ESR이 정상이면 건강하다는 뜻입니다. 혈액 내 ESR 증가: 이는 무엇을 의미합니까? ESR이 낮은 이유

결과에 무엇이 영향을 미칠 수 있습니까?

이 분석은 혈액의 양적, 질적 구성의 변화에 ​​민감합니다. 몸의 상태에 따라 조절된다. 잘못된 지표를 제공하여 결과의 ​​정확성에 직접적인 영향을 미칠 수 있는 여러 가지 요소가 있습니다. 여기에는 포함됩니다.

이 기사는 63개 과학 연구 결과를 바탕으로 작성되었습니다.

기사 인용연구 저자:

• Unità Reumatologica, 2nd Divisione di Medicina, Ospedale di Prato, 이탈리아
• 미국 매사추세츠주 보스톤 하버드 공중보건대학원
• 캐나다 Abbotsford 지역 병원 및 암 센터
• 카롤린스카 대학 병원, 카롤린스카 연구소, 스톡홀름, 스웨덴
• 덴마크 오르후스대학교 임상의학과
• 그리고 다른 작가들.

괄호 안의 숫자(1, 2, 3 등)는 동료 검토를 거친 과학 연구에 대한 클릭 가능한 링크입니다. 이 링크를 따라가면 해당 기사에 대한 원본 정보 소스를 읽을 수 있습니다.

ESR(적혈구 침강 속도)이란 무엇입니까?

일반적으로 적혈구(RBC)는 상대적으로 천천히 자리를 잡습니다. 정상값보다 빠른 정산이 가능 염증을 보이다유기체에서. 염증은 신체의 문제에 대한 면역체계 반응의 일부입니다. 이는 감염이나 부상에 대한 반응일 수 있습니다. 염증은 만성 질환, 면역체계 장애 또는 기타 건강 문제의 징후일 수도 있습니다.

적혈구 침강(ESR)은 1897년에 발견되었습니다.폴란드 의사 Edmund Faustyn Biernacki(1866-1911). 당시에는 ESR의 실제 사용이 알려지지 않았기 때문에 의사들이 종종 무시했습니다. 그러나 1918년에 임산부의 ESR 변화가 발견되었고, 1926년 Westergren은 ESR(적혈구 침강 속도)을 측정하는 자신만의 방법을 개발했습니다.

ESR에 영향을 미치는 주요 요인은 다음과 같습니다. 적혈구용적률(혈액 내 적혈구의 비율) 그리고 혈액단백질 등피브리노겐. .

혈액 검사의 ESR

적혈구 침강 속도 ( ESR)는 혈액 검사입니다. 염증 확인. 그는 측정한다 거리(밀리미터), 적혈구가 이동하는 곳(고정되는 곳) 시간당(mm/h). [ , ].

이 측정에는 Westergren 방법, Wintrobe 방법, MicroESR 및 자동화 방법 등 여러 가지 방법이 있습니다. [ , , ]

ESR 계산을 위한 Westergren 방법

Westergren 방법이 고려됩니다. 금본위 제 ESR을 측정할 때

의사는 혈액 검체를 구연산나트륨(4:1 비율)과 혼합합니다. 그런 다음 혼합물을 Westergren-Katz 튜브(직경 2.5mm)에 200mm 표시까지 넣습니다. 그런 다음 튜브를 수직으로 놓고 실온(18~25°C)에서 1시간 동안 이 위치에 둡니다. 이 시간이 끝나면 의사는 적혈구가 얼마나 이동했는지(중력에 의해 가라앉았는지) 측정합니다. 이 거리는 ESR(적혈구 침강 속도)을 나타냅니다.

수정된 Westergren 방법에서는 의사가 구연산나트륨 대신 에데트산을 사용합니다. [ , , ].

ESR을 계산하는 다른 방법

윈트로브 방법 e는 Westergren 방법보다 덜 민감하며 최대값은 오해의 소지가 있습니다. [ , ]

마이크로 ESR 방식이 검사는 혈액이 거의 필요하지 않기 때문에 상당히 빠르며(약 20분) 유아의 ESR을 결정하는 데 널리 사용됩니다. 이 검사는 신생아 패혈증 진단에도 유용합니다. [ , R, ]

자동화된 방법더 빠르고 사용하기 쉬우며 자가면역 질환을 더 잘 예측할 수 있습니다. 그러나 혈액을 채취하고 저장하는 기술적 절차(혈액 혼합, 튜브 크기 등)에 대한 민감성은 검사 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. [ , , , , , R , , ]

ESR 값은 무엇을 보여줄 수 있습니까?

