ვერტებრონევროლოგის დანიშვნა. ვერტებროლოგი: რას მკურნალობს ეს ექიმი? როდის არის საჭირო ვერტებროლოგის კონსულტაცია?

ძირითადი სიმპტომები, რომლებიც სასწრაფოდ უნდა დაუკავშირდეთ ვერტებრონეროლოგს, არის:

• ტკივილი ხერხემლის ნებისმიერ ნაწილში,
• ხშირი თავის ტკივილი,
• დისკომფორტი და ტკივილი საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის ან წელის არეში.

ზურგის ტკივილი ართულებს მოძრაობას და მნიშვნელოვნად ამცირებს ადამიანის ცხოვრების ხარისხს. ტკივილის სინდრომის მიზეზი შეიძლება იყოს ნებისმიერი რამ - ანთებითი პროცესი, ნერვის დაჭიმვა, დაზიანება და ა.შ. თუ ხერხემლის ტკივილი გაქვთ, მიმართეთ ვერტებრონევროლოგს GMS კლინიკის ტრავმატოლოგიისა და ორთოპედიის ცენტრში.

არსებობს მრავალი სხვა სიმპტომი, რომელიც მოითხოვს სპეციალისტის დახმარებას:

• ზოგადი სისუსტე და დაღლილობა;
• ტკივილი გულში (ეკგ-ზე ცვლილებების არარსებობის შემთხვევაში);
• ჩხვლეტის შეგრძნება და სისუსტე კიდურებში;
• ხერხემლის შეზღუდული მობილურობა (გაძნელება მოხრილი და მობრუნება);
• ტკივილის გავრცელება ხერხემლიდან სხეულის სხვა ნაწილებზე.

ხშირად ხდება, რომ არ არის ტკივილი, მაგრამ არის ნევროლოგიური დარღვევები მგრძნობელობის ან მოძრაობის დროს. ანუ ხელი ან ფეხი არ გტკივა, მაგრამ ძნელია დამორჩილება. ეს ასევე სერიოზული ჩვენებაა ვერტებრონევროლოგთან ვიზიტისთვის.

ხერხემლის დაავადებები ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პრობლემაა, რომელსაც ნებისმიერი ასაკის, სქესის და პროფესიის ადამიანი აწყდება. არ არის საჭირო სცადოთ გაუმკლავდეთ ასეთ დაავადებებს გათბობის ბალიშების, მალამოების ან ნაცნობი მასაჟისტების დახმარებით. მხოლოდ ექიმს შეეძლება ზუსტად შეგირჩიოთ მკურნალობისა და აღდგენის რეჟიმი, რომელიც დაგეხმარებათ მოიცილოთ ყველა კლინიკური გამოვლინება და სამუდამოდ გააერთიანოთ შედეგები.

რა ვერტებრონევროლოგის მომსახურებას გთავაზობთ?

ვერტებრონევროლოგის პროფესიული ინტერესები მოიცავს ფიზიოლოგიის, თერაპიის, ნევროლოგიის, დინამიური ანატომიის და მოძრაობის ბიომექანიკის ღრმა ცოდნას.

ჩვენი ცენტრი გთავაზობთ ვერტებრონევროლოგის ყოვლისმომცველ მომსახურებას ოსტეოქონდროზის, რადიკულიტის და სხვა დაავადებების დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში:

• მალთაშუა დისკების თიაქარი;
• რაქიოკამპსისი;
• იშალგია, სპონდილოლისთეზი, კიფოზი;
• სხვადასხვა ეტიოლოგიის ენცეფალოპათია;
• დისკის პროტრუზია, ლუმბაგო, მათრახის დაზიანება;
• თავის, კისრის და ხერხემლის დაზიანებების შედეგები, მათ შორის დაბადების დაზიანებები;
• მდგომარეობა ხერხემლის ოპერაციის შემდეგ;
• გადატვირთული ტკივილი სხვადასხვა ხასიათის დაზიანებების შემდეგ - მოტეხილობები, დაჭიმულობა;
• სახსრების არაანთებითი დაავადებები.

ვერტებრონეროლოგთან მხოლოდ ერთმა ვიზიტმა შეიძლება ჩაანაცვლოს სპეციალიზებული სპეციალისტების მრავალ ოფისში ხანგრძლივი ვიზიტი. ვერტებრონევროლოგი არა მხოლოდ გაათავისუფლებს მტკივნეულ სიმპტომებს, არამედ აღმოფხვრის მათი წარმოშობის მიზეზს. ჩვენი ტრავმატოლოგიისა და ორთოპედიის ცენტრი გთავაზობთ ვერტებრონევროლოგის მომსახურებას, რომელიც მოიცავს:

• ინდივიდუალური მკურნალობისა და რეაბილიტაციის პროგრამების შემუშავება დაავადების მიმდინარეობის ინდივიდუალური მაჩვენებლებისა და მახასიათებლების გათვალისწინებით;
• მედიკამენტური მკურნალობა უახლესი თაობის პრეპარატებით (დაავადების მწვავე პერიოდში) პერიარტიკულური და სახსარშიდა ინექციების გამოყენებით;
• კონსერვატიული მკურნალობა ფიზიოთერაპიის, რეფლექსოლოგიის და მანუალური თერაპიის გამოყენებით.

