„Mūsų vaikai buvo nužudyti! – sako po mokyklos griuvėsiais žuvusių Orenburgo vienuoliktokų tėvai.
Išgelbėta Gulmira Dzharmukhametova sako: „Jei kas nors būtų mus iškvietęs į išėjimą, visi būtų likę gyvi!
Penkių mokinių, žuvusių po mokyklos griuvėsiais, laidotuvės tapo nacionaline tragedija. Šimtai Orenburgo gyventojų atvyko išlydėti baltomis vestuvinėmis suknelėmis pasipuošusių merginų į paskutinę kelionę.
Anyos Ryvajevos mama paskutinį kartą pabučiavo dukrą
Jei iš pastato būtų nuspręsta išvežti vaikus iš karto po to, kai statybininkai pranešė apie įtrūkimą, aukų galėjo ir nebūti, mano tautiečiai.
Marina Martynova buvo palaidota uždengusi veidą
Beliajevskajos mokyklos direktorė Larisa Tsepovyaz, teisindamasi, ieško bėdų priežasčių, susijusių su pastato apgriuvimu:
Mokykla buvo pastatyta 1964 m., o nuo to laiko ji niekada nebuvo renovuota, ji pasakoja Zhizn žurnalistams. - Buvo atliktas tik kosmetinis remontas - tiek. Ir šį kartą mums buvo duoti pinigai pakeisti stiklo paketus, todėl atlaisvinome pirmąjį aukštą, kuriame dirbo statybininkai.
Penkių vienuoliktokų, žuvusių per mokyklą Orenburgo regione, tėvai verkia: „Mūsų vaikams nebuvo leista likti gyviems! Iš ryto išleidusios vaikus į pamokas, mamos juos pamatė tik vėliau morge – su vestuvinėmis suknelėmis, vainikėliais ir šydu...
Gulmira jau jaučia, kad blogiausia atsitiko jos artimiausiam draugui Gulnazui
Trys merginos, kurios buvo šalia aukų ir dėl kurių dabar kovoja gydytojai, sakė: „Niekas net negalvojo mūsų išvesti iš siūlėmis plyšančio pastato. Jokios evakuacijos nebuvo!
Neįmanoma be ašarų žiūrėti į mirusios Svetos Moskalenko motiną.
„Mano mergaite... Gražuolė... Kokia tu graži... Atsiprašau, aš tavęs neišgelbėjau...“ – ji užspringo nuo verkšlenimų virš karsto su dukra, gulėjusia vestuvinėje suknelėje. Svetos vaikinas Kamilas stovėjo šalia jos sustingusiu žvilgsniu, jo veidu nuolat riedėjo didelės ašaros.
Mūsų vaikai buvo nužudyti! – paprastai sako mama. – Jiems tiesiog nebuvo leista išvykti! Dabar visi apsisprendžia patys: sako, kad mergaitės nuo mokytojos slėpėsi trečiame aukšte, todėl ir liko pastate. Niekas nesislėpė! Kaip buvo, paklauskite savo klasės draugų, kurie guli ligoninėje. Jie viską matė ir žino.
Gulmira
Gulmira Dzharmukhametova, Anya Ereshchenko ir Tanya Pfeiffer dabar yra Orenburgo regioninėje ligoninėje. Jiems iki šiol nepranešama, kad jų draugai yra kapuose, o mokyklos vadovė kitą rytą po tragedijos nusižudė.
Visos aštuonios merginos griūties metu buvo toje pačioje vietoje – 3 aukšto salėje.
Klasiokai rašo ant asfalto: „Kas sugrąžins mirusioms merginoms gyvybes?
Ten laukėme kitos pamokos, 9 kab. turėjo būti literatūros pamoka“, – tyliai pasakoja Gulmira. – Pertrauka prasidėjo dešimčia minučių anksčiau nei įprastai, o mokytojai nuėjo į susirinkimą, o mes stovėjome salėje ir laukėme kitos pamokos. Dar penkios merginos sėdėjo ant suoliuko prieškambaryje, o mes nuėjome prie lango. Žemiau, kieme, stovėjo du architektai ir apžiūrėjo sienos plyšį, kuris vėliau įgriuvo. Pažiūrėjome ir atsitraukėme tiesiog trimis žingsniais. Ir tada viskas suskilo ir griuvo, ir mes kritome.
Pabudau nuo gelbėtojų riksmų. Mano klasės draugai kvietė pagalbą: „Padėk!“, „Mama! Jie verkė. Išgirdau dar dviejų – Tanya Pfeiffer ir Anya Ereshchenko – balsus, kurie dabar yra su manimi ligoninėje. Aš taip pat rėkiau ir šaukiausi pagalbos. Kol smėlis užpildė mano burną ir visą veidą. Nežinau, kas mane ištraukė – negalėjau atmerkti akių, jos buvo visiškai sandarios. Atpažinau tik mamos balsą: „Tu gyva, viskas bus gerai, aš šalia“.
Prieš griūvant pastatui, jie tau pasakė: „Greitai išeik! Čia pavojinga!"
Nr. Evakuacijos nebuvo. Tai visi gandai, kad buvo evakuota, kad mes slėpėmės trečiame aukšte nuo mokytojos. Kodėl turėtume slėptis? Jei būtų mums paskambinę, būtume nusileidę kaip visi. Bet niekas mums neskambino. Vėliau paklausiau sesers, ji mokosi devintoje klasėje ir tuo metu buvo kitame sparne valgomajame – jų irgi niekas nerinko – evakuacijos nebuvo!
Žuvusiojo tėvas Gulnazas Šagvalejeva mano: „Mano dukrą nužudė rajono administracijos pareigūnai, kurie leido remontuoti mokyklą per pamokas!
Jie atsakingi už mūsų vaikų mirtį! – su ašaromis akyse sako nelaimingas tėvas. – Mokytoja atėmė sau gyvybę. Bet tai ne mokytojo kaltė! Ką ji turi su tuo? O mokyklos direktoriaus kaltinti negalima. Vienintelė jos kaltė ta, kad ji neprimygtinai reikalavo, kad pastatas būtų suremontuotas tik tada, kai mokykloje neliko nė vieno vaiko – po pamokų. Juk tai trukdė pamokoms! Kaip buvo galima per pamokas suremontuoti pastatą?!
Karčiausi prisiminimai tėvui siejami su paskutine jauniausios dukters, mylimosios Gulnazo, gyvenimo diena.
Tą dieną savo rankomis nuvežiau dukrą į mokyklą“, – verkia tėvas. „Tą dieną autobusas kažkodėl neatvažiavo į kaimą, o aš pats ją automobiliu nuvežiau į mokyklą. Ir viskas – daugiau jos gyvos nemačiau. Kitą kartą ją mačiau tik morge...
Ryte žmona staiga man paskambino ir pasakė: „Axen! Beliajevkoje sugriuvo mokykla. Iš karto pradėjau skambinti dukrai. Ir jos telefonas neatsiliepia. Puoliau į mokyklą, savo rankomis barstydama plokštes. Kai už trijų metrų nuo manęs pasirodė dviejų merginų kūnai, nemaniau, kad viena iš jų yra mano Gulnazas. Aš jos neatpažinau...“ Aksenas Asfarajevičius nuleidžia galvą. – Abu buvo aplipę statybinėmis dulkėmis. Buvo neaišku, kokius drabužius jie dėvėjo...
Jauna gražuolė Gulnaz turėjo būti palaidota pagal musulmonų papročius – suvyniota į drobulę, uždengus veidą. Tačiau tėvai nusprendė kitaip.
„Mes elgėmės priešingai savo papročiams“, – tyliai sako tėvas. – Ji buvo atvežta iš morgo su balta vestuvine suknele ir šydu, kaip ir visos kitos merginos. Ir mes nusprendėme ją taip palaidoti... Ji niekada negalvojo apie mirtį, netikėjo nuojautomis. Bet kartą ji man pasakė: „Tėti, aš einu 11 klasėje, tada baigsiu Teisės fakultetą. O kai ištekėsiu, aš jau būsiu senas! Žinoma, ji labai norėjo būti laiminga, sutikti meilę, turėti vaikų. ...Aš nežinau, tai ne likimas, manau! – garsiai verkia tėvas. - Štai kodėl mes ją laidojame su vestuvine suknele ir šydu... Nuotaka...
Sugriuvusios mokyklos vadovė Marina Vasiljevna savo anytai paliko savižudybės laišką: „Atleisk. Rūpinkis savo anūkais“. Ji nebegalėjo gyventi, jausdama moralinę kaltę dėl savo vaikų mirties, nusižudė.
...Kol prokuratūra ir daugybė komisijų skrupulingai ieško keitėjo, žuvusių merginų bendramoksliai neranda sau vietos ir rašo dažais ant asfalto: „Kas kaltas? Kas sugrąžins jų gyvenimus? Kur tiesa?" Tačiau jų šauksmas iš širdies truks neilgai: kitą rytą administracijos nurodymu jie bandys jį užpilti smėliu.
Penktokai iš sugriuvusios mokyklos buvo perkelti į pradinės mokyklos patalpas Beljajevkos kaime, kurios pastatas buvo pastatytas šeštojo dešimtmečio pabaigoje. Lubos smunka, o salė griūva. Mamos protestuoja – bijo vesti vaikus į šią mokyklą: „Mes neleisime jiems mirti!
Elena Yarovikova
Direktorius kaltina architektą
Režisierė Larisa Tsepovyaz
Sugriuvusi mokykla buvo paskelbta nesaugia likus 10 minučių iki griūties ir vaikų mirties, sakė sugriuvusios mokyklos direktorė Larisa Tsepovyaz. – Iš pamokos 10.15–10.20 man paskambino statybininkai ir parodė tinko įtrūkimą. Mano paskambintas architektas Bagautdinovas apžiūrėjo grindis ir pasakė: „Pastatą reikia kažkaip sustiprinti“. 11.30 dar vyko diskusijos, kaip sustiprinti pastatą ir kaip jį papuošti apdailos plytomis. Tai baigėsi pažodiniu nuosprendžiu: „Na, pastatą tikriausiai galima laikyti nesaugiu. O vaikus turbūt reikia perkelti į dviaukštį mokyklos priestatą“. Prašiau skambučio iš trečiojo kėlinio dešimčia minučių anksčiau, 11.35 val. Su vaikais budintys mokytojai užtvėrė laiptus į antrą ir trečią aukštus. Aš neskelbiau apie evakuaciją, niekas nesakė, kad tai turi būti padaryta nedelsiant. Surenku žmones ir paaiškinu, kad perkelsime vaikus į priestatą. Man nespėjus tai pasakyti, pastatas sugriuvo. Visą gyvenimą jausiuosi kalta dėl mergaičių žūties, vien dėl to, kad esu direktorė, buvau atsakinga už vaikus. Tėvai juos nuvežė į mokyklą, vaikai mirė. Ir nieko gero iš tyrimo sau nesitikiu...
