შესაძლებელია თუ არა მეტასტაზების დანახვა ულტრაბგერით. შესაძლებელია თუ არა სიმსივნური სიმსივნის იდენტიფიცირება ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის დახმარებით პათოლოგიის დიაგნოსტიკის მეთოდები

ულტრაბგერითი გამოკვლევა - სარძევე ჯირკვლის სიმსივნის გამოსავლენად. სკანირება ეფუძნება პიეზოელექტრიკულ ეფექტს, რომელიც იწვევს მექანიკურ ვიბრაციას, რის შედეგადაც წარმოიქმნება ულტრაბგერითი. მისი ტალღები ზღვის მსგავსია, როცა ქვა წყალში ყრიან.

ტალღა ვრცელდება მანამ, სანამ მისი ძალა შესუსტდება ან არ მოხვდება ფიზიკურ დაბრკოლებამდე. მკერდის სიმსივნე არის ფიზიკური სხეული, რომელიც აჩერებს ულტრაბგერითი ტალღას. ნაჩვენები სურათი გვიჩვენებს, თუ როგორ მიედინება ეს ტალღა ნეოპლაზმის გარშემო - ასე გამოიყურება ძუძუს კიბო ულტრაბგერითზე.

სენსორებზე შეგროვებული ინფორმაცია იკვებება და მუშავდება კომპიუტერში, რის შემდეგაც იგი გამოსახულების სახით გამოჩნდება მონიტორის ეკრანებზე.

ულტრაბგერის დახმარებით შესაძლებელია კიბოს პარამეტრების შეფასება:

• ავთვისებიანი ნეოპლაზმის სიმკვრივე;
• თანმიმდევრულობა;
• ზომა;
• მდებარეობა;
• ადგილობრივი ლიმფური კვანძების მდგომარეობა.

ძუძუს კიბოს კლინიკური სურათი

განვითარების ადრეულ ეტაპზე ავთვისებიანი სიმსივნე არ ვლინდება სიმპტომურად. კიბოს პირველი ნიშნები ვლინდება შემდგომ ეტაპებზე. მთავარი სიმპტომია უმტკივნეულო ბეჭდის არსებობა. ყველაზე ხშირად ისინი ჩნდებიან გულმკერდის ზედა-გარე მხარეს, ზოგჯერ აღწევს ჯირკვლის კიდეს. ფიქსირდება ორმხრივი კიბოს შემთხვევებიც.

პირველი გამოვლინებებია კანის დეფორმაცია და ძუძუს უკანა ნაწილი, რაც ნიშნავს, რომ სიმსივნემ დაიწყო კანში ზრდა. სისხლიანი სითხე შეიძლება გადიოდეს ძუძუს წვეტიდან. ადგილობრივი ლიმფური კვანძების მოცულობა იზრდება, რაც ჩვეულებრივ იწვევს დისკომფორტს ქალში.

გარეგნულად, კანზე ქალს შეუძლია შეამჩნიოს ვენების ამობურცულობა და ჯირკვლების სიმეტრიის დარღვევა, როგორც ფორმით, ასევე ზომით. უნდა გვახსოვდეს, რომ ეს სიმპტომები სულაც არ ვლინდება ერთდროულად. ზოგიერთ შემთხვევაში კიბო თავს იგრძნობს იზოლირებულ ნიშნებში. თუმცა, მოცულობითი ნეოპლაზმის არსებობა თითქმის ყოველთვის მთავარი სიმპტომია.

ონკოლოგიის კლინიკური სურათი დამოკიდებულია მის ფორმაზე:

1. მასტიტის მსგავსი კიბო... სარძევე ჯირკვალი ძალიან სწრაფად იზრდება, შეშუპება და მტკივნეული ხდება. მკერდის კანი წითლდება, ადგილობრივი ტემპერატურა იმატებს და უხეშდება. ხშირად მასტიტისმაგვარი კიბო მწვავე მასტიტის მსგავსია, ამიტომ ქალმა არ უნდა დაიწყოს დაავადება და მისცეს პროცესი თავის მსვლელობას.
2. ერიზიპელა... მკერდის კანი და მიმდებარე ტერიტორიები წითლდება. სიწითლის კიდე მოწყვეტილია, არათანაბარი. ადგილობრივი და ზოგადი ტემპერატურა იმატებს.
3. კარაპასის ფორმა... განსხვავდება პათოლოგიური პროცესის სისწრაფით. კარცინომის ინფილტრატები ვრცელდება კანისა და სისხლძარღვების მეშვეობით. ეს ფენომენი იწვევს კანის უხეშ გასქელებას, ის გარსივით ხდება. კანის გახეხვა შეიძლება გავრცელდეს არა მხოლოდ ერთ მკერდზე, არამედ გულმკერდის მთელ ზედაპირზე. ჯავშანტექნიკა არის დაავადების უკიდურესად არახელსაყრელი კურსი.
4. პეჯეტის კიბო... ეს ჯიში გავლენას ახდენს ძუძუს ქსოვილსა და ჰალოზე. პირველ ეტაპებზე ამ ადგილებში კანი იწყებს აქერცვლას, ძუძუს იტანჯება სიმშრალე. კანი გაღიზიანებულია, ჩნდება დისკომფორტის და ტკივილის შეგრძნება. დაავადების მიმდინარეობისას, მეტასტაზები სისხლის ნაკადის გასწვრივ ღრმად ვრცელდება გულმკერდში, სადაც იქმნება სტანდარტული უმტკივნეულო ბეჭედი. პეჯეტის კიბო ვითარდება ნელა, რამდენიმე წლის განმავლობაში და იჩენს თავს მხოლოდ დაბზარული ძუძუს.

ონკოლოგიის ფორმირების შემდგომ ეტაპებზე ჩნდება ინტოქსიკაციის ზოგადი სიმპტომები:

• თავის ტკივილი;
• გაღიზიანება და დაბალი განწყობა;
• გულისრევა და ღებინება;
• სწრაფი დაღლილობა;
• გაიზარდა სხეულის ტემპერატურა;
• მადის ნაკლებობა.

კიბოს პროცესის განვითარების ტემპი დამოკიდებულია ჰორმონალურ ფონზე და ქალის ასაკზე. ყველაზე ხშირად, ახალგაზრდა გოგონებს აწუხებთ კარცინომის ფულმინანტური ფორმები, როდესაც ხანდაზმულ ქალებში ავთვისებიანი ნეოპლაზმა შეიძლება განვითარდეს ათ წლამდე.

სარძევე ჯირკვლების ულტრაბგერითი ჩვენებები

ულტრაბგერითი გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს, როდესაც ქალს აქვს შარდსასქესო სისტემის დაავადებები: საშვილოსნოს ყელის ეროზია, დისპლაზია, ნეოპლაზმები.

ძუძუს კიბოს დიაგნოზი ულტრაბგერითი გამოყენებით

ულტრაბგერითი კვლევის მთავარი მეთოდია მამოგრაფიასთან და. დიაგნოსტიკური მეთოდი საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ ავთვისებიანი სიმსივნე მისი განვითარების ადრეულ ეტაპებზე.

