Difuzinis pūlingas-nekrozinis endometritas mergaitei. Endometritas (gimdos uždegimas), simptomai, gydymas, liaudies gynimo priemonės. Ar po cezario pjūvio gali išsivystyti endometritas?

Pūlinis endometritas, arba piometra, yra viršutinės gimdos gleivinės – endometriumo – uždegimas. Jį sukelia patogeninės mikrofloros įsiskverbimas ir būdingas pūlių susidarymas reprodukcinio organo viduje. Liga pasižymi ūmia eiga ir sunkiais simptomais. Nesant laiku gydymo, tai gali sukelti nepageidaujamų pasekmių moters sveikatai.

Ligos priežastys

Pagrindinė priežastis laikoma infekcijos prasiskverbimu į gimdą. Sukėlėjai yra anaerobiniai mikroorganizmai, tokie kaip stafilokokas, E. coli, streptokokas, gonokokas. Jei eksudacinį uždegimą sukėlė tuo pat metu kelių rūšių patogeninių bakterijų poveikis, tada liga pasireiškia sudėtinga forma.

Pūliai ant gleivinės paviršiaus susidaro dėl šių nepalankių veiksnių poveikio:

endometriumo pažeidimas po aborto ar persileidimo, dėl kurio organo ertmėje lieka kraujo krešulių arba negyvų audinių gabalėlių;
ilgalaikis intrauterinio prietaiso dėvėjimas;
gimdos kaklelio kanalo obstrukcija ir turinio nutekėjimo sunkumai;
gimdos raumenų susitraukimo sutrikimai, dėl kurių neįmanoma savaime išsivalyti.

Anksti gali išsivystyti pūlingi uždegimai. Bakterinė infekcija kylančia būdu prasiskverbia į paviršinį endometriumo sluoksnį. Būtina sąlyga yra fiziologinis imuniteto sumažėjimas šiuo laikotarpiu. Be to, vėlesnėse stadijose ir prieš gimdymą pakinta makšties mikroflora, vyraujant patogeninėms, dažnai pūlingas uždegimas yra dirbtinio nėštumo nutraukimo, sunkaus gimdymo ar cezario pjūvio komplikacija.

Simptomai

Pūlinga gimdos gleivinės uždegimo forma pasižymi sunkiais simptomais ir sukelia sunkią organizmo intoksikaciją. Simptomai vystosi gana greitai ir yra:

Yra 2 ligos formos: serozinė-pūlinga ir židininė. Pirmuoju atveju endometritui būdingas gausus eksudato išsiskyrimas iš lytinių takų su nemaloniu kvapu. Esant židininei formai, gimdos ertmę tik iš dalies paveikia uždegimas, kuris pažeidžia izoliuotas vietas, tačiau būna ir išskyrų.

Diagnostikos metodai

Diagnostinės priemonės apima ginekologinį tyrimą ir paciento skundų analizę. Endometrito požymis palpuojant bus gimdos padidėjimas ir jos minkštumas, kai moteris jaučia skausmą;

Ultragarsas ir histeroskopija laikomi instrumentiniais ligos nustatymo metodais. Ultragarso duomenų tikslumas nekelia abejonių, tai leidžia mums nustatyti diagnozę.

Pūlingam endometriumo uždegimui nustatyti skiriamas bendras kraujo tyrimas. Padidėjęs leukocitų skaičius ir ESR lygis parodys ūminį uždegiminį procesą. Makšties tepinėlis padės nustatyti ligos sukėlėją, o pagal tai gydytojas parinks tinkamus antibakterinius vaistus.

Terapinės priemonės

Ūminis pūlingas uždegimas gimdos viduje reikalauja kompleksinės terapijos ir derina šiuos gydymo metodus:

antibakterinis;
priešuždegiminis;
skausmo malšintojas;
detoksikacija.

Aptariamos ligos gydymas atliekamas ligoninėje. Tai gali būti atliekama naudojant tiek konservatyvius, tiek chirurginius metodus. Pastarasis apima mechaninį valymą – grandymą. Pūlingos sankaupos pašalinamos iš gimdos ertmės taikant bendrąją nejautrą. Po to skiriamas hormoninis ir antibakterinis gydymas.

Pagrindinis gydymas vaistais susideda iš antibakterinio gydymo. Kai endometritas tampa pūlingas, skiriami šie vaistai:

Cedex (infuzija į veną).
Ceftriaksonas.
Ceftazidimas (injekcija).

Siekiant pašalinti ligos simptomus, atliekamas priešuždegiminis gydymas, skiriami skausmą malšinantys vaistai. Norint normalizuoti menstruacinį ciklą ir atkurti endometriumo sluoksnį, būtina vartoti hormoninius vaistus. Fizioterapiniai gydymo metodai, kurie yra veiksmingi sergant lėtiniu endometritu, yra griežtai draudžiami pūlingai ligos formai.

Svarbu užtikrinti pūlingo turinio nutekėjimą iš gimdos ertmės, tai pasiekiama pašalinant gimdos kaklelio kanalo užsikimšimą.

Drenavimas gali būti atliekamas ir histeroskopijos metu, kai nustatomas invazinio gydymo metodo poreikis. Jei įrodyta, kad po aborto liko embriono dalių ir tai sukėlė pūlingą uždegimą, tuomet atliekama aktyvi evakuacija. Sergant šia liga veiksmingas intrauterinis plovimas arba plovimas antiseptiniais tirpalais.

Jei yra stiprus pūlinys ir nėra taikomų gydymo metodų poveikio, padidėjus moters gyvybei pavojingų komplikacijų rizikai, sprendžiama dėl histerektomijos – gimdos pašalinimo.

Gydymo veiksmingumas vertinamas pagal tokius kriterijus kaip:

endometriumo sluoksnio atkūrimas;
menstruacinio ciklo normalizavimas;
infekcinių agentų sunaikinimas;
skausmo ir pūlingų išskyrų pašalinimas;
gebėjimo pastoti atkūrimas.

Laiku diagnozuotas ir pradėtas gydymas garantuoja palankų ligos baigtį.

Kokios gali buti komplikacijos?

Pūlingas uždegiminis procesas reprodukciniame organe gali turėti neigiamų pasekmių moters sveikatai ir jos gebėjimui pastoti bei pagimdyti vaiką. Išplėstinė ligos forma yra kupina peritonito ir sepsio išsivystymo. Maždaug 10% pacientų, sergančių pūlingu endometritu, patiria nevaisingumą. Jei pastojimas įvyko, persileidimo ar persileidimo rizika žymiai padidėja. Sergant endometritu, sutrinka fiziologinis apvaisinto kiaušinėlio implantavimo į gimdos gleivinę procesas, be kurio neįmanoma tolesnis nėštumo vystymasis.

Prevencija

Pūlingų endometrito komplikacijų prevencija visų pirma yra skirta pašalinti veiksnius, galinčius išprovokuoti uždegiminį procesą. Svarbu atmesti galimybę piogeniniams mikroorganizmams patekti į gimdą. Jei taip atsitiks, būtina greitai juos sunaikinti.

