ხელოვნური გამომწვევები დიეტოლოგებისათვის საიდუმლო არ არის, რომ ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს წონის მომატება. და მრავალი ადამიანისთვის სამედიცინო განათლების გარეშე, ეს ზოგჯერ სრულიად მოულოდნელი ხდება.

ხელოვნური სახსრები ასაკთან ერთად, ადამიანი იწყებს ტკივილს და სიმძიმეს ფეხების სახსრებში. ეს ხდება ყველაზე ხშირად მუხლის სახსრებთან. თუ პაციენტის მიერ მიღებულმა მედიკამენტებმა და წამლებმა არ მოიტანა ხელშესახები ეფექტი, მითითებულია ართროსკოპია - ოპერატიული

ხელოვნური მინერალური წყლები დღეისათვის საკმაოდ გავრცელებულია ხელოვნური მინერალური წყლის წარმოება, რაც პირველ რიგში ეხება ნახშირორჟანგის, აზოტისა და წყალბადის სულფიდის ნიმუშებს, რომლებიც ძირითადად გამოიყენება

ხელოვნური დამატკბობლების კვლევამ აჩვენა, რომ ხელოვნური დამატკბობლები, შაქრის მსგავსად, იწვევს ინსულინის გამოყოფას. ჩვენ უკვე ვიცით, რომ ეს გარემოება არ უწყობს ხელს წონის დაკლებას. რაც უფრო მეტი გამოუყენებელი ინსულინია სისხლში, მით მეტი

ხელოვნური სიამოვნება ხელოვნური პროდუქტები ახლა ფართოდაა გავრცელებული, ისეთებიც კი, რომლებსაც საერთოდ არაფერი აქვთ საჭმელად. ბუნება არ იცნობს საკვების გაყალბებას, რის გამოც სხეულს არ აქვს საკუთარი დაცვა ამ საკვებისგან. სანიტარული მომსახურება ასევე არ არის

ხელოვნური მაგნიტები თანამედროვე ტექნოლოგიური საშუალებების გამოყენებით, ადამიანმა მოახერხა ხელოვნური მუდმივი მაგნიტების შექმნა, სხვადასხვა ფორმით და დანიშნულებით.ყველაზე ფართოდ გამოიყენება ეგრეთ წოდებული ფერიტის მაგნიტები. ისინი წარმოადგენენ

სხეულის მიერ გარე რადიაციის მიღების შესაძლებლობის დასადგენად და მათი რაოდენობრივი განსაზღვრის მიზნით, რადიაციული ავადმყოფობის გარკვეული ხარისხის ზემოქმედებასთან დაკავშირებული რისკის გათვალისწინებით, რადიაციული დოზიმეტრიის მეთოდები გამოიყენება როგორც გარემოში, ასევე ინდივიდთან მიმართებაში. პირი

რადიაციის ზემოქმედების შესაძლებლობის პირობებში, ამ ფაქტის დასადგენად და გარკვეული პერიოდის განმავლობაში მიღებული გამა და რენტგენის სხივების დოზის დასადგენად, შემოთავაზებულია ფოტოგრაფიული ფილმების დახმარებით ინდივიდუალური ფოტოგრაფიული კონტროლის მეთოდი რა ადამიანი ატარებს პატარა კასეტას მგრძნობიარე ფოტოგრაფიული ფილმით, რომელიც რადიაციის გავლენის ქვეშ შავდება. გაშავების ხარისხი დამოკიდებულია რადიაციის დოზაზე და იზრდება მასთან ერთად. ფილმის გაშავების ხარისხის გაზომვით გარკვეული დროის განმავლობაში, შეგიძლიათ განსაზღვროთ მიღებული დოზა.

პირადი მონიტორინგის კიდევ ერთი მეთოდია პორტატული მცირე იონიზაციის პალატების გამოყენება. წინასწარ დამუხტული კამერები კარგავენ მუხტს, როდესაც ტარდება რადიაციის თანდასწრებით. გარკვეული დროის განმავლობაში მუხტის გაფუჭებით, შეგიძლიათ გამოთვალოთ მიღებული დოზის ღირებულება.

ნეიტრონული დასხივების მიღებული დოზა განისაზღვრება ნეიტრონებით გამოწვეული აქტივობის ხარისხით. ქსოვილებში ნეიტრონების გავლენის ქვეშ გააქტიურებულია მათი შემადგენელი ელემენტები: ნატრიუმი, ფოსფორი, ქლორი, გოგირდი, ნახშირბადი, კალციუმი და სხვა. ყველაზე დიდი დოზაა ნატრიუმის და ფოსფორის გამოსხივება.

ნეიტრონების დოზის დასადგენად გამოითვლება ორგანიზმში ნატრიუმის და ფოსფორის რა ნაწილი, რომლის შემცველობაც ოდნავ განსხვავდება, ნეიტრონების გავლენით გააქტიურდა. განსაზღვრა ხდება სისხლით და შარდით. სუბსტრატის ზუსტი მოცულობით, ნატრიუმის და ფოსფორის კონცენტრაცია ქიმიურად არის დადგენილი. სუბსტრატი ხმება, იწვება და მშრალი ნარჩენები გამოიყენება მიზანში. ბეტა მრიცხველის გამოყენებით, მიღებული აქტივობის ხარისხი განისაზღვრება კონკრეტული აქტივობისა და სუბსტრატში ნატრიუმის და ფოსფორის კონცენტრაციის გათვალისწინებით.

ნეიტრონული დასხივებიდან რამდენიმე საათის შემდეგ, გამოწვეული აქტივობა ძირითადად განპირობებულია ნატრიუმით, რომელიც ასხივებს ბეტა ნაწილაკებს და გამა კვანტებს. აქტიური ნატრიუმის უმნიშვნელო ნახევარგამოყოფის პერიოდი (15 საათი), რამდენიმე საათის შემდეგ, ამ იზოტოპის ღირებულება მცირდება და აქტივობა ძირითადად განპირობებულია ფოსფორით, რომლის ნახევარგამოყოფის პერიოდია 14.3 დღე.

ვინაიდან ნეიტრონებით დასხივებული ადამიანი ხდება გამა გამოსხივების წყარო, ნეიტრონის დოზა ასევე შეიძლება განისაზღვროს მისი ინტენსივობით, რომელიც იზომება მსხვერპლის სხეულის გარშემო მდებარე დიდი მრიცხველებით. მიღებული დოზის შეფასებისას მხედველობაში მიიღება გამოკვლევის ექსპოზიციიდან გასული დრო, ვინაიდან გამოწვეული აქტივობის ხარისხი განუწყვეტლივ მცირდება.

მას შემდეგ, რაც აქტიური ნივთიერებები შემოდის სხეულში და დეპონირდება, ეს ნივთიერებები ნაწილობრივ შეიძლება გამოთავისუფლდეს სეკრეციით და ექსკრეციით, სადაც მათი არსებობა შეიძლება განისაზღვროს სპეციალური ქიმიური მეთოდით (თუ ესენი არიან სხეულისთვის უცხო ნივთიერებები ბუნებრივ პირობებში), ან მათ მიერ გამოწვეული შესწავლილი ბიოსუბსტრატების აქტივობა. ყველაზე ხშირად, განავლისა და შარდის გამოკვლევა ხდება. აქტიური ნივთიერებები შეიძლება იყოს ალფა, ბეტა და გამა გამცემები.

ადამიანის სხეულის გამა გამოსხივება შეიძლება განისაზღვროს ნეიტრონების მიღებული დოზის განსაზღვრის მეთოდით. შარდისა და განავლის აქტივობა განისაზღვრება სუბსტრატის გაშრობისა და დაწვის შემდეგ, მისი სამიზნეზე წასმის და ალფა და ბეტა მრიცხველების გაზომვის შემდეგ.

თუმცა, არ შეიძლება ვივარაუდოთ ზუსტი და მუდმივი კავშირი ორგანიზმში შემავალი ნივთიერების შინაარსსა და მისი გამოყოფის რაოდენობას შორის.

ზოგიერთი აქტიური იზოტოპი შეიძლება განისაზღვროს სისხლში აქტივობის გაზომვით, თუ ეს ნივთიერებები, თანაბრად გადანაწილებული მთელ ორგანოებში, განსაზღვრავს ცნობილ თანაფარდობას სხეულში მათ შემცველობასა და სისხლში კონცენტრაციას შორის (ნატრიუმი, ნახშირი, გოგირდი).

თუ აქტიური ნივთიერებები ან მათი დაშლის პროდუქტები გათავისუფლებულია აირისებრი სახით ფილტვებში, მაშინ მათი არსებობის დადგენა შესაძლებელია ამოსუნთქული ჰაერის სპეციფიური აქტივობის გაზომვით იონიზაციის პალატის გამოყენებით, რომელიც დაკავშირებულია მოწყობილობასთან, რომელიც ზომავს იონიზაციის დენს.

