ყურის ნერვის ნევრალგია არის ავტონომიური კვანძის დაზიანება, რომელიც ვლინდება ტკივილის სიმპტომის პერიოდული გაძლიერებით, რომელიც ვრცელდება ქვედა ყბაზე, თავის უკანა მხარეს ან გულმკერდის ზედა უბნებზე. დაავადების დამახასიათებელ სიმპტომებს შორის არის ნერწყვის მომატება და ყურში გარეგანი ბგერების გამოჩენა. პათოლოგიის დიაგნოსტიკა ტარდება ოტოლარინგოლოგის, ნევროლოგისა და სტომატოლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ.

რა არის დაავადება

აკუსტიკური ნევრიტი არის ნერვის განგლიონის ანთება, რომელიც მდებარეობს წინაგულში. გარდა ამისა, განგლიონი უზრუნველყოფს:

• კავშირინერვული სისტემა საფეთქელ-ქვედა სახსრით;
• მგრძნობელობაგარე სასმენი არხი;
• სისხლის მიწოდებაყურის ბუდე;
• კვებაპაროტიდური სანერწყვე ჯირკვალი.

განგლიონიტით არის ყურის კვანძის გაუმართაობა. უფრო ხშირად პათოლოგია ვლინდება ტრიგემინალური ნერვის ცვლილებებთან ერთად, ასევე ძირითადი და ეთმოიდური სინუსების დაზიანებასთან ერთად და იშვიათად ვლინდება როგორც დამოუკიდებელი დაავადება.

აკუსტიკური ნევრალგია ხშირად აირია სენსორული სმენის დაქვეითებასთან. განსხვავება ერთი ტიპის დაავადებასა და მეორეს შორის არის ის, რომ ეს უკანასკნელი ჩნდება ნერვული სისტემის გაუმართაობის გამო, ხოლო ყურის ნერვის ნევრიტი იწვევს მის დაზიანებას.

დაავადება, როგორც წესი, დიაგნოსტირდება დიდ ქალაქებში, რადგან ყურის დაძაბვა იზრდება. პრობლემაზე უჩივიან ახალგაზრდები თუ საშუალო ასაკის ადამიანები. ხანდაზმული პაციენტები ყურადღებას არ აქცევენ სმენის დაქვეითებას, რადგან ამ ცვლილებებს ბუნებრივად თვლიან.

Მიზეზები

განგლიონიტის გამომწვევი რამდენიმე მიზეზი არსებობს:

ინფექციური პათოლოგიები

დაავადება ვლინდება როგორც ორგანიზმში ანთებითი პროცესების გართულება, რომლებიც წარმოიქმნება გრიპის, მწვავე რესპირატორული ინფექციების, ადენომოვირუსის ან პარაგრიპის მიერ გამოწვეული თავის ტვინის გარსების ანთების, ეპიდემიური ყბაყურის, წითურას შედეგად.

ამ დაავადებების გამომწვევი აგენტები ვრცელდება მთელ სხეულზე სისხლის მიმოქცევის გზით და გავლენას ახდენს სმენის ორგანოებზე.

ტოქსიკური მოწამვლა

ნევრიტი ვითარდება ორგანიზმში შემდეგი მავნე ნივთიერებების ზემოქმედების გამო:

• მედიკამენტები (ანტიბიოტიკები, კიბოს სამკურნალო საშუალებები);
• საშიში სამრეწველო პროდუქტები (ტყვია, ვერცხლისწყალი, ბენზინი, ფოსფორი, დარიშხანი);
• ნიკოტინი და ალკოჰოლი.

ტვინის ტრავმული დაზიანებები

ისინი იწვევს ორგანიზმში პათოლოგიურ ცვლილებებს:

• სისხლის მიმოქცევის დარღვევა;
• ცერებრალური შეშუპება;
• მიკროსკოპული სისხლჩაქცევები კაპილარებიდან.

ეს ფენომენი გავლენას ახდენს ნერვებზე და გემებზე, რომლებიც ამარაგებენ სმენის ორგანოებს. ყურის ნერვი შეიძლება დაზიანდეს ძვლის ფრაგმენტების კიდეებით ქალას ფუძის დაზიანებების გამო.

პროფესიული საფრთხეები

• გაზრდილი ხმაურის მქონე ოთახებში ხანგრძლივი ყოფნა, მაგალითად, სამრეწველო აღჭურვილობის მქონე სახელოსნოებში;
• ადამიანებზე ვიბრაციის ხმაურის ზემოქმედება.

ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები

აკუსტიკური ნევრიტი ხანდაზმულ ადამიანებში ხდება შემდეგი მიზეზების გამო:

• არტერიული ჰიპერტენზია;
• თავის ტვინის არტერიების არასაკმარისი მიწოდება;
• ინსულტის შედეგები.

იშვიათ შემთხვევებში პათოლოგია შეიძლება განვითარდეს ალერგიული რეაქციების ფონზე. სასმენი არხის ნევრალგია ზოგჯერ შეინიშნება მყვინთავებში წნევის უეცარი ცვლილებებით გამოწვეული დაზიანებების გამო.

სიმპტომები

დაავადების მთავარი სიმპტომია მუდმივი დისკომფორტი ყურში, რომელიც ვრცელდება დროებით არეში. პაციენტს აწუხებს წვა, თრთოლვა და ძალიან მკვეთრი ტკივილი ელექტროშოკის მსგავსი. ასევე აღინიშნება ყურის კვანძის ანთების სხვა სიმპტომები:

1. შემცირება ან სრული დაკარგვა მოსმენა. პათოლოგიური პროცესი რამდენიმე საათის ან დღის განმავლობაში ვითარდება. სიყრუე შეიძლება დაზარალდეს მხოლოდ ერთ მხარეს ან გავრცელდეს ერთდროულად 2 ყურზე.
2. აუტსაიდერები ხმები. პაციენტებს აწუხებს ყურის არხში ძლიერი შუილი, რომელიც არ მოდის გარე სტიმულებისგან. ზარის გარდა, პაციენტი გრძნობს ყურებში ზუზუნის, სტვენის ან სტვენის ხმას. მძიმე სიყრუის დროს პათოლოგიის ნიშანი არ ვლინდება.
3. თავბრუსხვევა.
4. შეწუხებული კოორდინაცია. დაავადების საწყის ეტაპზე სიმპტომი არასისტემატურია. დაავადების კლინიკურ სურათს ავსებს ღებინება და სურათების სპონტანური მოძრაობა შემდგომი პროგრესირებით. მოძრაობის კოორდინაციის ნაკლებობის მიზეზი არის კოხლეარული ნერვის ჩართვა, რომელიც პასუხისმგებელია სხეულის წონასწორობაზე, ანთებით პროცესში.
5. უფროსი ტკივილი. ვლინდება ტოქსიკური ნივთიერებებით მოწამვლის შედეგად გამოწვეული ნევრალგიის დროს.

შეტევა შეიძლება გამოიწვიოს ცხელი საკვების ან სასმელის დალევით, ასევე სახეზე ჰიპოთერმიით. ნევრალგიური ტკივილის ხანგრძლივობა რამდენიმე წუთიდან 1 საათამდე მერყეობს.

დიაგნოსტიკა

სასმენი არხის ნევრალგიის ამოცნობის ძირითადი მეთოდია აუდიომეტრია. პროცედურის დროს სპეციალისტი ამოწმებს პაციენტის სმენას, რათა აღმოაჩინოს სხვადასხვა სიხშირის ხმები. თუ ადამიანი არ აღიქვამს მაღალი სიხშირის იმპულსებს, მაშინ მას უსვამენ კოხლეარული ნევრიტის დიაგნოზს. ხმაურის ძვლის გამტარობა და ვიბრაციისადმი მგრძნობელობა ფასდება მარეგულირებელი ჩანგლის გამოყენებით.

პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზის დასადგენად ხდება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ულტრაბგერითი, ეკგ, სისხლისა და შარდის გამოკვლევა ზოგადი ინდიკატორებისთვის. ყურიდან გამონადენი გამოკვლეულია მიკროფლორაზე, რათა დადგინდეს დაავადების გამომწვევი აგენტის ტიპი. კვლევის საფუძველზე შეირჩევა შესაფერისი ანტიმიკრობული პრეპარატი.

განგლიონიტის სიმპტომების მქონე პაციენტები მიმართავენ სტომატოლოგს, ნევროლოგს ან ოტოლარინგოლოგს. ექსპერტები პათოლოგიის დიაგნოზს ეფუძნება:

• საჩივრებიპაციენტი დაავადების ტიპიური ნიშნებისთვის;
• ტკივილიდროებითი, ქვედა ყბის და ფსიქიკური კვანძების პალპაციისას;
• ჰიპერპლაზიაპაროტიდის ზონაში.

