Kaip tortikolis atrodo mažiems vaikams? Viskas apie tortikolį vaikams. Naujagimių tortikolio gydymas

Standartinė naujagimio medicininė apžiūra dažnai atskleidžia tortikolį. Kartais tėvai patys pastebi, kad vaiko galvos padėtis yra nenatūrali ir pradeda skambėti. Ši dažna baisaus pavadinimo liga rimtą pavojų kūdikio sveikatai kelia tik negydoma. Naujagimių torticollis yra išgydoma liga, tačiau svarbu pradėti gydymą iš karto, kai tik nustatoma diagnozė.

Kas yra tortikolis?

Torticollis diagnozuojamas vaikui, kurio galva yra neteisingai padėta – į vieną arba į šoną, dėl gimdos kaklelio srities kaulų ir raumenų sistemų patologijos.

Iš karto po gimimo kūdikis laisvai judina galvą įvairiomis kryptimis, tačiau netrukus tampa pastebima, kad ji yra neteisingoje padėtyje. Sternocleidomastoidinis raumuo sustorėja ir trumpėja, o tai aptinkama apčiuopiant gydytojo paskyrimo metu.

Dažniausiai tortikolis diagnozuojamas vaikams sulaukus 3 mėnesių - šiuo metu vaikas jau gali drąsiai laikyti galvą, o sergant šia liga tai sunku. Galvos sukimąsi beveik visada lydi verksmas – sutrumpėjęs raumuo prastai įsitempia, sukelia skausmą, ko pasekoje gerokai sumažėja kaklo ir galvos motorinė veikla.

Patologijos priežastys

Kūdikių tortikolio priežastys yra šios:

1. Intrauterinis raumenų pažeidimas dėl netinkamos vaisiaus padėties ar infekcijos yra įgimtas tortikollis.
2. Komplikuoto gimdymo metu gali plyšti raumuo. Plyšimo vietoje susidaro randas, dėl kurio jis negali pilnai išaugti.
3. Neteisinga vaiko priežiūra: tėvai, nešiodami naujagimį, pastato jį tik ant vieno šono, priartina iš vienos pusės ir pan. - tortikolio montavimas.

Nuo šios ligos neapsaugotas nei vienas vaikas, net kūdikiui, gimusiam po cezario pjūvio, galima aptikti įgimtą tortikolį.

Vaikai, kuriems gresia didesnė rizika, yra šie:

• gimęs natūraliai pristatant bridžai;
• tiems, kurie patyrė intrauterinį sternocleidomastoidinio raumens uždegimą, dėl kurio pažeistą vietą pakeičia pluoštinis audinys;
• gimę naudojant žnyples arba vakuumą;
• kurių kaklus įsčiose spaudė gimdos sienelė.

Kaip tortikolis atrodo vaikams (Nuotrauka)

Kūdikių tortikolio požymiai

Kuo daugiau laiko praeina, tuo labiau keičiasi raumenys, atsiranda akivaizdžių ligos vystymosi požymių:

• veidas tampa asimetriškas;
• vaiko pečiai yra skirtinguose lygiuose;
• stuburas sulenktas;
• galva pakreipta bet kurioje vaiko kūno padėtyje;
• Naujagimis miega visada pasukęs galvą į vieną pusę.

Pastebėję pirmuosius tortikolio požymius kūdikiui, tėvai turėtų parodyti jį pediatrui, ortopedui ir neurologui. Labai dažnai padidėjęs raumenų tonusas painiojamas su tortikoliu, kuris nustatomas dažniau ir yra daug lengviau gydomas. Svarbu žaisti saugiai – kuo anksčiau prasidės kova su liga, tuo greičiau naujagimis atsikratys ligos.

Kaip gydomas tortikolis?

Laiku aptikta liga yra pusė gydymo sėkmės. Kuo jaunesnis vaikas, tuo lengviau išnaikinti ligą. Tiek pradinio, tiek įgimto tortikolio gydymas gali būti koreguojamas masažo ir gydomosios mankštos pagalba. Kartais patologiškai pakitusio raumens srityje jaučiamas suspaudimas. Tokiu atveju rekomenduojama nedelsiant kreiptis į chirurginę pagalbą.

Masažas ir jo technika

Šis gydymo metodas yra gana efektyvus, procedūras galima pradėti jau po 2 savaičių po gimimo.

Tortikolio masažo kursą patartina patikėti patyrusiam specialistui – rezultatas ateis greičiau. Tėvai gali masažuoti ir namuose, bet rekomenduojama bent jau atlikti keletą seansų su kvalifikuotu gydytoju kad išmoktum visas subtilybes ir savo veiksmais nepakenktų naujagimiui.

Svarbu apsišarvuoti kantrybe ir masažą pradėti tada, kai vaikas jaučiasi gerai ir jam niekas netrukdo. Gimdos kaklelio srities masažas gali sukelti skausmą kūdikiui, reikia elgtis atsargiai, bet atkakliai.

Optimaliausias laikas pradėti sesiją yra prieš miegą. Bet kiekvienas vaikas yra individualus ir reikia prie jo prisitaikyti.

Pagrindinės masažo technikos naujagimiui:

1. Padėkite vaiką ant nugaros. Glostykite kūno dalis su nedideliu spaudimu. Visi judesiai atliekami iš apačios į viršų – nuo ​​kulnų iki galvos. Odą taip pat galima trinti ir tapšnoti - tai yra pagrindiniai būdai paruošti vaiko kūną tolimesnei manipuliacijai. Nereikia iš karto tempti kaklo, reikia pradėti nuo krūtinės, esančios skaudamos vietos šone, tada lėtai pereiti prie probleminės vietos.
2. Lengvai masažuokite probleminį raumenį kryptimi nuo ausų iki raktikaulio. Užbaikite bakstelėjimo judesiais toje pačioje srityje.
3. Suspauskite raumenis tarp pirštų ir atsargiai judėkite pirmyn ir atgal. Prieš atliekant tai, rekomenduojama pasitreniruoti.
4. Prispauskite delną prie probleminės vietos ir atlikite juo vibruojančius judesius.
5. Pakartokite visus ankstesnius veiksmus sveikos srities atžvilgiu, kad tonas palaipsniui išsilygintų.
6. Masažą užbaikite glostydami visą kūną, nepamirštant nugaros.

