ფილტვის ვასკულარიზაცია მკურნალობის დინამიკის გარეშე. ფარისებრი ჯირკვლის ვასკულარიზაცია. რატომ არის მნიშვნელოვანი დროული დიაგნოზი

თავად ტერმინი ვასკულარიზაციაიდენტურია " სისხლის მიწოდება”მაგრამ სამედიცინო პრაქტიკაში ნიშნავს ახალი სისხლძარღვების წარმოქმნას. ეს ასევე ადგილობრივი სისხლის ნაკადის რეგულირების მექანიზმების ნორმალური ფუნქციონირების შედეგია.

რა ფუნქციებს ასრულებს

ჩვეულებრივ, ასეთი განახლება სისხლის მიწოდებატარდება თავად ორგანიზმის მოთხოვნილებებიდან გამომდინარე, კერძოდ, მეტაბოლური სიჩქარის მიხედვით. ეს არის ნივთიერებათა ცვლა და ვასკულარიზაცია მჭიდრო კავშირშია - ახალი გემები უფრო სწრაფად ჩნდება ბავშვებში და, შესაბამისად, უფრო ნელა ხანდაზმულებში.

გარდა ამისა, პროცესებისთვის სისხლის მიწოდებაჟანგბადის რაოდენობა ასევე მოქმედებს - თუ ეს არ არის საკმარისი, ვასკულარიზაციაპირიქით, ძლიერდება. ეს ურთიერთობა კარგად ჩანს ნაადრევი ჩვილების მაგალითზე. ჩვეულებრივ მათ ათავსებენ ჟანგბადის კამერებში, მაგრამ იგივე ფაქტი აჩერებს ბადურის სისხლძარღვების ზრდას და იწვევს დეგენერაციასაც კი. უფრო მეტიც, ახალშობილის ჟანგბადის კარვიდან ნორმალურ გარემოში დაბრუნების შემდეგ თვალის კაკლის ქსოვილებში ჭურჭელი მკვეთრად დიდი ხდება. ისინი თვალის მინისებურ იუმორშიც კი იჭრებიან, რაც იწვევს სიბრმავეს.

არსებობს მრავალი ფაქტორი, რომელიც ხელს უწყობს სისხლძარღვების ზრდას, რომლებიც ცნობილია როგორც ანგიოგენეზი. ამ მხრივ საუკეთესოა რამდენიმე გამოკვლეული - ანგიოგენინი, ფიბრობლასტური ზრდის ფაქტორი და ენდოთელური ზრდის ფაქტორი.

ვასკულარიზაციაასევე დაკავშირებულია იმასთან, რომ ეს დამოკიდებულია თავად სისხლის ნაკადზე, მაგრამ სინამდვილეში, მისი დონე მიუთითებს საჭიროებაზე სისხლის მიწოდებათავად სხეულის ქსოვილები.

დამატებითი დეტალების ნახვა შეგიძლიათ ვასკულარიზაცია —

ფარისებრი ჯირკვლის როლი

ფარისებრი ჯირკვალიგაზრდილ ორგანოდ ითვლება ვასკულარიზაცია,იკვებება რამდენიმე არტერიით - ორი ქვედა და ორი ზედა. იშვიათ შემთხვევებში ამ პროცესში ჩნდება ცენტრალური დაუწყვილებელი არტერიაც. გარდა ამისა, კარგი სისხლის მიწოდებაუზრუნველყოფს ნორმალურ მუშაობას ფარისებრი ჯირკვალიდა, შესაბამისად, თავად ორგანიზმი.

ფარისებრიარავითარ შემთხვევაში არ არის მნიშვნელოვანი ორგანო ჩვენს სხეულში. უპირველეს ყოვლისა, ის პასუხისმგებელია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გამომუშავებაზე.

ყველაზე ძირითადია თიროქსინი და ტრიიოდთირონინი. ისინი აკონტროლებენ ბევრ სფეროს: საკვები ნივთიერებების ცვლის პროცესებს, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხარდაჭერას, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის. გარდა ამისა, ისინი გავლენას ახდენენ ლიბიდოზე და ფსიქო-ემოციურ მდგომარეობაზე.

უფრო მეტიც, ფარისებრიგამოიმუშავებს კალციტონინს, რომელიც არეგულირებს ორგანიზმში კალციუმის შეწოვას და რაოდენობას.

ორგანოს დამხმარე როლს ასრულებს ჰიპოფიზის ჯირკვლის ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი. TSH მონაწილეობს ძირითადი ბიოაქტიური ნივთიერებების სინთეზში ფარისებრი ჯირკვალი.

დაავადების ტესტები

Შემოწმება ფარისებრი ჯირკვალიჩვეულებრივ მიმართავენ დიაგნოზს, რომელიც მოიცავს:

• პალპაცია - ამ გზით ვაფასებ ორგანოს სიმკვრივეს, ერთგვაროვნებას და ზომას;
• ულტრაბგერა - ასეთი გამოკვლევა იძლევა უფრო დეტალურ ინფორმაციას. მაგალითად, უკვე შეგიძლიათ განსაჯოთ ხარისხი ვასკულარიზაციაპარამეტრებთან ერთად, როგორიცაა მოცულობა. სხვათა შორის, ის არ უნდა იყოს 25 კუბურ მეტრზე მეტი. სმ მამაკაცებისთვის და არაუმეტეს 18 კუბური მეტრი. იხილეთ ქალებში;
• სისხლის ტესტი საშუალებას გაძლევთ გაიგოთ რა დონის ჰორმონები ფარისებრი ჯირკვალიდა არის თუ არა რაიმე პრობლემა, საჭიროა დანიშვნა მკურნალობა.

როგორც წესი, გაიზარდა ვასკულარიზაციაშეიძლება იმოქმედოს როგორც დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვის სიმპტომი. გარდა ამისა, თავისთავად აუარესებს ორგანიზმის ზოგად მდგომარეობას. ფაქტია, რომ ახალი სისხლძარღვების გადაჭარბებული გამოჩენის გამო, ჰორმონების შემოდინებაც ხდება. ფარისებრი ჯირკვალი. შესაბამისად, T4-ისა და TSH-ის რაოდენობა განუწყვეტლივ იზრდება, ნორმა შეიძლება ორ-სამჯერ გადააჭარბოს. ფარისებრიგადადის მუშაობის გაძლიერებულ რეჟიმში.

ამ სახელმწიფოს ე.წ ჰიპერვასკულარიზაცია... მისი გამოჩენის ძირითადი მიზეზები:

• სხეულის სწრაფი ზრდა, ადრეული პუბერტატი;
• გადატანილი ვირუსული ინფექცია;
• სომატური დაავადებები;
• ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერტროფია;
• პოსტოპერაციული ჩარევა;
• ხანგრძლივი სამედიცინო თერაპია;
• სტრესი და ნერვული დარღვევები;
• ფარისებრი ჯირკვლის კვანძოვანი ჩიყვის განვითარება;
• ავთვისებიანი სიმსივნე.

