ქირურგიული მკურნალობის უკუჩვენებები.
სიცოცხლისა და აბსოლუტური ჩვენების მიხედვით, ოპერაციები უნდა განხორციელდეს ყველა შემთხვევაში, გრძელვადიანი დაავადების ტერმინალის ეტაპზე მდებარე პაციენტის წინამორბედისა და აგონალური მდგომარეობის გარდა, გარდაცვალების გარდა, გარდაცვალების შემთხვევაში (მაგალითად, ონკოპათოლოგია, ღვიძლის ციროზი და ა.შ.). ასეთ პაციენტებს, კონსერვატიული imprint თერაპიის გადაწყვეტილებით.
შედარებით აღნიშვნებით, აუცილებელია ინდივიდუალურად წონაში ოპერაციის რისკი და მისგან მოქმედი პათოლოგიის ფონდისა და პაციენტის ასაკის ფონზე. თუ საოპერაციო ჩარევის რისკი აღემატება სასურველ შედეგს, აუცილებელია ოპერაციისგან თავი შეიკავოს (მაგალითად, კეთილგანწყობილი განათლების მოხსნა, რომელიც არ იძლევა სასიცოცხლო ორგანოებს, პაციენტში მწვავე ალერგიით.
126. პაციენტთა ორგანოებისა და სისტემების მომზადება პრეოპერაციული მომზადების ეტაპზე.
არსებობს ორი ტიპის პრეოპერაციული მომზადება: ზოგადი სომატური skye. და განსაკუთრებული .
ზოგადი სომატური მომზადება იგი ახორციელებს პაციენტებს საერთო ქირურგიული დაავადებების მქონე პაციენტებში, მცირე გავლენას ახდენს სხეულში.
კანი მოიცავს თითოეული პაციენტის მიერ უნდა შემოწმდეს. ნედლეული, ჩირქოვანი-ანთებითი გამონაყარი გამორიცხავს დაგეგმილი ოპერაციის შესრულების შესაძლებლობას. მნიშვნელოვანი როლი ითამაშა პირის ღრუს სანიტარული . Carious კბილები შეიძლება გამოიწვიოს დაავადებები, რომლებიც სერიოზულად აისახება პოსტოპერაციულ პაციენტში. პირის ღრუს სანიტარული კავკასიის, კბილების რეგულარული დასუფთავება ძალიან მიზანშეწონილია პოსტოპერაციული ორთქლის, გინგივიტის, გლოსიტის თავიდან ასაცილებლად.
Სხეულის ტემპერატურა დაგეგმილი ოპერაციის დაწყებამდე ნორმალური უნდა იყოს. გაზარდოს მისი ახსნა-განმარტება დაავადების (ჩირქოვანი დაავადება, კიბოს decay ეტაპზე და ა.შ.). დაგეგმილ ყველა პაციენტს ექვემდებარება ტემპერატურის გაზრდის მიზეზი. სანამ აღმოჩნდება და ზომები არ მიიღება მას ნორმალიზებისთვის, დაგეგმილი ოპერაცია უნდა გადაიდოს.
კარდიოვასკულური სისტემა ეს უნდა იყოს შესწავლილი განსაკუთრებით ყურადღებით. თუ სისხლის მიმოქცევის კომპენსაცია, მაშინ მისი გაუმჯობესების აუცილებლობა ქრება. არტერიული წნევის საშუალო დონე 120/80 მმ. Rt. ხელოვნება., შეიძლება განსხვავდებოდეს 130-140 / 90-100 მმ დიაპაზონში. Rt. ხელოვნება. ეს არ იწვევს განსაკუთრებულ მკურნალობას. ჰიპოტენზია, თუ ეს არის ნორმალური ნორმა, ასევე არ საჭიროებს მკურნალობას. თუ ორგანული დაავადების ეჭვი (არტერიული ჰიპერტენზია, სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა და გულისცემის უკმარისობა და გამტარუნარიანობა), პაციენტი უნდა იყოს კონსულტაციები კარდიოლოგთან და სპეციალური კვლევის შემდეგ მოგვარდება ოპერაციის საკითხი.
პროფილაქტიკისთვის თრომბოზი და ემბოლია protombine ინდექსი განისაზღვრება და, საჭიროების შემთხვევაში, ანტიკოაგულანტები (ჰეპარინი, ფენილინი, ბზარი, fractioniparine). ვარიკოზული დაავადების მქონე პაციენტებში, ოპერაციის დაწყებამდე თრომბოფლეტიტი, ფეხების ელასტიური ფორმის საშუალებით ხორციელდება.
მომზადება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი სხეულის სხვა სფეროს ოპერაციის დაწყებამდე პაციენტები ადვილია. ჭამა უნდა შემოიფარგლოს მხოლოდ საღამოს ოპერაციის დაწყებამდე და დილით ოპერაციის დაწყებამდე. გრძელვადიანი სამარხვო, ლაქების და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მრავალრიცხოვანი სარეცხი გამოყენება მკაცრი ჩვენების მიხედვით უნდა განხორციელდეს, რადგან ისინი იწვევენ მჟავას, შეამცირონ ნაწლავის ტონი და ხელს უწყობენ სისხლძარღვებში Mesente გემებს.
დაგეგმილი ოპერაციების დაწყებამდე აუცილებელია სახელმწიფოს დასადგენად რესპირატორული სისტემა , ჩვენების მიხედვით, ცხვირის, მწვავე და ქრონიკული ბრონქიტის, პნევმონიის აშკარა ღრუს ანთების ლიკვიდაცია. ტკივილისა და იძულებითი მდგომარეობა პაციენტის ოპერაციის შემდეგ ხელს უწყობს რესპირატორული მოცულობის შემცირებას. ამიტომ, პაციენტმა უნდა ისწავლოს რესპირატორული ტანვარჯიშის ელემენტები პრეოპერაციული პერიოდის თერაპიული ფიზიკური განათლების კომპლექსი.
სპეციალური პრეოპერაციული მომზადება W.დაგეგმილი პაციენტები შეიძლება იყოს ხანგრძლივი და მოცულობითი, საგანგებო შემთხვევებში მოკლევადიანი და სწრაფი ეფექტური.
ჰიპოვოლელემიის მქონე პაციენტებში წყლის ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევები, მჟავა ბაზის სახელმწიფო დაუყოვნებლივ დაიწყება საინფუზიო თერაპია, მათ შორის პოლიგლიუკინის, ალბუმინის, პროტეინის, ნატრიუმის, ნახშირწყალბადის ხსნარის ტრანსფუზია. მეტაბოლური აციდოზის შემცირების მიზნით, ინსულინთან კონცენტრირებული გლუკოზის გადაწყვეტა გააცნო. ამავე დროს, კარდიოვასკულური საშუალებები გამოიყენება.
მწვავე სისხლის დაკარგვა და სისხლდენა, სისხლის გადასხმის, პოლიგლიუკინის, ალბუმინის, პლაზმის, პლაზმური. სისხლდენის გაგრძელებისას, ტრანსფუზია იწყება რამდენიმე ვენში და პაციენტი დაუყოვნებლივ გადაეცემა ოპერაციულ სისტემას, სადაც ისინი მუშაობენ ექსპლუატაციაში, რათა შეწყვიტონ სისხლდენა ინფუზიური თერაპიის საფარის ქვეშ, რომელიც განაგრძობს ოპერაციის შემდეგ.
ორგანოებისა და ჰომეოსტაზების სისტემების მომზადება უნდა იყოს ყოვლისმომცველი და მოიცავს შემდეგ საქმიანობას:
სისხლძარღვთა აქტივობის გაუმჯობესება, მიკროქვლიანი დარღვევების კორექცია კარდიოვასკულური აგენტებით, ნარკოტიკების საშუალებით, მიკროცირკულაციის (რეოპოლიგულუკინი);
ებრძვის რესპირატორულ უკმარისობას (oxigenotherotherapy, ნორმალური მიმოქცევაში, უკიდურეს შემთხვევაში - კონტროლირებადი ფილტვის ვენტილაცია);
დეზინფექციის თერაპია - სითხის დანერგვა, სადეზინფექციო მოქმედების სისხლძარღვთა გადაწყვეტილებები, იძულებითი დიურეზისი, დეტოქსიკოციის სპეციალური მეთოდების შეცვლისას - პლაზმოფორეის, ჟანგბადის თერაპია;
ჰემოსტაზის სისტემაში დარღვევების კორექტირება.
საგანგებო შემთხვევებში, პრეოპერაციული მომზადების ხანგრძლივობა არ უნდა აღემატებოდეს 2 საათს.
ფსიქოლოგიური სწავლება.
მომავალი ქირურგიული ოპერაცია გონებრივად ჯანმრთელ ადამიანებს შორის მეტ-ნაკლებად მნიშვნელოვან ფსიქიკურ დაზიანებას იწვევს. პაციენტებში ხშირად ამ ეტაპზე არსებობს შიშის გრძნობა და დაუცველობა მოსალოდნელ ოპერაციებთან დაკავშირებით, უარყოფითი გამოცდილება წარმოიქმნება, უამრავი კითხვა გამოჩნდება. ეს ყველაფერი ამცირებს სხეულის რეაქტიულობას, ხელს უწყობს ძილის დარღვევებს, მადას.
მნიშვნელოვანი როლი პაციენტების ფსიქოლოგიური სწავლებასაავადმყოფოში დაგეგმილი გზით სამედიცინო და კადრებიძირითად ელემენტებია:
შენობის უპატივცემულ სანიტარული და ჰიგიენური ავეჯეულობა, სადაც პაციენტი ფეხით გასეირნება;
შიდა რეგულირების მკაფიო, გონივრული და მკაცრად შეინიშნება;
დისციპლინა, დაქვემდებარებული ურთიერთობა სამედიცინო ჩიხი Sonal- ს შორის და პაციენტის ურთიერთობებში პერსონალისთვის;
პაციენტისთვის კულტურული, ფრთხილად დამოკიდებულება;
პაციენტების სრული უზრუნველყოფა სამედიცინო პრეპარატების, აპარატის საშუალებითროი და iztem.
ქირურგიული ჩარევა დაყოფილია
▪ საგანგებო ოპერაციები, რომლებიც ხორციელდება სიცოცხლის აღნიშვნებზე (მაგალითად, შიდა ან გარე სისხლდენის გართულებით; ტრაქეოსტომია ზედა სასუნთქი გზების დარღვევით; პერიკარდიუმის პუნქცია გულის ტამპონადით).
▪ უახლოეს მომავალზე განხორციელებული სასწრაფო (საგანგებო) ოპერაციები მძიმე გართულებების თავიდან ასაცილებლად ზიანის მომენტში. ოპერატიული რისკის შესამცირებლად, ინტენსიური მომზადება ოპერაციამდეა. პათოლოგიის ბუნების მიხედვით, დასაშვები ვადები ოპერაციისთვის ოპერაციისთვის კლინიკის მიღების მომენტიდან, მაგალითად: - 2 საათის განმავლობაში კიდურების ემბოლიზმით; - ღია მოტეხილობით 2 საათის განმავლობაში. ▪ დაგეგმილი
აბსოლუტური მითითებები ექსპლუატაცია ▪ ღია დაზიანება. ▪ რთული მოტეხილობები (ძირითადი ჭურჭლისა და ნერვების დაზიანება). ▪ გართულებების საფრთხე მოტეხილობის დროს დახურული რეპოზიციის განხორციელებისას. ▪ კონსერვატიული მკურნალობის მეთოდების გამოყენების არაეფექტურობა. ▪ რბილი ქსოვილების ურთიერთქმედება. ▪ სამიზნე მოტეხილობები.
ნათესავი კითხვები. დაგეგმილი ინტერვენციები ტანჯვა დაზიანების შემდეგ და ადრე შესრულებული ქირურგიული ჩარევა (პაციენტის წინასწარი ამბულატორიული გამოკვლევა).
მაგალითად: ▪ ჰიპ-ერთოპროტრთეტიკა ბარძაყის საქვეუწყალის მოტეხილობის შემდეგ; ▪ ლითონის სტრუქტურების მოხსნა.
