შეიძლება თუ არა საკვერცხიდან სისხლდენა? ჰემორაგიული საკვერცხის კისტა: სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა. რა დიაგნოსტიკური მეთოდები არსებობს პათოლოგიის დასადგენად?

ჰემორაგიული საკვერცხის კისტა არის პათოლოგია, რომელიც საშიშია მისი გართულებების გამო. მრავალ გინეკოლოგიურ დაავადებას შორის საკვერცხის კისტა ერთ-ერთი ყველაზე იდუმალი წარმონაქმნია. როგორც კი გაჩნდება, ის შეიძლება გაქრეს თავისით ან გასკდეს. ამ უკანასკნელ პროცესს ეწოდება კისტა სისხლდენით ან ჰემორაგიული კისტა.

საკვერცხის კისტა არის კეთილთვისებიანი წარმონაქმნი, რომელიც იქმნება სასქესო ჯირკვლის ზედაპირზე. შიგნით ის ივსება სისხლიანი სითხით ან სისხლის კოლტებით.

საკვერცხის კისტა შემდგომი სისხლდენით აქვს საკუთარი მახასიათებლები:

გინეკოლოგები ამ პათოლოგიის დიაგნოზს ყველაზე ხშირად რეპროდუქციული ასაკის ქალებში და გოგონებში მენსტრუალური ციკლის დადგენის პერიოდში სვამენ;
განიხილება, როგორც ფუნქციური კისტა. ეს შეიძლება იყოს გართულება, რომელიც წარმოიქმნება, როდესაც საკვერცხეზე ვითარდება ყვითელი სხეულის კისტა ან ფოლიკულური კისტა. წარმოიქმნება საკვერცხეების ციკლური აქტივობის შედეგად;
ეს კეთილთვისებიანი სიმსივნე არასოდეს გადაგვარდება ავთვისებიან ფორმაში;
ეს არის ავასკულარული წარმონაქმნი, რომელსაც არ აქვს არტერიები და ვენები. შედეგად, მას არ აქვს სისხლის მიწოდება;
როდესაც საკვერცხის კისტა სკდება, სისხლი მიედინება პერიტონეუმსა და გონადებში. ეს მიუთითებს გართულებებისა და საშიშროების გაჩენაზე;
ხდება ყოველთვიური ციკლის მეორე პერიოდში. ჩნდება, როდესაც სისხლდენა ხდება საკვერცხის ან ფოლიკულის ყვითელი სხეულის შიგნით:
შეუძლია თვითრეზორბცია.

როგორც წესი, შემთხვევათა 97%-ში კისტა ცალმხრივია. თუმცა, თუ დომინანტური ფოლიკული მწიფდება ორ საკვერცხეში, იქმნება ორმხრივი დაზიანება. იმის გამო, რომ მარჯვენა საკვერცხე ანატომიურად უფრო ახლოს არის დიდ გემებთან, უმეტეს შემთხვევაში მარჯვენა ცალმხრივი კისტა დიაგნოზირებულია. მარცხენა მხარის პათოლოგიის გაჩენა სიმპტომებითა და მკურნალობით მსგავსია მარჯვენა მხარის ფორმასთან.

საკვერცხის კისტის სიმპტომები, რასაც მოჰყვება სისხლდენა

როდესაც ჰემორაგიული პათოლოგია გამოჩნდება, პაციენტი განიცდის დამახასიათებელ სიმპტომებს:

მენსტრუაციის დარღვევა, მძიმე მენსტრუაცია. ყოველთვიურ სისხლდენებს შორის პერიოდში ჩნდება მუქი ყავისფერი ლაქები;
მენსტრუაციის დასრულებიდან 11-დან 23 დღემდე პერიოდში, მკვეთრი შემაწუხებელი ტკივილი მოულოდნელად ჩნდება გვერდით ან მუცლის ქვედა ნაწილში. დამახასიათებელია ფეხის ან ანუსის ტკივილის დასხივება;
ცრუ სურვილი ნაწლავის მოძრაობისა და ხშირი შარდვა;
წვა მუცლის არეში;
სიმძიმე სუპრაპუბიკურ რეგიონში.

კისტის ეს სიმპტომები დამახასიათებელია პათოლოგიური რეაქციისთვის.

პათოლოგიის საშიში გართულებები

ჰემორაგიული კისტა საშიშია, რადგან იწვევს გართულებებს. ისინი საფრთხეს უქმნიან პაციენტის სიცოცხლეს. უპირველეს ყოვლისა, შესაძლებელია კაფსულის პერფორაცია. რაც გამოიწვევს ექსუდატს კისტის ღრუდან გასვლას. შეიძლება მოხდეს კვანძის ფეხის გადახვევა, რომელიც აკავშირებს მას სასქესო ჯირკვალთან. მასიური სისხლდენა, რომელიც ყველაზე ხშირად ხდება, შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის სიკვდილი.

ასეთი პირობები მოითხოვს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას. წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს პერიტონიტი და სისხლის მოწამვლა, რაც შემდგომში გამოიწვევს შოკს და სიკვდილს.

კვლევის მიხედვით, ეს გართულებები ყველაზე ხშირად მძიმე ფიზიკური დატვირთვით არის პროვოცირებული. ეს განსაკუთრებით ეხება გოგონებს. რადგან კისტის ფეხები უფრო გრძელია ვიდრე ზრდასრული ქალის. ამასთან დაკავშირებით, აუცილებელია გულდასმით გავითვალისწინოთ ბავშვის ჩივილები მუცლის ქვედა ნაწილში ტკივილის შესახებ.

ზემოთ ჩამოთვლილი გართულებები ხასიათდება შემდეგი სიმპტომების გამოვლენით:

ცივი ოფლი;
ტკივილი სწრაფად მატულობს, პაციენტს არ შეუძლია დაიკავოს სხეულის პოზიცია, რომელსაც შეუძლია ტკივილის შემსუბუქება;
არტერიული წნევის დაცემა. თვალების დაბნელება, შესაძლო სისუსტე;
კარდიოპალმუსი;
ტემპერატურის მატება;
მღელვარება, რასაც მოჰყვება ლეთარგია;
ღებინება.

ეტიოლოგიური ფაქტორები წამყვან როლს თამაშობენ კისტის წარმოქმნაში

მიზეზები, თუ რატომ ხდება ეს პათოლოგია, მედიცინაში ბოლომდე არ არის ცნობილი. მკვლევარები მიიჩნევენ, რომ ამ შემთხვევაში დიდ როლს თამაშობს ჰორმონალური დონის ცვლილება ენდოკრინული დაავადებების შემთხვევაში.

ცისტების პროვოცირების შესაძლო ფაქტორებს შორის გინეკოლოგები გამოყოფენ:

ენდოკრინული ორგანოების ფუნქციონირების ცვლილებები;

სტრესის ფაქტორის ხანგრძლივი ზემოქმედება;

ანთებითი რეაქციები და ინფექციური აგენტები პაციენტის რეპროდუქციულ სისტემაში;

სხეულის ჭარბი წონა ან, პირიქით, ნაკლებობა;

საკვერცხის არტერია არ აწვდის საკმარის სისხლს საკვერცხეს;

მენსტრუაციის დაწყება 12 წლამდე;

მემკვიდრეობითი მიდრეკილება;

საშვილოსნოსგარე ორსულობა, აბორტი.

გადაუდებელი კონტრაცეპტული მედიკამენტების და ოვულაციის სტიმულატორების მიღება რეპროდუქციული ორგანოების დისფუნქციის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია.

რა დიაგნოსტიკური მეთოდები არსებობს პათოლოგიის დასადგენად?

მენსტრუალური ციკლის დროს დროული დიაგნოზი ხელს შეუწყობს ოპერაციის თავიდან აცილებას. თანამედროვე გინეკოლოგიაში ჰემორაგიული კვანძების იდენტიფიცირებისთვის გამოიყენება შემდეგი დიაგნოსტიკური მეთოდები:

გამოკვლევა გინეკოლოგის მიერ. ქვედა მუცლის პალპაციისას სპეციალისტი განსაზღვრავს დაძაბულობას მუცლის კედელში. სასქესო ჯირკვლის მოცულობის გაზრდა. ექიმის მიერ გამოკვლევისას პაციენტი იგრძნობს ტკივილს;
ულტრაბგერა. გვეხმარება კისტის შიგთავსის სიმკვრივისა და ზომის დადგენაში. თუ ახალი სისხლია, სტრუქტურა არ აირეკლავს ულტრაბგერას. ექოგენურობა მიუთითებს მაღალ სიმკვრივეზე. ეს მიუთითებს კისტაში შედედებული სისხლის შედედების არსებობაზე;
MRI. მეთოდი, რომელიც მიზნად ისახავს პათოლოგიური წარმონაქმნის ტიპისა და სისხლდენის ხარისხის განსაზღვრას;
ლაპაროსკოპია. იშვიათად გამოიყენება, ხშირად იწვევს ქირურგიულ ჩარევას.

თუ კისტა დიაგნოზირებულია სადიაგნოსტიკო პროცედურების დროს, დამსწრე ექიმი განსაზღვრავს მკურნალობის მეთოდს.

ჰემორაგიული საკვერცხის კისტის მკურნალობა

კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმების მკურნალობის მეთოდები იყოფა 2 ჯგუფად: მედიკამენტური და ქირურგიული. მეთოდს განსაზღვრავს სპეციალისტი, რომელიც ითვალისწინებს ჰემორაგიული კვანძის ზომასა და სიმკვრივეს. ის განსაზღვრავს რამდენად მძიმეა სიმპტომები და სიცოცხლისათვის საშიში გართულებების შესაძლებლობა.

წამლის თერაპია

თუ პათოლოგიური მდგომარეობა მიმდინარეობს მძიმე სიმპტომების გარეშე და გართულებების რისკი ნულამდეა, მაშინ გინეკოლოგი ირჩევს მედიკამენტურ თერაპიას ჰორმონალური პრეპარატებით. ამასთან დაკავშირებით, შეიძლება დაინიშნოს შემდეგი:

დუფასტონი. ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც კისტა გამოწვეულია ჰორმონალური ცვლილებებით;
კონტრაცეპტივები, მოქმედების კომბინირებული ტიპი, მაგალითად, ჟანინი. ეფექტურია მცირე ზომის კისტების სამკურნალოდ. ხელს უწყობს კვანძის ზომის შემცირებას და ხელს უშლის პათოლოგიური მდგომარეობის დაბრუნებას. ამ მედიკამენტების წყალობით, საკვერცხეები ასრულებენ მინიმალურ ფუნქციებს.

თერაპიის დროს პაციენტი მუდმივად უნდა იმყოფებოდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ და გაიაროს ულტრაბგერითი სკანირება, რათა მოხდეს ნებისმიერი ცვლილების მონიტორინგი.

