Kaip ir kuo gydyti pragulas gulintiems ligoniams namuose? Kaip gydyti pragulas (paviršines ir gilias) gulintiems ligoniams ant sėdmenų, uodegikaulio, kulno ir nugaros namuose.Tepalas nuo pragulų gulintiems ligoniams.

Jie dažnai pasireiškia lovoje gulintiems pacientams, nes tai yra nemalonus, skausmingas ir rimtas ilgo gyvenimo būdo pasekmė.

Daugeliu atvejų jie atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms.

Pragulos gydomos specialiais gydomaisiais tepalais, kuriuos daugelis ekspertų vadina veiksmingiausia priemone gydant kūno žaizdas.

Tačiau kaip išsirinkti tepalą nuo pragulų, kuris skatins greitesnį pragulų gijimą?

Veiksmingiausios priemonės nuo pragulų

Specialistai skiria tepalą pacientams, jei ant kūno yra didelių, gilių kraujuojančių žaizdų.

Kai kurie veiksniai turi įtakos produkto pasirinkimui:

  • pragulų gylis;
  • pažeista kūno vieta;
  • proceso buvimas / nebuvimas;
  • žaizdų susidarymo greitis;
  • ligų buvimas;
  • polinkis į alergijas;
  • kontraindikacijos.

Jei vartojant tepalą nuo pragulų paciento būklė nepagerėja ar net pablogėja, verta kreiptis į specialistą, kad jis paskirtų kitą vaistą.

Iruksol

Gilioms žaizdoms gydyti skirtas vaistas, kurio sudėtyje yra antibiotikų ir gydomojo fermento.

Pastarasis išvalo audinius nuo mikrobų, stabdo uždegiminį procesą, gerai veikia esant verkiančioms, pūlingoms žaizdoms.

Pagerėjimas po naudojimo pasireiškia per 5-10 dienų, kai kuriais atvejais greičiau.

Dažniausiai Iruksol skiriamas:

  1. gangrena;
  2. venų išsiplėtimas;
  3. pragulos;
  4. 2 ir 3 laipsnių nudegimai.

Vaistas padės gydyti ilgai gyjančias žaizdas ir chirurginės ar techninės intervencijos pasekmes.

Kaip ir bet kuris kitas vaistas, kuris liečiasi su oda, Iruksol turi keletą kontraindikacijų, įskaitant:

  • grybelinės ligos;
  • individualus komponentų netoleravimas;
  • kepenų ir inkstų ligos;
  • psoriazė;
  • kraujo ligos.

Šalutinis poveikis yra alergija, bėrimas, niežėjimas marlės tvarsčio srityje. Tačiau nepaisant to, pacientai mano, kad ši priemonė yra geras tepalas nuo pragulų.

Argosulfanas

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra antibiotikas sulfatiazolas, dėl kurio per kelias dienas nuo vartojimo pradžios pastebimai sumažėja neigiamų mikroorganizmų dauginimasis. Produkte yra sidabro jonų, kurie sustiprina antibiotiko poveikį.

Tarp gydomųjų tepalų nuo pragulų Agrosulfanas laikomas veiksmingiausiu, nes be pagrindinės paskirties jis naudojamas ir kaip skausmą malšinantis vaistas.

Naudojimo indikacijos:

  1. nudegimai;
  2. nušalimas;
  3. įpjovimai, įbrėžimai;
  4. dermatitas;
  5. pragulos;
  6. opos

Kontraindikacijos vaistui yra šios:

  • neišnešiotumas;
  • padidėjęs jautrumas komponentams.

Medžiaga turi būti taikoma 3 kartus per dieną paveiktose odos vietose. Kremas tepamas tol, kol žaizda visiškai išnyks.

Cinko tepalas

Pagrindinė medžiaga yra cinko oksidas. Jo dėka tepalas turi priešuždegiminį ir gydomąjį poveikį.

Dažnai cinko kremu gydomi ne tik pragulos, pūliniai ir bėrimai, kerpės, egzemos, opos, pūslelinė ir kt.

Šalutinis poveikis pasireiškia retai, nes šis vaistas Rusijoje buvo gaminamas gana ilgą laiką, todėl per šį laiką ekspertams pavyko ištirti vaisto komponentus.

Cinko tepalas – kovoti su pragulomis

Tačiau dažnai naudojant cinko tepalą ant odos gali atsirasti bėrimas, paraudimas ir niežėjimas. Nėra jokių kitų kontraindikacijų, išskyrus netoleravimą tepalo komponentams.

Dozavimo režimas priklauso nuo odos pažeidimo ploto ir laipsnio, todėl prieš naudodami tepalą turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Solcoseryl

Solcoseryl yra tepalas, skirtas audinių regeneracijai pagerinti.

Veiklioji medžiaga gaunama iš jaunų veršelių kraujo, todėl šis vaistas yra natūralus, todėl jį gali vartoti visi pacientai.

Vaistas tepamas ant odos ploto, kuris yra pažeistas dėl pasyvaus gyvenimo būdo, du kartus per dieną.

Specialistai pataria ant gydomos žaizdos uždėti vatos diskelį ir sutvarstyti.

Vaistas nuo pragulų - Solcoseryl

Tepalas naudojamas nuo pragulų, kol žaizdos visiškai užgyja.

Solcoseryl vartojimo indikacijos:

  1. nedidelis epidermio pažeidimas;
  2. 1 ir 2 laipsnių nudegimai;
  3. nušalimas;
  4. pragulos;
  5. opos

Verkiančioms žaizdoms gydyti naudojamas gelis Solcoseryl, jam nereikia marlės tvarsčio, nes ant žaizdos paviršiaus susidaro plona plėvelė, neleidžianti kenkėjams patekti į žaizdą.

Tarp kontraindikacijų:

  • nėštumas;
  • laikotarpis po gimdymo;
  • amžius iki 18 metų.

Paprastai vaistas nesukelia alerginių reakcijų, tačiau kai kuriais atvejais dėl vaisto vartojimo diagnozuojamas dilgėlinės ir bėrimo išsivystymas. Skonio jautrumo pokytis taip pat gali būti vadinamas nenormalia reakcija.

Levosinas

Levosin dažniausiai vartojamas esant gilioms, skausmingoms praguloms su pūlingomis ar kruvinomis išskyromis.

Be antimikrobinio poveikio, Levosin turi analgetinį ir nekrolizinį poveikį.

Paprastai per 2-3 dienas skausmas ir uždegimas išnyksta ir prasideda gijimo procesas, už tai atsakingas metiluracilas, kuris yra tepalo dalis.

Indikacijos – pūlingos, verkiančios žaizdos pirmosiomis ligos dienomis.

Levosin – tepalas praguloms gydyti

Levosin – tepalas praguloms gydyti, naudojamas visur, išoriškai ir įvairaus amžiaus pacientams.

Kontraindikacija naudoti tepalą yra komponentų netoleravimas.

Tepalą tepkite kelis kartus per dieną, tepdami ant marlės tvarsčių ir tepdami ant odos.

Levomekol

Tai paprastas tepalas nuo pragulų gulintiems pacientams, visiems pažįstamas nuo vaikystės.

Su jo pagalba galite išgydyti daugybę žaizdų, pavyzdžiui, įbrėžimus, opas, žaizdas, pragulas.

Levomekol - kovoti su pragulomis

Jis turi antimikrobinį ir priešuždegiminį poveikį, tai yra, blokuoja priešiškų mikroorganizmų, kurie prisideda prie paciento būklės pablogėjimo, antplūdį.

Medžiagos dalelės lengvai prasiskverbia į žaizdą ir ją gydo. Vienintelės kontraindikacijos yra medžiagos komponentų netoleravimas.

Liaudies gynimo priemonės praguloms gydyti

Pragulas turėtų gydyti specialistas, ypač jei atvejis tikrai rimtas.

Specialistai dažnai skiria cinko tepalą nuo pragulų, nes jis turi gerų gydomųjų savybių.

Jei žaizdos yra mažos ir seklios, galite naudoti tradicinius gydymo metodus.