ქირურგიული ინტერვენციების ჩვენების დადგენისას, გათვალისწინებული უნდა იყოს შემდეგი ფაქტორები: - დაზიანების დიაგნოზი; - დაზიანების საშიშროება; - პროგნოზი მკურნალობის გარეშე, კონსერვატიული და ქირურგიული მკურნალობით; - ქირურგიული ჩარევის რისკი; - პაციენტის რისკი (ზოგადი მდგომარეობა, ანამნეზს დაავადებებთან დაკავშირებული დაავადებების).
გარდა ამისა, რთული მოტეხილობები და სხვა საშიშროების სიცოცხლე, რომელიც მოითხოვს ქირურგიული ჩარევის, აბსოლუტური და ნათესავი კითხვას ოპერაციისთვის, და ამავე დროს ინტერვენცია, გ. თითოეული კონკრეტული შემთხვევა შეიძლება დაგვიანდეს ან გაუქმდეს.
აბსოლუტური უკუჩვენებები:
- მძიმე ზოგადი პაციენტის მდგომარეობა.
- კარდიოვასკულური უკმარისობა.
- კანის ინფექციური გართულებები.
- ცოტა ხნის წინ გადაცემული მძიმე ინფექციური დაავადებები.
შედარებითი უკუჩვენებები შეიძლება მოხდეს პირველი რისკის ფაქტორების გამო:
- მოხუცები;
- ნაადრევი ბავშვი;
- რესპირატორული დაავადებები (მაგალითად, ბრონქოპნევმონია);
- კარდიოვასკულური დარღვევები (მაგალითად, ჰიპერტენზიის ცუდი მკურნალობა, BCC დეფიციტი);
- თირკმლის უკმარისობა;
- მეტაბოლური დარღვევები (მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტის დიაბეტი);
- სისხლის კოაგულაციის დარღვევები;
- ალერგია, კანის დაავადებები;
- ორსულობა.
ამ რისკის ფაქტორების გარდა, დაგეგმილი ქირურგიული ჩარევის აღსრულება შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე გართულებები!
ქირურგიული მკურნალობის ჩვენების ქირურგის ქირურგის განსაზღვრის შემდეგ პაციენტი ანესთეზიოლოგის მიერ არის განხილული. ანესთეზიოლოგს განსაზღვრავს დამატებით კვლევებს თანმხლები დაავადებების დიაგნოსტიკა და განსაზღვრავს დარღვევების ფუნქციების სტაბილიზაციას. ანესთეზიის მეთოდისა და ანესთეზიის არჩევისთვის (ქირურგთან შეთანხმების შემდეგ), ანესთეზიოლოგი პასუხისმგებელია არჩევანისთვის.
სხვადასხვა სახის ანესთეზიის დახმარებით, ქირურგებს ექიმებს შეუძლიათ ხანგრძლივი და კომპლექსური ოპერატიული ჩარევის ჩატარება, რომელშიც პაციენტი არ გრძნობს ტკივილს. ნებისმიერი ოპერაციის ჩატარებამდე აუცილებელია პაციენტის სრული გამოკვლევა, რათა მოხდეს ანესთეზიის უკუჩვენება.
ძირითადი უკუჩვენებები ზოგადი ანესთეზიისათვის
სულ ანესთეზია შეიძლება იყოს სამი სახეობა: პარენტერალური (ინტრავენური), ნიღაბი ან ენდოთტრაჩული და კომბინირებული. ზოგადი ანესთეზიის ჩატარებისას პაციენტი ღრმა მედიკამენტების მდგომარეობაშია და ტკივილი არ გრძნობს. იმ პაციენტებს, რომლებიც ამ ტიპის ანესთეზიის მიერ არ შეიძლება გამოყენებულ იქნეს, ანესთეზიოლოგს სხვა ანესთეზია ირჩევს ან დამსწრე ექიმს ცდილობს მათ კონსერვატიული მეთოდებით განკურნოს.
ანესთეზიოლოგი იღებს გადაწყვეტილებას პაციენტისთვის ნარკოტიკების სახით
ქვემოთ მოცემულია დაავადების ჩამონათვალი, რომელშიც ზოგადი ანესთეზია მკაცრად აკრძალულია:
- კარდიოვასკულური სისტემის დაავადებები, როგორიცაა:
- მწვავე და ქრონიკული გულის უკმარისობა;
- არასტაბილური სტენოკარდი, ან სტრესი სტენოკარდია;
- მწვავე კორონარული სინდრომი ან მიოკარდიუმის ინფარქტი ისტორიაში;
- მიტრალური და აორტის სარქველების თანდაყოლილი ან შეძენილი დეფექტები;
- ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა;
- გაწმენდა არითმია.
- თირკმელებისა და ღვიძლის დაავადებები - პარენტერალური და კომბინირებული საერთო ანესთეზიის აკრძალვა, მათ შორის:
- მწვავე და ქრონიკული ღვიძლის ან თირკმლის უკმარისობა;
- ვირუსული და ტოქსიკური ჰეპატიტი გამწვავების ეტაპზე;
- ღვიძლის ციროზი;
- მწვავე პიელონეფრიტი;
- glomerulonephritis.
- გულის ინფექციის გულები. თუ შესაძლებელია, ოპერაცია უნდა გადაიდოს, სანამ ინფექცია მთლიანად სამკურნალოა. ეს შეიძლება იყოს abscesses, phlegons, grinding ანთება კანის.
- რესპირატორული სისტემის დაავადებები, როგორიცაა ატელექტომიზი, პნევმონია, ობსტრუქციული ბრონქიტი, ემფიზემა და რესპირატორული უკმარისობა. ასევე უკუნაჩვენებია არვის ხველა, ლარინგიტის ან ტრაქეისის გამო.
- ტერმინალის სახელმწიფოები, სეფსისი.
კარდიოვასკულური დაავადებები ანესთეზიის უკუნაჩვენებია
ასევე იზოლირებული ჯგუფის უკუჩვენებები წლის ასაკში წელიწადში. ის მოიცავს ამ დაავადებებს:
- rickets;
- სპაზოფილია;
- ოპერაციის დაწყებამდე ორი კვირის განმავლობაში ჩატარებული ვაქცინაცია;
- კანის ჩირქოვანი დაავადებები;
- ბავშვთა ვირუსული დაავადებები (Rubella, Windmill, Corte, Steam);
- გაზრდილი სხეულის ტემპერატურა გონივრული მიზეზის გარეშე.
ზურგის და ეპიდურული ანესთეზიის უკუჩვენებები
ზურგის და ეპიდურული ანესთეზია არის ერთგვარი რეგიონალური ანესთეზია. როდესაც ზურგის ანესთეზიის, ექიმი წარუდგენს საანესთეზიო პირდაპირ ზურგის არხზე, დონეზე შორის 2 და 3 წელის vertebrae. ამავე დროს, ეს ბლოკავს მგრძნობიარე და საავტომობილო ფუნქციებს ინექციის დონის ქვემოთ. ეპიდურული ანესთეზიის შესრულებისას, საანესთეზიო შეღწევას ეპიდურულ სივრცეში, ანუ ზურგის არხის სტრუქტურების გარეშე. სხეულის სხეული საახალწლოა, რომელიც ინექციის ადგილზე ნერვული ფესვების მიერ არის დაცული.
როდესაც ზურგის და ეპიდურული ანესთეზია, პრეპარატი შემოდის ზურგის არხზე
რეგიონალური ანესთეზიის ამ მეთოდების უკუჩვენებები:
- ინფიცირებული ინექციის ადგილას კანის ინფექციური დაავადებები.
- ალერგია ადგილობრივი საანესთეზიოებით.
თუ პაციენტს ჰქონდა კვების ან ანაფილაქსიური შოკის ანამლაქსიური შოკის ეპიზოდები, რომლებიც წარმოიშობა ადგილობრივი საანესთეზიოების გამოყენების შემდეგ, ამ ტიპის ტკივილის რჩება კატეგორიულად უკუნაჩვენებია! ზომიერი ან მძიმე სიმძიმის სკოლიზი. ამ პათოლოგიით, ეს ტექნიკურად რთულია ამ პროცედურის შესასრულებლად და ინექციის ადგილის გამოვლენა.
- პაციენტის უკმარისობა. საოპერაციო ინტერვენციების ჩატარებისას ეპიდურული ან ზურგის ანესთეზიის გამოყენებით, პაციენტი აცნობიერებს. ოპერაციის დროს არ იძინებს. და არსებობს შემთხვევები, როდესაც ადამიანები ამგვარი საოპერაციო ჩარევის ეშინიათ.
- შემცირებული არტერიული წნევა. ჰიპოტენციაში, საშიშია ამ ტიპის ტკივილის შესასწავლად, რადგან არსებობს დაშლის რისკი.
- სისხლის კოაგულაციის დარღვევები. ჰიპოკაგულაციის შემთხვევაში, ამ ტიპის ანესთეზიის შეიძლება გამოიწვიოს შიდა სისხლდენის განვითარება.
- გაწმენდა არითმია და მესამე ხარისხის ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა.
უკუჩვენებები ადგილობრივი ანესთეზიისათვის
ადგილობრივი ანესთეზიის ჩატარებისას, საანესთეზიო ინახება დაგეგმილი ოპერაციის სფეროში ადგილობრივად. ამგვარი ტკივილის რელიეფი ყველაზე ხშირად გამოიყენება ანესთეზიოლოგიაში. იგი ასევე გამოიყენება ქირურგიაში, როდესაც გახსნის აბსცესები და პანარიტი, ზოგჯერ - გინეკოლოგიური და მუცლის ოპერაციებით, როდესაც არსებობს მკაცრი უკუჩვენებები ანესთეზიის სხვა მეთოდებით.
ადგილობრივი ანესთეზია გამოიყენება სხეულის სხეულზე, რომელიც ოპერაცია იქნება
ადგილობრივი ანესთეზია არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ასეთ შემთხვევებში:
- ალერგიული რეაქციები ადგილობრივ ანესთეტიკაზე. ადგილობრივი ანესთეზიის ჩატარებამდე უკეთესია ალერგიის ნიმუშის გაკეთება. ამ გზით ექიმს შეუძლია შეინახოს პაციენტის სიცოცხლე და დაიცვას თავი.
- თირკმლის მწვავე უკმარისობით, რადგან ეს პრეპარატი ამ ორგანოს მიერ არის მიღებული.
- ხანგრძლივი ოპერაციის დაგეგმვისას. ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალოდ 30-40 წუთი. ნარკოტიკების ხელახალი გაცნობა, დოზის გადაჭარბების რისკი არსებობს.
ქირურგიული ჩარევის ჩატარებამდე აუცილებელია პაციენტის სრული ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული გამოკვლევა, რათა მოხდეს ანესთეზიის შესაძლო უკუჩვენებების იდენტიფიცირება. თუ უკუჩვენებები არსებობს, ექიმი ერთად ანესთეზიოლოგთან ერთად ირჩევს ანესთეზიის სხვა მეთოდს ან ცდილობს პაციენტის განკურნებას კონსერვატიული მეთოდებით.
სახელი Ქირურგიული ოპერაცია იგი მზადდება სხეულის სახელიდან, რომელზეც შესრულებულია და ტერმინი, რომელიც მიუთითებს ოპერატიულ მიღებაზე შესრულებული.
ეს არის შემდეგი პირობები:
ტომი. - dissection, cut, გახსნა;
ectomia. - excision;
extirpatio. - გამოქვითვა, მიტოვებული;
რეალიზაცია. - ნაწილობრივი გამონაბოლქვი;
amputatio. - ორგანოს პერიფერიული ნაწილის მოხსნა;
სტომია. - ხელოვნური ფისტულის შექმნა;
წლები. - პუნქცია.
აქედან არის შემდეგი სახელები:
- rumenotomy (Rumen - Scar, Tomia - Dissection) - ნაწიბურის დისექცია;
- enteroectomy (Enteron - ნაწლავის, ectomia - excision) - ნაწლავის გააქტიურება.
- uretrostomy (Urethra - Urethra, Stomaa - ხელოვნური ფისტულის შექმნა) - ურეთრის ხელოვნური ფისტულის შექმნა.
ოპერაციები და უკუჩვენებები
ყოველი Ქირურგიული ოპერაცია წინამორბედი დიაგნოზი კლინიკური, ლაბორატორიული ან რენტგენის კვლევის საფუძველზე.
შემდეგ Ოპერაცია გაამართლოს შესაბამისი მითითებები. ოპერაციისთვის საჭიროების განსაზღვრის ყველა რთულ და საეჭვო შემთხვევებში აუცილებელია კონცეპტუციურობისკენ.
