შემდეგი თემა არის დაგვიანებული მენსტრუაციის მიზეზები. დაგვიანებული მენსტრუაცია. როგორ გამოვიწვიოთ მენსტრუაცია, თუ დაგვიანებით

მენსტრუაციის დაგვიანებაარის მენსტრუალური ფუნქციის დარღვევა, რაც გამოიხატება რეგულარული ციკლური სისხლდენის არარსებობით. ჩვეულებრივ, მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობა მერყეობს 21-დან 35 დღემდე (საშუალოდ 28). თუ ციკლი უფრო მეტხანს გრძელდება, ამბობენ, რომ ის დაგვიანებულია.

იმის გასაგებად, თუ რომელი დღიდან უნდა დაითვალოთ მენსტრუაციის დაგვიანება, უნდა ისწავლოთ როგორ სწორად გამოვთვალოთ ციკლის ხანგრძლივობა. თქვენ არ შეგიძლიათ დათვალოთ წინა მენსტრუაციის ბოლო დღიდან მომდევნო სისხლდენის პირველ დღემდე. გინეკოლოგიაში ჩვეულებრივია სქემის გამოყენება: მიმდინარე მენსტრუაციის პირველი დღიდან მეორე დღიდან.

მცირე გადახრები მენსტრუალური სისხლდენის დაწყების სავარაუდო თარიღიდან (თუ მენსტრუაციის დაგვიანება გრძელდება 2, 3, 5 ან 6 დღე) არ განიხილება პათოლოგიად. თქვენ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას, თუ თქვენი ციკლი შეწყვეტილია 7-10 დღით ან მეტით. ვერც ერთი ექიმი ვერ გეტყვით, რამდენ ხანს შეიძლება გადაიდოს მენსტრუაცია რომელიმე მოცემულ ქალში, თუ საკვერცხის დისფუნქციის მიზეზი ორსულობა არ არის. იმისათვის, რომ ციკლი აღდგეს, აუცილებელია აღმოფხვრას მიზეზი, რამაც გამოიწვია პათოლოგია.

მენსტრუაციის გამოტოვების მიზეზები

დაგვიანებული მენსტრუაციის მიზეზები პირობითად იყოფა:

• ფიზიოლოგიური (ბუნებრივი);
• პათოლოგიური.

მენსტრუაციის დროებითი არარსებობის ბუნებრივი მიზეზები:

• ორსულობა. მენსტრუაციის გამოტოვებამდე ვლინდება ორსულობის აშკარა ნიშნები - გულისრევა (ჩვეულებრივ დილით), ღებინება, გამწვავება/გემოვნების შეგრძნების შეცვლა, სარძევე ჯირკვლების ტკივილი, მათი ზომის ცვლილება, სექსუალური სურვილის ნაკლებობა. დაგვიანებული მენსტრუაციის ამ მიზეზის გამოსარიცხად ან დასადასტურებლად აუცილებელია ტესტის გაკეთება.
• ლაქტაცია. ძუძუთი კვების დროს იზრდება პროლაქტინის წარმოება. ეს ჰორმონი აფერხებს ოვულაციას. ლაქტაციის შეწყვეტის შემდეგ მენსტრუალური ციკლი აღდგება ორ-სამ თვეში.
• მოზარდობა. საერთო მიზეზი, რომელიც ხსნის რატომ არის შეფერხება, თუ გოგონა ორსულად არ არის. სქესობრივი მომწიფების პერიოდში „მოკლევადიანი ამენორეა“ ფიზიოლოგიურ ნორმად ითვლება. მენარქედან ერთი-ორი წლის შემდეგ მუდმივი ციკლი დგინდება.
• პრემენოპაუზის პერიოდი (პერიმენოპაუზა). სხეულის დაბერების ნიშანი. აღინიშნება 45 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში. ყოველწლიურად მენსტრუაციის დაგვიანება უფრო ხშირი და ხანგრძლივი ხდება. შემდეგ მენსტრუალური სისხლდენა მთლიანად ჩერდება (მენოპაუზა).

მენსტრუაციის დროებითი არარსებობის პათოლოგიური მიზეზები:

• გინეკოლოგიური/ენდოკრინული დაავადებები. ყველაზე გავრცელებულ დაავადებებს შორის, რომლებიც იწვევენ მენსტრუაციის დროებით არარსებობას:
  1. პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი. მამრობითი სქესის ჰორმონების გამომუშავება იზრდება და ქალის ჰორმონების სინთეზი მცირდება. პირველის დომინირების გამო, ოვულაცია არ ხდება, კვერცხუჯრედი ვერ ტოვებს ფოლიკულს. ხშირი შეფერხებების გარდა შეიძლება მოხდეს შემდეგი: მამრობითი სქესის თმის ზრდა (სახის თმა), აკნე, წონის სწრაფი მატება. დაგვიანებული მენსტრუაციის ამ მიზეზის დროული აღმოფხვრა იწვევს უნაყოფობას.
  2. ადნექსიტი (ანთებითი პროცესი საკვერცხეებში, ფალოპის მილებში). რეგულარულ მენსტრუალურ ციკლზე პასუხისმგებელი ჰორმონების სინთეზის პროცესები ირღვევა.
  3. ენდომეტრიოზი (ენდომეტრიუმის უჯრედების პათოლოგიური პროლიფერაცია საშვილოსნოს კედლების შიდა შრის გარეთ).
  4. საშვილოსნოს ფიბრომა (კეთილთვისებიანი სიმსივნის წარმოქმნა).
  5. ენდომეტრიტი (საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ანთებითი დაზიანება).
• ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია.
• გაციება, გრიპი.
• დამონტაჟებული ინტრაუტერიული მოწყობილობის გადაადგილება.
• მზის დამწვრობის მიღება.
• შარდსასქესო სისტემის ინფექციები. მაგალითად, მენსტრუაციის შეფერხება შეიძლება მოხდეს შაშვიდან, თუ მას დიდი ხნის განმავლობაში არ უმკურნალებენ.
• აბორტი. აბორტი იწვევს ჰორმონალურ დისბალანსს. ასევე, აბორტის შემდეგ 10-20 დღის დაგვიანება შესაძლოა გამოწვეული იყოს საშვილოსნოს ქსოვილის გადაჭარბებული მოცილებით, რომელიც მენსტრუალური სისხლდენის დროს სისხლის სახით გამოდის.
• მენსტრუაციის ხანმოკლე შეფერხება ასევე ვითარდება სამედიცინო აბორტის შედეგად - ისეთი პრეპარატების მიღება, როგორიცაა Postinor და Escapelle.
• მედიკამენტების მიღება. დაგვიანების მიზეზი, თუ ტესტი უარყოფითია, შეიძლება იყოს ის, რომ ქალი იღებს: ანტიდეპრესანტებს, ანაბოლურ ჰორმონებს, წყლულის საწინააღმდეგო პრეპარატებს, შარდმდენი ტაბლეტებს, კომბინირებულ ჰორმონალურ კონტრაცეპტივებს, კორტიკოსტეროიდულ ჰორმონებს, ციტოსტატიკური პრეპარატებს, ენდომეტრიოზის სამკურნალო პრეპარატებს (ზოლადექსი, ბუსერელინი). , დიფერელინი და სხვ.). შეწყვეტიდან 2-3 თვეში მენსტრუალური ციკლი აღდგება.
• ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღებაზე უარის თქმა. ვლინდება საკვერცხის ჰიპერინჰიბიციის სინდრომი. ახასიათებს მენსტრუაციის შეფერხება, რომელიც გრძელდება 20 დღიდან რამდენიმე თვემდე. ჩვეულებრივ, ციკლი ნორმალურად უბრუნდება 2-4 თვის შემდეგ. თუ ეს არ მოხდა, საჭიროა დამატებითი მედიკამენტები, რომლებიც მიზნად ისახავს კვერცხუჯრედის მომწიფების სტიმულირებას (პერგონალი). მათი ალტერნატივა შეიძლება იყოს მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ ჰიპოფიზის ჯირკვლის ფუნქციონირებას (კლომიფენი). მომავალში არ არის რეკომენდებული ჰორმონალური კონტრაცეპტივების გამოყენება, რომლებიც იწვევენ ჰიპერინჰიბიციის სინდრომს.
  ასევე, პრეპარატის მოხსნის გამო მენსტრუაციის შეფერხება შეინიშნება, თუ ადრე მიღებულ იქნა ციტოსტატიკური საშუალებები (უჯრედების გაყოფის პროცესის დათრგუნვა ან მთლიანად ჩახშობა), ტაბლეტები ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ.
• ფიზიკური დაღლილობა. მძიმე ფიზიკური დატვირთვის გამო შეინიშნება ჰორმონების გამომუშავება, რაც იწვევს მენსტრუალური სისხლდენის არარსებობას. ბუნება, როგორც იყო, იცავს ქალის სხეულს, რათა ის მენსტრუაციის დროს კიდევ უფრო არ დასუსტდეს. დატვირთვის შემცირების შემდეგ ციკლი აღდგება.
• ჭარბი წონის მქონე. სიმსუქნის გამო, ჰორმონი ესტროგენი გარდაიქმნება ანდროგენად და იცვლება მენსტრუალური ციკლი. ასევე, მსუქანი ქალები ხშირად განიცდიან ჰიპერანდროგენიზმს, ენდოკრინულ პათოლოგიას, რომელიც ხასიათდება მამრობითი ჰორმონების დონის მკვეთრი მატებით, რაც ასევე იწვევს მენსტრუაციის დროებით არარსებობას.
• კლიმატური ზონის ცვლილება, სტრესი.
• დისტროფია, უეცარი წონის დაკარგვა. მენსტრუაციის გამოტოვების მიზეზი (ორსულობის გარდა) შეიძლება იყოს არასაკმარისი კვება. ორგანიზმის რეაქცია ასეთ სიტუაციაში მსგავსია ფიზიკური დაღლილობის დროს.
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება. არ შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ ქალს დედისგან მემკვიდრეობით აქვს მიდრეკილი მენსტრუალური ციკლის ხშირი დარღვევისკენ. სიტუაცია აიხსნება იმ დაავადების მემკვიდრეობით, რომელიც იწვევს საკვერცხის დისფუნქციას.
• სხეულის ქრონიკული ინტოქსიკაცია. ნარკოტიკული ნივთიერებების მიღება და ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება იწვევს ჰორმონალურ დისბალანსს, რის გამოც ხდება მენსტრუაციის დაგვიანება.

თუ თქვენ გაქვთ მსგავსი სიმპტომები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. დაავადების თავიდან აცილება უფრო ადვილია, ვიდრე შედეგების გამკლავება.

