유선의 매독. 질병은 어떻게 나타 납니까?

현대 의학에서 유방 매독과 같은 질병은 극히 드물지만 여전히 고립된 사례가 기록되고 있습니다. 가슴의 기존 염증 과정은 환자의 다른 기관 및 내부 시스템으로 퍼질 수 있기 때문에 특히 위험합니다. 삶의 질을 크게 저하시키고 적시에 치료 조치를 취하지 않으면 사망으로 이어질 수도 있는 것이 바로 이러한 전신 효과입니다.

이 병리학 적 과정은 오랫동안 잠복 형태로 남아 있습니다. 즉, 놀라운 증상과 상태의 급격한 악화를 동반하지 않습니다. 유선의 매독이 발전된 형태로 나타나기 때문에 이것은 위험합니다. 그건 그렇고, 그것은 일방적이거나 양면 일 수 있습니다. 즉, 한 샘의 감염이 다른 샘으로 퍼집니다.

환자의 신체에 존재하는 질병은 전염성이 있으며 주요 원인은 잘 알려진 Treponema pallidum으로 유선에 침투하여 빠르게 증식하여 현재의 임상상을 악화시킵니다.

모든 단계의 유선 매독은 전염성이 있으며, 특히 증상이 피부를 덮을 때 더욱 그렇습니다. 그러나 남성은 이러한 유형의 매독을 앓지 않지만 그럼에도 불구하고 신체 내 미생물의 전신 효과로 인해 성적 및 가정 접촉을 삼가하는 것이 좋습니다.

의사들에 따르면 Treponema pallidum은 인체 밖에서도 4일 동안 활동합니다. 그렇기 때문에 아픈 사람과의 의사소통 및 접촉을 피하는 것이 매우 중요합니다. 그렇지 않으면 임상 결과가 가장 좋지 않을 수 있습니다.

이 병리학적 과정의 원인은 다른 성병의 경우와 마찬가지로 매우 명확합니다.

예를 들어, 모유 수유 중 산모에서 신생아로의 성적 접촉을 통해 매독에 감염될 수 있으며, 감염된 환자의 가정용품 사용 및 개인 위생을 통해 매독에 감염될 수 있습니다. 매우 바람직하지 않은 감염이 발생하는 경우 추가 치료에 시간이 오래 걸리고 비용이 많이 드는 반면, 이 질병의 긍정적인 역학은 모든 임상상에서 모호하다는 점에 주목할 가치가 있습니다.

따라서 우리는 모든 환자가 조심해야 하는 감염 경로가 직간접적이라는 결론을 내릴 수 있습니다.

증상

유선 매독에는 환자의 신체 특성과 의심되는 질병의 단계에 따라 다양한 증상이 나타납니다. 예를 들어, 잠복기는 한 달 동안 지속되며, 이 기간 동안 여성은 자신의 행복에 어떤 변화도 느끼지 않습니다. 그러나 이 기간이 지나면 질병은 놀라운 신호와 급격한 성능 저하로 스스로를 상기시키기 시작합니다.

환자가 가장 먼저 주의해야 할 것은 유두 부위의 밀봉입니다. 이것은 피부의 주요 색상과 다른 일종의 "단단한 하감"으로 직경이 5cm에 이릅니다. 가슴 부위에 여러 개의 특징적인 궤양이 있을 수 있으며, 치유되면 보기 흉한 흉터가 생길 수 있습니다. 시각적인 자국이 피부에 남아 있습니다.

흉부 부위의 병원성 형성에 즉시주의를 기울이지 않으면 다른 똑같이 놀라운 증상과 함께 질병이 점차 진행됩니다.

따라서 겨드랑이 부위의 림프절이 확대되고 두꺼워지며 촉진 시 및 옷과의 마찰 시 통증이 급격하게 느껴집니다.

점차적으로 매독의 2차 단계가 시작되며 이는 최대 5년까지 지속될 수 있습니다. 본 임상 사진에는 돌이킬 수 없는 피부 이상이 있습니다. 또한, 유선의 변형, 유방 구조의 붕괴, 즉 외부 기형도 배제할 수 없습니다. 병리학적 과정은 양쪽 유선으로 퍼지고 만성화되어 재발하기 쉽습니다.

현대 의료에서는 3차 매독도 발견되지만 극히 드물게 진단됩니다. 일반적으로 전염성이 크지는 않지만 내부 장기 감염, 뇌 및 척수의 대규모 손상, 마비, 장애, 복잡한 정신 장애 및 실명까지 동반됩니다.

이러한 형태의 질병은 더 이상 치료할 수 없으며, 외부 기형뿐만 아니라 일반 환자의 장애 및 사망을 초래합니다.

진단

최종 진단을 내리는 것은 전혀 어렵지 않은 것 같지만 환자의 육안 검사뿐만 아니라 여러 가지 추가 연구가 필요합니다. 우선, 질병의 성격과 영향을받는 신체의 경과 특성을 결정하는 것이 중요하며, 이를 위해 유방 전문의뿐만 아니라 성병 전문의도 방문하십시오.

필수 진단 방법은 유방 매독의 존재를 정확하게 확인하는 초음파입니다. 또한 환자의 혈액 검사, 현미경 검사, 생검 및 특징적인 도말 수집도 요구되는 것으로 간주됩니다.