თუ ანთებითი რეაქცია გამოვლინდა, პაციენტს ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო და ანტიმიკრობული საშუალებები. ამ შემთხვევაში ქალს დახმარება სჭირდება. აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

ქირურგია

ქირურგიული ჩარევა წარმოდგენილია შემდეგ შემთხვევებში:

მოხდა პათოლოგიური მდგომარეობის გართულება;
კისტოზური წარმონაქმნი გამოვლინდა 15 წლამდე ასაკის პაციენტში. ანატომიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლებიდან გამომდინარე, არსებობს გართულებების მაღალი რისკი;
თუ წამლის თერაპიამ გამოიწვია კვანძის ზრდა 10 სმ-ზე მეტით.

ქირურგიული ოპერაციების ძირითადი ტიპები:

ლაპაროტომია. ტარდება საშვილოსნოში ავთვისებიანი ნეოპლაზმების გართულების ან გამოვლენის შემთხვევაში. დიდი ჰემორაგიული კვანძით;
ლაპაროსკოპია. ქირურგიული ჩარევის ნაზი მეთოდი, მცირე წვდომის გამო. ინიშნება მცირე ზომის ცისტების დროს და გართულებების არარსებობის შემთხვევაში.

ქირურგიის ფარგლები

ქირურგიული მეთოდის არჩევისას, სპეციალისტები მიზნად ისახავს რაც შეიძლება მეტი ჯანსაღი საკვერცხის ქსოვილის შენარჩუნებას. ყველაზე ხშირად ქირურგები ოპერაციის ჩატარებისას ირჩევენ ცისტექტომიას. ეს არის ოპერაცია, რომლის დროსაც კისტა მთლიანად ამოღებულია საკვერცხედან. პერიტონეუმის ღრუში სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად, კვანძის კაფსულა არ იხსნება. თავად საკვერცხე ასევე არ არის დაზარალებული. ოპერაციის შემდეგ ის ინარჩუნებს თავის ფუნქციებს, რაც საშუალებას აძლევს ქალს დაორსულდეს.

თუ დაჩირქება ან სისხლჩაქცევა მოხდა, ექიმი კვანძთან ერთად ჭრის საკვერცხეზე დაზიანებულ უბნებს. იშვიათ შემთხვევებში, სისხლდენის დანამატები მთლიანად ამოღებულია. თუ მხოლოდ ერთი სასქესო ჯირკვალი ამოიღეს, ნაყოფიერება შენარჩუნებულია.

საკვერცხეზე ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევისთვის, ოპერაციის დასრულების შემდეგ კეთდება ბიოფსია ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის. მისი წყალობით შესაძლებელია დაზარალებულ ორგანოში კიბოს უჯრედების განვითარების გამორიცხვა.

ოპერაციის შემდეგ პაციენტი უნდა დარეგისტრირდეს დამსწრე ექიმთან. ეს აუცილებელია მდგომარეობის მონიტორინგისთვის და პათოლოგიური მდგომარეობის რეციდივის გამორიცხვის მიზნით.

კისტის წარმოქმნა ორსულობის დროს

თუ ქალის ტარების დროს საკვერცხეში ჰემორაგიული წარმონაქმნი გაჩნდა, მაშინ ექიმი მოქმედებს კისტის ზომის მიხედვით. თუ ის მცირე ზომისაა, ეს ხელს არ შეუშლის ორსულობის ნორმალურ მიმდინარეობას.

თუ გართულებები მოხდა, საჭიროა სასწრაფო ოპერაცია. თანამედროვე მედიცინა შესაძლებელს ხდის კეთილთვისებიანი წარმონაქმნების ამოღებას ნაყოფის ან დედის სიცოცხლის რისკის გარეშე. დროთა განმავლობაში პაციენტის მდგომარეობა სტაბილურდება. ბავშვის შემდგომი გაჩენის პროგნოზი ხელსაყრელია.

ჩასახვის შესაძლებლობა

ლაპაროსკოპიის შემდეგ ორსულობა შეიძლება დაიგეგმოს ოპერაციიდან მხოლოდ 4 თვის შემდეგ და ლაპაროტომიიდან ექვსი თვის შემდეგ. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ მთელი სხეული და საკვერცხის ქსოვილი სრულად აღდგეს. ნაკერი მთლიანად უნდა შეხორცდეს.

თანამედროვე მედიცინისთვის საკვერცხის კისტა პათოლოგიური მდგომარეობაა. მისი განკურნება შესაძლებელია, თუ პაციენტი დროულად მიმართავს ექიმს. ქირურგიული ჩარევა, როგორც წესი, ნაზი მეთოდით ხდება. ეს საშუალებას აძლევს ქალს მომავალში დაორსულდეს და წარმატებით გამოიღოს ნაყოფი.

შინაარსი

საკვერცხის კისტადან სისხლდენა საშიში ნიშანია. სისხლის გამოჩენა შეიძლება გამოწვეული იყოს ჰორმონალური დისბალანსით, კისტოზური წარმონაქმნის გასკდომით ან მისი ღეროს ბრუნვით. თუ აციკლური სისხლდენა გამოჩნდება, გინეკოლოგთან ვიზიტის გადადება არ შეიძლება.

შეიძლება თუ არა საკვერცხის კისტადან სისხლდენა?

ხშირად პაციენტები გინეკოლოგთან მიდიან ჩივილებით, რომ სისხლდენა დაიწყო ციკლის შუა პერიოდში. ზოგიერთისთვის მენსტრუაციის მსგავსი გამონადენი მთელი თვე გრძელდება. მაგრამ მათი წარმოშობის მიზეზის დადგენა გამოკვლევისა და ულტრაბგერის გარეშე თითქმის შეუძლებელია.

სისხლიანი ვაგინალური გამონადენი შეიძლება შეინიშნოს საკვერცხეებზე ფოლიკულური, ენდომეტრიოტული, ლუტეალური და სხვა სახის კისტოზური წარმონაქმნების წარმოქმნით. სიმსივნეების ზრდასთან ერთად, ქალის უსიამოვნო სიმპტომები შეიძლება გაიზარდოს. მაგრამ ლაქა ყოველთვის არ ჩნდება საკვერცხის კისტასთან ერთად. მათი გაჩენა გამოწვეულია ჰორმონალური დონის ცვლილებებით.

Მნიშვნელოვანი! თუ სისხლდენას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, არტერიული წნევის დაქვეითება და კანის ფერმკრთალი, მაშინ პაციენტი საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას. არსებობს სიმსივნის გასკდომის და ინტრააბდომინალური სისხლდენის შესაძლებლობა.

გამონადენის თავისებურებები და სისხლდენის მიზეზები

როდესაც ქალში საკვერცხის ცისტები ჩნდება, ვაგინალური გამონადენის ხასიათი შეიძლება შეიცვალოს. პაციენტებს ხშირად უჩივიან:

ლაქა, რომელიც შეიძლება გამოჩნდეს ციკლის ნებისმიერ დღეს, მისი ფერი მერყეობს მოყვითალოდან წითელ-ყავისფერამდე;
იჩორის გამოჩენა, რომელიც ხილული ხდება მუცლის ქვედა ნაწილში დაჭერისას;
ინტენსიური სისხლდენა;
გენიტალური ტრაქტიდან მცირე რაოდენობით სისხლის ყოველდღიური გამოჩენა, ციკლის დღის მიუხედავად.

ზოგიერთ ქალში საკვერცხის ცისტის სისხლი მენსტრუაციის დასრულებიდან რამდენიმე დღის განმავლობაში გრძელდება. ყველაზე ხშირად, სისხლდენა არ არის ინტენსიური, გამოყოფილი შიგთავსი თანმიმდევრულობით ერთგვაროვანია, მაგრამ შეიძლება იყოს სისხლიანი შედედება.

საშოდან გამოთავისუფლებული სისხლის რაოდენობა შეიძლება განსხვავდებოდეს. ზოგიერთი პაციენტი უჩივის უმნიშვნელო ლაქებს, სხვები აღნიშნავენ ინტენსიურ სისხლდენას. თუ სისხლი გამოჩნდება მენსტრუაციის მოსალოდნელ თარიღამდე რამდენიმე დღით ადრე, ქალმა შეიძლება აირიოს ასეთი სისხლდენა მენსტრუაციასთან.

ენდომეტრიოიდული სიმსივნეებით პაციენტებს ხშირად აღენიშნებათ მცირე სისხლდენა, რომელიც ხდება მენსტრუაციის დასრულების შემდეგ. ფოლიკულური ნეოპლაზმებით სისხლი შეიძლება გამოჩნდეს ციკლის ნებისმიერ დღეს.

სისხლდენის ძირითად მიზეზებს შორის, რომლებიც ვითარდება საკვერცხის ცისტების ფონზე, არის:

სიმსივნის რღვევა;
ჰორმონალური დარღვევები;
რღვევა, სისხლძარღვების დაზიანება;
კისტოზური ნეოპლაზმის ავთვისებიან ფორმაზე გადასვლა.

თუ აციკლური სისხლდენა ან მცირე ლაქა მოხდა, უნდა გაიაროთ გამოკვლევა და დაადგინოთ მისი წარმოშობის მიზეზი. თუ ექიმმა საკვერცხეზე კისტა აღმოაჩინა, შესაბამისი მკურნალობა დაგინიშნავთ.

როგორ შევაჩეროთ სისხლდენა საკვერცხის კისტადან: მკურნალობა

სისხლდენის მკურნალობის ტაქტიკა ინდივიდუალურად შეირჩევა. ეს დამოკიდებული იქნება ფაქტორებზე, რომლებმაც გამოიწვია სისხლის გამოჩენა, კისტოზური წარმონაქმნის ტიპი, გამონადენის ინტენსივობა და ქალის ზოგადი მდგომარეობა.

ყურადღება! თუ კისტის ყუნწის გახეთქვის ან ტორსიის ნიშნებია, მაშინ სასწრაფოდ ტარდება ოპერაცია. ასევე, გადაუდებელი ოპერაციის ჩვენებაა საკვერცხის კისტოზური სიმსივნეების ფონზე საშვილოსნოს ინტენსიური, განუწყვეტელი სისხლდენა.

ფოლიკულური კისტასთვის

ფოლიკულური სიმსივნეების წარმოქმნას ხშირად თან ახლავს ჰორმონალური დისბალანსი. ამ პათოლოგიით, ბევრ ქალს აქვს ყავისფერი ლაქები ციკლის შუა პერიოდში, რომელიც ჩერდება მენსტრუაციამდე რამდენიმე დღით ადრე.

თუ კისტოზური წარმონაქმნის ზომა მცირეა, პაციენტს ურჩევენ მის დაკვირვებას. როგორც წესი, რამდენიმე თვის შემდეგ პათოლოგიური გამონადენი ჩერდება და კისტა ქრება.

იმ შემთხვევებში, როდესაც ქალი უჩივის ძლიერ სისხლდენას ან გამოკვლევის შედეგად დგინდება, რომ კისტის დიამეტრი 4-5 სმ-ზე მეტია, ინიშნება გესტაგენებისა და ესტროგენების შემცველი ჰორმონალური პრეპარატები. როგორც წესი, მდგომარეობა ნორმალიზდება 1,5-2 თვის შემდეგ. ყველაზე ხშირად, გინეკოლოგები გვირჩევენ Diane-35, Rigevidon, Femoden.

