Ar susitraukimų metu gali būti kraujo? Gleivės su krauju susitraukimų metu. Kokios išskyros atsiranda prieš gimdymą? Amniono skysčio nutekėjimas

Kūdikio gimimas – džiugus įvykis, kurio nesinori užgožti nerimastingomis mintimis. Tačiau žinios apie komplikacijas, kurios gali lydėti gimdymą, būtinos – visų pirma tam, kad kritiniu momentu nesusipainiotume ir pasitiktume pilnai apsiginklavę. Juk kuo moteris ramiau elgiasi ir geriau supranta savo būklę, tuo didesnė sėkmingo gimdymo baigties tikimybė tiek mamai, tiek vaikui. Šiame straipsnyje kalbėsime apie vieną pavojingiausių komplikacijų – kraujavimą. Jis gali išsivystyti gimdymo metu, ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu ir net paskutinėmis nėštumo savaitėmis. Prasidėjęs kraujavimas kelia rimtą pavojų motinos ir negimusio vaiko sveikatai (o kartais ir gyvybei).

Kraujavimo priežastys

Dažniausiai tiesioginė kraujavimo priežastis yra problemų, susijusių su placentos būkle. Jiems predisponuojantys veiksniai yra šie:

  1. Lėtinės uždegiminės gimdos gleivinės ligos (endometritas), ypač negydomos arba nepakankamai gydomos.
  2. „Seni“ dubens organų sužalojimai ir randai ant gimdos (nepriklausomai nuo jų kilmės).
  3. Daug abortų, persileidimų ir (ar) gimdymo moters gyvenime, ypač jei jie komplikavosi uždegimu. (Jeigu visus placentos previa atvejus laikysime 100 proc., tai 75 proc. jų pasitaiko daug kartų pagimdžiusioms moterims ir tik 25 proc. pirmagimių).
  4. Hormoniniai sutrikimai, endokrininės ligos.
  5. Gimdos fibroma ir kitos vidaus lytinių organų ligos.
  6. Sunkios širdies ir kraujagyslių ligos, kai kurios inkstų ir kepenų ligos.
  7. Traumos nėštumo metu.
  8. Moteriai daugiau nei 35 metai.

Taigi, kokios placentos problemos gali sukelti kraujavimą?

  1. Neteisingas normaliai išsidėsčiusios placentos atskyrimas
    1. Priešlaikinis normalios vietos placentos atsitraukimas. Placentos atsiskyrimas gali atsirasti įvairiose srityse. Jei placenta atsiskiria nuo krašto, kraujas išteka iš išorinių lytinių takų. Kitaip tariant, šiuo atveju yra išorinis kraujavimas; Esant tokiai situacijai, skausmas apatinėje pilvo dalyje yra nereikšmingas arba jo visai nėra. Viduryje gali atsirasti ir placentos atsiskyrimas, tuomet tarp placentos ir gimdos sienelės kaupiasi kraujas ir susidaro hematoma; šiuo atveju skausmo sindromas yra ryškesnis.
    2. Priešlaikinį normaliai išsidėsčiusios placentos atsiskyrimą lydi kraujo netekimo požymiai: padažnėja pulsas, sumažėja kraujospūdis, atsiranda šaltas prakaitas. Kadangi tai smarkiai sumažina vaisiui pritekančio kraujo kiekį, išsivysto vaisiaus hipoksija, todėl tokia situacija gali būti pavojinga tiek motinos, tiek vaiko gyvybei.

      Priklausomai nuo gimdymo laikotarpio, moters ir vaisiaus būklės, gimdymas gali būti baigtas per makšties gimdymo kanalą arba atliekant cezario pjūvį.

    3. Sunkumai savarankiškai ir laiku atskirti placentą trečiajame gimdymo etape (tvirtas placentos prisitvirtinimas arba priaugimas - visa arba iš dalies). Paprastai po kūdikio gimimo placenta atsiskiria ir gimsta. Atsiskyrus placentai, gimdoje susidaro didelis žaizdos paviršius, iš kurio pradeda sunktis kraujas. Šis fiziologinis (normalus) kraujavimas labai greitai sustoja dėl gimdos sienelių susitraukimo ir jose esančių kraujagyslių, iš kurių iš tikrųjų tekėjo kraujas, suspaudimo. Jei placentos atmetimo procesas sutrinka, tai prasideda kraujavimas nuo gleivinės paviršiaus, kuris jau atsilaisvino nuo placentos, o tvirtai pritvirtinti placentos fragmentai neleidžia gimdai susitraukti ir suspausti kraujagysles. įtariamas sandarus placentos prisitvirtinimas, atliekamas rankinis gimdos ertmės tyrimas. Tai operacija, kuri atliekama taikant bendrąją nejautrą. Jei placentos negalima atskirti rankiniu būdu, sakoma, kad tai yra placentos akreta. Tokiu atveju atliekama skubi histerektomija.
  2. Neteisinga placentos padėtis:
    1. kai jie iš dalies arba visiškai blokuoja vidines gimdos kaklelio os.
    2. Žema placentos vieta kai jo kraštas yra arčiau kaip 5-6 cm nuo vidinės gimdos kaklelio os.
    3. Gimdos kaklelio placentos previa- gana reta placentos vieta, kai dėl šiek tiek atviros vidinės gimdos kaklelio os gali iš dalies prisitvirtinti prie gimdos kaklelio gleivinės.

Prasidėjus gimdymui (jei ne anksčiau, net nėštumo metu), neteisinga placentos vieta neabejotinai išsivysto į priešlaikinį jos atsiskyrimą. Taip nutinka dėl intensyvesnio apatinės (palyginti su viršutine ir vidurine) gimdos dalių tempimo nėštumo eigoje ir greito jų susitraukimo plečiantis gimdos kakleliui gimdymo metu. Pilna ir gimdos kaklelio placentos previa yra sudėtingesnės ir sunkesnės komplikacijos. Apatinės gimdos dalys iš prigimties yra mažiau pritaikytos, kad kūdikis būtų aprūpintas viskuo, ko reikia. Besivystantis vaisius labiau kenčia nuo deguonies ir, žinoma, maistinių medžiagų trūkumo. Kai placenta yra visiškai arba gimdos kaklelio dalis, kraujavimas gali prasidėti savaime antrąjį nėštumo trimestrą ir būti ypač intensyvus. Ypač reikia pabrėžti, kad esant pilnai placentos previai, apie savarankišką gimdymą kalbėti apskritai nereikia, nes placenta stipriai blokuoja „išėjimą“, t.y. gimdos kaklelio.

Šiuo atveju planinis cezario pjūvis atliekamas 38 nėštumo savaitę. Jei atsiranda kraujavimas, jis atliekamas. Esant ribinei placentos prieaugiui, pilnam gimdymo aktyvumui, nedideliam kraujavimui ir gerai motinos bei naujagimio būklei, galima gimdyti natūraliu gimdymo kanalu. Tačiau sprendimas dėl pristatymo formos visada lieka gydytojui. Esant retoms placentos previa formoms, kai ji pažeidžia gimdos kaklelio sritis, pirmenybė teikiama cezario pjūviui; Be to, dėl šios situacijos gali net pasišalinti gimda, nes ši placentos vieta yra Grynai derinama su jos įaugimu į gimdos kaklelio sienelę.

Kraujavimą lydi kita, retesnė komplikacija - gimdos plyšimas. Ši itin rimta būklė gali pasireikšti tiek nėštumo metu, tiek tiesiogiai gimdymo metu.

Akušeriai specialiai nustato sau plyšimo laiko ypatybes (grėsmingas, prasidedantis ir baigtas plyšimas) ir jo gylį, t.y. kokio sunkumo yra gimdos sienelės pažeidimas (tai gali būti įtrūkimas, nepilnas plyšimas, o pavojingiausias – pilnas, kai gimdos sienelėje susiformuoja kiaurinis defektas su prasiskverbimu į pilvo ertmę). Visas šias sąlygas lydi įvairaus laipsnio stiprus kraujavimas ir stiprus skausmas, kuris nesiliauja tarp susitraukimų. Patys susitraukimai tampa traukuliais arba, atvirkščiai, susilpnėja; Keičiasi pilvo forma, padaugėja vaiko hipoksijos požymių, pasikeičia vaisiaus širdies plakimas. Visiško gimdos plyšimo momentu skausmas smarkiai sustiprėja, tampa „panašus į durklą“, tačiau susitraukimai visiškai nutrūksta. Gali susidaryti klaidingas įspūdis apie sumažėjusį kraujavimą, nes per plyšimą kraujas nebeišteka tiek, kiek patenka į pilvo ertmę. Išlieka pilvo deformacija, vaikas jau ne gimdoje, o šalia jos, o širdis neplaka. Tai kritinė būklė: tik neatidėliotina operacija ir gaivinimo priemonės gali išgelbėti mamą ir kūdikį (jei jis dar gyvas). Operacija dažniausiai baigiasi gimdos pašalinimu, nes suplyšusių, suplonėjusių, krauju permirkusių gimdos sienelių susiūti beveik neįmanoma.

Tikėtino gimdos plyšimo rizikos grupė apima:

  1. Nėščios moterys, turinčios randą ant gimdos (nepriklausomai nuo jo kilmės: traumos, cezario pjūvio, pašalintos ir kt.). Pažymėtina, kad šiuolaikiniai cezario pjūvio metodai yra skirti iki minimumo sumažinti aukščiau aprašytų komplikacijų riziką pakartotinio nėštumo metu. Tam naudojama speciali gimdos kūno pjovimo technika (skersinė, apatiniame segmente), kuri sukuria geras sąlygas vėlesniam žaizdų gijimui ir minimaliam kraujo netekimui, jei gimdymo metu plyšimas.
  2. Daugybę kartų pagimdžiusios moterys, kurių ankstesnis gimdymas buvo sudėtingas.
  3. Moterys, patyrusios kelis abortus.
  4. Moterys, turinčios komplikacijų po aborto.
  5. Pacientai, sergantys lėtiniu endometritu.
  6. Gimdančios moterys su siauru dubens.
  7. Nėščios moterys su dideliu vaisiumi.
  8. Nėščios moterys, kurių vaisiaus padėtis gimdoje yra nenormali
  9. Moterys, gimdančios, kai gimdymas yra nekoordinuotas (būklė, kai vietoj tuo pačiu metu susitraukimo susitraukimo metu kiekvienas gimdos fragmentas susitraukia savaip).