염증

ESR 테스트는 염증이 있는지 확인합니다.염증이 진행되는 동안 피브리노겐과 같은 특정 단백질이 혈액에 나타납니다. 이 단백질은 적혈구가 서로 달라붙어 덩어리를 형성하게 만듭니다. 이로 인해 단일 적혈구보다 무거워지기 때문에 더 빨리 안정되어 ESR 값이 증가합니다. [ , , ]

따라서, 높은 ESR은 염증을 나타냅니다. ESR이 높을수록 염증이 심해집니다. [ , , ]

그러나 ESR 검사는 그다지 민감하지 않으며(그래서 모든 종류의 염증을 감지할 수는 없습니다), 그다지 구체적이지 않아 특정 질병을 진단할 수는 없습니다.

특정 질병의 존재

ESR 테스트는 특정 질병을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 류마티스성 다발근통(근육통과 경직을 일으키는 염증성 질환) [, ,]
• 거대세포동맥염(혈관의 염증) [ , , , , ]
• 뼈 감염 [, ,].
• 아급성 갑상선염(갑상선 염증) [, ,]
• 궤양성 대장염

일부 질병의 경과

ESR의 결정은 질병을 진단할 수는 없지만 이 검사는 특정 질병의 치료 진행 상황을 추적할 수 있습니다. :

• 심장 질환 [ , , ]
• 암 [ , , ]
• [R, , , ]
• 전신홍반루푸스(SLE) [ , , r]
• 겸상적혈구빈혈 [ , , ]

생명의 위협을 보아라

100mm/h 이상의 ESR 레벨다음과 같은 심각한 질병을 암시할 수 있습니다. 감염, 심장병또는 암.[ , , , ]

암이 의심되는 경우 ESR 수준이 증가하면 악성 종양의 발생 또는 질병의 진행을 다음과 같은 형태로 예측할 수 있습니다. 전이의 출현. [ , , , , ]

ESR과 C 반응성 단백질의 관계

염증이 있는 동안 우리의 간은 다음과 같은 물질을 생성합니다. C 반응성 단백질(CRP). CRP 혈액 검사는 염증이나 감염 여부를 확인합니다. 10mg/dL보다 높은 CRP 수치는 거의 확실하게 감염이 있음을 나타냅니다. [ , , ]

C 반응성 단백질 값을 줄이는 가능성에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

대부분의 혈액 검사에서 CRP 검사는 ESR 검사와 함께 사용됩니다. [ , , ].

C반응성 단백질 검사(특히 초민감성 검사)는 예민한 ESR보다 ESR보다 위음성/양성 결과가 더 적습니다.

C 반응성 단백질은 진행 상황을 테스트하고 추적하는 데 가장 잘 사용됩니다. 심각한

공개 ESR진행 상황을 확인하고 추적하는 데 가장 적합합니다. 만성병 환자염증과 감염. [ , , ]

다양한 질병에서의 CRP와 ESR의 비율

높은 ESR 및 높은 CRP

• 전신홍반루푸스
• 뼈 및 관절 감염
• 허혈성 뇌졸중
• 발덴스트롬 마크로글로불린혈증
• 다발성 골수종
• 신부전
• 혈액 내 알부민 부족

낮은 ESR 및 높은 CRP

• 요로, 폐 및 혈류 감염
• 심근 경색증
• 정맥 혈전색전성 질환
• 류머티스성 관절염
• 혈액 내 알부민 부족

염증과 CRP 수치를 어떻게 낮출 수 있나요?

특별한 항염증 식단과 운동을 병행하면 CRP(고감도) 수치를 크게 줄일 수 있습니다. 캘리포니아 대학의 과학자들은 3주 동안 특별한 식이요법과 운동을 한 후 고감도 CRP 수준이 남성의 경우 평균 39%, 여성의 경우 45%, 어린이의 경우 41% 감소했다고 기록했습니다.

• 두통
• 발열
• 관절이나 어깨 통증
• 빠른 체중 감량

일반 ESR 값

나이가 들면서 50세 미만일반 ESR 값: 남성 n – 0-15mm/시간, 여성들을위한– 0~20mm/시간.

나이가 들면서 50세 이상일반 ESR 값: 남성– 0-20mm/시간, 여성들을위한– 0~30mm/시간.

어린이들을위한정상적인 ESR 수준은 더 적은 10mm/시간.

낮은 ESR 값은 정상이며 아무런 증상도 일으키지 않습니다.

