3 nėštumai – 4 vaikai. Ir kiekvieną kartą iškildavo grėsmė dėl kitokio rezuso... Pakalbėsime apie mano seserį Anę.
Pirmas nėštumas
Pirmojo nėštumo metu sesuo užsiregistravo 12 sav. Padarius visus reikiamus tyrimus paaiškėjo, kad jai pirma neigiama kraujo grupė, o vyrui – pirmoji teigiama.
Šis santykis kėlė Rh konflikto grėsmę, kai kūdikis paveldi teigiamą tėvo Rh faktorių, o mamos organizmas jį suvokia kaip svetimkūnį. Dėl šios priežasties besilaukiančios motinos kraujyje gaminasi antikūnai, kurie pro placentą prasiskverbia į vaiką ir atakuoja jo kraują, o tai gali sukelti skaudžių pasekmių, net kūdikio mirtį.
Nors, pasak gydytojų, į kuriuos kreipėsi Anya, pirmasis nėštumas nekėlė grėsmės, ji nerimavo. Kas mėnesį ji davė kraujo, kad patikrintų, ar nėra antikūnų, bet viskas pasirodė gerai. Apskritai jos nėštumas buvo gana lengvas ir jie susilaukė sveiko Rh neigiamo sūnaus.
Antrasis nėštumas
Sesuo ilgai nedrįso gimdyti antrojo vaiko. Tačiau noras užauginti merginą nugalėjo. Praėjus beveik 6 metams po pirmojo vaiko gimimo, ji su vyru vėl laukėsi kūdikio.
Ankstyvosiose stadijose nėštumas praėjo be komplikacijų. Anya vis dar paaukojo kraujo antikūnams, tačiau jai tai buvo lengviau nei per pirmąjį nėštumą. Tačiau kai jos pilvas jau buvo pastebimai suapvalėjęs, o iki gimdymo liko du ar trys mėnesiai, jos kraujyje buvo aptikta antikūnų.
Nuo tada ji turėjo duoti kraujo šiek tiek dažniau, kad galėtų stebėti, kaip greitai jie gaminami. Laimei, mergaitė gimė sveika. Jos Rh buvo teigiamas. Kitą dieną po gimdymo Anyai buvo duotas imunoglobulinas, kuris turėjo užkirsti kelią Rh konflikto vystymuisi kito nėštumo metu.
Prisimenu, kaip ji buvo suglumusi, kai man tai pasakė. „Koks kitas nėštumas? Jau yra du vaikai: berniukas ir mergaitė. Daugiau nerizikuosiu! Tačiau gyvenimas nusprendė kitaip.
Trečias nėštumas
Po poros metų Anya netikėtai pastojo. Visa šeimos taryba nusprendė, kad kadangi taip atsitiko, mums reikia gimdyti. Ir ji pati nebuvo pasiruošusi abortui. Vėliau paaiškėjo, kad šį kartą bus dvyniai.
Ir vėl prasidėjo aktyvus antikūnų stebėjimas ir kas savaitę duoti kraujo. Šį kartą antikūnų titras Anyos kraujyje nuolat didėjo, ir mes visi buvome ant ribos. 30 nėštumo savaitę jai vėl buvo skiriamas imunoglobulinas, o po 8 savaičių jai buvo atliktas cezario pjūvis.
Gimė dvi Rh teigiamos mergaitės. Tačiau šį kartą situacija toli gražu nebuvo be debesų. Vieno būklė buvo patenkinama, dėl antrojo gyvybės gydytojai kovojo kelis mėnesius.
Kūdikiui reikėjo skubiai atlikti pakaitinį kraujo perpylimą. Net buvo baiminamasi, kad buvo pažeista dalis jos smegenų. Šiuos kelis mėnesius ji turėjo praleisti viena reanimacijoje. Anya ir antroji mergaitė buvo išrašytos ir joms buvo leista kasdien lankyti sergančią dukrą.
Tiesiog neįmanoma apibūdinti, kokie sunkūs buvo šie mėnesiai. Ačiū Dievui, viskas pavyko. Dabar visi jų vaikai gyvi ir sveiki.
Išvada
Skirtingas būsimų tėvų Rh faktorius ne visada kelia pavojų vaikui, bet tik tuo atveju, jei moteris yra neigiama, o vyras, priešingai, teigiamas. Tačiau net ir šioje situacijoje komplikacijų galima išvengti. Svarbiausia yra rasti kompetentingą gydytoją, kuris žinotų, kaip išvengti Rh konflikto, ir griežtai vykdytų jo nurodymus.
Ar kada nors teko susidurti su panašiomis situacijomis?
