ლეიკოციტები შარდში 3 5 ქალებში. რა შეიძლება გააფრთხილოს შარდში ლეიკოციტები. მოცვის ჩაი ლიმონის ბალზამით

შარდის ზოგადი ანალიზი არის ნებისმიერი დაავადების დიაგნოსტიკის საფუძველი. შარდში ლეიკოციტების მაჩვენებელი აჩვენებს ვირუსებისგან დაცვის დონეს. სისხლში და შარდში ლეიკოციტების გაზრდილი რაოდენობა ორგანიზმში ავადმყოფობის ნიშანია. რამდენი ლეიკოციტი ითვლება ნორმად, ეს დამოკიდებულია პაციენტის სქესსა და ასაკზე. და მიუხედავად მისი სიმარტივისა, ზოგადი შარდის ანალიზი სწრაფად და ეფექტურად განსაზღვრავს საჭირო ინფორმაციას.

ლეიკოციტების ფუნქციები

ლეიკოციტები პირველია, ვინც მიუთითებს ადამიანის იმუნიტეტის მდგომარეობაზე. ისინი ემსახურებიან როგორც ბარიერს სოკოების, ბაქტერიების, უცხო უჯრედებისა და ვირუსებისთვის. სისხლის თეთრი უჯრედები წარმოიქმნება ძვლის ტვინისა და ლიმფური კვანძების მიერ. შარდში ლეიკოციტები განისაზღვრება ზოგადი ანალიზის შედეგებით. ხშირად ჯანმრთელი ადამიანის შინაგან გარემოში არ არის ლეიკოციტები ან მათი რაოდენობა მინიმალურია. შარდის ზოგადი ანალიზი ადგენს სხეულის მდგომარეობას მთელი რიგი ინდიკატორების მიხედვით. ნორმების ცხრილი არეგულირებს შემოწმებულ ნიმუშში ელემენტების შემზღუდველ შემცველობას.

შარდის ზოგადი ანალიზის ინდიკატორების ცხრილი, ნორმის მიხედვით

შარდის ფერი	ჩალისფერი ყვითელი
შარდის გამჭვირვალობა	გამჭვირვალე
შარდის სუნი	არამკვეთრი
შარდის რეაქცია ან pH	4-7
სიმკვრივე	1012 გ/ლ ფარგლებში - 1022 გ/ლ
ცილის შემცველობა	არ არსებობს, 0,033 გ/ლ-მდე
გლუკოზა შარდში	არ არსებობს, 0,8 მმოლ/ლ-მდე
კეტონის სხეულები	—
ბილირუბინი	—
ურობილინოგენი	5 0 მგ/ლ დიაპაზონში
ჰემოგლობინი	—
ერითროციტები	მარტოხელა მამაკაცებისთვის, 0-3 ქალებისთვის
ლეიკოციტები	0-3 მამაკაცებისთვის, 0-6 დანახვაზე ქალებისთვის
Ეპითელიუმის უჯრედები	დანახვაზე 3-5
ცილინდრები	—
Მარილი	—
ბაქტერიები	—

ლეიკოციტების რაოდენობა ზოგად ანალიზში

ლეიკოციტების მცირე რაოდენობა ნიმუშში მისაღებია. ეს გამოწვეულია შემდეგი ფენომენებით:

• შარდში სისხლის თეთრი უჯრედები სისხლიდან მოდის. მათი რაოდენობა არ მოქმედებს ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე, თუ გემის კედლების გამტარიანობა ნორმალურია.
• ზოგიერთი გამოკვლევის თანახმად, ლეიკოციტების ზოგიერთი უჯრედი ემსახურება როგორც „სკაუტს“ - ისინი შეაღწევენ შარდში და ვირუსების არსებობისას სიგნალს აძლევენ პრობლემას, გამოყოფენ სპეციალური შემადგენლობის ნივთიერებებს.

ანალიზისთვის საჭიროა დილის შარდის გამოყოფა.

ქალებისთვის ლეიკოციტების დასაშვები ნორმები 6 უჯრედამდეა, მამაკაცებში ნორმალური შემცველობა 2-3. ბავშვებში ეს რიცხვები სქესზეც არის დამოკიდებული - გოგოებისთვის 10-მდე და ბიჭებისთვის 7-მდე. ნორმებში განსხვავება აიხსნება ანატომიური სტრუქტურის თავისებურებებით: ქალებში საშარდე და სასქესო ორგანოები განლაგებულია მახლობლად და ბაქტერიები თავისუფლად მიგრირებენ, რაც ამახინჯებს შარდის ანალიზის პარამეტრებს.

შარდის ანალიზი მოზრდილებში საეჭვოდ ითვლება, თუ პრეპარატი შეიცავს 3-დან 10 ერთეულამდე. ასეთ შემთხვევებში ტარდება ხელახალი გამოკვლევა. თუ ინდიკატორები მეორედ გადაჭარბებულია, პაციენტი ავად არის. ლეიკოციტების მომატებისას ტარდება დამატებითი გამოკვლევა - თირკმელების ექოსკოპია, შარდის კულტურა სხვადასხვა მედიაში, ეპითელიუმის სკრაპია. შარდის ანალიზისთვის მომზადება გარკვეულ წესებს მოიცავს. მასალის შეგროვებისას ჰიგიენური ზომების დაუცველობამ შეიძლება გამოიწვიოს შედეგის დამახინჯება. ნებისმიერ შემთხვევაში, მხოლოდ უროლოგს შეუძლია დანიშნოს ანტიბიოტიკოთერაპია, თუ არსებობს კომპლექსური შედეგები.

რაზეა საუბარი შარდში ლეიკოციტების სიხშირის მატებაზე?

ლეიკოციტების და ერითროციტების გაზრდილი შემცველობა მიუთითებს ინფექციაზე უროგენიტალურ ტრაქტში. არსებობს შემდეგი დაავადებების რისკი:

• პიელონეფრიტი, უროლიტიზი;
• ინფექცია შარდსაწვეთის დონეზე;
• ცისტიტი ან კიბო;
• ურეთრის ანთება;
• გინეკოლოგიური ინფექციები.

სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობის ზრდა მიუთითებს ინფექციის არსებობაზე.

არის შემთხვევები, როდესაც ლეიკოციტების შემცველობა მნიშვნელოვნად აჭარბებს ნორმას - 30-40 ერთეულს. თუ არ არის ბაქტერიურია, მაშინ შედეგი გამოწვეულია ანტიბიოტიკების ბოლო კურსით, თირკმლის ტუბერკულოზით, ნეფრიტით ან ნიმუშის ბანალური შეგროვებით არასტერილურ ჭურჭელში. ნუ უგულებელყოფთ ანალიზის აღების წესებს. 2-2,5 წუთის დახარჯვა მარტივი მანიპულაციების შესასრულებლად, შეგიძლიათ უზრუნველყოთ ზუსტი შედეგი პირველივე ცდაზე.

თუ ინფექცია ეჭვმიტანილია, ტარდება მინიმუმ ორი ტესტი - შარდის ზოგადი ანალიზი და ნეჩიპორენკოს მიხედვით. არ დაიზაროთ, რადგან დეტალური გამოკვლევის გარეშე დაავადების სურათი არასრული იქნება.

ანალიზის შედეგები ნეჩიპორენკოს მიხედვით

ყველაზე ზუსტი შედეგისთვის საჭიროა სწორად შეაგროვოთ ბიომასალა ანალიზისთვის.

