비호지킨 림프종. 비장과 장의 비호지킨 림프종이란 무엇입니까? 성인의 비호지킨 림프종 증상

종양학 질환은 오늘날 가장 심각하고 치료하기 어려운 질병 중 하나입니다. 여기에는 비호지킨 림프종이 포함됩니다. 그러나 기회는 언제나 존재하며, 질병이 무엇인지, 그 종류와 원인, 진단방법, 증상, 치료방법 및 향후 예후에 대해 명확히 이해한다면 확률은 높아질 수 있습니다.

질병은 무엇입니까?

비호지킨 림프종이 무엇인지 이해하려면 림프종의 일반적인 개념을 이해해야 합니다. 림프종은 암 질환 그룹을 통합하는 이름입니다. 암세포는 림프 조직에 영향을 미치고, 림프절의 크기는 크게 증가하며, 체세포 기관에도 영향을 미칠 수 있습니다. 비호지킨 림프종은 호지킨 림프종이 아닌 모든 유형의 질병입니다.

질병의 원인은 무엇입니까?

비호지킨 림프종의 원인은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 다음 요소는 질병의 발병 및 추가 예후에 간접적으로 영향을 미칠 수 있습니다.

공격적인 화학물질을 다루는 작업;
불리한 환경 조건을 가진 지역에 거주;
심각한 바이러스 감염, 특히 Epstein-Barr 바이러스;
전리 방사선에 노출.

또한 남성이 여성보다 비호지킨 림프종으로 고통받는 경우가 다소 더 많다는 점도 주목할 수 있습니다. 또한, 질병을 발견할 가능성은 나이가 들수록 증가합니다. 통계에 따르면 영향을 받는 사람들의 대다수는 40세 이상의 사람들입니다. 질병의 형태는 종종 연령에 따라 다릅니다. 어린이와 청소년은 종종 소세포 형태의 질병 또는 버킷 림프종의 증상을 경험하는 반면, 노인에게는 일반적으로 여포성 림프종이 있습니다.

다양한 형태의 질병 분류

이미 언급했듯이 비호지킨 림프종은 유사하지만(증상, 치료 방법 및 향후 예후는 매우 유사함) 여전히 다른 질병 그룹을 통합하는 이름입니다. 그리고 이러한 질병은 다음과 같은 특징에 따라 구분될 수 있습니다.

질병의 성격

이러한 특징에 따라 비호지킨 림프종은 공격성 림프종과 무통성 림프종의 두 가지 유형으로 나뉘는데, 이는 빠르게 진행되어 말 그대로 다양한 증상을 동반하며 "분출"되고 놀라운 속도로 몸 전체로 퍼집니다. 그리고 이상하게도 치료 가능성이 가장 높은 것은 공격성 림프종입니다. 무통성 림프종은 갑작스럽게 재발하는 느린 만성 경과를 특징으로 합니다. 종종 환자의 사망을 초래하는 것은 이러한 재발입니다. 또한, 무통성 림프종은 미만성 대세포 림프종으로 변질되는 경향이 있어 악성 종양이 크게 증가하여 예후가 더욱 악화됩니다.

종양 국소화

"림프종"이라는 이름은 주로 림프절에 영향을 미친다는 것을 암시하지만, 림프종은 림프절에만 국한되지 않을 수도 있습니다. 위치에 따라 다음과 같은 유형의 림프종이 구별됩니다.

노드. 이 변종에서는 종양이 림프절에만 위치합니다. 일반적으로 우리는 질병의 초기 단계에 대해 이야기하고 있습니다. 이 형태의 예후는 상당히 좋으며, 장기간 완화될 가능성은 높습니다.
림프절외. 이 경우 림프종은 림프나 혈액을 통해 조직이나 기관으로 퍼진다. 질병이 더 진행된 단계에서는 종양이 뼈와 뇌를 침범합니다. 림프절외 림프종의 가장 심각한 형태 중 하나는 버킷 림프종입니다.
퍼지다. 이 경우 병원성 세포가 혈관벽에 위치하여 림프절의 패턴이 지워지기 때문에 림프종을 발견하기가 가장 어렵습니다. 세포의 모양에 따라 미만성 림프종은 다음과 같습니다. 다림프구(이 경우 크고 둥근 병원성 세포가 관찰됨), 림프모구(구른 세포), 면역모세포(중앙 세포 주변의 세포의 강한 증식이 관찰됨 - 핵소체) 및 구별되지 않는 유형.

질병의 증상

일반적으로 질병의 초기 단계는 거의 증상이 없습니다. 그러나 조금 후에 다음과 같은 질병 증상이 나타날 수 있습니다.

림프절(보통 경추 및 겨드랑이)의 심각한 비대.
약점, 무기력.
발열.
꽤 빠른 체중 감량.
춥거나 추운 날씨에도 땀을 많이 흘립니다.
두통.

위의 증상은 모두 매우 흔한 증상이므로 초기 단계에서 림프종을 식별하는 것은 매우 어렵습니다. 그러나 림프절 비대를 발견한 경우에는 즉시 전문의에게 진찰을 받아야 합니다. 왜냐하면 림프절 비대는 일반적인 감기나 림프종과 같은 심각한 질병으로 인해 발생할 수 있기 때문입니다.

진단은 어떻게 수행됩니까?

정확한 진단을 위해서는 수집된 병력 외에도 여러 가지 추가적인 연구가 필요합니다. 그 중에는:

조직학적 검사(림프절 천자 또는 생검). 이 검사는 림프종의 존재를 나타내는 림프 내 비정상 세포를 검출할 수 있습니다.
점상점을 기반으로 한 세포학적 및 세포화학적 분석.
면역학 연구.

사람에게 림프종이 있는지 여부를 알아내는 것이 가능하면 추가 치료가 이에 달려 있기 때문에 질병의 모든 매개 변수를 설정하는 데 도움이 되는 다른 검사가 처방됩니다.

질병 발달 단계

질병을 진단할 때 악성 여부와 질병의 단계가 결정됩니다. 악성도는 높거나 낮거나 중간일 수 있습니다. 스테이지는 4개가 있습니다.

1단계

질병의 첫 번째 단계에서는 별도의 염증이 있는 림프절만 관찰될 수 있으며 일반적인 증상(쇠약, 건강 불량, 고열)은 관찰되지 않습니다.

2단계

비호지킨 림프종과 같은 질병의 두 번째 단계에서는 종양이 다발성으로 변합니다. 일반적인 증상이 점차 나타나기 시작합니다. B 세포 형태에 관해 이야기하는 경우, 이 단계에서 신생물은 제거 대상과 제거 대상이 아닌 신생물로 나누어지기 시작합니다.

3단계

질병 발병의 이 단계에서 종양은 종종 횡격막, 복강 및 흉부로 퍼집니다. 조직뿐만 아니라 내부 장기 전체 또는 거의 모두가 영향을 받습니다.

