Endometriozė ir nėštumas

Ne paslaptis, kad kiekviena moteris gimsta patirti džiugias motinystės akimirkas gimdydama ir augindama vaiką. Tačiau, deja, ne visos dailiosios lyties atstovės pasiekia savo tikslą.

Svarbu žinoti! Surasta universali priemonė, kuria galima gydyti bet kokias ginekologines ligas – gimdos kaklelio eroziją, miomas, kiaušidžių naviką ar cistą, makšties disbiozę, nuolatinius menstruacijų sutrikimus. (rekomenduoja mūsų prenumeratoriai!)

Viena iš pirmaujančių ginekologinių ligų, sukeliančių nevaisingumą, yra endometriozė. Šia liga serga daugiau nei 30 % moterų, todėl daugelis merginų, kurioms buvo nustatyta tokia baisi diagnozė, nori sužinoti apie savo galimybes pastoti sergant endometrioze.

Norėdami pateikti atsakymus į dažniausiai užduodamus klausimus, pabandysime suprasti ligos priežastis, nėštumo eigos galimybes ir ypatybes.

Sunku vienareikšmiškai atsakyti, kad nėštumas sergant endometrioze galimas. Medicina žino atvejų, kai endometrioze sergančios mergaitės gana saugiai pastojo, išnešiojo ir pagimdė sveiką kūdikį.

Tačiau taip pat buvo užfiksuota, kad kai kuriais atvejais endometriozė ir nėštumas yra nesuderinami.

Apskritai, diagnozavus endometriozę, nėštumas įmanomas, tačiau ne visos moterys gali išnešioti vaiką iki termino. Tai paaiškinama tuo, kad didelis kiekis peraugusio endometriumo neleidžia embrionui visiškai vystytis.

Yra daug prieštaringų faktų ir atvejų apie galimybę pastoti sergant endometrioze. Bet jei pastojo, moteris turi būti pasirengusi tam tikram pavojui, kuris yra toks:

ovuliacija gali sustoti;
patekę į gimdos ertmę, spermatozoidai gali mirti;
kiaušintakiuose gali susidaryti sąaugų, kurios neleis kiaušinėliui patekti į gimdą;
esant dideliam dugno ir gimdos ertmės pažeidimui, gali įvykti embriono implantacija į gimdos kaklelį, o tai sukels savaiminį persileidimą.

Šios rizikos galima išvengti, jei moteris apie ligą sužino ankstyvoje jos vystymosi stadijoje ir pradės tinkamą gydymą.

Įvairių ginekologinių ligų (cistos, erozijos, miomų, endometriozės, endometrito) gydymui ir profilaktikai mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja patikrintą metodą. Atidžiai išstudijavę jį, pristatome jūsų dėmesiui.

Jei greitai imamasi priemonių dėl endometriozės, greičiausiai galite tikėtis nėštumo ir naujo šeimos pagausėjimo.

Ar galima pastoti sergant gimdos endometrioze?

Gimdos endometriozė yra patologinis procesas, pažeidžiantis organo kūną, sukeliantis skausmą ir padidėjimą, kai endometriumas įauga giliai į raumenų sluoksnį. Liga turi 4 stadijas, kurių kiekviena skiriasi endometriumo dygimo gyliu.

Ši liga neigiamai veikia moters galimybes pagimdyti vaiką, nes ligos židiniai išskiria medžiagas, kurios yra savotiški nuodai embrionui. Be to, dubenyje susidariusios sąaugos išjungia reprodukcinę sistemą.

Atsižvelgiant į tai, kad nėštumas su gimdos endometrioze ne visada įmanomas, papildomi ligos simptomai gali būti:

gimdos skausmas;
jo dydžio padidėjimas;
kraujingos išskyros, kurios stebimos prieš ir po menstruacijų pabaigos.

Nepaisant to, kad vis dar yra tikimybė pastoti sergant endometrioze, skirtingose ligos stadijose moterį gali varginti dažnas kraujavimas tarp mėnesinių, mažakraujystė, nuovargis, mieguistumas.

Kad moteriai gimdos kaklelio endometriozė ir nėštumas nesibaigtų blogai, jai reikia laiku atlikti medicininius tyrimus, nes labai dažnai toks susirgimas diagnozuojamas apsilankymo pas gydytoją metu, kai moters niekas nevargina.

Ar galima pastoti sergant kiaušidžių endometrioze?

Sergant kiaušidžių endometrioze, ligos židiniai tiesiogiai veikia kiaušides. Šį procesą lydi cistų, užpildytų krauju, susidarymas.

Tokios endometriomos gali būti įvairaus dydžio, o didelės cistos gali plyšti arba kraujuoti, sukeldamos skausmą, uždegimą ir peritonitą.

Taip pat, pažeidžiant kiaušides, gali susidaryti sąaugų, kurios suriša gimdą, todėl gali sutrikti reprodukcinės sistemos veikla. Štai kodėl sergant endometrioze nėštumas neįvyksta, o liga baigiasi visišku nevaisingumu.

Norėdami visiškai diagnozuoti patologiją, galite naudoti ultragarsą arba MRT. Tačiau siekiant didesnio efektyvumo, geriau kreiptis į laparoskopiją, kuri ne tik aptiks ligą, bet ir nurodys galimą piktybinį naviką.

Apie tokios ligos, kaip endometriozė, įtaką nėštumui jau sklando daugybė legendų, kurios dažnai nepateisinamos.

Statistika rodo, kad iš trijų moterų, kenčiančių nuo nevaisingumo, dviem diagnozuojama endometriozė, tačiau tai nereiškia, kad endometriozės įtaka pastojimui yra tokia didelė.

Taigi, vidinė endometriozė, be nevaisingumo, gali sukelti šias problemas:

hormonų pusiausvyros sutrikimas (liga gali atsirasti hormonų pusiausvyros sutrikimo fone arba išprovokuoti panašius sutrikimus, todėl endometriozė ir ovuliacija turi tiesioginį ryšį: dėl ligos progresavimo ovuliacija gali visai sustoti, o išskyros menstruacijų metu gali tapti gausios );
kiaušidžių išsekimas (tai atsiranda dėl cistų susidarymo, kurias reikia šalinti chirurginiu būdu; net ir jaunoms merginoms ši endometriozės pasekmė sumažina tikimybę pastoti savarankiškai iki nulio);
kiaušintakių nepraeinamumas (daugeliu atvejų, sergant endometrioze, dubens srityje susidaro sąaugos, kurios trukdo spermatozoidams pakeliui į kiaušinėlį; jei vamzdeliuose yra nedidelis tarpelis, padidėja negimdinio nėštumo tikimybė);
nesugebėjimas išnešioti vaisiaus iki termino arba užšaldytas nėštumas (sėkmingas apvaisinto kiaušialąstės įsiskverbimas į gimdą ne visada garantuoja visišką jo implantaciją į endometriumą; endometriozė nėštumo pradžioje gali sukelti choriono atsiskyrimą ir sustojimą).

Daugelio moterų ir kai kurių specialistų nuomone, nėštumo įtaka endometriozės vystymuisi yra itin teigiama. Yra užfiksuoti atvejai, kai po vaiko gimimo mergaitė visiškai atsikratė ligos.

Nepaisant to, kad tai įmanoma, toks rezultatas yra išimtis, nes labai retai nėštumas padeda išgydyti vidinę ar išorinę endometriozę.

Nors moters organizmui gimdymas yra stiprus stresas, kurio poveikis gali net sustabdyti patologinius pokyčius, ligos „žiemos miegas“ neprailgs.

Atkreipkite dėmesį, kad veltui bandant išgydyti endometriozę, kai kurios moterys išdrįsta pastoti po 40 metų.

Tačiau, kaip minėjome anksčiau, kvaila tikėtis visiško ligos išgydymo po gimdymo, toks stresas, toli gražu ne vaisingo amžiaus, gali tik pabloginti situaciją, kelti pavojų paciento gyvybei.