თუ დიაგნოზის დასმისას სირთულეები წარმოიქმნება, სპეციალისტი მიმართავს ყურის განგლიონის დიაგნოსტიკურ ბლოკადას ლიდოკაინის გამოყენებით.

გარდა თავად დაავადების დიაგნოსტიკისა, აუცილებელია მისი განვითარების მიზეზის პოვნა. ამ მიზნით სტომატოლოგი პაციენტს ურჩევს პაროტიდულ სივრცეში მდებარე სანერწყვე ჯირკვლის ექოსკოპიას, ხოლო ოტოლარინგოლოგი ურჩევს ოტოსკოპიას, რინოსკოპიას და ცხვირის სინუსების რენტგენოგრაფიას.

ზოგჯერ პაციენტს უნიშნავენ კონსულტაციას მაღალ სპეციალიზებულ სპეციალისტებთან - ენდოკრინოლოგი, გასტროენტეროლოგი, უროლოგი და დამატებითი გამოკვლევები - მუცლის ღრუს და თირკმელების ექოსკოპია, ფარისებრი ჯირკვლის მიერ გამომუშავებული ჰორმონების დონის განსაზღვრა, გასტროსკოპია.

მკურნალობა

დაავადების მკურნალობის ტაქტიკა დამოკიდებული იქნება მისი წარმოშობის მიზეზებზე. პროფესიული საქმიანობის არახელსაყრელი პირობებით გამოწვეული მწვავე კოხლეარული ნევრიტის მკურნალობა ტარდება საავადმყოფოს პირობებში. პაციენტებს ენიშნებათ:

• შარდმდენი საშუალებები– ორგანიზმიდან ჭარბი სითხის მოსაშორებლად განკუთვნილი საშუალებები, მაგალითად, ჰიპოთიაზიდი;
• წამლებიტვინის სისხლის მიწოდების სტიმულირება, მაგალითად, კავინტონი;
• წამალია ნორმალიზაციამეტაბოლური პროცესები ორგანიზმში - კოკარბოქსილი;.
• ნარკოტიკებთან ერთად დეტოქსიკაციამოქმედება – ჰემოდეზი, რეამბერინი;
• მედიკამენტები, რომლებიც მიზნად ისახავს აღმოფხვრას კრუნჩხვითისინდრომი;
• თერაპია ჟანგბადიმაღალი წნევის ქვეშ.

დაავადების ქრონიკული ფორმის ეფექტური მკურნალობისთვის აუცილებელია ეტიოლოგიური ფაქტორის აღმოფხვრა. ამ ტიპის პათოლოგიის სრულად დაძლევა შეუძლებელია. თუ დაავადების ქრონიკული ფორმის დროს პაციენტს არ აქვს სმენის დაქვეითება, მაშინ მას თერაპია არ უნიშნავენ.

ინფექციური ნევრიტის წინააღმდეგ საბრძოლველად გამოიყენება წამლების შემდეგი ჯგუფები:

• ანტივირუსულინიშნავს – ერგოფერონი, ანაფერონი;
• ანტიბიოტიკები– ფლემოკლავი, ამოქსიკლავი;
• იმუნომოდულატორები– იმუნალი, ისმიგენი;
• ვიტამინიკომპლექსები;
• ანტიოქსიდანტები, ორგანიზმში მეტაბოლიზმის დაჩქარება;
• ანთების საწინააღმდეგომედიკამენტები - პარაცეტამოლი, იბუპროფენი.

ტოქსიკური ნევრიტი აღმოიფხვრება ანტიდოტების დახმარებით, რომლებიც აკავშირებენ მავნე ნივთიერებებს და შლის მათ ორგანიზმიდან. ამ ტიპის ნევრალგიის დროს პაციენტებს ურჩევენ გაიარონ დეტოქსიკაცია და სიმპტომური თერაპია და მიიღონ ვიტამინები.

გარდა ამისა, ინიშნება სარეაბილიტაციო პროცედურები და ფიზიოთერაპიული ღონისძიებები. მწვავე მოწამვლას მკურნალობენ საავადმყოფოში.

ტრავმული ნევრიტის თერაპია ხდება მხოლოდ თავის რენტგენის და სპეციალისტებთან კონსულტაციის შემდეგ. მსხვერპლს უნიშნავენ ანტიკონვულსანტული და შარდმდენი მოქმედების მქონე მედიკამენტებს, ანალგეტიკებს და წამლებს, რომლებიც ასტიმულირებენ თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევას. პაციენტის მდგომარეობის სტაბილიზაციის შემდეგ მკურნალობა ტარდება ზოგადი გამაძლიერებელი პრეპარატების - ბიოსტიმულატორებისა და ნერვული უჯრედების ფუნქციონირების სტიმულირების აგენტების გამოყენებით.

კოხლეარული ნევრიტის წამლისმიერი მკურნალობა შედეგს არ მოიტანს, თუ ადამიანი განაგრძობს მუშაობას ნეგატიური ფაქტორების - მაღალი დონის ხმაურის და ვიბრაციის გავლენის ქვეშ.

ზოგჯერ ადამიანის პროფესიული აქტივობა იწვევს სმენის სრულ დაკარგვას. ამ შემთხვევაში პაციენტს უყენებენ ყურის პროთეზებს.

ხანდაზმულებში პათოლოგია პრაქტიკულად განუკურნებელია. პაციენტებმა უნდა მიიღონ მედიკამენტები მთელი ცხოვრების განმავლობაში, რათა თავიდან აიცილონ სიყრუის განვითარება. აკუსტიკური ნევრიტის პროგრესირებასთან ერთად, პაციენტებს უყენებენ პროთეზებს.

ტრადიციული მკურნალობის შედეგების გასამყარებლად გამოიყენება ტრადიციული მედიცინის რეცეპტები. სიყრუის განვითარების პრევენციის ყველაზე გავრცელებულ საშუალებებს შორისაა ქაფურის ზეთი, პროპოლისის ნაყენი და ჰოპის დეკორქცია.

შედეგები

სმენის ნევრიტის ყველაზე საშიში შედეგია სიყრუე, რომელიც, თუ დაავადება სწრაფად პროგრესირებს, შეიძლება რამდენიმე საათის შემდეგ მოხდეს. პაციენტი ჰოსპიტალიზებულია ინტენსიური მკურნალობისთვის, რათა პათოლოგიურმა ცვლილებებმა არ გამოიწვიოს სმენის ნერვული უჯრედების სიკვდილი.

სმენის ნევრიტის შედეგები დამოკიდებულია დაავადების ფორმაზე და მისი მიმდინარეობის სიმძიმეზე. ყველაზე ხელსაყრელი პროგნოზი სმენის ფუნქციის აღდგენის თვალსაზრისით ინფექციურ და ტრავმულ პათოლოგიებში. სათანადო და დროული მკურნალობით სმენა შეიძლება აღდგეს შემთხვევების 95%.. სიყრუე ვლინდება მხოლოდ ნევრალგიის მძიმე ფორმებში და სარეაბილიტაციო ღონისძიებების სრული არარსებობისას.

დაავადებაში ქრონიკულიეტაპები უფრო რთულია მკურნალობა. სმენის აღდგენა შესაძლებელია, თუ პათოლოგიურმა პროცესმა არ გამოიწვია სმენის ნერვში სერიოზული ცვლილებები. პრობლემის მკურნალობა ხანდაზმულ პაციენტებშიც კი რთულია. დროული და კომპეტენტური მკურნალობა ხელს შეუწყობს დაავადების განვითარების შეჩერებას, მაგრამ სრულად არ აღმოფხვრის.

ყურის კვანძის ნევრალგიის თავიდან აცილების მიზნით, უნდა დაიცვან რამდენიმე რეკომენდაცია: არ გამოხვიდეთ ქუდის გარეშე ცივ ამინდში, არ მიიღოთ მედიკამენტები ექიმის დანიშნულების გარეშე, დაუყონებლივ უმკურნალოთ ENT ორგანოების პათოლოგიებს და იხელმძღვანელეთ ჯანსაღი ცხოვრების წესით.

ნევრალგია (ბერძნული ნეირონიდან - ვენა, ნერვი და ალგოსი - ტკივილი) -- მკვეთრი, მტკივნეული, წვაან თ დაცემის ტკივილიპერიფერიული ნერვების გასწვრივ, ხდება პაროქსიზმებში და პერიოდულად.
ტკივილის შეტევებს შეიძლება თან ახლდეს კანის სიფერმკრთალე ან სიწითლე, ოფლიანობა და კუნთების კანკალი (მაგალითად, სამწვერა ნერვის ნ.).
ნევრალგიით, არ არის მოტორული დარღვევები ან მგრძნობელობის დაკარგვა და არ არის სტრუქტურული ცვლილებები დაზიანებულ ნერვში.

