Epifizė
Nesuporuotas organas, sveriantis iki 0,2 g, yra virš viršutinių keturkampio gumbų (diencephalon). Jis susidaro embriogenezės metu kaip nedidelis tarpinės medulinės pūslelės nugaros sienelės išsikišimas. Jis gamina ir į kraują išskiria hormonus, kurie reguliuoja visus ciklinius organizmo pokyčius: kasdienius, cirkadinius ritmus. Jis gauna šviesos stimuliaciją iš tinklainės per simpatinius nervų kelius, mėnesio ciklus. Epifizė iš išorės padengta jungiamojo audinio kapsule, iš kurios tęsiasi plonos jungiamojo audinio pertvaros, padalijančios liauką į neaiškias skilteles. Pertvarose yra hemokapiliarų. Skilčių stroma susideda iš glialinių ląstelių, jų koncentracija didėja link periferijos, kur susidaro kraštinis šydas, o centre išsidėstę pinealocitai. Tai neurosekrecinės ląstelės, jos turi didelį branduolį, gerai išsivysčiusias organeles, o šių ląstelių procesai tęsiasi į jungiamojo audinio pertvaras ir baigiasi ties hemokapiliarais. Šios ląstelės gamina neuroamino serotoniną. Jis gaminamas dieną, o naktį virsta hormonu serotoninu. Šie hormonai veikia pagumburį. Serotoninas stiprina funkciją, o melatoninas silpnina. Šie hormonai slopina reprodukcinės sistemos vystymąsi. Kankorėžinė liauka gamina antigonadotropinį hormoną; hormonas, reguliuojantis mineralų apykaitą; daug reguliuojančių peptidų (liberinų ir statinų), kurie savo poveikį daro arba per pagumburį, arba tiesiai į hipofizę. Kankorėžinė liauka maksimaliai išsivysto 5-7 metų amžiaus, vėliau atrofuojasi ir vyksta mineralizacija (nusėda Ca druskos).
Dauginimosi sistema.
Funkcijos: hormoninės, reprodukcinės.
(Jis atsiranda kartu su šlapimo sistemos vystymusi. Pirminio inksto pagrindu (trunka 40 val.) pradeda formuotis reprodukcinė lytinė liauka. Išilgai jos krašto susidaro sustorėjimas celominio epitelio raukšlės pavidalu, iš kurios susidaro lytinių organų ketera.Iš šio ketera epitelio susidaro epitelio virvelės.Lytinės ląstelės (gametoblastai) yra lokalizuotos už šio prado.Daugelio žinduolių ir žmonių gametoblastai susidaro trynio maišelio sienelėje (sienelėje). žarnyno mezenterijos). Vėliau šios ląstelės pradeda migruoti į lytinių organų keterų epitelio virveles. Šią migraciją lengva atsekti, nes gametoblastai turi daugiau fosfatazės ir yra didesni, palyginti su kitomis ląstelėmis. Yra 2 gametoblastų migracijos būdai – per mezenchimą ir per kraujagysles.Migracija kraujagyslėmis veda prie to, kad gametoblastai pernešami į kitas sritis ir gali susidaryti navikai.
Toliau vystantis, tarp šlapimo kanalėlių ir lytinių organų keteros auga jungiamasis audinys, dėl kurio sumažėja pirminis inkstas. Jų teritorijoje iš genitalijų keterų išauga epitelio virvelės, kuriose yra pirminės lytinės ląstelės-gonocitai. Esamas mezonefrinis latakas patenka į pirminį žarnyną ir, veikiamas specialių hormonų, suskaidomas į mezonefrinius ir paramezonefrinius latakus. Ši būsena vadinama abejinga.
5-6 savaites įvyksta diferenciacija pagal vyrišką tipą. Primordiume gaminami pirmojo lygio inhibinai, kurie reguliuoja paramezonefrinio latako susiaurėjimą, o mergaitėms – atvirkščiai. Todėl ateityje vaisius turės darinį proksimalinėje dalyje iš moteriškojo latako – prostatos gimdos. Jie sudaro tankius darinius, kurie yra priedėlio galvos srityje ir kartais reikalauja chirurginės intervencijos.
Diferenciacija į moterišką tipą įvyksta 6-8 savaites, kai sumažėja nereikalinga vyriškojo tipo dalis.
Pirmosiomis nėštumo savaitėmis (4-5) steroidų tipo hormoninius vaistus reikia vartoti atsargiai.
Iki 6 savaitės yra pirminis inkstas. Mezonefrinis latakas ir paramezonefrinis latakas. Tai yra abejingasis etapas.
Vystantis pagal vyrišką tipą – diferencijuotą stadiją – lytinės stygos auga link pirminio pumpuro, daugėja gonoblastų ir epitelio ląstelių. Iš lytinių stygų susidaro vingiuoti sėkliniai kanalėliai. Šiuo atveju iš gonobalstų susidaro spermatogeninis epitelis, iš kurio susidaro spermatozoidai. O iš epitelio ląstelių – atraminės ląstelės. Iš virvelių susidaro tiesūs vingiuoti kanalėliai ir sėklidžių tinklo kanalėliai. Eferentiniai kanalėliai susidaro iš pirminio inksto kanalėlių. 8-10 embriogenezės savaičių sėklidėje pradeda gamintis testosteronas. Padėjus sėklidę (6-7 savaites), pradeda gamintis hormonas inhibinas, dėl kurio plyšta paramezonefrinis latakas, lieka tik apatinė jo dalis, iš kurios išsivysto vyriškoji gimda. Iš mezonefrinio latako susidaro kraujagyslės – epididiminis latakas, ejakuliacinis latakas ir ejakuliacinis latakas.
Jei inhibino nepakanka, išsivysto paramezonefrinis latakas ir tuo pačiu metu formuojasi vyrų ir moterų reprodukciniai takai. Vystosi hermfroditizmas.
Vyrų reprodukcinė sistema.
Sėklidė- vyrų reprodukcinė liauka. Išorė padengta tankiu jungiamuoju audiniu tunica albuginea (susidaręs jungiamasis audinys), kurio užpakaliniame vidiniame paviršiuje yra sustorėjimas, vadinamas tarpuplaučiu. Jungiamojo audinio pertvaros tęsiasi nuo tarpuplaučio iki išgaubtos tunica albuginea dalies, kurios padalija liauką į lobules (100-250). Lobulėse yra vingiuotų ir tiesių sėklinių kanalėlių. Pagal ilgį vyrauja vingiuoti (iki 70 cm), skiltyje jų yra nuo 1 iki 4 (vidutiniškai 500-1000). Tarp vingiuotų kanalėlių vingių yra ploni palaido jungiamojo audinio sluoksniai, kuriuose yra kraujo kapiliarų ir intersticinės ląstelės(glandulocitai), išsidėstę grupėmis, yra didelės, apvalios formos ląstelės su gerai išsivysčiusiomis organelėmis. Tai endokrininės ląstelės, gaminančios vyriškus hormonus androgenus. Daugiausia testosterono (lipidinio pobūdžio). Šių ląstelių veiklą skatina liuteinizuojantis hormonas iš hipofizės. Susuktas sėklinis kanalėlis išoriškai apribotas bazine membrana. Šio kanalėlio sienelėje yra atraminės ląstelės ir spermatogeninis epitelis.
Atraminės ląstelės(suspentocitai) - didelės ląstelės, turinčios plačią išplitimo pagrindą, ilgą ploną kūną ir viršūnę, nukreiptą į kanalėlių spindį, turi didelį sferinį branduolį, gerai išsivysčiusius organelius, o ląstelės membrana sudaro įdubas-kišenes spermatozoidams vystytis, užtikrinant trofiką. spermatogeninio epitelio, sunaikintų ląstelių fagocitozė, toksinės medžiagos, kaupiančios testosteroną ant jų paviršių; jie patys skatina testosterono susidarymą (tai yra, sukuria sąlygas spermatogenezei). Tarp šių ląstelių yra ląstelės spermatogeninis epitelis, joje vyksta spermatogenezė (spermatozoidų susidarymas). Yra 4 spermatogenezės periodai: dauginimasis, augimas, brendimas, formavimasis. Spermatogenezės pagrindas yra spermatogeninių epitelio ląstelių dauginimasis ir diferenciacija. Diferencijuodamos šios ląstelės juda iš išorės į vidų (link sėklinių kanalėlių spindžio).
