ყბაყურის დაავადება: მიზეზები, დიაგნოზი და მკურნალობა. ყბაყურა: სიმპტომები, მიზეზები, მკურნალობა, დიაგნოზი, ვაქცინაცია გულმკერდის ძვლების ყბაყურა

ყბაყურა არის ინფექციური დაავადების სახელი, რომელიც იწვევს პაროტიდის სანერწყვე ჯირკვლების ანთებას. ყბაყურა ბავშვობის დაავადებაა, რადგან ის აწუხებს სამიდან თხუთმეტ წლამდე ასაკის ბავშვებს. ცნობილია, რომ ყბაყურა განსაკუთრებით საშიშია ბიჭებისთვის. მოდით გავარკვიოთ რატომ.

ყბაყურის დაავადება ბიჭებში: სიმპტომები

ყბაყურის გამომწვევი აგენტია ვირუსი, რომელიც სხეულში ხვდება ჰაერის წვეთებით (პირის ღრუსა და ცხვირის ლორწოვანი გარსის მეშვეობით). შემდეგ კი, ერთხელ სისხლში, პათოგენი შედის სანერწყვე ჯირკვალში, იქიდან კი სხვა ჯირკვლებში და ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში.

ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება 1,5-დან 2,5 კვირამდე. ბავშვებში ყბაყურა ვლინდება ზოგადი სისუსტით, მადის დაქვეითებით და ტემპერატურის აწევით 38-38,5°C-მდე, იშვიათ შემთხვევებში 39-40°C-მდე. 1-2 დღის შემდეგ ჩნდება ყბაყურას დაავადების ყველაზე დამახასიათებელი ნიშანი - პაროტიდის სანერწყვე ჯირკვლების შეშუპება და შეშუპება. ბავშვი შეიძლება უჩიოდეს პირის სიმშრალეს და ტკივილს ყურთან, რაც ძლიერდება ღეჭვის ან საუბრის დროს. ერთი ან ორივე ყურის მახლობლად მიდამო შეშუპებულია. მაქსიმალური შეშუპება მიიღწევა მე-3 დღეს, შემდეგ კი ჯირკვალი თანდათან მცირდება ზომით.

ყბაყურა შეიძლება იყოს მსუბუქი, ზომიერი ან მძიმე. პირველთან ერთად აღინიშნება ტემპერატურის მატება რამდენიმე დღის განმავლობაში და ზიანდება ექსკლუზიურად სანერწყვე ჯირკვლები. დაავადების საშუალო ფორმას ახასიათებს მაღალი სიცხე, რომელიც გრძელდება მინიმუმ 1 კვირა, ბავშვის კეთილდღეობის გაუარესება, ცენტრალური ნერვული სისტემის და სხვა ჯირკვლების (პანკრეასის) დაზიანება. მძიმე ყბაყურა გართულებულია სმენის დაქვეითებით, მენინგიტით და ორქიტით - მამრობითი სასქესო ჯირკვლების ანთება.

ყბაყურის შედეგები ბიჭებში

მამაკაცის სხეულში სასქესო ჯირკვლები არის სათესლე ჯირკვლები. ყბაყურის დაავადების გართულებული ფორმით ბიჭებში აღინიშნება ანთება. სათესლე ჯირკვალი წითლდება, შეშუპებულია და ზომაში იზრდება. არის მტკივნეული შეგრძნებები სასქესო ჯირკვალში. როგორც წესი, შეშუპება შეინიშნება ერთ სათესლე ჯირკვალში, ხოლო რამდენიმე დღის შემდეგ - ორივეში. ზოგჯერ ორქიტი მთავრდება სათესლე ჯირკვლის ფუნქციის სიკვდილით - ატროფიით, რაც მომავალი მამაკაცის უნაყოფობის მიზეზია.

ყბაყურა: მკურნალობა

ყბაყურის სპეციფიკური მკურნალობა არ არსებობს. როგორც წესი, ყველა ზომა პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქებასა და გართულებების განვითარების პრევენციაზე მოდის. ბიჭი მოთავსებულია საწოლზე, თუ ეს შესაძლებელია, ცალკე ოთახში. ბავშვებში ყბაყურის მკურნალობისას აუცილებელია დიეტა, რათა თავიდან იქნას აცილებული პანკრეატიტი - პანკრეასის ანთება. სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებები ხელს შეუწყობს მაღალი ტემპერატურის შემცირებას. ალკოჰოლური ხსნარის კომპრესები გამოიყენება დაზიანებულ სანერწყვე ჯირკვლებზე 38°C-მდე ტემპერატურაზე. პირის მუდმივი სიმშრალის გამო, საჭიროა ბევრი თბილი სასმელი - ხილის სასმელები, მცენარეული დეკორქცია, გაზავებული წვენები, სუსტი ჩაი. ბავშვებში ყბაყურა გართულებების არარსებობის შემთხვევაში ქრება 10-12 დღეში.

მშობლებს მუდმივად სჭირდებათ შვილის სათესლე ჯირკვლების გამოკვლევა. თუ ერთი ან ორივე მათგანი დაზარალდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ვინაიდან ანთებული სასქესო ჯირკვალი იწვევს ტკივილს, ბავშვს უნდა მიეცეს ნუროფენი ან პარაცეტამოლი. კატეგორიულად აკრძალულია კომპრესების, განსაკუთრებით თბილი, წასმა, ისევე როგორც კრემებისა და მალამოების წასმა. ტკივილის შესამსუბუქებლად, შეგიძლიათ გააკეთოთ დამხმარე ჰამაკი სახვევებისგან, რომლის ბოლოები მიმაგრებულია ტანსაცმლის ქამარზე. მძიმე ყბაყურის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ახლახან გამოიყენეს ანტიმიკრობული პრეპარატი Biofon.

როგორ ავიცილოთ თავიდან ყბაყურა ბავშვებში?

თუ ბიჭს ჰქონდა ყბაყურა, მაგრამ ორქიტი არ არის, უშვილობაზე საუბარი არ შეიძლება. რაც უფრო დიდია ბავშვი, მით უფრო რთულია დაავადების გადატანა. მაგრამ ყბაყურა განსაკუთრებით საშიშია პუბერტატის პერიოდში. ამ დაავადების ასეთი მძიმე შედეგების თავიდან აცილების მიზნით, ყბაყურას აცილებენ 1 წლისა და 6-7 წლის ასაკის ბავშვების სავალდებულო ვაქცინაციის სახით.

ყბაყურა არის ყბაყურის პოპულარული სახელი, ვირუსული ეტიოლოგიის ინფექციური დაავადება. ვირუსი გადაეცემა, როგორც წესი, ჰაერწვეთოვანი წვეთებით და აზიანებს ჯირკვლოვან ქსოვილს, ძირითადად სანერწყვე ჯირკვლებს, კერძოდ პაროტიდულ ჯირკვლებს.

ყბაყურა დიდი ხანია ცნობილია და აღწერილია ჰიპოკრატეს მიერ. კიდევ ერთი პოპულარული სახელია ტაძარი.

სახელწოდება „ყბაყურა დაავადება“ გაჩნდა იმის გამო, რომ ავადმყოფი სანერწყვე ჯირკვლების გადიდების გამო ღორს ჰგავს. მე-17-მე-19 საუკუნეებში ყბაყურა ფართოდ იყო გავრცელებული ჯარისკაცებში და მას "თხრილის დაავადებას" უწოდებდნენ.

ყბაყურა არის უაღრესად გადამდები ანთროპონოზური ინფექცია. ყბაყურის გამომწვევი აგენტია ყბაყურის ვირუსი, რომელიც ძალიან გავრცელებულია ადამიანის პოპულაციაში, მიეკუთვნება პარამიქსოვირუსების ოჯახს, პარამიქსოვირუს პაროტიდისს და დაკავშირებულია გრიპის ვირუსთან.

როგორც ზემოთ აღინიშნა, ინფექცია, რომელიც იწვევს ასეთ დაავადებას, გადაეცემა ჰაერწვეთოვანი წვეთებით, საუბრის, ხველების, ცემინების ან ახლო სუნთქვისას. ვირუსი კარგად გადარჩება წლის ცივ და ნოტიო სეზონზე, ამიტომ სიხშირე მაღალია გაზაფხულზე და შემოდგომაზე. ამავდროულად, ამ ტიპის ვირუსი ადვილად აღმოიფხვრება ვენტილაციის, გაშრობის, ულტრაიისფერი დამუშავებისა და სადეზინფექციო ხსნარებით.

აღსანიშნავია

ყბაყურის დაავადება ხშირად გვხვდება სკოლამდელ ბავშვებში, მაგრამ შეიძლება მოგვიანებით მოხდეს. ჩვილები დედისგან იმუნიტეტს ძუძუთი კვებით იღებენ, რომელიც ხუთი წლის ასაკამდე გრძელდება.

ყბაყურის შემთხვევები საკმაოდ ხშირია ბავშვობაში და, როგორც წესი, ბიჭები ერთნახევარჯერ უფრო ხშირად ავადდებიან, ვიდრე გოგონები. ზრდასრულ ასაკში დაავადება უფრო მძიმედ იჩენს თავს და გაცილებით რთულად ასატანია, მაღალია გართულებებისა და შედეგების რისკი.

დაავადების წყარო შეიძლება იყოს მხოლოდ ინფიცირებული ადამიანი, ბავშვი, რომელიც ათავისუფლებს ვირუსს გარემოში. ინფექცია ჩვეულებრივ ხდება კომუნიკაციის, სიარულის ან ავადმყოფ ბავშვებთან ერთად თამაშის გზით. შესასვლელი კარიბჭე არის ნაზოფარინქსის ლორწოვანი გარსი.

ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება ერთი და ნახევარიდან სამ კვირამდე. ვირუსი გადის გარე გარემოდან ნაზოფარინქსის ლორწოვან გარსთან კონტაქტის გზით, სადაც ის მრავლდება ჯირკვლის უჯრედებში, შედის სისხლში (ვირემიის სტადია), სანამ შეაღწევს ჯირკვლის უჯრედებში, ძირითადად პაროტიდულ ჯირკვლებში, ანთების განვითარებით. ამისთვის ბავშვი გადამდებია 2-3 კლინიკური სურათის დაწყებამდე დღით ადრე ინფექციის რისკი რჩება მანამ მე-10 ავადმყოფობის დღე.

აღსანიშნავია

ძალიან ხშირად, ყბაყურა ხდება წაშლილი სუბკლინიკური ფორმით, რომლის მანიფესტაციის ბუნება წააგავს ARVI-ს, მაგრამ არ არის აღიარებული დროული კარანტინისთვის. დაავადების შემდეგ ორგანიზმი ინარჩუნებს ძლიერ იმუნიტეტს, ანუ ის, ვისაც ყბაყურა ჰქონდა, მეორედ ვეღარ დაავადდება.

დაავადება იწყება ტემპერატურის მატებით სუბფებრილულ და ფებრილულ მნიშვნელობებამდე (37,5 - 38,5 გრადუსი ცელსიუსი). კლინიკურად ვლინდება ინტოქსიკაცია - სისუსტე, ლეთარგია, თავის ტკივილი, ტკივილი კუნთებში, ფეხებში, მკლავებში, ზურგში, მადის ნაკლებობა, ძილის დარღვევა, სასმელის მოთხოვნილება.

12-36 საათის შემდეგ ვლინდება ჯირკვლის ორგანოების დაზიანებასთან დაკავშირებული სიმპტომები. ყბაყურის ვირუსს აქვს მიდრეკილება ჯირკვლოვანი ქსოვილის მიმართ; მისი მთავარი სამიზნე არის პაროტიდი და ქვედა ყბის სანერწყვე ჯირკვლები. ვირუსმა ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს პანკრეასზე, ფარისებრ ჯირკვალზე, ცრემლსადენზე, სასქესო ჯირკვლებზე და ცალკეულ შემთხვევებში თავის ტვინის გარსებზე.

ყბაყურას დაავადების დამახასიათებელი ნიშნები

დაავადების მიმდინარეობას აქვს დამახასიათებელი ნიშნები. განსაკუთრებული ნიშანია პაროტიდის სანერწყვე ჯირკვლის ზომის ზრდა, ჯერ ერთი და 1-2 დღის შემდეგ სიმეტრიული. აღინიშნება ამ უბნის შეშუპება, შეშუპება, პალპაციით დაავადებული ჯირკვალი უმტკივნეულოა, ყურის არეში ტკივილი შეიძლება მოხდეს რბილი ქსოვილების დაძაბულობის გამო და გაძლიერდეს ღეჭვითა და ლაპარაკით.

თუ დაზიანებულია ქვედა ყბის და ენისქვეშა სანერწყვე ჯირკვლები, მაშინ ჩნდება შეშუპება, შეშუპება ქვედა ყბის ქვეშ, ჯირკვლები იზრდება ზომაში და პალპაციისას შეიძლება გამკვრივდეს.

ბიჭებს შეიძლება განუვითარდეთ ორქიტი - სათესლე ჯირკვლების გადიდება და შეშუპება, ზოგჯერ შიგნით 2-3 ჯერ, მათი დატკეპნით, ტკივილის გამოჩენა საზარდულის არეში. სათესლე ჯირკვლის ანთება, ასაკის მიხედვით, შეიძლება გამოიწვიოს საშიში გართულებები.

თუ პანკრეასი ჩართულია, შეიძლება გამოჩნდეს მწვავე პანკრეატიტის ნიშნები - სარტყლის ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში, დისპეფსიური სიმპტომები ღებინების და გულისრევის სახით.

მძიმე შემთხვევებში შეიძლება დაზიანდეს ცენტრალური ნერვული სისტემა, დაზიანდეს თავის ტვინის გარსები მათი შეშუპებით და მენინგეალური სიმპტომების გამოვლინებით: პაციენტები უჩივიან ძლიერ თავის ტკივილს, ღებინებას, დაბნეულობას, აგზნებას, კრუნჩხვებს და დიფუზური პოლინევრიტის ნიშნებს. შეიძლება შეინიშნოს დიდი ნერვული ღეროების ჩართვის.

ყბაყურის ტიპიური კურსის დროს მდგომარეობის სიმძიმე მატულობს 3-5 დღეში, შემდეგ ტემპერატურა უბრუნდება ნორმას და იწყება აღდგენის პროცესი, რომელიც გრძელდება 10 დღემდე. ამის შემდეგ, პაციენტი შეიძლება ჩაითვალოს სრულად გამოჯანმრთელებულად.

ახალშობილებში დაავადება ძალზე იშვიათია, ვინაიდან დედის რძით ბავშვი იღებს აუცილებელ იმუნიტეტს, რომელიც გრძელდება 3-დან 5 წლამდე. ნებისმიერ შემთხვევაში, დაავადება იწყება სისუსტით, აღინიშნება ინტოქსიკაციის სიმპტომები, სისუსტე, დაღლილობა, კუნთების ტკივილი და ცხელება. ცხელება ყველაზე მწვავეა 1-2 ავადმყოფობის დღე და შეიძლება გაგრძელდეს 4-7 დღე.

სკოლამდელი და დაწყებითი სკოლის ასაკის ბავშვებში დაავადება ხშირად ვლინდება მსუბუქი ფორმით. ხანდაზმულ ადამიანებში და განსაკუთრებით მოზრდილებში, დაავადება ნაკლებად გადაიტანება. უპირველეს ყოვლისა, როდესაც ბავშვი იწყებს ავადმყოფობას, იზრდება პაროტიდური სანერწყვე ჯირკვალი. შეშუპება, პირის სიმშრალე და ტკივილი ყურის მიდამოში. შეშუპება მატულობს, მესამე დღეს, ჯერ ერთ მხარეს, შემდეგ მეორეზე, სახე უფრო მომრგვალდება, რის შემდეგაც იგი იწყებს კლებას და ქრება 7-10 დღის განმავლობაში.

ყბაყურას დაავადების გართულებები

შემთხვევათა 10%-ში, ავადმყოფობის მე-5-7 დღეს, განურჩევლად სქესისა, როგორც ბიჭებში, ასევე გოგონებში შესაძლოა აღინიშნებოდეს ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება, განვითარდეს მენინგიტი.

აღსანიშნავია

მენინგიტი ვლინდება ტემპერატურის 39 გრადუსამდე მატებით, მენინგიალური ნიშნები (კერნიგის, ბრუდინსკის სინდრომები), ფოტოფობია, თავის ტკივილი, ცხელება, ღებინება; მენინგიტის ნიშნები ქრება 10-12 დღეში.

ზრდასრულ მამაკაცებსა და მოზარდებში შეიძლება განვითარდეს ორქიტი - სათესლე ჯირკვლის დაზიანება, რომელიც ვლინდება ავადმყოფობის მე-5-7 დღეს, იმატებს ცხელება და შეიძლება აღმოჩნდეს ტკივილი მუცლის ქვედა და საზარდულის მიდამოში. სათესლე ჯირკვლები შეიძლება გაიზარდოს ბატის კვერცხუჯრედის ზომამდე და სკროტუმი ადიდდეს. ცხელება გრძელდება კიდევ 3-5 დღე, სათესლე ჯირკვლის შეშუპება კიდევ 5-7 დღე.

არასაკმარისი და არაადეკვატური მკურნალობით, ერთიდან ორ თვემდე პერიოდის შემდეგ, ჩნდება სათესლე ჯირკვლის ატროფიის ნიშნები და დარღვეული სპერმატოგენეზი სერიოზული გართულების - მეორადი უნაყოფობის ფორმირებით.

ორქიტი განსაკუთრებით საშიშია 12 წლის თინეიჯერ ბიჭებში, მათში ის იწვევს შეუქცევად უნაყოფობას ჩანასახოვანი უჯრედების დაზიანების გამო.

ყბაყურის მქონე ყოველ მეოცე ქალს შეიძლება ჰქონდეს საკვერცხეების ანთება, ოოფორიტი, რომელიც შეიძლება იყოს პრაქტიკულად ასიმპტომური, მტკივნეული ტკივილით მუცლის ქვედა ნაწილში და არსებობს ქალის უნაყოფობის განვითარების რისკი.

თუ ვირუსი აზიანებს პანკრეასს, მაშინ მწვავე პანკრეატიტის ნიშნები ჩნდება ცხელების ფონზე, ხშირად მუცლის ტკივილი, გულისრევა და ღებინება. ეს გართულება ტიპიურია მოზრდილებში და ხდება დაახლოებით 1-ჯერ დაავადების 14 შემთხვევაში.

ყბაყურის ვირუსმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს შიდა ყურზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სმენის დაქვეითება, პირველ რიგში ზარის ხმა, ყურებში ხმაური, შემდეგ თავბრუსხვევა, შემდეგ არაკოორდინაციის ნიშნები და ღებინება. უფრო ხშირად ეს ცალმხრივი პროცესია და დაავადების გავლის შემდეგ სმენა არ აღდგება.

მამაკაცებში იშვიათი გართულება შეიძლება იყოს მსხვილი სახსრების ანთება, რომელიც ჩნდება შეშუპებისა და ტკივილის სახით და ვლინდება ან პაროტიდური ჯირკვლების ანთების დაწყებამდე, ან ერთიდან ორ კვირამდე და გრძელდება სამ თვემდე. ორსულ ქალში პირველ ტრიმესტრში ყბაყურის განვითარება ორსულობის შეწყვეტის ჩვენებაა. 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში ფარისებრი ჯირკვლის ჩართვამ შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილის დეგენერაცია და გამოიწვიოს ატროფია და სიმსივნის განვითარება.