თუ კონსერვატიული თერაპია, რომელიც ტარდება 3 თვის განმავლობაში, არაეფექტურია, საჭიროა ოპერაცია. კისტოზური ღრუს ენუკლეაციის შემდეგ ყველა სიმპტომი ქრება, აციკლური სისხლდენა ჩერდება.

ენდომეტრიოტული ფორმირებით

ენდომეტრიოიდული ცისტების მქონე პაციენტებში მცირე სისხლდენა შეინიშნება მენსტრუაციის დასრულების შემდეგ. თერაპიული მიზნებისთვის შეიძლება დაინიშნოს ჰორმონალური თერაპია:

პროგესტერონის პრეპარატები – დუფასტონი, მედროქსიპროგესტერონი, უტროჟესტანი;
ანდროგენული აგენტები - მეთილტესტოსტერონი, ტესტენატი;
ორალური კონტრაცეპტივები - Ovidon, Diane-35, Marvelon, Microgynon-30, Rigevidon.

გარდა ჰორმონებისა, ინიშნება ვიტამინები, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ტკივილგამაყუჩებლები და იმუნომოდულატორები. მაგრამ კონსერვატიული თერაპია ხშირად არ უწყობს ხელს ენდომეტრიოიდული ცისტების მოშორებას, ის მხოლოდ დროებით გამორიცხავს თანმხლებ სიმპტომებს. ეფექტური მეთოდია ქირურგიული მკურნალობა, რომლის დროსაც ქირურგები ამოიღებენ კისტოზურ სიმსივნეს თვით საკვერცხის ჯანსაღ ქსოვილზე ზემოქმედების გარეშე.

პარაოვარიული სიმსივნისთვის

საშვილოსნოს სისხლდენა შეიძლება მოხდეს ქალებში, რომლებსაც აქვთ კისტა საშვილოსნოს ფართო ლიგატებს, ფალოპის მილსა და საკვერცხეს შორის. პარაოვარიული სიმსივნე არის ნეოპლაზმა თხელი ელასტიური კედლებით; სითხე შეიძლება დაგროვდეს მის ღრუში.

გენიტალური ტრაქტიდან სისხლი ჩნდება იმ შემთხვევებში, როდესაც კისტა მნიშვნელოვნად იზრდება ზომით. სისხლდენა ასევე შესაძლებელია, როდესაც ის სკდება, ახვევს ფეხს ან ვითარდება ანთებითი პროცესი. ლაპაროსკოპიული ოპერაცია ტარდება სისხლდენის შესაჩერებლად და სხვა სიმპტომების აღმოსაფხვრელად. ზოგიერთ შემთხვევაში ხდება არა მხოლოდ აღმოჩენილი სიმსივნის ამოღება, არამედ დაზიანებული დანამატების ამოკვეთაც.

დერმოიდული სიმსივნისთვის

საკვერცხის დერმოიდული კისტათ, სისხლდენა შეიძლება მოხდეს იმ შემთხვევებში, როდესაც მითითებული ნეოპლაზმა არის ანთებული ან მისი ფეხი გადაუგრიხეს. თუ დერმოიდული სიმსივნე იწვევს საშვილოსნოს სისხლდენას, მაშინ საჭიროა ოპერაცია. ქირურგები ცდილობენ ამოიღონ მხოლოდ კისტოზური ქსოვილი, მაგრამ ზოგჯერ ექიმებს უწევთ საკვერცხის ნაწილობრივ ამოკვეთა.

იშვიათ შემთხვევებში ლაქები ჩნდება დერმოიდული კისტის შედეგად, რომელიც ავთვისებიანი სიმსივნედ ვითარდება. ამ შემთხვევაში ონკოლოგი ირჩევს თერაპიას.

სისხლის დაკარგვის საშიში ნიშნები და გართულებები

თუ სისხლიანი აციკლური გამონადენი გამოჩნდება, აუცილებელია დაუყოვნებლივ მიმართოთ გინეკოლოგს. განსაკუთრებით საშიშია სიტუაციები, როდესაც საშოდან სისხლის გამოჩენას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, არტერიული წნევის დაქვეითება და ზოგადი მდგომარეობის მკვეთრი გაუარესება. ასეთი ნიშნები მიუთითებს შიდა სისხლდენის განვითარებაზე, დროული სამედიცინო დახმარების არარსებობის შემთხვევაში შესაძლებელია სიკვდილი.

სისხლდენა, რომელიც ჩნდება მზარდი კისტოზური საკვერცხის წარმონაქმნის ფონზე, შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გართულებების განვითარება:

გადაჭარბებული სისხლის დაკარგვა;
სისხლის მოწამვლა;
უნაყოფობა;
პერიტონიტი.

მათი გაჩენის თავიდან აცილება შეგიძლიათ, თუ არ ჩაატარებთ თვითმკურნალობას და დროულად მიმართავთ ექიმს. თუ თქვენი ჯანმრთელობა მოულოდნელად გაუარესდება, სასწრაფო დახმარება უნდა გამოიძახოთ.

საკვერცხის კისტადან სისხლდენა ყოველთვის არ არის უვნებელი. მისი გამოჩენა შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზული პრობლემების განვითარებაზე, ამიტომ მნიშვნელოვანია ყოვლისმომცველი გამოკვლევა. იმის გასაგებად, თუ რა სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს კისტოზური წარმონაქმნების გაჩენაზე, რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას მათი ზრდისა და განვითარების დროს, შეგიძლიათ უყუროთ ვიდეოს:

ფუნქციური ხასიათის კისტა შედარებით ხშირია და შემთხვევების 50%-ზე მეტში შერწყმულია მენსტრუალური დისფუნქციის რაიმე ფორმით. ყველაზე ტიპიური პათოლოგიაა მენორაგია და არარეგულარული მენსტრუაცია, რომელსაც თან ახლავს ჰიპერმენორეა, ამენორეა და ოლიგომენორეა.

ფოლიკულური ცისტები შეიძლება აღემატებოდეს 8-10 სმ დიამეტრს და გამოიწვიოს ტკივილი მუცლის შესაბამის ქვედა კვადრატში. მენჯის ღრუს ორგანოების გამოკვლევისას ისინი პალპაცირდება, როგორც სიმსივნის მსგავსი ელასტიური სტრუქტურები, რომლებსაც შეუძლიათ ძლიერი შეკუმშვით გასკდეს. თავდაპირველად, ასეთი ცისტების მქონე პაციენტებს კონსერვატიულად უნდა მართოთ, რადგან ეს წარმონაქმნები შეიძლება სპონტანურად გაქრეს.

ჩვენ ჩვეულებრივ ვუნიშნავთ OPS-ს ახალგაზრდა პაციენტებს, რათა ჩაახშოს ჰიპოფიზის გონადოტროპინების მასტიმულირებელი მოქმედება საკვერცხეებზე და ჩავატაროთ მენჯის ორგანოების განმეორებითი გამოკვლევა 6-8 კვირის შემდეგ. ამ დროის განმავლობაში სიმსივნის მსგავსი წარმონაქმნი უნდა გაქრეს, თუ ეს არ არის ნამდვილი ავთვისებიანი სიმსივნე. ცვლილებების არარსებობა არის ქირურგიული მკურნალობის ჩვენება.

ყვითელი სხეულის ცისტების გაჩენა შეიძლება იყოს რამდენიმე ფაქტორის შედეგი. ისინი წარმოიქმნება ყვითელი სხეულის გადაჭარბებული გადიდების შედეგად ნორმალური მენსტრუალური ციკლის დროს ან წარმოიქმნება მის ღრუში სისხლდენის გამო, ასევე ადრეული ორსულობის დროს ჰორმონალური სტიმულაციის შემდეგ. ყვითელი სხეულის ცისტები ადვილად შეუძლიათ ექტოპიური ორსულობის „სიმულაცია“; ისინი, როგორც წესი, შეინიშნება მოკლევადიანი ამენორეის ფონზე, რომელიც ხდება არარეგულარული სისხლდენის შემდეგ; ისინი შეიძლება იყოს პალპაციური და სუსტად მგრძნობიარე, ასევე გამოიწვიოს სისხლდენა მუცლის ღრუში, რომელსაც თან ახლავს მუცლის ტკივილი და პერიტონეალური გაღიზიანების სიმპტომები.

ენდომეტრიუმის ბიოფსია არ უწყობს ხელს დიფერენციალურ დიაგნოზს, ვინაიდან ამ დაავადებებში შეინიშნება პროგესტოგენური ცვლილებები ენდომეტრიუმში. კისტა შეიძლება განისაზღვროს პალპაციით, როგორც უფრო მომრგვალებული წარმონაქმნი, ვიდრე მილის ორსულობა, მაგრამ ეს ყოველთვის არ არის საიმედო დიაგნოსტიკური ნიშანი.

სისხლის შრატში და შარდში hCG-ის დონის გაზომვის შედეგები შეიძლება იყოს მცდარი, რადგან ლუტეალური ცისტები ხშირად თან ახლავს ადრეულ ინტრაუტერიულ ორსულობას. ხშირ შემთხვევაში ისინი სპონტანურად ქრება, ამიტომ ასეთ პაციენტებზე დაკვირვება ხშირად სავსებით საკმარისია.

მკურნალობა ყოველთვის უნდა იყოს კონსერვატიული. თუ საკვერცხედან უხვი სისხლდენა გამოვლინდა, საკვერცხის შენარჩუნებისას აუცილებელია კისტის გადაკვეთა და ამოკვეთა.

J.P. Balmaceda

"სისხლდენა საკვერცხის კისტადან"და სხვა სტატიები განყოფილებიდან

საკვერცხის კისტა არის სიმსივნის მსგავსი წარმონაქმნი, რომელიც წარმოიქმნება სითხის შეკავების ან გადაჭარბებული სეკრეციის გამო. დაავადების ერთ-ერთი გართულება და გამოვლინებაა სისხლდენა საკვერცხის კისტადან. ყველა ქალმა, რომელსაც დაუსვეს ეს პათოლოგია, უნდა იცოდეს, რა უნდა გააკეთოს სისხლდენის შემთხვევაში და რა არის მისი გაჩენის მიზეზები.

ცისტების სახეები და განვითარების მიზეზები

არსებობს საკვერცხის ცისტების შემდეგი ტიპები:

ფოლიკულური (ფუნქციური). ვითარდება ფოლიკულებისგან. სიმსივნე იზრდება მუცლის ღრუსკენ. ხშირად გვხვდება ახალგაზრდა ქალებში.
ყვითელი სხეულის კისტა. ეს დაავადების იშვიათი ფორმაა. ვითარდება ორსულობის დროს ყვითელი სხეულის არსებობის ფონზე. ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია ერთ საკვერცხეზე.
თეკა ლუტეინი. ვითარდება ორ საკვერცხეზე. სწრაფად იზრდება.
პარაოვარიული. წარმოიქმნება პარაოვარიულ მილაკებში. უფრო ხშირად ის მხოლოდ ერთ საკვერცხეზე ვლინდება.
ენდომეტრიოიდი. დაავადების ყველაზე გავრცელებული ფორმა. სიმსივნე წარმოიქმნება ქსოვილის გამრავლების გამო, რომელიც აგებულებით ლორწოვანი გარსის მსგავსია.
ჰემორაგიული ფორმა. ასოცირებულია საკვერცხეებში მდებარე სისხლძარღვების კედლების განვითარების დარღვევებთან.