Arčiau bazinės membranos yra spermatogonijos – mažos, apvalios formos ląstelės, dalis jų yra ramybės būsenoje – kamieninės ląstelės, jos atspariausios žalingų veiksnių veikimui. Kita spermatogonijos dalis dauginasi. Tai sudaro veisimosi sezonas. Dalis besidauginančių ląstelių pereina į vidinę dalį, tolsta nuo membranos ir patenka augimo laikotarpis. Jie virsta pirmos eilės spermatocitais. Tai yra didžiausios apvalios ląstelės. Pagrindiniai pokyčiai augimo laikotarpiu vyksta chromosomų aparate. Čia yra 4 etapai:
· Leptotenas – chromosomos išsivynioja, jos tampa ilgos ir plonos.
· Zigotenas – homologinės chromosomos išsidėsčiusios lygiagrečiai viena kitai, keičiasi homologinės sritys.
· Pachitenas – atvirkštinis chromosomų sukimosi procesas, jos tampa trumpos ir storos.
· Diplotenas – chromosomų skilimas, iš 2 chromosomų susidaro 4 chromatidės.
Brandinimo laikotarpis-Jis pagrįstas redukciniu padalijimu (mejoze). Po pirmojo dalijimosi susidaro 2 2 eilės spermatocitai su diploidiniu chromosomų rinkiniu. 2 eilės spermatocitai yra apvalios formos, maži, pasislinkę į vidų. 2 padalijimas atsiranda iš karto. Iš kiekvieno 2 eilės sprematocito susidaro 2 chromatidės su haploidiniu chromosomų rinkiniu. Išoriškai jie panašūs į 2 eilės spermatocitus, juda į vidų ir link atraminių ląstelių, panardinami į citolemos kišenes (arčiau maistinių medžiagų). Dėl atraminių ląstelių sustiprėja trofizmas, ląstelės tampa ovalios, prasideda formavimosi laikotarpis. Dalis citoplazmos išsilieja, susidaro galva, kaklas, uodega (susidaro spermatozoidai), uodegos dalis atsukta į vingiuoto kanalėlio spindį.
Spermatogenezės trukmė – 2,5 mėnesio, nepertraukiama. Iš vieno I eilės spermatocito susidaro 4 spermatozoidai. Spermatogonijos yra atspariausios ir, ląstelėms diferencijuojantis, didėja jų jautrumas žalingų veiksnių veikimui. Spermatogenezė vingiuotuose kanalėliuose vyksta bangomis, tai yra, skirtingose kanalėlių dalyse vyrauja skirtingos spermatogeninio epitelio ląstelės.
Spermatozoidai nuo atraminių ląstelių atskiriami į vingiuoto kanalėlio spindį, čia išsiskiria atraminių ląstelių gleivinis sekretas, spindyje susidaro spermatozoidai, tada spermatozoidai juda išilgai vingiuotų kanalėlių ir patenka į tiesius kanalėlius – jie labai trumpi, nuo jų prasideda spermatozoidiniai latakai. Jų sienelėje yra 3 membranos: gleivinė, raumeninė, atsitiktinė.
Tiesiuose kanalėliuose daugiausia yra gleivinės, išklotos epiteliu. Visų kraujagyslių epitelis turi sekreciją. Jis gamina ir į spindį išskiria šiek tiek šarmines gleives. Sėklidžių tinklo kanalėliuose (tarpuplautyje) epitelis yra plokščias arba kubinis, bet jo aktyvumas mažas. Iš šio tinklo susidaro 10–12 eferentinių kanalėlių, kartu jie sudaro prielipo galvutę. Matosi 3 kriauklės. Gleivinės epitelyje yra aukštos blakstienos ląstelės, o tarp jų - sekretorinės kubinės ląstelės, išskiriančios gleives. Eferentiniai kanalėliai ištuštėja į epididiminis latakas , sudaro priedėlio kūną ir uodegą, o jo gleivinė yra išklota dvieiliu blakstieniniu epiteliu, kuriame yra mažų tarpkalinių ląstelių ir aukštų ląstelių su blakstienomis, pritvirtintomis viršūnėje. Intensyviai gaminasi gleivės. Prielipo latakas yra spermos rezervuaras. Jie čia subręsta, aplink kiekvieną spermatozoidą yra plona angliavandenių membrana (glikokaliksas). Vas deferens turi 3 apvalkalus:
Gleivinė sudaro 3-4 mažas išilgines raukšles
· Raumeningas – labai platus, galingas. Turi vidinį ir išorinį išilginį sluoksnį ir ryškų vidurinį apskritą sluoksnį.
· Išorinis apvalkalas yra atsitiktinis.
Kraujo-sėklidžių barjeras atskiria spermatogeninį epitelį nuo kraujagyslių kraujo. Jei imuninės sistemos kompetentingos ląstelės patenka į spermatogeninį epitelį, jis sunaikinamas. Kliūtis apima:
palaikančios ląstelės
vingiuotų kanalėlių sienelės pamatinė membrana,
· jungiamojo audinio sluoksnis,
· lipoidinių ląstelių, kuriose yra modifikuotų lygiųjų raumenų ląstelių, sluoksnis, kurį išoriškai riboja plonos bazinės membranos,
laisvo jungiamojo audinio sluoksnis,
· hemokapiliarinė sienelė.
Sėklidė gamina prostaglandinus, kurių mažesnė dalis patenka į kraują, o didesnė – į spermą.
Papildomos liaukos: sėklinės pūslelės, bulbouretrinės liaukos, prostatos liaukos.
Vyro ir moters vidiniai lytiniai organai, nors ir labai skiriasi savo struktūra, vis dėlto turi bendrų užuomazgų. Pradiniame vystymosi etape yra bendros ląstelės, kurios yra lytinių liaukų formavimosi šaltiniai, susiję su šlapimo ir reprodukciniais latakais (mezonefros latakas) (341 pav.). Lytinių liaukų diferenciacijos laikotarpiu išsivysto tik viena latakų pora. Vyriškam individui formuojantis iš lyties latako išsivysto vingiuoti ir tiesūs sėklidžių kanalėliai, kraujagyslės, sėklinės pūslelės, o šlapimo latakas susiaurėja ir kolliculus seminalis kaip rudimentinis darinys lieka tik vyriškoji gimda. Kai susiformuoja patelė, vystymasis pasiekia šlapimo taką, kuris yra kiaušintakio, gimdos ir makšties formavimosi šaltinis, o lytinis latakas, savo ruožtu, susilpnėja, taip pat suteikia užuomazgą epooforono ir parooforono pavidalu. .
341. Besivystančios vyrų urogenitalinės sistemos schematinis vaizdas (pagal Hertigą).
1 - diafragminis raištis; 2 - epididimas; 3 - sėklidė prieš nusileidžiant į kapšelį; 4 - šlapimo pūslė; 5 - šlapimtakių angos; 6 - prostatos sinusas; 7 - prostatos liauka; 8 - šlaplė; 9 - kapšelis; 10 - sėklidė po nusileidimo; 11 - ejakuliacijos kanalo atidarymas; 12 - kirkšnies raištis; 13 - vidurinio inksto latakas; 14 - mezonefrinis latakas; 15 - šlapimtakis; 16 - paskutinis pumpuras.