« ჭკვიანურად დამზადებული ქირურგიული ოპერაცია არ იძლევა გამოცდილი გამოცდილი ექიმის ტიტულს. მხოლოდ ექიმი, რომელსაც აქვს კარგი კლინიკური მომზადება შეიძლება იყოს კარგი ქირურგი.».
ოპერაციის ჩვენება - ეს არის შემთხვევები, როდესაც ქირურგიული ოპერაციები საჭიროებს ან შეიძლება შესრულდეს.
ჩვენება შეიძლება იყოს:
- დეპოზიტი (Indicatio Vitalis) - ეს შემთხვევები, რომელშიც არ არსებობს სხვა გზა განკურნების ცხოველი (ავთვისებიანი ნეოპლაზმები, სისხლდენა, suffication, პნევმოტორაქსი, ნაწიბურების, შინაგანი ორგანოების დაკარგვა);
- ნათესავი - იმ შემთხვევებში, როდესაც ოპერაცია არ შეიძლება განხორციელდეს ცხოველის ჯანმრთელობისა და პროდუქტიულობის მნიშვნელოვანი ზიანის გარეშე, ან როდესაც ოპერაცია არ არის მკურნალობის ერთადერთი მეთოდი (კეთილთვისებიანი სიმსივნე, არ დაუცველი თიაქარი).
NB! თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ქირურგიული ოპერაცია, როდესაც ცხოველი შეიძლება იყოს კურნავდა უფრო ადვილად და უსაფრთხო გზას, არამედ არ უგულებელყოფს ოპერაციას, როდესაც ეს არის მკურნალობის ერთადერთი მეთოდი.
ქირურგიული ოპერაციის უკუჩვენებები - ეს არის შემთხვევები, როდესაც ოპერაცია არ შეიძლება გაკეთდეს ან არასასურველი იყოს.
ისინი იყოფა:
მძიმე ცხოველების მიერ გამოწვეული უკუჩვენებები:
ამოწურვის, ხანდაზმულ ასაკში, ანთებითი პროცესის გამწვავება, ცხელება, ინფექციური დაავადება, დაზიანების დიდი მოცულობა, ორსულობის მეორე ნახევარი, სქესობრივი ნადირობა ქალებში.
გამონაკლისი არის გადაუდებელი ოპერაციები (არახელსაყრელი თიაქარი, ფლეგონი, ავთვისებიანი სიმსივნე). ამ შემთხვევაში, მთელი რისკი უნდა იყოს განმარტებული ცხოველის მფლობელი.
ეკონომიკური და ორგანიზაციული ფაქტორების შედეგად გამოწვეული უკუჩვენებები:
- ამ ტიპის (Ryg, ჭირის, სველი ცხენები, ციმბირის) დამახასიათებელი ცხოველების ინფექციური დაავადების შესახებ საკარანტინო კარანტინის შესახებ;
- ცხოველების დისტილაციისა და რეორგანიზაციის დაწყებამდე;
- პრევენციული ვაქცინაციის შემდეგ 2 კვირით ადრე და 2 კვირის განმავლობაში;
- პოსტოპერაციული ცხოველების შინაარსის შესაბამისი სანიტარიული პირობების არარსებობის შემთხვევაში.
გამონაკლისები არის გადაუდებელი შემთხვევები, რომლებიც საჭიროებენ საგანგებო ინტერვენციას, რომელშიც ოპერაცია უნდა განხორციელდეს საკუთარი დაცვის ყველა წესით და დაავადების შემდგომი გავრცელების თავიდან ასაცილებლად.
მასობრივი ოპერაციები არ შეიძლება განხორციელდეს ფერმებში, რომლებსაც არ გააჩნიათ ცხოველთა პოსტოპერაციული შინაარსის სათანადო პირობები (შეუძლებელია ხარი, თუ ისინი kented in nipped).
ცხოველის ცხოვრების რისკთან დაკავშირებული ნებისმიერი ქირურგიული ოპერაცია უნდა განხორციელდეს მხოლოდ ცხოველის ან მისი წარმომადგენლის (ეკონომიკის მეთაურის, ცხოველის კერძო მფლობელის წერილობითი თანხმობით.
თუ ჩვენ ვსაუბრობთ ცხოველთა შესახებ, რომელიც სახელმწიფო საკუთრებაა, ექიმმა, რომელიც ოპერაციისთვის აუცილებელია, უნდა დაჟინებით მოითხოვოს მისი განხორციელება და საჭიროების შემთხვევაში, არ არის ელოდება თანხმობას.
ნებისმიერი ქირურგიული ოპერაცია აქვს ნათესავი რისკს.
1 ხარისხი - მარტივი.რისკი უმნიშვნელოა. არსებობს დარღვევები, რომლებიც გავლენას არ ახდენენ ზოგად მდგომარეობას და არ იწვევენ დარღვევებს სხვა ორგანოებსა და ქსოვილებში. ეს ჯგუფი მოიცავს როგორც დაგეგმილ ოპერაციას.
2 ხარისხი - ზომიერი სიმძიმის.
ეს ეხება საგანგებო ოპერაციებს, რომლებიც ვერ გადაიდო, ხოლო ცხოველმა გამოავლინა გულის აქტივობის ან სუნთქვის ზომიერად გამოხატული დეფიციტი.
3 ხარისხი - მძიმე.
ცხოველთა პაციენტმა სასიცოცხლო ორგანოების ადგილობრივი დაზიანება (მიოკარდიუმის ინფარქტი, მწვავე რესპირატორული უკმარისობა, დიაბეტი).
ნებისმიერი ოპერატიული ინტერვენცია თან ახლავს ანესთეზია. შესავალი ორგანოს ძლიერი ნარკოტიკების, განსაკუთრებით ღრმა ანესთეზიით, ხშირად გულისხმობს სხეულის ყველაზე სასიამოვნო მანიფესტაციებს. თუმცა, არსებობს სიტუაციები, სადაც მათი გამოყენება უკუჩვენებაა. ეს იმას ნიშნავს, რომ ზოგადი ანესთეზია მხოლოდ საგანგებო სამედიცინო ჩვენებაში ხდება ან როდესაც პაციენტის ცხოვრების რისკი გამართლებულია ანესთეზიის რისკით.
აბსოლუტური უკუჩვენებები
ეს სია პირობითი. ზოგიერთ შემთხვევაში, როგორც ზემოთ აღინიშნა, ღრმა ანესთეზია გამოიყენება მაშინაც კი, თუ ისინი წარმოდგენილია. ჩვენ ჩამოვთვალოთ ძირითადი უკუჩვენებები ანესთეზიისათვის:
- პაციენტის ყოფნა ასეთ დაავადებას, როგორც ბრონქული ასთმის მძიმე ან პროგრესული ფორმით. ეს მდგომარეობა პირდაპირ უკავშირდება ლარინგეალური ინტუიციის საფრთხეს ღრმა ანესთეზიაში. ეს მანიპულირება შეიძლება გამოიწვიოს ხმოვანი ხარვეზის დახურვა ან ბრონქოსპაზმის შემთხვევა, ადამიანური ცხოვრების საშიში. ამიტომ საკმაოდ სახიფათო კომბინაციაა.
- Პნევმონია. ამ შემთხვევაში საოპერაციო ჩარევის შემდეგ, ფილტვების შეშუპება შეიძლება განვითარდეს.
- გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სერიოზული დაავადებები. ეს ეხება მიოკარდიუმის ინფარქციას, მწვავე გულის უკმარისობას, ისევე როგორც გულის უკმარისობას. ამ უკანასკნელს ხშირად თან ახლავს მძიმე ოფლიანობა, სუნთქვის შეშუპება და სერიოზული მაცივარი. დასუფთავების არითმია, რომელშიც გულისცემის აღწევს ასი გაფიცვის წუთში, ასევე მიუღებელია.
- ეპილეფსია, შიზოფრენია და სხვა ფსიქიატრიული და ნევროლოგიური დაავადებები. ასეთი დიაგნოზების უკუჩვენებები უკავშირდება პაციენტის ადამიანის სხეულის მოულოდნელ პასუხს ანესთეზიების გამოყენებისათვის.
- დროებითი, მაგრამ აბსოლუტური უკუჩვენებები, რომელშიც ოპერაცია, როგორც წესი, ანესთეზიის ქვეშ არ არის ალკოჰოლური ან ნარკოტიკების ინტოქსიკაციის მდგომარეობა. აქ არის ის, რომ ესთეტიკები არ იმოქმედებს, ამიტომ ეს პროცედურა შეუძლებელია. ალკოჰოლური ან ნარკოტიკული ნივთიერებების მდგომარეობის მქონე პაციენტის მიერ ოპერატიული ჩარევა მხოლოდ სხეულის სრული დეტოქსიკაციის შემდეგ წარმოიქმნება. ხშირად, ამ შემთხვევაში, ნარკოლოგიის დახმარება საჭიროა. სულ ანესთეზია გამოიყენება ალკოჰოლური სასმელების ან ნარკოტიკების ინტოქსიკაციის მდგომარეობაში მხოლოდ სასწრაფო სამედიცინო ჩვენებით. თუმცა, ამ შემთხვევაში, საანესთეზიო და ნარკოტიკული არაეტიკის დიდი დოზები წარმოიშვა სხეულში, რომელიც შემდგომში შეიძლება გამოიწვიოს არაპროგნოზირებადი ეფექტი.
რა შემთხვევებში არ შეიძლება გამოიყენოთ ნიღაბი ანესთეზია?
აღსანიშნავია, რომ გრძელი გამოყენებისადმი უკუჩვენებები არსებობს. უპირველეს ყოვლისა, იგი ეხება პაციენტის ტუბერკულოზის არსებობას. ასევე აკრძალულია დიაბეტის შაქრიანი დიაბეტი და თირკმლის ფუნქციების დარღვევა, მათ შორის თირკმელზედა ჯირკვლების არასტაბილური მუშაობით.
ნებისმიერ შემთხვევაში, გადაწყვეტილება, რომელზეც ანესთეზია საუკეთესო იქნება თქვენთვის, იღებს ანესთეზიოლოგს. იგი ითვალისწინებს ყველა დაავადებას და შესაძლო უკუჩვენებას. ყურადღებით მივუდგეთ სპეციალისტების არჩევანს და ჯანმრთელობას!
ამ პროექტს შევქმენით ანესთეზიისა და ანესთეზიის შესახებ. თუ თქვენ მიიღებთ პასუხს კითხვასა და საიტი სასარგებლო იყო თქვენთვის, მე ვიქნები კმაყოფილი მხარდაჭერით, ის ხელს შეუწყობს პროექტის შემდგომ განვითარებას და მისი მომსახურების ღირებულებას.
კითხვები თემაზე
ოლგა 09/10/2019 05:50
Კარგი დღე! Mom (73 წელი) დიაგნოზი Giant Cystom მარჯვენა საკვერცხე. გააკეთა CT, ყველა ორგანოები განიხილება, არ არსებობს მეტასტაზი. ამონაწერი, ექიმი წერს: ქისტომა? მარჯვენა საკვერცხის დაავადება (ონკოლოგია) დაავადება?, I.E., დიაგნოზი არ არის ცნობილი. იმის გამო, რომ Cystoma squeezed ყველა ორგანოების, არსებობს წარუმატებლობის მუშაობის გულის. მათ დაგეგმილი ოპერაცია, რათა ამოიღონ Cystoma, მაგრამ მას შემდეგ, რაც კონსულტაციის ანესთეზიოლოგის, იგი გადაიდო. ანესთეზიოლოგმა განაცხადა, რომ დიდი რისკი ძლიერი ტაქიკარდიაა. ადრე, დედა არ უჩიოდა გულის შესახებ. მან მიიღო მიმართულებით სისხლში oncomarker (ადრეული ჩაბარდა, ეს იყო გადააჭარბა), ჩვენ დაველოდებით არჩევანი ალტერნატიული მკურნალობის. ძნელია გადაადგილება რთული, ჭამს პატარა იმის გამო, რომ საკვები კუჭის უბრალოდ არ შეესაბამება, სხვა სიტყვებით, კარგავს თავის ძალას. ღირს დაჟინებით მოითხოვს ოპერატიულ ინტერვენციას?