ნევრალგიაუნდა იყოს დიფერენცირებული ნევრიტი.
ნევრიტი არის პერიფერიული ნერვების ანთებითი დაავადება, რომელიც წარმოიქმნება ინფექციის, ინტოქსიკაციის, ტრავმული დაზიანებების, პროფესიული დაღლილობის გამო კუნთების გადაჭარბებული დატვირთვის გამო. ნევრიტის დროს ირღვევა დაზიანებული ნერვის გამტარობა, რის შედეგადაც ვითარდება ანთებული ნერვის მიერ ინერვაციული კუნთების სისუსტე და დამბლა და მგრძნობელობის დარღვევა; და ნერვული ღეროების გასწვრივ, მათზე დაჭერისას, ტკივილი იგრძნობა.

ეტიოლოგია და პათოგენეზი.
ნევრალგიის მიზეზი შეიძლება იყოს თავად ნერვის დაავადებები, ნერვული წნულები, ან დაზიანებების, ინფექციების (გრიპი, მალარია და ა.შ.), უეცარი გაგრილების შედეგად მიმდებარე ორგანოებსა და ქსოვილებში განვითარებული პროცესები.

ყველაზე ხშირად არსებობს:

ტრიგემინალური ნევრალგია.

სამწვერა ნერვი თავის ქალის ღრუდან გამოდის თავის ქალას ვიწრო ხვრელიდან და, შესაბამისად, ადვილად შეიძლება შეკუმშული იყოს მიმდებარე ქსოვილებით, რაც იწვევს ნევრალგიას.

1. სახის ჰიპოთერმია.
2. ქრონიკული ინფექციები, სახის არეში ანთება (კბილთა კარიესი,).


5. თავის ტვინის სიმსივნეები.
6. გაფანტული სკლეროზი, რომლის დროსაც ნერვული უჯრედები გადაგვარდება შემაერთებელ ქსოვილად.

სიმპტომები

ის ვლინდება სახეზე მწვავე ტკივილის შეტევებით, კანის დაბუჟებით, სახის კუნთების კრუნჩხვით. ტკივილის პროვოცირება შესაძლებელია საკვების ღეჭვით, ცივი წყლით დაბანით და ა.შ. ტკივილი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წამიდან რამდენიმე წუთამდე. უფრო ხშირად, ტკივილი ჩნდება სახის მხოლოდ ერთ ნახევარში, იშვიათად, როდესაც ტკივილი ჩნდება სახის ორივე მხარეს. ტკივილი ღამით არ ვლინდება.

კეფის ნერვის ნევრალგია.

კეფის ნერვები გამოდის ზურგის ტვინიდან მეორე და მესამე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანებს შორის და უზრუნველყოფს კანის შეგრძნებას კისრის უკანა მხარეს, თავის უკანა მხარეს და ყურების უკან.

კეფის ნევრალგიის მიზეზები.
1.
2. დაზიანებები,
3. ჰიპოთერმია,
4. სახსრების ანთება,
5.

სიმპტომები
მკვეთრი, მწვავე, უეცარი ტკივილი თავის უკან, კისრის უკან, თავის, ყურების უკან, შეიძლება ასხივებდეს თვალებს. ყველაზე ხშირად ტკივილი ცალმხრივია, მაგრამ ზოგჯერ ორმხრივია.

გლოსოფარინგალური ნერვის ნევრალგია.

გლოსოფარინგალური ნერვი არის IX წყვილი კრანიალური ნერვები, რომელიც უზრუნველყოფს ნუშისებრი ჯირკვლების, რბილი სასის, ტიმპანური ღრუს მგრძნობელობას, ენის უკანა მესამედის გემოვნების მგრძნობელობას, პაროტიდის ჯირკვლის სეკრეტორულ ფუნქციას და კუნთების მოტორულ ინერვაციას. ფარინქსის.

არის პირველადი ნევრალგია - იდიოპათიური და მეორადი - სიმპტომატური - ინფექციურ დაავადებებში (გრიპი), ცერებროპონტინის კუთხის სიმსივნეები, ხორხის სიმსივნეები, როგორც გართულება ტონზილექტომიის დროს, ტრაქეოტომია და ა.შ.

სიმპტომები
პაროქსიზმული, ჩვეულებრივ, ცალმხრივი ტკივილი ჩნდება ენაში, ენის ფესვებში, ყელში, რბილ სასის და ყურში. ტკივილი ჩნდება ჭამის, ყლაპვის, ღვინვის, ხველების ან ძალიან ცხელი ან ცივი საკვების მიღების დროს. ტკივილის გარდა ჩნდება ყელის სიმშრალე და გემოს ცვლილებები. შეტევის პროვოცირება შესაძლებელია გადაყლაპვით ან ლაპარაკით.

კრუნჩხვები ტკივილი გლოსოფარინგალური ნერვის ნევრალგიის გამო შეიძლება მოხდეს ღამით რაც არ არის დამახასიათებელი ტრიგემინალური ნევრალგიისთვის (მნიშვნელოვანია დიფერენციალური დიაგნოზისთვის, რადგან ბევრი სიმპტომი მსგავსია).

ნეკნთაშუა ნევრალგია.

ნეკნთაშუა ნევრალგია იწვევს მწვავე ტკივილს გულმკერდის არეში. ხშირად სიმპტომები პნევმონიის და სხვა დაავადებების ნიშნების მსგავსია.

1. გულმკერდის ხერხემალი და სხვ.
2. გულმკერდის დაზიანებები
3. ჰიპოთერმია

სიმპტომები
1. "სროლის" შეტევები, ხშირად ტკივილები ერთ ნეკნთაშუა სივრცეში.

საჯდომის ნერვი ყველაზე დიდი ნერვია ადამიანის ორგანიზმში და უზრუნველყოფს დუნდულოებისა და ფეხების კანის შეგრძნებას.

1. მალთაშუა თიაქარი და ა.შ., როდესაც ფესვები იკეცება საჯდომის ნერვის ნევრალგიის განვითარებით.

სიმპტომები

ნევრალგიის მკურნალობა.

აუცილებელია, პირველ რიგში, ძირითადი დაავადების მკურნალობა, ასევე სიმპტომური მკურნალობის ჩატარება.

• ფიზიკური სიმშვიდე რადიკულიტისთვის საწოლის დასვენება.
• 
  არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (NSAIDs): დიკლოფენაკი ნატრიუმი, ნიმესულიდი, ნაპროქსენი, იბუპროფენი და ა.შ.
  კომპლექსი ---ანალგინი + ამიდოპირინი;
• ანტისპაზმური საშუალებები: ბაკლოფენი, მიდოკალმი, სირდალუდი.
  .

ძლიერი ტკივილისთვის შეიძლება დაინიშნოს შემდეგი მედიკამენტები:

• ანტიკონვულსანტებიობიექტები: ტეგრეტოლი, ფინლეფსინი (კარბამაზეპინი), დიფენინი (ფენიტოინი), ოქსაკარბაზეპინი (ტრილეპტალი).
• ანტიდეპრესანტები პ ძალიან ძლიერი ტკივილისთვის: ამიტრიპტილინი, დულოქსეტინი.
• ადგილობრივად მ გამოყენება შესაძლებელია ანთების საწინააღმდეგო მალამოები:დიკლოფენაკი ნატრიუმი (ვოლტარენი), კეტონალი, იბუპროფენი, სუსტამედი (დათვის ცხიმით), მალამოები გველის შხამით და ა.შ.
• ბლოკადა ადგილობრივი გადაწყვეტილებები ტკივილგამაყუჩებლები(ნოვოკაინი, ლიდოკაინი და სხვ.) და სტეროიდული ჰორმონები (როგორც ანთების საწინააღმდეგო).
• ვიტამინები B1 და B12 ინექციების სახით, ვიტამინი C, E.
• გამოყენება შესაძლებელია თბილი მტკივნეულ ადგილზე და შეფუთეთ თბილი შალის შარფით (მაგალითად, ნეკნთაშუა ნევრალგიისა და ნევრალგიის დროსსაჯდომის ნერვი).
• ფიზიოთერაპია: ელექტროფორეზი, UHF თერაპია, გალვანიზაცია და ა.შ., აკუპუნქტურა (აკუპუნქტურა), მასაჟი და თერაპიული ვარჯიშები დადებითად მოქმედებს რადიკულიტის მიმდინარეობაზე და აჩქარებს გამოჯანმრთელებას, CMT საშვილოსნოს ყელის სიმპათიკური კვანძების მიდამოზე და საშვილოსნოს ყელის საყელოს მასაჟი. ზონა (გლოსოფარინგალური ნერვის ნევრალგიისთვის).

თუ კონსერვატიული მკურნალობა არაეფექტურია, შეიძლება ჩატარდეს ქირურგიული მკურნალობა.

ნევრალგია.

