Krūtinės ląstos stuburo kifozė: simptomai ir gydymas. Krūtinės kifozės rūšys, pagrindiniai simptomai, gydymo metodai. Degeneracinis arba kompresinis

Žmogaus stuburas turi keturis išlinkimus. Vaikas gimsta su visiškai tiesiu stuburu, kuris vystymosi procese įgauna tokius išlinkimus: du įdubimai, vadinami kaklo lordozėmis, apatinė nugaros dalis, du išgaubimai – kryžkaulio ir krūtinės kifozė.

Lordozė ir kifozė yra fiziologiniai stuburo linkiai.

Gyvenimas su tiesiu stuburu būtų neįmanomas, kreivumas atlieka spyruoklės vaidmenį, sušvelnindamas slankstelių apkrovą, paskirstydamas juos visoms dalims, užkertant kelią greitam diskų susidėvėjimui. Fiziologinių sutrikimų kampas paprastai svyruoja nuo 15 iki 30 laipsnių.

Nuo nugaros būklės priklauso viso žmogaus sveikata, nervų laidumas nuo stuburo iki visų organų, jų darbas.

Krūtinės ląstos sritis turi įtakos joje esančių organų veiklai: širdžiai, plaučiams. Verta stebėti savo sveikatą. Kas yra fiziologinė kifozė?

Šis pavadinimas reiškia įprastą kreivumą, tačiau tas pats žodis reiškia ir patologinį stuburo išlinkimą, viršijantį 45 laipsnius.

Iki septynerių metų vaikas susiformavo tam tikrą stuburo formą. Kifozė yra krūtinės ir kryžmens srityse.

Raumenų ir skeleto būklė turi įtakos vaiko nugaros formai. Vaiko laikysena bus gera, kai stulpo elastingumas sugebės atsispirti patologijų atsiradimui jo vingiuose.

Laikysena laikoma normalia, kai vertikali kūno ašis eina nuo vainiko vidurio iki pėdų vidurio per klubų sąnarių sujungimo liniją. Tokiais atvejais krūtinės ląstos kifozė laikoma normalia.

Norint išlaikyti teisingą padėtį, reikia reguliariai apkrauti visas raumenų grupes pakankamu krūviu ir stebėti.

Tiek nugaros, tiek krūtinės raumenys turi visapusiškai dalyvauti viso kūno darbe, nejudant atsiranda atrofija, dėl kurios atsiranda normali krūtinės ląstos kifozės patologija.

Dažniausiai prasta laikysena atsiranda mokykliniame amžiuje. Kai vaikai neteisingai sėdi prie savo darbo stalo, o suaugusieji to nepakankamai stebi, patologiniai pokyčiai didėja. Dažniausiai tai atsitinka nuo 11 iki 16 metų amžiaus.

Kas yra fiziologinė krūtinės ląstos kifozė? Tai normali pozicija, kiekvienas žmogus ją turi.

Pelnas

Patologija vystosi lėtai, bėgant metams, nepastebimai. Išimtis būtų įgimtas ar potrauminis pakitimas.

Patologinio kreivumo simptomai:

• Slėpimas krūtinkaulio srityje.
• Skausmas, sustingimas, didėjantis judesio pradžioje.
• Apatinių galūnių jėgos praradimas, jų jautrumo pokyčiai.
• Sunku pakelti pečius ir galvą.

Šie simptomai rodo, kad normali krūtinės ląstos kreivė yra padidėjusi.

Sunki liga apsunkina kvėpavimą, atsiranda krūtinės skausmas.

Pagrindinis paciento uždavinys – laiku atkreipti dėmesį į nugaros būklę, kreiptis pagalbos į gydytojus, pradėti gydymą kuo anksčiau, kad nesusiformuotų negrįžtama deformacija.

Nustačius, kad krūtinės ląstos srities fiziologinė kifozė yra padidėjusi, tai reiškia, kad žmogui susiformavo patologinė laikysena: sulenkta nugara.

Sulenkus dubens pasvirimas vis dar yra nereikšmingas, kaip ir juosmens lordozė. atsiranda dėl to.

Stiprinimo priežastys:

• Neapkraunama nugaros ar krūtinkaulio. Raumenų korseto silpnumas sukelia pražūtingus pokyčius.
• Nepakankamas raumenų išsivystymas ir jų elastingumas. Pečių juosta patraukiama į priekį ir didėja fiziologinė kifozė.
• Kai yra raumenų korseto vystymosi disbalansas, kai krūtinė vystosi greičiau nei nugara, traukiant pečius į priekį.
• Nepakankamas vitamino D patekimas į vaiko organizmą ankstyvame amžiuje.

Stuburo išlinkimas pasireiškia tais atvejais, kai pacientas sirgo šiomis ligomis: tuberkulioze, ankiloziniu spondilitu, reumatinėmis ligomis ir kt.

Atsiradusi patologija gali paveikti visą kūną arba lokaliai pasireikšti viršutinėje arba apatinėje krūtinkaulio dalyje.

Tiesinimas

Problemos kyla, kai ištiesinami fiziologiniai išlinkimai, dėl kurių susidaro plokščia nugara. Tai savo ruožtu sukelia skoliozę.

Šiuo atveju kūno ašis eina išilgai stuburo, krūtinė tampa plokščia, pečių ašmenys išsikiša, o skrandis atsitraukia. Visa tai rodo, kad fiziologinis.

Taisyklinga laikysena reiškia vienodą fiziologinių kreivių pasireiškimą, kai jų santykis yra tinkamas. Sutrikimai gali būti funkciniai arba struktūriniai.