გარდა ამისა, გემები ადამიანის სხეულში დროს ჰიპერვასკულარიზაციამუდმივად შეკუმშული, შესაბამისად, დაძაბული. მათი მოდუნება შესაძლებელია მხოლოდ ისეთი ფაქტორებით, როგორიცაა სისხლში ჟანგბადის დაბალი დონე, სისხლძარღვთა გამაფართოებელი სიგნალები და ასევე შესაძლებელია სპეციალური პრეპარატების გამოყენება.

ანუ, ეტიოლოგია შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს, ამიტომ აუცილებელია ენდოკრინოლოგთან კონსულტაცია ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად.

დამატებითი ინფორმაცია დიფუზური ჩიყვის შესახებ შეგიძლიათ იხილოთ ამ საიტზე.

სიმპტომები

ვასკულარიზაცია ფარისებრი ჯირკვალი,მიუხედავად იმისა, რომ მას ბევრი გამოვლინება აქვს, ჩვეულებრივი ადამიანისთვის ყოველთვის არ არის გასაგები - ყელის ტკივილი, ხშირი გაციება, წონის ცვლილება რატომღაც უჩვეულოდ არ გამოიყურება.

ძირითადად სიმპტომები ჰიპერვასკულარიზაციაასეთი:

• მუდმივი დაბალი ხარისხის ცხელება;
• კუნთებისა და სახსრების ტკივილი;
• თმისა და ფრჩხილების გარეგნობის ცვლილება;
• ხშირი გაციება;
• შეშუპება;
• წონის არასტაბილურობა;
• ზოგადი ცუდი ჯანმრთელობა, რომელიც მოიცავს გაღიზიანებას, მომატებულ დაღლილობას და ძილიანობას;
• წნევა იზრდება ან მცირდება;
• დარღვევები ადამიანის რეპროდუქციულ სისტემაში: ქალებს შეიძლება არ ჰქონდეთ მენსტრუაცია, მამაკაცებს ემუქრებათ იმპოტენცია.

ყოველივე ზემოთქმული მხოლოდ იმაზე მიუთითებს, რომ საკმაოდ პრობლემურია ამ დაავადების დამოუკიდებლად იდენტიფიცირება. გარდა ამისა, ადამიანები უგულებელყოფენ სიგნალებს, რომლებსაც საკუთარი სხეული აგზავნის, რაც შემდგომში იწვევს ქრონიკულ დაავადებებს.

რა ვუყოთ ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერვასკულარიზაციას

ექიმები როგორც მკურნალობაგამოიყენეთ რამდენიმე მეთოდი:

1. მედიკამენტების ან შერჩეული ჰორმონოთერაპიის საფუძველზე;
2. ქირურგიული ჩარევა.

ძირითადად, ისინი იწყებენ საჭირო მედიკამენტების შერჩევით. რბილი ფორმით ფარისებრი ჯირკვლის ვასკულარიზაციათქვენ შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ უბრალო კალიუმის იოდიდს. ჩვეულებრივ, თქვენ მაინც გჭირდებათ გარკვეული დიეტის დაცვა, რომელიც აუცილებლად მოიცავს იოდით მდიდარ საკვებს. Ამგვარად, მკურნალობაკურსების ჩატარება სავალდებულო შესვენებით.

ქირურგიული მეთოდი ყველაზე ხშირად გამოიყენება მოწინავე შემთხვევებში, როდესაც მედიკამენტები არ მოქმედებს. ამ შემთხვევაში, ქირურგები ამოიღებენ უმეტესობას ფარისებრი ჯირკვალიდა მას შემდეგ, რაც პაციენტს უტარდება სპეციალური ჰორმონალური თერაპია. ასევე აუცილებელია ენდოკრინოლოგის მუდმივი დაკვირვება, ვინაიდან ორგანიზმი სრულად ვეღარ დაარეგულირებს მუშაობას.

ამრიგად, ახალი სისხლძარღვების გამოჩენა შეიძლება არ იყოს ისეთი დადებითი, როგორც ერთი შეხედვით ჩანს. თავად ანგიოგენეზის პროცესი, რა თქმა უნდა, აუცილებელია, მაგრამ ჭარბი და დეფიციტი მნიშვნელოვნად აუარესებს ადამიანის კეთილდღეობას. გარდა ამისა, იმის გაგება, რომ ის მხოლოდ ენდოკრინულ სისტემასთან არის დაკავშირებული, მაშინვე არ იმუშავებს. ექიმებსაც კი დრო სჭირდებათ დიაგნოზის დასადგენად. ჩვეულებრივ, ინიშნება ულტრაბგერითი გამოკვლევა, სისხლის ანალიზი და პალპაცია.

ფარისებრი ჯირკვლის პარენქიმა ნორმალური ფუნქციონირებისთვის უნდა იყოს უზრუნველყოფილი საკმარისად ძლიერი სისხლის ნაკადით.

საკმაოდ ბევრი პათოლოგიური დარღვევა ასოცირდება ამ სფეროში სისხლის მიმოქცევის სისტემის დარღვევასთან, ვინაიდან ფარისებრი ჯირკვლის ამ ნაწილში თითოეული ცვლილება შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა ფაქტორებით.

იმის გასაგებად, თუ რა არის ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერვასკულარიზაცია, აუცილებელია ყოვლისმომცველი გავითვალისწინოთ სისხლის მიმოქცევის სისტემის მუშაობა ენდოკრინულ ორგანოში.

ფიზიოლოგიურ ნორმაში ფარისებრი ჯირკვალში სისხლის ნაკადს უზრუნველყოფს ორი წყვილი არტერია, ერთი წყვილი ფარისებრი ჯირკვლის ზედა ნაწილს ეკუთვნის, მეორე კი ქვედას.

თითოეული მათგანი დაყოფილია ორგანოს ქსოვილებში ყველაზე პატარა გემებად, რის გამოც უზრუნველყოფილია სისხლის ნაკადის სრულფასოვანი განაწილება.

ადამიანის ორგანიზმში სისხლის ნაკადის რეგულირება ხდება გემების რაოდენობრივი და მოცულობითი ნაწილის შეცვლით.

Ცნობისთვის!

ზოგიერთ ადამიანში ცენტრალური აზიგოს არტერია ასევე მონაწილეობს ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილში სისხლის მიმოქცევაში. სტატისტიკის მიხედვით, საკმაოდ იშვიათია - დაახლოებით 6 - 8%.

როგორც მთავარი და ყველაზე შესწავლილი, ინტრასისტემური ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლძარღვების ზრდაზე, შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი:

• ანტიგენინი;
• ენდოთელური ზრდის ფაქტორი;
• ფიბრობლასტური ზრდის ფაქტორი.