დაგვიანებული მენსტრუაციის დიაგნოზი

საჭიროა გამოკვლევა, თუ მენსტრუაცია დაგვიანებულია (თუ ტესტი უარყოფითია).

დაგვიანებული მენსტრუაციის მიზეზების დასადგენად, გინეკოლოგმა შეიძლება დანიშნოს შემდეგი კვლევები:

• გინეკოლოგიური გამოკვლევა სკამზე (საშუალებას გაძლევთ გამორიცხოთ ანთებითი პროცესის ან ორსულობის არსებობა).
• ტესტი სგგი-ზე (მიკოპლაზმოზის, გონორეის, სიფილისის, ტრიქომონიაზის, ურეთაპლაზმოზის და ა.შ. გამორიცხვის მიზნით).
• თირკმელზედა ჯირკვლების, მენჯის ორგანოების, ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერა (შესაძლებელს ხდის საშვილოსნოს/გარე ორსულობის, ენდოკრინული და გინეკოლოგიური დაავადებების, სიმსივნური ნეოპლაზმების არარსებობის დადასტურებას).
• საშვილოსნოს შიდა შრის კიურეტაჟი შემდგომი ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია, რენტგენოგრაფია, ენცეფალოგრაფია, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ჰიპოფიზის ჯირკვლის შესასწავლად (ამენორეა შეიძლება იყოს ცერებრალური დანამატის დაავადებების შედეგი).
• სისხლის ტესტი hCG-ის, ჰიპოფიზის, საკვერცხეების და სხვა ჯირკვლების ჰორმონების დონისთვის.

თუ კვლევამ გამოავლინა დაავადებები, რომლებიც იწვევენ მენსტრუაციის შეფერხებას, გინეკოლოგი პაციენტს უნიშნავს კონსულტაციას სპეციალიზებულ სპეციალისტებთან (ფსიქოთერაპევტი, ენდოკრინოლოგი, დიეტოლოგი და სხვ.).

საუკეთესო ექიმები დაგვიანებული მენსტრუაციის სამკურნალოდ

8.8 130 მიმოხილვა

გინეკოლოგი უმაღლესი კატეგორიის ექიმი

ემანუილოვა ნინა მიხაილოვნა გამოცდილება 38 წელი 8.9 134 მიმოხილვა

მეან-გინეკოლოგი გინეკოლოგი-ენდოკრინოლოგი უმაღლესი კატეგორიის ექიმი

კადოხოვა ვერა ვალერიევნას გამოცდილება 14 წელი მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატი 9.2 71 მიმოხილვა

გინეკოლოგი გინეკოლოგი-ენდოკრინოლოგი უმაღლესი კატეგორიის ექიმი

ტოკინა ირინა ვიქტოროვნა გამოცდილება 33 წელი 9.2 42 მიმოხილვა

მეან-გინეკოლოგი უმაღლესი კატეგორიის ექიმი

Mavropulo Maria Georgievna გამოცდილება 31 წელი 9.2 46 მიმოხილვა

გინეკოლოგი-ენდოკრინოლოგიმეან-გინეკოლოგი პირველი კატეგორიის ექიმი

Kvaraya Tamara Dmitrievna გამოცდილება 19 წელი 9.2 37 მიმოხილვა

მეან-გინეკოლოგი პირველი კატეგორიის ექიმი

Mavromatis Ellada Pavlovna გამოცდილება 27 წელი 8.8 26 მიმოხილვა

მეან-გინეკოლოგი უმაღლესი კატეგორიის ექიმი

სემენოვა ლუდმილა მიხაილოვნა გამოცდილება 45 წელი 8.9

ულტრაბგერითი სპეციალისტი მეან-გინეკოლოგი უმაღლესი კატეგორიის ექიმი

Dzhonboboeva Galiya Nazarovna გამოცდილება 15 წელი მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატი 9.2 129 მიმოხილვა

გინეკოლოგი უმაღლესი კატეგორიის ექიმი

რუზიევა გული აშურკულოვნა გამოცდილება 26 წელი 9.2 46 მიმოხილვა

გინეკოლოგი უმაღლესი კატეგორიის ექიმი

პეტროვა სვეტლანა ვალერიევნას გამოცდილება 35 წელი

როგორ მკურნალობენ დაგვიანებულ მენსტრუაციას?

დაგვიანების მკურნალობა გულისხმობს დაავადების აღმოფხვრას, რამაც გამოიწვია მენსტრუალური ციკლის დარღვევა. არ არსებობს სპეციალური მედიკამენტები აღწერილი პრობლემის მოსაგვარებლად. პროვოცირების ფაქტორის იდენტიფიცირებისა და ქალის სხეულზე უარყოფითი გავლენის დაბლოკვისთანავე, მენსტრუაციის პერიოდულობა აღდგება.

ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა დინოპროსტი და მიფეპრისტონი აბორტია და არ არის გამიზნული მხოლოდ მენსტრუალური სისხლდენის სტიმულირებისთვის. მათი მიღება იწვევს ჰორმონალურ დისბალანსს, რაც მხოლოდ ამძიმებს სიტუაციას მომავალში. ამიტომ, თქვენ არ შეგიძლიათ მათი გამოყენება, თუ თქვენი მენსტრუაცია ორსულობის გამო არ არის.

როგორ გამოვიწვიოთ მენსტრუაცია, თუ დაგვიანებით

შედარებით უსაფრთხო გზები მენსტრუაციის სწრაფად გამოწვევისთვის დაგვიანების შემთხვევაში არის:

• ცხელი აბაზანის მიღება. შეგროვებული წყლის ტემპერატურა ისეთი უნდა იყოს, რომ მასში წოლა არასასიამოვნო იყოს. „სითბო სესია“ არ უნდა გაგრძელდეს 20-30 წუთზე მეტ ხანს.
• სქესობრივი კავშირის გაზრდილი სიხშირე.
• აქტიური სპორტული ვარჯიში (თუ ამის მიზეზი ფიზიკური დაღლილობა არ არის).

დაგვიანებისთვის გამოყენებულ ეფექტურ ხალხურ რეცეპტებს შორის:

• მიირთვით ერთი მწიკვი ოხრახუში 4-ჯერ დღეში. ყლაპვის წინ ძალიან კარგად დაღეჭეთ.
• 150 გრ ოხრახუში დაასხით ლიტრი მდუღარე წყალი. ადუღეთ დაახლოებით 10 წუთის განმავლობაში. გაწურვის შემდეგ დალიეთ ნახევარი ჭიქა დღეში ორჯერ. საუკეთესო შედეგების მიღწევა შესაძლებელია, თუ რეგულარულად გამოიყენებთ რეცეპტს თქვენი პერიოდის მოსალოდნელ თარიღამდე ერთი კვირით ადრე.
• ერთი ჭიქა ხახვის კანი დაასხით 3 ჭიქა მდუღარე წყალი. დატოვე ერთი საათი. დალიეთ 200 მლ მუქი ფერის სითხე. მენსტრუაცია უნდა დაიწყოს მეორე დღეს.
• 4 სუფრის კოვზ გვირილას შეურიეთ 3 სუფრის კოვზი ვალერიან და 3 სუფრის კოვზი პიტნა. დაასხით 2 ჭიქა მდუღარე წყალი. დატოვე 10-20 წუთი. დაძაბულობა. გაგრილების შემდეგ მიიღეთ 100 მლ 2-ჯერ დღეში. მკურნალობის კურსი 1 თვეა.
• შეურიეთ თითო 2 სუფრის კოვზი ჭინჭრის ფოთოლი, ელეკამპანი, ორეგანო, ხახვი, იაროს, როდიოლა როზაა, ვარდის თეძოები. დაასხით ლიტრი მდუღარე წყალი. დატოვეთ თერმოსში 12 საათის განმავლობაში. დაძაბულობა. მენსტრუაციის დასაწყებად საჭიროა დღეში ერთი ლიტრი დეკორაციის დალევა.

თუ მენსტრუაცია დაგვიანებულია, შესაძლებელია მედიკამენტების გამოყენებაც (მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით!):

• "პულსატილა" ჰომეოპათიური ტაბლეტები მდელოს ლუმბაგოზე დაფუძნებული. მიიღეთ 5-7 გრანულები ენის ქვეშ 3 დღის განმავლობაში.
• "დუფასტონი". მიიღეთ 2 ტაბლეტი 5 დღის განმავლობაში.

თუ მენსტრუაცია არ გქონიათ ექვს თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში

მენსტრუაციის შეფერხება ექვს თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში არის ამენორეა. მას არ შეიძლება ეწოდოს მარტივი დაავადება. ამენორეით გამოწვეულ პრობლემებს შორის:

• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები.

მნიშვნელოვნად იზრდება ოსტეოპოროზის განვითარების რისკიც, რაც სავსეა ხშირი მოტეხილობებითა და დისლოკაციებით.

ექვს თვეზე მეტით მენსტრუაციის დაგვიანების მიზეზები იგივეა, რაც რამდენიმე დღით დაგვიანებით. ამიტომ მკურნალობა ასევე მოიცავს გინეკოლოგიური პრობლემის პროვოცირების ფაქტორების აღმოფხვრას.

ამენორეის პრევენცია

ამენორეის პრევენცია შესაძლებელია:

• ეწვიეთ გინეკოლოგს წელიწადში 2-ჯერ.
• ყოველწლიური ვიზიტი ენდოკრინოლოგთან.
• ცუდი ჩვევების დატოვება - მოწევა, ალკოჰოლი, ნარკოტიკები, ჭარბი კვება.
• სპორტული აქტივობები, აქტიური ცხოვრების წესი.
• გაციების დროული და კომპეტენტური მკურნალობა.
• სხეულის ნორმალური წონის შენარჩუნება (წონის უეცარი მომატება/დაკლების თავიდან აცილება). სრული კვება.
• გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობის ნორმალიზება.
• სტრესული სიტუაციების და ემოციური აშლილობის აღმოფხვრა.
• რეგულარული სექსუალური ცხოვრება.
• ორსულობის დაგეგმვა.
• უსაფრთხო ჰორმონალური კონტრაცეპტივების შერჩევა გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგის დახმარებით (არა დამოუკიდებლად!).

ქალმა უნდა მიმართოს გინეკოლოგს, თუ მენსტრუაცია არ ჰქონდა 7 დღე ან მეტი.

ეს სტატია განთავსებულია მხოლოდ საგანმანათლებლო მიზნებისთვის და არ წარმოადგენს სამეცნიერო მასალას ან პროფესიულ სამედიცინო რჩევას.

