ადამიანის პირის ღრუს ანატომიის შესახებ. პირის ღრუს ორგანოები და მათი ფუნქციები პირის ღრუს დეტალური სტრუქტურა

თავად პირის ღრუ , cavum oris proprium, შემოიფარგლება ზემოთ მყარი და ნაწილობრივ რბილი სასის მიერ, ქვემოთ ენითა და კუნთებით, რომლებიც ქმნიან პირის ღრუს, ხოლო წინ - თანკბილვათა და ღრძილებით. პირის ღრუს უკანა კედელი წარმოიქმნება რბილი სასის მიერ, რომელსაც შეკუმშვისას შეუძლია შეზღუდოს გახსნა - ფარინქსი, რომლის მეშვეობითაც პირის ღრუ ფარინქსს უკავშირდება.

კბილების დახურვისას პირის ღრუს თავად აქვს უფსკრული, ხოლო პირის ღრუს გახსნისას არარეგულარული კვერცხისებრი ფორმა აქვს. გამოხატულია ინდივიდუალური და ასაკობრივი განსხვავებები თავად პირის ღრუს ფორმაში. ბრაქიცეფალებში პირის ღრუ უფრო ფართოა, უფრო მაღალი და მოკლეა, ვიდრე დოლიქოცეფალებში, რომლებშიც ის ვიწრო, დაბალი და გრძელია.

ახალშობილებში და 3 თვემდე ბავშვებში პირის ღრუ ძალიან მცირეა, ის მოკლე და დაბალია ქვედა ალვეოლარული პროცესების და ქვედა ყბის სხეულის ცუდი განვითარების გამო. ალვეოლარული პროცესების განვითარებისა და კბილების გაჩენისას პირის ღრუ იზრდება და 17-18 წლის ასაკში ზრდასრული ღრუს ფორმას იღებს.

მყარი ცა. მყარი პალატა, palatum durum, შედგება ძვლოვანი სასის, palatum osseum (ზედა ყბის პალატინის პროცესი და პალატინის ძვლის ჰორიზონტალური ფირფიტა, იხილეთ განყოფილება სახის ქალას ძვლების შესახებ, ეს გამოცემა) და რბილი ქსოვილებისგან. ფარავს მას და არის ტიხრი, რომელიც გამოყოფს პირის ღრუს ცხვირის ღრუსგან (სურ. 81). შესაბამისად, მძიმე სასის აქვს ორი ზედაპირი: პირის ღრუს, პირის ღრუსკენ და ცხვირის, რომელიც ცხვირის ღრუს ქვედა ნაწილია.

ბრინჯი. 81. პალატი ლორწოვანი გარსის მოცილების შემდეგ. 1 - მძიმე პალატის; 2 - დიდი პალატინის არტერია; 3 - პაროტიდის სანერწყვე ჯირკვლის სადინრის პირი; 4 - ფრთის ფორმის კაკალი; 5 - კუნთი, რომელიც ძაბავს ღეროს პალატინს; 6 - პირის ღრუს ლორწოვანი გარსი; 7 - კუნთი, რომელიც ამაღლებს velum palatine; 8 - ზემო ფარინგეალური კონსტრიქტორი; 9 - პალატოგლოსის კუნთი; 10 - ლერწმის კუნთი; 11 - ველოფარინგეალური კუნთი; 12 - ენის უკანა მხარე; 13 - ქვედა სტომატოლოგიური თაღი; 14 - ფარინქსი; 15 - პალატინის ტონზილი; 16 - pterygomandibular ნაკერი; 17 - ბუკალური კუნთი; 18 - პალატინის ჯირკვლები; 19 - ღრძილები; 20 - ზედა კბილის თაღი

ზედა ყბის ალვეოლარული პროცესების სიმაღლიდან გამომდინარე, თავად მყარი სასის ჩაღრმავება (როგორც განივი, ისე საგიტალური მიმართულებით), სხვადასხვა სიმაღლის პირის ღრუს ზედა კედლის სარდაფი ან გუმბათი არის. ჩამოყალიბდა. დოლიქოცეფალური თავის ქალას, ვიწრო და მაღალი სახის მქონე ადამიანებს აქვთ სასის მაღალი სარდაფი, ხოლო ბრაქიცეფალიური თავის ქალას ფორმისა და ფართო სახის მქონე ადამიანებს სასის უფრო ბრტყელი სარდაფი აქვთ (სურ. 82). ახალშობილებში მძიმე სასი ჩვეულებრივ ბრტყელია. ალვეოლარული პროცესების განვითარებისას წარმოიქმნება პალატის სარდაფი. ხანდაზმულებში კბილების დაკარგვისა და ალვეოლური პროცესების ატროფიის გამო სასის ფორმა ისევ ბრტყელდება.

მყარი სასის ძვლოვანი ზედაპირი არათანაბარია; ძვალს აქვს რამდენიმე ხვრელი, არხი, ღარები და სიმაღლეები. შუაში, პალატინის პროცესების შეერთების ადგილას, წარმოიქმნება მძიმე სასის ნაკერი, რაფე პალატი. ახალშობილებში ზედა ყბის პალატინური პროცესები ერთმანეთთან დაკავშირებულია შემაერთებელი ქსოვილის ფენით. შემდეგ ბავშვებში, ძვლოვანი გამონაყარის ფორმირება ხდება პალატინის პროცესების მხარეს, იზრდება ერთმანეთისკენ. ასაკთან ერთად შემაერთებელი ქსოვილის ფენა მცირდება, ძვლის ფენა კი იზრდება. 35-45 წლისთვის პალატინის ნაკერის ძვლოვანი შერწყმა სრულდება და პროცესების შეერთება გარკვეულ რელიეფს იძენს: ჩაზნექილი, გლუვი ან ამოზნექილი. პალატინის ნაკერის ამოზნექილი ფორმით შესამჩნევია სხვადასხვა ზომის ამობურცულობა სასის შუაში - პალატინის ქედი, torus palatinus. ზოგჯერ ეს ბალიში შეიძლება განთავსდეს შუა ხაზის მარჯვნივ ან მარცხნივ. გამოხატული პალატალური ქედის არსებობა დიდად ართულებს ზედა ყბის პროთეზირებას. ზედა ყბის პალატინური პროცესები, თავის მხრივ, ერწყმის პალატინის ძვლების ჰორიზონტალურ ფირფიტებს და წარმოქმნის განივი ძვლის ნაკერს. თუმცა, მძიმე პალატის ზედაპირზე ეს ნაკერი ჩვეულებრივ არ შეიმჩნევა. მძიმე სასის უკანა კიდეს აქვს თაღების ფორმა, რომლებიც დაკავშირებულია მედიალური ბოლოებით და წარმოქმნის პროტრუზიას - ცხვირის უკანა ხერხემალს, spina nasalis posterior.

ბრინჯი. 82. განსხვავებები ცის ფორმაში (ე.კ. სემენოვის მიხედვით). ა - ცის მაღალი სარდაფი; ბ - ცის ბრტყელი სარდაფი; გ - ვიწრო და გრძელი ცა; დ - ფართო და მოკლე პალატა

მძიმე სასის ლორწოვანი გარსი დაფარულია სტრატიფიცირებული ბრტყელი კერატინიზებული ეპითელიუმით და მჭიდროდ არის დაკავშირებული პერიოსტეუმთან თითქმის მთელს ტერიტორიაზე. პალატალური ნაკერის მიდამოში და კბილებთან მიმდებარე სასის მიდამოებში სუბმუკოზური შრე არ არის და ლორწოვანი გარსი პირდაპირ შერწყმულია პერიოსტეუმთან. პალატინის ნაკერიდან გარე უბნებში არის სუბმუკოზური შრე, რომელიც შეაღწევს ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილის ჩალიჩებით, რომლებიც აკავშირებს ლორწოვან გარსს პერიოსტეუმთან. შედეგად, სასის ლორწოვანი გარსი უმოძრაოა და ფიქსირდება ქვედა ძვლებზე. მყარი სასის წინა ნაწილებში, შემაერთებელქსოვილოვან ტრაბეკულებს შორის სუბლორწოვან შრეში არის ცხიმოვანი ქსოვილი, ხოლო სასის უკანა ნაწილებში ლორწოვანი ჯირკვლების დაგროვება. გარეთ, ლორწოვანი გარსის მძიმე სასიდან ალვეოლურ პროცესებზე გადასვლის ადგილზე, სუბმუკოზური შრე განსაკუთრებით კარგად არის გამოხატული და აქ არის განლაგებული სასის დიდი ნეიროვასკულური შეკვრა (იხ. სურ. 81).

მყარი და რბილი სასის ლორწოვანი გარსი განსხვავდება ფერით. მძიმე სასის მიდამოში იგი ღია ვარდისფერია, ხოლო რბილი სასის არეში მოვარდისფრო-წითელი. მძიმე სასის ლორწოვანი გარსი ქმნის ამაღლების სერიას. გრძივი პალატალური ნაკერის წინა ბოლოში ცენტრალურ საჭრელებთან ახლოს, მკაფიოდ ჩანს საჭრელი პაპილა, papilla incisiva, რომელიც შეესაბამება ძვლოვან სასის განლაგებულ ჩამჭრელ ხვრელს, foramen incisiuum. საჭრელი არხები, sapa-les incisivi, იხსნება ამ ხვრელში, რომლითაც გადის ნაზოპალატინური ნერვები. ეს არის ადგილი, სადაც ხდება საანესთეზიო ხსნარის ინექცია წინა სასის ადგილობრივი ანესთეზიის უზრუნველსაყოფად.

მძიმე სასის წინა მესამედში, პალატინის ნაკერის გვერდებზე არის ლორწოვანი გარსის განივი ნაკეცები, plicae palatinae transversae (2-დან 6-მდე). ნაკეცები ჩვეულებრივ მოხრილია და შეიძლება შეწყდეს და გაიყოს. ბავშვებში განივი ნაკეცები კარგად არის გამოხატული, მოზრდილებში ისინი გლუვია, ხოლო მოხუცებში ისინი შეიძლება გაქრეს. ნაკეცების რაოდენობა, მათი სიგრძე, სიმაღლე და ბრუნვა განსხვავებულია. უფრო ხშირად 3-4 ნაკეცებია. ეს ნაკეცები არის პალატალური ქედების საძირკველი, რომელიც ხორცისმჭამელ ცხოველებში ხელს უწყობს საკვების მექანიკურ დამუშავებას. მე-3 მოლარის ღრძილის კიდიდან 1-1,5 სმ-ით შიგნით, თითოეულ მხარეს არის პალატინის დიდი ხვრელის პროექცია, მის უკან კი - დიდი პალატინის არხის პატარა პალატინის ხვრელი, canalis palatinus major, რომლის მეშვეობითაც პალატინა. სისხლძარღვები და ნერვები. ზოგიერთ შემთხვევაში, პალატინის დიდი ხვრელის პროექცია შეიძლება იყოს 1 ან მე-2 მოლარზე, რაც მნიშვნელოვანია გასათვალისწინებელი ანესთეზიისა და ქირურგიული ჩარევის დროს.

