ჩვეული მხრის დისლოკაციის ვარჯიშები გასაძლიერებლად. მხრის დისლოკაციის შემდეგ აღდგენის პერიოდი. რა სახის დაზიანებებია ყველაზე გავრცელებული?

ძალიან ხშირად, ჩვეულებრივ ადამიანებს დისლოკაციის შემდეგ სავარჯიშოების შესრულების აუცილებლობა ექმნებათ. უფრო ხშირად კი ამ პრობლემასთან მარტო აღმოჩნდებიან, რადგან ამბულატორიულად აღმოფხვრის შემდეგ სახლში მიდიან. ამავდროულად, მათ მხოლოდ ეუბნებიან, რამდენ ხანს არ უნდა აწიონ ხელი, ავიწყდებათ აღნიშნონ, თუ როგორ უნდა განვითარდეს დაზარალებული სახსარი ხანგრძლივი იმობილიზაციის შემდეგ.

• ვარჯიშები და ტანვარჯიში
• მასაჟი მხრის დისლოკაციისთვის
• ვიდეო თემაზე

სავარჯიშო თერაპია

განვითარებისთვის ფიზიკური თერაპიის მეთოდების გამოყენება აღდგენის პერიოდის განუყოფელი ნაწილია. მხრის ამოვარდნილი სახსრის სავარჯიშო თერაპია იწყება მისი შემცირებიდან პირველივე დღეს. ამ შემთხვევაში მითითებულია სახსრის მკაცრი ფიქსაცია სპეციალური სახვევებით, რაც უზრუნველყოფს დაზიანებული ქსოვილების სწრაფ აღდგენას. მაგრამ მხოლოდ ერთობლივი უნდა იყოს დაფიქსირებული. აქედან გამომდინარე, უკიდურესად აუცილებელია მოძრაობების განხორციელება ზედა კიდურის დანარჩენ სეგმენტებში.

მხრის სახსრის განვითარება დისლოკაციის შემდეგ თითების, ხელის და წინამხრის მოხრა-დაგრძელებით იდაყვში.

მხრის და წინამხრის კუნთების იზომეტრიული შეკუმშვა. ეს ნიშნავს, რომ როდესაც მხრის სახსარი უმოძრაოა, წარმოიქმნება გარკვეული კუნთების მასების თვითნებური დაძაბულობა.

იზომეტრიული და აქტიური კუნთების შეკუმშვის მონაცვლეობა, რომელსაც თან ახლავს მოძრაობის მცდელობები ფიქსირებულ სახსარში ან აქტიური ნებადართული მოძრაობები განვითარებისთვის. ისინი ტარდება მონაცვლეობით დაავადებულ და ჯანმრთელ კიდურებთან.

ეს სავარჯიშო თერაპიის ტექნიკა მხრის სახსრის დისლოკაციის შემდეგ გრძელდება სამ კვირამდე, ხოლო სახსარი რჩება უმოძრაო.

შარფის სახვევის გამოყენება 3 კვირიანი ბარიერის გადალახვის შემდეგ. ჩემი პაციენტები იყენებენ დადასტურებულ საშუალებას, რომელიც საშუალებას აძლევს მათ 2 კვირაში მოიშორონ ტკივილი დიდი ძალისხმევის გარეშე.

ამ პერიოდში ტარდება მოძრაობები, რომლებიც მიმართულია მხრის სარტყელის კუნთების განვითარებაზე: მხრის მსუბუქი წრიული მოძრაობები (გამორიცხულია ზევით გატაცება), მხრის სარტყელის აწევა (როგორც ნაჩვენებია ფრაზის „არ ვიცი“ მნიშვნელობა. ჟესტით), მხრის პირების მიბმა და გავრცელება, მხრის სახსრებში მოქნილობა-გაგრძელებული მოძრაობები უკიდურეს წერტილებში მოკლევადიანი შეფერხებით. დისლოკაციის დროს გამოჯანმრთელების მთავარი პირობაა შარფიდან წინამხრის არ ამოღება.

შარფის მოხსნის შემდეგ მითითებულია მოძრაობის დიაპაზონის გაფართოება ნორმალურ დონეზე. ჯერ აწევენ ცარიელ ხელს, ხოლო შესრულებისას აბსოლუტური უმტკივნეულობის მიღწევის შემდეგ ხელებში დებენ ჰანტელებს. მათი წონა თანდათან იზრდება. არ უნდა დაამახინჯოთ თქვენი მხრის მაღალი დატვირთვა ძალიან ადრე, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ხელახალი დისლოკაცია ან მისი ჩვეული ფორმის განვითარება.

ვარჯიშები და ტანვარჯიში

განვითარების ბოლო პერიოდში დამატებითი ქმედებები შეიძლება შევიდეს აღდგენითი ღონისძიებების კომპლექსში. ეს არის ტანვარჯიში მხრის სახსრის დისლოკაციის შემდეგ. დატვირთვების ადეკვატურობის ძირითადი კრიტერიუმია გულისცემა და პულსის სიხშირე. ამას მოწმობს მათი მატება 25-27%-ით საწყის მაჩვენებლებთან შედარებით სავარჯიშოების შესრულებისას, რომლებიც უნდა აღდგეს სამი წუთის შემდეგ. სინამდვილეში, ასეთი აქტივობები დაზარალებულ ტერიტორიას ადაპტირებს ჩვეულებრივ ყოველდღიურ საქმიანობასთან.

ტანვარჯიშის ჯოხის გამოყენება. მხრის სახსრის დისლოკაციის ასეთი ვარჯიშები ტარდება დაახლოებით სამიდან ოთხ კვირამდე. განვითარების დასაწყებად აიღეთ მისი ბოლოები ხელში და გაწელეთ თქვენს წინ, მოხარეთ წინ და უკან, მარცხნივ და მარჯვნივ.

ჯოხის გამოყენება ხელჯოხად. ამ შემთხვევაში, გასწორებული მკლავი მასზე ეყრდნობა მსუბუქად ჩაჯდომით, მხრის სახსარში დარტყმის შთანთქმის მოძრაობების მსგავსი.

ჯოხის ბოლოები ხელებშია, ხელები თქვენს წინ. ხვეული მოძრაობები ზედა ბოლოს ქვემოთ და ქვედა ბოლოს ზემოთ და პირიქით.

ხელები თქვენს წინ ვერტიკალურად დაზიანებული მკლავით ზევით. ამ პოზაში მაქსიმალურად ასწიეთ ხელები.

იგივე განვითარების აქტივობა ტარდება ჰორიზონტალურად განლაგებული მკლავებით.

იგივე ვარჯიშები შეიძლება შესრულდეს წოლით.

მასაჟი მხრის დისლოკაციისთვის

რეაბილიტაციისა და განვითარების კომპლექსი მოიცავს არა მხოლოდ სავარჯიშო თერაპიის და ტანვარჯიშის მეთოდებს. აუცილებლად გამოიყენეთ მასაჟი. მისი მთავარი ამოცანა

სისხლის მიმოქცევის პროცესების გაუმჯობესება დაზიანებულ მიდამოში, რაც დააჩქარებს ჰემატომების რეზორბციას, შეამცირებს შეშუპებას და ხელს უშლის კუნთების გაფუჭებას, გააძლიერებს ლიგატებს, კაფსულებს და მყესების ფიქსაციას. მისი განხორციელება იწყება შემცირებიდან 2-3 დღის შემდეგ.

განვითარების ტექნიკა შედგება თანმიმდევრული ეტაპებისგან:

1. დაზიანებული სახსრის, მხრის სარტყელისა და მხრის მსუბუქი დარტყმის მოძრაობები.
2. ამ უბნების უფრო ღრმა მასაჟი.
3. წერტილოვანი წნევა წრიული ადგილობრივი მოძრაობების სახით თითებით, რომელიც უნდა გაიაროს ყველა დაზიანებულ ადგილას.
4. თითებით დაჭერის მოქმედებები.
5. დაასრულეთ მასაჟი მოშლილი მხრის სახსრის რეაბილიტაციის დროს განმეორებითი ჩახრით.

პროცედურის ხანგრძლივობა დაახლოებით 13-15 წუთია.

• კლინიკური სურათი
• ქირურგიული და კონსერვატიული თერაპია
• გართულებები

მხრის დისლოკაცია ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაზიანებაა. იგი შეადგენს ყველა ასეთი დაზიანებების ნახევარზე მეტს, ასევე დაზიანებების საერთო რაოდენობის 3%-ს. ეს სიხშირე აიხსნება ძალიან მარტივად - მხრის სახსრის ანატომიური სტრუქტურის თავისებურებით და მოძრაობების დიდი მოცულობით, რომელსაც იგი ასრულებს. ICD 10-ის მიხედვით, ეს დიაგნოზი დაშიფრულია როგორც S43.

იმისდა მიხედვით, თუ რამ გამოიწვია დაზიანება, იგი იყოფა:

1. ტრავმული.
2. უფასო.
3. Თანდაყოლილი.
4. ნაცნობი.
5. პათოლოგიური.

ჩვეული დისლოკაციის განვითარება იწყება მაშინ, როდესაც თავდაპირველი დისლოკაციის შემდეგ აღდგენის წესები არ იყო დაცული და დაზიანება არ იყო სრულად დამუშავებული. პათოლოგიური ფორმა ჩნდება, როდესაც მხრის სახსრის ქსოვილები ზიანდება, მაგალითად, სიმსივნე, ოსტეომიელიტი ხდება ძვლებში, ასევე არის დაავადებები, როგორიცაა ოსტეოქონდროპათია, ტუბერკულოზი, ოსტეოდისტროფია და სხვა.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს დაზიანება შეიძლება გაერთიანდეს სხვებთან, მაგალითად, მხრის ძვლის თავის მოტეხილობით, დიდი ან მცირე ტუბერკულოზის გამოყოფით ან ახლომდებარე მყესების დაზიანებით.