ძალიან დაბალი აქტივობა პრეპარატებში შეიძლება განისაზღვროს სქელი ფენის მგრძნობიარე ფირფიტების გამოყენებით. პრეპარატი გამოიყენება ფოტოგრაფიულ ემულსიაზე და სათანადო ექსპოზიციისა და ემულსიაში ფირფიტის განვითარების შემდეგ აღმოჩნდება გაშავებული უბნები - ხაზები, რომლებიც გამოწვეულია აქტიური დამუხტული ნაწილაკების (ბილიკების) მოქმედებით.

ალფა ნაწილაკები წარმოქმნიან მოკლე, სქელ, სწორხაზოვან ბილიკებს, ხოლო ელექტრონები (ბეტა ნაწილაკები) წარმოქმნიან თხელი, გრძელი და მრუდე ბილიკებს. ფირფიტები გამოკვლეულია მიკროსკოპის ქვეშ 200-600-ჯერ გასადიდებლად.

მეორე მსოფლიო ომის შემდგომ მოკლე დროში მედიცინის ინოვაციებმა მოიცვა მისი თითქმის ყველა ფილიალი და თუ ცოტა ხნის წინ ექიმი ჩიოდა, რომ 1945 წლის წინ გამოქვეყნებული თითქმის ყველა სახელმძღვანელოს გადადება შესაძლებელია, ის გარკვეულწილად მართალი იყო. რა ეს ასევე ეხება მედიცინის ძირითად დარგს, შინაგან მედიცინას, რომელმაც ბოლო ათწლეულების განმავლობაში თითქმის მთლიანად შეცვალა სახე. შაქრის დაავადება ამის მაგალითია.

1921 წლიდან ჩვენ გვაქვს ინსულინი ჩვენს განკარგულებაში. ეს აღმოჩენა მედიცინის ერთ -ერთი რომანია. უკვე 1869 წელს ლანგერჰანსმა აღმოაჩინა პანკრეასის სპეციალური უჯრედები, რომლებიც შედის მის ქსოვილში კუნძულების სახით. მეცნიერებმა, რომლებმაც ვერ დაამტკიცეს ეს, ვარაუდობენ, რომ შაქრის დაავადება რატომღაც უკავშირდება პანკრეასის გაუმართაობას. ოცი წლის შემდეგ უკვე შესაძლებელი იყო ამის შესახებ თავდაჯერებულად საუბარი. მერინგა მინკოვსკის მკვლევარებმა 1889 წელს ამოიღეს ძაღლის პანკრეასი, რათა დაკვირვებოდნენ საოპერაციო ცხოველის ბედს. ოპერაციიდან რამდენიმე ხნის შემდეგ, ძაღლი შემთხვევით მოათავსეს ლაბორატორიის მაგიდაზე და მან შარდვა დაიწყო. მათ დაავიწყდათ მაგიდის გაწმენდა და როდესაც მეორე დილით მინკოვსკის თანაშემწე მივიდა ლაბორატორიაში, მან დაინახა, რომ მაგიდა დაფარული იყო თეთრი ფხვნილით. სურდა გაეგო რასთან იყო საქმე, ასისტენტმა გასინჯა ფხვნილი და აღმოაჩინა რომ ეს იყო შაქარი.

მაგრამ როგორ შეიძლება შაქარი სუფრაზე აღმოჩნდეს? ბუნებრივია, მეცნიერებს სურდათ ამის გარკვევა. მათ გაიხსენეს, რომ წინა დღით მათ ჩაატარეს ექსპერიმენტი ძაღლზე, რომელიც მოიქცა უხამსოდ. ყველაფერი ნათელი გახდა: პანკრეასში წარმოიქმნება ნივთიერება, რომელიც გავლენას ახდენს შაქრის მეტაბოლიზმზე და ორგანიზმში შაქრის გამოყენებაზე.

1900 წელს მთელი პრობლემა უკვე მოგვარებული იყო. შემდეგ რუსმა მკვლევარმა სობოლევმა ჩაატარა კარგად გააზრებული ექსპერიმენტი. პანკრეასი წვრილ ნაწლავში გამოყოფს წვენს ექსკრეტორული სადინარის მეშვეობით, რაც ასე მნიშვნელოვანია საჭმლის მონელებისთვის. სობოლევმა ძაღლში მიაბა ეს სადინარი, რის შემდეგაც ჯირკვლოვანი ქსოვილი, რომელიც ზედმეტი გახდა, ნაოჭდება. ამის მიუხედავად, ცხოველს არ განუვითარდა დიაბეტი. ცხადია, მეცნიერმა დაასკვნა, რომ რაღაც იყო დაცული ჯირკვალში და ამ ნარჩენებმა შეუშალა ხელი შაქრის ავადმყოფობის დაწყებას. ცხოველის გაკვეთის დროს მან აღმოაჩინა ლანგერჰანსის უჯრედები ჯირკვალში. ისინი, როგორც შეიძლება დავასკვნათ, არის ორგანო, რომელიც არეგულირებს შაქრის ეკონომიას ორგანიზმში. თავდაპირველად, სობოლევის აღმოჩენა მეცნიერული სამყაროსთვის უცნობი დარჩა, რადგან ის აღწერილი იყო მხოლოდ რუსულ ლიტერატურაში.

მხოლოდ ოცი წლის შემდეგ, ბარონმა ამოიღო ეს ნამუშევარი დავიწყებიდან და შეამოწმა სობოლევის მონაცემები, ხოლო ქირურგმა ბანტინგმა ტორონტოდან (კანადა) დააფასა მისი ყველა მნიშვნელობა. მან გაჰყვა სობოლევის მიერ მითითებულ გზას, მაგრამ მას სჭირდებოდა ფიზიოლოგი, რომელიც ჩაატარებდა სისხლში შაქრის კვლევებს და მან აღმოაჩინა ასისტენტი ახალგაზრდა მედიცინის სტუდენტის ბესტის პიროვნებაში. ბუნტინგმა რამდენიმე ძაღლს გაუკეთა ოპერაცია და მათ შეუკრა პანკრეასის ექსკრეციული სადინარი. რამდენიმე კვირის შემდეგ, როდესაც ჯირკვალი უკვე გაფუჭდა, მან მოკლა ცხოველები და მოამზადა პანკრეასის ნაშთები, რომლითაც ბესტთან ერთად დაიწყო ექსპერიმენტების ჩატარება.

მალე მათ გაუკეთეს ძაღლი, რომლის პანკრეასი მთლიანად ამოღებული იყო და რომელიც, როგორც ჩანს, სიკვდილისთვის იყო განწირული, გარკვეული რაოდენობის წვენი ამ მწარედან საშვილოსნოს ყელის არტერიაში. და ძაღლი არ მოკვდა შაქრის დაავადებით და მისი სისხლის შესწავლამ აჩვენა, რომ ინექციისთანავე სისხლში შაქრის შემცველობა შემცირდა. ცხადი გახდა, რომ ინექციური წვენი შეიცავს ნივთიერებას, რომელსაც შეუძლია შაქრის დაავადების მქონე პაციენტების გადარჩენა. ახლა მთავარი იყო მხოლოდ მისი დიდი რაოდენობით ამოღება და შაქრის დაავადებით დაავადებული ადამიანების ინექცია. ამ წვენს, უფრო სწორად მის შემცველ ჰორმონს, ინსულინი ერქვა. მას შემდეგ მილიონობით ადამიანი მკურნალობდა ინსულინით. ისინი გადაურჩნენ იმ უშუალო საფრთხეს, რომელიც მათ ემუქრებოდა, სიცოცხლე გაუხანგრძლივეს.

დაახლოებით ოცდაათი წლის შემდეგ, ახალი დიდი წარმატება იქნა მიღწეული შაქრის დაავადების მკურნალობაში: აღმოჩნდა, რომ სისხლი ამცირებს შაქარს, მაგრამ ინსულინისგან განსხვავებით, მას აქვს დიდი უპირატესობა, რომ მას არ სჭირდება ინექცია, მაგრამ მისი მიღება შესაძლებელია. აბი ფორმა. ეს წამლები მიეკუთვნება სულფონამიდების ჯგუფს, რომლებიც დომაგკმა აღმოაჩინა მეორე მსოფლიო ომის დაწყებამდე ცოტა ხნით ადრე და აღმოჩნდა სასწაული წამალი ყველა სახის ინფექციის წინააღმდეგ. მას შემდეგ გაჩნდა არაერთი მსგავსი დიაბეტის წამალი, რომელთა მიღებაც შესაძლებელია პირით. ისინი შეიცავს სულფანილ-შარდოვანას და არის ძვირფასი დანამატი შაქრის დაავადების კლასიკური დიეტისა და ინსულინის სამკურნალოდ.

