Priešmenstruacinis sindromas (PMS). Priešmenstruacinis sindromas: kaip palengvinti būklę? PMS priežastys ir gydymas

Daugelis įsitikinę, kad priešmenstruacinis sindromas yra tik dar viena moteriška „užgaida“, charakterio ir banalių užgaidų apraiška. Tačiau gydytojai į šį reiškinį žiūri gana rimtai – atlieka įvairius tyrimus, parenka vaistus moters būklei palengvinti, kuria prevencines priemones.

Skubiai norėjote nusipirkti sau žiedą, apsipylėte ašaromis pamačiusi kaimynės kūdikį, ar manote, kad jūsų jausmai vyrui praėjo? Nedarykite skubotų išvadų, bet pasistenkite greitai išsiaiškinti, kaip greitai turėtų prasidėti mėnesinės. Toks keistas, nemotyvuotas elgesys dažniausiai paaiškinamas priešmenstruaciniu sindromu. Stebėtina, kad XX amžiaus pradžioje tokie nukrypimai buvo laikomi psichikos ligos išsivystymo požymiu ir tik atlikę tyrimus gydytojai ir mokslininkai padarė vienareikšmę išvadą – nagrinėjama būklė yra tiesiogiai susijusi su psichikos sveikatos lygio svyravimais. hormonų kraujyje, kurie laikomi natūraliais.

Pavyzdžiui, jei sumažėja estrogeno ir (arba) progesterono kiekis, tai gali išprovokuoti:

  • padidėjęs monoaminooksidazės kiekis – šią medžiagą gamina smegenų audinys, padidėjęs jos kiekis sukelia depresiją;
  • sumažėjęs serotonino kiekis – medžiagą išskiria ir smegenų audinys, tačiau tai veikia nuotaiką ir aktyvumą;
  • padidėjusi aldosterono gamyba – tai išprovokuoja įvairius organizmo pokyčius, nuo skonio pageidavimų iki nuovargio jausmo.

Priešmenstruacinis sindromas gali pasireikšti įvairiai: kai kurioms moterims ši būklė praktiškai nekeičia įprasto gyvenimo būdo, tačiau kai kurios dailiosios lyties atstovės tiesiogine prasme kenčia nuo savo dirglumo, nuotaikų kaitos ir net isterijos. Vienintelis dalykas, kuris visada parodys priešmenstruacinio sindromo pasireiškimą, yra jo cikliškumas. Prisiminkite vieną paprastą faktą – jei bet kokie elgesio ir savijautos nukrypimai atsiranda tam tikromis menstruacinio ciklo dienomis ir išnyksta prasidėjus mėnesinėms arba iškart po jų, tai akivaizdžiai yra priešmenstruacinis sindromas.

Pastaba:jei PMS būdingi simptomai neišnyksta ir po menstruacijų ir atsiranda mėnesinių ciklo viduryje, tai yra priežastis kreiptis pagalbos į terapeutą ir psichiatrą.

Norint nesuklysti diagnozuojant, verta vesti dienoraštį, kuriame reikia fiksuoti visus sveikatos pokyčius, patologines apraiškas pagal pasireiškimo datas – taip galima nustatyti ciklišką simptomų pasireiškimą. Geriausias variantas yra nedelsiant kreiptis į specialistą, kad jis nustatytų tikslią diagnozę.

PMS priežastys

Net šiuolaikinei medicinai sunku įvardyti konkrečias priešmenstruacinio ciklo atsiradimo ir vystymosi priežastis, tačiau yra nustatyti veiksniai, kurie prisidės prie nagrinėjamo reiškinio. Jie apima:

  • vitamino B6 trūkumas;
  • genetinis polinkis;
  • serotonino kiekio sumažėjimas.

Pastaba:Priešmenstruacinio sindromo atsiradimui įtakos turi dirbtinių abortų skaičius, gimdymų skaičius, įvairios ginekologinės patologijos.

Medicinoje PMS simptomus įprasta klasifikuoti į grupes:

  1. Vegetovaskuliniai sutrikimai– galvos svaigimas, staigūs kraujospūdžio „šuoliai“, galvos skausmai, pykinimas ir retas vėmimas, greitas širdies plakimas.
  2. Neuropsichiniai sutrikimai– pasižymi padidėjusiu dirglumu, ašarojimu, nemotyvuota agresija.
  3. Endokrininės apykaitos sutrikimai– pakyla kūno temperatūra ir šaltkrėtis, atsiranda periferinė edema, stiprus troškulys, virškinimo sistemos sutrikimai (vidurių pūtimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas), susilpnėjusi atmintis.

Be to, priešmenstruacinis sindromas moterims gali pasireikšti įvairiomis formomis:

Neuropsichiatrinė

Šioje formoje aptariama būklė pasireikš kaip psichinės ir emocinės sferos sutrikimai. Pavyzdžiui, bus miego sutrikimų, staigių nuotaikų svyravimų, trumpalaikio būdo ir nemotyvuoto irzlumo, agresijos. Kai kuriais atvejais, priešingai, moteriai išsivysto apatija aplinkiniam pasauliui, mieguistumas, depresija, panikos priepuoliai, nuolatinis baimės ir nerimo jausmas.

Edema

Krizovaja

Išsivysčius šiai PMS formai, moterims dažniausiai diagnozuojamos įvairaus sunkumo inkstų, virškinamojo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. O aptariamas sindromas pasireikš skausmu širdyje, kraujospūdžio „šokinėjimu“, greito širdies plakimo priepuoliais ir baimės/panikos jausmu, dažnu šlapinimu.

Cefalgija

Diagnozuojant šią priešmenstruacinio sindromo formą būtina, kad moteris būtų sirgusi virškinamojo trakto, širdies ir kraujagyslių ligomis ir kt.

Cefalginė PMS forma pasireiškia skausmu širdies srityje, padidėjusiu jautrumu anksčiau pažįstamiems aromatams ir garsams, pykinimu ir vėmimu.

Atskirai verta paminėti, kad yra netipinių priešmenstruacinio sindromo apraiškų – temperatūros padidėjimas iki subfebrilo rodmenų, padidėjęs mieguistumas, opinis gingivitas, stomatitas, alerginės apraiškos (pavyzdžiui, Kvinkės edema), vėmimo priepuoliai.

Pastaba:Moterims aprašyti sutrikimai gali pasireikšti įvairaus laipsnio – pavyzdžiui, dažniausiai pastebimas padidėjęs dirglumas, krūtinės skausmas, silpnumas. Kitų pasireiškimų gali visiškai nebūti arba jie gali būti per lengvi.

Daugelis moterų priešmenstruacinio sindromo problemą bando spręsti pačios – vartoja kai kuriuos raminamuosius, nuskausminamuosius, pasiima nedarbingumo lapelį, kad išvengtų problemų darbe, mažiau stengiasi bendrauti su artimaisiais ir draugais. Tačiau šiuolaikinė medicina kiekvienai moteriai siūlo aiškias priemones, kurios palengvintų jos savijautą sergant aptariamu sindromu. Tereikia kreiptis pagalbos į ginekologą, o jis kartu su kitais specialistais parinks veiksmingą PMS gydymą.

Kaip gydytojas gali padėti?

Paprastai specialistai parenka simptominį gydymą, todėl pirmiausia moteris bus visapusiškai ištirta ir apklausta – reikia aiškiai suprasti, kaip konkrečiam pacientui pasireiškia priešmenstruacinis sindromas.

Bendrieji moterų, sergančių PMS, būklės palengvinimo principai:


Atkreipkite dėmesį į du veiksnius:

  1. Antidepresantai ir trankviliantai skiriami tik esant daugeliui neuropsichiatrinių simptomų – ​​tokie vaistai yra Tazepam, Zoloft, Rudotel ir kt.
  2. Hormonų terapija bus tinkama tik įvertinus moters būklę jos hormonų sistema.

