ცეფოტაქსიმის გამოყენების ინსტრუქცია: ინექცია რამდენ დღეში. ცეფოტაქსიმი - უნივერსალური ანტიბიოტიკი: მახასიათებლები და გამოყენება

დოზირების ფორმა:  

ფხვნილი ინტრავენური და ინტრამუსკულარული ხსნარის მოსამზადებლად.

ნაერთი: შემადგენლობა 1 ბოთლისთვის: ცეფოტაქსიმი ნატრიუმი (ცეფოტაქსიმის თვალსაზრისით) - 1,0 გ.აღწერა: ფხვნილი არის თეთრი ან თეთრი მოყვითალო ელფერით. ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:ანტიბიოტიკი ცეფალოსპორინი. ATX:  

J.01.D.D.01 ცეფოტაქსიმი

ფარმაკოდინამიკა:

ცეფოტაქსიმი არის მესამე თაობის ცეფალოსპორინის ანტიბიოტიკი პარენტერალური გამოყენებისთვის. მოქმედებს ბაქტერიციდულად, არღვევს მიკროორგანიზმების უჯრედის კედლის სინთეზს. აქვს ანტიმიკრობული მოქმედების ფართო სპექტრი.

აქტიურია სხვა ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტული გრამდადებითი და გრამუარყოფითი მიკროორგანიზმების მიმართ: Staphylococcus spp. (მათ შორის Staphylococcus aureus,

პენიცილინაზას წარმომქმნელი შტამების ჩათვლით), Staphylococcus epidermidis (ამისთვის

გარდა Staphylococcus epidermidis და Staphylococcus aureus, მდგრადია მეთიცილინის მიმართ), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli (influncefluenceforme). ilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis , Klebsiella spp. (მათ შორის Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (პენიცილინაზის წარმომქმნელი შტამების ჩათვლით), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphthenae, Erysipelothrix rhusiopatheriium. spp. . (მათ შორის Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (მათ შორის Providencia rettgeri), Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa-ს ზოგიერთი შტამი, Bacteroides spp. (მათ შორის Bacteroides fragilis ზოგიერთი შტამი), Fusobacterium spp. (მათ შორის Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Clostridium difficile-ის შტამების უმეტესობა რეზისტენტულია.

რეზისტენტულია გრამდადებითი და გრამუარყოფითი მიკროორგანიზმების ბეტა-ლაქტამაზების უმეტესობის მიმართ.

ფარმაკოკინეტიკა:

პრეპარატის ერთჯერადი ინტრავენური შეყვანის შემდეგ 0,5 გ, 1,0 გ და 2,0 გ დოზებში, მაქსიმალური კონცენტრაციის (Cmax) მისაღწევად საჭირო დრო შეადგენს 5 წუთს, ხოლო მაქსიმალური კონცენტრაცია არის დაახლოებით 39, 101,7 და 214 მკგ/მლ შესაბამისად. . პრეპარატის ინტრამუსკულური შეყვანის შემდეგ 0,5 გ და 1,0 გ დოზებში, მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა 0,5 საათის შემდეგ და შეადგენს დაახლოებით 11 და 21 მკგ/მლ, შესაბამისად. პლაზმის ცილებთან ურთიერთობა - 30-50%. ბიოშეღწევადობა - 90-95%.

ქმნის თერაპიულ კონცენტრაციებს სხეულის უმეტეს ქსოვილებში (მიოკარდიუმი, ძვლოვანი ქსოვილი, ნაღვლის ბუშტი, კანი, რბილი ქსოვილები) და სითხეებში (სინოვიალური, პერიკარდიული, პლევრალური, ნახველი, შარდი, ცერებროსპინალური სითხე). განაწილების მოცულობა - 0,25-0,39 ლ/კგ.

ნახევარგამოყოფის პერიოდი (T1/2) არის დაახლოებით 1 საათი ინტრავენურად შეყვანისას და დაახლოებით 1-1,5 საათი კუნთში შეყვანისას. გამოიყოფა თირკმელებით - 20-36% უცვლელი, დანარჩენი - მეტაბოლიტების სახით (15-25% - ფარმაკოლოგიურად აქტიური დესაცეტილცეფოტაქსიმის სახით, რომელიც ინარჩუნებს ბაქტერიციდულ აქტივობას; 20-25% - 2 მეტაბოლიტის სახით - M2 და MZ, არ გააჩნიათ ანტიმიკრობული ეფექტი).

თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის (CRF) და ხანდაზმულებში ნახევარგამოყოფის პერიოდი იზრდება 2-ჯერ. ნახევარგამოყოფის პერიოდი (T1/2) ახალშობილებში შეადგენს დაახლოებით 0,75-1,5 საათს, დღენაკლულ ახალშობილებში (სხეულის წონა 1500 გ-ზე ნაკლები) იზრდება 4,6 საათამდე, 1500 გ-ზე მეტი წონის ბავშვებში - დაახლოებით 3,4 საათი. განმეორებითი ინტრავენური შეყვანა დოზით 1.0 გ ყოველ 6 საათში 14 დღის განმავლობაში, არ შეინიშნება დაგროვება.

ჩვენებები:

ცეფოტაქსიმის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით გამოწვეული ინფექციური და ანთებითი დაავადებები: ცენტრალური ნერვული სისტემის ინფექციები (მენინგიტი), სასუნთქი გზების და ყელ-ყურ ორგანოების, საშარდე გზების, ძვლების, სახსრების, კანისა და რბილი ქსოვილების, მენჯის ორგანოების, გონორეა, ინფიცირებული ჭრილობები და დამწვრობა, პერიტონიტი. სეფსისი, მუცლის ინფექციები, ენდოკარდიტი, ლაიმის დაავადება, სალმონელოზი, იმუნოდეფიციტის გამო გამოწვეული ინფექციები.

ინფექციების პროფილაქტიკა ქირურგიული ოპერაციების შემდეგ (მათ შორის, უროლოგიური, მეანობა-გინეკოლოგიური, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი).

უკუჩვენებები:

ჰიპერმგრძნობელობა (მათ შორის პენიცილინების, სხვა ცეფალოსპორინების, კარბაპენემების მიმართ);

ორსულობა 1 ტრიმესტრი;

ინტრაკარდიული ბლოკადა დადგენილი კარდიოსტიმულატორის გარეშე;

გულის მძიმე უკმარისობა;

2,5 წლამდე ასაკის ბავშვები (ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის).

ლიდოკაინის გამხსნელად გამოყენებისას: ჰიპერმგრძნობელობა ლიდოკაინის ან სხვათა მიმართ. ადგილობრივი საანესთეზიოამიდის ტიპი.

ფრთხილად:

ნეონატალური პერიოდი (ინტრავენური შეყვანისთვის), თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა, წყლულოვანი კოლიტი (ისტორიის ჩათვლით).

ორსულობა და ლაქტაცია:

ცეფოტაქსიმი აღწევს პლაცენტურ ბარიერში და გამოიყოფა დედის რძეში. ორსულობის მეორე და მესამე ტრიმესტრებში გამოყენება შესაძლებელია, როდესაც დედისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის პოტენციურ რისკს; ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის დანიშვნის აუცილებლობის შემთხვევაში ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება:

პრეპარატი შეჰყავთ ინტრავენურად (ნაკადული ან წვეთოვანი) და ინტრამუსკულარულად.

მოზრდილები და ბავშვები, რომელთა წონა 50 კგ ან მეტია:

გაურთულებელი ინფექციების დროს – ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად, 1 გ ყოველ 12 საათში;

გაურთულებელი მწვავე გონორეის დროს 0,5 - 1 გ კუნთში ერთხელ;

საშუალო სიმძიმის ინფექციების დროს 1-2 გ ინტრავენურად ან ინტრამუსკულარულად ყოველ 8 საათში;

სეფსისის დროს - 2 გ ინტრავენურად ყოველ 6-8 საათში;

სიცოცხლისათვის საშიში ინფექციების (მენინგიტის) დროს - 2 გ ინტრავენურად ყოველ 4 საათში, მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა - 12 გ.

მკურნალობის ხანგრძლივობა განისაზღვრება ინდივიდუალურად.

ქირურგიული ჩარევის წინ ინფექციების განვითარების თავიდან ასაცილებლად ზოგადი ანესთეზიის ინდუქციისას 1 გ ერთხელ შეჰყავთ, საჭიროების შემთხვევაში მეორდება 6-12 საათის შემდეგ.

საკეისრო კვეთის დროს (ჭიპის ვენაზე დამჭერების გამოყენების მომენტში) -

1 გ ინტრავენურად, შემდეგ პირველი დოზის მიღებიდან 6 და 12 საათის შემდეგ - დამატებით 1 გ.