Aptariamos ligos prevencijos priemonės yra šios:

Iš visų esamų endometrito formų pavojingiausia laikoma pūlinga. Todėl, atsiradus pirmiesiems požymiams, svarbu kreiptis medicininės pagalbos diagnozei ir gydymui.

Debra Stang endometritas yra gimdos gleivinės uždegimas, dažniausiai sukeltas infekcijos. Paprastai tai nekelia pavojaus gyvybei, tačiau svarbu kuo greičiau ją gydyti. Visiškai atsikratyti endometrito galima baigus visą antibiotikų kursą.

Negydomos infekcijos gali sukelti reprodukcinių komplikacijų, vaisingumo problemų ir kitų bendrų sveikatos problemų.

Gimdos ertmėje susikaupus pūlingam eksudatui išsivysto pūlingas endometritas – sunki ligos stadija, sukelianti persileidimus ir nevaisingumą. Jei ūminė forma negydoma, moterims ji išsivysto į lėtinį pūlingą endometritą. Ginekologui laiku gydant pūlingą endometritą, galima išvengti ligos pasekmių.

Patologija išsivysto po gimdymo ar aborto. Kai gimda vangiai susitraukia, gimdos kaklelis užsikemša kraujo krešuliais ir placentos elementais. Užkimšus gimdos kaklelio kanalą, eksudato nutekėjimas sustoja. Pūlinga ligos forma atsiranda, kai suyra vėžiniai navikai.

Eksperto nuomonė Ūmus gimdos gleivinės uždegimas (katarinis procesas) laiku suteikus medicininę pagalbą, gali būti išgydomas be pasekmių. Pūlingas-katarinis endometritas net ir po gydymo antibiotikais bei greito pagerėjimo gali tapti lėtinės pasikartojančios ligos pagrindu.

Endometrito gydymo kaina

Procedūros ir operacijos
Pirminė ginekologo konsultacija	nuo 2300 rub
Ginekologė ultragarsu	nuo 2800 rub
Endometriumo biopsija	nuo 3500 rub.
Gimdos histeroskopija	nuo 20500 rub.
Histerosalpingoskopija	nuo 7000 rub
Citologinis tepinėlis	nuo 800 rub
Ureaplasma parvum (PGR)	nuo 450 rub
Ureaplasma spp (PGR)	nuo 450 rub

Liga gali pasireikšti slaptai ir su ryškiais simptomais. Jei liga pasireiškia paūmėjimo metu, moterys skundžiasi:

Ūminė ligos stadija trunka 8-10 dienų ir dažniausiai baigiasi pasveikimu.

aukštos temperatūros;
skausmas suprapubinėje srityje;
gausios išskyros iš makšties.

Apžiūrėjęs ginekologas aptinka padidėjusią gimdą ir skausmą apčiuopiant organą.

Veislės

Liga pasireiškia keliomis formomis. Yra:

Pūlinga forma. Išskyros iš makšties yra piogeninio pobūdžio.
Pūlingas-katarinis tipas po gimdymo. Paūmėjimas įvyksta vangiai susitraukiančios gimdos fone, gimdos ertmėje susikaupus piogeniniam eksudatui. Bet taip ši liga klasifikuojama tarp gyvūnų. Karvių patologija apibūdinama terminu: pūlingas-katarinis galvijų endometritas po atsivedimo PDF.

Būdingiausias pūlingo endometrito simptomas yra nemalonaus kvapo išskyros iš makšties.

Pūlingas endometritas po gimdymo

Pūlinga endometrito forma išsivysto po natūralaus gimdymo, aborto ir cezario pjūvio. Pogimdyvinis pūlingas endometritas ankstyvosiose stadijose pažeidžia gimdos ertmę dengiantį gleivinį sluoksnį iš vidaus. Vėliau į patologinį procesą įtraukiamas raumeninis reprodukcinio organo sluoksnis.

Eksperto nuomonė Sunkiais atvejais ir esant stipriam pūliavimui, kai nėra tradicinių gydymo metodų poveikio ir padidėja gyvybei pavojingų komplikacijų rizika, būtina visiškai pašalinti pūlingą židinį (histerektomija).

Endometrito sunkumo ir kompleksinio gydymo efektyvumo vertinimas grindžiamas dinaminio stebėjimo rezultatais per artimiausias 24 valandas.

Liga pažeidžia vietą, kurioje buvo pritvirtinta placenta. Atsiskyrus po gimdymo, pažeidžiamos kraujagyslės, ant gimdos sienelės atsiranda žaizdos paviršius, neapsaugotas nuo mikrobų prasiskverbimo. Tačiau infekcija atsiranda tik susilpnėjus imunitetui ir kitiems predisponuojantiems veiksniams.

Jei moteris praleidžia akimirką, nekreipia dėmesio į simptomus, pradeda gydytis vėlai, pradeda kenkti jos reprodukcinės funkcijos. Esant sunkioms ligos formoms, jos gali būti negrįžtamai prarastos. Rezultatas bus nevaisingumas.

Straipsnio apybraiža

Endometritas yra uždegiminė moterų lytinių organų liga, kuri dažniausiai išsivysto vaisingo amžiaus. Patologija laikoma rimta, nes ji gali labai pakenkti moters kūnui, įskaitant nevaisingumą. Norint suprasti, kas tai yra, svarbu suprasti ligos priežastis, rūšis, eigą ir kt.

Paprastais žodžiais tariant, endometritas yra gimdos gleivinės (endometriumo) uždegimas. Jį gali sukelti septinės infekcijos ir kitų patogeninių mikroorganizmų poveikis. Procesas vyksta ūmiai ir chroniškai.

Lėtinis endometritas, kurio simptomai ir gydymas skiriasi nuo ūminio, moters praktiškai nevargina. Ūminė eiga turi turtingą klinikinį vaizdą. Patologijai vystantis atsiranda intoksikacijos požymių, todėl moteris kreipiasi į gydytoją.

Kas yra endometritas

Prieš išsiaiškindami, kas yra gimdos endometritas, turite prisiminti anatomiją. Gimdą sudaro 3 sluoksniai: endometriumas, miometriumas ir perimetras. Patologija vystosi vidiniame sluoksnyje, kuris taip pat susideda iš 2 dalių - paviršinės ir bazinės. Funkcinis (paviršinis) sluoksnis nusileidžia su kiekvienu menstruaciniu ciklu, o iš bazinio arba gemalinio sluoksnio išauga naujas paviršinis sluoksnis.

Nėštumo metu paviršinis sluoksnis hipertrofuojasi ir dėl to susidaro decidua, dalyvaujanti vaisiaus vystyme. Endometrito ligai būdingas bazinio sluoksnio uždegimas, nes menstruacijų metu paviršinis sluoksnis nuolat atnaujinamas. Esant normaliai būklei, gimda yra gerai apsaugota. Gimdos kaklelio kanalas nepraleidžia patogeninių mikroorganizmų, o gleivinė atnaujinama, kad infekcija nepatektų į gilesnius jos sluoksnius.