მკურნალობის ზოგადი წესები და მეთოდები

ონკოლოგიის მკურნალობის ასეთი მეთოდები არსებობს:

1. ქირურგიული - სიმსივნის მოცილება და სარძევე ჯირკვლის ესთეტიკური იერსახის შენარჩუნება. შესაძლებელია ჯირკვლების პროთეზირება.
2. Რადიაციული თერაპია. ონკოლოგი დანიშნავს სხივურ თერაპიას ოპერაციამდე და მის შემდეგ. მთავარი ამოცანაა მეტასტაზების და სიმსივნური უჯრედების აღმოფხვრა.
3. ქიმიოთერაპია. იგი გამოიყენება მაშინ, როდესაც ქირურგიული მკურნალობა შეუძლებელია. მედიკამენტური თერაპია მოიცავს ექვს თვემდე კურსს.

კიბო განვითარებულ ქვეყნებში სიკვდილის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. ამის მრავალი წინაპირობა არსებობს: მკურნალობის სიმძიმე, გართულებები მკურნალობის შემდეგ, ხშირი რეციდივები და ერთ-ერთი ყველაზე ხშირი – კიბოს გვიან გამოვლენა.

ამ უკანასკნელის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ავთვისებიანი ნეოპლაზმების ყველაზე გავრცელებული ფორმების არსებობის პრევენციული გამოკვლევების ჩატარება. ამ მიზნით საკმაოდ წარმატებით გამოიყენება ულტრაბგერითი გამოკვლევა (ულტრაბგერითი). ამის მრავალი მიზეზი არსებობს და იმის გასაგებად, თუ რატომ გამოიყენება ულტრაბგერითი, ისინი უნდა დაიშალა.

ულტრაბგერის გამოყენების მიზეზები

• დასაწყისისთვის, მთავარი კითხვა: "ჩანს კიბო ულტრაბგერით?" ამ კითხვაზე პასუხი, რა თქმა უნდა, დიახ. მაგრამ მაინც საჭირო იქნება დიაგნოზის გარკვევა სხვა მეთოდებით. პირველ რიგში იმიტომ, რომ დიაგნოსტიკური მეთოდის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მოთხოვნა ეფექტურობაა. ყოველივე ამის შემდეგ, როგორიც არ უნდა იყოს დიაგნოსტიკური ხელსაწყოს სხვა უპირატესობები, თუ მას არ შეუძლია საჭირო ინფორმაციის მიწოდება, მაშინ ასეთი ინსტრუმენტი გამოყენებული იქნება ძალიან იშვიათად, თითქმის არასდროს.
• კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი პლიუსი არის უსაფრთხოება. სიმსივნეები ადამიანის სხეულში შეიძლება განთავსდეს თითქმის ყველგან და შეიძლება ახლოს იყოს ან გაიზარდოს მისი ქსოვილების უჯრედებიდან. შემდეგ, პირველადი გამოვლენის შემდეგაც კი, საჭირო იქნება მკურნალობის მიმდინარეობის მონიტორინგი. და მაშინ მუდმივი გამოსხივება ან ძვირადღირებული MRI არ იქნება რაციონალური. თუმცა, ზოგჯერ სიმსივნის მდებარეობა არ იძლევა ულტრაბგერითი გამოკვლევის საშუალებას.
• ულტრაბგერითი მოწყობილობების ხელმისაწვდომობა და გამოკვლევის დაბალი ღირებულება კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი მომენტია დიაგნოსტიკაში. ყოველივე ამის შემდეგ, ზემოთ აღწერილი პუნქტებისა და ხელმისაწვდომობის გათვალისწინებით, შესაძლებელია სკრინინგული გამოკვლევების ჩატარება, რაც საშუალებას იძლევა დროულად გამოავლინოს ონკოლოგიური დაავადებები.
• მნიშვნელოვანი უპირატესობები მოიცავს მეთოდის უმტკივნეულობას და არაინვაზიურობას. თქვენ არ გჭირდებათ რაიმე სახის კანის პუნქცია ან გატეხვა. ასევე, არ არის საჭირო ანესთეზია ან დამატებითი ნივთიერებების შეყვანა. არ არის კონტაქტი ყველაზე გავრცელებულ ალერგენებთან.

კიბოს სიმპტომები და ნიშნები

საწყის ეტაპზე თითქმის ყველა კიბო არანაირად არ იჩენს თავს. ეს ნიშნავს, რომ მათი იდენტიფიცირება შესაძლებელია მხოლოდ დიაგნოსტიკის დროს. მომავალში სიმპტომები ვითარდება იმ ქსოვილის შესაბამისად, საიდანაც სიმსივნე იზრდება, მაგრამ რა არის ეს სიმსივნე?

სიმსივნე არის უჯრედების უწესრიგო დაყოფა, რომელიც გამოწვეულია მრავალი ფაქტორით (მოწევა, რადიაცია, მემკვიდრეობითი ფაქტორები და არაჯანსაღი კვებაც კი). ეს ფაქტორები არღვევს გენეტიკურ მასალას და უჯრედი „გიჟდება“, იწყებს უკონტროლოდ დაყოფას შეუზღუდავი რაოდენობით, გზად იზრდება მიმდებარე ქსოვილებში და ქმნის მეტასტაზებს.

სიმპტომების თემას რომ დავუბრუნდეთ, უნდა აღინიშნოს, რომ სიმსივნე შეიძლება იყოს ჰორმონის წარმომქმნელი. მაგალითად, ფეოქრომოციტომა არის თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნე, რომელიც იწვევს კატექოლამინების წარმოების გაზრდას. ამ პათოლოგიის სიმპტომები მიუთითებს სისხლში ამ ჰორმონების სპონტანურ ზრდაზე. არტერიული წნევის მკვეთრი მატება, შიშის შეგრძნება, შემცივნება, კანის ფერმკრთალი, თავის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, გულმკერდის ტკივილი და ა.შ.

ეს სიმპტომები ძალიან ჰგავს სიმპათო-თირკმელზედა ჯირკვლის კრიზისს. ანუ ამ გზით სიმსივნე შენიღბულია მოცემულ დაავადებად. ეს არის კიბოს განვითარების მრავალი ვარიანტიდან მხოლოდ ერთი. თუმცა, დასრულების შემდეგ, შესაძლებელია დიაგნოზის დადასტურება, მაგრამ არა მთლიანად.

როგორ გამოიყურება კიბო ულტრაბგერით ფოტოზე

ულტრაბგერის როლი სიმსივნეების დიაგნოზში

ულტრაბგერითი სკანირების დროს ნეოპლაზმის აღმოჩენის შემდეგ, ექიმი ვერ შეძლებს დაუყოვნებლივ თქვას, არის თუ არა ეს ავთვისებიანი. მას შეუძლია მხოლოდ გამოიცნოს რა სახის ეს პათოლოგია. უფრო ზუსტი დიაგნოზი დაისმება სიმსივნური ქსოვილის ბიოფსიით, რომელიც ხშირად ტარდება ულტრაბგერითი ხელმძღვანელობით. ასევე, სიმსივნის შესახებ ინფორმაციის რაოდენობის გაზრდის მიზნით ინიშნება სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდებიც.