Tarp jų:

  1. augalinio aliejaus ir vaško mišinys;
  2. sodos pagrindu pagamintas kompresas - lininį audinį reikia sudrėkinti kepimo sodos tirpalu ir uždėti ant pažeistos odos vietos, procedūrą kartoti 4-5 kartus per dieną, kiekvieną kartą audinys turi būti švarus;
  3. čiužinys su žolelėmis - pripildykite čiužinį džiovintomis pievų žolelėmis, po lova padėkite indą su vandeniu (prieštaringas metodas);
  4. Tepalas, pagamintas iš augalinių ingredientų;
  5. svogūnų nuoviras su sviestu - labai smulkiai supjaustykite du svogūnus ir išvirkite, įpylę šaukštą augalinio aliejaus, mišinį virkite ant silpnos ugnies, kol pagels, tada iš vandens ištraukite svogūną ir ištirpinkite jame gabalėlį vaško; Sultinį laikykite šaldytuve.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas tepalams nuo pragulų, nes jie yra veiksmingiausi.

Augalinio aliejaus ir vaško mišinys

Užvirinkite šimtą gramų augalinio aliejaus ir ištirpinkite jame gabalėlį vaško (maždaug degtukų dėžutės dydžio).

Virkite maišydami, kad masė būtų vienalytė.

Vaškas ir augalinis aliejus – praguloms gydyti

Po to leiskite tepalui atvėsti ir kelis kartus per dieną ištepkite žaizdas.

Produktas pradės veikti po 5-7 dienų reguliaraus naudojimo. Vaško pagrindu pagamintas tepalas gerai gydo ir smulkias buitines žaizdas.

Tepalas, pagrįstas augaliniais ingredientais

Tepalo sudėtyje yra kvapiojo augalinio aliejaus, vaško, eglės sieros ir svogūnų.

Veiksmų planas yra toks:

  • Virkite 100 gramų augalinio aliejaus;
  • įpilkite sieros ir vaško, gerai išmaišykite;
  • paimkite 10 svogūnų ir nupjaukite jų apatinę dalį (šaknis), po vieną sumeskite į verdantį mišinį ir virkite 40-60 min., kol susidarys tirštas tepalas;
  • perkoškite mišinį per marlę ir supilstykite į švarius stiklinius indus.

Priemonę reikia tepti ant žaizdų plonu sluoksniu 3 kartus per dieną.

Išvada

Pragulos yra rimtas daugelio ligų šalutinis poveikis. Jie gydomi sidabro tepalu – menalindu, cinko tepalu, skausmą malšinančiais ir slogą mažinančiais tepalais.

Paprastiems atvejams gydytojai pasitiki namuose paruoštais tepalais. Bet kokiu atveju, prieš naudodami bet kokią priemonę, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, kartais tradiciniai metodai tik kenkia ir nepagerina situacijos.

Prie lovos gulintys pacientai dažnai susiduria su tokia liga kaip pragulos – minkštųjų audinių nekrozė. Tai atsiranda dėl prastos kraujotakos, kai žmogus ilgą laiką būna vienoje padėtyje. Ypač pavojingos 3 ir 4 stadijų spaudimo opos, kurias ne tik sunku gydyti, bet ir formuojasi gilūs nekroziniai pažeidimai. Argosulfano tepalas su sidabru – tai vaistas, veiksmingai gydantis pūlingas pragulas ir kitus išorinius odos pažeidimus.

Farmakologinis vaisto Argosulfanas poveikis

Antimikrobinė medžiaga su sidabru Argosulfanu, pagaminta Elfa farmacijos gamykloje (Lenkija) arba Valent įmonėje (Rusija), yra 2% tepalo pavidalu aliuminio tūbelėje po 15 g ir 40 g.

Tepalas nuo pragulų su sidabru Argosulfanas apsaugo nuo atvirų žaizdų užkrėtimo, turi žaizdas gydantį poveikį, taip pat mažina skausmą. Laiku vartojant vaistą, galima išvengti audinių transplantacijos. Veiklioji medžiaga sidabro sulfatiazolas pasižymi puikiu antibakteriniu poveikiu. Jo dėka sumažėja odos infekcijos plotas ir užkertamas kelias patogeninių mikroorganizmų dauginimuisi. Optimalus Argosulfan tepalo bazės rūgštingumo lygis užtikrina odos drėkinimą, palengvina organizmo būklę ir apskritai gerą gydymo toleravimą.

Taikymo ypatybės

Argosulfano tepalas su sidabru yra vienodos konsistencijos šviesiai rausvos arba baltos spalvos, kuris padeda atsikratyti pragulų per trumpiausią įmanomą laiką.

Vaistas gali būti atvirai tepamas ant pažeistų odos vietų arba naudojamas tvarsčiams. Procedūrų skaičių ir gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas (bet ne daugiau kaip 3 kartus per dieną 60 dienų).

Norint gydyti gulinčio paciento pragulas, būtina iš anksto paruošti darbo vietą ir viskas. Žaizdų gydymas turi būti atliekamas po vandens procedūrų. Norėdami padidinti vaisto poveikį, turite:

  1. Nuvalykite ir gydykite odą steriliais instrumentais. Valymo metu svarbu pašalinti visus keratinizuotus audinius, pūlių pėdsakus ir eksudatą.
  2. Jei audiniuose yra verkiančių žaizdų ir uždegiminių procesų, prieš tepant pažeistas odos vietas reikia apdoroti 0,1 % vandeniniu chlorheksidino ar kito antiseptiko tirpalu.
  3. Užtepkite vaistą storu 2-3 mm sluoksniu ant visos pažeistos odos vietos. Jei tepalas iš dalies absorbuojamas, galite pakartotinai gydyti žaizdą.

Argosulfanas nuo spaudimo opų neturėtų būti vartojamas be sąmonės, šoko ar didelių nudegimų pacientams gydyti, nes visais šiais atvejais neįmanoma įvertinti alerginės reakcijos.

Prisiminti! Argosulfano su sidabru negalima vartoti kartu su kitais vietiniais vaistais.

Indikacijos

Tepalas su sidabru Argosulfan skiriamas išoriniam gydymui:

  • bet kokio laipsnio terminiai, cheminiai, elektriniai ir kiti nudegimai;
  • su lengvu nušalimu;
  • audinių nekrozė (įskaitant 3 ir 4 stadijų verkiančias žaizdas ir pragulas);
  • pūlingo uždegimo atsiradimas atvirose žaizdose, atsiradusiose dėl buitinės traumos (po pjūvio);
  • lėtinis venų nepakankamumas ir blauzdos gijimas;
  • odos uždegimas veikiant cheminiams, biologiniams ar fiziniams veiksniams (įvairių tipų dermatitas);
  • mikrobinė ar grybelinė odos infekcija.

Kontraindikacijos

  • su fermentų trūkumu (G6PD);
  • savaiminiam žaizdų ir pragulų gydymui;
  • neišnešiotiems ir žindomiems vaikams iki 6 mėnesių gydyti;
  • nėščioms ir žindančioms moterims;
  • vartojant folio rūgštį ir jos struktūrinius analogus (folio rūgštis mažina veikliųjų vaisto komponentų veiksmingumą);
  • esant padidėjusiam jautrumui tepalo komponentams, taip pat esant alerginėms reakcijoms į sidabrą.

Analogai

Tepalas su sidabru nuo pragulų Argosulfanas – unikalus produktas, neturintis struktūrinių analogų. Odos pažeidimams gydyti galite naudoti Advantan, Afloderm, D-Panthenol.

Slaugant gulinčius pacientus, svarbu laikytis visų nustatytų higienos normų ir laiku suteikti gydymą. Priešingu atveju asmens sveikatos būklė gali labai pablogėti. Pragulos greičiausiai reaguoja į gydymą pradiniame vystymosi etape. Tais atvejais, kai atsiranda pūlingų išskyrų ir prasideda audinių nekrozė, svarbu užkirsti kelią raumenų ir sausgyslių nekrozei. Tepalas su sidabru Argosulfan – puiki priemonė praguloms gydyti, greitai veikianti ir malšinanti pulsuojantį skausmą pažeistose odos vietose.

Vaizdo įrašas

Mieli draugai, sveiki!

Tema, apie kurią šiandien kalbėsime, retai iškeliama jūsų profesiniuose žurnaluose.

Perverčiau kelias dešimtis vaistininkams skirtų žurnalų ir nė viename neradau nieko apie šiandienos pokalbio temą.

Ši tema labai sunki ir labai reikalinga. Esu dėkingas savo skaitytojai Olgai, kuri paprašė pakalbėti apie anti-decubitus čiužinius.

Bet nusprendžiau svarstyti ne tik čiužinių, bet apskritai pragulų temą.