Jei moteris žino, kad ji priklauso vienai iš šių kategorijų, ji turėtų apie tai įspėti savo gydytoją gimdymo klinikoje ir akušerius gimdymo namuose.

Kodėl kraujavimas pavojingas?

Kodėl akušerinės kraujosruvos šiandien išlieka tokios pavojingos, nepaisant visų šiuolaikinės medicinos laimėjimų, gaivinimo metodų tobulinimo ir gana didelio kraujo netekimo papildymo priemonių arsenalo?

Pirma, kraujavimas visada yra antrinė esamos akušerinės problemos komplikacija. Be to, ji labai greitai tampa masyvi, tai yra, per gana trumpą laiką moteris netenka didelio kiekio kraujo. Tai, savo ruožtu, paaiškinama gimdos kraujotakos intensyvumu, kuris yra būtinas normaliai vaisiaus vystymasis, kraujavimo paviršiaus platybės. Ką galima sėkmingiau išjungti rankomis, kai sugedo vožtuvas: vieną vandens srovę iš čiaupo ar ventiliatoriaus dušą? Maždaug tą patį galima pasakyti ir apie kraujavimą, pavyzdžiui, iš pažeistos rankos arterijos ir kraujavimą gimdymo metu. Juk būtent tokioje situacijoje gydytojai atsiduria, bandydami išgelbėti gimdančią moterį, kai kraujas trykšta iš daugybės smulkių pažeistų gimdos kraujagyslių.

Žinoma, nėščios moters organizmas „ruošia normaliam nedideliam kraujo netekimui gimdymo metu. Padidėja kraujo tūris (nors tai visų pirma atitinka besivystančio vaisiaus poreikius, kuriam kasdien reikia vis daugiau mitybos). krešėjimo sistema pradedama budėti." kraujo sistema, o prasidėjus kraujavimui, visos be išimties jos pajėgos "veržiasi į mūšį". Tuo pačiu metu padidėjęs kraujo krešėjimo gebėjimas išsivysto į visišką išsekimą - koagulopatiją, ten. kraujyje nelieka elementų (ypatingų baltymų), galinčių susidaryti kraujo krešulį ir „uždaryti skylę". Vystosi vadinamasis DIC sindromas. Visa tai apsunkina sunkūs medžiagų apykaitos sutrikimai dėl pagrindinės akušerinės komplikacijos (gimdos plyšimo, priešlaikinis ar tvirtas prisirišimas ir pan.). Ir kol ši pirminė komplikacija nebus ištaisyta, vargu ar pavyks susidoroti su kraujavimu.Moters jėgos dažnai baigiasi dėl skausmo ir fizinio streso.

Darbo valdymo ypatumai

Jei gimdymo metu atsiranda kraujavimas, vienu metu dirbama keliomis kryptimis. Anesteziologas stambiomis venomis pradeda specialių kraujo pakaitalų ir kraujo produktų infuziją. Dėl to į kraują patenka medžiagos ir baltymai, atsakingi už kraujo krešėjimą. Kraujo krešėjimui gerinti pradedama leisti šviežiai sušaldyta plazma, vėliau, priklausomai nuo kraujo netekimo tūrio, raudonieji kraujo kūneliai pilami į kitą veną, kartais šie kraujo produktai lygiagrečiai suleidžiami į skirtingas kraujagysles. Pacientui taip pat skiriami hemostaziniai vaistai ir skausmą malšinantys vaistai. Akušeriai nustato kraujavimo priežastį ir atliekamos operacijos tipą.

Norint palaikyti normalų audinių aprūpinimą deguonimi, naudojamas sudrėkinto deguonies įkvėpimas per kaukę.

Pacientė yra prijungta prie monitoriaus, kuris nuolat stebi jos kraujospūdį, širdies ritmą, kraujo prisotinimą deguonimi (sotumą) ir nuolat daro EKG. Kartu su aukščiau nurodytomis priemonėmis pacientė greitai nuskausminama tolimesniam chirurginiam gydymui ir moteris perkeliama į dirbtinę ventiliaciją kvėpavimo aparatu. Praktika įrodė, kad anestezijos metu kraujo perpylimas yra saugesnis nei sąmoningiems pacientams.

Žinoma, kraujo ir tirpalų perpylimas bus sėkmingas tik tada, kai bus pašalinta pradinė komplikacija, sukėlusi kraujavimą. Todėl akušerių užduotis yra nustatyti šią komplikaciją ir sudaryti gydymo procedūrų planą, ar tai būtų rankinis gimdos tyrimas, skubus cezario pjūvis, gimdos pašalinimas ir pan.

Nustojus kraujavimui, moteris nuolat prižiūrima medicinos personalo perkeliama į gimdymo namų reanimacijos skyrių arba į specializuotą ligoninės reanimacijos skyrių.

Atminkite, kad kraujavimas nėščioms moterims gali atsirasti ne tik gimdymo metu ligoninėje, bet ir namuose. Kai įvyksta akušerinis kraujavimas, laikas tampa lemiamas, o gimdant ne ligoninėje, tai, deja, veikia prieš mus. Todėl planuodami kelionę kur nors paskutinėmis nėštumo savaitėmis arba iš anksto paskaičiuokite, kiek laiko užtruksite, kol atsidursite ligoninėje. Atminkite, kad esant akušeriniam kraujavimui, būklė atsiranda labai greitai, kai, nepaisant intensyvios terapijos ir išorinio pilvo aortos suspaudimo (o tai labai sunku padaryti nėščioms moterims), greitosios medicinos pagalbos komanda ir net medicinos sraigtasparnio komanda gali nepajėgti transportuoti. pacientas į ligoninę yra gyvas, nes pagrindinis gydymo metodas intensyvios terapijos fone išlieka chirurgija.

Ar įmanoma išvengti kraujavimo?

Kraujavimo riziką galima žymiai sumažinti, reguliariai prižiūrint gydytojui gimdymo klinikoje. Jei buvo pažeisti dubens organai, pasakykite apie tai gydytojui; jei kas nors kelia nerimą dėl „moteriškų“ organų, būtinai praneškite ir savo gydytojui; jei sergate, gydykitės iki galo. Nereikėtų vengti ultragarso: jis nepakenks, bet padės gydytojui laiku nustatyti problemą. Su nepageidaujamu nėštumu stenkitės kovoti ne abortais, o „raikesnėmis“ priemonėmis: tai išgelbės jus nuo didelių rūpesčių ateityje. Ir nesiryžkite gimdyti namuose.

Dmitrijus Ivančinas,
anesteziologas-reanimatologas,
chirurgijos skyriaus vyresnioji gydytoja
Greitosios medicinos pagalbos centras
Maskvos sveikatos komitetas

05.08.2007 19:53:02, Nataša

Pagimdžiau 23 metų, nėštumas buvo be komplikacijų, viskas gerai, gimdymas įvyko 6 val. 20 m., berniukas 4560, be pertraukų. Ir tada prasidėjo kraujavimas, buvo rankinis tyrimas, netekau 800 ml. Man diagnozuota apatinio kūgio venų varikozė. ir dubens organai. Galų gale viskas buvo gerai, gimda susitraukė gerai, jau kitą dieną buvo 11 savaičių, nors hemoglobinas buvo 73, bet nieko. Turiu klausimą: kokia tikimybė, kad per antrą gimdymą nebus kraujavimo, kaip to išvengti?

2006-08-26 13:28:12, Marija

Aš esu nėščia 10 savaičių. Prieš porą dienų prasidėjo tamsiai rudos spalvos (rudos) dėmės, po dviejų dienų spalva pasikeitė į raudoną, esu konservatorijoje, gydytojai sako, kad yra reali persileidimo grėsmė. Kodėl? Juk nejaučia pilvo apačios skausmo ar kitokio diskomforto! Visi tyrimai rodo, kad organizmas sveikas ir jo užtenka! Ultragarsas parodė gimdos sienelės hipertoniškumą, nors vaisius sveikas ir jaučiasi normaliai. Pasakykite man, kaip tai rimta, kuo pasikliauti ir kas tai gali būti?

2005-06-23 10:38:52, Oksana

Klausimas autoriui. Dmitrijau, prašau atsakyti čia arba, dar geriau, į mano pašto dėžutę [apsaugotas el. paštas]
Pirmas nėštumas 29 m. (lengvas), būklė be patologijų, nepriklausau rizikos grupei. Ilgalaikis gimdymas Gimdymo ir reabilitacijos centre 2002 m. rugpjūčio mėn. Kraujavimas, rankinis vaiko vietos atskyrimas taikant bendrąją nejautrą. Šešis mėnesius turėjau sveikatos problemų, silpnumą, siūlės negijo, apskritai, košmaras. Kokia tikimybė, kad antrasis nėštumas baigsis tokiu gimdymu? Ar būtų geriau, atsižvelgiant į jūsų amžių – 32 metus ir problemišką pirmąjį gimdymą, ateityje planuoti cezario pjūvį, kad išvengtumėte komplikacijų? Tikrai nenoriu rizikuoti. Ir aš bijau gimdyti, bet noriu antro vaiko.