საკმაოდ ხშირად ეს არის უკვე ნახსენები MRI. ამიტომ, შესაძლებელია თუ არა ულტრაბგერითი სიმსივნის დანახვაზე საუბარი, მაგრამ ძნელად, ვინაიდან დამატებითი, უფრო რთული და ძვირადღირებული დიაგნოსტიკური ღონისძიებები ჯერ კიდევ საჭიროა. ულტრაბგერითი მეტასტაზები ასევე ხილულია, მაგრამ უარესია, ვიდრე სიმსივნე, რადგან ბევრი რამ დამოკიდებულია მათ მდებარეობაზე.

სადაც სიმსივნე ჩნდება ყველაზე ხშირად

ბუნებრივია, არ ღირს მთელი სხეულის ექოსკოპიის ჩატარება. საკმაოდ ძვირი და შრომატევადი იქნება. და ეს არც ყველა ადამიანს სჭირდება. ასე რომ, იმისთვის, რომ გამოვყოთ პაციენტთა ჯგუფები, რომლებმაც უნდა გაიარონ ექოსკოპია, აუცილებელია განისაზღვროს ე.წ.

პირველმა, ასაკის მიუხედავად, უნდა გაიაროს ადამიანები, რომლებიც იმყოფებიან რადიოაქტიური დაბინძურების ზონაში, მუშაობენ რადიოაქტიურ პრეპარატებში ან რადიოაქტიური ზემოქმედების ადგილებში, აგრეთვე ატომურ წყალქვეშა ნავებზე სამხედრო მოსამსახურეებს. ამ ადამიანებს, პერსონალური დოზიმეტრის გარდა, რეგულარულად უნდა ჩაუტარდეთ გამოკვლევები. ამ შემთხვევაში აუცილებელია არა მხოლოდ იმ ორგანოებისა და ქსოვილების გამოკვლევა, რომლებიც ყველაზე ხშირად ზიანდება, არამედ სხვა ორგანოებიც სპეციფიკური ნიშნებისთვის.

მაგალითად, ჩერნობილის ატომურ ელექტროსადგურზე მომხდარი ავარიის შემდეგ გახშირდა ფარისებრი ჯირკვლის სიმსივნის შემთხვევები. ეს გამოწვეულია რადიოაქტიური იოდის გამოყოფით, რომელიც პათოლოგიურია ფარისებრი ჯირკვლისთვის.

კიბოს პათოლოგიების ყველაზე გავრცელებული სახეებია სარძევე ჯირკვლის კიბო და ა.შ. ფილტვებთან დაკავშირებით ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკისთვის საუკეთესო ვარიანტი არ იქნება, დანარჩენ ორთან კი ის ძალიან, ძალიან ეფექტურია. ასევე ხშირია ფარისებრი ჯირკვლის კიბო. ონკოპათოლოგიების აღმოჩენის ასაკი იწყება 35-40 წლიდან, მაგრამ არის შემთხვევები, როცა ადრე გამოვლენილია, თუმცა, ისინი გამონაკლისია და არა წესი.

ამდენად, და ასევე, უნდა ჩაატარონ 35-50 წლის ადამიანები, წელიწადში ერთხელ მაინც. ღირს ასეთი დიაგნოზის ჩატარება მაშინაც კი, როცა სიმპტომები არ არის.

ულტრაბგერითი მეტასტაზები. რას ჰგვანან ისინი?

ვინაიდან ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა სწრაფად ვითარდება. ახლა მათგან ყველაზე პატარას პოვნაც კი არ გაჭირდება. მეტასტაზების გამოვლენა ძალიან მნიშვნელოვანია. მაგალითად, ფილტვის კიბოს შეუძლია მეტასტაზირება მოახდინოს. ულტრაბგერითი ექიმი დაინახავს მათ მრგვალ, ჰიპოექოიურ ნეოპლაზმებს.

ტრენინგი

ახლა, როდესაც უკვე გაირკვა, შესაძლებელია თუ არა სიმსივნის დანახვა ულტრაბგერითი სკანირების დროს და აჩვენებს თუ არა მეტასტაზებს ექოსკოპია, ღირს მომზადებასთან დაკავშირება. სამივე გამოკვლევა ერთდროულად არ ჩატარდება.

• არ არის აუცილებელი ფარისებრი ჯირკვლისა და სარძევე ჯირკვლის ექოსკოპიისთვის მომზადება. ეს გამოკვლევები შეიძლება ჩატარდეს დაუყოვნებლივ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ, თუ ეს შესაძლებელია.
• მაგრამ მომზადება საჭირო იქნება ნაწლავების ულტრაბგერითი გამოკვლევისთვის. საჭირო იქნება დიეტის დაცვა სამი დღის განმავლობაში, რაც გულისხმობს რაციონიდან ყველა გაზის წარმომქმნელი პროდუქტის გამორიცხვას (სრული სია შეგიძლიათ მიიღოთ ექიმთან). დიაგნოზის დასმის წინ, საღამოს, ნაწლავები ბუნებრივად უნდა დაიცალა, მაგრამ არ დაგჭირდებათ კლიმატის გაკეთება. შესაძლებელია საფაღარათო საშუალებების გამოყენება. დიაგნოზი კეთდება დილით უზმოზე ან უზმოზე 6-7 საათის შემდეგ. თუ პაციენტს აწუხებს მეტეორიზმი, მაშინ ნებადართულია კარმინაციური პრეპარატების გამოყენება.

შედეგების შესახებ

როდესაც ექოსკოპიურმა სკანირებამ გამოავლინა კიბო, უფრო სწორად, იტყვიან, აღმოაჩინა მისი ნიშნები, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ონკოლოგს, ასევე შეგიძლიათ პირველ რიგში მიმართოთ გასტროენტეროლოგს (თუ ეჭვი გაქვთ სიმსივნეზე მუცლის ღრუში), ენდოკრინოლოგთან (თან ფარისებრი ჯირკვლის სიმსივნე) და მამოლოგი (თუ ეჭვი გაქვთ სარძევე ჯირკვლის სიმსივნეზე). დიაგნოსტიკური შედეგების საფუძველზე ექიმი აკეთებს დასკვნებს და დანიშნავს შემდგომ დიაგნოსტიკურ ზომებს. ყველაფერი მიმართული იქნება პათოლოგიის რაც შეიძლება ადრე გამოვლენაზე, ვინაიდან დაუშვებელია კიბოთი გადადება.

საშვილოსნოს ყელის კიბოს დიაგნოზი მოითხოვს პაციენტის ყოვლისმომცველ გამოკვლევას. იგი მოიცავს გინეკოლოგიური გამოკვლევის სადიაგნოსტიკო პროგრამას, რიგ ლაბორატორიულ ტესტებს, სისხლის ანალიზს სიმსივნური მარკერების არსებობისთვის და მათი კონცენტრაციის დადგენაზე. სიმსივნის ზუსტი ადგილმდებარეობის, მისი ზომისა და მეტასტაზების სახით გართულებების არსებობის დასადგენად გამოიყენება ინსტრუმენტული გამოკვლევის მეთოდები. საშვილოსნოს სიმსივნის აღმოსაჩენად ერთ-ერთი უმარტივესი, მაგრამ უაღრესად ინფორმაციული გზა არის ულტრაბგერითი გამოკვლევა. საშვილოსნოს კიბო კარგად ჩანს ულტრაბგერით.

