Veiklioji medžiaga

Rekombinantinis baltymas CFP10-ESAT6*

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Intraderminiam vartojimui skirtas tirpalas bespalvis, skaidrus.

Pagalbinės medžiagos: natrio fosfato dipakeistas 2-vanduo - 387,6 ​​mcg, - 460 mcg, kalio fosfatas dipakeistas - 63 mcg, polisorbatas 80 - 5 mcg, fenolis - 250 mcg, injekcinis vanduo - iki 0,1 ml.

3 ml (30 dozių) - stikliniai buteliai (1) - kontūrinė ląstelių pakuotė (1) - kartoninės pakuotės.
3 ml (30 dozių) - stikliniai buteliai (5) - kontūro ląstelių pakuotė (1) - kartoninės pakuotės.
3 ml (30 dozių) - stikliniai buteliai (5) - kontūrinės ląstelių pakuotės (2) - kartoninės pakuotės.

* pagamintas iš genetiškai modifikuotos Escherichia coli BL21 (DE3)/pCFP-ESAT kultūros, praskiestos steriliu izotoniniu fosfato buferiniu tirpalu, su konservantu (fenoliu), turinčiu du antigenus CFP10 ir ESAT6.

farmakologinis poveikis

Rekombinantinė tuberkuliozė standartiniu praskiedimu. Tai rekombinantinis baltymas, pagamintas iš genetiškai modifikuotos Escherichia coli BL21(DE3)/pCFP-ESAT kultūros. Sudėtyje yra 2 antigenai, esantys virulentinėse Mycobacterium tuberculosis padermėse, o jų nėra BCG vakcinos padermėje.

Vaisto Diaskintest veikimas pagrįstas ląstelinio imuninio atsako į Mycobacterium tuberculosis specifinius antigenus nustatymu. Sušvirkštas į odą, Diaskintest sukelia specifinę odos reakciją žmonėms, sergantiems tuberkuliozės infekcija, kuri yra uždelsto tipo padidėjusio jautrumo pasireiškimas.

Indikacijos

Sukurtas intraderminiams tyrimams visose amžiaus grupėse, siekiant:

• diagnozuoti tuberkuliozę, įvertinti proceso aktyvumą ir nustatyti asmenis, kuriems yra didelė rizika susirgti aktyvia tuberkulioze;
• diferencinė tuberkuliozės diagnostika;
• diferencinė povakcininė ir infekcinė (uždelsto tipo padidėjusio jautrumo) diagnostika;
• vertinant prieštuberkuliozės gydymo veiksmingumą derinant su kitais metodais.

Individualiai ir atrankinei tuberkuliozės infekcijos diagnostikai atliekamas intraderminis tyrimas su vaistu Diaskintest, kaip nurodė gydytojas ftiziatras arba su jo metodine pagalba.

Norint nustatyti (diagnozuoti) tuberkuliozės infekciją, atliekamas tyrimas su vaistu Diaskintest:

• asmenys, siunčiami į antituberkuliozės įstaigą papildomai ištirti, ar nėra tuberkuliozės proceso;
• asmenys, priklausantys didelės rizikos susirgti tuberkulioze grupėms, atsižvelgiant į epidemiologinius, medicininius ir socialinius rizikos veiksnius;
• asmenų, nukreiptų pas ftiziatrą pagal masinės tuberkulino diagnostikos rezultatus.

Diferencinei tuberkuliozės ir kitų ligų diagnostikai tyrimas su vaistu Diaskintest atliekamas kartu su klinikiniu, laboratoriniu ir rentgeno tyrimu antituberkuliozės įstaigoje.

Norint stebėti pacientus, užsiregistravusius pas ftiziatrą, sergančius įvairiomis tuberkuliozės infekcijos apraiškomis antituberkuliozės įstaigoje, atliekant kontrolinį tyrimą visose ambulatorijos registracijos grupėse, 3–6 mėnesių intervalu, atliekamas intraderminis tyrimas vaistu Diaskintest.

Atsižvelgiant į tai, kad vaistas nesukelia uždelsto tipo padidėjusio jautrumo reakcijos, susijusios su BCG vakcinacija, testo su vaistu Diaskintest negalima naudoti vietoj tuberkulino testo, kad būtų atrenkami asmenys pirminei vakcinacijai ir pakartotinei vakcinacijai BCG.

Kontraindikacijos

• ūminės ir lėtinės (paūmėjimo metu) infekcinės ligos, išskyrus atvejus, kai įtariama tuberkuliozė;
• somatinės ir kitos ligos paūmėjimo metu;
• dažnos odos ligos;
• alerginės sąlygos.

Vaikų grupėse, kuriose nustatytas karantinas dėl vaikų infekcijų, tyrimas atliekamas tik panaikinus karantiną.

Dozavimas

Tyrimas atliekamas taip, kaip nurodė gydytojas vaikai, paaugliai ir suaugusieji specialiai apmokyta slaugytoja, įgaliota atlikti intraderminius tyrimus.

Vaistas vartojamas griežtai intradermiškai. Tyrimui atlikti naudojami tuberkulino švirkštai ir plonos trumpos adatos su įstrižais pjūviais. Prieš naudodami, turite patikrinti jų išleidimo datą ir galiojimo datą. Švirkštu ištraukite 0,2 ml (dvi dozes) Diaskintest vaisto ir išleiskite tirpalą iki 0,1 ml žymės į sterilų vatos tamponą.

Bandymas atliekamas tiriamajam sėdint. Apdorojus 70% dilbio vidurinio trečdalio vidinio paviršiaus odos plotą, į viršutinius ištemptos odos sluoksnius lygiagrečiai jos paviršiui suleidžiama 0,1 ml Diaskintest.

Atliekant tyrimą, odoje paprastai susidaro 7-10 mm skersmens balkšvos spalvos papulė „citrinos žievelės“ pavidalu.

Asmenims, kuriems yra buvę nespecifinių alergijų, tyrimą rekomenduojama atlikti vartojant desensibilizuojančius vaistus 7 dienas (5 dienas prieš tyrimą ir 2 dienas po jo).

Rezultatų apskaita

Tyrimo rezultatą įvertina gydytojas arba apmokyta slaugytoja, praėjus 72 valandoms po jo atlikimo, permatoma liniuote išmatuojant skersinį (dilbio ašies atžvilgiu) hiperemijos ir infiltrato (papulių) dydį milimetrais. Į hiperemiją atsižvelgiama tik nesant infiltracijos.

Atsakymas į testą laikomas:

neigiamas - visiškai nesant infiltracijos ir hiperemijos arba esant „dūrimo reakcijai“ iki 2 mm;

abejotinas - esant hiperemijai be infiltracijos;

teigiamas - esant bet kokio dydžio infiltratui (papulėms).

Teigiamos reakcijos į Diaskintest sąlygiškai skiriasi sunkumu:

lengva reakcija- esant infiltracijai iki 5 mm dydžio;

vidutinio sunkumo reakcija- kai infiltrato dydis yra 5-9 mm;

ryški reakcija- su 10-14 mm infiltrato dydžiu;

hipererginė reakcija- kai infiltrato dydis yra 15 mm ir didesnis, esant vezikuliniams-nekroziniams pakitimams ir (ar) limfangitui, limfadenitui, nepriklausomai nuo infiltrato dydžio.

Asmenys, kurių reakcija į Diaskintest yra abejotina ir teigiama, tiriami dėl tuberkuliozės.

Priešingai nei uždelsto tipo padidėjusio jautrumo reakcija, nespecifinės alergijos vaistui odos apraiškos (daugiausia hiperemija) paprastai pastebimos iškart po tyrimo ir paprastai išnyksta po 48–72 valandų.

Vaistas Diaskintest nesukelia uždelsto tipo padidėjusio jautrumo reakcijos, susijusios su BCG vakcinacija.