თანამედროვე მედიცინა ჯერ კიდევ არ დგას და დაავადებები, რომლებიც არც თუ ისე დიდი ხნის წინ შეიძლებოდა დაეჯახა ადამიანს საწოლში დიდი ხნის განმავლობაში, ან თუნდაც სამუდამოდ, ახლა საკმაოდ წარმატებით შეიძლება განიკურნოს. ეს არის ზუსტად ის, რასაც ვერტებროლოგია აკეთებს.

როგორ მიდის შეხვედრა ვერტებრონეროლოგთან?

მიზანშეწონილია მიხვიდეთ თქვენს პირველ შეხვედრაზე ვერტებრონეროლოგთან ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევების შედეგებით (თუ ეს შესაძლებელია). ზოგადად, ამ სპეციალისტის კონსულტაცია არსებითად არ განსხვავდება ნევროლოგის კონსულტაციისგან. უპირველეს ყოვლისა, ვერტებრონევროლოგი შეაგროვებს ანამნეზს, მოისმენს ჩივილებს, ჩაატარებს ვიზუალურ გამოკვლევას, შეისწავლის გამოკვლევების შედეგებს და შეარჩევს ინდივიდუალურ მკურნალობისა და რეაბილიტაციის პროგრამას.

ექიმი შეამოწმებს თქვენს რეფლექსებს და პალპაციებს თქვენს ზურგს, რათა დადგინდეს ტკივილის მიზეზი. სპეციალისტმა შესაძლოა მოგთხოვოთ რამდენიმე მარტივი ვარჯიშის შესრულება და ტკივილის ან დისკომფორტის ზუსტი ადგილის დასახელება. გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე სპეციალისტს შეუძლია დანიშნოს დამატებითი კვლევები. უკვე პირველივე ვიზიტის დროს, ვერტებროლოგი მნიშვნელოვნად შეამცირებს ან აღმოფხვრის დისკომფორტს, დაძაბულობას და ზურგის ტკივილს. კონსულტაციის შემდეგ მიიღებთ სპეციალისტის დასკვნას, რომელშიც მითითებული იქნება დიაგნოზი და დეტალურად იქნება მკურნალობის გეგმა, მკურნალობის პროცედურების ჩამონათვალით და ცხოვრების წესის რეკომენდაციებით.

დიაგნოსტიკური მეთოდები ვერტობროლოგიაში

თანამედროვე ტექნიკის მთელი არსენალი ეხმარება ვერტობრონევროლოგს დაავადების გამომწვევი მიზეზის დადგენაში. ვერტებროლოგმა შეიძლება დანიშნოს:

• ხერხემლის რენტგენოგრაფია (სხვადასხვა პროექციაში) - საჭიროების შემთხვევაში ნახეთ ძვლების მდგომარეობა;
• კომპიუტერული ტომოგრაფია - თუ ეჭვმიტანილია სიმსივნე;
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია - საჭიროების შემთხვევაში იხილეთ დისკების, რბილი ქსოვილების და ძვლოვანი სტრუქტურების მდგომარეობა;
• ზურგის ულტრაბგერითი გამოკვლევა;
• ელექტროსპონდილოგრაფია (ესგ);
• მიელოგრაფია.

რა თქმა უნდა, კვლევის აუცილებელ მეთოდებს ექიმი განსაზღვრავს თითოეულ კლინიკურ შემთხვევაში ინდივიდუალურად. სპეციალისტი შეარჩევს ზუსტად იმ დიაგნოსტიკურ მეთოდებს, რომლებსაც შეუძლიათ მაქსიმალური ინფორმაციის მიწოდება.

დანიშნეთ შეხვედრა ვერტებრონეროლოგთან

ჩვენს ცენტრში ვერტებრონევროლოგთან ჩასაწერად უბრალოდ დარეკეთ +7 495 781 5577, +7 800 302 5577 ან გაგზავნეთ ონლაინ განაცხადი. თქვენ ასევე შეგიძლიათ შეუკვეთოთ დარეკვა და ჩვენი ცენტრის სპეციალისტები დაგირეკავთ თქვენი შეხვედრის დროის გასარკვევად.

გამოიძახეთ ვერტებრონევროლოგი თქვენს სახლში

თუ წარმოიქმნება მწვავე პირობები, რაც ართულებს ან შეუძლებელს ხდის კლინიკაში მისვლას, შეგიძლიათ დარეკოთ სპეციალისტთან სახლში. ვერტებრონევროლოგი მოვა თქვენს სახლში და გაგიწევთ დახმარებას.

ვერტებროლოგი არის ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია ხერხემლის, აგრეთვე დაკავშირებული (ანატომიური და ფუნქციურად) სისტემების, ორგანოებისა და ქსოვილების დაავადებების დიაგნოსტიკაში, მკურნალობასა და პროფილაქტიკაში.

Ზოგადი ინფორმაცია

ვერტებროლოგია ორთოპედიის თანამედროვე ფილიალია, რომელიც მიმართულია ხერხემლის, სახსრებისა და მიმდებარე ქსოვილების პათოლოგიების დიაგნოზსა და მკურნალობაზე.

