15359

Mycoplasma hominis ქალებში: რა არის ეს, სიმპტომები, მკურნალობა, როგორ გადაეცემა

უჯრედშიდა მიკრობს, სახელწოდებით Mycoplasma hominis, შეუძლია ადამიანში უსიამოვნო დაავადების გაჩენის პროვოცირება, განურჩევლად მისი სქესისა და ასაკისა. რა სახის დაავადებაა ეს? Mycoplasma hominis ხშირად შეინიშნება ქალებში. მავნე მიკროორგანიზმები შეაღწევენ სასქესო ორგანოების ლორწოვან გარსს, როდესაც ისინი შეხებიან ავადმყოფ ადამიანთან, რომელიც ბაქტერიას ატარებს.

ეს მიკრობი განიხილება პირობითად პათოგენურ ელემენტად და ჩვეულებრივ გვხვდება ქალის საშოში. მაგრამ უარყოფითი გარემოებების გავლენის გამო, ხდება mycoplasma hominis-ის უკონტროლო რეპროდუქცია, რაც შემდგომში იწვევს მძიმე პათოლოგიის წარმოქმნას, რომელსაც თან ახლავს წვა, ქავილი, ტკივილი და ა.შ. როგორია ამ პათოლოგიის სიმპტომები და მკურნალობა ქალებში?

Მიზეზები

მიკოპლაზმოზი შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ ადამიანში:

• Mycoplasma hominis ქალებში ვლინდება საშოდან გამონადენის წარმოქმნით უსიამოვნო სუნით, შესაძლებელია წვის შეგრძნება შარდვის დროს, ქავილი პერინეუმის მიდამოში, ტკივილის შეტევები სქესობრივი აქტის დროს, მუცლის ქვემოთ;
• Mycoplasma hominis მამაკაცებში - დარღვევის განვითარებას ახასიათებს ტკივილი, წვა შარდსადენში, გამონადენი დილით, ტკივილი საზარდულის მიდამოში, რომელიც ასხივებს სკროტუმს და სწორ ნაწლავს. ასევე აღინიშნება პოტენციის დაქვეითება, შეშუპება, სიწითლე კანის ქსოვილებში;
• ორსულობის დროს ამ მიკრობის აქტიურმა აქტივობამ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების, ნერვული სტრუქტურის, თვალის ორგანოებისა და ნაყოფის კანის ინტრაუტერიული ინფექცია. ინფიცირებული ბავშვი შეიძლება დაიბადოს დისტროფიით სისხლის მიმოქცევის პრობლემების გამო და მოკვდეს სიცოცხლის პირველ დღეს.

ინფექციური წყარო არის ბაქტერიის მატარებელი, ავადმყოფი.

მიკრობების გავრცელების პროცესი ძირითადად ხდება სქესობრივი გზით, ამიტომ ეს დაავადება კლასიფიცირდება როგორც სგგდ.

ინფექციის კიდევ ერთი ვარიანტია ინფიცირებული დედიდან ნაყოფამდე ბავშვის ნაყოფის განვითარების დროს, ან ახალშობილამდე, როდესაც მშობიარობა ხდება.

სხვადასხვა გარემოებები იწვევს ინფექციის გავრცელებას:

• Სტრესი;
• გრძელვადიანი ანტიბიოტიკოთერაპია;
• იმუნოდეფიციტი;
• სტეროიდების გამოყენება;
• ქრონიკული პათოლოგიის კერების არსებობა;
• ალკოჰოლური სასმელების გადაჭარბებული დალევა;
• ჰორმონალური დისბალანსი;
• დისბაქტერიოზის არსებობა სხეულის სტრუქტურის სხვადასხვა ნაწილში;
• მრავალფეროვანი სამკურნალო პროცედურები.

რისკის ჯგუფი შედგება შემდეგი პირებისგან:

• ჰომოსექსუალები;
• Ორსული ქალი;
• გაზრდილი სექსუალური აქტივობის მქონე ადამიანები;
• პირები, რომლებიც არ იცავენ ჰიგიენის სტანდარტებს სასქესო ორგანოში;
• უკვე დაავადებული სხვა პათოლოგიებით - კანდიდოზი,...

სიმპტომები

ამ მიკრობმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები, თუ ადამიანი დროულად არ მიმართავს ექიმს დახმარებას. Mycoplasma hominis-მა შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი დარღვევები:

• საშვილოსნოს და მისი დანამატების ანთება;
• ბაქტერიული ვაგინოზი;
• ურეთრიტი.

როგორც წესი, ინფექცია ლატენტურად ვითარდება. მაგრამ თუ არსებობს პროვოცირების ფაქტორები (სხვა დაავადებების არსებობა, დასუსტებული იმუნიტეტი, სტრესი), მაშინ მიკოპლაზმები ხელს უწყობს მწვავე პათოლოგიების განვითარებას, მაგალითად, ენდომეტრიტის გაჩენას.

პათოლოგიის ძირითადი ნიშნები:

• წვის შეგრძნება შარდვისას ან სქესობრივი აქტის დროს;
• ძლიერი გამონადენი სასქესო ორგანოებიდან.

დაავადების სიმპტომები შეიძლება პერიოდულად გაძლიერდეს და შემდეგ პირიქით გაქრეს.

ორსულობის დროს დაავადება ხშირად უარესდება. მიკრობმა შეიძლება გამოიწვიოს ემბრიონის სიკვდილი, სპონტანური აბორტი და ნაადრევი მშობიარობა.

მამაკაცებში ეს პათოლოგია ვლინდება შარდვის დროს ტკივილის გაჩენით. გარდა ამისა, დარღვევა იწვევს მძიმე გართულებებს - პროსტატიტს, თირკმლის ანთებას, უნაყოფობას.

დიაგნოსტიკური ზომები

ინფექციის დიაგნოზი გამოიხატება გარკვეული ლაბორატორიული ტესტების განხორციელებით, პირველ რიგში აუცილებელია:

• დაავადების ანამნეზის შეგროვება, პაციენტის ცხოვრების წესი;
• Შემოწმება.

სეროლოგიურ და მიკრობიოლოგიურ ტესტებს შეუძლიათ ზუსტად განსაზღვრონ დაავადების არსებობა/არარსებობა:

• აღებული მასალის მიკროსკოპია - გამონადენი ურეთრიდან, ასევე შარდი, პროსტატის სეკრეცია;
• PCR დიაგნოსტიკური მეთოდი - Mycoplasma hominis დნმ-ის იდენტიფიკაცია. დადებითი შედეგია mycoplasma hominis-ის არსებობა, უარყოფითი შედეგია ამ მიკრობის დნმ-ის არარსებობა.
• მიკოპლაზმოზის ანალიზი:
• ფერმენტული იმუნოანალიზი - IgM, IgG ანტისხეულების გამოვლენა. უარყოფითი შედეგები, ნორმალური მდგომარეობა - ზემოაღნიშნული მონაცემები მითითებულია (-), იმუნიტეტი Mycoplasma hominis igg (+), IgM (-). ექსპერტები აღიარებენ დადებით შედეგს - IgM (+), IgG (+), ასეთ სიტუაციაში მყოფ პაციენტს სჭირდება მკურნალობის რეჟიმი. IgG, IgM, IgA არარსებობა – პაციენტი განიკურნა;
• გამონადენის ანალიზი საშოდან, ურეთრიდან - აღებული ნიმუში ინოკულირებულია მკვებავ ფლორაში, ინკუბირებულია, დგინდება გამოვლენილი პათოგენი, ასევე შესწავლილია მისი მგრძნობელობა სხვადასხვა ანტიბიოტიკების მიმართ;

მკურნალობის პროცესი

სამკურნალოდ საჭირო მედიკამენტები:

• ანტიბიოტიკები ტეტრაციკლინებიდან - გამოიყენება დოქსიციკლინი, ფტორქინოლონები - ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა ციფრანი, ციპროფლოქსაცინი, მაკროლიდებიდან - აზითრომიცინი, კლარითრომიცინი, ფტორქინოლონები წარმოდგენილია ციფრანი, ციპროფლოქსაცინი;
• ანტიპროტოზოული წამალი - Trichopolum-ის გამოყენება;
• მეტრონიდაზოლის შემცველი სუპოზიტორები მდედრებისთვის, მამაკაცებისთვის - გამოიყენეთ ოფლოკაინის მალამო;
• ქლორჰექსიდინის შემცველი ვაგინალური ანტისეპტიკური ნივთიერებები - ჰექსიკონი;
  სოკოს საწინააღმდეგო მედიკამენტები კანდიდოზის ინფექციის განვითარების თავიდან ასაცილებლად - კლოტრიმაზოლის, ნისტატინის, ფლუკონაზოლის, ლივაროლის, პიმაფუცინის გამოყენება;
• პრობიოტიკური აგენტები საშოს მიდამოს ფლორის ნორმალიზებისთვის - Lactonorm, Vagilak, Vaginorm, Gynoflora;
• იმუნოსტიმულატორების გამოყენება იმუნური თვისებების აღსადგენად - იმუნორიქსი, ინტერფენოლი, პოლიოქსიდონიუმი, იმუნალი;
• ვიტამინის კომპლექსები - Centrum, Elevit, Complivit, Undevit-ის მიღება;
• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, მტკივნეული შეგრძნებების არსებობის შემთხვევაში - ორტოფენი, ასევე შესაძლებელია იბუპროფენის, დიკლოფენაკის გამოყენება;
• ასევე გამოიყენება აბაზანები, მირამისტინით გაჟღენთვა, გვირილის ნახარში, შესაძლებელია კალენდულასთან, იარუსთან და სალბით.

თერაპიული თერაპია უნდა ეხებოდეს ორივე სქესობრივ პარტნიორს, წინააღმდეგ შემთხვევაში დიდია ხელახალი ინფექციის ალბათობა. მკურნალობის პროცედურების დასრულებიდან ერთი თვის შემდეგ ანტისხეულების გამოვლენის ტესტები უნდა განმეორდეს.

გართულებები

ხშირად ამ დაავადების შედეგია პიელონეფრიტი, ხოლო მძიმე სიტუაციებში - უნაყოფობა. ორსულობის დროს ამ ინფექციის განვითარება განსაკუთრებით საშიშია, რადგან ხდება ენდომეტრიტი, რომელიც იწვევს ნაყოფის ინფექციის პროვოცირებას, საშვილოსნოს ტონის მომატებას, სისხლდენას, ადრეულ აბორტს და გაყინულ ორსულობას. ძლიერი სისხლდენა, გონების დაკარგვა - ამ ყველაფერმა შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის სიკვდილი.

პრევენციული ღონისძიებები

ამ პათოლოგიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:

• სქესობრივი აქტის დროს უნდა იქნას გამოყენებული პრეზერვატივი;
• ჯანსაღი ცხოვრების წესი;
• Დაბალანსებული დიეტა;
• იმუნიტეტის გაძლიერება;
• ინფექციური კერების გამოვლენა და მკურნალობა;
• არ დაივიწყოთ პირადი ჰიგიენის სტანდარტები.

