Kaip skaniai pasigaminti morkų kotletus. Skaniausi dietinių morkų kotletų receptai. Ingredientai morkų pyragams gaminti

Suteikdami pirmąją pagalbą kraujavimui, nepamirškite, kad visiškai negalite pakęsti net vienos rūšies kraujo. Žmogaus gyvybė ir bet kuriuo atveju jo pasveikimo greitis kartais gali priklausyti nuo jūsų santūrumo ir sumanių veiksmų. Asmeninės baimės yra antrinės, svarbiausia padėti aukai. Elkitės aiškiai, koordinuotai, negaišdami laiko dejonėms ir nepasiduodami panikai.

Kraujavimas yra kraujo nutekėjimas iš kraujotakos. Jo priežastys įvairios: traumos, navikai, erozija, kraujagyslės sienelės plyšimas, hemoraginė diatezė ir kt.

Kraujavimas yra vidinis (akivaizdus ir paslėptas) ir išorinis; iš prigimties jie skirstomi į arterinius, veninius, kapiliarinius, iš vidaus organų; pagal lokalizaciją - ant, po danties ištraukimo, plaučių, virškinimo trakto, gimdos, hemorojaus.

Esant bet kokiam kraujavimui, pacientai skundžiasi silpnumu, galvos svaigimu, blyksinčiomis „muselėmis“ prieš akis, širdies plakimu, triukšmu ausyse ir galvoje, galvos skausmais, lipniu šaltu prakaitu. Objektyviai nustatomi įvairaus laipsnio sąmonės sutrikimai, širdies plakimo pagreitėjimas, širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas.

Pirmosios pagalbos algoritmai įvairių tipų kraujavimams iš esmės yra panašūs.

Pirmosios pagalbos teikimas esant išoriniam kraujavimui

Išorinis kraujavimas atsiranda, kai sužalojama dėl odos vientisumo pažeidimo ir kraujagyslių pažeidimo. Priklausomai nuo pažeisto kraujagyslės tipo, išskiriamas kapiliarinis, veninis ir arterinis kraujavimas.

Kraujuojant kapiliariniu būdu, kraujas po truputį išsiskiria lašais arba lygia srovele. Šio tipo kraujavimas, turintis nedidelį pažeidimo plotą, po kurio laiko gali sustoti pats.

Pažeidus veną kraujas teka intensyviai, tolygiai. Kraujo spalva tamsiai raudona, vyšninė.

Iš pažeistos arterijos kraujas plaka stipria srove, pulsuojančiais smūgiais, sutampančiais su širdies susitraukimais.

Arterinis ir veninis kraujavimas nesibaigia savaime. Nesuteikus pirmosios pagalbos dėl šių kraujavimų, aukos gali mirti.

Kai netenkama kraujo, nukentėjęs asmuo tampa išblyškęs, padengtas šaltu prakaitu. Širdies susitraukimų dažnis padažnėja ir kraujospūdis palaipsniui mažėja. Pats ligonis yra vangus, nekreipia dėmesio į kitus, kalba žemu balsu, atsako į klausimus vienaskiedžiais. Tokie pacientai dažniausiai skundžiasi galvos svaigimu, akių patamsėjimu bandant pakelti galvą, troškuliu, burnos džiūvimu. Nesuteikus pirmosios pagalbos kraujavimui, žmogus netenka sąmonės, po to pirmiausia įvyksta klinikinė, o vėliau ir biologinė mirtis.

Kaip sustabdyti bet kurio iš aukščiau išvardytų tipų kraujavimą? Kapiliarinis kraujavimas nekelia rimto pavojaus, norint pagreitinti jo sustabdymą, ant žaizdos uždedamas spaudžiamasis tvarstis. Teikiant pirmąją pagalbą esant išoriniam kraujavimui iš kapiliarų, užtenka žaizdą apdoroti vandenilio peroksidu, o jos kraštus – jodo tirpalu, o tada uždėti tvarstį. Medicininė pagalba reikalinga tik tuo atveju, jei žaizda yra pakankamai gili, kad ją būtų galima susiūti.

Norint suteikti pirmąją pagalbą esant išoriniam kraujavimui iš venų, reikia uždėti ir spaudžiamąjį tvarstį, tačiau tuomet būtina hospitalizuoti dėl žaizdos susiuvimo. Jei pažeidžiama didelė vena, ant pažeistos galūnės (žemiau sužalojimo vietos) uždedamas hemostatinis turniketas.

Arterinis kraujavimas yra didžiausias pavojus gyvybei, o jo sustabdymas dažnai siejamas su sunkumais. Kraujavimo iš galūnių arterijų stabdymas atliekamas keliais etapais. Prieš suteikiant pirmąją pagalbą kraujavimui iš arterijos, ji pirmiausia prispaudžiama prie kaulo išsikišimo virš sužalojimo vietos, o po to virš sužalojimo vietos uždedamas hemostazinis turniketas. Stabdant arterinį kraujavimą, žnyplę reikia uždėti gana sandariai, nes arterijos yra daug giliau nei venos. Tačiau per stipriai užtepus gali pablogėti jutimas ir atsirasti paralyžius. Teikiant pirmąją pagalbą esant išoriniam kraujavimui, žnyplė uždedama ne tiesiai ant odos, o per audinio sluoksnį. Tai sumažina skausmą dėl odos sudirginimo. Jei manipuliacija atliekama teisingai, kraujavimas iš žaizdos sustoja, pulsas apatinėse arterijų dalyse nenustatytas, pati galūnė blyški. Jei žnyplė užtepama silpnai, tik venos, kraujas
patinimas sustiprėja.

Turniketas tepamas ne ilgiau kaip 40-50 minučių, kitaip audiniai gali apmirti. Jei reikia ilgiau laikyti turniketą ant galūnės, jis nuimamas kas 45 minutes 15 minučių. Šiuo metu arterija spaudžiama pirštu į žaizdą.

Pirmoji pagalba išoriniam kraujavimui iš rankų ir pėdų arterijų suteikiama sterilių servetėlių voleliu sutvarstant žaizdą. Po to galūnė pakyla aukštyn. Paprastai to pakanka kraujavimui sustabdyti. Tik esant daugybinėms žaizdoms ar sutraiškant audinius, uždedamas žnyplės.

Kraujavimas iš piršto arterijų stabdomas tvirtu tvarsčiu.

Esant dideliam kraujo netekimui po pirmosios pagalbos dėl kraujavimo, nukentėjusįjį reikia nuvežti į ligoninę. Tuo pačiu metu jis gabenamas gulimoje padėtyje, be pagalvės su pakelta kojele prezervatyvu. Tai padeda pagerinti smegenų aprūpinimą krauju. Be to, galite padidinti kraujospūdį gausiai gerdami (arbatą, sultis, vandenį).

Pirmosios pagalbos teikimas kraujavimui iš nosies

Kraujavimas iš nosies gali atsirasti spontaniškai, be jokios aiškios priežasties arba būti traumos pasekmė. Spontaniško kraujavimo priežastys dažniausiai yra staigus kraujospūdžio padidėjimas (su hipertenzija, inkstų ligomis ir kt.), kraujagyslių sienelių pažeidimas (su ateroskleroze, alerginėmis reakcijomis), taip pat sumažėjęs kraujo krešėjimas.

Kraujavimas iš nosies gali pasireikšti įvairiais būdais. Nutekėjus kraujui iš išorinių nosies angų, tai aiškiai matoma, o būklės diagnostika nesukelia jokių sunkumų. Tačiau kraujas gali nutekėti ir viduje, į nosiaryklę. Tokiu atveju kraujavimas kurį laiką gali būti nepastebimas. Jis pasireiškia tik po kurio laiko kraujingu vėmimu („kavos tirščių“ vėmimu su nepakitusio kraujo dryžiais), kuris atsiranda dėl nuolatinio kraujo nurijimo. Jei kraujavimas nėra stiprus, vėmimas nepasireiškia.

Palaipsniui žmogus išblykšta, jį išpila šaltas prakaitas, mažėja kraujospūdis, padažnėja pulsas.