Pirmomis dienomis vaikas gali priešintis, bet po kelių dienų pripras.

Masažas turi būti atliekamas reguliariai – kasdien 3-5 kartus, kol bus pasiektas rezultatas. Tai nebus iš karto, svarbu būti atkakliam ir kantriems.

Kokios pozicijos laikytis?

Daugeliu atvejų pakanka tinkamai prižiūrėti kūdikį ir laikytis kelių taisyklių:

• Vaikas turi gulėti lovelėje taip, kad jo nugara būtų lygi. Jo laikyseną galima reguliuoti voleliais, padėjus juos po pažastimis.
• Jei naujagimis dažnai rauga (apie nuolatinio regurgitacijos priežastis), reikia jį paguldyti ant šono toje pusėje, kur yra sveikas raumuo. Patartina, kad jo regėjimo lauke būtų žaislų, kad žiūrėdamas į juos galėtų pasukti galvą. Tai bus geras pratimas.
• Jei kūdikis nori miegoti ant šono ant tortikolio šono, jam po galva turėtų būti ortopedinė (ne naminė!) pagalvė. Šoninėje padėtyje ant sveikos pusės nereikia nieko kišti po galva.
• Čiužinys, ant kurio miega vaikas, turi būti kietas – renkantis čiužinį kūdikiams. Įprastų pagalvių naudojimas griežtai draudžiamas – tik ortopedines, rekomendavus specialistui (vaikams iki 2 metų pagalvės visiškai nereikia – apie tai skaitykite čia).
• Kai vaikas yra ant tėvų rankų vertikalioje padėtyje, jo galva turi būti paremta skruostu, kreipiant ją link patologiškai pakitusio raumens.

Padėties kontrolė kartu su masažu ir gydomaisiais pratimais pagreitins gijimo procesą.

Fizioterapija

Gydomųjų pratimų komplekso atlikimas yra veiksmingas būdas. Kad tėvai viską padarytų teisingai namuose, reikia apsilankyti pas specialistą, kuris išmokys visų pagrindinių technikų.

Pratimų rinkinys:

1. Visuomet reikėtų pradėti nuo lengvo viso kūno masažo – glostykite odą, lengvai ją patapšnokite, patrinkite.
2. Ištempkite vaiko sąnarius – atlikite sukamuosius judesius viena kryptimi, paskui kita.
3. Sujunkite vaiko kojas, pakreipkite jas į skirtingas puses, kaskart didindami amplitudę.
4. Per kelius sulenktas kojytes prispauskite prie kūdikio krūtinės, tada pakaitomis pasukite jį ant dešinės ir kairės pusės.
5. Pakartokite ankstesnį veiksmą, bet tiesiomis kojomis.
6. Padėkite kūdikį ant pilvo ant lygaus, kieto paviršiaus (idealus variantas – persirengimo stalas) ir bakstelėkite į jį rankomis.

Norėdami atlikti tolesnius veiksmus, jums reikės asistento:

• Padėkite naujagimį ant nugaros taip, kad galva būtų atsukta į save ir apvyniokite ją rankomis. Antrasis asmuo taiso pečius. Pradėkite pakreipti galvą į šonus po vieną. Judesiai turi būti kuo lėtesni, kad nesukeltumėte stipraus skausmo kūdikiui;
• Padėtis ta pati, tik vaikas guli ant pilvo. Reikia lėtai pasukti galvą įvairiomis kryptimis;
• Padėkite vaiką ant šono ant sveikos kaklo pusės, galva šiek tiek ištiestų už paviršiaus krašto. Laikydami už pečių, švelniai nuleiskite ir pakelkite.

Tarp pratimų reikia atkreipti dėmesį į kaklą. Leiskite kūdikiui užimti jam įprastą padėtį, šiuo metu galite pakaitomis glostyti sveikas ir skaudamas vietas, palaipsniui pereinant prie trynimo.

Visi pratimai turėtų būti lydimi švelnių pokalbių su kūdikiu, gydymas gimnastika neatliekamas per jėgą. Jei vaikas smarkiai priešinasi, reikia parinkti tinkamesnį užsiėmimų laiką.

Fitball bus naudingas įsigijimas. Jei kūdikį ant jo paguldysite pilvuku ir lėtai nuleisite žemiau užpakaliuko lygio, nemaža dalis įtampos pasišalins nuo skaudamo raumens – išmokite 15 naudingų pratimų su kūdikiu ant kamuolio.

Gydymas specialia gimnastika turėtų būti reguliarus, nepraleidžiant - patologinį raumenį reikia nuolat vystyti.

Kada kreiptis operacijos

Prieš taisydami situaciją chirurginiu būdu, gydytojai bando išgydyti tortikolį masažo, gimnastikos, plaukimo, ortopedinių breketų pagalba.

Chirurginis gydymas yra neišvengiamas, jei:

• tortikolis buvo nustatytas netrukus po gimimo, tačiau visos manipuliacijos buvo neveiksmingos (dažniausiai konservatyvus gydymas trunka iki 2 metų);
• tortikolis buvo aptiktas per vėlai ir yra apleistos būklės;
• Po ankstesnio chirurginio gydymo buvo recidyvas.

Operacija atliekama taikant anesteziją. Galvos padėties koregavimui taikomas skrodimo metodas, po kurio žaizda susiuvama ir ant kaklo uždedamas gipsas.

Jei negydoma? Galimos neveikimo pasekmės

Daugelis tėvų galvoja: jei buvo nustatyta riestainio diagnozė, tačiau laikui bėgant vaikas turi nepastebimų veido ir kūno deformacijų, vadinasi, viskas yra normalu. Taip nėra – iki metų jie gali pasirodyti ne taip aiškiai, bet po to patologija gali išsivystyti taip stipriai, kad su ja kovoti prireiks daug laiko ir pastangų.

