Ačiū
Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!
Kas yra limfmazgiai?
Limfmazgiai (limfmazgiai) yra limfinės sistemos organai. Jie veikia kaip limfos filtras iš įvairių organų ir kūno dalių.Limfmazgiai yra apvalūs arba ovalūs dariniai, kurių skersmuo nuo 0,5 iki 50 mm. Jie yra šalia limfinių ir kraujagyslių. Limfmazgių vieta padeda organizmui sukurti barjerą įvairioms infekcijoms ir vėžiui.
Yra gimdos kaklelio, supraclavicular, intrathoracic, pažasties, alkūnkaulio, šlaunikaulio, kirkšnies ir popliteal limfmazgiai. Taip pat limfmazgiai yra plaučiuose (bronchopulmoniniai), pilvo ertmėje (mezenterinėje ir paraaortinėje) ir šiek tiek aukščiau kirkšnies (klubo).
Kaip savarankiškai atpažinti limfmazgių uždegimą?
Limfmazgių uždegimas, arba limfadenitą, sunku nepastebėti. Pirmasis įspėjamasis ženklas – padidėję limfmazgiai: išsipūtimas galvoje, kakle, dubenyje ir kt. Be to, yra ir kitų simptomai: skausmingi pojūčiai, ypač jaučiami paspaudus; sandarikliai; paraudimas. Kartais galimi pūlingi uždegimai, galvos skausmas, bendras silpnumas, pakilusi kūno temperatūra. Vienu metu gali užsidegti vienas limfmazgis, limfmazgių grupė arba visi limfmazgiai.Jei nustatomi padidėję limfmazgiai, po vieną reikia atsakyti į šiuos klausimus:
1.
Kaip greitai ir kiek padidėjo limfmazgiai?
2.
Ar limfmazgiai yra judrūs ar fiksuoti?
3.
Ar skausmas limfmazgiuose yra pastovus, atsiranda tik spaudžiant, ar jo visai nėra?
4.
Ar limfmazgiai tankūs, ar, priešingai, labai minkšti?
5.
Ar vienas limfmazgis yra uždegimas, ar keli?
Verta paminėti, kad vieno limfmazgio padidėjimas, nelydimas skausmo, dar nekelia susirūpinimo. Galbūt šis limfmazgis tiesiog veikia aktyviau nei kiti, todėl atsirado toks poveikis. Tai dažnai pastebima žmonėms, kurie neseniai sirgo infekcija. Kai kūnas visiškai pasveiksta nuo ligos, limfmazgis taip pat normalizuojasi. Bet jei atsigavimo procesas vėluoja arba atsiranda skausmas limfmazgio srityje, apsilankymas pas gydytoją nepakenks.
Limfmazgių uždegimo medicininė diagnostika
Pirma, gydytojas turi atidžiai ištirti pacientą ir gauti atsakymus į visus aukščiau išvardintus klausimus. Taip pat gydytojas turėtų ištirti paciento ligos istoriją, t.y. sužinoti, kuo jis sirgo anksčiau ir kaip liga progresavo. Po to dažniausiai skiriamas kraujo tyrimas, kuris gali padėti nustatyti limfadenito priežastis. Norint atmesti naviką arba nustatyti infekcijos šaltinį, pacientas siunčiamas rentgeno ar kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimui. Pastaroji procedūra ne tik mokama, bet ir brangi. Tačiau po jo atlikimo gauti vaizdai leidžia gydytojui aiškiau pamatyti ligos vaizdą. Tai reiškia, kad gydymas bus paskirtas teisingai ir duos didesnį poveikį.Jei visi minėti metodai nepadeda nustatyti tikslios diagnozės, būtina atlikti limfmazgių biopsiją. Šios procedūros metu gydytojas paima nedidelius limfmazgių audinio ir jo turinio mėginius, gautą medžiagą tiria laboratorijoje. Po to žymiai padidėja tikimybė nustatyti uždegimo priežastį.
Kaip atsiranda limfmazgių uždegimas?
Limfadenitas dažniausiai atsiranda dėl kenksmingų mikroorganizmų patekimo į organizmą.Yra dviejų tipų limfmazgių uždegimai:
Pūlingas limfadenitas
Šio tipo ligai būdingas stiprus ir nuolatinis, dažnai pulsuojantis skausmas limfmazgiuose. Esant pūlingam uždegimui, limfmazgiai tarsi susilieja vienas su kitu ir su kitais netoliese esančiais audiniais. Kitas išskirtinis pūlingo limfadenito bruožas yra limfmazgių nejudrumas.
Kartais atsiranda pūlingas tirpimas, kurio metu ant minkštųjų audinių atsiranda didelis pūlinys. Tokiu atveju oda aplink limfmazgį ir tiesiai virš jo parausta. Dėl to limfmazgio srityje atsiranda navikas su aiškiais kontūrais. Įvairiose vietose jo tankis skiriasi: vietomis auglys labai kietas, kitur – suminkštėjęs. Pajutus naviką, girdimas būdingas garsas, lyginamas su sniego traškėjimu.
Skirtumas tarp pūlingo limfadenito yra staigus bendros būklės pablogėjimas. Žmogui pakyla temperatūra, padažnėja pulsas, atsiranda galvos skausmai, bendras silpnumas.
Šios ligos pavojus yra tas, kad ji gali greitai išplisti visame kūne ir sukelti uždegimą, apimantį visą kūną.
Nepūlingas limfadenitas
Šio tipo liga pacientui atneša mažiau kančių, nes bendra būklė nesikeičia. Kalbant apie limfmazgius, jie yra sutankinti, padidėję ir mobilūs. Skausmingi pojūčiai atsiranda tik paspaudus.
Taip pat yra dviejų tipų ligos:
Ūminis limfadenitas(trunka iki 2 savaičių).
Šio tipo liga pasireiškia staiga. Staiga atsiranda skausmas limfmazgiuose, kurie smarkiai padidėjo. Ūminiam limfadenitui taip pat būdinga karščiavimas ir negalavimas.
Lėtinis limfadenitas(trunka ilgiau nei 1 mėnesį).
Šis etapas įvyksta po ankstesnio. Kai uždegiminis procesas išnyksta, ūminis limfadenitas tampa lėtinis. Nors yra atvejų, kai išsivysto lėtinis limfadenitas be ryškios ūminės stadijos.
Šiai būklei būdingas limfmazgių padidėjimas be jokių nemalonių pojūčių juose. Kitų ligos apraiškų nėra.
Įtarus lėtinį limfadenitą, dažniausiai skiriami citologiniai ir histologiniai tyrimai. Pirmasis leidžia ištirti limfmazgio ląsteles, o antrasis - atitinkamus audinius. Šie tyrimai būtini norint patvirtinti teisingą diagnozę, nes lėtinį limfadenitą galima lengvai supainioti su daugeliu kitų ligų.
Yra limfadenito klasifikacija pagal skysčių, atsirandančių uždegimo vietoje, tipus.
Remiantis šia savybe, išskiriami šie limfadenito tipai:
- hemoraginis – šiuo atveju skystyje vyrauja kraujas;
- pūlingas - sergant šia liga, skystyje yra daugiau pūlių;
- serozinis - uždegimo vieta užpildyta permatomu skysčiu, prisotintu baltymų;
- pluoštinis – skysčio sudėtyje dominuoja baltymas fibrinas, užtikrinantis kraujo krešėjimą.
Limfmazgių uždegimo priežastys
Limfmazgių uždegimo priežastys yra labai įvairios. Limfmazgių uždegimas dažniausiai yra antrinė liga. Kitaip tariant, limfadenitas visada yra kokios nors kitos ligos simptomas ar pasekmė.2. Specifinis limfadenitas.
Taip vadinamas uždegimas, atsirandantis dėl sunkesnių infekcinių organizmo ligų, tokių kaip AIDS, sarkoidozė, tuberkuliozė ir kt. Jo skirtumas tas, kad, kaip ir bet kuri konkreti liga, ji bet kokiu atveju pakenks sveikatai.
Nespecifinis limfadenitas gali atsirasti sergant šiomis ligomis:
Dantų abscesas. Infekcinė liga, kurios židinys yra šalia danties šaknies. Dėl negydomo ėduonies, dantenų uždegimo ar kitos dantų ligos gali atsirasti pūlinys (opa). Pūlinį gali sukelti ir mechaninė trauma, dėl kurios nulūžo dantis, arba odontologinės procedūros metu injekcijos metu į organizmą patekusi infekcija. Dėl šios ligos gali išsivystyti po žandikauliu esančių limfmazgių uždegimas.
Kiti simptomai: užsitęsęs danties skausmas, kartumo jausmas burnoje, dantenų paraudimas ar patinimas, blogas kvapas iš burnos, skausmas kramtant.
Alergija. Ypatingas organizmo jautrumas tam tikroms medžiagoms.
Kiti simptomai: sloga, akių skausmas, kosulys, čiaudulys, patinimas.
Gerklės skausmas (ūminis tonzilitas).Ūminė liga, kuriai būdingas tonzilių uždegimas. Gerklės skausmo sukėlėjai yra bakterijos, tokios kaip stafilokokai, meningokokai ir kt.
Kiti simptomai: gerklės skausmas, paūmėjimas ryjant, gerklės skausmas ir džiūvimas, karščiavimas; aiškiai matomos gelsvai baltos ar pūlingos apnašos ant tonzilių, svetimkūnio pojūtis ryjant, blogas burnos kvapas, apsinuodijimo požymiai, galvos skausmas, šaltkrėtis, bendras silpnumas.
ARVI. Virusinė nosies ertmės, ryklės ir antgerklio liga. Tokiu atveju vienu metu gali padidėti kelios limfmazgių grupės. Suaugusiesiems virusinių infekcijų metu limfmazgiai beveik visada padidėja, tačiau vaiko limfmazgių uždegimas dažniausiai būna toks nežymus, kad palpuojant neaptinkamas.
Kiti simptomai: sloga, kosulys, galvos skausmas, gerklės skausmas, vėmimas, bendras silpnumas, laisvos išmatos.
Kačių įbrėžimų liga (gerybinė limforetikuliozė). Infekcinė liga, kuri atsiranda po katės įkandimo ar gilaus įbrėžimo. Būtent tai dažnai sukelia vaikų limfmazgių uždegimą. Liga atsiranda dėl to, kad į organizmą patenka nedidelė bakterija Bartonella. Ši liga dažnai sukelia pažasties limfmazgių uždegimą. Tačiau tai taip pat gali sukelti kirkšnies limfmazgių uždegimą. Kačių įbrėžimų liga neperduodama nuo žmogaus žmogui.