შესაძლებელია თუ არა სიმსივნური სიმსივნის დანახვა ულტრაბგერითი სკანირების დროს? დიახ, ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი საშვილოსნოს ყელის კიბოს დასადგენად ერთ-ერთი ყველაზე ზუსტი გზაა. ონკოლოგიური ნეოპლაზმის გამოვლენის პარალელურად ხდება მთელი ორგანოს გამოკვლევა, თანმხლები დაავადებების დიაგნოსტირება. მაგრამ ულტრაბგერითი ზუსტი დიაგნოზის დასმა საკმაოდ პრობლემურია.

საშვილოსნოს ყელის კიბო დასტურდება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც ექიმი შეისწავლის ლაბორატორიული ტესტების შედეგებს და გამოკვლევის სხვა დამატებით მეთოდებს.

ჩანს თუ არა საშვილოსნოს ყელის კიბო ულტრაბგერით? დიახ, დიაგნოზის დროს დგინდება არა მხოლოდ სიმსივნე, არამედ ვლინდება სხვა პარამეტრებიც, რომლებიც მიუთითებს ონკოლოგიის განვითარების სტადიაზე და გართულებების არსებობაზე:

• ლიმფური კვანძების ზომისა და ფორმის შეცვლა;
• ორგანოს არათანაბარი კონტურები;
• სისხლძარღვების მდგომარეობისა და ფუნქციონირების დარღვევა;
• მენჯის მიმდებარე ორგანოების ონკოლოგიური დაზიანება;
• დისპლაზია.

ულტრაბგერითი გამოკვლევისთვის მიმართვის მიცემამდე ქალს თავდაპირველად უტარდებათ გამოკვლევა გინეკოლოგიურ სკამზე. თუ ექიმი ეჭვობს ონკოლოგიის განვითარებას, იღებენ სისხლის ანალიზს სიმსივნური მარკერების კონცენტრაციის დასადგენად. თუ ანალიზი დადებითია, ინიშნება ულტრაბგერითი სკანირება (როგორც პირველადი დიაგნოზის დამადასტურებელი ტექნიკა).

ულტრაბგერის სახეები საშვილოსნოს ყელის კიბოსთვის

ულტრაბგერითი CMM ონკოლოგიის არსებობის დასადგენად აუცილებელია ორგანოს ღრმა გამოკვლევა. ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის 5 გზა არსებობს. ონკოლოგიის ლატენტურ კურსში, თუ სიმსივნეს აქვს მცირე დიამეტრი, მისი უკეთესი ვიზუალიზაციისთვის, თავის მხრივ, გამოიყენება ულტრაბგერითი გამოკვლევის რამდენიმე მეთოდი:

1. ტრანსაბდომინალური- სტანდარტული პროცედურა, რომელიც ეფუძნება სენსორით მუცელზე სპეციალური მოწყობილობის ხელმძღვანელობას. გამოკვლევის დროს ხდება მენჯის ღრუს ორგანოების და საშვილოსნოს გამოკვლევა, ვლინდება სიმსივნე და დგინდება მისი ზომა.
2. ტრანსვაგინალური- სენსორის შეყვანა საშოში. ეს მეთოდი ითვლება მაქსიმალურად ზუსტი. მაგრამ ტექნიკას აქვს ნაკლი - თუ საშვილოსნოს ღრუს და კისრის სიმსივნე პატარაა, მდებარეობს საშოდან კუთხით, სენსორმა შეიძლება ვერ დაინახოს იგი. მენოპაუზის დროს ქალებში საშვილოსნოს ყელის კიბოს დიაგნოსტირებისთვის ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა არ ტარდება.
3. ტრანსპერინეალური- მუცლის ღრუს კედლებით გვიჩვენებს მენჯის ორგანოებისა და საშვილოსნოს მდგომარეობას. საშვილოსნოს კიბოს დიაგნოსტიკაში იშვიათად გამოიყენება, მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც უკუჩვენებების გამო გამოკვლევის სხვა მეთოდების ჩატარება შეუძლებელია, ან თუ ცნობილია, რომ სიმსივნეს დიდი დიამეტრი აქვს. მცირე ზომის ნეოპლაზმები შეიძლება არ გამოვლინდეს.
4. ტრანსრექტალური- გადამყვანის შეყვანა სწორი ნაწლავის მეშვეობით. საშვილოსნოში ონკოლოგიური წარმონაქმნები ამ მეთოდით იშვიათად დიაგნოზირებულია. ქცევის თავისებურება ქალს მორალურ დისკომფორტს მოაქვს. გამოიყენეთ საშვილოსნოს ღრუს გამოკვლევის ეს მეთოდი გოგონებში, რომლებიც ჯერ კიდევ არ არიან სექსუალურად აქტიური და ქალებში, რომლებსაც აქვთ ტრანსვაგინალური გამოკვლევის უკუჩვენებები.
5. 3D ულტრაბგერა- გამოკვლევის დროს მიიღება საშვილოსნოს და მენჯის ორგანოების სამგანზომილებიანი გამოსახულება. ავთვისებიანი ნეოპლაზმი მაქსიმალურად კარგად ვიზუალიზდება. შესაძლებელია სიმსივნის ჰორიზონტალური და ვერტიკალური მონაკვეთის მიღება, რაც მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს და აჩქარებს მისი ტიპისა და ზუსტი ზომის დადგენას.

3D ულტრაბგერა იშვიათად გამოიყენება, რადგან პროცედურა ძვირია.

ჩვენებები გამოკვლევისთვის

ლაბორატორიული გამოკვლევების შედეგების მიხედვით სიმსივნური წარმონაქმნების ეჭვის გარდა, პროცედურის გავლა თავად ქალს შეუძლია, თუ მას აქვს გარკვეული სიმპტომები. ჩვენებები კვლევისთვის:

• სისხლდენა ციკლის შუა პერიოდში;
• პერიოდული მტკივნეული მუცლის ტკივილი;
• ტკივილი სექსის დროს;
• წყლიანი ან ქაფიანი ხასიათის გამონადენი;
• მენსტრუალური ციკლის უკმარისობა.

ეს ნიშნები შეიძლება მიუთითებდეს საშვილოსნოს ყელის კიბოზე.

პროცედურისთვის მზადება

გამოკვლევის დაწყებამდე ქალმა უნდა დაიცვას საფუძვლიანი ჰიგიენა. სხვა სპეციფიური ტრენინგი არ არის საჭირო. ტრანსაბდომინალური ექოსკოპიის ჩატარებამდე საჭიროა დალიოთ ცოტა წყალი, არ წახვიდეთ ტუალეტში, რათა შარდის ბუშტი გაივსოს. ეს გაადვილებს სიმსივნის ვიზუალიზაციას. შებერილობის გამორიცხვის მიზნით, გამოკვლევის წინა დღეს უნდა შეწყვიტოთ გაზების დაგროვების გამომწვევი საკვების მიღება.

ტრანსვაგინალური ექოსკოპია ტარდება ცარიელ ბუშტზე და ნაწლავზე. რეკომენდირებულია გამწმენდი ჭიქის გაკეთება საღამოს ტრანსრექტალური გამოკვლევის წინ.

