Vaikų anemijos gydymas. Kaip ir su kuo gydyti geležies stokos anemiją vaikui? Mityba sergant anemija. Vaikų anemija Ką valgyti 9 metų vaikui, jei jis serga mažakraujyste

Taigi geležies stokos anemija nustatyta, jos priežastys nustatytos ir, jei įmanoma, pašalintos. Kitas etapas – vaikų geležies stokos anemijos gydymas. Vien duoti vaistų neužtenka. Pradėkime nuo kitų ne mažiau svarbių veiklų, tokių kaip kasdienė rutina, pasivaikščiojimai gryname ore ir, jei reikia, papildomas dienos miegas. Vaikai, sergantys mažakraujyste, nesijaučia labai gerai, jaučia nuolatinį silpnumą, vangumą, galvos skausmus, todėl kurį laiką reikia išlaisvinti juos nuo pernelyg aktyvaus dalyvavimo papildomuose būreliuose, sporto sekcijose, intensyvų fizinį krūvį pakeičiant vaikščiojimu gryname ore, gimnastika. , masažas.

Vaikų geležies stokos anemijos dieta yra labai svarbi, nes tinkamai parinkta mityba kartu su gydymu vaistais greitai pagerina savijautą, normalizuoja hemoglobino kiekį ir pašalina visus nemalonius anemijos simptomus. Tačiau viena dieta, nors ir turinti daug geležies, deja, negali visiškai pašalinti jos trūkumo. Atsiminkite – pirmiausia atsiranda pre- ir latentinis geležies trūkumas, kai hemoglobinas dar normalus, tačiau geležies depas jį greitai netenka, ir tik tada hemoglobino kiekis kraujyje krenta. Pradėjus gydymą ir geležies patekus į vaiko organizmą, pirmiausia normalizuojasi hemoglobino kiekis, o tik tada papildomi geležies atsargos sandėlyje. Ir to negali užtikrinti vien dieta, nes geležies pasisavinimas iš virškinimo trakto ribojamas tik 2-2,5 mg per dieną. Tai yra, daugiau nei du su puse miligramo geležies per dieną nebus pasisavinama, net jei maiste jos yra daug.

Kaip jau rašiau, geriausiai mėsos produktuose esanti geležis pasisavinama, o daug blogiau – augaliniuose produktuose. Taigi apie 20-22 % visos juose esančios geležies pasisavinama iš mėsos produktų, 11 % – iš žuvies, 3 % – iš vaisių, pupelių, kukurūzų, 1 % – iš javų. Beje, gerai žinoma nuomonė, kad sergant mažakraujyste reikia valgyti kepenis, ypač kiaulieną, nėra visiškai teisinga: jos iš kepenų pasisavinamos daug blogiau nei iš mėsos, nes jose yra feritino pavidalu. ir hemosiderino. Kepenėles gerai duoti su daržovėmis, nes geležis, kuri yra feritino ir hemosiderino dalis, pagerina geležies pasisavinimą iš daržovių. Ir priminsiu, kad taninas, oksalatai, fosfatai ir fitatai, esantys arbatoje, sūryje, kiaušiniuose, dribsniuose, taip pat dideli kiekiai pieno, žymiai sumažina geležies pasisavinimą. Be to, riebus maistas ir angliavandenių perteklius pablogina geležies pasisavinimą dėl skrandžio sekrecijos slopinimo.

Motinos pienas yra unikalus geležies pasisavinimo produktas: iš jo pasisavinama 50% esančios geležies! Todėl kūdikiams, kenčiantiems nuo geležies stokos anemijos, labai svarbu žindyti ilgiau. Be to, būtina, kad motinos maiste būtų pakankamai geležies.

Vaikams iki vienerių metų, kenčiantiems nuo geležies stokos mažakraujystės, pirmiausia reikia duoti geležies turinčių daržovių, o ne pradėti nuo grūdų. Tai cukinijos, kopūstai, bulvės, burokėliai. Žinoma, ne visus iš karto, o palaipsniui pridedant naujų. Toliau pravartu pristatyti mėsą ir duoti su daržovių tyre. Tada įvedami grūdų papildomi maisto produktai, geriausia pramoniniu būdu pagaminti grūdai, praturtinti geležimi (pvz., grikiai), vaisių tyrės ir sultys.

1. Maisto produktai, kuriuose yra vidutiniškai daug geležies:

Avižiniai dribsniai 4,3 mg

Persikai 4,1 mg

Ėriena 3,1 mg

Razinos 3 mg

Špinatai 3 mg

Jautiena 2,8 mg

Abrikosai 2,6 mg

Vištienos kiaušinis 2,5 mg

Obuoliai 2,5 mg

Kriaušės 2,3 mg

Slyva, juodieji serbentai 2,1 mg

Kiauliena 1,6 mg

Vištiena 1,5 mg

Burokėliai 1,4 mg

Ryžiai 1,3 mg

Bulvės 1,2 mg

Kopūstai 1,1 mg

Menkė 1 mg.

2. Maistas, kuriame gausu geležies:

Saulėgrąžų chalva 33,2 mg

Kiaulienos kepenys 29,7 mg

Erškėtuogės 28 mg

Džiovinti obuoliai 15 mg

Džiovintos kriaušės, slyvos 13 mg

Džiovinti abrikosai, abrikosai 12 mg

Jautienos kepenys 9 mg

Mėlynės 8 mg

Grikiai 6-7 mg

Žirniai (lukštenti) 6 mg

trynys 5,8 mg

Jautienos liežuvis 5 mg

Avižiniai dribsniai 5 mg

Pupelės 5 mg.

Matote, kad yra gana daug maisto produktų, kuriuose gausu geležies, svarbiausia, kad jie būtų kasdien įtraukti į vaiko racioną. Tai ypač pasakytina apie mėsą ir žuvį. Atskleista, kad didžioji dalis mėsos produktų atsisakančių vegetarų kenčia nuo geležies stokos anemijos, jei papildomai nevartoja multivitaminų ir geležies papildų. Vitaminų trūkumas maiste, kurių tiek daug daržovėse ir vaisiuose, taip pat sutrikdo geležies pasisavinimą ir mažakraujystę, todėl maitinkite vaisius ir valgykite pačius vaisius ir daržoves, gerkite sultis, erškėtuogių nuovirą, džiovintų vaisių kompotus.

Sveikatos jums ir jūsų vaikams! Ir tegul viskas būna gerai!

Tikslas – aprūpinti vaiko organizmą pakankamu kiekiu geležies ir vitaminų.

Geležies stokos anemija yra viena iš labiausiai paplitusių nuo mitybos priklausomų ligų, kuria serga daugiau nei 2 milijardai žmonių – t.y. 1/3 visų Žemės gyventojų. PSO duomenimis, daugiau nei 50% ikimokyklinio amžiaus vaikų besivystančiose šalyse serga anemija. Geležies stokos anemija dažniausiai pasireiškia kūdikiams ir mažiems vaikams. Geležies trūkumas ir mažakraujystė šios amžiaus grupės vaikams išsivysto dėl didelio geležies poreikio ir santykinai mažo geležies kiekio maiste. Dažnai sergantys vaikai, neišnešioti kūdikiai, vaikai, gyvenantys aplinkai nepalankiuose regionuose ir iš žemo socialinio ir ekonominio išsivystymo šeimų, yra linkę į anemiją.

Sveikų pilnametystės gimusių naujagimių organizme yra pakankamai geležies atsargų. Iki 4 mėnesių dažniausiai bendras geležies kiekis vaiko organizme išlieka beveik nepakitęs, t.y. Šiuo gyvenimo laikotarpiu endogeninės geležies poreikis yra labai vidutinis. Naujagimio kūdikiui geležies atsargų pakanka hemoglobino, mioglobino ir fermentų sintezei užtikrinti, o kadangi hemoglobino koncentracija po naujagimio periodo greitai mažėja, geležis nuo irimo hemoglobino šiuo laikotarpiu papildo kitus geležies šaltinius. Tačiau jei yra kokių nors vaiko sveikatos problemų, ši situacija gali pasikeisti. Taigi, geležies netekimas per žarnyną sveikam vaikui yra 20 mcg/kg per dieną ir gali gerokai padidėti sergant ligomis, kurias lydi viduriavimas.

Po ketvirto gyvenimo mėnesio smarkiai sumažėja geležies atsargos organizme dėl energingo vaiko augimo ir sparčiai didėjančio cirkuliuojančio kraujo tūrio. Nuo 4 iki 12 mėnesių amžiaus. gyvenimą, norint palaikyti 125 g/l hemoglobino lygį, per dieną su maistu reikia suvartoti apie 0,8 mg geležies. Todėl dažnai net ir žindomiems vaikams, papildomai negaunant geležies, pradeda vystytis geležies trūkumas, kuris dažniausiai pasireiškia nuo 4 iki 6 mėnesių. gyvenimą.

Geležies stokos anemijos prevencija kūdikiams ir mažiems vaikams yra subalansuota mityba, kurioje yra pakankamai geležies ir vitaminų. Maiste yra dvi pagrindinės geležies rūšys: vadinamoji hemo geležis, gaunama iš hemoglobino ir mioglobino ir randama mėsos produktuose, ir neheminė geležis. Hemo geležis yra gerai pasisavinama, o kiti ingredientai neturi didelės įtakos jos įsisavinimui. Neheminės geležies pasisavinimas priklauso nuo jos tirpumo žarnyno spindyje ir reikšmingos įtakos turi kiti mitybos komponentai.

Geležies pasisavinimas pagerėja dėl aminorūgščių, esančių mėsoje, žuvyje ir paukštienoje. Taigi, į daržovių patiekalą įpylus 50 g mėsos, jose esančios geležies pasisavinimas padidėja 2 kartus. Geležies pasisavinimas taip pat padidėja, kai yra askorbo, citrinos, glutamo rūgščių ir fruktozės. Todėl tam tikri vaisiai ir daržovės, kuriuose yra pakankamai šių rūgščių, gali būti naudojami geležies pasisavinimui pagerinti. Pavyzdžiui, apelsinų sultys padidina geležies pasisavinimą iš augalinio maisto 2,5 karto. Geležies absorbcijos inhibitoriai yra produktai, kurių sudėtyje yra sėlenų, fosfatų, polifenolių ir tanino.

Labai svarbus kūdikių anemijos profilaktikos ir gydymo aspektas yra maksimalus žindymo išsaugojimas. Yra žinoma, kad geležis iš motinos pieno pasisavinama ir pasisavinama daug geriau nei iš karvės pieno mišinių.

Kai krūtimi maitinamiems vaikams išsivysto mažakraujystė, visų pirma būtina užtikrinti tinkamą motinos mitybą, taip pat tinkamai koreguoti vaiko mitybą. Motinos racione turėtų būti plačiai naudojami maisto produktai, turintys daug geležies (subproduktai, mėsa, kiaušiniai ir kt.), taip pat daržovės ir vaisiai, kuriuose yra medžiagų, dalyvaujančių kraujodaros sistemoje: vario, kobalto, geležies ir kt. Tai yra: morkos, žiediniai kopūstai, burokėliai, pomidorai, obuoliai, kriaušės, figos, persimonai, džiovinti abrikosai, juodieji serbentai, mėlynės, vyšninės slyvos. Taip pat rekomenduojama į maitinančios motinos racioną įtraukti naujus specialius pieno pagrindu pagamintus produktus, praturtintus baltymais, vitaminais ir mineralais - „Femilak I“ ir „Femilak II“, skirtus nėščiosioms ir maitinančioms motinoms.

Jei vaikas, sergantis geležies stokos anemija, yra priverstas pereiti prie dirbtinio maitinimo, tuomet jo mityboje turėtų būti naudojami šiuolaikiški pritaikyti pieno mišiniai, praturtinti visu vitaminų ir mikroelementų kompleksu. Tuo pačiu metu vaikams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais rekomenduojami tokie pritaikyti mišiniai kaip „Alesya I“, „Similac su geležimi“, „Enfamil su geležimi“, kurių geležies kiekis yra 1,2 mg 100 ml. baigtas mišinys. Europoje gaminamuose pieno mišiniuose geležies kiekis yra 0,7-0,8 mg 100 ml; tai „Samper Baby I“, „NAN“, „Nutrilon“, „Humana I“ mišiniai. Vaikams antroje gyvenimo pusėje duodami vadinamieji „paslaikymo mišiniai“ – pieno mišiniai su didesniu baltymų kiekiu. Vaikams, sergantiems anemija, galime rekomenduoti geležimi praturtintus mišinius „Samper Baby 2“, „Enfamil 2“, „Gallia 2“, „Heinz vaikams nuo 6 mėnesių“, „NAS 6-12“.

Odos blyškumas, burnos ir akių gleivinės (lengvai matosi patraukus apatinį voką žemyn) turėtų įspėti tėvus apie mažakraujystę arba, kaip žmonės sako, anemiją, nors šie simptomai gali pasireikšti ir vaikams, kurių kraujagyslės yra giliai įsišaknijusios. .

Bet jei kartu su blyškumu vaikas patiria greitą nuovargį po fizinio krūvio, greitą širdies plakimą ir dusulį po nedidelių pastangų, greičiausiai tai yra anemija.

Kokia šios ligos esmė?

Baltai rausva sveiko vaiko odos spalva rodo, kad raudonuosiuose kraujo kūneliuose (eritrocituose) yra pakankamai hemoglobino – medžiagos, pernešančios deguonį į visus kūno audinius. Jei hemoglobino kiekis kraujyje mažėja ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, į kraują patenka mažiau deguonies, o tai sukelia blyškumą ir, kaip kompensaciją, reaguojant į deguonies trūkumą, pagreitėja kvėpavimas ir širdies plakimas.

Hemoglobinas, sudėtingas geležies turintis baltymas, yra pagrindinis raudonųjų kraujo kūnelių komponentas, kurio nuolatiniam atsinaujinimui, be pakankamo baltymų ir geležies kiekio, vario, mangano, kobalto, nikelio ir vitaminų (C, B12 ir folio rūgšties) reikia. Priežasčių, sukeliančių šių biologiškai aktyvių medžiagų apykaitos sutrikimus ir jų trūkumą, yra daug, tačiau ankstyvoje vaikystėje tai dažniausiai yra netinkama vaiko ir (ar) maitinančios motinos mityba, infekcinės ligos.

