სუნთქვის ვარჯიშები ემფიზემისთვის. სავარჯიშო თერაპია და მასაჟი ფილტვის ემფიზემის, ბრონქული ასთმის, ფილტვის ტუბერკულოზის დროს. ემფიზემის ფორმები

რატომ ჩნდება ფილტვის ემფიზემა? შესაძლებელია თუ არა დაავადების მკურნალობა სპეციალური ტანვარჯიშით? რა ვარჯიშები დაეხმარება ემფიზემის მკურნალობას?

რა არის ემფიზემა?

ეს არის ჰაერის ბუშტების გაფართოება. ამავდროულად, ამოსუნთქვის დროს, ფილტვის ვეზიკულები არ იშლება და ინჰალაციის დროს, შესაბამისად, ისინი პრაქტიკულად არ მატულობენ: ბოლოს და ბოლოს, ისინი უკვე გადიდებულია. გაზის გაცვლა ირღვევა, ორგანიზმი ნაკლებ ჟანგბადს იღებს. იტანჯება არა მხოლოდ ფილტვები, არამედ სხვა ორგანოები და ქსოვილები. პირველ რიგში, სისხლძარღვები და გული. ჟანგბადის ნაკლებობა იწვევს შემაერთებელი ქსოვილის ინტენსიურ განვითარებას ფილტვებში და ბრონქებში. ამ შემთხვევაში ბრონქების სანათური ვიწროვდება, ფილტვების აგებულება ირღვევა. კიდევ უფრო ნაკლები ჟანგბადი შედის სხეულში და, როგორც ექიმები ამბობენ, "მანკიერი წრე" ვითარდება.

რატომ ჩნდება?

ემფიზემის მიზეზი- დროულად არ იკურნება,. ყველა ეს დაავადება ვლინდება ხველებით, რომელსაც პაციენტები ყოველთვის არ აქცევენ ყურადღებას. ადამიანები მიდიან ექიმთან, როდესაც გულმკერდი იზრდება, ხდება ლულის ფორმა და პაციენტი ფაქტიურად ვერ სუნთქავს: ბოლოს და ბოლოს, ფილტვის ყველა ბუშტი სავსეა ჰაერით და არ აკმაყოფილებს სხეულის მოთხოვნილებას ჟანგბადზე.

როგორ ვლინდება ემფიზემა?

გულმკერდის ფორმის ცვლილებების გარდა, ემფიზემა ვლინდება ხველებით, სისუსტით და დაღლილობით. ჟანგბადის ნაკლებობის გამო ადამიანს უჭირს თუნდაც ნორმალური ფიზიკური აქტივობის შესრულება. სუნთქვისას პაციენტი ხშირად ლოყებს აფურთხებს. შეიძლება მოხდეს ტუჩების, ცხვირის და თითის წვერების ლურჯი ფერის შეცვლა.

როგორ მკურნალობენ ემფიზემას?

მკურნალობისას მნიშვნელოვანია გავლენა მოახდინოს ამ დაავადების გამომწვევ ფაქტორებზე. თუ ეს არის ბრონქიტი, ასთმა, პნევმონია ან სილიკოზი, მაშინ საჭიროა ზომების მიღება მათგან თავის დასაღწევად ან მინიმუმ გამწვავებების რაოდენობის შესამცირებლად. თუ ემფიზემა- თანდაყოლილი მდგომარეობა, ქირურგია ხშირად ეხმარება: ფილტვის დაზიანებული ნაწილი ამოღებულია და ადამიანი კვლავ იწყებს ჯანმრთელობას.

მაგრამ ყველა ღონისძიება უსარგებლო იქნება, თუ პაციენტი ეწევა: ბოლოს და ბოლოს, მოწევა იწვევს ბრონქული ხის ანთებას.

ბრონქებსა და ფილტვებში ანთება უარესდება, ექიმი დანიშნავს ანტიბიოტიკებს. თქვენ არ უნდა გამოიყენოთ ისინი საკუთარ თავს, შეგიძლიათ ზიანი მიაყენოთ საკუთარ თავს. თუ ადამიანს აწუხებს ასთმის შეტევები, მაშინ მის გასახსნელად ინიშნება მედიკამენტები (ატროვენტი, ბეროდუალი, თეოფილინი და ა.შ.). ექსპექტორანტი მედიკამენტები (ბრომჰექსინი, ამბრობენი და ა.შ.) ეხმარება ნახველის უკეთესად გაწმენდას და ბრონქებისა და ფილტვების გაწმენდას. ყველა ეს ღონისძიება ხელს შეუწყობს მდგომარეობის გაუმჯობესებას, მაგრამ ეს ყველაფერია. ემფიზემა არის დაავადება, რომლის განკურნება შეუძლებელია.. ყოველ შემთხვევაში, თუ ყველა ფილტვები დაზარალდა.

სუნთქვის ვარჯიშები

ვინაიდან ფილტვის ვეზიკულების სტრუქტურა დარღვეულია ემფიზემის დროს, პაციენტების სასუნთქი კუნთები იღლება. ყოველივე ამის შემდეგ, იმისათვის, რომ როგორმე უზრუნველყონ სხეული ჟანგბადით, მათ უნდა გადალახონ გაზრდილი წინააღმდეგობა. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია ვარჯიშის ჩატარება, რომელიც ხელს უწყობს კუნთების ნორმალურ ფუნქციონირებას.

უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა ივარჯიშოთ დიაფრაგმა, რომელიც ჰყოფს გულმკერდისა და მუცლის ღრუებს. დიაფრაგმა ივარჯიშება მწოლიარე და მდგარ მდგომარეობაში.

პაციენტი დგას ფართოდ გაშლილი ფეხებით; ხელები გვერდებზე გადაიტანეთ, ჩაისუნთქეთ, შემდეგ ხელები წინ ასწიეთ და ქვევით დაიხარეთ, ნელა ამოისუნთქეთ, რა დროსაც უნდა დაიწიოთ მუცლის კუნთები.

თუ პაციენტი წევს ზურგზე, მაშინ ხელებს მუცელზე დებს და დიდხანს ამოისუნთქავს, პირიდან ჰაერს უბერავს; ხელებით ამ დროს აჭერს მუცლის წინა კედელს, აძლიერებს ამოსუნთქვას.

მნიშვნელოვანია თქვენი სუნთქვის სწორად განთავსება. ფილტვების დაავადებებით დაავადებული პაციენტების გარდა, ამ ვარჯიშებს ოპერის მომღერლები აკეთებენ. სათანადო სუნთქვა მათ საშუალებას აძლევს შეინარჩუნონ ნოტები დიდი ხნის განმავლობაში.

ნელი, სრული სუნთქვაჰაერი ცოტა ხნით უნდა შეიკავოთ და ამოისუნთქოთ მოკლე, ძლიერი ნაკაწრებით, მილში დაკეცილი ტუჩებით, ლოყების გამობერვის გარეშე. ამ ტიპის სუნთქვა ხელს შეუწყობს ლორწოს ამოღებას.
სრული სუნთქვა, შეგიძლიათ დაიჭიროთ იგი, შემდეგ კი ერთი მკვეთრი ძალისხმევით „გააძროთ“ ღია პირით, ამოსუნთქვის ბოლოს დახურეთ ტუჩები. გაიმეორეთ ორ-სამჯერ.
სრული ამოსუნთქვაგააჩერეთ ჰაერი რამდენიმე წამით. დაუყონებლივ გაწიეთ მოდუნებული მკლავები წინ, შემდეგ მოხვიეთ თითები მუშტებად. დაძაბულობა ზღვრამდე გაზარდეთ, მუშტები მიიტანეთ მხრებზე, შემდეგ ნელა და ძალით, თითქოს კედლებიდან აწიეთ, ხელები გვერდებზე გაშალეთ და სწრაფად დააბრუნეთ ხელები მხრებზე. გაიმეორეთ ბოლო მოძრაობები 2-3-ჯერ, შემდეგ კი, მოდუნდით, ძალით ამოისუნთქეთ პირით. შემდეგ გააკეთე პირველი ვარჯიში
გაუმკლავდეს სუნთქვის პრობლემებითდაგეხმარები იოგას ვარჯიშები: უნდა ჩაისუნთქოთ 12 წამის განმავლობაში, შემდეგ შეიკავოთ სუნთქვა 48 წამის განმავლობაში და ამოისუნთქოთ 24 წამში. უმჯობესია ამ ვარჯიშის გაკეთება არა ერთხელ, არამედ ორჯერ ან სამჯერ ზედიზედ.
ასევე სასარგებლოდ ითვლება სუნთქვა შემოქმედებითპოზიტიური ე.წ ბოლო-ინსპირაციული წნევა. ამის განხორციელება არც ისე რთულია: ამისათვის საჭიროა სხვადასხვა სიგრძის შლანგები (რომლებითაც პაციენტი სუნთქავს) და წყლის საკეტის (წყლით სავსე ქილა) დამონტაჟებას. საკმარისად ღრმად ჩასუნთქვის შემდეგ, რაც შეიძლება ნელა ამოისუნთქეთ შლანგის მეშვეობით წყლით სავსე ქილაში. ეს ყველაფერი საშუალებას გაძლევთ ივარჯიშოთ თქვენი სუნთქვის კუნთები.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