Sėklidžių vystymasis. Sėklidės formavimasis yra susijęs su Urogenitalinės sistemos kanalais. Vidurinio inksto (mezonefros) lygyje, po kūno mezoteliu, sėklidės užuomazgos susidaro sėklidžių virvelių pavidalu, kurie yra trynio maišelio endoderminių ląstelių darinys. Sėklidžių virvelių lytinių liaukų ląstelės vystosi aplink mezonefros (genitalijų latakus) latakus. Ketvirtąjį intrauterinio vystymosi mėnesį sėklinis laidas išnyksta ir susidaro sėklidė. Šioje sėklidėje kiekvienas mezonefros kanalėlis yra padalintas į 3-4 dukterinius kanalėlius, kurie virsta vingiuotais kanalėliais, kurie sudaro sėklidžių skilteles. Susukti vamzdeliai susijungia ir sudaro ploną, tiesų kanalėlį. Tarp susisukusių kanalėlių prasiskverbia jungiamojo audinio sruogos, sudarydamos sėklidės intersticinį audinį. Didėjanti sėklidė atstumia parietalinę pilvaplėvę; dėl to virš sėklidės susidaro raukšlė (diafragminis raištis) ir apatinė raukšlė (lyties organo latako kirkšnis). Apatinė raukšlė virsta sėklidės laidininku (gubernaculum testis) ir dalyvauja sėklidės nusileidime. Kirkšnies srityje, sėklidės gubernaculum prisitvirtinimo vietoje, susidaro pilvaplėvės (processus vaginalis) išsikišimas, susiliejantis su priekinės pilvo sienelės dariniais (342 pav.). Ateityje šis išsikišimas dalyvaus formuojant kapšelį. Susidarius pilvaplėvės išsikišimui, priekinė įdubos sienelė užsidaro į vidinį kirkšnies žiedą. 7-8 intrauterinio vystymosi mėnesius sėklidė praeina kirkšnies kanalą ir iki gimimo atsiduria už pilvaplėvės ataugos esančiame kapšelyje, iki kurio sėklidė išauga nuo išorinio paviršiaus. Perkeliant sėklidę iš pilvo ertmės į kapšelį arba kiaušidę į dubenį, kalbėti apie tikrąją jos kilmę nėra visiškai teisinga. Šiuo atveju atsiranda ne nusėdimas, o augimo neatitikimas. Virš ir žemiau lytinių liaukų esantys raiščiai atsilieka nuo kamieno ir dubens augimo greičio ir lieka vietoje. Dėl to padidėja dubuo ir liemuo, o raiščiai ir liaukos „nusileidžia“ besivystančio liemens link.
342. Sėklidės nuleidimo į kapšelį procesas.
1 - pilvaplėvė; 2 - vas deferens; 3 - sėklidė; 4 - kirkšnies raištis; 5 - kapšelis; 6 - processus vaginalis.
Vystymosi anomalijos. Dažna vystymosi anomalija – įgimta kirkšnies išvarža, kai kirkšnies kanalas yra toks platus, kad per jį vidaus organai išeina į kapšelį. Be to, pilvo ertmėje šalia vidinės kirkšnies kanalo angos yra sėklidės sulaikymas (kriptorchizmas).
Kiaušidžių vystymasis. Patelės sėklinio laido srityje lytinės ląstelės yra išsibarsčiusios mezenchiminėje stromoje. Blogai vystosi jungiamojo audinio pagrindas ir membrana. Kiaušidės mezenchime skiriasi žievės ir meduliarinės zonos. Žievės zonoje susidaro folikulai, kurie gimusiai mergaitei, veikiami motinos hormonų, didėja, o po gimimo atrofuojasi. Laivai įauga į medulę. Embriono laikotarpiu kiaušidės yra virš įėjimo į dubenį. Kiaušidėms padidėjus ketvirtą vystymosi mėnesį, kirkšnies raištis mezonefrosas sulinksta ir virsta kabamuoju kiaušidės raiščiu. Iš jo apatinio galo susidaro kiaušidės raištis ir apvalusis gimdos raištis. Kiaušidės bus tarp dviejų raiščių dubenyje (343 pav.).
343. Scheminis besivystančių moters lytinių organų vaizdavimas (pagal Hertigą).
1 - vidurinio inksto diafragminis raištis;
2 - kiaušintakio atidarymas;
3 - kiaušidės;
4 - kirkšnies raištis;
5 - šlapimo pūslė;
6 - šlapimtakių angos;
7- šlaplė;
8 - mažosios lytinės lūpos;
9 - didžiosios lytinės lūpos;
10 - makštis;
11 - apvalus gimdos raištis;
12 - apvalus kiaušidės raištis (kirkšnies raiščio dalis);
13 - kiaušidės;
14 - kiaušintakis po nusileidimo;
15 - vidurinio inksto latakas;
16 - šlapimtakis;
17 - paskutinis pumpuras.
Vystymosi anomalijos. Kartais pastebima papildoma kiaušidė. Dažnesnė anomalija – pasikeitusi kiaušidės topografija: ji gali būti ties vidine kirkšnies kanalo anga, kirkšnies kanale arba didžiųjų lytinių lūpų storyje. Tokiais atvejais taip pat gali būti stebimas nenormalus išorinių lytinių organų vystymasis.
Gimdos, kiaušintakių ir makšties vystymasis. Iš lytinio latako, kurio sienelėje susidaro raumeninis sluoksnis, išsivysto prielipas, vazos deferens ir sėklinės pūslelės.
Kiaušintakiai, gimda ir makštis susidaro transformuojant šlapimo takams. Trečiąjį vystymosi mėnesį šis latakas tarp kiaušidės ir gimdos virsta kiaušintakiu, kurio viršutiniame gale yra išsiplėtimas. Kiaušintakis į dubenį pernešamas ir nusileidžiančia kiaušide (344 pav.).
344. Gimdos, makšties ir mezonefrinių latakų formavimosi schema.
A, B, C: 1 - mezonefrinis latakas; 2 - vidurinio inksto latakas; 3 - urogenitalinis sinusas. G: 1 - kiaušintakis; 2 - gimdos kūnas; 3 - gimdos kaklelis; 4 - makštis; 5 - urogenitalinis sinusas.
Apatinėje dalyje esantys šlapimo latakai yra apsupti mezenchiminių ląstelių ir sudaro neporinį vamzdelį, kuris antrą mėnesį yra padalintas voleliu. Viršutinė dalis apauga mezenchiminėmis ląstelėmis, sustorėja ir formuojasi gimda, o iš apatinės dalies išsivysto makštis.
25 tema. LYTINIS SISTEMA
Lytinių organų vystymasis
Lytinių organų vystymosi šaltiniai yra genitalijų keteros ir pirminės lytinės ląstelės.
Lytinių organų (arba lytinių liaukų) keteros yra abejingos lytinės liaukos, būsimų lytinių organų (tiek vyrų, tiek moterų) užuomazgos – sėklidės ir kiaušidės.
Lytinių organų keteros susidaro jau 4 intrauterinio vystymosi savaitę, tačiau šiuo metu neįmanoma nustatyti, ar tai yra vyriška, ar moteriška. Po iniciacijos abejingos lytinės liaukos yra apgyvendintos pirminėmis žievės ir smegenų lytinėmis ląstelėmis.
Pirminės lytinės ląstelės susidaro trynio maišelio sienelėje, po kurios migruoja į reprodukcines lytines liaukas. Po migracijos ir lytinės diferenciacijos pirminės lytinės ląstelės, veikiamos tam tikrų veiksnių, sėklidėse virsta spermatogonija, o kiaušidėse – oogonija. Tačiau norint galutinai diferencijuotis į spermą ir kiaušinėlius, lytinės ląstelės turi pereiti dauginimosi, augimo, brendimo ir formavimosi etapus.
Iki 8-osios intrauterinio vystymosi savaitės neįmanoma rasti skirtumų tarp vyrų ir moterų lytinių organų. 45–50 dienų (8 savaitės) yra kritinis embriono vystymosi laikotarpis, būtent šiuo laikotarpiu vyksta seksualinė diferenciacija.
Apvaisinimo metu vyksta chromosomų determinacija, Y chromosoma užtikrina tolesnį vyriškos lyties genetinį vystymąsi. Y chromosoma koduoja reguliacinį faktorių TDF – vieną iš vyrų reprodukcinės sistemos induktorių – faktorių, lemiantį vyriškų lytinių liaukų vystymąsi. TDF faktoriaus įtakoje sėklidės vystosi iš pirminių lytinių liaukų, o tolesnių reprodukcinių struktūrų vystymąsi užtikrina vyriški lytiniai hormonai ir Miulerio slopinamasis faktorius, taip pat gaminamas sėklidėse.
Abejingos lytinės liaukos susideda iš žievės ir smegenų. Moterų organizme lytinių liaukų liaukose vystosi žievės substancija, o vyriškoji substancija atrofuojasi, vyro organizme, atvirkščiai, atrofuojasi žievės substancija, vystosi smegenų medžiaga. 8-ą embriogenezės savaitę sėklidės yra viršutinių juosmens slankstelių lygyje, o nuo jų apatinio poliaus driekiasi kabamasis raištis, kuris nusitempia žemyn ir atlieka sėklidžių laidininko funkciją iš pilvo ertmės į kapšelį. Galutinis sėklidžių nusileidimas įvyksta iki pirmojo gyvenimo mėnesio pabaigos.