Kaip pastoti sergant endometrioze

Nepaisant to, kad endometriozė dažnai diagnozuojama moterims, kurios tiriamos dėl nevaisingumo, endometriozė neturi įtakos reprodukcinei funkcijai kiekvienai dailiosios lyties atstovei.

Kaip rodo medicininė statistika, daugiau nei 50% mergaičių gali pagimdyti endometrioze sergantį vaiką, ir ne visoms iš jų net reikia gydytis.

Tačiau verta paminėti ir tai, kad ovuliacija ir endometriozė yra glaudžiai susijusios (dėl ligos progresavimo ovuliacija gali visai išnykti). Jei patologinio proceso metu ovuliacijos nepavyksta išlaikyti, kalbėti apie nėštumą nėra prasmės.

Taip pat tarp veiksnių, turinčių įtakos galimybei pastoti, yra ne mažiau pavojinga problema – sąaugų. Būtent šie dariniai užkemša gimdos „praėjimus“, per kuriuos spermatozoidai turi patekti į savo „tikslą“.

Labai dažnai, net jei yra nedidelių sąaugų, pastojimas įvyksta, bet ne ten, kur turėtų įvykti, o kiaušintakiuose, ir tai bent jau baigiasi persileidimu.

Todėl, norėdami pastoti, pirmiausia turite atlikti išsamų tyrimą, tinkamą gydymą, pasikonsultuoti su gydytoju, o tada pradėti pastoti pagal visas pirmaujančių ekspertų rekomendacijas.

Kaip nėštumas vyksta endometriozės fone?

Sveikų nėščių mergaičių ir sergančių endometrioze nėštumas vyksta taip pat. Abiem atvejais moterys skundžiasi toksikoze, padidėjusia bazine temperatūra ir padidėjusia hCG.

Jei endometriozė diagnozuojama nėštumo metu arba liga buvo gydoma prieš pastojant, pirmuosius tris nėštumo mėnesius gali kilti persileidimo rizika.

Taip yra dėl to, kad būtent pirmąjį trimestrą apvaisintas kiaušinėlis juda kiaušintakiais, o po to prasiskverbia pro gimdos sieneles.

Jei pavojingiausias nėštumo laikotarpis praėjo be neigiamų pasekmių, jums nereikia nerimauti dėl tolesnės nėštumo eigos. Paprastai vėlesniais mėnesiais nukrypimų nepastebėta.

Nepaisant to, lėtinę endometriozę ir nėštumą reikia labiau stebėti akušerį-ginekologą, nes liga gali progresuoti neįtikėtinu greičiu, paveikti vis daugiau kitų skyrių.

Visi šie veiksniai gali sukelti persileidimą, savaiminį persileidimą, o ankstyvosiose stadijose - negimdinį nėštumą.

Nėštumo planavimas su endometrioze

Kaip minėjome anksčiau, pastoti ir išnešioti vaisius iki numatomos gimimo datos kartu su endometrioze yra labai sunku, bet įmanoma.

Tokia liga gali pabloginti situaciją, nes ji gali pakoreguoti kiaušinėlio brendimo procesą ir jo praėjimą per kiaušintakius. Tai negali paveikti pastojimo su endometrioze.

Jei ligos eiga užsitęsia ilgą laiką, padidėja sąaugų susidarymo tikimybė, o tai gali sukelti nevaisingumą.

Tuo pačiu metu mergaitės, kurioms diagnozuota endometriozė, pastoja ir pagimdo sveiką vaiką. Kartais liga diagnozuojama net moterims, kurios nepatyrė jokių pastojimo problemų ir nesiskundė diskomfortu ar kitais simptomais.

Pasitaikė ir tokių atvejų, kai dėl kitų priežasčių ilgą laiką negalėjusios pastoti dailiosios lyties atstovės po endometriozės pagaliau patyrė motinystės džiaugsmą.

Nėštumas po endometriozės

Šiuolaikinė medicina šiame vystymosi etape pasiekė nuostabių rezultatų, leidžiančių išgydyti gimdos endometriozę ir kuo labiau priartinti nėštumą.

Be to, terapinėmis priemonėmis siekiama ne tik pašalinti ligos židinius, bet ir pašalinti sąaugas, kurios neleidžia spermai prasiskverbti „iki puoselėjamo tikslo“.

Pastoti po endometriozės nėra lengva. Tikimybė atstatyti vaisingumą po ligos gydymo kurso žymiai padidėja, siekia 50% ar net daugiau.

Jei moteris planuoja nėštumą, ji turėtų pradėti pastoti kuo greičiau po gydymo, pasitarusi su gydytoju.

Gimdymo ypatumai

Deja, nepaisant šiuolaikinės medicinos progreso, ne visoms endometrioze sergančioms merginoms pavyksta pastoti ir pagimdyti kūdikį, daugelis neturi kito pasirinkimo, kaip gyventi su baisia nevaisingumo diagnoze.

Nepaisant to, stebuklas vis tiek įvyksta. Štai kodėl kiekvienai tokia liga sergančiai moteriai svarbu žinoti, kokias pasekmes gali sukelti patologinis procesas ir kaip elgtis „įdomioje padėtyje“.

Galite susidurti su nuomone, kad jei endometrioze serganti moteris pagimdys vaiką, ji galės visiškai atsikratyti ligos, ir tame yra dalis tiesos. Taip yra dėl to, kad po gimdymo progresuojanti liga gali virsti „miego stadija“, tačiau, kaip taisyklė, ramybės laikotarpis netrunka ilgai.

Bet kokiu atveju nėščia moteris turi lankytis pas nėštumą vadovaujantį ginekologą per visą gimdymo laikotarpį ir laikytis visų jo paskyrimų, o po to vykti gimdyti taip pat atidžiai prižiūrint akušeriams.

Remiantis gydytojų atsiliepimais, endometrioze sergančių pacientų nėštumas ir gimdymas kelia tam tikrą pavojų, būtent:

gimdymas gali prasidėti per anksti;
gali prireikti cezario pjūvio;
jei gimdymas yra priešlaikinis (iki 20 akušerinių savaičių), yra didelė vaisiaus negyvagimio tikimybė;
preeklampsija galima antrame ir trečiame trimestre;
gali atsirasti kraujavimas prieš gimdymą;
Dėl komplikuoto gimdymo vaisiui gali išsivystyti įgimtos patologijos.

Kaip išgydyti endometriozę ir pastoti

Jei ligą galima diagnozuoti ankstyvosiose stadijose, gydymas gali būti sudarytas tik naudojant hormoninius vaistus. Tačiau toks gydymas yra labai ilgas – mažiausiai šeši mėnesiai.

Be hormonų terapijos, gydytojai gali skirti operaciją, tačiau tai yra išimtiniais atvejais.

Jei nebuvo įmanoma laiku nustatyti ligos ir liga išsivystė į sunkią formą, turėsite kreiptis į laparoskopiją. Šis gydymo būdas paprastas ir nekelia jokio pavojaus, vargu ar jo metu susižalosite.

Procedūros esmė slypi tame, kad per mažus punkcijas gydytojas įvertina gleivinių paviršių pažeidimo laipsnį, po kurio iš karto pašalina ligos židinius.

Dažniausia laparoskopijos indikacija yra kiaušintakių obstrukcija. Nėštumas po endometriozės gydymo tokiais metodais vyksta gana sėkmingai, vaisius saugiai išnešiojamas.

Tačiau taip pat verta paminėti, kad po endometriozės gydymo nėštumas gali ir nebūti. Tuomet reikalingas vizitas pas gydytoją ir papildomas tyrimas. Tokiais atvejais gydytojai skiria papildomus gydymo kursus.

Jei papildomos priemonės neduoda norimo rezultato ir nėštumas neįvyksta, deja, apie natūralų pastojimą kalbėti nereikia. Su tokiais rezultatais gydytojai siūlo tik dirbtinį apvaisinimą – IVF.