IV 단계

질병의 마지막이자 가장 심각한 단계입니다. 불행히도 이 경우의 예후는 매우 실망스럽습니다. 이 질병은 장기뿐만 아니라 골수에도 영향을 주어 중추 신경계와 뼈에 도달합니다. 치료가 너무 지연되어 림프종이 이 단계에 진입했다면 회복에 대한 이야기는 불가능합니다.

비호지킨 림프종 퇴치에는 어떤 치료 방법이 사용됩니까?

여러 면에서 치료 방법은 질병의 성격, 종양의 크기, 단계 및 악성 종양에 따라 달라집니다. 그러나 일반적으로 질병을 퇴치하는 다음과 같은 방법을 구별할 수 있습니다.

화학 요법. 이것이 치료의 기본입니다. 저등급 림프종의 초기(1차 및 2차) 단계에서는 단일화학요법이 사용됩니다. 단계가 심각하거나 림프종이 매우 공격적으로 행동하는 경우에는 다화학요법이 사용됩니다. 때때로 화학요법이 방사선 요법과 결합되지만 순수한 형태의 방사선은 1단계에서만 도움이 될 수 있습니다. 방사선 요법은 때때로 종양이 가장 공격적으로 행동하는 부위에 국소적으로 사용되기도 합니다.
종양을 수술적으로 제거합니다. 물론, 이 방법은 종양의 단계와 유형이 허용하는 경우에만 사용됩니다. 방사선 요법과 외과적 개입을 성공적으로 사용하면 예후는 매우 긍정적입니다. 완화는 5~10년 동안 발생할 수 있습니다.
BATSOP, TsOP 등 프로그램 적용. 이 프로그램은 꽤 좋은 지표를 보여줍니다.
통증을 완화하고 환자의 삶의 질을 최대한 향상시키기 위해 고안된 완화 치료입니다. 예후가 좋지 않고 질병을 이겨낼 확률이 매우 낮은 말기 단계에 사용됩니다. 약물 외에도 환자는 심리학자의 도움과 친척의 지원이 필요할 수 있습니다.

질병의 결과에 대한 예후는 무엇입니까?

이미 언급했듯이 비호지킨 림프종에 대한 치료와 그 효과는 매우 개별적인 문제입니다. 어떤 사람들은 첫 번째 시도에서 완전한 회복을 달성하고, 어떤 사람들은 재발해야 하며, 어떤 사람들은 수명을 몇 년만 연장할 수 있으며, 어떤 경우에는 의학이 완전히 무력합니다. 그러나 진단을 사형 선고로 간주해서는 안됩니다. 시기 적절한 진단, 적절한 치료 및 그다지 문제가되지 않는 질병 형태를 통해 회복 가능성은 65-70 %에 이릅니다. 그리고 그것은 꽤 많습니다.

의학적 관점에서 기사의 모든 내용이 정확합니까?

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비슷한 증상을 보이는 질병:

폐렴(공식적으로 폐렴)은 호흡 기관 중 하나 또는 둘 다에 발생하는 염증 과정으로, 일반적으로 감염성이 있으며 다양한 바이러스, 박테리아 및 곰팡이에 의해 발생합니다. 고대에는 이 질병이 가장 위험한 질병 중 하나로 간주되었으며 현대 치료법을 통해 감염을 신속하고 결과 없이 제거할 수 있지만 질병의 관련성을 잃지 않았습니다. 공식 데이터에 따르면 우리나라에서는 매년 약 백만 명이 어떤 형태로든 폐렴으로 고통 받고 있습니다.

림프 조직 세포에서 발생하는 악성 종양은 국소 성장을 특징으로 하며 초기 단계에서는 골수에 대한 광범위한 손상을 동반하지 않습니다. 비호지킨 악성 림프종은 기원, 분화 수준 및 종양 기질을 구성하는 세포의 기능적 특성이 매우 이질적입니다. 성인에서는 다양한 림프절 그룹의 원발성 종양이 주로 진단됩니다. 림프절외 병변은 덜 자주 관찰됩니다.

병리학적 과정의 일차적인 국소화는 종양의 세포학적 변종과 상관관계가 있으며 질병의 임상적 발현과 예후를 크게 결정합니다. 성인의 경우 남성이 여성보다 더 자주 아프며, 이 질병은 16~30세, 그리고 90세 이후에도 우세합니다.

선천성 및 후천성 면역결핍이 있는 소아에서는 질병 위험이 증가하는 것으로 관찰됩니다. 항원 자극은 면역조절 메커니즘의 기능 장애를 일으키는 많은 만성 감염성 질환에서 특히 중요합니다. 엡스타인-바 바이러스와 버킷 림프종(아프리카 대륙의 어린이에게 발병하는 풍토병)의 지속성과 다른 유형의 림프종 사이에 연관성이 있다는 증거가 있습니다. 이러한 종양의 발생을 유발하는 요인은 다음과 같습니다.

이온화 방사선,
방사선 및 화학요법(다이옥신, 세포증식억제제)에 대한 노출,
자가면역 질환(전신홍반루푸스, 쇼그렌증후군).

지난 10년 동안 림프종양의 기원에 대한 생각이 크게 확장되었습니다. 현대 진단 방법 덕분에 이전에는 분류에 포함되지 않았던 새로운 유형의 비호지킨 악성 림프종이 설명되었습니다. 국제 림프종 연구 그룹(International Lymphoma Study Group)은 유사한 형태학적 특징을 가진 림프종을 수집하는 분류인 개정된 유럽-미국 림프종 분류라고 불리는 유럽과 미국 분류의 합리적인 측면을 결합하기 위한 권장 사항을 개발했습니다.

비호지킨 악성 림프종은 성장 패턴에 따라 결절성(여포성) 림프종과 미만성 림프종으로 구분됩니다. 결절성 림프종은 실제 여포와 달리 피질뿐만 아니라 림프구의 수질에도 포함되어 있고 크기가 크고 윤곽이 불분명한 가성여포 구조의 형성을 특징으로 합니다. 여포 성장은 주로 여포 중심의 B 림프종의 특징입니다(주로 작은 세포, 크고 작은 세포, 주로 큰 세포의 세 영역에서 발생할 수 있음). 모든 유형의 비호 지킨 악성 림프종에 내재되어있는 세포의 전체 증식, 림프절 구조의 완전한 삭제를 통한 확산 유형의 성장입니다. 악성 정도(고, 저, 중)와 과정에 따라 분류됩니다.

다양한 형태의 비호지킨 악성 림프종의 임상상에는 많은 공통된 특징이 있습니다. 질병의 첫 번째 증상은 종종 림프절, 비장, 고환, 갑상선 엽 등이 커지는 것입니다. 어떤 경우에는 종양이 발생하기 전에 일반적인 중독의 임상상이 나타나는 경우가 종종 있습니다. 용혈성 빈혈, 출혈성 혈관염, 다발성 관절염, 습진.