ყბაყურის პრევენციის ყველაზე საიმედო გზა ვაქცინაციაა. ვაქცინა არის ყბაყურის ვირუსის დასუსტებული შტამი, რომელსაც არ შეუძლია დაავადების გამოწვევა, მაგრამ შეიცავს ყველა საჭირო ანტიგენს.

იმუნიზაცია ტარდება პირველად - 1 წლის ასაკში, წითელას და წითურას ვაქცინასთან ერთად, ამ ვაქცინის ყველაზე აგრესიული კომპონენტია წითელა, რომელსაც შეუძლია გამონაყარი გამოიწვიოს მე-7 დღეს. ეს ვაქცინაცია ადვილად გადაიტანება და არ იწვევს დაავადებას. მეორე იმუნიზაცია ყბაყურას ვაქცინით ტარდება 6-7 წლის ასაკში ბავშვებისთვის, რომლებიც არ იყვნენ ავად.

ვაქცინაციის უკუჩვენებები:

• დაქვეითებული იმუნიტეტი;
• შიდსი;
• ლეიკემია;
• მედიკამენტების მიღება, რომლებიც თრგუნავენ იმუნურ სისტემას, როგორიცაა სტეროიდები ან იმუნოსუპრესანტები;
• მძიმე ალერგიული რეაქციები.

სკოლამდელ დაწესებულებებში ყბაყურის გამოვლენისას საჭიროა კარანტინი, საბავშვო ბაღის ჯგუფი იკეტება და ავადმყოფი ბავშვი უნდა იყოს იზოლირებული მინიმუმ 26 დღით, რათა არ მოხდეს ინფექცია.

თუ ყბაყურაზე ეჭვი გეპარებათ, არ უნდა წახვიდეთ ბავშვთა კლინიკაში, ამ პერიოდში აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს სახლში.

როგორ ვლინდება ეს დაავადება?

ყბაყურის დიაგნოსტიკა ტარდება ლაბორატორიული მონაცემების და კლინიკური სურათის მიხედვით.

დიფერენციალური დიაგნოზი უნდა ჩატარდეს აუტოიმუნურ პათოლოგიებთან, ლეიკემიასთან, ლიმფადენიტთან, არავირუსული ეტიოლოგიის ანთებით დაავადებებთან, სანერწყვე კენჭოვან დაავადებასთან, სარკოიდოზით. პაროტიდური მენინგიტი დიფერენცირებული უნდა იყოს ენტეროვირუსული სეროზული მენინგიტის, ლიმფოციტური ქორიომენინგიტისა და ტუბერკულოზური მენინგიტისგან.

ზოგჯერ ყბაყურა შენიღბავს კანქვეშა ქსოვილის შეშუპებას და ლიმფადენიტს დიფტერიის, ინფექციური მონონუკლეოზის და ჰერპესვირუსული ინფექციების ტოქსიკურ ფორმებში.

პაროტიდური პანკრეატიტი უნდა განვასხვავოთ მწვავე პანკრეატიტისაგან, ქოლეცისტიტისაგან და აპენდიციტისაგან, რომლებიც საჭიროებენ ქირურგიულ ჩარევას. პაროტიდური ორქიტის დროს დიფერენციალური დიაგნოზი ტარდება ტუბერკულოზით გამოწვეული ორქიტით, გონორეით, ტრავმით, ბრუცელოზით.

სეროლოგიური დიაგნოზი

ყბაყურის დიაგნოსტიკისთვის ყველაზე საიმედო და საიმედო მეთოდია ვირუსის გამოყოფა სანერწყვე ჯირკვლის სეკრეციისგან, შარდისა და ფარინგეალური ნაცხისგან, მაგრამ პრაქტიკაში ამ მეთოდის გამოყენება რთული, შრომატევადი და ძვირია.

სეროლოგიური დიაგნოსტიკის შესაძლებლობები წარმოდგენილია ფერმენტული იმუნოანალიზით, RSK და RTGA. ყბაყურის მწვავე პერიოდი ხასიათდება IgG-ის დაბალი ტიტრით IgM-ის მაღალი ტიტრის ფონზე. დაავადების დაწყებიდან 3-4 კვირის შემდეგ ანტისხეულების ტესტირებისას IgG-ს 4-ჯერ ან მეტით გაზრდას აქვს დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა.

RSK და RTGA არ არის მთლად სანდო, რადგან მათ შეუძლიათ პარაგრიპის ვირუსთან ჯვარედინი რეაქციები.

PCR დიაგნოსტიკა

ბოლო დროს ფართოდ გამოიყენება ყბაყურის PCR დიაგნოსტიკა. ასევე, პანკრეატიტის დიაგნოსტიკისთვის და მენინგიტის დიფერენცირებისთვის იყენებენ სისხლში და შარდში დიასტაზისა და ამილაზას აქტივობის განსაზღვრას.

აღსანიშნავია

ვირუსული დაავადებების უმეტესობის მსგავსად, ამ დაავადების სპეციფიკური მკურნალობა არ არსებობს. მსუბუქი შემთხვევები არ საჭიროებს განსაკუთრებულ ზომებს, რეკომენდებულია დიდი რაოდენობით სითხის დალევა და ვიტამინების მიღება ორგანიზმის წინააღმდეგობის გასაზრდელად, ძირითადად ვიტამინი C.

ზომიერი და მძიმე შემთხვევებისთვის რეკომენდებულია ანტივირუსული, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო და სიცხის დამწევი საშუალებები. ორქიტისა და მენინგიტის დროს კორტიკოსტეროიდებით დროულმა მკურნალობამ შეიძლება თავიდან აიცილოს უნაყოფობის განვითარება. თუ პანკრეასი ჩართულია, რეკომენდებულია ფერმენტების მიღება.

ყურადღება

ორქიტის დროს კატეგორიულად აკრძალულია კომპრესები, მალამოები, კრემები და დათბობა. კატარალური სიმპტომების დროს შეგიძლიათ გვირილით, ზღვის წყლით მორწყვა ან პროპოლისის ნაყენით მკურნალობა.

ხშირად, ყბაყურა გადის გართულებების გარეშე და ტოვებს უწყვეტ იმუნიტეტს. გართულებები დამოკიდებულია ჩართულ ორგანოზე. ორქიტმა და ოოფორიტმა შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა, შიდა ყურის დაზიანება სიყრუამდე, ცრემლსადენი ჯირკვლების დაზიანება, მათი ატროფია და თვალების სიმშრალე. თუ ბიჭს ორქიტის გარეშე ჰქონდა ყბაყურა, მას არ ემუქრება უნაყოფობა. პანკრეასის დაზიანების შემთხვევაში, ისეთი გართულება, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი, სხვადასხვა წყაროების მიხედვით საეჭვოა.

როგორ ვლინდება ყბაყურის დაავადება მამაკაცებში

ყბაყურის დაავადება შეიძლება მოხდეს მამაკაცებში, რომლებსაც ის ბავშვობაში არ ჰქონდათ. ასეთი ადამიანისთვის ინფექციური ადამიანი საშიშია და ხალხმრავალ ჯგუფებში საჰაერო ხომალდის გადაცემა ხელს უწყობს ავადობას.

მამაკაცებში ყბაყურას ძალიან ხშირად ახლავს სათესლე ჯირკვლის ანთება - ორქიტი, რომლის დროულმა და არასაკმარისმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა, მაგრამ არა პენისის დაავადებები, როგორც ბევრს მიაჩნია.

ზოგიერთ შემთხვევაში, მამაკაცის უნაყოფობა ყბაყურის შემდეგ შეიძლება განიკურნოს ძალისხმევისა და მატერიალური ხარჯებით. უნდა გვახსოვდეს, რომ ბავშვობაში ყბაყურის დაავადება ან ვაქცინაცია ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე შედეგების შემდგომი ტანჯვა.

როგორ ვლინდება ყბაყურის დაავადება ბიჭებში

ყბაყურის დაავადება სკოლამდელ ბიჭებში შეიძლება იყოს მსუბუქი და პრაქტიკულად არანაირი შედეგი არ მოჰყვეს. ყბაყურა შეიძლება მხოლოდ ერთხელ დაგემართოს ცხოვრებაში. მსუბუქი კურსის და რეჟიმისა და მკურნალობის ყველა წესის დაცვის შემთხვევაში შესაძლებელია ორქიტის გაჩენისა და უნაყოფობის განვითარების პრევენცია.

საშუალო და მძიმე ფორმების დროს შეიძლება განვითარდეს სათესლე ჯირკვლის შეშუპება და ანთება. ეს ჩვეულებრივ ხდება დაავადების დაწყებიდან 3-5 დღის შემდეგ, სათესლე ჯირკვლები იზრდება ზომაში, შეშუპებულია და ტკივილი ჩნდება მუცლის ქვედა და საზარდულის მიდამოში. უფრო მეტიც, თუ ერთი სათესლე ჯირკვალი დაზიანებულია, მაშინ ჩასახვის პრობლემა შეიძლება მოხდეს 20% შემთხვევაში, თუ ორი, მაშინ 70% შემთხვევაში. ეს ყველაზე ხშირად შეინიშნება დროული და არასაკმარისი მკურნალობის პირობებში.

ეს მზაკვრული გართულება დროთა განმავლობაში იჩენს თავს და შეიძლება გამოჩნდეს პუბერტატის შემდეგ. თუ ორქიტი არ იყო, მაშინ შეგვიძლია ვთქვათ, რომ მომავალ მამაკაცს დაავადების გამო უშვილობის რისკი ნამდვილად არ ემუქრება.