Ekstragonadiniai lyties latakai kilę iš mezonefrinių (Wolffo) ir paramezonefrinių (Müllerio) latakų, išoriniai lytiniai organai skiriasi nuo urogenitalinio sinuso, lytinių organų gumburo ir lytinių organų keterų.
Pirminis embriono inkstas nusausinamas mezonefriniu (arba Wolffian) lataku. Berniukams, veikiant vyriškam lytiniam hormonui testosteronui, susidaro sėklidžių tinklas, prielipas, sėklinės pūslelės ir kraujagyslės. Moterims dėl skirtingo hormoninio fono šie latakai išnyksta.
Berniukų sėklidėse yra Sertoli ląstelių, kurios sintezuoja Miulerio slopinamąjį faktorių. Tai veda prie paramezonefrinių (arba Miulerio) latakų išnykimo ir regresijos.
Paramezonefrinis latakas (arba moteriškas latakas) yra plonas vamzdelis, einantis lygiagrečiai mezonefriniam latakui išilgai pirminio inksto. Proksimalinėje (kranialinėje) dalyje paramezonefriniai latakai eina atskirai, lygiagrečiai vienas kitam, o distalinėje (arba kaudalinėje) dalyje susilieja ir atsiveria į urogenitalinį sinusą.
Kaukolinė paramezonefrinių latakų dalis diferencijuojasi į kiaušintakius ir gimdą, o uodeginė – į viršutinę makšties dalį. Diferencijavimas atliekamas nesant Miulerio slopinamojo faktoriaus, neatsižvelgiant į tai, ar yra moteriškų lytinių (kiaušidžių) hormonų, ar ne. Vyro kūne, veikiant Miulerio slopinamajam faktoriui, paramezonefriniai latakai degeneruojasi.
Išoriniai lytiniai organai diferencijuojami nuo urogenitalinio sinuso, lytinių organų gumburo, lytinių organų raukšlių ir lytinių organų keterų. Išorinių lytinių organų vystymąsi lemia lytiniai hormonai.
Berniukams, veikiant testosteronui, iš urogenitalinio sinuso išsivysto prostata ir bulbouretrinės liaukos. Kitų išorinių lytinių organų - varpos ir kapšelio - formavimasis vyksta dihidrotestosterono įtakoje 12-14 intrauterinio vystymosi savaitę.
Išorinių lytinių organų vystymasis pagal moterišką tipą vyksta nesant vyriškų lytinių hormonų (androgenų). Iš urogenitalinio sinuso atsiranda apatinė makšties dalis, lyties organų gumburėlis tampa klitoriu, o iš lytinių organų keterų ir lyties organų klostės – didžiosiomis ir mažosiomis lytinėmis lūpomis.
Gametogenezė
Spermatogenezė
Vyriškų reprodukcinių ląstelių formavimosi procesas vyksta keturiais etapais – dauginimosi, augimo, brendimo ir formavimosi.
Dauginimosi ir augimo stadija. Po susiformavimo pirminės lytinės ląstelės migruoja į lytinių liaukų pradmenis, kur dalijasi ir diferencijuojasi į spermatogonijas. Spermatogonijos stadijoje lytinės ląstelės lieka neaktyvios iki lytinio dauginimosi periodo. Vyriškų lytinių hormonų ir pirmiausia testosterono įtakoje pradeda daugintis spermatogonijos. Testosteroną sintetina Leydig ląstelės. Jų veiklą savo ruožtu reguliuoja pagumburis, kuriame sintetinami gonadoliberinai, kurie aktyvina adenohipofizės gonadotropinių hormonų sekreciją, paveikdami Leydig ląstelių sekreciją. Reprodukcinėje stadijoje yra dviejų tipų spermatogonijos - A ir B.
A tipo spermatogonijos skiriasi chromatino kondensacijos į šviesą ir tamsią laipsniu. Tamsiosios spermatogonijos yra rezervuarinės ląstelės ir retai patenka į mitozę, šviesios spermatogonijos yra pusiau kamieninės ląstelės, kurios nuolat ir labai aktyviai dalijasi, o tarpfazę pakeičia mitozė. A tipo šviesiųjų ląstelių mitozė gali vykti simetriškai (kai susidaro dvi B tipo spermatogonijos) arba asimetriškai, kai susidaro viena B tipo spermatogonija ir viena A tipo šviesioji ląstelė.
B tipo spermatogonijos turi apvalų branduolį ir kondensuotą chromatiną. Jie patenka į mitozę, bet lieka sujungti vienas su kitu per citoplazminius tiltus. Po kelių nuoseklių mitozinių pasiskirstymų B tipo spermatogonijos diferencijuojasi į pirmos eilės spermatocitus. Pirmosios eilės spermatocitai juda iš bazinės erdvės į adluminalinę erdvę ir patenka į augimo stadiją.
Augimo stadijoje pirmos eilės spermatocitų dydis padidėja maždaug 4 kartus.
Brendimo stadija apima mejotinį pirmosios eilės spermatocitų dalijimąsi, kai pirmiausia iš 1 ląstelės susidaro du antrosios eilės spermatocitai, o paskui 4 spermatidai, kuriuose yra haploidinis chromosomų rinkinys – 22 autosomos, kurių kiekviena plius X arba Y chromosoma. Spermatozės dydis yra 4 kartus mažesnis už pirmos eilės spermatocitą. Po susiformavimo jie yra šalia kanalėlių spindžio.
Paskutinis spermatogenezės etapas yra formavimosi etapas. Oogenezėje jo nėra. Šiame etape vyksta morfologinė spermatidų diferenciacija ir spermatozoidų susidarymas. Šiame etape spermatozoidai įgauna galutinę formą – susidaro uodega ir energijos atsargos. Branduolys sutankėja, centrioliai migruoja į vieną iš branduolio polių, organizuodami aksonemą. Mitochondrijos išsidėsčiusios spirale, aplink aksonemą suformuodamos apvalkalą. Golgi kompleksas virsta akrosoma.
Spermatogenezės procesas nuo spermatogonijos iki subrendusio spermatozoidų susidarymo trunka apie 65 dienas, tačiau galutinė spermatozoidų diferenciacija įvyksta prielipo latake dar per 2 savaites.
Tik po to spermatozoidai visiškai subręsta ir įgyja galimybę savarankiškai judėti moters lytiniuose organuose.
Dauginimosi, augimo ir brendimo stadijose spermatogeninės ląstelės sudaro ląstelių asociacijas. Pavyzdžiui, lengvos A tipo spermatogonijos sudaro sincitą, kurioje ląstelės yra sujungtos citoplazminiais tiltais prieš formavimosi stadiją. Ląstelių asociacija vystydamasi nuo spermatogonijos stadijos iki spermos eina per šešis etapus, kurių kiekvienai būdingas tam tikras spermatogeninių ląstelių derinys.
Oogenezė
Skirtingai nuo spermatogenezės, oogenezė apima tris etapus – dauginimosi, augimo ir brendimo etapus.
Dauginimosi stadija vyksta moters kūne intrauterinio vystymosi metu. Iki 7-ojo embriogenezės mėnesio oogonia nustoja dalytis. Šiuo metu moters vaisiaus kiaušidėse yra iki 10 milijonų pirmosios eilės oocitų.
Baigę augimo stadiją, pirmosios eilės oocitai pirmojo mejozės dalijimosi profazėje įgauna folikulinių ląstelių apvalkalą, po kurio patenka į ilgalaikę ramybės būseną, kuri baigiasi lytinio vystymosi metu.
Gimusios mergaitės kiaušidėse yra apie 2 milijonai pirmos eilės oocitų.
Brendimo stadija prasideda brendimo metu, nusistovėjus kiaušidžių-menstruaciniam ciklui. Pasiekus liuteinizuojančio hormono aukštį, baigiamas pirmasis mejozinis dalijimasis, po kurio pirmosios eilės oocitas išeina į kiaušintakį. Antrasis mejozinis dalijimasis įvyksta tik apvaisinant, gaminant vieną antros eilės oocitą ir polinį (arba kryptinį) kūną. Subrendusiame kiaušinyje yra haploidinis chromosomų rinkinys – 22 autosomos ir viena X chromosoma.