Kaip savarankiškai atsikratyti PMS

Yra daugybė priemonių, kurios padės moteriai palengvinti jos būklę ir sumažinti priešmenstruacinio ciklo apraiškų intensyvumą. Jie yra gana paprasti, bet ne mažiau veiksmingi. Moterys turėtų laikytis šių rekomendacijų:

. Jokiu būdu negalima pamiršti apie aktyvumą – fizinį neveiklumą visi gydytojai pripažįsta kaip tiesioginį kelią į PMS. Nereikia iš karto siekti olimpinių rekordų - užteks daugiau vaikščioti, daryti mankštas, lankytis baseine, eiti į sporto salę, apskritai galite pasirinkti veiklą „pagal savo skonį“.

Ką tai daro: reguliarus fizinis aktyvumas padidina endorfinų kiekį, o tai padeda atsikratyti depresijos ir nemigos.

  1. Mitybos korekcija. Likus savaitei iki numatomos priešmenstruacinio ciklo pradžios, moteris turėtų apriboti kavos, šokolado vartojimą, atsisakyti alkoholinių gėrimų. Būtina mažinti suvartojamo riebaus maisto kiekį, tačiau racione didinti maisto produktų, kurių organizme yra daug kalcio, kiekį.

Ką tai duoda: angliavandenių apykaita išlieka normos ribose, nuotaikų kaitos ir dirglumo neprovokuoja kofeino turintys produktai.

  1. Gero nakties poilsio. Kalbame apie miegą – jis turi būti gilus ir pakankamai ilgas (mažiausiai 8 val.). Jei moteris negali greitai užmigti, tuomet jai rekomenduojama vakarais pasivaikščioti gryname ore, prieš miegą išgerti stiklinę šilto pieno ir išsimaudyti medaus vonioje.

Ką tai duoda: būtent tinkamas miegas yra „atsakingas“ už imuninės sistemos stiprumą ir normalią centrinės nervų sistemos veiklą.

  1. Vitamino B6 ir magnio papildų vartojimas. Tai reikia padaryti likus 10-14 dienų iki menstruacijų pradžios, tačiau tik prižiūrint gydytojui – beje, jis kompetentingai parinks konkrečius kompleksus. Dažnai moteriai skiriamas Magnerot, Magne B6.

Ką tai duoda: greitas širdies plakimas, nemotyvuotas nerimas ir dirglumas, nuovargis ir nemiga arba visai nebus, arba bus mažo intensyvumo.

  1. Aromaterapija. Jei moteris nėra alergiška eteriniams aliejams, tuomet pravers kadagių ar bergamočių aliejus šiltoms vonioms. Be to, aromaterapijos seansai turėtų prasidėti likus 10 dienų iki menstruacijų pradžios.

Ką tai suteikia: bergamotės ir kadagio aromatas gerina nuotaiką ir stabilizuoja psichoemocinį foną.

Tradicinė medicina nuo PMS

Yra keletas „tradicinės medicinos“ serijos rekomendacijų, kurios padės atsikratyti priešmenstruacinio sindromo apraiškų arba bent jau sumažinti jų intensyvumą. Žinoma, pirmiausia reikėtų pasikonsultuoti su ginekologu ir gauti patvirtinimą tokiam problemos sprendimui.

Populiariausios, veiksmingiausios ir saugiausios liaudies gynimo priemonės priešmenstruacinio sindromo apraiškoms palengvinti yra šios:


Priešmenstruacinis sindromas – tai ne moters užgaida ar „užgaida“, o gana rimtas sveikatos sutrikimas. Ir į PMS reikia žiūrėti rimtai – kai kuriais atvejais nagrinėjamo reiškinio simptomų ignoravimas gali sukelti psichoemocinių problemų. Tiesiog nebandykite palengvinti savo būklės patys - kiekviena moteris, serganti priešmenstruaciniu sindromu, turėtų pasitikrinti ir gauti kompetentingas specialisto rekomendacijas.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinos stebėtoja, aukščiausios kvalifikacijos kategorijos terapeutė

Priešmenstruacinis sindromas (PMS) yra tarpusavyje susijusių simptomų kompleksas, būdingas priešmenstruaciniam laikotarpiui. Šie simptomai gali pasireikšti tiek psichoemocinėje, tiek fiziologinėje sferoje.

PMS apibūdinimo ir diagnozavimo sunkumai slypi tame, kad, kaip taisyklė, kiekviena moteris prieš menstruacijas patiria tam tikrus savijautos pokyčius. Ir šių apraiškų sunkumo ir laipsnio vertinimas iš esmės turi būti subjektyvus. Kartais tenka susidurti su nuomone, kad PMS dėl didelio paplitimo, cikliškumo ir pasireiškimų įvairovės nėra patologija, todėl nereikalauja rimto dėmesio nei iš pačios moters, nei iš jos gydytojo. Tai gilus klaidingas supratimas. Pagalvokite: pirmieji PMS požymiai pasireiškia vidutiniškai sulaukus 25 metų, o vėliau jie tik sunkėja, sklandžiai pereina į menopauzės sindromą jau sulaukus 45-50 metų. Tai reiškia, kad aktyviausi moters gyvenimo metai prabėga „po PMS ženklu“, žymiai sumažindami gyvenimo kokybę ir atnešdami jai tiek fizinių, tiek moralinių kančių. Šiuolaikinė ginekologija aiškiai teigia, kad priešmenstruacinis sindromas yra gera priežastis pasikonsultuoti su gydytoju ir gauti terapinių receptų rinkinį.

Galime kalbėti apie keturias PMS formas.

  1. Neuropsichiatrinė. Pasižymi ryškiomis apraiškomis psichoemocinėje sferoje. Moteris tampa irzli, patiria nepagrįstą nerimą ir jaudulį, sunkiai valdo emocijas. Ji tampa nesaugi, kyla ir „nusikaltimo slenkstis“ – moteris gali neadekvačiai reaguoti į visiškai neutralius jai adresuotus pasisakymus, rodyti be priežasties agresiją. Labai dažnas neuropsichinės PMS formos pasireiškimas yra depresinė būsena.
  2. Edema. Jam būdingas patinimas (rankų, kojų, veido), mastalgija (skausmingi pojūčiai pieno liaukose), pilvo skausmai, pilvo pūtimo jausmas. Laikotarpiu prieš menstruacijas didėja svoris, o pažįstami ir mėgstami drabužiai tampa nepatogūs.
  3. Cefalgija - su stipriais galvos skausmais.
  4. Krizovaja. Pasireiškia nemotyvuotos panikos ir baimės priepuolių forma; kartu su staigiu adrenalino išsiskyrimu į kraują.

Tiek pačiai moteriai, tiek ją supantiems žmonėms sunkiausiai pakeliami simptomai, susiję su psichoemocine sfera. Iš išorės moters elgesys gali atrodyti neadekvatus ir emociškai nestabilus. Žinoma, tai sukelia santykių komplikacijų, ypač su tais žmonėmis, kuriems neįmanoma paaiškinti tikrosios tokių elgesio pokyčių priežasties.

Kai kuriais atvejais gali būti pastebėti kiti simptomai, ypač:

  • nedidelis kūno temperatūros padidėjimas;
  • oftalmopleginė migrena – tai galvos skausmas, susijęs su įvairiais akių srities sutrikimais. Tai gali būti akių vokų judėjimo pažeidimas, žvairumas, išsiplėtę vyzdžiai, neryškus matymas;
  • ciklinis iridociklitas - rainelės uždegimas;
  • hipersomnija - padidėjęs mieguistumas;
  • alergija;
  • gingivitas (dantenų uždegimas), stomatitas;
  • ciklinė bronchinė astma;
  • ciklinis vėmimas.

