სჭირდება თუ არა სილიკონის მკერდს იმპლანტანტების შეცვლა? მკერდის იმპლანტების გამოცვლა: მიზეზები, დრო, ტექნიკა, გარანტიები, ფასი. რეაბილიტაცია მამოპლასტიკის შემდეგ

ახლა თქვენი ყურადღება მინდა გავამახვილო, ძვირფასო მკითხველო, ძალიან მნიშვნელოვან კითხვაზე, რომელსაც ჩემი პაციენტების 90% სვამს მკერდის გადიდების კონსულტაციების დროს: „მოიწევს თუ არა დროთა განმავლობაში იმპლანტების შეცვლა?

სინამდვილეში, კითხვა საკმაოდ ნათელია: პაციენტები „ინვესტიციას ახდენენ“ საკუთარ თავში, გარეგნობაში და განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ასეთი ინვესტიციების ხანგრძლივობა. შესაბამისად, გადავიდეთ თემაზე, აი, რა უნდა იცოდეთ:

იმპლანტების დაბერება:

10-20 წლის წინ წარმოებულ იმპლანტებს, მწარმოებლების აზრით, ჰქონდათ წლიური ცვეთა 5-7%-მდე და თუ საწყის ეტაპზე ეს საკმაოდ ცოტა იყო, მაშინ დროთა განმავლობაში მათი განადგურების ან გაფუჭების რისკი მნიშვნელოვნად გაიზარდა. . თანამედროვე იმპლანტანტებს, რომლებსაც მე და ჩემი ქირურგი კოლეგები ახლა ვიყენებთ ჩვენს პრაქტიკაში, აქვთ საგრძნობლად დაბალი ცვეთა მაჩვენებელი, რამაც მსოფლიოს წამყვანი კომპანიების იმპლანტების მწარმოებლებს საშუალება მისცა, მისცენ მათ უვადო გარანტია.

მაგრამ, მიუხედავად იმისა, რომ თანამედროვე იმპლანტანტები პრაქტიკულად არ ცვივა, არსებობს სტატისტიკა, რომ ზოგიერთი პაციენტი, რომლებმაც გაიარეს მკერდის გადიდება, გარკვეული პერიოდის შემდეგ, კვლავ მიმართა ქირურგს იმპლანტის შეცვლის თხოვნით. მაგრამ რა არის ამის მიზეზები? ახლა მე აღვწერ რამდენიმე ფაქტს:

ზოგჯერ პაციენტები ითხოვენ იმპლანტის შეცვლას მხოლოდ ესთეტიკური მიზეზების გამო, რადგან მათ სურთ შეცვალონ მათი ზომა ან ფორმა. თუ ეს არ არის ოპერაციიდან პირველი თვეები, როდესაც შეშუპება არ დაეცა ან იმპლანტანტები ჯერ არ ჩამოსულა, არ "დაეცა" ადგილზე, მაშინ გამოცდილი ქირურგი, რა თქმა უნდა, დაუყოვნებლივ იტყვის უარს ოპერაციაზე, რადგან მკერდს ჯერ არ მიუღია საბოლოო ფორმა და რა უნდა გავაკეთოთ - დასკვნები ძალიან ადრე (რეაბილიტაცია მკერდის გადიდების შემდეგ). ასევე, არ დაივიწყოთ ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები... ეს ფაქტორი ქალებს აიძულებს იფიქრონ რეიმპლანტაციაზე. ეს ცვლილებები ხდება ასაკობრივი ფაქტორების, ძუძუთი კვების, ჭარბი წონის ან, პირიქით, წონის დაკლების გამო. ამის შედეგად, რა თქმა უნდა, იცვლება მკერდის რბილი ქსოვილის მოცულობა და კანი კარგავს ელასტიურობას, ლიგატები სუსტდება და იჭიმება. ეს ყველაფერი იწვევს მკერდის ჩამოშლას. ეს ყველაფერი ბუნებრივი პროცესებია და არ არის დამოკიდებული იმპლანტის დაყენებაზე თუ არა. მაგრამ, თუ იმპლანტი დამონტაჟდა ჯირკვლის ქვეშ და არა კუნთის ქვეშ და ის დიდია, მისმა წონამ შეიძლება დააჩქაროს მკერდის არასასურველი ცვლილებები.

პირიქით, გულმკერდის კუნთის ქვეშ დამონტაჟებული იმპლანტი არის ერთგვარი საყრდენი, რომელიც მხარს უჭერს მკერდის ქსოვილს და ხელს უწყობს მათი დაჭიმვის შემცირებას. მაგრამ, რა თქმა უნდა, ეს არ არის ბუნებრივი ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების განკურნება (იხ. მკერდის ენდოსკოპიური გადიდება).

მესმის, რომ არცთუ სასიამოვნოა იმის გაგება, რომ მომავალში შესაძლოა მოგიწიოთ მკერდის ხელახალი ქირურგიული ჩარევა. ზოგიერთ პაციენტს თავდაპირველად აქვს საკმაოდ სუსტი ან ელასტიურობის დაკარგვისკენ მიდრეკილი ქსოვილები და, დიდი ალბათობით, იმპლანტის შეცვლის პრობლემა მათ არ გადაუვლის. კონსულტაციების დროს მე ყოველთვის ყურადღებას ვამახვილებ ამ ფაქტებზე, რათა პაციენტებმა აწონონ დადებითი და უარყოფითი მხარეები.

და ბოლოს, იმ მშვენიერი ქალბატონების დასამშვიდებლად, რომლებმაც წაიკითხეს ეს სტატია, მინდა დაგარწმუნოთ, რომ პაციენტების უმეტესობა აბსოლუტურად კმაყოფილია ოპერაციის შედეგით და არც ერთს არ ნანობს პროცედურას.

იმისათვის, რომ ეს საკითხი არ ინერვიულოთ, ქირურგთან ერთად სწორად უნდა გადაწყვიტოთ იმპლანტის ზომა და მისი განთავსების მეთოდი. მხოლოდ კომპეტენტური მიდგომის არჩევით შეგიძლიათ მიიღოთ შესანიშნავი და გრძელვადიანი შედეგი. ყველა ჩემს პაციენტთან ერთად, პირველ კონსულტაციაზეც კი, სრულად ვაყენებ ამ თემას, რომ თუნდაც კომუნიკაციის ეტაპზე მივიღოთ სწორი გადაწყვეტილება. ნუ შეგეშინდებათ იყოთ ლამაზი და მდიდრული, რადგან ეს გრძნობა გვეხმარება წინსვლაში ჩვენი მიზნისკენ და ეს მნიშვნელოვანია!

ბევრი ქალი, რომლებმაც გაიარეს მკერდის კორექცია იმპლანტანტების დაყენებით ან უბრალოდ გეგმავენ გარეგნობის შეცვლას ამ ქირურგიული ჩარევით, უსვამენ საკუთარ თავს კითხვას: „მჭირდება მკერდის იმპლანტების შეცვლა? მხოლოდ პლასტიკურ ქირურგს, რომელიც ახორციელებს ოპერაციას, შეუძლია ცალსახა პასუხის გაცემა, რადგან არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც განსაზღვრავს, არის თუ არა ჩანაცვლების საჭიროება.

მკერდის პროთეზები

მკერდის იმპლანტები დიდი ხანია მოდაშია და დღეს ყველაზე პოპულარული ესთეტიკური მედიცინის ოპერაციაა. მკერდის იმპლანტაციის დანერგვის ოპერაცია მის გასადიდებლად და უფრო ლამაზი ფორმის მისაცემად განსაკუთრებით პოპულარულია ძუძუს კიბოს მქონე ქალებში. იმპლანტაცია ასევე უტარდება ქალებს პირველი ან ნულოვანი ზომის მკერდის გასადიდებლად.

თუმცა, მიუხედავად ამ პროცედურის გავლის უამრავი ადამიანისა, არიან ისეთებიც, ვინც ამ მანიპულაციების კატეგორიული წინააღმდეგია. ისინი ამას მოტივირებენ იმით, რომ უცხო ობიექტი არ უნდა შევიდეს ცოცხალ ორგანიზმში, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი გართულებები და უსიამოვნო შეგრძნებები.