Vyrų reprodukcinė sistema
Vyrų reprodukcinę sistemą sudaro lytinės liaukos – sėklidės, latakų rinkinys (eferentinis kanalėlis, prielipo latakas, kraujagyslės deferens, ejakuliacinis latakas), pagalbinės lytinės liaukos (sėklinės pūslelės, prostatos liaukos ir bulbouretrinės liaukos). ) ir varpą.
Skirtingai nuo kiaušidžių, kurios yra dubenyje (pilvo ertmėje), sėklidės yra už kūno ertmių ribų – kapšelyje. Toks išdėstymas gali būti paaiškintas tam tikros temperatūros (ne aukštesnės kaip 34 ° C) poreikiu normaliai spermatogenezės eigai.
Iš išorės sėklidę dengia jungiamojo audinio plokštelė arba tunica albuginea. Vidinis membranos sluoksnis, kuriame gausu kraujagyslių, sudaro gyslainę. Tunica albuginea formuoja sustorėjimą, kuris vienoje pusėje išsikiša į sėklidžių parenchimą ir taip suformuoja sėklidės tarpuplautį (arba viršutinį žandikaulio kūną). Tunica albuginea iš viršutinio žandikaulio kūno pereina į sėklidę, pradurdama pertvaras, padalijančias parenchimą į kūgines skilteles. Kiekvienoje skiltyje yra nuo vieno iki keturių vingiuotų sėklinių kanalėlių, išklotų spermatogeniniu epiteliu. Susukti sėkliniai kanalėliai atlieka pagrindinę sėklidės funkciją – spermatogenezę.
Tarp sėklinių kanalėlių yra laisvas jungiamasis audinys. Jame yra intersticinių Leydig ląstelių. Leydig ląstelės gali būti klasifikuojamos kaip endokrininės sistemos ląstelės. Jie sintetina vyriškus lytinius hormonus – androgenus. Leydig ląstelėms būdingas labai išvystytas sintetinis aparatas – lygus endoplazminis tinklas, daugybė mitochondrijų ir vakuolių.
Tarp vyriškų lytinių hormonų, kurie sintetinami Leydig ląstelėse, yra testosteronas ir dihidrotestosteronas. Šių hormonų sintezės stimuliavimas atliekamas veikiant lutropinui – hormonui, kuris stimuliuoja intersticines ląsteles. Išsiskyręs iš Leydigo ląstelių, testosteronas patenka į kraują, kur jungiasi su plazmos transportavimo baltymais, o patekęs į sėklidžių audinį – su androgenus jungiančiu baltymu.
Androgenus surišančio baltymo funkcija yra palaikyti aukštą testosterono (reikalingo spermatogenezei) kiekį spermatogeniniame epitelyje, pernešant testosteroną sėklinių kanalėlių spindyje.
Artėjant prie sėklidės tarpuplaučio, vingiuoti sėkliniai kanalėliai virsta tiesiais. Tiesių kanalėlių sienelė yra išklota kuboidiniu epiteliu, esančiu ant pamatinės membranos. Tiesūs kanalėliai sudaro rete sėklidę - anastomizuojančių kanalėlių sistemą, kuri vėliau tęsiasi į epididimio eferentinius kanalėlius.
Susuktų sėklinių kanalėlių ir Sertoli ląstelių struktūra. Išraitytus sėklinius kanalėlius iš vidaus iškloja spermatogeninis epitelis, kuriame yra dviejų tipų ląstelės – skirtingų vystymosi stadijų gametos (spermatogonijos, pirmos ir antros eilės spermatocitai, spermatidai ir spermatozoidai), taip pat pagalbinės Sertoli ląstelės.
Išorėje vingiuotus sėklinius kanalėlius gaubia plona jungiamojo audinio membrana.
Sertoli ląstelės (arba atraminės ląstelės) yra ant bazinės membranos, jų platus pagrindas yra ant membranos, o jų viršūninė dalis yra nukreipta į kanalėlių spindį. Sertoli ląstelės padalija spermatogeninį epitelį į bazinę ir adluminalinę erdvę.
Bazinėje erdvėje yra tik spermatogonijos, o adluminalinėje erdvėje yra pirmos ir antros eilės spermatocitai, spermatidai ir spermatozoidai.
Sertoli ląstelių funkcijos:
1) androgenus surišančio baltymo, reguliuojančio testosterono kiekį vingiuotų sėklinių kanalėlių spermatogeniniame epitelyje, sekrecija;
2) trofinė funkcija. Sertoli ląstelės aprūpina maistinėmis medžiagomis besivystančias gametas;
3) transportas. Sertoli ląstelės užtikrina skysčių, reikalingų spermatozoidams pernešti sėkliniuose kanalėliuose, sekreciją;
4) fagocitinis. Sertoli ląstelės fagocituoja besivystančių spermatozoidų citoplazmos likučius, absorbuoja įvairius medžiagų apykaitos produktus ir degeneruojančias lytines ląsteles;
5) SCF faktoriaus (kamieninių ląstelių faktoriaus) sekrecija, užtikrinanti spermatogonijų išlikimą.
Hormoninis spermatogenezės reguliavimas. Pagumburis išskiria gonadoliberinus, kurie aktyvina hipofizės gonadotropinių hormonų sintezę ir sekreciją. Jie savo ruožtu daro įtaką Leydig ir Sertoli ląstelių veiklai. Sėklidės gamina hormonus, kurie grįžtamojo ryšio principu reguliuoja atpalaiduojančių faktorių sintezę. Taigi, hipofizės gonadotropinių hormonų sekreciją skatina GnRH, o slopina sėklidžių hormonai.
Gonadotropiną atpalaiduojantis hormonas į kraują patenka iš neurosekrecinių ląstelių aksonų pulsuojančiu režimu, didžiausias intervalas yra apie 2 val.Gonadotropiniai hormonai į kraują patenka ir pulsuojančiu režimu, 90–120 minučių intervalais.
Gonadotropiniai hormonai apima lutropiną ir folitropiną. Šių hormonų taikiniai yra sėklidės, o Sertoli ląstelės turi folitropino receptorius, o Leydig ląstelės – lutropiną.
Sertoli ląstelėse, veikiant folitropinui, suaktyvėja androgenus rišančio baltymo, inhibino (medžiagos, kuri slopina follitropino sintezę, kai jo perteklius), estrogenų ir plazminogeno aktyvatorių sintezė ir sekrecija.
Veikiant lutropinui, Leydig ląstelėse skatinama testosterono ir estrogenų sintezė. Leydig ląstelės sintetina apie 80% visų vyriškame kūne gaminamų estrogenų (likusius 20% sintetina antinksčių žievės fasciculata ir reticularis ląstelės bei Sertoli ląstelės). Estrogeno funkcija yra slopinti testosterono sintezę.
Epididimio struktūra. Prielipą sudaro galva, kūnas ir uodega. Galva susideda iš 10–12 eferentinių kanalėlių, kūną ir uodegą vaizduoja epididiminis latakas, į kurį atsiveria kraujagyslės.
Eferentiniai epididimio kanalėliai yra iškloti girliando epiteliu – jo ląstelės yra skirtingo aukščio. Yra aukštos cilindrinės ląstelės su blakstienomis, kurios palengvina spermatozoidų judėjimą, ir žemas kuboidinis epitelis, kuriame yra mikrovilliukai ir lizosomos, kurių funkcija yra reabsorbuoti sėklidėse susidarantį skystį.
Prielipo kūno latakas yra išklotas daugiaeiliu cilindriniu epiteliu, kuriame išskiriami du ląstelių tipai - bazinė tarpkalinė ir aukšta cilindrinė. Cilindrinėse ląstelėse yra stereocilijos, suklijuotos kūgio pavidalu - plazminis epitelis. Tarp cilindrinių ląstelių pagrindų yra mažos tarpkalinės ląstelės, kurios yra jų pirmtakai. Po epitelio sluoksniu yra apskritimo formos raumenų skaidulų sluoksnis. Raumenų sluoksnis tampa ryškesnis link kraujagyslių deferens.
Pagrindinis raumenų vaidmuo yra varyti spermatozoidus į kraujagysles.
Kraujagyslių sandara. Kraujagyslių sienelė yra gana stora ir yra sudaryta iš trijų sluoksnių - gleivinės, raumenų ir priedinės membranos.