ეს დაავადება ხშირად იწვევს რთულ შედეგებს. თვითმკურნალობა აბსოლუტურად არ უნდა მოხდეს და დაავადების პირველი ნიშნების გამოვლენისას დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ინფექციურმა პროცესმა შეიძლება დაარღვიოს სქესობრივი კავშირი და საბედისწეროა ბავშვისთვის მის საშვილოსნოსშიდა განვითარებაში. თუ პათოლოგიის დამახასიათებელი ნიშნები გამოჩნდება, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს, რომელიც ჩაატარებს აუცილებელ დიაგნოსტიკურ ტესტებს და დადებითი შედეგის შემთხვევაში დაგინიშნავთ მკურნალობას.

Mycoplasma hominis და genitalium არის დაავადების გამომწვევი აგენტები, რომელსაც ეწოდება mycoplasmosis. ეს არის სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია.

მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ რა სახის ინფექციაა ეს, როგორ გადადის და რა უნდა გავაკეთოთ, თუ გამოვლინდა. Mycoplasma hominis ნაკლებად პათოგენურია, ვიდრე სასქესო ორგანო. არ შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი პროცესი. ადამიანების დაახლოებით 30% მიკოპლაზმის მატარებელია. ყველას არ უვითარდება სიმპტომები. Ureaplasma parvum-ის მსგავსად, Mycoplasma hominis ანთების პროვოცირებას ახდენს მხოლოდ მაშინ, როდესაც ის ზედმეტად იზრდება.

ამ ინფექციის რისკ ფაქტორები:

• დაბალი სოციალური სტატუსი
• ახალგაზრდა ასაკი
• მაღალი სექსუალური აქტივობა.

ძირითადად ქალებში Mycoplasma hominis იწვევს ცერვიციტს ან ვაგინიტს. მამაკაცებში ურეთრიტის პროვოცირებას ახდენს. ბავშვებში მიკოპლაზმამ შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ შარდსასქესო სისტემის დაავადებები, არამედ ბრონქიტი ან პნევმონია.

ამ ინფექციის გადაცემის მხოლოდ ორი გზა არსებობს:

• მთავარი გზა არის სექსუალური. უფრო მეტიც, ანალური ან ორალური კონტაქტით ინფექცია ნაკლებად სავარაუდოა. მაშინაც კი, თუ მიკროორგანიზმი შედის სწორ ნაწლავში ან ფარინქსში, ის ჩვეულებრივ არ გადარჩება იქ.
• ინფექციის კიდევ ერთი გზაა ვერტიკალური, მშობიარობის დროს. ეს არის შედეგები ბავშვზე, რომელიც წარმოიქმნება იმის გამო, რომ ქალმა დროულად არ დაასრულა თერაპიის კურსი.

მიკოპლაზმური ინფექციის გამოსავლენად სამი მეთოდი გამოიყენება:

• სათესი ავზი

ამ უკანასკნელს აქვს ყველაზე ნაკლები საიმედოობა. ეს არის სკრინინგული ტესტი და არა დამადასტურებელი ტესტი. იგი გულისხმობს ინფექციური აგენტის მიმართ ანტისხეულების განსაზღვრას. იგი გამოიყენება მხოლოდ პაციენტების პროფილაქტიკური გამოკვლევისთვის უროგენიტალური ტრაქტის ანთების ნიშნების გარეშე.

მაგალითად, როდესაც:

• ორსულობისთვის ემზადება
• უშვილობის მიზეზების ძიება
• მომზადება IVF (ინ ვიტრო განაყოფიერებისთვის) ან სხვა ART (დახმარებული რეპროდუქციული ტექნოლოგიები)
• პაციენტის სურვილი გაიაროს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების ტესტირება.

თუ აღინიშნება უროგენიტალური ტრაქტის ანთების ნიშნები ან მენჯის ღრუს ორგანოების ანთებითი დაავადებების შემთხვევაში, ძირითადად გამოიყენება PCR.

მის განსახორციელებლად იღებენ ნაცხებს უროგენიტალური ტრაქტიდან. მეთოდი მიზნად ისახავს მიკროორგანიზმის დნმ-ის იდენტიფიცირებას. ის პრაქტიკულად არ იძლევა ცრუ შედეგებს. გარდა ამისა, იგი ტარდება ძალიან სწრაფად - შეგიძლიათ მიიღოთ შედეგი მეორე დღეს და, საჭიროების შემთხვევაში, დაიწყოთ მკურნალობა. PCR იძლევა რაოდენობრივ შედეგებს. ანუ, ეს მეთოდი იძლევა კლინიკურ მასალაში დნმ-ის ასლების სავარაუდო რაოდენობას. ზღვრული მნიშვნელობა ითვლება ნიმუშში 10 4 ეგზემპლარად. მაგალითად, თუ Mycoplasma hominis გამოვლინდა კონცენტრაციით 10-დან 5-მდე, ეს ნიშნავს, რომ პაციენტი საჭიროებს მკურნალობას. რადგან ბაქტერიების ასეთი რაოდენობა სავსეა ანთებითი პროცესებით. თუ მიკოპლაზმა გამოვლინდა 10-დან 2 გრადუსამდე, დაავადება შეიძლება არ განიხილებოდეს. ბაქტერიები ცოტაა, უახლოეს მომავალში ანთებითი პროცესი ნაკლებად სავარაუდოა. მაგრამ ეს მაინც შესაძლებელია, თუ ხელსაყრელი პირობები შეიქმნება მიკოპლაზმების ზრდისთვის.

ეს შეიძლება იყოს:

• სერიოზული ავადმყოფობა
• იმუნოდეფიციტის
• ერთობლივი ინფექციები
• წინა ოპერაციები
• ორსულობა და ა.შ.

ინფექცია გადაეცემა სქესობრივი გზით. ამიტომ, ეს შეიძლება გაკეთდეს მხოლოდ პრეზერვატივით, თუ პათოგენი აღმოჩენილია მხოლოდ ერთ პარტნიორში. ამავდროულად, ეპიდემიოლოგიური მიზეზების გამო სავალდებულო მკურნალობა არ არის საჭირო. კიდევ ერთი დიაგნოსტიკური მეთოდია კულტურა. მასალა გამოიყენება მკვებავ გარემოზე და კულტივირებულია რამდენიმე დღის განმავლობაში. კოლონიების ზრდის შემდეგ მოწმდება Mycoplasma hominis-ის მგრძნობელობა ანტიბიოტიკების მიმართ.

სატანკო დათესვა რაოდენობრივ შედეგსაც იძლევა. განსხვავება მხოლოდ ისაა, რომ საზომი ერთეულები განსხვავებულია - CFU (კოლონიის ფორმირების ერთეულები). ზღურბლები იგივეა. ტესტი ნაკლებად ხშირად გამოიყენება, რადგან მის ჩატარებას დიდი დრო სჭირდება და უფრო ძვირია ვიდრე PCR. მაგრამ მას დიდი მნიშვნელობა აქვს არაეფექტური მკურნალობის შემთხვევაში. რადგან ის საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ წამლის თერაპიისთვის ოპტიმალური პრეპარატები, პათოგენის მგრძნობელობის გათვალისწინებით.

Mycoplasma hominis ქალებში

ამ ტიპის ბაქტერია განიხილება ოპორტუნისტულ მიკროორგანიზმად. ძალიან ხშირად ის არ იწვევს რაიმე სიმპტომებს. მაგრამ ორსულობის დროს მიკოპლაზმა საშიში ხდება.

რადგან მას შეუძლია გამოიწვიოს:

• სპონტანური აბორტი
• ორსულობის დროს გართულებები
• ნაყოფში დეფორმაციების ფორმირება
• ნაადრევი მშობიარობა.

ითვლება, რომ ორსულობისთვის მომზადებისას გამოვლენილი მიკოპლაზმა სულაც არ უნდა განიკურნოს. როდესაც ბაქტერიების კონცენტრაცია დაბალია, ექიმების უმეტესობა არ დანიშნავს ანტიბიოტიკებს. ისინი საშუალებას აძლევს ქალს დაორსულდეს. მაგრამ სინამდვილეში, ეს პრაქტიკა ძალიან საშიშია. მიკოპლაზმოზის მკურნალობის ჩვენება ანთებითი პროცესის არარსებობის შემთხვევაში და ბაქტერიების მცირე რაოდენობით მიჩნეულია დატვირთულ სამეანო ისტორიად.

ანუ, თქვენ განიხილება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გაქვთ ისტორია:

• miscarriages
• უშვილობა
• ორსულობის დროს გართულებები
• მკვდრადშობა და ა.შ.

თანამედროვე მედიცინის თვალსაზრისით, ჯერ უნდა დაელოდოთ მიკოპლაზმას სპონტანური აბორტის პროვოცირებას და მხოლოდ ამის შემდეგ გაიაროთ მკურნალობა. ჩვენ განსხვავებული აზრი გვაქვს. ორსულებში გართულებების თავიდან ასაცილებლად უმჯობესია მკურნალობა დაუყონებლივ გაიაროთ, თუნდაც დაგეგმვის ეტაპზე. უფრო მეტიც, მკურნალობა არ არის განსაკუთრებით რთული. ის არ საჭიროებს ქირურგიულ ოპერაციებს ან დიდ მატერიალურ ხარჯებს. ყველაფერი რაც თქვენ უნდა გააკეთოთ არის მედიკამენტების მიღება რამდენიმე დღის განმავლობაში. დამეთანხმებით, უმჯობესია დროულად გაიაროთ ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი, ვიდრე ბავშვის რისკის ქვეშ დააყენოთ. და ეს რისკი საკმაოდ მაღალია. იმის გამო, რომ ორსულობის დროს, იმუნოდეფიციტი ხდება პირველ ტრიმესტრში. ეს ხდება ყველა ქალში. ეს არის ფიზიოლოგიური ფენომენი, რომელიც დაკავშირებულია ჰორმონალურ ცვლილებებთან.იმუნიტეტი დაქვეითებულია პროგესტერონის და გლუკოკორტიკოიდების წარმოების გაზრდის გამო. ამიტომ ინფექციური დაავადებების რისკი იზრდება პირველ ტრიმესტრში.

Mycoplasma hominis-ის პოპულაცია, თუ იმყოფება უროგენიტალურ ტრაქტში, შეიძლება გაიზარდოს. შედეგად, დედა იწყებს ანთებითი რეაქციების გამოვლენას და არსებობს ნაყოფის ინფექციის რისკი. უმჯობესია თერაპიის ჩატარება ორსულობამდე, მაგრამ ეს ყოველთვის არ არის შესაძლებელი. იმიტომ, რომ ქალები ხანდახან გვიან იკვლევენ – არა დაგეგმვის ეტაპზე, არამედ მხოლოდ ბავშვის ჩასახვის შემდეგ. ხანდახან გესტაციის პერიოდში ჩნდება მედიკამენტების გამოწერის აუცილებლობა. მკურნალობა, როგორც წესი, ერთობლივად ტარდება ვენეროლოგისა და მეან-გინეკოლოგის მიერ.

ტრადიციულად გამოყენებული დოქსიციკლინი, რომლის მიმართაც Mycoplasma hominis ჩვეულებრივ ძალიან მგრძნობიარეა, აკრძალულია ორსულობის დროს. უფრო მეტიც, მისი გამოყენება ყოველთვის არ შეიძლება. რადგან დადგენილია პრეპარატის უარყოფითი გავლენა ნაყოფზე. ძირითადად გამოიყენება მაკროლიდები. ორსული ქალებისთვის მიკოპლაზმოზის არჩევის წამალია ჯოსამიცინი.