Endometriumo uždegimas išsivysto tik pažeidžiant gleivinę ir susilpnėjus jos apsauginėms funkcijoms, kaip ir bendram imunitetui. Ūminė forma dažniausiai išsivysto po abortų, gimdymo ir kitų manipuliacijų gimdoje ir jos sluoksniuose. Lėtinė forma atsiranda dėl negydomo ūminio endometrito. Dažnai uždegimas plinta į gretimus gimdos sluoksnius, todėl išsivysto endomiometritas.

Statistika

Ligos statistika teigia, kad ūminė forma išsivysto 2% visų uždegiminių patologijų ir 14%. Dažniausiai infekcija atsiranda po gimdymo, kai pažeidžiama gleivinė ir negali tinkamai apsaugoti gimdos. Paprastai po gimdymo endometritas yra lengvas ir nesukelia komplikacijų.

Ūminė forma pasireiškia 5% atvejų, kai gimdymas yra palankus, o 30% - po cezario pjūvio. Endometrito statistika pastaruoju metu yra nestabili, liga vis dažniau paveikia jaunas moteris, pasiekusias reprodukcinį amžių.

Pati liga nėra labai pavojinga, tačiau jei ji bus nepaisoma, paciento laukia ilgas ir sudėtingas gydymas.

klasifikacija

Ekspertai išskiria keletą patologijos tipų pagal ligos eigą, išskiriamos trys formos:

Ūmus – pasireiškia praėjus 2-3 dienoms po užsikrėtimo virusais, grybeliais ar bakterijomis.
Poūmis – liga pasireiškia praėjus 5-10 dienų po užsikrėtimo. Tai visada atsiranda po ūminio kurso ir vėliau sukelia lėtinę eigą.
Lėtinė forma dažnai būna besimptomė. Jis išsivysto laiku negydant ūminio ir poūmio endometrito.

Pagal kilmę endometritas gali būti specifinis arba nespecifinis. Pirmuoju atveju uždegimą sukelia patogeniniai mikroorganizmai, antruoju – oportunistinė mikroflora, susiformavusi dėl sumažėjusio imuniteto.

Endometrito klasifikacija pagal klinikines apraiškas:

Lengvas;
Vidutinio sunkumo;
Sunkus.

Pūlingas endometritas laikomas pavojingiausiu, jis taip pat vadinamas piometra. Užsikrėtus E. coli, streptokokais ar stafilokokais, gimdoje pradeda kauptis pūliai, todėl moteris jaučia pilvo apatinės dalies skausmą, vangumą, silpnumą ir kt. Pūlingas procesas sukelia intoksikaciją, apsinuodijimą krauju ir nevaisingumą.

Endometritas labai dažnai atsiranda po kuretažo ir gimdymo. Lengvais atvejais pirmieji simptomai pasireiškia 5-10 dienomis, o sunkiais – 2-3 dienomis. Simptomai greičiausiai pasireiškia po cezario pjūvio 2 dieną po operacijos, moteris jaučia skausmą apatinėje pilvo dalyje, padažnėja širdies plakimas, pakyla kūno temperatūra.

Priklausomai nuo patologijos formos, gydytojas pasirenka tinkamą gydymą, todėl geriau atsisakyti nepriklausomo gydymo.

Endometrito diagnozė

Dažniausiai klinikinis vaizdas būna aiškus, tačiau kartais diagnozė nustatoma staiga, atlikus įprastą moters apžiūrą. Esant ūminei formai, gydytojas atsižvelgia į ligos istoriją, simptomus, nusiskundimus, kraujo tyrimo rezultatus ir baką. sėja Lėtinis endometritas kartais būna besimptomis, todėl norint patvirtinti patologiją, reikia ištirti endometrito požymius ultragarsu.

Beveik bet kokia forma diagnozuojama ultragarsu. Dažnai skiriamas zondavimas ir echografija. Įtarus pūlingą formą, gimdą būtina patikrinti specialiu optiniu prietaisu – kolposkopu. Be kolposkopijos, sergant endometritu, skiriamas histeroskopinis tyrimas, kurio pagalba galite ištirti gimdos sieneles ir gauti kiuretazės medžiagą, kad būtų galima diagnozuoti lėtinę eigą.

Beveik bet kokio tipo ligoms yra skiriamas makšties tepinėlis arba bakas. sekrecijos kultūra, PGR diagnostika, CBC. Ypatingas dėmesys skiriamas paciento nusiskundimams, gydytojas taip pat atlieka bimanualinę palpaciją ir siunčia tyrimams, kurie parodys endometrito formą ir eigą. Palpacija leidžia išsiaiškinti, kiek yra padidėjusi ir suminkštėjusi gimda, ar apčiuopiant atsiranda skausmingų pojūčių.

Norint nustatyti uždegimo požymius, reikia atlikti kraujo tyrimą. Patologijos sukėlėją padeda nustatyti tepinėlis, o PGR diagnostika atskleidžia užslėptas lytiškai plintančias infekcijas.

Tik nustačius patologiją, gydytojas pradeda gydyti pacientą.

Kas yra sekrecija?

Išskyros iš endometrito yra ryškiausias ligos požymis. Priklausomai nuo formos, sekrecija gali skirtis. Ūminę eigą lydi gausios pūlingos, gleivinės ar gleivinės išskyros. Jei pastebimas pūlingas procesas, moteris jaučia stiprų nemalonų kvapą, kartais pūlingą. Po gimdymo endometritas dažnai sukelia kraujavimą ir užsitęsusias menstruacijas.

Esant lėtinei formai, menstruacijų metu sekrecija yra menka arba gausi. Dažnai atsiranda drumstų, vandeningų išskyrų, kai kuriais atvejais gali būti kraujo. Pogimdyminė forma beveik visada atsiranda su užsitęsusiu kraujavimu.

Bet kokia neįprasta sekrecija, kurią lydi karščiavimas, skausmas ir bloga savijauta, yra pavojingas ženklas, rodantis uždegimo buvimą.

Priežastys

Paprastai endometrito priežastys yra grybelinės, bakterinės ar virusinės. Patogenai gali patekti į organizmą per makštį, gimdos kaklelį ar kraują. Retai ligą sukelia vienos rūšies mikrobai, dažniausiai būna kelios bakterijos: gonokokas, chlamidijos, E. coli ir kt. Iš virusų patologiją gali išprovokuoti ŽPV, citomegalovirusas, herpes simplex virusas ir kt.