ESR 수준을 높이는 요인

질병

• 염증, 감염 또는 악성종양 ESR을 증가시킬 수 있음 [ , , , , , ]
• / 노년 [ , , , , ]
• 빈혈(적혈구 용적률이 감소하면 ESR 값이 증가합니다) [ , , , ]
• 대적혈구증(혈액 속에 큰 적혈구가 나타나는 것) [, ]
• 적혈구증가증(적혈구 생산 증가) [ , , , , ]
• 레벨 증가피브리노겐[ , ]
• 임신[ , ]
• [ , , ]
• 신부전
• 만성 심부전
• 비만[ , ].
• 고지혈증(혈중 지질 증가)
• 심장 질환[ , , ]
• 자가면역질환(그러나 필수는 아님)
• 류마티스성 다발근통(어깨와 엉덩이 근육에 통증이 나타나는 염증성 질환) [ , r , ]
• 아급성 갑상선염
• 알코올성 간질환알부민 생산이 감소하여 ESR이 증가할 수 있습니다.
• 그리고 궤양성 대장염[ , ]
• 거대 세포 동맥염(큰 동맥의 염증) [, ]
• 다발성 골수종
• 발덴스트롬 마크로글로불린혈증(다량의 면역글로불린을 생성하는 종양) [,]
• 그리고 뇌졸중
• 암(진행 및 사망 위험) [ , , ]

물질 및 의약품

• 요오드(갑상선 문제의 경우)
• 생강을 많이 먹으면(아급성 갑상선염이 있는 경우)
• 피임약
• [ , , , ]
• 덱스트란(항혈전제)

ESR 수준을 낮추는 것

적혈구의 크기가 작아지면 시험관에 더 천천히 정착하므로 ESR이 낮다고 진단됩니다. 다양한 혈액 질환으로 인해 적혈구의 크기, 수 및 모양이 바뀔 수 있습니다.

적혈구가 변화하고 동시에 ESR 수준이 감소할 수 있는 생리적 조건 목록은 다음과 같습니다.

• 적혈구 질환:극심한 백혈구증가증, 적혈구증가증, 겸상적혈구증가증, 구상적혈구증, 극세포증가증 및 부등증. [ , , , , ]

• 단백질 이상:저섬유소원혈증, 저감마글로불린혈증, 혈액 고점도를 동반한 이상단백혈증. [ , , , , , ]

• 약물 사용: NSAID, 스타틴, 코르티코스테로이드, 진통제, 레바미솔, 프레드니솔론. [ , , , , ]

일부 질병에서 ESR 증가

류마티스성 다발근통

류마티스성 다발근통주로 50세 이상의 사람들에게 영향을 미치는 염증성 질환입니다. 이 질병은 목, 어깨, 팔뚝, 엉덩이에 통증과 경직을 일으키거나 몸 전체에 통증을 유발합니다. [알, , ]

ESR 테스트는 염증 수준을 평가하는 류마티스성 다발근통의 진단 도구로 자주 사용됩니다. [ , ]

류마티스성 다발근통 진단을 받은 총 872명을 대상으로 한 여러 연구에서 대다수의 환자가 30mm/h 이상의 ESR 값을 보였습니다. 그 중 6~22%만이 ESR이 30mm/h 미만인 것으로 나타났습니다. [ , , , , , ]

높은 ESR 값(>30-40mm/h)은 류마티스성 다발근통을 나타낼 수 있습니다.그러나 정상적인 ESR 수치로는 이 질환을 배제할 수 없으므로 진단을 내릴 때 추가적인 검사가 필요합니다. [ , , , ]

측두동맥염 또는 거대세포동맥염– 이 질병은 혈관 염증의 형태로 나타납니다. 50세 이상의 사람들에게 영향을 미치며 여성에게 더 흔합니다. 질병의 증상에는 두통, 관절통, 발열, 눈의 통증, 실명, 심지어 뇌졸중까지 포함될 수 있습니다. 이 상태는 종종 류마티스성 다발근통과 관련이 있습니다. [ , , , , ]

측두 동맥염의 진단 기준 중 하나는 다음과 같습니다. ESR은 50mm/h 이내이거나 그 이상입니다.[ , , , , ]

수많은 연구(측두동맥염 환자 총 388명이 참여)에서 대다수의 환자가 40mm/h 이상의 ESR 값을 보였다. [ , , , , , ]

ESR 상승(>40-50 mm/h)은 측두 동맥염을 의미할 수 있지만 ESR 값은 더 낮습니다(< 40 мм/ч) также не могут исключить это заболевание. 이 질병을 진단하는 데 더 민감한 C-반응성 단백질과 같은 다른 검사가 필요합니다. [ , ]

심장 및 심혈관 시스템의 질병

262,652명을 대상으로 한 많은 연구에서 ESR이 높은 사람은 발병 가능성이 더 높은 것으로 나타났습니다. 심장병 환자 실패, 심장마비또는 정상적인 ESR 수준을 가진 사람들과 비교합니다. [ , , , , , , ]

총 20,933명의 참가자를 대상으로 한 다른 연구에서는 ESR이 높은 사람들의 위험이 증가한 것으로 나타났습니다. 심장병이나 뇌졸중으로 인한 사망. [ , , , , , ]

심혈관 질환 또는 뇌졸중 환자 484명을 대상으로 한 또 다른 연구 그룹에서는 이들 대부분의 환자에서 ESR 값이 증가한 것으로 나타났습니다. [ , , ]

2건의 연구(심장 수술을 받은 983명의 환자 포함)에서는 ESR이 40mm/h 이상인 환자는 병원과 집중 치료에 더 많은 시간을 보내고 치료 중 부작용이 발생할 위험이 더 높은 것으로 나타났습니다. [알, ]

암(악성종양)

이 연구에는 239,658명의 스웨덴 남성이 포함되었습니다. 가치를 보여준 사람들 15mm/시간 이상의 ESR켜져 있었다 대장암 위험 63% 증가 ESR이 10mm/h 미만인 남성과 비교했습니다.