ლეიკოციტების გაზრდით, ექიმს შეუძლია ნეჩიპორენკოს მიხედვით ანალიზზე გაგზავნა. ეს მეთოდი იძლევა უაღრესად ზუსტ შედეგებს. პაციენტი აგროვებს პირველი დილის შარდის შუა ნაწილს. ლაბორანტი მიღებულ ნიმუშს ათავსებს ცენტრიფუგაში, ნალექის გამოჩენის შემდეგ იღებს ნიმუშის 1 მილიმეტრს და ითვლის კომპონენტებს. კვლევისა და პარამეტრების გაზომვის მეთოდები განსხვავებულია, ამიტომ შესადარებელი ინდიკატორების მისაღებად უმჯობესია ყველა ანალიზის ჩატარება ერთ ლაბორატორიაში.

უფრო მაღალი მაჩვენებლები მიუთითებს შესაძლო დიაგნოზებზე:

1. პიელონეფრიტი არის თირკმლის მენჯის ინფექციური დაავადება. პაციენტი უჩივის ერთი ან ორივე თირკმლის არეში მოსაწყენ ტკივილს, სისუსტეს, ცხელებას.
2. ცისტიტი. ინფექცია კონცენტრირებულია ბუშტში. პაციენტს აწუხებს ტკივილი შარდვისას, დისკომფორტი, გახშირებული სურვილი. შარდის ფერი შეიძლება შეიცვალოს, ზოგჯერ ჩირქის კვალი ვლინდება ანალიზში.
3. ნეფროლითიაზი ან თირკმლის ქვები. სიმპტომებია მწვავე ტკივილის შეტევა წელის არეში, განსაკუთრებით შერყევის შემდეგ, ცხელება, ზოგჯერ შარდში სისხლის კვალი ჩნდება, რასაც ადასტურებს სისხლის წითელი უჯრედების მომატებული დონე.

ასაკი და სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობა

არ არის რეკომენდებული ანალიზის ჩატარება კრიტიკულ დღეებში.

ქალებში შარდში ლეიკოციტების დასაშვები ნორმა 0-6 ერთეულია. კრიტიკულ დღეებში არ არის რეკომენდებული ანალიზის გაკეთება, რადგან თუ ნიმუშის მომზადების წესები არ არის დაცული, არსებობს დამახინჯებული შედეგების მიღების შანსი (თუ მენსტრუალური სისხლის კვალი მოხვდება ნიმუშში). ზოგჯერ მეორე ტესტი კეთდება, თუ შარდში ლეიკოციტები მაღალია.

თუ შარდის ზოგადი კლინიკური ანალიზის დეკოდირებამ ნალექის მიკროსკოპული გამოკვლევით აჩვენა, რომ შარდში ლეიკოციტები გაიზარდა ქალებში, მაშინ მიზეზები უმეტეს შემთხვევაში დაკავშირებულია ორგანიზმში ანთებითი პროცესების მიმდინარეობასთან და ადამიანის დაავადებებთან. საშარდე სისტემა.

ეს სიტუაცია მოითხოვს დიდ ყურადღებას, რადგან ჯანმრთელ ადამიანს არ უნდა ჰქონდეს შარდში სისხლის უჯრედები, ხოლო მათი რაოდენობის ზრდა დასაშვებ ნორმაზე მეტად ხშირად მიუთითებს შარდსასქესო სფეროს ჯანმრთელობასთან დაკავშირებულ პრობლემებზე.

რა არის ეს?

ლეიკოციტები არის სისხლის თეთრი უჯრედები, რომელთა ფუნქციაა მაკროორგანიზმის სპეციფიკური, არასპეციფიკური დაცვა სხვადასხვა პათოგენური მიკროორგანიზმების გავლენისგან და იმუნური პასუხების უზრუნველყოფა. ლეიკოციტების რაოდენობის ზრდა, როგორც სისხლში (ლეიკოციტოზი), ასევე შარდში (ლეიკოციტურია, პიურია), ქალის ორგანიზმში ანთებითი პროცესის არსებობის ერთგვარი მაჩვენებელია.

არსებობს ლეიკოციტურიის სხვადასხვა სახეობა, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას პათოლოგიური ფენომენის სიმძიმის შესაფასებლად:

1. უმნიშვნელო. უჯრედების კონცენტრაცია ვიზუალურ ველში დაბალია - 50 ერთეულზე ნაკლები. მცირე ანთებითი ფოკუსი იმყოფება ქალის სხეულში.
2. ზომიერი. ლეიკოციტების რაოდენობა მერყეობს 50-დან 100 ერთეულამდე. ეს მაჩვენებელი ხშირად მიუთითებს ქრონიკულ ანთებაზე ერთი ან მეტი ინფექციური კერის წარმოქმნით.
3. Გამოხატული. სისხლის თეთრი უჯრედების შემცველობა 100 უჯრედს აღემატება მიკროსკოპის ხედვის ველში. ეს მდგომარეობა ნიშნავს, რომ შარდი შეიცავს უამრავ ჩირქს, ხდება მწვავე ანთებითი პროცესი. ამის დადგენა შესაძლებელია ვიზუალურადაც კი: შარდი მოღრუბლულია, ნალექით ხაჭოს ფანტელების სახით.

ჩვეულებრივ, ქალების შარდში სისხლის თეთრი უჯრედების მომატება მიუთითებს ავადმყოფობის ან ორსულობის შესახებ. მათი რაოდენობა ორგანიზმში მინიმალური უნდა იყოს. სისხლის თეთრი უჯრედები ექიმებს საშუალებას აძლევს ამოიცნონ ანთებითი ადგილები. უბრალო ანალიზის წყალობით სპეციალისტებს შეუძლიათ პრობლემის ადრეულ სტადიაზე გამოვლენა და მედიკამენტებით განკურნების დრო, გართულებებისა და ქირურგიული ჩარევების გარეშე.

ლეიკოციტების მაჩვენებელი

ჩვეულებრივ, შარდში შეიძლება იყოს რამდენიმე იმუნური უჯრედი: ეს არის მესაზღვრეები, რომლებიც ამოწმებდნენ ორგანოებს ინფექციის ან კიბოსთვის. ქალებში ნებადართულია ცოტა მეტი ასეთი უჯრედი: მათ შარდში ის ლეიკოციტები, რომლებიც სასქესო ორგანოებს „ამოწმებენ“, შეიძლება შარდშიც მოხვდეს.

• ასე რომ, შარდში ლეიკოციტების ნორმა (შარდის ზოგადი კლინიკური ანალიზის მიხედვით):
  • ქალებში: 0-6 მხედველობის არეში;
  • მამაკაცებში: 0-3 ხედვის არეში.
• თუ ვსაუბრობთ ნეჩიპორენკოს ტესტზე, მაშინ 1 მლ-ში 2000 უჯრედზე მეტი დონე ჩაითვლება ამაღლებულ ლეიკოციტებად (ქალებში ნებადართულია 4000-მდე უჯრედი).
• ამბურჟეს სინჯის მაჩვენებელი ასევე 2000 ლეიკოციტამდეა.
• ადის-კაკოვსკის თქმით, ნორმად ითვლება ყოველდღიური შარდის 2 000 000 ლეიკოციტზე მეტი.

