난시 렌즈의 재 계산이 무엇인지 모든 사람이 아는 것은 아니지만 오랫동안 시력 문제를 겪은 사람들에게는 이러한 단어가 익숙합니다. 안경이나 콘택트 렌즈는 종종 난시, 근시 또는 원시를 교정하는 데 사용됩니다. 그들의 선택은 항상 안과 의사가 수행하며 환자 시력의 모든 특징을 고려합니다.
언뜻보기에는 모든 것이 논리적이지만 때로는 의사가 제조 처방전을 작성하지만 광학 상점은 말할 것도없고 생산 기지에는 아무것도 없습니다. 렌즈를 사용할 수 있지만 부호(플러스 또는 마이너스)로 처방전과 일치하지 않는 경우가 있습니다. 이것이 바로 난시 재계산의 목적입니다.
난시 렌즈의 재계산 또는 전위는 생산 기지에서 사용할 수 없는 경우 후자의 아날로그를 선택하는 방법입니다.
시력 문제가 없는 사람들에게 이것은 이해할 수 없는 상형 문자의 플러스, 변화, 빼기일 뿐입니다. 난시를 경험한 사람들은 전위 방법을 사용하여 난시 렌즈를 다시 계산하는 목적을 가장 잘 알고 있습니다.
위의 방법으로 안경을 독립적으로 선택하는 방법을 배우려면 이러한 상형 문자의 의미를 알아내는 것이 아프지 않을 것입니다. 물론 의학 용어를 해독하지 않고도 할 수 있지만, 그래도 렌즈나 안경을 선택하는 것이 훨씬 쉽습니다.
의학 약어 해독
시간과 종이를 절약하기 위해 의학 용어의 약어가 발명되었습니다. 처방전을 읽을 때 환자는 항상 쓰여진 내용의 의미를 이해하지 못하므로 이것이나 저 의학적 약어가 무엇을 의미하는지 아는 사람에게 해를 끼치 지 않습니다. 따라서 암호 해독:
- OD - 라틴어로 오른쪽 눈을 의미합니다.
- OS - 각각 왼쪽 눈(Oculus Sinister);
- OU는 라틴어로 두 눈을 의미하는 Oculus Dexter의 약자입니다.
다음 정보는 다음과 같습니다. 
- D - 디옵터 수를 나타냅니다. 즉, 강도의 지표입니다. 사람이 원시인 경우 약어 근처의 숫자는 근시 인 경우 더하기 기호로 표시됩니다.
- SPH는 구면 렌즈(부드러움)의 도수입니다. 디옵터로 표시됩니다(위 참조).
- CYL은 원통형 렌즈(cylinder)의 약자입니다. 디옵터로 측정 및 표시됩니다.
다른 지표가 있습니다:
- AX는 원통형 렌즈만 설치된 기울기(축)로, 각도는 각도로 표시됩니다.
- DP는 동공 사이의 거리이며 밀리미터 단위로 표시됩니다.
별도로 추가에 대해 이야기 할 가치가 있습니다. ADD로 약칭되며 레시피에 항상 표시되는 것은 아닙니다. 추가는 필요할 때 구면 렌즈의 상단 또는 하단에서 디옵터 게인 + 또는 -의 양입니다. 가장 현대적인 안경이나 렌즈 모델에만 있습니다. 레시피에 드물게 등장합니다.
전송 방법 계산이란 무엇입니까?
원하는 경우 위의 방법을 사용하여 직접 렌즈를 선택하는 방법을 배울 수 있습니다.
약어 의학 용어의 의미를 이미 알고 있는 경우 특히 쉽습니다. 계산 방법은 다음과 같습니다.
- SPH(Sphere Power Index)는 CYL(Cylindrical Lens Power Index)에 추가되어야 합니다. 결국 밝혀질 숫자는 구의 강도에 대한 새로운 지정이 될 것입니다. 구의 강도가 마이너스로 표시되면 실린더 값에서 빼야 합니다.
- 원통형 렌즈의 강도 값은 반대가 되도록 변경해야 합니다(예: 플러스에서 마이너스).
- (AX) 축에 90˚를 더합니다. 플러시 결과 180˚ 이상이되면 위 수치를 빼야합니다. 결과 숫자가 새 축입니다.
이 레시피를 다시 계산할 수 있습니다: SPH-3D CYL-1D AX 80˚. 구 및 실린더 값을 추가한 후 출력은 4D입니다. 실린더 힘의 수정된 값은 +1D입니다. 새 축은 170˚입니다. 새로운 레시피는 다음과 같습니다. SPH-4D CYL+1D AX 170˚
레시피 SPH- 2 CYL-+3 AX 60˚는 다르게 다시 계산됩니다. 구에서 실린더 값을 뺀 후 - 1D가 됩니다. 이제 실린더 -3D의 값을 변경해야 합니다. 축에 90˚를 더합니다. 결과는 150˚가 됩니다. 이제 레시피는 다음과 같습니다. SPH- 1D CYL-3D AX 150˚
치료
물론 어린이와 성인의 난시는 매우 나쁘고 아래에 나열된 방법으로 교정하거나 영구적으로 제거해야 합니다.
레이저 보정
레이저 빔의 영향으로 각막을 교정합니다. 15-30분 안에 결함을 제거할 수 있습니다.
안내 렌즈 이식
이것은 토릭 안내 렌즈를 눈에 삽입하는 복잡한 외과 수술입니다. 후자는 각막 앞에 있어야 합니다.
나이트 콘택트 렌즈
그럼에도 불구하고 이러한 방법이 금기인 경우가 있습니다(예: 3-5세 어린이). 각막이 얇고 모든 어린이에게 레이저 교정은 금기입니다. 포도막염, 백내장 등의 경우 인공수정체 삽입을 금한다. 굴절 요법은 눈꺼풀의 염증성 질환뿐만 아니라 각막 결함을 포함한 안구 건조증 및 내부 병리에서 금기입니다. 마지막으로 수정 비용은 그다지 중요하지 않습니다. 이것이 많은 사람들이 안경이나 콘택트렌즈를 착용하는 이유입니다.
