ასოცირდება მენსტრუალური ციკლის დარღვევასთან. მოზარდობის პერიოდში მენსტრუალური ციკლის მოშლის მკურნალობა. მათი გარეგნობის მიზეზები შეიძლება იყოს

მენსტრუალური ციკლის დარღვევა გინეკოლოგიაში ერთ-ერთ ყველაზე გავრცელებულ დარღვევად ითვლება. ყველა ქალი ერთხელ მაინც ხვდება ამას. შემთხვევითი წარუმატებლობა ამ შემთხვევაში არ იწვევს შეშფოთებას და ნორმად ითვლება. საგანგაშო სიგნალი არის მენსტრუაციის გრაფიკის სისტემატური ცვლილება.

ბევრი ქალი ციკლის უკმარისობას აღიქვამს, როგორც მენსტრუაციის ბანალურ დაგვიანებას. სინამდვილეში, ეს შორს არის შემთხვევისგან.

მენსტრუალური დისფუნქცია განიხილება სრულყოფილად, ხანგრძლივობის, ინტენსივობის, რეგულარობისა და თანმხლები სიმპტომების არსებობის გათვალისწინებით. ამის საფუძველზე გამოვლენილია გარკვეული სახის წარუმატებლობები.

გინეკოლოგიურ პრაქტიკაში გამოიყენება მენსტრუალური დარღვევების შემდეგი კლასიფიკაცია:

1. - მენსტრუაციის არარსებობა ექვს თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში.
2. მეტრორაგია - ხშირი და გახანგრძლივებული მენსტრუაცია. მათ შორის ინტერვალი არარეგულარულია.
3. - მენსტრუაციას შორის ინტერვალი 21 დღეზე ნაკლებია.
4. ალგომენორეა - კრიტიკულ დღეებს თან ახლავს ძლიერი ტკივილი და მდგომარეობის ზოგადი გაუარესება.
5. - ინტერვალი ერთი პერიოდიდან მეორემდე 38 დღეზე მეტია. გამონადენის ბუნება მწირია.
6. მენორაგია - არანაირი დარღვევა არ შეინიშნება, მაგრამ სისხლის დაკარგვა მენსტრუაციაზე 250 მლ-ზე მეტია.
7. დისმენორეა - მენსტრუაცია შეიძლება გამოჩნდეს მოსალოდნელზე ადრე ან გვიან.

ძირითადი სიმპტომები

მენსტრუალური დისფუნქცია შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული სიმპტომები. წარუმატებლობის რამდენიმე ნიშანია:

• ცვალებადი ციკლი, რომელიც ყოველთვიურად იცვლება. შემდეგი მენსტრუაცია შეიძლება გადაიდოს, მიუხედავად იმისა, რომ წინა ვადაზე ადრე იყო;
• მენსტრუაციის მოკლე პერიოდები. კრიტიკული დღეების ყოველთვიური პერიოდები მხოლოდ 1-2 დღეა;
• მენსტრუაციის დარღვევა (ზედმეტად მოკლე ან გრძელი);
• მძიმე ან მწირი გამონადენი;
• მენსტრუალური ციკლის ცვლილებები და ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში გამონადენის არარსებობა;
• მენსტრუაციის ხანგრძლივობა 7 დღეზე მეტი;
• გადაჭარბებული ტკივილი.

ნებისმიერი სიმპტომი, რომელიც მიუთითებს ციკლურ აშლილობაზე, არ შეიძლება იგნორირებული იყოს. არასტაბილური, მწირი, უხვი ან - ეს არის გინეკოლოგთან ვიზიტის მიზეზი.

ასეთი ცვლილებები შეიძლება მიუთითებდეს ჯანმრთელობის სერიოზულ პრობლემებზე. თუ სათანადო მკურნალობა არ მოხდა, მათ შეუძლიათ არასასურველი გართულებები გამოიწვიოს. მათ შორის ყველაზე საშიშია უნაყოფობა.

რატომ მიდის მენსტრუალური ციკლი არასწორად?

რეპროდუქციული ფუნქციის დარღვევა შესაძლებელია სხვადასხვა მიზეზის გამო, რომლებიც იყოფა შემდეგ ჯგუფებად:

• ფუნქციური – გამოწვეული გარე ფაქტორებით;
• ორგანული - მთელი რიგი პათოლოგიების განვითარების შედეგი;
• იატროგენული - მედიკამენტების მიღების ან თერაპიული ან ქირურგიული ღონისძიებების განხორციელების შედეგი.

ფუნქციური მიზეზები

გარე ფაქტორებმა შეიძლება აიხსნას, თუ რატომ წარიმართა მენსტრუალური ციკლი. მათი გავლენით შესაძლებელია საკვერცხეების არასწორი ფუნქციონირება და ჰორმონების დონის ცვლილება და შედეგად მენსტრუალური დისფუნქცია.

ამავე პერიოდში ხდება ჰიპოფიზის ჯირკვლის აქტივობის ცვლილება, რაც ასევე იწვევს მენსტრუალური ციკლის მოშლას.

რეპროდუქციული დისფუნქციის მიზეზები ამ შემთხვევაში განპირობებულია ეტიოლოგიური ფაქტორებით, რომლებიც გავლენას ახდენენ ცერებრალური ქერქზე. ინტენსივობა, გამონადენის ხანგრძლივობა და მათ შორის ინტერვალი შეიძლება განსხვავდებოდეს. პრობლემის გადასაჭრელად საკმარისია გარე ფაქტორის გავლენის აღმოფხვრა.

მენსტრუალური ციკლის უკმარისობის გარკვევისას აუცილებელია რამდენიმე პუნქტის გათვალისწინება. ასეთი ცვლილებები ხდება კლიმატის უეცარი ცვლილებისა და სტრესული სიტუაციების ფონზე. მენსტრუალური ციკლის უკმარისობა შესაძლებელია, თუ დაიცავთ მკაცრ დიეტას და გადაჭარბებულ ფიზიკურ ან გონებრივ დაღლილობას. მოწევა და ალკოჰოლის დალევა უარყოფითად მოქმედებს რეპროდუქციულ ფუნქციაზე.

გარდა ამისა, ციკლის დარღვევა ადრე ნორმალური პერიოდებით შესაძლებელია სახიფათო ინდუსტრიებში მომუშავე ქალებში.

ორგანული მიზეზები

თუ ქალის ციკლი დარღვეულია, მიზეზები შეიძლება სხვადასხვა დაავადებებში იყოს. მათგან ყველაზე გავრცელებულად ითვლება საკვერცხის პათოლოგია. ეს შეიძლება იყოს ონკოლოგიური დაავადება ან ორგანოსა და ჰიპოფიზის ჯირკვლის ურთიერთობის დარღვევა.

მენსტრუალური ციკლის დარღვევა ხშირად გამოწვეულია გონადოტროპული ჰორმონების ზედმეტად აქტიური ან არასაკმარისი წარმოებით. თავის ტვინის ან ჰიპოფიზის სიმსივნეები და ნეკროზი ასევე იწვევს.

ენდომეტრიოზის განვითარება ასევე იწვევს მენსტრუაციის გრაფიკის დარღვევას. ასეთი ცვლილებები გამოწვეულია ჰორმონალური დისბალანსით. ღვიძლის, ნაღვლის ბუშტის და ენდოკრინული სისტემის დაავადებები გავლენას ახდენს რეპროდუქციულ ფუნქციაზე.

ზოგჯერ მენსტრუაციის უკმარისობის მიზეზი არის საშვილოსნოს განვითარების დარღვევა, ლორწოვან გარსზე პოლიპები და სიმსივნური წარმონაქმნები. მსგავსი ცვლილებები შესაძლებელია სისხლის შედედების პრობლემებთან და გენეტიკური პათოლოგიებით.

მენსტრუალური ციკლის უკმარისობამ შეიძლება გამოიწვიოს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს საკვერცხეებზე. ადრეულ ბავშვობაში გადატანილმა ინფექციურმა დაავადებებმაც კი შეიძლება გამოიწვიოს არარეგულარული პერიოდები.

ენდომეტრიტი, ქრომოსომული დარღვევები, არტერიული ჰიპერტენზია, ჰიპოვიტამინოზი და ვიტამინის დეფიციტი გავლენას ახდენს ციკლის ხანგრძლივობაზე.

ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ ციკლი წავიდა, თქვენ უნდა ჩაატაროთ სრული გამოკვლევა. მხოლოდ ამ გზით იქნება შესაძლებელი დარღვევების მიზეზის დადგენა და მისი აღმოფხვრა.

იატროგენული

მენსტრუაციის წარუმატებლობის მიზეზები შეიძლება დაკავშირებული იყოს ჰორმონალური ან ანტიბიოტიკების მიღებასთან. როგორც წესი, მათი გაუქმების შემდეგ რეპროდუქციული ფუნქცია სწრაფად აღდგება.

ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევა, კიურეტაჟი ან აბორტი იწვევს საშვილოსნოს ფენების მთლიანობის დარღვევას. ამ მიზეზით ქალები აღნიშნავენ, რომ ასეთი პროცედურების შემდეგ მათი მენსტრუალური ციკლი ირღვევა. უმეტეს შემთხვევაში მისი აღდგენა შესაძლებელია ბუნებრივად, სამედიცინო დახმარების გარეშე, მაგრამ ზოგჯერ წამლის თერაპიის გარეშე მაინც შეუძლებელია. Ამიტომაც თუ რაიმე პრობლემა წარმოიქმნება, უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს.

