შემცირებული ინტელექტი შიზოფრენიის დროს. მაღალი ინტელექტი დაკავშირებულია შიზოფრენიის განვითარების შემცირებულ რისკთან. როგორ ჩატარდა კვლევა

შიზოფრენიის კლასის დარღვევები ყველაზე გავრცელებული ფსიქიკური აშლილობაა. შიზოფრენია აქვს დამახასიათებელი ნიშნები: დღესდღეობით ადვილად დიაგნოსტირდება, მაგრამ ძნელად სამკურნალო.

შიზოიდური აშლილობები შეიძლება განვითარდეს მოულოდნელად, საკმაოდ ჯანმრთელი ადამიანი. უფრო მეტიც, შიზოფრენიის გამოვლინების ასაკი მოიცავს ყველა ასაკობრივ ჯგუფს.

შიზოფრენიის მსგავსი აშლილობის ძირითადი ნიშნებია:

გამოვლინების შესაძლებლობა ასაკის მიუხედავად;
მკაფიოდ გამოხატულია მობილური მგრძნობელობის ემოციური კომპონენტი;
მობილური მიმღებლობის ნებაყოფლობითი კომპონენტის არსებობა;
მობილური მგრძნობელობის ინტელექტუალური კომპონენტის არსებობა.

შიზოფრენიის და შიზოფრენიის მსგავსი დარღვევების ნიშნები და სიმპტომები მოიცავს:

ბოდვითი განსჯა, სმენითი და ვიზუალური ჰალუცინაციები და სხვა ფსიქიკური პათოლოგიებიპროდუქტიული სიმპტომების ჩათვლით;
სასიცოცხლო რეზერვების დაქვეითება, ფიზიკური და გონებრივი ტონუსის დაქვეითება. სრული აპათია, ცხოვრებისადმი ინტერესის დაქვეითება, ადამიანის სოციალური და ფიზიკური სფეროს ჩათვლით;
შიზოფრენიის დაწყება ხდება ცამეტიდან თვრამეტი წლის ასაკში. გარდა არასრულწლოვანთა შიზოფრენიისა (რომლის გამოვლინება ხდება დაწყებით სკოლამდელი/ სკოლამდელი ასაკის ასაკში).

ინტელექტი შიზოფრენიის სხვადასხვა სახეობაში - აუტიზმი

აუტიზმი არის ფსიქიკური და სომატური აშლილობა, რომელსაც აქვს სპეციფიკური მახასიათებლები. ამრიგად, აუტიზმში ინტელექტუალური შესაძლებლობები ნაწილობრივია. ადამიანი შეიძლება იყოს გენიოსი მეცნიერების ამა თუ იმ დარგში.

თუმცა, აუტიზმის განვითარების ფსიქიკური ნაწილი მოიცავს ფსიქიკურ აშლილობას, რომელიც გავლენას ახდენს სოციალური კომუნიკაციის ფაქტორზე.

ძალიან ხშირად, შიზოფრენია აირია სხვადასხვასთან, რადგან ორივე ფსიქიკურ აშლილობას აქვს მსგავსი სიმპტომები.

ინტელექტუალური ამბივალენტობაც, რომელიც შიზოფრენიაში ვლინდება გამორჩეული თვისებაზოგადად ინტელექტის განვითარება. საკუთარი შიზოფრენიის დამალვის უნარი, ასევე უნარი კომპეტენტურად და ლოგიკურად განსაზღვროს საკუთარი ბოდვითი სიმპტომებიინტელექტის გარდაქმნის პირველი ნიშანია.

შიზოფრენიის პირველი გამოვლინებები იგივეა, რაც აუტიზმის. ასევე ამ ეტაპზე ინდივიდი იწყებს სხვა შიზოიდური სიმპტომების გამოვლენას, მათ შორის: ამბივალენტურობის არსებობა (ყველა გამოვლინებაში), ჰალუცინაციები და ბოდვები.

ჰალუცინაციები და ილუზიები, რომლებიც ჩნდება ამ შიზოფრენიის განვითარების დროს, ძალიან ხშირად აირია ძალადობრივი ფანტაზიის გამოვლინებასთან. ყველა ეს ფაქტორი ძალიან ართულებს დაავადების დიაგნოზს. ხშირად ბოლომდე მოზარდობისადამიანმა შეიძლება არ იცოდეს, რომ მას აქვს შიზოფრენია.

შიზოფრენია - განათლება და ინტელექტი

მიუხედავად იმისა, რომ შიზოფრენია პირდაპირ გავლენას ახდენს ადამიანის ინტელექტუალურ შესაძლებლობებზე, ამ დაავადებას არ აქვს ყველაზე მნიშვნელოვანი როლი.

ამრიგად, ადამიანის აღზრდა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ინტელექტუალური შესაძლებლობების განვითარებაში. ადამიანებს, რომლებიც ბავშვობაში ბევრად უფრო ინტენსიურად იღებდნენ განათლებას, ამ ფსიქიკური დაავადების განვითარების გაცილებით დაბალი რისკი აქვთ.

ამ ფაქტის დადასტურება გვხვდება სამედიცინო და ფსიქოლოგიური ლიტერატურის სხვადასხვა წყაროებში.

განათლების როლი მნიშვნელოვანია, რადგან ის ასევე გავლენას ახდენს ემოციური კომპონენტის არსებობაზე, რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს შემდგომი განვითარებაინტელექტი.

ამბივალენტობა და წინააღმდეგობა

დედის გადაჭარბებული სიცივე შვილის მიმართ ამძიმებს სხვადასხვა ფსიქიკური აშლილობის, მათ შორის შიზოფრენიის გამოვლენის შესაძლებლობას. არ შეიძლება დაუფასებელი ზოგადი ფაქტისტრესის არსებობა ინტელექტის განვითარების დროს.

დიდი რაოდენობით სტრესის გამო დაწყებითი სკოლის ასაკში ინდივიდის დაბალი ამბივალენტურობისა და წინააღმდეგობის გამო, არსებობს გაზრდილი რისკიმიიღეთ არა მხოლოდ შიზოფრენია, არამედ აუტიზმიც. ორივე ეს დაავადება მნიშვნელოვნად მოქმედებს ინტელექტუალური შესაძლებლობების განვითარებაზე და კოგნიტური აღქმის მახასიათებლებზე.

ამბივალენტობა არის გავლენის აღქმის უნარი, დამორჩილება და შეცვლა თავად გავლენის მიხედვით.

წინააღმდეგობა არის სხეულზე ნეგატიური ფსიქიკური/ფიზიკური ზემოქმედების წინააღმდეგობის გაწევის უნარი.

მეცნიერებს განსხვავებული მოსაზრებები აქვთ შიზოფრენიის გავლენის შესახებ ინტელექტზე. არსებობს რამდენიმე სრულიად განსხვავებული მოსაზრება:

მეცნიერთა ერთი ჯგუფი თვლის, რომ შიზოფრენიის დროს ინტელექტი ძალიან განიცდის მცირე ხარისხი, ან საერთოდ არ იტანჯება. ყველა ინტელექტუალური აშლილობა უფრო მეტად მოქმედებს ადამიანის ნებაყოფლობით სფეროზე. ხოლო აუტიზმი პირდაპირი აშლილობაა ემოციური სფერო.
კაცი ფსიქიკური აშლილობაუფრო მეტად კარგავს სოციალური აღქმის უნარებს. (კერძოდ, ეს შეინიშნება პარანოიდული შიზოფრენიის შემთხვევაში, რომელშიც ინტელექტუალური შესაძლებლობები საერთოდ არ იმოქმედებს);

ცნობილი მათემატიკოსი, ნობელის პრემიის ლაურეატი, ჯონ ფორბს ნეში პარანოიდული შიზოფრენიით იყო დაავადებული. და სწორედ პარანოიდული შიზოფრენია დაეხმარა მეცნიერს უნიკალური მათემატიკური მოდელის შექმნაში, რამაც იგი ნობელის პრემიის ლაურეატი გახადა.
მეორე ჯგუფი თვლის, რომ ინტელექტუალურ პათოლოგიებზე არა შიზოფრენია მოქმედებს, არამედ, პირიქით, ინტელექტის დონე უფრო დიდ გავლენას ახდენს შიზოფრენიის გამოვლინებებზე. ამ მოსაზრებას ადასტურებს ის ფაქტი, რომ ბევრი მეტი ხალხიგანიცდის შიზოფრენიას, თუ მათი ინტელექტუალური შესაძლებლობები საშუალო დონეზეა ან დაბალია;
მესამე ჯგუფი თვლის, რომ შიზოფრენია და ინტელექტუალური შესაძლებლობები ურთიერთკავშირშია. აზროვნების დარღვევას, რომელიც მომავალში იწვევს შიზოფრენიას, ამწვავებს თავად ფსიქიკური აშლილობის გავლენით. ეს არის კოგნიტური სფერო მაქსიმალურადგანიცდის ემოციური და ნებისყოფის გავლენის ქვეშ. ამ შემთხვევაში თვითშეფასების დარღვევამ შეიძლება შეამციროს ადამიანის ინტელექტუალური შესაძლებლობები ფიზიკურ ან ფსიქოსომატურ დონეზე;
ბოლო ჯგუფი თვლის, რომ ინტელექტუალური ფუნქციების ცვლილებები დაკავშირებულია არა იმდენად თავად შიზოფრენიასთან, არამედ ძირეულ ფაქტორებთან. ეს არის შიზოფრენიის (მისი წამლის შემადგენელი კომპონენტი) მკურნალობა, რომელიც პირდაპირ მოქმედებს თავის ტვინის ნეირონებზე. როგორც ნეიროლეპტიკები, ასევე ანტიფსიქოტიკები, რომელთა ეფექტი ჯერ კიდევ არ არის ბოლომდე შესწავლილი, სრულიად ცვლის ადამიანს.