림프절은 조밀하고 일관성이 있으며 이동성이 있고 통증이 없으며 큰 크기(직경 16-20cm)에 도달하는 대기업을 형성하고 종격동의 큰 혈관을 압박할 수 있으며 상대정맥계에 정체를 일으킬 수 있습니다. 기관이 압박되면 호흡 기능이 손상될 수 있습니다. 간문의 림프절이 커지고 총담관이 압박되어 황달이 발생합니다. 장간막 및 후복막 림프절이 커지면 장과 요로 기관의 기능 장애가 발생합니다.

림프구성 림프종 중 B세포 기원 유형이 약 20%를 차지합니다. 아이들은 어른보다 더 자주 아프다. 주요 병변은 림프절, 피부, 뼈에 국한되어 있습니다. 골수는 병리학적 과정 초기에 관여합니다.

림프형질구성 림프종(면역세포종)은 노인 환자에서 더 자주 관찰됩니다. 림프절, 비장 및 골수가 영향을 받습니다. 림프절외 병변은 덜 자주 발생하며 종양 세포도 말초혈액에 나타납니다.

맨틀 영역의 림프종은 림프절병증, 비장종대, 특히 소화관의 림프절외 병변이 특징입니다. 질병의 진행 과정은 적당히 공격적입니다. 병리학 적 과정이 진행되는 경우 골수 종양 세포의 침윤이 관찰됩니다.

여포 중심(중심세포)의 세포에서 발생하는 여포성 림프종은 림프종 중에서 훨씬 더 자주, 일반적으로 성인에서 관찰됩니다. 림프 조직 종양 환자의 거의 40%가 여포성 림프종을 앓고 있습니다. 병변은 림프절, 비장, 골수 및 림프절외에서 발견됩니다. 진행되는 경우, 질병은 대세포 B-비호지킨 악성 림프종으로 전환될 수 있습니다.

버킷 림프종의 전형적인 변종은 동아프리카와 뉴기니의 어린이들에게서 기술되었습니다. 이는 뼈, 림프절, 신장, 난소 및 폐의 손상이 특징입니다. 골수는 이 과정에 거의 관여하지 않습니다.

T-림프구성 비호지킨 악성 림프종은 청소년과 젊은 남성에서 더 자주 발생합니다. 이 질병은 림프절 비대 및/또는 종격동 종양(흉선), 종종 백혈병을 동반합니다.

균상 식육종(세자리 증후군) 환자의 경우 수많은 피부 병변(결절, 플라크)이 발견됩니다. 또한 림프절 손상이 관찰됩니다. 장의 T세포 림프종은 장병증, 궤양, 소장 점막 천공을 동반한 성인에게서 관찰됩니다.

비호지킨 림프종은 어떻게 치료하나요?

계획의 기초 치료비호지킨 림프종악성 정도와 종양 병변의 단계입니다. 비호지킨 악성 림프종의 복합치료에는 다화학요법과 방사선요법, 수술방법이 병행된다.

외과 적 치료는 소화 기관, 갑상선 및 유선의 단일 종양에만 적용됩니다. 급진적 개입의 효과에 대해 의구심이 있거나 고등급 림프종의 경우 수술적 개입에 다화학요법을 병행해야 합니다.

비호지킨 악성 림프종에서 비장 제거에 대한 적응증은 일반화 징후가 없는 원발성 비장 림프종, 비장 파열의 위협, 비장과다증(비장비대증 포함)으로 인한 진행성 세포감소증입니다. 비호지킨 악성 림프종의 독립적인 치료 방법으로 방사선 요법은 거의 사용되지 않습니다.

치료 강도와 화학 요법의 선택은 림프종의 형태적 변이, 면역 표현형 및 질병 단계에 따라 달라집니다. 저등급 악성 비호지킨 림프종의 경우 시클로포스파미드나 클로르부틴(류케란)을 이용한 단일화학요법을 장기간 시행할 수 있습니다. 프레드니솔론과 함께 사용하면 항종양제의 효과가 향상됩니다. 이러한 치료 과정은 5-6개월마다 반복됩니다. 고급 림프종의 경우 다화학 요법 과정이 처방됩니다.

최근에는 α-인터페론(Laferon, 인트론 A)이 특정 형태의 저등급 악성 비호지킨 림프종을 치료하는 데 사용되었습니다. 일반적으로 이러한 치료는 화학 요법 전이나 후에 화학 요법과 병행하여 수행됩니다. 알파 인터페론을 처방하면 완전 관해 횟수가 1.5~2배 증가할 수 있습니다.

치료의 새로운 방향은 처방(CD20 항원에 특정한)입니다.

어떤 질병과 연관될 수 있나요?

병리학 적 과정이 진행되면 정상 색소 성 빈혈과 혈소판 감소증이 발생합니다.

골수 침범은 비호지킨 악성 림프종의 모든 형태에서 관찰될 수 있습니다.

집에서 비호지킨 림프종 치료하기

지속 비호지킨 림프종의 치료 12~18개월이 걸릴 수 있으며, 5~6개월마다 환자는 입원과 반복적인 화학요법 과정을 거쳐야 합니다. 수술 중이나 수술 후 입원은 피할 수 없습니다. 나머지 시간에는 집에서 치료를 받을 수 있으며 완화 단계에서는 저용량 약물을 복용합니다. 주치의의 모든 지시를 따라야 합니다. 자가 약물 치료는 용납되지 않습니다.

저등급 악성 비호지킨 림프종 환자의 평균 기대 수명은 7년, 고급 악성 림프종은 최대 1년입니다.

비호지킨 림프종을 치료하기 위해 어떤 약물이 사용됩니까?

- 하루 200mg 또는 격일로 400mg 치료 과정은 5-6개월마다 반복됩니다.
- 주 5회 10mg; 치료 과정은 5-6개월마다 반복됩니다.
- 하루 30-40mg의 복용량; 항 종양 약물의 효과를 향상시킵니다.
a-인터페론(Laferon, ) - 화학요법 전후에 화학요법과 병행하여 사용됩니다. 하루 6,000,000~9,000,000IU의 용량으로 처방됩니다.

전통적인 방법으로 비호지킨 림프종 치료

비호지킨 림프종의 치료민간 요법은 반대 효과를 일으키지 않으므로 희망을 두어서는 안됩니다. 증상이 완화되는 동안 복용할 면역 강화 달인에 대해 의사와 상의할 수 있지만 치료에 결정적인 역할을 하지는 않습니다.