ნევრალგია - არის პერიფერიული ნერვის დარღვევა, რომელსაც ახასიათებს კრუნჩხვები მკვეთრი, ძლიერი, წვის ტკივილინერვის მიმდინარეობის გასწვრივ, ნერვის ინერვაციის ზონაში.
ნევრალგია ვითარდება ძირითადად ნერვებში, სადაც ნერვი გადის ვიწრო ძვლოვან არხებში და შეიძლება ადვილად შეკუმშული ან შეკუმშული იყოს მიმდებარე ქსოვილით.

ნევრალგიაუნდა იყოს დიფერენცირებული ნევრიტი.
ნევრიტი არის ნერვის ანთება, რომელიც ვლინდება არა მხოლოდ ტკივილით, არამედ კანის მგრძნობელობის დაქვეითებით და ანთებითი ნერვის ინერვატორული კუნთების მოძრაობებით.
ნევრიტისგან განსხვავებით, ნევრალგიის დროს არ არის მოტორული დარღვევები ან მგრძნობელობის დაკარგვა და არ არის დაზიანებული ნერვის სტრუქტურული ცვლილებები.

ეტიოლოგია და პათოგენეზი.
ასეთი დარღვევების განვითარებასა და ნევრალგიის გაჩენას შეუძლია ხელი შეუწყოს სხვადასხვა ფაქტორებს: ჰიპოთერმია, ანთებითი პროცესები, სიმსივნეები, დაზიანებები, სტრესი, ინტოქსიკაცია, სისხლის მიწოდების დარღვევა, მალთაშუა დისკების თიაქარი და ა.შ.

ყველაზე ხშირად არსებობს: სამწვერა ნერვის, კეფის ნერვის ნევრალგია, ნეკნთაშუა ნევრალგია და საჯდომის ნევრალგია. ნევრალგიას, რომელიც ვითარდება ჰერპეს ზოსტერის დაავადების შემდეგ, ეწოდება პოსტჰერპეტური ნევრალგია.

ტრიგემინალური ნევრალგია.
სამწვერა ნერვი თავის ქალის ღრუდან გამოდის თავის ქალას ვიწრო ხვრელიდან და, შესაბამისად, ადვილად შეიძლება შეკუმშული იყოს მიმდებარე ქსოვილებით, რაც იწვევს ნევრალგიას.

ტრიგემინალური ნევრალგიის მიზეზები.
1. სახის ჰიპოთერმია.
2. ქრონიკული ინფექციები, სახის არეში ანთება (კბილის კარიესი, სინუსიტი).
3. თავის ტვინის სისხლძარღვებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა.
4. თავის ტვინის სისხლძარღვების ანომალიები (ჩვეულებრივ, ცერებრალური ზედა არტერია)
5. თავის ტვინის სიმსივნეები.
6. გაფანტული სკლეროზი, რომლის დროსაც ნერვული უჯრედები გადაგვარდება შემაერთებელ ქსოვილად.

ტრიგემინალური ნევრალგიის სიმპტომები.
სამწვერა ნერვი უზრუნველყოფს სახის კანის მგრძნობელობას. ტრიგემინალური ნევრალგია, როგორც წესი, 40 წლის შემდეგ ვლინდება ადამიანებში, ქალები უფრო ხშირად ავადდებიან ამ დაავადებით. ნევრალგია შეიძლება დაიწყოს მოულოდნელად, სახეზე მწვავე ტკივილის გამოვლენით ან თანდათანობით, როდესაც დღის განმავლობაში პაციენტი შეამჩნევს ხანმოკლე სროლის ტკივილს, რომელიც თავისთავად გადის.

ის ვლინდება სახეზე მწვავე ტკივილის შეტევებით, კანის დაბუჟებით, სახის კუნთების კრუნჩხვით. ტკივილის პროვოცირება შესაძლებელია საკვების ღეჭვით, ცივი წყლით დაბანით და ა.შ. ტკივილი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წამიდან რამდენიმე წუთამდე. უფრო ხშირად, ტკივილი ჩნდება სახის მხოლოდ ერთ ნახევარში, იშვიათად, როდესაც ტკივილი ჩნდება სახის ორივე მხარეს.

მკურნალობა.
1.ტკივილგამაყუჩებლები და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები:
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები): ნატრიუმის დიკლოფენაკი, ნაპროქსენი, იბუპროფენი და ა.შ.
2.ანტისპაზმური საშუალებები:ბაკლოფენი, მიდოკალმი, სირდალუდი.

ძლიერი ტკივილის დროს ინიშნება შემდეგი:
3.პ ანტიეპილეფსიური პრეპარატები : ფინლეფსინი, დიფენინი (ფენიტოინი), ოქსაკარბაზეპინი (ტრილეპტალი)
4. ანტიდეპრესანტებიძალიან ძლიერი ტკივილისთვის: ამიტრიპტილინი, დულოქსეტინი,
5. მბუნებრივი ტკივილგამაყუჩებლები (ნოვოკაინი, ლიდოკაინი და ა.შ.).

თუ კონსერვატიული მკურნალობა არაეფექტურია, შეიძლება ჩატარდეს ქირურგიული მკურნალობა (მაგრამ არა გაფანტული სკლეროზის შემთხვევაში).

კეფის ნერვის ნევრალგია.
კეფის ნერვები გამოდის ზურგის ტვინიდან მეორე და მესამე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანებს შორის და უზრუნველყოფს კანის შეგრძნებას კისრის უკანა მხარეს, თავის უკანა მხარეს და ყურების უკან.

კეფის ნევრალგიის მიზეზები
1. ოსტეოქონდროზი,
2. დაზიანებები,
3. ჰიპოთერმია,
4. სახსრების ანთება,
5. პოდაგრა
6. ზოგჯერ თავის მკვეთრი მობრუნების გამო, გარკვეული კუთხით, ჯანმრთელ ადამიანებში.

სიმპტომები
მკვეთრი, მწვავე, უეცარი ტკივილი თავის უკან, კისრის უკან, თავის, ყურების უკან, შეიძლება ასხივებდეს თვალებს. ყველაზე ხშირად ტკივილი ცალმხრივია, მაგრამ ზოგჯერ ორმხრივია.

მკურნალობა.
1. იბუპროფენი, დიკლოფენაკი ნატრიუმი, ნაპროქსენი და ა.შ.
ძლიერი ტკივილის დროს შეიძლება დაინიშნოს შემდეგი:
2. ანტიეპილეფსიური საშუალებები:კარბამაზეპინი (ფინლეფსინი), გაბაპენტინი და ა.შ., ანტიდეპრესანტები (ამიტრიპტილინი, დულოქსეტინი და ა.შ.)
3. აქვს კარგი ეფექტი თბილი,წაისვით კისერზე და თავის უკანა მხარეს, კისრის დაძაბული კუნთების მსუბუქი მასაჟი, აკუპუნქტურა.
4. ნერვული ბლოკადაგადაწყვეტილებები და სტეროიდული ჰორმონები (როგორც ანთების საწინააღმდეგო).

თუ წამლის მკურნალობა არაეფექტურია, შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია.

გლოსოფარინგალური ნერვის ნევრალგია.
გლოსოფარინგალური ნერვი არის IX წყვილი კრანიალური ნერვები, რომელიც უზრუნველყოფს ნუშისებრი ჯირკვლების, რბილი სასის, ტიმპანური ღრუს მგრძნობელობას, ენის უკანა მესამედის გემოვნების მგრძნობელობას, პაროტიდის ჯირკვლის სეკრეტორულ ფუნქციას და კუნთების მოტორულ ინერვაციას. ფარინქსის.

გლოსოფარინგალური ნერვის ნევრალგიის მიზეზები.
არის პირველადი ნევრალგია - იდიოპათიური და მეორადი - სიმპტომატური - ინფექციურ დაავადებებში (ტონზილიტი, ტონზილიტი, გრიპი), ცერებროპონტინის კუთხის სიმსივნეები, ხორხის სიმსივნეები, როგორც გართულება ტონზილექტომიის, ტრაქეოტომიის დროს და ა.შ.

სიმპტომები
პაროქსიზმული, ჩვეულებრივ, ცალმხრივი ტკივილი ჩნდება ენაში, ენის ფესვებში, ყელში, რბილ სასის და ყურში. ტკივილი ჩნდება ჭამის, ყლაპვის, ღვინვის, ხველების ან ძალიან ცხელი ან ცივი საკვების მიღების დროს. ტკივილის გარდა ჩნდება ყელის სიმშრალე და გემოს ცვლილება.შეტევა შეიძლება გამოიწვიოს ყლაპვით ან ლაპარაკით.

ტკივილის შეტევები გლოსოფარინგალური ნევრალგიით შეიძლება მოხდეს ღამით, რაც არ არის დამახასიათებელი ტრიგემინალური ნევრალგიისთვის (მნიშვნელოვანია დიფერენციალური დიაგნოზისთვის, რადგან ბევრი სიმპტომი მსგავსია).