თითოეული ეს ელემენტი წარმოიქმნება ქსოვილების მიერ, რომლებსაც აქვთ სისხლის მიწოდება და მეტაბოლური პროცესების გააქტიურებით, შეიძლება ხელი შეუწყოს ფარისებრი ჯირკვლის სისხლძარღვების გაზრდას.

სისხლის ნაკადის ფიზიოლოგიური ცვლილებები ნორმის ვარიანტია, მაგრამ გასათვალისწინებელია ის ფაქტორი, რომ ასეთი პროცესები შეიძლება ლაპარაკობდეს სხვადასხვა ტიპის პათოლოგიებზე.

ისეთ ფენომენში ძირითადი ცვლილებებიდან გამომდინარე, როგორიცაა ფარისებრი ჯირკვლის სისხლძარღვები, შესაძლებელია ზოგიერთი პათოლოგიური მდგომარეობის დიაგნოსტიკა.

ყველაზე ხშირად ეს არის გარკვეული სახის სიმსივნური დარღვევები, როგორც კეთილთვისებიანი, ასევე მიდრეკილი ავთვისებიანი სიმსივნეებისკენ (ავთვისებიანი სიმსივნე).

სიმპტომური მაჩვენებლები

ფარისებრი ჯირკვალში სისხლის მიმოქცევის ცვლილებების პროცესები შეიძლება მიმდინარეობდეს ნორმიდან შესამჩნევი გადახრების გარეშე.

ამასთან, სისხლძარღვთა სისტემის ისეთი მდგომარეობის ყველაზე აშკარა ნიშნები, როგორიცაა ფარისებრი ჯირკვლის სისხლძარღვები, არის შემდეგი ცვლილებები:

• ფარისებრი ჯირკვლის ზედაპირის ჰეტეროგენულობა;
• ორგანოს მოცულობის ზრდა;
• ჯირკვლის კონტურების დაბინდვა.

ზოგადად, ცვლილებები შეიძლება განსხვავდებოდეს ინდივიდუალური მახასიათებლებისა და ნებისმიერი სისტემური დარღვევების არსებობის მიხედვით.

ამ შემთხვევაში ფარისებრი ჯირკვალში ახალი სისხლძარღვოვანი კავშირების ზრდის პროცესს შეიძლება თან ახლდეს რამდენიმე სიმპტომი:

• ჭარბი ოფლიანობა;
• ხშირი გაციება;
• კიდურების შეშუპება;
• სხეულის წონის არასტაბილურობა;
• ზოგადი სისუსტე და ძილიანობა;
• ჰორმონალური დარღვევები;
• შემცირებული ლიბიდო.

ზოგადად, ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერვასკულური ცვლილებები მხოლოდ იმაზე მიუთითებს, რომ არსებობს გარკვეული პათოლოგია, რომელიც, თავის მხრივ, უნდა დაისვას დიაგნოზი.

ამ ენდოკრინულ ორგანოში სისხლის მიმოქცევის სისტემის გავრცელება გარკვეულ დიაგნოსტიკურ ნიშნად უნდა ჩაითვალოს, მაგალითად, ფარისებრი ჯირკვლის ქრონიკული ანთებითი დარღვევები ხანდახან შეიძლება იყოს დახვეწილი, მაგრამ არსებობს ორგანოს სისხლძარღვები, რაც სპეციალისტს მიანიშნებს, რომ დამატებითი კვლევაა. საჭირო.

დიაგნოსტიკა

ფარისებრი ჯირკვლის მდგომარეობის შესახებ პირველადი ინფორმაციის ყველაზე დიდი რაოდენობა შეიძლება მოგვცეს მხოლოდ პალპაციური გამოკვლევაჯირკვლები.

პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს პაციენტის სხვადასხვა პოზიციაზე. ამ პროცესში ფასდება შემდეგი ნიუანსი:

• განზომილებიანი ცვლილებები;
• ორგანოს ერთგვაროვნება;
• კვანძოვანი პათოლოგიების არსებობა;
• დიფუზური ცვლილებები.

თითოეული ეს დარღვევა ასევე შეიძლება მიუთითებდეს ჰიპერვასკულარიზაციის გამო სისხლის ნაკადის მომატებაზე, თუმცა გასათვალისწინებელია ის ფაქტორიც, რომ სისხლძარღვების პროლიფერაცია ყოველთვის არ არის განსაზღვრული.

ასეთი ცვლილების დასადგენად, სპეციალისტები პაციენტს მიმართავენ დამატებით კვლევებზე, გარკვეული სიმპტომატური გამოვლინების შესახებ ჩივილების საფუძველზე.

ფარისებრი ჯირკვლის ეჭვმიტანილი დარღვევებისთვის ნაჩვენები ძირითადი კვლევები შემდეგია:

• ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა;
• ფერადი დოპლერის რუქა (CDC);
• სკინტიგრაფიული გამოკვლევა;
• ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ანალიზი;
• MRI და MRI კონტრასტით.

საბაზისო კვლევების ჩატარების პროცესში, თუ არსებობს ეჭვი ენდოკრინული ორგანოს სისხლმომარაგებაში რაიმე ცვლილების შესახებ, სპეციალისტები იღებენ აუცილებელ მონაცემებს კონკრეტულ დარღვევებზე.

ისეთი ცვლილებების ერთ-ერთი მთავარი ინდიკატორი, როგორიცაა ვასკულარიზაცია ან ჰიპერვასკულარიზაცია, არის ფარისებრი ჯირკვლის ექოგენურობის მატება.

Ცნობისთვის!

ეხება ულტრაბგერითი კვლევებს, შესრულების ტექნიკის გამო, რომელიც იძლევა ნათელ სურათს სისხლძარღვების მდგომარეობის შესახებ, რაც მიუთითებს სისხლის შემოდინებისა და გადინების მიმართულებაზე. გარდა ამისა, შესაძლებელია CFM-ზე გარკვეული რაოდენობრივი გაზომვების ჩატარება.

ჯირკვლის გარკვეულ უბნებზე სისხლის მიწოდების ზრდა პირდაპირ შეიძლება მიუთითებდეს კვანძოვანი ცვლილებების არსებობაზე.

ასეთ შემთხვევებში, CDC-ს მეშვეობით კვლევები ხდება დარღვევის ტიპის ნიშნების გარკვეული განმსაზღვრელი და შეუძლია ისაუბროს წინამდებარე კვანძის ავთვისებიანობის რისკებზე.

შეცვლილი ფოლიკულის სისხლმომარაგების ტიპის მიხედვით, ანუ პერინოდულარული ან ინტრანოდულარული სისხლის ნაკადის მიხედვით, შეგვიძლია ვისაუბროთ რისკების განსაზღვრაზე.

ინტრანოდულარული ტიპის სისხლმომარაგების კვანძები არის ის კვანძები, რომლებიც უზრუნველყოფილია სისხლის შიდა ნაკადით, დანარჩენს უნდა ეწოდოს პერინოდულარული.