განსაკუთრებით საშიშია მშვენიერი სქესის წარმომადგენლებისთვის დაეჭვებული სხვადასხვა სტატიები, რომლებიც ფერადად აღწერს იმ საშინელ შედეგებს, რაც მკერდზე ხდება იმპლანტის გადიდების მიზნით. რა თქმა უნდა, ნებისმიერ ოპერაციას აქვს თავისი რისკები და ეს პროცედურა არ არის გამონაკლისი. თუმცა, დღესდღეობით რისკი მინიმუმამდეა შემცირებული, ამიტომ უარყოფითი შედეგების შემთხვევები იშვიათია. საკუთარი თავის სრულად დაცვის ყველაზე საიმედო გზა არის მაღალი ხარისხის პროთეზის არჩევა.

ხარისხიანი იმპლანტის არჩევა

ნუ უგულებელყოფთ სხვა ქალების შეფასებებს, რომლებმაც უკვე გაიარეს ეს პროცედურა და ქირურგების რეკომენდაციები. უმჯობესია არჩევანი გააკეთოთ ერთ-ერთი პოპულარული მწარმოებლის სასარგებლოდ. ასეთ იმპლანტებს უნდა ჰქონდეს სპეციალური ელასტიური ჩანთა თხელი, მაგრამ გამძლე სილიკონის გარსით.

ისინი რამდენიმე ტიპისაა, აქ თქვენ უნდა გადაწყვიტოთ პროთეზის ზედაპირი: გლუვი ან მოცულობითი. ნებისმიერი ორგანიზმი უარყოფს მასში შემავალ უცხო ობიექტს, რომელიც აკრავს მას შემაერთებელი ქსოვილით. რაც უფრო გრძელია საგანი სხეულში, მით მეტი ქსოვილი იქმნება მის ირგვლივ, რაც მკერდს არაბუნებრივი სიმტკიცეს აძლევს. ეს არის პირველი პრობლემა, რომელსაც პლასტიკური ქირურგები აწყდებიან ოპერაციის დროს. ამ საკითხში გართულებებს იწვევს იმპლანტები გლუვი გარსის ზედაპირით. მოცულობითი ზედაპირი აქვს გარკვეული უხეშობა, რაც ხელს უწყობს ცოცხალი ქსოვილის ზრდას პროთეზის გარსში. ეს არის ის, რაც მათ უფრო უსაფრთხოს ხდის.

რისგან არის დამზადებული პროთეზი?

• სილიკონის გელი კონსისტენციით უფრო ჰგავს მცენარეულ ზეთს.
• შეკრული გელი სუსტად ინარჩუნებს ფორმას, მაგრამ თითქმის არ ოფლიანდება და სიმკვრივით თითქმის არ განსხვავდება სარძევე ჯირკვლებისგან. კონსისტენცია ჟელეს მსგავსია.
• ძალიან შეკრული გელი შესანიშნავად ინარჩუნებს ფორმას, პრაქტიკულად არ დეფორმირდება, არ ოფლიანდება და აქვს მარმელადის კონსისტენცია. გამოიყენება როგორც შემავსებელი ანატომიური პროთეზებისთვის.
• „Soft touch“ გელი კარგად ინარჩუნებს ფორმას და არ ოფლიანდება. კონსისტენცია წააგავს ჟელე ხორცს.
• Ფიზიოლოგიური ხსნარი. არ არის საუკეთესო შემავსებელი, რადგან გამოყენებიდან თითქმის ერთი წლის შემდეგ, შემადგენლობაში გახსნილი მარილი კრისტალიზდება და არსებობს პროთეზის გარსის პუნქციის რისკი.
• Სოიოს ზეთი. კატეგორიულად არ არის რეკომენდირებული იმპლანტანტების გამოყენება ამ შემავსებლით, რადგან ისინი ერთ-ერთ ყველაზე უარესად ითვლება.

მათი მახასიათებლების მიხედვით, პროთეზები იყოფა რამდენიმე ტიპად:

1. სილიკონი.
2. მარილიანი.
3. მრგვალი ფორმის მქონე;
4. ანატომიური.

სილიკონი ან მარილიანი

სილიკონის იმპლანტანტებს აქვთ კარგი წებოვნება და სტაბილური ფორმა, რაც ხელს უწყობს შეკრული გელის ნაკლებ ოფლიანობას. ის კარგად მიბაძავს მკერდის ბუნებრივ რბილს, იმპლანტის გარსი დაზიანებული არ არის, კარგად ინარჩუნებს ფორმას და არ ოფლიანდება გარსის ქვეშ.

ფიზიოლოგიური ხსნარისგან შემდგარი იმპლანტები არის სილიკონის პოლიმერების ტომრები, რომლებიც ხასიათდება მათი ელასტიურობით. მიირთვით ექსკლუზიურად მკერდის გადიდებისთვის. არ არის საუკეთესო არჩევანი, რადგან ამ ტიპის იმპლანტები ბუნებრივი მკერდისგან განსხვავებულად გრძნობს თავს და არსებობს მათი შეკუმშვის ან გასკდომის შანსი.

მრგვალი ან ანატომიური

აუცილებელია პროთეზის ფორმის, ისევე როგორც თავად პროთეზის არჩევა წამყვან ქირურგთან კონსულტაციით, რათა ზუსტად შევარჩიოთ კონკრეტული პაციენტისთვის შესაფერისი იმპლანტი. იმპლანტის დამოუკიდებლად არჩევა სავსეა გაუთვალისწინებელი შედეგებით ან ქირურგის უარის თქმით ოპერაციაზე.

• მრგვალი ფორმის იმპლანტები კარგია ესთეტიკური თვალსაზრისით. ისინი ლამაზად გამოიყურებიან, უკეთესად ხაზს უსვამენ ქალურ ფორმებს, მაგრამ ისინი ყოველთვის არ შეესაბამება ზოგიერთ სავალდებულო პუნქტს, რაც აქვს ბუნებრივ მკერდს:

1. მკერდი უფრო დიდი უნდა იყოს სიმაღლეში და არა სიგანეში.
2. გულმკერდის ქვედა ბოძზე მდებარე ოვალი კარგად არის შევსებული.
3. ძუძუს თავი ოდნავ მაღლა უნდა იყოს მკერდის ნაკეცზე.
4. მკერდის ზედა ნაწილში უნდა იყოს თითქმის ბრტყელი ფერდობი.

• ანატომიური იმპლანტები ყველაზე ხშირად გამოიყენება, რადგან ისინი აკმაყოფილებენ ყველა ზემოთ ჩამოთვლილ პუნქტს, ამიტომ უფრო პოპულარული ხდება ვიდრე მრგვალი.

იმპლანტაციის სახეები

როგორც წესი, დღესდღეობით გავრცელებულია იმპლანტაციის ორი მეთოდი:

• იღლიის ქვეშ მოთავსება;
• სარძევე ჯირკვლების ხაზის ქვეშ.

ნებისმიერ მეთოდს აქვს თავისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები. პირველი მეთოდი კარგია, რადგან ამცირებს გლუვი ბოჭკოვანი ქსოვილისგან შემდგარი კაფსულის წარმოქმნის რისკს, რომელსაც შეუძლია მკერდის დეფორმაცია და პროთეზის შეკუმშვა, თუ ის გაიზრდება დასაშვებ ნორმის მიღმა. პროთეზის შეგრძნებაც თითქმის შეუძლებელია. თუმცა, ეს ოპერაცია გაცილებით რთულია და აღდგენის პერიოდი უფრო გრძელია, ზოგჯერ დისკომფორტით. გარდა ამისა, თუ განმეორებითი ოპერაციის საჭიროებაა, იმპლანტამდე მოხვედრა საკმაოდ რთული იქნება.