მკურნალობისას ვერტებროლოგი მიზნად ისახავს დაავადების მიზეზის აღმოფხვრას კონსერვატიული მეთოდების გამოყენებით.

თანამედროვე დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენება ვერტებროლოგს საშუალებას აძლევს ზუსტად განსაზღვროს პათოლოგიური ცვლილებების არეალი, ვიზუალურად წარმოაჩინოს ნერვული და ძვლოვანი სტრუქტურების მდგომარეობა, აგრეთვე ხრტილოვანი ქსოვილი, რაც საშუალებას იძლევა აირჩიოს არსებული აშლილობის მკურნალობის ოპტიმალური ტაქტიკა და განავითაროს პრევენცია. ხერხემლის სხვა პათოლოგიები თითოეული კონკრეტული პაციენტისთვის.

ხერხემლის დაავადების დიაგნოზის მქონე ბავშვებს მკურნალობენ პედიატრი ვერტებროლოგი.

რას მკურნალობს ვერტებროლოგი?

ვერტებროლოგი არის ექიმი, რომლის საქმიანობის სფერო მოიცავს:

• ხერხემლის არხის სტენოზი. ამ ქრონიკული პროცესის დროს ცენტრალური ზურგის ან გვერდითი არხი პათოლოგიურად ვიწროვდება არხის სივრცის რბილი ქსოვილებით, ხრტილოვანი ან ძვლოვანი სტრუქტურებით შევსების შედეგად.
• ოსტეოქონდროზი არის დეგენერაციული დაავადება, რომელიც ყველაზე ხშირად ვითარდება მალთაშუა დისკებში. პათოლოგია ვლინდება მტკივნეული ტკივილით ზურგის არეში, დაბუჟებისა და კიდურების ტკივილის შეგრძნებით, ასევე კუნთების სპაზმით.
• სპონდილოლისთეზი არის გადაადგილება ხერხემლისკენ ქვემდებარე ხერხემლიანებთან მიმართებაში. გამოწვეულია ხერხემლის ტრავმით, სასახსრე პროცესების განუვითარებლობით, ფაზის სახსრების დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებებით და ა.შ. იგი ვლინდება ტკივილის სახით წელის არეში.
• Cauda equina სინდრომი არის სიმპტომების ერთობლიობა, რომელიც ვლინდება ზურგის ნერვების შეკვრის (cauda equina) დაზიანებით. იგი ვლინდება ძლიერი ტკივილით, პერინეუმის არეში მგრძნობელობის დაქვეითებით, შარდვის გაძნელებით და ა.შ.
• მაანკილოზებელი სპონდილიტი (ბეხტერევის დაავადება) არის სახსრების სისტემური ქრონიკული დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი და შებოჭილობა წელის და საკრალური მიდამოში, რომელიც ვითარდება მოსვენების დროს და მცირდება მოძრაობასთან ერთად.
• სქოლიოზი არის ხერხემლის სამ სიბრტყის დეფორმაცია, რომელსაც შეიძლება ჰქონდეს ერთი, ორი ან სამი რკალი. ეს შეიძლება იყოს თანდაყოლილი, შეძენილი და პოსტტრავმული.
• კიფოზი არის ხერხემლის გამრუდება, რომელშიც ამოზნექილი ნაწილი მიმართულია უკან. შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი.
• ხერხემლის მოტეხილობები და დისლოკაციები არის მძიმე ტრავმული დაზიანებები, რომლებიც შეიძლება იყოს შეკუმშვა (განვითარება შეკუმშვის შედეგად), ფეთქებადი, მოხრა (მოხრა) და ა.შ.
• მალთაშუა დისკის თიაქარი არის პათოლოგია, რომლის დროსაც მალთაშუა დისკის ბირთვი გადაადგილებულია და ბოჭკოვანი რგოლი იშლება. ვლინდება ადგილობრივი ტკივილით დაზიანებულ ადგილას.
• ხერხემლის დეფორმაციები ტრავმის შედეგად (პათოლოგიური კიფოზი, ლორდოზი ან სქოლიოზი, ძვლების შერწყმის წარმოქმნა, ტკივილის სინდრომი და ა.შ.).
• ხერხემლის ანთებითი დაავადებები, რომლებსაც თან ახლავს განადგურება (სპონდილიტი, ოსტეომიელიტი).
• ხერხემლის კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები (ოსტეომა, ოსტეობლასტომა, ანევრიზმული ძვლის კისტა, ოსტეოქონდრომა, ნეიროფიბრომა, გიგანტური უჯრედის სიმსივნე).
• ხერხემლის პათოლოგიური მოტეხილობები ოსტეოპოროზის დროს.
• რადიკულიტი არის ხერხემლის სხვადასხვა დაზიანებების სიმპტომი, რომელიც ვლინდება ფეხის ზურგის გასწვრივ გასროლილი ტკივილებით, კიდურის ჩხვლეტის ან დაბუჟების შეგრძნებით.
• რადიკულიტი არის სიმპტომი, რომელიც ვლინდება ზურგის ნერვების ფესვების დაზიანებისას. ის ვლინდება ტკივილის სახით, რომელიც მოძრაობასთან ერთად ძლიერდება.
• ნებისმიერი დონის დისკის პროტრუზია არის პათოლოგიური პროცესი, რომლის დროსაც მალთაშუა დისკი ხვდება ზურგის არხში, მაგრამ ბოჭკოვანი რგოლი არ სკდება. ვლინდება ტკივილით დაზიანებულ ადგილას.
• ზურგის ტკივილი, რომელიც ხდება ორსულობის დროს.
• ლუმბაგო - მწვავე ტკივილი (ლუმბაგო) წელის მიდამოში, რომელიც ჩნდება მალთაშუა დისკების გადაადგილების შედეგად, ზოგიერთი ინფექციური ან რევმატული დაავადებით და ა.შ.