Inna 05/17/2019 09:50
Კარგი დღე. მითხარი, ერთად vertebropractory, ადგილობრივი ანესთეზია, მე აღმოვაჩინე 4 სექსის ეროზია FGDs, მე მკურნალობდა 3 კვირის განმავლობაში, მალე FGDs. თუ ისინი არ მოშუშებისა, ოპერაცია უარყოფს? ყოველივე ამის შემდეგ, მე ვაგრძელებ მკურნალობას და ქირურგიის დროს კუჭის პრეპარატების დროს. ადგილობრივი ანესთეზიიდან შეიძლება სისხლდენა?
იანა 05.02.2019 11:57
გამარჯობა! ბავშვს აქვს 3 წლის, კვერცხის დაბადებიდან, მალე ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ოპერაცია იქნება, ბავშვი კი დაიწყო მუხლზე და მუხლზე ერთობლივი ულტრაბგერითი, დასკვნამდე მათ დაწერა, რომ ზომიერი სინოვიტი მარჯვენა მუხლზე ერთობლივი უმნიშვნელო ძვლები, ისევე, როგორც ჩვენ გვაქვს adenoda 2 გრადუსი. შესაძლებელია თუ არა ექსპლუატაციაში წასვლა საერთო ანესთეზიის ქვეშ ან უნდა გადავწეროთ? და რა შეიძლება იყოს შედეგები?
ალექსანდრე გრიგორიევიჩი 21.01.2019 16:57
გამარჯობა! მე ვარ 68 წლის. დიაგნოზი: ქრონიკული პოლიპოსური რინოსინუსიტი. ოპერაცია განხორციელდა ვიდეო ენდოსკოპიური ტექნოლოგიების გამოყენებით. არსებობს თანმხლები დიაგნოზი: არტერიული ჰიპერტენზია 3 მუხლი 1 პოლიციის რისკი 4. კითხვა. რამდენად მნიშვნელოვანია ამ შემთხვევაში საერთო ანესთეზიის გამოყენება? Გმადლობთ.
სვეტლანა 05.10.2018 20:03
დანიშნული ოპერაცია გენიკოს, ბებია ომი არის ძლიერი! + ექიმმა აღმოაჩინა, რომ ბუშტის, როგორც აღმოჩნდა. ბებია ეპილეფსია (სასმელები Benzanal) დაახლოებით 23 წლის, ბუშტის ქვები, ჰიპერტენზიის ზეწოლა საღამოსა და ღამით, ძალიან მაღალია, ეს მოხდა 200-ზე, ზაფხულში 2-ჯერ სასწრაფო დახმარების გამო. ძალიან აწუხებს ფილიალი. რა ანალიზს უნდა გადაეცეს სხეულის რეაქციის პროვინციებს ანესთეზიის მიმართ? არის თუ არა ეს ასაკში?
ანატოლი გრიგორიევიჩი 24.07.2018 19:05
გამარჯობა, ექიმი! მე 69 წლის ვიყავი, რომ მარჯვენა ფლანგის მყარი მყარი ჯირკვლის კეთილგანწყობილი adenolymphoma- მა აღმოაჩინა, რომ მათ ურჩია, რომ ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ოპერაციის განხორციელება, წინა ნერვის გამო არ დააზარალებს, მაგრამ ზომიერი თირკმლის უკმარისობა მაქვს მარცხენა გულის დეპარტამენტების ქრონიკული, მრავალფეროვნება, მარჯვენა პარკუჭის ღრუს, აორტის ათეროსკლეროზის ღრუს, აორტის 51 სმ-ის ზრდა. IBS Cardiosclerosis ჰიპერტენზიის 2 ეტაპის ნიშნები. არ არის ეს ჩემთვის ზოგადი ანასტასია, მე ვშიშობ, რომ სრულად დარგე თირკმლები და გული. რას ვურჩევ ექიმს? რა სახის ანესთეზია უკეთესია ჩემი sore? ᲒᲛᲐᲓᲚᲝᲑᲗ(((((((
ოლგა 07.07.2018 15:20
გაუმარჯოს, გთხოვთ, მითხრათ, არის თუ არა ოპერაციის განხორციელება 2013 წელს, რომელიც 2013 წელს ამოღებულ ანიურსიმს 40 მმ-ზე ამოიღონ. ფეხით 37cm ხანგრძლივი? DAD 75 წლის, shimmering arret, ზეწოლის ზოგჯერ jumps, აღმოაჩინა ონკოლოგია სინათლის დაახლოებით 60mm. ექიმი ამბობს, რომ ანესთეზია არ არის საჭირო, შესაძლებელია?
რომან 28.05.2018 22:13
გამარჯობა. მე 39 წლის ვარ. დანიშნული ყური (ქრონიკული ჩირქოვანი ოტიტი, ქოლეტომი). ერთი თირკმლის და ელენთა ამოღებულია (ბავშვობაში მანქანის დარტყმა) იყო ტვინის დაზიანება. არსებობს პრობლემები გულში (არითმია, ტაქიკარდია) - ამიტომ მრავალი წლის განმავლობაში მე ყოველდღე 2.5 მგ. პლუს აღმოაჩინა ჰეპატიტი C (დიდი ხნის განმავლობაში უცნობია), ECG - სინუსური რიტმი, 86 დარტყმა, ინტერპრეენტო ბლოკადა; პარენქიმის ერთჯერადი თირკმელზე 1.9 სმ-ზე და 0.8 სმ-ის ჰიპერექოგენური ფორმირების შუა სეგმენტში. , როგორც ჩანს. ღვიძლის პრობლემები (არაოფიციალური სტრუქტურა). აუცილებელია ოპერაციისთვის წასვლა? ოფიციალურად, ყველა ექიმმა ადგილობრივ ნახევარში (კარდიოლოგი, თერაპევტი, უროლოგი, ნევროლოგი) კარგი, მაგრამ რაღაც ბევრი დაკრძალეს. მადლობა წინასწარ პასუხი.
ოლეგ 17.05.2018 02:14.
გამარჯობა. მითხარი, გთხოვთ, პაციენტი 43 თვე იქნება დაგეგმილი ლაპაროსკოპიული ქოლეცისტექტომია. თანმხლები დაავადებები არსებობს ჰიპერტენზიული დაავადება 1., ისტორიაში იშემიური თავდასხმებით 60% -ით მდებარე კაროტიდის არტერიის გაბრაზება. რამდენად საშიშია ამ შემთხვევაში საერთო ანესთეზია და ამ პაციენტში რეგიონალური ანესთეზიის გამოყენება შესაძლებელია. Გმადლობთ.
ელენა 03.05.2018 18:40
გამარჯობა, გთხოვთ, მითხრათ, მკერდის პლასტიკური ქირურგია დაგეგმილია ECG Sinus Rhythm CSS 78 UD. მინ. მიოკარდიუმის repolarization- ის დიფუზური დარღვევები, ეს არ არის ანესთეზიის უკუჩვენება? Გმადლობთ.
Karlyugash 04/08/2018 16:21
გამარჯობა ჩემი დეიდა 46 წლის შემდეგ მან აღმოაჩინა ქვები თირკმელებში განაცხადა, რომ საჭიროა ოპერაცია, მაგრამ იმავე კლინიკაში მათ უარი თქვეს ოპერაციის შესახებ განაცხადა, რომ სუსტი გული ახლა აპირებს წასვლა სხვა ქალაქში მაქვს კითხვა, თუ მას აქვს კითხვა, თუ მას აქვს ძალიან სუსტი გული არის თუ არა ოპერაციის განხორციელება და ანესთეზიის ქვეშ ან როგორ? ყველაფერი კარგად იქნება მასთან?
მარინა 25.03.2018 22:36
გამარჯობა. მე მინდა ვიცოდე. მე მომეწონა ბავშვი 4 წლის განმავლობაში, ჩვენ გვინდა ყოველ კბილზე მკურნალობა ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. მაგრამ ჩვენ ცოტა ხნის წინ ჩვენ აღმოვაჩინეთ ჩვენს მარჯვენა თირკმელებში, ოდნავ გაფართოვდა. არის ასეთი ანესთეზია? !
სვეტლანა 03/13/2018 13:28
გამარჯობა! მე მაქვს 5-6-7 საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის არასტაბილურობა და საშვილოსნოს ყელის დეპარტამენტის თიაქარი, ტკივილი მომენტში, თავის ტკივილი დაემატება მათ და გაუფასურებული კონდიცირებით. შესაძლებელია თუ არა ზოგადი ანესთეზიის ოპერაციის განხორციელება (ოპერაციის ხანგრძლივობა 1 საათი)?
ნატალია 27.02.2018 11:50
შესაძლებელია თუ არა ოპერაციის ჩართვა თიაქარი გულის ბლოკადით? (თუ არ აქვს მნიშვნელობა, რა შედეგები შეიძლება იყოს) (და თუ ასეა, მაშინ არ იმოქმედებს გულის გულის გაუარესება)
ლარისა 03.02.2018 07:18.
გამარჯობა! მე გვექნება დაგეგმვის ოპერაცია ნაღვლის ბუშტის ამოღების მიზნით, მაგრამ არსებობს ისეთი გულის დაავადებები, როგორიცაა ექსტრასტოლური და პარაზიზმის ტაქიკარდია. მე ვიღებ Sotagexal 80, მაგნიუმის. Sotalhaxal- თან მკურნალობის ფონზე, Paraxismal Tachycardia არ წარმოიშვა. საერთო ანესთეზია, როდესაც ეს პრობლემები შესაძლებელია? და შესაძლებელია თუ არა ოპერაციის დაწყებამდე ასი Chagexal- ის მიღება?
სერგეი. 10.29.2017 21:25
გამარჯობა. ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ რამდენიმე კბილების ამოღება მინდა. მე ვაღიარებ კორდარონს, რადგან არსებობს მებრძოლი არითმია. განა აზრი აქვს ამ მოთხოვნას სტომატოლოგიური ცენტრისთვის? ან იქნებოდა უარყოფილი? Გმადლობთ.
ელენა 10/26/2017 15:03
გამარჯობა! ნათესავი (74 წელი) იყო დიაგნოზი კუჭის კიბოს (საწყის ეტაპზე). მაგრამ მას აქვს COPL, ექიმმა ონკოლოგმა ეს დასკვნა გააკეთა, რომ ოპერაცია და ქიმიის თერაპია არ შეიძლება გაკეთდეს (არ დადგება ანესთეზია), თუ ის მართალია?
მარინა 10/20/2017 10:42.
გამარჯობა! მითხარი, გთხოვთ, Mom- ში, გატაცების ულტრაბგერითი დასკვნა გააკეთა: მარჯვენა თირკმლის ცისტიური ტრანსფორმაციის ერთეული. გამოხატული დიფუზური ცვლილებები პარენქიმსა და მარცხენა თირკმლის სინუსში. ICD. პელიტი დარჩა. Kisthe მარცხენა თირკმელი. მარჯვენა საკვერცხის ცისტერები, ენდომეტრიუმის, საშვილოსნოს Myoma. შეგვიძლია გადავიტანოთ ოპერაცია ხერხემლისთვის? და რამდენად საშიშია ეს?
კეტრინ 10/19/2017 22:49.
გამარჯობა, ჩემი ქალიშვილი 3 თვის განმავლობაში ტვინის ულტრაბგერით გამოვლინდა კუჭის ტვინის გაფართოება. თხევადი ჰოლდინგის სისტემა ვრცელდება წინა რქების სიღრმეზე: მარჯვენა -7.8 მმ, 6.5 მმ (N 5 მმ-მდე) და სხვა ღია ოვალური ფანჯარა. ჩვენ გვყავს კოსმეტიკური ქირურგია ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ (კაპილარული მალფოლიზმის მოხსნა) შესაძლებელია ასეთ დიაგნოზში ანესთეზიის განახორციელოს
ნატალია 13.10.2017 11:14
გამარჯობა, გთხოვთ, მითხრათ, ჩვენ გვექნება ოპერაცია ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ადენოიდების ამოღებისას, მაგრამ ეკგ წერდა სინუსოიდული არითმია (105 Wits), კარდიოლოგმა ნებართვა არ მისცა, განაცხადა, რომ ბავშვი ბრადიკარდია იყო. ეს უკუნაჩვენებია?
