აზროვნების აშლილობის თვისებები, ტიპები და დამახასიათებელი ნიშნები. აზროვნების დარღვევების სამი ტიპი აზროვნების დარღვევები ფსიქიატრიაში

აზროვნების აშლილობა ადამიანში არის ინფორმაციის დამუშავების პროცესის დარღვევა, ურთიერთობების იდენტიფიცირება, რომლებიც აკავშირებს გარემომცველი რეალობის სხვადასხვა ფენომენს ან ობიექტს, გადახრები საგნების არსებითი თვისებების ასახვაში და მათ აერთიანებს კავშირების განსაზღვრაში. იწვევს ცრუ იდეებისა და წარმოსახვითი განსჯის გაჩენას ობიექტურად არსებული რეალობის შესახებ. აზროვნების პროცესში არსებობს რამდენიმე სახის დარღვევა, კერძოდ, აზროვნების პროცესების დინამიკის დარღვევა, აზროვნების ოპერატიული ფუნქციონირების პათოლოგია და გონებრივი აქტივობის მოტივაციური და პიროვნული კომპონენტის დარღვევა. უმეტეს შემთხვევაში პრაქტიკულად შეუძლებელია თითოეული პაციენტის ფსიქიკური მოქმედების თავისებურებების კვალიფიკაცია აზროვნების პროცესის ერთი ტიპის დარღვევის ფარგლებში. ხშირად, პაციენტების პათოლოგიურად შეცვლილი გონებრივი აქტივობის სტრუქტურაში გვხვდება სხვადასხვა სახის გადახრების კომბინაციები, რომლებიც სიმძიმის არათანაბარი ხარისხით არიან. ასე, მაგალითად, განზოგადების პროცესის დარღვევა მთელ რიგ კლინიკურ შემთხვევებში შერწყმულია ფსიქიკური ოპერაციების მიზანმიმართულობის პათოლოგიებთან.

აზროვნების დარღვევები ფსიქიკური დაავადების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია.

აზროვნების აშლილობის სახეები

გონებრივი აქტივობის ოპერატიული ფუნქციის დარღვევა. აზროვნების ძირითად ოპერაციებს შორის გამოირჩევა: აბსტრაქცია, ანალიზი და სინთეზი, განზოგადება.
განზოგადება არის ანალიზის შედეგი, რომელიც ავლენს ძირითად მიმართებებს, რომლებიც აკავშირებს ფენომენებსა და ობიექტებს. განზოგადების რამდენიმე ეტაპი არსებობს:
- კატეგორიული ეტაპი მოიცავს მისი კლასიფიკაციას სახეობებად, არსებითი მახასიათებლების მიხედვით;
- ფუნქციური - მოიცავს სახეობებზე მინიჭებას, ფუნქციური მახასიათებლების საფუძველზე;
- სპეციფიკური - გულისხმობს სახეობის მიკუთვნებას, სპეციფიკური მახასიათებლების საფუძველზე;
- ნულოვანი, ანუ არ არსებობს ოპერაცია - მოიცავს ობიექტების ან მათი ფუნქციების ჩამოთვლას განზოგადების განზრახვის გარეშე.

გონებრივი ფუნქციონირების ოპერაციული მხარის პათოლოგიები საკმაოდ მრავალფეროვანია, მაგრამ შეიძლება განვასხვავოთ ორი უკიდურესი ვარიანტი, კერძოდ, განზოგადების დონის დაქვეითება და განზოგადების პროცესის დეფორმაცია.

განზოგადების დონის დაქვეითების მქონე პაციენტების მსჯელობაში ჭარბობს პირდაპირი იდეები ობიექტებისა და მოვლენების შესახებ. განზოგადებულ თვისებებზე ხაზგასმის ნაცვლად, პაციენტები იყენებენ სპეციფიკურ სიტუაციურ კავშირებს, მათ უჭირთ კონკრეტული ელემენტების აბსტრაქცია. ასეთი დარღვევები შეიძლება იყოს მსუბუქი, ზომიერი და მძიმე. ასეთი დარღვევები ჩვეულებრივ აღინიშნება გონებრივი ჩამორჩენით, მძიმე ენცეფალიტით, თავის ტვინის ორგანული პათოლოგიით პ.

განზოგადების დონის შემცირებაზე საუბარი შეიძლება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, როდესაც ასეთი დონე ადრე იყო, შემდეგ კი შემცირდა.

როდესაც განზოგადების ოპერაციული პროცესები დამახინჯებულია, პაციენტები ხელმძღვანელობენ ზედმეტად განზოგადებული თვისებებით, რომლებიც არაადეკვატურია ობიექტებს შორის რეალური კავშირებისთვის. აღინიშნება ფორმალური, მიმიკური ასოციაციების გავრცელება, ასევე ამოცანის არსებითი ასპექტიდან გადახვევა. ასეთი პაციენტები ამყარებენ ექსკლუზიურად ფორმალურ, სიტყვიერ კავშირებს, მაგრამ ნამდვილი განსხვავება და მსგავსება მათთვის არ არის მათი განსჯის ტესტი. ფსიქიკური აქტივობის მსგავსი დარღვევები გვხვდება იმ პირებში, რომლებიც განიცდიან.

ბევრად უფრო დიდი კლინიკური მნიშვნელობა აქვს აზროვნების პროცესების ინერციას გაგების დათრგუნვით, ასოციაციების შედარებითი სიმცირით, აუჩქარებელი და ლაკონური გამოფიტული მეტყველებით.

გონებრივი აქტივობის ინერცია ართულებს ავადმყოფ ბავშვებს სასკოლო სასწავლო გეგმის დაუფლებას, ვინაიდან ისინი ვერ ახერხებენ ისეთივე ტემპით სწავლას, როგორც ჯანმრთელი ბავშვები.

გონებრივი ფუნქციონირების უწყვეტობა გვხვდება გონებრივი აქტივობის მიზანმიმართულობის არარსებობის პირობებში, ირღვევა ობიექტებსა თუ წარმოდგენებს შორის დამყარებული ურთიერთობები. გონებრივი მოქმედების წესრიგი დამახინჯებულია, ზოგჯერ შეიძლება შენარჩუნდეს ფრაზების გრამატიკული სტრუქტურა, რაც მნიშვნელობის გარეშე მეტყველებას გარეგნულად მოწესრიგებულ წინადადებად გარდაქმნის. იმ შემთხვევებში, როდესაც გრამატიკული კავშირები იკარგება, გონებრივი აქტივობა და მეტყველება გარდაიქმნება უაზრო სიტყვიერ წყობად.

მსჯელობის შეუსაბამობა (არათანმიმდევრულობა) ვლინდება სავარჯიშოების შესრულების სწორი და არასწორი მეთოდების მონაცვლეობით. ფსიქიკური უკმარისობის ამ ფორმის გამოსწორება ადვილია ფოკუსირებული ყურადღების საშუალებით.

ბავშვებში გონებრივი ფუნქციონირების რეაგირება ვლინდება ვარჯიშის შესრულების ცვალებადობით.

ფსიქოლოგები კარგად განსაზღვრავენ აზროვნების დარღვევის ფორმებს, მისი გადახრის ხარისხს „ნორმიდან“.

შესაძლებელია განვასხვავოთ მოკლევადიანი ან უმნიშვნელო აშლილობების ჯგუფი, რომელიც გვხვდება სრულიად ჯანმრთელ ადამიანებში და აზროვნების ისეთი ჯგუფი, რომელიც გამოხატული და მტკივნეული ხასიათისაა.

მეორეზე საუბრისას, ისინი იზიდავენ B.V. Zeigarnik-ის მიერ შექმნილ კლასიფიკაციას და გამოიყენება რუსულ ფსიქოლოგიაში:

1. აზროვნების ოპერატიული მხარის დარღვევები:
   • განზოგადების დონის დაქვეითება;
   • განზოგადების დონის დამახინჯება.
2. აზროვნების პიროვნული და მოტივაციური კომპონენტის დარღვევა:
   • აზროვნების მრავალფეროვნება;
   • გონივრულობა.
3. გონებრივი აქტივობის დინამიკის დარღვევები:
   • აზროვნების ლაბილობა, ანუ „იდეების ნახტომი“; აზროვნების ინერცია, ანუ აზროვნების „სიბლანტე“; განსჯის შეუსაბამობა;
   • რეაგირება.
4. გონებრივი აქტივობის რეგულირების დარღვევები:
   • კრიტიკული აზროვნების დარღვევა;
   • აზროვნების მარეგულირებელი ფუნქციის დარღვევა;
   • აზროვნების ფრაგმენტაცია.

მოკლედ განვმარტოთ ამ დარღვევების თავისებურებები.

აზროვნების ოპერატიული მხარის დარღვევებიგამოიხატება როგორც შემცირდა განზოგადებაროდესაც ძნელია ობიექტების ზოგადი მახასიათებლების იზოლირება.