კლინიკური სურათი

მხრის სახსრის ყველა დისლოკაციას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი დაზიანებულ მიდამოში და მხრის მიდამოს დეფორმაცია. ხელის ნებისმიერი მოძრაობა უბრალოდ შეუძლებელი ხდება. პასიური მოძრაობების მცდელობისას მათ ახასიათებთ მნიშვნელოვანი წინააღმდეგობა. ეს სიმპტომები შეიძლება ჩაითვალოს ძირითადი.

წინა დისლოკაციის დროს ძვლის თავი მოძრაობს წინ და ქვემოთ. ხელი გვერდზე გადაწია. პალპაციის დროს მხრის ძვლის თავი თავის ადგილზე ვერ ვლინდება, მაგრამ იგრძნობა იღლიაში ან სკაპულას ქვემოთ.

წინა დისლოკაციას ხშირად თან ახლავს ძვლის დიდი ტუბერკულოზის გამოყოფა და სკაპულას პროცესების მოტეხილობა. ქვედა შემთხვევაში, ბეწვის თავი ასევე მიდის მკლავში, სადაც მრავალი ჭურჭელი და ნერვი გადის. თუ თავი იწყებს ზეწოლას ნეიროვასკულარულ შეკვრაზე, ეს გამოიხატება კანის დაბუჟების სახით, კუნთების დამბლა იმ მიდამოში, სადაც მოხდა შეკუმშვა.

იმის დასადგენად, არის თუ არა მხრის დისლოკაცია და იმის გასაგებად, არის თუ არა რაიმე ასოცირებული დაზიანებები, აუცილებელია ჩატარდეს რენტგენოლოგიური გამოკვლევა ორ პროექციაში. ძველი დაზიანების შემთხვევაში უფრო ეფექტურია დიაგნოსტიკის დროს MRI გამოყენება.

ქირურგიული და კონსერვატიული თერაპია

პირველადი დახმარება - იმობილიზაცია, არანარკოტიკული ანალგეტიკების შეყვანა და სამედიცინო დაწესებულებამდე ტრანსპორტირება. ტრანსპორტირებისას მკლავი უნდა დაფიქსირდეს კრამერის სპლინტის გამოყენებით; Deso-ს ბაფთით ასევე შეიძლება გამოვიყენოთ დისლოკირებული მხრისთვის. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ რაც შეიძლება ნაკლები დრო უნდა გავიდეს ტრავმის მომენტიდან ჰოსპიტალიზაციამდე, ვინაიდან დაგვიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს წარუმატებელი შემცირება, რის შემდეგაც აუცილებელია ქირურგიის მიმართვა.

მხოლოდ ექიმმა უნდა შეასწოროს ამოვარდნილი მხრის. პროცედურის დაწყებამდე სახსრის ღრუში შეჰყავთ საანესთეზიო საშუალება, მაგალითად, ლიდოკაინი, რის შემდეგაც გამოიყენება ერთ-ერთი პოპულარული და ფართოდ გავრცელებული მეთოდი. პროცედურის შემდეგ, მკლავი შეჩერებულია შარფზე ან ფიქსირდება თაბაშირის დისკით შემდგომი რენტგენის მონიტორინგით.

ზოგჯერ შეუძლებელია სიტუაციის გამოსწორება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ; ყველაზე ხშირად ეს გამოწვეულია ტრავმის შემდეგ გასული ხანგრძლივი პერიოდის გამო. ამ შემთხვევაში ინიშნება ინტრავენური ანესთეზია. მაგრამ თუ მაშინაც კი, სახსარი თავის ადგილზე არ ხვდება, მაშინ ტარდება სრულფასოვანი ქირურგიული ჩარევა სასახსრე ღრუში ძვლის თავის ფიქსაციით.

შემცირების შემდეგ იმობილიზაცია უნდა იყოს მინიმუმ 3 კვირა, მაგრამ ვინაიდან პაციენტი არ გრძნობს ტკივილს და თავს ჯანმრთელად თვლის, ბანდაჟს ხშირად თავისთავად ხსნიან ბევრად ადრე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ხელახალი დაზიანება. ეს მდგომარეობა საბოლოოდ იწვევს ჩვეულ დისლოკაციას, რომლის განკურნება კონსერვატიულად შეუძლებელია.

შემცირების შემდეგ მკურნალობა ეფუძნება Deso bandage-ს ტარებას, რომელიც ზღუდავს მოძრაობას დაზარალებულ სახსარში. მისი დამზადება შესაძლებელია როგორც თაბაშირისგან, ასევე სახვევისგან ან შარფისგან, მაგრამ უმჯობესია გამოიყენოთ სპეციალური ორთოპედიული სახვევი, რომელიც არ ზღუდავს მოძრაობას და ამავე დროს საიმედოდ უჭერს მკლავს.

გართულებები

თუ მხრის დისლოკაცია არ გამოსწორდა, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებების განვითარება. გარდა ჩვეულებრივი დისლოკაციისა, შეიძლება მოხდეს სისხლძარღვების, ნერვების და მყესების დაზიანება. ამ შემთხვევაში, ხელი წყვეტს თავის ფუნქციის შესრულებას და ადამიანი შემდგომში ხდება ინვალიდი.

თუ შემცირება არასწორად განხორციელდა, შემდგომში შეიძლება მოხდეს დეგენერაციული ცვლილებები სახსარში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ქრონიკული დაავადება, როგორიცაა ართროზი. კიდევ ერთი შეუქცევადი ცვლილება, რომელიც შეიძლება მოხდეს, ეწოდება ფიბროზი.

ხშირად, თუ დაზიანება ხდება ავტოსაგზაო შემთხვევის შედეგად, შეიძლება მოხდეს ძლიერი ტკივილის შოკი, ამიტომ სასწრაფოდ საჭიროა ანალგეტიკების მიღება.

იდაყვის დისლოკაციის მკურნალობა: პირველადი დახმარება, შემცირება და რეაბილიტაცია

იდაყვის სახსარი წარმოდგენილია წინამხრის ძვლების არტიკულაციის სახით: იდაყვის და რადიუსის, მხრის ძვალთან ერთად ერთ კაფსულაში. რადიუსის ძვალს მედიცინაში მოკლედ უწოდებენ "სხივს".

იდაყვის სახსარში არის 3 სახსარი: ზედა რადიონულნარი, მხრის მხრის და ბრაქიორადიალისი. ტროქლეარული მხრის სახსარი ემსახურება როგორც შემაერთებელი იდაყვის ტროქლეარული ღრძილისა და მხრის ძვლის თხრილისთვის. იდაყვში მოქნილობისა და გაფართოების წყალობით, ფუტკრის იდაყვის სახსარი მოძრაობს. ბურთისა და ბუდის სახსარი შედგება რადიუსის თავებისაგან და მხრის ძვლის კონდილისაგან.

იდაყვის სახსრის დისლოკაცია ტრავმატოლოგიაში საკმაოდ გავრცელებული დაზიანებაა. დისლოკაცია გამოირჩევა როგორც წინა (დარტყმა მოხრილ იდაყვზე) და უკანა (გასწორებულ მკლავზე დარტყმის შემთხვევაში).

იდაყვის დისლოკაციის მიზეზები

იდაყვის დისლოკაციის ხელშემწყობი ძირითადი მიზეზები მოიცავს:

1. არაპირდაპირი დაზიანება, რომელიც ხდება მაშინ, როდესაც გამოყენებული ძალა შორს არის დაზიანებული სახსრისგან.
2. პირდაპირი დაზიანება სახსრის არეში დარტყმის შედეგად.
3. 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში იდაყვის დისლოკაციის მიზეზი შემთხვევითი მოზიდვაა.

დისლოკაციის შესაძლო ფორმების კლასიფიკაცია

იდაყვის სახსრის დისლოკაცია იყოფა:

• წინა,
• უკანა,
• მედიალური,
• გვერდითი,
• პოსტერომედიალური,
• პოსტეროლატერალური.

იდაყვის ტრავმის მძიმე სიმპტომები

იდაყვის დისლოკაციის ძირითადი ნიშნებია:

• იდაყვის ძლიერი ტკივილის არსებობა პირველი და ყველაზე დარწმუნებული ნიშანია;
• ერთობლივი უმოძრაობა;
• მგრძნობელობის ნაკლებობა ზედა კიდურში და პულსი სისხლჩაქცევის ქვემოთ;
• მასიური შეშუპების განვითარება;
• სიმპტომების გამოვლინება, როდესაც დაზიანებულია იდაყვის მახლობლად გამავალი გემები. სახსრის კაფსულა თითქმის ყოველთვის სკდება, მყესები და ნერვული ბოჭკოები ზიანდება;
• იცვლება იდაყვის სახსრის ფორმა;
• კანქვეშ პალპაციით შეგიძლიათ იგრძნოთ რადიუსის თავი. წინა მხრიდან ეს არის უკანა დისლოკაცია, ხოლო თუ უკანა მხრიდან - წინა დისლოკაცია;
• ცხელება ან შემცივნება;
• იდაყვის არეში არის დაბუჟება.