임신 중 비호지킨 림프종 치료

임신 중 비호지킨 림프종의 진단은 신체 자체의 젊음으로 인해 매우 불리하게 진행됩니다. 임신과 관련된 림프종은 일반적으로 조직학적 유형이 공격적이며 가능한 한 빨리 시작해야 하는 적절한 치료가 없으면 산모의 건강에 부정적인 영향을 미칩니다.

치료 전략은 물론 회복 및 성공적인 출산에 대한 예후는 질병의 단계와 발견 단계에 따라 달라집니다. 임신 2분기와 3분기에는 무엇보다도 맙테라를 함유한 다중화학요법이 적절한 처방이 될 것이다. 첫 번째 삼 분기에는 환자에게 의료 낙태가 권장됩니다.

치료에서 의사는 산모와 태아 모두의 위험-이익 비율을 확실히 고려합니다. 대부분의 항종양제는 태반 장벽을 침투하는 경향이 있는 것으로 알려져 있습니다.

비호지킨 림프종이 있는 경우 어느 의사에게 연락해야 합니까?

말초 혈액 분석이 변하지 않으면 비호 지킨 림프종의 진행도 가능합니다. 백혈구 수치는 정상이거나 상승하며, 특히 백혈구 증가증을 동반하는 림프구성 림프종과 같은 일부 형태의 저등급 악성 비호지킨 림프종에서 그렇습니다. 백혈구 수식에는 유의미한 변화가 관찰되지 않았습니다. 적혈구 수와 혈소판 수는 일반적으로 질병이 시작될 때 변하지 않습니다.

비호지킨 악성 림프종의 진단은 조직학적, 세포학적, 특히 세포화학적 및 골수 및 트레핀 생검을 연구하는 면역표현형 방법을 사용하여 제거된 종양 또는 그 일부의 생검 및 검사 후에 확립될 수 있습니다. 임상 단계, 즉 병리학 적 과정의 유병률을 명확히하기 위해 환자 검사에는 초음파, 컴퓨터 단층 촬영, 핵 자기 단층 촬영, 간 신티그라피, 비장 및 골격 뼈의 데이터가 보완됩니다.
막에 C034 및 C024 수용체 세포가 없으면 악성 림프구성 림프종에 대한 불리한 예후 인자로 간주됩니다. 저등급 림프종의 표현형 특징은 범B세포 항원의 발현입니다.

림프종의 바람직하지 않은 경과에 대한 기준:

60세 이상;
B 증상의 진행: 발열, 6개월 이내에 10% 이상의 체중 감소, 야간 발한;
병리학 적 과정의 림프절 외 확산.

감별 진단은 림프절병증을 동반하는 질병, 특히 림프육아종증, 백혈병, 암 전이, 전염병(장티푸스, 파라티푸스, 브루셀라증, 전염성 단핵구증, 림프절 결핵, 고양이 할큄병, 선모충증, 매독), 크론병, 유육종증, 미만성 결합 조직 질환, 전신 홍반성 루푸스, 전신 혈관염, HIV 감염을 포함한 원발성 및 이차성 면역결핍증.

림프육아종증(호지킨병)의 경우 림프절 생검(Berezovsky-Sternberg 세포)에 대한 세포학적 및 조직학적 연구를 기반으로 진단이 확인됩니다.

해당 정보는 교육 목적으로만 사용됩니다. 스스로 치료하지 마십시오. 질병의 정의와 치료 방법에 관한 모든 질문은 담당 의사에게 문의하십시오. EUROLAB은 포털에 게시된 정보 사용으로 인한 결과에 대해 책임을 지지 않습니다.

암 질환의 급격한 급증을 막으려는 종양학자 과학자들의 모든 시도는 헛된 것이었습니다. 매년 다양한 기관의 종양이 지구상의 수십만 명의 아주 어린 주민들의 가장 흔한 사망 원인이 됩니다.

암의 일반적인 유형 중 하나는 림프종이며, 그 증상(비호지킨 형태)이 이 기사에서 논의될 것입니다.

이 유형의 악성 신생물에는 다양한 진행 시나리오와 치료 치료에 대한 다면적인 반응이 특징인 전형적인 세포 분열로 인해 발생하는 림프 증식성 종양 형성이 포함됩니다.

이러한 유형의 이상은 악성 수준이 높고 질병이 완치되는 비율이 낮다는 특징이 있습니다.

종양의 특정 특징은 전통적으로 호지킨 림프종 치료에 효과적이었던 약물에 대한 약한 반응입니다.

원인

이 질병의 발병을 유발하는 이유는 과학적으로 확인되지 않았지만 높은 확률로 병리를 유발하는 요인은 다음과 같을 수 있다고 가정할 수 있습니다.

선천성 면역 진단, 예를 들어 바르 증후군. 암 성분을 포함하는 유전자는 자궁내 형성 단계에서도 태아에게 전달될 수 있습니다. 그런 다음 몸에 들어가면 오랫동안 잠복기를 유지하고 수십 년 동안 잠복 상태에 있다가 어느 날 나타납니다.
HIV 상태와 에이즈– 그러한 진단을 받은 사람들은 면역체계에 심각한 문제가 있고 신체의 병리학적 과정과 변화에 대한 높은 민감도를 갖고 있기 때문에 위험합니다.
장기 이식– 이식 수술은 신체의 방어력과 저항력을 억제하는 효과를 가질 수 있습니다.
높은 방사선 노출– 외부 환경과 원발암 치료 중에 모두 얻을 수 있습니다.
의약품 및 화학물질– 우리는 독성이 매우 높지만 때로는 사람이 사용하지 않으면 사망에 직면하는 필수 구성 요소의 일부 그룹에 대해 이야기하고 있습니다.

종류

비호지킨 림프종은 구조적 구조, 모양, 공격성 정도에 따라 다양한 유형의 이상 발생이 특징입니다. 보다 완전한 임상상을 얻고 교육의 가장 효과적인 치료 방법을 개발하기 위해 림프종은 다음 기준에 따라 분류됩니다.

양식

병리학의 일반적인 임상 증상의 관점에서 질병을 고려하면 네 가지 주요 형태를 구분할 수 있습니다.

대세포 역형성– 턱밑 또는 겨드랑이 결절 연결이 현저하게 증가할 때 진단됩니다.
성숙한 B 세포– 24개 이상의 아종이 있습니다. 이상은 올바른 분화 단계를 모방하지만 건강한 세포와 거의 유사하므로 진단하기 어렵습니다. 이는 림프종의 6% 이하를 차지합니다.
림프구성 B세포- 복막에 국한되어 있습니다. 비밀리에 발생하며 마지막 단계까지 증상이 매우 모호합니다. 확인된 사례 10건 중 9건에서는 더 이상 환자를 도울 수 없습니다.
T세포– 임상적 발현, 구조적 내용 및 병리학적 유형의 예후가 다른 일련의 병리학. 질병의 결과로 내부 장기와 림프계가 손상되면서 조직의 암성 변성이 발생합니다. 이상 현상의 특이성은 상당히 어린 연령층에 있습니다. 환자의 평균 연령은 42세입니다.