ზოგადი ინფორმაცია კვლევის შესახებ

Mycoplasma hominis ითვლება ოპორტუნისტულ მიკროორგანიზმად, რომელიც საშიშია ადამიანისთვის მხოლოდ გარკვეულ პირობებში სწრაფი გამრავლების დროს. მიკოპლაზმა ხშირად ვლინდება ბაქტერიული ვაგინოზის (გარდნერელოზის) დროს. ინკუბაციური პერიოდი 3-5 კვირაა. მიკოპლაზმური ინფექციის სიმპტომები არასპეციფიკურია და ხშირად არ არსებობს. იმუნიტეტის დაქვეითებით, Mycoplasma hominis-მა ქალებში და მამაკაცებში შეიძლება გამოიწვიოს მენჯის ღრუს ორგანოების ანთებითი დაავადებები (არაგონოკოკური ურეთრიტი, ქრონიკული პროსტატიტი, ორქიეპიდიდიმიტი, ენდომეტრიტი, ადნექსიტი, ცისტიტი). ორსული ქალებისთვის Mycoplasma hominis საშიშია ორსულობის ნაადრევი შეწყვეტის, მშობიარობის შემდგომი ან აბორტის შემდგომი ენდომეტრიტის, ასევე ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა ინფექციის, მენინგიტისა და ახალშობილთა სეფსისის გამო.

გარდა ამისა, როდესაც იმუნიტეტი მცირდება, Mycoplasma hominis-მა შეიძლება გამოიწვიოს რესპირატორული დაავადებები.

მიკოპლაზმოზს ხშირად თან ახლავს დაავადებები, რომლებიც გამოწვეულია ოპორტუნისტული ფლორით, გონოკოკებით, ტრიქომონით, ურეთაპლაზმით და აივ-ით ერთობლივი ინფექციით.

Mycoplasma hominis-ის დიაგნოსტიკის ერთადერთი გზა არის პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიციროთ მიკოპლაზმის კონკრეტული სახეობის დნმ შესწავლილ ბიომასავალში. მისი პრინციპი ეფუძნება მოცემული პათოგენისთვის სპეციფიკური დნმ-ის განყოფილების ასლების რაოდენობის მრავალჯერადი ზრდას.

რისთვის გამოიყენება კვლევა?

• შარდსასქესო ან სასუნთქი სისტემის ანთებითი დაავადებების მიზეზის დადგენა.
• მსგავსი სიმპტომებით წარმოქმნილი დაავადებების დიფერენციალური დიაგნოზისთვის, მაგალითად, ქლამიდია, გონორეა, ურეაპლაზმური ინფექცია (სხვა კვლევებთან ერთად).
• ანტიბაქტერიული თერაპიის ეფექტურობის შესაფასებლად.
• პრევენციული სკრინინგული გამოკვლევისთვის.

როდის არის დაგეგმილი სწავლა?

• თუ ეჭვი გაქვთ მიკოპლაზმის ინფექციაზე, მათ შორის, თუ ხშირად იცვლით სექსუალურ პარტნიორებს.
• შარდ-სასქესო სისტემის ინტოლენტური ანთებითი დაავადებების დროს (განსაკუთრებით გონოკოკის, ქლამიდიის, ტრიქომონას და Mycoplasma genitalium-ის არარსებობის შემთხვევაში).
• გაურკვეველი მიზეზების მქონე რესპირატორული დაავადებებისთვის.
• ორსულობის დაგეგმვისას (ორივე მეუღლისთვის).
• უნაყოფობის ან სპონტანური აბორტის დროს.
• ანტიბიოტიკოთერაპიის შემდეგ 1 თვის შემდეგ.
• აივ-ისთვის.

მიკოპლაზმები არის ბაქტერიული ჯგუფი, რომლის წარმომადგენლები მცირე ზომის არიან (125-დან 250 მიკრონიმდე). ასეთ ბაქტერიებს ახასიათებთ გამოხატული პოლიმორფიზმი და უჯრედგარე გარემოში გამრავლების უნარი. ეს მიკროორგანიზმები იყენებენ სტეროლებს (ქოლესტერინს) საკუთარი ზრდისთვის; ისინი მდგრადია სულფონამიდური წამლებისა და ბენზილპენიცილინის მიმართ, მაგრამ მგრძნობიარეა ერითრომიცინისა და ტეტრაციკლინის მიმართ.

სპეციალურ საკვებ გარემოზე დათესვისას მიკოპლაზმა აყალიბებს კოლონიებს ჩაბნელებული ცენტრით და ღია კიდით (ე.წ. „შემწვარი კვერცხის გარეგნობა“). ბაქტერია არ უბრუნდება პირვანდელ მიკრობული ფორმას, რაც განასხვავებს მათ L-ფორმის მიკროორგანიზმებისგან.

მიკოპლაზმა შუალედურ ეტაპზეა ვირუსებს, მიკრობებსა და პროტოზოებს შორის. მათ შეუძლიათ გადარჩენა და წლების განმავლობაში შენახვა ლიპოფილურ მშრალ მდგომარეობაში გარკვეულ ტემპერატურაზე.

Mycoplasma hominis ყველაზე ხშირად გვხვდება უროგენიტალურ სისტემაში. ბაქტერია აღმოცენდება ისეთ გარემოზე, როგორიც არის მსხვილფეხა რქოსანი გულის ტრიპტიური დიჯესტი, რომელსაც ემატება 20% ცხენის შრატი და 10% საფუარის ექსტრაქტი (pH 7.4). მკვრივ მკვებავ გარემოზე ყალიბდება ბაქტერიის ჩვეულებრივი პაპილარული ფორმა.

Mycoplasma hominis-ის სასიცოცხლო ციკლი

Mycoplasma hominis-ით ინფექცია ხშირად ხდება მშობიარობის დროს: ბავშვი ინფექციას იძენს მატარებელი დედისგან. ზრდასრულ ასაკში ინფექცია ხდება პარტნიორთან სქესობრივი კონტაქტის შემდეგ.

ზოგადად, ჩვენ შეგვიძლია განვსაზღვროთ ინფექციის ძირითადი მიზეზები:

• ნებისმიერი სახის დაუცველი სქესობრივი კონტაქტი, მათ შორის ორალური, ანალური, ვაგინალური სექსი. სწორედ ამ მიზეზით, მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ორივე პარტნიორზე ხელახალი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.
• იმუნური სისტემის სისუსტე, რომელიც გამოწვეულია ცუდი ცხოვრების წესით, ცუდი კვებით, ორგანიზმში სხვა ინფექციების არსებობით და ჰიპოთერმიით.
• ავადმყოფი დედისგან ბავშვის ინფექცია მშობიარობის დროს.

პათოგენეზი

შემდეგი ფაქტორები ხელს უწყობს Mycoplasma hominis-ის რეპროდუქციის გაზრდას:

• ხშირი douching;
• ქლორის შემცველი ანტისეპტიკური საშუალებებით გარეცხვა (მაგალითად, გიბიტანი, მირამისტინი);
• კონტრაცეპტული საშუალებების გამოყენება, რომლებიც შეიცავს 9-ნონოქსინოლს (ასეთ პრეპარატებს მიეკუთვნება ვაგინალური სუპოზიტორები Patentex Oval, Nonoxynol);
• ბარიერული დამცავი საშუალებების გამოყენება სპერმიციდულ მკურნალობასთან ერთად (9-ნონოქსინოლი);
• უხამსი სექსუალური ცხოვრება, პარტნიორების ხშირი შეცვლა;
• ანტიბაქტერიული მოქმედების ფართო სპექტრის მქონე ანტიბიოტიკებით მკურნალობა;
• ვაგინალური ტაბლეტებით და ანტიბაქტერიული მოქმედების ფართო სპექტრის სუპოზიტორებით მკურნალობა (ტერჟინანი, ბეტადინი, პოლიგინაქსი);
• იმუნური თავდაცვის მკვეთრი შესუსტება, ჰიპოთერმია.

როგორ გადადის Mycoplasma hominis?

ადრე ითვლებოდა, რომ Mycoplasma hominis შეიძლება გადაეცეს არაპირდაპირი ინფექციით - მაგალითად, სხვადასხვა საყოფაცხოვრებო ნივთებით (საწოლი, პირსახოცები, საბავშვო ქოთანი), ასევე არასაკმარისად დეზინფექციური სამედიცინო ინსტრუმენტებით (ვაგინალური რჩევები, რეზინის ხელთათმანები, გინეკოლოგიური სპეკულუმი).

თუმცა, დღეს საყოფაცხოვრებო ინფექციის ალბათობა განისაზღვრება, როგორც "უკიდურესად ნაკლებად სავარაუდოა" (ფაქტობრივად შეუძლებელია). ითვლება, რომ Mycoplasma hominis-ს შეუძლია ორგანიზმში შეღწევა მხოლოდ ორი გზით: დედისგან მშობიარობის დროს და სქესობრივი კავშირის დროს.

თუ დაავადება სპონტანურად იჩენს თავს, ეს შეიძლება მიუთითებდეს, რომ ბაქტერია Mycoplasma hominis უკვე იყო ორგანიზმში, რომელიც ხელსაყრელ პირობებში გააქტიურდა. ანუ ადამიანი გარკვეული პერიოდის განმავლობაში იყო გადამზიდავი.

ეპიდემიოლოგია

მიკოპლაზმა არის პატარა მიკროორგანიზმები, რომლებიც ცხოვრობენ მცენარეების ზედაპირზე და ძუძუმწოვრების სხეულში. ადამიანის სხეული შეიძლება გახდეს "სამოთხე" 16 სახეობის მიკოპლაზმისთვის. მათ შორის ექვსი ჯიში ლოკალიზებულია შარდსასქესო სისტემის ლორწოვან გარსზე, ხოლო დანარჩენი ათი ლოკალიზებულია პირის ღრუსა და ოროფარინქსში.

პირველი ექვსი სახეობა მოიცავს:

• ureaplasma urealiticum;
• mycoplasma primatum, spermatophyllum, penetrans;
• Mycoplasma hominis და გენიტალიუმი.

ჩამოთვლილი ბაქტერიები მიეკუთვნება ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმების ტიპს. ეს ნიშნავს, რომ მათმა არსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების განვითარება, მაგრამ ისინი შეიძლება "მშვიდობიანად" იცხოვრონ აბსოლუტურად ჯანმრთელ ადამიანში.

ინფექცია ხშირად ხდება მშობიარობის დროს - დედიდან შვილამდე (უფრო ხშირად გოგოებზე, ვიდრე ბიჭებზე).

მოზრდილებში ინფექცია ხდება სქესობრივი კავშირის დროს; საყოფაცხოვრებო ინფექციის გადაცემის ვარიანტი ნაკლებად სავარაუდოა.

Mycoplasma hominis გვხვდება ახალშობილი მდედრობითი სქესის ახალშობილთა 25%-ის სასქესო ორგანოების ზედაპირზე. დაზარალებული ბიჭების პროცენტული მაჩვენებელი მნიშვნელოვნად დაბალია. უფრო მეტიც, ძირითადად ბიჭებში, შემდგომში შეიძლება მოხდეს თვითგანკურნება: ბაქტერიები თავისთავად იღუპებიან. ეს გოგოებსაც ემართებათ, მაგრამ გაცილებით იშვიათად.