Akivaizdu, kad tokios sunkios PMS apraiškos yra rimta našta organizmui ir reikalauja koregavimo. Be to, įrodyta, kad moterims, kenčiančioms nuo PMS, menopauzė yra daug sunkesnė. Todėl neturėtumėte būti drovūs ir pabandyti patys susidoroti su šia problema. Būtinai kreipkitės į gydytoją.

Kaip pasireiškia priešmenstruacinis sindromas?

Moters kūnas nėra statiška medžiaga. Natūralu, kad per savo gyvenimą jis patiria įvairių pokyčių, keičiasi ir jo reakcijos į įvairius įvykius bei reiškinius.

Kalbant apie PMS, galima sakyti, kad pirmieji jo požymiai pastebimi sulaukus 20-25 metų. Paprastai sindromas yra lengvas, o jaunas ir sveikas kūnas gali lengvai jį toleruoti. Todėl moterys nemato priežasties kreiptis į gydytoją.

Tačiau PMS sustiprėja ir laikui bėgant tampa ryškesnis. O kreipiantis pas gydytoją (dažniausias amžius tam yra 30-35 metai) priešmenstruacinės apraiškos moteriai jau kelia tam tikrą nerimą, jos tampa aiškiai išreikštos ir gana sunkiai toleruojamos. Be to, su amžiumi kinta PMS formos. Įrodyta, kad 27-28 metų amžiuje dažniau stebima neuropsichinė forma, 30-31 metų - edeminė forma, 33-34 metų - cefalginė forma.

Galima drąsiai teigti, kad kiekviena moteris patiria savo „individualų“ PMS, kurio metu įvairaus laipsnio pakinta bendra savijauta, atsiranda emocinių sutrikimų ir somatinių simptomų (fizinių pojūčių). Formuluodama skundus, vidutinė moteris įvardija 3 simptomus, kurie jai kelia didžiausią nepatogumą ir nerimą. Pokalbio su gydytoju metu atskleidžiami dar 4 simptomai. Jei bandysite suskirstyti visus simptomus pagal nusiskundimų dėl jų dažnumą, gausite tokį vaizdą.

  1. Greitas ir stiprus nuovargis, nuolatinio nuovargio jausmas, kuris dažnai atsiranda ryte ir palaipsniui didėja vakare.
  2. Sunku sutelkti dėmesį, abejingumas, atminties praradimas. Jei moters darbas susijęs su tokiais veiksmais kaip skaičiavimai, skaičiavimai, lyginamoji analizė ir sprendimų priėmimas, tai priešmenstruaciniu laikotarpiu ji gali patirti didelių sunkumų vykdydama savo profesinę veiklą.
  3. Depresija. Prislėgta nuotaika, nusivylimas gyvenimu, padidėjęs net menkiausių sunkumų ir problemų suvokimas labai dažnai yra priešmenstruaciniai sindromai. Šią būseną labai tiksliai apibūdina frazė „Niekas gyvenime nedaro tavęs laimingo“. Tai paaiškinama tuo, kad kraujyje sumažėja neurotransmiterių hormonų serotonino ir dopamino kiekis.
  4. Dietos keitimas atsižvelgiant į organizmo poreikius. Daugelis moterų pastebi, kad likus kelioms dienoms iki menstruacijų, jų apetitas didėja, o skonio nuostatos pasikeičia. Druskos ir cukraus poreikis keičiasi gana dažnai.
  5. Skausmingi pojūčiai krūtinėje, padidėjęs jautrumas, spenelių srities išsipūtimas, mastalgija. Daugybė tyrimų parodė, kad kuo stipresnis skausmas, tuo trumpesnė jo trukmė. Tačiau šį simptomą reikia gydyti labai atsargiai. Faktas yra tas, kad tai panašu į pradines mastopatijos apraiškas. O dėl pojūčių pažinimo moteris gali atidėti profilaktinį vizitą pas ginekologą, kad patikrintų pieno liaukų būklę. Primename, kad tokį vizitą reikėtų atlikti kartą per metus, taip pat kartą per mėnesį patartina atlikti nepriklausomą krūtų apžiūrą. Patartina tai padaryti tą pačią mėnesinių ciklo dieną.
  6. Edema. Patinimas PMS metu gali būti išreikštas įvairiai. Kai kuriems tai pasireiškia kaip skysčių susilaikymas rankose, kojose, pilve ir juosmenyje. Keičiasi ir veido ovalas. Taip pat yra vietinių apraiškų - tik pilvo, viršutinių ar apatinių galūnių.

Priešmenstruacinio sindromo gydymas

Pirmoji priemonių grupė, kurią galima išskirti, yra PMS korekcijos metodai be vaistų. Jomis pirmiausia siekiama pakoreguoti režimą ir gyvenimo būdą. Moteriai gali pakakti daugiau dėmesio skirti savo mitybai, skirti laiko tinkamam miegui ir saikingam fiziniam aktyvumui – ir PMS simptomų pasireiškimas gerokai sumažės arba visai išnyks.

Žinoma, labai svarbus emocinis fonas ir bendras krūvis organizmui – ir šie du veiksniai tiesiogiai susiję su situacija šeimoje ir darbe. Ne visada pavyksta juos visiškai ištaisyti, tačiau vis dėlto reikia stengtis pašalinti perkrovą, protinį nuovargį, stengtis išvengti stresinių situacijų. Labai svarbu pailsėti vakare ir ramiai miegoti. Miego trukmė turėtų būti 7-8 valandos.

Renkantis mankštos rūšį, rekomenduojama atkreipti dėmesį į plaukimą, ėjimą, lengvą bėgiojimą ir važiavimą dviračiu. Mankštos metu smegenys gamina endorfinus – junginius, kurie mažina skausmą ir gerina nuotaiką. Svarbu tik teisingai nustatyti apkrovos intensyvumą ir nesijaudinti jį didinant. Priešingu atveju pratimai sukels didelį nuovargį ir gali tik pabloginti PMS.

Kalbant apie mitybą, galima pateikti šias rekomendacijas. Apskritai patartina laikytis angliavandenių dietos, angliavandenių procentas maiste turi būti ne mažesnis kaip 70%. Geriau, jei tai sudėtingi angliavandeniai: grūdai, daržovės, ankštiniai augalai. Atkreipkite dėmesį į žalias daržoves, jos turi itin teigiamą poveikį organizmui. Pavyzdžiui, brokoliai mažina krūtinės skausmą, špinatai ir cukinijos padeda susidoroti su depresija, o avokadai ir žaliosios paprikos gali turėti įtakos be priežasties svyravusiems nuotaikams. Beje, Teksaso universiteto gydytojai teigia, kad daugiausia vitaminų turi žalios daržovės ir vaisiai, o šių maisto produktų įtraukimas į kasdienį racioną padeda išlaikyti sveikatą ilgus metus.

Baltymų dalį sudaro riešutai ir liesa mėsa.

Labai svarbu stebėti vandens ir druskos balansą. Druskos kiekį reikia sumažinti, kad neišprovokuotų patinimų, taip pat iš meniu būtina išbraukti konservus, rūkytus maisto produktus, prieskonius su mononatrio glutamatu, traškučius. Gėrimams geriau rinktis šviežiai spaustas sultis, negazuotą vandenį ir žaliąją arbatą. Tačiau geriau susilaikyti nuo kavos gėrimo – kofeinas gali tik sustiprinti emocinį nestabilumą ir pieno liaukų jautrumą. Bendras per dieną suvartoto skysčio tūris turėtų būti apie 1,5-2 litrai.