ხშირად დიაგნოზირებულია ქრონიკული დაავადება, როგორიცაა პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი. მას ახასიათებს საკვერცხეებში ფოლიკულური ცისტების დაგროვება.

კისტების წარმოქმნის ძირითადი მიზეზები შემდეგია:

ჰორმონალური დარღვევები, რომლებიც დაკავშირებულია ესტროგენის ფუნქციის დაქვეითებასთან;
მემკვიდრეობითობა;
პათოლოგიური მშობიარობის ისტორია;
Hydatidiform mole;
ქორიონეპითელიომა;
გინეკოლოგიური ოპერაციები: აბორტი, საკეისრო კვეთა, კიურეტაჟი, ელექტროკოაგულაცია, კრიოდესტრუქცია და ა.შ.;
დაქვეითებული იმუნიტეტი;
ორსულობა (corpus luteum);
ანთებითი პროცესები.

დროული დიაგნოზი და მკურნალობა ხელს შეუწყობს ისეთი სერიოზული გართულებების თავიდან აცილებას, როგორიცაა სისხლდენა.

გამონადენის თავისებურებები და სისხლდენის მიზეზები

პათოლოგიის ბევრ ფორმას ახასიათებს უსიმპტომო მიმდინარეობა განსხვავებული ხასიათის გამონადენის გამოჩენის გარეშე.

ზოგიერთ შემთხვევაში, განსაკუთრებით სათანადო თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში, ჩნდება შემდეგი სახის გამონადენი:

ლაქოვანი გამონადენი შეფერილობის წითელ-ყავისფერიდან მოყვითალომდე;
იქორის მწირი გამონადენი, რომელიც ჩნდება მხოლოდ საკვერცხის მიდამოზე დაჭერისას. ხშირად თან ახლავს ტკივილი. ეს სიმპტომი ხშირად თან ახლავს დაავადების ენდომეტრიოიდულ ფორმებს;
სისხლდენა საკვერცხის კისტადან. შეიძლება სხვადასხვა მიზეზი ჰქონდეს. იგი წარმოიქმნება როგორც სხვადასხვა სახის პათოლოგიური პროცესის გართულება, განსაკუთრებით ჰემორაგიული და ყვითელი სხეული;
შინაგანი სისხლდენა;
მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, რომელიც ხშირად გვხვდება პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის დროს;
ინტერმენსტრუალური სისხლდენა.

ბოლო ორი ნიშანი ხშირად ჰორმონალური ეტიოლოგიისაა.

თუ ნებისმიერი ასაკის ქალს დაუსვეს საკვერცხის კისტა, შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა ინტენსივობის სისხლდენა შემდეგი მიზეზებისა და ფაქტორების გამო:

კისტოზური წარმონაქმნის rupture.
დაზარალებულ მხარეში მდებარე სისხლძარღვების რღვევა.
ჰორმონალური დარღვევები, რომლებიც იწვევს მენსტრუალური სისხლდენის ბუნების ცვლილებებს.
ავთვისებიან ფორმაზე გადასვლა.

უმეტეს შემთხვევაში, ამ გართულებას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც ასხივებს ფეხს, ზურგს ან დაზიანებული საკვერცხის არეს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ტკივილი მტკივნეული ხასიათისაა. ნებისმიერ შემთხვევაში, ეს სიმპტომი არ არის გამოწვეული მტკივნეული მენსტრუაციით.

სისხლის დაკარგვის საშიში ნიშნები და გართულებები

თუ ქალს განუვითარდა სისხლდენა ან გამონადენი სხვადასხვა ტიპის, განსაკუთრებით თან ახლავს ტკივილს, მაშინ სასწრაფო დახმარება უნდა გამოიძახოს. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ მძიმე ან მცირე სისხლის დაკარგვამ შეიძლება საფრთხე შეუქმნას მსხვერპლის სიცოცხლეს.

სხვა სიმპტომები, რომლებიც მოითხოვს ექიმთან კონსულტაციას, მოიცავს შემდეგს:

ძლიერი გულისრევა, ღებინება;
მკვეთრი ტკივილი მუცლის არეში;
მუცლის შეშუპება, რომელიც მიუთითებს შიდა სისხლდენაზე, მათ შორის პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომით;
წნევის სწრაფი შემცირება;
ცნობიერების დარღვევა;
ძლიერი თავბრუსხვევა;
სხეულის ტემპერატურის მომატება სიცხის დამწევი საშუალებების გამოყენების ეფექტის ნაკლებობის გამო;
კანის სიფერმკრთალე;
კანის, განსაკუთრებით სახის, მოლურჯო შეფერილობა.

უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი ნიშნები თან ახლავს სისხლდენას. სამედიცინო დახმარების გაწევა სავალდებულოა.

Მნიშვნელოვანი! კისტების თვითმკურნალობა, მათ შორის პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი, მიუღებელია, რადგან საფრთხეს უქმნის საშიში გართულებების განვითარებას.

საკვერცხის დისფუნქციის გამო სისხლდენის ხშირი გართულებები:

უნაყოფობა;
მძიმე სისხლის დაკარგვა;
პერიტონიტი კისტის შიდა სისხლდენის გამო;
სისხლის მოწამვლა;
სიკვდილი.

მხოლოდ ქალის დროული რეაგირება გამაფრთხილებელ ნიშნებზე და კვალიფიციური დახმარების ძებნა დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ისეთი პირობები, რომლებიც საშიშია არა მხოლოდ ჯანმრთელობისთვის, არამედ პაციენტის სიცოცხლისთვის.

სისხლდენის დიაგნოზი და დახმარება

კისტის იდენტიფიცირება, როგორც წესი, არ არის რთული. ზუსტი დიაგნოზის ძირითადი მეთოდები:

გამოკვლევა სახელმძღვანელო ტექნიკის გამოყენებით;
ლაპაროსკოპია;
პაციენტის ინტერვიუ.

უფრო ხშირად, ვიდრე არა, ასეთი მეთოდები საკმარისია სხვადასხვა ტიპის კისტების არსებობის დასადასტურებლად ან უარყოფისთვის.

დახმარების გაწევამდე უნდა ჩატარდეს ავთვისებიანი სიმსივნეების დიფერენციალური დიაგნოზი და გამოირიცხოს ორსულობის არსებობა - საშვილოსნო ან ექტოპიური.

ცისტების სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის დაწყება.

თერაპიის ძირითადი მეთოდები შემდეგია:

ანთების საწინააღმდეგო. ხშირად ინიშნება ყვითელი სხეულის ნეოპლაზმებისა და პათოლოგიის ფოლიკულური ფორმების დროს;
ქირურგიული. რეპროდუქციული ასაკის პაციენტებისთვის რეკომენდებულია მხოლოდ კისტის ამოღება საკვერცხეების შენარჩუნებით. 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებს ურჩევენ მთლიანად ამოიღონ დაზარალებული ორგანო. მენოპაუზის დროს და ხანდაზმულებში საკვერცხეები და საშვილოსნო ამოღებულია;
ჰორმონალური თერაპია, რომელიც ხშირად გამოიყენება ენდომეტრიოიდული ფორმებისთვის;
ეტიოტროპული მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს დაავადების მიზეზების აღმოფხვრას;
პუნქცია კისტოზური ღრუების შიგთავსის შეწოვით.

თუ ძლიერი სისხლდენა განვითარდა, დახმარების ძირითადი ზომები შემდეგია:

ჰემოსტატიკური პრეპარატების დანერგვა - დიცინონი, ამინოკაპრონის მჟავა და სხვ.;
წამლების გამოყენება, რომლებიც აძლიერებენ სისხლის შედედებას - ვიკასოლი;
სისხლის დიდი მოცულობის დაკარგვის შემთხვევაში პლაზმური შემცვლელების ინტრავენური შეყვანა;
საშვილოსნოს შეკუმშვის აქტივობის სტიმულირების წამლების მიღება - ოქსიტოცინი და ა.შ. ამ ტიპის თერაპია გამოიყენება მძიმე მენსტრუალური და ინტერმენსტრუალური სისხლდენის დროს ცისტების ფონზე;
რკინის დანამატები ანემიის სიმპტომების აღმოსაფხვრელად;
ჰორმონების დანიშვნა, რომლებიც ამცირებენ მენსტრუალური სისხლის დაკარგვას - ანდროგენები, გესტაგენები.

რეკომენდაციები გართულებების თავიდან ასაცილებლად:

საკვერცხის ცისტების სათანადო მკურნალობა.
ნაზი ცხოვრების წესი.
არანაირი ინტენსიური დატვირთვები.
დაბალანსებული დიეტა, რომელიც მდიდარია რკინის შემცველი საკვებით ანემიის თავიდან ასაცილებლად.

ადრეული დიაგნოსტიკა და სათანადო მკურნალობა ხშირად საშუალებას აძლევს ადამიანს შეინარჩუნოს რეპროდუქციული ორგანოების ფუნქციონირება, ქალის შვილის გაჩენის უნარი და თავიდან აიცილოს საშიში გართულებების განვითარება.

იმისათვის, რომ გავიგოთ, რატომ სკდება კისტა და რას იწვევს იგი, მოდით გაერკვნენ, რა სახის წარმონაქმნები არსებობს.

ფოლიკულური საკვერცხის კისტა ჩნდება, როდესაც ქალის სხეულში ხდება ჰორმონალური დარღვევები. ამ წარმონაქმნის ზომა დიამეტრში 1-დან 13 სანტიმეტრამდე აღწევს. ამ ტიპის ფორმირება თავისთავად ქრება, როგორც კი ქალის ჰორმონალური დონე ნორმალურად დაბრუნდება. თუ პაციენტში ფოლიკულური კისტა განმეორებით ყალიბდება, ეს შეიძლება ჩაითვალოს ჰორმონების დისბალანსის მიზეზად და შედეგად. იმ წარმონაქმნებს, რომლებიც თავისთავად არ ქრება ორი მენსტრუალური ციკლის განმავლობაში, ეწოდება მდგრადი.

კისტის გახეთქვას ახასიათებს ძლიერი და მკვეთრი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. ტკივილი იმდენად მწვავეა, რომ პაციენტი იძულებულია დაწოლა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა, ღებინება, ზოგადი სისუსტე ან სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება. თუ რღვევა ხდება საკვერცხის ჭურჭელში, მაშინ სისხლდენა მოხდება საკვერცხეში, პერიტონეალურ მიდამოში ან მენჯის ორგანოებში. უეცარი რღვევა არღვევს საკვერცხის ქსოვილის მთლიანობას.