მაშ, რას ნიშნავს "სისხლის თეთრი უჯრედების მაღალი დონე"? იმისდა მიხედვით, თუ რა სახის შარდის ტესტი განისაზღვრება, ესენია:

• ან მამაკაცებში 3-ზე მეტი და ქალებში 6-ზე მეტი (ზოგადი ანალიზის მიხედვით);
• ან 2000-ზე მეტი (ამბურჟას და ნეჩიპორენკოს მიხედვით);
• ან 2 მილიონზე მეტი (ადის-კაკოვსკის მიხედვით).

სიმპტომები

ლეიკოციტების მნიშვნელოვანი ზრდა ქალებში არის გენიტარული სისტემის მთელი რიგი დაავადებების დამახასიათებელი ნიშანი, რომლის დროსაც შეიძლება მოხდეს ორგანიზმში პათოლოგიური ცვლილებების შემდეგი კლინიკური გამოვლინებები:

• სისხლის მაღალი წნევა;
• გულისრევა და ღებინება;
• გამწევი ტკივილი წელის არეში;
• ჭრილობები მუცლის ქვედა ნაწილში, პუბის არეში;
• გაიზარდა სხეულის ტემპერატურა;
• შარდში სისხლის მინარევები;
• შარდვის ნორმალური პროცესის დარღვევა (უფრო ხშირი, დაგვიანებით, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ჭრილობები და ტკივილი, შარდის ბუშტის არასრული დაცლის შეგრძნება).

გარდა ამისა, ზოგადი კლინიკური სისხლის ანალიზის დროს გამოვლინდა ლეიკოციტოზი, ESR-ის მაღალი დონე და ცილების (CRP) მომატებული კონცენტრაცია, რაც თავისთავად არის ანთების არსებობის დადასტურება. შარდის გარეგნობა თავისთავად მიუთითებს ჯანმრთელობის გაუარესებაზე: შეცვლილი ფერი (ყავისფერი, მომწვანო, ხორცის ფერდობების ფერი, რძიანი თეთრი), შარდში ბევრი სიბნელე და შეჩერებაა.

შარდში ლეიკოციტების გაზრდის მიზეზები ქალებში

მთავარ მიზეზებს შორის, რის გამოც ქალებში ლეიკოციტების დიდი რაოდენობა შეიძლება მოხვდეს შარდში, არის შემდეგი:

• შარდის ბუშტის სიმსივნეები;
• ან ;
• გენიტალური ინფექციები;
• სტაგნაციური შარდი;
• საშარდე არხის ბლოკირება;
• პირადი ჰიგიენის ნაკლებობა;
• ანთებითი პროცესი ბუშტში;
• სიმსივნური წარმონაქმნები თირკმელებში და საშარდე გზებში;
• ანთებითი პროცესი თირკმელებში ან შარდსასქესო სისტემაში;
• თირკმელების ან სასქესო ორგანოების დაზიანება;
• თირკმლის ტუბერკულოზური დაზიანება;
• თირკმელების ან შარდსასქესო სისტემის ბაქტერიული ან ინფექცია.

თანმხლები სიმპტომებიდან გამომდინარე, შეიძლება ვივარაუდოთ, რამ გამოიწვია ლეიკოციტურია ან პიურია.

ასე, მაგალითად, თირკმელების დაავადებებით, ჩნდება ძლიერი ჭრილობის ტკივილი წელის, მუცლის არეში, ხოლო გენიტალური ინფექციების დროს - შესაბამისი ვაგინალური გამონადენი, ქავილი. მიუხედავად ამისა, თითქმის შეუძლებელია დამოუკიდებლად საიმედოდ დადგინდეს, თუ რომელი მიზეზი გამოიწვია ლეიკოციტების მატებამ, ამიტომ სამედიცინო გამოკვლევა ამ შემთხვევაში სავალდებულო პროცედურაა.

ფიზიოლოგიური მიზეზები

თუ შარდში ლეიკოციტები გაიზარდა, ქალების მიზეზები სულაც არ არის სხეულის მუშაობაში დარღვევების არსებობა. ეს ფენომენი შეიძლება გამოწვეული იყოს ბუნებრივი პროცესებით, მაგალითად:

1. მძიმე ფიზიკური აქტივობა, სპორტი - ისინი ჩვეულებრივ შერწყმულია დიეტასთან.
2. დიეტის უზუსტობები - განსაკუთრებით დიეტის არჩევისას, რომელიც დაფუძნებულია ნახშირწყლების დაბალი შემცველობით ან საერთოდ არ შეიცავს საკვებს. ჩვეულებრივ, ასეთ დიეტაში ჭარბობს ცილოვანი საკვები. რძის პროდუქტები, ზღვის პროდუქტები, მჭლე თევზი და ხორცი ყველა გავლენას ახდენს ტესტის შედეგებზე.
3. ხშირი ცხელი აბაზანები, ვიზიტი საუნაში ან აბანოში, ან უბრალოდ ხანგრძლივი ყოფნა სანაპიროზე მცხუნვარე მზის ქვეშ.
4. ორსულობა, განსაკუთრებით მეორე და მესამე ტრიმესტრში. ვინაიდან საშვილოსნო ამ დროს ზომაში იმატებს და თირკმელებზე ზეწოლას, შესაძლოა, დატვირთვას ვერ გაუძლონ. საინტერესო პოზაში მყოფი ქალების სხეულის იმუნური დაცვა ორმაგდება, რადგან თქვენ ასევე უნდა იზრუნოთ ბავშვზე. უფრო მეტიც, მომავალი დედები ხშირად განიცდიან ტოქსიკოზს, მდგომარეობას, რომელსაც ასევე შეუძლია გავლენა მოახდინოს შარდის სტრუქტურაზე.

იმისათვის, რომ ანალიზის ფორმაში საბოლოო მაჩვენებლები იყოს ჭეშმარიტი, მიზანშეწონილია მასალის შეგროვება მხოლოდ დილით და ცარიელ კუჭზე.

ორსულობის დროს შარდში ლეიკოციტების მომატების მიზეზი

ორსულობის დროს შარდში ლეიკოციტების გაზრდის მიზეზი საწყის პერიოდში არის ფიზიოლოგიური ნორმა იმუნური სისტემის დამცავი ფუნქციების აქტივობის გამო, ორგანიზმის ანტიგენური დატვირთვისგან განთავისუფლების მცდელობის გამო.

ლეიკოციტების მცირე ზრდა აღინიშნება ზიგოტის (განაყოფიერებული უჯრედი) საშვილოსნოს კედელზე ფიქსაციის დროს.

გახანგრძლივებული ლეიკოციტურია უკვე პათოლოგიის სიგნალია. პოზაში მყოფ ქალებში ხშირად აღინიშნება ანთებითი პროცესების განვითარება თირკმელების ქსოვილში - ორსულთა პიელონეფრიტი, თირკმელებზე გაზრდილი დატვირთვის გამო. ეს პათოლოგია უარყოფითად მოქმედებს ქალის სხეულის მდგომარეობასა და ნაყოფის განვითარებაზე.

მთელი ორსულობის განმავლობაში რეგულარულად ტარდება მონიტორინგი შარდის პათოლოგიური კომპონენტების იდენტიფიცირებისთვის, რაც შესაძლებელს ხდის ორგანიზმში ცვლილებების ადრეულ გამოვლენას და მათ დროულ მკურნალობას, ორსულობის ხანგრძლივობისა და ქალის ორგანიზმის ანტიმიკრობული მგრძნობელობის გათვალისწინებით. ნარკოტიკები.

ამ შემთხვევაში საუბარია არა შარდში მომატებული ლეიკოციტების მკურნალობაზე, არამედ ლეიკოციტურიის გამომწვევ დაავადებაზე.