რა თქმა უნდა, ახალი საშუალებების მიუხედავად, ჩვენ არ შეგვიძლია ფუნდამენტურად უარი ვთქვათ არც დიეტაზე და არც ინსულინზე; მაგრამ ჯერ კიდევ არის ადგილი ამ ახალი წამლებისთვის; მათ დაამტკიცეს, რომ სიკეთეა, განსაკუთრებით ხანდაზმული ადამიანებისთვის დიდი ხნის დიაბეტით. მართალია, უკვე მიღებულია ინსულინის პრეპარატები, რომელთა დეპონირება შესაძლებელია პაციენტის სხეულში; საკმარისია მათი ინექცია დღეში ერთხელ.

შაქრის დაავადება ცოტა ხნის წინ დაფიქსირდა ბევრად უფრო ხშირად, ვიდრე ადრე. ლაიფციგის უნივერსიტეტის თერაპიული კლინიკის სტატისტიკის თანახმად, პაციენტთა რიცხვი 2450 -დან გაიზარდა თითქმის 4600 -მდე. საკითხია ამ დაავადების სიხშირის დამოკიდებულება მოსახლეობის კვებაზე და ქვეყნის ეკონომიკურ მდგომარეობაზე ხდება განსაკუთრებით საინტერესო და მნიშვნელოვანი.

პროფესორმა შენკმა სტარნბერგში, რომელმაც განიხილა ეს საკითხი, აღნიშნა, მაგალითად, რომ ვენაში ომის შემდგომ, უფრო ზუსტად 1948 წლის ოქტომბერში, აღმოჩნდა, რომ ეს არ იყო მცხობლები, ჯალათები ან მიმტანები რესტორნებში, რომლებიც იყვნენ ხელსაყრელ პირობებში. კვების და აკადემიკოსები, ექიმები, იურისტები და პროფესორები. რა თქმა უნდა, ძალიან რთულია ქვეყანაში დიაბეტით დაავადებულთა ზუსტი რაოდენობის დადგენა. და რადგან დიაბეტი არ არის შეტყობინებადი დაავადება და სიკვდილის მოწმობები ხშირად მიუთითებს მხოლოდ სიკვდილის უშუალო მიზეზზე, ძალიან რთულია ზუსტი სტატისტიკის მოპოვება.

1948 წელს ვენაში გაკეთებული დაკვირვებები არ ეწინააღმდეგება შვეიცარიელი ფიზიოლოგის ფლეიშის მონაცემებს, რომელმაც გადაწყვიტა გაერკვია კავშირი ადამიანების კეთილდღეობას, გონებრივ მუშაობას, სოფლის ცხოვრებას, ერთი მხრივ, და დიაბეტის შემთხვევებს შორის. , მეორეს მხრივ. ფლეიშმა დაასკვნა, რომ ცოდნის მუშაკებს უფრო მეტად უვითარდებათ დიაბეტი, ვიდრე ფიზიკურ მუშაკებს. სოფლის მოსახლეობა ნაკლებად განიცდის დიაბეტს. შვეიცარიის სხვადასხვა კანტონებში და გერმანიის ფედერაციული რესპუბლიკის ზოგიერთ რაიონში - ბონსა და ესენში - აღმოჩნდა, რომ მოსახლეობის ყველაზე შეძლებულ ფენაში დიაბეტით დაავადებულთა რიცხვი სამიდან ოთხჯერ მეტია, ვიდრე მუშებს შორის.

დიაბეტით დაავადებულთა რიცხვის ზრდა განპირობებულია სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობის გაზრდით და ბევრი ადამიანი უკვე აღწევს იმ ასაკს, როდესაც შაქრის დაავადებისადმი მიდრეკილება შესამჩნევი ხდება და ვლინდება. ზუსტად ის ფაქტი, რომ შაქრის დაავადება შეიძლება იყოს ფარული და არ გამოვლინდეს დიდი ხნის განმავლობაში, აიძულა ამერიკის ჯანდაცვის სამსახურმა ჩაეტარებინა ცალკეული შტატების მოსახლეობის ფართოდ ჩაფიქრებული მასობრივი გამოკითხვა; მისი მიზანი იყო ლატენტური დიაბეტის შემთხვევების გამოვლენა.

რაც შეეხება ფიზიკურ შრომის ადამიანებს შორის დაავადებების გავრცელების დიდ განსხვავებას, ერთი მხრივ, და მეორეს მხრივ გონებრივი შრომის ადამიანებს შორის, ეს სავსებით გასაგებია. მართლაც, ფიზიკური შრომა ასოცირდება ენერგიის მოხმარების გაზრდასთან და, შესაბამისად, შაქრის გაფუჭებასთან.

შეერთებულ შტატებში, მაშინდელი 175 მილიონიანი მოსახლეობით, დიაგნოზირებულია დაახლოებით სამი მილიონი დიაბეტი. ეს დიდი რიცხვია. ომის წლებში, როდესაც ბარათებზე იძლეოდა საკვებს, გერმანიაში შესაძლებელი გახდა ზუსტი ინფორმაციის მოპოვება დიაბეტით დაავადებულთა რაოდენობის შესახებ, ვინაიდან ისინი ჩაწერილი იყო ბარათების გამცემ დაწესებულებებში. რამდენიმე მათგანი იყო და ორმოცდაათ წელს გადაცილებული ადამიანები ჭარბობდნენ. ახალგაზრდა პაციენტების რაოდენობა (თხუთმეტი წლამდე) იყო მხოლოდ 1.5 პროცენტი.

აქედან გამომდინარე დასკვნა: კვებას უდავოდ დიდი მნიშვნელობა აქვს დიაბეტის განვითარებისათვის.

ბოლო წლებში, ყოველ შემთხვევაში, ჩვენს განედებში, ადამიანები მოიხმარენ შედარებით ცოტა ნახშირწყლებს, მაგრამ მნიშვნელოვნად მეტ ცხიმს. მე -20 საუკუნის დასაწყისისთვის ცხიმებისა და ნახშირწყლების თანაფარდობა, გამოხატული კალორიებში, იყო 1: 4.5; ახლა ის გაიზარდა 1: 2. ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ ახლა დასავლეთში ბევრია ჭარბი წონა, რაც, თავის მხრივ, იწვევს ენდოკრინული ჯირკვლების აქტივობის დარღვევას და, განსაკუთრებით, მათ, ვისთანაც დაკავშირებულია ენერგიის მოხმარება და მისი მოხმარება რა ამას უდიდესი მნიშვნელობა აქვს დიაბეტის დაწყებისათვის. შაქრის დაავადების მკურნალობა ინსულინით და ჩვენს დროში და სულფონამიდებმა გადაარჩინა ან, სულ მცირე, გაახანგრძლივა სიცოცხლე მრავალი ადამიანისთვის, რაც, რა თქმა უნდა, უნდა ჩაითვალოს დიდ წინგადადგმულ ნაბიჯად, მაგრამ ამავე დროს ეს აისახება დიაბეტით დაავადებული პაციენტების საერთო რაოდენობა, მეტნაკლებად ნორმალური, რომელთა სასიცოცხლო საქმიანობა უზრუნველყოფილია წამლებით.

დიაბეტი, გარკვეულწილად, ერთგვაროვანი მემკვიდრეობითი დაავადებაა; თუმცა, უნდა ითქვას, რომ გადადის მხოლოდ წინასწარგანწყობა, ხოლო გამოვლინება, ნიშნების განვითარება შეინიშნება ყველა შემთხვევის დაახლოებით 50 პროცენტში. ერთის მხრივ, ეს არის დამამშვიდებელი იმ ადამიანებისთვის, რომელთა მშობლები შაქრიანი დაავადებით იყვნენ დაავადებულნი, მეორეს მხრივ, ეს მიუთითებს იმაზე, რომ შესაძლებელია პროფილაქტიკის ჩატარება, დაავადების პრევენცია, განსაკუთრებით იმ ადამიანებში, რომლებიც საფრთხეში არიან. ცვლილებების შეტანა მათ ცხოვრების წესში, კვების სისტემაში. ყველა ექიმმა იცის, რომ ამოცანა რთულია. ყოველივე ამის შემდეგ, ადამიანები უმეტეს შემთხვევაში არ არიან მიდრეკილნი თქვან "არა" საკუთარ თავზე, მაშინაც კი, თუ ისინი დარწმუნებულნი არიან სწორ რჩევაში, რომელიც მოცემულია.

შაქრის დაავადება, რომელიც მეტაბოლიზმის მძიმე ტვირთია, სავსეა დიდი საფრთხეებით. მათგან ყველაზე დიდი და მწვავე არის დიაბეტური კომა, ანუ მოწამვლა შაქრის არასრული წვის პროდუქტებით. ამასთან ერთად, არსებობს სხვა საფრთხეები და გართულებები - თირკმლებიდან, თვალებიდან და არტერიებიდან.