შიზოფრენია საკმაოდ რთული დიაგნოსტირებადი დაავადებაა. ეს აწესებს გარკვეულ შეზღუდვებს ზოგადად დაავადების პათოგენეზის შესწავლაზე. ჩვენ შეგვიძლია მხოლოდ სრული დარწმუნებით ვთქვათ ძირეული მიზეზების შესახებ, რომლებიც იწვევენ ინტელექტუალურ დაქვეითებას.

თეორიების სიმრავლის მიუხედავად, რომლებიც საპირისპიროს ამტკიცებენ, შეგვიძლია ვიმსჯელოთ, რომ შიზოფრენიის დროს ინტელექტი მთლიანად შენარჩუნებულია. იცვლება მხოლოდ აღქმა, რაც გავლენას ახდენს არა ინტელექტის დონეზე, არამედ მისი გამოყენების ფარგლებს.

ამრიგად, შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტი თავის შემეცნებით რესურსებს იყენებს არა სრულფასოვანი ცხოვრებისთვის, არამედ ლოგიკურად გაამართლოს თავისი ილუზიები, ან დამალოს თავისი ავადმყოფობა.

დოფამინის სტიმულაცია

შიზოფრენიის მიმდინარეობის თავისებურებების გათვალისწინებით, უნდა ითქვას, რომ დოფამინის სტიმულაციის თეორია ყველაზე პოპულარული რჩება.

დოპამინის სტიმულაცია მრავალი ფსიქიკური დაავადების გაჩენისა და განვითარების მთავარი მიზეზია. ეს არის ასევე დოფამინის სტიმულაცია, რომელიც შემდგომში იწვევს დოფამინზე დამოკიდებულებას.

დოფამინზე დამოკიდებულება არის სხვა სახის დამოკიდებულების არსებობის ძირითადი წყარო: ნიკოტინი, ალკოჰოლი, სექსუალური, ტოქსიკური, ადრენალინი და სხვა.

დოფამინი არის ნორეპინეფრინის და ადრენალინის წარმოქმნის ძირითადი წყარო. ის ასევე არის ჰორმონი, რომელსაც შეუძლია ბედნიერებისა და სიამოვნების განცდა გამოიწვიოს.

სწორედ დოფამინის თეორიის მომხრეებმა, ასევე დაავადების მიმდინარეობაზე მისი გავლენის მომხრეებმა შეიმუშავეს ფორმულა, რომელსაც შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამსუბუქოს შიზოფრენიის მიმდინარეობა კლასის წამლების დახმარებით: ნეიროლეპტიკები და ანტიფსიქოტიკები. ასეთი წამლების გამოყენების გვერდითი ეფექტი არის ქრონიკული დეპრესიის მდგომარეობა, რომელიც შეიძლება მოხდეს შიზოფრენიით დაავადებულ ადამიანში. ასევე, სწორედ ანტიფსიქოტიკა ამცირებს ადამიანის შემეცნებითი სფეროს ფუნქციებს.

შიზოფრენიის დროს ინტელექტუალური დაქვეითების მიზეზები

მიუხედავად იმისა, რომ შიზოფრენია არ ახდენს პირდაპირ გავლენას ინტელექტუალურ შესაძლებლობებზე. არსებობს მთელი რიგი ინფორმაცია, რომელიც საშუალებას გვაძლევს ვიმსჯელოთ, რომ შიზოფრენია ირიბად არის ინტელექტუალური შეზღუდული შესაძლებლობის მთავარი მიზეზი.

პირველ რიგში, უნდა იცოდეთ, რომ შიზოფრენია არა მხოლოდ ფსიქოლოგიური დაავადებაა, არამედ ძალიან მძიმეც. სომატური დაავადება. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, ტვინის სტრუქტურა მთლიანად იცვლება, მათ შორის ის განყოფილებები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ადამიანის ინტელექტზე.

მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ: ასეთი ცვლილებები პაციენტის თავში არ ხდება შიზოფრენიის ყველა ქვეტიპში. მაგალითად, პარანოიდული შიზოფრენია არ ახდენს გავლენას ადამიანის კოგნიტურ კომპონენტზე.

ნეიროლეპტიკები და ანტიფსიქოტიკები ასევე არ არის ბოლო ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს ინტელექტის განვითარებაზე ან დეგრადაციაზე. მნიშვნელოვნად იცვლება ნეირონების სტრუქტურა და ბლოკავს დოფამინს, მაგრამ ასევე პირდაპირ გავლენას ახდენს შემცირებაზე გონებრივი შესაძლებლობებიპირი. ინტელექტზე ყველაზე დიდ გავლენას ახდენენ რისპერიდონი, ოლანზაპინი, ჰალოპერიოლი. თუმცა, ეს პრეპარატები იძლევა უდიდეს ეფექტს და აქვთ ყველაზე ნაკლები გვერდითი მოვლენები.

ნარკომანია, რომელიც წარმოიქმნება ანტიფსიქოტიკების და ანტიფსიქოტიკების მიღებისას, შეიძლება პირდაპირ იმოქმედოს ინტელექტის დონეზე, ვიდრე რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილ ფაქტორზე. დანამდვილებით ცნობილია, რომ დეზომორფინის, ალკოჰოლის და სხვა ფსიქოტროპული საშუალებების მოხმარება ანადგურებს თავის ტვინს.

ასეთი დამოკიდებულების მიზეზი შეიძლება იყოს დაბალი დონედოფამინი.

შიზოფრენიას ახასიათებს ეგრეთ წოდებული ემოციურ-ნებაყოფლობითი დეფექტის გაჩენა, რომლის დროსაც პაციენტი უბრალოდ არ იყენებს ინტელექტს. ფსიქიატრიაში ასეთ მდგომარეობას ადარებენ დახურულ წიგნების კარადას, რომლის შიგთავსი არავის აინტერესებს.

შიზოფრენიაში ინტელექტუალური საქმიანობის ცვლილებების თავისებურებები

ცვლილების მახასიათებლები ინტელექტუალური საქმიანობაშეიძლება არ გამოჩნდეს შიზოფრენიის დროს დიდი ხანის განმვლობაში. ადამიანის სხეულის გარკვეული მახასიათებლების გამო, ასეთი მახასიათებლები შეიძლება საერთოდ არ არსებობდეს.

თუმცა, თუ შიზოფრენია საკმარისად მსუბუქია და შეინიშნება რემისიის ეტაპები, ინტელექტი პრაქტიკულად არ იმოქმედებს.

შიზოფრენიის გამოვლინების ავთვისებიანი ვარიანტების შემთხვევაში (სწრაფად პროგრესირებადი შიზოფრენია, თანმხლები ფსიქიკური გადახრები, რომლებიც არ იძლევიან ატიპიური ანტიფსიქოტიკების სრულ გამოყენებას), საკმაოდ ნათლად არის გამოხატული გონებრივი შესაძლებლობების დაქვეითება.

უმეტეს შემთხვევაში, ინტელექტის დონე კი არ იცვლება, არამედ ნებაყოფლობით-ემოციური ეფექტის თვისებები, როდესაც ადამიანი არ იყენებს თავის ინტელექტს, ან იყენებს მას ავადმყოფობის დასამალად.

ამ შემთხვევაში ინტელექტუალური შესაძლებლობების გამოსწორება შეუძლებელია, მაგრამ შესაძლებელია ქცევის გამოსწორება, რაც ადამიანს სოციალურად საღად აქცევს. ეს პროცესი ხორციელდება სპეციალური ფსიქოთერაპიის დახმარებით, რომელიც საშუალებას აძლევს პაციენტს სრულად გაიგოს დაავადების არსებობა, რამაც შეიძლება შემდგომში შეანელოს დაავადების განვითარება და შეცვალოს ინტელექტის გამოყენების სფერო (იმ შემთხვევაში, ემოციურ-ნებაყოფლობითი ამბივალენტობის ეფექტი.)

ინტელექტუალური შესაძლებლობების შეცვლის მთავარი მახასიათებელია ლოგიკური ჯაჭვის შედგენის წესის შეცვლა. ეს მაშინ აღმოაჩინეს, როდესაც შიზოფრენიით დაავადებული ადამიანები იძულებულნი იყვნენ გადაეჭრათ რთული პრობლემები.