მკურნალობა

ისეთი პათოლოგიის დიაგნოსტიკა, როგორიცაა ფარისებრი ჯირკვლის სისხლძარღვები, უნდა ჩატარდეს ექსკლუზიურად ენდოკრინოლოგის მიერ.

შესაბამისად მკურნალობა ინიშნება ექიმის კაბინეტშიც.

გაზრდილი სისხლის მიწოდების ჩვენებიდან და დამატებითი ანალიზებისა და კვლევების მიღებული შედეგებიდან გამომდინარე, შეიძლება დაინიშნოს პრობლემაზე გავლენის სხვადასხვა ტიპები და მიმართულებები.

იმ სიტუაციებში, როდესაც ფარისებრი ჯირკვალი გადიდებულია მეორადი პათოლოგიების გარეშე, ანუ კვანძების არსებობა და სხვა, რომლებიც დაკავშირებულია სისხლძარღვებთან, არ საჭიროებს რაიმე სერიოზულ გავლენას.

ამ სიტუაციაში სამედიცინო სპეციალისტი განსაზღვრავს იოდის პრეპარატებს (აქტიურ ნივთიერებას) და საკვებ პროდუქტებს მისი გაზრდილი შემცველობით.

ტექნიკის გამოყენების პროცესში კეთდება გარკვეული შესვენებები, რომლებიც შეიძლება განსხვავდებოდეს.

პათოლოგიის თანმხლები ვასკულარიზაცია და ჰიპერვასკულარიზაცია (კვანძოვანი ნეოპლაზმების გაჩენა და სხვ.) პროცესის განსხვავებულ მიდგომას მოითხოვს.

პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს შემდეგი ტიპის მედიკამენტები:

• ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის ანალოგები;
• ლევოთიროქსინი;
• ფარისებრი.

თუმცა გასათვალისწინებელია, რომ ენდოკრინული ორგანოს წარმოდგენილი პათოლოგიის შესაჩერებლად ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენების პროცესში აუცილებელია მუდმივად გაიაროს საკონტროლო კვლევები.

ეს განპირობებულია იმით, რომ ჰორმონალური ფონის სტაბილიზაციისთვის გამოყენებული მედიკამენტები დოზირების მხრივ მუდმივად უნდა იყოს ცვალებადი და ბევრ მათგანს აქვს ჩიყვიროგენული ეფექტი.

ეს მიუთითებს მკურნალობაზე უარყოფითი რეაქციის შესაძლებლობაზე, რაც საჭიროებს დროულ კორექციას ან ქირურგიული ჩარევის მომზადებას.

ასევე, უნდა აღინიშნოს ფარისებრი ჯირკვლის პარენქიმაში არსებული ნეოპლაზმების ავთვისებიანობის შესაძლებლობა.

ამ შემთხვევაში სპეციალისტი გადაწყვეტს სასწრაფოდ ჩაატაროს ჯირკვლის პრობლემური უბნების ქირურგიული მოცილება და დანიშნოს გარკვეული ჩანაცვლებითი თერაპია სარეაბილიტაციო პერიოდისთვის.

ჩანაცვლებითი თერაპია შეიძლება გამოყენებულ იქნას მთელი სიცოცხლის განმავლობაში, მაგრამ ეს ხდება მხოლოდ ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილის დიდი დანაკარგებით ან მისი სრული ამოკვეთით.

) სისხლძარღვების და, შესაბამისად, სისხლის ორგანოების, რეგიონებისა და სხეულის ნაწილების მიწოდება.

ყოვლისმომცველი სამედიცინო ლექსიკონი. 2000 .

ნახეთ, რა არის „ვასკულარიზაცია“ სხვა ლექსიკონებში:

სისხლძარღვთა ფორმირება. რუსულ ენაში გამოყენებული უცხო სიტყვების სრული ლექსიკონი. პოპოვი მ., 1907 წ. რუსული ენის უცხო სიტყვების ლექსიკონი

ვასკულარიზაცია- სისხლძარღვთა ჩალიჩების მდებარეობა უმაღლესი მცენარეების ორგანოებში ... ბოტანიკური ტერმინების ლექსიკონი

ვასკულარიზაცია- (ვასკულარიზაცია) ახალი სისხლძარღვების (ჩვეულებრივ კაპილარების) წარმოქმნა ქსოვილში ... მედიცინის განმარტებითი ლექსიკონი

ქსოვილში ახალი სისხლძარღვების (ჩვეულებრივ კაპილარების) წარმოქმნა. წყარო: მედიცინის ლექსიკონი ... სამედიცინო ტერმინები

- (N.N.Burdenko, 1876 1946, საბჭოთა ქირურგი) ქირურგიული ოპერაცია ღვიძლის ბოჭკოვანი მემბრანაზე დიდი ომენტუმის შეკერვის მიზნით, ღვიძლის ცირკულაციის გასაუმჯობესებლად ... ყოვლისმომცველი სამედიცინო ლექსიკონი

ექსტრაფილტვის ტუბერკულოზი არის ჩვეულებრივი კონცეფცია, რომელიც აერთიანებს ნებისმიერი ლოკალიზაციის ტუბერკულოზის ფორმებს, გარდა ფილტვებისა და სხვა სასუნთქი ორგანოებისა. ჩვენს ქვეყანაში მიღებული ტუბერკულოზის კლინიკური კლასიფიკაციის (Tuberculosis) მიხედვით თ. მოიცავს ... ... სამედიცინო ენციკლოპედია

I კერატიტი (კერატიტი; ბერძნული keratos რქა, რქოვანი ნივთიერება + itis) არის რქოვანას ანთება, რომელსაც თან ახლავს მისი გამჭვირვალეობა და მხედველობის დაქვეითება სიბრმავემდე. ეტიოლოგია და პათოგენეზი. ყველაზე გავრცელებულია ინფექციური K., რომელთა შორის ... ... სამედიცინო ენციკლოპედია

- (რენები) დაწყვილებული გამომყოფი და ენდოკრინული ორგანო, რომელიც შარდის წარმოქმნის ფუნქციით არეგულირებს ორგანიზმის ქიმიურ ჰომეოსტაზს. ანატომიური ფიზიოლოგიური მონახაზი თირკმელები განლაგებულია რეტროპერიტონეალურ სივრცეში (რეტროპერიტონეალური სივრცე) ... ... სამედიცინო ენციკლოპედია

გული- გული. სარჩევი: I. შედარებითი ანატომია ........... 162 II. ანატომია და ჰისტოლოგია ........... 167 III. შედარებითი ფიზიოლოგია .......... 183 IV. ფიზიოლოგია ................... 188 V. პათოფიზიოლოგია ................ 207 VІ. ფიზიოლოგია, პატ....... დიდი სამედიცინო ენციკლოპედია

- (revascularisatio; ხელახალი + ვასკულარიზაცია) სისხლძარღვების აღდგენა ქსოვილის ან ორგანოს ნებისმიერ ნაწილში, რომლის სისხლძარღვთა ქსელი განადგურებულია ანთებით. ნეკროზული ან სკლეროზული პროცესი... ყოვლისმომცველი სამედიცინო ლექსიკონი

ფარისებრი ჯირკვლის ვასკულარიზაცია სისხლძარღვებთან დაკავშირებული განსაკუთრებული პროლიფერაციაა. ეს ფენომენი იწვევს სხვადასხვა სახის სომატური დაავადებების გაჩენას. თუ ანატომიური თვალსაზრისით ორგანოს აქვს სწორი მდებარეობა, მაშინ მას აკრავს არტერია და ვენა. ზედა ელემენტები პასუხისმგებელია ისთმუსის კვებაზე, ქვედა კი საკმარისი რაოდენობის სისხლის მიწოდებაზე.