Vaistų vartojimas

Kaip jau minėjome, konservatyvūs gydymo metodai susideda iš hormonų terapijos, kuri trunka šešis mėnesius ar ilgiau. Šis gydymas normalizuoja estrogenų gamybą ir pagerina kiaušidžių funkcionalumą. Hormoniniai vaistai taip pat mažina uždegimą.

Jei endometriozę laikysime daugiasistemine liga, kitų farmakologinių medžiagų skyrimas yra visiškai pagrįstas, pavyzdžiui:

priešuždegiminis;
antialerginis;
analgetikas;
imunomoduliuojantys vaistai.

Žemiau esančioje lentelėje galite sužinoti daugiau apie vaistus ir jų poveikį.

Narkotikų grupė	Vaisto vartojimo poveikis	Atstovai
Kombinuoto veikimo geriamieji kontraceptikai	Leidžia normalizuoti hormonų lygį mažinant estrogenų gamybą	Logestas, Janine, Regulonas
Gestagenai	Vaistas leidžia slopinti endometriozinių audinių proliferaciją	Duphaston, Orgametril, Norkalut
Antigonadotropai	Jie slopina gonadotropinių hormonų gamybą, atitolina ovuliacijos pradžią ir sukelia endometriumo ląstelių mirtį.	Danolis, Danazolas, Danogenas
Gonadotropiną atpalaiduojančio hormono agonistai	Lėtina kiaušidžių veiklą, mažina estrogenų gamybą, neleidžia augti endometriumui ir menstruacijų pradžiai.	Dekapeptilas, Diphereline

Chirurginis pažeidimų pašalinimas

Šiuolaikinė medicina apima keletą chirurginių metodų, kurie skirstomi į:

konservatyvus (procedūros metu pašalinama tik pažeista vieta, išsaugomi visi organai);
radikalus (chirurgo darbo metu pažeistas organas visiškai pašalinamas, kartais pašalinama ir visa gimda).

Nepaisant tokios aiškios klasifikacijos, dažniausiai gydytojai naudoja kombinuotus metodus.

Galima naudoti ir švelnesnes procedūras, pavyzdžiui:

laparoskopija (mikrointervencija, kurios metu daromas vos pastebimas pjūvis (0,5-1,5 cm), per kurį lazeriu kauterizuojamos endometriumo susikaupimo vietos);
laparotomija (ši procedūra taikoma, kai endometriozė pasireiškia sudėtinga forma; chirurgas daro pjūvį išilgai pilvo sienos).

Baigus šalinti endometriumo kaupimosi židinius, gydytojas pacientui paskiria fizioterapines procedūras ir vaistų kursą, padedantį įtvirtinti pasiektą rezultatą.

Atkreipkite dėmesį, kad kriterijus, į kuriuos atsižvelgiama renkantis gydymo metodą, įtakoja šie veiksniai:

paciento amžius;
ligos stadija;
ar pacientė buvo nėščia, jei taip, kiek kartų;
organų pažeidimo laipsnis;
ligos eigą lydintys simptomai ir jos sunkumo laipsnis.

Nepriklausomai nuo to, kokį gydymo metodą pasirinks gydytojas, jis turėtų vadovautis šiais tikslais:

sumažinti skausmą ir diskomfortą;
atleisti ligą nuo galimybės augti ir paveikti kitus organus ir audinius;
pašalinti uždegiminį procesą;
kiek įmanoma išsaugoti galimybę pastoti natūraliai ir išnešioti vaisius.

Daugelio patyrusių gydytojų teigimu, maksimalius gydymo rezultatus galima pasiekti tik derinant terapinį gydymą ir chirurgines procedūras.

Hirudoterapija

Hirudoterapija yra alternatyvus endometriozės gydymo metodas, kuris atliekamas naudojant dėles. Tokie ginekologinių ligų gydymo metodai jau seniai praktikuojami visame pasaulyje ir jau turi daug žinovų.

Endometriozės gydymas dėlėmis gali būti atliekamas kaip visa procedūra arba kaip priedas. Ši terapija gali būti derinama su vaistų vartojimu tablečių pavidalu arba naudojama organizmo atstatymui po chirurginės intervencijos.

Teigiamas rezultatas naudojant dėles gali būti pasiektas dėl hirudino, fermento, kuris yra šių vaistinių kirminų seilių komponentas. Būtent šis fermentas turi naudingų savybių:

pagreitinti kraujo krešėjimą;
palengvinti uždegimą gimdoje;
užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui kraujagyslėse;
pagerinti kraujotaką reprodukciniuose organuose;
sumažinti menstruacijų srautą.

Tačiau norint gauti teigiamą šio endometriozės gydymo metodo rezultatą, reikia žinoti, kur dėti dėles. Dažniausiai dėlių padėjimo vietos yra prie kepenų, išangės, tarpvietės, kiaušidžių, kryžkaulio ir uodegikaulio.

Hirudoterapija – tai gydymas, taikomas kurso forma. Vienas kursas paprastai susideda iš 10 procedūrų. Tačiau norint ne tik pasiekti teigiamą efektą, bet ir įtvirtinti pasiektą rezultatą, rekomenduojama atlikti bent du kursus, paliekant maždaug trijų savaičių intervalą tarp jų.

Nepaisant akivaizdaus šios procedūros nekenksmingumo, jos įgyvendinimui yra kontraindikacijų, būtent:

stiprus kraujavimas, kuris lydi endometriozę;
cistų buvimas ant kiaušidžių ar šalia jų.

Todėl prieš imdamiesi bet kokio gydymo pasitarkite su gydytoju!

Kada planuoti nėštumą po gydymo

Iš karto priminsime, kad endometriozės gydymas užima daug laiko ir pastangų, ir nesvarbu, kuris metodas yra pageidaujamas.

Prieš planuojant nėštumą po endometriozės gydymo hormoniniais vaistais, būtina nustatyti, kurioje hormonų reguliavimo srityje buvo nustatytas sutrikimas.

Atsižvelgiant į tai, tik gydantis gydytojas galės skirti tam tikrus vaistus, kurie normalizuos visus procesus ir ištaisys situaciją.

Geležies stokos anemiją būtina gydyti vartojant geležies papildus ir laikantis specialiai sukurtos dietos. Taip pat gali būti skiriami imunomoduliuojantys, analgetikai ir hemostaziniai vaistai.

Nepaisant to, kad beveik neįmanoma atsikratyti endometrioidinių pažeidimų, terapija gali sumažinti skausmą ir normalizuoti menstruacijas. Tai žymiai padidina natūralaus nėštumo tikimybę.

Jei dėl endometriozės susidarė sąaugos, be chirurginės intervencijos neapsieisite. Tam tinkamiausias metodas yra laparoskopija, kuri yra mažiau traumuojantis būdas atsikratyti pažeistų audinių ir sąaugų.

Atsižvelgiant į tai, kad visiškai pasveikti nuo ligos beveik neįmanoma, terapinės priemonės padės „užmigti“ ligą. Toks delsimas leidžia moteriai pastoti ir pagimdyti kūdikį.

Endometriozė - kas tai?

Endometriozė – liga, kuri vis dažniau diagnozuojama įvairaus amžiaus moterims, kasmet didėjanti jos „aukų“ skaičiui. 20-30% atvejų moterys, kurioms diagnozuota endometriozė, yra nevaisingos.

Endometriozė yra gerybinio gimdos liaukinio audinio išplitimas. Tokių neoplazmų struktūra yra identiška gimdos endometriumui, tačiau jie gali egzistuoti toli už jo ribų.

Neoplazmos tam tikru periodiškumu keičiasi, panašiai kaip kas mėnesį gimdos ertmėje. Be to, endometriozinio audinio proliferacija sukelia kitas ginekologines patologijas, tokias kaip, pavyzdžiui, fibroma.

Gerybiniai mazgai gali susidaryti ne tik gimdoje, bet ir toli už jos ribų. Vidinės gimdos sienelės kartą per mėnesį išskiria endometriumo fragmentus, kuriuos lydi mėnesinės. Būtent menstruacijų pradžia rodo, kad šios dalelės išeina.