Be perdėto, širdis laikoma pagrindiniu kraujotakos sistemos organu, be kurio neįmanomas kraujo tiekimas į vidaus organus. Jį pažeidus, sutrinka hemodinamika, o dėl širdies plyšimo (ŠSD) kraujo judėjimas tampa neįmanomas, pacientas miršta nuo šoko.
Širdies raumens - miokardo - plyšimas yra jo vientisumo pažeidimas, kuris dažniausiai atsiranda dėl širdies priepuolio. Priešingai populiariems įsitikinimams, išgąstis ar didelė baimė savaime negali sukelti plyšimo, juk širdis yra galingas raumenų organas, ir Jo pažeidimui reikalingos prielaidos dėl miokardo pokyčių.
Pagyvenę žmonės, ypač moterys, taip pat pacientai, sergantys cukriniu diabetu, hipertenzija, yra jautresni širdies plyšimui. Vartojant tam tikrus vaistus ir pavėluotai pradėjus gydyti infarktą, gali sulėtėti randų formavimasis, o tai sudaro prielaidas plyšti. Širdies kraujagyslių, pradinės aortos dalies, plyšimą išprovokuoja gilus aterosklerozinis procesas – vaskulitas.
Širdies plyšimo priežastys ir tipai
Tarp širdies plyšimo priežasčių yra:
- Krūtinės traumos;
- Įgimtas;
- Keitimosi sutrikimai.
Širdies sienelės plyšimo priežastys slypi struktūriniuose pakitimuose, nes sveikas miokardas yra gana stiprus, o kartu ir elastingas, todėl negali plyšti.
Dažniausia širdies plyšimo priežastis yra širdies raumens infarktas (nekrozė).. Sergant šia liga, plyšimas įvyksta maždaug 3% atvejų, o maždaug pusei pacientų jis įvyksta pirmąją dieną nuo nekrozės pradžios. Per kitas dvi savaites plyšimo tikimybė žymiai padidėja.
širdies plyšimas dėl širdies priepuolio (rodyklės rodo nekrozės sritis)
Sergant miokardo infarktu, dažniausiai plyšta kairiojo širdies skilvelio plyšimas, nes būtent ši sekcija patiria didžiausią apkrovą organo operacijos metu ir būtent joje dažniausiai atsiranda nekrozė. Iki 3% atvejų gali būti pažeidžiamas pertvaros tarp skilvelių vientisumas. Plyšimo pirmtakas yra platus infarktas, pažeidžiantis didelį širdies raumens tūrį, o pažeidimo rizika yra didžiausia per pirmas dvi savaites. Dešinės dalys ir prieširdžiai plyšta itin retai.
Endokarditas (vidinio širdies sluoksnio uždegimas), navikai, medžiagų apykaitos sutrikimai (amiloidozė) sukelti širdies raumens būklės pokyčius, kuris tampa labai jautrus stresui ir gali plyšti. Sergant endokarditu, apimančiu vožtuvų aparatą, tikėtinas širdies vožtuvo plyšimas, kuris yra kupinas ūminio širdies nepakankamumo.
Kitos širdies sienelės plyšimo priežastys yra trauma. Pavyzdžiui, nelaimingo atsitikimo, peilio žaizdos, stipraus smūgio tam tikrose sporto šakose ar muštynės atveju.
Daugelis mano, kad iš baimės plyšo širdis, o tai liudija staigios mirties atvejai su dideliu emociniu sukrėtimu. Išties, atlikus pomirtinį širdies tyrimą, ją galima diagnozuoti ir iš plyšimo, tačiau miokardo defekto priežastis dažniau yra infarktas, kurį, be kita ko, gali išprovokuoti stresas, baimė ar stiprus nerimas.
kairėje – miokardo (širdies raumens) plyšimas po infarkto, dešinėje – išorinis širdies plyšimas su hemotamponada
Be tiesioginių priežasčių, taip pat yra predisponuojančių veiksnių:
- Senatvė – po 50 metų sulėtėja regeneracijos procesai, o dauguma tokio amžiaus žmonių jau turi tam tikrų širdies raumens nusidėvėjimo požymių;
- , sukuriant papildomą įtampą miokardui;
- Uždelstas ūminio infarkto gydymas;
- Ankstyvas paciento aktyvavimas, patyręs plačius širdies priepuolius – net einant gatve ar vaikštant po palatą, reikia padidinti miokardo darbą, todėl motorinis režimas dažniausiai yra ribotas;
- Išsekimas ir mažas paciento kūno svoris prisideda prie lėtesnio rando susidarymo nekrozės zonoje, kuri yra kupina plyšimo ūminiu širdies priepuolio laikotarpiu;
- Vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra hormonų, taip pat nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, sulėtėja jungiamojo audinio formavimasis infarkto vietoje.
Atsižvelgiant į plyšimo vietą ir patologijos pasireiškimo laiką, išskiriami įvairūs širdies plyšimo tipai. Priklausomai nuo žalos zonos vietos, galimi šie veiksmai:
įvairių tipų širdies plyšimai
- Išoriniai plyšimai, kai širdies sienelėje susidaro protrūkis, per kurį kraujas patenka į širdies maišelį.
- Vidiniai plyšimai, kai pažeidžiamos jo viduje esančio organo struktūros: papiliarinių raumenų plyšimas, pertvaros defekto susidarymas.
Širdies viduje esantis kraujas juda esant aukštam slėgiui, o atsiradus defektams miokarde iš karto veržiasi į širdies maišelio ertmę, apribotą perikardo. Greitas perikardo ertmės užpildymas skysčiu sutrikdo širdies susitraukimą, sukelia tamponadą ir širdies sustojimą. Organuose sutrinka kraujotaka, pacientas miršta nuo šoko.
Vidiniai plyšimai gali atsirasti lengviau nei išoriniai. Taigi, dalinai plyšus papiliariniam raumeniui, pacientas gali išgyventi iki dviejų savaičių, tačiau šiai būklei vis tiek reikia skubaus chirurginio gydymo. Neteisingas vožtuvo lapelių judėjimas, kai pažeidžiami papiliariniai raumenys ar chorda, sukelia ūminį širdies nepakankamumą ir yra mirtina. Pertvaros plyšimus lydi kraujo judėjimas per defektą iš kairės širdies pusės į dešinę ir taip pat gali sukelti paciento mirtį.
Jei plyšimas įvyko per tris dienas nuo nekrozės ar sužalojimo momento, tada jis bus vadinamas anksti. Po 72 valandų, kai sveikimo procesai jau prasidėję, bet randas labai jautrus, plyšimą išprovokuoja per didelis fizinis krūvis ir vadinamas vėlai.
Su dideliu širdies priepuoliu tai įmanoma momentinis plyšimas, o tada staiga ateina mirtis. Jei defektas nesitęsia per visą miokardo gylį arba yra santykinai mažas, tada iš karto mirtis neįvyksta, laipsniškai pablogėja kraujotaka, o pažeidimas vadinamas lėtai teka.
Kaip pasireiškia MS?
Širdies plyšimo simptomai priklauso nuo miokardo pažeidimo srities, hemoperikardo buvimo ir hemodinamikos sutrikimo laipsnio. Esant santykinai nedideliam defektui, kai kraujas nepatenka į širdies membranos ertmę arba jo kiekis yra nežymus, ligos požymiai sustiprėja per kelias valandas, dešimtis minučių, pacientas nerimauja dėl:
- Aštrus, labai stiprus skausmas už krūtinkaulio, širdyje;
- Sunkus nerimas, galbūt psichomotorinis sujaudinimas;
- Dusulys;
- Odos mėlynumas;
- Patinimas.
Ūminio širdies nepakankamumo simptomams progresuojant pulsas tampa siūliškas, krenta kraujospūdis, galimas sąmonės pasikeitimas ar net sąmonės netekimas. Dešinėje hipochondrijoje atsiranda skausmas, susijęs su kepenų padidėjimu dėl veninio kraujo stagnacijos, padidėja patinimas.
Lėtai progresuojančia IS sergantis pacientas neramus, skausmą bando malšinti įprastu nitroglicerinu, tačiau jokio efekto negauna, skausmas gali kažkiek sumažėti, bet vėl atsirasti. Būdingas šaltas drėgnas prakaitas, širdies plakimas ir hipotenzija. Būklę dar labiau apsunkina tai, kad organo arterijos negauna pakankamai joms reikalingo kraujo, miokardas patiria stiprią hipoksiją, jo gedimas yra neišvengiamas.
Ūminis didelės širdies plyšimas neišvengiamai sukelia kraujavimą į širdies maišelį (hemoperikardiją), smarkiai sutrinka sisteminė kraujotaka, įvyksta paciento mirtis. Daugiau nei 90% atvejų gydytojai susiduria su būtent tokiais staigiais ir dideliais miokardo plyšimais. Dažnai iškviesta greitosios medicinos pagalbos brigada tiesiog nespėja suteikti pirmosios pagalbos ir yra priversta tik konstatuoti staigią paciento mirtį.
Širdies nepakankamumo pranašai Gali atsirasti stiprūs skausmai, kurių nepalengvina nitroglicerinas ir net narkotiniai analgetikai, smarkiai nukrenta kraujospūdis, pulsas tampa siūliškas ir sunkiai apčiuopiamas, pacientas išblysta, pamėlsta oda, pablogėja sąmonė. sutrikęs.