პირველადი დახმარება სახლში

იდაყვის დისლოცირებული სახსრის პირველადი დახმარება მოიცავს:

• დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, ნუ ეცდებით კიდურის გასწორებას.
• დააფიქსირეთ დაზიანებული კიდური ისე, რომ დისლოცირებული სახსრის პოზიცია არ შეიცვალოს. ეს კეთდება შარფის ან შარფის გამოყენებით.
• დაზიანებულ სახსარს წაუსვით ყინული ან ცივი კომპრესი.
• შეამოწმეთ თქვენი პულსი.
• მონაცვლეობით დააწექით დაზიანებული ხელის ყველა თითის ფრჩხილის ფირფიტებს. ნორმალურ პირობებში თითები უნდა გაღიავდეს და 3 წამის შემდეგ აღადგინოს ჩვეული მოვარდისფრო ელფერი.
• შეამოწმეთ ნერვის ფუნქცია. რადიალური ნერვის ტესტი მოიცავს მაჯის მოქნევას, თითქოს ხელით აკეთებს გაჩერების ნიშანს. იდაყვის ნერვის ტესტირება წარმოდგენილია ხელის ყველა თითის გვერდებზე გაშლის სახით. მედიალური ნერვის ტესტირება მოიცავს ცერა თითს პატარა თითთან ერთად.
• შეამოწმეთ ხელების კანის მგრძნობელობა. ამისათვის თქვენ უნდა შეეხოთ კანის სხვადასხვა უბნებს თითებიდან იდაყვამდე.
• თუ მსხვილი სახსრები დაზიანებულია, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება, პატარები - ეწვიეთ სასწრაფო დახმარებას.
• არ წაისვათ თბილი კომპრესები.

ტრავმის დიაგნოსტიკის მეთოდები

ამ დაზიანების დიაგნოზის დასადგენად ექიმი ატარებს შემდეგ გამოკვლევას:

• რენტგენი მოტეხილობის შესაძლებლობის გამორიცხვის მიზნით;
• არტერიოგრამა (ჭურჭლის კონტრასტული რენტგენის გამოკვლევა) ან ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა;
• ნევროლოგიური გამოკვლევა (განისაზღვრება ხელის მობილურობა);
• პულსმეტრია.

სამკურნალო პროცედურები

გამოკვლევის შემდეგ მიღებული შედეგების საფუძველზე ექიმი ატარებს შემდეგ პროცედურებს იდაყვის დისლოკაციის სამკურნალოდ:

1. შემცირება (გადანაწილება), რომლის არსი არის დაზიანებული სახსრის თავის ადგილზე დაბრუნება. ამ პროცედურის გამოყენებამდე პაციენტს ეძლევა საანესთეზიო. იდაყვის სახსრის უკანა დისლოკაციის შემცირება ხორციელდება მოხრის ან ხელახალი დახრის გზით. ჯერ სახსარი დაჭიმულია და შემდეგ მოხრილი. იდაყვის წინა დისლოკაციის შემთხვევაში სახსარი მაქსიმალურად იხრება და ამავდროულად უკან გადაადგილდება.
2. იმობილიზაცია გულისხმობს დაზარალებული იდაყვის ფიქსაციას. ეს მანიპულირება ხორციელდება იდაყვის სახსარში მოძრაობის აღმოსაფხვრელად.
3. ლიგატების შეკეთება ყველაზე რთული ეტაპია, რომელიც ზოგჯერ თავდაპირველ ოპერაციას გულისხმობს.

სარეაბილიტაციო პერიოდი

პირველი მკურნალობის შემდეგ იწყება აღდგენის ხანგრძლივი პერიოდი.

იდაყვის სახსრის დისლოკაციის შემდეგ რეაბილიტაცია უნდა ჩატარდეს მხოლოდ სპეციალისტის უშუალო ზედამხედველობით.

ამრიგად, ექიმს შეეძლება საჭირო პროცედურების გაუქმება ან დანიშვნა საჭირო დროს.

აღდგენის პროცესი შედგება შემდეგი პროცედურებისგან:

• იდაყვის სახსრის განვითარება დისლოკაციის შემდეგ თერაპიული ვარჯიშების გამოყენებით, შემოკლებული სავარჯიშო თერაპია.
• ფიზიოთერაპია. იგი მოიცავს სხვადასხვა სახის დათბობას, ასევე პროცედურებს, რომლის დროსაც ელექტრო დენი ვრცელდება დაზიანებულ ადგილზე.
• Მასაჟი. მასაჟი შეიძლება იყოს: პირდაპირი, ირიბი, შესაბამისი მოწყობილობების გამოყენებით. თქვენი შემთხვევისთვის ყველაზე მისაღები და შესაფერისი ექიმი თავად დაადგენს.
• დარწმუნდით, რომ დაიცავით სწორად დაბალანსებული დიეტა.
• ვიტამინოთერაპია. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს კალციუმის და მაგნიუმის მოხმარებას.

ხალხური საშუალებები აღდგენის პერიოდში

სახსრის აღდგენის პერიოდში უნდა გახსოვდეთ და გამოიყენოთ ტრადიციული მედიცინის მეთოდები. ამ დროს ისინი უაღრესად საჭირო და მნიშვნელოვანია.

თუ გსურთ რაც შეიძლება სწრაფად ისევ ჯანმრთელი იყოთ, უნდა გამოიყენოთ შემდეგი რჩევები, მაშინ აღდგენის პროცესი გაცილებით წარმატებული იქნება:

• რძის კომპრესები. დაასველეთ მარლა ცხელ რძეში და წაისვით დაზიანებულ ადგილზე. რძე დიდი ხანია ცნობილია თავისი სწრაფი სამკურნალო თვისებებით. საქმე ეხება კაზეინს, რომელიც მისი ნაწილია, რომელსაც აქვს აღმდგენი ეფექტი;
• შეშუპების შესამსუბუქებლად, ხახვისგან დამზადებული ფაფა შეიძლება იყოს შესანიშნავი საშუალება. ხახვი გახეხეთ ბლენდერში ან ხორცსაკეპ მანქანაში, დაამატეთ გრანულირებული შაქარი. მზა შემადგენლობა წაისვით მტკივნეულ ადგილზე და გააჩერეთ 6 საათის განმავლობაში. შემდეგ შეცვალეთ ძველი შემადგენლობა ახლით.
• ჭია შესანიშნავი ანტისეპტიკურია. ბევრი ტრადიციული მკურნალი გვირჩევს ჭიის ფოთლების პასტის გამოყენებას პრობლემურ ზონაში. უნდა მომზადდეს ისევე, როგორც ხახვის ფაფა.
• ძალიან ეფექტურია დაფნის ფოთლებზე ნაყენის სახით მომზადებული კომპრესები.
• პროპოლისზე დაფუძნებულ კომპრესებს აქვს შესანიშნავი სამკურნალო ეფექტი. დაასხით პროპოლისი არაყით ან მთვარის შუქით, შემდეგ დაასველეთ მარლა ამ ნაყენში და მოათავსეთ დაზიანებულ ადგილზე.

დისლოცირებული იდაყვის სახსარი საკმაოდ საშიში დაზიანებაა. ამიტომ აუცილებელია მკურნალობისა და აღდგენის პროცედურებისადმი უკიდურესად პასუხისმგებლობითი მიდგომა. ყოველივე ამის შემდეგ, მხოლოდ სათანადო რეაბილიტაცია ხელს უწყობს სრულ და ნორმალურ ცხოვრებას სწრაფ დაბრუნებას.

ვიდეო: რეაბილიტაცია იდაყვის სახსრის დაზიანების შემდეგ

მხრის სახსარი ერთ-ერთი ყველაზე მობილურია ჩვენს სხეულში. ის უზრუნველყოფს არა მხოლოდ მოქნილობას და გაფართოებას, არამედ მკლავის ბრუნვას, გატაცებას და შეყვანას. თუმცა, ეს ზრდის დისლოკაციის რისკს. მკურნალობის რომელ ვარიანტს აირჩევს ექიმმა - რედუქცია თუ ოპერაცია - მხრის სახსრის გადაადგილების შემთხვევაში, რეკომენდირებულია სავარჯიშო თერაპიის გაკვეთილები გამოჯანმრთელების პერიოდში, რაც დეტალურად შეგიძლიათ იხილოთ ჩვენს სტატიაში და ვიდეოში.

მხრის დაზიანებების სახეები

მხრის დაზიანება ხდება დაცემის, სახსრის დარტყმის ან ზედმეტად უეცარი მოძრაობების გამო სპორტისა და ყოველდღიურ ცხოვრებაში. ყველაზე გავრცელებული დაზიანებები:

• ტრავმა;
• სასახსრე კაფსულის შიგნით ან მის მახლობლად;
• დისლოკაცია;
• ლიგატების დაჭიმვა;
• ლიგატების, მყესების რღვევა;
• ხრტილის ნაწილის - ლაბრუმის გაწყვეტა;
• სახსრის კაფსულის რღვევა.

დისლოკაცია მხრის სახსრის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაზიანებაა, რადგან მისი სასახსრე ზედაპირები ეხება მცირე ფართობს. თუ, თანდაყოლილი ანატომიური მახასიათებლების გამო, კონტაქტის არე კიდევ უფრო შემცირდა ან ლიგატური აპარატის გაჭიმვა გაიზარდა, მაშინ ყალიბდება მხრის ჩვეული დისლოკაცია. ეს ხდება მცირე ძალისხმევის ან უხერხული მოძრაობითაც კი.

