ფლუოქსეტინი არის მსგავსი პრეპარატი რეცეპტის გარეშე. ჩვენ ვირჩევთ ფლუოქსეტინის ანალოგებს მიზნიდან გამომდინარე. გაყიდვის პირობები: როგორ გაიცემა ფლუოქსეტინი - რეცეპტით თუ არა

ფლუოქსეტინი არის ანტიდეპრესანტი სეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევითი ბლოკატორების ჯგუფიდან. გარდა ამისა, კომერციულად ხელმისაწვდომია ფლუოქსეტინის მრავალი ანალოგი:

• პროფლუზაკი;

არსებობს არა მხოლოდ ფლუოქსეტინის სრული ანალოგები, არამედ თერაპიული ჯგუფის შემცვლელები, მაგალითად, დეპრიმი.

Profluzak ხელმისაწვდომია კაფსულებში. ისინი შეიცავს MCC, Aerosil და E572, როგორც დამატებითი კომპონენტები.

პრეპარატის აღწერა

აქტიური ნივთიერება ბლოკავს სეროტონინის უკუმიტაცებას, რის შედეგადაც ნეიროტრანსმიტერი გროვდება სინაფსურ ჭრილში. პრეპარატის მიღების შემდეგ უმჯობესდება განწყობა, ქრება შიშის გრძნობა, ქრება დისტროფია და სუსტდება მადა, ხოლო სედატიური ეფექტი არ შეინიშნება.

პერორალური მიღების შემდეგ წამალი კარგად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან. ჭამის შემდეგ, აქტიური ნივთიერების შეწოვა ოდნავ შენელდება. პრეპარატის მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა 6-8 საათის შემდეგ. პრეპარატი კარგად დეპონირდება ქსოვილებში, ადვილად გადადის ჰემე-ტვინის ბარიერის გავლით და აქტიური ნივთიერების 94,5%-მდე აკავშირებს ცილებს.

ღვიძლში გავლისას პრეპარატი მეტაბოლიზდება. მეტაბოლიტების უმეტესობა გამოიყოფა თირკმელებით და 15%-მდე ნაწლავებით. ფლუოქსეტინის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეიძლება განსხვავდებოდეს 1-დან 4 დღემდე, მისი აქტიური მეტაბოლიტი - 4-დან 16 დღემდე.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

პროფლუზაკი ინიშნება, თუ პაციენტს აწუხებს:

• სხვადასხვა წარმოშობის დეპრესია;
• მგლის შიმშილი;
• ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა.

პრეპარატი არ უნდა იქნას მიღებული, თუ:

• მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორების მიღება;
• ლაქტაცია და ორსულობა;
• თვითმკვლელობის აზრები;
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის შემადგენლობის მიმართ;
• ღვიძლისა და თირკმელების მძიმე დარღვევები, როდესაც გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარეა 10 მლ წუთში.

კაფსულები უნდა იქნას მიღებული სიფრთხილით, თუ პაციენტს აქვს:

Როგორ გამოვიყენო

კაფსულები უნდა იქნას მიღებული პერორალურად საკვების მიუხედავად. დოზირების რეჟიმს ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს პათოლოგიის კლინიკური სურათის, პაციენტის ასაკისა და ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის მდგომარეობის მიხედვით. მკურნალობის დროს თავი უნდა შეიკავოთ ალკოჰოლის დალევისგან და სახიფათო ინდუსტრიებში მუშაობისგან.

თერაპიის დროს არ უნდა მიიღოთ MAO ინჰიბიტორები, რადგან ამ შემთხვევაში არსებობს სეროტონერგული სინდრომის განვითარების რისკი, რომელიც ხასიათდება დაბნევით, გულისრევა, ღებინება, ფხვიერი განავალი, არტერიული წნევის მკვეთრი მატება, შემცივნება, კიდურების კანკალი. მეტყველების დაქვეითება, კრუნჩხვები, აგზნება, ჰიპომანია, მოტორული მოუსვენრობა. ამიტომ ფლუოქსეტინის მიღება შესაძლებელია MAO ინჰიბიტორებით მკურნალობის დასრულებიდან 2 კვირის შემდეგ, ხოლო მონოამინოქსიდაზას ბლოკატორების მიღება ფლუოქსეტინის დასრულებიდან 5 კვირის შემდეგ.

ფლუოქსეტინი აძლიერებს გლუკოზის დამწევი მედიკამენტების და ცენტრალური მოქმედების წამლების ეფექტს, რომლებიც თრგუნავენ ცენტრალურ ნერვულ სისტემას.

ბლოკავს ტრიციკლური და ტეტრაციკლური ანტიდეპრესანტების, ანტიკონვულსანტების, ტრაზოდონის, დიაზეპამის, მეტოპროლოლის, ტერფენადინის მეტაბოლიზმს, რის შედეგადაც იზრდება მათი შემცველობა სისხლის შრატში, იზრდება მათი მოქმედება და იზრდება გართულებების სიხშირე.

თუ საჭიროა ფლუოქსეტინის მიღება ტრიციკლურებთან ერთად, ამ უკანასკნელის დოზა უნდა შეამციროთ 2-ჯერ. თუ თერაპიის დროს იღებთ ლითიუმის მარილებს, თქვენ უნდა აკონტროლოთ მათი შემცველობა სისხლში, რადგან მათი კონცენტრაცია შეიძლება შემცირდეს ან გაიზარდოს.

პროტეინებთან დაკავშირებულ მედიკამენტებთან, განსაკუთრებით საგულე გლიკოზიდებთან და ანტიკოაგულანტებთან პარალელურად მიღებისას, სისხლში ფლუოქსეტინის დონე შეიძლება გაიზარდოს და გვერდითი რეაქციების ალბათობა გაიზარდოს.

გვერდითი რეაქციები

მედიკამენტების მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი გვერდითი რეაქცია:

მცირე წონის მქონე პაციენტებზე პრეპარატის დანიშვნისას აუცილებელია გავითვალისწინოთ, რომ პრეპარატს აქვს ანორექსიგენური ეფექტი (შესაძლებელია წონის პროგრესირებადი დაკლება).

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტების წამლით მკურნალობისას იზრდება ჰიპოგლიკემიის რისკი, ხოლო მისი მოხსნის შემდეგ - ჰიპერგლიკემია. ამიტომ აუცილებელია ჰიპოგლიკემიური აგენტის დოზის კორექცია და პაციენტი უნდა იმყოფებოდეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ მისი მდგომარეობის გაუმჯობესებამდე.

• გულის რითმის დარღვევა, გულისცემის მომატება;
• კრუნჩხვები;
• აგიტაცია;
• გულისრევა, ღებინება;
• საავტომობილო მოუსვენრობა.

სპეციფიკური ანტიდოტი უცნობია; დაზარალებულის კუჭი ირეცხება, ინიშნება ენტეროსორბენტები, მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ პაციენტის კეთილდღეობის ნორმალიზებას და დიაზეპამი ინიშნება კრუნჩხვების შესამსუბუქებლად.

პროზაკი ასევე არის ფლუოქსეტინის ანალოგი , იგი იწარმოება გაუმჭვირვალე კაფსულებში "LILLY" ლოგოთი და საიდენტიფიკაციო კოდით "3105", შიგნით შეიცავს თეთრ ფხვნილს. ისინი შეიცავს დიმეთიკონს და სახამებელს, როგორც დამხმარე ნივთიერებებს.

კაფსულის გარსი იქმნება შემდეგი ნივთიერებებით:

პრეპარატი გამოიყენება არა მხოლოდ იგივე დაავადებების დროს, როგორიც არის პროფლუზაკი, არამედ პრემენსტრუალური დისტროფიული აშლილობის დროსაც.

გარდა ამისა, პროზაკი, პროფლუზაკისგან განსხვავებით, შეიძლება მიღებულ იქნას ორსულობის დროს, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დედისთვის სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის პოტენციურ ზიანს. ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული, რადგან პრეპარატი გადადის დედის რძეში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ორივე ამ პრეპარატს აქვს მსგავსი ჩვენებები, უკუჩვენებები და გამოყენების რეკომენდაციები.

გვერდითი რეაქციები

პროზაკის კაფსულების მიღებისას შეიძლება განვითარდეს რიგი არასასურველი რეაქციები:

• გულისრევა, ღებინება, ფხვიერი განავალი, ყლაპვისა და გემოს დარღვევები, იდიოსინკრატული ჰეპატიტი;
• კრუნჩხვები, ატაქსია, სხეულის ცალკეული ნაწილების კანკალი, ჭამაზე უარის თქმა, ბუკო-გლოსალური სინდრომი, მიოკლონუსი, თავბრუსხვევა, დაღლილობა, შფოთვა, რომელსაც თან ახლავს პალპიტაცია, გონების არარსებობა, აზროვნების დაქვეითება, დაძინების გაძნელება, უჩვეულო სიზმრები, გაფართოებული მოსწავლეები, მხედველობა, მანიაკალური სინდრომი, სეროტონინით ინტოქსიკაცია, პირის სიმშრალე, ჭარბი ოფლიანობა, შემცივნება, სისხლძარღვების სანათურის გაფართოება;
• შარდვისა და ეაკულაციის დარღვევა, ლიბიდოს შესუსტება, ერექციული დისფუნქცია, ანორგაზმია, პრიაპიზმი;
• ვაზოპრესინის წარმოების დარღვევა;
• ალერგია;
• ფოტომგრძნობელობა;
• პათოლოგიური თმის ცვენა;
• იღიმება;
• ჰემორაგიები;
• ჰიპონატრიემია, რომელიც ყველაზე ხშირად აღინიშნება ხანდაზმულებში და პაციენტებში, რომლებიც იღებენ დიურეტიკებს.

პროზაკი და პროფლუზაკი - ფლუოქსეტინის ამ ანალოგების შეძენა რეცეპტის გარეშე შეუძლებელია, ისინი ძლიერი წამლებია, ამიტომ მათთან თვითმკურნალობა მიუღებელია.

დეპრიმი მცენარეული წარმოშობის ანტიდეპრესანტია, რომელიც აქტიურ ნივთიერებად შეიცავს წმინდა იოანეს ვორტის მშრალ ექსტრაქტს.

პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტებისა და კაფსულების სახით.

როგორც დამატებითი ნივთიერებები, ტაბლეტები შეიცავს:

• რძის შაქარი;
• ტალკი;
• E 572;
• აეროსილი.

ჭურვი შეიცავს შემდეგ დამხმარე კომპონენტებს:

• ჰიდროქსიპროპილ მეთილცელულოზა;
• მაკროგოლი;
• ტალკი;
• ტიტანის თეთრი;
• ლურჯი და მწვანე ჭიქურა;
• ბრაზილიური ცვილი.

კაფსულები შეიცავს შემდეგ დამხმარე კომპონენტებს:

• რძის შაქარი;
• ცელულოზა;
• აეროსილი;
• E 572;
• ტალკი;
• ჟელატინი;
• E 171;
• E 141;
• წყალი;
• კალციუმის ფოსფატი;
• ნატრიუმის ლაურილ სულფატი.

პრეპარატის აღწერა

პრეპარატს აქვს სედატიური, ანტიდეპრესანტული და ანქსიოლიზური ეფექტი. მედიკამენტების მიღებისას უმჯობესდება განწყობა, მატულობს გონებრივი და ფიზიკური აქტივობა და ნორმალიზდება ძილი.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

პრეპარატი ინიშნება, თუ:

დეპრიმი არ უნდა იქნას მიღებული, თუ:

• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის შემადგენლობის მიმართ;
• დეპრესიის მძიმე ფორმა;
• ასაკი 6 წლამდე;
• MAO ინჰიბიტორების, ციკლოსპორინის, არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების, ინდინავირის და სხვა ანტირეტროვირუსული პრეპარატების ერთდროული გამოყენება, რომლებიც გამოიყენება კიბოს და შიდსის სამკურნალოდ.

Როგორ გამოვიყენო

ტაბლეტები და კაფსულები უნდა მიიღოთ პერორალურად წყალთან ერთად.

მკურნალობის რეჟიმს ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს პაციენტის ასაკის მიხედვით. პრეპარატის ეფექტი ვითარდება მკურნალობის დაწყებიდან 10-14 დღის შემდეგ. თუ პრეპარატის შემდეგი დოზა გამოტოვებულია, ის უნდა იქნას მიღებული რაც შეიძლება სწრაფად. მაგრამ თქვენ არ შეგიძლიათ მიიღოთ წამლის 2 დოზა ერთდროულად.