Išorinio plyšimo simptomai sumažėja iki perikardo hemotamponados ir ūminio širdies nepakankamumo požymių:
- Pacientas praranda sąmonę;
- Kaklo venos išsipučia, padidėja patinimas;
- Atsiranda sunki cianozė;
- Sunkus dusulys sukelia kvėpavimo sustojimą;
- Pulsas nejaučiamas, hipotenziją pakeičia šokas su spaudimo trūkumu.
Perikardo hemotamponada galima ne tik su plyšimais dėl širdies priepuolio, bet ir su trauminiais širdies sužalojimais, aortos plyšimu pradinėje jos dalyje. Staigus skausmas ir kardiogeninio šoko požymiai yra pagrindinės hemotamponados apraiškos. Todėl tiek aortos plyšimas, tiek miokardo infarktas gali turėti bendrų vystymosi mechanizmų Visiems pacientams, sergantiems vainikinėmis arterijomis ir aorta, gresia pavojus.
hemotamponadas širdies plyšimui po infarkto
Tokie simptomai sustiprėja per kelias minutes, po to miršta nuo plyšusios širdies – vyzdžiai nereaguoja į šviesą, neaptinkamas kvėpavimas ir širdies plakimas, nėra sąmonės. Šiuo metu EKG parodys izoliaciją, ty visišką širdies veiklos nebuvimą.
Miokardo pažeidimas neįvyksta nepastebėtas, o rizika mirti nuo širdies plyšimo žymiai padidėja, jei diagnozuojamas didelio židinio transmuralinis infarktas, ypač arterinės hipertenzijos fone ir vyresnio amžiaus pacientui.
Vidiniai plyšimai yra ne mažiau pavojingi nei išoriniai. Taigi kairiojo skilvelio papiliarinių raumenų vientisumo pažeidimas yra kupinas greito plaučių edemos išsivystymo - pagrindinės komplikacijos, kai sutrinka kraujotaka kairiojoje širdies pusėje. Reikšmingi skilvelių pertvaros defektai pasireiškia didėjančiais simptomais. Išgelbėti pacientą tokiais atvejais praktiškai nėra galimybių.
Širdies plyšimo gydymas
Širdies plyšimą patyrusių pacientų gydymas apima skubią širdies operaciją ir intensyvią priežiūrą. Ne visada įmanoma laiku suteikti visas reikiamas priemones, nes mirtis ištinka staiga ir labai greitai. Be to, pacientas gali būti toli nuo širdies chirurgijos ligoninės, o pasiruošimo ir transportavimo laikas itin ribotas.
Chirurginės operacijos, kurias galima atlikti esant širdies plyšimui:
- Defekto susiuvimas ir specialių "lopų" montavimas;
- Vainikinių arterijų šuntavimas;
- Vožtuvų keitimas;
- Donoro organų transplantacija.
Chirurginis gydymas susideda iš miokardo defekto susiuvimo atviros operacijos metu, galbūt sutvirtinant pažeidimo vietą specialiu „lopu“, pagamintu iš sintetinių medžiagų. Esant tarpskilvelinės sienelės plyšimams, taikoma jų korekcija endovaskuline intervencija, be atviros prieigos prie širdies, tačiau ir tokiu atveju pažeistoje vietoje įrengiamas „lopas“. Skystis iš perikardo ertmės pašalinamas punkcija.
Esant giliam ateroskleroziniam vainikinių kraujagyslių pažeidimui, galima papildyti širdies plastines operacijas, kuriomis siekiama atstatyti kraujotaką ir taip paspartinti rando susidarymą išemijos ir plyšimo vietoje.
Jei patologiją lydi papiliarinių raumenų, stygų ir kitų širdies vožtuvų aparato elementų pažeidimai, tada gali būti pasirinkta operacija, skirta įdiegti dirbtinį vožtuvą ().
Didelius plyšimus plačių infarktų fone itin sunku „pataisyti“ dėl sunkios išemijos nekrozės židinyje, kai audiniai yra prastai sujungti vienas su kitu, sulėtėja regeneracija, gali prireikti didelės širdies raumens srities. būti pašalintas. Tokiais atvejais pacientą galima išgelbėti, tačiau rimtų sunkumų jį įgyvendinant kyla dėl riboto laiko ir tinkamo donoro trūkumo.
Vaistų terapija yra skirta palaikyti priimtiną kraujospūdžio lygį ir gyvybiškai svarbių organų veiklą. Nurodomas diuretikų, periferinių vazodilatatorių, analgetikų ir širdies glikozidų vartojimas. Infuzijos terapija susideda iš šviežios šaldytos plazmos ir fiziologinių tirpalų skyrimo.
Širdies plyšimas yra patologija, kuriai reikalinga skubi medicininė pagalba, todėl pacientai, patyrę ar patyrę miokardo infarktą, turi ne tik atidžiai laikytis gydytojo kardiologo režimo ir nurodymų, bet ir rimtai žiūrėti į kiekvieną krūtinės skausmo priepuolį, o jei jis trunka ilgiau nei penkias minutes, tada kreipkitės medicininės pagalbos. medicininė pagalba turi būti nedelsiant.
Vienas iš pranešėjų atsakys į jūsų klausimą.
Atsako į klausimus apie kardiologiją: Sazykina Oksana Yurievna, kardiologė
Mitralinė širdies liga reiškia įgytus defektus, kai pažeidžiamas mitralinis (dviburis) vožtuvas, esantis tarp skilvelio ir kairiojo prieširdžio; jo vožtuvai yra mitralinės angos pakraščiuose. Jei širdis veikia normaliai, vožtuvas atsidaro, kai susitraukia kairysis prieširdis ir kraujas patenka į kairįjį skilvelį, skilveliui susitraukus vožtuvas užsidaro ir kraujas patenka į aortą.
Jei mitralinis vožtuvas yra pažeistas, tada, kai susitraukia kairysis skilvelis, dalis kraujo grįžta į kairįjį prieširdį ir į plaučių kraujotaką, todėl susidaro stagnacija. Taip pat sunku išstumti kraują iš kairiojo prieširdžio, susiaurėjus vožtuvui, perkraunamos plaučių kraujagyslės.
Yra trys mitralinės širdies ligos tipai:
- Paprastas defektas yra tada, kai yra vožtuvo nepakankamumas.
- Stenozė yra tada, kai susiaurėja mitralinė anga.
- Sudėtingas defektas yra paprasto defekto ir stenozės derinys.
Diagnostiniai testai
Norint pakankamai užtikrintai pasakyti, kad žmogus serga mitraline širdies liga, reikia atlikti išsamią diagnozę.
- Rentgenas. Rentgeno tyrimas rodo, kad anteroposteriorinėje projekcijoje yra ketvirtojo lanko apvalinimas. Kadangi kairysis atriumas yra padidėjęs dėl nenormalaus veikimo, rentgeno nuotrauka gali parodyti kairiosios grandinės trečiojo lanko išsipūtimą. Galima pastebėti kontrastingos stemplės poslinkį didelio spindulio lanku.
- Elektrokardiografija. Pačioje ligos pradžioje elektrokardiograma rodo nepakitusią širdies funkciją. Kai liga pradeda progresuoti, pastebimas elektrinės ašies nuokrypis į kairę.
- Echokardiografija nustato kairiojo skilvelio ir prieširdžio sienelių ir ertmių dydį, vožtuvo aparato būklę. Šis tyrimo metodas laikomas informatyviausiu nustatant širdies ydas.
Ligos atsiradimo ir vystymosi priežastys
Pagrindinė mitralinės ligos vystymosi priežastis yra reumatinis procesas širdyje. Sergant reumatu, ant širdies vožtuvo susidaro išaugos, kurios neleidžia jam laisvai praeiti kraujotakos. Randai atsiranda ant vožtuvo ir mitralinėje angoje.
Laiku neatpažinus ligos ir nepradėjus gydymo, laikui bėgant ant vožtuvo susidaro mineralinis sluoksnis, sutrikdantis visą jo funkcionavimą, o tai sukelia mitralinę stenozę. Žinoma, visa tai neįvyksta per vieną dieną, tokios komplikacijos trunka metų metus. Tačiau mitralinė liga ne visada pasireiškia su reumatu. Tikriausiai neverta sakyti, kad laiku pradėjus gydymą, ypač vaikystėje, pasekmių gali nebūti.
Kita mitralinės širdies ligos vystymosi priežastis gali būti didelis kraujo išsiskyrimas, dėl kurio mitralinio vožtuvo lapeliuose atsiranda įtrūkimų. Šie įtrūkimai laikui bėgant užgyja, tačiau jų vietoje atsiradę randai varčią daro standžią ir neaktyvią. Blogas signalas gali būti audinių susiliejimas dėl daugybės randų, tada paciento būklė gali pablogėti.
Mitralinė stenozė.
Mitralinę stenozę gali sukelti:
- Karščiavimas, susijęs su reumatu.
- Kalcis gali nusėsti ant vožtuvų lapelių, o tai sukelia stenozę.
- Jungiamojo audinio liga.
- Gerybinis kairiojo prieširdžio navikas (miksoma).
Sergant stenoze (susiaurėjus vožtuvui), kraujas iš kairiojo skilvelio sunkiai patenka į kairįjį prieširdį, prieširdžiai pradeda stipriau dirbti, kad kraują prastumtų, organas padidėja. Kraujas sustingsta plaučiuose, o dešinė širdies pusė taip pat palaipsniui didėja. Vystosi širdies nepakankamumas.
Patologijos simptomai
Pradinėse stadijose liga yra besimptomė ir gali būti aptikta atsitiktinai tiriant kitą ligą arba kasmet atliekant medicininę apžiūrą.
Defektui pradėjus progresuoti, po fizinio krūvio pacientas gali jausti dusulį. Vėliau šis dusulys yra nuolat. Greitas širdies plakimas yra kitas dažnas simptomas. Daugeliui žmonių atsiranda nuolatinis kosulys su mažu skreplių kiekiu. Skausmas širdyje gali būti jaučiamas nepriklausomai nuo fizinio aktyvumo; tai gali būti skausmas, pjovimas ar dilgčiojimas.