საშვილოსნოს ყელის კიბოს გამოვლინებები ულტრაბგერით

ულტრაბგერითი სკანირების დროს კიბოს დანახვა ნიშნავს არა მხოლოდ თავად სიმსივნის გამოსახულების მიღებას, არამედ საშვილოსნოს ღრუს და მისი კისრის მდგომარეობის დეტალურ შესწავლას. რას ჰგავს კიბო? ნეოპლაზმას შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ფორმები: მრგვალი, სოკოს მსგავსი ან მეჭეჭის მსგავსი. როგორ გამოიყურება საშვილოსნოს კიბო ფოტოზე ულტრაბგერითი სკანირებით, დამოკიდებულია დაავადების ფორმაზე.

საშვილოსნოს კიბოს ორი ფორმა აქვს - კვანძოვანი და დიფუზური. კვანძოვან ფორმას აქვს მკაფიო საზღვრები და ნეოპლაზმის ფიქსირებული დიამეტრი. ასეთი სიმსივნე განლაგებულია ძირითადად საშვილოსნოს ღრუს ბოლოში. დიფუზური ტიპი ვლინდება სიმსივნით, რომელიც ფართოდ არის გავრცელებული ორგანოს ქსოვილებში. დაავადების სწორედ ეს ორი ფორმა დგინდება ულტრაბგერითი.

ულტრაბგერითი საშვილოსნოს ყელის კვანძოვანი კიბო გამოვლენილია რიგი კრიტერიუმების მიხედვით:

• არარეგულარული ფორმის ნეოპლაზმა;
• ექო-დადებითი სტრუქტურა;
• სიმსივნის გავრცელება საშვილოსნოს ღრუს გარეთ;
• კონტურები ბუნდოვანია, საზღვრები არ არის ნათელი.

როგორ ამოვიცნოთ დიფუზური საშვილოსნოს კიბო? ამ ტიპს აქვს საკუთარი მახასიათებლები:

• საშვილოსნოს კედლებს აქვს შეცვლილი სტრუქტურა;
• ორგანოს კონტურები წყვეტილია;
• საშვილოსნოში არის სითხე (ინფილტრაცია);
• ორგანოზე აშკარად ჩანს დატკეპნის კერები.

პაციენტებს ხშირად აწუხებთ, არის თუ არა საშვილოსნოს ყელის კიბო ყოველთვის ხილული ულტრაბგერით. არის ატიპიური შემთხვევები, როდესაც ულტრაბგერითი ვერ ახერხებს საშვილოსნოს სიმსივნის ნათლად ვიზუალიზაციას. ლატენტური ონკოლოგიური დაავადების დროს ან სიმსივნის განვითარების ადრეულ სტადიაზე, პათოლოგია გვხვდება საშვილოსნოს ღრუში სისხლის დაგროვების სახით. კიბოზე ასევე ეჭვი ეპარება, თუ საშვილოსნოში აღმოჩენილია ინფილტრატის ან ლორწოვანი სითხის დაგროვება.

საშვილოსნოს ონკოლოგიის სუსტი სიმძიმე ორგანოში ლორწოვანი სითხის განსაზღვრით მენოპაუზის პერიოდში ქალისთვის დამახასიათებელი სიმპტომატური სურათია. ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის საშუალებით სითხის ბუნების დადგენა შეუძლებელია, ამიტომ საჭიროა დეტალური დიაგნოსტიკა.

დოპლერის ულტრაბგერა

ქალის რეპროდუქციული სისტემის საერთო ონკოლოგიური დაავადებები, მათ შორის საშვილოსნოს ყელის კიბო, თანდათან ვითარდება. პაპილომებმა, კონდილომებმა და რიგი კეთილთვისებიანი წარმონაქმნები შეიძლება გამოიწვიოს ავთვისებიანი სიმსივნის წარმოქმნის პროვოცირება.

თუ პაციენტს აქვს პათოლოგიები და დაავადებები, რომლებიც ხასიათდება კიბოს მაღალი რისკით, დიაგნოზი არის "სიმსივნემდელი მდგომარეობა". ამ შემთხვევაში საჭიროა რეგულარულად ჩატარდეს დიაგნოსტიკა, რათა არ გამოტოვოთ კეთილთვისებიანი პროცესის ავთვისებიანი ბუნების სიმსივნეში გადასვლის მომენტი.

კიბოსწინარე პირობებში ულტრაბგერა ტარდება საშვილოსნოს ღრუში სისხლის მიმოქცევის შესწავლის პარალელურად – ტრანსვაგინალური ექოსკოპია დოპლერით.

ავთვისებიანი სიმსივნის წარმოქმნის პროცესის დასადგენად მხედველობაში მიიღება შემდეგი პარამეტრები:

• საშვილოსნოს ღრუში სისხლძარღვების რაოდენობა;
• სისხლის მიმოქცევის სიჩქარე ვენურ და არტერიულ საწოლში;
• დაბალი ექოგენურობის კერების არსებობა, რომელთა დიამეტრი 6 მმ-მდეა.

დაბალი ექოგენურობის კერების არსებობა შეიძლება იყოს საშვილოსნოს ყელის კიბოს საწყისი სტადიის ნიშანი. მაგრამ არსებობს ქალის რეპროდუქციული სისტემის მთელი რიგი სხვა დაავადებები, რომლებშიც აღინიშნება საშვილოსნოს ღრუს დაბალი ექოგენურობა, ამიტომ ეს პარამეტრი არ არის ზუსტი დიაგნოზის მითითება.

როდესაც კეთილთვისებიანი პროცესები საშვილოსნოს ყელის კიბოში გადაიქცევა, საშვილოსნოს ღრუში სისხლის მიმოქცევა იზრდება. ეს იმიტომ ხდება, რომ სიმსივნეს მეტი სისხლი სჭირდება შემდგომი განვითარებისთვის. ასეთი სიმპტომის არსებობა არის დამატებითი დიაგნოსტიკის ჩვენება კიბოს დასადგენად. საშვილოსნოს ონკოლოგიის ადრეულ სტადიაზე აღმოსაჩენად დოპლერით ულტრაბგერის შესაძლებლობის გათვალისწინებით, ყველა ქალს ეს გამოკვლევა წელიწადში ერთხელ მაინც სჭირდება პროფილაქტიკური მიზნით.

მაჩვენებელი და გადახრები

ჯანმრთელ ქალში საშვილოსნო აქვს მკაფიო კონტურები, გამოკვეთილი საზღვრები. არამშობიარე ქალებში ორგანოს ზომა 7-დან 9 სმ-მდეა, მშობიარობისას საშვილოსნოს ზომა 9-დან 11 სმ-მდეა, ფორმა მსხლისებრია. ნებისმიერი ჩანართები, წარმონაქმნები და წარმონაქმნები არ არის.

თუ კიბო საშვილოსნოს ღრუში ან ორგანოს კისერზე განვითარდება, ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის დროს გამოვლინდება „მარგალიტის ყელსაბამი“. ამ ტერმინს გინეკოლოგიაში ეწოდება უჯრედების ავთვისებიანი წარმონაქმნის გადაგვარების პროცესს.