როდესაც კრეატინინის კლირენსი არის 20 მლ/წთ/1,73 კვ.მ ან ნაკლები, დღიური დოზა მცირდება 2-ჯერ.

Ბავშვებისთვის:

დღენაკლები და 1 კვირამდე ახალშობილები - ინტრავენურად 50 მგ/კგ ყოველ 12 საათში;

1-4 კვირის ასაკში - ინტრავენურად 50 მგ/კგ ყოველ 8 საათში;

ბავშვები 1 თვიდან 12 წლამდე 50 კგ-ზე ნაკლები სხეულის მასით - ინტრავენურად ან ინტრამუსკულარულად (2,5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები) 50-180 მგ/კგ 4-6 ინექციაში.

მძიმე ინფექციების შემთხვევაში, მ.შ. მენინგიტი, ინტრავენურად ან ინტრამუსკულარულად 4-6 დოზით, მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 12 გ.

საინექციო ხსნარების მომზადების წესები:

ინტრავენური ინექციისთვის საინექციო წყალი გამოიყენება გამხსნელად. (პრეპარატის 1 გ განზავებულია 10 მლ გამხსნელში). შეიყვანეთ ნელა 3-5 წუთის განმავლობაში.

ინტრავენური ინფუზიისთვის გამხსნელად გამოიყენება 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი ან 5% დექსტროზის ხსნარი (1 გ გაზავებული 50 მლ გამხსნელში). ინფუზიის ხანგრძლივობა - 50-60 წუთი.

კუნთში შეყვანისთვის გამოიყენეთ საინექციო წყალი ან 1% ლიდოკაინის ხსნარი (პრეპარატის 1 გ განზავებულია 4 მლ გამხსნელში). შეჰყავთ ღრმად გლუტალურ კუნთში.

Გვერდითი მოვლენები:

ალერგიული რეაქციები: შემცივნება ან ცხელება, ჭინჭრის ციება, გამონაყარი, ქავილი, ბრონქოსპაზმი, ეოზინოფილია, ავთვისებიანი ექსუდაციური ერითემა (სტივენს-ჯონსონის სინდრომი), ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი (ლაიელის სინდრომი), ანგიონევროზული შეშუპება, ანაფილაქსიური შოკი.

ნერვული სისტემიდან: თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ენცეფალოპათია, მოძრაობის დარღვევები, კრუნჩხვები;

შარდსასქესო სისტემისგან: თირკმლის დისფუნქცია, ოლიგურია, ინტერსტიციული ნეფრიტი.

საჭმლის მომნელებელი სისტემისგან: გულისრევა, ღებინება, დიარეა ან ყაბზობა, მეტეორიზმი, მუცლის ტკივილი, დისბაქტერიოზი, ღვიძლის დისფუნქცია, ჰეპატიტი, სიყვითლე, სტომატიტი, გლოსიტი, ფსევდომემბრანული კოლიტი.

სისხლმბადი ორგანოებიდან: ჰემოლიზური ანემია, ლეიკოპენია, ნეიტროპენია, გრანულოციტოპენია, თრომბოციტოპენია, ჰიპოკოაგულაცია, აგრანულოციტოზი.

Co გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ასპექტები:პოტენციურად სიცოცხლისთვის საშიში არითმიები ცენტრალური ვენური ბოლუსის სწრაფი შეყვანის შემდეგ.

ადგილობრივი რეაქციები: ფლებიტი, ტკივილი ვენის გასწვრივ, ტკივილი და ინფილტრაცია ინტრამუსკულური ინექციის ადგილზე.

ლაბორატორიული მაჩვენებლები: აზოტემია, სისხლში შარდოვანას კონცენტრაციის მომატება, "ღვიძლის" ტრანსამინაზების და ტუტე ფოსფატაზის აქტივობის მომატება, ჰიპერკრეატინინემია, ჰიპერბილირუბინემია, ცრუ დადებითი კუმბსის ტესტი.

სხვები:სუპერინფექცია (კერძოდ, კანდიდოზის ვაგინიტი).

დოზის გადაჭარბება:

სიმპტომები: კრუნჩხვები, ენცეფალოპათია (დიდი დოზების შემთხვევაში, განსაკუთრებით თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში), ტრემორი, ნეირომუსკულური გაღიზიანება.

მკურნალობა: სიმპტომური თერაპია.

ურთიერთქმედება:

ზრდის სისხლდენის რისკს ანტითრომბოციტულ საშუალებებთან და არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთად.

თირკმლის დაზიანების ალბათობა იზრდება ამინოგლიკოზიდებთან, პოლიმიქსინ B-სთან და მარყუჟის დიურეტიკებთან ერთდროული მიღებისას.

წამლები, რომლებიც ბლოკავს მილაკოვანი სეკრეციას (მათ შორის დიურეზულებს) ზრდის ცეფოტაქსიმის პლაზმურ კონცენტრაციას და ანელებს მის გამოყოფას.

ცეფოტაქსიმი ფარმაცევტულად შეუთავსებელია სხვა ანტიბიოტიკების ხსნარებთან იმავე შპრიცში ან საწვეთურში.

სპეციალური მითითებები:

მკურნალობის პირველ კვირებში შესაძლოა განვითარდეს ფსევდომემბრანული კოლიტი, რომელიც გამოიხატება მძიმე, გახანგრძლივებული დიარეით. ამ შემთხვევაში შეწყვიტეთ პრეპარატის მიღება და დანიშნეთ ადექვატური თერაპია, მათ შორის ან.

10 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში ცეფოტაქსიმით მკურნალობისას აუცილებელია სისხლის უჯრედების რაოდენობის მონიტორინგი.

ფარმაკოლოგიური პრეპარატი ცეფოტაქსიმი მიეკუთვნება ახალი თაობის ეფექტური ანტიბიოტიკების სიას. იგი ფართოდ გავრცელდა იმის გამო, რომ მას აქვს ზემოქმედების ფართო სპექტრი სხვადასხვა სახის პათოგენურ მიკროორგანიზმებსა და ბაქტერიებზე. ეს შესაძლებელს ხდის პრეპარატის გამოყენებას ორგანიზმში ბაქტერიების და ვირუსების შეღწევასთან დაკავშირებული სხვადასხვა სახის დაავადებების სამკურნალოდ. აღსანიშნავია წამლის ცეფოტაქსიმის კიდევ ერთი უპირატესობა, რაც განპირობებულია ორგანიზმზე მისი ზემოქმედების უსაფრთხოებით. ცნობილია, რომ ანტიბიოტიკები მკურნალობასთან ერთად უარყოფითად მოქმედებს ადამიანის ორგანიზმზე, ანადგურებს არა მხოლოდ პათოგენურ ბაქტერიებს, არამედ სასარგებლო მიკროორგანიზმებსაც. ცეფოტაქსიმში ასეთი უარყოფითი ეფექტები მინიმუმამდეა დაყვანილი. პრეპარატის უსაფრთხოების სრულად ხაზგასასმელად, უნდა აღინიშნოს, რომ მისი გამოყენება შესაძლებელია ჩვილებისთვისაც კი სიცოცხლის 1 კვირიდან. მოდით უფრო დეტალურად განვიხილოთ რა არის ცეფოტაქსიმი.

რა შემთხვევებში არის ნაჩვენები ანტიბიოტიკი?

პრეპარატის ცეფოტაქსიმის ინექციების სახით გამოყენების ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ ანტიბიოტიკი მითითებულია შემდეგი დაავადებებისა და პათოლოგიების დროს:

• შარდსასქესო სისტემის ინფექციები;
• კანის ინფექციები;
• სასუნთქი ორგანოების ინფექციური დაავადებები;
• სალმონელოზი;
• ინფექციური ჭრილობები და დამწვრობა;
• კუნთოვანი სისტემის დაავადებები, რომლებიც ინფექციური ხასიათისაა;
• ENT ორგანოების დაავადებები: სინუსიტი და ტონზილიტი;
• მუცლის ინფექციები.

ეს არის ძირითადი დაავადებები, რომლებზეც ნაჩვენებია ანტიბიოტიკების გამოყენება. პრეპარატი ასევე მითითებულია პერიტონიტის, სეფსისისა და ენდოკარდიტის დროს გამოსაყენებლად. ეს საშუალება გამოიყენება ლაიმის დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად. ასევე ინიშნება პროფილაქტიკური მიზნით ქირურგიული ჩარევის შემდეგ. ექიმებმა შეიძლება დანიშნონ პრეპარატი ინფექციების განვითარებისათვის იმუნოდეფიციტის ფონზე. ცეფოტაქსიმის ასეთი ფართო გამოყენება ინექციების სახით განპირობებულია მისი ეფექტურობითა და გავლენის ფართო სპექტრით.