Pagrindinės endometrito priežastys:

Kiuretažas, abortas – nesterilūs ginekologiniai instrumentai, nekokybiškas apdorojimas, visiškas paviršinio sluoksnio pašalinimas sukelia didelio, niekaip neapsaugoto ir patogeninių mikroorganizmų atakai atviro žaizdos ploto atsiradimą.
Histeroskopija – tokios procedūros plečia gimdos kaklelio kanalą ir sutrikdo endometriumo vientisumą. Su susilpnėjusiu imunitetu infekcija lengvai prasiskverbia į gimdą ir pradeda vystytis.
Savaiminis persileidimas – jei apvaisinto kiaušinėlio dalelės lieka gimdoje, netrukus pradės plisti bakterijos ar grybeliai, sukeldami uždegimą.
Intrauterinis prietaisas - patogeniniai organizmai lengvai prasiskverbia pro prietaiso siūlus, o kai kuriais atvejais, kai pažeidžiamos antiseptikų taisyklės, į organą įvedamas jau užkrėstas intrauterinis kontraceptikas.
Ilgas gimdymas – ilgiau nei 12 valandų trunkantis gimdymas, dažniausiai atsiranda atidarius membranas. Proceso metu gimdos kaklelis ir pati gimda yra atviri infekcijai.
Douching – dažnas, neteisingas prausimasis sutrikdo makšties mikroflorą, dėl to sumažėja jos apsauginės galios.
Seksas menstruacijų metu - šiuo laikotarpiu gimdos kaklelis yra šiek tiek atviras, o paviršinis sluoksnis yra nuplėštas, atidengdamas bazinį sluoksnį. Neapsaugoti lytiniai santykiai yra tiesioginis kelias į atviros žaizdos gimdoje užkrėtimą ir endometrito išsivystymą.

Kai kurios ginekologinės ligos atsiranda dėl hormonų disbalanso, streso, depresijos ir kt. Psichosomatika negali sukelti jokio endometriumo ar kitų gimdos sluoksnių uždegimo, tačiau dažnai provokuoja imuniteto sumažėjimą, dėl kurio organizmas negali efektyviai kovoti su į jį prasiskverbiančiomis infekcijomis.

Moterų endometrito simptomai

Liga progresuoja įvairiai, klinikinis vaizdas skiriasi priklausomai nuo moters amžiaus, pažeidimo ploto, imuninės sistemos būklės, gretutinių ligų, patogenų agresyvumo.

Ūminis endometritas pasireiškia šiais simptomais:

Apsinuodijimas – stiprus temperatūros padidėjimas (39-40 laipsnių), šaltkrėtis, prakaitavimas, jėgų netekimas, pykinimas ir vėmimas, apetito praradimas;
Skausmo sindromas – skausmas pilvo apačioje gali būti įvairus. Kartais jis spinduliuoja į apatinę nugaros dalį, kojas, pečių ašmenis ar kryžkaulio sritį. Dažnai moteris skundžiasi skausmu virš gaktos arba pilvo apačioje;
Sekrecija - pūlingos, gleivinės išskyros su nemalonu kvapu atsiranda piogeninių bakterijų dauginimosi fone. Funkcinio sluoksnio atmetimą ir prastą jo atkūrimą lydi kraujo sekrecija, kurios spalva yra „mėsos šlamštas“. Be to, išskyros gali būti skausmingos ir trukti ilgai.

Lėtinės formos atveju pasireiškia šie simptomai:

Temperatūra – šiek tiek pakilusi, iki 38 laipsnių. Šiame fone moteris jaučiasi palaužta ir silpna.
Menstruacinio ciklo sutrikimai – lėtinę eigą lydi mėnesinių tūrio padidėjimas arba pailgėjimas. Kartais pastebimas nereguliarus kraujavimas iš gimdos ir tepimas prieš menstruacijas.
Skausmas – moteris jaučia nedidelį, nuolatinį apatinės nugaros ar pilvo dalies skausmą. Galimas diskomfortas lytinio akto ar tuštinimosi metu.
Išskyros yra gausus, gleivingas, pūlingas išskyras su puvimo kvapu.
Negalėjimas pastoti – lėtinis endometritas sukelia persileidimą ir nevaisingumą.

Jei nustatomi minėti simptomai, moteris būtinai turėtų kreiptis į specialistą, kad būtų galima laiku nustatyti patologiją ir išvengti komplikacijų.

Kaip gydyti endometritą

Ligos gydymo režimas parenkamas priklausomai nuo patogeno. Pagrindinė gydančio gydytojo užduotis – atkurti pažeistą sluoksnį ir atkurti reprodukciją. Norint suprasti, kaip gydyti uždegimą, svarbu atlikti kokybišką diagnozę.

Pirmajame etape skiriami antibiotikai ir imunomoduliatoriai, o antrajame – metabolinė vaistų terapija ir fizioterapinės procedūros. Lėtinės formos gydymo metodai apima tokias procedūras kaip impulsinis ultragarsas, elektroforezė, histeroskopija, magnetinė terapija, gydymas lazeriu ir kt.

Vaistai

Ūminėje stadijoje nurodomas lovos poilsis, dieta ir visiškas poilsis. Visų pirma, gydytojas skiria įvairias antibakterinio poveikio tabletes ir žvakutes. Antibiotikai apima tokius vaistus, skirtus endometritui gydyti, kaip linkomicinas, kanamicinas, gentamicinas ir kt. Kai kuriais atvejais būtinas kombinuotas gydymas su keliais vaistais. Jei pastebima anaerobinė infekcija, moteriai skiriamas Metronidazolo kursas.

Norint pašalinti apsinuodijimą, baltymų ir druskų tirpalų rekomenduojama suleisti į veną iki 2,5 litro per dieną. Gydymas taip pat gali apimti priešgrybelinius vaistus, probiotikus, multivitaminus ir antihistamininius vaistus. Jei skauda ir kraujuoja, galite 2 valandoms ant skrandžio užsidėti šalto maišelį, kas pusvalandį darydami pertrauką. Pašalinus pagrindinius simptomus, skiriama fizioterapija ir dėlės.

Fizioterapija

Fizioterapinės procedūros yra veiksmingos tiek ūminėje, tiek lėtinėje stadijoje. Jie atliekami ligoninėje ir dažniausiai apima:

Magnetoterapija – tai magnetinis laukas, veikiantis kūną ir gerinantis refleksinę funkciją audiniuose ir organuose. Dėl jo naudojimo galite padidinti imunitetą, pašalinti skausmą ir uždegimą, pagreitinti medžiagų apykaitą. Gydymas magnetinėmis bangomis yra skirtas poūmiams ar lėtiniams etapams. Užsiėmimai trunka 10-15 minučių ir 10-20 dienų. Patekusi į akis, moteris gali jausti galvos svaigimą ir negalavimą, tačiau tai nėra pavojinga.
Elektroforezė – procedūrai naudojama srovė, kuri leidžia geriau įsisavinti vaistus. Procese naudojami įkrauti elektrodai, kurie dedami taip, kad tarp jų būtų gimda. Šis metodas pašalina patinimą ir uždegimą per 10-15 dienų nuo reguliaraus naudojimo. Dienos dozė - 15-20 minučių.