Pirmuoju atveju pokyčiai atsiranda raumenyse, tačiau skeleto kaulai nepažeidžiami. Antruoju atveju atsirado kaulų ir sąnarių pakitimų, jų gydymas reikalauja ilgo laiko.

Kai išsaugoma kifozė, tai reiškia gerą pečių ir apatinės nugaros dalies sąveiką, gerą jų tonusą, judrią slankstelių sąveiką.

Blogą laikyseną galima nustatyti pagal formą:

1. Apvali forma yra krūtinkaulio kreivumo padidėjimas tuo pačiu metu ištiesinant apatinę nugaros dalį.
2. Forma apvali su įdubimu. Atsiranda dėl keturių lenkimų padidėjimo.
3. Butas. Keturios stuburo kreivės yra mažesnės nei įprastai.
4. Forma plokščia su įdubimu. Sumažėja krūtinkaulio kreivumas, padidėja juosmens lordozė.

Jei žmogui nėra minėtų nugaros formų, galime teigti, kad išsaugoma normali krūtinės ląstos kifozė.

Iš pradžių gamta žmogui suteikia sveiką nugarą. Neteisingas gyvenimo būdas ir tingėjimas sportuoti ją dažnai priveda į apgailėtiną būseną.

Jei norite gauti daugiau informacijos ir panašių pratimų stuburui ir sąnariams iš Alexandra Bonina, peržiūrėkite medžiagą toliau pateiktose nuorodose.

Atsakomybės neigimas

Straipsniuose pateikta informacija yra skirta tik bendriems informaciniams tikslams ir neturėtų būti naudojama sveikatos problemų savidiagnostikai ar gydymo tikslais. Šis straipsnis nepakeičia gydytojo (neurologo, terapeuto) patarimų. Pirmiausia pasitarkite su gydytoju, kad sužinotumėte tikslią jūsų sveikatos problemos priežastį.

Kifozė paprastai yra natūrali stuburo kreivė. Žmogus turi dvi natūralias kifozes – krūtinės ir kryžkaulio. Jie sudaro stuburo amortizaciją, leidžiančią žmogui geriau ištverti vaikščiojimą žeme. Kifozė taip pat vadinama patologiniais stuburo struktūros pokyčiais, kurių metu jis lenkiasi atgal, formuodamas netaisyklingus lankus. Yra stuburo juosmens ir gimdos kaklelio kifozė. Dažnai stebima krūtinės ląstos stuburo kifoskoliozė.

Stuburas susideda iš 31–35 slankstelių ir yra padalintas į 5 dalis. Kiekvienas iš jų turi kūną, skersinius ir stuburinius procesus, lanką ir stuburo įpjovas. Pirmieji septyni slanksteliai yra trapiausi ir ploniausi ir sudaro gimdos kaklelio stuburą. Kiti dvylika sudaro krūtinę, turi masyvesnį kūną ir pastebimą stuburo ataugą.

Penki juosmeniniai stuburai sudaro juosmens sritį - slanksteliai yra didesni, stuburo ataugai neišsikiša. Kiti penki sudaro sakralinį regioną. Kryžmens slanksteliai susilieja ir sudaro monolitinį kaulą – kryžkaulio. Po kryžkaulio yra nuo 2 iki 5 uodegos slankstelių, kurie yra apatinė uodega. Jie auga kartu ir sudaro uodegikaulį.

Slanksteliai sudaro stuburą, kuriame yra nugaros smegenys – nervų linija nuo smegenų iki organų. Jis perduoda nervinius impulsus ir yra atsakingas už besąlyginius kūno refleksus – rankos atitraukimą nudegimo ar kitos stimuliacijos metu. Taip pat yra raiščių aparatas, kuris yra tarpslankstelinis diskas ir raiščiai, esantys tarp slankstelių.

Nugaros stulpelis turi natūralių išlinkimų. Yra du posūkiai į priekį arba anterogradinės lordozės. Lordozė stebima krūtinės ir kryžmens srityse. Retrogradinės kreivės yra gimdos kaklelio ir juosmens srityje ir vadinamos kifoze.

Kifozės priežastys

Įvairaus laipsnio kifozės susidarymo priežastys pirmiausia apima vaikystės pokyčius, nes stuburas tuo metu yra lankstiausias. Gydytojai nustato šias kifoskoliozės ir priklausomo gydymo priežastis:

• Neteisinga laikysena;
• Traumos, įskaitant gimdymo sužalojimus;
• Audinių formavimosi sutrikimai.

Krūtinės ląstos kifozė yra sunkus patologinis lenkimas, kai slanksteliai susilenkia iki verčių, artimų stačiu 90 laipsnių kampu . Krūtinės kifozė yra netaisyklingos laikysenos pasekmė. Esant nuolatinei neteisingai padėčiai sėdint, pagal kūno padėtį ir raumenų įtampą formuojasi lankstus vaikų stuburas.

Tokiu atveju krūtinės ląstos kifozė suformuos kuprą ant nugaros, o taip pat patologiškai pakeis šonkaulių vietą. Kompensacija, atsirandanti dėl organizmo bandymo ištaisyti situaciją, gali sukelti pernelyg padidėjusią krūtinę.

Traumos gali sukelti ne tik kreivumą – stuburo slankstelio lūžis yra itin skausminga liga, dėl kurios gali netekti apatinių galūnių ir žmogus pasodinamas į neįgaliojo vežimėlį. Dažniausia juosmeninės stuburo dalies kifozės priežastis – trauma gimdymo metu.

To priežastis gali būti neteisingi akušerių veiksmai arba aplinkybių sutapimas. Sutrikimai gali išsivystyti dėl netinkamos vaisiaus padėties ar moters dubens problemų.