განსჯაში კი ჭარბობს პირდაპირი იდეები საგნების შესახებ, რომელთა შორის მყარდება მხოლოდ კონკრეტული კავშირები. თითქმის შეუძლებელი ხდება კლასიფიკაცია, წამყვანი თვისების პოვნა, ზოგადის გამოყოფა, ადამიანი ვერ აცნობიერებს ანდაზების ხატოვან მნიშვნელობას, არ შეუძლია სურათების ლოგიკური თანმიმდევრობით დაშლა. გონებრივი ჩამორჩენილობა ხასიათდება მსგავსი გამოვლინებით; დემენციით (სენილური დემენციის დაწყება) ადამიანში, რომელიც ადრე იყო ფსიქიკურად სავსე, ჩნდება მსგავსი დარღვევებიც და იკლებს განზოგადების დონე. მაგრამ არის განსხვავებაც: გონებრივად ჩამორჩენილ ადამიანებს, თუმცა ძალიან ნელა, შეუძლიათ ახალი ცნებების და უნარების ჩამოყალიბება, ამიტომ ისინი ვარჯიშობენ. დემენციის მქონე პაციენტებს, მიუხედავად იმისა, რომ აქვთ წინა განზოგადების ნარჩენები, არ შეუძლიათ ახალი მასალის ათვისება, ვერ გამოიყენებენ წინა გამოცდილებას, ვერ ამზადებენ.

განზოგადების პროცესის დამახინჯებაგამოიხატება იმაში, რომ ადამიანი თავის განსჯებში ასახავს ფენომენების მხოლოდ შემთხვევით მხარეს და არ არის გათვალისწინებული არსებითი ურთიერთობები ობიექტებს შორის. უფრო მეტიც, ასეთ ადამიანებს შეუძლიათ იხელმძღვანელონ ზედმეტად ზოგადი ნიშნებით, დაეყრდნონ ობიექტებს შორის არაადეკვატურ ურთიერთობებს. ასე რომ, პაციენტი, რომელსაც ახასიათებს აზროვნების ასეთი დარღვევები, სოკოს, ცხენს, ფანქარს ერთ ჯგუფად ანაწილებს „ორგანულის არაორგანულთან შეერთების პრინციპის“ მიხედვით. ან „ხოჭოსა“ და „შოველს“ აერთიანებს, განმარტავს: „მიწას ნიჩბით თხრიან და ხოჭოც მიწაში იჭრება“. მას შეუძლია დააკავშიროს „საათი და ველოსიპედი“, დაშვებით: „ორივე ზომავს: საათი ზომავს დროს და ველოსიპედი ზომავს სივრცეს, როცა მასზე დადიან“. მსგავსი აზროვნების დარღვევები გვხვდება შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტებში, ფსიქოპათებში.

აზროვნების დინამიკის დარღვევა სხვადასხვანაირად ვლინდება.

აზროვნების სიმტკიცე, ანუ „იდეების ნახტომი“ დამახასიათებელია იმ ადამიანისათვის, რომელიც ერთი აზრის დამთავრების დრო არ აქვს, მეორეზე გადადის. ყოველი ახალი შთაბეჭდილება ცვლის აზრების მიმართულებას, გამუდმებით ლაპარაკობს, იცინის ყოველგვარი კავშირის გარეშე, გამოირჩევა ასოციაციების ქაოტური ხასიათით, აზროვნების ლოგიკური კურსის დარღვევით.

ინერცია, ან "აზროვნების სიბლანტე", - ეს ისეთი აშლილობაა, როცა ადამიანები ვერ ცვლიან მუშაობის წესს, განსჯას, ვერ ახერხებენ ერთი ტიპის აქტივობიდან მეორეზე გადასვლას. ასეთი დარღვევები ხშირად გვხვდება ეპილეფსიის მქონე პაციენტებში და როგორც ტვინის მძიმე ტრავმის შორეული შედეგი. უკიდურეს შემთხვევაში, ადამიანი ვერ უმკლავდება ელემენტარულ ამოცანასაც, თუ ის მოითხოვს გადართვას. მაშასადამე, გონებრივი აქტივობის დინამიკის დარღვევა იწვევს განზოგადების დონის დაქვეითებას: ადამიანს არ შეუძლია კლასიფიცირება თუნდაც კონკრეტულ დონეზე, რადგან თითოეული სურათი მისთვის ჩნდება როგორც ერთი ასლი, და მას არ შეუძლია. სხვა სურათზე გადართვა, ერთმანეთთან შედარება და ა.შ.

არათანმიმდევრული განსჯააღინიშნება, როდესაც განსჯის ადეკვატური ბუნება არასტაბილურია, ანუ გონებრივი მოქმედებების შესრულების სწორი გზები ენაცვლება მცდარს. დაღლილობისა და განწყობის ცვალებადობისას ეს სრულიად ჯანმრთელ ადამიანებშიც ხდება. იგივე ფსიქიკური მოქმედების შესრულების სწორი და არასწორი გზების მსგავსი რყევები გვხვდება ცერებროვასკულური დაავადებების მქონე ადამიანების 80%-ში, ტვინის ტრავმის მქონე პაციენტების 68%-ში და მანიაკალური ფსიქოზის მქონე პაციენტების 66%-ში. რყევები არ იყო გამოწვეული მასალის სირთულით - ისინი თავს იჩენდნენ უმარტივეს ამოცანებზე, ანუ მოწმობდნენ გონებრივი აქტივობის არასტაბილურობაზე.

"პასუხისმგებლობა"- ეს არის მოქმედებების შესრულების გზის არასტაბილურობა, რომელიც ვლინდება გადაჭარბებული ფორმით, როდესაც სწორი ქმედებები ენაცვლება აბსურდულს, მაგრამ ადამიანი ამას ვერ ამჩნევს. რეაგირება ვლინდება მოულოდნელ პასუხში გარემოს სხვადასხვა შემთხვევით სტიმულებზე, რომლებიც არ არის მიმართული პიროვნებისთვის. შედეგად, ნორმალური აზროვნების პროცესი შეუძლებელი ხდება: ნებისმიერი სტიმული ცვლის აზრებისა და მოქმედებების მიმართულებას, შემდეგ ადამიანი რეაგირებს სწორად, შემდეგ მისი ქცევა გულწრფელად სასაცილოა, მას არ ესმის სად არის, რამდენი წლისაა და ა.შ. პაციენტების რეაგირება ტვინის ქერქის აქტივობის დაქვეითების შედეგია. ის ანადგურებს გონებრივი აქტივობის მიზანმიმართულობას. ასეთი დარღვევები გვხვდება თავის ტვინის მძიმე სისხლძარღვთა დაავადებების მქონე პაციენტებში, ჰიპერტენზიით.

"სრიალი"მდგომარეობს იმაში, რომ ადამიანი, რაიმე საგანზე მსჯელობისას, მოულოდნელად ცდება აზროვნების სწორი წრიდან მცდარი, არაადეკვატური ასოციაციის შემდეგ და შემდეგ კვლავ შეუძლია სწორად მსჯელობა, შეცდომის გამეორების, მაგრამ ასევე მისი გამოსწორების გარეშე.

აზროვნება ასოცირდება ადამიანების საჭიროებებთან, მისწრაფებებთან, მიზნებთან, გრძნობებთან, შესაბამისად, აღინიშნება მისი მოტივაციური და პიროვნული კომპონენტების დარღვევა.

აზროვნების მრავალფეროვნება- ეს არის აშლილობა, როცა რაიმე ფენომენის შესახებ მსჯელობა სხვადასხვა სიბრტყეშია. ამავდროულად, ისინი არათანმიმდევრულია, ხდება განზოგადების სხვადასხვა დონეზე, ანუ დროდადრო ადამიანი ვერ მსჯელობს სწორად, მისი ქმედებები წყვეტს მიზანმიმართულობას, ის კარგავს თავდაპირველ მიზანს და ვერ ასრულებს თუნდაც მარტივ ამოცანას. ასეთი დარღვევები გვხვდება შიზოფრენიაში, როდესაც აზროვნება „როგორც ჩანს, ერთდროულად მიედინება სხვადასხვა არხებით“, გვერდის ავლით განხილული პრობლემის არსს, მიზნის გარეშე და გადადის ემოციურ, სუბიექტურ დამოკიდებულებაზე. სწორედ აზროვნების მრავალფეროვნებისა და ემოციური გაჯერების გამო იწყებენ ყოველდღიური საგნები სიმბოლოების როლს. მაგალითად, პაციენტი, რომელსაც აწუხებს თვითდადანაშაულების ბოდვა, რომელმაც მიიღო ფუნთუშა, მიდის დასკვნამდე, რომ დღეს მას ღუმელში დაწვა (მისთვის ფუნთუშა სიმბოლოა იმ ღუმელისა, სადაც უნდა დაიწვას). ასეთი სასაცილო მსჯელობა შესაძლებელია, რადგან ემოციური დაჭერისა და აზროვნების მრავალფეროვნების გამო, ადამიანი განიხილავს ნებისმიერ ობიექტს არაადეკვატურ, დამახინჯებულ ასპექტებში.