Buvo kraujavimas ir atsiskyrimas rankiniu būdu. Pavda nebuvo reanimacijos skyriuje, antrą dieną buvo atvežtas kūdikis (mamos ir vaiko palata). Vienas dalykas neaiškus. Kaip planuoti antrą vaiką? Ar bus panašių komplikacijų antrą kartą? Sprendžiant iš straipsnio, greičiausiai jie bus. Bet kaip tada su kalbomis, kad antrasis gimdymas lengvesnis nei pirmasis?

Kam gąsdinti žmones?Tai tikrai labai baisu.

Nėštumas yra vienas iš sunkiausių ir įdomiausių moters gyvenimo etapų. Aktyvūs hormoniniai ir psichologiniai pokyčiai, vaiko susitikimo laukimas ir paskutinio trimestro gąsdinanti nežinomybė... Tai nepilnas minčių ir procesų, keliančių nerimą jaunai mamai, sąrašas. Atkreipdami dėmesį į teminius forumus, galime daryti išvadą, kad viena iš problemų, gąsdinančių moteris 8–9 nėštumo mėnesius, yra išskyros prieš gimdymą.

Remiantis Sveikatos apsaugos ministerijos statistika, vidutiniškai 4 iš 10 apklaustų moterų paskutinėje nėštumo stadijoje atsiranda įvairaus intensyvumo ir spalvos sekrecijos.

Iškrova vėlyvojo nėštumo metu yra laikoma normaliu fiziologiniu reiškiniu. Jų pobūdis, gausa ir intensyvumas padės ginekologui ne tik nustatyti numatomą gimdymo datą, bet ir sužinoti apie patologinius procesus, vykstančius su vaisiumi. Toks reiškinys, priklausomai nuo gimdančios moters būklės ir juos sukėlusių veiksnių, skiriasi spalva ir konsistencija.

Gelsvos ir baltos išskyros su dribsniais vėlyvojo nėštumo metu

Toks sekretas rodo vaisiaus vandenų nutekėjimą. Dribsnių buvimas yra normalus reiškinys, rodantis, kad į skystą medžiagą pateko lubrikanto dalelės, apsaugančios vaisius prenataliniu laikotarpiu.

Amniono skystis yra natūrali kūdikio buveinė 9 mėnesius. Joje aktyviai vyksta jo formavimosi, kvėpavimo, judėjimo procesai. Vaisiaus vandenų buvimas aplink bręstantį embrioną apsaugo jį nuo išorinio poveikio pilvui (smūgio, stūmimo), veikdamas kaip amortizatorius. Medžiagos išsiskyrimas yra fiziologinis procesas, vykstantis prieš prasidedant susitraukimams ir pranašaujantis jų padažnėjimą.

Paprastai vandens nutekėjimą lydi gimdos išsiplėtimas 2–4 cm. Skysčio kiekis gali svyruoti nuo stiklinės iki 1,5 litro. Medžiaga yra skaidri ir bekvapė, tačiau saldžių atspalvių buvimas yra normalus.

Nėštumo metu moteriai gali būti diagnozuotas ir žemas, ir didelis vandens lygis. Tokių patologijų buvimas reikalauja stebėjimo ligoninės aplinkoje.

Vandens nutekėjimą išprovokuoja vaisiaus vandenų pūslės plyšimas ir tai rodo neišvengiamą gimdymo pradžią. Išmatų buvimas medžiagoje ir nemalonus kvapas rodo grėsmę vaisiaus gyvybei ir sveikatai. Vaikas gali nuryti skystį, o tai sukels kvėpavimo takų infekcijų ir patologijų vystymąsi.

Dažnai diagnozuojamas nepilnas plyšimas, dėl kurio medžiaga nuteka. Apie nėštumo eigos sutrikimą verta kalbėti tik tuo atveju, jei procesas sustiprėjo gerokai prieš numatomą gimdymo datą.

Kaip aptikti vandens nuotėkį?

Galima diagnozuoti nuolatinį skysto sekreto nutekėjimą namuose:

  1. Būtina atlikti intymios zonos higieną. Panašią procedūrą rekomenduojama atlikti su kūdikių muilu arba specialiu geliu, kuris pasižymi švelniu antimikrobiniu poveikiu;
  2. Genitalijų paviršių apdorokite rankšluosčiu ar servetėle;
  3. Atsigulkite ant sauso balto paklodės;
  4. Išbūkite horizontalioje padėtyje mažiausiai 15–20 minučių.

Jei atliekant šias manipuliacijas lapo paviršiuje atsiranda keletas šlapių dėmių, galime drąsiai kalbėti apie vandens nutekėjimą.

Prisotintos geltonos arba žalios išskyros

Toks sekretas rodo grėsmę vaisiaus gyvybei.

Gilius procesus, kurie išprovokavo tokias gleives, gali nustatyti tik ginekologas, kuris visą laikotarpį stebi gimdančią moterį. Dažniausios gelsvų išskyrų priežastys yra šios:

  • Hipoksija
  • Priešlaikinis placentos atsiskyrimas
  • Vaisiaus pristatymas

Rudos, rudos, tamsiai rudos išskyros 37–41 savaitę

Mažo intensyvumo ir apimties rudų ar tamsiai rudų atspalvių išskyros prieš gimdymą nėra natūralios nėštumo eigos sutrikimo įrodymas.

Tokios medžiagos nedideliais kiekiais rodo gimdos kaklelio raumenų pasirengimą vaisiaus praeinimui.

Esant tokiai situacijai, verta įsiklausyti į savo jausmus. Aštrus apatinės pilvo dalies raumenų tonusas kartu su gausiu rudų arba tamsiai rudų atspalvių išsiskyrimu rodo staigų gimdos kaklelio raumenų susitraukimą. Šis reiškinys yra kupinas vienkartinio ar daugybinio amniono maišelio plyšimo.

Dėmimas vėlyvojo nėštumo metu

Kraujo krešulio ar mažų dėmių buvimas turėtų kelti susirūpinimą. Jei toks reiškinys randa gimdančią moterį namuose, būtina skubiai kviesti greitąją pagalbą ir vykti į gimdymo namus. Kraujingos dėmės prieš gimdymą gali rodyti priešlaikinį placentos atsiskyrimą ir previa.

Šie reiškiniai gali sukelti kraujavimą, kuris tiesiogiai kelia grėsmę ne tik vaisiaus, bet ir moters gyvybei.

Kruvinos ir rausvos gleivinės išskyros prieš gimdymą

Šis procesas yra susijęs su gleivinės kamščio, kuris visą laikotarpį apsaugo vaisius nuo infekcijos, praėjimo pradžia ir aktyviu moters kūno paruošimu gimdymui. Spalva atsiranda dėl kraujo ląstelių patekimo į ją formavimosi metu. Šis reiškinys nerodo natūralios nėštumo eigos sutrikimo ir grėsmės vaisiaus gyvybei.

Fiziologinis kamštis yra tiršta gleivinė medžiaga. Jo pasitraukimas yra individualus reiškinys ir gali užtrukti nuo kelių minučių iki dienų. Šio proceso rezultatas – kremzlinio audinio suminkštėjimas dubens srityje ir aktyvaus gimdymo pradžia. Beje, būtent šiuo metu padidėję gimdos susitraukimai sukelia netikrus susitraukimus.

Rizikos vaisiaus ir gimdančios moters sveikatai vertinimą turėtų atlikti praktikuojantis ginekologas. Jei grėsmių nenustatysite, turėtumėte laikytis kelių paprastų rekomendacijų, kad apsisaugotumėte nuo nepageidaujamų pasekmių:

  1. Nepriklausomai nuo iškrovos kiekio ir intensyvumo, tamponus naudoti griežtai draudžiama! Jų paviršius yra derlinga terpė vystytis mikroorganizmams.
  2. Susilaikykite nuo apsilankymo viešuose baseinuose, pirtyse ir saunose.
  3. Venkite maudytis vonioje. Laikykitės asmeninės higienos, naudodamiesi dušu.
  4. Norint atsikratyti sekreto, griežtai draudžiama naudoti tirpalus ir švirkštus.
  5. Susilaikykite nuo aktyvaus seksualinio gyvenimo. Išsiskyrus apsauginėms gleivėms, gimdos ertmė, taigi ir vaikas, lengvai užsikrečiama.
  6. Rinkdamiesi apatinius stenkitės orientuotis į besiūlius modelius, pagamintus iš natūralių, hipoalerginių, kvėpuojančių audinių.

Paskutinėmis nėštumo savaitėmis išsiskiria baltos varškės išskyros

Šis reiškinys rodo pienligės atsiradimą. Ši liga dažnai nustatoma paskutiniais nėštumo mėnesiais ir, kaip taisyklė, ją sukelia nestabili būsimos motinos emocinė būsena. Verta manyti, kad simptomai sustiprėja kartu su gimdymu ir pasireiškia lytinių lūpų niežuliu bei skausmingu, deginimu šlapinantis. Šiuo atžvilgiu, jei nustatote tokius simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją!

Išleidimas po apžiūros pas ginekologą ir po lytinių santykių trečiąjį trimestrą

Dažniausiai vėlesnėse stadijose išskyros neturi fiziologinio pagrindo, o provokuojamos iš išorės. Dėl mechaninio poveikio vidinei gimdos gleivinei atsiranda gelsvų ir kruvinų atspalvių medžiagų.

Apžiūra pas ginekologą

Kiekviena moteris, užsiregistravusi nėščiųjų priežiūrai gimdymo namuose ar perinataliniame centre, yra apžiūrima specializuotoje kėdėje nuo 36 iki 40 savaičių. Praktika rodo, kad dažniausiai tokios procedūros atliekamos 38–39 savaitę, tačiau 39–40 metų laikotarpis laikomas tylos periodu, per kurį, nesant vaisiaus patologijų, būsimoji mama gali nusiraminti ir pasistiprinti prieš gimdymą. artėjantis gimdymas.