ფენომენის ფორმირების მიზეზები

არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც იწვევს დაავადების ფორმირებას. ქსოვილიდან ვითარდება მავნე ელემენტები, რაც იწვევს მეტაბოლური პროცესების ზრდას. შედეგად, ამ ორგანოს განზომილებიანი პარამეტრები შეიძლება მნიშვნელოვნად გაიზარდოს.

გაზრდილი ვასკულარიზაცია ნიშნავს მომენტის აჩქარებას, რაც იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების რაოდენობის მნიშვნელოვან ზრდას. ჰიპერფუნქციის ნიშნები ყალიბდება, როდესაც T4-ისა და TSH-ის რაოდენობა მნიშვნელოვნად იზრდება, ხოლო ნორმატიული მაჩვენებელი 2-ჯერ ან 3-ჯერ აღემატება. ასეთი ფენომენების შედეგად ფარისებრი ჯირკვალი იწყებს აქტიურობას.

ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ორგანოს მუშაობაზე:

1. ორგანიზმში შეინიშნება ინტენსიური და ზედმეტად აქტიური განვითარება, მისი სწრაფი მომწიფება.
2. ვირუსული ინფექციების არსებობა, რომელსაც თან ახლავს მნიშვნელოვანი გართულებები.
3. სომატური ხასიათის დაავადებების არსებობა, ჰიპერტროფიის წარმოქმნა ორგანოს მიდამოში.
4. ექიმის ჩარევა ოპერაციის შემდეგ და სისტემის ძირითადი ფუნქციების მოშლა.
5. გრძელვადიანი თერაპია თერაპიული საშუალებებით, მათ შორის ჰორმონალური პრეპარატებით.
6. მძიმე სტრესული პირობების გაჩენა.
7. ფაქტორები, რომლებიც მიუთითებენ ფარისებრი ჯირკვლის კვანძოვანი ჩიყვის განვითარებაზე.
8. ავთვისებიანი სიმსივნეების და სხვა ფენომენების არსებობა.

სისხლძარღვების დაქვეითება იწვევს იმ ფაქტს, რომ ენდოკრინული ორგანო დასუსტებულად ითვლება. ამ დროს მცირდება ჰორმონების სინთეზი, რაც იწვევს მეტაბოლური რეაქციების დარღვევას და სომატური დაავადებების წარმოქმნას.

დაბალმა სისხლმომარაგებამ შეიძლება გამოიწვიოს დაზიანება და ანომალია, ასევე პოსტოპერაციული ჩარევები. სხვა მიზეზებია შეკუმშვის ფაქტორები, ათეროსკლეროზული ნადები, აბსცესები საშვილოსნოს ყელის არეში. თუ სისხლძარღვთა გაზრდაა, მაშინ აუცილებელია ჩანაცვლებითი თერაპიის გამოყენება ჰორმონალური აგენტებით. ჩვეულებრივ სწრაფად აქრობს ჰორმონების, კერძოდ - თიროქსინის, ტრიიოდთირონინის ნაკლებობას, მათი რაოდენობა და შემცველობა სისხლში სტანდარტული ხდება. სისხლძარღვების შემცირებული დონე იგივე საფრთხეს შეიცავს, რაც გაზრდილი.

დიაგნოსტიკა

როგორც წესი, ის ტარდება ულტრაბგერით, ფარისებრი ჯირკვლისთვის ამ მეთოდის უპირატესობებია: ხელმისაწვდომობა და ინფორმაციის შემცველობის მაღალი მაჩვენებელი. შედეგის მიღება შესაძლებელია მოკლე დროში. დიაგნოზი კეთდება პაციენტის ჩივილების საფუძველზე.

ზოგიერთი სტატისტიკა: თუ ტერმინოლოგიას სიტყვასიტყვით თარგმნით ინგლისურიდან, ეს ნიშნავს "სისხლის მიწოდებას". ფარისებრი ჯირკვალი იღებს სისხლს არტერიებიდან; შემთხვევათა 8%-ში შეიძლება მოხდეს დაუწყვილებელი დაავადება. დამარცხება შეინიშნება საკმაოდ იშვიათად, ხშირად თან ახლავს ქალებს.

სიმპტომები

დიაგნოსტიკის ჩატარებისას სპეციალისტი ზომავს ორგანოს სიგრძეს და სიგანეს, ასევე სისქეს, ხოლო მისი მოცულობა ავტომატურად გამოითვლება. ზრდასრული მამაკაცისთვის ინდიკატორის ნორმალური მნიშვნელობა არის 25 სმ.კუბი, ხოლო ქალისთვის - 18 სმ.კუბი. სტრუქტურაში ორგანო ერთგვაროვანია, არ შეიცავს კვანძებსა და სხვა წარმონაქმნებს. დიაგნოსტიკური ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ სისხლის მიმოქცევა, ასევე განახორციელოთ ორგანოს მაღალი ხარისხის გაზომვები. თუ მასში ცვლილებები შეინიშნება, ეს ხშირად მიუთითებს ჯირკვლის ფუნქციურ მახასიათებლებზე.

სისხლძარღვების არსებობის ეჭვის შემთხვევაში აუცილებელია ენდოკრინოლოგის დახმარება, რომელიც საჭიროების შემთხვევაში სხვა სპეციალისტებს მიმართავს გამოკვლევისთვის. დროული მკურნალობა სწრაფი აღდგენის გარანტიაა.

ფარისებრი ჯირკვალი, ისევე როგორც მრავალი სხვა ორგანო, მიდრეკილია სხვადასხვა სახის დაავადებებისადმი, რომლებიც გავლენას ახდენენ ორგანოს ფუნქციონირებაზე და უარყოფითად მოქმედებს ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. ერთ-ერთი ასეთი პათოლოგიაა ვასკულარიზაცია, რა არის ვასკულარიზაცია, შევეცდებით ამ სტატიაში გითხრათ.