თუ მკურნალობის დაწყებიდან 4-6 კვირა გავიდა, მაგრამ თერაპიული ეფექტი არ შეინიშნება, უნდა მიმართოთ ექიმს მკურნალობის რეჟიმის დასარეგულირებლად.

გვერდითი რეაქციები

პრეპარატის დეპრიმის მიღებისას შეიძლება განვითარდეს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:

• გულისრევა, ღებინება, ნაწლავის მოძრაობის გაძნელება;
• დაღლილობა, შფოთვა;
• კანის სიწითლე, ქავილი;
• ფოტომგრძნობელობა.

თქვენ არ უნდა შეცვალოთ ფლუოქსეტინი სხვა პრეპარატებით, რადგან თითოეულ მათგანს აქვს საკუთარი მახასიათებლები. მხოლოდ ექიმმა უნდა აირჩიოს ანალოგები.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ანტიდეპრესანტი, პროპილამინის წარმოებული. მოქმედების მექანიზმი დაკავშირებულია სეროტონინის ნეირონების უკუმიტაცების სელექტიურ ბლოკადასთან ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში. ფლუოქსეტინი არის ქოლინერგული, ადრენერგული და ჰისტამინის რეცეპტორების სუსტი ანტაგონისტი. ანტიდეპრესანტების უმეტესობისგან განსხვავებით, ფლუოქსეტინი არ იწვევს პოსტსინაფსური β-ადრენერგული რეცეპტორების ფუნქციური აქტივობის დაქვეითებას. ხელს უწყობს განწყობის გაუმჯობესებას, ამცირებს შიშის და დაძაბულობის გრძნობას, გამორიცხავს დისფორიას. არ იწვევს სედაციას. საშუალო თერაპიული დოზებით მიღებისას იგი პრაქტიკულად არ მოქმედებს გულ-სისხლძარღვთა და სხვა სისტემების ფუნქციებზე.

ფარმაკოკინეტიკა

შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. ცუდად მეტაბოლიზდება ღვიძლში "პირველი გავლის" დროს. საკვების მიღება გავლენას არ ახდენს შეწოვის ხარისხზე, თუმცა შესაძლოა შეანელოს მისი სიჩქარე. Cmax პლაზმაში მიიღწევა 6-8 საათის შემდეგ, Cmax პლაზმაში მიიღწევა მხოლოდ რამდენიმე კვირის განმავლობაში უწყვეტი მიღების შემდეგ. ცილებთან შეკავშირება 94.5%. ადვილად აღწევს BBB-ში. მეტაბოლიზდება ღვიძლში დემეთილაციით და წარმოიქმნება მთავარი აქტიური მეტაბოლიტი, ნორფლუოქსეტინი.

ფლუოქსეტინის T1/2 არის 2-3 დღე, ნორფლუოქსეტინი 7-9 დღე. 80% გამოიყოფა თირკმელებით და დაახლოებით 15% ნაწლავებით.

ჩვენებები

სხვადასხვა წარმოშობის დეპრესია, ობსესიურ-კომპულსიური დარღვევები, ბულიმიური ნევროზი.

დოზირების რეჟიმი

საწყისი დოზა - 20 მგ 1-ჯერ დღეში დილით; საჭიროების შემთხვევაში, დოზა შეიძლება გაიზარდოს 3-4 კვირის შემდეგ. მიღების სიხშირე: 2-3-ჯერ/დღეში.

მაქსიმალური დღიური დოზა მოზრდილებში პერორალურად მიღებისას არის 80 მგ.

Გვერდითი მოვლენები

ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან:შესაძლებელია შფოთვა, ტრემორი, ნერვიულობა, ძილიანობა, თავის ტკივილი, ძილის დარღვევა.

საჭმლის მომნელებელი სისტემისგან:შესაძლებელია დიარეა და გულისრევა.

მეტაბოლიზმის მხრივ:შესაძლებელია მომატებული ოფლიანობა, ჰიპოგლიკემია, ჰიპონატრიემია (განსაკუთრებით ხანდაზმულ პაციენტებში და ჰიპოვოლემიით).

რეპროდუქციული სისტემისგან:შემცირებული ლიბიდო.

ალერგიული რეაქციები:შესაძლო გამონაყარი კანზე და ქავილი.

სხვები:ტკივილი სახსრებში და კუნთებში, სუნთქვის გაძნელება, სხეულის ტემპერატურის მომატება.

გამოყენების უკუჩვენებები

გლაუკომა, შარდის ბუშტის ატონია, თირკმლის მძიმე დისფუნქცია, კეთილთვისებიანი პროსტატის ჰიპერპლაზია, MAO ინჰიბიტორების ერთდროული მიღება, სხვადასხვა წარმოშობის კრუნჩხვითი სინდრომი, ეპილეფსია, ორსულობა, ლაქტაცია, ფლუოქსეტინის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში გამოყენება.

გამოყენება ბავშვებში

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები:ფსიქომოტორული აგზნება, კრუნჩხვები, ძილიანობა, გულის რითმის დარღვევა, ტაქიკარდია, გულისრევა, ღებინება.

ფლუოქსეტინის დოზის გადაჭარბების სხვა სერიოზული სიმპტომები (როგორც ფლუოქსეტინის ცალკე მიღებისას, ასევე სხვა პრეპარატებთან ერთად მიღებისას) მოიცავდა კომას, დელირიუმს, QT ინტერვალის გახანგრძლივებას და პარკუჭოვანი ტაქიარითმიას, მათ შორის წინაგულების ფიბრილაციას და გულის გაჩერებას, არტერიული წნევის დაქვეითებას, სინკოპეს, მანიას, პირექსიას. და ნეიროლეფსიური ავთვისებიანი სინდრომის მსგავსი მდგომარეობა

მკურნალობა:ფლუოქსეტინის სპეციფიკური ანტაგონისტები არ არის ნაპოვნი. ტარდება სიმპტომური თერაპია, კუჭის ამორეცხვა აქტივირებული ნახშირის მიღებით, კრუნჩხვების დროს - დიაზეპამი, სუნთქვის შენარჩუნება, გულის აქტივობა, სხეულის ტემპერატურა.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე დამთრგუნველი ეფექტის მქონე წამლებთან ერთდროულად გამოყენებისას, ეთანოლმა შეიძლება მნიშვნელოვნად გააძლიეროს დამთრგუნველი მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, ასევე გაზარდოს კრუნჩხვების განვითარების ალბათობა.

მაო-ს ინჰიბიტორებთან, ფურაზოლიდონთან, პროკარბაზინთან, ტრიპტოფანთან ერთად გამოყენებისას შესაძლებელია სეროტონინის სინდრომის განვითარება (დაბნეულობა, ჰიპომანიური მდგომარეობა, მოტორული მოუსვენრობა, აგზნება, კრუნჩხვები, დიზართრია, ჰიპერტონული კრიზი, შემცივნება, ტრემორი, გულისრევა, ღებინება, დიარეა).

ერთდროული გამოყენებისას ფლუოქსეტინი აფერხებს ტრიციკლური და ტეტრაციკლური ანტიდეპრესანტების, ტრაზოდონის, კარბამაზეპინის, დიაზეპამის, მეტოპროლოლის, ტერფენადინის, ფენიტოინის მეტაბოლიზმს, რაც იწვევს მათი კონცენტრაციის მატებას სისხლის შრატში, ზრდის მათ თერაპიულ და გვერდით ეფექტებს.

ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია CYP2D6 იზოფერმენტის მონაწილეობით მეტაბოლიზებული პრეპარატების ბიოტრანსფორმაციის დათრგუნვა.

ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან ერთდროული გამოყენებისას მათი ეფექტი შეიძლება გაძლიერდეს.

არსებობს შეტყობინებები ვარფარინის გაზრდილი ეფექტის შესახებ ფლუოქსეტინთან ერთდროული გამოყენებისას.

ჰალოპერიდოლთან, ფლუფენაზინთან, მაპროტილინთან, მეტოკლოპრამიდთან, პერფენაზინთან, პერიციაზინთან, პიმოზიდთან, რისპერიდონთან, სულპირიდთან, ტრიფლუოპერაზინთან ერთად გამოყენებისას აღწერილია ექსტრაპირამიდული სიმპტომების და დისტონიის განვითარების შემთხვევები; დექსტრომეტორფანთან - აღწერილია ჰალუცინაციების განვითარების შემთხვევა; დიგოქსინით - სისხლის პლაზმაში დიგოქსინის კონცენტრაციის მომატების შემთხვევა.

ლითიუმის მარილებთან ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია სისხლის პლაზმაში ლითიუმის კონცენტრაციის მომატება ან შემცირება.

ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია სისხლის პლაზმაში იმიპრამინის ან დეზიპრამინის კონცენტრაციის გაზრდა 2-10-ჯერ (შეიძლება გაგრძელდეს ფლუოქსეტინის შეწყვეტიდან 3 კვირის განმავლობაში).

პროპოფოლთან ერთდროული გამოყენებისას აღწერილი იყო შემთხვევა, როდესაც დაფიქსირდა სპონტანური მოძრაობები; ფენილპროპანოლამინით - აღწერილია შემთხვევა, როდესაც დაფიქსირდა თავბრუსხვევა, წონის დაკლება და ჰიპერაქტიურობა.

ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია ფლეკაინიდის, მექსილეტინის, პროპაფენონის, თიორიდაზინის, ზუკლოპენტიქსოლის ეფექტის გაძლიერება.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები

პრეპარატი ხელმისაწვდომია რეცეპტით.

შენახვის პირობები და ვადები

მშრალ, სინათლისაგან დაცულ ადგილას, არაუმეტეს 25°C ტემპერატურაზე. Მოარიდეთ ბავშვებს. ვარგისიანობის ვადა - 3 წელი.

გამოიყენეთ ღვიძლის დისფუნქციის დროს

გამოიყენეთ განსაკუთრებული სიფრთხილით ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში.

გამოიყენეთ თირკმლის უკმარისობისთვის

უკუნაჩვენებია თირკმლის მძიმე უკმარისობის დროს. გამოიყენეთ უკიდურესი სიფრთხილით პაციენტებში თირკმლის ზომიერი და მსუბუქი უკმარისობით.

გამოყენება ხანდაზმულ პაციენტებში

სპეციალური მითითებები

გამოიყენეთ უკიდურესი სიფრთხილით ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში, ანამნეზში ეპილეფსიური კრუნჩხვები და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში შეიძლება მოხდეს სისხლში გლუკოზის დონის ცვლილებები, რაც მოითხოვს ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების დოზირების რეჟიმის კორექტირებას. ფლუოქსეტინის მიღებისას დასუსტებულ პაციენტებში გამოყენებისას იზრდება ეპილეფსიური კრუნჩხვების განვითარების ალბათობა.

ფლუოქსეტინისა და ელექტროკონვულსიური თერაპიის ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია გახანგრძლივებული ეპილეფსიური კრუნჩხვების განვითარება.

ფლუოქსეტინის გამოყენება შესაძლებელია MAO ინჰიბიტორების შეწყვეტიდან არა უადრეს 14 დღისა. ფლუოქსეტინის შეწყვეტის შემდეგ მაო-ს ინჰიბიტორებით თერაპიის დაწყებამდე პერიოდი უნდა იყოს მინიმუმ 5 კვირა.

ხანდაზმული პაციენტები საჭიროებენ დოზის კორექციას.

ბავშვებში ფლუოქსეტინის უსაფრთხოება დადგენილი არ არის.

მკურნალობის პერიოდში მოერიდეთ ალკოჰოლის დალევას.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე

მკურნალობის პერიოდში თავი უნდა შეიკავოთ პოტენციურად საშიში მოქმედებებისგან, რომლებიც საჭიროებენ ყურადღების გაზრდას და სწრაფ ფსიქომოტორულ რეაქციებს.

ფლუოქსეტინი აუმჯობესებს განწყობას და ხსნის სტრესს.

ის ზღუდავს გაზრდილ საკვებს, მაგრამ არ არის შესაფერისი წონის დაკლებისთვის.