Gydymą vaistais galima suskirstyti į dvi dideles grupes: nehormoninę terapiją ir hormonų terapiją.

Nehormoniniai vaistai pirmiausia apima vitaminus ir mineralus. Esant stipriam skausmui krūtinės srityje, gerai padeda vitaminas E, o su nuotaikų kaita ir depresija – B grupės vitaminai. Labai dažnai nuo PMS rekomenduojamas magnio orotatas ir kalcio karbonatas, kurie apsaugo nuo patinimų. Kalcio karbonatas taip pat padeda reguliuoti psichoemocinę būseną.

Be vitaminų ir mineralų, esant priešmenstruacinio sindromo apraiškoms, moteriai gali būti skiriami įvairūs diuretikai, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai ir dopamino agonistai. Nebijokite šių sudėtingų pavadinimų – iš tikrųjų visų vaistų esmė ir veikimo principas yra gana lengvai suprantamas.

Diuretikai yra diuretikai. Jie pašalina skysčius iš audinių ir padidina gaminamo šlapimo kiekį. Jų naudojimas yra pateisinamas, jei moters PMS lydi stiprus patinimas. Rekomenduojami diuretikai, ypač veroshpironas, veikia kompleksiškai, skatinant ne tik skysčių perteklių, bet ir natrio druskų pašalinimą. Jie taip pat yra kalį tausojantys vaistai ir reguliuoja rūgščių ir šarmų pusiausvyrą kraujyje.

Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) padeda susidoroti su nemotyvuotais rūpesčiais, nerimu ir depresija. Šie vaistai, priklausantys naujausios kartos antidepresantams, veikia labai švelniai ir yra gerai toleruojami. Tinkamai vartojami jie nesukelia priklausomybės ar raminamojo poveikio, palaipsniui išlygina emocinį foną. Dažniausiai vartojami vaistai yra fluoksetinas (Prozac), sertralinas (Zoloft) ir citalopramas (Cipramil). Jie vartojami dviejų savaičių su pertraukomis kursais, pradedant 14 dienų iki numatomų menstruacijų datos. Atkreipkite dėmesį: visus SSRI vaistus reikia vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas.

Dopamino agonistai yra vaistai, mažinantys prolaktino kiekį kraujyje. Jie puikiai susidoroja su PMS simptomais, tokiais kaip mastalgija ir patinimas. Dažniausiai skiriamas vaistas yra bromokriptinas.

Hormonų terapija

Labai dažnai kombinuoti geriamieji kontraceptikai (SGK) vartojami priešmenstruaciniam sindromui gydyti. Logika čia labai paprasta: SGK slopina ovuliaciją, o kartu ir PMS simptomus. Tačiau naujausi tyrimai šioje srityje rodo, kad taip nėra. Taip, daugelis moterų pastebėjo, kad vartojant geriamuosius kontraceptikus, jų PMS simptomai sumažėjo. Tačiau tuo pačiu metu tų moterų, kurioms PMS simptomų sunkumas ne tik nesumažėjo, bet ir padidėjo, procentas pasirodė gana didelis. Tai galima paaiškinti tuo, kad SGK yra gestagenų, kurie sukelia šalutinį poveikį, kurio simptomai yra panašūs į PMS.

Jei kalbėsime apie kitus hormoninius vaistus, kurie nėra kontraceptikai, tai nuo PMS taip pat galima skirti utrozhestano, duphastono, danazolo, zoladekso, buserelino. Kiekvienas vaistas turi ryškų šalutinį poveikį ir kontraindikacijas.

Apibendrinant galima vienareikšmiškai teigti, kad priešmenstruacinis sindromas yra lėtinė liga, pažeidžianti moters psichinę ir fizinę sveikatą, neabejotinai mažinanti jos gyvenimo kokybę. PMS gydymui reikia taikyti kompleksinę terapiją, kuri derina vaistus, darbo ir poilsio grafiko koregavimą, saikingą fizinį aktyvumą, subalansuotą mitybą su daugybe apribojimų. Patirtis, sukaupta tiriant šį sindromą, leidžia drąsiai teigti, kad kiekviena moteris gali pasirinkti savo individualų gydymo grafiką. Tai individualu, nes kiekvienai moteriai PMS pasireiškia skirtingai. Atsiminkite tai ir nesiimkite savigydos.

Moters kūnas kupinas paslapčių ir netikėtų reakcijų. Iki šiol mokslininkai bando įminti priešmenstruacinio sindromo paslaptį. Kai kurioms moterims tai pasireiškia labai audringai, o kitos moterys apie tai neįsivaizduoja. Šiandienos straipsnis jums pasakys apie požymius prieš menstruacijas. Jūsų dėmesiui bus pateiktas PMS simptomų sąrašas ir jų pašalinimo būdai. Pajutus vieną ar kelis toliau aprašytus požymius, rekomenduojama pasikonsultuoti su ginekologu, kad jis apžiūrėtų ir patartų.

Reakcijų priežastys

Kodėl PMS simptomai pasireiškia prieš menstruacijas? Į šį klausimą vienareikšmiškai atsakyti neįmanoma. Anksčiau buvo manoma, kad simptomai atsirado dėl psichikos ir neurologinių ligų. Dabar įrodyta kitaip. Pasireiškimas tiesiogiai priklauso nuo hormoninio lygio pokyčių. Štai kodėl simptomai nustatomi tuo pačiu metu (prieš kitas menstruacijas).

Neįmanoma atsakyti į klausimą, kodėl kai kurios moterys yra jautrios PMS, o kitos neįsivaizduoja, kas tai yra. Buvo atliktas tyrimas: pacientams, kuriems pasireiškė sunkios priešmenstruacinio sindromo apraiškos, buvo skiriami hormonų lygį koreguojantys vaistai. Tačiau kai kurie tiriamieji vis dar turėjo simptomų. Tai rodo, kad PMS priežastis slypi kitur. Dažnai apraiškos yra susijusios su skydliaukės ligomis, cirkadinio ritmo sutrikimais, psichologinėmis ligomis.

Simptomų atsiradimo laikas

Kada moteris gali jausti PMS požymius (prieš menstruacijas)? Per kiek dienų jie pasirodys? Viskas priklauso nuo ciklo trukmės ir individualių organizmo savybių.

Kai kurios dailiosios lyties atstovės sako, kad PMS jaučia jau likus 2 savaitėms iki kito kraujavimo. Tai reiškia, kad prasidėjus antrajai fazei jie pradeda jausti toliau aprašytus simptomus. Kiti pacientai skundžiasi penkių ar septynių dienų PMS. Be to, visoms moterims simptomai pablogėja likus maždaug dviem dienoms iki menstruacijų pradžios. Pažvelkime į PMS požymius prieš menstruacijas ir išsiaiškinkime, kaip su jais kovoti.

Skausmingi pojūčiai pilvo srityje

Daugeliui dailiosios lyties atstovių PMS požymius (prieš menstruacijas) lemia skausmas. Tai gali būti traukimas, dūrimas arba spazmo forma. Šis simptomas praeina praėjus kelioms dienoms po menstruacijų pradžios. Kai kurie pacientai lengvai toleruoja tokį negalavimą, o kiti negali gyventi įprasto gyvenimo būdo. Kaip galite padėti šiuo atveju?

Jei reikia nedelsiant pasveikti, turite vartoti bet kokius antispazminius vaistus. Populiariausi vaistai yra „No-Shpa“, „Drotaverine“, „Papaverine“, „Papazol“ ir kt. Jie perkami vaistinėse be recepto. Taip pat naudojami skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip Spazgan, Spazmalgon, Nimulid, Diclofenac ir Ibuprofen.