렌즈 재 계산은 언뜻보기에 숫자 계산이 아니라 처방대로 할 수없는 경우 안경이나 콘택트 렌즈를 빠르게 선택할 수있는 필수 절차입니다. 절차의 특징은 구와 원통의 값을 (때때로) 더하거나 빼는 것입니다. 다시 계산하는 동안 원통의 축도 변경됩니다. 재계산에 의해 수정된 레시피에 따라 만들어진 렌즈는 검안사가 처방한 것과 같은 방식으로 빛을 굴절시킵니다.
Kushnarevich N.Yu., 모스크바 NII GB 그들. 헬름홀츠.
난시 안경 렌즈 처방의 특징
O. Proskurina, N. Kushnarevich
저자는 난시의 주요 유형을 고려하고 다양한 난시 검사 방법을 설명합니다. 그들은 또한 난시 렌즈를 처방하고 주문하는 방법에 대한 권장 사항을 제공합니다.
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난시는 독립적인 유형의 굴절이 아니라 눈의 비구형도를 측정하는 척도입니다. 그것은 ametropia와 emmetropia 모두를 동반할 수 있습니다. 난시가 있으면 눈의 광학 시스템의 굴절력이 두 개의 수직 자오선(섹션)에서 다르기 때문에 공간의 어느 지점에서든 광선이 망막에 점 이미지를 제공하지 않고 타원형, 선 또는 원형 도형.
도식적으로 난시는 2개의 수직 굴절면을 가진 토릭 렌즈로 나타낼 수 있습니다. 이러한 렌즈를 통과하는 광선의 경로는 Sturm 원추형으로 설명됩니다(그림 1).
수직 자오선의 광선이 렌즈에 가장 가까운 단면에서 수평 자오선(직접형 난시에 해당)보다 더 강하게 굴절되는 원추형은 수평 타원 모양(1)을 형성합니다.
렌즈에서 더 나아가 수직 자오선을 통과한 광선은 수평 방향(2)을 갖는 선(c-d)에 수집됩니다. 이것은 전면 초점선(F1)이며 강한 굴절의 자오선에 해당합니다.
수평면에서 교차한 후 수직 자오선을 통과한 광선은 발산되고 특정 영역에서 수평 자오선을 통과한 광선과 함께 최소 산란의 원을 형성합니다(3).
그리고 마지막으로 수평 자오선을 통과하는 광선은 수직 방향(5)을 갖는 선(a-b)으로 수렴합니다. 이것은 후초점선(F2)이며 약한 굴절의 자오선에 해당합니다.
원뿔에 대한 망막의 위치에 따라 두 가지 주요 자오선의 굴절 조합에 따라 다섯 가지 유형의 난시가 구별됩니다.
1. 복합 원시 난시(HHast) - 망막이 초점선 앞에 있고 두 주요 자오선 모두에 원시가 있지만 정도는 다양합니다.
2. 단순 원시 난시(Hast) - 망막은 전방 초점선 수준에 있고, 한 경선에는 정시가 있고 다른 경선에는 원시가 있습니다.
3. 혼합 난시(HMast 또는 MHast) - 망막이 초점선 사이에 있고 한 경선에는 원시가 있고 다른 경선에는 근시가 있습니다(망막이 최소 광 산란 원 영역에 있는 경우 고르게 혼합된 난시에 대해, 주요 자오선에는 각도와 같은 원시 및 근시가 있습니다).
4. 단순 근시성 난시(돛대) - 망막이 후방 초점선 수준에 있고 한 경선에는 정시가 있고 다른 경선에는 근시가 있습니다.
5. 복합 근시 난시(MMast) - 망막은 후방 초점선 뒤에 있으며 두 주요 자오선 모두 근시이지만 정도는 다양합니다.
주경선의 상호 배열에 따라 난시는 3가지 형태로 구분된다(Rosenblum Yu.Z., 1996).
1. 직접 유형의 난시 - 굴절이 더 강한 자오선은 수직 또는 수직에서 ± 30 °의 섹터에 위치합니다.
2. 역 난시 - 굴절이 강한 자오선은 수평에서 ± 30 °의 섹터에 수평으로 위치합니다. (0-30 및 150-180)
3. 비스듬한 축이 있는 난시 - 두 자오선 모두 30°에서 60° 및 120°에서 150° 범위에 있습니다(그림 2)`*.
* 일부 매뉴얼에서는 난시의 종류를 판단할 때 수평 및 수직 자오선으로부터의 편차를 30º가 아닌 15º로 취급합니다. 비스듬한 축이 있는 난시는 자오선이 15-75º와 105-165º 사이에 있는 난시로 간주됩니다.
전통적으로 주요 자오선의 방향은 TABO 눈금으로 표시됩니다.
약어 TABO는 1917년에 이 지정 시스템을 제안한 독일의 기관 이름(Technische Ausschuss fur Brillen - Optik - Technical Committee for Spectacle Optics)의 첫 글자로 구성됩니다.
TABO 척도는 각 시험 프레임에 인쇄되어 있으며 반원형 또는 거의 원형에 가까운 각도 척도**로 오른쪽 눈과 왼쪽 눈에 대해 시계 반대 방향으로 동일하게 계산됩니다.
** 다이얼은 프리즘의 베이스를 나타내는 데 사용됩니다.
난시는 굴절을 연구하기 위해 객관적인 방법과 주관적인 방법이 모두 사용됩니다.
객관적인 검사는 스키스코피아(망막경), 굴절계 및 자동 굴절계의 방법으로 수행됩니다.
Skiascopy는 굴절을 연구하는 가장 오래된 방법입니다. 이 방법을 사용하여 난시의 두 주요 경선에서 굴절을 결정합니다. 이 자오선의 굴절 차이는 난시의 정도입니다. 연구원의 뛰어난 기술로 스키아스코피에 의한 난시의 양을 매우 정확하게 결정할 수 있습니다. Skiascopy 방법의 정확도가 부족하여 주 경락의 방향을 결정하기 어렵습니다.