이러한 모든 절차를 통해 신체에 대한 잠재적 위협, 유방 매독 단계를 확인하고 특정 임상상에 대한 최적의 치료법을 선택할 수 있습니다. 기적을 바라서는 안되지만 전문가의 권고를 무시하는 것도 권장되지 않습니다.

방지

가장 확실한 예방 방법은 건강에 대한 신중한 태도입니다.

미래에 극도로 바람직하지 않고 합병증으로 가득 찬 감염이 발생할 수 있는 공공 장소를 피하는 것이 매우 중요합니다. 아는 사람에게만 연락하는 것도 좋습니다.

특히 유두 갈라짐, 유방 및 유선 손상을 방지하기 위해 개인 위생 및 유선 관리 규칙에 특별한주의를 기울이십시오. 타인의 수건이나 기타 생활용품은 오염될 수 있으므로 사용하지 마세요.

여성의 신체에서 전염성 질병이 악화되는 경우 가능한 한 빨리 치료하는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 진행된 단계에서는 면역 체계가 약화되어 신체가 Treponema pallidum의 원치 않는 감염에 취약하게 됩니다.

치료

유방 매독에 대한 집중 치료에 대해 이야기하기 전에 적시에 치료하지 않으면 질병이 만성화된다는 점을 분명히 할 가치가 있습니다. 고급 형태에서는 사실상 치료가 불가능하며 유방의 외부 기형과 유선의 변형을 수반하며 기타 내부 장기도 고통받습니다.

이 임상 사진의 치료는 의학적이며, 유선을 지배하는 병원성 미생물을 파괴할 수 있는 항생제의 체계적인 사용을 포함합니다.

따라서 벤질페니실린 및 모든 유사체(Extencillin, Retarpen 및 Bicillin)와 같은 페니실린 그룹의 항생제를 사용하는 것이 적절합니다. 또한 약물 치료에는 Cephalosporins, Erythromycin 및 Tetracycline이 포함됩니다. 추가 요오드 보충제, 면역 조절제,식이 보조제, 생체 자극제 및 비타민-미네랄 복합체를 섭취하는 것도 해롭지 않습니다.

영원한 건강을 위한 입증된 방법을 갖춘 대체 의학은 기존의 병리학적 과정만 촉발할 수 있기 때문에 이 임상 상황에서는 부적절합니다. 피상적 인자가 약물 치료에는 합병증이있어 내부 장기와 중요한 시스템의 기능에 영향을 미칩니다.

일반적으로 유방매독은 완치하기 어려운 질환으로, 여성의 경우 모든 혈액검사 항목이 수년간 정상이어야만 완전히 회복된 것으로 간주할 수 있다.

- 유선에 대한 1차, 2차 및/또는 3차 손상으로 나타나는 창백한 스피로헤타에 의해 발생하는 특정 전염병입니다. 유방 매독의 증상은 질병의 기간에 따라 다르며 다양한 피부 발현 (매독), 특정 림프절염, 전반적인 상태 위반 및 내부 장기 손상을 포함할 수 있습니다. 진단은 혈청학적 반응과 궤양 가장자리의 도말 세포학적 검사 결과로 확인됩니다. 유방 매독 치료에서 가장 중요한 것은 적절한 항균 요법입니다.

유방 매독은 장기간에 걸쳐 신체에 전신 손상을 일으키는 희귀한 특정 염증성 질환입니다. 창백한 스피로헤타(트레포네마)인 매독의 원인 물질은 유선 피부의 기존 경미한 손상에 쉽게 침투하여 몸 전체로 증식하여 퍼집니다. 매독 환자는 질병이 진행되는 동안, 특히 피부 증상이 있는 경우 전염성이 있습니다. 유방 매독은 유방학으로 진단되고 치료되는 다른 질병과 마찬가지로 주로 여성 환자에게 영향을 미칩니다.

유방 매독의 원인

유방 매독은 직접적인 접촉(성 파트너, 아픈 아이에게 먹이를 줄 때) 또는 가정 내 접촉(물기 있는 위생 용품: 수건, 수건, 의복을 통해)을 통해 환자로부터 감염될 수 있습니다.

환자의 촉촉한 분비물에서 창백한 스피로헤타는 최대 4일 동안 생존할 수 있으며 미세 외상, 작은 상처, 유선 피부 균열(특히 유두와 유륜 부위)이 있는 경우 생존할 수 있습니다. ), 매독 감염 가능성은 상당히 높습니다.

유방 매독의 증상

유방 매독의 증상은 질병의 단계에 따라 다릅니다. 잠복기(약 한 달) 동안에는 감염의 임상 징후 없이 유방 매독이 발생합니다. 유방 매독의 초기 단계에서 미생물 도입 부위(보통 유방 유두 또는 유륜 부위)에서 발적이 발생하여 하감이 형성됩니다. 이는 반짝이는 청적색을 띠는 둥글고 명확하게 정의된 궤양성 침식입니다. 바닥과 조밀하고 무통 침윤. 하감의 크기는 2-3mm에서 4-5cm까지 다양하며 유선 피부에 여러 가지 손상이 있을 수 있으며 여러 개의 궤양이 있을 수 있습니다.