რეზონანსი- გრძელვადიანი, უნაყოფო მსჯელობა, რომელიც ვლინდება გაზრდილი აფექტურობის, არაადეკვატური დამოკიდებულების, რაიმე ფენომენის რაიმე სახის კონცეფციის ქვეშ მოქცევის სურვილის შედეგად და ამ შემთხვევაში არ ირღვევა ადამიანის ინტელექტუალური და შემეცნებითი პროცესები. რეზონანსი ხშირად ხასიათდება, როგორც ტენდენცია „დიდი განზოგადებისაკენ განსჯის მცირე ობიექტთან და ღირებულებითი განსჯის ფორმირებისკენ“ (B.V. Zeigarnik).

აზროვნების მარეგულირებელი ფუნქციის დარღვევა საკმაოდ ხშირად ვლინდება, თუნდაც სრულიად ჯანმრთელ ადამიანებში. ძლიერი ემოციებით, აფექტებით, გრძნობებით, ადამიანის განსჯა ხდება მცდარი და არაადეკვატურად ასახავს რეალობას, ან მისი აზრები შეიძლება დარჩეს სწორი, მაგრამ ისინი წყვეტენ ქცევის რეგულირებას, ჩნდება შეუსაბამო ქმედებები, სასაცილო მოქმედებები, ზოგჯერ ის ხდება "გიჟური". "იმისთვის, რომ გრძნობებმა გონიერებაზე უპირატესობა მოიპოვოს, აუცილებელია გონება სუსტი იყოს" (პ.ბ. განუშკინი). ძლიერი აფექტის, ვნების, სასოწარკვეთილების გავლენის ქვეშ ან განსაკუთრებით მწვავე ვითარებაში ჯანმრთელმა ადამიანებმა შეიძლება განიცადონ მდგომარეობა ახლოს "დაბნეულთან".

კრიტიკული აზროვნების დარღვევა.ეს არის მიზანმიმართული მოქმედების უუნარობა, მათი მოქმედებების შემოწმება და გამოსწორება ობიექტური პირობების შესაბამისად, იგნორირება არა მხოლოდ ნაწილობრივი შეცდომების, არამედ მათი ქმედებებისა და განსჯის აბსურდულობისაც კი. შეცდომები შეიძლება გაქრეს, თუ ვინმე აიძულებს ამ ადამიანს გადაამოწმოს თავისი ქმედებები, თუმცა ის ხშირად განსხვავებულად რეაგირებს: „და ასეც მოხდება“. თვითკონტროლის ნაკლებობა იწვევს მითითებულ აშლილობებს, რომლებითაც ადამიანი იტანჯება, ანუ მისი ქმედებები არ რეგულირდება აზროვნებით, არ ექვემდებარება პირად მიზნებს. ქმედებებიც და აზროვნებაც მოკლებულია მიზანმიმართულობას. კრიტიკული აშლილობა ჩვეულებრივ ასოცირდება თავის ტვინის შუბლის წილების დაზიანებასთან. პავლოვმა დაწერა:

”გონების ძალა ბევრად უფრო იზომება რეალობის სწორი შეფასებით, ვიდრე სასკოლო ცოდნის მასით, რომელიც შეგიძლიათ შეაგროვოთ რამდენიც გსურთ, მაგრამ ეს უფრო დაბალი რიგის გონებაა. გონების ბევრად უფრო ზუსტი საზომია რეალობისადმი სწორი დამოკიდებულება, სწორი ორიენტაცია, როდესაც ადამიანს ესმის მისი მიზნები, განჭვრეტს თავისი საქმიანობის შედეგს, აკონტროლებს საკუთარ თავს. ”

"გაყოფილი აზროვნება"ეს ხდება მაშინ, როცა ადამიანს შეუძლია საათობით თქვას მონოლოგები, თუმცა იქვე არიან სხვა ადამიანები. ამასთან, არ არსებობს კავშირი განცხადებების ცალკეულ ელემენტებს შორის, არ არის აზრიანი აზრი, მხოლოდ სიტყვების გაუგებარი ნაკადი. ამ შემთხვევაში მეტყველება არ არის აზროვნების ინსტრუმენტი ან კომუნიკაციის საშუალება, ის არ არეგულირებს თავად პიროვნების ქცევას, არამედ მოქმედებს როგორც მეტყველების მექანიზმების ავტომატური გამოვლინება.

ზე ეიფორია, ენთუზიაზმი(ზოგიერთ ადამიანში ინტოქსიკაციის საწყის ფაზაში) ხდება აზროვნების პროცესის არაჩვეულებრივი აჩქარება, ერთი აზრი, თითქოსდა, "ხტუნავს" მეორეზე. განუწყვეტლივ წარმოშობილი განსჯა, სულ უფრო და უფრო ზედაპირული ხდება, ავსებს ჩვენს ცნობიერებას და მთელ ნაკადებს ასხამს სხვებს.

აზრების უნებლიე, უწყვეტი და უკონტროლო ნაკადი ეწოდება მენტიზმი... საპირისპირო აზროვნების დარღვევა - sperrung, ე.ი. შესვენება აზროვნების პროცესში. ორივე ეს ტიპი გვხვდება თითქმის ექსკლუზიურად შიზოფრენიის დროს.

გაუმართლებელი "აზროვნების სიზუსტე"- ეს ის შემთხვევაა, როცა ხდება, თითქოს, ბლანტი, უმოქმედო, ხოლო მთავარი, არსებითის ხაზგასმის უნარი ჩვეულებრივ იკარგება. რაღაცაზე საუბრისას ასეთი აშლილობის მქონე ადამიანები გულმოდგინედ აღწერენ ყველანაირ წვრილმანს, დეტალს, დეტალს, რომელსაც არ აქვს მნიშვნელობა.

ემოციური, ამაღელვებელი ადამიანები ხანდახან ცდილობენ გააერთიანონ შეუდარებელი: სრულიად განსხვავებული გარემოებები და მოვლენები, ურთიერთსაწინააღმდეგო იდეები და პოზიციები. ისინი საშუალებას გაძლევთ ჩაანაცვლოთ ზოგიერთი ცნება სხვებით. ამ „სუბიექტურ“ აზროვნებას ე.წ პარალოგიური.

სტერეოტიპული გადაწყვეტილებებისა და დასკვნების ჩვევამ შეიძლება გამოიწვიოს მოულოდნელი სიტუაციებიდან გამოსავლის დამოუკიდებლად პოვნის შეუძლებლობა და ორიგინალური გადაწყვეტილებების მიღება, ანუ რასაც ფსიქოლოგიაში ჰქვია. აზროვნების ფუნქციური სიმტკიცე... ეს თვისება დაკავშირებულია მის გადამეტებულ დამოკიდებულებასთან დაგროვილ გამოცდილებაზე, რომლის შეზღუდვა და გამეორება შემდეგ იწვევს სტერეოტიპებს.

ბავშვი ან ზრდასრული ოცნებობს, წარმოიდგინა თავი გმირად, გამომგონებლად, დიდ ადამიანად და ა.შ. გამოგონილი ფანტასტიკური სამყარო, რომელიც ასახავს ჩვენი ფსიქიკის ღრმა პროცესებს, ზოგიერთი ადამიანისთვის აზროვნების განმსაზღვრელი ფაქტორი ხდება. ამ შემთხვევაში შეიძლება ვისაუბროთ აუტისტური აზროვნება.აუტიზმი ნიშნავს პირადი გამოცდილების სამყაროში ისეთ ღრმა ჩაძირვას, რომ ქრება ინტერესი რეალობის მიმართ, იკარგება და სუსტდება მასთან კონტაქტები, სხვებთან კომუნიკაციის სურვილი ხდება შეუსაბამო.