Yra keletas priežasčių, kodėl verta pasinerti į tai:

  1. Pirma, neduok Dieve, kas susidurtų su sunkiomis artimųjų ligomis, kurios veda į nejudrumą. Dabar kalbu apie mūsų šeimas. Bet jei taip atsitiko, kaip išvengti pragulų susidarymo?
  2. Periodiškai jie prašo jūsų padėti nuo pragulų. Kokie jie? O kokius klausimus pirkėjas turėtų užduoti prieš rekomenduodamas gydomuosius tvarsčius ir tepalus?
  3. Ką gali patarti pervostolnikas, parduodantis tokias prekes?
  4. Koks gali ir turi būti kompleksinis išpardavimas, kai pirkėjas perka vaistus nuo pragulų?

Išsiaiškinkime.

Kas yra pragulos?

Ar kada nors matėte, kaip tai atrodo? Ne, ne, nesijaudink, aš čia nekelsiu jokių nuotraukų. Tai labai baisu, ir ne kiekviena nervų sistema gali tai atlaikyti.

Kas nors kartą matė pragulas, jų niekada nepamirš.

Pragula – tai odos ir minkštųjų audinių reakcija į ilgalaikį spaudimą.

Priklausomai nuo bendros paciento būklės ir jį lydinčių būklių, pragulos gali susidaryti nejudrumo metu, kuris trunka ilgiau nei 2 valandas. Ar gali įsivaizduoti? Kartais užtenka vos dviejų valandų!

Norėdami suprasti, kaip jie susidaro, paimkite įprastą stiklinį stiklą į ranką. Pro stiklą pažiūrėkite, kas nutiko jį laikantiems pirštų galiukams. Ar matote, kaip jie tapo balti? Ir kodėl? Nes dėl spaudimo stiklui iš jų nutekėjo kraujas. Padėkite stiklinę ant stalo ir pažiūrėkite į pirštų galiukus. Matote, kaip jie vėl rausvi? Taip atsitiko todėl, kad kraujas grįžo į savo vietą.

Miegodami nepastebime, kaip dažnai keičiame kūno padėtį. Kodėl tai vyksta?

Nes kai audiniai pradeda jausti deguonies badą, į smegenis iš karto eina signalas: pakeiskite kūno padėtį! Ir mes apsiverčiame ant pilvo, nugaros ar į kitą pusę.

Na, o dabar pažiūrėkime į nejudantį gulintį pacientą.

Net ir gulėdamas ant vidutiniškai kieto paviršiaus, savo svoriu spaudžia minkštuosius kūno audinius prie miegamosios vietos. Taip pat suspaudžiami intraderminiai kapiliarai. Bet žmogus nusilpęs, išvargintas sunkios ligos, galbūt paralyžiuotas, negali pakeisti kūno padėties.

Dėl to sutrinka minkštųjų audinių kraujotaka. Čia nustoja tiekti maistinės medžiagos ir deguonis.

Kas nutinka visoms gyvoms būtybėms be maisto? Teisingai, miršta.

Odos ląstelės pradeda „mirti“. Pirmiausia tai yra epidermis, tada ląstelių žūties procesas pasiekia dermą, tada poodinį audinį, raumenis ir kaulus.

Mikrobai su visu savo įniršiu puola negyvus audinius, kurių didžiulės minios yra ant odos ir knibžda aplink mus. Visa tai gali sukelti osteomielito, sepsio išsivystymą, o pasekmės gali būti labai liūdnos.

Beje, pragulų atsiranda ir pajudėjus lovoje gulintį ligonį arba iš po jo ištraukiant paklodę. Dėl šios trinties paviršiniai odos sluoksniai pasislenka lyginant su gilesniaisiais. Dėl to taip pat pažeidžiami kapiliarai ir sutrinka minkštųjų audinių, per kuriuos jie praeina, trofizmas.

Kas „padeda“ pragulų atsiradimui?

Be suspaudimo fakto, pragulų atsiradimą palengvina:

  • Vyresnio amžiaus,
  • Išsekimas
  • Anemija,
  • Dehidratacija,
  • Šlapimo ir išmatų nelaikymas,
  • Periferinės kraujotakos sutrikimai,
  • Širdies nepakankamumas,
  • Prasta higienos priežiūra.
  • Padidėjęs prakaitavimas.
  • Šiltas kambarys
  • Odos savybės (sausa, suplonėjusi).
  • Grubi patalynė, paklodės siūlės, pižamos sagos, lovoje trupiniai, patalynės klostės.

Kur susidaro pragulos?

Pragulos dažniausiai susidaro tose vietose, kur yra kaulinių išsikišimų ir kur menkai išsivystęs poodinių riebalų sluoksnis.

Pavyzdžiui, jei žmogus guli ant nugaros, problemiškiausios vietos yra kryžkaulis, pečių ašmenys, alkūnės, kulnai.

Jei šone, tai pragulos dažniausiai susidaro klubų (tiksliau šlaunikaulio galvos srityje), pečių, kulkšnių srityje.

Jei ant skrandžio, o tai atsitinka, pavyzdžiui, sergant sunkiomis ligomis (onkologija, trauma, chirurgija), tai kelių srityje, priekiniuose kojų paviršiuose, klubuose.

Pragulų stadijos

Kodėl aš čia taip smulkiai apsigyvenu: kad kai jūsų paklaus apie ką nors apie pragulas, galėtumėte užduoti tinkamus klausimus ir rekomenduoti tinkamas priemones.

1 etapas.

Šiame etape pragula atrodo kaip raudona arba rausvai melsva dėmė. Dėl blogos kraujotakos audiniuose kaupiasi toksinės medžiagos – ląstelių atliekos, kurias reikia pašalinti, tačiau jų nėra: nepakanka kraujo.

Vystosi uždegimai, išsiplečia kapiliarai (dėl uždegimo ir kaip kompensacinė reakcija į sumažėjusią kraujotaką), didėja jų pralaidumas. Pro jų sienelę pradeda tekėti uždegiminis eksudatas, atsiranda patinimas ir ląstelių infiltracija (akumuliacija). Todėl yra ne tik paraudimas, bet ir audinių tankinimas.

Jei šiame etape nustosite spausti kapiliarus, odos ląstelės visiškai atsistato.

2 etapas. Viršutinis odos sluoksnis – epidermis – pradeda nykti, susidaro erozijos. Kartais pirmiausia atsiranda burbuliukai, kurie sprogsta ir atskleidžia eroziją. Poodinis audinys dar nepažeistas.

3 etapas. Ir čia opa jau aiškiai matoma, nes sunaikinami visi odos sluoksniai, įskaitant poodinį audinį. Raumenys vis dar nepažeisti.

4 etapas. Pažeidžiami visi odos sluoksniai, raumenys, sausgyslės iki pat kaulų. Vaizdas baisus!

3 ir 4 stadijose dažnai atsiranda septinių komplikacijų arba, paprasčiau tariant, apsinuodijimas krauju.

Kiekvienas, kuris savo artimiesiems yra susidūręs su pragulomis, žino, kaip sunku jas gydyti, nes tai, kaip taisyklė, yra nusilpę žmonės, sergantys daugybe kitų ligų, kurios neprisideda prie opų gijimo. Apversti pacientą ir jį sutvarstyti reiškia sukelti naujų kančių savo mylimam žmogui ir sau pačiam. Nes mylimo žmogaus skausmą suvokiate kaip savo skausmą.

Būtent todėl, kai tik šeimoje nutinka nelaimė, reikia pasirūpinti vaistų nuo pragulų įsigijimu.

Anti-decubitus čiužiniai

Anti-decubitus čiužiniai būna dviejų tipų: statiniai ir dinaminiai.

Pastarieji savo ruožtu skirstomi į korinį ir balioninį.

Statiniai čiužiniai– Tai čiužiniai iš porolono, kitaip dar vadinamo poliuretano putomis (PPU). Kad būtų pasiektas anti-decubitus efektas, jo aukštis turi būti bent 14-15 cm.

Kaip tai veikia?

Toks čiužinys prisitaiko prie paciento kūno, tai yra, įgauna savo kontūrus, todėl nedaro jokio spaudimo žmogaus kūnui.

Be to. poliuretano putos yra akyta medžiaga, kuri gerai praleidžia orą ir drėgmę.

Kam tai rodoma?

Jis skirtas tiems pacientams, kurie savarankiškai juda, keliasi valgyti, eina į tualetą ir grįžta atgal. Jie neturi pragulų.