Fizioterapija nurodoma bet kuriame etape. Ūminėje formoje fizioterapija atliekama tik atsigavimo stadijoje. Kontraindikacijos yra nėštumas, navikas, uždegiminio proceso paūmėjimas.

Žvakutės nuo endometrito

Žvakučių (makšties žvakučių) naudojimas leidžia greitai sunaikinti patogeną ir atsikratyti išskyrų. Dažniausiai skiriamos šios žvakutės:

Heksikonas – naikina trichomonas, chlamidijas, gardnerellas. Jie dedami 2 kartus per dieną, ryte ir prieš miegą.
Klion-D - žvakutėse yra mikonazolo ir metronidazolo, kurie naikina bakterijas, grybelius ir pirmuonis.
Terzhinan - žvakutėse yra nistatino, pernisalono ir ternidazolo. Komponentai yra veiksmingi prieš Staphylococcus aureus, Candida, Trichomonas ir gramteigiamas bakterijas. Žvakės naudojamos 2 kartus per dieną 10 dienų.
Indometacino žvakutės yra labai veiksmingos nuo skausmo, kuris dažnai lydi endometritą. Sudėtyje esančios medžiagos stimuliuoja nervų galūnes, mažina skausmą ir malšina uždegimą. Paros dozė yra 1-2 žvakutės per dieną. Gydymą skiria gydytojas.
Polygynax yra priešgrybelinis ir priešuždegiminis agentas, kurio sudėtyje yra nistatino, polimiksino ir neomicino. Komponentai nesuardo makšties mikrofloros, tačiau efektyviai naikina neigiamus ir gramteigiamus mikroorganizmus.
Longidaza skiriama po ultragarso, kai nustatomi intrauteriniai sukibimai ir stiprus uždegimas. Manitolis ir hialurono rūgštis naikina sąaugas, mažina gimdos patinimą.

Endometritui gydyti skirtų žvakučių yra daug, todėl jas turėtų parinkti tik gydytojas. Be to, kai kurie iš jų turi rimtų kontraindikacijų šiuo atveju yra nepriimtina.

Endometrito žvakutės yra veiksmingos tik tinkamai parinktos.

Liaudies gynimo priemonės

Tradiciniai receptai gali būti naudojami kaip papildoma terapija. Simptomams palengvinti dažnai skiriamos įvairios vaistažolės, tačiau jos nesugeba sunaikinti bakterijų ir virusų.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis:

Šaltalankių aliejus - reikia paimti gabalėlį tvarsčio, į vidų įdėti vatos, surišti mazgu ir pamirkyti į aliejų. Padėkite tamponą nakčiai 10-12 dienų. Šaltalankių aliejus mažina uždegimą ir gydo audinius;
Papartis - 20 g žaliavos užpilama 280 ml šalto vandens, nuoviras virinamas 2 minutes, po to filtruojamas ir geriamas po 70 ml 3-4 kartus per dieną. Kursas – 10-15 dienų;
Alavijas nuo endometrito - paimkite 400 g medaus, 400 g alavijo sulčių ir 0,5 vyno. Visa tai sumaišoma ir paliekama 2 savaites šiltoje vietoje. Gerti po 20 g tinktūros 2 kartus per dieną prieš valgį.

Endometritą galima išgydyti tik visapusiškai. Gydymas turėtų apimti priešgrybelinius, antivirusinius ir antibakterinius vaistus, karščiavimą mažinančius vaistus, antibiotikus ir antispazminius vaistus. „Močiutės“ receptai padės susidoroti su simptomais, tačiau jie negali būti naudojami kaip pagrindinis gydymas.

Hormonų terapija

Hormoninis gydymas apima Divigel, Rigevidon, Regulon ir Utrozhestan vartojimą. Vaistai slopina hormonų išsiskyrimą kiaušidėse. Paprastai gydymas trunka iki 12 mėnesių, per tą laiką išnyksta esami pažeidimai. Vaisingo amžiaus pacientai gydomi hormoniniais vaistais, siekiant atkurti menstruacijas ir sustabdyti kraujavimą.

Chirurginė intervencija

Operacijos būtinos tais atvejais, kai patologiją sukelia intrauterinis prietaisas arba apvaisinto kiaušinėlio liekanos gimdoje po aborto ar persileidimo. Chirurginė intervencija nurodoma likusiai placentai. Norint išvalyti gimdą, atliekamas kiuretažas, kuris skiriamas normalizavus temperatūrą ir fiziologinių tirpalų kursą.

Gydymas dėlėmis

Endometrito hirudoterapija yra pagalbinė terapija, naudojama kartu su tradicine terapija. Dėlių derinys duoda puikių rezultatų. Jų seilėse yra antibakterinių komponentų, kurie naikina infekciją, malšina uždegimą, skatina gimdos mitybą ir kraujotaką.

Dėlių naudojimas leidžia išvengti nevaisingumo, sustiprinti imuninę sistemą, atkurti hormonų lygį. Gydymo metu jie dedami į apatinę pilvo dalį ir makštį. Jie greitai, maždaug po pusvalandžio, pasisotina ir išnyksta. Įkandimo vietos uždengiamos tvarsčiu arba tvarsčiu. Gydymo kursas yra ne daugiau kaip 15 procedūrų.

Kiek laiko gydomas endometritas?

Endometrito gydymas gali trukti nuo dviejų savaičių iki kelių mėnesių. Terapijos trukmę įtakoja daug veiksnių – sutrikimo laipsnis, komplikacijos ir kt. Lemiamas veiksnys yra bendra moters būklė. Sunki forma gydoma plačiu vaistų kursu, todėl tai užtruks daug laiko. Lengvas endometritas gydomas greičiau, maždaug per 2-3 savaites. Be to, gydymo trukmei įtakos turi antibiograma, per kurią nustatomas pasirinktų vaistų veiksmingumas.

Atkūrimo fazė

Endometriumo uždegimas yra rimta ginekologinė liga, todėl endometrito reabilitacija dažnai trunka ilgai. Su patologija yra menstruacijų ir reprodukcinės funkcijos sutrikimas, o kartais infekcija plinta į netoliese esančius organus. Jei buvo atliktas kiuretažas, pasveikimas trunka apie 2-4 savaites. Ankstyva konsultacija su gydytoju ir savalaikis gydymas vaidina svarbų vaidmenį. Jei patologija išsivystė per 2 metus, reabilitacija gali užtrukti kelis mėnesius.

Komplikacijos ir pasekmės

Kai ūmi forma tampa lėtinė, atsiranda nevaisingumas ar net pūlingi uždegimai, kurie išplinta į kiaušides ir vamzdelius, o tai labai pavojinga moters sveikatai.