მძიმე სასის უკანა კიდეზე, შუა ხაზის ორივე მხარეს, არის პალატინის ფოსოები, foveolae palatinae. ზოგჯერ ხვრელი მხოლოდ ერთ მხარეს არის. ეს ორმოები, როგორც სასაზღვრო წარმონაქმნი რბილ სასისთან, გამოიყენება სტომატოლოგების მიერ მოსახსნელი პროთეზის საზღვრების დასადგენად.

მძიმე სასის სისხლით მომარაგება ძირითადად ხორციელდება პალატინის დიდი და პატარა არტერიებით, რომლებიც წარმოადგენენ დაღმავალი პალატინის არტერიის ტოტებს. დიდი პალატინის არტერია პალატინის დიდი ხვრელის მეშვეობით ხვდება პალატინის პალატინში და ვრცელდება წინა მხარეს, აძლევს ტოტებს სასის და ღრძილების ქსოვილებს. მძიმე სასის წინა ნაწილს სისხლი მიეწოდება საჭრელი არტერიით (ცხვირის ძგიდის უკანა არტერიის ტოტი). მძიმე სასის სისხლი მიედინება ამავე სახელწოდების ვენებში: დიდი პალატინი - პტერიგოიდურ ვენურ წნულში, საჭრელი ვენა - ცხვირის ღრუს ვენებში.

მძიმე სასის ქსოვილებიდან ლიმფის გადინება ხორციელდება სადრენაჟო ლიმფური გემების მეშვეობით, რომლებიც გადის პალატინის თაღების ლორწოვანი გარსის ქვეშ ფარინქსის გვერდითი კედლის ლიმფურ კვანძებში და ღრმა ზედა საშვილოსნოს ყელის კვანძებში.

მყარი სასის ინერვაცია ხდება დიდი პალატინისა და იოსოპალატინის ნერვების გამო (სამწვერა ნერვის მეორე შტოდან).

რბილი ცა. რბილი პალატი, palatum molle, ძირითადად ქმნის პირის ღრუს უკანა კედელს. რბილი სასის წინა ნაწილის მხოლოდ მცირე ნაწილი ეკუთვნის ზედა კედელს. რბილი პალატის დიდი, უკანა ნაწილი თავისუფლად კიდია ქვევით და უკან, სახელწოდებით velum palatinum. თუმცა, რბილი სასის პოზიცია და ფორმა იცვლება მისი ფუნქციური მდგომარეობის მიხედვით. ასე რომ, მოდუნებულ მდგომარეობაში, მაგალითად, მშვიდი სუნთქვის დროს, რბილი სასი ვერტიკალურად ეკიდება. ამ შემთხვევაში ხდება პირის ღრუს თითქმის სრული გამოყოფა ფარინქსისა და ცხვირის ღრუს პირის ნაწილისგან. გადაყლაპვის მომენტში რბილი სასის აწევა ხდება და ხდება ჰორიზონტალური, იზოლირებულია პირის ღრუ და ფარინქსის პირის ღრუ ცხვირის ღრუდან. ბრაქიცეფალიური თავის ქალას მქონე ადამიანებში რბილი სასი გაბრტყელებულია და თითქმის ჰორიზონტალურად დევს. დოლიქოცეფალური თავის ქალას ფორმის მქონე პირებში რბილი სასი უფრო ვერტიკალურად ეშვება. ახალშობილებში რბილი სას წარმოიქმნება ორი ნახევრისგან, რომლებიც ერთმანეთს ერწყმის დაბადების შემდეგ. ენა შეიძლება გაიყოს. ახალშობილებში და ჩვილებში რბილი სასი ჰორიზონტალურად დევს პირის ღრუს მცირე სიმაღლის გამო.

რბილი სასის ზომები ინდივიდუალურად განსხვავებულია და სიგრძე 30-დან 75 მმ-მდე მერყეობს, საშუალოდ 35-50 მმ, ხოლო სიგანეში - 25-60 მმ. ახალშობილებში რბილი სასის სიგრძე 25-40 მმ აღწევს, ხოლო სიგანეში 30-50 მმ. ენის სიგრძე ამ ასაკში საშუალოდ 7 მმ-ია.

რბილი სასის შედგება ბოჭკოვანი ფირფიტა - პალატინის აპონევროზი მასზე მიმაგრებული რბილი სასის კუნთებით და ლორწოვანი გარსით, რომელიც ფარავს მას ზემოთ და ქვემოთ. ბოჭკოვანი ფირფიტა მიმაგრებულია მყარ სასის წინ. რბილი სასის ლორწოვანი გარსი პირის ღრუს მხარეს დაფარულია სტრატიფიცირებული ბრტყელი არაკერატინიზებული ეპითელიუმით, ხოლო ცხვირის ღრუს მხარეს - მრავალრიგად მოციმციმე ეპითელიუმით. მოზარდებში ულუფას ორივე ზედაპირი დაფარულია სტრატიფიცირებული ბრტყელ ეპითელიუმით, მაგრამ ახალშობილებში მოციმციმე ეპითელიუმი კვლავ შენარჩუნებულია მის უკანა ზედაპირზე, რომელიც მოგვიანებით შეიცვალა ბრტყელი ეპითელიუმით. რბილი სასის შიდა და ლორწქვეშა შრეების საზღვარზე არის ელასტიური ბოჭკოების მაღალგანვითარებული ფენა. ლორწოვან გარსში მრავალი ლორწოვანი ჯირკვალი დევს. ზოგიერთ ადგილას ლორწოვანი ჯირკვლების სხეულები რბილი სასის კუნთების შეკვრას შორის დევს. ჯირკვლების გამომყოფი სადინარები იხსნება სასის პირის ღრუს ზედაპირზე.

შუაში რბილი სასის უკანა კიდეზე ჩამოკიდებული პროტრუზია, რომელსაც უვულა ეწოდება. ლატერალურად, რბილი სასის უკანა კიდე აყალიბებს პალატინის წყვილ თაღებს, რომლებიც წარმოადგენს ლორწოვანი გარსის ნაკეცებს მათში ჩასმული კუნთებით. წინა პალატოგლოსუსის თაღი, arcus palatoglossus, მიემართება სასის შუა ნაწილიდან ენის უკანა ნაწილის გვერდითი ზედაპირისკენ. უკანა ველოფარინგეალური თაღი, arcus potatopharyngeus, მიმართულია ფარინქსის გვერდითი კედლისკენ. პალატოგლოსუსსა და ველოფარინგეალურ თაღებს შორის წარმოიქმნება სამკუთხა დეპრესია - ნუშის ფოსო, fossa tonsillaris. ტონზილის ფოსოს ქვედა ნაწილი უფრო ჩაღრმავებულია და მას ტონზილ სინუსს, sinus tonsillaris-ს უწოდებენ. იგი შეიცავს პალატინის ტონსილს (იხ. განყოფილება თავად პირის ღრუ, ეს გამოცემა). ნუშის ზემოთ არის პატარა ჩაღრმავება - ზედა ტონზილარული ფოსო, fossa supratonsillaris.

რბილი პალატა შეიცავს შემდეგ კუნთებს (სურ. 83).

1.კუნთი, რომელიც აჭიმავს რბილ სასის, მ. tensor veli palatini, სათავეს იღებს თავის ქალას გარე ფუძიდან სამ შეკვრაში: წინა - პტერიგოიდური პროცესის სკაფოიდური ფოსოდან და მისი შიდა ფირფიტა, შუა - სმენის ხრტილოვანი და მემბრანული ნაწილების გარე ზედაპირიდან. მილი და სპენოიდური ძვლის დიდი ფრთის ქვედა ზედაპირიდან მედიალურად წვეტიანი და ოვალური ხვრელიდან, უკანა - დიდი ფრთის კუთხოვანი ხერხემლიდან. კუნთოვანი ბოჭკოები სამკუთხა ფორმის ბრტყელი კუნთოვანი ფირფიტის სახით ეშვება ქვევით და წინ პტერიგოიდური პროცესის კაუჭამდე და, სანამ არ მიაღწევს 2-10 მმ-ს, გადადის 2-6 მმ სიგანის მყესში, რომელიც აგდებს. კაუჭზე, იყოფა ორ ნაწილად - გარე და შიდა. მყესის გარეთა ნაწილი, უფრო პატარა, გადადის ბუკალურ-ფარინგეალურ ფასციაში, ნაწილობრივ მიმაგრებულია ალვეოლური პროცესის უკანა ზედაპირზე. მყესის შიდა ნაწილი, უფრო სქელი, ფართოვდება გულშემატკივართა ფორმის სახით და გადადის პალატინის აპონევროზში. როდესაც მარჯვენა და მარცხენა კუნთები იკუმშება, ხდება რბილი სასის დაჭიმვა (დაძაბულობა). პტერიგოიდური პროცესის კაკლის ზედაპირსა და კუნთის მყესს შორის არის პატარა სინოვიალური ბურსი, bursa synovialis m. tensoris veil palatini.

რბილი სასის ტენზორული კუნთი, თავის ქალას ფუძიდან პტერიგოიდური პროცესის კაუჭამდე მიდამოში, მდებარეობს პტერიგოიდური პროცესის შიდა ფირფიტასა და შიდა პტერიგოიდური კუნთის მედიალურ ზედაპირს შორის. ამ შემთხვევაში ორივე კუნთი ჩვეულებრივ (შემთხვევების 74%-ში) მჭიდროდ ერგება ერთმანეთს. ნაკლებად ხშირად (26%) მათ შორის არის ბოჭკოს ფენა.

ბრინჯი. 83. რბილი სასის კუნთები. 1 - კუნთი, რომელიც ძაბავს ღეროს პალატინს; 2 - კუნთი, რომელიც ამაღლებს ბუჩქის პალატინს; 3 - ფრთის ფორმის კაკალი; 4 - პალატოგლოსის კუნთი; 5 - ლერწმის კუნთი; 6 - ველოფარინგეალური კუნთი

ფუნქცია: ჭიმავს რბილ სასის და პალატინის აპონევროზს და ამავდროულად აფართოებს სასმენი მილის სანათურს.