Jeigu tokiam žmogui pasiūlomas nuolat judantis dinamiškas čiužinys, tai jam atsikėlęs jis gali nuo jo nukristi.

Žodžiu, statinis čiužinys yra skirtas prevencija pragulos.

Tačiau dažniau prieš pragulų sistemą žmonės pradeda ieškoti tada, kai žmogus guli neatsistodamas: insultai, onkologinės ligos, sunkios traumos.

Tokiems pacientams reikia dinaminių čiužinių, susidedančių iš ląstelių arba cilindrų.

Korinis čiužinys

Tai atrodo kaip langeliai, išdėstyti šaškių lentos šablonu. Jo aukštis apie 6 cm.

Kam tai rodoma?

kaip jis dirba"?

Į komplektą paprastai įeina kompresorius. Vamzdžių pagalba jis susijungia su čiužiniu ir priverčia orą į čiužinio ląsteles.

Injekcija vyksta laipsniškai. Kai kurios ląstelės yra pripūstos oro, o kitos šiuo metu ilsisi. Tada pailsėjusios ląstelės prisipildo oro, o kitose jo slėgis sumažėja. Pakaitomis ląstelės užpildomos oru kas 8-12 minučių. Skirtingi gamintojai turi skirtingus būdus.

Dėl to pašalinamas nuolatinis minkštųjų audinių spaudimas, nesusidaro pragulos. O jei jau yra, atsistato sutrikusi kraujotaka, oda vėl gauna maistinių medžiagų ir deguonies, o pragulos gyja.

Balioninis čiužinys

Kaip matote, jis susideda iš kelių cilindrų. Jo aukštis yra apie 10-12 cm.

Kaip jis dirba?

Komplekte taip pat yra kompresorius, kuris yra prijungtas prie čiužinio ir pakaitomis pumpuoja orą į cilindrus: pvz., 1, 3, 5, 7 ir kt. cilindrų, o po 8-12 minučių - prie 2, 4, 6, 8 ir kt. cilindrai.

Kompresorius dedamas ant lovos nugaros, šono arba po lova.

Jis veikia visą parą. Žinoma, tai „zuja“, bet sakoma, kad greitai pripranti.

Papildomos anti-decubitus sistemų funkcijos

Kokias papildomas funkcijas gali pasiūlyti sistemų nuo pragulų gamintojai?

Oro srauto funkcija. Kai kuriuose čiužiniuose papildomai yra lazeriu padarytos mikro skylės. Jie yra tokie maži, kad negalite jų pamatyti akimis.

Kodėl mažytis? Kad čiužinys neišsiliestų ir neprarastų gydomojo poveikio.

Tačiau šios skylės atlieka svarbią funkciją: per jas prapučiamas paciento kūnas. O padidėjęs odos drėgnumas, kaip jau minėjome pradžioje, yra vienas iš veiksnių, prisidedančių prie pragulų susidarymo.

Oro srauto čiužiniai ypač rekomenduojami žmonėms, kurie gausiai prakaituoja arba gyvena karštose patalpose.

Statinė funkcija. Kaip ir ankstesnis, jis yra ne visuose čiužiniuose. Labai patogus dalykas: kompresorius turi mygtuką, leidžiantį iš karto pripūsti visą čiužinį. O kai, pavyzdžiui, reikia pasodinti pacientą atlikti kokias nors medicinines procedūras ar jį pamaitinti, ši funkcija įjungiama, čiužinys nustoja siūbuoti, pacientas nuo jo nenukris, o sėdėti galės patogiai.

Vandeniui atsparus dėklas.

Kai kurių čiužinių viršuje yra vandeniui atsparus užvalkalas, kurį prireikus galima nuvalyti.

Žinoma, galima nušluostyti ir paties čiužinio paviršių, tačiau į tarpus tarp ląstelių ar cilindrų patenka skysčio (paciento išskyros, vaistiniai tirpalai), kuriuos iš ten pašalinti nėra paprasta.

Ar yra kokių nors kontraindikacijų naudoti anti-decubitus čiužinius?

Taip aš turiu. Tai stuburo traumos ar ligos, kurioms reikalingas kietas, lygus paviršius.

Ką reikia žinoti renkantis čiužinį?

Taigi, norėdami pasirinkti anti-decubitus čiužinį, turite žinoti:

  1. Ar jis perkamas pragulų profilaktikai ar gydymui?
  2. Jei reikia gydyti, reikia užduoti patikslinančius klausimus, kad išsiaiškintumėte pragulos stadiją („Apibūdinkite pragulą. Raudona dėmė? Opa? Gili?“)
  3. Koks paciento svoris?
  4. Ar jis kenčia nuo gausaus prakaitavimo? Kokia patogi yra kambario temperatūra?

Ji nesakė apie dydį: dažniausiai jis yra standartinis: ilgis apie 2 metrus, plotis apie 90 cm.

Pragulų gydymo principai

Pragulų gydymo principai susideda iš trijų užduočių:

  1. Atkurti sutrikusią kraujotaką.
  2. Išvalykite žaizdą nuo uždegiminio eksudato, pūlių ir negyvų audinių.
  3. Skatinti pažeistų minkštųjų audinių regeneraciją.

Pirmas punktas aiškus:

  1. Turite naudoti anti-decubitus čiužinį.
  2. Jei jo nėra, apverskite pacientą kas 2 valandas, atsargiai ištiesindami po juo patalynės klostes.
  3. Jei turite pragulų kryžkaulio ir sėdmenų srityje, tikriausiai vis tiek parduodate guminį įklotą. Jo paskirtis – padėti po ligoniu, kad pragulos atsidurtų šio apskritimo skylutėje. Tokiu atveju nebus spaudimo probleminei vietai, atsistatys kraujotaka.

Numatau klausimą dėl kamparo alkoholio.

Perskaičiau daugybę straipsnių ir nuomonių, tačiau dauguma gydytojų sako, kad juo galima apsisaugoti tik nuo pragulų.

Ką jis daro dėl esamų pragulų? Turėdamas vietinį dirginantį poveikį, jis pagerina kraujotaką, dėl kurio iš tikrųjų jis veikia.

Bet tai yra dviašmenis kardas. Apie tai jau kažkur kalbėjau, kad uždegimas nekaista, nes uždegimo zonoje besikaupiantys toksiški produktai dėl pagerėjusios kraujotakos pradeda užkariauti vis naujas teritorijas, plečiasi uždegimo zona.

O kadangi BET KOKS alkoholis turi šildantį poveikį, tai nei degtinės, nei alkoholio negalima naudoti tiesiai ant pragulos vietos. Kraštutiniu atveju, jei oda drėgna, galite nuvalyti aplink pragulą.

Praguloms gydyti taip pat nereikia naudoti nei briliantinio žalumo, nei kalio permanganato, nes jie sausina odą ir tik trukdo gijimui.

Norint išgydyti pragulas, svarbu laikytis principo:

Drėkiname sausą, o džioviname šlapią.

Kalbame apie tai, ką matome praguloje. Jei paciento oda yra sausa, reikia naudoti tepalą, jei yra ašarų, rekomenduojame gelį, kremą ar sugeriamuosius tvarsčius.

O dėl to, kas giliai žaizdoje...

Tikriausiai žinote, kad dauguma gydomųjų tvarsčių sukuria drėgną aplinką žaizdoje, nes medžiagų apykaitos procesai mūsų organizme vyksta drėgnoje aplinkoje.

Bet jei žaizdoje yra daug uždegiminio eksudato, žinoma, jį reikia pašalinti, kitaip žaizda neužgis.

Gilindamasi į šią temą, deja, neradau aiškaus pragulų gydymo plano priklausomai nuo jo stadijos.

Todėl galvokime logiškai.

1 stadijos pragulos. Oda nepažeista. Viduje yra patinimas ir uždegimas.

Gydymo tikslai šiame etape: atkurti kraujotaką, pašalinti uždegimą, patinimą.

Tam mums reikalingas čiužinys nuo gulėjimo arba dažnas kūno padėties keitimas. Be to, priešuždegiminiai vaistai, skirti praguloms, pavyzdžiui, Vitaon, Vulnuzan. Norėdami sumažinti skausmą, gerkite NVNU.

Plius gera mityba. Be to, pakankamas gėrimo režimas. Tačiau jie reikalingi kiekviename etape.

2 etapas. Paviršiaus erozija.