Pagrindinės patologijos pasekmės yra šios:

Sukibimai – kiaušintakiuose atsiranda mazgų ir sąaugų, trukdančių spermatozoidams patekti į kiaušialąstę.
Polipai, maitinami kraujagyslėmis.
Piometra yra pūlių sankaupa gimdoje.
Pelvioperitonitas yra pūlių patekimas į dubenį.
Sisteminiai menstruacijų sutrikimai.
Nuolatinis skausmas apatinėje pilvo dalyje.
Adenomiozė yra endometriumo augimas į miometriumą, dėl kurio atsiranda mazgų, trukdančių tręšti.
Cistos neleidžia pastoti ir gali išprovokuoti kiaušidės pašalinimą.
Persileidimo grėsmė – tais atvejais, kai nėštumas įvyksta, endometritas gali sukelti apvaisinto kiaušinėlio atmetimą ir priešlaikinį gimdymą.
Nevaisingumas.

Endometritas sukelia bet kokių komplikacijų, nes uždegimas tampa kitos rimtesnės patologijos priežastimi. Nėra aiškaus atsakymo į klausimą, kodėl endometritas yra pavojingas.

Negydoma liga yra klastinga savo pasekmėmis, todėl savalaikė terapija yra tiesiog privaloma.

Kaip išvengti patologijos

Endometrito prevencija apima asmeninės higienos palaikymą, ypač menstruacijų metu. Svarbu imtis atsargumo priemonių, kad būtų išvengta nepageidaujamo nėštumo ir dėl to aborto.

Lytinių santykių metu patartina naudoti prezervatyvą, kuris apsaugo nuo infekcijos, taip pat rekomenduojama reguliariai lankytis pas ginekologą po gimdymo ir visą gyvenimą.

Kaip mėnesinės elgiasi po gydymo?

Po kuretažo mėnesinės ateina laiku, nes imamasi geriamųjų kontraceptikų, kurie normalizuoja ciklą. Vidutinis kraujo, išsiskiriančio be didelių krešulių, intensyvumas rodo, kad gydymas sėkmingas. Daugelis moterų stebisi, kodėl vėluojama po gydymo? Jei jis mažas, tai greičiausiai dėl antibiotikų vartojimo.

Kartais menstruacijos būna negausios, moteris nejaučia skausmo ar kitokio diskomforto, tačiau atsiranda rudų dėmių. Tokiu atveju geriau atlikti ultragarsą ir pasikonsultuoti su ginekologu, kad būtų išvengta atkryčio ir sudarytų gydymo planą. Menstruacijų ciklas turėtų tapti toks pat, koks buvo prieš uždegimą.

Ar įmanoma pastoti?

Nėštumas endometrito fone yra įmanomas, tačiau tai kupina persileidimo. Kai patologija vystosi, vaisius miršta. Uždegiminis procesas trikdo apvaisinimą, normalų nėštumą ir kūdikio gimimą. Todėl galime drąsiai teigti, kad sergant endometritu pastoti nepatartina. Geriau iš pradžių gydytis, o tik tada planuoti pastoti.

Ar galima degintis su endometritu?

Kaip žinia, aklimatizacija silpnina imuninę sistemą, todėl kelionės prie jūros ir saulės vonios paplūdimyje nerekomenduojamos. Kai kurios merginos prisidengia šlaunis ir skrandį, kad saulės spinduliai per daug nekaitintų gimdos, ir jos galėtų ramiai degintis. Tokios priemonės yra tinkamos, bet neveiksmingos. Jei sergate endometritu, neturėtumėte perkaisti, todėl reikėtų vengti ilgo buvimo saulėje.

Ar tai perduodama partneriui?

Pats endometritas nėra liga, kuria galima užsikrėsti partneris, tačiau gali užsikrėsti lytiniu keliu plintančios infekcijos. Svarbu laiku „pagauti“ ligą ir ją išgydyti. Jei moteris turi vieną seksualinį partnerį, jam taip pat reikia kreiptis į specialistą, nes infekcija gali paliesti ir jį.

Endometritas ir menopauzė

Kai prasideda menopauzė, endometriumas susitraukia ir tampa tik 5 mm storio. Jei to neįvyksta arba moteris jaučia stiprų skausmą, atsiranda kraujavimas ir tepimas, tai reiškia, kad yra kokių nors problemų gimdoje. Su menopauzės endometritu moteriai pasireiškia uždegimo simptomai.

Kartais moteris pastebi dėmės, galvos svaigimas ir vangumas, tačiau šias apraiškas „priskiria“ menopauzės pradžiai.

Lėtinis ir ūmus endometritas menopauzės metu, kurio simptomai ir gydymas labai skiriasi, gali išprovokuoti polipų ir cistų atsiradimą.

Šios formacijos yra gerybinės, tačiau dėl tam tikrų veiksnių išsivysto į onkologiją. Todėl bet koks kraujavimas ar tepimas menopauzės metu turi susirūpinti pacientu.

Atsakymai į galimus klausimus

Nustačius diagnozę, pacientai nerimauja dėl daugelio klausimų, štai keli iš jų:

Kiek pavojinga liga?

Ūminė eiga sukelia piometrą (gimdos prisipildymą pūliais), o kartais ir sepsį, dėl kurio moteris miršta. Lėtinė forma provokuoja sąaugų susidarymą, nuolatinį skausmą dubens srityje, ciklo sutrikimus, persileidimą ir nevaisingumą.

Ar įmanoma turėti lytinių santykių?

Paūmėjimų ar ūmių formų metu gydytojai nerekomenduoja turėti lytinių santykių. Jei lėtinė patologija yra remisijos stadijoje, lytiniai santykiai nedraudžiami, tačiau būtina naudoti prezervatyvus.

Ar leidžiama sportuoti?

Per didelis fizinis krūvis sergant endometritu gali sukelti komplikacijų. Kai kuriais atvejais nurodoma ginekologinė gimnastika.

Kas yra endometritas? Tai liga, kuriai būdingas uždegiminis procesas gimdos gleivinėje. Šis procesas neturi įtakos paveikto organo raumenų sluoksniui. Labai dažnai ši liga painiojama su metroendometritu, nors tai yra visiškai dvi skirtingos ligos. Antruoju variantu prognozė kur kas liūdnesnė, nes persirgus metroendometritu ne visada pavyksta pastoti.

Priežastys

Pagrindinė ligos atsiradimo priežastis yra gimdos gleivinės pažeidimas, kuris prisideda prie uždegiminio proceso susidarymo. Tačiau tokia patologija pati savaime negali išprovokuoti endometrito. Svarbų vaidmenį šiame procese atlieka sumažėjęs imunitetas ir sanitarinių standartų nesilaikymas atliekant manipuliacijas. Be to, nustatomos šios dažnos priežastys:

gimdos ertmės kiuretažas;
gimdos ertmės zondavimas;
histerosalpingografija;
endoskopinė gimdos ertmės diagnostika;
intrauterinių kontraceptikų įrengimas;
netikslus douching.

Šiandien endometritas po gimdymo tapo ypač svarbus. Jie yra susiję su moters organizmo imuninės sistemos restruktūrizavimu. Uždegiminis procesas labai greitai paveikia raumeninį gimdos sluoksnį ir yra pavojinga pogimdyminio laikotarpio komplikacija.