ლეიკოციტები შარდში მშობიარობის შემდეგ იზრდება

მას შემდეგ, რაც ბავშვი ოჯახში გამოჩნდება, ახალგაზრდა დედა მასზე ზრუნავს და იშვიათად პოულობს დროს თავისთვის და ჯანმრთელობისთვის. მშობიარობის შემდეგ, ქალების შარდში ლეიკოციტების მომატებული შემცველობა მიუთითებს როგორც სხეულის აღდგენაზე, ასევე ნებისმიერ დარღვევაზე.

ამ მიზეზით აუცილებელია ტესტების რეგულარულად ჩატარება და მათი მაჩვენებლების მონიტორინგი, რათა არ გამოტოვოთ ანთებითი პროცესის დაწყება.

პრობლემის დიაგნოსტიკა

როგორც წესი, პათოლოგიურ მდგომარეობას ავლენს OAM. თუ ანალიზმა გამოავლინა ლეიკოციტების მატება, მაშინ ქალს ეძლევა მიმართვა ნეჩიპორენკოს მიხედვით შარდის გასარკვევად.

თუ საკონტროლო ანალიზში აღმოჩენილია ნორმიდან გადახრები, მაშინ სამომავლოდ დიაგნოსტიკური ღონისძიებები მიმართული იქნება დაავადების გამომწვევი მიზეზის იდენტიფიცირებაზე.

1. შარდის ანალიზი ზიმნიცკის მიხედვით.ტექნიკა აუცილებელია განვითარებადი პიელონეფრიტის დიაგნოზისთვის.
2. ბაქტერიული შარდის კულტურა.ანალიზი ხელს უწყობს სწორი პრეპარატის არჩევას პათოლოგიის გამომწვევ აგენტთან საბრძოლველად.
3. KLA და სისხლი ბიოქიმიისთვის.საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ESR, ლეიკოციტების რაოდენობა და ჰემოგლობინის ინდექსი ორგანიზმში. ინდიკატორები მიუთითებენ გარკვეული დაავადებების არსებობაზე.

თუ შარდში არ არის პათოგენური მიკროორგანიზმები, მაშინ ქალს ეძლევა რეფერალი ვაგინალური ნაცხის გასაკეთებლად. სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების დროს მიკრობები შარდში არ ითესება.

როგორ ჩავაბაროთ შარდი სწორად

იმისათვის, რომ გენიტალური ტრაქტიდან ლეიკოციტები არ შევიდეს შარდში, იქნება ეს ბავშვი თუ ზრდასრული, მას უნდა მოემზადოს კვლევისთვის. ამისთვის აფთიაქში შარდისთვის სტერილური ქილა უნდა იყიდოთ, ბავშვისთვის კი - სასქესო ორგანოებზე დაწებებული შარდის პარკიც (ბიჭებისთვის და გოგოებისთვის განსხვავებულია).

ტესტის წინა დღით რაციონიდან გამორიცხეთ მჟავე ნადირი, შოკოლადი, მოზრდილებისთვის წითელი ღვინო. ასევე საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია, თუ შესაძლებელია ამ ლაბორატორიულ ტესტამდე 2-3 დღით ადრე პრედნიზოლონის, დექსამეტაზონის, სხვა ჰორმონალური ან ანტიბაქტერიული პრეპარატების გაუქმება.

გაღვიძებისთანავე, თქვენ უნდა დაიბანოთ თავი საპნით და დაიბანოთ ყველაფერი: საზარდულის ნაკეცები, სასქესო ორგანოები, ანალური გარე სფინქტერი წინიდან უკან მიმართული მოძრაობებით. შემდეგ ფრთხილად გახსენით ქილის სახურავი და შეაგროვეთ შარდი იქ. ზოგადი ანალიზისთვის საჭიროა შარდის არა საშუალო, არამედ სრული ნაწილი: მინიმუმ 5 მლ (ჩვილებში) და არაუმეტეს 150 მლ მოზრდილებში.

რა უნდა გავაკეთოთ და როგორ ვიმკურნალოთ?

მკურნალობა დამოკიდებულია ლეიკოციტურიის მიზეზზე. მხოლოდ გამოცდილ სპეციალისტს შეუძლია მისი დადგენა და სწორი წამლის არჩევა, ამიტომ არ უნდა ჩაიტაროთ თვითმკურნალობა, რადგან ამან შეიძლება მხოლოდ მდგომარეობის გაუარესება გამოიწვიოს.

1. ალერგიული მდგომარეობების მოხსნა ხდება ანტიჰისტამინური საშუალებების - სუპრასტინის, დიფენჰიდრამინის დახმარებით.
2. ანტივირუსული პრეპარატები გამოიყენება ვირუსული ინფექციის სამკურნალოდ, ასევე სიმპტომატური მკურნალობისთვის.
3. სიმსივნური წარმონაქმნები მკურნალობენ ქირურგიულად რადიაციული და ქიმიური თერაპიის გამოყენებით.
4. ბაქტერიული ინფექციების დროს გამოიყენება ანტიბიოტიკები, რომლებიც გამოიყენება ადგილობრივად (ვაგინალური სუპოზიტორები, შარდის ბუშტის ამორეცხვა) და ინექციური ან ტაბლეტების სახით; პოპულარულია ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა ცეფტრიაქსონი, ამპიცილინი, ტეტრაციკლინი.

თუ მედიკამენტების მიღების შემდეგ აღინიშნება შარდში ლეიკოციტების მატება, ექიმი შეამცირებს დოზას ან შეარჩევს ანალოგებს.

მცირე ლეიკოციტურია ორსულობის დროს და მშობიარობის შემდგომ პერიოდში არ საჭიროებს მკურნალობას, თქვენ მხოლოდ უნდა დააკვირდეთ ცვლილებების დინამიკას.

კვების წესები

დიდი ყურადღება ეთმობა ლეიკოციტურიითა და პიურიით კვებას, რადგან დიეტა ხელს უწყობს შარდში სისხლის თეთრი უჯრედების დონის სწრაფ ნორმალიზებას. ზოგადად, დიეტა გულისხმობს კლასიკური დიეტური რეკომენდაციების შესრულებას.

საუკეთესო დამხმარე იქნება საკვები, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით B ვიტამინებს და ასკორბინის მჟავას. Მათ შორის:

• ბულგარული წიწაკა;
• კვერცხები;
• მჭლე ხორცი და თევზი;
• ფორთოხალი, კივი, ხურმა, ლიმონი, ვაშლი, გარგარი;
• მარცვლეული (წიწიბურა, ქერი, შვრია, ხორბალი);
• რძის და ფერმენტირებული რძის პროდუქტები;
• თხილი (ფიჭვის კაკალი, პეკანი, თხილი, ნიგოზი);
• ბრიუსელის კომბოსტო, ყვავილოვანი კომბოსტო, წითელი კომბოსტო, ბროკოლი;
• შავი მოცხარი, ზღვის წიწაკა, ვარდის თეძოები.

რაციონიდან გამორიცხეთ:

• დაკონსერვებული საკვები;
• მაიონეზი;
• სანელებლები, მკვეთრი, ტორტის სანელებლები;
• ცხარე, მარილიანი და ცხიმოვანი საკვები;
• შებოლილი ხორცი, ძეხვეული, ნახევრად მზა ხორცპროდუქტები;
• ტკბილი.