რეპროდუქციული ასაკის ქალებში მენსტრუალური ციკლის შეფერხება ჩვეულებრივ ასოცირდება ორსულობასთან. ეს რეაქცია წარმოიშვა იმ მიზეზით, რომ ქალს პირველივე კვირებში არც კი ეპარება ეჭვი, რომ დაორსულდება, სანამ არ შეამჩნევს, რომ მისი მენსტრუაცია დაგვიანებულია გრაფიკის მიხედვით. მაგრამ ორსულობის გარდა, მენსტრუალური ციკლის ასეთი დისფუნქციის მრავალი სხვა მიზეზი შეიძლება იყოს. მოდით გაერკვნენ, შეიძლება თუ არა მენსტრუაციის შეფერხება ორსულობის გარეშე და რა ფაქტორები ახდენს გავლენას „ამ დღეების“ დაგვიანებაზე.

მენსტრუალური ციკლი არის ციკლური ორფაზიანი ცვლილება ქალის რეპროდუქციულ სისტემაში. ამ პროცესის ლოგიკური დასკვნა არის სისხლის გამონადენი საშოდან, რომელსაც მენსტრუაცია ეწოდება. სტაბილური მენსტრუალური ციკლი იქმნება დაახლოებით ერთი წლის შემდეგ, რაც გოგონამ გაიარა მენარქე (პირველადი მენსტრუაცია) და ჩვეულებრივ გრძელდება მთელი პერიოდის განმავლობაში, როდესაც ქალს შეუძლია გამრავლება.

ციკლის პირველი დღე ითვლება მენსტრუაციის დასაწყისად, ხოლო ციკლის ხანგრძლივობა გამოითვლება როგორც სხვაობა ორი მენსტრუაციის პირველ დღეებს შორის. მენსტრუალური ციკლი პირობითად იყოფა ორ ეტაპად. პირველ ფაზაში (ფოლიკულური), ქალის სხეულში ჰორმონალური სისტემის გავლენით, ფოლიკული მწიფდება და იფეთქება. ამ პერიოდის დასასრულად ითვლება ოვულაცია, როდესაც მზა კვერცხუჯრედი ტოვებს ფოლიკულს. შემდეგ იწყება მეორე ფაზა (ლუტეინიზაცია), რომელიც ხასიათდება ყვითელი სხეულის წარმოქმნით. თუ კონცეფცია არ მოხდა ამ პერიოდში, ენდომეტრიუმის ფუნქციური შრე უარყოფილია საშვილოსნოს კედლებით და იწყება მენსტრუაცია. ხოლო წარმატებული განაყოფიერების შემთხვევაში ხდება მენსტრუაციის ფიზიოლოგიური შეფერხება.

ნორმალური მენსტრუალური ციკლი შეესაბამება შემდეგ მაჩვენებლებს:

1. ციკლის ხანგრძლივობა მერყეობს 21-დან 35 დღემდე (საშუალო ციკლი 28 დღეა).
2. მენსტრუაციის დაგვიანება შეიძლება იყოს არაუმეტეს ორი დღისა.
3. მენსტრუალური ნაკადი გრძელდება 2-დან 7 დღემდე.
4. მენსტრუალური სისხლის ყოველდღიური მოცულობა არ არის 60 მლ-ზე მეტი.

სამწუხაროდ, ყველა ქალს არ შეუძლია დაიკვეხნოს სტაბილური მენსტრუალური ციკლით. მენსტრუაციის დარღვევასთან დაკავშირებული ყველა პათოლოგია იყოფა რამდენიმე ჯგუფად:

• ციკლის დარღვევა. შესაძლოა მენსტრუაციის შეფერხება (გარდა ორსულობის დროს). მენსტრუაცია შეიძლება დაგვიანდეს 2-3 დღიდან რამდენიმე თვემდე (ამენორეა). ასევე არსებობს შეუსაბამობა მენსტრუაციასა და ციკლის ფაზებს შორის, რის შედეგადაც ქალები ვერ დაორსულდებიან.
• გამოთავისუფლებული მენსტრუალური სისხლის არანორმალური რაოდენობა. ქალს შეიძლება ჰქონდეს ძალიან მწირი მენსტრუალური ნაკადი ან, პირიქით, ძლიერი სისხლდენა.
• ტკივილი მენსტრუაციის დროს. ხშირად ქალები მიმართავენ გინეკოლოგს მენსტრუაციის დროს საშვილოსნოს მიდამოში ძლიერი ტკივილის ჩივილებით. ასეთ სიმპტომებს შესაძლოა ახლდეს შაკიკის მსგავსი ტკივილი და გონების დაკარგვა.

დაგვიანებული მენსტრუაციის მიზეზები. ამენორეა: სიმპტომები და კლასიფიკაცია

ქალის რეპროდუქციული სისტემა უზარმაზარი საიდუმლოა. ფოლიკულის ფორმირებისა და კვერცხუჯრედის მომწიფების პროცესზე გავლენას ახდენს მრავალი ორგანო და სისტემა. ამიტომ, დადგენილ ჰორმონალურ ჯაჭვში მცირედი შეცდომაც კი იწვევს მენსტრუალური ციკლის პრობლემებს.

უმეტეს შემთხვევაში, მცირე შეცდომები მენსტრუალური ციკლის სტაბილურობაში არ განიხილება სერიოზულ პათოლოგიად. როგორც წესი, ციკლის შეფერხებაზე გავლენას ახდენს ჰორმონალური დისბალანსი ან მძიმე სტრესი. ამის აღმოფხვრა მარტივად შეიძლება გინეკოლოგთან ვიზიტით და სპეციალური მედიკამენტების დანიშვნით.

მაგრამ უნდა გვესმოდეს, რომ მენსტრუალურ ციკლში ჩართულია ჰორმონების დიდი რაოდენობა, რომლებიც წარმოიქმნება ჰიპოფიზის ჯირკვლის, ფარისებრი ჯირკვლის, საკვერცხეების და თირკმელების მიერ, ამიტომ ხშირი და ხანგრძლივი შეფერხებები შეიძლება მიუთითებდეს როგორც რეპროდუქციული სისტემის, ისე სხეულის პათოლოგიაზე. მთელი.

ჩვეულებრივ, 2-3 დღის დაგვიანება არ არის პათოლოგია და უმნიშვნელო უკმარისობა შეიძლება მოხდეს წელიწადში 1-2-ჯერ ყოველ ქალს რაიმე განსაკუთრებული მიზეზის გარეშე. მაგრამ როდის უნდა მიმართოთ ექიმს? გინეკოლოგების უმეტესობა გვირჩევს კონსულტაციაზე მისვლას, თუ დაგვიანება ერთი კვირაა ან მეტია. ასეთ ვითარებაში ჯერ ნაადრევია რაიმე დაავადებაზე საუბარი, მაგრამ უმჯობესია გაიაროთ გამოკვლევა და დაადგინოთ მენსტრუაციის არარსებობის მიზეზი.

გინეკოლოგთან ვიზიტის დაწყებამდე სასურველია ტესტის გაკეთება ორსულობის გამორიცხვის მიზნით. თუ ექიმთან მისვლას ვერ ახერხებთ, გააკეთეთ ეს როგორც კი დრო გამონახეთ. თუ 2-3 თვეზე მეტი მენსტრუაცია არ არის, ეს აშკარად მიუთითებს სერიოზულ პათოლოგიებზე. და ლოდინი, რომ როგორმე გაქრება თავისით, ძალიან დაუფიქრებელია.

გინეკოლოგიაში დაგვიანებულ მენსტრუაციას "ამენორეას" უწოდებენ. ამ დაავადების ორი ჯგუფი არსებობს:

1. პირველადი ამენორეა.ეს დიაგნოზი სვამენ თინეიჯერ გოგონებს, რომლებსაც 16 წლისთვის არ მიუღწევიათ მენარქე. მიზეზი შეიძლება იყოს ფიზიოლოგიური პათოლოგიები (საშვილოსნოს არარსებობა ან პათოლოგიური აგებულება), ასევე ქრომოსომული დარღვევები.
2. მეორადი ამენორეა.ეს მდგომარეობა ჩნდება იმ შემთხვევაში, თუ ქალს მენსტრუაცია უმიზეზოდ დაკარგა და სამ თვეზე მეტია არ არის. მეორადი ამენორეა მენსტრუაციის დაგვიანების ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. ამ დიაგნოზის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია საკვერცხეების ან ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია, აგრეთვე ჰიპოფიზის სიმსივნეები, სტრესი და ადრეული მენოპაუზა. კითხვაზე, თუ რატომ იგვიანებს მენსტრუაცია, შესაძლებელია მხოლოდ პაციენტის სრული გამოკვლევის შემდეგ.

ქალები ასევე განიცდიან რეპროდუქციული სისტემის დარღვევებს, როგორიცაა ციკლის გახანგრძლივება (მენსტრუაცია წელიწადში 8-ჯერ ნაკლები) და სისხლის გამონადენის შემცირება (2 დღეზე ნაკლები). ამ დაავადებას ოლიგომენორეა ეწოდება.

დაგვიანებული მენსტრუაცია: გინეკოლოგიური ან ენდოკრინოლოგიური მიზეზები

არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მენსტრუაციის შეფერხება:

1. პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი.ეს დაავადება გამოწვეულია საკვერცხეების მიერ ჰორმონების წარმოების დარღვევით. ციკლის ფაზები ირღვევა და ანოვულატორული ციკლის ფონზე ხშირად ჩნდება ფუნქციური ცისტები.
2. საკვერცხის დისფუნქცია. ეს არის საკვერცხეების დარღვევის ზოგადი სახელი, რომელიც გამოწვეულია მრავალი მიზეზით. ეს დიაგნოზი ეძლევა აბსოლუტურად ყველა ქალს, რომელიც განიცდის შეფერხებას ორსულობის გარეშე. დისფუნქციის მიზეზები შეიძლება იყოს განსხვავებული, ამიტომ აუცილებელია ქალის სხეულის საფუძვლიანი დიაგნოზი.
3. ანთებითი ხასიათის გინეკოლოგიური დაავადებები. საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ანთებამ (ენდომეტრიტი), დანამატების და შარდის ბუშტის ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი მენსტრუაციის შეფერხება. მენსტრუაციის ციკლურობაზე გავლენას ახდენს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების და ვირუსების არსებობა.
4. ნეოპლაზმები სასქესო ორგანოებზე.მენსტრუაციის დაგვიანება შეიძლება გამოწვეული იყოს ონკოლოგიური სიმსივნეებითა და კეთილთვისებიანი წარმონაქმნებით (კორპუსის ყვითელი კისტა, პოლიპი, ფიბრომა, ცისტადენომა, ფიბრომა და სხვ.).
5. საშვილოსნოს დაავადებები. მენსტრუაციის ხშირი დაგვიანება შეიძლება მიუთითებდეს საშიშ პათოლოგიებზე, როგორიცაა ადენომიოზი, ენდომეტრიოზი, ენდომეტრიუმის ჰიპოპლაზია ან ჰიპერპლაზია. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია, რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს სისხლდენის დაწყებამდე მენსტრუაციის დაგვიანების ხასიათის გასარკვევად.
6. ჰორმონალური პრეპარატების მიღება, გადაუდებელი კონტრაცეფცია, აბორტი. ასეთმა ასპექტებმა შეიძლება დააბალანსოს ჰორმონალური დონე და გამოიწვიოს მეორადი ამენორეა. ჰორმონოთერაპიის შემდეგ ციკლის აღდგენას ზოგჯერ 3-6 თვე სჭირდება.
7. ანოვულატორული ციკლი. თუ რაიმე მიზეზით ფოლიკული არ იფეთქებს და ოვულაცია არ მოხდება, ენდომეტრიუმის გამოყოფა არ დაიწყება, რაც შეფერხებას გამოიწვევს.
8. იწყება სხეულის მომზადება მენოპაუზისთვის ან ადრეული მენოპაუზისთვის. 5-15 დღის მცირე შეფერხებები, რომლებიც წელიწადში 3-ჯერ ჩნდება, მიუთითებს რეპროდუქციული სისტემის დაქვეითებაზე.
9. ლაქტაციის პერიოდის დასრულება.ძუძუთი კვების შეწყვეტიდან 6 თვის განმავლობაში პროლაქტინის დონე რჩება ოდნავ მომატებული და შეიძლება იყოს დაგვიანების ერთ-ერთი მიზეზი.
10. ენდოკრინული სისტემის დარღვევა. ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიები, დიაბეტი და თირკმელზედა ჯირკვლის დაავადებები პირდაპირ გავლენას ახდენს მენსტრუალური ციკლის სტაბილურობაზე.
11. ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზის ცენტრის დისფუნქცია. ამ ცენტრში იწარმოება ყველა საჭირო ჰორმონი, მათ შორის რეპროდუქციული. სიმსივნეების (ადენომა და პროლაქტინომა) არსებობა არღვევს LH, FSH და პროლაქტინის თანაფარდობას, რაც ბლოკავს ოვულაციას და იწვევს მენსტრუაციის შეფერხებას.

შენიშვნაზე! თუ დაგვიანება გაქვთ და ტესტი უარყოფითია, მაშინ ექიმთან ვიზიტის თავიდან აცილება ნამდვილად შეუძლებელია. გინეკოლოგი ჩაატარებს გამოკვლევას, მიიღებს აუცილებელ ნაცხებს, საჭიროების შემთხვევაში გამოგიგზავნით ექოსკოპიაზე და სხვა ლაბორატორიულ გამოკვლევებზე, მათ შორის ჰორმონებზე და სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების ანალიზზე.

მენსტრუაციის დაგვიანების არაგინეკოლოგიური მიზეზები

ხდება ისე, რომ მენსტრუაციის დაგვიანება გამოწვეულია არა სამედიცინო დაავადებებით, არამედ ფსიქოლოგიური ფაქტორებით და სხვა გარეგანი გამღიზიანებლებით.

ორსულობის გარდა დაგვიანების საერთო მიზეზებია:

1. სტრესული სიტუაციები. თუ ქალი განიცდის მძიმე სტრესს, მისი ტვინი განგაშის სიგნალს უგზავნის ჰიპოფიზის ჯირკვალს, რომელიც იწყებს ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის აქტიურ სინთეზს, რაც, თავის მხრივ, ასტიმულირებს "სტრესის ჰორმონების" გამოყოფას. ვინაიდან ჰიპოფიზის ჯირკვალი აკონტროლებს რეპროდუქციული სისტემის ყველა ჰორმონს, ეს გავლენას ახდენს მენსტრუაციის ციკლურობაზე.
2. პრობლემური წონა.როგორც ჭარბი, ისე მცირე წონა გავლენას ახდენს ორგანიზმში ესტროგენის დონეზე. თუ ესტროგენის დონე ნორმას არ აკმაყოფილებს, ქალის ოვულაცია იბლოკება და ციკლი ირღვევა.
3. ცუდი კვების ქცევა (ბულიმია, გადაჭარბებული კვება, ანორექსია). ასეთი ფსიქოლოგიური დარღვევები იწვევს ქალებში ჯანმრთელობის ბევრ პრობლემას, მათ შორის რეპროდუქციულ სისტემასთან დაკავშირებულს.
4. ფიზიკური დაღლილობა.მძიმე ფიზიკური შრომა ან ძალის გადაჭარბებული ვარჯიში გამოფიტავს სხეულს და ადრე თუ გვიან იწვევს მენსტრუაციის დარღვევას.
5. დესინქრონიულობა და აკლიმატიზაცია. თუ ქალი ხშირად მოგზაურობს, შეიძლება განიცადოს რეაქტიული ლაგი ან რეაქცია ცვალებად კლიმატურ პირობებში. ასეთი სტრესის ფონზე იმუნიტეტის მკვეთრი დაქვეითებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ქალის ჰორმონების წარმოებაზე.
6. ინტოქსიკაცია. ტოქსიკური ნივთიერებების, ალკოჰოლისა და თამბაქოს გავლენა ქალის სხეულზე ძალიან ძლიერია. თუ მენსტრუაციის შეფერხება გამოწვეულია ამ კონკრეტული ფაქტორით, ის მთლიანად უნდა აღმოიფხვრას, რადგან მომავალში შეუძლებელი გახდება ბავშვის დაორსულება და გაჩენა.
7. ავიტამინოზი. ენდომეტრიუმის ზრდასა და ოვულაციაზე გავლენას ახდენს იოდი, ფოლიუმის მჟავა და ტოკოფეროლი (ვიტამინი E). დაუბალანსებელი დიეტა აფერხებს რეპროდუქციული სისტემის ნორმალურ ფუნქციონირებას.

მენსტრუაციის გამოტოვების ნიშნები

რამდენიმე დღის დაგვიანება ყოველთვის არ იწვევს ქალებს ჯანმრთელობის შიშს, მაგრამ არის შემთხვევები, როდესაც მოლოდინის ტაქტიკამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები.

უმჯობესია დაუყოვნებლივ მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას, თუ მენსტრუაციის დაგვიანებას თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

• მუდმივი შეწუხება ან მკვეთრი ტკივილი საშვილოსნოში ან წელის არეში.
• 14 დღეზე მეტია მენსტრუაცია არ ყოფილა.
• ჩნდება ყავისფერი გამონადენი უსიამოვნო სუნით.
• ტკივილი იგრძნობა სქესობრივი კავშირის, შარდვის ან დეფეკაციის დროს.
• სხეულის ტემპერატურა გაიზარდა და ზოგადი სისუსტე იგრძნობა.
• გაჩნდა გულისრევა, დიარეა და თავბრუსხვევა.

Მნიშვნელოვანი! პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, თუ მენსტრუაციის დაგვიანებას თან ახლავს მწვავე ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, არის სასწრაფოს გამოძახება. ასეთი სიმპტომები დამახასიათებელია საკვერცხის მწვავე აპენდიციტისთვის ან აპოპლექსიისთვის (გახეთქვა).

მცირე შეფერხებები ყველა ქალს ემართება და არ აზიანებს მათ ჯანმრთელობას. მაგრამ თუ მენსტრუაცია რეგულარულად დაგვიანდება ან საერთოდ გაქრება, თქვენ უნდა მოძებნოთ ამ პათოლოგიის მიზეზი. ექიმთან დროული კონსულტაციის გამოუყენებლობამ შეიძლება გამოიწვიოს სრული უნაყოფობა ან მძიმე ქრონიკული დაავადებები, ამიტომ, თუ ციკლის რეგულარობასთან დაკავშირებული პრობლემები გაქვთ, დაუყოვნებლივ გაიარეთ გამოკვლევა გინეკოლოგთან.

მენსტრუაციის დაგვიანება. ვიდეო

ნორმალური ციკლი გრძელდება 24-35 დღე. მენსტრუაციის ფუნქციაზე პასუხისმგებელია ნერვული და ჰუმორული სტრუქტურები (ტვინი, ჰიპოთალამუსი, ჰიპოფიზი), ასევე სასქესო ორგანოები (საკვერცხეები, საშვილოსნო). სხეულის ყველა ფუნქცია ერთმანეთთან მჭიდრო კავშირშია, ამიტომ მენსტრუაციის შეფერხება გამოწვეულია რომელიმე რგოლის ფუნქციონირების დარღვევით. ციკლის დარღვევა შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული გინეკოლოგიური დაავადებებით - საშვილოსნოს დანამატების ანთება, საშვილოსნოს ფიბრომა (კეთილთვისებიანი სიმსივნე). მაგრამ მაინც, ამ დაავადებებთან ერთად, შეფერხებები უფრო ხშირად შეინიშნება. ქალის ციკლის დარღვევა და შეფერხებები ხდება საკვერცხეებში. ეს გამოწვეულია ჰორმონების წარმოების დარღვევით, ოვულაციის ნაკლებობით და, შედეგად, უნაყოფობის გამოვლენით. პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია მენსტრუაციის განმეორებითი შეფერხება 2 დღიდან რამდენიმე თვემდე, სხეულზე თმის ჭარბი ზრდა და ზოგჯერ სიმსუქნე. დაწყების შეფერხება შეფერხების ერთ-ერთი შედეგია. ეს გამოწვეულია ქალის ორგანიზმში ჰორმონალური დისბალანსით, ასევე იმით, რომ საშვილოსნოს მექანიკური ოპერაციის დროს იხსნება მისი შიდა გარსი, რომელიც სავარაუდოდ მენსტრუალური ციკლის დროს უნდა გაიზარდოს და გამოვიდეს მენსტრუალური სისხლის სახით. აბორტის შემდეგ აღდგენას შეიძლება დასჭირდეს არა 28-32 დღე, არამედ 40 ან მეტი. თუმცა ასეთი დიდი დაგვიანება არ არის ნორმა და გამოკვლევისა და მკურნალობის მიზეზად უნდა იქცეს. ორალურმა კონტრაცეპტივებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს დაგვიანება. აბების მიღებისას ან რამდენიმე მენსტრუალური ციკლის შეწყვეტის შემდეგ, ნებისმიერი გამონადენის არარსებობა სავსებით მისაღებია. ამას „საკვერცხის ჰიპერინჰიბიციის სინდრომს“ უწოდებენ. თუ ორალურ კონტრაცეპტივებს აქვთ ასეთი გვერდითი ეფექტი, როგორც წესი, ისინი უქმდება. კონტრაცეპტივების მიღების შეწყვეტიდან 2-3 თვეში საკვერცხის ფუნქცია აღდგება. მენსტრუაციის ხანგრძლივი არარსებობის შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს მედიკამენტებს. ძლიერმა სტრესმა შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის ცენტრალური სტრუქტურების (ჰიპოთალამუსი, ჰიპოფიზის ჯირკვალი) გაუმართაობა, რომელიც პასუხისმგებელია საკვერცხეების და საშვილოსნოს ფუნქციონირებაზე. მაგალითად, ომის დროს ქალები განიცდიდნენ ექსტრემალურ სტრესს და მათი მენსტრუაცია შეიძლება დიდი ხნით შეჩერდეს. ამიტომ, ქალის აბსოლუტური ფიზიკური ჯანმრთელობის ფონზე, ემოციური გამოცდილების გამო, ხანდახან ხდება მენსტრუაციის ციკლურობის დარღვევა. მენსტრუაციის მნიშვნელოვანი დაგვიანება ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს წონის სწრაფი დაკლებით. ყველაზე ხშირად, ეს ეფექტი ნერვული ანორექსიის შედეგია - კვების დარღვევა, ჭამაზე უარის თქმა. ორგანიზმის ნერვული და ენდოკრინული სისტემები დათრგუნულია და მკვეთრად მცირდება ჰიპოფიზის ჰორმონების გამომუშავება, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან საკვერცხეების ფუნქციონირებაზე. რეპროდუქციული ფუნქციის გაქრობა არის ქალის ორგანიზმის დამცავი რეაქცია საკვები შიმშილის პირობებში. მენსტრუალური ციკლის აღსადგენად საკმარისია სხეულის წონის ნორმალიზება და ფსიქიკური სტრესის აღმოფხვრა. და ბოლოს, ორსულობა არის მენსტრუაციის არარსებობის ყველაზე გავრცელებული და ფიზიოლოგიური მიზეზი. ორსულობის დროს მენსტრუაციის დაგვიანებას შეიძლება თან ახლდეს მთელი რიგი სიმპტომები: გემოსა და ყნოსვის შეგრძნების ცვლილება, ძილიანობა და სარძევე ჯირკვლების ტკივილი.