Endometritas yra polietiologinė liga, kurios atsiradimui įtakos turi daug patogenų:

B grupės streptokokai;
coli;
Klebsiella;
enterobakterijos;
Proteusas;
chlamidija;
mikoplazma;
difterijos bacila;
Mycobacterium tuberculosis.

Lėtinis endometritas atsiranda dėl netinkamo ūminio endometrito gydymo, taip pat kai infekcija ilgą laiką nusėda audiniuose. Ligos sukėlėjai gali būti aukščiau išvardyti.

Kaip liga pasireiškia?

Endometrito simptomai nėra ryškūs, todėl moteris gali jų ne iš karto pastebėti. Šis reiškinys prisideda prie sunkaus uždegimo išsivystymo, dėl kurio jis paveikia organo raumenų sluoksnį. Ši situacija reikalauja skubios hospitalizacijos ir stacionarinio gydymo.

Savalaikis apsilankymas pas gydytoją leis laiku gydyti endometritą ir išvengti jo perėjimo prie metroendometrito.

Yra lėtinis ir ūminis endometritas. Jei ūminio endometrito diagnozė ir gydymas nėra sudėtingas, tai lėtinė forma sukelia daug sunkumų. Tai dar vienas veiksnys, dėl kurio reikia atidžiai diagnozuoti, jei atsiranda endometrito simptomų.

Ūminės ligos apraiškos

Ūminis endometritas atsiranda dėl dirbtinio nėštumo nutraukimo. Daugeliu atvejų taip nutinka dėl visų būtinų sanitarinių standartų nesilaikymo. Ūminis endometritas pasireiškia taip:

kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39 ° C;
serozinių ir kruvinų-pūlingų išskyrų iš makšties atsiradimas;
skausmas pilve, besitęsiantis iki kryžkaulio;
bendras negalavimas.

Esant tokiai situacijai, reikalinga neatidėliotina specialisto pagalba, o savigyda draudžiama, nes ūminis endometritas yra uždegiminė liga, todėl gali paveikti įvairius audinius, esančius šalia pirminio židinio.

Atidėliodama kreiptis į gydytoją, kiekviena moteris padidina sunkių pūlingų-septinių komplikacijų, reikalaujančių kruopštaus gydymo, riziką. Tokio pobūdžio komplikacijų rezultatas bus sepsis, kuris baigsis mirtimi.

Lėtinės ligos apraiškos

Lėtinis endometritas turi beveik tuos pačius simptomus kaip ir ūminis endometritas. Apraiškos šiuo atveju yra neryškios. Lėtinis endometritas pasireiškia taip:

Padidėjusi kūno temperatūra, kuri trunka ilgą laiką.
Nereguliarus kraujavimas iš gimdos. Šis procesas būdingas ir sveikoms moterims, tačiau kraujo ląstelės išskyrose nematomos. Veiksniai, prisidedantys prie kraujavimo iš gimdos susidarymo, yra lytinių organų susitraukimo aktyvumo sumažėjimas ir trombocitų agregacijos savybių pažeidimas.
Makšties išskyros, kurios yra puvinio pobūdžio.
Skausmingi pojūčiai tuštinimosi metu.

Lėtinis endometritas ir nėštumas yra suderinamos sąvokos? Paprastai tokia liga neapsaugo nuo pastojimo, kuris atsiranda ovuliacijos metu. Kitas dalykas, kai lėtinis endometritas derinamas su kitomis lytinių organų patologijomis. Tokiu atveju galite pastoti, tačiau dažniausiai tai sukelia spontaniškus persileidimus.

Endometritas ir gimdymas

Endometritas ir nėštumas – šie žodžiai tikrai gąsdina daugelį moterų, nusprendusių tapti mamomis? Jūs galite pastoti, bet tik tuo atveju, jei gydymas buvo pradėtas laiku ir nekilo jokių komplikacijų. Nors čia neįmanoma tiksliai pasakyti. Daugelis gydytojų nėštumo ir endometrito klausimais yra linkę manyti, kad pastoti ir išnešioti kūdikio bus neįmanoma, nes ši liga sukelia sąaugas, sukeliančias nevaisingumą. Kaip rodo praktika, nėštumo ir endometrito metu ši liga neturi įtakos kiaušidžių funkcionavimui, tačiau embriono implantavimo ir tolesnio nėštumo klausimas išlieka aktualus.

Dauguma pacientų atsisako vartoti antibiotikus ir tai visiškai veltui, nes bus daug sunkiau susilaukti kūdikio, o tuo labiau jį išnešioti. Antibiotikus galite vartoti net nėštumo metu, nes nėštumas po ūminio ar lėtinio endometrito gydymo truks iki termino pabaigos be patologijų vaikui.

Diagnostinis testas

Pateiktos ligos diagnozė turėtų prasidėti gydytojui atidžiai išklausius visus paciento skundus. Yra situacijų, kai diagnozė gali būti nustatyta remiantis ūminio endometrito pasireiškimais. Tačiau, norėdamas patvirtinti ligą, gydytojas turi atlikti šiuos veiksmus:

Apžiūrėkite moterį ant ginekologinės kėdės. Tokia diagnozė leis jam įvertinti esamas išskyras: spalvą, kvapą ir kiekį.
Paimkite tepinėlį ir nusiųskite tyrimui. Tepinėlių rezultatai padės išsiaiškinti, ar yra endometrito sukėlėjų. Gydytojas paima tamponus pasėliui, kad tiksliau nustatytų patogeno pobūdį ir jo reakciją į tam tikrus vaistus.
Bendra kraujo analizė.
Gimdos ultragarsas. Jei reikia, toks tyrimas skiriamas. Naudodami ultragarsą galite aptikti gleivinės suspaudimą, būdingus kraujo ir pūlingus krešulius bei pažeistus kiaušintakius ir kiaušides.

Terapija

Nustačius diagnozę, galite pradėti gydyti endometritą. Būtent ginekologas, remdamasis gautų tyrimų rezultatais, galės sudaryti veiksmingą gydymo schemą.

Endometritas ir nėštumas gali nepriklausyti vienas nuo kito, jei gydymo priemonės buvo pradėtos laiku ir nekilo komplikacijų. Endometrito gydymas turėtų vykti ambulatoriškai, griežtai vadovaujant gydančio gydytojo. Terapijos režimas numato tokį veiksmų planą:

antibakteriniai vaistai;
antibiotikai;
mechaninis gimdos ertmės valymas;
plazmos valymas nuo kenksmingų toksinų ir bakterijų.

Kaip gydyti ligą ūminėje fazėje?

Anksti diagnozavus ūminį endometritą ir modernią terapiją, galima išvengti visų komplikacijų ir saugiai pastoti. Ūminis endometritas gali būti gydomas pagal šį veiksmų planą:

Imunomoduliatoriai ir vitaminai.
Antibiotikai. Skiriami šie vaistai: Metril kartu su cefalosporinais į veną. Gydymo kursas yra 5-10 dienų.
Jei po aborto randama vaisiaus ar placentos liekanų, patartina pakartotinai kiuretuoti gimdos ertmę.
Endometrito gydymas fizioterapiniais metodais.