Prieš teikiant pirmąją pagalbą kraujavimui iš nosies, būtina nustatyti, iš kur tiksliai patenka kraujas. Kartais kraujavimas iš bet kurios kvėpavimo takų dalies ir iš plaučių taip pat sukelia kraujo nutekėjimą iš išorinių nosies angų. Tačiau šiuo atveju kraujas putoja, o jo išskyras dažnai lydi kosulys.

Norint suteikti pirmąją pagalbą esant lengvam kraujavimui iš nosies iš išorinių takų, nukentėjusįjį reikia paguldyti ant šono, šiek tiek atlošti galvą atgal. Nosies sparnus galima prispausti prie nosies pertvaros. Į nosies takus įvedama sandariai susukta medvilninė turunda, pamirkyta vandenilio peroksido tirpale arba 0,1% adrenalino tirpale. Ant pakaušio ir nosies tiltelio 30 minučių uždedamas ledo paketas. Šioje padėtyje žmogus turi būti tol, kol kraujavimas visiškai sustos.

Pirmoji pagalba esant sunkiam kraujavimui iš nosies prasideda įvedus geriamųjų arba į raumenis vaistų, kurie padidina kraujo krešėjimą (1% vikasol (2,0 ml)). Tačiau šis kraujavimo stabdymo būdas yra kategoriškai draudžiamas, jei kyla pavojus, kad gyvybiškai svarbiuose organuose (pavyzdžiui) gali išsivystyti trombozė.

Jei pirmoji pagalba kraujavimui iš nosies neduoda veiksmingo rezultato, nukentėjusįjį reikia skubiai hospitalizuoti.

Kaip sustabdyti kraujavimą iš burnos: pirmoji pagalba

Kraujavimo iš burnos ertmės priežastis dažniausiai yra mechaninė trauma (gleivinės, liežuvio įkandimas, smūgis, dantų rovimas ir kt.). Rečiau kalta uždegiminė gleivinės liga, piktybinis auglys, kraujo krešėjimo sutrikimai.

Pats savaime kraujavimas nelieka nepastebėtas. Tirdami burnos ertmę galite nustatyti jos atsiradimo priežastį ir vietą. Tai leidžia atskirti jį nuo kraujavimo iš virškinamojo trakto, nosiaryklės ir kvėpavimo takų. Gali sukelti ilgalaikį stiprų kraujavimą, taip pat jei kraujas patenka į kvėpavimo takus.

Kaip maksimaliai efektyviai sustabdyti kraujavimą iš burnos? Vadovaujantis pirmosios pagalbos kraujavimui taisyklėmis, pacientas turi būti paguldytas ant šono, kad kraujas galėtų laisvai tekėti iš burnos ir nepatektų į kvėpavimo takus. Burna kruopščiai išvaloma nuo krešulių ir šviežio kraujo tamponu. Tai leidžia tiksliau nustatyti kraujavimo vietą. Jei tai danties skylutė, į ją dedama marlės turunda, suvilgyta 3% vandenilio peroksido tirpalu. Kraujuojant iš pažeistos gleivinės, ant žaizdos uždedama 3 % vandenilio peroksido tirpalu suvilgyta marlinė servetėlė ir paspaudžiama.

Jei kraujavimo priežastis buvo didelio indo sužalojimas, jį galima įspausti tiesiai į žaizdą.

Jei per kelias minutes po pirmosios pagalbos suteikimo kraujavimui kraujas nesustoja, pacientą reikia kuo greičiau vežti į ligoninę.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš plaučių ir virškinimo trakto

Kraujavimas iš plaučių pasireiškia raudono putplasčio kraujo išsiskyrimu kosint.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš plaučių, kartu su sąmonės netekimu, kvėpavimo ir kraujotakos sustojimu, yra širdies ir plaučių gaivinimas. Pirmoji pagalba esant kraujavimui iš plaučių – paciento paguldymas ant nugaros ir galvos pakreipimas. Kitą gaivinimo veiklą vykdo tik medicinos darbuotojai.

Kraujavimas iš virškinimo trakto atsiranda dėl kraujo išsiliejimo iš sienelės defekto į virškinamojo trakto spindį. Priežastys – opiniai pažeidimai, traumos, navikai, nudegimai, tam tikrų vaistų vartojimas.

Išryškėja vėmimas krauju (skaisčiai raudono kraujo atsiradimas rodo stemplės ar viršutinės skrandžio dalies pažeidimą; tamsus – apie stemplės venų varikozę; vėmimas „kavos tirščiais“ – apie skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinę opą).

Kruvinos išmatos gali būti patologijos požymis daugelyje virškinamojo trakto nuo stemplės iki tiesiosios žarnos. Priklausomai nuo pažeistos vietos vietos, kraujavimo požymiai yra skirtingi.

Juodos išmatos būdingos kraujavimui iš stemplės, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos. Jei kraujavimas nėra per stiprus, pacientas nevemia. Kraujas, prasiskverbęs per visą virškinamąjį traktą, išmatos nudažo juodai, todėl atrodo kaip derva.

Kraujuojant iš plonosios žarnos, išmatos būna bordo arba rausvai rudos spalvos, o jei kraujavimo šaltinis yra žemiau šio lygio, kraujas išlieka praktiškai nepakitęs.

Kraujuojant iš tiesiosios žarnos kraujas dažniausiai atrodo kaip raudoni purslai ant nepakitusių išmatų, o esant dideliam kraujo kiekiui išmatų gali ir nebūti.

Bet koks kraujavimas iš žarnyno yra skubios paciento hospitalizavimo indikacija, nes be rimto kraujo netekimo pavojaus, tai gali būti pavojingų infekcinių ligų (pavyzdžiui, dizenterijos) požymis. Tik esant nedideliam kraujavimui iš tiesiosios žarnos, žmogus gali likti namuose ir net tokiu atveju jam reikia atlikti tyrimą, kad būtų pašalinta onkologinė patologija.

Pirmoji medicininė pagalba esant kraujavimui iš virškinimo trakto prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui – sukurti funkcinį paciento poilsį, uždėti burbulą su žmonėmis ant epigastrinio regiono. Galite plauti skrandį lediniu vandeniu, į kurį įpilama sutrintos hemostazinės kempinės, arba leisti nuryti ledo gabalėlius.

Teikiant pirmąją pagalbą kraujavimui iš virškinimo trakto, naudojami vaistai:

almagelis 1 a.š. l. kiekviena valanda;
cimetidinas, histadilis po 1 tabletę kas 6 valandas;
Adroxon 0,75 ml 1-4 kartus per dieną į raumenis.

Kaip sustabdyti kraujavimą iš gimdos: pirmoji pagalba

Gimdos kraujavimas gali atsirasti dėl abortų, sužalojimų ir lytinių organų navikų arba turėti disfunkcinio pobūdžio.

Disfunkcinis kraujavimas skirstomas į:

nepilnamečių - merginoms iki 17 metų po streso, dietų, uždegiminių ligų;
reprodukcinis amžius - 17-45 metų moterims, sergančioms uždegiminėmis kiaušidžių ligomis, stresu, abortu, intoksikacija ir kt.;
menopauzė - moterims po 45 metų, dažniau jos turi onkologinį pobūdį.

Kaip sustabdyti kraujavimą iš gimdos, kad išvengtumėte didelio kraujo netekimo? Pirmosios pagalbos kraujavimui algoritmas priklauso nuo jo pobūdžio. Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui į namus, moteriai į raumenis galima suleisti 2% vikasol (1,0 ml).

Esant disfunkciniam kraujavimui, pirmajai pagalbai gali būti naudojami janine, celeste, marvelon (4-6 tabletės kraujavimui sustabdyti, po to dozė sumažinama iki 1 tabletės per dieną).

Dažniausiai kraujavimas atsiranda dėl kraujagyslių pažeidimo. Dažniausia priežastis – trauma (smūgis, injekcija, įpjovimas, sutraiškymas, patempimas). Kraujagysles daug lengviau pažeisti ir kraujuoti sergant ateroskleroze, hipertenzija. Kraujuoti gali ir tada, kai kraujagyslę ėsdina skausmingas židinys (patologinis procesas) – tuberkuliozinis, vėžinis, opinis.