უკიდურესი აზროვნების დარღვევა - რავი, ან "ინტელექტუალური მონომანია"... აზრები, იდეები, მსჯელობა, რომლებიც არ შეესაბამება რეალობას, აშკარად ეწინააღმდეგება რეალობას, განიხილება ბოდვით. ასე რომ, ჩვეულებრივ მსჯელობა და მოაზროვნე ადამიანები უცებ იწყებენ იდეების გამოხატვას, რომლებიც გარშემომყოფების თვალსაზრისით ძალიან უცნაურია და მათი დარწმუნება შეუძლებელია. ზოგი სამედიცინო განათლების გარეშე იგონებს მკურნალობის „ახალ“ მეთოდს, მაგალითად, კიბოს და მთელ ძალას უთმობს ბრძოლას თავისი ეშმაკური აღმოჩენის „განხორციელებისთვის“ („გამოგონების სისულელე“). სხვები ავითარებენ პროექტებს სოციალური წესრიგის გასაუმჯობესებლად და მზად არიან გააკეთონ ყველაფერი კაცობრიობის ბედნიერებისთვის ბრძოლისთვის („რეფორმიზმის ბოდვა“). სხვები კი ყოველდღიურ პრობლემებში არიან ჩაფლულები: ან „დაადგენენ“ მეუღლის ღალატის ფაქტს მთელი საათის განმავლობაში, რაშიც უკვე შეგნებულად არიან დარწმუნებულნი („ეჭვიანობის დელირიუმი“), ან დარწმუნებულნი არიან, რომ ყველას შეყვარებულია. მათ, შემაშფოთებლად ემორჩილებიან სხვებისადმი მოსიყვარულე ახსნა-განმარტებებს („ეროტიკული დელირიუმი“). ყველაზე გავრცელებულია „დევნის ბოდვა“: ვითომ სამსახურში არასწორად ექცევიან ადამიანს, ურთულეს საქმეს ართმევენ, აბუზღუნებენ, ემუქრებიან და იწყებენ დევნას.

ბოდვითი იდეების ინტელექტუალური ხარისხი და „დამაჯერებლობის“ ხარისხი დამოკიდებულია მათ მიერ „დატყვევებული“ აზროვნების შესაძლებლობებზე. მათი პოვნა არც ისე ადვილია და ყოველთვის არ არის შესაძლებელი. მაშასადამე, ბოდვითი ინტერპრეტაციები და პოზიციები ადვილად „აინფიცირებენ“ სხვებს და ფანატიკოსი ან პარანოიდი პიროვნებების ხელში აღმოჩნდებიან საშინელი სოციალური იარაღი.

ფიქრი- ეს არის აქტივობა, რომელიც დაფუძნებულია კონცეფციების სისტემაზე, რომელიც მიზნად ისახავს პრობლემების გადაჭრას, მიზნის დაქვემდებარებაში, იმ პირობების გათვალისწინებით, რომელშიც ეს ამოცანა ხორციელდება.

ამ სქემის საფუძველზე შესაძლებელია განვიხილოთ აზროვნების ოპერაციული მხარის დარღვევები, რომლებიც გამოიხატება შემთხვევითი, სუსტი ან კონკრეტული სიტუაციური კავშირების აქტუალიზაციაში. ამავდროულად, სუბიექტების მიერ ტესტების ინსტრუქციების პირობებისა და შინაარსის გაუთვალისწინებლობა შეიძლება მიუთითებდეს მოტივაციური სფეროს დარღვევაზე (ასოციაციების მიზანმიმართულობის ნაკლებობა, განსჯის მრავალფეროვნება, კრიტიკულობის დაქვეითება, გონივრული აზროვნება).

არსებობს აზროვნების პათოლოგიის სამი ტიპი:

აზროვნების ოპერატიული მხარის დარღვევა.

აზროვნების დინამიკის დარღვევა.

აზროვნების პიროვნული კომპონენტის დარღვევა.

აზროვნების ოპერატიული მხარის დარღვევა

ძირითადი გონებრივი ოპერაციები მოიცავს განზოგადებას, ყურადღების გაფანტვას (აბსტრაქციას), ანალიზს, სინთეზს.

განზოგადება არის ანალიზის შედეგი, რომელიც ავლენს არსებით კავშირებს ფენომენებსა და ობიექტებს შორის. განზოგადების პროცესის რამდენიმე დონე არსებობს:

ფუნქციონალური - კლასისადმი დამოკიდებულება ფუნქციური მახასიათებლების საფუძველზე;

სპეციფიკური - კლასისადმი დამოკიდებულება სპეციფიკურ მახასიათებლებზე დაყრდნობით;

ნულოვანი (ოპერაციის გარეშე) - საგნების ან მათი ფუნქციების ჩამოთვლა განზოგადების მცდელობის გარეშე.

მთელი მრავალფეროვნებით, აზროვნების ოპერაციული მხარის დარღვევები შეიძლება შემცირდეს ორ უკიდურეს ვარიანტამდე:

1) განზოგადების დონის დაქვეითება;

2) განზოგადების პროცესის დამახინჯება.

განზოგადების დონის დაქვეითებითპაციენტების განსჯაში დომინირებს პირდაპირი იდეები საგნებისა და ფენომენების შესახებ. განზოგადებული ნიშნების ხაზგასმის ნაცვლად, პაციენტები იყენებენ სპეციფიკურ სიტუაციურ კომბინაციებს, მათ უჭირთ კონკრეტული დეტალების აბსტრაქცია (მაგალითად, დივანსა და წიგნს შორის საერთოა ის, რომ „დივანზე შეგიძლია წაიკითხო“). ასეთი დარღვევები შეიძლება იყოს მსუბუქი, ზომიერი და მძიმე. ეს დარღვევები გვხვდება ოლიგოფრენიაში, ენცეფალიტის მძიმე ფორმებში, ასევე სხვა გენეზის ტვინის ორგანულ დაზიანებებში დემენციით.

ამასთან, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ განზოგადების დონის შემცირებაზე, თუ ეს დონე ადრე იყო ადამიანში, შემდეგ კი შემცირდა, რაც ხდება ეპილეფსიის მქონე პაციენტებთან, ცენტრალური ნერვული სისტემის ორგანული დაზიანებებით და ტვინის დაზიანებების შედეგებით. ოლიგოფრენიით დაავადებულ პაციენტებში შეინიშნება კონცეპტუალური, აბსტრაქტული აზროვნების განუვითარებლობა, კერძოდ, განზოგადების და აბსტრაქციის პროცესები.

როდესაც განზოგადების პროცესი დამახინჯებულიაპაციენტები ხელმძღვანელობენ ზედმეტად განზოგადებული ნიშნებით, არაადეკვატური ობიექტებს შორის რეალური ურთიერთობებისთვის. შეინიშნება ფორმალური, შემთხვევითი ასოციაციების უპირატესობა, ამოცანის არსებითი მხრიდან გადახვევა. ეს პაციენტები ამყარებენ წმინდა ფორმალურ, სიტყვიერ კავშირებს, ხოლო რეალური განსხვავება და მსგავსება არ ემსახურება მათ საკუთარი განსჯის გაკონტროლებას და შემოწმებას. მაგალითად, მათთვის ფეხსაცმლისა და ფანქრის მსგავსება ის არის, რომ „კვალს ტოვებენ“. აზროვნების მსგავსი დარღვევები გვხვდება შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტებში.

გონებრივი აქტივობის დინამიკის დარღვევა

ფსიქიატრიულ პრაქტიკაში შეიძლება განვასხვავოთ ორი გავრცელებული დარღვევა აზროვნების დინამიკაში: აზროვნების ლაბილობა და აზროვნების ინერცია.

აზროვნების სიმტკიცემდგომარეობს დავალების შესრულების არასტაბილურობაში. პაციენტებში განზოგადების დონე შეესაბამება განათლებას და ცხოვრებისეულ გამოცდილებას. სუბიექტებს აქვთ წვდომა განზოგადებაზე, შედარებაზე, ჩვეულებრივი მნიშვნელობის გაგებაზე, გადაცემაზე. ამასთან, სწორად განზოგადებულ ამონახსნებთან ერთად, გადაწყვეტილებები აღინიშნება სუსტი, შემთხვევითი კავშირების აქტუალიზაციის ან ობიექტების, ფენომენების ჯგუფში კონკრეტული სიტუაციური კომბინაციის საფუძველზე. აზროვნების ლაბილურობის გამოვლინების მქონე პაციენტებში იზრდება ეგრეთ წოდებული "რეაქციისუნარიანობა", ისინი იწყებენ რეაქციას, მსჯელობაში ახდენენ გარე გარემოდან რაიმე შემთხვევით სტიმულს, არღვევენ მითითებებს, კარგავენ ქმედებების მიზანმიმართულობას, ასოციაციებს.

აზროვნების ინერცია- გამოხატული სიმტკიცე ერთი ტიპის აქტივობიდან მეორეზე გადასვლისას, არჩეული მუშაობის წესის შეცვლის სირთულე. წარსული გამოცდილების კავშირების ინერციამ, გადართვის სირთულემ შეიძლება გამოიწვიოს განზოგადების დონის დაქვეითება და ყურადღების გაფანტვა. სუბიექტები არ გაართვეს თავი შუამავლობის ამოცანებს („პიქტოგრამა“, ლეონტიევის მეთოდი, საგნების კლასიფიკაცია მნიშვნელოვანი ნიშნების მიხედვით და ა.შ.). მსგავსი დარღვევები გვხვდება ეპილეფსიის მქონე პაციენტებში, ასევე პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტვინის მძიმე დაზიანებები.