ოქსანა 11/10/2017 22:35
გამარჯობა. გთხოვთ, უპასუხოთ სასწრაფოდ. ჩემი მეგობარი აქვს ფილტვის კიბოს 3 ეტაპი და Metostasis T7- ში T7- ის პათოლოგიური მოტეხილობა ხერხემლისა და ტვინის შეკუმშვის პათოლოგიური მოტეხებით. ამ ეტაპზე, ფეხები (მგრძნობელობა შენახულია) არ მუშაობს 8 დღის ბუშტისა და ყაბზობა, enema არ დაეხმარება. ისინი საავადმყოფოში ხერხემლის ნაცვლად ლითონის ჯოხებით დააყენებენ და ბოლინიკაში გამოკვლევის დროს, მათ აღმოაჩინეს კუჭის ეროზია და ოპერაციის გადადება. ეს საკითხი არის თუ არა კუჭის ეროზია უკუნაჩვენებით ნეიროქირურგიული ოპერაციისთვის ასეთ სიტუაციაში? მდგომარეობა ყოველდღიურად გაუარესდება. შეკრულობისგან ინტოქსიკაციის სიმპტომები დაიწყო. ან ექიმები შიშობენ, რომ ფილტვის ემბოლიის განვითარება? როგორ დაჟინებით მოითხოვოს ნეიროქირურგიული ოპონენტი
ივან 05.10.2017 11:17
გამარჯობა. მე ვარ გაზაფხულზე ალერგი on Bloom (აპრილი-მაისი), თქვენ უნდა გავაკეთოთ ოპერაცია ro მოხსნა intervertebral თავშესაფარი. ასეთი ალერგია, შეგიძლიათ? მადლობა.
დიმიტრი 09/25/2017 20:02.
კარგი დღე ძვირფასო ექიმმა მაქვს ქათმის თიაქარი, რომ თქვენ უნდა დატოვონ, დღეს მე მინდოდა ოპერაციების გაკეთება, მაგრამ ექიმი მოვიდა და განაცხადა, რომ მე შეიძლება იყოს მარტივი ენა (წასვლა გიჟები), სანამ ის საღამოს მოვიდა Anastazologist უთხრა მას სრულიად მთელი ჭეშმარიტება, რომ მე ძალიან ეშინია, რომ მე მაქვს პანიკის თავდასხმების როდესაც მე crate knocks გულის clouds 10 წუთი მე წასვლა დაიბანეთ და წავიდეთ საწოლში, განაცხადა, რომ 14 წლის მე მოწევის Marijuanna in Chorny ყოველდღე მე არ ვარ სხვა სხვა ნარკოტიკებს მე არ ვიყენებ სხვა ნარკოტიკებს, რომ მე ძალიან შთამბეჭდავი, ასე რომ, საუბარი, როდესაც ჩვენ ვიჯექი, მე ტიროდა 30 წუთში უკვე დამშვიდებული და თითქმის მზად იყო ოპერაციისთვის, მე ვთქვი, რომ მე მაქვს ავადმყოფი Gossi Bubble (ძაღლის grooting ბილიკების და ქრონიკული ქოლესტერინის, გასტროტეროლოგის ასევე დააყენა ღვიძლის steatosis იმ მომენტში მე მაქვს პატარა მოყვითალო თვალები და კანის უთხრა მას, რომ მე მქონდა gastround, მან შესთავაზა dorsal ანესთეზიის ინექცია შევიდა spin შემდეგ spin შემდეგ მე არ გადავდივარ ჩემი ფეხები 6 საათის განმავლობაში (მაგრამ ის მუცლის თეთრი ხაზების შესახებ naughty) ზოგადად, დღეს მე გათავისუფლდა საავადმყოფოდან და განაცხადა, რომ მე შემიძლია გავაკეთო სახიფათო ანესთეზიის და უბრალოდ ამბობდა შეიძლება წავიდეთ გიჟები, რადგან მე ვარ ასეთი ემოციურად აღფრთოვანებული ეშინია ასე რომ, როგორც მთლიანი + რამდენიმე დღის განმავლობაში მე ველოდები ამ დღეს რამდენიმე დღის განმავლობაში და ზოგადად ძალიან ეშინია, მე დავწერე საავადმყოფოში და თქვა, რომ 3 თვის შემდეგ მოგახსენოთ.
ევგენია 20.09.2017 14:44.
Კარგი დღე! ტვინის MRI- ში, იყო Sipid Aneurysm of წინა დამაკავშირებელი არტერიის 2 მმ. არსებობს ლაპაროსკოპია. არსებობს რაიმე ანესთეზიის უკუჩვენებები?
კეტრინ 09/16/2017 17:35
გამარჯობა ბავშვი 6 წლის ასთმის 2 წლის ძირითადი თერაპიის სერეთი 2RAZ დღე 25/125. და ინტრავენტრიკულური გამტარობის დარღვევის დარღვევა აღინიშნა ინტრავენტრიკულური გამტარობის შეწყვეტის შესახებ, მოუწევს ადენოიდების 2-3 გრადუსი
PILINA 09/12/2017 06:35
გამარჯობა! ჩემი ძმა ფილტვის ტყვია აღმოაჩინა. მან ასევე აქვს inflamed adenoids. მათ უნდა გაეკეთებინათ ოპერაცია, რათა ამოიღონ ისინი, მაგრამ როდესაც ისინი ბულას აღმოაჩინეს, ამბობდნენ, რომ ეს იყო უკუნა. მართლა ასეა? როგორ შემდეგ ამოიღონ adenoids? ვერ გამოიყენებს ანესთეზიას? ჩვენ ასევე მინდოდა შევასრულოთ ღეროვანი თერაპია, რადგან მას აქვს ROP CNS, მაგრამ ასევე საჭიროა ანესთეზია (ნიღაბი). კლინიკის კოორდინატორმა განაცხადა, რომ ნაზი ანესთეზიის გამოყენებისას კი არ არის ცნობილი, თუ როგორ რეაგირებს სხეული. როგორ შეგიძლია ამ სიტუაციაში? Წინასწარ მადლობა!
Alla 09/10/2017 15:58
გამარჯობა, ჩემი შვილი, 4 წლის, 2 დღით ადრე ქირურგიის (ფიმოზი), დაარღვიეს, მითხრა, ამ შემთხვევაში ოპერაცია გადაიდო?
Petimat 09.09.2017 23:13
გამარჯობა. მე მინდოდა ვიცოდე, ჩვენ გვაქვს adenotomy ოპერაცია ხუთი დღის შემდეგ. ბიჭი არის 8 წლის, მაგრამ გუშინ მან ჩაუყარა მისი ცხვირი, არ snot გამჭვირვალე, არ ტემპერატურა, ყელის არის მარტივია წითელი. არ არის ხველა, მაგრამ რამდენჯერმე გავრობე. ჩვენ გვყავს უკუჩვენებები ოპერაციისთვის. მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ჩვენ დენონსირება ოპერაცია, მე აღარ დაველოდებით აღდგენას. ზაფხულს ველოდები, რადგან სექტემბრის ცივი, ჩვენ მუდმივად ავადმყოფი ვართ. ეს არ მოსწონს 10 დღის განმავლობაში, ჩვენ კვლავ ავადმყოფი. Წინასწარ მადლობა.
ელენა 09/05/2017 14:12
გამარჯობა. მე უნდა გავაკეთო ლაპაროსკოპია 15 დღის შემდეგ. მე ვიყავი, მე ვიყავი, დიდი ხნის განმავლობაში და ნერვული ვიყავი, მოვიდა იმ მომენტში, რომ მე ვიღვიძებ იმ ფაქტს, რომ ეს არის სავსე და როგორ დავიწყო ცნობიერების დაკარგვა, გამოდის სუფთა ჰაერი გადის. მე ჯერ კიდევ გვყავს გენეკოლოგი 200 ათი დღის განმავლობაში, ისე, რომ ჩემი სხეული ოპერაციის თარიღის მიხედვით მორგებულია, თქვენ შეგიძლიათ გააკეთოთ ოპერაცია, მინდოდა თქვენი აზრით, მე გავიგე ჩემი ანასტეზოლოგი, მაგრამ საინტერესოა თქვენი აზრი.
დიმიტრი 08/17/2017 05:43.
გამარჯობა! მინდა ვიცოდე, თუ მე შემიძლია ანესთეზიის გაკეთება, თუ თქვენ გაქვთ დიაგნოზი "ინსტალაციის დარღვევა, მარცხენა პარკუჭის დანამატი აკორდი"?
ელენა 07.08.2017 11:27
Კარგი დღე! 7 წელი, ალერგიული ბუნების ბრონქული ასთმის (სინათლის ფორმის) დიაგნოზი (მტვრის ტკიპები). მუდმივად მიიღოს სინგულარული და flexotide კურსები. ნევროლოგმა MRI Brain- ში ანესთეზიის საშუალებით ნიღაბი გაატარა? ასეთი ანონია ასთმა არ არის საშიში? როგორ უნდა მოემზადოთ ანესთეზიის მომზადება? Გმადლობთ.
მარინა 03.08.2017 06:35
გამარჯობა, მითხარი, გთხოვთ, რა ანესთეზია შესაძლებელია ჩემი შვილისთვის. მე მაქვს ქალიშვილი 9 წლის განმავლობაში. ისინი დიაგნოზირებულნი არიან ლარინქსის პაპილომატომატომატების საკითხზე. მან არ მისცა თავის თავს სარკე ანესთეზიის გარეშე. ჩვენ გვითხრეს, რომ ანესთეზიის ინსპექცია გააკეთებს. მას ჰქონდა შპს "დიაგნოზი". სკოლაში გაუმჯობესდა სახელმწიფო განაცხადა, რომ thicket. ბავშვი ძალიან ნერვულია. დიდი მადლობა ინფორმაციისთვის.
Daria 01.07.2017 05:40
გამარჯობა. ბავშვი 2g 10 მ. ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ადენოიდების ამოღება მოხდება. ECG- ში გამოვლინდა Boadicardia. პულსი სიხშირე 80 UD / წთ. კარდიოლოგმა განაცხადა, რომ ოპერაცია უნდა გადადოს, რადგან ასეთი პულსი, ჩვენ უბრალოდ არ მივიღებთ მას. ასეა?
ალექსანდრა 27.06.2017 16:42.
გამარჯობა. ფეხები 6 თვის განმავლობაში. შესრულდა ოპერაცია 2 გრადუსზე Bubble-შარდის რეფლუქსზე. ამაღლებული ინტრაკრანიალური წნევა. (ზომიერი ხარისხი) და გაიზარდა თიმუსი (3T). შესაძლებელია ანესთეზიის გამოყენება?
ვაჰაგ 26.06.2017 17:59
Კარგი დღე. მამამ უნდა გააკეთოს ოპერაცია, რათა ამოიღონ კისრის თიაქარი და მას აქვს გულის ანეირისმი. არსებობს გრძელვადიანი ანესთეზიის ქვეშ ოპერაციის რისკი. Გმადლობთ.
ალექსანდრა 25.06.2017 08:21
მეორე დღეს არის ოპერაცია, რათა ამოიღონ ადენოიდები ზოგადი ანესთეზიის ვაჟის 6 წლის განმავლობაში. ECG გავიდა, დასკვნა: სინუსური რიტმი. CHSS \u003d 87d / წთ., S ECG ტიპის. დარღვეული შიდა სტუდიის გამტარობა. ამ შედეგთან ერთად უარი თქვას.
ევგენი 06/16/2017 10:48.
გამარჯობა! ბავშვი წელიწადია და 8 თვეა, ანესთეზიის ნიღაბი ოპერაციაა. On ECG Sinus Rhythm საწყისი გულისცემის 89-109, ერთად Bradycardia პერიოდები. ბავშვთა კარდიოლოგის კონსულტაციის მიღება არ არსებობს. პედიატრი ეჭვი. მითხარი, გთხოვთ, საშიშია ექსპლუატაციაში ასეთი ეკგ მონაცემებით. გადარჩენა. Წინასწარ მადლობა.
ირინა 09.06.2017 11:26.