Norėdami gauti geriausius straipsnius, užsiprenumeruokite Alimero puslapius
Jei jūs ir jūsų kūdikis gali turėti rezus konfliktą, nenusiminkite. Medicinos pažanga padės išspręsti problemą jūsų abiejų naudai. Alla Protasova, terapeutė
Pirmosios apžiūros metu nėščiųjų klinikoje specialistas nustatys Jūsų Rh faktorių. Jei jis teigiamas, jums nereikia dėl nieko jaudintis. Jei jūsų ir jūsų vyro Rh faktoriai nesutampa, o jūsų yra neigiami, turite būti ypač atidūs savo sveikatai.
Rh neigiamas kraujas nerodo jokios ligos, o patvirtina jūsų unikalumą. Galų gale, papildomo antigeno D, kuris yra atsakingas už Rh faktorių, jūsų kraujyje nėra. Štai kodėl mes priklausome 15% turinčių „neigiamą“ kraują. Sužinokite viską apie tai, kaip tai veikia jūsų nėštumą.
1. Kas yra serologinis neatitikimas?
Jei turite neigiamą Rh faktorių, jūsų kraujas gali „kivirčytis“ su vaisiaus krauju. Faktas yra tas, kad kūdikio teigiamas Rh faktorius patenka į jūsų kraują per placentą. Kūnas suvokia jį kaip svetimą ir pradeda su juo kovoti. Iš kur jis žino, kad jums nuo galvos iki kojų jūsų kūdikis yra brangiausias? Kraujyje gali gamintis antikūnai, kurie yra nekenksmingi besilaukiančiai mamai, tačiau gali pakenkti kūdikio sveikatai. Jie prasiskverbia į jo kraują ir sunaikina raudonuosius kraujo kūnelius – eritrocitus.
2. Ar kyla grėsmė vaisiui, jei tėvai turi skirtingus Rh faktorius?
Šis nesuderinamumas yra pavojingas tik tada, kai jūsų kraujas yra Rh neigiamas, o jūsų vyro – Rh teigiamas. Visi kiti deriniai (abu turi tą patį Rh arba jūsų kraujas turi pliuso ženklą, o jūsų vyro - minuso ženklą) neturi įtakos normaliam vaisiaus vystymuisi.
3. Kada atsiranda antikūnų, kurie ardo kraujo ląsteles?
Jie susidaro tik 10% būsimų motinų, turinčių Rh neigiamą kraują. Taigi visai nebūtina, kad esate vienas iš jų. Jei tai pirmas nėštumas, pavojaus kūdikio sveikatai praktiškai nėra. Per tą laiką organizmas beveik negamina antikūnų. Ir mažas jų kiekis, cirkuliuojantis jūsų kraujyje, pasiekia kūdikį nereikšmingais kiekiais. Su kiekvienu nauju nėštumu jų pagaminama vis daugiau. Jei anksčiau patyrėte persileidimų ar abortų, pasakykite apie tai savo gydytojui pirmojo susitikimo metu. Tokiu atveju žymiai padidėja antikūnų atsiradimo kraujyje tikimybė.
4. Ar nėštumo metu gydomas Rh faktoriaus neatitikimas?
Atsižvelgdamas į būsimos motinos kraujo tyrimo rezultatus, gydytojas paskiria tinkamą gydymą. Paprastai Rh konfliktą galima išspręsti vartojant vaistus ir vitaminus. Terapija apima gliukozę, vitaminą C, B vitaminą, nikotino rūgštį, geležį, metioniną, kalcio gliukonatą ir kitus vaistus. Ultragarsas, kuris atliekamas papildomai, parodo kūdikio vidaus organų būklę. Sunkesniais atvejais gydantis gydytojas rekomenduos į ligoninę atlikti individualų kursą. Būsimos motinos, turinčios Rh-konfliktą, į gimdymo namus siunčiamos kiek anksčiau, 34-36 savaitę. Tai suteikia galimybę atlikti papildomą tyrimą, kuris pasakys, ar jums reikės cezario pjūvio. Griežtai laikykitės gydytojo rekomendacijų. Laiku pradėtas gydymas padės išlaikyti vaiko sveikatą.
5. Kaip nustatyti serologinį konfliktą?
Pirmiausia reikia išanalizuoti antikūnų kiekį kraujyje. Kai jis per didelis, reikalinga pažangi diagnostika. Gydytojai paims kraują iš kūdikio virkštelės, kad išsiaiškintų, ar jam nepasireiškė metolitinė liga. Antikūnų titras motinos kraujyje nustatomas kartą per mėnesį iki 32-osios savaitės. Tada analizė kartojama du kartus per mėnesį – nuo 32 iki 35 savaitės, o vėliau kas savaitę. Kraujas imamas iš venos.