გამოშვების ფორმები

ცეფოტაქსიმი ხელმისაწვდომია მშრალი ფხვნილის ნარევის სახით, რომელიც თეთრი ფერისაა. ეს ანტიბიოტიკი არ არის ხელმისაწვდომი ტაბლეტების სახით. ეს ფორმა განკუთვნილია ინტრავენური და ინტრამუსკულარული გამოყენებისთვის. ცეფოტაქსიმი ნაწილდება ძირითადად გამჭვირვალე მინის ბოთლებში 500 მგ და 1 გ. ანტიბიოტიკის გამოსაყენებლად მოსამზადებლად უნდა შეურიოთ მარილიან ხსნარს, დაუმატოთ ფხვნილის ამპულაში.

როგორ გამოვიყენოთ პრეპარატი სწორად

ცეფოტაქსიმი ინექციების სახით გამოიყენება როგორც ინტრავენურად, ასევე ინტრამუსკულურად. ინსტრუქციებში მითითებულია, რომ ანტიბიოტიკის გამოყენება შესაძლებელია როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში. თუ პაციენტს განუვითარდება გაურთულებელი დაავადებები, პრეპარატი შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად ან ინტრავენურად საწვეთურის სახით.

ზომიერად მძიმე ინფექციური დაავადებების განვითარებისათვის ცეფოტაქსიმი გამოიყენება 2 გ 4-6-ჯერ დღეში. დოზა ინიშნება ექიმის მიერ, ამიტომ ის შეიძლება განსხვავდებოდეს. კურსის ხანგრძლივობას ასევე განსაზღვრავს ექიმი დაავადების ხასიათიდან გამომდინარე. ოპერაციამდე პრეპარატი შეჰყავთ ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად, რაც აღმოფხვრის ინფექციას. საჭიროების შემთხვევაში, პრეპარატი შეიძლება ხელახლა იქნას გამოყენებული.

ბავშვებისთვის ცეფოტაქსიმი ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ და დოზა დამოკიდებულია ბავშვის წონასა და ასაკზე. ახალშობილებისთვის პრეპარატის დოზა არ აღემატება 50 მგ/კგ წონაზე 2-ჯერ დღეში. 7 დღიდან ერთ თვემდე ბავშვებს ენიშნებათ პრეპარატი 50 მგ/კგ ოდენობით ყოველ 7-8 საათში. თუ ბავშვი 2 წელზე მეტია, პრეპარატი ინიშნება 50-180 მგ/კგ დოზით 4-დან 6-ჯერ დღეში. თუ გართულებები მოხდა ახალგაზრდა პაციენტში, დოზა შეიძლება გაიზარდოს. თერაპიის ხანგრძლივობაზე გავლენას ახდენს ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა დაავადების ბუნება. ხშირად კურსი გრძელდება 7-დან 14 დღემდე. 2 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის პრეპარატი უნდა შეიყვანოთ მხოლოდ ინტრავენურად.

პრეპარატის განზავება

ექიმები კატეგორიულად კრძალავენ თვითმკურნალობას, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება სერიოზულ მედიკამენტებს, მათ შორის ცეფოტაქსიმს. აკრძალულია პრეპარატის დამოუკიდებლად დანიშვნა, თუ არსებობს გარკვეული ტიპის დაავადებებზე ეჭვი. უფრო მეტიც, თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ პრეპარატი ინტრავენურად, თუ არ იცით როგორ გააკეთოთ ეს სწორად.

სამედიცინო აკრძალვების მიუხედავად, ხშირად ჩნდება საჭიროება არა მხოლოდ თავად დანიშნოთ მედიკამენტები, არამედ გამოიყენოთ ისინი. თუ გადაწყვეტთ ცეფოტაქსიმის დამოუკიდებლად გამოყენებას, უნდა იცოდეთ როგორ გააკეთოთ ეს სწორად. თავდაპირველად, უნდა გახსოვდეთ, რომ 2,5 წლამდე ბავშვებს შეუძლიათ წამლის შეყვანა მხოლოდ ვენაში. 2 წლიდან დაწყებული ანტიბიოტიკების გამოყენება შესაძლებელია როგორც ინტრავენურად, ასევე ინტრამუსკულურად. თუ თქვენ აპირებთ პრეპარატის გამოყენებას ინტრამუსკულურად, მაშინ სადღეღამისო დოზა უნდა დაიყოს ორჯერ. ვენაში ინექციები შეიძლება გაკეთდეს სრულად ერთხელ.

პრეპარატის ინტრავენური შეყვანისთვის გამოსაყენებლად ის თავდაპირველად უნდა მომზადდეს. როგორ განზავდეს წამალი და ასევე რა დამხმარე ნივთიერებების გამოყენება შეიძლება? ცეფოტაქსიმის გამოყენებამდე ის უნდა განზავდეს ისეთი გამხსნელებით, როგორიცაა გლუკოზა ან გამოხდილი წყალი. ინტრამუსკულური შეყვანისთვის შეგიძლიათ უპირატესობა მიანიჭოთ გამხსნელებს, როგორიცაა ნოვოკაინი, ლიდოკაინი, ფიზიოლოგიური ხსნარი, ასევე სპეციალური სტერილური საინექციო წყალი.

წამლის გასაზავებლად დაგჭირდებათ ჩვეულებრივი ერთჯერადი შპრიცის გამოყენება ნემსით. ჯერ შპრიცში უნდა ჩაასხათ 4 მლ გამხსნელი, რის შემდეგაც უნდა შეიყვანოთ იგი ფხვნილთან ერთად ამპულაში.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ! არ არის საჭირო ცეფოტაქსიმის ამპულის გახსნა, რადგან ამ მიზნით არის სპეციალური რეზინის საცობი. ეს საცობი ნემსით უნდა გაიხვრიტოს, შემდეგ კი ხსნარი უნდა გამოწუროთ შპრიციდან.

როგორც კი შპრიცი ცარიელია, არ არის საჭირო მისი ამოღება. ახლა თქვენ კარგად უნდა აურიოთ ფხვნილი 1 წუთის განმავლობაში, რომ მიიღოთ ერთგვაროვანი სითხე. ახლა ბოთლი თავდაყირა უნდა გადაატრიალოთ და დალიოთ საჭირო რაოდენობის წამალი. შპრიცის ბოთლიდან ამოღების შემდეგ, მისგან ჰაერი უნდა გამოწუროთ. პრეპარატის შეყვანამდე საჭიროა გამოიყენოთ სამედიცინო ალკოჰოლი და ბამბის ტამპონი ინექციის ადგილის დასამუშავებლად.

უკუჩვენებები

1. ორსულობა.
2. მაღალი მგრძნობელობა პრეპარატის შემადგენლობის მიმართ.
3. თუ ბავშვი 2 წლამდეა, მას ეკრძალება პრეპარატის ინტრამუსკულარული შეყვანა.

მიუხედავად იმისა, რომ პრეპარატი ერთ-ერთი ყველაზე უსაფრთხო ანტიბიოტიკია, პაციენტებმა, რომლებსაც აქვთ თირკმლის უკმარისობისა და წყლულოვანი კოლიტის პრობლემები, უნდა გამოიყენონ იგი სიფრთხილით და მხოლოდ ექიმის მითითებით.

პრეპარატის მიღების შემდეგ პაციენტს შეიძლება განიცადოს უსიამოვნო შედეგები ერთი დღის განმავლობაში ფსევდომემბრანული კოლიტის სახით, რომელიც გამოვლინდება მძიმე დიარეის სახით. თუ პაციენტს აღენიშნება დიარეის სიმპტომები, პრეპარატის გამოყენება არ წყდება, მაგრამ დამატებით ინიშნება საჭირო მკურნალობა. იშვიათ შემთხვევებში, განსაკუთრებით ბავშვებში, ტემპერატურის მომატება შეიძლება მოხდეს ცეფოტაქსიმის საწყისი გამოყენების შემდეგ. თუ ტემპერატურა 38 გრადუსს აჭარბებს, სიცხის დამწევი საშუალებების გამოყენება დაგჭირდებათ.

თუ პაციენტს აღენიშნება პრეპარატის შემადგენლობის შეუწყნარებლობის ნიშნები, მაშინ ალერგიული რეაქციები შეიძლება მოხდეს მდგომარეობის ზოგადი გაუარესების ან ადგილობრივის სახით. 10 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში პრეპარატის გამოყენებისას საჭიროა სისხლის ანალიზი. მკურნალობის დროს თავიდან უნდა იქნას აცილებული ალკოჰოლის მოხმარება, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი სიმპტომების განვითარება. გვერდითი რეაქციების ძირითადი ტიპებია შემდეგი გართულებები: ღებინება, ტაქიკარდია, არტერიული წნევის დაქვეითება, კანის შეშუპება.