Vidinė gimdos ertmė yra padengta plona suminkštėjusia gleivine, kurią nesunkiai sužalojama apžiūros metu ginekologinėje kėdėje. Neretai po tokios intervencijos paviršiuje lieka mikrotraumos, kurios gali kraujuoti 1–2 dienas ir lydėti nuobodu, skaudančiu skausmu pilvo apačioje. Nerimą turėtų kelti tie, kurie po kelių dienų neišnyko, o pradėjo smarkiai didėti. Toks pasireiškimas yra rimta priežastis skubiai gimdančios moters hospitalizuoti gimdymo skyriuje.

Seksas

Intymus gyvenimas paskutiniame nėštumo etape nėra kontraindikacija. Bet jei moteriai diagnozuojamos vaisiaus vystymosi patologijos, geriau susilaikyti nuo seksualinės veiklos. Tokio asketizmo vaiko labui priežastis gali būti:

  1. Padidėjęs gimdos tonusas.
  2. Placenta previa, diagnozuota gimdančios moters ultragarsiniu tyrimu (ultragarsu).
  3. Daugiavaisis nėštumas (nėštumas su dviem ar daugiau vaikų vienu metu).
  4. Gimdos išsiplėtimas, diagnozuotas gerokai prieš numatomą gimdymo datą.
  5. Gleivių kamščio pašalinimas.
  6. Nustatytas nepakankamumas gimdos kaklelio srityje.
  7. Strazdas.
  8. Gelsvų, rausvų, rudų išskyrų buvimas arba kraujo dryžių buvimas balkšvų išskyrų struktūroje.
  9. Klaidingi susitraukimai arba esama grėsmė suintensyvinti priešlaikinį gimdymą.

Jei gimdančiai moteriai nėštumo metu tokių nukrypimų nenustatoma, tai lytinis kontaktas ne tik nedraudžiamas, bet ir nurodomas. Seksualinis aktyvumas provokuoja hormonų išsiskyrimą į kraują, kuris turės teigiamą poveikį vaisiui. Tačiau verta imtis atsargumo priemonių. Pirmiausia pasirinkite gimdančiai moteriai patogią padėtį ir naudokite barjerinę kontracepciją (prezervatyvus). Sperma turi atpalaiduojantį poveikį gimdos sienelėms. Toks poveikis yra kupinas priešlaikinio gimdymo išprovokavimo. Atminkite, kad nėštumo metu turėtumėte vengti nestandartinių ir traumuojančių seksualinės veiklos rūšių.

Patologinių anomalijų požymiai

Dažnai tam tikros spalvos ir kvapo išskyros gali rodyti sutrikimus nėštumo metu ir pavojų vaisiui bei gimdančiajai moteriai. Ženklai, rodantys nukrypimus, yra šie:

  1. Stiprus nemalonus kvapas.
  2. Gausus kraujavimas su krešuliais.
  3. Niežėjimas ir deginimas šlapinimosi metu.
  4. Navikas lytinių lūpų srityje.
  5. Bėrimas ar kiti odos bėrimai tarpvietės srityje.

Jei gimdančiai moteriai diagnozuojami tokie simptomai, ji turi nedelsdama kreiptis į specialistą!

Iškrova susitraukimų metu

Išskyros, kurios vargina gimdančią moterį paskutiniais nėštumo mėnesiais, gali atsirasti tiesiogiai gimdymo metu ir lydėti gimdymą. Toks reiškinys neturėtų kelti susirūpinimo moteriai.

Tokios išskyros dažnai būna teplios gleivinės konsistencijos ir rudo ar rudo atspalvio. Kartais gimdanti moteris gali pastebėti kraujo intarpus, labiau panašius į venas, šviesiai geltonuose krešuliuose, kuriuos organizmas atstumia. Norint pašalinti nereikalingą nerimą, verta suprasti šio etapo fiziologinius procesus.

Susitraukimai – tai staigus gimdos raumenų susitraukimas, prasidedantis nuo viršaus ir plintantis išilgai sienelių. Kartu su aštriu pulsuojančiu skausmu, plintančiu į juosmeninę stuburo ir kirkšnies sritį. Susitraukimai ne tik prisideda prie vaisiaus vystymosi, bet ir paruošia tam gimdymo kanalą. Pirmuoju laikotarpiu susitraukimai yra ne tokie intensyvūs ir padeda išplėsti gimdos kaklelį.

Prasidėjus gimdymui, gimdos gleivinė ir kraujagyslės patiria stiprų spaudimą. Jų sužalojimas gimdymo metu išprovokuoja kruvinų dėmių atsiradimą. Remdamiesi tokių krešulių buvimu, kuriuos atstumia gimda, akušeriai-ginekologai nustato numatomą laiko tarpą, per kurį vaikas gims.

Rusvos išskyros nedideliais kiekiais su ryškiais kruvinais dryžiais rodo galimą gimdymą per kelias valandas.

Dėmesio! Fiziologinių išskyrų, kurios nerodo vaisiaus vystymosi ir atsiradimo anomalijų, kiekis neviršija 2–3 šaukštų!

Kita galima specifinių rudų išskyrų atsiradimo priežastis susitraukimų metu yra gleivių kamščio išsiskyrimas iš karto gimdymo metu. Užsikimšimo proceso metu šioje apsauginėje sekrecijoje gali būti kraujo ląstelių, susidariusių dėl traumos arba artėjant mėnesinėms. Atmetus, prieš aktyvią gimdymo proceso pradžią „kištukas“ gali prarasti savo struktūrą, o išsiskyrusios dalelės, sąveikaudamos su oru, įgauna rudą atspalvį.

Kraujingų raudonų išskyrų atsiradimas trumpam arba iškart susitraukimų metu rodo, kad atsirado situacija, kuriai reikia skubios medicininės intervencijos! Didelių kraujo krešulių buvimas gleivėse gali rodyti prasidėjusį vidinį kraujavimą arba priešlaikinį placentos atsiskyrimą. Tokie nukrypimai reikalauja neatidėliotinos medicininės intervencijos gimdymo procese.

Trumpai apie pagrindinį dalyką

9-asis mėnuo – pats įtempčiausias ir įdomiausias laikas besilaukiančiai mamai. Staiga atsiradusios įvairios išskyros gali išprovokuoti „prenatalinį virpėjimą“ ir rimtai sunerimti gimdančią moterį. Tačiau verta atminti, kad įvairių spalvų ir konsistencijos skysčiai ne tik signalizuoja apie pavojų, bet ir išpranašauja neišvengiamą gimdymą, būdami natūraliomis moteriškomis padėjėjomis.

Pavyzdžiui, rudos dėmės nedideliais kiekiais rodo aktyvaus gimdymo pradžią praėjus 2–5 dienoms po pirmųjų „tepinėlių“ atsiradimo. . Bespalvės, vandeningos gleivės besilaukiančiai mamai leidžia suprasti, kad iki susitikimo su kūdikiu liko kelios dienos, tačiau gausios tamsios gleivinės medžiagos, išsiskiriančios lygiagrečiai su dažnais susitraukimais, laikomos kūdikio gimimo per kelias valandas pranašais.

Vaiko gimimas yra natūralus reiškinys, tačiau gimdymo metu gali kilti komplikacijų, įskaitant staigų kraujavimą. Ši būklė visada kelia grėsmę motinos ir vaiko gyvybei, todėl reikalauja privalomos skubios medicinos pagalbos.

Pagrindinė gydytojo užduotis pirmajame etape yra nustatyti kraujavimo šaltinį. Dažnai vienintelis būdas sustabdyti kraujo netekimą yra operacija.

Kraujavimo priežastys gimdymo metu

Pagrindinė kraujavimo gimdymo metu priežastis – placentos patologija ir predisponuojančios ligos.

Placentos veikimo sutrikimai gali būti skirtingi. Dažniausiai priešlaikinis atsiskyrimas įvyksta įprastoje vietoje. Placenta gali išsisluoksniuoti įvairiose vietose, tačiau jei šis procesas prasideda nuo krašto, išorinis kraujavimas yra neišvengiamas. Šiuo atveju skausmas praktiškai nejaučiamas. Atskyrus vidurinę dalį, susidaro hematoma, atsiranda stiprus skausmas.

Kai netenkama kraujo, moteriai ir vaikui pasireiškia greitas širdies plakimas, šaltkrėtis ir sumažėjęs kraujospūdis. Šis reiškinys būdingas bet kokiam sunkiam kraujavimui. Atsižvelgiant į tai, vaisiaus aprūpinimas krauju žymiai sumažėja, o tai gali sukelti jo mirtį. Vykstant tokiai įvykių raidai, gali būti priimtas sprendimas atlikti cezario pjūvį.

Kartais kraujavimo iš gimdos priežastis yra patologinis placentos priaugimas prie gimdos sienelių. Choriono gaureliai taip giliai prasiskverbia į miometriumą, kad paskutiniame gimdymo etape placenta negali savarankiškai atsiskirti nuo gimdos sienelių, kurios negali susitraukti. Šiuo atveju medicininė intervencija atliekama taikant bendrą anesteziją. Jei kraujavimo sustabdyti nepavyks, moters gyvybei gresia rimtas pavojus. Gydytojams ši būklė yra tiesioginė gimdos pašalinimo indikacija.

Kartais kraujavimas atsiranda dėl patologinio placentos išsidėstymo:

  • gimdos kaklelio pristatymas, kai placenta prilimpa prie gimdos kaklelio;
  • kuris iš dalies arba visiškai blokuoja įėjimą į gimdos ertmę;
  • placentos išsidėstymas per arti gimdos kaklelio.

Gimdos kaklelio atsiradimo atvejai yra ypač sudėtingi, bet taip pat gana reti. Be to, visos išvardytos patologijos lemia priešlaikinį placentos atsiskyrimą, todėl jau 38 savaitę tokioms moterims rekomenduojama atlikti cezario pjūvį.