პლასტიკური ქირურგები ურჩევნიათ მეორე მოთავსების ვარიანტს. თუ საჭიროა განმეორებითი გაფართოება, იგივე ჭრილობის მეშვეობით სასურველ ზონაში მიღწევის პრობლემა არ იქნება. ეს ოპერაცია შედარებით ხანმოკლეა, უფრო მარტივია და პოსტოპერაციული რეაბილიტაციის პერიოდში ტკივილი პრაქტიკულად არ არის. ეს მეთოდი გამოიყენება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ჯირკვლის ქსოვილი კარგად არის განვითარებული. მნიშვნელოვანი მინუსი არის კაფსულის წარმოქმნის რისკი, რომელიც დეფორმირებს პროთეზს და მკერდს და ის, რომ ყველაზე ხშირად პროთეზის აღმოჩენა შესაძლებელია მკერდის პალპაციით.

ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია იმპლანტანტების დანერგვა ერთდროულად ორი გზით.

ჭრის სახეები

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი პუნქტი ოპერაციამდე არის გულდასმით შესწავლა, თუ რა ტიპის ჭრილობები არსებობს, რომლის მეშვეობითაც დამონტაჟდება ჯირკვლის პროთეზი.

ჭრის ოთხი ძირითადი ტიპი არსებობს:

• ჭრილობა იღლიაში;
• ჭრილობა არეოლას მიდამოში;
• ჭრილობა სარძევე ჯირკვლის რეტრომარმალური ნაკეცის ქვეშ;
• ჭრილობა ჭიპის არეში.

იღლიის ჭრილი უნივერსალურია, რადგან ის იძლევა პროთეზის იმპლანტაციის საშუალებას გულმკერდის კუნთის ზემოთ და ქვემოთ. ეს არ არის ყველაზე ფართოდ გამოყენებული ჭრილობა, თუმცა ნაწიბური მდებარეობს მკლავში და ნაკლებად შესამჩნევია სხვებისთვის. თუმცა, ეს საკმაოდ რთული ოპერაციაა, ყველაზე გრძელი გამოჯანმრთელების პერიოდით და, შესაბამისად, პაციენტისთვის ტრავმულად ითვლება. ძალიან რთული იქნება, საჭიროების შემთხვევაში, განმეორებითი ოპერაციის ჩატარება ამ ტიპის ჭრილობის მეშვეობით, თუ საჭირო იქნება მისი შეცვლა.

შემდეგი ტიპის ჭრილობა განსაკუთრებით ყურადღებით უნდა განიხილებოდეს წამყვან ექიმთან. არეოლას ჭრილი გამოირჩევა უნივერსალური უპირატესობებით. ეს მეთოდი იძლევა კუნთის ქვეშ და ჯირკვლის ქვეშ პროთეზის დაყენების ან პროთეზის მოცილების შესაძლებლობას. ესთეტიკური მახასიათებლების მიხედვით ის სჯობს იღლიის ჭრილობას, ვინაიდან ნაწიბური პრაქტიკულად უხილავია. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შესაძლებელია არეოლას ტატუირება, რათა შეესაბამებოდეს მის ბუნებრივ ფერს, რათა ნაწიბური უხილავი გახდეს. ჭრილობა კეთდება არეოლას და მკერდის კანის საზღვარზე.

ყველაზე ხშირად გამოიყენება მესამე ტიპის ჭრილობა. ეს ტიპი, ისევე როგორც წინა, საშუალებას გაძლევთ ამოიღოთ ჯირკვლის იმპლანტი და თავი დააღწიოთ პოსტოპერაციული რეაბილიტაციის პერიოდის უსიამოვნო შედეგებს. ერთი ნაწიბურის ნაცვლად, რიცხვი შეიძლება გაიზარდოს ორამდე, მაგრამ გართულებები არ იქნება. მინუსი არ არის ისეთი მნიშვნელოვანი უპირატესობებთან შედარებით - ნაწიბურები შესამჩნევია, მიუხედავად მათი სიმსუბუქისა.

ბოლო ტიპის ჭრა არის უახლესი. ის არ ტოვებს ნაწიბურებს მკერდზე, მაგრამ მხოლოდ მარილიანი იმპლანტის დაყენების საშუალებას იძლევა.

ქირურგიული ჩარევის უკუჩვენებები

შემდეგი დაავადებები ამ ტიპის ქირურგიის უკუჩვენებაა:

• Გულის დაავადება.
• გულის უკმარისობა.
• სუნთქვის უკმარისობა.
• გულის იშემია.
• სისხლის მიმოქცევის დარღვევები.
• Ბრონქული ასთმა.
• შაქრიანი დიაბეტი.
• ონკოლოგია.
• Ც ჰეპატიტი.
• ფსიქიკური აშლილობა.
• თამბაქოს მოწევის გამოცდილება ოც წელზე მეტია.

არის თუ არა საჭირო იმპლანტების შეცვლა?

ათწლეულს უკან რომ გადავხედოთ, პასუხი აშკარა იქნებოდა. იმდროინდელი ნელი ტექნოლოგიური პროგრესის გამო, იმპლანტები არ იყო გამძლე და ათიდან თხუთმეტ წელიწადში ცვივა. შესაბამისად, პროთეზების ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ ისინი უფრო „ახალით“ უნდა შეიცვალოს. მკერდის იმპლანტანტების უმდიდრესი კომპანიების პროთეზირება იძლევა სიცოცხლის გარანტიას, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი არ საჭიროებენ ჩანაცვლებას.

თქვენ არ გჭირდებათ მკერდის იმპლანტანტების შეცვლა, მაგრამ შეგიძლიათ. დროთა განმავლობაში სხეული დაბერდება და ხმება, კანი ფხვიერი და ცვივა ხდება, პლასტიკური ქირურგების მიერ კორექტირებული მკერდი კი ამ მხრივ დიდად არ განსხვავდება ბუნებრივისგან. სარძევე ჯირკვლების გადიდებამ შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული დისკომფორტი იმ მიდამოში, სადაც პროთეზის დაყენებაა; შეიძლება ჩამოყალიბდეს კაფსულური კონტრაქტურა; შეიძლება არსებობდეს სურვილი შეცვალოს მოცულობა უფრო დიდზე ან პატარაზე, რაც დამოკიდებულია მუდმივად ცვალებადი მოდის დიქტატურაზე. ყველა ამ ფაქტორს შეუძლია აიძულოს ქალი კვლავ გაიაროს პლასტიკური ქირურგის დანის ქვეშ, რათა გახდეს უფრო სრულყოფილი და თავიდან აიცილოს სარძევე ჯირკვლებში ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების შედეგები.

დაბალი ხარისხის იმპლანტების არჩევის შემთხვევაში შესაძლოა საჭირო გახდეს განმეორებითი ოპერაცია. ისინი შეიძლება გახდეს დეფორმირებული, ადიდებული, გამოიწვიოს კაფსულური კონტრაქტურის წარმოქმნა და მისი გადიდება. ეს ყველაფერი მოითხოვს სპეციალისტების მეორად ჩარევას იმპლანტანტების ამოსაღებად და სურვილის შემთხვევაში რეაბილიტაციის გარკვეული პერიოდის შემდეგ და უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში ახლის დამონტაჟებისთვის.

ოპერაციის დროს და პოსტოპერაციული რეაბილიტაციის პერიოდში გართულებების თავიდან აცილების საუკეთესო საშუალებაა ექიმის რეკომენდაციების დაცვა, ყველა მითითებული ნიუანსის დაცვა ოპერაციისთვის მომზადებისას, ასევე ოპერაციის შემდეგ. თუ ქალს სურს ლამაზად გამოიყურებოდეს და ამავდროულად ჯანმრთელი იყოს, არ უნდა აირჩიოს ნაკლებად ძვირი იმპლანტანტები. ისინი არ ზოგავენ ჯანმრთელობას და იმისათვის, რომ თავიდან აიცილოთ ქირურგიული ჩარევის ხელახლა მოთხოვნის აუცილებლობა დაყენებული პროთეზის მოსახსნელად, თქვენ უნდა აირჩიოთ შესაძლოა ძვირი, მაგრამ უკეთესი ხარისხის პროდუქტი.