2.რბილი პალატის ამწევი კუნთი, მ. levator veli palatini, იწყება ორ შეკვრაში დროებითი ძვლის პეტროზული ნაწილის ქვედა ზედაპირიდან შიდა საძილე არტერიის არხის წინ და სასმენი მილის ხრტილოვანი ნაწილის უკანა მესამედიდან. კუნთის წარმოშობა შეიძლება იყოს კუნთოვანი ან მყესოვანი. კუნთების ორივე საწყისი შეკვრა ქმნის ცილინდრული ან ოდნავ გაბრტყელებული ფორმის კუნთის მუცელს, რომელიც მდებარეობს მ-ის მედიალურად. ტენსორი ველი პალატინი. კუნთოვანი მუცელი ჩვეულებრივ გარშემორტყმულია ბოჭკოებით და, შესაბამისად, ჩირქოვანი პროცესები, რომლებიც იწყება დროებითი ძვლის პირამიდის მახლობლად, შეიძლება დაეცეს ბოჭკოს გასწვრივ სასის უკანა მხარეს. ზოგჯერ კუნთს მთელ სიგრძეზე შეიძლება ჰქონდეს ბოჭკოებით გამოყოფილი ორი ნაწილი. ამწევი რბილი სასის კუნთის სიგრძე დაკავშირებულია მის ზომასთან. მოკლე რბილი სასის მქონე ადამიანებში ეს კუნთი გრძელია, ხოლო გრძელი რბილი სასის მქონე ადამიანებში უფრო მოკლე. ამწევი რბილი სასის კუნთი შედის მასში განივი მიმართულებით ველოფარინგეალური კუნთის ფენებს შორის და იყოფა სამ შეკვრად: წინა, შუა და უკანა. წინა შეკვრა გადაჯაჭვულია ველოფარინგეალური კუნთის ბოჭკოებთან და გადადის პალატინის აპონევროზში. შუა ფაციკული, ყველაზე განვითარებული, უკავშირდება მეორე მხარეს იმავე კუნთის ბოჭკოებს და ქმნის რბილი სასის უკანა კიდეს. უკანა შეკვრა, ველოფარინგეალური კუნთის ბოჭკოებთან ერთად, მიდის უვულაში.

ფუნქცია: ამაღლებს რბილ სასის და სასის სხვა კუნთებთან ერთად მონაწილეობს ცხვირის ღრუს ფარინქსის პირის ნაწილისგან გამოყოფაში და ასევე ავიწროებს სასმენი მილის ფარინგეალური ხვრელს.

3.ველოფარინგალური კუნთი, მ. პალატოფარინგეუსი, დაწყებული ფარინქსის უკანა კედლის სუბლორწოვანი შრედან და ფარისებრი ხრტილის შიდა ზედაპირიდან და უკანა კიდიდან, მიდის ზევით ველოფარინგეალური ნაკეცის სისქეში. ველოფარინგეალური კუნთის სიგრძე დამოკიდებულია თავის ქალას ფორმაზე. ბრაქიცეფალებში ის უფრო გრძელია (35-40 მმ) ვიდრე დოლიქოცეფალებში (20-35 მმ). კუნთს აქვს სამკუთხა ფორმა, ფართოვდება რბილ სასის მიახლოებისას. მისი საწყისი ნაწილის სიგანე 2-14 მმ-ია, ხოლო ცაზე - 10-22 მმ. რაც უფრო ფართოა რბილი სასი, მით უფრო ფართოა ველოფარინგეალური კუნთი. ამწევი პალატის კუნთის უკანა კიდეზე ველოფარინგეალური კუნთი იყოფა ორ ფენად: წინა და უკანა. წინა კუნთოვანი შრის ბოჭკოები განლაგებულია მ-ის წინ (ან ქვემოთ აწეული პალატით). levator veli palatini, ხოლო უკანა არის ამ კუნთის უკან (ან ზემოთ). წინა ფენა ქმნის 2 შეკვრას: გარე და შიდა. პირველი სუსტად არის გამოხატული და გადადის ბუკალურ-ფარინგეალურ ფასციაში, მეორე, მთავარი, გადის რბილი სასის პირის ღრუს ზედაპირზე და უკავშირდება მეორე მხარეს ამავე სახელწოდების კუნთის ბოჭკოებს, ასევე. მ-ის ბოჭკოებით. levator veli palatini. ამ შეკვრის ზოგიერთი ბოჭკო გადადის პალატინის აპონევროზში. ველოფარინგეალური კუნთის უკანა შრე რბილი სასის სიგანიდან გამომდინარე იყოფა 3-5 შეკვრად: ვიწრო პალატით არის 3-4 შეკვრა, ფართო პალატით კუნთოვანი ბოჭკოების 5 შეკვრა. კუნთების უკანა შრის შეკვრა მიდის როგორც რბილი სასისკენ, ასევე მეზობელ ორგანოებში. ამრიგად, კუნთების პირველი შეკვრა მიმაგრებულია ხრტილოვანი სასმენი მილის ქვედა უკანა ზედაპირზე, მეორე - პტერიგოიდური პროცესის კაკლის უკანა ზედაპირზე, მესამე - გადის მ-ის უკანა ნაწილში. levator veli palatini, მეოთხე (იშვიათი) - მიდის ცხვირის უკანა ხერხემლისკენ, მეხუთე - მიდის უვულას კუნთამდე.

ფუნქცია: მრავალფეროვანია კუნთების სტრუქტურის სირთულის გამო. ის ამაღლებს ფარინქსს, ენას, ხორხს, ავიწროებს ველოფარინქსის სივრცეს, ათავსებს პალატინის თაღებს, უქაჩავს რბილ სასის ქვევით და უკან, სანამ არ შეეხება ფარინქსის უკანა კედელს და აფართოებს სასმენი მილის სანათურს.

4.პალატოგლოსის კუნთი, მ. palatoglossus, წარმოიქმნება ენის განივი კუნთიდან და მიმართულია ზემოთ პალატოგლოსის წინა თაღის სისქეში. თაღის ზედა ნაწილში კუნთი სქელდება და ფართოვდება 9მმ-მდე და რბილი სასის უკანა-ქვედა ზედაპირზე იყოფა ორ შეკვრად: წინა, რომელიც შედის პალატაში მ-ის წინა კიდეზე. levator veli palatini, და უკანა, პალატის შეღწევა აღნიშნული კუნთის უკანა კიდეზე. კუნთის სიგრძე მერყეობს 23-დან 33 მმ-მდე; ყველაზე ხშირად აღწევს 27-29 მმ.

ფუნქცია: ავიწროებს ფარინქსს და აქვეითებს რბილ სასის.

5.ლინგულარული კუნთი, მ. uvulae, დაუწყვილებელი, იწყება ცხვირის ხერხემლის უკანა ნაწილიდან და ნაწილობრივ ცხვირის ღრუს ფსკერის ლორწოვანი გარსიდან, თავდაპირველად დევს მის ქვეშ და მიდის უკან და ქვევით, აღწევს რბილი სასის უკანა კიდეს და შედის ულუფაში. კუნთის ფორმა ოვალურია, სიგრძე, რბილი სასის სიგრძის მიხედვით, 23-37 მმ, სიგანე - 1,5-4,5 მმ.

ფუნქცია: ამაღლებს და ამოკლებს ენას.

ზევ. ფარინქსი, isthmus faucium, არის ღიობი, რომელიც აკავშირებს პირის ღრუს ფარინგეალურ ღრუსთან. მას ზემოთ ესაზღვრება რბილი სასის უკანა კიდე და ულუფა, გვერდებზე პალატინის ნაკეცებით და ქვემოთ ენის ფესვის ზედა ზედაპირით. ფარინქსის ზომა და ფორმა დამოკიდებულია რბილი სასის და ენის კუნთების შეკუმშვის ხარისხზე. პალატინის ნუშისებრი ჯირკვლების ზომის მნიშვნელოვანი ზრდის შემთხვევაში (რაც ხშირია ყელის ტკივილით დაავადებულ ადამიანებში), ფარინქსის გვერდითი კედლები წარმოიქმნება ნუშისებრი ჯირკვლების შიდა ზედაპირებით, ხოლო ფარინქსი ვიწროვდება. ფარინქსის მიდამოში არის ლიმფოიდური რგოლი, რომელიც შედგება ფარინგეალური, ენობრივი და მილის ტონზილებისაგან (იხ. ფარინქსის განყოფილება, ეს გამოცემა).

რბილი სასის სისხლით მომარაგებას ახორციელებენ პალატინის მცირე და დიდი არტერიები და თხელი ტოტები ცხვირის ღრუს არტერიებიდან. ვენური გადინება ამავე სახელწოდების ვენებით გადის პტერიგოიდურ ვენურ წნულში და ფარინგეალურ ვენებში.

რბილი სასის ლიმფური გემები ლიმფს ატარებენ პერიფარინგეალურ, რეტროფარინგეალურ და ზედა ღრმა საშვილოსნოს ყელის ლიმფურ კვანძებში.

რბილი სასის ინერვაცია ხდება პალატინის წვრილი ნერვებით ფარინგეალური ნერვის წნულის გამო, მ. tensor veli palatini - ქვედა ყბის ნერვიდან.

ბრინჯი. 84. პირის ღრუს იატაკის კუნთების აგებულების განსხვავებები (ვ.გ. სმირნოვის მიხედვით). a, b - პირის ღრუს კუნთები დოლიქოცეფალებში არის ვიწრო და გრძელი, ზედა და ქვედა ხედები; c, d - პირის ღრუს კუნთები ბრაქიცეფალიურებში არის ფართო და მოკლე, ზედა და ქვედა ხედები. 1 - მილოჰიოიდური კუნთი (ზედა ხედი); 2 - გენიოჰიოიდური კუნთი; 3 - მილოჰიოიდური კუნთის მყესის ნაკერი; 4 - მილოჰიოიდური კუნთი (ქვედა ხედი); 5 - დიგასტრიკული კუნთის წინა მუცელი; 6 - ჰიოიდური ძვალი

პირის იატაკი . პირის ღრუ, ან მისი ქვედა კედელი, იქმნება რბილი ქსოვილების კრებულით, რომელიც მდებარეობს ენასა და ჰიოიდულ ძვალს შორის. პირის ფსკერის საფუძველია პირის ღრუს დიაფრაგმა, დიაფრაგმა ორისი, რომელიც შედგება დაწყვილებული მილოჰიოიდური კუნთისგან. მის ზემოთ დევს გენიოჰიოიდური კუნთი შუა ხაზის გვერდებზე, ისევე როგორც ენის კუნთები, დაწყებული ჰიოიდური ძვლისგან (იხ. განყოფილება ჰიოიდური ძვლის კუნთები, ეს გამოცემა). ისინი ერთად ქმნიან პირის ღრუს კუნთოვან საფუძველს (სურ. 84).