Sunkia gimdymo pasekme laikomas gimdos sienelės plyšimas. Jis gali pasireikšti tiek gimdymo, tiek nėštumo metu ir yra lydimas stipraus skausmo. Laiku neatlikus cezario pjūvio, motinos ir vaiko gyvybės išgelbėti nepavyks. Laiku suteikus medicininę pagalbą, su didele tikimybe, tokia gimda bus pašalinta dėl to, kad neįmanoma išgydyti ašaros.

Kraujavimo iš gimdos rizikos veiksniai yra šie:

  • chirurginių intervencijų į gimdą istorija;
  • didelis gimdymų, abortų ar persileidimų skaičius;
  • lytinių organų uždegimas;
  • , daugiavaisis gimdymas;
  • neteisingas vaisiaus įdėjimas į gimdą;
  • endokrininių liaukų patologijos;
  • , preeklampsija;
  • , alkoholio vartojimas, narkomanija (ypač kokaino vartojimas).

Be šių veiksnių, kraujavimo atsiradimą gali išprovokuoti tiesioginė pilvo trauma, dėl smurto ar nelaimingo atsitikimo, baimė, stresas ir greitas vaisiaus vandenų plyšimas polihidramniono metu. Svarbų vaidmenį vaidina ir moters amžius. Vyresnės nei 35 metų moterys gimdymo metu kraujavimą patiria dažniau nei jaunesnės.

Kodėl kraujavimas gimdymo metu pavojingas?

Nepaisant pažangos šiuolaikinės medicinos srityje, kaip ir senovėje, akušerinis kraujavimas gimdymo metu laikomas tuo pačiu pavojingu reiškiniu.

Pats kraujavimas yra antrinis komplikacijos požymis. Kraujo netekimas per trumpą laiką gali virsti didžiuliu kraujavimu, kurio metu moteris netenka daug kraujo. Ši būklė kelia grėsmę gimdančios motinos gyvybei. Tokio gimdymo metu vaikas negauna reikiamo deguonies kiekio ir svarbių elementų. Šiems vaikams vėliau gali atsirasti tam tikrų sveikatos problemų.

Jiems būdingas didelis kraujavimo paviršius, kai kraujas teka iš daugelio mažų ir didelių pažeistų gimdos kraujagyslių. Gydytojams gali būti labai sunku susidoroti su tokia problema.

Fiziologiškai būsimos motinos kūnas ruošiasi artėjančiam gimdymui, kuris apima tam tikrą kraujo netekimą. Nėščios moters kraujo tūris didėja kiekvieną mėnesį, o tai pirmiausia būtina augančio vaisiaus poreikiams patenkinti, o vėliau kompensuoja gimdymo metu patirtus nuostolius.

Taip pat nėštumo laikotarpiu yra budri kraujo krešėjimo sistema, o vėliau jos veikla gali virsti visišku išsekimu, arba koagulopatija. Šis reiškinys stebimas moterims, kurios sirgo ekstragenitalinėmis ligomis, o jų kraujyje nerandama baltymų, kurie kraujagyslėse formuoja krešulį, o vėliau išsivysto DIC sindromas. Padėtį apsunkina medžiagų apykaitos pokyčiai, kurie yra susiję su pagrindine komplikacija: gimdos sienelės plyšimu, priešlaikiniu placentos atsiskyrimu ar netinkamu priaugimu. Sustabdyti kraujavimą galima tik nustačius ir ištaisius pirminę komplikaciją.

Akušerinis kraujavimas gali prasidėti ne tik gimdymo namuose, bet ir namuose. Lemiamas momentas gelbėjant stipriai kraujuojančios moters gyvybę yra hospitalizacijos laikas. Pagrindinis tokių būklių gydymas yra intensyvi terapija ir chirurgija.

Kaip išvengti kraujavimo gimdymo metu?

Neįmanoma visiškai nuspėti, kaip vyks gimdymas, tačiau galite sumažinti kraujo netekimo tikimybę reguliariai lankydamiesi gimdymo klinikoje. Vietinis ginekologas turėtų žinoti apie dubens traumų istoriją.

Net ir šiame etape būtina išgydyti ekstragenitalines ligas, lytinių organų uždegiminius procesus ir menstruacijų sutrikimus. Apklausos ir registracijos metu, taip pat nėštumo metu gydytojas nustato kraujavimo iš gimdos rizikos grupę.

Taip pat reikia nedelsiant pranešti apie visus susirūpinimą keliančius požymius. Nereikėtų vengti paskirtų tyrimų ir ultragarsinių tyrimų, jie yra saugūs ir padės laiku atpažinti problemą bei numatyti įvykių raidą. Pavyzdžiui, placentos priepuolis nustatomas iki 14 nėštumo savaitės naudojant ultragarsinę diagnostiką.

Gydytojas praneša nėščiajai ir jos artimiesiems apie galimo kraujavimo pavojų. Siekiant išvengti didelio kraujo netekimo gimdymo metu, nėštumo metu nuolat stebimas kraujospūdis, gydoma gestozė, palengvėja gimdos tonusas, neįtraukiamas fizinis aktyvumas ir seksualinis aktyvumas. Norint stebėti placentos padėties pokyčius, ultragarsas atliekamas kas mėnesį.

Visos nėščios moterys turėtų žinoti apie gimdymo namuose pavojų. Net ir pats sėkmingiausias nėštumas gali baigtis kraujavimu. Šiuo atveju gelbėjimo laikas skaičiuojamas minutėmis.

Viso nėštumo metu moteriai ne kartą teko susidurti su makšties išskyrų pobūdžio pokyčiais. Pirma, tam didelę įtaką daro nėščios moters hormoninis fonas, kuris laikui bėgant nuolat kinta. Antra, labai dažnai šiuo laikotarpiu paūmėja arba pirmiausia pasireiškia pienligė, erzina sūrios išskyros, turinčios būdingą rūgštų kvapą. Trečia, tikėtina, kad iškilo sutrikimo grėsmė, kas yra nurodyta. Ir būtent šios išskyros būsimos mamos bijo labiausiai.

Dabar, pasibaigus terminui, galite beveik lengvai atsikvėpti: kraujo išsiskyrimas prieš gimdymą daugeliu atvejų reikš jo neišvengiamą pradžią. Tačiau visiškai atsipalaiduoti dar per anksti: net kūdikio gimimo išvakarėse gali prasidėti priešlaikinis placentos atsiskyrimas.

Kraujingos išskyros prieš gimdymą yra jo pradžios požymis

Kraujingos išskyros prieš gimdymą

Kiekviena nėščia moteris, norėdama išsaugoti savo sveikatą ir kūdikio sveikatą bei gyvybę, turėtų žinoti, kurios išskyros prieš gimdymą yra normalios, o kurios laikomos patologinėmis.

Kaip jau minėta, atmetus kamštį iš gimdos kaklelio, gleivinės išskyros gali būti gelsvos, rausvos arba turėti kraujo juosteles – tai neturėtų kelti nerimo.

Bet jei vaisiaus vandenų plyšimo metu pastebimas spalvos pasikeitimas, nemalonus kvapas arba procesas yra lydimas stipraus kraujavimo prieš gimdymą, tai yra patologinių anomalijų, kurios turėtų kelti nerimą, pradžia. Vaisiaus vandenų pokyčiai gali rodyti priešlaikinį placentos atsiskyrimą, kūdikiui nepakankamą deguonies kiekį arba vaisiaus netinkamą išvaizdą. Tokiu atveju būtina skubiai kviesti medikus, o jei moteris vis dar namuose – kviesti greitąją pagalbą.

Rudos išskyros prieš gimdymą

Nėščios moterys, kurios atidžiai stebi savo būklę ir pokyčius organizme, gali pastebėti, kad kartais joms atsiranda nebūdingų išskyrų. Pavyzdžiui, rudos išskyros prieš gimdymą gali atsirasti po:

  • Apžiūra ant ginekologinės kėdės;
  • Gleivių kamščio išleidimas;
  • Intymumas.

Arčiau gimdymo gimdos kaklelis pradeda minkštėti, sutrumpėti ir atsiverti, tampa labai trauminis. Šiuo laikotarpiu moteris turi apsilankyti pas akušerį-ginekologą, kad nustatytų jos pasirengimą gimdymui. Gydytojas atlieka apžiūrą ant ginekologinės kėdės, dėl kurios gali atsirasti rudų ar raudonų išskyrų. Jie nekelia jokios patologijos ar pavojaus tolesnei nėštumo eigai.

Jau minėjome, kad išskyros tuo metu, kai kamštis atmetamas, gali būti įvairių spalvų: skaidrios, gelsvos, rausvos arba išmargintos krauju. Tačiau rudos išskyros prieš gimimą rodo, kad kūdikis yra pasirengęs gimti artimiausiu metu.

Taigi, norint, kad nėštumas baigtųsi sėkmingu kūdikio gimimu, reikia būti atidiems išskyrų pobūdžiui, jų spalvai, konsistencijai, trukmei ir žinoti, kurios išskyros prieš gimdymą neturėtų kelti nerimo.

Tekstas: Natalija Novgorodceva

Reprodukcinio amžiaus moterims gimdos kaklelio ir makšties liaukos gamina apsaugines funkcijas atliekantį gleivinį sekretą. Nėštumo pabaigoje pasikeičia išskyrų pobūdis, nes pasikeičia hormonų pusiausvyra: mažėja progesterono gamyba, daugėja estrogenų ir oksitocino. Gleivinės išskyros gali sutirštėti, prarasti skaidrumą, įgauti gelsvą ar pienišką spalvą, jose gali būti smulkių kraujo šukių. Dažnai tepimas prieš gimdymą besilaukiančias mamas gąsdina: ar šis reiškinys nėra būtinas rimtos patologijos požymis?

