სახის სახსრების ანთება ან ლუმბოსაკრალური ხერხემლის სპონდილოართროზი: როგორ ვუმკურნალოთ და შევაჩეროთ ინტერვერტებერალური დისკების განადგურება. სპონდილოზი დეფორმანსი: როგორია მკურნალობის პროგნოზი და სპონდილოართროზის ნიშნები μb 10 მოზრდილებში

ხერხემლის სპონდილოართროზის განვითარების ძირითადი მიზეზებია ორგანიზმში ასაკობრივი ცვლილებები, ქედის მძიმე დაზიანება ტრავმული სპორტის დროს, კუნთოვანი სისტემის სტრუქტურის ფიზიკური გადატვირთვა ან თანდაყოლილი პათოლოგიები. დაავადება ხასიათდება გამოხატული სიმპტომებით; მოწინავე სტადიებში ნევროლოგიური გართულება ემატება. ხშირად, დაავადების განკურნება შესაძლებელია კონსერვატიული გზით, ოპერაცია ინიშნება გამონაკლის სიტუაციებში.

დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაცია ICD 10 ითვალისწინებს პათოლოგიის კოდს M 47 "სპონდილოზი".

კლების მიზეზები

სპონდილოართროზი ან - დეგენერაციული ეტიოლოგიის დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ხერხემლის სახის სახსრების სტრუქტურებზე. პათოლოგია ხშირად ვითარდება მოწინავე ოსტეოქონდროზის ფონზე, რომლის დროსაც ხდება ხერხემლისა და მალთაშუა სტრუქტურის გადაგვარება. ხშირად ასეთი დიაგნოზი ისმება ხანდაზმულ პაციენტებში, მაგრამ გავრცელებული დაავადება ახალგაზრდა მამაკაცებსა და ქალებში. ამ შემთხვევაში, პათოლოგიის დაწყების ძირითადი მიზეზებია:

• თანდაყოლილი განვითარების ანომალიები - პათოლოგიური ზრდა (ლუმბარიზაცია) ან პირიქით, წელის ხერხემლის შემცირება (საკრალიზაცია);
• ზურგის დაზიანებები, სისხლჩაქცევები, დისლოკაციები და სუბლუქსაციები;
• სპონდილოლისთეზი, რომლის დროსაც ხერხემლები გადაადგილებულია ერთმანეთთან მიმართებაში;
• ხერხემლის ორგანოების არასტაბილურობა;
• აუტოიმუნური დაავადებები;
• სისტემური პათოლოგიები, მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტი;
• არასწორი კვება;
• გენეტიკური მიდრეკილება;
• ჰორმონალური ცვლილებები, როგორიცაა ორსულობა ან მენოპაუზა.

რა ტიპები არსებობს?

წელის ხერხემლის დამარცხებით, ტკივილი ასხივებს ქვედა კიდურებს.

დეგენერაციული პროცესების განვითარება შეიძლება შეინიშნოს ხერხემლის სხვადასხვა ნაწილში. ამიტომ, სპონდილოზის ლოკალიზაციის ადგილის გათვალისწინებით, არსებობს:

• წელის. ამ განყოფილებაში დისტროფიული მოვლენები ყველაზე ხშირად პროგრესირებს. ადამიანი შეშფოთებულია მწვავე სიმპტომებით, რომლებიც ვრცელდება წელის არეში დუნდულოებსა და ბარძაყებზე. თუ სპონდილოართროზი პროგრესირებს TH12-S1 სეგმენტების დონეზე, ტკივილი დიდხანს აწუხებს, მაგრამ სიმპტომები ჩაცხრება მას შემდეგ რაც პაციენტი აკეთებს გათბობის ვარჯიშებს.
• გულმკერდი. გულმკერდის რეგიონის დამარცხება ხდება უფრო იშვიათად, რადგან ეს ტერიტორია არააქტიურად და გადმოტვირთულად ითვლება. ტკივილის სინდრომი ზომიერია, რადგან ნერვები და სისხლძარღვები პრაქტიკულად არ დაზიანებულა.
• საშვილოსნოს ყელის ან უკანა ხერხემლის ართროზი. ასეთი პათოლოგიის განვითარებით, C3-C5 დონეზე კისრის ხერხემლები ყველაზე ხშირად იტანჯება, ხოლო დისკომფორტი ვრცელდება მხარზე, საფეთქელსა და ინტერსკაპულ ზონებზე, მხრის სარტყელზე და თავის უკანა ნაწილზე.

სპონდილოზის უარყოფითი შედეგების თავიდან ასაცილებლად, პირველი მანიფესტაციის დროს, თქვენ სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს და არ იმკურნალოთ სახლში, მიიღოთ აბები თქვენი შეხედულებისამებრ.

ტიპიური სიმპტომები

მალთაშუა სახსრების ანთებითა და გადაგვარებით, პაციენტი გრძნობს ხერხემლის სიმკაცრეს, რომელიც განსაკუთრებით გამოხატულია დილით, გაღვიძებისთანავე. ისინი შეშფოთებულნი არიან ზომიერი ტკივილებით, მაგრამ თუ დაავადება დიდხანს პროგრესირებს, სპონდილოართროზის ნიშნები უფრო გამოხატული ხდება და ქრება დასვენების შემდეგაც კი. მოწინავე სიტუაციებში მოძრაობისას ჩნდება ხრაშუნა, რაც პირდაპირი მტკიცებულებაა მალთაშუა ოსტეოფიტების გამრავლების შესახებ.

ხერხემლის დეგენერაციული ცვლილებები არღვევს ტვინის სისხლის მიწოდებას.

უკანა ხერხემლის სპონდილოართროზი არღვევს ტვინის ნორმალურ სისხლის მიწოდებას და კვებას, პაციენტი უჩივის ისეთ გამოვლინებებს, როგორიცაა:

• თავის ტკივილი;
• თავბრუსხვევა;
• ტინიტუსი;
• ვიზუალური ფუნქციების დარღვევა;
• მეხსიერების დაქვეითება.

გულმკერდ-წელის ხერხემლის დაზიანებით აღინიშნება შემდეგი:

• მწვავე ტკივილი მოძრაობის დროს, რომელიც ბოლო სტადიებში არ მიდის დასვენების დროსაც კი;
• სახსრის დისფუნქცია;
• ნევრიტი;
• გამწვავება ამინდის პირობების შეცვლისას;
• კუნთოვანი ქსოვილების ატროფია დაზარალებულ მხარეში.

ნეგატიური შედეგები

თუ პირველადი გამოვლინებები დროულად დაფიქსირდა და სპეციალისტმა დანიშნა ადექვატური მკურნალობა, სრული გამოჯანმრთელების პროგნოზი ხელსაყრელია. წინააღმდეგ შემთხვევაში, პაციენტი განიცდის ინვალიდობის რისკს, რადგან დეგენერაციული პროცესები იწვევს ტვინის უჯრედებში სისხლის მიწოდების დარღვევას, რაც იწვევს იშემიის ან ცერებრალური ინფარქტის მაღალ რისკს. და ასევე მთლიანად ირღვევა სახსრის ფუნქციონალური მობილურობა, ადამიანი ხდება იმობილიზებული და ვერ ემსახურება საკუთარ თავს დახმარების გარეშე.

ხერხემლის სპონდილოართროზის დიაგნოსტიკა

კვლევა მაღალი სიზუსტით განსაზღვრავს სასახსრე ქსოვილების დაზიანების ხარისხს.

ნევროლოგი დაეხმარება ორმხრივი ან ცალმხრივი დისპლასტიკური სპონდილოატროზის დიაგნოზს. ექიმი ჩაატარებს ხერხემლის ზოგად გამოკვლევას, შეაგროვებს ყველა მნიშვნელოვან ინფორმაციას. გარდა ამისა, ტარდება ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა, რომლის დროსაც გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

• რენტგენოგრაფია. ეს ხელს შეუწყობს დისტროფიული ცვლილებების ლოკალიზაციის ადგილის დადგენას, ოსტეოფიტების ზრდის ხარისხის დადგენას.
• CT ან MRI. ისინი გამოიყენება დაზარალებული მალთაშუა სახსრების სტრუქტურების მდგომარეობის უფრო დეტალური და სიღრმისეული შესწავლისათვის.

დიფერენციალური დიაგნოზი ხელს შეუწყობს ისეთი პათოლოგიების განვითარების გამორიცხვას, როგორიცაა ოსტეოქონდროზი, ხერხემლის თიაქარი, ოსტეოპოროზი, არანართროზი.

რა მკურნალობა ინიშნება?

ნარკოტიკები

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ჯგუფის მედიკამენტები ათავისუფლებს ტკივილს და ანთებას.

თუ პირველადი სპონდილოართროზი დიაგნოზირებულია, ინიშნება მედიკამენტური მკურნალობა, რომლის მთავარი მიზანია ანთების შემცირება, ანესთეზირება და დაზარალებული ტერიტორიების ფუნქციონირების ნორმალიზება. გამოიყენება ნარკოტიკების შემდეგი ჯგუფები:

• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები. ათავისუფლებს ანთებას, შეშუპებას, მწვავე ტკივილს. გამწვავების დროს რეკომენდებულია სპონდილოართროზის მკურნალობა ინექციის გამოყენებით. როდესაც სიმპტომები იწყებს შემცირებას, აბების მიღება შესაძლებელია.
• ტკივილგამაყუჩებლები. ისინი გამოიყენება მწვავე ტკივილის დროს, როდესაც ზოგიერთი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება ვერ უმკლავდება მზარდ სიმპტომებს.
• კუნთების დამამშვიდებლები. კუნთები მოდუნებულია, რის გამოც გათავისუფლებული ნერვები იხსნება და ტკივილის სინდრომი თანდათან მცირდება.
• ქონდროპროტექტორები. აღადგინეთ დაზიანებული მალთაშუა ხრტილები, დააჩქარეთ მათი რეგენერაცია.
• ვიტამინებისა და მინერალების კომპლექსები. ისინი აუმჯობესებენ იმუნური სისტემის ფუნქციონირებას, აჩქარებენ გამოჯანმრთელების პერიოდს.

მასაჟი და სავარჯიშო თერაპია

ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები გააუმჯობესებს სახსრებისა და ხერხემლის მობილობას.

მანუალური თერაპია ყოველთვის ინიშნება საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის ან წელის ხერხემლის სპონდილოართროზის სამკურნალოდ. მასაჟი განსაკუთრებით ეფექტურია, თუ დიაგნოზირებულია თიაქარი დისკი L5-S1, C3-C7, D1D-12. მასაჟის მანიპულაციები აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას დაზარალებულ მხარეში, რის გამოც გამოჯანმრთელება ხდება უფრო სწრაფად. მანუალური თერაპიის უკუჩვენებაა მწვავე ინფექციური დაავადებები, სხეულის მაღალი ტემპერატურა, ავთვისებიანი ეტიოლოგია, ეროზია და ჭრილობები კანზე.

მიზანშეწონილია მასაჟის შერწყმა თერაპიულ ვარჯიშებთან, რომელთა დახმარებით შესაძლებელი გახდება დაზარალებული უბნების ფუნქციონირების ნორმალიზება, კუნთოვანი ქსოვილების გაძლიერება. მიზანშეწონილია განახორციელოთ შემდეგი მარტივი ვარჯიშები:

• მარჯვენა და მარცხენა მხარეს საქანელები სწორი კიდურით.
• ფეხის მოქნევა-გაფართოება მუხლზე, შემდეგ კი ბარძაყის სახსარი.
• სხეულის დახრილობა ხელებით ეხება თითებს.
• სწორი ქვედა კიდურების აწევა და დაწევა მიდრეკილი პოზიციიდან.
• წვრთნები "კატა", "ველოსიპედი", "წისქვილი".

იმისათვის, რომ გამოჯანმრთელება გაგრძელდეს გეგმის მიხედვით, პაციენტს ეძლევა ავადმყოფი შვებულება მკურნალობის პერიოდში.

წელის ხერხემლის სპონდილოართროზი არის კუნთოვანი სისტემის დაავადება, რომელსაც თან ახლავს მალთაშუა სახსრების განადგურება. დაავადება გავლენას ახდენს მცირე სახის სახსრებზე, ამიტომ სპონდილოართროზს სხვა სახელი აქვს - სახის ართროპათია.

პათოლოგიის ბოლო სტადიებს თან ახლავს ოსტეოფიტების ზრდა, რაც იწვევს ანთებით პროცესს მთელ სახსარში, მობილობის სერიოზულ დარღვევებამდე. წელის რეგიონი უფრო ხშირად იტანჯება, ვიდრე ხერხემლის სხვა უბნები, ამ მხარეზე მუდმივი დატვირთვის ფონზე, უარყოფითი ფაქტორების მასის გავლენა.

პათოლოგიის განვითარების მიზეზები

ხერხემალი შედგება ხერხემლისგან, რომელთა შორის არის რკალები და სხვა პროცესები. თაღებს შორის არის მცირე ზომის სახსრები (ბრტყელი, დაფარული ზემოდან ჰიალინის ხრტილის თხელი ფენით, შემოსაზღვრული სასახსრე კაფსულით). ინტერვერტებერალური დისკები განლაგებულია ამ სხეულებს შორის, ისინი შექმნილია შოკის შთანთქმისთვის. ხერხემლის სწორი ფუნქციონირება პირდაპირ დამოკიდებულია მათ შორის მცირე სახსრებზე.

სხვადასხვა ნეგატიური ფაქტორი იწვევს სახის სახსრების ხრტილოვანი შრის განადგურებას, უფსკრული შევიწროვებას, ზედა ხერხემლის ზეწოლის გაზრდას ფუძეზე. პათოლოგიური პროცესი იწვევს სახსრის ღრუს, მიმდებარე ქსოვილების (ლიგატების, სისხლძარღვების, ნერვების) ანთებას. ვითარდება სპონდილოართროზი (ICD კოდი 10 - M45 -M49).

დაავადების მოწინავე სტადიები იწვევს ოსტეოფიტების წარმოქმნას, ძვლის წარმონაქმნები ხელს უწყობს ნერვული დაბოლოებების ჩახშობას, საავტომობილო აქტივობის შემცირებას. წელის ხერხემლის სპონდილოართროზის მქონე პაციენტთა დაახლოებით 70% ხანდაზმულებშია. პათოლოგია ვითარდება ორგანიზმში ასაკობრივი ცვლილებების ფონზე.

ოცი წლის ასაკის პირებში სპონდილოართროზი ვითარდება სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესების ფონზე:

• ტრავმული ზურგის დაზიანებები;
• ბრტყელი ფეხები;
• პოზის დარღვევები (ნაკადი,);
• წონის აწევა, სხვა მძიმე ფიზიკური შრომა;
• რეგულარული ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა;
• პროფესიონალური სპორტი;
• ენდოკრინული დაავადებები (შაქრიანი დიაბეტი, სიმსუქნე);
• ხერხემლის სტრუქტურის თანდაყოლილი ანომალიები;
• დორსოპათიების არსებობა (პათოლოგიები, რომლებიც დაკავშირებულია ძვლებისა და ხრტილის განადგურებასთან).

ხშირად, სპონდილოართროზი იქმნება კურსის ფონზე (მალთაშუა დისკების განადგურება, ოსტეოფიტების გამრავლება). დაავადების ლოკალიზაციის საყვარელი სფეროა წელის ზონა, შესაბამისად, დაავადება ხშირად დიაგნოზირებულია ამ მხარეში.

გვერდზე წაიკითხეთ, თუ როგორ უნდა გამოსწორდეს წელის ხერხემლის გამრუდება თერაპიული ვარჯიშების გამოყენებით.

ქირურგიული ჩარევა

ქირურგიული თერაპია იშვიათად გამოიყენება. ეს გამოწვეულია კონსერვატიული მკურნალობის მეთოდებით მიღწეული შესანიშნავი შედეგებით.

ოპერაციის მითითებებია:

• ნაწლავების, საშარდე სისტემის დარღვევები;
• ნევროლოგიური დარღვევები, ქვედა კიდურების დაბუჟება;
• ზურგის არასტაბილურობა.

წელის ზონაში არსებული პრობლემის ქირურგიული გადაწყვეტა ხორციელდება სხვადასხვა გზით (facectomy, laminectomy, laminotomy, foraminotomy). დაზიანებული ქსოვილების მოცილების შემდეგ, ნევროლოგიური დარღვევების განახლების რისკი იზრდება, შესაბამისად, ხერხემლის შერწყმა ხდება (ძვლის გადანერგვის დახმარებით).

ოპერაციის შემდეგ რბილი ქსოვილების შეხორცება გრძელდება რამდენიმე კვირა, მაგრამ მთელი რეაბილიტაციის პერიოდი ორ თვეს გრძელდება. ქირურგია იშვიათად გამოიყენება გართულებების ფონზე (ინფექციები, ტრავმული ნერვის დაზიანება, ტკივილი ფეხებში).

პრევენციული ღონისძიებები იყოფა ორ ჯგუფად: რეკომენდაციები დაავადების ფორმირების თავიდან ასაცილებლად და სასარგებლო რჩევები ხერხემლის სპონდილოართროზის რეციდივისა და პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად.

პრევენციული ღონისძიებების პირველი ჯგუფი მოიცავს:

• წარმართოს აქტიური ცხოვრების წესი, გააკეთოს იოგა, ცურვა, ფიტნესი, უარი თქვას გადაჭარბებულ ფიზიკურ დატვირთვას;
• სხეულის წონის მონიტორინგი, სიმსუქნის თავიდან აცილება;
• დროული მკურნალობა დაავადებების თანხლებით;
• გააძლიერე ზურგის კუნთები დუნე და ცუდი პოზის თავიდან ასაცილებლად.

• უარი თქვით წონის აწევაზე, ატარეთ სპეციალური, განსაკუთრებით იმ შემთხვევებში, როდესაც თქვენ გჭირდებათ დიდი მანძილის გადალახვა (ვიბრაცია უარყოფითად მოქმედებს სპონდილოართროზის მიმდინარეობაზე ხერხემლის ნებისმიერ ნაწილში);
• სიარული, ცურვა, იოგა, სიარული ხელს უშლის დაავადების გამწვავებას, აუმჯობესებს პაციენტის მდგომარეობას.

ვიდეო წელის წელის სპონდილოართროზის მკურნალობის შესახებ სავარჯიშო თერაპიისა და ტანვარჯიშის გამოყენებით:

სპონდილოართროზი შედარებით ბოლო დრომდე ითვლებოდა ექსკლუზიურად ხანდაზმულთა დაავადებად. თუმცა, დღეს ხერხემლის ეს პათოლოგია მნიშვნელოვნად "ახალგაზრდა" გახდა. ბევრი, ვისაც ზურგის ტკივილი აწუხებს და წარმოდგენა არ აქვს რა არის სპონდილოართროზი. სტატისტიკური კვლევების თანახმად, ხერხემლის დისკომფორტთან დაკავშირებული შემთხვევების 90% -ზე მეტი სწორედ ამ დაავადებას ეკუთვნის.

რა არის, მიზეზები და სიმპტომები

ზურგის ტკივილი ადრე ითვლებოდა რომ იყო რადიკულიტის სიმპტომი ან ცუდი პოზის შედეგი. თუმცა, სპონდილოართროზი არის ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია ზურგის სვეტის გადაგვარებასთან.

სავსებით ბუნებრივია, რომ ასაკთან ერთად ყველა ორგანო და კუნთოვანი სისტემა თანდათანობით იშლება. ხერხემლები გაცვეთილია და სახსრების მოძრაობა შეზღუდულია.

ცოტა ხნის წინ, ექიმებმა აღნიშნეს, რომ ბევრი დაავადება "ახალგაზრდავდება" და ისეთი გამოვლინებებიც კი, როგორიცაა ხერხემლის ტკივილი აწუხებს ახალგაზრდებს და საშუალო ასაკის პაციენტებს.

სპონდილოართროზის წარმოქმნა შეიძლება ასოცირდებოდეს არა მხოლოდ სხეულის ბუნებრივ დაბერებასთან, არამედ ისეთ ფაქტორებთან:

• დაზიანებები მიიღო;
• სქოლიოზის მოწინავე სტადია;
• ხერხემლის გადაადგილება;
• ოსტეოქონდროზი;
• ხერხემლის თანდაყოლილი პათოლოგია;
• სიმსუქნე 3 და 4 გრადუსი;
• აუტოიმუნური დაავადებების არსებობა;
• ბრტყელი ფეხები;
• მუდმივი დატვირთვა ზურგზე.