სხვა მიზეზები

არარეგულარული ციკლის გაჩენის პროვოცირებას სხვადასხვა ფაქტორებს შორის შეიძლება იყოს ორგანიზმში ბუნებრივი ცვლილებები. ასეთი დარღვევები ნორმად ითვლება მენოპაუზის დროს, როდესაც ჰორმონის დონე მნიშვნელოვნად იკლებს და საკვერცხეების აქტივობა თანდათან წყდება. გარკვეული პერიოდის შემდეგ მენსტრუაცია ქრება და მენოპაუზია.

ჩვენ გირჩევთ წაიკითხოთ უფრო დეტალურად, თუ როგორ ხდება ეს ქალებში, ჩვენს ცალკეულ სტატიაში ვებსაიტზე.

კიდევ ერთი ახსნა, თუ რატომ შეიძლება წარიმართოს მენსტრუალური ციკლი, არის ორსულობა. ორსულობის დროს მენსტრუაცია ჩერდება და აღდგება დაბადებიდან გარკვეული პერიოდის შემდეგ. ლაქტაციის პერიოდში გამონადენის არარსებობა ნორმად ითვლება. მენსტრუალური ციკლის დარღვევის მიზეზი ამ შემთხვევაში პროლაქტინის გამომუშავებაა.

მენსტრუაციის გრაფიკი დადგენილია მენარქედან პირველი ორი წლის განმავლობაში. ამ პერიოდში თინეიჯერები ხშირად ამჩნევენ, რომ მენსტრუაცია შეწყვეტილია. გამონადენი შეიძლება არ გამოჩნდეს რამდენიმე თვის განმავლობაში და შეიძლება იყოს მწირი ან უხვი.

როგორც კი ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებები დასრულდება, ისინი მოხდება იმავე ინტერვალით და ნორმალური რაოდენობით.

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

იმის გასარკვევად, თუ როგორ გააუმჯობესოთ მენსტრუალური ნაკადის რეგულარულობა, თქვენ უნდა ჩაატაროთ სრული დიაგნოზი. მხოლოდ ორგანიზმში ასეთი ცვლილებების მიზეზის დადგენის შემდეგ არის შესაძლებელი ადეკვატური მკურნალობის არჩევა. თერაპია ტარდება კომპლექსურად. ინიშნება შემდეგი მედიკამენტები:

• ჰორმონალური აგენტები;
• ვიტამინის კომპლექსები;
• ანტიბიოტიკები.

იმის მიხედვით, თუ რამ გამოიწვია ზუსტად მენსტრუაციის დარღვევა, შეიძლება დამატებით შეირჩეს მედიკამენტების სხვა ჯგუფები, მაგრამ ისინი ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ.

თუ გარეგანი ზემოქმედების გამო მენსტრუაციის გრაფიკი უკუღმაა, საკმარისია ვიტამინების მიღება და ამგვარი ცვლილებების პროვოცირების ფაქტორის აღმოფხვრა.

რეპროდუქციული დისფუნქცია სხვადასხვა მიზეზის გამო ხდება. ძალზე მნიშვნელოვანია მათი დაუყოვნებელი იდენტიფიცირება და აღმოფხვრა. მხოლოდ თერაპიის დროული დაწყებით არის შესაძლებელი არასასურველი გართულებების თავიდან აცილება.

ზოგჯერ საკმარისია კვების რეჟიმის მოწესრიგება და ცხოვრების წესის შეცვლა, მაგრამ თუ პათოლოგია გამოვლინდა, საჭიროა სერიოზული მკურნალობა. ამავდროულად, ყველა სამედიცინო რეკომენდაციის დაცვა არის რეპროდუქციული ფუნქციის აღდგენის გასაღები.

11-12 წლიდან დაწყებული ყველა ქალი მის ცხოვრებაში მენსტრუაციის წინაშე. ეს იმის ნიშანია, რომ სხეული მომწიფდა და ფიზიკურად მზად არის შთამომავლობისთვის. ამ ფრაზამ შეიძლება შეგაშინოთ - ცოტას წარმოუდგენია მომავალი დედა, რომელიც ჯერ კიდევ თავად თამაშობს თოჯინებს.

მაგრამ ფაქტია, რომ თუ მენსტრუაცია მოვა, გოგონა ხდება გოგო. მისი სხეული იწყებს ქალის სასქესო ჰორმონების გამომუშავებას, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან კონცეფციის შესაძლებლობადა შვილის გაჩენა.

მენსტრუაცია ხდება ჩვეულებრივი მოვლენა ქალის ცხოვრებაში და გრძელდება მანამ მენოპაუზის დაწყება- პერიოდი, როდესაც ჰორმონის გამომუშავება მცირდება და ქალი წყვეტს შვილების გაჩენას. თუმცა, ყველას მენსტრუალური ციკლი საათის მექანიზმით არ მუშაობს. ციკლის ჩავარდნებიზედმეტად მძიმე ან მწირი მენსტრუაცია, ორი მენსტრუაცია ერთ თვეში ან დაგვიანება, რომელიც არ არის დაკავშირებული ორსულობასთან - ყველა ქალს შეუძლია შეექმნას ეს.

რატომ ხდება მენსტრუალური ციკლის დარღვევა? რა შედეგები მოჰყვება ასეთ დარღვევებს? როგორ ამოვიცნოთ ისინი და როგორ მოვიქცეთ? ყველა ამ კითხვაზე პასუხი მოცემულია ამ სტატიაში.

მიზეზები რატომ ქალის მენსტრუალური ციკლიშეიძლება გამოიწვიოს უეცარი წარუმატებლობა, განსხვავდება ბუნებით. ისინი შეიძლება იყოს ფიზიოლოგიური, ფსიქოლოგიური ან გამოწვეული გარკვეული მედიკამენტების მიღებით. ყველაზე გავრცელებული მიზეზი, რის გამოც ქალის მენსტრუალური ციკლი ცდება, არის ასაკის ფაქტორი.

როდესაც მიაღწევთ გარკვეულ ასაკს, სხეული წყვეტს საჭირო რაოდენობის გამომუშავებას სასქესო ჰორმონებიპასუხისმგებელია ქალის რეპროდუქციული სისტემის სტაბილურ ფუნქციონირებაზე. მენოპაუზა იწყება - ქალისთვის რთული ემოციური და ფიზიკური მდგომარეობა. მენოპაუზის შემდეგ, რომლის დროსაც მენსტრუაცია ჩვეულებრივ გრძელდება, მენოპაუზა ხდება. და ამ ასაკიდან ქალი რეალურად ხდება უნაყოფო.

ამ პერიოდში ხშირია მენსტრუალური სისხლდენის გახანგრძლივებული შემთხვევები, რომლის დროსაც შეიძლება განუვითარდება ანემიამენსტრუაციის დადგომის მნიშვნელოვანი შეფერხებები: ციკლებს შორის დროის ინტერვალი ან განახევრებულია ან რამდენიმე თვემდე იზრდება.

მშობიარობის შემდეგ ქალებსაც აქვთ პრობლემები ციკლის არასტაბილურობა. ეს გამოწვეულია ორსულობის, მშობიარობისა და შემდგომი ძუძუთი კვების დროს მნიშვნელოვანი ჰორმონალური ცვლილებებით.

სტატისტიკის მიხედვით, ქალების 30%-ში მენსტრუალური ციკლი უბრუნდება წინა მდგომარეობას მშობიარობიდან 3-4 თვის შემდეგ, 20%-ში ციკლი აღდგება ექვსი თვის განმავლობაში, დანარჩენში - ან ძუძუთი კვების დასრულების შემდეგ, ან რამდენიმე. ბავშვის დაბადებიდან წლების შემდეგ.

Ყველაზე გავრცელებული წარუმატებლობის მიზეზებიმენსტრუალური ციკლის დროს:

• მძიმე სტრესი;
• ბოლო აბორტი ან სპონტანური აბორტი;
• ჰორმონალური მედიკამენტების მიღება;
• ფარისებრი ჯირკვალზე მოქმედი მედიკამენტების მიღება;
• კლიმატის ცვლილება (დროებითი წარუმატებლობა);
• ქრონიკული დეპრესია;
• მენჯის ღრუს ორგანოების ქრონიკული ბაქტერიული ინფექციები;
• რეპროდუქციული სისტემის ანთებითი პროცესები;
• ონკოლოგიური დაავადებები;
• ბოლო მძიმე გაციება და ანტიბიოტიკების გამოყენება;
• ბავშვის დაბადება;
• მენსტრუაციის ბოლო დაწყება, მოზარდობა;
• სექსუალური აქტივობის ბოლო დაწყება;
• მეტაბოლური დაავადება;
• მენოპაუზის დასაწყისი;
• მენოპაუზის;
• მკაცრი დიეტები.