როდის უნდა მიმართოთ ვერტებროლოგს?

ვერტებროლოგის კონსულტაცია აუცილებელია მათთვის, ვინც:

• განიცდიან განმეორებადი წელის ტკივილს;
• აღნიშნეთ მოძრაობის სიმტკიცე კისერზე ან ზურგში;
• განიცდიან ტკივილს ხერხემლის არეში (მტკივა ან მწვავე, გამწვავებული ფიზიკური დატვირთვით);
• განიცდიან ტკივილს სიარულის დროს;
• განიცდიან ტკივილს ხელების მოძრაობისას ხერხემლიდან გავრცელებული ტკივილის გამო;
• გრძნობენ სროლის ტკივილებს გულმკერდის არეში;
• განიცდიან თავის ტკივილს (ძირითადად თავისა და ტაძრების უკანა ნაწილში, ხოლო თავის მობრუნებისას ტკივილი უფრო გამოხატულია), თავბრუსხვევა და წნევის მატება აღინიშნება;
• უჩივის გულის და თირკმელების პრობლემებს;
• განიცდიან "შეკუმშვას" ნეკნთაშუა სივრცეში და გულში;
• აღინიშნება კიდურების ტრემორი;
• უჩივიან საავტომობილო ფუნქციების დარღვევას.

კონსულტაციის ეტაპები

ვერტებროლოგთან დანიშვნა მოიცავს:

• ჩივილებისა და სამედიცინო ისტორიის შესწავლა (დაზუსტებულია მოძრაობების შეზღუდვის არსებობა, გარე ფაქტორებთან კავშირი და ა.შ.);
• ორთოპედიული გამოკვლევა, რომლის დროსაც ვერტებროლოგი აფასებს ჩაცმული პაციენტის პოზას სამი კუთხით (უკნიდან, გვერდით და წინ), მის სიარულის, მწოლიარე, მჯდომარე და ვერტიკალურ პოზას (ბრტყელ ზედაპირზე დაჭერით), ასევე ხარისხს. ზურგის კუნთების განვითარება;
• ნევროლოგიური გამოკვლევა, რომლის დროსაც ვერტებროლოგი ამოწმებს ვესტიბულურ ფუნქციას, რეფლექსებს, მგრძნობელობას და ა.შ.
• ხერხემლისა და მიმდებარე ქსოვილების პალპაცია სხვადასხვა მდგომარეობაში;
• სახსრის მობილობის ხარისხის, მოძრაობის დიაპაზონის, კუნთების სიძლიერისა და ტონის განსაზღვრა.

გამოკვლევის დროს პაციენტს სთხოვენ შეასრულოს რამდენიმე მარტივი მოძრაობა (ხელების აწევა, დაჯდომა და ა.შ.).

დიაგნოსტიკა

დიაგნოზის დასმისას ვერტებროლოგი იყენებს შედეგებს:

• რენტგენოგრაფია;
• ხერხემლის CT სკანირება;
• ცერებროსპინალური სითხის პუნქცია და შეგროვება;
• კონტრასტული დისკოგრაფია;
• ხერხემლის MRI (ყველაზე ინფორმაციული მეთოდი);
• ხერხემლის ულტრაბგერა.

საჭიროების შემთხვევაში, შედეგები გამოიყენება:

• ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ანალიზები, რომლებიც ინიშნება ანთებითი დაავადებების და ონკოლოგიური პროცესების გამოსარიცხად;
• ანტიბირთვული ანტისხეულების ტესტი, რომელიც აღმოაჩენს რევმატულ და სისტემურ დაავადებებს.