კარგი შუადღისას, დედაჩემი 05/31/2017 წელზე მეტია, ვიდრე ბოლომდე. დიაგნოზი: Cerebrovascular დაავადება: გულის შეტევის მიზანი. Mozga საწყისი 05/11/2017. Hiscehemic გულის დაავადება: პოსტ-ინფარქტის კარდიოსკლეროზი. წინაგულების ფიბრილაციის მუდმივი ფორმა. ტელეფონი დაავადება: ჰიპერტენზიული დაავადება 3 ხელოვნების მე -3., III ხელოვნება, CSO 4thopping: NK 2A (Strazhenko-Vasilenko) 07.06.2017 იგი გადაიყვანეს Bol-Tsu- ში ნაწლავის Heversion- ის ეჭვით. ექიმის კოლოპროსოლოგმა განაცხადა, რომ არავითარი სისხლი არ იყო სისხლისგან სისხლი და, სავარაუდოდ, ლორწოს დაზიანების გამო დაზიანდა (დედა ტყუილი, პარალიზებული მარჯვენა მხარეს), რადგან აუცილებელია მუდმივად ანტიკოაგულანტური თერაპია, ექიმმა კვლავ ურჩია კოლონოსკოპია ანესთეზია. რა არის რისკი? ღირს, რომ ეს კვლევა ჩაატაროს ანესთეზიის ქვეშ, ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე?
ელენა 05/30/2017 00:34
გამარჯობა! ბავშვი არის 1G7 თვე, აუცილებელია FGS ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. ეკგ ექსპერტიზის დროს, მათ 1 გრადუსიანი ბლოკადა დიაგნოზირებულიყვნენ. შემიძლია ამის გაკეთება? როგორ ხდება საერთო ანესთეზია გავლენას ახდენს აქტიურად მზარდი ბავშვის ტვინზე? Წინასწარ მადლობა.
ნატალია 04/24/2017 08:37
გამარჯობა, მე მაქვს დაგეგმილი ოპერაცია (ლიპომა) ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ, ავადმყოფი, ავადმყოფი, სასმელი ინგეშინი, გაუქმება თუ არა?
არტურ 04/11/2017 09:26
არსებობს ქირურგიის ამოღება groin. მე ვარ 56 წლის, მბზინავი არითმია მუდმივი ფორმით. ორი წლის წინ, კორონაროგრაფიის დროს პარკუჭოვანი ფებერი იყო. ახლა მე ვშიშობ, რომ ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ოპერაციისთვის წასვლა. დახმარება რჩევა, მადლობა.
ოქსანა 04/08/2017 12:28
გააკეთა საკვერცხის larposcopy, ანესთეზიოლოგის განაცხადა, რომ იყო პრობლემები ჩემთან: ძნელია გამომდინარე და ვიწრო ხმა. Რას ნიშნავს?
ანასტასია 04.04.2017 13:50
გამარჯობა. ჩვენ ასეთი კითხვაა? საავადმყოფოში ანესთეზიის ქვეშ საავადმყოფოში მივდივართ. ჩვენ ვიყავით სტაფილოკონების დაბადებიდან და მოგვიანებით აღმოჩნდა, რომ არსებობს ადენოიდები. არსებობს ბევრი, რომ ჩვენ გვაქვს მარადიული პრობლემები snot. "არ არის უღელტეხილი. ჩვენ გვაქვს CT ანესთეზიის ქვეშ, თუ ეს ადრე ჩვენ კარგად ვიქნებით snot?
ტანია 04/02/2017 23:51
Კარგი დღე! არსებობს ოპერაცია Placental Polypa- ის ამოღების მიზნით. მე მაქვს ტაქიკარდია 90 დარტყმა წუთში. უნდა განიცადოთ, რომ ანესთეზიიდან დიდი ხნის განმავლობაში გაემგზავრება? ეს არ არის ჩემთვის უკმაყოფილო? მე ვსვავ ახლა ვარდისფერი, რათა მოაგვაროს პულსი, მართლაც ის ეხმარება? Გმადლობთ!
Oksana 03/19/2017 09:38
გამარჯობა, Solpoperineraphia ოპერაცია უნდა განხორციელდეს ქვეშ ადგილობრივი ანესთეზიის. ამ ეტაპზე, მკვეთრი ბრონქიტი მფრინავია. ოპერაცია კვირაში. შესაძლებელია თუ არა ოპერაციის განხორციელება ასეთ პირობებში
ირინა ნიკოლაიევა 28.02.2017 13:25
მე კვლავ მივმართავ, რადგან პასუხი ვერ ვიპოვე. მე უნდა გავაკეთო კოლონოსკოპია და მინდა, რომ ანესთეზიის ქვეშ მსურს. შესაძლებელია ამის გაკეთება, თუ მე მივიღებ ლექსებს (პრეგალბინი), ოქროსა და მოთხრობილი ასევე დაამატებთ სირდალუდს. მე მაქვს ნეიროპათია სტენოზის შთამბეჭდავიდან ხერხემლის შუაგულში. ასაკი 67 წელი. ირინა ნიკოლაევას გადაკვეთა.
27.02.2017 14:26
ოლგა, ყველა თანმხლები დაავადების თქვენ ჩამოთვლილი არ არის უკუჩვენება ანესთეზიის. შესაძლო ზურგის ანესთეზია. ყველა თქვენი ანესთეზიოლოგის შეხედულებისამებრ.
Vyacheslav 02.26.2017 06:35
გამარჯობა, 67 წლის მამა არის IBS, 3 წლის წინ მქონდა მიოკარდიუმის ინფარქტი, ახლა კი გროინის თიაქარი. შესაძლებელია თუ არა ანესთეზია, თუ ეს შესაძლებელია, რა არის ამ სიტუაციაში?
აბდურაჰმანი 19.02.2017 22:39
გამარჯობა, მე მაქვს პარკინსონ სინდრომი და მე არ წარმატებით დაეცა და დაარღვიე კისრის ბარძაყის კისერი და ახლა უნდა ჰქონდეს ოპერაცია ბარძაყის კისრის შეცვლის შესახებ, გთხოვთ, დამწუხრებული ანესთეზია არ არის
ოლგა 02/18/2017 23:45.
გამარჯობა, რა სახის ანესთეზიის გაკეთება ოპერაციის დროს, რათა ამოიღონ გრძელი კუნთების tendon tendon threaton შემცირების thumb of გამონაყარი ერთობლივი? არსებობს რაიმე რისკი? ბავშვი 13 წლის.
ოლგა 11.02.2017 00:09
გამარჯობა! გთხოვთ, მითხრათ, მე უკვე 2 წელია, ახლა მე ორსული ვარ 3 ბავშვი. არის საშინელება irs? Გმადლობთ!!!
ნატალია 02.02.2017 17:57
გამარჯობა, ოპერაცია არის MediaStinum- ის უკანა სიმსივნის ამოღება, ბავშვი 1 წლის 1 მლნ. ბავშვი დაიწყო runny ცხვირი, კბილების ასვლა. ეს არის მიზეზი, რომ არ გააკეთოთ ოპერაცია მომენტში?
ოლგა 01/2017 18:56.
Გმადლობთ. მაგრამ მიზანშეწონილია ზოგიერთი კარდიოგრამის რისკი? რატომ უბრალო შემთხვევებში (არ საჭიროებს ზის, რომ არ დააზარალებს კუნთებს, ნერვებს, გემებს) არ გამართავს ბავშვს, გაასწორონ ქამრების დახმარებით (მე ეს, თუმცა ეს იყო ხანგრძლივი) და გააკეთე ადგილობრივი ანესთეზია ? უკაცრავად, რომ შემაშფოთებელი, მე ძალიან აწუხებს ამ კითხვაზე.
ოლგა 01/19/2017 20:43.
გამარჯობა. ბავშვი 3.9 წლისაა, რომ ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ფეხით ლიპომა (5 მმ) ამოიღონ. ფიროგრაფია კანის ზედაპირზე, ტყავის ფენით, დაახლოებით 1 მმ სისქით, შინაარსი კარგად ჩანს შიშველი თვალისთვის, მზესუმზირის თესლის ღირებულება. თუნდაც seams არ უნდა დააკისროს. რატომ ექიმები საერთო ანესთეზიისკენ მიდიან, არავითარ მიზეზით, გარდა საკუთარი მოხერხებულობისა? რატომ არ გადაიხდის სამუშაოს ოდენობას და არ სთავაზობს სხვა მეთოდებს (მაგალითად, ნარკოტიკების ინექციის გზით)? გთხოვთ, გთხოვთ, არ არის პაციენტის უფლებების დარღვევა?
ანდრეი 01/19/2017 00:38
Კარგი დღე! მეუღლე მოდის მშობიარობის, და მას აქვს polywable ალერგიის (მდე ანაფილაქსიური შოკი). მითხარით, კაკიას ნარკოტიკების ანესთეზიაში გამოიყენება მშობიარობის დროს და შესაძლებელია მათზე ალერგოთები. თუ ასეა, სად? მე ასევე მადლიერნი ვიქნები ამგვარი რეკომენდაციების შესახებ.
SIM 17.12.2016 18:23
გამარჯობა, შვილი არის 29 წლის. ეს არის Diangoz-PMD და თქვენ უნდა ამოიღონ ნაღვლის ბუშტის. ექიმმა უარი თქვა ოპერაციის გამო, რადგან მას არ უნდა მიეცეს ანესთეზია. მითხარი რა უნდა გააკეთოს? მადლობა ინფორმაციისთვის.
მარია 11/26/2016 21:10
გამარჯობა. პაციენტმა დანიშნა AKS (Aorticoronary shunting) დაგეგმილი გზით. ვიწრო სპეციალისტების წინასწარი გამოკვლევით, ოკულომმა დიაგნოზი გლაუკომა მიიღო. და ხელმოწერილი, რომ არ არსებობს უკუჩვენებები ოპერაციისთვის. მაგრამ პაციენტმა გულის ქირურგიაში უარი თქვა ქირურგიულ ოპერაციაზე, რადგან გლაუკომა დაკითხეს, რომ პაციენტმა უნდა გაირკვეს, თუ არსებობს თუ არა გლაუკომა. მას შემდეგ, რაც გლაუკომა არის AKSH- ის უკუჩვენება. ასეა?
ტატიანა 15.11.2016 09:28
Დიდი მადლობა!
ტატიანა 09.11.2016 10:12.
კარგი დღე! პაციენტი 53 წლისაა. HIGM 2 ეტაპის ძირითადი დიაგნოზი (ათეროსკლეროზული, ჰიპერტონიური). Povered Ischemic ინსულტის შევიდა BZSMA მარჯვენა (Cystic ტრანსფორმაციის CT). გარდამავალი იშემიური თავდასხმა ერთი წლის წინ დაიბადა. დაკავშირებული: GB 3 ეტაპი 3 ხარისხი. ჰიპერტენზიული გული. აორტის სარქველი კარადოზი. რისკი 4. ნეფროპათია შერეული. BP C2. Chhn 1. FC1 დიაბეტის Mellitus 2. დებულება 1 ქ. Hypererumiye.dislipidemia. კისრის ათეროსკლეროზის მხარეების რეკომენდებული საოპერაციო მკურნალობა კისრის და ექსტრაქტალური გამონადენი დილერული გემების მიერ. მარცხენა ხერხემლის არტერიის პირველი ხერხემლის არტერიის პირველი ხერხემლის არტერიის ჩაბარების შესახებ 60% -მდე. დიფუზური პნევმოცკლეროზი, ფილტვის ემფიზემი. შეგვიძლია ჩაითვალოს ოპერაცია ან ეს არის უკუჩვენება?
Ulyana 01.11.2016 12:39
Კარგი დღე! 5.5 წლის ვაჟი, მაგალითად, ინტრავენტრიკულური გამტარობის ადგილობრივი დარღვევის შედეგი შესაძლებელია ანესთეზიის ქვეშ ადენოტომიის გაკეთება?
Alina 01.11.2016 00:34
გამარჯობა. ჩემი შვილი 6 წლისაა, დიაგნოზირებული ნაწიბური ფიმოსი, რეკომენდებული ოპერაციული მკურნალობა. ასევე ეხება ზოგადი ანესთეზიის საკითხს. ფაქტია, რომ ბავშვი აწუხებს BA- \u200b\u200bსგან და მას აქვს MAS. აკორდი აპარატის ანომალია. ECG- ის კარდიოლოგის შემოწმებისას ბრადიკარდია რეგისტრირებულია. Ehoche გვიჩვენებს mas. ECG ერთად დატვირთვა, კარდიოლოგის მიხედვით, ნორმალურია. ეს ბრადიკარდია ასოცირდება VD- თან. არსებობს ოპერაცია 2 კვირის შემდეგ, ძალიან აწუხებს. შეგვიძლია საერთო ანესთეზია?