თუ გაწუხებთ ხანგრძლივი (რამდენიმე კვირის) ხველა დღის განმავლობაში.
თუ ხველა დაგეწყებათ დილით (გამონაკლისი არც მწეველები არიან, პირიქით, მათ მეტი ზრუნვა სჭირდებათ!).
თუ ახველებთ და გამოყოფთ დიდი რაოდენობით ნახველს (განსაკუთრებით ჩირქოვანი ან სისხლიანი ნახველი).
თუ თქვენი ხველა შეიცვალა: მაგალითად, დილის ხველიდან ის გადაიქცა მუდმივ ხველად, ან დაემატა მუდმივი ღამის ხველა.
თუ ვარჯიშის დროს გრძნობთ ქოშინი.
თუ ზოგჯერ გაქვთ ხველების შეტევები ან სუნთქვის გაძნელება და ვერ ხვდებით რა იწვევს ამ შეტევებს.
თუ სამედიცინო ბარათში გაქვთ დიაგნოზი: ქრონიკული პნევმონია, ბრონქოექტაზია, ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება. ამ შემთხვევაში აუცილებლად გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან წელიწადში 1-2-ჯერ მაინც (პროფილაქტიკისთვის!). პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ ადამიანებს, რომლებიც რეგულარულად და დროულად მკურნალობენ, იშვიათად უვითარდებათ ფილტვის ემფიზემა.

ქვედა სასუნთქი გზების არასპეციფიკური დაავადების გავრცელებული ფორმაა ემფიზემა. დაავადება ხშირად ვითარდება ქრონიკული ობსტრუქციული ბრონქიტის შემდეგ. რესპირატორული ორგანოების შიგნითა შემაერთებელი ქსოვილი კარგავს თავის ელასტიურობას, თანდათან გადაიქცევა ბოჭკოვან ქსოვილად. ფილტვები სრულად წყვეტს შეკუმშვას, მათი ზომა იწყებს ზრდას, რაც იწვევს ამ მდგომარეობას.

მკერდი თითქმის უმოძრაოა, სუნთქვა ხდება ზედაპირული. განსაკუთრებით საშიშია სისხლში ჟანგბადის არასაკმარისი მიწოდება, ნახშირორჟანგი ძნელია ორგანიზმიდან ამოღება. ეს პათოლოგია იწვევს გულის მწვავე უკმარისობას.

Მნიშვნელოვანი!ექიმები გვირჩევენ ფილტვის ემფიზემის სპეციალური სუნთქვის ვარჯიშების ჩატარებას, რაც ხელს უწყობს ფილტვის ალვეოლის შიდა ვენტილაციის გაზრდას, ქოშინის სიმპტომების შემცირებას და სასუნთქი ორგანოების კუნთების ფორმირებას.

სუნთქვითი ვარჯიშები არის ტანვარჯიშისა და სუნთქვის ტექნიკის ერთობლიობა, რომელიც ხელს უწყობს მუცლის, ზურგის და ნეკნთაშუა კუნთების გაძლიერებას. ხელს უწყობს კუნთების კოორდინაციის გაუმჯობესებას, საკუთარი სუნთქვის შეგნებული დაკვირვება აუმჯობესებს საერთო კეთილდღეობას.

ტანვარჯიშის ვარჯიშები ასევე სასარგებლო იქნება ჯანმრთელი ადამიანისთვის, ისინი ხელს შეუწყობენ სიცოცხლისუნარიანობის გაუმჯობესებას და ჟანგბადის შიმშილის სიმპტომების მინიმუმამდე შემცირებას.

რატომ გჭირდებათ სუნთქვის ვარჯიშები?

ფილტვის ემფიზემით სუნთქვის უკმარისობა ვითარდება ჟანგბადის არასაკმარისი მიღებისა და ორგანიზმიდან ნახშირორჟანგის მოცილების გამო. ტანვარჯიშის ვარჯიშები, პირველ რიგში, მიზნად ისახავს პრევენციასამ მდგომარეობის გაჩენა. დავალებების სწორად შესრულებისას ფილტვის კუნთები რიტმულად იწყებენ შეკუმშვას. პაციენტის ქოშინი ქრება.

დაავადების მთავარი მახასიათებელი- ამოსუნთქვის შემდეგ რჩება ნარჩენი ჰაერი, რაც იწვევს გაზის გაცვლის გაუარესებას. ტანვარჯიში მიზნად ისახავს შემდეგი მიზნების მიღწევას:

ასწავლეთ სწორად ჩასუნთქვა და ამოსუნთქვა კონცენტრაციით;
მატარებელი ხანგრძლივი ამოსუნთქვა;
ფილტვებში გაზის გაცვლის პროცესის გაუმჯობესება;
ასწავლეთ დიაფრაგმით სუნთქვა, ეს ხელს უწყობს გაზის ეფექტურ გაცვლას;
ემფიზემის მქონე პაციენტის ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის ნორმალურად დაბრუნება;
გააძლიეროს სუნთქვის პროცესში ჩართული კუნთები;
ასწავლეთ როგორ გააკონტროლოთ სუნთქვა სახლში ფიზიკური მუშაობის დროს.

ფაქტი!ტანვარჯიშის ვარჯიშები ხელს უწყობს წარმოშობილი შეუსაბამობების კომპენსირებას და ეხმარება ადამიანს ისწავლოს რეგულარულად სუნთქვა ფილტვების შემცირებული ფუნქციონირების პირობებში.

სამედიცინო პროფესიონალები რეკომენდაციას უწევენ სავარჯიშოების მონაცვლეობას სუნთქვის ვარჯიშების დროს დასვენების პაუზებით. ავადმყოფის სხეულს უჭირს ფიზიკური დატვირთვის მიღება., იწყება ქოშინი, ტანვარჯიშის დავალებები ტარდება მცირე დოზებით.

სუნთქვის ვარჯიშების ხარისხი დიდწილად დამოკიდებულია ფილტვის ემფიზემის მქონე პაციენტის საწყის პოზიციაზე. დასრულებული ამოცანების ეფექტურობა და წარმატება ამაზეა დამოკიდებული. ექიმებმა დაადგინეს, რომ საუკეთესო შედეგი მიიღწევა, როდესაც პაციენტები ასრულებენ ვარჯიშებს "წოლის" და "ფეხის" პოზიციების გამოყენებით. მაშინ ყველაზე ხელსაყრელია სასუნთქი ორგანოების აქტივობა.

სათანადო სუნთქვის ვარჯიშები იწვევს:

გაიზარდა ფილტვის მოცულობა;
პაციენტს სწორი სუნთქვის სწავლება;
სხვადასხვა დაავადებების მკურნალობა;
ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება;
სტაბილური იმუნიტეტის ჩამოყალიბება;
სხეულის დამცავი ფუნქციების გააქტიურება;
ზრდის სიცოცხლისუნარიანობას.