Į Diaskintest paprastai nereaguojama:

• asmenims, neužsikrėtusiems Mycobacterium tuberculosis;
• asmenims, anksčiau užsikrėtusiems Mycobacterium tuberculosis su neaktyvia tuberkuliozės infekcija;
• pacientams, sergantiems tuberkulioze tuberkuliozinių pokyčių involiucijos pabaigoje, nesant klinikinių, rentgeno tomografinių, instrumentinių ir laboratorinių proceso aktyvumo požymių;
• sergantiems tuberkulioze.

Tuo pačiu metu vaistu Diaskintest testas gali būti neigiamas pacientams, sergantiems tuberkulioze, turintiems sunkių imunopatologinių sutrikimų, kuriuos sukelia sunki tuberkuliozės proceso eiga, asmenims, kurie yra užsikrėtę Mycobacterium tuberculosis ankstyvosiose stadijose, ankstyvosiose tuberkuliozės stadijose. tuberkuliozės procesas žmonėms, sergantiems gretutinėmis ligomis, kurias lydi imunodeficito būklė.

"Diaskintest" - kas tai? Šio vaisto apžvalgos ir jo vartojimo instrukcijos bus pateiktos žemiau. Taip pat sužinosite, ar šis produktas turi analogų, kam jis skirtas ir kokios jo vartojimo kontraindikacijos.

Diagnostinio agento sudėtis, forma, aprašymas

Kas yra aukščiau minėtas vaistas? Ką apie tai sako aprašymas ir naudojimo instrukcijos? "Diaskintest" parduodamas bespalvio ir skaidraus tirpalo, skirto intraderminiam vartojimui, pavidalu. Jo pagrindinis komponentas yra ESAT6-CFP10, kuris buvo pagamintas naudojant genetiškai modifikuotą kultūrą ir praskiestas izotoniniu fosfato buferiniu tirpalu (steriliu), pridedant konservanto, pvz., fenolio.

Be veikliosios medžiagos, šiame vaiste yra papildomų medžiagų: monopakeisto kalio fosfato, dipakeisto natrio fosfato dihidrato, natrio chlorido, vandens

Galite įsigyti vaistą "Diaskintest", kurio naudojimo instrukcijos yra prie kiekvienos pakuotės, stikliniuose buteliuose, supakuotuose į lizdines pakuotes.

Vaisto veikimo mechanizmas

Kaip veikia aptariamas vaistas? Ką apie tai sako naudojimo instrukcijos? "Diaskintest" yra standartinio praskiedimo tuberkuliozės alergenas. Jame yra du antigenai, kurių yra (virulentiškos) Mycobacterium tuberculosis padermėse, o BCG padermėje jų nėra.

Kas sukelia vaisto "Diaskintest" veikimą? Instrukcijose nurodoma, kad šis produktas nustato ląstelių imuninį atsaką į specifinius antigenus

Sušvirkštus vaistą į odą žmonėms, sergantiems tuberkuliozės infekcija, jis sukelia specifinę odos reakciją, kuri yra savotiškas uždelsto tipo padidėjusio jautrumo pasireiškimas.

Tirpalo vartojimo indikacijos

Kam skirtas aptariamas produktas? Kokios vaisto nuorodos yra naudojimo instrukcijose? „Diaskintest“ naudojamas intraderminiam tyrimui atlikti įvairaus amžiaus žmonėms:

• diferencinei ligos, pvz., tuberkuliozės, diagnostikai;
• diagnozuoti tuberkuliozės infekciją, taip pat įvertinti patologinio proceso aktyvumą ir nustatyti asmenis, kuriems yra didelė rizika susirgti;
• tuberkuliozės terapijos, derinant ją su kitais metodais, efektyvumo įvertinimas;
• infekcinių, taip pat povakcininių alergijų (tai yra uždelsto tipo padidėjusio jautrumo) diferencinė diagnostika.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad vaistas "Diaskintest" (instrukcijos, apžvalgos yra svarbi informacija, kurią rekomenduojama ištirti prieš vartojant) aktyviai naudojamas tuberkuliozės infekcijos patikrai ir individualiai diagnozuoti. Šiuo tikslu intraderminis tyrimas atliekamas tik pagal specialisto (ftiziatro) nurodymą, taip pat su visapusiška jo metodine pagalba.

Kam skirtas vaistas?

Kokios kategorijos pacientams skiriamas atitinkamas vaistas? Ką apie tai sako naudojimo instrukcijos? „Diaskintest“ tuberkuliozės infekcijai nustatyti skiriamas šiems asmenims:

Testo atlikimo taisyklės

Kaip tai atliekama naudojant vaistą "Diaskintest"? Naudojimo instrukcijose nurodyta, kad intraderminis tyrimas atliekamas kartu su rentgeno ir klinikiniu laboratoriniu paciento ištyrimu ligoninės aplinkoje.

Pacientams, užsiregistravusiems pas TB gydytoją, turintiems įvairių tuberkuliozės infekcijos simptomų, stebėti atitinkamas vaistas skiriamas kas 3,5–6 mėnesius. Tokiu atveju ambulatorijoje būtina atlikti visų grupių pacientų kontrolinį tyrimą.

Dėl to, kad šis vaistas nesukelia su BCG susijusių reakcijų, intraderminis testas negali pakeisti tuberkulino testo, renkantis žmones pirminei vakcinacijai, taip pat revakcinacijai.

Draudimai naudoti

Kokiomis sąlygomis negalima diagnozuoti tuberkuliozės vartojant vaistą „Diaskintest“? Instrukcijoje (šio gaminio gamintojas yra JSC Generium) kalbama apie šias kontraindikacijas:

Taip pat reikėtų pasakyti, kad vaikų įstaigose, kuriose nustatytas karantinas dėl vaikų infekcijų, intraderminį tyrimą reikėtų atlikti tik jį panaikinus.

Naudojimo instrukcijos

"Diaskintest" vartojamas tik pagal gydytojo nurodymus. Tyrimą atlieka apmokytas medicinos personalas, turintis teisę atlikti tyrimus.

Aptariamas vaistas skiriamas tik į odą. Tam naudojami tuberkulino švirkštai, taip pat trumpos ir plonos adatos su įstrižu pjūviu.

Prieš naudodami vaistą tiesiogiai, būtinai patikrinkite jo išleidimo datą ir galiojimo datą.

Kaip atliekama injekcija? Naudodami švirkštą išgerkite dvi diagnostinės medžiagos dozes (0,2 ml) ir išleiskite tirpalą į sterilų tamponą iki 0,1 ml žymės.

Vartojant vaistą, tiriamasis turi būti sėdimoje padėtyje. Apdorojus odos plotą viduriniame dilbio trečdalyje (vidiniame paviršiuje) 70% etilo alkoholiu ir šiek tiek patempus viršutinius odos sluoksnius, sušvirkšti 0,1 ml vaisto.

Po tyrimo ant žmogaus odos susidaro savotiška balkšva 7-10 mm dydžio papulė.

rezultatus

Intraderminio tyrimo rezultatus turi įvertinti gydytojas arba slaugytoja praėjus trims dienoms po jo atlikimo. Šis procesas atliekamas permatoma liniuote matuojant skersinį infiltrato dydį ir papulės hiperemiją.

Galimi šie atsakymų įvertinimai:

• Neigiamas - lydimas visiško hiperemijos ir infiltracijos nebuvimo, taip pat „punkcinės reakcijos“, kurios dydis neviršija 2 mm.
• Abejotina - būdinga hiperemija, bet be infiltracijos.
• Teigiamas - kartu su bet kokio dydžio infiltratu.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad teigiamos reakcijos į aptariamą vaistą paprastai skiriamos pagal šiuos sunkumo laipsnius:

• vidutiniškai išreikštas (infiltrato dydis - 5-9 mm);
• lengvas (iki 5 mm);
• ryškus (10-14 mm);
• hipererginė reakcija (15 mm ar daugiau).