난시 눈의 주요 경락의 위치를 명확히 하기 위해 5-10º의 정확도로 방향을 결정할 수 있는 방법인 줄무늬 스키경 검사 및/또는 원통 스키경 검사가 사용됩니다(그림 3).
굴절계의 경우 이전에는 육안 굴절계가 사용되었습니다(러시아에서는 Hartinger 굴절계가 가장 일반적이었습니다). 시각 굴절계를 사용하여 두 개의 주요 자오선의 굴절과 방향을 결정했습니다. 이 방법을 통해 난시의 크기와 주요 자오선의 방향을 정확하게 결정할 수 있었습니다. 그러나 자연 조건에서 연구를 수행할 때 시각 굴절계는 굴절이 근시로 크게 이동했습니다.
난시의 크기와 주요 자오선의 방향을 결정할 때 가장 정확하고 반복 가능한 결과는 자동 굴절계에 의해 제공됩니다. 자동 굴절계의 결과는 장치의 화면에 안과 의사 및 검안사를 위한 일반적인 표기법인 구형-실린더-축의 인쇄물 형태로 표시됩니다.
*** 난시 연구를 돕기 위해 각막의 두 주요 자오선 인 각막 난시의 방향과 굴절력을 결정할 수있는 장치 인 검안계가 제공 될 수 있습니다. 각막난시는 원칙적으로 인간의 눈의 일반적인 난시에 해당하지 않으나 대략적으로 일반적인 난시를 판단하는데 이용될 수 있다. 따라서 1.0 - 1.5 디옵터 이상의 직접 각막 난시가 있는 경우 광학 교정이 필요한 직접 난시일 가능성이 높습니다. 대상자가 1.0디옵터 미만의 직접 난시가 있는 경우 생리학적 한계 내에서 일반 난시가 있을 수 있습니다. 환자에게 각막 난시가 없거나 역난시가 있는 경우 일반적인 역난시일 수 있습니다. 주경선의 방향은 2.5디옵터 이상의 각막난시로 일반난시의 경락과 일치하는 경우가 많다. 각막 난시가 적으면 주경선 방향의 차이가 클 수 있습니다.
난시가 있는 주관적인 연구는 난시의 도움을 받아 협소한 간격으로 수행됩니다.
협착열을 이용한 검사는 협착열의 2개의 주요 경선에 번갈아 눈 앞에 놓고 각각에 가장 적합한 구면 렌즈를 선택하는 것입니다. 이 방법은 그다지 유익하지 않으며 지침으로만 사용할 수 있습니다.
보다 정확한 결과는 난시 도형을 사용한 연구에서 얻을 수 있습니다: 빛나는 도형, 화살표 모양의 Raubichek 도형 및 회전하는 십자가 도형.
복사 도형은 난시를 감지하고 주 경선의 방향을 잠정적으로 결정하는 데 사용됩니다. Raubichek의 화살표 모양의 도형은 난시의 주요 경락의 방향을 정확하게 결정하는 데 사용됩니다. 십자형 - 난시의 크기를 결정합니다.
난시의 주요 자오선의 방향과 난시의 크기를 명확히하기 위해 가장 유익한 것은 교차 실린더 (크로스 실린더)를 사용한 축 및 힘 테스트입니다. 교차 실린더 테스트는 난시 굴절 테스트의 마지막 단계로 수행되며 어떤 방법으로 굴절을 테스트했는지에 관계없이 매우 바람직합니다. 이 연구는 최고의 구형-원통형 교정으로 수행됩니다(가장 높은 시력이 달성됨).
난시 구성 요소의 정확한 값을 얻으려면 망막을 최소 광산란의 원으로 설정해야 하기 때문에 구체에서 저교정 또는 과교정 조건에서 교차 실린더로 테스트를 수행하는 것은 의미가 없습니다. (그림 1의 3), 전방(F1)과 후방(F2) 초점선은 같은 거리에서 망막의 앞뒤에 있었습니다.
축 테스트.
환자는 초역치 값의 시력에 해당하는 표의 선을 보도록 요청받습니다. 교차 실린더의 핸들은 테스트 프레임에 삽입된 보정 실린더의 축과 정렬되고 교차 실린더는 두 위치에서 눈에 대해 연속적으로 배치됩니다. 수정 실린더의 부호는 수정 실린더 축의 오른쪽에 있고 왼쪽에 있습니다. 교차 실린더의 두 위치에서 시력 차이가 있는 경우 테스트 프레임에 삽입된 교정 실린더는 최상의 시야 위치에서 교차 실린더의 동일한 축을 향하는 방향으로 회전합니다. 교차 실린더의 두 위치가 동일하게 시력을 손상시키는 경우 실린더 축의 위치는 변경되지 않습니다(그림 4, a).
전원 테스트.
크로스 실린더의 핸들은 수정 실린더의 축에 대해 45º 각도로 설정되어 처음에는 프레임에 삽입된 수정 실린더의 축이 같은 이름의 크로스 실린더의 축과 일치합니다. 그런 다음 교정 실린더의 축이 교차 실린더의 반대쪽 축과 일치하도록 교차 실린더가 회전합니다. 피험자의 반응에 따라 교정 실린더의 강도를 높이거나 낮추거나 변경하지 마십시오 (그림 4, b).
연구 완료 후 구체의 강도가 명확해집니다. 일반적으로 마이너스 실린더가 0.5디옵터 증가하면 마이너스가 감소하거나 플러스 구가 0.25디옵터 증가해야 합니다.
전통적으로 연구 중에 얻은 결과는 일반적인 표기법인 구형-실린더-축으로 표시됩니다. 이 경우 구의 강도는 난시의 주요 자오선 중 하나의 굴절 크기와 같고 실린더의 강도는 난시의 크기와 같습니다. 원통의 축은 해당 자오선의 방향에 해당하며 그 값은 구로 간주됩니다.