Tikslai: atkurti kraujotaką, užkirsti kelią infekcijai, atkurti odos vientisumą.

Norėdami tai padaryti, vėlgi, pirmiausia turite turėti čiužinį nuo pragulų arba dažnai keisti paciento kūno padėtį.

Preparatai praguloms gydyti

Jei nėra ryškaus eksudacijos (drėkinimo), infekcijos prevencijai tinka:

ArgosulfanasarbaDermazinas, kurios dėl sidabro turi antibakterinį poveikį. O siekiant žaizdų gijimo efekto, juos galima kaitalioti su kažkuo regeneruojančiu, pavyzdžiui, Curiosin arba Actovegin tirpalu.

Curiosino tirpalas– preparatas cinko hialuronato pagrindu.

Jis sudaro atraminį karkasą ląstelėms, dalyvaujančioms regeneracijos procesuose, padidina makrofagų, suryjančių žaizdoje susidariusius toksinus, aktyvumą, skatina naujų kraujagyslių augimą ir fibroblastų – ląstelių, atsakingų už pagrindinių odos baltymų sintezę, dauginimąsi.

Jame pamirkomas marlės pagalvėlis ir uždedamas ant žaizdos. Keisti 1-2 kartus per dieną.

Actovegin. Tai ekstraktas be baltymų, gaunamas iš veršelių kraujo. Tai antihipoksinis agentas: pagerina deguonies patekimą į pažeistas ląsteles ir normalizuoja gliukozės pasisavinimą. O gliukozė, kaip gerai žinote, reikalinga norint gauti energijos, reikalingos ląstelių dalijimuisi pažeidimo vietoje.

Jei žaizda sausa, naudokite Actovegin tepalą.

Jei yra nedidelis eksudatas (drėkimas) - pirmiausia kremas, o kai pragula išdžiūsta, tepalas.

Esant stipriam verksmui, Actovegin vartojamas trimis etapais: pirma, gelis žaizdai išvalyti nuo eksudato, tada kremas, tada tepalas nuo sausos pragulos.

  • Branolind– gydomasis tvarstis su Peru balzamu, kuris veikia mikrobus ir skatina regeneraciją. Todėl 1 etape jis neskausmingai užtepamas ir pašalinamas. Jis atrodo kaip tinklelis, todėl netrukdo deguoniui patekti į žaizdą.
  • Bet kokie hidrogelio tvarsčiai. Jie palaiko drėgną aplinką žaizdoje, kuri skatina gijimą.
  • Gydomieji tvarsčiai su metiluracilu, antiseptikai– užkirsti kelią infekcijai ir pagreitinti audinių regeneraciją esant švariai žaizdai.
  • Antibiotiniai tvarsčiai arba antibakteriniai tepalai Rekomenduojamas, kai yra pūliavimo požymių: geltonai žalios išskyros iš žaizdos, puvimo kvapas iš žaizdos.

3 ir 4 slėgio opos stadijose antrojo etapo užduotis papildo poreikis išvalyti žaizdą nuo negyvų nekrozinių masių. Ir tik po to jie pradeda regeneruoti odą.

Todėl čia reikalinga chirurginė intervencija.

Dabar daugelis iš jūsų prisimena narkotikus Iruksol, kuriame yra antibiotikas chloramfenikolis ir klostridiopeptidazė – fermentas, kuris išvalo žaizdą nuo negyvų audinių be mechaninio įsikišimo.

Jį iš dalies galima pakeisti vaistiniu tvarsčiai su fermentais (tripsinu ir chimotripsinu), o gal yra kombinuotų, kuriuose yra fermentas ir antibiotikas?

TENDERWET 24 aktyvus- dar vienas Hartmano tvarsliava, tinkantis gydant gilias, užkrėstas žaizdas su dideliu eksudacija.

Jis suminkština nekrozines mases, kurias atmeta ir suriša tvarsčio pagrindas.

Na, o išvalę žaizdą pereiname prie antimikrobinių (užsikrėtimo profilaktikai) ir regeneruojančių tvarsčių, pavyzdžiui, tvarsčių su Levomekol ar Branolind.

3-4 pragulų stadijose gydytojai taip pat skiria antibiotikų ir Actovegin parenteriniu būdu. Nors pastarąjį, mano nuomone, galima prijungti ir anksčiau.

Klausimai pirkėjui

Taigi, kai jūsų paprašys ko nors dėl pragulų, sužinokite:

  1. Profilaktikai ar gydymui?
  2. Jei gydyti: kaip atrodo pragulos? Ar yra žaizda? Sausas ar šlapias? Ar iš žaizdos atsiranda pūlingų (gelsvai žalių) išskyrų? Blogas kvapas? Ar žaizdoje yra juodo audinio? (ty nekrozinis - „miręs“).
  3. Ką jau naudojote?
  4. Kokio dydžio pragula? (Jei rekomenduojate tvarstį, jis turi būti apie 2-3 cm didesnis už žaizdą visomis kryptimis).
  1. Pirkite anti-decubitus čiužinį. Be jo visos jūsų pastangos gali būti bergždžios.
  2. Atkreipkite dėmesį į paciento mitybą. Būtinai reikia baltymų – pagrindinės statybinės medžiagos ląstelėms. Tokiais atvejais yra speciali dieta, kurioje yra daug baltymų, vitaminų ir mineralų.
  3. Labai atsargiai pakeiskite paklodę po pacientu. Netraukite per stipriai, nes galite pažeisti odą ir dar labiau pakenkti.
  4. Kad pragulos greičiau gytų, reikia kruopščios higieninės priežiūros. Ar turite ploviklių ir priežiūros priemonių lovoje gulintiems pacientams?
  5. Duokite savo artimiesiems iki 1,5 litro vandens per dieną. Tai reikalinga greitesniam pragulų gijimui.
  6. Nenaudokite briliantinio žalumo, kalio permanganato ar kamparo alkoholio. Jie sausina odą, o pragulos gyja ilgiau.

Visapusiškas prekėmis nuo pragulų pardavimas

Tai įeina:

  1. Anti-decubitus čiužinys, jei yra jūsų asortimente.
  2. Atraminis ratas (jei nėra čiužinio).
  3. Gydomieji tvarsčiai ar tepalai, priklausomai nuo pragulų stadijos.
  4. Vienkartiniai vystyklai.
  5. Sauskelnės.
  6. Priežiūros priemonės gulintiems pacientams
  7. Medicininė mityba.

Tai viskas.

Kaip visada, straipsnis pasirodė įspūdingas. Kaip patiko, draugai?

Jei turite klausimų, papildymų, minčių, pastebėjimų, būtinai rašykite.

Ir aš atsisveikinu su jumis, kol vėl susitiksime „“ tinklaraštyje!

Su meile, Marina Kuznecova

Pragulos – tai labai skausmingi odos sužalojimai, kurių atsiradimą lemia ilgalaikis audinių suspaudimas, lydimas jų pasislinkimo. Medicinoje tokie epidermio vientisumo pažeidimai vadinami opomis. Nepaisant to, kad pragulų dažnai atsiranda gulintiems ligoniams, nuo jų neapsaugotas niekas, net maži vaikai.

Faktas yra tai, kad tai nėra paprastas odos pažeidimas, o rimta komplikacija, kurią sukelia daugybė skirtingų ligų. Tačiau visiškai išgydžius pagrindinę patologiją, ji nepraeina, todėl tokias žaizdas reikia gydyti atskirai.

Kokie vaistai padės greitai ir ilgam atsikratyti pragulų, gali nuspręsti tik gydytojas po išsamaus tyrimo. Tačiau yra keletas priemonių, kurias galite naudoti patys. Tačiau norint, kad terapija duotų teigiamų rezultatų, ji turi būti paskirta atsižvelgiant į patologijos sunkumą.

Sunkumo nustatymas

Geriau, jei vaistai nuo pragulų gulintiems pacientams parenkami individualiai ir tik nuodugniai ištyrus gydytoją. Juk verta atminti, kad vaistai nuo pragulų ne visada padeda. Jei reikia, pacientui gali prireikti net skubios operacijos. Tačiau tai kraštutinės priemonės, kurių gydytojas gali imtis tik tada, kai praguloms gydyti skirti vaistai nepadėjo pagerinti paciento būklės.

Konservatyvi terapija yra skirta pasiekti tam tikrus tikslus, būtent:

Dabar turėtume atidžiau apsvarstyti pragulų gydymo principus, būtent, ką galima ir ko negalima daryti su tokiais odos pažeidimais.