გამოყენებამდე ყურადღებით უნდა წაიკითხოთ ტაბლეტების ინსტრუქციები და პაციენტების მოსაზრებები

ნაერთი

პრეპარატი არის ანტიდეპრესანტი და აფერხებს ბიოგენური ამინის ნეირონების უკუმიტაცებას. პრეპარატის მთავარი აქტიური ნივთიერებაა ფლუოქსეტინი(20 გ).

ტაბლეტები ასევე შეიცავს სხვა ნივთიერებებს:

• დისაქარიდი;
• ჟელატინი;
• სიმინდის სახამებელი;
• პოლივინილპიროლიდონი;
• კალციუმის მარილი;
• სტეარინის მჟავა;
• მინერალური ზეთი;
• მაგნიუმის კარბონატი;
• სილიციუმის დიოქსიდი

აქტიური ნივთიერება არის თეთრი კრისტალური ფხვნილი, რომელიც ძნელად იხსნება წყალში.

ფასი

წამლის ღირებულება ჯანდაცვის დაწესებულებებში დამოკიდებულია მწარმოებელზე და აქტიური ნივთიერების რაოდენობაზე ერთ ტაბლეტში.

შეფუთვა 20 კაფსულა ათიერთი მილიგრამი ფლუოქსეტინი შპს OZONE-დან დაახლოებით ღირს 35 რუბლი .

ორი ათეული ტაბლეტისთვის ოციმილიგრამი კომპანია VALEANT LLC-დან უნდა გადაიხადოთ 132 რუბლი .

ფლუოქსეტინი იყიდება რეცეპტით.

ასევე ხელმისაწვდომია გასაყიდად ფლუოქსეტინი-ლანახერიდა ფლუოქსეტინი-კანონი. ისინი იყიდება ფლუოქსეტინის იმავე ფასად. რეკომენდაციები მათ ინსტრუქციებში მსგავსია.

გამოყენების ჩვენებები

ფლუოქსეტინი ინიშნება შემდეგი დიაგნოზისთვის:

• დეპრესიული აშლილობა;
• აკვიატებული მდგომარეობა;
• ცნს-ის დაქვეითება;
• ფობიები.

ხშირად ინიშნება ტაბლეტები ბულიმიური სინდრომი - ნეიროფსიქიური აშლილობა, რომელსაც თან ახლავს უკონტროლო ჭარბი კვება.

ფლუოქსეტინი ხელს უწყობს ჭამის სურვილის შემცირებას და აქრობს შიმშილის გრძნობას.

პრეპარატი გამოიყენება როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი ალკოჰოლური დამოკიდებულების სამკურნალოდ.

Წამალი არ არის განკუთვნილი წონის დაკლებისთვის. მისი გამოყენება არ შეიძლება ჭარბი წონის დასაკლებად. ეს არის საკმაოდ ძლიერი პრეპარატი, რომელსაც შეუძლია გამოიწვიოს სისტემური დარღვევები ზოგიერთი ორგანოსა და სისტემის ფუნქციონირებაში.

ტაბლეტებს აქვთ უკუჩვენებები .

აკრძალულია ტაბლეტების მიღება შემდეგი ჯანმრთელობის პრობლემებისთვის:

• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა აქტიური ნივთიერების მიმართ;
• პროსტატიტი;
• გლაუკომა;
• შარდის ბუშტის ატონია;
• გამომყოფი ორგანოების სერიოზული პათოლოგიები;
• ლაქტაზას ნაკლებობა.

წამალი არ უნდა იქნას გამოყენებული მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორებთან და თიორიდაზინთან, ასევე პიმოზიდთან ერთდროულად.

ფლუოქსეტინი ინიშნება სიფრთხილით, თუ ორგანიზმში ინსულინის ნაკლებობაა და.

კურსის დაწყებამდე უნდა დაასრულოთ ადრე გამოყენებული მედიკამენტების მიღება.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

ანტიდეპრესანტი ფლუოქსეტინი მიიღება პერორალურად. რეკომენდებულია ტაბლეტების მიღება წყალთან ერთად ჭამის წინ, დროს ან მის შემდეგ.

სიმპტომების შესამსუბუქებლად პრეპარატი მიიღება დღეში ერთხელ, დილით ოცი მილიგრამი.

თანდათანობით დოზა იზრდება 60 ან 80 მილიგრამამდე და იყოფა რამდენიმე დოზად. ასე იღებთ აბებს ნევროზის დროს.

თვალსაჩინო გაუმჯობესება ხდება ტაბლეტების რეგულარული მიღებიდან დაახლოებით თოთხმეტი დღის შემდეგ. დაწინაურებადოზა უფრო გამოხატავს გვერდით მოვლენებს.

თერაპიული კურსის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე:

• დაავადების ხარისხი;
• პაციენტის მდგომარეობა;
• პირის მგრძნობელობა პრეპარატის მოქმედების მიმართ;
• თანმხლები პათოლოგიების არსებობა.

დეპრესიის სიმპტომების აღმოსაფხვრელად დაგჭირდებათ მინიმუმ ექვსი თვე . მანიაკალური აშლილობის დროს პაციენტს აძლევენ აბებს 70 დღის განმავლობაში.

მოხსნის სიმპტომების თავიდან ასაცილებლად, ნელ-ნელა უნდა შეამციროთ პრეპარატის დოზა.

მდგომარეობის გაუარესება და გვერდითი ეფექტების მძაფრი გამოვლინება მიუთითებს იმაზე, რომ აუცილებელია ყოველდღიური ნორმის სხვაგვარად შემცირება.

Გვერდითი მოვლენები

შემდეგი გვერდითი მოვლენები შეიძლება განვითარდეს აბების მიღებისას:

• შემცივნება;
• უხვი ოფლიანობა;
• თმის ცვენა;
• მულტიფორმული ერითემა.

ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნება სეროტონინის ტოქსიკურობის ნიშნები:

• გარე სამყაროს დამახინჯებული აღქმა;
• დაბნეულობა;
• გრძნობა ;
• ხელებისა და ფეხების ტრემორი;
• კოორდინაციის ნაკლებობა;
• ტაქიკარდია;
• გულისრევა;
• არტერიული წნევის მომატება ან შემცირება.

სისტემის მხრიდან საჭმლის მონელებაშესაძლებელია: მადის ნაკლებობა, ღებინება, გემოვნების კვირტების ცვლილება, მუცლის ტკივილი.

ნერვული სისტემის რეაქციები შეიძლება იყოს შემდეგი:

• უძილობა;
• თავბრუსხვევა;
• პანიკის შეტევები;
• ღამის დელირიუმი.

არ არის გამორიცხული სახსრების ტკივილის, ოსტეომიელიტის, პოსტურალური ჰიპოტენზიის, ჰიპოთირეოზის, წყლულების და ფსორიაზის განვითარების ალბათობა. არასრულწლოვან და ორსულ ქალებს ეკრძალებათ ტაბლეტების მიღება.

დოზის გადაჭარბება მედიკამენტებმა შეიძლება გამოიწვიოს მოწამვლა, რომლის სიმპტომებია დისპეფსია, ფსიქიკური გადაჭარბებული აგზნება, მოტორული აქტივობა და კრუნჩხვები. შედეგების აღმოსაფხვრელად, სორბენტები ინიშნება და კუჭი ირეცხება.

წამლის ინსტრუქცია შეიცავს ინფორმაციას მისი თავსებადობის შესახებ ალკოჰოლის შემცველ სასმელებთან. მკურნალობის დროს თავი უნდა შეიკავოთ ალკოჰოლის დალევისგან. ამ რეკომენდაციის შეუსრულებლობა იწვევს მძიმე აგზნებას, ჰიპომანიას, დიარეას და აჩქარებულ გულისცემას. ამრიგად, ფლუოქსეტინი და ალკოჰოლიერთად გამოყენება შეუძლებელია!

პაციენტების მიმოხილვით ვიმსჯელებთ, მადის დაკარგვა და თავბრუსხვევა ყველაზე ხშირად შეინიშნება პრეპარატის მიღების შემდეგ.

ლეთარგია და პირის სიმშრალე იშვიათად გაწუხებთ.

ამ პრეპარატის სისტემატური გამოყენება ეხმარება პაციენტებს აპათიის დაძლევაში, განწყობის გაუმჯობესებაში, მადისა და ძილის ნორმალიზებაში, შიშისა და დაძაბულობის გრძნობის შემცირებაში.

პირველი გაცნობა მედიცინასთან

პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა ფლუოქსეტინის ჰიდროქლორიდი.

ფლუოქსეტინის ფარმაკოლოგიური თვისებები დაფუძნებულია მის უნარზე, დათრგუნოს სეროტონინის უკუმიტაცება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, მთავარი ნეიროტრანსმიტერი, რომელსაც ეწოდება სიამოვნების (ან ბედნიერების) ჰორმონი.

ეს არის ის, ვინც პასუხისმგებელია კარგ განწყობაზე, ცრემლიანობის არარსებობაზე, არჩევანზე და მოწყენილობაზე. პრეპარატის თერაპიული ეფექტი აუმჯობესებს პაციენტის ფსიქო-ემოციურ აქტივობას და არ მოქმედებს არტერიულ წნევაზე, გულის ფუნქციურ აქტივობაზე და არ იწვევს ძილიანობას ან ლეთარგიას.

პრეპარატი ინიშნება:

პრეპარატის დადებითი და უარყოფითი მხარეები

პრეპარატის ძირითადი უპირატესობებია:

• ჰიპნოტიკური და კარდიოტოქსიური ეფექტის ნაკლებობა;
• ხელმისაწვდომობა სააფთიაქო ქსელში;
• დემოკრატიული ფასი.

პრეპარატის უარყოფითი მხარე მოიცავს შემდეგ გვერდით მოვლენებს:

• თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი;
• ასთენია;
• გაიზარდა ოფლიანობა;
• ლიბიდოს დაქვეითება;
• ტკივილის გამოჩენა ძვლებში და სარძევე ჯირკვლებში;
• ხმაური ყურებში;
• განავლის არასტაბილურობა;
• გამონაყარი კანზე;
• მშრალი პირი;
• გემოვნების და ყნოსვის შეგრძნების დარღვევა;
• მხედველობის დაქვეითება.

• ალერგიული რეაქცია პრეპარატის ძირითად კომპონენტზე;
• ორსულობა;
• ბავშვის ძუძუთი კვება;
• პათოლოგიური პროცესები ღვიძლში და თირკმელებში;
• შაქრიანი დიაბეტი;
• ეპილეფსიური პირობები.

ეს "უარყოფითი" უპირატესობა "დადებითზე" არის შედეგი იმისა, რომ ეს პრეპარატი უკვე მოძველებულია. დღეს ფარმაკოლოგიური ინდუსტრია პაციენტებს აწვდის ფლუოქსეტინის თანამედროვე ანალოგებს, რომლებსაც აქვთ ადამიანის ორგანიზმზე შერჩევითი ზემოქმედების უნარი.

რატომ ეძებენ ადამიანები ფლუოქსეტინის ანალოგებს?

ფასის საკითხი

ფლუოქსეტინი არ არის ყველაზე იაფი პრეპარატი (მისი ფასი დაახლოებით 300 რუბლია) და ფულის დაზოგვის მიზნით თქვენ უნდა მოძებნოთ უფრო ხელმისაწვდომი ანალოგები.

მათ შორისაა Framex და Flunat - ეს არის უფრო ხელმისაწვდომი მედიკამენტები, რომლებიც 100-დან 150 რუბლამდე ღირს და მათი დაბალი ფასი განპირობებულია მათი ნაკლებად ცნობილი სახელით.

გვერდითი ეფექტი

ფლუოქსეტინი არის მაღალი ხარისხის და დადასტურებული პრეპარატი, მაგრამ მას აქვს გარკვეული უარყოფითი მხარეები, უფრო სწორად, მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები:

• ნაწლავის დისფუნქცია;
• იშვიათი თავის ტკივილი, რომელიც ვლინდება მიღებიდან ერთი საათის შემდეგ;
• გაიზარდა გულისცემა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტაქიკარდია;
• ლორწოვანი გარსის ზედმეტად გაშრობა;
• ბუნდოვანი ხედვა;
• გაიზარდა ოფლის სეკრეცია;
• ზოგადი სისუსტე;
• ქალებს, რომლებიც იღებდნენ პრეპარატს, აღენიშნებოდათ ტკივილი სარძევე ჯირკვლებში და მენსტრუაციის დარღვევა (რამდენიმე კვირამდე);
• გულისრევა და ღებინება;
• ხმაური ყურებში;
• მუდმივი დაღლილობის შეგრძნება;
• ძილის დარღვევა;
• დეპრესია;
• აკნე და ალერგიული გაღიზიანება;
• გატეხილი ძვლები;
• სექსუალური აპათია (სექსისადმი ინტერესის დაკარგვა).

