სტომატოლოგიური ინდექსები, პირის ღრუს ჰიგიენის ინდექსი სტომატოლოგიაში. სტომატოლოგიური ავადობის ინდიკატორები (პრევალენტობა, ინტენსივობა, ინტენსივობის ზრდა). კარიესით კბილების გარკვეული ჯგუფების დაზიანების სიხშირე სტომატოლოგიური კარიესის გავრცელება

როგორც არ უნდა ეცადონ ექიმები პაროდონტის დაავადების დაძლევას, დედამიწის მცხოვრებთა კბილებს მაინც საფრთხე ემუქრება. უკვე შექმნილია უნიკალური თერაპიული აგენტები და მასალები, შემუშავებულია შესანიშნავი დიაგნოსტიკური და მკურნალობის მეთოდები, მაგრამ ადამიანები არანაკლებ განიცდიან, ვიდრე გასული თაობები.

Ექსპერტის მოსაზრება

ბირიუკოვი ანდრეი ანატოლიევიჩი

ექიმი იმპლანტოლოგი ორთოპედი ქირურგი დაამთავრა ყირიმის სამედიცინო უნივერსიტეტი. ინსტიტუტი 1991 წელს. სპეციალობა თერაპიულ, ქირურგიულ და ორთოპედიულ სტომატოლოგიაში, მათ შორის იმპლანტოლოგიასა და იმპლანტოლოგიის პროთეზირებაში.

დაუსვით შეკითხვა ექსპერტს

მე მჯერა, რომ თქვენ მაინც შეგიძლიათ დაზოგოთ ბევრი რამ სტომატოლოგთან ვიზიტზე. რა თქმა უნდა, მე ვსაუბრობ სტომატოლოგიურ მოვლაზე. ყოველივე ამის შემდეგ, თუ მათ გულდასმით იზრუნებთ, მაშინ მკურნალობა შეიძლება მართლაც არ მივიდეს აზრამდე - ეს არ იქნება საჭირო. მიკრობზარები და პატარა კარიესი კბილებზე შეიძლება მოიხსნას ჩვეულებრივი კბილის პასტით. Როგორ? შემავსებელი პასტა ე.წ. ჩემთვის მე გამოვყოფ Denta Seal. სცადე ისიც.

თუ სამედიცინო სტატისტიკას გადავხედავთ, მონაცემები სრულიად გულდასაწყვეტი იქნება: კარიესი ყველაზე გავრცელებული სტომატოლოგიური დაავადებაა, მუდმივი თანამგზავრი როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებისთვის.

დაავადების გავრცელებაში უპირველეს ყოვლისა საზოგადოებრივი კვება უნდა დაბრალდეს. ბავშვებს ბევრი ცდუნება აქვთ. მათ სურთ გასინჯონ ტკბილეულის დიდი სიმრავლე, რომლებიც იზიდავს მაღაზიის ვიტრინებში განთავსებული ლამაზი შეფუთვით, დალიონ სასმელები იმის გააზრების გარეშე, რომ ისინი შეიცავს მავნე ქიმიურ ნივთიერებებს და მიირთვან სწრაფი კვება, რომელსაც აკლია სასარგებლო მიკროელემენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ კბილების და მინანქრის ჯანმრთელობას.

ყველა სტომატოლოგი მთელი დღის განმავლობაში დაუღალავად მუშაობს კბილების კარიესის სამკურნალოდ ყველა ახალ პაციენტში. მაგრამ ეს პროცედურები არ ამცირებს ინციდენტის მაჩვენებელს. მოსახლეობის დასახმარებლად, მთელ მსოფლიოში, მეცნიერები და ექიმები მუდმივად აწარმოებენ პაციენტების მკაცრ ჩანაწერებს და აღნიშნავენ განსაკუთრებით ხშირი ჩივილების სფეროებს.

სტატისტიკა

კარიესის მონაცემების ჭეშმარიტი სურათის მისაღებად, აღირიცხება ინფორმაცია მისი გავრცელების, გამოვლინების ინტენსივობისა და ხანგრძლივობის შესახებ. ყველა ადამიანი, ვინც ამ პრობლემით მიდის სტომატოლოგთან, რეგისტრირებულია.

დაავადების შემდგომ საბრძოლველად ყველა ინფორმაციის დამუშავების მიზნით, ხდება შემდეგი ფაქტორების მონიტორინგი და შესწავლა:

როგორ ხდება დაავადების დაწყების მექანიზმი და შემდეგ ვითარდება ცალკეული გამოვლინებებით;
რა იყო დაავადების გაჩენის საწყისი წერტილი, რა იყო მიზეზები;
ვინ არის მოსახლეობაში რისკის ქვეშ და როგორ უნდა დაიყოს ადამიანები ავადობის ხარისხის მიხედვით, რათა მომავალში შესაძლებელი იყოს უფრო ეფექტური დახმარება;
როგორ განვსაზღვროთ პოპულაციაში შესაძლო გავრცელება ნებისმიერ რაიონში, რათა თავიდან აიცილოთ კატასტროფა პრევენციული ზრუნვით და სწორად შერჩეული მკურნალობით;
შეამოწმოს და შეაფასოს მასთან ბრძოლის მეთოდები, რომლებიც ტარდება მოსახლეობაში;
შეამოწმეთ პაციენტები, რომლებმაც მიიღეს მკურნალობა, მაგრამ დაავადება ხელახლა გაჩნდა, შეცდომების გამოსწორების მიზნით და ასევე, მათზე დაყრდნობით, შეიმუშავეთ ახალი მიმართულებები პრევენციის და მკურნალობის უკვე არსებული გზების გამოყენებით.

მასობრივი გამოკვლევების დროს სტომატოლოგები ყოველთვის ყურადღებას ამახვილებენ ასაკობრივ კატეგორიაზე. ამ შემთხვევაში ბავშვები ყოველთვის ყურადღების ქვეშ ხვდებიან იმის გამო, რომ თითოეულს, ისევე როგორც მოზრდილებს, აქვს კარიესისადმი მიდრეკილება ძალიან ინდივიდუალურად, მაგრამ მათ აქვთ საკუთარი მახასიათებლები: დროებითი და მუდმივი კბილები.

გამოვლინდა შემდეგი ნიმუში: სარძევე კბილები ყველაზე ხშირად იტანჯება ამ დაავადებით. ამასთან დაკავშირებით გადაწყდა ბავშვების – სტომატოლოგიური კლინიკის პაციენტების – პაციენტების ცალკე კატეგორიად გამოყოფა.

მაგრამ ყველა, ვინც ზრდასრულ მოსახლეობას მიეკუთვნება, ასევე მიენიჭა კონკრეტულ ქვეჯგუფს. შედეგად, იყო სამი მათგანი:

ახალგაზრდა, ანუ მოზარდი;
საშუალო;
მოხუცები.

სიტუაციის სრულად გასაგებად, თუ რატომ უარესდება პრობლემები, მხედველობაში მიიღება ისეთი გავლენის ფაქტორები, როგორიცაა გარე და შიდა. მკურნალი პირების შესახებ მონაცემების შეგროვებისას აღირიცხება მათი საცხოვრებელი ადგილი, კლიმატი და არის თუ არა იგი მოცემული ინდივიდისთვის შესაფერისი, წყლის მდგომარეობა, მზის საჭირო შუქის არსებობა და დიეტა.

განსაკუთრებით იმის გარკვევას, თუ რა სახის საკვებს ანიჭებს უპირატესობას ადამიანი, ყველაზე დიდი ყურადღება ეთმობა, რადგან სხვა საკვები ხელს უწყობს კბილების სხვადასხვა დაზიანებების გაჩენას. არასწორად დაგეგმილი დიეტა ყველაზე ხშირად იწვევს ორგანიზმში ვიტამინებისა და საკვები ნივთიერებების დეფიციტს, რაც იწვევს დასუსტებულ იმუნურ სისტემას, შემდეგ კი უამრავ დაავადებას.

რა ფორმებს იღებს დაავადება?

კბილის დაზიანება შეიძლება მოხდეს ყველასთან, განსხვავებული ინტენსივობითა და მიმდინარეობით. ამ შემთხვევაში ბევრი რამ არის დამოკიდებული გარე გავლენებზე, სხეულის წინააღმდეგობის გაწევის უნარზე და სხვა ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.

მაგრამ მაინც არსებობს კარიესის ზოგადი ნიშნები, რომლებიც იყოფა ცალკეულ კატეგორიებად:

ცხარე. მისი ყველა ნიშანი სწრაფად ჩნდება, ერთი-ორი კვირა საკმარისია. ჩნდება მგრძნობელობა სხვადასხვა საკვების გამღიზიანებლების მიმართ.
ქრონიკული. დაზარალებული ტერიტორია კარგავს თავის ბუნებრივ ბზინვარებას და იძენს მსუბუქ ჩრდილს. ყვითელი ან ყავისფერი ლაქები იწყება. პროცესი თავად ვითარდება დიდი ხნის განმავლობაში.
ყვავილობა. ძალიან საშიშია, რადგან ძალიან სწრაფად პროგრესირებს, ახერხებს მინანქრის განადგურებას ერთდროულად ბევრ ადგილას.

ბავშვთა სარძევე კბილები ისევე იტანჯება, როგორც მოზრდილებში, ამიტომ ახალგაზრდა პაციენტებში კარიესი კლასიფიცირდება იმავე მეთოდების გამოყენებით. ბავშვთა სტომატოლოგიურ პრაქტიკაში ასევე ინახება ჩანაწერები ისეთი პარამეტრების შესახებ, როგორიცაა ინტენსივობის გრადაცია, ექიმთან დაკავშირების პრიორიტეტი, იყო თუ არა გართულებები. მაგრამ განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს სარძევე კბილებს და მუდმივ კბილებს.

ბავშვთა კარიესი გავრცელებული დაავადებაა. სტატისტიკა აჩვენებს, რომ მოზარდები ნაკლებად განიცდიან ამ დაავადებას. ყველაზე ხშირად, ეს გამოწვეულია გაუწონასწორებელი მენიუს გამო, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ არ არის კალციუმით მდიდარი საკვები და არის ძალიან ბევრი ტკბილი კერძი, ასევე ცუდი პირის ღრუს ჰიგიენა. შედეგად, მინანქარი მუქდება, იძენს მოყვითალო ელფერს, ჩნდება ლაქები, ნადები, შემდეგ კი ხვრელები.

სარძევე კბილებისთვის შემუშავებულია მკურნალობის სპეციალური წესები და ჩვენი საკუთარი მეთოდები, ამიტომ მკურნალობა აქ ოდნავ განსხვავდება იმ მეთოდებისგან, როცა მუდმივ კბილს დახმარება სჭირდება.

როგორ განვსაზღვროთ განაწილების ზონა

ჯანმო, კბილების დაზიანების სწორი შეფასების მიზნით, იყენებს ისეთ პარამეტრებს, როგორიცაა კბილის კარიესის ინტენსივობა, დაავადების გავრცელება და ინტენსივობის მატება ან შემცირება. ამ შემთხვევაში, გარკვეული პერიოდია აღებული.

იმის დასადგენად, თუ რამდენად გავრცელდა დაავადება, გამოიყენება გარკვეული თანაფარდობა. იგი მითითებულია პროცენტულად.

საჭირო გამოთვლების გაკეთებისას პირველ რიგში ვითვალისწინებთ იმ პაციენტებს, რომელთა კბილებიც საწყის ეტაპზე იყო მიდრეკილი კარიესის მიმართ, შემდეგ კი სტომატოლოგიურ კაბინეტში მონახულებულთა საერთო რაოდენობას.

მოცემული ფორმულიდან შეგიძლიათ გაიგოთ ინციდენტის მაჩვენებელი:

(s/c) / (o/სთ)) x 100%.,

სადაც ს/კ – კარიესის მქონე პაციენტები; ო/სთ – გამოკვლეულთა საერთო რაოდენობა.

გამოთვლების შემდეგ ირკვევა საერთო სურათი, რაც პროცენტული თვალსაზრისით მიუთითებს შემდეგ დონეზე:

30-მდე ითვლება დაბალ;
31-დან 80-მდე იქნება საშუალო;
80-ზე მეტი დონე მიუთითებს მაღალ მაჩვენებელზე.

თუ აუცილებელია კლინიკის ჯანსაღი ვიზიტორების იდენტიფიცირება, ინდიკატორის გამოთვლაც შესაძლებელია იგივე ფორმულით, რომელიც ასე გამოიყურება: (p/h) / (o/h) x 100%.,

სადაც p/z არიან ჯანმრთელი პაციენტები, o/h არის გამოკვლეული ადამიანების საერთო რაოდენობა.

გამოთვლების შემდეგ შესწავლილია დაავადების გავრცელების დონე:

დონე დაბალია, რაც ნიშნავს, რომ გამოკვლეულთა საერთო რაოდენობის 20%-ზე მეტი იყო კარიესის გარეშე პაციენტები;
საშუალო დონე – 5-დან 20%-მდე;
დონე მაღალია - 5%-მდე.