იმის მიხედვით, თუ სად გადადის მხრის ძვლის თავი გლენოიდულ ღრუსთან მიმართებაში, განასხვავებენ წინა, უკანა და ქვედა დისლოკაციას. ყველაზე გავრცელებულია წინა გადაადგილება.

თავისებურებები!

ჩვეულებრივი დისლოკაცია, გართულებული მოტეხილობა, სახსარშიდა სტრუქტურების რღვევა არის ქირურგიული მკურნალობის ჩვენება.

რეაბილიტაცია შემცირების შემდეგ

მხრის დისლოკაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ აუცილებელია სახსრის იმობილიზაცია თაბაშირის ან უფრო თანამედროვე ფიქსაციის მოწყობილობების გამოყენებით, რომლებიც ნაკლებ დისკომფორტს იწვევს. ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია სახსრის დამაგრება გატაცების მდგომარეობაში, რათა შემცირდეს ხელახალი დისლოკაციის რისკი. იმობილიზაციის ხანგრძლივობა ძალიან ცვალებადია - 1 კვირიდან ერთ თვემდე. ამ პერიოდში ტარდება ფიზიოთერაპიული მკურნალობა და სავარჯიშო თერაპია ხელის თავისუფალ სახსრებზე. საჭიროების შემთხვევაში მკურნალობას ემატება ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებლები.

შლიკების მოცილებიდან პირველ დღეებში გრძელდება ფიზიოთერაპია, ფართოვდება სავარჯიშო თერაპიის კურსი და ნელ-ნელა ჩართულია სახსარი. გარდა ამისა, ინიშნება მასაჟის კურსი. ყველა ეს აქტივობა მიზნად ისახავს კიდურში სისხლის ნაკადის გააქტიურებას და კუნთების სიძლიერის აღდგენას.

გვიან აღდგენის პერიოდში ყველა სარეაბილიტაციო ღონისძიებას შორის წინა პლანზე მოდის ფიზიოთერაპია. ეს ხელს უწყობს ხელის მობილურობისა და მოხერხებულობის აღდგენას და პაციენტის მუშაობის უნარს.

ინფორმაცია!

მხრის დისლოკაციის შემდეგ რეაბილიტაციის საერთო ხანგრძლივობა ჩვეულებრივ მინიმუმ 3 თვეა. თუ არსებობს გართულებები ან თუ საჭიროა საავადმყოფოდან გასვლის შემდეგ მძიმე ფიზიკური სამუშაოს დაბრუნება, სარეაბილიტაციო მკურნალობა შეიძლება გაგრძელდეს ექვს თვემდე.

ჩვენებები სავარჯიშო თერაპიის გამოყენების შესახებ

სავარჯიშო თერაპია ინიშნება მხრის თითქმის ყველა სახის დისლოკაციის დროს. კლასების ჩვენებებია:

• წინა, უკანა ან ქვედა გაურთულებელი დისლოკაცია რედუქციისა და იმობილიზაციის შემდეგ;
• გართულებული დისლოკაციები ოპერაციის შემდეგ;
• მხრის კომბინირებული დაზიანება, რომელიც ასევე მოიცავს სახსარშიდა სტრუქტურების მოტეხილობებს ან რღვევებს;
• იმობილიზაციის, ფუნქციური და აღდგენის პერიოდები ტრავმის შემდეგ.

შემცირებიდან უკვე პირველ დღეს იწყებენ აქტიურ ვარჯიშებს მაჯის სახსრისთვის, თითებისთვის და ასევე სუნთქვის ვარჯიშებს. 3-5 დღეს შეგიძლიათ შეასრულოთ იზომეტრიული ვარჯიშები, რომლის დროსაც კუნთები იკუმშება, ხოლო თავად კიდური უმოძრაოდ რჩება. სრული ვარჯიში ხელმისაწვდომი ხდება მხოლოდ აღდგენის პერიოდში.

როგორ შეიძლება დაგეხმაროთ სავარჯიშო თერაპია?

თერაპიული ტანვარჯიში აჩქარებს აღდგენას სახსრის დაზიანების შემდეგ შემდეგი მექანიზმებით:

• დაზიანებულ კიდურში სისხლის ნაკადის ნორმალიზება;
• მხრის ქსოვილებში ჟანგბადის მიწოდების გაუმჯობესება;
• კუნთების ატროფიის პრევენცია;
• კუნთების კომპენსატორული სპაზმის აღმოფხვრა;
• ხელით მოხერხებულობის ვარჯიში, მოძრაობების კოორდინაცია;
• სახსარში მოძრაობის სრული დიაპაზონის აღდგენა;
• ასიმეტრიული კუნთების ფუნქციის გამო ხერხემლის გამრუდების პრევენცია;
• ყოველდღიური უნარებისა და შრომისუნარიანობის აღდგენა.

ყველა ამ დადებითი ეფექტის მისაღწევად, ვარჯიში უნდა იყოს რეგულარული, ყოველდღიური, დატვირთვების თანდათანობითი ზრდით.

ვიდეო 1 - რა უნდა გავაკეთოთ მხრის დისლოკაციის შემდეგ. ბუბნოვსკი

ტანვარჯიშის საფუძვლები ტრავმის შემდეგ

თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში, მხრის დისლოკაციის სავარჯიშოების კომპლექტი ინდივიდუალურად შეირჩევა. ჩვენ მივცემთ ყველაზე ეფექტური ტანვარჯიშის ელემენტების მაგალითებს, მაგრამ მათი შესრულება შესაძლებელია მხოლოდ დამსწრე ექიმის ნებართვით.

სავარჯიშო თერაპია შემცირების შემდეგ იმობილიზაციის პერიოდში

1. თითები მუჭში მოხვიეთ და ხელი მოდუნდით.
2. თითების გაშლა და საწყის პოზიციაზე დაბრუნება.
3. ხელის ალტერნატიული დორსიფლექსია და პალმის მოხრა.
4. მაჯაში ბრუნვითი მოძრაობები საათის ისრის მიმართულებით და საწინააღმდეგოდ.
5. მოათავსეთ წინამხარი ჰორიზონტალურ ზედაპირზე და შეეცადეთ ღრმად „დაჭერით“.
6. დაიჭირე წინამხარი ჯანსაღი ხელით და შეეცადე აწიო ზევით.
7. ანალოგიურად, შეეცადეთ გადაიტანოთ იგი მარჯვნივ და მარცხნივ, დაიჭირეთ იგი საპირისპირო ხელით.

პირველ კვირებში საჭიროა დღეში 10-15 წუთი ვარჯიში. გამეორებების რაოდენობა იზრდება ნელა, 5-დან 10-მდე.

სავარჯიშოების კომპლექტი ფუნქციურ პერიოდში მხრის დისლოკაციის შემდეგ

ფუნქციური პერიოდი დისლოკაციის შემდეგ გრძელდება 6 კვირამდე. ნაძვის მოხსნის შემდეგ ვარჯიშები რთულდება:

1. მხრები აიჩეჩა.
2. მბრუნავი მოძრაობები მხრის სახსრებში, შეზღუდული ამპლიტუდით.
3. მხრის პირების შეერთება და გამოყოფა.
4. წინამხრის მოხრა-დაგრძელება.
5. იზომეტრიული ვარჯიშები წინამხრისთვის ხორციელდება იმავე მოცულობით, მაგრამ გაზრდილი წინააღმდეგობით.
6. იზომეტრიული ელემენტები მხრისთვის: ჯანსაღი მკლავით მხრის მოქნილობის, გაფართოების, გატაცებისა და ადუქციის მცდელობები.

კლასების ხანგრძლივობა იზრდება 20 წუთამდე 2-3-ჯერ დღეში. თითოეული ელემენტის გამეორებების რაოდენობაა 5-10. დავალებები სრულდება მჯდომარე ან დაწოლილი. მდგარ მდგომარეობაში, არსებობს სასახსრე კაფსულის ზედმეტად დაჭიმვის რისკი.

როგორ განვავითაროთ და გავაძლიეროთ მკლავი აღდგენის პერიოდში

სტადია გრძელდება 1,5-დან 3-6 თვემდე, დაზიანების სირთულის მიხედვით. ამ პერიოდში დასაშვებია სახსარში აქტიური მოძრაობები სრული ამპლიტუდით, მაგრამ თქვენ უნდა გადახვიდეთ მათზე თანდათანობით. დავალებები ერთდროულად სრულდება დაავადებული და ჯანმრთელი კიდურებისთვის.

1. თანმიმდევრულად ასწიეთ ხელები წინ, ზევით, გვერდებზე და ქვემოთ ქვემოთ.
2. შეასრულეთ ბრუნვა სწორი მკლავით მხრის სახსარში, თანდათან გაზარდეთ ამპლიტუდა.
3. აწიეთ ერთი ხელი ზევით, მეორე მოათავსეთ ზურგს უკან ქვემოდან. შეეცადეთ დააკავშიროთ ხელები ზურგს უკან მხრის პირების დონეზე. შემდეგ შეცვალეთ ხელები.
4. შეაერთეთ თითები და მოათავსეთ ისინი თავის უკანა მხარეს. შეაერთეთ იდაყვები წინ და გარეთ გვერდებზე.
5. დაჯექი მაგიდასთან. მაგიდაზე დადეთ პატარა დიამეტრის ბურთი ან რულეტი და გააბრტყელეთ წინ და უკან, სანამ მკლავი სრულად არ გასწორდება.
6. შეასრულეთ სავარჯიშო „მაკრატელი“ ხელები სწორი, გადაკვეთეთ ისინი მკერდის წინ ჰორიზონტალურ სიბრტყეში.
7. ზურგზე დაწოლილი, მარჯვენა ფეხი მკერდისკენ მიიწიეთ. შეეცადეთ დაიჭიროთ მარჯვენა ფეხის თითები მარცხენა ხელით. გაიმეორეთ საპირისპირო კიდურებით.
8. მიბაძეთ დარტყმებს ხელებით, როგორც ცურვის სხვადასხვა სტილში: პეპელა, მკერდი, მცოცავი.