უკუჩვენებების ჩამონათვალი საკმაოდ გრძელია და ამიტომაც ადამიანების უმეტესობა ეძებს უფრო უვნებელ ანალოგებს. მაგალითად, ეს შეიძლება იყოს Flunat ან Deprex. პრეპარატებს აქვთ ბუნებრივი შემადგენლობა და ნაკლებად აგრესიული ეფექტი პაციენტის სხეულზე.

არჩევანი არ არის

რა თქმა უნდა, ბოლო მიზეზი, რის გამოც ადამიანები მიმართავენ ამ წამლის ანალოგებს, უბრალოდ მისი არარსებობაა აფთიაქების თაროებზე, რადგან ფლუოქსეტინი მოთხოვნადი წამალია.

თუ ეს წამალი არ არის ხელმისაწვდომი აფთიაქში, მაშინ ყურადღება უნდა მიაქციოთ პროფლუზაკსა და ფლუვალს, რომლებიც იდენტურია მათი მოქმედებითა და შემადგენლობით.

ანალოგები აქტიური ნივთიერების, შემადგენლობის, მოქმედების თვალსაზრისით

აქტიური ნივთიერება ფლუოქსეტინის ჰიდროქლორიდს აქვს შემდეგი ანალოგები:

• აპო-ფლუოქსეტინი;
• ბიოქსეტინი;
• დეპრექსი;
• დეპრენონი;
• ფლუნატი;
• ფლუვალი;
• ფლუოქსეტინი-კანონი;
• ფლუოქსეტინი-ნიკომედი.

მსგავსი მედიკამენტები შემადგენლობით და სხეულზე მოქმედებით:

• პორტალი, შემადგენლობა: ფლუოქსეტინი და ვიტამინის დანამატები;
• პროდეპი, შემადგენლობა: ფლუოქსეტინი და კალციუმი;
• პროზაკი, შემადგენლობა: ფლუოქსეტინი და სედატიური საშუალებები.

ფლუოქსეტინისაგან განსხვავებით, თითქმის ყველა მსგავსი პრეპარატი შეიცავს ნაკლებ მინარევებს, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი უფრო უვნებელია.

TOP - 15 საუკეთესო ანალოგი

• აპო-ფლუოქსეტინი არის ანტიდეპრესანტი, რომელსაც აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი და აუმჯობესებს განწყობას;
• ბიოქსეტინი საკმაოდ ეფექტური სელექციური ინჰიბიტორია, ის ხშირად ინიშნება ნევროზებისთვის, ვინაიდან პრაქტიკულად არ გააჩნია გვერდითი მოვლენები;
• დეპრექსი არის პროდუქტი, რომელიც შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას ფლუოქსეტინს, რომელსაც აქვს სედატიური და გამამხნევებელი მოქმედება ნევრალგიის დროს;
• დეპრენონი არის ძლიერი დეპრესანტი (ინიშნება სერიოზული ფსიქიკური აშლილობის დროს);
• პორტალი არის ანტიდეპრესანტი კაფსულის სახით, რომელმაც თავისი ბუნებრივი შემადგენლობის წყალობით კარგად დაამტკიცა თავი, როგორც წამალი ნერვული ბულიმიასთან ბრძოლაში;
• პროდეპი არის ანტიდეპრესანტი, სეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევითი ინჰიბიტორი, რომელიც აუმჯობესებს განწყობას, ამცირებს დაძაბულობას, შფოთვას და შიშს;
• პროზაკი არის ბუნებრივი წამალი, რომელიც გამოიყენება დეპრესიის (მიუხედავად დეპრესიული აშლილობის ხარისხისა - მსუბუქი, საშუალო, მძიმე), ბულიმიის, ანორექსიის, ალკოჰოლიზმის, ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის დროს;
• პროფლუზაკი არის ძლიერი ანტიდეპრესანტი, რომელიც გამოიყენება ფსიქოლოგიურ და ნერვულ მდგომარეობებთან ბრძოლაში;
• ფლუნატი არის ფლუოქსეტინის საფუძველზე დამხმარე პრეპარატი, რომელიც აძლიერებს ალპრაზოლამის, დიაზეპამის და ეთანოლის ეფექტებს;
• Fluval არ არის ყველაზე პოპულარული, მაგრამ მიუხედავად ამისა, ფლუოქსეტინის ღირსეული ანალოგი, რომელიც გამოიყენება ელექტროკონვულსიურ თერაპიასთან ერთად;
• Framex არის ანტიდეპრესანტი, რომელიც უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, ვინაიდან სხვა მედიკამენტებთან ერთად გამოყენებისას მას შეუძლია გაზარდოს სისხლში კონცენტრაცია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი შედეგები;
• ფლუოქსეტინი-კანონი არის ძლიერი სედატიური საშუალება, რომელიც გამოიყენება ძალადობრივი ნერვული აშლილობის დროს;
• Floxet არის ფლუოქსეტინის სრული ანალოგი, რომელიც გამოიყენება დეპრესიისა და სხვა დარღვევების დროს;
• ფლუოქსეტინი-ლანახერი არის სელექციური ინჰიბიტორი, რომელიც გამოიყენება ნერვული ბულიმიისა და ანორექსიის დროს;
• ფლუოქსეტინი - Nycomed არის დამამშვიდებელი საშუალება, რომელიც დაფუძნებულია მშობლის მედიკამენტზე.

ფასის და უფასო წვდომის საკითხი

ანტიდეპრესანტი ფლუოქსეტინის იაფი ანალოგები:

ფლუოქსეტინის ანალოგები რეცეპტის გარეშე

სექციაში დაავადებები, მედიკამენტები ჩნდება კითხვა: ფლუოქსეტინის რა ანალოგები არსებობს? (Prozac) ავტორის მარინა რუბანის კითხვა, საუკეთესო პასუხი არის ის, რომ ასევე არის საკმაოდ ძვირადღირებული ანალოგი კომერციული სახელწოდებით Framex. თუმცა, თუ თქვენს აფთიაქს არ აქვს საკმაოდ იაფი ფლუოქსეტინი, მაშინ პროზაკი ან ფრემექსი ნაკლებად სავარაუდოა, რომ იქ იყოს. Წარმატებები!

პირველადი წყარო უმაღლესი სამედიცინო განათლება

ფლუოქსეტინი რუსული პრეპარატია. იქნებ ეს არ გაიარა უკრაინის ფარმაცევტულ კომიტეტში?

მოძებნეთ Prozac ან Framex. დაე, ექიმს გადაწეროს დანიშნულება

რა არის ფლუოქსეტინი

ფლუოქსეტინი, რომელიც ასევე ცნობილია სავაჭრო სახელით Prozac, არის ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული ანტიდეპრესანტი, რომელიც მიეკუთვნება სეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევითი ინჰიბიტორების ჯგუფს.

იგი შეიქმნა 1974 წელს და, ყველა საჭირო უსაფრთხოების შემოწმების გავლის შემდეგ, საცალო ვაჭრობაში შევიდა 1987 წელს. წლების განმავლობაში ბაზარზე მან დაადასტურა თავისი მაღალი ეფექტურობა და არ დაკარგა აქტუალობა დღემდე. ფლუოქსეტინის შემცველი ანტიდეპრესანტებისთვის მსოფლიოში დაწერილი რეცეპტების რაოდენობა ასობით მილიონს შეადგენს.

დეტალური აკადემიური სტატია ამ პრეპარატის შესახებ შეგიძლიათ წაიკითხოთ ვიკიპედიაში.

როგორ მუშაობს ფლუოქსეტინი

ფლუოქსეტინის მოქმედების პრინციპი შეიძლება წარმოდგენილი იყოს უაღრესად გამარტივებული ფორმით, "თითებზე", შემდეგნაირად.

ჩვენი სხეული შეიცავს ნეიროტრანსმიტერს - სეროტონინს. ის გავლენას ახდენს ბევრ შინაგან პროცესზე, მათ შორის საჭმლის მონელებასა და სისხლძარღვთა ტონუსზე, მაგრამ პირველ რიგში ჩვენს ფსიქიკურ კეთილდღეობაზე - თავდაჯერებულობაზე, სიმშვიდესა და ცხოვრებით ტკბობის უნარზე. თუ რაიმე მიზეზით სეროტონინის დონე არასაკმარისია, ადამიანს შეიძლება დაეწყოს დეპრესია, ბლუზი, კომპლექსები შორეული მიზეზების გამო და ყოველთვის ეჭვი ეპარება საკუთარ თავში.

რატომ შეიძლება განიცადოს ორგანიზმში სეროტონინის დეფიციტი, რთული და მრავალმხრივი კითხვაა. ჩვენ უფრო გვაინტერესებს, რა შეიძლება გაკეთდეს მისი ბალანსის ნორმალურად დასაბრუნებლად. ბალანსის ნორმალურ მდგომარეობაში დასაბრუნებლად ორი გზა არსებობს - შემომავალი ნაკადის გაზრდა ან გამავალი ნაკადის შემცირება.

შემომავალი ნაკადი შეიძლება გაიზარდოს სხვადასხვა გზით - მაგალითად, სისტემატური ვარჯიში ან აღმოსავლური ჯანმრთელობის პრაქტიკა, მედიტაცია. პრობლემა ის არის, რომ ხშირად სეროტონინის დეფიციტის მქონე ადამიანს არ აქვს ძალა, აიძულოს საკუთარი თავი ამის გაკეთება და შემდეგ დაელოდოს შედეგებს.

შემომავალი ნაკადის გაზრდის კიდევ ერთი გზაა ალკოჰოლური სასმელების დალევა. როდესაც ალკოჰოლი შედის სხეულში, ის იწვევს სეროტონინის მკვეთრ გამოყოფას, რომელიც აუმჯობესებს განწყობას, ქრება შინაგანი სიმტკიცე და ცოტა ხნით ცხოვრება უფრო სასიამოვნო და ფერადი ჩანს. შემდეგ კი ინტოქსიკაცია გადის, სეროტონინის დონე იკლებს და ჩნდება განმეორების საჭიროება. ალკოჰოლის ნეგატიური გავლენა აზროვნების უნარზე და მის ზოგად დესტრუქციულ ზემოქმედებაზე სხეულზე ყველასთვის აშკარაა, მაგრამ, სამწუხაროდ, ბევრისთვის ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება არის ერთადერთი ცნობილი და გამოცდილი ეფექტური გზა როგორმე შეინარჩუნოს ფსიქო-ემოციური მდგომარეობა.

მაგრამ სეროტონინი წარმოიქმნება სხვადასხვა რაოდენობით ნებისმიერი ორგანიზმის მიერ! ეს ნიშნავს, რომ არ არის აუცილებელი მისი წარმოების პროცესებში ჩარევა - შეგიძლიათ სცადოთ როგორმე შეანელოთ მისი აღმოფხვრა და მიხვიდეთ ამ მხარეში ბალანსის ნორმალიზებამდე. სწორედ ამ პრინციპზეა დაფუძნებული ფლუოქსეტინის მოქმედება - ის იწყებს სეროტონინის ხელახალი შეწოვას, რაც ხელს უშლის მის გამოყოფას ისე სწრაფად, როგორც ადრე. იმ ფაქტთან ერთად, რომ სეროტონინი ამა თუ იმ გზით წარმოიქმნება ორგანიზმში გარკვეული რაოდენობით, ეს საბოლოოდ იწვევს მისი რაოდენობის ზრდას.

ეს გზა ბევრად უფრო ნაზია, რადგან ჩვენ სხეულში არ შეგვყავს არაფერი იმის მიღმა, რაც უკვე მასში იყო და ის ბევრად უკეთ კონტროლდება ზემოქმედების ინტენსივობის თვალსაზრისით - განსხვავებით ალკოჰოლისგან, რომელიც იწვევს ზედმეტად დიდ ერთჯერად გამოყოფას. სეროტონინის ან სპორტის თამაში, რომლის ერთჯერადი ეფექტი არასაკმარისია და კუმულაციური ეფექტი დროთა განმავლობაში ზედმეტად ვრცელდება.