ყველა ამ ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს სხეულისა და ქალის რეპროდუქციული სისტემის ფუნქციონირების სერიოზული დარღვევა, რაც იწვევს იმ ფაქტს, რომ ყოველთვიური ციკლი ხდება არასტაბილური. თუ თქვენ გაწუხებთ ქვემოთ მოცემულ ერთ-ერთ ნაწილში აღწერილი სიმპტომები, ეს არის ექიმთან კონსულტაციის მიზეზი.

სიმპტომები: როგორ უნდა დადგინდეს, რომ ციკლი არასწორად წავიდა?

განიხილება მენსტრუალური ციკლის სერიოზული დარღვევა ნორმიდან გადახრა. ზოგიერთი ქალი იწყებს შეშფოთებას, როდესაც მენსტრუაცია დროულად არ მოდის, ან რამდენიმე დღით ადრე მოდის. ასეთი მოკლევადიანი წარუმატებლობა ნორმალურია, თუ ისინი ძალიან ხშირად არ ხდება.

• გარკვეულ მომენტამდე მენსტრუაცია სტაბილურად მომდიოდა, ციკლი დროში თანაბარი იყო, მაგრამ იყო ხარვეზი. Შეიცვალა ციკლის სიგრძე, გახდა არასტაბილური, შეიცვალა მენსტრუაციის ხანგრძლივობა.
• მენსტრუაციის დროს გამონადენი ძალიან მძიმე და მტკივნეული გახდა; ან მისი ხანგრძლივობა შემცირდა და გამოყოფა მწირი გახდა. ეს უკანასკნელი შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზულზე პრობლემები საკვერცხეებთან(პოლიკისტოზური).
• მენსტრუაცია თვეში რამდენჯერმე მოდის, ჩვეულებრივად მიმდინარეობს (პოლიმენორეა).
• მენსტრუაცია დაგვიანებულია 2 კვირაზე მეტით, მაგრამ ორსულობა არ არის დადასტურებული. (ამენორეა).
• მენსტრუაცია გამიქრა და ორ თვეზე მეტი არ გამიჩნდა.
• ციკლის ხანგრძლივობა 21 დღეზე ნაკლები ან 34 დღეზე მეტია.

Როგორც ხედავ, ციკლის დარღვევაგანიხილება როგორც მისი ხანგრძლივობის ცვლილებები, ასევე მენსტრუაციის დროს გამონადენის და შეგრძნებების ინტენსივობა. ძლიერი ტკივილის გამოჩენა, რომელიც ადრე არ იყო, ან ძლიერი სისხლდენა არის საკმარისი მიზეზი ექიმის რჩევის მისაღებად.

წარუმატებლობის მიზეზები მოზარდებში

ყველაზე ხშირად, ციკლთან დაკავშირებული პრობლემები მთლიანად ხდება ახალგაზრდა გოგოები. უმეტეს შემთხვევაში, გინეკოლოგები მოგიწოდებენ, რომ ეს განგაშის მიზეზად არ მივიჩნიოთ. ახალგაზრდა სხეული ახლახან შევიდა მომწიფების ფაზაში, ჰორმონალური დონე ჯერ კიდევ არის არ დასტაბილურდაპუბერტატის დროს.

პირველი რამდენიმე წლის განმავლობაში, თინეიჯერი გოგონას მენსტრუალური ციკლი მხოლოდ ყალიბდება. მენსტრუაცია შეიძლება მოდი არარეგულარულად, ციკლებს შორის დიდი ინტერვალით.

ხშირად არის ანოვულატორული ციკლები, რის შედეგადაც მენსტრუაცია არ ხდება. შინაგანი რეპროდუქციული ორგანოები აგრძელებენ ფორმირებას, მენსტრუაცია შეიძლება იყოს მტკივნეული, გახანგრძლივებული და მძიმე. ზოგჯერ სიტუაცია საპირისპირო ფორმით ვლინდება: მენსტრუაცია იშვიათად მოდის, ამას არაუმეტეს 2-3 დღე სჭირდება.

არ არის საჭირო ზედმეტად ფიქრი ამგვარ შეფერხებებზე, რადგან ქალების უმეტესობისთვის სტაბილური ციკლი დგება მხოლოდ 18-20 წლის ასაკში ან ბავშვის გაჩენის შემდეგ. მაგრამ აუცილებელია სიტუაციის მონიტორინგი რეგულარული ვიზიტით გინეკოლოგი. მენსტრუალური ციკლის დასარეგულირებლად გოგონებს ხშირად უნიშნავენ მსუბუქ ორალურ კონტრაცეპტივებს, რომლებიც ხელს უწყობს ჰორმონალური დონის ნორმალიზებას. აბების დამოუკიდებლად მიღება ექიმთან კონსულტაციის გარეშე Არარეკომენდირებულირათა ზიანი არ მიაყენოს განვითარებად ორგანიზმს.

მშობიარობის ასაკის ქალებში

ხშირად ციკლი ცდება ზრდასრულ ქალში სრულად ჩამოყალიბებული რეპროდუქციული ორგანოებით და სტაბილური ჰორმონალური დონე. ამ ფენომენის მთავარი მიზეზი არის ძლიერი სტრესი, რომელიც გავლენას ახდენს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირებაზე. ეს, თავის მხრივ, იწვევს ჰორმონების გამომუშავების დარღვევას და ქალის მენსტრუალური ციკლი იტანჯება.

დიეტები, მძიმე წონის დაკლება, ჰორმონალური კონტრაცეფციის მიღება ექიმის დანიშნულების გარეშე, აბორტის აბები, მენჯის ორგანოებში ანთებითი პროცესები - ეს ყველაფერი ხდება. წარუმატებლობის მიზეზი. სტაბილური ციკლის მქონე ქალში, ნორმიდან არაერთხელ მომხდარი გადახრები არის ექიმთან სასწრაფო კონსულტაციისა და სრული გამოკვლევის ჩატარების მიზეზი.

ის, რასაც ქალები ცდებიან მენსტრუალური ციკლის დარღვევაში, შეიძლება აღმოჩნდეს ორსულობა - ნორმალური ან საშვილოსნოსგარე. ამიტომ დიდი ხნის დაგვიანებისას განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ თქვენს სხეულს. თუ ტესტები არ აჩვენებს ორსულობას, ეს არ იძლევა გარანტიას მის არარსებობაზე.

მშობიარობის შემდეგ

ბავშვის დაბადების შემდეგ მენსტრუალური ციკლის დარღვევა აბსოლუტურად ნორმალურია. პირველი მიზეზი არის მშობიარობის დროს დაჭიმული ან დაზიანებული ორგანოების აღდგენის აუცილებლობა.

Უფრო ხშირად საშვილოსნო განიცდის, რომელიც დიდად იჭიმება ბავშვის განვითარების დროს. სანამ ორგანოები გამოჯანმრთელდებიან და უბრუნდებიან ბუნებრივ მდგომარეობას, მენსტრუალური ციკლი ან არ იქნება, ან გახდება არარეგულარული.

მშობიარობის შემდეგ მენსტრუაციის არარსებობის მეორე მიზეზი არის აქტიური წარმოება ჰორმონი პროლაქტინიგავლენას ახდენს საკვერცხის ფუნქციაზე. ეს ჰორმონი აქტიურად იწარმოება ძუძუთი კვების დროს და თრგუნავს ოვულაციას. ოვულაციის არარსებობის შემთხვევაში, მენსტრუაცია არ მოდის, რადგან სტანდარტული პროცესიციკლის დროს (მენსტრუაცია, კვერცხუჯრედის მომწიფება, ოვულაცია, ჩასახვის არარსებობის შემთხვევაში - მენსტრუაცია) ჩახშობილია.

მშობიარობის შემდეგ ციკლის აღდგენის დრო დამოკიდებულია იმაზე, თუ როდის დასრულდება ძუძუთი კვების პერიოდი. თუ ქალი მუდმივად აწოვს ბავშვს ძუძუთი „მოთხოვნისამებრ“, დაელოდეთ ციკლის განახლებას დაბადებიდან არა უადრეს პირველი წლისა. თუ ბავშვის დიეტა შერეულია ან ის 6 თვიდან გადადის დამატებით კვებაზე, მენსტრუაცია აღდგება დაბადებიდან ექვსი თვის შემდეგ. თუ ქალი ძუძუთი არ იკვებება, ოვულატორული ციკლი აღდგება დაბადებიდან 13-14 კვირაში და მალევე დაიწყება. თქვენი პერიოდი მოდის.

40 წლის შემდეგ

40 წლის შემდეგ მენსტრუალური ციკლის დარღვევის მთავარი მიზეზი არის მენოპაუზის დადგომა. ქალის ცხოვრებაში ეს ეტაპი არის რეგულარული ჰორმონალური ცვლილებების პერიოდი და თან ახლავს განწყობის ცვლილებები, კეთილდღეობის გაუარესება და ციკლის დარღვევა.

კვერცხუჯრედის მომწიფებაზე და მენსტრუაციის დადგომაზე პასუხისმგებელი ჰორმონები წარმოიქმნება უარესად, მცირე რაოდენობით და არასტაბილურად. ციკლი შესაბამისად იცვლება. მენსტრუაცია შეიძლება გაქრეს ხანგრძლივი პერიოდიდრო.