Kraujavimo tipai. Kraujavimas yra įvairaus stiprumo ir priklauso nuo pažeisto indo tipo ir kalibro. Kraujavimas, kai kraujas išteka iš žaizdos ar natūralių angų, vadinamas lauke. Kraujavimas, kurio metu kraujas kaupiasi kūno ertmėse, vadinamas vidinis. Ypač pavojingi yra vidinis kraujavimas į uždaras ertmes – į pleuros, pilvo, širdies marškinius, kaukolės ertmę. Šie kraujavimai yra nepastebimi, jų diagnozė itin sudėtinga ir gali likti neatpažinti.

Vidinis kraujavimas atsiranda esant prasiskverbiamoms žaizdoms, uždariems sužalojimams (vidaus organų plyšimai nepažeidžiant odos dėl stipraus smūgio, kritimo iš aukščio, susispaudimo), taip pat vidaus organų ligomis (opalige, vėžiu, tuberkulioze, krauju). kraujagyslių aneurizma).

Sumažėjus cirkuliuojančio kraujo kiekiui, pablogėja širdies veikla, sutrinka gyvybiškai svarbių organų – smegenų, inkstų, kepenų – aprūpinimas deguonimi. Tai sukelia staigų visų medžiagų apykaitos procesų pažeidimą organizme ir gali sukelti mirtį.

Yra arterinis, veninis, kapiliarinis ir parenchiminis kraujavimas.

arterinis kraujavimas pavojingiausias: per trumpą laiką žmogus netenka didelio kiekio kraujo, ištekančio esant aukštam slėgiui. Ryškiai raudonos (skaisčiai raudonos) spalvos kraujas plaka pulsuojančia srove. Šio tipo kraujavimas atsiranda esant gilioms kapotoms, durtinėms žaizdoms. Jei pažeidžiamos didelės arterijos – aorta, per kelias minutes gali netekti su gyvybe nesuderinamo kraujo.

Veninis kraujavimas atsiranda, kai pažeidžiamos venos, kuriose kraujospūdis daug mažesnis nei arterijose, o kraujas (jis tamsios vyšninės spalvos) išteka lėčiau, tolygiau ir nuolat. Kraujavimas iš venų yra ne toks intensyvus kaip arterinis, todėl retai kelia pavojų gyvybei. Tačiau kai pažeidžiamos kaklo ir krūtinės venos, giliai įkvėpus oras gali būti įtrauktas į venų spindį. Oro burbuliukai, prasiskverbę su kraujo tekėjimu į širdį, gali užkimšti jos kraujagysles ir sukelti žaibišką mirtį.

kapiliarinis kraujavimas atsiranda, kai pažeidžiamos smulkiausios kraujagyslės (kapiliarai). Taip atsitinka, pavyzdžiui, esant paviršinėms žaizdoms, negiliais odos įpjovimais, įbrėžimais. Kraujas iš žaizdos išteka lėtai, lašas po lašo, o jei kraujo krešėjimas normalus, kraujavimas sustoja savaime.

Parenchiminis kraujavimas susijęs su vidaus organų, turinčių labai išvystytą kraujagyslių tinklą (kepenys, blužnis, inkstai), pažeidimai.

Sustabdykite kraujavimą. Pirmoji pagalba nukraujuojant įvykio vietoje siekiama laikinai sustabdyti kraujavimą, kad vėliau nukentėjusysis būtų pristatytas į gydymo įstaigą, kur kraujavimas bus visiškai sustabdytas. Pirmoji pagalba kraujavimo atveju teikiama uždedant tvarstį ar turniketą, maksimaliai išlenkiant pažeistą galūnę sąnariuose.

kapiliarinis kraujavimas lengvai sustabdomas uždėjus įprastą tvarstį ant žaizdos. Norint sumažinti kraujavimą ruošiant tvarstį, pakanka pažeistą galūnę pakelti aukščiau kūno lygio. Užtepus tvarstį pažeisto paviršiaus vietą, naudinga uždėti ledo maišelį.

Sustabdyti veninis kraujavimas atliekama spaudžiamuoju tvarsčiu

(69 pav.). Norėdami tai padaryti, ant žaizdos užtepami keli marlės sluoksniai, sandarus vatos rutuliukas ir tvirtai sutvarstomas. Tvarsčiu suspaustos kraujagyslės greitai užsiveria krešuliu krauju, todėl toks kraujavimo stabdymo būdas gali būti galutinis. Esant stipriam veniniam kraujavimui ruošiant spaudžiamąjį tvarstį, kraujavimą laikinai sustabdyti galima pirštais paspaudus kraujuojančią kraujagyslę žemiau žaizdos.

Sustoti arterinis kraujavimas reikia ryžtingų ir greitų veiksmų. Jei kraujas teka iš mažos arterijos, geras efektas Ryžiai. 69. Uždėjus spaudžiamąjį tvarstį gaunamas spaudžiamasis tvarstis.

Ryžiai. 70. Arterijų suspaudimo vietos: 1 - šlaunikaulis, 2 - pažasties, 3 - poraktinis, 4 - mieguistas 5 - petys

Norint sustabdyti kraujavimą iš didelės arterinės kraujagyslės, naudojama arterijos spaudimo virš pažeidimo vietos technika. Šis metodas yra paprastas ir pagrįstas tuo, kad kai kurias arterijas galima visiškai užblokuoti tipinėse vietose prispaudžiant jas prie apatinių kaulų darinių (70, 71 pav.).

Ilgai sustabdyti kraujavimą spaudžiant arteriją pirštu neįmanoma, nes tai reikalauja didelių fizinių jėgų, vargina ir praktiškai atmeta galimybę transportuoti.

Patikimas būdas sustabdyti sunkų kraujavimą iš galūnės arterijos yra hemostazinio žnyplės uždėjimas (standartinis arba ekspromtas).

Turniketas dedamas ant rankovės ar kelnių, bet ne ant nuogo kūno: oda gali būti pažeista. Laikykite turniketą suaugusiam žmogui ne ilgiau nei 2 valandas (žiemą – ne ilgiau kaip 1 val.), ilgiau

Ryžiai. 74. Sukite perdangą

Ryžiai. 71. Arterijų suspaudimas pirštais Ryžiai. 72. Teisingas turniketo pritaikymas

spaudimas kraujagyslėms gali sukelti galūnės nekrozę. Po turniketu turi būti padėtas raštelis, kuriame tiksliai (iki minutės) nurodomas jo panaudojimo laikas (72 pav.).

Teisingai uždėjus turniketą (73 pav.), kraujavimas iš karto sustoja, galūnė pablysta, dingsta kraujagyslių pulsavimas po žnyplėmis. Pernelyg įtempus žnyplę gali sutraiškyti raumenys, nervai, kraujagyslės ir atsirasti galūnių paralyžius. Atlaisvinus turniketą sudaromos sąlygos venų sąstingiui ir padidėjusiam kraujavimui.

Jei nėra specialaus turniketo, galite naudoti improvizuotas priemones: diržą, šaliką, audeklo gabalėlį, šaliką ir kt. Iš pagalbinių medžiagų pagamintas turniketas vadinamas suktu. Norint pritaikyti sukimą, reikia laisvai surišti tam naudojamą objektą reikiamu lygiu. Po mazgu reikia pakišti lazdelę ir, ją sukant, pasukti, kol kraujavimas visiškai sustos, tada pritvirtinti lazdelę prie galūnės (74 pav.). Sukimo uždėjimas yra skausmingas, todėl po juo reikia pakišti vatą, rankšluostį ar 2-3 kartus perlenktą audinio gabalėlį. Visos klaidos, pavojai ir komplikacijos, pastebėtos naudojant turniketą, visiškai taikomos sukimui.

Ryžiai. 73. Vietos, kuriose galima uždėti turniketą nuo kraujavimo iš arterijų:

1 - blauzdos, 2 - blauzdos ir kelio sąnarys, 3 - šepečiai, 4 - dilbio ir alkūnės sąnarys, 5 - petys, 6 - klubai

Kraujavimui sustabdyti transportavimo metu naudojamas spaudimas arterijoms, fiksuojant galūnes tam tikroje padėtyje. Pažeidus poraktinę ar-

Ryžiai. 75. Galūnių fiksavimas

terii, kraujavimą galima sustabdyti maksimaliai pagrobiant rankas atgal, jas fiksuojant alkūnės sąnarių lygyje (75 pav., bet). Popliteal ir šlaunikaulio arterijų suspaudimas parodytas Fig. 75, b, c.