სპეციალური სავარჯიშოების ნაკრები

სტატიკური ვარჯიშები:

თანხმოვანი ბგერების წარმოთქმა ამოსუნთქვისას (3-4 წუთი). კომფორტულად დაჯექით სკამზე საზურგეზე. ეს პოზიცია ავტომატურად ახანგრძლივებს ამოსუნთქვას, მკერდი იწყებს ვიბრაციას, რაც იწვევს ხველას და ფილტვებიდან ნახველის მოცილებას. ეს ვარჯიში ხელს უწყობს ჩასუნთქვისა და ამოსუნთქვის დროის მომზადებას.
სუნთქვა ხანგრძლივი ამოსუნთქვით. გაიმეორეთ 6-ჯერ. დავალება შესრულებულია მჯდომარე მდგომარეობაში. აუცილებელია ძალიან ძლიერად ამოისუნთქოთ და ამავდროულად შეეცადოთ რაც შეიძლება მეტი რიცხვის დათვლა. ეს ამოცანა გულისხმობს მკერდის არეში ხელებით დაჭერას ამოსუნთქვისას.
მძიმე ხმოვანი ბგერების "o", "a", "i", "u" გამოთქმა ამოსუნთქვის მომენტში (3-4 წუთი). დავალება ხორციელდება დგომის პოზიციის გამოყენებით. ხმოვანთა ბგერები წარმოითქმის ძალიან ხმამაღლა და გამოკვეთილი. ამ ეტაპზე ისინი ცდილობენ ამოსუნთქვის გახანგრძლივებას.
სუნთქვა დიაფრაგმული რეგიონით. გაიმეორეთ 7-ჯერ. დათვალეთ "ერთი, ორი, სამი" და ღრმად ჩაისუნთქეთ. გულმკერდი ფართოვდება, მუცელი უფრო ღრმად ჩადეთ საკუთარ თავში. ამოისუნთქეთ "ოთხზე", მკერდი დაეცემა, მუცელი ამოიწურება.

ქვემოთ ჩამოთვლილი თითოეული დინამიური ვარჯიში რეკომენდებულია 6-ჯერ განმეორდეს:

მწოლიარე პოზიცია, სხეულის წინ მოხრილი. დაწექით მყარ ზედაპირზე, ჩაისუნთქეთ ჰაერი, აწიეთ ტანის ზედა ნაწილი, მაქსიმალურად მოხარეთ წინ, მოაბრუნეთ ზედა კიდურები, ამოისუნთქეთ.
ბიძგები "ზურგზე წოლის" პოზიციის გამოყენებით. ქვედა კიდურები მუხლებში მოხარეთ და ხელებით მოხვიეთ. ამოისუნთქეთ ძლიერი. ამოისუნთქეთ დიაფრაგმის გამოყენებით, ერთდროულად ამოწურეთ მუცელი და გაასწორეთ ქვედა კიდურები.
როტაცია "სკამზე ჯდომის" პოზიციის გამოყენებით. ეცადეთ, მუხლები რაც შეიძლება ფართოდ გაშალოთ გვერდებზე. აწიეთ ხელები მკერდის დონეზე, იდაყვები გაშალეთ, ხელები მოათავსეთ ნიკაპის დონეზე. ჩაისუნთქეთ, შებრუნეთ მარცხნივ, ამოისუნთქეთ და დაბრუნდით საწყის პოზიციაზე. შემდეგ ჩაისუნთქეთ, მოუხვიეთ მარჯვნივ, ამოისუნთქეთ, დაბრუნდით საწყის პოზიციაზე.
გაჭიმვა დგომის პოზიციის გამოყენებით. გაშალეთ ხელები მაღლა, ეცადეთ ამ მომენტში ოდნავ უკან გადაწიოთ, ამოისუნთქეთ. თავი გადაატრიალეთ და ხელებს დააკვირდით. ამოსუნთქვისას სინქრონულად ჩამოწიეთ ზედა კიდურები, მოხარეთ მარჯვენა ფეხი მუხლზე, შემოახვიეთ ხელებით და მიიწიეთ რაც შეიძლება მაღლა მკერდისკენ.
გასეირნება. ასრულებს მინიმუმ 3 წუთის განმავლობაში. თუ პაციენტის ფიზიკური მდგომარეობა საშუალებას აძლევს მას დაასრულოს დავალება, მაშინ კიბეებზე ასვლა ეხმარება სწრაფად გააუმჯობესოს მისი საერთო კეთილდღეობა. ჩასუნთქვის შემდეგ პაციენტი ადის 2 საფეხურით, ამოსუნთქვისას კი კიდევ 4 საფეხურით ადის.

ფაქტი!ამ დავალების შესრულებისას ყურადღებით უნდა აკონტროლოთ თქვენი სუნთქვის რიტმი და მისი სიღრმე.

თუ კიბეებზე ასვლა შეუძლებელია, მაშინ დავალება შესრულებულია შემდეგნაირად: ჩასუნთქვა, სიარული 4 ნაბიჯი, ამოსუნთქვა – 8 ნაბიჯი, ე.ი. ორჯერ მეტი.ამ ამოცანის სისტემატურად შესრულების ერთი კვირის შემდეგ, მას ემატება ჩასუნთქვა ხელების მაღლა აწევით და ამოსუნთქვით ხელების ქვემოთ დაწევით.

ყურადღება!ტანვარჯიშის დავალებები, რომლის დროსაც მცირე და საშუალო კუნთების ჯგუფები ერთვებიან მუშაობაში, მეორდება 3-6-ჯერ, როდესაც მონაწილეობენ კუნთების დიდი ჯგუფები - 1-3-ჯერ, სპეციალური ვარჯიშები - 3,4-ჯერ. ყველა შემთხვევაში ტემპი უნდა იყოს ნელი.

სიარული, რიტმული სუნთქვა: ჩასუნთქვა – 2 ნაბიჯი, ამოსუნთქვა – 4 ნაბიჯი.
დაწექით მუცელზე. მოხრილი წელის არეში, პარალელურად აწიეთ ქვედა კიდურები და თავი მაღლა და ჩაისუნთქეთ. ამოსუნთქვა, დაუბრუნდით საწყის პოზიციას, დაისვენეთ ყველა კუნთი.
დაიკავეთ „დგომის“ პოზიცია, მოათავსეთ ზედა კიდურები მკერდის ქვედა ნაწილზე. ჩაისუნთქეთ და აწიეთ ფეხის თითებზე, ამოისუნთქეთ - ჩამოიწიეთ მთელ ფეხზე, ხელებით მკერდის არეში მოჭერით.
დადექით დაბალ სკამზე, გაშალეთ ზედა კიდურები გვერდებზე. სხეულის ზედა ნაწილი მონაცვლეობით საპირისპირო მიმართულებით გადაატრიალეთ: ერთი მხარე გულისხმობს ძლიერ ჩასუნთქვას, მეორე - ამოსუნთქვას.
მიიღეთ „სკამზე ჯდომის“ პოზა, მიეყრდნოთ საზურგეს, ამოისუნთქეთ. ხელები მუცელზე დაიდეთ. ღრმა ამოსუნთქვის მომენტში მუცელი შეიტანეთ და ხელით დააჭირეთ მას.
აიღეთ პოზა „სკამზე მჯდომარე“, დაეყრდენით საზურგეს, ხელები მუცელზე მოხვიეთ. ჩასუნთქვისას იდაყვები რაც შეიძლება შორს გადაიტანეთ უკან; ღრმა ამოსუნთქვისას იდაყვები ერთმანეთთან მიიტანეთ და თითის წვერები მუცლის კედლებზე დააჭირეთ.
აიღეთ პოზა „ზურგზე დაწოლილი“. ისუნთქეთ დიაფრაგმით, თანდათან გაზარდეთ ამოსუნთქვის ხანგრძლივობა.
აიღეთ პოზა „ზურგზე დაწოლილი“. ამოსუნთქვა, მოხარეთ მუხლები, მოხვიეთ ხელებით, დააჭირეთ რაც შეიძლება ახლოს მკერდთან; ჩასუნთქვა - დაბრუნება საწყის მდგომარეობაში.
აიღეთ პოზა „ზურგზე დაწოლილი“. ამოისუნთქეთ, დაჯექით, მაქსიმალურად მოხარეთ წინ, თითების წვერებით მიაღწიეთ ფეხის თითებს; ჩასუნთქვა - დაბრუნება საწყის მდგომარეობაში.