Gleivinė susideda iš savo sluoksnio ir kelių eilių epitelio. Proksimalinėje dalyje jis savo struktūra yra identiškas epididiminio latako epiteliui. Raumenų sluoksnis turi tris sluoksnius – vidinį išilginį, vidurinį apskritą ir išorinį išilginį. Raumenų membranos reikšmė yra spermatozoidų išsiskyrimas ejakuliacijos metu. Išorinė latako dalis yra padengta papildoma membrana, susidedančia iš pluoštinio jungiamojo audinio su kraujagyslėmis, nervais ir lygiųjų raumenų ląstelių grupėmis.
Prostatos liaukos struktūra. Prostatos liaukos vystymasis vyksta veikiant testosteronui. Prieš brendimą liaukos tūris yra nereikšmingas. Organizme suaktyvėjus vyriškų lytinių hormonų sintezei, prasideda aktyvi jo diferenciacija, augimas ir brendimas.
Prostatos liauka susideda iš 30-50 šakotų kanalėlių-alveolinių liaukų. Iš išorės jis padengtas jungiamojo audinio kapsule, kurioje yra lygiųjų raumenų ląstelių. Jungiamojo audinio pertvaros tęsiasi nuo kapsulės giliai į liauką, padalydamos liauką į lobules. Be jungiamojo audinio, šiose pertvarose yra gerai išvystytų lygiųjų raumenų.
Sekrecinių sekcijų gleivinę sudaro vieno sluoksnio kubinis arba koloninis epitelis, kuris priklauso nuo sekrecijos fazės.
Liaukos šalinimo latakai yra iškloti daugiaeiliu prizminiu epiteliu, kuris distalinėse dalyse tampa pereinamuoju. Kiekviena liaukos skiltelė turi savo šalinimo lataką, kuris atsiveria į šlaplės spindį.
Priešinės liaukos sekrecinės ląstelės gamina skystį, kuris, susitraukus lygiųjų raumenų raumenims, patenka į šlaplę. Liaukos sekretas dalyvauja skystinant spermatozoidus ir skatina jo judėjimą per šlaplę ejakuliacijos metu.
Priešinės liaukos sekrete yra lipidų, atliekančių trofinę funkciją, fermentų – fibrinolizino, kuris neleidžia spermatozoidams sulipti, taip pat rūgštinės fosfatazės.
Sėklinės pūslelės bulbouretrinės liaukos. Sėklinės pūslelės yra du simetriški, iki 15 cm ilgio labai išraityti vamzdeliai, kurie iš karto po kraujagyslių atsidaro į ejakuliacinį lataką.
Sėklinių pūslelių sienelė susideda iš trijų membranų – vidinės gleivinės, vidurinio raumens ir išorinio jungiamojo audinio.
Gleivinę sudaro vieno sluoksnio daugiaeilis stulpelinis epitelis, kuriame yra sekrecinių ir bazinių ląstelių. Jis turi daugybę raukšlių.
Raumenų sluoksnis susideda iš dviejų sluoksnių – vidinio apskrito ir išorinio išilginio.
Sėklinės pūslelės išskiria gelsvą skystį. Jame yra fruktozės, askorbo ir citrinų rūgščių, prostaglandinų. Visos šios medžiagos suteikia energijos atsargų spermatozoidams ir padidina jų išgyvenimą moters lytiniuose organuose. Sėklinių pūslelių sekretas ejakuliacijos metu išleidžiamas į ejakuliacijos lataką.
Bulbouretrinės liaukos (arba Kuperio liaukos) turi vamzdinę-alveolinę struktūrą. Liaukų sekrecinių ląstelių gleivinė yra išklota kubiniu ir stulpeliniu epiteliu. Liaukų sekrecijos prasmė – sutepti šlaplę prieš ejakuliaciją. Sekretas išskiriamas lytinio susijaudinimo metu ir paruošia šlaplės gleivinę spermatozoidų judėjimui.
Vyro varpos struktūra. Vyro varpa susideda iš trijų kaverninių kūnų. Kaverniniai kūnai yra suporuoti ir cilindriniai ir yra organo nugarinėje pusėje. Vidurinėje pusėje išilgai vidurinės linijos yra kempinė šlaplės kūnas, kuris distaliniame gale sudaro varpos galvutę. Akytkūnius sudaro anastomizuojantis pertvarų (trabekulių) tinklas, sudarytas iš jungiamojo audinio ir lygiųjų raumenų ląstelių. Kapiliarai atsiveria į laisvas erdves tarp endoteliu padengtų pertvarų.
Varpos galvutę sudaro tankus pluoštinis jungiamasis audinys, kuriame yra didelių vingiuotų venų tinklas.
Akytkūnius išoriškai supa tankus jungiamasis audinys tunica albuginea, susidedantis iš dviejų kolageno skaidulų sluoksnių – vidinio apskrito ir išorinio išilginio. Ant galvos nėra tunica albuginea.
Galva padengta plona oda, kurioje yra daug riebalinių liaukų.
Corpora cavernosa vienija varpos fascija.
Apyvarpė yra apskrita odos raukšlė, dengianti gaktą.
Atsipalaidavusios didžiosios varpos arterijos, einančios per akytkūnių pertvaras, yra susisukusios spirale. Šios arterijos yra raumenų tipo kraujagyslės, nes jos turi storą raumenų sluoksnį. Išilginis vidinės membranos sustorėjimas, susidedantis iš lygiųjų raumenų ląstelių ir kolageno skaidulų pluoštų, išsikiša į kraujagyslės spindį ir tarnauja kaip vožtuvas, uždarantis kraujagyslės spindį. Didelė dalis šių arterijų atsiveria tiesiai į tarptrabekulinę erdvę.
Varpos venose yra daug lygiųjų raumenų elementų. Viduriniame apvalkale yra apskritas lygiųjų raumenų skaidulų sluoksnis, vidiniame ir išoriniame apvalkale yra išilginiai lygiųjų raumenų audinio sluoksniai.
Erekcijos metu atsipalaiduoja pertvarų ir spiralinių arterijų lygiųjų raumenų audinys. Dėl lygiųjų raumenų audinio atsipalaidavimo kraujas į laisvas kaverninių kūnų erdves patenka praktiškai be pasipriešinimo. Kartu su pertvarų ir spiralinių arterijų lygiųjų raumenų atsipalaidavimu susitraukia venų lygiųjų raumenų ląstelės, todėl susidaro atsparumas kraujo nutekėjimui iš jo perpildytų tarptrabekulinių erdvių.
Varpos atsipalaidavimas (arba detumescencija) atsiranda dėl atvirkštinio proceso - venų lygiųjų raumenų atsipalaidavimo ir spiralinių arterijų raumenų susitraukimo, dėl kurio pagerėja kraujo nutekėjimas iš tarptrabekulinių erdvių ir įtekėjimas tampa sunkesnis.
Varpos inervacija atliekama taip.
Galvos oda ir gyslainės rezginys, akytkūnių skaidulinės membranos, šlaplės membraninių ir prostatos dalių gleivinės ir raumeninės membranos yra stiprios refleksogeninės zonos, prisotintos įvairių receptorių.
Kiekviena iš šių zonų atlieka savo vaidmenį lytinio akto metu, nes yra refleksogeninė zona, kuri yra besąlyginių refleksų – erekcijos, ejakuliacijos, orgazmo – pagrindas.
Tarp varpos nervinių elementų galima išskirti laisvas nervų galūnes, Vater-Pacini, Meissner ir Krause kolbas.
Vyrų šlaplės struktūra. Vyriška šlaplė yra maždaug 12 cm ilgio vamzdelis, kuris praeina per prostatą, perveria urogenitalinės diafragmos fasciją, prasiskverbia per šlaplės kempinėlę ir atsidaro į išorinę šlaplės angą ties varpos galvute.
Atitinkamai, vyrų šlaplėje yra:
1) prostatos dalis;
2) membraninė dalis;
3) kempinė dalis;
Prostatos dalyje šlaplės spindis yra V formos. Šią formą sukelia šlaplės keteros sienelės V formos išsikišimas. Išilgai keteros yra du sinusai, į kuriuos atsiveria pagrindinių ir poodinių liaukų latakai. Abiejose keteros pusėse atsiveria ejakuliacijos kanalai. Vidinės šlaplės angos srityje išorinio apskrito sluoksnio lygiųjų raumenų ląstelės dalyvauja formuojant šlapimo pūslės sfinkterį.