• რა არის ვასკულარიზაცია და მისი განვითარების მიზეზები
• სიმპტომები
• დიაგნოსტიკა და თერაპიული თერაპია

რა არის ვასკულარიზაცია და მისი განვითარების მიზეზები

ფარისებრი ჯირკვალში დამატებითი სისხლძარღვების გამრავლებას ვასკულარიზაცია ეწოდება. როგორც წესი, ეს მდგომარეობა იწვევს ორგანოს უმნიშვნელო ზრდას და თუ არ არის დამატებითი წარმონაქმნები, მაშინ დაავადება არ წარმოადგენს სერიოზულ საფრთხეს. გაზრდილი სისხლძარღვების გარდა, ისინი ასევე დიაგნოზირებენ დაქვეითებულს, ასეთი დარღვევა იწვევს ჯირკვლის ფუნქციის შესუსტებას, ნივთიერებათა ცვლის დარღვევას და ხდება მრავალი სომატური დაავადების განვითარების მიზეზი. გაზრდილი სისხლძარღვების მიზეზი ყველაზე ხშირად არის ორგანოს გაზრდილი მუშაობა, რომლის დროსაც ხდება ჰორმონების გაზრდილი გამომუშავება, რაც ასტიმულირებს ჯირკვლის ცირკულაციური განშტოების ზრდას. გარდა ამისა, ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ დაავადების განვითარებაზე, მოიცავს:

ისინი ასევე გავლენას ახდენენ დაავადების გარეგნობაზე და სხვადასხვა სახის ტრავმებზე, სისხლძარღვების ანომალიებზე და კისრის სიმსივნეებზე.

სიმპტომები

დაავადების ყველაზე აშკარა ნიშანი ჯირკვლის გადიდებაა, ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს ვლინდება მისი სტრუქტურის არაერთგვაროვნება და ბუნდოვანი საზღვრები. ასევე, ვასკულარიზაცია გამოირჩევა შემდეგი სიმპტომებით:

დიაგნოსტიკა და თერაპიული თერაპია

მკურნალობის გადაწყვეტილებამდე ტარდება ფარისებრი ჯირკვლის საფუძვლიანი გამოკვლევა ულტრაბგერითი სკანირების გამოყენებით.

დაავადების ყველაზე ზუსტი მაჩვენებელია გაზრდილი ექოგენურობა და სისხლის ნაკადის ცვლილებების უფრო ზუსტად გამოსაკვლევად ინიშნება სისხლის ანალიზი. ამ პათოლოგიის თერაპია მოიცავს ორ ძირითად მეთოდს - ჰორმონალურ მკურნალობას და ქირურგიას.

ფარისებრი ჯირკვლის ნორმალური და პათოლოგიური ვასკულარიზაცია

ტერმინი „ფარისებრი ჯირკვლის ვასკულარიზაცია“ გამოიყენება ამ ორგანოს სისხლით მომარაგების აღსაწერად.

ეს ფრაზა შეიძლება მოიძებნოს დოპლერის ან რენტგენოგრაფიის შედეგებში, სამედიცინო ისტორიაში ან ენდოკრინოლოგთან პირადი კომუნიკაციის დროს.

ვასკულარიზაცია შეიძლება იყოს ნორმალური, რაც ნიშნავს, რომ სისხლმომარაგება შეესაბამება ანატომიურ ნორმას, ან პათოლოგიური, რაც ნიშნავს, რომ არსებობს გარკვეული დარღვევები.

დიაგნოზის დასმისას მნიშვნელოვანია იმის გაგება, თუ რა იწვევს ჰიპერვასკულარიზაციას, რადგან ფარისებრი ჯირკვლის ინტენსიური სისხლით მომარაგების ერთ-ერთი მიზეზი კიბოა.

როგორი უნდა იყოს ვასკულარიზაცია?

ვინაიდან ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები მყისიერად უნდა შევიდნენ სისხლძარღვში, ორგანო ჩახლართულია სისხლისა და ლიმფური სისხლძარღვების განშტოებული და ძლიერი ქსელით.

თითოეულ ადამიანში ამ ქსელს აქვს გარკვეული ინდივიდუალური მახასიათებლები, მაგალითად, პაციენტების 5%-ში ქსელში შედის ცენტრალური დაუწყვილებელი არტერია.

რა არის ფარისებრი ჯირკვლის სისხლის მიმოქცევის სისტემის დამახასიათებელი ნიშნები ყველა ადამიანში გამონაკლისის გარეშე:

1. არსებობს დაწყვილებული არტერიები, რომლებსაც ფარისებრი ჯირკვალი ეწოდება. ქვედა წყვილი კვებავს თითოეული წილის ქვედა ნაწილს, ხოლო ზედა წყვილი კვებავს ზედა. კაპილარები მიდიან თითოეულ თირეონში და ფოლიკულებში მოაქვთ ჟანგბადს, იოდს, სელენს და ყველა სხვა საკვებ ნივთიერებას, რომლის გარეშეც ორგანო ვერ იარსებებს.
2. სისხლის გადინება ხორციელდება დაწყვილებული ვენური გემებით. ვენებს არ აქვთ საკუთარი კუნთები, ამიტომ სისხლის ნაკადის მიმართულება დგინდება სარქველების გამოყენებით.

თუ ექიმი დაინტერესებულია კონკრეტული საკითხით, ეს ნიშნავს, რომ ეს საკითხი აუცილებელია ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების დიაგნოსტიკისა თუ მკურნალობისთვის.

რატომ აწუხებენ ენდოკრინოლოგებს ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერვასკულარიზაცია?

ზოგიერთ შემთხვევაში ფარისებრი ჯირკვალი მატულობს სისხლის მიწოდებას და ეს აშფოთებს ენდოკრინოლოგს. რა პათოლოგიურმა მიზეზებმა შეიძლება გამოიწვიოს ეს სურათი:

1. კიბოს სიმსივნე. ავთვისებიანი უჯრედები ძალიან სწრაფად იზრდება მათი რიცხვი. ასეთი ენერგიული ზრდა მოითხოვს ელექტროენერგიის უწყვეტ მიწოდებას და როდესაც არსებული სისხლის მიმოქცევის სისტემა მწირი ხდება, წარმოიქმნება ახალი გემები. ახალი კაპილარების და უფრო დიდი გემების ფორმირების პროცესს ანგიოგენეზი ეწოდება. ულტრაბგერა გვეხმარება იმის გარკვევაში, აქვს თუ არა სიმსივნეს აქტიური სისხლით მომარაგება. კვლევამ აჩვენა, რომ ნეოპლაზმის ირგვლივ არის ჰალო შეცვლილი ექოგენურობით.
2. კეთილთვისებიანი კისტა ან კვანძი. ტოქსიკური და ევთირეოიდული კვანძების ზრდასთან ერთად, სისხლძარღვებშიც იზრდება. ამ ორი პათოლოგიის მკურნალობა სხვადასხვა გზით მოხდება, მაგრამ ულტრაბგერითი სურათი შეიძლება იყოს ძალიან მსგავსი, თითქმის იგივე.
3. ანთებითი პროცესი. როგორც წესი, თირეოიდიტის დროს სისხლის მიწოდება იზრდება ზუსტად მანამ, სანამ დაავადების აქტიური ფაზა გრძელდება და შემდეგ უბრუნდება ნორმას. ფარისებრი ჯირკვლის ანთებით, სისხლის ნაკადის გაზრდის გარდა, მნიშვნელოვნად იზრდება ლიმფის ნაკადი დაზარალებული ქსოვილების მიდამოში. ეს იწვევს შეშუპებას და ჯირკვლის მოცულობის ზრდას.