გასათვალისწინებელია, რომ ყველა შედეგი საჭიროა ძირითადად პრევენციული ღონისძიებების დონის ამაღლების მიზნით. მაგრამ სხვადასხვა ადგილიდან მიღებული ყველა მონაცემი აუცილებლად მუშავდება, შედარებულია და შემდეგ ტარდება ინტენსიური ძებნა, რომელიც მიზნად ისახავს პრობლემის აღმოფხვრას.

მონაცემების მიღებისას არსებობს ნიუანსი, რომელიც მჭიდროდ არის დაკავშირებული დაავადების ხასიათთან: ნებისმიერი ადამიანი, რომელიც კარიესით საავადმყოფოში მიდის, ავტომატურად რჩება სტომატოლოგიური პაციენტების კატეგორიაში. თუნდაც ეს იყო იზოლირებული შემთხვევა მრავალი წლის წინ. აქედან გამომდინარე, დაავადების გავრცელება არის უმოძრაო პარამეტრი და ამ საკითხის გადასაჭრელად ჩართულია პაციენტების დიდი ჯგუფი, რომელიც მოიცავს ყველა ასაკობრივ კატეგორიას რამდენიმე რეგიონში.

სამედიცინო შეფასება

პოპულაციის კარიესისგან თავის დაღწევისას მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ თავად დაავადების არსებობა. მისი ინტენსივობის შეფასება ასევე აუცილებელია და ხელს შეუწყობს სამედიცინო მომსახურების დონის ამაღლებას.

ჯანმო-ს წარმომადგენლები დაეხმარნენ დაავადების ინტენსივობის დადგენას. სწორედ ისინი ფლობენ დაზიანებული კბილების შემაჯამებელ ინდექსს - „KPU“, ანუ „K“ არის დაზარალებული კბილები, „P“ უკვე განიკურნა, ფილებით, „U“ არის კბილები, რომელთა განკურნება შეუძლებელია, ამიტომ ისინი იყვნენ. ამოღებულია. და თქვენ შეგიძლიათ გამოთვალოთ კარიესის ინტენსივობა ყველა ამ მონაცემის შეკრებით და შემდეგ გაყოფით სტომატოლოგიაში ნამყოფი ადამიანების საერთო რაოდენობაზე: "K" + "P" + "U" / o/h.

მცირე პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ სარძევე კბილები, არის ინდექსი - "KP", ანუ "K" ნიშნავს დაავადებულ კბილებს, "P" ნიშნავს შიგთავსით. თუ ამ დროს ხდება კბილების გამოცვლა, ინდექსი იცვლება - "KPU" + "KP".

როდესაც ბავშვებში დაავადების ინტენსივობის მასობრივი შესწავლა იწყება, ისინი ითვალისწინებენ 12 წლის ასაკს, როდესაც მუდმივი კბილები უკვე სრულიად ხელუხლებელია.

ინტენსივობის სხვადასხვა ხარისხი

თითოეულ პაციენტს აქვს კარიესის აქტივობის საკუთარი ზრდა, რაც აუცილებლად აღირიცხება. ასევე, შეუმჩნეველი არ რჩება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში დაავადებით დაავადებული ჯანსაღი კბილების რაოდენობა. ამიტომ მნიშვნელოვანია სტომატოლოგთან რეგულარული ვიზიტები და თუ დაავადება პროგრესირებს, ყოველ ექვს თვეში ერთხელ ან უფრო ხშირად.

დაავადებების მატება მიიღება PCI ინდექსის ინდიკატორებს შორის სხვაობად, წინა გამოკვლევების გათვალისწინებით. ეს უფრო ეფექტურს ხდის მკურნალობის მეთოდების დაგეგმვას და პრევენციის გათვალისწინებას.

ამის საფუძველზე მეცნიერმა თ.ვინოგრადოვამ განსაზღვრა საქმიანობის განვითარების რიგი სამი სახის მიხედვით.

როდესაც მკურნალობა ეფექტურია და თავად კარიესი სუსტდება, რაც გამოითვლება ფორმულით: (Mk - M) / Mk) x 100%, სადაც "Mk" არის დაავადების მატება იმ პაციენტებში, რომლებმაც არ გაიარეს მკურნალობა, "M ” არის დაავადების ზრდა, როდესაც სტომატოლოგიური პროცედურები წარმოებული იყო.

მოსახლეობის მომსახურების ხარისხი

ცალკეულ ტერიტორიებზე სტომატოლოგიური მომსახურების შესახებ მონაცემები ექვემდებარება კვლევას. აქ მნიშვნელოვანი მონაცემებია:

დახმარების საჭიროების მქონე პაციენტების რაოდენობა;
მკურნალობაზე ხელმისაწვდომობა;
სამუშაო ოთახების რაოდენობა;
სტომატოლოგების თანაფარდობა მოსახლეობასთან გარკვეულ ტერიტორიაზე;

75%-ზე მეტი მაჩვენებელი მიუთითებს კარგ დონეზე, 50-74% მიუთითებს დამაკმაყოფილებელ დონეზე, 10-49 პროცენტი მიუთითებს არასაკმარისზე და 9%-ზე დაბალი იქნება არადამაკმაყოფილებელი.

კარიესის ინტენსივობა და გავრცელება ითვლება ამ დაავადების სტატისტიკის მთავარ წყაროდ. რეგულარულად გროვდება მონაცემები დაავადების სიხშირისა და სიჩქარის შესახებ პაციენტების ყველა ასაკობრივ ჯგუფში, რაც დამოკიდებულია მათ სტომატოლოგიურ სისტემაზე გარეგანი და შინაგანი ფაქტორების გავლენის მიხედვით. დაავადების გავრცელების რაოდენობრივი აღრიცხვის წყალობით, მეცნიერებს შეუძლიათ აწარმოონ სამეცნიერო კვლევა, ხოლო სტომატოლოგებს შეუძლიათ განახორციელონ პრევენციული და თერაპიული სამუშაოები კარიესთან ბრძოლაში.

სტომატოლოგიისთვის კარიესი მწვავე პრობლემად ითვლება, რომელსაც ყოველდღიურად უნდა მოგვარდეს. თუმცა, დაავადებასთან ცალკე მუშაობისას, შეუძლებელია დადებითი შედეგების მიღწევა დაზიანებების მასიური აფეთქებების შემცირების სახით. ამიტომაც ხდება დაავადების სტატისტიკა მთელ მსოფლიოში.

შეგროვებული მონაცემები ხელს უწყობს არა მხოლოდ სტომატოლოგების პროფესიული დონის ამაღლებას, არამედ უახლესი დიაგნოსტიკური და მკურნალობის მეთოდების პრაქტიკაში დანერგვას. შედეგად, სტომატოლოგიური კარიესის სტატისტიკა ხელს უწყობს სტომატოლოგიური მომსახურების ხარისხის გაუმჯობესებას.

დიაგნოზის დასადგენად, სტომატოლოგი ატარებს ინტერვიუს პაციენტს და აღრიცხავს ყველა ინფორმაციას სამედიცინო ჩანაწერში - ექიმის მუშაობის ჩაწერის მთავარი დოკუმენტი. როდესაც მკურნალობა დასრულდება, ბარათი რჩება სტომატოლოგთან ხუთი წლის განმავლობაში, შემდეგ კი არქივდება 75 წლის განმავლობაში. კარგად კოორდინირებული შენახვის სისტემის წყალობით, ნებისმიერ დროს შესაძლებელია კარიესის განვითარების სტატისტიკური მონაცემების თვალყურის დევნება და შეგროვება.

სტატისტიკის ძირითადი ამოცანები

სტომატოლოგიური კვლევა ეყრდნობა სტატისტიკურ მონაცემებს კარიესის, მისი გავრცელების, ინტენსივობისა და ხანგრძლივობის შესახებ სხვადასხვა პაციენტებში. ინფორმაციის შეგროვებისას დაყენებულია შემდეგი ამოცანები:

დაავადების წარმოშობისა და განვითარების მექანიზმის შესწავლა მის ცალკეულ გამოვლინებებში;
ზოგადად დაავადების წარმოშობის შესწავლა: მისი გაჩენის პირობები და მიზეზები;
მოსახლეობის დაყოფა დაავადების განვითარების რისკის ხარისხის მიხედვით;
დაავადების განვითარების სამომავლო პროგნოზების შედგენა პრევენციული დახმარების დაგეგმვისა და მოსახლეობისთვის სტომატოლოგიური მომსახურების ადეკვატური მიწოდების მიზნით;
შექმნილი პრევენციული და თერაპიული მეთოდების ეფექტურობის შეფასება;
გამოკვლეულ პაციენტთა ჯგუფში დაავადების განვითარების ხარისხის განსაზღვრა, აღმოჩენილი შეცდომების გამოსწორების და პრევენციისა და მკურნალობის მეთოდების ახალი მიმართულებების დაგეგმვის მიზნით.

მნიშვნელოვანი ინდიკატორები ინფორმაციის შეგროვებისას

მასობრივი გამოკვლევების ჩატარებისას სტომატოლოგები ითვალისწინებენ, პირველ რიგში, პაციენტების ასაკს. ბავშვებს აქვთ კარიესისადმი განსხვავებული მიდრეკილება, ასევე აქვთ ორი სახის კბილი: დროებითი და მუდმივი. ცნობილია, რომ სარძევე კბილები უფრო მგრძნობიარეა კარიესის მიმართ. შესაბამისად ბავშვები ცალკეულ, პედიატრიულ პაციენტებს მიეკუთვნებიან. გარდა ამ ასაკობრივი ჯგუფისა, არსებობს მოზარდთა ჯგუფი, რომელიც შედგება სამი ქვეჯგუფისაგან: ახალგაზრდა (მოზარდი) ასაკის, საშუალო და ხანდაზმული.

კარიესის გავრცელების შესახებ ინფორმაციის შეგროვების შემდეგი პუნქტი არის გარეგანი და შინაგანი გავლენის ფაქტორები. ეს მოიცავს პაციენტის საცხოვრებელ ადგილს: შეესაბამება თუ არა კლიმატი მის ჯანმრთელობას, არის თუ არა საკმარისი მზის შუქი, შეიცავს თუ არა სასმელი წყალი საჭირო რაოდენობის მინერალებს, მიკრო და მაკროელემენტებს.

კბილის დაზიანების წარმოქმნაში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს პაციენტის დიეტაც. დაუბალანსებელი კვება არის ორგანიზმში ვიტამინებისა და მინერალების დეფიციტის მიზეზი. შედეგად, ადამიანის იმუნიტეტი სუსტდება, რაც ხშირად ავადმყოფობას იწვევს. დაავადების სხვა მიზეზები შეგიძლიათ იხილოთ სტატიაში.

დაავადების გავრცელება

ჯანმო - ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ გამოყენებული ტერმინების ჩამონათვალის მიხედვით, სტომატოლოგიური დაზიანების შესაფასებლად გამოიყენება ოთხი ძირითადი პარამეტრი: კბილის კარიესის ინტენსივობა, მისი გავრცელება, ინტენსივობის მატება და შემცირება დროის კონკრეტულ პერიოდში.

დაავადების გავრცელება არის გარკვეული თანაფარდობის გაანგარიშება, გამოხატული პროცენტულად. გამოთვლები იღებენ იმ პაციენტების რაოდენობას, რომლებშიც გამოკვლევისას კბილის დაზიანების მინიმუმ ერთი ნიშანი დაფიქსირდა და ყველა გამოკვლეული პაციენტის რაოდენობა. საჭირო რაოდენობის გამოთვლის ფორმულა: ((პაციენტები კარიესით)/(გამოკვლეული პაციენტთა საერთო რაოდენობა))×100%.

კარიესის სიხშირე დამოკიდებულია მიღებულ შედეგზე: 30%-მდე - დაბალი, 31%-დან 80%-მდე - საშუალო, 80%-ზე მეტი - მაღალი.

ზოგიერთ შემთხვევაში გამოიყენება ტერმინი, რომელიც მნიშვნელობით უფრო შესაფერისია დაავადების გამოვლინების სტატისტიკის მიზნებისთვის - პაციენტები კარიესის გარეშე. შედეგად, ინვერსიული პრევალენტობის მაჩვენებელი გამოითვლება ფორმულის მიხედვით: ((პაციენტები კარიესის გარეშე)/(გამოკვლეული პაციენტების საერთო რაოდენობა))×100%.

დაავადების გავრცელების დაბალი დონე ნიშნავს, რომ კარიესის გარეშე პაციენტები შეადგენენ გამოკვლეულთა საერთო პროცენტის 20%-ზე მეტს, საშუალო - 5%-დან 20%-მდე, მაღალი - 5%-მდე.

კონსერვატიული, მჯდომარე პარამეტრი

თითოეულ რეგიონში კვლევის შედეგები გამოიყენება შეზღუდული რაოდენობით, მხოლოდ კარიესის წინააღმდეგ პროფილაქტიკური ზომების დონის ამაღლების მიზნით. დაავადების გავრცელების ყველა მიღებული მაჩვენებელი ერთმანეთს ადარებენ სხვადასხვა რეგიონში, რაც მიზნად ისახავს პრობლემის მასობრივ აღმოფხვრას.