მარჯვენა საკვერცხის კისტა რღვევა ხდება ფოლიკულის სწრაფი ზრდის შედეგად. არ არის იშვიათი შემთხვევა, როდესაც პაციენტები თავად ახდენენ სისხლდენის პროვოცირებას. ეს ხდება ძალადობრივი ინტიმური ურთიერთობის, მაღალი ფიზიკური დატვირთვისა და სხეულის პოზიციის უეცარი ცვლილების დროს (მაგალითად, სალტო ან დაცემა).

კეროვანი სიმსივნის სისხლდენის შემთხვევაში ექიმები კონსერვატიულ ან ქირურგიულ მკურნალობას უნიშნავენ. თერაპიის არჩევანი დამოკიდებულია სისხლდენის ინტენსივობაზე, მის სიმძიმეზე, სისხლის შედედებაზე და პაციენტის კეთილდღეობაზე.

სისხლდენა ენდომეტრიოტული ფორმირების გამო

ენდომეტრიოიდული კისტების მიზეზი არის ენდომეტრიოზი. ეს წარმონაქმნი ჩნდება ქსოვილის ზრდის შედეგად, რომელშიც შეიყვანეს ენდომეტრიუმის უჯრედები. საკვერცხეში მოხვედრის შემდეგ, ენდომეტრიუმი იქ რჩება მთელი მენსტრუალური ციკლის განმავლობაში და შემდეგ გამოდის მენსტრუაციის დროს. თუ ფორმირების არანორმალური განვითარება მოხდა (კისტის შიგთავსი მუცლის ღრუში გაჟონავს), მასზე ჩნდება ადჰეზიები, რომლებიც აკავშირებს საკვერცხეს პერიტონეალურ ქსოვილთან და მიმდებარე ორგანოებთან.

თავდაპირველად, ენდომეტრიოტული სიმსივნე არ არის შეშფოთების მიზეზი. უმეტეს შემთხვევაში ისინი ვითარდება ნელა, განსაკუთრებული გამოვლინების გარეშე. თუ ფორმირებაზე ხდება ადჰეზიები, ქალს შეიძლება განიცადოს დისკომფორტი მუცლის ქვედა ნაწილში. ტკივილი მწვავეა და თანდათან გადადის სწორ ნაწლავში ან პერინეუმში.

როდესაც ენდომეტრიოიდული კისტის ზომა დიამეტრში 10 სანტიმეტრს აღწევს, ის ქმნის ღრუს სქელი, მუქი ფერის სისხლით. ენდომეტრიოიდული სიმსივნით მენსტრუალური სისხლდენა ყველაზე ხშირად მძიმე და გახანგრძლივებულია. მენსტრუაციის დაწყებამდე და მის შემდეგ შეიძლება გამოჩნდეს ლაქები. მათი ხანგრძლივობა მერყეობს ორიდან ხუთ დღემდე. ზოგიერთი პაციენტი უჩივის საშვილოსნოს სისხლდენას, რომელიც ხდება მენსტრუალური ციკლის შუა პერიოდში.

როდესაც კისტოზური წარმონაქმნი იშლება, მისი შოკოლადისფერი შიგთავსი პერიტონეალურ მიდამოში შედის. ქალი აღნიშნავს ტემპერატურის მატებას, საერთო სისუსტეს, ფერმკრთალ კანს, ძილიანობას და დაღლილობას. საკვერცხის ენდომეტრიოიდულ სიმსივნეს და მის გახეთქვას თან ახლავს სხეულის მაღალი ტემპერატურა, დაბალი წნევა და მწვავე ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში.

სისხლდენა პარაოვარიული სიმსივნის გამო

პარაოვარიულ კისტას აქვს ოვალური ფორმა და გლუვი კედლები, რომლის სისქე არ აღემატება რამდენიმე მილიმეტრს. ფორმირების შიგნით არის ეპითელიუმის უგულებელყოფა. კისტის შიგთავსი გამჭვირვალეა და შეიცავს პროტეინს და მუცინს. სიმსივნის სისხლით მომარაგება ხორციელდება ფალოპის მილებისა და კისტის კედლის სისხლძარღვების მეშვეობით.

მარჯვენა საკვერცხის კისტის რღვევა ხდება გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვის ან სხეულის პოზიციის უეცარი ცვლილების შედეგად. პარაოვარიული წარმონაქმნის კაფსულა ხშირად იშლება შემთხვევით. ამავდროულად, მასში ჩირქი ან ლიმფა გროვდება. როდესაც სიმსივნის შიგთავსი პერიტონეუმში შეედინება, პაციენტის სხეულის ტემპერატურა მატულობს 39ºC-მდე, ხდება სხეულის ინტოქსიკაცია და ჩნდება მკვეთრი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. შინაგანი სისხლდენა ქალში ვლინდება სისულელის, მწვავე ტკივილისა და შოკის სახით.

სისხლდენა დერმოიდული სიმსივნისგან

დერმოიდული კისტა თანდაყოლილი წარმონაქმნია. ეს სიმსივნე არის კეთილთვისებიანი სიმსივნე. იგი ძირითადად შედგება პაციენტის ქსოვილებისგან: ცხიმი, კუნთი, ნერვული. ზოგჯერ კისტის ფრაგმენტები არის ცხიმი, თმა ან კბილები.

მიუხედავად იმისა, რომ დერმოიდული კისტა ნელა იზრდება, პროცესი სტაბილურია. ფორმირება ზომაში იზრდება უჯრედების მუდმივი გაყოფის პროცესში. ამ ტიპის სიმსივნე უმეტეს შემთხვევაში შეიძლება გადაგვარდეს ავთვისებიან წარმონაქმნებად. ამიტომ ექიმები დაჟინებით მოითხოვენ ქირურგიულ ჩარევას.

დერმოიდული კისტის სისხლდენა ხდება მისი პედიკულის ბრუნვის შედეგად. ეს ანომალია იწვევს კაფსულის რღვევას, რომლის დროსაც სიმსივნის შიგთავსი ხვდება პერიტონეალურ მიდამოში. ეს ფენომენი იშვიათია, რადგან ამ ტიპის ფორმირება ჩვეულებრივ ვითარდება ავთვისებიანად, ვიდრე აფეთქებით. თუ სიმსივნის ბრუნვა არ იწვევს ფოლიკულის გასკდომის პროვოცირებას, მასში შეიძლება გაჩნდეს ანთებითი პროცესი - პერიტონიტი.

გადაუდებელი ზომები სისხლდენის დროს

ზოგჯერ სისხლდენა იწყება წარმონაქმნის გახეთქვის შემდეგ, ამიტომ დროული სამედიცინო ჩარევა ხელს შეუწყობს შედეგების თავიდან აცილებას. როდესაც ექიმები ეჭვობენ სიმსივნის გახეთქვას, პაციენტი სასწრაფოდ ჰოსპიტალიზებულია. საავადმყოფოში უსვამენ ზუსტ დიაგნოზს, ადგენენ სისხლის დაკარგვის დონეს და შემდეგ ირჩევენ მკურნალობის ინდივიდუალურ გეგმას.

თუ სიმსივნის მსუბუქი ფორმის კონსერვატიული მკურნალობა შესაძლებელია, თუ სისხლდენაა, ექიმები მიმართავენ ქირურგიას. ყველაზე ხშირად, სისხლდენის შეჩერება შესაძლებელია ლაპაროსკოპიის გამოყენებით. ეს ოპერაცია გულისხმობს ფოლიკულისა და საკვერცხის ნაწილობრივ დისექციას. თუ არსებობს სიმსივნის ავთვისებიანად გადაგვარების რისკი და დაკარგული სისხლის რაოდენობა მაღალია, ექიმები მიმართავენ ლაპაროტომიას. ამ ტიპის ოპერაცია ხელს უწყობს ქალის შოკის მდგომარეობიდან გამოყვანას, ასევე აღადგენს ორგანიზმს დინამიური წონასწორობის შენარჩუნების უნარს. ლაპაროსკოპია უფრო დელიკატური ოპერაციაა, ვიდრე ლაპაროტომია. პირველ შემთხვევაში პაციენტს კვეთენ საკვერცხის დაზიანებულ ნაწილს, მეორეში კი ორგანოს მთლიანად ამოღებას.

ნახატი ან მწვავე ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, არარეგულარული მენსტრუალური ციკლი ან მისი არარსებობა, არასპეციფიკური ვაგინალური გამონადენი, ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს, სხეულის ტემპერატურის მომატება - ეს ყველაფერი მიუთითებს საკვერცხეების პრობლემებზე და, როგორც წესი, კარგად არ სრულდება. მაგრამ ექიმები ირწმუნებიან, რომ საკვერცხეების პრობლემისა და მუცლის ქვედა ნაწილის ტკივილის თავიდან აცილება ადვილია სახლში ერთხელ და სამუდამოდ, უბრალოდ უნდა დალიოთ. Წაიკითხე მეტი.

თუ პერიტონიტი სისხლდენის შედეგად ვითარდება, ქალს უნიშნავენ ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებს. ზოგიერთ შემთხვევაში ინიშნება ჰორმონალური მკურნალობა. თუ მნიშვნელოვანი სისხლის დაკარგვა მოხდა, პაციენტმა შეიძლება მიიღოს ტრანსფუზია ან ჰომეოსტატიკური პროცედურები.

პრევენცია

ფორმირების რღვევის თავიდან ასაცილებლად, პაციენტებმა, რომლებსაც დაავადების დიაგნოზი დაუსვეს, უნდა მიიღონ პრევენციული ზომები:

სავალდებულო ვიზიტები გინეკოლოგთან (თუ ექიმმა უკვე დანიშნა მკურნალობა, ის თავად ადგენს, როდის უნდა მოვიდეს პაციენტი გამოკვლევაზე).
ქალმა ყურადღება უნდა მიაქციოს შარდსასქესო სისტემის ანთებებს, რათა დროულად განიკურნოს.
მკაცრად დაიცავით გინეკოლოგის ყველა მითითება.
პაციენტმა თავიდან უნდა აიცილოს მძიმე ფიზიკური დატვირთვა და აქტიური სიყვარული.
თუ ქალი გეგმავს ორსულობას, მან უნდა მიმართოს ექიმს. სიმსივნის არსებობის შემთხვევაში შესაძლებელია ბავშვის დაორსულება, მაგრამ პაციენტი უნდა დარეგისტრირდეს დამსწრე ექიმთან.