უფრო სამეცნიერო ენაზე, ფლუოქსეტინის და სხვა SSRI პრეპარატების მოქმედების პრინციპი აღწერილია მათთვის ინსტრუქციებში და უფრო ნათლად არის ნაჩვენები ქვემოთ მოცემულ ვიდეოში.

ფლუოქსეტინის შემცველი მედიკამენტები

ამჟამად ბაზარზე ბევრი ფლუოქსეტინის დაფუძნებული ანტიდეპრესანტია ხელმისაწვდომი სხვადასხვა ბრენდის სახელწოდებით.

• პროზაკი
• პროდეპ
• პროფლუზაკი
• ფლუვალი
• ფლუოქსეტინი
• ფლუოქსეტინი-აკრი
• ფლუოქსეტინი-კანონი
• ფლუოქსეტინი ჰექსალი
• ფლუნისანი
• ფლუოქსეტინის ჰიდროქლორიდი
• ფლუოქსეტინი ლანაჩერი
• აპო-ფლუოქსეტინი
• ფლუქსენი

საუკეთესო ფლუოქსეტინის შემცველი პრეპარატი

რომელია ბაზარზე არსებული წამლებიდან საუკეთესო? სინამდვილეში, ეს რთული კითხვაა, რადგან ყველა მათგანი ეფუძნება ერთსა და იმავე აქტიურ ნივთიერებას - ფლუოქსეტინს და გაუგებარია, რით განსხვავდება ერთი პრეპარატი მეორისგან, გარდა სავაჭრო დასახელებისა. ამიტომ, რეკომენდებულია რუსეთში ორი ყველაზე გავრცელებული ბრენდიდან ერთ-ერთის დაწყება - Fluoxetine-Canon ან Fluoxetine Lannacher. ორივე პრეპარატს აქვს მრავალი დადებითი მიმოხილვა. იშვიათ შემთხვევებში, შეიძლება აღმოჩნდეს, რომ შეძენილი წამალი სუბიექტურად "არ არის თქვენი" - ეს სრულიად ნორმალურია და ასეთ სიტუაციაში ღირს უბრალოდ ფლუოქსეტინის შეცვლა ერთი ბრენდიდან მეორეზე.

და იმისათვის, რომ არ იგრძნოთ არჩევანის აგონია, შეგიძლიათ დაუყოვნებლივ მიანიჭოთ უპირატესობა Prozac-ს - ფლუოქსეტინზე დაფუძნებულ უძველეს პრეპარატს, რომელიც ბაზარზე გამოიტანა ელი ლილიმ, რომელმაც თავდაპირველად აღმოაჩინა და დაარეგისტრირა ნივთიერება ფლუოქსეტინი 1974 წელს. პროზაკის ერთადერთი მინუსი არის მისი უფრო მაღალი ღირებულება ანალოგებთან შედარებით.

ფლუოქსეტინის ანალოგები

ფლუოქსეტინის ანალოგებს მიეკუთვნება სხვა ანტიდეპრესანტები SSRI ჯგუფიდან.

მათი მოქმედება ეფუძნება იმავე პრინციპს, მაგრამ განსხვავებულ აქტიურ ინგრედიენტებს. ფლუოქსეტინის მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის ან არასაკმარისი ეფექტის შემთხვევაში აუცილებელია სხვა პრეპარატების ცდა.

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაიწყოთ ახალი SSRI წამლის მიღება წინა SSRI პრეპარატის ან MAO ინჰიბიტორის ანტიდეპრესანტების შეწყვეტიდან 2 კვირაზე ნაკლებ დროში. ამ რეცეპტის უგულებელყოფა გამოიწვევს იმ ფაქტს, რომ SSRI ჯგუფის რამდენიმე სხვადასხვა აქტიური ნივთიერების ურთიერთქმედება ერთმანეთს გადაფარავს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სეროტონინის სინდრომი - ძალიან უსიამოვნო და პოტენციურად ფატალური ფენომენი.

გამოსადეგი ბმულები

ფლუოქსეტინის რეცეპტი

ფლუოქსეტინი აფთიაქებიდან გაიცემა რეცეპტით, ვინაიდან ანტიდეპრესანტებისა და სხვა ფსიქოაქტიური საშუალებების გამოწერის შესახებ გადაწყვეტილებას იღებს მხოლოდ კვალიფიციური სპეციალისტი პაციენტთან პირადი კონსულტაციის შემდეგ.

შემიძლია ვიყიდო ფლუოქსეტინი რეცეპტის გარეშე?

თუმცა ფლუოქსეტინის ყიდვა რეცეპტის გარეშეც სავსებით შესაძლებელია. ვინაიდან ეს პრეპარატი არ იძლევა ეიფორიულ ეფექტს და არ არის შესაფერისი რეკრეაციული მიზნებისთვის გამოსაყენებლად და არ არის ნარკოტიკული საშუალებების წარმოების წინამორბედი, ის არ შედის სამედიცინო გამოყენების მედიკამენტების სიაში, რომელიც ექვემდებარება რაოდენობრივ რეგისტრაციას.

როგორ ვიყიდოთ ფლუოქსეტინი რეცეპტის გარეშე

ფლუოქსეტინის რეცეპტის გარეშე შესაძენად, თქვენ უნდა დატოვოთ გონიერი ზრდასრული ადამიანის შთაბეჭდილება, რომელიც აკონტროლებს საკუთარ თავს და ესმის რას აკეთებს.

უნდა გვესმოდეს, რომ კონკრეტული წამლის რეცეპტის გარეშე გაცემის გადაწყვეტილება, პირველ რიგში, მორალის საკითხია. მაშასადამე, სავარაუდოა, რომ აფთიაქის ფარმაცევტს სურს უარი თქვას გაყიდვაზე იმ ადამიანზე, რომელიც გარეგნულად შეიძლება შეცდეს თინეიჯერ ბიჭად, ან ახალგაზრდა გოგოსთვის - რადგან საიდუმლო არ არის, რომ გოგონები მიდრეკილნი არიან ბოროტად გამოიყენონ ფლუოქსეტინი დაკარგვის მიზნით. წონაში და ბოლომდე არ იციან ასეთი ქცევის შედეგების შესახებ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი შედეგები.

მოვლილი გარეგნობა, 25 წელზე მეტი ასაკი, მშვიდი ხმა და ქცევაში ნერვიულობის არარსებობა 80%-იანი ალბათობით უზრუნველყოფს ნებისმიერი რეცეპტით გამოწერილი წამლის შეძენას, თუნდაც ქაღალდის რეცეპტის არქონის შემთხვევაში.

ფლუოქსეტინის ანალოგები

გთხოვთ, არ მიიღოთ გადაწყვეტილება ფლუოქსეტინის დამოუკიდებლად გამოცვლის შესახებ, მხოლოდ ექიმის მითითებით და ნებართვით.

(160 შეთავაზება 13-დან 36 UAH-მდე)

ფასის განახლების თარიღი: 2 საათი 13 წუთის წინ

HELARIUM HYPERICUM

Gelarium Hypericum ასევე გამოიყენება სხვადასხვა ფსიქოვეგეტატიური აშლილობის მქონე პაციენტების სამკურნალოდ, რომლებსაც თან ახლავს აპათია, ემოციური დეპრესია, უმიზეზო შფოთვა, გაღიზიანება და მოუსვენრობა.

პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს ასთენონევროზული სინდრომისთვის.

LOTUSONIC

გაიზარდა ნერვული აგზნებადობა,

ემოციური ან ფიზიკური ტრავმა,

მუდმივი ფსიქიკური სტრესის ან გადატვირთვის მდგომარეობა,

ეგრეთ წოდებული "მენეჯერის სინდრომი"

უძილობა (ძირითადად მსუბუქი ფორმები).

დისტონიკი

სპორტსმენების შემთხვევაში ის აუმჯობესებს ფიზიკურ შესრულებას და აუმჯობესებს ჟანგბადის მიმოქცევას კუნთოვან ბოჭკოებში.

ფსიქოლოგიური და ემოციური მდგომარეობის შემთხვევაში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დეპრესია, სევდა, სევდა, სისუსტე, მორალური არასტაბილურობა, ლიბიდოს და მადის დაკარგვა. ავადმყოფობის ან ოპერაციისგან გამოჯანმრთელების დროს. ასევე ხელს უწყობს ანტიბიოტიკების ან ქიმიოთერაპიის ხანგრძლივი გამოყენების შედეგად გამოწვეული ასთენიური ეფექტების შემსუბუქებას.

ალოპეციის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად, კანის აქერცვლა, გამოფიტული ფრჩხილები, დაბზარული ფეხები და ძალიან მშრალი კანი.

ჰომვიო-ნერვინი

ნევროზები, ნერვული აგზნება: სხეულში კანკალი, შიში, თავბრუსხვევა;

გონებრივი და ფიზიკური დაღლილობის გამო უძილობა;

მსუბუქი სიმძიმის დეპრესიული მდგომარეობები;

ნეიროცირკულატორული დისტონია, შაკიკი;

ხანდაზმული ტრემორი, არასტაბილური სიარული, დავიწყება, პარკინსონიზმი;

ნევროზული, ფსიქოზური და ავტონომიური დარღვევები ჰორმონალური დონის ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებებით (მენოპაუზა ქალებში და მამაკაცებში, პუბერტატი მოზარდებში);

კანისა და სასქესო ორგანოების ქავილი; - არტერიული ჰიპერტენზია, გულის ქრონიკული იშემიური დაავადება (როგორც კომბინირებული თერაპიის ნაწილი).

AZAFEN

5 HTP სიმძლავრე (5-ჰიდროქსიტრიპტოფანი)

ობსესიურ-კომპულსიური ნევროზი;

ჰიპერაქტიურობის სინდრომი (ბავშვებში ყურადღების დეფიციტი);

ტკივილის სინდრომები (ფიბრომიალგიის ჩათვლით);

ქრონიკული დაღლილობის სინდრომი;

ნეიროლი

ვალდოქსანი

ADEPRESS

ნეიროპლანტატი

ა-დეპრესინი

აქტაპაროქსეტინი

ყველა სახის დეპრესია, მათ შორის რეაქტიული, მძიმე ენდოგენური დეპრესია და დეპრესია, რომელსაც თან ახლავს შფოთვა;

ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა (OCD);

პანიკური აშლილობა, აგორაფობიის ჩათვლით;

სოციალური შფოთვითი აშლილობა/სოციალური ფობია;

გენერალიზებული შფოთვითი აშლილობა;

პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის მკურნალობა

CITOL

GERFONAL

ZALOX

ძირითადი დეპრესიული ეპიზოდები.

ძირითადი დეპრესიული ეპიზოდების რეციდივის პრევენცია.

პანიკური დარღვევები აგორაფობიით ან მის გარეშე.

ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა (OCD) მოზრდილებში და 6-17 წლის ბავშვებში.

სოციალური შფოთვითი აშლილობა.

პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD).

SERTRALOFT

სერენატა

რემერონი

ბიოტონი

ფევარინი

მირტაზინი

ტრიტიკო

LIFE 900

სეროკველი

COAXIL

SEVPRAM

ნებისმიერი სიმძიმის დეპრესიული ეპიზოდები.

პანიკური დარღვევები აგორაფობიით/გარეშე.

სოციალური შფოთვითი აშლილობა (სოციალური ფობია).

გენერალიზებული შფოთვითი აშლილობა.

ამიტრიპტილინი

ციმბალტა

ციმბალტა ასევე გამოიყენება პერიფერიული დიაბეტური ნეიროპათიის სამკურნალოდ (ძლიერი ტკივილით).

VELAXIN

SIRLIFT

მელიტორი

ვამელან-ნ

დეპრესიული და შფოთვითი დარღვევები

ნევროზები (მათ შორის ტაქიკარდია და კარდიალგია)

გაზრდილი აგზნებადობა, მათ შორის კანის დაავადებების, ტკივილის, დაზიანებებისა და დამწვრობის შემთხვევაში (კომპლექსური თერაპიის ნაწილი)

არტერიული ჰიპერტენზიის საწყისი ეტაპი (როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი)

დელტალიცინი

ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის პათოლოგიური მდგომარეობისთვის: მენინგიტი, ნებისმიერი წარმოშობის ენცეფალიტი, ნევრიტი, რადიკულიტი, პარეზი, ინსულტი, გაფანტული სკლეროზი, თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება, ცერებრალური დამბლა.