1.მილოჰიოიდური კუნთი, მ. mylohyoideus, დაწყვილებული, ბრტყელი, ტრაპეციული ფორმის, იწყება ქვედა ყბის შიდა ზედაპირზე linea mylohyoidea-ს გასწვრივ. მილოჰიოიდური ხაზი, როგორც წესი, ყბის გასწვრივ მიემართება მარჯვნივ და მარცხნივ ასიმეტრიულად, რის შედეგადაც მარჯვენა და მარცხენა კუნთების წარმოშობის დონე შეიძლება არ იყოს იგივე. გარდა ამისა, ამ კუნთის პოზიცია ალვეოლური პროცესის ზედა კიდესთან მიმართებაში განსხვავებულია სხვადასხვა ზონაში. ამრიგად, ძაღლის და 1-ლი პრემოლარის დონეზე, მილოჰიოიდური კუნთის დასაწყისი მდებარეობს ალვეოლური პროცესის ზედა კიდიდან 18-29 მმ დაშორებით და ფუძის სიბრტყიდან 6-18 მმ-ზე. ყბა, ხოლო მე-2-3 მოლარის დონეზე - პროცესის კიდიდან 7-18 მმ-ზე და ყბის ძირიდან 16-22 მმ-ზე. მოლარის მწვერვალებთან მიმართებაში კუნთის დასაწყისი პირველი 5 კბილის ქვემოთ და მე-6-8 კბილების ზემოთაა. კუნთოვანი ბოჭკოები მიმართულია ზემოდან ქვემოდან, გარედან შიგნიდან და წინიდან უკან შუა ხაზისკენ, სადაც ისინი ქმნიან მყესის ნაკერს, raphe tendinei, რომელიც მიედინება ნიკაპის შიდა ზედაპირიდან ჰიოიდური ძვლის სხეულამდე. 1-3 მოლარებს შორის დაწყებული კუნთის უკანა ნაწილის ბოჭკოები მიმაგრებულია ჰიოიდური ძვლის სხეულზე.

ნაკერების ხაზის გასწვრივ კუნთის სიგრძე 38-დან 57 მმ-მდეა, ხოლო სიგანე 30-დან 50 მმ-მდე. ვიწრო და გრძელი ყბის თაღის დროს კუნთის სიგრძე უფრო დიდია და სიგანე უფრო მცირეა, განიერი და მოკლე თაღის შემთხვევაში პირიქითაა. კუნთის სისქე მატულობს უკან და მოზრდილებში 4-6 მმ-ს აღწევს.

კუნთების შეკვრას შორის შეიძლება იყოს მცირე უფსკრული, რომლის მეშვეობითაც შეიძლება გავრცელდეს ჩირქოვანი დაგროვება პირის ღრუდან, აგრეთვე ენისქვეშა სანერწყვე ჯირკვლების შეკავების ცისტები. ყველაზე ხშირად, ასეთი ხარვეზები განლაგებულია კუნთის ცენტრში მე-2 მოლარის დონეზე, ყბიდან 20-30 მმ-ით შიგნით, ხოლო კუნთის წინა მონაკვეთებში ყბის მახლობლად ღობეების დონეზე. გარდა ამისა, არსებობს უფსკრული მილოჰიოიდური და მილოჰიოიდური კუნთების უკანა კიდეს შორის.

2.გენიოჰიოიდური კუნთი, მ. geniohyoideus, ორთქლის ოთახი, აქვს სამკუთხედის ფორმა, რომლის მწვერვალი მიმართულია ქვედა ყბისკენ, ხოლო ფუძე - ჰიოიდური ძვლისკენ. კუნთის ბოჭკოები იწყება მოკლე მრგვალი მყესის სახით შინაგანი გონებრივი ხერხემლიდან და ეშვება ქვევით და უკან, ემაგრება ჰიოიდური ძვლის სხეულს. კუნთის სიგრძე 35-60 მმ-ია, ჩასმის ადგილას სიგანე 10-25 მმ. კუნთის სისქე 3-10 მმ, ყველაზე ხშირად 5-7 მმ. ვიწრო და გრძელი ყბებით კუნთი გრძელი და ვიწროა, განიერი და მოკლე ყბებით მოკლე და განიერი.

ფუნქცია: ორივე კუნთი ამაღლებს ჰიოიდურ ძვალს და როდესაც os hyoideum ფიქსირდება, ისინი აწევენ ყბას.

ენიდან აქ გადის პირის ღრუს ლორწოვანი გარსი. ამრიგად, პირის იატაკი დაფარულია ლორწოვანი გარსით წინ, ნაწილობრივ ენის გვერდებზე, მასა და ქვედა ყბის ღრძილებს შორის. ლორწოვანი გარსის გარდამავალ წერტილებში წარმოიქმნება ნაკეცების სერია.

1.ენა frenulum, frenulum linguae, არის ლორწოვანი გარსის ვერტიკალური ნაოჭი, რომელიც გადის ენის ქვედა ზედაპირიდან პირის ღრუს იატაკამდე. წინა მხარეს ეს ნაოჭი აღწევს ღრძილის ორალურ ზედაპირს.

2.ენისქვეშა ნაკეცები, plicae sublinguals, წევენ ენის ფრინულის გვერდებზე სუბლინგვური სანერწყვე ჯირკვლების მიერ წარმოქმნილი ამაღლებების (ქედების) გასწვრივ. აქ იხსნება ამ ჯირკვლების მცირე სადინარები. ქედების მედიალურ ბოლოებზე წარმოიქმნება ტუბერკულოზი - ენისქვეშა სანერწყვე პაპილები, carunculae sublinguales, რომლებზეც იხსნება ენისქვეშა სანერწყვე ჯირკვლების სადინარები და ენისქვეშა სანერწყვე ჯირკვლების დიდი სადინარი. ქვედა ყბის მახლობლად სანერწყვე პაპილების წინ არის მცირე სანერწყვე ჯირკვლების სადინარები, glandulae incisivae, რომლებიც დევს ლორწოვანი გარსის ქვეშ საჭრელების უკან.

პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის სტრუქტურის მახასიათებელია კარგად განვითარებული სუბმუკოზური ფენის არსებობა, რომელიც შედგება ფხვიერი შემაერთებელი და ცხიმოვანი ქსოვილისგან. ლორწოვანი გარსი ადვილად იკეცება, რადგან ის თავისუფლად არის დაკავშირებული ქვედა ქსოვილებთან. პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის ქვეშ, კუნთებისა და ორგანოების ქვეშ არის მრავალი უჯრედული სივრცე.

1. პირის ღრუს გვერდითი ფიჭური სივრცეები ზემოდან შემოიფარგლება ლორწოვანი გარსით, რომელიც აქ გადადის ენიდან ღრძილამდე, ქვემოდან მილოჰიოიდური კუნთით, შიგნიდან ენით და გარედან. ქვედა ყბა. ამ სივრცეებში დევს ენისქვეშა სანერწყვე ჯირკვლები, რომლებიც გარშემორტყმულია ბოჭკოებით. აქ ხშირად ლოკალიზებულია ჩირქოვანი პროცესები.

2. შიდა კუნთთაშორისი სივრცე დაუწყვილებელია, მდებარეობს ორ გენიოგლოსუს კუნთს შორის. დამზადებულია ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილისგან.

3. გარე კუნთთაშორისი სივრცეები დაწყვილებულია, წარმოიქმნება გენიოგლოსუსსა და ჰიოგლოსუს კუნთებს შორის.

4. ქვედა კუნთთაშორისი სივრცე დაუწყვილებელია, დევს მილოჰიოიდურ კუნთსა და წინა მუცელებს შორის მმ. დიგასტრიკულები.

5. ქვედა ყბის უჯრედული სივრცეები დაწყვილებულია, წარმოიქმნება გარედან ქვედა ყბის შიდა ზედაპირით linea mylohyoidea-ს ქვემოთ, ხოლო შიგნიდან საკუთარი ფასციის ან კისრის მე-2 ფასციის გაყოფით. ფასციების ხაზების ერთი ფირფიტა მ. mylohyoideus, ხოლო მეორე უფრო ზედაპირულად მიდის ვიდრე ქვედა ყბის სანერწყვე ჯირკვალი და მიმაგრებულია ქვედა ყბის კიდეზე. ეს უჯრედული სივრცე შეიცავს ქვედა ყბის სანერწყვე ჯირკვალს, ლიმფურ კვანძებს, გემებსა და ნერვებს. ამ სივრცეში ჩამოყალიბებული ჩირქოვანი პროცესები მეტ-ნაკლებად იზოლირებულია. თუმცა, როდესაც ჩირქი გროვდება, ის შეიძლება გავრცელდეს ჯირკვლის სადინარის გასწვრივ პირის ღრუს შესაბამის ლატერალურ უჯრედულ სივრცეში.

პირის ღრუს ფსკერის სისხლით მომარაგება ხორციელდება ენობრივი, სახის და ზედა ფარისებრი არტერიებით. სისხლის გადინება ხდება შესაბამის ვენებში.

ლიმფური ძარღვები პირის ღრუს იატაკის ქსოვილებიდან მიჰყვება ღრმა საშვილოსნოს ყელის და ფსიქიკურ კვანძებს.

ინერვაცია - ენობრივი, სუბლინგვური, ყბა-ჰიოიდური (n. alveolaris inferior ტოტი) ნერვების, აგრეთვე სახის ნერვის ტოტების (m. digastricus, m. styloglossus უკანა მუცლის) გამო.

სწორედ ჩვენს პირში იწყება საჭმლის მონელების პროცესი. პირში მოხვედრის შემდეგ საკვები რბილი ხდება და სასურველ ტემპერატურას აღწევს. გარდა ამისა, ჩვენი პირი ასრულებს სხვადასხვა დავალებებს. მათი გასაგებად, ჯერ უნდა ისაუბროთ პირის ღრუს სტრუქტურასა და ფუნქციებზე, რაც ამ სტატიაში იქნება განხილული.

სანამ პირის ღრუს შიდა აგებულებაზე ვისაუბრებთ, უნდა გავითვალისწინოთ ვესტიბული. იგი მოიცავს ზედა და ქვედა ტუჩს. საკვები ჩვენს პირში შედის ჩვენი ტუჩების მეშვეობით, რისი დახმარებითაც იჭერს და იჭერს.