Stabdydami kraujavimą iš žaizdų ant dilbio (peties, šlaunies ar blauzdos), į alkūnę (pažastį, kirkšnies raukšlę ar papėdės duobę) uždėkite vatos volelį arba sandariai sulenktą audinį, sulenkite ranką iki alkūnės sąnario pažeidimo (arba , atitinkamai į petį, prispaudžiant jį prie kūno, o koją – į klubo ar kelio sąnarį) ir šioje pozicijoje fiksuokite tvarsčiu, skarele, diržu, rankšluosčiu (76 pav.). Galite palikti galūnę tokioje padėtyje, kaip turniketą, ne ilgiau kaip 2 valandas.

Šis metodas netinka kaulų lūžiams ar sunkioms sumušimams.

Ryžiai. 76. Sustabdykite kraujavimą iš dilbio žaizdos

Kraujavimas iš nosies. Kai nosis sumušta, o kartais ir be jokios aiškios priežasties, sergant tam tikromis infekcinėmis ligomis, padidėjus kraujospūdžiui, mažakraujystei ir pan., dažnai atsiranda kraujavimas iš nosies.

Pirmoji pagalba. Pirmiausia reikia nustoti plauti nosį, pūsti nosį, atkosėti krauju, patenkančiu į nosiaryklę, sėdėti nuleidus galvą ir pan., nes šios priemonės tik padidina kraujavimą. Pacientas turi būti sėdimas arba guli pakelta galva, jo kaklas ir krūtinė turi būti atlaisvinti nuo varžančių drabužių ir turi būti suteiktas grynas oras. serga Ryžiai. 77. Sustabdžius nosį rekomenduojama kvėpuoti per atvirą burną. Dauguma bet -

kraujavimas iš pelėdos kraujavimo, kai pacientas yra ramioje padėtyje

sustoja. Ant nosies tiltelio galite uždėti šaltą (pūslelinę ar plastikinį maišelį su ledukais, šaltus losjonus). Kraujavimo stabdymas daugeliu atvejų padeda suspausti nosį 15-20 minučių (77 pav.), ypač į šnervę įvedus vatos gumulėlį (galite sudrėkinti vandenilio peroksido tirpalu arba kraujagysles sutraukiančiu preparatu, pvz. kaip naftizino tirpalas). Jei kraujavimas greitai nesiliauja, būtina kviesti medikus arba nukreipti ligonį į gydymo įstaigą.

Kraujavimas po danties ištraukimo. Pašalinus dantį ar jį pažeidus (išmušus dantis), galimas kraujavimas iš danties guolio (skylės), ypač kai nukentėjusysis siurbia kraują iš skylutės, skalauja burną, kartais ir esant nepakankamam kraujo krešėjimui. Jei kraujavimas, atsiradęs danties rovimo metu, nesiliauja, gausėja ar atsinaujina, reikia imtis priemonių jam sustabdyti.

Pirmoji pagalba. Iš sterilios vatos ar marlės reikia pasidaryti nedidelį volelį, įkišti jį tarp viršutinių ir apatinių dantų atitinkamai iki ištraukto danties vietos, po to pacientas stipriai sukandęs dantis. Volelio storis turi atitikti tarpą tarp dantų ir, užvertus žandikaulius, spaus kraujavimo vietą.

Hemoptizė arba plaučių kraujavimas. Sergantiesiems tuberkulioze ir kai kuriomis kitomis plaučių ligomis, taip pat širdies ydomis išsiskiria skrepliai su kraujo dryželiais (hemoptizė), daug kosėjama kraujo arba gausiai (plaučių) kraujavimas. Kraujas burnoje taip pat gali būti iš dantenų ar gleivinės, su vėmimu dėl kraujavimo iš skrandžio. Kraujavimas iš plaučių dažniausiai nekelia pavojaus gyvybei, tačiau daro skausmingą įspūdį pacientui ir aplinkiniams.

Būtina nuraminti pacientą, nurodant, kad nėra pavojaus gyvybei. Tada turėtumėte paguldyti jį į lovą pakelta viršutine kūno dalimi. Kad būtų lengviau kvėpuoti, atsisekite arba nusivilkite spaudžiančius drabužius, atidarykite langą. Pacientui draudžiama kalbėti ir gerti karštą, jis neturėtų kosėti, esant galimybei, jiems duodama kosulį malšinančių vaistų iš namų vaistinėlės. Padėkite ant paciento krūtinės

ledo paketas, prie kojų - kaitinimo pagalvėlės arba garstyčių pleistrai. Ištroškus reikia duoti mažais gurkšneliais šalto vandens arba koncentruoto valgomosios druskos tirpalo (1 valgomasis šaukštas druskos 1 stiklinei vandens).

Pirmajai pagalbai suteikti kviečiamas gydytojas. Tik gydytojas, nustatęs kraujavimo sunkumą ir ligos pobūdį, gali diktuoti tolesnius veiksmus.

Hematemezė. Sergant skrandžio opalige, dvylikapirštės žarnos opalige ir kai kuriomis kitomis skrandžio ligomis, taip pat išsiplėtusiomis stemplės venomis, dažnai vemiama tamsiais kavos tirščių spalvos krešuliais, o kartais ir nesusiraukusiu ryškiu krauju. Vėmimas krauju gali būti vienkartinis, nedidelis ir daugybinis, gausus, pavojingas gyvybei pacientas.

Simptomai. Kraujuojant iš skrandžio kraujas išsiskiria su vėmimu. Kai kuriais atvejais kraujas iš skrandžio ir dvylikapirštės žarnos patenka į žarnyną ir aptinkamas tik esant juodoms išmatoms. Esant gausiam kraujavimui, atsiranda ūminės anemijos požymių: galvos svaigimas, silpnumas, blyškumas, alpimas, susilpnėjimas ir padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis.

Pirmoji pagalba. Pacientas nedelsiant hospitalizuojamas (chirurginiame skyriuje). Prieš transportuojant pacientui reikia visiško poilsio, gulimos padėties, bet kokių judesių uždraudimo, ant epigastrinio regiono uždėti ledo paketą. Jūs neturėtumėte maitinti paciento, tačiau galite duoti šaukštelius šaltos želė. Transportavimas atliekamas gulint ant neštuvų labai atsargiai, net ir sustojus hematemezei; griuvimo atveju priemonės imamasi įvykio vietoje, kol ligonis išeis iš sunkios būklės.

Žarnyno kraujavimas. Sergant žarnyno opalige ir kai kuriomis jos ligomis, gali pasireikšti didelis kraujavimas į žarnyno spindį. Ją lydi bendri kraujo netekimo požymiai, vėliau – juodų išmatų atsiradimas.

Iš išsiplėtusių išangės venų, sergančių hemorojumi ir kitomis tiesiosios žarnos ligomis, ištuštinant galima išskirti nepakitusio arba sumaišyto su išmatomis kraują. Toks kraujavimas dažniausiai būna nestiprus, tačiau dažnai kartojasi daug kartų.

Pirmoji pagalba. Esant kraujavimui iš žarnyno, būtinas visiškas poilsis, gulėjimas, ant skrandžio uždėjimas ledo. Negalima maitinti paciento, duoti jam vidurius laisvinančių vaistų ir klizmų.

Esant dideliam kraujavimui iš išangės, ant kryžmens srities rekomenduojama uždėti ledo paketą.

Kraujas šlapime (hematurija). Inkstų ir šlapimo takų pažeidimai (plyšimai), inkstų ir šlapimo pūslės tuberkuliozė, akmenligė šlapimo takuose, navikai ir daugybė kitų ligų gali lydėti kraujo atsiradimas šlapime arba jo išsiskyrimas per šlapimo takus. dideli kiekiai, kartais krešulių ar net gryno kraujo pavidalu.

Pirmoji pagalba. Reikia lovos poilsio, ledo ant apatinės pilvo ir juosmens srities. Atsižvelgiant į tai, kad kraujas šlapime dažnai yra sunkios ligos požymis, pacientas net ir sustojus kraujavimui yra hospitalizuojamas specialiam tyrimui.