ყბაყურა (ყბაყურა) არის მწვავე ვირუსული დაავადება, რომელიც გამოწვეულია პარამიქსოვირუსით. ვირუსის გავრცელების წყარო ინფიცირებული ადამიანია.

ჯანმრთელი პაციენტი შეიძლება დაინფიცირდეს ორგანიზმში ინფექციის მოხვედრიდან 12 დღის შემდეგაც კი. ყველაზე ხშირად, ყბაყურა გადადის საჰაერო ხომალდის წვეთებით, მაგრამ ის ასევე შეიძლება გადავიდეს საყოფაცხოვრებო ნივთებით.

ყბაყურის დაავადებას სხვადასხვა მიზეზი აქვს. სანერწყვე ჯირკვლების ინფექციები, როგორც წესი, არის ობსტრუქციის შედეგი, როგორიცაა სანერწყვე სადინარში ქვები ან პირის ღრუს ცუდი ჰიგიენა. მედიკამენტებმა, რომლებიც იწვევენ პირის სიმშრალეს, როგორიცაა ზოგიერთი ანტიჰისტამინი, შეიძლება გაზარდოს ყბაყურის განვითარების რისკი, ისევე როგორც კიბოს მკურნალობა, როგორიცაა სხივური თერაპია.

რიგი ფაქტორები ზრდის ყბაყურის განვითარების რისკს. ყველა რისკის ფაქტორების მქონე ადამიანს არ ექნება ყბაყურა. რისკის ფაქტორები, რომლებიც უფრო ხშირად იწვევენ ყბაყურას:

• მჭიდრო კონტაქტი ყბაყურით ინფიცირებულ ადამიანთან;
• კისტოზური ფიბროზი;
• გაუწყლოება;
• აივ შიდსი;
• მედიკამენტები და მედიკამენტები (ანტიქოლინერგები, ანტიჰისტამინები, ანტიფსიქოტიკები);
• MMR ვაქცინაციის ნაკლებობა;
• ცუდი პირის ღრუს ჰიგიენა;
• სიოგრენის სინდრომი და სხვა.

ყბაყურა ხშირად ვითარდება ვიტამინების ნაკლებობისა და დასუსტებული იმუნიტეტის გამო ადრე გაზაფხულზე ან გვიან ზამთარში.

სიმპტომები და ნიშნები

ღორი ავლენს გარე და შინაგან ნიშნებს. მოზრდილებში ყბაყურის სიმპტომების გამოტოვება თითქმის შეუძლებელია. ყბაყურის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები დაკავშირებულია ყელთან და კისერთან და მოიცავს:

• უსიამოვნო გემო პირში;
• სანერწყვე ჯირკვლების ანთებით გამოწვეული შეშუპება;
• პირის ღრუს გაღების სირთულე;
• მშრალი პირი;
• სახის ტკივილი;
• ცხელება;
• გრიპის ავადმყოფობა;
• ტკივილი, განსაკუთრებით ყლაპვისა და ღეჭვის დროს;
• სიწითლე სახეზე ან კისერზე;
• ყელის ტკივილი;
• შეშუპება ყბის მიდამოში (ტემპორ-მანდიბულური რეგიონი).

სერიოზული მდგომარეობის ნიშნები

ზოგიერთ შემთხვევაში, ყბაყურა შეიძლება იყოს სერიოზული მდგომარეობა, რომელიც სასწრაფოდ უნდა შეფასდეს საგანგებო სიტუაციაში. ყბაყურის სერიოზული სიმპტომები მოზრდილებში:

• შრომატევადი სუნთქვა;
• ყლაპვის გაძნელება;
• მაღალი ტემპერატურა (39 გრადუსზე მეტი).

ყბაყურის დაავადება ბავშვებში - სიმპტომები

ბავშვებში ყბაყურის სიმპტომები დიდად არ განსხვავდება მოზრდილებში. ყბაყურას დაავადება ბავშვებში შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი სიმპტომები:

• სხეულის მაღალი ტემპერატურა - დაახლოებით ორმოცი გრადუსი;
• სანერწყვე ჯირკვლების ანთება;
• შეშუპება ვრცელდება კისერზე;
• სახის შეშუპება;
• სისუსტე;
• მადის დაქვეითება;
• ბავშვი ხშირად კაპრიზულია უმიზეზოდ;
• თავის ტკივილი.

მახასიათებლები ბიჭებისა და გოგონებისთვის

ყბაყურის დაავადებამ ბიჭებში შეიძლება გამოიწვიოს ორქიტი - სწორედ ამ დროს მოქმედებს ვირუსი სათესლე ჯირკვლებზე. ამან შეიძლება შემდგომში გამოიწვიოს უნაყოფობა. ამ ფენომენის ნიშნები ზემოთ აღწერილი სიმპტომების ფონზე:

• სათესლე ჯირკვლების სიწითლე;
• სათესლე ჯირკვლების შეშუპება;
• პროსტატიტი.

გოგონებში ყბაყურა ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს რეპროდუქციულ სისტემაზე და გამოიწვიოს ოოფრიტი - საკვერცხეების ანთება. ზემოთ აღწერილი სიმპტომების გარდა, ამ პრობლემის ნიშნები შეიძლება შეიცავდეს:

• მუცლის ტკივილი;
• გულისრევა;
• ყვითელი ვაგინალური გამონადენი.

დიაგნოსტიკა

ყბაყურა დაავადების პირველივე ნიშნების დროს გამოცდილმა ექიმმა უნდა დაუსვას. დიაგნოზის სირთულე იმაში მდგომარეობს, რომ ყბაყურის დაავადება ხშირად მსგავსია შემდეგი დაავადებების სიმპტომებით:

• მენინგიტი;
• დიფტერია;
• აუტოიმუნური დაავადებები;
• ლეიკემია;
• სარკოიდოზი;
• ლიმფადენიტი;
• სხვადასხვა ანთებითი დაავადებები.

დიაგნოზი ემყარება გამოკვლევას, სიმპტომებს და სხვადასხვა ტესტებს. შესაძლებელია შემდეგი ტესტების ჩატარება:

• ყბაყურის PCR დიაგნოსტიკა 0 ყველაზე ტრადიციული დიაგნოსტიკური პროცედურაა.
• ბიოლოგიური მასალის (ნერწყვის, შარდის) ანალიზი ვირუსის არსებობისთვის. მიუხედავად მისი სიზუსტისა, ასეთი ანალიზი არ არის იაფი და საკმაოდ დიდი დრო სჭირდება.
• ფერმენტის იმუნოანალიზი შეიძლება არ იყოს ზუსტი, რადგან რეაქციები ზოგიერთი სხვა ვირუსის მსგავსია.
• დიასტაზისა და ამილაზას ანალიზი სისხლში და შარდში.

მკურნალობის მეთოდები

მძიმე შემთხვევების გარდა, ყბაყურის მკურნალობა შესაძლებელია სახლში. ანტიბიოტიკოთერაპია არის ბაქტერიული ინფექციით გამოწვეული ყბაყურის მკურნალობის საფუძველი. გარდა ამისა, თუ მეორადი ინფექცია ხდება პირის ღრუში სანერწყვე ჯირკვლების დისფუნქციის გამო, შეიძლება დაინიშნოს ანტიბიოტიკები.

ეს ინფექცია დიაგნოზირებულია ცხელებით ან პირის ღრუში ჩირქის არსებობით. თუ ისეთი გართულებები მოხდა, როგორიცაა აბსცესი, შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული დრენაჟი ან ასპირაცია.

• ხშირად გაიხეხეთ კბილები მთელი დღის განმავლობაში და დაიცავით პირის ღრუს ჰიგიენა;
• სითხეების დალევა;
• რბილი საკვების ჭამა;
• ჩამოიბანეთ პირი თბილი მარილიანი წყლით;
• მოწევისგან ან სხვა სახის თამბაქოს მოხმარებისგან თავის შეკავება.

აუცილებელია წოლითი რეჟიმის დაცვა. UHF დასხივება გამოიყენება ანთების შესამსუბუქებლად.

შედეგები და გართულებები

თქვენ შეგიძლიათ მინიმუმამდე დაიყვანოთ სერიოზული გართულებების რისკი თქვენი ექიმის მიერ შემუშავებული მკურნალობის გეგმის დაცვით. ყბაყურის გართულებები:

• სანერწყვე ჯირკვლის აბსცესი;
• მენინგიტი;
• პანკრეატიტი;
• უნაყოფობა;
• სახის დამბლა;
• ქრონიკული ტკივილი ან დისკომფორტი;
• სხვა ორგანოების ინფექცია;
• ბაქტერიული ინფექციის გავრცელება;
• ყბაყურის მკურნალობის გვერდითი მოვლენები.

ყბაყურის მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა იყოს, ვინაიდან ინფექციური დაავადება შეიძლება გადაეცეს ჰაერწვეთოვანი წვეთებით და საყოფაცხოვრებო კონტაქტით.

ყბაყურის შედეგები მამაკაცებსა და ქალებში

აღსანიშნავია, რომ გარდა ზემოთ აღწერილი გართულებებისა და პრობლემებისა, მამაკაცებში ყბაყურის ერთ-ერთი შესაძლო უსიამოვნო შედეგია უნაყოფობა, ისევე როგორც ქალებში.

უნაყოფობა ხდება მამაკაცებში სათესლე ჯირკვლების და ქალებში საკვერცხეების ინფექციის გამო. ამ მიზეზით, ექიმთან დაუყოვნებლივი კონსულტაცია ხელს შეუწყობს ყბაყურის შესაძლო შედეგების მინიმუმამდე შემცირებას.

