소장. 해부. 가상 아틀라스. 인간의 구조

많은 일반 패턴 점막면역장 면역의 예를 사용하여 자세히 확인하고 연구했습니다. 면역 능력이 있는 세포의 양 측면에서 장은 점막의 면역 체계에서 선두 위치를 차지하고 있으며, 이 점에서 호흡기의 면역 체계보다 훨씬 우수합니다.

- 중요한 면역 기관으로, 고유판에는 비장만큼 많은 림프 세포가 들어 있습니다. 이들 세포 중에서 T 세포, B 세포, 소림프구 및 형질세포가 확인되었습니다. 후자는 주로 클래스 A 면역글로불린을 합성하고 장 점막에서 분비되는 항체의 공급원입니다. 수많은 작은 림프구가 항체 생성을 조절하고 추가로 세포 면역 반응을 수행합니다. 장의 면역학적 기능은 주로 페이어판(Peyer's patch)과 점막에 위치한 림프구의 작용에 의해 매개됩니다. 페이어판의 림프구 집단은 B(80%) 및 T(20%) 세포의 전구체로 구성됩니다.

상피층의 림프구장벽은 전적으로 T 세포로 대표되는 반면, 점막하층에서는 B 세포가 우세하며 대부분이 IgA를 합성합니다. 반추동물은 예외이며, IgG 생산 세포가 점막하층에서 우세합니다.

면역장병원성 제제는 주로 장 내강으로 분비되는 항체를 통해 수행됩니다. 장 점막을 보호하는 항체는 두 가지 소스, 즉 고유판에 위치한 혈청과 혈장 세포에서 나올 수 있습니다. 혈청 항체는 높은 혈청 수치가 존재할 때만 장에 국소 보호를 제공하기에 충분한 양이 축적되기 때문에 분명히 덜 효과적입니다. 국소 면역 생성에 관여하는 혈청 항체는 삼출의 결과로 장 내강으로 침투하며 주로 IgG 클래스에 속합니다.

인플루엔자 예방효과주로 순환하는 항체의 생성과 전신 면역의 기타 요인에 의해 제공되며, 이는 폐를 감염으로부터 보호하지만 호흡기 상부에서 바이러스의 복제를 약하게 제한합니다. 마찬가지로 순환 항체(IgG)는 혈액에서 위장관으로 전달되어 송아지를 로타바이러스 감염으로부터 보호할 수 있습니다.

하지만 항체장 형질 세포에 의해 국소적으로 합성되는 는 일반적으로 IgA에 속하며 단백질 분해 효소에 대한 저항성으로 인해 IgG보다 점막 표면을 보호하는 데 더 적합합니다. 장 면역 체계는 전신 면역 메커니즘과 거의 독립적으로 기능합니다. 이는 주로 돼지의 장 면역 체계에 적용됩니다. B 및 T 세포의 항원 자극은 소장의 점막하층에 위치한 별도의 림프 세포 축적으로 대표되는 페이어판(Peyer's patch)에서 발생합니다.

점막의 상피페이어판을 덮고 있는 장은 변형되어 기초적인 융모만 형성하고 음세포증에 대한 능력이 증가합니다. 이러한 상피 세포는 장 내강에서 항원을 "포획"하여 이를 플라크의 림프 요소에 제시하는 특수 기능을 갖습니다. 그들은 특징적인 원통형 모양을 잃었고 많은 세포질 액포를 포함하며 미세 주름이 있기 때문에 막 또는 M 세포라고 불립니다.

장 상피는 수지상 세포, 페이어 패치의 M 세포, 장 상피 세포의 세 가지 유형의 세포가 존재하기 때문에 미생물을 인식할 수 있습니다. 박테리아와의 상호작용은 사이토카인과 조절 T 세포(Treg)에 의해 균형을 유지하는 Th1 및 Th2 면역 반응을 유발할 수 있습니다. 또한, 박테리아에 노출되면 케모카인과 세포 보호 인자가 모두 생성될 수 있습니다.
IFN - 인터페론;
IL - 인터루킨;
TCF - 성장 인자 변환;
Th - T-헬퍼;
TNF - 종양 괴사 인자;
MHC - 주요 조직 적합성 복합체

로타바이러스 특이적 형성 빈도경구 감염 후 페이어판의 TC 림프구는 마우스 발에 바이러스를 접종한 후 해당 세포가 형성되는 빈도보다 25~30배 더 높았습니다. 로타바이러스를 이용한 장내 면역의 효과는 페이어반(Peyer's patch) 조직에 침투하는 능력과 관련이 있습니다. 리오바이러스는 바이러스를 포함한 외부 항원을 신체 내부 환경과 면역 체계로 전달하는 데 주도적인 역할을 하는 M 세포 덕분에 장 상피를 극복하는 것으로 여겨집니다. 장 M 세포와 유사한 상피 세포는 BALT 세포에서도 발견되며 GALT 세포와 동등한 호흡 기관으로 간주됩니다.

항원에 대한 일차 노출 B 세포의 증식을 유발하며, 그 중 일부는 면역아세포로 변하여 플라크를 남깁니다. 대부분의 세포는 이 항원에 민감한 B 세포 형태로 플라크에 남아 있습니다. 동일한 항원과 반복적으로 접촉하면 이 세포는 IgA 면역아세포로 변하고, 증식하여 먼저 장간막 림프절로 이동한 다음 흉부 림프관을 통해 혈류로 이동합니다. 이들 세포 중 일부는 신체의 멀리 떨어진 IgA 분비 부위에 정착할 수 있습니다. 그러나 이미 성숙한 혈장 세포인 대부분의 세포는 항원의 존재로 인해 고유판에서 특정 귀소를 수행하며 이 과정에서 결정적인 역할을 나타냅니다.

2차 면역반응- 강하고 빠릅니다. 48~60시간 내에 발생하여 4~5일에 최대치에 도달한 후 빠르게 감소합니다.

T 세포 이동귀환은 장 점막의 상피층에서도 수행됩니다. 이들 림프구의 대부분은 T 보조 표현형을 가지고 있습니다. 이들 세포는 아마도 세포성 면역 반응, 면역내성 반응 및 체액성 면역 조절에 관여할 수 있습니다.

자극됨국소적으로 또는 혈류로부터 침착된 고유판의 IgA 생산 세포는 상피 M 세포에 침투한 9S 이량체 형태로 IgA를 분비하고, 그 안에 형성된 분비 성분과 결합하여 점막 표면으로 방출됩니다. 면역글로불린의 형태. 동시에, 자유 분자 형태의 분비 성분이 상피막 표면으로 방출됩니다. 비공유결합으로 결합된 분비성 면역글로불린이 풍부한 점액은 상피 세포 표면을 카펫처럼 늘어서 있습니다. 이는 감염원의 부착 및 침입을 방지하는 보호 효과를 보장합니다.

IgM또한 국소적으로 생산되며 분비성 IgA와 유사한 특성을 나타냅니다. 오량체 19S IgM 분자에는 분비 성분이 포함되어 있지만 이 연결은 덜 강력하다는 것이 밝혀졌습니다.

오래 지속되는 점막 보호국소 항체는 특정 항원 노출이 끝난 후 장기간에 걸쳐 항체가 생성되거나 빠르게 활성화된 면역학적 기억으로 인해 발생할 수 있습니다. 점막 시스템에서 1차 및 2차 면역 반응의 검출은 국소 면역학적 기억이 있음을 나타내지만, 그 기간과 2차 반응 수준은 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 간염 코로나바이러스로 비강 내 면역을 받은 쥐는 경구 면역을 받은 쥐보다 더 오래 지속되는 면역력을 보였습니다. 닭의 로타바이러스 감염 사례를 사용하면 장내 IgA가 중요하지만 유일한 보호 요소는 아니라는 것이 입증되었습니다. 초유 IgA는 신생아의 장에 흡착되지 않고 남아 있어 국소 보호 효과를 발휘해 바이러스를 중화시킨다.

음정장은 전통적으로 십이지장, 공장, 회장의 3개 부분으로 나누어집니다. 소장의 길이는 6m이며 주로 식물성 식품을 먹는 사람의 경우 12m에 이릅니다.

소장의 벽은 다음과 같이 구성되어 있습니다. 껍질 4개:점액성, 점막하층, 근육질 및 장액성.

소장의 점막에는 자신의 안도감, 장 주름, 장 융모 및 장 선와를 포함합니다.

장 주름점막과 점막하막으로 구성되며 본질적으로 원형이다. 원형 주름은 십이지장에서 가장 높습니다. 소장이 진행됨에 따라 원형 주름의 높이가 감소합니다.

장 융모그들은 점막의 손가락 모양의 파생물입니다. 십이지장에서 장 융모는 짧고 넓으며, 소장을 따라 크고 가늘어집니다. 장의 다른 부분에 있는 융모의 높이는 0.2 - 1.5 mm에 이릅니다. 융모 사이에는 3-4개의 장 선와가 열립니다.

장 선와소장을 따라 증가하는 점막의 자체 층으로 상피의 함몰을 나타냅니다.

소장의 가장 특징적인 형태는 장 융모와 장 선와로, 표면이 여러 번 증가합니다.

표면적으로 소장의 점막(융모 및 선와 표면 포함)은 단층 프리즘 상피로 덮여 있습니다. 장 상피의 수명은 24~72시간이다. 고형 음식은 선와를 생성하는 세포의 사멸을 가속화하여 선와 상피 세포의 증식 활동을 증가시킵니다. 현대 사상에 따르면, 생성 영역장 상피는 선와의 바닥이며, 전체 상피 세포의 12-14%가 합성기에 있습니다. 일생 동안 상피 세포는 점차적으로 토와 깊이에서 융모의 꼭대기로 이동하고 동시에 수많은 기능을 수행합니다. 증식하고 장에서 소화된 물질을 흡수하며 점액과 효소를 장 내강으로 분비합니다. . 장내 효소의 분리는 주로 선세포의 죽음과 함께 발생합니다. 융모의 꼭대기로 올라온 세포는 거부되고 장 내강에서 분해되어 효소를 소화 유즙으로 방출합니다.

장내 세포 중에는 상피내 림프구가 항상 존재하며, 이는 고유판에서 이곳으로 침투하여 T 림프구(세포독성, 기억 T 세포 및 자연 살해 세포)에 속합니다. 다양한 질병과 면역 장애에서 상피내 림프구의 함량이 증가합니다. 장 상피여러 유형의 세포 요소(장세포)를 포함합니다: 경계형, 잔형, 경계형 없음, 술형, 내분비형, M 세포, 파네스 세포.

사지 세포(원주형)은 장 상피 세포의 주요 개체군을 구성합니다. 이 세포는 모양이 각기둥 모양입니다. 정점 표면에는 천천히 수축할 수 있는 수많은 미세융모가 있습니다. 사실 미세융모에는 얇은 필라멘트와 미세소관이 포함되어 있습니다. 각 미세 융모의 중앙에는 액틴 미세 필라멘트 다발이 있는데, 이는 융모 정점의 원형질에 한쪽이 연결되어 있고 기부에는 수평 방향 미세 필라멘트의 말단 네트워크에 연결되어 있습니다. 이 복합체는 흡수 중 미세융모의 감소를 보장합니다. 융모의 경계 세포 표면에는 800~1800개의 미세 융모가 있고 선와의 경계 세포 표면에는 225개의 미세 융모만 있습니다. 이 미세융모는 줄무늬 경계를 형성합니다. 미세융모의 표면은 두꺼운 당칼릭스층으로 덮여 있습니다. 경계 세포는 세포 소기관의 극성 배열이 특징입니다. 핵은 기저 부분에 있으며 그 위에는 골지체가 있습니다. 미토콘드리아는 또한 정점 극에 국한되어 있습니다. 그들은 잘 발달된 과립형 및 과립형 소포체를 가지고 있습니다. 세포 사이에는 세포간 공간을 닫는 종판이 있습니다. 세포의 정점 부분에는 세포 표면에 평행하게 위치한 필라멘트 네트워크로 구성된 잘 정의된 터미널 층이 있습니다. 말단 네트워크는 액틴과 미오신 미세필라멘트를 포함하고 장세포의 정점 부분의 측면 표면에 있는 세포간 접촉에 연결됩니다. 말단 네트워크에 마이크로필라멘트가 참여하면 장세포 사이의 세포간 간격이 닫혀 소화 중에 다양한 물질이 들어가는 것을 방지할 수 있습니다. 미세융모의 존재는 세포 표면을 40배 증가시키며, 이로 인해 소장의 전체 표면이 증가하여 500m에 이릅니다. 미세융모의 표면에는 위액과 장액의 효소(포스파타제, 뉴클레오시드 디포스파타제, 아미노펩티다제 등)에 의해 파괴되지 않는 분자의 가수분해 절단을 제공하는 수많은 효소가 있습니다. 이 메커니즘을 막 또는 정수리 소화라고 합니다.

막 소화이는 소분자를 분해하는 매우 효율적인 메커니즘일 뿐만 아니라 가수분해와 수송 과정을 결합한 가장 진보된 메커니즘입니다. 미세융모 막에 위치한 효소는 이중 기원을 가지고 있습니다. 부분적으로는 유미즙에서 흡착되고, 부분적으로는 경계 세포의 과립형 소포체에서 합성됩니다. 막이 소화되는 동안 펩타이드와 글루코시드 결합의 80~90%, 트리글리세리드의 55~60%가 분해됩니다. 미세융모의 존재는 장의 표면을 일종의 다공성 촉매로 바꿉니다. 미세융모는 수축 및 이완할 수 있으며 이는 막 소화 과정에 영향을 미치는 것으로 믿어집니다. 글리코칼릭스의 존재와 미세융모 사이의 매우 작은 공간(15-20 마이크론)은 소화의 무균성을 보장합니다.

절단 후, 가수분해 생성물은 능동 및 수동 수송 능력을 갖는 미세융모막을 관통합니다.

지방이 흡수되면 먼저 저분자량 화합물로 분해된 다음 골지체 내부와 과립 소포체의 세뇨관에서 지방이 재합성됩니다. 이 전체 복합체는 세포의 측면으로 운반됩니다. 세포외유출에 의해 지방은 세포간 공간으로 제거됩니다.

폴리펩티드와 다당류 사슬의 절단은 미세융모의 원형질막에 국한된 가수분해 효소의 작용으로 발생합니다. 아미노산과 탄수화물은 능동 수송 메커니즘, 즉 에너지를 사용하여 세포에 들어갑니다. 그런 다음 세포 간 공간으로 방출됩니다.

따라서 융모와 선와에 위치한 경계 세포의 주요 기능은 강내보다 몇 배 더 집중적으로 진행되는 정수리 소화이며 유기 화합물이 최종 생성물로 분해되고 가수 분해 생성물이 흡수됩니다. .

배상 세포경계가 있는 장세포 사이에 단독으로 위치합니다. 그 함량은 십이지장에서 대장 방향으로 증가합니다. 융모 상피보다 선와 상피에 잔 세포가 약간 더 많습니다. 이들은 전형적인 점액 세포입니다. 그들은 점액의 축적과 분비와 관련된 주기적 변화를 경험합니다. 점액 축적 단계에서 이들 세포의 핵은 세포 기저부에 위치하며 불규칙하거나 심지어 삼각형 모양을 갖습니다. 세포소기관(골지체, 미토콘드리아)은 핵 근처에 위치하며 잘 발달되어 있습니다. 동시에 세포질은 점액 방울로 채워집니다. 분비물이 방출된 후 세포의 크기가 감소하고 핵이 작아지며 세포질에서 점액이 제거됩니다. 이 세포는 점막 표면을 보습하는 데 필요한 점액을 생성하여 한편으로는 점막을 기계적 손상으로부터 보호하고 다른 한편으로는 음식물 입자의 이동을 촉진합니다. 또한 점액은 감염성 손상으로부터 보호하고 장의 세균총을 조절합니다.

M 세포림프 모낭 (그룹 및 단일 모두)의 국소화 영역의 상피에 위치합니다. 이 세포는 평평한 모양, 소수의 미세 융모를 가지고 있습니다. 이들 세포의 정점 말단에는 수많은 미세주름이 있으며, 이것이 바로 "미세접힘 세포"라고 불리는 이유입니다. 마이크로폴드의 도움으로 그들은 장 내강에서 거대분자를 포획하고 세포내이입 소포를 형성할 수 있으며, 이 소포는 원형질막으로 운반되어 세포간 공간으로 방출된 다음 점막의 고유층으로 방출됩니다. 그 후 림프구 t. 항원에 의해 자극을 받은 고유균은 림프절로 이동하여 증식하여 혈액으로 들어갑니다. 말초 혈액을 순환한 후 B 림프구가 IgA를 분비하는 형질 세포로 변형되는 고유판을 다시 채웁니다. 따라서 장강에서 나오는 항원은 림프구를 끌어당겨 장 림프 조직의 면역 반응을 자극합니다. M 세포는 세포골격이 매우 잘 발달하지 않아 상피간 림프구의 영향으로 쉽게 변형됩니다. 이 세포에는 리소좀이 없기 때문에 변형 없이 소포를 사용하여 다양한 항원을 운반합니다. 그들은 글리코칼릭스가 부족합니다. 주름에 의해 형성된 주머니에는 림프구가 들어 있습니다.

터프티드 셀표면에는 장 내강으로 돌출된 긴 미세융모가 있습니다. 이 세포의 세포질에는 많은 미토콘드리아와 평활 소포체의 세관이 포함되어 있습니다. 정점 부분은 매우 좁습니다. 이들 세포는 화학수용체의 기능을 수행하고 아마도 선택적 흡수를 수행한다고 가정됩니다.

파네스 세포(호산성 과립이 있는 외분비세포)는 선와의 바닥에 그룹으로 또는 단독으로 놓여 있습니다. 정점 부분에는 밀도가 높은 호산성 염색 과립이 있습니다. 이 과립은 밝은 빨간색의 에오신으로 쉽게 염색되고 산에 용해되지만 알칼리에는 저항성이 있습니다. 이 세포에는 다량의 아연과 효소(산성 인산분해효소, 탈수소효소 및 디펩티다아제)가 포함되어 있습니다. 소기관은 적당히 발달되어 있습니다. 골지체는 가장 잘 발달되어 있습니다. Paneth 세포는 박테리아와 원생 동물의 세포벽을 파괴하는 리소자임 생산과 관련된 항균 기능을 수행합니다. 파네스 세포는 장내 미생물을 조절합니다. 많은 질병에서 이들 세포의 수가 감소했습니다. 또한 이들 세포에서는 디펩티드를 아미노산으로 분해하는 디펩티다아제가 생성되는 것으로 추정됩니다. 그들의 분비는 유미즙에 포함된 염산을 중화시킨다는 것입니다.

내분비 세포확산 내분비 시스템에 속합니다. 모든 내분비 세포의 특징은 다음과 같습니다.

o 핵 아래의 기저 부분에 분비 과립이 존재하므로 기저 과립이라고 불립니다. 정점 표면에는 pH 변화 또는 위 유미즙의 아미노산 부재에 반응하는 수용체를 포함하는 미세융모가 있습니다. 내분비 세포는 주로 측분비 세포입니다. 그들은 세포의 기저 및 기저 측면 표면을 통해 세포 간 공간으로 분비물을 분비하여 이웃 세포, 신경 종말, 평활근 세포 및 혈관벽에 직접적인 영향을 미칩니다. 부분적으로 이들 세포의 호르몬이 혈액으로 방출됩니다.

소장에서 가장 흔한 내분비 세포는 다음과 같습니다: EC 세포(세로토닌, 모틸린 및 물질 P 분비), A 세포(엔테로글루카곤 생성), S 세포(세크레틴 생성), I 세포(콜레시스토키닌 생성), G 세포(가스트린 생성) ), D 세포(소마토스타틴 생성), D1 세포(혈관 활성 장 폴리펩티드 분비). 확산 내분비계의 세포는 소장에 고르지 않게 분포되어 있습니다. 그 중 가장 많은 수가 십이지장 벽에 포함되어 있습니다. 따라서 십이지장에는 100개의 선와당 150개의 내분비 세포가 있고, 공장과 회장에는 60개의 세포만 있습니다.

경계 없는 셀 또는 경계 없는 셀지하실의 아래쪽 부분에 있습니다. 그들은 종종 유사분열을 보입니다. 현대 개념에 따르면 경계 없는 세포는 분화가 잘 되지 않은 세포이며 장 상피의 줄기세포 역할을 합니다.

점막의 고유층느슨하고, 형성되지 않은 결합 조직으로 구성되어 있습니다. 이 층은 융모의 대부분을 구성하며, 선와 사이에는 얇은 층 형태로 놓여 있습니다. 여기의 결합 조직은 많은 망상 섬유와 망상 세포를 포함하고 있으며 매우 느슨합니다. 이 층에는 상피 아래 융모에 혈관 신경총이 있고, 융모 중앙에는 림프 모세관이 있습니다. 이 혈관은 장에서 흡수되어 상피와 결합 조직인 t.propria 및 모세 혈관 벽을 통해 운반되는 물질을 수용합니다. 단백질과 탄수화물의 가수분해 생성물은 혈액 모세혈관으로 흡수되고, 지방은 림프 모세혈관으로 흡수됩니다.

점막의 적절한 층에는 수많은 림프구가 있으며, 이는 단독으로 존재하거나 단일 단독 또는 그룹화된 림프 여포 형태로 클러스터를 형성합니다. 대규모 림프 축적물을 페이르 패치(Peyre's patch)라고 합니다. 림프 여포는 점막하층까지 침투할 수도 있습니다. 페이르반은 주로 회장에 위치하며 소장의 다른 부분에는 덜 자주 위치합니다. 페이르반의 함량은 사춘기(약 250)에 가장 많이 발견되며, 성인의 경우 그 수가 안정되고 노년기(50-100)에 급격히 감소합니다. t.propria에 있는 모든 림프구(단일 및 그룹)는 최대 40%의 면역 세포(효과기)를 포함하는 장 관련 림프계를 형성합니다. 또한 소장 벽의 림프 조직은 현재 Fabricius 활액낭과 동일합니다. 호산구, 호중구, 형질 세포 및 기타 세포 요소는 고유판에서 지속적으로 발견됩니다.

점막의 근육판(근육층)내부 원형 및 외부 종 방향의 두 층의 평활근 세포로 구성됩니다. 내부 층에서 단일 근육 세포는 융모의 두께로 침투하여 융모의 수축과 혈액 및 림프의 압박에 기여하며 장에서 흡수된 생성물이 풍부합니다. 이러한 수축은 분당 여러 번 발생합니다.

점막하층다수의 탄력섬유를 포함하고 있는 느슨하고 형성되지 않은 결합조직으로 구성되어 있다. 여기에는 강력한 혈관(정맥) 신경총과 신경 신경총(점막하 또는 마이스너 신경총)이 있습니다. 십이지장 점막하층에는 수많은 십이지장(브루너샘). 이 땀샘은 구조가 복잡하고 가지가 있으며 폐포-관 모양입니다. 말단 부분에는 편평한 기저 핵, 발달된 분비 기관 및 정점 끝에 분비 과립이 있는 입방체 또는 원통형 세포가 늘어서 있습니다. 배설관은 선와로 열리거나 융모 기저부에서 장강으로 직접 열립니다. 점액세포에는 확산 내분비계에 속하는 내분비 세포(Ec, G, D, S – 세포)가 포함되어 있습니다. 형성층 세포는 덕트 입구에 있으므로 덕트에서 말단 부분을 향해 선 세포의 재생이 발생합니다. 십이지장 분비물에는 알칼리성 반응을 보이는 점액이 포함되어 있어 기계적, 화학적 손상으로부터 점막을 보호합니다. 이 땀샘의 분비에는 살균 효과가 있는 라이소자임, 상피 세포의 증식을 자극하고 위에서 염산 분비를 억제하는 유로가스트론과 효소(트립시노겐을 트립신으로 전환시키는 디펩티다제, 아밀라제, 엔테로키나제)가 포함되어 있습니다. 일반적으로 십이지장 분비는 가수분해 및 흡수 과정에 참여하여 소화 기능을 수행합니다.

근육근평활근 조직으로 구성되어 내부 원형과 외부 세로의 두 층을 형성합니다. 이 층은 느슨하고 형성되지 않은 결합 조직의 얇은 층으로 분리되어 있으며, 여기에는 근육간 신경총(Auerbach) 신경총이 있습니다. 근육막으로 인해 길이에 따라 소장 벽의 국소 및 연동 수축이 수행됩니다.

세로사이는 복막의 내장층으로, 느슨하고 형성되지 않은 결합 조직의 얇은 층으로 구성되며, 그 위에는 중피로 덮여 있습니다. 장막에는 항상 많은 수의 탄력섬유가 존재합니다.

어린 시절 소장의 구조적 조직의 특징. 신생아의 점막이 얇아지고 완화가 부드러워집니다(융모와 선와의 수가 적음). 사춘기가 되면 융모와 주름의 수가 증가하여 최대치에 도달합니다. 지하실은 성인의 지하실보다 더 깊습니다. 점막의 표면은 상피로 덮여 있으며, 그 특징은 호산성 과립을 가진 세포 함량이 높고 선와의 바닥뿐만 아니라 융모 표면에도 있습니다. 점막은 풍부한 혈관 형성과 높은 투과성을 특징으로 하며 이는 독소와 미생물이 혈액으로 흡수되고 중독이 발생하는 데 유리한 조건을 만듭니다. 반응 센터가 있는 림프 여포는 신생아기가 끝날 무렵에만 형성됩니다. 점막하 신경총은 미성숙하고 신경아세포를 포함하고 있습니다. 십이지장에서는 땀샘의 수가 적고 작고 가지가 없습니다. 신생아의 근육막은 얇아집니다. 소장의 최종 구조적 형성은 4~5년 만에 일어납니다.

회장- 공장과 회장맹장 사이의 소장 부분.


그림에서. 짧은 섹션 1개 회장(IC)열어서 약간 확대해서 보여줍니다. 소장의 다른 부분과 마찬가지로 회장도 장간막(B)에 의해 복강의 등쪽 벽에 부착됩니다. 반투명하고 얇으며 장벽에 가깝게 절단됩니다.


장간막 부착선 반대쪽 장의 측면에는 회장의 가장 특징적인 세부 사항, 즉 그룹 림프 여포를 형성하는 림프 결절 또는 페이어 패치(PB)가 포함되어 있습니다. 이들은 길이 12-20mm, 너비 8-12mm로 장의 전체 길이를 따라 명확하게 정의되고 약간 융기된 림프 기관입니다. 사춘기에는 그 수가 300에 도달하고 성인의 경우 30-40으로 감소합니다.


두 번째 그림에서는 회장의 층을 볼 수 있습니다. 일륨 (일륨)소장의 다른 부분과 동일한 층을 가지고 있습니다.


- 점막(SM),
- 점막하층(SC),
- 고유근층(MO),
- 장막하 베이스(PSO),
- 장막(SeO).


십이지장과 공장에 비해 반원형 주름이 거의 없거나 전혀 없습니다. 존재한다면 짧고 낮습니다. 장 융모(KB)는 십이지장과 공장의 융모보다 작습니다. Lieberkühn crypts(LK)는 더 짧습니다. 페이어판(PB)의 대부분의 림프 조직(LT)은 점막하층에 위치합니다. 여기에서 림프 요소가 점막 근육판(MLM)을 통과하여 침입합니다. 페이어 패치(Peyer's patch) 부위에는 근육판 점막이 실제로 존재하지 않으므로 고유판과 상피에 림프 성분이 풍부하게 침윤되어 있습니다. 같은 이유로 페이어반 표면에 위치한 융모는 다른 융모보다 두껍습니다.


페이어 패치의 림프 조직에는 약 200-400개의 림프 결절(LN)이 있으며 그 정점(B)(모자)은 상피(E)를 향하고 있습니다. 결절의 구조는 동일합니다.


페이어 패치(Peyer's patch) 영역의 리베르쿤 지하실(Lieberkühn's crypt)은 드물고 가변적인 구조를 가지고 있습니다.




언급한 바와 같이, 페이어판은 많은 그룹화된 림프 여포를 포함하여 명확하게 국소화된 림프 조직 덩어리로 구성됩니다. 맹장의 확산된 림프 조직과 소화관 벽에 존재하는 단일 림프 여포와 함께 페이어 반(Peyer's patch)은 소위 림프절의 일부입니다. 장 관련 림프 조직.


그림에서. 텍스트 왼쪽의 1은 점막의 단면을 보여줍니다. 회장그리고 부피가 큰 림프 결절(LN)이 있는 페이어 패치(PB)의 말초 부분.


융모는 서로 어느 정도 떨어져 있기 때문에 Lieberkühn의 선와(LC)의 입(U)이 융모 사이에서 명확하게 보입니다. 일반적으로 Peyer 패치에는 지하실이 짧거나 없습니다. 림프 조직(LT)은 장 융모의 고유판(LP)에 침투하므로 일부는 더 두꺼워집니다. 그러나 돌출 영역(EZ)은 각 융모의 상단에서 명확하게 볼 수 있습니다.


절단면에서 돌출된 구형 림프절(LN)은 흡수성 상피(E)로 덮여 있습니다. 림프구(작은 점으로 표시됨)는 상피를 통해 모낭의 "뚜껑"(C)까지 침투합니다.


점막의 세동맥(A)은 모낭에 혈액을 공급하기 위해 모세혈관을 제공하며, 모낭은 먼저 배중심(GC)을 관통합니다. 림프 조직의 모세혈관과 림프 결절은 유사한 구조를 갖는 모세혈관후 정맥(PV)으로 수집됩니다.


일반적으로 림프 여포 아래에는 근육층 점막이 없으므로 림프 조직은 점막하층(SU)의 작은 영역을 차지합니다. 측면 근육층 점막(LMML)은 종종 림프 조직에 의해 중단됩니다.


"캡"의 작은 피라미드 모양 부분이 잘려져 그림 1에 높은 배율로 표시됩니다. 2.

결절의 "뚜껑" 상피에 흩어져 있는 세포는 소위 특수 세포입니다. M세포(M)이는 흡수성 세포(AC)에 비해 더 길고 느슨하게 위치한 미세융모(MV)를 더 적은 수로 가지고 있습니다. M 세포의 정점 표면에는 수많은 구멍(P)이 있습니다. M 세포의 몸체는 기저막(BM)을 가로지르는 상피내 림프구(L)에 의해 깊게 함입되어 있습니다. 그것은 분명하다 M 세포외부 거대분자와 항원을 인접한 T 림프구 또는 B 림프구가 지배하는 기본 림프 조직으로 세포를 통해 수송하는 데 특화되어 있습니다.


면역학적 정보를 받은 후, 상피 및/또는 림프 조직의 림프구는 림프 여포로 이동하여 혈류에 도달합니다. 혈액 내에서 순환하면서 모세혈관후 세정맥을 통해 림프 여포로 돌아가거나 점막의 고유판에 도달합니다. 여기서 B 림프구는 면역글로불린 A를 분비하는 형질 세포로 분화됩니다. 면역글로불린은 상피 세포를 통해 이동하는 동안 당단백질 분비 성분을 받고 자기 및 외부 단백질 분해 효소에 저항성을 갖게 됩니다. 면역글로불린 A는 세균 및 바이러스 감염으로부터 상피를 보호하기 위해 상피 표면으로 분비됩니다.

소장

해부학적으로 소장은 십이지장, 공장, 회장으로 구분됩니다. 소장에서는 단백질, 지방, 탄수화물이 화학적으로 처리됩니다.

개발.십이지장은 중간 초기 부분의 전장의 마지막 부분에서 형성되고, 이러한 원기로부터 고리가 형성됩니다. 공장과 회장은 중장의 나머지 부분에서 형성됩니다. 발달 5~10주: 성장하는 장의 고리가 복강에서 탯줄로 "밀려나오고" 장간막이 고리 방향으로 자랍니다. 다음으로, 장 튜브의 루프가 복강으로 "돌아오고" 회전하고 추가 성장이 발생합니다. 융모, 선와의 상피 및 십이지장 샘은 원발장의 내배엽에서 형성됩니다. 처음에 상피는 단일 행 입방체이며 7-8 주에는 단일 층 프리즘 모양입니다.

8~10주 – 융모와 선와의 형성. 20~24주 - 원형 주름이 나타납니다.

6~12주 – 상피세포의 분화, 원주상피세포가 나타난다. 태아기의 시작 (12 주부터) - 상피 세포 표면에 당질이 형성됩니다.

5주차 – 잔 외분비세포의 분화, 6주차 – 내분비세포.

7~8주 – 중간엽에서 고유판과 점막하층이 형성되고, 점막근층의 내부 원형층이 나타납니다. 8-9 주 - 근육층의 외부 세로층이 나타납니다. 24~28주에는 점막의 근육판이 나타난다.

장액막은 중간엽에서 발생하여 5주차에 형성됩니다.

소장의 구조

소장은 점막층, 점막하층, 근육층, 장막으로 구분됩니다.

1. 점막의 구조적, 기능적 단위는 다음과 같습니다. 장 융모– 점막의 돌출, 장 내강으로 자유롭게 돌출 지하실(샘) - 점막의 고유판에 위치한 수많은 관 형태의 상피 함몰.

점막 1) 단층 프리즘형 경계 상피, 2) 점막의 내재층, 3) 점막의 근육층의 3개 층으로 구성됩니다.

1) 상피에는 여러 세포 집단이 있습니다(5): 원주 상피 세포, 잔 외분비 세포, 친산성 과립을 갖는 외분비 세포(파네스 세포), 내분비 세포, M 세포. 발달의 원천은 선구 세포가 형성되는 선와 바닥에 위치한 줄기 세포입니다. 후자는 유사분열로 나누어 특정 유형의 상피로 분화됩니다. 선와에 위치한 전구체 세포는 분화 과정에서 융모 끝으로 이동합니다. 저것들. 선와와 융모의 상피는 다양한 분화 단계의 세포로 구성된 단일 시스템을 나타냅니다.

전구체 세포의 유사분열을 통해 생리학적 재생이 보장됩니다. 회복 재생 - 상피 결함은 세포 증식에 ​​의해 제거되거나 점막에 심한 손상이 있는 경우 결합 조직 흉터로 대체됩니다.

세포간 공간의 상피층에는 면역 방어를 수행하는 림프구가 있습니다.

선와융모 시스템은 음식의 소화와 흡수에 중요한 역할을 합니다.

장 융모 표면에는 원주형, M세포, 잔, 내분비선의 세 가지 주요 유형의 세포(4가지 유형)가 있는 단층 프리즘 상피가 늘어서 있습니다(해당 설명은 크립트 섹션에 있음).

융모의 원주형(경계) 상피 세포– 정점 표면에는 미세융모에 의해 형성된 줄무늬 경계가 있으며, 이로 인해 흡수 표면이 증가합니다. 미세융모에는 얇은 필라멘트가 포함되어 있으며 표면에는 지질단백질과 당단백질로 대표되는 당칼릭스가 있습니다. 혈장과 글리코칼릭스에는 흡수성 물질(포스파타제, 아미노펩티다제 등)의 분해 및 운반에 관여하는 효소가 많이 함유되어 있습니다. 분할 및 흡수의 가장 집중적인 과정은 줄무늬 경계 영역에서 발생하며, 이를 정수리 및 막 소화라고 합니다. 세포의 정점 부분에 위치한 말단 네트워크에는 액틴과 미오신 필라멘트가 포함되어 있습니다. 단단한 절연 접점과 접착 밴드의 결합 복합체도 여기에 위치하여 이웃 세포를 연결하고 장 내강과 세포 간 공간 사이의 연결을 닫습니다. 말단 네트워크 아래에는 평활 소포체(지방 흡수 과정), 미토콘드리아(대사산물의 흡수 및 수송을 위한 에너지 공급)의 관과 수조가 있습니다.

상피 세포의 기저 부분에는 핵, 합성 장치(리보솜, 과립형 EPS)가 있습니다. 골지체 부위에 형성된 리소좀과 분비 소포는 정점 부분으로 이동하여 말단 네트워크 아래에 위치합니다.

장세포의 분비 기능: 정수리와 막 소화에 필요한 대사산물과 효소 생산. 생성물의 합성은 골지체에서 분비 과립의 형성인 과립형 ER에서 발생합니다.

M 세포– 원주형(경계가 있는) 장세포의 일종인 미세주름이 있는 세포. 그들은 페이어판(Peyer's patch)과 단일 림프 여포의 표면에 위치합니다. 미세주름의 꼭대기 표면에는 거대분자가 장 내강에서 포획되는 도움으로 세포내이입 소포가 형성되어 기저 원형질막으로 이동한 다음 세포간 공간으로 이동합니다.

잔 외분비 세포원주형 세포 사이에 단독으로 위치함. 소장의 마지막 부분으로 갈수록 그 수가 증가합니다. 세포의 변화는 주기적으로 발생합니다. 분비 축적 단계 - 핵이 기저부로 눌려지고 핵 근처에는 골지체와 미토콘드리아가 있습니다. 핵 위의 세포질에는 점액 방울이 있습니다. 분비물의 형성은 골지체에서 발생합니다. 세포에 점액이 축적되는 단계에서 미토콘드리아가 변경됩니다(짧은 크리스털이 있고 크고 밝은 색). 분비 후 잔세포는 좁고 세포질에는 분비과립이 없습니다. 방출된 점액은 점막 표면에 수분을 공급하여 음식물 입자의 통과를 촉진합니다.

2) 융모 상피 아래에는 기저막이 있고 그 뒤에는 점막 고유판의 느슨한 섬유질 결합 조직이 있습니다. 여기에는 혈액과 림프관이 포함되어 있습니다. 혈액 모세혈관은 상피 아래에 위치합니다. 그들은 내장 유형입니다. 세동맥, 정맥, 림프모세혈관은 융모의 중앙에 위치합니다. 융모의 간질에는 개별 평활근 세포가 포함되어 있으며, 그 다발은 융모의 간질 및 기저막과 연결되는 망상 섬유 네트워크로 얽혀 있습니다. 평활근세포의 수축은 "펌핑" 효과를 제공하고 세포간 물질의 내용물이 모세혈관 내강으로 흡수되는 것을 향상시킵니다.

장 지하실 . 융모와의 차이점 - 원주 상피 세포, M 세포, 잔 세포 외에도 줄기 세포, 전구 세포, 다양한 발달 단계의 분화 세포, 내분비 세포 및 파네스 세포가 포함되어 있습니다.

파네스 세포지하실 바닥에 단독으로 또는 그룹으로 위치합니다. 그들은 살균 물질 인 리소자임, 폴리펩티드 특성의 항생제 인 디펜신을 분비합니다. 세포의 꼭대기 부분에는 빛을 강하게 굴절시키고 염색 시 날카로운 호산성 과립이 있습니다. 여기에는 단백질-다당류 복합체, 효소 및 리소자임이 포함되어 있습니다. 기저 부분에서 세포질은 호염기성이다. 다량의 아연과 효소(탈수소효소, 디펩티다제, 산성 포스파타제)가 세포에서 검출되었습니다.

내분비 세포.융모보다 더 많습니다. EC 세포는 세로토닌, 모틸린, 물질 P를 분비합니다. A 세포 - 엔테로글루카곤, S 세포 - 세크레틴, I 세포 - 콜레시스토키닌 및 판크레오지민(췌장과 간의 기능을 자극합니다).

점막의 고유판 네트워크를 형성하는 수많은 망상 섬유를 포함합니다. 이들과 밀접하게 연관되어 있는 것은 섬유아세포 기원의 가공 세포입니다. 림프구, 호산구, 형질세포가 있습니다.

3) 점막의 근육판 내부 원형층(개별 세포는 점막의 고유판으로 확장됨)과 외부 세로층으로 구성됩니다.

2. 점막하층느슨한 섬유질의 형성되지 않은 결합 조직으로 형성되며 지방 조직의 소엽을 포함합니다. 여기에는 혈관 수집기와 점막하 신경 신경총이 포함되어 있습니다. .

소장 내 림프 조직 축적림프절 및 확산성 축적(페이어 패치)의 형태로 나타납니다. 전체적으로 단일 및 확산 - 회장에서 더 자주 발생합니다. 면역 보호를 제공하십시오.

3. 근육근. 평활근 조직의 내부 원형 및 외부 세로층. 그 사이에는 근육-장 신경총의 혈관과 노드가 위치한 느슨한 섬유질 결합 조직층이 있습니다. 장을 따라 유미즙을 혼합하고 밀어내는 작업을 수행합니다.

4. 세로사. 앞부분만 복막으로 덮여 있는 십이지장을 제외하고 장의 모든 면을 덮습니다. 이는 결합 조직판(PCT)과 단층 편평 상피(중피)로 구성됩니다.

십이지장

구조의 특징은 존재입니다. 십이지장샘점막하층에서는 폐포-관 모양의 분지선입니다. 그들의 덕트는 선와 또는 융모 기저부에서 장강으로 직접 열립니다. 말단 부분의 선세포는 전형적인 점액 세포입니다. 그 비밀은 중성 당단백질이 풍부하다는 것입니다. 선세포에서는 합성, 과립의 축적 및 분비가 동시에 관찰됩니다. 분비의 기능은 다음과 같습니다. 소화 - 가수분해 및 흡수 과정의 공간적 및 구조적 구성에 참여하고 보호합니다. 장 벽을 기계적 및 화학적 손상으로부터 보호합니다. 유미즙과 벽 점액의 분비가 없으면 물리화학적 특성이 변화하는 반면, 엔도하이드롤라제와 엑소가수분해효소의 흡수 능력과 활성은 감소합니다. 간과 췌장의 관이 십이지장으로 열립니다.

혈관화소장 . 동맥은 3개의 신경총을 형성합니다: 근육간(근육막의 내부 층과 외부 층 사이), 넓게 고리형(점막하층), 좁은 고리형(점막 내). 정맥은 점막과 점막하층의 두 가지 신경총을 형성합니다. 림프관은 장 융모의 중앙에 위치하며 맹목적으로 끝나는 모세혈관입니다. 그것으로부터 림프는 점막의 림프 신경총으로 흘러 들어간 다음 점막하층과 근육층 사이에 위치한 림프관으로 흘러 들어갑니다.

신경 분포 소장. 구 심성 - 척수 신경절의 감각 신경 섬유와 수용체 종말에 의해 형성되는 근층 신경총. 원심성 - 벽의 두께에는 부교감 근육-장 (대부분 십이지장에서 발달)과 점막하 (Meissner) 신경 신경총이 있습니다.

소화

원주형 장세포의 당섬유에서 수행되는 벽측 소화는 전체 소화의 약 80-90%를 차지합니다(나머지는 공동 소화입니다). 정수리 소화는 무균 조건에서 발생하며 고도로 결합되어 있습니다.