დიაბეტით დაავადებულთა სისხლძარღვთა გართულებები მნიშვნელოვანი პრობლემა გახდა. დიაბეტური სისხლძარღვთა დარღვევების შემთხვევების 20 პროცენტში აღინიშნება თავის ტვინის არტერიების მსუბუქი დაზიანება; მესამედზე მეტ შემთხვევაში - თვალის ბადურის დაავადებები; შემთხვევათა ნახევარზე მეტს - ექსკლუზიურად ან ერთდროულად სისხლის მიმოქცევის დარღვევები გულის კორონარულ სისხლძარღვებში; შემთხვევათა 30 პროცენტში - ქვედა კიდურების სისხლძარღვების დაავადებები, ხშირად განგრენის თანხლებით.

ასე რომ, შაქრის ავადმყოფობის პრობლემა, როგორც ვხედავთ, ძალიან ვრცელია. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის ადრეული დიაგნოზი და პაციენტისთვის მეტაბოლიზმის გონივრული და მუდმივად კონტროლირებადი რეგულირება. დიაბეტით დაავადებულმა უნდა ისწავლოს ბევრი რამის დათმობა და ამავე დროს გააცნობიეროს, რომ ეს არ არის დიდი სარგებლის, არსებობის ჭეშმარიტი მნიშვნელობის უარყოფა. ეჭვგარეშეა, მეცნიერების წარმატებების წყალობით, შესაძლებელი იქნება ჩვენთვის დარჩენილი პრობლემების მოგვარება, მაგრამ ჯერჯერობით უნდა ვიკმაყოფილოთ იმით, რაც შაქრის დაავადების შესახებ ვიცით და რაც გვაქვს მის სამკურნალოდ.

ალერგია უდავოდ ერთ -ერთი ყველაზე იდუმალი მოვლენაა ბიოლოგიასა და მედიცინაში. ამ საკითხის მოგვარებით დაინტერესებულნი არიან არა მხოლოდ თერაპევტები, არამედ სხვა სპეციალისტებიც. როგორ ავხსნათ ეს თავისებური ფენომენი? მარწყვის კენკრისაგან ერთი მთელს სხეულში იჩენს თავს, მეორეს კი შეუძლია ამ კილოგრამის მთელი კილოგრამი დაუსჯელად შეჭამოს და მისი სხეული ამას წინააღმდეგობას საერთოდ არ უწევს. მაგრამ ეს მაინც საკმაოდ ნათელი, მტკივნეული და სწრაფად გავლის შემთხვევაა. მაგრამ არსებობს ალერგიული პირობები, მაგალითად ეგზემა, რომლის დროსაც ექიმები იჭერენ თავიანთ ტვინს იმ მიზეზის მოსაძებნად, რომელიც იწვევს ხანგრძლივ ავადმყოფობას და ისინი მაინც ვერ ხსნიან ამ გამოცანას. ექიმი ხანდახან უნდა გახდეს გამოცდილი დეტექტივი, რომ მოძებნოს დამნაშავე.

მაგრამ მიუხედავად იმისა, რომ პრაქტიკული აუცილებლობაა ალერგიის გამომწვევი მიზეზი ყოველ ცალკეულ შემთხვევაში, პაციენტის დასახმარებლად, მეცნიერები ცდილობენ გაარკვიონ ალერგიის არსი, დაადგინონ რა ხდება ორგანიზმში ამ პროცესის დროს.

და აქ მეცნიერებას აქვს ახალი მონაცემები. პროფესორი

დარრი ვარაუდობს, რომ ალერგიული ფენომენების წარმოქმნა ასოცირდება, მაგალითად, მარწყვში შემავალი მავნე ნივთიერების, ეგრეთ წოდებული ალერგენისა და მისი მოწინააღმდეგეების, მოცემული ადამიანის ორგანიზმში არსებული დამცავი ნივთიერებების შორის. ეს თვალსაზრისი, გარკვეულწილად, აყენებს ალერგიას იმავე სიბრტყეზე ინფექციურ დაავადებებთან. ყოველივე ამის შემდეგ, ცნებები "ანტიგენი" და "ანტისხეული" ეხება ინფექციური დაავადებების დოქტრინას და ხსნის ზოგიერთ ფენომენს, რომელიც ჩვენთვის გაუგებარია. იყო მრავალი სხვა ვარაუდი და თეორია, მაგრამ საბოლოოდ მეცნიერები მივიდნენ საერთო აზრამდე ამ იმუნიტეტის „მექანიზმის“ შესახებ.

მავნე ნივთიერების - ანტიგენის დამცავი ნივთიერების, ანტისხეულების შეჯახების გამო, ცილის მოლეკულები იცვლება უჯრედის კედელში. ეს იწვევს ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების განთავისუფლებას, რომლებსაც აქვთ განსხვავებული ხასიათი და განსხვავებული ეფექტი, მაგალითად, ჰისტამინი, ბრადიკინინი, სეროტონინი, აცეტილქოლინი, ჰეპარინი და სხვა. ამ მხრივ, იცვლება დაძაბულობა, ტონი და ფაქტობრივად, ავტონომიური ნერვული სისტემის ბალანსი, რომელიც ინარჩუნებს სხეულის ყველა შინაგანი სისტემის სასიცოცხლო აქტივობის გარკვეულ დონეს. ამ მიზეზების გამო, ხდება გლუვი კუნთების სპაზმი (რომელთაგან, კერძოდ, ბრონქები, სისხლძარღვები და სხვა შინაგანი ორგანოები შედგება), მცირე და უმცირესი გემების - კაპილარების გამტარიანობა შეწუხებულია და სითხე გამოდის ქსოვილებში, რაც იწვევს შეშუპებას, კანზე ბუშტუკების წარმოქმნას (ჭინჭრის ციებით) და შინაგან ორგანოებს. ამ რეაქციების ცალკეული ეტაპები ჩანს. ასე რომ, ეგზემა, ალერგიის ასეთი ხშირი გამოვლინება, აიხსნება კანის უჯრედების გამტარიანობის გაზრდით. ჰისტამინის არსებობა შეიძლება დადგინდეს, მაგრამ მისი გავლენა კუჭის წვენის გამოყოფაზე, ჰეპარინის არსებობა - სპეციალური ნივთიერების, ანტითრომბინის გამოჩენით, რაც ანელებს სისხლის შედედებას.

როგორც უკვე ვთქვით, ექიმის ამოცანაა თითოეულ ინდივიდუალურ შემთხვევაში გამოავლინოს მავნე ნივთიერება, ანტიგენი, რათა შეძლოს პაციენტს უთხრას, რისგან აუცილებლად უნდა ერიდოს, თუ მას სურს მოშორება, მაგალითად, მისი ეგზემა ალერგენის გამოვლენის მრავალი მეთოდი არსებობს. უმარტივესი და ყველაზე გავრცელებული არის პაციენტის კანზე საეჭვო ნივთიერების გამოყენება. მომატებული მგრძნობელობით, ბუშტუკები ან დამახასიათებელი სიწითლე და შეშუპება წარმოიქმნება მასზე. მაგრამ ზოგიერთი ანტიგენით ეს შეუძლებელია; კანის რეაქცია არ უწყობს ხელს. ეს ასეა ზოგიერთი ახალი მედიკამენტის შემთხვევაში და იგივე ეხება კვების პროდუქტებს; ისინი არ აძლევენ კანის რეაქციას. შემოთავაზებულია მეთოდები, რომლებიც შესაძლებელს ხდის სისხლის პლაზმის შემოწმებით, რომელი ანტისხეულები წარმოიქმნება მასში. ამის საფუძველზე შეიძლება ვიმსჯელოთ ანტიგენების ბუნებაზე.

არსებობს სხვადასხვა მეთოდი სისხლის შრატში ანტისხეულების არსებობის დასადასტურებლად. სისხლის ჯგუფის კვლევის შედეგად მიღებული მონაცემები მსგავსი მეთოდების გამოყენების საშუალებას აძლევდა. ისინი შესაძლებელს ხდიან მტვერში აღმოჩენილი ანტიგენების აღმოჩენას და იწვევს თივის ცხელებას, თივის ასთმას და მსგავსს. თუ მტვერი კონტაქტში შედის იმ ადამიანების სისხლის შრატში, რომლებიც ალერგიულია ამ ტიპის მცენარეზე, მტვერი გროვდება გროვებით.

ახლა განსაკუთრებული ყურადღება ექცევა საერთო ალერგიულ დაავადებას - ბრონქულ ასთმას. ადრეულ ასაკში თითქმის ყველა ასთმატიკოსს აქვს კანის დადებითი ტესტები და ყველაზე ხშირად სახლის მტვერთან ერთად ან სახლის მტვრისა და ყვავილის მტვრის ნარევით. ასთმით, რომელიც ჩნდება ახალგაზრდა ასაკში, უფრო ადვილია ალერგიის მიზეზის გარკვევა, ხოლო მათში, ვინც გვიან ავადდება, მნიშვნელოვანია ბრონქებში, ფილტვებში და სხვა ფაქტორებში ხანგრძლივი ანთებითი პროცესები.