Mitralinės širdies ligos gydymas
Mitralinės širdies ydos gydomos koreguojant arba pakeičiant vožtuvą. Lygiagrečiai gydoma ligos priežastis, tai yra reumatinė liga, taip pat atliekama simptominė terapija, pašalinami širdies ritmo sutrikimai.
Jei vožtuvas šiek tiek pažeistas, jis pataisomas arba pakeičiamas naudojant zondavimą. Tokiu atveju krūtinė neatidaroma. Kaip pagrindą galite paimti kiaulės vožtuvą, kuris sėkmingai įsitvirtina žmogaus kūne. Žinoma, jums reikės pasikonsultuoti su patyrusiu chirurgu, o geriausia daugiau nei vienu, nes liga yra rimta ir reikalauja kruopštaus požiūrio į gydymą.
Komplikacijos:
- Prieširdžių virpėjimas. Vėlesniuose etapuose tai gali būti laikoma vienu iš simptomų.
- Sisteminė embolija su trombais iš kairiojo prieširdžio. Diagnozuojama nedaugeliui žmonių, tačiau jų dažnis yra daug didesnis, taip yra dėl dažnos besimptomės ligos eigos.
- Plaučių arterinė hipertenzija.
Ligos prevencija
Nustatyta, kad ligą išprovokuoja reumatas arba tiesiog reumatas. O reumatas gali pasireikšti po negydomo gerklės skausmo, kuris, savo ruožtu, atsiranda dėl streptokokų veiklos, taip pat jie gali paveikti širdies raumenį. Iš to daroma išvada, kad pirmiausia reikia gydyti atsiradusį gerklės skausmą, pageidautina vadovaujant gydytojui, taikant antibakterinį gydymą, o vėliau stebint EKG.
Esu palūžęs, sutrūkęs ir plūduriuoju dienų tėkmėje.
Ir neleisk, kad mano vargšė siela sustingtų nuodėmėse!
Dieve, dideliems žmonėms reikia mažiausios laimės,
Kadangi visa kita jie jau nešiojasi savyje.
Virš galvos girdžiu sparnų ošimą tyloje.
Mitralinės širdies defektai
Skaityti daugiau:
Atsiliepimai
Palikite atsiliepimą
Prie šio straipsnio galite pridėti savo pastabų ir atsiliepimų, atsižvelgdami į diskusijų taisykles.
Tai yra dažniausiai įgytos širdies ydos. Jei norite sužinoti daugiau apie mitralinės širdies ydas, perskaitykite šį straipsnį ir tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) medicinos taryba bandys jums apie tai papasakoti.
Mitralinės širdies defektai apima mitralinio vožtuvo liga, mitralinė stenozė Ir mitralinio vožtuvo nepakankamumas.
Mitralinė širdies liga išsivysto, jei mitralinis vožtuvas neatlieka savo funkcijų arba susiaurėjo mitralinės angos latakas.
Kodėl vystosi mitralinė širdies liga? Visų pirma, šio reiškinio priežastis yra reumatiniai reiškiniai, atsirandantys širdyje. Reumatas paprastai nepalieka nė vieno širdies elemento be žalingo poveikio. Atrodo, kad ant mitralinio vožtuvo auga naujos kietos ląstelės, kurios neleidžia vožtuvui normaliai atsidaryti. Kartais naujos ląstelės ant vožtuvo suformuoja savotiškus randus, kurie suraukšlėja vožtuvą.
Ligai progresuojant pažeistame mitraliniame vožtuve nusėda mineralinių medžiagų nuosėdos, kurios beveik visiškai sutrikdo mitralinio vožtuvo funkcionavimą. Visi aprašyti procesai yra mitralinės stenozės vystymosi procesas. Šiuo atveju vožtuvų sklendės laikui bėgant priartėja viena prie kitos. Panašus reiškinys dažnai pastebimas sergant ligomis endokarditas. Paprastai mitralinei stenozei išsivystyti reikia daugiau nei vienerių metų. Reumatas ne visada tokiu būdu praeina ir provokuoja mitralinės ligos vystymąsi. Jei sergate reumatu, turite realią galimybę visiškai pasveikti ir išvengti tokio rimto širdies sutrikimo kaip mitralinė stenozė.
Mitralinę širdies ligą gali sukelti kiti veiksniai. Pavyzdžiui, tai gali būti stiprūs kraujo antplūdžiai, kurie laikui bėgant sukelia mitralinio vožtuvo lapelių įtrūkimus. Šie įtrūkimai užgyja, susidaro randai, dėl kurių varčia tampa standi ir prastai juda. Laikui bėgant tokių įtrūkimų vis daugėja, o tai prisideda prie audinių susiliejimo ir paciento būklės pablogėjimo. Juk jei mitralinis vožtuvas neatlieka savo funkcijų, kaip tikėtasi, kairioji širdies pusė perpildoma krauju. O sergant mitralinio vožtuvo liga, kraujas kartais grįžta iš skilvelio į prieširdį. Taigi prieširdyje susikaupia daugiau kraujo nei įmanoma.
Jei mitralinis defektas susideda tik iš mitralinės stenozės, tada atriumas nelabai išsitempia. Tačiau kartais būna išimčių, tuomet ligonis vystosi atriomegalija lydi tokie simptomai kaip prieširdžių ekstrasistolės Ir prieširdžių virpėjimas. Šiuo atveju mitralinė širdies liga labai dažnai provokuoja kraujo krešulių atsiradimą kairiajame prieširdyje.
Bet tai dar ne viskas. Sergant mitraline širdies liga, labai pažeidžiamas kvėpavimo organų aprūpinimas krauju. Padidėja kraujospūdis tiek didelėse, tiek mažose plaučių kraujagyslėse, o tai provokuoja hemoptizę ir gali sukelti plaučių edemą.
Išsivysčius širdies ydai, pavyzdžiui, mitralinio nepakankamumo, kairiojo atriumo tūris padidėja, o sutrikus kraujotakai, padidėja dešinysis skilvelis.
Reikia pasakyti, kad dailiosios lyties atstovės yra jautresnės mitralinei stenozei. Remiantis gydytojų statistika, moterų šia liga serga dvigubai daugiau nei vyrų. Labai dažnai pirmasis ir vienintelis simptomas, varginantis tokius pacientus, yra kosulys, atsirandantis judant. Retais atvejais kosint susidarančiose gleivėse gali būti labai mažai kraujo. O greitai einant gali sutrikti širdies ritmas.
Norėdami išvengti mitralinės ligos, vadovaukitės sveiku gyvenimo būdu, sportuokite ir subalansuokite mitybą.
DĖMESIO! Mūsų svetainėje paskelbta informacija yra skirta nuorodai arba populiariai informacijai ir pateikiama diskusijoms įvairiems skaitytojams. Vaistų paskyrimą turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas, remdamasis ligos istorija ir diagnostikos rezultatais.
Atvira anga širdyje: priežastys, simptomai, gydymas ir prognozė
Žinia apie atvirą ovalią angą širdyje kelia nerimą ir nerimą daugeliui įvairaus amžiaus vaikų tėvelių. Paprastai jie apie šią diagnozę sužino visiškai atsitiktinai: įprastinio tyrimo ar EKG metu. Kai kuriais atvejais tokia širdies vystymosi anomalija visiškai nepasireiškia, o žmonės gyvena daugelį metų nepatirdami jokių nepatogumų iki rimtų širdies ir kraujagyslių patologijų atsiradimo.
Pastaraisiais metais ši širdies struktūros ypatybė pradedama aptikti daug dažniau, o mūsų straipsnyje mes jums pasakysime apie atvirą ovalią angą širdyje ir pavojus, kuriuos ši diagnozė gali sukelti ateityje.
Kas yra patentuotas foramen ovale širdyje?
Ovalus langas – tai atviras tarpas sienoje tarp dešiniojo ir kairiojo prieširdžių, kuris normaliai funkcionuoja embriono laikotarpiu ir visiškai užsidaro po 12 gyvenimo mėnesių. Kairėje prieširdžio pusėje angą dengia mažas vožtuvas, kuris iki gimimo yra visiškai subrendęs.
Pirmojo naujagimio verksmo metu ir tuo momentu, kai atsidaro plaučiai, kairiajame prieširdyje žymiai padidėja slėgis ir jo įtakoje vožtuvas visiškai uždaro ovalų langą. Vėliau vožtuvas tvirtai prilimpa prie tarpatrialinės pertvaros sienelės, o tarpas tarp dešiniojo ir kairiojo prieširdžių užsidaro.
Daugeliu atvejų 100% vaikų toks vožtuvo „priaugimas“ įvyksta pirmaisiais gyvenimo metais, rečiau - iki penkerių metų. Jei vožtuvo dydis yra nepakankamas, tarpas negali visiškai užsidaryti, o dešinysis ir kairysis prieširdžiai nėra izoliuoti vienas nuo kito. Tokiais atvejais vaikui gali būti diagnozuotas atviras foramen ovale širdyje (arba MARS sindromas). Šią būklę kardiologai priskiria prie nežymių širdies anomalijų ir, nesant sunkių, gyvenimo kokybei įtakos turinčių simptomų, gali būti suvokiama kaip individuali širdies sandaros ypatybė.
Širdyje esanti atvira anga yra skylė tarp prieširdžių, per kurią susitraukiant širdies raumeniui kraujas gali būti pumpuojamas iš vieno prieširdžio į kitą.
Suaugusiems pacientams ši anomalija nustatoma maždaug 30 proc. Tai kanalas arba šuntas tarp prieširdžių ir dėl kraujospūdžio pokyčių gali sukelti širdies ir kraujagyslių sistemos ar plaučių veikimo problemų.
Priežastys
Dažniausia plyšio tarp prieširdžių neužsidarymo priežastis yra genetinis polinkis. Daugeliu atvejų ši anomalija yra paveldima per motinos liniją, bet gali atsirasti ir dėl daugelio kitų priežasčių:
- vaiko neišnešiotumas;
- jungiamojo audinio displazija;
- įgimtos širdies ydos;
- motinos priklausomybė nuo narkotikų ar alkoholizmas;
- rūkymas nėštumo metu;
- apsinuodijimas tam tikrais vaistais nėštumo metu;
- stresas;
- nepakankama nėščios moters mityba;
- nepalanki aplinka.