მკურნალობა.
1. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (NSAIDs):ნატრიუმის დიკლოფენაკი, ნაპროქსენი
2. ანტისპაზმოდები: ბაკლოფენი, მიდოკალმი, სირდალუდი. 3. ფიზიოთერაპიული პროცედურები: CMT საშვილოსნოს ყელის სიმპათიკური კვანძების მიდამოზე, ულტრაბგერითი ანალგინი, ნოვოკაინის ამინოფილინის პარავერტებრული, ლაზერული პუნქცია, აკუპუნქტურა, საშვილოსნოს ყელის არხის მასაჟი. მწვავე ტკივილის დროს, დიკაინი წაისვით ენის ფესვზე.

ნეკნთაშუა ნევრალგია.
ნეკნთაშუა ნევრალგია იწვევს მწვავე ტკივილს გულმკერდის არეში. ხშირად სიმპტომები მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტის, პნევმონიის, პლევრიტის და სხვა დაავადებების სიმპტომების მსგავსია.

ნეკნთაშუა ნევრალგიის მიზეზები
1. გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი, კიფოზი, ლორდოზი და სხვ.
2. გულმკერდის დაზიანებები
3. ჰიპოთერმია
4. სხეულის წარუმატებელი ბრუნვა, ან არასასიამოვნო პოზაში ხანგრძლივი ყოფნა (მჯდომარე სამუშაო და ა.შ.), ხერხემალზე ხანგრძლივი და უჩვეულო ფიზიკური დატვირთვა.

სიმპტომები
1. "სროლის" შეტევები, ხშირად სარტყელი, ტკივილი ერთ ნეკნთაშუა სივრცეში.
2. ტკივილის შეტევები ხშირად ჩნდება სხეულის პოზიციის შეცვლისას, მობრუნებისას, ღრმად ამოსუნთქვისას, ხველას, სიცილს და ასევე ვლინდება ხერხემლის გარკვეული წერტილების პალპაციის შემდეგ.
3. დაბუჟება (კანზე „მცოცავი“) შესაძლოა აღმოჩნდეს ნეკნთაშუა სივრცის „ავადმყოფი“ სივრცის მიდამოში.
4. შეტევები შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათი ან დღე.

და თუ ამ სიმპტომების გარდა, კანზე ჩნდება გამონაყარი ბუშტუკების სახით გამჭვირვალე სითხით, კანის სიწითლე, მაშინ დიდი ალბათობით ტკივილის მიზეზი ზონდია.

მკურნალობა.
1. წოლითი რეჟიმი, ფიზიკური დასვენება.
2. შეიძლება გამოყენებულ იქნას თბილიმტკივნეულ ადგილზე მკერდი შემოიხვიეთ თბილი შალის შარფით.
3. ტკივილგამაყუჩებლები, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები NSAID ჯგუფიდან:იბუფრფენი, დიკლოფენაკი ნატრიუმი, ნაპროქსენი და ა.შ.
4. ადგილობრივადშეგიძლიათ გამოიყენოთ ანთების საწინააღმდეგო მალამოები: ნატრიუმის დიკლოფენაკი (ვოლტარენ ემულგელი), კეტონალი, იბუპროფენი, სუსტამედი (დათვის ცხიმით), მალამოები გველის შხამით და ა.შ.
5. აკუპუნქტურა, ფიზიოთერაპია, B ვიტამინების მიღება.

საჯდომის ნერვის ნევრალგია (რადიკულიტი).
საჯდომის ნერვი ყველაზე დიდი ნერვია ადამიანის ორგანიზმში და უზრუნველყოფს დუნდულოებისა და ფეხების კანის შეგრძნებას.

საჯდომის ნევრალგიის (რადიკულიტი) მიზეზები
1. ოსტეოქონდროზი, მალთაშუა თიაქარი და ა.შ., როდესაც ფესვები იკეცება საჯდომის ნერვის ნევრალგიის განვითარებით.
2. ხერხემლის წელის დაზიანებები, თეძოების, მენჯის მოტეხილობები, სიმსივნეები საჯდომის ნერვის მიდამოში, მენჯის ორგანოების ინფექციური და ანთებითი დაავადებები, ჰიპოთერმია, მძიმე აწევა, სხეულის წარუმატებელი ბრუნვა.
3. რადიკულიტის განვითარებას ხელს უწყობს უმოძრაო ცხოვრების წესი, მჯდომარე მუშაობა და ორსულობა.

სიმპტომები
"სროლის" ტკივილი და წვის შეგრძნება ჩნდება საჯდომის ნერვის გასწვრივ: ზურგის ქვედა ნაწილში, დუნდულოებში, ბარძაყის უკანა და ქვედა ფეხის გასწვრივ, ფეხით და ფეხის თითებამდე. ტკივილი ძლიერდება ჯდომისას და რამდენადმე იხსნება პაციენტის წოლისას.
ყველაზე ხშირად, მხოლოდ ერთი საჯდომის ნერვი ზიანდება, ამიტომ ტკივილი აზიანებს ზურგის ნახევარს და ერთ ფეხს.
შესაძლოა იყოს კანის დაბუჟება („მცოცავი“) და ფეხის კუნთების სისუსტე დაზარალებულ მხარეს.

მკურნალობა.
საჯდომის ნევრალგიის მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების გამომწვევ მიზეზებზე.
თუ რადიკულიტის გამოუხატავი სიმპტომები გამოჩნდება, ტკივილის შემსუბუქება შეგიძლიათ საკუთარ სახლში, სახლში:
1.ფიზიკური დასვენება.
2. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (NSAIDs):დიკლოფენაკი ნატრიუმი, იბუპროფენი, ნიმესულიდი, ნაპროქსენი და ა.შ. ამ ჯგუფის მედიკამენტებს აქვთ უკუჩვენებები, ამიტომ მათ მიღებამდე წაიკითხეთ ინსტრუქციები.
3. მალამოები ანთების საწინააღმდეგო ეფექტით,მაგალითად, დიკლოფენაკის ნატრიუმი, იბუპროფენი, კეტონალი, სუსტამედი დათვის ცხიმით, მალამოები გველის შხამით და ა.შ.

თუ ზემოთ ჩამოთვლილი საშუალებები არ დაეხმარება, უფრო ინტენსიური მკურნალობა ინიშნება.
ძლიერი ტკივილისთვის შეიძლება დაინიშნოს შემდეგი მედიკამენტები:
1. ანტიეპილეფსიური საშუალებები:კარბამაზეპინი, გაბაპენტინი, ანტიდეპრესანტები (ამიტრიპტილინი).
2. ნერვის ბლოკადაგადაწყვეტილებები ადგილობრივი ანესთეტიკები (ნოვოკაინი, ლიდოკაინი და ა.შ.)და კორტიკოსტეროიდები (როგორც ანთების საწინააღმდეგო).
3. ფიზიოთერაპია:ელექტროფორეზი, UHF თერაპია და ა.შ., აკუპუნქტურა (აკუპუნქტურა), მასაჟი და თერაპიული ვარჯიშები დადებითად მოქმედებს რადიკულიტის მიმდინარეობაზე და აჩქარებს გამოჯანმრთელებას.

თუ ტკივილი მედიკამენტური მკურნალობით და ფიზიოთერაპიით არ გაქრება, რადიკულიტის მიზეზი კი ხერხემლის ერთ-ერთი დაავადებაა, მაშინ შეიძლება ჩატარდეს ქირურგიული მკურნალობა.

აკუსტიკური ნევრიტი არის ნერვული სისტემის პათოლოგია, რომელიც გამოწვეულია სმენის ნერვის ანთებითა და სმენის ხარისხის დარღვევით. დაავადება ჩვეულებრივ აწუხებს 60 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებს, რომლებიც იშვიათად მიმართავენ დახმარებას სპეციალისტს, მიაჩნიათ, რომ სმენის დაქვეითება ამ ასაკში ნორმალურია.

კოხლეარული ნევრიტი უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია ქალაქებში. ქალაქში ძლიერი ფონური ხმაური მუდმივად მოქმედებს ადამიანის სმენის ორგანოზე.

დაზიანების ადგილმდებარეობის მიხედვით, პათოლოგია იყოფა:

• კოხლეიტი- სმენის ანალიზატორის კოხლეის რეცეპტორების ანთება,
• ნევრიტი- ნერვის პირდაპირი ანთება.

სმენის ნერვი

სმენის ნერვი შედგება 2 ტოტისაგან - ვესტიბულური და კოხლეარული. ვესტიბულური ტოტი წარმოიქმნება წონასწორობის ორგანოდან, სმენის ტოტი კი სმენის აპარატიდან. ანთების სიმპტომებში შედის არა მხოლოდ სმენის დაქვეითება და სმენის დაქვეითება, არამედ თავბრუსხვევა და სიარულის არასტაბილურობა.