სუნთქვის ვარჯიშები: ვიდეო

ტანვარჯიშის ვიდეო ინსტრუქცია:

თერაპიული ვარჯიშების პრინციპები

ტანვარჯიშის ვარჯიშები ემფიზემისთვის შეიძლება შესრულდეს მაშინაც კი, როდესაც დამსწრე ექიმი რეკომენდაციას უწევს წოლით ან ნახევრად წოლით დასვენებას.ამ შემთხვევაში პაციენტი წევს საწოლზე ან იკავებს მჯდომარე პოზიციას საწოლზე, სკამზე, მუდამ იდაყვებზე დაყრდნობილი. იდეალურ შემთხვევაში, სავარჯიშოები შესრულებულია ფეხზე.

ფაქტი!სუნთქვითი ვარჯიშების ტანვარჯიშის კომპლექსი ექსპირაციულია, ე.ი. შესრულებული ამოცანები უზრუნველყოფს პაციენტს ჰაერის სრულ, მაღალი ხარისხის სუნთქვას, ხელს უწყობს პერიტონეუმის და ტანის კუნთების გაძლიერებას და გულმკერდის მობილურობის ფორმირებას.

სამედიცინო პროფესიონალები გვირჩევენ დაიცვან შემდეგი პრინციპები სუნთქვის ვარჯიშების სპეციალური ნაკრების შესრულებისას:

დავალებები სრულდება ყოველდღიურად, 4,5-ჯერ, ხანგრძლივობა 16-20 წუთი. ოთახი წინასწარ უნდა იყოს ვენტილირებადი.
დავალებების შესრულებისას ყურადღება მიაქციეთ სუნთქვის რიტმს, ის ყოველთვის ერთნაირი უნდა იყოს.
ინდივიდუალური ვარჯიშები ტარდება მინიმუმ 3-ჯერ.
ამოსუნთქვის ხანგრძლივობა უნდა იყოს უფრო მეტი ვიდრე ინჰალაცია.
ამოცანების აჩქარება შეიძლება საზიანო იყოს, ისევე როგორც საკუთარი თავის გადატვირთვა.
სუნთქვის დავალებების შესრულებისას ტემპი უნდა იყოს საშუალო.
აკრძალულია სუნთქვის შეკავება.
დიაფრაგმის უკეთესი ფუნქციონირებისთვის, თქვენ უნდა ჩაისუნთქოთ ჰაერი მოკუმული ტუჩებით და ამოისუნთქოთ ცხვირის ღრუში.
აკრძალულია სწრაფი სუნთქვა, რადგან ფილტვების ალვეოლი ამ შემთხვევაში სწრაფად იჭიმება.
კომპლექსი შედგება 2 ტიპის ვარჯიშისგან: სტატიკური, დინამიური.
ფილტვის ემფიზემის დროს სუნთქვითი ვარჯიშები ყოველთვის იწყება სტატიკური დავალებებით, რომლებიც შესრულებისას ყოველთვის ენაცვლება დინამიური ვარჯიშების ელემენტებით და დასვენებისთვის პაუზებით.
ამ დიაგნოზის მქონე ადამიანებს ურჩევენ დაიცვან ცხოვრების ჯანსაღი წესი: დიდხანს იაროთ, იცუროთ, უარი თქვან არაჯანსაღ საკვებზე, მოწევაზე და ალკოჰოლურ სასმელებზე.
ყოველწლიური ყოფნა გაზაფხულზე ან შემოდგომაზე ზღვის სანაპიროზე, მაგალითად, ყირიმში, სავალდებულოა. ზაფხულში, ცხელ პერიოდში, არასასურველია ზღვაზე დასვენება.

Მნიშვნელოვანი!არ უნდა დაუშვათ ამოცანების გაშვება, რადგან ამან შეიძლება შეაფერხოს მიღებული შედეგები.

ყოველდღიური სპეციალური სუნთქვის ვარჯიშები ეხმარება პაციენტს ფილტვის ემფიზემით, შეამსუბუქოს დაავადების მძიმე მიმდინარეობა და გააუმჯობესოს საერთო კეთილდღეობა. დავალებების სისტემატური შესრულება ხელს უწყობს პოზიტიური შედეგის მიღწევას დროის მინიმალურ პერიოდში და ხელს უწყობს მიღებული შედეგების ხანგრძლივად დაფიქსირებას.

ემფიზემა საკმაოდ უსიამოვნო პათოლოგიაა, რომელიც ხელს უშლის სწორ სუნთქვას. დროთა განმავლობაში, ორგანო სათანადო დახმარების გარეშე იზრდება ზომაში და შეიძლება განვითარდეს ცალკეული ნაწილების პნევმოსკლეროზი, ისევე როგორც მრავალი სხვა უსიამოვნო შედეგი. ამიტომ, ფილტვის ემფიზემისთვის, ექიმები ყოველთვის განსაზღვრავენ სუნთქვის ვარჯიშებს არა მხოლოდ ფილტვების ვენტილაციის გაზრდის, ქოშინის შესამცირებლად, არამედ პაციენტის საერთო კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად.

ემფიზემის დროს ფილტვის უჯრედები იცვლება და ორგანოში ჩნდება ღრუები, რაც ხშირად ამცირებს სუნთქვისთვის საჭირო სასარგებლო მოცულობას. ამ ღრუებში გაზის გაცვლა ხდება ბევრად უფრო ნელა, ვიდრე ჯანმრთელ ფილტვებში, ამიტომ პაციენტებს აღენიშნებათ ქოშინი და სუნთქვის უკმარისობა. სუნთქვითი ვარჯიშების ერთ-ერთი ამოცანაა ფილტვების შეზღუდული ტევადობის მქონე ადამიანს ასწავლოს სწორად სუნთქვა.

რეგულარული ვარჯიშით, შემდეგი სასარგებლო ეფექტები შეინიშნება:

ინსპირაციის სიგრძის გაზრდა;
ვარჯიშის დროს სუნთქვის კონტროლი;
ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის გაუმჯობესება;
იზრდება სასუნთქი სისტემის ჯანსაღი ორგანოების მუშაობა;
გაძლიერებულია სუნთქვის პროცესში ჩართული კუნთები;
ჩასუნთქვა და ამოსუნთქვა ხდება უფრო ცნობიერი, რაც ხელს უწყობს სუნთქვის უკმარისობის შედეგების აღმოფხვრას.

ფილტვის ემფიზემის მქონე ადამიანებისთვის სუნთქვის ვარჯიშები ამ დაავადების მკურნალობის განუყოფელი ნაწილია.

გამოყენების ჩვენებები

სუნთქვის ვარჯიშების ნაკრების ჩვენებები მოიცავს ზედა სასუნთქი გზების სხვადასხვა დაავადებებს, როგორიცაა:

ასთმა;
ხშირი და გახანგრძლივებული გამონადენი;
ადენოიდები;
კუჭ-ნაწლავის დაავადებები;
ჭარბი წონის პრობლემები;
სისტემატური გაციება;
ალერგია;
კანის დაავადებები.

ეს არ არის სრული სია. ანუ, სუნთქვის ვარჯიშები ეხმარება არა მხოლოდ ემფიზემას, არამედ დადებითად მოქმედებს მთლიანად სხეულის მდგომარეობაზე. ეს, რა თქმა უნდა, არ არის პანაცეა, მაგრამ შეუძლია შეამსუბუქოს მძიმე სიმპტომები და შეამციროს საშიში გართულებების რისკი.