გადაუდებელ შემთხვევაში: ნებისმიერი წარმოშობის შოკი.

გერონტოლოგიურ პრაქტიკაში: ათეროსკლეროზული წარმოშობის დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის სინდრომების აღმოსაფხვრელად (თავის ტკივილი, სიმძიმე და ხმაური თავის არეში, გაღიზიანება, ემოციური დისბალანსი, დისფორია და ძილის დარღვევა).

ნევროლოგიურ პრაქტიკაში: დაქვეითებული მეხსიერების, გონებრივი მუშაობის და სხვა ინტელექტუალური და ფსიქიკური დარღვევების დროს;

ნარკომანიის პრაქტიკაში: როგორც ალკოჰოლური აბსტინენციის სინდრომისა და პირველადი პათოლოგიური ლტოლვის შესამსუბუქებელი საშუალება.

პრეპარატი ყველაზე ეფექტურია ალკოჰოლური აბსტინენციის სინდრომის სტრუქტურაში ვეგეტატიური და აფექტური გამოვლინებების (სუბდეპრესიული და დისფორული) არსებობისას.

ინტოქსიკაციისთვის: ალკოჰოლი, წამლები, იატროგენული, მათ შორის მაღალი დოზით ქიმიოთერაპიის შემთხვევაში.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების დროს: ათეროსკლეროზი, ჰიპერტენზია, გულის კორონარული დაავადება, სტენოკარდია, არითმიები, მიოკარდიტი.

ფლუოქსეტინი

აღწერილობა აქტუალურია 09/02/2015

• ლათინური სახელი: ფლუოქსეტინი
• ATX კოდი: N06AB03
• აქტიური ნივთიერება: ფლუოქსეტინი
• მწარმოებელი: ALSI Pharma, Obolenskoe, ZiO-Zdorovye, Biocom CJSC, Ozon LLC (რუსეთი), LLC Pilot Plant GNTsLS (უკრაინა)

ნაერთი

ფლუოქსეტინის ტაბლეტები შეიცავს 20 მგ ფლუოქსეტინს, ასევე ლაქტოზას მონოჰიდრატს, ჟელატინს, სიმინდის სახამებელს, კალციუმის სტეარატს, პოვიდონს, სილიციუმის (Si) კოლოიდურ დიოქსიდს, ტალკს, მსუბუქი მაგნიუმის (Mg) კარბონატს, ტროპეოლინს 0, დანამატს E171T. ) დიოქსიდი), მინერალური ზეთი, შაქარი, ყვითელი ცვილი.

გამოშვების ფორმა

ყვითელი გარსით დაფარული ტაბლეტები ბლისტერებში 10 ცალი, 1 ან 2 ბლისტერი თითო შეფუთვაში.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

პრეპარატს აქვს ანორექსიგენური ეფექტი, აქრობს დეპრესიას და ხსნის დეპრესიის გრძნობას.

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

ნივთიერება ფლუოქსეტინი - რა არის ეს?

პრეპარატის ფლუოქსეტინის ჰიდროქლორიდის აქტიური ნივთიერება არის თეთრი (ან თითქმის თეთრი) კრისტალური ფხვნილი, წყალში ნაკლებად ხსნადი.

რა არის ფლუოქსეტინი?

ფლუოქსეტინი არის სეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევითი ინჰიბიტორი (SNRS). პრეპარატი მიეკუთვნება ფარმაკოთერაპიულ ჯგუფს "ანტიდეპრესანტები".

ფარმაკოდინამიკა

პრეპარატი განკუთვნილია პერორალური მიღებისთვის. მისი მოქმედების მექანიზმი დაკავშირებულია ONZS-ის შერჩევითი (შერჩევით) და შექცევადად ინჰიბირების უნართან.

ანტიდეპრესანტი ფლუოქსეტინი მცირე გავლენას ახდენს დოფამინისა და ნორეპინეფრინის ათვისებაზე და სუსტად მოქმედებს აცეტილქოლინის რეცეპტორებზე და H1 ტიპის ჰისტამინის რეცეპტორებზე.

ანტიდეპრესანტთან ერთად მას მასტიმულირებელი ეფექტიც აქვს. ტაბლეტების/კაფსულების მიღების შემდეგ პაციენტის შიშის, შფოთვის და ფსიქიკური დაძაბულობის განცდა მცირდება, გუნება-განწყობა უმჯობესდება და დისფორიის სიმპტომები აღმოიფხვრება.

ვიკიპედია აღნიშნავს, რომ პრეპარატი არ იწვევს ორთოსტატურ ჰიპოტენზიას, არ გააჩნია სედატიური ეფექტი და არ არის კარდიოტოქსიკური.

ხანგრძლივი კლინიკური ეფექტის მიღწევას წამლის რეგულარული გამოყენებისას სჭირდება 3-დან 4 კვირამდე.

ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები:

• საჭმლის მომნელებელ არხში აბსორბცია კარგია;
• ბიოშეღწევადობა - 60% (პერორალურად);
• TSmax - 6-დან 8 საათამდე;
• პლაზმის ცილებთან შეკავშირება (ალფა (α)-1-გლიკოპროტეინისა და ალბუმინების ჩათვლით) - 94,5%;
• T½ საათი.

ღვიძლი ჩართულია ნივთიერების მეტაბოლიზმში. მისი ბიოტრანსფორმაციის შედეგად წარმოიქმნება მთელი რიგი ამოუცნობი მეტაბოლიტები, აგრეთვე ნორფლუოქსეტინი, რომლის სელექციურობა და აქტივობა ფლუოქსეტინის ექვივალენტურია.

ფარმაკოლოგიურად არააქტიური მეტაბოლური პროდუქტები გამოიყოფა თირკმელებით.

იმის გამო, რომ ნივთიერება გამოიყოფა ორგანიზმიდან საკმაოდ ნელა, თერაპიული ეფექტის შესანარჩუნებლად აუცილებელი პლაზმური კონცენტრაცია შენარჩუნებულია რამდენიმე კვირის განმავლობაში.

გამოყენების ჩვენებები: რატომ ინიშნება ტაბლეტები და ფლუოქსეტინი?

ფლუოქსეტინის გამოყენების ჩვენებები:

• დეპრესია (განსაკუთრებით თან ახლავს შიშები), მათ შორის, როდესაც სხვა ანტიდეპრესანტები არაეფექტურია;
• ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა (OCD);
• კინორექსია (კვებისადმი უკონტროლო ლტოლვის შესამცირებლად პრეპარატი გამოიყენება როგორც კომპლექსური ფსიქოთერაპიის ნაწილი).

უკუჩვენებები

პრეპარატი არ არის დადგენილი:

* მაო-ს ინჰიბიტორების გამოყენების შემდეგ ფლუოქსეტინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას არა უადრეს 14 დღის შემდეგ; მაო-ს ინჰიბიტორები ფლუოქსეტინით მკურნალობის დასრულების შემდეგ ინიშნება არა უადრეს 5 კვირის შემდეგ.

ფლუოქსეტინის გვერდითი მოვლენები

ზოგადი დარღვევები, რომლებიც წარმოიქმნება პრეპარატის გამოყენებისას, შეიძლება გამოვლინდეს ჰიპერჰიდროზის, შემცივნების, ცხელების ან სიცივის შეგრძნების, ფოტომგრძნობელობის, ნეიროლეფსიური სინდრომის, ალოპეციის, ლიმფადენოპათიის, ანორექსიის, მულტიფორმული ერითემის სახით, რომელიც შეიძლება გადაიზარდოს ავთვისებიანი ექსუდაციური ან გადაიზარდოს. ლაიელის სინდრომი.

ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნება სეროტონინის ტოქსიკურობის სიმპტომები, მათ შორის:

საჭმლის მომნელებელი სისტემის ორგანოებიდან შესაძლებელია: დიარეა, გულისრევა, მადის დაკარგვა, ღებინება, დისფაგია, დისპეფსია, გემოვნების ცვლილება, ტკივილი საყლაპავში, პირის სიმშრალე, დისკინეზია, ღვიძლის დისფუნქცია. ცალკეულ შემთხვევებში შეიძლება განვითარდეს იდიოსინკრატული ჰეპატიტი.

ცნს-ის რეაქციები აბების მიღებაზე ვლინდება სახით: ბრუქსიზმი, თავის ტკივილი, სისუსტე, ძილის დარღვევა (ღამის დელირიუმი, პათოლოგიური სიზმრები, უძილობა), თავბრუსხვევა, დაღლილობა (ჰიპერსომნია, ძილიანობა); ყურადღების, პროცესებისა და აზროვნების, მეხსიერების კონცენტრაციის დარღვევა; შფოთვა და მასთან დაკავშირებული ფსიქოვეგეტატიური სინდრომი, დისფემია, პანიკის შეტევები, სუიციდური აზრები და/ან საკუთარი სიცოცხლის მოსპობის მცდელობა.

განვითარების შესაძლებლობა:

წამლის მიღების შეწყვეტამ შეიძლება გამოიწვიოს მოხსნის სინდრომის პროვოცირება, რომლის ძირითადი სიმპტომებია: მგრძნობელობის დარღვევა, თავბრუსხვევა, ძილის დარღვევა, ასთენია, გულისრევა და/ან ღებინება, აგზნებადობა, თავის ტკივილი, ტრემორი.

გვერდითი ეფექტების მიმოხილვა მიუთითებს, რომ პრეპარატი უკონტროლო მიღებისას იწვევს დამოკიდებულებას. ზოგიერთ შემთხვევაში, დამოკიდებულება იმდენად ძლიერია, რომ მის სამკურნალოდ ადამიანს პროფესიონალური დახმარება სჭირდება.

სხვა გვერდითი რეაქციები, რომლებსაც პაციენტები ახსენებენ მიმოხილვებში, არის ძლიერი ძილიანობა, ტრემორი, კრუნჩხვები, მადის დაკარგვა და გულისრევა. თუმცა, არიან ადამიანები, რომლებსაც მკურნალობის დროს საერთოდ არ აღენიშნებოდათ არასასურველი ეფექტები.

ფლუოქსეტინის გამოყენების ინსტრუქცია

ტაბლეტები მიიღება პერორალურად. ჭამა არ მოქმედებს პრეპარატის შეწოვაზე.

დეპრესიის სიმპტომების შესამსუბუქებლად პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული დღეში ერთხელ, დილით, 20 მგ დოზით. კლინიკურად საჭიროების შემთხვევაში, თერაპიის დაწყებიდან 3-4 კვირის შემდეგ, დოზების სიხშირე იზრდება 2-ჯერ დღეში. (ტაბლეტები მიიღება დილით და საღამოს).

პაციენტებისთვის, რომლებსაც არასაკმარისი პასუხი აქვთ მკურნალობაზე 20 მგ/დღეში დოზით, ზოგიერთ შემთხვევაში დღიური დოზა თანდათან იზრდება. ამ შემთხვევაში ის უნდა დაიყოს 3-4 დოზად. ყველაზე მაღალი დოზა ხანდაზმულთა და ხანდაზმულთათვის არის 60 მგ/დღეში.

ბულიმიური ნევროზის დოზა - 60 მგ/დღეში. (მიიღება ერთი ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში), OCD-ისთვის - კლინიკური სიმპტომების სიმძიმის მიხედვით - 20-დან 60 მგ/დღეში.

გასათვალისწინებელია, რომ დოზის გაზრდამ შეიძლება გაზარდოს გვერდითი მოვლენების სიმძიმე.

შემანარჩუნებელი დოზა - 20 მგ/დღეში.

როდის იწყებს პრეპარატის მოქმედებას?

მდგომარეობის მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება ჩვეულებრივ შეინიშნება პრეპარატის სისტემატური გამოყენების დაახლოებით 2 კვირის შემდეგ.

რამდენ ხანს უნდა მივიღო ფლუოქსეტინი?

დეპრესიის სიმპტომების აღმოფხვრას ექვსი თვე სჭირდება.