სავარჯიშოების კომპლექტი მეორდება 2-3-ჯერ დღეში. თითოეული ელემენტი უნდა იყოს დუბლირებული მინიმუმ 5-ჯერ. თუ რომელიმე ვარჯიში იწვევს ძლიერ ტკივილს, მაშინ ის უნდა გადაიდოს "მოგვიანებით".

ფიზიოთერაპიის ძირითადი ტიპები

ფიზიოთერაპია რეკომენდირებულია ტრავმის შემდეგ რაც შეიძლება ადრეულ ეტაპზე. ბევრი პროცედურის ჩატარება შესაძლებელია თუნდაც მუდმივი თაბაშირის სამაგრით. ფიზიოთერაპია საშუალებას გაძლევთ დააჩქაროთ რეგენერაციის პროცესები ადგილობრივი სისხლის ნაკადის, მეტაბოლიზმის სტიმულირებით და უჯრედების გაყოფის პროცესების დაჩქარებით. თუმცა, ამავე მიზეზით, ფიზიოთერაპია უკუნაჩვენებია კიბოს არსებობისას.

ყველაზე ხშირად მხრის დისლოკაციის მქონე პაციენტებისთვის რეკომენდებულია შემდეგი ფიზიოთერაპიული ტექნიკა:

• ამპლიპულსი;
• რადიაცია;
• ულტრაბგერითი ზემოქმედება;
• ელექტრო სტიმულაცია;
• ულტრაიისფერი გამოსხივება (UVR);
• ლაზერული თერაპია;
• ელექტროფორეზი;
• ულტრა მაღალი სიხშირის (UHF) თერაპია;
• შოკური ტალღის თერაპია;
• ინდუქტოთერმია.

ტკივილის სინდრომი საუკეთესოდ აღმოიფხვრება ამპლიპულური და ულტრაიისფერი გამოსხივებით, ამიტომ ისინი ხშირად ინიშნება სარეაბილიტაციო მკურნალობის ადრეულ ეტაპებზე. UHF და მაგნიტური თერაპია ამცირებს ანთებით პროცესს. ინფრაწითელი დასხივება და ელექტროფორეზი უფრო მეტად მოქმედებს სისხლის ნაკადზე, ხოლო ელექტრული სტიმულაცია გავლენას ახდენს ნერვული ბოჭკოების ფუნქციონირებაზე. რეგენერაციის დაჩქარებას საუკეთესოდ უწყობს ხელს მაგნიტური და ლაზერული თერაპია.

ვიდეო 2 - ვარჯიშები მხრის დისლოკაციის შემდეგ

მასაჟის გამოყენება კუნთების რეაბილიტაციისთვის

მასაჟი ინიშნება მხრის შემცირებიდან 3-5 დღის შემდეგ. იმობილიზაციის დასრულებამდე დასაშვებია მხოლოდ მკლავის თავისუფალი ნაწილის მასაჟი. ეს საშუალებას გაძლევთ სწრაფად მოიცილოთ შეშუპება და ჰემატომები. ფიქსაციის სახვევის მოხსნის შემდეგ შესაძლებელია პერიარტიკულური მიდამოსა და დელტოიდური კუნთის მასაჟი. თუმცა, ის უნდა იყოს ნაზი და მოიცავდეს მოფერებას, რბილ წნევას და აკუპრესურას.

აქტიური მასაჟი შესაძლებელია დაზიანებიდან მხოლოდ 3 კვირის შემდეგ, როცა ბეწვის თავი კარგად არის ფიქსირდება გლენოიდულ ღრუში. ამ ეტაპზე ემატება ვიბრაციის, მორევის, პერკუსიის და ხახუნის ელემენტები. მასაჟის, სავარჯიშო თერაპიისა და ფიზიოთერაპიის ინტეგრირებული გამოყენება საუკეთესო შედეგს იძლევა.

გამოჯანმრთელების ეტაპზე შესაძლებელია თვით მასაჟი დაუზიანებელი ხელის გამოყენებით. ტრავმის შემდეგ ადრეულ ეტაპზე დამოუკიდებელი ჩარევა სახიფათოა, უმჯობესია დაუკავშირდეთ პროფესიონალ მასაჟოთერაპევტს.

ფიზიოთერაპიის კლასები და სხვა აღდგენითი პროცედურები ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ. დისლოკაციის შემდეგ ადრეულ პერიოდში ისინი ტარდება ფიზიოთერაპიის ინსტრუქტორის მეთვალყურეობის ქვეშ. მოგვიანებით, შეგიძლიათ გადახვიდეთ დამოუკიდებელ ტრენინგზე. ამ შემთხვევაში ფრთხილად უნდა იყოთ და ზედმეტად არ აიძულოთ რამე, რათა არ დააზიანოთ სახსრის სტრუქტურა და არ გაამწვავოთ მდგომარეობა.

აბსტრაქტი თემაზე:

„მხრის სახსრის დისლოკაცია. სარეაბილიტაციო ვარჯიშების ნაკრები"

1. შესავალი 3

2. სავარჯიშოების ნაკრები 11

3. დასკვნა 24

შესავალი

მხრის დისლოკაციები შეადგენს მთლიანი დაზიანებების 3%-ს და ყველა დისლოკაციის 50%-ზე მეტს. არსებობს თანდაყოლილი, ნებაყოფლობითი, ტრავმული (პირველადი), ჩვეული (განვითარებული ტრავმული დისლოკაციის შემდეგ), პათოლოგიური ქრონიკული (გამოწვეული მხრის სახსრის სასახსრე ზედაპირების, კაფსულურ-ლიგამენტური აპარატის, მყესების და კუნთების დაზიანებით სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესებით, მაგ. სიმსივნე, ტუბერკულოზი, ოსტეომიელიტი, ოსტეოდისტროფია), ოსტეოქონდროპათია, ართროპათია სირინგომიელიით, ზოგიერთი მიოპათია). მხრის პირველადი ტრავმული დისლოკაციებიდან ცალკე ჯგუფი შედგება შეუმცირებელი დისლოკაციებისაგან, რომლებიც არ შეიძლება აღმოიფხვრას ანესთეზიის დროსაც კი, რბილი ქსოვილების ან დაზიანებული მხრის სახსრის სხვა ელემენტების (ხრტილოვანი ტუჩის, მყესის და ა.შ.) ჩარევის გამო. მხრის ტრავმული დისლოკაციის დაგვიანებული დიაგნოზის ან დროული დახმარების შემთხვევაში, დაზიანებიდან 3 კვირაზე მეტი ხნის შემდეგ, დისლოკაცია ძველად ითვლება. ხშირად მხრის ტრავმული დისლოკაციები შერწყმულია სხვა დაზიანებებთან.ასეთ დისლოკაციას უწოდებენ გართულებულს.

პირველადი დისლოკაციებიდან უმეტესობა წინაა და მხოლოდ 2%-მდე არის უკანა და ქვედა. როგორც წესი, წინა დისლოკაციები წარმოიქმნება არაპირდაპირი დაზიანებით - დაცემა გატაცებულ და გარეგნულად შემობრუნებულ მკლავზე, მაგრამ ზოგჯერ შესაძლებელია ტრავმის პირდაპირი მექანიზმიც (დარტყმა მხრის სახსარში უკნიდან). შედეგად, მხრის ძვლის თავი მოძრაობს წინა და ქვემოდან სკაპულას გლენოიდული ღრუდან. მხრის ტრავმული დისლოკაციები ხასიათდება ტრავმის შემდეგ მკლავის ძლიერი ტკივილით და დისფუნქციით. მხრის ტიპიური პოზიციაა: იღლიის დისლოკაციისას მკლავი მოტაცებულია, დაზარალებული მას მეორე ხელით უჭირავს, დახრილი მხარისკენ; სუბკორაკოიდური, ინტრაკორაკოიდური, სუბკლავის დისლოკაციის დროს, მხრის მოქნილობა, გატაცება და გარე ბრუნვა. მხრის გრძივი ღერძი მედიალურად არის გამოსახული აკრომიოკლავიკულური სახსრიდან. მხრის სახსრის კონტურის ასიმეტრია აშკარად შეიმჩნევა დამახასიათებელი დეფორმაციის გამო: მომრგვალებული კონტურის ნაცვლად დაზიანებულ სახსარს აქვს კუთხოვანი ფორმა დელტოიდური კუნთის გარე ზედაპირის გასწვრივ შებრუნების შედეგად. სახსრის პალპაციისას მხრის თავის ჩვეულ ადგილას არ არის აღმოჩენილი, ვლინდება რეტრაქცია, რაც უფრო მკაფიოდ ვლინდება დელტოიდური კუნთის მოდუნებისა და მხრის აწეულის დროს. გადაადგილების ყველაზე გავრცელებული ტიპით - წინა ქვედა დისლოკაცია (ყველა დისლოკაციის 75%-მდე) თავი მდებარეობს კორაკოიდური პროცესის ქვემოთ ან იღლიის წინა ნაწილში. სახსარში მოძრაობა შეუძლებელია ტკივილის, დამახასიათებელი ზამბარის წინააღმდეგობის გამო, რომელიც დაკავშირებულია პერიარტიკულური კუნთების რეფლექსურ შეკუმშვასთან. უკანა დისლოკაციების დროს მხრის ძვლის თავი უკანა მხარეს არის გადაადგილებული სკაპულას გლენოიდული ღრუდან, მკლავი შეყვანილია და შიგნიდან ბრუნავს. აკრომიონის ქვეშ, ისევე როგორც წინა დისლოკაციისას, შესამჩნევია რეცესია (შეიძლება პალპაცია), გამხდარ ადამიანებში ჩანს მომრგვალებული გამონაყარი ზურგის ხერხემლის ქვეშ; როგორც წესი, თავის პოზიცია განისაზღვრება პალპაციით. მხრის ტრავმული დისლოკაციისა და თანმხლები ძვლის დაზიანების დიაგნოზის გასარკვევად ტარდება მხრის სახსრის რენტგენოგრაფია პირდაპირი და ღერძული პროექციებით.

