연대 수혈의 Rh 인자가 바뀔 수 있나요? 사람의 혈액형은 일생 동안 바뀔 수 있습니까? 혈액형이 변할 수 있으며 그 이유는 무엇입니까?

혈액형과 Rh 인자는 자궁에서 형성되는 불변의 유전적 특성입니다. 자궁 내 발달 중이나 평생 동안 바뀔 수 없습니다. 그러나 한 그룹이 있었지만 얼마 후 다른 그룹이 되었다는 이야기를 종종 듣게 됩니다. 이것은 특히 임신 중 여성과 특정 질병으로 고통받는 사람들이 자주 언급합니다.

의사들은 이에 대해 간단한 설명을 합니다. 실험실 검사 결과가 부정확하다는 것입니다. 과거에는 그룹 구성원을 결정하는 데 오류가 더 흔했다고 믿어집니다. 요즘에는 시약의 품질이 향상되었고 결과도 더욱 정확해졌습니다.

혈액형이란 무엇입니까?

오늘날 세계는 AB0 시스템에 따른 분류를 채택했으며 이에 따라 네 가지 그룹이 있습니다.

  1. 0(첫 번째) - 적혈구 표면에 항원이 없으며 항체 α(항A) 및 β(항B)가 혈장에 존재합니다.
  2. A(두 번째) – 적혈구에는 막에 항A가 포함되어 있고 혈장에는 β 항체(항B)가 포함되어 있습니다.
  3. B(세 번째) – 적혈구 표면에 항B가 있고 혈장에 α항체(항A)가 있습니다.
  4. AB (넷째) - 적혈구 막에 항원 A와 B가 있기 때문에 혈액에는 α 또는 β 항체가 없습니다.

각 응집원에는 자체 항체(응집소)가 있어 적혈구가 서로 달라붙게 됩니다.

사실 혈액의 종류는 더 다양합니다. 사실 그룹은 세포에서 발견되는 특정 항원 조합으로 이해됩니다. 실제로는 수백 개가 있으며 현재까지 정확한 숫자가 확립되지 않았습니다.

따라서 엄청난 수의 조합이 있습니다. 오늘날 가장 중요한 두 가지 분류가 채택되었습니다. 이것이 그룹 구성원이 적혈구의 항원 성분의 조합에 따라 결정되는 AB0 시스템입니다. Rh 시스템(Rh 인자)은 적혈구 막에 특수 단백질이 있는지 여부에 따라 혈액이 다르며 Rh 양성 또는 음성일 수 있습니다.

왜 바뀔 수 있나요?

그룹은 적혈구의 부착에 의해 결정됩니다. 이를 위해 항체(응집소) α, β, α 및 β를 함유한 혈청을 특수 플레이트에 떨어뜨립니다. 그런 다음 각각에 혈액 한 방울을 추가하면 혈청이 약 10배 더 많아야 합니다. 그 후 적혈구의 응집반응(끼리 달라붙는 현상)을 현미경으로 5분간 관찰합니다. 이 반응의 결과에 따라 혈액형이 결정됩니다.

  • 어떤 혈청에서도 접착이 발생하지 않았다면 그것은 I입니다.
  • α 및 α+β 항체를 포함하는 혈청에서 반응이 양성인 경우 이는 II입니다.
  • 항체 β 및 α+β를 사용하여 혈청에서 응집이 발생한 경우 이는 III입니다.
  • 모든 혈청이 양성 결과를 나타낸다면 이는 혈액에 두 항체가 모두 포함되어 있고 IV형에 속한다는 의미입니다.

혈액형 결정

그룹이 변경되는 이유는 무엇입니까? 이를 위해서는 적혈구 항원 생성이 중단되거나 생성이 크게 약화되어야 합니다. 이는 전염병, 임신, 종양 및 적혈구 생산 증가와 관련된 일부 질병에서 발생할 수 있다는 의견이 있습니다. 이에 대해 실험실 검사에서는 항체가 이렇게 적은 양의 항원을 검출할 수 없거나 반응이 너무 약해서 눈에 보이지 않습니다. 따라서 특정 조건에서는 테스트 결과의 일시적인 변경이 가능하지만 그룹 구성원의 변경은 불가능합니다.

결론

우리는 개인의 그룹이 나이나 다른 이유로 변하지 않을 것이라고 결론을 내릴 수 있습니다. 더욱이 자궁 내 발달의 첫 번째 단계에 이미 존재하는 항원 조합은 임신 중이나 출산 후에도 바뀔 수 없습니다.

분석 결과 혈액이 변한 것으로 나타나면 실험실 테스트 중 오류에 대해 이야기하는 것이 좋습니다. 또한, 연구 결과는 약하게 발현된 항원과 연관될 수 있습니다. 이 경우 일반적으로 다른 시약을 사용한 반복 검사가 처방됩니다. 따라서 바뀐 것은 혈액형이 아니라 검사 결과라는 점을 다시 한 번 분명히 할 필요가 있다.

꽤 자주 질문이 제기됩니다. Rh 인자가 평생 동안 변할 수 있습니까? 이에 합리적으로 대답하려면 현대 혈액학의 관점에서 Rh 인자가 무엇인지 이해해야 합니다.

Rh 인자의 개념

Rh 인자는 적혈구의 원형질막에 위치할 수 있는 D 항원 단백질 분자의 존재 여부에 따라 달라지는 선천적 조혈 지표입니다.

백인 인구의 약 84%가 이 면역원성 단백질을 갖고 있으므로 이들의 혈액을 Rh 양성이라고 하며 Rh+로 지정합니다. 흰 피부를 가진 사람들의 16%는 그러한 D-항원을 생산하지 않으며 그들의 혈액은 Rh-음성(Rh-)으로 간주됩니다.

아래 표는 전 세계 다른 주민 중 Rh+ 및 Rh-를 가진 사람들의 비율을 보여줍니다.

인간의 Rh 인자 시스템의 존재는 1937년부터 1942년까지 미국의 면역학자이자 전염병 전문가인 Karl Landsteiner, 그의 학생 Alexander Wiener, Philip Levin 및 John Mahoney 등 뛰어난 과학자들에 의해 발견되고 입증되었습니다. 이 분야에 대한 연구로 그들은 1946년에 임상 의학 연구 부문 Albert Lasker 상을 받았습니다.

현재까지 인간 적혈구의 원형질막에 함께 또는 별도로 위치할 수 있는 Rhesus 시스템의 50가지 항원의 존재가 입증되었습니다.

그 중 가장 중요한 것은 D, C, c, CW, E 및 e입니다. Rh 인자(음성 또는 양성)라는 용어는 D 항원에만 적용됩니다.

Rh 인자 분석

Rh 양성 또는 음성은 정맥혈에 대한 특수 실험실 검사 중에 결정됩니다. 이러한 분석은 다양한 기술을 사용하여 유리 평면이나 시험관에서 수행할 수 있습니다.

  • 특수 식염수 용액에서 직접 응집 반응을 사용하는 것;
  • 특수 고분자 증폭기를 이용한 직접 응집;
  • 단백질 분해 효소로 적혈구를 전처리하여;
  • 간접 항글로불린 Coombs 검사를 사용합니다.

공복에 Rh 인자를 분석할 필요는 없으나, 검사를 위해 검체를 채취하기 2시간 전에는 음식물, 특히 지방이 많은 음식의 섭취를 피하고, 흡연이나 다량의 수분을 섭취하지 말아야 하며, 전날 술을 마시지 말고 물리 치료 절차를 취소하고 신체 활동을 줄이십시오.

중요한! Rhesus 상태를 처음 결정할 때 수행된 분석의 신뢰성을 확인해야 하며 동일한 조건과 동일한 의학 실험실에서 2차 연구를 수행해야 합니다.

Rh 상태의 임상적 중요성

정상적인 인간 생활이나 아플 때 선천성 Rh 지표는 의미가 없습니다. 이 요소는 다음과 같은 경우에 특별한 의미를 갖습니다.

  • 수혈이 필요할 수 있거나 반드시 필요할 수술을 준비하는 경우
  • 혈액과 그 성분의 계획된 수혈 전;
  • 임신 중 - 산모와 태아의 혈액 호환성을 확립합니다.
  • 출생 직후 - "신생아 용혈성 질환"진단.

수혈 중 Rh 인자

무해한 수혈을 위해서는 헌혈하는 사람(기증자)과 받는 사람(수혈자) 모두의 Rh 인자 분석이 필요합니다. 합리적인 질문이 생깁니다. 왜 그렇습니까?

Rh 시스템의 모든 항원 중에서 가장 위험한 것은 D 항원입니다. 혈액에 그러한 항원이 없는 사람에게 이를 함유한 혈액을 수혈하면 적혈구 파괴 반응이 시작됩니다. 적혈구가 동전 기둥에 서로 달라붙기 시작하여 즉각적인 교정 없이는 수혈 쇼크가 발생하여 종료될 수 있습니다. 죽음에.

현재 대부분의 경우 혈액형과 Rh 인자가 완전히 일치하는 경우에만 수혈이 허용됩니다.

5개의 다른 중요한 항원(C, c, CW, E 및 e)의 면역원성 위험은 상당히 낮습니다. 면역 항체가 검출된 사람에게 여러 번의 수혈이 필요할 때 결정되며 기증자 혈액의 개별 선택이 필요합니다.

또한, 흰 피부를 가진 사람들의 약 1%는 Du(Dweek) 하위 그룹에 결합된 D 항원의 약한 변종을 보유하고 있습니다. 이 하위 그룹의 특징적인 차이점은 이러한 사람들의 경우 적혈구가 약하게 발현되거나 직접 응집 반응 중에 서로 달라붙지 않는다는 것입니다.

따라서 오늘날에는 절대적으로 모든 기증자와 수혜자의 혈액에서 Du의 존재 여부를 테스트해야 합니다. Du 항원을 가진 기증자는 Rh 양성으로 분류됩니다.

이러한 혈액이 Rh 음성 수혈자에게 수혈되면 심각한 수혈 결과와 면역 반응이 발생할 수 있습니다. 그러나 Du 항원을 가진 수혈자는 Rh 음성으로 간주되므로 Rh 음성 혈액만 수혈됩니다.

다음은 일반 사람들을 오해할 수 있고 평생 동안 Rh 인자의 변화를 시사할 수 있는 한 가지 예입니다. 실제로 Du 항원이 있는 사람에서는 Rh 인자가 변하지 않습니다.

붉은털원숭이와 임신

여성이 Rh 음성이면 산모와 태아 사이의 관계가 상당히 복잡해지고 임신 과정에 영향을 미칠 수 있습니다. 위험한 상황이나 Rh 충돌은 임산부가 음성 Rh 인자를 갖고 있고 아이가 임신 당시 아버지로부터 양성 Rh 인자를 물려받은 경우에만 발생합니다. 그러나 이 상황은 재앙이 아니며 다음 두 가지 사항에 따라 달라집니다.

  1. 어떤 종류의 임신이 있고, 이전에 얼마나 많은 낙태와 유산이 있었습니까?
  2. 여성은 항체를 생성하며 어떤 항체를 생성합니까?

태아의 용혈성 질환은 작은 크기로 인해 태반에 침투하여 어린이의 발달에 해를 끼칠 수 있는 특정 종류의 항체에 의해 발생합니다. 따라서 임산부에서 항체가 검출되면 반드시 비특이적 치료가 처방됩니다. 이것은 그녀에게 약이 처방될 것이라는 의미는 아니며 Rh 인자가 한동안 바뀔 수 있다는 의미는 아닙니다. 기본적으로 이것은 알레르기 반응을 완화하는 데 도움이 되는 비타민-미네랄 복합체와 약물 과정이 될 것입니다.

심한 경우에는 혈장교환술을 통해 임산부의 혈액에서 항체를 제거할 수 있습니다. 특히 드문 경우이고 필요한 장비가 있는 경우 태아에게 자궁 내 수혈이 가능합니다. 그러나 이러한 수혈 절차는 Rh 인자에 영향을 미치지 않으며 산모나 태아 모두에서 변할 수 없습니다.

신생아의 용혈성 질환이 발생하면 일반적으로 간호 치료 방법이 처방되지만 특히 심한 경우에는 교환 수혈이 사용될 수 있으며 이는 Rh 인자가 평생 동안 변한다는 진술의 잘못된 증거가 될 수도 있습니다. 왜?

예를 들어, Rh 인자가 양성인 신생아에게는 Rh 음성 기증자 혈액이 수혈됩니다. 왜냐하면 산모의 Rh 음성 혈액이 출생 전부터 자신의 혈액을 파괴하기 시작했기 때문입니다. 따라서 아이는 한동안 부정적인 Rh 인자로 살아갑니다. 그러나 이것이 어린이의 Rh 인자가 영원히 변한다는 의미는 아닙니다. 혈액이 자연적으로 재생되면 Rh는 다시 양성이 됩니다.

Rh 인자의 변화

혈액형과 마찬가지로 Rh 인자는 유전적 수준에서 임신 시 확립되고 외부 또는 내부 상황에서도 변하지 않는 용혈 지표를 의미합니다. 또 왜?

D 및 기타 항원의 생성 또는 결핍은 DNA 수준에서 암호화되며, 개인의 일생 동안 생성되거나 생성되지 않습니다. Rh 인자의 변화는 항상 연구 중 실험실 기술자의 실수로 인해 발생합니다.

실험실 테스트는 내부 장기의 다양한 질병을 적시에 진단하는 데 중요한 위치를 차지합니다. 그중에서도 혈액 검사, 특히 혈액형이 눈에 띕니다. 다양한 수술과 수혈을 할 때 고려해야 할 사항이기 때문입니다.

혈액형은 적혈구 표면에 위치한 특수 항원 세트입니다.

  • A – 혈액형 2의 상속을 담당합니다.
  • B – 혈액형 3의 상속을 담당합니다.
  • 0 – 위의 그룹 중 2개가 없음을 나타내는 "0" 항원.

A와 B의 조합으로 인해 그룹 4가 나타납니다. 일반적으로 이 항원 구성은 변하지 않습니다.

혈액 유전은 유전자에 의해 결정되며, 각 유전자는 특정 단백질의 생산을 담당합니다. 사람의 일생 동안 이들 유전자는 동일한 단백질을 생산합니다. 지속적으로 표면 항원 그룹이 결정됩니다.

그렇기 때문에 일부 연구자들은 종종 혈액 항원을 바꾸는 것이 가능합니까?라는 질문을 합니다. 시간이 지나면 변하나요?

혈액형이 바뀔 수 있나요?

위에서 언급했듯이 혈액형의 유전은 유전자에 의해 형성되는 펩타이드의 합성을 통해 이루어집니다. 이론적으로 유전자의 구조가 바뀌고 다른 단백질을 생산하기 시작하면 신체는 이 분자와 관련된 새로운 특성을 얻게 됩니다.

따라서 혈액을 담당하는 유전자 구조의 염기 서열이 바뀌면 다른 그룹을 얻을 수 있다. 그러나 이는 이론상일 뿐이다.

실제로 이러한 유전자 구조의 변화는 혈액형의 변화로 이어지지는 않지만 일련의 면역 반응을 일으킬 것입니다. 건강한 신체에서 혈액 유전을 담당하는 항원이 자체 항체의 공격을받지 않으면 항원의 구조가 바뀌면 림프구의 공격을 받아 적혈구가 대량으로 사망하고 죽음으로 끝나는 용혈.

그렇지 않으면 사람은 적혈구의 과도한 응집을 경험하여 내부 장기 혈관의 혈전증 발생, 괴사 발생 및 다발성 장기 부전을 유발하여 환자의 생명에 심각한 위협이 됩니다.

그러나 임상 실습에서는 잘못된 혈액형 결정이 발생할 수 있습니다. 그 주된 이유는 무엇이며 연구에서 그러한 오류가 발생하는 이유는 무엇입니까?

분석 결과가 잘못 해석될 수 있는 이유는 무엇입니까?

혈액 검사 과정은 여러 단계로 나눌 수 있습니다.

  • 첫 번째 단계에서는 환자로부터 혈액을 채취하여 실험실로 운반합니다.
  • 두 번째 단계에는 실험실 방법을 사용하여 그룹을 직접 결정하는 작업이 포함됩니다.
  • 세 번째 단계에서는 결과를 해석하고 환자의 혈액 상태에 관한 결론을 내립니다.

각 단계에서 어떤 실수를 할 수 있나요? 사람으로부터 샘플을 채취하는 단계에서:

  • 잘못된 혈액형 결정의 가장 일반적인 이유는 의료진의 실수입니다. 때로는 얻은 분석에 혼란이 있고 시험관을 교체할 수 있으므로 예상 그룹 ​​대신 완전히 다른 그룹이 얻어집니다.
  • 발생 빈도 측면에서 두 번째는 시험관의 부정직한 가공입니다.
  • 그룹이 변경된 세 번째 이유는 실험실로 운반하는 동안 샘플이 혼합되었기 때문입니다(일반적으로 샘플이 모두 동일한 용기에 들어 있기 때문입니다).

두 번째 단계는 분석에 대한 직접적인 연구로, 단클론 항체나 표준 혈청을 사용하여 수행됩니다. 결과는 다음과 같이 변경될 수도 있습니다.

  • 환자 샘플에 혈청을 일관되지 않게 첨가하여 연구 중에 혼란을 야기함;
  • 품질이 낮거나 만료된 시약을 사용하면 진단 오류가 발생하고 항원 구성이 잘못 결정될 수도 있습니다.

    모든 반응은 엄격하게 정의된 조건에서 수행되어야 한다는 점을 고려할 때 조명, 습도 또는 주변 온도의 변화로 인해 얻은 결과가 왜곡될 수 있습니다.

  • 품질이 낮은 장비를 사용하여 오류가 발생할 수 있습니다.

세 번째 단계에서는 실수가 극히 드물게 발생합니다. 대부분의 경우 분석 오류는 "인적 요인"의 결과로 발생합니다. 피곤한 실험실 진단 의사는 잘못된 그룹을 분석 양식에 쉽게 입력할 수 있으며, 이로 인해 추가 오류가 발생하고 심각한 결과와 위협이 발생할 수 있습니다. (특히 환자가 수술의 결과로 수혈을 필요로 하는 경우)

오진의 덜 일반적인 원인

아주 드물지만 여전히 발생하는 일입니다. 환자가 소위 혈액형 하위 유형을 가지고 있거나 다른 이유로 인해 잘못된 그룹 결정이 발생할 수 있습니다.

  • A-항원의 항원성 아형. 두 번째 혈액형의 발생을 유발하는 각 항원에는 A1과 A2의 두 가지 하위 유형이 있습니다. 그들 각각은 서로 다른 응집 능력을 가지고 있기 때문에 네 번째 그룹을 결정할 때 진단 오류가 발생할 수 있습니다. 이러한 특징으로 인해 응집 반응이 잘못 진행될 수 있으며, 이로 인해 분석 결과가 잘못 해석될 수 있습니다("거짓" 그룹 변경이 발생함).
  • 적혈구의 비특이적 응집. 신체의자가 면역 과정이 발달하여 적혈구 표면에 항체가 오랫동안 과도하게 응집되어 발생합니다. 결과적으로 혈액검사 시 모든 시험관에서 응집이 발생할 수 있으며, 이로 인해 환자가 실수로 그룹 4에 배정되게 됩니다. 이러한 오류는 부적합 혈액의 수혈로 이어질 수 있으며 궁극적으로 전신 용혈로 이어질 수 있습니다.
  • 적혈구 키메라. 생애 초기의 이형 접합 쌍둥이에서 일반적으로 관찰되는 다소 드문 현상입니다. 그들의 출현은 항체 그룹과 구성이 다른 다양한 적혈구 집단이 혈류에 존재하기 때문입니다. 결과적으로 분석 중에 한 그룹과 다른 그룹의 적혈구가 반응하여 혈액형이 잘못 진단될 수 있습니다.

    적혈구에 대한 항체가 환자의 몸에 들어가면 혈액 세포가 대량으로 파괴될 수 있으므로 수혈 중에 이 요소를 고려하는 것이 특히 중요합니다.

  • '가짜 키메라' 현상. 패혈증뿐만 아니라 심각한 전신 질환의 배경에 대해 발생합니다. 질병의 결과로 병리학적으로 혈액이 두꺼워지며, 이는 궁극적으로 채취한 모든 적혈구가 등혈구응집 반응에 적절하게 들어가는 것을 방해하여 결과를 변화시킵니다. 어린이의 경우, 이 현상은 적혈구가 아직 완전히 성숙되지 않은 생애 초기에 관찰될 수 있습니다.

이러한 모든 조건은 분석에서 혈액형의 "변화"로 이어질 수 있으며, 이로 인해 추가 불일치와 진단 오류가 발생합니다. 이를 모두 고려하여 혈액형이 변경된 경우 받은 정보를 명확히 하기 위해 이 분석을 다시 수행할 필요가 있습니다.

자궁 속에 있는 동안에도 각 사람은 자신의 혈액형과 Rh 인자를 받습니다. 이는 눈이나 피부색과 같이 유전적 수준에서 전달되는 특성이며 평생 동안 변하지 않습니다. 결국 우리는 사람의 눈 색깔이 평생 동안 갑자기 바뀔 수 없다는 것을 알고 있으며 이는 사실입니다. 혈액형이나 Rh 인자와 같습니다. 하지만 혈액형은 여전히 ​​바뀔 수 있다는 의견도 있다. 이러한 사례는 임산부나 질병을 앓은 사람들에게서 발생한 것으로 추정됩니다. 이것이 불가능하다는 것을 알면 가장 먼저 떠오르는 것은 물론 제대로 수행되지 않은 혈액형 검사입니다. 그것을 알아 내려고 노력합시다. 혈액형의 그러한 변화가 실제로 일어날 수 있습니까?

혈액형이란 무엇인가

인간의 피는 독특한 구성을 가진 물질입니다. 혈액형을 지정하는 데는 다양한 시스템 옵션이 있지만 대부분 의료 실무에서는 그 중 두 가지가 사용됩니다.

  • AVO 시스템;
  • Jansky 시스템(I, II, III, VI 혈액형 모두에게 친숙함).
ABO 시스템은 혈액 내 특수 항체인 응집소의 존재에 따라 혈액을 네 그룹으로 나누는 것을 포함합니다.

응집소의 주요 기능은 박테리아, 바이러스 및 기타 이물질 분자를 연결하는 것입니다. 응집소의 위치는 혈장이며, 적혈구(또는 적혈구)에는 형성에 기여하는 특수 물질이 포함되어 있습니다. 이러한 물질을 응집원이라고 합니다. 인간에는 두 가지 유형의 응집소(a와 b)와 두 가지 유형의 응집원(항원)인 A와 B가 있습니다. 이들의 서로 다른 조합은 혈액형을 형성합니다. 따라서 다음과 같은 옵션이 있습니다.

  • 혈액형 우선(또는 0), O로 지정됨: 적혈구 막에는 응집원이 포함되어 있지 않지만 혈액에는 항체 a와 b가 포함되어 있습니다.
  • 혈액형 2, A라는 명칭이 있습니다. 적혈구 막에는 항원 A가 포함되어 있고 항체 b가 존재합니다.
  • 혈액형 3, B로 지정됨: 적혈구 막에는 B 항원이 포함되어 있고 혈액에는 항체 a가 포함되어 있습니다.
  • 혈액형 4형 AB로 지정되는 , 적혈구 막에는 항원 A와 B가 있지만 항체 a와 b가 없습니다.

적혈구 막에 위치한 특수 단백질인 Rh 인자(Rh)를 잊지 마세요.

  • 이 단백질은 적혈구 막에 위치하며 이는 Rh 양성(Rh+)임을 의미합니다.
  • 적혈구 막에는 단백질이 없습니다. 이는 Rh 음성(Rh-)을 의미합니다.

혈액 내 이러한 항체와 항원의 존재에 대한 과학자들의 의견은 이것이 우리 조상이 일생 동안 전염시킨 바이러스 및 감염의 혈액 내 흔적이라는 사실로 귀결됩니다. 혈액형은 혈액검사를 통해 판단할 수 있습니다. 이를 위해 항체 a, b, a 및 b가 포함된 혈청을 채취하고 인간 혈액을 혈청에 첨가한 후 적혈구의 반응을 관찰합니다(응집, 즉 결합 과정). 응집 결과에 따라 그룹이 결정됩니다. 따라서 네 번째 그룹의 혈액은 적혈구의 결합을 일으키지 않으며 첫 번째 그룹의 적혈구의 응집이 각 혈청에서 관찰됩니다.

혈액형은 왜 바뀔 수 있나요?

이미 언급한 바와 같이, 인간의 혈액은 타고난 특성이며 유전자에 의해 암호화된 특정 응집소 및 응집원 세트입니다. 다른 유전적 요소와 마찬가지로 혈액형도 변하지 않습니다. 그러나 사람의 혈액형은 다음과 같은 이유로 변경될 수 있습니다.

  • 사람의 혈액형을 결정하기 위해 분석을 수행하는 데 오류가 있습니다.
  • 혈액형을 결정하는 검사의 겉보기 단순성에도 불구하고 오류 가능성을 배제할 수 없으며, 이는 사람의 혈액형이 삶의 특정 단계에서 바뀔 수 있다는 사실로 이어집니다.

  • 임신.
  • 임신 중에는 적혈구의 생성이 크게 증가하지만 동시에 응집원의 농도가 감소하여 이를 포함하는 적혈구의 연결이 일어나지 않습니다. 이 경우 실제로는 두 번째, 세 번째 또는 네 번째 혈액형을 가지고 있지만 첫 번째 혈액형을 가진 사람이 발견될 수 있습니다.

  • 질병의 존재.
  • 일부 질병 중에는 적혈구 함량이 임신 기간만큼 증가하여 혈액형이 변할 수 있습니다. 또한 일부 병원성 박테리아와 미생물은 응집원 A의 구성을 변화시켜 응집원 B와 유사하게 만드는 효소를 분비합니다. 이 경우 분석에서는 두 번째 그룹 대신 세 번째 그룹이 표시됩니다. 흥미롭게도 B형 혈액을 개인에게 수혈하는 것은 여전히 ​​불가능하며 부적합 반응을 일으킬 수 있습니다. 혈액형 B 항체는 여전히 혈장에 남아 있으므로 적혈구에는 다시 A 응집원만 포함되므로 이 경우 혈액형의 변화는 일시적인 현상입니다. 쿨리병(지중해빈혈)은 적혈구 막의 항원 수를 감소시킬 수 있습니다. 응집원 A와 B의 양이 너무 미미하여 단순히 감지할 수 없고 응집 반응이 약하고 감지할 수 없기 때문에 분석에서는 첫 번째 혈액형을 보여줄 수 있습니다. 혈액암(백혈병, 혈육종)도 혈액 내 항원을 변화시킬 수 있습니다.

그러나 때때로 합리적인 설명을 거부하는 사건이 여전히 발생합니다. 특히 디지털 정보기술의 발달로 인해 누군가의 Rh 인자나 혈액형이 바뀌었다는 정보가 문제에 관심을 갖는 사람들에게 점점 더 많이 제공되고 있습니다.

오늘날 인터넷에서 사람의 생애 동안 붉은 털을 바꿀 수 있는지 질문하면 아무리 역설적으로 보일지라도 대략 균등하게 분포된 많은 답변이 있을 것입니다. 혈액의 Rh 인자가 무엇인지, 인간의 변화가 얼마나 현실적인지 이해하는 것은 가치가 있습니다.

Rh 인자는 무엇입니까

Rh 인자는 혈액형과 마찬가지로 유전적으로 유전되는 특성으로, 정상적인(자연) 조건에서는 변화가 불가능합니다. 적어도 그것은 현대 과학이 말하는 것입니다. 사람에게 Rh 인자가 양성인지 음성인지 여부는 적혈구에 Rh 항원이 존재하는지에 따라 결정됩니다. 사람들의 적혈구 중 거의 85%가 이 단백질을 갖고 있으며 이들의 Rh는 양성으로 간주됩니다. 다른 사람들에게는 이 항원이 없고 Rh 음성입니다.

그러나 면역원성이 아닌 Rh 시스템을 구성하는 다른 항원이 있습니다. Rh 양성인 특정 수의 사람들(약 1%)은 항-Rh 항체를 생산할 수 있는 능력을 가지고 있습니다. 그러한 사람의 적혈구에서는 정상적인 Rh 항원의 발현이 크게 감소합니다. 이러한 상황으로 인해 때때로 Rh 양성 환자가 음성 그룹으로 보내지게 됩니다. 예를 들어, 수혈 중에 기증자 양성 혈액이 환자에게 유입되면 면역 충돌이 발생할 수 있습니다.

수혈 절차 외에도 태아와 산모 사이의 면역학적 갈등 가능성을 적시에 확인하기 위해 임신을 계획할 때 Rh 인자를 결정하는 것이 좋습니다. 그러한 갈등의 결과는 어린이에게 용혈성 질환이 발생할 수 있습니다.

다양한 조건에서의 Rh 인자

적혈구에서 항원 분자를 형성(발현)하려면 신체에서 특정 단백질을 합성해야 합니다. 이 경우 아미노산 서열(단백질 구조)에 대한 정보는 DNA에 암호화되어 있습니다. 특정 단백질의 형성은 염색체의 특정 위치(좌)에 위치한 DNA의 특정 부분(특정 유전자)의 작업 결과로 발생합니다.

Rh 인자 D를 담당하는 유전자는 우성 유전자로 작용합니다. 이는 대립형질 유전자 d를 억제한다는 의미입니다. 결과적으로, Rh 양성인 사람은 DD 또는 Dd 두 가지 유형 중 하나의 유전자형을 가질 수 있고, Rh 음성인 사람은 dd 유전자형만 가질 수 있습니다. 임신 시 사람은 Rh 인자를 담당하는 유전자 하나를 부모로부터 물려받게 되는데, 이는 유전자형의 세 가지 변종을 얻을 수 있음을 의미합니다.

과학에서는 처음에 형성된 유전자가 평생 동안 변할 수 없다고 주장하는데, 이는 Rh가 일정한 값임을 의미합니다. 그러나 때로는 아주 드물게 사건이 발생하기도 합니다. 고립된 환자들은 다음 혈액 검사 후에 Rh 인자가 변했다는 사실에 놀랐습니다. 사실 거의 항상 설명이 있습니다. 물론 Rh에 변화가 있었다는 의미는 아닙니다. 단지 품질이 좋지 않은 시약과 관련된 오류로 이전 분석이 수행되었다는 것입니다.

Rh 음성인 사람의 혈액에는 Rh 항원을 모방할 수 있는 Kel 단백질이 있을 수 있습니다. 이러한 단백질은 양성 붉은 털(Rhesus)의 특성을 나타냅니다.

그러한 피를 가진 사람은 절대 기증자가 될 수 없지만 부정적인 혈액 만 그에게 수혈이 허용된다는 것이 흥미 롭습니다. 따라서 혈액형뿐만 아니라 Rh 징후를 결정하는 절대적으로 정확한 결과는 유전자를 연구하는 최신 방법인 유전형 분석을 통해서만 제공될 수 있다는 것을 알아야 합니다.

예외

그럼에도 불구하고 Rh 인자가 변경된 경우가 기록되었는데, 이런 일이 발생할 수 있는 것으로 나타났습니다. 호주 의사들은 간 이식 후 15세 환자에게서 Rh의 변화를 발견했습니다. 소녀의 면역체계 매개변수가 변경되었습니다.

장기 이식 중에 그러한 현상은 환영받을 수밖에 없습니다. 왜냐하면 거의 항상 수혜자의 면역체계가 이식된 장기를 거부하여 생명에 위험을 초래하는 시도가 있기 때문입니다. 이러한 현상을 예방하기 위해 환자는 장기간 면역 체계를 억제하는 약물을 복용해야 합니다.

어린 소녀의 상황은 일반적인 시나리오대로 전개되지 않았습니다. 간 이식 후 의사들은 필요한 모든 절차를 수행했지만 얼마 후 환자는 면역 체계의 재구성을 유발하는 질병에 걸렸습니다. 회복 후 검사 결과 환자의 혈액은 수술 전에는 첫 번째 음성이었지만 어떻게든 첫 번째 그룹의 양성이 된 것으로 나타났습니다. 그리고 면역 지표가 변경되기 시작했고 결과적으로 기증자와 일치하기 시작했습니다.

의사들은 기증자의 간에서 수혜자의 골수로 줄기 세포를 이식하여 붉은털원숭이를 변화시킬 수 있는 가능성을 설명하려고 노력하고 있습니다. Rh의 변화를 허용하고 이식된 간의 우수한 생착을 보장하는 추가 요인으로 기증자의 어린 나이가 허용되며 이로 인해 혈액 내 백혈구 수치가 매우 낮습니다.

그러나 오늘날 이 사실은 고립되어 있다. 의사가 이식으로 인해 그러한 심각한 변화를 겪은 사례를 다른 곳에서는 기록한 적이 없습니다. 고려중인 경우, 간 이식은 골수 이식의 결과와 유사한 효과를 일으켰습니다. 잦은 병원 입원도 필요 없을 정도로 소녀의 상태는 양호한 것으로 알려졌다. 간 전문의와의 정기적인 상담으로 충분합니다.

붉은 털 반전에 관한 최첨단 과학

아직 센세이션은 아니지만 근처 어딘가에 있습니다. 브라질의 São João do Meriti 연구소의 과학자들은 비장 및 간 이식을 받은 환자들을 대상으로 실시한 많은 연구 끝에 적혈구에서 발견되는 단백질이 변할 수 있다는 결론에 도달했습니다. 물론 이를 위해서는 특정 상황의 우연이 필요하지만 이 결론은 히말라야의 변화가 평생 동안 가능하다는 것을 나타냅니다.

연구에 따르면 거의 12%의 환자가 이식으로 인해 Rh 인자의 극성이 바뀔 위험이 있는 것으로 나타났습니다. 변화는 어느 방향으로든 일어날 수 있으며 혈액형은 변하지 않습니다.

담당 전문가인 이타르 미나스(Itar Minas) 박사에 따르면, 이식으로 인해 면역체계 기능이 크게 재구축되었습니다. 이는 적혈구 항원 합성을 직접 담당하는 장기 이식의 경우 특히 두드러집니다. 그는 새로운 기관이 생착되는 과정에서 그 줄기세포가 골수의 조혈 기능의 일부를 대신할 수 있다고 설명합니다.

그 결과 적절한 메커니즘에 의해 유전자 수준에서 항원의 분자 구조가 인코딩됨에도 불구하고 Rh의 변화가 발생할 수 있습니다. 연구팀에 따르면 기증자와 수혜자 모두의 나이가 매우 중요합니다. 브라질 의사들은 젊은 환자의 경우 노인 환자보다 항원 변형 가능성이 훨씬 높다고 확신합니다. 또한 염색체 유전자좌와 대립유전자의 단백질 결정인자에 관한 정보의 내용에 주목하고 있으나 아직 그 정확한 수는 확립되지 않았다. 아마도 그들 중 일부는 붉은털원숭이의 변화를 허용할 것입니다.

따라서 Rh 인자의 변화라고 주장되는 여전히 환상적인 진술은 과학적 확증을 찾기 시작했습니다. 그러나 그러한 진술의 대부분은 여전히 ​​일반적인 실험실 오류일 가능성이 높습니다.

혈액형은 평생 동안 바뀔 수 있나요? 혈액형과 Rh 인자의 개념

21세기는 철저한 건강관리가 요구되는 시대입니다. 오염된 환경, 열악한 식습관, 스트레스로 인해 의사의 도움을 구하는 사람들이 점점 많아졌습니다. 혈액형과 Rh 인자는 어떤 경우에는 인간의 생명이 좌우되는 신체의 기본 특성입니다(수혈, 장기 이식, 임신 및 출산). 일생 동안 혈액형이 바뀔 수 있나요?

이 질문은 인터넷상에서 주기적으로 제기되지만 명확한 답을 얻기는 쉽지 않다. 일부 사용자는 이것이 불가능하다고 쓰는 반면 다른 사용자는 혈액형 변경이 가능하다고 확신합니다. 어느 것이 맞습니까?

혈액형 : 요점이 무엇입니까?

사람의 혈액형이 평생 동안 변할 수 있는지 알아보기 전에 혈액형 분류의 본질이 무엇인지 이해하는 것이 좋습니다.

인간의 혈액은 독특한 생체재료로 사람마다 다릅니다. 그 특성은 자궁에서 결정됩니다.

혈액을 통해 우리는 아버지와 어머니로부터 물려받은 일련의 유전 물질을 받습니다. 직접군 판별은 혈액 내 특정 항체의 유무를 검출하는 과정입니다. 그들은 응집소와 응집원이라고 불립니다.

혈액형은 혈장과 세포에 존재하거나 존재하지 않는 일련의 특수 항체입니다. 적혈구(적혈구)는 이러한 물질을 생산할 수 있습니다. 항체 생성의 주요 원인은 항원의 존재입니다. 그들은 A와 B의 두 가지 유형으로 나뉩니다. AB0 혈액형 분류 시스템의 기초가되는 것은 혈액형에 영향을 미치는 물질입니다. 서로 다른 조합으로 인해 과학자들은 네 가지 그룹을 식별할 수 있었습니다.

  • 1 또는 0 혈액형. 구성물에는 응집원이 없지만 동시에 이러한 유형의 혈액에는 혈장에 A형 및 B형 항체(응집소)가 있습니다.
  • 그룹 2는 "A"로 지정됩니다. 이는 A형 항원의 함량 때문이며 혈장에는 항체 b가 있어야 합니다.
  • 그룹 3 – 항원 B 및 그룹 A 항체.
  • 그룹 4는 A와 B의 두 가지 유형의 항원의 조합이지만 항체는 없습니다.

이 분류는 전 세계적으로 인정되지만 때때로 사람들은 단순히 A형이 제대로 발달되지 않은 경우도 있습니다. 그룹의 잘못된 정의로 이어지는 것은 바로 이러한 사실입니다.

중요한! 혈액형은 사람이 어머니의 자궁에서 받는 유전적으로 내장된 물질이기 때문에 평생 동안 바뀔 수 없습니다.

이 기능은 적시에 호환성을 확인하지 않으면 사고로 이어질 수 있습니다. 그룹을 정확하고 정확하게 결정하기 위해 의사는 특수 시약을 사용하여 혈액을 진단합니다.

Rh 인자

Rh 인자는 평생 동안 변할 수 있나요? Rh 인자는 변할 수 없는 유전적 요소라는 점을 기억할 가치가 있습니다. Rhesus가 무엇인지 모르는 사람들 만이 혈액 특징에 대해 잘못된 의견을 가지고 있습니다.

세계 역사상 15세 소녀가 Rh에 변화를 일으킨 사례는 단 한 건뿐이었습니다.

이것은 간 이식 후에 일어났습니다. 그녀는 장기 이식 후 불과 6년 만에 혈액의 이러한 변화를 알아냈습니다. 그 소녀는 면역 질환을 앓고 있으며 치료 중에 Rh의 변화가 드러났습니다.

의사들은 이런 일이 일어날 수 있는 이유는 단 한 가지라고 말합니다. 기증자의 간에는 소녀의 골수에 들어가는 줄기 세포가 포함되어 있었기 때문입니다. 그녀의 몸은 이러한 물질을 받아들이고 새로운 면역 과정을 시작했습니다. Rh의 변화에 ​​영향을 미치는 추가 요인은 기증자가 젊은 남성이라는 사실일 수 있습니다. 그의 혈액에는 백혈구 수가 적었습니다.

Rh 인자가 변할 수 있나요? 대부분의 과학자들의 대답은 동일합니다. 아니요. 이는 건강한 사람에게는 변하지 않는 유전적 특성입니다.

붉은 털 갈등 - 그게 뭐야?

Rh 양성 또는 음성은 각 개인의 개별 특성입니다. 그것은 어떤 식 으로든 귀하의 안녕에 영향을 미치지 않지만 여성의 경우 임신을 계획하는 경우 이 사실은 매우 중요합니다.

어머니의 몸은 아이를 이물질로 인식하고 이를 거부하기 위해 적극적인 행동을 시작합니다. 항체는 임산부의 혈액에서 합성되며, 이는 어린이의 적혈구를 파괴하는 것을 목표로 합니다.

이 순간 신체의 빌리루빈 수치가 증가하여 뇌의 형성과 기능에 부정적인 영향을 미칩니다. 동시에 간과 비장은 비대해집니다. 왜냐하면 어린이의 이러한 기관은 엄청난 수의 죽은 세포를 중화시키고 활용해야 하기 때문입니다. 적혈구 파괴로 인해 어린이는 산소 결핍에 시달리고 치료가 제때 시작되지 않으면 사망에 이릅니다.

주목! Rh 충돌의 위협은 어머니가 Rh-이고 아버지가 Rh+인 경우에만 발생합니다. 갈등이 발생할 확률은 75%입니다. 이 경우, 이 부부의 첫 아이는 건강하게 태어나는 경우가 많지만, 그 전에 여성이 양성 혈액과 접촉하지 않는 것이 중요합니다.

Rh 충돌 후 유산이 발생한 경우 Rh 감작은 정상적인 출산의 경우 3-4%에서 가능하며 비율은 10-15로 증가합니다.

Rh 충돌 가능성이 있는 경우 예방 및 치료

산모의 몸에서 그러한 반응이 나타날 위험을 적시에 판단하기 위해 임신 32주까지 매달 헌혈하는 것이 좋습니다. 기간이 32~35주 사이인 경우에는 월 2회 분석을 실시합니다. 출생 전까지 매주 헌혈하여 항체를 확인하는 것이 좋습니다. 이것이 뱃속의 엄마와 아이의 건강을 지킬 수 있는 유일한 방법입니다.

의료진은 항체 수치를 토대로 갈등이 발생할 가능성을 진단할 수 있다. 분만이 완료된 후 즉시 아기에게서 혈액을 채취하여 Rh를 결정합니다. 아기가 Rh+이고 산모가 Rh-인 경우, 출생 후 첫 72시간 이내에 항붉은 털 면역글로불린을 투여해야 합니다. 이것이 다음 임신 중에 붉은털원숭이의 갈등을 예방할 수 있는 유일한 방법입니다.

조언! 이러한 예방은 여성이 자궁외 임신, 낙태, 유산 또는 태반 조기 박리를 경험한 경우에도 수행되어야 합니다. 여성이 막에 대한 조작이나 혈소판 수혈을 받은 경우 혈청 투여가 필요합니다.

여성의 항체 수가 급격히 증가하면 치료를 시작할 가치가 있습니다. 임산부는 의사가 지속적으로 그녀와 아이를 모니터링하는 주 산기 센터에 배치됩니다.

임신으로 인해 일생 동안 혈액형이 바뀔 수 있나요?

다양한 포럼에서 임신한 여성들은 흥미로운 위치로 인해 혈액형이 바뀔 수 있음을 증명합니다. 임신 전에는 다른 그룹이 있었던 것으로 추정됩니다. 이 모든 것은 단지 추가적인 추측일 뿐입니다.

임산부의 혈액형은 바뀔 수 없습니다. 아이를 낳고 출산하는 것은 임산부의 그룹과 Rh 인자에 어떤 영향도 미치지 않습니다. 다음과 같은 이유로 다른 그룹에 대해 알아볼 수 있습니다.

  • 이전 분석의 오류;
  • 신체 내 종양 발생(종양학)
  • 잘못된 혈액 샘플링.

과학자들은 임신한 소녀의 몸에서 많은 수의 적혈구가 생성되지만 동시에 응집원의 농도가 급격히 떨어진다는 사실을 입증했습니다. 이 경우에만 분석 과정에서 임산부가 첫 번째 혈액형으로 잘못 진단될 수 있지만 실제로는 2,3 또는 4형입니다.

일생 동안 질병으로 인해 혈액형이 바뀔 수 있나요?

질병이 무엇이든 혈액의 구성을 변화시키지만 결코 그룹에 영향을 미칠 수는 없습니다. 질병으로 인해 귀중한 항원이 손실되는 것은 또 다른 문제입니다. 혈액의 화학적 과정은 서로 연결되어 있으므로 일부 유형의 질병은 항원 및 응집원 생성에 영향을 미칠 수 있지만 이것이 여전히 그룹을 변화시키지는 않습니다.

중요한! 적혈구 수가 급격히 증가하면 혈액형을 잘못 판단할 수 있습니다.

이 상태는 특정 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한, 희귀한 병원성 박테리아와 미생물은 A형 응집원의 구성에 영향을 미치는 효소를 생산할 수 있습니다. 이러한 효소의 병리학적 영향으로 인해 A형은 B형으로 바뀌며 이는 2형이 아닌 3형으로 나타날 수 있습니다. 이러한 상황에서 수행되면 비호환성 반응이 발생할 수 있습니다.

쿨리병이나 지중해빈혈이라는 희귀병이 있는데, 이는 항원 생산을 감소시킬 수 있습니다. 이러한 혈장 조성의 변화는 분석 결과를 왜곡시킬 수 있습니다. 이 상태에서는 환자가 첫 번째 그룹에 배정되는 경우가 많습니다.

신체의 종양학적 과정은 혈장에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 백혈병과 혈육종은 항원 수에 특히 뚜렷한 영향을 미칩니다.

결과적으로 혈액형이 바뀔 수 있다고 생각하는 것은 착각이다. 이러한 결과 왜곡은 일부 경우에만 가능하지만 그룹은 변경되지 않습니다. 그러나 항원 생성이 미미하거나 적혈구가 과도하게 생성되어 정확하게 식별할 수 없습니다.

잘못된 테스트 결과를 어떻게 얻나요?

혈액형은 출생 후 즉시 검사됩니다. 신생아는 그러한 분석을 거쳐야 합니다. 표준 그룹 확인 프로세스는 간단합니다.

  • 모세혈관 혈액을 수집합니다.
  • 결과물은 실험실로 운반됩니다.
  • 세 번째 단계에서는 시약을 사용하여 그룹 자체를 테스트합니다.
  • 그들은 결론을 내립니다.

이 4단계에서도 검사실 기술자는 향후 진단받은 환자의 생명을 앗아갈 수 있는 실수를 할 수 있습니다. 또한, 이 환자가 기증자가 될 경우 잘못 표시된 결과에 따라 다른 사람의 생명이 달라집니다.

  • 대부분의 경우 의료진은 혈액이 담긴 시험관을 무의식적으로 혼동하는 실수를 범합니다. 교체하는 데에는 비용이 들지 않습니다. 모든 실험실 기술자가 혈액 샘플링 절차에 정확하고 책임감 있게 접근하는 것은 아닙니다.
  • 시험관 처리 및 소독 과정에 대한 의료진의 부정직 한 태도를 누구도 취소하지 않았습니다.
  • 수집된 물질은 혼합될 수 있도록 컨테이너로 운송됩니다. 작업에 대한 불공정한 태도로 인해 샘플 혼합이 다시 발생합니다.

이 단계에서는 잘못된 결과를 얻을 가능성이 남아 있습니다. 그러나 분석을 직접 연구할 때 의료 오류가 더 많이 발생합니다. 이는 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 샘플에 직접 혈청을 잘못 첨가한 경우;
  • 유효기간이 지난 저품질 시약의 사용
  • 진단이 수행되는 방의 위생 기준을 준수하지 않는 경우
  • 온도, 공기 습도 또는 조명의 불일치;
  • 오래된 장비의 사용;
  • 인적 요소, 부주의, 피로.

특히 공공의료기관에서 분석을 실시하는 경우에는 이러한 '진단'으로부터 자신을 보호할 수 있는 방법이 없습니다. 여러 실험실에서 혈액형을 확인하는 것이 좋습니다. 대부분의 사람들이 Rh 인자나 혈액형이 바뀔 수 있는지 궁금해하는 것은 의료진의 부주의 때문이다.

드문 오류 원인

그룹은 변경할 수 없습니다. 이는 사실이지만 소위 그룹의 하위 유형은 분석 결과를 왜곡할 수 있습니다. 이는 물질을 처리하는 현대적인 방법을 통해서만 진단할 수 있는 매우 드문 혈액 특징입니다.

이러한 변경은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 혈액에는 A형 항원의 하위 유형이 있습니다. 이 특징을 이해하려면 각 항원에 A1과 A2라는 두 가지 유형이 있다는 것을 알아야 합니다. 이들 두 유형 모두 서로 다른 방식으로 이물질을 부착할 수 있어 4군을 ​​진단하는 과정에서 진단 오류가 발생한다. 그 결과 응집반응이 제대로 진행되지 않아 잘못된 기가 나타나는 현상이 나타난다.
  • 적혈구의 특징적이지 않은 응집입니다. 항체의 과도한 응집이 발생하면 혈장에서 자가면역 과정이 발생합니다. 이러한 반응은 분석 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 이유로 환자는 그룹 4의 거짓 소유자가 될 수 있습니다.
  • 적혈구 키메라의 존재. 의사는 매우 드문 경우에만 혈액의 이러한 변화를 기록합니다. 종종 그러한 반응은 아직 어린 나이에 이르지 않은 이형 접합 쌍둥이의 혈액에서 발생합니다. 적혈구 키메라의 출현은 다양한 적혈구 집단이 존재하기 때문입니다. 분석을 실시할 때 서로 다른 적혈구가 반응하여 잘못된 결과가 나올 수 있습니다.

중요한! 이 요소는 출혈 중에 긴급 수혈이 필요할 때 그러한 사람의 신체가 혈액 세포의 대량 파괴 반응을 유발할 수 있기 때문에 특히 중요합니다.

  • "가짜 적혈구 키메라"의 존재. 이 드문 상태는 전신 질환이나 패혈증으로 인해 발생할 수 있습니다. 혈액이 두꺼워지기 시작하여 적혈구가 정상적으로 등혈구 응집 반응에 들어갈 수 없다는 사실을 초래합니다. 신생아의 경우 이는 적혈구 형성 결함으로 인해 발생합니다. 이 상태는 나이가 들면서 사라집니다.

이러한 상태나 질병이 진단되면 의사는 재검사를 해야 합니다. 적시에 정보를 명확히하는 것이 중요합니다.

Rh 인자나 혈액형이 일생 동안 바뀔 수 있나요? 대답은 '아니요'입니다. 왜냐하면 이것은 모든 사람의 유전적 특징이기 때문입니다. 각종 질병이나 의료진의 실수로 인해 결과가 왜곡될 수 밖에 없습니다. 가장 중요한 것은 수혈 전에 호환성 테스트를 수행하고 정확성을 위해 다른 실험실에서 분석을 반복하는 것입니다.

혈액의 Rh 인자가 변할 수 있나요?

꽤 자주 질문이 제기됩니다. Rh 인자가 평생 동안 변할 수 있습니까? 이에 합리적으로 대답하려면 현대 혈액학의 관점에서 Rh 인자가 무엇인지 이해해야 합니다.

Rh 인자의 개념

Rh 인자는 적혈구의 원형질막에 위치할 수 있는 D 항원 단백질 분자의 존재 여부에 따라 달라지는 선천적 조혈 지표입니다.

백인 인구의 약 84%가 이 면역원성 단백질을 갖고 있으므로 이들의 혈액을 Rh 양성이라고 하며 Rh+로 지정합니다. 흰 피부를 가진 사람들의 16%는 그러한 D-항원을 생산하지 않으며 그들의 혈액은 Rh-음성(Rh-)으로 간주됩니다.

아래 표는 전 세계 다른 주민 중 Rh+ 및 Rh-를 가진 사람들의 비율을 보여줍니다.