არასასურველი სიმპტომები

არასასურველი რეაქციები შეიძლება განვითარდეს მედიკამენტის არასწორად გამოყენებისას, დოზის გადაჭარბებისას, ან თუ ცეფოტაქსიმის შეყვანა ხდება, თუ პაციენტი ალერგიულია. ცეფოტაქსიმის მიერ გამოწვეული გვერდითი რეაქციების ძირითადი ტიპებია:

• ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ, შესაძლებელია ისეთი შედეგების განვითარება, როგორიცაა თავის ტკივილი, კრუნჩხვები, კოორდინაციის დაკარგვა და თავბრუსხვევა.
• შარდსასქესო სისტემის მხრივ შესაძლებელია შემდეგი სახის გართულებები: შარდის სტაგნაცია, შაშვის გამოჩენა, აგრეთვე შაშვი.
• საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: ღებინება, გულისრევა, ტკივილი მუცლის არეში, დიარეა, შებერილობა, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, კოლიტი.
• სისხლის მიმოქცევის სისტემისგან არ არის გამორიცხული ანემიის, თრომბოზის და ლეიკოპენიის განვითარება.
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: არითმიის განვითარება, რომელიც ვითარდება პრეპარატის სწრაფი მიღების ფონზე.

არ არის გამორიცხული ალერგიული რეაქციების განვითარება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ქავილი, ბრონქოსპაზმი და კანზე გამონაყარი ჭინჭრის ციების სახით. პრეპარატის მიღების შემდეგ შეიძლება განვითარდეს ანაფილაქსიური შოკი და ანგიონევროზული შეშუპება. ექიმები ასევე აღნიშნავენ, რომ ინექციის შემდეგ ტკივილი შეიძლება განვითარდეს ინექციის ადგილზე. ინექციების შემდეგ შეინიშნება სისხლის ლაბორატორიული მაჩვენებლების ცვლილებებიც.

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში ვლინდება შემდეგი გვერდითი სიმპტომები:

1. Თრთოლა.
2. კრუნჩხვის შეგრძნებები.
3. Ცხელება.
4. სმენის დაქვეითება.
5. კოორდინაციის დაკარგვა.

გამოიყენეთ ორსულობის დროს

მწარმოებელი არ გირჩევთ პრეპარატის გამოყენებას ქალებისთვის ორსულობის დროს ან ძუძუთი კვების დროს. ექიმები კატეგორიულად არ გირჩევენ ცეფოტაქსიმის ინექციებს პირველ ტრიმესტრში, რამაც შეიძლება ხელი შეუწყოს ნაყოფის სიკვდილს.

ანტიბიოტიკების გამოყენება მე-2 და მე-3 ტრიმესტრში, ისევე როგორც ძუძუთი კვების პერიოდში, დასაშვებია მხოლოდ გამონაკლის შემთხვევებში, როდესაც არსებობს დედის სიცოცხლისთვის პოტენციური რისკი. ცეფოტაქსიმის ინტრავენური შეყვანის შემდეგ, ძირითადი ნივთიერების კონცენტრაცია რძეში შეადგენს დაახლოებით 0,32 მკგ/მლ. ეს კონცენტრაცია მიუთითებს იმაზე, რომ ნივთიერებას შეუძლია უარყოფითი გავლენა მოახდინოს ბავშვის მიკროფლორაზე.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ანტიბიოტიკის სხვა მედიკამენტებთან ერთად გამოყენებისას შეიძლება გაიზარდოს სისხლდენის რისკი. აკრძალულია ანტიბიოტიკების გამოყენება ანტითრომბოციტებისა და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით. თუ ამინოგლიკოზიდები ერთდროულად მიიღება, თირკმლის დაზიანება არ არის გამორიცხული.

აკრძალულია ანტიბიოტიკის გამოყენება სხვა მსგავს პრეპარატებთან ერთად, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ გვერდითი სიმპტომები, არამედ სხვადასხვა სახის გართულებები. პრეპარატს აქვს მრავალი ანალოგი, რომელთა შორისაა: კლაფორანი, ინტრატაქსიმი, კეფოტექსი და ორიტაქსი. ანტიბიოტიკის მთავარი უპირატესობა არის ბაქტერიციდული თვისებების უზრუნველყოფა პათოგენური ბაქტერიების უჯრედის კედლის სინთეზის დათრგუნვით.

ანალგინი დიფენჰიდრამინით: დანიშნულება და დოზა სინფლორიქსი თუ პრევენარი რომელი ვაქცინაა უკეთესი?

ყველა ადამიანს ადრე თუ გვიან უწევს ანტიბაქტერიულ საშუალებებს მიმართოს. ყველაზე გავრცელებულია ტაბლეტები და სუსპენზია. მათი მიღება მოსახერხებელია ამბულატორიულ საფუძველზე. განსაკუთრებულ სიტუაციებში ინიშნება ინექციები. ცეფოტაქსიმი არის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ანტიბიოტიკი, რომელიც გამოიყენება ინექციების სახით. ამის შესახებ დღევანდელი სტატიიდან შეიტყობთ.

ზოგადი ინფორმაცია პრეპარატის შესახებ: შემადგენლობა, გამოშვების ფორმა, გაყიდვა

პრეპარატი "ცეფოტაქსიმი" (ინექციები) იწარმოება მინის ამპულაში მოთავსებული თეთრი ხსნადი ფხვნილის სახით. ზოგჯერ მას შეიძლება ჰქონდეს მოყვითალო ელფერი, რაც არ არის ცუდი ხარისხის ნიშანი. წამალი შეიცავს ნატრიუმის ცეფოტაქსიმს. აქტიური ნივთიერების მოცულობა არის 500 მილიგრამი ან 1 გრამი თითო ამპულაში.

თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ ანტიბიოტიკი ექიმის დანიშნულების გარეშე, მაგრამ უმჯობესია არ გააკეთოთ ეს. ამისთვის ეფექტური მკურნალობააუცილებელია ინდივიდუალური დოზის მიღება და პრეპარატის გამოყენების ხანგრძლივობა. ცეფოტაქსიმის ინექციები იყიდება შეფუთვაში 50 ცალი, ასევე შეგიძლიათ შეიძინოთ პრეპარატი ერთ ამპულაში. ერთი ბოთლის ღირებულება 30-50 რუბლია. თუ თქვენ ყიდულობთ პრეპარატს ინდივიდუალურ შეფუთვაში, თან უნდა დაერთოთ ინსტრუქცია. გთხოვთ, წაიკითხოთ იგი მკურნალობის დაწყებამდე.

პრეპარატის მოქმედება პაციენტის სხეულზე

როგორ მუშაობს ინექციები? "ცეფოტაქსიმი" ინსტრუქციით პოზიციონირებულია, როგორც მესამე თაობის უაღრესად ეფექტური ანტიბიოტიკი, რომელიც მიეკუთვნება ცეფალოსპორინების ჯგუფს. მისი მოქმედება ემყარება ბაქტერიციდული ეფექტის მიღწევას. აქტიური ნივთიერება არღვევს ბაქტერიული უჯრედის კედლის სინთეზს. პრეპარატის ეფექტურობა დადასტურებულია მიკროორგანიზმების ფართო სპექტრის წინააღმდეგ. იგი გამოიყენება გრამუარყოფითი და გრამდადებითი ბაქტერიების აღმოსაფხვრელად, რომლებიც რეზისტენტულია სხვა ანტიბიოტიკების მიმართ.

შეყვანის შემდეგ პრეპარატი მაქსიმალურ კონცენტრაციას აღწევს ერთი საათის განმავლობაში. აქტიური ნივთიერება აღწევს თითქმის ყველა ქსოვილში და გადის პლაცენტურ ბარიერში და შეიძლება გამოიყოფა დედის რძეში. პრეპარატი გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით.

გამოყენების ჩვენებები: რაში ეხმარება ცეფოტაქსიმი?

• ცენტრალური ნერვული სისტემის ინფექციური დაავადებები (მაგალითად, მენინგიტი);
• სასუნთქი გზების (პნევმონია, ბრონქიტი) და ENT ორგანოების ბაქტერიული ინფექციები (სინუსიტი, მწვავე ან ქრონიკული ტონზილიტი);
• საშარდე და სასქესო ტრაქტის პათოლოგიები (პიელონეფრიტი, ცისტიტი, პროსტატიტი, ენდომეტრიტი);
• ძვლების, რბილი ქსოვილების და სახსრების ბაქტერიული დაზიანებები;
• მუცლის ინფექციები.