ისინი წარმოადგენენ კანის კუნთოვან ორგანოს, რომელიც ხასიათდება შემდეგი სტრუქტურით:

• ეპითელიუმი. იგი მდებარეობს გარე ნაწილზე და შედგება კერატინიზაციისკენ მიდრეკილი კანისგან. აქ არის ოფლის წარმოქმნის ჯირკვლები;
• შუალედური კომპონენტი. ეს ნაწილი დაფარულია კანით და კერატინიზაცია ხორციელდება გარე კომპონენტზე. მას აქვს მოვარდისფრო ელფერი, ხოლო წითელი საზღვარი ჩანს ლორწოვან ნაწილთან უფრო ახლოს.
  

  აქ ასევე არის სისხლძარღვები და ბევრი ნერვული ბოჭკო. ამის წყალობით, ჩვენი ტუჩები განსაკუთრებით მგრძნობიარეა.

• ლორწოვანი გარსიმდებარეობს ტუჩის შიდა მიდამოში. იგი მოიცავს ბრტყელ ეპითელიუმს და არ გააჩნია კერატინიზაციის თვისებები.

ლოყები განლაგებულია ადამიანის სახის ორ მხარეს. მათი მთავარი კომპონენტია კუნთოვანი ქსოვილი, რომლის თავზე ცხიმოვანი სხეულია.

კბილები

ჩვენს კბილებს ერთი მთავარი დანიშნულება აქვს - საკვების ღეჭვა. პროცესის გასაადვილებლად პირის ღრუში მოხვედრილ საკვებს აფქვავენ:

• წინა კბილებს ასევე უწოდებენ საჭრელებს. მათი მთავარი დანიშნულებაა საკვების დიდი ნაჭრების დაკბენა;
• ფანგები განკუთვნილია საკვების ნაჭრების დასაფქვავად. მათ ასევე უწოდებენ თვალის კბილებს. თუმცა, ამას აბსოლუტურად არაფერი აქვს საერთო მხედველობის ორგანოებთან;
• უკანა კბილები მთლიანად ამსხვრევს საკვებს.

ადამიანის პირის ღრუს ეს სტრუქტურა განასხვავებს მას ცხოველებისგან და ახასიათებს როგორც რაციონალურ არსებას. ჰომოსაპიენს შეუძლია ხორცის და მცენარეული საკვების ჭამა, რის გამოც მათ ყოვლისმჭამელებს უწოდებენ.

კბილები განსხვავდება გარეგნულად გვირგვინების განსხვავებული სტრუქტურის გამო. საჭრელებს აქვს საჭრელი კიდეები, რაც იწვევს საკვების დაკბენას. კბილებს სამკუთხა ფორმა აქვს, რის გამოც მთავარი დანიშნულება საკვების დაჭერა და შენახვაა.

სასარგებლო კომპონენტების შეწოვის სიჩქარე და ხარისხი პირდაპირ დამოკიდებულია კბილებზე. ამრიგად, ეს ნაწილი ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი საკითხია საჭმლის მონელებასთან დაკავშირებით.

ადამიანის კბილის სტრუქტურის აღწერა

კბილებს აქვს დამცავი ფენარომელსაც მინანქარს უწოდებენ. სწორედ ეს ემსახურება როგორც ბარიერს მიკროორგანიზმების შეღწევის თავიდან ასაცილებლად. იგი ასევე აღიარებულია, როგორც ადამიანის სხეულის უმძიმესი ქსოვილი. მისი ძირითადი კომპონენტებია ჰიდროქსიაპატიტის კრისტალები, მაგრამ ამ ნივთიერებების გარდა ის ასევე შეიცავს მაგნიუმს, ნახშირწყლებს და ფტორს.

მინანქრის ფენის ქვეშ არის დენტინი.. ისინი მძიმეა და ჰგავს ძვლებს. ამ ფენის უკან არის რბილობი, რომელიც შეიცავს ნერვებს და სისხლძარღვებს.

იმის გათვალისწინებით, რომ მინანქარი მყარი ბუნებრივი მასალაა, დროთა განმავლობაში ის შეიძლება თხელი გახდეს. საკვების ღეჭვისას საჭმლის მონელების პროცესები ხდება პირის ღრუში. ამ შემთხვევაში წარმოიქმნება სპეციალური მჟავები, რომლებსაც შეუძლიათ ზიანი მიაყენონ მინანქარს.

თუ განადგურების პროცესი არ შეჩერდება, ის გავრცელდება დენტინზე, რასაც მოჰყვება პულპი. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია პირის ღრუს ჰიგიენის ყველა პრინციპის დაცვა და ექიმთან ვიზიტი მინიმუმ წელიწადში ორჯერ.

ადამიანის პირის ღრუს ფუნქციები და სტრუქტურა

ჩვეულებრივ, ენას აქვს მოვარდისფრო ელფერი და დაფარულია თხელი თეთრი ფილმით. მას აქვს სპეციალური პაპილები, რომლებიც ეხმარება გარკვეული კერძების, სანელებლების, სასმელების და ა.შ.

პირის ღრუ მნიშვნელოვან როლს ასრულებს საკვების მონელების პროცესებში.. როდესაც ბაქტერიები გროვდება ენაზე, იქმნება სქელი საფარი, რომლის ამოღებაც რთულია. ამ მდგომარეობის თავიდან ასაცილებლად, კბილების ყოველი გახეხვის შემდეგ აუცილებელია ენის გაწმენდა ჯაგრისის ზურგით.

ტონზილები

ორგანოს ძირში არის ლიმფური ქსოვილი, რომელსაც ტონზილი ეწოდება. ის აბსოლუტურად არ იღებს მონაწილეობას საჭმლის მომნელებელ პროცესებში.

მისი დანიშნულება უფრო მნიშვნელოვანია ორგანიზმისთვის - ნუშისებრი ჯირკვლები იცავს პათოგენური ფლორისგან, რაც ძალიან საშიშია ადამიანისთვის.

პალატის ფიზიოლოგიური სტრუქტურა

პალატის ანატომიაარის ისეთი, რომ იყოფა ორ ტიპად: რბილი და მყარი. ლორწოვანი გარსები და მყარი სასის არის ერთი საერთო ნაწილი, რომელიც თანდათან გადადის ალვეოლურ პროცესებში და ქმნის ღრძილებს. ორგანო ასევე წარმოადგენს ერთგვარ დამცავ ბარიერს ცხვირიდან, რომელიც მიიღწევა რბილი ენის დახმარებით, რომელიც ბლოკავს გადასასვლელს პირიდან ცხვირში ჭამის დროს.

წინა ნაწილში ასევე არის წყვილი წარმონაქმნები, რომლებსაც ალვეოლი ეწოდება. ეს ნაწილი არანაირ ფუნქციას არ ასრულებს ადამიანებისთვის, მაგრამ შეუცვლელია ცხოველთა სამყაროს წარმომადგენლებისთვის.

სუბმუკოზური ნაწილი

შემაერთებელი ქსოვილი, რომელიც ბუნებით ოდნავ ფხვიერია, გამორჩეულ თვისებას ახასიათებს. სუბმუკოზურ ნაწილს აქვს სისხლძარღვების და სანერწყვე ჯირკვლების ღრმა ქსელი. ლორწოვანი გარსების მობილურობა დამოკიდებული იქნება ამ ნაწილის სიმძიმეზე.

ასეთი ფიზიოლოგია ეხმარება წარმატებით გაუმკლავდეს რეგულარულ გარემოზე ზემოქმედებას: ძალიან ცხელი ან ცივი საკვები, მოწევა, არაკვალიფიციური ექიმის არასათანადო თერაპია ან ლოყის შიგნით კბენა.

მაგრამ თქვენ არ გჭირდებათ ამ უნარის გამოყენება, რადგან ყველაფერს აქვს თავისი რესურსი.

როგორ მუშაობს ლორწოვანი გარსი?

თითქმის მთელი პირი დაფარულია ლორწოვანი გარსით. ეს სტრუქტურა წარმატებით იცავს ადამიანს გამაღიზიანებელი ფაქტორებისგან. ლორწოვან გარსს ასევე აქვს შესანიშნავი რეგენერაციული თვისებები. სხვა საკითხებთან ერთად, ლორწოვანი ნაწილი მდგრადია ქიმიური და მექანიკური ფაქტორების გავლენის მიმართ.

ზოგიერთ ნაწილში, როგორიცაა ტუჩები, ლოყები, ლორწოვანი გარსი გროვდება ნაკეცებად, ხოლო ზევით არის სტაციონარული ქსოვილი ძვალზე.

ლორწოვანი გარსის ყველაზე ძირითადი ფუნქციებია:

• დაცვა. პირის ღრუსა და პირის ღრუს სტრუქტურა: ფოტო არ არის იდეალური და აქ ბევრი მავნე მიკროორგანიზმია, თუმცა ლორწოვანი გარსის წყალობით მიკროორგანიზმების გამრავლების პროცესი ჩერდება და შემდგომი დაუშვებელია;
• სენსუალურობის ფუნქცია. თუ საკვების შეწოვისას ჩვენს ორგანიზმში რაღაც არასწორია, ეს ფუნქცია აუცილებლად გაგვაგებინებს ამის შესახებ. პირის ღრუში არის რეცეპტორების დიდი რაოდენობა, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მგრძნობელობაზე;
• შეწოვის ფუნქცია. ეს უნარი ეხმარება ჩვენს ორგანიზმს მინერალებისა და ცილების, ასევე მედიკამენტების ათვისებაში.

Სანერწყვე ჯირკვლები

Სანერწყვე ჯირკვლები

Სანერწყვე ჯირკვლებიწარმოქმნის სპეციალურ ნივთიერებას, რომელსაც ჩვენ ნერწყვს ვუწოდებდით. საერთო ჯამში, ოცდაოთხი საათის განმავლობაში ადამიანის ორგანიზმი გამოიმუშავებს ორ ლიტრამდე ნერწყვს.

სანერწყვე ჯირკვლები იყოფა:

• პაროტიდებს აქვთ არარეგულარული ფორმა და მოვარდისფრო ელფერი. სითხე ხასიათდება მჟავიანობის მაღალი დონით და შეიცავს კალიუმს და ნატრიუმის ქლორიდს;
• ენის ქვეშ მდებარე ჯირკვლებს აქვთ ოვალური კონფიგურაცია და განლაგებულია პირის ბოლოში, ენის მხარეს. წარმოებული სითხე ხასიათდება გაზრდილი ტუტეობით;
• ქვედა ყბის ქვედა ნაწილი ზომით კაკლის მსგავსია და აქვს მომრგვალებული კონფიგურაცია. გამომუშავებულ სითხეს აქვს სეროზული და ლორწოვანი სეკრეცია.