Sakralinė kifozė gali atsirasti ir dėl netinkamų akušerių veiksmų. Tačiau kadangi visi kaulai, taip pat ir naujagimio kaukolė, pirmaisiais gyvenimo mėnesiais yra itin lankstūs, gali deformuotis ir be problemų grįžti į savo formą, gimdymo traumos retai sukelia rimtų patologinių pakitimų.

Taip pat audinių formavimosi problemos – osteoporozė – gali sukelti kifozę. Tokiu atveju krūtinės ir juosmens kifozė išsivystys dėl slankstelių tankio ir stuburo diskų dydžio ar raumenų sluoksnių sutrikimų.

Simptomai

Kifozės simptomai pradeda ryškėti ankstyvame amžiuje. Gydytojai įtraukia šiuos kifozės simptomus:

• Išorinės apraiškos – kupros, krūtinės išlinkimas;
• Neurologinės apraiškos - nugaros skausmas, raumenų silpnumas;
• Arterinės hipertrofijos apraiškos yra galūnių tirpimas.

Išorinės apraiškos retais atvejais tampa pastebimos prasidėjus 1 stadijos kifozei ir visada matomos 2 ligos stadijoje. Krūtinės ląstos stuburo kifozė pirmiausia pasireiškia kupra ant nugaros. Esant šiai formai, krūtinės ląstos kifozės gydymas turi būti nedelsiant.

Skausmas gali atsirasti dėl suspaustų nervų arba dėl skausmingų audinių pokyčių procesų. Skausmas pasireikš priklausomai nuo paciento kūno padėties ir stuburo išlinkimo - paprastai jis sustiprės, jei bandysite ištiesinti nugarą.

Kadangi dėl slankstelių pakitimų lenkia nugaros smegenis ir jos nervus, įnervuotose vietose vyks įvairūs patologiniai procesai. Kifozė didele dalimi gali pažeisti vidaus organus ir sutrikdyti jų veiklą – virškinamąjį traktą, plaučius, širdį. Krūtinės ląstos stuburo kifozė prireiks skubaus gydymo, jei patologija pradės veikti širdies ritmą.

Be to, silpnumas bus stebimas viršutinių ir apatinių galūnių raumenyse - taip yra dėl nervų audinio medžiagų apykaitos procesų sutrikimų. Mažėja neurotransmiterių, atsakingų už impulsų perdavimą nerviniame audinyje, skaičius. Sumažėjimas sukels lėtesnę reakciją ir slopinimą.

Lenkiant pažeidžiama ir kraujotaka stuburo lovos arterijose – tai išreiškiama galūnių tirpimu. Esant trečiojo laipsnio kifozei, galima pastebėti nekrozinį procesą.

Gydant kifozę krūtinės ląstos stuburo srityje šiuo atveju bus siekiama pašalinti tokius pokyčius, kurie ateityje gali sukelti rimtų problemų ir pabloginti audinių būklę, įskaitant amputaciją.

Kifozės laipsniai

Medicina išskiria tris kifozės stadijas. Kiekvienas iš jų turi savo ypatybes, kurios lemia gydymo metodus. Bendras visų etapų simptomas yra sulenkimas, kuris progresuoja jiems augant ir išsivysto į nuojautą. Pirmojo laipsnio kifozė išoriškai bus pastebima tik sulenkus, stiprių pokyčių organizme dar neįvyko. Terapinės masės gali visiškai ištaisyti šį laipsnį be rimtų pasekmių pacientui.

Antrojo laipsnio kifozė išoriškai pastebima net po drabužiais – žmoguje pradeda formuotis kupra. Atsiranda kupra ir nesugebėjimas ilgai išlaikyti vienos pozicijos. Prasideda sunkios krūtinės ląstos deformacijos, kurios gali sukelti širdies ir plaučių komplikacijų.

Trečiojo laipsnio kifozė yra terminalinė – pakitimai gali sukelti negalią, vystosi sutrikimai visuose kūno organuose, nugaros smegenys judant patiria stiprią trintį, plonėja jų membranos. Ištiesinti atrodo neįmanoma – kifozė fiksuota, stuburo forma išlieka nepakitusi.

Gydymas

Ortopedas chirurgas gali atsakyti, kaip gydyti kifozę. Gydantis gydytojas pirmiausia turėtų paaiškinti, kas yra kifozė ir kaip išgydyti ligą. Pati terapija priklausys nuo stuburo kreivumo laipsnio. Neretai kifozės atveju apatinėje stuburo dalyje išsivysto kompensacinė lordozė.

Iš esmės stuburo korekcija susideda iš:

• Vaistų terapija;
• Nugaros raumenų formavimas;
• Formuojamųjų elementų naudojimas - korsetai, tvarsčiai;
• Chirurginės operacijos.

Vaistų terapija

Vaistų terapija yra skirta simptomų palengvinimui – kraujotakos ir nervinių impulsų didinimui – tai pagerina bendrą būklę, iš dalies malšina skausmą ir stiprina nugaros raumenis. Gliukokortikoidai taip pat dažnai skiriami skausmui malšinti dėl audinių įstrigimo, tačiau jie gali sukelti neigiamų pasekmių imuninei sistemai. Veiksmingas metodas yra blokadų nustatymas, tai yra lidokaino arba novokaino injekcija į paveiktą vietą.

Nugaros raumenų formavimas

Teisingo raumenų vystymosi formavimasis lemia nugaros krypties išlyginimą, o tai pagerina korekcijos korsetų pagalba prognozę. Raumenų lavinimo metodai apima fizinę terapiją, masažą ir fizioterapiją. Kifozę ypač gali padėti koreguoti laikysenos savikontrolės ir nugaros padėties gerinimo miegant ir sėdint metodai.