"მარგალიტის ყელსაბამი" არის მრგვალი ფორმირების კოლექცია გაზრდილი ექოგენურობით. გარეგნულად, ზედიზედ მოწყობილი პატარა მრგვალი სიმსივნეების მტევანი წააგავს ძაფს მარგალიტით. ამ ნეოპლაზმის დადგენა ულტრაბგერით არის მიზეზი პაციენტის დაუყოვნებელი მიმართვისა ონკოლოგთან.

ულტრაბგერითი გამოკვლევა არის სხეულის გამოკვლევის არაინვაზიური მეთოდი ულტრაბგერითი ტალღების გამოყენებით. სამედიცინო პრაქტიკაში ულტრაბგერა წარმოდგენილია ტალღების სახით 2-10 MHz სიხშირით.

სპეციალური აღჭურვილობა გარდაქმნის ელექტრულ დენს ხმის ტალღებად, რომლებიც შემდეგ მიმართულია სხეულის ქსოვილებში. უკანა გზაზე ტალღები გადის სენსორში, რომელიც კვლავ გარდაქმნის მათ ელექტრულ სიგნალებად. სიგნალები მუშავდება კომპიუტერზე, რის შემდეგაც შენდება გამოსახულება, რომელიც ატარებს ინფორმაციას ორგანოების სტრუქტურის შესახებ.

ამ მეთოდის უპირატესობაა მისი უმტკივნეულოობა და აბსოლუტური უსაფრთხოება, რის გამოც მისი გამოყენება შესაძლებელია. თავად პროცედურა გრძელდება 10-15 წუთი. პროცედურის დაწყებამდე ექიმი კანის ზედაპირზე სვამს სპეციალურ გელს, რომელიც აუმჯობესებს ხმოვანი სიგნალების გადაცემას. ზოგიერთი ორგანოს შესასწავლად გადამყვანი შეჰყავთ სხეულში: საშოში (საშვილოსნოსა და საკვერცხეების გამოსაკვლევად) ან ანუსში (პროსტატის ჯირკვლის გამოსაკვლევად).

ულტრაბგერა ამჟამად ძალიან ფართოდ გამოიყენება ავთვისებიანი სიმსივნეების დიაგნოსტიკისთვის, განსაკუთრებით გამოკვლევის პირველ ეტაპზე. ეს გამოწვეულია იმით, რომ გამოკვლევა არის არაინვაზიური, უსაფრთხო (აქედან გამომდინარე აქვს განმეორებითი გამოყენების შესაძლებლობა), ასევე აქვს მაღალი მგრძნობელობა (შეუძლია გამოავლინოს ნეოპლაზმები დიამეტრის 0,5 სმ-მდე). კვლევის ამ მეთოდის უპირატესობებს შორის არის დიაგნოზის სისწრაფე.

ულტრაბგერითი გამოიყენება სიმსივნის პირველადი ადგილის, ასევე სიმსივნის მასშტაბის დასადგენად. ულტრაბგერითი გამოკვლევა ჩვეულებრივ ინიშნება თითოეული პაციენტისთვის რბილი ქსოვილების, სხვადასხვა ორგანოების, ძვლების ცვლილებებით.

კიბოს დიაგნოსტიკისთვის ყველაზე ხშირად გამოიყენება ულტრაბგერა B-რეჟიმში, როდესაც კვლევა ტარდება კანის მეშვეობით ან ენდოვაგინალურად, ტრანსრექტალურად (მუცლის სპეციალური სენსორების გამოყენებით). ონკოლოგიაში ასევე გამოიყენება ექოსკოპიის D-რეჟიმი - დოპლერის ექოსკოპია. დოპლერის ულტრაბგერითი საშუალებას იძლევა გაანალიზდეს სისხლის ნაკადის მიმართულება და სიჩქარე არტერიულ და ვენურ სისხლძარღვებში და სიმსივნური წარმონაქმნის სისხლძარღვთა ქსელში. სისხლის ნაკადის (ხარისხობრივი და რაოდენობრივი) შეფასება ხელს უწყობს კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი სიმსივნეების დიფერენციალურ დიაგნოზს.

ულტრაბგერითი გამოკვლევის ერთ-ერთი სახეა ენდოსკოპიური. ეს კვლევა განსაკუთრებით ეფექტურია ლორწოვან გარსში ან ლორწოვან გარსში მდებარე სიმსივნეების ანალიზში. ენდოსკოპიური გამოკვლევა ფართოდ გამოიყენება კუჭის, საყლაპავის, თორმეტგოჯა ნაწლავის შესასწავლად და საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ ავთვისებიანი სიმსივნის შეღწევის საზღვრები.

ონკოლოგიაში ასევე გამოიყენება ინტრაოპერაციული ექოსკოპია, როდესაც გადამყვანის ზედაპირი მდებარეობს უშუალოდ გამოკვლევის ორგანოზე. ამის წყალობით, შესაძლებელია თავიდან იქნას აცილებული ფიზიკური ჩარევა, რომელიც ხდება ჩვეულებრივი გამოკვლევის დროს კანის, კანქვეშა ქსოვილის გამო. ინტაოპერაციული ულტრაბგერა სპეციალისტს საშუალებას აძლევს უფრო საიმედოდ შეაფასოს სიმსივნის მახასიათებლები, მისი გავრცელება და განახორციელოს ქირურგიული ჩარევა იმ მოცულობით, რომელიც ყველაზე შესაფერისია კონკრეტული სიმსივნისთვის.

პოპულარული უცხოური კიბოს კლინიკები და ცენტრები

გერმანიის კიბოს კლინიკა Bad Trissl იყენებს ყველაზე მოწინავე მეთოდებს კიბოს დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის დროს. გარდა თერაპიისა, კლინიკა დიდ ყურადღებას უთმობს პაციენტების რეაბილიტაციას, უწევს მათ როგორც ყოვლისმომცველ ზრუნვას, ასევე მხარდაჭერას და სთავაზობს მაღალი ხარისხის მომსახურებას.

სამხრეთ კორეის SEM ჰოსპიტალს აქვს თავისი არსენალში თანამედროვე სამედიცინო და დიაგნოსტიკური აღჭურვილობა სხვადასხვა ლოკალიზაციის ავთვისებიანი სიმსივნეების სამკურნალოდ, მათ შორის 16 ნაჭერი PET-CT, CT მრავალ რიგის დეტექტორებით, აპარატურა რადიოსიხშირული აბლაციისთვის.

ულტრაბგერა ჯერ კიდევ ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური, უსაფრთხო და ინფორმაციული მეთოდია პაციენტის გამოკვლევისთვის. სარძევე ჯირკვლების შესწავლის შემთხვევაში ეს კვლევა ინიშნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ექიმი ეჭვობს ნეოპლაზმების, მათ შორის სიმსივნური სიმსივნეების განვითარებას.

ზოგადად სარძევე ჯირკვლების დიაგნოზი ორ ეტაპად ხდება: პირველადი და დახვეწილი გამოკვლევა. პირველადი გამოკვლევა არის ქალების თვითგასინჯვა, რასაც მოჰყვება ფიზიკური გამოკვლევა სხვადასხვა ექიმის მიერ. მითითებული გამოკვლევა მოიცავს ულტრაბგერითი და სხვა სამედიცინო დიაგნოსტიკას.