난시는 부호가 없고 두 개의 주요 자오선에서 굴절의 차이일 뿐이라는 점을 감안할 때 구면-실린더-축 표기법에서 어느 경선이 구면 렌즈로 보정되는지에 따라 양수가 될 수도 있고 음수가 될 수도 있습니다. 따라서 레코드는 포지티브 및 네거티브 실린더의 두 가지 버전으로 표시될 수 있습니다.
한 옵션에서 다른 옵션으로 전환하는 것을 조옮김이라고 합니다.
조옮김은 3단계로 수행됩니다. 먼저 원기둥의 부호가 반전되고 원기둥의 축이 90º 변경된 다음 구가 다시 계산되어 원래 레코드의 구와 원기둥의 대수적 합에 해당합니다.
예 1sph-1.0, cyl +4.0ax 90º
전치:
컬-4.0;
cyl-4.0ax 180º;
sph+3.0, cyl-4.0 ax 180º.
sph+4.0, cyl -4.0ax 160º
전치:
컬+4.0;
cyl+4.0ax 70º;
sph 0.0, cyl+4.0 ax 70º.
sph+3.0, cyl -2.0ax 125º
전치
컬+2.0;
cyl+2.0ax 35º;
sph+1.0, cyl+2.0 ax 35º.
구면렌즈는 두 주경선의 굴절차이를 없애지 못하기 때문에 난시교정이 불가능하므로 난시교정을 위해 난시렌즈를 사용합니다.
최신 난시 렌즈는 표면이 구형이고 다른 표면이 토릭입니다. 원환면의 곡률은 두 개의 주요 자오선(구간)에서 다르지만 하나의 자오선 내에서는 일정합니다. 따라서 이러한 렌즈의 굴절은 두 개의 수직 자오선에서 다른 값을 가지며 부호가 다를 수 있습니다.
현재 난시 렌즈 지정에는 두 가지 형태의 표기가 허용됩니다.
첫 번째는 처방(구형-실린더-축)입니다.
두 번째는 두 개의 주요 섹션 Fv1 및 Fv2에서 난시 렌즈의 후면 정점 굴절을 나타내는 현재 GOST R 51044-97 "안경 렌즈"에 해당합니다. 대수적 값이 가장 작은 첫 번째 메인 섹션 Fv1의 값은 항상 이러한 레코드의 첫 번째 위치에 배치되고 두 번째 메인 섹션 Fv2의 두 번째 값은 대수적 값이 가장 큰 다음 방향 첫 번째 주요 섹션 Fv1이 표시됩니다.
GOST R 51044-97에 따른 일반 처방 기록(구형 실린더 축)에서 기록으로 재계산은 다음 규칙에 따라 수행할 수 있습니다.
1. 구의 값은 주요 섹션 중 하나에서 렌즈의 정점 굴절 값과 같습니다.
2. 다른 메인 섹션의 정점 굴절 값은 cyl과 sph의 대수적 합과 같습니다.
3. 부호(첫 번째 주요 섹션 Fv1)를 고려하여 가장 작은 굴절 값이 항상 먼저 기록됩니다.
4. 첫 번째 메인 섹션 Fv1의 방향이 표시됩니다.
처방 기록(구-실린더-축): sph-2.0, cyl -2.0 ax180º;
GOST R 51044-97 "안경 렌즈"에 따라 기록: -4.0; -2.0; 90º.
처방 표기(구-실린더-축): sph+2.0, cyl +2.0 ax 90º;
GOST R 51044-97 "안경 렌즈"에 따라 기록: +2.0; +4.0; 90º.
처방 표기법(구-실린더-축): sph+1.0, cyl –1.5 ax 100º;
GOST R 51044-97 "안경 렌즈"에 따라 기록: -0.5; +1.0; 10º.
GOST R 51044-97에 따른 항목에서 일반 처방 항목(구-실린더-축)으로의 재계산은 다음 규칙에 따라 수행할 수 있습니다.
1. 구면 성분의 값은 주 단면의 굴절에 해당할 수 있습니다.
2. 원통형 구성 요소의 값은 두 주요 섹션의 값 사이의 대수적 차이에 해당합니다.
3. 원통의 축은 원통이 양수이면 첫 번째 주요 섹션의 방향에 해당하고 원통이 음수이면 90º도 변경됩니다.
GOST R 51044-97 "안경 렌즈"에 따라 기록: -3.0; -2.0; 90º.
처방 항목(구-실린더-축): sph-3.0, cyl+1.0 ax 90º;
sph-2.0, cyl-1.0 ax 180º;
GOST R 51044-97 "안경 렌즈"에 따라 기록: +3.0; +4.0; 80º.
처방 표기(구-실린더-축): sph+3.0, cyl+1.0 ax 80º;
sph+4.0, cyl-1.0ax 170º;
GOST R 51044-97 "안경 렌즈"에 따라 기록: -2.0; +1.0; 45º.
처방 항목(구-실린더-축): sph-2.0, cyl+3.0 ax 45º;
sph+1.0, cyl-3.0ax 135º;
난시 렌즈가 포장된 봉투의 라벨링은 위에서 설명한 두 가지 옵션으로 수행할 수 있습니다. 이 경우 축의 방향과 첫 번째 메인 섹션의 지정은 표시되지 않습니다.
난시 렌즈의 표시는 의사의 처방에 따라 전문 안경사가 수행합니다. 경우에 따라 난시 렌즈는 난시 렌즈의 첫 번째 주요 섹션에 해당하는 동일한 선에 세 개의 점으로 표시됩니다.
난시 안경의 올바른 선택 및 제조 기준은 제조된 안경의 처방 준수(디옵터로 확인), 안경의 예상 시력 달성, 안면 프레임의 올바른 위치 및 양호한 상태입니다. 안경의 내성.