ობსესიურ მანიაკალურ აშლილობებზე (OMD) პაციენტს პრეპარატი ეძლევა 10 კვირის განმავლობაში. შემდგომი რეკომენდაციები დამოკიდებულია მკურნალობის შედეგებზე. თუ კლინიკური ეფექტი არ არის, ფლუოქსეტინით მკურნალობის რეჟიმი გადაიხედება.

დადებითი დინამიკის არსებობის შემთხვევაში თერაპია გრძელდება ინდივიდუალურად შერჩეული მინიმალური შემანარჩუნებელი დოზის გამოყენებით. პაციენტის შემდგომი მკურნალობის საჭიროება პერიოდულად ხელახლა უნდა შეფასდეს.

გრძელვადიანი - 24 კვირაზე მეტი NMR-ის მქონე პაციენტებში და 3 თვეზე მეტი ბულიმიის მქონე პაციენტებში - არ არის შესწავლილი.

ფლუოქსეტინით მკურნალობის დასრულების შემდეგ აქტიური ნივთიერება ცირკულირებს ორგანიზმში კიდევ 2 კვირის განმავლობაში, რაც გასათვალისწინებელია მკურნალობის შეწყვეტისას ან სხვა მედიკამენტების დანიშვნისას.

ღვიძლის/თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებს, თანმხლები დაავადებების მქონე ხანდაზმულებს, ასევე პაციენტებს, რომლებიც იღებენ სხვა მედიკამენტებს, ენიშნებათ პრეპარატის ნახევარი დოზა. ზოგიერთ შემთხვევაში მიზანშეწონილია პაციენტის გადაყვანა წყვეტილ მკურნალობაზე.

თუ დოზის შემცირების/წამლის შეწყვეტის შემდეგ პაციენტის მდგომარეობა გაუარესდება, აუცილებელია მკურნალობაზე დაბრუნება წინა ეფექტური თერაპიული დოზით. დოზის თანდათანობითი შემცირება განახლდება დადებითი დინამიკის გამოჩენის შემდეგ.

თუ შევადარებთ ფლუოქსეტინს და ფლუოქსეტინ ლანახერს ან ფლუოქსეტინს და ფლუოქსეტინ ოზონს, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ფლუოქსეტინი ლანაჩერისა და ფლუოქსეტინის ოზონის გამოყენების ინსტრუქცია შეიცავს ზემოთ ჩამოთვლილთა მსგავს რეკომენდაციებს.

დოზის გადაჭარბება

ფლუოქსეტინის დოზის გადაჭარბებას თან ახლავს: გულისრევა/ღებინება, კრუნჩხვები, ჰიპომანია, შფოთვა, აგზნება, გრან მალის კრუნჩხვები.

დოზის გადაჭარბების მსხვერპლმა უნდა ჩამოიბანოს კუჭი, მისცეს სორბიტოლი, ენტეროორბენტი და კრუნჩხვის დროს დიაზეპამი. ასევე მნიშვნელოვანია სუნთქვის აქტივობის და გულის ფუნქციური მდგომარეობის დამახასიათებელი პარამეტრების მონიტორინგი. შემდგომში ტარდება სიმპტომური და დამხმარე თერაპია.

ურთიერთქმედება

აორმაგებს ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების, ფენიტოინის, ტრაზოდონის, მაპროტილინის კონცენტრაციას პლაზმაში. ფლუოქსეტინის ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებთან ერთად დანიშვნისას ამ უკანასკნელის დოზა უნდა შემცირდეს 50%-ით.

მას შეუძლია Li+-ის პლაზმური კონცენტრაციის მატების პროვოცირება, რაც თავის მხრივ ზრდის მისი ტოქსიკური ეფექტების განვითარების ალბათობას. ერთდროული გამოყენების შემთხვევაში რეკომენდებულია სისხლში Li+ კონცენტრაციის მონიტორინგი.

ელექტროკონვულსიური თერაპიის დამატებით გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს გახანგრძლივებული ეპილეფსიური კრუნჩხვები.

პრეპარატის სეროტონერგული ეფექტი ძლიერდება ტრიპტოფანთან ერთად. სეროტონინით ინტოქსიკაციის განვითარების ალბათობა იზრდება იმ პრეპარატებთან ერთად მიღების შემთხვევაში, რომლებიც აინჰიბირებენ MAO ფერმენტს.

ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე არასასურველი რეაქციების და გაზრდილი დეპრესიული ეფექტების ალბათობა იზრდება იმ წამლებთან ერთად, რომლებიც ახშობენ ცენტრალურ ნერვულ სისტემას.

წამლებთან ერთად მიღებამ, რომლებიც ხასიათდება ცილებთან შეკავშირების მაღალი ხარისხით, შეიძლება გამოიწვიოს შეუკავშირებელი (თავისუფალი) პრეპარატების პლაზმური კონცენტრაციის მომატება, ასევე არასასურველი ეფექტების განვითარების ალბათობის გაზრდა.

გაყიდვის პირობები: როგორ გაიცემა ფლუოქსეტინი - რეცეპტით თუ არა?

ფლუოქსეტინის შეძენა შეუძლებელია რეცეპტის გარეშე.

შენახვის პირობები

ტაბლეტები უნდა ინახებოდეს 25°C-ზე დაბალ ტემპერატურაზე.

საუკეთესოა თარიღამდე

სპეციალური მითითებები

დაბალი წონის მქონე პაციენტების მკურნალობისას პრეპარატის დანიშვნისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ანორექსიგენური ეფექტი.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებს შეიძლება განუვითარდეთ ჰიპოგლიკემია ფლუოქსეტინით მკურნალობის დროს, ხოლო ჰიპერგლიკემია პრეპარატის შეწყვეტის შემდეგ. ამის გათვალისწინებით, რეკომენდებულია ინსულინის და/ან პერორალური ჰიპოგლიკემიური საშუალებების დოზირების რეჟიმის შეცვლა. კლინიკური სურათის გაუმჯობესებამდე შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტები უნდა იმყოფებოდნენ მუდმივი სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ.

მკურნალობის პერიოდში აუცილებელია თავი შეიკავოთ ისეთი საქმიანობით, რომელიც მოითხოვს ფსიქომოტორული რეაქციების მაღალ სიჩქარეს და ყურადღების გაზრდას.

ტაბლეტები შეიცავს ლაქტოზას, ამიტომ მათი მიღება არ შეიძლება, თუ გაქვთ გალაქტოზემია, ლაქტაზას დეფიციტი ან გლუკოზა/გალაქტოზას მალაბსორბციის სინდრომი.

სხვა ანტიდეპრესანტების მსგავსად, ფლუოქსეტინი შეიძლება გამოიწვიოს განწყობის დარღვევები (მანია ან ჰიპომანია).

წამლის მეტაბოლიზმის ცენტრალური ორგანოა ღვიძლი; თირკმელები პასუხისმგებელნი არიან მეტაბოლიტების გამოყოფაზე. ღვიძლის პათოლოგიის მქონე პაციენტებს უნდა დაენიშნოთ დაბალი ან ალტერნატიული დღიური დოზები.

თირკმლის უკმარისობის შემთხვევაში (Clcr 10 მლ/წთ-ზე ნაკლები) მკურნალობის 2 თვის შემდეგ 20 მგ/დღეში დოზით. ფლუოქსეტინის/ნორფლუოქსეტინის პლაზმური კონცენტრაცია იგივეა, რაც ჯანმრთელი თირკმელების მქონე პაციენტებში.

დეპრესია ასოცირდება სუიციდური აზრებისა და თვითმკვლელობის მცდელობის გაზრდილ რისკთან. რისკი რჩება სრულ რემისიამდე. პრეპარატის კლინიკური გამოცდილება აჩვენებს, რომ თვითმკვლელობის რისკი იზრდება, როგორც წესი, გამოჯანმრთელების ადრეულ ეტაპებზე.

ფსიქიკური აშლილობისა და დეპრესიული სინდრომის მქონე პაციენტები უნდა იმყოფებოდნენ მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ. პლაცებოზე კონტროლირებად კვლევებში პაციენტთა ჯგუფში, რომლებიც იღებდნენ ანტიდეპრესანტებს, აღმოჩნდა, რომ სუიციდური ქცევის რისკი ყველაზე მაღალია 25 წლამდე ასაკის ადამიანებში.

პაციენტები, რომლებიც გადაიყვანეს უფრო დაბალ/მაღალ დოზაზე, ასევე საჭიროებენ სპეციალურ მონიტორინგს.

ფლუოქსეტინის გამოყენება დაკავშირებულია აკათიზიის განვითარებასთან, რომლის სუბიექტური სიმპტომებია მოძრაობის მუდმივი მოთხოვნილება, ასევე ჯდომის ან დგომის შეუძლებლობა. ეს ფენომენი განსაკუთრებით გამოხატულია მკურნალობის პირველ კვირებში. პაციენტებს, რომლებსაც განუვითარდათ ასეთი სიმპტომები, პრეპარატი ინიშნება მინიმალური ეფექტური დოზით.

მოულოდნელად შეწყვეტის შემთხვევაში, პაციენტების დაახლოებით 60%-ს უვითარდება მოხსნის სიმპტომები. მათი გაჩენის ალბათობა დამოკიდებულია გამოყენებული დოზაზე, კურსის ხანგრძლივობაზე და დოზის შემცირების დონეზე. რეკომენდებულია დოზის შემცირება ტიტრაციით 7-14 დღის განმავლობაში.

არსებობს შეტყობინებები კანქვეშა სისხლჩაქცევების შესახებ, როგორიცაა პურპურა ან ექიმოზი, რომლებიც წარმოიქმნება წამლით მკურნალობის დროს. ამიტომ პაციენტებს, რომლებიც იღებენ ორალურ ანტიკოაგულანტებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ თრომბოციტების ფუნქციონირებაზე და ზრდის სისხლდენის ალბათობას, ასევე პაციენტებს სისხლდენის ისტორიაში, ფლუოქსეტინი ინიშნება შესაძლო რისკების გათვალისწინებით.

ფლუოქსეტინის ანალოგები

რომელია უკეთესი: პროზაკი თუ ფლუოქსეტინი?

პროზაკის აქტიური ნივთიერებაა ფლუოქსეტინი. ამიტომ, ამა თუ იმ პროდუქტის არჩევისას, გადამწყვეტი ფაქტორი ფასი და სუბიექტური გრძნობებია. ფლუოქსეტინის ღირებულება მნიშვნელოვნად დაბალია, ვიდრე მისი ანალოგის ღირებულება.

Ბავშვებისთვის

არ გამოიყენება 18 წლამდე ასაკის პაციენტების სამკურნალოდ.

19-კვირიანმა კლინიკურმა კვლევამ აჩვენა, რომ 8-18 წლის დეპრესიულ ბავშვებში ფლუოქსეტინი იწვევდა სიმაღლისა და სხეულის წონის შემცირებას. პრეპარატის მოქმედება ზრდასრულ ასაკში ნორმალური ზრდის მიღწევაზე შესწავლილი არ არის.

თუმცა, სქესობრივი მომწიფების პერიოდში ზრდის შეფერხების შესაძლებლობა არ არის გამორიცხული.

ფლუოქსეტინი და ალკოჰოლი

ფლუოქსეტინით მკურნალობის დროს ალკოჰოლის დალევა უკუნაჩვენებია.

ფლუოქსეტინი წონის დაკლებისთვის

ფლუოქსეტინი ხშირად ინიშნება ბულიმიური სინდრომისთვის, ფსიქიკური სინდრომისთვის, რომელსაც თან ახლავს გაჯერების ნაკლებობა და უკონტროლო ჭარბი კვება.

პრეპარატის გამოყენება აქვეითებს მადას და ხსნის შიმშილის მუდმივ გრძნობას.

ამრიგად, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ფლუოქსეტინი ჭარბი წონისგან თავის დაღწევას მხოლოდ მაშინ შეძლებს, თუ მისი მომატების მიზეზი მადაა.

თუმცა, პრეპარატი არ არის განკუთვნილი წონის დაკლებისთვის, მისი მთავარი დანიშნულებაა დეპრესიის მკურნალობა. მადის დაქვეითება და წონის დაკლება გვერდითი მოვლენაა.

წამალი საკმაოდ ძლიერია და ორგანიზმი მის გამოყენებაზე ხშირად რეაგირებს ანაფილაქსიური რეაქციებით და სისტემური დარღვევებით, პათოლოგიურ პროცესში ფილტვების, კანის, თირკმელებისა და ღვიძლის მონაწილეობით.