მარინა 15.10.2016 09:02.
ხშირი ექსტრასტოტოლია 4 გრადს, ბიგენიმია. Ttrigenimia. Therks, Tahcardia, IBS.58 წელი, ქალი. შესაძლებელია ოპერაციის განხორციელება ნაღვლის ბუშტის ამოღების მიზნით? რა რისკი?
ევგენი 08.10.2016 11:28
გამარჯობა! მე მინდა პლასტიკური chin + smas suspenders. ერთი წლის წინ ნერვულ ნიადაგზე იყო გულის პრობლემები, ეკგმა გულის უკანა კედელზე ნაწიბუროვანი კედელი აჩვენა. დასასრულს, დაწერილია: "ეხო კგ-ს, აორტის აორტის აორტის მარცვლებისა და მიტრალური სარქველების დაზიანების ნიშნები, პროლნასის (უკანონო სიტყვის" ნიშნები დიასტომის დისფუნქციის ნიშნები. Aneurysm- ის ნიშნები interpential დანაყოფი. მარჯვენა ტიპი. " არის ანესთეზიის დახვეწა? გულის პრობლემა იყო 2015 წლის ოქტომბერში. (ერთი წლის წინ), ზემოთ აღნიშნული დასკვნის თარიღი: 10/29/2015 ზოგჯერ, რამდენიმე დღის განმავლობაში, გული სცემს მთლიანად ნელი (2-3 "ობოლჩიკი"), არ არის სერიოზული საჩივრები გულის შესახებ. მე არ ვატარებ გულის მკურნალობას. კარგად, რა შეიძლება იყოს ანესთეზიის შედეგები, იმ შემთხვევაში, თუ ეს უკუნაჩვენებია და პლასტიკური ქირურგისგან დამალავს?
Aldeon 09/30/2016 12:49.
გამარჯობა, ბებია 70 წლისაა, მისი საშვილოსნოს ღრუში ივსება ჩირქოვანი ჰემორაგიული შინაარსი, საშვილოსნოს გაფართოება, მაგრამ ქრონიკული ბრონქიტის არსებობის გამო, უარყო (ანესთეზიის თქმით, არ შეიძლება გაიყვანოს). Მართალია? Მადლობა პასუხისთვის.
ნატალია 09/21/2016 11:56.
Კარგი დღე. ანესთეზიის კითხვა. გინეკოლოგიის ქირურგია, საშვილოსნოს პოლიპოს მოხსნა. ოპერაცია ხვალ დღეს. მე მაქვს ფუნჯების მოტეხილობა, თაბაშირში უკვე ერთი თვეა. ისინი ჩემზე ოპერაციისთვის მიდიან ან შეიძლება უარი თქვან მუშაობაზე? Გმადლობთ.
Daria 09/16/2016 01:09
გამარჯობა. ანესთეზიის კითხვა. მე ვამზადებ ოპერაციას გინეკოლოგიაზე, ენდომეტრიუმის scraping. მე მივმართავ ზოგად ანესთეზიას, თუ შესაძლებელია რისკის მინიმუმამდე შემცირება? მე მაქვს 1 ტიპის დიაბეტი ინსულინზე თანმხლები დაავადებების, ქრონიკული პიელონეფრიტის, ქოლეცისტიტის, ანემიის, სისხლის წნევა შემცირდა.
ირინა 09/13/2016 14:22
ქალიშვილს აქვს ლაპაროსკოპია ოპერაცია (კისტების მოხსნა მარცხენა საკვერცხეზე), მე მაქვს ჰეპატიტი B, ანესთეზიის განუცხადა საერთო .... ძალიან ეშინია უკუჩვენებები და შედეგები. საინტერესო თქვენი აზრი
ვალენტინა 09/08/2016 17:32
გამარჯობა. 2013 წელს მე ვმუშაობდი ეპიდურ ანესთეზიის ქვეშ ნაყოფის მენჯის შენარჩუნებასთან დაკავშირებით Cesarean სექციაში. ოპერაციის დაწყებიდან 5 წუთის შემდეგ, ჩემთვის ძალიან რთული გახდა. ეს იყო განცდა, რომ ფილტვების ნახევარი არ არის, თავი დაწნული იყო, ძნელი იყო საუბარი, წინასწარ კორუმპირებული სახელმწიფო. როგორც ანესთეზიოლოგმა განაცხადა: ზეწოლა მკაცრად დაეცა. 20 წუთის შემდეგ, სახელმწიფო იყო ნორმალური. ახლა მე მზად ვარ კიდევ ერთხელ, მე ძალიან მეშინია ამ სახელმწიფოს განმეორებას, განსაკუთრებით ჰაერის ნაკლებობას. სხვათა შორის, პირველი პოლიციელის შემდეგ, ჰაერის ნაკლებობის განცდა მხოლოდ 2. JVP- ის ისტორიაში, ICC, Mitral Valve Prolapse ჰემოდინამიკურად არ არის მნიშვნელოვანი, Myopia მაღალია. თავდაპირველად ორსულობა იყო ქვედა ღრუ ვენის სინდრომი, ახლა არ არის. 28 წლის ასაკი. მითხარი, რა სახის ანესთეზიის კვლავ სასურველია ჩემთვის და რა არის ასეთი მდგომარეობის მიზეზი პირველი ოპერაციის დროს? რა არის ასეთი რეაქციის განმეორებითი ალბათობა? Წინასწარ გმადლობ.
სიყვარული 09/02/2016 15:51
გამარჯობა! 38 კვირის განმავლობაში დაგეგმილი Cesarean, ახლა 37 კვირა და შაკიკი კიდევ ერთხელ გამწვავდა. შაკიკი 2014 წლიდან გაზაფხულზე და შემოდგომაზე. ორსულობის დროს ის არ არის ისეთი მწვავე (აურაის გარეშე), როგორც ორსულობის წინ. მე ასევე მაქვს Tachycardia Pulse 100-დან 110-მდე. ზოგადი ანესთეზია მე ვშიშობ. ბოლო დროს ძალიან რთული იყო (ტკივილი და ღებინება). რა ანესთეზია შესაძლებელია ჩემთვის?
ელენა 08/31/2016 10:45.
გამარჯობა! ჩვენ ექსპლუატაციას ვამზადებთ ოპერაციისთვის და ვნახავთ თირკმელებში ბავშვს და შარდის (ცილის) ცვლილებებს, ხოლო ელექტროკარდიოგრამა სინუსური არითმიები! მითხარი, რომ ეს არის უკუჩვენება ანესთეზიის ოპერაციები? ბავშვი 4 წელი: ძირითადი დიაგნოზი კუნთოვანი დისტროფია Merzyne- უარყოფითი. ანესთეზიის თქმით, სევურთან ერთად ინჰალავს (თუ სახელი სწორად წერია)
ნატალია 08/28/2016 08:24
გამარჯობა. გთხოვთ, მითხრათ, თუ ჩემი ვითარების საერთო ანესთეზიის გამოყენება შესაძლებელია. 2005 წელს ჩატარდა ოპერაციები: (პირველ ეტაპზე) - მარჯვენა ხელით პარკუჭის ოპერაცია, ხოლო მეორე ეტაპი - მარჯვენა ხელის გადაცემის ოპერაცია, მარცხნივ ღერძის კუთხის სიმსივნის მოხსნა. ამჟამად დიაგნოზი ნევროლოგთან: CVB, DE ხელოვნება. კომპლექსური გენეზისი (ჰიპერტენზიული, ათეროსკლეროზული, პოსტოპერაციული), ჰიპერტენზიული-ჰიდროელექალინის სინდრომი, მარცხნივ პირამიდული უკმარისობა, ლიქიოროდინამიკური დარღვევები, ზომიერი ვესტიბულური - და შემეცნებითი დარღვევები. ქრონიკული ქოლეცისტიტი, ნაღვლის პოლიპოზი. Dyslipidemia. შესაძლებელია ჩემი ვითარებაში ზოგადი ანესთეზიის გამოყენება გინეკოლოგიური ოპერაცია (ენდომეტრიუმის ჰიპერბლასია), ნაღვლის ბუშტის მოხსნა. რა შედეგები შესაძლებელია ტვინის საერთო ანესთეზიის გამოყენების შემდეგ? არსებობს რაიმე უკუჩვენებები ზოგადი ანესთეზიის ვითარებაში?
ნატალია 08/18/2016 17:11
გამარჯობა. მითხარი, გთხოვთ, ოლიგოფრენია იყოს იმის გამო, რომ ზეპირი ბუშტის ოპერაციის ჩატარების მიზეზია? ქალი 63 წლის, არასწორი ბავშვობა, ოლიგოფრენია გონებრივი ჩამორჩენით. არსებობს გართულებები მკურნალობის ჩატარების შემდეგ სიტყვის არეულობის სახით, მკაცრად stutters. სრულად შეუძლია. დაგეგმილი ჰოსპიტალიზაციისთვის საჭირო კვლევა გაიარა. ოპერაციისადმი უკუჩვენებები არ არსებობს. Breaker დაავადება, მუდმივი ტკივილი. პერიოდულად გულისრევა, ღებინება, დიარეა. გამწვავების პერიოდში რამდენჯერმე საავადმყოფოში გადაიყვანეს. გასტროენტეროლოგმა რეკომენდირებული ქირურგიული მკურნალობა.
18.08.2016 16:32
იულია, კითხვაზე, არ არის ნათელი: არის თუ არა დაგეგმილი ვაქცინაციის შესახებ, ან დაავადების მკურნალობის შესახებ. თუ ეს ვაქცინაცია არ არის 100% დარწმუნებული, მაგრამ სავარაუდოდ არაფერია საშინელი, მაგრამ უმჯობესია გადაადგილება ოპერაციის შემდეგ. და თუ ჩვენ ვსაუბრობთ დაავადებაზე - ექიმებისგან დამატებითი რჩევები, რისკის შეფასება და ოპერაციის აუცილებლობა.
ანასტასია 08/16/2016 20:02.
დიდი მადლობა თქვენი პასუხი!
16.08.2016 14:51
ანასტასია, თუ არ არის ლაქტაცია, არ არსებობს უკუჩვენებები, მაშინ, რა თქმა უნდა, შეგიძლიათ გააკეთოთ, მაგრამ მე ვურჩევ, რომ დაველოდოთ ოპერაციას, მისცეს სხეულის აღდგენა - ყველა, ორსულობისა და მშობიარობის შემდეგ არის ძლიერი სტრესი ქალის ქალი, განსაკუთრებით კი Cesarean ჯვარი სექციაში, რაც ნიშნავს ანესთეზიას ან ანესთეზიას. ახლა დაუყოვნებლივ ანესთეზია. რა თქმა უნდა, ეს ხდება, რომ ჩვენ გავაკეთებთ რამდენიმე ოპერაციას და ანესთეზია ზედიზედ და ყველაფერი კარგად მიდის, მაგრამ თქვენ უნდა გვესმოდეს, რომ თუ არ არის გადაუდებელი - უმჯობესია გადადოს მინიმუმ წელიწადნახევრის გასვლა. Წარმატებას გისურვებ!
Zat 10.08.2016 11:47.
გამარჯობა, შესაძლებელია ოპერაციის განხორციელება გალერევის ბუშტთან ერთად შიდა სისხლძარღვებით, და რომელი ანესტა უზრუნველყოფილია (ანთროპინის უკუჩვენება)? რა ანესთეზია გამოიყენება ადგილობრივი თუ საერთო ოპერაციის დროს?
ოლგა 03.08.2016 15:28
Კარგი დღე! 11 აგვისტოს, საშვილოსნოს ყელის, 2-3 დისპლაზიის დიაგნოზს, შაქრის სისხლში 7.1 მმოლს, შესაძლებელია მუშაობისთვის?
დიანა 02.08.2016 19:59
გამარჯობა! მაქვს სამკურნალო ალერგიის ყველა ადგილობრივი საანესთეზიო. მხოლოდ Ultrakain აჩვენა 30% (როგორც მე მესმის, მაგრამ ტავერნთან ერთად), გთხოვთ, მითხრათ, რა სხვა ანესთეზიის ვარიანტები ჩანს. სიბრძნის კბილების ამოღება. ასევე, მომავალში, რადგან მშობიარობის დროს, მაგალითად, გამოიყენეთ ანესთეზია.
ნატალია 07/31/2016 15:40
გამარჯობა 12 აგვისტოს ქალიშვილი 7 წლის ასახავდა გენერალ ანესთეზიის ქვეშ მოქცეული ტეტანუსისგან ვაქცინაციას (დრო მიუახლოვდა) ოპერაციის დაწყებამდე ან უკეთესი გადანაწილება?
ლიდია 07/26/2016 16:39
Meniska (ართროსკოპია): რა ანესთეზია აირჩიოს? Კარგი დღე! მე ვთხოვთ დახმარებას არჩევანის გაკეთებისას საანესთეზიო მეთოდის ართროსკოპია მუხლზე ერთობლივი (ოპერაცია მინიმუმ საათში). ქირურგი რეკომენდაციას აძლევს ზურგის ანესთეზიას. მაგრამ ეს აჩერებს, რომ გაშვებული ხერხემლის გამო (ოსტეოქონდროზი, თიაქარი და ა.შ.) ეს შეიძლება იყოს რთული. გარდა ამისა, მან მოისმინა უარყოფითი გამოხმაურება ამ მეთოდით, მათ შორის ნევროლოგებმა. არსებობს მოსაზრებები, რომ შედეგებიც კი ექვსი თვეა - წელიწადში. ზოგადი ანესთეზია - ყველა კარგად არის, მაგრამ ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ რამდენიმე ოპერაცია უკვე გადაირიცხა და მე არ მეშინია ბასტინგი. მეხსიერების გაუარესება, რეაქციის მაჩვენებელი, უძილობა განიცდის. გარდა ამისა, მე მაქვს არითმია, ზეწოლის პრობლემები (იყო შემთხვევები, როდესაც ის 40-მდე დაეცა). ადგილობრივი ანესთეზია, ქირურგის მიხედვით, არ არის ვარიანტი. ექსპლორ ანესთეზია რჩება (რეგიონალური). მე ძალიან მადლობელი ვიქნები, თუ ამის გამო გამოვხატავ. P.S. ანესთეზიოლოგთან ერთად, ჯერ არ მიუღიათ, მაგრამ მინდა გესმოდი, რა ვთხოვო მას.
Larisa 07/25/2016 21:07
გამარჯობა! ჩემი დის ერთი თვის წინ, დახმარებით MRI, Soquested Hernia L4-S1 Vertebra გამოვლინდა. დაიწყო ნეიროქირურგიული ოპერაციის მომზადება. ეკგმა აჩვენა, რომ გულში ცვლილებებია. მათ ჩაატარეს გულს (ულტრაბგერითი) შესწავლა, რომელმაც აჩვენა N / S MPP- ის ანევრიზმატული დეფორმაციის არსებობა მარცხნივ წინაგულოვანი ღრუში ECHO 3.7 მმ-ის შეწყვეტასთან შედარებით მცირე პათოლოგიური გამონადენი. რიტმის დარღვევა. PS სისქე PS 8.2 მმ. დასასრულს, ასევე წერია, რომ არსებობს ატრიუმის ღრუების დილატაციის ტენდენცია. მიოკარდიუმის LV- ის კონცენტრირებული ჰიპერტროფია კონტრაქტის ფუნქციის შემცირებით. დიასტოლური დისფუნქცია 1 ტიპის ბეჭედი და MK- ის არარსებობა და აორტის ფესვი. 1-1.5 ხელოვნების მიტრალური დეფიციტი. Aortic Regurgitation 0-1 ხელოვნება. 1.5 TBSP- ის Trickspecial დეფიციტი. ფილტვის რეგურგიტაცია 1 სტადიის. მიოკარდიუმის ჰიპერტროფია. ზომიერი ფილტვის ჰიპერტენზია. Р. LA 40 მმ / HG. ნეიროქირურგიის ქირურგიის მზად არის, მაგრამ ანესთეისტებმა კატეგორიულად მიტოვებული ოპერაცია ორჯერ მიუთითებს გულის დეფექტების არსებობისას, ვიდრე მძიმედ შეშინებული. იყო კონსულტაციები გულის ქირურგზე, რომელმაც განაცხადა, რომ ამ სიტუაციაში კარდიო ოპერაცია არ არის ნაჩვენები და არ არსებობს დაბრკოლებები ნეიროქირურგიული ოპერაციისთვის. დაეხმარება გაერკვნენ, თუ ნამდვილად არ შეიძლება მიეცეს ანესთეზიის ან ანესთეზიოლოგებს მხოლოდ დაზღვეული? არსებობს რეალური საფრთხე სიცოცხლისთვის? ოპერაცია ჩვეულებრივ 3-3.5 საათს ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ გრძელდება. ასევე, საავადმყოფო არის სამედიცინო სკოლის მოსწავლეების სწავლის საფუძველი (შესაძლოა ეს არის მიზეზი?) ჩვენს ქალაქში, მაღალკვალიფიციური ნეიროქირურგი უნდა განხორციელდეს, ადრე მუშაობდა ერთ-ერთ ფედერალურ ცენტრში. ასევე ვიტყვი, რომ არსებული გულის დაავადების შესახებ მხოლოდ გამოცდის დროს შეიტყო. ჩვენთვის, ეს არის "ძებნა", რადგან არ ყოფილა საჩივარი გულის შესახებ.
ეგორი 25.07.2016 19:29
გამარჯობა. მამა 57 წლის. წლის განმავლობაში კაროტიდის არტერიის ოპერაციის შემდეგ, ინსულტის პროგრესული ნიშნები ჩაიწერა. შედეგად, სხეულის მარჯვენა მხარე მოხდა. მათ ერთი წლის წინ ტვინის MRI- მა გააკეთეს და ახლა - ტვინმა წელიწადში 4 სმ-ის სიმსივნე ჩამოაყალიბა, მაგრამ ექიმები არ აკეთებენ დასკვნებს და ეწოდება მხოლოდ განათლებას, სიმსივნას (გლიასტომა). მამა პატარა, მაგრამ მარჯვენა ფეხით დაეცა, რომელმაც მიიღო მოტეხილობა გადაადგილებით. ყველაფერი ექნებოდა, მათ უნდოდათ მეთოდი და ბარბარში ფრჩხილების დამყარება, მაგრამ საავადმყოფოში უარი თქვა ოპერაციაზე, რომელიც ასეთ პაციენტში ანასთეზის შეუძლებლობას გულისხმობდა. ტვინის ნეიროქირურგიის ინსტიტუტში (ტაშკენტის) ინსტიტუტის ნებართვა მივიღეთ, სადაც ჩვენ დავამტკიცეთ, რომ შეუძლებელი იყო ნებისმიერი ანასტეზიის გაკეთება, თუნდაც ფეხი ოპერაციით. მამა ორი თვისაა და მოტეხილობა განიცდის, ძვლები ბუნებრივად არ იზრდება. გთხოვთ, მითხრათ, მართლაც მართლაც შეუძლებელია არაფერი? შესაძლოა, არსებობს გზა მხოლოდ სხეულის ბოლოში, ვთქვათ, ოპერაციის დროს ფეხი? Გმადლობთ.
გამარჯობა, ექიმი! როდესაც მე მკურნალობდა ჩემი კბილები, ჩემი ექიმი დააყენა ზოგიერთი anasthetics, რის შემდეგაც მე ტიროდა. მან ჰკითხა, თუ მე დააზარალებს და რატომ ტირილი. ამ მომენტში მე არ დააზარალეს, და მე თავს ჩქარებდი, მეც კი გაიღიმა, პასუხობდა. მან მომიყვანე ამონიას განცდა, რის შემდეგაც მან თქვა, რომ მან მიხვდა, რომ ეს იყო "ადრენალინი". მან განაცხადა, რომ ეს არის რეაქცია ადრენალინი, და როგორც ჩანს, მე დასძინა, რომ მე შეჭამა რაღაც ტკბილი, ასე რომ ასეთი რეაქცია. მე არ მიფიქრია, რომ ჩემთვის დამახინჯებული სახელი არ მქონდა, რადგან ეს არ იყო საანესთეზიო, იყო რეაქცია, მისი თქმით, მაგრამ მე დავწერე რაღაც "ადრიანოლი", შეიძლება არასწორი იყოს. მე მკურნალობენ სტომატოლოგი, რომელიც ანესთეზიის გარეშე გაუსაძლისი იქნება და მეც კი ძუძუთი კვებავს, ბავშვი 1.2 თვეა, ხოლო მე არ ვაპირებ. მე მაინც მაქვს შეკითხვა ადრენალინის სვინზე და რამდენად საშიშია ეს? არის თუ არა ღირსების ტესტების მიღება ანესთეტიკაზე, თუ ასეა, რა ზუსტად იმიტომ, რომ ფასები საშინლად დაკბენს. სხვათა შორის, ამ ინციდენტის შემდეგ, მე უკვე გააკეთა ანესთეზიის შემდეგ დაბადების შემდეგ, როდესაც ისინი ამოღებულ პლაცენტის, ზოგადად, მაგრამ ეს ალბათ სხვა სახის ანესთეზია. ის კარგად გადავიდა.
ნიკოლაი ვალენტინოვიჩი 06/10/2016 16:06
გამარჯობა. ჩემი მეუღლე იყო დიაგნოზი 4st. შარდის ბუშტის სიმსივნე. ერთი თვის წინ, ჩემი მეუღლე (64-ე) თვითმკვლელობისთვის წარუმატებელი მცდელობა დაიწყო (ფენაზეპამი-30 თ. + 100 გ გლობუსი). ცხოვრობდა დარჩა, მაგრამ სერიოზული შედეგებით. პირველი 10 დღის შემდეგ მოწამვლის შემდეგ მხოლოდ ეძინა, არ ჭამა მხოლოდ დაინახა წყალი. შემდეგ ის შევიდა ცნობიერებაში, მან დაიწყო ჭამა და სვამს პატარა, აღიარებული უახლოესი, მაგრამ ისაუბრა ცუდად, ცდილობდა მიიღოს up და ფეხით თავად, თუმცა მან არ გააცნობიერა, სადაც ის იყო და რა მოხდა მას. მაგრამ ძირითადად ეძინა, ხშირად გარდამტეხ ერთ მხარეს, მაშინ მეორეს. ოცნება, ხშირად ნელა აყენებს ხელებს, რათა გლუვი მოძრაობები (როგორც ბალეტი). ჩვენ ვფიქრობდით კვირაში, ორი და ორი და ყველაფერი აღადგენს, მაგრამ ყოველ დღე მდგომარეობა უარესი იყო, ეს იყო უარესი, ვიდრე საუბარი (ახლა მას არაფერი არ უთქვამს), ის არ იღებს, თავად მიდის, არ პასუხობს ჩვენი საჩივრები, ეს არ რეაგირებს ოცნებაში და საკვებში. ახლა სძინავს ყველა 24 საათის განმავლობაში. ეს ცუდი გახდა, კოვზი კოვზიდან იღებს თავის პირში და სძინავს მასთან, არ ჩატვირთვა, არ მერცხალი, ჩვენი ზარები არ ისმენენ. ონკოლოგის ექიმი გვთხოვს სასწრაფოდ MRI ტვინის გაკეთება. მაგრამ მას შემდეგ, რაც მას შეუძლია მისი ფეხი ნებისმიერ დროს დააყენოს ან ანესთეზიის ქვეშ უნდა გაკეთდეს. კითხვა შესაძლებელია ჩემი მეუღლის მიერ ასეთ სახელმწიფოში, რათა ანესთეზიის შესწავლა MRI- ზე ან ჩვენს შემთხვევაში გამოირიცხება. და თუ ასეა, მაშინ, ჩვენ გვაქვს ტვინის კვლევის სხვა ვერსია ანესთეზიის გარეშე? Გმადლობთ. ნიკოლაი ვალენტინოვიჩი მოსკოვის პენსიონერია.
ელენა 04/14/2016 01:15
გამარჯობა. გთხოვთ, გაითვალისწინოთ, რამდენად მნიშვნელოვანია, რომ ორი წლის განმავლობაში ამფეტამინის პერიოდული ადმინისტრაციის შესახებ ანესთეზიოლოგის ინფორმირება, თუ ბოლო მიღება ერთი წლის წინ იყო და მარიხუანას გასული წლის განმავლობაში, თუ უკანასკნელი მიღება ერთი თვის წინ იყო?
Ჩატვირთვა ...