შიზოფრენიკები ასეთ დავალებებს ბევრად უფრო სწრაფად ართმევდნენ თავს, ვიდრე ჯანმრთელი ადამიანები. თუმცა, როდესაც შიზოფრენიებს საკმარისად მარტივ დავალებებს აძლევდნენ, მათ არ შეეძლოთ მათი გადაჭრა, რადგან ისინი ხშირად ეძებდნენ დაჭერას ან ქმნიდნენ საფუძველს დამატებითი განსჯისთვის, რაც, გასაგები მიზეზების გამო, ხელს უშლიდა მათ ამოცანის ამოხსნაში. ინტელექტის ასეთი ცვლილებები ყველაზე აშკარა იყო პარანოიდული შიზოფრენიის დიაგნოზის დროს. და აზროვნების ეს ცვლილება ყველაზე ნაკლებად გამოვლინდა არასრულწლოვანთა შიზოფრენიაში.

არასრულწლოვანთა შიზოფრენია: შიზოფრენიის კლასის ფსიქიკური აშლილობა. ძირითადი: მისი გამოვლენის ასაკი.

არასრულწლოვანთა შიზოფრენია იჩენს თავს ძალიან ადრეულ ასაკში: იყო შემთხვევები, როდესაც ასეთი დიაგნოზი დაუსვეს ხუთი წლის ასაკის ბავშვებს.

ამასთან, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი სწორი დიაგნოზის დასმა, არასრულწლოვანთა შიზოფრენიის ნაცვლად ძალიან ხშირად დიაგნოზირებულია ფსიქიკური აშლილობა – დაუზუსტებელი არაორგანული ფსიქოზი. მას აქვს ერთი თავისებურება. შიზოფრენიის ქვეტიპების განმსაზღვრელი კრიტერიუმების სიზუსტის გამო, დაუზუსტებელი არაორგანული ფსიქოზი ყველაზე ხშირად გამოყენებული დიაგნოზია.

არასრულწლოვანთა შიზოფრენიის მთავარი მახასიათებელი არარსებობაა

და ცვლილებები ადამიანის აღქმის კოგნიტურ სფეროში. ამის ნაცვლად, ადამიანი ხდება ჰალუცინაციებისადმი მგრძნობიარე, რომლებიც ყველაზე აქტიურია თავდასხმების დროს.

ფსიქოთერაპია, როგორც მეცნიერება ჩვენს დროში, განვითარების საკმარის დონეზეა, რათა ჩატარდეს და დაინიშნოს შესაბამისი ფსიქოთერაპია, რაც ხელს შეუწყობს პაციენტის მაქსიმალურად გამოსწორებასა და სოციალიზაციას. თუ ფსიქიკური აშლილობა სწორად და დროულად იქნა დიაგნოზირებული, არსებობს შიზოფრენიისგან სრული განთავისუფლების შესაძლებლობა.

5960 0

მაღალი ინტელექტის მქონე ადამიანებს შიზოფრენიის დაბალი რისკი აქვთ.

განსაკუთრებით მათ, ვისაც აქვს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება ამ დაავადების მიმართ.

ვირჯინიის უნივერსიტეტის მკვლევარები ამის შესახებ The American Journal of Psychiatry-ის გვერდებზე იუწყებიან.

მეცნიერთა ჯგუფი დოქტორ კენეტ კენდლერის ხელმძღვანელობით ამტკიცებს, რომ ფართომასშტაბიანი სტატისტიკური ანალიზის შედეგები ნათლად მიუთითებს იმაზე, რომ მაღალი ინტელექტის მქონე ადამიანები ნაკლებად მგრძნობიარენი არიან ამ ფსიქიკური დაავადების მიმართ.

„თუ მართლა ჭკვიანი ხარ, შენი შიზოფრენიის გენებს არ აქვთ რეალიზების დიდი შანსი“, - თქვა დოქტორმა კენდლერმა თავის ნაშრომში.

შიზოფრენია არის სერიოზული დაავადებატვინის დაავადება, რომელიც მხოლოდ შეერთებულ შტატებში 2,4 მილიონ ადამიანს აწუხებს. დაავადება ჩვეულებრივ ვითარდება ახალგაზრდა ასაკში. შიზოფრენიას ახასიათებს ჰალუცინაციები, ბოდვები, არანორმალური აზრები და აგზნება.

შიზოფრენიის ზუსტი მიზეზები დადგენილი არ არის, მაგრამ მეცნიერები ვარაუდობენ, რომ დაავადება გენეტიკური გზით გადადის და გამოწვეულია გარკვეული გარეგანი ფაქტორები. ამ თეორიის დასტურია სტატისტიკა: ზოგად პოპულაციაში შიზოფრენიით დაავადებულია დაახლოებით 1%, მაგრამ თუ პირველი რიგის ნათესავი ავადმყოფი გყავს, შიზოფრენიის რისკი 10%-მდეა.

თავის კვლევაში ექიმმა კენდლერმა და მისმა კოლეგებმა გადაწყვიტეს გაეანალიზებინათ კავშირი შიზოფრენიის რისკსა და ინტელექტის კოეფიციენტს (IQ) შორის ზოგად პოპულაციაში და მგრძნობიარე ოჯახებში.

შიზოფრენიის რისკი დიდწილად დამოკიდებულია ადამიანის ინტელექტზე

გუნდმა გააანალიზა მონაცემები სხვადასხვა წლები 1,204,983 შვედი მამაკაცი 18-20 წლის ასაკში, რომლებიც დაიბადა 1951-დან 1975 წლამდე.

მკვლევარებმა თავიანთ ანალიზში გამოიყენეს კოქსის პროპორციული საშიშროების მოდელი ან კოქსის რეგრესია. მათ გამოთვალეს, თუ როგორ მოქმედებს ადამიანის IQ შიზოფრენიის განვითარების რისკზე როგორც ზოგად პოპულაციაში, ასევე ცალკე პაციენტების პირველი რიგის ნათესავებში.

ანალიზის შედეგებმა აჩვენა, რომ დაბალი IQ-ის მქონე პირები უფრო მეტად განიცდიან შიზოფრენიას, ვიდრე მათ უფრო ინტელექტუალურ თანატოლებს. ეს ასოციაცია ყველაზე ძლიერი იყო იმ ადამიანებში, რომლებსაც ჰყავდათ შიზოფრენიით დაავადებული ახლო ნათესავები: ბიძაშვილები და და-ძმები.

შინაარსი
შესავალი……………………………………………………………………………………………………..3
1. შიზოფრენია. Მიზეზები. კლასიფიკაცია……………………………………………….4
2. შიზოფრენიის სიმპტომები, დიაგნოზი და მკურნალობა………………………………………………..6
3. შიზოფრენია და ინტელექტი…………………………………………………………………………………………..
დასკვნა……………………………………………………………………………………………………….11
ლიტერატურა…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

შესავალი
შიზოფრენია (ბერძნულიდან schizzo - გაყოფა და phren - სული) არის პროგრესირებადი ფსიქიკური დაავადება, რომელიც ძირითადად აწუხებს ადამიანებს. ახალგაზრდა(აქედან გამომდინარე, დაავადების სხვა სახელი - "დემენცია პრაეკოქსი"), რომელიც განისაზღვრება სხვადასხვა პროდუქტიული სიმპტომებით და პიროვნების განსაკუთრებული ცვლილებებით ( უარყოფითი სიმპტომებიშიზოფრენიული დეფექტი, რომელშიც ყოველთვის არის აუტიზმი, ემოციური გაღატაკება და ერთიანობის დაკარგვა. ფსიქიკური პროცესები.
შიზოფრენიის კლინიკა გამოირჩევა კლინიკური გამოვლინებების მრავალფეროვნებით. შიზოფრენიის სიმპტომებში ჩვეულებრივ უნდა გამოვყოთ ამ დაავადების ძირითადი, ყველაზე დამახასიათებელი გამოვლინებები, რომლებიც შეინიშნება რა თქმა უნდა ყველა ფორმითა და სახეობით და განსაზღვრავს მის დიაგნოზს. ეს მოიცავს ლეთარგიას, უმოქმედობას და გარემოსადმი გულგრილობას, რაც იზრდება დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ("შემცირებული ენერგეტიკული პოტენციალი"), ემოციური გაღატაკება, პათოლოგიური იზოლაციისა და გარესამყაროსგან გაუცხოების ფენომენი, "გაყვანა" (აუტიზმი), "გაყოფა", ფსიქიკური პროცესების ერთიანობის დაშლა, რაც გამოიხატება აზროვნების, ემოციების, საავტომობილო უნარების და სხვათა შეუსაბამობაში და შეუსაბამობაში. ზოგადად ქცევა.
ზემოაღნიშნულთან ერთად უარყოფითი სიმპტომებიპაციენტებს ასევე შეუძლიათ განიცადონ სხვა პროდუქტიული სიმპტომები, რომელიც ქმნის ამ დაავადების სხვადასხვა კლინიკური გამოვლინების ცნობილ მრავალფეროვნებას.
მკურნალობის გარეშე შიზოფრენიას ახასიათებს ხანგრძლივი უწყვეტი ან პაროქსიზმული მიმდინარეობა. გაუმჯობესების მდგომარეობა (რემისია) შეიძლება მოხდეს დაავადების ნებისმიერ სტადიაზე და რაც უფრო ახლოს არის ის პრაქტიკულ გამოჯანმრთელებასთან, მით უფრო ადრეული პერიოდიდაავადება ჩნდება და რაც უფრო დიდხანს გრძელდება.