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준비된 재료:
골루베프 세르게이 유리예비치
1 .. 48 > .. >> 다음
안경 선택이 한 기호의 실린더로 수행되고 다른 기호의 실린더를 작성해야 하는 경우(예를 들어 복잡한 원시 난시가 있는 경우 음의 실린더로 시험 선택이 수행되는 경우) 조옮김을 수행해야 합니다. 이 경우 한 기호의 원통은 원기둥의 원래 축에 대해 90°의 각도에 위치한 축을 가진 반대 기호의 원통과 동일한 기호의 구의 조합으로 대체됩니다.
* 조옮김은 원통형 렌즈의 한 기호가 있는 렌즈의 도수를 반대 기호가 있는 도수로 변환하는 것입니다.
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전위의 규칙은 다음과 같다: 원기둥의 부호는 반전, 축의 방향은 수직으로 변경(즉, 90°를 빼거나 더해야 함), 구의 부호는 반전, 강도는 같다 원래 표기법에서 구와 원기둥의 대수적 합으로.
예.
1. sph -1.0 D, cyl +1.0 D ax 100e = cyl -1.0 D ax 10e;
2. sph +6.0 D, cyl -2.0 D ax 80® =
= sph +6.0 D +(eph -2.0 D, cyl +2.0 D ax 170®) =*
- sph +4.0 D, cyl +2.0 D ax 170®;
3. sph -1.5 D, cyl +2.5 D ax 105® =
= sph -1.5 D + (sph +2.5 D, cyl -2.6 D ax 16°) =*
- sph +1.0 D, cyl -2.0 D ax 15*.
광학 생산 및 의료 공급 서비스용 GOST 23265-78 "안경 렌즈"는 난시 렌즈의 굴절을 지정하는 다른 시스템을 제공합니다. 안경 처방에는 권장되지 않지만 안과 의사와 검안사는 안경이 올바르게 만들어졌는지 확인하기 위해 이 정보를 알고 있어야 합니다.
이 시스템에 따르면 난시 렌즈를 특성화하기 위해 세 가지 매개 변수가 다음 순서로 표시됩니다.
1) 후면 정점 굴절이 굴절 단면보다 작습니다(포지티브 렌즈의 경우 절대값이 더 작고, 네거티브 렌즈의 경우 그에 따라 더 큽니다).
2) 후면 정점 굴절이 굴절 단면보다 큽니다.
3) TABO 척도에서 굴절이 가장 적은 메인 섹션의 방향(도).
구형 실린더 시스템을 GOST 23265-78 시스템으로 이전하는 예가 표에 나와 있습니다. 9.
Chap. 3, 러시아에서는 최대 난시차가 있는 렌즈
-30에서 +20 디옵터까지 4.0 디옵터 및 후면 정점 굴절. 최대 2.0 디옵터의 난시 차이로 원통형 요소 값 사이의 간격은 0.25 디옵터, 2.0 디옵터 -0.5 디옵터 이상입니다.
프리즘 작용으로 안경을 처방할 때(구형을 특성화한 후
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i 표 9
난시 굴절 지정의 예
구형 실린더 시스템의 난시 굴절 지정
GOST 23265-78 시스템에서 난시 굴절 지정
주요 섹션의 레이아웃
sph-1.0 D, cyl-2.0 D ax 0*
cyl-3.5 D 도끼 10°
cyl +1.0 닥스 90*
sph +2.0 D, cyl +2.5 D ax 0*
sph +0.5 D, cyl -3.0 D ax 75°
-3.0D; -1.0D; 90°
-3.5D; 0; 100°
0, +1.0D; 90°
+ 2.0D; +4.5D; 0°
-2.5D; +0.5D; 165°
-3,0
나-------- -1.0
-3,5
그리고
나는_______ +1.0
+ 4,5
+ 2,0 + 0,5
-2,5
및 원통형 요소)는 프리즘 디옵터(A)로 프리즘 요소의 강도와 TABO 눈금의 상하선 방향을 나타냅니다. 이 경우 TABO 눈금은 360°까지 확장됩니다.
구형 및 원통형 렌즈뿐만 아니라 프리즘은 라틴어 및 러시아어로 표기할 수 있습니다: prism -rg, base - bas.
예를 들어:
sph +3.0D, 2D bas O®, sph -1.0D, cyl -2.0D ax 90°, 3D bas 180°.
상단 - 기준선의 수평 위치에서 "코에서 코까지"및 "관자놀이에서 바닥"- "bas nas"및 "bas temp"라는 단어로 방향을 나타낼 수 있습니다.
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이 선의 다른 위치의 경우 다이어그램에 따라 화살표로 의무적으로 지정하여 TABO 원형 눈금에 방향을 표시해야 합니다.
프리즘 효과가 있는 안경을 처방할 때 교정 프리즘의 힘은 두 눈에 거의 동일하게 "확산"되어야 합니다. .
예를 들어 외사위 6.0 pdptr의 교정이 필요한 경우 프리즘을 처방해야 합니다.
OD rg ZD bas O®(나스),
OS pr 3D bas 180®(나스).
8.0 pdptr의 프리즘과 오른쪽 눈 앞에서 30 °의 프리즘으로 교정된 결합 사위를 교정할 때 다음과 같이 작성해야 합니다.
OD rg 4D bas 30®,
OS pr 4D bas 210®.
기존 표준에 따르면 프리즘 요소를 0.5~10pdr의 힘으로 쓸 수 있습니다.
다음은 다초점 렌즈 처방 규칙입니다. 이중 초점 렌즈가 가장 일반적으로 사용됩니다. 그것들은 위의 규칙에 따라 상단 요소의 특성이 표시되는 분자와 분모에서 렌즈의 하단 부분으로 분수의 형태로 작성됩니다.
예를 들어:
1) 위: sph +3.0 D 아래: sph i-5.0 D
2) 상단: sph +1.0 D, cyl + 1.0 D ax 90®
굴절계는 이전에 전통적으로 시각 굴절계라는 특수 장치를 사용하여 수행되었습니다. 우리나라에서는 Hartinger 장치가 가장 일반적인 것으로 밝혀져 두 가지 주요 섹션에서 굴절률을 결정하고 방향을 명확히 할 수 있었습니다. 이 방법은 난시 연구에서 매우 좋은 성능을 보였지만 하나의 "but"가 있었습니다.