Atviras foramen ovale dažnai aptinkamas su kitais širdies apsigimimais: atviru aortos lataku ir įgimtomis triburio ir mitralinio vožtuvo formavimosi ydomis.
Įvairūs rizikos veiksniai gali prisidėti prie ovalo lango atidarymo:
- per didelis fizinis aktyvumas (svorių kilnojimas ir gimnastika, jėgos sportas, nardymas);
- plaučių embolijos epizodai pacientams, sergantiems dubens ar apatinių galūnių tromboflebitu.
Simptomai
Dažniau atsivėrusi ovalioji anga širdyje niekaip nepasireiškia arba jaučiasi tik menkais ir nespecifiniais simptomais.
Maži vaikai su šia anomalija gali patirti:
- mėlynumas arba aštrus blyškumas apskritimo srityje arba nosies-labso trikampis įsitempus, rėkiant, verkiant, kosint ar maudantis;
- polinkis į peršalimą ir bronchopulmonines ligas;
- lėtas svorio augimas.
Vyresni vaikai gali blogai toleruoti fizinį krūvį, kuris pasireiškia padažnėjusiu pulsu ir dusuliu.
Brendimo metu ar nėštumo metu, kai organizme įvyksta visiškas hormoninis pokytis, išprovokuojantis padidėjusį širdies ir kraujagyslių sistemos apkrovą, atviras ovalus langas gali pasireikšti dažnais galvos svaigimo ir galvos skausmų epizodais, nuovargiu ir veiklos sutrikimų pojūčiais. širdies. Šios apraiškos ypač išryškėja po intensyvaus fizinio krūvio. Kai kuriais atvejais tokia širdies vystymosi anomalija gali sukelti staigų ir nemotyvuotą alpimą.
Ovalo formos lango neuždarymas iki penkerių metų rodo, kad greičiausiai ši anomalija lydės žmogų visą gyvenimą. Jauname amžiuje ir nesant širdies ir kraujagyslių pažeidimų tai praktiškai neturės įtakos jo savijautai ir darbiniam aktyvumui, tačiau po metų ir širdies ar kraujagyslių ligų išsivystymo ovalus langas gali apsunkinti šių negalavimų eigą ir apsunkinti jų gydymą.
Diagnostika
Auskultuojant širdies garsus, gydytojas gali įtarti atvirą foramen ovale, nes šią anomaliją lydi įvairaus intensyvumo sistolinis ūžesys. Norėdami patvirtinti šią diagnozę, pacientui rekomenduojama naudoti tikslesnius instrumentinio tyrimo metodus:
- Echo-CG (įprastas ir doplerinis, transstemplinis, kontrastinis);
- rentgenografija.
Esant būtinybei operuoti, pasitelkiama invazinė ir agresyvesnė atviro ovalo lango diagnostika. Tokiais atvejais pacientams skiriamas širdies ertmių zondavimas.
Gydymas
Gydymo apimtis nustatoma atsižvelgiant į atviro ovalo lango simptomų sunkumą. Nesant ryškių širdies veiklos sutrikimų, pacientui pateikiamos rekomendacijos dėl tinkamo dienos režimo organizavimo, fizinio aktyvumo ribojimo ir racionalios bei subalansuotos mitybos taisyklių laikymosi. Esant asimptominei tokiai širdies struktūros anomalijai, vaistų vartojimas neskiriamas, o pacientui rekomenduojamos atkuriamosios procedūros (fizinė terapija, grūdinimas ir sanatorinis-kurortinis gydymas).
Jei pacientas turi nedidelių nusiskundimų dėl širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimo, gali būti rekomenduojama vartoti vitaminų preparatus ir produktus, kurie suteikia papildomą atkuriamąjį poveikį širdies raumeniui (Panangin, Magne B6, Elkar, Ubiquinone ir kt.). Tokiais atvejais pacientas turi laikytis didesnių fizinio aktyvumo apribojimų ir atkreipti dėmesį į bendras stiprinimo procedūras.
Jei simptomai yra ryškesni, yra didelė trombų susidarymo rizika ir ryškus kraujo išleidimas iš vieno prieširdžio į kitą, pacientą rekomenduojama stebėti kardiologo ir kardiochirurgo bei gali būti taikomos šios priemonės. nustatyta:
- vartoti antitrombocitus ir antikoaguliantus (siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo);
- endovaskulinis gydymas (per kateterį, kuris įvedamas į šlaunies arteriją ir išstumiamas į dešinįjį prieširdį, ant ovalo lango užklijuojamas pleistras, jis skatina angą užsidaryti jungiamuoju audiniu ir praeina savaime po mėnesio).
Pooperaciniu laikotarpiu, siekiant išvengti infekcinio endokardito, pacientui skiriami antibiotikai. Tokios širdies sienelės vystymosi anomalijos endovaskulinis gydymas leidžia pacientams grįžti į absoliučiai visavertį gyvenimą be jokių apribojimų.
Galimos komplikacijos
Patentuoto ovalo lango komplikacijos išsivysto gana retai. Ši nenormali širdies sienelės struktūra sukelia šias ligas:
Jų vystymosi priežastis yra paradoksali embolija. Nors ši komplikacija yra gana reta, pacientas visada turi informuoti savo gydytoją apie atvirą foramen ovale buvimą.
Prognozės
Daugeliu atvejų pacientų, turinčių atvirą foramen ovale, prognozė yra palanki ir retai sukelia komplikacijų.
- nuolatinis kardiologo stebėjimas ir echo-CG kontrolė;
- atsisakyti ekstremalių sporto šakų ir tų, kurie susiję su dideliu fiziniu aktyvumu;
- apribojimai pasirenkant profesijas, susijusias su dideliu kvėpavimo ir širdies stresu (narų, ugniagesių, astronautų, pilotų ir kt.).
Chirurginis tokios širdies raidos anomalijos gydymas skiriamas tik esant dideliems širdies ir kraujagyslių sistemos bei plaučių veiklos sutrikimams.
Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?
Auskultuojant vaiko širdį, pediatras paprastai įtaria atvirą ovalią angą. Tokiu atveju mažasis pacientas siunčiamas pas kardiologą. Privalomas diagnostikos metodas yra echokardiografija, čia labai svarbi funkcinės ar spindulinės diagnostikos gydytojo, atliekančio tyrimą, kvalifikacija. Jei atvira anga išlieka visą gyvenimą, vėliau tokį pacientą konsultuoja kardiochirurgas. Nėštumo metu moteris su tokia širdies vystymosi anomalija turėtų reguliariai lankytis pas akušerį-ginekologą ir kardiologą.
Vaizdo įrašas, kuriame aprašoma ši patologija:
Padėkite vaikams
Naudinga informacija
Kreipkitės į specialistus
Telefono numeris susitikimams su medicinos specialistais Maskvoje:
Informacija pateikiama tik informaciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydytis. Atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją.
Redakcijos adresas: Maskva, 3rd Frunzenskaya g., 26
LiveInternetLiveInternet
- Kategorijos
- R.I.P. (39)
- Mirtis nėra pokštas (12)
- Ieškokite pagal dienoraštį
-Prenumerata el
– Pomėgiai
- Nuolatiniai skaitytojai
-Statistika
Plyšys širdyje
Išgelbėta Gulmira Dzharmukhametova sako: „Jei kas nors būtų mus iškvietęs į išėjimą, visi būtų likę gyvi!
„Mano mergaite... Gražuolė... Kokia tu graži... Atsiprašau, aš tavęs neišgelbėjau...“ – ji užspringo nuo verkšlenimų virš karsto su dukra, gulėjusia vestuvinėje suknelėje. Svetos vaikinas Kamilas stovėjo šalia jos sustingusiu žvilgsniu, jo veidu nuolat riedėjo didelės ašaros.
- Man patiko įrašas
- 0 Cituojama
- 0 Išsaugota
- 0 Pridėti prie citatų knygos
- 0 Išsaugoti nuorodose
Šis įrašas yra tik nesėkmingas naujienų kopijavimas, parašytas žmogaus, kuris nieko nežino apie tuos įvykius. Visi tariamai tikrų žmonių pasakyti žodžiai yra fiktyvūs.
Kultūra ir menas
Ką reiškia įtrūkimas širdyje? TRANSFORMACIJA.
Ką reiškia įtrūkimas širdyje?
Neišlietas skausmas virto pykčiu.
Smūgiai iš krūtinės
laikrodžio mechanizmas atvirkštine kryptimi
laiko bombos
kai visi gauna vienodą sumą
plaučiai nepriima deguonies,
nuryti cigarečių dūmus,
Žiūrėti po mikroskopu
Ką reiškia įtrūkimas širdyje?
Kai delne laikai laisvę,
bet tu nedrįsti to priimti.
Sušildote rankas seno megztinio kišenėse.
akimis ištrini dėmę lubose,
arba žiūri į tuščią monitorių
tai padės išspręsti ginčą
tavo vidinis su išore,
liko iš atminties
Jos Didenybės teismas
savo aido tuštumoje –
priminimas apie PSO buvo,
chaotišku būdu
Transformatorius dirbo, kad atimtų nereikalingas dalis:
Laive buvęs asmuo suprato:
"Tai nebėra tas pats".
išmokti naują aspektą
visa sulankstyta kūryba..
Būtų pateikiamos naudojimo instrukcijos
ir paleisties navigatorius
su maršruto žemėlapiais:
atspėk savo laimę -
Ką reiškia įtrūkimas širdyje?
Kai per garsiakalbius hercais
ir dvejetainiu kodu
švelnumas, emocijos saugoti -
kai kartojasi prisiminimai:
o į kilometrus žiūrite susierzinęs
kad laikytų mano galvą
Tavo kaklas pavargs per dieną“.
Ką reiškia įtrūkimas širdyje?
Kai vidaus degimo variklis
dideliu greičiu,
artėja
su savo atspindžiu
juoda ir balta daugiapolė atrakcija.
Paspauskite valdymo svirtis
iki arklio galių ribų
nesisveikina su anoreksija.
prie metalo krūvos
kam tada vapsvos įgėlimas
vožtuve yra įtrūkimas,
langas nesumažėja
pamiršo išimti ką nors gyvo.
Kažkur buvo garantinis talonas...
reikės rašyti/skambinti,
Norėdami peržiūrėti, siųskite paraišką adresu:
Gauti iki visiškos atrofijos
Matyt, man žmogaus dozės neužtenka...
Mitralinės širdies ligos vystymosi ir gydymo priežastys
Mitralinė širdies liga reiškia įgytus defektus, kai pažeidžiamas mitralinis (dviburis) vožtuvas, esantis tarp skilvelio ir kairiojo prieširdžio; jo vožtuvai yra mitralinės angos pakraščiuose. Jei širdis veikia normaliai, vožtuvas atsidaro, kai susitraukia kairysis prieširdis ir kraujas patenka į kairįjį skilvelį, skilveliui susitraukus vožtuvas užsidaro ir kraujas patenka į aortą.
Jei mitralinis vožtuvas yra pažeistas, tada, kai susitraukia kairysis skilvelis, dalis kraujo grįžta į kairįjį prieširdį ir į plaučių kraujotaką, todėl susidaro stagnacija. Taip pat sunku išstumti kraują iš kairiojo prieširdžio, susiaurėjus vožtuvui, perkraunamos plaučių kraujagyslės.
Yra trys mitralinės širdies ligos tipai:
- Paprastas defektas yra tada, kai yra vožtuvo nepakankamumas.
- Stenozė yra tada, kai susiaurėja mitralinė anga.
- Sudėtingas defektas yra paprasto defekto ir stenozės derinys.
Diagnostiniai testai
Norint pakankamai užtikrintai pasakyti, kad žmogus serga mitraline širdies liga, reikia atlikti išsamią diagnozę.
- Rentgenas. Rentgeno tyrimas rodo, kad anteroposteriorinėje projekcijoje yra ketvirtojo lanko apvalinimas. Kadangi kairysis atriumas yra padidėjęs dėl nenormalaus veikimo, rentgeno nuotrauka gali parodyti kairiosios grandinės trečiojo lanko išsipūtimą. Galima pastebėti kontrastingos stemplės poslinkį didelio spindulio lanku.
- Elektrokardiografija. Pačioje ligos pradžioje elektrokardiograma rodo nepakitusią širdies funkciją. Kai liga pradeda progresuoti, pastebimas elektrinės ašies nuokrypis į kairę.
- Echokardiografija nustato kairiojo skilvelio ir prieširdžio sienelių ir ertmių dydį, vožtuvo aparato būklę. Šis tyrimo metodas laikomas informatyviausiu nustatant širdies ydas.
Ligos atsiradimo ir vystymosi priežastys
Pagrindinė mitralinės ligos vystymosi priežastis yra reumatinis procesas širdyje. Sergant reumatu, ant širdies vožtuvo susidaro išaugos, kurios neleidžia jam laisvai praeiti kraujotakos. Randai atsiranda ant vožtuvo ir mitralinėje angoje.
Laiku neatpažinus ligos ir nepradėjus gydymo, laikui bėgant ant vožtuvo susidaro mineralinis sluoksnis, sutrikdantis visą jo funkcionavimą, o tai sukelia mitralinę stenozę. Žinoma, visa tai neįvyksta per vieną dieną, tokios komplikacijos trunka metų metus. Tačiau mitralinė liga ne visada pasireiškia su reumatu. Turbūt neverta sakyti, kad laiku gydant reumatą, ypač vaikystėje, pasekmių gali nebūti.
Kita mitralinės širdies ligos vystymosi priežastis gali būti didelis kraujo išsiskyrimas, dėl kurio mitralinio vožtuvo lapeliuose atsiranda įtrūkimų. Šie įtrūkimai laikui bėgant užgyja, tačiau jų vietoje atsiradę randai varčią daro standžią ir neaktyvią. Blogas signalas gali būti audinių susiliejimas dėl daugybės randų, tada paciento būklė gali pablogėti.
Mitralinę stenozę gali sukelti:
- Karščiavimas, susijęs su reumatu.
- Kalcis gali nusėsti ant vožtuvų lapelių, o tai sukelia stenozę.
- Jungiamojo audinio liga.
- Gerybinis kairiojo prieširdžio navikas (miksoma).
Sergant stenoze (susiaurėjus vožtuvui), kraujas iš kairiojo skilvelio sunkiai patenka į kairįjį prieširdį, prieširdžiai pradeda stipriau dirbti, kad kraują prastumtų, organas padidėja. Kraujas sustingsta plaučiuose, o dešinė širdies pusė taip pat palaipsniui didėja. Vystosi širdies nepakankamumas.
Patologijos simptomai
Pradinėse stadijose liga yra besimptomė ir gali būti aptikta atsitiktinai tiriant kitą ligą arba kasmet atliekant medicininę apžiūrą.
Defektui pradėjus progresuoti, po fizinio krūvio pacientas gali jausti dusulį. Vėliau šis dusulys yra nuolat. Greitas širdies plakimas yra kitas dažnas simptomas. Daugeliui žmonių atsiranda nuolatinis kosulys su mažu skreplių kiekiu. Skausmas širdyje gali būti jaučiamas nepriklausomai nuo fizinio aktyvumo; tai gali būti skausmas, pjovimas ar dilgčiojimas.
Mitralinės širdies ligos gydymas
Mitralinės širdies ydos gydomos koreguojant arba pakeičiant vožtuvą. Lygiagrečiai gydoma ligos priežastis, tai yra reumatinė liga, taip pat atliekama simptominė terapija, pašalinami širdies ritmo sutrikimai.
Jei vožtuvas šiek tiek pažeistas, jis pataisomas arba pakeičiamas naudojant zondavimą. Tokiu atveju krūtinė neatidaroma. Kaip pagrindą galite paimti kiaulės vožtuvą, kuris sėkmingai įsitvirtina žmogaus kūne. Žinoma, jums reikės pasikonsultuoti su patyrusiu chirurgu, o geriausia daugiau nei vienu, nes liga yra rimta ir reikalauja kruopštaus požiūrio į gydymą.
- Prieširdžių virpėjimas. Vėlesniuose etapuose tai gali būti laikoma vienu iš simptomų.
- Sisteminė embolija su trombais iš kairiojo prieširdžio. Diagnozuojama nedaugeliui žmonių, tačiau jų dažnis yra daug didesnis, taip yra dėl dažnos besimptomės ligos eigos.
- Plaučių arterinė hipertenzija.
Ligos prevencija
Nustatyta, kad ligą išprovokuoja reumatas arba tiesiog reumatas. O reumatas gali pasireikšti po negydomo gerklės skausmo, kuris, savo ruožtu, atsiranda dėl streptokokų veiklos, taip pat jie gali paveikti širdies raumenį. Iš to daroma išvada, kad pirmiausia reikia gydyti atsiradusį gerklės skausmą, pageidautina vadovaujant gydytojui, taikant antibakterinį gydymą, o vėliau stebint EKG.
Be to, reikia užkirsti kelią infekciniam endokarditui, kuris atsiranda po prasiskverbiančių manipuliacijų, injekcijų, kateterio įrengimo, operacijų ar odontologinių procedūrų, išsivystymo.
Prognozė priklauso nuo miokardito sunkumo, net esant dideliems defektams ir širdies raumens padidėjimui, pacientai be operacijos gali gyventi iki 10 metų. Jei atliekama operacija, gyvenimo prognozė yra daug didesnė.
Kopijuoti svetainės medžiagą galima be išankstinio patvirtinimo, jei įdiegiate aktyvią indeksuotą nuorodą į mūsų svetainę.
Širdies aneurizma yra liga, kuri dažnai būna komplikacija po traumos ar miokardo infarkto. Ši patologija gali išsivystyti tiek vyresnio amžiaus žmonėms, tiek vaikams. Kodėl tai pavojinga, kokios jo atsiradimo priežastys ir simptomai? Kaip susidoroti su šia liga?
Kas tai yra? Priežastys
Aneurizma yra patologinis širdies sienelių išsikišimas. Širdies raumuo cirkuliuoja kraują organizme. Iš esmės tai yra siurblys, kuris nuolat veikia, kad kartu su krauju į ląsteles tiektų deguonį ir kitas reikalingas medžiagas. Laikui bėgant, jo veikimo sutrikimai gali atsirasti dėl įvairių ligų. Tada išsivysto hipoksija, audiniai negauna pakankamai deguonies ir pradeda mirti. Širdies sienelės plonėja, joms didėja kraujospūdis ir jos suglemba ypač pažeidžiamose vietose. Organas vis blogiau susidoroja su savo užduotimi, o tai kelia grėsmę žmogaus gyvybei.
Dažniausiai aneurizma atsiranda kairiajame skilvelyje, taip pat tarpskilvelinėje erdvėje. Dešinysis skilvelis yra mažiau paveiktas. Kitas panašios patologijos tipas yra aortos aneurizma. Ligos vieta priklauso nuo konkrečios priežasties, sukėlusios jos vystymąsi.
Dažniausios aneurizmos priežastys:
- miokardinis infarktas;
- širdies išemija;
- sužalojimai ir žaizdos;
- aortos sienelių ligos;
- grybelinės infekcijos;
- infekcijos;
- pooperacinės komplikacijos;
- sifilis;
- hipertenzija;
- žemos kokybės chirurginių medžiagų naudojimas;
- paveldimas polinkis.
Širdies aneurizma naujagimiams dažnai būna įgimta. Jo atsiradimą gali sukelti elastino trūkumas, intrauterinės traumos, vystymosi sutrikimai, taip pat genetinis lygis.
Rizikos grupei susirgti šia patologija yra asmenys, patyrę infarktą ar sergantys sunkiomis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, vyresni nei 40 metų vyrai, rūkaliai, taip pat tie, kurių artimieji turi panašių problemų.
Aneurizmos rūšys
Širdies aneurizma nuotraukoje atrodo kaip patinusi organo dalis. Atsižvelgiant į pažeidimo gylį ir išvaizdą, jie išskiriami:
- difuzinis;
- šveitimas;
- grybo formos;
- maišelis;
- butas.