Išorinį šlapimo pūslės sfinkterį sudaro dubens diafragmos skeleto raumenys. Jei šlaplės prostatinei daliai buvo būdingas pereinamasis epitelis, tai membraninėje dalyje jis pakeičiamas daugiasluoksniu cilindriniu. Prostatos ir membraninių dalių gleivinės ir raumenų membranos turi galingą receptorių inervaciją.
Ejakuliacijos metu atsiranda stiprūs periodiniai lygiųjų raumenų ląstelių susitraukimai, sukeliantys jautrių galūnių dirginimą ir orgazmą.
Praėjusi per varpos kempinės medžiagos svogūnėlius, šlaplė išsiplečia ir susidaro šlaplės svogūnėlis. Šlaplės išsiplėtimas ties varpos galvute vadinama navikuline duobe. Prieš šlaplės duobę šlaplės gleivinė buvo išklota sluoksniuotu stulpeliniu epiteliu, o po jo pakeičiama keratinizuotu sluoksniuotu plokščiu epiteliu ir dengia varpos galvutę.
Iš knygos Terapinis. Liaudies metodai. autorius Nikolajus Ivanovičius Maznevas Iš knygos Vyrų ligų gydymas. Patvirtinti metodai autorius Nikolajus Ivanovičius Maznevas20 tema. ENDOKRININĖ SISTEMA Endokrininė sistema kartu su nervų sistema reguliuoja visus kitus organizmo organus ir sistemas, verčia ją veikti kaip vientisa sistema.Endokrininei sistemai priklauso liaukos, kurios neturi šalinimo.
Iš knygos Kaip sustabdyti senėjimą ir tapti jaunesniam. Rezultatas per 17 dienų pateikė Mike'as Moreno21 tema. VIRŠKINIMO SISTEMA Žmogaus virškinimo sistema – tai virškinimo vamzdelis, kurio šalia yra, bet už jo ribų esančios liaukos (seilių liaukos, kepenys ir kasa), kurių sekretas dalyvauja virškinimo procese. Kartais
Iš knygos Sveikas vyras tavo namuose autorius Elena Jurievna Zigalova22 tema. KVĖPAVIMO SISTEMA Kvėpavimo sistemai priklauso įvairūs organai, atliekantys oro laidumo ir kvėpavimo (dujų mainų) funkcijas: nosies ertmė, nosiaryklė, gerklos, trachėja, ekstrapulmoniniai bronchai ir plaučiai.Pagrindinė kvėpavimo sistemos funkcija yra
Iš autorės knygos24 tema. IŠSAKARINĖ SISTEMA Išskyrimo sistema apima inkstus, šlapimtakius, šlapimo pūslę ir šlaplę Išskyrimo sistemos vystymasis Šlapimo ir reprodukcinės sistemos vystosi iš tarpinės mezodermos. Tuo pačiu nuosekliai
Iš autorės knygos26 tema. MOTERS LYTINIS SISTEMA Moters reprodukcinę sistemą sudaro porinės kiaušidės, gimda, kiaušintakiai, makštis, išoriniai lytiniai organai ir porinės pieno liaukos.Pagrindinės moters reprodukcinės sistemos ir atskirų jos organų funkcijos: 1) pagrindinė funkcija – reprodukcinė; 2)
Iš autorės knygos Iš autorės knygos Iš autorės knygos Iš autorės knygosSeksualinis susijaudinimas Seksualinis gyvenimas, kuris neperžengia normos ribų, padeda esant melancholijai, suteikia jėgų ir išstumia iš smegenų ir širdies kenksmingas medžiagas, susikaupusias dėl spermos susilaikymo; malšina inkstų skausmą, kartais skatina navikų rezorbciją,
Iš autorės knygosSenėjimą stabdančios priemonės ir jūsų reprodukcinė sistema 1. Judėjimas. Kai mano pacientas skundžiasi erekcijos disfunkcija, aš jo klausiu: „Ar tu mankštiniesi? Ir kai tik matau, kad jis dvejoja atsakyti, įsakau: „Pradėk judėti! Pirmas,
Iš autorės knygosVyrų reprodukcinė sistema Vyrų reprodukcinė sistema apima vidinius ir išorinius vyrų lytinius organus. Vidiniai vyrų lytiniai organai yra sėklidės, epididimas, kraujagyslės, sėklinės pūslelės, ejakuliacijos latakas, šlaplė,
Iš autorės knygosMoterų reprodukcinė sistema Ši knyga apie vyrą ir vyrui. Tačiau visada, visais laikais moteris yra paslaptis, moteris, jos kūnas ir siela domina vyrą, galbūt net labiau nei jis pats. Ir todėl kalbėsime apie moters kūno ypatybes, ypač apie moters lytinius organus.
Lyties organų raidoje yra 2 etapai: 1) indiferentiškas anlagas, 2) diferenciacija pagal vyrišką ar moterišką tipą.
Žmogaus embrione 4–5 intrauterinio vystymosi savaitę nustatomos abejingos lytinės liaukos, esančios mezonefros ventraliniame paviršiuje sustorėjusio celominio epitelio keteros pavidalu. Lytinės lytinės liaukos susidaro lytinėse liaukose, nustatomos pirminės lytinės ląstelės, kurios su kraujotaka arba per užpakalinės žarnos endodermą iš trynio maišelio prasiskverbia į anlagą. 5-ąją embriologinio vystymosi savaitę paramezonefrinis latakas susidaro išilgai pirminio inksto ir mezonefrinio latako šoninio krašto.
Iš mezonefrinių latakų susidaro vyrų lytinių organų šalinimo latakai.
Iš paramezonefrinių latakų išsivysto vidiniai latakai moterų lytiniai organai.
7-8 embriogenezės savaitę diferenciacija abejingos lytinės liaukos pagal vyrišką ar moterišką tipą.
Vidinių vyrų lytinių organų vystymasis.
Vyrų lytinių organų diferenciacija vyksta veikiant testosteronui, kurį gamina intersticinės ląstelės (Leydig). Jie yra mezenchime tarp sėklidės lytinių virvelių. Intersticinės ląstelės pradeda funkcionuoti 3 embriogenezės mėnesį. Lytinės liaukos diferenciacijos pagal vyrišką tipą požymis yra tunica albuginea formavimosi pradžia, taip pat paramezonefrinių latakų susitraukimas.
Lytinės stygos virsta vingiuotais ir tiesiais sėkliniais kanalėliais, o iš mezonefros (pirminio inksto) vidurinės dalies kanalėlių išsivysto rete kanalėliai ir sėklidės eferentiniai kanalėliai. Pirminio inksto kaukolės kanalėliai paverčiami apendiksu prielipu (apendix epididymidis), o uodeginiai – į apendikso sėklidę (paradidymis).
Vyriškuose embrionuose mezonefriniai latakai virsta epididiminis latakas, kraujagyslės. Distalinis mezonefrinio latako galas plečiasi ir suformuoja kraujagyslių ampulę, o iš mezonefrinio latako distalinės dalies šoninio išsikišimo išsivysto sėklinės pūslelės, iš galutinės susiaurėjusios dalies - ejakuliacinis latakas, kuris atsiveria į prostatą. šlaplės dalis.
Iš kaukolės srities Paramezonefrinis latakas susidaro: apendikso sėklidė; iš susiliejusio kaudalinio skyriai – prostatos gimda (utriculus prostaticus), likusios šio kanalo atkarpos sumažinamos.
Sėklidės angežas yra aukštai pilvo ertmės retroperitoninėje erdvėje, o vystymosi metu juda uodegine kryptimi.
Faktoriaiįtakojančios sėklidžių nusileidimo procesą: gubernaculum testis, hormoninis, tunica albuginea (apsaugo sėklidę nuo mechaninių pažeidimų), retroperitoninių organų augimas, intraabdominalinio slėgio padidėjimas, prielipo diferenciacija ir augimas, sėklidės arterijos vystymasis.
3 mėnesiams intrauterinis vystymasis, sėklidė yra klubinėje duobėje, 6 mėn. - prie gilaus kirkšnies žiedo, 7-8 mėn. – kirkšnies kanale, iki gimimo – kapšelyje.