თქვენ არ უნდა სცადოთ დისლოკაციის გამოსწორება ავარიის ადგილზე. შემცირება იწყება სრული ანესთეზიის შემდეგ. წარმატების გასაღები კუნთების სრული მოდუნებაა, ამიტომ ანესთეზია სასურველია კარგად განვითარებული კუნთების მქონე ადამიანებისთვის.

მრავალი განსხვავებული მეთოდია შემოთავაზებული მხრის დისლოკაციის გამოსასწორებლად. ყველაზე გავრცელებულია შემდეგი: ჰიპოკრატე - კუპერი, მუხინი - მოტა, კოჩერი, ჯანელიძე და ჩაკლინი.

დისლოკაციის აღმოფხვრის შემდეგ ტარდება საკონტროლო რენტგენი. კიდურის იმობილიზაცია ხდება თაბაშირის ნაჭრით. იმობილიზაციის ხანგრძლივობა: მოზრდილებში - 3 კვირა; მოხუცებისთვის - 2 კვირა; მხრის სახსრის ჰიპერმობილურობით, იმობილიზაცია უფრო გრძელი უნდა იყოს - 6 კვირამდე (ჩვეულებრივი დისლოკაციის განვითარების რისკის გამო).

შეუქცევადი დისლოკაციები მკურნალობენ მხოლოდ ქირურგიულად. თუ არსებობს ქირურგიის უკუჩვენება, ისინი მოძველებულია და შემდეგ თერაპიული ღონისძიებები მიმართულია კომპენსატორული და ადაპტაციური უნარების განვითარებაზე. ტკივილის დროს მკურნალობა სიმპტომურია (ანალგეტიკები, ნოვოკაინის ბლოკადა).

ქრონიკული დისლოკაციების მკურნალობა იწყება ანესთეზიის ქვეშ დახურული რედუქციის მცდელობით. თუ ამის გაკეთება შეუძლებელია, კეთდება ქირურგიული შემცირება. მომავალში ინიშნება სავარჯიშო თერაპია, მასაჟი და ფიზიოთერაპია.

ტრავმული დისლოკაციის მკურნალობა მოიცავს დაზიანების შემდეგ რაც შეიძლება მალე აღმოფხვრას, ძვლების კორექტირებული სასახსრე ბოლოების სწორ მდგომარეობაში შენარჩუნებას და შემდგომ მკურნალობას, რომელიც მიმართულია დაზიანებული სახსრის ფუნქციის აღდგენაზე. დისლოკაციის შესამცირებლად ყველა მოქმედების წარმატება ემყარება სრულ ანესთეზიას, რომელიც უზრუნველყოფს დაზიანებული კიდურის კუნთების მოდუნებას და ქმნის აუცილებელ პირობებს უმტკივნეულო მანიპულაციებისთვის, რომელიც მიზნად ისახავს დისლოკაციის აღმოფხვრას.

დისლოკაციის დროს პირველადი სამედიცინო დახმარება მოიცავს ტკივილგამაყუჩებლების მიღებას და დაზიანებული კიდურის იმობილიზაციას სატრანსპორტო სლინტის ან დასამაგრებელი სახვევის გამოყენებით.

ლიტერატურაში აღწერილია სხვადასხვა ლოკაციების დისლოკაციის ხელით შემცირების მრავალი მეთოდი და გამოიყენება კლინიკურ პრაქტიკაში, მაგრამ კარგი ანესთეზიისა და კუნთების რელაქსაციის შემთხვევაში, დისლოკაციის აღმოფხვრის მეთოდის არჩევას ფუნდამენტური მნიშვნელობა არ აქვს. შემცირება ხორციელდება ნელა, უეცარი მოძრაობებისა და ხრტილების თავიდან აცილების მიზნით. როდესაც დისლოკაცია მცირდება, ჩვეულებრივ ისმის დამახასიათებელი დაწკაპუნება. დისლოკაციის აღმოფხვრისთანავე, სახსარში ნორმალური კონტურები და პასიური მობილურობა აღდგება და ზამბარის წინააღმდეგობა ქრება. დისლოკაციის შემცირების შემდეგ აუცილებელია დაზიანებული კიდურის სეგმენტის იმობილიზაცია, სანამ დაზიანებული სახსრის კაფსულა სრულად არ შეხორცდება. იმობილიზაციის ყველაზე გავრცელებული მეთოდია თაბაშირის ჩამოსხმა. ჩვეულებრივ გამოიყენება მხრის, წინამხრის, ხელის, ფეხის ან ფეხის დისლოკაციის შებრუნების შემდეგ. იმობილიზაციის ხანგრძლივობა მხრის ტრავმული დისლოკაციის შემდეგ არის 3 კვირა, წინამხარი - 2 კვირამდე, ბარძაყის - 4 კვირამდე. არასაკმარისად ხანგრძლივი იმობილიზაციის შემთხვევაში დარღვეულია სახსრის დაზიანებული კაფსულისა და ლიგატების შეხორცება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჩვეული დისლოკაციის განვითარება.

მხრის სახსარი ადამიანის სხეულის ყველა სახსარს შორის ყველაზე მობილურია. ჩვეული მხრის დისლოკაცია არის ის, რომელიც მეორდება იმავე პაციენტში პირველადი დისლოკაციის შემდეგ, ყველაზე ხშირად ტრავმის შედეგად.

მხრის ჩვეული დისლოკაცია ხდება სახსარში ნორმალური მოძრაობის დროს ვარცხნის, რეცხვისა და ჩვეულებრივი წონის ტარების დროს. ჩვეული დისლოკაციების სიხშირე აღწევს მხრის ყველა დისლოკაციის 16%-ს. როგორც წესი, პირველი ხელახალი დისლოკაცია ვითარდება პირველადი დისლოკაციის შემცირებიდან 6 თვის განმავლობაში. შემდეგ დისლოკაციები მეორდება წელიწადში 10-მდე სიხშირით. ზოგიერთ პაციენტში ჩვეული დისლოკაციების სიხშირე დღეში რამდენჯერმე აღწევს. ყოველი განმეორებითი დისლოკაციისას იზრდება სახსრის ცვლილებები და მცირდება ის ინტერვალები, რომლებშიც ხდება განმეორებითი დისლოკაციები. უფრო ხშირად, მხრის ჩვეულებრივი დისლოკაცია ხდება 20 წლამდე ასაკის ახალგაზრდებში. ხანდაზმულ პაციენტებში მხრის პირველადი დისლოკაციის შემდეგ იშვიათია მორეციდივე დისლოკაცია.

მხრის ჩვეული დისლოკაცია არის პირველადი ტრავმული დისლოკაციის გართულება ან არასათანადო მოპყრობის შედეგი.ჩვეულებრივი დისლოკაციის სიხშირე, სხვადასხვა ავტორის აზრით, მერყეობს 16,3-დან 60%-მდე, საშუალოდ 22,4%-მდე, ყველაზე ხშირად გვხვდება. მამაკაცებში მხრის დისლოკაცია ხდება 4-5-ჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე ქალებში. დაზარალებულთა ასაკი 30-დან 60 წლამდე მერყეობს.

მხრის ჩვეულებრივი დისლოკაციის მიზეზებია:

მძიმე პირველადი დისლოკაცია

პირველადი დისლოკაციის არასაკმარისი ან არაადეკვატური მკურნალობა

სამედიცინო დახმარების დაგვიანებით მოძიება

· იმობილიზაციის ადრეული მოხსნა

· მხრის ძვლის თავის დათრგუნული დეფექტის წარმოქმნა, რომელიც წარმოიქმნება დისლოკაციის დროს ძვლის თავი დისლოკაციის დროს გლენოიდური ღრუს კიდესთან.

ითვლება, რომ მხრის სახსრის ელემენტების განვითარების თავისებურებები ასევე არის მიდრეკილი ფაქტორები მხრის ჩვეული დისლოკაციის წარმოქმნისთვის:

1. მხრის ძვლის თავის დიდი ზომა, რომელსაც აქვს სფერული ფორმა

2. სკაპულას გლენოიდური ღრუს მცირე ზომა, რომელსაც ახლავს მისი სუსტი ჩაზნექილი

3. დაჭიმული სასახსრე კაფსულა

4. სახსრის დამამაგრებელი კუნთების არასაკმარისი როლი – მბრუნავი მანჟეტი.