스테이지

비호지킨 형태의 진행 단계는 다음과 같으며 각 단계는 증상, 공격성 및 손상 능력으로 구분됩니다.

1 – 형성 단계. 단일 결절성 압박 또는 유기 실질조직증이 특징입니다. 비밀리에 진행되며 외부 징후가 전혀 없습니다.
2 - 이 단계에서 림프절의 집단 손상이 시작됩니다., 종종 암세포는 횡격막 한쪽의 이웃 기관으로 성장합니다. 이 진단을 나타내는 첫 번째 증상 징후가 관찰됩니다.
3 – 비호지킨 림프종이 횡경막 양쪽에 국한되어 있습니다.. 주로 흉골 부위에 형성되며 점차 복막으로 성장합니다. 전이는 몸 전체에 활발하게 퍼지며 그 과정은 사실상 통제할 수 없습니다.

4 – 터미널. 이 질병은 인체의 거의 모든 시스템과 기관에 영향을 미치기 때문에 원발암의 위치에 관계없이 매우 복잡한 증상과 암울한 생존 예후를 동반합니다.

이 단계에서 의사에게 남은 유일한 일은 환자의 신체 상태를 완화하고 수명을 약간 연장하는 것입니다.

균상 식육종의 경우 단계는 다음과 같습니다.

초기 단계– 이 질병은 공격성이 낮고 외관상 피부염의 만성 증상과 비슷합니다.
종양 성장 단계– 질병의 성격이 급격하게 변하고, 빠르게 진행되고, 이상이 커지고, 돌이킬 수 없는 과정이 뚜렷해지고, 전이 메커니즘이 활발히 작동하고 있습니다. 구조적 변화는 병리학적으로 영향을 받은 조직의 내부 층에서 발생하며 균상 식육종은 극도로 공격적이 됩니다.

증상

다른 암과 마찬가지로 비호지킨 림프종도 경우에 따라 다르게 진행되지만 질병의 특정 증상은 여전히 존재합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

림프절병증– 단일 및 진행됨에 따라 림프절 형성의 다발성 병변;
외측 종양 압축– 이상 위치, 즉 종양이 형성된 기관을 결정합니다. 이는 위, 상피 조직, 중추 신경계일 수 있습니다.
신체의 전반적인 약점– 림프액에 영향을 미치는 암세포는 신체의 정상적인 정화를 방해하고 독소와 종양 부패 생성물을 완전히 제거할 시간이 없어 일반적인 신체적 불쾌감을 유발합니다.
온도 상승– 대부분의 암 진단의 특징적인 증상으로 인체에서 발생하는 병리학적 변화의 존재와 종양에 독립적으로 대처하려는 시도를 나타냅니다.
비장 비대– 두 번째 단계부터 발생하며 질병이 진행됨에 따라 증상이 악화됩니다.
폐 및 기관지 병변– 호흡계는 이러한 형태의 암에 가장 취약한 기관이며, 종양학자들은 이 징후를 질병 진단 과정의 기본 징후 중 하나로 간주합니다.

이 유형의 림프종은 두 번째 유형의 신생물에는 없는 다음 기준에서 호지킨 림프종과 근본적으로 다릅니다.

상대정맥 징후, 종격동이 완전히 손상되면 얼굴 부종과 충혈로 나타납니다.
흉선에 해로운 영향을 미치는기침 발작과 빈번한 호흡 곤란을 유발하는 기관의 상당한 압박이 있습니다.
인근 림프절에 의해 요관에 가해지는 압력, 신장 기능 장애를 일으킨다결과적으로 수신증이 발생합니다.

진단

종양학적 과정에 대한 모든 진단은 질병 경과에 대한 가장 완전한 임상적 그림을 얻고 효과적인 치료법을 개발하기 위한 모든 범위의 조치와 관련되어 있습니다.

이러한 유형의 림프종에 대한 질적 진단에는 표준 검사 외에도 다음이 사용됩니다.

초기 림프절 제거 및 생검– 그러한 프로세스의 효율성은 매우 제한적입니다. 절단은 단일 형성 단계에서만 정당화되며 일반적으로 조작의 주요 목적은 조직학에 대한 추가 실험실 연구를 위해 생체 물질을 채취하는 것입니다.

분석 결과에 따라 최종 진단이 이루어지고 과정의 악성 정도가 결정됩니다.

골수 천자– 척수액 분비물에서 암세포 조각을 적시에 검출할 수 있는 효과적인 절차입니다.
복부액 분석– 복강경 검사로 액체 조각을 채취하고 현미경 장비를 사용하여 내용물의 질적 상태를 검사합니다. 종양 형성이 있는 경우 특정 구조적 함량을 가지고 있습니다.

치료

암성 병변을 근본적으로 제거하는 방법의 사용은 극히 제한적이며 고립된 병리의 경우에만 표시됩니다. 다른 상황에서는 다음과 같은 치료 방법이 정당화됩니다.

화학 요법– 전신 치료에는 림프구 형성의 악성 활동을 억제할 수 있는 특정 농도의 여러 유형의 약물을 복용하는 것이 포함됩니다.

주로 처방되는 약물은 시스플라틴, 독소루비신, 빈크리스틴 및 그 유도체입니다. 가장 두드러진 효과는 면역 조절제와 함께 세포 증식 억제제를 복용하면 얻을 수 있습니다.

신체 방어력을 적극적으로 자극하는 것은 비호지킨 암의 성공적인 치료를 위한 전제조건입니다. 초기 치료 과정은 6~12개월 정도 지속됩니다. 한 코스의 기간은 약 3주이며 그 후에는 휴식 시간이 있습니다.

줄기세포 이식– 진보적이고 위험한 방법입니다. 이는 다량의 세포학적 제제가 선행됩니다. 기증자 세포와 환자의 건강한 세포 모두 이식 재료로 사용될 수 있습니다. 두 번째 경우에는 거부 위험이 약간 낮습니다.

예측

이 진단의 예후는 특정 척도에 해당하며 기대 수명은 불쾌한 증상의 수에 따라 결정됩니다. 포인트가 합산되어 예측이 출력됩니다.

0~2점- 상황이 상대적으로 우호적이다.
최대 3점- 평균;
3개 이상– 예후는 부정적이다.

이 진단을 받은 환자의 생존 기간은 병리 위치에 따라 직접적으로 달라집니다. 가장 좋은 지표는 질병의 초기 단계에서 질병이 발견될 때 5년의 완화입니다. 암이 진행 단계로 진단되면 비호지킨 림프종 환자 4명 중 1명만이 5년 생존 기회를 갖습니다.