ადამიანის ნერწყვი შედგება წყლისგან, ასევე არაორგანული და ცილოვანი კომპონენტებისგან.

საჭმლის მონელების პროცესი

ადამიანის პირის ღრუ ემსახურება საჭმლის მონელების პროცესის დასაწყისს

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ადამიანის პირის ღრუ ემსახურება საჭმლის მონელების პროცესის დასაწყისს. აქ საკვები პროდუქტები ექვემდებარება პირველ მექანიკურ დამუშავებას, ტენიანდება და გადაყლაპვის ერთგვარ სიმსივნედ ყალიბდება. ამის შემდეგ, საკვები ბურთი შეიძლება ქიმიურად დამუშავდეს სანერწყვე ჯირკვლებში მდებარე ფერმენტებით. მზა პროდუქტები ხვდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, სადაც პროცესი გრძელდება.

ნერწყვი ხელს უწყობს საჭმლის მონელებას. მისი შემადგენლობის გათვალისწინებით, მისი ძირითადი ფუნქციები შეიძლება განისაზღვროს:

• ნახშირწყლების გადამუშავება;
• საკვები ბურთის შემოხვევა, რის გამოც ადამიანი თავისუფლად გადაყლაპავს საკვებს;
• ნერწყვში შემავალი არაორგანული ნივთიერებები კარგი წყაროა მინანქრის წარმოქმნისა და გამაგრებისთვის;
• მავნე მიკროორგანიზმების ინჰიბირება: დამცავი როლი.

ამ პრინციპით ხდება საკვების საწყისი გადამუშავება.

პირის ღრუ არის საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის საწყისი რგოლი. ნებისმიერი ანატომიური წარმონაქმნის მსგავსად, მას აქვს თავისი საზღვრები: ზემოთ - ცა, ქვემოთ - კუნთოვანი ჩარჩო, წინ - კბილები და გვერდებზე - ლოყები.

პირის ღრუს აქვს ორი კომუნიკაცია: გარე გარემოსთან პირის ნაპრალის მეშვეობით და ფარინქსთან, ფარინქსის ისთმუსის მეშვეობით.

პირის ღრუ დაყოფილია ორ ნაწილად: პირის ვესტიბულიდა რეალურად პირის ღრუს. ვესტიბული არის სივრცე, რომელიც მდებარეობს ტუჩებსა და ლოყებს შორის წინ და კბილებს შორის. ღრუ თავისთავად არის სივრცე კბილებსა და ფარინქსის შესასვლელს შორის - ფარინქსი.

ტუჩები

ტუჩებს აქვს კუნთოვანი სტრუქტურა, ისინი დაფუძნებულია ორბიკულარულის ორსის კუნთზე, რომელიც შიგნიდან დაფარულია ლორწოვანი გარსით, ხოლო გარედან კანით. კანი გადადის ლორწოვან გარსში ზედა და ქვედა ტუჩებზე ფრენულების წარმოქმნით. ლორწოვანი ეპითელიუმი მორთულია მცირე სანერწყვე ჯირკვლების გამხსნელი სადინარით, რომლებიც ასრულებენ საკვების დამატენიანებელ და მონელების როლს.

ლოყები

ლოყები არის ბუკალური კუნთი, რომელიც გარედან დაფარულია კანის ფორებითა და თმით, შიგნიდან კი პირის ღრუს ლორწოვანი გარსით - სტრატიფიცირებული ბრტყელი ეპითელიუმი. საღეჭი და ბუკალის კუნთებს შორის არის ლოყის ცხიმოვანი სხეული - ბიჩატის სხეული, რომლის ძირითადი ფუნქცია გამოიყენება ჩვილებში - წოვა.

ღრძილები და პალატა

ღრძილი არის რბილი ქსოვილი, რომელიც ფარავს ზედა და ქვედა ყბას, ალვეოლურ პროცესებს და ასევე აკრავს კბილის კისერს. რეზინა ორი ნაწილისგან შედგება: უფასოდა ალვეოლური. ალვეოლური ნაწილი უმოძრაოდ შერწყმულია ქვედა ქსოვილებთან - ძვლებთან, ხოლო თავისუფალ ნაწილს აქვს სამკუთხედის ფორმა, რომლის მწვერვალი მდებარეობს კბილებს შორის და მიმართულია კბილის საღეჭი ზედაპირისკენ და ქმნის კბილთაშუა პაპილას.

ღრძილი არის პაროდონტის თვალსაჩინო ნაწილი, ის ასრულებს კბილის ალვეოლურ ბუდეში დაჭერის როლს და ქმნის ძლიერ ლიგატს.

ცა შედგება ორი ნაწილისაგან: რბილიდა მყარი. ისინი ერთად ქმნიან პირის ღრუს ზედა კედელს. მყარი სასი მდებარეობს წინ, ხოლო რბილი სასის უკან.

• მყარი სასის სტრუქტურა. მყარ სასს აქვს ძვლოვანი სტრუქტურა. იგი შედგება ორივე მხრიდან ზედა ყბის პალატინური პროცესებისგან და პალატინის ძვლების ჰორიზონტალური ნაწილებისგან. ისინი შერწყმულია პალატალური ნაკერის შესაქმნელად. ლორწოვანზე ნაკერი შეესაბამება თეთრ ზოლს, რომელზედაც გადის პალატინის ნაკეცები.
• რბილი სასის სტრუქტურა. რბილი სასის აქვს კუნთოვანი სტრუქტურა. უკანა ნაწილში რბილი პალატი გადადის ბუჩქის პალატინში, რომელიც მთავრდება კონუსის ფორმის ულუფით. კიდეების გასწვრივ რბილი პალატი გადადის თაღებში - პალატინური ენობრივი და ველოფარინგეალური, წარმოქმნის ნუშის ფოსოს, სადაც განლაგებულია პალატინის ტონზილები. პალატი და თაღები მოიცავს შემდეგ კუნთებს: ტენსორულ დვრილის პალატინის კუნთს, ელვატორ ველუმ პალატინის კუნთს, პალატოგლოსუსს და ველოფარინგეალურ კუნთებს.

Ენა

ენა კუნთოვანი ორგანოა და ამიტომ აქვს დიდი მოტორული პოტენციალი. კუნთები დაფარულია ლორწოვანი გარსით, რომელიც ერწყმის კუნთოვან ბოჭკოებს. ენის ლორწოვანი გარსი შეიცავს ჯირკვლების, ლიმფური წარმონაქმნების და რეცეპტორების გამომყოფ სადინრებს. ეს ორგანო იკავებს პირის ღრუს თითქმის მთელ მოცულობას. ენის, როგორც საჭმლის მომნელებელი ორგანოს ძირითადი ფუნქციებია ღეჭვა, ყლაპვა, წოვა. ენა ასევე მონაწილეობს მეტყველების ფორმირებაში. გარდა ამისა, იგი ჩართულია გემოვნების ამოცნობაში გემოვნების კვირტების წყალობით.

ენას საკმაოდ რთული სტრუქტურა აქვს. იგი შეიცავს შემდეგ ნაწილებს: სხეული, ზედა, ფესვი, ზურგი.

ზურგზე და ტანზე დიდი რაოდენობითაა გემოვნების კვირტები: ძაფისებრი, სოკოსებრი, ფოთლისებრი, ღარიანი.

სხეულსა და ენის ფესვს შორის მდებარეობს სასაზღვრო ღარი, რომელსაც აქვს ბლაგვი კუთხის ფორმა, რომლის თავთან არის ბრმა ხვრელი.

კბილები

ადამიანს აქვს შემდეგი კბილები: მსხვილი მოლარები, პატარა მოლარები, ძაღლები, საჭრელები. კბილი დაკავშირებულია ალვეოლური პროცესების ბუდეებთან სპეციალური შეერთებით - იმპტაციით.

კბილის სტრუქტურა.

კბილის ნაწილი ამოდის ღრძილის ზემოთ, ე.წ გვირგვინი. ფესვი განლაგებულია ღრძილის შიგნით, ხოლო კბილის კისერი დაფარულია მისით. კბილის ძირითადი ნივთიერებაა დენტინი. გვირგვინის მიდამოში იგი დაფარულია მინანქრით, ხოლო ფესვის დენტინი დაფარულია ცემენტით.

კბილის ფესვის შიგნით არის არხი, რომელიც მთავრდება ფესვის მწვერვალთან არსებული ღიობით, სადაც სისხლძარღვები და ნერვები შედიან კბილში.

ხშირია ადამიანების კბილების შეცვლა. მოგეხსენებათ, არის რძის კბილები და არის მოლარები.

ყველა სარძევე კბილი პირის ღრუში სიცოცხლის მეორე წელს უნდა გამოჩნდეს. იმისათვის, რომ გავიგოთ, შეესაბამება თუ არა ბავშვის ასაკი სარძევე კბილების რაოდენობას, გამოიყენება ფორმულა. N=n-4. N არის ძირითადი კბილების რაოდენობა, ხოლო n არის ბავშვის ასაკი თვეებში. სულ 20 სარძევე კბილია.

შემდეგ რძის კბილები ამოვარდება და 6-7 წლის ასაკიდან იწყება მოლარის გაჩენა, რომელთაგან უკვე არის 32: 6 მოლარი - დიდი მოლარი, 4 პრემოლარი - პატარა მოლარი, 4 ძაღლი, 4 საჭრელი ზედა ყბაზე, ქვედა ყბა კბილების რიგის სტრუქტურა მსგავსია.

დიდი სანერწყვე ჯირკვლების სტრუქტურა და მდებარეობა

პაროტიდის სანერწყვე ჯირკვალი

ეს არის ალვეოლური ცილის ჯირკვალი. ის ყველაზე დიდი სანერწყვე ჯირკვალია, მისი წონა 30 გრამს აღწევს. ეს ჯირკვლოვანი ორგანო დევს რეტრომანდიბულურ ფოსოში და მისი წინა ნაწილი გადადის ქვედა ყბაზე, უფრო სწორად, საღეჭი კუნთის წინა ზედაპირზე. გამომყოფი სადინარი გამოდის ჯირკვლის წინა ზედაპირიდან და მიდის პირში, რომელიც იხსნება ზედა ყბის მე-2 მოლარის მიდამოში. ამ სანერწყვე ჯირკვლის სეკრეცია არ შეიცავს მუცინს.