1. შიზოფრენია. Მიზეზები. კლასიფიკაცია
შიზოფრენია არის პოლიმორფული ფსიქიკური აშლილობა, რომელსაც ახასიათებს აფექტების, აზროვნების პროცესების და აღქმის დაშლა. ადრე სპეციალიზებული ლიტერატურა მიუთითებდა, რომ მოსახლეობის დაახლოებით 1% დაავადებულია შიზოფრენიით, მაგრამ ბოლო ფართომასშტაბიანმა კვლევებმა აჩვენა მეტი. დაბალი ფიგურა- მოსახლეობის 0,4-0,6%. ქალები და მამაკაცები ავადდებიან თანაბრად ხშირად, მაგრამ ქალებს, როგორც წესი, შიზოფრენია მოგვიანებით უვითარდებათ. მამაკაცებში პიკური შემთხვევა ფიქსირდება 20-28 წლის ასაკში, ქალებში - 26-32 წლის ასაკში. აშლილობა იშვიათად ვითარდება ადრეულ ბავშვობაში, საშუალო ასაკში ან ხანდაზმულ ასაკში.
შიზოფრენია ხშირად შერწყმულია დეპრესიასთან, შფოთვით აშლილებთან, ნარკომანიასთან და ალკოჰოლიზმთან. საგრძნობლად ზრდის თვითმკვლელობის რისკს. ეს არის ინვალიდობის მესამე ყველაზე გავრცელებული მიზეზი დემენციისა და ტეტრაპლეგიის შემდეგ. ხშირად იწვევს გამოხატულ სოციალურ გაუმართაობას, რაც იწვევს უმუშევრობას, სიღარიბეს და უსახლკარობას. ქალაქის მაცხოვრებლები უფრო ხშირად განიცდიან შიზოფრენიას, ვიდრე ადამიანები სოფლადთუმცა, ამ ფენომენის მიზეზები გაურკვეველი რჩება. შიზოფრენიის მკურნალობას ახორციელებენ ფსიქიატრიის დარგის სპეციალისტები.
შიზოფრენიის მიზეზები
შემთხვევის მიზეზები ზუსტად დადგენილი არ არის. ფსიქიატრთა უმეტესობა თვლის, რომ შიზოფრენია არის მრავალფაქტორული დაავადება, რომელიც ხდება მრავალი ენდოგენური და ეგზოგენური გავლენის გავლენის ქვეშ. გამოვლინდა როგორც მემკვიდრეობითი.........

ბიბლიოგრაფია
1. Avrutsky G. Ya., Neduva A. A. ფსიქიურად დაავადებული პაციენტების მკურნალობა. - M.: მედიცინა, 1981 წ.
2. ვოლკოვი V.T., Strelis A. K., Karavaeva E. V., Tetenev F. F. პაციენტის პიროვნება და დაავადება. - ტომსკი, 1995 წ.
3. ივანოვი ი.ა. შიზოფრენია. მ., 2001 გვ. 72
4. ლომბროსო. გენიოსი და სიგიჟე. - მ., 2002 წ
5. შიზოფრენია. კლინიკა და პათოგენეზი / ედ. A.V. სნეჟნევსკი. მ.: მედიცინა, 1969 წ.

თქვენი კარგი სამუშაოს გაგზავნა ცოდნის ბაზაში მარტივია. გამოიყენეთ ქვემოთ მოცემული ფორმა

სტუდენტები, კურსდამთავრებულები, ახალგაზრდა მეცნიერები, რომლებიც იყენებენ ცოდნის ბაზას სწავლასა და მუშაობაში, ძალიან მადლობლები იქნებიან თქვენი.

გამოქვეყნდა http://www.allbest.ru

შიზოფრენია: სიმპტომები და ნიშნები

შიზოფრენია აზროვნება ინტელექტუალური მსჯელობა

შიზოფრენიის ყველაზე სპეციფიკური სიმპტომია აზროვნების დაქვეითება, ზოგადად ინტელექტუალური ფუნქციით. ეს პათოლოგია დაავადების დაწყებიდანვე ვითარდება, ჭარბობს მთლიანი დაავადებისთვის დამახასიათებელი „გახეთქვის“, „დისოციაციის“ და ერთიანობის დარღვევის ფენომენი. ფიქრის პროცესი, რომელიც შეიძლება იყოს ნაწილობრივ შექცევადი, რაც ასოცირდება როგორც გამწვავებების, ასევე სტაბილიზაციის ან რემისიის პერიოდებთან. აზროვნების დაშლა გამოიხატება იმით, რომ დარღვეულია კავშირი აზროვნების კომპონენტებს შორის - იდეები, ცნებები; ეს განსხვავებული კომპონენტები, პათოლოგიურად შერწყმული, იძლევა კლინიკურ სიმპტომებს, რომლებიც განსაზღვრავენ აზროვნების პათოლოგიის ორიგინალობას შიზოფრენიაში ("სპეციალურობა" აზროვნება, მისი „სხვაობა“).

შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტების აზროვნება მოკლებულია კონკრეტულობას და რეალობას, ის განცალკევებულია რეალობას და ექვემდებარება შინაგან, აფექტურ გავლენებსა და გამოცდილებას. ამასთან ასოცირდება ლოგიკური კავშირის დაკარგვა ასოციაციების დროს, რაც იწვევს „პარალოგიურ“ აზროვნებას, მის გაუგებრობას, რაც გამოიხატება შიზოფრენიკის მეტყველების წარმოებაში. მეტყველების ვერბალური (ხმოვანი) მხარე იწყებს დომინირებას თავად აზროვნებაზე.

დაავადების დასაწყისში აზროვნება შეიძლება დაირღვეს მოულოდნელი გაჩერების, აზრების შეწყვეტის გამო: პაციენტები შეიძლება მოულოდნელად გაჩუმდნენ, თუ რაიმე აზრს გამოხატავენ, თავში ჩნდება „სიცარიელე“, მხოლოდ გარკვეული დროის შემდეგ შეიძლება მეტყველება. გაგრძელებული. სხვა შემთხვევაში ან სხვა დროს იმავე პაციენტში შეიძლება მოხდეს აზრების ერთგვარი „შემოდინება“ (მენტიზმი, მანტიზმი), აზრები კი სპონტანურად მიედინება და იმდენია, რომ აზროვნების „დაბლოკვა“ შეიძლება მოხდეს. ზოგჯერ ამას თან ახლავს აზრების ხმა, მათი ძალადობრივი მიმდინარეობის შეგრძნება ვიღაცის გავლენის ქვეშ.

დაავადების კიდევ ერთი თავისებურებაა „სიმბოლური“ აზროვნების გაჩენა, რომლის დროსაც გარკვეული რეალური ცნებები ჩანაცვლებულია სხვებით, რომლებიც, პაციენტების განსაკუთრებული წარმოდგენის გამო, მათი სიმბოლოა. ასეთ შემთხვევებში რაღაც აბსტრაქტული შეიძლება აბსურდულად კონკრეტული გახდეს. მაგალითად, პაციენტი შიშველს იხსნის და განმარტავს, რომ სიშიშვლე არის „დაბნეული ფსევდოკაცის სულელური აზრებისგან განთავისუფლება“. სიმბოლური აზროვნება შეიძლება გამოვლინდეს შემოქმედებითობაში. ასე რომ, ერთი პაციენტი პროფ. ვ.ა. გილიაროვსკიმ დახატა კაშკაშა ყვითელი გველი და ხელი მოაწერა მას: ”თვითშემოქმედების ბეჭდით, დაიცავი თავი გარეთ”.

შიზოფრენიის დროს მსჯელობა შესაძლოა გამოვლინდეს აზროვნების განსაკუთრებული დარღვევის შედეგად. იგი გამოიხატება მეტყველებაში, როგორც ცარიელი მსჯელობა აბსტრაქტულ თემებზე; ამ შემთხვევაში იკარგება აზროვნების საბოლოო მიზანი, რაც მას სრულიად უნაყოფო, კონკრეტულ აზრს მოკლებულს ხდის. დაავადების მოწინავე შემთხვევებში, ჩნდება "გათიშული" აზროვნება დაუკავშირებელი ასოციაციების მექანიკური კომბინაციით. მეტყველებაში ეს გამოიხატება "სიტყვიერი ჰეშის" გამოჩენით, როდესაც პაციენტების განცხადებები მთლიანად კარგავს აზრს, თუმცა წინადადებები შეიძლება გრამატიკულად სწორად აგებული იყოს. ამ შემთხვევაში პაციენტები არიან მკაფიო ცნობიერებაში და სრულად ინარჩუნებენ ყველა სახის ორიენტაციას.