სავარჯიშოების შესრულების პრინციპები და წესები

ემფიზემის სუნთქვის ვარჯიშები მოიცავს სავარჯიშოებს, რომლებიც გეხმარებათ სრულად ამოისუნთქოთ, გააძლიეროთ პერიტონეუმის და ტორსის კუნთები, ისევე როგორც სხვა, რომლებიც მონაწილეობენ სუნთქვის პროცესში და აღადგინოთ მკერდის მობილურობა. ნახევრად წოლითი რეჟიმი და წოლითი რეჟიმიც კი არ წარმოადგენს დაბრკოლებას ვარჯიშების შესასრულებლად. ოპტიმალურია, რა თქმა უნდა, ტანვარჯიშის გაკეთება დგომისას, მაგრამ თუ ეს შეუძლებელია, მაშინ დაწოლა ან სკამზე ჯდომაც შესაფერისია.

ნელა უნდა ჩაისუნთქოთ მოკუმული ტუჩებით და ამოისუნთქოთ ცხვირით. ეს აიძულებს დიაფრაგმას იმუშაოს. არ უნდა ჩაისუნთქოთ სწრაფად, რადგან ეს გაჭიმავს ალვეოლებს და შეიძლება ზიანი მიაყენოს პაციენტს. სუნთქვითი ვარჯიშები ტარდება დღეში ოთხჯერ 15 წუთის განმავლობაში, თითოეული ვარჯიში ასევე სამჯერ. თუ სასურველია, გამრავლების რაოდენობა შეიძლება გაიზარდოს, მაგრამ არ უნდა შეამციროთ, წინააღმდეგ შემთხვევაში ეფექტი არ გამოჩნდება. სხდომის დაწყებამდე აუცილებელია ოთახის ვენტილაცია, რადგან ჰაერი სუფთა უნდა იყოს.

სავარჯიშოების დროს მნიშვნელოვანია დარწმუნდეთ, რომ თქვენი სუნთქვა რიტმულია. ამოსუნთქვა თანდათან უნდა გახანგრძლივდეს, რადგან ემფიზემის დროს ჰაერი ხშირად ბოლომდე არ ამოისუნთქება. არ შეიძლება ძალიან სწრაფად სუნთქვა და არც სუნთქვის შეკავება, ყველა ვარჯიში კეთდება საშუალო ტემპით, რომელიც არ იცვლება მთელი დღის განმავლობაში. ტანვარჯიში უნდა დაიწყოთ სტატიკური ვარჯიშებით, რაც ნაკლებ დატვირთვას გულისხმობს და შემდეგ გადახვიდეთ დინამიურზე.

სუნთქვის ვარჯიშების ნაკრები

არსებობს სავარჯიშოების მთელი სპექტრი ემფიზემის მქონე პაციენტებისთვის. რეგულარულად შესრულებისას პაციენტები თავს ბევრად უკეთ გრძნობენ.

სტატიკური ვარჯიშები

მჯდომარე მდგომარეობაში, ამოსუნთქვისას, თქვენ უნდა დაასახელოთ თანხმოვანი ბგერები 2-3 წუთის განმავლობაში. თუ ვარჯიში სწორად შესრულდება, მკერდის ვიბრაცია იგრძნობა და ამოსუნთქვა ავტომატურად გახანგრძლივდება.

მოათავსეთ ხელები მკერდის ბოლოში. ჩასუნთქვისას აწიეთ ფეხის თითებზე და ამოსუნთქვისას შეახეთ ქუსლები იატაკს. ამოსუნთქვის გასაძლიერებლად, დამატებით შეკუმშეთ მკერდი ხელებით.

დაჯექით, ხელები გვერდებზე გაშალეთ და სხეული მარჯვნივ და მარცხნივ მოაბრუნეთ. შემობრუნების ამპლიტუდის გასაზრდელად შეგიძლიათ ვინმეს დახმარება სთხოვოთ.

დაჯექი სკამზე, მიეყრდნო ზურგს, ხელები მუცელზე მოხვიე. ღრმად ამოისუნთქეთ მუცელში და ხელებით მოჭერით.

დაჯექი სკამზე, დაეყრდნო ზურგს, ხელები მუცელზე დაადო. ჩასუნთქვისას იდაყვები უკან იწევს, ამოსუნთქვისას ისინი წინ მიიწევენ. ამ შემთხვევაში გამოდის, რომ თითები მუცელზე დაჭერით.

დაწექით ზურგზე და ღრმად ისუნთქეთ მთელი დიაფრაგმით.

დინამიური

ერთ-ერთი ყველაზე მარტივი ვარჯიშია სიარული. სიარულის დროს საჭიროა ჩასუნთქვა ორჯერ და ამოსუნთქვა ხუთჯერ.

შემდეგი ვარჯიშისთვის დაგჭირდებათ ტანვარჯიშის კედელი ან სხვა მოსახერხებელი და საიმედო საყრდენი. საყრდენი ხელებით უნდა დაიჭიროთ მკერდის დონეზე და ჩაჯდეთ ისე, რომ ქვევით ჩასვლისას ამოისუნთქოთ, ხოლო მაღლა ასვლისას ჩაისუნთქოთ.

ზურგზე მწოლიარე მდგომარეობიდან ამოსუნთქვისას აწიეთ მუხლები მკერდამდე და ჩასუნთქვისას დაუბრუნეთ საწყის მდგომარეობაში.

დაწექით ზურგზე, ასწიეთ სხეული და დაიხარეთ წინ, ამოსუნთქვისას ცდილობთ ხელის თითებს მიაღწიოთ და ჩასუნთქვისას დაუბრუნდით საწყის მდგომარეობას.

დაწექით მუცელზე, ჩასუნთქვისას, მოხარეთ წელზე, ცდილობთ, ფეხის თითებით თავი მიხვიდეთ და ამოსუნთქვისას დაუბრუნდით წინა პოზიციას.

სუნთქვის სიმულატორები პათოლოგიის მკურნალობაში

სუნთქვის ტრენაჟორები დახმარებას უწევენ მათ, ვინც სავარჯიშოს დამოუკიდებლად შესრულებას ვერ ახერხებს, მაგალითად, ხანდაზმული ადამიანი ყველაფერს ვერ გააკეთებს. გარდა ამისა, სუნთქვის აპარატები ამცირებს ვარჯიშებზე დახარჯულ დროს და ასევე გეხმარებათ ძალების სწორად განაწილებაში. ტრენაჟორების გამოყენებით, ტანვარჯიშის დრო მცირდება დღეში 3 - 30 წუთამდე, ხოლო ეფექტურობა იგივე რჩება.

ტრენაჟორებზე ვარჯიშისთვის შემუშავებულია სპეციალური ტექნიკა, რაც გულისხმობს დატვირთვის თანდათან მატებას. შესამჩნევი ეფექტი ხდება რეგულარული ვარჯიშის 3-დან 4 თვემდე.

სუნთქვის ვარჯიშების მახასიათებლები ემფიზემისთვის

მათთვის, ვისაც არ შეუძლია ან არ სურს სუნთქვის აპარატის გამოყენება, ასევე არსებობს საკმაოდ ბევრი ტექნიკა. მათგან ყველაზე გავრცელებულია სტრელნიკოვას ტანვარჯიში და სუნთქვა ბუტეიკოს სისტემის მიხედვით.

ეს ტექნიკა შედგება მცირე რაოდენობის სავარჯიშოებისგან. თქვენ უნდა დაიწყოთ პირველი სამით, შემდეგ კი თანდათან დაამატოთ ერთი. ასეთი ტანვარჯიშის გაკეთება მიზანშეწონილია დღეში ორჯერ. საწყის ეტაპზე ნებადართულია 10 წამიანი შესვენება მოძრაობებს შორის, მოგვიანებით კი მხოლოდ რამდენიმე წამი უნდა გაგრძელდეს. თქვენ უნდა ჩაისუნთქოთ ცხვირით, მოკლედ, მკვეთრად და ღრმად. შემდეგ პასიურად ამოისუნთქეთ პირით.