Tačiau endometriumo dalių išsiskyrimas ne visada vyksta visiškai, o tai lemia jų susilaikymą kiaušintakiuose ir kitose reprodukcinės sistemos dalyse. Dėl to tose vietose, kur įstrigo endometriumas, jis auga. Šis procesas vadinamas endometrioze.

Statistika rodo, kad moterys, kurios dažnai patiria stresą, yra jautresnės šiai ligai.

Kaip jau minėjome, sergant endometrioze endometriumas gali augti tose moters reprodukcinės sistemos dalyse (ir ne tik), kur normaliomis sąlygomis jo neturėtų būti. Be to, ląstelės, esančios už gimdos ertmės, nenustoja funkcionuoti, o elgiasi lygiai taip pat, kaip ir tiesiogiai gimdoje.

Daugeliu atvejų ši liga pažeidžia ne tik gimdą, bet ir kitus organus bei sistemas, pavyzdžiui:

kiaušidės;
šlapimo pūslė;
kiaušintakiai.

Medicina žino atvejus, kai buvo diagnozuotas endometriumo augimas plaučiuose, taip pat nosiaryklės gleivinėse.

Ligos priežastys

Nepaisant to, kad šiuolaikinė medicina rado vaistų ir metodų ginekologinėms ligoms pašalinti, iki šiol nėra tiksliai nustatytos priežasties, kuri išprovokuotų nevaisingumą sukeliančios ligos atsiradimą ir vystymąsi.

Manoma, kad ligos išsivystymo priežastys gali būti dažnai pasitaikančios infekcijos, kurios nuo vaikystės paveikė moters kūną, hormonų disbalansas, uždegiminiai procesai kiaušidėse. Labai dažnai endometriozė sukelia ne tik nevaisingumą, bet ir gimdos miomas.

Retrogradinių menstruacijų teorija turi daugiausiai pasekėjų tarp gydytojų. Daugelis gydytojų mano, kad menstruacijų metu atmestos endometriumo dalelės ne visada palieka moters kūną, nusėda įvairiuose organuose ir ant gleivinių paviršių ir toliau funkcionuoja.

Be to, menstruacinis kraujas, kurį išskiria endometriumo dalelės, ne visada randa išsilaisvinimo vietų, išprovokuodamas mėnesinį mikrokraujavimą, kuris, savo ruožtu, sukelia uždegimą.

Yra ir kitų teorijų, kurios dėl visko kaltina menstruacinį kraują, kuris endometriumo dalis perneša į kitus organus, arba metaplazija, dėl kurios endometriumas patiria jam neįprastų patologinių transformacijų.

Tačiau gydytojai vis dar negali ginčytis, kodėl endometrioze serga tik kai kurios merginos, o ne visos, nepaisant to, kad menstruacijos būdingos kiekvienai dailiosios lyties atstovei.

Kai kurių ekspertų teigimu, ši patologija moterims vystosi tik kartu su kitais veiksniais:

moteris turi imuniteto sutrikimų;
paveldimumas;
nenormali priedų struktūra, dėl kurios per daug menstruacinio skysčio prasiskverbia į pilvo ertmę;
didelis estrogenų kiekis;
amžiaus ypatybės (dažniau „aukos“ tampa 30–45 metų moterys);
dažnas alkoholio ir gėrimų, kuriuose yra daug kofeino, vartojimas;
tam tikrų vaistų vartojimas;
medžiagų apykaitos procesų sutrikimai, dėl kurių didėja svoris ir dėl to nutukimas;
menstruacinio ciklo sumažinimas.

Jei moters organizmo apsauginės funkcijos yra pakankamo lygio, imuninė sistema suranda ir sunaikina visą patologinį ląstelių irimą. Tuos audinius, kurie menstruacijų metu iš sekreto patenka į pilvaplėvę, sunaikina ir limfocitai bei makrofagai.

Tais momentais, kai organizmo apsauga sugenda, mažiausi endometriumo fragmentai nusėda pilvaplėvėje ir ten įsišaknija, o tai sukelia endometriozės vystymąsi.

Moteriai anksčiau atliktos chirurginės intervencijos gali padidinti ligos atsiradimo tikimybę. Tai apima ne tik operacijas, bet ir kiuretą, abortą, erozijos kauterizaciją.

Jei atsižvelgsime į paveldimumą, tai yra atvejų, kai visi vienos šeimos atstovai sirgo šia liga.

Nepaisant daugybės teorijų apie endometriozės išsivystymą, neįmanoma visiškai tiksliai pasakyti apie konkretų priežasties ir pasekmės ryšį. Vienintelis moksliškai įrodytas faktas yra tai, kad tikimybė susirgti šia liga didėja merginoms, kurios turėjo abortų.

Ne mažiau svarbi priežastis, kuriai dažnai neskiriamas deramas dėmesys, yra gyvenimas ekologiniu požiūriu nepalankioje aplinkoje. Jau seniai įrodyta, kad pramonės įmonės į orą išskiria dioksiną – labai pavojingą medžiagą.

Nuolat kvėpuodamos tokiu oru, net jaunos merginos tampa nekontroliuojamo endometriumo augimo aukomis.

Endometriozės požymiai

Ligos simptomai ir nėštumo tikimybė bet kuriame amžiuje tiesiogiai priklauso nuo patologinio proceso masto ir žalos masto.

Pirmosiose ligos stadijose merginos, kaip taisyklė, neteikia didelės reikšmės diskomfortui, per didelį skausmą prieš menstruacijas, dėmių atsiradimą ir nedidelį ciklo poslinkį priskirdamos oro permainoms, vitaminų trūkumui, stresui.

Kai liga progresuoja saugiai, galima pastebėti šiuos požymius:

skausmas, kuris sustiprėja lytinių santykių metu;
menstruacinio ciklo nereguliarumas ar sutrikimas;
stiprus skausmas menstruacijų metu;
intensyvus tepimas prieš ir po menstruacijų;
diskomfortas tuštinimosi ir šlapinimosi metu;
kraujas šlapime.

Kalbėti apie nevaisingumą kaip apie endometriozės požymį neverta, nes tai niekuo nepagrįsta informacija.

Jei gydymas nebus atliktas, liga gali labai greitai progresuoti. Be to, liga gali sukelti kitų problemų, kurios, savo ruožtu, sukels:

sąaugų susidarymas dubens srityje, sukeliantis stiprų skausmą, ypač stiprėjantį menstruacijų metu (sąaugos labai dažnai sukelia nevaisingumą ir sukelia diskomfortą moters intymiame gyvenime);
pohemoraginė anemija lėtine forma (menstruacijų srautas tampa gausus, dėl to moteris gali netekti daug kraujo);
piktybiniai navikai (endometriumo ląstelės gali išsigimti į piktybinį naviką);
neurologinio pobūdžio sutrikimas (atsiranda dėl suspaustų nervų, dėl kurio atsiranda parezė, apatinių galūnių paralyžius).

Endometriozės diagnozė

Jei apžiūros metu gydytojas įtaria, kad pacientas serga endometrioze, pirmiausia jis turės apklausti moterį apie galimus nusiskundimus ir surinkti anamnezę. Šiuo metu specialistas turėtų paprašyti šios ypač svarbios informacijos:

paklausti apie menstruacijų pobūdį, cikliškumą ir ypatybes;
kuo tiksliau išsiaiškinti, prieš kiek laiko prasidėjo skausmas ir kokia jo vieta;
nurodyti skausmingų pojūčių pobūdį, galimas jų sustiprėjimo priežastis (menstruacijos, tuštinimasis, lytinis aktas);
sužinoti iš paciento apie buvusias ginekologines ligas, chirurgines intervencijas, dubens organų traumas, abortus ir nėštumus;
sužinoti apie panašius negalavimus paciento šeimoje (iš motinos pusės).

Gydytojui nustačius preliminarią diagnozę, moteris bus nukreipta tolesniam tyrimui ir būtiniems tyrimams.