მხრის სახსრის ტრავმული დისლოკაცია ხდება ბერკეტის წარმოქმნის გამო დიდი ტრავმული ძალის არაპირდაპირი ზემოქმედების დროს. სასახსრე კაფსულა დაჭიმულია და მოწყვეტილი, მხრის ძვლის თავი გამოდის სკაპულას გლენოიდული ღრუდან. ამ შემთხვევაში, ლაბრუმი შეიძლება გამოეყო სკაპულას. ზოგიერთი ავტორი თვლის, რომ ეს წერტილი არის მხრის ჩვეულებრივი დისლოკაციის მთავარი მიზეზი. ხშირად, როდესაც ხდება დისლოკაცია, ჩნდება რღვევა ან რღვევა ბიცეფსის მხრის მყესში, რომელიც გადის მხრის სახსრის ღრუში და აძლიერებს სახსარს.

ჩვეული დისლოკაციის თავიდან აცილების მიზნით აუცილებელია დისლოკაციის შემცირების მეთოდის სწორი არჩევანი, რედუქციის შემდეგ სრული იმობილიზაცია, დროული ქირურგიული მკურნალობა და ხანგრძლივი რეაბილიტაცია. ხშირად მხრის სახსრის დისლოკაცია არასრულია და პაციენტს აწუხებს სახსრის არასტაბილურობის შეგრძნება. ამ მდგომარეობას ადრე სახსრის სუბლუქსაციას ეძახდნენ, ახლა კი საუბრობენ მხრის სახსრის არასტაბილურობაზე, სახსრის არასტაბილურობაზე, როგორც მხრის ჩვეულებრივ დისლოკაციაზე.

მხრის მორეციდივე დისლოკაციის დიაგნოზი ჩვეულებრივ მარტივია. დისლოკაციის განმეორებითი ეპიზოდების გარდა, გამოკვლევისას პაციენტს აღმოაჩენს შეზღუდული მოძრაობა მხრის სახსარში. მაგრამ ზოგიერთ პაციენტში მოძრაობის შეზღუდვის იდენტიფიცირება შეუძლებელია. დროთა განმავლობაში მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში ვითარდება სახსრის დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები (მხრის სახსრის დეფორმირებული ართროზი). სახსარში მუდმივი მტკივნეული ტკივილია, რომელიც ვარჯიშის დროს ძლიერდება. სახსრის გადაადგილებისას ჩნდება ხრაშუნის ხმა. თანდათან ვითარდება მხრის კუნთების ატროფია, რომელსაც თან ახლავს მკლავის სისუსტე.

ტრავმის მკურნალობის მიზანია დაზიანებული ორგანოს ანატომიური სტრუქტურისა და ფუნქციების აღდგენა. მხრის დისლოკაციის რეაბილიტაცია თერაპიის არანაკლებ მნიშვნელოვანი ეტაპია, ვიდრე ძვლის გადასწორება.

სახსრის სიმტკიცე, მკლავის მოძრაობის შეზღუდვა არის ინვალიდობის, ინვალიდობის და თავის მოვლის შეუძლებლობის მიზეზები.

სარეაბილიტაციო მკურნალობის მეთოდები

აღდგენითი მკურნალობა არის სამედიცინო ღონისძიებების ერთობლიობა დაკარგული ფუნქციების აღსადგენად. სამედიცინო რეაბილიტაცია ტარდება ყველა ეტაპზე - სტაციონარული, ამბულატორიული, სანატორიუმში.

სარეაბილიტაციო მეთოდები:

1. ფიზიოთერაპია (ფიზიკური თერაპია);
2. მასაჟი;
3. ფიზიოთერაპია.

თერაპიული ფიზიკური კულტურა არის ფიზიკური ვარჯიშის გამოყენება თერაპიული მიზნებისთვის, სამედიცინო რეაბილიტაციის ძირითადი მეთოდი. მასაჟი არის მექანიკური ეფექტი კანზე და ქვედა ქსოვილებზე მეთოდოლოგის ხელებითა და სპეციალური მოწყობილობებით. ფიზიოთერაპია არის ფიზიკური ფაქტორების, ელექტროენერგიის, მაღალი სიხშირის დენების, სითბოს და სიცივის გამოყენება. მხრის დისლოკაციის შემდეგ რეაბილიტაციის დროს გამოიყენება ელექტროფორეზი, UHF, პარაფინი და ოზოკერიტი.

ორთოპედიული რეაბილიტაცია- დაავადებების, დაზიანებების გამო დაკარგული კიდურების ფუნქციების აღდგენა წარუმატებელი მკურნალობის შემდეგ. მხრის მძიმე დაზიანებების – მოტეხილობასთან შერწყმული დისლოკაციები, ძვლის ფრაგმენტაცია, მკლავის საავტომობილო ფუნქციის დაკარგვა მიმართავენ პროთეზირებას – დაზიანებული სახსრის ხელოვნურით შეცვლას.

მხრის სახსრის დისლოკაციის შემდეგ რეაბილიტაცია ტარდება წესების დაცვით:

1. ადრეული დაწყება;
2. თერაპიული ღონისძიებების უწყვეტობა მკურნალობის ყველა ეტაპზე - სტაციონარული, ამბულატორიული, სანატორიუმი;
3. მხრის სახსრის დისლოკაციის შემდეგ რეაბილიტაცია ტარდება ინდივიდუალური პროგრამების მიხედვით, დაზარალებულის ხასიათის, სიმძიმის, ასაკის, სქესის გათვალისწინებით;
4. მკურნალობის ფორმები, ბუნება და მეთოდები განისაზღვრება სარეაბილიტაციო მკურნალობის პერიოდის მიხედვით.

დისლოცირებული მხრის რეაბილიტაციის შემდეგი ეტაპები გამოირჩევა::

1. იმობილიზაცია;
2. ფუნქციური;
3. აღდგენითი (სავარჯიშო).

პირველ, იმობილიზაციის პერიოდში, მხრის სახსრის დისლოკაციის შემდეგ რეაბილიტაციის ამოცანაა გავლენა მოახდინოს პათოლოგიურ პროცესზე, შეხორცების დაჩქარება, შეშუპებისა და ანთების შემცირება. სამან ფუნქციურად - ხელის სრულად აღდგენის უნარის აღსადგენად. მესამე, სასწავლო პერიოდის ამოცანაა მსხვერპლის ნაყოფიერ საქმიანობაში დაბრუნება.

ტანვარჯიშის საფუძვლები ტრავმის შემდეგ

ტანვარჯიშის შესრულებისას დაიცავით შემდეგი წესები::

1. სავარჯიშო თერაპია ტარდება რეაბილიტაციის მკურნალობის სპეციალისტის დანიშნულებით.
2. დატვირთვა თანდათან უნდა გაიზარდოს პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესების და სახსრის გაძლიერებისას.
3. ვარჯიშები პაციენტებს ინდივიდუალურად უნიშნავენ, დაზიანების სიმძიმისა და ხასიათის გათვალისწინებით. მკურნალობის სავარჯიშო ფაზაში შესაძლებელია ჯგუფური გაკვეთილები.
4. სავარჯიშო თერაპია ტარდება სარეაბილიტაციო პერიოდის გათვალისწინებით.

მოძრაობები იყოფა პასიურ და აქტიურებად. მეთოდოლოგი პაციენტის დახმარების გარეშე ახორციელებს მოქნილობას და გაფართოებას ჯანსაღი მკლავის სახსრებში. პასიური ვარჯიშები რეფლექსურად ხელს უწყობს მეტაბოლური პროცესების გააქტიურებას დაზიანებულ სახსარში და აჩქარებს შეხორცებას. პაციენტი ასრულებს აქტიურ მოძრაობებს დახმარების გარეშე.

მსუბუქი ვარჯიშები ინიშნება კუნთების სისუსტის დროს თასმის ამოღების შემდეგ პირველ დღეებში, ძლიერი ტკივილისა და ქირურგიული ჩარევის შემდეგ. სახსარზე დატვირთვის შემცირება მიიღწევა ხელის მოცურების ზედაპირის გასწვრივ, ბლოკის მოწყობილობების გამოყენებით. ამავე მიზნით აუზში ტარდება სავარჯიშო თერაპიის გაკვეთილები.

ტკივილის კლების და კუნთების სიძლიერის მატებასთან ერთად აქტიური მოძრაობები იწყება შემსუბუქების გარეშე. სარეაბილიტაციო მკურნალობის დასკვნით ეტაპებზე, სავარჯიშოები გამოიყენება წონებით სხვადასხვა საგნებით - ტანვარჯიშის ჯოხი, სამკურნალო ბურთები, ჰანტელები.

იზომეტრიული ვარჯიშები- ეს არის კუნთების ნებაყოფლობითი დაძაბულობა მოძრაობის გარეშე, ინიშნება იმობილიზაციის პერიოდში ატროფიის თავიდან ასაცილებლად და სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად. მოდუნების მიზნით, ფიზიკური ვარჯიშის რუტინები მოიცავს მოძრაობებს და ხელების ქნევას, სუნთქვას გახანგრძლივებული ამოსუნთქვით.

სავარჯიშო თერაპიის უკუჩვენებაა: სასიცოცხლო ორგანოების ფუნქციების დეკომპენსაციის მქონე პაციენტების მძიმე ზოგადი მდგომარეობა, მწვავე დაავადებები მაღალი ცხელებით, ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგიები, ავთვისებიანი ნეოპლაზმები.