პრეპარატი ასევე გამოიყენება სეფსისის, პერიტონიტის, ენდოკარდიტის დროს. შეიძლება გამოყენებულ იქნას სალმონელოზის, ინფიცირებული ჭრილობების და ლაიმის დაავადების სამკურნალოდ. ცეფოტაქსიმი ინიშნება ინფექციების დროს, რომლებიც ვითარდება იმუნოდეფიციტის ფონზე. მითითებულია პრეპარატის გამოყენება ქირურგიული ჩარევის შემდეგ პრევენციის მიზნით. ასევე ინიშნება გინეკოლოგიური კირეტაჟისთვის.

მწარმოებლის მიერ მითითებული შეზღუდვები

ინსტრუქციებში არ არის რეკომენდებული პრეპარატის "ცეფოტაქსიმის" გამოყენება (ინექციები), თუ თქვენ გაქვთ მაღალი მგრძნობელობა აქტიური ნივთიერების მიმართ. ასევე აკრძალულია ამ ანტიბიოტიკის გამოყენება პენიცილინების მიმართ ალერგიული პაციენტებისთვის. შემადგენლობა უკუნაჩვენებია თირკმელების ქრონიკული და მწვავე უკმარისობის დროს. ანტიბიოტიკები არ უნიშნავენ მომავალ დედებს და მეძუძურ ქალებს. "ცეფოტაქსიმი" (ინექციები) ინიშნება ინტრამუსკულარულად ბავშვებში მხოლოდ 2,5 წლის შემდეგ. ამ ასაკამდე არჩეულია პრეპარატის ინტრავენური გამოყენება. მედიკამენტი ასევე არ ინიშნება ახალშობილებისთვის.

"ცეფოტაქსიმი" (ინექციები): პრეპარატის გამოყენება

მედიკამენტის დოზას ირჩევს ექიმი ინფექციის ასაკისა და ხასიათის მიხედვით. ანტიბიოტიკოთერაპია გრძელდება მინიმუმ 5 დღე, უფრო ხშირად ცეფოტაქსიმი ინიშნება 7 დღის განმავლობაში. საჭიროების შემთხვევაში და ექიმის რეკომენდაციით შესაძლებელია თერაპიული კურსის გახანგრძლივება.

• ოპერაციის დროს (მათ შორის საკეისრო კვეთის დროს) პრეპარატი ინიშნება პროფილაქტიკური დოზით 1 გრამი. საჭიროების შემთხვევაში, მანიპულირება მეორდება 6 საათის შემდეგ.
• ENT ორგანოებისა და სასუნთქი გზების, აგრეთვე შარდსასქესო სისტემის გაურთულებელი ინფექციების დროს ნაჩვენებია პრეპარატის შეყვანა 1 გრამი დოზით ყოველ 12 საათში.
• გონორეის დროს ინიშნება 1 გრამი ერთხელ.
• საშუალო სიმძიმის ინფექციების დროს საჭიროა 1-2 გრამი პრეპარატის გამოყენება დღეში ორჯერ.
• მძიმე ინფექციები, მენინგიტი და გართულებული დაავადებები საჭიროებს 2 გრამ მედიკამენტის გამოყენებას ყოველ 4 საათში.

ზრდასრული პაციენტებისთვის ანტიბიოტიკის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 12 გრამი. 2,5 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის პრეპარატი შეჰყავთ მხოლოდ ინტრავენურად. პრეპარატის დოზა გამოითვლება ბავშვის სხეულის წონის მიხედვით.

გამოყენების ინსტრუქცია (ინექციები): როგორ განზავდეს პრეპარატი

ზოგჯერ ისეც ხდება, რომ თვითმკურნალობა საკუთარი რისკით გიწევთ. რა თქმა უნდა, ექიმები არ გირჩევენ ასეთ სამოყვარულო საქმიანობას. ამიტომ, თუ გაქვთ შესაძლებლობა ეწვიოთ სპეციალისტს და მიიღოთ რჩევა, უყურადღებოდ ნუ მიატოვებთ მას. მათთვის, ვისაც გარკვეული გარემოებების გამო არ შეუძლია ამის გაკეთება, ქვემოთ მოცემული ინფორმაცია სასარგებლო იქნება.

იძლევა პრეპარატის "ცეფოტაქსიმის" გამოყენების ინსტრუქციას ინტრამუსკულურად და ინტრავენურად შეყვანის საშუალებას. 2,5 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის ინექციები კეთდება მხოლოდ ვენაში (თქვენ უკვე იცით ამის შესახებ). უფროს ასაკში გაქვს არჩევანი. პრეპარატის ინტრამუსკულარულად გამოყენებისას დღიური დოზა იყოფა ორჯერ. ვენაში ინექციები შეიძლება გაკეთდეს დღეში ერთხელ.

ინტრავენური გამოყენებისთვის გამხსნელად ირჩევენ გლუკოზას ან სტერილურ წყალს. ინტრამუსკულარული შეყვანის საშუალებას იძლევა რამდენიმე ტიპის გამხსნელის გამოყენება (ასარჩევად): ნოვოკაინი, ლიდოკაინი, საინექციო წყალი, მარილიანი ხსნარი. წამლის მოსამზადებლად დაგჭირდებათ ერთჯერადი შპრიცი. აიღეთ 4 მილილიტრი გამხსნელი და მოათავსეთ ფხვნილთან ერთად ბოთლში. საფუძვლიანად აურიეთ წამალი და დაელოდეთ სანამ ერთგვაროვანი კონსისტენცია მიიღება. ამის შემდეგ გაზომეთ თქვენთვის საჭირო დოზა და ჩადეთ შპრიცში. ინექციის შეყვანისას დაიცავით ასეპსისის წესები.

არასასურველი რეაქციები და უსიამოვნო შედეგები იწვევს უარყოფით მიმოხილვებს

ანტიბიოტიკი "ცეფოტაქსიმი" (ინექციები) თავის შესახებ განსხვავებულ მოსაზრებებს აყალიბებს. მიმოხილვები, რომლებიც საუბრობენ უარყოფით ეფექტებზე, ხშირად ემყარება გვერდითი ეფექტებს. ვინაიდან პრეპარატი არა მხოლოდ არ დაეხმარა პაციენტს, არამედ გამოიწვია უარყოფითი რეაქციები, წამლის შესახებ უარყოფითი შთაბეჭდილება იქმნება.

ცეფოტაქსიმის ინექციებმა, ისევე როგორც სხვა ანტიბიოტიკების გამოყენებამ, შეიძლება გამოიწვიოს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევა. პაციენტებს აწუხებთ გულისრევა, მადის დაკარგვა და დიარეა. ეს ყველაფერი არც თუ ისე სასიამოვნოა დაავადებასთან ერთად, მაგრამ ასეთი სიმპტომებით მედიკამენტების მიღება ჩვეულებრივ არ წყდება. ზოგიერთ პაციენტში ანტიბიოტიკმა გამოიწვია ალერგია. როდესაც ეს მოხდება, უნდა შეიცვალოს მკურნალობა და ჩატარდეს სიმპტომური თერაპია. ალერგია ვლინდება კანზე გამონაყარის, შეშუპების სახით, მძიმე შემთხვევებში კი ვითარდება შოკი. პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენება ხშირად იწვევს სისხლის დაავადებებს.

"ცეფოტაქსიმი" და ალკოჰოლი, ასევე სხვა მნიშვნელოვანი ინფორმაცია წამლის შესახებ

1. ეს ანტიბიოტიკი მკაცრად უკუნაჩვენებია ალკოჰოლურ სასმელებთან ერთად. ქიმიკატების შერწყმისას წარმოიქმნება დისულფირამის მსგავსი რეაქციები. ჯერ პაციენტის გონება დაბინდულია, შემდეგ იწყება ინტოქსიკაცია. ექიმები აფრთხილებენ, რომ ამან შეიძლება კომა გამოიწვიოს.
2. პრეპარატის ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება ხელი შეუწყოს კანდიდოზის განვითარებას.
3. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ერთდროული გამოყენებისას არსებობს სისხლდენის რისკი. მოერიდეთ აცეტილსალიცილის მჟავას მიღებას მკურნალობის დროს.

მომხმარებლები და ექიმები აფასებენ პრეპარატ ცეფოტაქსიმს

ექიმები ამბობენ, რომ პრეპარატი ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური ანტიბიოტიკია. მას შეუძლია გაუმკლავდეს ინფექციას, როდესაც სხვა ანტიმიკრობული პრეპარატები არაეფექტურია. სტატისტიკა აჩვენებს, რომ სწორად გამოყენებისას გვერდითი რეაქციების რისკი მინიმალურია.