6. Kas atsitiks, jei liga prasidės?
Kai vaisiaus raudonieji kraujo kūneliai suyra, jo kepenys ir blužnis stengiasi greitai papildyti netektį, todėl jų dydis didėja, o tai sukelia mažakraujystę, pakinta vidaus organų, ypač kepenų, išvaizda ir veikla. Gimus kūdikiui gali nustebinti geltona jo odos spalva. Taip yra dėl to, kad kraujyje susidaro didelis kiekis bilirubino, kuris sukelia geltą.
7. Kaip elgtis su vaiku?
Veiksmingiausias būdas stabilizuoti kūdikio sveikatą po gimimo – pakaitinis kraujo perpylimas. Per pirmąsias 36 valandas duodama daug Rh neigiamo kraujo. Tačiau tai yra paskutinė išeitis. Jūs galite pasirūpinti savo kūdikio sveikata dar jam negimus.
8. Ar visada būtinas cezario pjūvis?
9. Ar įmanoma išvengti problemų dėl Rh faktoriaus?
Laukiant antro (trečio, ketvirto) vaiko, padidėja antikūnų susidarymo kraujyje rizika. Tačiau po pirmojo nėštumo 10% gimdančių moterų yra paskiepytos. Jei to išvengsite, kito nėštumo metu, kai vaisius yra „teigiamas“, vėl turėsite galimybę įgyti imunitetą. Šiuolaikiniai medicinos pasiekimai leidžia apsaugoti kūdikį nuo Rh konflikto pasekmių. Kiekvienai moteriai, kurios Rh faktorius yra neigiamas labai ankstyvose nėštumo stadijose, yra paskiepijama antireuso imunoglobulino vakcina, kuri sunaikina besilaukiančios motinos kraujyje visus į jį galinčius patekti vaisiaus raudonuosius kraujo kūnelius. Todėl labai svarbu kuo anksčiau užsiregistruoti gimdymo klinikoje, kad nepraleistumėte optimalaus laiko šiai procedūrai. Klausykite ekspertų patarimų – ir Rh konfliktas greitai išsispręs.
Rh faktorius yra baltymas, randamas raudonųjų kraujo kūnelių paviršiuje. Tokie rodikliai kaip teigiamas ir neigiamas Rh faktorius priklauso nuo jo buvimo. Jis negali pakeisti ar paveikti žmogaus medžiagų apykaitos, imuninės sistemos ar sveikatos būklės.
Rh faktorius yra genetinė žmogaus savybė.
Rh faktorius yra antigenas, randamas raudonųjų kraujo kūnelių paviršiuje. 85% žmonių turi teigiamą Rh faktorių. Likusioje žmonių grupėje jis yra neigiamas. Rh faktorius neturi jokios įtakos žmogaus gyvenimui.
Išimtis yra nėščios moterys, kurių Rh faktorius yra neigiamas. Jei testas teigiamas, vaiko tėvas gali turėti konflikto antigeną.
Nėštumo metu vaisiaus Rh faktorius įveikia motinos placentos barjerą. Savo ruožtu motinos kūnas pradeda atpažinti vaiką kaip svetimą. Tai veda prie apsauginių antikūnų susidarymo. Saugant moterį, ji stebima dėl savo vaiko. Jei konflikto antigenas yra sunkus, tai gali sukelti kūdikio mirtį. Persileidimas dailiosios lyties atstovei gali įvykti įvairiais nėštumo etapais.
Motinos antikūnai prasiskverbia pro placentą ir sunaikina vaisiaus raudonuosius kraujo kūnelius. Dėl to kraujyje atsiranda didelis bilirubino kiekis. Dėl to kūdikio oda pagelsta. Dėl prieštaringo antigeno pastebimas greitas raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas. Kepenys ir blužnis juos intensyviai gamina, todėl atsiranda konfliktinis antigenas.
Rh faktorius yra gana svarbus aspektas gimdant vaiką, į kurį reikia atsižvelgti.
Nėštumas ir Rh faktorius
Planuojant vaiką, būtina atsižvelgti į tėvo ir motinos Rh faktorių. Jei tėvas yra Rh teigiamas, jis dažnai perduodamas vaikui. Kai motinos Rh faktorius yra neigiamas, tarp jos ir vaiko dažnai atsiranda konflikto antigenas. Kadangi antigenas perduodamas tik paveldimomis priemonėmis, Rh konflikto grėsmė gali atsirasti tik aukščiau aprašytu atveju.