Žmonės, kurių reakcija į vaistą yra teigiama ir abejotina, yra tiriami dėl tuberkuliozės.

Šalutiniai poveikiai

Ar intraderminis tyrimas su Diaskintest gali sukelti neigiamų reakcijų? Instrukcijoje (alergija šiam vaistui, kaip taisyklė, nebūna) nurodoma, kad kai kuriais atvejais pacientai gali patirti trumpalaikį negalavimą, karščiavimą ir galvos skausmą.

Vaistų sąveika, perdozavimas

Pridėtose instrukcijose nėra informacijos apie vaisto "Diaskintest" perdozavimą.

Tuberkuliozės diagnozė naudojant minėtus vaistus turi būti suplanuota prieš atliekant profilaktinius skiepus. Jei pastarieji jau buvo atlikti, intraderminis tyrimas atliekamas ne anksčiau kaip po mėnesio po injekcijų.

Analogai ir apžvalgos

Kuo pakeičiamas atitinkamas vaistas, jei jis nepasiekiamas arba netoleruojamas? Pasak ekspertų, šis produktas neturi analogų.

Ką vartotojai sako apie šį vaistą? Dauguma pacientų, ypač mažų vaikų tėvai, atsisako atlikti tokius tyrimus. Anot jų, tokios injekcijos gali nesunkiai išprovokuoti tuberkuliozės išsivystymą. Tačiau ekspertai praneša, kad tokia priemonė kaip Diaskintest gaunama iš genetiškai modifikuotų E. coli padermių, todėl negali prisidėti prie ligos vystymosi.

Be to, daugelis gydytojų teigia, kad intraderminis tyrimas, atliktas naudojant atitinkamą vaistą, daugeliu atvejų yra labai gerai pacientų toleruojamas. Nors kartais žmonėms vis tiek gali nežymiai ir trumpam pakilti temperatūra, nestiprus negalavimas ir galvos skausmas. Paprastai tokios patologinės būklės praeina savaime ir nereikalauja atskiro gydymo.

Naudodami vaistą "Diaskintest" mokyklos įstaigose, gydytojai gali užkirsti kelią tuberkuliozės vystymuisi. Tuo pačiu metu atsisakymas atlikti tyrimą kelia didelę grėsmę vaiko ir jį supančių žmonių sveikatai.

Naudojimo instrukcijos:

Diaskintest yra tuberkuliozės diagnozavimo įrankis.

Išleidimo forma ir sudėtis

Diaskintest tiekiamas skaidraus, bespalvio tirpalo, skirto vartoti į odą, pavidalu [3 ml (30 dozių) stikliniuose buteliukuose, 1 arba 5 buteliukai lizdinėje plokštelėje, kartoninėje dėžutėje 1 pakuotė su 1 buteliuku, 1 arba 2 pakuotės su 5 buteliai].

Veiklioji medžiaga: rekombinantinis baltymas CFP10-ESAT6*, 1 dozė (0,1 ml) – 0,2 μg.

* Baltymus gamina genetiškai modifikuota Escherichia coli BL21 (DE3)/pCFP-ESAT kultūra, praskiesta steriliu izotoniniu fosfato buferiniu tirpalu, naudojant kaip konservantą fenolį, yra 2 antigenai – CFP10 ir ESAT6.

Pagalbiniai komponentai: polisorbatas 80, injekcinis vanduo, fenolis, natrio chloridas, dinatrio fosfatas 2-vanduo, monopakeistas kalio fosfatas.

Naudojimo indikacijos

Diaskintest skirtas intraderminiam tyrimui atlikti įvairaus amžiaus žmonėms. Naudojimo indikacijos yra šios:

• tuberkuliozės diagnostika, proceso aktyvumo įvertinimas ir asmenų, kuriems yra didelė rizika susirgti aktyvia tuberkulioze, nustatymas;
• infekcinių ir povakcininių alerginių reakcijų diferencinė diagnostika (uždelstas padidėjęs jautrumas);
• antituberkuliozės terapijos efektyvumo įvertinimas (kartu su kitais diagnostikos metodais).

Tuberkuliozės infekcijai diagnozuoti (atrankinė ir individuali) atliekamas tyrimas Diaskintestu pagal TB gydytojo nurodymą arba su jo metodine pagalba.

Siekiant diagnozuoti (nustatyti) tuberkuliozės infekciją, tyrimas atliekamas šių kategorijų asmenims:

• nukreiptas pas ftiziatrą pagal masinės tuberkulino diagnostikos rezultatus;
• priklausantys didelės rizikos susirgti tuberkulioze grupėms, atsižvelgiant į socialinius, medicininius ir epidemiologinius rizikos veiksnius;
• įtarus tuberkuliozės proceso buvimą, išsiųstas į antituberkuliozės įstaigą papildomai apžiūrai.

Diferencinei tuberkuliozės ir kitų ligų diagnostikai tyrimas atliekamas antituberkuliozės įstaigoje kartu su rentgeno ir klinikiniais laboratoriniais tyrimais.

Norint stebėti ligonius, prisirašiusius pas ftiziatrą, turinčius įvairių tuberkuliozės apraiškų ir esančius specializuotoje antituberkuliozės įstaigoje, visose ambulatorinės registracijos grupėse kontrolinių tyrimų metu 3–6 intervalais atliekamas tyrimas su Diaskintest. mėnesių.

Rekombinantinis CFP10-ESAT6 baltymas nesukelia uždelsto tipo padidėjusio jautrumo reakcijų, susijusių su BCG vakcinacija, todėl Diaskintest negali būti naudojamas atrenkant asmenis pirminei vakcinacijai ir revakcinacijai BCG vietoj tuberkulino testo.

Kontraindikacijos

• alerginės sąlygos;
• dažnos odos ligos;
• bet kokios ligos (įskaitant somatines) paūmėjimo laikotarpiu;
• ūminės infekcinės ligos ir lėtinių ligų paūmėjimas, išskyrus atvejus, kai įtariama tuberkuliozė.

Vaikų grupėse (darželiuose, ikimokyklinėse įstaigose ir mokyklose), kur dėl vaikų užsikrėtusių infekcijų yra karantinas, tyrimas atliekamas tik pasibaigus karantinui.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Diaskintest testas atliekamas vaikams, paaugliams ir suaugusiems pagal gydytojo nurodymus. Injekciją leidžiama atlikti tik specialiai apmokytai slaugytojai, įgaliotai atlikti intraderminius tyrimus.

Tirpalas skirtas vartoti tik į odą. Tam naudojami tuberkulino švirkštai ir plonos trumpos adatos su įstrižu pjūviu. Prieš pat vartojimą būtina patikrinti jų išleidimo datą ir galiojimo laiką.

Į švirkštą įtraukiama 0,2 ml tirpalo (2 dozės), po to dalis tirpalo išleidžiama į sterilų vatos tamponą iki 0,1 ml žymės ant švirkšto.

Vaistas skiriamas pacientui sėdint. Injekcijos vieta yra dešiniojo arba kairiojo dilbio vidurinio trečdalio vidinis paviršius. Prieš vartojimą šios srities oda apdorojama 70% etilo alkoholiu. Diaskintest švirkščiamas į viršutinius ištemptos odos sluoksnius lygiagrečiai jos paviršiui.

Atliekant tyrimą, odoje dažniausiai susidaro balkšva, „citrinos žievelę“ primenanti, 7–10 ml skersmens papulė.

Pacientams, kuriems anksčiau buvo nespecifinės alergijos požymių, rekomenduojama išbandyti vaistą po desensibilizuojančiais vaistais - jų vartojimą reikia pradėti likus 5 dienoms iki tyrimo ir tęsti dar 2 dienas po jo (prevencinis kursas - 7 dienos). ).