Tai mankštos būdas, kuris padidins raumenų masę. Kartais kartu su jais vartojami spazminiai vaistai, sukeliantys raumenų įtampą ir slankstelių poslinkį. Masažų tikslas – sukurti „atsipalaidavusias“ zonas. Tokios zonos sukelia įtampą kitose grupėse, kurios pradeda traukti slankstelius tinkama kryptimi ir gerina bendrą padėtį.

Formuojantys elementai, tokie kaip korsetai, yra skirti išlaikyti taisyklingą laikyseną visą laiką – vaikštant, sėdint ir miegant. Korsetai skirstomi pagal jų standumą. Be to, kuo kietesnis korsetas, tuo sunkiau jį nešioti, bet tuo didesnis bus gydomasis poveikis.

Paties korseto efektas pasiekiamas išlaikant laikyseną, atskirų raumenų, tiesinančių stuburą, įtampą ir nuolatinę stuburo deformaciją. Kuo daugiau tokio poveikio, tuo geresnis poveikis. Suaugusiųjų kifozės gydymas įmanomas tik naudojant panašius metodus, nes raumenys nebėra pakankamai stiprūs, kad galėtų savarankiškai deformuoti stuburą.

Stulpo trauka ir operacijos

Traukimas vyksta naudojant specialius įtaisus, kurie lėtai tempia stuburą. Naudojant teisingą traukimo jėgą ir pritvirtinus sveiką dalį, galima greitai ją ištiesinti. Ši technika siejama su gana skausmingomis pasekmėmis – raiščių patempimas sukelia skausmą.

Chirurginės operacijos yra skirtos koreguoti pažeistų slankstelių formą. Spondilotomija ir spondiloplastika keičia slankstelio ir raiščių formą. Šis metodas taikomas ne visais atvejais ir taikomas tik esant stipriai atskiro slankstelio deformacijai.

Nepamirškite, ar kifozę galima išgydyti ir kaip ištaisyti tokį kreivumą – atsakyti gali tik specialistas. Nebandykite griebtis tradicinių metodų, nes kreivumas gali paveikti vidaus organus ir sukelti rimtų pasekmių. Žinokite savo veiksmus ir nepasikliaukite televizija bei internetu.

Kifozė yra rimta stuburo patologija, galinti sukelti negalią. Liga dažniausiai išsivysto jauname amžiuje, kai stebimas intensyviausias kaulo augimas, dažniausiai pažeidžiama krūtinės ląstos sritis. Laiku nustatyti ligą apsunkina silpnas simptomų sunkumas arba visiškas jų nebuvimas ilgą laiką, o išoriškai nematomi pakitimai atsiranda slanksteliuose. Tuo tarpu gydymo sėkmė daugiausia priklauso nuo ankstyvos diagnostikos, nes kuo mažesnis pažeidimas, tuo lengviau jį pašalinti. Norėdami užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi, turite žinoti, kaip pasireiškia krūtinės ląstos stuburo kifozė, kodėl ji atsiranda ir kaip ją teisingai gydyti.

Kas yra kifozė? Taip vadinamas atgalinis stuburo lenkimas, kuris gali būti fiziologinis arba patologinis. Pirmasis tipas yra natūralios 15-30 laipsnių kreivės. Jie susiformuoja iki 6-7 metų kiekvienam žmogui krūtinės ir kryžmens stuburo srityje. Jiems kompensuoti suprojektuoti du lenkimai į priekį juosmens ir kaklo srityje – lordozės.

Patologinė forma yra padidėjęs lenkimas (daugiau nei 30 laipsnių), dėl kurio ant nugaros susidaro kupra. Kupros dydis priklauso nuo deformacijos laipsnio, pavyzdžiui, ankstyvoje stadijoje tai tik padidėjęs įlinkimas. Liga nuolat progresuoja ir negydoma, laikui bėgant gali atsirasti širdies, plaučių, kraujagyslių sistemos problemų, jau nekalbant apie tai, kiek kreivumas turi įtakos žmogaus išvaizdai.

Pokyčiai prasideda nuo paravertebralinių raiščių ir raumenų susilpnėjimo, dėl to neteisingai paskirstoma apkrova slanksteliams ir diskams. Palaipsniui raiščiai storėja ir daro įtaką slankstelių augimui, kurie nugaroje pernelyg auga, o priekyje išsilygina. Taip jos įgauna pleišto formą, dėl kurios deformuojasi stuburas, o vėliau – krūtinė, sumažėja ir suspaudžiami vidaus organai. Be to, veikiant slėgiui, sunaikinamos galinės plokštės, laikančios disko branduolius anatominėse ribose, ir susidaro vertikalūs išvaržos išsikišimai ().

Svarbu! Yra du būdai, kaip susidoroti su kifoze - naudojant konservatyvų gydymą ir chirurginę intervenciją. Jei nebus imtasi jokių priemonių, padidėjusi deformacija sukels rimtus širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų veiklos sutrikimus, turės įtakos virškinamojo trakto ir dubens organų funkcijoms.

Kodėl atsiranda kifozė?

Liga buvo gerai ištirta, o specialistams paprastai nesunku nustatyti, kas paskatino jos vystymąsi. Vienintelė išimtis – nepilnamečių kifozė arba Scheuermann-Mau liga, kurios priežastimi laikomas genetinis polinkis, nors tiesioginių įrodymų apie tai nėra.

Jei norite išsamiau sužinoti, kaip gydyti, taip pat apsvarstyti priežastis, simptomus ir gydymo metodus, galite perskaityti straipsnį apie tai mūsų portale.