Baisios tortikolio ignoravimo pasekmės:

• deformuojasi visas kūnas, neišvengiamai atsiranda skoliozė;
• pažeistos pusės veidas tampa mažesnis;
• sąnariai vystosi neteisingai;
• atsiranda epilepsijos priepuoliai;
• pablogėja regėjimas.

Norėdami išvengti neigiamų pasekmių, tėvai turi rimtai žiūrėti į tortikolį ir nedelsiant pradėti gydymą.

Vaizdo įrašas apie tortikollis

Kaip nustatyti, kad vaikas serga tortikoliu? Gimdymo metu kūdikis gali gauti įvairių traumų, įskaitant kaklo slankstelių išlinkimą. Svarbiausia yra laiku nustatyti patologiją ir imtis reikiamų priemonių. Jūs galite padėti kūdikiui! Todėl pirmą kartą įtariant neteisingą kūdikio galvos padėtį, būtina reaguoti.

Torticollis naujagimiams atsiranda dėl slankstelių deformacijos ar patologinių pakitimų minkštuosiuose kaklo audiniuose. Paprastai ši patologija susidaro kūdikiui praeinant per gimdymo kanalą. Tarp kūdikių raumenų ir kaulų sistemos patologijų kreivas kaklas yra trečias sąraše dėl šleivapėdystės ir įgimto klubo sąnario išnirimo. Torticollis naujagimiams dažnai lydi regos ir klausos funkcijų sutrikimas, judesių koordinacija ir skeleto rėmo deformacija.

Šios patologijos atsiradimo priežastys yra dviejų tipų:

1. įgimtas;
2. įgytas.

Įgimtos patologijos priežastys:

• netinkama padėtis;
• nėštumo patologija;
• vaisiaus sužalojimas;
• neteisinga akušerinė technika;
• gimdymo stimuliavimas;
• kūdikio gimimo trauma.

Įgimtas kreivas kaklas susidaro arba prenataliniu laikotarpiu, arba gimus vaikui. Nenormali vaisiaus padėtis ir vaiko kaklas, susipynęs su virkštele, išprovokuoja deformaciją gimdos vystymosi metu. Kreivas kaklas vaikui gali išsivystyti dėl akušerinės technikos pažeidimo naudojant medicininius instrumentus - žnyples ir kt. Taip pat patologinius pokyčius gali išprovokuoti silpnas motinos gimdymas, stimuliatorių vartojimas ar siauras dubuo. . Vaiko gimimo sužalojimas gali atsirasti ir dėl cezario pjūvio.

Įgytas tortikolis

Torticollis naujagimiams dažnai atsiranda dėl netinkamos priežiūros. Sveiko vaiko kaklas gali būti kreivas dėl vienpusės galvos padėties. Šios deformacijos priežastys yra šios:

• netinkama kūdikių padėtis;
• galvos pasukimas į vieną pusę gulint ant mamos rankų;
• žaislų padėjimas vienoje lovytės pusėje.

Svarbu! Stebėkite, kad vaiko kaklas ne visada būtų pasuktas viena kryptimi.

Taip pat tortikolis vaikams gali susidaryti dėl komplikacijų po miozito arba jo lėtinės formos. Kreivas kaklas atsiranda dėl tuberkuliozės, cerebrinio paralyžiaus, encefalito ir kitų sudėtingų ligų, kurias lydi kaulinio audinio sunaikinimas ir deformacija. Refleksinis kreivas kaklas taip pat buvo pastebėtas sergant raktikaulio, mastoidinio proceso ir paausinių liaukų ligomis.

Patologiją gali sukelti vienašalis galvos fiksavimas, esant rimtoms, su stuburo ligomis nesusijusiems susirgimams:

• po nudegimų;
• po traumų;
• su padidėjusiais limfmazgiais.

Antrinis (įgytas) kreivas kaklas vaikams gali būti susijęs su vidinės ausies patologijomis ar akių ligomis.

Bet koks patologinis galvos fiksavimas gali sukelti vaiko kaklo raumenų deformaciją.

Kreivumo požymiai

Patologinis naujagimio kaklo išlinkimas iškart matomas. Tačiau net pediatras kartais negali nustatyti lengvos pakitusios būsenos formos. Į ką reikėtų atkreipti dėmesį?

Šie simptomai turėtų sukelti nerimą:

• kūdikio galva nuolat pakreipta į vieną pusę;
• esant įgimtai patologijai, krūtinės mastoidinis raumuo yra nenatūraliai padidėjęs;
• bandymą pasukti kūdikio galvą kita kryptimi lydi verksmas iš skausmo;
• Vaikų veido bruožai asimetriški – akis primerkta, petys pakeltas;
• su dvišaliu kaklo išlinkimu, vaikų galva yra atmesta atgal arba pakreipta link krūtinės.

Motina turi būti budri dėl vaiko kaklo judėjimo apribojimo simptomų.

Tokiu atveju kūdikio ranka gali būti nuolat suspausta į kumštį, o koja sulenkta. Tačiau yra ir kitų išlinkimo formų, kai kaklo veikla neribojama, tačiau šiuo atveju yra sugniaužtas kumštis ir vienoje pusėje sulenkta koja.

Negydomas kaklo kreivumas sukelia:

• žema akies vieta kreivumo pusėje;
• nepakankamas ausies kaklelio išsivystymas;
• plokščias skruostas išlinkimo pusėje;
• žandikaulio formos deformacija;
• taisyklingo sukandimo pažeidimas.

Vaikams pieniniai dantys išsivysto vėliau, o bendras jų vystymasis vėluoja (vėliau atsisėda ir atsistoja). Vaikai taip pat turi vestibuliarinių sutrikimų ir pusiausvyros trūkumo. Ateityje vaikams išsivystys plokščiapėdystė, stuburo išlinkimas (skoliozė) ir ankstyva osteochondrozė.

Taip pat negydomas vėžlys naujagimiams sukelia žvairumą, galvos skausmus, klausos ir regos funkcijų sutrikimus, vegetatyvinę-kraujagyslinę distoniją. Todėl svarbu operatyviai nustatyti patologijos simptomus ir pašalinti kaklo defekto priežastis.

Gydomosios procedūros

Jei įtariate vaiko gimdos kaklelio kreivumą, turėtumėte pasikonsultuoti su pediatrais:

• neurologas;
• otolaringologas;
• ortopedas;
• oftalmologas.

Laiku diagnozė padės ištaisyti patologiją. Dviejų ar trijų mėnesių vaikams gydymas yra veiksmingesnis ir duoda rezultatų. Vyresniems vaikams tortikolis yra sunkiau gydomas.

Koks gydymas skirtas kūdikiui, kurio kaklo išlinkimas? Gydytojai paskiria gydymo procedūrų rinkinį, kurio mama turi laikytis:

• specialus gimdos kaklelio masažas;
• fizioterapija;
• vandens procedūros;
• Šantų apykaklė;
• fizioterapija.

Šios procedūros skiriamos kūdikiams nuo dviejų/trijų gyvenimo savaičių. Tačiau jei tortikolis nėra įgimtas, o sukeltas kitos ligos, šios ligos gydymas atliekamas kartu su kaklo korekcija. Vaikų gydymą atlieka specialistai (masažas, fizioterapija), tačiau pagrindinė našta tenka mamos pečiams. Greitas patologijos gydymas priklauso nuo jo aktyvumo.

Jei konservatyvūs gydymo metodai nepadeda, atliekama chirurginė intervencija: kaklo raumenų išpjaustymas arba ilginimas. Pirmasis operacijos metodas gali būti taikomas vaikams po vienerių metų, antrasis – nuo ​​ketverių metų. Jei šios operacijos nebus atliekamos, vaikas augs kreivu kaklu ir sunkia raumenų ir kaulų sistemos patologija.

Svarbu! Kad situacija nesukeltų chirurginės intervencijos, turėtumėte atidžiai stebėti kūdikį ir laiku atlikti reikiamą gydymą.

Namų terapija

Pirmas dalykas, kurį mama turėtų padaryti, tai teisingai įstatyti kūdikį į lovelę ir laikyti jį ant rankų. Jei dviejų mėnesių kūdikis pradeda mesti galvą atgal arba nuolat sukioti ją į vieną pusę, reikia atidžiai pakoreguoti galvos padėtį. Tik mama gali gydyti teisinga padėtimi.

Tada mama turėtų išimti pagalvę iš po galvos ir pakeisti ją sauskelne, sulankstyta keturiais sluoksniais. Kūdikiams pagalvės draudžiama: nuo pirmojo gyvenimo mėnesio kūdikį reikia mokyti miegoti ant kieto paviršiaus ir be minkštų pagalvių.

Minkšta lovelė prisideda prie raumenų ir kaulų sistemos deformacijos bei kaklo kreivumo.

Norint normalizuoti dviejų/trijų mėnesių kūdikio kreivo kaklo būklę, ant kreivaus kaklo šono reikia padėti patrauklius žaislus. Kūdikis stengsis žiūrėti į žaislus, natūraliai tempdamas kaklo raumenis.

Kitas gimdos kaklelio gydymas namuose: kūdikio galvos sutvarkymas druskos maišeliais. Turite susiūti keletą medvilninių maišelių ir užpildyti juos įprasta druska. Padėkite maišelius taip, kad jie laikytų teisingą kūdikio galvos padėtį. Tačiau šis metodas netinka, jei kūdikis dažnai spjauna. Tokiu atveju kūdikio kūno padėtį galite nustatyti aukštų pagalvių pagalba.

Namų gimnastika

Namuose dviejų ar trijų mėnesių kūdikį galite gydyti gimnastika, kurią mama ir močiutė ar tėtis daro kartu. Vienas asmuo turėtų palaikyti kūdikio kūną ir rankas, o antrasis - kaklą. Šis metodas yra skausmingas, bet būtinas. Norėdami tinkamai atlikti gimnastiką ir gydyti kūdikį namuose, turėtumėte pasikonsultuoti su vaikų masažo terapeutu.

Metodo esmė: kūdikio kūnas ir galva yra ant stalo krašto, lygiagrečiai paviršiaus plokštumai. Galva turi būti pakabinta ir paremta rankomis. Tada atsargiai atlaisvinkite galvos atramą. Tokiu atveju kaklo raumenys natūraliai įsitempia.

Ši gimnastika atliekama kartu su specialisto atliekamu fizioterapija ir gydomuoju masažu. Kad rezultatai išliktų, gydymo kursą reikia atlikti keturis kartus per metus. Gydomąją mankštą naudinga papildyti vandens procedūromis, kurios atliekamos kūdikiui vonioje: plaukiant ištempiamas stuburas, atpalaiduojami kaklo raumenys.

Kaip atsikratyti strijų po gimdymo?

Kūdikių tortikolio gydymas, kurio simptomai pasireiškia maždaug per mėnesį, tai gana dažna naujagimių liga. Mano dukros ši liga neaplenkė, bet laimėjome. Nieko neaplenkdamas aprašysiu viską iš eilės.

Kalbėsime apie:

• Kūdikių tortikolio požymiai
• Išvaizdos priežastys
• Tortikollis rūšys
• Torticollis naujagimiams: gydymas

Būdama jau patyrusi dviejų vaikų mama, aš, deja, nepastebėjau savo vaiko tortikolio, nes visiškai įsijaučiau į tai, kad buvo mažai pieno ir reikia koreguoti tinkamą maitinimą. Maždaug po trijų savaičių pradėjau įtarti, bet jokiu būdu negalėjau pats nustatyti diagnozės. Tik po mėnesio, atėjusi pirmą kartą sverti, ji išsakė savo susirūpinimą, o gydytoja ramiai pareiškė: „Taip, be kita ko, jūs taip pat sergate riestainiu, beveik visi raumenų tonusą turintys vaikai serga riestainiu. Priėjome prie to, kaip atpažinti šią ligą kūdikiui namuose.

Kūdikių tortikolio požymiai

Torticollis yra ne kas kita, kaip kaklo raumenų (kairiojo arba dešiniojo) pažeidimas, dėl kurio jis sutrumpėja, o kūdikis pradeda laikyti galvą kampu, į šoną, kad būtų patogu. Vizualiai bet kuri patyrusi mama tai iškart pastebės. Net kai kūdikis yra ant rankų, jis visada žiūri į vieną pusę. Pasitaiko, kad skirtingi specialistai nesutinka su diagnoze. Vienas sako, kad kūdikis serga torticollis, o kitas teigia, kad tai tik raumenų tonusas.

Pažeistas raumenys sudaro tam tikrą pastebimą tortikolio požymį. Jei diagnozė nustatoma tiksliai, kūdikio galva bus pakrypusi link pažeisto raumens, o pasukta priešinga kryptimi, vos pastebimai pasvirusi atgal. Jei naujagimio tortikolis yra aiškiai išreikštas (pažengęs), raktikaulis priekyje ir kaulas nugaroje vienoje pusėje (pavyzdžiui, dešinėje) bus aukščiau nei kairėje. Galva pakreipta link pažeistos kaklo pusės, tarsi viena kaklo dalis būtų trumpesnė už kitą.

Tortikolio priežastys

Aš ne specialistė, o eilinė trijų vaikų mama. Ekspertai nustato keletą priežasčių, dėl kurių atsiranda ir išsivysto tortikollis naujagimiams:

• Mastoidinių raumenų vystymosi nukrypimas
• Užsitęsusio ir sunkaus gimdymo metu raumuo gali plyšti, o kai kurios raumenų skaidulos išsigimsta į sausgysles. Plyšimo vietoje susidaro randas, tada augimo sulėtėjimas atsiranda per visą raumens ilgį. Dėl to jis yra trumpesnis nei kitos pusės sveikas raumuo.
• Galva nėra tinkamai pritvirtinta gimdoje, jei vaisiui yra vienašalis gimdos spaudimas.
• Atsiranda intrauterinis šio raumens uždegimas, tada jis tampa lėtinis, raumuo sutrumpėja, praranda elastingumą.
• Su kaklo slankstelių deformacija, jų struktūros pažeidimais.

Mūsų pediatrė sakė, kad jos praktikoje beveik 60% yra įgimtų defektų, o 20% – įgytų.

Priėjome kitą straipsnio punktą, kuriame aprašysiu ligos rūšis. Mūsų pediatrė sakė, kad jos praktikoje beveik 60% yra įgimtos ydos, o 20% – įgytos.

Tortikollis rūšys

• Trauminis tortikolis – stuburo lūžio pasekmės
• Dermatogeninis (derma-oda), atsirandantis dėl raumenų randų, atsiradusių po rimto nudegimo ar kitokio sužalojimo
• Refleksas - tai ankstesnio otito, riebalinių liaukų veiklos sutrikimo ar veido žandikaulių traumos pasekmės
• Spazminis tortikolis reiškia nenormalią kaklo raumenų įtampą
• Neurogeninis tortikolis yra kaklo raumenų paralyžius dėl spazmo, dažnai poliomielito pasekmės arba ne mažiau rimto encefalito.
• Įgimtas kūdikių tortikolis dažnai išsivysto gimdoje arba gimdymo metu, kai yra užpakalinis. Net esant normaliai vaisiaus padėčiai, kūdikio galva gali įstrigti gimdymo kanale ir gali būti pasukta į šoną. Apskritai, ilgas gimdymas yra sunkus motinai ir traumuojantis kūdikį. Cezario pjūvis, vakuuminio antgalio, akušerinių žnyplių uždėjimas ant kūdikio galvos.

Kaip bebūtų keista, įgyto tortikolio niekur neradau, nes anksčiau maniau, kad tortikolis greičiausiai atsirado dėl to, kad kūdikis visada gulėjo ant vieno šono. Pasirodo, tai įgimta, tačiau tortikollis pradedame pastebėti arčiau mėnesio ar dviejų.

Kiekvienos ligos, taip pat ir naujagimių tortikolio, gydymas, pradėtas ankstyvose stadijose, yra veiksmingesnis. Taip lengviau (ne taip skausminga kūdikiui) ir sveikimas greičiau.

Kūdikių tortikolio gydymas

Žinodama beveik viską apie kūdikių ir naujagimių tortikolio gydymą, kaip ir tikėjausi, kreipiausi į vaikų chirurgą (jis taip pat yra ortopedas). Nereikia savarankiškai gydyti vaiko. Patvirtino iš pirmo žvilgsnio diagnozę ir paskyrė gydymą: masažą ir pasakė, kad jei nebus rezultato, pridėsime elektroforezę. Jis patarė kūdikį dėti į maniežą „nepatogioje“ pusėje. Nebuvo nemokamų kuponų, nuėjome pas mokamą gydytoją. Be masažo, gydytoja davė ir praktinių patarimų. Maudydamiesi (būtinai ratu ant kaklo), po procedūrų dviem pirštais lengvai perbraukite kaklą nuo ausies iki raktikaulio, įtrindami riebų vitaminą A Žodžiu, po 10 masažo seansų pradėjome atsigauti.

Štai pagrindinės tortikolio masažo parinktys, kurias galite padaryti patys:

• Švelniais judesiais patrinkite skaudamą raumenį jo nespausdami.
• Sklandžiai, atsargiai, be staigių judesių pasukite kūdikio galvą į dešinę, tada į kairę.
• Kaklo glostymas nuo ausies iki raktikaulio.

Atrodo, kad kūdikio nešiojimas ant rankų yra įprasta praktika, tačiau sergant naujagimio tortikoliu tai turėtų tapti visapusiško gydymo dalimi. Štai teisingo dėvėjimo pavyzdžiai:

1. Laikykite kūdikį „stulpelio“ padėtyje, atsiremdami į krūtinę, kad jo pečiai būtų jūsų lygyje. Pasukite galvą ta kryptimi, kuria norite vystytis, laikykite galvą skruostu, kad ją pritvirtintumėte.
2. Nešiokite kūdikį veidu į save ir probleminę pusę pasukite į save, kad galvytė užsifiksuotų norimoje padėtyje, kad natūraliai ištemptų kaklo raumenis.