ადამიანის შიდა ყურში არის რეცეპტორები, რომლებსაც თმის უჯრედები ეწოდება. სტეპების მოძრაობა იწვევს მემბრანულ ლაბირინთში სითხის ვიბრაციას, რომელიც ნერვში გარდაიქმნება ელექტრულ იმპულსებად, რომლებიც შედიან ტვინში.

ყურის მიერ ხმის აღქმა და მისი დამუშავება ცერებრალური ქერქში რთული ფიზიოლოგიური პროცესებია, რომელიც უზრუნველყოფს ადამიანის უნარს გაიგოს ხმა და განსაზღვროს, საიდან მოდის იგი.

ეტიოლოგიური ფაქტორების ზემოქმედებისას ზიანდება სმენის ორგანოს სისხლძარღვები, ირღვევა მიკროცირკულაცია, ვითარდება ნერვული ღეროს უჯრედების ჰიპოქსია, რომელიც ანთებს და წყვეტს ნორმალურ ფუნქციონირებას.

ეტიოლოგია

აკუსტიკური ნევრიტი არის პოლიეტიოლოგიური პათოლოგია, რომელიც ვითარდება სხვადასხვა გარემო ფაქტორების გავლენის ქვეშ.

ინფექცია

დაავადება თავისა და კისრის ორგანოების ნებისმიერი ინფექციური პათოლოგიის გართულებაა.

მოწამვლა

• წამლისმიერი მოწამვლა - ანტიბიოტიკების, ციტოსტატიკების, სალიცილატების უკონტროლო გამოყენება. ბავშვებში ოტოტოქსიურობა უფრო გამოხატულია.
• სამრეწველო საფრთხეები - ტყვია, ვერცხლისწყალი, მძიმე ლითონის მარილები, ფოსფორი, დარიშხანი, ბენზინი და სხვა ნავთობპროდუქტები, ნახშირბადის მონოქსიდი, ანილინის საღებავები.
• ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება.
• თამბაქოს მოწევა.

ტრავმული დაზიანება

თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება ხასიათდება შემდეგი პათოლოგიური პროცესებით: სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, შეშუპება, კაპილარული სისხლდენა. ასეთი სისხლძარღვოვანი ცვლილებები იწვევს ნევრიტის განვითარებას.

თავის ქალას ფუძის მოტეხილობა დროებითი ძვლის დაზიანებით იწვევს სმენის ნერვის ანთებას, რაც გამოწვეულია სისხლძარღვთა დარღვევებით, ძვლის ფრაგმენტებით ნერვული ბოჭკოების დაზიანებით და ინფექციით.

პროფესიული პათოლოგია

კოხლეარული ნევრიტი არის პროფესიული პათოლოგია იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც მუდმივად ექვემდებარებიან არახელსაყრელ ფიზიკურ ფაქტორებს - ხმაურს, ვიბრაციას, წნევას.

1. ადამიანები, რომლებიც მუშაობენ სახელოსნოებში ხმაურიანი აღჭურვილობით, ყველაზე მგრძნობიარენი არიან დაავადების განვითარებაზე.
2. გასროლა, სასტვენი და სხვა ხმამაღალი ხმები მწვავე გავლენას ახდენს ყურზე, ზრდის წნევას და აზიანებს სმენის ნერვს. შეიძლება განვითარდეს აკუსტიკური დაზიანება.
3. ვიბრაციული დაავადება ვლინდება როგორც კოხლეარული ნევრიტის სიმპტომებით, ასევე ზოგადი მდგომარეობის გაუარესებით, სხეულის ასთენია, თავბრუსხვევა, ფერმკრთალი და კიდურების სიცივე.

ხანდაზმული ასაკი

სენილური კოხლეარული ნევრიტი ჩვეულებრივ ვითარდება 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში.ის ასოცირდება სმენის ნერვში ასაკთან დაკავშირებულ ცვლილებებთან. ათეროსკლეროზი, ჰიპერტენზია, თრომბის წარმოქმნის ტენდენცია არის პროცესები, რომლებიც არღვევენ სხეულის შინაგანი სტრუქტურების, მათ შორის ნერვული ბოჭკოების ტროფიკას.

კოხლეარული ნევრიტი წინა ინსულტის შედეგია.

სხვა მიზეზები

• ალერგია,
• ბაროტრავმა,
• სიმსივნე - ნეირომა,
• ჰიპოთირეოზი,
• სიფილისი.

სიმპტომები

სმენის ნერვის მწვავე ნევრიტი ხდება მოულოდნელად სრული კეთილდღეობის ფონზე და სწრაფად პროგრესირებს. პაციენტებს არ აქვთ ტკივილი ან ანთების სხვა ნიშნები. ოტოსკოპია არ ავლენს პათოლოგიურ ცვლილებებს. ტესტები მარეგულირებელი ჩანგლით საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ ხმის აღქმის დარღვევა.

აკუსტიკური ნევრიტის ძირითადი სიმპტომები:

1. სმენის დაქვეითება სხვადასხვა სიმძიმის პათოლოგიის მთავარი სიმპტომია. თუ პათოლოგია არ განიხილება, მაშინ ის იწყებს პროგრესს და ვითარდება.
2. მუდმივი და ინტენსიური ხმაური, გუგუნი, ყურებში შუილი.

თუ მკურნალობა დროულად დაიწყება, დაავადების პროგნოზი ხელსაყრელია. პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ვესტიბულური სისტემის სერიოზული დარღვევები და დროულად არ მიმართავენ ექიმს, უვითარდებათ შეუქცევადი ცვლილებები სმენის ორგანოში.

დაავადების ქრონიკული ფორმა შეუმჩნევლად ვითარდება და ვლინდება გამწვავებისა და რემისიის პერიოდებით. ქრონიკული კოხლეარული ნევრიტი ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

• სიარულის არასტაბილურობა და თავბრუსხვევა არის პათოლოგიის არასტაბილური ნიშნები, რომლებიც დაკავშირებულია ვესტიბულოკოკლეარული ნერვის ანთებასთან.
• ნევრალგია არის პაროქსიზმული ტკივილი ყურებში, რომელიც ჩნდება სმენის აპარატის სტრუქტურების მექანიკური დაზიანების შედეგად.
• ინტოქსიკაციის სიმპტომები: სისუსტე, თავბრუსხვევა, გულისრევა, თავის ტკივილი, ფერმკრთალი ჩნდება, თუ ნევრიტის მიზეზი მწვავე მოწამვლაა.
• ჰიპერტენზია, „თვალების წინ ცურვა“ და თავის ტკივილი ხდება ცერებროვასკულური შემთხვევის არსებობისას.
• ჰიპერთერმია, სურდო, ხველა, ყელის ტკივილი მწვავე ვირუსული ინფექციის ნიშნებია, რომლის მიმდინარეობაც გართულდა კოხლეარული ნევრიტის განვითარებით.

დიაგნოსტიკა

ძირითადი დიაგნოსტიკური მეთოდია აუდიომეტრია, რომლის დროსაც ექიმი სმენას სხვადასხვა სიხშირეზე ამოწმებს. პაციენტის მიერ მაღალი სიხშირის ხმის აღქმის ნაკლებობა კოხლეარული ნევრიტის ნიშანია.

მარეგულირებელი ჩანგლის გამოყენებით ფასდება ხმის ძვლის გამტარობა და ვიბრაციის მგრძნობელობა.

დაავადების გამომწვევი მიზეზის დასადგენად ტარდება თავის ტვინის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, კისრის, გულის სისხლძარღვების ულტრაბგერითი გამოკვლევა, ეკგ, სისხლისა და შარდის ანალიზი ძირითადი მაჩვენებლებზე.

თუ ბაქტერიული ნევრიტი მოხდა, მაშინ აუცილებელია დაავადების გამომწვევი აგენტის და ანტიბიოტიკების მიმართ მისი მგრძნობელობის დადგენა. ამისათვის ტარდება ყურის გამონადენის მიკრობიოლოგიური გამოკვლევა მიკროფლორაზე.

მკურნალობა

დაავადების მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია მისი მიზეზის გარკვევა, რაც განსაზღვრავს პაციენტის მართვის ტაქტიკას.

მწვავე კოხლეარული ნევრიტის მქონე პაციენტების მკურნალობატარდება ყელ-ყურ-ცხვირის განყოფილებაში 10 დღის განმავლობაში. ამ გამოყენებისთვის:

დაავადების ქრონიკული ფორმის მკურნალობა იწყება ეტიოლოგიური ფაქტორის აღმოფხვრით. ქრონიკული ნევრიტის სრულად მოშორება თითქმის შეუძლებელია. თუ პაციენტს ერთი წლის განმავლობაში სმენის დაქვეითება არ აღენიშნება, მაშინ მკურნალობა არც კი იწყება.