დაგვიანებული მენსტრუაცია ჩასახვის ერთ-ერთი ადრეული ნიშანია. თუმცა, მენსტრუაციის დროული არარსებობა ყოველთვის არ მიუთითებს ორსულობაზე. ზოგჯერ შეფერხება სტრესის, ემოციური სტრესის, ჰორმონალური დისბალანსის ან სხვა პათოლოგიის შედეგია.

რეპროდუქციული ასაკის ყველა გოგონამ და ქალმა გულდასმით უნდა აკონტროლოს ციკლი. მეტი სიზუსტისთვის გინეკოლოგები გირჩევენ შეინახოთ სპეციალური კალენდარი, რომელიც მიუთითებს ყოველი მენსტრუალური სისხლდენის დაწყების და დასრულების თარიღს. ციკლის რეგულარულობა მიუთითებს რეპროდუქციული სისტემის გამართულ ფუნქციონირებაზე.
- ქალის სხეულში ცვლილებების ერთობლიობა, რომელიც მიზნად ისახავს დაორსულების უნარს. მისი რეგულირება რთული ჰორმონალური მექანიზმის გამოყენებით ხორციელდება.

მენსტრუალური ციკლის საშუალო ხანგრძლივობაა. თუმცა, ჯანმრთელ ქალებში მისი ხანგრძლივობა შეიძლება შემცირდეს 21 დღემდე ან გაგრძელდეს 35 დღემდე.

ოვულაცია არის ქალის რეპროდუქციული უჯრედის საკვერცხედან თავისუფალ მუცლის ღრუში განთავისუფლების პროცესი. ეს მოვლენა შეესაბამება მენსტრუალური ციკლის შუა რიცხვებს - 12-16 დღე. ოვულაციის დროს და მისგან 1-2 დღის შემდეგ ქალის ორგანიზმი მზად არის ბავშვის დაორსულებისთვის.

მენარქე არის პირველი მენსტრუალური ციკლი გოგონას ცხოვრებაში, ეს არის ქალის სხეულის რეპროდუქციული აქტივობის დასაწყისი. როგორც წესი, ეს მოვლენა ხდება 11-დან 14 წლამდე ასაკში, მაგრამ ნორმად ითვლება 9-დან 16 წლამდე. მენარქეს დრო მრავალ მიზეზზეა დამოკიდებული – გენეტიკაზე, ფიზიკურ მდგომარეობაზე, დიეტაზე, ზოგად ჯანმრთელობაზე.

მენოპაუზა ან მენოპაუზა არის ბოლო მენსტრუალური ციკლი ცხოვრებაში. ეს დიაგნოზი დაისმება პოსტ-ფაქტო, 12 თვის შემდეგ სისხლდენის გარეშე. მენოპაუზის დაწყების ნორმად ითვლება 42-დან 61 წლამდე, საშუალოდ 47-56 წელი. მისი დაწყება დამოკიდებულია ორსულთა რაოდენობაზე, კვერცხუჯრედის მარაგზე, ორალური კონტრაცეპტივების გამოყენებაზე და ცხოვრების წესზე.

მენსტრუაცია ან მენსტრუაცია ქალის ციკლის ნაწილია, რომელიც ხასიათდება საშვილოსნოს სისხლდენის განვითარებით. ჩვეულებრივ, მისი ხანგრძლივობა 3-დან 7 დღემდეა, საშუალოდ - 4-5 დღე. მენსტრუაცია წარმოადგენს საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის - მისი შიდა ლორწოვანი შრის გამოყოფას.

მენსტრუაციის გამო, საშვილოსნოს ენდომეტრიუმი განახლდება. ეს პროცესი აუცილებელია ორგანოს კედლის მოსამზადებლად შემდეგი ციკლისთვის, რომელშიც შესაძლებელია ჩასახვა.

დაგვიანებულ მენსტრუაციად ითვლება მისი არარსებობა ნორმალური ციკლის დროს 6-7 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში. უფრო მოკლე პერიოდი არ ითვლება პათოლოგიად. ჩვეულებრივ, ციკლის ცვლა შესაძლებელია 2-3 დღის განმავლობაში. მენსტრუაციის დაგვიანება შეიძლება მოხდეს ნებისმიერი ასაკის ქალებსა და გოგონებში ბუნებრივი (ფიზიოლოგიური) და პათოლოგიური მიზეზების გამო.

მენსტრუაციის გამოტოვების მიზეზები

Სტრესი

მენსტრუალური ციკლის რეგულირება რთული პროცესია, რომელიც დამოკიდებულია ორგანიზმის შიდა გარემოში არსებულ მრავალ ფაქტორზე. ჰორმონალური სისტემის ფუნქციონირება ძალიან მგრძნობიარეა სტრესისა და ემოციური აჯანყების მიმართ. ეს თვისება არის ენდოკრინული ჯირკვლებისა და ტვინის მჭიდრო ურთიერთქმედების შედეგი.

ფსიქოლოგიური და ემოციური სტრესი ორსულობისთვის არახელსაყრელი გარემოა.სწორედ ამიტომ ტვინი აძლევს სიგნალს ენდოკრინულ სისტემას, რომ ჩასახვა არ უნდა მოხდეს. ამის საპასუხოდ, ჰორმონალური ჯირკვლები ცვლის მოქმედების რეჟიმს, რაც ხელს უშლის ოვულაციის დაწყებას.

მენსტრუაციის დაგვიანება შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა სტრესით. ზოგიერთი ქალი მშვიდად იტანს მძიმე შოკებს (საყვარლის გარდაცვალება, ავადმყოფობის დიაგნოზი, სამსახურიდან გათავისუფლება და ა.შ.). ზოგიერთ პაციენტში მენსტრუაციის არარსებობა შეიძლება ასოცირებული იყოს მცირე გამოცდილებით.

მენსტრუაციის გაცდენის შესაძლო მიზეზებს შორისაა ძილის მწვავე ნაკლებობა და ზედმეტი მუშაობა. ციკლის აღსადგენად ქალმა უნდა აღმოფხვრას პროვოცირების ფაქტორი.თუ ეს შეუძლებელია, პაციენტს ურჩევენ მიმართოს სპეციალისტს. ჩვეულებრივ, სტრესის დროს მენსტრუაციის შეფერხება არ აღემატება 6-8 დღეს, მაგრამ მძიმე შემთხვევებში შეიძლება არ იყოს დიდი ხნის განმავლობაში - 2 კვირა ან მეტი.

მძიმე ფიზიკური აქტივობა

თავისი ბუნებით, ქალის სხეული არ არის ადაპტირებული ძლიერი ფიზიკური დატვირთვისთვის. გადაჭარბებულმა დაძაბულობამ შეიძლება გამოიწვიოს მენსტრუალური ციკლის დარღვევა. რეპროდუქციული სისტემის ასეთი დარღვევები საკმაოდ ხშირად შეინიშნება პროფესიონალ სპორტსმენებში.

მძიმე ფიზიკური დატვირთვის დროს მენსტრუაციის დაგვიანების მიზეზი მამრობითი სქესის ჰორმონის ტესტოსტერონის გაზრდილი რაოდენობით გამომუშავებაა. მისი წყალობით კუნთოვანი ქსოვილი შეიძლება გაიზარდოს მისი დაძაბულობის საპასუხოდ. ჩვეულებრივ, ქალის სხეული შეიცავს ტესტოსტერონის მცირე რაოდენობას, მაგრამ მისი მატება იწვევს მენსტრუალური ციკლის დარღვევას.

ტესტოსტერონის მაღალი დონე გავლენას ახდენს ჰიპოფიზის ჯირკვალსა და საკვერცხეებს შორის არსებულ რთულ მექანიზმებზე, რაც არღვევს მათ ურთიერთქმედებას. ეს იწვევს მენსტრუალური სისხლდენის დაგვიანებას.

თუ მენსტრუალური ციკლის დარღვევაა, ქალმა თავი უნდა აარიდოს ძალების ვარჯიშს. მათი შეცვლა შესაძლებელია აერობული ვარჯიშებით - ცეკვა, სირბილი, იოგა.

რა არის მენსტრუაციის დაგვიანების მიზეზები?

Კლიმატის ცვლილება

ზოგჯერ ადამიანის ორგანიზმს უჭირს ცხოვრების ახალ პირობებთან ადაპტაცია. კლიმატის უეცარმა ცვლილებამ შეიძლება გამოიწვიოს მენსტრუალური დარღვევები. ეს თვისება ყველაზე ხშირად შეინიშნება ცხელ და ნოტიო ქვეყნებში მოგზაურობისას.