Tyrimo metu būtina atlikti šias procedūras:

ginekologinės apžiūros metu moteriai reikia apčiuopti makštį dviem rankomis (nors tai nėra itin informatyvi procedūra, tačiau padės išsiaiškinti gimdos ir jos kaklelio srities dydį, kiaušides, makšties būklę raiščiai);
Dubens ultragarsas (atliekamas prieš menstruacijas, siekiant diagnozuoti gimdos padidėjimą, patologinius procesus gimdoje ir kaimyniniuose organuose, didelio masto paveiktas vietas);
CT ir MRT (tokios procedūros leidžia nustatyti paveiktų sričių skaičių, dydį ir vietą, taip pat jų ryšį su kaimyniniais organais).

Be minėtų privalomų tyrimų, endoskopija gali padėti gauti informacijos. Ši procedūra atliekama naudojant specializuotą siaurą vamzdelį su vaizdo kamera. Šis vamzdelis įkišamas į vidaus organus, kad aptiktų paveiktas vietas.

Gydytojai taip pat skiria histerosalpingografiją. Ši procedūra apima kontrastinės medžiagos suleidimą į gimdą, o po to atliekamas rentgeno tyrimas.

Jei endometriumas labai išaugo, vaizde matysis: daugybės sąaugų susidarymas; pilvaplėvės zonos, į kurias prasiskverbė kontrastinė medžiaga; gimdos dydžio padidėjimas.

Jei gydantis gydytojas yra įsitikinęs diagnozės tikslumu, jis gali skirti pacientui duoti kraujo, kad patikrintų, ar nėra vėžio žymenų.

Žinoma, didelis jų kiekis kraujyje ne visada rodo ligą. Bet jei liga pasireiškia, tada ši analizė yra labai svarbi, nes jos pagalba bus galima išsiaiškinti, ar peraugęs endometriumas nevirto piktybiniais navikais, ar ne.

Šiandien informatyviausias ligos diagnozavimo metodas yra laparoskopija. Ši procedūra vadinama savotiška chirurgine intervencija, tačiau švelnia forma.

Laparoskopijos metu gydytojas apžiūri pilvaplėvę vos per nedidelę punkciją, įdėjęs į ją didinamąjį aparatą.

Be to, kad laparoskopija yra labai veiksminga, ji leidžia paimti paveikto audinio mėginį, kad būtų galima tiksliau diagnozuoti.

Baigdamas noriu pridurti, kad neturėtumėte leisti savo sveikatai pasisekti. Rūpestingai ir dėmesingai elkitės su savo kūnu – tai raktas į ilgą ir laimingą gyvenimą!

Vienuolinė kolekcija padeda nuo tokių ligų ir sąlygų

Gimdos ligos (fibromos, erozija, endometritas, gimdos lenkimai ir prolapsai);
kiaušidžių cistos, priedų uždegimas;
pienligė ir nemalonus kvapas;
skausmas sekso metu;
nevaisingumas;
diskomfortas šlapinantis.

Iki šiol tikriausiai jau kurį laiką bandėte pastoti nesėkmingai. Apsilankius pas ginekologą ir atlikus diagnostinę laparoskopiją, gydytojas Jums nustatė bauginančią diagnozę – endometriozė. Tai skamba kaip mirties nuosprendis, o jūs jau galvojate, kad su svajonėmis pagimdyti sveiką kūdikį turėsite atsisveikinti visiems laikams. O gal dar net negalvojote apie nėštumą, bet jaučiate stiprų skausmą dubens srityje, diskomfortą lytinių santykių metu, o menstruacijos jums atrodo tikras kankinimas. Visi šie simptomai jus taip vargino, kad atsidūrėte gydytojo kabinete. Rezultatas nuvylė. Bet kokia tokia situacija priverčia moteris susimąstyti: kokia tikimybė, kad nėštumas taps realybe?

Gydytojai daro guodžiančią prognozę

Neišsigąskite, jei jums tai diagnozuota. Tiesą sakant, moteris gali pastoti vaiką, sergantį endometrioze. Svarbu atsiminti, kad nesate garantuotas teigiamas rezultatas, tačiau taip pat negalite prarasti vilties. Žinoma, jūs turite teisę reikalauti nevaisingumo gydymo kurso ar operacijos, tačiau jūs turite realią galimybę pagimdyti sveiką kūdikį.

Ligos sunkumas

Daugelis porų, turinčių nežinomų nevaisingumo priežasčių, nėra tiriamos dėl endometriozės. Specialistų teigimu, tai akivaizdžiausia nesėkmingų bandymų pastoti priežastis. Pirmasis etapas laikomas pradiniu ir yra lengvai gydomas. Atsikračiusi problemos hormoninių vaistų pagalba, moteris nebegalės pastoti. Antrąjį ligos laipsnį taip pat galima įveikti terapinio gydymo kurso pagalba. Tačiau šiuo atveju nėra jokių garantijų dėl metodo veiksmingumo.
Jei rezultatai nesėkmingi, nurodoma operacija. Trečiasis ir ketvirtasis etapai negali būti gydomi vaistais. Sunkumas tas, kad jei moteris, serganti trečiąja endometriozės stadija, laiku neoperuojama, liga gali pereiti į paskutinę, ketvirtąją stadiją, kuriai būdingas visiškas reprodukcinių funkcijų praradimas. Todėl, jei turite įtarimų, nedelsdami kreipkitės į kliniką, kad būtų atliktas išsamus tyrimas.

Kiek moterų, sergančių endometrioze, yra nevaisingos?

Pirmiausia išsiaiškinkime, kas yra nevaisingumas. Medicininiu požiūriu moterys laikomos nevaisingomis, jei per vienerius metus negali pastoti savo partnerio per nesaugius lytinius santykius. Kaip suprantate, apie nevaisingumą kalbėti dar anksti, kai jau praėjo trys nesėkmingų bandymų pastoti mėnesiai. Ekspertai apskaičiavo, kad 30–50 procentų moterų, sergančių endometrioze, gali būti laikomos negalinčiomis pastoti. Tai atvejai, kai akivaizdūs simptomai ilgą laiką buvo nepastebėti, o diagnozė buvo nustatyta vėlesniame etape.

Kodėl nevaisingoms moterims turėtų būti atliekama diagnostinė laparoskopija?

Yra ir kitų atvejų, kai moterims nustatomas nevaisingumas, tačiau endometriozė nepatvirtinta. Ekspertai mano, kad šios kategorijos pacientų tikimybė susirgti šia liga yra 6–8 kartus didesnė nei su nevaisingumu nesunkiomis moterimis. Kyla įtarimas, kad kas ketvirta nesėkmingai pastoti bandanti pora nepažįsta savo paslėpto priešo, nors atsakymas slypi paviršiuje. Visos šios poros turi realią galimybę susilaukti vaiko, nes dažniausiai endometriozė pasireiškia pradinėse stadijose. Tačiau kai tik pacientui atliekama diagnostinė laparoskopija, iškart tampa aišku, kad „nevaisingumo“ nėra.

Ar galima natūraliai pastoti sergant endometrioze?

Jei jums diagnozuojamos lengvos ligos stadijos, net negalvojant apie kūdikio gimimą, tai netrukdys natūraliai pastoti. Sergant šia liga, endometriumo ląstelės įauga į gimdos raumenų storį. Atsilaisvinus gimdos sienelėms, embriono gebėjimas prisitvirtinti prarandamas. Tačiau diagnozuota endometriozė ne visada automatiškai sukelia nevaisingumą. Kiekviena situacija yra individuali, todėl moterys neatsisako bandydamos pastoti natūraliai.
Gydytojai kritiniu laikotarpiu laiko šešis mėnesius. Jei bandote pastoti šešis mėnesius ir jums nepasisekė, turite visas teises prašyti pagalbos. Iki šio momento nerekomenduojama imtis jokių radikalių priemonių. Kai kurios moterys, kurioms diagnozuota endometriozė, nebando pastoti pačios, o iš karto kreipiasi į gimdymo kontrolės specialistą. Kai kuriais atvejais ši parinktis taip pat yra teisinga.