აზროვნების პიროვნული კომპონენტის დარღვევა

ეს დარღვევები მოიცავს განსჯის მრავალფეროვნებას, გონივრულობას, კრიტიკულობის დარღვევას და თვითრეგულირებას.

კრიტიკულობააზროვნება გულისხმობს მიღებული შედეგების შედარებას პრობლემის პირობებთან და მოსალოდნელ შედეგებთან. პაციენტებს შეუძლიათ განახორციელონ არაადეკვატური კავშირები და დამოკიდებულებები, რომლებმაც მიიღეს მნიშვნელობა შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტების დამოკიდებულების შეცვლილი ან ოლიგოფრენიკის შემოთავაზებული ამოცანების შინაარსის გაგების სირთულეების შედეგად. ამ შემთხვევაში შეიძლება ვისაუბროთ არაკრიტიკულ აზროვნებაზე.

მრავალფეროვნება- აზროვნების დარღვევა, რომელიც შედგება იმაში, რომ პაციენტების განსჯა რაიმე ფენომენის შესახებ ხდება სხვადასხვა თვითმფრინავში (მაგალითად, სპილო და მოთხილამურე - "ნივთები შოუსთვის"ცხენი და დათვი ცხოველები არიან).

რეზონანსი- მიდრეკილება "უნაყოფო ფილოსოფიებისკენ", მიდრეკილება ხანგრძლივი მსჯელობისკენ (მაგალითად, სუბიექტი ადარებს "ჩიტის" და "თვითმფრინავის" ცნებებს: "მსგავსება ფრთებია. იმიტომ რომ მცოცავად დაბადებული ფრენა არ შეუძლია. კაციც დაფრინავს, ფრთები აქვს. მამალსაც აქვს ფრთები, მაგრამ არ დაფრინავს. სუნთქავს...").

თვითრეგულირების დარღვევა- ეს არის მათი გონებრივი ქმედებების მიზანმიმართული ორგანიზების შეუძლებლობა. ამ შემთხვევაში სუბიექტებს შეიძლება ჰქონდეთ წვდომა რთულ განზოგადებებზე, ლოგიკურ ოპერაციებზე, მაგრამ გაურკვეველი აზროვნების შედეგად ვლინდება მისი ნაკლებობა, დაკისრებული ამოცანების გადაჭრის უუნარობა (შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტები). შესაძლებელია, რომ ეპილეფსიის მქონე პაციენტებში თვითრეგულირება დარღვეული იყოს აზროვნების სიმკაცრისა და ზედმეტი დეტალებისა და დეტალებისადმი მიდრეკილების შედეგად. ამასთან, ირღვევა „მიზნის ფორმირების მარეგულირებელი ასპექტი“ და შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტებში „მიზნების მოტივაცია შემცირებულია“.

აზროვნების დარღვევები განიხილება ფსიქოპათოლოგიურ ლიტერატურაში: ასოციაციური პროცესის დარღვევის, განსჯის პათოლოგიის, ასევე აზროვნების პათოლოგიის სახით ტემპით.

ასოციაციური პროცესის დარღვევაგამოიხატება ტემპის მტკივნეული ცვლილებით, ჰარმონიის დარღვევით და აზროვნების მიზანმიმართულობით.

ჰარმონიის დარღვევა მოიცავს:

აზროვნების დარღვევა- წინადადების წევრებს შორის სემანტიკური კავშირების დარღვევა ფრაზის გრამატიკული სტრუქტურის შენარჩუნებისას.

არათანმიმდევრულობა- როგორც სემანტიკური მეტყველების, ასევე მეტყველების სინტაქსური სტრუქტურის დარღვევა.

სიტყვიერება- ერთგვარი სტერეოტიპები მეტყველებაში თანხმოვანში მსგავსი სიტყვების უაზრო სტრიქონამდე.

პარაგნომენი- მოქმედება მოულოდნელი სასაცილო დასკვნის გავლენით.

პარალოგიური აზროვნება- ადეკვატური ლოგიკის ნაკლებობა.

მიზანმიმართული დარღვევები მოიცავს შემდეგს:

პათოლოგიური სიზუსტე(იხილეთ ზემოთ).

რეზონანსი(იხილეთ ზემოთ).

დემენციის დეტალები(იხილეთ ზემოთ).

გამძლეობა(იხილეთ ზემოთ).

სიმბოლიზმისიმბოლოების ზოგადად მიღებული სისტემისგან განსხვავებით, პაციენტების მიერ ჩვეულებრივი სიმბოლოების აღქმა, სადაც ისინი არ თამაშობენ სიმბოლურ როლს.

აუტისტური აზროვნება... რეალობისგან განშორება, წარმოსახვის სამყაროში ჩაძირვა, ფანტასტიკური გამოცდილება.

განსჯის პათოლოგია მოიცავს:

ბოდვითი დარღვევები- მცდარი დასკვნები. განასხვავებენ პაროიალურ დელირიუმს - სისტემატიზებული დელირიუმი სისტემატიზაციის გარეშე; პარანოიდული ბოდვა - ახასიათებს ბოდვითი იდეების არსებობა, რომლებსაც ხშირად არ გააჩნიათ საკმარისად ჰარმონიული სისტემა; პარაფრენიული დელირიუმი - შერწყმულია ასოციაციური პროცესის დარღვევასთან (განხეთქილება, რეზონანსი და სიმბოლიზმი).

ბოდვითი დარღვევები- მცდარი დასკვნები, რომლებიც დაკავშირებულია ნებისყოფის აშლილობასთან, მისწრაფებებთან, ემოციურ აშლილებთან, განსხვავდება ბოდვითისაგან სისტემატიზაციის ტენდენციის არარსებობით, ხანმოკლე ხანგრძლივობით, ნაწილობრივი კორექტირების შესაძლებლობით დარწმუნების მეთოდით (ზოგჯერ TIR-ით).

გადაჭარბებული იდეები- ემოციურად გაჯერებული მუდმივი რწმენა და იდეები.

აკვიატებები- არასწორი აზრები მათ მიმართ კრიტიკული დამოკიდებულებით, მაგრამ მოშორების უუნარობა.

აზროვნების დარღვევები ტემპის მიხედვით:

დაჩქარებული აზროვნება:

იდეების ნახტომი (დაფიქსირდა მანიაკალურ ფაზაში TIR-ის დროს);

მენტიზმი, ან მანტიზმი - აზრების შემოდინება, რომელიც წარმოიქმნება პაციენტის ნების საწინააღმდეგოდ (შიზოფრენიით).

ნელი აზროვნება(დეპრესიული ფაზის დროს MDP-ით), ასევე სიმტკიცესიმტკიცე (ეპილეფსიით).

ფიქრიარის ობიექტური რეალობის ირიბი და განზოგადებული შემეცნების პროცესი.

აზროვნების დარღვევები ტემპის მიხედვით

აჩქარება- ასოციაციების რაოდენობის ზრდა დროის ერთეულზე.
აზროვნების მაქსიმალური აჩქარება არის „იდეების ნახტომი“.
შენელება- ასოციაციების რაოდენობის შემცირება დროის ერთეულზე.
მენტიზმი- "იდეების მორევი", პაროქსიზმული სახით წარმოქმნილი აზროვნების აჩქარება.
სპერრუნგი– „აზრების ბლოკირება“, ასოციაციური პროცესის უეცარი გაჩერება.

აზროვნების დარღვევა ჰარმონიისთვის

შეფერხება- წინადადებაში ლოგიკური კავშირის დარღვევა გრამატიკულის შენარჩუნებისას (მეტყველებაში ვლინდება შიზოფაზიით).
მცირე მსხვრევა - ცურვა.
არათანმიმდევრულობა- წინადადებაში ლოგიკური და გრამატიკული კავშირის დარღვევა (მეტყველებაში - პარალოგია და პარაფაზია).
არათანმიმდევრულობა- სიტყვებში მარცვლებს შორის კავშირის დარღვევა.
სიტყვიერება- ცალკეული სიტყვების ან შრიფტების სტერეოტიპული გამეორება.

მიზანმიმართული აზროვნების დარღვევები

მრავალფეროვნება- განსჯის ფორმირება სხვადასხვა პრინციპებზე დაყრდნობით.
ყოვლისმომცველობა- სირთულეები ახალი ასოციაციების ჩამოყალიბებაში წინა ასოციაციების გავრცელების გამო.
გამძლეობა- ერთი აზრის დომინირების გამო ახალი ასოციაციების ჩამოყალიბების სირთულე.
რეზონანსი- "უნაყოფო ფილოსოფოსობა".