სასარგებლო ინფორმაცია

საკვერცხეების დაავადებების უმეტესობის მიზეზი არის დათრგუნული იმუნიტეტი, სპირალის გამოყენება, ჰიპოთერმია, ბაქტერიები და სხვა! მეთოდის მიუხედავად, შემდეგი სიმპტომები მიუთითებს საკვერცხეების პრობლემებზე:

მტკივნეული ან მკვეთრი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, წელისა და მენჯის არეში.
მენსტრუალური ციკლის არარეგულარული ან არარსებობა;
უეცარი აციკლური საშვილოსნოს სისხლდენა;
მუცლის კუნთების ჰიპერტონიურობა და სპაზმი;
არასპეციფიკური ვაგინალური გამონადენი;
სხეულის ტემპერატურის მომატება;
ტკივილი სექსის დროს.

თუ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან 2 მაინც გაქვთ, შესაძლოა საკვერცხეებთან დაკავშირებული პრობლემები გქონდეთ! მაგრამ ეს პრობლემა შეიძლება მოგვარდეს ერთხელ და სამუდამოდ!

საკვერცხეზე კისტების მახასიათებლები და მიზეზები (5.00 5-დან)
რას ასახავს საკვერცხეებში მომაბეზრებელი, მტკივნეული ან მტკივნეული ტკივილი (5.00 5-დან)
ლორწოვანი კისტების ნიშნები და მკურნალობის მეთოდები (5.00 5-დან)
ოვულატორული პროცესის თავისებურებები და ჩასახვის დროის გავლენა ბავშვის სქესზე (5.00 5-დან)
თუ საკვერცხის ლაპაროსკოპიის შემდეგ მენსტრუაცია არ არის (5.00 5-დან)

მასალის კოპირებისას, პირდაპირი ბმული წყაროზე, რომელიც ღიაა ინდექსაციისთვის.

რა საშიშროებაა სისხლდენა საკვერცხის კისტასთან?

საკვერცხის კისტა არის სიმსივნის მსგავსი წარმონაქმნი, რომელიც წარმოიქმნება ჯირკვლის მიერ სითხის გადაჭარბებული სეკრეციის ან გამომყოფი არხის ბლოკირების გამო. ერთ-ერთი შესაძლო გართულება, რომელიც შეიძლება გამოჩნდეს ამ შემთხვევაში, არის სისხლდენა საკვერცხის კისტადან. ყველა ქალმა, რომელსაც ამ დაავადების დიაგნოზი დაუსვეს, უნდა იცოდეს რა უნდა გააკეთოს ამ შემთხვევაში, ისევე როგორც ამ მდგომარეობის მიზეზები.

როდესაც საკვერცხის კისტა ვითარდება, ის შეიძლება გასკდეს და სისხლდენა გამოიწვიოს. უფრო მეტიც, ფორმირების თითოეულ ტიპს აქვს გართულებების საკუთარი სპეციფიკა. იმის გასაგებად, თუ რატომ იშლება კისტა და ასევე რა შედეგები მოაქვს ამას, ღირს თითოეული ტიპის პათოლოგიის ცალკე გაანალიზება.

ფოლიკულური კისტასთვის

მსგავსი ტიპის ანომალია ჩნდება ქალის სხეულში ჰორმონალური დარღვევის დროს. ზომით, ასეთი პათოლოგიები დიამეტრში 13 სმ-ს აღწევს. უფრო მეტიც, ასეთი საკვერცხის კისტა შეიძლება დროთა განმავლობაში თავისთავად გაქრეს, როდესაც ორგანიზმში ჰორმონალური დონე ნორმალიზდება. როდესაც ანომალია ხელახლა გამოვლინდა ქალში, ეს მიუთითებს ჰორმონების არასწორი ბალანსის არსებობაზე. რაც შეეხება იმ ცისტებს, რომლებიც დამოუკიდებლად არ წყდება რამდენიმე ციკლის განმავლობაში, მათ უკვე უწოდებენ მდგრადს.

თუ კისტა გასკდა, ამას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. ასევე შეიძლება იყოს გულისრევა და ღებინება, ზოგადი სისუსტე და სხეულის უმნიშვნელო ტემპერატურა. თუ რღვევა ხდება საკვერცხის ჭურჭელში, მაშინ დამახასიათებელია სისხლდენის გამოჩენა საკვერცხეში. უეცარი გასკდომისას ირღვევა თავად ორგანოს ქსოვილების მთლიანობა.

ენდომეტრიოტული ფორმირებით

ეს პათოლოგია წარმოიქმნება საკვერცხეში ენდომეტრიოზის გამო, როდესაც ქსოვილის ზრდა ხდება იქ, სადაც ენდომეტრიუმის უჯრედები შევიდა. ფაქტია, რომ ასეთი ქსოვილები, რომლებიც შედიან საკვერცხეში, იქ რჩება მთელი მენსტრუალური ციკლის განმავლობაში, რის შემდეგაც ისინი გამოიყოფა მენსტრუაციის დროს. როდესაც ფორმირების არანორმალური განვითარება ხდება, ჩნდება თავისებური ადჰეზიები, რომლებიც დააკავშირებს საკვერცხეს ახლომდებარე ორგანოებთან.

მას შემდეგ, რაც კისტოზური წარმონაქმნი მიაღწევს ზომას 10 სმ-ზე მეტს, მასში ჩნდება ღრუ, სადაც განლაგდება სქელი მუქი სისხლი. ამ შემთხვევაში მენსტრუაციის დროს სისხლდენა ჩვეულებრივზე ძლიერი და ხანგრძლივი იქნება და მის დაწყებამდე არსებობს ლაქების გაჩენის შესაძლებლობა. ზოგჯერ ქალები ჩივიან, რომ საშვილოსნოდან სისხლდენა ხდება, რაც ხდება დაახლოებით მენსტრუალური ციკლის შუა პერიოდში. ეს მათ აინტერესებს, შეიძლება თუ არა ეს გატეხილი კისტის გამო.

თუ ასეთია, მისი შიგთავსი მუცლის ღრუშიც მოხვდება, რაც გამოიწვევს სხეულის ტემპერატურის მატებას, კანი დაიწყებს ფერმკრთალი შეფერილობის მიღებას და გამოჩნდება ძილიანობა და დაღლილობა. გარდა ამისა, სისხლჩაქცევით საკვერცხის კისტას გასკდომისას, ქალებს აღენიშნებათ დაბალი წნევა, ასევე ძლიერი და მკვეთრი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში.

პარაოვარიული სიმსივნისთვის

ეს ფორმირება არის ოვალური პათოლოგია სრულიად გლუვი კედლებით, რომელთა სისქე მხოლოდ რამდენიმე მილიმეტრია. ასეთი ანომალიის შიგნით არის ეპითელური გარსი, ხოლო შიგთავსი თავად გამჭვირვალეა და შეიცავს პროტეინს, ასევე მუცინს. ასეთი საკვერცხის კისტა სისხლით მიეწოდება ფალოპის მილების, ასევე ფორმირების კედლებში მდებარე გემების მეშვეობით.

გადაჭარბებული დატვირთვის გამო, ასეთი წარმონაქმნი შეიძლება გასკდეს. გარდა ამისა, ხშირია შემთხვევები, როდესაც ეს ხდება თვითნებურად. ამ შემთხვევაში, ჩირქი და ლიმფა ჩვეულებრივ გროვდება შიგნით. ამიტომ, როდესაც ასეთი შინაარსი პირდაპირ პერიტონეუმში შედის, პაციენტის ტემპერატურა მნიშვნელოვნად იზრდება, 39 გრადუსამდე, ხდება სხეულის ინტოქსიკაცია და ვითარდება ძლიერი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. რაც შეეხება კისტის გამოვლინებას სისხლჩაქცევით, იგი შედგება უკიდურესად ძლიერი და მწვავე ტკივილისა და შოკის მდგომარეობისგან.

დერმოიდული სიმსივნისთვის

ასეთი პათოლოგიები არის თანდაყოლილი და ისინი ასევე კლასიფიცირდება როგორც კეთილთვისებიანი. ისინი მოიცავს ცხიმოვან, კუნთოვან და ნერვულ ქსოვილს; ზოგიერთ შემთხვევაში, ასეთი ანომალიის შიგნით არის თმის ან კბილების ფრაგმენტები. ასეთი წარმონაქმნის სისხლდენის მიზეზი არის მხოლოდ მისი ფეხების ბრუნვა, რომელიც ხდება სისხლის ნაკადის მოშლის დროს.

ამის გამო კაფსულა სკდება, რის შემდეგაც მთელი შიგთავსი მუცლის არეში აღწევს. თუმცა, ეს სიტუაცია ძალზე იშვიათია, იმის გამო, რომ ასეთი საკვერცხის კისტა უფრო ხშირად ვითარდება ავთვისებიან ფორმაში, ვიდრე ირონია.

გადაუდებელი ზომები

ზოგჯერ სისხლდენა შეიძლება დაიწყოს პათოლოგიის გახეთქვის გარეშეც, ამიტომ მხოლოდ დროული მკურნალობა დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ შედეგები. როდესაც ექიმი ეჭვობს ანომალიის გასკდომას, პაციენტი სასწრაფოდ ჰოსპიტალიზებულია. სტაციონარულ პირობებში მას დაუსვამენ დიაგნოზს და დაადგენენ დაკარგული სისხლის რაოდენობას, რის შემდეგაც დაინიშნება მკურნალობის გეგმა.

პათოლოგიის საწყის ეტაპებს ჩვეულებრივ მკურნალობენ კონსერვატიული მეთოდებით, სისხლდენის შემთხვევაში კი სპეციალისტები ცდილობენ ქირურგიული ჩარევის განხორციელებას.

ამისათვის გამოიყენება ლაპაროსკოპია. ამ პროცედურის დროს ხდება ორგანოს ნაწილობრივი გაკვეთა. გარდა ამისა, როდესაც არსებობს პათოლოგიის ავთვისებიანობის შანსი, ან დიდი რაოდენობით სისხლი დაიკარგა, მაშინ გამოიყენება ლაპაროტომია. ეს გამოათავისუფლებს პაციენტს შოკის მდგომარეობიდან და სხეულს დაუბრუნებს დინამიური წონასწორობის დამოუკიდებლად შენარჩუნების უნარს.

აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ლაპაროსკოპია უფრო ნაზი ოპერაციაა, ვიდრე ლაპაროტომია. პირველი ვარიანტი გულისხმობს საკვერცხის მხოლოდ დაზიანებული ნაწილის მოკვეთას, მეორე კი მის სრულ მოცილებას. თუ პერიტონიტი სისხლდენის გამო მოხდა, მაშინ ინიშნება როგორც ანთების საწინააღმდეგო, ასევე ჰორმონალური პრეპარატები.

ოდესმე გქონიათ ცისტების პრობლემა?

თუ ვიმსჯელებთ იმით, რომ ახლა კითხულობთ ამ ტექსტს, პრობლემები კვლავ გაწუხებთ. და თქვენ კარგად იცით რა არის:

ძლიერი, უეცარი ტკივილი
ტკივილი ფიზიკური დატვირთვის გამო
ცუდი და მოუსვენარი ძილი
ახალი დაავადებები, რომლებიც არ გაძლევს საშუალებას იცხოვრო მშვიდად

იქნებ უფრო სწორია არა შედეგის, არამედ მიზეზის მკურნალობა? რუსეთის მთავარი გინეკოლოგი გვეუბნება, თუ როგორ უნდა გავაკეთოთ ეს რაც შეიძლება ეფექტურად.