ეს მდგომარეობა დაკავშირებულია დაავადების სპეციფიკასთან - თუ ადამიანს დაეწყო კბილების დაზიანება, ის სამუდამოდ დარჩება პაციენტების ჯგუფში. მაშინაც კი, თუ ეს დიდი ხნის წინ იყო და კარიესი შეჩერდა ან განიკურნა. შესაბამისად, დაავადების გავრცელება არის უმოძრაო, რუტინული პარამეტრი. ამიტომ პრევენციული ღონისძიებების ეფექტურობის შეფასება შესაძლებელია მხოლოდ სხვადასხვა ასაკისა და საცხოვრებელი ადგილის პაციენტების დიდი ჯგუფების შედარებით.

დაავადების ინტენსივობა

სტატისტიკური პრობლემების გადასაჭრელად აუცილებელია გავითვალისწინოთ არა მხოლოდ დაავადების განვითარების ფაქტი. სტომატოლოგიური მომსახურების დონის გასაუმჯობესებლად საჭიროა კარიესის ინტენსივობის შეფასება.

დაავადების ინტენსივობის ხარისხის გამოსათვლელად ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მეცნიერებმა გამოიგონეს დაზიანებული კბილების ჯამის სპეციალური ინდექსი - SPU, სადაც K - კარიესით დაავადებული კბილები, P - შევსებული კბილები, U - კბილები ამოღებული. კბილის კარიესის ინტენსივობა გამოითვლება ფორმულის მიხედვით: ((K+P+U)/(გამოკითხულთა საერთო რაოდენობა)).

დროებითი (სამშობიარო) კბილების მქონე ბავშვებს ენიჭებათ kp ინდექსი, სადაც k არის კარიესით დაავადებული კბილები, p არის შევსებული კბილები. ბავშვებისთვის, რომელთა დროებითი კბილები იცვლება მუდმივი კბილებით, დაავადების ინტენსივობა გამოითვლება KPU+KP ინდექსით.

ბავშვებში დაავადების ინტენსივობის მასობრივ კვლევებში მისი გამოთვლა იწყება დაახლოებით 12 წლის ასაკიდან, როდესაც დასრულდა დროებითი კბილების შეცვლა მუდმივი კბილებით. ასეთი შეზღუდვები ყველაზე ინფორმატიულად ითვლება, რადგან პირველადი კბილების კარიესის დაზიანების დონე შედარებითი ცნებაა და არა მუდმივი. ჯანმო განსაზღვრავს დაავადების ინტენსივობის ხუთ ხარისხს, რომელიც შეგიძლიათ იხილოთ ცხრილში:

ინტენსივობა ეპილაცია და კლება

კარიესის აქტივობის ზრდა შესწავლილია თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად. სტომატოლოგები ამოწმებენ რამდენი ჯანსაღი კბილი დაზარალდა ამ დაავადებით გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. როგორც წესი, ექიმი ამოწმებს პაციენტს ყოველ ორ-სამ წელიწადში ერთხელ, უეცარი გაუარესების შემთხვევაში - სამიდან ექვს თვეში ერთხელ.

ავადობის ზრდა არის PCI ინდექსის მაჩვენებლების სხვაობა პაციენტის ბოლო და წინა გამოკვლევას შორის. ამ კვლევების წყალობით სტომატოლოგს შეუძლია დაგეგმოს მკურნალობის მეთოდი და პრევენციის მეთოდი თითოეული პაციენტის საჭიროებიდან გამომდინარე.

ამის საფუძველზე, მეცნიერმა ტ.ფ. ვინოგრადოვამ გამოავლინა დაავადების განვითარების სამი ტიპი, რომელიც შეგიძლიათ იხილოთ სტატიაში.

თუ პრევენცია და მკურნალობა დაეხმარება, კარიესის დაზიანებების აქტივობა შესუსტებას იწყებს - დაავადება მცირდება. ეს ინფორმაცია იზომება ფორმულის გამოყენებით: ((Mk-M)/Mk))×100%.

Mk არის დაავადების მატება პაციენტებში პროფილაქტიკური და თერაპიული სამუშაოების დაწყებამდე, M არის დაავადების ზრდა სტომატოლოგიური პროცედურების გავლის შემდეგ.

მოსახლეობისთვის სტომატოლოგიური მომსახურების გაწევის ხარისხი

მოსახლეობის მომსახურე ცალკეულ სფეროებში შესწავლილია სტომატოლოგიური მომსახურების გაწევის შემდეგი მაჩვენებლები:

ადამიანების რაოდენობა, ვინც დახმარებას ითხოვდა;
სერვისების ხელმისაწვდომობა;
სტომატოლოგების დასაქმებით უზრუნველყოფა;
სტომატოლოგების რაოდენობის შეფარდება კონკრეტულ ტერიტორიაზე მცხოვრებთა რაოდენობასთან;
მოსახლეობის უზრუნველყოფა სტომატოლოგიური სკამებით.

მოსახლეობისთვის სტომატოლოგიური მომსახურების გაწევის ფართომასშტაბიანი კვლევების დროს, ზოგიერთ რეგიონში ერთდროულად ხდება პაციენტების რამდენიმე ჯგუფის გამოკვლევა, რომელთაგან თითოეული უნდა შეიცავდეს მინიმუმ 20 ადამიანს. სტომატოლოგიური მოვლის დონის განსაზღვრის ფორმულა (USL): 100%-((k+A)/(KPU)) × 100, სადაც k არის კარიესით დაავადებული კბილების საშუალო რაოდენობა, მკურნალობის გარეშე, A არის კბილების საშუალო რაოდენობა, რომლებიც ამოღებულია პროთეზის დახმარებით მათი ფუნქციების აღდგენის გარეშე. თუ მაჩვენებელი 75%-ზე მეტია, მაშინ USP კარგია, 50%-74% დამაკმაყოფილებელია, 10%-49% არასაკმარისი და 9%-ზე ნაკლები ცუდია.

გვითხარით კომენტარებში როგორია სტომატოლოგიური მომსახურების ხარისხი თქვენს ქალაქში?

თუ ეს სტატია თქვენთვის სასარგებლო აღმოჩნდა, მოიწონეთ და გაუზიარეთ მეგობრებს.

სტომატოლოგიური გამოკვლევის დროს გამოყენებული ინდექსები. ინდექსები სტომატოლოგიაში

ერთ-ერთი მთავარი მაჩვენებელი (KPU) ასახავს კბილის კარიესის დაზიანების ინტენსივობას. K ნიშნავს კარიესული კბილების რაოდენობას, P - ამოვსებული კბილების რაოდენობას, Y - ამოღებული ან მოსაცილებელი კბილების რაოდენობას. ამ მაჩვენებლების ჯამი იძლევა წარმოდგენას კონკრეტულ ადამიანში კარიესის პროცესის ინტენსივობის შესახებ.

KPU ინდექსის სამი ტიპი არსებობს:

კბილების KPU (KPUz) - სუბიექტის კარიესული და შევსებული კბილების რაოდენობა;
KPU ზედაპირები (KPUpov) - კარიესით დაზარალებული კბილის ზედაპირების რაოდენობა;
KPUpol - კარიესული ღრუების და კბილებში ავსების აბსოლუტური რაოდენობა.

დროებითი კბილებისთვის გამოიყენება შემდეგი ინდიკატორები:

kp - კარიესული და შევსებული კბილების რაოდენობა დროებით ოკლუზიაში;
kp - დაზარალებული ზედაპირების რაოდენობა;
საგუშაგო - კარიესული ღრუების და ავსების რაოდენობა.

ფიზიოლოგიური ცვლილების შედეგად ამოღებული ან დაკარგული კბილები არ არის გათვალისწინებული დროებითი თანკბილვის დროს. ბავშვებში კბილების გამოცვლისას ერთდროულად გამოიყენება ორი მაჩვენებელი: KP და KPU. დაავადების საერთო ინტენსივობის დასადგენად, ორივე მაჩვენებელი შეჯამებულია. KPU 6-დან 10-მდე მიუთითებს კარიესული დაზიანების მაღალ ინტენსივობაზე, 3-5 - ზომიერ, 1-2 - დაბალზე.

ეს მაჩვენებლები არ იძლევა საკმარისად ობიექტურ სურათს, რადგან მათ აქვთ შემდეგი უარყოფითი მხარეები:

გათვალისწინებულია როგორც დამუშავებული, ასევე ამოღებული კბილები;
შეიძლება მხოლოდ დროთა განმავლობაში გაიზარდოს და ასაკთან ერთად დაიწყოს კარიესის წინა სიხშირის ასახვა;
არ დაუშვას პირველი კარიესული დაზიანებების გათვალისწინება.

KPUz და KPUp ინდექსების სერიოზული ნაკლოვანებები მოიცავს მათ არასანდოობას, როდესაც კბილების დაზიანება იზრდება დამუშავებულ კბილებში ახალი ღრუების წარმოქმნის გამო, მეორადი კარიესის წარმოქმნა, შიგთავსის დაკარგვა და ა.შ.

კარიესის გავრცელება გამოხატულია პროცენტულად. ამისათვის, იმ ადამიანების რაოდენობა, რომლებსაც აღმოაჩნდათ კბილის კარიესის გარკვეული გამოვლინებები (გარდა ფოკალური დემინერალიზაციისა), იყოფა ამ ჯგუფში გამოკვლეულთა საერთო რაოდენობაზე და მრავლდება 100-ზე.
იმისათვის, რომ შევაფასოთ კარიესის გავრცელება კონკრეტულ რეგიონში ან შევადაროთ ამ ინდიკატორის მნიშვნელობა სხვადასხვა რეგიონში, გამოიყენება 12 წლის ბავშვებში გავრცელების დონის შეფასების შემდეგი კრიტერიუმები:
ინტენსივობის დონე
დაბალი - 0-30%
საშუალო - 31 - 80%
მაღალი - 81 - 100%
კბილის კარიესის ინტენსივობის შესაფასებლად გამოიყენება შემდეგი მაჩვენებლები:
ა) დროებითი (საბავშვო) კბილების კარიესის ინტენსივობა:
ინდექსი kp (z) - არანამკურნალევი კარიესით დაზარალებული კბილების ჯამი
და შეავსო ერთი ინდივიდი;
ინდექსი kp (n) - დაუმუშავებელი ზედაპირების ჯამი
კარიესი და ფილტვები ერთ ინდივიდში;
იმისათვის, რომ გამოვთვალოთ kp(z) და kp(p) ინდექსების საშუალო მნიშვნელობა საგნების ჯგუფში, უნდა განისაზღვროს ინდექსი თითოეული გამოკვლეული ადამიანისთვის, შეკრიბოთ ყველა მნიშვნელობა და მიღებული თანხა გავყოთ რიცხვზე. ჯგუფში მყოფი ხალხი.
ბ) მუდმივი კბილების კარიესის ინტენსივობა:
ინდექსი KPU(z) - კარიესის, შევსებული და ამოღებული ჯამი
კბილები ერთ ინდივიდში;
ინდექსი KPU (n) - კბილების ყველა ზედაპირის ჯამი, რომელზეც
კარიესი ან შევსება დაუდგინდა ერთ ინდივიდს. (თუ
კბილი ამოღებულია, შემდეგ ამ ინდექსში ითვლება 5 ზედაპირი).
ამ მაჩვენებლების დადგენისას მხედველობაში არ მიიღება კბილის კარიესის ადრეული ფორმები თეთრი და პიგმენტური ლაქების სახით.
ჯგუფისთვის ინდექსების საშუალო მნიშვნელობის გამოსათვლელად, თქვენ უნდა იპოვოთ ინდივიდუალური ინდექსების ჯამი და გაყოთ იგი ამ ჯგუფში გამოკვლეული ადამიანების რაოდენობაზე.
გ) პოპულაციაში კბილის კარიესის ინტენსივობის შეფასება.
სტომატოლოგიური კარიესის ინტენსივობის შესადარებლად სხვადასხვა რეგიონებსა თუ ქვეყნებს შორის გამოიყენება KPU ინდექსის საშუალო მნიშვნელობები.

CPITN ინდექსი გამოიყენება კლინიკურ პრაქტიკაში პაროდონტის მდგომარეობის შესამოწმებლად და მონიტორინგისთვის.. ეს ინდექსი აღრიცხავს მხოლოდ იმ კლინიკურ ნიშნებს, რომლებიც შეიძლება განიცადოს საპირისპირო განვითარება (ღრძილების ანთებითი ცვლილებები, სისხლდენით, კბილის ქვა) და არ ითვალისწინებს შეუქცევად ცვლილებებს (ღრძილების რეცესია, კბილის მოძრაობა, ეპითელიუმის მიმაგრების დაკარგვა). CPITN "არ ამბობს" პროცესის აქტივობის შესახებ და არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას მკურნალობის დაგეგმვისთვის.

CPITN ინდექსის მთავარი უპირატესობაა მისი სიმარტივე, განსაზღვრის სიჩქარე, ინფორმაციის შინაარსი და შედეგების შედარების შესაძლებლობა. მკურნალობის საჭიროება განისაზღვრება შემდეგი კრიტერიუმებით.