პროდუქტიულობის აზროვნების დარღვევები

აკვიატებული აზრები(აკვიატება) - ძალადობრივად წარმოშობილი აზრები, აღიქმება როგორც მტკივნეული (აკვიატებული ეჭვები, დათვლა, მოგონებები, შიშები, მისწრაფებები). ისინი პაროქსიზმულად გამოიყურებიან.
აკვიატებული მოქმედებები(იძულება) - უნებლიე ავტომატური სტერეოტიპული მოძრაობები, ნებისყოფის ძალისხმევით, ადამიანი აყოვნებს მათ.

გადაჭარბებული იდეები- რეალური ფაქტების საფუძველზე წარმოქმნილი განაჩენები, რომელთა ღირებულება მკვეთრად გაზვიადებულია, კრიტიკის არარსებობის შემთხვევაში.
ისინი გვხვდება პარანოიდულ ფსიქოპათიაში.

ბოდვითი იდეები (დელირიუმი)- მცდარი გადაწყვეტილებები, რომლებიც წარმოიქმნება მტკივნეულ საფუძველზე, სრულად ეუფლება პაციენტის ცნობიერებას, არ ექვემდებარება კორექტირებას და კრიტიკის ნაკლებობას.

ილუზიების კლასიფიკაცია
ა. შინაარსის მიხედვით:
1. დევნის ბოდვითი იდეები (ბოდვითი დამოკიდებულება, განსაკუთრებული მნიშვნელობა, მოჯადოება, მხილება, მოწამვლა, ქონების დაზიანება, ბრალდებები, ეჭვიანობა).
2. სიდიადის ბოდვითი იდეები (გამოგონების ბოდვა, მაღალი წარმომავლობა, სიმდიდრე, ეროტიკული ბოდვა, თავად დიდებულების ბოდვა).
3. დეპრესიული ბოდვები (თვითდამცირების ბოდვები, თვითბრალდებები, ჰიპოქონდრიული ბოდვები, უარყოფის ბოდვები, სამყაროს სიკვდილი, გამოწვეული ბოდვები, კონფორმული ბოდვები).

B. სტრუქტურის მიხედვით:

პარანოიდი	პარანოიდი	პარაფრენიული
1) პირველადი დელირიუმი, ინტერპრეტაცია, ლოგიკურად არასწორი დასკვნის გამო. 2) დელირიუმის ყოველდღიური შინაარსი, არ არის აშკარა აბსურდი. 3) მონოთემატური დელირიუმი.	1) ბოდვები არის მეორადი, სენსორული ფორმის, ჰალუცინაციების, დეპრესიის ან მანიის საფუძველზე. 2) დელირიუმის პოლითემატური ბუნება. 3) დელირიუმის აშკარა აბსურდი. 4) ცნობიერების რაოდენობრივი დარღვევები.	1) ფანტაზიის დელირიუმი. 2) ბოდვები სისტემატიზებულია. 3) დელირიუმის ფანტასტიკური ბუნება (უფრო ხშირად სიდიადის ბოდვები). 4) კონფაბულაციები.
მაგალითი: ოტელოს სინდრომი არის მრუშობის ბოდვა.	მაგალითი: კანდინსკი-კლერამბოს სინდრომი (ფსიქიკური ავტომატიზმის სინდრომი): 1. ფსევდოჰალუცინაციები. 2. დელირიუმის გავლენა. 3. ფსიქიკური ავტომატიზმის ფენომენები (იდეატორული, სენსორული, მოტორული) "ხმები პირდაპირ თავში მიდის ტრანზისტორებით." ვლინდება შიზოფრენიის დროს.	მაგალითი: კოტარდის სინდრომი არის ღრმა დეპრესია ჰიპოქონდრიულ ილუზიებთან ან ბოროტი ძალის ბოდვასთან ერთად (პარაფრენული სინდრომის ტიპი).

დისმორფოფობია- გამოცდილება, რომლის შინაარსიც არის კოსმეტიკური დეფექტი, ფიზიკური დეფორმაცია, ვითომ პაციენტისგან წამოსული ცუდი სუნი, ერთი სიტყვით - საზიზღარი გარეგნობა. არსებითად - ეს არის ჰიპოქონდრიის ერთ-ერთი ვარიანტი.
ფსიქოპათოლოგიის სტრუქტურაში ამ სინდრომს ახასიათებს კორკინის ტრიადა:
1. ფიზიკური ნაკლის იდეა.
2. ბოდვითი ურთიერთობა.
3. განწყობის დაქვეითება, ზოგჯერ დეპრესიამდე.
მეტამორფოფსიისგან განსხვავებით, აღქმის დარღვევა არ არის.
ფიზიკური შეზღუდვის იდეა ყველაზე ხშირად პარანოიდული ტიპის ბოდვაა, ნაკლებად ხშირად - გადაჭარბებული იდეები ან აკვიატება.

თითოეული ადამიანი ცხოვრობს რეალობის ასახვის ინდივიდუალური სცენარის მიხედვით. ერთი უდაბნოს დანახვაა, მეორე - ყვავილების კუნძული ქვიშას შორის, ზოგისთვის მზე ანათებს, ზოგისთვის კი ის საკმარისად კაშკაშა არ ჩანს. ის, რომ თითოეული ადამიანი განსხვავებულად ხედავს ერთსა და იმავე სიტუაციას, დამოკიდებულია მნიშვნელოვან ფსიქიკურ პროცესზე - აზროვნებაზე. ამის წყალობით ვაანალიზებთ, ვაფასებთ, ვადარებთ, ვასრულებთ მათემატიკურ მოქმედებებს.

ბევრი სპეციალისტია დაკავებული აზროვნების თავისებურებების შესწავლით, ყველაზე ხშირად ისინი ფსიქოლოგები და ფსიქიატრები არიან. ფსიქოლოგიის სფეროში არსებობს მრავალი განსხვავებული ტესტი, რომელსაც აქვს ვალიდობა და სანდოობა. აზროვნების დიაგნოსტიკა ტარდება დარღვევების დასადგენად, ასევე აზროვნების განვითარების მეთოდების მოსაძებნად. ფსიქიატრიული ცოდნის საფუძველზე შეიძლება განისაზღვროს აზროვნების პათოლოგიური პროცესები. ამის შემდეგ ეწყობა სამედიცინო დახმარება იმ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ამის პათოლოგიური მუშაობა, რა შეიძლება შეინიშნოს აზროვნების დარღვევა?

როგორია რეალობის ამსახველი ფსიქიკური პროცესის ნორმა?

დღემდე ბევრი ექსპერტი კამათობს იმაზე, თუ როგორ სწორად განვსაზღვროთ რთული ფსიქიკური პროცესი - აზროვნება. მაგრამ ჯერჯერობით არ არის ნაპოვნი სრული და შინაარსიანი თეზისი, რომელიც გააშუქებს მთელ სამუშაოს, რომელსაც იგი ახორციელებს ჩვენს გონებაში. ეს გონებრივი პროცესი ინტელექტის ნაწილია სხვებთან ერთად (მეხსიერება, წარმოსახვა, ყურადღება და აღქმა). აზროვნება გარდაქმნის გარედან მიღებულ მთელ ინფორმაციას, აქცევს მას ადამიანის გარშემო არსებული გარემოს სუბიექტური აღქმის სიბრტყეში. ადამიანს შეუძლია გამოხატოს რეალობის სუბიექტური მოდელი ენის, მეტყველების დახმარებით და ეს განასხვავებს მას სხვა ცოცხალი არსებისგან. მეტყველების წყალობით ადამიანს უწოდებენ უმაღლეს ინტელექტუალურ ინდივიდს.

სხვადასხვა სიტუაციების აღქმა, მეტყველების დახმარებით, ადამიანი გამოხატავს თავის დასკვნებს, აჩვენებს თავისი განსჯის ლოგიკას. ჩვეულებრივ, აზროვნების პროცესები რამდენიმე კრიტერიუმს უნდა აკმაყოფილებდეს.

• ადამიანმა ადეკვატურად უნდა აღიქვას და დაამუშავოს ყველა ის ინფორმაცია, რაც მას გარედან მოდის.
• პიროვნების შეფასება საზოგადოებაში მიღებული ემპირიული საფუძვლების ფარგლებში უნდა იყოს.
• არის ის, რაც უფრო მეტად ასახავს მთელი საზოგადოების ნორმებსა და კანონებს. სიტუაციის შესახებ დასკვნები ამ ლოგიკას უნდა ეფუძნებოდეს.
• აზროვნების პროცესები უნდა მიმდინარეობდეს სისტემური რეგულირების კანონების შესაბამისად.
• აზროვნება არ უნდა იყოს პრიმიტიული, ის კომპლექსურად არის ორგანიზებული, ამიტომ ჩვეულებრივ ასახავს მსოფლიოს ზოგადად მიღებული სტრუქტურის კონცეფციების უმეტესობას.