Atsižvelgiant į ligos pasireiškimo laikotarpį ir sunkumą, išskiriami keli aneurizmos tipai.
Ūmus – išsivysto pirmosiomis savaitėmis po infarkto. Jai būdinga greita eiga ir sunkios pasekmės, įskaitant suplonėjusių sienelių plyšimą.
Poūmis – pasireiškia per pirmąjį pusantro mėnesio po infarkto dėl randų formavimosi procesų sutrikimo.
Lėtinis – išsivysto praėjus keliems mėnesiams po infarkto ir pasižymi sąaugų susidarymu rando vietoje. Palaipsniui aneurizmos sienelė storėja.
Taip pat reikėtų atskirti tikrąją aneurizmą, netikrą (sukibimų buvimą) ir funkcinę, kai nekroziniai procesai yra minimalūs, tačiau susitraukimas neįmanomas dėl miokardo praradimo.
Simptomai
Aneurizma kiekvienam žmogui gali pasireikšti skirtingai. Šiuo atžvilgiu daug kas priklauso nuo konkrečios jo vystymosi priežasties ir lokalizacijos. Širdies aneurizmos simptomai:
- negalavimas;
- skausmas ir sunkumo jausmas krūtinėje;
- širdies ritmo sutrikimai, tachikardija;
- deguonies trūkumas, uždusimas;
- blyški oda;
- psichomotorinis sujaudinimas;
- netolygus kvėpavimas;
- galūnių patinimas;
- kosulys ir dusulys;
- intensyvus prakaitavimas;
- galvos svaigimas.
Aortos aneurizmos simptomai, nors ir šiek tiek skiriasi, būdingi nugaros ir kairiojo mentės skausmu, plaučių uždegimo atsiradimu, veido patinimu, radikuline neuralgija. Dažnai pastebimas padidėjęs seilėtekis, stemplės disfagija, bradikardija ir užkimimas.
Gana sunku aptikti aneurizmą, ypač esant lėtinei formai. Negalite sutelkti dėmesio tik į simptomus, nes jie gali būti panašūs į kitų ligų pasireiškimus. Norint išsiaiškinti negalavimo priežastis, būtina atlikti diagnostiką.
Diagnostika
Norint nustatyti tikslią diagnozę, pacientas turi atlikti keletą tyrimų. Pirminis tyrimas susideda iš krūtinės srities, tarpšonkaulinio tarpo palpacijos ir vizualinio paciento būklės įvertinimo. Sergant aneurizma dažnai galima pastebėti pulsuojančią sritį, ypač pažeidžiant aortą, jaučiamas skausmingas gumbas. Kraujo tyrimas atskleidžia uždegiminius pokyčius.
Norint išsamiau ištirti ir nustatyti tikslią pažeidimo vietą, atliekama keletas papildomų tyrimų. Visų pirma, tai yra EKG, leidžianti nustatyti miokardo būklę pagal širdies ritmą. Norint vizualiai įvertinti organą, skiriamas ultragarsas arba echokardiografija. Jų pagalba galite aiškiai matyti sienų plonėjimo ir jų išsikišimo sritį. Radiografija šiuo atžvilgiu yra neveiksminga, todėl naudojama itin retai. Sunkiais atvejais, kai reikia gauti tikslesnę informaciją apie širdies būklę, gydytojas gali paskirti MRT arba kompiuterinę tomografiją.
Gydymo metodai
Širdies aneurizmos gydymas gali būti suskirstytas į du etapus. Iš pradžių taikoma vaistų terapija. Tai leidžia sumažinti nekrozinių procesų vystymosi intensyvumą ir sustiprinti širdies sienas. Tai apima antikoaguliantų ir glikozidų injekcijas. Galite apsiriboti vaistų vartojimu tik tada, kai yra nedidelė aneurizma.
Esant rimtiems pažeidimams, būtina chirurginė intervencija. Šiuo atveju yra 3 operacijos galimybės: rezekcija, susiuvimas ir sienelių stiprinimas.
Rezekcija atliekama išjungus širdį, jos funkcijas laikinai atlieka dirbtinė širdies grandinė. Chirurgas pašalina aneurizmą ir uždaro pjūvio vietą. Siūlės dar labiau sustiprinamos. Atliekant tokią operaciją labai svarbu būti tiksliam, kad nepažeistumėte sveikų audinių.
Siuvimas – aneurizmos vieta susiuvama panardinant suplonėjusias sieneles.
Sienų stiprinimas – suplonėję audiniai sustiprinami polimerinėmis medžiagomis, kurios neleidžia jiems išsikišti.
Pooperaciniu laikotarpiu būtina laikytis lovos režimo, tinkamai maitintis, vartoti vaistus, skatinančius greitą širdies raumens atsigavimą, taip pat laiku atlikti įprastinius ultragarsinius ir rentgenografinius tyrimus.
Prognozė ir komplikacijos
Jei negydoma, aneurizma gali sukelti rimtų komplikacijų. Tai provokuoja hipoksijos vystymąsi visuose kūno audiniuose. Dažnai ant jo sienelių susidaro kraujo krešuliai, kurie bet kurią akimirką gali lūžti. Be to, jos sienelių plyšimas yra mirtinas, o tai sukelia greitą mirtį.
Nekompetentingas gydymas arba visiškas jo nebuvimas gali sukelti aneurizmos progresavimą. Dažnai gydytojų prognozės būna itin nepalankios: ligoniui liko gyventi vos keleri metai. Jei jo vystymasis sulėtėja, ligonis gali gyventi dar 15-20 metų.
Panašus defektas pasireiškia 15-20% pacientų poinfarktu. Kartais tai kartojasi net po operacijos. Deja, širdies aneurizmos vis dažniau diagnozuojamos vaikams. Norint sumažinti jo atsiradimo tikimybę, būtina vadovautis sveika gyvensena, periodiškai tikrintis ir neignoruoti širdies ir kraujagyslių sistemos ligų apraiškų.
Vaizdo įrašas apie aortos aneurizmą:
Širdies aortos plyšimo priežastys ir diagnozė
Širdies aortos plyšimas yra reta patologija. Tačiau mirtingumas yra labai didelis (iki 90%).
Aorta yra didžiausia arterija, turinti stipriausią ir galingiausią kraujagyslių sienelę, nešanti kraują iš mūsų širdies. Jis aprūpina krauju visus mūsų organus ir audinius, susidorodamas su didžiuliu krūviu. Ir, žinoma, mūsų kūne tai yra pagrindinis indas.
Kas yra aortos plyšimas?
Šios didelės arterijos sienelė yra trijų sluoksnių. Su aneurizma yra sienos išpjaustymas, jos susilpnėjimas ir vientisumo praradimas. Aortos sienelės vientisumo pažeidimas reiškia, kad kraujas pateko į arterijos sienelę, esančią tarp vidinio ir vidurinio sluoksnių. Taip gali nutikti, jei plyš vidinis arterijos sluoksnis, todėl kraujas iš pagrindinės arterijos kūno gali patekti į sienelę.
Kartais kraujas teka iš mažyčių kraujagyslių, tiekiančių išorinę sienelę. Tada kraujas gali kauptis ir kraujagyslės sluoksniuose.
Aortos sienelės audinio perforacijos simptomus gali būti sunku atskirti nuo kitų širdies ligų simptomų, pavyzdžiui, priepuolio dėl širdies nepakankamumo. Labai stiprus krūtinės ir viršutinės nugaros dalies skausmas yra labiausiai paplitęs abiejų būklių simptomas.
Tačiau ištikus širdies priepuoliui skausmas dažniausiai būna stiprus, lydimas jausmo, kad kažkas plyšta krūtinėje. Priešingai, kai aorta plyšta, skausmas prasideda staiga ir atrodo, kad juda. Rečiau pasitaiko silpnesnis skausmas, kuris kartais painiojamas su raumenų įtempimu.
Kiti požymiai ir simptomai:
- dusulys;
- alpimas;
- prakaitavimas;
- silpnumas arba paralyžius vienoje kūno pusėje;
- silpnesnis pulsas vienoje rankoje nei kitoje;
- galvos svaigimas;
- sumišimas.
Kyla pavojus, kad perpjovus sienelę kraujas gali nukreipti nuo aortos ir sukelti mirtiną arterijos plyšimą. Situacija su šio didelio indo sienelės perforacija, kai kraujas stumiamas į perikardo maišelio ertmę arba į pleuros ertmę, yra kupina rimtų pasekmių.
Aortos plyšimo priežastys ir tipai
Širdies aortos plyšimas, kurio priežastys mažai ištirtos, yra labai pavojinga būklė. Ir gydytojai aiškiai informavo prielaidas apie situacijas, kurios buvo prieš laivo atidarymą.
Pagrindinė priežastis, dėl kurios pažeidžiamas aortos sienelės audinys ir sukelia jos plyšimą, laikoma aneurizma. Likusios priežastys yra arba pastūmėjimas perforuoti šio didžiausio kraujagyslės sienelę, arba pačios aneurizmos priežastis. Pavyzdžiui, aukštas kraujospūdis, dėl kurio gali susidaryti aneurizma arba perforuoti jau pakankamai susilpnėjusias kraujagyslių sieneles, laikomas veiksniu, skatinančiu arterijos sienelių stresą.
Viskas, kas susilpnina kraujagyslės sienelę, gali plyšti.
Ir yra daug tokių veiksnių:
- Marfano sindromas, kai jūsų kūno audiniai yra silpnesni nei įprastai;
- aneurizma;
- krūtinės sužalojimai;
- chirurginės operacijos šalia širdies;
- aortos vožtuvo patologija;
- nutukimas;
- grybelinės infekcijos;
- uždegiminiai procesai, ypač nespecifinis artritas, grybelinė infekcija, sifilinis mezaortitas;
- su amžiumi susiję pokyčiai, dažniau vyrams nuo 40 iki 70 metų;
- nesveika mityba, rūkymas, priklausomybė nuo narkotikų;
- aterosklerozė ir stenozė, vėliau hipertenzija;
- komplikuotas paveldimumas, įgimtos aneurizmos;
- nėštumas ir gimdymas.