Geriau, jei pragulų gydymas būtų atliekamas prižiūrint gydančiam gydytojui. Neturėtumėte bandyti gydytis sunkių sužalojimų patys – tai gali sukelti opų užkrėtimą, o tai gali turėti pavojingų pasekmių, įskaitant sepsio išsivystymą.

Terapijos pasirinkimas

Lengviausios yra 1 ir 2 laipsnio pragulos, todėl pradėjus formuotis jas reikia nedelsiant gydyti. Kiekvienu atveju reikalingas individualus požiūris.

1 stadijos praguloms gydyti naudojami:


Antiseptinių savybių turinčių drėgnų servetėlių naudoti negalima – tik pradedančios formuotis pragulos visada turi likti sausos. Taip išvengsite audinių mirties ir nekrozinių masių susidarymo. Taip pat nemasažuokite pažeistų vietų, kad nepablogintumėte situacijos.

Antrasis pragulų vystymosi etapas reikalauja vartoti vaistus. Taigi, jūs turite kovoti su opomis naudodamiesi:

  • antiseptikai (chlorheksidinas);
  • tepalai (Levomekol ir kt.);
  • hidrogelio tvarsčiai, kuriuose yra specialus gelis, kuris neleidžia patogeninėms bakterijoms prasiskverbti į žaizdą;
  • žaizdų gijimo aplikacijos.

Pastaba! Hidrogelio servetėlės ​​ir aplikacijos nėra pigūs vaistai, tačiau jų pagalba galima pasiekti greitesnį pragulų gijimą. Atitinkamai, komplikacijų rizika žymiai sumažėja.

Paskutiniai pragulų vystymosi etapai pavojingi, nes patologinis procesas gali išplisti į sveikas odos vietas. Kad taip neatsitiktų, 3 ir 4 ligos stadijose rekomenduojama atlikti chirurginę intervenciją, kurios metu žaizda išvaloma nuo nekrozinių masių. Tik po to galite pereiti prie procedūrų, skirtų gydyti opas ir žaizdas.

3-4 patologijos vystymosi stadijose vartojamus vaistus galima suskirstyti į 4 grupes:


Kokiomis priemonėmis reikia gydyti pacientą, nusprendžia chirurgas. Norint sukurti veiksmingą gydymo režimą, atsižvelgiama į paciento sveikatos būklę, individualias jo organizmo ypatybes, taip pat į rimtų komplikacijų atsiradimo galimybę.

Veiksmingiausi vaistai

Kaip minėta anksčiau, gulinčių pacientų praguloms gydyti naudojami skirtingų farmakologinių grupių vaistai. Konkretaus vaisto pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių. Toliau aprašysime efektyviausius skirtingų grupių vaistus, kurie dažniausiai naudojami praguloms gydyti.

Tai antiseptikas, skirtas gydyti pažeistus odos paviršius įvairiose kūno vietose, taip pat lytinių organų gleivines. Šį vaistą galima įsigyti bet kurioje vaistinėje be recepto.

Chlorheksidinu galima gydyti pragulas be tiesioginio kontakto su jomis. Šiuo tikslu buteliuke yra specialus plonas „snapelis“, kuriuo galite visiškai saugiai užlašinti kelis lašus produkto ant žaizdos.

Antiseptikas gali būti naudojamas paskutinėse slėgio opos vystymosi stadijose, tačiau nėščioms moterims jį reikia vartoti atsargiai. Prieš tai darydami, turėtumėte bent jau pasitarti su gydytoju. Šis vaistas taip pat yra saugus vaikams ir nusilpusiems pacientams.

Levosino tepalas

Tai vaistas iš žaizdų gijimo priemonių kategorijos, kuriame taip pat yra antibakterinių ir priešuždegiminių komponentų. Naudojimo indikacijos yra įvairių etiologijų žaizdos ir opos pradinėse jų vystymosi stadijose.

Tepalas tepamas ne ant odos, o ant sausos popierinės servetėlės, kuri vėliau užtepama ant žaizdos ir tvirtinama. Tokie tvarsčiai atliekami 2-3 kartus per dieną. Levosin vartojimo kontraindikacija yra individualus chloramfenikolio netoleravimas. Dėl šios priežasties prieš vartojant vaistą būtina atlikti jautrumo jo sudėtyje esančioms medžiagoms testą.

Levosinas turi galingą žaizdų gijimo poveikį, todėl net ir pažengusios opos paprastai gali būti išgydomos per 10-14 dienų. Tik ypač sunkiais atvejais gydymas gali būti atidėtas ilgesniam laikui. Vaistų perdozavimo atvejų nebuvo, tačiau jei pacientas individualiai netoleruoja chloramfenikolio, pacientas gali jausti deginimą, niežėjimą ir karščio pojūtį apdorojamo paviršiaus srityje.

Deksametazono injekcijos

Deksametazonas yra labai veiksmingas vaistas, turintis priešuždegiminį poveikį. Jis tiekiamas į raumenis injekcijų pavidalu. Jis turi gana platų naudojimo indikacijų spektrą. Visų pirma, jis naudojamas:


Deksametazonas taip pat turi keletą kontraindikacijų, kurias reikia žinoti. Jie apima:

  • padidėjęs jautrumas veikliosioms vaisto sudedamosioms dalims;
  • lėtinės grybelinės ligos;
  • rimtas sąnarių ir aplinkinių audinių pažeidimas;
  • antivirusinės profilaktinės vakcinacijos;
  • glaukoma ir kt.

Nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms deksametazoną reikia vartoti atsargiai.

Tik gydantis gydytojas gali įvertinti šio vaisto naudą moteriai ir komplikacijų riziką vaisiui.

Gulinčių pacientų pragulų gydymas deksametazonu turi savo ypatybes. Taigi, jei pažeisti minkštieji audiniai, vaisto reikia švirkšti nuo 2 iki 6 mg. Tai paros dozė, kurios viršyti griežtai nerekomenduojama. Gydymo kursą taip pat koreguoja gydytojas. Gydymo efektyvumas priklauso nuo patologijos sunkumo ir audinių gebėjimo atsinaujinti.

Tai antibakterinis vaistas, turintis siaurą veikimo spektrą. Jis vartojamas praguloms gydyti pūliavimo stadijoje, kartu su sepsiu arba esant jo išsivystymo rizikai. Vaistas parduodamas tabletėmis ir milteliais tirpalo injekcijai į raumenis paruošimui. Tačiau kadangi šios formos gali būti skiriamos ne kiekvienam pacientui, jas galima pakeisti analogu gelio pavidalu - Metrogilu.

Šio vaisto pagalba galite greitai sustabdyti patogeninių bakterijų dauginimąsi, taip pat pašalinti nemalonų kvapą, sklindantį nuo pragulų opų. Vaistas turi būti tepamas plonu sluoksniu 2-3 kartus per dieną. Prieš tai odą reikia kruopščiai nuvalyti.

Vaistas turi tik vieną kontraindikaciją – padidėjusį jautrumą metronidazolui. Leidžiama naudoti esant praguloms ir kitoms žaizdoms nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Terapijos efektas gali būti pasiektas per 3-5 dienas po gelio panaudojimo, nors viskas priklauso nuo ligos sunkumo ir individualių paciento organizmo savybių.

Nekrolizinis balzamas Kolagenozinas

Kolagenozinas yra nekrolizinis agentas, skirtas įvairiems sužalojimams ir odos vientisumo pažeidimams. Tačiau svarbu atminti, kad balzamas nėra vaistas – jis gali būti naudojamas kaip papildomas elementas gydant gulinčių pacientų pragulas.

Balzamo naudojimo indikacijos yra šios:


Tarp kontraindikacijų dėl šio balzamo naudojimo svarbu pažymėti:

  • padidėjęs jautrumas medžiagoms, kurios yra produkto sudėtyje;
  • nėštumo ir maitinimo krūtimi laikotarpis;
  • angliavandenių apykaitos problemos;
  • sunkių antibiotikų ar kitų agresyvių vaistų vartojimas.

Kitos priemonės

Pirikarbatas yra vaistas, skirtas stimuliuoti kraujotaką audiniuose, paveiktuose spaudimo žaizdų. Jo naudojimas taip pat pateisinamas, kai:


Vaistas neturėtų būti vartojamas esant kepenų ligoms arba individualiai netoleruojant sudedamųjų dalių, esančių jo sudėtyje. Naudojant išoriškai, šalutinis poveikis beveik nepasireiškia. Tačiau jei jie atsiranda, pacientas gali patirti dilgėlinę arba įprastą alerginį odos bėrimą.