점차적으로, 겨드랑이 림프절의 통증 없는 비대 및 비후가 관찰되며, 특정 다발성 선염이 추가로 발생합니다. 유선의 딱딱한 궤양은 때때로 2차 매독의 징후가 나타나기 전에 치유됩니다. 6~8주간 지속되는 유방 매독의 초기 단계가 끝나면 전반적인 불쾌감이 발생할 수 있습니다.

2~5년 동안 지속되는 유방 매독의 2차 단계는 통증이 없는 전신 림프절염과 함께 감기나 독감을 연상시키는 증상과 가슴 부위와 몸 전체에 주기적으로 나타나는 다형성 발진(장미진, 구진, 농포)으로 나타납니다. 피부 색소 침착(백혈구증), 대머리, 식욕 부진 및 체중 감소, 신경계 및 내부 장기 손상이 있습니다.

유선은 3기 매독의 영향을 거의 받지 않으며, 이는 잇몸 형태 또는 만성 유방염을 연상시키는 샘의 확산 침윤 형태로 발생할 수 있습니다. 유선의 검마는 일반적으로 유두 근처에서 발생하며 호두 크기만큼 조밀하고 명확하며 통증이 적은 결절로서 유선의 두께에서 발견됩니다. 잇몸이 화농성으로 녹아 터지면 매독 궤양이 형성되는데 이는 유선의 암이나 결핵으로 인한 병변을 연상시키지만 통증을 동반하지 않습니다. 유선의 3차 매독은 전염성이 없지만 내부 장기, 척수 및 뇌에 대한 회복 불가능한 손상, 심각한 정신 장애, 마비 및 실명을 특징으로 합니다. 유선의 3차 매독은 감염 후 수년 동안 치료를 받지 않은 상태에서 발생하며 질병의 가장 심각한 단계로 환자의 기형과 장애를 초래합니다.

유방 매독 진단

유방 매독을 진단할 때는 유방 전문의와 성병 전문의가 환자를 검사하고 질병의 특정 증상을 발견하기 위해 자세한 병력을 조사한 후 실험실 테스트를 수행해야 합니다.

혈장 및 혈청에서 매독의 혈청학적 진단은 비특이적(RPR 테스트, RW - Wasserman 반응) 및 특정(RIF, RPGA, RIBT)으로 수행됩니다. 유방 부위에 피부 증상(미란, 궤양, 궤양, 소포)이 있는 경우 Treponema pallidum에 대한 특정 요소의 현미경 검사를 수행하여 유선의 매독, 결핵 또는 방선균증의 병원체 및 감별 진단을 확인합니다. 궤양 가장자리의 지문 도말과 생검을 통해 유방암을 배제하기 위한 세포학적, 조직학적 결론을 얻을 수 있습니다.

유방조영술, 초음파, 유방 MRI는 매독에 특이적이지 않습니다.

유방 매독의 치료 및 예후

유방 매독은 치료 가능한 질병으로, 치료 기간은 매독 병변의 단계에 따라 결정됩니다. 유방 매독에 대한 포괄적인 치료 과정은 피부과 전문의가 개별적으로 처방하며, 외래 환자 또는 필수 의료 및 임상 혈청학적 감독이 있는 병원에서 수행됩니다.

유선 매독 치료에는 페니실린 계열 항생제 (벤질 페니실린 및 그 유사체), 에리스로 마이신, 세팔로스포린 및 테트라 사이클린이 사용됩니다. 또한 요오드와 비스무트를 함유한 항매독제, 면역조절제, 생체 자극제가 처방됩니다.

매독 환자와 처음 2시간 동안 접촉한 후에는 감염 가능성이 있는 부위(유선 포함)를 살균제로 치료하는 등 예방적 치료가 필요합니다. 유방 매독 치료 중에는 성행위, 음주를 배제하고 성 파트너 및 가족 구성원에 대한 검사를 실시해야합니다.

적절하고시기 적절한 치료를 통해 유방 매독 치료의 예후는 유리합니다. 환자는 혈청학적 진단을 통해 조제관찰을 받고, 5년 동안 질병의 징후가 없으면 완전히 완치된 것으로 간주됩니다.

그리고 우리는 또한

유방 매독은 장기간에 걸쳐 신체에 전신 손상을 초래하는 희귀 전염병입니다. 이러한 유형의 매독의 원인 물질은 트레포네마 또는 창백한 스피로헤타라고도 합니다. 미생물은 유선 피부의 가장 경미한 손상을 통해 침투한 후 환자 몸 전체의 혈류를 통해 적극적으로 증식하고 퍼집니다. 이 질병은 전염성이 있으며 치료는 성병 진료소에서만 수행됩니다. 남성의 경우 병리 현상은 매우 드뭅니다.

감염은 어떻게 발생합니까?

감염은 접촉이나 공유된 개인 위생 용품 및 의복을 통해 발생합니다.

  • 접촉 전파의 경우 성 파트너 또는 매독에 걸린 어린이의 모유 수유를 통해 감염이 발생합니다.
  • 공유된 수건, 수건, 환자의 의복(특히 속옷)을 사용할 때 국내 감염이 관찰됩니다. 감염된 사람이 습한 분비물을 흘리면 이 습한 환경에 있는 병원균은 4일 동안 생존력을 유지합니다. 이러한 상황에서는 감염 위험이 크게 증가합니다.