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(NHL). 그들은 다르게 발달하고 치료에 다르게 반응합니다. 호지킨 림프종(림프육아종증, 림프절암)은 다소 드문 질병입니다. 비호지킨 림프종은 더 흔하며 30가지 이상의 변종을 포함합니다.

비호지킨 림프종의 가장 공격적인 형태 중 하나는 버킷 림프종이지만 이 경우에도 치료가 가능합니다.

소아의 비호지킨 림프종을 치료할 수 있습니까?

미국암학회(ACS)에 따르면 이 암의 치료 성공률은 86%다. 이는 100명의 어린이 중 86명이 차도(증상이 사라지고 질병이 만성화됨)에 들어간다는 것을 의미합니다.

비호지킨 림프종에서 회복된 사람들의 이야기는 이 숫자 뒤에 무엇이 숨겨져 있는지 이해하는 데 도움이 될 것입니다.

Carolina Konyagina도 그중 하나입니다. 4세에 버킷 림프종을 이겨낸 작은 북키마 환자.

감기인가 암인가?

버킷 림프종의 첫 증상은 소녀가 4세일 때 나타났습니다. 림프절이 확대되었습니다. 지역 진료소에서는 이것을 감기와 처방된 로션으로 인한 합병증으로 착각했습니다. 아이의 상태는 악화되었습니다. 적절한 치료 없이는 비호 지킨 림프종 환자는 몇 달만 살 수 있습니다.

아이는 감기에 걸렸고, 병이 난 후 목의 림프절이 비대해졌습니다. 진료소에서 로션을 처방받았지만 효과가 없었고 오히려 림프절이 딱딱해졌습니다.”라고 아이의 어머니인 마리아는 회상합니다. - 우리는 외과 의사에게 보내졌고 그는 항생제를 처방했습니다. 3일 후 딸의 배가 부풀어 오르자 의사들은 모든 것이 훨씬 더 심각하다고 의심했습니다.

그 소녀의 신장이 비대해진 것으로 밝혀졌습니다.

포괄적 인 진단 후 소녀의 신장이 확대 된 것으로 밝혀졌습니다. 그 중 하나의 크기는 18cm에 이르렀습니다 (나이의 표준은 8cm 이하).

Caroline은 의사의 진찰을 받았습니다. 그는 턱밑 림프절도 확대되었음을 발견했습니다. 그 소녀는 림프절 생검, X-레이, 컴퓨터 단층촬영 검사를 받았습니다. 의사들은 상담을 마치고 버킷 림프종에 대한 최종 진단을 내렸습니다.”라고 마리아는 말했습니다.

의사들은 즉시 아이에게 고용량 화학요법 약물을 투여하기 시작했습니다.

드니프르의 림프종 치료

35명의 아동을 담당하는 부서에는 간호사가 2명밖에 없었습니다. 그들은 제때에 IV를 투여할 시간이 없었습니다. 이것은 화학 요법 중에 매우 중요하기 때문에 달려가서 문자 그대로 아이들의 손을 잡고 카롤린카로 인도해야 했습니다.”라고 소녀의 어머니는 회상합니다. “저도 위조약을 구입한 게 아닐까 계속 걱정했어요.

화학요법의 첫 번째 과정에서는 수많은 합병증이 발생했습니다.

아이는 뇌 순환, 심장, 신장에 문제가 생기기 시작했습니다. 그 소녀는 말을 잃었고 침대에서 일어날 수 없었다고 마리아는 말합니다.

치료는 드니프르(Dnieper)시에서 이루어졌습니다. 혈액전문의는 아이가 2차 화학요법에서 살아남지 못할 수도 있으므로 가족들에게 해외에서 치료 옵션을 찾아보라고 조언했습니다.

Maria는 의료 솔루션 선택 서비스인 Bookimed에 문의했습니다.

Bookimed의 지원이 없었다면 제 스스로는 다른 나라로 가서 치료를 받기로 결정하지 않았을 것입니다. 병원 대표자들과의 이 모든 협상들… 나는 감당할 수 없을 것 같아요.”라고 아이의 어머니는 인정합니다.

예약 및 진료소 선택

Bookimed 전문가이자 조정 의사인 Alena Dybenko의 의견:

“우리는 Caroline을 돕기 위해 최선을 다했습니다.” 소녀의 어머니가 연락했을 때 아이의 상태는 심각해 집중 치료를 받고 있었습니다. 치료는 빠르게 조직되어야 했고, 많은 외국 병원들은 이미 집에서 항암치료를 시작한 환자들을 받아들이지 않습니다. 우리는 터키의 주요 병원 중 하나인 대학병원과 합의에 이르렀습니다. Caroline은 2주 이내에 터키 병원에 입원했습니다.

터키의 비호지킨 림프종 치료에 대한 리뷰

클리닉 대표자들은 구급차를 타고 공항에서 아이를 데려갔습니다. 그 소녀는 매우 심각한 상태에 있었으며 우선 재활 치료가 필요했습니다.

우리는 터키에서 6개월을 보냈는데 드니프르 병원에서 보낸 한 달보다 더 빨리 지나갔습니다. 제가 직접 약을 사거나 간호사를 찾을 필요가 없었습니다. 그녀는 제 시간에 와서 IV를 시행했습니다.”라고 Maria는 말합니다.

진료소에서 아이는 4블록의 부드러운 치료를 받았습니다. Caroline에게는 개별적으로 선택된 항종양제가 투여되었습니다. 치료는 종양이 자라서 몸 전체로 퍼지는 것을 막았습니다.

Caroline이 최근에 받은 정기 검사에서는 아이가 건강한 것으로 나타났습니다.

Carolina의 어머니는 의사, 치료비를 기부한 자선가, 여행을 계획하고 항상 연락을 주고받은 Bookimed 전문가 등 딸을 구하는 데 도움을 준 모든 사람에게 감사합니다.

나는 같은 상황에 처한 사람들에게 말하고 싶습니다. 가장 중요한 것은이 모든 것을 극복 할 수 있다는 믿음이며 포기해서는 안됩니다. 우리는 싸워야 하고 해외에서 치료 옵션을 찾아야 합니다.”라고 Maria는 조언합니다.

이제 그녀의 소녀는 꿈을 실현하고 있습니다. 그녀는 춤을 추고 있으며 이미 첫 번째 상을 받고 있습니다.

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14.10.2017

림프증식성 유형의 악성 종양 과정 또는 비호지킨 림프종은 다르게 진행될 수 있으며 예측할 수 없는 방식으로 약물에 반응할 수 있습니다. 이러한 유형의 종양은 급속한 발달을 특징으로 하며, 이것이 비호지킨 림프종 환자의 삶의 예후가 불분명한 이유입니다.

악성 유형의 림프 종양 병변은 림프 조직에서 형성됩니다. 비호지킨 림프종이 결정되는 주요 징후는 호지킨 림프종의 치료 방법에 대한 반응이 없다는 것입니다. 별도의 특징적인 요소는 림프계의 일부가 아닌 기관으로의 발아입니다. 병리학이 발달하는 동안 예측은 불가능합니다.