ნუ შეგეშინდებათ ამ ბუნებრივი პროცესის. მენოპაუზა არის მენოპაუზის წინა ეტაპი - პერიოდი სექსუალური დასვენება(დასვენება მშობიარობიდან). ქალს ასევე შეუძლია დატკბეს სექსუალური ინტიმური ურთიერთობით, მაგრამ არ შეუძლია ბავშვის დაბადება.

თუ მენოპაუზა მძიმეა, საჭიროა ექიმთან კონსულტაციები, რათა დაგინიშნოთ ჰორმონალური დონის ნორმალიზება.

50 წლის შემდეგ

50 წლის შემდეგ ქალის სხეულში მენოპაუზა ხდება. ეს პროცესი ხასიათდება მენსტრუალური ციკლის მოშლით, შემდეგ კი მისი სრული არარსებობით. ორგანიზმში ჰორმონების დონე მცირდება, კვერცხუჯრედები წყვეტს მომწიფებას და არ არის ოვულაცია.

ამ პერიოდის განმავლობაში შეიძლება კვლავ იყოს ცვლილებები მენსტრუაციის ბუნება: მაგალითად, მისი ხანგრძლივობის გაზრდა ან მძიმე გამონადენის გამოჩენა. შემდეგ მენსტრუაცია მთლიანად ჩერდება.

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, მენოპაუზა ყველა ქალს ემართება და ეს აბსოლუტურად ბუნებრივი პროცესია. საშუალოდ, ქალების უმეტესობისთვის ეს პერიოდი ხდება 50-56 წლის განმავლობაში. მენოპაუზის დროს არ არის საჭირო სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ ყოფნა ან რაიმე მედიკამენტის მიღება.

მკურნალობა

მენსტრუალური ციკლის დარღვევის მიზეზიდან და პაციენტის ასაკიდან გამომდინარე, გინეკოლოგები მიმართავენ სხვადასხვა ზომები მისი მკურნალობისთვის.

ყველაზე ხშირად, პაციენტს ინიშნება ჰორმონალური თერაპია ჰორმონალური დონის აღსადგენად.

თუ პრობლემები წარმოიქმნება სტრესის გამო, ინიშნება ფსიქოლოგის კონსულტაცია და ანტიდეპრესანტები. თუ გინეკოლოგიური დაავადებები წარუმატებლობის ფაქტორი ხდება, ტარდება შესაბამისი მკურნალობის კურსი.

ერთი რამ არის მნიშვნელოვანი: თუ გაქვთ მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას, ამან შეიძლება მხოლოდ ზიანი მიაყენოს. პრობლემის გადაწყვეტა ანდეთ კვალიფიციურ სპეციალისტს, რომელიც დაადგენს როგორც წარუმატებლობის მიზეზს, ასევე დანიშნავს სწორ მკურნალობას.

ქალის ჯანმრთელობის საფუძველია რეგულარული თვიური ციკლი. არის შემთხვევები, როცა ის იბნევა. ამ ფენომენის მიზეზები მრავალფეროვანია. ჩვენ მათ შემდგომ განვიხილავთ. თუმცა უმჯობესია დაუყოვნებლივ დაუკავშირდეთ კვალიფიციურ გინეკოლოგს, თუ ციკლთან დაკავშირებული პრობლემები გაქვთ. ყოველივე ამის შემდეგ, თვითმკურნალობას შეუძლია მხოლოდ ზიანი მიაყენოს თქვენს ჯანმრთელობას.

ციკლი

რა არის ყოველთვიური პერიოდი მენსტრუაციის დაწყებიდან მომდევნო მენსტრუაციამდე? განაყოფიერებისთვის მზად კვერცხუჯრედის ფალოპის მილში გათავისუფლების პროცესს ოვულაცია ეწოდება. ის ყოველთვიურ ციკლს ყოფს ფოლიკულურ და ლუტეალურ ფაზებად. და რა არის? ფოლიკულური ფაზა არის პერიოდი, როდესაც ფოლიკული მწიფდება. ლუტეალური პერიოდი ეხება პერიოდს ოვულაციიდან მენსტრუაციის დაწყებამდე.

იმ გოგონებისთვის, რომელთა ციკლი გრძელდება 28 დღე, ოვულაცია ჩვეულებრივ ხდება დაწყებიდან მეთოთხმეტე დღეს. ამის შემდეგ ქალის ესტროგენის დონე ეცემა. მაგრამ ამ პერიოდის განმავლობაში სისხლდენა ჯერ არ მომხდარა. ვინაიდან ჰორმონების გამომუშავებას აკონტროლებს ყვითელი სხეული. ესტროგენის ძლიერმა რყევებმა ნებისმიერი მიმართულებით ოვულაციის პერიოდში შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს სისხლდენა პერიოდებს შორის, მათ წინ ან მის შემდეგ.

ციკლის გაანგარიშება

ჩვეულებრივ, ციკლის ხანგრძლივობაა 21-37 დღე. როგორც წესი, გოგონების უმეტესობისთვის ეს 28 დღეა. თავად მენსტრუაციის ხანგრძლივობა დაახლოებით სამიდან შვიდ დღემდეა. თუ მენსტრუაცია გაცდა ორი ან სამი დღის განმავლობაში, მკურნალობა არ არის საჭირო. ვინაიდან ასეთი ფენომენი არ არის პათოლოგია. მაგრამ თუ მენსტრუაცია აუცილებელი პერიოდიდან შვიდი დღის შემდეგაც არ დადგება, მაშინ საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია.

როგორ გამოვთვალოთ ციკლი? პერიოდი თქვენი მენსტრუაციის პირველ დღესა და მომდევნო მენსტრუაციის პირველ დღეს შორის არის თქვენი ციკლის ხანგრძლივობა. იმისათვის, რომ არ დაუშვათ შეცდომები გამოთვლებში, უმჯობესია გამოიყენოთ კალენდარი, რომელზედაც უნდა აღინიშნოს მენსტრუაციის დასაწყისი და დასასრული.

წარუმატებლობის სიმპტომები

ახლა მოდით შევხედოთ მენსტრუაციის უკმარისობის ნიშნებს:

• მენსტრუაციის არარსებობა;
• ციკლის შემცირება (ოც დღეზე ნაკლები);
• პერიოდებს შორის დროის გაზრდა;
• სისხლიანი გამონადენის გამოჩენა;
• მძიმე ან, პირიქით, მწირი პერიოდები.

გაუმართაობის კიდევ ერთი სიმპტომია მენსტრუაციის ხანგრძლივობა შვიდ დღეზე მეტი ან სამზე ნაკლები.

მოზარდობისა და წონის პრობლემები

რატომ იყო მენსტრუაციის დაგვიანება ან ციკლის უკმარისობა? ბევრი მიზეზი შეიძლება იყოს. მოზარდობის პერიოდში ციკლი ხშირად ვერ ხერხდება. ეს პრობლემა საკმაოდ ხშირია გოგონებში. იმის გამო, რომ მათი ჰორმონალური დონე ახლახან იწყება დადგენა. თუ თქვენი პირველი მენსტრუაციის შემდეგ ორ წელზე მეტი გავიდა და პრობლემები გრძელდება, მაშინ აუცილებლად უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს.

მენსტრუაციის წარუმატებლობის კიდევ ერთი მიზეზი არის წონის მკვეთრი დაკლება (ან, პირიქით, სიმსუქნე). ორგანიზმი მარხვას და ექსტრემალურ დიეტას აღიქვამს, როგორც იმის ნიშნად, რომ მძიმე დრო დადგა. ამიტომ, ის რთავს ბუნებრივ თავდაცვას, რაც იწვევს მენსტრუაციის შეფერხებას. წონის სწრაფი მატება ასევე უარყოფითად მოქმედებს სხეულზე. შედეგად, ციკლი შეიძლება დაირღვეს.

აკლიმატიზაცია

მენსტრუაციის უკმარისობის სხვა ცნობილი მიზეზები? აკლიმატიზაცია. მარცხის მიზეზი არის საჰაერო მოგზაურობა, სხვა დროის ზონაში გადასვლა. სტრესი სხეულისთვის არის კლიმატის უეცარი ცვლილება. როგორც წესი, ციკლი აღდგება მას შემდეგ, რაც ორგანიზმი ეჩვევა ცხოვრების ახალ პირობებს.

ჰორმონალური დისბალანსი

ყველა გოგონამ იცის ეს ფენომენი) - ეს არის ჰორმონალური დონის პრობლემების ერთ-ერთი მთავარი ნიშანი. ეს შესაძლოა გამოწვეული იყოს ჰიპოფიზის ჯირკვალთან და ჰიპოთალამუსთან არსებულ პრობლემებთან. ამ შემთხვევაში უნდა მიმართოთ ენდოკრინოლოგს, ის ჩაატარებს გამოკვლევას, დაგინიშნავთ აუცილებელ გამოკვლევებს, რომლის შედეგების საფუძველზეც დასვამს დიაგნოზს.