კისტა მქონდა, ყოველწლიური გამოკვლევის დროს აღმოაჩინეს, საკმაოდ დიდი იყო. მაშინვე დამინიშნეს მკურნალობა, იყო ინექციებიც და აბებიც, ორი კვირის შემდეგ ექოსკოპიამ აჩვენა, რომ კისტა გაქრა, ამიტომ ოპერაცია არ გამიკეთებია.

კისტამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ციკლზე; ბუნებრივია, თუ მენსტრუაცია დაგვიანებულია, ეს უკვე სისხლდენაა და ციკლის დარღვევისთანავე უნდა მიმართოთ ექიმს. საშიშროება შეიძლება იყოს, რომ კისტა გასკდა.

Დიდი მადლობა დახმარებისთვის. ამას მალე გამოვასწორებთ!

სისხლი საკვერცხის კისტადან

საკვერცხის კისტა ძალიან გავრცელებული გინეკოლოგიური დაავადებაა, რომელიც ხშირად გვხვდება რეპროდუქციული ასაკის ქალებში. ეს კეთილთვისებიანი წარმონაქმნი არის სითხით სავსე ღრუ. ეს პათოლოგია შეიძლება იყოს უსიმპტომო, მაგრამ ზოგჯერ მის განვითარებას თან ახლავს დისკომფორტი მუცლის ქვედა ნაწილში, რაც გინეკოლოგთან დაკავშირების მიზეზი უნდა იყოს.

საკვერცხის ცისტების სახეები

იმისათვის, რომ გაიგოთ, რამდენად მაღალია სისხლდენის ალბათობა კისტის არსებობისას, თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ შესაძლო ნეოპლაზმების ტიპები ქალის რეპროდუქციულ ორგანოზე. ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა ფუნქციური კისტა. უმეტეს შემთხვევაში, მისი მიზეზი არის ჰორმონალური დარღვევა, რაც მივყავართ იმ ფაქტს, რომ გადამწიფებული ფოლიკული, მომწიფების შემდეგ, ვერ მოხერხდა გახეთქვა. ამ ტიპის ფორმირება ყოველთვის კეთილთვისებიანია და ძალიან ხშირად თავისთავად ქრება რამდენიმე მენსტრუალური ციკლის განმავლობაში.

პათოლოგიური წარმონაქმნების სხვა ტიპები:

მუცინოზული კისტა. ფორმირება გამოირჩევა ტუბერკულოზური ზედაპირით და დიდი რაოდენობით კამერებით, გამოყოფილი ტიხრებით და ივსება ლორწოვანი სეკრეციით. ეს არის დაავადების ძალიან საშიში ფორმა. მოკლე დროში ამ ნეოპლაზმამ შეიძლება მიაღწიოს უზარმაზარ ზომებს და მკურნალობის გარეშე, დიდია მისი გადაგვარების ალბათობა ავთვისებიან სიმსივნედ.
დერმოიდული კისტა. ეს პათოლოგია ხშირად ჩნდება მუცლის ტრავმის შემდეგ. ნეოპლაზმა დიდი რაოდენობით სითხეს შეიცავს ღრუში და შეიძლება მიაღწიოს ზომას 18 სმ-მდე.ხშირად ასეთი კისტის ფეხი გრეხილი ხდება, რაც იწვევს მწვავე ტკივილს და შეიძლება გამოიწვიოს გასკდომა.
ენდომეტრიოიდული კისტა. ეს არის მკვრივი კაფსულა საკვერცხის ზედაპირზე, სავსე ლიმფით და მენსტრუაციის დროს გამოთავისუფლებული სისხლის ნარჩენებით. სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, დიდია ამ ტიპის წარმონაქმნის ავთვისებიან სიმსივნედ გადაგვარების ალბათობა.
ჰემორაგიული კისტა. ეს წარმონაქმნი გამოირჩევა იმით, რომ სისხლძარღვების რღვევა ხდება ფოლიკულის ან ყვითელი სხეულის შიგნით. ამ პროცესს ყოველთვის თან ახლავს მწვავე ტკივილი. ადიდებული გემებიდან სისხლი მიედინება მუცლის ღრუში ან საშოში. ანუ სისხლდენა ხდება.

როდის ხდება სისხლდენა?

შიდა სისხლდენა საკვერცხის კისტასთან ერთად შეიძლება მოხდეს სიმსივნის გასკდომის შემდეგ. ეს არის ძალიან საშიში პათოლოგიური მდგომარეობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პერიტონიტის განვითარება. ეს ნიშნავს, რომ ამ შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება.

ასევე, ბევრს აინტერესებს კითხვა, შესაძლებელია თუ არა ვაგინალური სისხლდენის დაკვირვება ფორმირების განვითარების დროს. კისტას შეუძლია სისხლდენა, თუ ის იზრდება. ეს იწვევს მუქ ყავისფერ ვაგინალურ გამონადენს პერიოდებს შორის. ზოგჯერ ისინი საკმაოდ უხვად არიან და სისხლდენას ჰგავს.

ჰემორაგიული კისტის არსებობისას შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა ინტენსივობის სისხლდენა. ეს ფორმირება იწყებს სისხლდენას, თუ დაავადება გადადის ონკოლოგიურ სტადიაში. ენდომეტრიოიდული კისტა ძალიან საშიშია, რადგან მისი რთული სტრუქტურის გამო, პათოლოგიური წარმონაქმნის რღვევა ნებისმიერ დროს შეიძლება მოხდეს.

კისტის გახეთქვის მიზეზები და ძირითადი სიმპტომები

საკვერცხის კისტა შეიძლება დაიწყოს განვითარება სხვადასხვა მიზეზის გამო, ამიტომ არც ერთი ქალი არ არის დაზღვეული ამ დაავადებისგან. უმეტეს შემთხვევაში, ფორმირება შეიძლება გამოჩნდეს და გაქრეს თავისთავად სრულიად უსიმპტომოდ, ამიტომ, ყველაზე ხშირად, პათოლოგია შემთხვევით ვლინდება რუტინული გამოკვლევის დროს.

შემდეგი ფაქტორები შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური წარმონაქმნის რღვევა:

ინფექციური ანთებითი პროცესები, რომლებიც იწვევს ფოლიკულის კედლის გათხელებას;
ჰორმონალური დარღვევები;
ფიზიკური გადატვირთვა, მაგალითად, სიმძიმის აწევა;
მუცლის დაზიანებები, მაგალითად, დაცემის დარტყმა;
სისხლის შედედების მექანიზმის დარღვევა;
ხშირი და აქტიური სექსი.

პათოლოგიური წარმონაქმნის რღვევა და, შედეგად, შინაგანი სისხლდენა შეიძლება იყოს ეჭვი, თუ გამოჩნდება "მწვავე მუცლის" სიმპტომები. ანუ თავიდან ჩნდება მკვეთრი ხანჯლის ტკივილი მუცლის ქვედა არეში, რომლის ფონზეც გარკვეული დროის შემდეგ ტემპერატურა 40°-მდე ადის, რასაც ვერცერთი სიცხის დამწევი საშუალებები ვერ ჩამოაგდებს. გარდა ამისა, შეინიშნება შემდეგი სპეციფიკური ნიშნები:

სისხლიანი ვაგინალური გამონადენი;
შარდის პრობლემები;
კანის ფერმკრთალი;
სისუსტე და სისუსტე;
გაზრდილი გულისცემა;
ტაქიკარდია.

ტკივილის დამახასიათებელი ნიშნები საკვერცხის კედელზე პათოლოგიური წარმონაქმნის რღვევისას:

მარჯვენა საკვერცხის კისტის რღვევა იწვევს ტკივილს, რომელიც ასხივებს ღვიძლს ან წააგავს აპენდიციტის ნიშნებს.
მარცხენა საკვერცხის კისტის რღვევა იწვევს ტკივილს, რომელიც მსგავსია პანკრეასის დაავადებების დროს.

კისტის რღვევის დიაგნოზი

საკვერცხის კედელზე გახეთქილი სიმსივნე საჭიროებს სასწრაფო დახმარებას. ამასთან დაკავშირებით, დიაგნოსტიკა ყოველთვის სასწრაფოდ ტარდება და მინიმალური დრო სჭირდება. ამისათვის გამოიყენება შემდეგი დიაგნოსტიკური მეთოდები:

მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა, რომელიც გვიჩვენებს მუცლის ღრუში სითხის არსებობას.
პუნქციის აღება. ამისათვის გამოიყენება სპეციალური ნემსი პერიტონეუმის პუნქციისთვის საშოში. თუ გახეთქვა, შპრიცის შიგთავსში აუცილებლად იქნება სისხლი.
მენჯის ღრუს ორგანოების კომპიუტერული ტომოგრაფია, რომელიც დაადგენს გახეხილი კისტის ზომას და მუცლის ღრუში სითხის რაოდენობას.
დიაგნოსტიკური ლაპაროსკოპია. ეს კვლევა გულისხმობს სპეციალური კამერის გამოყენებას პერიტონეუმის მდგომარეობის შესამოწმებლად. სადიაგნოსტიკო ხელსაწყო შეჰყავთ მუცელში პუნქციის მეშვეობით და ზუსტი დიაგნოზის დადგენის საშუალებას იძლევა.

დიაგნოზის დასმისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული მდგომარეობის სიმძიმე. როგორც წესი, ეს დაკავშირებულია ერთდროული სისხლის დაკარგვის ან სისხლის დაკარგვის მოცულობასთან მოკლე დროში:

მსუბუქი ხარისხი დგინდება, როდესაც სისხლის დაკარგვა არ აღემატება 150 მლ.
საშუალო ხარისხი დგინდება, როდესაც სისხლდენა 500 მლ-მდეა.
მძიმე ხარისხი ფიქსირდება, როდესაც სისხლის დაკარგვა აღემატება 500 მლ.

სისხლის დაკარგვა განისაზღვრება არტერიული წნევით, პულსის სიხშირით, ტენიანობით და კანის ზედაპირის ფერმკრთალით. საჭიროა სწრაფი სისხლის ტესტი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ნახოთ ანემიის ნიშნები, კერძოდ:

ჰემოგლობინის დონის დაქვეითება;
სისხლის წითელი უჯრედების დონის დაქვეითება;
რეტიკულოციტების გამოჩენა.

ყველა ინდიკატორისა და კვლევის შედეგების ყოვლისმომცველი ანალიზი საშუალებას გვაძლევს განვსაზღვროთ დაავადების სიმძიმე და, შესაბამისად, ავირჩიოთ სწორი მკურნალობის მეთოდი. ასევე მნიშვნელოვანია ქალის ზოგადი მდგომარეობის გათვალისწინება. მძიმე შიდა სისხლდენის დროს, უფრო მეტი კლინიკური გამოვლინებაა და, შესაბამისად, უფრო მეტი ჩივილი პაციენტისგან.