Kaip gydyti ligą lėtinėje fazėje?

Lėtinis endometritas turi savo simptomus, kurie skiriasi nuo ūminės formos. Todėl lėtinio endometrito gydymas susideda iš specifinio ligos sukėlėjo sustabdymo.

Visų pirma, gydytojas turi paimti tepinėlį pasėliui ir patikrinti tam tikros rūšies patogeno jautrumą įvairiems antibiotikams. Po to jis galės sudaryti specifinį lėtinio endometrito gydymo režimą. Toliau skiriamas veiksmingas gydymo režimas, įskaitant kombinuotą antibiotikų ir antivirusinių vaistų vartojimą.

Veiksmingiausias lėtinio endometrito gydymo būdas – vaistinių preparatų įvedimas į gimdos gleivinę. Šis metodas skatina didžiausio vaistų kiekio koncentraciją uždegimo vietoje. Be aukščiau išvardytų, lėtiniam endometritui gydyti naudojami šie terapiniai metodai:

Hormonų terapija. Čia naudojami geriamieji kontraceptikai. Tokia veikla turėtų būti atliekama tada, kai moteris svajoja apie nėštumą ir lėtinis endometritas jai nebus kliūtis.
Susidariusių sąaugų atskyrimas chirurginiu būdu.
Fizioterapija lėtinio endometrito gydymui. Jei paciento būklė normalizavosi, patartina naudoti fizioterapinius gydymo metodus. Jie padidina gleivių ir pūlių nutekėjimą iš gimdos ertmės, taip pat pagerina vietines reparacines funkcijas.

Pūlingo endometrito gydymas

Lėtinio pūlingo endometrito gydymas apima mechaninį negyvų audinių ir gimdos pūlių valymą. Šiai manipuliacijai būdingi nemalonūs pojūčiai, todėl atliekama taikant bendrąją nejautrą. Po to skiriami hormoniniai vaistai.

Po gimdymo endometritas atsiranda po nesėkmingo placentos pašalinimo po gimdymo. Šios ligos formos gydymas apima antibakterinių vaistų vartojimą. Kiekvienai krūtimi maitinančiai moteriai gydymo režimas sudaromas individualiai. Laiku diagnozuotas pogimdyminis endometritas nereikalauja reabilitacijos kurso. Kad po gimdymo endometritas išnyktų, visada turite būti prižiūrimi gydytojo ir laikytis visų jo nurodymų.

Prevenciniai metodai

Jei yra tikimybė, kad po gimdymo susiformuos endometritas, tada prevencija apima antibakterinių vaistų vartojimą. Prevencija po gydymo grindžiama visų sanitarinių standartų laikymasis kraujavimo iš gimdos, abortų ir gimdymo metu. Būtina sąlyga – reguliarūs vizitai pas ginekologą, kuris galėtų operatyviai nustatyti visas patologijas. Norint apsisaugoti nuo endometrito paūmėjimų, reikia nuolat stiprinti imunitetą.

Endometritas yra pavojinga moterų liga, kuri dažniausiai atsiranda dėl sanitarinių normų nesilaikymo atliekant tokias procedūras kaip gimdymas ir abortas. Būdingi patologijos simptomai yra pūlingos išskyros iš lytinių organų ir karščiavimas. Ligos gydymas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į ligos formą: lėtinę ar ūminę.

Ar viskas, kas nurodyta straipsnyje, yra teisinga medicininiu požiūriu?

Atsakykite tik tuo atveju, jei turite įrodytų medicininių žinių

Pūlingas endometritas medicinoje vadinamas piometra. Ši liga yra pavojingiausia ir sunkiausia gimdos gleivinės uždegiminio proceso forma.

Jei ši liga gydoma labai ankstyvoje vystymosi stadijoje, tada gydymas yra sėkmingas ir moteris vėliau gali pastoti, išnešioti ir pagimdyti sveiką vaiką.

Pūlingo endometrito priežastys

Šios ligos formos išsivystymo priežastis yra pūlių kaupimasis gimdos ertmėje, atsirandantis dėl infekcinių ligų sukėlėjų prasiskverbimo į gimdos gleivinę. Tokie patogenai yra stafilokokai, streptokokai ir E. coli.

Dažniausiai pūlinga forma atsiranda po aborto ar komplikuoto gimdymo, po kurio ant gimdos gleivinės susidaro atviras žaizdos paviršius, kuris yra įėjimo vartai infekcijai.

Piometra taip pat gali išsivystyti dėl piktybinio naviko suirimo gimdoje.

Klinikinis pūlingo endometrito vaizdas:

Padidėjusi kūno temperatūra;
Skausmas pilvo apačioje;
pūlingos išskyros iš makšties;
Bendras silpnumas, letargija;
Šaltkrėtis, bendros organizmo intoksikacijos simptomai.

Atlikdamas bimanualinį paciento apžiūrą ant ginekologinės kėdės, gydytojas pastebi gimdos skausmą, jos konsistencijos sustorėjimą ir dydžio padidėjimą.

Moters apžiūros metodai

Norint teisingai diagnozuoti, pacientui gali būti paskirti šie tyrimo metodai:

Echografija;
Gimdos zondavimas;
histeroskopija;
Diagnostinis gimdos turinio kiuretažas.

Gydymas

Šios ligos formos gydymas tiesiogiai priklauso nuo jo atsiradimo priežasties. Jei uždegiminis procesas gimdoje išsivystė dėl nepilno membranų išsiskyrimo po gimdymo ar aborto, tada ligoninėje išvaloma gimda, o jos ertmė plaunama antiseptiniais tirpalais. Vėliau, siekiant išvengti komplikacijų, moteriai skiriamas geriamųjų antibiotikų kursas.

Jei pūlingas endometritas susiformavo dėl poodinio miomatinio mazgo pūlinio, tada sprendžiama dėl chirurginės intervencijos, kad būtų išvengta peritonito išsivystymo.

Lygiagrečiai su antibiotikais skiriamas multivitaminų preparatų kursas, o ūmiai uždegimo formai atslūgus rekomenduojamos fizioterapinės procedūros.

Daugelis moterų yra labai susirūpinusios dėl vėlesnės pastojimo galimybės. Taip, nėštumas po pūlingo endometrito yra įmanomas, tačiau tikėtinos vaisiaus gimdymo problemos. Nėščiajai reikia suteikti visišką psichologinį poilsį ir atsisakyti fizinio aktyvumo. Tokį nėštumą ypač atidžiai stebi ginekologas, o prireikus moteris turi vykti į ligoninę konservuoti.

Prevencija

Pūlingo endometrito išsivystymo prevencija – tai apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo, savalaikė registracija besilaukiant vaiko, taip pat individualus ginekologo intrauterinės kontracepcijos parinkimas.

Atsakymai į klausimus