კოდი 0ან Xნიშნავს, რომ არ არის საჭირო ამ პაციენტის მკურნალობა.
კოდი 1მიუთითებს, რომ ამ პაციენტს სჭირდება პირის ღრუს ჰიგიენის გაუმჯობესება.
კოდი 2მიუთითებს პროფესიული ჰიგიენის აუცილებლობაზე და ფაქტორების აღმოფხვრაზე, რომლებიც ხელს უწყობენ ნადების შეკავებას.
კოდი 3მიუთითებს პირის ღრუს ჰიგიენისა და კირეტაჟის საჭიროებაზე, რაც ჩვეულებრივ ამცირებს ანთებას და ამცირებს ჯიბის სიღრმეს 3 მმ-ზე ტოლი ან ნაკლები.
კოდი 4ზოგჯერ შეიძლება წარმატებით მკურნალობდნენ ღრმა კირეტაჟით და პირის ღრუს ადეკვატური ჰიგიენით. საჭიროა კომპლექსური მკურნალობა.

პაპილარულ-მარგინალურ-ალვეოლარული ინდექსი (PMA)გამოიყენება გინგივიტის სიმძიმის შესაფასებლად. ამ ინდექსის რამდენიმე ტიპი არსებობს, მაგრამ ყველაზე გავრცელებული არის PMA ინდექსი პარმას მოდიფიკაციაში. კბილების რაოდენობა (კბილების მთლიანობის შენარჩუნებისას) გათვალისწინებულია ასაკის მიხედვით: 6 - 11 წელი - 24 კბილი, 12 - 14 წელი - 28 კბილი, 15 წლის და უფროსი - 30 კბილი. ჩვეულებრივ, PMA ინდექსი ნულის ტოლია.

რამდენად კარგად აკონტროლებს პაციენტი პირის ღრუს ჰიგიენას, განისაზღვრება Fedorov-Volodkina ჰიგიენური ინდექსით. ინდექსი რეკომენდებულია 5-6 წლამდე ასაკის ბავშვებში პირის ღრუს ჰიგიენური მდგომარეობის შესაფასებლად. ინდექსის დასადგენად, ექვსი კბილის ლაბიალური ზედაპირის გამოკვლევა ხდება. კბილები იღებება სპეციალური ხსნარებით და ფასდება ნადების არსებობა. ზედა და ღრძილქვეშა ტარტარის დადგენა ხდება სტომატოლოგიური ზონდის გამოყენებით. ინდექსის გაანგარიშება შედგება ინდექსის თითოეული კომპონენტისთვის მიღებული მნიშვნელობებისაგან, გაყოფილი გამოკვლეული ზედაპირების რაოდენობაზე, რასაც მოჰყვება ორივე მნიშვნელობის ჯამი.

ასევე გავრცელებული პირის ღრუს ჰიგიენის ეფექტურობის ინდექსი (OHP). ნადების რაოდენობრივი დასადგენად 6 კბილი იღებება. ინდექსი გამოითვლება თითოეული კბილის კოდის განსაზღვრით, თითოეული განყოფილების კოდების დამატებით. შემდეგ შეჯამებულია ყველა გამოკვლეული კბილის კოდი და მიღებული ჯამი იყოფა კბილების რაოდენობაზე:

ოკლუზიის მდგომარეობის შესაფასებლად გამოიყენება სტომატოლოგიური ესთეტიკური ინდექსი, რომელიც განსაზღვრავს კბილების პოზიციას და ნაკბენის მდგომარეობას საგიტალურ, ვერტიკალურ და განივი მიმართულებით. გამოიყენება 12 წლიდან.

გამოკვლევა ტარდება ვიზუალურად და ღილაკიანი ზონდის გამოყენებით. ინდექსი მოიცავს შემდეგი კომპონენტების განმარტებებს:

კბილების ნაკლებობა;
საჭრელი სეგმენტების ხალხმრავლობა;
უფსკრული ჭრილობის სეგმენტებში;
დიასტემა;
გადახრები ზედა ყბის წინა მიდამოში;
გადახრები ქვედა ყბის წინა მიდამოში;
წინა ყბის გადახურვა;
წინა ქვედა ყბის გადახურვა;
ვერტიკალური წინა ჭრილი;
მოლარების წინა-უკანა ურთიერთობა.

სტომატოლოგიური ესთეტიკური ინდექსი საშუალებას გაძლევთ გაანალიზოთ ინდექსის თითოეული კომპონენტი ან დააჯგუფოთ ისინი თანკბილვისა და ნაკბენის ანომალიების მიხედვით.

იმისათვის, რომ შევაფასოთ კარიესის გავრცელება კონკრეტულ რეგიონში ან შევადაროთ ამ ინდიკატორის მნიშვნელობა სხვადასხვა რეგიონში, გამოიყენება 12 წლის ბავშვებში გავრცელების დონის შეფასების შემდეგი კრიტერიუმები:

ინტენსივობის დონე

დაბალი - 0-30% საშუალო - 31 - 80% მაღალი - 81 - 100%

კბილის კარიესის ინტენსივობის შესაფასებლად გამოიყენება შემდეგი მაჩვენებლები:

ა) დროებითი (საბავშვო) კბილების კარიესის ინტენსივობა:
ინდექსი kp (z) - არანამკურნალევი კარიესით დაზიანებული და ერთ ინდივიდში შევსებული კბილების ჯამი;

kp ინდექსი (n) - არანამკურნალევი კარიესით დაზიანებული და ერთ ინდივიდში შევსებული ზედაპირების ჯამი;

ინდექსების საშუალო მნიშვნელობის გამოსათვლელად ბულპენი) და კპ(პ) საგნების ჯგუფში, თქვენ უნდა განსაზღვროთ ინდექსი თითოეული გამოკვლეული ადამიანისთვის, შეაგროვოთ ყველა მნიშვნელობა და გაყოთ მიღებული თანხა ჯგუფში მყოფი ადამიანების რაოდენობაზე.

ბ) მუდმივი კბილების კარიესის ინტენსივობა:

ინდექსი KPU(z) - კარიესული, ამოვსებული და ამოღებული კბილების ჯამი ერთ ინდივიდში;

KPU ინდექსი (p) - კბილის ყველა ზედაპირის ჯამი, რომლებზეც კარიესი ან ფილტვები დიაგნოზირებულია ერთ ინდივიდში. (თუ კბილი ამოღებულია, მაშინ ამ ინდექსში ითვლება 5 ზედაპირი).

ამ მაჩვენებლების დადგენისას მხედველობაში არ მიიღება კბილის კარიესის ადრეული ფორმები თეთრი და პიგმენტური ლაქების სახით.
ჯგუფისთვის ინდექსების საშუალო მნიშვნელობის გამოსათვლელად, თქვენ უნდა იპოვოთ ინდივიდუალური ინდექსების ჯამი და გაყოთ იგი ამ ჯგუფში გამოკვლეული ადამიანების რაოდენობაზე.

გ) პოპულაციაში კბილის კარიესის ინტენსივობის შეფასება.
სტომატოლოგიური კარიესის ინტენსივობის შესადარებლად სხვადასხვა რეგიონებსა თუ ქვეყნებს შორის გამოიყენება KPU ინდექსის საშუალო მნიშვნელობები.

პირის ღრუს ჰიგიენის შეფასების მეთოდები. პირის ღრუს ჯანმრთელობის ინდექსები

სტომატოლოგიური დაფის შეფასების მეთოდები

ფედოროვ-ვოლოდკინას ინდექსი(1968) ჩვენს ქვეყანაში ბოლო დრომდე ფართოდ გამოიყენებოდა.

ჰიგიენური ინდექსი განისაზღვრება ექვსი ქვედა შუბლის კბილის ლაბიალური ზედაპირის შეღებვის ინტენსივობით იოდი-იოდიდ-კალიუმის ხსნარით, შეფასებულია ხუთპუნქტიანი სისტემის გამოყენებით და გამოითვლება ფორმულის გამოყენებით: ოთხშაბათს=(∑შენთვის)/n

სად ოთხშაბათს. - ზოგადი ჰიგიენური დასუფთავების ინდექსი; შენთვის- ერთი კბილის გაწმენდის ჰიგიენური მაჩვენებელი; ნ- კბილების რაოდენობა.

გვირგვინის მთლიანი ზედაპირის შეღებვა ნიშნავს 5 ქულას; 3/4 - 4 ქულა; 1/2 - 3 ქულა; 1/4 - 2 ქულა; შეღებვის არარსებობა - 1 ქულა. ჩვეულებრივ, ჰიგიენის ინდექსი არ უნდა აღემატებოდეს 1.=-ს

Green-Vermillion ინდექსი(Green, Vermillion, 1964) პირის ღრუს ჰიგიენის გამარტივებული ინდექსი (OHI-S) აფასებს კბილის ზედაპირის ფართობს, რომელიც დაფარულია ნადებითა და/ან კბილით და არ საჭიროებს სპეციალური საღებავების გამოყენებას. OHI-S-ს დასადგენად, შეისწავლეთ ბუკალური ზედაპირი 16 და 26, ლაბიალური ზედაპირი 11 და 31, და ენობრივი ზედაპირი 36 და 46, ამოძრავეთ ზონდის წვერი საჭრელი კიდიდან ღრძილისკენ.

დენტალური ნადების არარსებობა მითითებულია, როგორც 0 კბილის ნადები კბილის ზედაპირის 1/3-მდე - 1 სტომატოლოგიური დაფა 1/3-დან 2/3-მდე - 2 დენტალური დაფა ფარავს მინანქრის ზედაპირის 2/3-ზე მეტს - 3 . შემდეგ ტარტარი დგინდება იგივე პრინციპით.

ინდექსის გამოთვლის ფორმულა.OHI - S=∑(ZN/n)+∑(ZK/n)

სად ნ- კბილების რაოდენობა, ZN- დაფა, ზ.კ- tartar.

Silnes-Lowe Index(Silness, Loe, 1967) ითვალისწინებს დაფის სისქეს ღრძილების მიდამოში კბილის ზედაპირის 4 უბანში: ვესტიბულური, ლინგვალური, დისტალური და მეზიალური. მინანქრის გაშრობის შემდეგ ზონდის წვერი გადის მისი ზედაპირის გასწვრივ ღრძილების ღრძილთან. თუ რბილი ნივთიერება არ ეკვრის ზონდის წვერს, კბილის მიდამოზე ნადების ინდექსი მითითებულია როგორც - 0. თუ ნადები ვიზუალურად არ არის განსაზღვრული, მაგრამ ხილული ხდება ზონდის გადაადგილების შემდეგ, ინდექსი არის 1. ნადები. თხელი და საშუალო ფენის სისქით, შეუიარაღებელი თვალით ხილული, შეფასებულია, როგორც 2 ღრძილის ღრძილის მიდამოში დენტალური ნადების ინტენსიური დეპონირება და კბილთაშორისი სივრცე არის 3. თითოეული კბილისთვის, ინდექსი გამოითვლება გაყოფით. 4 ზედაპირის წერტილების ჯამი 4-ზე.

ზოგადი ინდექსი უდრის ყველა გამოკვლეული კბილის მაჩვენებლების ჯამს, გაყოფილი მათ რაოდენობაზე.

ტარტარის ინდექსი(CSI)(ENNEVER et al., 1961). ზედა და ღრძილქვეშა ქვა დგინდება ქვედა ყბის საჭრელებსა და ძაღლებზე. ვესტიბულური, დისტალურ-ლინგვური, ცენტრალურ-ენობრივი და მედიალურ-ლინგვური ზედაპირები განსხვავებულად არის გამოკვლეული.

ქვაბის ინტენსივობის დასადგენად, თითოეული გამოკვლეული ზედაპირისთვის გამოიყენება სკალა 0-დან 3-მდე:

0 - ქვაბის გარეშე

1 - ქვა განისაზღვრება 0,5 მმ-ზე ნაკლები სიგანეზე და/ან სისქეზე

2 - ქვაბის სიგანე და/ან სისქე 0,5-დან 1 მმ-მდე

3 - ქვაბის სიგანე და/ან სისქე 1 მმ-ზე მეტი.

ინდექსის გამოთვლის ფორმულა: ZK ინტენსივობა = (∑ყველა_ზედაპირის_კოდები)/n_კბილები

სადაც n არის კბილების რაოდენობა.

რამფიორდის ინდექსი(S. Ramfjord, 1956) როგორც პაროდონტალური ინდექსის ნაწილი მოიცავს დენტალური ნადების დადგენას ვესტიბულურ, ენობრივ და პალატალურ ზედაპირებზე, ასევე 11, 14, 26, 31, 34, 46 კბილების პროქსიმალურ ზედაპირებზე. მეთოდი მოითხოვს წინასწარ შეღებვას ბისმარკის ყავისფერი ხსნარით. ქულების გაანგარიშება ხდება შემდეგნაირად:

0 - სტომატოლოგიური დაფის არარსებობა

1 - დენტალური ნადები არის კბილის ზოგიერთ ზედაპირზე

2 - დენტალური ნადები არის ყველა ზედაპირზე, მაგრამ ფარავს კბილის ნახევარზე მეტს

3 - სტომატოლოგიური დაფა არის ყველა ზედაპირზე, მაგრამ ფარავს ნახევარზე მეტს.