정상적인 조건에서 시력 굴절계를 사용할 때, 이 디자인의 기구는 일반적으로 근시 쪽으로 굴절이 크게 이동하는 것으로 잘못 나타났습니다. 따라서 시력 굴절계는 점차 자동 굴절계로 대체되었습니다.
이번 연구에서는 난시의 크기와 주요 부분의 방향을 판단할 때 자동형 장치가 훨씬 더 정확한 결과를 보장한다. 측정 중에 얻은 지표는 굴절계의 특수 화면에 표시됩니다. "구-실린더-축" 유형의 모든 안과 기록에 대해 일반적인 데이터를 인쇄하는 것도 가능합니다.
각막 난시의 크기를 연구하기 위한 추가 장치로 각막의 두 주요 경선을 연구하고 그 방향과 굴절력을 알아낼 수 있는 검안계를 사용할 수 있습니다.
각막 난시는 거의 항상 일반 난시의 크기와 다르지만, 그 존재에 의해 일반 난시의 존재 및 크기에 대한 예비 결론을 도출할 수 있습니다. 다음은 몇 가지 실용적인 예입니다.
- 최소 1.0 - 1.5 디옵터 값의 직접 각막 난시가 있는 경우 환자도 교정이 필요한 직접 난시가 있다고 가정할 수 있습니다.
- 값이 1.0 미만인 직접 각막 난시가 있는 경우 환자의 전체 난시는 생리학적 한계 내에 있다고 말할 수 있습니다.
- 직접 각막 또는 역난시가 없는 경우 환자는 일반적인 역난시라고 말할 수 있습니다.
섹션의 방향에 대해 이야기하면 2.5 디옵터 이상의 각막 난시가있는 경우 거의 항상 일반 난시 섹션의 방향과 동일하다는 점에 주목할 가치가 있습니다. 난시 수준이 이 표시기보다 낮으면 주 경선이 다른 방향으로 놓일 수 있습니다.
이것은 난시에 대한 객관적인 연구에 관한 것입니다. 그러나 주관적 방법을 적용할 때에는 속기간극과 난시도를 주로 사용한다.
2개의 주요 자오선에서 교대로 피사체의 눈 앞에 설치된 "stenopeic gap" 장치를 통해 각 눈에 이상적으로 적합한 구면 렌즈를 선택할 수 있습니다. 이 방법의 정보 내용이 적다는 점은 주목할 가치가 있으므로 복잡한 연구에만 사용해야 합니다.
또 다른 주관적인 방법은 난시 수치를 사용한 연구로 간주할 수 있습니다.
- 난시의 크기를 알아낼 수 있게 해주는 회전하는 십자가 모양;
- 섹션의 방향을 명확히 할 수 있는 Raubichek의 화살표 모양 그림;
- 뿐만 아니라 난시의 존재와 크기를 결정하고 주요 부분(자오선)의 방향을 결정하는 데 사용되는 복사 도형입니다.
또한 난시의 존재 여부와 주요 자오선의 방향을 결정하기 위해 도수 및 축 테스트가 수행되며 이는 매우 유익합니다. 그들은 특정 환자의 굴절 연구의 마지막 단계에서 교차 실린더로 수행됩니다.
이러한 방법은 최고의 구형-원통형 교정 및 그에 따른 시력 지표를 달성할 수 있기 때문에 전 세계적으로 인정을 받았습니다.
그리고 구체에서 저교정 또는 과교정의 경우에만 실험의 순도를 위해 섬유(그림 1의 3)가 최소 광 산란 영역을 향해야 하므로 교차 실린더를 사용한 일련의 테스트는 수행되지 않습니다. , 그리고 초점 라인은 단일 레벨에서 망막 앞과 뒤에 위치할 것입니다.
쌀. 4. 축 방향(a)과 보조(교정) 실린더의 힘(b) 연구(크로스 실린더 사용).
축 테스트. 환자는 시력 표를 보고 역치상 값에 해당하는 선에 시선을 고정해야 합니다. 시선이 집중되면 크로스 실린더의 핸들이 시험 프레임에 위치한 교정 실린더의 축과 정렬되도록 움직여야 합니다.
다음으로 크로스 실린더가 2개의 위치에서 각 눈에 부착됩니다. 처음에는 교차 실린더의 축이 교정 실린더의 표시에 해당하는 오른쪽에 위치한 다음 왼쪽에 있습니다. 동시에 시력에 차이가 있으면 시력이 가장 좋은 교차 실린더 축 방향으로 교정 실린더를 돌려야합니다. 두 위치 모두에서 시력이 저하되는 경우 실린더 축의 방향을 변경하지 않는 것이 좋습니다(그림 4, a).
전원 테스트. 보정 실린더의 축에 대해 45도 각도로 크로스 실린더의 핸들을 고정해야 합니다. 이 경우 두 실린더의 이름이 같은 축이 일치해야 합니다. 그런 다음 크로스 실린더를 회전시켜 교정 실린더의 축이 두 번째 실린더의 반대쪽 축과 정렬되도록 합니다. 시력에 초점을 맞추면 교정 실린더의 강도 표시기를 줄이거 나 늘리거나 변경하지 않습니다 (그림 4, b).
연구가 끝나면 구의 강도가 측정됩니다. 일반적으로 마이너스 실린더가 0.5디옵터 증가하면 마이너스 구의 지표가 감소하거나 플러스 1이 0.25디옵터 증가합니다. 연구 결과는 일반적으로 구-실린더-축의 조합으로 기록됩니다.
또한 구의 강도는 수평 또는 수직 자오선의 굴절 정도에 해당하고 원기둥의 강도는 난시의 정도에 해당합니다. 이 경우 원통의 축은 자오선 방향에 있으며 지표는 구로 간주됩니다.