Rezultatų apskaita

Diaskintest testo rezultatą įvertina apmokyta slaugytoja arba gydytojas praėjus 72 valandoms po tyrimo. Norėdami tai padaryti, permatoma liniuote išmatuokite skersinį (palyginti su dilbio ašimi) hiperemijos ir papulių (infiltrato) dydį milimetrais. Į hiperemiją atsižvelgiama tik nesant papulės.

Reakcijos rezultatai:

• neigiamas: absoliutus infiltracijos ir hiperemijos nebuvimas arba iki 2 mm dydžio injekcijos žymės (vadinamoji „injekcijos reakcija“);
• abejotina: tik hiperemija be infiltracijos;
• teigiamas: papulės buvimas, neatsižvelgiant į jos dydį.

Savo ruožtu teigiamos reakcijos sąlyginai skirstomos į 4 grupes, atsižvelgiant į sunkumo laipsnį:

• lengvas: infiltrato dydis iki 5 ml;
• vidutiniškai išreikštas: infiltrato dydis nuo 5 iki 9 mm;
• ryškus: infiltrato dydis nuo 10 iki 14 mm;
• hipererginis: infiltrato dydis nuo 15 mm, vezikulo-nekrozinių pakitimų ir/ar limfangito buvimas, limfadenito buvimas, nepriklausomai nuo infiltrato dydžio.

Asmenys su abejotinomis ir teigiamomis reakcijomis siunčiami apžiūrai dėl įtariamos tuberkuliozės.

Nespecifinės alergijos (daugiausia hiperemijos) odos apraiškos Diaskintestui paprastai stebimos iškart po tyrimo ir paprastai išnyksta po 48–72 valandų.

Paprastai šiose pacientų kategorijose Diaskintest nereaguojama:

• neužsikrėtę Mycobacterium tuberculosis;
• anksčiau užsikrėtę Mycobacterium tuberculosis, bet neaktyvia tuberkuliozės infekcija;
• išgydytiems nuo tuberkuliozės;
• pacientams, sergantiems tuberkulioze tuberkuliozinių pokyčių involiucijos pabaigoje, nesant laboratorinių, rentgeno tomografinių, instrumentinių ir klinikinių proceso aktyvumo požymių.

Be to, testas gali būti neigiamas:

• pacientams, sergantiems tuberkulioze, turintiems sunkių imunopatologinių sutrikimų, kuriuos sukelia sunki tuberkuliozės proceso eiga;
• ankstyvosiose Mycobacterium tuberculosis infekcijos stadijose;
• ankstyvosiose tuberkuliozės proceso stadijose asmenims, sergantiems gretutinėmis ligomis, kurias lydi imunodeficito būsena.

Apskaitos dokumentuose tyrimą atlikęs gydytojas ar slaugytoja pažymi:

• vaisto pavadinimas;
• gamintojas, partijos numeris ir vaisto tinkamumo laikas;
• testo data;
• vaisto vartojimo vieta (dešinis arba kairysis dilbis);
• tyrimo rezultatas buvo įvertintas praėjus 72 valandoms po vaisto vartojimo.

Šalutiniai poveikiai

Diaskintest paprastai yra gerai toleruojamas. Kai kuriems pacientams pasireiškia trumpalaikės reakcijos, pasireiškiančios negalavimu, galvos skausmu ir padidėjusia kūno temperatūra.

Specialios instrukcijos

Sveikiems žmonėms, kurių tyrimo rezultatas yra neigiamas, profilaktiniai skiepai (išskyrus BCG) gali būti atliekami iš karto įvertinus ir užregistravus tyrimo rezultatą.

Nėra informacijos apie Diaskintest vartojimo nėštumo ir žindymo laikotarpiu saugumą.

Vaistų sąveika

Profilaktinių skiepų laikotarpiu Diaskintest vartoti negalima. Būtina planuoti tyrimą prieš skiepijant arba praėjus mažiausiai 1 mėnesiui po vakcinacijos.

Analogai

Nėra informacijos apie Diaskintest analogus.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikyti ir transportuoti 2–8 °C temperatūroje. Venkite sušalimo. Saugoti nuo vaikų.

Tinkamumo laikas – 2 metai, atidarius buteliuką – ne ilgiau kaip 2 val.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Platinama medicinos ir profilaktikos bei sanitarinėms įstaigoms.

29.05.2018

Diaskintest technika. Diaskintest: specialios instrukcijos. Kuo jis skiriasi nuo įprastų sprendimų?

Kai ftiziatras vietoj Mantoux testo arba kartu su juo skiria Diaskintestą, pacientui kyla natūralus klausimas: kokia yra Diaskintest vakcinacija, kuo ji skiriasi nuo tuberkulino testo, kokios gali būti tokio tyrimo pasekmės. Norėdami suprasti, kodėl Diaskintest yra pavojingas, turite atidžiai perskaityti instrukcijas.

Trumpa informacija iš vaisto anotacijos

Vienoje bandomojo vaisto dozėje yra genetiškai modifikuoto baltymo, kuriame yra du antigenai – CFP10 ir ESAT6. Šių antigenų buvimas leidžia nustatyti specifinių tuberkuliozės mikobakterijų buvimą tiriamojo organizme. Skirtumas nuo senojo mėginio yra galimybė iš tyrimo neįtraukti tų mikobakterijų padermių, kurios yra naudojamos BCG vakcinos gamyboje - dėl to vakcinacijos faktas neturi jokios įtakos tyrimo rezultatams.

Diaskintest® paprastai nereaguoja:

• asmenimis
• neužsikrėtę Mycobacterium tuberculosis;
• asmenimis
• anksčiau užsikrėtę Mycobacterium tuberculosis su neaktyvia tuberkuliozės infekcija;
• pacientams, sergantiems tuberkulioze tuberkuliozinių pokyčių involiucijos pabaigos laikotarpiu, nesant klinikinių,
• rentgeno tomografija,
• instrumentiniai ir laboratoriniai proceso veiklos požymiai;
• asmenimis
• išgydytas nuo tuberkuliozės.

Tuo pačiu metu vaistu Diaskintest® testas gali būti neigiamas pacientams, sergantiems tuberkulioze, turintiems sunkių imunopatologinių sutrikimų, kuriuos sukelia sunki tuberkuliozės proceso eiga, asmenims, kurie yra užsikrėtę Mycobacterium tuberculosis ankstyvosiose stadijose, tuberkuliozės procesas žmonėms, sergantiems gretutinėmis ligomis, kurias lydi imunodeficito būklė.

Apskaitos dokumentuose nurodoma: a) vaisto pavadinimas; b) gamintojas, partijos numeris, galiojimo laikas; c) testo data; d) vaisto injekcija į kairįjį arba dešinįjį dilbį; d) tyrimo rezultatas.

Atidarius buteliuką su vaistu galima laikyti ne ilgiau kaip 2 valandas.

DIASKINTEST: perdozavimas

Duomenų apie Diaskintest® perdozavimą nepateikta.

DIASKINTEST: Vaistų sąveika

Prieš profilaktines vakcinacijas reikia suplanuoti testą su vaistu Diaskintest®. Jei buvo atlikti profilaktiniai skiepai, bandymas su vaistu Diaskintest® atliekamas ne anksčiau kaip po 1 mėnesio po vakcinacijos.

DIASKINTEST: Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Duomenų apie Diaskintest® vartojimą nėštumo ir žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi) nepateikta.

DIASKINTEST: Šalutinis poveikis

• tuberkuliozės diagnozė,
• įvertinti proceso aktyvumą ir nustatyti asmenis, kuriems yra didelė rizika susirgti aktyvia tuberkulioze;
• diferencinė tuberkuliozės diagnostika;
• diferencinė povakcininių ir infekcinių alergijų (uždelsto tipo padidėjusio jautrumo) diagnostika;
• vertinant prieštuberkuliozės gydymo veiksmingumą derinant su kitais metodais.