Kiti simptomai: maža dėmė su raudonu apvadu, kuri laikui bėgant virsta burbulu; arčiausiai jo esančio limfmazgio padidėjimas, kuris atsiranda maždaug po savaitės; bendro apsinuodijimo požymiai; temperatūros padidėjimas; kartais gali pasireikšti gretutinės nervų sistemos ligos (meningitas ir kt.).
Limfangitas. Limfinių kraujagyslių uždegimas. Ligos sukėlėjai yra streptokokai, stafilokokai ir kt.
Kiti simptomai: siauros raudonos juostelės ant odos, šaltkrėtis, aukšta temperatūra, patinimas, silpnumas.
Specifinis limfadenitas pasireiškia šiomis ligomis:
ŽIV arba AIDS. Virusinė liga, pažeidžianti imuninę sistemą. Galite užsikrėsti per neapsaugotus lytinius santykius arba naudodami užterštus medicinos instrumentus. Taip pat liga perduodama iš motinos vaikui gimdymo ir žindymo metu. Sergant šia liga, limfmazgiai uždegami už ausų ir pakaušio srityje. ŽIV ir AIDS būdingi didžiuliai įvairių limfmazgių grupių pažeidimai.
Kiti simptomai: karščiavimas, silpnas imunitetas, odos uždegimas (dilgėlinė), burnos ir lytinių organų gleivinės opos, „pluoštinis liežuvis“ ir kt.
Gošė liga. Itin reta paveldima liga, kai riebalai dideliais kiekiais kaupiasi kepenyse, blužnyje, inkstuose ir plaučiuose. Tokiu atveju atsiranda limfmazgių uždegimas.
Kiti simptomai:žvairumas, rijimo pasunkėjimas, gerklų spazmai, demencija, kaulų pažeidimas.
Niemann-Pick liga. Taip pat labai reta genetinė liga, susijusi su riebalų kaupimu vidaus organuose.
Kiti simptomai: kepenų funkcijos sutrikimas, pasunkėjęs kvėpavimas, sulėtėjęs vystymasis, valgymo sutrikimai, akių judesiai ir motorinė koordinacija.
Sisteminė raudonoji vilkligė. Jungiamojo audinio liga, kai žmogaus imuninė sistema pradeda atakuoti sveikas ląsteles.
Kiti simptomai: raudonas drugelio formos bėrimas ant skruostų ir nosies tiltelio; bendras silpnumas; staigūs temperatūros pokyčiai; galvos skausmas; raumenų skausmas; greitas nuovargis.
Tymai.Ūminė infekcinė liga, perduodama oro lašeliniu būdu. Tymai dažnai sukelia žarnyno limfmazgių uždegimą.
Kiti simptomai: labai didelis karščiavimas, sausas kosulys, konjunktyvitas, sloga, bėrimas, bendro apsinuodijimo požymiai, burnos ir nosies gleivinės uždegimai.
Leukemija (kraujo vėžys). Liga, kurią sukelia kaulų čiulpų ląstelių mutacija. Leukemija gali sukelti tiek postauricular limfmazgių uždegimą, tiek kitų tipų limfadenitą.
Kiti simptomai: polinkis į mėlynes, dažnas kraujavimas ir infekcijos, sąnarių ir kaulų skausmas, bendras silpnumas, padidėjusi blužnis, staigus svorio kritimas, apetito stoka.
Limfoma (limfmazgių vėžys). Onkologinė limfinio audinio liga, pažeidžianti daugelį vidaus organų. Limfoma gali sukelti po smakru esančių limfmazgių uždegimą, taip pat kitų tipų limfadenitą. Šiai ligai būdingas daugelio limfmazgių pažeidimas įvairiose kūno vietose.
Kiti simptomai: svorio kritimas, apetito praradimas, silpnumas, aukšta temperatūra.
Mononukleozė.Ūminė virusinė liga, kuria galima užsikrėsti perpilant kraują arba oro lašeliniu būdu. Patologiniame procese gali dalyvauti beveik bet kuri limfmazgių grupė.
Kiti simptomai: galvos svaigimas, migrena, silpnumas, skausmas ryjant, gleivių atsiradimas plaučiuose, didelis karščiavimas, odos uždegimas, kepenų ir (arba) blužnies padidėjimas.
Krūties vėžys. Piktybinis krūties navikas. Krūties vėžį dažnai gali rodyti moterų pažastų limfmazgių uždegimas.
Kiti simptomai: gabalėliai pieno liaukose; spenelių išskyros, nesusijusios su nėštumu ar žindymu; žvyneliai ir opos spenelių srityje; krūties patinimas arba pakitimas.
Reumatoidinis artritas. Jungiamojo audinio liga, pažeidžianti sąnarius. Reumatoidinis artritas yra viena iš pagrindinių negalios priežasčių.
Kiti simptomai: patinimas šalia sąnarių, jų formos pakitimai, vietinis temperatūros padidėjimas, sąnarių skausmas, stiprėjantis judant.
Pūlinys – tai didelis pūlių, kraujo ir negyvų audinių dalelių susikaupimas vienoje srityje. Jis gydomas antibiotikais arba chirurginiu būdu.
Apsinuodijimas krauju – tai infekcijos plitimas per kraujagysles visame kūne. Gydoma antibiotikais. Negydant gyvybiškai svarbių organų greitai pradeda nykti ir ištinka mirtis.
Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis, jei padidėję limfmazgiai?
Kadangi limfmazgių uždegimą gali sukelti įvairios ligos, kurių gydymas yra skirtingų specialybių gydytojų kompetencija, dėl tokios būklės teks kreiptis į skirtingus specialistus. Be to, specialistas, į kurį reikia kreiptis dėl limfmazgių uždegimo kiekvienu konkrečiu atveju, turėtų būti parenkamas atsižvelgiant į tai, kurioje kūno vietoje stebima limfmazgių patologija ir kas ją sukėlė.Taigi, jei limfmazgiai yra uždegę submandibulinėje srityje ir prieš tai buvo kokių nors dantų intervencijų ar ligų, tuomet reikia kreiptis stomatologas (), nes tokią situaciją greičiausiai sukelia infekcinis-uždegiminis procesas burnos ertmėje, dantų lizduose ir kt.
Jei moters kirkšnies, gaktos srities ar lytinių lūpų limfmazgiai yra uždegę, reikia kreiptis urologas ()(tiek vyrams, tiek moterims) arba ginekologas ()(moterys), nes tokioje situacijoje uždegiminį procesą sukelia dubens organų ligos.
Jei limfmazgiai kaklo srityje yra uždegę, tuomet reikia susisiekti otolaringologas (ENT) (), nes šiuo atveju uždegiminį procesą greičiausiai sukelia ENT organų ligos (pavyzdžiui, gerklės skausmas, tonzilitas, faringitas, sinusitas ir kt.).
Jei uždegiminiai limfmazgiai atsiranda bet kurioje kitoje vietoje (pavyzdžiui, pažastyje, rankose, kojose, kūne ir kt.), pirmiausia reikia kreiptis į chirurgas () arba terapeutas (). Tokią kvalifikaciją turintys gydytojai galės atlikti tyrimą, nustatyti labiausiai tikėtiną limfmazgių uždegimo priežastį, o vėliau arba paskirti gydymą, arba nukreipti pacientą pas kitą specialistą, kurio kompetencija apima įtariamos žmogaus ligos gydymą. Jei rankų, kojų ar pažastų limfmazgiai yra patinę, gydytojas arba chirurgas gali nukreipti pacientą onkologas () arba infekcinių ligų specialistas (), jei įtariamos ligos nepriklauso chirurgo ar terapeuto kompetencijai. Jei limfmazgiai įvairiose kūno dalyse yra uždegę ir tai kartu su sąnarių skausmu ar nuolatiniu odos bėrimu, chirurgas arba terapeutas nukreips asmenį reumatologas (), nes toks simptomų rinkinys rodo, kad yra reumatinė liga (autoimuninė patologija, jungiamojo audinio patologija ir kt.).
Atitinkamai, esant limfmazgių uždegimui, gali tekti kreiptis į šiuos specialistus:
- Terapeutas (vaikams – pediatras ());
- Chirurgas;
- urologas (vyrams ir moterims);
- Ginekologas (moterims);
- Odontologas;
- Otolaringologas (ENT);
- Onkologas;
- Infekcinių ligų specialistas;
- Reumatologas.
Kokius tyrimus gydytojai gali skirti dėl limfmazgių uždegimo?
Esant bet kurios vietos (bet kurios kūno dalies) limfmazgių uždegimui, gydytojas tikrai paskirs bendrą kraujo ir šlapimo tyrimą, taip pat atliks apžiūrą, apčiupins mazgus ir paklaus apie neseniai patirtus ligos ar bet kokie neįprasti, anksčiau nebuvę pojūčiai, simptomai, pokyčiai ir pan. Šie paprasti tyrimai ir testai padės gydytojui orientuotis ir suprasti patologinio proceso pobūdį, o tada, jei reikia, paskirs papildomus tyrimus ar gydymo režimą. Dažniausiai gydytojai skiria rentgenas (užsiregistruoti) arba norimų organų ar kūno dalių kompiuterinė tomografija.Jei limfmazgiai po žandikauliu yra uždegę ir pastaruoju metu žmogus turėjo problemų su dantimis, odontologinėmis procedūromis (pvz., injekcijomis, implantų įrengimu, danties ištraukimu ir pan.), žandikaulio srities traumų. veido, tuomet tokiose situacijose gydytojas dažniausiai apsiriboja bendrųjų kraujo tyrimų paskyrimu ir ortopantomograma (visų viršutinio ir apatinio žandikaulio dantų panoraminis vaizdas) (užsiregistruoti). Ortopantomograma leidžia išsiaiškinti, kur žandikaulyje ir burnos ertmėje yra susikaupę pūliai ar lokalizuotas uždegiminis židinys, o bendras kraujo tyrimas – įvertinti bendrą organizmo būklę. Taigi, remdamasis ortopantomogramos rezultatais, gydytojas gali tiksliai suprasti, ką reikia padaryti norint pašalinti limfmazgio uždegimo priežastį. Tačiau bendro kraujo tyrimo rezultatas leidžia išsiaiškinti, kiek procesas tapo sistemingas ir ar būtina vartoti antibiotikus, o kokius.