გარემო პირობების ცვლილება არის სიგნალი კონცეფციის თავიდან აცილების აუცილებლობის შესახებ. ეს მექანიზმი ემოციური სტრესისა და შოკის დროს მენსტრუაციის დაგვიანების მსგავსია. ტვინი აგზავნის სიგნალს საკვერცხეებში ოვულაციის დაბლოკვის მიზნით.

ორსულობის უარყოფითი ტესტით მენსტრუაციის გამოტოვების კიდევ ერთი მიზეზი არის მზეზე ხანგრძლივი ზემოქმედება. ულტრაიისფერი სხივები უარყოფითად მოქმედებს საკვერცხეების ფუნქციონირებაზე. შეფერხება შეიძლება მოხდეს, თუ ბოროტად გამოიყენებთ სოლარიუმს.

როგორც წესი, მოგზაურობისას დაგვიანებული მენსტრუალური სისხლდენის ხანგრძლივობა არ აღემატება 10 დღეს. თუ ის დიდხანს არ არსებობს, ქალმა უნდა მიმართოს სპეციალისტს.

ჰორმონალური ცვლილებები

თინეიჯერ გოგონებში მენარქედან პირველი 2-3 წლის განმავლობაში შესაძლებელია ციკლში ნახტომი. ეს თვისება ნორმალური მოვლენაა, რომელიც დაკავშირებულია საკვერცხეების აქტივობის რეგულირებასთან. ჩვეულებრივ ციკლი დგინდება 14-17 წლის ასაკში, თუ მენსტრუაციის დაგვიანება გაგრძელდა 17-19 წლის შემდეგ, გოგონამ უნდა მიმართოს სპეციალისტს.

40 წლის შემდეგ მენსტრუაციის დაგვიანების მიზეზი მენოპაუზის დაწყებაა, ხასიათდება რეპროდუქციული ფუნქციის დაქვეითებით. როგორც წესი, მენოპაუზის პერიოდი გრძელდება 5-10 წელი, რომლის დროსაც თანდათან იზრდება სისხლდენებს შორის პერიოდი. ხშირად მენოპაუზის თან ახლავს სხვა სიმპტომები - სიცხის შეგრძნება, ოფლიანობა, ნერვიულობა და არტერიული წნევის მომატება.

ასევე, მენსტრუაციის ხანგრძლივი დაგვიანება ორსულობის შემდეგ ორგანიზმის ბუნებრივი რეაქციაა. ძუძუთი კვების დროს ჰიპოფიზის ჯირკვალი გამოიმუშავებს სპეციალურ ჰორმონს - პროლაქტინს. ეს იწვევს ოვულაციის ბლოკირებას და მენსტრუალური სისხლდენის არარსებობას. ეს რეაქცია ბუნებით არის გამიზნული, რადგან ქალის სხეული მშობიარობის შემდეგ უნდა აღდგეს.

თუ ქალი მშობიარობის შემდეგ დაუყოვნებლივ არ იკვებება ძუძუთი, მისი ნორმალური ციკლი დაბრუნდება დაახლოებით 2 თვის შემდეგ. თუ ახალგაზრდა დედა იწყებს ლაქტაციას, მენსტრუაცია დადგება მისი დასრულების შემდეგ. დაგვიანებული სისხლდენის საერთო ხანგრძლივობა არ უნდა აღემატებოდეს ერთ წელს.

ბუნებრივი ჰორმონალური ცვლილებები ხდება ორალური კონტრაცეპტივების შეწყვეტის შემდეგ.მათი მიღებისას საკვერცხეები წყვეტენ ფუნქციონირებას, ამიტომ მათ გამოჯანმრთელებას 1-3 თვე სჭირდება. სხეულის ეს რეაქცია ითვლება აბსოლუტურად ნორმალურად და არ საჭიროებს მედიკამენტების კორექტირებას.

მენსტრუაციის ერთი ან მეტი კვირით დაგვიანების კიდევ ერთი მიზეზი არის გადაუდებელი კონტრაცეფციის მიღება (Postinor, Escapelle). ეს პრეპარატები შეიცავს ხელოვნურ ჰორმონებს, რომლებიც ბლოკავს საკუთარი სინთეზს. ამ ეფექტის გამო, ოვულაცია იბლოკება და მენსტრუალური ციკლი იცვლება.

სხეულის წონის ნაკლებობა და ცუდი კვება

ქალის ორგანიზმის ენდოკრინულ მეტაბოლიზმში მონაწილეობს არა მხოლოდ ენდოკრინული ჯირკვლები, არამედ ცხიმოვანი ქსოვილიც. მისი პროცენტული წონა არ უნდა იყოს 15-17%-ზე დაბალი. ცხიმოვანი ქსოვილი მონაწილეობს ესტროგენების - ქალის სასქესო ჰორმონების სინთეზში.

არაადეკვატური კვება იწვევს წონის მკვეთრ კლებას, რაც იწვევს ამენორეას - მენსტრუაციის არარსებობას. მძიმე წონით, ციკლური სისხლდენა შეიძლება არ შეინიშნოს დიდი ხნის განმავლობაში.ეს თვისება ადაპტაციური ხასიათისაა – ტვინი აგზავნის სიგნალებს, რომ ქალი ვერ გაუძლებს ბავშვის გაჩენას.

მენსტრუაციის მუდმივი შეფერხება შეიძლება დაკავშირებული იყოს პოლიუჯერი ცხიმოვანი მჟავების და ვიტამინი E-ს ორგანიზმში არასაკმარისი მიღებასთან. ეს ნივთიერებები მონაწილეობენ საკვერცხეების ენდოკრინულ ფუნქციაში, რაც იწვევს ქალის ჩანასახის უჯრედების ნორმალურ გაყოფას.

ციკლის აღსადგენად ქალმა უნდა მოიმატოს დაკარგული კილოგრამები და გადახედოს თავის დიეტას. ის უნდა შეიცავდეს ზღვის თევზს, წითელ ხორცს, თხილს და მცენარეულ ზეთს. საჭიროების შემთხვევაში, შეიძლება გამოყენებულ იქნას E ვიტამინის დანამატები.

სიმსუქნე

წონის მატებამ შეიძლება გამოიწვიოს მენსტრუალური დარღვევები. რეპროდუქციული ფუნქციის პათოლოგიის მექანიზმი დაკავშირებულია ოვულაციის ბლოკირებასთან ცხიმოვან ქსოვილში ესტროგენების გადაჭარბებული დაგროვების გამო.

ასევე, სიმსუქნის ფონზე ჩნდება ინსულინრეზისტენტობა – მდგომარეობა, როდესაც ადამიანის ორგანიზმის უჯრედები ნაკლებად მგრძნობიარე ხდება ინსულინის მიმართ. ამის საპასუხოდ, პანკრეასი იწყებს ჰორმონის მზარდი რაოდენობის სინთეზს. სისხლში ინსულინის რაოდენობის მუდმივი მატება ზრდის ტესტოსტერონის დონეს.

მამრობითი სქესის ჰორმონების გაზრდილი რაოდენობა არღვევს ნორმალურ მენსტრუალურ ციკლს. ამიტომ ქალებს ურჩევენ აკონტროლონ წონა და მოერიდონ სიმსუქნეს.

ინფექციური პროცესი

ნებისმიერი ანთებითი პროცესი არღვევს ქალის ციკლის ნორმალურ მიმდინარეობას. ორგანიზმი მას აღიქვამს, როგორც კონცეფციის დაწყების უარყოფით ფონს და, შესაბამისად, ბლოკავს ან აყოვნებს ოვულაციას.

დაგვიანებული მენსტრუალური სისხლდენის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზი გაციება და ზედა სასუნთქი გზების სხვა დაავადებებია. ჩვეულებრივ, ასეთი პათოლოგიებით, ციკლი იცვლება არაუმეტეს 7-8 დღისა.

შარდსასქესო ორგანოების სპეციფიკურმა დაავადებებმა (,) შეიძლება გამოიწვიოს მენსტრუაციის გახანგრძლივება შინაგანი ორგანოების დარღვევის გამო. თუ ქალს აქვს ტკივილი ან შებოჭილობა მუცლის ქვედა ნაწილში, შეინიშნება პათოლოგიური გამონადენი სასქესო ტრაქტიდან, იმატებს სხეულის ტემპერატურა ან სქესობრივი აქტის დროს უჩნდება ტკივილი, უნდა მიმართოს სპეციალისტს.

ეს პათოლოგია ხასიათდება ჰორმონალური დონის მრავალჯერადი ცვლილებით, რაც იწვევს ოვულაციის დაბლოკვას და მენსტრუალური ციკლის ცვლილებას. პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომის დროს ირღვევა ჰიპოფიზის ჯირკვლის ენდოკრინული ფუნქცია. ეს იწვევს რამდენიმე ფოლიკულის მომწიფებას, მაგრამ არცერთი მათგანი არ ხდება დომინანტი.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის დროს ქალის სისხლში შეინიშნება მამრობითი სქესის ჰორმონების მომატებული რაოდენობა. ისინი ამძიმებენ დაავადების მიმდინარეობას, შემდგომში ხელს უშლიან ოვულაციას. საკმაოდ ხშირად პათოლოგიის ფონზე შეინიშნება ინსულინრეზისტენტობა, რაც ზრდის ტესტოსტერონის სეკრეციას.

დაავადების დიაგნოსტიკისთვის აუცილებელია ულტრაბგერითი გამოკვლევის ჩატარება. ულტრაბგერითი გვიჩვენებს გადიდებულ საკვერცხეებს მრავალი ფოლიკულით. პათოლოგიის დროს სისხლში შეინიშნება ანდროგენების (მამრობითი სასქესო ჰორმონები) და მათი წარმოებულების მატება. ხშირად პოლიკისტოზურ საკვერცხეების სინდრომს თან ახლავს გარეგანი სიმპტომები - მამრობითი სქესის თმის ზრდა, აკნე, სებორეა, ხმის დაბალი ტემბრი.

პათოლოგიის მკურნალობა მოიცავს ანტიანდროგენული ეფექტის მქონე ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღებას. ორსულობის დაგეგმვისას, მომავალ დედას შეიძლება ურჩიოს ოვულაციის სტიმულირება წამლების დახმარებით.