Ką turėtų daryti pacientai po 35 metų?

Jei esate 35 metų ar vyresni, jūsų vienintelis rūpestis yra brangaus laiko švaistymas bandant pastoti natūraliai. Moters organizmo vaisingumas mažėja su amžiumi. 35 metai yra kritinė riba, po kurios moters galimybės pastoti sparčiai mažėja. Jei diagnozė nustatoma, tie papildomi šeši mėnesiai, skirti savarankiškiems bandymams pastoti, jums atrodo kaip neįperkama prabanga. Dar kartą pabrėžiame, kad bet kokią konkrečią situaciją reikia aptarti su gydytoju.

Kaip endometriozės gydymas gali paveikti vaisingumą?

Jei moteris negali laukti arba jos pastangos natūraliai pastoti nepavyko, gydytojas paskirs standartinį gydymo kursą. Daugelis pacientų bijo gydymo pasekmių. Kaip hormonai paveiks būsimo kūdikio sveikatą ir ar įmanoma pastoti po operacijos? Hormonų eiga negimusio vaisiaus būklei niekaip neįtakoja. Tačiau chirurgija kelia tam tikrą riziką, susijusią su vaisingumu.

Vidutinio sunkumo ar sunkios endometriozės atvejais gydytojai pašalina pažeistas vietas. Tikėtina, kad prireiks pakartotinių chirurginių intervencijų. Ir jei pirmoji operacija sumažins skausmą, po to ant gimdos sienelių susidarys randinis audinys, kuris dar labiau padidins nevaisingumo riziką. Prieš išdrįsdami operuotis, turite išsamiai aptarti esamą situaciją su gydytoju, taip pat pasverti visus privalumus ir trūkumus. Labai sunkiais endometriozės atvejais chirurgai pašalina gimdą arba kiaušides (visiškai arba iš dalies), priklausomai nuo pažeidimo masto. Žinoma, tokia didelė operacija turės įtakos paciento vaisingumui.

Hormoniniai kontraceptikai

Endometriozės simptomams palengvinti gydytojai skiria hormoninius kontraceptikus moterims, kurios dar neplanuoja nėštumo. Nepaisant to, kad tabletėse yra hormonų, jos negydo pačios ligos, o tik malšina skausmą. Akivaizdu, kad jei vartojate kontraceptines tabletes, negalėsite pastoti. Tai laikinas reiškinys. Nustojus vartoti vaistą, vaisingumas sugrįš.

Kokiais atvejais liga mažina vaisingumą?

Kai kuriais atvejais dėl endometriozės ant kiaušidžių susidaro cistos, kurios trukdo ovuliacijai. Be to, atsilaisvinusios endometriumo ląstelės gali blokuoti kiaušintakių praeinamumą. Yra ir kitų galimų variantų, kurie gali prisidėti prie vaisingumo sumažėjimo. Tai apima rando audinio arba sąaugų susidarymą. Anksčiau kalbėjome apie sukibimą, kuris keičia kietų kūnų paviršiaus sukibimą ir neleidžia embrionui prisitvirtinti prie gimdos sienelių. Ši liga provokuoja bendrus uždegiminius procesus. Daugelio ekspertų teigimu, uždegimas koreliuoja su nevaisingumu.

Embriono implantavimo sunkumai

Jei natūraliai pastoti neįmanoma, moterys griebiasi brangios apvaisinimo mėgintuvėlyje procedūros. Tačiau ir čia yra didelė tikimybė susidurti su sunkumais implantuojant embrioną, ypač jei moteris naudoja savo ląsteles.

Donorinė medžiaga padidina sėkmingo IVF užbaigimo tikimybę. Tyrimai parodė, kad endometrioze sergančių pacientų, naudojančių donorų kiaušialąstes, implantacijos dažnis yra panašus kaip ir nesergančioms moterims.

Viena iš moterų reprodukcinių ligų yra endometriozė. Taip vadinamas per didelis endometriumo (gleivinės) – audinio, kuris paprastai iškloja gimdos vidų, augimas.

Manoma, kad patologija išsivysto, kai sutrinka hormonų lygis ir menstruacinis ciklas. Nenormali gleivinė auga įvairiose vietose – šlapimo pūslėje, žarnyne, plaučiuose, akyse, kiaušidėse.

Menstruacijų metu endometriumas kraujuoja, tačiau kraujas lieka audiniuose, spaudžia nervų galūnėles ir sukelia stipraus skausmo priepuolius.

Ši liga pusei visų atvejų sukelia nevaisingumą. Tačiau nėštumas su gimdos endometrioze yra įmanomas ir dažnai pagerina paciento būklę.

Gimdos endometriozės laipsniai ir tipai

Medicinoje yra 4 ligos laipsniai:

Endometriumas auga vienoje ar dviejose vietose ant gimdos paviršiaus sluoksnių.
Giliuosiuose audiniuose yra vienas pažeidimas.
Daugybė pažeidimų giliuose reprodukcinio organo sluoksniuose, nedideli žarnyno sukibimai, cistos ant kiaušidžių.
Atsiranda stambios kiaušidžių cistos, susilieja vidaus organai.

genitalijų- veikia reprodukcinę sistemą;
ekstragenitalinė— patologiniame procese dalyvauja kiti žmogaus organai.

Genitalijos skirstomos į:

vidinė (adenomiozė)- procesas vyksta gimdoje, paveikdamas giliuosius jos sluoksnius;
išorinis- pažeidžia gimdos kaklelį, kiaušides, makštį.

Nepaisant to, kad liga jau seniai žinoma, vis dar neaišku, ar nėštumas išgydo endometriozę. Patikimas faktas – sveikata gerėja laukiantis vaiko.

Šiuo metu cikliniai moteriškų ir vyriškų hormonų (estrogeno ir progesterono) svyravimai sustoja, gleiviniai audiniai išlieka stabilioje padėtyje.

Plėtros priežastys

Patologijos priežastys vis dar nėra gerai suprantamos. Gleivinių ląstelių augimui įtakos turi mėnesinių ciklas.

Šiuo metu pasikeičia hormonų pusiausvyra.

Ciklo pradžioje vyrauja moteriškas hormonas estrogenas, kurio įtakoje gleivinės audinys greitai auga ir palaipsniui storėja.

Nuo antrosios ciklo pusės kūnas patenka į įtaką. Ląstelių augimas sustoja ir kraujagyslės išsiplečia.

Yra keletas prielaidų, kas sukelia ligą:

endometriumo ląstelės kartu su krauju prasiskverbia į kitus organus operacijų, traumų ir menstruacijų metu;
transformuotis iš gimdos gleivinės epitelio ląstelių;
endometriumas auga iš gemalo audinio, kuris nebuvo įtrauktas;
nenormalus susiaurėjimas.

Keletas veiksnių prisideda prie patologijos vystymosi:

Urogenitalinės sistemos uždegiminės ligos - infekcinės, venerinės, bakterinės;
didelis abortų skaičius;
intrauterinio prietaiso naudojimas;
ligos;
nutukimas;
stresinės situacijos;
chirurginės operacijos reprodukcinės sistemos organuose.

Simptomai

Iki įprastos medicininės apžiūros moteris dažniausiai neįtaria ligos. Tačiau kai kurie požymiai rodo galimą patologiją.

ilgos gausios menstruacijos;
skausmingos mėnesinės;
dėmės ciklo viduryje;
ciklas neturi aiškios pradžios ir pabaigos;
skausmas lytinių santykių metu;
skausmas dubens srityje, kuris sustiprėja prieš menstruacijas;
skausmas šlapinimosi ir tuštinimosi metu;
ryškus PMS;
anemija, pasireiškianti silpnumu, mieguistumu, galvos svaigimu;
sąaugų atsiradimas dubens organuose.

Prieš menstruacijas moterys dažnai jaučia apatinės nugaros dalies ir pilvo skausmą, kuris spinduliuoja į tiesiąją žarną, lytinius organus ir šlaunis.