ეს კრიტერიუმები არ ჯდება ყველა ადამიანს არსებობის ზოგად წესებში. არავის გაუუქმებია ადამიანის ინდივიდუალობა. ჩვენ ვსაუბრობთ უმრავლესობაზე, როგორც ნორმაზე. ელემენტარული მაგალითი: ბევრს ჰგონია, რომ 21.00 საათის შემდეგ ჭამა საზიანოა, ამიტომ ყველა, ვინც გვიან სადილობს, ნორმალურ ჩარჩოებში არ არის. მაგრამ ზოგადად, ეს არ ითვლება გადახრად. ასეა აზროვნებაშიც. ზოგიერთი შეუთავსებლობა სამყაროს ზოგადად მიღებულ სტრუქტურასთან, ფორმალურ ლოგიკასთან შეიძლება იყოს, თუ მხოლოდ ეს არ არის აზროვნების უხეში დარღვევები.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

იმისათვის, რომ განვსაზღვროთ აზროვნების თანმიმდევრულობა, მოქნილობა, სიღრმე, კრიტიკულობა, რამდენად განვითარებულია მისი ტიპები, არსებობს მრავალი გზა ამ გონებრივი პროცესის შესასწავლად. ექიმები უფრო მეტ გამოკვლევას ახორციელებენ ორგანულ დონეზე; აზროვნების დარღვევების დიაგნოსტიკა ტარდება ზოგადად მიღებული სამედიცინო აღჭურვილობის გამოყენებით. ათვალიერებენ აპარატს, ეძებენ პათოლოგიურ კერებს, ატარებენ MRI-ს, ენცეფალოგრამას და ა.შ. ფსიქოლოგები თავიანთ მუშაობაში იყენებენ ტესტის მასალებს. აზროვნების დიაგნოსტიკა ფსიქოლოგიაში ასევე შეიძლება განხორციელდეს გეგმიური დაკვირვებისა და ბუნებრივი ან ლაბორატორიული ექსპერიმენტის დახმარებით. ყველაზე გავრცელებული ტესტები გონებრივი აქტივობის მახასიათებლების დასადგენად: „ცნებების გამორიცხვის“ მეთოდი, ბენეტის ტესტი, აზროვნების სიხისტის შესწავლა და ა.შ. ბავშვებში აზროვნების დარღვევის დასადგენად შეგიძლიათ გამოიყენოთ "დაყოფა ჯგუფებად", "გზა დახატე", "იპოვე განსხვავებები", "ლაბირინთი" და სხვა.

დარღვევების მიზეზები

რთულ ფსიქიკურ პროცესში დარღვევების მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს, რომელიც ასახავს რეალობას ჩვენს ცნობიერებაში. ახლაც კი, ექსპერტები ვერ მიდიან კონსენსუსამდე ადამიანის აზროვნების ზოგიერთ პათოლოგიურ დარღვევაზე. ისინი წარმოიქმნება ორგანული დაზიანების, ფსიქოზის, ნევროზების, დეპრესიის გამო. განვიხილოთ ძირითადი გადახრების მიზეზები.

1. კოგნიტური დარღვევები. ისინი ამცირებენ ხარისხს.ეს დარღვევები შეიძლება მოხდეს ადამიანის ორგანიზმის ორგანიზების სხვადასხვა დონეზე. ფიჭურ დონეზე ისინი ხელს უშლიან პაციენტს გარემომცველი რეალობის ადეკვატურად აღქმაში, რასაც მოჰყვება არასწორი გადაწყვეტილებები იმის შესახებ, თუ რა ხდება. ეს არის პათოლოგიები, როგორიცაა ალცჰეიმერის დაავადება (დემენცია ცერებრალური გემების ორგანული დაზიანებების გამო), შიზოფრენია. როდესაც ტვინი ზიანდება, ქვეითდება მეხსიერება და აზროვნება, რაც ხელს უშლის ადამიანს ჩვეული აქტივობების შესრულებაში, საგნების ორგანიზებასა და კლასიფიკაციაში. ცუდი მხედველობით, ადამიანი იღებს დამახინჯებულ ინფორმაციას, ამიტომ მისი განსჯა და დასკვნები შეიძლება შეუსაბამო იყოს ცხოვრებისეული რეალობისთვის.
2. ფსიქოზებიდან სათავეს იღებს აზროვნების ფორმების პათოლოგიები. ამასთან, ადამიანს არ შეუძლია ინფორმაციის ორგანიზება საგნების ზოგადად მიღებული ლოგიკის საფუძველზე, ამიტომ აკეთებს არარეალურ დასკვნებს. აქ არის აზრების უწყვეტობა, მათ შორის რაიმე კავშირის არარსებობა, ასევე ინფორმაციის აღქმა გარე კრიტერიუმების მიხედვით, არ არსებობს სიტუაციებსა და ობიექტებს შორის.
3. აზროვნების შინაარსის დარღვევები. აღქმის სისტემის სისუსტის გამო (კერძოდ, გარეგანი სტიმულის ტრანსფორმაცია), არსებობს რეალური მოვლენებიდან აქცენტის „მიკერძოება“ მოვლენებზე, რომლებიც სუბიექტმა გამოავლინა, როგორც მისთვის დიდი ღირებულების მქონე.
4. სისტემური რეგულირების ნაკლებობა. ადამიანის აზროვნება ისეა მოწყობილი, რომ პრობლემურ სიტუაციაში გამოსავალს ეძებს წინა გამოცდილებისა და დროის მოცემულ მონაკვეთში ინფორმაციის დამუშავების საფუძველზე. ჩვეულებრივ, სისტემური რეგულირება ეხმარება ადამიანს აბსტრაციაში ირგვლივ არსებული დისკომფორტისაგან, შეხედოს პრობლემას გარედან, დაუსვას საკუთარ თავს კითხვები და მოძებნოს ამავდროულად კონსტრუქციული პასუხები, შექმნას სამოქმედო გეგმა. ამ რეგულაციის არარსებობის პირობებში ადამიანი სწრაფად და ეფექტურად ვერ პოულობს გამოსავალს ამ სიტუაციიდან. აზროვნების ასეთი დარღვევა შეიძლება გამოწვეული იყოს ემოციური გადატვირთვის, ტრავმის, თავის ტვინის სიმსივნეების, ტოქსიკური დაზიანებების, შუბლის ანთებით.

პათოლოგიური აზროვნების სახეები

გონებრივი აქტივობის საკმაოდ ბევრი პათოლოგიაა, ვინაიდან ეს პროცესი მრავალმხრივია. არსებობს დარღვევების კლასიფიკაცია, რომელიც აერთიანებს ფსიქიკური პროცესის ყველა თვისებასა და სახეობას, რომელიც ასახავს რეალობას. აზროვნების დარღვევების სახეებია:

1. აზროვნების დინამიკის პათოლოგია.
2. აზროვნების პროცესის მოტივაციური ნაწილის დარღვევები.
3. ოპერატიული დარღვევები.

ფსიქიკური პროცესის საოპერაციო მხარის პათოლოგია

ეს დარღვევები გავლენას ახდენს ცნებების განზოგადების პროცესზე. ამის გამო იტანჯება მათ შორის ლოგიკური კავშირები ადამიანის განსჯაში, პირველ რიგში არის პირდაპირი განსჯა, იდეები საგნებზე და სხვადასხვა სიტუაციებზე. პაციენტებს არ შეუძლიათ აირჩიონ ობიექტის მრავალი ნიშნიდან და თვისებიდან ყველაზე შესაფერისი მისი ყველაზე ზუსტი დახასიათებისთვის. ყველაზე ხშირად, ასეთი პათოლოგიური პროცესები აქვთ ოლიგოფრენიით, ეპილეფსიით, ენცეფალიტის მქონე ადამიანებს.

ამ ტიპის დარღვევები შეიძლება ასევე ხასიათდებოდეს განზოგადების პროცესის დამახინჯებით. ამ შემთხვევაში ავადმყოფი არ ითვალისწინებს საგნის თვისებებს, რომლებიც არსებითად არის დაკავშირებული ერთმანეთთან. შერჩეულია მხოლოდ შემთხვევითი მახასიათებლები, არ არსებობს კავშირი ობიექტებსა და ფენომენებს შორის ზოგადად მიღებული კულტურული დონის მიხედვით. აზროვნების ასეთი დარღვევაა შიზოფრენიასა და ფსიქოპათიაში.

დარღვევები, რომლებიც გავლენას ახდენენ აზროვნების დინამიკაზე

გონებრივი აქტივობის ტემპის მრავალფეროვნება, თანმიმდევრულობა და სპონტანურობა ახასიათებს პროცესის დინამიკას, რაც სუბიექტურად ასახავს რეალობას. არსებობს რამდენიმე ნიშანი, რომელიც მიუთითებს აზროვნების დინამიური მხარის დარღვევაზე.