ასევე მნიშვნელოვანია კლინიკის არჩევანი, რადგან წარმატებული ოპერაციის ერთ-ერთი გასაღები გამოცდილი პრაქტიკოსი ქირურგია. მსოფლიო ქსელი დააბრუნებს მილიონობით შედეგს საძიებო მოთხოვნისთვის „საუკეთესო პლასტიკური ქირურგიის კლინიკა“. კლინიკების ფორუმები და დირექტორიები საშუალებას მოგცემთ უფრო ზუსტად განსაზღვროთ კლინიკის დამოკიდებულება პაციენტების მიმართ, პლასტიკური ქირურგების კვალიფიკაცია, განმეორებითი ვიზიტების სტატისტიკა, დადებითი და უარყოფითი მიმოხილვები. ამ საკითხში უმჯობესია იყოთ მაქსიმალურად ინფორმირებული.

ყურადღება!შემდეგ ვიდეოში წარმოდგენილია მიკროქირურგიული ოპერაციების ვიდეო რგოლები.
ამ ვიდეოების ყურება მკაცრად აკრძალულია 16 წლამდე ასაკის პირებისთვის, ორსულებისთვის და გაუწონასწორებელი ფსიქიკის მქონე პირებისთვის.

მკერდის იმპლანტაციის ჩანაცვლება საჭირო არ არის, თუ ქალი კმაყოფილია მკერდის ესთეტიკური გარეგნობით და მამოგრაფია არ ავლენს რაიმე დარღვევას. იმპლანტების გამოცვლა ტარდება სამედიცინო მიზეზების გამო, როგორც პირველადი ოპერაციის შემდგომი გართულებების შედეგად, ასევე სილიკონის მკერდის გარეგნობით უკმაყოფილების გამო. რა არის სარძევე ჯირკვლის ჩანაცვლების დადებითი და უარყოფითი მხარეები, მკერდის იმპლანტაციის ჩანაცვლების არსებული ტექნოლოგიები და ჩანაცვლების თავისებურებები, ასევე ამ პროცედურის ღირებულება, ამის შესახებ დღეს ჩვენი სტატიიდან შეიტყობთ.

იმპლანტების შეცვლის მიზეზები

ესთეტიკური მიზეზები:

• მკერდის ასიმეტრია, არასწორად შერჩეული იმპლანტები პირველადი პლასტიკური ქირურგიის დროს;
• ნაოჭები, გამონაყარი, სარძევე ჯირკვლების ქვეშ ნაკეცების გაჩენა, „ორმაგი მკერდის“ ეფექტი;
• ორსულობისა და ძუძუთი კვების შედეგად მკერდის გარეგნობის უკმაყოფილება, წონის უეცარი კლება ან პტოზი ორგანიზმში ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების გამო;
• მკერდის ზომით უკმაყოფილება, 1-2 ზომით გაზრდის სურვილი.

სამედიცინო მიზეზები:

• კონსტრიქციული ფიბროზი (კაფსულური კონტრაქტურა). იმპლანტი ჭარბდება ნაწიბუროვანი ქსოვილით, რის გამოც მკერდი უფრო მკვრივი და მტკივნეული ხდება დაჭერისას;
• ენდოპროთეზის გახეთქვა, გელის (მარილის) გაჟონვა. შედეგად ვითარდება სარძევე ჯირკვლების შეშუპება და ანთება და ტკივილი;
• ცუდად წარმოებული ენდოპროთეზები. ვითარდება ასიმეტრია, ირღვევა გარსის მთლიანობა;
• ცუდად ჩამოყალიბებული ჯიბე. როდესაც იმპლანტი მდებარეობს სარძევე ჯირკვლების რბილი ქსოვილის ქვეშ, კაფსულური კონტრაქტურის განვითარების ალბათობა იზრდება, ვიდრე მაშინ, როდესაც ის მდებარეობს მკერდის ძირითადი კუნთის უკან;
• სარძევე ჯირკვლების დაქვეითება;
• სინმასტიის განვითარება. თხელი კანის მქონე გამხდარ ქალებში ფართო ფუძის იმპლანტანტების დაყენების შედეგად თანდათან ქრება სარძევე ჯირკვლები და ერთად იზრდება სარძევე ჯირკვლები;
• ანთებითი პროცესების განვითარება, სისხლდენა, სტაფილოკოკური ინფექციების შეყვანა, ჰემატომების წარმოქმნა.

მკერდის ჩანაცვლების უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

მკერდის იმპლანტის ჩანაცვლებას შემდეგი უპირატესობები აქვს:

• მკერდის ესთეტიკური გარეგნობა;
• დროთა განმავლობაში წარმოქმნილი ასიმეტრიების გამოსწორება;
• სარძევე ჯირკვლების ზომის გაზრდა ან შემცირება.

რევიზიული მამოპლასტიკის ნაკლოვანებები მოიცავს სარძევე ჯირკვლების თანდათანობით ფტოზს. სილიკონის იმპლანტების წონის გავლენით ვითარდება ფტოზი. მასზე ასევე მოქმედებს კანის დაბერება, ელასტიურობის და სიმკვრივის დაკარგვა.

მკერდის იმპლანტის ჩანაცვლების ტექნოლოგია

რეენდოპროთეზირების ოპერაცია რამდენიმე ეტაპად ტარდება:

• არსებული იმპლანტების მოცილება. მოცილება ხდება ადრე გაკეთებული ჭრილობის გასწვრივ ჭრილობის გაკეთებით;
• თითოეული იმპლანტის გარშემო წარმოქმნილი კაფსულის მოცილება. კონტრაქტურის კაფსულა მთლიანად ამოღებულია, როდესაც არსებობს მიმდებარე ქსოვილის ძლიერი ნაწიბურები. თუ გართულებები არ არის, ნაწილობრივ ამოღებულია;
• ახალი იმპლანტების პროთეზირება. მკერდის ახალი იმპლანტები მოთავსებულია არსებულ ჯიბეში;
• ნაკერი.

ოპერაცია ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ საშუალოდ 120 წუთი გრძელდება. თუ საჭიროა ასიმეტრიის კორექცია, მკერდის ზომის გაზრდა და ა.შ, მაშინ ოპერაცია უფრო მეტხანს გრძელდება.

სარეაბილიტაციო პერიოდი უფრო მეტხანს გრძელდება, ვიდრე პირველადი პლასტიკური ქირურგიით, დაახლოებით 3-4 თვე. უფრო სწრაფი იმპლანტაციისთვის აუცილებელია დამხმარე საცვლების ტარება ფიქსაციით.

იმპლანტის ჩანაცვლების მახასიათებლები

ჩანაცვლების მიზეზიდან გამომდინარე, ოპერაცია განსხვავდება თავდაპირველი შეკეთებისგან.

• სარძევე ჯირკვლების ზომის ცვლილების გამო იმპლანტანტების ჩანაცვლების თავისებურებები:

ჯერ ერთი, ძველი იმპლანტანტების ამოღების შემდეგ ექიმი აფართოებს (ამცირებს) ჯიბეს. თუ მკერდის ზომა მცირდება, აუცილებელია კანის დაჭიმვა. მეორეც, სარძევე ჯირკვლების ოთხი ან მეტი ზომით გასადიდებლად აუცილებელია ხელახალი ენდოპროთეზირების ჩატარება ორ ეტაპად - იმპლანტების ზომის გაზრდა არაუმეტეს ორი ზომით ერთ ოპერაციაში. ამრიგად, გულმკერდი არ იქნება დეფორმირებული, არ იქნება სტრიები კანზე და დატვირთვა ხერხემალზე არ იქნება ძალიან მკვეთრი.

• იმპლანტების ჩანაცვლების თავისებურებები მათი შეკუმშვის გამო:

ამ შემთხვევაში მონტაჟდება მხოლოდ გელის სტრუქტურისა და ტექსტურირებული ზედაპირის იმპლანტანტები, ვინაიდან გლუვი ზედაპირი ხელახალი ნაოჭების გარანტიას არ იძლევა. იმპლანტები თავსდება არა სარძევე ჯირკვლების რბილი ქსოვილის ქვეშ, არამედ დიდი კუნთის ქვეშ.

• ასიმეტრიის (გადაადგილების) გამო იმპლანტანტების ჩანაცვლების თავისებურებები:

ფიბროზული ქსოვილის გადაჭარბებული ზრდის შედეგად ერთ-ერთი პროთეზი გადაადგილებულია. ამ შემთხვევაში ჩანაცვლების შემდეგ აუცილებელია მკერდის აწევა.

იმპლანტის ხელახლა გადაადგილების თავიდან ასაცილებლად, მის მხარდასაჭერად შეჰყავთ კანის მატრიცა. იგი შედგება კოლაგენისა და ელასტინის კომპლექსისგან.

• სინმასტიის გამო იმპლანტების ჩანაცვლების თავისებურებები:

იმპლანტების ამოღების შემდეგ ექიმი მუშაობს ჯიბეების ზომის შემცირებაზე. რთულ შემთხვევებში ბადის იკერება და ნაკერების დადება ჯიბეში, რათა თავიდან აიცილოს გულმკერდის შიდა ნაწილის გახეთქვა. მხოლოდ ამ მანიპულაციების შემდეგ ხდება უფრო მცირე ზომის (მცირე სიგანე და პროექცია) ახალი იმპლანტების დაყენება, რათა არ შეეხოს შიდა ნაკერებს.
რეაბილიტაციის პროცესი ამ შემთხვევაში გრძელდება მინიმუმ 6 თვე.

ფასი

მკერდის იმპლანტების გამოცვლის ღირებულება ორი კომპონენტისგან შედგება: ძველი იმპლანტების ამოღების ღირებულება და ახლის დაყენების ღირებულება. გარდა ამისა, თქვენ უნდა იცოდეთ შეიცვლება თუ არა ერთი ან ორივე ენდოპროთეზა, საჭიროა თუ არა სამუშაოების ჩატარება გართულებების მოსაშორებლად, საჭიროა თუ არა მკერდის აწევა და ა.შ.

საშუალო ღირებულება ასეთია:

• იმპლანტების საშუალო ფასი 40-დან 70 ათას რუბლამდე მერყეობს;
• ძველი იმპლანტების მოცილებაზე მუშაობის საშუალო ფასი 90 ათასი რუბლია;
• გართულებების მოსაშორებლად სამუშაოს საშუალო ფასი 57 ათასი რუბლია;
• მკერდის ამწევის საშუალო ფასი 120 ათასი რუბლია;
• ხელახალი ენდოპროთეტიკის საშუალო ფასი 140 ათასი რუბლია.

ქალებს, რომლებსაც ცხოვრებაში ერთხელ მაინც გაუკეთებიათ აუგმენტაციის მამოპლასტიკა, უჩნდებათ კითხვა: როგორია იმპლანტების ცვეთა მაჩვენებელი და საჭიროა თუ არა მათი შეცვლა საერთოდ?

მაგრამ არის სტატისტიკაც, რომელშიც პაციენტები კმაყოფილნი არიან შედეგით და არ მიმართავენ განმეორებით მამოპლასტიკას, თუნდაც განსაზღვრული დროის შემდეგ.

მოკლე აღწერა

დაახლოებით 10-20 წლის წინ წარმოებულ ენდოპროთეზებს ჰქონდა 7-8%-იანი ცვეთა და მწარმოებლები ვერ იძლევიან 100%-იან გარანტიას, რომ იმპლანტი არ გასკდებოდა ან მისი მთლიანობა არ დაირღვეს.

ამ დროისთვის, თანამედროვე პროთეზებს აქვთ საგრძნობლად დაბალი ცვეთა მაჩვენებელი, რაც წამყვან მწარმოებელ კომპანიებს საშუალებას აძლევს უზრუნველყონ უვადო გარანტია თავიანთ პროდუქტებზე.

მკერდის პროთეზი არის სამედიცინო პროდუქტი, რომელიც დამზადებულია მაღალი ხარისხის ბიოშეთავსებადი მასალისგან, კანქვეშ ან სარძევე ჯირკვლის ქვეშ დასაყენებლად, ქალის ბიუსტის სიმულაციისა და მისი ზომის გაზრდის მიზნით.

მკერდის პირველი პროთეზები ივსებოდა ცხიმებით, თხევადი პარაფინით და სხვა სხვადასხვა შემავსებლებით. მათ გაუკეთეს სარძევე ჯირკვლის სისქეში.

მკერდის გადიდების პირველი ოპერაციები XIX საუკუნის ბოლოს ჩატარდა, მაგრამ ასეთმა ოპერაციებმა სასურველი შედეგი არ მოიტანა და სერიოზული გართულებები მოჰყვა.

1944 წლიდან დაიწყო პროთეზის წარმოება ნატრიუმის ქლორიდით ან გელით სავსე სილიკონისგან დახურული გარსის სახით.

და ამ მომენტიდან იწყება მკერდის პროთეზების რეალური ევოლუცია და ყოველწლიურად უმჯობესდება მათი ფორმა, სტრუქტურა, შემავსებლები და ტიპები.

პირობითად, მკერდის პროთეზის ტიპები შეიძლება დაიყოს რამდენიმე თაობად:

• პირველი თაობის პროთეზები დამზადდა ცრემლის ფორმის სილიკონის გარსისგან, რომელიც ივსებოდა ბლანტი სილიკონის გელით. იმპლანტის გადაადგილების თავიდან ასაცილებლად უკანა მხარეს დამონტაჟდა სეპტუმი;
• მეორე თაობის იმპლანტები გახდა უფრო რბილი და ლარი გახდა მსუბუქი.მეორე თაობის მკერდის პროთეზები ასევე იწარმოებოდა ორმხრივი ფორმით და შედგებოდა სილიკონის პროთეზისგან ფიზიოლოგიური ხსნარის შიგნით;
• იმპლანტების მესამე და მეოთხე თაობა დაფარული იყო ელასტომერით, რათა თავიდან აიცილონ გელის ოფლიანობა გარსში. მეოთხე თაობაში ასევე უკვე იწარმოებოდა სხვადასხვა სახის პროთეზები სხვადასხვა საფარით;
• მეხუთე თაობის პროთეზები შეკრული გელისგან შედგება.ეს არის რბილი გელი და აქვს ცოცხალი მკერდის ქსოვილის მიბაძვის უნარი. ამ გელს ასევე აქვს „მეხსიერება“ და ნებისმიერი დეფორმაციის შემთხვევაში უბრუნდება წარმოების პროცესში მითითებულ ფორმას.

ვიდეო: როგორ მუშაობს ოპერაცია

სახეები

თანამედროვე მკერდის იმპლანტანტები ორი ტიპისაა:

1. სილიკონი;
2. მარილიანი.

სილიკონის პროთეზები შედგება სილიკონის შემავსებლისგან, რომლის სიბლანტე შეიძლება განსხვავდებოდეს მწარმოებლებს შორის. მკერდის, სილიკონის იმპლანტები სასიამოვნოა შეხებით და არ განსხვავდება ქალის მკერდისგან.

ასეთი პროთეზები შესაფერისია პატარა მკერდის მქონე ქალებისთვის, ისინი არ ნაოჭდება და ძალიან ბუნებრივად გამოიყურება. მაგრამ სილიკონის პროთეზები ძალიან ძვირია და გახეთქვის შემთხვევაში ძნელია გაჟონვის ადგილის დადგენა.

ფიზიოლოგიური ენდოპროთეზები შედგება ჩვეულებრივი ფიზიოლოგიური ან ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარისგან. ამ ხსნარის ამოტუმბვა ხდება პროთეზის დაყენების შემდეგ, ოპერაციის დროს.

ასეთი პროთეზები გაცილებით იაფია ვიდრე სილიკონი და ბევრად უსაფრთხო. ფიზიოლოგიური პროთეზის გახეთქვის შემთხვევაში ადვილია გაჟონვის ადგილის დადგენა და ორგანიზმში ფიზიოლოგიური ხსნარი შევა, რომელიც ორგანიზმს ზიანს არ აყენებს.

ასევე, ენდოპროთეზების ტიპების აღწერისას ყურადღება უნდა მიაქციოთ შემდეგ მახასიათებლებს:

• ფორმა;
• ზომა;
• საფარი.

პროთეზის ფორმა შეიძლება იყოს:

1. მრგვალი;
2. ანატომიური (წვეთი ფორმის);
3. ანატომიური მაღალი პროფილით.

პროთეზის ზომაა:

1. დაფიქსირდა.ამ ზომას არ აქვს სარქველი და პროთეზის მოცულობა არ იცვლება;
2. რეგულირებადი.ამ ზომით პროთეზს აქვს სარქველი, რომლის მეშვეობითაც შესაძლებელია ფიზიოლოგიური ხსნარის შეყვანა;

საფარი ან ზედაპირი შეიძლება იყოს:

1. გლუვი;
2. ტექსტურირებული. ტექსტურირებული პროთეზები არათანაბარია და ზედაპირზე ბოჭკოებია;
3. სპონგური ზედაპირის სტრუქტურით. შემაერთებელი ქსოვილი იზრდება ჭურვის ღრუბლისებრ სტრუქტურაში და საშუალებას მისცემს პროთეზის დამაგრებას ერთ ადგილას.

ჩვენებები ცვლილების შესახებ

იმპლანტების შეცვლას ე.წ – სარძევე ჯირკვლების ხელახალი ენდოპროთეზირება.

მკერდის იმპლანტების შეცვლის ჩვენებები შეიძლება იყოს შემდეგი:

• ესთეტიკური უკმაყოფილება მკერდის გადიდების ოპერაციის შემდეგ;
• სარძევე ჯირკვლების გარეგნობის ცვლილებების კორექტირება, რაც დაკავშირებულია ძუძუთი კვებასთან, ორსულობასთან და ასაკთან დაკავშირებულ ცვლილებებთან;
• პაციენტის სურვილი გაზარდოს მკერდი 3-4 ზომით უფრო დიდი ვიდრე ადრე;

ასევე, მკერდის ჩანაცვლების ჩვენებები შეიძლება შეიცავდეს გართულებებს პირველი გადიდების მამოპლასტიკის შემდეგ, ეს მოიცავს:

მჭირდება იმპლანტების გამოცვლა მამოპლასტიკის შემდეგ?

მკერდის გადიდების პროთეზები, ისევე როგორც ნებისმიერი სხვა მოწყობილობა, არა მხოლოდ სამედიცინო ხასიათის, ცვდება.

სარძევე ჯირკვლის ენდოპროთეზების მომსახურების ვადა დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე, როგორიცაა სხეულის რეაქცია უცხო ობიექტზე, იმპლანტის ხარისხზე და მის მდებარეობაზე.

ჩანაცვლების სიხშირე დამოკიდებულია იმპლანტის მასალაზე და ქირურგის უნარზე.

შესაძლებელია თუ არა ორსულობის დაგეგმვა მკერდის გადიდების შემდეგ?

შესაძლებელია ორსულობის დაგეგმვა აუგმენტური მამოპლასტიკის შემდეგ. მკერდის გადიდება არ მოქმედებს ნაყოფის განვითარებაზე და უსაფრთხოა.

ამ სფეროში ჩატარებულმა კვლევებმა დაამტკიცა, რომ არც სილიკონის და არც მარილიანი პროთეზები ნაყოფზე უარყოფითად არ მოქმედებს.

ერთადერთი, რაც ქალს მშობიარობის შემდეგ ელის, არის ჩამოშვებული მკერდი. ეს გამოწვეულია სარძევე ჯირკვლების გადიდებით და წინა ფორმის დასაბრუნებლად, საჭირო იქნება მამოპლასტიკა მკერდის ამწევის სახით.

მაგრამ ორსულობის დროს აუგმენტაციის მამოპლასტიკის ჩატარება კატეგორიულად აკრძალულია, ვინაიდან ოპერაცია ტარდება ანესთეზიის ქვეშ, რაც საზიანო გავლენას ახდენს ნაყოფის განვითარებაზე.

როგორიც არ უნდა იყოს არჩეული ინსტალაციის მეთოდი და ხელმისაწვდომობა, ეს არ უნდა იმოქმედოს ბავშვის ძუძუთი კვებაზე.

ყველაზე სრულყოფილი კვების პროცესი იქნება, თუ ოპერაციის დროს იმპლანტი დაიდება მკლავში. ამ შემთხვევაში სარძევე ჯირკვლები არ ზიანდება და ლაქტაციის პროცესი არ დაირღვევა.

თუ არეოლები დაზიანებულია ოპერაციის დროს, მნიშვნელოვანია იცოდეთ გადიდებული მამოპლასტიკის ჩატარებამდეც, როგორ გაგრძელდება კვების პერიოდი და განიხილეთ ეს საკითხი პლასტიკურ ქირურგთან.

პროთეზების არსებობის გამო ისეთი გართულებების თავიდან ასაცილებლად, როგორიცაა მასტიტი, უნდა აირჩიოთ კვების სწორი ტექნიკა და რეგულარულად გააკეთოთ სპეციალური მასაჟი.

ფოტო: ოპერაციამდე და მის შემდეგ

როგორ მუშაობს ჩანაცვლება?

მკერდის პროთეზების ჩანაცვლების პროცედურის განხორციელების პროცესი შეიძლება დაიყოს ორ ეტაპად:

1. ღონისძიების მომზადება;
2. იმპლანტის მოცილების პროცედურა;

მომზადება მოიცავს:

• ექიმის კონსულტაცია;
• პაციენტის გამოკვლევა;
• მამოლოგის კონსულტაცია;
• მამოგრაფიის ჩატარება.

• მცენარეული მედიკამენტების მიღება;
• ალკოჰოლის დალევა და მოწევა;

ოპერაციის დროს ექიმი აკეთებს შესაბამის ჭრილობებს, რომელთა გაკეთებაც შესაძლებელია:

• ძუძუს არეოლას კიდეების გასწვრივ;
• იღლიაში;
• სარძევე ჯირკვლის ქვეშ.

პროთეზირების ჩანაცვლების ოპერაცია ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ და გრძელდება ერთიდან ორ საათამდე.

სრული ხელახალი ენდოპროთეზირება მოიცავს სამ ეტაპს:

1. ძველი იმპლანტების მოცილება.ქირურგი აკეთებს ჭრილობას ნაწიბურის ხაზის გასწვრივ და მისი მეშვეობით ამოიღებს ძველ პროთეზს;
2. კაფსულოტომია.პროთეზის გარშემო ყოველთვის იქმნება ბოჭკოვანი კაფსულა, ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად დიდია იგი. ზოგჯერ კაფსულოტომიის დროს საჭიროა ბოჭკოვანი ლუქების ნაწილობრივი მოცილება, სერიოზული გართულებების შემთხვევაში კონტრაქტურის სრული მოცილება;
3. ახალი პროთეზების დაყენება.ძირითადად, იმპლანტები დამონტაჟებულია უკვე ჩამოყალიბებულ ძველ საწოლში, მაგრამ თუ პაციენტს მკერდის კიდევ უფრო გადიდება სურს, ქირურგს ენდოპროთეზის ახალი „ჯიბის“ ჩამოყალიბება დასჭირდება.

მკერდის პროთეზის ამოღებისა და დამონტაჟების შემდეგ კანის ჯიბე უფრო მკვრივი უნდა გახდეს და ამ პროცესის დაჩქარებისა და ფიზიოლოგიური სითხეებით შევსების თავიდან ასაცილებლად, პაციენტებმა უნდა ატარონ კომპრესიული ტანსაცმელი ოპერაციიდან ერთი თვის განმავლობაში.

განმეორებითი ენდოპროთეზირების შემდეგ საბოლოო გამოჯანმრთელებას რამდენიმე თვე სჭირდება, რომლის დროსაც აკრძალულია:

1. საუნები;
2. სოლარიუმები;
3. მიიღეთ ცხელი აბაზანები;
4. მზეზე გარუჯვა.

აქტიური ფიზიკური დატვირთვა აკრძალულია ქსოვილების სრულ განკურნებამდე.

განმეორებითი ოპერაციის საფრთხე

რა თქმა უნდა, როგორც პირველი, ასევე განმეორებითი აუგმენტაციის მამოპლასტიკის დროს არსებობს გართულებების რისკი.

და თუ სარძევე ჯირკვლების გადიდების პირველი ოპერაციის დროს არ ყოფილა რაიმე გართულება ან პრობლემა, მაშინ მეორე ოპერაციის დროს გართულებების რისკი ორმაგდება.

როგორც პირველი ოპერაციის დროს, შეიძლება მოხდეს შემდეგი გართულებები:

• კაფსულური კონტრაქტურა;
• ჰემატომა;
• სერომა;
• ჭრილობის ინფექცია;
• კელოიდების და ჰიპერტროფიული ნაწიბურების წარმოქმნა;
• ტემპერატურა მამოპლასტიკის შემდეგ;
• იმპლანტის რღვევა;
• ენდოპროთეზის დეფორმაცია;
• პროთეზის გადაადგილება;
• ორმაგი დასაკეცი ან ორმაგი ბუშტის ეფექტი;
• კალციფიკაცია;
• ალერგიული რეაქცია ენდოპროთეზზე;
• symastia - ორი მკერდის შერწყმა.

ასევე უნდა ვიცოდეთ, რომ აუგმენტაციის მამოპლასტიკა კეთდება ანესთეზიის ქვეშ, ამიტომ შესაძლოა მოხდეს არა მხოლოდ მკერდის არესთან დაკავშირებული გართულებები, არამედ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებიც.

გართულებების პრევენცია

გართულებების რისკის შესამცირებლად აუცილებელია შემდეგი პრევენციული ღონისძიებების გატარება:

• ექიმის არჩევანი.ექიმის არჩევისას აუცილებელია ვიხელმძღვანელოთ არა ხარჯების დაზოგვის მეთოდებით, არამედ ამ მიმართულებით ჩატარებული ოპერაციების რაოდენობით, პროფესიონალიზმით და გამოცდილებიდან;
• დაიცავით პლასტიკური ქირურგის ყველა რეკომენდაცია;
• მიიღეთ ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები, რათა თავიდან აიცილოთ ინფექციები პოსტოპერაციულ ჭრილობაში შეღწევისა და ცხელების გაჩენის თავიდან ასაცილებლად;
• აირჩიეთ ენდოპროთეზები ცნობილი მწარმოებლებისგან.იმპლანტანტების არჩევისას შეგიძლიათ გაიაროთ კონსულტაცია პლასტიკურ ქირურგთან, ასევე ყურადღება მიაქციოთ ამ პროდუქტების მწარმოებელ კომპანიებს პაციენტების მიმოხილვებს;
• აცვიათ კომპრესიული ტანსაცმელი ოპერაციის შემდეგ. მაგრამ ასეთი საცვლების შეძენა ოპერაციამდე აუცილებელია.

ცვეთაზე მოქმედი ფაქტორები

პირველი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს იმპლანტების დაბერებაზე, არის:

• ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები;
• ჭარბი წონის მომატება ან წონის დაკლება;
• ლაქტაცია.

შედეგად იცვლება სარძევე ჯირკვლების მოცულობა, კანი კარგავს ელასტიურობას და იჭიმება მკერდის მხარდამჭერი ლიგატები.

ხშირ შემთხვევაში, არსებობს იმპლანტის გაჟონვის და გაფუჭების რისკი, რაც ასევე ეხება იმპლანტის დაბერების ფაქტორებს. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს გულმკერდის არეში საყოფაცხოვრებო დაზიანებებით და ენდოპროთეზის უხარისხო არჩევანით.

ყველა ქალი, რომელსაც სურს მიმართოს პლასტიკური ქირურგის, უნდა გაეცნოს შემდეგ სტატისტიკას:

• პაციენტების 30% უჩივის პროთეზის გახეთქვას და გაჟონვას;
• ქალების 40% უკმაყოფილოა პლასტიკური ქირურგიის შედეგებით და მიმართავს ხელახალი ენდოპროთეტიკას;
• პაციენტების 50% 3 წლის განმავლობაში გართულებების გამო მიმართავს პლასტიკურ ქირურგს;
• ქალების 10%-ს, რომლებსაც მამოპლასტიკა გაუკეთეს სილიკონის იმპლანტანტებით, უვითარდებათ კიბო;
• მაშინაც კი, თუ რაიმე გართულება არ წარმოიქმნება, 5-10 წლის შემდეგ პროთეზი უნდა შეიცვალოს, რადგან ისინი ცვივა.

და ბოლოს, მინდა დავამშვიდო ქალები და დავამატო, რომ ქალების უმეტესობა, რომლებმაც გაიარეს აუგმენტაციის მამოპლასტიკა, შედეგით კმაყოფილია.

პროთეზის სწორი არჩევით და მისი დამონტაჟების მეთოდით შეგიძლიათ მიიღოთ კარგი და გრძელვადიანი შედეგი, რომლის დროსაც მამოპლასტიკის შემდეგ არ არის საჭირო იმპლანტების გამოცვლა.

მამოპლასტიკა, მკერდის გადიდების ფართოდ გავრცელებული ოპერაცია დღესდღეობით, გახდა „ხსნა“ მრავალი ქალისთვის, რომლებიც თვლიან, რომ მცირე ზომის მკერდი შედარებით არამიმზიდველად ან არ შეესაბამება მათი სხეულის პროპორციებს.

ამ ოპერაციის მიმოხილვის მისაღებად გამოცდილ ქირურგთან კონსულტაცია შეიძლება სამ საათამდე დასჭირდეს. კითხვა, აუცილებელია თუ არა იმპლანტების შეცვლა მამოპლასტიკის შემდეგ, აინტერესებს ყველა ქალს, რომელიც მოდის ქირურგთან კონსულტაციაზე.

თუ შევადარებთ დღევანდელ იმპლანტებს და 15 წლის წინ წარმოებულ იმპლანტანტებს, განსხვავება ხარისხში საგრძნობლად განსხვავდება. ამ უკანასკნელის ასორტიმენტი იყო უპირატესად მრგვალი ფორმის, გლუვი ნაჭუჭით. განსხვავებული იყო იმპლანტანტების შემადგენლობაც და მათი ტარების ვადა გაცილებით მოკლე იყო, ვიდრე თანამედროვე.

მამოპლასტიკა ქალებში ყველაზე პოპულარული ოპერაციაამაშასადამე, მსოფლიოს წამყვანმა კლინიკებმა მას უდიდესი ყურადღება დაუთმეს. ასე რომ, უკვე ამჟამად, კვლევის წყალობით, იმპლანტებს შეიძლება ჰქონდეს სიცოცხლის ხანგრძლივობა. მაგრამ, სამწუხაროდ, ყველაფერი ასე მარტივი არ არის და ჯერ კიდევ არსებობს გარკვეული ნიუანსი იმპლანტანტების ჩანაცვლებისთვის.

მამოპლასტიკის შემდეგ იმპლანტების შეცვლის ძირითადი მიზეზები:

• ბოჭკოვანი კაფსულური კონტრაქტურა.
• გულმკერდის მიდამოში დაცვენილი კანი, რაზეც გავლენას ახდენს ასაკთან დაკავშირებული ფაქტორები.
• მკერდის ზომისა და ფორმის შეცვლის ესთეტიკური სურვილები.
• იმპლანტების რღვევა და გაჟონვა.
• არაკეთილსინდისიერი სპეციალისტების მკერდის დაბალი ხარისხის იმპლანტების დაყენება.
• ნებისმიერი ანთებითი პროცესი სარძევე ჯირკვლების მიდამოში.

ნებისმიერი მეორადი ჩარევა აუცილებლად შეიცავს გარკვეულ რისკს ორგანიზმისთვის. კლინიკური გამოკვლევა, მამოგრაფია, სარძევე ჯირკვლის ექოსკოპია, ეკგ და მრავალი სხვა ტესტი იძლევა ნათელ სურათს იმპლანტის განმეორებით ჩანაცვლებისთვის.

მამოგრაფიის შემდეგ სარძევე ჯირკვლებში ბუნებრივი ცვლილებები გამოწვეულია ლიგატებისა და ქსოვილების დაჭიმვით.ეს შეიძლება მოხდეს წონის უეცარი დაკლების ან, პირიქით, ჭარბი წონის შემდეგ, ძუძუთი კვების შემდეგ და ასაკთან დაკავშირებული მრავალი ფაქტორის შემდეგ. უნდა აღინიშნოს, რომ ყველა ეს ხშირი პრობლემა, რომელიც აიძულებს ქალებს ხელახლა გაიარონ ოპერაცია, შეიძლება გამოწვეული იყოს იმპლანტის ადგილმდებარეობითა და წონით, ანუ თუ ის იყო დიდი და დაყენებული ჯირკვლის ქვეშ და არა „კუნთების ქვეშ“, მაშინ. სარძევე ჯირკვლების დაქვეითების ალბათობა მეტი იქნება.

ბოჭკოვანი კაფსულური კონტრაქტურა

მამოპლასტიკის ჩატარების დიდი და პრაქტიკული გამოცდილების მიუხედავად, მედიცინა უძლურია დაიცვას ადამიანის სხეულის დამცავი ფუნქცია. ბოჭკოვანი კაფსულური კონტრაქტურა არის იმპლანტის ირგვლივ მკვრივი ბოჭკოვანი ქსოვილის წარმოქმნა, რამაც დროთა განმავლობაში შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტი და მნიშვნელოვანი ტკივილი. როგორც ზემოთ აღინიშნა, ეს არის ჩვენი სხეულის დამცავი მექანიზმი. არსებობს გარკვეული სტატისტიკური არგუმენტები და კვლევები ქირურგების მიერ ბოჭკოვანი ქსოვილის წარმოქმნასთან დაკავშირებით, უფრო სწორად, თუ, მაშინ მისი პრევენცია.

შესაძლებელია ბოჭკოვანი კაფსულური კონტრაქტურის თავიდან აცილება შემდეგ პირობებში:

• იმპლანტის დაყენება არა ჯირკვლის ქვეშ, არამედ ნაწილობრივ ან მთლიანად კუნთის ქვეშ.
• იმპლანტის ტექსტურირებული ზედაპირი (არა გლუვი, მაგრამ "უხეში" წრე).

ფაქტობრივად, არ არსებობს კონსენსუსი. ზოგიერთი ქირურგი საპირისპიროს ამტკიცებს. დიდი ალბათობით, გამოცდილი სპეციალისტის ინდივიდუალური მიდგომა ქალის სხეულის კონსტიტუციისადმი მინიმუმამდე ამცირებს ბოჭკოვანი კაფსულის კონტრაქტურას.

ყველაზე ხშირად, ხელახალი ენდოპროთეზირება ხდება პაციენტის პირადი სურვილი. მაგრამ თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ ფაქტორები, რომლებიც საუკეთესოდ არის თავიდან აცილებული:

1. ხერხემლის პრობლემები. იმპლანტები თავისთავად მძიმეა; მაგალითად, მკერდის ზომის 4 ზომამდე გაზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს ხერხემალზე გართულებები.
2. მკერდის გადიდება სამი-ოთხი ზომით ერთ მამოგრაფიაში.მომავალში შეიძლება მოხდეს სარძევე ჯირკვლების დეფორმაცია, ასევე ლიგატებისა და ქსოვილების გადაჭიმვა.
3. იმპლანტის კორექტირებაგამოწვეული წონის უეცარი ცვლილებით, ხშირად გამოწვეული ქალის ორსულობა.

როგორ შევცვალოთ მკერდის იმპლანტები ეტაპობრივად

იმისდა მიხედვით, თუ რა პრობლემას შეექმნა ქალი, იმპლანტების ჩანაცვლების ოპერაცია შეიძლება გაგრძელდეს ერთიდან ორ საათამდე.

ანესთეზიოლოგს, მას შემდეგ, რაც დარწმუნდება, რომ პაციენტი კარგად არის, შეუძლია ჩაატაროს ზოგადი ან ადგილობრივი ანესთეზია, რაც დამოკიდებულია ოპერაციის ტექნიკურ ნიუანსებზე.

ოპერაციის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს უფრო გრძელი, თუ ქალს მხოლოდ იმპლანტების ამოღება სურს. ამ შემთხვევაში დამატებითი კორექტირება ხდება ლიგატებისა და რბილი ქსოვილების ფორმაში, სიმეტრიასა და გამკაცრებაში.

როგორ ხდება მკერდის იმპლანტის ჩანაცვლება? სრული ხელახალი ენდოპროთეზირება შეიძლება დაიყოს სამ ეტაპად.

1. უპირველეს ყოვლისა, ქირურგი ამოიღებს ძველ იმპლანტებს. აკეთებს ჭრილობებს პირველი ოპერაციიდან დარჩენილი ნაწიბურის შემდეგ. ეს შეიძლება იყოს ხაზი სარძევე ჯირკვლების ქვეშ (ქვემძლავრი) ან იღლიის ქვეშ. ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარულია ძუძუს არეოლას ხაზის გასწვრივ ჩატარებული ოპერაცია. ეს საქმე ტოვებს ვიზუალურად უხილავ ნაწიბურებს. ჩანაცვლების ეს ვარიანტი წყვეტს პტოზის პრობლემას (მომავალში სარძევე ჯირკვლების შესაძლო პროლაფსი). ქალებს, რომლებსაც სურთ მკერდის გადიდება ორზე მეტი ზომით, ასევე შეუძლიათ კარგი შედეგის იმედი. ამ შემთხვევაში მნიშვნელოვანია გამოცდილი სპეციალისტის არჩევა, რომელიც იყენებს ამ ტექნიკას. ჭრილობის გაკეთების შემდეგ ხდება იმპლანტების ამოღება.
2. შემდეგ ტარდება ბოჭკოვანი კონტრაქტურის კაფსულის სრული ან ნაწილობრივი მოცილება (კაფსულოტომია).. ყველაზე ხშირად, ეს ქსოვილები ადაპტირდება ახალ უცხო ობიექტთან (ამ შემთხვევაში, იმპლანტთან). მაგრამ მისი მძიმე ფორმით, აუცილებელია მიღებული კონტრაქტურის მთლიანად ამოღება.
3. ოპერაციის მესამე ეტაპზე პლასტიკური ქირურგი აყენებს ახალ ენდოპროთეზებს. თუ პაციენტს მხოლოდ იმპლანტანტების ახლით შეცვლა სჭირდება, მაშინ ის მათ ძველ ადგილას აყენებს. სხვა შემთხვევაში, მაგალითად, მკერდის მოცულობის მატებასთან ერთად, აუცილებელია სარძევე ჯირკვლების დამატებითი მოცულობის ახალი სივრცის შექმნა. ამ ეტაპზე, საჭიროების შემთხვევაში, ისინი გამკაცრდებიან.

1. ძველი იმპლანტანტების ამოღების შემდეგ, მათ შემდეგ არე უფრო მკვრივი უნდა გახდეს. ამ პროცესისთვის ქალებს რეკომენდებულია სპეციალური კომპრესიული ტანსაცმლის ტარება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში; ამას ჩვეულებრივ არა უმეტეს ერთი თვე სჭირდება. საცვლების გამოყენება არ იძლევა იმპლანტის ადგილის ფიზიოლოგიური სითხით შევსების საშუალებას. იგივე რეკომენდაციები მოცემულია ენდოპროთეზების შეცვლისას.
2. აკრძალულია აბანოების, საუნების მონახულება, ცხელი აბაზანების მიღება და სოლარიუმის მონახულება.
3. შეზღუდეთ ან გამორიცხეთ ნებისმიერი ფიზიკური ვარჯიში პირველ თვეში.
4. ინტიმური ცხოვრება დაუშვებელია დამსწრე ექიმის თანხმობის გარეშე.

ყველა რეკომენდაციის დაცვით და გამოცდილი სპეციალისტის რჩევის მოსმენით, თქვენი ფიზიოლოგიური ცვლილებები მომავალში შესამჩნევი არ იქნება. მალე შეეგუებით ცვლილებებს და დაკმაყოფილდებით ახალი გარე ცვლილებებით.