პაციენტები ამბობენ, რომ ცეფოტაქსიმის ინექციების გამოყენების დაწყების შემდეგ, თავს მნიშვნელოვნად უკეთესად გრძნობდნენ. წამალმა აჩვენა თავისი ეფექტი უკვე თერაპიული კურსის მეორე დღეს. ერთ-ერთი ფაქტორი, რომელიც მიუთითებს აღდგენის მოახლოებაზე, არის სხეულის ტემპერატურის ნორმალიზება. მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ შეგიძლიათ შეწყვიტოთ ინექციები. ექიმები ამბობენ, რომ ძალიან მნიშვნელოვანია წამლის სრული კურსის დასრულება სუპერინფექციის თავიდან ასაცილებლად.

ბევრი პაციენტი აღნიშნავს, რომ პრეპარატის ინტრამუსკულური შეყვანა საკმაოდ მტკივნეულია. ბავშვებს განსაკუთრებით უჭირთ ამის ატანა. პრეპარატი უნდა დაინიშნოს ნელა, რაც იწვევს მტანჯველ ტკივილს. ასეთ სიტუაციაში მიზანშეწონილია ბავშვის ტესტირება არ მოხდეს, რადგან შეგიძლიათ აირჩიოთ ინტრავენური შეყვანა. გარდა ამისა, ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ დაუყოვნებლივ გამოიყენოთ პრეპარატის დღიური დოზა, იმავე დღეს მეორე ინექციის გარეშე. ზრდასრულ პაციენტებს უფლება აქვთ გამოიყენონ ლიდოკაინი ფხვნილის გასაზავებლად. ეს მეთოდი ამცირებს ტკივილს ინექციის დროს. ექიმები ამბობენ, რომ ყოველთვის უნდა გახსოვდეთ ლიდოკაინის ალერგენული თვისებები. თუ ადრე გქონდათ რეაქცია ამ საანესთეზიო საშუალებებზე, მაშინ მისი გამოყენება დაუშვებელია.

შეაჯამეთ

დღეს თქვენ შეიტყვეთ ანტიბაქტერიული აგენტის შესახებ სავაჭრო სახელწოდებით "ცეფოტაქსიმი". გამოყენების ინსტრუქცია, პრეპარატის მიღების მეთოდები და მისი თვისებები დეტალურად არის განხილული. ამ მედიკამენტის შეძენა შესაძლებელია ექიმის დანიშნულების გარეშე, მაგრამ თვითმკურნალობა არ შეიძლება. თუ თავს ცუდად გრძნობთ ან გჭირდებათ ანტიბიოტიკოთერაპია, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. ჯანმრთელობას გისურვებთ, არ ავად გახდეთ!

ფასი 43 რუბლიდან. ანალოგი 21 რუბლით უფრო ძვირია

ცეფოტაქსიმთან გამოყენების ინსტრუქცია

გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა და შეფუთვა

ფხვნილი საინექციო ხსნარისთვის თეთრიდან ღია ყვითელამდე.

1 გ - მინის ბოთლები (1) - მუყაოს პაკეტები.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

III თაობის ცეფალოსპორინის ანტიბიოტიკი პარენტერალური გამოყენებისთვის. მოქმედებს ბაქტერიციდულად. აქვს ანტიმიკრობული მოქმედების ფართო სპექტრი.

ძალიან აქტიურია გრამუარყოფითი მიკროორგანიზმების მიმართ, რომლებიც რეზისტენტულია სხვა ანტიბიოტიკების მიმართ: E. coli, Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus indole, Providencia spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Haemophlus.influs. ნაკლებად აქტიურია გრამდადებითი კოკების, ძირითადად სტაფილოკოკების მიმართ. პრეპარატი ძალიან მდგრადია გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიების ბეტა-ლაქტამაზების მიმართ.

ფარმაკოკინეტიკა

ინტრამუსკულარული შეყვანისას პრეპარატი სწრაფად შეიწოვება. სისხლის პლაზმაში Cmax აღინიშნება ინექციიდან 30 წუთის შემდეგ. ბაქტერიციდული კონცენტრაცია სისხლში ნარჩუნდება 12 საათზე მეტი ხნის განმავლობაში.

პრეპარატი კარგად აღწევს სხეულის ქსოვილებსა და სითხეებში; ნაპოვნია ეფექტურ კონცენტრაციებში პლევრის, პერიტონეალურ და სინოვიალურ სითხეებში. ადრეული ცეფალოსპორინებისგან განსხვავებით, ის აღწევს ჰემატოენცეფალურ ბარიერში.

ბიოტრანსფორმაციის შედეგად წარმოიქმნება აქტიური მეტაბოლიტი.

მნიშვნელოვანი რაოდენობით გამოიყოფა შარდით უცვლელი სახით (დაახლოებით 30%) და აქტიური მეტაბოლიტების სახით (დაახლოებით 20%). ნაწილობრივ გამოიყოფა ნაღველთან ერთად.

ჩვენებები

ცეფოტაქსიმის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით გამოწვეული ინფექციები (ძირითადად გრამუარყოფითი):

სასუნთქი გზების ინფექციები;

საშარდე გზების, თირკმელების ინფექციები;

ყურის, ცხვირის და ყელის ინფექციები;

სეპტიცემია, ენდოკარდიტი, მენინგიტი;

ძვლებისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები;

მუცლის ინფექციები;

მენჯის ღრუს ორგანოების ინფექციური და ანთებითი დაავადებები, გონორეა;

ჭრილობის და დამწვრობის ინფექციები.

დოზირების რეჟიმი

ცეფატოქსიმი გამოიყენება ინტრამუსკულურად და ინტრავენურად. ინტრამუსკულური ინექციისთვის 0,5 გ პრეპარატი იხსნება 2 მლ (შესაბამისად 1 გ 4 მლ-ში) სტერილურ საინექციო წყალში და შეჰყავთ ღრმად გლუტალურ კუნთში. 1%-იანი ლიდოკაინი ასევე გამოიყენება გამხსნელად ინტრამუსკულური შეყვანისთვის (0,5 გ - 2 მლ, 1 გ - 4 მლ).

წვეთოვანი შეყვანისთვის (50-60 წთ-ზე მეტი ხნის განმავლობაში) 2 გ პრეპარატი იხსნება 100 მლ ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონურ ხსნარში ან 5%-იან გლუკოზის ხსნარში.

ცეფოტაქსიმის ჩვეულებრივი დოზა მოზრდილები და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები- 1 გ ყოველ 12 საათში. მძიმე შემთხვევებში დოზა იზრდება 3 ან 4 გ/დღეში, პრეპარატი მიიღება 3 ან 4-ჯერ, თითო 1 გ. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა, დაავადების სიმძიმის მიხედვით, შეიძლება გაიზარდოს 12 გ-მდე.

ჩვეულებრივი დოზა ამისთვის ახალშობილები და 12 წლამდე ასაკის ბავშვები- 50-100 მგ/კგ სხეულის მასაზე/დღეში შეყვანის ინტერვალით 6-დან 12 საათამდე.ნაადრევი ჩვილებისთვის დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 50 მგ/კგ-ს.

Როდესაც თირკმლის დისფუნქციადოზა მცირდება. ზე CC 10 მლ/წთ ან ნაკლები

Გვერდითი მოვლენები

ცეფოტაქსიმის გამოყენებისას შესაძლებელია ალერგიული რეაქციები(კანის გამონაყარი, ცხელება, ანაფილაქსიური შოკი), საჭმლის მონელების დარღვევა(დისპეფსიური სიმპტომები, ფსევდომემბრანული კოლიტი (იშვიათად), ღვიძლის ფუნქციური ტესტების დარღვევა), ეოზინოფილების რაოდენობის გაზრდა, ლეიკოპენია, ნეიტროპენია, აგრანულოციტოზი, ჰემოლიზური ანემია, ტუტე ფოსფატაზის და აზოტოვანი შარდოვანას დონის მომატება შარდში; ტკივილი, სიწითლე და შეშუპება ინექციის ადგილზე; სხეულის ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს.

გამოყენების უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა ცეფალოსპორინის ანტიბიოტიკების მიმართ.

შესაძლებელია ჯვარედინი ალერგია პენიცილინებსა და ცეფალოსპორინებს შორის.

Სიფრთხილითაუცილებელია თირკმლის და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებისთვის პრეპარატის დანიშვნისას.

2,5 წლამდე ასაკის ბავშვებში პრეპარატის ინტრამუსკულარული შეყვანა არ შეიძლება.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

ორსულობის დროს პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დედისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის პოტენციურ რისკს.

ცეფოტაქსიმი გამოიყოფა დედის რძეში, ამიტომ ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის დანიშვნის აუცილებლობის შემთხვევაში ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს.