Kiti kifozės tipai gali atsirasti dėl šių veiksnių:

• įgimtos anomalijos, dėl kurių sutrinka intrauterinis slankstelių formavimasis;
• stuburo sužalojimai dėl kritimų, smūgių, operacijų;
• stuburo infekcijos;
• raumenų ir kaulų sistemos bei paties stuburo ligos (osteochondrozė, spondilitas, ankilozuojantis spondilitas);
• vėžio buvimas ir spindulinės terapijos poveikis (vaikams);
• vitaminų ir mikroelementų, reikalingų normaliam kaulų ir raumenų audinio augimui, trūkumas;
• rachitu sirgo jauname amžiuje.

Atkreipkite dėmesį: kreivumą skatina sėslus gyvenimo būdas ir prasta laikysena vaikystėje. Jei vaikas daug laiko praleidžia vienoje statinėje padėtyje (sėdėdamas prie kompiuterio ar su planšete), nusilpsta nugaros raumenys, atsiranda stuburo deformacija.

Kaip pasireiškia patologija?

Pokyčiai audiniuose vyksta palaipsniui, todėl ilgą laiką nepastebimi jokie ligos simptomai. Kai diskų aukštis pastebimai sumažėja ir krūtinės ląstos slanksteliai pradeda keisti savo formą, pacientas jaučia nedidelį sulenkimą, kurį lydi nugaros raumenų silpnumas ir greitas nuovargis fizinio krūvio metu. Ligai progresuojant, siekiant kompensuoti kreivumą, gimdos kaklelio ir juosmens srityje sustiprėja lordozė, todėl staigiau išsikiša galva, dar labiau linksta pečiai, žmogus atrodo žemesnis.

Didėjant deformacijai, susispaudžia šonkauliai, nusileidžia diafragma, dėl to sumažėja plaučių tūris, atsiranda dusulys, sutrinka kitų krūtinės ląstos organų veikla. Sumažėjus diskų amortizacinėms savybėms ir didėjant slankstelių apkrovai, susidaro išsikišimai, išvaržos, suspaudžiamos nervų galūnėlės, vėliau atsiranda audinių uždegimas, atsiranda edema ir nuolatinis skausmas.

Būdingi kifozės simptomai krūtinės ląstos srityje:

• diskomforto ir nuobodu skausmingo skausmo atsiradimas viršutinėje nugaros dalyje po fizinio krūvio;
• nugaros sustingimo jausmas po poilsio ir miego, kuris praeina dienos metu;
• padidėjęs skausmas dėl ligos progresavimo, skausmo pobūdžio pokyčiai;
• ribotas pečių, viršutinių galūnių judėjimas, nuleidus galvą žemyn, tarp menčių atsiranda kankinantis skausmas;
• negalėjimas giliai įkvėpti;
• yra skausmai krūtinėje, panašūs į širdies skausmą;
• rankose dažnai jaučiamas dilgčiojimas, tirpimas, sutrikusi termoreguliacija.

Jei kifozė pereina į sunkią stadiją, ligoniui staigūs kraujospūdžio pokyčiai, svaigsta galva, sutrinka virškinamojo trakto veikla, pasunkėja judėjimas. Skausmas yra nuolatinis, stiprėjantis bet kokiu kūno judesiu.

Krūtinės ląstos kifozės gydymas

Šią patologiją gydo gydytojai ortopedai ir vertebrologai, be to, pažeidžiant nervų galūnes, pacientui dažnai prireikia neurologo pagalbos. Daugeliu atvejų taikoma konservatyvi terapija, kuri apima kombinuotą įvairių metodų poveikį. Chirurgija imamasi tik tuo atveju, jei konservatyvūs metodai yra neveiksmingi ir kifozė toliau progresuoja. Gydymo tipas parenkamas pagal tyrimo rezultatus, kurie dažniausiai atliekami naudojant rentgenografiją, magnetinį rezonansą ar kompiuterinę tomografiją.

Jei norite sužinoti išsamiau ir taip pat pagalvoti, kada yra nurodytas magnetinio rezonanso tyrimas, galite perskaityti straipsnį apie tai mūsų portale.

Konservatyvūs metodai

Kifozės gydymo tikslas yra:

• skausmo, susijusio su šaknų suspaudimu, uždegimu ir audinių patinimu, pašalinimas;
• raumenų spazmų pašalinimas;
• kraujo tiekimo į pažeistą vietą normalizavimas;
• raumenų tonuso atstatymas, nugaros raiščių ir raumenų stiprinimas;
• stuburo išlyginimas.

Visa tai pasiekiama reguliariai treniruojant krūtinės ląstos raumenis, naudojant specialius pratimus, masažą ir kitus poveikio būdus.