სახლის სხვადასხვა სახის მტვრის კვლევებმა აჩვენა, რომ ლეიბების მტვერი ყველაზე აქტიურია; ხალიჩებისა და ავეჯის მტვერი ნაკლებად მნიშვნელოვანია. მთიან რაიონებში საცხოვრებელი სახლების მტვერი ჩვეულებრივ საერთოდ არ შეიცავს ანტიგენს, მაგრამ საკმაოდ ხშირად გვხვდება ხეობების საცხოვრებელი სახლების საწოლის მტვერში. ეს ანტიგენი, როგორც ჩანს, არ არის ცილოვანი სხეული, რადგან სახლის მტვერი არ კარგავს ანტიგენის თვისებებს მისი 120 გრადუსამდე გათბობის შემდეგაც კი. ფორმები თავისთავად ასევე არ არის ალერგიული. მათ შეუძლიათ როლი შეასრულონ საწოლის მტვერში ანტიგენის წარმოქმნაში, ვინაიდან კანის სოკოვანი დაავადების მქონე პაციენტები განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან მის მიმართ. შემდეგი შემთხვევა ტიპიურია: ახალგაზრდა მამაკაცს ბავშვობიდან აწუხებდა თივის რინიტი, რომელიც წლიდან წლამდე გამოვლინდა მასში ზაფხულის დასაწყისში. შემდეგ ის ავადდება ფეხის სოკოვანი ინფექციით და ახლა აწუხებს თივის ცხვირი არა მხოლოდ გარკვეულ დროს, არამედ მთელი წლის განმავლობაში. ამას ხშირად უერთდება ასთმა, რომლის კრუნჩხვები აღინიშნება მხოლოდ ღამით და დილით ადრე. ისინი მთლიანად ქრებიან კლიმატის ცვლილებით, განსაკუთრებით 1500 მეტრზე მეტ სიმაღლეზე, მაგრამ მაშინვე ჩნდებიან დაბალ რელიეფზე დაბრუნების შემდეგ.

ალერგიით დაავადებულები ჰიპერმგრძნობიარენი არიან პენიცილინისა და სტრეპტომიცინის მიმართ. მათ უვითარდებათ კუჭ -ნაწლავის დარღვევები საკვების ჭამის შემდეგ, რომელიც შეიცავს ნივთიერებებს, როგორიცაა ყალიბები, როგორიცაა ყველი, ლუდი, თეთრი ღვინო.

ასთმატიკოსები რეაგირებენ არა მხოლოდ ანტიგენების ინჰალაციაზე, ნივთიერებებზე, რომლებსაც ისინი არ აღიქვამენ, არამედ მათ მიღებაშიც. შვეიცარიაში პროფესორ შუპლის დერმატოლოგიურ კლინიკაში მათ სცადეს თაფლის მიცემა იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც მტვერზე ალერგიული არიან. ალერგიის ამ ფორმის მქონე ბავშვებში დაფიქსირდა კუჭისა და ნაწლავების დარღვევები. ასეთ ბავშვებს უმეტეს შემთხვევაში საერთოდ არ უყვართ თაფლი. ყვავილის მტვრის ალერგიით დაავადებულებს აქვთ კანის დადებითი რეაქცია ყვავილის თაფლზე. სამკურნალო საშუალებების ძებნაში დაფიქსირდა, რომ თუ ათი წლამდე ასაკის ბავშვებს თაფლს ყლაპავენ, ეს მათ უგრძნობლად აქცევს. აღმოჩნდა, რომ ამ გზით შესაძლებელია ბავშვობაში ალერგიის ფორმის მკურნალობა. ამ მიზნით, მოზრდილებს შეჰყავთ ყვავილის მტვერის ექსტრაქტები, რაც ასევე სასარგებლო აღმოჩნდება.

კიდევ ერთი რამ უნდა აღინიშნოს - ფოტოალერგია, გაზრდილი მგრძნობელობა მზის მიმართ. დადგენილია მთელი რიგი მედიკამენტები, რომლებიც კანს უფრო მგრძნობიარე ხდის სინათლის მიმართ. მაგალითად, ლარგაქტილს, რომელიც ჩვეულებრივ გამოიყენება ფსიქიატრიაში, აქვს ეს გვერდითი მოვლენები.

ალერგიის მთელი პრობლემა სავსეა საინტერესო დეტალებით. ისინი შესაბამისია მედიცინის ყველა დარგისთვის.

გარკვეულწილად, მედიცინამ უკვე ისწავლა ბაქტერიებით გამოწვეული ინფექციური დაავადებების გამკლავება ანტიბიოტიკების, სულფონამიდების და სხვა პრეპარატების დახმარებით. მაგრამ ვირუსებით გამოწვეული დაავადებებით, სიტუაცია განსხვავებულია, თუმცა უკვე იმ დროს, როდესაც ჯერ კიდევ არ იყო საუბარი ბაქტერიებზე ან ვირუსებზე, ერთ – ერთი ყველაზე საშიში ვირუსული დაავადების წინააღმდეგ, როგორც მოგვიანებით გაირკვა, დაავადებები, კერძოდ, ჩუტყვავილა, სრულიად ეფექტური დამცავი ვაქცინაცია.

ბოლოდროინდელმა წარმატებულმა ბრძოლამ ინფანტილური დამბლის წინააღმდეგ აჩვენა, რომ ვირუსული დაავადებები არ არის დაუმარცხებელი. ვირუსების შესწავლამ ბოლო წლებში გამოიწვია აღმოჩენა, რომელიც განკუთვნილია დიდი მომავლისთვის. საუბარია ინტერფერონზე.

მოდით შევხედოთ ინტერფერონის ისტორიას. ჯერ კიდევ 1935 წელს, მეცნიერმა მაგრასიმ კურდღლებზე შეისწავლა ვირუსი, რომელიც იწვევს ცხელებას, რომლის დროსაც ბუშტუკები წარმოიქმნება ტუჩებზე (ჰერპესი), ერთი შეხედვით მიაპყრო ყურადღება ერთ უცნაურ გარემოებას. მან კურდღლებს გაუკეთა ვირუსის კულტურა თვალში და რამდენიმე დღის შემდეგ აღმოაჩინა ეს ვირუსი ექსპერიმენტული ცხოველების ტვინში. როდესაც მან ეს კურდღელი 4 დღის შემდეგ ტვინში გაუკეთა ვირუსის კულტურას, რაც იწვევს ტვინის ფატალურ ანთებას შემთხვევების 100 პროცენტში, ეს არ მოქმედებდა კურდღელზე ჰერპეს ვირუსით. როგორც ჩანს, მან ხელი შეუშალა ვირუსის შეღწევას ტვინში, ჩაახშო მისი მოქმედება და ამით დაიცვა იგი ავადმყოფობისგან. ამრიგად, ერთი ვირუსის მოქმედების ჩახშობას შერეული ინფექციით ეწოდა ვირუსების ჩარევა. მრავალი ქვეყნის მეცნიერთა 22 -წლიანი ძიებისა და კვლევის შემდეგ, ორმა ამერიკელმა, ისააკმა და ლინდმანმა, მოახერხეს ამ იდუმალი ფენომენის ნაწილობრივ გამოვლენა და პრაქტიკული ექსპერიმენტის პირდაპირი კვლევა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ადამიანის ვირუსული დაავადებების მკურნალობა. ისააკმა და ლინდმანმა ამის შესახებ იტყობინება London Medical Journal. ამ მეცნიერებმა ქათმის ემბრიონები დაინფიცირეს გრიპის ვირუსებით, რომლებიც მრავლდება ემბრიონის კვერცხუჯრედის გარსებში. ექსპერიმენტისთვის მათ აიღეს არა ცოცხალი, არამედ მოკლული, გააქტიურებული გრიპის ვირუსები. ეს ქათმის ემბრიონები მაშინ დაინფიცირდა ცოცხალი, აქტიური ვირუსებით, მაგრამ წარუმატებლად. ეს შეინიშნება არა მხოლოდ გრიპის ვირუსებისა და ქათმის ემბრიონების კვერცხუჯრედების გამოყენებით. იგივე ფენომენი შეიძლება აღინიშნოს ყბაყურას, წითელას, ჰერპესთან და არა მხოლოდ ქათმის ემბრიონის კვერცხის გარსების გამოყენებისას, არამედ ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილებზე, ადამიანის თირკმლის უჯრედებზე და ა.

მიუხედავად იმისა, რომ გამოცდილება მოგვაგონებს პროფილაქტიკურ ვაქცინაციას, მაგალითად, ჩუტყვავილას წინააღმდეგ, კითხვა მთლიანად მაინც გაუგებარი იყო და ორივე მკვლევარმა განაგრძო მუშაობა. მათ დაამტკიცეს, რომ ზოგიერთი ნივთიერება გადადის კულტურის თხევად ნაწილში, რომელშიც უჯრედები მრავლდება. ის ასევე იწვევს ჩარევის ფენომენს, რის გამოც ისაკემ და ლინდმანმა მას ინტერფერონი უწოდეს.