Esant bet kokiai ligos eigai, pastebimi sunkūs simptomai.

Ar endometriozė ir nėštumas suderinami?

Patologija neigiamai veikia pastojimo galimybę, sumažindama tikimybę per pusę. Patikimai žinoma, kodėl sergant endometrioze nėštumas nepasireiškia.

Taip nutinka dėl kelių priežasčių:

ovuliacijos trūkumas - menstruacijos atsiranda laiku, tačiau tai atsitinka dėl patologinių audinių atmetimo. Ovuliacija neįvyksta, nes kiaušinėlis negali išeiti iš kiaušidės ar keliauti kiaušintakiais;
sergant adenomioze, kiaušinėlis apvaisinamas, tačiau sunku jį pritvirtinti. Dažnai su tokia patologija atsiranda negimdinis nėštumas.
moteriškų hormonų estrogeno ir estradiolio perteklius slopina geltonkūnio veiklą.

Tačiau pastojimo galimybė išlieka ir priklauso nuo individualių organizmo savybių. Jei bendra sveikata gera, įvyksta ovuliacija ir pastojimas sėkmingas.

Jei endometrioze sergančiai moteriai pavyksta pastoti, nuo pirmųjų dienų ją reikia stebėti specialistų, kad išvengtų savaiminio persileidimo.

Prieš pastojant būtina atlikti medicininę apžiūrą, pasikonsultuoti su ginekologu ir atlikti gydymo kursą. Be to, gydytojas pasakys, kaip apskritai vyksta nėštumas sergant endometrioze ir ko tikėtis konkrečiu individualiu atveju.

Paprastai pastojimas pašalina ligos simptomus, nes per šį laikotarpį pasikeičia hormonų lygis ir sustoja nenormalus augimas.

Paciento būklė pagerėja, atsiranda stabili remisija.

Suderinamumas priklauso nuo ligos laipsnio:

Esant retrocervikinei formai, pastojimo ir sėkmingo nėštumo galimybė yra sunki.
Esant genitalijų trečiajam ir ketvirtajam laipsniams, pastojimas ir nėštumas yra neįmanomi dėl patologinių vidaus organų pokyčių.

Dažnai moteris apie ligą sužino nėštumo metu ir nežino, kas yra endometriozė. Ji turi laikytis gydytojo rekomendacijų ir griežtai laikytis medicininių nurodymų. Tokiu atveju vaikas gims be komplikacijų.

Kodėl gimdos endometriozė yra pavojinga nėštumo metu?

Sergant endometrioze būtina planuoti nėštumą. Tai padės sėkmingai pastoti, išvengti sveikatos komplikacijų ir laiku pagimdyti sveiką kūdikį.

Galimos komplikacijos:

spontaniškas persileidimas;

Tai gali būti rekomenduojama sėkmingam pristatymui.

Diagnostika

Diagnozei nustatyti naudojami tradiciniai metodai:

apklausti pacientą;
vizualinis makšties tyrimas;
vidiniai lytiniai organai;
naviko žymenų kontrolė;

Gydymas

Kadangi endometriozė neigiamai veikia pastojimą, prieš jai pasireiškus, rekomenduojama atlikti gydymo kursą.

Liga negali būti visiškai išgydyta, tačiau kreipiantis į medicinos pagalbą visiškai įmanoma pasiekti stabilią remisiją. Gydoma konservatyviais ir chirurginiais metodais.

Konservatyvus gydymas yra simptominis ir hormoninis. Skiriami imunomoduliatoriai ir priešuždegiminiai vaistai.

Chirurginis gydymas atliekamas naudojant laparoskopiją. Per kuo mažesnius pjūvius pašalinami patologiškai peraugusių audinių židiniai, pašalinamos sąaugos. Po laparoskopijos tikimybė pastoti padvigubėja.

Terapija nepašalina patologijos priežasčių, tačiau padeda pagerinti sveikatą ir pagimdyti sveiką kūdikį.

Prevencija

Pagrindinis klausimas moterims – kaip išlaikyti nėštumą sergant endometrioze, nes visi pavojai susiveda į vieną grėsmę – vaiko netekimą.

Prevencinės priemonės apima:

reguliarūs ginekologo patikrinimai;
gydytojo stebėjimas pooperaciniu laikotarpiu (abortas, cezario pjūvis);
laiku gydyti uždegimines ginekologines ir venerines ligas;
atsisakymas naudoti intrauterinį prietaisą.

Gimdymo su gimdos endometrioze ypatumai

Net jei nėštumo eigos su endometrioze niekas netrikdė, gimdymas šiuo atveju reikalauja didelio gydytojų dėmesio.

Galimi pavojai gimdymui:

didelis kraujo netekimas prieš gimdymą arba jo metu;
- sunkus laipsnis;
sumažinti neišnešioto kūdikio išgyvenimo tikimybę;
padidina įgimtų vaiko patologijų tikimybę;
gali prireikti.

Ar galima pastoti sergant gimdos endometrioze?

Moterys dažnai klausia, ar endometriozė turi įtakos pastojimui. Nevaisingumas tampa dažna komplikacija. Tačiau maždaug pusė vaisingo amžiaus moterų išlaiko galimybę pastoti.

Gleivinė, kuriai būdingi patologiniai pokyčiai, neprisideda prie normalios embriono implantacijos.

Net jei apvaisintam kiaušinėliui pavyksta implantuotis, ateityje galimi kraujavimai ir savaiminis persileidimas.

Vaizdo įrašas: ar galima pastoti sergant endometrioze?

Tarp labiausiai paplitusių ligų ginekologai vadina gimdos endometriozę, kuri yra viena iš moterų nevaisingumo priežasčių. Iki šiol jos atsiradimo priežastys nėra iki galo išaiškintos, tačiau, remiantis statistika, ši patologija dažnai nustatoma atliekant įprastinį tyrimą. Moterys periodiškai skundžiasi atpažįstamais simptomais – nuo 15% iki 40% vaisingo amžiaus pacientų. Jie dažnai domisi, ar įmanoma pastoti sergant endometrioze. Nors gydytojai neduoda konkretaus atsakymo, išsamiai išnagrinėjęs temą, kiekvienas žmogus šią problemą supras pats.

Endometriozė: kas tai yra ir kaip ji pasireiškia?

Bet kokia ginekologinė liga kelia grėsmę galimybei pastoti, išnešioti ir pagimdyti visavertį kūdikį. Moterys tai žino, todėl stengiasi gydytis dėl bet kokios diagnozės, net ir visiškai nesuprasdamos jos reikšmės:

priedų uždegimas;
endometriozė;
mioma;
kiaušidžių cista;
hormoninis disbalansas ir kt.

Rūpinimasis reprodukcine organizmo funkcija yra ne tik jūsų pačių problema, bet ir nusistovėjusio asmeninio gyvenimo su laiminga motinyste garantija. Daugelis merginų bijo pastoti prieš vedybas, negalvodamos apie nevaisingumą. Po daugelio metų jie pradeda domėtis, kokia tikimybė pastoti sergant endometrioze.

Kai kurios ponios neskuba gydyti patologijos, kuri neleidžia normaliai apvaisinti, naudodamos ją kaip natūralią „kontraceptinę“ priemonę. Liga pereina į lėtinę fazę, po kurios kovoti yra daug sunkiau. Pasitaiko, kad patologiniai audiniai, augdami, dengia šalia esančius audinius, esančius pilvo ertmėje prie gimdos, kiaušidžių ir priedų.

Kitas kraštutinumas – bet kokiai diagnozei priskirti tragišką atspalvį. Sužinoję apie patologiją ir uždegiminį procesą, pirmiausia norima sužinoti, ar tai turės įtakos galimybei pastoti ir pagimdyti kūdikį ateityje. Moterų forumuose dažnai yra tokių temų kaip „ar įmanoma pastoti sergant lėtine endometrioze? arba „merginos, pasidalykite, kas netikėtai pastojo nuo endometriozės“.