Individualiai ir atrankinei tuberkuliozės infekcijos diagnostikai atliekamas intraderminis tyrimas su vaistu Diaskintest®, kaip nurodė gydytojas ftiziatras arba su jo metodine pagalba.

Norint nustatyti (diagnozuoti) tuberkuliozės infekciją, atliekamas tyrimas su vaistu Diaskintest®:

• asmenų
• siunčiami į antituberkuliozės įstaigą papildomai ištirti, ar nėra tuberkuliozės proceso;
• asmenų
• priklausantys didelės tuberkuliozės rizikos grupėms, atsižvelgiant į epidemiologinius,
• medicininiai ir socialiniai rizikos veiksniai;
• asmenų
• pagal masinės tuberkulino diagnostikos rezultatus nukreiptas pas ftiziatrą.

Diferencinei tuberkuliozės ir kitų ligų diagnostikai tyrimas su vaistu Diaskintest® atliekamas kartu su klinikiniu laboratoriniu tyrimu ir antituberkuliozės įstaigoje.

Norint stebėti pacientus, užsiregistravusius pas ftiziatrą, sergančius įvairiomis tuberkuliozės infekcijos apraiškomis antituberkuliozės įstaigoje, atliekant kontrolinį tyrimą visose ambulatorijos registracijos grupėse, su 3–6 mėnesių intervalu, atliekamas intraderminis tyrimas vaistu Diaskintest®.

Atsižvelgiant į tai, kad vaistas nesukelia uždelsto tipo padidėjusio jautrumo reakcijos, susijusios su BCG vakcinacija, testo su vaistu Diaskintest® negalima naudoti vietoj tuberkulino testo, siekiant atrinkti asmenis pirminei vakcinacijai ir revakcinacijai BCG.

DIASKINTEST: Kontraindikacijos

• ūminės ir lėtinės (paūmėjimo metu) infekcinės ligos,
• išskyrus atvejus, kai įtariama tuberkuliozė;
• somatinės ir kitos ligos paūmėjimo metu;
• dažnos odos ligos;
• alerginės sąlygos.

Vaikų grupėse, kuriose nustatytas karantinas dėl vaikų infekcijų, tyrimas atliekamas tik panaikinus karantiną.

DIASKINTEST: Specialios instrukcijos

Jei pacientui buvo atliktas Diaskintest ir jam išsivystė „ne tuberkuliozės“ alergija, simptomai paprastai pastebimi iš karto. Jie išnyksta prieš įvertinant testo balus. DST dažnai skiriamas esant teigiamoms Mantoux testo reakcijoms – siekiant teisingai parinkti gydymo taktiką. Tačiau jų negalima pakeisti pakaitomis. Šie diagnostiniai tyrimai papildo vienas kitą.

D testas neduos teigiamos reakcijos užsikrėtus galvijų tuberkulioze, o ši veislė nėra reta gyvulių auginimo vietose. Tai yra vakcinacijos nuo tuberkuliozės pagrindas. Be to, praktika rodo: jei pacientui buvo paskirtas Diaskintest pradinėje infekcijos stadijoje, reakcija gali būti klaidingai neigiama. Panašus vaizdas kartais stebimas ir tuberkuliozės paūmėjimo metu. Ekspertai rekomenduoja naudoti Mantoux testą, o esant abejotiniems požymiams, patikrinti juos konkretesniu vaistu.

Medicininės apžiūros yra savanoriškos. Niekas negali priversti žmogaus pasiduoti vienai ar kitai medicininei manipuliacijai. Bet jei pasirinksite: Mantoux testą ir Diaskintest arba tuberkuliozę su ilgalaike terapija ir atkryčiais, atsakymas yra nuspėjamas. Žinoma, bandymai ir bandymai yra jūsų pačių ir jūsų artimųjų sveikatos labui.

Reguliarūs tyrimai, padedantys atpažinti visus užsikrėtusiuosius, atlieka didžiulį vaidmenį mažinant sergamumą tuberkulioze. Būtent tokia kasmetinė visų vaikų apžiūra darželiuose ir mokyklose leido gerokai sumažinti sergančiųjų šia pavojingiausia liga skaičių. Dauguma užsikrėtusių žmonių aptinkami ankstyvoje stadijoje ir jiems taikomas mažiau sveikatai žalingas gydymas.

Kas yra Diaskintest

Ši priemonė naudojama taip pat, kaip ir vaistas nuo Mantoux reakcijos. Taigi, Diaskintest yra vaistas, skirtas diagnozuoti tuberkuliozę.

Kuo jis skiriasi nuo įprastų sprendimų?

Diaskintest sudėtyje yra baltymų, būdingų tik Mycobacterium tuberculosis. Tai yra, teigiama reakcija galima tik tuo atveju, jei šių mikroorganizmų yra organizme.

Jei pacientui atsiranda alergija vaistui (nesusijusi su tuberkuliozės sukėlėjo buvimu organizme), tai dažniausiai įvyksta iš karto. Ir tuo metu, kai įvertinami testo rezultatai, tokie reiškiniai išnyksta, nepaveikdami galutinio vaizdo.

Tuo pačiu metu Mantoux testas yra mažiau specifiškas ir gali būti teigiamas tiek užsikrėtus kitomis mikobakterijomis, tiek esant stipriam imuniniam atsakui po vakcinacijos BCG.

Todėl Diaskintest buvo sukurtas kaip tikslesnis diagnostinis vaistas. Dabar siūloma jį naudoti bent jau teigiamiems Mantoux rezultatams išsiaiškinti, kol ftiziatras priims sprendimą dėl gydymo.

Kodėl Diaskintest nepakeičia Mantoux reakcijos?

Sužinoję apie šį naują vaistą, daugelis tėvų susimąsto, ar apskritai įmanoma vieną mėginį pakeisti kitu? Ir čia svarbu suprasti, kad šie testai nėra keičiami.

Diaskintestas neduos teigiamo rezultato, jei užsikrėste vadinamąja „galvijų“ tuberkuliozės atmaina. Šio tipo mikroorganizmai dažnai aptinkami, ypač pastoracinėse vietose (pavyzdžiui, kur žmonės geria šviežią pieną). Tai taip pat yra BCG vakcinacijos pagrindas.

Be to, kai kurie gydytojai mano, kad neseniai užsikrėtus, pačioje tuberkuliozės proceso pradžioje, Diaskintest taip pat gali pasirodyti klaidingai neigiamas.

Todėl mažiau specifinis Mantoux testas nėra prastesnis už naujus vaistus. Prasminga pirmiausia atlikti šią reakciją, o tik tada, esant abejotiniems rezultatams, kontroliuoti juos Diaskintest.

Kaip dažnai turėčiau tikrintis dėl tuberkuliozės?

Paprastai visiems vaikams (nes jie yra jautresni infekcijai) tuberkuliozė turi būti diagnozuojama bent kartą per metus. Vaikų įstaigose Mantoux reakcijos dažniausiai atliekamos du kartus per metus.

Diaskintestą galima atlikti tuo pačiu metu. Kartais šie du tyrimai atliekami vienu metu – skirtingomis rankomis.

Renkantis Diaskintest laiką, turėtumėte apsvarstyti kontraindikacijos iki jo gamybos:

• Įvairių lėtinių ligų – infekcinių, alerginių, somatinių (atopinis dermatitas, pielonefritas, hepatitas ir kt.) paūmėjimai;
• Ūminiai infekciniai procesai, pavyzdžiui, ARVI, pneumonija ir kt.
• Ūminės alerginės reakcijos;
• Epilepsija;

Jei vaikas buvo paskiepytas, Diaskintest galima skirti tik po mėnesio.