Submandibulinių ir gimdos kaklelio limfmazgių uždegimas dažnai išsivysto dėl ankstesnių ar lėtinių ENT organų infekcinių ligų (pavyzdžiui, tonzilito, faringito, tonzilito, sinusito ir kt.). Tokiu atveju gydytojas turi paskirti bendrą kraujo tyrimą ir ASL-O titras (), kurios leidžia suprasti, ar neprasidėjo sisteminis patologinio proceso plitimas ir ar pastaruoju metu nebuvo užsikrėtę streptokokine infekcija (ASL-O titras). Be to, jei dėl limfmazgių uždegimo žmogus vis dar turi uždegiminio proceso požymių burnos ertmėje ar nosiaryklėje, gydytojas gali paskirti kraujo tyrimą dėl Chlamydophila pneumonijos ir Chlamydia trachomatis (IgG) antikūnų. , IgM, IgA), nes šie mikroorganizmai gali sukelti ilgalaikes lėtines kvėpavimo sistemos infekcijas, kurias sunku gydyti.
Kai ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ar gripo fone arba netrukus po jo išsivysto kaklo, submandibulinės srities ir už ausų limfmazgių uždegimas, gydytojas dažniausiai apsiriboja bendrojo kraujo tyrimo ir kraujo tyrimo paskyrimu. Veido kaukolės sinusų rentgeno nuotrauka (užsiregistruoti) arba limfmazgis.
Jeigu žmogui uždegę limfmazgiai kirkšnyje, pažasties srityje, šlaunų srityje, o kitų simptomų nėra ir rimtų susirgimų nebuvo per mėnesį, o likus 10 - 14 dienų iki to jį apdraskė. katė, tada greičiausiai limfangitas yra gerybinės limforetikulozės (kačių įbrėžimų ligos) pasireiškimas. Tokiu atveju limfmazgiai, esantys arčiausiai katės sukeltų įbrėžimų vietos, užsidega. Uždegęs limfmazgis yra tankus ir padidėja 5–10 kartų ir išlieka nuo 1 savaitės iki dviejų mėnesių. Esant tokiai situacijai, gydytojas dažniausiai skiria tik bendrą kraujo tyrimą, o kartais, kad patvirtintų katės įdrėskimo diagnozę (jei kyla abejonių), gali būti paskirtas Bartonella kraujo tyrimas.
Dėl izoliuoto limfmazgių uždegimo, kai nėra jokių specifinių simptomų, gydytojas gali skirti kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš toksoplazmą (), nes toksoplazmozė provokuoja ilgalaikį limfadenitą, o kitu atveju gali būti visiškai besimptomė.
Limfmazgių, esančių šalia celiulito vietos, uždegimo (poodinio riebalinio audinio erysipelos, pasireiškiančios paraudimu, patinimu, skausmu, prakaitavimu ir padidėjusia kūno temperatūra) gydytojas dažniausiai skiria tik bendrą kraujo tyrimą ir ASL. - O titro testas. Kiti tokios patologijos tyrimai nereikalingi.
Esant nuolatiniam įvairių limfmazgių grupių, ypač esančių už ausų ir pakaušyje, uždegimu, kuris derinamas su burnos ir lytinių organų gleivinės opomis, „pluoštiniu liežuviu“, dažnais peršalimo ligomis, gydytoja. nurodo kraujo tyrimas dėl ŽIV/AIDS (užsiregistruoti), nes panašūs simptomai būdingi šiai ligai.
Kai žmogui padidėję limfmazgiai, kartu su riebalų kaupimu kepenyse, blužnyje, inkstuose ir plaučiuose, rijimo pasunkėjimu, vystymosi sulėtėjimu (demencija) arba sutrikus akių judesiams, gydytojas nukreipia asmenį tolesniam tyrimui į gydymo įstaigą. nustato retas genetines patologijas . Ir jau šioje specializuotoje gydymo įstaigoje gydytojas genetikas diagnozei skiria specifinius tyrimus, kurie atliekami tos pačios organizacijos laboratorijoje. Esant šiems simptomams, gali būti paskirta GBA geno intronų egzonų ir artimųjų egzoninių sričių seka, taip pat chitotriozidazės ir beta-gliukocerebrozidazės aktyvumo nustatymas kraujyje.
Jei kurio nors limfmazgio uždegimas yra nuolatinis, laikui bėgant nemažėja, yra kartu su drugelio formos bėrimu ant veido, odos bėrimu (mėlynos ar raudonos odos sritys, kurios sudaro keistą tinklelį), galvos skausmai. ir raumenų skausmus, nuovargį, silpnumą ir temperatūros svyravimus, gydytojas tokį pacientą siunčia pas reumatologą, kadangi tokie simptomai rodo sisteminę autoimuninę ligą – sisteminę raudonąją vilkligę. Reumatologas arba internistas gali nurodyti atlikti šiuos tyrimus, kad patvirtintų jo numanomą raudonosios vilkligės diagnozę:
- Antibranduoliniai antikūnai, IgG (antibranduoliniai antikūnai, ANA, EIA);
- IgG antikūnai prieš dvigrandę (gimtąją) DNR (anti-ds-DNR);
- Antinuklearinis faktorius (ANF);
- Antikūnai prieš nukleosomas;
- Antikūnai prieš kardiolipiną (IgG, IgM) (registruotis);
- Antikūnai prieš ekstrahuojamą branduolinį antigeną (ENA);
- Papildyti komponentus (C3, C4);
- Reumatoidinis faktorius (registruotis);
- C reaktyvusis baltymas.
- Antikūnai prieš keratino Ig G (AKA);
- Antifilaggrin antikūnai (AFA);
- Antikūnai prieš ciklinį citrulinuotą peptidą (ACCP);
- Kristalai sinovinio skysčio tepinėlyje;
- Reumatoidinis faktorius;
- Antikūnai prieš modifikuotą citrulinuotą vimentiną.
Jei žmogus turi bet kurios vietos limfmazgių uždegimą, kuris kartu su staigiu be priežasties svorio kritimu, bloga bendra savijauta, apetito praradimu, pasibjaurėjimu mėsai, taip pat matomu ar apčiuopiamu augliu bet kurioje kūno dalyje. kūno, tada gydytojas nukreips asmenį pas onkologą, nes Tokie simptomai rodo piktybinio naviko buvimą. O onkologas liepia pasidaryti rentgeną, Ultragarsas (registruotis), kompiuteris arba magnetinio rezonanso tomografija (registruotis) siekiant nustatyti naviko vietą ir dydį. Onkologas taip pat skiria bendrą kraujo tyrimą, biocheminį kraujo tyrimą, bendrą šlapimo tyrimą ir koagulogramą, kuri leidžia įvertinti bendrą organizmo būklę, jo pasirengimą terapijai ir galimybę operuotis, radioterapija (užsiregistruoti) Ir chemoterapija (užsiregistruoti). Be to, kiekvienam naviko tipui onkologas gali paskirti specifinius tyrimus, kad būtų galima stebėti jo progresavimą, gydymo efektyvumą ir kt. Tačiau šios konkrečios analizės nepateikiame, nes tai nėra šio straipsnio tema.
Visi aprašyti tyrimai ir tyrimai gali būti papildyti rentgeno ar net biopsija (registracija) uždegiminis limfmazgis. Paprastai limfmazgio punkcija ir šalia esančių kūno dalių rentgenogramos atliekamos, kai įtariama, kad žmogus serga tam tikra sistemine liga (AIDS, Gošė liga, sistemine raudonąja vilklige, sifiliu, tuberkulioze, tymais ir kt. .) arba navikinis procesas (leukemija, limfoma, krūties vėžys ir kt.), siekiant nustatyti būdingus pokyčius ar netipines vėžio ląsteles.
Kaip gydyti limfmazgių uždegimą?
Jei įtariamas limfmazgių uždegimas, gydytojas yra geriausias asistentas ir patarėjas. Todėl artimiausiu metu turite vykti į ligoninę. Tik specialistas galės išsiaiškinti ligos priežastį ir nustatyti tikslią diagnozę. Be to, tik gydytojas gali skirti antibiotikų nuo limfmazgių uždegimo. Remiantis gautais tyrimais, bus paskirtas antibakterinis vaistas, kuris bus veiksmingas jūsų situacijoje. Jei limfmazgių uždegimas nėštumo metu sukelia problemų moteriai, prasminga kreiptis į ginekologą ir chirurgą. Ką daryti, jei limfmazgiai yra patinę?
Jei žmogus serga limfadenitu, gydytojas turi paskirti gydymą. Pasitaiko, kad žmogus pats nustatė limfmazgių uždegimą, bet nežino, į kurį gydytoją kreiptis. Tokiu atveju tereikia kreiptis į vietinį gydytoją, kuris paskirs gydymą arba išrašys siuntimą pas kitą specialistą.Tačiau savaitgaliais ir švenčių dienomis gana sunku rasti gydytoją. Tada kyla klausimas: „Kaip palengvinti limfmazgių uždegimą namuose?
Galite laikinai palengvinti būklę reguliariais šiltais kompresais. Švaraus audinio gabalėlį reikia sudrėkinti šiltu vandeniu ir užtepti ant uždegimo vietos. Be to, turite atidžiai užtikrinti, kad oda uždegimo vietoje visada išliktų švari.
Esant skausmui limfmazgiuose ir karščiuojant, reikėtų išgerti skausmą malšinančių vaistų, kuriuos galima įsigyti be recepto. Natūralu, kad poilsis ir geras miegas bus naudingi.
Limfmazgių uždegimas – simptomai, priežastys, komplikacijos ir ką daryti? - Vaizdo įrašas
Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.
Plaučių limfoma yra liga, kuriai būdingi bendri piktybinių navikų požymiai ir bronchopulmoninės sistemos pažeidimo simptomai.
Onkologiniai limfoidinio aparato pažeidimai dažniausiai nustatomi vyresnio amžiaus žmonėms, nors pastaraisiais dešimtmečiais pastebima vaikų limfomų formavimosi tendencija.
Ligos samprata
Dėl limfoidinio audinio veikimo klaidos pradeda formuotis limfoidinis darinys plaučiuose. Netipiniai limfocitai kaupiasi limfmazgiuose ir plaučių audiniuose, todėl atsiranda neoplazmas.
Pirminės bronchopulmoninės sistemos limfomos ty tie, kurie pradeda formuotis būtent šiuose organuose be ankstesnės žalos kitoms sistemoms, aptinkami itin retai. Ir dažniausiai vyresnio amžiaus žmonės yra jautrūs šio tipo limfomai.
Antrinės limfomos, pažeidžiančios plaučių audinį, yra vėžio ląstelių metastazių iš kitų židinių su piktybiniu naviku pasekmė. Šiuo atveju dažniausiai, veikiant pakitusiems limfocitams, piktybinis navikas auga pirmiausia bronchuose, trachėjoje ir pieno liaukose.