სტატისტიკის მიხედვით, მიკოპლაზმა ჰომინისი საშუალო სკოლის ასაკის გოგონებში ვლინდება შემთხვევების მხოლოდ 10-17%-ში (იგულისხმება მხოლოდ ქალწულები). სქესობრივი აქტივობის დაწყებასთან ერთად იზრდება ბაქტერიის გავრცელების დონე, რაც აიხსნება ინფექციის სქესობრივი გზით გადაცემით.

ზოგადად, Mycoplasma hominis გვხვდება მდედრობითი სქესის 20-50%-ის ორგანიზმში. მამაკაცები გაცილებით იშვიათად ხდებიან მატარებლები; მათ შორის ხშირად ფიქსირდება თვითგანკურნება.

Mycoplasma genitalium-ს აქვს გაცილებით მცირე განაწილება, განსხვავებით Mycoplasma hominis-ისგან.

ამ ბაქტერიით გამოწვეული ყველაზე გავრცელებული დაავადებები:

• მამრობითი ურეთრიტი;
• ქალის ბაქტერიული ვაგინოზი (გარდნერელოზი);
• ქალებში შიდა სასქესო ორგანოების ანთება;
• პიელონეფრიტი.

სიმპტომები

უმეტეს შემთხვევაში Mycoplasma hominis-ის გადატანა არ იწვევს რაიმე სიმპტომებს. ადამიანთა აბსოლუტურ უმრავლესობაში ბაქტერიის არსებობა შეუმჩნეველი რჩება. სწორედ ამ მიზეზით, დაავადების დიაგნოზი მხოლოდ მაშინ ხდება შესაძლებელი, როდესაც მიკროორგანიზმების კოლონიები ძალიან ბევრი გახდება.

გარკვეულ პირობებში - მაგალითად, როდესაც იმუნური დაცვა მკვეთრად სუსტდება, ძლიერი სტრესის ან ჰიპოთერმიის შემდეგ აქტიურდება Mycoplasma hominis და ვლინდება დაავადების პირველი დამახასიათებელი სიმპტომები.

ქალებში პათოლოგია ვლინდება ურეთრის, ვესტიბულური ჯირკვლების, საკვერცხეების, საშვილოსნოს, მილების და საშოს დაზიანებით. სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს:

• სხვადასხვა მოცულობის გამონადენის გამოჩენა, ქავილი და წვის შეგრძნება;
• დისკომფორტი შარდვისა და სქესობრივი კავშირის დროს.

მამაკაცები, როგორც წესი, უჩივიან ურეთრალიდან მცირე რაოდენობით გამონადენის გაჩენას (ჩვეულებრივ დილით, გაღვიძების შემდეგ), ტკივილს საზარდულის არეში და მოშარდვისას კომფორტის ნაკლებობას. თუ მიკროორგანიზმი აინფიცირებს ეპიდიდიმისს, მაშინ შეინიშნება მათი ზომის ზრდა და დუნე ტკივილი ჩნდება scrotum მიდამოში.

მოწინავე სტადიაზე აღინიშნება შარდში შესამჩნევი დაბინდვა, შარდში ჩირქის გამოჩენა და შარდვის გახშირებული სურვილი (განსაკუთრებით ღამით).

Საინკუბაციო პერიოდი

Mycoplasma hominis-ის დამარცხებას, როგორც ნებისმიერ ინფექციურ პათოლოგიას, აქვს თავისი ინკუბაციური პერიოდი, რომლის ხანგრძლივობა ჯერ კიდევ არ არის მკაფიოდ განსაზღვრული. სხვადასხვა ინფორმაციით, ეს პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს 3 დღიდან ხუთ კვირამდე. ინკუბაციის საშუალო ხანგრძლივობა აღებულია 15-19 დღე.

Mycoplasma hominis-ით ინფექცია ყველა შემთხვევაში არ იწვევს დაავადების განვითარებას. ამაზე მიუთითებს მიკროორგანიზმების ხშირი გამოვლენა ჯანმრთელ პაციენტებში, ასევე ანტისხეულების გამოვლენა ადამიანებში, რომლებსაც არ ჰქონდათ მიკოპლაზმოზი.

ლატენტური, უსიმპტომო მიკოპლაზმის ინფექციური პათოლოგია ხშირად აქტიურდება ორსულობის ან მშობიარობის დაწყებისას, ჰიპოთერმიის ან მძიმე სტრესის შემდეგ.

პირველი ნიშნები

ექსპერტები მიუთითებენ Mycoplasma hominis ინფექციის შემდეგ ძირითად ნიშნებზე, რომლებიც დამახასიათებელია ქალებისთვის და მამაკაცებისთვის:

• გაღიზიანების შეგრძნება გენიტალური ორგანოების გარე ზედაპირზე;
• გამჭვირვალე ან ჩირქოვანი სეკრეციის გამოჩენა საშოდან ან შარდის არხიდან;
• დისკომფორტი შარდის გამოყოფის დროს და მის შემდეგ;
• დისკომფორტი სქესობრივი აქტის დროს და მის შემდეგ;
• ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში (ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს წელის არეში);
• მამაკაცებში ტკივილი scrotum;
• ანთებითი პროცესები სასქესო ორგანოებში;
• შარდვის მომატებული სურვილი, შარდვის დარღვევა;
• ზოგადი ინტოქსიკაციის ნიშნები (სისუსტის შეგრძნება, თავის ტკივილი, მადის დაკარგვა, წყურვილი).

Mycoplasma hominis-მა შეიძლება გამოიწვიოს სხვა სიმპტომებიც: ეს დამოკიდებულია პათოლოგიის სტადიაზე, ბაქტერიების განვითარების სტადიაზე, დაავადების საერთო ხანგრძლივობაზე, ორგანიზმის ზოგად მდგომარეობაზე.

Mycoplasma hominis ქალებში

თუ ქალი ხდება Mycoplasma hominis-ის მატარებელი, მან ეს ხშირად არ იცის. შემთხვევების დაახლოებით 10-20%-ში ტარების მიმდინარეობა ლატენტურია, ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე - სანამ რაიმე გარემოება არ გამოიწვევს ინფექციის გააქტიურებას. ხანდახან ქალს ეს ბაქტერია შეიძლება მთელი ცხოვრების მანძილზე ჰქონდეს და არანაირად არ გამოვლინდეს.

• თუ Mycoplasma hominis აზიანებს გარე სასქესო ორგანოებს, ინფექცია გროვდება საშოსა და ურეთრის ლორწოვან ქსოვილებზე. უმეტეს შემთხვევაში ჩივილები არ არის, თითქმის გამჭვირვალე გამონადენი და მსუბუქი ქავილი იშვიათად ჩნდება.
• თუ ინფექცია გავლენას ახდენს შიდა რეპროდუქციულ ორგანოებზე, ქალმა შეიძლება უჩიოდეს ტკივილს მუცლის ქვედა ნაწილში, დისკომფორტს შარდვისას და მრავლობითი ჩირქოვანი საშოდან.

ქალებში Mycoplasma hominis-ით ინფექციას შეიძლება თან ახლდეს ბაქტერიული ვაგინოზის, ურეთრიტის, ენდომეტრიტის, სალპინგოოფორიტის და პიელონეფრიტის განვითარება. ხშირად მიკოპლაზმოზი ქალის სხეულში ვლინდება ერთდროულად ურეაპლაზმასთან და ქლამიდიასთან. შემთხვევათა დაახლოებით 10-50%-ში მიკროორგანიზმის არსებობა არ იწვევს დაავადების განვითარებას.

Mycoplasma hominis ორსულ ქალებში

დღემდე, არ არსებობს მკაფიო პასუხი კითხვაზე ორსულობის მიმდინარეობაზე Mycoplasma hominis-ის გავლენის შესახებ. ზოგიერთი ექსპერტი მიდრეკილია, რომ ეს მიკროორგანიზმი ექსკლუზიურად პათოგენურ ბაქტერიად მიიჩნიოს, რამაც შეიძლება მნიშვნელოვნად გაართულოს ორსულობის პროცესი: გართულებად მოხსენიებულია სპონტანური აბორტი, ნაადრევი მშობიარობა, მცირე წონა, ნაყოფის გაქრობა, მშობიარობის შემდგომი პრობლემები და ა.შ.

თუმცა, მეცნიერთა უმეტესობა თვლის, რომ მიკოპლაზმა შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციური გართულებები მხოლოდ გარკვეული პირობების პირობებში და, შესაბამისად, არ წარმოადგენს საფრთხეს ქალებისთვის.

ბავშვის ბაქტერიით ინფიცირება ყველაზე ხშირად მშობიარობის დროს ხდება. ასეთ ვითარებაში მხედველობის ორგანოები, ზედა სასუნთქი გზები და სასქესო ორგანოები იქცევა ინფექციის შესასვლელ წერტილებად. იყო შემთხვევები, როდესაც მიკრობის არსებობამ განაპირობა კონიუნქტივიტის, თანდაყოლილი პნევმონიის, რესპირატორული დისტრეს სინდრომის, ფილტვის ქრონიკული პათოლოგიების, ენცეფალიტის, სეფსისის განვითარება ბავშვში - მაგრამ, როგორც წესი, ეს ეხება სხვა სახის მიკოპლაზმურ ინფექციას.

ნაადრევი ჩვილები უფრო დიდი რისკის ქვეშ არიან. თუ ინფექცია ხდება სრულწლოვან ბავშვში, მაშინ ბაქტერიები თანდათან აღმოიფხვრება, ამიტომ სიმპტომები არ აღინიშნება. აღსანიშნავია, რომ ახალშობილებში ინფექციური გადაზიდვის დიაგნოსტიკისას, უმეტეს შემთხვევაში, ოპორტუნისტული მიკრობი გამოვლენილია სხვა ინფექციური აგენტების არსებობის ფონზე. მონოპათოლოგია, ისევე როგორც მონოკარიერის სტატუსი, თითქმის არასოდეს გვხვდება.

Mycoplasma hominis მამაკაცებში

მამრობითი სქესის პოპულაციაში Mycoplasma hominis-ს უფრო ხშირად აქვს გადამზიდავი ფორმა, თუმცა დაავადების განვითარება შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ შესაფერის დროს.

დაზიანების ნიშნები - მიკოპლაზმოზი - არ შეიძლება ეწოდოს სპეციფიკურ. მამაკაცებს შეუძლიათ შემდეგი ჩივილები:

• წვის შეგრძნება საშარდე არხის გამოსავალზე;
• თითქმის გამჭვირვალე გამონადენი შარდსადენიდან (ძირითადად ღამისთევის შემდეგ);
• მკვეთრი ტკივილი შარდვის დროს;
• ურეთრის გამოსასვლელის მცირე შეშუპება და სიწითლე, მისი წებოვნება;
• ყრუ ტკივილი საზარდულის მიდამოში, სათესლე ჯირკვლის მიდამოში.