21 84 įsakymu

Gimdos kraujavimas. Daugelį moterų lytinių organų ligų (persileidimų, menstruacijų sutrikimų, uždegiminių procesų, gimdos navikų) lydi kraujavimas iš gimdos menstruacijų metu arba tarp jų.

Pirmoji pagalba. Pacientui reikia nustatyti horizontalią padėtį arba, dar geriau, pakelti lovos koją, uždėti ant apatinės pilvo dalies ledo paketą. Ant lovos reikia uždėti aliejinę šluostę, o ant jos – kad sugertų kraują – kelis kartus sulankstytą rankšluostį. Pacientui reikia duoti šalto gėrimo. Patalpinimo stacionare (gimdymo namuose, ligoninės ginekologijos skyriuje) klausimą sprendžia gydytojas. Esant gausiam ir užsitęsusiam kraujavimui, siuntimas į ligoninę turėtų būti skubus.

Vidinis kraujavimas negimdinio nėštumo metu. Nėštumo metu atsiranda gyvybei pavojingas vidinis (į pilvo ertmę) kraujavimas, kuris išsivystė ne gimdoje, o kiaušintakyje, kuris dažniausiai būna po uždegiminių vamzdelių ligų ir abortų. Negimdinį nėštumą komplikuoja vamzdelio plyšimas ir kraujavimas.

Simptomai. Vidinis kraujavimas atsiranda staiga, 2-3 nėštumo mėnesius. Jį lydi negausios kruvinos išskyros iš lytinių takų, mėšlungis apatinėje pilvo dalyje; galvos svaigimas, šaltas prakaitas, blyškumas, dažnas kvėpavimas, silpnas pulsas, kartais vėmimas ir alpimas. Nėštumo buvimą patvirtina preliminarus menstruacijų vėlavimas, spenelių pigmentacija ir pieno liaukų patinimas.

Pirmoji pagalba. Pacientas turi gulėti su ledu ant skrandžio. Būtina užtikrinti kuo skubiausią pristatymą į chirurgijos skyrių.

Iš esmės yra dviejų tipų kraujavimas: išorinis ir vidinis. Pirmuoju atveju, priklausomai nuo to, kuris indas yra pažeistas, atsiranda kraujavimas:

venų;
kapiliarinis;
arterijų.

Vidinis kraujavimas gali išsivystyti ir pažeidžiant kraujagyslės sienelę, tačiau kartais tai atsiranda dėl parenchiminių organų (kepenų, blužnies) pažeidimo. Taigi kraujas kaupiasi kūno ertmėse (pleuros, pilvo, perikardo ir kt.)

Yra keletas būdų sustabdyti kraujavimą. Taigi, esant vidutinio intensyvumo veniniam ar kapiliariniam kraujavimui, pakanka uždėti spaudžiamąjį tvarstį, o esant masiniam arteriniam kraujavimui – pirštu spausti ir naudoti žnyplę.

kapiliarinis kraujavimas.

Kapiliarinis kraujavimas atsiranda esant paviršinėms žaizdoms. Dažniausias kapiliarinio kraujavimo atvejis yra nubrozdinimas, atsirandantis, pavyzdžiui, nukritus. Kraujo netekimo pavojaus su tokiu kraujavimu nėra, tačiau atsiranda didelis žaizdos paviršius, kuris yra įėjimo vartai įvairioms infekcijoms.

Pirmoji pagalba – tai žaizdos plovimas švariu vandeniu ir spaudimo tvarsčio uždėjimas. Ideali tvarsčio medžiaga yra sterilus tvarstis, tačiau kai jo nėra, galima naudoti bet kokį santykinai švarų audinį.

Nereikėtų tepti žaizdos paviršiaus antiseptiniais skysčiais (brilintai žaliais ir ypač jodu), jais galima gydyti nepažeistą odą aplink žaizdą.

Veninio kraujavimo stabdymas

Veninis kraujavimas atsiranda esant gilesnėms žaizdoms. Su tokiu kraujavimu yra daug kraujo, bet jis nesilieja ir išsilieja tolygiai. Jei pažeidžiama didelė vena, gresia didelis kraujo netekimas, todėl pirmosios pagalbos tikslas – to išvengti.

Vienintelis teisingas būdas sustabdyti kraujavimą iš venų – uždėti spaudžiamąjį tvarstį.

Spaudimo tvarsčio uždėjimas nuo kraujavimo iš venų

Veninio kraujavimo metu iš žaizdos nuolat veržiasi kraujas, todėl nereikia savarankiškai bandyti plauti žaizdos ir išimti iš jos smulkius daiktus (stiklą, smėlį).
Esant dideliam užteršimui, galite greitai apdoroti odą aplink žaizdą, pavyzdžiui, nuvalykite ją drėgnu skudurėliu (atsitraukite nuo žaizdos krašto, judėkite į išorę) ir gydykite antiseptiku.
Po parengiamojo etapo galite pradėti klijuoti spaudimo tvarstį. Norėdami tai padaryti, ant žaizdos vietos uždėkite sterilią servetėlę arba bet kokią improvizuotą medžiagą, impregnuotą antiseptiku. Jei nieko nėra po ranka, naudokite bet kokią gana švarią medžiagą kaip servetėlę.
Servetėlė tvirtinama dviem ar trimis tvarsčiu.
Kitas sluoksnis tepamas tankiu audinio arba medvilnės voleliu, kuris darys spaudimą žaizdai. Volelis yra tvirtai sutvarstytas keliais apskritimais.
Jei tvarstis permirkęs krauju, jo nuimti nebūtina, o ant viršaus reikia uždėti kelis sluoksnius naujo tvarsčio.
Norėdami pasiekti maksimalų efektą, galite pakelti pažeistą galūnę aukštyn (virš širdies lygio).

Kraujo krešulių ir kraujo krešulių šalinti negalima, nes gali atsirasti masinis kraujavimas.

Savarankiškai užsidėjus spaudžiamąjį tvarstį, būtina imtis priemonių nukentėjusįjį pristatyti į ligoninę, kad būtų suteikta kvalifikuota medicininė pagalba.

Sustabdykite arterinį kraujavimą

Kraujas iš pažeistos arterijos išpilamas esant dideliam slėgiui ir trykšta. Didelio kraujo netekimo rizika yra labai didelė, ir kuo didesnis indas, tuo greičiau auka gali mirti.

Nėra laiko paruošti ir nukenksminti žaizdą, todėl reikia nedelsiant pradėti stabdyti kraujavimą.

Veiksmų algoritmas yra maždaug toks:

Nedelsdami sustabdome kraujo netekimą, lenkdami arba spausdami indą pirštais virš traumos vietos.
Pasiruošimas turniketui.
Taikome turniketą.
Iškviečiame greitąją pagalbą ir vežame nukentėjusįjį į ligoninę.

Sustabdykite kraujavimą pasilenkdami

Esant stipriam galūnių lenkimui, kartais galima sustabdyti kraujavimą iš didelių indų suspaudus pastarąsias:

Pažeidus dilbio ar plaštakos sritį, į peties sąnario sritį dedamas volelis, jis kiek įmanoma sulenkiamas ir fiksuojamas iš anksto nustatytoje padėtyje.
Jei žaizda yra aukščiau (pečių srityje), tuomet abi rankas galima kiek įmanoma uždėti už nugaros ir surišti jas viena prie kitos žastikaulio srityje (poraktikaulio arterija tarp raktikaulio). o pirmasis šonkaulis suspaustas).
Kraujuojant iš blauzdos ir pėdos, ligonį reikia paguldyti, volelį įkišti į papėdės duobę ir fiksuoti galūnę, kiek įmanoma sulenkiant ties kelio sąnarį.
Kitas būdas sustabdyti kraujavimą iš kojos – kiek įmanoma sulenkti klubą. Volelis dedamas į kirkšnies raukšlę.

Jei kraujavimas sustojo, galite su tuo susitvarkyti ir kuo greičiau nusiųsti nukentėjusįjį į gydymo įstaigą. Tačiau tuo pačiu metu lūžus, šį metodą naudoti labai sunku, todėl ir toliau stabdome kraują spausdami kraujagyslę ir uždėdami turniketą.