ეს შესაძლებელს ხდის აღმოჩენილი წარმონაქმნების სტრუქტურისა და ხარისხის შესწავლას, იქნება ეს სიმსივნე, ცისტები თუ კვანძები, კიბოს იდენტიფიცირება. ყველაზე ხშირად, სხვადასხვა დიაგნოსტიკა გამოიყენება ურთიერთშენაცვლებით, რათა არ გამოტოვოთ რაიმე მნიშვნელოვანი, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება მცირე სიმსივნურ სიმსივნეებს (ბოლოს და ბოლოს, სარძევე ჯირკვალში განვითარებული კიბო ყოველთვის არ ჩანს ულტრაბგერით). უნდა ითქვას, რომ ბიოფსიის დროს სპეციალისტები ურჩევნიათ გამოიყენონ ულტრაბგერითი, ვინაიდან ის გაცილებით მეტ მონაცემს იძლევა, ბევრად უფრო დეტალურად აჩვენებს ჯირკვალში არსებულ ყველა ცვლილებას.

ეს კვლევა ასევე შესაფერისია იმ შემთხვევაში, როდესაც ქალებს არ შეუძლიათ გაიარონ MRI, სიმსივნის განვითარების მაღალი რისკის ქვეშ, თუ პაციენტი ორსულად არის ან სხვა მიზეზების გამო არ შეიძლება ექვემდებარებოდეს რენტგენის სხივებს (და ისინი გამოიყენება MRI-ში).

აჩვენებს თუ არა ულტრაბგერითი ძუძუს კიბოს? შესაძლებელია თუ არა ეს, რაზეა დამოკიდებული სიზუსტე?

ბევრ პაციენტს აინტერესებს, შეუძლია თუ არა ისეთი პროცედურა, როგორიცაა ულტრაბგერა, აჩვენოს სარძევე ჯირკვალში კიბოს განვითარება. დიახ, შეიძლება კარგად გამოჩნდეს. თავად პროცედურა ასეთია: პაციენტი დანიშნულ დროს მოდის კაბინეტში, წევს და ხელებს თავის უკან იყრის.

როგორც ნებისმიერი ულტრაბგერითი, გამჭვირვალე გელი დაიდება კანზე, რომელიც აუცილებელია გადამყვანის მოძრაობისთვის. ექიმი იკვლევს ინტერესის არეალს ულტრაბგერის გამოყენებით ყველა საჭირო კუთხით. შემდეგ პაციენტი იცვამს და ელოდება ანგარიშის შედგენას. მთელი შესწავლა დაახლოებით ნახევარ საათს იღებს.

პროცედურის დროს ექიმმა შეიძლება გამოავლინოს შემდეგი ფენომენები:

1. თუ არსებობს სიმსივნური სიმსივნე, მაშინ მისი განვითარების სტრუქტურა შეიძლება შეინიშნოს სარძევე ჯირკვლების ყველა ქსოვილში.
2. ნეოპლაზმა ყოველთვის იწვევს მიმდებარე ქსოვილების განადგურებას.
3. სიმსივნე შეიძლება ხასიათდებოდეს უცნაური მონახაზებით და სწორედ ეს მომენტი ითვლება ყველაზე მნიშვნელოვან სიმპტომად ავთვისებიანი წარმონაქმნის დიაგნოსტიკაში.
4. სიმსივნის მახლობლად, ის შეიძლება განთავსდეს, რომლის გასწვრივ ექიმს შეუძლია დაუყოვნებლივ აღმოაჩინოს დაავადებული ქსოვილი.
5. სიმსივნეს შეუძლია შეცვალოს მდებარეობა, თუ მასზე გავლენას ახდენს ხელი ან სენსორი, ამიტომ საკმაოდ ხშირად კვლევა ტარდება რეალურ დროში.
6. კიბოს ერთ-ერთ თავისებურებად ითვლება ძალიან მკვრივი კონსისტენცია და ამიტომ, რაიმე გავლენის ქვეშ, ისინი არ იცვლიან ფორმას.

ზოგჯერ საკმაოდ რთულია პრობლემის იდენტიფიცირება იმ შემთხვევებში, როდესაც იზრდება მიმდებარე ქსოვილების ექოგენურობა. ეს თვისება ვლინდება პრემენოპაუზის დროს. ამ შემთხვევაში (და ნებისმიერ სხვა შემთხვევაში) შეგიძლიათ მიმართოთ სპეციალური ტიპის ულტრაბგერას მკერდის კიბოს გამოსავლენად.

თუ სიმსივნე რამდენიმე მილიმეტრზე მეტია, მასში ბევრი გრეხილი ჭურჭელი გამოჩნდება. ეს არის ავთვისებიანი სიმსივნის გამოვლენის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ნიშანი, განსაკუთრებით ანთებითი ფორმით. ულტრაბგერითი გამოვლენილი სარძევე ჯირკვლის კიბო ჯერ კიდევ საჭიროებს ბიოფსიით დადასტურებას. თუ სიმსივნე კეთილთვისებიანია, მაშინ მასში ცოტა გემები იქნება.

რაც შეეხება მიღებული მონაცემების სიზუსტეს, მაშინ ისინი, რომლებშიც ტარდება კვლევა. ფაქტია, რომ ოპტიმალურ დროდ ითვლება ის დღეები, როდესაც ორგანიზმში ესტროგენის დონე მინიმალურ მნიშვნელობებამდე იკლებს. ანუ ულტრაბგერა უნდა გაიგზავნოს მენსტრუალური ციკლის შუაში (ანუ მეხუთედან მეცხრე დღემდე)... ვარგისია დიაგნოსტიკისთვის და დღეებში მენსტრუაციის დაწყებისთანავე. მხოლოდ ამ პირობების დაკმაყოფილების შემთხვევაში შეიძლება იდეალური შედეგის მოლოდინი.

როგორ გამოიყურება სარძევე ჯირკვლის კიბო (ულტრაბგერითი ნიშნები, ნიუანსი, შესაძლო შეცდომები და ა.შ.)?

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, სარძევე ჯირკვლის კიბო ულტრაბგერითი აპარატის ეკრანზე სხვადასხვა გზით შეიძლება გამოვლინდეს. და ეს ბევრად არის დამოკიდებული იმაზე, თუ როგორ გამოიყურება.

მაგრამ, განსხვავებების მიუხედავად, მათ ასევე აქვთ საერთო მახასიათებლები:

• უძრაობა მეზობელ ქსოვილებთან მიმართებაში და სიმტკიცე: როგორც არ უნდა დააჭიროს ექიმმა სენსორი მკერდზე, სიმსივნე არ შეიცვლის თავის პოზიციას ან ჩახუტებას.
• ყველაზე ხშირად, ის ჩანს, როგორც მოცულობითი წარმონაქმნი ცენტრში. წარმონაქმნის არეკვლა გაცილებით დაბალია, ვიდრე ცხიმოვანი ქსოვილის მახასიათებლები.
• განათლების სტრუქტურა ჩვეულებრივ არაერთგვაროვანია.
• სიმსივნე თავად წარმოქმნის დისტალურ აკუსტიკური ჩრდილს, რომელიც ხშირად ძალიან გამოხატულია.