Daugelis porų dėl to labai nerimauja planuodamos nėštumą. Kai kurie susiklosčius tokiai situacijai net nesukuria šeimos. Bet jūs neturėtumėte to daryti. Daugeliu atvejų tarp dailiosios lyties atstovių pirmasis kursas vyksta įprastai. Jei moteris anksčiau neturėjo patirties su teigiamu veiksniu, jos organizmui būdingas antikūnų nebuvimas. Štai kodėl konflikto antigenas negali atsirasti. Taip pat per pirmąjį nėštumą antikūnai gaminami nedideliais kiekiais, o tai žymiai sumažina konfliktų riziką.
Dailiosios lyties atstovei pagimdžius pirmagimį, jos kūne išliks prisiminimas apie teigiamą Rh faktorių. Vėlesnių nėštumų metu moteris intensyviai gamins antikūnus, kurie sukels vaisiaus mirtį. Rh nesuderinamo nėštumo rezultatas vaidina gana svarbų vaidmenį.
Konflikto antigeno atsiradimą tiesiogiai veikia raudonųjų kraujo kūnelių, patenkančių į moters kraują nėštumo metu, skaičius.
Jei nėščiai moteriai aptinkami antikūnai, kurių kiekybinis santykis sparčiai didėja, galima spręsti, kad prasidėjo konfliktinis antigenas. Tokiu atveju dailiosios lyties atstovės siunčiamos į specializuotą perinatalinį centrą gydytis. Tokiu atveju rekomenduojama nuolat stebėti moters ir vaisiaus būklę.
Gimus kūdikiui iš karto nustatomas jo antigenas. Jei per 72 valandas gaunami teigiami rezultatai, moteriai skiriamas antireuso serumas. Jo veiksmais siekiama pašalinti galimus prieštaringus antigenus vėlesnio nėštumo metu.
Norint išvengti konflikto antigeno atsiradimo, būtina imtis tam tikrų prevencinių priemonių:
- Nėščia moteris turi atlikti antigenų tyrimus. Jei nustatyta, kad ji yra Rh neigiama, jie ištiria tėvo Rh faktorių.
- Esant prieštaringo antigeno grėsmei, dailiosios lyties atstovei atliekami pakartotiniai kraujo tyrimai. Su jo pagalba kiekybiškai nustatomi moters antikūnai prieš vaisiaus raudonuosius kraujo kūnelius.
- Tyrimai atliekami kas keturias savaites aštuonis nėštumo mėnesius. Po to tyrimai atliekami kartą per dvi savaites arba kas savaitę.
- Antikūnų lygis dailiosios lyties atstovės kraujyje leidžia nustatyti konfliktinio antigeno atsiradimo pradžią. Testas taip pat gali nustatyti vaiko Rh faktorių.
- Jei moters atstovė turi negimdinį nėštumą, jai taip pat reikia suleisti serumo per 72 valandas. Ši procedūra atliekama ir dirbtinai nutraukiant nėštumą arba.
- Perpylus Rh teigiamo kraujo ar trombocitų masės, taip pat būtina skirti serumo.
- Serumo įvedimo procedūra atliekama ir atsiskyrus moters placentai.
Rh faktorius neturi įtakos žmogaus gyvenimui. Jei nėščia dailiosios lyties atstovė turi neigiamą Rh faktorių, gali kilti konfliktinis antigenas. Jei abu tėvai turi Rh faktorių, būsimoji mama turi būti griežtai prižiūrima gydytojo.
Žiūrėkite mokomąjį vaizdo įrašą:
Neigiamas Rh faktorius nėštumo metu: verdiktas arba...
Nėštumas – nuostabus metas, kai besilaukianti mama ir kūdikis yra taip arti, tarsi jie būtų vienas. Bet ką daryti, jei nėščios moters kūnas yra priešiškas tam, kurio gyvenimas prasidėjo jos viduje? Taip atsitinka, kai moteris Rh faktorius neigiamas nėštumo metu, o jos negimusiam vaikui yra priešingai. Tada gali kilti Rh faktorių konfliktas. Kas tai yra?
Skirtingas tėvų Rh faktorius – ar tai pavojinga?
Pagal genetikos dėsnius vaikas vienokį ar kitokį Rh faktorių paveldi iš tėčio ir mamos. Nusprendusios susilaukti vaikų poros, kurių rezusas yra priešingas, patiria baimę, galvodamos, kad susilaukus vaikelio gali kilti problemų dėl jo sveikatos. Norėdami išsklaidyti šią baimę, turite suprasti, kokiais atvejais tai gali būti pavojinga vaisiui.