სპონდილოართროზის ნიშნები:

1. ხერხემლის მოძრაობის დაქვეითება (სიმპტომი განსაკუთრებით ვლინდება დილით ძილის შემდეგ).
2. ტკივილის სინდრომი ერთ – ერთ განყოფილებაში, რომელიც ძლიერდება ამინდის პირობების ცვლილებით.
3. სწრაფი დაღლილობა და დისკომფორტი ზურგში ერთ პოზიციაზე დიდი ხნის განმავლობაში ყოფნისას.
4. უსიამოვნო შეგრძნებები ქრება, თუ პაციენტი იღებს კომფორტულ ჰორიზონტალურ მდგომარეობას და მოხრის მუხლებს.

ICD 10 კლასიფიკაცია

თითოეულ პათოლოგიას აქვს საკუთარი დიაგნოსტიკური კოდი. სპონდილოართროზი არ არის გამონაკლისი. ICD 10 დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაციის მეათე გადასინჯვისას დაავადებას მიენიჭა კოდი M45-M49 (სპონდილოპათია). საწყის ეტაპზე დაავადება არ ვლინდება აშკარა ნიშნებით. სიმპტომები ბუნდოვანია და პათოლოგიის დადგენა ძნელია რენტგენის საშუალებითაც კი.

ხერხემლის ცვლილებების შემდგომი ეტაპები გამოიხატება მკაფიო სიმპტომებით.

დესტრუქციული პროცესის ადგილმდებარეობიდან გამომდინარე, დაავადება იყოფა ტიპებად:

ნახვა	დამახასიათებელი
საშვილოსნოს ყელის (ცერვიკოართროზი)	ტკივილი ლოკალიზებულია კისერზე, შეიძლება გავრცელდეს მხრებზე, მხრის პირებს შორის არეზე, თავისა და მკლავების უკანა მხარეს. პათოლოგიას თან ახლავს ხერხემლის არხის სანათურის შევიწროება და ოსტეოფიტების განვითარება. ამის პარალელურად, არტერიაზე ზეწოლა შეიძლება შეინიშნოს, რაც იწვევს შაკიკის და თავბრუსხვევის განვითარებას. ცერვიკოართროზით, სმენის პრობლემები ასევე შეინიშნება: ჩაყრა და ტინიტუსი.
გულმკერდის (დორსართროზი)	ის უფრო იშვიათად ვლინდება ვიდრე სხვა სახის დაავადება და ახასიათებს რთული დიაგნოზი ნეკნების უკან ფარული უბნის გამო. გულმკერდის რეგიონის სპონდილოართროზის დაწყების სიმპტომებია გულმკერდის არეში მობილობის დაქვეითება, ზურგის ტკივილი, ზედა კიდურების დაბუჟება.
წელის (წელის ართროზი)	ლუმბოართროზი საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა საიტის მობილობის გამო. ეს ტიპი აღინიშნება ქვედა ზურგის ტკივილის არსებობით. ზოგჯერ სიმპტომები ვრცელდება ბარძაყებსა და დუნდულოებზე.
დაზიანებები ლუმბოსორალურ რეგიონში	ტკივილი ლოკალიზებულია ლუმბოსორალურ რეგიონში და შეიძლება ასხივოს თეძოებამდე, დუნდულოებსა და ფეხებამდე მუხლებამდე.

ჩამოთვლილი ტიპების გარდა, სპონდილოართროზი იყოფა 4 ხარისხად, რაც განსაზღვრავს დესტრუქციული პროცესის სტადიას:

1. დისკების, გარსების და ლიგატების ელასტიურობა იკარგება, ასევე შეზღუდულია მალთაშუა სახსრების მოძრაობა და მცირდება ხერხემლის მოძრაობა.
2. დისკის სხეულებს შორის ხრტილოვანი გარსის დატვირთვა იზრდება. ბოჭკოვანი რგოლები წყვეტენ თავიანთი ფუნქციის შესრულებას.
3. შესაძლებელი ხდება დაავადების დიაგნოსტიკა. რენტგენოლოგიურად ჩანს პათოლოგიური ცვლილებები. ვითარდება ლიგატების დისტროფია.
4. ოსტეოფიტები აღწევენ დიდ ზომებს. ხერხემალი ხდება არააქტიური. არსებობს ძვლის ზრდის წნევა სისხლძარღვებზე და ნერვებზე.

ასევე მედიცინაში სპონდილოართროზი იყოფა ჯიშებად, რომლებიც განსაზღვრავენ დაავადების მიმდინარეობას და განვითარების ფაზას:

განმარტება	აღწერა
დეგენერაციული	სახსრების და ბოჭკოვანი დისკის რგოლების გადაგვარება.
არაგვერდიანი	სახის სახსრების ქრონიკული დაავადება დეფორმაციისა და შეზღუდული მოძრაობის ნიშნებით.
სახის სახსრის განადგურება	მხოლოდ სახის და ხერხემლიან-სანაპირო სახსრების დეგენერაცია იშვიათი მოვლენაა. როგორც წესი, დაავადება გავლენას ახდენს სახის სახსრებზეც.
ანკილოზური	ამ ტიპის სპონდილოართროზს აქვს მეორე სახელი - მაანკილოზებელი სპონდილიტი, რომელიც გავლენას ახდენს ძირითადად 20 -დან 30 წლამდე ასაკის მამაკაცებზე. მალთაშუა სახსრების გარდა, კიდურების სახსრებიც განიცდიან.
პოლიესეგმენტური სპონდილართროზი	ამ ტიპის პათოლოგიით, ხერხემლის რამდენიმე ნაწილი ერთდროულად ექვემდებარება დესტრუქციულ ცვლილებებს.
დისპლასტიკური	განმარტება ნიშნავს მოძრავი ძვლის სახსრების სტრუქტურის დარღვევას, მათი ფორმისა და ზომის ცვლილებას.
დეფორმირება	ტერმინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას სახსრებისა და დისკების სპონდილოართროზის ყველა სახეობაზე, რაც იწვევს მათ დეფორმაციას.

1. ტანვარჯიში lumbosacral რეგიონის სპონდილოართროზისთვის
2. საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის პრევენცია
3. ყურები გტკივათ ოსტეოქონდროზით?

მკურნალობის სახეები

რომელ ექიმს უნდა დაუკავშირდეთ ისეთ პრობლემასთან, როგორიცაა ხრტილის დეგენერაცია და ზურგის დეფორმაცია? რამდენიმე წლის წინ, მსგავსი გამოვლინებებით, ისინი წავიდნენ ნევროლოგთან. ახლა ბევრმა პაციენტმა, რომელსაც ზურგის ტკივილი აწუხებს, არ იცის რომელი ექიმი მკურნალობს სპონდილოართროზს.

ეს დაავადება დიაგნოზირებულია კუნთოვანი სისტემის და ხერხემლის პათოლოგიების სპეციალისტის მიერ - ვერტებროლოგი. სპონდილოართროზის მქონე პაციენტებმა უნდა იცოდნენ, რომ ეს არის დაავადება, რომელიც მოითხოვს ექიმის დანიშნულების რეგულარულ დაცვას და ხანგრძლივ თერაპიას მედიკამენტებით, რომლებიც ათავისუფლებს ტკივილს და ათავისუფლებს ანთებას.

პაციენტებს, რომელთა დაავადება დასუსტების სტადიაშია, მედიკამენტების გარდა, ინიშნება მასაჟი და გარკვეული ვარჯიშები. ის აუმჯობესებს სისხლის და ლიმფის მიმოქცევას და ხსნის დისკომფორტს და ზურგის ტკივილს.

აკუპუნქტურა ათავისუფლებს კუნთების სპაზმს და აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს დაზარალებულ მხარეში.

ხანდაზმული ადამიანები დაინტერესებულნი არიან, თუ როგორ მკურნალობენ ხერხემლის სპონდილოართროზს, თუ ვარჯიში მათთვის უკუნაჩვენებია. ფაქტია, რომ მკურნალობის ეს აქტიური მეთოდი არ გამოიყენება პატივსაცემი ასაკის პაციენტთა მკურნალობაში და მცირე ასაკის პაციენტებში გარკვეული ტიპის დაავადებებით. თუ შეუძლებელია სპონდილოართროზისთვის სავარჯიშო თერაპიის ჩატარება, მაშინ ასეთ შემთხვევებში ინიშნება ფიზიოთერაპიის კურსები (მაგნიტური თერაპია, ფონოფორეზი, იონოგალვანიზაცია, სინუსოიდურად მოდულირებული დინებები).

ამჟამად, სპონდილოართროზის მკურნალობა არ გადის ქონდროპროტექტორების (ქონდროქსიდის) გამოყენების გარეშე, რომლებიც შეუცვლელია დაზიანებული ხრტილის აღდგენაში.

ხალხური საშუალებებით მკურნალობა არაეფექტურია სპონდილოართროზის დროს. ტკივილის შესამსუბუქებლად პაციენტს ერთადერთი საშუალება აქვს კუნთების დათბობა (თბილი აბაზანა, შეკუმშვა ნაყენით, გათბობა ძაღლის თმის ღვედით).

სპონდილოართროზის სპეციალური ვარჯიშები ტარდება დაავადების გახანგრძლივებული რემისიის დროს. მათი ეფექტურობა არ არის დაბალი, ვიდრე წამლის მკურნალობა, არამედ პირიქით, კლასებთან ერთად, ისინი წარმატებით აღწევენ კუნთების გაძლიერებას, ამცირებენ ტკივილს, აღადგენენ ზურგის სვეტის მობილობას და ხელს უშლიან შემდგომ პროგრესირებას. ორთოპედიული კორსეტის ტარება გაათავისუფლებს პრობლემურ უბნებს.

მკურნალობა ასევე მოიცავს სტრუქტურული მოდიფიკაციის პრეპარატების გამოყენებას. ამისათვის ინიშნება გლუკოზამინის სულფატი და ქონდროიტინის სულფატი. ამ მედიკამენტების მოქმედება მიზნად ისახავს ხრტილის განადგურების შეჩერებას.

თერაპიის ისეთი მეთოდის პირობა, როგორიცაა ტანვარჯიში სპონდილოართროზისთვის, არის აუცილებელი ვარჯიშების რეგულარულობა.

ოპერაცია მითითებულია მხოლოდ სერიოზული შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პაციენტებისთვის. სხვა შემთხვევებში, მინიმალური ინვაზიური ოპერაციები ინიშნება პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქების მიზნით (რადიოსიხშირული ან ქიმიური დენერვაცია, ტრანსპედიკულარული ფიქსაცია, ხერხემლის თაღის ამოღების მიკროქირურგია, სტაბილიზირებული იმპლანტების ჩასმა).

შესაძლო გართულებები

სპონდილოართროზს შეიძლება თან ახლდეს შემდეგი გართულებები:

• ხერხემლის მოძრაობის შეზღუდვა;
• ზურგის სტენოზი;
• კოორდინაციის ნაკლებობა;
• პრობლემები ნერვული სისტემის მუშაობაში;
• კიდურების დაბუჟება, კოჭლობა;
• მენჯის ორგანოების არასწორი ფუნქციონირება;
• კრუნჩხვების წარმოქმნა;
• კუნთების დისტროფია.

პროფილაქტიკა

სპონდილოართროზის თავიდან აცილება შესაძლებელია იმ ფაქტორების თავიდან აცილებით, რომლებიც ხერხემლის დეგენერაციული ცვლილებების პროვოცირებას ახდენს. პრევენციული ღონისძიებებია:

• ზურგის ზედმეტი სტრესის აღმოფხვრა;
• ჭარბი წონის მოშორება;
• პოზის თვალყურის დევნება;
• ძილი მძიმე საწოლზე;
• ზომიერი ვარჯიში.

დაავადება, საჭირო თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში, პროგრესირებს. სპონდილოართროზის მკურნალობა არის ღონისძიებების ერთობლიობა, რომელიც იძლევა საუკეთესო შედეგს დაავადების საწყის სტადიაში. ამიტომ, ზემოთ აღწერილი პირველი სიმპტომები არ უნდა იყოს იგნორირებული და ზიზღით მოექცნენ.

pozvonochnikpro.ru

კლების მიზეზები

ექიმ-ვერტებროლოგები განსაზღვრავენ სპონდილოართროზის განვითარების რამდენიმე ძირითად მიზეზს:

ასევე არსებობს მთელი რიგი წინასწარგანწყობის ფაქტორები, რომლებიც ზრდის ამ პათოლოგიის განვითარების რისკს:

• ასაკი 65 წლის შემდეგ;
• სიმსუქნე;
• პოსტმენოპაუზის ქალები;
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება ზურგის სვეტის დაავადებებისადმი;
• აუტოიმუნური დაავადებები;
• შაქრიანი დიაბეტის, ჩიყვის არსებობა;
• რეჟიმის დარღვევა და კვების ბალანსი.

სპონდილოართროზი თანდათან ვითარდება და იწყება სახსრების ხრტილის ატროფიული ცვლილებებით. დაავადების მიმდინარეობისას ხდება ხრტილოვანი უჯრედების სიკვდილი, ხრტილში ხდება დეგენერაციული პროცესები და იკარგება მათი ელასტიურობა (ცენტრიდან პერიფერიამდე).

შემდეგ ხდება ხრტილის ზომის შემცირება და, შედეგად, სახსრების ზედაპირების ზემოქმედება სახსრების ძვლოვან კომპონენტებზე. ხდება შემაერთებელი ძვლის ქსოვილის ჩანაცვლება (სკლეროზი) და ხდება სახსრებში მცირე ანთებითი პროცესები. ეს გამოწვეულია იმით, რომ დამპალი ხრტილი იშლება მცირე ფრაგმენტებად და ეს ფრაგმენტები სინოვიალურ სითხეში ჩადის. სახსრების ძვლოვანი ზედაპირების ზღვრული ნაწილები იწყებენ ზრდას და ქმნიან ოსტეოფიტებს.

კლასიფიკაცია

სპონდილოართროზი იყოფა სამ დიდ ჯგუფად, რაც დამოკიდებულია პროცესის ადგილმდებარეობაზე:

• ცერვიკართროზი - საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სპონდილოართროზი;
• დორსართროზი - გულმკერდის ხერხემლის სპონდილოართროზი;
• ლუმბოართროზი - წელის ხერხემლის სპონდილოართროზი.

ასევე არსებობს დაავადების განვითარების 4 სტადია:

• ეტაპი 1 - ასიმპტომური კურსი სახსრებში საწყისი პროცესებით (დისკის ელასტიურობის დაკარგვა, დარღვევები ლიგატებსა და სახსრებში), შემთხვევით დიაგნოზირებული, პროფ. შემოწმება;
• ეტაპი 2 - გამოჩნდება ტკივილის პირველი სიმპტომები, დაღლილობა ზურგში, ხერხემლის მოძრაობის დაქვეითება, დარღვევები უკვე ბოჭკოვანი რგოლების დონეზე;
• ეტაპი 3 - ანთებითი პროცესები უერთდება, სახსრის ძვლის ზედაპირი დაზარალებულია, ჩნდება მცირე ოსტეოფიტები, ირღვევა ლიგატური აპარატის ფუნქცია;
• ეტაპი 4 - არ ხდება მოძრაობები დაზარალებულ ხერხემლში, ანკილოზი და სპონდილოზი, დიდი ოსტეოფიტები, სისხლძარღვთა და ნერვული გამტარიანობის დარღვევები. ეს ეტაპი შეუქცევადია ..

პათოლოგიური პროცესის მიმდინარეობიდან გამომდინარე, სპონდილოართროზი იყოფა კიდევ რამდენიმე ტიპად:

• დეფორმირების ტიპი - ხდება ხერხემლის ფორმის დეფორმაცია ოსტეოფიტებით;
• დეგენერაციული ტიპი - ხდება ხერხემლის ზედაპირების განადგურება ნეკნებთან და ხერხემლის თაღების არეში, აგრეთვე მალთაშუა დისკის სტრუქტურის განადგურება;
• მაანკილოზებელი ტიპი - ეწოდება მაანკილოზებელი სპონდილიტი, აზიანებს ბევრ ადამიანის სახსარს, მნიშვნელოვნად ახდენს მათ დეფორმირებას;
• სახის ტიპი - პროცესები ხდება ხერხემლისა და ნეკნების სახსრებში და სახის სახსრებში;
• უკანა ხერხემლის ტიპი - მდებარეობს წელის პროცესებს შორის უკანა ზედაპირის გასწვრივ 1 და 2 საშვილოსნოს ყელის ხერხემლებს შორის;
• დისპლასტიკური ტიპი - ვლინდება სახსრების სტრუქტურის სრული დარღვევით, მათი დეფორმაციით;
• პოლიესეგმენტური ტიპი - ერთდროულად მოქმედებს ხერხემლის 2 ან მეტ ნაწილზე.

სპონდილოართროზის სიმპტომები

ხერხემლის სახსრების დაზიანების სიმპტომები გარკვეულწილად განსხვავებულია სხვადასხვა განყოფილებაში.

ცერვიკართროზი (საშვილოსნოს ყელის ხერხემლი)

• ტკივილი კისერზე, რომელიც ასხივებს (ასხივებს) თავის უკანა ნაწილს, მხრის პირებს, მხრებსა და მკლავებს, პერიოდულად წარმოქმნილი დატვირთვის ან არასასიამოვნო პოზიციის შემდეგ, მუდმივი, მტკივნეული, სროლისას;
• ხმაური ყურებში;
• დისკომფორტი თავის შემობრუნებისა და დახრისას, პროგრესირება კისრის სრულ იმობილიზაციამდე;
• ბზარები კისრის სახსრებში;
• ტკივილები ამინდის ცვლილებისთვის (განსაკუთრებით მაღალი ტენიანობისთვის).

დორსართროზი (გულმკერდის რეგიონი)

• ტკივილი გულმკერდის არეში - თავდაპირველად პერიოდული, დატვირთვის შემდეგ და შემდგომში მუდმივი;
• დისკომფორტი ან მტკივნეული ტკივილი სველ ამინდში;
• მობილობის შეზღუდვა დაზარალებულ ხერხემლში;
• დილის სიმტკიცე ხერხემლის არეში;
• ზურგის კუნთების ატროფია ხერხემლის დაზარალებული უბნის პროექციაში;
• ხრაშუნა მოულოდნელ მოძრაობებზე.

ლუმბოართროზი (წელის არე)

• ტკივილი წელის არეში, თეძოებში, დუნდულოებში, მტკივა, ხდება სპონდილოართროზის ადრეულ სტადიაზე, გამწვავებულია დაზარალებულ მხარეში ხერხემლის მოძრაობით;
• დილის სიმტკიცე;
• მოძრაობის დაქვეითება დაზარალებულ სახსრებში;
• ცუდი პოზა და სიარული.

დიაგნოსტიკა

როგორც დიაგნოსტიკური მეთოდები, უპირველეს ყოვლისა, ისინი იყენებენ პაციენტის ჩივილებს, მისი დაავადების მიმდინარეობას (როდესაც ის პირველად გამოჩნდა, რა გამოვლინებებით დაიწყო და როგორ განვითარდა) და გამოკვლევა (კუნთების ატროფია, დაქვეითებული პოზა და მობილურობა). ამ მეთოდების შემდეგ, ინსტრუმენტული კვლევები ინიშნება:

სპონდილოართროზის მკურნალობა

სპონდილოართროზის მკურნალობა შეიძლება დაიყოს 2 მთავარ ჯგუფად:

• კონსერვატიული (მედიკამენტები, ფიზიოთერაპია);
• ოპერატიული.

ნარკოლოგიური მკურნალობა

ამ ტიპის თერაპია მიზნად ისახავს როგორც დაავადების სიმპტომების აღმოფხვრას, ასევე პათოლოგიის განვითარების მექანიზმს. გამოიყენება ნარკოტიკების რამდენიმე ჯგუფი:

• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები - ამცირებს ტკივილს და ანთებას. ტაბლეტების ორივე ფორმა გამოიყენება (1-3 ტაბლეტი დღეში ტკივილის შემთხვევაში) და ინექციები (1-2 ინექცია დღეში ძლიერი ტკივილისთვის). ესენია დიკლოფენაკი, დიკლობერლი, ანალგინი, პიროქსიკამი, ბარალგინი და სხვა;
• ქონდროპროტექტორები - ამცირებენ ხრტილის განადგურებას, ნაწილობრივ აღადგენენ ხრტილოვან უჯრედებს. ისინი უფრო ხშირად გამოიყენება ტაბლეტების ფორმით, მაგრამ სახსარშიდა ადმინისტრაციაც შესაძლებელია. ესენია გლუკოზამინი, ჰონდროფლექსი, ლორწოვანი გარსი, არტრინი, ელბონა და სხვა;
• კუნთების დამამშვიდებლები - ინიშნება დამატებით თერაპიად, როდესაც აღინიშნება ზურგის კუნთოვანი ჩარჩოს რეფლექსური დაძაბულობა. ესენია ტოლპერიზონი, სირდალუდი, მიდოკალმი და სხვა;
• B ვიტამინები - ყველაზე ეფექტურია B1, B2, B6 ვიტამინების ინექციის გამოყენება.