질병은 어떻게 나타 납니까?

질병의 단계에 따라 증상도 달라집니다. 유방 매독의 잠복기는 최대 1개월까지 지속됩니다.

  • 처음에 환자는 가슴 중앙에 딱딱한 궤양이 있는 발적이 나타나는 것을 발견했습니다. 바닥은 청적색이다. 궤양 주변의 침윤은 만졌을 때 통증을 유발하지 않습니다. 궤양의 크기는 수 밀리미터에서 5cm까지 다양합니다.
  • 질병이 진행됨에 따라 유방의 영향을 받는 부위가 커지고 겨드랑이에 위치한 림프절이 더 조밀해집니다. 매독은 6~8주 동안 발병한 후 1기에서 2기 단계로 진행되며, 이 단계에서는 전반적인 불쾌감과 독감이나 감기와 유사한 증상이 나타납니다. 또한 가슴 피부에 주기적인 발진이 나타나고 통증이 있는 림프절염도 있습니다.
  • 유방 매독의 세 번째 단계는 드뭅니다. 이는 땀샘의 확산 침윤으로 발생합니다. 질병의 증상은 만성 유방염과 매우 유사합니다. 조직의 화농성 녹는 것이 관찰되면 유두 부위에 상당한 크기의 매독 궤양이 나타나며 이는 유방암으로 형성되는 궤양과 외부 적으로 유사합니다.

병리학은 어떻게 진단됩니까?

진단을 내리기 위해 유방 전문의뿐만 아니라 성병 전문의도 검사를 수행합니다.

  • 유방 매독이 의심되는 경우 혈액 검사가 필요합니다.
  • 피부에 침식이나 궤양이 있으면 현미경 검사가 수행됩니다.
  • 또한 도말을 채취하고 미란이나 궤양 가장자리에서 조직 생검을 실시합니다. 이를 통해 암을 완전히 배제할 수 있습니다.

유방학이나 초음파와 같은 전통적인 유방 검사는 결과를 제공하지 않기 때문에 수행되지 않습니다.

치료는 어떻게 진행되나요?

질병의 외래 치료는 극히 드뭅니다. 일반적으로 환자는 입원하도록 지시됩니다. 질병을 없애기 위해 페니실린 계열에 속하는 항생제가 사용됩니다. 매독에도 특수 약물이 사용됩니다.

완전히 회복될 때까지 환자는 성관계와 음주를 완전히 금지합니다. 질병을 확인한 후 환자의 모든 가족과 성 파트너도 검사합니다.

질병 치료가 적시에 시작되면 환자의 예후는 유리합니다. 치료 후 5년 이내에 질병이 재발하지 않으면 매독으로부터 완전히 건강한 것으로 간주됩니다.

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유선의 1차, 2차 및/또는 3차 병변으로 나타나는 창백한 스피로헤타에 의해 발생하는 특정 전염병입니다. 유방 매독의 증상은 질병의 기간에 따라 다르며 다양한 피부 발현 (매독), 특정 림프절염, 전반적인 상태 위반 및 내부 장기 손상을 포함할 수 있습니다. 진단은 혈청학적 반응과 궤양 가장자리의 도말 세포학적 검사 결과로 확인됩니다. 유방 매독 치료에서 가장 중요한 것은 적절한 항균 요법입니다.

일반 정보

유방 매독은 장기간에 걸쳐 신체에 전신 손상을 일으키는 희귀한 특정 염증성 질환입니다. 창백한 스피로헤타(트레포네마)인 매독의 원인 물질은 유선 피부의 기존 경미한 손상에 쉽게 침투하여 몸 전체로 증식하여 퍼집니다. 매독 환자는 질병이 진행되는 동안, 특히 피부 증상이 있는 경우 전염성이 있습니다. 유방 매독은 유방학으로 진단되고 치료되는 다른 질병과 마찬가지로 주로 여성 환자에게 영향을 미칩니다.

유방 매독의 원인

유방 매독은 직접적인 접촉(성 파트너, 아픈 아이에게 먹이를 줄 때) 또는 가정 내 접촉(물기 있는 위생 용품: 수건, 수건, 의복을 통해)을 통해 환자로부터 감염될 수 있습니다.

환자의 촉촉한 분비물에서 창백한 스피로헤타는 최대 4일 동안 생존할 수 있으며 미세 외상, 작은 상처, 유선 피부 균열(특히 유두와 유륜 부위)이 있는 경우 생존할 수 있습니다. ), 매독 감염 가능성은 상당히 높습니다.

유방 매독의 증상

유방 매독의 증상은 질병의 단계에 따라 다릅니다. 잠복기(약 한 달) 동안에는 감염의 임상 징후 없이 유방 매독이 발생합니다. 유방 매독의 초기 단계에서 미생물 도입 부위(보통 유방 유두 또는 유륜 부위)에서 발적이 발생하여 하감이 형성됩니다. 이는 반짝이는 청적색을 띠는 둥글고 명확하게 정의된 궤양성 침식입니다. 바닥과 조밀하고 무통 침윤. 하감의 크기는 2-3mm에서 4-5cm까지 다양하며 유선 피부가 여러 번 손상되면 여러 개의 궤양이 나타날 수 있습니다.