Lentelė. Kifozės konservatyvaus gydymo metodai

Gydymo tipas	apibūdinimas
	Nurodytas esant nuolatiniam skausmui, kurį sukelia šaknų suspaudimas, raumenų spazmai ir paravertebralinių audinių uždegimas. Skausmui pašalinti naudojami analgetikai, NVNU grupės vaistai ir antispazminiai vaistai. Skausmui, kurio negalima numalšinti įprastiniais skausmą malšinančiais vaistais, pacientui skiriami vietiniai anestetikai blokadų pavidalu, naudojant novokainą, trimekainą ir kitus vaistus. Esant vidutinio stiprumo skausmui, dažniausiai skiriami analgezinio, priešuždegiminio poveikio ir B grupės vitaminų tepalai ir kremai, kurie padeda normalizuoti medžiagų apykaitos procesus audiniuose.
	Pagrindinis stuburo kreivumo gydymo būdas. Pratimus parenka gydytojas, atsižvelgdamas į deformacijos laipsnį. Mankštintis reikia kasdien po 20-30 minučių kelis mėnesius. Siekiant padidinti efektyvumą, rekomenduojama treniruotis specialiais treniruokliais, prižiūrint instruktoriui. Patartina gimnastiką derinti su kvėpavimo pratimais, kurie leis greitai atkurti normalią plaučių funkciją. Galite naudoti individualius jogos pratimus, tačiau tik pasitarę su gydytoju.
	Masažo pagalba intensyviai treniruojama pažeista vieta, sušildomi nusilpę ir įtempti raumenys, atkuriama normali stuburo kraujotaka. Esant rimtoms deformacijoms, masažą turėtų atlikti patyręs specialistas, kad būtų išvengta netyčinio susižalojimo.
	Naudojamas kaip pagalbinė technika, didinanti mankštos terapijos ir masažo efektyvumą. Į procedūrų sąrašą įtraukta elektro- ir magnetinė terapija, ultragarsas, šildymas, gydomosios vonios ir stuburo traukimas, taip pat ir povandeninis. Kineziterapija skiriama 10-15 seansų kursais, procedūrų tipą kiekvienam pacientui individualiai parenka jį gydantis gydytojas.
	Korekcinių tvarsčių ir korsetų nešiojimas skirtas progresuojančiam kreivumui aktyvaus vaiko augimo laikotarpiu. Stuburo fiksavimas teisingoje padėtyje keletą valandų per dieną padeda sumažinti krūtinės ląstos apkrovą ir išlyginti slankstelius. Ortozės turi būti naudojamos griežtai pagal indikacijas ir laikantis medicininių rekomendacijų. Ilgalaikis tvarsčių nešiojimas išprovokuoja raumenų rėmo susilpnėjimą, o tai neigiamai veikia stuburo sveikatą.
	Pratimai vandenyje padeda efektyviai lavinti nugaros raumenis, minimaliai apkraunant stuburą. Vandenyje padidėja tarpslankstelinis tarpas, dėl kurio išsiskiria suspaustos kraujagyslės ir nervų galūnėlės. Plaukimas turi mažiausiai kontraindikacijų ir yra rekomenduojamas bet kokio amžiaus pacientams.

Esant sunkioms kifozės apraiškoms, techniką naudoti leidžiama, tačiau procedūrą turi atlikti kvalifikuotas ir būtinai patyręs specialistas. Pažeisti slanksteliai gali būti lengvai pažeisti dėl pernelyg intensyvaus poveikio, todėl turėtumėte susisiekti tik su patikimu chiropraktiku. Priešingu atveju geriau visiškai atsisakyti šio gydymo metodo.

Chirurginis gydymas

Chirurgija dėl kifozės gali užkirsti kelią negaliai ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę, tačiau visada yra įvairių komplikacijų organizmui rizika. Stuburo operacija skiriama esant šioms indikacijoms:

• pagreitėjęs ligos progresavimas, lydimas ūmaus, nuolatinio skausmo ir neurologinių sutrikimų;
• krūtinės ląstos organų poslinkis ir suspaudimas, dėl kurio sutrinka širdies ir kvėpavimo sistemos veikla;
• ribotas mobilumas, negalėjimas įsitraukti į darbą.

Chirurgija draudžiama, jei organizme yra vėžys, 3 stadijos hipertenzija ar cukrinis diabetas. Pagyvenusiems žmonėms gresia pavojus, todėl jiems tokios operacijos taip pat neatliekamos. Šiuo metu chirurginiam gydymui taikomi du būdai: kifoplastika ir osteotomija. Pirmasis metodas skirtas esant lengvoms slankstelių deformacijoms ir traumoms. Antrasis metodas taikomas esant stipriam stuburo išlinkimui, kai lenkimo kampas viršija 60 laipsnių.

Prevencinės priemonės

Norint išvengti kifozės, reikėtų daugiau dėmesio skirti fiziniam aktyvumui ir nuolat stebėti savo laikyseną. Tuo pačiu metu reikėtų vengti traumuojančių sporto šakų, sunkių daiktų kėlimo ir kitos veiklos, kuri padidina stuburą. Svarbų vaidmenį atlieka dieta: mityba turi būti subalansuota, turinti daug vitaminų, kalcio ir fosforo, kad būtų užtikrintas normalus kaulinio ir raumenų audinio vystymasis.

Esant menkiausiam įtarimui dėl stuburo problemų, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju - tai leis greitai nustatyti patologiją ir ją pašalinti pradiniame etape.

Vaizdo įrašas - krūtinės ląstos stuburo kifozė

Kifozė - klinikos Maskvoje

Rinkitės iš geriausių klinikų pagal atsiliepimus ir geriausią kainą ir susitarkite dėl susitikimo

Kifozė – specialistai Maskvoje

Rinkitės iš geriausių specialistų pagal atsiliepimus ir geriausią kainą ir susitarkite dėl susitikimo

Paprastai sveiko žmogaus stuburas turi tam tikrą kreivumo laipsnį, pasvirimo kampas yra 15-30 laipsnių. Tokia situacija laikoma fiziologine, stuburo išlinkimai leidžia išlaikyti stuburo judrumą ir lankstumą bei atlaikyti įvairaus sunkumo fizinį krūvį.

Jei yra nukrypimas nuo normos, tada diagnozuojama kifozė, tai yra stuburo kreivumas. Ši patologija laikoma gana dažna, pasireiškianti maždaug 10% gyventojų. Ypač dažnai liga diagnozuojama vaikystės ir paauglystės berniukams, rečiau – suaugusiems. Toliau mes išsiaiškinsime, kaip gydyti šią ligą.