Vinilinas yra vaistinis preparatas, tiekiamas tepalo, 20% tirpalo, kapsulių, balzamo pavidalu. Vaistas skirtas greitam audinių atstatymui spaudimo žaizdose, o tai savo ruožtu pagreitina gijimo procesą. Aliejaus tirpalu ar tepalu (gydančio gydytojo nuožiūra) reikia tepti pažeistas odos vietas 3 kartus per dieną. Jei reikia, dozę galima padidinti. Žaizdų gijimo procesas trunka nuo 18 iki 20 dienų.

Kad opos ant kūno išnyktų kuo greičiau, galite jas gydyti purškikliu nuo pragulų – Pantenoliu. Patekus ant odos, jis virsta storomis putomis, kurios padengia pažeistą odos vietą. Tai užtikrina patikimą absceso apsaugą nuo patogeninių bakterijų, taip pat pagreitina audinių regeneracijos procesą.

Pragulų gydymas yra ilgas ir sudėtingas procesas. Jo sėkmė labai priklauso nuo teisingo vaistų, atitinkančių tam tikrą žalos laipsnį, pasirinkimo. Laikydamiesi pirmiau nurodytų priemonių pasirinkimo taisyklių, galite teisingai organizuoti gydymo procesą, kuris lems sėkmingą gydymą.

Viena nemaloniausių beveik bet kokios ligos, susijusios su ribotu žmogaus judėjimu, komplikacijų yra pragulos. Šiuolaikinė medicina šią sąvoką supranta kaip minkštųjų audinių nekrozės procesą, kuris atsiranda dėl nuolatinio spaudimo tam tikroms kūno vietoms. Toks poveikis odos vietoms išprovokuoja kraujotakos sutrikimus, taip pat nervų trofizmo – nervų sistemos įtakos struktūrinei ir cheminei audinių ir organų organizacijai – disfunkciją.
Dažniausiai pragulos atsiranda pacientams, kurie dėl vienokių ar kitokių priežasčių yra riboto judrumo. Visų pirma, lovoje gulintys pacientai, kurie negali savarankiškai pakeisti savo kūno padėties tinkamu dažnumu, yra linkę į minkštųjų audinių nekrozės susidarymą.

Be to, medicininės statistikos duomenimis, septyniais iš dešimties atvejų pragulų problemos atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms. Taip yra dėl to, kad pats jų kūnas nebėra toks judrus, natūraliai pablogėja kraujotaka, audiniai mažiau geba savarankiškai atsigauti.

Vietos, kuriose atsiranda pragulų, tiesiogiai priklauso nuo pozos, kurioje žmogus praleidžia didžiąją laiko dalį. Jei pacientas guli ant nugaros, tada pragulos susidaro apatinėje nugaros dalyje, sėdmenyse ir tarpkapulinėje srityje. Žmonėms, gulintiems ant šonų, pragulų formavimasis būdingas pečių ir kelių bei apatinės nugaros dalies ir skruostikaulių srityse. Tiems pacientams, kurie didžiąją laiko dalį praleidžia sėdėdami – invalido vežimėlyje, pragulos dažniausiai susidaro ant menčių, užpakalio ir kulnų.
Medicinoje yra keturi pragulų išsivystymo laipsniai:

    • Pirmas laipsnis būdingas odos paraudimas ir sukietėjimas didžiausio spaudimo vietose, kuriuos dažnai lydi nedidelis patinimas. Šiuo atveju struktūrinių odos anomalijų nepastebima. Pradėjus gydyti pragulas vyresnio amžiaus žmonėms pirmoje stadijoje, lengviausia pasiekti teigiamą terapijos efektą. Nereikia jokių sudėtingų medicininių procedūrų.
    • Antrasis laipsnis Pragulų atsiradimą rodo viršutinio epidermio sluoksnio pažeidimas, dėl kurio pažeidžiamas jo vientisumas. Be to, šiame etape prasideda šveitimo ir erozijos procesai, paveikiantys poodinį audinį.
    • Pagrindinė charakteristika trečiasis laipsnis yra rimtų sunkumų gydant pragulas pradžia. Šiame vystymosi etape pastebimos visiškai negyvos odos vietos, po kuriomis aiškiai matomas riebalinis ir raumenų audinys. Gana dažnai šią pragulų stadiją lydi pūlingas žaizdos užpildymas.
    • Ypatingas pragulų išsivystymo laipsnis pasireiškia dalyvavimu sausgyslių ir kaulinio audinio naikinimo procese. Susidariusios žaizdos yra labai gilios, odą ir riebalinį audinį praktiškai visiškai sunaikina nekroziniai procesai. Visos pragulos žaizdos ketvirtasis laipsnis užpildytas pūliais. Gydymas daugiausia reikalauja operacijos.

Pragulų gydymas

Gydymas nuo pragulų tiesiogiai priklauso nuo jų vystymosi stadijos. Todėl šios patologijos gydymo taktiką reikia svarstyti laipsniškai.

Pirmojo vystymosi etapo pragulų gydymas

Pagrindinis slėgio opų gydymo tikslas pradiniame vystymosi etape yra užkirsti kelią jų perėjimui į vėlesnius etapus. Tiesą sakant, gydymas šiame etape yra prevencinių priemonių kompleksas, derinamas su gana paprasta vietine terapija.

Visų pirma, pirmojo vystymosi etapo pragulos yra signalas apie netinkamą paciento priežiūrą. Todėl, pastebėjus tokią komplikaciją, būtina nedelsiant pagerinti paciento priežiūros režimą. Kas dvi valandas būtina keisti jo kūno padėtį, reguliariai atlikti odos higieną, o pažeistas odos vietas laikyti sausas.

Be to, šiame etape rekomenduojama vartoti vaistus, kurie pagerina kraujo tiekimo procesą. Tai visų pirma apima tepalus "Solcoseryl" (nuo 115 rublių) ir (nuo 400 rublių). Šios priemonės pašalins pagrindines pragulų priežastis: spaudimą tam tikroje kūno vietoje ir nepakankamą aprūpinimą krauju.

Kitas pirmojo laipsnio pragulų gydymo žingsnis bus imunostimuliuojanti terapija, kuri pagreitins odos audinių atstatymo procesą. Daugeliu atvejų tokio priemonių komplekso pakanka, kad problema būtų veiksmingai pašalinta per gana trumpą laiką.

Antrojo vystymosi etapo pragulų gydymas

Susidarius matomoms žaizdoms su odos pažeidimu, pragulų gydymas tampa sudėtingesnis ir reikalauja naujų vaistų įvedimo. Visų pirma, mes kalbame apie antiseptikus, pavyzdžiui, chlorheksidiną (nuo 15 rublių). Žaizdas reikia gydyti kelis kartus per dieną, derinant su aukščiau nurodytomis kraujotakos gerinimo priemonėmis: Solcoseryl arba Actovegin.

Taip pat jau šiame pragulų vystymosi etape būtina naudoti specialius hidrogelinius tvarsčius. Dėl hidroaktyvaus polimero jie palaiko drėgną aplinką žaizdoje, taip užkertant kelią tolesniam audinių nekrozės vystymuisi. Tai leidžia žymiai pagreitinti.

Na, o nevalia pamiršti ir pagrindinių pragulų gydymo metodų: reguliarios kūno higienos, paciento padėties keitimo, odos sausumo.

Trečiojo vystymosi stadijos slėgio opų gydymas

Šiam pragulų išsivystymo etapui jau reikia konsultuotis su chirurgu. Jis įvertins situacijos sudėtingumą ir atliks gydymo ir profilaktikos priemonių kompleksą, kuris išvalys žaizdą nuo susikaupusių nekrozinių masių ir parengs teisingą gydymo taktiką.
Čia naudojamas visas spektras vaistų, kuriuos galima suskirstyti į keturias grupes:

      • priešuždegiminiai vaistai,
      • preparatai, skatinantys odos atkūrimo procesą,
      • vaistai, kurių tikslas yra pagerinti kraujotaką,
      • nekroliziniai agentai.