პაციენტებში გავრცელებული ცრურწმენებისგან განსხვავებით, ულტრაბგერა არ უწყობს ხელს კვანძის ბუნების ზუსტად დადგენას და კიბოს გამორიცხვას.

გაზრდილი ვასკულარიზაციის მიზეზის გასარკვევად მოგიწევთ წვრილნემსიანი ბიოფსია.

პაციენტის მდგომარეობის შესახებ დამატებითი ინფორმაციის მისაღებად ენდოკრინოლოგი გასცემს რეფერალს ბიოქიმიური სისხლის ანალიზისთვის.

ძალიან სასურველია ტექსტის გავლაც კიბოს სპეციფიკურ მარკერებზე.

როგორ ტარდება თერაპია?

TAB-ის დახმარებით შესაძლებელია გაირკვეს რა არის კვანძის შიგნით და ცალსახად გამოირიცხოს კიბო. პროცედურა ძალიან მარტივია:

1. ულტრაბგერითი კონტროლის ქვეშ, ენდოკრინოლოგი კვანძს ხვრეტს სპეციალური ასპირაციის ნემსით. ტკივილის აღმოსაფხვრელად გამოიყენება ადგილობრივი ანესთეზია.
2. ნემსი იზიდავს მცირე რაოდენობით სითხეს ან კოლოიდს, რომელიც შეიცავს კვანძში.
3. ნიმუში იგზავნება ლაბორატორიაში. ფიჭური შემადგენლობის შესწავლის შემდეგ, ლაბორანტი გამოსცემს დასკვნას, არის თუ არა კიბოს უჯრედები.

შემდგომი ქმედებები დამოკიდებულია ამ დასკვნაზე. თუ კიბო აღმოჩენილია, მაშინ შემდეგი უნდა გაკეთდეს:

1. ამოიღეთ ყველა ავთვისებიანი ქსოვილი მთლიანად. დააკვირდით პაციენტის მდგომარეობას დინამიკაში, რათა აუცილებლობის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ შეაჩეროთ რეციდივი. თუ ჯერ არ არის მეტასტაზები, მაშინ სრული და საბოლოო გამოჯანმრთელების პროგნოზი ხელსაყრელია შემთხვევების 85%-ში.
2. თუ კიბო გავრცელდა საშვილოსნოს ყელის ლიმფურ კვანძებში, ისინიც უნდა მოიხსნას. თუ ექიმი თვლის, რომ არსებობს მეტასტაზების რეალური საფრთხე, მაშინ ყველა სახის კიბოს (გარდა მედულარულისა) ინიშნება მკურნალობა იოდის 131 იზოტოპით. ჩვენების შემთხვევაში ინიშნება ქიმიოთერაპია.

არაავთვისებიანი კვანძიც კი შეიძლება საფრთხე შეუქმნას ჯანმრთელობას.

აქტიური ვასკულარიზაცია მიუთითებს ნეოპლაზმის სწრაფ ზრდაზე.

თუ სიმსივნე უკვე 4 სმ-ზე მეტია დიამეტრით, მაშინ ის ქირურგიულად უნდა მოიხსნას.

თუ დიამეტრი 4 სმ-ზე ნაკლებია, შეიძლება გამოყენებულ იქნას მინიმალური ინვაზიური ტექნიკა.

ეთილის სპირტის ინექციის დახმარებით მცირე ზომის კვანძები შედარებით უმტკივნეულოდ და სწრაფად მოიხსნება.

კიდევ ერთი პოპულარული მეთოდია ლაზერული ქირურგია.

თუ კვანძები ხელს არ უშლის ფარისებრი ჯირკვლის ფოლიკულური უჯრედების მუშაობას და ხელს არ უშლის ჰორმონების სინთეზს, მაშინ შემდგომი მკურნალობა საჭირო არ არის.

ხოლო თუ კვანძებმა დაირღვა ჰორმონალური ფონი, მაშინ ის აღდგება მედიკამენტებით.

მკურნალობა აუცილებლად გამოიწვევს წარმატებულ შედეგს, თუ დროულად გაირკვევა ვასკულარიზაციის ზრდის მიზეზი.

არის თუ არა საშიში ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპოექოიური კვანძი?

როგორი ექოგენურობა შეიძლება იყოს?

ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპოექოური წარმონაქმნი არის თხევადი ან კვანძოვანი სტრუქტურა, რომელიც გამოვლენილია ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს. თუ ჰიპოექოიურ კვანძს შევადარებთ ჯირკვლის ჯანსაღ უბნებს, მაშინ ის მონიტორის ეკრანზე გაცილებით მუქი გამოიყურება. უმეტეს შემთხვევაში, ენდოკრინოლოგები პაციენტს მიმართავენ ფარისებრი ჯირკვლის ექოსკოპიაზე, თუ კიბოზეა ეჭვი.

თუ სტატისტიკას მივმართავთ, ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპოექოგენურობის მქონე 300 პაციენტიდან 200-ს კიბო აღმოაჩნდა. როგორც წესი, ინსტრუმენტული კვლევა აჩვენებს ასეთი ტერიტორიების შეცვლილ არათანაბარ სტრუქტურას. თუ ეს ცვლილებები გამოვლინდა ნეოპლაზმის ადრეულ სტადიაზე, მაშინ არსებობს ყველა შანსი, გადავარჩინოთ ადამიანის სიცოცხლე და ჯანმრთელობა.

ფარისებრი ჯირკვლის ექოგენურობა შეიძლება იყოს:

• დაქვეითებული - ჰიპოექოგენურობა;
• ნორმალური - იზოექოგენური;
• მომატებული – ჰიპერექოგენურობა;
• ანექოგენურობა - სიგნალის არარსებობა ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილში სტრუქტურული ცვლილებების შესწავლისას.

თუ ექოსკოპიის დროს სიგნალი იზოექოურია, მაშინ ის არ იცვლება ორგანოს არც ერთ ნაწილში და ეს მიუთითებს იმაზე, რომ ფარისებრი ჯირკვალში დიფუზური ცვლილებები, სიმკვრივის მატება არ შეინიშნება. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, იზოექოური კვანძი მიუთითებს იმაზე, რომ პაციენტი აბსოლუტურად ჯანმრთელია.