ჰიპოთირეოზი

ჰიპოთირეოზი არის დაავადება, რომელიც ხასიათდება ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითებით. ამ მდგომარეობის გამომწვევი მრავალი ფაქტორია – იოდის დეფიციტი, ჰიპოფიზის ჯირკვლის პათოლოგიები, ტრავმა, აუტოიმუნური დაზიანება.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები პასუხისმგებელნი არიან ადამიანის ორგანიზმში მიმდინარე ყველა მეტაბოლურ პროცესზე. მათი დეფიციტით, რეპროდუქციული ფუნქციის დაქვეითება შეინიშნება ოვულაციის დაბლოკვის გამო. სწორედ ამიტომ, ჰიპოთირეოზის დროს ხშირად შეინიშნება მენსტრუაციის ხანგრძლივი დაგვიანება, თუნდაც მისი არარსებობა.

ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიების დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება ულტრაბგერითი გამოკვლევა და სისხლში ჰორმონების რაოდენობის გამოთვლა. მკურნალობა ეფუძნება დაავადების ტიპს და შეიძლება მოიცავდეს იოდის დამატებას, ჩანაცვლებით თერაპიას ან ქირურგიას.

ჰიპერპროლაქტინემია

ეს დაავადება ხასიათდება ჰიპოფიზის ჰორმონის პროლაქტინის გაზრდილი სინთეზით. მისი ჭარბი რაოდენობა აფერხებს ოვულაციას და არღვევს მენსტრუალურ ციკლს. ჰიპერპროლაქტინემია ხდება ტრავმის, ჰიპოფიზის სიმსივნეების, მედიკამენტების ან ჰორმონალური რეგულირების დარღვევის გამო.

პათოლოგიის დიაგნოსტიკა მოიცავს სისხლის ანალიზს ჰორმონებზე, ასევე თავის ტვინის MRI ან CT სკანირებას. ამ დაავადების სამკურნალოდ გამოიყენება დოფამინის აგონისტები.

ჰიპერპროლაქტინემია: PMS-ის განვითარების მთავარი მექანიზმი

ორსულობა

დაგვიანებული მენსტრუაცია ორსულობის ერთ-ერთ პირველ ნიშნად ითვლება. ჩასახვის დასადასტურებლად, მომავალ დედას შეუძლია გამოიყენოს ტესტის ზოლები, რომლებიც განსაზღვრავენ hCG-ის დონეს შარდში. მათგან ყველაზე თანამედროვეს შეუძლია ორსულობის დადგენა მენსტრუაციის გაცდენამდეც კი.

ორსულობის გარდა, დაგვიანებული მენსტრუაცია შეიძლება გამოწვეული იყოს უფრო იშვიათი პათოლოგიებითა და დაავადებებით:

• იშენკო-კუშინგის დაავადება (თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონების ჭარბი წარმოება);
• ადისონის დაავადება (თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის არასაკმარისი წარმოება);
• ჰიპოთალამუსის და ჰიპოფიზის ჯირკვლის სიმსივნეები;
• საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის დაზიანება (ოპერაციის, გაწმენდის, აბორტის შედეგად);
• რეზისტენტული საკვერცხეების სინდრომი (ავტოიმუნური დაავადება);
• საკვერცხეების გაფუჭების სინდრომი (ნაადრევი მენოპაუზა);
• საკვერცხის ჰიპერინჰიბიციის სინდრომი (ორალური კონტრაცეფციის ხანგრძლივი გამოყენების გამო, რადიაციის ზემოქმედება).

- მენსტრუალური დისფუნქცია, რომელიც გამოიხატება ციკლური სისხლდენის არარსებობით 35 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში. ეს შეიძლება იყოს ფიზიოლოგიური მიზეზების გამო (ორსულობა, პრემენოპაუზა და ა.შ.), ასევე სხვადასხვა ორგანული თუ ფუნქციური დარღვევები. დაგვიანებული მენსტრუაცია ხდება ქალის ცხოვრების სხვადასხვა პერიოდში: მენსტრუალური ფუნქციის ფორმირებისას, რეპროდუქციული პერიოდისა და პრემენოპაუზის დროს. მენსტრუაციის დაგვიანება ხუთ დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში ექიმთან კონსულტაციის მიზეზია. დაგვიანებული მენსტრუაციის დიაგნოზი მიზნად ისახავს ამ სიმპტომის მთავარი მიზეზის აღმოჩენას, რაზეც დამოკიდებულია შემდგომი მკურნალობის ტაქტიკა.

Ზოგადი ინფორმაცია

დაგვიანებული მენსტრუაციაგანიხილება მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, რომლის დროსაც მენსტრუალური სისხლდენა არ ხდება მოსალოდნელ დროს. მენსტრუაციის დაგვიანება არაუმეტეს 5-7 დღისა არ განიხილება პათოლოგიად. მენსტრუაციის დაგვიანების ვარიანტებია მენსტრუალური ციკლის ისეთი დარღვევები, როგორიცაა ოლიგომენორეა, ოპსომენორეა და ამენორეა, რაც გამოიხატება მენსტრუალური სისხლდენის შემცირებით. მენსტრუაციის შეფერხება შეიძლება შეინიშნოს ქალის ცხოვრების სხვადასხვა ასაკობრივ პერიოდში: პუბერტატულ პერიოდში, რეპროდუქციულ ფაზაში, პრემენოპაუზის დროს და შეიძლება გამოწვეული იყოს ფიზიოლოგიური ან პათოლოგიური მიზეზებით.

მენსტრუაციის დაგვიანების ბუნებრივი, ფიზიოლოგიური მიზეზები აიხსნება სქესობრივი მომწიფების პერიოდში მენსტრუალური ციკლის ფორმირებისას, როდესაც 1-1,5 წლის განმავლობაში მენსტრუაცია შეიძლება იყოს არარეგულარული. რეპროდუქციული ასაკის ქალებში მენსტრუაციის დაგვიანება ბუნებრივია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. პრემენოპაუზის პერიოდში მენსტრუალური ფუნქცია თანდათან ქრება, ხდება ცვლილებები მენსტრუაციის რიტმში და ხანგრძლივობაში და მენსტრუაციის დაგვიანება იცვლება მათი სრული შეწყვეტით.

დაგვიანებული მენსტრუაციის ყველა სხვა ვარიანტი, რომელიც აღემატება 5-7 დღეს, არ აიხსნება ბუნებრივი მოვლენებით, ასეთ შემთხვევებში საჭიროა გინეკოლოგის სასწრაფო კონსულტაცია. ქალის მენსტრუალური ციკლი არის დახვეწილი მექანიზმი, რომელიც ინარჩუნებს რეპროდუქციულ ფუნქციას და ასახავს ზოგად ჯანმრთელობაში არსებულ ნებისმიერ გადახრებს. ამიტომ, მენსტრუაციის დაგვიანების მიზეზებისა და მექანიზმების უკეთ გასაგებად, საჭიროა ნათლად გავიგოთ, რა არის ნორმალური და არანორმალური მენსტრუალური ციკლის მახასიათებლებში.

მენსტრუალური ციკლის მახასიათებლები

მშობიარობის ასაკის ქალის სხეულის ფუნქციონირებას აქვს ციკლური ნიმუშები. მენსტრუალური სისხლდენა მენსტრუალური ციკლის ბოლო ეტაპია. მენსტრუალური გამონადენი მიუთითებს იმაზე, რომ კვერცხუჯრედის განაყოფიერება და ორსულობა არ მომხდარა. გარდა ამისა, მენსტრუაციის რეგულარულობა მიუთითებს იმაზე, რომ ქალის სხეული შეუფერხებლად ფუნქციონირებს. მენსტრუაციის შეფერხება, პირიქით, მიუთითებს ზოგიერთ წარუმატებლობაზე, რომელიც მოხდა.

პირველი მენსტრუაციის დაწყება ჩვეულებრივ ხდება 11-15 წლის ასაკში. თავდაპირველად, მენსტრუალური სისხლდენა შეიძლება მოხდეს არარეგულარულად, მენსტრუაციის დაგვიანება ამ პერიოდში ნორმალურია, მაგრამ 12-18 თვის შემდეგ მენსტრუალური ციკლი საბოლოოდ უნდა ჩამოყალიბდეს. მენსტრუაციის დაწყება 11 წლამდე და არარსებობა 17 წლის შემდეგ არის პათოლოგია. მენსტრუაციის დაწყების შეფერხება 18-20 წლამდე მიუთითებს აშკარა პათოლოგიურ პროცესებზე: ფიზიკურ განვითარებაში ზოგად ჩამორჩენაზე, ჰიპოფიზის ჯირკვლის დისფუნქციაზე, საკვერცხეების განუვითარებლობაზე, საშვილოსნოს ჰიპოპლაზიაზე და ა.შ.

ჩვეულებრივ, მენსტრუაცია იწყება და მთავრდება გარკვეული დროის ინტერვალებით. ქალების 60%-ისთვის ციკლის ხანგრძლივობაა 28 დღე, ანუ 4 კვირა, რაც შეესაბამება მთვარის თვეს. ქალების დაახლოებით 30%-ს აქვს ციკლი, რომელიც გრძელდება 21 დღე, ხოლო ქალების დაახლოებით 10%-ს აქვს მენსტრუალური ციკლი, რომელიც გრძელდება 30-35 დღე. საშუალოდ, მენსტრუალური სისხლდენა გრძელდება 3-7 დღე, ხოლო დასაშვები სისხლის დაკარგვა ყოველ მენსტრუაციაზე შეადგენს 50-150 მლ. მენსტრუაციის სრული შეწყვეტა ხდება 45-50 წლის შემდეგ და აღნიშნავს მენოპაუზის დაწყებას.

მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობის დარღვევა და რყევები, მენსტრუაციის სისტემატური შეფერხება 5-10 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, მწირი და მძიმე მენსტრუალური სისხლდენის მონაცვლეობა მიუთითებს ქალის ჯანმრთელობის სერიოზულ გადახრებზე. მენსტრუაციის დაწყების ან დაგვიანების კონტროლის მიზნით, ყველა ქალმა უნდა შეინარჩუნოს მენსტრუაციის კალენდარი, რომელიც აღნიშნავს მომდევნო მენსტრუაციის დაწყების დღეს. ამ შემთხვევაში, მენსტრუაციის დაგვიანება მაშინვე გამოჩნდება.