Kraujo išskyros kaip pavojaus signalas

Absoliutus pavojus yra kraujo buvimas išskyrose:

  • Pirmuoju nėštumo trimestru. Šiame etape rudos ar raudonos išskyros yra gresiančio persileidimo požymis. Laiku pradėjus tinkamą gydymą, vaisius gali būti išgelbėtas.
  • Antrame ir anksti trečiame nėštumo semestre. Jei esate mažiau nei 36 nėštumo savaitė, kraujas išskyrose gali būti placentos priekinės (kai jos yra apatinėje gimdos dalyje ir blokuoja kūdikio gimimo kelią) simptomas. Dėl gimdos placentos kraujagyslių pažeidimo, placentai plyšus arba per anksti pasišalinus, atsiranda kraujavimas, kartais labai gausus. Ši patologija yra pavojinga tiek motinai, tiek vaisiui ir reikalauja skubios medicininės intervencijos.
  • Jei išskyrose prieš gimdymą yra daug raudonojo kraujo arba didelių kraujo krešulių. Medicininiu požiūriu ši būklė priskiriama kritinei situacijai. Tokiu atveju turėtumėte nedelsdami kviesti greitąją pagalbą ir vykti į gimdymo namus. Prieš atvykstant medikų vežimui, nėščiajai patartina mažiau judėti, kad neišprovokuotų pagausėjusio kraujavimo.

Fiziologinės kraujavimo priežastys

Prenataliniu laikotarpiu kruvinos išskyros nelaikomos patologija, o daugeliu atvejų tai ženklas, kad gimdymas prasidės labai greitai. Tačiau čia viskas individualu. Gimdymo tema forumuose aktyviai diskutuojančios moterys rašo, kad vienoms pastebėjus kraują išskyrose sąrėmiai prasidėdavo per kelias valandas, kitoms – po savaitės ar dviejų.

Kraujingos išskyros dažnai stebimos praėjus gimdymo kamščiui arba prasidėjus gimdos kaklelio išsiplėtimui – dėl neišvengiamų smulkių kapiliarų plyšimų. Akušeriai pastebi dažną ryšį tarp išskyrų spalvos ir iki gimimo likusio laiko: kuo tamsesnė išskyrų spalva, tuo greičiau moteris pradės gimdyti.

Trečiasis trimestras eina į pabaigą. Toksikozė, patinimas ir kiti nemalonūs nėštumo simptomai jau už nugaros. Visa šeima nekantriai laukia kūdikio gimimo. Tačiau tuomet būsimoji mama pastebi rusvas dėmes ant įkloto ar kelnaičių. Kas tai yra? Ar rudos išskyros pavojingos prieš gimdymą ar natūralu ruošiant organizmą naujos gyvybės gimimui?

Kokios prenatalinės makšties išskyros laikomos normaliomis?

Nėštumo metu per visą jo laikotarpį iš makšties atsiranda smulkių, bekvapių, skaidrių arba baltų išskyrų. Tačiau prieš prasidedant gimdymui iškrovos pobūdis gali pasikeisti.

Paprastai tai yra:

  • gleivių kamščio išleidimas;
  • laipsniškas arba greitas vaisiaus vandenų plyšimas.

Gleivių kamštis

Viso nėštumo metu gleivių kamštis buvo gimdos kaklelio srityje, tarnaujantis kaip apsauga nuo įvairių infekcijų įsiskverbimo į vaiką. Tačiau artėjant kūdikio gimimo terminui jo nebereikia, ir jis pasišalina iš organizmo. Tai atsitinka kelias dienas arba prieš pat susitraukimų pradžią.

Pašalinimas gali įvykti:

  • iš karto: moteris ant kelnaičių aptinka gleivių gumulą;
  • laipsniškai: "daub" trunka 1-3 dienas.

Paprastai gleivės turėtų atrodyti taip:

  • skaidrus;
  • baltas;
  • pilkai geltona.

Kartais išskyrose bus matomi kraujo lašeliai. Bijoti neverta – taip gali nutikti, jei plyš maži gimdos kaklelio kapiliarai. Tačiau jei prieš gimdymą atsiranda rudų išskyrų arba kraujingų dėmių yra per daug, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tokios išskyros gali būti prasidedančios placentos atsiskyrimo požymis, o ši būklė pavojinga kūdikiui ir mamai.

Vanduo išpila prieš pat reguliarių susitraukimų pradžią arba tuo pačiu metu, kai prasideda gimdymas.

Po amniono maišelio plyšimo jie išvyksta:

  • greitai, per kelias dešimtis minučių: moteris mato ir jaučia, kad iš jos teka šviesos srautas;
  • palaipsniui: šiek tiek nuteka šviesus skystis.

Normalus amniono skystis:

  • neturi kvapo;
  • skaidrios arba su mažais balkšvų gleivių priemaišomis.

Vaisiaus vandenų išsiskyrimas yra ženklas, kad kūdikis netrukus gims.

Išskyros, rodančios patologijų buvimą

Be gleivių kamščio ir vaisiaus vandenų, normaliai ruošiant organizmą gimdymo pradžiai, išskyrų neturėtų būti. Kitos išskyros iš makšties bus besivystančio patologinio proceso arba lytinių organų infekcijų požymis.


  • rudos išskyros prieš gimdymą;
  • pilka su nemaloniu žuvies kvapu;
  • balta sutraukta, kartu su makšties niežuliu;
  • gelsvai žalsva, gleivėta;
  • vandeninga žalia arba ruda su nemalonu kvapu;
  • kraujingos išskyros prieš gimdymą.

Ruda

Rudos išskyros prieš gimdymą ne visada pavojingos. Jas gali sukelti nedidelis makšties atsiskyrimas arba mikrotrauma, įvykusi gydytojui apžiūrint makštį arba lytinių santykių metu. Norėdami atlikti diferencinę diagnozę, turite apsilankyti gimdymo klinikoje.

Kruvinas

Kraujingos išskyros prieš gimdymą yra placentos atsiskyrimo požymis, ši būklė kelia grėsmę vaiko ir motinos gyvybei. Nėščiajai nurodyta nedelsiant hospitalizuoti.


Vandeningas, turintis nemalonų kvapą

Tokios išskyros prieš gimdymą rodo vandens nutekėjimą ir neišvengiamą kūdikio gimimą. Jei vandenys yra žali arba rudi ir nemalonus kvapas, tai yra priežastis įtarti, kad kūdikiui išsivysto intrauterinė hipoksija.

Kartais, jei nėra nemalonaus kvapo, ši spalva rodo, kad į vandenį pateko mekonio (kūdikis ištuštindavo vidurius dar būdamas įsčiose).

Balta varškė

Tokios išskyros, jei kartu su makšties niežuliu, yra negydomos pienligės (kandidozės) požymis. Jo atsiradimas mažina motinos imunitetą ir padidina vaiko užsikrėtimo riziką jam praeinant per gimdymo kanalą.

Pilka, kvepianti supuvusia žuvimi

Tokių gleivių išsiskyrimu pasireiškia bakterinė vaginozė. Kaip ir pienligės atveju, gimdymo takų infekcija yra pavojinga kūdikiui.


Gelsvai žalia

Šios spalvos išskyros prieš gimimą, ypač jei kvapas nemalonus, rodo infekcinių procesų buvimą lytinių organų srityje ir reikalauja kruopštaus tyrimo, siekiant sumažinti kūdikio užsikrėtimo riziką gimimo metu.

Kai reikalinga skubi hospitalizacija

Jei iš makšties atsiranda patologinių išskyrų, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Greitąją pagalbą būtina kviesti, jei:

  • ant tarpiklio yra rudų arba kruvinų dėmių;
  • jaučiamas ilgalaikis, nuolatinis bet kokio pobūdžio skausmas pilvo apačioje arba apatinėje nugaros dalyje;
  • yra žalsvai rusvai vandeningi nutekėjimai, kurie rodo ne tik intrauterinę hipoksiją, bet ir gimdymo proceso pradžią.


Moteris, besiruošianti tapti mama, paskutines savaites turėtų atidžiai stebėti savo sveikatą. Mažiausias nukrypimas nuo įprastos nėštumo eigos yra priežastis kreiptis į gimdymo kliniką. Laiku suteikta medicininė pagalba padės vaikui gimti sveikam.

Kiekvieną kūdikio gimimo besilaukiančią dailiosios lyties atstovę kankina būsimo gimdymo klausimas. Visiems įdomu, kaip ir kada prasidės šis procesas. Būsimos mamos dažnai glumina gydytoją, galvodamos, ar prieš gimdymą atsiranda rudų išskyrų, ką tai reiškia? Šiandienos straipsnis padės jums tai išsiaiškinti.

Trumpa pratarmė

Laikoma, kad normalus nėštumas trunka 40 savaičių. Iki to laiko kūdikis yra visiškai suformavęs savo kūną ir vidaus organus. Kūdikis yra pasirengęs pirmajam įkvėpimui ir gyvenimui už mamos įsčių. Tačiau ne visi gimdymai prasideda 40 savaičių. Dažnai kūdikiai atsiranda anksčiau ar vėliau. Todėl mamos domisi susitikimo su kūdikiu data. Moterys ieško bet kokių ženklų, kad ši akimirka artėja. Jie ypač atkreipia dėmesį į rudas išskyras prieš gimdymą.

Ginekologai teigia, kad normalu, kad kūdikis gimsta 36–42 nėštumo savaitę. Procesas, kuris prasideda prieš šį laikotarpį, vadinamas priešlaikiniu gimdymu. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, ką rodo kruvinų išskyrų atsiradimas.

Gimdymas prasidės per dvi savaites

Gleivinės prieš gimdymą yra kamščio pašalinimo požymis. Šis procesas prasideda likus maždaug 2 savaitėms iki reikšmingos dienos. Kamštienos tūris yra nuo dviejų iki trijų šaukštų. Jis gali išnykti iš karto arba atskirti palaipsniui. Rudos gleivėse gali būti balkšvų arba raudonų dėmių. Visa tai yra normalu. Jei būsimoji mama neturi papildomų nerimą keliančių požymių, nieko daryti nereikia. Sukraukite „nerimo lagaminą“ ir laukite greito susitikimo su savo kūdikiu. Jei kamštis išeis, tada gimdymas įvyks ne vėliau kaip po dviejų savaičių. Tai gali atsitikti bet kurią akimirką.