აუცილებლად დაიცავით სასმელის რეჟიმი, რათა კარგად ჩამოიბანოთ თირკმელები და საშარდე გზები, თავიდან აიცილოთ შეშუპება. აქ არა მხოლოდ სუფთა სუფთა წყალი დაგეხმარებათ, არამედ ხილის სასმელები (განსაკუთრებით მოცვი), სამკურნალო ბალახების ინფუზიები და დეკორქცია, მცენარეული ჩაი.

პროფილაქტიკა

დაავადების ალბათობის შესამცირებლად, თქვენ უნდა დაიცვან ძირითადი რეკომენდაციები:

• გყავს ერთი სექსუალური პარტნიორი;
• წელიწადში ორჯერ გაიკეთეთ შარდის ზოგადი ანალიზი;
• მუდმივად დაიცვან პირადი ჰიგიენა და გამოიცვალოთ საცვლები ყოველდღე;
• გამოიყენეთ პრეზერვატივი, თუ გყავთ მრავალი სექსუალური პარტნიორი;
• ივარჯიშეთ და მიირთვით ჯანსაღი საკვები;
• ყოველი შარდვის შემდეგ გამოიყენეთ ანტიბაქტერიული ან მშრალი ტილოები სასქესო ორგანოებზე დარჩენილი შარდის მოსაშორებლად.

შარდში ლეიკოციტების უმნიშვნელო მატებითაც კი, ღირს დაჟინებით მოითხოვოთ დამატებითი ანალიზი და, თუ ეს შესაძლებელია, თირკმელების ულტრაბგერითი გაკეთება. თუ შედეგი ისევ ნორმაზე მაღალია, შეიძლება საჭირო გახდეს სტაციონარული მკურნალობა.

შარდის ანალიზში ლეიკოციტები კვლევის ერთ-ერთი მთავარი მაჩვენებელია. პათოლოგიას, რომელშიც ლეიკოციტების რაოდენობა იზრდება, ლეიკოციტურია ეწოდება. ყველაზე ხშირად ეს ნიშნავს, რომ ორგანიზმში ანთებითი რეაქცია ვითარდება. როგორ არის მითითებული ლეიკოციტები შარდის ანალიზში და რაზე შეიძლება მიუთითებდეს მათი მაჩვენებლების ნორმიდან გადახრები?

ლეიკოციტები შარდში

ლეიკოციტები არის სისხლის თეთრი უჯრედები, რომლებიც მონაწილეობენ იმუნურ და ანთებით რეაქციებში. ლეიკოციტები წარმოიქმნება ლიმფურ კვანძებში და წითელ ძვლის ტვინში. შარდის ანალიზში არსებობს ამ უჯრედების სხვადასხვა აღნიშვნა - LEU და WBC (სისხლის თეთრი უჯრედები - სისხლის თეთრი უჯრედები).

ლეიკოციტების მომატებული შემცველობა, განსაკუთრებით შარდის განმეორებით ანალიზში, მოითხოვს პაციენტის დეტალურ გამოკვლევას.

არსებობს ლეიკოციტების ხუთი ტიპი, რომელთაგან თითოეული განსხვავდება თავისი ფიზიკური და ფუნქციური მახასიათებლებით:

სისხლძარღვიდან გამოსვლისას ლეიკოციტები შეაღწევენ ნებისმიერ ორგანოსა და ქსოვილში. ჯანმრთელ ადამიანებში თეთრი უჯრედები შარდში შედიან შარდსაწვეთების ლორწოვანი გარსით და შარდის ბუშტით, თირკმლის გლომერულებით და მილაკოვანი სისტემის მეშვეობით მცირე რაოდენობით. მილაკების განადგურებისა და უჯრედის ინფილტრაციის გამო ანთებითი რეაქციის განვითარებით, იქმნება პირობები ლეიკოციტების გადაჭარბებული გათავისუფლებისთვის ანთების ფოკუსიდან შარდში. ამ შემთხვევაში სისხლის თეთრი უჯრედების არსებობა შარდში ლაბორატორიული გამოკვლევების დროს გამოვლინდება.

ლეიკოციტები შარდის ზოგად ანალიზში

კვლევის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე უნდა გამოირიცხოს მნიშვნელოვანი ფიზიკური აქტივობა, შეეცადეთ შეზღუდოთ სტრესი. აბანოები და საუნები უკუნაჩვენებია. ცხიმიანი და შემწვარი საკვები, ისევე როგორც ნებისმიერი საკვები, რომელსაც შეუძლია შარდის ფერის შეცვლა (სტაფილო, ჭარხალი და სხვა ღია ფერის ბოსტნეული და ხილი, სინთეზური ვიტამინები) უნდა გამოირიცხოს დიეტადან ანალიზამდე 1-2 დღით ადრე. ასევე, არ მოიხმაროთ ალკოჰოლი, ყავა, შაქრიანი და გაზიანი სასმელები. ნებისმიერი მედიკამენტის მიღება, თუ ეს შესაძლებელია, უნდა შეჩერდეს (ამ კუთხით უნდა მიმართოთ ექიმს). თუ თქვენ ვერ ახერხებთ მიღებისას შესვენებას, უნდა შეადგინოთ მიღებული წამლების სრული სია და ამის შესახებ აცნობოთ ექიმს, რომელიც მიმართავს ანალიზისთვის. ქალებს, რომლებსაც აქვთ მენსტრუაცია, ურჩევენ განაახლონ შარდის ტესტი რამდენიმე დღით.

მასალა გროვდება უზმოზე, ბოლო ჭამიდან 12 საათი მაინც უნდა გასულიყო. ზოგადი ანალიზისთვის საჭიროა პირველი დილის შარდი. იმისათვის, რომ ბიომასალა არ იყოს დაბინძურებული სეკრეციით, შარდის შეგროვებამდე უნდა ჩატარდეს გარე სასქესო ორგანოების საფუძვლიანი ჰიგიენა. სიმძლავრეზე წინასწარ უნდა იზრუნოთ. ის უნდა იყოს სტერილური, სარეცხი საშუალებების ნარჩენების გარეშე. უმჯობესია გამოიყენოთ სპეციალური ერთჯერადი კონტეინერები, რომლებიც იყიდება აფთიაქში. ზოგიერთი ლაბორატორია გასცემს ასეთ კონტეინერებს კვლევაზე რეგისტრაციისას.

მასალის შეგროვებისას საჭიროა მცირე რაოდენობით შარდის ჩაღვრა ტუალეტში, შემდეგ კი შარდვის შეწყვეტის გარეშე ჩაანაცვლეთ კონტეინერი და შეაგროვეთ 100-150 მლ და კონტეინერი არ უნდა ეხებოდეს კანს. ეს კეთდება ისე, რომ გარე სასქესო ორგანოებიდან ბაქტერიები არ მოხვდნენ მასალაში. ანალიზისთვის შეგროვებული შარდი შეიძლება ინახებოდეს გრილ ადგილას არა უმეტეს 1,5-2 საათისა.

ლატენტური ლეიკოციტურიის გამოსავლენად გამოიყენება კვლევის დამატებითი მეთოდები - ამბურგისა და ადის-კაკოვსკის ტესტები.

ჯანმრთელი ადამიანის შარდში ლეიკოციტები გვხვდება არაუმეტეს 10 ოდენობით მხედველობის ველში. ლეიკოციტების ნორმა მოზრდილებში შარდის ერთ პორციაში არის არაუმეტეს 7-ისა ხედვის არეში მამაკაცებში, ხოლო ქალებში არაუმეტეს 10-ისა. ბავშვებში ნორმალური შედეგების დასადგენად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ შარდში ლეიკოციტების რაოდენობის ცხრილი ასაკის მიხედვით.

ჩვილებსა და 5-6 წლის ბავშვებში კბილების ამოსვლისას შარდში სისხლის თეთრი უჯრედების დონე შეიძლება გაიზარდოს.

ლეიკოციტების ნორმალური რაოდენობა შარდში სხვადასხვა ნიმუშებით

ამბურგის ტესტი გვეხმარება 1 წუთში შარდში გამოყოფილი სისხლით წარმოქმნილი ნაწილების რაოდენობის დადგენაში. სანდო მონაცემების მისაღებად 3 საათში შეგროვებული 5-10 მლ შარდის ანალიზი ხდება. ჩვეულებრივ, ამბურგის მიხედვით კვლევაში შარდი შეიცავს 2000-მდე ლეიკოციტს.

ადის-კაკოვსკის ნიმუშები - შარდის ყოველდღიურ მოცულობაში წარმოქმნილი ელემენტების რაოდენობრივი განსაზღვრის მეთოდი. ჯანმრთელ პაციენტში შარდით გამოიყოფა დღეში არაუმეტეს 2 000 000 ლეიკოციტი.

ლეიკოციტების გაზრდილი შემცველობა შარდის ანალიზში (განსაკუთრებით განმეორებით) მოითხოვს პაციენტის დეტალურ გამოკვლევას. ჩვეულებრივ, ინიშნება დამატებითი კვლევები: მუცლის ღრუს და შარდსასქესო სისტემის ორგანოების ულტრაბგერა, გულმკერდის რენტგენი, ცისტოსკოპია, ექსკრეტორული უროგრაფია, ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ანალიზები და ა.შ.

ბევრმა ფაქტორმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს შარდის შემადგენლობაზე და დაამახინჯოს ტესტის შედეგები. ეს მოიცავს სასმელისა და კვების რეჟიმს, მედიკამენტებს, ფიზიკურ და ემოციურ სტრესს.

შარდში ლეიკოციტების რაოდენობის ზრდა

შარდში ლეიკოციტების მატება, ანუ ლეიკოციტურია, შეიძლება იყოს ჭეშმარიტი და მცდარი. როდესაც ჭეშმარიტი, სისხლის თეთრი უჯრედები იქმნება შარდსასქესო სისტემაში, როდესაც ცრუ, ანალიზის შედეგზე გავლენას ახდენს შეგროვებული ბიომასალის დაბინძურება გარე სასქესო ორგანოების სეკრეციით.

პათოგენის არსებობიდან გამომდინარე, იზოლირებულია ინფექციური, ან ბაქტერიული და არაინფექციური, ან ბაქტერიული (სტერილური) ლეიკოციტურია. ამ უკანასკნელს ახასიათებს ლეიკოციტების გაზრდილი რაოდენობა შარდში ბაქტერიების არარსებობის გამო.

გამოვლენილი ლეიკოციტების რაოდენობის მიხედვით განასხვავებენ ლეიკოციტურიის შემდეგ ტიპებს:

• უმნიშვნელო- 40-მდე ხედვის არეში;
• ზომიერი- 100-მდე;
• მნიშვნელოვანი- მთელი მხედველობის ველი დაფარულია ლეიკოციტებით.

100 და მეტი ლეიკოციტით მხედველობის ველში საუბრობენ პიურიაზე - შარდში ჩირქის გამონადენზე. ამ მდგომარეობაში ლეიკოციტების რაოდენობამ შეიძლება მიაღწიოს 500-ს ან მეტს.

იმისდა მიხედვით, თუ რომელი ტიპის სისხლის თეთრი უჯრედები ჭარბობს, ლეიკოციტურია არის:

• ნეიტროფილური- თირკმელების, შარდის ბუშტის, შარდსაწვეთების ან ურეთრის ანთებით, მწვავე გლომერულონეფრიტის საწყის ეტაპზე, პიელონეფრიტით და ტუბერკულოზით;
• ლიმფოციტური- თირკმელების და საშარდე გზების ინფექციური დაზიანებით, აუტოიმუნური დაავადებებით;
• მონობირთვული- ინტერსტიციული ნეფრიტით, გლომერულონეფრიტის გვიან სტადიაზე;
• ეოზინოფილური- ცისტიტისა და ბაქტერიული გლომერულონეფრიტის დროს ეოზინოფილები მომატებულია და მიუთითებს ალერგიის ანთებით პროცესზე მიმაგრებაზე.

ლეიკოციტურიის მიზეზები

შარდში ლეიკოციტების მომატებული შემცველობა დამახასიათებელია შემდეგი დაავადებებისათვის:

• პიელონეფრიტი;
• გლომერულონეფრიტი;
• ინტერსტიციული ნეფრიტი;
• თირკმლის გადანერგვის უარყოფა;
• თირკმლის ტუბერკულოზი;
• ცისტიტი;

• ლეიკოციტურიის თანმხლები სიმპტომები

  თანმხლები სიმპტომებიდან გამომდინარე, შეიძლება ვივარაუდოთ, რომელმა პათოლოგიამ გამოიწვია შარდის ანალიზში ლეიკოციტების დონის მატება.

  

  საშარდე სისტემის ინფექციური პათოლოგიის განვითარება დასტურდება:

  • შარდვის დარღვევა;
  • წვა, ტკივილი შარდვის დროს;
  • მტკივნეული შეგრძნებები ქვედა მუცლის ან წელის არეში;
  • შარდის ძლიერი სუნი;
  • შარდის ფერის შეცვლა, ლორწოს გამოჩენა, ფანტელები, სისხლის ზოლები;
  • ცხელება, ინტოქსიკაციის სიმპტომები.

  თირკმლის ქვის დაავადებას თან ახლავს შემდეგი გამოვლინებები:

  • შარდის დაბინდვა (შესაძლოა მასში სისხლის ნაზავის, ჩირქის გამოჩენა);
  • მკვეთრი ტკივილი წელის არეში, რომელიც ვრცელდება შარდსაწვეთის გასწვრივ;
  • გაზრდილი შარდვა;
  • შარდის გადინების დარღვევა;
  • გულისრევა, ღებინება;
  • ტემპერატურის მატება;
  • გაიზარდა არტერიული წნევა.

  მწვავე პიელონეფრიტის დროს ლეიკოციტურიას თან ახლავს:

  • თანდათან მზარდი ან მწვავე ტკივილი წელის არეში ერთ მხარეს;
  • მტკივნეული შარდვა;
  • შარდის ფერისა და სუნის ცვლილება;
  • შარდის დაბინდვა, მასში ჩირქოვანი შერევის გამოჩენა;
  • გულისრევა, ღებინება;
  • შემცივნება, სხეულის ტემპერატურის მომატება;
  • სახსრების ტკივილი.
  • პიურია;
  • რეგულარული და სიტუაციური ყრუ ტკივილი დაბალი ინტენსივობით;
  • მოღრუბლული შარდი;
  • გარდამავალი დიზურია;
  • კუნთების ტკივილი;
  • სისუსტე, მადის დაქვეითება.

  სტატიასთან დაკავშირებული YouTube ვიდეო:

შარდში ლეიკოციტები საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა, განსაკუთრებით ხშირია ბავშვობაში. მოზრდილ პაციენტებში ლეიკოციტების გამოჩენა შარდში, როგორც წესი, მიუთითებს უროგენიტალური ტრაქტის ანთებითი პროცესის არსებობაზე.

მიკროსკოპული გამოკვლევით გამოვლენილ შარდში ლეიკოციტების დონის მატებას ლეიკოციტურია ეწოდება, თუ შარდში ლეიკოციტების დაგროვება დგინდება, მათი რიცხვი ნორმაზე გაცილებით მაღალია და დათვლა შეუძლებელია და ვიზუალურად აღინიშნება შარდის სიმღვრივე. მაშინ ჩვენ ვსაუბრობთ პიურიაზე, ანუ შარდში ჩირქის არსებობაზე.

თუ მიკროსკოპული გამოკვლევის დროს შარდში ბაქტერია გამოვლინდა, მაშინ ამას ბაქტერიურია ეწოდება.

ზოგჯერ ლეიკოციტურია ერთადერთი სიმპტომია და არ ახლავს ცხელება, შარდის დარღვევა და დარღვევა.

ლეიკოციტურიის განვითარების გამომწვევ მიზეზებს შორის ყველაზე გავრცელებულია: საშარდე გზების ინფექციები (პიელონეფრიტი, ცისტიტი, ურეთრიტი), გენიტალური ინფექციები (ვულვოვაგინიტი, ბალანოპასტიტი, ბალანიტი, პროსტატიტი), ჰელმინთური ინვაზია, შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური დაავადებები, ალერგიული რეაქციები.

შარდში ლეიკოციტების რაოდენობა

ჩვეულებრივ, ლეიკოციტები შარდშია, მხოლოდ მათი რაოდენობაა უმნიშვნელო და მიკროსკოპული გამოკვლევის დროს შეიძლება არ მოხვდეს მხედველობის ველში, ანუ საერთოდ არ აღმოჩნდეს. რუსეთში შარდის საერთო ანალიზში ლეიკოციტების მაქსიმალური დასაშვები რაოდენობა მხედველობის არეში 5-მდე ითვლება. ევროპის უროლოგიური ასოციაციის მონაცემებით - 10-ზე მეტი ხედვის არეში.

ჩვეულებრივ, შეიძლება მოხდეს ლეიკოციტების დონის მატება, თუ კვლევისთვის შარდი არასწორად არის შეგროვებული, აღსანიშნავია, რომ ეს არის ლეიკოციტურიის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზი.

სტატისტიკის მიხედვით, პაციენტების მხოლოდ 3% სწორად აგროვებს შარდს კვლევისთვის. აქედან გამომდინარე, ღირს ზოგადი ანალიზისთვის შარდის შეგროვების წესებზე საუბარი.

ქალებისთვის შარდის გამოყოფამდე საჭიროა გარე სასქესო ორგანოების ტუალეტი საპნით და წყლით გაიკეთოთ. არ შეეხოთ შარდის შეგროვების ჭურჭლის შიდა მხარეს. შარდის შეგროვებისას გაყავით დიდი ლაბია და შარდის შეგროვებისას დაიჭირეთ ისინი. შარდის საშუალო ნაწილი გროვდება კონტეინერში.

მამაკაცებისთვის შარდის შეგროვებამდე გაუშვით გარე სასქესო ორგანოების ტუალეტი საპნით და წყლით, ასევე არ შეეხოთ შარდის შესაგროვებელი ჭურჭლის შიდა ზედაპირს. ერთი ხელით ამოიღეთ კანკალი პენისიდან და გააჩერეთ ამ მდგომარეობაში. კვლევისთვის გროვდება შარდის საშუალო ნაწილი.

როგორია შარდში ლეიკოციტების სიმპტომები?

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ლეიკოციტურია ზოგჯერ ასიმპტომურია, ანუ ის შემთხვევით გამოვლინდა შარდის ზოგადი ანალიზის შესწავლისას. უსიმპტომო ლეიციტურიის გამოვლენის შემთხვევაში აუცილებელია შეგროვებული შარდის ხელახალი გამოკვლევა ყველა წესის მიხედვით, შემდეგ ტარდება შარდის კულტურა ანტიბიოტიკებისადმი სტერილობისა და მგრძნობელობისთვის, პაციენტის ჩივილების ანალიზი, გამოკვლევა, ულტრაბგერითი გამოკვლევა, შარდის დამატებითი ტესტები, ცისტსკოპია, ქალები. კონსულტაციისთვის უნდა მიმართოთ მეან-გინეკოლოგს.

ლეიკოციტურიის შემდეგი ყველაზე ხშირი მიზეზია ცისტიტი (შარდის ბუშტის ლორწოვანი გარსის ანთება), რომელსაც თან ახლავს ტკივილი და წვის შეგრძნება სუპრაბუკში, ტკივილის სინდრომი მატულობს შარდვის ბოლოს, გახშირებული შარდვა მცირე ნაწილებში, შეგრძნება. ასევე აღინიშნება შარდის ბუშტის არასრული დაცლა. შარდი შეიძლება მოვარდისფრო გახდეს და შარდი დაბინდული გახდეს. ლაბორატორიულად აღინიშნა ლეიკოციტურია და/ან ერითროციტურია (შარდში სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის ზრდა), ბაქტერიურია, შარდის ნალექში გარდამავალი ან ბრტყელი ეპითელიუმის გამოჩენა.

ურეთრიტის დროს - ურეთრის ანთება, დასაწყისში ჩნდება წვის შეგრძნება და ტკივილი, შარდვის დროს შესაძლებელია ტკივილის გამოჩენა შარდვის აქტის გარეთ, ტკივილის სინდრომი შეიძლება იყოს მსუბუქი წვის შეგრძნებიდან ძლიერ ტკივილამდე.

პროსტატიტი - პროსტატის ჯირკვლის ანთება მამაკაცებში, შეიძლება იყოს მწვავე და ქრონიკული, როგორც წესი, ვითარდება ტკივილი, წვა. ტკივილი შეიძლება იყოს ზომიერი ან აუტანელი, ტკივილი ლოკალიზებულია პერინეუმში, ურეთრის გასწვრივ, იგრძნობა სწორი ნაწლავის არეში, ტკივილი მატულობს სქესობრივი აქტის დროს, შარდვის დასაწყისში ან ბოლოს.

აქვს ნათელი სიმპტომები. სტატისტიკის მიხედვით, ქალები 5-ჯერ უფრო ხშირად იტანჯებიან პიელონეფრიტით, ვიდრე მამაკაცები. ეს გამოწვეულია ქალებში და მამაკაცებში შარდსასქესო სისტემის სტრუქტურის ანატომიური მახასიათებლებით. პიელონეფრიტი ვითარდება თირკმელში მიკროორგანიზმების შეღწევისას. პიელონეფრიტის არასიმპტომური მიმდინარეობა შესაძლებელია შემდეგ სიტუაციებში: ხანდაზმულებში და ხანდაზმულებში, ორსულებში, პიელონეფრიტის სოკოვანი მიზეზით, ფსიქიკური და ნევროლოგიური დარღვევების მქონე პაციენტებში. პიელონეფრიტს ახასიათებს ტკივილის სინდრომის განვითარებით, ტკივილები ლოკალიზებულია წელის არეში ან მუცლის ქვედა ნაწილში, ძლიერდება ხელის კიდეზე მსუბუქი დაჭერით წელის არეში, ტკივილი არ არის დამოკიდებული სხეულის პოზიციაზე. შესაძლებელია ტემპერატურის მატება, ხშირი შარდვა, წვის შეგრძნება და ტკივილი შარდვის დროს, გულისრევა, ღებინება.