Სტრესი

მენსტრუაციის გამოტოვების საერთო მიზეზი სტრესია. ეს ხშირად იწვევს ციკლის დარღვევას. სტრესის დროს ის გამოიმუშავებს ჭარბი რაოდენობით პროლაქტინს. მისი ჭარბი რაოდენობა აფერხებს ოვულაციას, რაც იწვევს შეფერხებას. ამ შემთხვევაში ექიმები საკმარისად ძილს და სუფთა ჰაერზე მეტი დროის გატარებას გირჩევენ. გინეკოლოგმა შეიძლება დაგინიშნოთ სედატიური საშუალება, თუ მენსტრუაცია არ გაქრება სტრესის გამო. ეს შეიძლება იყოს ვალერიანი, ციკლოდინონის ტაბლეტები და სხვა.

დაავადებები და ჰორმონალური კონტრაცეპტივები

ქალის ორგანოების დაავადებები ასევე იწვევს მენსტრუაციის დარღვევას. ხშირად ამის მიზეზი არის საშვილოსნოს ყელის პათოლოგია, თავად საშვილოსნოს ან დანამატების ანთება. მენსტრუაციის წარუმატებლობის კიდევ ერთი მიზეზი არის კისტა და პოლიპები. ყველა ასეთი პრობლემის მკურნალობა შესაძლებელია ქირურგიულად.

ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღება ან მათზე უარის თქმა იწვევს თვიური ციკლის დარღვევას. ამ საკითხში უნდა მიმართოთ ექიმს. შეიძლება დაგჭირდეთ შესვენება ორალური კონტრაცეპტივების მიღებისგან.

ორსულობა, ლაქტაცია

მშობიარობის შემდეგ მენსტრუაციის დარღვევა ასევე საკმაოდ ხშირი მოვლენაა. მსგავსი პრობლემა ბავშვის დაბადების შემდეგ და ძუძუთი კვების პერიოდში ნორმაა. როდესაც ლაქტაცია შეჩერდება, ციკლი უნდა განახლდეს.

ძლიერი ტკივილის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ვინაიდან ამ ფენომენის მიზეზი შეიძლება იყოს ექტოპიური ორსულობა. თუ ის დროულად არ გამოვლინდა, შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი მტკივნეული შოკის და დიდი სისხლის დაკარგვის გამო ფალოპის მილების გახეთქვის დროს.

პრემენოპაუზა და აბორტი

40 წლის შემდეგ მენსტრუაციის გამოტოვება იშვიათი არაა. მსგავსი ფენომენი შეიძლება იყოს მენოპაუზის საწინდარი.

აბორტები, მიუხედავად იმისა, სპონტანურია თუ იძულებითი, ცუდად მოქმედებს საშვილოსნოს მდგომარეობაზე და იწვევს მენსტრუაციის შეფერხებას. ზოგჯერ ისინი უნაყოფობასაც კი იწვევენ.

სხვა მიზეზები

რატომ არის მენსტრუაციის დაგვიანება? ასევე, ამ ფენომენის მიზეზი შეიძლება იყოს თირკმელზედა ჯირკვლების, ფარისებრი ჯირკვლის ან ინფექციური დაავადებები. გარდა ამისა, ცუდი ჩვევები (ნარკოტიკების გამოყენება, ალკოჰოლი, მოწევა), მედიკამენტების მიღება, ვიტამინის დეფიციტი და ვაგინალური დაზიანებები იწვევს ციკლის უკმარისობას.

როდის მივმართოთ ექიმს?

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გადადოთ სპეციალისტთან ვიზიტი, თუ:

• მენსტრუაციის დაწყებიდან ორი წელი გავიდა და ციკლი ჯერ არ დამკვიდრებულა;
• არის ტკივილი ოვულაციის დროს. ეს სიმპტომი დიდი ალბათობით მიუთითებს საკვერცხის გასკდომაზე;
• არის უხვი სისხლდენა. ჩვეულებრივ, მენსტრუაციის დროს გოგონა კარგავს არაუმეტეს 250 მლ სისხლს. თუ მეტია, მაშინ ეს უკვე ჰორმონალური დისბალანსის ნიშანია. ის უნდა მკურნალობდეს წამლის თერაპიით;
• არის რეგულარული ციკლის დარღვევები (მისი ხანგრძლივობა სამ დღეზე ნაკლებია ან, პირიქით, შვიდ დღეს აღემატება);
• არსებობს ლაქები მენსტრუაციის წინ და მის შემდეგ. ეს სიმპტომი მიუთითებს ენდომეტრიოზზე.

დიაგნოსტიკა

როგორ სვამენ პაციენტს მენსტრუალური ციკლის დარღვევის დიაგნოზს? პირველ რიგში ტარდება გამოკითხვა და გინეკოლოგიური გამოკვლევა, რომლის დროსაც ხდება ყველა ნაცხის აღება. ასევე პაციენტს, თუ დიაგნოზი არ დაისვა, საჭიროა გაიაროს მენჯის ღრუს ორგანოების ექოსკოპია და MRI. გარდა ამისა, სისხლი შემოწირულია ჰორმონებისთვის. დიაგნოზის გასარკვევად პაციენტს უნიშნავენ ჰისტეროსკოპიას, ასევე სისხლისა და შარდის ანალიზს.

ყველა ამ მეთოდის წყალობით, შესაძლებელია დადგინდეს მიზეზი, რის გამოც ციკლი არასწორად წარიმართა. დიაგნოზის დადგენის შემდეგ ინიშნება შესაბამისი თერაპია.

მკურნალობა

უპირველეს ყოვლისა, მკურნალობენ დაავადებას, რამაც გამოიწვია თვიური ციკლის წარუმატებლობა. როგორც პროფილაქტიკური ზომები, ექიმები ჩვეულებრივ ურჩევენ პაციენტებს:

• Ჯანსაღი საკვები;
• მიირთვით რკინით და ცილებით მდიდარი საკვები კვირაში სამიდან ოთხჯერ;
• დაიძინე მინიმუმ რვა საათი დღეში;
• შეწყვიტე მოწევა და სხვა მავნე ჩვევები;
• მიიღეთ ვიტამინები.

როდესაც თინეიჯერ გოგონებს აქვთ ციკლის პრობლემები, ექიმები ხშირად იყენებენ ვიტამინოთერაპიას. პაციენტს ენიშნება ასკორბინის და ფოლიუმის მჟავას მიღება.

ანემიის დროს ქალებს უნიშნავენ რკინის პრეპარატებს.

თუ, გარდა იმისა, რომ გოგონას ციკლი დარღვეული აქვს, მას უნაყოფობის დიაგნოზი დაუსვეს, მაშინ ინიშნება ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა პერგონალი და ქორიოგონინი ფოლიკულების განვითარების სტიმულირებისთვის.

როდესაც პაციენტს აქვს ძლიერი სისხლდენა, მაგრამ სისხლდენის დარღვევა გამორიცხულია, ექიმებმა შეიძლება დანიშნონ ჰემოსტატიკური პრეპარატები. ასევე ინიშნება ε-ამინოკაპრონის მჟავა.

მძიმე სისხლდენის დროსაც კი ტარდება პლაზმის ინფუზია. ზოგჯერ დონორის სისხლის ინფუზიაც კი ხდება.

მძიმე სისხლდენის ბოლო საშუალებაა ოპერაცია.

ასევე ინიშნება ჰორმონალური პრეპარატები და ანტიბიოტიკები.

ყოველთვიური ციკლის წარუმატებლობა. შესაძლო გართულებები

გახსოვდეთ, რომ თქვენი ჯანმრთელობა მხოლოდ თქვენზეა დამოკიდებული! ამიტომ, მსუბუქად არ უნდა მიიღოთ ის ფაქტი, რომ ყოველთვიური ციკლის დარღვევები ხდება. ვინაიდან ასეთმა პრობლემებმა შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა. ხშირი იწვევს ინვალიდობას და დაღლილობას.

მენსტრუაციის უკმარისობის გამომწვევი პათოლოგიის გვიან გამოვლენამ შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან სერიოზული პრობლემები და სიკვდილი. თუმცა ამის თავიდან აცილება შეიძლებოდა, თუ დროულად მიემართებოდა ექიმს. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს კვალიფიციური ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

პატარა დასკვნა

ახლა თქვენ იცით, რა მიზეზების გამო შეიძლება იყოს ჩავარდნები ციკლში. როგორც ხედავთ, ბევრი მათგანია. ისინი შეიძლება იყოს საკმაოდ სერიოზული. ამიტომ, თუ მენსტრუალური ციკლის პრობლემა გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ თქვენს გინეკოლოგს.

მენსტრუალური ციკლის დარღვევის მიზეზები არის ის, რის გარკვევას ცდილობს ექიმთან ვიზიტისას ქალების დაახლოებით 35%.

მძიმე ან მწირი მენსტრუაცია, ხშირი დაგვიანება, ძალიან მოკლე ან გრძელი ციკლები - ეს ყველაფერი მიუთითებს ქალის სხეულში არსებულ დარღვევებზე.