Atkreipkite dėmesį, kad stiprus skausmas prieš menstruacijas ir jų metu rodo patologijos buvimą. Panašus simptomas pasireiškia sergant endometrioze, uždegimais, mioma ir kitais navikais.

Krūties pokyčiai

Kokie kiti įprasti PMS požymiai? Maždaug pusė visų reprodukcinio amžiaus moterų prieš menstruacijas skundžiasi krūtimis. Pieno liaukų srityje atsiranda suspaudimų ir mazgų. Juos nesunkiai pajausite patys. Be to, paspaudus iš spenelio gali ištekėti skystis. Krūtys šiek tiek padidėja ir skauda.

Tik gydytojas gali padėti pacientui, turinčiam tokį simptomą. Prieš skirdami gydymą, turite atlikti tyrimą, kuris apima ultragarsinę diagnostiką, hormonų tyrimus ir kartais mamografiją. Jei nustatoma, kad yra visi aukščiau aprašyti simptomai, skiriamas gydymas.

Psichoemocinis disbalansas

Pagrindiniai simptomai prieš menstruacijas (PMS): nuovargis, dirglumas, dažni nuotaikų svyravimai. Juos galima priskirti psichoemocinėms apraiškoms. Dažniau tokie požymiai pasireiškia protinį darbą dirbančioms moterims, kurių darbas reikalauja susikaupimo. Taip pat yra didelė psichoemocinio disbalanso rizika kartu su bendru nuovargiu ir silpnumu. Moters nuotaika gali keistis kiekvieną minutę. Kaip galite padėti?

Pirmiausia visi šeimos nariai turi būti kantrūs. Vos per kelias dienas visa įtampa išnyks. Pačiai moteriai reikia daugiau ilsėtis ir vaikščioti. Pasisemkite teigiamų emocijų iš mėgstamos veiklos, neįtempkite savęs. Kraštutiniu atveju galite gerti saugius raminamuosius vaistus - motininę žolę ir valerijoną. Norėdami skirti rimtesnių antidepresantų, pasitarkite su gydytoju.

Padidėjęs apetitas

Prieš menstruacijas ir praėjus kelioms dienoms po jų pradžios moteris jaučia padidėjusį apetitą. Atkreipkite dėmesį, kad taip nutinka ne visoms dailiosios lyties atstovėms. Kiti, priešingai, šiuo laikotarpiu atsisako maisto. Bet jei jūsų apetitas didėja ir norite šokolado bei sotaus maisto, neišsižadėkite savęs. Tačiau neturėtumėte pasikliauti riebiu, keptu, sūru maistu. Žinokite savo ribas. Šie maisto produktai padidina kitus PMS simptomus. Nedidelė plytelė gero juodojo šokolado ne tik nepakenks, bet ir pagerins nuotaiką.

Nevirškinimas taip pat gali būti laikomas priešmenstruacinio sindromo simptomu. Padidėjęs progesterono kiekis atpalaiduoja žarnyną. Dėl to moteris patiria vidurių užkietėjimą. Yra dailiosios lyties atstovių, kurios praneša apie viduriavimą PMS metu. Šis reiškinys yra įmanomas. Dažniausiai tai yra mitybos sutrikimo pasekmė.

Išskyros iš lytinių takų

Kokie kiti simptomai ir požymiai yra prieš menstruacijas? PMS gali apimti išskyras iš lytinių takų. Paprastai jie yra kreminiai, balti arba skaidrūs. Gleivės yra bekvapės ir netrukdo moteriai.

Priešmenstruacinio sindromo pasireiškimą galima apibūdinti rudomis išskyros. Daugeliu atvejų tai yra endometriozės ar uždegimo simptomas. Jei moteris aptinka gleivių su baltais dryželiais, tai rodo cervicitą arba gimdos kaklelio eroziją. Ginekologas gydo šias ligas ir jas diagnozuoja.

PMS požymiai, kurie dažnai painiojami su nėštumu

Priešmenstruacinis sindromas dažnai painiojamas su Jis dažniausiai pasireiškia moterims, planuojančioms pastoti. Iš tiesų, kai kurie ženklai yra labai panašūs. Taigi, PMS požymiai prieš menstruacijas ar nėštumą? Išsiaiškinkime.

  • Padidėjęs apetitas. Nėštumo metu moterų skonio poreikiai keičiasi, kaip ir prieš menstruacijas. Jei papildomai atsiranda pykinimas ir vėmimas, greičiausiai tai yra nėštumo toksikozė.
  • Svorio priaugimas. Nėštumo metu gimda auga, o moters svoris didėja. Svoris didėja ir prieš menstruacijas. Tačiau tai susiję su skysčių susilaikymu organizme. Jei pastebėjote patinimą (ypač ryte), palaukite mėnesinių.
  • Galvos svaigimas ir galvos skausmas. Prieš menstruacijas ir jų metu kai kurių moterų hemoglobino kiekis sumažėja. Anemija sukelia galvos svaigimą ir bendrą negalavimą. Nėščiosioms būdingi tie patys simptomai: silpnumas, alpimas, mieguistumas.

Testas padės patikimai atskirti PMS nuo nėštumo. Tačiau daugelis gamintojų rekomenduoja išbandyti tik po delsimo. Jei paskirtą dieną kraujavimas neprasideda, o visi aprašyti požymiai išlieka, pastoti galima.

Pataisymas: pagalba

Jei esate labai susirūpinę dėl PMS simptomų, šią būklę būtinai reikia ištaisyti. Galite kreiptis į gydytoją ir paskirti vaistus. Taip pat yra keletas patarimų, kaip padėti sau ir pagerinti savijautą?

Vaistų vartojimas

Norėdami koreguoti PMS simptomus, ginekologai skiria progesterono pagrindu pagamintus vaistus. Šie vaistai vartojami antroje ciklo fazėje. Tai Duphaston, Utrozhestan, Prajisan ir kt. Jei artimiausiu metu neplanuojate nėštumo, gali būti paskirti geriamieji kontraceptikai. Jie palengvina PMS simptomus, pagerina bendrą savijautą ir reguliuoja hormonų lygį. Tai vaistai „Logest“, „Diane“, „Janine“ ir pan. Visi hormoniniai vaistai vartojami griežtai ištyrus ir pasikonsultavus su gydytoju.

Papildomi kovos su PMS būdai: kaip padėti sau?

Norėdami palengvinti PMS simptomus, laikykitės šių rekomendacijų:

  • miegoti bent 7-9 valandas per dieną;
  • sportuoti ar užsiimti penkių minučių gimnastika;
  • valgyti teisingai (dauginti skaidulų ir riboti riebalų kiekį);
  • turėti reguliarų seksualinį gyvenimą;
  • vartoti vitaminų kompleksus, kuriuose gausu geležies ir medžiagų, skatinančių kraujo kūnelių susidarymą;
  • Kreipkitės į gydytoją ir laiku gydykite esamas patologijas.

Pagaliau

Jūs sužinojote apie simptomus. Jūsų dėmesiui pateikiami požymiai ir gydymas. Jei priešmenstruacinis sindromas labai sugadina jūsų gyvenimą, išmušdamas iš įprasto ritmo, tuomet būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu. Jums bus paskirtas tinkamas gydymas, atsižvelgiant į jūsų skundus. Draudžiama savarankiškai vartoti hormoninius vaistus. Su tokia terapija galite tik pakenkti sau ir pabloginti PMS eigą. Daugelis moterų teigia, kad gimus vaikui išnyko visi PMS požymiai. Kitiems, priešingai, šis procesas lėmė aprašytų simptomų sustiprėjimą ateityje. Rūpinkitės savimi ir būkite sveiki!