Testo ypatybės

Vaistas švirkščiamas į odą į dilbį (kaip Mantoux). Rezultatai vertinami po 72 valandų (trijų dienų). Jei žinoma, kad vaikas kenčia nuo alergijos, kartu su tyrimu skiriami antihistamininiai vaistai (penkias dienas prieš injekciją ir dvi dienas po jo).

Diaskintest injekcijos vietoje susidaro maža balkšva papulė (sukietėjimas), kuri palaipsniui išnyksta.Tolimesnės reakcijos yra susijusios su tyrimo rezultatų įvertinimu.

Ar galima sušlapinti mėginio vietą?

Kadangi vaistas švirkščiamas į odą, injekcijos vieta gali būti šlapia. Bet negalima trinti, niekuo neištepti („kad išgydytų“), negalima garinti. Todėl nerekomenduojama vaiko maudyti tris dienas, kol įvertinami tyrimo rezultatai. Bet jei vandens tiesiog patenka į injekcijos vietą, tai nėra baisu.

Rezultatų įvertinimas

Vaisto Diaskintest instrukcijose aprašomos trijų tipų reakcijos:

1. Neigiamas– nėra paraudimo ir sukietėjimo (arba paraudimo skersmuo ne didesnis kaip 2 mm);
2. Abejotina– yra paraudimas, bet nėra sustorėjimo;
3. Teigiamas– yra antspaudas;

Jau teigiami rezultatai vertinami taip:

• Silpna reakcija – tankinimas mažesnis nei 5 mm;
• Vidutinis – tankinimas 5-9 mm;
• Ryškus – tankinimas 10-14 mm;
• Hipererginis – tankinimas didesnis nei 15 mm, burbuliukai ir „plutos“, sritinių limfmazgių uždegimas, nepriklausomai nuo sutankinimo dydžio;

Ne tik esant teigiamai, bet ir abejotinai reakcijai, atliekami papildomi diagnostiniai tyrimai.

Diaskin testas, tiksliau vienu žodžiu – Diaskintest, yra modernus vaistas latentinėms tuberkuliozės formoms nustatyti. Palyginti su žinoma ir beveik 100 metų naudota, nauja pirminė diagnostikos priemonė leidžia beveik tiksliai nustatyti, ar žmogus yra užsikrėtęs tuberkuliozės bakterijomis, ar ne.

Priminsime, kad šios bakterijos dar vadinamos. Jais užsikrečiama nuo sergančiojo per orą, per kontaktą, per bendrus indus ir kitus buities daiktus. Diaskintest testas leidžia nustatyti bakterijų buvimą organizme tada, kai liga nepasireiškia.

Susisiekus su

Diaskintest - kas tai?

Kartais žmonės susimąsto, kokia yra Diaskintest vakcina. Bet tai ne vakcinacija, o bandomasis mėginys. Diaskin testas parodo organizmo reakciją į neaktyvią ar aktyvią tuberkuliozę. Teigiamas šio testo rezultatas yra absoliuti indikacija pradėti chemoterapiją, kad liga nesuaktyvėtų.

Diaskin testas – tai imunologinis tyrimas, kurio metu baltyminiai alergenai (antigenai) įvedami į odą, siekiant nustatyti organizmo imuninį (interferono) atsaką. Jei atsakymas yra teigiamas, žmogaus imuninė sistema yra susipažinusi su šiais baltymų alergenais. Tai rodo, kad asmuo yra užsikrėtęs arba yra aktyvioje ligos stadijoje.

Kaip atliekamas Diaskintest?

Tuberkuliozės testas, kaip ir visi kiti, atliekamas tradiciniu būdu.

Diaskintestas atliekamas ant bet kurios rankos dilbio srityje (tarpas tarp riešo ir alkūnės). Jei žmogus yra dešiniarankis, testą bando dėti ant kairiosios rankos (ir atvirkščiai, kairiarankiui – dešinėje), nes ji yra mažiau aktyvi, kad būtų sumažintas galimas išorinis mechaninis dirginimas. Tačiau yra atvejų, kai Mantoux ir Diaskin testai atliekami vienu metu skirtingose ​​rankose. Apskritai, svarbiausia, kad žmogus nebraižytų injekcijos vietos ir netyčia nesukeltų dirginančios reakcijos.

Tuberkuliozės testas įvedamas į odą specialiu tuberkulino švirkštu su plona adata.

Kodėl Diaskintest skiepijamas?

Kadangi daugelis vis dar įsitikinę, kad Diaskin testas yra skiepijimas, o šiandien vis daugėja neracionalaus neigiamo požiūrio į skiepus, tai, pavyzdžiui, tėvai dažnai susimąsto, ar daryti Diaskin testą savo vaikams, ar ne. Čia galima priimti tokius sprendimus.

Tiesą sakant, iki 95% suaugusiųjų yra užsikrėtę (nešiotojai) Kocho bacila. Šiandien toks vežimas dažniausiai vadinamas latentine tuberkuliozės forma. Tai nėra liga, tačiau tam tikromis sąlygomis ji gali išsivystyti. Ir tai atsitinka mažiau nei 1% žmonių. Tuo pačiu metu infekcinis procesas ilgą laiką vyksta slaptai ir be simptomų. Jo neįmanoma nustatyti pagal išorinius požymius neatlikus alergenų tyrimų. Ankstyvas tuberkuliozės proceso nustatymas žymiai padidina pasveikimo tikimybę.

Kaip dažnai galiu tai daryti?

Diaskintestas atliekamas taip dažnai, kaip reikalauja Sveikatos apsaugos ministerijos rekomendacijos: testas yra privalomas visiems vaikams nuo 8 iki 17 metų kartą per metus.

Sprendžiant, kaip dažnai diaskintestą galima atlikti vaikui ar suaugusiajam, jie vadovaujasi šiais standartais:

• Po neigiamo testo kitą galima daryti po 2 mėnesių;
• po bet kokios vakcinacijos – per mėnesį;
• persirgus ūmiomis infekcinėmis ligomis – per mėnesį.

Užsiregistravusiems pas ftiziatrą antituberkuliozės dispanseryje, kontrolinis tyrimas atliekamas kartą per 3-6 mėnesius.

Diaskintestą galima atlikti nuo 1 metų, gavus teigiamą Mantoux testą.

Paruošimas

Diaskintest analizei pasiruošti nereikia. Būtina sąlyga – infekcinių ligų nebuvimas mėnesį prieš tyrimą ir tyrimo metu.

Vaisto sudėtis

Vaisto Diaskintest sudėtyje yra:

• Specialiai paruošti tuberkuliozės bakterijų baltymai CFP10 ESAT6;
• konservantas – fenolis;
• stabilizatorius – polisorbatas;
• natrio ir kalio fosfatai;
• natrio chloridas;
• vandens.

Kilmės šalis ir gamintojas: Rusija.

Kur atlikti diaskintestą?

Diaskin testas atliekamas:

• mokyklos;
• vaikų darželiai;
• vaikų klinikos;
• antituberkuliozės ambulatorijos;
• kovos su tuberkulioze centrai ir institutai.

Vaikų įstaigų akcentavimas paaiškinamas tuo, kad šiuolaikiniai sveikatos priežiūros standartai reikalauja vaikui atlikti Diaskintest. Kadangi vaikai ir paaugliai yra jautriausi tuberkuliozės bakterijų infekcijai.

Suaugusieji, taip pat ir moterys nėštumo metu, yra tiriami, jei turi kontaktų su užsikrėtusiais asmenimis arba yra užsiregistravę PTD.

Rezultatų įvertinimas

Diaskintest tikrinamas praėjus 2-3 dienoms po įdėjimo.

Kaip įvertinti rezultatą:

• neigiamas (normalus);
• abejotinas (klaidingai teigiamas);
• teigiamas.