ენისქვეშა სანერწყვე ჯირკვალი

არის ორთქლის ოთახი. იკავებს პირის ღრუს, ენის მიმდებარედ. მას აქვს მოგრძო ფორმა და იწონის დაახლოებით 5 გრამს. ეს ჯირკვლოვანი ორგანო გამოიმუშავებს ლორწოვანი ტიპის სეკრეციას. ჯირკვლის გამომყოფი სადინარი იხსნება ენისქვეშა პაპილით. გარდა ამისა, ჯირკვალს აქვს სხვა სადინარები, რომლებიც უფრო მცირეა, ისინი იხსნება ენისქვეშა ნაკეცზე.

ყბისქვეშა სანერწყვე ჯირკვალი

ამ ჯირკვლის აგებულება ალვეოლურ-ტუბულარულია. მისი ლოკალიზაცია არის პირის ღრუს გვერდითი ნაწილები. მის ზემოთ არის პირის ღრუს ლორწოვანი გარსი, ქვემოთ ქვედა ყბის და ენის კუნთები, უკან კი ენის კუნთები. სანერწყვე ჯირკვლის სადინარი გამოდის პირის ქვედა ნაწილში, ენისქვეშა პაპილაში.

პირის ღრუს ძირითადი ფუნქციები იმის შედეგია, რომ პირი საჭმლის მომნელებელი სისტემის საწყისი რგოლია. გარდა ამისა, ეს განყოფილება დიდ როლს ასრულებს სუნთქვისა და მეტყველების ფორმირებაში.

1. საჭმლის მომნელებელი ფუნქცია

2. სუნთქვის ფუნქცია

მოგეხსენებათ, ადამიანს შეუძლია სუნთქვა როგორც ცხვირით, ასევე პირით. ყველაზე ხშირად, პირით სუნთქვა შეინიშნება მაღალი ფიზიკური დატვირთვის, ცხვირის შეშუპებისა და ცხვირის ძგიდის დახრის დროს.

3. მეტყველების წარმოების ფუნქცია

პირის ღრუში მეტყველების ფორმირებაში დიდ როლს თამაშობს ენა, რომელსაც შეუძლია დიდი რაოდენობის მოძრაობა. ბგერების ფორმირებაში ასევე მონაწილეობენ კბილები და სასი.

4.ანალიზის ფუნქცია

იგი დაკავშირებულია ენაზე გემოვნების კვირტების არსებობასთან, რომლებიც შეიცავს რეცეპტორებს. რეცეპტორები გადასცემენ სიგნალს ნერვული ბოჭკოების გასწვრივ ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, სადაც მიღებული სიგნალი გარდაიქმნება და ანალიზდება. ამრიგად, გემოვნების ანალიზი ხდება პირის ღრუში. გემოვნების კვირტების გარდა, არსებობს მექანიკური რეცეპტორები, რომლებიც განსაზღვრავენ ტაქტილურ კავშირებს, თერმული, რომლებიც განსაზღვრავენ საკვების ტემპერატურას.

პირი, პირის ღრუ ტოპოგრაფიულად იყოფა პირის ე.წ. ვესტიბულად და თავად პირის ღრუში (ნახ.). ტერმინი „პირი“ ასევე ეხება პირის ღრუს პირის ღრუს პირის ღრუს. პირის ვესტიბულის საზღვრები არის ტუჩები და ლოყები წინ, ხოლო ყბების და კბილების ალვეოლარული პროცესები უკანა მხარეს. პირის ღრუ ზემოდან შემოიფარგლება მძიმე სასის სარდაფით; პირის ღრუს იატაკის საფუძველია მილოჰიოიდური კუნთი მის ზემოთ განლაგებული გენიოგლოსუსის, გენიოჰიოიდური და ჰიოგლოსუსის კუნთებით. პირის ღრუს უკანა საზღვარი წარმოდგენილია რბილი სასის მიერ, რომლის კუნთების შეკუმშვით წარმოიქმნება ფარინქსის გახსნა, რომელიც ასევე შემოიფარგლება ენის ფესვით და წინა ველოფარინგეალური თაღებით. ყლაპვისას რბილი სასის გამოყოფს პირის ღრუს და ოროფარინქსს ცხვირის ღრუსგან.

ბრინჯი. 1-3. Პირის ღრუს. ბრინჯი. 1. საგიტალური განყოფილება. ბრინჯი. 2. წინა ხედი (პირის კუთხეები ამოჭრილია). ბრინჯი. 3. შუბლის განყოფილება:

1 - palatum durum (მყარი);
2 - dentes (კბილები);
3 - labium sup. (ზედა ტუჩის);
4 - rima oris;
5 - labium inf. (ქვედაჭერი);
6 - vestibulum oris (პირის ვესტიბული);
7 - მანდიბულა;
8 - მ. mylohyoideus;
9 - მ. genlohyoideus;
10 - გლ. sublingualis;
11 - მ. genloglossus;
12 - os hyoideum;
13 - isthmus faucium (ფარინქსი);
14 - ლინგვა (ენა);
15 - palatum molle (რბილი პალატი);
16 - cavum oris proprium;
17 - frenulum labii sup.;
18 - ღრძილების (ღრძილების);
19 - arcus palatoglossus (palatoglossus arch);
20 - ტონზილა პალატინი (tonsil);
21 - uvula (ენა);
22 - frenulum labii inf.;
23 - arcus palatopharyngeus (ველოფარინგეალური თაღი);
24 - plicae palatinae transversae;
25 - ვენტერ ჭიანჭველა. მ. დიგასტრიკი;
26 - მ. ბუკინატორი;
27 - corpus adiposum buccae.

პირის ღრუ მოპირკეთებულია ლორწოვანი გარსით, რომლის სისქეში არის დიდი რაოდენობით მცირე. პირის ღრუს ლორწოვანი გარსი დაფარულია სტრატიფიცირებული ბრტყელი ეპითელიუმით, რომელიც მდებარეობს შემაერთებელი ქსოვილის ფუძეზე. ეს ფენა მკვეთრი საზღვრის გარეშე გადადის ლორწოვან გარსში. არ არის სუბმუკოზური შრე ღრძილში, ენაში, მძიმე სასის გვერდით ნაწილებში და პალატის ნაკერის მიდამოში. სისხლით მომარაგება, ლიმფური დრენაჟი და პირის ღრუს კედლების ინერვაცია მჭიდრო კავშირშია ყბის სისხლძარღვთა და ნერვულ სისტემებთან (იხ.). სანერწყვე ჯირკვლების სადინარები იხსნება პირის ღრუში.

ასაკთან ერთად აუცილებელია პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის აგებულების ცვლილებების აღნიშვნა: ხდება გათხელება, ვლინდება გადაგვარების ნიშნები, ირღვევა სარდაფის გარსის მთლიანობა და ის უფრო მკვრივი ხდება. აღინიშნა კაპილარების ვენური ნაწილის გახანგრძლივება, მათი რაოდენობის შემცირება და სისხლის ნაკადის შენელება. მთლიანი ეპითელიუმის უჯრედებში ასაკთან ერთად იზრდება კერატინიზაციის ტენდენცია. ყველა ეს ცვლილება მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს პათოლოგიური პროცესის წარმოქმნასა და განვითარებაზე და მათი გათვალისწინება აუცილებელია პაციენტის გამოკვლევის ან მკურნალობის დროს.

პირის ღრუ არის საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის საწყისი განყოფილება. აქ საკვები ექვემდებარება მექანიკურ და ნაწილობრივ ქიმიურ დამუშავებას (იხ. ღეჭვა). ლორწოვანი გარსი შეიცავს უჯრედების სერიას, რომლებიც განსაზღვრავენ გემოს, ტაქტილურ და ტკივილის მგრძნობელობას. პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის ტკივილისა და ტემპერატურის მგრძნობელობა შემცირებულია კანთან შედარებით და განსხვავდება სხვადასხვა ზონაში.

პირის ღრუ შეიცავს მრავალფეროვან მიკრობულ ფლორას: მუდმივი, ადაპტირებული მიკრობების გარდა, გარედან მოტანილი მიკროორგანიზმები შესაძლოა აქ დიდი ხნის განმავლობაში იმყოფებოდნენ. ამ მხრივ, განასხვავებენ პირის ღრუს მუდმივ და შემთხვევით მიკროფლორას, ხოლო მუდმივი მიკროფლორა ბიოლოგიურ ბარიერს ემსახურება პირის ღრუში გარედან მიკრობების შეღწევისთვის.

როდესაც სხეულის წინააღმდეგობა მცირდება, შეიძლება გამოჩნდეს ზოგიერთი მიკრობის პათოგენური თვისებები, რომლებიც ჩვეულებრივ იზრდება პირის ღრუში. ანტიბიოტიკების ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება ასევე დააზიანოს ბიოლოგიური ბარიერი და ხელი შეუწყოს მედიკამენტებით გამოწვეული ლორწოვანის დაზიანებების განვითარებას. ლორწოვანი გარსის დაავადებების გამომწვევი აგენტები ყველაზე ხშირად კანდიდას სოკოები და გრამუარყოფითი ბაქტერიებია. ლორწოვანი გარსის სოკოვანი ინფექციები ხშირია ასპერგილოზით და ა.შ., ასევე აქტინომიკოზით და ბლასტომიკოზით.

ლორწოვანი გარსის დაავადებებს შორის ყველაზე ხშირად აღინიშნება გინგივიტი (იხ.) და (იხ.). სტომატიტი შეიძლება მოხდეს ვიტამინის დეფიციტის, სისხლის დაავადებების გამო, გარკვეული მედიკამენტების მიღების შემდეგ (ბისმუტი,

სტატიის შინაარსი: classList.toggle()">toggle

პირის ღრუ (cavum oris) არის საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის საწყისი განყოფილება, სადაც ხდება საკვების ქიმიური და მექანიკური დამუშავება. პირის ღრუ წინ იხსნება პირის ნაპრალით და აკავშირებს ზურგის ფარინქსს.

პირის ღრუს სტრუქტურა

ანატომიურად, პირი შედგება შემდეგი ნაწილებისგან: ტუჩები, ლოყები, ღრძილები, კბილები, ენა, პალატა, ულუფა, ტონზილები. Uvula (ათამაშებს როლს ბგერების ფორმირებაში) და ტონზილები (ასრულებენ დამცავ და ჰემატოპოეზურ ფუნქციებს) არ თამაშობენ როლს საჭმლის მონელებაში.