დაგვიანებული მენსტრუაცია და ორსულობა

ორსულობა მშობიარობის ასაკის ქალებში მენსტრუაციის გამოტოვების ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. მენსტრუაციის დაგვიანების გარდა, ორსულობის სავარაუდო დადგომაზე მიუთითებს გემოსა და ყნოსვის შეგრძნებების ცვლილება, მადა, დილით გულისრევა და ღებინება, ძილიანობა და მტკივნეული შეგრძნებები სარძევე ჯირკვლებში. ორსულობის შესაძლებლობაზე უარის თქმა არ შეიძლება მაშინაც კი, როდესაც შეწყვეტილი იყო სქესობრივი კავშირი, მენსტრუაციის დროს სქესობრივი კონტაქტი, "უსაფრთხო" დღეებში ან პრეზერვატივის გამოყენება, საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოს თანდასწრებით, ორალური კონტრაცეპტივების მიღება და ა.შ. კონტრაცეფციის ერთი მეთოდი არ იძლევა 100%-იან კონტრაცეფციულ ეფექტს.

თუ მენსტრუაციის დაგვიანებაა და წინა თვეში ქალს ჰქონდა სქესობრივი კავშირი, მაშინ ორსულობის დადგენა შესაძლებელია სპეციალური ტესტების გამოყენებით. ორსულობის ყველა ტესტის (სატესტო ზოლები, ტაბლეტი ან ჭავლური) მუშაობის პრინციპი იგივეა: ისინი განსაზღვრავენ შარდში ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის ჰორმონის (hCG ან hCG) არსებობას, რომლის გამომუშავება ორგანიზმში იწყება განაყოფიერებიდან 7 დღის შემდეგ. კვერცხის. hCG-ს კონცენტრაცია შარდში თანდათან იზრდება და თანამედროვე, ყველაზე მგრძნობიარე ტესტებსაც კი შეუძლია მისი აღმოჩენა მხოლოდ მენსტრუაციის დაგვიანების შემდეგ და ჩასახვის დადებიდან არა უადრეს 12-14 დღისა. აუცილებელია ტესტის შედეგის „წაკითხვა“ პირველ 5-10 წუთში. ამ პერიოდის განმავლობაში ძლივს შესამჩნევი მეორე ზოლის გამოჩენაც კი მიუთითებს დადებით შედეგზე და ორსულობის არსებობაზე. თუ მეორე ზოლი მოგვიანებით გამოჩნდება, მაშინ ეს შედეგი არ არის სანდო. თუ მენსტრუაცია დაგვიანებულია, საიმედო შედეგის მისაღებად რეკომენდებულია ორსულობის ტესტის გამეორება ორჯერ 2-3 დღის ინტერვალით.

უნდა გვახსოვდეს, რომ სექსუალური აქტივობისას ქალს ყოველთვის შეუძლია დაორსულდეს, ამიტომ აუცილებელია მენსტრუალური ციკლის მჭიდრო მონიტორინგი და მენსტრუაციის დაგვიანებაზე ყურადღების მიქცევა. თუმცა, მენსტრუაციის შეფერხება შეიძლება გამოწვეული იყოს არა მხოლოდ ორსულობამ, არამედ მრავალი სხვა, ზოგჯერ ძალიან სერიოზული და ჯანმრთელობისთვის საშიში მიზეზების გამო.

მენსტრუაციის გამოტოვების სხვა მიზეზები

გინეკოლოგია პირობითად ყოფს მენსტრუაციის შეფერხების ყველა მიზეზს ორ დიდ ჯგუფად: მენსტრუაციის დაგვიანების ფიზიოლოგიურ და პათოლოგიურ მიზეზებად. ზოგ შემთხვევაში მენსტრუაციის შეფერხება გამოწვეულია ორგანიზმისთვის სპეციალური გარდამავალი, ადაპტაციური პირობებით და ჩვეულებრივ არ აღემატება 5-7 დღეს. თუმცა, ზოგიერთი ეს მდგომარეობა მოსაზღვრეა და მათი გაუარესებისას შეიძლება მოხდეს ორგანული დარღვევები, რაც იწვევს მენსტრუაციის შეფერხებას, როგორც ამა თუ იმ პათოლოგიის გამოვლინებას. ფიზიოლოგიური მიზეზების გამო შეიძლება ჩაითვალოს:

• მენსტრუაციის დაგვიანება გამოწვეული ძლიერი ემოციური ან ფიზიკური სტრესით: სტრესი, გაზრდილი სპორტული, აკადემიური ან სამუშაო დატვირთვა;
• მენსტრუაციის დაგვიანება ცხოვრების წესის უჩვეულო ცვლილებების გამო: სამუშაოს ხასიათის ცვლილება, კლიმატის უეცარი ცვლილება;
• მენსტრუაციის დაგვიანება არასაკმარისი კვებისა და მკაცრი დიეტის დაცვის გამო;
• მენსტრუაციის დაგვიანება ჰორმონალური ცვლილებების პერიოდში: პუბერტატი ან მენოპაუზა;
• დაგვიანებული მენსტრუაცია, როგორც მდგომარეობა ჰორმონალური კონტრაცეპტივების შეწყვეტის შემდეგ, გამოწვეული საკვერცხეების დროებითი ჰიპერინჰიბირებით, გარედან ჰორმონების ხანგრძლივი მიღების შემდეგ. თუ მენსტრუაცია დაგვიანებულია 2-3 ციკლით, უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს.
• მენსტრუაციის დაგვიანება გადაუდებელი კონტრაცეფციის გამოყენების შემდეგ, რომელიც შეიცავს ჰორმონების მაღალ დოზას;
• მენსტრუაციის შეფერხება მშობიარობის შემდგომ პერიოდში, რომელიც დაკავშირებულია ჰიპოფიზის ჰორმონის პროლაქტინის გამომუშავებასთან, რომელიც პასუხისმგებელია რძის სეკრეციაზე და თრგუნავს საკვერცხეების ციკლურ ფუნქციას. თუ ქალი ძუძუთი არ იკვებება, მაშინ მენსტრუაცია უნდა განახლდეს დაბადებიდან დაახლოებით 2 თვის შემდეგ. ძუძუთი კვების დროს მენსტრუაცია განახლდება ბავშვის ძუძუთი კვების შემდეგ. თუმცა, თუ მენსტრუაცია მშობიარობიდან ერთ წელზე მეტხანს დაგვიანდა, უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს.
• მენსტრუაციის შეფერხება, გამოწვეული გაციებით (ARVI, გრიპი), ქრონიკული დაავადებები: გასტრიტი, ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია, შაქრიანი დიაბეტი, თირკმელების დაავადებები და მრავალი სხვა. და ა.შ., ასევე გარკვეული მედიკამენტების მიღება.

ყველა შემთხვევაში (გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც მენსტრუაციის დაგვიანება გამოწვეულია ასაკთან დაკავშირებული ჰორმონალური ცვლილებებით ან ლაქტაციით), დაგვიანების პერიოდი არ უნდა აღემატებოდეს 5-7 დღეს, წინააღმდეგ შემთხვევაში, განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია გინეკოლოგთან ვიზიტი. სერიოზული დაავადებებისგან.

დაგვიანებული მენსტრუაციის პათოლოგიურ მიზეზებს მიეკუთვნება, უპირველეს ყოვლისა, სასქესო ორგანოების დაავადებები. მიზეზების ეს ჯგუფი მოიცავს:

• სასქესო ორგანოების ანთებითი (ადნექსიტი, ოოფორიტი) და სიმსივნური (საშვილოსნოს ფიბროიდები) დაავადებებით გამოწვეული მენსტრუაციის შეფერხება. სასქესო ორგანოებში ანთებითი პროცესები, გარდა დაგვიანებული მენსტრუაციისა, შეიძლება გამოვლინდეს როგორც პათოლოგიური გამონადენი და ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. ეს პირობები საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები და უნაყოფობა;
• მენსტრუაციის დაგვიანება პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომისა და მასთან დაკავშირებული ჰორმონალური დარღვევების გამო. ასევე, პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომის დროს, გარდა დაგვიანებული მენსტრუაციისა, აღინიშნება სხეულის წონის მატება, გარეგნობა
• მენსტრუაციის შეფერხება, რომელიც გამოწვეულია ჯანმრთელობისთვის კრიტიკული წონის მატებით ან დაკლებით. ანორექსიით დაავადებული ქალებისთვის, მენსტრუაციის დაგვიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს მათი სრული შეწყვეტა.

ამრიგად, მიზეზების მიუხედავად, მენსტრუაციის დაგვიანება გინეკოლოგთან სასწრაფო ვიზიტის საფუძველია.

გამოკვლევა დაგვიანებული მენსტრუაციისთვის

მენსტრუაციის გამოტოვების მიზეზების დასადგენად, გინეკოლოგიური გამოკვლევის გარდა, შეიძლება საჭირო გახდეს გამოკვლევები:

• ბაზალური ტემპერატურის ცვლილებების გაზომვა და გრაფიკული ჩვენება, რაც საშუალებას გაძლევთ გადაამოწმოთ ოვულაციის არსებობა ან არარსებობა;
• სისხლში hCG, საკვერცხის ჰორმონების, ჰიპოფიზის ჯირკვლების და სხვა ჯირკვლების დონის განსაზღვრა;
• მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა ორსულობის (საშვილოსნოს, საშვილოსნოსგარე), საშვილოსნოს სიმსივნური დაზიანებების, საკვერცხეების და მენსტრუაციის შეფერხების გამომწვევი სხვა მიზეზების დასადგენად;
• თავის ტვინის CT და MRI ჰიპოფიზის ჯირკვლისა და საკვერცხეების სიმსივნეების გამოსარიცხად.

თუ მენსტრუაციის დაგვიანების თანმხლები დაავადებები გამოვლენილია, ინიშნება კონსულტაციები სხვა სამედიცინო სპეციალისტებთან: ენდოკრინოლოგთან, დიეტოლოგთან, ფსიქოთერაპევტთან და ა.შ.

ზემოაღნიშნულის შესაჯამებლად, უნდა აღინიშნოს, რომ მენსტრუაციის შეფერხება, რა გარემოებებითაც არ უნდა იყოს გამოწვეული, ქალს შეუმჩნეველი არ უნდა დარჩეს. მენსტრუაციის დაგვიანება შეიძლება გამოწვეული იყოს ამინდის ბანალური ცვლილებით, ან დედობის მხიარული მოლოდინით ან სერიოზული დაავადებებით. თუ მენსტრუაციის დაგვიანება მოხდა, ექიმთან დროული კონსულტაცია გაგათავისუფლებთ ზედმეტი საზრუნავისაგან და საზრუნავისაგან, რამაც შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუარესოს ეს მდგომარეობა. ოჯახებში, სადაც გოგონები იზრდებიან, აუცილებელია მათთვის კომპეტენტური სქესობრივი განათლების მიცემა, სხვა საკითხებთან ერთად აეხსნა, რომ მენსტრუაციის დაგვიანება პრობლემაა, რომელიც დედასთან და ექიმთან ერთად უნდა გადაწყდეს.