ინდექსი გამოითვლება მთლიანი ქულის გაყოფით გამოკვლეული კბილების რაოდენობაზე.

ნავი ინდექსი(I.M.Navy, E.Quiglty, I.Hein, 1962). გამოითვლება ქსოვილის ფერის ინდექსები პირის ღრუში, რომელიც შემოიფარგლება წინა კბილების ლაბიური ზედაპირებით. გამოკვლევის წინ პირის ღრუს ირეცხება ძირითადი ფუქსინის 0,75%-იანი ხსნარით. გაანგარიშება ხორციელდება შემდეგნაირად:

0 - დაფა არ არის

1 - დაფა იყო შეღებილი მხოლოდ ღრძილების საზღვარზე

2 - გამოხატული დაფის ხაზი ღრძილების საზღვარზე

3 - ზედაპირის ღრძილების მესამედი დაფარულია ნადებით

ზედაპირის 4 - 2/3 დაფარულია დაფებით

5 - ზედაპირის 2/3-ზე მეტი დაფარულია დაფებით.

ინდექსი გამოითვლებოდა თითო კბილზე საშუალო რაოდენობის მიხედვით სუბიექტზე.

ტურესკის ინდექსი(S. Turesky, 1970) ავტორებმა გამოიყენეს Quigley-Hein დათვლის სისტემა კბილების მთელი რიგის ლაბიალურ და ლინგვალურ ზედაპირებზე.

0 - დაფა არ არის

1 - ნადების ცალკეული ლაქები კბილის საშვილოსნოს ყელის არეში

2 - დაფის თხელი უწყვეტი ზოლი (1 მმ-მდე) კბილის საშვილოსნოს ყელის ნაწილში

3 - ნადების ზოლი 1 მმ-ზე ფართოა, მაგრამ ფარავს კბილის გვირგვინის 1/3-ზე ნაკლებს

4 - დაფა ფარავს კბილის გვირგვინის 1/3-ზე მეტს, მაგრამ 2/3-ზე ნაკლებს

5 - დაფა ფარავს კბილის გვირგვინის 2/3 ან მეტს.

არნიმის ინდექსი(S. Arnim, 1963) პირის ღრუს ჰიგიენის სხვადასხვა პროცედურების ეფექტურობის შეფასებისას, დაადგინა ერითროზინით შეღებილი ოთხი ზედა და ქვედა საჭრელის ლაბიალურ ზედაპირზე არსებული ნადების რაოდენობა. ეს ტერიტორია გადაღებულია და განვითარებულია 4x გადიდებით. შესაბამისი კბილებისა და ფერადი მასების კონტურები გადადის ქაღალდზე და ეს ადგილები განისაზღვრება პლანიმერით. შემდეგ გამოითვლება დაფებით დაფარული ზედაპირის პროცენტი.

ჰიგიენის შესრულების ინდექსი(Podshadley, Haby, 1968) მოითხოვს საღებავის გამოყენებას. შემდეგ ტარდება 16 და 26, ლაბიალური - 11 და 31, ლინგვალური - 36 და 46 კბილების ვიზუალური შეფასება. გამოკვლეული ზედაპირი პირობითად იყოფა 5 განყოფილებად: 1 - მედიალური, 2 - დისტალური 3 - შუა ოკლუზიური, 4 - მთავარი, 5 - შუა საშვილოსნოს ყელის.

0 - შეღებვის გარეშე

1 - შესაძლებელია ნებისმიერი ინტენსივობის შეღებვა

ინდექსი გამოითვლება ფორმულით:PHP=(∑codes)/n

ღრძილების ჯანმრთელობის შეფასების კლინიკური მეთოდები

PMA ინდექსი(Schour, Massler ). ღრძილის პაპილას (P) ანთება ფასდება 1, ღრძილის კიდის ანთება (M) - 2, ყბის ალვეოლური პროცესის ლორწოვანი გარსის ანთება (A) - 3.

თითოეული კბილისთვის ღრძილების მდგომარეობის შეფასების შეჯამებით, მიიღება PMA ინდექსი. ამასთან, 6-დან 11 წლამდე პაციენტების გამოკვლეული კბილების რაოდენობაა 24, 12-დან 14 წლამდე - 28, ხოლო 15 წლიდან - 30.

PMA ინდექსი გამოითვლება პროცენტულად შემდეგნაირად:

RMA = (ინდიკატორების ჯამი x 100): (3 x კბილების რაოდენობა)

აბსოლუტურ რიცხვებში, PMA = ინდიკატორების ჯამი: (კბილების რაოდენობა x 3).

ღრძილების ინდექსი GI(ლოე, სიჩუმე ) . თითოეული კბილისთვის ოთხი უბანი განსხვავებულად გამოკვლეულია: ვესტიბულურ-დისტალური ღრძილის პაპილა, ვესტიბულური მარგინალური ღრძილები, ვესტიბულურ-მედიალური ღრძილის პაპილა, ლინგვალური (ან პალატალური) მარგინალური ღრძილები.

0 - ნორმალური რეზინი;

1 - მსუბუქი ანთება, ღრძილების ლორწოვანი გარსის უმნიშვნელო შეფერილობა, მცირე შეშუპება, პალპაციით სისხლდენის გარეშე;

2 - ზომიერი ანთება, სიწითლე, შეშუპება, სისხლდენა პალპაციით;

3 - გამოხატული ანთება შესამჩნევი სიწითლე და შეშუპება, წყლულები და სპონტანური სისხლდენის ტენდენცია.

ძირითადი კბილები, რომელთა ღრძილები შემოწმებულია: 16, 21, 24, 36, 41, 44.

გამოკვლევის შედეგების შესაფასებლად ქულების ჯამი იყოფა 4-ზე და კბილების რაოდენობაზე.

0.1 - 1.0 - მსუბუქი გინგივიტი

1.1 - 2.0 - ზომიერი გინგივიტი

2.1 - 3.0 - მძიმე გინგივიტი.

IN პაროდონტის ინდექსი პ.ი. (რასელი) ღრძილების და ალვეოლური ძვლის მდგომარეობა გამოითვლება ინდივიდუალურად თითოეული კბილისთვის. გამოსათვლელად გამოიყენება სასწორი, რომელშიც შედარებით დაბალი მაჩვენებელი ენიჭება ღრძილების ანთებას და შედარებით მაღალი ინდექსი ალვეოლური ძვლის რეზორბციას. თითოეული კბილის ინდექსები შეჯამებულია და შედეგი იყოფა პირის ღრუს კბილების რაოდენობაზე. შედეგი გვიჩვენებს პაციენტის პაროდონტის ინდექსს, რომელიც ასახავს პაროდონტის დაავადების ფარდობით სტატუსს მოცემულ პირის ღრუში დაავადების ტიპისა და მიზეზების გათვალისწინების გარეშე. გამოკვლეული პაციენტების ინდივიდუალური ინდექსების საშუალო არითმეტიკული მაჩვენებელი ახასიათებს ჯგუფის ან პოპულაციის ინდიკატორს.

პაროდონტის დაავადების ინდექსი - PDI (Ramfjord, 1959) მოიცავს ღრძილების და პაროდონტის მდგომარეობის შეფასებას. გამოკვლეულია მე-16, 21, 24, 36, 41 და 44 კბილების ვესტიბულური და პირის ღრუს ზედაპირები. მხედველობაში მიიღება ნადები და ქვა. პაროდონტის ჯიბის სიღრმე იზომება გრადუირებული ზონდით მინანქრის ცემენტის შეერთებიდან ჯიბის ძირამდე.

გინგივიტის ინდექსი

0 - ანთების ნიშნები არ არის

1 - ღრძილების მსუბუქი ან ზომიერი ანთება, რომელიც არ ვრცელდება კბილზე

2 - ღრძილების ზომიერი ანთება, რომელიც ვრცელდება კბილზე

3 - მძიმე გინგივიტი, რომელსაც ახასიათებს ძლიერი სიწითლე, შეშუპება, სისხლდენა და წყლულები.

პერიოდონტალური დაავადების ინდექსი

0-3 - ღრძილის ღარი განისაზღვრება არა უფრო ღრმა, ვიდრე ცემენტო-მინანქრის შეერთება

4 - რეზინის ჯიბის სიღრმე 3 მმ-მდე

5 - რეზინის ჯიბის სიღრმე 3 მმ-დან 6 მმ-მდე

6 - რეზინის ჯიბის სიღრმე 6 მმ-ზე მეტი.

CPITN (WHO) - მკურნალობის საჭიროების ყოვლისმომცველი პაროდონტის ინდექსიგამოიყენება ზრდასრული მოსახლეობის პაროდონტის მდგომარეობის შესაფასებლად, პრევენციისა და მკურნალობის დაგეგმვის, სტომატოლოგიური პერსონალის საჭიროების დასადგენად, მკურნალობისა და პროფილაქტიკური პროგრამების ანალიზისა და გასაუმჯობესებლად.

ინდიკატორის დასადგენად გამოიყენება სპეციალურად შექმნილი პაროდონტის ზონდი, რომელსაც ბოლოში აქვს 0,5მმ დიამეტრის ბურთი და ზონდის წვერიდან 3,5მმ დაშორებით შავი ზოლი.

20 წელზე უფროსი ასაკის პირებში პაროდონტი გამოკვლეულია კბილების ექვსი ჯგუფის მიდამოში (17/16, 11, 26/27, 37/36, 31, 46/47) ქვედა და ზედა ყბებში. თუ დასახელებულ სექსტანტში არ არის არც ერთი საჩვენებელი კბილი, მაშინ ამ სექსტანტში ყველა დარჩენილი კბილი გამოკვლეულია.

19 წლამდე ახალგაზრდებში იკვლევენ 16, 11, 26, 36, 31, 46 კბილებს.

კვლევის შედეგების რეგისტრაცია ხდება შემდეგი კოდების მიხედვით:

0 - ჯანსაღი ღრძილები, პათოლოგიის ნიშნები არ არის

1 - ღრძილების სისხლდენა შეინიშნება გამოკვლევის შემდეგ

2 - ღრძილქვეშა ქვა განისაზღვრება ზონდით; ზონდის შავი ზოლი არ იძირება ღრძილების ჯიბეში

3 - განისაზღვრება ჯიბე 4-5 მმ; ზონდის შავი ზოლი ნაწილობრივ ჩაეფლო პაროდონტის ჯიბეში

4 - განისაზღვრება 6 მმ-ზე მეტი ჯიბე; ზონდის შავი ზოლი მთლიანად ჩაეფლო ღრძილების ჯიბეში.

კომპლექსური პაროდონტის ინდექსი - KPI (P.A. Leus).მოზარდებში და მოზრდილებში გამოკვლეულია კბილები 17/16, 11, 26/27, 31, 36/37, 46/47.

პაციენტი გამოკვლეულია სტომატოლოგიურ სკამზე ადეკვატური ხელოვნური განათების ქვეშ. გამოიყენება სტომატოლოგიური ინსტრუმენტების სტანდარტული ნაკრები.

თუ არსებობს რამდენიმე ნიშანი, აღირიცხება უფრო მძიმე დაზიანება (უფრო მაღალი ქულა). ეჭვის შემთხვევაში უპირატესობა ენიჭება არასაკმარის დიაგნოზს.

ინდივიდის KPI გამოითვლება ფორმულის გამოყენებით: KPI=(∑codes)/n

სადაც n არის გამოკვლეული კბილების რაოდენობა.

მცირეწლოვან ბავშვებში სტომატოლოგიური დაფის შეფასების ინდექსი (E.M. Kuzmina, 2000)

მცირეწლოვან ბავშვში ნადების რაოდენობის შესაფასებლად (ძირითადი კბილების ამოსვლიდან 3 წლამდე) გამოკვლეულია პირის ღრუში არსებული ყველა კბილი. შეფასება ტარდება ვიზუალურად ან სტომატოლოგიური ზონდის გამოყენებით.

ნადების რაოდენობა უნდა განისაზღვროს მაშინაც კი, თუ ბავშვის პირში მხოლოდ 2-3 კბილია.

კოდები და შეფასების კრიტერიუმები:

0 - დაფა არ არის
1 - დაფა იმყოფება

ინდივიდუალური ინდექსის მნიშვნელობა გამოითვლება ფორმულის გამოყენებით:

დაფა = კბილების რაოდენობა დაფებით / კბილების რაოდენობა პირში

ინდექსის ინტერპრეტაცია

ჰიგიენური ინდექსი ფედოროვ-ვოლოდკინას მიხედვით (1971)

ინდექსის დასადგენად შესწავლილია ექვსი კბილის ლაბიალური ზედაპირი: 43, 42, 41, 31, 32, 33.

მითითებული კბილები იღებება სპეციალური ხსნარებით (შილერ-პისარევი, ფუქსინი, ერითროზინი და ნადების არსებობა ფასდება შემდეგი კოდების გამოყენებით:

1 - არ გამოვლენილა დენტალური ნადები;

2 - კბილის გვირგვინის ზედაპირის ერთი მეოთხედის შეღებვა;

3 - კბილის გვირგვინის ზედაპირის ნახევრის შეღებვა;

4 - კბილის გვირგვინის ზედაპირის სამი მეოთხედის შეღებვა;

5 - კბილის გვირგვინის მთლიანი ზედაპირის შეღებვა.