Susisiekus su

Klasės draugai

Kifozė yra patologinis kreivumas, kai yra stuburo pasvirimo kampas daugiau nei 45 laipsnių. Patologiją galima diagnozuoti vizualiai: pasirodo sulenkimas, pažymėjo būdingos nugaros kreivės buvimas(atsiranda kupra).

Stuburo kreivumas vystosi palaipsniui. Pradiniame etape pacientas nejaučia jokių pakitimų, nėra skausmo, tačiau pastebimi nedideli laikysenos pokyčiai.

Laikui bėgant patologija progresuoja: atsiranda ryškesnis sulenkimas, žmogus gali jausti nedidelį diskomfortą, nuovargį nugaroje (tai ypač ryšku po pietų). Taip pat gali pasireikšti klinikinių apraiškų, tokių kaip krūtinės ląstos stuburo skausmas, viršutinių galūnių jautrumo praradimas (tirpimas) ir dilbio silpnumas.

Vėlesniame etape ligos vystymasis, stuburo deformacija tampa negrįžtama. Be laikysenos problemų, taip pat yra vidaus organų veiklos sutrikimų, susijusių su jų suspaudimu ir neteisinga padėtimi. Be to, sutrinka smegenų aprūpinimo deguonimi procesas, dėl to pacientas dažnai svaigsta ir skauda galvą.

Gydymas

Ar galima išgydyti?

Šiuolaikiniai kifozės gydymo metodai pasirodo esą labai veiksmingi, tačiau tik tuo atveju, jei pacientas, vos pastebėjęs pirmuosius kreivumo požymius, kreipėsi į specialistą.

Svarbu! Ankstyvosiose vystymosi stadijose esanti krūtinės ląstos kifozė gali būti gydoma ir koreguojama, tačiau, jei patologija tapo negrįžtama, visiškai išgydyti jos neįmanoma. Gydymas šiuo atveju bus skirtas išlaikyti laikyseną ir palengvinti ligos simptomus.

Gydymo metodai

Priklausomai nuo patologijos vystymosi stadijos, jos simptomų sunkumo ir amžiaus, naudojami įvairūs ligos gydymo metodai.

Kliniškai ši liga pasireiškia išorinių duomenų pokyčiais. Visų pirma, jam būdingas „apvalios nugaros“ sindromas, kuris medicinos kalba vadinamas sulenkimu. Pečiai paslinkti į priekį, viršutinė kūno dalis – į priekį. Šią deformaciją lydi krūtinės susiaurėjimas, diafragminio raumens nusileidimas žemyn, pilvo raumenų susilpnėjimas. Ilga ligos eiga sukelia nugaros raumenų įtempimą, slankstelių deformaciją ir tarpslankstelinių kremzlių sunaikinimą.

Krūtinės ląstos susiaurėjimą lydi šonkaulių judrumo sumažėjimas, taigi ir plaučių kvėpavimo funkcijos apribojimas, susilpnėjus plaučių ventiliacijai, o tai pailgina visų bronchopulmoninių ligų eigą. Palaipsniui (esant 3–4 laipsniams kifozės išsivystymui) dėl diafragmos suspaudimo išsivysto pilvo ertmės vidaus organų: kepenų, skrandžio, žarnyno disfunkcija.

Šiuo atžvilgiu išsivysto virškinimo sutrikimai ir lėtinės virškinamojo trakto ligos: cholecistitas, gastritas, pepsinė opa, dirgliosios žarnos sindromas, divertikuliozė, žarnyno nepraeinamumas. Kifozė palaipsniui apima visus organus ir sistemas į patologinį procesą. Širdies darbas kenčia dėl sumažėjusios erdvės krūtinėje, klubo sąnarių deformacija atsiranda dėl neteisingos sąnarinių paviršių padėties (kampu) vienas kito atžvilgiu, o tai lemia raiščių pertempimą. aparatas, sąnarinių paviršių poslinkis ir kremzlinio audinio išeikvojimas.

Be to, sutrinka smegenų audinio aprūpinimas krauju, kuris pasireiškia galvos svaigimu, galvos skausmu, spengimu ausyse, spengimu ausyse, sumažėjusiu intelektu, netvirta eisena ir anksti sukelia trumpalaikių išeminių priepuolių, tokių kaip mikroinsultas, išsivystymą. Ateityje dažnas tokių sutrikimų pasireiškimas yra ankstyvi su amžiumi susiję demencijos tipo smegenų audinio pokyčiai (su amžiumi susijusi demencija).

Kifozės priežastys

Šios būklės išsivystymo priežastimis pripažįstami šie veiksniai:

• Stuburo traumos
• Skeleto sistemos ligos (tuberkuliozė su kaulų pažeidimu, distrofiniai stuburo sąnarių pokyčiai, rachitas)
• Priekinių slankstelių kūnų vystymosi anomalijos
• Raumenų-raiščių aparato silpnumas
• Paveldimumas
• Su amžiumi susiję pokyčiai, kuriuos lydi degeneraciniai-distrofiniai procesai organizme

klasifikacija

1. Funkciškai:

• Fiziologinis
• Patologinis:

• Įgimtas
• Įsigijo

1. Dėl ligos vystymosi:

• Įgimtas su nenormaliu slankstelių vystymusi
• Genotipinis, dėl genetikos
• Suspaudimas (pagal traumą)
• Rachitiškas
• Tuberkuliozė
• Degeneracinis, kurio pagrindas yra degeneraciniai procesai kaulų sistemoje dėl ankstesnių ligų
• Mobilus, kurio pagrindas yra raumenų silpnumas
• Paralyžinė, kurios pagrindas yra raumenų sistemos paralyžius
• Senatvinis (senatvinis), atsirandantis dėl su amžiumi susijusių pokyčių ir dažniau pasireiškiantis tarp moterų