5,500명을 대상으로 한 연구에서 체중 감소, 빈혈 및 ESR이 높으면 악성 종양을 진단할 확률이 50%였습니다.체중 감소만 있고 ESR이 높지만 빈혈이 없는 사람은 암 진단 가능성이 더 컸습니다. 33%.

4,452명의 여성이 참여한 또 다른 연구에서는 가능한 진단을 평가했습니다. 유방암.이 연구에서는 ESR 수치가 상당히 높은(>35mm/h) 여성이 건강한 여성과 양성 종양이 있는 여성에 비해 악성 종양이 있을 가능성이 더 높다는 결론을 내렸습니다.

1,200,000명 이상의 진단된 남성을 대상으로 한 수많은 연구에서 다음과 같은 관계가 확인되었습니다. 낮은 생존율과 높은 전이 위험 ESR이 50mm/h 이상인 경우. [ , , ]

1,477명 이상의 환자가 진단된 다른 2건의 연구 신장암높은 ESR 값으로 인해 사망 위험이 증가하는 것으로 확인되었습니다. [ , ]

이 질환을 앓고 있는 환자 854명 중 호지킨병 ESR이 30mm/h 이상인 사람들은 활동성 질환을 갖고 있으며 사망 위험이 더 높은 것으로 나타났습니다. [알, ]

139명의 환자를 대상으로 한 연구에서 피부암 22mm/h 이상의 ESR 값은 생존 기간 단축 및 위험 증가와 관련이 있었습니다. 전이.

또 다른 과학 실험에서는 97명의 환자를 대상으로 혈액암 ESR 값이 높아지면 이 질병에서 생존할 확률은 53%에 불과합니다.

220명의 환자 중 위암( ESR이 10mm/h를 초과하는 남성, ESR이 20mm/h를 초과하는 여성) 낮은 생존율, 큰 전이그리고 위장에 있는 종양 자체의 크기가 더 큽니다.

특정 유형의 환자 410명을 대상으로 한 연구에서 방광암 (요로상피암종), ESR 값이 남성의 경우 22mm/h, 여성의 경우 27mm/h를 초과하는 것과 관련이 있었습니다. 질병의 진행과 사망.

피부질환(피부근염)이 있고 ESR 수치가 35mm/h 이상인 환자는 악성 종양이 발생할 확률이 더 높았습니다.

94명의 환자에서는 신경교종(뇌 또는 척수의 종양) ESR 값 15mm/h 이상사망확률이 더 높은 것으로 나타났습니다.

42명의 환자를 대상으로 한 연구에서 다발성 골수종높은 ESR 수준은 낮은 생존율과 관련이 있습니다.

확진환자(189명) 폐암 ESR이 높은 환자는 ESR 값이 낮은 환자에 비해 생존 가능성이 낮았습니다.

류머티스성 관절염

류마티스 관절염 환자 1,892명을 25년간 추적 조사한 결과, 환자의 64%가 건강한 대조군에 비해 ESR 수치가 상승했습니다.

373명을 대상으로 한 여러 연구와 251명의 류마티스 관절염 환자를 대상으로 한 2년간의 연구에서 높은 ESR 값은 질병의 악화 또는 치료 효과의 감소를 의미하는 것으로 나타났습니다. [ , , ]

그러나 또 다른 연구에서는 류마티스 관절염이 있는 어린이 159명을 1년 동안 추적한 결과, 이 경우 ESR 수치의 상승은 질병 진행과 관련이 없었습니다.

감염

ESR 값이 성인의 경우 70mm/h 이상이고 어린이의 경우 12mm/h 이하이면 뼈 감염에 해당할 수 있습니다. [ , , , ]

치료받지 않은 다리 감염 환자 61명을 대상으로 한 연구에서 ESR 값이 67mm/h를 초과하면 골수염이 발생했음을 나타냅니다. .

염증성 질환인 척추추간판염 환자의 90% 이상이 43~87mm/h 범위의 ESR 값을 나타냈습니다.

259명이 참여한 연구에서 다리통증 진단을 받은 아이들, ESR 값이 12mm/시간 이하이고 CRP(C반응성 단백질)가 7mg/l보다 높은 경우 정형외과 감염 가능성이 매우 높습니다.

이후 환자의 경우 고관절 교체 ESR의 증가는 수술 후 감염을 나타낼 수 있습니다.