მოცემულ პაციენტში არსებული ნადების შესაფასებლად, დაამატეთ თითოეული შეღებილი კბილის გამოკვლევის შედეგად მიღებული კოდები და გაყავით ჯამი 6-ზე.

ბავშვების ჯგუფში ჰიგიენის ინდექსის საშუალო მნიშვნელობის მისაღებად, დაამატეთ თითოეული ბავშვის ინდივიდუალური ინდექსის მნიშვნელობები და დაყავით თანხა ჯგუფში ბავშვების რაოდენობაზე.

პირის ღრუს ჰიგიენის ინდექსი გამარტივებული (IGR-U), (OHI-S), J.C. გრინი, ჯ.რ. ვერმილიონი (1964)

ინდექსი საშუალებას გაძლევთ ცალ-ცალკე შეაფასოთ ნადების და კბილის ოდენობა.

ინდექსის დასადგენად გამოკვლეულია 6 კბილი:

16, 11, 26, 31 - ვესტიბულური ზედაპირები

36, 46 - ენობრივი ზედაპირები

კბილის ნადების შეფასება შეიძლება განხორციელდეს ვიზუალურად ან შეღებვის ხსნარების გამოყენებით (შილერ-პისარევი, ფუქსინი, ერითროზინი).

0 - არ გამოვლენილა დენტალური ნადები;

1 - რბილი ნადები, რომელიც ფარავს კბილის ზედაპირის არაუმეტეს 1/3-ს, ან ნებისმიერი რაოდენობის ფერადი ნალექის არსებობა (მწვანე, ყავისფერი და ა.შ.);

2 - რბილი ნადები, რომელიც ფარავს კბილის ზედაპირის 1/3-ზე მეტს, მაგრამ 2/3-ზე ნაკლებს;

3 - რბილი ნადები, რომელიც ფარავს კბილის ზედაპირის 2/3-ზე მეტს.

სტომატოლოგიური გამოთვლების შეფასების კოდები და კრიტერიუმები

ზედა და ღრძილქვეშა ტარტარის დადგენა ხდება სტომატოლოგიური ზონდის გამოყენებით.

0 - კბილის ქვა არ არის აღმოჩენილი;

1 - ზედა ჯირკვლის ქვა, რომელიც ფარავს კბილის ზედაპირის არაუმეტეს 1/3-ს;

2 - ღრძილქვეშა ქვა, რომელიც ფარავს კბილის ზედაპირის 1/3-ზე მეტს, მაგრამ 2/3-ზე ნაკლებს, ან კბილის საშვილოსნოს ყელის მიდამოში ღრძილქვეშა კბილის ცალკეული დეპოზიტების არსებობა;

3 - კბილის ზედაპირის 2/3-ზე მეტს ფარავს სუპრაგინგივალური კენჭი ან ღრძილქვეშა კენჭის მნიშვნელოვანი დეპოზიტები კბილის საშვილოსნოს ყელის არეში.

ინდექსის გამოთვლა შედგება ინდექსის თითოეული კომპონენტისთვის მიღებული მნიშვნელობებისაგან, გაყოფილი გამოკვლეული ზედაპირების რაოდენობაზე და ორივე მნიშვნელობის შეჯამებით.

გაანგარიშების ფორმულა:

IGR-U= დაფის ღირებულებების ჯამი / ზედაპირების რაოდენობა + ქვის ღირებულებების ჯამი / ზედაპირების რაოდენობა

ინდექსის ინტერპრეტაცია

პირის ღრუს ჰიგიენის შესრულების ინდექსი (OHP) Podshadley, Haley (1968)

დენტალური ნადების რაოდენობრივი დასადგენად 6 კბილი იღებება:

16, 26, 11, 31 - ვესტიბულური ზედაპირები;

36, 46 - ენობრივი ზედაპირები.

თუ არ არის საჩვენებელი კბილი, შეგიძლიათ შეამოწმოთ მიმდებარე კბილი, მაგრამ ამავე სახელწოდების კბილების ჯგუფში. ხელოვნური გვირგვინები და ფიქსირებული პროთეზირების ნაწილების გამოკვლევა ხდება კბილების მსგავსად.

თითოეული კბილის ზედაპირის გამოკვლევა
პირობითად დაყოფილია 5 ნაწილად

მედიალური
დისტალური
მიდოკლუზიური
მთავარი
შუა საშვილოსნოს ყელი

სტომატოლოგიური დაფის შეფასების კოდები და კრიტერიუმები

0 - არ არის შეღებვა

1 - გამოვლინდა შეღებვა

ინდექსი გამოითვლება თითოეული კბილის კოდის განსაზღვრით, თითოეული განყოფილების კოდების დამატებით. შემდეგ შეჯამებულია ყველა გამოკვლეული კბილის კოდი და მიღებული ჯამი იყოფა კბილების რაოდენობაზე.

ინდექსი გამოითვლება შემდეგი ფორმულით:

RNR = ყველა კბილის კოდის ჯამი / გამოკვლეული კბილების რაოდენობა

შეინახეთ სოციალურ ქსელებში:

კარიესის გავრცელება -ეს არის სტომატოლოგიური კარიესის მინიმუმ ერთი კლინიკური ნიშნის მქონე სუბიექტების რაოდენობის პროცენტული მაჩვენებელი (კარიესი, ამოვსებული ან ამოღებული კბილები) სუბიექტების საერთო რაოდენობასთან.

კარიესის ინტენსივობაარის კბილის კარიესის კლინიკური ნიშნების ჯამის მაჩვენებელი, რომელიც გამოითვლება თითოეული პაციენტისთვის.

ინდექსი CPU (სურ. 131) - კარიესული (C), შევსებული (P) და ამოღებული (U) კბილების ჯამი ერთ გამოკვლეულ პაციენტში განისაზღვრება კარიესით დაავადებული კბილების რაოდენობით.

ამ მიზნით, ჯანმო-ს სტომატოლოგიის ექსპერტთა კომიტეტმა (1962) შესთავაზა ინდექსის გამოყენება მოზრდილთათვის. პროცესორი.KPU ინდექსი – კარიესული (C), შევსებული (P) და ამოღებული (U) კბილების ჯამი ერთ გამოკვლეულ პაციენტში; დროებითი ან პირველადი თანკბილვის მქონე ბავშვებისთვის - kp ინდექსი(კ – კარიესი, პ – შევსებული); შერეული ნაკბენის მქონე ბავშვებისთვის - ინდექსი KPU+kp.

მსოფლიოს სხვადასხვა კუთხეში კარიესის სიხშირის შედარებითი შეფასების გასაადვილებლად, ჯანმო-მ 1980 წელს შესთავაზა განასხვავოს სიხშირის 5 ხარისხი, რაც დამოკიდებულია CP-ზე 12 წლის ბავშვებში:

1) ძალიან დაბალი - 0-დან 1.1-მდე;

2) დაბალი – 1,2 – 2,6;

3) საშუალო – 2,7-4,4; 4) მაღალი – 4,5-6,5;

5. ძალიან მაღალი – 6.6 და ზემოთ.

კბილის კარიესის გავრცელებისა და ინტენსივობის დადგენისას სანდო მონაცემების მისაღებად საჭიროა მოსახლეობის ჯგუფების გამოკვლევა ასაკისა და სქესის, კლიმატური და გეოგრაფიული და სოციალურ-ეკონომიკური პირობების გათვალისწინებით. როგორც წესი, გამოკვლეულია 5-6 წლის, 12 წლის, 15 წლის ასაკის ბავშვები, 35-44 და 65 წლის მოზრდილები. მოსახლეობის ყველაზე წარმომადგენლობითი ასაკობრივი ჯგუფები 12 და 15 წლის ბავშვები არიან.

ინტენსივობის ან სიხშირის გაზრდა. იგი განისაზღვრება ერთსა და იმავე ადამიანში ან გამოკვლეულთა კოჰორტაში გარკვეული პერიოდის შემდეგ (1, 3, 5, 10 წელი). პირველ და მეორე გამოკვლევებს შორის ინდიკატორის მნიშვნელობის სხვაობა არის კარიესის ინტენსივობის მატება.

ეპიდემიოლოგიური სტომატოლოგიური გამოკვლევის საშუალებით შესაძლებელია სტომატოლოგიური ძირითადი დაავადებების გავრცელებისა და ინტენსივობის დადგენა, პირის ღრუს სანიტარული მდგომარეობის ხარისხი და პრევენციული ღონისძიებების ეფექტურობა.

მ.ბანჩევი (1963), შ. 3. კანტოროვსკაია, ი. ნ. ტეკუჩევა (1969), ნ. ანჰოლერი (1973), კ.-ო. Neubert, F. Gotsch (1974) აღნიშნავენ პირველადი კბილების ყველაზე დიდ დაზიანებას 5-დან 9 წლამდე ასაკში და აღნიშნავენ, რომ დროებითი შუბლის კბილები უფრო ხშირად ზიანდება ზედა ყბაზე, ხოლო დროებითი მოლარები ქვედა ყბაში. ამ ავტორების აზრით, 7 წლის ასაკში ამ კბილებში კარიესის გავრცელება 94%-ს ან მეტს აღწევს.

პირველადი კბილებიდან კარიესით ყველაზე ხშირად ზიანდება მეორე მოლარები (ჩვეულებრივ ქვედა ყბა), შემდეგ ცენტრალური საჭრელები და პირველი მოლარები. გვერდითი საჭრელები და ძალიან იშვიათად ძაღლები ზიანდება ნაკლებად ხშირად.

K. S. Tristen (1974) მიუთითებს ეგრეთ წოდებული ნაპრალის კარიესის გაბატონებაზე დროებით მოლარებში 2 - 3 წლის ასაკში. 4 - 5 წლის ასაკში კარიესის წილი ასეთ ლოკალიზაციაში თითქმის ნახევარით მცირდება; ყველა კარიესული ღრუს 1/3 ლოკალიზებულია კონტაქტურ ზედაპირებზე.

N.S. Yagya-ს (1969) მიხედვით, პირველადი კბილების კარიესული ღრუების ლოკალიზაციაში პირველი ადგილი უკავია კონტაქტურ ზედაპირებს, შემდეგ საღეჭი და საშვილოსნოს ყელის ზედაპირებს. მუდმივ კბილებში, ამ ავტორის აზრით, კარიესი ჭარბობს საღეჭი ზედაპირზე, შემდეგ კონტაქტურ ზედაპირზე და ბოლოს საშვილოსნოს ყელის არეში. თუმცა 17-18 წლის შემდეგ საღეჭი ზედაპირის კარიესი ადგილს უთმობს კონტაქტურ ზედაპირებს. ეს სიტუაცია კარგად არის ილუსტრირებული ნახ. 3.

სტატიაში წარმოდგენილია ქალაქ უფაში მცხოვრები 625 ბავშვის სტომატოლოგიური გამოკვლევის შედეგები. გამოკითხვამ გამოიყენა კითხვარი მშობლებისთვის, რომელიც მოიცავდა კითხვებს პირის ღრუს ჰიგიენის საკითხების შესახებ ინფორმირებულობის, სტომატოლოგიური დაავადებების რისკის ფაქტორების და დიეტის შესახებ. ეპიდემიოლოგიური სტომატოლოგიური გამოკვლევების შედეგები მიუთითებს კარიესის საკმაოდ მაღალ (ჯანმო-ს კრიტერიუმების მიხედვით) გავრცელებაზე 6, 12 და 15 წლის ბავშვების დროებით და მუდმივ კბილებში ქალაქ უფაში, პაროდონტის დაავადებებისა და სტომატოლოგიური ანომალიების მაღალი გავრცელება. სტომატოლოგიური გამოკვლევისა და კითხვარის შედეგად დადგინდა ბავშვებში ძირითადი სტომატოლოგიური დაავადებების მაღალი გავრცელება და მშობლების სტომატოლოგიური განათლების დაბალი დონე, რაც მოითხოვს ამ პოპულაციის ჯგუფში არსებული პრევენციული ღონისძიებების გაუმჯობესებას.

გავრცელება

პაროდონტის დაავადებები

სტომატოლოგიური ანომალიები

გამოკითხვა

ორალური ჰიგიენა

1. Averyanov S.V. სტომატოლოგიური სისტემის ანომალიები, სტომატოლოგიური კარიესი და პაროდონტის დაავადებები ქალაქ ბელორეცკის ბავშვებში / S.V. Averyanov // ელექტრონული სამეცნიერო და საგანმანათლებლო ბიულეტენი. ჯანმრთელობა და განათლება 21-ე საუკუნეში. – 2008. – T. 10, No1. – გვ. 5-6.

2. Averyanov S.V. სტომატოლოგიური ანომალიების გავრცელება და სტრუქტურა დიდი ინდუსტრიული ქალაქის ბავშვებში / S.V. Averyanov, O.S. Chuikin // სტომატოლოგიური ფორუმი. – 2009. – No 2. – გვ 28-32.