점차적으로 겨드랑이 림프절의 통증 없는 비후 및 확대가 관찰되며 특정 다발성 선염이 추가로 발생합니다. 유선의 단단한 궤양은 때때로 2차 매독의 징후가 나타나기 전에 치유됩니다. 6~8주간 지속되는 유방 매독의 초기 단계가 끝나면 전반적인 불쾌감이 발생할 수 있습니다.

2~5년 동안 지속되는 유방 매독의 2차 단계는 통증이 없는 전신 림프절염과 함께 감기나 독감을 연상시키는 증상과 가슴 부위와 몸 전체에 주기적으로 나타나는 다형성 발진(장미진, 구진, 농포)으로 나타납니다. 피부 색소 침착(백혈구증), 대머리, 식욕 부진 및 체중 감소, 신경계 및 내부 장기 손상이 있습니다.

가장 드물게 유선은 3기 매독의 영향을 받으며, 이는 잇몸 형태 또는 만성 유방염을 연상시키는 샘의 확산 침윤 형태로 발생할 수 있습니다. 유선의 검마는 일반적으로 유두 근처에서 발생하며 호두 크기만큼 조밀하고 명확하며 통증이 적은 결절로서 유선의 두께에서 발견됩니다. 잇몸이 화농성으로 녹아 터지면 매독 궤양이 형성되는데 이는 유선의 암이나 결핵으로 인한 병변을 연상시키지만 통증을 동반하지 않습니다. 유선의 3차 매독은 전염성이 없지만 내부 장기, 척수 및 뇌에 대한 회복 불가능한 손상, 심각한 정신 장애, 마비 및 실명을 특징으로 합니다. 유선의 3차 매독은 감염 후 수년 동안 치료를 받지 않은 상태에서 발생하며 질병의 가장 심각한 단계로 환자의 기형과 장애를 초래합니다.

유방 매독 진단

유방 매독을 진단할 때는 유방 전문의와 성병 전문의가 환자를 검사하고, 질병의 특정 증상을 발견하기 위한 자세한 병력 조사와 실험실 테스트가 필요합니다.

혈장 및 혈청에서 매독의 혈청학적 진단은 비특이적(RPR 테스트, RW - Wasserman 반응) 및 특정(RIF, RPGA, RIBT)으로 수행됩니다. 유방 부위에 피부 증상(미란, 궤양, 궤양, 소포)이 있는 경우 Treponema pallidum에 대한 특정 요소의 현미경 검사를 수행하여 유선의 매독, 결핵 또는 방선균증의 병원체 및 감별 진단을 확인합니다. 궤양 가장자리의 지문 도말과 생검을 통해 유방암을 배제하기 위한 세포학적, 조직학적 결론을 얻을 수 있습니다.

매독에 대한 유방 조영술, 초음파 및 MRI는 구체적이지 않습니다.

유방 매독의 치료 및 예후

유방 매독은 치료 가능한 질병으로, 치료 기간은 매독 병변의 단계에 따라 결정됩니다. 유방 매독에 대한 포괄적인 치료 과정은 피부과 전문의가 개별적으로 처방하며, 외래 환자 또는 필수 의료 및 임상 혈청학적 감독이 있는 병원에서 수행됩니다.

유선 매독 치료에는 페니실린 계열 항생제 (벤질 페니실린 및 그 유사체), 에리스로 마이신, 세팔로스포린 및 테트라 사이클린이 사용됩니다. 또한 요오드와 비스무트를 함유한 항매독제, 면역조절제, 생체 자극제가 처방됩니다.

매독 환자와 처음 2시간 동안 접촉한 후에는 감염 가능성이 있는 부위(유선 포함)를 살균제로 치료하는 등 예방적 치료가 필요합니다. 유방 매독 치료 중에는 성행위, 음주를 배제하고 성 파트너 및 가족 구성원에 대한 검사를 실시해야합니다.

적절하고시기 적절한 치료를 통해 유방 매독 치료의 예후는 유리합니다. 환자는 혈청학적 진단을 통해 조제관찰을 받고, 5년 동안 질병의 징후가 없으면 완전히 완치된 것으로 간주됩니다.

매독은 전형적인 성병입니다. 다양한 단계의 남성, 여성 및 어린이의 매독은 피부, 점막, 내부 장기(심혈관계, 위, 간), 골관절 및 신경계 손상과 같은 징후가 특징입니다.

질병의 증상은 다음과 같습니다.

  • 발열(온도);

원인 물질인 treponema pallidum 또는 창백한 스피로헤타는 1905년에 발견되었습니다. "창백함" - 미생물학에서 이러한 목적으로 사용되는 일반적인 아닐린 염료로 거의 염색되지 않기 때문입니다. Treponema pallidum은 나선형 모양으로 길고 얇은 코르크따개와 비슷합니다.