გარდა აღნიშნული ნიშნებისა, შიზოფრენიით დაავადებულთა აზროვნება ხასიათდება ინიციატივისა და აქტივობის ნაკლებობით; არ არსებობს მიზანდასახულობა, აზროვნების სპეციფიკური მოტივაცია, რაც მას ბუნდოვანს და „თავისუფალს“ ხდის. შიზოფრენიით დაავადებულთა აზროვნების ერთ-ერთი დამახასიათებელი თვისებაა მისი სუბიექტური თვითნებური ბუნების დაკარგვა, რაც იწვევს აზრების „უკონტროლობას“, მათ „უცხოობას“, ე.ი. ფსიქიკური ავტომატიზმი (კანდინსკის სინდრომი - კლერამბო). პაციენტები ამბობენ, რომ აზრები „აიძულებენ“ მათ, „აკონტროლებენ“ გარე ძალებს (ჰიპნოზი, მაგნიტები, სპეციალური მოწყობილობები). ამავდროულად, მათში წარმოქმნილი აზრები, პაციენტების აზრით, ცნობილი ხდება სხვა ადამიანებისთვის, ყველას შეუძლია ადვილად „წაიკითხოს“ ისინი (შინაგანი გახსნილობის განცდა).

შიზოფრენიის დროს აზროვნებისა და მეტყველების დარღვევა მიუთითებს თავის ტვინის ქერქისა და ქვექერქის მკაფიო ურთიერთქმედების დარღვევაზე და დარღვეულია ფსიქიკური პროცესების ინტეგრაცია. ეს ზუსტად გამოიხატება „დისოციაციის“ სხვადასხვა კლინიკური ფენომენით, თვით აზროვნების პროცესის ერთიანობის დაკარგვით. მაგალითად, პაციენტმა შეიძლება ერთდროულად იფიქროს სრულიად საპირისპირო საკითხებზე, რომლებიც გამორიცხავს ერთმანეთს (ამბივალენტური აზროვნება).

შიზოფრენიის კიდევ ერთი ძალიან მნიშვნელოვანი და დამახასიათებელი სიმპტომია ემოციების გაღატაკება ნებაყოფლობითი სფერო, რაც გამოიხატება ინდივიდის დახვეწილი და ადეკვატური რეაქციების დაკარგვით გარემოზე, მათი უფრო და უფრო გამოხატული დაბნელებით „აფექტის უძრაობის“ ფორმირებით (ე. ბლეილერის მიხედვით). იკარგება ემოციური რეაქციების დახვეწილი ნიუანსი, იზრდება მათი არაადეკვატურობა და პარადოქსულობა. უმაღლესი ემოციებიდან ჯერ იკარგება სოციალურ-ეთიკური ემოციები, როგორიცაა ტაქტის გრძნობა, სირცხვილი, თანაგრძნობა, შემდეგ ესთეტიკური და ინტელექტუალური.

დაავადების განვითარების გვიან ეტაპებზე, განსაკუთრებული პიროვნული დეფექტის ფორმირებით, უმაღლესი ემოციების და ინტერესების გამოხატულ ჩაქრობასთან ერთად, ვლინდება ცივი, გულგრილი დამოკიდებულება ადამიანების მიმართ, ზოგჯერ კი უბრალოდ სულელურად მტრული და სრული გაუცხოება. ხალხისგან ხდება.

ბევრი პაციენტი განიცდის ინსტინქტების გაუკუღმართებას ან უხეშობას მათ გამოვლინებაში (გაზრდილი სექსუალური დეზინჰიბიცია, სექსუალობის ინვერსია, სიძუნწე) და ზოგ შემთხვევაში ინსტინქტების მოსპობა. თვითგადარჩენის ინსტინქტის დაკარგვის მაგალითი შეიძლება იყოს ავადმყოფობის შემთხვევები თვითმკვლელობის ხშირი და მუდმივი მცდელობით. შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტებში ნებაყოფლობითი აქტივობის დარღვევა ზოგჯერ ვლინდება მათ ქცევას შორის შეუსაბამობაში, რაც ხდება არასწორი, გაუგებარი, ცხოვრების პირობები და რეალური ვითარება.

ნებაყოფლობითი მისწრაფებები შეიძლება ხასიათდებოდეს იმპულსურობით, მოულოდნელი და არამოტივირებული ქმედებებით. ზოგჯერ იმპულსურობა გამოხატულია აგრესიულ ქმედებებში. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად სიმპტომები ძლიერდება: ვლინდება ნებაყოფლობითი აქტივობის შესუსტება, პაციენტები ხდებიან ლეთარგიულნი, ინიციატივის ნაკლებობა, ქმედუუნაროები და არაპროდუქტიული. აქტივობის მისწრაფებებისა და მოტივაციის არარსებობა განისაზღვრება ცნებებით „ჰიპობულია“, „აბულია“, „აპათია“. ამავდროულად, პაციენტები დიდხანს იტყუებიან, ხდებიან დაუდევარი, არ იბანენ, არ იჭრიან თმას და ავლენენ ნეგატივს, როდესაც ცდილობენ თავიანთი გარეგნობისა და ტანსაცმლის მოწესრიგებას.

შიზოფრენიის ხშირი სიმპტომებია აღქმის დარღვევა – ილუზიები, ჰალუცინაციები. ვერბალური ილუზიები წარმოიქმნება აფექტურ-ბოდვითი აშლილობების ფორმირებისას, როდესაც სხვის მეტყველებაში პაციენტებს ესმით საკუთარი სახელი, საყვედურები, გმობა, მუქარა და ა.შ. , შეკვეთა; შეიძლება აღმოჩნდეს ყნოსვითი ჰალუცინაციები, პაციენტებს ლპობის, ლეშის, მიასმის სუნი და ა.შ. დამახასიათებელია ჰალუცინაციების ფსევდოჰალუცინაციებად გადაქცევა.

შიზოფრენიის ილუზიებს აქვთ სხვადასხვა შეთქმულება: დევნის ბოდვები, ურთიერთობების ბოდვები, განსაკუთრებული მნიშვნელობის ბოდვები, ჰიპოქონდრიული ბოდვები, გავლენის ბოდვები. დელირიუმის სისტემატიზაცია მიუთითებს აზროვნების მუდმივი დისოციაციის არსებობაზე და დაავადების მიმდინარეობაზე.

შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტებს ახასიათებთ ემოციური გაღატაკება; კოგნიტური დისფუნქცია გამოიხატება სხვადასხვა ინტონაციის ჩამორთმევაში, რაც გამოხატავს პიროვნების დამოკიდებულებას განცხადებისადმი. მათ შორის, მეგობრებთან და საყვარელ ადამიანებთან ურთიერთობა კარგავს თავის მნიშვნელობას, ჩნდება ემოციური სიცივე სხვებთან მიმართებაში, იკარგება გრძნობები იმ ადამიანების მიმართ, რომლებიც მნიშვნელოვანი იყო პაციენტისთვის. ასევე მნიშვნელოვნად იცვლება პაციენტების სახის გამომეტყველება, მათი გარეგნობა განსხვავებული ხდება და მათი ქცევის ნიმუშები პრაქტიკულად არ შეესაბამება სიტუაციას და ეწინააღმდეგება სოციალურ ნორმებს. ძალიან ხშირად, შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტები არაპროგნოზირებად რეაგირებენ სხვის ქმედებებზე და სიტყვებზე და ასეთი პაციენტები მოქმედებენ პარადოქსულად.

უნდა აღინიშნოს, რომ როდესაც კოგნიტური ფუნქციები დარღვეულია, სოციალური ადაპტაცია ყოველთვის ხდება, რადგან შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტები არასწორად ინტერპრეტირებენ სოციალურად მნიშვნელოვან სიგნალებს. ეს გამოიხატება მათ განსაკუთრებულ აზროვნებაში და ქცევაში. ეს ხდება სმენითი და ტაქტილური ინფორმაციის თავისებური დამუშავების გამო. ამას მორფოლოგიური და ნეიროფიზიოლოგიური მონაცემები ადასტურებს. კომპლექსის ამოცნობა შესაძლებელია ფსიქოლოგიური დარღვევები, რომლებიც იწვევენ სოციალურ არაადაპტაციას შიზოფრენიის დროს, დაავადების გამოვლინებამდეც კი. ეს საშუალებას მისცემს თერაპიას რაც შეიძლება ადრე დაიწყოს სოციალური ფუნქციონირების დეფიციტის გამოსასწორებლად. ცნობილია, რომ შიზოფრენია და მასთან დაკავშირებული აშლილობები იწვევს მკვეთრად გამოხატულ სოციალურ ადაპტაციას მოსახლეობის თითქმის ერთი პროცენტისთვის.