უნდა ითქვას, რომ შემთხვევების ოთხმოცი პროცენტში პირველადი გამოკვლევის დროს გამოჩენილი კვანძები და სიმსივნეები არ არის ავთვისებიანი წარმონაქმნები. გარდა ამისა, პაციენტი არ უნდა შეშფოთდეს, თუ სპეციალისტმა მაინც აღმოაჩინა რაიმე სახის განათლება ულტრაბგერაზე: ფაქტია, რომ ამ აღმოჩენების უმეტესობა არც კიბო იქნება. ნეოპლაზმის ავთვისებიანი ხასიათის ზუსტად დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ სხვადასხვა დიაგნოსტიკისა და, რა თქმა უნდა, ბიოფსიის კომბინაციით.

ასევე უნდა გვახსოვდეს, რომ რამდენიმე მილიმეტრზე ნაკლები ზომის ძალიან მცირე წარმონაქმნები უბრალოდ არ ჩანს ულტრაბგერით, ამიტომ, ოცდაათი წლის შემდეგ, ქალებმა, პროფილაქტიკური მიზნით, არ უნდა მიმართონ მას, არამედ მამოგრაფიას.

ძუძუს კიბოს დიფერენციალური დიაგნოზი

ნებისმიერი დაავადების დიფერენციალური დიაგნოზი სასიცოცხლო მნიშვნელობის საფეხურია ყოველი გამოკვლევისას. ექიმებმა ხომ უნდა გაითვალისწინონ ყველა ის სიმპტომი, რომელიც ხშირად მსგავსია სხვადასხვა დაავადების დროს და არ შეცდნენ საბოლოო დიაგნოზში.

სარძევე ჯირკვლის დაავადებების შემთხვევაში, ყველა დაკვირვების დაახლოებით 85%-ის დეტალური შესწავლით, სპეციალისტები წარმატებას მიაღწევენ კიბოს. ყველაფერი იწყება გამოკითხვით, რასაც მოჰყვება გამოკვლევა ორგანოს და, რა თქმა უნდა, ლიმფური ჯირკვლების მიზანმიმართული პალპაციით. როგორც წესი, უკვე ამ ეტაპზე ყალიბდება გარკვეული წარმოდგენა პრობლემის მასშტაბის და დაავადების პროცესის შესახებ. უფრო მეტიც, პაციენტმა მაშინვე არ უნდა დაიკარგოს და შეშინდეს: ყველა ფორმირება არ არის ავთვისებიანი სიმსივნე.

ხშირად აღმოჩენილი აღმოჩნდება ფიბროზული ან ფიბროკისტოზური მასტოპათია, მასტიტი, ფიბროადენომა და სხვა ფენომენები.

ფიბროადენომა

რა არის და როგორ არ ავურიოთ ავთვისებიან წარმონაქმნებში?

მასტოპათიის ორივე ტიპი არის კეთილთვისებიანი პროცესები, ყველაზე ხშირად სიმეტრიული, რომლებიც ვითარდება ჯირკვლის ქსოვილში. პალპაციით ექიმი გრძნობს ელასტიურ წარმონაქმნს, ზოგან უფრო მკვრივს. თუ ჩვენ ვსაუბრობთ კისტაზე, მაშინ მას აქვს მობილურობა და ხასიათდება მკაფიო კონტურების არსებობით. მასტოპათიით დაავადებული პაციენტი განიცდის ტკივილს დაჭერისას და თავად დაავადება პირდაპირ კავშირშია მენსტრუალურ ციკლთან.

გლუვი ზედაპირი, დიდი მობილურობა და სიმკვრივე. ისინი ყველაზე ხშირად მოზარდობის ასაკში ჩნდებიან.

სარძევე ჯირკვლებში ასევე შეიძლება განვითარდეს ლიპომები, რომლებიც არის მკვრივი, მოძრავი, მტკივნეული და არ არის დაკავშირებული სხვადასხვა ზომის წარმონაქმნების კანთან. ეს არის საერთო ცხიმოვანი ქსოვილის კეთილთვისებიანი ჭარბი ზრდა.

არანაკლებ უსიამოვნო წარმონაქმნია ლიპოგრანულომა. ისინი ჩნდებიან სხვადასხვა დაზიანებების შემდეგ, ხასიათდებიან მკაფიო მოხაზულობით, მაღალი სიმკვრივით, კანის მოლურჯო ელფერით და მსუბუქი ტკივილებით.

გამოკვლევის შემთხვევაში, სარძევე ჯირკვალში წარმონაქმნი შეიძლება იყოს გალაქტოცელე, ანუ მთლიანად ამოღებული რძე. მას თან ახლავს ტკივილები, რამდენიმე დღის შემდეგ უკვალოდ ქრება.

გარდა ამისა, სპეციალისტები ხშირად ხვდებიან სისხლძარღვთა (აკა ანგიომატოზურ) სიმსივნეებს. ისინი ჩნდებიან შეცვლილ ჭურჭელში, დროულად პულსირებენ გულთან ერთად, არ იწვევენ ტკივილს და რბილია შეხებისას.

მნიშვნელოვანი სირთულეები იწყება, როდესაც საქმე ეხება მასტიტის მსგავსი ჩარჩოსა და მწვავე მასტიტის დიფერენცირებას. ამ უკანასკნელს ახასიათებს სწრაფი, მწვავე მიმდინარეობა, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, ჯირკვლის ზომაში გადიდება და კანის სიწითლე. სხეულის ნაწილი იწყებს ტემპერატურას, განსხვავდება სიმკვრივით. მაგრამ დროულად ჩატარებული ანთების საწინააღმდეგო თერაპია მთლიანად ხსნის პრობლემას.

მაგრამ კიბო მაშინვე არ იწყება, ნელა ვითარდება, კანიც ცხელდება, მაგრამ არა წითელი, არამედ ციანოზური, იძაბება. ტემპერატურა მკვეთრად არ იზრდება. იმისთვის, რომ დიაგნოზები არ იყოს დაბნეული, საჭიროა ციტოლოგიის ჩატარება, ანუ ნიმუშის აღება ბეჭდებიდან და სეკრეციიდან (თუ ისინი, რა თქმა უნდა).

მკერდის ტუბერკულოზი საკმაოდ იშვიათია. მის იდენტიფიცირებისთვის საჭიროა გამონადენის გამოკვლევა და გამომწვევის (კლასიკური ბაცილის) იდენტიფიცირება. აქტინომიკოზი, რომელიც აღიარებულია ანალიზზე სოკოების სხეულების ჩამოსხმის წყალობით, უფრო ხშირი არ არის. ორივე დაავადება იწვევს ფისტულებს.

დასკვნა

სამწუხაროდ, ბოლო წლებში ძუძუს კიბო სულ უფრო ხშირია. იმისთვის, რომ არ გაინტერესებდეთ, როგორ გამოიყურება ისეთი ფენომენი, როგორიცაა ძუძუს კიბო ულტრაბგერით, და არ იყოთ ავადმყოფთა შორის, უნდა იზრუნოთ საკუთარ ჯანმრთელობაზე, დროულად გაიაროთ ყველა პრევენციული გამოკვლევა. ყოველივე ამის შემდეგ, რაც უფრო ადრე გამოვლინდება ავთვისებიანი სიმსივნე, მით უფრო მაღალია სრული განკურნებისა და ხანგრძლივი, ბედნიერი ცხოვრების შანსი.