매독의 단계

매독은 매우 장기적인 질병입니다. 피부와 점막의 발진은 외부 징후가 없는 기간으로 이어지며 특정 혈청학적 반응에 대한 혈액 검사 후에만 진단이 이루어질 수 있습니다. 이러한 잠복기는 오랫동안 지속될 수 있으며, 특히 장기 공존 과정에서 인체와 Treponema pallidum이 서로 적응하여 특정 "평형"을 달성하는 후기 단계에서 더욱 그렇습니다. 질병의 증상은 즉시 나타나지 않고 3-5주 후에 나타납니다. 그 이전의 시간을 잠복기라고 합니다. 박테리아는 림프와 혈액의 흐름을 통해 몸 전체로 퍼지고 빠르게 증식합니다. 매독이 충분하고 질병의 첫 징후가 나타나면 일차 매독 단계가 시작됩니다. 외부 증상은 감염 부위가 체내로 유입되는 부위의 미란이나 궤양(단단한 하감), 근처 림프절의 비대 등이며, 이는 몇 주 후에 치료 없이 사라집니다. 그 후 6~7주가 지나면 발진이 나타나 몸 전체로 퍼집니다. 이는 질병이 2차 단계에 진입했음을 의미합니다. 그 동안 다양한 유형의 발진이 나타나고 일정 시간이 지나면 사라집니다. 매독의 3차 시기는 5~10년 후에 발생합니다. 피부에 마디와 결절이 나타납니다.

일차 매독의 증상

하나 이상의 경성 하감(궤양)은 주로 성교 중에 미세 외상이 발생하는 부위인 생식기에 위치합니다. 남성의 경우 이는 머리, 포피, 덜 흔하게는 음경의 몸통입니다. 때로는 발진이 요도 내부에 위치할 수도 있습니다. 동성애자의 경우 항문 둘레, 항문을 형성하는 피부 주름의 깊이 또는 직장 점막에서 발견됩니다. 여성의 경우 대개 소음순과 대음순, 질 입구, 회음부에 나타나며 자궁경부에는 덜 자주 나타납니다. 후자의 경우 거울을 사용하여 의자에 앉아 부인과 검사를 하는 동안에만 궤양을 볼 수 있습니다. Chancres는 실제로 어디에서나 나타날 수 있습니다. 입술, 입가, 가슴, 하복부, 치골, 사타구니, 편도선, 후자의 경우 인후통과 유사하며 목구멍이 거의 나타나지 않습니다. 아프고 온도가 올라가지 않습니다. 일부 환자는 여성의 경우 대음순 부위, 남성의 경우 포피에 심한 발적, 심지어 피부가 푸르스름한 두꺼워지고 부어 오릅니다. "보조"를 추가하면 다음과 같습니다. 추가 감염, 합병증이 발생합니다. 남성의 경우 이는 포피의 염증 및 부종(포경)으로 가장 흔히 발생하며, 일반적으로 고름이 축적되고 때로는 기존 하감 부위에 덩어리가 느껴질 수도 있습니다. 포피의 부기가 증가하는 기간 동안 포피가 뒤로 이동하여 음경의 머리가 열리면 반대 방향의 움직임이 항상 성공하는 것은 아니며 머리가 밀봉된 고리에 끼이게 됩니다. 부어오르고 풀어주지 않으면 죽을 수도 있습니다. 때때로 이러한 괴사(괴저)는 포피 궤양으로 인해 복잡해지거나 음경 머리에 위치합니다. 하감이 나타난 지 약 1주일 후 근처의 림프절(대개 사타구니에 있음)이 통증 없이 커지며 완두콩, 자두 또는 심지어 닭고기 달걀 크기에 이릅니다. 기본 기간이 끝나면 다른 림프절 그룹도 증가합니다.