როგორ მივიღოთ ფლუოქსეტინი წონის დაკლებისთვის?

საწყის ეტაპზე დიეტური აბები მიიღება მინიმალური დოზით - დღეში ერთხელ. თუ კარგად მოითმენს, შეგიძლიათ გადახვიდეთ ორ ტაბლეტზე - ერთი მიიღება დილით, მეორე - საღამოს.

მაქსიმალური დასაშვები დოზაა 4 ტაბლეტი/დღეში.

პრეპარატი მოქმედებას იწყებს 4-8 საათის შემდეგ, ფლუოქსეტინის ორგანიზმიდან ამოღებას დაახლოებით ერთი კვირა სჭირდება.

საერთაშორისო სახელი

ფლუოქსეტინი

ჯგუფის კუთვნილება

ანტიდეპრესანტი

დოზირების ფორმა

კაფსულები

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ანტიდეპრესანტი, სეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევითი ინჰიბიტორი.

აუმჯობესებს განწყობას, ამცირებს დაძაბულობას, შფოთვას და შიშს, აქრობს დისფორიას. არ იწვევს ორთოსტატულ ჰიპოტენზიას, სედაციას და არაკარდიოტოქსიკურია.

ხანგრძლივი კლინიკური ეფექტი ვლინდება მკურნალობის დაწყებიდან 1-2 კვირის შემდეგ.

ჩვენებები

დეპრესია (მიუხედავად დეპრესიული აშლილობის ხარისხისა - მსუბუქი, ზომიერი, მძიმე), ბულიმია, ანორექსია, ალკოჰოლიზმი, ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა.

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა, თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა (კრეატინინის კლირენსი 10 მლ/წთ-ზე ნაკლები), ღვიძლის მძიმე უკმარისობა, სუიციდურობა, MAO ინჰიბიტორების ერთდროული გამოყენება (წინა 2 კვირაში), ორსულობა, ლაქტაცია სიფრთხილით. შაქრიანი დიაბეტი, სხვადასხვა წარმოშობის ეპილეფსიური სინდრომი და ეპილეფსია (ისტორიის ჩათვლით), პარკინსონის დაავადება, კომპენსირებული თირკმლის და/ან ღვიძლის უკმარისობა, კახექსია.

Გვერდითი მოვლენები

ნერვული სისტემის მხრივ: თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ძილიანობა ან უძილობა, ლეთარგია, მომატებული დაღლილობა, ასთენია, ტრემორი, აგზნებადობა, შფოთვა, სუიციდური მიდრეკილებები (ტიპიური დეპრესიული აშლილობის მქონე პაციენტებისთვის), მანია ან ჰიპომანია.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: მადის დაკარგვა, პირის სიმშრალე ან ჰიპერსალივაცია, გულისრევა, დიარეა.

ალერგიული რეაქციები: გამონაყარი კანზე, ჭინჭრის ციება.

სხვა: მომატებული ოფლიანობა, წონის დაკლება, ლიბიდოს დაქვეითება, ფილტვების, თირკმელების ან ღვიძლის სისტემური დარღვევები, ვასკულიტი.

გამოყენება და დოზა

პერორალურად, დეპრესიისთვის, საწყისი დოზაა 20 მგ/დღეში ერთხელ, დილით; საჭიროების შემთხვევაში დოზა იზრდება ყოველკვირეულად 20 მგ/დღეში. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 80 მგ 2-3 დოზით.

ბულიმიისა და ხანდაზმული პაციენტებისთვის – 60 მგ 3 დოზით, ობსესიურ აშლილობების დროს – 20-60 მგ/დღეში. შემანარჩუნებელი თერაპია – 20 მგ/დღეში. მკურნალობის კურსი 3-4 კვირაა.

სპეციალური მითითებები

მცირე წონის მქონე პაციენტების მკურნალობისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ანორექსიგენური ეფექტი (შესაძლებელია წონის პროგრესირებადი დაკლება).

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში ფლუოქსეტინის გამოყენება ზრდის ჰიპოგლიკემიისა და ჰიპერგლიკემიის განვითარების რისკს მისი შეწყვეტის შემთხვევაში. ამასთან დაკავშირებით, პერორალურად გამოყენებული ინსულინის და/ან ნებისმიერი სხვა ჰიპოგლიკემიური პრეპარატის დოზა უნდა დარეგულირდეს. სანამ არ მოხდება მკურნალობის მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება, პაციენტები უნდა იმყოფებოდნენ სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ.

მკურნალობის დროს თავი უნდა შეიკავოთ ეთანოლის მიღებისა და პოტენციურად საშიში აქტივობების ჩართვისაგან, რომლებიც საჭიროებენ გაზრდილ ყურადღებას და გონებრივი და მოტორული რეაქციების სიჩქარეს.

ინტერვალი MAO ინჰიბიტორებით თერაპიის დასრულებამდე და ფლუოქსეტინით მკურნალობის დაწყებას შორის უნდა იყოს მინიმუმ 14 დღე; ფლუოქსეტინით მკურნალობის დასრულებამდე და MAO ინჰიბიტორებით თერაპიის დაწყებას შორის - მინიმუმ 5 კვირა.

ღვიძლის დაავადებების დროს და ხანდაზმულებში მკურნალობა უნდა დაიწყოს 1/2 დოზით.

ურთიერთქმედება

აძლიერებს ალპრაზოლამის, დიაზეპამის, ეთანოლისა და ჰიპოგლიკემიური საშუალებების ეფექტებს.

ზრდის ფენიტოინის, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების, მაპროტილინის, ტრაზოდონის პლაზმურ კონცენტრაციას 2-ჯერ (აუცილებელია ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების დოზის შემცირება 50%-ით ერთდროული გამოყენებისას).

ელექტროკონვულსიური თერაპიის დროს შეიძლება განვითარდეს გახანგრძლივებული ეპილეფსიური კრუნჩხვები.

ტრიპტოფანი აძლიერებს ფლუოქსეტინის სეროტონერგულ თვისებებს (გაძლიერებული აგზნება, მოტორული მოუსვენრობა, კუჭ-ნაწლავის დარღვევები).

MAO ინჰიბიტორები ზრდის სეროტონინის სინდრომის განვითარების რისკს (ჰიპერთერმია, შემცივნება, მომატებული ოფლიანობა, მიოკლონუსი, ჰიპერრეფლექსია, ტრემორი, დიარეა, კოორდინაციის დარღვევა, ავტონომიური ლაბილობა, აგზნება, დელირიუმი და კომა).

წამლები, რომლებსაც აქვთ დამთრგუნველი მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, ზრდის გვერდითი ეფექტების რისკს და ზრდის დეპრესიულ ეფექტს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

ცილებთან შეკავშირების მაღალი ხარისხის მქონე პრეპარატებთან ერთდროულად გამოყენებისას, განსაკუთრებით ანტიკოაგულანტებთან და დიგიტოქსინებთან, შესაძლებელია გაიზარდოს თავისუფალი (დაუკავშირებელი) პრეპარატების პლაზმური კონცენტრაცია და გაიზარდოს გვერდითი ეფექტების რისკი.

პრეპარატის ფლუოქსეტინის მიმოხილვები: 7

მე ვიღებ ამ წამალს უკვე თვეზე მეტია და როგორც ჩანს, ის მეხმარება ჩემს დეპრესიაში. მაგრამ ვისაც დეპრესიის ნიშნები აქვს, არ ვურჩევდი მის მიღებას. ზოგადად, ნებისმიერი მედიკამენტის შესახებ მიმოხილვების დაწერა არ არის მთლად სწორი და შესაძლოა საშიში. ყოველივე ამის შემდეგ, თითოეული ადამიანის სხეული ინდივიდუალურია, რაც ნიშნავს, რომ პრეპარატის შერჩევა ასევე ინდივიდუალური უნდა იყოს. მიმოხილვები შესაბამისია ჩვეულებრივი პროდუქტებისთვის, მაგრამ არა ტაბლეტებისთვის, ეს ძალიან ბევრია.

2 თვეა გრიპს ვსვამ... მშვიდად დავიწყე ძილი... არ ვიცი ეს კარგია თუ ცუდი, მაგრამ ორსულად მძინავს დღე და ღამე... მაგრამ მშვენივრად მეძინება... და სხვა ყველაფერი კარგადაა... 57 წლიდან 49-მდე დავიკელი წონაში ერთ თვეში... საღამომდე ძალიან ენერგიული ხარ)) მაგრამ ჯობია არ გაგაღვიძო დილით უსარგებლოა...

გვერდითი მოვლენების შესახებ წავიკითხე და დალევის მეშინია. დილით 1 კაფსულა შემიძლია უკეთ დავიძინო და თავს უფრო მშვიდად ვგრძნობ. თავი ოდნავ დაბნეულია, თითქოს სვლას ვანელებ. კარბამაზეპინთან ერთად ვიღებ ექიმის დანიშნულებით.ვსდ-ის დიაგნოზი

ვისაც ჭარბი წონის გამო დეპრესია აქვს, სულ მაგარია!! მოდი ერთი ქვით მოვკლათ ორი ჩიტი.

ყველაფერი კარგად იქნება, მაგრამ მე უბრალოდ არ მინდა მასთან სექსი ((

დამინიშნეს 10 მგ 1/დღეში (მაქვს კუნთების რეგულაციასთან დაკავშირებული პრობლემები: ან მოდუნდნენ ან შეკუმშულნი და დარღვევები წარმოიშვა 1 ტაბლეტი მიორელაქსანტის და AD-Velafax-ის ტაბლეტის მიღების შემდეგ). თითქმის ერთი წელი ველოდით. წავიდე, მაგრამ... 4 დღე ვიღებდი, ნახევარი დღე, იმიტომ... მაქვს 44 კგ წონა და ყველა ნევროლოგიური „სიამოვნების“ აუტანლობა.სქემა 1 დოზა 2,5მგ - ხორხის შეკუმშვა, ეგრეთ წოდებული „ყელის სიმსივნე“ გაჩნდა, შემდეგ კიდურები იმდენად მოდუნდა, რომ იყო შეგრძნება, რომ ხელები მხრის არეში იყო ამპუტირებული და, რაც მთავარია, შებოჭილობა, წვა და აბები თავის არეში. მე-2 დანიშვნამ უკეთესად ჩაიარა, მე-3 დანიშვნაზე გადავწყვიტე გამეზარდა 5 მგ-მდე - უბრალოდ საშინელება იყო: ისევ სხეულის, კიდურების კუნთების მკვეთრი მოდუნება და თავი ისე დამეჭიმა, რომ 2 დღე ვიტანჯებოდი საშინელი ტკივილი და სახეც გამიმკაცრდა (ზეწოლა ზიგომატურ მიდამოში, წნევა ცხვირზე, თვალებზე) და ყბებმა სპონტანურად შეკუმშვა დაიწყო. მე-3 დოზა 2.5 მგ თითქმის იგივეა, მაგრამ ძილის დარღვევაა და ყბა შეკუმშულია თითქოს ბრუქსიზმისგან. იმათ. უარესად ვიგრძენი თავი. ვეცდები მივიღო 2 კვირა (დოზების რაოდენობის მიხედვით) სედუქსენთან ერთად, მაგრამ თუ სედუქსენმა არ მოაცილა გვერდითი მოვლენები დაჭერილი ყბების და ჯანსაღი შინაგანი ორგანოების სპაზმის სახით, სუნი. შემწვარი საჭმელი მაწუხებს მერე მეშინია გამოვცვალო, სირცხვილია, რადგან ფოლის მეთოდით დამირჩიეს წნევა, რადგან მათ მიხვდნენ, რომ ჩემი ტოლერანტობა საკმაოდ ცუდი იყო.

ანასტასია, 2017 წლის 26 იანვარი, ასაკი: 16

ვსვამდი ფლუოქსეტინს დაახლოებით 2 თვის განმავლობაში წონის დაკლების მიზნით. ასე დავიკელი 10 კგ. ტომი ძალიან მკვეთრად დაეცა. ძალიან მიხარია, მაგრამ ეს 2 თვე ძალიან რთული იყო, რადგან მთელი დღე მეძინა და ჩემი ადგომა შეუძლებელი იყო.

დაწერეთ თქვენი მიმოხილვა

იყენებთ ფლუოქსეტინს ანალოგად თუ პირიქით მის ანალოგებს?