난시가 "-" 또는 "+"로 지정될 수 없다는 사실을 고려하면 수직 및 수평 자오선의 굴절률 차이와 같은 값이므로 "구형-실린더-축" 표기법에서 더하기 및 빼기 표시를 모두 가질 수 있습니다. 부호는 구면 렌즈로 보정되는 자오선에 따라 다릅니다. 따라서 최종 레코드는 양수 및 음수 실린더 지수를 모두 가질 수 있습니다. 한 의미에서 다른 의미로의 전환은 전치의 표현입니다.
이 기술은 세 단계로 수행됩니다. 처음에는 반대의 기존 기호 표시기로 변경한 다음 원통의 축을 90도 변경한 후 구 공식을 다시 계산합니다. 이 경우 구의 인덱스는 원래 표기법에서 구와 원기둥의 대수 합과 같습니다.
다음은 몇 가지 실용적인 예입니다.
하나). sph-1.0, cyl +4.0ax 90º
컬-4.0;
cyl-4.0ax 180º;
sph+3.0, cyl-4.0 ax 180º.
2). sph+4.0, cyl -4.0ax 160º
결과적으로 전치 후 다음 레코드를 얻습니다.
컬+4.0;
cyl+4.0ax 70º;
sph 0.0, cyl+4.0 ax 70º.
삼). sph+3.0, cyl -2.0ax 125º
결과적으로 전치 후 다음 레코드를 얻습니다.
컬+2.0;
cyl+2.0ax 35º;
sph+1.0, cyl+2.0 ax 35º.
일반 구면 렌즈로는 기존의 난시를 교정하는 것이 불가능하기 때문에(구면은 수평 및 수직 자오선의 굴절 차이를 없애지 못함) 기존 난시를 교정하기 위해 난시 렌즈를 사용합니다.
현재 광학에 사용되는 난시 렌즈는 구면과 토릭면을 모두 가지고 있습니다. 토릭면의 곡률 지수는 2개의 주요 섹션에서 다르지만 1개 내에서는 일정합니다. 따라서 이러한 렌즈의 굴절은 두 개의 수직 자오선에서 가변 값을 가지며 다른 부호를 가질 수 있습니다.
현재 난시 렌즈의 이름을 지정하는 데 두 가지 형태의 기록이 사용됩니다.
하나). 처방("구-실린더-축" 시스템에 따름);
2). GOST R 51044-97 "안경 렌즈"에 따르면.
GOST 버전을 사용할 때 렌즈의 후면 정점 굴절 표시기는 Fv1 및 Fv2의 두 섹션에 표시됩니다. 첫 번째는 최소 대수 값에 해당하는 첫 번째 메인 섹션(Fv1)의 표시기입니다. 두 번째 - 최대 대수 값에 해당하는 두 번째 메인 섹션(Fv2)의 인덱스. 숫자 뒤에는 일반적으로 Fv1 섹션의 방향이 표시됩니다.
GOST R 51044-97 표준에 따라 "구형 실린더 축" 유형의 표준 레코드를 레코드로 변환하는 것은 몇 가지 규칙을 고려하여 수행됩니다.
구의 수치는 수직 또는 수평 단면에서 렌즈의 정점 굴절률(굴절)과 같습니다.
두 번째 섹션의 정점 굴절률은 cyl과 sph의 합과 같습니다.
먼저, 이 지수(Fv1)의 양수 또는 음수 값을 고려하여 작은 굴절률을 기록합니다.
메인 섹션 Fv1의 방향이 표시됩니다.
다음은 몇 가지 실용적인 예입니다.
하나). 레시피에 따르면 항목은 sph-2.0, cyl -2.0 ax180 º입니다.
GOST 표준 R 51044-97에 따라 레코드로 변환하고 다음을 얻습니다. -4.0; -2.0; 90º.
2). 레시피에 따르면 항목은 sph + 2.0, cyl +2.0 ax 90º입니다.
GOST 표준 R 51044-97에 따라 레코드로 변환하면 +2.0을 얻습니다. +4.0; 90º.
삼). 레시피에 따르면 항목은 sph + 1.0, cyl -1.5 ax 100º입니다.
GOST 표준 R 51044-97에 따라 레코드로 변환하고 다음을 얻습니다. -0.5; +1.0; 10º.
GOST R 51044-97의 조항에 따라 일반적인 "구형-실린더-축" 레시피로 항목을 다시 계산해야 하는 경우 자체 규칙에 따라 변환이 수행됩니다.
구형 구성 요소의 지수는 주요 섹션 중 하나의 굴절(굴절) 값과 잘 일치할 수 있습니다.
원통형 구성 요소의 인덱스는 두 주요 섹션의 숫자 사이의 대수적 차이의 결과와 일치합니다.
원기둥의 축은 “+” 기호가 있는 경우 첫 번째 메인 섹션의 방향과 결합되고 기호가 “-”인 경우 90도 변경됩니다.
다음은 몇 가지 예입니다.
하나). GOST R 51044-97의 표준에 따른 지표는 -3.0입니다. -2.0; 90º;
변환 후 레시피의 항목은 다음과 같습니다. sph-3.0, cyl+1.0 ax 90 º;
sph-2.0, cyl-1.0 ax 180º.
2). GOST R 51044-97의 표준에 따른 지표는 +3.0입니다. +4.0; 80º;
변환 후 레시피의 항목은 다음과 같습니다. sph + 3.0, cyl + 1.0 ax 80 º; sph + 4.0, cyl-1.0 ax 170º.
삼). GOST R 51044-97의 규범에 따른 지표는 다음과 같습니다. -2.0; +1.0; 45º;
변환 후 레시피의 항목은 다음과 같습니다. sph-2.0, cyl+3.0 ax 45 º;
sph+1.0, cyl-3.0 ax 135º.
난시 렌즈가 있는 패키지의 라벨링은 위의 두 가지 옵션 모두에서 수행할 수 있습니다. 이 경우 첫 번째 주요 섹션의 값과 축의 방향은 봉투에 표시되지 않습니다.
그러한 계획의 렌즈 마킹은 서면 처방에 따라 자격을 갖춘 전문가가 수행합니다. 때때로 난시 렌즈는 단일 선을 따라 적용된 세 개의 점과 유사한 표시를 얻습니다. 동시에 난시렌즈의 제1주경선에 해당한다.