სავარჯიშო თერაპია იმობილიზაციის პერიოდში (შემცირების შემდეგ)

რეაბილიტაციის ამ ეტაპზე, რომელიც გრძელდება მინიმუმ 4 კვირა, თაბაშირის ჩამოსხმა ხელს უშლის მოძრაობების სრულ სპექტრს. პაციენტი ჯანსაღი ხელით ასრულებს ვარჯიშებს, უვითარდება ორივე ხელის თითები და მაჯის სახსრები.

იმობილიზაციის პერიოდში სავარჯიშო თერაპიის ამოცანაა გართულებებისა და კუნთების ატროფიის თავიდან აცილება.

მტკივნეული მკლავის კუნთების იზომეტრიული დაძაბულობა, რომელიც შესრულებულია 5-10-ჯერ, გრძელდება 5-10 წამი, ზრდის კუნთების ტონუსს, ხელს უწყობს სისხლის გადაადგილებას ვენებში, ამცირებს შეშუპებას და ხელს უშლის სისხლის შედედების წარმოქმნას.

ფიზიკური თერაპია შედგება ზოგადი განვითარების, სუნთქვისა და სპეციალური ვარჯიშებისგან:

1. აწიეთ ჯანსაღი ხელი ზევით - ჩაისუნთქეთ, დაწიეთ - ამოისუნთქეთ;
2. აქტიური მოძრაობები სახვევისგან თავისუფალ სახსრებში - მოხრა, დაგრძელება, ბრუნვა;
3. ხელები შეაერთეთ მკერდის წინ, მოატრიალეთ ტანი მონაცვლეობით მარჯვნივ და მარცხნივ;
4. მხრის და წინამხრის კუნთების იზომეტრიული დაძაბულობა 6-ჯერ 3-5 წამის განმავლობაში;
5. მშვიდი ღრმა სუნთქვა 2-3 წუთის განმავლობაში.

თითოეული ვარჯიში შესრულებულია 6-8 ჯერ, სესიების რაოდენობა დღეში 3-4.

სავარჯიშოების კომპლექტი ფუნქციურ პერიოდში მხრის დისლოკაციის შემდეგ

თაბაშირის მოხსნის შემდეგ კიდურს ათავსებენ შარფში და იწყება მკლავის განვითარების ძირითადი ეტაპი მხრის სახსრის დისლოკაციის შემდეგ. ფუნქციონალური პერიოდი იწყება დაზიანებიდან ერთი თვის შემდეგ და გრძელდება 3-4 კვირა.

ამ ეტაპის მიზანია სახსარში მოძრაობის სრული დიაპაზონის აღდგენა, სახსრის ლიგატების გაძლიერება და კუნთების სიძლიერის გაზრდა.

სამაგრი სახვევის მოხსნიდან პირველ კვირას შეასრულეთ აქტიური მოძრაობები რელიეფით ან თვითდახმარებით - მტკივნეული მკლავი ჯანსაღი ხელით დაუჭირეთ. სავარჯიშოები მწოლიარე მდგომარეობაში უნდა შესრულდეს სიფრთხილით, რადგან ამ მდგომარეობაში შარფი საკმარისად არ ამაგრებს მხრის სახსარს.

თერაპიული ვარჯიში აუზში ან სპეციალურ აბაზანაში, ჰიდროკინეზითერაპია- დისლოკაციის შემდეგ მხრის სახსრის გამაგრების ეფექტური საშუალება. წყალში სხეულის წონის შემცირება ამცირებს დატვირთვას კიდურზე, ხელს უწყობს კუნთების მოდუნებას და ზრდის მოძრაობების დიაპაზონს.

ტილოების ამოღებიდან ერთი კვირის შემდეგ, კუნთების სიძლიერის მატებასთან ერთად, ფიზიოთერაპიას ემატება სავარჯიშოები სპეციალური მოწყობილობებისა და საგნების გამოყენებით - კედლები, კიბეები, ტანვარჯიშის ჯოხები, ბურთები.

სავარჯიშოების სავარაუდო ნაკრები მხრის სახსარში დისლოკაციის შემდეგ რეაბილიტაციის ფუნქციურ პერიოდში:

1. აწიეთ მხრები - ჩაისუნთქეთ, ჩამოწიეთ - ამოისუნთქეთ.
2. სხეული წინ არის დახრილი, მოძრაობს მკლავები სხეულის გასწვრივ წინ და უკან.
3. ხელები მკერდის წინ არის დაკავშირებული. წრიული მოძრაობები ხელებით ზემოთ, ქვემოთ, საათის ისრის მიმართულებით და საპირისპირო მიმართულებით.
4. დაიდეთ მტკივნეული ხელი კედლის გისოსებზე და 5-6-ჯერ ჩაჯექით.
5. ტანვარჯიშის ჯოხი გეჭიროთ ორივე ხელით, ასწიეთ წინ და ზევით - ჩაისუნთქეთ, დაწიეთ - ამოისუნთქეთ.

ვარჯიშები ტარდება 6-8 ჯერ, დღეში 3-4 სეანსი.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ!მხრის დისლოკაციის შემდეგ მკლავი მაღლა არ დგება - დამახასიათებელი ჩივილი დელტოიდური კუნთის პარეზისთვის. ეს ხდება იღლიის ნერვის შეკუმშვის გამო მხრის წინა ნაწილის დისლოკაციის დროს. მკურნალობას ატარებს ნევროლოგი.

როგორ განვავითაროთ და გავაძლიეროთ მკლავი აღდგენის პერიოდში

რეაბილიტაციის დასკვნით ეტაპზე ფიზიკური ვარჯიშები მიზნად ისახავს პაციენტის შრომისუნარიანობისა და პროფესიული უნარების აღდგენას.

პერიოდის დასაწყისი დაზიანებიდან 2-4 თვეა, სრულდება ექვსი თვიდან 10 თვემდე, პაციენტის პროფესიიდან გამომდინარე.

ტანვარჯიშის კომპლექსები მოიცავს ვარჯიშებს წონებით, წინააღმდეგობის გაწევით, შესრულებული სხვადასხვა საგნებით, ელასტიური ბაფთით, ტრენაჟორებით და სპეციალური მოწყობილობებით. ფიზიკური თერაპიის მიზანი ამ ეტაპზე არის მოძრაობათა ამპლიტუდის, სიზუსტისა და კოორდინაციის მაქსიმალური გაზრდა.. ვარჯიშები ტარდება მაქსიმალური ამპლიტუდით, დატვირთვა დოზირებულია პაციენტის ფიზიკური შესაძლებლობების გათვალისწინებით.

კომპლექსური სავარჯიშო თერაპია მხრის დისლოკაციისთვის აღდგენის პერიოდში:

1. აწიეთ ხელები 0,5 კგ ჰანტელებით წინ და ზევით - ჩასუნთქვა, დაბლა - ამოსუნთქვა;
2. გაიმეორეთ წინა ვარჯიში, ასწიეთ ხელები გვერდებზე;
3. გაიყვანეთ ტანვარჯიშის ჯოხი ორივე ხელით, მოხარეთ იდაყვები, რაც შეიძლება მაღლა სხეულის უკანა ზედაპირის გასწვრივ;
4. გამოიყენეთ მარჯვენა და მარცხენა ხელით ბურთის დასაჭერად, რომელიც კედლიდან გადმოხტება;
5. ბურთის გადატანა ხელიდან ხელში სხეულის გარშემო, ჯერ ერთი მიმართულებით, შემდეგ მეორე მიმართულებით;
6. იდაყვის სახსარში მოხრილი ხელით გაიწიეთ თქვენსკენ დამაგრებული რეზინის ზოლი.

მხრის დისლოკაციის შემდეგ რეაბილიტაცია სახლში აფართოებს მკურნალობის ვარიანტებს.ნაცნობი გარემო და თავისუფალი რეჟიმი ქმნის პირობებს სავარჯიშო თერაპიის დასამატებლად დოზირებული სიარულით, ნელი სირბილით და თერაპიული ცურვით. სპორტული თამაშები - მაგიდის ჩოგბურთი, ბილიარდი, ბადმინტონი, რომელსაც ექიმის ნებართვით თამაშობენ - ხელს უწყობს მოძრაობების სიზუსტისა და კოორდინაციის აღდგენას.

შესაძლებელია თუ არა სპორტის თამაში მხრის მოტეხილობის შემდეგ? გამოჯანმრთელების პერიოდის ბოლოს 3 თვის განმავლობაში აკრძალულია სპორტით დაკავება. მხრის დისლოკაციის შემდეგ ვარჯიში უნდა განახლდეს ტრავმიდან არა უადრეს 8-10 თვისა. პირველ ექვს თვეში ტანმოვარჯიშეებს არ ურჩევენ ვარჯიშების შესრულებას რგოლებზე, უსწორმასწორო ზოლებზე, ძალოსანებს კი – ჩაგდებაში.

შედეგები

1. მხრის დისლოკაცია შეადგენს სხვა მდებარეობის ამ პათოლოგიის მქონე პაციენტთა რაოდენობის 60%-ს.
2. მხრის დისლოკაციის შემდეგ რეაბილიტაცია და ზედა კიდურის მობილობის აღდგენა არანაკლებ მნიშვნელოვანია, ვიდრე გამოყოფილი ძვლების რეპოზიცია და სახსრის აღდგენა.
3. პაციენტის ხელის მოძრაობის უუნარობა არის ინვალიდობის და შრომისუნარიანობის დაკარგვის მიზეზი.

ვიდეო სავარჯიშოებით სახლში

ნახეთ ვიდეო, რომელშიც ფიზიოთერაპიის ინსტრუქტორი აჩვენებს სავარჯიშოებს მხრის ტრავმის შემდეგ რეაბილიტაციისთვის.