მკურნალობა

ვერტებროლოგი იყენებს კონსერვატიულ მეთოდებს პაციენტების მკურნალობისას:

• მანუალური თერაპია, რომელშიც თერაპიული ეფექტი ხორციელდება ექიმის ხელით;
• რეფლექსოლოგია, რომელშიც თერაპიული ეფექტი ხორციელდება ბიოლოგიური წერტილების სხვადასხვა სტიმულის (აკუპუნქტურა, მაგნიტოთერაპია და ა.შ.) გამოვლენით;
• ოსტეოპათია, რომლის დროსაც ექიმი ძალის გამოყენების გარეშე ხსნის კუნთების პათოლოგიურ დაძაბულობას ხელებით;
• მასათერაპია;
• ჰირუდოთერაპია, რომლის დროსაც პაციენტის სხეულზე ათავსებენ წურბებს სპეციალური შაბლონების მიხედვით (ლეჩის ნერწყვის ბიოლოგიურად აქტიური კომპონენტები მოქმედებს დაზიანებულ ადგილზე);
• თერაპიული ბლოკადა, რომლის დროსაც ნერვულ პლექსებში ერთხელ შეჰყავთ წამლები, რომლებიც ათავისუფლებს კუნთების სპაზმს (ნოვოკაინი და სხვ.);
• ხერხემლის წევა;
• ორთოკინური თერაპია, რომელშიც სამკურნალოდ გამოიყენება სპეციალურად მომზადებული პაციენტის სისხლის შრატი (ტექნიკა ეფექტურია მალთაშუა თიაქრის დროს);
• კინეზიოლოგია - კუნთების მანუალური ტესტირება, რომლის დროსაც ექიმი იღებს პასუხს პაციენტის ნერვული და კუნთოვანი სისტემიდან ხელით ზემოქმედებით.

ამ მეთოდების გამოყენების შედეგები დამოკიდებულია საჭირო ტექნიკის სწორად შერჩევასა და ვერტებროლოგის გამოცდილებაზე (მკურნალობის ეფექტურობაზე გავლენას ახდენს ამ მეთოდების სიზუსტე და სირთულე).

ასევე გამოიყენება ნარკოლოგიური თერაპია. თუ მითითებულია, ვერტებროლოგმა შეიძლება დანიშნოს შეხვედრა:

• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები;
• ანტიდეპრესანტები;
• კუნთების რელაქსანტები.

კონსერვატიული მკურნალობის პროცესში აქტიურად გამოიყენება ფიზიოთერაპია, ტალახით თერაპია და ჰიდროთერაპია.

თუ კონსერვატიული მეთოდები არაეფექტურია, ვერტებროლოგი დიაგნოზიდან გამომდინარე ირჩევს ქირურგიული მკურნალობის ტაქტიკას.

დისკის თიაქრით შესაძლებელია:

• დისექტომია, რომელსაც თან ახლავს ორი ხერხემლის ფიქსაცია;
• მიკროდისცექტომია, რომლის დროსაც ხერხემლიანთაშორისი დისკი ამოღებულია მიკროინციზიის მეშვეობით მიმდებარე ქსოვილის დაზიანების გარეშე.

თუ ოპერაციის დროს ხერხემლის გამრუდება ხდება, დაზიანებული სეგმენტი სტაბილიზდება ლითონის კონსტრუქციების დახმარებით (გამოყენებული მასალა შესაძლებელს ხდის შემდგომში CT და MRI სკანირების ჩატარებას).

სტაბილიზაციისთვის გამოიყენება ტრანსპედიკულური ფიქსატორი, რომელიც დამონტაჟებულია ხერხემლის უკანა ზედაპირზე, ან ვენტრალური ფირფიტები, რომლებიც მიმაგრებულია ხერხემლის წინა ზედაპირზე. თუ მითითებულია, დამონტაჟებული სტრუქტურები შეიძლება ამოღებულ იქნეს გარკვეული პერიოდის შემდეგ.

ხერხემლის ოსტეოპოროზული მოტეხილობები მკურნალობენ ვერტებროპლასტიკით (მოტეხილობის ადგილი ივსება სამედიცინო ცემენტით დაზიანებული ხერხემლის გასამაგრებლად). პროცედურა ტარდება ჭრილობის გარეშე ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ და პროცესის მონიტორინგი ხდება რენტგენის გამოყენებით.

მკურნალობის დროს მიღებული დადებითი ხანგრძლივი შედეგები კონსოლიდირებულია ფიზიოთერაპიის მეთოდებით.

ვერტებროლოგისპეციალიზირებულია ხერხემლის დაავადებების დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში. ყველაზე ერთი შეხედვით უვნებელი დაავადებების შედეგებიც კი შეიძლება იყოს ძალიან სერიოზული და გამოიწვიოს პროდუქტიულობის დაკარგვა. ამიტომ, მისი სპეციალობის სფეროში რაიმე ჩივილის შემთხვევაში, აუცილებელია დაუკავშირდით ვერტებროლოგს.

რას აკეთებს ვერტებროლოგი?

ვერტებროლოგია იკვლევს ადამიანის სხეულს მთლიანობაში. ვერტებროლოგი– შედარებით ახალი სპეციალობა, რომელიც ფართოდ გავრცელდა კლინიკებში და მოთხოვნადია. სპეციალისტი ეხება არა მხოლოდ ხერხემლის პრობლემებს. მათ შორის რასაც კურნავსექიმი, ყველა მიმდებარე ქსოვილი და სისტემა, ნერვული სისტემა. პაციენტებზე ეფექტური ზრუნვისთვის გამოიყენება ინტეგრირებული მიდგომა, რომელიც აერთიანებს ცოდნას ორთოპედიის, ნეიროქირურგიისა და ნევროლოგიის სფეროებში.