2차 매독의 증상

2기 매독은 몸 전체에 심한 발진이 나타나는 것으로 시작되며, 이는 종종 건강이 악화되기 전에 발생하며 체온이 약간 올라갈 수 있습니다. 하감이나 그 잔해, 비대해진 림프절은 이 시기에도 여전히 보존되어 있습니다. 발진은 일반적으로 피부를 고르게 덮는 작은 분홍색 반점으로 나타나며 피부 표면 위로 올라가지 않으며 가렵거나 벗겨지지 않습니다. 이런 종류의 반점이 있는 발진을 매독 장미진이라고 합니다. 가려움증이 없기 때문에 자신에게 부주의한 사람들은 쉽게 간과할 수 있습니다. 환자가 매독을 의심할 이유가 없고 현재 성인에게서 흔히 발견되는 홍역, 풍진, 성홍열을 진단할 이유가 없다면 의사조차도 실수를 할 수 있습니다. roseola 외에도 성냥 머리 크기의 결절과 완두콩, 밝은 분홍색, 푸르스름한 갈색 색조로 구성된 구진 발진이 있습니다. 훨씬 덜 흔한 것은 일반적인 여드름이나 수두 발진과 유사한 농포 또는 농포입니다. 다른 매독 발진과 마찬가지로 농포도 아프지 않습니다. 같은 환자라도 반점, 결절, 농포가 나타날 수 있습니다. 발진은 며칠에서 몇 주까지 지속되다가 치료 없이 사라지다가 다소 오랜 시간이 지나면 새로운 발진으로 대체되어 2차 재발성 매독의 기간이 시작됩니다. 새로운 발진은 일반적으로 피부 전체를 덮지 않고 별도의 영역에 위치합니다. 그것들은 더 크고, 더 창백하며(때로는 거의 눈에 띄지 않음), 서로 모여 고리, 호 및 기타 모양을 형성하는 경향이 있습니다. 발진은 여전히 ​​반점형, 결절형 또는 농포형일 수 있지만, 새로운 모양이 나타날 때마다 발진의 수는 줄어들고 각각의 크기는 커집니다. 2차 재발 기간에는 외부 생식기, 회음부, 항문 근처, 겨드랑이 아래에 결절이 전형적으로 나타납니다. 그들은 커지고 표면이 젖어 찰과상이 생기고 수양 성장이 서로 합쳐져 모양이 콜리 플라워와 비슷합니다. 악취를 동반하는 이러한 성장은 통증이 거의 없지만 걷는 데 방해가 될 수 있습니다. 2기 매독 환자는 이른바 '매독성 편도선염'이 나타나는데 편도선이 붉어지거나 흰 반점이 생겨도 목이 아프지 않고 체온도 오르지 않는다는 점에서 일반적인 것과 다르다. 목과 입술의 점막에 희끄무레하고 평평한 타원형 또는 기괴한 모양이 나타납니다. 혀에는 타원형 또는 부채꼴 윤곽선의 밝은 빨간색 영역이 있으며, 여기에는 혀의 유두가 없습니다. 입가에 균열이 있을 수 있습니다(소위 매독 잼). 갈색을 띤 붉은 결절이 때때로 이마에 나타나며, 이를 둘러싸는 "비너스의 왕관"이 됩니다. 화농성 딱지가 입 주위에 나타날 수 있으며 이는 일반적인 농피증과 유사합니다. 손바닥과 발바닥의 발진은 매우 흔합니다. 이 부위에 발진이 나타나면 반드시 성병 전문의에게 확인해야 합니다. 단, 여기의 피부 변화는 다른 원인(예: 곰팡이)일 수도 있습니다. 때로는 작은(작은 손톱 크기) 둥근 밝은 반점이 피부의 어두운 부분으로 둘러싸여 목의 뒤쪽과 옆쪽에 형성됩니다. '비너스의 목걸이'는 벗겨지지 않고 아프지 않습니다. 매독성 대머리(탈모증)는 균일한 모발 가늘어짐(최대한 뚜렷함) 또는 작은 다수의 패치 형태로 나타납니다. 나방이 먹은 모피와 비슷합니다. 눈썹과 속눈썹도 자주 빠지는 경우가 많습니다. 이러한 모든 불쾌한 현상은 감염 후 6개월 이상이 지나면 발생합니다. 숙련된 성병 전문의는 이러한 징후를 바탕으로 매독 진단을 내리기 위해 환자를 잠깐 훑어보기만 하면 됩니다. 치료는 신속하게 모발 성장의 회복으로 이어집니다. 쇠약해진 환자와 알코올을 남용하는 환자의 경우 피부 전체에 층상 딱지로 덮인 여러 개의 궤양이 있는 경우가 많습니다(소위 "악성" 매독). 환자가 치료를 받지 않으면 감염 후 몇 년이 걸립니다. 3차 시기에 진입할 수 있습니다.