Sustabdykite kraujavimą paspausdami indą

Jei neįmanoma iš karto uždėti žnyplės, o esant nedideliam kraujavimui to padaryti neįmanoma, arteriją galite laikinai suspausti pirštu. Esant arteriniam kraujavimui, darykite tai virš žaizdos vietos. Yra keli taškai, kuriuose kraujagyslė yra arti kietojo kaulo paviršiaus, todėl jo spaudimas yra kuo veiksmingesnis:

Kraujuojant į kaklą ir veidą, miego arterija turi būti prispausta prie slankstelių.
Kraujuojant iš apatinės veido dalies kraujagyslių, žandikaulio arterija prispaudžiama prie apatinio žandikaulio krašto.
Kraujuojant į šventyklą ar kaktą – taške, esančiame priešais ausies tragusą, spaudžiama smilkininė arterija.
Kraujuojant iš peties ar pažasties kraujagyslių, poraktinės duobės srityje, spaudžiama poraktinė arterija.
Jei žaizda yra dilbyje, peties arterija suspaudžiama vidinės peties pusės viduryje.
Alkūnkaulio ir stipinkaulio arterijos suspaudžiamos apatiniame dilbio trečdalyje, jei kraujuoja plaštakos srityje.
Popliteal arterija yra spaudžiama papėdės duobėje dėl kraujavimo blauzdoje.
Šlaunikaulio arterija prispaudžiama kirkšnies srityje prie dubens kaulų.
Jei susižeidėte pėdos sritį, galite sustabdyti kraują spausdami indus pėdos gale (pėdos priekyje).

Jei yra galimybė nedelsiant nukentėjusįjį nugabenti į gydymo įstaigą ir transportavimo metu pažeistus indus toliau laikyti suspaudus, tai darome, jei ne – uždedame turniketą.

Tourniquet programa

Turniketas turėtų būti naudojamas tik esant dideliam kraujavimui iš arterijos, nes tai yra potencialiai pavojinga procedūra. Netinkamas jo naudojimas gali sukelti galūnės nekrozę ir gangreną.
Norėdami uždėti turniketą, galite naudoti žnyplę iš pirmosios pagalbos vaistinėlės, guminę žarną, diržą.
Turniketas dedamas apie 7 cm virš žaizdos. Jis gali būti didesnis, jei tik sustabdys kraujo netekimą.
Turniketą reikia uždėti ant drabužių. Pirma, tai padės išvengti trofinių pokyčių, antra, gydytojas iš karto pamatys vietą, kur buvo uždėtas turniketas.
Įvedame pirmą turniketą ir sutvarkome. Ištempiame žnyglį ir dar 3-4 apsisukimus.
Turniketo vietoje bus ir turėtų būti skausminga. Pagrindinis sėkmingo vartojimo kriterijus yra pulso nebuvimas žemiau uždėjimo vietos ir kraujavimo sustabdymas, o ne skausmo nebuvimas.
Žygulys uždedamas greitai, nuimamas – palaipsniui ir lėtai.
Reikėtų pažymėti turniketo uždėjimo laiką. Galite rašyti bet kuo (lūpų dažais, rašikliu, krauju, anglimi ir pan.) tiesiai ant drabužių šalia žnyplės arba ant aukos kaktos.
Šiltuoju metų laiku turniketas turi trukti ne ilgiau kaip 2 valandas, šaltuoju - ne ilgiau kaip valandą.
Jei per tą laiką nepavyko pristatyti į ligoninę, 5–10 minučių nuimkite žnyplę, sustabdydami kraują piršto spaudimu, tada vėl uždėkite šiek tiek virš ankstesnės uždėjimo vietos.

Uždėję turniketą darome viską, kad nukentėjusysis būtų pristatytas į gydymo įstaigą.

Ypatingi atvejai

Ypatingi išorinio kraujavimo atvejai yra kraujo išsiliejimas iš ausies, nosies ir burnos ertmės.

Nosies kraujavimas

Kai kraujuoja iš nosies, į jos ertmę reikia įdėti tankų tamponą ir šiek tiek pakreipti galvą į priekį.
Šaltai tepkite nosies tiltelį. Dėl to kraujagyslės susitrauks ir sumažės kraujavimas.
Negalite pakreipti galvos atgal, nes kraujas gali patekti į kvėpavimo takus arba virškinamąjį traktą.
Jei po 15 minučių kraujavimas nesibaigia, reikia kviesti greitąją pagalbą.

Kraujavimas iš ausies

Kraujuojant iš ausies negalima į ją kišti tamponų, nes tai turės įtakos slėgiui viduje.
Jei kraujavimo priežastis – paviršinė žaizda, tuomet pakanka ją gydyti antiseptiku arba vandenilio peroksidu.
Jei matomų pakitimų neaptikta, reikia kviesti greitąją pagalbą, nes kraujavimas iš ausies dažnai yra sunkios galvos smegenų traumos, būtent kaukolės pagrindo lūžio, požymis.

Kraujavimas po danties ištraukimo

Jei po danties ištraukimo ir toliau išsiskiria didelis kiekis kraujo, į šią vietą reikia įdėti vatos tamponėlį ir kurį laiką stipriai suspausti žandikaulius.

Pirmoji pagalba vidiniam kraujavimui

Vidinis kraujavimas yra daug klastingesnis nei išorinis kraujavimas, nes toli gražu ne visada įmanoma juos laiku atpažinti. Todėl jūs turite žinoti apie pagrindinius šios būklės simptomus:

dažnas silpnas pulsas;
žemas spaudimas;
odos blyškumas ir drėgmė (šaltas prakaitas);
dusulio jausmas;
mirksi „musės“ prieš akis;
sąmonės netekimas arba;
su kraujavimu iš virškinimo trakto, atsiranda kruvinas vėmimas, panašus į arba skystos, tamsios, stipraus kvapo išmatos (melena);
kai pažeidžiamas plaučių audinys, atsiranda skreplių, sumaišytų su krauju, atkosėjimas;
jei kraujas kaupiasi pleuros ertmėje, tada yra kvėpavimo nepakankamumo požymių.

Su šiais simptomais turėtumėte iškviesti greitąją pagalbą. Taip pat galite savarankiškai šiek tiek palengvinti paciento būklę:

Būtina suteikti aukai maksimalų poilsį. Įtarus kraujavimą į pilvo ertmę, jį reikia paguldyti, jei yra kraujo susikaupimo plaučių srityje simptomų, padėti pusiau sėdimą padėtį. Jokiu būdu negalima anestezuoti, maitinti ir girdyti.
Užtikrinkite maksimalų oro srautą į patalpą.
Dėl vazospazmo kraujavimas šiek tiek sumažėja, jei uždedamas ledas (pavyzdžiui, ant skrandžio) ar šaltas daiktas.
Laikykite pacientą sąmoningą kalbėdami, dirginančias medžiagas (amoniako vatą).

Ko nedaryti su kraujavimu

Dar kartą apie tai, kaip nepadaryti klaidų, kurios gali pakenkti aukai teikiant pirmąją pagalbą kraujavimui. Kai kraujuojate, negalite:

išimkite didelius daiktus, nes tai papildomai sugadins indus;
gydykite žaizdos paviršių antiseptikais, pavyzdžiui, briliantine žaluma arba jodu;
pašalinti kraujo krešulius ir kraujo krešulius iš žaizdos;
palieskite žaizdą rankomis (net ir švariomis);
nuimkite slėginį tvarstį, kuris buvo permirkęs krauju;
uždėti turniketą be specialaus poreikio;
uždėjus turniketą, nefiksuoti uždėjimo laiko;
uždėkite žnyplę po drabužiais arba uždenkite tvarsčiu, nes po jais gali būti ne iš karto aptikta;
negalite maitinti, gerti ir anestezuoti, jei įtariamas vidinis kraujavimas;
sustabdžius kraują, negalite nusiraminti ir atidėti nukentėjusiojo pristatymą į ligoninę.