감염 치료 중 ESR 값의 감소는 이 치료의 효과와 질병의 중증도 개선을 나타낼 수 있습니다. [r, r]

전신홍반루푸스

전신홍반루푸스(SLE)자가면역질환이다. 관절, 신경계, 신장, 피부, 심장 및 폐에 영향을 미칠 수 있습니다. 루푸스 환자에게는 호전(완화) 기간과 질병이 악화되는 기간(발적)이 있습니다. [ , R, ]

활동성 전신홍반루푸스 환자의 경우 ESR은 일반적으로 높은 값을 나타냅니다. 루푸스 환자의 ESR 증가는 루푸스 발병을 나타낼 수 있습니다. [ , ]

겸상적혈구빈혈

겸상 적혈구 질환이 있는 어린이 139명을 대상으로 한 두 가지 연구에서 정상적인 ESR 값은 8mm/시간 미만이었습니다. 그리고 20mm/h 이상의 ESR 값은 질병 위기 또는 감염을 나타냅니다. [알, ]

낫적혈구병 환자의 ESR이 높은 경우(>20mm/시간) 이는 감염 또는 질병 악화를 나타냅니다.[ , , ]

궤양성 대장염

이 연구는 7년 동안 240,984명의 건강한 남성을 추적했습니다. 정상 ESR 값에 비해 적혈구 침강 속도(ESR)가 더 높은 남성은 궤양성 대장염 발병 위험이 더 높습니다.

15mm/h 이상의 ESR궤양성 대장염 환자의 재발을 예측할 수 있습니다.

갑상선염(아급성)

아급성 갑상선염은 갑상선의 염증입니다. 이 질병은 갑상선의 통증과 부기, 발열 및 피로를 유발합니다. 대부분의 환자에서는 아급성 갑상선염 ESR 수준이 50mm/h를 초과합니다. [ , , , , , , ]

생강과 요오드는 아급성 갑상선염의 발적(악화)을 유발하여 ESR 수치를 증가시킬 수 있습니다. [ , ]

ESR 수준이 높은 이유

피브리노겐 증가

함유량이 높은 음식(다이어트)철분, 설탕, 카페인혈액 내 피브리노겐의 양을 증가시킬 수 있습니다(206명을 대상으로 한 연구).

단백질(단백질)은 건강한 피브리노겐 수치를 유지하는데 필수적인 것으로 알려져 있습니다. 단백질 결핍의 경우(동물 연구에서 볼 수 있듯이) 충분한 단백질을 섭취한 경우에 비해 낮은 수준의 피브리노겐이 기록됩니다.

16명을 대상으로 한 연구에서 단백질 쉐이크 또는 식단 균형 조정단백질 수준의 경우, 연구 시작 전 수치에 비해 피브리노겐 수치가 2배 증가했습니다.

높은 트리글리세리드 수치

101명의 환자를 대상으로 한 연구에서 대부분의 환자는 높은 콜레스테롤 수치와, 발견되었다 증가된 ESR 값.

저지방, 고탄수화물 식단(표준 "서구" 또는 도시 식단)을 섭취하면 건강한 성인의 혈중 중성지방 수치가 증가하는 것으로 밝혀졌습니다. [ , r , r , r ]

지방 함량이 낮고 탄수화물과 설탕 함량이 높은 식단은 초저밀도 지질단백질(VLDL)과 중성지방의 생성을 증가시킵니다. [

적혈구 침강 속도는 단백질과 혈액 성분의 비율을 결정하는 생물학적 매개 변수입니다. ESR은 일반적인 혈액 검사의 중요한 매개 변수입니다. 침강 속도는 일부 질병과 신체의 특정 조건에 따라 변하기 때문입니다.

체내에서 감염성 및 염증성 반응이 발생하면 다수의 단백질 화합물(염증 급성기의 단백질)이 혈액으로 방출됩니다. 실험실 테스트 중에 적혈구는 단백질의 영향으로 서로 달라붙은 다음 시험관 바닥에 가라앉습니다.

연구의 핵심은 침강 속도를 측정하는 것입니다. 혈장에 단백질(신체 내 염증 과정의 지표)이 많을수록 적혈구가 더 빨리 분획을 형성하고 침전됩니다.

ESR 결정 방법

적혈구 침강 속도를 결정하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. Panchenkov에 따르면 Westergren에 따르면 Wintrobe에 따르면 microESR입니다. 이러한 실험실 연구 방법은 혈액 샘플링 방법, 실험실 연구 수행 기술 및 결과의 차원 규모가 다릅니다.

판첸코프 방법

이 방법은 공립 병원 실험실에서 사용되며 손가락에서 생물학적 물질을 채취하는 일반적인 혈액 검사에 포함됩니다.