Daug rečiau žmonės domisi ligos priežastimis ir jos simptomais. Bet jie kiekvienam yra individualūs, pavyzdžiui, imuninės sistemos ar hormonų lygio sutrikimai. Prie to dažnai pridedamas paveldimas veiksnys, prasta aplinka ir nesveika mityba – alus ir krekeriai, kuriais piktnaudžiauja jaunimas.

Medicinos praktikoje tokių ligų atvejai užfiksuoti jaunoms, seksualinės patirties neturėjusioms merginoms, ir subrendusioms moterims pasibaigus mėnesinėms. Dažniausiai endometrioze serga vaisingo amžiaus moterys – nuo 30 iki 45 metų. Tik po veiksmingo gydymo gydytojas gali atsakyti į klausimą – ar po endometriozės gydymo galima pastoti?

Kaip formuojasi endometriozė ir ką ji veikia?

Sergant endometrioze, atsiranda patologinis gleivinės ir audinių, esančių vidiniame gimdos sluoksnyje, augimas. Tačiau toks užteršimas gali apgaubti kitus organus, sudarydamas sukibimo procesus ir apsunkindamas visavertį jų funkcionavimą.

Dažnai patologiniai audiniai sudaro ištisas sankaupas gimdos, kiaušidžių ir šalia esančių organų paviršiuje:

pluoštinė ir cistinė;
polipai;
gerybiniai ir piktybiniai dariniai.

Nenormalios ląstelės taip pat gali augti kanaluose arba gimdos viduje arba formuotis žarnyne ir plaučiuose. Tokių audinių atmetimą galima pastebėti menstruacijų dienomis, kai gimda „kraujuoja“. Gleivinis sluoksnis gali kelis kartus viršyti normą, todėl apvaisintas kiaušinėlis patenka į peraugusią gleivinę, tačiau gali normaliai vystytis. Todėl kartais įmanoma pastoti sergant endometrioze ir išnešioti vaiką iki termino.

Ne visos moterys savo patologijomis skundžiasi gydytojams net ir per įprastą apžiūrą, ypač kai nukrypimų nuo normos nelydi skausmas. Kai kurie žmonės bijo chirurginių operacijų ir aparatūros valymo, todėl neskuba nevaisingumo problemų spręsti tradicinės medicinos pagalba. Tuo pačiu metu kiekviena proga bandoma išsiaiškinti, ar įmanoma pastoti diagnozavus endometriozę.

Dažniausiai „normaliais“ laikomi skausmingi pojūčiai, užsitęsusios mėnesinės ir „gydomi“ skausmo pojūčiai, o ne pati liga. Sergant gimdos patologija, daugelis moterų bando išgyventi iki menopauzės ir gyventi toliau, tikėdamosi, kad ji „praeis savaime“. Jiems labiau rūpi tepliojimas (tarp menstruacijų ir po lytinių santykių), taip pat nereguliarus ciklas, o ne jų pačių sveikata ir kodėl endometriozė neleidžia pastoti.

Gleivinės mazgai auga dauginimosi organuose – tai genitalijų endometriozė, tačiau yra ir ekstragenitalinis arba išorinis procesas. Ligos židiniai aptinkami ir pilvo organuose bei pooperaciniuose randuose. Visa tai neigiamai veikia moterų reprodukcinius organus, veikia gimdą. Priklausomai nuo vietos, gydytojai išskiria šiuos tipus:

retrocervikinis;
pilvaplėvės;
ekstraperitoninė endometriozė.

Jei liga negydoma, endometriumo ar gleivinės ląstelės nenormaliai auga už gimdos ribų. Dėl to susidaro cistinės arba židininės neoplazmos, kurioms įtakos turi hormonų lygis. Dažnai chirurginis sprendimas yra kova su pasekmėmis, neieškant diagnozės priežasčių. Liga pasireiškia įvairiais būdais, dažniausiai liga jaučiasi:

apatinės pilvo dalies skausmas;
ūminis skausmas menstruacijų metu;
ciklo dažnio nukrypimai;
kraujavimas po sekso, trukdantis normaliam santuokiniam gyvenimui;
skausmas šlapinantis ar tuštinantis;
kruvinos problemos;
nevaisingumas (nesant akivaizdžių patologijų);
daug kruvinų išskyrų menopauzės metu.

Būdinga, kad dauguma ginekologinių patologijų yra priklausomos nuo hormonų. Hormonų perteklius lemia organinius pokyčius ir galinčių pastoti spermatozoidų aktyvumo sumažėjimą.

Kodėl negalite pastoti sergant endometrioze, kas jus stabdo

Kai yra ginekologinės patologijos, daugelis domisi pasekmėmis, taip pat kodėl negali pastoti dėl endometriozės.

Hormoninis disbalansas, kai vyrauja estrogenai, slopina normalios ovuliacijos procesą – tai yra anovuliacija.
Problema ne tik tai, kad padidėjusi moteriškų hormonų koncentracija gali slopinti „gyvų gyvūnų“ veiklą, sumažindama apvaisinimo tikimybę. Tai dar viena priežastis, kodėl po endometriozės negalite pastoti.
Taip pat yra kliūtis kiaušinėliui patekti į gimdos ertmę per vamzdelius dėl sąaugų. Tokie nukrypimai nuo normos yra negimdinio nėštumo priežastis. Negalima teigti, kad tai tiesiogiai susiję su endometrioze, tačiau jie yra kaip medžiai iš bendros šaknies.
Medicinos praktikoje taip pat dažnai pasitaiko didelių gimdos ertmės pažeidimų dėl endometriozės. Dėl šios priežasties apvaisintas kiaušinėlis neturi galimybės toliau vystytis be visiško implantavimo į gimdos sienelę. Apvaisinto kiaušinėlio vystymasis apačioje (gimdos kaklelio srityje) sukelia persileidimą.

Klausimo esmė – ne kodėl negalima pastoti sergant endometrioze, o kodėl negalima išnešioti embriono iki termino. Patologinis nėštumas yra pavojingas nesėkmingos motinos gyvybei dėl negimdinio nėštumo ir vaisiaus mirties tikimybės, kuri nėra pastebima iš karto.

Kaip gydyti endometriozę norint pastoti

Jau aišku, kas vyksta pilvo ertmėje ginekologinių patologijų metu, dabar verta pasiaiškinti, kaip gydyti gimdos endometriozę, norint pastoti.

Neturėtumėte likti vieni su problema, jei šeimoje nėra vaiko, rekomenduojama efektyviai gydyti. Reikia koreguoti hormonų lygį. Tačiau gamta gali padaryti savo, o endometriozė kartojasi net nėštumo metu.

Dažniausiai skiriami:

vaistų korekcija (Duphaston ir kiti vaistai);
laparoskopija;
priešuždegiminis gydymas, jei pilvo ertmėje išsivysto infekcinis procesas;
kartu gydytis žolelių tinktūromis pagal liaudies receptus ir homeopatinius vaistus;
Nėštumas galimas po endometriozės gydymo Visanne.

Kartais nurodomas laikinas hormoninis kiaušidžių reprodukcinės funkcijos „užšalimas“. Tokiu atveju pastoti neįmanoma, tačiau sustabdomas endometriozės vystymosi procesas.

Dažnai sunku atsikratyti gleivinės augimo gimdos viduje, tačiau nėštumas teigiamai veikia šių audinių būklę. Kai kurios moterys forumuose nurodo, kad joms pavyko neplanuotai pastoti po to, kai pilvaplėvėje atrado endometriozę. Tuo pačiu metu nebuvo jokių problemų dėl apvaisinto kiaušinėlio „kelionės“ per kiaušintakius. Taip pat buvo ne vienas atvejis, kai po veiksmingo gydymo ir hormoninės korekcijos vaikas buvo pilnai pastojęs, išnešiotas ir pagimdytas.

Tikslingoms moterims viskas pavyksta, net pagimdyti kūdikį su patologijomis. Taigi neturėtumėte ieškoti atsakymo į klausimą „kaip gydyti endometriozę, kad pastotų“, geriau paklausti savo gydytojo!