Prostata išsivysto iš besivystančios šlaplės epitelio 3 intrauterinio gyvenimo mėnesį.
Bulbouretrinės liaukos - išsivysto iš kempinės šlaplės dalies epitelio ataugų.
Už dešinę Miulerio kanalų diferenciacija o urogenitalinis sinusas tinkamai besivystančiame moters embrione reikalauja daugybės gerai reguliuojamų, sudėtingai tarpusavyje susijusių įvykių. Nepaisant jų kilmės iš skirtingų gemalo sluoksnių, Miulerio latakų (mezoderminės kilmės) ir urogenitalinių sinusų (endoderminės kilmės) likimai yra glaudžiai susiję, nes jie diferencijuojasi ir sudaro moterų reprodukcinį traktą.
Miulerio kanalai- pirminis vidinių moters lytinių organų užuomazgas, dėl kurio diferenciacijos susidaro kiaušintakiai, gimda, gimdos kaklelis ir viršutinė makšties dalis. Sutrikus dinaminiams diferenciacijos, migracijos, susiliejimo ir anatominių struktūrų formavimosi procesams, galimos pačios įvairiausios įgimtos reprodukcinio trakto anomalijos. Anatominiai apsigimimai turi platų spektrą: nuo gimdos ir makšties agenezės iki lytinių organų dubliavimosi.
Pažeidimas vietinis mezodermos vystymasis iš atitinkamų somitų gali sukelti bendrą urologinių ir skeleto anomalijų susidarymą.
Kiaušidės, kaip ir sėklidės, išsivysto iš abejingų lytinių liaukų, kurios, savo ruožtu, susidaro iš trijų skirtingų ląstelių atstovų: mezotelio, mezenchimo ir pirminių gemalo ląstelių (PPC). Jei Y chromosomoje arba pačioje Y chromosomoje nėra moderatorių genų, abejingos lytinės liaukos diferencijuojasi į kiaušides, pradedant maždaug 10 embriogenezės savaite. 16 savaičių pradeda vystytis pirminiai folikulai.
Išorinių lytinių organų vystymasis prasideda 4 savaitę, kai iš besidauginančio mezenchimo formuojasi genitalijų gumburas, kuris, pailgėjęs, suformuoja embrioninį indiferentinį falą. Urogenitalinės raukšlės diferencijuojasi ir susidaro mažosios lytinės lūpos.
KAM 6-oji vystymosi savaitė tiek patinai, tiek patelės jau turi suporuotus reprodukcinius latakus: paramezonefrinius (Müllerio) ir mezonefrinius (volfinius). Čia vartojame sinoniminius terminus, kurie įvairiais būdais vartojami kalbant apie šiuos ortakius. Taigi daugumoje knygų apie embriologiją vartojamas terminas „paramezonefrinis latakas“, o gydytojai teikia pirmenybę „Müllerian“.
Pirmieji susidaro mezonefriniai latakai Todėl per trumpą laiką būtent jie atlieka pirminio inksto turinio (mezonefroso, Wolffian kūno) išskyrimą į kloaką. Pagrindinis genas, atsakingas už paramezonefrinių ir mezonefrinių latakų vystymąsi, yra PAX2. Jo mutacijos sutrikdo abiejų lyčių latakų ir inkstų vystymąsi.
Moteriškame vaisiui mezonefriniai latakai degeneruojasi, kai nėra testosterono, o paramezonefritas išsivysto dėl anti-Muller hormono (AMH) nebuvimo. Tuo pačiu metu paramezonefriniai latakai susidaro išilgai celominio epitelio invaginacijos išilgai mezonefrinių latakų išorinės sienelės. Sulankstydamas, celominis epitelis pirmiausia suformuoja virveles išilgai viso Wolffio latako nuo priekinio inksto lygio iki kloakos.
Ir tik susikaupus sekretui virvelės virsta paramezonefriniai latakai. Redukuojantys mezonefriniai latakai tampa idealia matrica pailgėjantiems paramezonefriniams latakams. Šis pirminis ryšys paaiškina vėlesnius paramezonefrinių latakų anomalijų ir šlapimo takų apsigimimų derinius. Vyro vaisiaus paramezonefriniai latakai nėra visiškai transformuojami į gimdą, veikiant AMH, kurį išskiria sėklidžių Sertoli ląstelės. Kai genas, koduojantis AMH ar jo receptorius, yra mutavęs, vyriškos lyties vaisiuose išsivysto pilnaverčiai Miulerio latakai ir gimda.
Kaip susidaro paramezonefriniai latakai iki 9-osios savaitės galima išskirti tris jų sritis: kaukolės, horizontalios ir uodegos. Kiekvienas iš jų turi savo vystymosi kryptį. Kaukolės sritys, susijungusios su priekinio inksto kanalėliais, atsiveria tiesiai į pirminę pilvaplėvės ertmę, vėliau suformuodamos kiaušintakių fimbrijas. Šiame lygyje esantys paramezonefriniai latakai yra šone nuo mezonefrinių latakų.
Suporuoti horizontalūs segmentai juda į šoną mezonefrinių latakų atžvilgiu, po to jie praeina ventraliai ir, išsiplėtę kaudomediliai, suformuoja likusius kiaušintakius. Uodegos sritys susilieja su jų priešinga kolega vidurio plokštumoje būsimoje dubens ertmėje ir susilieja, sudarydamos vieną Y formos struktūrą, žinomą kaip gimdos vaginalinis kanalas. Jį sudaro gimdos ir makšties skyriai. Iš gimdos skyriaus susidaro gimda, iš makšties – viršutinė makšties dalis.
Šiame gimdos vystymosi stadija turi dviragę formą, tačiau jos struktūros pokyčiai tęsiasi susiliejimo ir vėlesnio kanalo spindžio formavimosi metu. Gimdos pertvaros kanalizaciją arba sumažinimą skatina apoptozės procesas, kurį reguliuoja bd-2 genas. Manoma, kad susiliejimas vyksta kryptimi nuo uodegos iki kaukolės srities. Tačiau tokių po gimdymo aptiktų vystymosi anomalijų, kaip gimdos kaklelio ir makšties dubliavimasis normalioje gimdos struktūroje, buvimas rodo, kad susiliejimas prasideda nuo vidinės gimdos sąsmaukos, o vėliau išplito į abi puses.
Iki 12-osios savaitės gimdos dugnas įgauna subrendusiam organui būdingą formą. Endometriumas kilęs iš susiliejusių paramezonefrinių (Miulerio) latakų gleivinės, o endometriumo stroma ir miometriumas yra gretimo mezenchimo dariniai. Visas procesas baigiamas 22-ąją vystymosi savaitę, todėl susidaro gimda su viena gimdos ertme ir gimdos kakleliu.
Išorinis vyriško ir moteriško vaisiaus lytiniai organai identiški abejingame vystymosi etape nuo 4 iki 7 savaitės. Būdingos lytinės savybės pradeda ryškėti 9 savaitę, visiška diferenciacija baigiama 12 dieną. Kloakos membranos kaukolės dalių mezenchimas dauginasi, suformuodamas lytinių organų gumburą. Jis pailgėja, formuojasi falas, kuris vėliau virsta klitoriu. Išilgai kloakos membranos šonuose susidaro lytinių organų raukšlės ir labioskrotaliniai gūbriai.
Iki 6 savaitės pabaigos urektalinė pertvara nusileidžia į kloakos membraną, padalijant ją į analinę (nugarinę) ir urogenitalinę (ventralinę) dalis. Urogenitalinė membrana yra urogenitalinės griovelio apačioje ir yra apribota lytinių organų raukšlių. Maždaug po savaitės membranos plyšta, susidaro atitinkamai išangės ir urogenitalinės angos.
Seksualinės raukšlės užpakalyje sujungti, sujungti ir suformuoti mažųjų lytinių lūpų frenuumą. Jų nesusiliejusios priekinės dalys tampa mažosiomis lytinėmis lūpomis. Lytinių lūpų-skrotalinės raukšlės taip pat susilieja užpakalinėse srityse, sudarydamos užpakalinę lytinių lūpų komisiją. Jiems susiliejus priekiniuose skyriuose susidaro priekinės lytines lūpos ir gaktos iškilimas. Tačiau dauguma labioskrotalinių raukšlių lieka nesusiliejusios ir sudaro didžiąsias lytines lūpas.
Įkeliama...