Tiesą sakant, Rh konflikto rizika yra tik tuo atveju, jei būsimoji motina yra Rh neigiama, o tėvas yra Rh teigiamas. Tačiau net ir tada nereikėtų iš karto skambėti, nes vaikas gali paveldėti rezusą ir iš tėčio, ir iš mamos. Jei kūdikis paveldės neigiamą Rh iš mamos, problemų nekils. Rh konflikto pavojus egzistuoja tik tada, kai tėvo Rh teigiami genai perduodami vaikui.
Remiantis duomenimis, net jei kūdikis gavo Rh teigiamą iš savo tėvo, o mama turi priešingai, Rh konflikto rizika nėra per didelė - tai atsitinka tik 2% atvejų pirmojo nėštumo metu ir su kiekvienu paskesniu nėštumo šis skaičius didėja.
Kokia yra rezus konflikto apraiška?
Kas tai Rh faktorių konfliktas nėštumo metu? Paprastais žodžiais tariant, tai konfliktas tarp nėščios moters imuninės sistemos ir vaiko raudonųjų kraujo kūnelių, kurie yra „svetimi“ jos organizmui. Kiekvieną žmogų nuo svetimų agentų įsiskverbimo į organizmą saugo jo paties imunitetas. Kūdikio raudonieji kraujo kūneliai, patekę į motinos kraują, verčia moters organizmą gaminti antikūnus, kurie slopina ir naikina vaisiaus raudonuosius kraujo kūnelius. Šis procesas yra labai pavojingas vaikui.
Vaisiaus kepenys ir blužnis pradeda sunkiai dirbti, perdirbdamos sunaikintus raudonuosius kraujo kūnelius. Kūdikio organizme padaugėja bilirubino, kuris yra labai toksiškas, o tai neigiamai veikia visų vaiko sistemų ir organų veiklą. Kūdikiui išsivysto mažakraujystė, atsiranda hemolizinės ligos požymių.
Rh konfliktas pirmojo nėštumo metu
Čia jau buvo minėta Rezus konfliktas pirmojo nėštumo metu- gana retas reiškinys. Taip yra dėl to, kad moters organizmas kraujyje dar neturi ir neturėjo antikūnų prieš svetimus raudonuosius kraujo kūnelius. Antikūnų kiekis gali visai nepadidėti arba jų gali susidaryti nedideli kiekiai, todėl tai niekaip neturės įtakos nėštumo eigai.
Kas galėtų paskatinti antikūnų titro padidėjimą besilaukiančiai mamai? Taip atsitiks, jei „teigiamo“ vaiko kraujas pateks į jo motinos kraują. Kaip tai įmanoma?
- Su padidėjusiu placentos pralaidumu. Jis tampa plonesnis, jei nėščia moteris serga infekcinėmis ligomis.
- Amniocentezės metu - medicininis vaisiaus vandenų patikrinimas.
- Su placentos atsitraukimu.
Yra ir kitų veiksnių, turinčių įtakos antikūnų gamybai nėščios moters organizme. Jie nesusiję su dabartiniu nėštumu.
- Ankstesnio Rh teigiamo nėštumo nutraukimas.
- Gimdymas, persileidimo atvejai praeityje.
- Kraujo ar jo komponentų perpylimas moteriai neatsižvelgiant į Rh suderinamumą.
Tokiais atvejais moters kraujyje jau yra antikūnų. Jei ji pastoja ir vaikas Rh teigiamą paveldės iš tėvo, antikūnų gamyba jos organizme labai padidės. Ši situacija iš tikrųjų kelia grėsmę negimusiam vaikui.
Rh konfliktas pakartotinio nėštumo metu
Taigi Rh konfliktas vėlesnio nėštumo metu yra pavojingiausias vaisiui. Taip yra dėl motinos antikūnų "atminties". Kokie yra tokio nėštumo bruožai? Nėščia moteris, užsiregistravusi gimdymo klinikoje, yra nuolat prižiūrima gydytojo, kuris tiria antikūnų augimo dinamiką jos kraujyje. Tam moteris veninio kraujo duoda prieš kiekvieną vizitą pas ginekologą, o nuo dvidešimt aštuntos savaitės – dar dažniau. Jei rodikliai nėra pernelyg kritiški, dvidešimt aštuntą savaitę gydytojas pasiūlys nėščiajai profilaktiškai suleisti imunoglobulino, kad būtų slopinama antikūnų gamyba, kurių augimas šiuo laikotarpiu sparčiai didėja.
Jei antikūnų titrai labai aukšti, nėščioji guldoma į ligoninę, kad ji būtų nuolat stebima ir detalesniam ištyrimui. Norint nustatyti jo būklę ir ar nėra hemolizės požymių, būtina atlikti vaisiaus ultragarsinį tyrimą. Jei situacija yra sunki, jie imasi kraujo perpylimo vaisiui. Jei nėštumas pasiekė 36 savaites, priimamas sprendimas dėl gimdymo, kuris daugeliu atvejų atliekamas padedant.
Rezus konfliktas – kokie jo simptomai?
Tikriausiai daugeliui kyla klausimas – kas yra Rh konflikto simptomai nėštumo metu? Nėščia moteris negali žinoti, kad įvyko rezus konfliktas, neatlikusi testo, nes nejaučia jokių simptomų. Visos nesuderinamumo apraiškos turi įtakos kūdikiui. Naudodamas ultragarsu, gydytojas gali nustatyti HD - hemolizinės ligos vaisiaus vystymosi simptomus:
- vidaus organų dydžio padidėjimas;
- kūdikio laikysena yra nenatūrali, nes dėl skysčių kaupimosi pilvo ertmėje jis yra priverstas stipriai išskėsti kojas;
- stebimas galvos patinimas, kaip rodo jo dvigubas kontūras;
- yra reikšmingas placentos sustorėjimas;
- bambos venos skersmuo yra padidintas.
Taigi, jei taip atsitiko Rezus konfliktas, simptomai kurios buvo nustatytos vaisiaus ultragarsu, nėščiajai gali būti siunčiami papildomi diagnostikos metodai vaisiaus hemolizinės ligos sunkumui nustatyti – amniocentezė, kordocentezė.
Kaip apsisaugoma nuo rezus konflikto?
Rezus konflikto prevencija turi būti vykdoma be klaidų. Kad ateityje Rh neigiama moteris galėtų saugiai pagimdyti vaiką, jai per tris dienas po gimimo skiriamas imunoglobulinas, skirtas antikūnų gamybai sustabdyti. Tokiu atveju Skirtingas Rh faktorius nėštumo metu jai ir kūdikiui nebekels grėsmės vaiko sveikatai.
Tos pačios injekcijos suleidimas dvidešimt aštuntą nėštumo savaitę taip pat yra prevencinė priemonė, tačiau jos tikslas yra kitoks – užkirsti kelią nėščios moters antikūnų augimui.
Imunoglobulino skyrimas yra būtina priemonė visoms moterims, turinčioms neigiamą Rh faktorių, kuri turėtų būti atliekama ne tik po gimdymo, bet ir po medicininio ar instrumentinio aborto ar kraujo perpylimo.
Žindymas ir rezus konfliktas
Gimus vaikui, turinčiam hemolizinės ligos požymių dėl Rh konflikto, dvi savaites draudžiama. Kai kūdikis pasveiks ir mamai bus suleista imunoglobulino, motina taps įmanoma žindyti.
Jei kūdikis gimė sveikas, tada po motinos imunizacijos niekas netrukdo jam maitintis jos pienu.
Kai pora nusprendžia turėti vaiką, vyrui ir moteriai dažnai kyla klausimų, ar jų Rh kraujas yra suderinamas. Jau kurį laiką gydytojai ir mokslininkai tiria šiuos rodiklius. Šis straipsnis jums pasakys apie Rh faktoriaus suderinamumą. Sužinosite, kokiais atvejais nereikėtų jaudintis dėl antikūnų susidarymo kraujo ląstelėse. Taip pat verta pasakyti, kas yra Rh faktoriaus konfliktas nėštumo metu.
Kas yra Rh žmogaus kraujyje?
Kraujo rezusas yra tam tikro baltymo buvimas arba nebuvimas raudonųjų kraujo kūnelių membranoje. Daugeliu atvejų jis yra. Štai kodėl maždaug 80 procentų gyventojų turi teigiamą Rh vertę. Apie 15-20 procentų žmonių tampa neigiamo kraujo savininkais. Tai nėra kažkokia patologija. Pastaraisiais metais mokslininkai kalba apie tai, kad šie žmonės tampa ypatingi.
Rh faktorius: suderinamumas
Gana seniai tapo žinoma, kad kai kurie kraujai gerai dera, o kiti – ne. Norėdami apskaičiuoti suderinamumą pagal Rh koeficientą pastojimui ar kitiems tikslams, turite remtis lentele. Šiame straipsnyje jie pateikiami jūsų dėmesiui. Priklausomai nuo to, ką norite sužinoti, suderinamumo informacija gali skirtis. Panagrinėkime, kokiais atvejais Rh faktorių suderinamumas pripažįstamas, o kada ne.
Aukojimas
Kraujo donorystės atveju Rh faktorius bus suderinamas šiais atvejais. Asmuo, turintis teigiamą vertę (kai ant raudonųjų kraujo kūnelių yra vadinamasis baltymas), gali perduoti medžiagą neigiamiems žmonėms. Šis kraujas perpilamas visiems recipientams, neatsižvelgiant į tai, ar jie turi Rh.
Rh faktorius nesuteikia suderinamumo, kai neigiamas donoras dovanoja medžiagą teigiamam asmeniui. Tokiu atveju gali kilti rimtas ląstelių konfliktas. Verta prisiminti, kad perpilant medžiagą būtina atsižvelgti į Rh faktoriaus suderinamumą. Kaip tik tai daro patyrę specialistai tarp gydymo įstaigų sienų.
Nėštumo planavimas
Gimusio kūdikio tėvų Rh faktorių suderinamumas yra labai svarbus. Daugelis porų klaidingai mano, kad pastojimo tikimybė priklauso nuo šių vertybių. Taigi, esant ilgalaikiam neaiškios kilmės nevaisingumui, vyras ir moteris kaltina savo kraujo grupę ir Rh priklausomybę. Tai visiškai klaidinga.
Visiškai nesvarbu, ar ant lytinių partnerių raudonųjų kraujo kūnelių yra baltymų. Šis faktas jokiu būdu neturi įtakos apvaisinimo tikimybei. Tačiau apvaisinimo ir nėštumo fakto nustatymo metu Rh faktorius (jo rodiklių suderinamumas tarp tėvo ir motinos) vaidina didelį vaidmenį. Kaip šios vertybės veikia negimusį vaiką?
Suderinami Rh faktoriai
- Jei vyro raudonuosiuose kraujo kūneliuose nėra baltymų, dažniausiai pavojaus nėra. Šiuo atveju moteris gali būti teigiama arba neigiama. Šis faktas visiškai nesvarbus.
- Kai moters Rh faktorius teigiamas, vyro kraujo duomenys nėra itin svarbūs. Būsimo kūdikio tėvas gali turėti bet kokius analizės rodiklius.
Konflikto galimybė
Tėvų Rh faktorių suderinamumas gali būti sutrikęs, kai moteris yra neigiama, o vyras – teigiamas. Šiuo atveju didelį vaidmenį vaidina tai, kurių rodiklius būsimas kūdikis įgijo. Šiuo metu atliekami tam tikri motinos kraujo tyrimai. Jų rezultatas gali nustatyti vaiko kraujo tapatybę iki 90 procentų tikslumu. Taip pat nėštumo metu moterims rekomenduojama atlikti kraujo tyrimą, siekiant nustatyti antikūnų buvimą. Tai padeda išvengti konfliktų ir laiku jų išvengti.
nėštumo metu
Nešiodamos vaiką daugelis moterų susiduria su įvairiomis problemomis. Vienas iš jų – kraujo grupės ir Rh faktoriaus nesuderinamumas. Tiesą sakant, visiškai nesvarbu, kokio kraujo (grupės) turi būsimoji mama. Baltymų buvimas ar nebuvimas nėščios moters raudonuosiuose kraujo kūneliuose yra daug svarbesnis.
Jei moters Rh faktorius yra neigiamas, o vyro (gimusio kūdikio tėvas) – teigiamas, gali išsivystyti konfliktas. Bet tai įvyks tik tuo atveju, jei vaisius įgis tėvo kraujo savybių.
Kaip vystosi komplikacija?
Kūdikio kraujas nustatomas net apie 12 savaičių, vaisius vystosi savarankiškai dėl progesterono veikimo. Antroje nėštumo pusėje tarp mamos ir negimusio kūdikio vyksta nuolatinis ryšys ir abipusis medžiagų apykaita. Moters ir vaisiaus kraujas niekaip nesusiję vienas su kitu. Tačiau visas maistines medžiagas ir deguonį kūdikis gauna per virkštelę. Jis išskiria jai nereikalingus komponentus, su kuriais gali išsiskirti raudonieji kraujo kūneliai. Taigi baltymas, esantis ant kraujo ląstelių, patenka į būsimos motinos kūną. Jos kraujotakos sistema šio elemento nepažįsta ir suvokia kaip svetimkūnį.
Dėl viso šio proceso nėščios moters organizmas gamina antikūnus. Jomis siekiama sunaikinti nežinomą baltymą ir neutralizuoti jo poveikį. Kadangi dauguma motinos medžiagų vaisiui patenka per virkštelę, antikūnai patenka į kūdikio kūną tuo pačiu būdu.
Kokia yra Rh konflikto rizika?