Pastebėta, kad anemija daug dažniau išsivysto vaikams, maitinamiems iš buteliuko, daugiausia su karvės pienu, kuriame itin stinga geležies ir kitų kraujodaros elementų. Iš to išplaukia, kad žindymas yra veiksminga anemijos prevencijos priemonė.

Prieš kalbėdami apie mažakraujyste sergančio vaiko mitybą, pažvelkime į maisto produktus, gerinančius kraujodarą. Vaikų racione dažniausiai vartojamus maisto produktus pagal geležies kiekį galima suskirstyti į 3 grupes: turtingą, vidutiniškai turtingą ir neturtingą geležies. Produktai, kuriuose gausu geležies, yra kiaulienos ir jautienos kepenys, jūros dumbliai, avižiniai dribsniai ir trynys.

Maisto produktai, kuriuose yra vidutiniškai daug geležies (nurodyti nuo didesnio iki mažiau didelio geležies kiekio šiuose maisto produktuose): avižiniai dribsniai Hercules, avižiniai dribsniai, kvietinės kruopos, grikiai ir miltai, jautiena, vištienos kiaušinis, obuoliai, juodieji serbentai, ikrai, vištiena, ryžiai, bulvės ( palyginimui, 100 g avižinių dribsnių yra 3,9 mg geležies, 100 g chum lašišos ikrų – 1,8 mg geležies, o 100 g bulvių, kurių valgome daug daugiau nei ikre, geležies yra 0,9 mg). Maisto produktai, kurių sudėtyje nėra geležies (100 g): morkos - 0,6 mg, granatai - 0,8 mg, vynuogės - 0,6 mg, citrusiniai vaisiai - 0,3 mg, karvės pienas, grietinėlė, sviestas - 0,2 mg.

Vitamino B12 daugiausia yra gyvūnų kepenyse ir kiaušinio trynyje; folio rūgšties – žaliose ir lapinėse daržovėse (salotose, petražolėse, krapuose, kopūstuose ir kt.); chlorofilo – taip pat žaliose daržovėse ir agrastuose. Be to, daržovės ir vaisiai, kurių sudėtyje yra vitamino C, prisideda prie geležies įsisavinimo virškinimo trakte.

Jeigu žindomam kūdikiui išsivysto mažakraujystė, žindyvei būtina didinti minėtų produktų vartojimą. Jei vaikas maitinamas iš buteliuko, jo mitybai pirmiausia reikia naudoti įprastus pritaikytus rusiškus ir užsieninius pieno mišinius: „Olesya-1“, „Bona“, „Vitalakt“, „Humana-2“. , „Detolakt“, „Ladushka“, „Linolak“, „Malyutka“, „Baby“, „Novolakt-2“, „Piltti“, „PreGumana-1“, „Tutteli“, „Similak“ ir kt. geležis yra lengvai virškinamos formos.

Jei to nepakanka anemijos apraiškoms sumažinti, reikia palaipsniui pereiti prie pritaikytų mišinių su geležimi („Similac su geležimi“, „Enfamil su geležimi“ ir kt.), kuriuose padidėja geležies kiekis. Be to, mažakraujyste sergančių vaikų maitinimui buvo sukurtas „Enpit antianemic“, kuriame yra didesnis baltymų kiekis ir net daugiau geležies nei ankstesniuose mišiniuose, taip pat praturtintas vandenyje ir riebaluose tirpiais vitaminais.

Antianeminis enpitas naudojamas 15% tirpalo pavidalu, kurį galima dėti tiek į mišinius, tiek į papildomus maisto produktus. Geriau juo praturtinti patiekalus (mėsą, subproduktus, daržoves, vaisius), o ne duoti grynos, nes enpit nėra labai malonaus skonio ir kvapo. Jie pradeda duoti enpit mažomis dozėmis (su 10 ml 15% tirpalo), palaipsniui didinant jo kiekį iki 50 ml per dieną per vieną ar dvi dozes. Vyresniame amžiuje jo rekomenduojama dėti į malonaus skonio ar tamsios spalvos patiekalus (kavą, kakavą).

Vaikams, sergantiems mažakraujyste, ypač tiems, kurie maitinami iš buteliuko, įvairų papildomą maistą reikėtų duoti kiek anksčiau. Pirmuosius papildomus maisto produktus daržovių tyrės pavidalu rekomenduojama duoti mėnesiu anksčiau nei sveikiems vaikams – nuo ​​3,5-4 mėn.

Kartu su bulvėmis, morkomis, baltagūžiais kopūstais, žiedinius kopūstus, rūtas, petražoles, krapus reikėtų plačiai naudoti gaminant papildomus maisto produktus, kuriuose kartu su kraujodaros vitaminais yra daug chlorofilo, kuris savo struktūra yra beveik kraujo analogas. hemoglobino. Mūsų pastebėjimais, „žaliosios“ sultys (iš petražolių, krapų, salotų, agrastų) turi gerą poveikį vaikams, nes jose, skirtingai nei virtose daržovėse, išlieka folio rūgštis ir vitaminas C.

Tačiau tokių sulčių nereikėtų per daug vartoti, o pradedant nuo 10-15 lašų, ​​palaipsniui didinant suvartojimą iki 1-2 arbatinių šaukštelių porą kartų per dieną. Kaip antrasis papildomas maistas, pieno košė turėtų būti daugiausia iš grikių ir avižinių dribsnių, kuriuose yra daugiau geležies.

Kalbant apie vyresnius vaikus (vienerių metų ir daugiau), kartu su minėtais produktais sergant mažakraujyste ypač naudingos kepenys (jautiena, veršiena), kuriose gausu ne tik visaverčių baltymų, bet ir biologiškai aktyvių lipidų fosfatidų, taip pat lengvai virškinamos geležies. junginiai ir varis, būtini hemoglobino sintezei.

Kepenys turi specifinį skonį ir, kasdien vartojamos dietoje, vaikams dažnai būna nuobodžios. Todėl, dedant jį į maltą mėsą ar žuvį, reikia naudoti mažas gudrybes. Dar vyresniems vaikams tarkuotų ar smulkiai pjaustytų kepenėlių galima dėti į salotas, omletus, košes, troškinius arba dėti į bulvinių blynų receptą, įdarus pyragams, blynams, koldūnams, baltymus.

Kartu su namuose ruošiamais mėsos patiekalais (žr. pateiktus receptus) į mažakraujyste sergančio vaiko racioną pravartu įtraukti ir pramonės gaminamus konservus, kuriuose yra kepenėlių: „Hercules“, „Bezzubka“, „Cheburashka“ “ Ir kuo daugiau žalių žalių daržovių: salotose, sriubose, kartu su garnyru ir pan. Speciali mityba sergant mažakraujyste turėtų būti gana ilgalaikė, ir tik atidžiai laikantis šios ligos galima sėkmingai gydyti.

Apytikslė 7 mėnesių vaiko, sergančio anemija, dieta

	Vaisių sultys
	Grikių košė 10%
	žalios sultys
	vaisių tyrė 150 g (su 4 g sviesto)
	Motinos pienas (pritaikyta formulė)
	Vaisių tyrė
	Žaliosios sultys
	Daržovių sriuba su mėsos sultiniu ir skrebučiais
	Daržovių tyrė (su 1/2 kiaušinio trynio ir 1 arbatiniu šaukšteliu augalinio aliejaus)
	Mėsos tyrė
	Vaisių sultys
	Motinos pienas (pritaikyta formulė)

V.G. Liflyandsky, V.V. Zakrevskis

Mažakraujystė, liaudiškai vadinama mažakraujyste, vaikams pasireiškia aktyvaus augimo metu dėl kaulų sistemos pakitimų. Dažniausiai šia liga serga vaikai iki dvejų metų, taip pat paauglystėje. Ši liga pasireiškia odos ir gleivinių blyškumu. Šios apraiškos rodo vidinių procesų, susijusių su nepakankamu hemoglobino kiekiu, pažeidimą. Hemoglobinas yra kraujo baltymas, kuriame gausu geležies, atsakingas už deguonies dalelių prijungimą ir pernešimą per kraujotakos sistemą.

Ligos kaltininkas yra netinkama mityba arba mityba, kai trūksta reikiamo vitaminų kiekio. Bet jei diagnozuojama anemija, tai tik specialios dietos nebus veiksmingos. Esant tokiai situacijai, turite vartoti gydytojo paskirtus vaistus, kuriuose yra daug geležies.

Produktai, reikalingi mažakraujyste sergančiam vaikui

Pagrindinis, pagrindinis vaikų anemijos gydymo būdas yra sisteminga ir tinkama mityba. Pirmiausia reikėtų kreiptis į specialistą, kuris padės išsirinkti tinkamą maisto produktų sąrašą šiai ligai gydyti.

Neteisingai parinkta dieta yra ligos priežastis, o jos pakeitimas – aiškus kelias į greitą pasveikimą.

Pagrindiniai komponentai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:

• vitaminas B12;
• geležies;
• chlorofilas.

Yra įvairių sąrašų ir dietų, kurias gydytojai skiria sergant mažakraujyste, tačiau ne visi jie galioja. Svarbus integruotas požiūris į produktų, skatinančių raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą, pasirinkimą.

Visų pirma, maistas turi būti skanus ir žadinti apetitą, nes šios ligos maisto kalorijų kiekis turėtų šiek tiek viršyti amžiaus normas. Vitaminų A, B, C kompleksas bus puikus kraujodaros pagalbininkas. Tačiau svarbiausias komponentas, kuris tikrai lems sėkmę, yra žalumynuose esantis chlorofilas.

Gyvūnai šios ligos vengia, nes minta žaliais augalais, nes visi ne kartą yra matę, kaip žalius ūglius valgo katės ar šunys, būdami plėšrūnai. Ši programa yra sukurta gamtos, tad kodėl žmogus nesilaiko šio akivaizdaus nurodymo?

Kai kurios mitybos taisyklės

Vaikų, sergančių anemija, mitybos sistema:

Vaikų maitinimo taisyklės

Pirmoji ir pagrindinė taisyklė, pagal kurią kuriamos visos kitos dieta. Subalansuota mityba reiškia, kad bus neįtraukti visi „kenksmingi dalykai“, tokie kaip Coca-Cola, traškučiai ir kiti dalykai. Dieta turėtų trukti ilgai, savaitė ar mėnuo nieko nepadės. Geriau, jei vaiką visą gyvenimą lydėtų tinkama mitybos sistema – tai ne tik anemijos profilaktika ir gydymas, bet ir puiki galimybė gyventi šiek tiek ilgiau ir geriau.

Kita taisyklė ar principas – kasdienė rutina. Kad ir ką sakytume, sveikas gyvenimo būdas priklauso ne tik nuo to, ką valgome, bet ir nuo to, kada valgome, kiek kartų per dieną, kada miegame ir kiek laiko tam skiriame. Dienos miegas yra puikus pasirinkimas jūsų kūdikiui, tačiau paprastai jie netinka visiems.

Miegas nulemia laiką, kada atsiranda maisto poreikis, todėl pusryčiai neturėtų vėluoti, kaip ir pati vakarienė. Neįmanoma tiksliai patarti tėvams, kaip organizuoti vaiko kasdienybę, visi žino šį aspektą, tačiau ne visi tam skiria ypatingą reikšmę.

Ir, žinoma, pravers dažni pasivaikščiojimai gryname ore. Gera medžiagų apykaita organizme ir būtinų elementų pasisavinimas vyksta aktyviai ilsintis. Kuo daugiau sudeginama kalorijų, tuo geriau, o aktyvumas vaikystėje prisideda prie geresnio visų vaiko kūno funkcijų ir procesų vystymosi.

Ko nevalgyti sergant anemija

Jei jūsų vaikas serga anemija, turėsite susilaikyti nuo tam tikrų maisto produktų. Visų pirma, kalbame apie maistą, kuriame yra daug kalcio – būtent ši medžiaga, suvartojama dideliais kiekiais, trukdo efektyvaus geležies pasisavinimo procesams.

Gydytojo patarimas: vaiko mityba tikrai turi būti pagrįsta šiuo faktu. Tai įgyvendinti gana paprasta – pavyzdžiui, pieno produktus geriau duoti atskirai nuo geležies turinčių produktų ir konkrečiomis mažomis porcijomis.

Vaikų anemija, be kita ko, riboja galimybę valgyti keptą ir riebų maistą. Tai yra būtina tinkamos mitybos filosofijos sąlyga. Žinoma, tai nereiškia, kad kūdikį reikia maitinti tik nekaloringu maistu – viskas turi būti saikingai ir harmoningai. Į vaiko racioną geriau neįtraukti patiekalų, kuriuose yra daug acto ar sūrymo.– šis produktas neigiamai veikia kraujo būklę. Gėrimai su kofeinu, gazuoti saldūs gėrimai – jais taip pat nereikėtų piktnaudžiauti. Subalansuota mityba yra raktas į sėkmę gydant vaikų anemiją.

Vaizdo įrašas apie anemiją vaikams

Sveiki. Mano vardas Polina. Kartą išgirdusi tiesą, kad vaikų gydytojas yra pagrindinis gydytojas bet kurioje šeimoje, kurioje auga maži vaikai, supratau, kad turiu ko siekti. Įvertinkite šį straipsnį:

Mityba geležies stokos anemijai gydyti

Pagrindinės dietos taisyklės

Gydant geležies stokos anemiją, dieta vaidina svarbų vaidmenį. Tuo pačiu metu maistinių medžiagų balansas pasislenka baltymų komponentų, vitaminų ir mineralų proporcijos didinimo naudai, kartu mažinant suvartojamų riebalų kiekį.