Sunkaus kraujavimo atveju reikia kuo greičiau kreiptis į profesionalią medicinos pagalbą. Pažeidus kapiliarus ir smulkias venas, dažniausiai susitvarkysite patys. Tačiau net ir šiuo atveju apsilankymas greitosios pagalbos skyriuje nebus nereikalingas, nes medicinos darbuotojai tinkamai gydys žaizdą ir išmokys ją stebėti, kad būtų išvengta komplikacijų.

Ar matėte klaidą? Pasirinkite ir paspauskite Ctrl+Enter.

Teikiant medicininę pagalbą dėl kraujavimo, būtina atsižvelgti į kraujavimo rūšį (arterinį, veninį, kapiliarinį) ir turimas pirmosios pagalbos priemones laikinai ar visam laikui jį sustabdyti.

Medicininė pagalba laikinai sustabdyti gyvybei pavojingiausią išorinį arterinį kraujavimą teikiama uždedant žnyplę ar sukimą, fiksuojant galūnę maksimalaus lenkimo padėtyje, suspaudžiant arteriją virš jos pažeidimo vietos pirštais. Miego arterija spaudžiama žemiau žaizdos. Medicininė pagalba stabdant arterinį kraujavimą spaudžiant arterijas pirštais yra prieinamiausias ir greičiausias būdas laikinai sustabdyti tokio tipo kraujavimą. Arterijos spaudžiamos tose vietose, kur artimiausias praėjimas prie kaulo arba virš jo.

Arterijų tipai ir vietos, kur jos spaudžiamos siekiant sustabdyti kraujavimą

Teikiant medicininę pagalbą kraujuojant iš galvos žaizdų, smilkininė arterija nykščiu prispaudžiama prie smilkinio kaulo priešais ausį.

Teikiant medicininę pagalbą kraujuojant iš veido žaizdų, apatinio žandikaulio arterija nykščiu prispaudžiama prie apatinio žandikaulio krašto.

Bendroji miego arterija prispaudžiama prie slankstelių kaklo priekinėje pusėje į gerklų pusę. Toliau uždedamas spaudžiamasis tvarstis ir po juo ant pažeistos arterijos uždedamas tankus tvarsčio, audinio ar vatos volelis.

Teikiant medicininę pagalbą dėl kraujuojančios peties sąnario, žasto ar pažasties žaizdos, poraktinė arterija prispaudžiama prie pirmojo šonkaulio duobėje virš raktikaulio.

Medicininė pagalba kraujuojant iš žaizdos viduriniame ar apatiniame peties trečdalyje teikiama žastikaulio galvutę prispaudžiant žastikaulio arteriją, nykščiu atremiant į viršutinį peties sąnario paviršių, suspaudus arteriją su likusia dalimi.

Brachialinė arterija prispaudžiama prie žastikaulio nuo peties vidinės pusės iki bicepso raumens šono.

Medicininė pagalba dėl kraujavimo iš pažeistos plaštakos arterijos atliekama prispaudžiant radialinę arteriją prie apatinio kaulo riešo srityje prie nykščio. Teikiant medicininę pagalbą dėl kraujavimo iš šlaunikaulio arterijos viduriniame ir apatiniame trečdalyje, šlaunikaulio arterija prispaudžiama prie kirkšnies prie gaktikaulio, spaudžiant sugniaužtu kumščiu. Teikiant medicininę pagalbą kraujuojant iš žaizdos, esančios blauzdoje ar pėdoje, papėdės arterija užspaudžiama papėdės duobės srityje, tam nykščiai dedami ant kelio sąnario priekio, o likę pirštai yra prispausti prie kaulo.

Teikiant medicininę pagalbą dėl kraujavimo iš pėdos, reikia prispausti pėdos užpakalinės dalies arterijas prie apatinių kaulų, po to padaryti pėdą spaudžiamąjį tvarstį, o esant stipriam arteriniam kraujavimui, uždėti žnyplę. blauzdos sritis.

Pirštu paspaudus indą, ant žaizdos reikia greitai uždėti žnyplę arba susukti ir, jei reikia, sterilų tvarstį.

Hemostazinio turniketo uždėjimo ir sukimo taisyklės

Žnygės uždėjimas (sukimas) yra pagrindinis būdas laikinai sustabdyti kraujavimą teikiant pirmąją pagalbą, pažeidus stambias galūnių arterijas. Turniketas dedamas ant šlaunies, blauzdos, peties ir dilbio virš kraujavimo vietos, arčiau žaizdos, ant drabužių ar minkšto tvarsčio pamušalo, kad nesuspaustų oda. Turniketas uždedamas tokia jėga, kad sustabdytų kraujavimą. Jei suspaudimas labai stiprus, pažeidžiami galūnės nerviniai kamienai. Nepakankamai ankšta žnyplės vieta padidina arterinį kraujavimą, nes užspaudžiamos tik venos, kuriomis iš galūnės nuteka kraujas. Teisingai uždėtas turniketas lemia, kad periferinėje kraujagyslėje nėra pulso.

Žygės uždėjimo laikas, nurodant datą, valandą ir minutę, įrašomas į raštelį, kuris pridedamas po turnike taip, kad būtų aiškiai matomas. Galūnė su žnyplėmis yra uždengta, sukuriant šilumą, ypač žiemą, bet nenaudojant šildymo pagalvėlių.

Švirkšto vamzdelio įtaisas ir jo naudojimo taisyklės

Aukai iš švirkšto vamzdelio suleidžiamas analgetikas.

Švirkšto vamzdelis susideda iš polietileno korpuso, injekcinės adatos ir apsauginio dangtelio. Jis skirtas vienkartinei vaisto injekcijai į raumenis arba po oda.

Norint suleisti analgetiką, švirkšto vamzdelis paimamas už kūno dešine ranka, kaniulės briaunotas kraštas paimamas kaire ranka, korpusas sukamas, kol sustos. Nuimkite dangtelį, kuris apsaugo adatą. Neliečiant adatos rankomis, ji suleidžiama į šlaunies išorinio paviršiaus minkštuosius audinius, viršutinę peties dalį ir į išorinį viršutinį sėdmenų kvadratą. Pirštais stipriai suspausdami švirkšto vamzdelio korpusą, išspauskite turinį ir neatidarę pirštų nuimkite adatą. Panaudotas švirkštas yra pritvirtintas prie nukentėjusiojo drabužių ant krūtinės, o tai rodo, kad jam buvo skiriama nuskausminamųjų vaistų.

Turniketą ant galūnės reikia palikti ne ilgiau kaip 1,5-2 valandas, kad būtų išvengta galūnės nekrozės žemiau žnyplės vietos. Jei nuo žnyplės uždėjimo praėjo 2 valandos, arteriją reikia spausti pirštu, palaipsniui kontroliuojant pulsą, 10-15 minučių žnyplės spaudimas atsipalaiduoja, tada vėl uždėkite šiek tiek aukščiau nei ankstesnė vieta. Toks laikinas žnyplės nuėmimas atnaujinamas kas valandą, kol sužalotam asmeniui bus suteikta chirurginė pagalba, kiekvieną kartą darant kitą įrašą. Jei žnyplė yra vamzdinė, be grandinės ir kabliuko galuose, reikėtų surišti į mazgą.

Pirmoji pagalba nesant turniketo sustabdyti kraujavimą galima taikant sukimą arba naudojant maksimalų galūnės lenkimą ir jos fiksavimą šioje padėtyje.

Pirmoji pagalba sukant gali būti su virve, susukta skarele, audinio juostele. Tam tikslui galima naudoti kelnių diržą, kuris sulenkiamas dvigubos kilpos pavidalu, uždedamas ant galūnės ir suveržiamas.

Veninio ir kapiliarinio kraujavimo stabdymas

Kiekvieną dieną pasaulyje daug žmonių kenčia nuo įvairių veiksnių poveikio. Ir galbūt rytoj atsidursite šalia žmogaus, kuriam skubiai reikia pirmosios pagalbos. Todėl šiandien įtvirtinkime savo žinias šioje srityje (o gal ir užpildykime kai kurias spragas), kad tinkamu metu nepasimetume ir pagal visas taisykles padėtume artimui.