Daugelio moterų gyvenime yra trys brangios raidės, kurios švelnią nimfą paverčia nenuspėjamu, sprogstamu žmogumi. Mylintys draugai ir artimieji greitai atitrūksta nuo situacijos ir pabėga. Kas yra ši išskirtinai moteriška liga, kuri kelia siaubą visiems? Trumpai tariant, tai yra neišvengiamas priešmenstruacinis sindromas.

Dažniausios priešmenstruacinio sindromo apraiškos yra galvos skausmai, kartais pasiekiantys migreną, be priežasties irzlumas, depresija, depresija, išmatų ir šlapinimosi problemos, troškulys, spuogai ir kiti bėrimai ant veido, patinimas, noras valgyti nekontroliuojamą saldų ir sūrų maistą.

Mano praktikoje buvo atvejų, kai mergina iškvietė greitąją pagalbą, nes prieš mėnesines labai skaudėjo pilvą. Ir niekas jai nepadėjo, išskyrus gulėjimą susirangius. O kitoms po 35 metų pradėjo skaudėti, sukietėti ir užpildyti krūtis, kaip Pamelai Anderson.

Deja, tokioje situacijoje nuo moters mažai kas priklauso, nes šiuos procesus reguliuoja jos hormonų lygis.

Žinoma, tarp mūsų yra laimingų moterų, kurios niekada gyvenime nepatyrė priešmenstruacinio sindromo malonumų. Tačiau dauguma, deja, puikiai žino, apie ką mes kalbame.

Beje, noriu pastebėti, kad savo praktikoje esu sutikęs ir vyrų, kurie kalendoriuje skaičiuodavo, kada mylimajai ateis mėnesinės. Ir lygiai po savaitės į mylimosios arbatą ėmė pilti raminamųjų ir raminti šokoladiniais saldainiais. (Vyrai, jei skaitote šį straipsnį, nedarykite to!)
Kaip sakė viena iš mano pacientų: „Ar žinote, kodėl šis laikotarpis moterims vadinamas PMS? Kadangi terminas „karvių proto liga“ jau buvo vartojamas. Tiesą sakant, taip yra ne dėl niūrios prigimties, o dėl kai kurių hormoninių pokyčių, atsirandančių moters kūne ciklo metu.

Taigi, išsiaiškinkime, kas tai yra ir kaip su juo susidraugauti.

Priešmenstruacinis sindromas yra sudėtingas reguliariai pasikartojančių simptomų rinkinys, sukeliantis moters fizinės ir psichoemocinės būklės disbalansą. Tai pasireiškia 7 iš 10 20–45 metų moterų. Paprastai tai vyksta cikliškai keletą (vidutiniškai 5-10) dienų iki menstruacijų pradžios.

PMS ypatumas yra tas, kad simptomų skaičius yra didžiulis ir įvairus.

Ryškios emocinės apraiškos

  • Depresija
  • Irzlumas
  • Kartais agresyvus

Pokyčiai organizme

  • Pieno liaukų patinimas ir jautrumas
  • Vulvovaginalinis arba vadinamasis pienligė
  • Edema
  • Nemiga
  • Padidėjęs apetitas ir atitinkamai svorio padidėjimas

Paprasčiau tariant, šiais laikais kai kurios dailiosios lyties atstovės virsta verkšlenančiomis-agresyviomis alkanomis furijomis.

Yra aiškūs medicininiai kriterijai, paaiškinantys reiškinius, lemiančius PMS atsiradimą.

  • Tam tikrų lytinių hormonų trūkumas.
    Vienu iš svarbiausių „moteriškų“ hormonų tradiciškai laikomas progesteronas – steroidinis hormonas, turintis labai platų kompleksinį poveikį moters organizmui. Jo trūkumas antroje ciklo fazėje yra tiesiogiai susijęs su PMS atsiradimu.

  • Jei nepakankamai išsimiegate, organizmas pradeda gaminti daugiau streso hormono. Dėl to sumažėja sveiko miego ir emocinės gerovės hormono progesterono kiekis. Juk abu šiuos hormonus vienija vienas antinksčių metabolizmo kelias. Todėl net jei prieš tris mėnesius jūsų organizme buvo pakankamas lytinių hormonų kiekis, tai dėl miego trūkumo garantuotai neturėsite pakankamai hormonų ir dėl to PMS.
  • Trūkumas , ypač B6. Tai visų pirma taikoma vegetarams.
  • Trūkumas gali sukelti tachikardiją ir galvos skausmą.
  • Estrogenų dominavimas.
    Po 30 metų moteris pradeda palaipsniui mažinti lytinių hormonų lygį. Dažniausiai progesteronas išnyksta greičiau nei. Aplinkos veiksniai taip pat turi įtakos lytinių hormonų santykio iškraipymui: netikri estrogenai (ksenoestrogenai). Visi šie komponentai sukelia estrogenų dominavimo būseną

Dažnai moterys turi pasmerktą požiūrį į priešmenstruacinį sindromą ir mano, kad tai yra visą gyvenimą trunkanti problema. Visai nebūtina! Šiuolaikinė medicina turi daugybę PMS gydymo galimybių. Tai vitaminai ir mikroelementai, hormonų lygio atstatymas, fizioterapija ir daug daugiau.

Noriu pastebėti, kad vyresnėms nei 35 metų moterims, sergančioms sunkiu PMS, paprastai reikia reguliariai stebėti funkcinės medicinos gydytojo. Didelė tikimybė, kad jiems taip pat bus sunki menopauzė.

Antra, atkreipkite dėmesį į savo menstruacinį ciklą. Jei ciklas pradeda keistis, trumpėja ir ilgėja, tai pirmasis signalas apie kiaušidžių funkcijos sumažėjimą. Būtinai kreipkitės į funkcinės medicinos specialistą.

Veiksmingiausias būdas patikrinti kiaušidžių ir antinksčių veiklą – atlikti multisteroidų hormonų tyrimą nuo 18 iki 21 ciklo dienų. Galite suprasti, kiek jūsų lytiniai hormonai yra subalansuoti, naudodami estrogeno ir progesterono santykį.

Pavyzdžiui, vitaminų trūkumasDarba gali sukelti menstruacijų sutrikimus ir PMS.

Jei tyrimai atskleidžia rimtesnių nukrypimų, gydytojas meistriškai prideda, ko ligoniui trūksta. Kai kuriems pasirenkama monokomponentinė terapija. Bet būna ir atvirkščiai, kai reikia subalansuoti visų hormonų trūkumą.

Prevencinės priemonės prieš PMS

  1. Visų pirma, pakankamai išsimiegokite! Sveikas miegas iki 23:00 yra moters grožio raktas.
  2. Stebėkite savo svorį. Valgykite mažomis porcijomis, ne daugiau kaip 3-4 kartus per dieną. Rinkitės nekrakmolingas daržoves, ekologiškus baltymus, augalinius aliejus ir žalumynus.
  3. Prieš menstruacijas sumažinkite miltų, sūraus ir saldaus maisto vartojimą. Venkite alkoholio, stiprios arbatos ir kavos.
  4. Pateikite savo dienos racioną tinkamas vitaminų ir mikroelementų kiekis.
  5. Dar viena paslaptis: atsisakyti sojos produktų. Jie sukelia moterų hormonų pusiausvyros sutrikimą.

Taip pat šiuo laikotarpiu naudinga užsiimti joga ir meditacija. Šie metodai padės atsipalaiduoti ir nusiraminti. Daug ilsėkitės ir, jei įmanoma, išlikite ramūs.

Galiausiai, keletas patarimų vyrams. Neieškokite logikos moteriškuose žodžiuose. Suteikite savo mylimam žmogui šiek tiek daugiau kantrybės, meilės ir meilės per PMS dienas. Dar kartą parodyk jai, kokia ji tau brangi. Padovanokite kokią nors dovaną, net simbolinę.