მთავარ ამოცანებს შორის:

• ხერხემლის პათოლოგიებსა და შინაგანი ორგანოების მდგომარეობას შორის კავშირის დადგენა.
• პრობლემის წყაროს და შედეგად მიღებული შედეგების განსაზღვრა.
• დაავადებების ეფექტური მკურნალობა და მათი პრევენცია.

თუ პათოლოგია გამოვლინდა განვითარების ადრეულ ეტაპზე, მისი აღმოფხვრა ბევრად უფრო სწრაფი და ადვილი იქნება, გართულებების გარეშე. სპეციალისტს აქვს მოწინავე განვითარება, ეფექტური მეთოდები მრავალფეროვანი დაავადებების დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის.

ვერტებროლოგის მუშაობის სფერო

სპეციალისტი მკურნალობს ხერხემალს, სახსრებს, ნერვებსა და ზურგის არეში სისხლძარღვებს. დახმარების გაწევა შესაძლებელია:

როდის უნდა მიმართოთ ვერტებროლოგს?

სპეციალისტთან დაკავშირების მიზეზები შეიძლება იყოს:

როგორ მიდის დანიშვნა?

თქვენი პირველი ვიზიტისას ექიმმა:

• ის ჩაატარებს გამოკითხვას და გაიგებს იმ სიმპტომებს, რომლებიც აწუხებს პაციენტს.
• ის ჩაატარებს გამოკვლევას და იგრძნობს თქვენს კისერს და ზურგს.
• შეაფასეთ კუნთების ტონუსი და მგრძნობელობა.
• ის დანიშნავს დამატებით გამოკვლევას - რენტგენი, ულტრაბგერა, CT ან MRI.
• ჩაატარებს კონსულტაციამიღებული ინფორმაციის მიხედვით.

ჩართულია მიღებავერტებროლოგი ჩაატარებს სადიაგნოსტიკო ტესტებს და მოგთხოვთ დახრილობას და როტაციას. მის მიერ დანახული ინდიკატორების საფუძველზე, მას შეუძლია გამოიტანოს დასკვნები შესაძლო პათოლოგიების შესახებ და განსაზღვროს ალგორითმი შემდგომი ქმედებებისთვის. საჭიროა თუ არა დამატებითი კვლევის მეთოდები და ანალიზები და რომელი განისაზღვრება ინდივიდუალურად.

მკურნალობა ჩვეულებრივ კომპლექსურია. უმეტეს შემთხვევაში, ეს შეიძლება გაკეთდეს ინექციების, მედიკამენტების ან ოპერაციების გარეშე. შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჰირუდოთერაპია, რეფლექსოლოგია და ფიზიოთერაპია. სპეციალისტი იყენებს თერაპიულ ვარჯიშებს. თუ სწორ კურსს აირჩევთ, შვება უკვე პირველ სესიაზე მოდის. კუნთების დაძაბულობა მცირდება, ტკივილი ქრება და გამოყენებული სხვა ტექნიკის ეფექტი კონსოლიდირებულია.

სად მივმართოთ ვერტებროლოგს

დაესწარით შეხვედრას კვალიფიციურ სპეციალისტთან მოსკოვშისთავაზობს კლინიკარუსეთის მეცნიერებათა აკადემიის ცენტრალური კლინიკური საავადმყოფო. სამუშაოში გამოყენებულია მაღალტექნოლოგიური აღჭურვილობა და დასაქმებულია უმაღლესი კატეგორიის საუკეთესო ექიმები. შეიტყვეთ მეტი ფასები, განრიგიშესაძლებელია სპეციალისტთან დაკავშირება ჩანაწერებიტელეფონით ან ვებგვერდის საშუალებით. ადმინისტრატორი დაგეხმარებათ აირჩიოთ მოსახერხებელი დრო სტუმრობისთვის და უპასუხოთ თქვენს ყველა კითხვას. ასევე შეგიძლიათ იპოვოთ საიტზე მიმოხილვებიპაციენტები. Შეხვედრის დანიშვნააუცილებელია, თუ გაქვთ რაიმე ჩივილი ზურგსა და ხერხემალთან დაკავშირებით. თქვენ შეგიძლიათ გამოიძახოთ სპეციალისტი თქვენს სახლში.

ვერტებრონევროლოგი არის სამედიცინო სპეციალისტი, რომელიც სწავლობს დესტრუქციულ პათოლოგიებს, რომლებიც გავლენას ახდენს საყრდენ-მამოძრავებელ სისტემაზე და მათ მკურნალობაზე. ვერტებრონევროლოგის სპეციალიზაციაა ქსოვილების, ნერვული ფესვების და ხერხემლის ნერვული ღეროების დაავადებები.

ამ სამედიცინო სპეციალობის გამორჩეული თვისება ნეიროპათოლოგიისგან არის ექსკლუზიურად კონსერვატიული მიდგომა ხერხემლის სხვადასხვა დაავადებებისა და პათოლოგიების სამკურნალოდ, პროვოცირებული ნერვული დაბოლოებების მდგომარეობისა და ფუნქციონირების დარღვევით.

რა დაავადებებს მკურნალობს ეს ექიმი?