ჩამოთვლილი სიმპტომები შეიძლება გაქრეს და კვლავ გამოჩნდეს, რაც დამოკიდებულია იმუნური პასუხის არსებობაზე. გარდა ამისა, მიკრობული დაზიანება შეიძლება გავლენა იქონიოს ცალკეულ ორგანოებზე შემდეგი ანთებითი პროცესების განვითარებით:

• ურეთრიტი;
• ვეზიკულიტი;
• ორქიეპიდიდიმიტი;
• კოლიკულიტი;
• ბალანოპოსტიტი.

დაავადების მიხედვით, რომელიც ხდება Mycoplasma hominis-ის გავლენის ქვეშ, შეინიშნება გარკვეული სიმპტომები. თუმცა მამაკაცებში ხშირად შეინიშნება თვითგანკურნების შემთხვევები.

Mycoplasma hominis ბავშვებში

ბავშვთა ინფექციურ პათოლოგიებს შორის ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებული ინფექციებია ქლამიდია და მიკოპლაზმა. ხშირ შემთხვევაში, ლატენტური ვაგონი ხდება.

უფრო მწვავე დაზიანებები შეინიშნება ჩვილის ინტრაუტერიული ინფექციის დროს: თუმცა, ასეთი დაავადებები ძირითადად გამოწვეულია მიკოპლაზმური პნევმონიით.

Mycoplasma hominis, რომელიც გვხვდება ბავშვებში ნორმალურ ფარგლებში, ჩვეულებრივ არ იწვევს რაიმე მტკივნეულ სიმპტომებს და არ საჭიროებს მკურნალობას. ბიჭებში ხშირად შეინიშნება თვითგანკურნება: მიკროორგანიზმების რაოდენობა თანდათან მცირდება, სანამ მთლიანად არ გაქრება.

გოგონებს შეუძლიათ დარჩნენ Mycoplasma hominis-ის მატარებლები მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

გართულებები და შედეგები

Mycoplasma hominis-ის დამარცხება საკმაოდ საკამათო პროცესია, რომელიც დროთა განმავლობაში შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო შედეგების განვითარება, მაგრამ ეს ყოველთვის არ ხდება და არა ყველასთვის. მეცნიერებს ჯერ არ შეუძლიათ თქვან, რატომ მიმდინარეობს ზოგიერთ პაციენტში დაავადება სიმპტომების და გართულებების გარეშე, ზოგიერთში კი ის სწრაფად ვითარდება, შემდგომი პრობლემებით წარმოიქმნება მკურნალობის ნაკლებობის გამო.

აქ არის რამდენიმე სავარაუდო პრობლემა, რომელიც გამოწვეულია ამ ბაქტერიით:

• ქალებში ბავშვის ჩასახვის სირთულეები (მუდმივი ანთებითი პროცესების, მილის სანათურის შევიწროების, ადჰეზიების გამო);
• მამაკაცებში ბავშვის ჩასახვის სირთულეები (სპერმის ფუნქციის შენელების გამო, სპერმის სითხის ხარისხობრივი და რაოდენობრივი შემადგენლობის დარღვევის გამო);
• ერექციული ფუნქციის გაუარესება, იმპოტენცია (ანთებითი პროცესის გამო, მუდმივი ფხვიერი ტკივილი გარე სასქესო არეში);
• ორსულ ქალებში სპონტანური აბორტი, გაყინული ორსულობა;
• ნაყოფის ქრონიკული ჰიპოქსია, ენცეფალიტი, სასიცოცხლო ორგანოების დისფუნქცია ახალშობილ ბავშვში.

თუმცა, უნდა გავითვალისწინოთ, რომ ბევრ ადამიანში Mycoplasma hominis იმყოფება სხეულში, როგორც ნორმალური ფლორის ნაწილი და არ იწვევს გართულებებს.

დიაგნოსტიკა

Mycoplasma hominis-ის დიაგნოზი ტარდება ეტაპობრივად. პირველ რიგში, თქვენ უნდა მიმართოთ სპეციალიზებულ სპეციალისტს - მაგალითად, გინეკოლოგს ან უროლოგს. ექიმმა, რომელმაც აღმოაჩინა ანთებითი პროცესი საშვილოსნოს ყელში, საშოში და საშვილოსნოს ყელის არხში, მკვეთრი სუნით გამონადენის გამოვლენის შემდეგ, შეიძლება ეჭვი შეიტანოს ორგანიზმში ინფექციური პათოგენის არსებობაზე. დიაგნოზის გასარკვევად შესაძლოა პაციენტს ურჩიოს მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა, ასევე სხვა სახის კვლევები. მაგალითად, აუცილებელია საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსიდან აღებული მასალის ბაქტერიული კულტურა. ეს ხელს შეუწყობს დაავადების გამომწვევი აგენტის იდენტიფიცირებას და მისი პასუხის დადგენას ანტიბაქტერიულ მკურნალობაზე.

ბაქტერიულ კულტურასთან ერთად, PCR დიაგნოსტიკა და ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი (ELISA) არის ინფორმაციული მეთოდები.

საერთო ნაცხის მიკროსკოპიის ჩატარება ამ შემთხვევაში შეუძლებელია, ვინაიდან Mycoplasma hominis ძნელია შეღებვა და ძალიან მცირე ზომის.

მოდით განვიხილოთ ძირითადი ტესტები ბაქტერიების იდენტიფიცირებისთვის უფრო დეტალურად.

მიკრობიოლოგიური ანალიზი Mycoplasma hominis-ის ტესტირება ტარდება ბიოლოგიური მასალის თხევად და მყარ საკვებ გარემოზე ინოკულაციის გზით. მასალა ამ შემთხვევაში აღებულია საშოდან, ურეთრიდან და საშვილოსნოს ყელიდან: შეგროვების შემდეგ მოთავსებულია თხევადი სატრანსპორტო საშუალებზე და მიეწოდება ლაბორატორიას.

კვლევისთვის მასალა არასოდეს მიიღება მენსტრუალური სისხლდენის დროს, დამახინჯებული შედეგის მიღების მაღალი ალბათობის გამო. ბაქტერიული კულტურის მთავარი "უპირატესობა" არის ის, რომ ეს ანალიზი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ მიკოპლაზმების რაოდენობაც და ხარისხიც. ამრიგად, Mycoplasma hominis-ის ნორმა არის 10 4 - 10 6 CFU/ml-მდე მნიშვნელობა (ჩვეულებრივ, მას მოიხსენიებენ, როგორც მიკოპლაზმის მატარებელს, დაავადების კლინიკური ნიშნების გარეშე). თუ ტესტები მიუთითებს ასეთ ნორმაზე, მაშინ არ არის საჭირო ანტიბაქტერიული მკურნალობა. თუ მიკროორგანიზმების რაოდენობა აღემატება მისაღებ ზღვრებს, მაშინ ექიმმა შეიძლება ჩათვალოს, რომ ბაქტერია რეალურად მოქმედებს ინფექციის განვითარებაზე და დანიშნოს ანტიბიოტიკოთერაპია.

ბაკპოსევი ასევე განსაზღვრავს mycoplasma hominis-ის მგრძნობელობის ხარისხს ანტიბიოტიკების მიმართ. ეს საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ ყველაზე ოპტიმალური მკურნალობა. მაგრამ გასათვალისწინებელია შემდეგი ფაქტიც: თუ პაციენტმა მიიღო რაიმე ანტიბიოტიკი ტესტირებამდე, მაშინ ბაქტერიების ზრდა მკვებავ გარემოზე შეიძლება შეიზღუდოს და შედეგი შეიძლება იყოს არასანდო.

PCR დიაგნოსტიკური მეთოდიითვლება უფრო საიმედოდ ბაქტერიულ თესვასთან შედარებით. ის საშუალებას გაძლევთ აღმოაჩინოთ არა მხოლოდ mycoplasma hominis, არამედ უფრო საშიში ტიპის მსგავსი ბაქტერიები - mycoplasma genitalium. ნებისმიერი შემდეგი ბიოლოგიური მასალა შესაფერისია დიაგნოსტიკისთვის:

• ნაცხი, შარდსასქესო სისტემის ლორწოვანი ქსოვილებიდან გახეხვა;
• სპერმის სითხე;
• შარდის სითხე;
• პროსტატის გამონადენი.

ეს PCR პროცედურა ითვლება უმაღლესი ხარისხის, რადგან ის მოიცავს Mycoplasma hominis დნმ-ის იზოლაციას. ამიტომ, თუ PCR შედეგი უარყოფითია, შეგიძლიათ დარწმუნებული იყოთ, რომ Mycoplasma hominis ორგანიზმში არ არის და სხვა პათოგენები, დიდი ალბათობით, გახდა ანთებითი პროცესის განვითარების ფაქტორი.

მაგრამ ეს მეთოდი ასევე არ არის ნაკლოვანებების გარეშე: მაგალითად, ის არ იძლევა Mycoplasma hominis-ის რაოდენობრივ ანალიზს, არამედ მხოლოდ განსაზღვრავს გენეტიკური მასალის არსებობას.

დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზიშეუძლია განსაზღვროს ანტისხეულების ტიტრები mycoplasma hominis-ზე - ანუ გარკვევა იმუნოგლობულინების ტიპები (მაგალითად, IgG, IgA, IgM, IgE, IgD). ამ პათოლოგიის სეროლოგიური განმარტება საკმარისად ზუსტი არ არის, რადგან მიკოპლაზმები არ იწვევს ორგანიზმის ძლიერ იმუნურ პასუხს. მაგალითად, ზოგადად მიღებულია, რომ ანტისხეულების ტიტრები იზრდება დაავადების სხვადასხვა სტადიაზე:

• Mycoplasma hominis IgG ანტისხეულები იწყებენ გამომუშავებას ინფიცირებიდან დაახლოებით 15-20 დღის შემდეგ და გვხვდება დაავადების მთელი პერიოდის განმავლობაში;
• Mycoplasma hominis IgA ანტისხეულები უპირატესად იზრდება ხანდაზმულ პაციენტებში;
• Mycoplasma hominis IgM ანტისხეულები ვლინდება დაავადების ლატენტური მიმდინარეობისას.

უფრო ზუსტი დიაგნოზისთვის ექსპერტები გვირჩევენ Mycoplasma hominis-ის ბაქტერიოლოგიური კულტურის ჩატარებას PCR მეთოდით ერთდროულად. სისხლის შრატი გამოიყენება ფერმენტული იმუნოანალიზის სადიაგნოსტიკო პროცედურებისთვის.

Mycoplasma hominis ნაცხში განისაზღვრება შემდეგი კრიტერიუმებით:

• დადებითი შედეგი:
  • Mycoplasma hominis-ის დნმ განისაზღვრება ანთების სიმპტომების არსებობის ფონზე, ხოლო სხვა პათოგენური მიკროორგანიზმების არარსებობის შემთხვევაში (მაგალითად, გონოკოკები, mycoplasma genitalium, trichomonas) - დასტურდება მიკოპლაზმური ინფექცია;
  • Mycoplasma hominis-ის დნმ აღმოჩენილია მცირე რაოდენობით, შარდსასქესო სისტემისგან პათოლოგიური სიმპტომების არარსებობის ფონზე - დადასტურებულია ბაქტერიის გადატანა.
• უარყოფითი შედეგი:
  • Mycoplasma hominis-ის არსებობა ორგანიზმში არ არის დადასტურებული.