ფიზიოთერაპიული მკურნალობა

ფიზიოთერაპია საშუალებას გაძლევთ გაზარდოთ მედიკამენტების მიღების ეფექტი, დააჩქაროთ სამკურნალო პროცესი და თავიდან აიცილოთ დაავადების პროგრესირება. ყველაზე გავრცელებული და ეფექტური მეთოდები:

• მაგნიტოთერაპია;
• ზურგის მასაჟი;
• ელექტროფორეზი;
• ხერხემლის წევა;
• აკუპუნქტურა;
• ცურვა;
• თერმოთერაპია;
• ლაზერული თერაპია.

ასევე, კორსეტები ზურგისთვის საკმაოდ ეფექტურია, რაც ხელს უწყობს ხერხემლის განტვირთვას და, ამრიგად, ამცირებს დაავადების პროგრესირებას და აჩქარებს გამოჯანმრთელების პროცესებს.

ოპერატიული მკურნალობა

იგი ხორციელდება საკმაოდ იშვიათად და გარკვეული მითითებებით:

• მენჯის ორგანოების დისფუნქცია ზურგის ტვინის შეკუმშვით;
• ზურგის არხის სტენოზი (შევიწროება);
• პარეზი ან დამბლა ზურგის ტვინის დაზიანების გამო;
• ხერხემლის არასტაბილურობა;
• დაავადების პროგრესირება და კონსერვატიული მკურნალობის ეფექტის არარსებობა.

ყველაზე ხშირად, სპონდილოართროზისთვის გამოიყენება ფაცეტექტომია - დაზარალებული სახსრის მოცილება და უმოძრაო ბლოკის შექმნა. ამრიგად, შესაძლებელია ტკივილის სინდრომის მთლიანად აღმოფხვრა, მაგრამ ხერხემლის არე უმოძრაო იქნება. ასევე ხორციელდება ოსტეოფიტების მოცილება და სახსრის ხელოვნური იმპლანტით ჩანაცვლება. ზურგის არხის შევიწროებისა და ნევროლოგიური სიმპტომების განვითარების შემთხვევაში გამტარობა აღდგება ნერვული დაბოლოებებისა და ზურგის ტვინის გასწვრივ.

გართულებები

სპონდილოართროზის 3 და 4 სტადია ხშირად იწვევს გართულებებს:

• ხერხემლის არტერიის დაზიანება;
• სპონდილოლისთეზი;
• სიკვდილი;
• ინვალიდობა;
• პარეზი და დამბლა;
• მენჯის ორგანოების დისფუნქცია;
• ზურგის არასტაბილურობა.

პროფილაქტიკა

როგორც სპონდილოართროზის პირველადი განვითარების პრევენცია, მისი გამწვავება და პროგრესირება, რეკომენდებულია დაიცვას რიგი მარტივი წესები:

• წონის დაკლება და სიმსუქნის კონტროლი;
• რეგულარული ვარჯიში ან მსუბუქი ფიზიკური აქტივობა (ფიტნეს, სავარჯიშო ტექნიკა და სხვა);
• რაციონალური და დაბალანსებული კვება (ცილების, ცხიმებისა და ნახშირწყლების ადექვატური განაწილება, ვიტამინებისა და მინერალების მიღება);
• დაზიანებების პრევენცია;
• სუფთა ჰაერზე სიარული (ყოველდღიურად მინიმუმ 5 კმ);
• ხერხემლის დატვირთვის სწორი განაწილება;
• სწორად ლეიბი და ბალიში;
• ორთოპედიული ფეხსაცმლის ტარება.

spinomed.ru

ხერხემლის ანატომიური სტრუქტურა

იმის გასაგებად, თუ როგორ ვითარდება სპონდილოართროზი სახის სახსრების ტიპის მიხედვით, უნდა გვესმოდეს, როგორ მუშაობს ადამიანის ხერხემალი. მისი ძირითადი ფუნქციაა საყრდენი, ის ინახავს კუნთებს, ძვლებს, შემაერთებელ ქსოვილებს და ადამიანის შინაგან ორგანოებს გარკვეულ პოზიციაში. სვეტის შიგნით არის ზურგის ტვინი.

თავად ხერხემალი შედგება 32 ან 34 ხერხემლისგან. ისინი ერთმანეთთან არის დაკავშირებული შემდეგი ელემენტებით:

• მალთაშუა დისკები, რომლებიც აკავშირებს ხერხემლის სხეულებს;
• ხერხემლის სახსრები, რომლებიც წარმოიქმნება ზედა და ქვედა ხერხემლის მონაკვეთებიდან;
• ლიგატები.

ხერხემლის თავისთავად შედგება შვიდი პროცესი: ორი ზედა, ორი ქვედა, ორი განივი და ერთი წვეტიანი. ქვედა და ზედა პროცესები ჩართულია სახის სახსრების ფორმირებაში.

ხერხემლები უკავშირდება ნეკნებს და ქმნის ხერხემლის არტიკულაციებს. ნეკნის თავის სახსარი შედგება ნეკნის ძვლის სახსრის ზედაპირისა და ნეკნის დონისაგან, რომელიც ქმნის ხერხემლს. სანაპირო სახსარი შედგება სანაპირო ტუბერკულოზის სახსრის ზედაპირისა და ხერხემლის განივი პროცესისგან.

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ხერხემლის გვერდით ზედაპირებზე არის სპეციალური კაკვები. მათი დახმარებით წარმოიქმნება არაგვერდული სახსრები. კაკვები იცავს საშვილოსნოს ყელის ხერხემალს ზედმეტი გვერდითი მოღუნვისგან.

უკანა ხერხემლის სახსრებში არის ზურგის ტვინის ნერვული დაბოლოებები და ყველაზე მნიშვნელოვანი ჭურჭელი, რომლებიც კვებავს ტვინს და ზურგის ტვინს.

რა ხდება ხერხემლის სახსრებში სპონდილოართროზის განვითარების დროს?

სპონდილოართროზი - სიმპტომები და მიმდინარეობა

ართროზი არის სახსრების დაავადება, რომლის დროსაც ხრტილოვანი ფენები პირველ რიგში განადგურებულია. თუ მალთაშუა სახსრების სპონდილოართროზი ვითარდება, მათ ქსოვილებში იწყება ანთებითი პროცესი, რაც იწვევს ხრტილის დეგენერაციულ ცვლილებებს და ხერხემლის გამკაცრებას.

დაავადების განვითარების მთავარი მიზეზი არის ტროფიკული დარღვევები. არ იღებს საკმარის კვებას, ხრტილი წყვეტს ქონდროციტების წარმოქმნას და დროთა განმავლობაში იშლება.

ინტერვერტებერალური სახსრების სპონდილოართროზის განვითარების ეტაპები:

1. ხრტილოვანი ქსოვილების სტრუქტურის ცვლილებები, რომლებიც დაკავშირებულია მეტაბოლურ დარღვევებთან ან ორგანიზმში ასაკთან დაკავშირებულ ცვლილებებთან.
2. ხრტილოვანი ქსოვილის ძირითადი კომპონენტების დაკარგვა: ქონდროციტებისა და პროტეოგლიკანების ნივთიერებები.
3. ხრტილის ელასტიურობა მცირდება: თავდაპირველად ის უფრო თხელი ხდება და იბზარება ცენტრალურ ნაწილში, შემდეგ დაზიანებები ვრცელდება პერიფერიაზე.
4. დაზიანებული ხრტილის აბრაზია, რის შედეგადაც გამოვლენილია ძვლების სახსრის ზედაპირები.
5. ერთობლივი ქსოვილის სკლეროზი ვითარდება.
6. სინოვიალურ სითხეში სახსრის ღრუში დაგროვილი განადგურებული ხრტილის ნაშთები იწვევს ანთებით პროცესს სახსრის კაფსულაში.
7. სახსრების ზედაპირები ხდება უფრო მკვრივი და იზრდება ზომაში, ძვლის წარმონაქმნები წარმოიქმნება მათ გვერდით ზედაპირებზე - ზღვრული ოსტეოფიტები.

მსგავსი ცვლილებები შეიძლება მოხდეს ქსოვილებში, როგორც შიდა, ასევე გარე ფაქტორების გავლენის ქვეშ. გარეგანი მოიცავს:

• გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობა, რომელთანაც სახსრები ვერ უმკლავდებიან;
• ჭარბი წონა და სიმსუქნე;
• ზურგის სვეტის დაზიანებები და დაზიანებები.

შინაგანი ფაქტორები არის სხვა ორგანოების პათოლოგიები, რომლებიც გახდნენ სტიმული სპონდილოართროზის განვითარებისათვის. ეს შეიძლება იყოს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, ან აუტოიმუნური დაავადებები, სერიოზული მეტაბოლური დარღვევები - მაგალითად, ჩიყვი.

ან ენდოკრინული სისტემის გაუმართაობა, შაქრიანი დიაბეტის განვითარება.

პოლიესეგმენტური სპონდილოართროზის ამოცნობა შესაძლებელია შემდეგი სიმპტომებით:

• ხერხემლის სიმტკიცე დილით, ხერხემლის ხანგრძლივი უძრაობის შემდეგ. ჩვეულებრივ, პაციენტი საწოლიდან ადგომიდან ნახევარ საათში აღდგება მობილურობა.
• მტკივნეული შეგრძნებები, რომლებიც ჯერ ფიზიკური აქტივობით იზრდება, შემდეგ კი წარმოიქმნება დასვენების დროს. ეს აიხსნება იმით, რომ ხრტილში არ არის ნერვული დაბოლოებები, ასევე სისხლძარღვები. ისინი არ იტანჯებიან, როდესაც იშლებიან. ტკივილი ჩნდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც დაზიანება ვრცელდება სხვა სახსრების ელემენტებზე.
• ოსტეოფიტების ზრდასთან ერთად, როგორც პაციენტი, ასევე სხვები მოისმენენ ხერხემლის დამახასიათებელ კრიტიკას მოხრის ან შემობრუნებისას.
• დისკომფორტი და ტკივილი ზურგში, რომელიც წარმოიქმნება კლიმატური პირობების შეცვლის შედეგად - ხერხემალი იწყებს ტკივილს "ამინდისთვის".
• თავდაპირველად, უმცირესი, შემდეგ კი მზარდი შეზღუდვები ხერხემლის მოძრაობაზე, რაც დაავადების გვიან სტადიაზე გადაიქცევა კუნთ-მყესების კონტრაქტურებად.

გულმკერდის ხერხემლის სპონდილოართროზი შეიძლება იყოს ძალიან სუსტი, რადგან ეს კონკრეტული განყოფილება ყველაზე ნაკლებად მობილურია.

გვიან დიაგნოზი მნიშვნელოვნად ართულებს დაავადების წარმატებულ მკურნალობას.

როგორ მკურნალობენ გულმკერდის ხერხემლის სპონდილოართროზს?

მკურნალობის მთავარი მიზანია ხერხემლის მობილობის შენარჩუნება, ანუ პაციენტისთვის სრული ცხოვრების, მუშაობისა და აქტიური დასვენების შესაძლებლობის მიცემა. ამისათვის მნიშვნელოვანია ტკივილის სინდრომის და ანთებითი პროცესის აღმოფხვრა, როგორც ტკივილის მიზეზი და დაავადების პროგრესირება, შემდეგ კი განადგურებული სახსრების აღდგენა.

თუ გულმკერდის რეგიონის სპონდილოართროზი დიაგნოზირებულია ადრეულ სტადიაზე, შეგიძლიათ გააკეთოთ მედიკამენტების გარეშე - ამ შემთხვევაში მთავარია პაციენტის დაჟინება და ექიმთან თანამშრომლობის სურვილი. გამოიყენება შემდეგი მეთოდები და პროცედურები:

1. სპონდილოართროზის გარკვეული თერაპიული ვარჯიშები. მნიშვნელოვანია არ დაუშვათ სახსრების დაბუჟება, ისინი მუდმივად უნდა განვითარდნენ ხერხემლის მობილობის შესანარჩუნებლად. მაგრამ ამავე დროს, შეუძლებელია ზურგის ღერძის გადატვირთვა, ამიტომ ტანვარჯიში ტარდება მჯდომარე ან ცრუ მდგომარეობაში დატვირთვების თანდათანობითი მატებით. აუცილებელია ზურგის კუნთოვანი კორსეტის გაძლიერება - ცურვა ამ შემთხვევაში საუკეთესოა;
2. დიეტური თერაპია. აუცილებელია ზედმეტი კილოგრამების მოშორება, რამაც ძალიან მძიმე ტვირთი ჩაუყარა ჩამონგრეულ სახსრებს;
3. აცვიათ კორსეტი და სხვა ორთოპედიული სტრუქტურები. ისინი ერთდროულად ასრულებენ რამდენიმე ფუნქციას; დაიცვას უნებართვო მოძრაობებისგან, ჰქონდეს მასაჟის ეფექტი, გააუმჯობესოს სისხლის მიმოქცევა და ამით ხელი შეუწყოს ტკივილის შემცირებას;
4. თერმული პროცედურები. ისინი ინიშნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც დაავადების გამწვავების პერიოდი გავიდა - ისინი ასევე ნაწილობრივ ხსნიან ტკივილს და აბრუნებენ მობილობას სახსრებში;
5. რემისიის დროს ულტრაბგერითი თერაპია;
6. ინტერკასტალური ნერვის ბლოკირება, თუ ტკივილი ძლიერია ან აღინიშნება ნევრიტი;

რეფლექსოლოგია ზოგჯერ იძლევა დადებით შედეგს, მაგრამ ეს არ არის სპონდილოართროზის საერთო მკურნალობა.

მედიკამენტური მკურნალობა

ყველა მედიკამენტი, რომელიც გამოიყენება სპონდილოართროზის სამკურნალოდ, შეიძლება დაიყოს ორ დიდ ჯგუფად: სწრაფი მოქმედების და ნელი მოქმედების.

პირველი ჯგუფის პრეპარატები აუცილებელია დაავადების გამწვავებისთვის, როდესაც მნიშვნელოვანია ტკივილის შემსუბუქება და სახსრების სიმტკიცე. ეს არის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ტკივილგამაყუჩებლები და ტრამადოლი.

მეორე ჯგუფი მოიცავს ნარკოტიკებს, რომელთა ეფექტურობა შესამჩნევი იქნება მხოლოდ თვეების შემდეგ, მაგრამ ამავე დროს მათ შეუძლიათ ხრტილოვანი ქსოვილის აღდგენა და მისი დაცვა განადგურებისგან.

ეს არის ქონდროიტინის სულფატი, გლუკოზამინი, დიაცერინი. სახსარშიდა ინექციებისათვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჰორმონები, ხოლო ძლიერი ტკივილისას-ოპიატები.

sustav.info

ძირითადი სიმპტომები

თითქმის ყველა შემთხვევაში, ეს არის მეორადი დაავადება, რომელიც ვითარდება არსებული ოსტეოქონდროზის ფონზე. სწორედ ამ მიზეზის გამო, თავდაპირველად არ არსებობს პათოლოგიის კლინიკური სურათი, მაგრამ ამავე დროს არსებობს ძირითადი დაავადების სიმპტომები, ჩვეულებრივ ოსტეოქონდროზი. და ზოგადად, დაავადებას არ აქვს რაიმე განსაკუთრებული სიმპტომი, არ არსებობს ტიპიური ნიშნები, რომლითაც შესაძლებელი გახდა სპონდილოართროზის ზუსტად იდენტიფიცირება.

ხშირად, სპეციალისტებსაც კი არ შეუძლიათ დაუყოვნებლივ აითვისონ ასეთი დაავადება, ამიტომ ხშირად ხდება წინასწარი დიაგნოზი - ოსტეოქონდროზი.

მნიშვნელოვანი ღონისძიებაა ზურგის ტკივილის დიფერენციალური დიაგნოზი, რომელიც განასხვავებს ერთ პათოლოგიას მეორისგან.

ტკივილის სინდრომის სპეციფიკა სპონდილოართროზის დროს	ტკივილის სინდრომი ოსტეოქონდროზით
ის მუდმივად აღინიშნება, ის უფრო გამოხატული ხდება დასვენების ხანგრძლივი ყოფნის შემდეგ, მაგალითად, ძილის შემდეგ. ის მცირდება მცირე ფიზიკური აქტივობის შემდეგ, ეს შეიძლება იყოს ნორმალური ვარჯიში, მაგრამ ამავე დროს, ის შეიძლება გაიზარდოს გაზრდილი დატვირთვის შემდეგ.	როგორც წესი, ის პაროქსიზმული ხასიათისაა, ძლიერდება ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ, არ არის აუცილებელი გახანგრძლივებული და გაზრდილი.
ტკივილის ძირითადი ლოკალიზაცია დარღვევით არის პარავერტებრული წერტილები, სიმპტომი განსაკუთრებით გამოხატულია პალპაციით.	ანამნეზის შეგროვებისას პაციენტი უჩივის ზურგის ტკივილს; მას არ შეუძლია მიუთითოს ზუსტი, ლოკალიზებული ადგილი. ტკივილის შეგრძნებები შეინიშნება დუნდულოებში, ბარძაყებში და აძლევს ფეხებს.

წინასწარი დიაგნოზის დადასტურება შესაძლებელია CT ან რენტგენოლოგიური გამოკვლევით. ვიზუალიზაციის შესასვლელში ჩანს სახსრების სივრცის შევიწროება, ასევე ოსტეოფიტების არსებობა (ძვლის ქსოვილის პროლიფერაცია) ხერხემლის კიდეების გასწვრივ. არის თუ არა ჩართულობა რბილი ქსოვილების პათოლოგიურ პროცესში, ჩანს MRI კვლევის დახმარებით.

დისტროფიული ცვლილებები ხერხემლის არეში და სიმპტომები:

ადრეული კლინიკური სურათი	ტკივილი, რომელსაც აქვს მკაფიო ლოკალიზაცია - ქვედა უკან, სასის. ამავე დროს, აშკარაა დისკომფორტის შეგრძნება მცირე დატვირთვის შემდეგ. იგივე ნიშნები ჩანს ძილის ან სიარულის შემდეგ.
ძირითადი სიმპტომები	ტკივილის ტკივილის სინდრომი, ხერხემლის შემობრუნების ან მოხრისას, იზრდება.
	შემდგომ ვრცელდება გლუტალურ რეგიონსა და ქვედა კიდურებზე.
	სიმძიმის შეგრძნება დილით, განსაკუთრებით წელის არეში.
	მობილობის დარღვევა წელის არეში.
ნევროლოგიური ხასიათის ნიშნები, ოსტეოქონდროზის პარალელური განვითარების შემთხვევაში	ტკივილის სინდრომს თან ახლავს წვის შეგრძნება და ჩხვლეტის შეგრძნება დაზარალებულ მხარეში. პაციენტი უჩივის ფეხების კუნთოვანი აპარატის შესუსტებას.
	შემდგომ ეტაპზე მენჯის ორგანოები ჩართულია პათოლოგიურ პროცესში: სასქესო ორგანოების ფუნქციის დარღვევა. ასევე შეიძლება მოხდეს განავლის პრობლემები.

წელის ხერხემლის სპონდილოართროზი: 1, 2, 3, განვითარების ხარისხი

ხერხემლის პრაქტიკაში, ჩვეულებრივია განასხვავოს დაავადების განვითარების სამი ხარისხი. ასევე არსებობს პირობითად მეოთხე, რომელშიც ხდება სახსრების შერწყმა, ვითარდება სრული უძრაობა, რომლის აღდგენა შეუძლებელია.

რაც შეეხება წვევამდელებს, ჯარი ათავისუფლებს ახალგაზრდებს სამხედრო სამსახურიდან პათოლოგიის მესამე დადასტურებული ეტაპის არსებობისას. მეოთხე შემთხვევაში ინვალიდობა დგინდება ICD10- ის მიხედვით.

1 ხარისხის დარღვევა... გამოხატული კლინიკური სურათი არ შეინიშნება, არ არსებობს ტკივილის სინდრომი, თუმცა, ეს შეიძლება მოხდეს ხანგრძლივი დასვენებით. ტკივილი საკმაოდ რბილია, ამიტომ იშვიათად იწვევს ეჭვს და სწრაფად გადის. განვითარების ეს პერიოდი ყველაზე ხელსაყრელი პერიოდია, ვინაიდან შესაძლებელია დეგენერაციული პროცესის ეფექტურად შეჩერება თერაპიული მასაჟის დახმარებით.

სპონდილოართროზი ხერხემლის 2 გრადუსი... ნიშნები გაცილებით შესამჩნევი ხდება. გამოხატულია ტკივილის გამოვლინებები, რომელთა აღმოფხვრა შესაძლებელია მხოლოდ ტკივილგამაყუჩებლების მიღებით.