3. ავრაამოვა O. G. სასკოლო სტომატოლოგიის პრობლემები და პერსპექტივები რუსეთში / O. G. Avraamova // XVI სრულიად რუსეთის მასალები. სამეცნიერო-პრაქტიკული კონფ. რუსეთის სტომატოლოგთა ასოციაციის XI კონგრესის და რუსი სტომატოლოგთა VIII კონგრესის შრომები. – M., 2006. – გვ 162–166.

4. Borovsky E. V. სტომატოლოგიური კარიესისა და პაროდონტის დაავადებების გავრცელება ორი რეგიონის გამოკითხვის მასალების საფუძველზე / E. V. Borovsky, I. Ya. Evstigneev // სტომატოლოგია. – 1987. – No 4. – გვ 5-8.

5. ვორონინა A.I. ნიჟნი ნოვგოროდის სკოლის მოსწავლეების ჯანმრთელობის მდგომარეობის ყოვლისმომცველი შეფასება / A.I. ვორონინა, გაჟვა S.I., Adaeva S.A. // ახალგაზრდა მეცნიერთა საუნივერსიტეტო კონფერენციის მასალები. მოსკოვი – იაროსლავლი – ნიჟნი ნოვგოროდი – ჩებოქსარი. – მოსკოვი, 2006. – გვ.21-22.

6. Gazhva S.I. ბავშვთა სტომატოლოგიური სამსახურის მდგომარეობა ვლადიმირში / S.I. Gazhva, S.A. Adaeva // ახალგაზრდა მეცნიერთა საუნივერსიტეტო კონფერენციის მასალები. მოსკოვი – იაროსლავლი – ნ.ნოვგოროდი – ჩებოქსარი – მოსკოვი – 2006 – გვ.23-24.

7. Gazhva S. I. ვლადიმირის რეგიონის ბავშვებში სტომატოლოგიური დაავადებების ეპიდემიოლოგიის მონიტორინგი / S. I. Gazhva, S. A. Adaeva, O. I. Savelyeva // ნიჟნი ნოვგოროდის სამედიცინო ჟურნალი, აპლიკაცია "სტომატოლოგია". – 2006. – გვ.219-221.

8. გაჟვა ს.ი. ფტორის საწინააღმდეგო კარიესული ეფექტურობა პირის ღრუს ლოკალური იმუნიტეტის სხვადასხვა საწყის მდგომარეობაში: აბსტრაქტული. დის. ...კანდელი. თაფლი. მეცნიერებები: 14.00.21 / გაჟვა სვეტლანა იოსიფოვნა. – ყაზანი, 1991. – 18გვ.

9. Gazhva S.I. ბავშვთა სტომატოლოგიური სამსახურის მდგომარეობა ვლადიმირში / S.I. Gazhva, S.A. Adaeva // ახალგაზრდა მეცნიერთა საუნივერსიტეტო კონფერენციის მასალები. მოსკოვი – იაროსლავლი – ნ.ნოვგოროდი – ჩებოქსარი – მოსკოვი – 2006 – გვ.23-24.

10. Goncharenko V. L. ჯანმრთელობის სტრატეგია ყველასათვის რუსეთის ფედერაციაში / V. L. Goncharenko, D. R. Shilyaev, S. V. Shuraleva // ჯანმრთელობა. – 2000. – No 1. – გვ 11–24.

11. კისელნიკოვა ლ.პ.სკოლის სტომატოლოგიური პროგრამის განხორციელების ხუთწლიანი გამოცდილება / L.P.Kiselnikova, T.Sh.Mchedlidze, I.A. // M., 2003. – გვ.25-27.

12. Kuzmina E. M. სტომატოლოგიური დაავადებების გავრცელება რუსეთის სხვადასხვა რეგიონის მოსახლეობაში / E. M. Kuzmina // ნეიროსტომოტოლოგიისა და სტომატოლოგიის პრობლემები. – 1998. – No 1. – გვ 68-69.

13. ლეონტიევი V.K. სტომატოლოგიური დაავადებების პროფილაქტიკა / V.K. Leontiev, G.N. Pahomov. – მ., 2006. – 416გვ.

14. Lukinykh L.M. კბილის კარიესის და პაროდონტის დაავადებების პროფილაქტიკა / L.M. Lukinykh. –მ.: სამედიცინო წიგნი, 2003. – 196გვ.

15. Lukinykh L. M. ძირითადი სტომატოლოგიური დაავადებების პროფილაქტიკა დიდი ინდუსტრიული ქალაქის პირობებში: დის. ...დოქტორი მედ. მეცნიერებები: 14.00.21 / ლუკინიხ ლუდმილა მიხაილოვნა. – ნ.ნოვგოროდი, 2000. – 310გვ.

16. Maksimovskaya L. N. სკოლის სტომატოლოგიის როლი და ადგილი ძირითადი სტომატოლოგიური დაავადებების პროფილაქტიკასა და მკურნალობაში // სტომატოლოგიის აქტუალური პრობლემები: კოლექცია. სამეცნიერო და პრაქტიკული მასალები კონფ. – მ., 2006 წ. – გვ.37-39.

17. Sagina O. V. სტომატოლოგიური დაავადებების პროფილაქტიკა და ოჯახის სტომატოლოგის როლი / O. V. Sagina // XIV სრულიად რუსული სამეცნიერო და პრაქტიკული მასალები. კონფ. – მოსკოვი, 2005. – გვ.23-25.

18. Tuchik E. S. სტომატოლოგიური გამოკვლევების წარმოების ორგანიზების პროცედურული პრინციპები გაწეული სტომატოლოგიური მოვლის ხარისხის შეფასებისას / E. S. Tuchik, V. I. Poluev, A. A. Loginov // STAR-ის VI კონგრესის შრომები. – მ., 2000. – გვ.53-56.

19. Tuchik E. S. ექიმებისა და საექთნო პერსონალის სისხლისსამართლებრივი და სამოქალაქო პასუხისმგებლობის შესახებ პროფესიული დანაშაულებისთვის II სტომატოლოგია III ათასწლეულის მიჯნაზე: კრებული. თეზისები. – M.: Aviaizdat, 2001. – გვ 119-120.

20. Khoshchevskaya I. A. სკოლის სტომატოლოგიური კაბინეტის ორგანიზაცია და მუშაობის პრინციპები თანამედროვე ეპოქის პირობებში: dis... cand. თაფლი. მეცნიერება. – მოსკოვი, 2009. – 122გვ.

21. Beltran E. D. პოპულაციის პირის ღრუს ჯანმრთელობის მდგომარეობის შეფასების ორი მეთოდის ვალიდობა / E. D. Beltran, D. M. Malvits, S. A. Eklund // J. Public Health Dent. – 1997. – ტ. 57, N A. – გვ 206-214.

სახელმწიფოს და, უპირველეს ყოვლისა, ჯანდაცვის სერვისების მთავარი ამოცანაა ერის ჯანმრთელობის უზრუნველყოფა, ძირითადი და ყველაზე გავრცელებული დაავადებების პროფილაქტიკისთვის ყველაზე ეფექტური პროგრამების ორგანიზება და განხორციელება.

სტომატოლოგიური მდგომარეობა ორგანიზმის ზოგადი მდგომარეობის ერთ-ერთი მთავარი მაჩვენებელია და სტომატოლოგიური ავადობის შემცირებისკენ მიმართული ღონისძიებების სისტემის შემუშავება უნდა იყოს ერის ჯანმრთელობის გაუმჯობესების პროგრამების განუყოფელი ნაწილი.

საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის სტომატოლოგიური ასპექტი ხასიათდება ორი ძირითადი ინდიკატორით - გავრცელება და ინტენსივობა, რაც ასახავს კბილების, ღრძილების დაავადებების რაოდენობრივ ნიშნებს, ჰიგიენის დონეს და ა.შ.

ამჟამად ჩვენს ქვეყანაში სტომატოლოგიური ავადობა ბავშვთა პოპულაციაში საკმაოდ მაღალია და შემდგომი გაუარესება უნდა იყოს მოსალოდნელი, თუ პირის ღრუს დაავადებების განვითარებაზე მოქმედი პირობები არ შეიცვლება ხელსაყრელი მიმართულებით და სტომატოლოგიური მოვლის ხარისხი, რაც დამოკიდებულია ბევრ ობიექტურ ფაქტორზე. არ არის გაუმჯობესებული და სუბიექტური ფაქტორები.

ჯანმრთელობის ერთ-ერთი აქტუალური პრობლემა მოსახლეობისთვის გაწეული სტომატოლოგიური მომსახურების ხარისხის შეფასების საკითხია. ეს განსაკუთრებით ეხება ბავშვებისთვის სტომატოლოგიური თერაპიული დახმარების გაწევას, განსაკუთრებით ისეთი გავრცელებული დაავადებების მკურნალობას, როგორიცაა კბილის კარიესი და პაროდონტის დაავადებები. სტომატოლოგიური მოვლის ხარისხის შეფასებისას გასათვალისწინებელია გარემო და ეპიდემიოლოგიური ფაქტორები.

ეტიოლოგიური ფაქტორების იდენტიფიცირება და აღმოფხვრა, მიზანმიმართული გავლენა პათოლოგიის განვითარების ეტაპებზე, საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ მაქსიმალური თერაპიული და პროფილაქტიკური ეფექტი და, შესაბამისად, დადებითად აისახება სტომატოლოგიური მოვლის ხარისხზე.

ამავდროულად, რუსეთის სხვადასხვა ქალაქში ჩატარებული ეპიდემიოლოგიური კვლევები აჩვენებს კბილის კარიესის გავრცელებისა და ინტენსივობის ზრდას ასაკისა და ეპიდემიოლოგიური სიტუაციის მიხედვით.

სტომატოლოგიური ავადობის ანალიზის მთავარი პუნქტია ბავშვთა პოპულაციის ეპიდემიოლოგიური გამოკვლევა, რომელიც აუცილებელია სხვადასხვა რეგიონში ავადობის შესადარებლად, სტომატოლოგიური მოვლის ხარისხის დასადგენად, პროფილაქტიკური მკურნალობის პროგრამების დაგეგმვისა და მათი ეფექტურობის შესაფასებლად. პრევენციის მთავარი მიზანია აღმოფხვრას მიზეზები, პირობების გაჩენა და განვითარება დაავადებები, ასევე გაზარდოს ორგანიზმის წინააღმდეგობის გაწევა არასასურველი გარემო ფაქტორების ზემოქმედების მიმართ.

კვლევის მიზანიიყო ქალაქ უფაში მცხოვრები ბავშვების სტომატოლოგიური მდგომარეობის კვლევა, სტომატოლოგიური მოვლის ხარისხის ამაღლების მიზნით.

გამოკვლევის მასალა და მეთოდები

კბილების მდგომარეობის შესაფასებლად გამოყენებული იქნა ჯანმო-ს ექსპერტთა კომიტეტის მიერ რეკომენდებული ინდიკატორები.

კბილის კარიესის გავრცელება განისაზღვრა ფორმულით:

კარიესით დაავადებულთა რაოდენობა

გავრცელება = ——————————————— x 100%

გამოკვლეულთა საერთო რაოდენობა

კბილის კარიესის ინტენსივობა დროებითი თანკბილვის პერიოდში განისაზღვრა KP ინდექსით, შერეული თანკბილვის პერიოდში KP+KPU ინდექსით და მუდმივი თანკბილვის პერიოდში - KPU. 12 წლის ბავშვებში კბილის კარიესის გავრცელებისა და ინტენსივობის შესაფასებლად ჩვენ გამოვიყენეთ WHO-ს ევროპის რეგიონული ოფისის მიერ რეკომენდებული კრიტერიუმები (T. Martthaller, D. O'Mullane, D. Metal, 1996).

პაროდონტის ქსოვილების მდგომარეობა შესწავლილი იყო პაროდონტის ინდექსის KPI (Leus P.A., 1988) გამოყენებით. ბავშვებში პირის ღრუს ჰიგიენური მდგომარეობა შეფასდა ფედოროვ-ვოლოდკინას ინდექსის და პირის ღრუს გამარტივებული ჰიგიენის ინდექსის (IGR-U) გამოყენებით (J.C. Green, J.R. Vermillion, 1964). კბილების, თანკბილვის, ყბის და თანკბილვის ანომალიები განხილული იყო მოსკოვის სახელმწიფო სამედიცინო და სტომატოლოგიური უნივერსიტეტის ორთოდონტიისა და ბავშვთა პროთეზირების განყოფილების კლასიფიკაციის მიხედვით (1990).

გამოკითხვამ გამოიყენა კითხვარი, რომელიც მოიცავდა კითხვებს ბავშვების ინფორმირებულობის შესახებ პირის ღრუს ჰიგიენის, სტომატოლოგიური დაავადებების რისკის ფაქტორებისა და კვების შესახებ.