ფსიქიკურ დაავადებებს შორის შიზოფრენია შედის ფსიქოზების ჯგუფში, ანუ ეს არის ფსიქიკური აშლილობა, რომელიც ხასიათდება უხეში დარღვევაკონტაქტი გარემომცველ რეალობასთან. ამავდროულად, მდგომარეობას შეიძლება თან ახლდეს არასათანადო ქცევა, სხვადასხვა ჰალუცინაციები და ბოდვები. შიზოფრენიის დროს შინაგანი ერთიანობა გრძნობებსა და ნებას შორის იშლება, მათ შორის აზროვნების დარღვევა. ამ მხრივ პაციენტი სოციალურ გარემოს ვერ ეგუება. ცნობილია, რომ აზროვნების დარღვევა, ისევე როგორც ემოციური და ნებაყოფლობითი სფეროები, განსაკუთრებულს ხდის პაციენტის ქცევას, თუმცა პაციენტის მეხსიერება შენარჩუნებულია და ფორმალური ინტელექტუალური ფუნქციები ფუნქციონირებს.

შიზოფრენიით გამოწვეულ აზროვნების აშლილობაზე მრავალი მეცნიერული შეხედულება არსებობს. ეტიოლოგია და პათოგენეზი განსხვავდება იმით, რომ სიმპტომებს აქვს მაღალი ცვალებადობა, სხვადასხვა ტიპის რა თქმა უნდა, და დაავადების გამოვლინებები ძალიან ინდივიდუალურია. რაც შეეხება აზროვნების დარღვევებს, შიზოფრენიის არსებული ფორმის გათვალისწინებით, სურათი მნიშვნელოვნად განსხვავდება. ახლა ბევრი ნამუშევარია, რომელიც მიზნად ისახავს შესწავლას სხვადასხვა დარღვევებიამ დაავადებაზე ფიქრი, თუმცა ეს ფენომენი ბოლომდე არ არის შესწავლილი და გონებრივი აქტივობაპაციენტები მრავალი თვალსაზრისით საიდუმლოა. არსებობს მთელი რიგი მახასიათებლები სხვადასხვა დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენებაში, რაც შესაძლებელს ხდის უფრო ზუსტად განსაზღვროს აზროვნების დარღვევის არსებობა.

ამჟამად ითვლება, რომ ფსიქიკური პროცესები იტანჯება, როდესაც დაზიანებულია ამოზნექილი მონაკვეთები შუბლის წილები. ჩნდება აზროვნების დარღვევა და იტანჯება ქცევისა და ფსიქიკური პროცესების ნებაყოფლობითი დაქვემდებარება სხვადასხვა პროგრამებზე. ამ შემთხვევაში მარცხენა ნახევარსფერო ყველაზე მეტად ასოცირდება ნებაყოფლობით კონტროლთან, ეს აიხსნება მისი კავშირით მეტყველების პროცესებთან. მარჯვენა ნახევარსფეროვ ამ შემთხვევაშიპასუხისმგებელია ემოციურ ფორმებზე, რომლებიც არეგულირებს ქცევას. მსგავსი რეგულაცია ხდება დეკომპენსაციის მდგომარეობაში მყოფ პაციენტებში და ქცევა აიხსნება როგორც ბოდვის სტრუქტურით, ასევე ჰალუცინაციური სინდრომით.

აზროვნების აშლილობებს, რომლებიც შიზოფრენიისთვის დამახასიათებელ ხასიათს ატარებს, მრავალგვარი აღწერილობა აქვს და სხვადასხვა ტერმინით არის გამოხატული. მაგრამ მთავარი, რასაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ, არის ასოციაციური კავშირების დაკარგვა. შედეგად, პაციენტი ვერ ახერხებს კონცენტრირებას კონკრეტულ გონებრივ ამოცანაზე. ზედმეტი აზრები, რომლებიც სრულიად არასაჭიროა, აბრკოლებს პაციენტის ყურადღების კონცენტრაციას; აზროვნება ბუნდოვანი ხდება, რის შედეგადაც წარმოიქმნება წმინდა პირადი ფსიქიკური მასალის ნაკადი, რომელიც არის წყარო. დიდი რაოდენობითუცნაური და უჩვეულო ფიქრები. უნდა აღინიშნოს, რომ ზოგიერთ პაციენტს უჭირს აზროვნების პროცესის გენერირება. ისინი ამტკიცებენ, რომ მათი გონება სრულიად არაპროდუქტიული და ცარიელია. არსებობს აზროვნების დაქვეითების მრავალი სხვა ვარიანტი, როდესაც პაციენტი აღნიშნავს აზრების არსებობას, რომლებიც ხელს უშლიან ნორმალურ მდგომარეობას. გონებრივი აქტივობა, და ზოგიერთ შემთხვევაში მისი სრული დაბლოკვა. კერძოდ, აზროვნების შინაარსზე გავლენას ახდენს შიზოფრენიისთვის დამახასიათებელი ფენომენი, ანუ ბოდვა. თუ არსებობს ძალიან მდგრადი და მცდარი შეხედულებები, პაციენტის მდგომარეობა რთულდება და მკურნალობას შეიძლება მეტი დრო დასჭირდეს. რწმენის სწორად შესაფასებლად და იმის გასაგებად, არის თუ არა აზროვნების დარღვევები, აუცილებელია წარმოდგენა რეალურზე ცხოვრებისეული სიტუაციაავადმყოფი.

შიზოფრენია არის ფსიქიკური დაავადებების ჯგუფის ნაწილი, რომელსაც აქვს ეტიოპათოგენეზი რთული პროგრესირებადი კურსით. უფრო მეტიც, შიზოფრენიის მიმდინარეობის თავისებურებები ხშირ შემთხვევაში გავლენას ახდენს პაციენტის ინტელექტზე. TO ეტიოლოგიური ფაქტორებიეს მოიცავს მემკვიდრეობით მიდრეკილებას, თუმცა ამჟამად მეცნიერებს არ აქვთ დამტკიცებული, რა როლს ასრულებს ის და კონკრეტულად როგორ მოქმედებს ის ადამიანის ინტელექტუალურ შესაძლებლობებზე. ძირითადად, მემკვიდრეობა აღნიშნულია იმის გამო, რომ ამ შემთხვევაში დაავადების ალბათობა უფრო მაღალია იმ ადამიანებში, რომელთა ახლობლებსაც ეს დაავადება აწუხებთ.

გარდა ამისა, აღზრდა, რომელიც ადამიანმა მიიღო ბავშვობადა ამას ფსიქოანალიტიკური ლიტერატურა ადასტურებს. ასევე არსებობს დაკვირვებები, რომ არასაკმარისი ემოციური კავშირებიდედასა და შვილს შორის გადაჭარბებული სიცივე ამძიმებს ინდივიდის დაუცველობას მემკვიდრეობითობის თვალსაზრისით და გავლენას ახდენს ინტელექტის განვითარებაზე. სხვადასხვა სტრესული ფაქტორების როლი არ შეიძლება შეფასდეს. ფიზიოლოგიური და ფსიქოლოგიური ფაქტორები, რომელიც ხშირად შიზოფრენიის განვითარების გამომწვევად ემსახურება. ამ შემთხვევაში ინტელექტუალური შესაძლებლობები მცირე ზომით ზარალდება.

ბევრი მეცნიერი თვლის, რომ შიზოფრენიის დროს ინტელექტი ოდნავ იტანჯება და ყველაზე დიდი პრობლემები წარმოიქმნება ისეთი ფენომენით, როგორიცაა აუტიზმი, რომელიც გამოიხატება ემოციური სფეროს, აზროვნების და ნებისყოფის სფეროს დარღვევით. ამ შემთხვევაში პაციენტი კარგავს კონტაქტს გარე სამყაროსთან, იზღუდება საკუთარი შინაგანი სამყაროთი. ზოგჯერ პაციენტი, პირიქით, ხდება ზედმეტად კომუნიკაბელური, ეუბნება სხვებს თავისი გამოცდილების შესახებ, რომლებიც ინტიმურად ითვლება. შიზოფრენიის დროს დეფიციტის ტიპის გამოვლინებების მთლიანობა განისაზღვრება როგორც შიზოფრენიული დემენცია, რომელშიც პაციენტის ინტელექტი მცირდება, თუმცა ფორმალურად ითვლება, რომ ის არ იტანჯება.

ნეიროლეპტიკები ხელს უწყობენ შიზოფრენიის ინტელექტის შემცირებას და ამას ადასტურებს მრავალი მეცნიერი. მაგრამ ამჟამად ფართოდ გამოიყენება ატიპიური ანტიფსიქოტიკები, რომლებსაც აქვთ ყველაზე ნაკლები ტოქსიკურობა, ამიტომ მათ აქვთ ნაკლები გვერდითი მოვლენები და თითქმის არ ხდება ექსტრაპირამიდული დარღვევები მათი მიღებისას. ამავდროულად, ნაკლებია გავლენა თავის ტვინში აცეტილქოლინის მეტაბოლიზმზე. ცნობილია, რომ მისი დეფიციტი დაკავშირებულია ინტელექტის დაქვეითებასთან. გარდა ამისა, ატიპიურ ანტიფსიქოტიკებთან ერთად არ არის საჭირო პაციენტისთვის ციკლოდოლის დანიშვნა, რომელიც ყოველთვის იწვევს კოგნიტურ დეფიციტს. ითვლება, რომ შიზოფრენიის დროს ინტელექტის ცვლილებების საკითხში გადამწყვეტი ფაქტორი ბუნებაა, ანუ როგორ განვითარდება დაავადება.