1. Pagal pasireiškimo laipsnį:

• Iš viso, reiškiantis kreivumą lanko pavidalu
• Kampinis - tam tikro laipsnio kampo pavidalu

1. Pagal ligos sunkumą:

• Šviesos laipsnis (I) – pasvirimo kampas iki 40 laipsnių
• Vidutinis laipsnis (II) – iki 50 laipsnių
• Vidutinio sunkumo (III) – iki 70 laipsnių
• Sunkus (IV) – virš 71 laipsnio

1. Pagal klinikines apraiškas:

• Laikysenos, atsirandančios dėl raumenų sistemos silpnumo dėl netaisyklingos laikysenos ir intensyvaus skeleto sistemos augimo. Šio tipo kifozės formavimosi metu stuburo sąnariai nedalyvauja procese, o tai garantuoja proceso grįžtamumą, jei gydymas pradedamas laiku.
• Įgimtas, atsirandantis dėl intrauterinio nenormalaus slankstelių vystymosi, galvojant apie jų nepakankamą išsivystymą. Šio tipo kifozės negalima ištaisyti.
• Scheuermann-Mau liga, kuri išsivysto paauglystėje dėl nežinomų priežasčių, daugiausia tarp vyrų.

1. Pagal paplitimą:

• Lokalizuota su vyraujančia lokalizacija viršutinėje krūtinės ląstos stuburo dalyje
• Total – vienodas išlinkimas per visą stuburą.

Diagnostikos metodai

Šios ligos diagnozė atliekama remiantis paciento apžiūra. Tačiau norint nustatyti diagnozę ir nustatyti ligos išsivystymo laipsnį, vien vizualinio tyrimo neužtenka. Tam naudojami įvairūs papildomi chirurgo atliekami fiziologiniai tyrimai bei rentgenologinis stuburo tyrimas šoninėje projekcijoje. Nustačius stuburo pažeidimo pobūdį, ypač stuburo sąnarių ir raumenų bei raiščių aparato pažeidimus, galime nustatyti 4 tyrimų tipus: kompiuterinę tomografiją, magnetinio rezonanso tomografiją, tarpslankstelinių diskų ultragarsą ir angiografiją.

Krūtinės ląstos kifozės gydymas

Gydymo efektyvumas priklauso nuo kifozės tipo, jos sunkumo laipsnio, individualių organizmo ypatybių ir pradėto gydymo savalaikiškumo. Pagal taikomus gydymo metodus jis skirstomas į konservatyvųjį ir chirurginį.

Konservatyvus gydymas yra veiksmingas pradinėse kifozės stadijose, kai nėra slankstelių pakitimų. Šiuo atveju taikoma mankštos terapija, ortopedinė terapija, manualinė terapija (labai atsargiai!), fizioterapija, masažas, plaukimas, taisyklinga laikysena, dozuotas korseto dėvėjimas, kifozę sunkinančių veiklų atšaukimas. Esant ryškesnei kifozei, šios priemonės nepajėgia pakeisti patologinio proceso eigos priešinga kryptimi, tačiau lemia jo stabilizavimą ir degeneracinių procesų sulėtėjimą.

Sunkios 2–3 laipsnių kifozės stadijose patartina taikyti chirurginį gydymą. Visų pirma aktyviai naudojamas ortopedinis gydymas: metalo sintezė su plokštelėmis, pritvirtintomis prie slankstelių kūnų, kurios keletą metų ištiesina kreivumą. Taip pat plačiai taikomas ir chirurginis gydymas, susidedantis iš hipertrofuoto priekinio stuburo raiščio išpjaustymo ir pakitusių tarpslankstelinių diskų rezekcijos, po to montuojamos stuburą fiksuojančios metalinės konstrukcijos, kurios pašalinamos praėjus 2 metams po visiško implantų ir savo slankstelių suliejimo. .

Sunki 3–4 laipsnių kifozė – tai tik chirurginis gydymas naudojant transperdikuliarinę sistemą, susidedančią iš metalinių strypų ir varžtų, kurios paskyrimo metu įvertinamas galimos rizikos ir komplikacijų santykis su numatoma chirurginio gydymo nauda.

Galimos kifozės pasekmės

Kifozei būdingas skausmas, nuolatinis nugaros nuovargis ir komplikacijų atsiradimas (ankstyva ir uždelsta). Ankstyvosios komplikacijos yra: tarpslankstelinių diskų ir slankstelių kūnų sunaikinimas ir vidaus organų suspaudimas su jų disfunkcija. Uždelstos (vėlyvos) komplikacijos apima lėtinių širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinamojo trakto ir smegenų ligų išsivystymą.

Ši liga vystosi palaipsniui ir žmogaus nepastebimai, nes nėra lydimos specifinių simptomų, keliančių nerimą pacientą. Būtent todėl pacientai, kuriems diagnozuota kifozė, į kliniką dažnai ateina pažengusios stadijos, kai konservatyvus gydymas nebeefektyvus. Ši liga priklauso tų, kurių lengviau išvengti nei gydyti, kategorijai. Taisyklingos laikysenos formavimas, ortopedinio čiužinio naudojimas miego metu, raumenų sistemos, kuri tarnauja kaip tvirtas karkasas, pašalinantis stuburo išlinkimą, lavinimas, plaukimas ir mankštos terapija yra svarbūs sveiko vaiko, o ateityje ir suaugusiojo vystymosi komponentai. .

Naudingas video

Kas yra kifozė ir kaip ją gydyti.