3기 매독의 증상

일반적으로 호두 또는 닭고기 달걀 (검마) 크기의 단일 큰 노드와 작은 노드 (결절)가 그룹으로 피부에 나타납니다. 잇몸이 점차 자라며 피부가 청적색으로 변한 다음 점성 액체가 중심에서 방출되기 시작하고 "기름진"모양의 특징적인 노란색 바닥이있는 장기간의 치유되지 않는 궤양이 형성됩니다. 잇몸 궤양은 수개월, 심지어 수년 동안 지속되는 오랜 존재가 특징입니다. 흉터는 치유된 후에도 평생 동안 남아 있으며, 전형적인 별 모양의 모습을 보면 오랫동안 이 사람이 매독에 걸렸다는 것을 이해할 수 있습니다. 결절과 잇몸은 다리 앞쪽 표면의 피부, 견갑골, 팔뚝 등의 부위에 가장 흔히 위치합니다. 3차 병변의 흔한 부위 중 하나는 연구개 및 경구개의 점막입니다. . 여기의 궤양은 뼈에 도달하여 뼈 조직, 연구개를 파괴하고 흉터로 주름이 생기거나 구강에서 비강으로 이어지는 구멍을 형성하여 목소리가 전형적인 비강 톤을 얻을 수 있습니다. 잇몸이 얼굴에 있으면 코뼈가 파괴되어 "떨어질" 수 있습니다. 매독의 모든 단계에서 내부 장기와 신경계가 영향을 받을 수 있습니다. 질병의 첫해에 일부 환자는 매독 간염(간 손상)과 "잠복" 수막염 증상이 나타납니다. 치료를 하면 빨리 사라집니다. 훨씬 덜 자주, 5년 이상이 지나면 피부에 나타나는 것과 유사한 압박이나 잇몸이 때때로 이러한 기관에 형성됩니다. 대동맥과 심장이 가장 자주 영향을 받습니다. 매독성 대동맥류가 형성됩니다. 이 중요한 혈관의 일부에서는 직경이 급격히 확장되고 벽이 매우 얇은 주머니(동맥류)가 형성됩니다. 동맥류가 파열되면 즉시 사망하게 됩니다. 병리학 적 과정은 또한 대동맥에서 심장 근육에 공급되는 관상 동맥의 입구로 "미끄러져"일 수 있으며 협심증 발작이 발생할 수 있으며 이는 일반적으로 사용되는 수단으로는 완화되지 않습니다. 매독이 심근경색을 일으키는 경우도 있습니다. 이미 질병의 초기 단계에 매독 수막염, 수막뇌염, 두개내압의 급격한 증가, 완전 또는 부분 마비가 있는 뇌졸중 등이 발생할 수 있습니다. 이러한 심각한 현상은 매우 드물며 다행스럽게도 치료에 아주 잘 반응합니다. 후기 병변(등쪽 탭, 진행성 마비). 이는 사람이 치료를 받지 않았거나 제대로 치료받지 못한 경우에 발생합니다. tabes dorsalis의 경우 treponema pallidum이 척수에 영향을 미칩니다. 환자는 급성 극심한 통증으로 고통받습니다. 피부가 너무 민감해져서 화상을 느끼지 못하고 피부 손상에만 신경을 쓰게 됩니다. 보행이 바뀌고 "오리처럼" 되며, 처음에는 소변을 보는 데 어려움이 있고 그 다음에는 요실금과 대변실금이 발생합니다. 특히 시신경의 손상이 심해 단시간에 실명에 이를 수도 있다. 큰 관절, 특히 무릎의 심각한 기형이 발생할 수 있습니다. 동공의 크기와 모양 변화 및 빛에 대한 반응이 감지될 뿐만 아니라 무릎 아래(슬개골 반사)와 발뒤꿈치 위(아킬레스 반사) 힘줄에 부딪혀 발생하는 힘줄 반사가 감소하거나 완전히 사라집니다. ) 망치로. 진행성 마비는 대개 15~20년 후에 발생합니다. 이는 되돌릴 수 없는 뇌 손상입니다. 사람의 행동은 급격히 변합니다. 작업 능력이 감소하고 기분이 변동하며 자기 비판 능력이 감소하고 과민성, 폭발성 또는 반대로 불합리한 쾌활함과 부주의가 나타납니다. 환자는 잠을 잘 못 자고, 종종 두통을 겪고, 손이 떨리고, 안면 근육이 경련을 일으킵니다. 시간이 지나면 그는 재치가 없고, 무례하고, 음욕이 강해지며, 냉소적인 학대와 폭식의 경향을 보입니다. 그의 정신 능력이 약해지고, 특히 최근 사건에 대한 기억을 잃습니다. "머리 속"간단한 산술 연산으로 정확하게 계산하는 능력, 글을 쓸 때 글자, 음절을 놓치거나 반복하고, 손글씨가 고르지 않고, 엉성해지며, 말이 마치 "걸림돌이 되는" 것처럼 느리고 단조롭습니다. 치료가 이루어지지 않으면 그는 주변 세계에 대한 관심을 완전히 잃고 곧 침대에서 나가기를 거부하며 전신 마비 증상으로 사망합니다. 때로는 진행성 마비로 인해 과대망상, 갑작스러운 흥분, 공격성이 발생하고 다른 사람에게 위험합니다.

매독 진단

매독 진단은 매독에 대한 혈액 검사 평가를 기반으로 합니다.
매독에 대한 혈액 검사에는 여러 가지 유형이 있습니다. 그들은 두 그룹으로 나뉩니다:
비트레포네마성(RPR, 카디오리핀 항원이 있는 RW);
트레포네말(RIF, RIBT, 트레포네말 항원이 있는 RW).
대량 검사(병원, 진료소)의 경우 비트레포네마 혈액 검사가 사용됩니다. 어떤 경우에는 위양성일 수 있습니다. 즉, 매독이 없어도 양성일 수 있습니다. 따라서 비트레포네마 혈액검사의 양성 결과는 트레포네마 혈액검사를 통해 확인해야 합니다.
치료 효과를 평가하기 위해 정량적 비트레포네마 혈액 검사(예: 카디오리핀 항원이 포함된 RW)가 사용됩니다.
트레포네마 혈액 검사는 매독 후에도 평생 양성으로 유지됩니다. 따라서 트레포네마 혈액 검사(예: RIF, RIBT, RPGA)는 치료 효과를 평가하는 데 사용되지 않습니다.

매독 치료

매독 치료는 실험실 연구 방법으로 진단이 확립되고 확인된 후에만 수행됩니다. 매독 치료는 포괄적이고 개별적으로 이루어져야 합니다. 매독 치료의 기본은 항생제입니다. 어떤 경우에는 항생제를 보완하는 치료(면역치료, 회복약, 물리치료 등)가 처방됩니다.

매독을 스스로 치료하는 것은 위험하다는 점을 기억하십시오. 회복은 실험실 방법에 의해서만 결정됩니다.

매독의 합병증

이미 치료가 어렵고 사망에 이를 수 있는 3차 매독에서 살아남은 사람에게는 엄청나게 많은 문제가 발생합니다. 아픈 임산부는 자궁 내에서 아이에게 감염을 전염시킵니다. 선천성 매독은 심각한 상태입니다.

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