შედეგები და დისკუსია

კარიესის საერთო გავრცელება პირველად კბილებში 6-15 წლის 625 ბავშვში იყო 57,86±1,56%, კარიესის ინტენსივობა პირველად კბილებში იყო 2,61±0,6. კარიესის საერთო გავრცელება მუდმივ კბილებში 6-დან 15 წლამდე ასაკის 625 ბავშვში იყო 71,45±1,31. %, ხოლო მუდმივი კბილების კარიესის ინტენსივობაა 2,36±0,52. 6 წლის ასაკში კარიესის გავრცელება პირველად კბილებში იყო 92,19%±2,94. 12 წლის ასაკში ეს იყო 16,4±3,18 %, ხოლო 15 წლის ასაკში არის 4,02±1,92%. მუდმივ კბილებში კარიესის გავრცელების სხვა ტენდენცია დაფიქსირდა: 6-დან 15 წლამდე პროცესი თანდათან მატულობდა, ასე რომ, თუ 6 წლის ასაკში პრევალენტობა იყო 18,64±3,75%, მაშინ 12 წლისთვის ეს იყო 84,28. ±3.27%, რაც შეესაბამება კბილის კარიესის მაღალ გავრცელებას. 15 წლის ასაკში პრევალენტობა აღწევს მაქსიმალურ მნიშვნელობას - 88,21±3,3%.

ცხრილი 1 გვიჩვენებს საშუალო მონაცემებს კარიესის გავრცელებისა და ინტენსივობის შესახებ მუდმივ კბილებში ქალაქ უფას ძირითად ასაკობრივ ჯგუფებში.

ცხრილი 1

კარიესის გავრცელება და ინტენსივობა მუდმივ კბილებში ბავშვებში ძირითადი ასაკობრივი ჯგუფების ქალაქ უფაში (ჯანმო კრიტერიუმების მიხედვით)

კვლევის შედეგების ანალიზი აჩვენებს, რომ ასაკთან ერთად შეინიშნება მუდმივი კბილების კარიესის ზრდის ტენდენცია - 18,64±3,75%-დან 6 წლის ასაკში 88,21±3,3%-მდე 15 წლის ასაკში. 12 წლის ბავშვებში კარიესის საშუალო ინტენსივობა მუდმივ კბილებში არის 2,83±1,58. KPU ინდექსის სტრუქტურაში 12 წლის ბავშვებში ჩნდება "U" კომპონენტი (კბილები ამოღებული კარიესის და მისი გართულებების გამო), რომელიც ასაკთან ერთად მატულობს; ჭარბობდა "K" კომპონენტი (კარიესი), რომელიც თანაბარი იყო. 1.84-მდე ± 0.14, ხოლო "P" კომპონენტი (შევსება) არის მხოლოდ 0.98 ± 0.09. 15 წლის ასაკში ჭარბობს „P“ კომპონენტი და უდრის - 2,25-ს ± 0.15 და კომპონენტი "K" - 1.67 ± 0,13. გამოვლენილ სტომატოლოგიურ დარღვევებს შორის მეორე ადგილი უკავია პაროდონტის დაავადებებს. შედეგების ანალიზი აჩვენებს პაროდონტის დაავადებების მაღალ გავრცელებას, რაც ასაკთან ერთად მატულობს. 6 წლის ბავშვების 53,44%-ს აღენიშნება პაროდონტის დაავადების ნიშნები. 12 წლის ბავშვებში პაროდონტის დაავადების გავრცელება 80,28%-ია. ბავშვების 19,72% არის დაავადების რისკის ქვეშ. 12 წლის ბავშვებში პაროდონტის დაზიანების ინტენსივობა იყო 1,56. 15 წლის ბავშვებს შორის პრევალენტობა 85,5%-მდე იზრდება. 14,5%-ს აქვს დაავადების განვითარების რისკი. პაროდონტის დაავადებების ინტენსივობა იზრდება 1,74-მდე. 12 წლის ბავშვების 65,26%-ს აქვს პაროდონტის მსუბუქი ხარისხის დაზიანება და საჭიროებს პირის ღრუს ჰიგიენის წესებს, ბავშვების 15,02%-ს აღენიშნება საშუალო ხარისხის პაროდონტის დაზიანება და ამ ბავშვებს სჭირდებათ პირის ღრუს პროფესიული ჰიგიენა. 15 წლის ბავშვებს შორის ეს მაჩვენებლები შესაბამისად არის 66.0% და 19.5%.

Fedorov-Volodkina ინდექსის საშუალო მნიშვნელობა 6 წლის ბავშვების დროებით თანკბილვაში შეფასდა, როგორც პირის ღრუს ჰიგიენის არადამაკმაყოფილებელი დონე.

მწვანე-ვერმილიონის ინდექსის საშუალო მნიშვნელობა ბავშვებში შერეულ თანკბილვაში იყო 1,48, მუდმივ თანკბილვაში - 1,56. ასევე, ბავშვებში, როგორც შერეულ, ასევე მუდმივ თანკბილვაში, აღინიშნა კბილის კბილის გაზრდილი დეპონირება.

ქალაქ უფაში ბავშვების გამოკვლევისას შეისწავლეს სტომატოლოგიური ანომალიებისა და დეფორმაციების გავრცელების ასაკობრივი დინამიკა. 6 წლის ასაკში დაფიქსირდა სტომატოლოგიური სისტემის ანომალიების ყველაზე დაბალი გავრცელება 40,05 ± 2,56%. ზრდა გრძელდება 12 წლამდე, სადაც დენტოალვეოლარული ანომალიებისა და დეფორმაციების მაქსიმალური გავრცელება აღმოჩნდა 77,20 ± 2,75%. 15 წლის ასაკში აღინიშნება უმნიშვნელო კლება 75,50±3,01%-მდე. ჩვენ შევადარეთ სტომატოლოგიური ანომალიებისა და დეფორმაციების გავრცელება ბიჭებსა და გოგოებს შორის. გოგონების საერთო გავრცელება იყო 71.63±1.23%, ხოლო ბიჭებში 68.21±1.42% (P>0.05); არ იყო მნიშვნელოვანი განსხვავებები სტომატოლოგიურ სისტემაში პათოლოგიების გავრცელებაში ბიჭებსა და გოგოებში. ბიჭებსა და გოგოებში ასაკთან დაკავშირებული დინამიკის შესწავლისას მნიშვნელოვანი განსხვავებები არ გამოვლენილა (ცხრილი 2).

მაგიდა 2

სტომატოლოგიური ანომალიებისა და დეფორმაციების გავრცელება სქესის მიხედვით ქალაქ უფაში მცხოვრებ ბავშვებში

ჩვენ ჩავატარეთ გამოკითხვა ქალაქ უფაში მცხოვრები სკოლის მოსწავლეების 614 მშობლისგან, რათა განვსაზღვროთ სანიტარიული და ჰიგიენური ცოდნის დონე, სტომატოლოგიური დახმარების ძიების სიხშირე და მიზეზები და სამედიცინო საქმიანობა სტომატოლოგიური დაავადებების პროფილაქტიკაში.

კითხვაზე, თუ რა ასაკშია საჭირო ბავშვის კბილების გახეხვა, მშობლების მხოლოდ 18,79%-მა უპასუხა, რომ კბილები კბილების ამოსვლის მომენტიდან უნდა გაიხეხოს. 39,24% მიიჩნევს, რომ კბილები უნდა გაიხეხოს 2 წლიდან, 25,44% - 3 წლიდან, გამოკითხულ მშობელთა 20,53%-მა უპასუხა, რომ კბილები უნდა გაიხეხოს 4 წლიდან და უფროსი ასაკიდან.

კითხვარებში შემოთავაზებული პასუხის ვარიანტებიდან ბავშვის მიერ გამოყენებული ჰიგიენური საშუალებების შესახებ გამოკითხული მშობლების 99,52%-მა აღნიშნა, რომ იყენებს კბილის ჯაგრისს და კბილის პასტას პირის ღრუს მოვლისთვის, აქედან 45,93%, გარდა ძირითადი ჰიგიენური საშუალებებისა, იყენებს დამატებით პროდუქტებს. (საღეჭი რეზინის ზოლები, პირის ღრუს სავლები, კბილის ჩხირები, ძაფი). ბავშვების 0,32% არ იხეხავს კბილებს. პირის ღრუს მოვლა დღეში ორჯერ ახორციელებს ბავშვების 51,14%-ს, დღეში ერთხელ 47,55%-ს, ყოველი ჭამის შემდეგ მხოლოდ 0,98%-ს. ბავშვების 0,33% დროდადრო იხეხავს კბილებს.

რაც შეეხება ბავშვის მიერ სტომატოლოგთან ვიზიტის სიხშირეს, 23,62% ექვს თვეში ერთხელ ან უფრო ხშირად სტუმრობს სტომატოლოგს, 2,26%-მა უპასუხა, რომ სტომატოლოგს საერთოდ არ სტუმრობს. მშობლების უმეტესობა, 55,66%, მიდის სტომატოლოგთან, როცა შვილს კბილი სტკივა. წელიწადში ერთხელ - 16,69%, ორ წელიწადში ერთხელ გამოკითხულთა მხოლოდ 1,77%.

პრევენციული ღონისძიებების შესახებ მიღებული ინფორმაცია გარკვეული თეორიული და პრაქტიკული ინტერესია. გამოკითხულ მშობელთა 51,27%-მა უპასუხა, რომ სტომატოლოგს არ უთქვამს ბავშვისთვის პროფილაქტიკური ზომების აუცილებლობის შესახებ, დანარჩენი 48,78%-მა უპასუხა, რომ დიახ, სტომატოლოგმა უპასუხა.

ადამიანთა 66,19%-ს მიაჩნია, რომ მათ შვილს სჭირდება სტომატოლოგიური დაავადებების პრევენციის ზომები, მშობელთა 17,7%-მა უპასუხა არა, ხოლო 16,19%-მა არ იცის. მშობლების 77,72% მზად არის მონაწილეობა მიიღოს სტომატოლოგიური დაავადებების პრევენციის ღონისძიებებში, დანარჩენი 22,28% - არა. მშობლების 33,38% ყოველთვის ასრულებს ექიმის რეკომენდაციებს სტომატოლოგიური დაავადებების პროფილაქტიკისთვის, 47,59% არა ყოველთვის სრულად და არა დროულად, 9,05%-ს არ აქვს საკმარისი დრო, 8,84%-ს არ აქვს საკმარისი ფული პირის ღრუს ეფექტური ჰიგიენის საშუალებებისთვის. ღრუში, მშობლების 0,78%-ს მიაჩნია, რომ ექიმი არ არის საკმარისად კომპეტენტური, ხოლო 0,35%-ს არ სჯერა პრევენციის. კითხვაზე, ჯანდაცვის განათლების რომელ მეთოდებს ენდობით ყველაზე მეტად, პასუხები ასე გადანაწილდა: ინდივიდუალური საუბარი ექიმთან - 88,76%, სატელევიზიო და რადიო გადაცემები - 2,83%, 4,74% - კითხულობს ლიტერატურას და ჯანდაცვის ბიულეტენებს, 3,68% უსმენს ლექციებს. კლინიკის სპეციალისტების მიერ.

ამრიგად, ჩვენ გამოვავლინეთ მშობლებში სანიტარიული და ჰიგიენური ცოდნის დაბალი დონე, მშობლების არასაკმარისი სამედიცინო აქტივობა ბავშვში სტომატოლოგიური ჯანმრთელობის შენარჩუნებასთან დაკავშირებით და სტომატოლოგების არასაკმარისი მუშაობა ჰიგიენურ განათლებაზე და მოსახლეობის ჯანმრთელობის განათლებაზე სტომატოლოგიური პრევენციის შესახებ. დაავადებები. მეორე მხრივ, გამოვლინდა საზოგადოების მაღალი ნდობა სტომატოლოგებისგან მიღებული ინფორმაციის მიმართ. სტომატოლოგმა უნდა იცოდეს პირის ღრუს ჰიგიენის საშუალებების შესახებ, შეძლოს რეკომენდაციების გაცემა პროდუქტების სწორი არჩევანისა და გამოყენების შესახებ მათი სტომატოლოგიური სტატუსის შესაბამისად და უნდა ჩაუნერგოს პაციენტებს მოტივირებული დამოკიდებულება პირის ღრუს ჰიგიენის მიმართ, როგორც სხეულის ჯანმრთელობის განუყოფელი ნაწილი. .

ამრიგად, ძირითადი სტომატოლოგიური დაავადებების მაღალი გავრცელება მოითხოვს მოსახლეობის ორგანიზებული ჯგუფებისთვის არსებული პრევენციული პროგრამების მოდერნიზაციას.

ბიბლიოგრაფიული ბმული

ავერიანოვი ს.ვ., ისხაკოვი ი.რ., ისაევა ა.ი., გარაევა კ.ლ. სტომატოლოგიური კარიესის, პერიოდონტალური დაავადებების და სტომატოლოგიური ანომალიების გავრცელება და ინტენსივობა UFA-ს ქალაქ ბავშვებში // მეცნიერებისა და განათლების თანამედროვე პრობლემები. – 2016. – No2.;
URL: http://site/ru/article/view?id=24341 (წვდომის თარიღი: 02/01/2020).

თქვენს ყურადღებას ვაქცევთ გამომცემლობა "საბუნებისმეტყველო მეცნიერებათა აკადემიის" მიერ გამოცემულ ჟურნალებს.