Redakcinė nuomonė gali neatspindėti autoriaus požiūrio.
Iškilus sveikatos problemoms, nesigydykite, kreipkitės į gydytoją.

Ar jums patinka mūsų tekstai? Prisijunkite prie mūsų socialiniuose tinkluose, kad sužinotumėte apie naujausius ir įdomiausius dalykus!

Priešmenstruacinis sindromas (PMS) (taip pat vadinamas priešmenstruacine įtampa, cikline arba priešmenstruacine liga) – tai fizinių ir psichinių simptomų kompleksas, kuris yra cikliškas ir pasireiškia likus kelioms dienoms iki menstruacijų pradžios. Šią specifinę būklę sukelia patologinė antrosios menstruacinio ciklo fazės eiga, kuri būdinga daugumai moterų.

Atskleista, kad bėgant metams rizika susirgti PMS didėja. Remiantis statistika, miesto gyventojai šia liga serga labiau nei kaimo gyventojai. Maždaug devyniasdešimt procentų vaisingo amžiaus moterų patiria tam tikrus savo kūno pokyčius, kurie įvyksta prieš artėjant mėnesinėms, dažniausiai 7–10 dienų iki jų pradžios. Kai kurioms moterims šie simptomų pasireiškimai yra lengvi ir nedaro įtakos kasdieniam gyvenimui (lengva PMS forma), todėl gydymo nereikia, tačiau kitoms (apie 3-8 proc.) simptomai pasireiškia sunkia forma. reikalaujančios privalomos medicininės intervencijos. Tai, kad tam tikri simptomai pasireiškia cikliškai, leidžia atskirti PMS nuo kitų ligų.

Emocinio ir fizinio pobūdžio pokyčiai moters būsenoje prieš menstruacijas praeina beveik iš karto po jų pradžios. Jei simptomai pastebimi viso menstruacinio ciklo metu, reikia kreiptis į gydytoją, nes šios būklės priežastis gali būti visai ne PMS, o rimtesnė liga. Tokiu atveju rekomenduojama pasikonsultuoti su psichiatru.

Priešmenstruacinio sindromo priežastys.
Visai neseniai priešmenstruacinis sindromas buvo laikomas tam tikru psichologiniu sutrikimu, kol nebuvo įrodyta, kad jis pagrįstas hormonų lygio pokyčiais organizme. Moterų priešmenstruacinės įtampos sindromo buvimą ar nebuvimą lemia hormonų svyravimai menstruacinio ciklo metu ir skirtingos kiekvienos dailiosios lyties atstovės organizmo reakcijos į juos.

Dažniausios PMS priežastys yra šios:

  • Vandens ir druskos metabolizmo pažeidimas.
  • Paveldimas polinkis.
  • Dažnos stresinės ir konfliktinės situacijos šeimoje (dažniausiai PMS išsivysto tam tikros psichikos struktūros moterims: per daug irzlioms, lieknoms, per daug susirūpinusioms savo sveikata).
  • Hormoninis disbalansas, būtent hormonų estrogeno ir progesterono koncentracijos sutrikimai antroje menstruacinio ciklo fazėje (estrogeno lygis didėja esant nepakankamai geltonkūnio funkcijai, mažėjant progesterono kiekiui, o tai veikia nervų ir emocinė moters būsena).
  • Padidėjusi hormono prolaktino sekrecija, kurios fone vyksta pokyčiai pieno liaukose.
  • Įvairios skydliaukės ligos.
  • Nepakankama mityba: trūksta vitamino B6, taip pat cinko, magnio, kalcio.
  • Tam tikrų medžiagų (neurotransmiterių) smegenyse (ypač endorfinų), turinčių įtakos nuotaikai, cikliniai svyravimai.
Premenstruacinio sindromo simptomai.
Kaip minėta anksčiau, prasidėjus mėnesinėms, PMS simptomai visiškai išnyksta arba gerokai sumažėja. Yra keletas pagrindinių PMS formų, kurioms būdingi ryškūs simptomai:
  • Psichovegetacinė forma, kuriame PMS pasireiškia užmaršumu, per dideliu dirglumu, konfliktu, liesumu, dažnai ašarojimu, silpnumu, nuovargiu, mieguistumu ar nemiga, vidurių užkietėjimu, rankų tirpimu, sumažėjusiu lytiniu potraukiu, nenuspėjamais pykčio ar depresijos priepuoliais, jautrumu kvapams. , vidurių pūtimas.. Pastebėta, kad dažniausiai jaunoms vaisingo amžiaus moterims priešmenstruacinės įtampos sindromas pasireiškia depresijos priepuolių forma, o paauglystėje vyrauja agresyvumas.
  • PMS edemos forma, dažniausiai pasireiškiantis pieno liaukų išsipūtimu ir skausmu, taip pat pirštų, veido, kojų patinimu, nedideliu svorio padidėjimu, odos niežėjimu, spuogais, raumenų skausmais, silpnumu, prakaitavimu, pilvo pūtimu.
  • Cefalginė PMS forma Esant šiai formai, pagrindiniai simptomai yra galvos skausmas, galvos svaigimas, alpimas, padidėjęs dirglumas, pykinimas ir vėmimas. Atkreipiu dėmesį, kad šios formos galvos skausmai gali būti paroksizminiai, kartu su veido patinimu ir paraudimu.
  • „Krizės“ forma, kurioje stebimi vadinamųjų „panikos priepuolių“ simptomai – padidėjęs kraujospūdis, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, suspaudimo priepuoliai už krūtinkaulio ir mirties baimė. Iš esmės ši būklė kelia nerimą moterims, sergančioms šia PMS forma vakare arba naktį. Ši forma dažniausiai stebima moterims prieš menopauzę (45-47 metų). Daugeliu atvejų krizine PMS forma sergantys pacientai serga virškinimo trakto, inkstų, širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.
  • Netipinė PMS forma kartu su kūno temperatūros padidėjimu iki 38°C su migrenos priepuoliais menstruacijų metu, opiniu gingivitu ir stomatitu, uždusimo priepuoliais prieš menstruacijas ir jų metu.
  • Kelių PMS formų derinys vienu metu (mišrus). Paprastai yra psichovegetacinės ir edeminės formos derinys.
Atsižvelgiant į priešmenstruacinio sindromo simptomų skaičių, ligos skirstomos į lengvas ir sunkias formas:
  • Lengvai formai būdingas trijų ar keturių simptomų pasireiškimas, iš kurių vienas ar du vyrauja.
  • Sunki forma išreiškiama tuo pačiu metu pasireiškiant nuo penkių iki dvylikos simptomų, kai ryškiausi yra nuo dviejų iki penkių simptomų.
Sumažėjęs moters darbingumas menstruacijų metu rodo sunkią PMS eigą, kurią šiuo atveju dažnai lydi psichikos sutrikimai.

Priešmenstruacinio sindromo stadijos.
Yra trys PMS etapai:

  • kompensuojamas, kai ligos simptomų sunkumas yra nežymus, prasidėjus menstruacijoms simptomai išnyksta, o su amžiumi liga nesivysto;
  • subkompensuota, kuri turi ryškių simptomų, turinčių įtakos moters darbingumui, o bėgant metams PMS apraiškos tik stiprėja;
  • dekompensuota stadija, išreikšta sunkiais simptomais, kurie išlieka kelias dienas po menstruacijų pabaigos.
Dažniausiai moterys, turinčios priešmenstruacinį sindromą, nesikreipia į medikus, laikydamos tai natūraliu reiškiniu. PMS simptomai yra labai panašūs į trumpalaikio nėštumo simptomus, todėl daugelis moterų juos painioja. Kai kurie žmonės bando patys susidoroti su PMS simptomais, be gydytojo recepto vartoja skausmą malšinančius vaistus ir dažnai antidepresantus. Dažniausiai tokių vaistų vartojimas padeda laikinai susilpninti PMS apraiškas, tačiau ilgas tinkamo gydymo nebuvimas lemia ligos perėjimą į dekompensuotą stadiją, todėl nereikėtų atidėlioti vizito pas ginekologą.