გამოიყენეთ ღვიძლის დისფუნქციის დროს

Სიფრთხილითაუცილებელია ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებისთვის პრეპარატის დანიშვნისას.

გამოიყენეთ თირკმლის უკმარისობისთვის

Როდესაც თირკმლის დისფუნქციადოზა მცირდება. ზე CC 10 მლ/წთ ან ნაკლებიპრეპარატის დღიური დოზა განახევრებულია.

გამოყენება ბავშვებში

2,5 წლამდე ასაკის ბავშვებში პრეპარატის ინტრამუსკულარული შეყვანა არ შეიძლება.

სპეციალური მითითებები

პრეპარატის დანიშვნამდე აუცილებელია ალერგიული ისტორიის შეგროვება, განსაკუთრებით ბეტა-ლაქტამურ ანტიბიოტიკებთან მიმართებაში. ცნობილია ჯვარედინი ალერგია პენიცილინებსა და ცეფალოსპორინებს შორის. პენიცილინის მიმართ ალერგიული რეაქციების ანამნეზის მქონე პირებში პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული უკიდურესი სიფრთხილით.

ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების განვითარების შემთხვევაში (რომელიც შეიძლება იყოს მძიმე და ფატალურიც კი), პრეპარატის მიღება წყდება.

როდესაც პრეპარატით მკურნალობა 10 დღეზე მეტ ხანს გრძელდება, აუცილებელია პერიფერიული სისხლის სურათის მონიტორინგი.

შეიძლება გამოვლინდეს ცრუ დადებითი Coombs ტესტი.

შარდში გლუკოზის განსაზღვრისას არაფერმენტული მეთოდით (მაგალითად, ბენედიქტის მეთოდით), შესაძლებელია ცრუ დადებითი შედეგები.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ცეფოტაქსიმის პოტენციურად ნეფროტოქსიკურ საშუალებებთან (ამინოგლიკოზიდური ანტიბიოტიკები, ფუროსემიდი) ერთდროულად გამოყენებისას აუცილებელია თირკმლის ფუნქციის მონიტორინგი (ამ უკანასკნელის ნეფროტოქსიკურობის რისკი).

ცეფოტაქსიმის ხსნარები შეუთავსებელია სხვა ანტიბიოტიკების ხსნარებთან იმავე შპრიცში ან საწვეთურში.

შენახვის პირობები და ვადები

შეინახეთ ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას არაუმეტეს 25°C ტემპერატურაზე. ვარგისიანობის ვადა - 2 წელი. არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები

პრეპარატი ხელმისაწვდომია რეცეპტით.

სარგებელი: კარგად ეხმარება, მნიშვნელოვანი შვება მე-3 დღეს

ნაკლოვანებები: ინექცია ძალიან მტკივნეულია და ნელა შეჰყავთ

საერთოდ არ მიყვარს ავადმყოფობა, მაგრამ მივლინებაში ვიყავი და დრო არ მქონდა სათანადო მკურნალობისთვის. ექიმმა ცეფოტაქსიმი დამინიშნა მწვავე ბრონქიტის დროს. ეს იყო ფხვნილის ხსნარი, რომელიც უნდა მიეღო დღეში ორჯერ. ინექციები საკმაოდ მტკივნეულია, მართალი გითხრათ... ნელ-ნელა კეთდება, დაახლოებით 5 წუთში, ერთ რამეში გამიმართლა - დედაჩემი მედდაა, სახლში წავიყვანე. ინექციები კეთდებოდა ყოველ 6 საათში, პლუს ანტიბიოტიკები. მაგრამ უკეთესია ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, არასოდეს იცი, რა შეიძლება მოხდეს. ორ კვირაში მთლიანად გამოვჯანმრთელდი. ზოგადად, კარგი წამალია, მაგრამ ძალიან მტკივნეული.

ჯობია არ დაზოგოთ ჯანმრთელობა

უპირატესობები: ფასი

ნაკლოვანებები: არასასიამოვნო ინექციის მოსამზადებლად, მტკივნეული, ნელი და სუსტი ეფექტი, გვერდითი მოვლენები

მხოლოდ ცეფოტაქსიმით მკურნალობის შემდეგ, უარი ვთქვი იაფფასიან ანტიბიოტიკებზე. მათში ერთადერთი კარგი ფასია, მაგრამ ეფექტი და გვერდითი მოვლენები არ არის გამამხნევებელი. ბრონქიტზე ვიმკურნალე და 10 დღე დამინიშნა. ინექციების მომზადება პრობლემურია და დიდი დრო სჭირდება, ეს ფხვნილი ძალიან უხალისოდ იხსნება. ტკივილი ჯოჯოხეთური იყო, ყოველი ინექციის შემდეგ 5-10 წუთის განმავლობაში ფეხი დამბლა მქონდა. გვერდითი მოვლენები უკვე გამოვლინდა მკურნალობის მე-2 დღეს. საშინელი გულისრევის შეგრძნება დამეწყო და მადა მთლიანად გამქრალა. მკურნალობის პროგრესირებასთან ერთად ამას დაემატა ძლიერი შაშვი (უკვე მე-5 დღეს!), ქავილი მთელს სხეულში, ხშირი თავის ტკივილი და ტინიტუსი და რამდენჯერმე ღებინება. და რასაც არ ველოდი იყო წნევის სერიოზული მატება კურსის ბოლოს. მაგრამ ეფექტი იმედგაცრუებული იყო. მე-10 დღისთვის ჯერ კიდევ არ გამოვჯანმრთელდი: ხველა ოდნავ შესუსტდა და აღარ იყო მტკივნეული, მაგრამ ნახველის რაოდენობა საერთოდ არ შემცირებულა. სუნთქვა მიჭირდა, ხიხინი არ მშორდებოდა. მთავარი ის არის, რომ ანალიზები ბევრად უკეთესი არ გამხდარა, ამიტომ მომიწია მკურნალობის გაგრძელება სხვა საშუალებით.

შერწყმის ანტიბიოტიკი

უპირატესობები: ძლიერი ანტიბიოტიკი

ნაკლოვანებები: ძალიან მტკივნეული

ჩვეულებრივად ვავადდები იშვიათად, მაგრამ ზუსტად და ანტიბიოტიკით, სანამ სუმამედი ან ამოქსიკლავი იყო და ამჯერად ცეფოტაქსიმი. ექიმმა არ განუმარტა, რატომ იყო ასე, მან არ გაუკეთა რაიმე ტესტი, მაგრამ ალბათ იმიტომ, რომ ინექციები უკეთესია, ვიდრე აბები. ინექცია დაიწყეს მას შემდეგ, რაც ARVI-ს შემდეგ იყო გართულებები - ორმხრივი სინუსიტი, ჩირქოვანი შუა ოტიტი და თვალები მთლიანად დაჩირქებული იყო. ინექციები იყო ხანგრძლივი და მტკივნეული, ისინი კარგად არ იშლება და სისხლჩაქცევები მოჰყვა (მედდა არ არის მრუდე, მე მას ვიცნობ). მაგრამ კურსის განმავლობაში სრულიად განვკურნე, ფიზიოთერაპიაც არ გამიკეთებია. გვერდითი მოვლენები არ შემიმჩნევია, გარდა იმისა, რომ ეს ინექციები ძალიან მტკივა.

მწარმოებელი: Arterium (Arterium) უკრაინა

PBX კოდი: J01DA10

ფერმის ჯგუფი:

გამოშვების ფორმა: თხევადი დოზირების ფორმები. ინექცია.

Ზოგადი მახასიათებლები. ნაერთი:

ცეფოტაქსიმის ნატრიუმის მარილი, ცეფოტაქსიმის თვალსაზრისით სტერილური - 1 გ.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

ფარმაკოდინამიკა. პრეპარატი ცეფოტაქსიმი ქიმიური ბუნებით ახლოს არის პირველი და მეორე თაობის ცეფალოსპორინულ ანტიბიოტიკებთან, თუმცა მისი სტრუქტურული მახასიათებლები უზრუნველყოფს მის მაღალ აქტივობას გრამუარყოფითი ბაქტერიების მიმართ და მათ მიერ წარმოქმნილი ბეტა-ლაქტამაზების მოქმედების წინააღმდეგობა. პრეპარატს აქვს ბაქტერიციდული ეფექტი. მას აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი, მათ შორის მიკროორგანიზმების მიმართ, რომლებიც რეზისტენტულია სხვა ცეფალოსპორინებისა და პენიცილინის ანტიბიოტიკების მიმართ. აქტიურია გრამდადებითი მიკროორგანიზმების მიმართ (Staphylococcus spp., მათ შორის ბეტა-ლაქტამაზების წარმომქმნელი, Streptococcus spp., გარდა D ჯგუფისა), გრამუარყოფითი მიკროორგანიზმების მიმართ (Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus, Klebsiella spp., მათ შორის K. рneumoniae, Moraxella spp., Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus spp.), ანაერობულ მიკროორგანიზმებში (Fusobacterium spp., Veillonella spp.). Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis და Clostridium difficile არათანმიმდევრულად მგრძნობიარეა პრეპარატის მოქმედების მიმართ.
D ჯგუფის სტრეპტოკოკები, Listeria spp. რეზისტენტულია პრეპარატის მიმართ. და მეთიცილინ-რეზისტენტული სტაფილოკოკები.