ადექით, აწიეთ ხელები მხრების დონეზე, მკვეთრად ჩაისუნთქეთ, მხრებში ჩაეხუტეთ, რომ ხელები არ გადაიკვეთოს. ოპტიმალურია 8-12 მოძრაობის გაკეთება, მაგრამ თუ რთულია, მაშინ დასაშვებია მინიმუმ 4-ის შესრულება.
დადექით პირდაპირ, გაშალეთ ფეხები მხრების სიგანეზე. ამ პოზიციიდან, მკვეთრი სუნთქვა აღიქმება ოდნავ ჩაჯდომით და მარჯვნივ გადახვევით. შემდეგ დაუბრუნდით საწყის პოზიციას და ანალოგიურად მოუხვიეთ მარჯვნივ. ამავდროულად, ზურგი სწორია, სხეული წელზე უხვევს, მუხლები ოდნავ მოხრილი აქვს, ხელები თითქოს რაღაცის დაჭერას ცდილობენ. თქვენ ასევე უნდა გააკეთოთ 8-12 მოძრაობა.
საწყისი პოზიცია იგივეა, რაც წინა სავარჯიშოში, მაგრამ მკლავები ჩამოშვებულია სხეულის გასწვრივ. შემდეგ შესუნთქვისას კეთდება ოდნავ მოხრა წინ, ხელები იატაკისკენ მიიწევს, მაგრამ არ არის საჭირო მის მიღწევა. ამოსუნთქვისას ადამიანი სწორდება, მაგრამ არა მთლიანად. ოპტიმალური ტემპი არის 100 მცირე დახრილობა წუთში. სავარჯიშო ასევე უნდა განმეორდეს 8-12 ჯერ.

ბაზის ათვისების შემდეგ, შეგიძლიათ სათითაოდ დაამატოთ ახალი სავარჯიშოები. Ესენი მოიცავს:

თავი მოაბრუნეთ, ჩაისუნთქეთ მარჯვნივ, დაუბრუნდით საწყის პოზიციას - ამოისუნთქეთ, შემდეგ მარცხნივ - ჩაისუნთქეთ. ვარჯიში უნდა დაიწყოთ ინჰალაციის გზით. საწყისი პოზიცია - სწორი, ფეხები უფრო ვიწრო ვიდრე მხრებზე;
თავი იხრება. საწყისი პოზიცია იგივეა. თავი დახარეთ მარჯვნივ - ჩაისუნთქეთ, დაბრუნდით - ამოისუნთქეთ, მარცხნივ - ჩაისუნთქეთ, ყურის მხარზე შეხების მცდელობისას;
თავი იხრება. წინ ჩასუნთქვა, დაბრუნება - ამოსუნთქვა, უკან - ჩასუნთქვა;
საწყისი პოზიცია: სწორი, მარჯვენა ფეხი უკან დადებული. სხეულის წონა მარცხენა ფეხზე, მარჯვენა ფეხი მოხრილია და მოთავსებულია თითზე. შემდეგ საჭიროა მარცხენა ფეხზე ჩაჯდომა, ძლიერი სუნთქვით. შეცვალეთ ფეხები და გაიმეორეთ ვარჯიში;
Წინ გადადგმული ნაბიჯია. დადექით პირდაპირ ისე, რომ ფეხები უფრო ვიწრო იყოს ვიდრე მხრებზე. მუხლზე მოხრილი მარცხენა ფეხი აწიეთ კუჭის დონეზე, ხოლო თითი ჩამოწეულია. ჩაჯექით მარჯვენა ფეხზე ხმაურიანი ჩასუნთქვით. დაბრუნდით საწყის პოზიციაზე, შეცვალეთ ფეხები და გაიმეორეთ ვარჯიში. Ნაბიჯი უკან. მარცხენა ფეხი ისეა მოხრილი მუხლზე, რომ ქუსლი დუნდულამდე მიაღწიოს. ჩასუნთქვისას ჩაჯექით მარჯვენა ფეხზე. დაბრუნდი, შეცვალე ფეხები, გაიმეორე. ოპტიმალურია 8-ჯერ 8 ამოსუნთქვა.

სუნთქვა ბუტეიკოს სისტემის მიხედვით

ეს ტექნიკა მოიცავს სუნთქვის სიღრმის თანდათანობით შემცირებას, სანამ ის მთლიანად ზედაპირული გახდება. სავარჯიშოების სერია მცირე მომზადებას მოითხოვს. პირველ რიგში, თქვენ უნდა დაჯდეთ ნებისმიერი მყარი ზედაპირის კიდეზე, ზურგი სწორი გქონდეთ. ხელები მუხლებზეა მოთავსებული, მზერა თვალის დონიდან ოდნავ ზემოთაა მიმართული. შემდეგ დიაფრაგმა მთლიანად მოდუნებულია.

ახლა შეგიძლიათ დაიწყოთ სუნთქვა. ეს უნდა იყოს ზედაპირული და ჩუმი. თუ სწორად გააკეთებთ, მალე იგრძნობთ ჟანგბადის ნაკლებობას. ამ ვარჯიშის რეკომენდებული ხანგრძლივობაა 10-15 წუთი. თუ საჭიროა ღრმა ჩასუნთქვა, ის ასევე ტარდება მხოლოდ მკერდის ზედა ნაწილით. თქვენ არ შეგიძლიათ სუნთქვის გაღრმავება. ამ ეტაპზე მზადება დასრულებულია და ვარჯიშების დროა.

პირველი რაც უნდა გააკეთოთ შემდეგია: ჩასუნთქვა, ამოსუნთქვა, პაუზა, 5 წამი თითოეული მოქმედებისთვის. გაიმეორეთ 10-ჯერ. შესრულებისას თქვენ უნდა გამოიყენოთ მხოლოდ ფილტვების ზედა მონაკვეთები.
შემდეგ სავარჯიშოში, თქვენ უნდა ამოისუნთქოთ მთელი გულმკერდით და დიაფრაგმით. ჩაისუნთქეთ 7,5 წამის განმავლობაში ისე, რომ ის თანდათან აწიოს დიაფრაგმიდან მკერდის არეში. შემდეგ ამოისუნთქეთ - ასევე 7,5 წამი. გააჩერეთ 5 წამი და გაიმეორეთ ვარჯიში 10-ჯერ.
შეიკავეთ სუნთქვა და შეიზილეთ ცხვირზე არსებული წერტილები. ეს ვარჯიში კეთდება მხოლოდ ერთხელ, გამეორების გარეშე.
გაიმეორეთ სავარჯიშო 2, მოჭერით მარჯვენა ან მარცხენა ნესტოები, უნაგირებით 10 გამეორებით თითოეულ ნესტოზე.
გაიმეორეთ მე-2 სავარჯიშო მთელი ვარჯიშის განმავლობაში მუცლით ჩასმული.
ფილტვების სრული ვენტილაცია. ამისათვის აიღეთ 12 მაქსიმუმ ღრმა სუნთქვა და ამოსუნთქვა, თითოეულს არაუმეტეს 2,5 წამისა. ვარჯიში გრძელდება 1 წუთი, შემდეგ კი ამოსუნთქვისას კეთდება მაქსიმალური შესაძლო პაუზა.
ოთხდონიანი სუნთქვა. ჯერ სავარჯიშო 1 კეთდება 60 წამით.შემდეგ ჩასუნთქვა, პაუზა, ამოსუნთქვა, პაუზა, თითოეული ეტაპი ასევე გრძელდება 5 წამი. შესრულებულია 2 წუთში. ამის შემდეგ თითოეული ეტაპი 7,5 წამამდე გაგრძელდება. ხანგრძლივობა 3 წუთი. შემდეგ ჩასუნთქვა, პაუზა, ამოსუნთქვა, პაუზა გრძელდება 10 წამი. წუთში არის 1,5 ვარჯიში. შესრულების მთლიანი დრო 4 წუთია. დროის თანდათან გაზრდით, მიზანშეწონილია წუთში ერთი ამოსუნთქვის შედეგისკენ სწრაფვა.
ჩაისუნთქეთ, შეიკავეთ სუნთქვა რაც შეიძლება დიდხანს, ამოისუნთქეთ, კვლავ შეიკავეთ სუნთქვა რაც შეიძლება დიდხანს. ეს ვარჯიში კეთდება მხოლოდ ერთხელ.