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

როგორ მოვიქცეთ მენსტრუალური ციკლის დარღვევასთან, ეს არის კითხვა, რომელიც აწუხებს გოგონებსა და ქალებს. უსიამოვნო შედეგების თავიდან ასაცილებლად, დამახასიათებელი სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

გამოკვლევა მოიცავს:

• შემოწმება;
• ზოგადი ტესტების გავლა;
• ჰორმონის დონის განსაზღვრა;
• ფარული ინფექციების შემოწმება;

მენსტრუალური ციკლი ნორმალურად უნდა დაბრუნდეს. თერაპია მიზნად ისახავს არა სიმპტომების აღმოფხვრას, არამედ მარცხის უშუალო მიზეზს:

• ინფექციისა და ანთებითი პროცესების არსებობისას ინიშნება მედიკამენტები და ფიზიოთერაპია;
• ჰორმონალური დისბალანსი მკურნალობს ჰორმონოთერაპიით;
• სიმსივნეების გამოვლენისას ტარდება ოპერაცია.

იმუნიტეტისა და ორგანიზმის ზოგადი სისუსტის პრობლემების მოგვარება შესაძლებელია ყოველდღიური რუტინის ნორმალიზებით, დაბალანსებული კვებით, ვიტამინების მიღებით და ფიზიკური აქტივობით.

ვიდეო პრობლემის შესახებ

მენსტრუალური ციკლის დარღვევა (MCI) გინეკოლოგთან ვიზიტის ძალიან გავრცელებული მიზეზია. ეს ხდება პაციენტების 35%-ში და პაციენტების 70%-ს ცხოვრებაში ერთხელ მაინც განუცდია NMC.

ნორმალური რეგულარული MC არის ქალის ჯანმრთელობის მაჩვენებელი. ციკლი თან ახლავს ქალს მთელი ცხოვრების მანძილზე - მოზარდობიდან მენოპაუზის ჩათვლით. მისი დარღვევები აწუხებს მშვენიერი სქესის ნებისმიერ წარმომადგენელს. ამ შემთხვევაში ექიმთან ვიზიტი აუცილებელია და წახალისებულია, რადგან მენსტრუალური ციკლის დარღვევების მიღმა შესაძლოა სერიოზული პათოლოგიები იმალებოდეს.

NMC-ები ასევე შეიძლება იყოს ექსტრაგენიტალური ხასიათისა. NMC-ის მთავარი გამოვლინებაა მენსტრუაციის რეგულარულობის, ხასიათისა და დაკარგული სისხლის მოცულობის დარღვევა. მენსტრუაციის დროს სისხლდენა შეიძლება გახდეს ძალიან მძიმე, მწირი, აციკლური, მტკივნეული და ა.შ. როდესაც NMC ასოცირდება მხოლოდ ფუნქციურ დარღვევებთან ორგანული ნივთიერებების გარეშე, ჩვენ ვსაუბრობთ დისცირკულატორულ სისხლდენაზე.

ნორმალური მენსტრუალური ციკლი

ნორმალური ციკლი ყველა ქალისთვის ერთნაირი არ არის; ის შეიძლება განსხვავდებოდეს 21-დან 35 დღემდე. საშუალოდ, უმეტესობისთვის ეს არის 28 დღე. მთელი MC განისაზღვრება ჰიპოფიზურ-საკვერცხეების სისტემით და მათი ჰორმონებით. მენარქე ჩნდება 12-13,5 წლის ასაკში, შემდგომში, თითქმის 1,5-2 წლის განმავლობაში, შეიძლება დადგინდეს, ე.ი. რეგულარულობა მაშინვე არ დგება და ეს ნორმაა.

მაგრამ ეს ხდება, რომ მენსტრუაცია შეიძლება დაუყოვნებლივ დადგეს - ეს ინდივიდუალურია. დადგენის შემდეგ, ნებისმიერ ქალს შეიძლება ჰქონდეს რყევები რამდენიმე დღის განმავლობაში, მაგრამ არა უმეტეს ერთი კვირისა. ციკლს შეიძლება ეწოდოს არარეგულარული, თუ 2-3 თვეში ის მცირდება ან გახანგრძლივდება, ხდება 21 დღეზე ნაკლები ან 35-40 დღეზე მეტი გახანგრძლივება.

ნორმალური ციკლი შედგება 4 ფაზისგან - ფოლიკულური, ოვულატორული, ლუტეალური და მენსტრუალური ფაზები. ფოლიკულურ ფაზაში დომინირებს FSH, ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონი. ის იწვევს და აჩქარებს ფოლიკულების მომწიფებას საკვერცხეებში, მასთან ერთად იზრდება ესტროგენების (ესტრადიოლის) გამომუშავება და ეს უკვე იწვევს ენდომეტრიუმის ზრდას. ამ პერიოდის განმავლობაში, სხეული ემზადება განაყოფიერებისთვის, ენდომეტრიუმის ფუნქციური ფენა ხდება აყვავებული, ემზადება ზიგოტის მისაღებად.

ესტრადიოლის მატებასთან ერთად მცირდება FSH-ის რაოდენობა - ამას ნეგატიური უკუკავშირი ჰქვია. ციკლის შუა პერიოდში ის მაქსიმუმამდე მცირდება. ესტროგენების მატება, თავის მხრივ, იწვევს LH - ლუტეინირების ჰორმონის მატებას. პიკზე ოვულაცია ხდება. ამის შემდეგ ესტროგენის დონე თანდათან მცირდება, პროგესტერონი კი პარალელურად იზრდება.

როდესაც პროგესტერონი მაქსიმუმს მიაღწევს, ესტროგენი კვლავ მოიმატებს. კონცეფციის არარსებობის შემთხვევაში, პროგესტერონის და ესტროგენის შემცირება, მინიმუმამდეა დაყვანილი და ხდება ენდომეტრიუმის უარყოფა. მისი პომპეზურობა არ სჭირდებოდა და უმუშევარი აღმოჩნდა. შემდეგ ჰიპოფიზის ჯირკვალი კვლავ იწყებს მუშაობას FSH-ის გამოყოფით და მთელი პროცესი მეორდება.

ენდომეტრიუმის დაშლა წარმოადგენს მენსტრუაციის დაწყებას. საშვილოსნოდან სისხლდენა პირველი 2-3 დღის განმავლობაში საკმაოდ მნიშვნელოვანია, რადგან ენდომეტრიუმი კარგად არის მომარაგებული სისხლით. ეს ხდება მისი სპირალური არტერიების გამო, რომლებიც კვებავს ფუნქციურ ფენას. უარის შემთხვევაში, ისინი არიან დაზიანებულები.

2-3 დღის სისხლდენის შემდეგ, თრომბოციტები და ფიბრინი ახურებენ სისხლძარღვების ბოლოებს; მენსტრუაციის მოცულობა მწირი ხდება, იწყება ნაცხის და შემდეგ ჩერდება. ჩნდება ჰემოსტაზი, ამ დროისთვის ენდომეტრიუმის უმეტესი ნაწილი უკვე უარყოფილია. მისი რეგენერაცია იწყება მენსტრუაციის დაწყებიდან 36 საათის შემდეგ. მენსტრუალური სისხლის მთელი პერიოდი გრძელდება 3-დან 7 დღემდე.

სისხლის დაკარგვის მოცულობა არ აღემატება 80-100 მლ. მენსტრუაციის პირველ დღეებში შეიძლება განიცადოთ მცირე სისუსტე, ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, გაღიზიანება და მცირე ძილიანობა - ეს ყველაფერი ნორმალურია. სხვა სიმპტომები არ უნდა იყოს: ცხელება, შემცივნება, უხვი გამონადენი, ფერის ცვლილება, დამპალი სუნი და ა.შ.

ციკლის დარღვევების ბუნება და მისი ძირითადი სიმპტომები

MC-ის დარღვევა შეიძლება იყოს შემდეგი ხასიათის:

• დისფუნქციური საშვილოსნოს სისხლდენა - მენსტრუალური ციკლის დარღვევა საშვილოსნოდან სისხლდენის სახით, მაგრამ რეპროდუქციული სისტემის პათოლოგიების გარეშე;
• მენორაგია ან ჰიპერპოლიმენორეა - საშვილოსნოს სისხლის გამოყოფის მოცულობის ზრდა (100 მლ-ზე მეტი), მაგრამ თავად ციკლის რეგულარობის შენარჩუნება; სისხლდენა გრძელდება 10 დღე ან მეტი.
• მეტრორაგია - საშვილოსნოს სისხლდენა ჩნდება ნებისმიერ დროს მკაფიო დროის შეზღუდვის გარეშე - მენსტრუაციის დროს და ციკლის შუა პერიოდში;
• ამენორეა - მენსტრუაციის არარსებობა 6 თვის ან მეტი ხნის განმავლობაში; ამენორეა შეიძლება იყოს პირველადი ან მეორადი. პირველადი გამოითვლება მენარქეს მომენტიდან. მეორადი ხდება დადგენილი ნორმალური ციკლის შემდეგ. ასევე ფიზიოლოგიური ამენორეა - ორსულობის, ძუძუთი კვების და მენოპაუზის დროს. დანარჩენი ყველაფერი პათოლოგიაა.
• ოლიგოამენორეა - მენსტრუაციის დაწყება ყოველ 3-4 თვეში; ეს ხშირად პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომის გამოვლინებაა. მათ შეუერთდება ისეთი ნიშნები, როგორიცაა: გადიდებული საკვერცხეები პალპაციით, ჰირსუტიზმი, უნაყოფობა.
• ოპსომენორეა - მენსტრუაცია გრძელდება მხოლოდ 1-2 დღე.
• ინტერმენსტრუალური სისხლდენა - მენსტრუალური ციკლის დარღვევა ციკლებს შორის საშვილოსნოს სისხლდენის სახით; დაკარგული სისხლის მოცულობა იცვლება.
• დისმენორეა - მენსტრუალური ციკლი არასტაბილურია - დაგვიანებულია ან ხდება ნაადრევად. ეს დამოკიდებულია გარე მიზეზებზე. მაგალითად, ფრენის დამსწრეთათვის დროის ზონებისა და კლიმატის შეცვლისას. აკლიმატიზაციის შემდეგ ყველაფერი ნორმალურად უბრუნდება.
• ალგოდისმენორეა - ციკლის უკმარისობა მუცლის ქვედა ნაწილში ტკივილით, მტკივნეული ტკივილი წელის არეში; გულისრევა, თავის ტკივილი. სიმპტომების ეს ნაკრები 14 წლის ასაკიდან შეიძლება თან ახლდეს ქალს მთელი ცხოვრების განმავლობაში; ის ხშირად ქრება სექსუალური აქტივობის დაწყების ან მშობიარობის შემდეგ. ეს შეიძლება იყოს ადნექსიტის ან ენდომეტრიოზის გამოვლინება.
• პროიომენორეა - მენსტრუაცია მოდის 21 დღემდე, ყოველ 20 დღეში.
• ალგომენორეა არის ძალიან მტკივნეული და მძიმე პერიოდები, რის შედეგადაც ქალის კეთილდღეობა იმდენად დაქვეითებულია, რომ ის ნორმალურად ვერ მუშაობს. თავად მენსტრუაციის რეგულარობა არ ირღვევა.
• პოსტმენოპაუზის სისხლდენა - შეიძლება გამოჩნდეს მენოპაუზის შემდეგ ერთი წლის ან ერთი წლის შემდეგ.

დარღვევების ეს სიმპტომები მთავარია სხვადასხვა NMC დარღვევებისთვის.

როდესაც საჭიროა სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს:

1. თუ უმიზეზო დარღვევა მეორდება ზედიზედ რამდენიმე ციკლით;
2. მენსტრუაციის დროს აუტანელი ტკივილის გამოჩენა;
3. გამონადენის სიმრავლე, როდესაც საფენი უნდა შეიცვალოს საათში ან ყოველ 2 საათში; ჩვეულებრივ, არაუმეტეს 4 შუასადია საჭირო.
4. სისხლდენის ჩვეულებრივი ხანგრძლივობა უეცრად შემცირდა - 5-7 დღიდან მოულოდნელად გახდა 1-3;
5. გამოჩნდა დამატებითი სიმპტომები, რომლებიც აქამდე არ იყო.

MC დარღვევის მიზეზები

მენსტრუალური ციკლის დარღვევების ყველა მიზეზი იყოფა პათოლოგიურ და ფიზიოლოგიურ, ასევე სამკურნალოდ:

1. ფიზიოლოგიურ ფაქტორებს მიეკუთვნება ფაქტორები, რომლებიც მოქმედებენ არა პირდაპირ, არამედ ირიბად: ნერვული გადატვირთვა და სტრესი; დროის ზონებისა და კლიმატის ცვლილება; მკაცრი დიეტა, მარხვა, ჩვეული კვების დარღვევა; ინტენსიური ტრენინგი. თუ ეს მიზეზები აღმოიფხვრება, MC დამოუკიდებლად ნორმალიზდება.
2. პათოლოგიური - ყველაფერი, რაც დაკავშირებულია დაავადებებთან.
3. მედიკამენტები ცალკე ჯგუფია, რადგან არ არსებობს გინეკოლოგიური პათოლოგიები. ეს NMC ჩნდება სხვადასხვა წამლის მიღების ან შეწყვეტის დროს. MC ყველაზე მეტად დარღვეულია ჰორმონებით მკურნალობისას. მაგრამ ანტიდეპრესანტებს, დიგიტალის წამლებს, ანტიკოაგულანტებს, კორტიკოსტეროიდებს, ბენზოდიაზეპინებს და დილანტინს ასევე შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ. ციკლი შეიძლება დაირღვეს როგორც შეხვედრების დასაწყისში, ასევე გაუქმების დროს.

შესაძლო პათოლოგიები და მათი სიმპტომები

MC-ის დარღვევა შეიძლება დაკავშირებული იყოს შემდეგ პათოლოგიებთან:

1. საკვერცხეების დაავადებები დარღვევების ყველაზე გავრცელებული ეტიოლოგიაა. საკვერცხეების დაავადებები მოიცავს ჰიპოფიზის ჯირკვალთან მათი კავშირების დარღვევას; ყვითელი სხეულის დეფიციტი, პროგესტერონის გამომუშავების დარღვევისას; საკვერცხეების და მილების ანთება; საკვერცხის ქსოვილის დაზიანება; საკვერცხეებზე ოპერაციების ჩატარება (განსაკუთრებით თუ ისინი ჩატარდა კაუტერიზაციის (კოაგულაციის) გამოყენებით, ირღვევა საკვერცხეების ფუნქციონირება); ნარკოტიკების მიღება; ანთებები, კისტები, პოლიკისტოზური დაავადებები, სიმსივნეები.
2. უკმარისობა ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზურ სისტემაში, რადგან ის ზოგადად აკონტროლებს ყველა ენდოკრინული ჯირკვლის ფუნქციებს; აქ შეიძლება წარმოიქმნას სიმსივნეები და შეიძლება მოხდეს თანდაყოლილი ანომალიები და პათოლოგიები.
3. თირკმელზედა ჯირკვლების დაავადებები (სიმსივნეები). ამ შემთხვევაში ესტროგენის სინთეზი ირღვევა და MC პროცესი არ იწყება.
4. თავად საშვილოსნოს დაავადებები: ენდომეტრიუმის პოლიპოზი - კეთილთვისებიანი პროცესები ენდომეტრიუმში შეიძლება გამოიწვიოს მენსტრუალური სისხლდენა ლაქების სახით, მაგრამ თუ მენსტრუაცია შეესაბამება ციკლს, ის უხვი. - ენდომეტრიოზი (გენიტალური და ექსტრაგენიტალური - ადენომიოზი) - მასთან ერთად ენდომეტრიუმი იზრდება და მენსტრუაცია ხდება უხვი, მტკივნეული; ენდომეტრიტი; ქრონიკული ენდომეტრიტით არ არის ენდომეტრიუმის ნორმალური ზრდა და, შედეგად, მისი დროული მომწიფება; სიმსივნეები.
5. უხარისხო აბორტები და დიაგნოსტიკური ან თერაპიული კირეტაჟები; ამ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს ენდომეტრიუმის დაზიანება და მეორადი ინფექცია.
6. ღვიძლის დაავადება, რადგან ესტროგენის დონე არანორმალურად გაიზარდა. ეს გამოწვეულია მისი დეტოქსიკური ფუნქციების დარღვევით. თქვენი პერიოდები ხშირი და ინტენსიურია.
7. სისხლის შედედების დარღვევა - მათთვის დამახასიათებელია მენორაგია.
8. ბოლო ორსულობა და მშობიარობა; მათ შემდეგ, ციკლის აღდგენა შეიძლება არ მოხდეს დაუყოვნებლივ, რამდენიმე თვის განმავლობაში.
9. დისფუნქციური საშვილოსნოს სისხლდენა ყოველთვის გამოწვეულია ჰორმონალური ცვლილებებით, თუმცა თავად ორგანოები არ იცვლება. როდესაც მენსტრუაცია დაგვიანებულია, ჰორმონები აგრძელებენ მუშაობას, მაგრამ ჩვეულებრივზე ნელა. საშვილოსნოში მათი გავლენით იზრდება ენდომეტრიუმის ახალი შრე, რომელიც მენსტრუაციის დროს გამოდის. ყოველ მეხუთე პაციენტში დისფუნქცია ჩნდება პუბერტატის შემდეგ, ხოლო ქალების ნახევარში - 40 წლის შემდეგ.
10. მენჯის ღრუს ორგანოების ინფექციები ციკლის დარღვევის ყველაზე გავრცელებული და გავრცელებული მიზეზია. ციკლის დარღვევებს ემატება სიმპტომები ფერის ცვლილების სახით, სუნი, ცხელება, ტკივილი მუცლის ქვედა და წელის არეში და ა.შ. გინეკოლოგს სჭირდება გამომწვევის გამოკვლევა და ანთების საწინააღმდეგო თერაპიის ჩატარება.
11. ონკოლოგიაში პათოლოგიური ჰორმონის გამომყოფი ქსოვილის გამოჩენა; ირღვევა ციკლის რეგულარულობა.
12. IUD-ის დაყენება ხშირად ცვლის MC-ს დიდი ხნის განმავლობაში.
13. ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევები და სხვა ენდოკრინოპათიები (DM, სიმსუქნე).
14. 12 წლამდე გოგონებში ხშირ გაციებას მაღალი ინფექციური ინდექსი ეწოდება.
15. თუ გოგონას ჰქონდა წითურა და ჩუტყვავილა, ისინი პირველი ციკლიდან არღვევენ მოზარდებში ოვულაციას, მაგრამ ხშირად მოზარდები ამას მნიშვნელობას არ ანიჭებენ და დიაგნოზი ჭიანურდება.