Žinoma, bet kuris žmogus turi tam tikrų žinių. Pavyzdžiui, daugelis žmonių žino, kokia pirmoji pagalba turėtų būti suteikta arba sumušta. Ar žinai ką daryti su ar? Kas tada turėtų būti ? Išsiaiškinkime. Juk pirmosios pagalbos suteikimas kartais gali ne tik palengvinti nukentėjusiojo savijautą, bet net išgelbėti jo gyvybę! Ir jūs galite išgelbėti žmogaus gyvybę be medicininio išsilavinimo. Bet, žinoma, turint tam tikrą žinių bagažą.

Pirmoji pagalba esant kraujavimui

Kraujavimas skiriasi. Nuo jų išvaizdos, atitinkamai, pirmoji pagalba.

Kraujavimas gali būti:

vidinis;
lauke.

Jei su išoriniu kraujavimu puikiai matosi, kur ir kaip teka kraujas, tai vidinį nustatyti daug sunkiau. Bet jei atidžiai pažvelgsite į auką, ar nėra tam tikrų požymių, jį galima atpažinti. Dėl vidinio kraujavimo:

žmogus labai išblyškęs, kvėpuoja greitai, bet paviršutiniškai;
aukos pulsas dažnas;
aukos oda yra padengta šaltu prakaitu.

Tokiu atveju nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą! Tuo tarpu jūs pats galite tik patogiai paguldyti žmogų (taip pat leidžiama, kad jis pusiau sėdi) ir būti šalia, stebėti jo būklę. Taip pat galite patepti šaltu kūno vietą, kurioje pacientas jaučia skausmą (t. y. gali prasidėti vidinis kraujavimas). Tačiau tokiais atvejais naudoti šildymo pagalvėlę griežtai draudžiama!

Atminkite, kad vidinis kraujavimas yra labai pavojingas. Todėl, kilus menkiausiam įtarimui, kvieskite greitąją pagalbą – šioje situacijoje geriau persistengti.

Išorinis kraujavimas gali būti:

kapiliarinis

Bet kuris žmogus neabejotinai yra susidūręs su tokio tipo kraujavimu: jis pastebimas su nedideliais sužalojimais, pavyzdžiui, įbrėžimais. Atsiranda, kai pažeidžiami kapiliarai – smulkios kraujagyslės. Tai lengva atpažinti: šiuo atveju kraujas išleidžiamas lėtai, tiesiogine prasme lašas po lašo. Paprastai po trumpo laiko kapiliarinis kraujavimas išnyksta be pašalinės intervencijos (nebent kalbame apie blogą kraujo krešėjimą). Pagalba kraujavimui iš kapiliarų – žaizdą uždėti švariu tvarsčiu. Ant viršaus galite tepti šaltą.

venų

Atsiranda, kai pažeidžiama vena. Iš žaizdos tolygiai ir nuolat išsiskiria tamsus kraujas. Norėdami jį sustabdyti, reikia ant žaizdos uždėti sterilų audinio gabalėlį (jei jo nėra, tada nesterilus audinys dezinfekuojamas nedideliu kiekiu jodo), tada vata, o tada tvirtai sutvarstyti. Tai yra, tvarstis turi būti spaudžiamas.

arterijų

Tai pavojingiausias kraujavimo tipas. Atsiranda, kai pažeidžiamos arterijos. Iš žaizdos greitai teka pulsuojantis ryškiai raudonos spalvos kraujas. Jo išleidimo ritmas sutampa su širdies ritmu. Jei tokiu atveju pirmoji pagalba nesuteikiama, gali įvykti didžiulis kraujo netekimas, o tai sukels neigiamas pasekmes iki mirties.

Viskas priklauso nuo pažeistos arterijos dydžio. Jei jis mažas, tuomet kraują galima stabdyti spaudžiamuoju tvarsčiu (kaip ir kraujavimas iš venų). Jei jis didelis, tuomet turėsite uždėti turniketą. Pažymėtina, kad neteisingai uždėtas turniketas gali sukelti ne mažiau neigiamų pasekmių nei neveikimas. Todėl reikia elgtis kiek įmanoma atidžiau ir tik tuo atveju, kai kraujavimas primena fontaną. Turniketą galima tepti gana trumpą laiką – žiemą ne ilgiau kaip valandą, vasarą – ne ilgiau kaip dvi valandas. Priešingu atveju audiniai, kurie negauna tinkamos mitybos, gali mirti. Geriausia užrašyti perdangos laiką raštu, iki minučių.

Jei turniketo negalima uždėti iš karto, indą reikia suimti ranka (virš pažeidimo). Turniketas gali būti pagamintas iš virvės, tvirto audinio, diržo, guminės žarnos. Tepama ant žaizdos, 5-7 cm aukščiau (ant šlaunies, blauzdos, dilbio, peties). Tai daroma taip:

ant galūnės uždėkite minkštą skudurėlį (arba uždėkite turniketą ant drabužių);
apvyniokite žnyplę aplink galūnę kelis kartus (2-3), o pirmasis posūkis turi būti mažiausiai įtemptas, o paskutinis - stipriausias;
tvirtai priveržkite (bet be fanatizmo, kad nesukeltumėte galūnės paralyžiaus, pažeidžiant nervus ar raumenis).

Tinkamai naudojant, kraujavimas sustos, o pulsas po žnyplėmis nebus jaučiamas. Tai užbaigia pirmąją pagalbą kraujavimui. Jei arterija pažeista, kuo greičiau reikia suteikti profesionalią medicinos pagalbą. Jei greitosios medicinos pagalbos atvykti neįmanoma, nukentėjusįjį į ligoninę vežkite patys.

Pirmoji pagalba apsinuodijus

Apsinuodijimas šiais laikais yra gana dažnas reiškinys. Deja, kasdien gaminių kokybė palieka daug norimų rezultatų. Pirmoji pagalba apsinuodijus visada prasideda nuo skrandžio plovimo. Tolesni veiksmai priklauso nuo to, kuo auka buvo apsinuodijusi:

maistas

Toks apsinuodijimas pasireiškia skausmu virškinamajame trakte, pykinimu ir vėmimu, išmatų sutrikimu. Pirmoji pagalba apima kūno išlaisvinimą iš toksinų. Pirmiausia reikia išplauti skrandį ir sukelti vėmimą (tam naudojamas kambario temperatūros virintas vanduo, negalima naudoti kalio permanganato). Toliau galite pasidaryti klizmą su ramunėlių nuoviru ir pasiūlyti vidurius laisvinančių vaistų. Nukentėjusysis gali sušalti – šiltai uždenkite, duokite karštos arbatos.

chemikalai

Tokio apsinuodijimo simptomai yra stiprus seilėtekis, cheminis veido nudegimas, pasunkėjęs kvėpavimas, odos cianozė. Kai kuriais atvejais atsiranda vėmimas (kartais kruvinas), dingsta balsas.

Pagalba apsinuodijus cheminėmis medžiagomis taip pat apima skrandžio plovimą: nukentėjusysis turi išgerti kelias stiklines sūraus vandens (2 arbatiniai šaukšteliai druskos įdedami į stiklinę vandens). Pienas duodamas norint išvalyti organizmą nuo toksinų. Jei reikia sukelti vėmimą, pagelbės augalinis aliejus – nukentėjusysis jo turi įsigerti porą šaukštų.

narkotikų

Nuo daugybės narkotikų vartojimo pirmiausia kenčia vaikai ir paaugliai. Nors suaugusieji gali vartoti nesuderinamus vaistus arba suklysti dėl dozės. Tokiu atveju, jei nukentėjusysis yra be sąmonės, prireikus prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos automobiliui reikia atlikti dirbtinį kvėpavimą. Jei jis sąmoningas, sukelkite vėmimą. Norėdami tai padaryti, tiesiog išgerkite keletą stiklinių vandens. Jei po to auka nevemia, reikia labai atsargiai (kad nesusižeistumėte) spausti šaukštą ant liežuvio pagrindo. Pakartokite kelis kartus. Jei žmogus yra be sąmonės, nebandykite jam duoti atsigerti vandens – jis gali uždusti!

Pirmosios pagalbos teikimas reiškia ne tik teisingus veiksmus, bet, jei įmanoma, informacijos gydytojams rinkimą. Jei apsinuodijimo priežastis yra maisto produktas ar vaistai, būtinai parodykite pakuotę gydytojui.