შედეგის ხარისხზე შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ანტიბაქტერიული საშუალებების გამოყენებამ, ასევე ნიმუშების დაბინძურებამ მესამე მხარის დნმ-ით და PCR-ის დათრგუნვა ბიოლოგიური ნიმუშების კომპონენტებით (ასეთი კომპონენტები შეიძლება იყოს ჰემოგლობინი, ჰეპარინი და ა.შ.).

დამატებითი ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა ტარდება ორგანიზმში ინფექციის გავლენის ქვეშ განვითარებული დაავადებების გასარკვევად. ჩვეულებრივ ინიშნება შემდეგი პროცედურები:

• მუცლის ღრუს ორგანოების, მენჯის, თირკმელების ულტრაბგერა;
• იშვიათად - ცისტოსკოპია.

დიფერენციალური დიაგნოზი

დიფერენციალური დიაგნოზი მოიცავს სხვა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების გამორიცხვას: განიხილება ინფექციის ვარიანტები, როგორიცაა ქლამიდია, mycoplasma genitalium, ureaplasma, gardnerella, გენიტალური ჰერპევირუსი, HPV, კანდიდა და ა.შ.

Mycoplasma hominis და genitalium: რა განსხვავებაა?

მკურნალობა

მიკოპლაზმის ჰომინისის მკურნალობის ზოგადი პრინციპები იყოფა სისტემურ და გარე. ყველაზე ხშირად გამოიყენება შემდეგი მედიკამენტები:

• ანტიბიოტიკები mycoplasma hominis-ისთვის:
  • დოქსიციკლინი (ანალოგები შეიძლება იყოს მონოციკლინი, ვიბრამიცინი და ა.შ.);
  • მაკროლიდური ანტიბიოტიკები (აზითრომიცინი, ჯოსამიცინი, რულიდი, კლარითრომიცინი);
  • ფტორქინოლონური პრეპარატები (ნორფლოქსაცინი, ციპროფლოქსაცინი, ოფლოქსაცინი).
• მედიკამენტები სოკოვანი ინფექციების განვითარების თავიდან ასაცილებლად:
  • ფლუკონაზოლი;
  • დიფლუკანი;
  • ფლუკოსტატი.
• იმუნომოდულაციური საშუალებები იმუნური პასუხის გასააქტიურებლად და გამოჯანმრთელების დასაჩქარებლად:
  • ციკლოფერონი;
  • გენფერონი;
  • ვიფერონი;
  • კიპფერონი.
• მედიკამენტები დისბიოზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად (პრობიოტიკები):
  • ლაქტოფილტრუმი.

სისტემური თერაპიის ფონზე ასევე გამოიყენება გარე მკურნალობის რეჟიმი: Mycoplasma hominis ნადგურდება ადგილობრივად, მამაკაცებში - შარდსადენში, ქალებში - უშუალოდ საშოში.

გარეგანი მკურნალობა შედგება ანტისეპტიკების ინტრაურეთრალური ან ინტრავაგინალური შეყვანისგან (ზოგჯერ გამოიყენება მხოლოდ ზედაპირული მორწყვა) - უფრო ხშირად გამოიყენება ქლორჰექსიდინი, დიოქსიდინი, მირამისტინი. ქალებს შეუძლიათ გამოიყენონ ანტისეპტიკური საშუალებები ვაგინალური სუპოზიტორების სახით.

	გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები	Გვერდითი მოვლენები	სპეციალური მითითებები
სუმამედი (აზითრომიცინი)	მიიღეთ პერორალურად ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ ან 2 საათის შემდეგ, დღეში ერთხელ. საშუალო დოზა შეადგენს 4 კაფსულას ერთდროულად. მკურნალობის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი.	თავის ტკივილი, მხედველობის დარღვევა, დიარეა, გულისრევა, მუცლის ტკივილი, სისხლში ლეიკოციტების რაოდენობის შემცირება.	პედიატრიაში პრეპარატი გამოიყენება მინიმუმ 45 კგ წონის ბავშვების სამკურნალოდ.
დოქსიციკლინი	მიიღეთ პერორალურად საკვებთან ერთად, 100 მგ ორჯერ დღეში. მკურნალობის კურსი გრძელდება მინიმუმ ერთი კვირა.	ალერგიული რეაქციები, კანის გამონაყარი, თავის ტკივილი, დაღლილობა, ტინიტუსი, დისპეფსია.	პედიატრიაში გამოიყენება 12 წლიდან ბავშვების სამკურნალოდ.
კლარითრომიცინი	მიიღეთ 250 მგ ყოველ 12 საათში, საკვების მიღების მიუხედავად. მკურნალობის კურსი გრძელდება 7-14 დღე.	მუცლის ტკივილი, დიარეა, გულისრევა, გემოვნების ცვლილება.	12 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის პრეპარატი ინიშნება სუსპენზიის სახით.
ციპროფლოქსაცინი	მიიღეთ 500-750 მგ პერორალურად დღეში ორჯერ. მკურნალობის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი.	სოკოვანი სუპერინფექციის განვითარება, ალერგიული რეაქციები, თავის ტკივილი, დისპეფსია, ტინიტუსი, მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება.	ნებადართულია პედიატრიულ პრაქტიკაში გამოყენება.
ქლორჰექსიდინი	გამოიყენეთ ინტრავაგინალურად ან ინტრაურეთრალურად, 1-2-ჯერ დღეში 7-10 დღის განმავლობაში. საჭიროების შემთხვევაში, კურსი შეიძლება გაგრძელდეს 20 დღემდე.	იშვიათად – ლორწოვანი გარსების სიმშრალე, გამონაყარი კანზე.	ქალებს შეუძლიათ გამოიყენონ ქლორჰექსიდინის სუპოზიტორები, 1 ც. დღეში ორჯერ 7-10 დღის განმავლობაში.

მჭირდება მიკოპლაზმა ჰომინისის მკურნალობა?

თუ მიკოპლაზმის ჰომინისზე დადებითი ტესტის შედეგია, მაგრამ პაციენტს არაფერი აწუხებს (ჩივილი არ არის), მაშინ არ არის საჭირო სასწრაფო მკურნალობის დანიშვნა. სქესობრივი გზით გადამდები სხვა პათოგენების არსებობისთვის აუცილებელია ტესტების ჩატარება (ურეთრიდან და პროსტატიდან გამოყოფა, სპერმის სითხე, ვაგინალური სეკრეცია).

Mycoplasma hominis-ის, როგორც ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმის გადატანა არ არის მკურნალობის დანიშვნის მიზეზი.

ვიტამინები

იმისათვის, რომ გავიგოთ, თუ რომელი ვიტამინები უნდა შევიდეს სხეულში Mycoplasma hominis-ის ზემოქმედების დროს, საკმარისი არ არის მათი სახელების ჩამონათვალის გადაწყვეტა. თქვენ უნდა გესმოდეთ, რა როლს ასრულებს თითოეული ვიტამინი სხეულის აღდგენის პროცესში.

• ვიტამინი A არის აუცილებელი კომპონენტი დაზიანებული უჯრედებისა და ქსოვილების აღდგენისთვის. ნებისმიერი ინფექციური პროცესის დროს ზიანდება ეპითელური უჯრედების დიდი რაოდენობა. რეტინოლის რეგულარული მიღება ხელს უწყობს ქსოვილების რეგენერაციის დაჩქარებას.
• B ვიტამინები - მაგალითად, რიბოფლავინი (B 2), ააქტიურებს იმუნურ სისტემას, რის შედეგადაც იგი წარმოქმნის ანტისხეულებს mycoplasma hominis-ის მიმართ. ანტისხეულები არის ერთგვარი დამცველები, რომლებიც თავს ესხმიან მტკივნეულ ანტიგენებს. შესაბამისად, რაც მეტია ასეთი დამცველები ორგანიზმში, მით მეტია ინფექციის დამარცხების შანსი. რიბოფლავინის ეფექტი იმდენად რბილია, რომ მისი გამოყენება რეკომენდებულია აუტოიმუნური პათოლოგიებით დაავადებული ადამიანებისთვისაც კი.

ამ ვიტამინების სხვა აუცილებელი წარმომადგენლები არიან თიამინი და პირიდოქსინი (B 1 და B 6). ეს ნივთიერებები ხელს უწყობს ლორწოვანი გარსის სწრაფ აღდგენას და აუმჯობესებს ჯირკვლოვანი სისტემის მუშაობას.

• ასკორბინის მჟავა ცნობილი საშუალებაა იმუნური სისტემის გასაძლიერებლად. გარდა ამისა, ვიტამინი C აძლიერებს სისხლძარღვთა კედლებს და აჩქარებს გამოჯანმრთელებას - თუმცა, ამისთვის პროდუქტი უნდა იქნას მიღებული საკმარისად დიდი რაოდენობით - მინიმუმ 100 მგ დღეში.
• ტოკოფეროლი 10 მგ დღეში შესანიშნავად ასტიმულირებს იმუნურ დაცვას. გარდა ამისა, ვიტამინი E არის ძლიერი ანტიოქსიდანტი, რომელიც იცავს უჯრედებსა და ქსოვილებს დაზიანებისგან.
• ნიკოტინის მჟავას (PP) შეუძლია სისხლძარღვების გაფართოება და ქსოვილების სისხლის მიწოდების გაუმჯობესება. პაციენტმა უნდა მიიღოს 20-დან 30 მგ ვიტამინი PP დღეში, რაც უზრუნველყოფს სწრაფ გამოჯანმრთელებას.

ფიზიოთერაპიული მკურნალობა

ფიზიოთერაპიას შეუძლია შესანიშნავად შეავსოს Mycoplasma hominis-ით გამოწვეული დაავადებების ძირითადი მკურნალობა, ასევე თავიდან აიცილოს უროგენიტალური სისტემის ანთებით გამოწვეული გართულებების განვითარება. ფიზიოთერაპია ამცირებს ადჰეზიების წარმოქმნას, აჩქარებს რეგენერაციას, აქრობს ტკივილს, აძლიერებს მედიკამენტების მოქმედებას, ასტიმულირებს იმუნიტეტს და მეტაბოლიზმს.

ხშირად განმეორებადი ინფექციის მკურნალობისას, ფიზიოთერაპია ხელს უწყობს ანტიბიოტიკოთერაპიის ტვირთის მინიმუმამდე შემცირებას.

მაგალითად, ლაზერული მკურნალობა აჩქარებს უჯრედების განახლების პროცესებს და ააქტიურებს თვითრეგულირების მექანიზმებს. ლაზერული თერაპიის წყალობით ხდება სისხლძარღვების გაწმენდა და ქსოვილის ტროფიზმის გაუმჯობესება.

მაგნიტური თერაპია ასტიმულირებს ორგანიზმის იმუნურ დაცვას და აქტიურად ავსებს მედიკამენტურ მკურნალობას პროსტატიტის, ურეთრიტის, ცისტიტის და ა.შ.

ფიზიოთერაპიის თანამედროვე მეთოდები ფართოდ გამოიყენება სამედიცინო პრაქტიკაში. თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ ამ ტიპის მკურნალობას აქვს უკუჩვენებები. უპირველეს ყოვლისა, საუბარია ავთვისებიან სიმსივნეებსა და სისხლის დაავადებებზე.