연구 중에는 크기 표시가 있는 특수 모세관(얇은 튜브)이 삽입되는 삼각대로 구성된 Panchenkov 장치가 사용됩니다.

손가락에서 채혈한 후 응고(치밀한 혈전 형성)를 방지하기 위해 시약(구연산나트륨 용액)을 실험실 모세혈관에 첨가합니다. 다음으로, 생물학적 물질을 100눈금의 측정 눈금을 갖는 모세관에 넣습니다.

한 시간 후, 실험실 조교는 1시간 동안 덩어리진 적혈구의 분획이 몇 밀리미터만큼 떨어지는지 확인합니다.

Westergen 방법

Westergen 측정 방법은 염증 과정을 보다 정확하게 진단하는 데 사용되며 국제적인 실험실 연구 방법입니다.

Westergen에 따른 ESR 측정 방법을 위한 생물학적 물질 수집은 공복 시 정맥에서 수행됩니다. 생물학적 물질을 응고를 방지하는 시약(구연산나트륨)과 함께 시험관에 첨가합니다.

Westergen 방법을 사용하여 시험관에는 200개의 분할이 있으므로 ESR을 보다 정확하게 측정할 수 있습니다. 이 표시기의 측정 단위는 두 버전의 연구에서 유사합니다(시간당 밀리미터(mm/h)).

분석 결과의 정확성에 영향을 미치는 요소는 다음과 같습니다.

• 연구가 수행되는 실험실 온도(섭씨 25도 이상에서는 ESR 값이 증가하고, 18도 미만이면 적혈구 침강 속도가 낮은 것으로 감지됨)
• 보관 시간(생물학적 물질을 실험실 분석 전 4시간 이상 보관한 경우)
• 사용된 시약;
• 생물학적 물질과 시약의 희석 정도 및 혼합 품질;
• 삼각대에 모세관을 올바르게 설치합니다.
• 유리 모세관 대신 플라스틱 모세관을 사용합니다.

가능한 오류를 고려하여 ESR 값이 뚜렷한 이유 없이 너무 높거나 낮은 경우 병리학을 확인하기 위해 테스트를 다시 수행해야 합니다.

연령별 여성 혈액의 ESR 표준 (표)

ESR 매개변수는 건강한 남성의 경우 상대적으로 안정적이지만 여성의 경우 침강 속도는 여러 요인에 따라 다를 수 있습니다.

• 연령(50세 이후에는 ESR 수준이 증가함)
• 체격(과체중이고 콜레스테롤 수치가 높은 여성의 경우 ESR이 증가함);
• 호르몬 배경;
• 임신;
• 호르몬 피임약 복용.

또한 ESR 매개변수의 변화에 ​​대한 생리학적 이유에는 식단이 포함됩니다. 즉, 단백질 식품을 섭취하면 성별과 연령에 관계없이 ESR 비율이 증가합니다.

ESR을 결정하는 것은 신체의 염증 과정의 존재를 보여주는 중요한 진단 테스트이지만 감염 원인의 성격과 위치는 밝히지 않습니다.

언제 임명되나요?

ESR 측정을 통한 일반(생화학적) 혈액 검사는 여러 경우에 처방됩니다.

• 예방 검사 중 신체의 건강 정도를 결정하는 방법으로;
• 염증 과정(감염, 종양 등), 홍반, 산증 등을 동반하는 질병의 진단에 사용됩니다.

ESR의 결정은 호흡기 감염성 질환을 진단하는 동안 신체의 병리학적 과정을 식별하는 데 기본입니다. 즉:

• 부비동염, 부비동염;
• 협심증;
• 인두, 후두 및 기관의 염증;
• 기관지염;
• 폐렴;
• ARVI;
• 독감.

이러한 질병에 대한 약물 치료 후 ESR에 대한 대조 임상 혈액 검사가 수행되며 회복 후 7-10일 이내에 정상으로 돌아옵니다.

분석 준비 방법

분석을 위해 혈액 수집을 준비하는 것은 어렵지 않습니다. 가장 현실적인 분석 결과에 기여하는 몇 가지 권장 사항을 따라야 합니다.

• 생물학적 물질은 마지막 식사 후 10-12시간 후에 공복에 수집됩니다.
• 시술 전날에는 다량의 단백질 식품 섭취를 자제하고 알코올 음료를 전혀 마시지 않아야합니다.
• 분석 전날 강렬한 신체 활동과 스트레스가 많은 상황은 제외됩니다.

적혈구 침강 속도 분석을 위해 물질을 제거하는 절차는 혈액의 정상적인 구성을 일시적으로 방해할 수 있는 특정 의학적 연구 후에는 수행할 수 없습니다.

• 엑스레이;
• 내부 장기 조사;
• 물리치료 절차;
• 헤파린, 덱스트란, 코르티코트로핀, 불화물, 옥살산염, 코르티손으로 치료;
• 비타민 A 복용;
• B형 간염 백신 도입.