დეგენერაციული პროცესი 3 გრადუსი... ეს არის მოწინავე ეტაპი. მანიფესტაციები შეინიშნება მუდმივი, გამოხატული, აქვს დამწვარი ხასიათი. საჭიროა ინტეგრირებული მიდგომა - მედიკამენტური თერაპია, სავარჯიშო თერაპია, ფიზიოთერაპია, აკუპუნქტურა და სხვა.

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ არ გამოტოვოთ დაავადების პირველი ნიშნები. თუ თქვენ განიცდით ტკივილს ზურგში, მაგალითად, ძილის ან სავარძელში ჯდომის შემდეგ, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.

მკურნალობის ძირითადი მეთოდები

უმეტეს შემთხვევაში, როდესაც ეს ჯერ არ არის უგულებელყოფილი ეტაპი, შესაძლებელია კონსერვატიული ზომების გამოყენება 1-2 გრადუსით. რაც არ უნდა უცნაური იყოს, ამ პათოლოგიურ განვითარებაში წამყვანი როლი ენიჭება არა მედიკამენტურ თერაპიას - სავარჯიშო თერაპიას, თერაპიულ მასაჟს, ელექტროფორეზს, მაგნიტურ თერაპიას, ხალხური საშუალებების ეფექტს. ბუნებრივია, საწყის ეტაპზე ასეთი მეთოდები ყველაზე ეფექტურია, ამის გაკეთება შეგიძლიათ მხოლოდ ამით, ტკივილგამაყუჩებლების ან არასტეროიდული პრეპარატების გამოყენების გარეშე.

იმ შემთხვევაში, როდესაც ტკივილის სიმპტომი ჯერ კიდევ არსებობს, ინიშნება ტკივილგამაყუჩებლები - პანადოლი, იბუპროფენი. ანთების დიაგნოზის დასმისას საჭირო იქნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების კურსი-დიკლოფენაკი, ნიმსულიდი. ისინი ინიშნება პერორალური მიღებისთვის და ადგილობრივი გამოყენებისთვის. როდესაც სიმპტომატოლოგიას თან ახლავს სპაზმი, მიზანშეწონილია გამოიყენოთ კუნთების დამამშვიდებლები, ყველაზე პოპულარულია Mydocalm, Traumeel C, Baclofen. ასევე ახლახანს აქტიურად იქნა რეკომენდებული ქონდროპროტექტორების გამოყენება - წამლები, რომლებიც აფერხებენ ხრტილოვანი ქსოვილის განადგურების პროცესს. პროცესის ბოლო ეტაპზე, როდესაც გამოვლინებები გამოხატულია და სტანდარტული წამლებით ვერ შეჩერდება, ტარდება ნოვოკაინის ბლოკადა.

თუ ზემოაღნიშნული მეთოდების ეფექტურობა არ არის საკმარისი, მაშინ რეკომენდებულია ნერვული დაბოლოებების რადიოსიხშირული განადგურება. ეს არის ნერვების განადგურების თანამედროვე ტექნიკა, რის გამოც ტკივილი აღმოფხვრილია. პროცედურა გრძელდება არაუმეტეს 30 წუთის განმავლობაში ადგილობრივი ანესთეზიის გამოყენებით.

რადიოსიხშირული განადგურება მხოლოდ იმპულსს იძენს კუნთოვანი სისტემის პათოლოგიების მკურნალობაში. ტექნიკის ეფექტი საკმაოდ შთამბეჭდავია, მაგრამ არა მუდმივი. მანიპულირების დაწყებამდე პაციენტმა უნდა გააფრთხილოს, რომ ნერვულ ბოჭკოებს შეუძლიათ რეგენერაცია, შესაბამისად, გარკვეული დროის შემდეგ ტკივილი შეიძლება დაბრუნდეს.

ზოგიერთ შემთხვევაში, როდესაც დეფორმირების პროცესი ხდება გამოხატული, საჭიროა უფრო რადიკალური მეთოდები - ქირურგიული ჩარევა. ქირურგია რჩება ერთადერთ ვარიანტად, როდესაც სხვა მეთოდები არაეფექტურია. კერძოდ, ოპერაცია უაღრესად მნიშვნელოვანია ახალგაზრდებისთვის. პროცედურა მოიცავს სპეციალური იმპლანტების დაყენებას, ნეიროქირურგიაში მათ უწოდებენ - ინტერსპინის სპოილერები.

თუ ვსაუბრობთ პროგნოზებზე, მაშინ ისინი საკმაოდ ხელსაყრელია, თუმცა ადექვატური გავლენის ქვეშ, ექიმის ყველა რეკომენდაციის დაცვა, მათ შორის ქირურგიული თერაპიის საჭიროების შემთხვევაში. როგორც წესი, თუ ასეთი პირობები დაკმაყოფილებულია, სავსებით შესაძლებელია ხერხემლის მოტორული აქტივობის დაბრუნება და ტკივილის სინდრომის შეჩერება და რაც მთავარია, პათოლოგიური კურსის შეჩერება.

მკურნალობის დროს ხშირად ინიშნება ან რეკომენდირებულია მანუალური თერაპია. ეს არის ძალიან კარგი მეთოდი სპონდილოართრიტის განვითარების ადრეულ სტადიაზე, როდესაც სიმპტომები და ნიშნები უფრო რბილია. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ იმ სპეციალისტს, რომელსაც მიმართავთ. იმ შემთხვევაში, თუ მანიპულაციებს ახორციელებს არაკვალიფიციური ექიმი, უბრალოდ "ყოველ შემთხვევაში", უკიდურესად მაღალი რისკია არა მხოლოდ საჭირო თერაპიული ეფექტის გარეშე დარჩენის, არამედ მრავალი გართულების მოსაპოვებლად.

ფიზიოთერაპიის პროცედურები

ფიზიოთერაპიული პროცედურების გამოყენება ხერხემლის მალთაშუა ოსტეოქონდროზის დროს ხშირად წამყვან ადგილს იკავებს, განსაკუთრებით საწყის ეტაპზე. არსებობს ფიზიოთერაპიის სხვადასხვა მეთოდი, რომელთაგან ყველაზე პოპულარულია შემდეგი:

• მაგნიტოთერაპიაადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებების გამოყენებით, უმეტეს შემთხვევაში ეს არის ნოვოკაინი.
• ფონოფორეზიჰიდროკორტიზონის მალამოთი. მანიპულირება გულისხმობს სპეციალური სიხშირის ულტრაბგერის გამოყენებას, ექსპოზიციის დროს ის გარდაიქმნება თერმულ ენერგიად, რაც საშუალებას აძლევს წამლებს შეაღწიონ კანის ღრმა ფენებში, რაც ზრდის თერაპიულ ეფექტს.
• ხშირად ხდება ქონდროიტინის მალამოს დანერგვა ულტრაბგერითი აპარატის გამოყენებით. პროცედურა საშუალებას გაძლევთ შეანელოთ ხრტილოვანი ქსოვილის განადგურება, შეამციროთ ტკივილი. დადებითი შედეგის მისაღწევად საჭიროა სულ მცირე 10 პროცედურა.
• ასევე რჩება მნიშვნელოვანი წერტილი თერაპიული ტანვარჯიში ხელით თერაპიასთან ერთად... ასე რომ, სავარჯიშო თერაპია აქტიურად აძლიერებს კუნთების კორსეტს, ხელს უწყობს საავტომობილო აქტივობის აღდგენას, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და ამავდროულად ამშვიდებს კუნთოვან ქსოვილს, ამცირებს სპაზმს.

ხელით ტექნიკის დახმარებით აღდგენა არის რემისიის დროს თერაპიული ეფექტის შენარჩუნების განუყოფელი ნაწილი. კარგი ვარიანტი იქნება გარკვეული დროის გატარება სპეციალიზებულ სანატორიუმებში, სადაც ასევე შესაძლებელია მანუალური თერაპიის კურსები.

წვრთნები წელის ხერხემლის სპონდილოართროზისთვის

სავარჯიშო თერაპიის ვარჯიშების შესრულება სხვადასხვა ართროზისთვის არის მნიშვნელოვანი ეტაპი ამ დაავადების და კუნთოვანი სისტემის სხვა დაავადებების სამკურნალოდ. მიუხედავად ამისა, შედეგი მათზეა დამოკიდებული სწორ შესრულებაზე და პროფესიონალურ მიდგომაზე. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ არ გჭირდებათ სცადოთ თავად აირჩიოთ სავარჯიშო თერაპიის კომპლექსი, ყურადღება გაამახვილოთ ინტერნეტიდან მიღებულ ინფორმაციაზე. როგორც წესი, აღწერილია მხოლოდ ზოგადი რეკომენდაციები და სავარჯიშოები, რომლებიც ყველაზე ხშირად ინიშნება, მაგრამ ეს საერთოდ არ ნიშნავს იმას, რომ ისინი თქვენთვის შესაფერისია.

თერაპიული ტანვარჯიში ხერხემლის ფუნქციონირების დარღვევისთვის შეირჩევა ექსკლუზიურად ინდივიდუალურ შემთხვევაში, მხედველობაში მიიღება პაციენტის ყველა ნიუანსი - პათოლოგიის კურსი, ასაკი, თანმხლები დაავადებები, ცხოვრების წესი და მრავალი სხვა.

ყველაზე ოპტიმალური ვარიანტია მისი შესრულება სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება ხანდაზმულ ადამიანს. ასევე შესაძლებელია სავარჯიშო თერაპიის გამოყენება სახლში, მაგრამ სარეაბილიტაციო თერაპევტის დეტალური მითითებების შემდეგ.

როდესაც ვარჯიშობთ სახლში, სავარჯიშოების კომპლექტის გამოყენებით, თქვენ უნდა დაიცვათ შემდეგი წესები:

• პათოლოგიის გამწვავების დროს ფიზიკური აღზრდა შეუძლებელია.
• თავიდანვე ფიზიკური აქტივობა უნდა იყოს მინიმალური, თანდათან უნდა გაიზარდოს.
• სავარჯიშო თერაპია ტარდება ყოველდღიურად, ეს არის ერთადერთი გზა შედეგების მისაღწევად.
• დრო, რომლის განმავლობაშიც ხორციელდება ფიზიკური აქტივობა, უნდა იყოს მინიმუმ 10 წუთი და არა უმეტეს ნახევარი საათისა.
• უმჯობესია ტანვარჯიშის გაკეთება დილით, ეს დაისვენებს თქვენს კუნთებს და აღმოფხვრის სიმკაცრეს.

ექიმი ირჩევს სხვადასხვა კომპლექსს, ტკივილის ადგილმდებარეობისა და ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობის მიხედვით. მაგრამ, ამავე დროს, ასევე არსებობს ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების უნივერსალური წვრთნები. ქვემოთ განვიხილავთ მთავარებს.

კუნთების კუნთების მოდუნება

საწყისი პოზიცია - ზურგზე წოლა, ხელები სხეულის გასწვრივ. ღრმად ჩაისუნთქეთ, დათვალეთ ორამდე და ამოისუნთქეთ. ეს პროცედურა უნდა ჩატარდეს მინიმუმ 5 წუთის განმავლობაში.

სავარჯიშო თერაპია წელის წელის ართროზის დროს

წვრთნებს, რომლებიც მუშაობენ ხერხემლის გაჭიმვაზე, შეუძლია აღმოფხვრას ტკივილი, მაგრამ ისინი არ სრულდება გამწვავების დროს.

ეს ცოტა რთულია, რადგან მას სჭირდება სპეციალური ჯვარი - ჰორიზონტალური ბარი. ეს კეთდება საკმაოდ მარტივად: თქვენ უნდა ჩამოკიდოთ ჯვარი და დაიჭიროთ ამ მდგომარეობაში რამდენიმე წუთის განმავლობაში. შემდეგ დაისვენეთ რამდენიმე წუთი და კვლავ გაიმეორეთ. რეკომენდებულია 3-5 მიდგომა.

ფიზიოთერაპია ხერხემლისა და ქონდროპროტექტორების დარღვევებისთვის ასევე იქნება შესანიშნავი დამატება.

სპონდილართროზის დეფორმაცია

დეფორმირებული ხასიათის სპონდილოართროზი არის ოსტეოართრიტის ერთ -ერთი ფორმა. პათოლოგია საკმაოდ ხშირია, რომელსაც თან ახლავს ზურგის სვეტის დეგენერაციული ცვლილებები.

ხერხემლის დაავადების ტიპიური კლინიკური სურათი:

• ტკივილები, რომლებიც ვრცელდება მთელ ზურგზე, უარესია დასვენების დროს.
• ტკივილის სინდრომი, თავდაპირველად ზომიერი, მოგვიანებით მტკივნეული ტიპი, გამოხატული.
• თანდათანობით, პროგრესირების დროს, სახსრებში საავტომობილო აქტივობა მცირდება - რთულდება მარტივი მოქმედებების შესრულება, მაგალითად, კისრის მოქცევა ან მოხრა, დაავადება ხდება ორმხრივი.

მნიშვნელოვანი პუნქტია პათოლოგიური პროცესის ადრეული დიაგნოსტიკა, ვინაიდან ამ შემთხვევაში, დაავადების შემდგომი განვითარების შეჩერების შანსი მაქსიმალურად მაღალია. ძირითადი თერაპიული ეფექტი მოიცავს მანუალური თერაპიის სხვადასხვა მეთოდებს, სავარჯიშო თერაპიას, ფიზიოთერაპიას.

ლუმბოსორალური არე

რას ნიშნავს ასეთი დიაგნოზი? ის მიეკუთვნება კუნთოვანი სისტემის დაავადებებს, ასევე ხასიათდება ხერხემლის ხრტილოვანი ქსოვილის განადგურებით, ძირითადი ლოკალიზაცია არის წელის ხერხემლის რეგიონი. რენტგენის სხივებზე ის ვლინდება როგორც ცვლილებები l4 l5 s1 დონეზე.

დაავადება უმეტესად ხანდაზმულებს აწუხებს, დიაგნოზირებულია შემთხვევების თითქმის 75% -ში. ის ასევე გვხვდება ახალგაზრდა პაციენტებში, უფრო ხშირად მათში, ვინც გამორიცხავს ფიზიკურ აქტივობას და დაბალანსებულ კვებას ცხოვრების წესიდან.

განვითარების ადრეულ ეტაპზე სიმპტომები მწირია, ამიტომ პაციენტები მკურნალობენ უკვე მოწინავე შემთხვევებში. მნიშვნელოვანია, რომ არ გამოტოვოთ პირველი ნიშნები: ტკივილი, რომელიც სპორადულად ჩნდება წელის არეში, გამძაფრდება ერთ პოზიციაზე ხანგრძლივი ყოფნის შემდეგ (ძილის, დგომის, ჯდომის შემდეგ).

ადრე ითვლებოდა, რომ სპონდილოართროზი აუცილებლად იწვევს ინვალიდობას, თუნდაც ხერხემლის გრძელვადიანი მკურნალობით. დღეს სავსებით შესაძლებელია ასეთი შედეგის თავიდან აცილება, განსაკუთრებით 1 კლასში - თერაპიის თანამედროვე მეთოდები, სწორად შემუშავებული კომპლექსები, ეფექტურად ხელს უწყობენ დაავადების განვითარების პროცესის შენელებას.

ტრადიციული მკურნალობა

ტრავმატოლოგები, ორთოპედები და ხერხემლიანები ხელს შეუწყობენ ხერხემლის თერაპიის სწორი რეჟიმის შემუშავებას. მკაცრად არ არის რეკომენდირებული მკურნალობის ტაქტიკის გაწმენდა და მით უმეტეს, მედიკამენტები.

კონკრეტულად როგორ მკურნალობენ? მკურნალობა ჩატარდება და შეირჩევა ინდივიდუალურად, თუმცა არსებობს გარკვეული ტაქტიკა:

• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები(ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული ჯგუფის პრეპარატები). ისინი ინიშნება ანთებითი პროცესის შესამცირებლად, მათ შეუძლიათ შეამცირონ ტკივილის სინდრომი. დამზადებულია ტაბლეტების ფორმით და ადგილობრივი გამოყენებისთვის - გელები, მალამოები. ხშირად გირჩევთ გაზიარებას.
• საშუალებები, რომლებიც ამცირებენ ჩონჩხის კუნთების ტონს (კუნთების დამამშვიდებლები)... საშუალებას გაძლევთ გაათავისუფლოთ კუნთების სპაზმი, შეამციროთ ტკივილის გამოვლინება.
• ბლოკადები(ინექციები) ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებებით. ნოვოკაინი უფრო ხშირად გამოიყენება. ასეთი პროცედურა აუცილებელია სხვა სამკურნალო საშუალებების საანესთეზიო ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში.
• ქონდროპროტექტორები(აფერხებს სახსრის ქსოვილის განადგურების პროცესს, აქვს რეგენერაციული ეფექტი). ამ ჯგუფის ნარკოტიკები შედის კომპლექსურ მკურნალობაში, ხშირად მოითხოვს ხანგრძლივ გამოყენებას, სულ მცირე, რამდენიმე თვის განმავლობაში.

მედიკამენტების გარდა, ფიზიოთერაპიული მანიპულაციები ინიშნება - UHF, მაგნიტური თერაპია, მედიკამენტებით გამოყენება.

როდესაც ზემოაღნიშნული მეთოდებიდან არ არის დადებითი ეფექტი და დიაგნოზის დროს ვლინდება ოსტეოფიტების დიდი ზრდა, ინიშნება თერაპიის უფრო რადიკალური მეთოდები - ოპერაცია.

სავარჯიშო თერაპია

კუნთოვანი სისტემის დარღვევების დროს მედიკამენტების გამოყენების აუცილებლობის ფონზე, სავარჯიშო თერაპიის პროცედურები რჩება არანაკლებ მნიშვნელოვან მეთოდებად სამკურნალო პროცესის დასაჩქარებლად.

დისტროფიული დარღვევების სამკურნალო ტანვარჯიშის ამოცანაა კუნთების კუნთების გაძლიერება, ფიზიკური აქტივობის გაუმჯობესება და საერთო ტონის გაზრდა.

მნიშვნელოვანი ასპექტია უშუალო კონტროლი სპეციალისტის მიერ. ეს არის ექიმი, რომელიც ირჩევს სავარჯიშო ტექნიკას პათოლოგიის მიმდინარეობისა და პაციენტის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლების საფუძველზე.

ვარჯიშები ტარდება ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში და ამისათვის მზად უნდა იყოთ. პირველი დადებითი ცვლილებები ხშირად ჩანს 8-12 კვირის ან მეტი ხნის შემდეგ.

თერაპიული ვარჯიშების შესრულება, ვარჯიში აუცილებელია რეგულარულად და ტკივილის არარსებობისას. გამწვავების დროს სავარჯიშო თერაპია და ნებისმიერი სხვა ფიზიკური აქტივობა მკაცრად აკრძალულია.

• ცურვა;
• იოგა;
• რბოლის სიარული.

სამწუხაროდ, სპონდილოართროზი არის ქრონიკული დაავადება, რომლის ბოლომდე განკურნება შეუძლებელია. ამასთან, ყველა სამედიცინო რეკომენდაციის მუდმივი დაცვა საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ გრძელვადიან რემისიას და მნიშვნელოვნად შეანელოთ პათოლოგიის პროგრესირება.

artrozmed.ru

პათოლოგია

რა არის სპონდილოართროზი? როგორც მოგეხსენებათ, ართროზი არის სახსრის აპარატის ქრონიკული პათოლოგიური დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია მათ ფუნქციურ ცვლილებებთან (დეფორმაციას) და შემცირებულ (შეზღუდულ) მობილობასთან. შესაბამისად, სპონდილოართროზი არის ზურგის სვეტის მცირე მალთაშუა სახსრების პათოლოგიური დეფორმაცია.

დაავადება ვითარდება გრძელვადიანი არადიაგნოზირებული ან არანამკურნალევი ოსტეოქონდროზის ფონზე. 90%-ში ხდება ხანდაზმულებში (75 წელზე უფროსი ასაკის), უფრო ხშირად მამაკაცებში უფრო მძიმე დატვირთვის გამო. ხშირად მსგავსი დიაგნოზი ისმება სპორტსმენებზე, მტვირთავებზე, მათზე, ვინც მოხრილი პოზიციაზე მუშაობს (ოფისის მუშაკები, ექიმები, მძღოლები). ეს გამოწვეულია იმით, რომ ძლიერი დატვირთვით ან სხეულის არასასიამოვნო პოზიციით, ხდება მალთაშუა სივრცის შემცირება. შემდეგ ხდება შემდეგი:

1. ხერხემლიანებს შორის სივრცის შემცირების შემდეგ ხდება არტიკულაციის ხრტილოვანი სტრუქტურების ატროფია (ექიმს შეუძლია განსაზღვროს მაგნიტურ -რეზონანსული გამოსახულების სურათიდან).
2. ხრტილი განიცდის დეგენერაციულ ცვლილებებს, მცირდება პროტეოგლიკანებისა და ქონდროციტების საერთო რაოდენობა.
3. ხრტილის ელასტიური ფუნქცია მცირდება. პროცესი მიდის ცენტრიდან (ბირთვიდან) პერიფერიაზე.
4. სასახსრე ზედაპირები, რომლებიც ხრტილით იყო დაფარული, "გამოაშკარავებულია".
5. პერიარტიკულარული ქსოვილი სკლეროზირებულია.
6. არსებობს ანთება ერთობლივ კაფსულაში.
7. ჩნდება ძვლოვანი წარმონაქმნები, რომლებსაც ოსტეოფიტები ეწოდება.

ამრიგად, ხდება ამ სერიოზული პათოლოგიის ფორმირება და განვითარება.

ხარისხი

უფრო სწრაფი და ზუსტი დიაგნოზისთვის სპონდილოართროზს აქვს 4 ხარისხი. ექიმები განასხვავებენ:

• Პირველი ხარისხი. ეს არის პირველადი და ხშირად ხდება გამოხატული სიმპტომების გარეშე, შედეგად, ძნელია დიაგნოსტიკა. ყველაზე ხშირად, პაციენტები აღნიშნავენ მობილობის უმნიშვნელო შეზღუდვას ზურგში (დილით), ტკივილის პერიოდული პერიოდები (ლუმბაგო), რაც ხდება მძიმე საგნების აწევისას, დისკომფორტი დაზარალებულ მხარეში. ამ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება გირჩიოს სპონდილოართროზის მკურნალობა რეგულარული ვარჯიშებით და მასაჟით. გამოწვევა არის ხერხემლის პოზიციის ადეკვატურად გამოსწორება, უკანა კუნთების მოდუნება და სისხლის ნაკადის გაზრდა.
• მეორე ხარისხი. ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ საწყისი ეტაპის სიმპტომები დროულად არ გამოვლინდა. ამ ეტაპზე სიმპტომები უფრო გამოხატულია. ახასიათებს მწვავე ხანგრძლივი ტკივილი ძილის შემდეგ ან მოძრაობის დაწყებისას. სიმტკიცე იზრდება და მოძრაობა მცირდება. შეშუპება შეიძლება გამოჩნდეს დაზარალებულ მხარეში. ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები (სავარჯიშო თერაპია) ვეღარ უმკლავდება სიმპტომებს, აუცილებელია ტკივილის შემსუბუქება ბლოკადით ან სხვა ხელმისაწვდომი წამლებით. გარდა ამისა, ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც იცავს და აღადგენს ხრტილოვან ქსოვილს (ქონდროპროტექტორები) და ამცირებს ანთებას (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები). შეტევის შეწყვეტის შემდეგ შეგიძლიათ დანიშნოთ სავარჯიშო თერაპია და მასაჟი.
• მესამე ხარისხი. ეს ხდება სახლში გრძელვადიანი მკურნალობით, სამედიცინო ჩარევის გარეშე. ტკივილები იწვის ბუნებაში, მუდმივია, შეიძლება მიეცეს მკლავები ან ფეხები. ეს გამოწვეულია გადაჭარბებული ოსტეოფიტებით, რომლებიც ზეწოლას ახდენენ ნერვულ ბოჭკოებსა და სისხლძარღვებზე. ამ ეტაპზე სპონდილოართროზის მკურნალობა მოიცავს მედიკამენტების კომპლექსურ მოქმედებას (ქონდროპროტექტორები და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები), ხელით კორექცია, მასაჟი, სავარჯიშო თერაპია და ფიზიოთერაპია.
• მეოთხე ხარისხი. ყველაზე არახელსაყრელი, ახასიათებს ზურგის დაზარალებულთა სრული გამორიცხვა მოხრისა და გაფართოების აქტიდან (სახსრის შერწყმა ან ანკილოზირება), ძვლის ქსოვილი უფრო ძლიერად იზრდება, რაც სხვა ქსოვილებსა და სახსრებს მოიცავს პროცესში რა ამ შემთხვევაში, სპონდილოართროზის მკურნალობა მიზნად ისახავს ზურგის დაზიანებულ უბანში საავტომობილო აქტივობის აღდგენას ქირურგიული ჩარევის გამო, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების და ქონდროპროტექტორების დანიშვნა (ინექციები ერთობლივ ღრუში) და უფრო მეტიც სავარჯიშო თერაპია, ფიზიოთერაპია და სხვა მეთოდები რა

რაც უფრო ადრე იქნება შესაძლებელი ამ პათოლოგიის იდენტიფიცირება, მით უფრო ხელსაყრელი პროგნოზი იქნება როგორც ცხოვრების ხარისხის, ასევე მკურნალობისთვის.

სიმპტომები და ტიპები

სიმპტომური სურათი მკაცრად არის დამოკიდებული პროცესის ლოკალიზაციაზე. ზურგის დაზიანებული ფართობიდან გამომდინარე, სიმპტომები იქნება შემდეგი:

• სახის სახსრის სპონდილოართროზი.
• სანაპირო-ხერხემლის სახსრების სპონდილოართროზი.
• საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სპონდილოართროზი.
• გულმკერდის რეგიონის სპონდილოართროზი.
• წელის ხერხემლის სპონდილოართროზი.
• პოლიესეგმენტური სპონდილართროზი.

სახსრის სახსრების დამარცხებით დაფიქსირდება ზურგის სვეტის დილის სიმტკიცე, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს 30 წუთამდე. ტკივილის სიმპტომი სახის სახსრების დამარცხებით იზრდება მოძრაობის დროს და შემდგომ ეტაპებზე და დასვენების დროს. ხშირად ხდება ხრაშუნა, როდესაც ზურგის სვეტის სახსრები მოძრაობენ. სახის სახსრების პათოლოგია ძალზე იშვიათია.

როდესაც პროცესში ჩართულია სანაპირო-ხერხემლის სახსრები, იქნება ლოკალიზებული ტკივილი მოძრაობის დროს, შემდეგ კი დასვენების დროს, სახსარში მობილობის დაქვეითება, ნევრიტი, ამინდის პირობების შეცვლისას დისკომფორტის შეგრძნება, მოწინავე სტადიებში, ატროფია. შეიძლება განვითარდეს კუნთების ჩარჩო (სპონდილომიელოდისპლაზია).

არაკოვერბალური სახსრებისთვის (საშვილოსნოს ყელის) დამახასიათებელია ნერვული ბოჭკოების გასწვრივ მტკივნეული შეტევის განვითარება. ტვინის (ტვინის და ზურგის ტვინის) სისხლის მიწოდების დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს თავბრუსხვევა, შაკიკი, ყურებში ხმაური, გულისრევა, მეხსიერების დაკარგვა და მხედველობის სიმკვეთრე. ასევე შეიძლება მოხდეს საშვილოსნოს ყელის და მხრის ნევრიტი, რომელიც დროულად უნდა იქნას დამუშავებული.

გულმკერდის რეგიონის სპონდილოართროზი ან დორსართროზი. კლინიკური სურათი სხვა ართროზის მსგავსია, განსხვავება მხოლოდ ტკივილის სიმპტომების ლოკალიზაციაშია (ტკივილი გულმკერდის არეში), მაგრამ გრძელვადიანი პროგრესირებადი დაავადებით, ახლომდებარე ორგანოები, როგორიცაა გული, ფილტვები და კუჭი, შეიძლება ჩართული იყოს პათოლოგიურ პროცესში.

წელის ხერხემლის სპონდილოართროზი ან ლუმბოსპონდილოართროზი. ეს ხდება ბევრად უფრო ხშირად, ვიდრე სხვები. წელის ხერხემლის სპონდილოართროზის ტიპიური ნიშნები: ადრეულ სტადიაზე ტკივილი ქვედა ზურგში მტკივა და ძლიერდება მოძრაობის დროს, თუ არ მკურნალობთ, ტკივილი შეიძლება გახდეს სროლა, წვა, რაც ახასიათებს ანთებით ცვლილებებს. მას შეუძლია მისცეს ფეხი, თეძო და მიაღწიოს ფეხს. შეიძლება განვითარდეს დაბუჟება და სისუსტე ფეხებში. ნებისმიერ შემთხვევაში, წელის ხერხემლის სპონდილართროზი არის ზურგის სვეტის ყველაზე გავრცელებული დაავადება, რომლის დროსაც მისი სახსრები დაზარალებულია.

და რამდენიმე განყოფილების ყველაზე საშინელი სპონდილოართროზი (პოლიესეგმენტური). კლინიკური სურათი ვითარდება დაზარალებული ნაწილების და დაზიანების ხარისხის მიხედვით. ექიმმა უნდა დანიშნოს სპონდილოართროზის ქირურგიული მკურნალობა რამდენიმე განყოფილებაში მედიკამენტების მიღებასთან ერთად.

კლინიკა სპეციფიკურია ჩამოთვლილი განყოფილებების უმეტესობისთვის და ძლიერ არის დამოკიდებული ხერხემლის სახსრების დაზიანების ხარისხზე.

სახლის მკურნალობა

რა მკურნალობას განსაზღვრავს ექიმი დამოკიდებულია პროცესის ლოკალიზაციაზე და რამდენად ადრე იყო შესაძლებელი პათოლოგიის იდენტიფიცირება. მაგრამ რა არის საუკეთესო საშუალება, რომ თავიდან აიცილოთ ან დაეხმაროთ დაავადების ადრეულ სტადიაზე მკურნალობას სახლში? სახლში მკურნალობა მოიცავს რეგულარულ სავარჯიშო თერაპიას, ტანვარჯიშს და მასაჟის სესიებს. წინასწარ საჭიროა კონსულტაცია სპეციალისტ ექიმთან.

ტანვარჯიშის საქმიანობა მიზნად ისახავს ზურგის სვეტის მობილობის შენარჩუნებას ან აღდგენას, ხერხემლის გაჭიმვას და განთავსებას თავდაპირველ ადგილას. გარდა ამისა, აუცილებელია დიეტის, სხეულის წონის და ფიზიკური აქტივობის მონიტორინგის დაწყება.

თუ სიმსუქნე ხართ, უნდა ნახოთ დიეტოლოგი. მავნე ჩვევების აღმოფხვრა ცხოვრებიდან ხელს შეუწყობს დაავადების შენელებას და შემდგომი ცხოვრების მაღალ ხარისხს.

ICD-10 ჯანდაცვის პრაქტიკაში შემოვიდა რუსეთის ფედერაციაში 1999 წელს, რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანებით, დათარიღებული 05/27/97. No 170

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ დაგეგმილია ახალი გადასინჯვა (ICD-11) 2017 2018 წელს.

შესწორებულია და დამატებულია ჯანმო -ს მიერ

ცვლილებების დამუშავება და თარგმნა © mkb-10.com

ორთოპედი: მეასედ ვამბობ, ნუ შეზეთავთ მალამოებს და ნუ შეიყვანთ ქიმიას მტკივნეულ ზურგში და შეერთებებში.

საერთაშორისო კლასიფიკაციის მე -13 კლასში ოსტეოქონდროზი მიეკუთვნება დორსოპათიების ქვეკლასს (უკანა პათოლოგიები - M40– დან M54– მდე). ეს დაავადება არის ერთ -ერთი დეფორმირებული დორსოპათია, რომელიც ჩაწერილია M40 - M43 კოდებით. სინამდვილეში ICD-10– ის მიხედვით ოსტეოქონდროზს აქვს M42 კოდი.

• გულმკერდის არეში;
• ქვედა უკან;
• საკრალურ ხერხემლებში;

ICD-10 კოდები ოსტეოქონდროზის სახეობებისთვის

არასრულწლოვანი ოსტეოქონდროზი

• M42.00 - არასრულწლოვანი ოსტეოქონდროზი, ლოკალიზებულია ხერხემლის მრავალ ნაწილში.
• M42.01 - არასრულწლოვანი ოსტეოქონდროზი, ლოკალიზებულია კეფის არეში, ასევე საშვილოსნოს ყელის რეგიონის პირველი და მეორე ხერხემლები.
• M42.02 - არასრულწლოვანი საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი - ICD 10 – ში ეს არის დისტროფიული პროცესი, რომელიც ლოკალიზებულია საშვილოსნოს ყელის ხერხემლებში (C1 -C7).
• M42.03 - მოზარდობის ოსტეოქონდროზი, ლოკალიზებულია ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის და გულმკერდის არეში.
• M42.04 - იუვენილური ოსტეოქონდროზი იზოლირებული ლოკალიზაციით გულმკერდის არეში.
• M42.05 - წელის და გულმკერდის ხერხემლის იუვენილური ოსტეოქონდროზი.
• M42.06 - მოზარდობის ოსტეოქონდროზი წელის ხერხემლის პათოლოგიური პროცესის ლოკალიზაციით.
• M42.07 - წელის და საკრალური რეგიონების იუვენილური ოსტეოქონდროზი.
• M42.08 - ოსტეოქონდროზი ახალგაზრდა მამაკაცებში, ლოკალიზებულია საკრალური და საკროკოციგიალური რეგიონებში.
• M42.09 - მოზარდთა ოსტეოქონდროზი დაუზუსტებელი (საეჭვო) ლოკალიზაციით.

დროთა განმავლობაში, ტკივილმა და კრუნჩხვამ ზურგში და სახსრებში შეიძლება გამოიწვიოს საშინელი შედეგები - სახსრისა და ხერხემლის მოძრაობების ადგილობრივი ან სრული შეზღუდვა, ინვალიდობამდე. ადამიანები, მწარე გამოცდილებით ასწავლიან, იყენებენ ბუნებრივ წამალს, რომელიც რეკომენდირებულია ორთოპედ ბუბნოვსკის მიერ სახსრების სამკურნალოდ. Წაიკითხე მეტი "

ოსტეოქონდროზი მოზრდილებში

• M42.1 - მოზრდილთა ოსტეოქონდროზი პათოლოგიის ლოკალიზაციით მრავალ განყოფილებაში.
• M42.11 - ზრდასრული კეფის რეგიონისა და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი (C1 -C2).
• M42.12 - მოზარდების ოსტეოქონდროზი საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის არეში.
• M42.13 - მოზრდილთა ქონდროზი ლოკალიზებით საშვილოსნოს ყელის არეში.
• M42.14 - დისტროფიული პროცესი მოზრდილებში გულმკერდის ხერხემლის არეში.
• M42.15 - ოსტეოქონდროზი გულმკერდისა და წელის არეში.
• M42.16 - ICD -10– ში, წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი მოზრდილებში.
• M42.17 - lumbosacral vertebrae ოსტეოქონდროზი მოზრდილებში.
• M42.18 - მოზრდილთა ოსტეოქონდროზი, ლოკალიზებულია საკროკოციგიალური და საკრალური ხერხემლის რეგიონში.
• M42.19 - მოზრდილთა ოსტეოქონდროზი დაუზუსტებელი ლოკალიზაციისა.

დაუზუსტებელი ოსტეოქონდროზი

• M42.97 - დაუზუსტებელი ოსტეოქონდროზი ლოკალიზაციით ხერხემლის ლუმბოსორალურ რეგიონში.

დასკვნა

საშვილოსნოს ყელის, წელის და გულმკერდის ოსტეოქონდროზი: ICD კოდი 10

ცივილიზაციამ მრავალი მიღწევა მოუტანა ადამიანს. მაგრამ თქვენ უნდა გადაიხადოთ ყველაფერი. თანამედროვე ადამიანი იხდის იმას, რასაც (როგორც გულუბრყვილოდ თვლის) ზედმეტად - ჯანმრთელობას.

დღეს კი ხერხემლის ოსტეოქონდროზი გახდა ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული გზა, რომ გადაიხადოს ადამიანი პროგრესისთვის. აქ ჩვენ უკვე განვიხილეთ სხვადასხვა სახის ქონდროზის მედიკამენტური მკურნალობის საკითხი.

უპირველეს ყოვლისა, რა არის ოსტეოქონდროზი?

დაავადება იწყება მალთაშუა დისკების ტროფიზმის (კვების) და თვით ხერხემლის გაუარესებით, რაც იწვევს ქსოვილების ნორმალური სტრუქტურის დარღვევას.

ამ პროცესის გამო, დისკის ელასტიურობა, რომელიც შედგება ხრტილისგან, მცირდება, იცვლება მისი სტრუქტურა და ფორმა. ბუნებრივია, ხერხემლებს შორის ხარვეზები მცირდება და დაზარალებული ხერხემალი არასტაბილური ხდება.

ხერხემლის დისტროფიული ცვლილებების პროცესს თან ახლავს ნერვული ფესვების შეკუმშვა, რომლებიც ტოვებს ზურგის არხს მალთაშუა ხვრელის გავლით და ზურგის კუნთების დაძაბულობის მატებას. ეს შეიძლება აიხსნას ოსტეოქონდროზის დროს ტკივილისა და ნევროლოგიური სიმპტომების წარმოქმნა.

მაგალითად, წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზით შეიძლება ჩამოყალიბდეს მალთაშუა თიაქარი, ხოლო საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზმა შეიძლება შეაფერხოს ტვინის ფუნქციონირება.

ამ დაავადების განვითარების მიზეზები

უპირველეს ყოვლისა, ეს არის ფაქტორები, რომლებიც დაკავშირებულია ხერხემლის ძალიან მაღალ დატვირთვასთან:

• ჭარბი წონა;
• გრძელი შრომა, რომელიც დაკავშირებულია ტვირთის ხელით აწევასთან და გადაადგილებასთან;
• პროფესიები, რომლებიც საჭიროებენ ხანგრძლივ ყოფნას სტატიკურ პოზიციაზე;
• მუდმივი სიარული ძალიან მაღალ ქუსლებზე, ასიმეტრიული დატვირთვა ზურგის სვეტზე (მაგალითად, ჩანთის ან ზურგჩანთის ტარება მხოლოდ ერთ მხარზე);
• მუდმივი ჯდომა კომპიუტერთან დახრილი პოზიციით და ასე შემდეგ.

• ზურგის დაზიანება
• ვიტამინებისა და მინერალური ნაერთების არასაკმარისი შემცველობა (განსაკუთრებით ვიტამინები D, C, B ჯგუფი, ასევე კალციუმი და ფოსფორი),
• ცუდი ჩვევები (რადგან ისინი ხელს უწყობენ მიკროელემენტების დაკარგვის ზრდას),
• არასასიამოვნო ლეიბებსა და ბალიშებზე ძილი.

ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მქონე პაციენტთა სიაში ცალკე ხაზი არის პროფესიონალი სპორტსმენები. ეს იმიტომ ხდება, რომ ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვის დროს იმატებს ლიგატების, სახსრებისა და მალთაშუა დისკების აცვიათ.

და ეს პროცესები გაცილებით სწრაფად მიდის ვიდრე ჩვეულებრივი ადამიანი.

ICB კოდი - რა არის ეს?

დაავადებები, რომლებიც აწუხებს ადამიანებს, განსხვავდება ეტაპებით, სიმძიმით, ბუნებით, ლოკალიზაციით და ა. და რაც უფრო წინ მიიწევს მეცნიერება, მით უფრო მეტად ვლინდება ასეთი განსხვავებები.

და იმისათვის, რომ გაუადვილონ ექიმებს მთელს მსოფლიოში მათთან მუშაობა, შეიქმნა დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაცია (ICD)

ICD პირველად გამოქვეყნდა 1893 წელს აშშ -ს საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ასოციაციის შეტანისას. თუმცა, მისი შემქმნელი არის პარიზის სტატისტიკური სამსახურის უფროსი, ჟაკ ბერტილიონი.

დღეს მთელი მსოფლიო იყენებს მეათე გადასინჯვის ICD- ს (ICD-10). 2018 წლისთვის, სავარაუდოდ, დაიწყება ახალი კლასიფიკაციის გამოყენება, რომელიც ამჟამად დამუშავების პროცესშია - ICD -11.

დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციის მთავარი მიზანია სხვადასხვა ქვეყნებში დაავადებების გავრცელების შესახებ ცოდნისა და მონაცემების სისტემატური განზოგადების შესაძლებლობების შექმნა.

ასევე, დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაცია საშუალებას გაძლევთ გადაწყვიტოთ დაავადებების განზოგადებისა და კლასიფიკაციის პრობლემა საერთაშორისო მასშტაბით.

ICD არის საერთაშორისო სტანდარტული სადიაგნოსტიკო კლასიფიკაცია, რომელიც გამოიყენება მასპინძელ ქვეყნებში სიკვდილიანობისა და ავადობის სტატისტიკის შესადგენად.