ტრადიციული მკურნალობა

ზოგიერთი ინფექცია, როგორიცაა Mycoplasma hominis, ზოგჯერ შეიძლება განიკურნოს ხალხური საშუალებების გამოყენებით. მაგრამ უნდა გახსოვდეთ, რომ ბაქტერია ყველა შემთხვევაში არ არის მგრძნობიარე ამ ტიპის მკურნალობის მიმართ. ამა თუ იმ პრეპარატის გამოყენების შედეგი დამოკიდებულია ორგანიზმის მდგომარეობაზე, დაავადების უგულებელყოფაზე, ძირითადი წამლის მკურნალობის ხარისხზე.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ხშირად მხოლოდ მცენარეული მედიცინის მეთოდები საკმარისი არ არის. ამიტომ ხალხურ საშუალებებს უნდა მოეპყროთ არა როგორც ძირითად მკურნალობას, არამედ როგორც დამხმარე მკურნალობას.

• ნარევი მზადდება ისეთი ინგრედიენტებისგან, როგორიცაა კაკლის ბირთვი, ნიორი, კამა თესლი და თაფლი. 250გრ თხილს დაჭყლიტებენ და ურევენ 100გრ დაქუცმაცებულ ნიორს, 3 ს.კ. ლ. დაფქული კამა თესლი და 1 ლიტრი თაფლი. ნარევს მიირთმევენ 1 ს.კ. ლ. დღეში, ყოველი ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ.
• გახეხეთ ათნახევარი კბილი ნიორი, დაასხით 700 მლ ცხელი ადუღებული წყალი და გააჩერეთ 24 საათი. შემდეგ სითხე იფილტრება და გამოიყენება სარეცხი და დასაბანად (ყოველდღიურად 10-14 დღის განმავლობაში).
• მიიღეთ 1 ს.კ. ლ. შავი ალვის კვირტები დაასხით 10 ს.კ. ლ. ალკოჰოლი, ინახება 20 დღის განმავლობაში ბნელ ადგილას. შემდეგ, ინფუზია იფილტრება და მიიღება საკვებთან ერთად, 25-30 წვეთი, დღეში სამჯერ.

მცენარეული მკურნალობა

• თუ არსებობს Mycoplasma hominis, ჩამოიბანეთ და ჩამოიბანეთ მუხის ქერქის, გვირილის ყვავილის, ჭინჭრის ფოთლების, სალბის და იარუსის ინფუზიით. თანაბარი მცენარეული ნარევის ორ სუფრის კოვზს ასხამენ 500 მლ წყალში და მიიყვანენ ადუღებამდე, შემდეგ აციებენ, ფილტრავენ და იყენებენ დასაბანად.
• გარდა ამისა, სასქესო ორგანოები შეგიძლიათ ჩამოიბანოთ და დაიბანოთ წმინდა იოანეს ვორტის ნახარშით (2 სუფრის კოვზი ნედლეული, დაასხით 200 მლ მდუღარე წყალი, გააჩერეთ 15-20 წუთი). რეკომენდებულია იგივე ინფუზიის მიღება პერორალურად - 100 მლ სამჯერ დღეში.
• თანაბარ ნარევს ამზადებენ მწყემსის ჩანთისგან, ფრინველის ნამცხვრისგან, თეთრი წამლისგან და მთის არნიკისგან. დაასხით 1 ს.კ. ლ. შეურიეთ ერთი ჭიქა მდუღარე წყალი, გააჩერეთ 15-20 წუთი. დალიეთ 100 მლ ინფუზია დღეში ორჯერ რამდენიმე კვირის განმავლობაში.
• მიიღეთ 1 ს.კ. ლ. დაჭრილი ბურდოკის რიზომა, დაასხით 200 მლ მდუღარე წყალი და ადუღეთ 20-30 წუთის განმავლობაში. შემდეგ პროდუქტი გაცივებულია და გაფილტრულია. მიკოპლაზმის მოსაშორებლად დალიეთ 1 ს/კ. ლ. 4-ჯერ დღეში.

ჰომეოპათია

ჰომეოპათიური საშუალებები შეიძლება იყოს კარგი დამატება მიკოპლაზმის ჰომინისის ძირითადი მკურნალობისთვის, ან გარკვეული მედიკამენტების ანალოგი, თუ პაციენტს აქვს წამლისმიერი ალერგია.

• ბებერი - გამოიყენება შარდსასქესო სისტემის ინფექციების, ტკივილის, წვის, შარდის ფერის ცვლილების დროს.
• ბორაქსი - ინიშნება ლორწოვანი გარსის დაზიანების, შარდვის ცრუ სურვილის, გახშირებული შარდვისა და ბავშვის დაორსულების გაძნელებისთვის.
• კანაფის სატივა - გამოიყენება შარდვის გაძნელების, დაბინდული შარდისა და ურეთრის ლორწოვანი გარსის ჰიპერტროფიის დროს.
• Cantharis - ეხმარება წვას, მწვავე ტკივილს, რომელიც დაკავშირებულია შარდსასქესო სისტემასთან. შეიძლება გამოყენებულ იქნას შარდის შეკავებისთვის, უროგენიტალური ტრაქტის ნებისმიერი ანთებითი პროცესისთვის.
• Causticum - გამოიყენება ხშირად მორეციდივე დაავადებების, ურეთრის ქავილის და შარდის ბუშტის სისუსტის დროს.
• ეკვიზეტი - ინიშნება თირკმელების, შარდის ბუშტის, შარდსაწვეთების ტკივილის დროს, შარდში ლორწოსა და ცილის არსებობისას.
• Mercurius solubilis - აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი და გამოიყენება ანთებითი პროცესების დროს დაჩირქებისკენ მიდრეკილებით.

ზემოაღნიშნული საშუალებები შეიძლება იყოს ერთმანეთთან შერწყმული და მონაცვლეობით. გამოიყენება მცირე ჰომეოპათიური განზავება (6) - მაგალითად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ პრეპარატის 3 მარცვალი ჭამამდე მეოთხედი საათით ადრე, დღეში სამჯერ. Mycoplasma hominis-ისთვის, როგორც წესი, რეკომენდებულია ხანგრძლივი მკურნალობის კურსი - რამდენიმე თვის განმავლობაში.

ქირურგია

იზოლირებული Mycoplasma hominis-ის მქონე პაციენტებისთვის ქირურგია არ არის მკურნალობის სასურველი ვარიანტი. ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს ჩვენებების მიხედვით - მაგალითად, მამაკაცებში ვარიკოცელეთ, ჩირქოვანი პროცესებით, აბსცესებით, ქრონიკული ეპიდიდიმიტით და ა.შ., ხოლო ქალებში - ადჰეზიებით, კისტებით, ჩირქოვანი ანთებითი დაავადებებით.

მიკოპლაზმის ჰომინისის პრევენცია

პრევენციული ზომები მოიცავს Mycoplasma hominis-ის ორგანიზმში შეღწევის თავიდან აცილებას. რას მოითხოვს ეს?

• მოერიდეთ შემთხვევით სექსს.
• გამოიყენეთ ბარიერული დაცვა (პრეზერვატივი).
• შეინარჩუნეთ იმუნური დაცვა სათანადო დონეზე ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვით, დაბალანსებული კვებით, გამკვრივებით და ა.შ.
• დროულად უმკურნალეთ და იდენტიფიცირეთ ნებისმიერი მატარებელი და გინეკოლოგიური დაავადება.
• აუცილებელია ნებისმიერი ინფექციური დაავადების სრული განკურნება აუცილებელი დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენებით.

მნიშვნელოვანია იზრუნოთ თქვენს ჯანმრთელობაზე და არ უგულებელყოთ პირადი ჰიგიენისა და სექსუალური ჰიგიენის წესები. ჩამოთვლილი რეკომენდაციები საშუალებას მოგცემთ თავიდან აიცილოთ ინფექცია არა მხოლოდ მიკოპლაზმით, არამედ სქესობრივი გზით გადამდები სხვა ინფექციებითაც.

პროგნოზი

Mycoplasma hominis ინფექციის პროგნოზი დამოკიდებულია პათოლოგიის ტიპზე. თანდაყოლილი ინფექციით, პროგნოზი ყოველთვის არ არის ხელსაყრელი: შესაძლებელია განზოგადებული ინფექციური პროცესის განვითარება, მენინგების ანთება, ღვიძლისა და სხვა შინაგანი ორგანოების დაავადებები. გარდა ამისა, ინტრაუტერიული ინფექციით, ჩვილები ზოგიერთ შემთხვევაში ნაადრევად იბადებიან, ან განვითარების დარღვევებით - ეს ხდება მაშინ, როდესაც ორსულობის დროს აღინიშნება ანთებითი პროცესის გამოხატული გამწვავება, რომელიც მოიცავს მიკოპლაზმებს.

საშვილოსნოსშიდა მიკოპლაზმოზის თავიდან ასაცილებლად, ქალი უნდა გაიაროს გამოკვლევა დაგეგმვის ეტაპზე, რათა გამოირიცხოს ინფექცია. თანაბრად მნიშვნელოვანია ორსულობის დროს შემთხვევითი სქესობრივი კონტაქტისა და დაუცველი სექსის თავიდან აცილება. მომავალმა დედამ გულდასმით უნდა დაიცვას საკუთარი ჰიგიენის წესები, არ გამოიყენოს სხვა ადამიანების სარეცხი საშუალებები, საწოლები და საცვლები, რადგან Mycoplasma hominis-ის საყოფაცხოვრებო გადაცემა ნაკლებად სავარაუდოა, მაგრამ არ შეიძლება მთლიანად გამორიცხული.

ყველაზე არახელსაყრელი შედეგი, რომელიც შეიძლება დატოვოს Mycoplasma hominis-მა, არის რეპროდუქციული ორგანოებისა და შარდსასქესო სისტემის ქრონიკული ანთება, პერიოდული რეციდივებითა და დუნე კურსით.

არსებობს ვირუსებისა და ბაქტერიების დიდი რაოდენობა, რომლებიც იწვევენ სხვადასხვა დაავადებებს. ეს სტატია დეტალურად გეტყვით პათოგენის შესახებ, რომელსაც ეწოდება mucoplasma hominis.

რა არის ეს?

Mucoplasma hominisარის ოპორტუნისტული ბაქტერია. შემთხვევათა 80%-ში ის ჯანმრთელ სხეულში ცხოვრობს პათოლოგიური მდგომარეობის გამოწვევის გარეშე. მიეკუთვნება მიკოპლაზმის ტიპს. პათოგენი უპირატესად მოქმედებს ქალის სხეულზე (25-45%), ვიდრე მამაკაცის სხეულზე (10-15%). სხვა სტატიაში ჩვენ დეტალურად აღვწერეთ უროგენიტალური მიკოპლაზმა -.

ეს ინფექცია გვხვდება ახალშობილ გოგონებში შემთხვევათა 20%-ში, ხოლო ბიჭებში - 5%-ში, რომელიც თავად იკურნება ბავშვის ზრდასთან ერთად. ასევე, სუსტი სქესის წარმომადგენლები უფრო ხშირად არიან Mycoplasma hominis-ის მატარებლები, ვიდრე ძლიერი სქესის წარმომადგენლები.