난시 렌즈의 올바른 선택에 대한 주요 지표를 고려할 수 있습니다.
처방 데이터에 대한 안경의 적합성(굴절계로 확인할 수 있음)
안경 착용 시 효과적인 시력 교정;
얼굴에 안경테를 편리하게 배치할 수 있습니다.
안경 착용 시 피로감이 없고 내성이 좋습니다.
현재 시력 문제를 해결하려면 안과 의사를 방문해야 합니다. 수행 된 연구를 바탕으로 의사는 시력 저하의 원인을 파악하고 다른 방법이 없으면 안경 처방전을 작성합니다. 처방전에는 귀하를 위해 안경테와 렌즈를 선택할 안경사를 위한 데이터가 포함되어 있습니다. 원칙적으로 레시피를 읽을 수 있는 능력은 필요하지 않지만 메모가 의미하는 바를 이해하는 것이 여전히 바람직합니다.
녹음은 다양한 방법으로 수행할 수 있습니다.
OD sph -2.00 cyl -0.75 ax 40 at 14 add +1.00
OS sph +1.50 cyl -0.75 ax 75 at 14 add +1.00
Dp/p = 62mm
정도
OD -2.00/-0.75x40(14개에 +1.00 추가)
14의 경우 OS +1.50/-0.75x75 +1.00 추가
Dp/p = 62mm
외경- 오른쪽 눈;
운영체제- 왼쪽 눈;
Sph– 구형 구성요소, +는 근시, –는 원시를 의미합니다.
실린더- 난시에 대해서만 표시된 원통형 부품;
중심선- 난시의 경우에만 실린더의 축 값.
14시에정점 거리(CVD)입니다. 각막과 안경 렌즈 사이의 거리(밀리미터 단위), 렌즈의 디옵터 수는 이에 따라 달라집니다. 콘택트렌즈와는 아무런 관련이 없습니다.
+1.00 추가- 덧셈. 노안의 경우에만 원거리와 근거리 시력의 차이.
피디눈의 동공 사이의 밀리미터 단위 거리입니다. 근시(즉, 근시)와 멀리 있는 물체의 시력 저하(원시)는 항상 다릅니다. 서로 다른 거리를 볼 때 동공의 위치가 다릅니다. 안경의 종류와 질병의 징후에 대한 메모가 항상 있습니다(예를 들어 "근시용 안경"이라고 적음). 렌즈 처방에도 나와 있습니다.
전치.기록의 양수 값과 음수 값의 차이가 없을 때 안경 렌즈의 난시 재계산 규칙.
| 안경 또는 콘택트렌즈 처방 | 전치 레시피 | |||||
| Sph, D | 실린더, D | 도끼, 우박 | Sph, D | 실린더, D | 도끼, 우박 | |
| OD - 오른쪽 눈 | 선택 -20.00 -19.50 -19.00 -18.50 -18.00 -17.50 -17.00 -16.50 -16.00 -15.50 -15.00 -14.50 -14.00 -13.50 -13.00 -12.50 -12.00 -11.50 -11.00 -10.0 -9.0 -9.0 -5.00 -6.50 -6.00 -5.75 -5.50 -5.25 -5.00 -4.75 -4.50 -4.25 -4.00 -3.75 -3.50 -3.25 -3.00 -2.75 -2.50 -2.25 -2.00 -1.75 -1.50 -1.25 -1.00 - 0.75 -0.50 -0.25 0.00 +0.50 +1.00 +1.50 +2.00 +2.50 +3.00 +3.50 +4.00 +4.50 +5.00 +5.50 +6.00 +6.50 +7.00 +7.50 +8.00 +8.50 +9.00 +9.50 +10.00 +10.05 +11.50 +12.50 + +12.00 +12.00 +1 13.00 +13.50 +14.00 +14.50 +15.00 +15.50 +16.00 +16.50 +17.00 +17.50 +18.00 +18.50 +19.00 +19.50 +20.00 | 선택 -6.00 -5.75 -5.50 -5.25 -5.00 -4.75 -4.50 -4.25 -4.00 -3.75 -3.50 -3.25 -3.00 -2.75 -2.50 -2.25 -2.00 -1.75 -1.50 -1.25 -1.00 -0.75 -0.50 -0.25 0.00 +0.25 +0.50 +0.75 +1.00 +1.25 +1.50 +1.75 +2.00 +2.25 +2.50 +2.75 +3.00 +3.25 +3.50 +3.75 +4.00 +4.25 +4.50 +4.75 +5.00 +5.25 +5.50 +5.75 +6.00 | 선택 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 52 50 51 43 54 55 56 56 57 58 59 61 62 63 64 65 66 67 68 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 78 79 80 82 83 84 85 86 88 88 89 90 91 92 94 95 96 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 1011021103104105106 107 109111111114 114 114 114 114 114 114 114 115 116 117 118 118 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 137 138 139 140 141 142 143 145 146 147 148 148 149 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 | |||
| OS - 왼쪽 눈 | 선택 -20.00 -19.50 -19.00 -18.50 -18.00 -17.50 -17.00 -16.50 -16.00 -15.50 -15.00 -14.50 -14.00 -13.50 -13.00 -12.50 -12.00 -11.50 -11.00 -10.0 -9.0 -9.0 -5.00 -6.50 -6.00 -5.75 -5.50 -5.25 -5.00 -4.75 -4.50 -4.25 -4.00 -3.75 -3.50 -3.25 -3.00 -2.75 -2.50 -2.25 -2.00 -1.75 -1.50 -1.25 -1.00 - 0.75 -0.50 -0.25 0.00 +0.50 +1.00 +1.50 +2.00 +2.50 +3.00 +3.50 +4.00 +4.50 +5.00 +5.50 +6.00 +6.50 +7.00 +7.50 +8.00 +8.50 +9.00 +9.50 +10.00 +10.05 +11.50 +12. | |||||
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