დიაგნოსტიკური ზომები

NMC-ის დიაგნოზი:

1. ანამნეზის შეგროვება - ინფორმაცია ბოლო ორსულობის, მედიკამენტების, გარე ფაქტორების შესახებ.
2. ქალის ვიზუალური გამოკვლევა; ამავდროულად, ყურადღება ექცევა ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა დაღლილობა, კანის ტურგორის დაქვეითება და მისი ფერის ცვლილება; მეორადი სექსუალური მახასიათებლების სიმძიმე და ა.შ.
3. გინეკოლოგიური გამოკვლევა - საშვილოსნოს, დანამატების და საშვილოსნოს ყელის მგრძნობელობის არსებობა პალპაციისა და ბიმანუალური გამოკვლევის დროს;
4. ვაგინალური ნაცხი ანალიზისთვის;
5. საშვილოსნოს და დანამატების ულტრაბგერა;
6. ფარისებრი ჯირკვლისა და ღვიძლის ულტრაბგერა.
7. სისხლის ბიოქიმია და კოაგულოგრამა;
8. ჰორმონალური სკრინინგის ჩატარება; ეს მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია. განისაზღვრება ესტრადიოლის, პროგესტერონის, LH, FSH დონეები. ასევე აუცილებელია ინსულინის ტესტი - ეს მნიშვნელოვანია მკურნალობის არჩევისას.
9. MRI - მეთოდი საკმაოდ იშვიათად გამოიყენება მაღალი ღირებულების გამო;
10. ჰისტეროსკოპია არის ენდომეტრიუმის დეტალური გამოკვლევა ჰისტეროსკოპის გამოყენებით.

გამოკვლევის დროს შესაძლებელია სადიაგნოსტიკო კიურეტაჟის ჩატარება ჰისტოლოგიური მასალის მისაღებად. ნაკლოვანებებს შორის არის ანესთეზიის უზრუნველყოფა და მაღალი ფასი. არ არის აუცილებელი ყველა მეთოდის ერთდროულად მინიჭება; ხშირად ერთი ან ორი საკმარისია დიაგნოზის დასადგენად.

NMC-ის მკურნალობა

დასაწყისისთვის, ლოგიკურია, რომ თუ არსებობს გარე ფაქტორები, საჭიროა მათი აღმოფხვრა. ეს მოიცავს ყველა სახის დიეტას და ინტენსიურ ვარჯიშს. გარდა ამისა, თუ ქალი იღებს წამლებს, რომლებიც ცუდად მოქმედებს სისხლის მიმოქცევის სისტემაზე, ისინი უნდა შეიცვალოს სხვებით. მნიშვნელოვანი პუნქტია თქვენი ფსიქოლოგიური მდგომარეობის ნორმალიზება. მენსტრუალური ციკლის დარღვევების მკურნალობა შეიძლება იყოს კონსერვატიული ან ქირურგიული.

წამლის თერაპია

უხვი საშვილოსნოს სისხლჩაქცევების არსებობისას სისხლის კოაგულაციის სისტემის თანმხლები დარღვევებით, ტარდება სიმპტომური მკურნალობა: ჰემოსტაზის დროს გამოიყენება დიცინონი, ტროექსამი, ვიკასოლი, ეტამზილატი. ისინი შეიძლება დაინიშნოს ინექციით, საწვეთურის ან ტაბლეტების სახით. რეჟიმისა და დოზის ყველა დანიშნულებას მხოლოდ ექიმი აკეთებს.

ასევე ამ პერიოდში ინიშნება ამინოკაპრონის მჟავა; 60%-ში ამცირებს სისხლდენის ინტენსივობას. ჭარბი სისხლდენის შემთხვევაში სისხლის დაკარგვის კომპენსაცია ანაზღაურდება პლაზმური ტრანსფუზიის დანიშვნით. ჰემოსტატიკები ყოველთვის უნდა იყოს შერწყმული OK-თან; გაძლიერებულია ჰემოსტატიკური ეფექტი.

მკურნალობა ჰორმონებით

სიმპტომატური მკურნალობა უაზროა ჰორმონალური თერაპიის გარეშე. ისინი მკურნალობის ძირითადი ნაწილია. მაგრამ ეს თქვენ არ უნდა გააკეთოთ თქვენი არჩევანით, არამედ სპეციალისტის მიერ. ეფექტის გამოვლენამდე არ დაგჭირდებათ 1-2 დღე ლოდინი, მკურნალობა საკმაოდ ხანგრძლივია, გრძელდება 9-10 თვე.

მენსტრუაციის 2-3, ან თუნდაც ექვსთვიანი დაგვიანება ყოველთვის მიუთითებს ჰორმონალურ დისბალანსზე და ამის გამოსწორების გარეშე შეუძლებელია. მაგრამ ჰორმონების პრობლემა ყოველთვის ინდივიდუალურად წყდება, არ არსებობს ზოგადი მკურნალობის შაბლონი.

თუ ციკლის დარღვევა უმნიშვნელოა და მხოლოდ მცირე შეფერხებებია 10 დღემდე, ან საკვერცხეების ფუნქციონირების დარღვევაა, ექიმმა ამ შემთხვევებში შეიძლება დანიშნოს მკურნალობა ვიტამინებისა და ჰომეოპათიური საშუალებების კომპლექსის სახით. შესაძლებელია ფიზიოთერაპიის გამოყენებაც.

ხშირად საჭიროა სამედიცინო ფსიქოლოგის კონსულტაცია, ვინაიდან პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი მოიცავს ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა მამრობითი ტიპის თმის ზრდა; აკნე სახეზე; კანისა და თმის ცხიმიანობა; წონის მომატება; ხმის ტემბრის ცვლილებები; სახეზე და სხეულზე თმის მომატება (ჰირსუტიზმი). რა თქმა უნდა, ეს არ მატებს მიმზიდველობას, რაც ყოველთვის მნიშვნელოვანია გოგონებისთვის. ხშირად ასეთ გოგონებს საშვილოსნოს ინფანტილიზმიც აქვთ. ინსულინის ტესტი ყოველთვის აჩვენებს ექიმს, აქვს თუ არა მოცემულ პაციენტს ინსულინრეზისტენტობა.

თუ ის არსებობს, ყოველთვის არის წონის მომატების შესაძლებლობა ჰორმონალური მკურნალობით. მაგრამ ამ საკითხის მოგვარებაც შეგვიძლია, რადგან წონის მატება მადის მატებასთან არის დაკავშირებული. ჰიპოკალორიული დიეტის დანიშვნა ამ პრობლემას მთლიანად წყვეტს. ჰორმონებით მკურნალობისას ჩვეულებრივ ინიშნება COC-ები - შეიცავს პროგესტერონის და ესტროგენების მნიშვნელოვან დოზებს.

რუსეთში ყველაზე ხშირად ინიშნება პროგესტერონის პრეპარატები დუფასტონი (ციკლის 11-დან 25 დღემდე) და უტროჟესტანი. დუფასტონი პროგესტერონის სინთეზური ანალოგია; იწვევს ენდომეტრიუმის გასქელებას და იწვევს მენსტრუაციას მისი დაგვიანებისას. ინიშნება, რა თქმა უნდა, ორსულობის არარსებობის შემთხვევაში. უტროჟესტანი - ინიშნება ციკლის 16-დან 26 დღემდე; ეხმარება MC-ის უკმარისობას. მათ გარდა ნაკლებად ინიშნება: ტაბლეტი პროგესტერონი ნორეთისტერონი; მედროქსიპროგესტერონის აცეტატი - ინიშნება MC-დან 5-დან 26 დღემდე.

40 წლის შემდეგ, ხშირად ინიშნება მედიკამენტები, რომლებსაც შეუძლიათ მთლიანად ან ნაწილობრივ შეაჩერონ მენსტრუაციის დაწყება. მათ შორისაა დანაზოლი (აქვს მენსტრუალური სისხლის მოცულობის შემცირების უნარი ყოველ ციკლზე 87%-ით); გესტრინონი (იწვევს ენდომეტრიუმის ატროფიას), გამოიყენება კვირაში ორჯერ. დანაზოლი ამცირებს FSH-ის გამომუშავებას.

GnRH აგონისტები მთლიანად აჩერებენ მენსტრუაციას და იწვევენ ამენორეას, ბლოკავენ ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზის სისტემას და ხელს უშლიან ჰორმონების გამომუშავებას. ისინი გამოიყენება არა უმეტეს ექვსი თვის განმავლობაში, რათა არ გამოიწვიოს ოსტეოპოროზი. ეს პრეპარატები იშვიათად გამოიყენება მათი მაღალი ღირებულების გამო. მათ შორისაა გოსელერინი, დეკაპეპტილი, ბუსელერინი.

ქირურგიული მეთოდები

გამოიყენება, როდესაც სხვა მეთოდები არაეფექტურია; თუ მუდმივი ანემია გრძელდება და პათოლოგიის მიზეზი გაურკვეველი რჩება; და უფრო ხშირად ქირურგიულ მეთოდებს მიმართავენ 40 წლის შემდეგ.