ყბაყურის დაავადება და მისი სახეები

პაროტიდური ჯირკვლები არის პატარა ეგზოკრინული ჯირკვლები, რომლებიც იშვიათად იპყრობენ ყურადღებას საკუთარ თავზე. პირის სიმშრალე, ნერწყვდენა, შეშუპება და ტკივილი არსებითად ერთადერთი სიმპტომებია, რომლებიც გამოწვეულია სანერწყვე ჯირკვლების დისფუნქციით. ძირითადი და მათი სადინრები განლაგებულია კბილების თანკბილვის სიბრტყის ორივე მხარეს ღეჭვის დროს მორწყვისა და ნერწყვით გაჯერებისთვის. ისინი ასევე უკავშირდებიან ქვედა ყბას და კუნთებს, რომლებიც ასტიმულირებენ ჯირკვალს ღეჭვისას. მექანიკური შეკუმშვა და პარასიმპათიკური ნერვული სისტემა, რომელიც აანალიზებს სენსორული საშუალებების სპექტრს, იწვევს ჯირკვლების შეყვანას ნერწყვის შესაბამისი რაოდენობისა და ხარისხის პირის ღრუში.

ყბაყურა ეწოდება ყველაზე დიდი სანერწყვე ჯირკვლის ანთებას და ინფექციას, რომელიც ცნობილია როგორც პაროტიდური ჯირკვალი. ეს არის ყბაყურის დაავადება. ანთებითი პროცესი იწვევს ქსოვილების შეშუპებას, სიწითლეს და ტკივილს. ჯირკვლები პასუხისმგებელნი არიან პირის ღრუში ნერწყვის გამომუშავებაზე, რომელსაც მნიშვნელოვანი ფუნქცია აქვს პირის ღრუს გაწმენდაში. ამ ორგანოების ანთება ამცირებს მათ სათანადო ფუნქციონირების უნარს და შეიძლება გამოიწვიოს პირის ღრუს ინფექციები.

ყბაყურა შეიძლება გამოიწვიოს ბევრმა ფაქტორმა, მათ შორის ინფექციამ, წამლებმა, რადიაციამ და სხვადასხვა დაავადებამ. ყბაყურა ოდესღაც ყბაყურის ყველაზე გავრცელებული ვირუსული მიზეზი იყო, მაგრამ ვაქცინაციამ დღეს დაავადება იშვიათი გახადა. ბაქტერიული ინფექციით გამოწვეული ყბაყურა გარკვეულწილად გავრცელებულია შეერთებულ შტატებში.

ყბაყურა მრავალი ფორმით გვხვდება და სიმპტომები მერყეობს რბილიდან პროსტრაციულამდე. მრავალი ჟურნალის სტატიის წაკითხვა ცხადყოფს ხშირ შეუსაბამობას დარღვევების კლასიფიკაციაში, ეტიოლოგიასა და მკურნალობაში.

ყბაყურის ბაქტერიული ინფექცია ხდება სანერწყვე ჯირკვლებში ბაქტერიების დაგროვებისა და ზრდის შედეგად. დაავადების ყველაზე გავრცელებულ მიზეზებს შორის არის სანერწყვე სადინრის ობსტრუქცია ან პირის ღრუს ცუდი ჰიგიენა. წამლებმა, რომლებიც იწვევენ პირის სიმშრალეს და სხვა ნივთიერებებს, როგორიცაა ზოგიერთი ანტიჰისტამინი, შეიძლება გაზარდონ ყბაყურის განვითარების რისკი. ასევე, კიბოს მკურნალობა და სხივური თერაპია შეიძლება იყოს დაავადების განვითარების ერთ-ერთი მიზეზი.

ყბაყურის ნიშნები და სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ინდივიდებში. ამ მდგომარეობის მქონე ზოგიერთმა ადამიანმა შეიძლება ვერ გააცნობიეროს, რომ აქვს დაავადება, ზოგი კი შეიძლება განიცადოს ძლიერი შეშუპება და ტკივილი. საბედნიეროდ, ყბაყურას წარმატებით მკურნალობენ მედიკამენტებით. თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ დაავადების განვითარების რისკი პირის ღრუს კარგი ჰიგიენის დაცვით, უამრავი სითხის დალევით, ხელების დაბანით და MMR ვაქცინის მიღებით, რათა თავიდან აიცილოთ დაავადების ეპიდემიური ფორმა.

სასწრაფოდ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას (დარეკეთ 911) თუ სიმპტომები მძიმეა: მაღალი სიცხე (39 გრადუსზე მეტი) და სუნთქვის ან ყლაპვის გაძნელება.

მიმართეთ სასწრაფო დახმარებას, თუ მკურნალობთ ყბაყურაზე, მაგრამ მსუბუქი სიმპტომები მეორდება ან გრძელდება.

დაავადება შეიძლება განსხვავდებოდეს ინტენსივობით ინდივიდებში.

მწვავე ბაქტერიული ფორმა

მწვავე ბაქტერიული ყბაყურა ახლა იშვიათია, მაგრამ მისი ისტორიული მნიშვნელობა და შემთხვევითი შემთხვევები დღეს მოითხოვს ოტოლარინგოლოგის სიღრმისეულ ცოდნას. ყბაყურა და ყბაყურა დიფერენცირებული იქნა 1800 წელს, მაგრამ არც ერთი არ იყო ეფექტური მკურნალობა. დაავადებით სიკვდილიანობის მაჩვენებელი 80% იყო. სანამ ანტიბიოტიკები და ინტრავენური სითხეები ხელმისაწვდომი იქნებოდა, ყბაყურა გაჩნდა პოსტოპერაციულ ან სხვა მძიმედ დაავადებულ პაციენტებში, რომლებიც დეჰიდრატირებული იყვნენ და ხელი შეუწყო მათ სიკვდილს.

მე-20 საუკუნის დასაწყისში ქირურგები ყოყმანობდნენ აბსცესების გახსნაზე და ხშირად იყენებდნენ არაეფექტურ კონსერვატიულ ზომებს, სანამ პროცესი შეუქცევად არ ხდებოდა. მათ ეშინოდათ უსიამოვნო ნაწიბურების და სახის დამბლის შედეგების. ჯირკვლის ანთებითი შეშუპება შეიძლება იყოს სერიოზული დიაგნოსტიკური პრობლემა.

ყბაყურა ახალშობილებში

ყბაყურის ეს იშვიათი ფორმა ფატალურია მკურნალობის გარეშე. 2004 წლის იანვარში შპიგელი და სხვ. გადახედა ლიტერატურას და განაცხადა, რომ ბოლო სამი ათწლეულის განმავლობაში ჟურნალებში მხოლოდ 32 შემთხვევა იყო მოხსენებული. ტიპიური კლინიკური სურათი იყო ავადმყოფი ნაადრევი ბავშვი ცალმხრივი პაროტიდის სიმსივნით და ანთებით. შემთხვევების სამოცდათხუთმეტი პროცენტი იყო ბიჭებში. გლუსი გამოიხატება კულტივირებული სურეუსის არხში შემთხვევათა ნახევარზე მეტში. კულტივირებული ბაქტერიების უმეტესობა იყო პირის ღრუში არსებული ორგანიზმებიდან, რაც მიუთითებს პირის ღრუდან აღმავალ ინფექციაზე.

ბავშვებში ყბაყურა ჩვეულებრივ მოითხოვს ასეთ მკურნალობას - გენტამიცინის და ანტისტაფილოკოკური ანტიბიოტიკების სწრაფ შეყვანას და ადეკვატურ ჰიდრატაციას, განკურნებასთან ერთად შემთხვევათა დაახლოებით 80%-ში. მკურნალობის დაწყებიდან 2448 საათის შემდეგ გაუმჯობესების შეუსრულებლობა საჭიროებს ოპერაციას. გამეორება იშვიათია. მწვავე ბაქტერიული ყბაყურა ბავშვებში ერთი წლის და მოზარდობის ასაკში ძალზე იშვიათია და მხოლოდ რამდენიმეს აქვს ამის შესახებ მოხსენებული. ყბაყურის დაავადებას აქვს იგივე სიმპტომები ბავშვებში და მოზრდილებში.

ქრონიკული ბაქტერიული

ქრონიკული ბაქტერიული პაროტიტი შეიძლება არსებობდეს კენჭის ან არხის სტენოზის თანდასწრებით ტრავმის შედეგად. რიგი სტატიები და წიგნის თავები ვარაუდობენ, რომ ინფექცია დაავადების მწვავე ფორმის შედეგია, მაგრამ მტკიცებულებები მწირია.

ავტორთა უმეტესობა ვარაუდობს, რომ ნერწყვის ნაკადის დაქვეითება არის საერთო მნიშვნელი, მაგრამ ის ასევე შეიძლება დაკავშირებული იყოს ანთებასთან. ხშირ შემთხვევაში, ქრონიკული დაავადება არის აუტოიმუნური ან უცნობი ეტიოლოგიის ბაქტერიული ინფექციით.

ვირუსული ან ყბაყურა

ყბაყურა ერთ-ერთი კლასიკური ბავშვობის ინფექციაა, რომელიც ვრცელდება პირდაპირ ოროფარინგეალური სეკრეციიდან, რომელიც შეიცავს პარამიქსოვირუსს. უნივერსალურმა იმუნიზაციამ, დაწყებული 1977 წლიდან, შეამცირა კლინიკური დაავადებები განვითარებულ ქვეყნებში. ბავშვმა წითელას, წითელას და წითურას (MMR) პირველი ვაქცინა უნდა მიიღოს ერთი წლის ასაკში, მეორე კი 46 წლის ასაკში.