ICD-10– ის ძირითადი განსხვავებები

ძირითადი განსხვავებები ICD-10 და ICD-9 შორის შემდეგია:

1. ICD-10– ში, პირველად, დაავადებების კოდირების პრინციპი იქნა გამოყენებული ერთი ასოთი და სამი ან ოთხი რიცხვით, რომლებიც გამოყოფილია წერტილით. ამან შესაძლებელი გახადა თითოეულ კლასში 100-მდე სამნიშნა ნიშნის კოდირება.
2. ICD კოდებში ლათინური ანბანის ყველა არსებული ასოდან გამოიყენება 25. ასო U ინახება სარეზერვო სახით.
3. კიდევ ერთი საკმაოდ მნიშვნელოვანი პუნქტი იყო იმ დარღვევების სათაურების ჩამონათვალის ჩართვა, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას სამედიცინო ჩარევის შემდეგ რიგი დაავადებების კლასების ბოლოს.

ოსტეოქონდროზის ფორმები საერთაშორისო კლასიფიკაციაში

სინამდვილეში, ხერხემლის ოსტეოქონდროზი მოთავსებულია ICD-10– ში M42 კოდით.

არსებობს ოსტეოქონდროზის შემდეგი ტიპები:

• M42.0 x ხერხემლის არასრულწლოვანი ოსტეოქონდროზი,
• M42.1 x მოზარდებში ხერხემლის ოსტეოქონდროზი,
• M42.9 х ხერხემლის დაუზუსტებელი ოსტეოქონდროზი.

გამოირჩევა ზურგის დაზიანების რამდენიმე სფერო, რომელთაგან თითოეული მითითებულია შესაბამისი რიცხვით, რომელიც მეოთხეა დაავადების კოდში და მოთავსებულია "x" - ის ადგილას:

• .x0 - ხერხემლის მრავალი ნაწილი
• .х1 - კეფის რეგიონი, პირველი და მეორე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლები
• .х2 - კისრის არე
• .х3 - საშვილოსნოს ყელის რეგიონი
• .х4 - გულმკერდის არე
• .x5 - წელის -გულმკერდის რეგიონი
• .х6 - წელის არე
• .х7 - lumbosacral რეგიონი
• .x8 - საკრალური და საკროკოციგიალური რეგიონი
• .х9 - დაუზუსტებელი ლოკალიზაცია

ამრიგად, მაგალითად, როდესაც 18 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტს დიაგნოზირდება წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი, დიაგნოზის კოდი ასე გამოიყურება: M42.16.

ოსტეოქონდროზის მკურნალობა

მოგეხსენებათ, ნებისმიერი დაავადების საუკეთესო მკურნალობა მისი პრევენციაა. და ოსტეოქონდროზისთვის, ეს განცხადება სრულიად მართალია, რადგან ამ დაავადებას მოაქვს მრავალი უხერხულობა და მუდმივი ტკივილი.

ზოგიერთი ძირითადი პრევენციული ღონისძიებაა:

• რაციონალური კვება (ზედმეტი კილოგრამების თავიდან ასაცილებლად),
• ფიზიკური აღზრდა (როგორც წესი, სავარჯიშოების კომპლექტი უკანა კუნთებისთვის),
• ცურვის გაკვეთილები (განსაკუთრებით ზურგზე).

მკურნალობა დიდწილად დამოკიდებულია პროცესის სიმძიმეზე და უგულებელყოფაზე. მკურნალობის ძირითადი აქცენტია ტკივილისა და დისკომფორტის შემსუბუქება, პაციენტის ნორმალურ ცხოვრებაში დაბრუნება.

1. მანუალური თერაპია. ხელს უწყობს ტკივილის შემსუბუქებას და მოძრაობის დიაპაზონის გაზრდას, სწორ პოზას. ხელს უწყობს ლიმფისა და სისხლის მოძრაობის გაუმჯობესებას.
2. აკუპუნქტურა.
3. ფიზიოთერაპიული მკურნალობა. განსაკუთრებით კარგია ლაზერული თერაპიის, მაგნეტოთერაპიის ეფექტი. დაბალი სიხშირის დენები ასევე წარმატებით გამოიყენება.
4. ხერხემლის მშრალი წევა.
5. Მასაჟი. დადებითი შედეგის მისაღწევად და მკურნალობის უსაფრთხო კურსის ჩასატარებლად, თქვენ უნდა ენდოთ თქვენს ჯანმრთელობას მხოლოდ ამ დარგის სპეციალისტს.
6. დაისვენეთ 5 დღემდე. ამავდროულად, პაციენტმა თავი უნდა აარიდოს საწოლში ხანგრძლივ დაწოლას, ხერხემლის მძიმე დატვირთვას (დიდხანს ჯდომას, აწევას და მოძრაობას).

1. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები სხვადასხვა კომბინაციებში და გამოშვების ფორმებში. ეს აუცილებელია ტკივილის შესამსუბუქებლად.
2. კუნთების დამამშვიდებლები ხერხემლის კუნთების მიერ ნერვული ფესვების შეკუმშვის შესამსუბუქებლად.
3. დეკონესტანტური თერაპია.
4. წამლები, რომლებიც აუმჯობესებენ მიკროცირკულაციას.
5. ქონდროპროტექტორები.
6. ვიტამინოთერაპია.
7. ქირურგია.

დასკვნა

ასე რომ, დღეს ოსტეოქონდროზი, თუმცა უსიამოვნოა, მაგრამ მთლიანად ექვემდებარება დაავადების გამოსწორებას. ის აღმოჩენილია, კლასიფიცირებულია, საკმარისად არის შესწავლილი.

მის გამოვლინებებთან გამკლავების მეთოდები ხელმისაწვდომია და, თუ სწორად გამოიყენება, შეუძლია არა მხოლოდ ტკივილის შემსუბუქება, არამედ მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს ცხოვრების ხარისხი, საშუალება მისცეს ადამიანს იმუშაოს და ისარგებლოს საზოგადოებისთვის, არასრულფასოვნების განცდის გარეშე.

თუმცა, ბევრი თვალსაზრისით, თავად ადამიანზეა დამოკიდებული, მოუწევს თუ არა მას ოსტეოქონდროზის მკურნალობა თუ შეძლებს მისი განვითარების თავიდან აცილებას.

მასალის კოპირება შესაძლებელია მხოლოდ საიტის აქტიური ბმულით.

Icb კოდი 10 საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი

წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის კურსის თავისებურებები და დაავადების კოდი ICD-10– ის მიხედვით

ქვეკლასის სწორად დაშიფვრის და განსაზღვრის მიზნით, ტექნიკოსმა უნდა მიიღოს დიაგნოსტიკური შედეგები. ამავე დროს, ის აუცილებლად განიხილავს არსებულ სინდრომებს (რეფლექსი, რადიკულური). მიაქცევს ყურადღებას ზურგის ტვინის შეკუმშვას. სწორი დიაგნოზი მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ სათანადო დაშიფვრისთვის, არამედ შესაბამისი მკურნალობისთვის.

თუ კითხვის ნიშნის ქვეშ დგას ისეთი დიაგნოზი, როგორიცაა ლუმბოსაკრალური რეგიონის ოსტეოქონდროზი, პაციენტის თირკმელები და ნაწლავები დამატებით უნდა გამოიკვლიოს. თუ გამოკვლევის დროს ყველაფერი მიუთითებს ხერხემლის პათოლოგიურ მდგომარეობაზე, მაშინ პაციენტი გადამისამართებულია თერაპევტიდან ნევროლოგზე.

ხერხემლის, ლიგატებისა და დისკების მდგომარეობის გასარკვევად ტარდება კომპიუტერული ტომოგრაფია. ზოგიერთ შემთხვევაში, MRI სკანირება ან რენტგენი კეთდება. ეს გამოკვლევები იძლევა განახლებულ ინფორმაციას ხერხემლის და მისი კომპონენტების მობილობის ხარისხზე, ხოლო ექიმი ხედავს არის თუ არა წარმონაქმნები, რომლებიც ხელს უშლის ხერხემლის გაუმკლავებას თავის ამოცანას. სპეციალისტი აუცილებლად ეტყვის პაციენტს დაავადების შესაძლო გართულებების შესახებ, ხოლო აღნიშნავს ზურგის სვეტისა და მიმდებარე ქსოვილების ამჟამინდელ მდგომარეობას.

კლების მიზეზები

ოსტეოქონდროზი გავლენას ახდენს ზურგის სვეტის შემდეგ ნაწილებზე:

1. 1 საშვილოსნოს ყელის, რომელსაც აქვს მხოლოდ 7 ხერხემლი, მაგრამ ასრულებს რთულ დავალებას. ადამიანის თავი მუდმივად მოძრაობს და მისი წონა (დაახლოებით 4 კგ) ართულებს ამოცანას. საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ხერხემლიანმა არამხოლოდ უნდა შეინარჩუნოს მთელი ეს წონა, არამედ მოუხვიოს და დააბრუნოს. საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი იწვევს სხვადასხვა პრობლემებს. ყველაფერი დამოკიდებული იქნება იმაზე, თუ რომელ ხერხემლზეა დაზარალებული. მაგრამ თავის ტკივილი და არტერიული წნევის პრობლემები თითქმის ყოველთვის საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის თანმხლებია.
2. 2 გულმკერდის რეგიონი ყველაზე ნაკლებად არის დაზარალებული. მისი ანატომია არ საჭიროებს დიდ მობილობას, რაც იმას ნიშნავს, რომ ხერხემლის დეფორმაცია იშვიათად ხდება.
3. 3 წელის არე ძალიან ხშირად იტანჯება. ადამიანის სხეულის მთელი წონა გადანაწილებულია მასზე. ამავე დროს, ადამიანი მას კიდევ უფრო მეტად ატვირთავს ყველა სახის დავალებას: ტვირთის აწევას, დიდხანს დარჩენას ერთსა და იმავე პოზიციაზე მანქანასთან, კომპიუტერთან, მანქანის სავარძელში.

სიმპტომური გამოვლინებები

წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი არის ყველაზე გავრცელებული დარღვევა, რომელიც დაკავშირებულია ძვალ -სახსროვანი სისტემის მუშაობასთან. თუ გავითვალისწინებთ სტატისტიკურ მაჩვენებლებს, მაშინ დაავადება ადრე დიაგნოზირებული იყო პაციენტებში, რომელთა ასაკი 45 წელზე მეტი იყო. დაავადება დაიწყო ახალგაზრდა. კომპიუტერები აიძულებენ ახალგაზრდებს საათობით იჯდეს ეკრანების წინ არასასიამოვნო და ერთფეროვან მდგომარეობაში. ეს ყველაფერი გავლენას ახდენს ხერხემლის მდგომარეობაზე და განსაკუთრებით ზიანდება წელის ხერხემლის ძვლები და ხრტილები. ის უძლებს ძირითად დატვირთვას, რაც ხდება ხანგრძლივი სიარულისა და ჯდომისას, წონის აწევისას.

ძირითადი მიზეზები, რომლებიც იწვევს ოსტეოქონდროზს წელის არეში:

1. 1 გარკვეული პროფესიები იწვევს წელის ხერხემლის დაავადებას. ეს ნამუშევარი დაკავშირებულია ფიზიკურ აქტივობასთან. სპორტსმენები, მოძრავი, სამშენებლო მუშაკები - ამ პროფესიის ადამიანები რისკის ქვეშ არიან, რადგან მათი საქმიანობა ხშირად იწვევს ხერხემლის დაზიანებებს.
2. 2 ხანდაზმულ ადამიანებში ჰორმონალური ფონის შეცვლა არის კუნთოვანი აპარატის მასის შემცირების მიზეზი. და ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ ხერხემლის დატვირთვა იზრდება.
3. 3 არასწორი კვება, ვიტამინებისა და კალციუმის ნაკლებობა იწვევს კუნთოვანი სისტემის სიძლიერის შემცირებას. ძვლები მყიფე ხდება და ცვდება. ეს ყველაფერი იწვევს ტკივილს წელის ხერხემლის არეში.
4. 4 თუ ადამიანს ჰყავდა ოჯახში ოსტეოქონდროზით დაავადებული ნათესავები, დაავადების ალბათობა რამდენჯერმე იზრდება. ამ შემთხვევაში, გენეტიკური მიდრეკილება მტკიცდება.
5. 5 ხერხემლის დაზიანებები არის ოსტეოქონდროზის გამოჩენის დამნაშავე. ამ შემთხვევაში, ყველაზე ხშირად ხდება არა ერთი მონაკვეთის დამარცხება, არამედ ორი ერთდროულად, მაგალითად, საშვილოსნოს ყელის რეგიონი და წელის ან გულმკერდის და წელის.

ოსტეოქონდროზის სიმპტომები წელის არეში მოიცავს შემდეგ გამოვლინებებს:

1. 1 მწვავე ტკივილის სინდრომი, რომელიც ლოკალიზებულია არა მხოლოდ უკან. როდესაც ნერვული დაბოლოებები იჭრება, ტკივილი ჩნდება სხვადასხვა ორგანოებში. ის შეიძლება ლოკალიზდეს პერიტონეუმში, ქვედა კიდურებისათვის.
2. 2 დეგენერაციული პროცესები იწვევს კუნთების ატროფიას ფეხებში; ქვედა კიდურებში პაციენტმა შეიძლება შეამჩნია ჩხვლეტა. ძალიან ხშირად პაციენტებს აწუხებთ სიგრილე, მათი კიდურები მუდმივად იყინება.
3. 3 არსებობს მგრძნობელობის დაკარგვა, დაწყებული დუნდულოებიდან და ბარძაყებიდან, დამთავრებული ფეხებით.
4. 4 არსებობს პრობლემები სასქესო ორგანოების მიდამოში. პაციენტი უჩივის სასქესო ორგანოების მგრძნობელობის დარღვევას.
5. 5 ზოგჯერ დაავადება იწვევს შარდვისა და დეფეკაციის პროცესების დარღვევას.
6. 6 ქვედა კიდურების არტერიებში სპაზმები იმდენად ძლიერია, რომ ხდება პულსის პერიოდული გაქრობა.
7. 7 არსებობს პრობლემები კანსთან: ისინი შრება და იწყებს აქერცვლას.
8. 8 როდესაც უგულებელყოფილია, მუცლის ღრუში მდებარე შინაგანი ორგანოების მუშაობაში დარღვევებია.

ექსპერტების აზრი ICD-10 კლასიფიკატორის შესახებ განსხვავებულია.

ზოგი მიიჩნევს, რომ ოსტეოქონდროზის კოდი უნდა განთავსდეს M50-54 ინტერვალში და არა არსებულში.

უფრო სწორია ოსტეოქონდროზი მივაკუთვნოთ სხვა დორსოპათიებს და არ დავუკავშიროთ მას დეფორმირებად დორსოპათიებად.

საიდუმლოებით

• თქვენ შეიძლება უცებ იგრძნოთ ტკივილის შეტევა.
• თქვენ დაიღალეთ სპეციალური კორსეტის ტარებით.
• დამოკიდებული ხარ ტკივილგამაყუჩებლებზე.
• თქვენ შეიძლება სცადოთ რამოდენიმე მედიკამენტი, მაგრამ არაფერი გამოდის.
• და თქვენ მზად ხართ გამოიყენოთ ნებისმიერი შესაძლებლობა, რომელიც დაგეხმარებათ მოშორებაში.

არსებობს ოსტეოქონდროზის ეფექტური საშუალება. მიჰყევით ბმულს და გაარკვიეთ რას ამბობს ელენა მალიშევა ამის შესახებ.

ოსტეოქონდროზი მე –10 გადასინჯვის დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაციაში ან (ICD-10)

ICD-10 გაგებულია, როგორც მე –10 გადასინჯვის დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაცია. მისი მთავარი მნიშვნელობა ის არის, რომ ამ კლასიფიკაციის ნებისმიერ დაავადებას ენიჭება გარკვეული კოდი. ის შეიძლება ჩაიწეროს ამბულატორიულ ბარათში, სამედიცინო ისტორიაში და რაც მთავარია - ჯანმრთელობის დაზღვევის ფონდის დოკუმენტებში.

ზოგჯერ დიაგნოზები ძალიან რთულია, რადგან ზოგიერთ პაციენტს აქვს მთელი რიგი დაავადებები. ეს არის ის ადგილი, სადაც ICD-10 მოდის სამაშველოში. განვიხილოთ ეს ისეთი საერთო დაავადების მაგალითზე, როგორიცაა ხერხემლის ოსტეოქონდროზი. ოსტეოქონდროზი ICD-10– ში მიეკუთვნება XIII კლასს, რომელიც მოიცავს კუნთოვანი სისტემის და შემაერთებელი ქსოვილების პათოლოგიებს (კოდები M00 to M99).

ოსტეოქონდროზის ფორმები საერთაშორისო კლასიფიკაციაში

საერთაშორისო კლასიფიკაციის მე -13 კლასში ოსტეოქონდროზი მიეკუთვნება დორსოპათიების ქვეკლასს (უკანა პათოლოგიები - M40– დან M54– მდე). ეს დაავადება ერთ -ერთი დეფორმირებული დორსოპათიაა. რომლებიც დაწერილია კოდებით M40 - M43. სინამდვილეში ICD-10– ის მიხედვით ოსტეოქონდროზს აქვს M42 კოდი.

ამ დაავადების კლასიფიკაცია ემყარება პაციენტების ასაკს და პათოლოგიური პროცესის ლოკალიზაციას. განასხვავებენ მოზრდილთა და არასრულწლოვანთა ოსტეოქონდროზს.

დეგენერაციული პროცესი შეიძლება ლოკალიზდეს:

• კეფის არეში, კისრის პირველი და მეორე ხერხემლის ჩათვლით;
• ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის რეგიონში (პირველიდან მეშვიდე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის);
• გულმკერდის არეში;
• ქვედა უკან;
• საკრალურ ხერხემლებში;
• ზურგის სვეტის რამდენიმე ნაწილში ერთდროულად.

ICD -10– ში, ხერხემლის დაუზუსტებელი ოსტეოქონდროზი გულისხმობს, რომ არსებობს ეჭვები დაწყების დროზე - მოზარდობაში ან ზრდასრულ ასაკში, ან არ არის საკმარისი მონაცემები ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად. დაავადების ასეთი ფორმები საერთაშორისო კლასიფიკაციაში არის კოდი M42.9. Ესენი მოიცავს:

• M42.9 - დაუზუსტებელი ოსტეოქონდროზი მრავალ განყოფილებაში.
• M42.91 - კისრისა და კეფის რეგიონის 1-2 ხერხემლის რეგიონის დაუზუსტებელი ოსტეოქონდროზი.
• M42.92 - ICD10 საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დროს, დაუზუსტებელი.
• M42.93 - დაუზუსტებელი დისტროფიული პროცესის ლოკალიზაცია გულმკერდის და საშვილოსნოს ყელის რეგიონებში.
• M42.94 - დაუზუსტებელი ოსტეოქონდროზი, იზოლირებული გულმკერდის არეში.
• M42.95 - გულმკერდისა და წელის ხერხემლის დაუზუსტებელი ქონდროზი.
• M42.96 - წელის ხერხემლის დაუზუსტებელი ოსტეოქონდროზი.
• M42.97 # 8212; ოსტეოქონდროზი, დაუზუსტებელი ლოკალიზაციით ხერხემლის ლუმბოსორალურ რეგიონში.
• M42.98 - ხერხემლის საკრალური და საკროკოციგიალური სახსრების დაუზუსტებელი ქონდროზი.
• M42.99 - დაუზუსტებელი ლოკალიზაციის ოსტეოქონდროზი.

დასკვნა

ეს არის ოსტეოქონდროზის ჯიშების ეს კლასიფიკაცია, რომელიც ამჟამად გამოიყენება. ICD-10, რომელიც მიღებულია უმეტეს ქვეყნებში, საშუალებას გაძლევთ თავი აარიდოთ დაავადებების გაგების უზუსტობას და აღმოფხვრას არსებული უთანხმოება დაავადებების სახელებთან დაკავშირებით. ოსტეოქონდროზისა და სხვა დაავადებების ICD-10 კოდების გამოყენება სხვადასხვა ქვეყნების და ეროვნების ექიმებს საშუალებას აძლევს გაცვალონ თავიანთი გამოცდილება.

გეპატიჟებით გაეცნოთ ამჟამად შერჩეულ უფასო კურსებსა და მასალებს:

• უფასო ვიდეო გაკვეთილები ლიცენზირებული სავარჯიშო თერაპიის ექიმისგან ზურგის ტკივილის აღმოსაფხვრელად. გაკვეთილების ავტორი არის ექიმი, რომელმაც შეიმუშავა ხერხემლის ყველა ნაწილის აღდგენისა და მკურნალობის უნიკალური მეთოდი. იმ პაციენტთა რიცხვი, რომლებმაც უკვე მოახერხეს ზურგისა და კისრის პრობლემების დახმარება 2000 -ზე მეტია!
• გაწუხებთ საჯდომის ნერვი? გსურთ გამოჯანმრთელდეთ და განკურნოთ ეს დაავადება? აუცილებლად უყურეთ ვიდეოს ამ ბმულზე.
• 10 ყველაზე მნიშვნელოვანი კვების კომპონენტი მთელი ხერხემლის ჯანმრთელობისთვის - ამ ბმულის ანგარიში გეტყვით რა ყოველდღიური დიეტა უნდა იყოს თქვენი ხერხემლის და მთელი სხეულის ჯანსაღი.
• გაწუხებთ ოსტეოქონდროზი? ჩვენ გირჩევთ გაეცნოთ საშვილოსნოს ყელის და გულმკერდის ოსტეოქონდროზის ეფექტურ მკურნალობას მედიკამენტების გამოყენების გარეშე.
• 20 რჩევა, თუ როგორ უნდა განკურნოთ ოსტეოქონდროზი სახლში მედიკამენტების გარეშე - მიიღეთ უფასო სემინარის ჩანაწერები.