Apskritai kūdikiams taikoma iki 7 rūšių tortikolio gydymo būdų:

1. Masažas
2. Gimdos kaklelio pratimai
3. Gydymas naudojant kūno fiksaciją
4. Plaukimo ratas
5. Fizioterapija, magnetoterapija
6. Specialios kartoninės apykaklės uždėjimas vata ir marle (Shanza)
7. Užsiėmimai su mama ir specialistu baseine.

Šiltos vonios rekomenduojamos 35-36 laipsnių temperatūroje, o po jų kartu su mažyliu daryti gimnastiką.

Žemiau pridedu vaizdo įrašą apie masažą, kuris buvo atliktas mano Anechka, ir jūs galite įsitikinti, kad nėra nieko sudėtingo. Esu tik bailys, bijojau, kad kur nors labiau nepaspausiu, todėl Anechką patikėjau profesionaliam masažuotojui.

• Padėkite kūdikį ant šiltų sauskelnių, patepkite rankytes masažiniu kremu (mūsų masažuotoja kaitaliodavo kremą ir aliejų vitaminu A). Iš pradžių lėtai, o paskui vis greičiau, atrodo, žiūri į kūdikį: į krūtinę, paskui į rankas, kojas keliais priėjimais. Skruostikaulio (skruosto) glostymas sveikojoje pusėje.
• Jis tiesiog suka mažylio galvą į kairę ir į dešinę, tarsi žaismingai liesdamas kaklą, glostydamas
• Tada jis perbraukia šonus išilgai, o pilvuką – pagal laikrodžio rodyklę
• Juda prie pėdų, spausdamas jas centre (pėdos įduboje) ir juda į išorinį kraštą.
• Jis apverčia ją ant pilvo (šiomis akimirkomis Anečka visada pradėdavo verkti), glosto jai nugarą ir kaklą, po to „varto“ kalbėdamas iš vienos pusės į kitą, apversdamas. Tai atpalaiduoja stuburą, taigi ir kaklo stuburą.
• Vėl masažuojate pėdas (jau gulint ant pilvuko), pakylate iki kūno ir baigiate rankų masažu.

Žodžiu 10 minučių, bet ištverti savo vaiko verksmą gana sunku, šis laikas atrodo kaip amžinybė. Mes užsiėmėme masažu, tinkamu mažylio nešiojimu ant rankų ir plaukimu, o vėliau – pozicionavimo gydymu. Tai taip pat yra pasyvus kūdikių tortikolio gydymo būdas. Neteisinga galvos padėtis naujagimių tortikolio atvejais, net kai kūdikis tiesiog guli manieže, neturėtų likti be jūsų dalyvavimo. Naudokite visas galimas tortikolio gydymo galimybes!

Pirmas dalykas, į kurį turėtumėte atkreipti dėmesį, yra tai, kad po vaiko galva nėra pagalvės, dėl kurios atsiranda patologiniai kaklo įlinkimai. Jūreivis turėtų būti gana kietas, galima rinktis su kokosiniu kokosu. Miego metu kūdikis pasuks galvą taip, kaip jam patogu, jūsų užduotis – atsargiai pasukti ją norima kryptimi. Kad kūdikis negrįžtų į pradinę padėtį, ant skaudamos pusės pastatykite ką nors šviesaus, kas patrauktų jo dėmesį, taip pat idealiai tinka šviesos šaltinis, tegul jis būna iš ten.

Maniežą padėjau taip, kad būtų galima prieiti iš abiejų pusių. Dienos metu kai kurios mamos kūdikio galvą uždengia druskos ar smėlio maišeliais, kad stabilizuotųsi. Asmeniškai aš to nedariau, mintis, kad bet kurią sekundę mažylis gali raugėti ir nesugebės pasukti galvos, išpylė šaltu prakaitu.

Torticollis kūdikiui yra liga, kai kaklas yra priverstas nukrypti į vieną pusę. Nepaisant to, kad tortikolio liga dažniausiai diagnozuojama kūdikiams, ja gali sirgti ir suaugusieji. Kiekvienu atveju jo atsiradimo priežastys gali būti skirtingos. Kokie yra ligos simptomai? Ar įmanoma ją išgydyti? Kas yra pacientų reabilitacija?

Torticollis(kaklo kreivumas) – liga, kurios esmė – vienos kūno pusės sternocleidomastoidinio raumens defektas, sukeliantis skausmingą galvos pakrypimą į vieną pusę ir pasukimą priešinga kryptimi, vaiko žvilgsnis nukreiptas šiek tiek į viršų. Kairėje pusėje kaklas lenkiamas į kairę, o galva pasukama į dešinę, o dešinėje - kaklas lenkiamas į dešinę, o galva pasukta į kairę, o antroji forma yra Dažniausiai. Ligos pasekmė – vienoje kaklo pusėje padidėja raumenų įtampa, o kitoje – nusilpsta tas pats raumuo.

Torticollis kūdikiams: tipai ir priežastys

Įgimtas tortikollis kūdikiui

Įgimto raumeninio tortikolio priežastis dažniausiai yra gimdymo trauma kaklo srityje, susidariusi vaikui praeinant per gimdymo kanalą, arba neteisinga jo galvos padėtis gimdoje. Įgimtas tortikolis taip pat gali būti kaulų formavimosi apsigimimų arba stuburo struktūros pokyčių (Klippel-Feil sindromas) pasekmė.

Kūdikiui įgytas tortikolis

Įgyta tortikolio forma dažniausiai yra uždegiminių procesų, tarp kurių yra kaklo limfmazgių uždegimas, tonzilitas ir mastoiditas, taip pat reumatinės ligos, disko išvarža, pasekmė. Ligos priežastis taip pat gali būti slankstelių subluksacija. Torticollis gali sukelti staigūs kaklo judesiai ar netaisyklinga kūno laikysena (pavyzdžiui, prasta galvos padėtis miego metu). Kitos kreivumo priežastys gali būti kaklo stuburo pažeidimai ir net regos, klausos organų defektai ar nervų sistemos disfunkcija. Kaulų čiulpų uždegimas ir vėžiniai navikai taip pat gali prisidėti prie ligos vystymosi.

Tačiau daugeliu atvejų kreivumo priežastis lieka nežinoma. Mes kalbame apie idiopatinį tortikollis.

Torticollis kūdikiui: simptomai

Pagrindinis simptomas yra galvos pakreipimas, pasukimas priešinga kryptimi, vaiko žvilgsnis nukreiptas šiek tiek į viršų. Liga lydi:

• nesugebėjimas normaliai judinti galvos,
• skausmas ar sustingimas kakle,
• galvos skausmas,
• kaklo raumenų patinimas,
• pakreipdamas smakrą į vieną pusę.

Vaikams tortikolį taip pat gali lydėti vieno peties pakėlimas į šoną, paveiktas raumenų spazmų. Kai liga progresuoja, jos apraiškos sustiprėja. Veide pastebima asimetrija, mažėja nosies-labybinė raukšlė ir akies kampas, o pati akis keičia formą ir dydį. Atsiranda kaulų sistemos pakitimų: atsiranda galvos smegenų ir veido kaukolės dalių deformacija, sąkandis. Gimdos kaklelio stuburo sutrikimai lemia skoliozės atsiradimą – lenkimas nukreipiamas į vieną ar kitą pusę, priklausomai nuo to, kur išlenktas kaklas.

Torticollis kūdikiui, diagnozė

Pagrindinis testas, atliekamas siekiant nustatyti tortikollis, visų pirma yra elektromiografija (EMG), kuria siekiama išmatuoti elektrinį raumenų aktyvumą. Dėl to galima nustatyti, kurias raumenų sritis paveikė liga. Rentgeno spinduliai ir MRT taip pat gali būti naudingi.

Kaip prižiūrėti tortikoliu sergančio vaiko laikyseną?

1. Jei vaikui diagnozuotas tortikolis, jis turi būti paguldytas ant tos lovos pusės, į kurią jis pasuka galvą. Turėtumėte tai atsiminti montuojant lovelę (ji turi būti šalia šviesos šaltinio, kuris patraukia vaiko dėmesį) ir virš jos kabinant žaislus ar kūdikio vežimėlį.

2. Migdant kūdikį reikėtų paguldyti ant nugaros, padėjus galvą tarp didelių pagalvių ar kitų daiktų, kurie stabilizuos raktikaulius ir neleis kilti pečiams. Taip pat padėkite maišelį su įdaru po galva toje pusėje, kur kūdikis paprastai jį pasuka.

3. Buteliuko ar krūties metu būtina tepti raumens kontraktūrą šone.

Torticollis kūdikiams, gydymas

Gydant įgimtą tortikolį, svarbų vaidmenį atlieka tempimo pratimai kaklo raumenims. Jei reabilitacija nepadeda, kraštutiniu atveju defektą galite ištaisyti atlikdami chirurgines operacijas, kurios visų pirma apima sternocleidomastoidinio raumens rezekciją.

Pagrindinis įgyto tortikolio gydymo metodas yra pagrindinės priežasties gydymas. Terapijos elementai taip pat yra:

• šilti kompresai,
• fizioterapija (švitinimas Sollux lempa, Bioptron, lazerio terapija),
• autobuso naudojimas,
• raumenų tempimo pratimai,
• kaklo tempimo prietaisai.

Naujagimių įgimtas tortikolis yra gana dažna liga.Ši anomalija dažniau pasireiškia berniukams nei mergaitėms. Pasukite kaklą daugiausia į dešinę pusę.

• Vieno ar kelių slankstelių deformacija, struktūrinis sutrikimas;
• Jei gimdos vaisiui daromas per didelis vienašalis spaudimas, galva neteisingai pritvirtinta;
• Esant intrauteriniam raumenų uždegimui, uždegimas formuojasi lėtine forma, raumuo trumpėja ir praranda elastingumą;
• Sunkaus gimdymo metu raumuo gali plyšti, o raumenų skaidulos persikels į sausgysles. Šioje vietoje susidaro randas, o raumenyse per visą ilgį atsiranda augimo atsilikimas.
• Dėl mastoidinių raumenų apsigimimų.

Dauguma ortopedų mano, kad naujagimių tortikolis pirmiausia yra įgimtas defektas, dažniausiai įgyjamas gimdymo metu. Net ir cezario pjūvio būdu gimę kūdikiai nėra apsaugoti nuo šios ligos. Verta paminėti, kad kūdikiams, turintiems užpakalį, tai dažniau nei kitiems. Norint tiksliai nustatyti šios diagnozės priežastį, būtina konsultuotis su specialistais: pediatru, ortopedu, neurologu.

Naujagimių su tortikollis nuotraukos

Vaizdo įrašas apie tortikollis

Geriau ne atidėti tortikolio gydymo, o pradėti nuo dviejų savaičių amžiaus. Dėl priverstinės kūdikio galvos padėties gali atsirasti veido ir kaukolės asimetrija. Vyresniame amžiuje negydomas tortikolis sukelia skoliozę (stuburo išlinkimą) ir veido deformaciją. Kuo vyresnis vaikas, tuo sunkiau jį gydyti.

Kūdikių tortikolio gydymo metodai

Produktyvūs rezultatai apima:

1. Masažas naujagimiams su tortikollis;
2. Gydomoji gimnastika;
3. Gydymas pagal padėtį;
4. Fizioterapinės procedūros.
5. Apskritimas naujagimiams maudyti;
6. Uždėkite specialią apykaklę iš kartono, išklotą vata ir marle. (Šanto apykaklė)
7. Pamoka baseine (vonia)

Pratimai vonioje

Apskritimas iš tortikolio

Torticollis masažas vandenyje

Jei tortikolio požymius sukelia kokia nors bendra liga, tuomet būtina gydyti ir ją. Visų pirma, rezultatas priklauso nuo kūdikio tėvų dalyvavimo ir aktyvumo gydant. Tačiau šios ligos masažą, kaip ir bet kurią ligą, geriausia patikėti specialistui. Patyręs masažuotojas padės pasiekti geresnių rezultatų nei tėvai namuose.