Kadangi priešmenstruacinio sindromo simptomai yra gana platūs, kai kurios moterys jį painioja su kitomis ligomis, dažnai kreipiasi pagalbos į netinkamus specialistus (terapeutą, neurologą, psichiatrą). Tik išsamus tyrimas gali nustatyti ligos priežastį.

Priešmenstruacinio sindromo diagnozė.
Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas ištiria paciento ligos istoriją ir išklauso visus esamus skundus. Priepuolių cikliškumas yra pirmasis PMS požymis.

Diagnozuojant ligą, atliekami abiejų menstruacinio ciklo fazių hormonų (prolaktino, estradiolio, progesterono) kraujo tyrimai. Priklausomai nuo PMS formos, skiriasi pacientų hormoninės savybės. Pavyzdžiui, esant edeminei PMS formai, antroje ciklo fazėje pastebimas progesterono kiekio sumažėjimas, o sergant neuropsichinėmis, cefalginėmis ir krizinėmis formomis prolaktino kiekis kraujyje didėja.

Po to, atsižvelgiant į paciento formą ir nusiskundimus, atliekami papildomi tyrimai (mamografija, MRT, kraujospūdžio kontrolė, elektroencefalografija, paros diurezės matavimai ir kt.), įtraukiant kitus specialistus (endokrinologą, neurologą, terapeutą, psichiatrą). ).

Siekiant tiksliausiai diagnozuoti ligą, taip pat nustatyti gydymo dinamiką, specialistai rekomenduoja visiems pacientams, sergantiems PMS, kiekvieną dieną detaliai užsirašyti savo nusiskundimus savotiškame dienoraštyje.

Priešmenstruacinio sindromo gydymas.
Gydymas atliekamas visapusiškai, nepriklausomai nuo ligos formos.

Siekiant pašalinti psichoemocines apraiškas, skiriami psichotropiniai ir raminamieji vaistai: seduxen, Rudotel ir antidepresantai Tsipramine, Coaxil. Šiuos vaistus rekomenduojama vartoti du mėnesius abiejose menstruacinio ciklo fazėse.

Norint normalizuoti lytinių hormonų kiekį, skiriami hormoniniai vaistai:

  • gestagenai (Utrozhestan ir Duphaston) antroje menstruacinio ciklo fazėje;
  • monofaziniai kombinuoti geriamieji kontraceptikai (Zhanine, Logest, Yarina ir kiti), kuriuos pacientai gerai toleruoja, tinka visoms reprodukcinio amžiaus moterims, jei nėra kontraindikacijų;
  • androgenų dariniai (Danazol), esant stipriam skausmui pieno liaukose;
  • moterims prieš menopauzę skiriami GnRH agonistai (gonadotropiną atpalaiduojančio hormono agonistai) – Zoladex, Buserelin, kurie blokuoja kiaušidžių funkcionavimo procesą, neįskaitant ovuliacijos, taip pašalinant PMS simptomus.
Jei antroje menstruacinio ciklo fazėje yra per didelė prolaktino sekrecija, skiriami dopamino agonistai (Parlodel, Dostinex). Norint pašalinti edemą, skiriami diuretikai (Spironolaktonas), o esant aukštam kraujospūdžiui – antihipertenziniai vaistai.

Simptominė terapija atliekama kaip papildomas gydymas prie pagrindinio, siekiant greitai pašalinti PMS simptomus: nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Indometacinas, Diklofenakas) ir antihistamininiai vaistai (alerginės reakcijos) - Tavegil, Suprastin.

Priešmenstruaciniam sindromui gydyti dažnai skiriami homeopatiniai vaistai, ypač Mastodinon ir Remens yra žoliniai nehormoniniai vaistai, kurių poveikis tiesiogiai apima PMS priežastį. Visų pirma, jie normalizuoja hormonų pusiausvyros sutrikimą, sumažina psichologinio pobūdžio ligos apraiškas (dirglumą, nerimo ir baimės jausmą, ašarojimą). Mastodinon dažnai rekomenduojamas esant edeminei ligos formai, įskaitant krūtinės skausmą. Jis skiriamas vartoti du kartus per dieną, trisdešimt lašų, ​​praskiestų vandeniu, tris mėnesius. Jei vaistas yra tablečių pavidalu, gerkite po vieną tabletę du kartus per dieną. Vaistas Remens taip pat vartojamas tris mėnesius po dešimt lašų arba vieną tabletę tris kartus per dieną. Abu vaistai praktiškai neturi kontraindikacijų: per didelis jautrumas vaistų komponentams, amžiaus apribojimai – iki 12 metų, nėštumas ir žindymas.

Jei PMS išsivystymo priežastis yra B grupės vitaminų ir magnio trūkumas, skiriami šios grupės vitaminai (Magne B6), taip pat kalcis osteoporozei išvengti ir geležis kovojant su anemija.

Gydymo kursas vidutiniškai trunka nuo trijų iki šešių mėnesių, priklausomai nuo ligos sunkumo.

Savarankiškas priešmenstruacinio sindromo gydymas.
Norint pagreitinti atsigavimo procesą ir greitą reabilitaciją, būtina vadovautis tam tikru gyvenimo būdu:

  • Tinkama mityba – apribokite kavos, druskos, sūrio, šokolado, riebalų vartojimą (jie išprovokuoja PMS apraiškas, tokias kaip migrena), įtraukite į racioną žuvį, ryžius, pieno produktus, ankštinius augalus, daržoves, vaisius ir žoleles. Norint palaikyti insulino kiekį kraujyje, rekomenduojama valgyti bent penkis – šešis kartus per dieną mažomis porcijomis.
  • Mankštinantis du ar tris kartus per savaitę, padidėja nuotaiką gerinančių endorfinų kiekis. Tačiau neturėtumėte per daug sportuoti, nes per dideli kiekiai tik pablogina PMS simptomus.
  • Būtina stebėti savo emocinę būseną, stengtis nesinervinti, vengti stresinių situacijų, pakankamai išsimiegoti (bent aštuonias-devynias valandas gero miego).
  • Kaip pagalbinę priemonę rekomenduojama vartoti vaistažolių preparatus: mamos ar valerijono tinktūrą, trisdešimt lašų tris kartus per dieną, šiltą ramunėlių arbatą, žaliąją arbatą su mėtomis.
  • Rekomenduojama vartoti kuo daugiau vitamino C. Įrodyta, kad moterys, sergančios PMS, serga dažniau, taip yra dėl imuninės sistemos nusilpimo prieš menstruacijas, todėl ji tampa pažeidžiama virusinių ir bakterinių infekcijų.
PMS komplikacija.
Savalaikio gydymo stoka gresia ligos perėjimu į dekompensuotą stadiją, kuriai būdingi sunkūs depresiniai sutrikimai, širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijos (aukštas kraujospūdis, dažnas širdies plakimas, širdies skausmai). Be to, laikui bėgant mažėja dienų be simptomų tarp ciklų.

PMS prevencija.

  • sistemingas geriamųjų kontraceptikų vartojimas, jei nėra kontraindikacijų;
  • sveika gyvensena;
  • reguliarus seksualinis gyvenimas;
  • stresinių situacijų pašalinimas.
Įkeliama...Įkeliama...