• Mityba geležies stokos anemijai gydyti
• Pagrindinės dietos taisyklės
• Kokių maisto produktų reikėtų vengti?
• Leidžiami ir reikalingi produktai
• : orientacinis dienos meniu su pasirinkimais
• Nėščių moterų geležies stokos anemijos dietos ypatybės
• Vaikų geležies stokos anemijos dietos ypatybės
• Kas atsitiks, jei nesilaikysite dietos, jei sergate anemija?
• Mityba sergant geležies stokos anemija – kokie maisto produktai padidina hemoglobino kiekį?
• Kas yra geležies stokos anemija ir kokį vaidmenį hemoglobinas vaidina kraujyje?
• Anemijos priežastys ir simptomai
• Maisto produktai, kuriuose gausu geležies – sąrašas
• Maisto produktų, kuriuose gausu geležies, sąrašas
• Gydytojų patarimai
• Receptai hemoglobino kiekiui kraujyje padidinti
• Draudžiami maisto produktai sergant anemija: ką daryti, kad padidėtų geležies pasisavinimas?
• Meniu 7 dienas
• Dieta sergant anemija
• Bendrosios taisyklės
• Dieta geležies stokos anemijai gydyti
• Mityba senyvo amžiaus žmonių anemijai gydyti
• Indikacijos
• Įgalioti produktai
• Leidžiamų produktų lentelė
• Daržovės ir žalumynai
• Vaisiai
• Uogos
• Riešutai ir džiovinti vaisiai
• Grūdai ir košės
• Kepiniai
• Konditerijos gaminiai
• Žaliavos ir prieskoniai
• Pieno
• Sūriai ir varškė
• Mėsos gaminiai
• Dešrelės
• Paukštis
• Žuvis ir jūros gėrybės
• Aliejai ir riebalai
• Produktai visiškai arba iš dalies riboti
• Draudžiamų produktų lentelė
• Riešutai ir džiovinti vaisiai
• Grūdai ir košės
• Konditerijos gaminiai
• Šokoladas
• Žaliavos ir prieskoniai
• Pieno
• Sūriai ir varškė
• Mėsos gaminiai
• Aliejai ir riebalai
• Alkoholiniai gėrimai
• Nealkoholiniai gėrimai
• Meniu (maitinimo režimas)
• Vaikams
• Privalumai ir trūkumai
• Mitybos specialistų komentarai
• Atsiliepimai ir rezultatai
• Dietos kaina
• Dieta sergant anemija
• Dieta geležies stokos anemijai gydyti
• Dieta sergant anemija suaugusiems
• Dieta nėščių moterų anemijai
• Dieta senyvo amžiaus žmonių anemijai gydyti
• Dieta mažakraujystei vaikams
• 11 dieta sergant anemija
• Dieta vidutinio sunkumo anemijai
• Dietos receptai anemijai gydyti
• Dietos meniu anemijai
• Atsiliepimai apie dietą sergant anemija
• Medicinos ekspertas redaktorius
• Pasidalinkite socialiniuose tinkluose

• Griežtas režimo laikymasis, padalintas maistas (iki 6 kartų per dieną), mažos porcijos prisideda prie apetito atsiradimo, kurio dažnai nėra sergant anemija. Dėl to produktai bus įsisavinami efektyviau ir greičiau.

Kokių maisto produktų reikėtų vengti?

Diagnozuojant geležies stokos anemiją, pirmiausia rekomenduojama apriboti riebaus maisto vartojimą. Draudimas galioja margarinui, lašiniams, riebiai žuviai ar mėsai. Be jų, šiai grupei priklauso konditerijos gaminiai, riebūs padažai (majonezas) ir sūriai.

Leidžiami ir reikalingi produktai

Kasdieninė dieta sergant geležies stokos anemija dažniausiai yra gana kaloringa, iki 3500 kcal per dieną, priklausomai nuo hemoglobino kiekio kraujyje. Tai pasiekiama įvairiais būdais. Pagrindiniai reikalavimai:

• baltymų kiekis valgiaraštyje – iki 135 g, gyvulinės kilmės baltymams skiriama ne mažiau kaip 60 proc.

Dieta grindžiama produktų, kurie aprūpina reikiamą geležies kiekį lengvai virškinama forma, taip pat palengvina jos pasisavinimą iš virškinamojo trakto, vartojimu. Standartinės rekomendacijos:

• jautiena ir veršiena (be mėsos, į dietą įeina kepenys, liežuvis ir subproduktai);

Dieta turėtų būti kuo įvairesnė. Net ir ribojant riebalų kiekį, svarbu naudoti aliejų: sviestą, alyvuogių, saulėgrąžų. Be maisto, kuriame gausu baltymų ir geležies, nereikėtų atsisakyti javų, šviežių daržovių ir uogų, angliavandenių ir vitaminų šaltinių.

• javai ir ankštiniai augalai;

Dieta geležies stokos anemijai: orientacinis dienos meniu su pasirinkimais

Kasdienis maitinimas turi būti paremtas frakcionavimo principu. Valgymų skaičius per dieną turėtų būti bent penki. Paskutinis, šeštasis, atsiranda prieš miegą, kai geriausia būtų gerti kefyrą arba, kaip alternatyvą, neriebų jogurtą be cukraus.

• Sorų košė su uogomis ar vaisiais, taip pat arbata. Geriausiai tinka erškėtuogės.

Antrieji pusryčiai – sotumo garantas. Dažniausiai tai atrodo kaip visavertis užkandis:

• vinaigretė;

Puikus pasirinkimas antriesiems pusryčiams sergant geležies stokos anemija būtų vitaminų mišinys iš džiovintų vaisių, kurio receptą galite pamatyti šiame vaizdo įraše:

Didžiausias valgymas turėtų vykti per pietus. Tam galite pasirinkti bet kurią iš tinkamų parinkčių:

• Barščiai, gal su grietine. Antram patiekalui puikiai tiks kepsnys su šviežių kopūstų salotomis.

Antram užkandžiui popietėje tinka šie produktai:

• sultys (geriausia šviežiai spaustos arba šviežios), sausainiai;

Vakarienė yra mažiau tanki nei pietūs, bet taip pat soti. Užbaigti rekomenduojama tradicine vakarine arbata (žolių, erškėtuogių) su esminiu vitamino C šaltiniu – citrina. Tam galite paruošti:

• virtos bulvės su bet kokios rūšies mėsa;

Prie bet kokio patiekalo galite pasiimti gabalėlį ruginės arba kvietinės duonos.

Nėščių moterų geležies stokos anemijos dietos ypatybės

Nuo pat nėštumo pradžios moterims patariama koreguoti mitybą ir būti atidesniems maistui. Subalansuota, įvairi mityba, atsižvelgiant į augančius kūdikio poreikius ir interesus, yra geriausia geležies stokos anemijos profilaktika.

Įtarus anemiją reikia nedelsiant imtis veiksmų. Paprastai gydantys gydytojai neapsiriboja mitybos rekomendacijomis. Dažniausiai skiriami vitaminų ir mineralų kompleksai bei specialūs preparatai, kuriuose yra geležies. Nepaisyti gydytojo patarimo yra pavojinga. Mikro- ir makroelementų trūkumas kelia pavojų visapusiškam vaisiaus vystymuisi.

Vaikų geležies stokos anemijos dietos ypatybės

Vaikams mityba turėtų būti siejama su teigiamomis emocijomis: vaikai nelinkę valgyti sveiko maisto. Todėl teks parodyti šiek tiek fantazijos ir pasistengti, kad maistas sužadintų ne tik apetitą, bet ir susidomėjimą. Įtraukite vaiką į maisto gaminimą, galbūt jis pats norės viską išbandyti. Geras būdas sužadinti apetitą – aktyvūs žaidimai ir pasivaikščiojimai gryname ore.

Kas atsitiks, jei nesilaikysite dietos, jei sergate anemija?

Dietos atsisakymas geležies stokos anemijos gydymui ir profilaktikai sukelia simptomų progresavimą. Žemas hemoglobino kiekis sukelia:

• Vidaus organų ir kūno sistemų veikimo sutrikimas. Visų pirma, širdies ir kraujagyslių.

Kritinis hemoglobino kiekio sumažėjimas sukelia negrįžtamų patologijų atsiradimą. Imuninė sistema yra atakuojama. Apsauginių funkcijų susilpnėjimas yra kupinas padidėjusios infekcinių ligų rizikos.

Kompaktiškas režimas | Normalus režimas

Bet koks svetainės medžiagos atkūrimas be mūsų raštiško sutikimo DRAUDŽIAMAS!

Šaltinis: sergant geležies stokos anemija – kokie maisto produktai didina hemoglobino kiekį?

Anemija – liga, kuri šiandien diagnozuojama kas septintam mūsų šalies gyventojui. Tuo pačiu metu daugelis net neįtaria, kad turi šią problemą, priskirdami simptomus, kurie atsiranda įprastam nuovargiui dėl kasdienių ir darbo problemų.

Iš tiesų anemiją galima lengvai supainioti su fiziniu ir emociniu nuovargiu, tačiau iš tikrųjų ji dažniausiai pati savaime yra kokios nors kitos ligos simptomas.

Anemijai būdingas hemoglobino kiekio sumažėjimas, raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas ir deguonies bado vystymasis kraujyje. O vieną pagrindinių vaidmenų mažakraujystei išsivystyti atlieka netinkama mityba, pavyzdžiui, dažni pietūs su nesveiku greituoju maistu ir vitaminų, mikro ir makroelementų trūkumas vartojamuose patiekaluose.

Kas yra geležies stokos anemija ir kokį vaidmenį hemoglobinas vaidina kraujyje?

• Trūksta – atsiranda, kai trūksta vitaminų, mikro- ir makroelementų (dažniausiai geležies), kurie vaidina svarbų vaidmenį kraujodaroje.
• Hemolizinis - raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas, klijavimas dėl rimto apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis (nuodais), genetinių ligų, dažno stipraus streso, labai žemos temperatūros ir kitų veiksnių.
• Pjautuvinė ląstelė yra raudonųjų kraujo kūnelių mutacija, netaisyklingos formos kraujo kūnelių įsigijimas. Šis tipas laikomas paveldima liga.
• Hipo- ir aplastinė - sunkus anemijos tipas, susijęs su sutrikusia hematopoeze kaulų čiulpuose.
• Ūminė ir lėtinė pohemoraginė - didelių kraujo netekimų (žaizdos, kraujavimas) rezultatas.

Geležies stokos anemija (geležies trūkumas) yra labiausiai paplitusi mažakraujystės rūšis mūsų regione, kurią diagnozuoti padės pilnas kraujo tyrimas, kuris parodys hemoglobino lygį.

Tai geležies turintis baltymas hemoglobinas, pernešantis deguonį per kraują į žmogaus ir gyvūno kūno organus ir audinius. Sumažėjus hemoglobino kiekiui, atsiranda nepakankama ląstelių mityba, dėl kurios atsiranda deguonies badas.

Yra visuotinai pripažinti hemoglobino normos rodikliai:

• Moterims - nuo 120 iki 140 g/l, vyrams - nuo 130 iki 160 g/l.
• Vaikų hemoglobino norma priklauso nuo vaiko amžiaus. Pavyzdžiui, naujagimio, kuriam sukanka 1-3 dienos, hemoglobino kiekis paprastai svyruoja nuo 145 iki 225 g/l, 3-6 mėnesių amžiaus - nuo 95 iki 135 g/l. Tada nuo 1 metų iki pilnametystės hemoglobino kiekis palaipsniui didėja ir tampa toks pat kaip ir suaugusiųjų.
• Nėščioms moterims hemoglobino norma kraujyje svyruoja nuo 110 iki 140 g/l, tai yra, ją galima mažinti nuo pat ankstyviausių etapų, nes vaisiaus intrauterinis augimas visada yra greitas geležies ir folio rūgšties atsargų suvartojimas.

Anemijos priežastys ir simptomai

Išsiaiškinkime, kodėl atsiranda geležies stokos anemija ir kaip tinkamai maitintis, kad padidėtų geležies kiekis kraujyje.

Dėl šių ir daugelio kitų priežasčių pradeda ryškėti anemijos simptomai, panašūs į įprastą kasdienį nuovargį.

• Apatija visiems gyvenimo įvykiams.
• Greitas nuovargis.
• Nuolatinis silpnumo jausmas visame kūne.
• Pykinimas, dažni galvos skausmai ir vidurių užkietėjimas.
• Mieguistumas visą dieną ir galvos svaigimas, atsirandantis be jokios priežasties.
• Triukšmas ausyse.
• Burnos gleivinės sausumas.
• Blyški oda, lūžinėjantys plaukai ir nagai, kariesas.
• Galima net ir ilgai karščiuoti nedideliu laipsniu – 37-37,5°.

Maisto produktai, kuriuose gausu geležies – sąrašas

Tinkamo maisto, kuriame gausu geležies, valgymas padės atsikratyti geležies stokos anemijos.

Maisto produktų, kuriuose gausu geležies, sąrašas

• Grūdai – grikiai, ankštinės daržovės.
• Daržovės – pomidorai, burokėliai, bulvės, žalumynai, morkos, paprikos.
• Vaisiai – granatai, kriaušės, serbentai, obuoliai, slyvos, abrikosai, svarainiai, persimonai.
• Uogos – serbentai, mėlynės, miško braškės, braškės.
• Grybai.

• Slyvų sultys.
• Arbata su medumi ir citrina.
• Vynuogių-obuolių sultys.
• Pomidorų sultys.
• Morkų sultys.
• Burokėlių sultys.

• 72 mg – pupelės
• 51 mg – lazdyno riešutai
• 45 mg – avižiniai dribsniai
• 37 mg – lieso pieno sūris
• 31 mg – grikiai
• 29,7 mg – kiaulienos kepenėlės
• 20 mg - žirniai
• 19 mg – alaus mielės
• 16 mg – jūros kopūstai
• 15 mg - obuoliai (džiovinti vaisiai)
• 12 mg - džiovinti abrikosai
• 9 mg – mėlynės
• 9 mg – jautienos kepenys
• 6,3 mg – širdis
• 5 mg – jautienos liežuvis

Su geležies stokos mažakraujyste galima ir būtina kovoti ne tik vaistų pagalba. Šiuo atveju labai veiksminga subalansuota mityba – dieta, kurioje gausu geležies, vitaminų, mikroelementų.

• Žmogaus organizmas per dieną su maistu turėtų gauti ne mažiau kaip 20 mg geležies.
• Geležis geriau pasisavinama organizme, jei ji derinama su maistu, kuriame gausu vitamino C. Pavyzdžiui, kartu galite valgyti košes ir šviežius granatus, mėsą ir sultis.

Kaip padidinti hemoglobino kiekį vaikui?

Būtina kovoti su geležies stokos anemija bet kokio amžiaus vaikams. Pavyzdžiui, kūdikiams sumažėjęs hemoglobino kiekis sukelia viso kūno deguonies badą, o tai slopina kūdikio nervų sistemos veiklą ir rimtai paveikia jo fizinį ir protinį vystymąsi. Dėl to vaikas dažnai gali verkti, krūpčioti, susierzinti.

Tėvai iš karto panikuoja, įtardami, kad yra kokia nors neurologinė liga, tačiau pirmiausia verta atkreipti dėmesį į hemoglobino kiekį vaiko kraujyje.

Norint išgydyti kūdikio geležies stokos anemiją, būtina subalansuoti motinos mitybą. Jei kūdikis jau buvo supažindintas su papildomu maistu, tuomet reikia pasirūpinti tinkama mitybos sistema. Norėdami tai padaryti, tiek maitinanti mama, tiek vaikas turėtų vartoti grikius, mėsą, burokėlius, obuolius ir obuolių sultis, granatų sultis.

Vyresniems nei 3 metų vaikams normalizuoti mitybą su geležies turinčiais maisto produktais visai nesunku. Šiame amžiuje galite valgyti beveik viską, atsižvelgiant tik į individualų maisto produktų netoleravimą ir alergines reakcijas.

Kaip turėtų maitintis nėščios ir žindančios moterys, jei jos serga anemija?

Nėštumo metu moteris turi pasirūpinti, kad jos organizmas gautų pakankamai vitaminų, mineralų ir kitų naudingų medžiagų, kad jų pakaktų ir pačiai, ir būsimam kūdikiui.

Kadangi geležies trūkumas sukelia hemoglobino kiekio sumažėjimą ir atitinkamai deguonies badą, tai neigiamai veikia tiek motiną, tiek vaiką.

Ypač baisu yra tai, kad didėja vaisiaus vystymosi sulėtėjimo rizika. Štai kodėl nėščia moteris turi rimtai stebėti savo mitybą. Norėdami tai padaryti, gydytojai rekomenduoja valgyti kuo daugiau geležies turinčio maisto.

1. Nėščios moterys juodąją arbatą turėtų pakeisti žaliąja – tai skatina geresnį geležies pasisavinimą.
2. Norint padidinti hemoglobino kiekį, granatų sultis reikia gerti nedideliais kiekiais – nesaikingas vartojimas sukelia vidurių užkietėjimą.
3. Žindanti mama, kaip ir nėščios moterys, turėtų gauti pakankamai geležies su maistu, nes kūdikis jos gaus ir su motinos pienu.
4. Jei turite problemų, pavyzdžiui, viduriuojate, aptarkite savo mitybą su mitybos specialistu ir gydytoju – specialistai galės sudaryti pilną valgiaraštį.

Anemijos profilaktika pacientams, sergantiems cukriniu diabetu

Sergantiesiems cukriniu diabetu pažeidžiami inkstai, būtent jie gamina hormoną eritropoetiną. Jis savo ruožtu perduoda signalus į raudonuosius kaulų čiulpus, kurie vėliau gamina raudonuosius kraujo kūnelius. Sergant cukraus nefropatija, eritropoetiną gaminančios ląstelės miršta, sukeldamos inkstų nepakankamumą ir anemiją.

Deja, anemija yra labai dažnas diabetu sergančių pacientų reiškinys. Tačiau ją išgydyti galima tik vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra eritropoetino, kartu su subalansuota mityba, kurioje gausu vitaminų ir mikroelementų.

Norint išvengti anemijos sergantiesiems cukriniu diabetu, verta laikytis dietos, kurioje gausu geležies ir folio rūgšties. Norėdami tai padaryti, valgykite grikius, ankštinius augalus, daržoves, daržovių sultis, persimonus ir granatus.

Receptai hemoglobino kiekiui kraujyje padidinti

Yra daug receptų, kurie padeda padidinti hemoglobino kiekį kraujyje.

1. Imame pusę kilogramo razinų, džiovintų abrikosų, graikinių riešutų ir džiovintų slyvų, taip pat vieną citriną. Viską susukame per mėsmalę, įdedame maždaug 350 g medaus. Gautą mišinį sudėkite į padėklą ar stiklainį ir gerkite po 2 valgomuosius šaukštus 3 kartus per dieną prieš valgį.
2. Kasdien ruošiame burokėlių ir morkų sultis su medumi. Tam mums reikia 50 g burokėlių sulčių, 100 g morkų sulčių ir 1 šaukšto medaus. Visi ingredientai kruopščiai sumaišomi ir gaunamas skanus saldus gėrimas. Šias sultis rekomenduojama gerti pirmoje dienos pusėje, kad jose esantys vitaminai geriau pasisavintų.
3. Pusę stiklinės obuolių sulčių reikia sumaišyti su tokiu pat kiekiu spanguolių sulčių. Gautą gėrimą papildome 1 šaukštu burokėlių sulčių – ir geležies turtingos sultys paruoštos! Rekomenduojama gerti bent 4-5 kartus per savaitę.
4. Stiklinę graikinių riešutų ir pusę stiklinės žalių grikių sumalkite kavamale, kol taps miltais. Įpilkite 100 g medaus ir gerai išmaišykite. Gautą mišinį reikia gerti po 1 valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną prieš valgį.
5. Paprasčiausias receptas, kuris greitai padidina hemoglobino kiekį, yra gėrimas, susidedantis iš lygių dalių natūralių obuolių, morkų, granatų, burokėlių ir vynuogių sulčių. Pasaldinti gėrimą galite su 1-2 šaukštais medaus.

Draudžiami maisto produktai sergant anemija: ką daryti, kad padidėtų geležies pasisavinimas?

Tinkama mityba apima ne tik maisto, kuriame gausu geležies, valgymą. Taip pat svarbu atsiminti, kad yra nemažai maisto produktų ir gėrimų, kurie lėtina geležies pasisavinimą. Iš esmės, jei nesate alergiški, galite valgyti beveik bet ką, tačiau kalbant apie geležies pasisavinimą, kai kurių maisto produktų vis tiek geriau vengti.

• Konditerijos gaminiai
• Gazuoti gėrimai su kofeinu
• Išsaugojimas
• Actas
• Alkoholis
• Kalcio turtingi maisto produktai

Svarbu žinoti! Stiprūs alkoholiniai gėrimai ir įvairūs jų pakaitalai provokuoja kraujo krešėjimo sutrikimo sindromo vystymąsi. Sveikam žmogui jie kenksmingi, o sergančiam geležies stokos anemija – itin pavojingi.

Taip pat yra keletas taisyklių, kurios skatina geresnį geležies pasisavinimą iš maisto produktų:

1. Pabandykite derinti daržoves su mėsa ir kepenimis. Daržovės, ypač burokėliai ir morkos, gali pradėti mėsoje esančios geležies atsinaujinimo procesą.
2. Vitaminas C pagreitina geležies pasisavinimą, todėl patartina juos valgyti kartu. Pavyzdžiui, grikius su mėsa arba daržoves su žuvimi galima nuplauti šviežiomis apelsinų sultimis.
3. Medus gerina geležies pasisavinimą. Gydytojai rekomenduoja šį saldumyną vartoti kasdien. Tai ne tik padės susidoroti su anemija, bet ir sustiprins viso organizmo apsaugines savybes.
4. Kriaušės pagreitina normalios hemoglobino koncentracijos kraujyje atkūrimo procesą. Gydytojai dažnai rekomenduoja valgyti kriaušes pacientams, sergantiems mažakraujyste, ypač jei gydymas vaistais yra neveiksmingas.

Visos šios paprastos taisyklės žymiai pagerins geležies pasisavinimo procesą organizme ir padės atsikratyti geležies stokos anemijos per trumpiausią įmanomą laiką.

Meniu 7 dienas

Kurdami geležies stokos anemijos profilaktikos ir gydymo meniu, naudokite leidžiamų produktų sąrašus, taip pat atsižvelkite į individualų toleranciją.

Pusryčiai. Grikių košė ir pomidorų sultys.

Vakarienė. Daržovių troškinys, virtos mėsos gabalas, granatų sultys.

Pusryčiai. Omletas su virtos mėsos arba garuose virtos žuvies gabalėliu.

Vakarienė. Pupelių tyrė, kepta mėsa, burokėlių ir morkų sultys.

Vakarienė . Grikiai su jautienos kepenėlėmis, granatas.

Pusryčiai. Avižiniai dribsniai su uogomis, žalioji arbata.

Vakarienė. Daržovių sriuba su vištienos krūtinėlėmis, morkų sultimis.

Vakarienė. Ryžiai ir kepta žuvis, vynuogių-obuolių sultys.

Pusryčiai. Muslis ir granatų sultys.

Vakarienė. Žirnių sriuba su mėsa ir pomidorų sultimis.

Vakarienė. Grikiai su subproduktais, daržovių sultimis.

Vakarienė. Sriuba su subproduktais, žalioji arbata.

Vakarienė. Bulvių košė su mėsa, pomidorų sultys.

Pusryčiai. Grikiai su razinomis, žalioji arbata.

Vakarienė. Daržovių troškinys, jautienos kepenėlės, morkų sultys.

Vakarienė. Bulvių košė, troškinys, šviežių daržovių salotos, granatų sultys.

Pusryčiai. Muslis ir žalioji arbata.

Vakarienė. Troškintos daržovės, mėsa, granatų sultys.

Vakarienė. Ryžių košė su žuvimi ir šviežių daržovių salotomis, vynuogių ir obuolių sultimis.

Kaip matote, geležies stokos anemijos mityba gali būti ne tik turtinga, bet ir skani. Laikykitės dietologų rekomendacijų – ir pamiršite tokią nemalonią ligą kaip anemija!

Šaltinis: anemijai

Aprašymas galioja 2017-08-06

• Laikotarpis: 3 mėnesiai
• Maisto kaina: rubliai per savaitę

Bendrosios taisyklės

Anemija atsiranda dėl įvairių etiologinių veiksnių, iš kurių pagrindiniai yra geležies, folio rūgšties ar vitamino B12 trūkumas. Klinikinėje praktikoje geležies trūkumo (IDA) sukelta anemija sudaro beveik 85% visos anemijos atvejų.

Geležies stokos anemija yra antrinė ir vystosi įvairių patologinių ir fiziologinių būklių fone. Jis pagrįstas hemoglobino sintezės procesų sutrikimu, kartu sumažėjus bendram raudonųjų kraujo kūnelių kiekiui, kurį sukelia ilgalaikis mikroelemento geležies (Fe) trūkumas organizme.

Pagrindinės IDA plėtros priežastys yra šios:

• lėtinis kraujo netekimas iš įvairių organų ir audinių (menstruacijų ir virškinimo trakto kraujo netekimas);
• mitybos trūkumas (dažniau naujagimiams ir mažiems vaikams), taip pat suaugusiems, kurių mityba yra nesubalansuota su ribotu baltymų kiekiu - mono dietos, vegetarizmas;
• padidėjęs organizmo geležies poreikis (intensyvus augimas, nėštumas ir žindymas);
• sutrikęs geležies pasisavinimas žarnyne.

Geležies kiekį kraujo plazmoje lemia raudonųjų kraujo kūnelių sintezės ir skilimo procesų santykis. Vidutiniškai žmogaus organizme geležies kiekis surištoje formoje svyruoja nuo 3 iki 5 g.. Kraujodaros procese organizmas naudoja geležį iš maisto, o kai jos trūksta – atsargas iš depo (kepenų, blužnies, kaulų čiulpai) yra aktyvuojami. Natūralus būdas papildyti organizmą geležimi yra maistas. Geležies stokos anemijos klinikiniai simptomai pasireiškia tais atvejais, kai geležies suvartojimas su maistu (2 mg per parą) yra mažesnis nei jos netekimo lygis. Tačiau net ir laikantis dietos, praturtintos maisto produktais, kuriuose yra daug geležies, jos pasisavinimas neviršija 2,5 mg per dieną, nes iš maisto geležies pasisavinama mažiau nei 20%.

Yra dvi geležies formos: hemas ir neheminis. Būtent hemoglobino dalis yra hemoglobino dalis ir gana gerai pasisavinama (20-30%), o kiti maisto komponentai jos pasisavinimo procesui praktiškai neturi įtakos. Hemo geležies yra tik gyvūninės kilmės produktuose (mėsoje, žuvyje, subproduktuose).

Neheminės geležies biologinis prieinamumas yra labai mažas - jos absorbcija yra 3-5%. Daugiausia jo randama augalinės kilmės produktuose (grūduose, ankštiniuose augaluose, vaisiuose, uogose), o jo virškinamumui įtakos turi daug veiksnių. Taigi beveik neįmanoma patenkinti organizmo paros poreikio su maistu (vyrams 10 mg per parą, kai netenkama 1 mg per dieną, o moterims - 18 mg per dieną, kai netenkama iki 2 mg per dieną).

Tačiau nepaisant to, kad neįmanoma visiškai kompensuoti geležies trūkumo organizme su maistu, anemijos dieta yra esminė kompleksinio IDA sergančių pacientų gydymo sudedamoji dalis. Tuo pačiu metu svarbu atsižvelgti ne tiek į geležies kiekį maisto produktuose, kiek į tai, kokia geležies yra maisto produktuose.

Dieta geležies stokos anemijai gydyti

Terapinės mitybos pagrindas yra dietinė lentelė Nr. 11 (dieta su dideliu baltymų kiekiu). Dieta užtikrina fiziologinį makro ir mikroelementų poreikį, kalorijų kiekis yra apie 3500 Kcal (g baltymų, g riebalų ir 450 g angliavandenių). Laisvas skystis - 2,0 litro, natrio chlorido kiekis -g.

Mityba praturtinama maisto produktais, kuriuose gausu geležies – raudona mėsa, mėsos šalutiniais produktais, žuvimi, jūros gėrybėmis, žuvies konservais, sviestu, augaliniu aliejumi, vištienos kiaušiniais, daržovėmis, medumi, vaisiais, įvairiomis kruopomis, gėrimais. Dietoje ypač vertingi gyvulinės kilmės produktai, kurių sudėtyje yra geležies hemo pavidalu (veršiena, jautienos liežuvis, triušiena, jautiena), ir būtent jais reikia praturtinti mitybą. Šalutinių produktų, ypač kepenų, įtraukimas nėra ypač vertingas, nes geležies absorbcija feritino ir transferino pavidalu, kurių kepenyse yra geležies, yra daug mažesnė nei mėsoje.

Į dietą įeina ir neheminės geležies turintis maistas – grūdai, vaisiai, ankštiniai augalai, daržovės. Geležies nehemo pavidalu pasisavinimo ypatybė yra proceso priklausomybė nuo maiste esančių medžiagų, kurios stiprina arba slopina geležies pasisavinimą. Veiksniai, gerinantys geležies pasisavinimą iš duonos, kiaušinių ir grūdų, visų pirma yra askorbo rūgštis, todėl racione turėtų būti tokie produktai kaip erškėtuogių nuoviras, vaisių gėrimai, citrusinių vaisių sultys, vaisiai ir uogos, taip pat kompotai su pridėjus mg citrinos/askorbo rūgšties.

Stiprina geležies ir vario pasisavinimą. Produktai, kurių sudėtyje yra vario, yra: džiovintos figos, žalios daržovės, vyšnios, abrikosai, jūros dumbliai ir rudieji dumbliai. Geležies pasisavinimui padidinti, į maisto produktus rekomenduojama dėti geležies ir geležies sulfato, geležies gliukonato ir glicerofosfato.

Produktai, kurių sudėtyje yra fosfatų, fitatų, oksalatų, tannatų, lektinų ir pektinų, lėtina geležies pasisavinimą. Šių medžiagų daugiausia yra sėlenose, grūduose, įvairiuose grūduose, duonoje, kukurūzuose, ryžiuose. Kavai ir raudonajam vynui (sudėtyje yra polifenolatų), arbatai (taninui), bikarbonatiniams ir sulfatiniams mineraliniams vandenims, taip pat pienui, kuriame yra kalcio, taikomi apribojimai. Atsižvelgiant į neigiamą tokių produktų poveikį, jų vartojimą reikėtų apriboti arba vartoti atskirai nuo kitų produktų (atskirame valgyje). Riebalams maisto produktams taip pat taikomi apribojimai, nes riebalai trukdo pasisavinti geležį. Geležies stokos anemija nenumato jokių kulinarinio maisto perdirbimo apribojimų, išskyrus kepimą, nes šio proceso metu sunaudojama daug riebalų ir susidaro oksidacijos produktai, kurie neigiamai veikia organizmą.

Mityba senyvo amžiaus žmonių anemijai gydyti

Dažniausios vyresnio amžiaus žmonių IDA išsivystymo priežastys yra mitybos trūkumas, kurį sukelia dantų problemos, žema socialinė ir ekonominė padėtis, įgytas malabsorbcijos sindromas (skrandžio, kepenų, žarnyno, kasos ligoms) ir ilgalaikis vaistų vartojimas. .

Šios kategorijos pacientų simptomai ir gydymas, mityba iš esmės nesiskiria, tačiau mityba koreguojama atsižvelgiant į paciento amžiaus poreikius ir gyvenimo būdą. Jei turite problemų su dantimis, produktus, kurių sudėtyje yra hemo geležies, rekomenduojama vartoti tyrės pavidalu. Paprastai hemoglobino kiekis suaugusiems normalizuojasi po 2-2,5 mėnesio, tačiau rekomenduojama laikytis dietos ir toliau vartoti geležies preparatus dar mažiausiai 3 mėnesius, kol organizmo geležies atsargos visiškai atsinaujins ir pasieks feritino lygį. 30 ng/l.

Indikacijos

Įgalioti produktai

Dietos terapija grindžiama maisto produktų, kuriuose yra didžiausias hemo geležies kiekis: raudonos mėsos (jautiena), subproduktų (jautienos liežuvis, jautienos ir vištienos kepenėlės, vištienos skrandžiai ir širdys), mėsos produktų (dešros, kumpio, dešrelės) įtraukimu į dietą. ), žuvis ir žuvies produktai, jūros gėrybės, sviestas ir augalinis aliejus.

Sriubos ir pirmieji patiekalai ruošiami gausiame mėsos ar žuvies sultinyje.

Norėdami paruošti garnyrą, galite naudoti įvairių rūšių dribsnius ir makaronus.

Į racioną leidžiama įtraukti įvairias daržoves ir vaisius į bet kokius kulinarinius gaminius, ypač turinčius daug askorbo rūgšties (citrusinius vaisius, juoduosius serbentus, erškėtuoges, aronijas), taip pat džiovintus vaisius - razinas, džiovintus abrikosus, figos, džiovintos slyvos, saulėgrąžos, moliūgai.

Tamsus medus ypač naudingas, nes jame esantis varis, geležis, manganas ir fruktozė gerina geležies pasisavinimą žarnyne. Pageidautina vartoti tamsių veislių medų, nes juose yra daugiau.

Gėrimams reikėtų gerti erškėtuogių nuovirą, daržovių ir vaisių sultis, mineralinį vandenį.

Leidžiamų produktų lentelė

Daržovės ir žalumynai

Riešutai ir džiovinti vaisiai

Grūdai ir košės

Kepiniai

Konditerijos gaminiai

Žaliavos ir prieskoniai

Pieno

Sūriai ir varškė

Mėsos gaminiai

Dešrelės

Žuvis ir jūros gėrybės

Aliejai ir riebalai

Produktai visiškai arba iš dalies riboti

Riebi mėsa ir žuvis, gyvuliniai ir kepimo riebalai, kulinariniai gaminiai, prieskoniai, pyragaičiai ir grietinėlės pyragai, riebūs ir karšti padažai visiškai neįtraukiami į racioną.

Ribokite maistą, kuriame gausu kalcio (petražolės, pienas ir pieno produktai), tanino ir kofeino (stiprios arbatos, kavos, kokakolos, šokolado), nes jie lėtina geležies pasisavinimą.

Alkoholio vartojimas yra visiškai pašalintas, nes etilo alkoholis veikia kepenis ir sutrikdo flavocinų bei geležies pasisavinimą.

Draudžiamų produktų lentelė

Riešutai ir džiovinti vaisiai

Grūdai ir košės

Konditerijos gaminiai

Žaliavos ir prieskoniai

Pieno

Sūriai ir varškė

Mėsos gaminiai

Aliejai ir riebalai

Alkoholiniai gėrimai

Nealkoholiniai gėrimai

* duomenys pateikiami 100 g produkto

Meniu (maitinimo režimas)

Dietos Nr. 11 meniu yra gana paprastas, leidžiami beveik visi pagrindiniai produktai. Maistas yra dalinis, mažomis porcijomis.

Vaikams

Vaikų anemijos mityba turi keletą savybių. Geležies trūkumą naujagimio organizme lemia vaisiaus aprūpinimo geležimi lygis intrauterinio vystymosi metu ir geležies kiekis motinos piene arba mišiniuose po gimimo. Standartiškai vystantis pilnaverčiams vaikams, geležies atsargos išsenka iki 4-5 gyvenimo mėnesio, neišnešiotiems naujagimiams – iki 3 gyvenimo mėnesio. Nuo šio laikotarpio vaiko organizmas priklauso tik nuo geležies kiekio, tiekiamo su maistu.

Geriausias pasirinkimas yra tęsti kūdikio žindymą, nes, nepaisant mažo geležies kiekio motinos piene (1,5 mg/l), jo biologinis prieinamumas yra 60%. Tai palengvina geležies turinčio baltymo forma laktoferino pavidalu.

Kartu su motinos pienu vaiko mityba šiuo laikotarpiu turėtų būti išplėsta papildomai maitinant. Tačiau dauguma tėvų šiems tikslams naudoja nepritaikytus pieno produktus (kefyrą, pieną), o tai prisideda prie geležies trūkumo vaiko organizme atsiradimo dėl mikrodiapedinio žarnyno kraujavimo. Tai ypač pasakytina apie vaikus, kurie anksti maitinami dirbtiniu maitinimu vėlyvu (po 8 mėnesių) mėsos papildomu maistu.

Dirbtinio maitinimo metu, ypač didelės rizikos vaikams (neišnešiotiems, dvyniams, mažo svorio vaikams), rekomenduojama naudoti pritaikytus mišinius kūdikiams, praturtintus geležimi - Similac su geležimi, Detolact, Nutrilon 2, Abbott, Nestogen, Samper Baby 1 ir 2. Išnešiotiems vaikams Šiuos mišinius rekomenduojama vartoti nuo 4 gyvenimo mėnesio, neišnešiotiems naujagimiams – nuo ​​2 mėnesio.

Į vaikų racioną įtraukus papildomus maisto produktus, praturtintus geležimi (greitai paruoštus grūdus, vaisių ir daržovių tyres, vaisių sultis), gerokai padidėja geležies suvartojimas su maistu. Itin naudinga į 5-6 mėnesių vaiko racioną įtraukti mėsos ir daržovių produktus, papildomus maisto produktus – mėsos ir daržovių konservus, kuriuos gamina įvairūs gamintojai (UAB Lebedyansky, Samper, Gerber, Beach-Nut). , HiPP, Heinzas, „UniMilk“, „Kolinska“).

Kad būtų patenkinti fiziologiniai poreikiai, vyresni vaikai su maistu turi gauti:

• 1-3 metai - 1 mg/kg geležies per dieną;
• 4-10 metų - 10 mg/d.;
• po 11 metų - 18 mg per parą.

Ypatingo dėmesio merginoms reikia brendimo laikotarpiu, kuris asocijuojasi su menstruacijų pradžia, o daugeliui – netinkama mityba dėl noro sulieknėti. Todėl šiuo laikotarpiu tėvams ypač svarbu stebėti vaiko mitybą ir įtraukti visus reikalingus maisto produktus. Tuo pačiu metu rekomenduojama vartoti geležies turinčius vaistus. Mažiems vaikams - sirupo/lašelių pavidalu - Lek (sirupas), Hemofer (lašai), Aktiferrin (lašai, sirupas), Ferrum Maltofer (lašai, sirupas). Paaugliams - Ferrum Lek (kramtomosios tabletės, kurių dozė yra 100 mg).

Privalumai ir trūkumai

• Dieta yra fiziologiškai visavertė ir gali būti skiriama ilgą laiką.
• Yra įvairių produktų ir nėra brangūs.

• Dieta nevisiškai išsprendžia geležies trūkumo organizme problemos ir reikalauja vartoti geležies papildus.
• Ilgą laiką laikantis dietos.

Jei vaikui diagnozuojama mažakraujystė, jo mitybą pirmiausia reikėtų radikaliai keisti, kad būtų daugiau geležies turinčio maisto, nes būtent šis mikroelementas padeda didinti hemoglobino kiekį kraujyje. O jis, savo ruožtu, tiekia deguonį į visus kūdikio audinius ir organus, palaikydamas normalų jų funkcionavimą ir užtikrindamas viso organizmo gyvybines funkcijas.

Be to, turime atsiminti, kad norint geriau pasisavinti geležį, į vaikų racioną būtina įtraukti vario turinčius maisto produktus. Būtina, kad hemoglobinas glaudžiau prisijungtų prie kraujo ląstelių: tai padidina jo „darbo“ efektyvumą.

Trečias komponentas, skatinantis gerą geležies pasisavinimą, yra vitaminas C. Jis padeda jai išlikti organizme ir neišsiskirti kartu su skilimo produktais.

„Geležies“ produktai: būtini sergant anemija

Dabar išsiaiškinkime, kurie maisto produktai turėtų būti įtraukti į mažakraujystės sergančių vaikų racioną, o kurie nerekomenduojami labai mažiems vaikams, nors juose yra daug geležies.

Rekordinis kiekis lengvai virškinamos geležies yra raudonoje mėsoje: jautienoje, veršienoje, ėrienoje, taip pat jautienos, veršienos ir kiaulienos kepenyse. Vištienos mėsoje geležies yra šiek tiek mažiau, o kalakutienoje – gana daug. Tai idealus maistas vaikų, sergančių anemija, mitybai. Juk jų maistinę vertę lemia tai, kad, be geležies, yra gyvulinių baltymų, reikalingų hemoglobinui susidaryti. Be to, šių rūšių mėsoje yra riebalų, mineralinių druskų, vitaminų, įvairių ekstrakcinių medžiagų, kurios palengvina iš jų gaminamo maisto pasisavinimą.

Kepenyse, skirtingai nei mėsoje, yra ne tik geležies, bet ir vario, reikalingo hemoglobino sintezei. Be to, joje, kaip ir mėsoje, yra visaverčių baltymų ir biologiškai aktyvių fosfolipidų. Kadangi kepenys yra subtilus produktas, jas galima įtraukti į kūdikių racioną nuo vienerių metų.

Tarp grūdų, kuriuose yra geležies, laikomi grikiai, miežiai, soros ir avižiniai dribsniai. Tačiau iš jų geležis nepasisavinama taip gerai iš raudonos mėsos ir kepenų. Mažiausiai jis pasisavinamas iš avižų. Faktas yra tas, kad specialios avižiniuose dribsniuose esančios medžiagos neleidžia geležies įsisavinti į kraują.

Tačiau geležį ir varį, kurių yra lęšiuose ir pupelėse, organizmas puikiai pasisavina. Tačiau reikia nepamiršti, kad vaikams iki dvejų ar trejų metų nerekomenduojama duoti naminių ankštinių patiekalų, nes jie vargina gležną kūdikio virškinamąjį traktą. Šie produktai į racioną įtraukiami atsargiai, kai kūdikis auga, kai jo virškinimo traktas yra gana subrendęs. O iki penkerių metų vaikui drąsiai galite pasiūlyti virtų lęšių ir pupelių kartu su jam įprastomis troškintomis daržovėmis arba iš jų virti sriubas.

Kad vaikas nesusirgtų anemija, naudingi ir džiovinti vaisiai: džiovintos slyvos, džiovinti abrikosai ir razinos. Vaikiškiems patiekalams jie mirkomi, malami, dedami į troškinius ir košes.

Produktai vaikų anemijai gydyti: paramos grupė

Geležis iš maisto pasisavinama daug geriau, jei daržoves, kuriose yra vitamino C, patiekiate su kepenėlėmis ar mėsa. Tai įvairių rūšių kopūstai, ypač troškinti ar virti brokoliai, taip pat šviežių daržovių salotos su paprikomis, žaliaisiais obuoliais. , spanguolės ir serbentai.

Tiesiog nepamirškite laikytis dietologų rekomendacijų, susijusių su amžiumi. Vienerių metų kūdikiui pasiūlykite daržoves troškintų, o po to tyrės, žalių obuolių tyrės, putėsių, keptų, o po dvejų metų – smulkiai pjaustytą šviežią baltąjį kopūstą kartu su tarkuotu obuoliu.

Iš maisto produktų, kurių sudėtyje yra vario, žinomiausi yra kalmarai, veršienos kepenėlės, graikiniai riešutai ir moliūgų sėklos. Tiesa, turime atsiminti, kad jūros gėrybės į vaiko racioną gali būti įtrauktos tik nuo ketverių metų. Graikinius riešutus ir moliūgų sėklas galima duoti nuo trejų metų, bet iš pradžių gerai susmulkintus. Beje, graikiniuose riešutuose yra daug ne tik vario, bet ir geležies.

Sveika mityba sergant mažakraujyste vaikui

Mėsos patiekalams ruošti rinkitės vištienos ar kalakutienos krūtinėlę, jautieną be kaulų, sausgyslių ar plėvelių. Antrųjų gyvenimo metų kūdikiams gaminkite garuose troškintus kotletus ar kotletus, mėsos suflė. Po dvejų metų į racioną įtraukite nedidelius virtos mėsos ir kepenų gabalėlius, nes kūdikiui reikia išmokti kramtyti kietą maistą.

Nuo antrų metų mažyliui duokite grikių su trintų kepenų tyre arba raudonos mėsos paštetu. Tai klasikiniai patiekalai, kuriuose yra daug geležies. Norint išvengti mažakraujystės, jie turėtų būti įtraukti į vaikų racioną kartą per 10 dienų, o jei kūdikiui tai jau buvo diagnozuota, tada dažniau.

Pavyzdžiui, vaikams, sergantiems 1 stadijos anemija, du kartus per 10 dienų duodamas maistas, kuriame yra geležies ir vario. Visus antrosios anemijos stadijos požymius turintys kūdikiai labiau kenčia nuo nuovargio ir silpnumo, todėl tokių produktų kiekis kas 10 dienų didinamas iki keturių kartų.

Trečiojo laipsnio mažakraujystė labai nualina organizmą, o gydytojų užduotis – kuo greičiau padidinti hemoglobino kiekį kraujyje. Todėl į tokių vaikų racioną kasdien įtraukiami indai, kuriuose yra geležies ir vario. Be to, vaikas, sergantis trečiuoju anemijos laipsniu, turi praeiti vaistų kursą, nes šiuo atveju nepakaks vien padidintos mitybos su geležies turinčiais maisto produktais.

Tačiau bet kokiu atveju tėvai turėtų atsiminti, kad anemijos dietos terapija turėtų būti ilgalaikė ir tik atidžiai laikantis šios ligos gydymo sėkmės.

Pastaba mamai

Kuriant sveiką mitybą vaikams, sergantiems mažakraujyste, dažnai iškyla problema: kūdikis kategoriškai nemėgsta privalomų maisto produktų, jis jų atsisako. Pavyzdžiui, kartais toks pavojus „tyko“ kepenų patiekaluose. Juk ji turi ypatingą skonį, kuris gali netikti mažoms užgaidoms. Norėdami su tuo susidoroti, mitybos specialistai rekomenduoja imtis paprastų gudrybių.

• Į maltą mėsą ar žuvį įpilkite kepenų. Faktas yra tas, kad jautienos, kalakutienos ar žuvies skonis yra ryškesnis nei kepenų skonis, todėl jo buvimo kotlete praktiškai nejaučiama.
• Vyresniems nei trejų metų vaikams tarkuotų arba smulkiai pjaustytų kepenėlių galima dėti į salotas, omletus, košes, troškinius.
• Ruošdami bulvių ar daržovių zrazas, įdarui naudokite smulkiai pjaustytas kepenėles. Taip pat į bulvių, cukinijų ar moliūgų blynų receptus pridėkite kepenėlių, sumaltų mėsmale.
• Kartu su naminiais mėsos patiekalais naudokite konservuotas kepenėles, skirtas kūdikiams maitinti. Pridėkite šio kūdikių maisto prie įvairių naminių patiekalų, pavyzdžiui, sriubų. Tokie konservai turi didelę maistinę vertę, yra lengvai virškinami ir gerina patiekalų skonį.

Eksperto nuomonė

Marina Kopytko, klinikos „Svorio faktorius“ vyriausioji gydytoja, dietologė, dr. medus. mokslai

Remiantis medicinine statistika, mažakraujystė vaikams pasireiškia maždaug 40% atvejų amžiaus grupėje nuo gimimo iki trejų metų ir 30% atvejų nuo trejų iki septynerių metų.

Blyški oda, nuovargis, vangumas, galvos skausmai – visi šie simptomai gali būti anemijos požymiai.

Laimei, daugeliu atvejų šią ligą galima išgydyti tam tikru būdu pakoregavus vaikišką valgiaraštį. Tačiau iš karto turime padaryti išlygą, kad ne visų rūšių anemija gali būti nugalėta tokiu būdu. Pavyzdžiui, trečioji stadija gydoma medikamentais (nors tai pasitaiko itin retai). Vien dieta taip pat nepadės esant dideliam kraujo netekimui dėl traumų ar tuo atveju, jei vaikas patyrė kokią nors sunkią ligą, labai nusilpusią jo organizmą.

Ypač pavojinga vaikui negauti reikiamo geležies kiekio augimo ir vystymosi laikotarpiu, kai formuojasi vidaus organai, griaučių kaulai, smegenys. Jei organizmas prastai aprūpinamas deguonimi, gali nepavykti normaliai vystytis, o ateityje tai išprovokuos daugelio lėtinių ligų atsiradimą.

Geležies stokos anemija yra patologinė būklė, kurią sukelia geležies trūkumas vaiko organizme (absoliutus arba santykinis). Tai viena dažniausių vaikų ligų: mažiems vaikams registruojama 40-50 proc., paaugliams – 20-30 proc. Geležies stokos anemija sudaro beveik 80% visų anemijų skaičiaus.

Tai labai svarbus organizmui mikroelementas: naudojamas fermentų ir baltymų, dalyvaujančių medžiagų apykaitos procesuose, sintezėje.

Vienas iš svarbiausių kraujo baltymų, turinčių geležies, yra (Hb). Būtent Hb, susijungęs su deguonimi, užtikrina jo patekimą į įvairius audinius. Trūkstant geležies ir hemoglobino, visuose organuose ir sistemose išsivysto hipoksija (deguonies badas). Deguonies trūkumas ypač nepalankus smegenims.

Geležies randama mioglobine, katalazėje, citochrome, peroksidazėje ir kituose fermentuose bei baltymuose. Organizmo geležies atsargos susidaro hemosiderino ir feritino pavidalu.

Intrauterinio vystymosi stadijoje geležis per placentą patenka į vaisius iš motinos kūno. Šis procesas, sukuriantis geležies atsargas vaisiaus organizme, intensyviausiai suaktyvėja 28-32 nėštumo savaitę.

Gimimo metu naujagimio geležies atsargos (depas) yra 300-400 mg išnešiotam naujagimiui ir tik 100-200 mg neišnešiotam naujagimiui.

Geležis iš šio rezervo naudojama hemoglobino ir fermentų sintezei, dalyvauja regeneracijos procesuose, kompensuoja fiziologinius nuostolius šlapime, prakaite, išmatose.

Intensyvus vaiko augimas ir vystymasis padidina geležies poreikį. Štai kodėl geležies atsargos išsenka gana greitai: išnešiotam kūdikiui iki 5-6 mėn., o neišnešiotam – iki 3 mėn.

Geležis pasisavinama iš maisto žarnyne (dvylikapirštėje ir tuščiojoje žarnoje). Tik 5% kasdien suvartojamos geležies pasisavinama su maistu. Jo virškinamumas priklauso nuo virškinamojo trakto būklės. Pagrindinis geležies šaltinis yra mėsos produktai.

Geležies stokos anemijos priežastys

Kairėje yra normalus kraujas, dešinėje - kraujas su anemija (schema).

Normaliam augimui ir vystymuisi naujagimiui per dieną reikia gauti 1,5 mg geležies, o 1–3 metų kūdikiui – ne mažiau kaip 10 mg. Mažiems vaikams fiziologiniai nuostoliai prilygsta 0,1-0,3 mg per parą, paaugliams – iki 0,5-1,0 mg.

Jei geležies suvartojimas ir netekimas yra didesnis nei jos pasisavinimas ir pasisavinimas, atsiranda geležies trūkumas, dėl kurio išsivysto geležies stokos anemija.

Geležies stokos anemijos priežastys vaikams:

• nesubrendusi hematopoetinė sistema;
• netinkama mityba;
• kai kurios infekcinės ligos;
• hormoninis disbalansas paauglystėje.

Anemiją gali sukelti kraujavimas, kai:

• sužalojimai;
• chirurginės intervencijos;
• onkologinės ligos;
• opinis kolitas;
• diafragminė išvarža;
• divertikulitas;
• gausios menstruacijos paauglei.

Anemija gali išsivystyti ir po gydymo tam tikrais vaistais: salicilatais, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, gliukokortikosteroidais.

Blogi paauglių įpročiai (alkoholinių gėrimų, narkotikų vartojimas, rūkymas), nepakankamas miegas, vitaminų trūkumas, geležies pasisavinimą mažinančio maisto valgymas prisideda prie anemijos atsiradimo.

Kūdikių anemijos priežastys

Geležies stokos anemijai vystytis ankstyvame vaiko amžiuje svarbios priešgimdyvinės ir postnatalinės priežastys.

Antenataliniai veiksniai nesudaro galimybės suformuoti pakankamo geležies atsargų vaisiui, o mažakraujystė pasireiškia jau kūdikystėje. Tai gali būti susijusi su nėštumo eiga:

• būsimos motinos anemija;
• toksikozė;
• nėščios moters infekcijos;
• vaisiaus placentos nepakankamumas;
• aborto grėsmė;
• daugiavaisis nėštumas;
• placentos atsitraukimas;
• nesavalaikis (ankstyvas arba vėlyvas) virkštelės perrišimas.

Dažniau anemija išsivysto vaikams, gimusiems didelio svorio, neišnešiotiems kūdikiams, turintiems konstitucinių anomalijų, dvyniams. Šiems vaikams yra didelė rizika susirgti šia patologija.

Pogimdyminiai veiksniai, prisidedantys prie anemijos vystymosi, yra šie:

• naudoti nepritaikytus pieno mišinius arba maitinti pieno mišiniais maitinamus kūdikius karvės ir ožkos pienu;
• netinkama vaiko mityba;
• geležies absorbcijos žarnyne pablogėjimas.

Geriausias maistas kūdikiams yra. Nepaisant to, kad geležies kiekis jame yra mažas, jis lengvai pasisavinamas, nes yra laktoferino pavidalu. Ši medžiaga būtina, kad pasireikštų antibakterinis imunoglobulino A poveikis.

Kaip vystosi geležies stokos anemija?

Pirma, išsivysto prelatentinis geležies trūkumas, kurio metu hemoglobino kiekis dar normalus, tačiau jau mažėja geležies kiekis audiniuose, prastėja fermentinis aktyvumas žarnyne, dėl to sumažėja geležies pasisavinimas iš maisto.

Antrasis geležies trūkumo etapas yra latentinis (ty paslėptas) jo trūkumas. Tuo pačiu metu žymiai sumažėja geležies atsargos organizme, sumažėja jos kiekis kraujo serume.

Klinikinių apraiškų stadijoje, be akivaizdžių simptomų, keičiasi ir laboratoriniai parametrai: mažėja ne tik hemoglobinas, bet ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius.

Geležies trūkumas ir sumažėjęs hemoglobino kiekis sukelia audinių ir organų hipoksiją, dėl kurios sutrinka normali jų veikla. Sumažėjusi imuninė gynyba sukelia virškinamojo trakto infekcijas, kurios dar labiau pablogina geležies pasisavinimą, didina geležies trūkumą.

Sutrinka įvairių smegenų struktūrų funkcijos, dėl to atsilieka neuropsichinė vaiko raida. Sutrinka impulsų perdavimas iš smegenų centrų į klausos ir regos organus (blogėja regėjimo ir klausos aštrumas).

Simptomai

Geležies stokos anemija sergantis vaikas yra irzlus, verkšlenantis, neramiai miega.

Geležies stokos anemijos pasireiškimai yra labai įvairūs. Jauniems pacientams gali vyrauti vieno iš ligos sindromų požymiai: epitelinis, astenovegetatyvinis, dispepsinis, imunodeficitas, širdies ir kraujagyslių.

1. Epitelio sindromo požymiai yra odos sausumas, pleiskanojimas ir hiperkeratozė. Anemija pasireiškia padidėjusiu trapumu ir plaukų slinkimu, nagų dryželiais ir trapumu.

Burnos gleivinė smarkiai paveikiama įtrūkimų, lūpų uždegimo (cheilito), liežuvio uždegimo (glosito), stomatito, karieso forma. Apžiūros metu atkreipiamas dėmesys į matomų gleivinių ir odos blyškumą. Kuo sunkesnė anemija, tuo ryškesnis blyškumas.

1. Asteno-vegetatyviniai geležies stokos anemijos požymiai yra susiję su smegenų hipoksija. Vaikas dažnai patiria galvos skausmą, sumažėjusį raumenų tonusą, neramią paviršutinišką miegą, stiprų emocinį nestabilumą (ašarojimą, kaprizus, dažnai besikeičiančią nuotaiką, apatiją ar nedidelį susijaudinimą).

Dažnai pasireiškia vegetacinės-kraujagyslinės distonijos simptomai: kraujospūdžio svyravimai, staigus jo sumažėjimas keičiant kūno padėtį (iki alpimo), dažnas galvos svaigimas. Gali sumažėti regėjimo aštrumas. Vaikas atsilieka ne tik fiziniu, bet ir intelektualiniu vystymusi.

Dažnai kūdikis praranda turimus motorinius įgūdžius. Būdingas greitas nuovargis. Enurezė (šlapimo nelaikymas) gali atsirasti dėl silpno sfinkterio šlapimo pūslėje.

1. Dispepsiniam sindromui būdingas: sumažėjęs apetitas (kartais iki anoreksijos), regurgitacija, sutrikęs rijimas, pilvo pūtimas. Vieni vaikai viduriuoja, kiti – vidurių užkietėjimą. Atsiranda skonio (vaikas valgo žemę, kreidą ir pan.) ir uoslės (atsiranda noras įkvėpti lako, benzino, dažų kvapo) iškrypimas.

Galimas kraujavimas iš žarnyno. Padidėja blužnies ir kepenų dydis. Nukenčia virškinamojo trakto fermentinė funkcija, o tai dar labiau apsunkina anemiją dėl sutrikusios geležies pasisavinimo.

1. Sergant sunkia geležies stokos anemija, pasireiškia ryškūs širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai: padažnėja pulsas ir kvėpavimas, sumažėja kraujospūdis. Širdies raumenyje atsiranda distrofinių pokyčių, atsiranda širdies ūžesių.

1. Imunodeficito sindromui su anemija būdingas užsitęsęs nepagrįstas karščiavimas iki 37,5 0 C, dažnai pasitaikančios ligos (žarnyno infekcijos, kvėpavimo takų ligos). Infekcijos yra sunkiai toleruojamos ir joms būdinga užsitęsusi eiga.

Diagnostika

Pagal klinikinius simptomus galite įtarti vaiko anemiją. Diagnozei patvirtinti naudojami klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai.

Laboratoriniai anemijos diagnozavimo kriterijai:

• Hb sumažėjimas žemiau 110 g/l;
• spalvos indeksas (raudonųjų kraujo kūnelių įsotinimas geležimi) mažesnis nei 0,86;
• geležies serume mažiau nei 14 µmol/l;
• padidėjęs kraujo serumo gebėjimas surišti geležį (virš 63);
• feritino kiekis serume mažesnis nei 12 mcg/l;
• eritrocitų mikrocitozė (dydžio sumažėjimas) ir poikilocitozė (formos pasikeitimas – vietoj apvalių atsiranda ovalių, pjautuvo, kriaušės formos elementų).

Geležies stokos anemijos stadija nustatoma pagal Hb lygį:

• lengvas laipsnis su Hb nuo 110 iki 91 g/l;
• vidutinio sunkumo – Hb lygis 90-71 g/l;
• sunkiais atvejais Hb sumažėja žemiau 70 g/l;
• itin sunki anemija: Hb koncentracija serume mažesnė nei 50 g/l.

Norint nustatyti anemijos priežastis, gali prireikti papildomų tyrimų:

Laboratorija:

• krūtinkaulio punkcijos metu gautos kaulų čiulpų punkcijos analizė (nustatomas sumažėjęs sideroblastų skaičius);
• okultinio kraujo išmatos;
• išmatos ant helminto kiaušinių;
• išmatų analizė dėl disbakteriozės.

Aparatinės įrangos tyrimai:

• fibrogastroduodenoskopija;
• irrigoskopija (storosios žarnos rentgeno tyrimas);
• kolonoskopija.

Gydymas

Norint išvengti ir gydyti geležies stokos anemiją, vaiko mityba turėtų būti praturtinta maisto produktais, kuriuose yra daug geležies.

Geležies stokos anemijos gydymas bus sėkmingas, jei bus nustatyta ir pašalinta arba ištaisyta ligos priežastis. Esant mažakraujystei dėl ūmaus didelio kraujo netekimo, gali būti indikacijų perpilti donoro kraują ar jo komponentus (eritrocitų masę).

Į gydymo paketą įeina:

• racionali vaiko mityba;
• dienos režimas pagal amžių (pakankamas miegas, pasivaikščiojimai ore, streso vengimas, fizinio aktyvumo apribojimas);
• geležies turinčių vaistų vartojimas;
• simptominis gydymas.

Dietos terapija yra nepakeičiamas kompleksinės anemijos terapijos komponentas. Vaikui turi būti suteikta tinkama mityba.

Optimali kūdikio mityba yra motinos pienas. Jame yra ne tik geležies, bet ir skatinamas geležies pasisavinimas iš kitų maisto produktų, jei vaikas jų jau gauna pagal savo amžių.

Aktyvūs medžiagų apykaitos procesai kūdikio organizme lemia tai, kad per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius nutrūksta geležies atsargos prieš gimdymą. Štai kodėl taip svarbu, kad vaikas gautų geležies iš papildomo maisto.

Papildomas maitinimas kūdikiams, sergantiems mažakraujyste, pradedamas maitinti 3-4 savaites anksčiau. Nerekomenduojama į kūdikio racioną įtraukti manų kruopų ir avižinių dribsnių košės. Pirmenybė teikiama grikių, miežių, sorų košėms. įvedamas jau 6 mėn. Iš buteliuko maitinamiems kūdikiams gydytojas parinks pritaikytą pieno mišinį, praturtintą geležimi.

Esant virškinimo sutrikimams, galima vartoti žoleles (nesant alergijos). Jų priešuždegiminis poveikis pagerins virškinimo sulčių išsiskyrimą ir mineralų bei vitaminų pasisavinimą organizme. Galima naudoti erškėtuogių, krapų, dilgėlių, mėtų, uogienių, mėlynių, raudonųjų dobilų nuovirus ir kt.. Dėl jų vartojimo reikia susitarti su pediatru.

Geležies turtingas maistas turėtų būti įtrauktas į vyresnio amžiaus vaikų, sergančių anemija, racioną.

Šie produktai apima:

• jautiena ir veršiena (ypač jautienos liežuvis ir veršienos inkstai);
• kiaulienos kepenys;
• žuvis;
• (kopūstai, austrės);
• kviečių sėlenos;
• vištienos trynys;
• javai;
• pupelės;
• grikiai;
• (graikiniai riešutai, miškas, pistacijos);
• obuoliai ir persikai ir kt.

Tam tikros maisto produktuose ir vaistuose esančios medžiagos gali sumažinti geležies pasisavinimą.

Tokios medžiagos apima:

1. Oksalatai: didelis jų kiekis yra šokolade, juodojoje arbatoje, kakavoje, burokėliuose, špinatuose, žemės riešutuose, migdoluose, sezamo sėklose, citrinos žievelėse, sojos pupelėse, saulėgrąžų sėklose, grikiuose, pistacijose ir kt.
2. Fosfatų: juose gausiausia dešrelės, lydytas sūris, pieno konservai.
3. Taninai, esantys arbatoje.
4. Konservantas etilendiamintetraacto rūgštis.
5. Antacidiniai vaistai (vartojami esant dideliam skrandžio sulčių rūgštingumui).
6. Tetraciklinai (antibiotikų grupė).

Padidina geležies pasisavinimą:

• rūgštys (askorbo, citrinos, obuolių);
• vaistai Cisteinas, Nikotinamidas;
• fruktozė.

Svarbus kompleksinio anemijos gydymo komponentas yra geležies turinčių vaistų vartojimas siekiant pašalinti jos trūkumą. Vartojami vienkomponentiniai preparatai arba geležies derinys su kitomis medžiagomis – baltymais, vitaminais.

Vaistų pasirinkimas yra gana didelis:

• Ferroplex;
• Hemoferis;
• Geležies fumaratas;
• Maltoferis;
• Ferrum lek;
• Aktiferinas;
• Totema;
• Tardiferonas;
• Feronatas;
• Maltofer Foul ir kt.

Pirma, vaistas skiriamas vartoti per burną (kūdikiams sirupo, lašų, ​​suspensijos pavidalu). Veiksmingesnis yra geriamasis nejoninių geležies junginių: baltymų (Ferlatum) ir polimaltozės hidroksido (Maltofer) kompleksų, kurie nesąveikauja su maistu ir retai sukelia šalutinį poveikį.

Geležies papildų dozę bet kokiam vartojimo būdui apskaičiuoja gydytojas kiekvienam vaikui individualiai. Vaisto dozę galima didinti palaipsniui (nuo ¼ ar ½ reikiamos dozės iki optimalios). Geležies papildų vaikui reikia duoti per burną 1-2 valandas prieš maitinimą. Vaistą galite gerti su vandeniu arba sultimis.

Po 1-2 savaičių turėtų būti pastebimas geležies preparatų vartojimo poveikis – retikulocitų atsiradimas ir hemoglobino kiekio padidėjimas. Normalu per 1 savaitę Hb padidinti 10 g/l. Prieš pradedant kursą nustatomas geležies kiekis serume ir stebimas jos kiekis gydymo metu.

Geležies trūkumo pašalinimo terapijos kursas vaikams paprastai trunka iki pusantro mėnesio, po kurio jie pereina prie palaikomojo kurso (2-3 mėnesiai). Būtina papildyti geležies sandėlius.

Jei per mėnesį Hb kiekis nesunormalėja, būtina nustatyti gydymo neveiksmingumo priežastį.

Tai gali būti:

• nenustatytas arba nuolatinis kraujo netekimas;
• nepakankama geležies papildų dozė;
• kartu esantis vitamino B 12 trūkumas;
• nenustatyta ar negydoma patologija (helmintozė, uždegiminis virškinimo trakto procesas, neoplazma ir kt.).

Jei vaistas blogai toleruojamas (pykinimas, vėmimas ar žarnyno funkcijos sutrikimas), vaikams geležies preparatų skiriama injekcijų būdu. Injekciniai vaistai taip pat naudojami greitam poveikiui pasiekti esant sunkiai anemijai, virškinimo trakto patologijoms (opiniam kolitui ir kt.), sutrikus geležies pasisavinimui, o po 2 savaičių išgėrus geležies poveikio nėra.

Geležies trūkumas atsiranda kartu su vitaminų trūkumu, todėl anemijos gydymas apima vitaminų ir mineralų kompleksų vartojimą. Dažnai vartojami homeopatiniai vaistai, tačiau juos turi skirti vaikų homeopatas.

Tuo pačiu metu atliekamas pagrindinės ligos gydymas - simptominis ar patogenetinis.

Esant sunkiai anemijai, vartojami rhEPO (rekombinantinio žmogaus eritropoetino) preparatai – epoetinai a ir b. Šis gydymas leidžia apsieiti be kraujo perpylimų (kraujo perpylimų) su didele komplikacijų tikimybe. Epoetinai švirkščiami po oda. Rusijos Federacijoje dažniau naudojami Eprex ir Epokran.

Kontraindikacijos geležies papildų skyrimui yra šios:

1. Sideroachrestinė anemija yra geležies prisotinta anemija (mažas geležies kiekis raudonuosiuose kraujo kūneliuose yra susijęs su jos nenaudojimu kaulų čiulpų hemoglobino sintezei).
2. - Liga dėl nežinomos priežasties (galbūt autoimuninės kilmės), kai dėl kraujagyslių pažeidimo raudonieji kraujo kūneliai palieka kraujagysles, o hemosiderinas nusėda ir kaupiasi odoje.
3. Hemochromatozė yra liga, susijusi su sutrikusiu geležies pasisavinimu žarnyne ir geležies turinčių pigmentų kaupimu vidaus organuose, vystantis fibrozei.
4. Geležies trūkumas laboratoriniais duomenimis nepatvirtintas.
5. Hemolizinė anemija, kurią sukelia raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas.

Štai kodėl prieš pradedant gydymą labai svarbu teisingai diagnozuoti vaiko būklę.

Prognozė

Laiku nustačius mažakraujystę, pašalinus ją sukėlusią priežastį, tinkamai gydant vaiką, galima pasiekti sveikimo ir normalių periferinio kraujo tyrimų rezultatų. Nekoreguotas geležies trūkumas yra kelias į fizinio ir intelektualinio vystymosi atsilikimą, polinkį į somatines ir infekcines ligas.

Prevencija

Geriausia kūdikių geležies stokos anemijos prevencija yra ilgalaikis žindymas.

Anemijos prevencija turėtų būti atliekama intrauterinio vystymosi stadijoje ir stebint vaiką po gimimo.

Prevencija prieš gimdymą apima šias priemones:

• nėščios moters dienos režimo laikymasis (pakankamas poilsis, kasdienis buvimas ore);
• prevencinis geležies turinčių vaistų ir vitaminų kompleksų kursas rizikos grupės moterims;
• laiku diagnozuoti ir gydyti nėščių moterų anemiją.

Postnatalinė prevencija (po gimimo) apima:

• žindyti kūdikį;
• savalaikis papildomo maisto įvedimas ir tinkamas produktų parinkimas;
• pritaikytų pieno mišinių naudojimas dirbtiniam šėrimui;
• tinkama vaiko priežiūra;
• reguliarus pediatro kūdikio vystymosi stebėjimas;
• savalaikė netinkamos mitybos ir rachito prevencija.