ამისთვის ინფექციური ნევრიტის მკურნალობაპაციენტებს ენიშნებათ:

• ანტივირუსული პრეპარატები - "ინგავირინი", "არბიდოლი";
• ანტიბაქტერიული საშუალებები - "ამოქსიცილინი", "ამოქსიკლავი";
• ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები - "იბუპროფენი", "ორტოფენი";
• იმუნომოდულატორები - "იმუნორიქსი", "ისმიგენი";
• ვიტამინები და ანტიოქსიდანტები ნერვულ უჯრედებში მეტაბოლიზმის გასაუმჯობესებლად.

ტოქსიკური ნევრიტის მკურნალობაშედგება სპეციალური ნივთიერებების - ანტიდოტების გამოყენებაში, რომლებიც აკავშირებენ და შლის ტოქსინებს. პაციენტებს ენიშნებათ სიმპტომური, დეტოქსიკაციის თერაპია, ვიტამინის თერაპია, ფიზიოთერაპია და სარეაბილიტაციო ღონისძიებები.

მწვავე მოწამვლის მკურნალობა ტარდება საავადმყოფოში. კლინიკური სიკვდილის მდგომარეობა საჭიროებს რეანიმაციულ ზომებს - გულმკერდის შეკუმშვას, ხელოვნურ ვენტილაციას.

სპეციალისტი დანიშნავს სმენის ნერვის ტრავმული ნევრიტის მკურნალობათავის ქალას რენტგენის, ენცეფალოგრაფიის, ნევროლოგის და ოფთალმოლოგის კონსულტაციის შემდეგ. დაზარალებულებს ენიშნებათ ტკივილგამაყუჩებლები, შარდმდენები და კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალებები, აგრეთვე მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ ცერებრალური მიმოქცევას. მას შემდეგ, რაც პაციენტების მდგომარეობა დასტაბილურდება, ისინი გადადიან აღდგენით თერაპიაზე ბიოსტიმულატორების, ვიტამინებისა და ნოოტროპული საშუალებების გამოყენებით.

კოხლეარული ნევრიტის მკურნალობაპროფესიული საფრთხეებით გამოწვეული არაეფექტური იქნება, თუ ადამიანი გააგრძელებს წარმოებაში მუშაობას ხმაურის და ვიბრაციის მაღალი დონით. უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა შეცვალოთ სამუშაო ადგილი, შემდეგ კი გააგრძელოთ პირდაპირი მკურნალობა. პაციენტებს ენიშნებათ სედატიური და ტკივილგამაყუჩებლები, ბიოსტიმულატორები და ვიტამინები, ფიზიოთერაპია - ელექტროფორეზი, ბალნეოთერაპია - ტალახით თერაპია, რადონის აბაზანები, მაგნიტოთერაპია, აკუპუნქტურა. ეს პროცედურები აძლიერებს ორგანიზმს და ასტიმულირებს რეგენერაციისა და აღდგენის პროცესებს.

თუ არახელსაყრელი წარმოების ფაქტორების ხანგრძლივი ზემოქმედების შედეგად მოხდა სმენის სრული დაკარგვა, პაციენტს ესაჭიროება სმენის აპარატები.

ხანდაზმულებში აკუსტიკური ნევრიტის განკურნება თითქმის შეუძლებელია.პაციენტები იღებენ მედიკამენტებს სიცოცხლის ბოლომდე:

1. ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატები
2. ანტისკლეროზული საშუალებები,
3. ანტითრომბოციტების აგენტები
4. ნოოტროპები,
5. ფიზიოთერაპია - ელექტროფორეზი, მაგნიტოთერაპია, აკუპუნქტურა.

დაავადების პროგრესირებით და სმენის მკვეთრი დაქვეითებით, პაციენტებს ურჩევენ სმენის აპარატებს და სწავლობენ ტუჩებიდან მეტყველების კითხვას.

კოხლეარული ნევრიტის მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები ნაკლებად ეფექტურია, ვიდრე ტრადიციული თერაპია. ტრადიციული მედიცინა ავსებს ძირითად მკურნალობას, მაგრამ არ ცვლის მას მთლიანად. მათ შორის ყველაზე გავრცელებულია: სვიის ბალახის დეკორქცია, პროპოლისის ნაყენი, ქაფურის ზეთი.

პრევენცია

პრევენციული ღონისძიებები მიზნად ისახავს დაავადების განვითარების გამომწვევი ფაქტორების აღმოფხვრას.

აკუსტიკური ნევრიტი არის ნერვული სისტემის დაავადება, რომელიც ხასიათდება ნერვში ანთებითი პროცესის გამოვლინებით, რომელიც უზრუნველყოფს სმენის ფუნქციას. სამედიცინო ლიტერატურაში ამ დაავადებას ასევე უწოდებენ "კოხლეარული ნევრიტს". როგორც წესი, ეს პათოლოგია დიაგნოზირებულია 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში (უფრო ხშირად ძლიერი სქესის წარმომადგენლებში). ასეთი ადამიანები იშვიათად მიმართავენ დახმარებას კვალიფიციურ სპეციალისტს, თვლიან, რომ სმენის ფუნქციის დაქვეითება ნორმალური პროცესია, რომელიც თან ახლავს ორგანიზმის დაბერებას.

აღსანიშნავია, რომ აკუსტიკური ნევრიტი უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია დიდი ქალაქების მაცხოვრებლებში. ეს ტენდენცია განპირობებულია იმით, რომ ასეთ ქალაქებში საკმაოდ ინტენსიური ფონური ხმაურია, რაც უარყოფითად მოქმედებს სმენის ფუნქციაზე.

კოხლეარული ნევრიტის ხანგრძლივობიდან გამომდინარე გამოირჩევა სამი ფორმა: მწვავე, ქვემწვავე და ქრონიკული. სმენის ნერვის მწვავე ნევრიტი სწრაფად ვითარდება. მისი მთავარი სიმპტომია სმენის ფუნქციის დაქვეითება. მაგრამ ვინაიდან ამის გარდა სხვა ნიშნები არ არსებობს, ადამიანების უმეტესობა სმენის დაქვეითებას ცერუმენის არსებობას მიაწერს. ქრონიკულ კოხლეარულ ნევრიტს ფარული მიმდინარეობა აქვს. მას შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში არ გამოავლინოს რაიმე სიმპტომი. პერიოდულად იძლევა გამწვავებებს.

ეტიოლოგია

კოხლეარული ნევრიტი შეიძლება დაიწყოს პროგრესირება ასეთი დაავადებების ფონზე:

• ხერხემალი, ზურგის სვეტი;
• (ან ქრონიკული);
• , რომელმაც დაიწყო პროგრესირება ყურში სისხლის მიმოქცევის დარღვევის ფონზე;
• გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები;
• სმენის ნერვის ატროფია. ეს მდგომარეობა შეიძლება მოხდეს დიურეზულების, ანტიბიოტიკების, აგრეთვე სხვა ჯგუფის პრეპარატების ხანგრძლივი გამოყენების გამო, რომლებიც ხელს უწყობენ სმენის აპარატის ელემენტების ინტოქსიკაციას;
• სმენის ნერვის სიმსივნე;
• ინფექციური ხასიათის დაავადებები - მენინგოკოკური ინფექცია და ა.შ.
• გარკვეული სახის ალერგია;
• სისხლდენა შიდა ყურში;
• ენდოკრინული სისტემის დაავადებები;
• ტვინის დაზიანებები.

აღსანიშნავია, რომ უფრო ხშირად კოხლეარული ნევრიტი არის ინფექციური ანთებითი პროცესების გართულება, რომელიც პროგრესირებს ადამიანის ორგანიზმში. ზემოაღნიშნული მიზეზების გარდა, მოწევა, ალკოჰოლური სასმელების რეგულარული მოხმარება და გაზრდილი ხმაურის და ვიბრაციის პირობებში მუშაობა ხელს უწყობს სმენის ნევრიტის განვითარებას.

სიმპტომები

სმენის ნერვის მწვავე ნევრიტი სწრაფად და ხშირად აბსოლუტური ჯანმრთელობის ფონზე ხდება. ის ასევე სწრაფად პროგრესირებს. აღსანიშნავია, რომ პაციენტებს, როგორც წესი, არ აღენიშნებათ სიმპტომები (არ ჰიპერთერმია, არ არის ტკივილი დაზიანებულ მხარეში).

კოხლეარული ნევრიტის ძირითადი სიმპტომები:

• სხვადასხვა სიმძიმის სმენის ფუნქციის დაქვეითება. თუ ამ ეტაპზე აკუსტიკური ნევრიტის სრულად არ განიხილება, დაავადება პროგრესირებს და შეიძლება გამოიწვიოს სრული სიყრუე;
• , ინტენსიური ხმაური (შეიძლება იყოს მუდმივი ან პერიოდული).