Aorta pirmiausia juda aukštyn nuo širdies, išeina iš kairiojo skilvelio. Tai kylanti aorta. Tada jis pasilenkia, judėdamas nuo krūtinės iki pilvo ertmės. Ir tai yra nusileidžianti aorta. Aortos audinio išpjaustymas gali vykti jo kylančioje arba nusileidžiančioje dalyje.
Perforacija kylančioje kraujagyslės dalyje yra dažnesnė, labai pavojinga gyvybei ir priskiriama A tipui. Būtent A tipas labai dažnai sukelia mirtį. Ir tokiais atvejais reikia labai skubios pagalbos.
Nusileidžiančiosios aortos plyšimas yra B tipo. Paprastai jis nėra toks pavojingas gyvybei kaip A tipo ir reikalauja ne tokio skubaus gydymo.
Kaip diagnozuojamas aortos plyšimas?
Diagnozė ir tolesni tyrimai prasideda nuo paciento nusiskundimų ir jo būklės nustatymo pagal išorinius požymius.
Tada gydytojas apžiūri pacientą ir, naudodamas stetoskopą, išklauso, ar iš aortos sklinda nenormalus triukšmas.
Tada jis matuoja jūsų kraujospūdį. Jo rodmenys gali skirtis matuojant skirtingomis rankomis.
Tada reikia atlikti elektrokardiogramos (EKG) tyrimą, kad išsiaiškintumėte, ar žmogui nėra širdies nepakankamumo epizodo. Kartais šio indo sienelės išpjaustymas gali būti supainiotas su širdies priepuoliu. Ir abi būsenos yra visiškai įmanomos vienu metu.
Tolesni tyrimai diagnozei nustatyti gali apimti:
- Krūtinės ląstos rentgenograma.
- Transtorakalinė echokardiograma.
Echokardiogramos garso bangos naudojamos širdies ir aortos vizualizavimui (vaizdui sukurti).
Pirmas dalykas, kurį turite padaryti, jei turite aortos plyšimo simptomų, yra paskambinti gydytojui.
Tie, kurie šiuo metu yra šalia paciento, turi žinoti:
- pacientas turi gulėti šiek tiek pakelta galva;
- draudžiama judėti;
- Draudžiama valgyti, gerti, vartoti vaistus;
- vienintelis dalykas, kurį galite padaryti, tai paimti nitroglicerino tabletę po liežuviu, kad sumažintumėte skausmą;
- pacientą reikia atitraukti ir nuraminti kalbant.
Ką reiškia slėgis 140 virš 90?
Pagal kraujospūdžio vertę galite spręsti apie kūno būklę. Kai tonometras rodo slėgį 140 virš 90, turėtumėte į tai atkreipti dėmesį. Pagal tarptautinius kriterijus tokie skaičiai rodo lengvą hipertenziją ir nekelia grėsmės žmogui. Na, jei žmogaus darbiniai skaičiai visada buvo 100/60 mmHg. Art.? Jam toks paaukštinimas turės labai rimtą poveikį. Negaiškime laiko, o tvarkykime viską tvarkingai. Slėgis 140 virš 90: ką tai reiškia, ar reikia sumažinti šį slėgį ir, jei reikia, su kuo?
Ką reiškia, jei kraujospūdis yra nuo 140 iki 90 mmHg? Menas?
Normalus kraujospūdis tradiciškai laikomas nuo 110/70 iki 139/89 mmHg. Art. Slėgis 140 virš 90 yra už normos ribų ir rodo 1 stadijos hipertenzijos vystymąsi. Tokių skaičių kilimas yra nemalonus, bet nekritiškas ir lengvai valdomas.
Taip pat negalima pamiršti apie galimą stresą ar fizinį pervargimą, dėl kurio sveiko žmogaus kraujospūdis vienu metu gali pakilti iki 140 per 90. Tačiau vis tiek to nereikėtų ignoruoti.
Slėgio priežastys nuo 140 iki 90
Dažniausiai padidėjęs spaudimas išsivysto be priežasties (esminė ar pirminė hipertenzija).
Jei priežastys žinomos, tai gali būti:
- antsvoris;
- genetiniai veiksniai;
- širdies defektai;
- endokrininiai sutrikimai (cukrinis diabetas, hipertiroidizmas ir kt.);
- inkstų pažeidimas;
- per didelis alkoholio vartojimas;
- rūkymas;
- nesubalansuota mityba;
- piktnaudžiavimas kava;
- pasyvus gyvenimo būdas;
- su amžiumi susiję kraujagyslių sienelės pokyčiai;
- nuolatinis streso veiksnių poveikis.
Visos šios priežastys, atskirai arba kartu, gali padidinti kraujospūdį.
Ar kraujospūdis 140 virš 90 yra normalus?
Nr. Tokios slėgio vertės laikomos padidintomis ir reikalauja koregavimo. Žinoma, tai nėra tokia kritinė situacija, kad imtų panikuoti, tačiau verta atkreipti dėmesį ir su ja susitvarkyti. Juk visada geriau pastebėti pradines ligos stadijas ir užkirsti kelią rimtų komplikacijų vystymuisi, nei laukti mirties.
Kraujospūdis 140 virš 90 – simptomai
Kaip toks spaudimas pasireikš? Dažniausi simptomai ir požymiai yra šie:
- galvos skausmas;
- spengimas ausyse ir patamsėjimas akyse;
- skausmas ir diskomfortas širdies srityje;
- paraudimas ir prakaitavimas;
- dusulys;
- susilpnėjusi pažinimo funkcija;
- karščio jausmas.
Ar man reikia ką nors daryti, kad sumažinčiau kraujospūdį?
Žinoma, kad būtina. Pirmiausia reikia atsisėsti ir nusiraminti. Gilus kvėpavimas padės šiek tiek sumažinti kraujospūdį. Jei spaudimas nemažėja, o simptomai sustiprėja, rekomenduojama kviesti greitąją pagalbą. Prieš jai atvykstant, geriau užimti horizontalią padėtį, pakėlus galvą. Jei tai ne pirmas kartas, tuomet reikia vartoti vaistus, kuriuos anksčiau paskyrė gydytojas. Kaip minėta pirmiau, slėgis 140 virš 90 nėra avarinė situacija, tačiau jo negalima ignoruoti.
Ar toks kraujospūdis pavojingas?
Bet koks slėgio padidėjimas padidina viso kūno ir ypač širdies apkrovą. Gali pasireikšti širdies nepakankamumas ir širdies priepuolis. Sergant hipertenzija, kraujagyslės labiau linkusios plyšti, todėl įvairiuose organuose atsiranda kraujavimas, galimas insulto išsivystymas.
Kraujospūdis 140 virš 90 nėštumo metu
Tokie slėgio indikatoriai yra nerimą keliantis signalas nėščioms moterims. Aukštas kraujospūdis gali būti pirmasis preeklampsijos požymis – rimta būklė, į kurią reikia nedelsiant atkreipti dėmesį. Todėl čia visada turite laikyti pirštą ant pulso ir atidžiai stebėti visus slėgio šuolius.
Vyresnio amžiaus žmonėms kraujospūdis 140 per 90 nėra norma?
Dėl su amžiumi susijusių pokyčių vyresnio amžiaus žmonės patirs aukštą kraujospūdį. Tačiau tai nereiškia, kad nieko nereikia daryti. Gydytojas paskirs tinkamą gydymą, kuris išlaikys kraujospūdį normos ribose ir pailgins paciento gyvenimą.
Ką daryti su tokiu spaudimu?
Pirmiausia reikia sutvarkyti savo gyvenimo būdą, pagerinti mitybą ir sumažinti streso veiksnių skaičių. Tada reikia kreiptis į gydytoją, kad jis paskirtų vaistus.
Aukšto kraujospūdžio gydymas
Vaistinėje siūlomas platus vaistų, skirtų arterinei hipertenzijai gydyti, pasirinkimas. Tačiau svarbiausia šiuos vaistus vartoti nuolat, nepriklausomai nuo to, ar žmogus šiuo metu turi aukštą kraujospūdį, ar ne. Gydymas veiksmingas tik tuo atveju, jei tabletes vartojamos nepertraukiamai ilgą laiką. Be to, reikia nepamiršti ir gretutinių ligų. Jei jie egzistuoja, gydymas turėtų būti nukreiptas ir į juos.
Kraujospūdis 140 virš 90 – kokius vaistus vartoti?
Jūs negalite savarankiškai vartoti jokių vaistų. Geriau pasikonsultuoti su gydytoju, kad jis paskirtų reikiamas tabletes ir dozes.
Esant staigiam aukšto kraujospūdžio priepuoliui, rekomenduojama vartoti kaptoprilį (AKF inhibitorių grupės vaistą).
Nuolatiniam profilaktikai naudojami šie vaistai:
- diuretikai;
- AKF inhibitoriai;
- angiotenzino receptorių blokatoriai;
- beta blokatoriai;
- kalcio kanalų blokatoriai.
Geriau nesirinkti vaisto patiems, o kreiptis patarimo į gydytoją, nes ne visi vaistai vienodai veikia skirtingus žmones, o padidėjusio kraujospūdžio priežastys gali būti skirtingos.
Kaip greitai sumažinti kraujospūdį namuose?
Norėdami sumažinti slėgį namuose nuo 140 iki 90, turite imtis šių priemonių:
- 10 lėtų gilių įkvėpimų ir iškvėpimų;
- jei tai nepadeda, o simptomai sustiprėja, kvieskite greitąją pagalbą;
- galite gerti valerijono tinktūrą;
- jei yra diskomfortas širdies srityje, išgerkite nitroglicerino tabletę po liežuviu;
- jei slėgis ir toliau didėja nepaisant taikomų priemonių – 1 tabletė Captopress (Captopril).
Išvada
Slėgis 140 virš 90 yra pradinių organizmo pokyčių pasireiškimas. Laiku pradėtas gydymas leis kontroliuoti kraujospūdį, pagerinti gyvenimo kokybę ir maksimaliai apsaugoti nuo gyvybei pavojingų komplikacijų.
Įkeliama...