환자의 비호지킨 림프종의 예후는 다음과 같은 요인들의 조합에 따라 달라집니다.

조직학적 검사 결과;
현재 종양 발달 단계;
치료 기술의 준수.

종양 자체는 다른 악성 신생물과 다른 형태학적 특성, 임상적 발현 및 예후를 가지고 있습니다. 이는 승인된 분류에 따라 1982년부터 비호지킨 림프종으로 불리기 시작했으며, 이러한 유형의 종양은 발달의 공격성 정도에 따라 세 가지 큰 그룹으로 나뉩니다.

NHL의 상대적 유병률은 높습니다. 모든 유형의 림프종과 관련하여 비호지킨 림프종은 88%에서 발생합니다. 그리고 전체적으로 통계자료를 보면 전체 악성신생물 수에 비해 림프종의 발생률은 약 4% 정도이고 그 중 호지킨 종양은 12% 정도이다.

개발 이유

이러한 유형의 림프 종양의 형성은 나머지와 달리 T 세포에서 발생합니다. 전문가들은 비호지킨 림프육종 발병의 직접적인 원인을 밝히지 않았지만 몇 가지 자극 요인이 표시됩니다.

방사선 및 화학 요법;
장기 이식;
발암물질 노출;
자가면역 갑상선염;
심각한 바이러스 감염.

점차적으로 그들의 발달은 전신 실패와 종양 성장의 시작을 유발합니다. 첫 번째 기간에는 아무런 증상 없이 프로세스가 완전히 진행될 수 있습니다. 종양 형성이 더 진행됨에 따라 특정 증상 발현이 가능하며, 그 발생은 의료 전문가에게 연락해야 하는 분명한 이유입니다.

증상

림프종양이 발생하는 주요 징후는 통증이 증가하면서 림프절이 커지는 것입니다. 대부분 이러한 증상은 사타구니, 목, 겨드랑이 부위에서 눈에 띄게 나타납니다. 이차 증상은 다음과 같습니다.

체중의 상당한 감소;
수면 중 발한 증가;
만성 피로;
전신 피부의 가려움증;
발열 상태;
빈혈의 징후.

비호지킨 림프종의 일부 유형에는 별도의 증상이 있습니다.

림프구성

림프구성 림프종은 복강 내 병변이 발생하는 것이 특징입니다. 병리학은 잠복적으로 진행되고 모든 증상이 지워지기 때문에 후기 단계에서 발견이 이루어지고 완전한 치료가 불가능합니다. 림프구성 림프종의 활성 전이는 인근 기관에 영향을 미칩니다.

간;
비장;
난소;
신장;
척수.

질병의 말기에는 신경계 마비가 발생하여 신체에 추가적인 손상을 초래합니다. 유일한 치료 방법은 종양의 발달을 억제하고 종양이 안정적으로 퇴행하도록 하는 것입니다.

림프구

림프구 신생물은 완전히 성숙한 b형 세포로 구성됩니다. 림프절의 국소적 또는 전신적 부기와 통증이 특징일 수 있습니다. 이는 노인 환자에서 가장 흔히 발생하며 다음 기관에 영향을 줄 수 있습니다.

비장;
간;
폐;
뼈 구조.

가장 흔히 진단은 골수 구조와 조직이 영향을 받는 종양 발달의 4단계에서 발생합니다.

장의 림프종

위장관의 니호지킨 림프종은 발생 유형에 있어서 종종 림프절외 림프종이며, 과정 자체는 전이 후 이차 발생으로 분류됩니다. 병리학의 증상은 다음과 같습니다.

복부 통증;
공허;
비장 비대;
재갈을 물리는 것;
장폐색;
식욕 감소;
대변의 피.

대부분의 경우 질병의 발병은 HIV, 크론 병 또는 혈액 단백질 결핍의 배경에서 시작됩니다.

비장의 비호지킨 림프종

이러한 유형의 신생물은 노년층에서 가장 흔히 발생하며 비장의 가장자리 부분에서 시작됩니다. 병리학의 발달 초기에는 증상이 없지만, 진행됨에 따라 다음과 같이 표현됩니다.

저녁 온도 상승;
수면 중 발한;
급속한 체중 감소;
식사 중 급속한 포화;
오른쪽 hypochondrium의 무거움;
빈혈증.

비장 림프종은 림프절외성이 특징이며 심한 통증을 유발합니다. 점차적으로 이 과정은 골수 구조로 퍼집니다. 종양 발달의 후기 단계에서 비장의 상당한 비대가 이러한 유형의 병리학의 가장 특징적인 징후입니다.

병리 진단

림프종양이 의심되는 경우에는 검사 및 도구 연구를 통해 종양 과정의 진행을 확인하는 것이 필요합니다.
진단에는 절차 예약이 필요합니다.

복강경검사;
림프절 생검;
초음파촬영;
흉강경검사;
림프신티그라피;
단층촬영(MRI 또는 CT);
골수 천자.

결과에 따라 혈액종양학자는 종양 유형에 대한 결론을 내릴 수 있습니다. 이를 통해 병변의 정도와 단계는 물론 수용 가능한 치료 옵션을 대략적으로 평가할 수 있습니다.

림프육종의 종류

림프계에는 여러 유형의 세포 구조가 있으며 각각 고유한 특성을 가지고 있습니다. 림프 종양의 형성은 각각에 기초하여 시작될 수 있으며 별도의 특성을 갖습니다.
B세포 신생물은 공격성 정도가 증가하고 림프절외(다른 기관으로의 전환과 함께) 급속한 확산이 특징입니다. 그들은 다음과 같이 나뉩니다:

대형 셀. 그들은 림프계의 겨드랑이 및 경추 결절이 뚜렷하게 증가하는 것이 특징입니다.
여포. 림프계의 서혜부, 경부 및 겨드랑이 부위에 지속적인 발적, 압통 및 부기가 있습니다.
확산형 대형 셀. 특정 플라크 모양의 발진과 궤양이 피부에 나타납니다.
한계 림프육종. 이는 원래 부위의 통증이 증가하는 것이 특징이며 숨겨진 상태로 나타날 수 있으며 복막에 가장 흔히 위치합니다.

림프계의 T 세포 유형의 신생물은 일반적으로 피부와 림프절에 영향을 미칩니다. 남성의 경우 이러한 유형의 NHL이 더 자주 발생합니다. T형 림프종에는 다음이 포함됩니다.

주변기기;
피부;
t-림프구성;
t 세포 혈관면역모세포.

T/NK 세포 신생물은 공격성 림프육종으로 분류됩니다. 질병은 빠르게 진행되고 진행을 예측할 수 없으며, 5년 생존 가능성은 약 33%이다.