ფარმაკოკინეტიკა. ინტრამუსკულარული შეყვანისას პრეპარატი სწრაფად შეიწოვება: მისი პიკური კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში აღინიშნება ინექციიდან 30 წუთის შემდეგ. ბაქტერიციდული კონცენტრაცია სისხლში რჩება 12 საათზე მეტი ხნის განმავლობაში. პრეპარატი კარგად აღწევს სხეულის ქსოვილებსა და სითხეებში; გვხვდება ეფექტურ კონცენტრაციებში პლევრის, პერიტონეალურ და სინოვიალურ სითხეებში. პრეპარატის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 1-1,5 საათს. მნიშვნელოვანი რაოდენობით გამოიყოფა შარდით უცვლელი სახით (დაახლოებით 30%) და აქტიური მეტაბოლიტების სახით (დაახლოებით 20%). ნაწილობრივ გამოიყოფა ნაღველთან ერთად. თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში და ხანდაზმულებში პრეპარატის ნახევარგამოყოფის პერიოდი იზრდება დაახლოებით 2-ჯერ. პრეპარატის ცეფოტაქსიმ-კმპ 14 დღის განმავლობაში 1 გ დოზით ყოველ 6 საათში მიღება არ იწვევს ორგანიზმში პრეპარატის მნიშვნელოვან დაგროვებას.

გამოყენების ჩვენებები:

მის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით გამოწვეული ინფექციური დაავადებების მკურნალობა:
- ბრონქოფილტვის სისტემის ინფექციები (ბრონქიტი);
- მენინგიტი;
- ყურის, ცხვირისა და ყელის ინფექციები;
- საშარდე გზების და თირკმელების ინფექციები;
- გინეკოლოგიური ინფექციები;
- კანის, რბილი ქსოვილების, ძვლებისა და სახსრების, მუცლის ღრუს ინფექციები;
- მწვავე გაურთულებელი.
ქირურგიულ პრაქტიკაში პრეპარატი ცეფოტაქსიმი გამოიყენება პოსტოპერაციული ინფექციების რისკის შესამცირებლად, განსაკუთრებით კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის და უროლოგიური ოპერაციების დროს.

Მნიშვნელოვანი!გაეცანით მკურნალობას

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება:

ცეფოტაქსიმი შეჰყავთ კუნთში ან ინტრავენურად (ნაკადული ან წვეთოვანი). ინტრამუსკულური ინექციისთვის 1 გ პრეპარატი ცეფოტაქსიმი იხსნება არანაკლებ 3 მლ სტერილურ საინექციო წყალში. შეჰყავთ ღრმად გლუტალურ კუნთში. ბოლუსის ინტრავენური შეყვანისთვის 1 გ იხსნება არანაკლებ 4 მლ სტერილურ საინექციო წყალში. შეიყვანეთ ნელა 3-5 წუთის განმავლობაში. ინტრავენური წვეთოვანი შეყვანისთვის, 2 გ პრეპარატი იხსნება 100 მლ იზოტონურ ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში ან 5%-იან გლუკოზის ხსნარში და შეყავთ 50-60 წუთის განმავლობაში. მომზადებული ხსნარი სტაბილურია 24 საათის განმავლობაში მაცივარში (4-6 °C) შენახვისას და 12 საათის განმავლობაში არაუმეტეს 23 °C ტემპერატურაზე. მზა ხსნარის მოყვითალო-ქარვისფერი ფერი გავლენას არ ახდენს ანტიბიოტიკის ეფექტურობასა და უსაფრთხოებაზე. ცეფოტაქსიმის ჩვეულებრივი დოზა მოზრდილებში და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში არის 1 გ ყოველ 12 საათში. მძიმე შემთხვევებში დოზა იზრდება 2 გ-მდე ყოველ 12 საათში ან ინექციების რაოდენობა იზრდება 3-4-ჯერ დღეში, საერთო დღიური დოზა მაქსიმუმ 12 გ-მდე. ჩვეულებრივი დღიური დოზა ახალშობილთა და მცირეწლოვან ბავშვებში არის 50-100 მგ/კგ სხეულის მასაზე, რომელიც იყოფა ცალკეულ დოზებად მათ შორის 12-დან 6 საათამდე ინტერვალით. დღენაკლული ჩვილებისთვის დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 50 მგ/კგ-ს. თირკმლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში დოზა მცირდება. საწყისი ანურიით (კრეატინინის კლირენსი - 5 მლ/წთ), დოზა ჩვეულებრივ მცირდება ნახევარით.

განაცხადის მახასიათებლები:

გამოიყენეთ სიფრთხილით პაციენტებში, რომლებსაც ანამნეზში აქვთ ჰიპერმგრძნობელობა პენიცილინების ან სხვა ალერგენების მიმართ. აუცილებლობის შემთხვევაში, ცეფოტაქსიმ-კმპ-ის გამოყენება მეძუძური ქალის მიერ, უნდა შეწყდეს ძუძუთი კვება, ვინაიდან ცეფოტაქსიმ-კმფ გადადის დედის რძეში. არ არსებობს მონაცემები ცეფოტაქსიმის ნეფროტოქსიურობის შესახებ, თუმცა თირკმლის მძიმე უკმარისობის მქონე პაციენტებში პრეპარატის დოზა უნდა განისაზღვროს თირკმელების დაზიანების ხარისხით. სიფრთხილეა საჭირო კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების მქონე პაციენტების მკურნალობისას. სხვა ცეფალოსპორინების მსგავსად, ცეფოტაქსიმმა შეიძლება გამოიწვიოს პირდაპირი Coombs ტესტის დადებითი შედეგი. შარდში გლუკოზის დონის განსაზღვრისას აღდგენის მეთოდის გამოყენებით, შესაძლებელია ცრუ დადებითი შედეგების მიღება. ამის თავიდან ასაცილებლად უნდა იქნას გამოყენებული ფერმენტული მეთოდი. კვლევებმა არ გამოავლინა ცეფოტაქსიმის არასასურველი ზემოქმედება ნაყოფზე, თუმცა რეკომენდებულია პრეპარატის სიფრთხილით დანიშვნა ორსულებისთვის. ცეფოტაქსიმ-კმპ არ მოქმედებს მანქანის მართვის ან სხვა მექანიკური საშუალებების გამოყენების უნარზე.

Გვერდითი მოვლენები:

შესაძლო ალერგიული რეაქციები, ღვიძლის ტესტის შედეგების მომატება, ტუტე ფოსფატაზას დონეები და აზოტის შემცველობა შარდში. შეიძლება განვითარდეს გაღიზიანება ინექციის ადგილებში და სხეულის ტემპერატურის მომატება.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან:

ცეფოტაქსიმი არაპირდაპირ ანტიკოაგულანტებთან ერთდროულად გამოყენებისას მოქმედებს სინერგიულად. ანტიბიოტიკები - ამინოგლიკოზიდები და შარდმდენები აძლიერებენ პრეპარატის ნეფროტოქსიურ თვისებებს. ცეფოტაქსიმის ხსნარი შეუთავსებელია სხვა ანტიბიოტიკების ხსნარებთან იმავე შპრიცში ან საწვეთურში.

უკუჩვენებები:

ცეფოტაქსიმის გამოყენება უკუნაჩვენებია ცეფალოსპორინის ჯგუფის წამლების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის შემთხვევაში. სიფრთხილეა საჭირო, თუ გაქვთ ჰიპერმგრძნობელობა პენიცილინების მიმართ (ალერგიული რეაქციების შესაძლებლობა).

დოზის გადაჭარბება:

პრეპარატის მაღალი დოზებით გამოყენებისას არსებობს შექცევადი სიმპტომების რისკი. სპეციფიური ანტიდოტი არ არსებობს. მკურნალობა სიმპტომურია.

შენახვის პირობები:

შეინახეთ ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას, სინათლისგან დაცულ ადგილას 15°C-დან 25°C-მდე ტემპერატურაზე. ვარგისიანობის ვადა - 2 წელი.

შვებულების პირობები:

რეცეპტით

პაკეტი:

1 გ ბოთლებში. 10 ბოთლი შეფუთვაში.