Panagrinėkime pagrindinius šių grupių vaistus lentelės pavidalu:

Vaistų pavadinimas Narkotikų tipas Kaina apibūdinimas
Hidrokortizonas nuo 29 rub. Vaistas iš gliukokortikosteroidų grupės, turintis gerą priešuždegiminį poveikį.
Algofinas priešuždegiminiai vaistai nuo 70 rub. Vaistas, turintis antimikrobinį poveikį daugeliui odos infekcijų patogenų. Be priešuždegiminio, jis turi atkuriamąjį ir regeneracinį poveikį.
Deksametazonas priešuždegiminiai vaistai nuo 47 rub. Stiprus priešuždegiminis agentas ir veiksmingas antialergenas. Jo veiksmingumas, palyginti su kortizonu, yra 35 kartus didesnis.
Vulnuzan priešuždegiminiai vaistai nuo 170 rub. Priešuždegiminis tepalas, skatinantis pūlingų žaizdų valymo ir gijimo procesus.
Pirikarbatas kraujo stimuliatoriai Vaistas, turintis angioprotekcinį poveikį. Atkuria sutrikusią kraujo mikrocirkuliaciją vystantis patologiniams procesams.
Tribenozidas kraujo stimuliatoriai nuo 327 rub. Produktas, skirtas pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją, kuris pasiekiamas didinant kraujagyslių sienelių tonusą ir mažinant spūstis venose.
Bepantenas nuo 230 rub. Veiklioji Bepanthen medžiaga yra dekspantenolis, kuris, patekęs į epitelį, sudaro pantoteno rūgštį. Jo dėka suaktyvėja odos regeneracijos procesas, normalizuojasi ląstelių medžiagų apykaita, pagreitėja mitozė.
Vinilinas odos atkūrimo produktai nuo 130 rub. Bakteriostatiniu poveikiu pasižymintis žaizdas gydantis tepalas nuo pragulų gulintiems ligoniams. Skatina epitelizacijos procesų aktyvavimą.
Kuriozinas odos atkūrimo produktai nuo 370 rub. Curiosin sudėtyje esanti hialurono rūgštis skatina ląstelių regeneracijos procesus, aktyvina natūralų įvairios kilmės žaizdų gijimą.
Tripsinas nekroliziniai vaistai nuo 240 rub. Preparatas negyvų audinių ir fibrininių darinių skaidymui. Be to, Trypsino veikimas yra skirtas klampių sekretų, eksudatų ir kraujo krešulių retinimui.
Terrilitinas nekroliziniai vaistai Proteolitinis agentas. Veiksmingas esant odos pažeidimams, lydimiems lėto gijimo.
Chimotripsinas nekroliziniai vaistai nuo 330 rub. Veiksmas panašus į Trypsino.

Ketvirtosios raidos stadijos pragulų gydymas

Daugeliu atvejų 4 stadijos slėgio opoms reikia operacijos, kad būtų pašalintas negyvas audinys. Ši procedūra yra gana sudėtinga, nes dažnai neįmanoma tiksliai nustatyti paveiktos zonos ribų.
Be to, tokiam patologinio proceso išsivystymo laipsniui reikalingas toks pat vaistų terapijos kompleksas kaip ir ankstesnis, įskaitant tepalus, injekcijas ir miltelius, tačiau taip pat pridedamos šios fizioterapinės procedūros:

      • antiseptinių vaistų fonoforezė, siekiant giliau įsiskverbti į šios grupės vaistus;
      • lazerio terapija gijimo procesams paspartinti;
      • antibiotikų elektroforezė, kuri gali veiksmingai sumažinti bakterijų skaičių ir sumažinti uždegiminio proceso vystymosi dinamiką;
      • UHF poveikis gulinčių pacientų praguloms, siekiant kovoti su patogeniniais mikroorganizmais ir normalizuoti kraujo tiekimo procesą.

Tačiau net ir teisingai sukonstruota ketvirto laipsnio pragulų gydymo taktika ne visada duoda norimą efektą. Todėl reikia padaryti viską, kad būtų išvengta patologijos vystymosi iki šio etapo. Tiesą sakant, tai daug lengviau nei vėliau pašalinti tokius gilius kūno audinių pažeidimus.
Baigdami skyrių apie pragulų gydymą, pateiksime dar keletą svarbių priemonių, kurios turi būti taikomos bet kuriame žaizdos vystymosi etape:

      • riboto judrumo ligoniui reikia nuolat keisti kūno padėtį. Tai yra esminis slėgio opų profilaktikos ir gydymo veiksnys;
      • paciento oda turi būti sausa ir švari;
      • Be galo svarbu naudoti specialius čiužinius gulintiems pacientams. Jie yra sujungti oro balionai, kurie yra netolygiai pripučiami ir sukuria skirtingą slėgį skirtinguose taškuose.

Tradicinės medicinos receptai praguloms gydyti

Pragulų istorija labai labai ilga, su jomis kovoti buvo bandoma visais laikais. Tai leido rasti liaudiškų vaistų nuo pragulų, kurie efektyviai gydo atsiradusius odos pažeidimus ir pakankamai efektyviai pragulas gydyti namuose. Iš viso jų yra gana daug, tačiau tik dalis jų yra visiškai pripažintos ir rekomenduojamos šiuolaikinės medicinos.

Viena veiksmingiausių natūralių priemonių nuo pragulų yra Kalankė. Ant žaizdos uždedamas išilgai su vidumi perpjautas lapas ir tvirtinamas marlės tvarsčiu. Kalankė efektyviai pašalina įvairius skysčius iš žaizdos, ją išdžiovindama ir pagreitindama gijimo procesą.
Agavų sulčių veiksmingumas taip pat įrodytas. Iš jo pagamintas kompresas ketvirtį valandos dedamas ant pragulos. Manoma, kad šis metodas pagerina gijimo procesus net vėlesnėse opos vystymosi stadijose.

Paprastas bulvių krakmolas naudojamas ne tik kaip milteliai mažiems vaikams, bet ir nuo pragulų. Tai leidžia pašalinti drėgmės perteklių iš kūno, taip išvengiant odos vietų garavimo. , dėl jame esančių vitaminų A, E ir C, turi regeneruojantį poveikį odai ir gerina kraujo tiekimo procesus. Oficialioji medicina gana dažnai rekomenduoja pragulas gydyti šaltalankių aliejumi, nes jis turi vieną veiksmingiausių poveikių tarp panašių vaistų.

Komplikacijos, kurias gali sukelti pragulos

Nepakankama gulinčio paciento priežiūra, taip pat netinkamas besivystančių pragulų gydymas gali sukelti labai rimtų pasekmių. Jie apima:

      • viso kūno kraujotakos problemos,
      • gangrena,
      • sepsis,
      • odos vėžys,
      • osteomielitas.

Visos šios pasekmės yra kraštutiniai atvejai. Tačiau reikia atsiminti apie jų išsivystymo tikimybę ir dėti visas pastangas, kad nepragultų susidarytų arba jas įveiktumėte ankstyvosiose stadijose.

Pragulų atsiradimo prevencija

Pragulų atsiradimo prevencinių priemonių kompleksas taip pat gali būti apibrėžtas rūpestingos riboto judumo paciento priežiūros priemonių komplekso koncepcija. Gydytojai nustato šešis taškus, kurie padės išvengti pragulų atsiradimo:

      • Laikykite pacientą vienoje padėtyje ne ilgiau kaip dvi valandas.
      • Gera odos higiena: reguliarus šlapias valymas, dušas ar vonia, kūno nusausinimas.
      • Subalansuota mityba ir tinkamas gėrimo režimas.
      • Venkite kietų elementų, kur oda liečiasi su lova: sagų, klosčių, užtrauktukų.
      • Naudojant specialius prietaisus, skirtus pakeisti spaudimą kūno dalims: čiužinius, įklotus.
      • Terapinės priemonės raumenų veiklai imituoti.

Šis gana paprastas algoritmas leis išvengti pragulų atsiradimo, nes iš tikrųjų visiškai pašalins jų susidarymo veiksnių poveikį paciento kūnui: nuolatinį spaudimą tam tikrose odos vietose ir nepakankamą kraujo tiekimą.

Svarbiausia atsiminti apie pragulas, kad jų daug lengviau išvengti, nei vėliau pašalinti. Todėl, ypač slaugant vyresnio amžiaus žmones su judėjimo negalia, stenkitės išnaudoti visas galimybes jiems patogiam gyvenimui, net ir tokioje situacijoje, kad vėliau nenukentėtumėte kovoje su pragulomis.

Įkeliama...Įkeliama...