გლომერულონეფრიტის დროს ასევე აღინიშნება ლეიკოციტების გამოჩენა შარდში, ხოლო ის შეიძლება გაერთიანდეს შარდში ცილის მატებასთან, ერითროციტურიასთან. გლომერულონეფრიტი შეიძლება მოხდეს ქრონიკული და მწვავე ფორმით, შეიძლება იყოს მტკივნეული ტკივილი წელის არეში, ცხელება, სახსრების ტკივილი, ზოგადი სისუსტე და შარდის შეღებვა ბინძური წითელი ფერით. ნეფრიტს სისტემური ვასკულიტის დროს, კოლაგენოზს ასევე ახლავს შარდში ლეიკოციტების დონის მატება, შესაძლოა ცისტიტის კლინიკის განვითარება. ასტერის, ასკარისის შეჭრისას ასევე აღინიშნება შარდში ლეიკოციტების რაოდენობის მატება, სპეციფიკური სიმპტომები ჩვეულებრივ არ არსებობს. გენიტალური წარმოშობის ლეიკოციტურია გვხვდება ქალებში კოლპიტის, ენდომეტრიტის, ცერვიციტის, ვულვოვაგინიტის დროს, ამიტომ, ყოველთვის ლეიკოციტურიის გამოვლენისას, უნდა მიმართოთ მეან-გინეკოლოგს. მამაკაცებში ლეიკოციურია აღინიშნება ფიმოზის, ბალანოპოსტიტის დროს.

როგორია შარდში ლეიკოციტების ანალიზი?

ღირს ყურადღება მიაქციოთ შარდში ლეიკოციტების დიაგნოსტიკის მეთოდებს. ლეიკოციტურიის სიმძიმის დადგენაზე არის მთელი რიგი ლაბორატორიული ტესტები.

• უპირველეს ყოვლისა, ხდება შარდის ზოგადი ანალიზი, ტარდება შარდის ნალექის მიკროსკოპული გამოკვლევა.
• შუშის ნიმუშები - შარდის გამოკვლევის მეთოდი, რომლის დახმარებითაც შესაძლებელია პათოლოგიური პროცესის დონის დადგენა. ერთი მოშარდვის დროს მიღებული შარდი გამოკვლეულია. ძირითადად, პრაქტიკაში გამოიყენება ორი შუშის ნიმუში. პაციენტს აძლევენ 2 კონტეინერს შარდის შესაგროვებლად, ჯერ შარდავს პირველ კონტეინერში, შემდეგ მეორეში, შემდეგ ტარდება შარდის ნალექის მიკროსკოპული გამოკვლევა ყველა კონტეინერში.
• ნეჩიპორენკოს მეთოდი შარდის ნალექის შესწავლის რაოდენობრივი მეთოდია, 1 მლ შარდში ერთგვაროვანი ელემენტების დათვლის მეთოდი, რომელიც ყველაზე ფართოდ არის გავრცელებული ჩვენში.
• კაკოვსკი-ადისის მეთოდი არის ყოველდღიური შარდის კორპუსკულური ელემენტების განსაზღვრის ტექნიკა. შარდი გროვდება 12 საათის განმავლობაში, ყველაზე მოსახერხებელია ღამის ნაწილი (22.00-დან 08.00 საათამდე).
• ამბურგის მეთოდი: შარდის შეგროვება ხდება 3 საათში, წარმოქმნილი ელემენტების დათვლა ხდება 1მმ3 შარდის ნალექში.

ლეიკოციურიის ფაქტის დიაგნოსტიკის გარდა, ტარდება შარდის ლეიკოციტების მორფოლოგიური კვლევა, სადაც შესაძლებელია Sterngeir-Malbin უჯრედების აღმოჩენა - ეს არის ჩვეულებრივი სიცოცხლისუნარიანი სეგმენტირებული ნეიტროფილური ლეიკოციტები, რომლებიც გვხვდება პიელონეფრიტის მქონე პაციენტების დაახლოებით 75% -ში, რაც მიუთითებს არსებობაზე. ბაქტერიული ინფექცია.

ასევე არსებობს ლეიკოციტურიის პროფილის შესწავლის მეთოდები და ლატენტური ლეიკოციტურიის გამოვლენის მეთოდები, რომლებიც ჩვეულებრივ არ გამოიყენება რუტინულ პრაქტიკაში.

ტესტის შედეგების ინტერპრეტაცია

შარდის ზოგად ანალიზში ლეიკოციტების რაოდენობის 5-ზე მეტი მატება ხედვის არეში პათოლოგიად ითვლება.

შუშის ნიმუშების შედეგების გაშიფვრისას აღინიშნება ნაწილი, რომელშიც გამოვლენილია ლეიკოციტების რაოდენობის ზრდა. თუ პირველ ნაწილში ლეიკოციტები ჭარბობს, მაშინ ანთებითი პროცესი ლოკალიზებულია ურეთრაში, თუ მეორეში - მაშინ პროსტატის ჯირკვალში, თუ საერთოდ - მაშინ საუბარია პიელონეფრიტზე, ცისტიტზე.

შარდის ანალიზის შემთხვევაში ნეჩიპორენკოს მიხედვით 4x10³/ლ, 2x10ª/ლიტრზე მეტი კაკოვსკი-ადისის მიხედვით ან 2x10³/წთ-ზე მეტი კაკოვსკი-ადისის ანალიზისას ამბურგის მოდიფიკაციაში, ტესტის ზოლების გამოყენებით შეფასებისას გამოვლინდა ლეიკოციურია. 10-ზე მეტი მაჩვენებლით 1 μl-ში ...

აღსანიშნავია, რომ Nome-ში შარდის ანალიზი ასე გამოიყურება: ფერი ღია ყვითელიდან მუქ ყვითლამდე, ხვედრითი წონა 1,002-1,035, გამჭვირვალე, რეაქციის pH 4,5-8,0.
ქიმიური კვლევა: არ არის გამოვლენილი ცილა (0,33 გ/ლ-მდე), არ არის გლუკოზა, არ არის აცეტონი, არ არის ნაღვლის პიგმენტი, არ არის ურობილინი.
მიკროსკოპული გამოკვლევა: ლეიკოციტები 5-მდე ხედვის არეში, ერთჯერადი ერითროციტები პრეპარატში, ჰიალინის ცილინდრები - არა, მარცვლოვანი ცილინდრები - არა, ცვილისებრი ცილინდრები - არა, თირკმლის ეპითელიუმი - არა, ერთი ბრტყელი ეპითელიუმი მხედველობის ველში, ლორწო + \ -, მარილები შეიძლება იყოს მცირე რაოდენობით, არ არსებობს ბაქტერიები.

დასასრულს, მსურს თქვენი ყურადღება გავამახვილო კვლევისთვის შარდის შეგროვების ყველა რეკომენდაციის დაცვაზე, რადგან შედეგი დიდწილად ამაზე იქნება დამოკიდებული. ცრუ დადებითი შედეგების პროცენტი საკმაოდ დიდია, ექიმი, კვლევის შედეგების მიღებისას, სადაც ლეიკოციტების დონე ამაღლებულია, არასწორი გზით მიდის, რაც დისკომფორტს და შფოთვას იწვევს თქვენ და თქვენს ახლობლებს. იყავით ჯანმრთელი და ყურადღებიანი საკუთარი თავის მიმართ.

ექიმი ჩუგუნცევა მ.ა.