Jei moters kraujyje yra tų pačių antikūnų, jie greitai gali pasiekti vaisių. Tada medžiagos pradeda naikinti nežinomą baltymą ir naikinti normalius kūdikio raudonuosius kraujo kūnelius. Tokio poveikio pasekmė gali būti daugybė įgimtų ligų ar intrauterinių komplikacijų.
Dažnai kūdikiai, patyrę Rh konfliktą su mama, kenčia nuo gelta. Verta pasakyti, kad tokia komplikacija tampa viena nekenksmingiausių. Kai raudonieji kraujo kūneliai suyra, kūdikio kraujyje susidaro bilirubinas. Būtent tai sukelia odos ir gleivinių pageltimą.
Gimus vaikui, turinčiam Rh konfliktą, dažnai nustatomos kepenų, širdies ir blužnies ligos. Patologija gali būti lengvai ištaisyta arba gana rimta. Viskas priklauso nuo destruktyvaus antikūnų poveikio vaiko organizmui trukmės.
Retais atvejais Rh konfliktas nėštumo metu gali sukelti negyvagimius arba
Kokie yra komplikacijų požymiai?
Ar galima kaip nors sužinoti apie besivystantį Rh konfliktą nėštumo metu? Daugeliu atvejų patologija nustatoma atliekant kraujo tyrimą. Kiekviena besilaukianti mama, kurios Rh reikšmės yra neigiamos, turėtų reguliariai dovanoti medžiagą iš venos diagnozei nustatyti. Jei rezultatas rodo, kad organizme yra antikūnų, gydytojai imasi priemonių, skirtų kūdikio būklei pagerinti.
Be to, įprastinis ultragarsinis tyrimas leidžia įtarti Rh konfliktą nėštumo metu. Jei diagnozės metu specialistas nustato padidėjusį organų, tokių kaip kepenys ir blužnis, dydį, galbūt komplikacija jau vystosi visa jėga. Diagnostika taip pat gali parodyti viso vaiko kūno patinimą. Šis rezultatas pasireiškia sunkesniais atvejais.
Rh konflikto korekcija nėštumo metu
Nustačius patologiją, reikia protingai įvertinti būsimo vaiko būklę. Daugeliu atžvilgių gydymo režimas priklauso nuo nėštumo stadijos.
Taigi, ankstyvosiose stadijose (iki 32-34 savaičių) jis vartojamas moterims. Į jos kūną patenka nauja medžiaga, kuri neturi susidariusių antikūnų. Jos kraujas, kuris yra pražūtingas vaikui, tiesiog pašalinamas iš kūno. Šis režimas paprastai atliekamas kartą per savaitę iki galimo gimdymo.
Vėlyvojo nėštumo metu gali būti priimtas sprendimas skubiai atlikti cezario pjūvį. Po gimimo vaiko būklė koreguojama. Dažniausiai gydymo režimas apima vaistų vartojimą, fizioterapiją, mėlynų lempų poveikį ir pan. Sunkesniais atvejais taikomas kraujo perpylimas naujagimiui.
Rh konflikto prevencija nėštumo metu
Ar įmanoma kaip nors užkirsti kelią patologijos vystymuisi? Tikrai taip. Šiuo metu yra vaistas, kuris kovoja su susidariusiais antikūnais.
Jei tai pirmas nėštumas, Rh konflikto atsiradimo tikimybė yra minimali. Dažniausiai raudonieji kraujo kūneliai nesimaišo. Tačiau gimdymo metu neišvengiamai susidaro antikūnai. Štai kodėl priešnuodį būtina suleisti per tris dienas po to, kai gimsta vaikas, turintis teigiamą Rh neigiamą motiną. Šis poveikis padės išvengti komplikacijų vėlesnio nėštumo metu.
Ką daryti, jei laikas prarastas ir įvyksta kita pastojimas? Ar yra koks nors būdas apsaugoti savo vaiką nuo konfliktų? Tokiu atveju būsimai mamai rekomenduojama reguliariai stebėti savo kraujo būklę atliekant įprastinius tyrimus. Pirmiau minėta medžiaga į nėščios moters organizmą patenka maždaug 28 savaitę. Tai leidžia jums išnešioti kūdikį be komplikacijų.
Apibendrinant
Dabar žinote, kaip atrodo kraujo grupių ir Rh faktoriaus suderinamumo lentelė. Jei jūsų raudonuosiuose kraujo kūneliuose nėra tokio paties baltymo, būtinai turėtumėte apie tai pasakyti gydytojui. Nėštumo metu bus specialiai stebima Jūsų savijauta ir vaisiaus elgesys. Tai leis jums išvengti Rh konflikto atsiradimo arba užkirsti jam kelią laiku. Sveikatos jums!
Įkeliama...