დასასრულებლად გაიმეორეთ მოსამზადებელი სავარჯიშო. მნიშვნელოვანია, რომ აღწერილი სავარჯიშოები ცარიელ კუჭზე, გააზრებულად და კონცენტრირებულად შეასრულოთ, პროცესში არაფრით შეწუხების გარეშე.

უკუჩვენებები

სუნთქვითი ვარჯიშების ყველა სარგებლობის მიუხედავად, მათ აქვთ უკუჩვენებებიც. Ესენი მოიცავს:

ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი;
ფსიქიკური შეზღუდვები და ფსიქიკური დაავადებები, რის გამოც ადამიანს არ ესმის, კონკრეტულად რას აკეთებს;
სტომატოლოგიური დაავადებები;
ქრონიკული ტონზილიტი;
ძლიერი სისხლდენა;
ინფექციური დაავადებების მწვავე სტადია;
ანევრიზმა;
რეაბილიტაციის პერიოდი გულის ოპერაციის შემდეგ.

ორსულობის დროს სუნთქვითი ვარჯიშების გამოყენება უნდა განიხილოთ ექიმთან, სპეციალისტი შემოგთავაზებთ მომავალი დედისთვის აუცილებელ ვარჯიშებს.

3.1. თერაპიული ფიზიკური კულტურა გამოიყენება გულ-სისხლძარღვთა მძიმე უკმარისობის არარსებობის შემთხვევაში. სისტემატური ვარჯიში ხელს უწყობს ფილტვების ელასტიურობის გაზრდას, გულმკერდის მობილობის შენარჩუნებას და მთლიანად გულ-სისხლძარღვთა სისტემის კომპენსაციის მდგომარეობის შენარჩუნებას, რადგან ისინი აძლიერებენ ჰემოდინამიკის დამხმარე მექანიზმების ფუნქციას და აძლიერებენ გულის კუნთს. გაზის გაცვლის პროცესებისა და სისხლის მიმოქცევის ფუნქციის გაუმჯობესებასთან ერთად, კუნთების დოზირებული აქტივობა უზრუნველყოფს მატონიზირებელ ეფექტს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე და სხვა ორგანოებსა და სისტემებზე. ზოგადი მატონიზირებელი ვარჯიშები კუნთების ყველა ჯგუფისთვის უნდა შესრულდეს საშუალო ან ნელი ტემპით, რიტმული სუნთქვით.

ვინაიდან შეუქცევადი ცვლილებები ხდება ფილტვის ქსოვილში, თერაპიულმა ფიზიკურმა კულტურამ პირველ რიგში უნდა გადაჭრას კომპენსატორული მექანიზმების ფორმირების პრობლემა, რომელიც უზრუნველყოფს ფილტვების გაუმჯობესებულ ვენტილაციას და მათში გაზის გაცვლის გაზრდას. ეს მიიღწევა ამოსუნთქვის კუნთების გაძლიერებით, გულმკერდის მობილურობის გაზრდით და განსაკუთრებით დიაფრაგმული სუნთქვის განვითარებით და სუნთქვის მექანიზმის დაუფლებით გაფართოებული ამოსუნთქვით. გაფართოებული ამოსუნთქვა დიაფრაგმის რესპირატორული ფუნქციის ერთდროული აქტიური მობილიზებით ამცირებს ნარჩენი ჰაერის რაოდენობას და ამით აუმჯობესებს გაზის გაცვლას. გულმკერდის გაზრდილი მობილურობა და დიაფრაგმის ექსკურსია ასევე ქმნის პირობებს, რაც ხელს უწყობს გულის მუშაობას. ამ მიზნით გამოიყენება სხეულის დახრილობა, მოხვევა და ბრუნვა. გაზრდილი მობილურობა ხერხემლის გულმკერდის არეში მიიღწევა საწყის ცხენოსნობის მდგომარეობაში.

გულის უკმარისობით გართულებული ფილტვის ემფიზემისთვის თერაპიული ფიზიკური ვარჯიში ინიშნება შეშუპების გამოხატული შემცირების პერიოდში. კლასები მოიცავს სავარჯიშოებს, რომლებიც შესრულებულია დაბალი დატვირთვით (მოძრაობები კიდურების დისტალურ ნაწილებში), ნელი და საშუალო ტემპით, საწყის მდგომარეობაში აწეული ტანით. ეს ვარჯიშები მიზნად ისახავს პერიფერიული მიმოქცევის გაუმჯობესებას. გარდა ამისა, მათში შედის სავარჯიშოები, რომლებიც უზრუნველყოფენ დოზირებულ ვენურ ნაკადს გულში (კიდურების რიტმული მოძრაობები, შესრულებული არასრული ამპლიტუდით ნელი ტემპით). მოძრაობები უნდა მონაცვლეობდეს დასვენების შესვენებებით და სუნთქვის ვარჯიშებით ხანგრძლივი ამოსუნთქვით. დიაფრაგმული სუნთქვა უნდა იყოს გააქტიურებული, ამოსუნთქვისას მუცლის კედელში შეყვანა. შემდგომში ისინი გადადიან მოძრაობების კომბინაციაზე სუნთქვასთან ერთად გაძლიერებული ამოსუნთქვის ფაზაში. თუ მკერდის მობილურობა მნიშვნელოვნად შეზღუდულია, ვარჯიშის დროს რეკომენდირებულია ამოსუნთქვისას მისი ხელებით შეკუმშვა. ასევე გამოიყენება კუნთების რელაქსაციის ვარჯიშები.

კლასის სიმჭიდროვე მსუბუქია, ხშირი შესვენებებით დასვენებისთვის. თუ ქოშინი და ციანოზი გაიზარდა, სესიის საერთო დატვირთვა უნდა შემცირდეს.

სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის ფენომენების აღმოფხვრისას შეგიძლიათ სავარჯიშოების შესრულება საწყისი პოზიციიდან ჯდომისა და წოლის დროს. პაციენტების ფიზიკურ აქტივობაზე მნიშვნელოვნად შემცირებული ადაპტაციის გათვალისწინებით, სავარჯიშოები, რომლებიც მოიცავს კუნთების დიდ ჯგუფებს, თავდაპირველად უნდა განმეორდეს მხოლოდ 2-4-ჯერ, თანდათან გაზრდის მოძრაობების დიაპაზონს. სავარჯიშოები, რომლებიც მიმართულია გულმკერდის მობილობის გაზრდაზე, უნდა შესრულდეს ნელი ტემპით, ხშირად დასვენების პაუზების ჩათვლით.

როგორც პაციენტის მდგომარეობა უმჯობესდება და იზრდება მათი ადაპტაცია ფიზიკურ აქტივობასთან, საავტომობილო რეჟიმი ფართოვდება: ემატება მოძრაობები, რომლებიც მოიცავს კუნთების დიდ ჯგუფებს, ვარჯიშები ტარდება საწყისი მდგომარეობიდან წოლით, ჯდომით და დგომით და თანდათან იზრდება მანძილი თერაპიულ სიარულში.