인간의 Rh 인자 시스템의 존재는 1937년부터 1942년까지 미국의 면역학자이자 전염병 전문가인 Karl Landsteiner, 그의 학생 Alexander Wiener, Philip Levin 및 John Mahoney 등 뛰어난 과학자들에 의해 발견되고 입증되었습니다. 이 분야에 대한 연구로 그들은 1946년에 임상 의학 연구 부문 Albert Lasker 상을 받았습니다.

현재까지 인간 적혈구의 원형질막에 함께 또는 별도로 위치할 수 있는 Rhesus 시스템의 50가지 항원의 존재가 입증되었습니다.

그 중 가장 중요한 것은 D, C, c, CW, E 및 e입니다. Rh 인자(음성 또는 양성)라는 용어는 D 항원에만 적용됩니다.

Rh 인자 분석

Rh 양성 또는 음성은 정맥혈에 대한 특수 실험실 검사 중에 결정됩니다. 이러한 분석은 다양한 기술을 사용하여 유리 평면이나 시험관에서 수행할 수 있습니다.

  • 특수 식염수 용액에서 직접 응집 반응을 사용하는 것;
  • 특수 고분자 증폭기를 이용한 직접 응집;
  • 단백질 분해 효소로 적혈구를 전처리하여;
  • 간접 항글로불린 Coombs 검사를 사용합니다.

공복에 Rh 인자를 분석할 필요는 없으나, 검사를 위해 검체를 채취하기 2시간 전에는 음식물, 특히 지방이 많은 음식의 섭취를 피하고, 흡연이나 다량의 수분을 섭취하지 말아야 하며, 전날 술을 마시지 말고 물리 치료 절차를 취소하고 신체 활동을 줄이십시오.

중요한! Rhesus 상태를 처음 결정할 때 수행된 분석의 신뢰성을 확인해야 하며 동일한 조건과 동일한 의학 실험실에서 2차 연구를 수행해야 합니다.

Rh 상태의 임상적 중요성

정상적인 인간 생활이나 아플 때 선천성 Rh 지표는 의미가 없습니다. 이 요소는 다음과 같은 경우에 특별한 의미를 갖습니다.

  • 수혈이 필요할 수 있거나 반드시 필요할 수술을 준비하는 경우
  • 혈액과 그 성분의 계획된 수혈 전;
  • 임신 중 - 산모와 태아의 혈액 호환성을 확립합니다.
  • 출생 직후 - "신생아 용혈성 질환"진단.

수혈 중 Rh 인자

무해한 수혈을 위해서는 헌혈하는 사람(기증자)과 받는 사람(수혈자) 모두의 Rh 인자 분석이 필요합니다. 합리적인 질문이 생깁니다. 왜 그렇습니까?

Rh 시스템의 모든 항원 중에서 가장 위험한 것은 D 항원입니다. 혈액에 그러한 항원이 없는 사람에게 이를 함유한 혈액을 수혈하면 적혈구 파괴 반응이 시작됩니다. 적혈구가 동전 기둥에 서로 달라붙기 시작하여 즉각적인 교정 없이는 수혈 쇼크가 발생하여 종료될 수 있습니다. 죽음에.

현재 대부분의 경우 혈액형과 Rh 인자가 완전히 일치하는 경우에만 수혈이 허용됩니다.

5개의 다른 중요한 항원(C, c, CW, E 및 e)의 면역원성 위험은 상당히 낮습니다. 면역 항체가 검출된 사람에게 여러 번의 수혈이 필요할 때 결정되며 기증자 혈액의 개별 선택이 필요합니다.

또한, 흰 피부를 가진 사람들의 약 1%는 Du(Dweek) 하위 그룹에 결합된 D 항원의 약한 변종을 보유하고 있습니다. 이 하위 그룹의 특징적인 차이점은 이러한 사람들의 경우 적혈구가 약하게 발현되거나 직접 응집 반응 중에 서로 달라붙지 않는다는 것입니다.

따라서 오늘날에는 절대적으로 모든 기증자와 수혜자의 혈액에서 Du의 존재 여부를 테스트해야 합니다. Du 항원을 가진 기증자는 Rh 양성으로 분류됩니다.

이러한 혈액이 Rh 음성 수혈자에게 수혈되면 심각한 수혈 결과와 면역 반응이 발생할 수 있습니다. 그러나 Du 항원을 가진 수혈자는 Rh 음성으로 간주되므로 Rh 음성 혈액만 수혈됩니다.

다음은 일반 사람들을 오해할 수 있고 평생 동안 Rh 인자의 변화를 시사할 수 있는 한 가지 예입니다. 실제로 Du 항원이 있는 사람에서는 Rh 인자가 변하지 않습니다.

붉은털원숭이와 임신

여성이 Rh 음성이면 산모와 태아 사이의 관계가 상당히 복잡해지고 임신 과정에 영향을 미칠 수 있습니다. 위험한 상황이나 Rh 충돌은 임산부가 음성 Rh 인자를 갖고 있고 아이가 임신 당시 아버지로부터 양성 Rh 인자를 물려받은 경우에만 발생합니다. 그러나 이 상황은 재앙이 아니며 다음 두 가지 사항에 따라 달라집니다.

  1. 어떤 종류의 임신이 있고, 이전에 얼마나 많은 낙태와 유산이 있었습니까?
  2. 여성은 항체를 생성하며 어떤 항체를 생성합니까?

태아의 용혈성 질환은 작은 크기로 인해 태반에 침투하여 어린이의 발달에 해를 끼칠 수 있는 특정 종류의 항체에 의해 발생합니다. 따라서 임산부에서 항체가 검출되면 반드시 비특이적 치료가 처방됩니다. 이것은 그녀에게 약이 처방될 것이라는 의미는 아니며 Rh 인자가 한동안 바뀔 수 있다는 의미는 아닙니다. 기본적으로 이것은 알레르기 반응을 완화하는 데 도움이 되는 비타민-미네랄 복합체와 약물 과정이 될 것입니다.

심한 경우에는 혈장교환술을 통해 임산부의 혈액에서 항체를 제거할 수 있습니다. 특히 드문 경우이고 필요한 장비가 있는 경우 태아에게 자궁 내 수혈이 가능합니다. 그러나 이러한 수혈 절차는 Rh 인자에 영향을 미치지 않으며 산모나 태아 모두에서 변할 수 없습니다.

신생아의 용혈성 질환이 발생하면 일반적으로 간호 치료 방법이 처방되지만 특히 심한 경우에는 교환 수혈이 사용될 수 있으며 이는 Rh 인자가 평생 동안 변한다는 진술의 잘못된 증거가 될 수도 있습니다. 왜?

예를 들어, Rh 인자가 양성인 신생아에게는 Rh 음성 기증자 혈액이 수혈됩니다. 왜냐하면 산모의 Rh 음성 혈액이 출생 전부터 자신의 혈액을 파괴하기 시작했기 때문입니다. 따라서 아이는 한동안 부정적인 Rh 인자로 살아갑니다. 그러나 이것이 어린이의 Rh 인자가 영원히 변한다는 의미는 아닙니다. 혈액이 자연적으로 재생되면 Rh는 다시 양성이 됩니다.

Rh 인자의 변화

혈액형과 마찬가지로 Rh 인자는 유전적 수준에서 임신 시 확립되고 외부 또는 내부 상황에서도 변하지 않는 용혈 지표를 의미합니다. 또 왜?

D 및 기타 항원의 생성 또는 결핍은 DNA 수준에서 암호화되며, 개인의 일생 동안 생성되거나 생성되지 않습니다. Rh 인자의 변화는 항상 연구 중 실험실 기술자의 실수로 인해 발생합니다.

로드 중...로드 중...