ESR 분석이 필요한 경우, 시술 3~5일 전부터 특정 유형의 약물(글루코코르티코스테로이드, 호르몬제 등) 복용을 중단하세요.

ESR을 높이는 이유

신체에서 급성 또는 만성 염증 반응이 발생하면 혈액 내 거친 단백질(글로불린, 피브리노겐, 파라단백질) 함량이 증가하여 적혈구의 빠른 접착과 ESR 값의 증가에 기여합니다. 다음과 같은 질병에 나타납니다.

• 상부 호흡기 질환(ARVI, 인플루엔자, 기관지염, 폐렴, 부비동염);
• 비뇨생식기 감염(방광염, 요도염, 신우신염);
• 류머티즘;
• 류마티스 및 세균성 심내막염;
• 감염성 다발성 관절염;
• 담낭염;
• 결핵;
• 폐렴;
• 농양, 폐 괴저;
• 췌장염;
• 흉막염 등

또한 적혈구 침강 속도는 혈액 내 알부민 양이 감소하는 다른 병리에서 증가할 수 있습니다.

• 영양소 흡수 장애로 인한 위장관 질환;
• 실질간염;
• 간의 신생물;
• 갑상선중독증;
• 신증후군.

ESR의 증가는 콜레스테롤, 레시틴, 담즙산 및 색소 수준과 같은 지표에 따라 달라지며, 이는 다음 질병의 표준에서 벗어날 수 있습니다.

• 중독;
• 부상;
• 장기간 출혈;
• 심장마비, 심부전;
• 폐경색;
• 신장염, 신부전;
• 일부 유형의 빈혈.

에스트로겐과 함께 호르몬제를 복용할 때, 임신 중, 월경 중, 단식 중, 엄격한 식단을 섭취할 때 여성의 적혈구 침강 속도가 증가하는 것은 위험하지 않습니다.

기저 질환의 징후와 함께 나타날 수 있는 ESR 상승의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 편두통, 장기간의 두통, 현기증;
• 빠른 피로;
• 메스꺼움;
• 복통, 때로는 장의 장애;
• 심장근;
• 창백한 피부.

ESR 수준이 낮은 이유

어떤 경우에는 ESR 수준이 너무 낮은 것으로 결정됩니다. 적혈구 침강 속도의 감소에 영향을 미치는 세 가지 주요 이유가 있습니다.

• 혈액 농축 - 적혈구 함량 증가로 인한 혈장 점도 증가;
• 고빌리루빈혈증 - 빌리루빈 수치 증가;
• 산증은 신체의 알칼리-산 균형을 위반하는 것입니다.

일반적으로 이러한 병리는 다음 질병에서 발생합니다.

• 혼잡을 동반한 심장 및 순환계의 병리;
• 간 및 담도의 동시 기능 장애;
• 영양소 부족;
• 장기 채식;
• 굶주림;
• 채식;
• 과도한 수분 섭취;
• 코르티코스테로이드 약물 사용,
• 아스피린을 자주 사용합니다.

적혈구 침강 속도 감소의 주요 증상은 신체의 병리학 적 과정에 따라 다르며 다음과 같습니다.

• 호흡 곤란, 마른 기침;
• 약점, 현기증;
• 호흡 증가;
• 메스꺼움과 구토;
• 체중 감량;
• 경미한 부상으로 인한 혈종 형성;
• 잦은 코피.

임신 중

임신 중에는 ESR 검사가 4회 실시됩니다.

• 임신 초기부터 12주까지;
• 20~21주;
• 임신 28~30주;
• 출산 전.

임신 전반에 걸쳐 발생하는 호르몬 변화로 인해 여성의 적혈구 침강 속도는 임신 9개월 동안과 출산 후 일정 기간 동안 크게 변합니다.

첫 번째 삼 분기. 임신 첫 달의 혈액 내 ESR 표준은 매우 넓습니다. 신체 유형과 개인 특성에 따라 이 지표는 낮거나(13mm/h) 지나치게 높을 수 있습니다(최대 45mm/h).

2분기. 이때 여성의 상태는 다소 안정되고 적혈구 침강 속도는 약 20-30mm/h입니다.

3분기. 임신의 마지막 단계는 ESR의 허용 기준이 30mm/h에서 45mm/h로 크게 증가하는 것이 특징입니다. 이러한 급격한 증가는 태아의 급속한 발달을 나타내며 치료가 필요하지 않습니다.

출산 후 여성의 적혈구 침강 속도는 분만 중에 많은 양의 혈액을 잃을 수 있기 때문에 여전히 높은 수준으로 유지됩니다. 출생 후 2~3개월 동안 ESR은 30mm/h에 도달할 수 있습니다. 호르몬 과정이 정상으로 돌아오면 여성의 ESR 수준은 0~15mm/h로 감소합니다.