ვერტებრონევროლოგის სპეციალიზაცია ძირითადად მოიცავს ხერხემლის და კუნთოვანი სისტემის იმ დაავადებებს, რომლებიც წარმოიქმნება ნერვული დაბოლოებების დაზიანების გამო. ეს მოიცავს შემდეგს:

• ხერხემლის გამრუდება;
• დაჭიმული ნერვები;
• პროტრუზია;
• კიფოზი;
• ენცეფალოპათია;
• ლუმბაგო;
• იშალგია;
• სპონდილოლისთეზი.

ვერტებრონევროლოგი ასევე ეხება პაციენტებს, რომლებიც განიცდიან ხშირ ტკივილს ხერხემლის არეში მწვანილის, ქირურგიული ჩარევის ან მუდმივი ფიზიკური აქტივობის გამო. სპეციალისტი არა მხოლოდ ხსნის ტკივილს, არამედ აღმოაჩენს მისი გაჩენის მიზეზს, რაც ნიშნავს, რომ რისკები, რომ დაავადება დაბრუნდება თერაპიის შემდეგ, უკიდურესად მცირეა.

რა ნიშნები მიუთითებს პათოლოგიების განვითარებაზე?

ხერხემლის დაავადებების უმეტესობა, რომლებიც გამოწვეული იყო ნერვული ფესვების მდგომარეობისა და ფუნქციონირების დარღვევით, ვლინდება სხვადასხვა ხასიათისა და ინტენსივობის ტკივილით.

ტკივილის გარდა, ჩნდება შემდეგი სიმპტომები, რომელთა არსებობა მოითხოვს ვერტებრონეროლოგთან დაკავშირებას:

• ხშირი და გახანგრძლივებული თავის ტკივილი;
• მოზიდვა, მოსაწყენი ტკივილი გულმკერდის არეში;
• უსიამოვნო, მტკივნეული შეგრძნებები საშვილოსნოს ყელის და წელის არეში;
• ზედა ან ქვედა კიდურების დაბუჟება;
• ფეხების ან მკლავების გასწვრივ "ქინძისთავების" შეგრძნება;
• დიდი ხნის განმავლობაში ერთ პოზაში ყოფნის შემდეგ, ზურგში, ხერხემლის გასწვრივ ჩნდება სიხისტის შეგრძნება.

თუ ეს ნიშნები გამოვლინდა, პათოლოგიის გამწვავებამდე რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს. ადრეული გამოვლენის შემთხვევაში, დაავადება შეიძლება განიკურნოს კონსერვატიული მეთოდებით ქირურგიული ჩარევის გარეშე.

დიაგნოსტიკური და თერაპიული ღონისძიებები

შეხვედრის დროს ვერტებრონევროლოგი ამოწმებს პაციენტს ჩივილების, კლინიკური სიმპტომების შესახებ და იღებს ანამნეზს. ფიზიოლოგიური გამოკვლევის შემდეგ სპეციალისტი პაციენტს მიმართავს, გაიაროს მთელი რიგი ლაბორატორიული ტესტები და გაიაროს ინსტრუმენტული გამოკვლევები. დიაგნოსტიკა მოიცავს შემდეგი ტიპის კვლევებს:

• ზოგადი და დეტალური სისხლის ტესტი;
• კომპიუტერული ტომოგრაფია (კეთდება ძირითადად იმ შემთხვევებში, როდესაც არსებობს ნერვის შეკუმშვის ონკოლოგიური სიმსივნის ეჭვი);
• ზურგის ულტრაბგერა;
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია;
• ზურგის ძვლის სტრუქტურების რენტგენი;
• მიელოგრაფია.

რა სახის ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა გამოიყენოს უსიამოვნო სიმპტომების გამომწვევი მიზეზების დასადგენად, ექიმი წყვეტს პაციენტის გამოკვლევის შემდეგ.

მკურნალობა ინდივიდუალურად შეირჩევა. ვერტებრონევროლოგი არის სამედიცინო სპეციალისტი, რომელიც არ იყენებს ქირურგიულ ჩარევას მისი პროფილის დაავადებების სამკურნალოდ. მედიკამენტები ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ აღინიშნება ძლიერი, ხანგრძლივი ტკივილი ზურგში, რაც უკიდურესად უარყოფითად მოქმედებს პაციენტის ცხოვრების ხარისხზე.

ვერტებრონევროლოგი თავის თერაპიაში იყენებს შემდეგ მეთოდებს:

• მასაჟები;
• ფიზიოთერაპიის ვარჯიშები;
• ზურგის სვეტის წევის მეთოდი;
• აკუპუნქტურა;
• ფიზიოთერაპიული პროცედურები – ელექტროფორეზი, მაგნიტოთერაპია, იონტოფორეზი და სხვა;
• ფარმაკოპუნქტურა.

მედიკამენტებს შორის ექიმი განსაზღვრავს ვიტამინის კომპლექსებს იმუნური სისტემის მხარდასაჭერად და ზოგჯერ ჰომეოპათიური საშუალებებიც ინიშნება. იმ შემთხვევებში, როდესაც ნერვის შეკუმშვის მიზეზი სიმსივნური სიმსივნეა, ვერტებრონევროლოგი პაციენტს მიმართავს ონკოლოგის კონსულტაციაზე.