პირის ღრუ შედგება ვესტიბულისა და თავად პირის ღრუსგან.ვესტიბული შემოიფარგლება ზედა და ქვედა ტუჩით, ასევე კბილებით. ამ დეპარტამენტის მთავარი ფუნქციაა საკვების აღება და შენახვა. პირის ღრუ პირის ღრუს წინ შემოიფარგლება კბილებით, გვერდებზე ლოყებით, ქვემოთ პირის ღრუს დიაფრაგმის კუნთებით, ზემოდან კი მძიმე და რბილი სასის მიერ. Uvula წარმოადგენს პირის ღრუსა და ოროფარინქსს შორის ჩვეულებრივ საზღვარს.

პირის ღრუს ლორწოვანი გარსი აღჭურვილია დიდი რაოდენობით მცირე ჯირკვლებით, რომლებიც აქტიურ მონაწილეობას იღებენ ნერწყვის ფორმირებაში.

ტუჩები– კუნთოვანი ღარები, რომლებშიც განასხვავებენ შემდეგ უბნებს:

• კანი - მდებარეობს გარე, ხილულ მხარეს, დაფარულია კერატინიზებული ეპითელიუმის ფენით, მასზე არის სადინრები, რომლებიც წარმოქმნიან ცხიმს და უზრუნველყოფენ ოფლიანობას;
• შუალედური - ვარდისფერი კანით დაფარული ადგილი. სეგმენტი (საზღვარი), სადაც ხდება კანის გადასვლა ლორწოვან გარსში, არის ღია წითელი, ეს უბანი აღჭურვილია დიდი რაოდენობით სისხლძარღვებით, ნერვული წნულებით და წარმოადგენს მგრძნობიარე ზონას;
• ლორწოვანი გარსი - მდებარეობს ტუჩების შიდა ზედაპირზე, დაფარული ბრტყელი ეპითელიუმით.

ლოყები– სიმეტრიული ზონა, შედგება ბუკალური კუნთისგან, რომელიც დაფარულია კანით და შეიცავს ცხიმოვან სხეულს.

რეზინა- შედგება ლორწოვანი გარსისგან; რეზინა დაყოფილია რამდენიმე ნაწილად:

• თავისუფალი (ზღვრული) – გლუვი ლორწოვანი გარსი, გარშემორტყმულია კბილის კისერზე;
• ღრძილების ღრძილები - მდებარეობს ღრძილსა და კბილს შორის;
• ინტერდენტალური პაპილა - ლოკალიზებულია მეზობელ კბილებს შორის;
• მიმაგრებული (ალვეოლური) - ღრძილის უძრავი ადგილი, შერწყმულია კბილის ფესვთან და პერიოსტეუმთან.

კბილები- მონაწილეობენ საჭმლის დაფქვაში, ზრდასრულ ასაკში არის 28-32 კბილი. კბილი შედგება გვირგვინისაგან, რომელიც დაფარულია მინანქრით (შედგება მინერალური ნივთიერებებისგან, კერძოდ კალციუმის და ფოსფორის მარილებისგან და მოკლებულია მგრძნობელობას), კისრისა და ფესვისგან.

მინანქრის ქვეშ არის დენტინი, ძვლის მსგავსი ღია ყვითელი მყარი ნივთიერება, რომელიც იცავს კბილს მექანიკური დაზიანებისგან. შიგნით არის პულპის კამერა, რომელიც ივსება შემაერთებელი ქსოვილით (პულპით), ის ამარაგებს კბილს საკვები ნივთიერებებით. მათი ფუნქციონირების მიხედვით კბილები იყოფა შემდეგ ტიპებად:

• ფანგები (თვალის კბილები) - დაჭერით საკვები წვრილ ნაჭრებად;
• საჭრელი – საკვების დასაკბენად;
• მსხვილი და პატარა მოლარები (მოლარები, პრემოლარები) ფქვავენ და ამსხვრევიან საკვებს.

კბილები განსხვავდება გარეგნულად გვირგვინის განსხვავებული სტრუქტურის გამო. საჭრელებში ის ზემოდან გაბრტყელებულია და აქვს საჭრელი პირი, რის შედეგადაც საჭრელების ძირითადი დანიშნულება საკვების კბენაა. ძაღლების გვირგვინი, როგორც წესი, სამკუთხა ფორმისაა და წვეტიანი და, შესაბამისად, ამ კბილების მთავარი დანიშნულებაა საკვების დაჭერა და შენახვა.

კბილები საჭმლის მომნელებელი სისტემის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია, რომელზედაც დიდწილად არის დამოკიდებული საკვები ნივთიერებების შეწოვის სიჩქარე და ხარისხი.

თითოეული კბილი შედგება სამი ნაწილისაგან:

• გვირგვინი – კბილის ღრძილის ზემოთ ამოსული ნაწილი;
• კისერი ოდნავ შევიწროებული ნაწილია, რომელიც მდებარეობს გვირგვინის ფესვზე გადასვლის საზღვარზე;
• ფესვი არის კბილის ნაწილი, რომელიც მდებარეობს ყბის ალვეოლურ უჯრედში (კბილის ძვალში სპეციალური ჩაღრმავება).

- ვარდისფერი და ყვავი ფორმის კუნთოვანი წარმონაქმნი, რომელიც თითქმის მთლიანად ავსებს პირს. ზედა ნაწილზე გამოსახულია გემოვნების კვირტები (სოკოსებრი, ფოთლისებრი, ღარიანი), რომლებიც ზედაპირზე მცირე შემაღლებას ჰგავს.

ძაფისებრები ენას ანიჭებენ თავისებურ ხავერდოვან იერს და მოქმედებენ როგორც მგრძნობიარე რეცეპტორები.

სოკოს ფორმისა და ღარში კი, ფაქტობრივად, ისინი გემოვნების კვირტებია, რისი წყალობითაც ვგრძნობთ საკვებს და განვასხვავებთ მჟავეს მარილისგან, ტკბილს მწარისგან.

ენა მონაწილეობს ღეჭვის პროცესში, ნერწყვდენაში, გემოვნების შეფასებაში და აძლევს ადამიანს მეტყველებას. აღსანიშნავია, რომ საკვების გემოვნების კვირტებთან ურთიერთქმედების შემდეგ ხდება მთელი საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მოტორულ-სეკრეტორული გააქტიურება.

ენის ძირითადი სფეროები:

• ფესვი – შეადგენს 1/3 ნაწილს;
• სხეული – 2/3, მდებარეობს კბილებთან ახლოს;
• მწვერვალი - ესაზღვრება საჭრელების უკანა ზედაპირს;
• უკანა – გარე ზედაპირი;
• ფრენულუმი აკავშირებს პირის ღრუს და ენის ქვედა ნაწილს.

შეიძლება მიუთითებდეს სხვადასხვა დაავადებაზე.

გემოვნების კვირტები ნაწილდება ენის ზედაპირზე სპეციალური გზით, ისე, რომ თითოეული ნაწილი პასუხისმგებელია გემოვნების მგრძნობელობის კონკრეტული ტიპის აღქმაზე:

Ცა- პირის ღრუს ზედა ზონა დაყოფილია 2 ნაწილად: რბილი და მყარი სასის. რბილი სასის არის ლორწოვანი ღარი, რომელიც ჩამოკიდებულია ენის ფესვზე და ჰყოფს პირს და ფარინქსს. მასზე არის ენა, რომელიც მონაწილეობს ბგერების გამრავლებაში და ხურავს შესასვლელს ნაზოფარინქსში. მყარი სასის არის ძვლოვანი სტრუქტურა, რომელიც ჰყოფს პირის ღრუს და ნაზოფარინქსს.

სანერწყვე ჯირკვლები ეგზოკრინული სადინარებია და გამოყოფენ სეკრეციას, რომელსაც ნერწყვს უწოდებენ. ადამიანის მიერ დღეში გამომუშავებული ნერწყვის საშუალო რაოდენობა ერთნახევარიდან ორ ლიტრამდეა.

შემდეგი დიდი დაწყვილებული სანერწყვე ჯირკვლები იყოფა:

• პაროტიდი ყველაზე დიდი ჯირკვალია, არარეგულარული ფორმის, მონაცრისფრო-ვარდისფერი ფერის. სადინარი ლოკალიზებულია ქვედა ყბის გვერდითი ზედაპირზე აურიკულების ქვემოთ. წარმოებული ნერწყვი ძლიერ მჟავეა, მდიდარია კალიუმით და ნატრიუმის ქლორიდით;
• ენისქვეშა არის პატარა, ოვალური ფორმის ჯირკვალი, რომელიც მდებარეობს პირის ღრუს ბოლოში, ენის გვერდებზე. გამოყოფილ ნერწყვს აქვს მაღალი ტუტე აქტივობა, გაჯერებულია სეროზული სეკრეციით და მუცინით;
• ყბისქვეშა - კაკლის ზომა, მრგვალი ფორმის, მდებარეობს ქვედა ყბის სამკუთხედში. გამომუშავებული ნერწყვი შეიცავს სეროზულ და ლორწოვან სეკრეტს.

ნერწყვი შედგება 99% წყლისა და 1% მშრალი მასალისგან, რომელიც წარმოდგენილია შემდეგი ელემენტებით:

• არაორგანული ნაერთები, როგორიცაა ფოსფატები, ქლორიდები, სულფატები, კალციუმი, კალიუმი, ნატრიუმის იონები;
• ორგანული ცილის კომპლექსები:
  • ლიზოზიმი: ნერწყვს ანიჭებს ბაქტერიციდულ თვისებას, რის გამოც ის ააქტიურებს ზოგიერთ ბაქტერიულ აგენტს;
  • მუცინი: აქვს კონვერტული თვისებები და აადვილებს საკვების ბოლუსის შეღწევას ოროფარინქსსა და საყლაპავში;
  • მალტაზა და ამილაზა: საჭმლის მომნელებელი ფერმენტებია, რომლებსაც შეუძლიათ ნახშირწყლების ნაერთების დაშლა.

ნერწყვის შემადგენლობიდან გამომდინარე, მისი ძირითადი ფუნქციები შეიძლება გამოიყოს:

• მონაწილეობს ნახშირწყლების მონელებაში;
• ფარავს საკვების ბოლუსს, რაც კომფორტულს ხდის მის გადაყლაპვას;
• ტროფიკული ფუნქცია. ნერწყვში შემავალი არაორგანული ნაერთები ემსახურება კბილის მინანქრის ფორმირებისა და გამაგრების წყაროს;
• ბაქტერიული აგენტების ჩახშობა, ანუ დამცავი ფუნქცია.