ზურგის ოსტეოქონდროზი ICD-10– ში

აბრევიატურა ICD ნიშნავს დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაციას. დოკუმენტი გამოიყენება როგორც ჯანდაცვის სისტემის ძირითადი სტატისტიკური და კლასიფიკაციის საფუძველი. ICD გადახედულია რეგულარული ინტერვალებით (ყოველ 10 წელიწადში ერთხელ) და წარმოადგენს ნორმატიულ დოკუმენტს, რომლის გამოყენება უზრუნველყოფს მასალების შედარების ერთგვაროვნებას და საერთაშორისო მასშტაბის ერთგვაროვან მიდგომას.

დღეს, მეათე გადასინჯვის, ანუ ICD-10 კლასიფიკაცია ძალაშია. რუსეთის ტერიტორიაზე, სისტემა პრაქტიკაში შემოვიდა 15 წლის წინ, 1999 წელს და გამოიყენება როგორც ერთი ნორმატიული დოკუმენტი, რათა გავითვალისწინოთ დაავადებები, მიზეზები, რის გამოც მოსახლეობა მიმართავს ნებისმიერი დეპარტამენტის სამედიცინო დაწესებულებებს , ასევე სიკვდილის მიზეზები.

კლასიფიკაციის მიზნები და ამოცანები

ICD– ის მთავარი მიზანია შექმნას შესაბამისი პირობები სხვადასხვა ქვეყნებში და რეგიონებში სხვადასხვა დროს მიღებული მონაცემების რეგისტრაციის, ანალიზის, ინტერპრეტაციისა და შემდგომი შედარების სისტემატიზაციისათვის. საერთაშორისო კლასიფიკაცია გამოიყენება დაავადებებისა და ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული პრობლემების დიაგნოზის ვერბალური ფორმულირებისათვის ალფანუმერული ფორმით (მაგალითად, ოსტეოქონდროზი ICD-10– ის შესაბამისად შეესაბამება M42 კოდს). ასეთი სისტემის წყალობით უზრუნველყოფილია მონაცემთა შენახვის, მოძიებისა და შემდგომი ანალიზის მოხერხებულობა.

სტანდარტიზებული დიაგნოსტიკური კლასიფიკაციის გამოყენება სასარგებლოა როგორც ზოგადი ეპიდემიოლოგიური მიზნებისათვის, ასევე ჯანდაცვის მენეჯმენტისთვის. ეს მოიცავს სტატისტიკას სხვადასხვა დაავადებების სიხშირისა და გავრცელების შესახებ, მათი ურთიერთკავშირის ანალიზს სხვადასხვა ხასიათის ფაქტორებთან, ადამიანების ზოგად ჯანმრთელობის მდგომარეობას.

მე -10 ვერსიის ინოვაციები

საერთაშორისო კლასიფიკაციის მეათე გადასინჯვის მთავარი სიახლე იყო ალფანუმერული კოდირების სისტემის გამოყენება, რომელიც ითვალისწინებს ოთხ ასოში ერთი ასოს არსებობას. მას მოჰყვება რიცხვები. მაგალითად, საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის არასრულწლოვანი ოსტეოქონდროზის დასადგენად კეფის ლოკალიზაციით, MBK-10– ის მიხედვით პირველი და მეორე ხერხემლის დონეზე, მიიღება კოდი M42.01

ამ სისტემის წყალობით, კოდირების სტრუქტურა თითქმის გაორმაგდა. სათაურებში ასოების აღნიშვნის ან ასოების ჯგუფების გამოყენება შესაძლებელს ხდის თითოეულ კლასში 100-მდე სამნიშნა ნიშნის დაშიფვრას. ICD კოდების 26 ასოდან გამოიყენება 25. კოდების შესაძლო აღნიშვნები არის A– დან Z– მდე. ასო U ინახება სარეზერვო სახით. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ხერხემლის ოსტეოქონდროზი ICD-10– ის შესაბამისად მას მიენიჭა კოდი ასო M- ით.

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი პუნქტი იყო დაავადებების ზოგიერთი კლასების ბოლოს იმ დაავადებების ჩამონათვალის შეტანა, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას სამედიცინო პროცედურების შემდეგ. სათაურები მიუთითებს იმ სერიოზულ მდგომარეობაზე, რომელიც შეიძლება მოხდეს გარკვეული ჩარევის შემდეგ.

საერთაშორისო კლასიფიკაციის კოდები სხვადასხვა სახის ოსტეოქონდროზისთვის

ICD-10– ში ოსტეოქონდროზი კლასიფიცირდება როგორც დორსოპათიების ქვეკლასი (ხერხემლის და დეგენერაციული-დისტროფიული ხასიათის ხერხემლის და პარავერტებრული ქსოვილების პათოლოგიები). დორსოპათიებს მიენიჭათ კოდები M40-M54. რაც შეეხება ოსტეოქონდროზს კონკრეტულად, ICD-10- ის მიხედვით ის არის კოდი M42. კლასიფიკაცია მოიცავს ყველა სახის დაავადებას (საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის, წელის ხერხემლის ლოკალიზაციით. ცალკეული კოდები ენიჭება მოზარდობის დაავადების გამოვლინებებს, ასევე ოსტეოქონდროზის დაუზუსტებელ ფორმას.

M42 ხერხემლის ოსტეოქონდროზი

კუნთოვანი სისტემის და შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებები (M00– დან M99– მდე)

დეფორმირებული ხასიათის დორსოპათიები (M40-M43).

რა არის ოსტეოქონდროზი ICD 10 -ის მიხედვით

თუ ადამიანს აქვს ოსტეოქონდროზი, ICD-10 (ან დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაცია) აქვს ამ დაავადების სპეციალურ კოდს, რაც ხელს უწყობს მედიცინისა და ჯანდაცვის სფეროში სტატისტიკური მონაცემების შენახვის პროცესს. კონკრეტული რიცხვი შეირჩევა დაავადების ტიპის მიხედვით.

ოსტეოქონდროზი ICD-10– ში

კლასიფიკაციის მეათე გადასინჯვამ შეიტანა გარკვეული ცვლილებები ამ დოკუმენტში. ის შეიქმნა დიაგნოზის შესახებ მონაცემების შეგროვების, შენახვისა და ანალიზის პროცესის გასაადვილებლად, რომელიც შემდგომ გამოიყენება ავადმყოფობისა და სიკვდილიანობის დონის შესადარებლად იმავე სახელმწიფოში ან სხვადასხვა ქვეყანაში.

კლასიფიკაცია შეიქმნა ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ. ICD-10 კოდი შეიძლება ჩაიწეროს პაციენტის პირად ბარათში, მის სამედიცინო ისტორიაში, ასევე იმ ფონდის დოკუმენტებში, რომელიც ეხება ჯანმრთელობის დაზღვევას. ხშირია შემთხვევები, როდესაც დიაგნოზები ძალიან რთულია, ამიტომ ბევრად უფრო მოსახერხებელია ალფანუმერული კოდების გამოყენება.

ეს არის ის ადგილი, სადაც საჭიროა საერთაშორისო დოკუმენტი დაავადებების კლასიფიკაციით, სადაც თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ სხვადასხვა რიცხვი. როგორც წესი, ექიმი აკეთებს ამას და ჩვეულებრივ პაციენტებს არ სჭირდებათ ასეთი კოდები. თუმცა, უმჯობესია მათი გაგება საწყის დონეზე მაინც, რათა დამოუკიდებლად გაარკვიოთ რა დიაგნოზი დაწერა ექიმმა ან სხვა ჯანდაცვის მუშაკმა.

ICD-10– ის თანახმად, ოსტეოქონდროზი მე –13 კლასს მიეკუთვნება. ეს კატეგორია მოიცავს ყველა დაავადებას, რომელიც დაკავშირებულია პირის ძვლის სტრუქტურასა და კუნთოვან სისტემასთან, შემაერთებელი ქსოვილის პათოლოგიებთან. ასეთი დაავადებების კლასიფიკაცია მოიცავს კოდების გამოყენებას M00– დან M99– მდე.

მე -13 კლასში ოსტეოქონდროზი მიეკუთვნება დორსოპათიების ქვეკლასს. ამ უკანა პათოლოგიებისათვის გამოიყენება რიცხვები M40- დან M54- მდე. ოსტეოქონდროზი განიხილება დორსაპათიის დეფორმირების ერთ -ერთ ფორმად, რომელიც ჩაწერილია M40– დან M43– მდე რიცხვებით.

ICD-10– ის მიხედვით ხერხემლის იგივე ოსტეოქონდროზს აქვს M42 კოდი.

ამ დაავადების კლასიფიკაცია ემყარება ასაკობრივ ფაქტორს და პათოლოგიური პროცესების გავრცელების ადგილს. არსებობს არასრულწლოვანი და ზრდასრული ტიპის დაავადებები. მაგრამ დეგენერაციული პროცესები შეიძლება განვითარდეს ისეთ ზონებში:

• თავის უკანა მხარეს - ჩვეულებრივ, ეს არის კისრის პირველი და მეორე ხერხემლის შესახებ;
• კისერზე - ეს არის დაახლოებით მაღაზიის პირველი და მეშვიდე ხერხემლიდან;
• გულმკერდში;
• ქვედა უკან;
• საკრუმზე;
• ერთდროულად ზურგის რამდენიმე უბანზე.

ამ ფაქტორებიდან გამომდინარე გამოიყენება სხვადასხვა კოდი.

ოსტეოქონდროზის მრავალი ფორმა არსებობს. ჩვეულებრივ, ყველა კატეგორია იყოფა პათოლოგიის ასაკისა და ადგილმდებარეობის მიხედვით.

არასრულწლოვანი ოსტეოქონდროზი

არასრულწლოვანთა ოსტეოქონდროზი გულისხმობს ახალგაზრდა ასაკს. თუ დაავადება ლოკალიზებულია პაციენტებში ერთდროულად ზურგის რამდენიმე ნაწილში, მაშინ გამოიყენება ნომერი M42.00. თუ არასრულწლოვანი ოსტეოქონდროზი ვითარდება მხოლოდ თავის უკანა ნაწილში, მაშინ გამოიყენება ციფრული კოდი 42.01 იმავე ასოთი. იგივე ეხება სიტუაციას, როდესაც დეგენერაციული პროცესები მოიცავს კისრის პირველ და მეორე ხერხემლს. თუ საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი გვხვდება მოზარდობაში, მაშინ გამოიყენება ნომერი M42.02. ამ შემთხვევაში, დეგენერაციული პროცესები ვითარდება C1-C7 ხერხემლიანებში.

თუ კისრის და გულმკერდის ოსტეოქონდროზი ერთდროულად გვხვდება პაციენტში ახალგაზრდა ასაკში, მაშინ გამოიყენება კოდი M42.03. თუ მხოლოდ გულმკერდის უკანა ნაწილია ჩართული, მაშინ რიცხვი M42.04 ვრცელდება. თუ წელის და გულმკერდის ორივე ნაწილი ერთდროულად დაზარალებულია, მაშინ კოდი M42.05 იწერება.

როდესაც პაციენტს აღენიშნება წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი, ICD 10 იყენებს ნომერს M42.06. ეს არის დაავადების ყველაზე გავრცელებული ფორმა. როდესაც მოზარდობის ასაკში აღმოჩენილია წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი, იწერება ნომერი M42.07. საკრალური რეგიონისთვის გამოიყენება ნომერი M42.08. ეს მოიცავს როგორც კოკისებურ ნაწილს, ასევე საკრუმს. თუ არასრულწლოვანთა ოსტეოქონდროზის ფორმა არ არის განსაზღვრული, მაშინ კოდი იწერება M42.09 ფორმაში.

ოსტეოქონდროზი მოზრდილებში

საერთო ოსტეოქონდროზი, რომელიც ვითარდება ზურგის რამდენიმე ნაწილზე, გულისხმობს M42.10 ნომრის გამოყენებას. თუ საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი ვითარდება, მაშინ გამოიყენება M42.11 კოდი. ეს ასევე მოიცავს ოსტეოქონდროზს თავის უკანა ნაწილში და ხერხემლიანებს ითვლიან მხოლოდ C1 და 2. რიცხვის ქვეშ. თუ მხოლოდ კისერია დაზიანებული, მაშინ რიცხვი 42.12 იწერება ასო M- ით.

თუ გულმკერდის ოსტეოქონდროზი და საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი ერთდროულად ვითარდება, მაშინ გამოიყენება კოდი M42.13. ეს არის დაავადების საკმაოდ გავრცელებული ფორმა. როდესაც პაციენტს აქვს მხოლოდ გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი, იწერება ნომერი M42.14. აქ თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ გარკვეული ხერხემლები.

როდესაც ადამიანს უვითარდება წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი გულმკერდის უკანა ნაწილის დაზიანებასთან ერთად, გამოიყენება კოდი M42.15. თუ პაციენტს აქვს მხოლოდ წელის ოსტეოქონდროზი ხერხემლის გასწვრივ, ICD-10 კოდი იქნება M42.16. როდესაც დაავადება ასევე მოიცავს ჯვრის რეგიონს, მაშინ რიცხვი 42.17 გამოიყენება იმავე ასოთი. როდესაც მხოლოდ საკრალური და კოქციალური რეგიონები ანთებულია, რიცხვი M42.18 იწერება. თუ ასაკობრივ ოსტეოქონდროზს აქვს დაუზუსტებელი ფორმა და შეუძლებელია დეგენერაციული პროცესების ლოკალიზაციის დადგენა, მაშინ რიცხვი 42.19 იწერება ასო M- ით.

დაუზუსტებელი ოსტეოქონდროზი

ICD 10 კოდი განსხვავდება თითოეული დეპარტამენტისთვის. თუმცა, არის შემთხვევები, როდესაც ძნელია იმის დადგენა, თუ რა ასაკიდან დაიწყო ოსტეოქონდროზის განვითარება - მოზარდობაში თუ ხანდაზმულ ასაკში. ამ შემთხვევაში, ცალკეული კოდები გამოიყენება.

მაგალითად, ადამიანს უვითარდება პოლიესეგმენტური დაავადება, მაგრამ ამავე დროს შეუძლებელია ასაკის დადგენა, როდესაც პაციენტმა დაიწყო დეგენერაციული პროცესების ჩვენება, მაშინ გამოიყენება რიცხვი M42.9. როდესაც დაავადება გავლენას ახდენს მხოლოდ ზედა 2 ხერხემლიანზე, მაშინ გამოიყენება კოდი 42.91. ეს არის კისრის ზედა ნაწილი და თავის უკანა ნაწილი.

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლისთვის გამოიყენება კოდი 42.92. როდესაც დაავადება არ არის განსაზღვრული ასაკის კრიტერიუმის მიხედვით, მაგრამ პათოლოგიური პროცესები ვითარდება კისრის და გულმკერდის არეში, მაშინ რიცხვი 42.93 იწერება ასო M. მ კოდი M42.95.

ICD-10– ის თანახმად, წელის ოსტეოქონდროზი, რომელსაც ასაკის მიხედვით დაუზუსტებელი ფორმა აქვს, მიუთითებს 42.96 ნომრის გამოყენებაზე. ICD-10– ის თანახმად, ლუმბოსორალური რეგიონის ოსტეოქონდროზს აქვს კოდი 42.97. თუ საკრალური და კოქციალური არე დაზარალებულია, მაშინ რიცხვი არის 42.98. ყველა სხვა შემთხვევისთვის გამოიყენება M42.99 კოდი.

ოსტეოქონდროზის ტიპები და სტადიები

ოსტეოქონდროზის რამდენიმე ტიპი არსებობს:

1. საშვილოსნოს ყელის ეს ფორმა ითვლება ერთ -ერთ ყველაზე გავრცელებულ. კისრის პრობლემების გამო ბევრ ადამიანს აწუხებს, მაგრამ მათ არ სურთ საავადმყოფოში დროულად წასვლა, რის შედეგადაც მალთაშუა დისკები დეფორმირდება და თანდათანობით განადგურებულია ამ მხარეში. ეს იწვევს უამრავ სერიოზულ გართულებას, არა მხოლოდ კისრის ტკივილები ჩნდება, არამედ თავი, მხრები და ზოგჯერ მკლავები ძალიან მტკივა.

წაიკითხეთ ეს ინფორმაცია: როგორ დავაღწიოთ ოსტეოქონდროზი სამუდამოდ. ბაზილხან დიუსუპოვის ვიდეო სესია.

არსებობს ოსტეოქონდროზის რამდენიმე ეტაპი, რაც დამოკიდებულია პათოლოგიური პროცესის განვითარებაზე:

პირველი ეტაპი. ხერხემლის მდგომარეობა ჯერ არ გაუარესებულა, მაგრამ თავად დისკი შეიძლება გადაადგილდეს ან თუნდაც გასკდეს. ჩვეულებრივ, ეს გამოწვეულია სხეულის უეცარი მოძრაობებით ან გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვით. მაგალითად, ადამიანს შეუძლია მოულოდნელად აწიოს წონა, მაგრამ სხეული არ არის სწორად განლაგებული, რის გამოც მთელი დატვირთვა გადადის მხოლოდ ზურგის ცალკეულ ნაწილზე. ტკივილის სინდრომი ჰგავს ელექტრული დენის შეგრძნებას.

მეორე ეტაპი. ამ ეტაპზე ვითარდება პროტრუზია. ახლა ტკივილი მუდმივი ხდება და თუ დიდხანს არ იმოქმედებთ, მაშინ ის მხოლოდ ძლიერდება. თავბრუსხვევა პერიოდულად ჩნდება.

მესამე ეტაპი. კლინიკურ სურათში ეს ფორმა უფრო ახსენებს მალთაშუა თიაქრის არსებობას. ჩნდება სხვადასხვა გვერდითი მოვლენები, მათ შორის სმენისა და მხედველობის დაქვეითება.

მეოთხე ეტაპი. ამ შემთხვევაში, დაავადებას აღარ აქვს გამოხატული სიმპტომები. მაგრამ ამავე დროს, ხერხემალი თავად ხდება არასტაბილური. ზურგის ნერვები შეკუმშულია და ვითარდება ზურგის ტვინის იშემიური დაავადება.

რა არის სიმპტომები

ადრეულ ეტაპზე, ზურგის დაავადება პრაქტიკულად არ ვლინდება. საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის პირველი საგანგაშო სიგნალი მხოლოდ თავის ტკივილია, რომელიც პერიოდულად ჩნდება. თავდაპირველად, უსიამოვნო შეგრძნებები ლოკალიზებულია მხოლოდ კეფის არეში, მაგრამ შემდეგ ისინი გადადიან დროებით ზონაში.

ჩვეულებრივ, ადამიანები იწყებენ თავის ტკივილის წამლების მიღებას, მაგრამ შვება დროებითი იქნება.

თუ პაციენტი დიდხანს რჩება სხეულის ერთ პოზიციაზე, მაშინ ტკივილის სინდრომი თანდათან იზრდება. როგორც წესი, მომავალში გამოჩნდება თავბრუსხვევა, გულისრევა და ზოგიერთი ღებინებაც კი. ხელების დაბუჟება ასევე შესაძლებელია. ზოგჯერ ტაქიკარდია ვითარდება. ხანდაზმულ ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ გონება, მაგრამ ხანმოკლე. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ოსტეოქონდროზით, სისხლის მიმოქცევა ირღვევა, რაც იწვევს ასეთი სიმპტომების გაჩენას.

სხვა სიმპტომები დამახასიათებელია გულმკერდის ხერხემლისთვის. ჩვეულებრივ ჩნდება ინტერკასტალური ნევრალგია. გულმკერდის რეგიონის დისკების დამარცხებას აქვს კლინიკური სურათი, რომელიც წააგავს გულის ფუნქციონირების უკმარისობას ან კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის ორგანოების დაავადებებს.

რაც შეეხება წელის ზურგს, ტკივილის სინდრომი ვლინდება მის ქვედა ნაწილში. ზოგჯერ ის მიდის საკრალურ არეალში. როგორც წესი, ფეხები დაბუჟებულია. ხანდაზმულებს უჭირთ შარდის ბუშტის დაცლა (ეს უნებლიეა).