Normalus vaikams ir suaugusiems

Norma pagal Diaskintest yra visiškas reakcijos nebuvimas: nėra paraudimo, nėra patinimo (papulių).

Reakcija per dieną

Reakcija į Diaskintest dieną nėra reikšminga. Paraudimas gali atsirasti tiek pirmą, tiek antrą dieną. Tai nėra labai geras ženklas, tačiau klaidingai teigiama reakcija yra gana tikėtina.

Pirmoji reakcija gali pasireikšti praėjus 6 valandoms po injekcijos.

Diaskintesto rezultatas yra organizmo imuninis atsakas. Šio atsako intensyvumui įtakos turi bendra imuninė būklė. Asmeniui, kurio imuninė sistema nėra susilpnėjusi, atsakas į įvestą alergeną, esant latentinei tuberkuliozės formai, bus dinamiškas. Jau pirmąją dieną po Diaskin testo galimas paraudimas ir uždegiminės reakcijos atsiradimas papulės pavidalu. Per 72 valandas reakcija sustiprės, trečią dieną parodydama maksimalius rezultatus tiek vaikams, tiek suaugusiems. Be to, reakcija pradės blėsti, po kurios nebus įmanoma tinkamai įvertinti.

Teigiamas rezultatas

Jei žmogus turi teigiamą diaskintesto rezultatą – tai yra, yra bet kokio dydžio uždegiminė papulė – tai reiškia, kad toks žmogus yra užsikrėtęs tuberkuliozės bacila.

Suaugusiam žmogui

Esant teigiamam suaugusiojo diaskintestui, papulės dydis neturi reikšmės, svarbus yra jo buvimo faktas. Klasifikavimo tikslais buvo nustatyti įprasti patinimo dydžiai injekcijos vietoje:

• Iki 5 mm. – silpnas;
• iki 9 mm. – vidutinio sunkumo;
• daugiau nei 10 mm. - išreikštas.

Kuo daugiau patogenų organizme, tuo didesnis uždegiminis procesas injekcijos vietoje.

Ką daryti, jei diaskintestas teigiamas: būtinas gydymas ir registracija ambulatorijoje.

Vaikas turi

Logiškas klausimas bet kuriam tėvui: ką daryti toliau, jei diaskintestas rodo teigiamą rezultatą. Norint nustatyti, ar liga yra latentinė, ar aktyvi, reikės atlikti papildomus tyrimus. Tačiau bet kuriuo atveju bus skiriamas mažiausiai 3 mėnesių gydymas, pavyzdžiui, Izoniazidas.

Komplikacijos ir šalutinis poveikis

Diaskintest nesukelia jokios žalos ar komplikacijų. Jame esantys bakterijų fragmentai nėra kenksmingi nei vaikui, nei suaugusiajam.

Labai retai Diaskintest šalutinis poveikis gali pasireikšti bendros intoksikacijos simptomais:

• Temperatūros padidėjimas;
• negalavimas;
• galvos skausmas;

Tai normali imuninė reakcija į baltyminio vaisto vartojimą.

Hipererginė reakcija

Hipererginė reakcija į Diaskintest yra teigiamas rezultatas, kai susidaro didesnė nei 15 mm papulė, sudirginamas ir uždegamas aplink jį esantis audinys.

Sumušimas injekcijos vietoje

Nedidelė mėlynė po diaskintesto nėra pavojinga ir laikoma normaliu pašaliniu procedūros poveikiu.

Kontraindikacijos

Diaskintest turi kontraindikacijų:

• Bet kokia ūminė liga arba ūminėje fazėje;
• odos ligos;
• epilepsija;
• alerginės sąlygos;
• vakcinacija (įskaitant) per 1 mėnesį. prieš bandymą.

Ar tai galima padaryti peršalus?

Peršalimas ir kosulys priskiriami ūminėms infekcinėms ligoms. Diaskin testo negalima atlikti esant šiems simptomams.

Alergija Diaskintest

Vaisto sudėtyje yra pašalinių baltymų. Todėl jis pats yra alergenas. Diaskintest gali sukelti alergiją ir alergines reakcijas. Alerginės sąlygos yra kontraindikacija atlikti tyrimą.

Kontraindikacijos vaikams

Be to, kas išdėstyta pirmiau, nėra jokių kitų kontraindikacijų, įskaitant vaikams.

Ką galima ir ko negalima padaryti?

Ko negalima daryti po vakcinacijos Diaskintest:

• Mėginių ėmimo vietą patepkite plovikliais, kosmetika ir kvepalais;
• tepkite bet kokius vaistus injekcijos vietoje;
• patrinkite ir subraižykite injekcijos vietą;
• mėginį uždenkite gipsu arba apvyniokite tvarsčiu.

Priešingu atveju pirmąją dieną galite parausti ir neteisingai įvertinti rezultatus.

Ar galima sušlapinti ranką?

Po diaskintesto nedraudžiama sušlapinti rankų.

Ar galima plauti po Diaskintest?

Gali. Tačiau turėtumėte vengti ploviklių patekimo į mėginio ėmimo vietą.

Ar galima valgyti saldumynus?

Šiuo atžvilgiu nėra jokių apribojimų, kuriuos Diaskin testas nustato.

Ko negalima valgyti diaskintesto metu?

Nėra jokių mitybos apribojimų. Galite valgyti maistą, kurį valgote įprastai.

SVARBU ŽINOTI!

Diaskintest yra naujos kartos produktas, galintis nustatyti paslėptus tuberkuliozės tipus. Labiau žinomas analogas, egzistavęs daugelį metų, yra Mantoux. Tačiau šis testas daug tikslesnis: klaidos tikimybė itin maža.

Dažnai medicinos literatūroje yra kitas tuberkuliozės pavadinimas - Kocho bacila.

Bakterijų pacientas bet kuriuo metu gali gauti iš kito paciento įvairiais būdais:

• per orą;
• asmeninis kontaktas;
• naudojant užsikrėtusio asmens indus ir higienos priemones.

Jei Mantoux reakcija parodo, ar žmogus serga tik tada, kai yra ligos simptomų (ankstyvoji stadija, vėlyvoji), Diaskintest leidžia apie tai sužinoti daug anksčiau.

Dažnai susidomėję žmonės užduoda klausimus, kaip atpažinti tuberkuliozę, kas yra Diaskintest ir kaip dažnai tai galima daryti. Daugiau apie tai galite sužinoti žemiau.

Tuberkuliozės nustatymas

Pagrindinis suaugusiųjų aptikimo metodas yra fluorografija. Gydytojai rekomenduoja vyresniems nei aštuoniolikos metų žmonėms plaučius fotografuoti bent kartą per dvejus metus, kartais – kartą per metus. Metodas labai efektyvus, nors ir susijęs su rizika (su kiekviena nauja procedūra žmogus gauna dar vieną spinduliuotės dozę). Verta paminėti, kad dozė yra maža, tačiau būtent todėl vaikams fluorografija neatliekama.

Vietoj to vaikams duodamas Mantu, žiūrint į paraudimo dydį, nustatant ligos buvimą. Ši procedūra apima stebėjimą, kaip organizmas reaguoja į toksinę medžiagą, kurią gamina aktinomicetai arba tuberkulinas. Metodas nėra pats tiksliausias ir dažnai rodo klaidingus teigiamus rezultatus (po gydymo, po vakcinacijos).

Iš čia ir kilo specialistų noras diferencinei diagnostikai naudoti Diaskintest. Paprastai tai atliekama ligoninėse ir negali būti atliekama namuose.

Į organizmą suleidžiamame vaiste yra medžiagos, gautos modifikuojant E. coli bakteriją.

Svarbu žinoti: Mantoux, Diaskintest yra visiškai saugūs. Jie skirti ligoms aptikti.