원주형 장세포의 미세융모 표면에 있는 단백질과 폴리펩티드는 아미노산으로 소화됩니다. 적극적으로 흡수되어 점막 고유층의 세포간 물질로 들어가고, 그곳에서 혈액 모세혈관으로 확산됩니다. 탄수화물은 단당류로 소화됩니다. 그들은 또한 활발히 흡수되어 내장형 모세혈관의 혈액으로 들어갑니다. 지방은 지방산과 글리세리드로 분해됩니다. 세포내이입에 의해 포획됩니다. 장세포에서는 내생화(유기체에 따라 화학 구조 변경)되고 재합성됩니다. 지방의 운반은 주로 림프 모세혈관을 통해 이루어집니다.

소화최종 제품에 대한 물질의 추가 효소 처리, 흡수 준비 및 흡수 과정 자체가 포함됩니다. 장강에는 장벽 근처의 세포 외 공동 소화가 있습니다 - 정수리, 장 세포의 원형질 막과 글리코칼릭스의 정점 부분, 장 세포의 세포질 - 세포 내. 흡수는 식품의 최종 분해 산물(단량체)이 상피, 기저막, 혈관벽을 통과하여 혈액과 림프로 들어가는 것을 의미합니다.

콜론

해부학적으로 대장은 맹장과 함께 맹장, 오름결장, 횡행결장, 하행결장, 구불결장, 직장으로 구분됩니다. 결장에서는 전해질과 물이 흡수되고, 섬유질이 소화되어 대변이 형성됩니다. 배세포에 의한 다량의 점액 분비는 대변의 배출을 촉진합니다. 장내 세균의 참여로 비타민 B12와 K가 결장에서 합성됩니다.

개발.결장과 골반 직장의 상피는 내배엽의 파생물입니다. 자궁 내 발달 6~7주에 자랍니다. 점막의 근육판은 자궁 내 발달 4개월에 발달하고 근육층은 다소 일찍 3개월에 발달합니다.

결장벽의 구조

콜론.벽은 4개의 막으로 구성됩니다: 1. 점액막, 2. 점막하막, 3. 근육막, 4. 장액막. 구호는 원형 주름과 장 선와가 존재하는 것이 특징입니다. 융모가 없어요.

1. 점막 1) 상피, 2) 고유판, 3) 근육판의 3개 층으로 이루어져 있습니다.

1) 상피단층 프리즘. 원주 상피 세포, 잔 세포, 미분화(cambial)의 세 가지 유형의 세포가 포함되어 있습니다. 원주상피세포점막 표면과 그 선와에. 소장의 것과 비슷하지만 테두리가 더 얇습니다. 잔 외분비 세포지하실에서 다량으로 발견되어 점액을 분비합니다. 장 선와의 기저에는 미분화 상피 세포가 있으며 이로 인해 원주 상피 세포와 잔 외분비 세포의 재생이 발생합니다.

2) 점막의 고유판– 선와 사이의 얇은 결합 조직층. 단일 림프절이 발견됩니다.

3) 점막의 근육판소장보다 더 잘 표현됩니다. 외부 층은 세로 방향이며 근육 세포는 내부 원형보다 느슨하게 위치합니다.

2. 점막하. PBST는 지방세포가 많은 곳으로 표현됩니다. 혈관 및 신경 점막하 신경총이 위치합니다. 많은 림프절.

3. 근육근. 외부 층은 세로 모양이며 세 개의 리본 형태로 조립되어 있으며 그 사이에는 소수의 평활한 근세포 다발이 있고 내부 층은 원형입니다. 그 사이에는 혈관과 근육-장 신경총이 있는 느슨한 섬유질 결합 조직이 있습니다.

4. 세로사. 서로 다른 섹션을 불평등하게(완전히 또는 3면에서) 덮습니다. 지방 조직이 위치한 곳에 파생물을 형성합니다.

부록

대장의 성장은 기초적인 것으로 간주됩니다. 그러나 그것은 보호 기능을 수행합니다. 림프조직이 존재하는 것이 특징입니다. 허가가 있습니다. 자궁 내 발달 17-31 주에 림프 조직과 림프절의 집중적 발달이 관찰됩니다.

점막 작은 잔 세포 함량을 지닌 단층 프리즘 상피로 덮인 선와가 있습니다.

고유판날카로운 경계가 없으면 수많은 림프 조직이 축적되어 있는 점막하층으로 전달됩니다. 안에 점막하층혈관과 점막하 신경총이 위치합니다.

근육근 외부 세로층과 내부 원형층이 있습니다. 부록의 바깥 부분이 덮여 있습니다. 장액막.

직장

벽의 막은 동일합니다: 1. 점막(3개 층: 1)2)3)), 2. 점막하층, 3. 근육층, 4. 장액층.

1 . 점막. 상피, 고유판, 근육층으로 구성됩니다. 1) 상피상단 섹션에서는 단층, 프리즘 형, 원주 영역-다층 입방체, 중간 섹션-다층 편평한 비 각질화, 피부-다층 편평한 각질화입니다. 상피에는 줄무늬 테두리가 있는 원주 상피 세포, 잔 외분비 세포 및 내분비 세포가 포함되어 있습니다. 상부 직장의 상피는 선와를 형성합니다.

2) 자신의 기록직장 주름 형성에 참여합니다. 단일 림프절과 혈관이 여기에 있습니다. 원주형 영역 - 벽이 얇은 혈액 구멍의 네트워크가 있으며, 그로부터의 혈액은 치질 정맥으로 흘러 들어갑니다. 중간 구역에는 많은 탄력 섬유, 림프구 및 조직 호염기구가 포함되어 있습니다. 피지선은 드물다. 피부 부위 - 피지선, 모발. 아포크린형 땀샘이 나타납니다.

3) 근육판점막은 두 개의 층으로 구성됩니다.

2. 점막하층. 신경총과 맥락막 신경총이 위치합니다. 여기에 치질 정맥의 신경총이 있습니다. 벽의 색조가 흐트러지면 정맥류가 이 정맥에 나타납니다.

3. 근육근외부 세로층과 내부 원형층으로 구성됩니다. 외층은 연속적이며, 내층이 두꺼워져 괄약근을 형성합니다. 층 사이에는 혈관과 신경이 있는 느슨한 섬유질의 형성되지 않은 결합 조직 층이 있습니다.

4. 세로사윗부분은 직장을 덮고 아랫 부분에는 결합 조직막이 있습니다.

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