ზურგის ტკივილი, მწვავე ან მტკივნეული, არის საგანგაშო ნიშანი, რომელიც დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს სპეციალიზებულ სპეციალისტს. თუ დაავადების სიმპტომები იგნორირებულია, ეს გამოიწვევს სიტუაციის გაუარესებას, სერიოზული გართულებების გაჩენას და ოპერაცია აღარ იქნება შესაძლებელი.

ყველა ადამიანს არ შეუძლია არა მხოლოდ ახსნას ამ სპეციალობის სახელი, არამედ უბრალოდ გამოთქვას იგი. თუმცა, რთულმა სიტყვამ არ უნდა შეაშინოს პაციენტი. სინამდვილეში, ვერტებროლოგი ეწევა კუნთოვან სისტემასთან დაკავშირებული დაავადებების დიაგნოზსა და მკურნალობას. განსაკუთრებული აქცენტი კეთდება ხერხემლის დაავადებებზე.

Რას აკეთებს?

მოსკოვში ვერტებროლოგის პოვნა რთული არ არის, მაგრამ მაღალკვალიფიციური სპეციალისტის არჩევა არც ისე ადვილი საქმეა. თუმცა მისი მოგვარება აუცილებელია, რადგან ვერტებროლოგიის დარგის კარგი სპეციალისტი აერთიანებს ტრავმატოლოგის, ორთოპედის, ნევროლოგისა და ქიროპრაქტორის უნარებს. ვერტებროლოგი მკურნალობს ოსტეოქონდროზს, ხერხემლის გამრუდებას, რადიკულიტს, მალთაშუა თიაქარს და კუნთოვანი სისტემის სხვა დაავადებებს. მთავარი მიზანია დაავადებისგან თავის დაღწევა ოპერაციის გარეშე. მკურნალობის მეთოდები შეიძლება იყოს განსხვავებული: სპეციალური მედიკამენტები, ფიზიოთერაპია, მასაჟი, ფიზიოთერაპია და ა.შ. საჭიროების შემთხვევაში ვერტებროლოგს შეუძლია რევმატოლოგთან, ნეიროქირურგთან ან სარეაბილიტაციო მედიცინის სპეციალისტთან ერთად თერაპიის ჩატარება.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

რა თქმა უნდა, ვერტებროლოგთან კონსულტაციის მთავარი მიზეზი ზურგის ტკივილია. თუმცა, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ხერხემალთან დაკავშირებული პრობლემები ხშირად „ნიღბავს“ სხვა დაავადებებს. ეს შეიძლება იყოს თავის ტკივილი, მენჯის ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევა. თუ გამოვლინდა სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებენ ორგანიზმში ასეთ დარღვევებზე, აუცილებელია ექიმთან ვიზიტი. ღირს ვერტებროლოგთან შეხვედრაზე მისვლა, თუ შეამჩნევთ ცუდ პოზას საკუთარ თავში ან თქვენს შვილში და ასევე დაიწყებთ გრძნობებს:

• კიდურების დაბუჟება;
• სიმტკიცე ზურგში;
• ტკივილი გულმკერდის არეში, მათ შორის სარტყლის ტკივილი;
• გაიზარდა დაღლილობა და სისუსტე.

როგორ მივიღოთ ეს სპეციალობა მოსკოვში?

ვერტებროლოგად გახდომა არც ისე ადვილია. მოსკოვის სამედიცინო უნივერსიტეტებში, ისევე როგორც მთელ რუსეთში, არ არსებობს სპეციალიზებული საგანმანათლებლო პროგრამები. ჯერ უნდა მიიღოთ უმაღლესი სამედიცინო განათლება, შემდეგ კი ნევროლოგის ან ორთოპედად მუშაობის ლიცენზია. სამომავლოდ აუცილებელია კვალიფიკაციის ამაღლება ვერტებროლოგიის დარგის სპეციალისტის მიერ მოთხოვნილი ყველა უნარ-ჩვევის დაუფლებით.

ცნობილი მოსკოვის სპეციალისტები

პირველი კვლევები ვერტებროლოგიაში დაიწყო სსრკ-ში გასული საუკუნის შუა წლებში. რამდენიმე ათწლეულის განმავლობაში ამ მეცნიერებამ შეძლო მოეპოვებინა როგორც მომხრეები, ასევე მოწინააღმდეგეები. მისი ისტორიის თვალყურის დევნება საკმაოდ რთულია, რადგან ის შედარებით ცოტა ხნის წინ "გამოვიდა მასებში". მოსკოვის ყველაზე ცნობილი ვერტებროლოგები დღესაც მუშაობენ კერძო და საჯარო კლინიკებში. ეს არის, მაგალითად, ა.გ. გრიცენკო, რომელმაც შექმნა ხერხემლის დიაგნოსტიკის საკუთარი სკოლა. ასევე ძალიან პოპულარულია A.A. ლაზარევი, ტკივილის თერაპიის ცენტრის ხელმძღვანელი. ადრე ეს სპეციალისტი მუშაობდა რუსეთის ცნობილ საფეხბურთო გუნდებთან (სპარტაკი, ცსკა).