폐경 중

여성의 갱년기에는 혈액의 화학적 구성에 큰 영향을 미치는 강한 호르몬 변화가 특징입니다. 폐경기 동안 혈액 내 ESR 비율은 일반적으로 크게 증가하여 시간당 최대 50mm에 도달할 수 있습니다.

50세 이상의 여성에서는 ESR 수치가 매우 높을 수 있으며(최대 30mm/시간), 이는 다른 혈액 매개변수가 허용 기준을 초과하지 않는 경우 정상입니다.

그러나 폐경이 시작된 후 여성의 혈액 내 ESR이 시간당 50mm를 초과하면 다음 질병의 신호일 수 있습니다.

• 50세 이후 여성의 50-60%에서 발생하는 갑상선 질환(갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 저하증);
• 만성 감염;
• 종양 성장;
• 활동성 류마티스 과정;
• 신장 질환;
• 알레르기 반응;
• 골절.

폐경기 및 월경 후 여성의 ESR 수준 감소는 항상 신체의 병리학 적 과정을 나타냅니다. 감소된 적혈구 침강 속도(시간당 15-12mm 미만)는 다음 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.

• 위장관 질환(십이지장염, 위염, 위궤양);
• 백혈구 증가증 - 많은 염증 및 종양학 과정(수막염, 복막염, 신우신염, 악성 종양)에서 발생하는 백혈구 수의 증가입니다.
• 적혈구증가증, 진성적혈구증가증, 호흡기 질환(폐흉막염, 폐종양) 등에서 나타납니다.
• 간염;
• 혈액 응고 장애.

아스피린을 복용한 후에는 ESR 수치가 정상 이하로 떨어진다는 점을 기억해야 합니다.

암의 경우

항염증제(최대 70mm/s)를 사용한 장기 치료에도 불구하고 ESR 값이 정상보다 높으면 신체의 종양학적 과정이 의심됩니다. 동시에 헤모글로빈 수치는 120-130 단위에서 70-80 단위로 감소하고 백혈구 수치도 증가합니다.

적혈구 침강 속도의 장기간 증가는 악성 종양의 형성을 나타낼 수 있습니다.

• 장 종양;
• 여성의 유방, 자궁경부 및 난소의 암성 종양;
• 골수의 종양학적 과정;
• 뇌종양.

ESR 수준의 증가는 양성 종양의 발달에서도 발생합니다. 즉,

• 골수종;
• 폴립;
• 유두종;
• 자궁근종;
• 림프관종 등

여성의 ESR 표준에 대한 실험실 분석은 신체의 암 과정 존재를 직접적으로 나타내는 지표가 아니므로 적혈구 침강 속도를 70-80mm/시간 이상으로 결정한 후 추가 검사를 수행하여 다음을 확인합니다. 진단(초음파, 자기공명영상 등).

민간 요법을 사용하여 ESR을 줄이는 방법

ESR 수준을 정상으로 낮추려면 사탕무, 꿀, 마늘, 레몬, 허브 주입 등 효과적인 민간 요법을 사용할 수 있습니다. 민속 요리법의 작용은 혈액을 정화하고 신체의 염증 과정을 완화하며 면역 체계를 강화하는 것을 목표로 합니다.

비트 뿌리 달임. 붉은 비트에는 건강을 개선할 수 있는 많은 유익한 특성이 있습니다.

• 비타민 B 덕분에 신진대사가 정상화될 수 있습니다.
• 비타민 C와 베타 카로틴의 도움으로 면역 체계의 기능이 향상됩니다.
• 혈관계를 강화하고 신체를 정화하는 데 도움이 되는 석영이 포함되어 있습니다.
• 독소를 제거합니다.
• 혈장 수준을 정상화합니다.

달인을 준비하려면 3개의 작은 사탕무가 필요하며, 철저히 씻어서 껍질을 벗기지 않고 조리해야 합니다. 사탕무 꼬리를 다듬을 필요가 없습니다.

물이 끓지 않도록 약한 불로 3시간 동안 사탕무를 요리합니다. 국물은 식혀서 냉장고에 보관합니다.

아침에 침대에서 일어나지 않고 공복에 달인 50g을 섭취해야합니다. 약을 복용한 후에는 10~15분 더 누워 있어야 합니다. 치료는 7일 동안 지속되고 일주일 간의 휴식이 이어지며 치료 과정이 반복됩니다.

약초 주입. 적혈구 침강 속도를 줄이기 위해 항염증, 소독 및 클렌징 특성을 지닌 카모마일, 린든 꽃, 머위와 같은 효과적인 허브를 사용합니다.

각 식물의 말린 으깬 잎 (0.5 티스푼)을 가져다가 끓는 물 한 컵을 부어 30 분간 그대로 두십시오. 주입액은 식후 하루에 2번 여과하여 마신다. 치료 과정은 20 일입니다.