• სრიალი. რაღაცაზე ნორმალური და თანმიმდევრული მსჯელობით, განზოგადების დაკარგვის გარეშე, პაციენტები იწყებენ სრულიად განსხვავებულ საკითხებზე საუბარს. ისინი შეიძლება გადაიტანონ სხვა თემაზე წინა თემის დასრულების გარეშე, იფიქრონ შეუსაბამო ასოციაციებზე ან რითმებზე. ამავდროულად, ასეთი დათქმების ნორმად აღქმა. ეს პროცესი არღვევს აზროვნების ნორმალურ და ლოგიკურ მატარებელს.
• რეაგირება. პროცესი, რომლითაც პაციენტი რეაგირებს ყველა გარე სტიმულზე. თავდაპირველად მას შეუძლია კრიტიკულად და ადეკვატურად მსჯელობა, მაგრამ შემდეგ ის აღიქვამს ყველა აბსოლუტურ სტიმულს, როგორც მას მიმართავს, განიხილავს იმპროვიზებულ ობიექტებს, როგორც ანიმაციურს, რომლებსაც აუცილებლად სჭირდებათ დახმარება ან მისი მონაწილეობა. ასეთი ადამიანები შეიძლება გახდნენ დეზორიენტირებული სივრცეში და დროში.
• შეუსაბამობა. ავადმყოფს ახასიათებს არათანმიმდევრული განსჯა. ამავდროულად, შენარჩუნებულია აზროვნების ყველა ძირითადი თვისება. ადამიანს შეუძლია არათანმიმდევრულად გამოხატოს ლოგიკური მსჯელობა, ანალიზი და განზოგადება. ეს პათოლოგია ძალიან ხშირია სისხლძარღვთა დაავადებების, თავის ტვინის დაზიანებების, MDP-ის მქონე ადამიანებში, ასევე არის აზროვნების ეს დარღვევა შიზოფრენიის დროს, მაგრამ ისინი შეადგენს დაავადების საერთო რაოდენობის დაახლოებით 14%-ს.
• ინერცია. აზროვნების პროცესის შენარჩუნებული ფუნქციებითა და თვისებებით, მოქმედებების და განსჯის ტემპი შესამჩნევად შენელებულია. ადამიანს უაღრესად უჭირს სხვა მოქმედებაზე, მიზანზე გადასვლა, ჩვევის გარეშე მოქმედება. ხშირად ინერცია ხდება ეპილეფსიის, MDS, ეპილეპტოიდური ფსიქოპათიის მქონე ადამიანებში და ასევე შეიძლება თან ახლდეს დეპრესიული, აპათიური, ასთენიური მდგომარეობები.
• აჩქარება. იდეები, რომლებიც ძალიან სწრაფად ჩნდება, განსჯები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ხმაზეც კი (იგი შეიძლება ხმელი გახდეს მეტყველების მუდმივი დინების გამო). ასეთი პათოლოგიის დროს ჩნდება ამაღლებული ემოციურობა: როცა ადამიანი რაღაცას ეუბნება, ზედმეტად ჟესტიკულაციას ახდენს, იფანტება და გამოხატავს იდეებს და დაბალი ხარისხის ასოციაციურ კავშირებს.

რას ნიშნავს პიროვნების აშლილობა?

აზროვნების პიროვნულ კომპონენტში გადახრების მქონე ადამიანებისთვის დამახასიათებელია შემდეგი აზროვნების დარღვევები.

• მრავალფეროვნება. ნებისმიერი ღირებულება, განსჯა, დასკვნა შეიძლება „განთავსდეს“ აზროვნების სხვადასხვა პლანზე. ადამიანში შენახული ანალიზის, განზოგადებისა და შედარების შემთხვევაში, ნებისმიერი დავალება შეიძლება წარიმართოს იმ მიმართულებებით, რომლებიც ერთმანეთთან არ არის დაკავშირებული. მაგალითად, ქალმა იცის, რომ კვებაზე ზრუნვა უნდა, უგემრიელესი კერძები კატისთვის იყიდოს და არა შვილებისთვის. ანუ ამოცანა და ცოდნა ადეკვატურია, დასახული მიზნისადმი დამოკიდებულება და ამოცანის შესრულება პათოლოგიური.
• რეზონანსი. ასეთი პათოლოგიის მქონე ადამიანის აზროვნება მიმართულია „გლობალური პრობლემების გადაჭრაზე“. სხვაგვარად, ამ დარღვევას უნაყოფო მსჯელობას უწოდებენ. ანუ ადამიანს შეუძლია ყოველგვარი განსაკუთრებული მიზეზის გარეშე დახარჯოს თავისი მჭევრმეტყველება, დაავალოს და გამოხატოს საკუთარი თავი რთული გზებით.
• ორნამენტულობა. როცა ადამიანი რაღაცას ხსნის, ამისთვის უამრავ სიტყვას და ემოციას ხარჯავს. ამრიგად, მის გამოსვლაში არის ზედმეტი არგუმენტები, რომლებიც ართულებს კომუნიკაციის პროცესს.
• ამორფულობა. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს არის ლოგიკური აზროვნების დარღვევა. ამასთან, ადამიანი იბნევა ცნებებში და მათ შორის ლოგიკურ კავშირებში. უცნობები ვერ ხვდებიან რაზე ლაპარაკობს. ეს ასევე მოიცავს ფრაგმენტაციას, რომელშიც არ არის კავშირი ცალკეულ ფრაზებს შორის.

აზროვნების შინაარსი არის მისი არსი, ანუ ძირითადი თვისებების მუშაობა: შედარება, სინთეზი, ანალიზი, განზოგადება, კონკრეტიზაცია, კონცეფცია, განსჯა, დასკვნა. გარდა ამისა, შინაარსის კონცეფცია მოიცავს სამყაროს შეცნობის გზებს - ინდუქციას და დედუქციას. ამ გონებრივი პროცესის შინაგან სტრუქტურას ექსპერტები ასევე უმატებენ ტიპებს: აბსტრაქტულ, ვიზუალურ-ეფექტურ და ფიგურალურ აზროვნებას.

დარღვევების ცალკე კლასი, რომელშიც ადამიანის აზროვნება გადის დეგრადაციის გზას, არის მისი შინაარსის პათოლოგია. ამასთან, მისი თვისებები გარკვეულწილად შენარჩუნებულია, მაგრამ გონებაში არაადეკვატური განსჯა, ლოგიკური კავშირები და მისწრაფებები ჩნდება. ამ კლასის პათოლოგიები მოიცავს აზროვნების და წარმოსახვის დარღვევას.

აკვიატებები ადამიანში

ამ დარღვევებს სხვაგვარად აკვიატებას უწოდებენ. ასეთი აზრები ჩნდება უნებურად, მუდმივად იპყრობს ადამიანის ყურადღებას. ისინი შეიძლება ეწინააღმდეგებოდეს მის ღირებულებების სისტემას, არ შეესაბამებოდეს მის ცხოვრებას. მათ გამო ადამიანი ემოციურად იღლება, მაგრამ მათთან ვერაფერს აკეთებს. იდეებს ადამიანი აღიქვამს როგორც საკუთარს, მაგრამ იმის გამო, რომ მათი უმეტესობა აგრესიული, უხამსი, უაზროა, ადამიანი განიცდის მათ შეტევას. ისინი შეიძლება წარმოიშვას ტრავმული სიტუაციების ან ბაზალური განგლიონის ორგანული დაზიანების გამო, ცინგულარული გირუსის.

გადაჭარბებული ემოციური იდეები

ეს ერთი შეხედვით უწყინარი განსჯებია, მაგრამ ცალკე პათოლოგიურ პროცესად – აზროვნების დარღვევად გამოიყო. ფსიქოლოგია და ფსიქიატრია ამ პრობლემას გვერდიგვერდ უმკლავდებიან, რადგან გადაჭარბებული იდეები შეიძლება გამოსწორდეს ფსიქოლოგიური მეთოდებით ადრეულ ეტაპებზე. ასეთი პათოლოგიის მქონე ადამიანს აქვს აზროვნების ხელუხლებელი თვისებები, მაგრამ ამავე დროს, ერთი ან იდეების ერთობლიობა, რომელიც იწვევს მოქმედებას, არ აძლევს მას მოსვენებას. ის დომინანტურ ადგილს იკავებს მის გონებაში არსებულ ყველა აზრს შორის, ემოციურად ამოწურავს ადამიანს და დიდი ხნის განმავლობაში ტვინში ჩარჩენილს.

დელირიუმი, როგორც აზროვნების პროცესის დარღვევა

ეს არის აზროვნების პროცესის უხეში დარღვევა, ვინაიდან ადამიანს აქვს დასკვნა და იდეები, რომლებიც არ შეესაბამება მის ღირებულებებს, რეალობას, ზოგადად მიღებული, პაციენტი მიიჩნევს მათ სწორად და შეუძლებელია მისი სხვაგვარად დარწმუნება.