Ištyrus pacientus, sergančius plaučių audinio limfomomis, paaiškėjo, kad dažniausiai navikai yra apatinėse plaučių dalyse. Esant pirminiam pažeidimui, paprastai yra tik vienas darinys, antrinio pažeidimo atveju vienu metu gali atsirasti keli.
Priežastys
Pagal vystymosi etiologiją plaučių limfoma turi daug panašumų su panašios struktūros dariniais kituose žmogaus kūno organuose. Todėl pateikiamos beveik identiškos šios ligos priežastys, nepriklausomai nuo to, kurioje žmogaus kūno vietoje diagnozuojamas progresuojantis limfoidinio audinio augimas.
Pagrindinės priežastys, lemiančios šiuos pokyčius:
- Ilgalaikis kontaktas su daugybe kancerogenų, įskaitant tam tikrų rūšių trąšas, tirpiklius ir chemines medžiagas, naudojamas įvairiose pramonės šakose. Trąšos iš dalies pasilieka kultūriniame augaliniame maiste, todėl tokių produktų vartojimą iš dalies galima laikyti limfomų kaltininku.
- Autoimuninės ligos.
- Ilgalaikis imunosupresinio gydymo vartojimas.
- Kaulų čiulpų ir vidaus organų transplantacija.
- Liga, kuri atsiranda dėl chromosomų anomalijų.
Atlikti tyrimai atskleidė, kad kai kurios piktybinės limfomos vystosi kartu su virusinėmis ligomis. Kai kuriems pacientams buvo diagnozuotas 8 tipo herpesas, ŽIV, Epstein-Barr virusas ir hepatitas C.
Išsivysčius plaučių limfomai, negalima atmesti tokio nepalankaus veiksnio, kaip tabako derva, poveikio plaučių audiniams.
Taip pat yra genetinis polinkis. Pacientai, kurių giminaičiai dažnai kenčia nuo piktybinių imuninės ir kraujodaros sistemos pažeidimų.
klasifikacija
Plaučių limfomos skirstomos į skirtingus tipus pagal tuos pačius kriterijus, kaip ir piktybiniai dariniai, apimantys kitų organų limfocitus.
Pagal pagrindinę klasifikaciją šie navikai skirstomi į šiuos potipius:
- , jos taip pat vadinamos ne Hodgino limfomomis ir dažniausiai yra pirminės. Savo ruožtu limfosarkoma gali būti B ląstelių (mantijos limfoma, MALT limfoma) ir T ląstelių.
- arba limfogranulomatozė.
- Plazmacitoma.
- Limfoproliferaciniai antriniai navikai – plaučių limfomos, susidarančios vėžinėms ląstelėms pereinant nuo kitų organizmo sistemų piktybinių limfomų.
Labiausiai paplitusi ekstranodalinė limfoma, ty esanti už limfmazgių, yra MALT limfoma. Iš esmės jis turi ribotą lokalizaciją, o kaulų čiulpų pažeidimas šiame ligos variante nustatomas tik 5% atvejų.
MALT limfoma daugiausia išsivysto tiems žmonėms, kurie sirgo lėtinėmis bronchopulmoninėmis patologijomis ar autoalergijomis – sistemine raudonąja vilklige, Sjögreno liga, išsėtine skleroze. Šis navikas turi mažiausią piktybiškumo laipsnį, tačiau dėl tam tikrų (ne visiškai suprantamų) priežasčių jis gali išsigimti į agresyvios eigos naviką.
Plaučių limfogranulomatozės klasifikacija taip pat naudojama medicinoje, šio tipo limfoma turi keletą morfologinių formų:
- Mazginė limfogranulomatozė diagnozuojama, kai plaučiuose aptinkami keli mazgai, dažniausiai iki 5. Dažniausiai šie mazgai lokalizuojasi organo apatinėje skiltyje, jų žymus augimas lemia bronchų suspaudimą ir tuomet pacientui atsiranda abscesinės pneumonijos požymių. arba pūlingas bronchitas.
- Peribronchinė Hodžkino liga būdingas granulomatinių sruogų, lokalizuotų bronchuose, susidarymas. Jei šios išaugos pažeidžia plaučių alveolių pertvaras, išsivysto intersticinė pneumonija.
- Eksudacinė limfogranulomatozė pasireiškia granulomatine pneumonija.
- Miliarinė ligos forma eksponuojamas, kai soros formos granulomatiniai mazgeliai išsibarstę po visą plaučių audinį.
Plaučių limfomos simptomai
Limfogeniniai onkologiniai plaučių navikai vystosi ilgai, ypač pirminiams navikams. Besimptomė ligos eiga vieniems pacientams gali trukti kelis mėnesius, kitiems – iki dešimties metų.
Pradiniais limfomos pasireiškimais galima laikyti banalią kvėpavimo takų infekciją primenančius požymius, tokius kaip negalavimas, nuovargis, raumenų skausmas, migrena.
Piktybiniam navikui progresuojant, ima ryškėti bronchų obstrukcijos arba atelektazės, tai yra plaučių kolapso, požymiai. Plaučių limfoma sukelia šiuos simptomus:
- Kosulys su nedideliu skreplių kiekiu. Paskutiniuose etapuose išskyros tampa pūlingos ir kruvinos.
- Dusulys. Iš pradžių ji pasireiškia fizinio aktyvumo metu, tačiau vėlesnėse limfomos vystymosi stadijose gali kelti nuolatinį nerimą.
- Hemoptizė.
Be požymių, rodančių patologinius plaučių pokyčius, pacientui būdingi visoms limfomoms būdingi simptomai. Į jų grupę įeina:
- Beveik nuolatinis silpnumas ir greitas nuovargio atsiradimas.
- Padidėjusi kūno temperatūra, neatsiranda dėl infekcijų ar gerybinių uždegiminių pokyčių.
- Gausus naktinis prakaitavimas.
- Sumažėjęs apetitas, numesti svorio per trumpą laiką.
- Odos niežulys.
- Į naviką panašūs dariniai limfmazgių srityje. Dažniausiai pažeidžiami kaklo, pilvo srities, kirkšnies limfmazgiai. Jas jaučiant nėra skausmo. Išskirtinis požymis – kartais skausmas limfmazgiuose, užfiksuotas išgėrus alkoholio. Šis požymis nustatomas pacientams, sergantiems Hodžkino limfoma.
Limfomos taip pat prisideda prie blužnies ir kepenų padidėjimo. Augantys organai sukelia kitų pilvo srities struktūrų pasislinkimą, o tai sukelia diskomfortą, pilvo dieglius ir sprogstamą skausmą.
Plaučių limfomos augimo progresavimas lemia metastazių atsiradimą tarpuplautyje, virškinimo organuose, pieno liaukose, kauluose ir nugaros smegenyse, skydliaukėje, sėklidėse. Atitinkamai atsiranda organų disfunkcijos klinika su limfoma.
Plazmacitoma pacientams aptinkama retai, dažniausiai išsivysto vyrams, toks navikas dažniausiai yra mazgas, aplink kurį nepakitęs plaučių audinys. Plazmacitinė limfoma su piktybine eiga suteikia prastą klinikinį ligos vaizdą ir gali išsivystyti per metus.
Jei yra tik vienas toks formavimas, tada po jo pašalinimo įvyksta visiškas atsigavimas. Taikant apibendrintą procesą, toks rezultatas mažai tikėtinas.
Diagnostika
Pacientui, kuriam yra plaučių limfomos neatmetančių požymių, siūloma atlikti išsamų tyrimą. Visų pirma, skiriama krūtinės ląstos rentgenograma, pagal vaizdus nustatant, ar plaučiuose nėra pakitimų.
Norėdami patvirtinti arba paneigti tariamą diagnozę nustatydami netipines plaučių formacijas, naudokite:
- . Plaučių tyrimas pagal sluoksnį leidžia nustatyti tikslią neoplazmo vietą, jo dydį ir struktūrą.
- Biopsijos tyrimas. Medžiaga imunohistocheminiams ir citologiniams tyrimams gaunama bronchoskopijos arba transtorakalinės prieigos būdu.
- Jei reikia, atliekama limfmazgių biopsija.
- parodyti uždegiminio proceso sunkumą.
- Įtarus, kad navikas yra pirminis, atliekama nugaros smegenų punkcija.
Įtarus metastazes, skiriamas vidaus organų ultragarsas. Plaučių limfoma turi būti atskirta nuo tuberkuliozės, bronchoalveolinio vėžio, sarkoidozės, gerybinės eigos limfoidinės hiperplazijos ir daugelio panašių ligų.
Gydymo galimybės
Savo pacientams, sergantiems plaučių limfomomis, gydymą onkologai parenka tik atlikę išsamų tyrimą. Terapijos tikslas yra pašalinti naviką ir užkirsti kelią metastazių atsiradimui kituose organuose.
Jei limfoma yra izoliuota ir aptikta vietinėje stadijoje, chirurginė intervencija yra privaloma. Atliekama lobektomija, tai yra pažeistos plaučių skilties pašalinimas arba pneumonektomija – visas organas.
Prieš ir po operacijos skiriami keli spindulinės terapijos seansai., jie būtini sunaikinti esamas vėžines ląsteles ir apriboti vėlesnį jų augimą bei plitimą organizme.
Radiacinė terapija ir chemoterapija arba polichemoterapija ir rituksimabas (monokloninis antikūnas) yra būtini šiais atvejais:
- Jei limfoma yra dvišalė.
- Apibendrintame procese.
- Didelis formavimosi piktybiškumo laipsnis.
- Agresyvi ligos eiga.
Limfomų gydymas taip pat apima simptominio gydymo, kurio tikslas - pašalinti skausmą ir plaučių sistemos sutrikimus, skyrimą.
Prognozė
Jei pacientui diagnozuojama pirminė MALT limfoma, gydytojas gali suteikti gerą galimybę pasveikti.
Daugiau nei 60 % pacientų, sergančių šia limfomos forma, po pilno gydymo gyvena mažiausiai 5 metus. Ne Hodžkino limfomos su piktybine eiga, abiejų organų pažeidimais ir metastazėmis yra sunkios ir su šia diagnoze yra daug pacientų, kurie greitai miršta.
Tarp įprastų gana plataus spektro ligų požymių yra limfmazgių padidėjimas plaučiuose – plaučių, hilar bronchopulmoninių, peribronchinių ar paratrachėjinių. Kadangi limfmazgiai laikomi esminiu organizmo imuninės sistemos komponentu, jų padidėjimas, nustatytas rentgenografija, KT ar MRT plaučiuose, rodo vieną iš klinikinių infekcinių ar onkologinių patologijų požymių. Padidėję limfmazgiai su karščiavimu yra suaugusiųjų pneumonijos simptomas.
Liga dažnai vadinama limfadenopatija, hiperplazija ir padidėjusių limfmazgių sindromu (sergantiems AIDS), tačiau kiekvienu atveju patologija turi tą patį kodą R59 pagal TLK-10, o R poklasis apima požymius ir skirtumus nuo visuotinai priimtų priemonių, kurios yra aptikta pacientų medicininės apžiūros metu.
Patogenezė
Augimo patogenezę iš dalies lemia limfmazgių funkcijos, kurios savo sinusų ir stromos makrofagų pagalba išvalo limfinį skystį nuo ne itin naudingų organizmui kenkiančių medžiagų.
Atsižvelgiant į ligos foną ir poveikio limfoidiniam audiniui mechanizmą, išskiriamos šios patologijos atmainos:
- vėžinės kilmės,
- infekcinis,
- reaktyvus.
Taigi, užsikrėtus limfotaka, fagocitai su užfiksuotais antigenais ir ląstelės, sunaikintos dėl uždegiminės nekrozės, patenka ir kaupiasi mazguose.
Granulomatozinė limfmazgių modifikacija (limfoidinio audinio pasislinkimas pluoštiniu audiniu) taip pat pastebima sergant sarkoidoze, kurios priežastis medicinai vis dar nežinoma (nepaisant to, negalima atmesti ir autoimuninių bei genetinių jos atsiradimo veiksnių).
Spartaus augimo atvejais vyraujantis patologinis procesas yra didelis jų folikulų proliferacija, kurią išprovokuoja autoimuninės ligos – jeigu organizmo imuninė sistema gamina antigenus, nepaisant sveikų ląstelių, ypač sergant SRV.
Augant piktybiniam pobūdžiui, atsiranda limfomos su nenormaliu ląstelių proliferacija. O esant metastazėms, limfoproliferacines patologijas sukelia netipinių (onkologinių) ląstelių infiltracija į sveikus audinius ir jų dauginimasis, sukeliantis skausmingus morfologinius pokyčius.
Priežastys
Dėl besitęsiančios ligos plaučių limfmazgiai uždegami ir didėja. Nei vienas uždegiminis procesas plaučiuose nevyksta nepažeidžiant limfmazgių. Tai atsitinka dėl T ir B limfocitų, taip pat kitų limfoidinio audinio apsauginių funkcijų. Yra keletas rimtų ligų, susijusių su kvėpavimo takais ir kitais žmogaus organais, kurių limfmazgiai gali uždegti:
- Limfmazgių uždegimas daugeliu atvejų atsiranda dėl infekcinės kūno infekcijos, kurią sukelia įvairūs grybeliai. Vystosi ūminės ar lėtinės formos bronchopulmoninės mikozės, plaučių liga pneumonija, kurią sukelia streptokokai ir stafilokokai.
- Plaučių liga sarkoidozė, taip pat lėtinės plaučių ligos, tokios kaip silikozė ar pneumokoniozė.
- Įvairių tipų ir formų tuberkuliozė, pvz., plaučių ir ekstrapulmoninė limfmazgių tuberkuliozė.
- Raudonoji vilkligė ir amiloidozė, dėl kurių atsiranda fibroziniai plaučių pažeidimai.
- Kvėpavimo takų vėžys sukelia uždegimą ir plaučių mazgų padidėjimą.
- Piktybinio naviko vystymasis virškinimo sistemos organuose sukelia metastazių atsiradimą plaučių limfmazgiuose.
- Navikai skydliaukėje ir pieno liaukose taip pat lemia metastazių susidarymą.
- Leukemija, ypač ūminė limfoblastinė leukemija, skatina limfmazgių padidėjimą plaučiuose.
Yra daug ligų, kurios atsiranda dėl plaučių limfmazgių padidėjimo ir uždegimo. Tai yra labiausiai paplitę. Tačiau neturėtume atmesti ir kitų ligų augimo galimybės.
Simptomai
Limfmazgių uždegimo simptomai yra šie:
- iš karto po nakties miego jaučiatės pavargę;
- staigūs jėgos pokyčiai;
- depresijos būsena;
- stiprus nuovargis;
- liga pasireiškia ne iš karto.
Paprastai liga turi inkubacinį laikotarpį. Norėdami nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje, turite žinoti šiuos suaugusiųjų limfogranulomatozės simptomus:
- kūno temperatūra smarkiai pakyla, per kūną praeina šaltkrėtis;
- sunkumas krūtinėje, stipraus spaudimo jausmas;
- būdingas deginimo pojūtis po pečių ašmenimis;
- skauda ir skauda sąnarius.
Taip pat yra keletas kitų simptomų, kuriuos galima aptikti inkubaciniu laikotarpiu. Jei nėra sunkių komplikacijų uždegiminių mazgų pavidalu, gydymas nesukels sunkumų.
Jei yra šių simptomų, bus taikomas ilgalaikis gydymas plaučiams atkurti, o tai gali pasireikšti su komplikacijomis. Suaugusiųjų pneumonijos su karščiavimu simptomus lydi užsitęsęs kosulys ir dusulio refleksas.
Vienas iš vizualinių padarinių žmogaus organizmui gali būti raumenų audinio uždegimas, dėl kurio atsiranda kvėpavimo takų simptomai: sausas kosulys, dusulys, švokštimas. Granulomatiniai limfmazgiai, kurių matmenys yra 2 centimetrai ar daugiau, gali sukelti stiprų skausmą.
Limfogranulomatozė
Limfogranulomatozė (Hodžkino limfoma) – tai onkologinė limfoidinės sistemos liga, kurios diagnozės metu limfoidinėje medžiagoje aptinkamos Berezovskio-Šternbergo-Reed ląstelės. Šios ląstelės buvo pavadintos jų išradime ir tyrimuose dalyvavusių mokslininkų atminimui. Hodžkino liga dažnai suserga vaikai vėlyvoje paauglystėje, o didžiausias sergamumo rodiklis yra dvidešimties ir penkiasdešimties metų amžiaus.
Kaip ir sergant ne Hodžkino limfomomis, suaugusiųjų limfogranulomatozės simptomas paprastai laikomas reikšmingu kaklo, pažastų ar kirkšnių limfmazgių padidėjimu. Skirtingai nuo infekcinių ligų, padidėję limfmazgiai neskauda, jų dydis laikui bėgant ir gydant antibiotikais nemažėja. Kadangi dažnai pažeidžiamas krūtinėje esantis limfinis audinys, pradinis ligos požymis gali būti pasunkėjęs kvėpavimas ar kosulys dėl spaudimo plaučiams ir bronchams.
Pleuritas ir tuberkuliozė
Pleurito (TLK -10 R09.1) gydymas tiesiogiai priklauso nuo ligos, kurios rezultatas buvo limfmazgio uždegimas. Dažnai tai būna plaučių uždegimas, tokiu atveju gydytojas paskirs reikiamus vaistus, kurie savo ruožtu kovos su šia liga. Kai limfmazgiai yra uždegę, žmogus jaučia didelį karščiavimą, stiprius galvos skausmus ir silpnumą. Dėl tokių simptomų gydytojas gali skirti karščiavimą mažinančių ar skausmą malšinančių vaistų. Uždegiminio proceso šalinimas pirmiausia prasideda gydant pleuritą (TLK -10 R09.1).
Limfmazgiai gali užsidegti dėl įvairių ligų. Limfmazgiai, sergantys plaučių tuberkulioze, nėra išimtis. Būtina atlikti visus ligoninėje prieinamus tyrimus (kraujo, šlapimo, antikūnų). Tai padės nustatyti ligos proceso sukėlėją, o vėliau išgydyti šią ligą ir pamiršti ją ilgam.
Kodėl pavojingi limfmazgiai plaučiuose?
Daugeliu atvejų pasekmės ir komplikacijos yra susijusios su pagrindinės ligos eiga. Limfmazgių augimo plaučiuose komplikacijos apima pūlinio ar flegmonos atsiradimą, fistulių susidarymą ir septicemijos vystymąsi.
Tarpuplaučio augimas sukelia bronchų ar trachėjos obstrukciją, virškinamojo trakto susiaurėjimą ir kraujotakos patologiją viršutinėje tuščiojoje venoje.
Sergant sarkoidoze limfmazgių infiltracija plaučiuose sukelia randų susidarymą ir negrįžtamą fibrozę, sunkų plaučių funkcijos sutrikimą ir širdies nepakankamumą.
Esant intratorakalinių limfmazgių tuberkulioziniams pažeidimams su kazeoziniu turiniu, tikėtinas jų plyšimas ir infekcijos prasiskverbimas į kitas tarpuplaučio struktūras.
Vėžio sukeltam augimui atsiranda medžiagų apykaitos komplikacijų: spartus šlapimo rūgšties kiekio padidėjimas kraujyje, elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, funkcinis inkstų nepakankamumas.
Gydymas vaistais
Plaučių limfmazgių pažeidimas yra patologinė būklė, kai mazgai žymiai padidėja. Uždegiminiam procesui sustabdyti dažniausiai skiriami įvairūs vaistai.
NVNU: patekę į limfinę sistemą, jie neleidžia gamintis prostaglandinams, pašalina hiperemiją, mažina patinimą ir skausmą, mažina temperatūrą. NVNU grupės vaistai dažniausiai vartojami kremų ar tepalų pavidalu, kurie vartojami 5 dienas. Ilgiau vartojant, jie gali dirginti virškinimo organų gleivinę, sukelti vidinį kraujavimą. Jie apima:
- "Nimesil";
- "Nimesulidas";
- "Diklofenakas";
- "Ibuprofenas" ir kt.
Vaikams geriau vartoti vaistus žvakučių pavidalu.
Analgetikai
Analgetikai vartojami, jei ankstesnės grupės vaistai ligoniui netinka. Visų pirma, naudojami analgetikai ar vaistai su paracetamoliu - „Efferalgan“, „Panadol“, „Analgin“ ir kt.
Gliukokortikosteroidai
Gliukokortikosteroidai skiriami esant dideliam plaučių limfmazgių patinimui ir uždegimui. Jie malšina skausmą ir pašalina vietines reakcijas. Rekomenduojama vartoti deksametazoną, prednizoloną ir hidrokortizoną. Tačiau nepageidautina juos naudoti patiems, nes jie gali sustiprinti limfadenito simptomus.
Antibiotikai
Plaučių limfmazgių gydymas atliekamas šiais antibiotikais:
- cefalosporinai (Cedex, Cefixime, Fortaz, Ceftriaxone);
- makrolidai ("Sumamed", "Azitromicinas", "Klaritromicinas");
- fluorochinoliai („Ciprofloksacinas“ ir „Ofloksacinas“).
Gydytojai penicilinų grupę nori vartoti retai, nes pastaruoju metu patogeniniai mikroorganizmai įgijo didelį atsparumą.
Antivirusinis
Antivirusiniai vaistai skirti slopinti viruso aktyvumą, padėti pagerinti imuninę būklę ir sukelti papilomos viruso ir herpeso remisiją. Norėdami sustiprinti imunitetą, naudokite antivirusinius vaistus:
- "Cycloferon";
- "Kagocel";
- "Amiksinas";
- "Arbidol" ir kt.
Virusų aktyvumą slopina Isoprinosine, Zovirax, Acyclovir ir Groprinosine.
Tepalai
Tepalai skirti tepti limfmazgius tvarsčiais, losjonais ir kompresais. Plačiai naudojami tepalai "Vishnevsky" ir "Ichthyol" veiksmingai sustabdo uždegimą, turėdami galingą antimikrobinį poveikį. "Heparinas" pagreitina limfos tekėjimą ir pašalina stagnaciją. Nesteroidiniai tepalai (ketoprofenas, piroksikamas, diklofenakas) padeda pašalinti patinimą ir skausmą.
Nerekomenduojama tvarsčių tepti nakčiai – vaistui išdžiūvus, paveikta vieta turi „kvėpuoti“ mažiausiai 3 valandas, po to procedūrą galima kartoti. Pašalinus uždegiminį procesą ir aukštą temperatūrą, reikia naudoti išorines priemones.
Tradiciniai metodai
Uždegimą ir limfmazgių padidėjimą verta gydyti tradicinės medicinos pagalba kartu su vaistais, nes toks plaučių mazgų uždegimas atsiranda po sunkių ligų. Tradiciniai gydymo metodai palankiai prisidės prie paciento atsigavimo.
Limfmazgiai padidėja dėl infekcijos. Geriausia priemonė nuo šio simptomo bus priešuždegiminiai preparatai, nuovirai ir užpilai.
Naudingą antpilą galima paruošti iš lazdyno žievės ir lapų. Norėdami jį paruošti, turite paimti vieną didelį matavimo šaukštą sauso lazdyno mišinio ir užpilti viena briaunuota stikline ką tik užvirinto vandens. Palikti apie pusvalandį ir gerti po ketvirtį stiklinės prieš valgį, užpilą perkošti.
Vaistinėje galite nusipirkti paruoštos ežiuolės tinktūros ir išgerti dvidešimt lašų, kelis kartus per dieną praskiesdami mažoje stiklinėje vandens. Tai puikus kūno antiseptikas.
Taip pat vaistinėje galite įsigyti jau paruoštų vaistažolių preparatų, kurie naudojami uždegiminiam organizmo procesui naikinti, limfmazgiams mažinti. Tokių preparatų paruošimo būdas nurodytas ant pakuočių. Panašų vaistažolių mišinį galite pasigaminti ir patys, derindami inkštirų, rupūžės, čiobrelių, valerijono šaknų, raudonėlio, jonažolių, uogienės, kalmų, beržo ir aviečių lapus. Visi augalai turi būti sausi. Surinkimui sumaišoma po du šaukštus, tik vienas arbatinis šaukštelis imamas valerijono. Iš gauto sauso mišinio reikia paimti 2 šaukštus ir per naktį užplikyti litru verdančio vandens. Gerti vienu metu. Gydymo šiuo nuoviru kursas ilgas, mažiausiai mėnuo.
Asiūklį reikia užplikyti stikline verdančio vandens, paimant vieną didelį matavimo šaukštą. Jis turi būti vartojamas dvi ar tris savaites.
Įvairūs kompresai labai tinka kovojant su padidėjusiais limfmazgiais. Jie pašalina patinimą ir skausmą. Kompresui gaminti galite naudoti šviežias mėtas. Jo lapus reikia susmulkinti, kad gautųsi minkštimas ir sultys. Gauta mase ištepkite išsiplėtusius limfmazgius ir izoliuokite. Tai sumažins patinimą ir skausmą. Taip pat labai veiksmingi graikiniai riešutai (trys dalys), amalai (viena dalis) ir ramunėlės (penkios dalys), tiksliau jų lapai. Jiems reikia paruošti nuovirą. Padarykite kompresą marle ar tvarsčiu, suvilgykite jį sultinyje ir porą valandų uždėkite ant skaudamos vietos.
Gydymo kursas yra ilgas. Norėdami pagreitinti atsigavimą ir sumažinti patinimą, kasdien lengvais ir sklandžiais judesiais galite masažuoti skaudamą vietą.
Išsiaiškinkime, kas yra tarpuplaučio, kur yra tarpuplaučio limfmazgiai, kokią funkciją jie atlieka organizme.
Mediastinum yra krūtinės dalis, užimanti vidurinį žmogaus kūno struktūroje ir apima šiuos organus:
- Širdis.
- Plaučiai.
- Plaučių arterija.
- Bronchai.
- Viena.
- Stemplė.
- Timus ir kt.
Limfa, gyvas skystis, tekėdamas per kūną, patenka į visus organus ir juos valo. Dėl sistemos sandaros atsitinka: kapiliarai, kraujagyslės ir kt.
Tarpuplaučio limfmazgiai valo krūtinės ląstos organus ir audinius, signalizuoja apie infekcinių mikroorganizmų, virusų, vėžinių ląstelių plitimo pavojų.
klasifikacija
Diagramoje matome:
- Tracheobronchinė.
- Bronchopulmoninis.
- Bifurkacija.
- Plaučių arterijos šakos.
- Plaučių vena.
- Paratrachėjiniai limfmazgiai.
Kadangi tarpuplaučio srityje yra daug skirtingų organų, atitinkamai yra daug limfmazgių.
Todėl įvairių operacijų patogumui tyrimų ir gydymo metu tarpuplaučio (tarpuplaučio) limfmazgiai skirstomi į viršutinius, apatinius, aortos ir šakninius.
Viršutinė paratracėja yra:
- Kairė, esanti palei kairę trachėjos sienelę;
- Dešinieji, esantys dešinėje sienoje.
Apatinės tarpuplaučio liaukos yra po trachėjos bifurkacija. Tai yra plaučių raiščio limfmazgiai, taip pat paraezofaginiai (paraezofaginiai).
Aorta - limfmazgiai, esantys plaučių kamieno ir aortos šone.
Šaknis – plaučių šaknies mazgai.
Kaip minėta aukščiau, limfmazgiai plaučiuose yra plaučių raiščio liaukos, esančios plaučių kamieno šone ir plaučių šaknis.
Kvėpavimo sistemą prižiūri intrapulmoniniai (bronchopulmoniniai) tarpuplaučio limfmazgiai, atstovaujami kelių grupių. Tarp jų svarbiausi yra tie, kurie yra kiekvienos bronchų skilties apačioje; kairiojo plaučio pagrindas, dešiniojo plaučio tarpslankstelinis viršutinis, apatinis bronchai.
Uždegimo priežastys
Tarpuplaučio limfmazgiai yra šios erdvės organų filtrai, sulaikantys virusus, infekciją, nuklidus, kitas pašalines medžiagas, limfoje įstrigusias šiukšles.
Pasitaiko, kad esant stipriai infekcijai ar per daug agresyviems virusams, užsikrečia tarpuplaučio liaukos, padidėja jų dydis. Kadangi jie labai maži, maždaug žirnio dydžio, normalios būklės jų negalima apčiuopti. jau apčiuopiami. Po kurio laiko normali būsena gali būti atkurta, o tai yra pergalės prieš priežastį rezultatas. Priešingu atveju atsiranda liga, vadinama limfadenopatija. Tai patologinis limfmazgių padidėjimas, kuris yra nerimą keliantis simptomas.
Tarpuplaučio limfmazgiai gali padidėti dėl šios srities organų ligų:
- Onkologinės.
- Lėtinis uždegimas, virusinės ar bakterinės kvėpavimo sistemos ligos (bronchitas, pneumonija ir kt.).
- Stemplės patologijos.
- Širdies ligos.
Be to, gali būti pažeisti šalia esantys organai (krūties, skydliaukės, gerklų, virškinamojo trakto), jei juose vyksta patologinis procesas.
Simptomai
Pirmajame etape gali nebūti. Ligai vystantis, daug kur atsiranda skausmas dėl organų suspaudimo dėl uždegiminių liaukų. Susidaro klaidingas įspūdis apie ligą, pavyzdžiui, apie širdį.
Ligos vystymąsi lydi tokie reiškiniai kaip:
- Kosulys.
- Sunkus kvėpavimas.
- Nuovargis.
- Prakaitavimas.
- Širdies plakimas.
- Karščiavimas.
Plaučių limfadenopatija dažnai sukelia tuberkuliozę. Simptomai yra panašūs į pojūčius, atsirandančius karščiuojant, sergant gerklų liga, kurią lydi dusulys ir krūtinės skausmas.
Gydymas
Ligos priklauso nuo paveiktų grupių skaičiaus, jas galima suskirstyti į:
- Vietinis – viena grupė.
- Regioninė – kelios grupės.
- Apibendrinta - pažeidžiami ne tik gretimų sričių limfmazgiai, bet ir visa sritis.
Atsižvelgiant į ligos laipsnį ir simptomų sunkumą, išskiriamos šios formos:
- Aštrus. Požymiai yra ryškūs: aukšta temperatūra, patinimas.
- Lėtinis. Simptomų praktiškai nėra.
Gydymas parenkamas atsižvelgiant į nustatytą infekcijos priežastį. Jei atvejis neonkologinis, kovai su juo skiriami vaistai.