მას შემდეგ, რაც ინტერფერონი გამოჩნდება კულტურის თხევად ნაწილში, შეგიძლიათ აიძულოთ იგი იმოქმედოს სხვა უჯრედებზე; ეს უკანასკნელი შემდეგ დაცულია შესაბამისი ვირუსული ინფექციური დაავადებისგან.

საინტერესოა, რომ ინტერფერონი არ არის სპეციფიკური. მაგალითად, მიღებული გრიპის ვირუსებით, იგი ერთნაირად მუშაობს ჩუტყვავილაში, მაგრამ, როგორც ჩანს, განსაკუთრებით კარგად მაშინ, როდესაც გამოიყენება იმავე სახეობის ცხოველებზე, რომლებშიც იგი იქნა მიღებული.

ითვლება, რომ ინტერფერონის აღმოჩენა განსაკუთრებით ღირებული იქნება პრაქტიკული მედიცინისათვის. ამჟამად, ისმება კითხვა ინტერფერონის უფრო ძლიერ კონცენტრაციაში მიღების შესაძლებლობის შესახებ. თუ ამ მიმართულებით პროგრესი იქნება, დროთა განმავლობაში დაიწყება ვირუსული დაავადებების მიზეზობრივი მკურნალობა. ეს მართლაც იქნებოდა კიდევ ერთი დიდი სამედიცინო გამარჯვება.

ქალს, რომელიც ახლახანს დატოვა მაგიდა სამედიცინო გამოკვლევისთვის, ექვს თვის წინ ჩაუტარდა ოპერაცია სიმსივნის გამო. ახლა ის კვლავ გამოჩნდა, რადგან ისევ ცუდად გრძნობდა თავს და მიუხედავად იმისა, რომ პროფესორმა თავიდან არაფერი უთხრა თავის თანაშემწეებს ამ საქმის შესახებ, მათ იცოდნენ რა იყო საქმე. პაციენტს აშკარად ჰქონდა რეციდივი, ავთვისებიანი სიმსივნის ზრდის განახლება, რის გამოც გამოჩნდა.

ჩვენ მას რადიოაქტიურ პრეპარატს მივცემთ, ” - უთხრა პროფესორმა ახალგაზრდა ექიმებს; მიუბრუნდა პაციენტს და დასძინა: - ეს ისევ დაგიწესრიგებთ.

წამალი, რომელზეც პროფესორმა ისაუბრა, რკინის ხელოვნურად დამზადებული რადიოაქტიური, ავადმყოფი ადამიანის სხეულში მოთავსებული, გამოსცემს სხივებს, როგორც ცნობილია, შეუძლია გაანადგუროს უჯრედები და, უპირველეს ყოვლისა, კიბოს უფრო მგრძნობიარე უჯრედები. მას შემდეგ რაც მეცნიერებმა შეიტყვეს ამის შესახებ, ხელოვნურად დამზადებულმა რადიოაქტიურმა ნივთიერებებმა დაიწყეს მნიშვნელოვანი როლის შესრულება მედიცინაში. მაგრამ თუ გვინდა ვისაუბროთ მათ არსზე და სტრუქტურაზე, ჯერ უნდა ვისაუბროთ იზოტოპებზე, სპეციალურ ნივთიერებებზე, რაც კიდევ ერთხელ მიუთითებს იმაზე, რომ თანამედროვე ადამიანს შეუძლია ბევრი რამის გაკეთება.

როდესაც ვილჰელმ კონრად რენტგენმა 1895 წელს აღმოაჩინა სხივები, რომლებიც მოგვიანებით დაერქვა მას, არა მხოლოდ ფიზიკოსები, არამედ მთელი მსოფლიო ღრმად იყო განცვიფრებული ამ რევოლუციით და მათ მაშინვე დაიწყეს მისგან დიდი პრაქტიკული სარგებლის მოლოდინი.

ფრანგმა ფიზიკოსმა ანრი ბეკერელმა, უაღრესად ფლუორესცენტური ნივთიერებების ძებნისას, ყურადღება გაამახვილა კალიუმის ურანის ნაერთებზე, რაზეც იმ დროს ბევრს საუბრობდნენ სამეცნიერო წრეებში. რადიუმი იმ დროს ჯერ კიდევ არ იყო ცნობილი.

ასე რომ, აღმოჩნდა, რომ ურანის კალიუმის ნაერთები, რომლებიც ექვემდებარებიან სინათლის მოქმედებას, რეალურად ასხივებენ სხივებს. თავდაპირველად, მეცნიერებს ეგონათ, რომ ეს რენტგენის სხივები იყო, მაგრამ შემდეგ აღმოჩნდა, რომ ეს სიმართლეს არ შეესაბამება. ბეკერელმა აღმოაჩინა სხივების განსაკუთრებული ტიპი, რომელსაც შეუძლია შეაღწიოს ქაღალდზე და თხელი ფურცლები და გამოიწვიოს ფოტოგრაფიული ფირფიტის გამუქება ლითონის ფურცლის უკან. ამ სხივებს ჯერ ბეკერელი ერქვა, შემდეგ კი რადიოაქტიური.

ბეკერელის ნამუშევრების შესახებ შეიტყო ფიზიკოსმა პიერ კიურმაც, რომელმაც შესთავაზა თავის ახალგაზრდა მეუღლეს მარიას, ახალ სქლოდოვსკას, შეისწავლოს ბეკერელის სხივები, როგორც სადოქტორო მუშაობის თემა. საყოველთაოდ ცნობილია, თუ რა გამოიწვია ამ რჩევამ: მარი კიურიმ აღმოაჩინა რადიუმი და შესთავაზა ბეკერელის სხივებისთვის უკვე მიღებული სახელი "რადიოაქტიური გამოსხივება".

არ არის საჭირო რადიუმის შესახებ რომანის თქმა აქ. ის მკითხველთა უმეტესობისთვის არის ცნობილი. მარი კიურიმ ასევე აღმოაჩინა სხვა რადიოაქტიური ნივთიერებები, როგორიცაა პოლონიუმი, რომელსაც მან თავისი სამშობლოს, პოლონეთის სახელი დაარქვა. ეს იყო ერთ -ერთი უდიდესი სამეცნიერო აღმოჩენა. იმ დროიდან ათასობით მეცნიერმა შეისწავლა რადიუმი მისი თვისებების გასარკვევად. მათ დაადგინეს, რომ მისი რადიაცია შესუსტდა უკიდურესად ნელა და ნივთიერება ნახევარში იქნა გამოყენებული მხოლოდ 1580 წლის განმავლობაში. შემდეგ მათ აღმოაჩინეს, რომ ეს წარმოქმნის გაზს, ეგრეთ წოდებულ გამოსხივებას, რომელიც ასევე ასხივებს სხივებს, მაგრამ მოქმედების ხანგრძლივობით გაცილებით მოკლე ვიდრე თვით რადიუმზე. საბოლოოდ, გაირკვა, რომ რადიუმის გამოსხივება არის სამი სახის სხივების ნარევი, რომლებიც ბერძნული ანბანის პირველი სამი ასოთი იყო განსაზღვრული. ალფა სხივები არის დადებითად დამუხტული ჰელიუმის ბირთვები, რომლებიც ამ უკანასკნელის მიერ დიდი ძალით არის ამოღებული; ბეტა სხივებს აქვთ დიდი გამჭოლი ძალა, რაც მათ საშუალებას აძლევს გაიარონ ხე და თხელი ფურცელი; გამა სხივები კიდევ უფრო დაჯილდოვებულია ამ უნარით, არის მყარი სხივები და ჰგავს რენტგენულ სხივებს.