Sudėtis ir veikimo principas

Atliekant Mantoux, naudojamas tuberkulinas – svetima organizmui medžiaga, kuri provokuoja antikūnų, norinčių apsaugoti žmogaus imuninę sistemą, susidarymą. Jis išgaunamas iš mikobakterijų, suleidžiamas po oda, įvyksta apsauginė reakcija, uždegimas, injekcijos vieta paburksta ir parausta.

Diaskintest jau yra du dirbtinai sukurti antigenai (CFP10, ESAT6) (panašūs baltymai randami tuberkuliozę sukeliančiuose mikroorganizmuose). Įvedus atsiranda alerginė reakcija, kuri pasireiškia tik esant ligai, kuri gali būti ankstyvoje stadijoje ir nebūtinai išsivysto į visavertę ligą.

Be baltymų, vaisto sudėtyje yra tam tikrų rūšių druskų, vandens, reguliatoriaus ir antiseptiko. Antiseptikoje yra fenolio, ir kartais tėvai dėl to labai nerimauja. Verta žinoti, kad fenolio dozė tokia maža (0,25 mg), kad negali pakenkti net vaikui.

Diaskintest procedūra yra panaši į Mantoux testą. Paimkite švirkštą su trumpa plona adata, ištraukite 0,1 ml vaisto ir sušvirkškite po oda iš rankos vidinės pusės. Ar žmogus serga, bus galima suprasti po septyniasdešimt dviejų valandų.

Diaskintestą galite atlikti tiek dešine, tiek kaire ranka, svarbiausia dilbio srityje (vieta nuo riešo iki alkūnės). Jei žmogus daugiausia viską daro dešine ranka (dešiniarankis), testas atliekamas kaire, jei kaire – dešine. Akivaizdu, kad parenkama ranka, kuri didžiąją laiko dalį praleidžia ramybėje, siekiant iki minimumo sumažinti išorinio dirginimo tikimybę.

Pasitaiko, kad pacientui atliekami abu tyrimai ( Mantu, Diaskintest) skirtingose ​​rankose. Lemiamas veiksnys išlieka injekcijos vietos neliečiamumas: stenkitės jos netyčia neliesti, nebraižykite.

Vadovaujantis šiuo diagnostikos algoritmu, galima ankstyvoje stadijoje atpažinti ligą ir laiku paskirti tuberkuliozės gydymą.

Taikymo dažnumas

Yra tam tikri sveikatos standartai, pagal kuriuos galima atlikti tuberkuliozės bakterijų nustatymo procedūrą:

• kasmetinė apžiūra, privaloma, vaikams nuo aštuonerių iki septyniolikos metų;
• jei rezultatas neigiamas, pakartotinį tyrimą galima atlikti tik po dviejų mėnesių;
• tarp privalomos vakcinacijos ir Diaskintest pertrauka turėtų būti bent trisdešimt dienų;
• jei pacientas sirgo ūmine infekcine liga, tyrimas atliekamas po trisdešimties dienų;
• jei pacientas registruotas tuberkuliozės ambulatorijoje, patikros tyrimas atliekamas kas 3–6 mėnesius;
• Jei vaikas turi teigiamą Mantoux rezultatą, Diaskintest daromas nuo vienerių metų.

Naudojimo indikacijos

Vaistų vartojimo procedūros tikslai yra šie:

• organizmo tyrimas prevenciniais tikslais, siekiant nustatyti kenksmingų bakterijų buvimą/aktyvią ligos stadiją.
• Ligos stadijos nustatymas aktyvioje formoje. Kai pacientas gydomas nuo tuberkuliozės, refleksas sumažėja, o po gydymo tampa neigiamas.
• Diferencinis tyrimas kartu su ligomis, kurios neturi tuberkuliozei būdingų požymių.
• Skirtumo patikrinimas po Bacillus Calmette-Guerin(BCG). Verta žinoti, kad Mantoux testo rezultatas paprastai būna teigiamas po BCG.
• Terapijos veiksmingumo stebėjimas.

Kontraindikacijos

Norint užtikrinti Diaskintest rezultato tikslumą, būtina atsižvelgti į visus niuansus, kurie gali turėti įtakos rezultatui.

Kontraindikacijos, kurias pacientas turi žinoti:

• ūminės ir lėtinės infekcinės ligos (ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, ūminės kvėpavimo takų ligos, faringitas, peršalimas). Išimtis yra tuberkuliozės galimybė. Infekcinės ligos padidina tikimybę, kad rezultatas bus klaidingas.

• Somatinių ligų paūmėjimai.
• Epilepsija.
• Alergijų buvimas, alerginės sąlygos.
• Odos ligos su pūliavimu, bėrimu.
• Vakcina turi būti sušvirkšta likus mažiausiai mėnesiui iki tyrimo.
• Paruošimas. Diaskintest neturi specifinių sąlygų, jei reikia, gydantis gydytojas pasakys, kaip geriausiai pasiruošti.

Pakartoti procedūrą bus galima tik po dviejų mėnesių.

Šalutiniai poveikiai

Šis testas turi papildomų rezultatų.

Jie yra trumpalaikiai ir nekelia pavojaus gyvybei:

• galvos skausmas;
• temperatūros padidėjimas;
• silpnumas.

Nors yra alerginės reakcijos į šį testą atvejų, nes vaisto sudėtyje yra pašalinio baltymo, kuris veikia kaip alergenas.

Taisyklės

Vartodamas šį vaistą, pacientas turi atsiminti, kad po bet kokios vakcinacijos gerai žinomų iš mokyklos taisyklių laikymasis yra raktas į patikimiausią rezultatą.

• Nebraižykite ir netrinkite injekcijos vietos ar aplink ją.
• Ten netepkite kosmetikos ar kitų produktų.
• Netepkite medicininių tepalų ar gelių.
• Netvarstykite injekcijos vietos ir neuždenkite jos tvarsčiu.
• Galite šiek tiek sudrėkinti. Draudžiama būti atviruose vandens telkiniuose (ežere, upėje, jūroje).
• Nereikia laikytis jokios dietos prieš ar po injekcijos. Galite valgyti tą patį maistą kaip visada, įskaitant saldumynus.

Vietos

Šį testą galima atlikti šiose vietose:

• vaikų darželiai;
• mokyklos;
• vaikų klinikos;
• ambulatorijos, centrai, institutai, dalyvaujantys kovoje su tuberkulioze.

Visi vaikai yra didelės rizikos grupėje, todėl vaikų įstaigoms skiriamas toks dėmesys, kuris taip pat atitinka sveikatos standartus dabartiniame vystymosi etape.

Suaugusieji tikrinami tik tuo atveju, jei turėjo kontaktą su sergančiu asmeniu.

Vaizdo įrašas

Vaizdo įrašas – kas yra „Diaskintest“?

Išvada

Apibendrinant reikėtų pažymėti, kad Diaskintest yra patikimiausia, tiksliausia, nekenksmingiausia priemonė, padedanti nustatyti, ar žmogus neserga tuberkulioze. Gydytojai pasakys, kaip ją gydyti, todėl procedūrą geriausia atlikti specialistų.

Tačiau, kaip ir Mantoux, šis testas gali padaryti klaidą, nors klaidos tikimybė yra daug mažesnė. Diaskintest jautrumas – aštuoniasdešimt procentų, tikslumas – beveik šimtas procentų. Svarbiausia, kad toks testas nėra teigiamas žmonėms, turintiems imunitetą nuo tuberkuliozės. Ir šis vaistas leidžia gauti informacijos apie galimą ligą per ateinančius vienerius ar dvejus metus.

Žinoma, Diaskintest, Mantoux yra išskirtinai savanoriškos prevencinės priemonės, tačiau jų negalima pamiršti, nes jos gali padėti užkirsti kelią tolesniam ligos vystymuisi.