დაავადების კეთილთვისებიანი ვარიანტების არსებობისას ინტელექტი პრაქტიკულად არ ირღვევა, მაგრამ, როგორც ცნობილია, ძალიან ხშირად შეინიშნება ავთვისებიანი ვარიანტები. ასეთ შემთხვევებში ძალიან რთულია შიზოფრენიის განვითარების შენელებაც კი, პროცესის შეჩერების მცდელობაც კი არ უწყობს ხელს მის ოდნავ შენელებას. ერთადერთი, რაც ამ შემთხვევაშია შესაძლებელი, არის ქცევის გამარტივება. ინტელექტუალური დეფიციტი ძირითადად შეინიშნება შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტებში. დიდი დრო, და თავდაპირველად ეს გამოიხატება ფსიქიკური პროცესების ხარისხის ცვლილებაში.

პაციენტების ინტელექტუალური აქტივობის კვლევების ჩატარებისას გამოვლინდა, რომ რთული დავალებები სწორად სრულდება და ამავდროულად, ასეთი პაციენტები ყოველთვის არ ასრულებენ მარტივ დავალებებს; გადაწყვეტილებას თან ახლავს უცნაური განსჯა, რომელიც არ იძლევა საშუალებას. განასხვავებენ არსებით მახასიათებლებს მეორადისაგან. ეს ყველაზე მეტად ახასიათებს პარანოიდულ შიზოფრენიას. ტვინის ორგანული დაზიანებების დროს ინტელექტუალურ დაქვეითებას თან ახლავს ფსიქიკური ამოწურვა, რომელიც მუდმივად პროგრესირებს და იკარგება უმაღლესი ფორმებით აზროვნების უნარი.

ფსიქოზის გარჩევა შიზოფრენიისგან შეიძლება რთული იყოს დუნე პროცესის შემთხვევაში, ღრმა რემისიებით, ასევე იმ შემთხვევებში, როდესაც არის შიზოფრენიისა და ალკოჰოლიზმის კომბინაცია. ძნელია განასხვავოს ფსიქოზი შიზოფრენიისგან, თუ პაციენტი განიცადა ფსიქიკური ტრავმაროდესაც კლინიკურ სურათს აქვს ფსიქოგენური ჩანართები. გარდა ამისა, ზოგჯერ ადვილი არ არის ზღვარის გავლება შიზოფრენიის საწყის სიმპტომებსა და ფსიქოპათიასა და ნევროზულ მდგომარეობებს შორის.

სიტუაციის დეტალურად გასაგებად აუცილებელია კლინიკური სურათის დეტალური შესწავლა, იმის დადგენა, თუ რა მახასიათებლებიპაციენტი. მათ შორის, ყურადღება უნდა მიაქციოთ გარე მოვლენებს, რომლებიც წინ უძღოდა დაავადებას. ყველა ეს ღონისძიება ხელს უწყობს სწორი დიაგნოზი. Თუ იქ არის ნევროზული მდგომარეობა, მაშინ ამ შემთხვევაში ყველაზე შესამჩნევ ნიშნებად ითვლება სისუსტის, ასთენიისა და გაღიზიანების ნიშნები. მოგეხსენებათ, ფსიქოზის მქონე პაციენტებში ემოციები უფრო ცოცხალი, ცოცხალია, მათზე ყოველთვის გარემოებები მოქმედებს. რაც შეეხება შიზოფრენიას, უკვე საწყის პერიოდში შესაძლებელია აღინიშნოს განსაკუთრებული უკმარისობა ემოციების მხრივ. პაციენტს უვითარდება აზროვნების დარღვევები, ისინი გამოიხატება აზრების გარკვეული შეწყვეტის, თავისებური შემოდინების სახით, ზოგ შემთხვევაში საწყის ეტაპზე ვლინდება აუტიზმის გამოვლინებები.

ზოგიერთ შემთხვევაში, შიზოფრენიასა და ფსიქოზს შორის განსხვავების დადგენა შესაძლებელი ხდება მოქმედების ბუნებიდან გამომდინარე, რაც სოციალურად საშიშია. დაავადების ამ სტადიაზე ასეთი მდგომარეობა შეიძლება უცხო იყოს, ის მოულოდნელად ხდება თავად პაციენტისთვის.

ფსიქოპათიისა და შიზოფრენიის დიფერენციალურ დიაგნოზს აქვს თავისი მახასიათებლები, მაგალითად, პიროვნული მახასიათებლების ცვლილება, გულგრილობის, აპათიის, აზროვნების დარღვევების გამოვლენა მნიშვნელოვანია. შემდგომი დაკვირვების თანახმად, შიზოფრენიის დროულად აღიარებით, რომელიც თავდაპირველად ფსიქოზის დიაგნოზი იყო, შიზოფრენიისთვის დამახასიათებელი ფსიქიკური ცვლილებების ნელი განვითარებაა. ასეთ შემთხვევებში ფსიქიკური ცვლილებების ჭეშმარიტი ბუნების აღმოჩენა შესაძლებელია მხოლოდ საგულდაგულო გამოკვლევით, როდესაც ჩატარდება დინამიკის სიღრმისეული შესწავლა. ამ სახელმწიფოსფსიქიკა. გარდა ამისა, დაავადების შესახებ მონაცემებთან ერთად დიაგნოსტიკისთვის მნიშვნელოვანია რიგი ნიშნები. მაგალითად, რუდიმენტები გიჟური იდეები, პრეტენზიული პოზები, კატატონურ-ჰებეფრენიული მიკროსიმპტომები, ეგრეთ წოდებული მრუდე აზროვნების ელემენტები, მცირე სისულელე და ა.შ. მნიშვნელოვანი სირთულეები შეიძლება წარმოიშვას, თუ საჭიროა შიზოფრენიის განასხვავება, რომელსაც თან ახლავს სისტემატიზებული ბოდვები, ისეთი მდგომარეობისგან, როგორიცაა ფსიქოპათიური პიროვნებების პარანოიდული განვითარება.

ექიმების აზრით, განვითარების ეტაპი კლინიკური სიმპტომებიგანსხვავდება დიფერენციალურ დიაგნოზთან დაკავშირებული ნაკლები სირთულეებით. ასეთ სიტუაციებში შიზოფრენია უნდა განვასხვავოთ შესაძლო სიმპტომატური ფსიქოზებისგან, რომლებსაც აქვთ შიზოფრენიის მსგავსი სიმპტომები. კერძოდ, ეს ეხება ტრავმულ ფსიქოზებს, რევმატულ ფსიქოზებს, ცერებრალური სიფილისს და ა.შ. ასევე აუცილებელია შიზოფრენიის გარჩევა პრესენილური და წრიული ფსიქოზისგან. ცნობილია, რომ თუ სიმპტომური ფსიქოზიიმის გამო ორგანული დაზიანება, შემდეგ ისეთი დარღვევები, როგორიცაა ინტელექტის დაქვეითება, მეხსიერების დაქვეითება, დაღლილობა და სხვა ნიშნები თავს იგრძნობს.

ძალიან მნიშვნელოვანია შიზოფრენიის განსხვავება ისეთი ფსიქიკური დაავადებისგან, როგორიცაა რეაქტიული ფსიქოზი. სწორედ მათ უწევთ სპეციალისტებს საქმე სასამართლო ფსიქიატრიულ პრაქტიკაზე. გარდა ამისა, ხშირად ხდება, რომ დაავადების მდგომარეობის ბუნება შეიძლება განისაზღვროს მხოლოდ ფსიქიკური აშლილობის დინამიკის გათვალისწინებით. ხშირად, ტრავმული სიტუაციის არსებობისას, შიზოფრენიის კლინიკური სურათი შეიძლება შეიცვალოს. პაციენტები ხშირად განიცდიან ბოდვით და ჰალუცინაციურ გამოცდილებას, რომლებიც სიტუაციურად მოტივირებულია. კერძოდ, ეს ეხება პარანოიდული ფსიქოზის მქონე პაციენტებს. ამ შემთხვევაში კლინიკური სურათი წარმოდგენილია დეპრესიული აფექტით, რამაც შეიძლება შექმნას შთაბეჭდილება, რომ ადამიანი ადეკვატურად რეაგირებს სიტუაციაზე. ამრიგად, ხდება ნიღბის ეფექტი, რაც ართულებს ფსიქოზის გარჩევას ისეთი რთული დაავადებისგან, როგორიცაა შიზოფრენია. ამავდროულად, ერთფეროვნების წყალობით, რომელიც შერწყმულია ჰიპოქონდრიის გამოვლინებებთან, შესაძლებელია დასკვნების გაკეთება დაავადების პროცედურული ხასიათის შესახებ.

ფსიქიკური ტრავმა მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს შიზოფრენიით დიაგნოზირებულ პაციენტებზე, რომლებიც რემისიაში არიან. კერძოდ, შეიძლება მოხდეს უფრო განსაზღვრული პირობები და გამწვავებები. ზოგიერთი ექსპერტის აზრით, შიზოფრენია ხშირად ხდება გონების დაბინდვის მიზეზი და ხშირად ეს მდგომარეობა პიროვნების გაყოფით სრულდება. რაც შეეხება ფსიქოზს, ამ მდგომარეობას შეიძლება ეწოდოს ადამიანის აგრესიული ქცევა, რომელიც შეიძლება გარკვეულმა ვითარებამ გამოიწვიოს.