რადიოაქტიურობის შემდგომი შესწავლისას დადგინდა, რომ ქიმიური ელემენტი არ არის აბსოლუტურად ერთიანი, მაგრამ ზოგჯერ შედგება რამდენიმე ტიპის ატომისგან. ასეთ ელემენტებს ეწოდება იზოტოპები. ისინი ერთმანეთისაგან განსხვავდებიან არა განსხვავებული განსაკუთრებული თვისებებით, არამედ განსხვავებული ატომური წონით. ეს ყველაფერი ძნელად თუ დააინტერესებდა ექიმებს, თუკი 1934 წელს დიდი მარი კიურის ქალიშვილმა, ირენ კიურმა და მისმა მეუღლემ ფრედერიკ ჯოლიოტმა ვერ შეძლეს ხელოვნური რადიოაქტიური ნივთიერების შექმნა. მათ ალუმინის ნაჭერი ალფა სხივების მოქმედებას დაუქვემდებარეს, ასეთი დაბომბვით გაანადგურეს ალუმინის ატომების ბირთვები და მიიღეს ფოსფორის იზოტოპი - ნივთიერება, რომელიც არ არსებობს ბუნებაში. ეს იყო პირველი ხელოვნური რადიოაქტიური პრეპარატი. შემდგომში მრავალი სხვა შეიქმნა და მათი მოპოვება, რა თქმა უნდა, შემუშავდა ახალი, უკეთესი მეთოდები. მალევე გაირკვა, რომ ხელოვნურ იზოტოპებს დიდი მნიშვნელობა უნდა ჰქონდეთ მედიცინისათვის, კერძოდ რადიოაქტიური ფოსფორის, რადიოაქტიური იოდის და სხვა. თავდაპირველად, დიაგნოსტიკური კვლევები და ფიზიოლოგიური დაკვირვებები მიზნად ისახავდა შესწავლას, მაგალითად, ორგანიზმში მეტაბოლურ პროცესს, ორგანიზმში სისხლის ნაკადის სიჩქარეს და ცალკეულ ორგანოებს, განსაკუთრებით გულს, რაც შესაძლებელს გახდიდა მასში არსებული დეფექტები. ხელოვნური რადიოაქტიური პრეპარატების გამოყენებამ შეიძლება ზოგჯერ შეავსოს რენტგენის კვლევები.

ხელოვნურ რადიოაქტიურ წამლებს აქვთ ისეთი თვისებები, რაც რენტგენის სხივებს არ გააჩნიათ. მათ სჭირდებათ კონტრასტული აგენტები, რომელთა მეშვეობითაც მათ არ შეუძლიათ შეღწევა. თუ ადამიანი ყლაპავს რკინის ლურსმანს, ის პირდაპირ ჩანს ეკრანზე და ძალიან ნათლად ჩანს სურათზე. მაგრამ კუჭის წყლულით, სიტუაცია განსხვავებულია: კონტრასტი ხელოვნურად უნდა შეიქმნას. ამიტომ, პაციენტმა, რომელიც გადის რენტგენოლოგიურ გამოკვლევას, უნდა დალიოს ბარიუმის სულფატის სუსპენზია, რომელიც შთანთქავს რენტგენის სხივებს. ამის წყალობით, ექიმი ხედავს ეკრანზე კუჭის ლორწოვანის შესაბამის ცვლილებებს და შეუძლია დიაგნოზის დასმა.

ხელოვნური რადიოაქტიური პრეპარატის გამოყენებისას სიტუაცია გარკვეულწილად განსხვავებულია. ავიღოთ, მაგალითად, ფარისებრი ჯირკვალი, რომელიც ცნობილია, როგორც ძალიან რთული ორგანო. ჩვენ ვიცით, რომ ის ხარბად შთანთქავს იოდს. თუ გვინდა ვიცოდეთ იოდის გზა ფარისებრ ჯირკვალში, შეგვიძლია ავადმყოფს მივცეთ რადიოაქტიური იოდი. ეს პრეპარატი ბუნებრივად იშლება და გამოსცემს სხივებს; ჩვენ არ შეგვიძლია მათი დანახვა, მაგრამ ჩვენ შეგვიძლია დავადგინოთ მათი ყოფნა, გავზომოთ და ამით გავარკვიოთ შემოღებული იოდის ბედი სპეციალური მოწყობილობების დახმარებით. რადიოაქტიური იოდი გამოიყენება ფარისებრი ჯირკვლის ნეოპლაზმის (სიმსივნის), ავთვისებიანი ჩიყვის გასანადგურებლად. თუ ასეთ პაციენტს მისცემთ რადიოაქტიურ იოდს, მაშინ ეს უკანასკნელი, ხარბად შეიწოვება ფარისებრი ჯირკვლის მიერ, იშლება მოკლე დროში და ასხივებს სხივებს მიმდებარე ქსოვილებში, ანუ სიმსივნის კიბოს უჯრედებში და ამ სხივებს, როგორც უკვე აქვს დამანგრეველი ძალა. ამ გზით თქვენ შეგიძლიათ სცადოთ პაციენტის სიცოცხლის გადარჩენა, ან სულ მცირე გახანგრძლივება.

ექსპერტიზის ეს სფერო საოცრად გაიზარდა და კლინიკების უმეტესობას უკვე აქვს იზოტოპების სამკურნალო განყოფილებები. მრავალი დაავადებით, ეს ჯერ კიდევ ერთადერთი გზაა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს წარმატება. იოდის გარდა, ამჟამად გამოიყენება რიგი სხვა ელემენტები, რომლებიც გარდაიქმნენ რადიოაქტიურად და აქვთ აუცილებელი ეფექტი.

რასაკვირველია, ეს უნდა იყოს ელემენტები, რომლებსაც აქვთ რაიმე სახის ურთიერთობა, „ახლობლობა“ შესაბამის ორგანოებთან. ასეთი "მიდრეკილებები", "მიდრეკილება" ხშირად შეინიშნება. როგორც ფარისებრ ჯირკვალს სჭირდება იოდი და, შესაბამისად, შთანთქავს მას, ასევე ძვლის ტვინს სჭირდება ფოსფორი. ამრიგად, ამ შემთხვევაში, თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ რადიოაქტიური ფოსფორი და შეიტანოთ იგი სხეულში, რადგან ის მოუთმენლად შეიწოვება ძვლებისა და ძვლის ტვინის მიერ.

რადიოაქტიური ოქროს პრეპარატებს დიდი მნიშვნელობა აქვს სხვადასხვა დაავადებების სამკურნალოდ და, კერძოდ, ავთვისებიანი სიმსივნეების სამკურნალოდ. ისინი გამოიყენება მაშინ, როდესაც ქირურგიული მკურნალობა შეუძლებელია ან არ არის მითითებული. მაგრამ მკურნალობის ეს მეთოდი მოითხოვს გარკვეულ სიფრთხილეს და კონტროლს ექიმის მხრიდან. სისხლმა და ძვლის ტვინმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი რეაქცია, ხოლო ღვიძლისა და თირკმელების დარღვევისას ან სისხლის მიმოქცევის უფრო მნიშვნელოვანი დარღვევების შემთხვევაში რადიოაქტიური ოქროთი მკურნალობა ცუდად მოითმენს პაციენტებს.

არსებობს კიდევ ერთი მეტალი, რომელიც ასევე ძალიან შესაფერისია ავთვისებიანი ნეოპლაზმების სამკურნალოდ, თუ ის ხელოვნურად არის დამზადებული რადიოაქტიური. ეს არის კობალტი. ის შეიძლება რადიოაქტიური იყოს ატომურ რეაქტორში. კობალტის რადიოაქტიურობა გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში, რამდენიმე წლის განმავლობაში. გარდა ამისა, ზოგიერთ შემთხვევაში, კობალტის მკურნალობა უფრო მოსახერხებელია, ვიდრე რენტგენის თერაპია, რადგან კობალტის ინექცია შესაძლებელია სხეულის სხვადასხვა ღრუში. ქალის გენიტალური ორგანოების კიბოს კობალტის მკურნალობას უდიდესი მნიშვნელობა აქვს. რადიოაქტიური კობალტი აქვს თვისებას, რომ მის სხივებს შეუძლიათ შეაღწიონ კანში და იმოქმედონ მის ქვეშ მდებარე წარმონაქმნებზე, რომლებიც უნდა განადგურდეს ან დაზიანდეს.

მედიცინაში გამოიყენება სხვა იზოტოპებიც. ეჭვგარეშეა, რომ ეს თავი ჯერ კიდევ შორს არის სრულყოფილებისგან. თქვენ უნდა იპოვოთ ლითონები და სხვა ელემენტები, რომლებსაც აქვთ განსაკუთრებული მიდრეკილება და მიდრეკილება გარკვეული ორგანოების მიმართ, როგორიცაა იოდისა და ფარისებრი ჯირკვლის კავშირი. მაშინ ადვილი იქნება ხელოვნურად ამ ელემენტების რადიოაქტიური და მათი დახმარებით რიგი დაავადებების მკურნალობა.

რადიოაქტიური წამლებირადიოაქტიური ნივთიერებები, რომლებიც შეიცავს რადიოაქტიურ ნუკლეიდებს, დამზადებულია სხვადასხვა ფორმით და განკუთვნილია სხვადასხვა მიზნებისთვის. მედიცინაში, ნივთის რ. გამოიყენება დაავადებების დიაგნოსტიკისთვის და ასევე hl– ის სამკურნალოდ. arr ავთვისებიანი ნეოპლაზმები.

არსებობს ნივთის რ -ის ორი ჯგუფი - დახურული და ღია.