의료 분류

비호지킨 림프종에는 여러 유형의 분류가 있습니다. 각 그룹은 일부 매개변수와 상관관계가 있어야 합니다. 병리학 적 진행 속도에 따라 다음이 구별됩니다.

나태한;
공격적인;
매우 공격적입니다.

조직학적 검사에 따르면 다음과 같이 결정됩니다.

망상육종;
림프육종;
T 세포 림프모세포종;
확산형 림프육종;
신경계의 원발성 림프종;
여포성 림프종;
결절성 신생물;
버킷 림프종 등

발달의 국소화 매개변수는 결절성 종양(림프계 손상으로 제한됨)과 림프절외 종양(발달하는 종양이 신체의 다른 기관 및 시스템으로 퍼짐)을 의미합니다. 세포학적 매개변수에 따라 소세포 종양과 대세포 종양이 구별됩니다.

치료, 단계 및 예후

질병에 대한 다양한 영향 방향을 결합하면 최상의 결과를 얻을 수 있습니다. 비정상적인 발달의 경우 NHL 림프종 치료에 다화학 요법을 사용할 수 있습니다. 이 기술은 여러 그룹의 화학 요법 약물 사용을 기반으로 하며 그 결과 안정적인 완화가 발생합니다.

비호지킨 림프종을 앓고 있는 노인 환자를 치료하는 데는 나름의 어려움이 따른다. 통계 지표에 따르면, 노년층에서는 40세 미만의 환자에서 완전 관해의 65%가 달성되었으며, 사망자 수가 30%로 증가하면서 이 값은 37%로 떨어졌습니다. 1996년에는 화학요법 약물의 사용 방법이 개정되어 독소루비신과 시클로포스파미드의 용량을 나누어 1일차와 8일차에 사용함으로써 기간을 8일로 늘렸습니다.

환자에게서 확인된 병리 유형을 결정한 후 의사는 병변의 정도를 결정하고 종양에 영향을 미치는 계획을 처방해야 합니다. 비호지킨 림프종에 대한 고전적인 치료 옵션은 다음과 같습니다.

1~2기 림프종의 경우 화학요법을 처방하는 것이 좋습니다. 줄기세포 이식과 화학요법 과정을 병행하면 종양 퇴행 가능성을 높일 수 있습니다.
3~4단계 NHL에는 화학요법이 필요합니다. 이러한 치료의 주요 목표는 질병을 장기간 완화 상태로 만드는 것입니다.
비호지킨 림프종의 T 세포 형태 병변의 경우 방사선 요법의 사용이 처방될 수 있습니다. 결과적인 관해는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.
면역요법, 호르몬 요법, 줄기세포 및 골수 이식 등 대체 치료 방법을 사용할 수도 있습니다.

대체 방법은 내부 잠재력을 높이고 완화 기간을 늘리는 데 도움이 되는 경우가 많습니다. 비호지킨 림프종에도 수술이 적용될 수 있지만 다음과 같은 여러 조건이 적용됩니다.

종양이 국소화되어 있습니다.
악성도가 낮습니다.
면역 약물이 추가로 사용됩니다.

방사선 요법은 고립된 종양이나 화학 요법의 사용이 불가능하거나 금기인 경우에 사용됩니다.

스테이지

발달 단계의 관점에서 비호지킨 림프종을 고려할 때 ICD(국제 질병 분류)에 따른 주요 4가지 림프종은 다음과 같습니다.

NHL 발달의 초기 단계에서 증상은 중증도가 낮은 것이 특징이며, 신생물은 림프절에 국한된 단일 병변으로 나타납니다.
종양 발생의 두 번째 단계는 림프절외 유형의 다기관 손상 또는 림프계에서 두 개 이상의 종양이 동시에 발생하는 것을 의미합니다.
NHL의 세 번째 단계는 흉골후부 부위에 신생물이 발생하고 복막 기관으로 퍼지는 것을 포함합니다.
네 번째는 종양 과정 발달의 말기 단계입니다. 이는 림프종이 신체의 주요 시스템(신경계, 골수 및 근골격계)으로 전이되는 것을 포함합니다.

말기 단계에서 치료 형태와 위험 정도를 결정하기 위해 질병의 초기 국소화가 중요하지 않다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

평생 예측

일반적인 상황에서 림프종양이 발생하면 환자의 생존 기간은 특별한 척도를 사용하여 계산됩니다. 질병의 각 음수 징후는 1점과 동일하며, 결정된 후 일반적인 계산이 수행됩니다.

NHL이 2점 이하로 할당되면 예후는 유리한 것으로 간주됩니다.
징후가 2~3개 있으면 예후가 불확실한 것으로 간주됩니다.
점수가 3~5점으로 상승하면 일반적으로 예후가 부정적이라고 받아들여집니다.

계산에서 고려되는 요소 중 하나는 병리학의 재발 빈도입니다. 대부분의 경우 b세포 유형의 종양 환자에게 좋은 예후가 주어지지만 T세포 유형의 경우는 드뭅니다.
비호지킨성 림프종의 수명을 대략적으로 예측하기 위해 5년 기간에 대한 통계표가 있습니다.

비호지킨 림프종의 5년 생존 위험을 결정하기 위한 요약 통계입니다.
림프종의 종류	평균	5년 동안 생존한 환자의 비율
림프종의 종류	평균	0-1 요인	4-5가지 요소
여포성	75	83	12
맨틀 존	29	58	12
말초 T세포	26	64	15
	45	72	22
한계지대	70	90	52
역형성 대형 세포	77	80	77

환자가 60세 미만인 공격적인 유형의 병변의 경우 세 가지 불리한 요인의 존재를 기반으로 계산하는 별도의 방법이 더 자주 사용됩니다.

신 생물 발달의 3-4 단계;
증가된 젖산염 탈수소효소(LDH);
WHO-ECOG 점수가 2에서 4로 증가했습니다.

이 옵션의 위험 정도는 다음 분포에 따라 나뉩니다.

낮은 위험 범주는 나열된 요소가 전혀 없음을 의미합니다. 83%의 경우 5년 이상 생존합니다.
낮은 중간 위험 범주는 하나 이상의 요인이 존재하지 않음을 의미합니다. 생존율은 약 69%입니다.
중간 위험 증가 범주는 두 가지 자극 요인이 있음을 의미합니다. 5년 동안의 생존율은 평균 46%입니다.
고위험 범주는 ECOG 목록에 세 가지 요소가 있음을 의미합니다. 평균 생존율은 32%에서 5년 이상입니다.

5년 동안 긍정적인 예후는 선조직과 복강 부위의 NHL 종양에 대한 예후입니다. 종양 병변이 유방, 난소, 신경 조직 및 뼈 조직의 선조직에 국한된 경우 부정적인 예후가 나타나는 경우가 많습니다.