სტატისტიკის მიხედვით, გოგონებს, რომლებიც არ არიან სქესობრივად აქტიური, აქვთ შემცირებული ინფექციის რისკი (8-10%) ქალებთან შედარებით.

პათოგენის მახასიათებლები

Mucoplasma hominisარის პროკარიოტული გრამუარყოფითი უჯრედული მიკროორგანიზმები, რომლებსაც არ აქვთ ბირთვი ან საკუთარი უჯრედის კედელი. ისინი შემოიფარგლება მხოლოდ სამშრიანი პლაზმური მემბრანით: ამის გამო ისინი ადვილად უერთდებიან შარდსასქესო სისტემის ეპითელურ უჯრედებსა და სპერმას.

მიკოპლაზმებს აქვთ პოლიმორფიზმი, ანუ მათ შეუძლიათ შეცვალონ ფორმა. (მაგალითად, მათ შეიძლება ჰქონდეთ მსხლის ფორმის, ძაფის მსგავსი ფორმა და ა.შ.). მათ ახასიათებთ უჯრედშიდა გამრავლება დედა უჯრედების გაყოფით ან ქალიშვილის უჯრედების გაჩენით.

მათი მცირე ზომის გამო (0,3 - 0,8 მიკრონი), ისინი ადვილად აღწევენ ნებისმიერ უჯრედულ ბარიერს და მდგრადია ადამიანის იმუნური უჯრედების მიმართ.

მიკოპლაზმები პირობითად პათოგენური ბაქტერიებია, ამიტომ მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ არაერთი უსიამოვნო დაავადება, მაგრამ ასევე შეიძლება დარჩეს მიძინებული ჯანმრთელ ორგანიზმში. ეს მოითხოვს გარკვეულ პირობებს ადამიანის ინფექციის მექანიზმების მუშაობისთვის. მაგალითად, იმუნიტეტის დაქვეითება, სტრესი, ჰიპოთერმია, თანმხლები პათოლოგიები და ა.შ.

ამჟამად არსებობს მიკოპლაზმების 200 სახეობა, რომელთაგან 17 ბინადრობს ჯანმრთელი ადამიანის ორგანიზმში, 6 სახეობა ლოკალიზებულია შარდსასქესო სისტემაში და მათგან მხოლოდ 3-ს შეუძლია დაავადების გამოწვევა.

რა დაავადებებს იწვევს მიკოპლაზმა?

Mucoplasma hominis იწვევს ქალებსა და მამაკაცებში გენიტარული და რეპროდუქციული სისტემების დაავადებებს, როგორიცაა:

1. ურეთრიტი (ურეთრის ანთება).
2. პიელონეფრიტი (თირკმლების ანთებითი პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს თირკმელების პარენქიმაზე, კალიებსა და თირკმლის მენჯზე).
3. ბაქტერიული ვაგინოზი ან გარდნერელოზი (საშოს არაანთებითი დაავადება, რომელიც ხასიათდება მიკროფლორის ცვლილებებით). შეგიძლიათ იხილოთ ამ სტატიაში.
4. ცისტიტი (ანთებითი პროცესი ბუშტში).
5. პროსტატიტი (მამაკაცებში პროსტატის ჯირკვლის ანთება).
6. ურეაპლაზმოზი (სასქესო ორგანოებში). აქ შეგიძლიათ წაიკითხოთ მეტი (Ureaplasma parvum).
7. ენდომეტრიტი (საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ანთება).
8. ადნექსიტი (ანთებითი პროცესი საშვილოსნოს დანამატებში - ფალოპის მილები და საკვერცხეები).

ინფექციის სიმპტომები

გამომწვევი შესაძლოა დიდი ხნის განმავლობაში არ გამოვლინდეს, რაც ლატენტურად ითვლება (ფარული ან უსიმპტომო პერიოდი).

მაგრამ გარკვეული პერიოდის შემდეგ გამოჩნდება სიმპტომები, რომლებსაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ:

1. ტკივილი, წვის შეგრძნება შარდვის დროს.
2. უსიამოვნო შეგრძნებები სქესობრივი აქტის დროს.
3. Ხშირი შარდვა.
4. ნაცრისფერი ვაგინალური გამონადენი.
5. გამონადენი ლორწოვანია ან შერეულია ჩირქთან ერთად ურეთრიდან.
6. მენსტრუალური ციკლის დარღვევა ქალებში.
7. დისკომფორტი წელის არეში და მუცლის ქვედა ნაწილში. (შეიძლება მიუთითებდეს ინფექციაზე მენჯის ორგანოებში)
8. მამაკაცები ჯერ მსუბუქ ტკივილს განიცდიან წელის არეში, შემდეგ კი ერექციის პრობლემები ეწყებათ.
9. მიკოპლაზმებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მშობიარობის შემდგომი ცხელება და ენდომეტრიტი მშობიარობის შემდგომ ქალებში.

თუ თქვენ გაქვთ მინიმუმ ერთი სიმპტომი, უნდა მიმართოთ ექიმს დაავადების შემდგომი დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის. არ უნდა გადადოთ ექიმთან ვიზიტი - ეს სავსეა არასასურველი შედეგებით!

გადაცემის მარშრუტები

მიკოპლაზმა გადადის მხოლოდ სქესობრივი გზით დაუცველი სქესობრივი კავშირის დროს (მაგრამ იწვევს ავადმყოფობას იმუნიტეტის დაქვეითების ან სხვა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების არსებობის შემდეგ) და ვერტიკალურად (დედიდან ნაყოფამდე). ამ ტიპის პათოგენი არ გადაეცემა საყოფაცხოვრებო ან საჰაერო გზით.

ინკუბაციური პერიოდი 2-3 კვირაა. ამის შემდეგ პათოგენი ვლინდება ორგანიზმში.

პათოგენის გადაცემის მექანიზმები:

1. ტრანსპლაცენტალური (დედიდან ნაყოფზე გადადის პლაცენტის მეშვეობით, მშობიარობის დროს დაბადების არხით).
2. სქესობრივი (სქესობრივი აქტის დროს კონტრაცეფციის ბარიერული მეთოდების გარეშე). ინფექცია გადაეცემა სათესლე სითხის მეშვეობით მამაკაცებში და სეკრეციით ქალებში.

ინფექციის გადაცემის კონტაქტური და აეროგენული მექანიზმები სრულიად გამორიცხულია.

საშიშია?

მიკოპლაზმა შეიძლება გამოიწვიოს უკიდურესად არახელსაყრელი გართულებები.

როგორიცაა:

ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ინფექცია საკმაოდ საშიშია. ასეთი შედეგების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა მხოლოდ მკურნალობის დროულად დაწყება.

დიაგნოსტიკა

ეს ძალიან მნიშვნელოვანი ეტაპია, ვინაიდან სწორი დიაგნოზი საშუალებას მისცემს პათოლოგიის რაც შეიძლება სწრაფად იდენტიფიცირებას და მკურნალობის დროულად დაწყებას.

დაავადების დიაგნოსტიკის მეთოდები:

1. PCR დიაგნოსტიკა.ძალიან ინფორმაციული მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ ნებისმიერი სტადიის (მწვავე, ქრონიკული) და ფორმის (თუნდაც უსიმპტომო) პათოგენის დნმ.
2. მიმდინარეობს ბიოლოგიური მასალის შეგროვება. ქალებში გამონადენი ურეთრიდან, საშოდან, საშვილოსნოს ყელიდან და შარდის შეგროვებიდან ბაქტერიების იდენტიფიცირებისთვის; მამაკაცებში ასევე ურეთრიდან, სათესლე სითხე, შარდის ანალიზი და გამონადენი პროსტატიდან. ნაცხი გამოიყენება სათვალთვალო მინაზე და შემდეგ გამოკვლეულია მიკროსკოპის გამოყენებით.
3. კულტურის მეთოდი(მასალა ინოკულირებულია მკვებავ გარემოზე). შედეგი 5-7 დღეში გახდება ცნობილი.
4. პირდაპირი იმუნოფლუორესცენციის რეაქცია (DIFR).ეს არის სპეციფიკური მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ შესასწავლი კულტურების სახეობები.
5. არაპირდაპირი იმუნოფლუორესცენციის რეაქცია (IRIF).კვლევის მეთოდი ტარდება RPIF-ის მსგავსად.
6. სეროლოგიური მეთოდები.სისხლის ტესტი ტარდება მიკოპლაზმების საწინააღმდეგო სპეციალური ცილების (ანტიგენების) არსებობის დასადგენად. (RSK, RNGA.)
7. ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი (ELISA).ნაცხში ბაქტერიების მიმართ ანტისხეულების განსაზღვრაზე დაყრდნობით.
8. მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა.(მიკროორგანიზმების ზემოქმედებისგან გართულებების თავიდან ასაცილებლად)

როგორ ვუმკურნალოთ?

მკურნალობაში ჩართულია მხოლოდ მეან-გინეკოლოგი.

მკურნალობისთვის გამოიყენება კონსერვატიული მეთოდი (ნარკოტიკები):

1. ანტიბაქტერიული თერაპია.(გამოიყენება ინფექციის აღმოსაფხვრელად. მიკოპლაზმები სწრაფად ეგუება ანტიბიოტიკებს, ამიტომ საჭიროა სხვადასხვა ჯგუფის გამოყენება, მაგრამ მაკროლიდები ითვლება ყველაზე ეფექტურ ჯგუფად. გამოიყენება ერითრომიცინი, კლარითრომიცინი, აზითრომიცინი, დოქსიციკლინი, მეტრონიდაზოლი, კლინდამიცინი; ორსული ქალები. რეკომენდებულია ჯოსამიცინის მიღება.)
2. სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატები.(ანტიბიოტიკების ხანგრძლივი გამოყენება (7 დღეზე მეტი) იწვევს სოკოვან დაავადებებს. მაგალითად, ქალებს შეიძლება განუვითარდეთ ვაგინალური კანდიდოზი. გამოიყენება ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა ფლუკოსტატი, ნისტატინი, ფლუკონაზოლი, მიკოსისტი და ა.შ.).
3. იმუნომოდულატორები.საჭიროა მედიკამენტები, რომლებიც აძლიერებენ იმუნურ სისტემას. მათი წყალობით, მკურნალობის დრო შეიძლება შემცირდეს. (ციკლოფერონი, ვიტამინის კომპლექსები და ა.შ.)
4. ჰეპატოპროტექტორები.ინიშნება ღვიძლის დასაცავად ანტიბიოტიკების მავნე ზემოქმედებისგან. ამ მიზნით გამოიყენება Karsil, Essentiale, silymarin და ამ ჯგუფის სხვა პრეპარატები.
5. ანტიჰისტამინები(აუცილებელია ალერგიული რეაქციების თავიდან ასაცილებლად). მაგალითად, სუპრასტინი, ლორატადინი.

პრევენცია

უნდა გვახსოვდეს, რომ პრევენცია მნიშვნელოვანი ნაბიჯია. მისი დაცვით თავიდან აიცილებთ დაავადებების გაჩენას და, შესაბამისად, გართულებებს.

ქვემოთ მოცემულია მეთოდები, რომლებიც გასათვალისწინებელია და არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი: