როგორ მივიღოთ Xenical წონაში სწრაფად დასაკლებად. უმჯობესია წინასწარ იცოდეთ: Xenical Xenical-ის უკუჩვენებები და შესაძლო გვერდითი მოვლენები, დადებითი და უარყოფითი მხარეები

ჭარბი წონის პრობლემას ყველა თავისებურად წყვეტს, სპეციალისტებთან ერთად ირჩევს ყველაზე ოპტიმალურ ვარიანტს. ყველაზე წარმატებული მეთოდია ინტეგრირებული მიდგომა, როდესაც ფიზიკურ აქტივობას ემატება მედიკამენტების მიღება, რომელთა მოქმედება მიმართულია მეტაბოლური პროცესების სტიმულირებაზე. ახალ წინადადებებს შორის, წონის დაკლებისთვის შვეიცარიული პრეპარატი Xenical გამოირჩევა, რომელმაც ექიმებისა და მომხმარებლების მოწონება მოახერხა.

პრეპარატის აღწერა

წონის დაკლების პროდუქტი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, რომელთაგან თითოეული შეიცავს 120 მგ ორლისტატის აქტიურ ინგრედიენტად. ტალკი, ცელულოზა, ნატრიუმის ლაურილ სულფატი გამოიყენება როგორც დამხმარე ნივთიერებები, რათა ხელი შეუწყონ წამლის უკეთეს შეწოვას. Xenical-ის გამოყენება ორგანიზმში ქმნის კალორიულ დეფიციტს, რის შედეგადაც ცხიმოვანი დეპოზიტები აქტიურად იშლება.

აღსანიშნავია, რომ თვითგამოწერამ შეიძლება გამოიწვიოს მოულოდნელი შედეგები, ამიტომ ტაბლეტების შეძენამდე უნდა მიმართოთ ექიმს. წონის დაკლების მთელ კურსს აკონტროლებს სპეციალისტი, რომელიც დროულად ასწორებს თქვენს დიეტასა და ფიზიკურ აქტივობას.

როგორ მუშაობს Xenical

პრეპარატის მიღების პერიოდში იბლოკება ორგანიზმში ჭამის დროს შემავალი ყველა ცხიმის მესამედის შეწოვა. აქტიური კომპონენტი ორლისტატი ხელს უშლის ცხიმოვანი უჯრედების დამუშავებაზე პასუხისმგებელი ფერმენტის გამომუშავებას. მაღალკალორიული საკვები, რომელიც კუჭში შედის, ბუნებრივად მოუნელებელი გამოდის. სხეულზე უსიამოვნო ნაოჭები და ცელულიტი ენერგიის ნაკლებობის წყარო ხდება.

ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, ღირს ყურადღება გაამახვილოთ თქვენს დიეტაზე. დაბლოკვა არ დაგეხმარებათ, თუ უგულებელყოფთ დაბალანსებული დიეტის ძირითად წესებს. მენიუდან უნდა გამოირიცხოს ცხიმოვანი და შებოლილი საკვები, ისევე როგორც სხვა აკრძალული საკვები. არ არის საჭირო შიმშილი, მაგრამ ორგანიზმი უფრო მეტ სარგებელს მიიღებს მრავალფეროვანი დიეტით, რომელიც მოიცავს ახალ ბოსტნეულს და ხილს, ზღვის პროდუქტებს და მჭლე ხორცს.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

ყველაზე ხშირად, სადღეღამისო დოზა შეადგენს 1 ტაბლეტს, მიიღება ძირითადი კვების დროს. ასევე შესაძლებელია პრეპარატის გამოყენება ლანჩის შემდეგ დაუყოვნებლივ. ცუდი არაფერი მოხდება, თუ რაიმე მიზეზით იყო საშვი. მეორე დღეს კურსი შეიძლება აღდგეს.

Xenical-ის გამოყენების ხანგრძლივობას განსაზღვრავს სპეციალისტი, რომელსაც შეუძლია დროში ცვლილებების შეტანა. დიეტოლოგები გვირჩევენ 2 თვის გამოყენების შემდეგ შეისვენოთ 1 თვით. კურსი იძლევა კარგ შესაძლებლობას გადახედოთ თქვენს დიეტას და განავითაროთ კარგი კვების ჩვევები. წონის დაკლებისას რეკომენდებულია ვიტამინის კომპლექსის მიღება. მეტაბოლური პროცესების აღსადგენად აუცილებელია სასარგებლო მიკროელემენტები და მინერალები.

Xenical-ის ტოპ 6 უპირატესობა

ნაკლოვანებებს მიეკუთვნება გვერდითი მოვლენები გამოყენებისას (ნაწლავებიდან ცხიმოვანი გამონადენი, ნაწლავის ხშირი მოძრაობა, დისკომფორტი მუცლის არეში, გაზის წარმოქმნის გაზრდა). ასეთმა უსიამოვნო სიურპრიზებმა შეიძლება ხელი შეუშალოს ნორმალურ სამუშაო საქმიანობას ან სწავლას.

არის თუ არა რაიმე უკუჩვენება

1. ასაკობრივი შეზღუდვები (18 წლამდე და 65 წლის შემდეგ).
2. ორსულობა და ლაქტაციის პერიოდი.
3. ნაწლავის ქრონიკული დაავადებები.
4. შაქრიანი დიაბეტი.
5. ნაღვლის ბუშტისა და თირკმელების დაავადებები.

უმჯობესია უარი თქვან პრეპარატის გამოყენებაზე იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ ოდნავ ჭარბი წონა. ასევე არ არის რეკომენდებული წონის დაკლების ამ მეთოდის გამოყენება ოპერაციის ან მძიმე ტრავმის შემდეგ. რეაბილიტაციას ახასიათებს ორგანიზმის გამდიდრება სასარგებლო და მკვებავი ნივთიერებებით აღდგენის პროცესების დასაჩქარებლად. და Xenical ხელს უშლის სისხლში არა მხოლოდ ცხიმების, არამედ ცხიმში ხსნადი ვიტამინების შეწოვას, რომლებიც აუცილებელია ორგანიზმის გასაძლიერებლად. დროის ამ პერიოდს ზედმეტი კილოგრამების დაკლების სურვილს ვერ შეუთავსებთ.

Xenical წონის დაკლებისთვის - მკითხველის მიმოხილვები 2017 წ

Xenical-ის შესახებ შევიტყვე ელენა მალიშევას სატელევიზიო შოუდან. ცნობილი ექიმის კომპეტენციაზე მითითებით გადავწყვიტე წამალი საკუთარ თავზე გამომეცადა. 1,5 თვეში მოვახერხე 7 კგ-ის დაკლება და ჩემთვის ეს ნამდვილი მიღწევაა. რა თქმა უნდა, დიეტის კორექტირება მომიწია, მაგრამ წამლით ამის გაკეთება უფრო ადვილი იყო, რადგან შიმშილის შეტევები არ ყოფილა. 3-თვიანი შესვენების შემდეგ წონა აღარ დაბრუნებულა, ამიტომ გადავწყვიტე კურსის გამეორება და შედეგის გაუმჯობესება.ნატალია, 31 წლის

ბავშვობიდან სარკეში გაღიზიანებული ვიყურები. ბევრი სხვადასხვა მეთოდი ვცადე, მაგრამ წონა ან გაქრა ან მატებასთან ერთად დაბრუნდა. ჯერ გადავწყვიტე დიეტოლოგთან დაკავშირება დიეტის შესამუშავებლად. გარდა საღამოს გასეირნებისა, სხეულს არ ვავარჯიშებდი, ამიტომ გადავწყვიტე საკუთარი პროგრამის დამატება წამლით Xenical. 2 თვეში წონა 12 კგ-ით დაიკლო. შესვენების შემდეგ მეორე ტურში გავალ. ჩემთვის ერთადერთი უარყოფითი იყო გამონადენი, მაგრამ ამის მოგვარება შესაძლებელია ბალიშების დახმარებით.
კრისტინა, 28 წლის

დიეტური აბები "Xenical" არის წამალი, რომლის მექანიზმი ეფუძნება ორგანიზმში შემავალი ცხიმების შეწოვის პრევენციას. შემადგენლობაში შემავალი აქტიური ელემენტის (ლიპაზის) წყალობით ცხიმები იშლება იმ ფაზამდე, რომელშიც ორგანიზმი კარგად ითვისებს მათ. ამავდროულად, ორგანიზმში შემავალი ცხიმის მოლეკულები გამოიყოფა.

ტაბლეტები, წონის დაკლების მიმოხილვების მიხედვით, მოქმედებენ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში სისხლში დაშლის გარეშე. მათი ხანგრძლივი მიღება არ გამოიწვევს ადამიანში დამოკიდებულებას. ინიშნება შაქრიანი დიაბეტის, ათეროსკლეროზის, სისხლძარღვთა პათოლოგიების და გულის დაავადებების მქონე პაციენტებს. ექიმები გვირჩევენ მის მიღებას ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ BMI 25 ქულით და მეტი. დანიშვნამდე აუცილებელია ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია.

მისი წყალობით, ადამიანის მიერ მიღებული საკვებიდან ნაკლები კალორია შეიწოვება. პრეპარატის აქტიური კომპონენტები არ რჩება სისხლში, პაციენტი არ ეგუება ამ პრეპარატს და არ ხდება მასზე დამოკიდებული. მოუნელებელი ცხიმები გამოიყოფა განავლით.

ტაბლეტებით მკურნალობის პირველი ეტაპი: საწყისი წონის სტაბილიზაცია და მეორე ეტაპი: 20%-მდე შემცირება. ეს არის ხანგრძლივი მოქმედების პრეპარატი. კლინიკური კვლევების მიხედვით, ტაბლეტები მოქმედებას იწყებს 24-48 საათში. და ისინი გამოიყოფა ორგანიზმიდან 48-72 საათის შემდეგ.

ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში. აქტიური ინგრედიენტები: ჟელატინი, ტიტანის დიოქსიდი, ინდიგო კარმინი. ერთი პაკეტის საშუალო ღირებულება: 480 რუბლი.

გამოყენების ჩვენებები

გამოიყენება როგორც წამალი მძიმე სიმსუქნის ან ჭარბი წონის მქონე პაციენტებისთვის. შესაფერისია ჭარბი წონის მქონე ადამიანებისთვის. შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჰიპოგლიკემიურ მედიკამენტებთან ერთად (მაგალითად, ინსულინი და ა.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

Xenical, გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით, რეკომენდებულია დღეში სამჯერ ჭამის დროს. თუ ადამიანი ჭამს სამჯერ მეტს, მაშინ ტაბლეტები უნდა იქნას მიღებული, როდესაც საკვების ყველაზე დიდი რაოდენობა მოხვდება კუჭში. დოზის მატებასთან ერთად ტაბლეტების ეფექტურობა არ იზრდება.

როგორ უნდა მიიღონ წამალი რისკის ქვეშ მყოფმა ადამიანებმა? დოზის კორექცია არ არის რეკომენდებული ხანდაზმული პაციენტებისთვის, ასევე ღვიძლისა და თირკმელების პათოლოგიების მქონე პაციენტებისთვის. არ გამოიყენება სამკურნალოდ პრეპარატის ეფექტურობისა და უსაფრთხოების შესახებ მონაცემების ნაკლებობის გამო.

პირველი შედეგები გამოჩნდება პრეპარატის გამოყენების 14-21 დღის შემდეგ.მიღებაზე აკრძალულია ალკოჰოლი, გაზიანი სასმელები, ტკბილი და შემწვარი საკვები. ეს პროდუქტები იწვევს ადამიანს მადის გაღვიძებას და საკვების რაოდენობა იზრდება.

ჭამის დროს განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს სითხეს, რომელიც სწრაფად გამოდევნის ორგანიზმიდან მოუნელებელ ცხიმს და გააუმჯობესებს ნაწლავების მუშაობას. ამ მიზნებისათვის უმჯობესია გამოიყენოთ წყალი, მინერალური წყალი, ჟელე და წვენები. გარდა ამისა, პრეპარატის მიღებას თან უნდა ახლდეს ფიზიკური დატვირთვა, მაგრამ ძალოვანი ვარჯიშის გარეშე. სიძლიერის ვარჯიში მკურნალობისა და დიეტის დროს იწვევს სხეულის დაღლილობას და გადაღლას.

ტაბლეტების მიღება არ არის რეკომენდებული ორსულობის დროს არასაკმარისი მონაცემების გამო. ტოქსიურობის ტესტები ჩატარდა ცხოველებზე, მაგრამ ექიმები არ უარყოფენ, რომ არ არსებობს მონაცემები იმის შესახებ, თუ როგორ შეუძლია აბებს გავლენა მოახდინოს ქალის სხეულზე. არ არის რეკომენდებული ლაქტაციის პერიოდში გამოყენება.

პრეპარატის აქტიური ნივთიერება არ ურთიერთქმედებს ალკოჰოლურ სასმელებთან. ეს დასტურდება მრავალი სამედიცინო გამოკვლევით.

უკუჩვენებები

სამედიცინო კვლევების მიხედვით, ტაბლეტები ითვლება უსაფრთხოდ და კარგად მოითმენს პაციენტებს, მაგრამ მაინც აქვთ მთელი რიგი უკუჩვენებები. აკრძალულია ორსული და მეძუძური ქალების მიღება. პრეპარატი უკუნაჩვენებია ნაღვლის ბუშტის პათოლოგიისა და ნაწლავის მალაბსორბციის სინდრომის დროს.

წონის დაკლების წამლით „ქსენიკალთან“ მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სიფრთხილით და ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ ბულიმიის, თირკმელების პათოლოგიით და დიაბეტით დაავადებულთათვის. არ უნდა მიიღოთ ის თვითმკურნალობის დროს. თუ პაციენტის წონა ნორმალურ დიაპაზონშია ან ნაკლებია, მაშინ დაავადების განვითარების დიდი ალბათობაა.

Გვერდითი მოვლენები

მიუხედავად პრეპარატის მაღალი ეფექტურობისა, მას აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები. ხშირად, ადამიანი, რომელიც იღებს მედიკამენტებს, უჩივის კუჭის აშლილობას ან განიცდის დისკომფორტს აბების მიღების შემდეგ. განავლის თანმიმდევრულობა იცვლება, ის უფრო ცხიმიანი ხდება და ნაწლავების მოძრაობა ძლიერდება.

ძირითადად, ეს უსიამოვნო ფენომენი პაციენტებს მხოლოდ მკურნალობის პირველი 8 კვირის განმავლობაში აწუხებს, შემდეგ ისინი მცირდება და ქრება. დაბალკალორიული დიეტის დროს მნიშვნელოვანია, რომ პაციენტმა არ მიირთვას 15 გრამზე ნაკლები ცხიმი ჭამაზე, ხოლო ცხიმის მაქსიმალური დასაშვები რაოდენობა დღეში 45 გრამია.

აღინიშნება ალერგიული რეაქციები: ქავილი, კვინკეს შეშუპება, გამონაყარი, ჭინჭრის ციება. იშვიათ შემთხვევებში პაციენტები უჩივიან შაკიკს. „ახალ ცხოვრების წესთან“ ადაპტაციისას შაკიკი ქრება. ზოგჯერ წელის ტკივილი ჩნდება, როდესაც პაციენტი იწყებს აბების მიღებას, ამ დროს ის უფრო მგრძნობიარეა მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების და მწვავე რესპირატორული ინფექციების მიმართ.

შედეგები

ექიმები აღნიშნავენ, რომ პაციენტებს, რომლებიც იღებდნენ აბებს, უფრო დიდი წონის დაკლება განიცდიდნენ, ვიდრე მათ, ვინც დაბალკალორიულ დიეტას მისდევდა. ეს შედეგები დადასტურებულია კლინიკური კვლევებით.

ეფექტი გამოჩნდა 14 დღის გამოყენების შემდეგ, წონა თანდათან მცირდება პრეპარატის მიღებიდან ექვსი თვიდან ერთ წლამდე. გარდა ამისა, მკურნალობის პროცესში უმჯობესდება თანმხლები რისკ-ფაქტორები

გარდა ამისა, პრეპარატი ხელს უშლის წონის ხელახლა მატებას. შემთხვევების 100% პროცენტიდან: ადამიანების 50% იძენს წონის დაკლების 25%-ს, ადამიანთა 25%-ში წონა აგრძელებდა კლებას, ხოლო პაციენტების სხვა 25%-ში წონა არ იზრდება მკურნალობის დასრულების შემდეგ. .

პრეპარატის ანალოგები

ფარმაცევტულ ბაზარზე არსებული მრავალი წამლის მსგავსად, მედიკამენტს აქვს მრავალი ანალოგი, მსგავსი ეფექტით, მაგრამ განსხვავებული შემადგენლობით, მწარმოებლით და ფასით.

• ლისტაზა.აქტიური ნივთიერება: ორლისტატი და არაბული რეზინა. არაბული რეზინი აკავშირებს ორგანიზმში შემავალი ცხიმების 50%-მდე. პრეპარატის ეს ანალოგი უფრო იაფია, თითო პაკეტზე დაახლოებით 750 რუბლი ღირს. გამოშვების ფორმა: ტაბლეტები.
• ორთოსოტენი.ის სააფთიაქო ქსელებში 2009 წელს გამოჩნდა და გახდა უფრო ხელმისაწვდომი და ყველაზე მეტად მსგავსი Xenical-ის ზოგად ვერსიასთან. აქტიური ინგრედიენტები: ორლისტატი და მიკროკრისტალური ცელულოზა. ღირებულება იწყება 550 რუბლიდან თითო პაკეტზე.
• რედუქსინი.მოქმედების მექანიზმი: მოქმედებს ტვინზე, ტვინი თრგუნავს შიმშილს და ამის გამო მცირდება მოხმარებული საკვების რაოდენობა. წონა ნელ-ნელა ქრება, 500–1 ათასი გრამი 7 დღეში. ეფექტიანობას დიდი დრო სჭირდება. აქტიური ნივთიერება:. უკუნაჩვენებია ღვიძლისა და თირკმლის უკმარისობის, ფსიქიკური დაავადების დროს. არ არის რეკომენდებული ალკოჰოლისა და ნიკოტინის დამოკიდებულების დროს.

ჭარბ წონასთან ბრძოლის კიდევ ერთი ცნობილი საშუალება შვეიცარიული პრეპარატია ქსენური. ამის შესახებ მიმოხილვები ურთიერთგამომრიცხავია, მის ირგვლივ ბევრი სპეკულაცია და მიზანმიმართული პროვოკაციაა, მაგრამ წამალი კვლავაც ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარულია. მოდით გაერკვნენ, რა არის მისი საიდუმლოებები, მისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები.

ოპერაციული პრინციპი

ჩვენს ორგანიზმში შემავალი ცხიმები არ შეიწოვება, თუ ისინი არ დაიშლება მცირე ფრაქციებად. ეს კეთდება სპეციალური პანკრეასის ფერმენტები. ქსენიკალის აქტიური ნივთიერება ანეიტრალებს ამ ფერმენტებს, ხელს უშლის დაშლის პროცესს და, შესაბამისად, ორგანიზმის მიერ ცხიმების შეწოვას. ამის შედეგად საკვებით მიწოდებული ცხიმები არ გადის ნაწლავის კედლებში, არ შედის სისხლში, არ მონაწილეობს ორგანიზმის ენერგიით უზრუნველყოფაში, არ დეპონირდება ცხიმის საცავებში, მაგრამ უსაფრთხოდ გამოიყოფა უცვლელი განავლით. მაგრამ, ვინაიდან ცხიმები საჭიროა გარკვეული რაოდენობით სასიცოცხლო ფუნქციების შესანარჩუნებლად, ორგანიზმი იწყებს დეპოზიტების გამოყენებას. ამრიგად, წონის დაკლება ხდება ორი მიზეზის გამო:

• საკვების კალორიული შემცველობა მცირდება საკვებიდან არ შეიწოვება ცხიმების ენერგეტიკული მაჩვენებლების აღმოფხვრით, საკვების მოცულობის შემცირების გარეშე და არ საჭიროებს ჩვეულებრივი კერძების მკვეთრ მიტოვებას;
• იწყება ორგანიზმში უკვე დეპონირებული ცხიმების მოხმარება.

Xenical-ის გვერდითი მოვლენები და მოქმედებები

როგორც ჩანს, ეს შესანიშნავი აღმოჩენა იქნება ცხიმოვანი საკვების მოყვარულთათვის. აბი დავლიე და წონაში დავიკელი! თუმცა, ყველაფერი ასე ვარდისფერი არ არის. ზედმეტი კილოგრამებისგან თავის დაღწევის ასეთი მარტივი გზა ჯერ კიდევ არსებობს ცხარე შეგრძნებები. ეს არის განხილვის მთავარი თემა, როდესაც საქმე ეხება ამ მედიკამენტს. ძირითადი პრობლემები წარმოიქმნება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში.

მოუნელებელი ცხიმი - ძლიერი საფაღარათო საშუალება. ის იწვევს საჭმლის მონელების ყველა ნაწილის ძალზე ენერგიულ მუშაობას და 12-24 საათის შემდეგ ხელს უწყობს ნაწლავის სწრაფ მოძრაობას განზავებული განავლით. ამავდროულად, გამოიყოფა ცხიმი, რომელიც არ შეიწოვება საკვებიდან. გარდა ამისა, ამ დროს მუცლის კედლებში ნებისმიერმა დაძაბულობამ შეიძლება გამოიწვიოს მცირე რაოდენობით განავლის უკონტროლო გამოყოფის პროვოცირება. ამიტომ მიმოხილვების უმეტესობა გვირჩევს, რომ პროდუქტის მიღების პირველ დღეებში ყოველთვის უნდა იყოთ ისეთ ადგილას, სადაც შეგიძლიათ ტუალეტით სარგებლობა. რატომ პირველ დღეებში? ყველა ეს ფენომენი გამოწვეულია საკვებში დიდი რაოდენობით ცხიმის არსებობით. მათ, ვინც ღებულობენ Xenical-ს, ეს იციან ამის შესახებ. ამიტომ, მომდევნო დღეებში მათი უმრავლესობა საგრძნობლად ამცირებს ცხიმოვანი საკვების რაოდენობას. და ორგანიზმი ადაპტირდება კვების ახალ წესთან, რეაგირებს არც ისე ძალადობრივად, როგორც პირველ დღეებში. თუ თქვენ ხართ მიდრეკილი ყაბზობისკენ, რაც ხშირად ხდება ჭარბწონიან ადამიანებში, ეს წამალი მხოლოდ მაშველია. სხვა გვერდითი მოვლენები, რომლებიც თან ახლავს Xenical-ის მიღებას, მოიცავს თავის ტკივილს, რომელიც ზოგჯერ ვლინდება პრეპარატის მიღების დროს, თავბრუსხვევა და სისუსტე და აჩქარებული გულისცემა. ყველა ეს ფენომენი სწრაფად და უშედეგოდ გადის წამლის შეწყვეტის შემდეგ.

გამოყენების დადებითი ასპექტები

მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ არ იწვევს დამოკიდებულებას, შეგიძლიათ მიიღოთ დიდი ხნით, რასაც დიეტოლოგები გირჩევენ.

ის უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ ცხიმიანი საკვების მიღებისას. ცხიმებს მცირე რაოდენობით შეიცავს ბევრ საკვებში, მაგრამ ეს მისაღები, თუნდაც აუცილებელი ნორმაა. და თუ არის გამოყენება ჭარბი ცხიმი- სოსისებით, ცხიმიანი საკვებით და ცხიმიანი ნამცხვრებით - მაშინ უნდა მიიღოთ აბი.

არ არის საჭირო დოზის დროთა განმავლობაში გაზრდა ან დოზის შემცირება ასაკთან ერთად. ჩვეულებრივ, გარკვეული პერიოდის შემდეგ, განსაკუთრებით ხანგრძლივი გამოყენებისას, წამლები წყვეტენ სასურველ ეფექტს, ამიტომ მათი რაოდენობა უნდა გაიზარდოს. ხანდაზმულ პაციენტებში კი, მედიკამენტების უმეტესობა თავდაპირველად რეგულირდება ქვემოთ. Xenical-ის შემთხვევაში ასე არ ხდება.

შესაძლო მიღება 12 წლისასაკი - პუბერტატულ სიმსუქნესთან ბრძოლა ბოლო პერიოდში ძალიან აქტუალურია, მაგრამ ყველა პრეპარატი, რომელიც რეკომენდირებულია მოზრდილებში, არ შეიძლება გამოიყენოს მოზარდებმა. დასაშვებია Xenical.

უარყოფითი ქულები

• ზემოთ აღწერილი უსიამოვნო გვერდითი მოვლენები;
• პრეპარატის მაღალი ღირებულება;
• არაეფექტურია, როგორც წონის დაკარგვის საშუალება ადამიანებში, რომლებიც არ მოიხმარენ ცხიმს დიდი რაოდენობით - ზოგიერთი ჭარბწონიანი ადამიანი მას ფქვილის პროდუქტებისა და ტკბილეულის ჭამით იძენს.

როგორ მივიღოთ Xenical წონის დასაკლებად

ხელმისაწვდომია ლურჯი კაფსულებში. ბლისტერში არის 21 ცალი. კოლოფში არის 1, 2 ან 4 ბლისტერი. წონის დაკლებისთვის რეკომენდებულია Xenical-ის 1 კაფსულა (ტაბლეტი) მიღება საუზმის, ლანჩისა და ვახშმის დროს ან მათ შემდეგ ერთი საათის განმავლობაში, არა უფრო ხშირად. საკვებში ცხიმების არარსებობის შემთხვევაში მისი მიღება არ არის რეკომენდებული.

პრეპარატის შემადგენლობა

• ძირითადი საშუალება: ორლისტატი – 120 მგ 1 კაფსულაში;
• შემავსებლები: მიკროკრისტალური ცელულოზა, პრიმოგელი, პოვიდონი K-30, ნატრიუმის ლაურილის სულფატი;
• დამატებითი ნივთიერებები: ტალკი, ჟელატინი, ინდიგო კარმინი, ტიტანის დიოქსიდი.

პრეპარატის ანალოგები - რომელია უკეთესი, ქსენიკა, ორსოტენი თუ ორლისტატი?

ამჟამად Xenical-ის რამდენიმე შიდა და უცხოური ანალოგი არსებობს. მათ უმეტესობას აქვს იდენტური ეფექტი და იაფია:

ალი, ალაი (ალი): კაფსულები შეიცავს უფრო მცირე რაოდენობით აქტიურ ნივთიერებას (60 მგ), რეკომენდებულია 18 წლის ასაკიდან გამოსაყენებლად. მწარმოებელი აშშ.

ქსენალტენი- კაფსულების შემადგენლობა იდენტურია Xenical-ის შემადგენლობისა. მწარმოებელი რუსეთი. ღირებულება შედარებულია შვეიცარიულ წამალთან. არის შემცირებული დოზა - ქსენალტენის მსუბუქი - 60 მგ ორლისტატი თითო კაფსულაში.

ორლიმაქსი: ასევე რუსული პრეპარატი აქტიური ინგრედიენტით ორლისტატით. კაფსულების რაოდენობა ბლისტერში არის 14. ფასი ამ სერიის ყველა წამლის საშუალო ფასია.

ორსოტენი: აქტიური ნივთიერების რაოდენობა – 120 მგ, როგორც Xenical-ში. ბლისტერში არის 42 ცალი, Orsoten Slim – 60 მგ. 0,5 კგ ტომარაში არის ნახევრად მზა პროდუქტი გრანულატის სახით. ფასი საშუალოა ჯგუფისთვის. მწარმოებელი: საერთაშორისო ფარმაცევტული კომპანია KRKA.

როგორც ხედავთ, ყველა ანალოგს აქვს ორლისტატი, როგორც აქტიური ნივთიერება. წამლებს შორის განსხვავება მხოლოდ პროდუქტის შეფუთვაშია და მწარმოებელში, რომელიც მათ პროდუქტებს სახელებს ასახელებს. ანალოგების ღირებულება ოდნავ ნაკლებია, ვიდრე Xenical-ის. თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ წამალი კომპანიისგან, რომელიც უფრო მეტ ნდობას შთააგონებს.

ეს სტატია შეიცავს ინფორმაციას საჯარო წყაროებიდან. ტექსტი არ შეიძლება ჩაითვალოს ექიმის რეკომენდაციად. პრეპარატის გამოყენებამდე აუცილებელია სპეციალისტის კონსულტაცია.

დაე, კომუნიკაცია სასარგებლო იყოს!

Xenical არის კუჭ-ნაწლავის ლიპაზების ძლიერი, სპეციფიკური და შექცევადი ინჰიბიტორი ხანგრძლივი ეფექტით. მისი თერაპიული ეფექტი ხდება კუჭისა და წვრილი ნაწლავის სანათურში და შედგება კუჭისა და პანკრეასის ლიპაზების აქტიურ სერინულ ადგილთან კოვალენტური კავშირის ფორმირებით. შემდეგ ინაქტივირებული ფერმენტი კარგავს საკვების ცხიმების დაშლის უნარს, რომლებიც გამოდიან ტრიგლიცერიდების სახით, შთანთქმად თავისუფალ ცხიმოვან მჟავებად და მონოგლიცერიდებად. იმის გამო, რომ გაუყოფელი ტრიგლიცერიდები არ შეიწოვება, შედეგად ორგანიზმში კალორიების მიღების შემცირება იწვევს სხეულის წონის შემცირებას. ამრიგად, პრეპარატის თერაპიული ეფექტი ხორციელდება სისტემურ მიმოქცევაში შეწოვის გარეშე.

ფეკალური ცხიმის შედეგების საფუძველზე, ორლისტატის მოქმედება იწყება დოზის მიღებიდან 24-48 საათის შემდეგ. პრეპარატის მიღების შეწყვეტის შემდეგ, ცხიმის შემცველობა განავალში ჩვეულებრივ უბრუნდება თერაპიის წინა დონეს 48-72 საათის განმავლობაში.

ეფექტურობა

სიმსუქნე პაციენტები

კლინიკურ კვლევებში, პაციენტებს, რომლებიც იღებდნენ ორლისტატს, აღენიშნებოდათ უფრო დიდი წონის დაკლება დიეტის მკურნალ პაციენტებთან შედარებით. წონის დაკლება დაიწყო მკურნალობის დაწყებიდან პირველი 2 კვირის განმავლობაში და გაგრძელდა 6-დან 12 თვემდე, იმ პაციენტებშიც კი, რომლებსაც უარყოფითი პასუხი ჰქონდათ დიეტოთერაპიაზე. 2 წლის განმავლობაში, დაფიქსირდა სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება სიმსუქნესთან დაკავშირებული მეტაბოლური რისკის ფაქტორების პროფილში. გარდა ამისა, პლაცებოსთან შედარებით, დაფიქსირდა სხეულის ცხიმის მნიშვნელოვანი შემცირება. ორლისტატი ეფექტურია წონის მატების თავიდან ასაცილებლად. სხეულის წონის ხელახალი მომატება, დაკარგულის არაუმეტეს 25%-ისა, დაფიქსირდა პაციენტების დაახლოებით ნახევარში და ამ პაციენტების ნახევარში სხეულის წონის ხელახალი მომატება არ დაფიქსირდა ან შემდგომი შემცირებაც კი.

პაციენტები სიმსუქნით და ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტით
კლინიკურ კვლევებში 6 თვიდან 1 წლამდე, ჭარბი წონის ან სიმსუქნის მქონე პაციენტებში ტიპი 2 დიაბეტით, რომლებიც მკურნალობდნენ ორლისტატით, აღენიშნებოდათ უფრო დიდი წონის დაკლება პაციენტებთან შედარებით, რომლებიც მკურნალობდნენ მხოლოდ დიეტის თერაპიით. სხეულის წონის დაკლება ძირითადად ორგანიზმში ცხიმის რაოდენობის შემცირების გამო მოხდა. უნდა აღინიშნოს, რომ კვლევის დაწყებამდე, მიუხედავად ჰიპოგლიკემიური საშუალებების მიღებისა, პაციენტებს ხშირად ჰქონდათ გლიკემიის არასაკმარისი კონტროლი. თუმცა, ორლისტატით თერაპიასთან ერთად, დაფიქსირდა გლიკემიური კონტროლის სტატისტიკურად და კლინიკურად მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება. გარდა ამისა, ორლისტატით თერაპიის დროს დაფიქსირდა ჰიპოგლიკემიური აგენტების დოზების შემცირება, ინსულინის კონცენტრაცია და ინსულინის წინააღმდეგობის დაქვეითება.

სიმსუქნის მქონე პაციენტებში ტიპი 2 დიაბეტის განვითარების რისკის შემცირება

4-წლიან კლინიკურ კვლევაში აჩვენა, რომ ორლისტატი მნიშვნელოვნად ამცირებს ტიპი 2 დიაბეტის განვითარების რისკს (დაახლოებით 37%-ით პლაცებოსთან შედარებით). რისკის შემცირების ხარისხი კიდევ უფრო მაღალი იყო პაციენტებში გლუკოზის ტოლერანტობის საწყისი დარღვევით (დაახლოებით 45%). ორლისტატით მკურნალობის ჯგუფში დაფიქსირდა უფრო დიდი წონის დაკლება პლაცებოს ჯგუფთან შედარებით. სხეულის წონის ახალ დონეზე შენარჩუნება დაფიქსირდა კვლევის მთელი პერიოდის განმავლობაში. უფრო მეტიც, პლაცებოსთან შედარებით, პაციენტებმა, რომლებიც მკურნალობდნენ ორლისტატით, აჩვენეს მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება მათი მეტაბოლური რისკის ფაქტორების პროფილში.

პუბერტატული სიმსუქნე

სიმსუქნე მოზარდებში 1-წლიან კლინიკურ კვლევაში ორლისტატი ასოცირებული იყო სხეულის მასის ინდექსის შემცირებასთან პლაცებოსთან შედარებით, რამაც კი გაზარდა სხეულის მასის ინდექსი. გარდა ამისა, ორლისტატის ჯგუფში შემავალ პაციენტებს აღენიშნებოდათ ცხიმოვანი მასის შემცირება, ასევე წელის და ბარძაყის გარშემოწერილობა პლაცებოს ჯგუფთან შედარებით. ასევე, პაციენტებს, რომლებიც იღებდნენ ორლისტატით თერაპიას, აღენიშნებოდათ დიასტოლური არტერიული წნევის მნიშვნელოვანი შემცირება პლაცებო ჯგუფთან შედარებით.

პრეკლინიკური უსაფრთხოების მონაცემები

პრეკლინიკურ მონაცემებზე დაყრდნობით, პაციენტებისთვის დამატებითი რისკები არ გამოვლენილა უსაფრთხოების პროფილის, ტოქსიკურობის, გენოტოქსიურობის, კანცეროგენურობის და რეპროდუქციული ტოქსიკურობის შესახებ. ცხოველებზე ჩატარებულმა კვლევებმა ასევე არ აჩვენა ტერატოგენული ეფექტი. ცხოველებში ტერატოგენული ეფექტის არარსებობის გამო, ადამიანებში მისი გამოვლენა ნაკლებად სავარაუდოა.

ფარმაკოკინეტიკა

შეწოვა

ნორმალური სხეულის წონისა და სიმსუქნის მქონე მოხალისეებში პრეპარატის სისტემური ზემოქმედება მინიმალურია. 360 მგ ერთჯერადი პერორალური დოზის შემდეგ, უცვლელი ორლისტატი ვერ გამოვლინდა პლაზმაში, რაც ნიშნავს, რომ მისი კონცენტრაცია 5 ნგ/მლ-ზე დაბალია.

ზოგადად, თერაპიული დოზების მიღების შემდეგ, უცვლელი ორლისტატის გამოვლენა პლაზმაში მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში იყო შესაძლებელი და მისი კონცენტრაცია იყო უკიდურესად დაბალი (<10 нг/мл или 0.02 мкмоль). Признаки кумуляции отсутствовали, что подтверждает, что всасывание препарата минимально.

დისტრიბუცია

Vd-ის დადგენა შეუძლებელია, რადგან პრეპარატი ძალიან ცუდად შეიწოვება. ინ ვიტრო ორლისტატი 99%-ზე მეტს უკავშირდება პლაზმის ცილებს (ძირითადად ლიპოპროტეინებსა და ალბუმინს). მინიმალური რაოდენობით ორლისტატს შეუძლია შეაღწიოს სისხლის წითელ უჯრედებში.

მეტაბოლიზმი

ცხოველებზე ჩატარებული ექსპერიმენტების შედეგად მიღებული მონაცემებით ვიმსჯელებთ, ორლისტატის მეტაბოლიზმი ძირითადად ნაწლავის კედელში ხდება. მსუქან ადამიანებში ჩატარებული გამოკვლევისას დადგინდა, რომ პრეპარატის მინიმალური ფრაქციების დაახლოებით 42%, რომელიც ექვემდებარება სისტემურ აბსორბციას, შეადგენს ორ ძირითად მეტაბოლიტს - M1 (ოთხწევრიანი ჰიდროლიზებული ლაქტონის რგოლი) და M3 (M1 დაშლილი N-ფორმილევცინის ნარჩენი).

M1 და M3 მოლეკულებს აქვთ ღია ბ-ლაქტონური რგოლი და აინჰიბირებენ ლიპაზას უკიდურესად სუსტად (1000 და 2500-ჯერ უფრო სუსტი, შესაბამისად, ვიდრე ორლისტატი). ამ დაბალი ინჰიბიტორული აქტივობისა და დაბალი პლაზმური კონცენტრაციის გათვალისწინებით (საშუალოდ 26 ნგ/მლ და 108 ნგ/მლ, შესაბამისად) თერაპიული დოზების შემდეგ, ეს მეტაბოლიტები ფარმაკოლოგიურად არააქტიურად ითვლება.

მოცილება

ნორმალურ და ჭარბწონიან ადამიანებში ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ელიმინაციის ძირითადი გზა არის არააბსორბირებული პრეპარატის გამოყოფა განავლით. პრეპარატის შეყვანილი დოზის დაახლოებით 97% გამოიყოფა განავლით, 83% უცვლელი ორლისტატის სახით.

ორლისტატთან სტრუქტურულად დაკავშირებული ყველა ნივთიერების კუმულაციური თირკმლისმიერი ექსკრეცია შეყვანილი დოზის 2%-ზე ნაკლებია. წამლის ორგანიზმიდან მთლიანად გამოდევნამდე დრო (განავლით და შარდით) არის 3-5 დღე. ორლისტატის ელიმინაციის გზების თანაფარდობა ნორმალური და ჭარბი წონის მქონე მოხალისეებში იგივე იყო. ორივე ორლისტატი და მეტაბოლიტები M1 და M3 შეიძლება გამოიყოფა ნაღველში.

ფარმაკოკინეტიკა სპეციალურ კლინიკურ ჯგუფებში

ორლისტატის და მისი მეტაბოლიტების (M1 და M3) პლაზმური კონცენტრაციები ბავშვებში არ განსხვავდება მოზრდილებში პრეპარატის იგივე დოზების შედარებისას. ფეკალური ცხიმის ყოველდღიური გამოყოფა შეადგენდა დიეტური მიღების 27%-ს ორლისტატით თერაპიის დროს და 7%-ს პლაცებოს მიღებისას.

გამოშვების ფორმა

მყარი ჟელატინის კაფსულები, No1, ფირუზისფერი, გაუმჭვირვალე; კორპუსზე შავი წარწერა "XENICAL 120", თავსახურზე - "ROCHE"; კაფსულების შიგთავსი არის თეთრი ან თითქმის თეთრი მარცვლები.

დამხმარე ნივთიერებები: ტალკი - 0,24 მგ.

* პელეტის შემადგენლობა: მიკროკრისტალური ცელულოზა - 93,6 მგ, ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელი (პრიმოგელი) - 7,2 მგ, პოვიდონი K-30 - 12 მგ, ნატრიუმის ლაურილ სულფატი - 7,2 მგ.
კაფსულის გარსის შემადგენლობა: ჟელატინი, ინდიგო კარმინი, ტიტანის დიოქსიდი.

21 ც. - ბლისტერები (1) - მუყაოს პაკეტები.
21 ც. - ბლისტერები (2) - მუყაოს პაკეტები.
21 ც. - ბლისტერები (4) - მუყაოს პაკეტები.

დოზირება

სიმსუქნე ან ჭარბი წონის მქონე პაციენტების ხანგრძლივი თერაპია, მათ შორის, რომლებსაც აქვთ სიმსუქნესთან დაკავშირებული რისკ-ფაქტორები, ზომიერად ჰიპოკალორიულ დიეტასთან ერთად მოზრდილებში და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, ორლისტატის რეკომენდებული დოზაა 120 მგ კაფსულა ყოველ ძირითად კვებასთან ერთად. (ჭამის დროს ან ჭამიდან არაუგვიანეს ერთი საათისა).

ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან (მეტფორმინი, სულფონილშარდოვანა და/ან ინსულინი) ან ზომიერად ჰიპოკალორიულ დიეტასთან ერთად ჭარბი წონის ან სიმსუქნის მქონე 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში: მოზრდილებში ორლისტატის რეკომენდებული დოზაა 120 მგ კაფსულა ყოველ ძირითად კვებასთან ერთად. ჭამის დროს ან ჭამიდან არაუგვიანეს ერთი საათისა).

თუ კვება გამოტოვებულია ან თუ საკვები არ შეიცავს ცხიმს, მაშინ Xenical-ის გამოტოვებაც შეიძლება.

პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული დაბალანსებულ, ზომიერად ჰიპოკალორიულ დიეტასთან ერთად, რომელიც შეიცავს არაუმეტეს 30% კალორიას ცხიმის სახით. ცხიმების, ნახშირწყლების და ცილების ყოველდღიური მიღება უნდა დაიყოს სამ ძირითად კვებად.

Xenical-ის ეფექტურობა და უსაფრთხოება ღვიძლის და/ან თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში, ასევე ხანდაზმულ და პედიატრიულ პაციენტებში (12 წლამდე) არ არის შესწავლილი.

დოზის გადაჭარბება

კლინიკურ კვლევებში ნორმალური სხეულის წონის მქონე პაციენტებში და სიმსუქნე პაციენტებში, 800 მგ ერთჯერადი დოზები ან 400 მგ მრავალჯერადი დოზა 3-ჯერ დღეში 15 დღის განმავლობაში არ ახლდა მნიშვნელოვანი გვერდითი მოვლენების შემთხვევა. გარდა ამისა, სიმსუქნე პაციენტებს აქვთ ორლისტატის 240 მგ 3-ჯერ დღეში გამოყენების გამოცდილება 6 თვის განმავლობაში, რასაც არ ახლდა გვერდითი მოვლენების სიხშირის მნიშვნელოვანი ზრდა.

პრეპარატის Xenical-ის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში ან დაფიქსირდა გვერდითი მოვლენების არარსებობა, ან გვერდითი მოვლენები არ განსხვავდებოდა იმ შემთხვევებისგან, რომლებიც დაფიქსირდა პრეპარატის თერაპიული დოზებით მიღებისას.

Xenical-ის მძიმე დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში რეკომენდებულია პაციენტის მონიტორინგი 24 საათის განმავლობაში.ადამიანებში და ცხოველებში ჩატარებული კვლევების მიხედვით, ნებისმიერი სისტემური ეფექტი, რომელიც შეიძლება ასოცირებული იყოს ორლისტატის ლიპაზას ინჰიბიტორულ თვისებებთან, უნდა იყოს სწრაფად შექცევადი.

ურთიერთქმედება

არ დაფიქსირებულა ურთიერთქმედება ამიტრიპტილინთან, ატორვასტატინთან, ბიგუანიდებთან, დიგოქსინთან, ფიბრატებთან, ფლუოქსეტინთან, ლოზარტანთან, ფენიტოინთან, ორალურ კონტრაცეპტივებთან, ფენტერმინთან, პრავასტატინთან, ვარფარინთან, ნიფედიპინთან, GITS-თან (კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გათავისუფლებულ თერაპიულ სისტემასთან) და ნიფედიპინთან (ინთერაპიული სისტემით) კვლევები). თუმცა, ვარფარინთან ან სხვა ორალურ ანტიკოაგულანტებთან ერთდროული თერაპიის დროს აუცილებელია INR მნიშვნელობების მონიტორინგი.

პრეპარატ ქსენიკალთან ერთდროული მიღებისას აღინიშნა D, E ვიტამინების და ბეტაკაროტინის შეწოვის დაქვეითება. თუ რეკომენდირებულია მულტივიტამინები, მათი მიღება უნდა მოხდეს ქსენიალის მიღებიდან მინიმუმ 2 საათის შემდეგ ან ძილის წინ.

პრეპარატის Xenical-ისა და ციკლოსპორინის ერთდროული მიღებისას აღინიშნა ციკლოსპორინის პლაზმური კონცენტრაციების დაქვეითება, ამიტომ რეკომენდებულია ციკლოსპორინის პლაზმური კონცენტრაციების უფრო ხშირი განსაზღვრა ციკლოსპორინისა და პრეპარატის Xenical-ის ერთდროულად მიღებისას.

Xenical-ით თერაპიის დროს ამიოდარონის პერორალურად მიღებისას დაფიქსირდა ამიოდარონის და დესეთილამიოდარონის სისტემური ექსპოზიციის დაქვეითება (25-30%), თუმცა, ამიოდარონის რთული ფარმაკოკინეტიკის გამო, ამ ფენომენის კლინიკური მნიშვნელობა არ არის ნათელი. Xenical-ის დამატება ხანგრძლივ ამიოდარონის თერაპიაში შეიძლება გამოიწვიოს ამიოდარონის თერაპიული ეფექტის დაქვეითება (კვლევები არ ჩატარებულა).

ქსენიალისა და აკარბოზის ერთდროული გამოყენება თავიდან უნდა იქნას აცილებული ფარმაკოკინეტიკური კვლევების მონაცემების ნაკლებობის გამო.

ორლისტატისა და ანტიეპილეფსიური საშუალებების ერთდროულად მიღებისას დაფიქსირდა კრუნჩხვების შემთხვევები. კრუნჩხვების განვითარებასა და ორლისტატით თერაპიას შორის მიზეზ-შედეგობრივი კავშირი დადგენილი არ არის. თუმცა, პაციენტები უნდა იყვნენ მონიტორინგი კრუნჩხვების სიხშირის და/ან სიმძიმის შესაძლო ცვლილებებისთვის.

Გვერდითი მოვლენები

კლინიკური კვლევების მონაცემები

გვერდითი რეაქციების სიხშირის აღსაწერად გამოიყენება შემდეგი კატეგორიები: ძალიან ხშირად (≥1/10), ხშირად (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные случаи.

ორლისტატის მიმართ არასასურველი რეაქციები განვითარდა ძირითადად კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან და განპირობებული იყო პრეპარატის ფარმაკოლოგიური ეფექტით, რომელიც ხელს უშლის საკვები ცხიმების შეწოვას. ძალიან ხშირად აღინიშნებოდა ისეთი ფენომენები, როგორიცაა ცხიმოვანი გამონადენი სწორი ნაწლავიდან, გაზების გამოყოფა გარკვეული გამონადენით, დეფეკაციის იმპერატიული სურვილი, სტეატორეა, ნაწლავის მოძრაობის გახშირება, ფხვიერი განავალი, მეტეორიზმი, ტკივილი ან დისკომფორტი მუცლის არეში.

მათი სიხშირე იზრდება რაციონში ცხიმის შემცველობის მატებასთან ერთად. პაციენტები უნდა იყვნენ ინფორმირებულნი კუჭ-ნაწლავის მხრივ არასასურველი რეაქციების შესაძლებლობის შესახებ და უნდა ასწავლონ, თუ როგორ უნდა მართონ ისინი უკეთესი დიეტის საშუალებით, განსაკუთრებით დიეტაში შემავალი ცხიმების რაოდენობასთან დაკავშირებით. უცხიმო დიეტის მიღება ამცირებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გვერდითი ეფექტების ალბათობას და ამით ეხმარება პაციენტებს აკონტროლონ და დაარეგულირონ ცხიმების მიღება.

როგორც წესი, ეს გვერდითი რეაქციები რბილი და გარდამავალია. ისინი განვითარდა მკურნალობის ადრეულ ეტაპებზე (პირველ 3 თვეში) და პაციენტების უმეტესობას აღენიშნებოდა ასეთი რეაქციების არა უმეტეს ერთი ეპიზოდი.

Xenical-ით მკურნალობისას ხშირად ხდება შემდეგი გვერდითი მოვლენები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან: „რბილი“ განავალი, ტკივილი ან დისკომფორტი სწორ ნაწლავში, ფეკალური შეუკავებლობა, შებერილობა, კბილების დაზიანება, ღრძილების დაზიანება.

ასევე ძალიან ხშირად აღინიშნა: თავის ტკივილი, ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები, გრიპი; ხშირად: ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციები, საშარდე გზების ინფექციები, დისმენორეა, შფოთვა, სისუსტე.

ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში გვერდითი მოვლენების ბუნება და სიხშირე შედარებული იყო შაქრიანი დიაბეტის გარეშე ჭარბი წონისა და სიმსუქნის მქონე პირებში. ერთადერთი ახალი გვერდითი მოვლენა 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში იყო ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა, რომელიც აღინიშნებოდა >2% სიხშირით და სიხშირე ≥1% პლაცებოსთან შედარებით (რაც შესაძლოა გამოწვეული იყოს ნახშირწყლების კომპენსაციის გაუმჯობესებით) და მუცლის შებერილობის ხშირი შემთხვევა.

4-წლიან კლინიკურ კვლევაში, უსაფრთხოების საერთო პროფილი არ განსხვავდებოდა 1- და 2-წლიან კვლევებში მიღებული პროფილისგან. ამავდროულად, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გვერდითი მოვლენების საერთო სიხშირე ყოველწლიურად მცირდებოდა პრეპარატის მიღების 4 წლის განმავლობაში.

პოსტმარკეტინგული მეთვალყურეობა

აღწერილია ალერგიული რეაქციების იშვიათი შემთხვევები, რომელთა ძირითადი კლინიკური სიმპტომები იყო ქავილი, გამონაყარი, ჭინჭრის ციება, ანგიონევროზული შეშუპება, ბრონქოსპაზმი და ანაფილაქსია.

აღწერილია ბულოზური გამონაყარის, ტრანსამინაზების და ტუტე ფოსფატაზას გაზრდილი აქტივობის ძალიან იშვიათი შემთხვევები, აგრეთვე ჰეპატიტის ცალკეული, შესაძლოა სერიოზული შემთხვევები (მიზეზ-შედეგობრივი კავშირი Xenical®-ის მიღებასთან ან განვითარების პათოფიზიოლოგიური მექანიზმები არ არის გამოვლენილი. შეიქმნა).

Xenicali-ის ანტიკოაგულანტების ერთდროული მიღებისას დაფიქსირდა პროთრომბინის დაქვეითების შემთხვევები, საერთაშორისო ნორმალიზებული თანაფარდობის (INR) მნიშვნელობების მომატება და დაუბალანსებელი ანტიკოაგულანტული თერაპია, რამაც გამოიწვია ჰემოსტატიკური პარამეტრების ცვლილება.

აღწერილია რექტალური სისხლდენის, დივერტიკულიტის, პანკრეატიტის, ქოლელითიაზიისა და ოქსალატური ნეფროპათიის შემთხვევები (სიხშირე უცნობია).

ორლისტატისა და ანტიეპილეფსიური საშუალებების ერთდროულად მიღებისას აღინიშნა კრუნჩხვების შემთხვევები (იხ. ნაწილი „ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან“).

ჩვენებები

• გრძელვადიანი თერაპია სიმსუქნე ან ჭარბი წონის მქონე პაციენტებისთვის, მათ შორის. სიმსუქნესთან დაკავშირებული რისკ-ფაქტორების არსებობა, ზომიერად ჰიპოკალორიულ დიეტასთან ერთად;
• ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან (მეტფორმინი, სულფონილურას წარმოებულები და/ან ინსულინი) ან ზომიერად ჰიპოკალორიულ დიეტასთან კომბინაციაში ჭარბი წონის ან სიმსუქნის მქონე 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

უკუჩვენებები

• ქრონიკული მალაბსორბციის სინდრომი;
• ქოლესტაზი;
• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის ან კაფსულაში შემავალი სხვა კომპონენტების მიმართ.

განაცხადის მახასიათებლები

გამოიყენეთ ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

ცხოველთა რეპროდუქციული ტოქსიკურობის კვლევებში, პრეპარატის ტერატოგენული ან ემბრიოტოქსიური ეფექტი არ დაფიქსირებულა. ცხოველებში ტერატოგენული ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, ადამიანებში მსგავსი ეფექტი არ უნდა იყოს მოსალოდნელი. თუმცა, კლინიკური მონაცემების ნაკლებობის გამო, Xenical არ უნდა დაინიშნოს ორსულებმა.

ორლისტატის ექსკრეცია დედის რძეში არ არის შესწავლილი და არ უნდა იქნას მიღებული ძუძუთი კვების დროს.

სპეციალური მითითებები

Xenical ეფექტურია სხეულის წონის გრძელვადიანი კონტროლის თვალსაზრისით (სხეულის წონის დაკარგვა და მისი შენარჩუნება ახალ დონეზე, სხეულის წონის ხელახალი მომატების პრევენცია). Xenical-ით მკურნალობა იწვევს რისკ-ფაქტორებისა და სიმსუქნესთან დაკავშირებული დაავადებების პროფილის გაუმჯობესებას, მათ შორის ჰიპერქოლესტერინემიას, ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის, გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითებას, ჰიპერინსულინემიას, არტერიულ ჰიპერტენზიას და ვისცერული ცხიმის რაოდენობის შემცირებას.

ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან ერთად გამოყენებისას, როგორიცაა მეტფორმინი, სულფონილშარდოვანა და/ან ინსულინი, ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტით (სხეულის მასის ინდექსი (BMI) ≥28 კგ/მ2) ან სიმსუქნე (BMI ≥30 კგ/მ2) მ. 2), ქსენიკალი ზომიერად ჰიპოკალორიულ დიეტასთან ერთად უზრუნველყოფს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის კომპენსაციის დამატებით გაუმჯობესებას.

კლინიკურ კვლევებში პაციენტთა უმრავლესობას ჰქონდა A, D, E, K ვიტამინების და ბეტაკაროტინის კონცენტრაცია ნორმალურ დიაპაზონში ორლისტატით თერაპიის ოთხი წლის განმავლობაში. მულტივიტამინი შეიძლება დაინიშნოს ყველა საკვები ნივთიერების ადექვატური მიღების უზრუნველსაყოფად.

პაციენტმა უნდა მიიღოს დაბალანსებული, ზომიერად ჰიპოკალორიული დიეტა, რომელიც შეიცავს არაუმეტეს 30% კალორიას ცხიმის სახით. რეკომენდებულია ხილითა და ბოსტნეულით მდიდარი დიეტა. ცხიმების, ნახშირწყლების და ცილების ყოველდღიური მიღება უნდა დაიყოს სამ ძირითად კვებად.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან არასასურველი რეაქციების ალბათობა შეიძლება გაიზარდოს, თუ ქსენიკალი მიიღება ცხიმებით მდიდარ დიეტაზე (მაგალითად, 2000 კკალ/დღეში, საიდანაც 30%-ზე მეტი ცხიმის სახით, რაც შეადგენს დაახლოებით 67 გ ცხიმს). . ცხიმის ყოველდღიური მიღება უნდა დაიყოს სამ ძირითად კვებად. თუ ქსენიკალი მიიღება ცხიმებით ძალიან მდიდარ საკვებთან ერთად, იზრდება კუჭ-ნაწლავის რეაქციების ალბათობა.

ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, სხეულის წონის შემცირება Xenical-თან მკურნალობის დროს თან ახლავს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის კომპენსაციის გაუმჯობესებას, რამაც შეიძლება დაუშვას ან მოითხოვოს ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების დოზის შემცირება (მაგალითად, სულფონილშარდოვანას წარმოებულები).