როგორც კი ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ დადგინდეს დიაგნოზი რაც შეიძლება ადრე და დაიწყოს მკურნალობა. თუ თქვენ დაიწყებთ თერაპიას დეგენერაციული პროცესების განვითარების ადრეულ სტადიაზე, შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეანელოთ ისინი და შეწყვიტოთ, თავიდან აიცილოთ ბევრი გართულება და გვერდითი მოვლენა. გარდა ამისა, არსებობს რისკი, რომ დაავადება ქრონიკული გახდება და მისი მკურნალობა ძალიან რთულია.

მაგრამ პრობლემა ის არის, რომ ბევრი იგნორირებას უკეთებს მათი სხეულის სიგნალებს და არ მიდის საავადმყოფოში.

ასევე არის კიდევ ერთი სირთულე. ძნელია დაავადების დამოუკიდებლად განსაზღვრა, ამიტომ, უმეტეს შემთხვევაში, პაციენტები არასწორ სპეციალისტებთან მიდიან. მაგალითად, მათ შეუძლიათ ეწვიონ თერაპევტს, კარდიოლოგს, გასტროენტეროლოგს. მაგრამ უმჯობესია დაუკავშირდეთ ნევროლოგს ან სხვა ექიმებს. აუცილებელია თერაპიის დაწყება რაც შეიძლება ადრე, მაგრამ თავად მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი.

დასასრულს, უნდა აღინიშნოს, რომ თუ ადამიანს აქვს ხერხემლის ოსტეოქონდროზი, ICD-10 კოდი შეირჩევა ამ დაავადების ტიპის მიხედვით. ცალკეული კატეგორიები გამოირჩევა ასაკის მიხედვით, როდესაც დაავადება იწყებს განვითარებას და უკანა და კისრის პათოლოგიური პროცესების ადგილმდებარეობით. ჩვეულებრივ, ასეთი მონაცემები საჭიროა დოკუმენტებში დიაგნოზის გასარკვევად, მაგრამ მათ იყენებენ მხოლოდ ექიმები და სხვა სამედიცინო პროფესიონალები. თუმცა, ყველამ მაინც უნდა გაიგოს კოდები და იცოდეს სად შეიძლება მათი წაკითხვა.

პათოლოგიას, რომელშიც ხდება ხერხემლის დეფორმაცია, რაც იწვევს ზურგის არხის შევიწროებას, ეწოდება სპონდილოზი. ხერხემლის ფორმა იცვლება ძვლოვანი წარმონაქმნების წარმოქმნის შედეგად, რომლებსაც აქვთ პროტრასიები და ხერხემლები. ზოგიერთ შემთხვევაში, შეცვლილი ხერხემლები ერთად იზრდებიან და ზოგჯერ ნერვების დაბოლოებებს იჭერენ.

სპონდილოზი არის სხეულის პასუხი ხერხემლიანებს შორის დისკების განადგურებაზე. წარმოქმნილი წარმონაქმნები ზღუდავს ხერხემლის მოძრაობას და თუ ნერვული დაბოლოებები მოჭერილია, პაციენტმა შეიძლება განიცადოს მოსაწყენი ტკივილი მოჭერილ ადგილას.

ყველაზე ხშირად, ეს დაავადება დიაგნოზირებულია ხანდაზმულ ადამიანებში, ხოლო საშვილოსნოს ყელის ხერხემლი ითვლება სპონდილოზის ყველაზე გავრცელებულ ადგილად. როგორც წესი, სპონდილოზი აღინიშნება იმ ადამიანებში, რომლებიც დიდი ხანია უძრავ მდგომარეობაში არიან, მაგალითად, ისინი, ვინც კომპიუტერთან მუშაობენ დიდი ხნის განმავლობაში. ICD -10 კოდი - M 47.

Დათვალიერება

პათოლოგია იყოფა სამ ტიპად, რომლებიც განსხვავდება დისტროფიული ცვლილებების ლოკალიზაციის მიხედვით:

1. საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის;
2. გულმკერდი;
3. lumbosacral

საშვილოსნოს ყელის

სპონდილოზის თითოეულ ტიპს აქვს საკუთარი დამახასიათებელი გამოვლინებები. საშვილოსნოს ყელის სპონდილოზს თან ახლავს:

• ტკივილი კეფის არეში, რომელიც ძლიერდება თავის მოძრაობებით;
• ტკივილი შეიძლება დაეცემა მხრებზე, მხრის პირებზე და მისცეს ხელებს;
• შეზღუდული კისრის მოძრაობა;
• თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა;
• სმენისა და მხედველობის დაკარგვა;
• ყურებში ზარის არსებობა;
• ძილის დარღვევა.

რეფერენცია!სპონდილოზმა, რომელიც ვითარდება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლში, შეუძლია პროვოცირება მოახდინოს ჰუმეროსკაპულარული პერიართრიტი, რომელსაც თან ახლავს მხრის სახსრის მობილობის მნიშვნელოვანი შეზღუდვა, ასევე ძლიერი ტკივილის არსებობა.

პექტორალური

გულმკერდის სპონდილოზი ნაკლებად გავრცელებულია და ვლინდება შემდეგ სიმპტომებში:

• ტკივილი შუა და ქვედა ხერხემლის ერთ მხარეს, რომელსაც ხშირად შეუძლია დაფაროს გულმკერდი;
• გაიზარდა ტკივილი გვერდითი მოხრით;
• შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების პრობლემები.

წელის

წელის სპონდილოზის დროს, უმეტეს შემთხვევაში, მე –4 და მე –5 ხერხემლები ზიანდება, ამას თან ახლავს შემდეგი:

• რადიკულური სინდრომის გამოჩენა;
• საკრალური და ქვედა ზურგის ანთებითი პროცესების კლინიკური სურათი;
• ქვედა კიდურების შესუსტება;
• ტკივილი ფეხებში;
• შემცირებული მგრძნობელობა ფეხებში და დაბუჟების შეგრძნება;
• ტკივილი ხდება ნაკლებად ინტენსიური წინ მოხრისას, რადგან ამ შემთხვევაში დაზარალებული დისკის არე იზრდება.

თუ წელის სპონდილოზი ოსტეოქონდროზთან არის შერწყმული, შეიძლება მოხდეს რადიკულიტი, რომელიც ვითარდება ნერვული ფესვების მოჭრის შედეგად.

ხარისხი

რაც შეეხება პათოლოგიის განვითარების ხარისხს, ისინი შემდეგია:

1. Პირველი ხარისხი... დაავადების სიმპტომები იშვიათად და სუსტად ჩნდება, ყველაზე ხშირად პაციენტები მათ ზედმეტ მუშაობას უკავშირებენ. ამ სტადიის დიაგნოზი რთულია, ვინაიდან ძნელია დარღვევების შემჩნევა აპარატის გამოკვლევისას.
2. მეორე ხარისხი- სიმპტომოტოლოგია უფრო გამოხატული ხდება და დისკის შეცვლილი სტრუქტურები ჩანს რენტგენოლოგიურად.
3. მესამე ხარისხიხასიათდება პათოლოგიური პროცესის დეგენერაციული ნიშნებით. პაციენტს აქვს შეზღუდული ფიზიკური შესაძლებლობები, ტკივილგამაყუჩებლები არ იძლევიან ეფექტს, ან ხანმოკლეა.

ანკილოზური

დაავადების ეს ფორმა დამახასიათებელია ახალგაზრდებისთვის, სიბერეში ის ძალზე იშვიათად გვხვდება. ამ შემთხვევაში, ხერხემლის სახსრები დაზარალებულია და ყველაზე ხშირად პათოლოგიური პროცესი ლოკალიზებულია ილიო-საკრალური სახსრის რეგიონში.

ეს არის არაინფექციური ხასიათის ქრონიკული ანთებითი დაავადება, რის შედეგადაც დაზიანებულია მალთაშუა სახსრები. ამ შემთხვევაში, სხვა ორგანოების - თირკმელების, გულის, თვალების - ფუნქციონირება შეიძლება დაქვეითდეს. სხვაგვარად, ამ ტიპის სპონდილოზს ეწოდება მაანკილოზებელი სპონდილიტი, მოზარდები და 30 წლამდე ახალგაზრდები მგრძნობიარეა ამ დაავადების მიმართ.

რეფერენცია!რაც უფრო ადრე ვითარდება დაავადება, მით უფრო დიდია სხვადასხვა გართულებების და ინვალიდობის ალბათობა.

დაავადება განუკურნებელია; მედიკამენტური თერაპია ხელს შეუწყობს კლინიკური სურათის ინტენსივობის შემცირებას და შეანელებს დაავადების პროგრესს.

ნიშნები და სიმპტომები

თქვენ შეგიძლიათ ეჭვი შეიტანოთ პათოლოგიაში ტკივილის არსებობისას:

• დაავადების ადრეულ ეტაპზე, ტკივილი არასტაბილურია და ძირითადად ხდება მოძრაობისას, ტკივილის მატება დღის განმავლობაში დამახასიათებელია;
• ტკივილის ინტენსივობა შეიძლება შეიცვალოს ცუდი ამინდის ცვლილებით;
• დაზარალებულ ნაწილში ხერხემლის პალპაციით, ტკივილის სიმპტომები ძლიერდება.

დაავადების პროგრესირებასთან ერთად დაზარალებულ ნაწილში ხერხემლის მობილურობა თანდათან იწყებს შეზღუდვას.

დიაგნოსტიკა

ეჭვმიტანილი სპონდილოზის მთავარი დიაგნოსტიკური ღონისძიებაა ხერხემლის რენტგენი. ოსტეოფიტები (ზრდა) ძალიან ნათლად ჩანს რენტგენოგრაფიაზე. დაავადების უფრო დეტალური სურათისთვის შეიძლება დაინიშნოს დაზარალებული ტერიტორიის MRI ან CT სკანირება.

როგორ მკურნალობენ ხერხემლის დაავადებებს?

სპონდილოზის მკურნალობა უფრო ეფექტურია პათოლოგიის განვითარების ადრეულ სტადიაზე, როდესაც ჯერ კიდევ არ არის დიდი ოსტეოფიტები. როგორც წესი, ინიშნება კონსერვატიული თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს:

• ტკივილის შემსუბუქება;
• შემცირებული ანთება;
• ინტერვერტებერალურ დისკებში სისხლის ნაკადის გაუმჯობესება;
• ხერხემლის მოქნილობის აღდგენა;
• პოზის კორექცია.

როგორც თერაპიული მიდგომები, ისინი იყენებენ ნაადრევ წამლებს, მასაჟს, ფიზიოთერაპიას, სავარჯიშო თერაპიას, დიეტურ კვებას და ხალხურ საშუალებებს.

ნარკოლოგიური მკურნალობა

ვინაიდან ტკივილი სპონდილოზის ერთ -ერთი ყველაზე თვალსაჩინო გამოვლინებაა, სწორედ ეს სიმპტომია აიძულებს ადამიანებს მიმართონ სამედიცინო დახმარებას. ტკივილის შესამსუბუქებლად, ისევე როგორც ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ინიშნება შემდეგი პრეპარატები:

• იბუპროფენი.
• დიკლოფენაკი.
• ინდომეტაცინი.
• კეტონალი.
• ნიმსულიდი.
• მოვალისი.

როდესაც ნერვული ბოჭკოები იჭედება, დანიშნეთ შემდეგი სახსრები:

• ბარალგინი, კეტორალი.
• კენალოგი, ჰიდროკარტიზონი.
• ნოვოკაინ-ლიდოკაინის ბლოკადა.

დან მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზება ზურგის სვეტშიგამოყენებულია:

• ქონდროქსიდი, აფლუტოპი, გიალგანი.
• კარიპაინი.
• ვიტამინის კომპლექსები.

ძალიან ხშირად, სპონდილოზი იწვევს გაზრდილი კუნთების ტონიმისი შესუსტების მიზნით, დაინიშნა შემდეგი:

• მიდოკალმი.
• ფლექსერილი.
• ზანაფლექსი.

ტანვარჯიშის სავარჯიშო თერაპია და წვრთნები ზურგისთვის

მწვავე პროცესის მოხსნის შემდეგ პაციენტებისთვის რეკომენდებულია ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები. აუცილებელია ხერხემლის მოქნილობის ნორმალიზება, დაზარალებულ ნაწილში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება და ასევე ზურგის კუნთების გაძლიერება.

სავარჯიშოები, რომლებიც ინიშნება სპონდილოზისთვის, მარტივია, თუმცა, გრძელვადიანი დადებითი ეფექტის მისაღწევად, ისინი რეგულარულად უნდა გაკეთდეს. გარდა ამისა, რეკომენდირებულია იოგა, ცურვა, პილატესი.

ჟელატინის მკურნალობა

ჟელატინით მკურნალობა ფართოდ არის გავრცელებული სპონდილოზის დროს. ჟელატინი ხელს უწყობს მალთაშუა დისკის ხრტილოვანი ბაზის აღდგენას, რაც იმას ნიშნავს, რომ ხერხემლის მდგომარეობა საგრძნობლად გაუმჯობესდება.

დიეტა

• შეზღუდოს მცენარეული და ცხოველური ცხიმების გამოყენება;
• აკონტროლეთ ორგანიზმში ცილის საკმარისი რაოდენობა;
• გამორიცხეთ ქვის წარმომქმნელი პროდუქტების გამოყენება - მარილი, შებოლილი ხორცი, ცხარე კერძები;
• უარი თქვით ძლიერ ჩაიზე და ყავაზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვების შევიწროების პროვოცირება.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ სპონდილოზის დიეტა არ არის მხოლოდ თერაპიის დამატებითი მეთოდი, არამედ ძირითადი მკურნალობის მნიშვნელოვანი კომპონენტი, რადგან მხოლოდ სათანადო კვებით შეიძლება დაავადების პროგრესირების თავიდან აცილება.

Მასაჟი

სპონდილოზის დროს მასაჟი მიზნად ისახავს გლუტალური და პარავერტებერალური კუნთების ზემოქმედებას, ვინაიდან სწორედ ისინი იცავენ სხეულს ანატომიურად სწორ მდგომარეობაში.

იგი იწყება შეზეთვით, დარტყმით და მოზილით, რის შემდეგაც სპეციალისტი აგრძელებს სეგმენტურ პროცედურებს იმ მხარეში, სადაც მოხდა კუნთების სპაზმური შეკუმშვა. ერთი სესიის ხანგრძლივობა საშუალოდ 20 წუთია. საერთო ჯამში, 15-20 სესია ინიშნება.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ!ტრავმული ეფექტები - სპონდილოზით მოწყვეტა, დაჭრა და ა.შ. გამორიცხულია.

მასაჟის სარგებელი სპონდილოზისთვის ფასდაუდებელია - ეს არის ერთადერთი გზა ტკივილის აღმოსაფხვრელად მედიკამენტების გამოყენების გარეშე. გარდა ამისა, მასაჟი ძალიან ეფექტურად აღადგენს სისხლის ნაკადს, განსაკუთრებით სავარჯიშო თერაპიის, მანუალური თერაპიის და ა.შ.

ქირურგია

სპონდილოზის ოპერაციები ტარდება ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, როგორც წესი, ისინი მიზანშეწონილი ხდება გართულებების განვითარების ან კონსერვატიული მკურნალობის მეთოდების ეფექტის სრული არარსებობისას. ქირურგიული ჩარევის არსი არის ძვლების ზრდის მოჭრა სპეციალური ინსტრუმენტებით. ასევე, ზოგიერთ შემთხვევაში, პრაქტიკაში ხდება დაზარალებული ხერხემლის ჩანაცვლება იმპლანტანტებით.

ფიზიოთერაპია

ფიზიოთერაპიის ზომები შემდეგია:

• პულსის თერაპია;
• ჩარევის თერაპია;
• CHENS;
• ულტრაიისფერი;
• ტალახის თერაპია;
• აბაზანები;
• სპეციალური ტარება.

ხალხური საშუალებები

კოლექცია მეტაბოლური პროცესების დასაჩქარებლად- ვარდის ბარძაყები, მოცხარის ფოთლები, ლონგროზი, ჟოლო, ფრინველის მაღალმთიანი, ჭინჭარი, ცხენის კუდი, იაროს. ყველა ინგრედიენტი მიიღება თანაბარი პროპორციით, შერეული. კოლექციის სუფრის კოვზს დასჭირდება 2 ჭიქა მდუღარე წყალი. დაჟინებით მოითხოვს 2 საათს. ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე, დილით და საღამოს, მიიღეთ ჭიქა პროდუქტი.

ტკივილგამაყუჩებელი... შეურიეთ თანაბარი რაოდენობით ლიმონის ბალზამი, პიტნა, პლანეტის თესლი, ბურდოკი, წმინდა იოანეს ვორტი და ცეცხლოვანი მცენარე. დალიეთ და დალიეთ ჩვეულებრივი ჩაის მსგავსად.

სპონდილოზის გარე საშუალებებიდან აქტიურად გამოიყენება ორეგანოს, ცეცხლოვანი, ნაძვის, ლავანდის, კედარის, თივის ეთერზეთები. ამ ზეთების რამდენიმე წვეთი ემატება ზეითუნის ზეთს და შეიზილება დაზარალებულ მხარეში. ზოგიერთ შემთხვევაში, დასაშვებია კაფსულის ნაყენის გამოყენება.

რომელი ექიმი მკურნალობს?

თუ ეჭვი გაქვთ ხერხემლის სპონდილოზზე, უნდა მიმართოთ რჩევას, ხოლო თუ ის არ არის კლინიკაში, შეგიძლიათ დანიშნოთ ნევროლოგთან შეხვედრა. თუ არსებობს სპონდილოზთან ერთად, რეკომენდებულია ტრავმატოლოგის კონსულტაცია.

სპონდილოზი და ოსტეოქონდროზი რა განსხვავებაა?

სპონდილოზი ეხება ძვლოვანი ხერხემლის სტრუქტურებს. ამ შემთხვევაში ხდება ხერხემლის ფორმის ზრდა და ცვლილება, რომლებიც მჭიდრო კავშირშია მალთაშუა დისკებთან.

როდესაც დისკები განადგურებულია, ხერხემლიანები იწყებენ გაზრდილ წნევას, რაც აიძულებს მათ დაიცვან თავი - ჩამოყალიბდნენ. ეს აუცილებელია ფართობის გასაზრდელად და წნევის შესამცირებლად.

გარდა ამისა, სპონდილოზის დროს დიდ როლს ასრულებს წინა გრძივი ლიგატები, რომლებიც ოსტეოფიტების წარმოქმნისას იჭიმება, იწვევს ზურგის ტკივილს. ექიმები სპონდილოზს მეორეხარისხოვან მოვლენად თვლიან, როგორც გრძელვადიანი ოსტეოქონდროზის საპასუხოდ.

მაგრამ - ეს არის პათოლოგია, რომელიც ანადგურებს მალთაშუა დისკებს. ეს განადგურება ხდება დისკის გადატვირთვის ან ელექტროენერგიის გათიშვის შედეგად. განადგურებისას ხდება პროტრუზია - ჟელატინის სხეულის გასვლა დისკის მიღმა. ასე რომ, არსებობს ხერხემლის თიაქარი, რომელსაც შეუძლია ზეწოლა მოახდინოს მიმდებარე ხერხემლიანზე და გამოიწვიოს ოსტეოფიტების განვითარება.

შესაძლო გართულებები

სპონდილოზმა შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გართულებები:

• თიაქარი... ასეთი გართულება არ ხდება ყველა შემთხვევაში, ზოგჯერ თიაქარი პროტოზია წინ უსწრებს სპონდილოზს, მაგრამ თუ ოსტეოფიტები მჭიდროდ არის მიმდებარე მალთაშუა დისკთან, სპონდილოზის შედეგად შეიძლება ჩამოყალიბდეს თიაქარი.
• სისხლძარღვთა შეკუმშვა, რომელიც იწვევს მიელიტს.ეს გართულება ყველაზე ხშირად ხდება პათოლოგიის ხანგრძლივი და მოწინავე კურსით. ამ შემთხვევაში, ტვინის სისხლის მიწოდება შეიძლება გაუარესდეს. როდესაც ზურგის არტერიაზე უარყოფითი ზეგავლენაა, შეიძლება განვითარდეს ზურგის პრეობრაჟენსკის სინდრომი ან ზურგის ტვინის ინფარქტი.

სპონდილოზი და სპონდილოართროზი ერთი და იგივეა?

არ შეიძლება ითქვას, რომ ეს ორი პათოლოგია ერთი და იგივეა - უფრო სწორად, ისინი ერთი და იგივე დაავადების ორი სახეობაა. სპონდილოზი არის ძვლის წარმონაქმნი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ძვლის ხერხემლის შერწყმა, ხოლო სპონდილოართროზი არის სახის სახსრების განადგურება ან შერწყმა.