2014-06-09 08:25:35
Natalija klausia:
Prieš mėnesį aš praradau nekaltybę vyrui, kurį mylėjau. Žodžiu, kitą dieną po sekso prasidėjo mėnesinės, kurias lydėjo neįprasti simptomai – patinimas kirkšnyje, skausmingi pojūčiai. Menstruacijoms einant į pabaigą makštyje atsirado deginimas ir niežulys. Šiuos simptomus ji supainiojo su cistitu ir užsiėmė savigyda – viskas grįžo į savo vėžes, šie požymiai išnyko. Po savaitės seksas vėl pasikartojo. Vienas faktas, į kurį tuomet nelabai kreipiau dėmesio, buvo tai, kad praėjus maždaug valandai po sekso mane ištiko priepuolis – iš pradžių pradėjau „daužyti“, sutriko judesių koordinacija, norėjosi vandens, atsirado vėmimas ir kaip. Dėl to man labai pakilo temperatūra - visa tai paėmiau dėl apsinuodijimo, nors paskutinis valgis buvo ne anksčiau kaip prieš 7 valandas. Po kelių dienų vėl grįžo „cistito“ simptomai, taip pat buvo aptiktas kirkšnies limfmazgių uždegimas - išgėriau Biseptol. Simptomai išnyko, bet atsirado baltos, sūrios išskyros, dėl kurių man buvo diagnozuota kandidozė. Kreipiausi į gydytoją, kuris paskyrė pienligės gydymą, tačiau tuo pačiu grįžo pirminiai simptomai. Jau baigiau gerti nuo pienligės išrašytus vaistus, pasidarė lengviau, bet nesijaučiu „sveikas“. Išlieka dažnas noras šlapintis, jaučiamas tam tikras vietinis niežėjimas ir nestiprus skausmas pilvo apačioje. Panašūs simptomai atsirado ir vyrui, kuris pradėjo kaltinti mane infekcija ir nešvarumu – su juo buvo neįmanoma susikalbėti. Kaip suprasti, kas tai yra? Išlaikiau testus, bet perskaičiusi literatūrą suprantu, kad tai ne faktas, kad jie ką nors parodys. Ar galiu (anksčiau neturėjusi lytinių santykių) būti kažko nešiotoja? Dar vienas dalykas - mane kasmet apžiūrėjo ginekologas ir tik kartą (prieš 6 metus) tepinėlis parodė kažkokio grybelio buvimą, kuris vėliau buvo gydomas, tai patvirtino pakartotiniai tyrimai. Prašau padėti, aš jau pavargau.
Atsakymai Laukinė Nadežda Ivanovna:
Natalija, jūs patyrėte pirmąją seksualinę patirtį ir buvote apsupta „infekcijos“? Pažvelkite į vyrą atidžiau, ar tai yra tas vyras, kurio jums reikia gyvenimui?....?? Lytiniu keliu plintančių infekcijų užsikrėtimo keliai: lytiškai, buitiškai (per namų apyvokos daiktus, bet tai yra 1-2 proc.), vertikalaus (nuo motinos iki vaisiaus arba praeinant per gimdymo takus), parenteriniu (per kraują). Infekcija galėjo egzistuoti abiejų partnerių nešiojimo forma, o po pirmojo lytinio akto infekcija pasireiškė vienam, o kitam paūmėjo. Tai yra vadinamasis prisitaikymo vienas prie kito laikotarpis. Jei yra infekcija, ji turi būti nustatyta ir gydoma. Imuninė sistema jau sureagavo, vadinasi, pradės gamintis šios infekcijos antikūnai, taip formuojasi šeimos infekcija ir imunitetas. Jūsų vyrą pirmiausia reikia apžiūrėti urologo-andrologo, o ne kaltinti... Jis gali būti infekcijos šaltinis. Bet ir Jus reiktų išsitirti ir gydytis, nes Jūs esate besilaukianti ir privalote gimdyti sveikus vaikus ir būti sveika. Visiškai išsitirkite nėščiųjų klinikoje ir nesigydykite, nes ūminį procesą galite paversti lėtiniu.
2010-12-11 06:18:30
Irina klausia:
Sveiki! Turiu klausimą dėl limfmazgių ir bronchito. Mano tėvui buvo atlikta krūtinės ląstos tomografija, jam diagnozuotas bronchitas ir limfmazgių uždegimas. 2 limfmazgiai kakle užsidegė (kairėje ir dešinėje). Prieš atliekant tomografiją, jam buvo atlikta rentgeno nuotrauka, o plaučiuose rasta patamsėjimų. Visi tyrimai yra normalūs (kraujo, šlapimo, seilių). Nėra tuberkuliozės. Dabar jam pašalintas vienas limfmazgis, bet biopsijos rezultatas vis dar nėra paruoštas. Tėčiui dingo apetitas, pasikeitė skonio savybės, pasidarė silpna. Jis šiek tiek numetė svorio. Jis kosėja ir jam šiek tiek sunku kvėpuoti. Jis yra patyręs rūkalius. Laukiame biopsijos tyrimų rezultatų, bet aš labai nerimauju. Prašau pasakyti, kas galėjo sukelti limfmazgių uždegimą? Kuo tai pavojinga? O kaip galima gydyti bronchitą? Ar galima ką nors padaryti nuo kosulio? Gal reikia atlikti papildomus tyrimus? Labai ačiū už atsakymą. Viso geriausio, Irina.
Atsakymai Striž Vera Aleksandrovna:
Irina, labas! Limfmazgiai gali padidėti dėl jų patologinių pokyčių arba lydėti daugybę įvairių ligų. Teks palaukti biopsijos rezultatų ir tiksliai išsiaiškinti jų padidėjimo priežastį. Jei limfmazgiai skauda, greičiausiai jie yra uždegę; jei jų padidėjimas nėra lydimas skausmo, greičiausiai yra specifinis procesas (tuberkuliozė, mononukleozė, toksloplazmozė) arba neoplazma (limfomos, limfogranulomatozė, solidinių navikų metastazės ir kt.) , kraujo ligos, AIDS ir kt.
2014-10-14 15:48:47
Olga klausia:
Mano vyrui buvo diagnozuotas dvišalis plaučių uždegimas, limfmazgių uždegimas, gydėsi namuose prižiūrint gydytojui, 10 dienų davė antibiotikų, po to paguldė į ROY-66 ligoninę, 15 dienų praleido su nepagerėjo, aukšta temperatūra išliko 39,5. Gydytoja pataria israšyti, sako, kad tai onkologija, bet neduoda krypties, o prašo išrašyti kvitą, ką daryti? Kaip su tokia temperatūra eiti į darbą. Šiuo metu, apart injekcijų nuo karščiavimo, jie nieko nedaro? Ačiū.
Atsakymai Agababovas Ernestas Danielovičius:
Olga, laba diena! Jūsų gydantis gydytojas privalo nukreipti Jus pas specialistą, įtarus onkologiją – pas onkologą. Būk sveikas!
2014-10-13 17:35:56
Klausia Svetlana gim. :
Laba diena. 10/13/14 buvau pas ginekologe onkologe. Jie mane ten išsiuntė iš Biomed. Ten pasidariau gimdos kaklelio biopsijos tyrimą. Ten man pasakė, kad man gali būti leukoplakija ir geriau būtų kreiptis į ginekologą onkologą. Ir taip atsidūriau pas gydytoją.
2009-2010 metais erozija įsišaknijo su kažkokiais skystais vaistais (šių įvykių nelabai atsimenu) tuo metu buvau užsiregistravęs į tuberkuliozės dozatorių (palaidota plaučių tuberkuliozės forma) išgėriau daug vaistų (aukštyn iki 14 tablečių per dieną), kai po kelerių metų atsinaujina. Todėl norėjau kuo greičiau atsikratyti pienligės ir dėl erozijos. Pamenu, gydytoja patarė tris dienas gerti po 1 tabletę flukostato. Bet po to man prasidėjo alergija. Alergija yra labai stipri, ji išgąsdins visą veidą. Atvykusi pas gydytoją atsisakiau vykti į ligoninę, tiesiog visai nustojau vartoti šį vaistą ir jo analogus. Štai ką man parašė onkologė:
Objektyvi būklė: pilvas minkštas, neskausmingas, limfmazgiai yra kirkšnyje. nepadidėjęs, ant šoninės komisūros ir prie įėjimo į makštį yra o.kandilomų elementų, VA: gimdos kaklelis: šiek tiek hipertrofuotas, pasireiškia lėtinė endocervikozė, SIJ: lėtinės endocervikozės fone, ryškesnė šoninėje lūpa, randai (2010 m. kauterizacija) ir šioje srityje daug išsiplėtusių kraujagyslių, acto testas neigiamas, paimtas o/c.
PV: gimda esant AVF, normalaus dydžio, kairėje gimdos pusėje apčiuopiama padidėjusi kiaušidė (folikulinė cista)
Pagal o/c - uždegimo citograma, endocervikozė
Diagnozė: lėtinė endokervikozė
Rekomendacijos: priešuždegiminis ir antivirusinis gydymas
Paskirta: izoprinozinas (2 tabletės x 3 kartus per dieną 10 dienų 3-4 mėnesius; geneferonas arba analogas, 1 mln. vienetų makštyje 5 dienas ir (arba) 5 dienas po menstruacijų – visam gyvenimui!
Klausimas: Ar galima naudotis baseinu? degintis? Plaukti jūroje, ilgam palikti Rusiją?
Ar turėčiau pasakyti savo vyrui apie šią diagnozę (mes nesimatysime, tik miegame, dvejus metus nebuvo kitų partnerių)
Ar galima gerti kokius nors vaistus imunitetui stiprinti? Jei taip, kokios?
Esu vegetarė (1,5 metų), pastaruosius 5 metus negeriu ir nerūkau.
2013-10-19 09:32:33
Muradas klausia:
Sveiki, man pasakė, kad turiu viršutinio dešiniojo plaučio židininės tuberkuliozės požymių.Vaikystėje sirgau kaklo dešiniojo limfmazgio lgm uždegimu.Sergu lėtiniu hepatitu sveriu 47 kg.Prieš tai buvo 55 m. kurio ūgis 1,74. Pasakykite, koks gydymas turės didžiausią poveikį mano situacijoje, atsižvelgiant į mano sergamas ligas
Atsakymai Gordejevas Nikolajus Pavlovičius:
Sveiki, Murad. Jei tai naujai diagnozuota tuberkuliozė, tuomet, atsižvelgiant į jūsų gretutinę patologiją, geriau, jei ligoninėje atliktumėte intensyvų gydymo etapą (mažiausiai 2–3 mėnesius). Ten jie parinks gydymo režimą ir dangstančius vaistus (pavyzdžiui, hepatoprotektorius), įskaitant. ir vėliau.
Sveikatos jums.
2013-03-04 17:33:31
Anna klausia:
Sveiki. Ar alergija ar plaučių uždegimas gali pasireikšti vieninteliu simptomu – pasunkėjusiu kvėpavimu? Jau trečia diena jau naktį jaučiu, kad sunku giliai įkvėpti ir iškvėpti, lyg oro neužtektų, dėl to negalėjau užmigti iki ryto (nors nemigos nebuvo , labai norėjau miego. Bet apskritai tokioje būsenoje būti neįmanoma) Dėl to dažnai žiovuoju.