ზოგჯერ ყბაყურის ეპიდემიები დაფიქსირდა, ძირითადად, მოზარდებში ან პაციენტებში 20 წლის ასაკში, რომლებსაც არ მიუღიათ მეორე ვაქცინა. სანამ ვაქცინაცია ხელმისაწვდომი იქნებოდა, ექსპოზიცია თითქმის უნივერსალური იყო და კლინიკურმა დაავადებამ გამოიწვია იმ პირთა 60-70% დაავადება.

ყბაყურის დაავადებას ახასიათებდა ძლიერ გაფართოებული და ზომიერად ანთებული პაროტიდური ჯირკვლები. შეტევებმა გამოიწვია ტკივილი ჯირკვალსა და ყურში. ყბაყურა იყო კეთილთვისებიანი დაავადება უმეტეს შემთხვევაში, მაგრამ ზოგჯერ გართულებული იყო მენინგოენცეფალიტით, პანკრეატიტით, ორქიტით ან სიყრუით, განსაკუთრებით ახალგაზრდებში.

მკურნალობა იყო და არის სიმპტომური და დამხმარე.

აივ და შიდსის დაავადებებისთვის

გენერალიზებული ლიმფადენოპათია დიდი ხანია ასოცირდება აივ-თან, მაგრამ ლოკალიზებული პაროტიდის გაფართოება ნაკლებად ცნობილია. აივ ყბაყურა ბავშვებში ბევრად უფრო ხშირია, ვიდრე მოზრდილებში. დამახასიათებელი ნიშანია მძიმე და ქრონიკულად გადიდებული ჯირკვალი (ცალმხრივი ან ორმხრივი). ლიმფოეპითელური კისტა ბავშვებში უფრო იშვიათია, ვიდრე მოზრდილებში. ქსეროსტომია ნერწყვის ნაკადის შემცირებით ჩვეულებრივ გვხვდება ამ უკანასკნელში, მაგრამ იშვიათია ბავშვებში.

CD8-დადებითი ლიმფოციტების ინფილტრაცია, შესაძლოა აივ-ის, ეპშტეინ-ბარის ვირუსის (EBV) ან 2-ს შორის ურთიერთქმედების შედეგად, ზრდის ჯირკვლებს. აივ ინფექციის დიაგნოზი ჩვეულებრივ კლინიკურია ტიპიური დასკვნებით. ბავშვებში ქრონიკული ყბაყურის სხვა ფორმები იშვიათია.

სურათი არ არის დამახასიათებელი მწვავე ბაქტერიული ინფექციისთვის. ამ ყბაყურის სპეციფიური მკურნალობა არ არსებობს და ჩვეულებრივ არ არის საჭირო. ზოგიერთი მტკიცებულება ვარაუდობს, რომ პაროტიდური ჯირკვლის ჩართვა კარგი პროგნოზული მაჩვენებელია.

სახელწოდება ლიმფოეპითელური დაზიანება ხშირად გამოიყენება აივ-ის ყბაყურაზე და ამატებს დაბნეულობას პაროტიდური ჯირკვლის ანთებითი დაავადებების მრავალ სახელს. ნიუ-იორკის სახელმწიფო უნივერსიტეტის ჯგუფმა წარმოადგინა 50 პაციენტის სერია აივ-ით და პაროტიდის ჯირკვლის კუდში მასა. პაციენტების უმეტესობა პატიმარი და ნარკოტიკების მომხმარებელი იყო. პაროტიდექტომია ჩაუტარდა 35 პაციენტს, პაციენტებს, რომლებიც ადრე იყვნენ ლატერალური ლობექტომიის ჯგუფში და შემდეგ იმ პაციენტებში, რომლებსაც უტარდებოდათ ჩართული ქსოვილის ლოკალური ამოკვეთა.

პრევენცია

ყბაყურის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია საუკეთესო პრევენციის საშუალებაა. ვაქცინაცია ტარდება ერთი და ექვსი წლის ასაკში. ვაქცინაცია გამორიცხავს დაავადებას და მასთან დაკავშირებულ საშიშ შედეგებს. ვაქცინა უსაფრთხოდ ითვლება ალერგიით დაავადებულთათვისაც კი.

თუ სახლში არის ავადმყოფი, მაშინ იმისთვის, რომ ყბაყურის დაავადება არ გავრცელდეს ოჯახის დანარჩენ ნაწილზე, ექიმი დანიშნავს ანტივირუსულ პრეპარატებს.

ვიდეო

ბავშვთა დაავადება ყბაყურა არის დაავადება, რომლის შედეგები შეიძლება საერთოდ არ იყოს ბავშვური. ეს მართლა მართალია? ეს კითხვა საკმაოდ ხშირად აწუხებს მამრობითი სქესის შვილების დედებსა და მამებს, რომლებსაც ასეთი უსიამოვნო ავადმყოფობა მოუწიათ. ასე რომ, სასარგებლო იქნება ცოტათი მაინც ვიცოდეთ, არის თუ არა რაიმე კავშირი ამ საშინელ ყბაყურასა და იმავე საშინელ უნაყოფობას შორის იმ ოჯახებისთვის, სადაც ბიჭები იზრდებიან. დაავადებას, რომელსაც ფართოდ მოიხსენიებენ, როგორც ყბაყურას (შედეგები სავარაუდოა), მედიცინაში ყბაყურას უწოდებენ. ეს არის ვირუსული დაავადება და ეს ვირუსი მჭიდროდ არის დაკავშირებული ვირუსთან, როგორიცაა გრიპი. ის შეიძლება გადაეცეს ჩვეულებრივი ჰაერის წვეთებით, მაგრამ ყბაყურის ვირუსი სწრაფად კვდება ნორმალურ გარე გარემოში, რაც ხელს უშლის მის გავრცელებას გრიპის მსგავსად და ეპიდემიად გადაქცევას. მაგრამ მაინც, დაბალ ტემპერატურაზე საშიში ყბაყურის ვირუსი შეიძლება საკმაოდ დიდხანს დარჩეს აქტიური, რაც იწვევს ამ დაავადების სწრაფ გავრცელებას სიცივეში. როგორც წესი, ყბაყურა ძირითადად 2-დან 14 წლამდე ბავშვებს აწუხებთ, თუმცა ორსულში ნაყოფის შესაძლო ინფექციის შემთხვევები გამორიცხული არ არის. ბიჭები დაახლოებით ერთნახევარჯერ უფრო ხშირად განიცდიან ამ დაავადებებს, ვიდრე გოგონებს, თუმცა, ისევე როგორც სხვა ბავშვთა დაავადებების დროს, მისი მიმდინარეობა ბევრად უფრო რთულია, როდესაც პაციენტი ხანდაზმულია.

ყბაყურას (დაავადებას) საკმაოდ უსიამოვნო შედეგები შეიძლება მოჰყვეს. თქვენ შეიძლება დაინფიცირდეთ სათამაშოებიდან, ჭურჭლისა და სხვა საგნებიდან, მაგრამ, თუმცა, ეს შემთხვევები ბევრად უფრო იშვიათია, ვიდრე პაციენტთან უშუალო კონტაქტით. მაგრამ მაინც, რა გვაძლევს დიდ საფუძველს ვივარაუდოთ, რომ ყბაყურის შედეგები ბიჭებში შეიძლება დაკავშირებული იყოს რეპროდუქციული ფუნქციის შეუძლებლობასთან და უნაყოფობასთან? ითვლება, რომ დიახ, რადგან ვირუსს შეუძლია სწრაფად გადაადგილება სხეულში, ჯიუტად ლოკალიზებულია სხვადასხვა ადგილას, მათ შორის სათესლე ჯირკვლებში. აქ დამკვიდრების შემდეგ ვირუსმა შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები, რასაც ორქიტი ჰქვია, რომელიც ხშირად უნაყოფობით მთავრდება.

თავისთავად ყბაყურა არ არის ძალიან საშიში, თუმცა საკმაოდ უსიამოვნოა, რადგან სანერწყვე ჯირკვლები ანთებს, რაც იწვევს მწვავე მტკივნეულ შეგრძნებებს. მაგრამ ეს ჩერდება და არ იწვევს განსაკუთრებით ტრაგიკულ შედეგებს, რაც არ შეიძლება ითქვას შესაძლო უნაყოფობასთან დაკავშირებულ გართულებებზე. ორქიტის დროს სკროტუმი შეშუპებულია და დაზიანებული სათესლე ჯირკვალი შეიძლება გაიზარდოს ზომაში. ასეთი პაციენტი ექვემდებარება სავალდებულო და გადაუდებელ ჰოსპიტალიზაციას. ეს გართულება, როგორც წესი, მაშინვე ხდება შესამჩნევი ბავშვის მშობლებისთვის, რადგან შეშუპება და სიწითლე, რომელიც იწყება ბიჭში ერთ სათესლეზე, შეიძლება 2-3 დღის შემდეგ აქტიურად გადავიდეს მეორეზე. ამავდროულად, სხეულის ტემპერატურა საკმარისად იზრდება და ზოგადი მდგომარეობა ყველაზე ხშირად ცუდია.

ხშირად, ექსპერტები, როდესაც პასუხობენ კითხვას, არის თუ არა კავშირი მამაკაცის უნაყოფობასა და ყბაყურას შორის, ამბობენ, რომ არასათანადო დამოუკიდებელი მკურნალობა ხშირად იწვევს მომავალში შვილების გაჩენის თითქმის 100%-ით შეუძლებლობას. ასე რომ, ამ შემთხვევაში უაღრესად მნიშვნელოვანია დაიცვას ექიმის ყველა ინსტრუქცია და გამოიყენოს მხოლოდ ის მედიკამენტები, რომლებიც მათ შესთავაზეს. ამ შემთხვევაში სათესლე ჯირკვლის უმნიშვნელო გადახურებაც კი უკიდურესად სახიფათოა, ამიტომ ექიმები ზოგჯერ გვირჩევენ გამოიყენონ მაგარი კომპრესები, რომლებიც გამოიყენება ორგანოზე. უმეტეს შემთხვევაში, ორქიტი იწვევს უნაყოფობას, ამიტომ ბავშვის ჯანმრთელობა სერიოზულად უნდა იქნას მიღებული. მაგრამ არ არის საჭირო პანიკა, დამოუკიდებლად ნაადრევი დასკვნების გაკეთება, რომ ბიჭი, რომელსაც ორქიტი აქვს დაავადებული, ნამდვილად ვერ შეძლებს მოგვიანებით მამა გახდეს. მკურნალობა და სათანადო მოვლა ხშირ შემთხვევაში დადებით შედეგს იძლევა, შემდეგ კი ყბაყურა (დაავადება), რომლის შედეგებიც შეიძლება უარესი იყოს, არ ხდება მამაკაცის უნაყოფობის მიზეზი.