Ką reiškia, kad gimdymas neišvengiamas?

Daugeliui būsimų motinų rudos išskyros atsiranda vėlesniuose etapuose. Prieš gimdymą juos gali lydėti vandens išsiskyrimas. Ši būsena rodo, kad procesas prasidėjo. Galite būti tikri, kad sutiksite savo kūdikį po kelių valandų. Nuotekos gali būti skirtingo tūrio. Kai kurioms moterims jie tiesiog nuteka, o kitoms visiškai išsilieja. Abiem atvejais negalite likti be darbo. Nesitikėkite, kad viskas praeis savaime. Jūs gimdote!

Dažnai iškart po kištuko atleidimo. Todėl, aptikus gleivinių rudų išskyrų, turėtumėte stebėti savo sveikatą. Prieš gimdymą tokioje situacijoje gali prasidėti sąrėmiai, kurie dažnai įvyksta būtent išpylus vandenį. Reikia kuo greičiau pasiimti viską, ko reikia, ir vykti į gimdymo namus.


Avarinio pristatymo poreikis

Dažnai sakoma, kad rudos išskyros prieš gimdymą yra pavojingos. Kada prasideda gimdymas, negalite patys nustatyti. Jei nėštumo metu buvo diagnozuota placenta, žema vieta, ryklės okliuzija ar gimdos sienelių suplonėjimas, neįprastos išskyros gali būti pavojaus gyvybei ženklas.

Be to, panašūs simptomai gali pasireikšti priešlaikinio nėštumo metu, o tai taip pat gali būti mirtina motinai ir jos kūdikiui. Jei, be rudų išskyrų, jaučiate skausmą, silpnumą, tachikardiją, alpimą ar sumažėjusį kraujospūdį, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą. Atsiskyrus placentai, plyšus gimdai ir vidiniam kraujavimui, moteriai nurodoma skubi cezario pjūvio operacija. Gimdymas įvyks artimiausiomis valandomis.

Rudos išskyros prieš gimdymą po gydytojo apžiūros: ar tai pavojinga?

Daugelis būsimų mamų po apsilankymo pas gydytoją patiria neįprastų išskyrų. Daugiau nei 38 savaitę atliekamas įprastinis ginekologo patikrinimas. Tai būtina norint įvertinti gimdos kaklelio būklę ir nustatyti jo pasirengimą gimdymui. Gydytojas apčiuopia reprodukcinį organą, lytėjimo būdu nustato gimdos kaklelio kanalo ilgį, nustato, kiek atviras ir suminkštėjęs gimdos kaklelis. Visos šios manipuliacijos gali sužaloti gležną gleivinę. Be to, nėštumo metu jos kraujagyslės prisipildo kraujo. Jei per kelias valandas po apsilankymo pas gydytoją ir apžiūros pastebėjote rudas išskyras, nepanikuokite. Labiausiai tikėtina, kad artimiausiu metu jie išnyks savaime. Gimdymas prasidės laiku. Tikriausiai apžiūros metu gydytojas Jums nustatė intervalą, atsižvelgdamas į gimdos kaklelio pasirengimą. Bet jei prie neįprastos išskyros pridedami papildomi požymiai, tuomet reikia skubiai kreiptis į gimdymo skyrių.

Kitos situacijos

Rudos išskyros prieš gimdymą (jūsų dėmesiui pateikiamos nėščių moterų nuotraukos skirtingais etapais) gali atsirasti ir dėl kitų priežasčių. Dažnai pabundančios mamos su tokiais nusiskundimais kreipiasi į gydytojus po paskutinių lytinių santykių. Esant tokiai įvykių sanklodai, vis dar kalbame apie tą patį gleivinės traumavimą.

Dėl erozijos gali atsirasti rudų išskyrų. Jei turite, tikriausiai gydytojas jums apie tai pasakė. Šios problemos negalima gydyti nėštumo metu. Erozija nekelia pavojaus moterims ir vaikams. Todėl pradėkite jį gydyti iš karto po kūdikio gimimo.


Rudos išskyros prieš gimdymą: apžvalgos

Jei kalbėsitės su naujomis mamomis, galite daug išmokti. Maždaug trys iš dešimties moterų po apžiūros patiria rudų išskyrų (prieš gimdymą). Jie praeina savaime ir nesukelia jokio diskomforto.

Dauguma atradusių moterų pagimdo per kelias dienas. Tik kai kurie sako, kad nešiojo kūdikį dar 2 savaites. Tačiau neturėtumėte pasikliauti šia nuomone ir manyti, kad šiandien ar rytoj ateis svarbus momentas.

Yra moterų, kurios teigia, kad per visą nėštumą joms buvo rudos išskyros. Tuo pačiu metu jos saugiai pagimdė per nustatytą laikotarpį. Iš kur tokios išskyros? Su tuo dažnai susiduria būsimos mamos, kurių placenta blokuoja ryklę. Esant menkiausiam stresui, fiziniam aktyvumui ar po sekso, placenta gali šiek tiek pasislinkti. Tai sukelia kraujagyslių pažeidimus ir dėl to rudo kraujo išsiskyrimą. Ši būklė yra pavojinga ir turi būti ištaisyta ligoninės sienose.


Apibendrinti

Jums pavyko išsiaiškinti, kodėl prieš gimdymą moterims gali atsirasti rudų išskyrų. Gimimo data ne visada priklauso nuo jų. Bet jei radote šią problemą, turėtumėte apie tai pasakyti gydytojui. Galbūt jūsų atveju reikalingas individualus požiūris. Lengvo gimdymo ir greito pasveikimo!

Kaip žinia, gimdančios moters ramumas, taip pat „nusiteikimas“ vykdyti gydytojo ir akušerės nurodymus labai nulemia gimdymo baigtį. Pakalbėkime apie tai, koks yra „teisingas“ moters elgesys kiekviename šio sudėtingo proceso etape ir kaip elgtis gimdymo metu.

Darbo veikla

Gimdymo laikotarpiai

Paprastai gimdymo procesas prasideda susitraukimais - nevalingais gimdos raumenų susitraukimais. Susitraukimai atveria gimdos kaklelį. Pirmasis gimdymo etapas prasideda prasidėjus reguliariam gimdymui ir baigiasi visiškai atsivėrus gimdos kakleliui (10-12 cm).

Jei gimdymas prasideda sąrėmiais, tuomet, jei įmanoma, reikia atsiminti pirmojo susitraukimo laiką, o tada aiškiai (geriausia popieriuje) užrašyti sąrėmių laiką: kada prasideda kiekvienas susitraukimas ir kiek jis trunka. Tokie įrašai padės gydytojui nustatyti reguliaraus gimdymo pradžios laiką, įvertinti jo teisingumą ir laiku diagnozuoti gimdymo silpnumą, kai intervalai tarp sąrėmių tampa dideli, o patys sąrėmiai trumpėja. Susitraukimų įrašymas padės atitraukti mintis nuo skausmo, kuris gali juos lydėti. Be to, tokiu būdu galėsite atskirti tikrus susitraukimus nuo netikrų. Jei tikrų susitraukimų metu gimdos raumenų susitraukimų trukmė pailgėja, o intervalai tarp susitraukimų mažėja, tai netikrų susitraukimų metu intervalai tarp susitraukimų yra skirtingi ir linkę didėti.

Jei prieš prasidedant reguliariam gimdymui (susitraukimams) nutekėjo vaisiaus vandenys, turite atsiminti laiką, kada jis nutekėjo ar pradėjo tekėti, ir pasiruošti į gimdymo namus. Faktas yra tas, kad amniono maišelis yra kliūtis infekcijai patekti į gimdos ertmę ir vaisius. Todėl nuo vaisiaus vandenų plyšimo momento iki kūdikio gimimo turi praeiti ne daugiau kaip 12 valandų, kitaip užsikrėtimo tikimybė yra labai didelė.

Gimdymas gali prasidėti ir preliminariais skausmais – kankinančiu skausmu apatinėje pilvo dalyje, o dažniau juosmens srityje, kuris neturi periodiškumo, tai yra, vyksta skirtingais intervalais ir yra skirtingos trukmės. Stebint save 1 - 1,5 valandos ir supratus, kad tai preliminarūs skausmai, bet ne sąrėmiai, galima išgerti 2 tabletes no-shpa, 2 tabletes valerijono ir bandyti miegoti. Jei šie veiksmai neduoda teigiamo rezultato, būtina kreiptis pagalbos į motinystės ligoninę, nes išankstinis skausmas išsekina moterį ir skatina ją ateityje susilpnėti. Gimdymo namuose dėl išankstinio skausmo moteriai skiriamas medikamentinis miegas ir poilsis.

Gausaus ryškiai raudono kraujavimo atsiradimas bet kuriame gimdymo etape yra priežastis kreiptis į motinystės ligoninę. Tokios išskyros gali būti placentos atsiskyrimo požymis, kai kūdikis patiria ūmų deguonies trūkumo būseną, o mama – kraujavimą. Reikėtų pažymėti, kad paprastai gimdymo metu yra šiek tiek kruvinų ar kruvinų išskyrų.

Supratę (darydami prielaidą), kad gimdote, neturėtumėte valgyti ar gerti. Taip yra dėl šių taisyklių. Pirmajame gimdymo etape atsivėrus gimdos kakleliui gali pasireikšti refleksinis vėmimas. Pilnas skrandis skatina šią bėdą. Be to, bet koks gimdymas gali būti vertinamas kaip potencialiai rizikinga situacija dėl chirurginės intervencijos poreikio, nes teoriškai bet koks gimdymas gali baigtis cezario pjūviu, gali tekti rankiniu būdu atskirti placentą ir pan. Išvardintos chirurginės intervencijos atliekamos anestezijos fone, o anestezijos metu galima regurgitacija, tai yra, skrandžio turinys patenka į burnos ertmę, o iš ten - į plaučius. Pilnas skrandis yra predisponuojantis veiksnys tokioms komplikacijoms.