Šiuo metu turiu diagnozę neurozė, vos prieš metus buvo toks dalykas, kad buvo sunku kvėpuoti vien dėl stiprių išgyvenimų, o dabar nieko tokio, nebuvo rūpesčių prieš tai ir stresas. Prašau pasakyti, ar man kviesti greitąją pagalbą, ar tiesiog gerti raminamuosius? Kodėl taip net nutinka?
Dabar temperatūra 37. 2 vakar buvo 37. 4 - gerklė paraudusi, bet nėra gerklės skausmo ir kosulio.Gimdos kaklelio limfmazgis irgi uždegimas, bet iš 1 pusės (bet man auga 7 dantis, mano dantenos šiek tiek uždegusios, todėl galvojau, kad tai dėl danties ir tt. Kažkas panašaus buvo anksčiau ir praeidavo kartu su dantimi.Ačiū už atsakymą.Dėl papildomos informacijos: 18 m. t rūko, neseniai apžiūrėjau - viskas iš esmės normalu, bet skydliaukės ultragarsu rasta daug cistų mažų iki 3 mm (bet hormonai išjungti. Pagal kraujo tyrimą viskas gerai.)
2013-02-02 20:02:10
Michailas klausia:
Aš kankinuosi 6 mėnesius.Laba diena. Kreipiuosi į jus tokiu klausimu. Nes niekas negali man padėti. Gydytojai siunčia tave namo.Suprantu,kad turi daug ką veikti.Bet turiu vilties,kad man atsakysi. Aš nebežinau, į ką kreiptis. Vasarą sutikau merginą ir pradėjome susitikinėti.Turėjome neapsaugotus lytinius santykius, po kurių prasidėjo sveikatos problemos: spaudė šlaplę, o po savaitės karščiavo ir vėmimas, viduriavimas 4 dienas, karščiavimas . Ištyriau dėl lytiniu keliu plintančių ligų, viskas buvo aišku. L.U. visur paburksta ir liežuvis tinsta ir tinsta.. Limfmazgiai traukiami, ypač pažastyse. Kirkšnyse ir galinėje kelių dalyje.Stomatitas,bėrimas ant burnos stogo.Burnoje yra baisus dalykas,labai panašus į sunkų glositą. Nuolatiniai galvos skausmai ir temperatūra 37.2. Aš tikrai negaliu valgyti. Negaliu dirbti dėl galvos skausmo. Susitraukimas praėjo šlaplėje. Manau, kad tai kažkoks uždegimas. Gavau venerologo paskirtus antibiotikus. Po tyrimų jis pasakė, kad tai uždegiminis procesas. Liežuvis padengtas spuogeliais ir baltais pluoštais. ŽIV testus pasidariau 1,2,3,4,5,6 "-". , išlaikiau daug įvairių testų. Jie nieko nerado. Niekas negali padėti. Sergant 3 menesius pasidariau imunograma, kiek veliau ir VEB. aVEV VCA igM+. Man buvo paskirtas 10 dienų penicilino kursas. Ir Viferonas. Aš taip pat vartojau aciklovirą. Izoprinozinas apie 20 dienų. Cikloferonas ir vitaminai. Deja, niekas nepadeda.
Temperatūra ir DR nepraėjo daugiau nei 6 mėnesius. Gerklės skausmas ir susiaurėjimas, kuris patenka į plaučius, nepraeina. Padariau krūtinės ląstos kompiuterinę tomografiją ir gydytojai pasakė, kad viskas normalu. Plaučių tuberkuliozė nenustatyta. Paprastai OAC dariau 4 kartus. Biochemija 3 kartus. Nebėra jėgų. Prašome, jei turite patirties tokiais atvejais. Pasakyk man, ką daryti?Kaip įveikti temperatūrą. Iš anksto labai dėkoju. Po 3 mėnesių atliko PGR tyrimą dėl ŽIV, neaptikta. Mergina tyrimus atliko tuo pačiu metu, kai turėjo miego sutrikimų. Jos tepinėlyje nustatytas ŽPV 16,18. Esu beviltiška...numečiau 9 kg. Atsiprašau, kad trugdau.
Rodikliai 18-60 metų norma Rezultatas
Leukocitai tūkstančiais 3,9-9,2 ....... 5,8
Limfocitai 28-39........ 33
CD45/CD3+, % 50-76........ 76
СD45/CD3+, tūkst. 800-1216........ 1086
CD45/CD3+/CD19+, % 11-16......... 11
СD45/CD3+/CD19+, tūkst. 150-400....... 182
CD45/CD3+/CD4+, % 31-46......... 40
СD45/CD3+/CD4+, tūkst. 500-900 .......... 642
CD45/CD3+/CD8+,% 26-30........ 23
CD45/CD3+/CD8+, tūkst 316-640........ 351
CD4/ CD8 1.0-2.5......... 1.74
СD45/CD3-/CD16+CD56+, % 9-16 ......... 3
СD45/CD3-/CD16+CD56+, tūkst. 170-400...... 42
CD3+/CD25+,% iki 14 ...... 2
CD3+/CD25+, tūkst. 160-300....... 35
CD3+HLDAR+, % 1-6....... 3
CD3+HLDAR+, tūkst. 7-163 ........ 48
IgA g/l 0,9-2,5 ....... 4,65
IgM g/l 0,6-2,8....... 4.3
IgG g/l 8-18...... 65.5
IgE TV/ml 1-130...... 26.5
CEC 20-50 ...... 40
NST – spontaniškas/stimuliuotas testas. 90/140..... 56
Fagocitozė, % 65-95 ..... 56/1.7
Fagocitinis skaičius m.h. 5-10......
Atsakymai Agababovas Ernestas Danielovičius:
Sveiki, Michailai, „vandens“ per daug, norėčiau prieiti prie esmės – norint objektyviai įvertinti savo situaciją, reikia susipažinti su visa atlikta ekspertize, atsiųsti man el. [apsaugotas el. paštas].
2013-01-07 11:54:48
Viktoras klausia:
Laba diena. Mano tėtis pradėjo skųstis nugaros skausmais. Nuvykome į ligoninę ir nustatėme plaučių uždegimą, po 2 savaičių gydymo buvome išsiųsti kompiuterinei diagnostikai.
Krūtinės ląstos organų MSCT tyrimas atskleidė padidėjusią plaučių pneumatizaciją. Dešinėje ir kairėje, daugiau dešinėje, viršutinėje ir vidurinėje plaučių dalyse buvo identifikuoti daugybiniai pūliai, kurių dydis svyravo nuo 1,0 cm kairėje iki 10,0 cm x 3,4 cm dešinėje, daugiausia išsidėsčiusių subpleurališkai. Dešinėje viršūnėje nustatyta netaisyklingos daugiakampės formos pneumofibrozės sritis iki 1,3 cm x 0,8 cm. S6 kairiajame plautyje nustatyta ertmė, esanti po anksčiau su stora sienele iki 0,5 cm. , santykinis dydis 3,0 cm x 2,4 cm., į ertmę teka maži segmentiniai bronchai. Sinusai laisvi, skysčių neaptikta. Tarpskilvelinė ir parietalinė pleura nėra sustorėjusi. Pagrindinis, tarpinis ir skiltinis bronchai praeina, jų sienelės sustorėjusios, sutankėjusios, su vidutine peribronchine infiltracija, galinėse atkarpose iš dalies deformuotos. Papildomi tūriniai dariniai regione. nebuvo nustatytas viršutinis, vidurinis ar apatinis tarpuplaučio. tarpuplaučio limfmazgiai nėra padidėję. Pagrindinės kraujagyslės: kylančiosios aortos skersmuo 3,9 cm, nusileidžiančios aortos skersmuo 2,0 cm, plaučių kamienas 2,2 cm.. Destrukciniai pakitimai šonkaulių, krūtinkaulio, mentelių, kūnų. Tyrimo srityje slankstelių nenustatyta.
Išvada:
Labiausiai tikėtina, kad kompiuterinė tomografija rodo fibrozinės-kaverninės plaučių ligos požymius, kai kairiojo plaučio S6 yra ertmė. Emfizeminiai pokyčiai plaučiuose, kai yra daug didelių pūlių. Lėtinis bronchitas. Rekomenduojama: minusai. ftiziatras, pulmonologas.
Kreipėmės į pulmonologą ir jie pasakė, kad tokio gydymo neteikia.
Negalime patekti pas TB gydytoją, nes šiuo metu atostogos.
Pasakykite man, kokių veiksmų turėtume imtis toliau ir ar tai rimta? Ar reikalinga operacija ar gydymas?
Atsakymai Telnovas Ivanas Sergejevičius:
Sveiki. Pasistenk užsirašyti pas ftiziatrą ir pasidaryti bronchoskopiją, kuri, manau, daug ką paaiškins. Dėl chirurginio gydymo geriau kreiptis į krūtinės ląstos chirurgą, pasikonsultavus su gydytoju ftiziatru (tik jei paskyrė ftiziatras)
2012-09-13 14:49:03
Jekaterina klausia:
Sveiki! Man 32 metai. Prieš 2 metus susirgau plaučių uždegimu, fluorografija rodė pakitimus plaučiuose, padariau plaučius KT.Taip ir parašė, viską konstatuoju kaip rašė:
Krūtinės ląstos KT tyrimas atliktas naudojant 4 spiralinį rentgeno kompiuterinį tomografą LIGHT SPEED VEX PLUS standartiniais metodais, pjūvio storis 2,5 mm. Kompiuterinių tomogramų serija rodo abiejų plaučių ir S6 viršutinių skilčių pleuroapinį ir pleurokostalinį sukibimą. S6 dešinėje pažymėti du trikampio formos pažeidimai, kurių dydis iki 4 mm. Kairiajame plautyje židininių ar infiltracinių pakitimų nenustatyta. Trachėja ir dideli bronchai pereina į subsegmentinius. Šaknys struktūrinės, neišsiplėtusios. Limfmazgiai nėra padidėję. Širdis, didžiosios kraujagyslės ir diafragma dažniausiai išsidėstę, jų kontūrai nesikeičia. Pleuros ertmėse skysčių neaptikta. Kaulą naikinančių pakitimų nenustatyta.
Išvada: KT požymiai pavienių dešiniojo plaučio S6 židinių, greičiausiai pluoštinio pobūdžio. Abiejų plaučių ir S6 viršutinių skilčių pleuroapinės ir pleurokostalinės komisūros.
Prašau paaiškinti man, ką visa tai reiškia, aš nieko nesuprantu, ypač S6 dešinėje yra 2 pažeidimai, trikampio formos, iki 4 mm. Aš labai nerimauju!
Labai ačiū!!!
Įkeliama...