Masažas naujagimiams su tortikoliu namuose:

1. Padėkite kūdikį ant nugaros. Bendraisiais glostymais masažuokite krūtinę, rankas ir kojas. Švelniais judesiais minkykite tortikolio šono raumenis. Glostydami ir trindami masažuokite skruostą sveikąja puse;
2. Atlikite korekcinius pratimus, pakaitomis sveikąją ir skaudančią pusę;
3. Lengvai paglostykite pilvą. Pakartokite kaklo masažą. Švelniai minkykite kūdikio kojas;
4. Pasukite kūdikį ant pilvo. Lengvais glostymais užtepkite nugarą ir kaklą. Pasukite vaiką iš vienos pusės į kitą, ši procedūra ištiesia nugarą;
5. Užbaikite glostydami kojas rankomis.

Masažuokite 3 kartus per dieną, 5-8 minutes.

VAIZDO ĮRAŠAS: Masažo seansas raumenų hipertoniškumui ir tortikoliui gydyti

Gydymas pagal padėtį

Tėvai taip pat gali daug nuveikti dėl savo vaiko namuose, pavyzdžiui, padėties nustatymo terapiją. Jis turi būti atliekamas nuolat, savarankiškai, vaiko rankose arba lovelėje. Šio tipo gydymas yra būtinas norint pasyviai ištempti paveiktą raumenį. Už teisingą kūno diagramos formavimą. Neteisinga vaiko galvos padėtis neturėtų būti įprasta ir natūrali. Tėvų dalyvavimas tokio pobūdžio gydyme yra itin svarbus.

Vaikas turi tinkamai miegoti. Jums tereikia paguldyti kūdikį ant kieto čiužinio, o pagalvę pakeisti sauskelne (sulenkta kelis kartus). Miego metu pasirūpinkite, kad kūdikio galva būtų atsukta į pažeistą raumenį. Tai padaryti bus lengviau, jei ant skaudamo raumens šono uždėsite žaislą ir įjungsite šviesą. Šioje padėtyje paveiktas raumuo nevalingai išsitempia.

Pastaba mamoms!

sveikos merginos) Negalvojau, kad strijų problema palies ir mane, taip pat apie tai parašysiu))) Bet nėra kur dėtis, todėl rašau čia: Kaip atsikračiau strijų žymės po gimdymo? Labai džiaugsiuosi, jei mano metodas padės ir jums...

Vaiko galvai pritvirtinti tinkamoje padėtyje yra gerai naudoti druskos maišelius. Atkreipkite dėmesį, kad kūnas gulėtų simetriškai. Jei kūdikis dažnai raugia, šio metodo naudoti negalima! Tokiu atveju vaikas turi būti paguldytas ant sveikos pusės, tada būtinai padėkite aukštą pagalvę.

Torticollis prevencija

Fizioterapija

Speciali apykaklė tortikoliui

Gimnastika nuo tortikolio yra prieinama namuose. Jei nuspręsite tai padaryti patys, pirmiausia kreipkitės į kineziterapijos gydytoją. Gimnastikos pratimai kūdikiui yra skausmingi, todėl viską reikia daryti atsargiai, bet atkakliai. Pratimai atliekami kartu.

Vienas asmuo laiko kūdikio kūną ir rankas, o antrasis saugiai laiko galvą. Šiuo metodu pečių juostą padėkite lygiagrečiai stalo kraštui ir pakabinkite galvą bei kaklą. Nepamirškite, kad galva ir kūnas turi būti tiksliai vienoje linijoje. Palaipsniui sumažinkite galvos atramą. Taikant šį metodą, raumenys atsipalaiduoja ir dėl to išsitempia. Rankos riboja vaiko galvos sukimąsi ir pakreipimą. Pratimą atlikite simetriškai. Pakelkite kūdikio galvą, kol smakras palies krūtinę. Pratimą atlikite ryte ir vakare. ne daugiau kaip 5 kartus.

Kai pasiimsite kūdikį, palaipsniui mažinkite galvos atramą. Stenkitės leisti jam kabėti pagal savo svorį, tai padeda ištempti raumenis. Kurį laiką pakelkite galvą, leiskite kūdikiui pailsėti ir kartokite dar kartą. Atlikite pratimą bent tris kartus per dieną.

Gydymas turėtų būti atliekamas lygiagrečiai su masažo kursais ir elektroforeze. Po kelių kursų daugeliu atvejų rezultatas būna teigiamas. Tačiau tėvai turi atsiminti, kad atkrytis yra įmanomas. Raumenų augimas ir toliau bus atidėtas paveiktoje pusėje. Norint įtvirtinti rezultatus, pirmaisiais metais rekomenduojama atlikti bent 4 kineziterapijos kursus su masažu.

Chirurgija

Itin retais atvejais konservatyviu gydymu pasiekti teigiamo rezultato neįmanoma. Chirurgija rekomenduojama iki vienerių metų amžiaus. Yra du būdai:

1. Raumenų pjovimas (miotomija);
2. Plastinis raumenų pailginimas.

Pirmasis metodas atliekamas tik ortopedijos skyriuje, taikant bendrą anesteziją. Po tvarstymo kaklo žaizdos tvirtinamos gipsu.

Antrasis metodas tinka vyresniems nei 4 metų vaikams. Po operacijos atkuriama raumenų simetrija. Jei vaikas sirgo pagrindine liga, gali padidėti atkrytis. Randų procesas raumenų jungties srityje yra labai ryškus. Spartaus vaiko augimo laikotarpiais būtina kreiptis į ortopedą. Jei gydymas ignoruojamas arba nebaigtas, vaikas susirgs nepataisoma patologija. Galva nuolatos link pečių srities.

VIDEO: Raumenų tortikolis, kūdikio raumenų hipertoniškumas prieš ir po kūdikio masažo

Gero rezultato visada galima pasiekti, jei neleisite ligai paūmėti ir sistemingai dirbsite su vaiku. Tinkamai gydant, ši liga visiškai išnyksta. Tėvai pirmiausia turi aktyviai padėti savo kūdikiui sveikstant!