თუ ამ სიმპტომების გამოვლენისას დაავადებას მკურნალობთ, პროგნოზი ჩვეულებრივ ხელსაყრელია. ადეკვატური თერაპიის გარეშე მოხდება ვესტიბულური დარღვევები, ასევე შეუქცევადი ცვლილებები სმენის ორგანოში.

აკუსტიკური ნევრიტის ქრონიკული ფორმა ხასიათდება რემისიის და გამწვავების პერიოდების მონაცვლეობით. ეს ფორმა ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

• ნევრალგია. ტკივილი პერიოდულად ჩნდება ყურში სმენის აპარატის სტრუქტურების დაზიანების გამო;
• თავბრუსხვევა;
• ინტოქსიკაციის სიმპტომები. ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს გულისრევა და სისუსტე;
• ჰიპერთერმია, ხველა და ყელის ტკივილი ჩნდება, თუ ნევრიტის პროგრესირების ძირითადი მიზეზი ვირუსული ინფექციაა;
• სიმპტომები, როგორიცაა ჰიპერტენზია, ძლიერი თავის ტკივილი და „თვალების წინ ცურვა“, ჩნდება, თუ ტვინში სისხლის მიმოქცევა დაქვეითებულია.

დიაგნოსტიკა

თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ კვალიფიციურ სპეციალისტს ყოვლისმომცველი დიაგნოზისთვის. ექიმი პირველად ამოწმებს პაციენტის ყურს, აგროვებს ცხოვრების ანამნეზს და უშუალოდ თავად დაავადებას. საჭიროების შემთხვევაში ის სვამს უამრავ დამაზუსტებელ კითხვებს პროფესიულ საქმიანობასთან დაკავშირებით და ა.შ. შემდეგი კვლევის დამატებითი მეთოდებია:

• ტიმპანომეტრია;
• აუდიომეტრია;
• რენეს ტესტი;
• ვებერის ტესტი.

სმენის ნევრიტის ნამდვილი მიზეზის დასადგენად, პაციენტი შეიძლება გაიგზავნოს კონსულტაციაზე სპეციალისტებთან, ასევე კიდევ რამდენიმე კვლევა - ქალას რენტგენი, კომპიუტერული ტომოგრაფია და ა.შ.

მკურნალობა

კოხლეარული ნევრიტის მკურნალობის გეგმის შემუშავებამდე უნდა დაზუსტდეს დაავადების ნამდვილი მიზეზი. მწვავე ფორმის მქონე პაციენტებს მკურნალობენ სტაციონარულ პირობებში. თერაპია მოიცავს შემდეგ პრეპარატებს:

• შარდმდენი საშუალებები;
• ნივთიერებათა ცვლის ნორმალიზების საშუალება;
• მედიკამენტები ტვინში სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებისთვის.

ასევე სავალდებულოა დეტოქსიკაციის თერაპია.

ქრონიკული ფორმის მკურნალობისას მნიშვნელოვანია ძირითადი ეტიოლოგიური ფაქტორის აღმოფხვრა. თუ ინფექციური ნევრიტი დაფიქსირდა, მისი მკურნალობა უნდა მოხდეს ანტივირუსული, ანთების საწინააღმდეგო და ანტიბაქტერიული საშუალებებით. უჯრედებში მეტაბოლიზმის დაჩქარების მიზნით ინიშნება ანტიოქსიდანტები, ასევე სხვადასხვა ვიტამინის კომპლექსები.

ტოქსიკური კოხლეარული ნევრიტის მკურნალობა გულისხმობს სპეციფიური ანტიდოტების გამოყენებას (ნივთიერებები, რომლებიც ხელს უწყობენ ადამიანის ორგანიზმიდან დაგროვილი ტოქსინების ამოღებას). ასევე მუშავდება სიმპტომური თერაპია და ტარდება სარეაბილიტაციო ღონისძიებები. დაავადების ამ ფორმის მკურნალობა ხალხური საშუალებებით მკაცრად უკუნაჩვენებია.

ექსპერტები ტრავმული ნევრიტის მკურნალობას მხოლოდ ნევროლოგთან კონსულტაციისა და თავის ქალას რენტგენის შედეგების მიღების შემდეგ იწყებენ. ჩვეულებრივ ინიშნება:

• ანტიკონვულანტები;
• შარდმდენი საშუალებები;
• ვიტამინის კომპლექსები;
• ანალგეტიკები;
• ნოოტროპული პრეპარატები.

ყურის განგლიური ნევრალგია არის ყურის ავტონომიური განგლიონის დაავადება, რომელიც ვლინდება ვეგეტალგიის პაროქსიზმებით, რომელიც მოიცავს პაროტიდულ რეგიონს და ყურს.

შეტევის დროს ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს თავის უკანა მხარეს, ქვედა ყბაზე, კისერზე, მხრის სარტყელზე, მკლავზე და გულმკერდის ზედა ნაწილში. პაროქსიზმს თან ახლავს ჰიპერსალივაცია, ზოგჯერ ყურის დაწკაპუნება და შეშუპება. სმენა არ არის დაქვეითებული. დიაგნოზს ატარებს ნევროლოგი, მაგრამ მოიცავს კონსულტაციას ოტოლარინგოლოგთან, სტომატოლოგთან და სხვა სპეციალისტებთან კლინიკური სიტუაციიდან გამომდინარე. მკურნალობის გეგმა მოიცავს მტკივნეული პაროქსიზმების შესამსუბუქებელ პრეპარატებს, სისხლძარღვთა, დეკონგესანტებს, მეტაბოლურ პრეპარატებს, ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს და რეფლექსოლოგიას. მნიშვნელოვანი საკითხია ნევრალგიის ძირეული მიზეზის აღმოფხვრა.

ყურის კვანძის ნევრალგიის სიმპტომები

ყურის განგლიონის ნევრალგიას ახასიათებს წვა, პაროქსიზმული ტკივილი ტაძრის მიდამოში ქვედა ყბის, კბილების და ნიკაპის დასხივებით (უკუქმედებით). დაზარალებული გრძნობს ყურში შეშუპების შეგრძნებას და ნერწყვის მომატებას. როგორც წესი, ტკივილის შეტევის პროვოცირებაა კისრის და სახის ჰიპოთერმია, ცხელი ან ცივი საკვების მიღება, მეზობელ ქსოვილებში ინფექციურ-ანთებითი ფოკუსის არსებობა (ტონზილიტი, სინუსიტი, ტონზილიტი).

მკურნალობა

ტკივილის შესამსუბუქებლად, ტრიგემინალური ნევრალგიის საწინააღმდეგო კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალებებისგან განსხვავებით, გამოიყენება განგლიონის მაბლოკირებელი საშუალებები: პენტამინი, არფონადი, პირლენი, ბენზოჰექსონიუმი. სპაზმოლიზურ საშუალებებს (No-Shpa, Halidor, papaverine hydrochloride) აქვთ კარგი თერაპიული ეფექტი. ტრიგემინალური ნევრალგიისგან განსხვავებით, ყურის განგლიონის ნევრალგიით, კუნთების სპაზმი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს დაავადების პათოგენეზში. ამრიგად, სასმენი მილის კუნთების მოდუნებამ შეიძლება შეამციროს ტკივილი და დისკომფორტი ყურში.

გამოიყენება სედატიური საშუალებები (ვალერიანი, პერსენი - ფორტე, ფიტოსედანი) და ჰიპნოტიკები (ზოპიკლონი (იმოვანი), დონორმილი, ფენაზეპამი. ადრე იყენებდნენ ბარბიტურატებს (ლუმინალი, ვერონალი, ბარბამილი, ეტამინალი - ნატრიუმი), ახლა კი, გამოხატული გვერდითი ეფექტების გამო, არ გამოიყენება.

სქემის მიხედვით გამოიყენება B ვიტამინები (მათ შორის ნიკოტინის მჟავა), ელექტროფორეზი ტარდება ნოვოკაინთან ან თიამინთან (ვიტამინი B 1).

თუ ნერწყვდენა მძიმეა, პლატიფილინი გამოიყენება სეკრეციის შესამცირებლად. შესაძლო შეშუპების მკურნალობის მნიშვნელოვანი რგოლი არის ანტიჰისტამინების მიღება.

დიდი მნიშვნელობა ენიჭება ფიზიოთერაპიულ პროცედურებსა და მეთოდებს: მაგნიტოთერაპია, ლაზეროთერაპია, მასაჟი, აკუპუნქტურა, ელექტროაკუპუნქტურა, ჭიის სიგარებით ბიოლოგიურად აქტიური წერტილების დათბობა.