გამოქვეყნებულია Allbest.ru-ზე

მსგავსი დოკუმენტები

აზროვნების პრობლემის შესწავლა ისტორიული ფსიქოლოგიური კონცეფციების ფონზე. Სწავლა ზოგადი კლასიფიკაციააზროვნების დარღვევები. აზროვნების დარღვევების ძირითადი ტიპების კლინიკური აღწერა, დელირიუმის განვითარების ეტაპები. აზროვნების დარღვევების ძირითადი სინდრომების მიმოხილვა.

ანგარიში, დამატებულია 07/24/2014

აზროვნების განვითარება ონტოგენეზში. აზროვნების განვითარების ეტაპები ჟანა პიაჟეს მიხედვით. წინადადებაში ლოგიკური კავშირის დარღვევა გრამატიკულის შენარჩუნებისას. ჰარმონიის პროცესის პათოლოგია. სემანტიკური შინაარსისა და კონცეფციის ფორმირების დარღვევა შიზოფრენიაში.

პრეზენტაცია, დამატებულია 23/10/2013

შიზოფრენიის პარანოიდული ფორმა და მისი მთავარი კლინიკური გამოვლინებები. დაავადების ძირითადი ნიშნები და სიმპტომები. შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტების დაბრუნება სრული ცხოვრება. ზოგადი სისტემაორგანიზაციები ფსიქიატრიული დახმარება. შიზოფრენიის ჰებეფრენიული ფორმა.

რეზიუმე, დამატებულია 03/09/2014

ფორმალური აზროვნების დარღვევები. დელირიუმის სახეები მისი სტრუქტურის მიხედვით. ფიგურული აკვიატებები ( აკვიატებული შიშები- ფობიები, აკვიატებული მოქმედებები, გადაჭარბებული იდეები). აზროვნების პროცესის დარღვევების კლასიფიკაცია. აზროვნების დარღვევების გამოვლინების მაგალითები.

ლექცია, დამატებულია 09/06/2010

შიზოფრენიის ეტიოლოგია და პათოგენეზი, მისი კლინიკური სურათი და კლასიფიკაცია. ორიგინალურობა ფსიქიკური დარღვევებიავადმყოფობის შემთხვევაში. შიზოფრენიის მარტივი და პარანოიდული ფორმების მქონე პაციენტებში ფსიქიკური ფუნქციების და ემოციურ-ვოლტიური სფეროს ხარისხობრივი განსხვავებების ანალიზი.

დისერტაცია, დამატებულია 08/25/2011

შიზოფრენია არის ფსიქიკური დაავადება, რომელსაც აქვს მიდრეკილება ქრონიკული კურსი. ფსიქიკური აშლილობის გამოვლინებები, რომლებიც შეინიშნება შიზოფრენიის ფორმის მიხედვით (ბოდვები, ჰალუცინაციები, აგზნება, უმოძრაობა). სასამართლო ფსიქიატრიული ექსპერტიზის დანიშვნა.

ტესტი, დამატებულია 10/31/2011

შიზოფრენია და მისი ფორმები. შიზოაფექტური აშლილობა. ონირიული კატატონია. ადრეული ბავშვობის შიზოფრენია, მისი სიმპტომები. ბავშვთა შიზოფრენიის რისკის ფაქტორები. შიზოფრენიის კლინიკური მახასიათებლები, კურსის ვარიანტები, ძირითადი დარღვევების ბუნება, შესაძლო შედეგები.

რეზიუმე, დამატებულია 23/05/2012

შიზოფრენიის ფორმები და სიმპტომები - ფსიქიკური დაავადებაახასიათებს აზროვნების, აღქმის, დესტრუქციის დარღვევა სოციალური კავშირებიდა პიროვნების ბირთვის შემდგომი დაშლა. შიზოფრენიის მკურნალობა, ტიპიური და ატიპიური ანტიფსიქოტიკების გამოყენება.

პრეზენტაცია, დამატებულია 12/13/2015

კრიტერიუმები და ფსიქოპათოლოგიური სტრუქტურაფებრილური შიზოფრენიის შეტევები. ლატენტური და ნარჩენი შიზოფრენიის ნიშნები. ფსევდოფსიქოპათიური და ფსევდონევროზული მდგომარეობები, თავისებურებები კლინიკური სურათი. გვიანი შიზოფრენიის გამოვლინება, დაავადების ფორმა.

რეზიუმე, დამატებულია 06/29/2010

დაავადების სახელწოდების ისტორია. ჰებეფრენიის განვითარების მიზეზები. ჯანმრთელი ადამიანისა და შიზოფრენიკის თავის ტვინის შედარებითი რენტგენოგრაფია. დაავადების პროვოცირების ფაქტორები. ჰებეფრენიული შიზოფრენიის სახეები. ჰებეფრენიული სინდრომის სიმპტომები და კლინიკური სურათი.

IQ ტესტს ყოველთვის აკრიტიკებდნენ, რადგან სხვადასხვა კვლევებმა ვერ დაადგინეს, აქვს თუ არა ტესტს რაიმე კავშირი ადამიანის ცხოვრებაში წარმატების ალბათობის პროგნოზირებასთან. ანუ IQ ტესტი სრულიად უსარგებლოა? დიდი ალბათობით არა. ახალმა კვლევამ აჩვენა, რომ IQ-ის უფრო მაღალი დონე ასოცირდება შიზოფრენიის განვითარების შემცირებულ რისკთან, მაშინაც კი, თუ არსებობს გენეტიკური მიდრეკილება.

რა არის დამახასიათებელი დაავადებისთვის?

შიზოფრენია არის სერიოზული ფსიქიკური აშლილობა, რომლის სიმპტომები ვლინდება არანორმალური სოციალური ქცევით, პარანოიდული ბოდვა, ვიზუალური და სმენის ჰალუცინაციები. აშლილობა ძირითადად გამოწვეულია გენეტიკური ფაქტორებით, თუმცა ნარკოტიკების მოხმარებამ და ემოციურმა ტრავმამ შესაძლოა როლი შეასრულოს. ეს ახალი კვლევა დღემდე ყველაზე მასშტაბურია შიზოფრენიისა და ინტელექტის ურთიერთობის შესასწავლად.

თუ მართლა ჭკვიანი ხართ, თქვენი შიზოფრენიის გენებს არ აქვთ განვითარების დიდი შანსი, ამბობს დოქტორი კენდლერი, კვლევის წამყვანი ავტორი ვირჯინიის უნივერსიტეტიდან.

როგორ ჩატარდა კვლევა

კვლევამ გააანალიზა 1,2 მილიონზე მეტი შვედი მამაკაცის IQ ქულა. მათ ტესტირება ჩაუტარდათ 18-დან 20 წლამდე, 1979-1995 წლებში. შიზოფრენიასთან დაკავშირებული ყველა ჰოსპიტალიზაცია მოხდა 1986-2000 წლებში. ქენდლერის გუნდმა დაადგინა, რომ არსებობდა ძლიერი კავშირი შიზოფრენიის დიაგნოზებსა და IQ ტესტის ქულებს შორის.

ის, რაც რეალურად გიწინასწარმეტყველებს შიზოფრენიის რისკს, არის ის, თუ რამდენად გადაუხვიეთ IQ-ის პროგნოზირებულ ქულას, რომელიც უნდა მიეღოთ მშობლებისგან. თუ თქვენი ქულა გაცილებით დაბალია, მაშინ შიზოფრენიის განვითარების რისკი საკმაოდ მაღალია. იმ დონის IQ-ს ვერ მიაღწიეთ, რაც უნდა გქონდეთ, თქვენი გენეტიკური შემადგენლობისა და ოჯახური ისტორიის გათვალისწინებით, შეიძლება ყველაზე ძლიერ მიდრეკილდეთ შიზოფრენიისკენ.

რისკები

რა თქმა უნდა, მხოლოდ იმიტომ, რომ მაღალი IQ დონე ამცირებს დაავადების განვითარების რისკს, ამას არ ნიშნავს ჭკვიანი ხალხიიმუნური ამ დარღვევის მიმართ. მკვლევარები მიუთითებენ ყველაზე ცნობილ ასეთ შემთხვევაზე: მათემატიკოს ჯონ ნეში. დაჯილდოვდა ნობელის პრემიაეკონომიკურ მეცნიერებებში 1994 წელს თამაშის თეორიაში მუშაობისთვის. მისი ცხოვრება ასახული იყო რასელ ქროუს ფილმში A Beautiful Mind. სინამდვილეში, ადრე ითვლებოდა, რომ მაღალი ინტელექტი ადამიანს შიზოფრენიისადმი მგრძნობიარეს ხდის, მაგრამ ბოლო კვლევის შედეგებმა უარყო ეს მცდარი წარმოდგენა.