დახურულია რ. გვ.მოთავსებულია არატოქსიკური მასალის გარსში (პლატინა, ოქრო, უჟანგავი ფოლადი და სხვა), რაც ხელს უშლის რადიოაქტიური ნივთიერების უშუალო კონტაქტს გარემოსთან. ნივთის გამა-გამცემი რ-ში გარსი ასრულებს ბეტა გამოსხივების (იხ.) და დაბალი ენერგიის გამა გამოსხივების (იხ.) ფილტრის ფუნქციას. ეს პრეპარატები გამოიყენება აპლიკაციის, ინტერსტიციული და ინტრაკავიტარული რადიაციული თერაპიისთვის (იხ.). ყველაზე ხშირად გამოიყენება გამა-გამოსხივების რადიონუკლიდები, რომლებშიც რადიონუკლიდების სახით გამოიყენება კობალტის (60 Co), ოქროს (198 Au), ტანტალის (182 Ta), ცეზიუმის (131 Cs) და ა.შ. ხელოვნური რადიოაქტიური იზოტოპები. ბუნებრივი რადიოაქტიური ნუკლიდი რადიუმი ასევე გამოიყენება კალიფორნიუმის რადიოაქტიური იზოტოპის პრეპარატები (252 Cf), რომელიც ძირითადად წარმოადგენს სწრაფი ნეიტრონების წყაროს (იხ. ნეიტრონული თერაპია). ნივთის დახურული რ. გამოირჩევა გარეგანი მრავალფეროვანი ფორმით. ყველაზე გავრცელებულია ხაზოვანი რ.პ. ნემსების და მილების (ცილინდრების) სახით. ნემსები არის ღრუ ცილინდრები, რომელთა ერთი ბოლო მითითებულია და მეორეს აქვს ძაფის გაყვანის თვალი. ნემსის შიგნით მოთავსებულია მავთულის (ქინძისთავები) დიამეტრით, ჩვეულებრივ 1 მმ -ზე ნაკლები, ნიკელისა და კობალტის შენადნობისგან დამზადებული რადიოაქტიური 60Co. ქინძის სიგრძეს ეწოდება რ.ფ. აქტიური სტანდარტი. სტანდარტული ნაკრები მოიცავს კობალტის ნემსებს ქინძის სიგრძით 5 -დან 50 მმ -მდე, ხოლო ნემსების საერთო სიგრძე 13.5 -დან 58.5 მმ -მდე. მილები (ცილინდრები) განსხვავდება ნემსებისგან იმით, რომ მათ არ აქვთ წვეტიანი ბოლო, მათი აქტიური სიგრძე 10 -დან 60 მმ -მდეა. ხაზოვან რადიონუკლიდებში რადიონუკლიდი ნაწილდება თანაბრად მთელ სიგრძეზე - 0.0625 μi / mm (2.3 MBq / mm), ან არათანაბრად გაზრდილი ხაზოვანი აქტივობით ბოლოებზე. მრავალფეროვანი ხაზოვანი წნელები არის კობალტის, ტანტალის ან ირიდიუმის მავთულის ნაჭრები ძალიან მცირე ზომის (0,7 მმ დიამეტრის, 3 მმ სიგრძის) დაფარული ოქროს ან პლატინის ფენით, რომლებიც ჩასმულია ღრუ ნეილონის ძაფებში (მილები). ასევე გამოიყენება 198Au პრეპარატები გრანულების სახით დიამდე. 0.8 მმ და სიგრძე 2.5 მმ, რომლის ზედაპირი დაფარულია პლატინის ფენით. თითოეული გრანულის აქტივობაა დაახლოებით 3.5 μCi (130 MBq). წრფივი, დახურული რ. გარდა პ. შეიძლება ჰქონდეს სფერული ფორმა ცენტრში გავლილი ძაფით (რადიოაქტიური მძივები).

ხანდახან ზედაპირზე გამოყენებისთვის, მუწუკები წინასწარ მზადდება ადვილად ჩამოსხმული მასალისგან (ცვილი, პლასტმასი), რომელიც იმეორებს დასხივებული ზედაპირის ნაწილის ფორმას. ამ დუმს დახურული რადიოაქტიური ელემენტებით, რომელიც მასში არის ჩადებული, ეწოდება რადიოაქტიური ნიღაბი. ინტერსტიციული სხივური თერაპიის დროს, ნივთის დახურული რ. ნემსების, ქინძისთავების, მარცვლების, ნეილონის ძაფების სახით, შეჰყავთ უშუალოდ სიმსივნის ქსოვილში სპეციალური ინსტრუმენტების გამოყენებით (იხ. რადიოლოგიური ინსტრუმენტები, რადიოქირურგია). ინტრაკავიტარული რადიაციული თერაპიით (იხ. გამა თერაპია), ხაზოვანი ფორმის ერთეულის დახურული R. შემოდის ენდოსტატში - ღრუ მილი, რომელიც ადრე იყო შეყვანილი საშვილოსნოში, ბუშტში, სწორ ნაწლავში და ა.

გახსენით რ. გვ.რადიონუკლიდები აგრეგაციის სხვადასხვა მდგომარეობაში (ჭეშმარიტი და კოლოიდური ხსნარები, გაზები, სუსპენზია, შთანთქმის ძაფები და ფილმები), რომლებიც უშუალო კონტაქტში მოდის ორგანოებთან და ქსოვილებთან მათი გამოყენების დროს, ანუ ისინი მონაწილეობენ ცალკეული ორგანოებისა და სისტემების მეტაბოლიზმში და საქმიანობაში. რა ნივთის ღია R. გამოიყენება დიაგნოსტიკური და თერაპიული მიზნებისათვის. დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება რადიონუკლიდების წამლები მოკლე ეფექტური ნახევარგამოყოფის პერიოდით (იხ.), რაც იწვევს რადიაციული უმნიშვნელო დატვირთვას სხეულზე. მათ ახასიათებთ ტოქსიკური ეფექტების არარსებობა და ბეტა ან გამა გამოსხივების არსებობა, ჭრის დაფიქსირება შესაძლებელია რადიომეტრიული მეთოდებით (იხ.). სხვადასხვა ნაერთები აღინიშნება ტექნეტიუმის (99 მ Tc), იოდის (131 I), ინდიუმის (111 ინ, 113 მ ინ) იზოტოპებით და ასევე აირისებრი რ. ქსენონი (133 Xe), კრიპტონი (85 Kr), ჟანგბადი (15 O ) და ა.შ. რადიოფარმაცევტული საშუალებები).

ერთად დაწექით. ნივთის ღია რ -ის დანიშნულება ყველაზე ხშირად გამოიყენება კოლოიდური ხსნარების სახით (იხ. რადიოაქტიური კოლოიდები). რადიონუკლიდის არჩევანი განისაზღვრება მცირე (სასურველია არა უმეტეს რამდენიმე დღისა) ნახევარგამოყოფის პერიოდი, ნაერთის მცირე ეფექტური ნახევარგამოყოფის პერიოდი, გამოყენებული რადიაციის შესაბამისი ფიზიკური თვისებები და ორგანიზმზე ტოქსიკური ეფექტების არარსებობა. რა იტრიუმის (90 Y), ფოსფორის (32 P) და ოქროს (198 Au) რადიოაქტიური იზოტოპები ამ მოთხოვნებს ყველაზე სრულად აკმაყოფილებს. საქონლის ღია R. შეჰყავთ სიმსივნის ქსოვილში ინექციით დამცავი შპრიცების გამოყენებით (იხ. ბეტა-თერაპია),

საქონლის რ. დამზადებულია სამრეწველო გზით და მიეწოდება დასაყენებლად. დაწესებულებები. R. გვ. ინახება სპეციალურ დამცავ ოთახებში - საცავებში, საიდანაც ისინი გადაჰყავთ სატრანსპორტო ტყვიის კონტეინერებში რადიო მანიპულირების ოთახებში (იხ. რადიოლოგიური განყოფილება). ღია რ. მომზადება და გამრავლება ხორციელდება სპეციალურ ყუთებში, გამწოვ მოწყობილობებში და რადიო მანიპულირების პალატებში, რათა გამოირიცხოს რადიოაქტიური იზოტოპების მოხვედრა სხეულის ზედაპირზე ან სამედიცინო პერსონალის სხეულში დაბინძურების შედეგად ხელები, ხელსაწყოები და ჩასუნთქული ჰაერი (იხ. რადიაციული დაცვა, რადიოლოგიური დამცავი ტექნოლოგიური მოწყობილობა).

ბიბლიოგრაფია:ზედგენიძე გ.ა. და ზუბოვსკი გ.ა კლინიკური რადიოიზოტოპური დიაგნოსტიკა, მ., 1968; პავლოვი AS ავთვისებიანი სიმსივნეების ინტერსტიციული გამა და ბეტა თერაპია, მ., 1967; დატვირთვის შემდგომ, 20 წლიანი გამოცდილება, 1955-1975 წწ., ედ. B. Hilaris, N. Y., 1975 წ.

ვ.ს. დაცენკო, მ.ა.ფადეევა.