Labai svarbu susitraukimų metu nesulaikyti kvėpavimo. Tuo laikotarpiu, kai įsitempia gimdos raumenys, susiaurėja visų gimdos kraujagyslių spindis, įskaitant tuos, kurie patenka į placentą, tai yra, jie maitina vaisius. Todėl labai svarbu naudoti bet kurią iš siūlomų kvėpavimo technikų. Visi šie kvėpavimo būdai, naudojami susitraukimo momentu, užtikrina, kad į moters kraują patektų padidėjęs deguonies kiekis, todėl vaisiui tiekiamas pakankamas kraujo kiekis.

Mažiau skausmingiems susitraukimams tinka kvėpavimo tipas, kurį galima pavadinti lėtu. Įkvėpimo ir iškvėpimo trukmės santykis yra 1:2. Įkvėpkite per nosį, iškvėpkite per burną. Labai svarbu atsiminti, kad susitraukimą reikia pradėti ir baigti ramiu įkvėpimu ir iškvėpimu.

Taip kvėpuoti galite ne tik pradžioje, bet ir viso gimdymo metu: viskas priklausys nuo jūsų jausmų, nuo gimdymo pobūdžio ir, kas labai svarbu, nuo jūsų psichologinio ir teorinio pasirengimo.

Aktyvioje gimdymo fazėje, kai sąrėmiai tampa skausmingesni ir dažnesni, jums gali būti naudinga kvėpuoti balsu skausmo išraiška. Šiuo atveju iškvėpimas „dainuojamas“ arba „tariamas“ balsėmis o, a arba u. Šiuo atveju dainuojamas garsas turi būti žemas; tai svarbu, nes, tariant žemus garsus, didelė kūno raumenų grupė (įskaitant dubens dugno raumenis, gimdos kaklelį) nevalingai atsipalaiduoja. Esant aukštoms natoms, tikėtinas gimdos kaklelio spazmas.

Be to, pirmajame gimdymo etape galite išmokti kvėpuoti „putliomis lūpomis“. Susitraukimo piko metu garsiai uostydami įkvėpkite per nosį, o iškvėpkite per burną, sukurdami „papūstą lūpą“ ir skleisdami „poo“ garsą.

Taip pat galite naudoti diafragminį-krūtinės kvėpavimą. Jo dažnis yra savavališkas: jį lems jūsų pojūčiai. Susitraukimo pradžioje atliekami 3-4 gilūs diafragminiai-krūtinės įkvėpimai ir iškvėpimai. Tokiu atveju ranką uždėkite ant pilvo bambos srityje, kitą – ant krūtinės. Įkvėpimo (diafragmos susitraukimo) metu reikia stengtis, kad ant pilvo gulinti ranka pakiltų aukščiau už gulinčią ant krūtinės. Kai ant pilvo guli ranka pakyla kiek įmanoma aukščiau, tęskite įkvėpimą išplėsdami krūtinę, pakeldami ant jos gulinčią ranką.

Vystantis gimdymui, didėjant sąrėmių intensyvumui, o intervalams tarp jų vis mažėjant, daugeliui gimdančių moterų tampa vis sunkiau suvokti tuos kvėpavimo tipus, apie kuriuos kalbėjome anksčiau, t.y. lėtesnius. Kvėpuoti reikia dažnai ir paviršutiniškai – kaip šuniui. Tokio kvėpavimo schema yra tokia: didėjant - 1-2 diafragminės-krūtinės ląstos įkvėpimai ir iškvėpimai, giliai valantis iškvėpimas, tada įkvėpimas ir susitraukimo piko metu - dažnas, paviršutiniškas kvėpavimas, prispaudžiant liežuvį prie gomurys. Susitraukimo pabaigoje retėja kvėpavimas - valomasis iškvėpimas, o pabaigoje - 2-3 diafragminiai-krūtinės įkvėpimai ir iškvėpimai. Susitraukimas trunka vidutiniškai 40 sekundžių, namuose šį pratimą reikia atlikti 20 sekundžių (kad būtų išvengta hiperventiliacijos – perteklinio oro įsiurbimo, dėl kurio gali svaigti galva).

Per sąrėmius nereikėtų įsitempti – reikia stengtis kiek įmanoma atsipalaiduoti. Įtampa neleidžia atsiverti gimdos kakleliui, vėluoja gimdymo procesas, o tai neigiamai veikia tiek gimdančios moters, tiek vaisiaus būklę. Kai gimdos kaklelio anga jau didelė ir beveik pilna (10-12 cm), įtampa neleidžia galvai judėti gimdymo kanalu, o tai pailgina gimdymą.

Po kelių valandų susitraukimų, esant dideliam gimdos kaklelio atidarymui (daugiau nei 5-6 cm), paprastai išsiskiria amniono skystis. Išleidus amniono skystį, būtina atsigulti ir nesikelti, nes vandens išleidimas, ypač esant polihidramnionui, gali apimti virkštelę arba vaisiaus ranką. Todėl iš karto po vaisiaus vandenų išsiskyrimo atliekamas makšties tyrimas, kurio metu galva stipriai prispaudžiama prie dubens kaulų, ir minėtų komplikacijų nebekyla. Gydytojas užfiksuoja, kad galva spaudžiama, o prireikus išskleidžia vaisiaus vandenų membranas, kad tai įvyktų tyrimo metu ir būtų išvengta komplikacijų.


Jei gydytojas neduoda jokių specialių nurodymų, pirmojo gimdymo etapo metu (susitraukimai) galite vaikščioti ir užimti bet kokią patogią vertikalią padėtį. Vienintelis dalykas, kurio neturėtumėte daryti, tai sėdėti ant kieto paviršiaus (kėdės, lovos ir pan.). Taip yra dėl to, kad užimdami bet kokią vertikalią padėtį – stovėdami su atrama ant lovos ar kėdės atlošo, kabodami ant asistento kaklo ar ant virvės – prisidedate prie besilaukiančios vaisiaus dalies pažangos gimimo metu. kanalas. Bet jūs galite sėdėti ant kamuolio ar tualeto, jei tai leidžia gydytojas. Pasibaigus pirmajam gimdymo etapui, gali susidaryti situacija, kai reikia šiek tiek paspartinti galvos judėjimą gimdymo kanalu (pavyzdžiui, kai gimdos kaklelis jau atsivėrė ir galva juda lėtai), arba, atvirkščiai, sulėtinti (pavyzdžiui, priešlaikinio gimdymo atveju). Pirmoje situacijoje gimdančios moters prašoma pritūpti, o antroje – atsigulti ant šono.

Pirmuoju gimdymo etapu labai svarbu reguliariai ištuštinti šlapimo pūslę. Tai reikia daryti kas dvi valandas. Užpildyta šlapimo pūslė trukdo intensyviems gimdos susitraukimams.

Bandymai

Ką daryti stūmimo metu

Po kelių valandų sąrėmių (8-10 valandų per pirmąjį gimdymą ir 4-6 valandas per antrąjį) gimdos kaklelis visiškai atsidaro ir prasideda pereinamasis laikotarpis, kai kūdikio galva pradeda intensyviai judėti gimdymo kanalu.

Po kurio laiko norėsite stumti, bet prieš tai darydami paskambinkite gydytojui arba akušerei. Jūs būsite apžiūrėtas ir tada jums bus leista stumti. Iki stūmimo laikotarpio gimdos kaklelis turi būti visiškai atviras, o jei pradėsite stumti savarankiškai, pavyzdžiui, kai gimdos kaklelis dar nėra visiškai atidarytas, tada gimdos kaklelis plyš. Ankstyvas stūmimas taip pat gali turėti neigiamą poveikį vaisiui. Faktas yra tas, kad judant gimdymo kanalu vaisiaus galva susiformuoja, tai yra, nesusilieję galvos kaulai ateina vienas po kito.

Taigi galvos dydis palaipsniui mažėja. Jei pradėsite stumti, kol galva „susitraukė“, gali atsirasti traumų (kraujuoti smegenyse). Tokiu atveju kūdikio adaptacijos laikotarpis bus sunkesnis. Kai kurios moterys šioje situacijoje tampa neramios ir rėkia. Dėl to deguonis nepatenka į plaučius, o kraujyje, įskaitant ir placentos kraują, susidaro deguonies trūkumas, kuris turi įtakos vaiko būklei. Šiame etape gimdančiai moteriai taip pat padės kvėpavimas kaip „raudojimas“. Susitraukimui kylant, iškvepiate švariai ir giliai, pilnai kvėpuojate, tada kvėpavimas paspartėja ir tampa paviršutiniškas; tris ar keturis negilius įkvėpimus reikia užbaigti intensyviu iškvėpimu, staigiai pučiant pro lūpas, pailgintas į vamzdelį, tarsi užpūstumėte žvakę ar pripučiate balioną. (Būtent taip žmogus kvėpuoja verkdamas). Galite kvėpuoti skaičiuodami: vienas, du, trys - iškvėpkite; vienas, du, trys - iškvėpkite. Šiame gimdymo etape taip pat tinka šuniškas kvėpavimas.

Gimus kūdikiui jūsų užduotis – pagimdyti vaikelio vietą. Tai nėra sunku – norint tai padaryti, tereikia dar kartą stumti akušerei paprašius.

Šiais patarimais vadovautis bus lengviau, jei prisiminsite, kad nuo protingo moters elgesio gimdymo metu priklauso brangiausia, ką ji turi – vaiko gyvybė ir sveikata.

Įkeliama...Įkeliama...