3.2. სავარჯიშო თერაპია გამოიყენება ჯანმრთელობის გაუარესების ან მძიმე გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობის არარსებობის შემთხვევაში. კლასებში გამოიყენება დაბალი და ზომიერი ინტენსივობის ვარჯიშები. სიჩქარისა და სიჩქარის სიძლიერის ვარჯიშები გამოიყენება ძალიან შეზღუდულად - მხოლოდ მცირე კუნთების ჯგუფების მონაწილეობით. პირიქით, ზომიერი ფიზიკური აქტივობა, თუმცა უფრო ხანგრძლივი (განსაკუთრებით მაშინ, როცა მოძრაობები შესრულებულია შეუფერხებლად, რიტმულად, სუნთქვის შესაბამისად), დადებითად მოქმედებს პაციენტზე. დაძაბვა და სუნთქვის შეკავება მიუღებელია. გამოიყენება სტატიკური და დინამიური ტიპის სუნთქვითი ვარჯიშები გაფართოებული ამოსუნთქვით; ამოსუნთქვაზე აქცენტის გასაზრდელად, ზოგიერთი ვარჯიში ასევე შესრულებულია ბგერების გამოთქმით და ბგერების კომბინაციებით. ზოგიერთ შემთხვევაში (განსაკუთრებით ხანდაზმულ პაციენტებში) საჭიროა თანაბრად განვითარდეს როგორც ჩასუნთქვა, ასევე ამოსუნთქვა. ამოსუნთქვის გასაძლიერებლად გულმკერდი იკუმშება გვერდებიდან (თავად პაციენტის ან ფიზიოთერაპევტის მიერ) ამოსუნთქვის მეორე ნახევარში. დიდი ყურადღება ეთმობა დიაფრაგმული სუნთქვის ვარჯიშს და სავარჯიშოებს გულმკერდისა და ხერხემლის მობილურობის გაზრდის მიზნით: გარდა გარე სუნთქვის ფუნქციის გაუმჯობესებისა, ისინი აადვილებენ გულის მუშაობას. ასეთ ვარჯიშებს მიეკუთვნება ტორსის მოხრა, მოქცევა და ბრუნვა თავისუფალ სუნთქვასთან ერთად. იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტებში იზრდება სუნთქვის უკმარისობა, რასაც ამძიმებს გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა და პაციენტის მდგომარეობა მძიმე ხდება, იცვლება სავარჯიშო თერაპიის ხასიათი. გაკვეთილები ტარდება წოლითი რეჟიმით. ფიზიკური აქტივობა მინიმალურია: მოძრაობები დისტალურ კიდურებში, შესრულებული ნელი და შემდეგ საშუალო ტემპით დაწოლილ მდგომარეობაში, ზედა ტანით აწეული. სავარჯიშოები მონაცვლეობს დასვენების პაუზებით და სუნთქვის ვარჯიშებით გაფართოებული ამოსუნთქვით. გააქტიურებულია დიაფრაგმული სუნთქვა. ზოგიერთ ვარჯიშს თან ახლავს გულმკერდის შეკუმშვა (სავარჯიშო თერაპიის ინსტრუქტორის მიერ) ამოსუნთქვის ბოლო ეტაპზე. კლასის სიმკვრივე დაბალია; სხეულის ფიზიკურ აქტივობასთან ადაპტაციის გაუმჯობესებასთან ერთად, ი.პ. (ჯდომა და დგომა) და შესრულებული ვარჯიშების ხასიათი (სამუშაოში ჩართულია კუნთების საშუალო და დიდი ჯგუფები); იზრდება გამეორებების რაოდენობა და თავად ვარჯიშების რაოდენობა; სუნთქვისა და ზოგადი განვითარების ვარჯიშების თანაფარდობაა 1:2. მომავალში, როდესაც მდგომარეობა გაუმჯობესდება, პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს დოზირებული სიარული; თავდაპირველად 50-100 მ ნელი ტემპით, გაფართოებულ ამოსუნთქვასთან ერთად; თანდათან მანძილი იზრდება 200-300 მ-მდე.

ტექსტში გამოყენებული კონვენციები: IP - საწყისი პოზიცია; TM - ტემპი ნელი; TS - საშუალო ტემპი.

1. ადგილზე სიარული ცვალებადი ტემპით. 30 წმ. სუნთქვა ერთგვაროვანია.

2. IP - დგომა, ხელები გვერდებზე. აბრუნებს სხეულს მარცხნივ და მარჯვნივ. TM. 6-8 ჯერ თითოეული მიმართულებით.

3. IP - დგომა, ხელები ქამარზე. იხრება მარცხნივ და მარჯვნივ. TS. 5-7 ჯერ თითოეული მიმართულებით.

4. IP - დგას. ხელები გვერდებზე - ამოისუნთქეთ, ტანი მოხარეთ წინ, მკერდზე დაჭერით - ამოისუნთქეთ. TS. 4-6 ჯერ.

5. IP - დგომა, ხელები ქამარზე. გაისწორეთ მარჯვენა ფეხი, ხელები წინ - ჩაისუნთქეთ; IP-ზე დაბრუნება - ამოსუნთქვა. TS. 5-7 ჯერ თითო ფეხით.

6. IP - სხდომაზე. ხელები გვერდებზე გადაიტანეთ - ჩაისუნთქეთ, წინ დაიხარეთ - ამოისუნთქეთ. TM. 4-6 ჯერ.

7. IP - დგომა, ხელები ქამარზე. იხრება მარცხნივ და მარჯვნივ. TS. 5-7 ჯერ თითოეული მიმართულებით.

8. IP - ხელები მხრებამდე. შემოატრიალეთ ხელები წინ და უკან. 5-8 ჯერ თითოეული მიმართულებით. TS.

9. IP - მარცხენა გვერდით დგომა სკამთან ახლოს. იხრება მარცხნიდან მარჯვნივ. TS. 4-6 ჯერ თითოეული მიმართულებით.

10. IP - დგას. მარცხენა ფეხი აიღეთ უკან, ხელები მაღლა - ჩაისუნთქეთ; IP-ზე დაბრუნება - ამოსუნთქვა. იგივე მეორე ფეხით. TS. 5-7 ჯერ თითო ფეხით.

11. IP - დგას. ხელები მაღლა - ჩასუნთქვა; თავის დახრილობა, მხრები (მკლავები ქვემოთ) - ამოსუნთქვა. TM. 4-6 ჯერ.

12. IP - მჯდომარე. ხელები მხრებამდე - ჩასუნთქვა; ჩამოწიეთ იდაყვები, მოხარეთ წინ - ამოისუნთქეთ. TM. 4-6 ჯერ.

13. IP - დგას. ხელები მაღლა - ჩასუნთქვა; დაჯექი - ამოისუნთქე. TM. 5-7 ჯერ.

14. IP - მდგომი, ტანვარჯიშის ჯოხი უკან. ხელების უკან დახევა; დახრისას. TM. 4-6 ჯერ. სუნთქვა ერთგვაროვანია.

15. IP - დგომა მოხრილი, ხელები წინ. აბრუნებს სხეულს მარცხნივ და მარჯვნივ. TS. 5-7 ჯერ თითოეული მიმართულებით.

16. IP - დგომა, ხელები მაღლა. მოხარეთ წინ. TM. 4-6 ჯერ.

17. ოთახში სიარული 30-60 წამის განმავლობაში.

ემფიზემა. დაავადება ასოცირდება ალვეოლების გაფართოებასთან, ალვეოლური ძგიდის ატროფიასთან და ფილტვის ქსოვილის ელასტიურობის დაქვეითებასთან. ამ დაავადების მუდმივი სიმპტომებია ქოშინი და ხველა. თერაპიული ვარჯიში ხელს უწყობს სუნთქვის გაუმჯობესებას (განსაკუთრებით ამოსუნთქვას), დიაფრაგმის მობილობის გაზრდას, ნეკნთაშუა კუნთების გაძლიერებას, ასევე მუცლის კუნთებს.

1. ადგილზე სიარული ცვალებადი ტემპით. 30 წმ. სუნთქვა ერთგვაროვანია.

13. IP - დგას. ხელები მაღლა - ჩასუნთქვა; დაჯექი - ამოისუნთქე. TM. 5-7 ჯერ.

16. IP - დგომა, ხელები მაღლა. მოხარეთ წინ. TM. 4-6 ჯერ.

17. ოთახში სიარული 30-60 წამის განმავლობაში.