შედეგები ბიჭებში

ამ დაავადების შედეგები, როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, შეიძლება საკმაოდ სავალალო იყოს, ამიტომ მთავარია, თუ ყბაყურის ნიშნები გაქვთ, მიმართეთ სპეციალისტს, რომელიც დაგინიშნავთ კარგ, ადეკვატურ მკურნალობას. რატომ არის ეს საშიში ბიჭებისთვის? ეს გამოწვეულია იმით, რომ ყბაყურას ხშირად შეუძლია გავლენა მოახდინოს სათესლე ჯირკვალში არსებულ სპერმატოგენურ ეპითელიუმზე და ამან, თავის მხრივ, გამოიწვიოს უნაყოფობა. სამწუხაროდ, ბიჭები უფრო მეტად იტანჯებიან ამ დაავადებით, ვიდრე გოგონები. და შედეგები მათთვის უფრო საშიშია.

ისეთი დაავადება, როგორიცაა ყბაყურა, შეიძლება საშიში იყოს ბავშვებისთვის. ის ხშირად ხდება შესამჩნევი სიმპტომების გარეშე, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები. ბავშვის დაცვა ამ ინფექციისგან ადვილი არ არის, რადგან ბავშვების ჯგუფში ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ავადმყოფი ბავშვის გარჩევა ჯანმრთელისგან. მანიფესტაციები, როგორც წესი, ჩნდება მხოლოდ რამდენიმე დღის შემდეგ, რაც დაავადება უკვე დაწყებულია და ადამიანი სხვებისთვის ინფექციური ხდება. მშობლებმა უნდა იცოდნენ რა სერიოზული შედეგები შეიძლება მოჰყვეს ყბაყურას და მის წინააღმდეგ ვაქცინაციის მნიშვნელობას.

გამომწვევი არის პარამიქსოვირუსების ოჯახის ვირუსი (წითელას და პარაგრიპის ვირუსები ერთ ოჯახს მიეკუთვნება). ყბაყურის გამომწვევი აგენტი ვითარდება მხოლოდ ადამიანის ორგანიზმში, მის სხვადასხვა ჯირკვალში. ის უპირველეს ყოვლისა გავლენას ახდენს სანერწყვე ჯირკვლებზე (პაროტიდული და ქვედა ყბისქვეშა). მაგრამ მას ასევე შეუძლია გამრავლდეს სხეულის ყველა სხვა ჯირკვალში (გენიტალური, პანკრეასი, ფარისებრი).

ყველაზე ხშირად, ყბაყურა ჩნდება 3-დან 7 წლამდე ასაკში, მაგრამ 15 წლამდე მოზარდებიც შეიძლება დაავადდნენ. ახალშობილებს არ უჩნდებათ ყბაყურა, რადგან მათი სისხლი შეიცავს ამ ვირუსის ანტიგენების ძალიან მაღალ დონეს. დაავადებისგან გამოჯანმრთელებულ ადამიანს უვითარდება უწყვეტი, ძლიერი იმუნიტეტი, ამიტომ აღარ ავადდება ყბაყურა.

დაფიქსირდა, რომ ყბაყურა უფრო ხშირად გვხვდება ბიჭებში, ვიდრე გოგონებში. უფრო მეტიც, სათესლე ჯირკვლების დაზიანება მოზარდებში იწვევს შემდგომ უნაყოფობას. თუმცა სასქესო ჯირკვლების დაზიანება ხდება მხოლოდ 20%-ში ყბაყურის გართულებული ფორმით.

დაავადების სახეები და ფორმები

ყბაყურის სიმძიმე დამოკიდებულია ორგანიზმში მოხვედრილი ვირუსების რაოდენობაზე, მათ აქტივობაზე, ასევე ბავშვის ასაკსა და ფიზიკურ მომზადებაზე და მისი იმუნური სისტემის მდგომარეობაზე.

არსებობს დაავადების 2 ტიპი:

• მანიფესტი (გამოიხატება სხვადასხვა სიმძიმის სიმპტომებით);
• არააპარენტული (ყბაყურა, რომელიც ასიმპტომურია).

მანიფესტირებული ყბაყურა

იგი იყოფა გაურთულებლად (დაზიანებულია ერთი ან მეტი სანერწყვე ჯირკვალი, სხვა ორგანოები არ ზიანდება) და გართულებად (ვირუსი ვრცელდება სხვა ორგანოებზე). ყბაყურის რთული ფორმა ძალზე საშიშია, ვინაიდან ანთებითი პროცესები გავლენას ახდენს სასიცოცხლო ორგანოებზე: ტვინი, თირკმელები, რეპროდუქციული და სარძევე ჯირკვლები, გული, სახსრები და ნერვული სისტემა. ამ ფორმით, ყბაყურა შეიძლება გამოიწვიოს მენინგიტი, ნეფრიტი, მასტიტი, ართრიტი, მიოკარდიტი, ორქიტი, პანკრეატიტი. უკიდურესად იშვიათ შემთხვევებში, სიყრუე ხდება.

ამ ტიპის ყბაყურა ვლინდება როგორც რბილი ფორმით, ასევე ზომიერი და მძიმე ფორმების გამოვლინებით.

მსუბუქი წონა(ატიპიური, წაშლილი სიმპტომებით) ყბაყურის ფორმა. ჩნდება უმნიშვნელო დისკომფორტი, რომელიც სწრაფად ქრება რაიმე შედეგის გარეშე.

ზომიერიდაავადება ვლინდება სანერწყვე ჯირკვლების დაზიანების მკაფიოდ გამოხატული ნიშნებით და ორგანიზმის ზოგადი ინტოქსიკაციით ვირუსით გამოყოფილი ნივთიერებებით.

Მძიმეფორმა. ნათლად არის გამოხატული სანერწყვე ჯირკვლების დაზიანების დამახასიათებელი ნიშნები და წარმოიქმნება გართულებები.

უხილავი პაროტიტი

ამ დაავადების მახასიათებელია ავადმყოფი ბავშვის სიმპტომების სრული არარსებობა. ამ შემთხვევაში ძნელია ეჭვი შეიტანო მის ორგანიზმში საშიში ინფექციის არსებობაზე. მზაკვრული ის არის, რომ ბავშვი საშიში ინფექციის გამავრცელებელია, თუმცა თვითონაც თავს ჩვეულებრივად გრძნობს.

ბავშვებში ყბაყურის მიზეზები

ყბაყურის ვირუსი ვრცელდება მხოლოდ რესპირატორული წვეთებით, როდესაც ავადმყოფი ახველებს ან აცემინებს. ასე რომ, ვირუსის მიმდებარე ჰაერში მოხვედრის ალბათობა იზრდება, თუ ბავშვი გაციებულია.

ინკუბაციური პერიოდი 12-დან 21 დღემდე მერყეობს. სიმპტომების დაწყებამდე დაახლოებით ერთი კვირით ადრე პაციენტი ხდება ინფექციური სხვებისთვის და აგრძელებს ინფექციას სრულ გამოჯანმრთელებამდე, რაც დიაგნოზირებულია ტესტის შედეგების საფუძველზე.

ვირუსი ჰაერთან ერთად ხვდება ცხვირისა და ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსში, საიდანაც შემდგომში ვრცელდება - სანერწყვე და სხეულის სხვა ჯირკვლებში. ყველაზე ხშირად, დაავადება ვლინდება სანერწყვე ჯირკვლების ანთებითა და გადიდებით.

დაავადებას ხელს უწყობს ბავშვის იმუნიტეტის დაქვეითება ხშირი გაციების, ცუდი კვებისა და ფიზიკური განვითარების შეფერხების გამო. არავაქცინირებული ბავშვები ძალიან მგრძნობიარენი არიან ვირუსის მიმართ. ბავშვთა დაწესებულებებში ყბაყურის აფეთქება შეიძლება მოხდეს, თუ მათ ესწრებიან ბავშვები, რომლებშიც დაავადება ლატენტური ფორმით ხდება. თუ დაავადება ერთდროულად რამდენიმე ბავშვს უჩნდება, დაწესებულება იხურება 3 კვირიანი კარანტინის ვადით. ყბაყურის ვირუსი კვდება 4-6 დღეში 20° ტემპერატურაზე. არ არის მდგრადი ულტრაიისფერი სხივების და სადეზინფექციო საშუალებების მიმართ (ლიზოლი, ფორმალდეჰიდი, მათეთრებელი).

დაავადების გავრცელება განსაკუთრებით შესაძლებელია შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში.

ყბაყურის ნიშნები

დაავადება ვითარდება რამდენიმე ეტაპად.

Საინკუბაციო პერიოდი(ხანგრძლივობა 12-21 დღე). ხდება შემდეგი პროცესები:

• ვირუსები აღწევენ ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსს;
• შეიყვანეთ სისხლში;
• ვრცელდება მთელ სხეულზე, გროვდება ჯირკვლოვან ქსოვილში;
• ისევ გამოვიდეს სისხლში. ამ დროს მათი აღმოჩენა უკვე შესაძლებელია ლაბორატორიული დიაგნოსტიკური მეთოდებით.

კლინიკური გამოვლინების პერიოდი.დაავადების ნორმალური მიმდინარეობისას ჩნდება სხეულის ინტოქსიკაციის ნიშნები და ყბა-ყურის ჯირკვლების ანთება. ეს პერიოდი გრძელდება 3-4 დღე, თუ გართულებები არ წარმოიქმნება.

აღდგენა.ამ დროს ბავშვის ყბაყურის სიმპტომები თანდათან ქრება. ეს პერიოდი გრძელდება 7 დღემდე. სიმპტომების დაწყებიდან დაახლოებით 9 დღემდე ბავშვს შეუძლია სხვების დაინფიცირება.

პირველი ნიშნები

დაავადების პირველი ნიშნები ბავშვებში ჩნდება სახის შეშუპების გამოჩენამდე ერთი დღით ადრე. მათ შორისაა მადის ნაკლებობა, სისუსტე, შემცივნება, ცხელება 38°-39°-მდე, სხეულის ტკივილები და თავის ტკივილი. ეს ყველაფერი ორგანიზმის მიკროორგანიზმების ნარჩენი პროდუქტებით მოწამვლის შედეგია.

ბავშვს ყოველთვის სურს დაძინება, მაგრამ ვერ იძინებს. პატარა ბავშვები კაპრიზულები არიან. პაციენტის პულსი შეიძლება გაიზარდოს და არტერიული წნევა შემცირდეს. დაავადების მძიმე ფორმებში ტემპერატურამ შეიძლება მიაღწიოს 40°-ს.

ძირითადი გამოვლინებები

ბავშვები განიცდიან ტკივილს ყურის ბიბილოებში და შეშუპებულ ნუშისებრ ჯირკვლებში. უჭირს ყლაპვა, ღეჭვა, ლაპარაკი, ტკივილი ყურებამდე ასხივებს. შეიძლება მოხდეს ნერწყვის მომატება.

სანერწყვე ჯირკვლები ყველაზე ხშირად ორივე მხრიდან შეშუპებულია, თუმცა შესაძლებელია დაავადების ცალმხრივი ფორმაც. შეშუპებულია არა მხოლოდ პაროტიდური ჯირკვლები, არამედ ენისქვეშა და ქვედა ყბისქვეშა სანერწყვე ჯირკვლები. ამიტომ სანერწყვე ჯირკვლების ანთება იწვევს ლოყების, პაროტიდის მიდამოს და კისრის ძლიერ შეშუპებას.

ყურებთან შეშუპებაზე კანი წითლდება და იწყებს ბზინვარებას. შეშუპების ზრდა შეინიშნება 3 დღის განმავლობაში, რის შემდეგაც ხდება სიმსივნის ზომის თანდათანობითი შემცირების საპირისპირო პროცესი. მოზრდილებში და მოზარდებში შეშუპება შეიძლება არ გაქრეს 2 კვირის განმავლობაში, მცირეწლოვან ბავშვებში კი გაცილებით სწრაფად მცირდება. რაც უფრო დიდია ბავშვი, მით უფრო მძიმედ იტანჯება დაავადება.

ყბაყურის განვითარების თავისებურებები ბიჭებსა და გოგოებში

როდესაც ბიჭებს უვითარდებათ ყბაყურა, შემთხვევათა დაახლოებით 20%-ში ხდება სათესლე ჯირკვლის ეპითელიუმის ვირუსული დაზიანება (ორქიტი). თუ ეს ხდება პუბერტატის დროს, გართულებული დაავადების შედეგი შეიძლება იყოს უნაყოფობა.

ამ მდგომარეობის ნიშნებია სათესლე ჯირკვლების მონაცვლეობითი შეშუპება და სიწითლე, მათში ტკივილი და ტემპერატურის მომატება. ასევე შეიძლება მოხდეს პროსტატის ჯირკვლის ანთება (პროსტატიტი), რაც იწვევს ტკივილს საზარდულის მიდამოში და ხშირი მტკივნეული შარდვა.

გოგონებში ყბაყურის გართულება შეიძლება იყოს საკვერცხეების ანთება (ოოფორიტი). ამ შემთხვევაში ჩნდება გულისრევა და მუცლის ტკივილი, თინეიჯერ გოგონებს უჩნდებათ უხვი ყვითელი გამონადენი და შეიძლება მოხდეს სექსუალური განვითარების შეფერხება.

ნერვული სისტემის დაზიანების ნიშნები

იშვიათ შემთხვევებში ვირუსი გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ჯირკვლის ქსოვილებზე, არამედ ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზეც. ეს იწვევს მენინგიტს (თავის ტვინის და ზურგის ტვინის გარსების ანთებას). ეს არის დაავადება, რომელიც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. ძალიან დამახასიათებელია მისი გამოვლინებები (ზურგისა და კისრის კუნთების დაძაბულობა, რაც აიძულებს ბავშვს დაიკავოს განსაკუთრებული პოზიცია), ღებინება, რომელიც არ მოაქვს შვებას, მაღალი სიცხე.

გაფრთხილება:გართულებების ნიშანია ტემპერატურის მკვეთრი მატება პაციენტის მდგომარეობის შესამჩნევი გაუმჯობესების შემდეგ, როდესაც ტემპერატურა უკვე ნორმაზე დაეცა. თუნდაც ყბაყურით დაავადებული ბავშვი თავს კარგად გრძნობს, სრულ გამოჯანმრთელებამდე უნდა იმყოფებოდეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ვიდეო: ყბაყურის ნიშნები და სიმპტომები, დაავადების შედეგები

ყბაყურის დაავადების დიაგნოზი

როგორც წესი, დაავადების დამახასიათებელი მიმდინარეობა შესაძლებელს ხდის დიაგნოზის დადგენას დამატებითი გამოკვლევის გარეშეც.

ყბაყურის გარდა არსებობს სანერწყვე ჯირკვლების გადიდების სხვა მიზეზებიც, რომლებშიც მსგავსი გამოვლინებები ჩნდება. ეს შეიძლება მოხდეს ბაქტერიების (სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები), დეჰიდრატაციის, სტომატოლოგიური დაავადებების, აივ ინფექციის შეღწევის გამო.

თუმცა, ამ შემთხვევებში, ლოყების შეშუპების გამოჩენას წინ უძღვის სხვა დამახასიათებელი გამოვლინებები (მაგალითად, კბილები გტკივა, არის დაზიანება, რის შემდეგაც შესაძლებელია ბაქტერიების შეყვანა სანერწყვე ჯირკვლებში).

იმისათვის, რომ საბოლოოდ გადავამოწმოთ გადამდები ინფექციის არსებობა, აუცილებელია ჩატარდეს ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა: სისხლის ტესტი ყბაყურის ვირუსის ანტისხეულებზე, ნერწყვისა და ფარინგეალური ნაცხის მიკროსკოპული გამოკვლევა. თუ ეჭვმიტანილია ნერვული სისტემის დაზიანება, კეთდება ზურგის ტვინის პუნქცია.

ყბაყურის მკურნალობა

როგორც წესი, მკურნალობა ტარდება სახლში. ბავშვები ჰოსპიტალიზებულია მხოლოდ გართულებების შემთხვევაში.

თუ დაავადება გაურთულებელია, ბავშვებს არ აძლევენ რაიმე სპეციალურ მედიკამენტებს. ყველაფერი რაც კეთდება არის მათი მდგომარეობის შემსუბუქება. აუცილებელია სოდიანი ხსნარით (1 ჩაის კოვზი 1 ჭიქა თბილ წყალზე) ხშირად გაღრმავება. თუ ბავშვმა არ იცის გარგარის გაკეთება, მაშინ მას სვამენ თბილი გვირილის ჩაის.

თბილი შარფი შემოახვიეთ კისერზე და გააკეთეთ გამათბობელი კომპრესი (გაზის ქსოვილს ასველებენ ოდნავ გახურებულ მცენარეულ ზეთს და ათავსებენ მტკივნეულ ადგილზე). ეს ხელს შეუწყობს ტკივილის შემცირებას. ინიშნება სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებები.

ფიზიოთერაპიული დათბობა ისეთი მეთოდების გამოყენებით, როგორიცაა UHF დასხივება და დიათერმია, ხელს უწყობს სანერწყვე ჯირკვლების ანთებას. ავადმყოფი ბავშვები უნდა დარჩნენ საწოლში. მიზანშეწონილია მათი მიტანა ნახევრად თხევადი ან რბილი საკვებით.

ვიდეო: ყბაყურის ნიშნები ბავშვებში, პაციენტის მოვლა

პრევენცია

ყბაყურის პრევენციის ერთადერთი ეფექტური ღონისძიება ვაქცინაციაა. ვაქცინაცია ტარდება 2-ჯერ, ვინაიდან იმუნიტეტი 5-6 წელი გრძელდება. პირველი ვაქცინაცია ტარდება 1 წლის ასაკში (წითელასთან და წითელასთან ერთად), ხოლო მეორე 6 წლის ასაკში.

ყბაყურაზე ვაქცინირებული ბავშვები სრულიად დაცულნი არიან ამ დაავადებისა და მისი საშიში გართულებებისგან.ვაქცინა სრულიად უსაფრთხოა, მათ შორის ალერგიით დაავადებულთათვისაც.

თუ სახლში არის ავადმყოფი ბავშვი, მაშინ პრევენციის მიზნით შეიძლება სხვა ბავშვებსა და მოზრდილებშიც დაინიშნოს ანტივირუსული პრეპარატები.

ვიდეო: ყბაყურის შედეგები, ვაქცინაციის მნიშვნელობა