Bet kokio amžiaus vaikui būtinas pakankamas poveikis orui, subalansuota mityba, masažas, gimnastika, grūdinimosi procedūros ir aiški dienos rutina. Šios priemonės padės užtikrinti reikiamą geležies balansą vaiko organizme ir neleis išsivystyti anemijai.

Rizikos grupės vaikams reikia profilaktinių geležies papildų kursų.

Tokie kursai vyksta:

• dvyniai;
• neišnešioti kūdikiai;
• vaikai, turintys konstitucinių sutrikimų;
• su malabsorbcijos sindromu;
• brendimo ir greito augimo metu;
• mergaitės paauglystėje su gausiomis menstruacijomis;
• po kraujo netekimo dėl bet kokios priežasties;
• po operacijos.

Neišnešiotiems vaikams nuo 2 mėnesių (iki 2 metų) profilaktiniais tikslais skiriami geležies preparatai. Rh-EPO gali būti naudojamas anemijos profilaktikai.

Santrauka tėvams

Geležies stokos anemija yra dažna visų amžiaus grupių vaikų liga. Prevencinės priemonės, vykdomos nuo prenatalinio vaiko vystymosi laikotarpio ir (jei nurodyta) visais vėlesniais metais, padės išvengti anemijos išsivystymo. Tik reguliarus medicininis stebėjimas su kontroliniais kraujo tyrimais leidžia diagnozuoti ligą pradinėje stadijoje. Savalaikis anemijos gydymas padeda išvengti komplikacijų.

Dr. Komarovskio mokykla, leidimo tema „Žemas hemoglobinas“:

Mityba sergant anemija vaikai turėtų turėti įvairus m, maistas skaniai paruoštas, žadinantis apetitą. Kalorijų suvartojimas sergant anemija turėtų būti šiek tiek didesnis nei amžiaus normos ir daugiausia dėl mėsos, kiaušinio trynio, vitaminingų daržovių ir vaisių. Esant sunkioms anemijos formoms, ypač iš pradžių, vaikui reikėtų duoti šiek tiek mažiau riebalų.

Svarbu, kad vaikas gautų maistą, kuriame gausu geležies druskų ir kraujodarą skatinančių vitaminų (A, C ir B grupės vitaminų). Ypač daug geležies yra tokiuose produktuose kaip kepenys, liežuvis, ankštiniai augalai, grūdai – avižiniai dribsniai, miežiai, grikiai, daržovės – rūtos, uogos – braškės. Taip pat daug geležies yra razinose ir slyvose. Geras vitamino A šaltinis yra žuvų taukai.

Maistas, kuriame gausu B grupės vitaminų, yra jautiena, slyvos, žalieji žirneliai ir mielės. Vaikams, sergantiems anemija, naudingos kepenys, ypač veršienos ir karvės kepenys. Jame yra ne tik daug geležies, bet ir vitamino B, kuris turi galingą kraujodaros poveikį. Mažiems vaikams kepenėlės duodamos tyrės kaip priedas prie sultinio, košės, daržovių tyrės, vyresniems galima kepti, troškinti, ruošti paštetus, pudingus.

Sergančio vaiko dienos režimas turi išlikti toks pat, kaip įprasta, tik reikia, kad jis kuo daugiau laiko praleistų gryname ore ir, esant galimybei, pailgintų dienos ir nakties miegą. Mažakraujystės profilaktika turėtų prasidėti dar prieš vaiko gimimą – mamos nėštumo metu. Jos kraujo tyrimas padeda laiku pastebėti bet kokius pokyčius, galinčius turėti neigiamos įtakos vaisiui.

Tinkamos vaikų auginimo sąlygos, racionali kiekybe ir kokybe mityba, ilgi pasivaikščiojimai gryname ore, grūdinimasis, kūno kultūra – visa tai patikimai apsaugos nuo mažakraujystės.

Be geležies, vario, kalcio, vitaminų, o kai kuriais atvejais ir kraujo perpylimo, didelę reikšmę turi gydomoji mityba, sergančio vaiko dienos režimo organizavimas. Anemija, atsirandanti vaikui dėl netinkamos mitybos, netinkamo režimo organizavimo, infekcinių ligų, užsikrėtimo kirmėlėmis, gali būti lengvai išgydoma. Tačiau gydymas paprastai būna sėkmingesnis, kuo anksčiau diagnozuojama. Štai kodėl tėvai, susirūpinę dėl vaiko blyškumo, yra teisūs.

Anemijos priežastys

Anemijos priežastys yra įvairios. Kartais vaikas gimsta pasikeitęs kraujo sudėtis. Tokios anemijos vadinamos endogeninėmis (vidinės kilmės). Pavyzdžiui, anemija stebima neišnešiotiems kūdikiams, kurių kūnas nėra visiškai subrendęs negimdiniam gyvenimui. Tokia anemija turi būti gydoma agresyviai. Įgimtos anemijos formos taip pat apima hemolizinę ligą, kuri atsiranda dėl motinos ir vaiko kraujo nesuderinamumo.

Laimei, įgimtos kraujo ligos yra gana retos. Daugeliu atvejų anemija atsiranda dėl žalingo išorinių – egzogeninių – priežasčių, pavyzdžiui, kraujo netekimo dėl traumų, netinkamo maitinimo, nepatenkinamų sanitarinių ir higienos sąlygų, dažno viršutinių kvėpavimo takų kataro, užsikrėtimo kirmėlėmis. . Jei įgimtos mažakraujystės profilaktikoje ir gydyme pagrindinį vaidmenį atlieka gydytojas, tai šeima tikrai gali užkirsti kelią mažakraujystei dėl žalingo aplinkos poveikio. Tačiau tam reikia ir glaudaus kontakto su gydytojais.

Pas pediatrą atėjo mama su metukų vaiku. Daugiausia jai rūpėjo prastas dukters apetitas. Mergina buvo išblyškusi, nemaitinta ir neaktyvi. Išpūstas veidas, tamsūs šešėliai po akimis, vaškinės ausys beveik švytėjo. Gydytojas apžiūrėjo burnos ir vokų gleivinę – jos taip pat buvo išblyškusios. Didelių pakitimų vidaus organuose aptikti nepavyko. Vaiko išvaizda ir tėvų skundai privertė susimąstyti apie anemiją. Kraujo tyrimas patvirtino šią prielaidą – tik 40 procentų hemoglobino, 2,5 milijono raudonųjų kraujo kūnelių. Tačiau buvo labai svarbu išsiaiškinti tokių pokyčių priežastį.

Paaiškėjo, kad mergaitė nuo penkių mėnesių buvo atjunkyta nuo krūties ir perkelta į dirbtinį maitinimą. Naują maistą ji valgė nenoriai, o mama atkakliai nesistengė jos pratinti prie tokių reikalingų patiekalų kaip kiaušinio trynys, daržovių tyrės, daržovių ir mėsos sultiniai, virta mėsa, vaisių sultys.

Mergina mielai gėrė tik pieną, o kartais gaudavo pieniškos manų košės. Per dieną ji išgerdavo iki pusantro litro pieno. Šis vienpusis maitinimas sukėlė sunkią anemiją. Maitinant vienpusiškai pienu, vaikas negauna medžiagų, kurios dalyvauja formuojantis hemoglobinui ir didina raudonųjų kraujo kūnelių skaičių: geležies, baltymų, vitaminų.

Vaikas gimsta turėdamas tam tikrą „vidinį“ geležies atsargą. Tačiau iki 5-6 mėnesių šis rezervas išsenka, o organizmas jau jaučia poreikį aprūpinti geležimi iš išorės, su maistu. Piene – moterų ir karvių – mažai geležies. Būtent todėl šiame amžiuje labai svarbu vaiką palaipsniui supažindinti su kitais maisto produktais.

Gydytoja mamai smulkiai papasakojo, kaip organizuoti vienerių metukų dukrelės maitinimą. Taip pat buvo paskirtas antirachitinis gydymas. geležies preparatų, druskos rūgšties ir vitaminų C bei B1, rekomenduojama daugiau vaikščioti. Mėnuo intensyvaus gydymo ir tinkamos mitybos atnešė pastebimų pokyčių. Mergina pasidarė rožinė, tapo linksmesnė, linksmesnė. Hemoglobinas padidėjo iki 65 proc., raudonųjų kraujo kūnelių – iki 3,5 mln. Vaiko apžiūra ir po mėnesio atliktas kraujo tyrimas parodė visišką pasveikimą: hemoglobino 75 proc., raudonųjų kraujo kūnelių – 4,5 mln.

Mažakraujystė dažnai išsivysto vaikui, kuris mažai vaikšto gryname ore, saulėje arba ilgai praleidžia blogai vėdinamoje patalpoje. Visa tai slopina kraujodaros organus.

Vaiko, sergančio mažakraujyste, blyškumas

Jūsų kūdikis netyčia dūrė pirštu. Iškart pasirodė rubino lašas. Ryški kraujo spalva priklauso nuo apvalių ląstelių – raudonųjų kraujo kūnelių – užpildytų dažikliu – hemoglobinu. Vaikas gimsta su dideliu raudonųjų kraujo kūnelių kiekiu – nuo ​​5 iki 8 milijonų viename kubiniame milimetre kraujo. Jo hemoglobino lygis taip pat aukštas – nuo ​​100 iki 145 proc. Tada abu šie skaičiai pradeda palaipsniui mažėti. Iki 6 mėnesių hemoglobino kiekis yra 65–70 proc., o raudonųjų kraujo kūnelių – iki 4–4,5 mln. Nuo vienerių iki dvejų metų augimas vėl prasideda. 75–85 procentai hemoglobino yra normalus kiekis sveikam vaikui.

Kas yra šie raudoni rutuliukai, kodėl jie tokie reikalingi ir svarbūs? Štai kodėl.
Į raudonųjų kraujo kūnelių dažančiosios medžiagos – hemoglobino – sudėtį įeina geležis, kuri turi puikią savybę užmegzti trapų ryšį su deguonimi. Su kiekvienu įkvėpimu raudonieji kraujo kūneliai sugeria deguonį ir paskirsto jį visame kūne. Jie suteikia šias gyvybę teikiančias dujas ląstelėms ir audiniams, o mainais pasiima „atliekas“ - anglies dioksidą. Ir taip nuolat, visą gyvenimą...

Jei raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis sumažėja, organizmas jaučia deguonies „alkį“, o susikaupęs anglies dioksidas pradeda daryti žalingą poveikį. Centrinės nervų sistemos ląstelės yra ypač jautrios šiems pokyčiams, tačiau kenčia ne tik jos, bet visi organai ir audiniai; sutrinka medžiagų apykaita. Štai kodėl anemiškas vaikas dažniausiai būna išblyškęs, vangus, apatiškas, prastai valgo. Vyresni vaikai skundžiasi galvos skausmu, silpnumu ir spengimu ausyse. Jie greitai pavargsta ir prastai miega. Jei vaiko hemoglobino kiekis nukrenta žemiau 70 procentų, o raudonųjų kraujo kūnelių – iki 4 milijonų, galime kalbėti apie prasidedančią anemiją.

Dažnai nutinka taip, kad vaikas gyvena geromis sąlygomis, apsuptas dėmesio ir rūpesčio, tačiau mylintys tėvai įsitikinę, kad ilgi pasivaikščiojimai ir geras kambario vėdinimas gali pakenkti vaikui, jam gresia peršalimas. O mažylis laikomas šiltnamio sąlygomis, neužgrūdintas, nepratintas prie gryno oro. Tokie vaikai dažnai serga, yra prastai maitinami ir išblyškę, nenori valgyti.

Vienoje šeimoje stebėjome vaiką, kur jie labai bijojo peršalimo. Nepaisant geros priežiūros ir geros mitybos, berniukas išblyško, buvo mieguistas ir dažnai sirgo. Kraujo tyrimas parodė mažą hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekį.

Sunku buvo įtikinti tėvus, kad reikia keisti režimą vaikui. Tada patarėme leisti į darželį. Ten kartu su kitais vaikais berniukas pradėjo daug vaikščioti, miegoti atsidaręs langą, ryte daryti gimnastikos pratimus, priprato prie vandens grūdinimo procedūrų. Po metų įdegusio, žvalaus vaiko nebebuvo galima atpažinti kaip buvusio rungčio. Jis pradėjo sirgti daug rečiau ir noriai valgo. Jo kraujo sudėtis pagerėjo.

Sunkios anemijos formos gali išsivystyti dėl užsikrėtimo kirmėlėmis. Per savo gyvenimą kirminai išskiria toksiškus produktus, kurie slopina vaiko kraujodaros organus – naikina raudonuosius kraujo kūnelius. Norint apsaugoti vaiką nuo helmintinės ligos, būtina nuo ankstyvos vaikystės mokyti jį laikytis asmeninės higienos taisyklių. Vaikams negalima duoti neplautų uogų ir vaisių. Vaikui aptikus kirminų, būtina juos pašalinti kantriai naudojant gydytojų rekomenduotas priemones.

Anemija kartais atsiranda dėl infekcinių ligų. Prisimenu merginą, kuri buvo išsiųsta į polikliniką dėl pablogėjusio apetito, svorio kritimo, blyškumo, dažno karščiavimo. Ji jautėsi gana gerai, apžiūra reikšmingų būklės pakitimų nenustatė. Tačiau šlapimo ir kraujo tyrimai padėjo nustatyti, kad mergina sirgo inkstų dubens uždegimu – pyelitu. Šlapime buvo baltymų pėdsakų, daug leukocitų, o kraujo nuotrauka rodė mažakraujystę: hemoglobino buvo tik 45 proc., raudonųjų kraujo kūnelių – 2,8 mln.
Po pyelito gydymo greitai padidėjo hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis. Anemija šiuo atveju nebuvo savarankiška liga, o ženklas, signalizuojantis apie kūno sutrikimus.

Dėmesinga tėvų akis dažnai pastebi nedidelius vaiko būklės pokyčius. Atsiranda blyškumas, bloga nuotaika, apetito praradimas – visa tai gali būti anemijos požymiai.