კისტის რღვევის მკურნალობა

დაავადების მსუბუქი ფორმების მკურნალობა ტარდება კონსერვატიული მეთოდებით. სპეციალური ფარმაკოლოგიური პრეპარატები ინიშნება ინდივიდუალურად. მუცლის ქვედა ნაწილში გამოყენებული ცივი კომპრესები დაგეხმარებათ სწრაფად გამოჯანმრთელებაში. მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში პაციენტი უნდა იმყოფებოდეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ და დაიცვან წოლითი რეჟიმი. ქირურგიული ჩარევა ამ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს მხოლოდ გართულებების შემთხვევაში.

დაავადების საშუალო და მძიმე ფორმების დროს ოპერაცია გარდაუვალია. უფრო მეტიც, სიცოცხლისთვის საშიში შედეგების თავიდან ასაცილებლად, იგი ტარდება სასწრაფოდ.

ლაპაროსკოპია ყველაზე ხშირად გამოიყენება კისტის რღვევის სამკურნალოდ. ოპერაცია ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. ქირურგიული პროცედურის დროს ჭიპის მახლობლად პერიტონეალურ კედელზე კეთდება სამი ხვრელი. მათი მეშვეობით შიგნით სპეციალური განათებული კამერა და საჭირო ქირურგიული ინსტრუმენტებია ჩასმული. საკვერცხეზე თავისუფალი წვდომის მისაღებად მუცლის ღრუ ივსება სპეციალური გაზით, რომელიც ნაწლავებს გვერდით გადაადგილების საშუალებას აძლევს. საოპერაციო პროცესი გულისხმობს გახეხილი კისტის ღრუს გამოწვას, რაც ხელს უწყობს სისხლდენის შეჩერებას. ამის შემდეგ ტარდება ასპირაცია, რაც გულისხმობს მუცლის ღრუდან სითხის ამოტუმბვას.

ლაპაროსკოპია დაბალი ტრავმული და ძალიან ეფექტური პროცედურაა. მაგრამ ამ მეთოდის საშიშროება ის არის, რომ რთული ხილვადობის შედეგად სხვა ახლომდებარე ორგანოების დაზიანების დიდი ალბათობაა. გარდა ამისა, ზოგჯერ მუცლის კედელში პუნქცია იწვევს სისხლძარღვების დაზიანებას, რაც იწვევს პოსტოპერაციულ სისხლდენას.

მკურნალობის კიდევ ერთი ვარიანტია ლაპაროტომია. ამისთვის ოპერაციის დროს მუცლის წინა კედელზე კეთდება დიდი ჭრილობა. ამის შემდეგ დაზიანებული საკვერცხე ამოყვანილია ქირურგიული ველის მიდამოში და იკერება კისტის ღრუ. ამ მიზნით გამოიყენება ტრადიციული ქირურგიული ნემსი კატგუტით. შემდეგ მუცლის ღრუდან ამოღებულია სითხე და იკერება.

ქსოვილის მაღალი ტრავმის გამო, რომელიც გარდაუვალია ასეთი ქირურგიული ჩარევით, დღეს იშვიათად ტარდება ლაპაროტომია კისტის გასკდომისთვის. ასეთი ოპერაცია მითითებულია უზარმაზარი წარმონაქმნის გასკდომისას, როდესაც მუცლის ღრუში დიდი რაოდენობით სითხე იღვრება და ხდება ძლიერი შინაგანი სისხლდენა.

გახეთქილი კისტის ნებისმიერი ქირურგიული მეთოდით მკურნალობის შემდეგ ყოველთვის გათვალისწინებულია სარეაბილიტაციო პერიოდი. ოპერაციის შემდეგ პირველ დღეებში დისკომფორტი ყოველთვის იგრძნობა. ძლიერი ტკივილის დროს რეკომენდებულია ტკივილგამაყუჩებლების მიღება და საჭიროების შემთხვევაში ანტიბიოტიკების დანიშვნა.

თუ კისტა გამოვლინდა საკვერცხის კედელზე, უნდა იქნას მიღებული პრევენციული ზომები მისი გახეთქვის თავიდან ასაცილებლად. აუცილებელია მუცლის ღრუს ორგანოების ექოსკოპიის გაკეთება თვეში ერთხელ სიმსივნის განვითარების ტენდენციის მონიტორინგისთვის. ექიმის დანიშნულებით, მედიკამენტური მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ისეთი პრეპარატებით, რომლებიც ანელებენ ფორმირების ზრდას და ხელს უწყობენ მის რეზორბციას. თუ არსებობს სიმსივნის გახეთქვის რისკი, აუცილებელია კისტის ქირურგიული მოცილება.

კისტა ძალიან გავრცელებული გინეკოლოგიური დაავადებაა, რომელიც ხშირად გვხვდება რეპროდუქციული ასაკის ქალებში. ეს არის კეთილთვისებიანი წარმონაქმნი, რომელიც არის სითხით სავსე ღრუ. ეს პათოლოგია შეიძლება იყოს უსიმპტომო, მაგრამ ზოგჯერ მის განვითარებას თან ახლავს დისკომფორტი.

სისხლდენა საკვერცხის კისტადან

საკვერცხის კისტადან სისხლდენა საშიში მდგომარეობაა, გართულებების სიგნალი. საკვერცხის კისტადან სისხლი მიედინება (მენსტრუაციის დროს ან ინტერმენსტრუალური პერიოდის განმავლობაში) ან მუცლის ღრუში (შიდა სისხლდენა).

შიდა სისხლდენით, საშიშროებაა, რომ თავისუფალი სითხის არსებობა პროვოცირებს პერიტონიტის განვითარებას. ამ შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია და სამედიცინო დახმარება.

ვაგინალური სისხლდენა ხდება, როგორც კისტა იზრდება და იქმნება. საკვერცხის კისტადან სისხლიანი გამონადენი მუქი ყავისფერია. თუ საკვერცხის კისტადან სისხლდენა მოხდა, სპეციალისტებმა ჯერ უნდა გამორიცხონ სიმსივნური პროცესი.

საკვერცხის ცისტების სისხლდენის მიზეზები

შეიძლება იყოს სისხლდენა საკვერცხის კისტასთან? დიახ, და გარკვეული ფაქტორები ხელს უწყობს ამას:

საკვერცხის კისტის რღვევა.
ფორმირების პედიკულის ტორსიონი.
სიმსივნური დეგენერაცია.
მენსტრუალური საშვილოსნოს სისხლდენა საკვერცხის ცისტებით, რომლებიც დაკავშირებულია პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომთან.

კისტის შიგნით სისხლძარღვის გახეთქვის შედეგად წარმონაქმნი ივსება სისხლით, წარმოიქმნება ყვითელი სხეულის კისტა სისხლჩაქცევით (ჰემორაგიული ყვითელი სხეულის კისტა).

საკვერცხის კისტის სიმპტომები ჰემორაგიით

უფრო ხშირია კისტა მარჯვენა საკვერცხის სისხლჩაქცევით. ვინაიდან სისხლის მიწოდება უშუალოდ მუცლის აორტიდან მოდის და ინტენსივობა ბევრად აღემატება სისხლის მიმოქცევას მარცხენა საკვერცხეში.

საკვერცხის კისტასთან გარე სისხლდენა შეიძლება განისაზღვროს დამახასიათებელი ნიშნებით:

სისხლდენის სიმპტომები საკვერცხის კისტასთან ერთად

ვაგინალური სისხლდენა საკვერცხის კისტის გამო მენსტრუაციის მიღმა. სისხლის შედედება საკვერცხის კისტასთან ერთად შეიძლება მოხდეს მენსტრუაციის დროს მენსტრუაციის დროს - ნეოპლაზმის ელემენტების გათავისუფლების ნიშანი.
ქვედა მუცლის ტკივილი.
სისუსტე.

შინაგანი სისხლდენა საშიში მდგომარეობაა, ვინაიდან ფორმირების შიგთავსი არ მიედინება გარეთ, არამედ გროვდება შიგნით. კლინიკური სურათი გამოხატულია:

მწვავე ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში (ქალი იძულებით მდგომარეობაშია).
მუცლის წინა კედლის კუნთების დაძაბულობა.
ტაქიკარდია.
გულისრევა, ღებინება.
Ფერმკრთალი კანი.
დაქვეითებული ცნობიერება.

არსებობს სისხლის დაკარგვის 3 ხარისხი:

მსუბუქი - დაკარგული სისხლის მოცულობა 150 მლ-მდეა.
საშუალო - სისხლის დაკარგვის რაოდენობა 150-დან 500 მლ-მდე.
მძიმე - სისხლდენის მოცულობა 500 მლ-ზე მეტია.

დაკარგული სისხლის ოდენობიდან გამომდინარე, სიმპტომების სიმძიმე განსხვავდება.

რომელ ექიმს მივმართო საკვერცხის კისტასთვის?

საკვერცხის კისტას მკურნალობს გინეკოლოგი. გინეკოლოგი არის ექიმი, რომელიც ატარებს დიაგნოზს, დანიშნავს მკურნალობას და ხელს უშლის ქალის რეპროდუქციული სისტემის დაავადებებს.

რა უნდა გააკეთოს, თუ საკვერცხის კისტა სისხლდენაა?

მენსტრუალური პერიოდის განმავლობაში მცირე სისხლდენის დროს ტარდება მედიკამენტური მკურნალობა ჰორმონალური პრეპარატებით და ორალური კონტრაცეპტივებით. ორგანიზმის გაჯერება ჰორმონებით აჩერებს სისხლდენას და აღადგენს ნორმალურ ციკლს.

ძლიერი სისხლდენის შემთხვევაში გამოიყენება შემდეგი ზომები:

სისხლის შემაჩერებელი პრეპარატების შეყვანა - დიცინონი, ამინოკაპრონის მჟავა.
წამლების გამოყენება, რომლებიც აძლიერებენ სისხლის შედედებას - ვიკასოლი.
სისხლის დიდი მოცულობის დაკარგვის შემთხვევაში პლაზმური შემცვლელების ინტრავენური შეყვანა.
რკინის დანამატები ანემიის აღმოსაფხვრელად.

შინაგანი სისხლდენის შემთხვევაში ტარდება ქირურგიული ჩარევა – ლაპაროსკოპია. ამ ოპერაციის წყალობით, დაზიანებები ამოღებულია ორი პუნქციის საშუალებით, რომელიც არ დატოვებს ნაწიბურს. თუ დიდი ხნის განმავლობაში შეუძლებელია ოპერაციის ჩატარება, გამოიყენება ჰემოსტატიკური საშუალებები და ცივი კომპრესი მუცლის ქვედა წინა ნაწილზე.

ჩვენ განსაკუთრებულ ყურადღებას ვაქცევთ იმ ფაქტს, რომ საიტზე განთავსებული ყველა მასალა შეიცავს რეკომენდაციებს ბუნებაში. მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებლად მიმართეთ ექიმს!