ჰიპერექოური სიგნალი შეიძლება გამოწვეული იყოს ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილებზე წარმოქმნილი კალციუმის მარილებით, ორგანიზმში ელექტროლიტ-მარილების ცვლის დარღვევის გამო. ჰიპოექოური კვანძი წარმოიქმნება ჯირკვლის ქსოვილებში სტრუქტურული ცვლილებების შედეგად. ყველაზე ხშირად, ეს სიგნალი მიუთითებს ფარისებრი ჯირკვლის ავთვისებიანი წარმონაქმნის არსებობაზე.

სწორი დიაგნოზი

თუ ულტრაბგერის შემდეგ პაციენტს მიეცა დასკვნა 1 სმ-ზე მეტი დიამეტრის ჰიპოექოური კვანძის არსებობის შესახებ, მაშინ უნდა ჩატარდეს ამ უბნის ბიოფსია. თქვენ ასევე დაგჭირდებათ სისხლის ტესტის ჩატარება სიმსივნური მარკერებისა და ჰორმონებისთვის.

სისხლის ანალიზის საფუძველზე რაიმე პათოლოგიური ცვლილების არარსებობა ექიმს აძლევს უფლებას დაიცვას მოლოდინის მიდგომა. ანუ ექვსი თვის განმავლობაში საჭირო იქნება პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი. ამისათვის პაციენტს ესაჭიროება ყოველთვიური სისხლის ანალიზები ბიოქიმიურ პარამეტრებზე და პერიოდულად აკეთებს ბიოფსიას ულტრაბგერით.

ბიოფსია გულისხმობს თხელი ნემსის შეღწევას ნეოპლაზმის ღრუში. რამდენიმე წამში ექიმი იღებს ქსოვილის პატარა ნაჭერს ციტოლოგიური გამოკვლევისთვის. თუ ქსოვილის ანალიზმა მიკროსკოპის ქვეშ აჩვენა, რომ ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედები იწყებენ გადაგვარებას ავთვისებიანი წარმონაქმნისკენ, მაშინ პაციენტს ონკოლოგიური დიაგნოზი დაუსვეს.

შესაძლო დაავადებები

თუ ჯირკვლის ექოგენურობა დაქვეითებულია, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს ორგანიზმში იოდის დეფიციტზე, აუტოიმუნურ თირეოიდიტზე ან დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვის არსებობაზე. ამ შემთხვევაში პაციენტს უნიშნავენ სისხლის ანალიზს ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის დონის დასადგენად.

ექოგენურობა გაიზარდა იმ პაციენტებში, რომლებიც ცხოვრობენ გაზრდილი რადიაციის ზონაში და სადაც ცუდი ეკოლოგიაა.

ტოქსიკური ნივთიერებებით ქიმიური მოწამვლა ასევე იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის დიფუზურ ცვლილებას. არ არის უარყოფილი მემკვიდრეობითი მიდრეკილება ჯირკვალში ჰიპოექოური სტრუქტურის წარმოქმნისადმი.

ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები წარმოიქმნება შემდეგი მიზეზების გამო:

• ანთებითი პროცესი, რომელიც პროვოცირებს კისტის ზრდას;
• ენდემური, კოლოიდური ჩიყვი;
• ჯირკვლის ადენომების გაჩენა;
• სიმსივნური ნეოპლაზმების გამოჩენა, როგორც კეთილთვისებიანი, ასევე ავთვისებიანი;
• იოდის დეფიციტი ორგანიზმში;
• რადიაცია ან ქიმიოთერაპია.

დაავადების სიმპტომები

ჯირკვლის კვანძები თავს იგრძნობს ინსტრუმენტულ ანალიზამდე დიდი ხნით ადრე. თუ კვანძი 3 სმ-ზე მეტია, მაშინ პაციენტმა შეიძლება უჩივლოს ყლაპვის გაძნელებას, ხმის სრულ ან ნაწილობრივ დაკარგვას, ოფლიანობას, სიცხის არსებობას დიდი ხნის განმავლობაში.

ადამიანს ასევე აღენიშნება ტაქიკარდია, ქოშინი, ეგზოფთალმი (თვალბუდის გამონაყარი), ქუთუთოების ნელი ციმციმა, რაც გამოწვეულია თვალების ავტონომიური სისტემის დარღვევით.

კანი იწყებს სწრაფად კარგავს ელასტიურობას, ხდება ძალიან თხელი და რბილი. საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მხრივ პაციენტს აღენიშნება შებერილობა, მუდმივი ყაბზობა, ყოველი ჭამის შემდეგ ღებინების რეფლექსის არსებობა და გულისრევა.

თუ პაციენტს მუდმივად სწყურია, მაშინ ეს შეიძლება იყოს ორგანიზმში წყლის მეტაბოლიზმის დარღვევის სიგნალი. სიმძიმის აწევისას ან კიბეებზე ჩვეულებრივი ასვლის შემდეგ პაციენტს აღენიშნება კუნთების სისუსტე, სახსრების ტკივილი. ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები ქალებში იწვევს მენსტრუაციის დარღვევას, ოვულაციის შეწყვეტას და უნაყოფობასაც კი.

ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების მკურნალობა

ნებისმიერი მკურნალობა უნდა დაიწყოს სწორი დიაგნოზით, ამიტომ უნდა მიიღოთ ექიმის აზრი. როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, თუ პაციენტი განიცდის დისკომფორტს ფარისებრ ჯირკვალში, აუცილებელია ენდოკრინოლოგის მიერ ფიზიოლოგიური გამოკვლევა. შემდეგ უნდა გაკეთდეს ულტრაბგერითი სკანირება, რომელიც აჩვენებს, აქვს თუ არა პაციენტს ჰიპოექოური კვანძი.

ჰორმონების და სიმსივნური მარკერების სისხლის ანალიზს შეუძლია დაადასტუროს ან უარყოს დიაგნოზი. გამოკვლევის შემდეგ ენდოკრინოლოგი დანიშნავს მედიკამენტურ მკურნალობას ან ჰიპოექოური სტრუქტურის ქირურგიული მოცილებას.

კოლოიდური ჩიყვის სამკურნალოდ გამოიყენება პრეპარატი L-თიროქსინი. ის მიზნად ისახავს კვანძის უჯრედების გაყოფის შეჩერებას. თირეოსტატიკური მედიკამენტები - ესპა-კარბი, თიამაზოლი, პროპიცილი შეუძლიათ შეამცირონ კვანძების დიფუზური ზომა. თუ ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები წარმოიქმნა იოდის დეფიციტის შედეგად, მაშინ ნაჩვენებია მედიკამენტები იოდიდი 200 და კალიუმის იოდიდი 200.

ქირურგიული ჩარევა ჰიპოექოური წარმონაქმნისთვის აუცილებელია, თუ ის აღემატება 3 სმ დიამეტრს ან არის ავთვისებიანი. ფარისებრი ჯირკვალში ავთვისებიანი ცვლილებების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ექვს თვეში ერთხელ გაიაროს რუტინული გამოკვლევა ენდოკრინოლოგის მიერ.