Balso praradimas žmogui gali atsirasti dėl visiškai skirtingų priežasčių – dėl balso stygų pertempimo, po nervinių sukrėtimų, peršalus, po operacijos ir net dėl rūkymo.

Žinoma, balsas ir mokėjimas kalbėti yra svarbi būtinybė bet kuriam žmogui, jau nekalbant apie žmones, kurių profesijos visiškai susijusios su kalba. Štai kodėl daugeliui karts nuo karto kyla klausimas, kaip greitai atkurti balsą? Pakalbėkime apie tai mūsų straipsnyje.

Kaip atkurti balsą po peršalimo

Sudirgusiems ir uždegusiems raiščiams ligos metu būtinas poilsis, todėl medikai pataria šiuo laikotarpiu kuo daugiau tylėti;

Reguliariai atlikite inhaliacijas eterinių aliejų tirpalais. Eukalipto aliejus greitai padeda atkurti balsą, kuris taip pat stiprina raiščius;

Jei po ranka nėra inhaliatoriaus, tiesiog įsigykite eukalipto tinktūros vaistinėje. Įpilkite į šiltą vandenį (20 lašų vienai stiklinei) ir mišiniu išskalaukite;

Kaip atkurti balsą po operacijos

Gebėjimą kalbėti gali greitai atstatyti ir žmonės, netekę balso po balso stygų, gerklų ir skydliaukės operacijų. Nors, žinoma, įprasti vaistai ir liaudies gynimo priemonės čia yra bejėgės. Jei po operacijos praradote balsą, jums reikia:

Atlikite laringoplastiką. Ši procedūra atliekama į balso stygas įvedant specialų užpildą su švirkštu. Natūralu, kad tai atliekama taikant vietinę nejautrą, tačiau minkštųjų audinių ir odos pjūvių nenumatoma. Ši procedūra leidžia greitai grąžinti pacientams natūralų balsą;

Galite atlikti fonoplastiką. Šis balso atkūrimo būdas po operacijų yra gana sudėtingas, nes atliekamas chirurginis balso stygų trumpinimas;

Taigi, nenusiminkite, išeitis visada yra!

Kaip atkurti balsą po rūkymo

O dabar apie rūkymą, kuris, kaip žinote, neigiamai veikia visus žmogaus organus, įskaitant balso stygas ir gerklas. Atstatyti balsą po rūkymo nėra taip paprasta ir greita, kaip peršalus.

Paprastai taip yra dėl fiziologinės rūkančiųjų balso stygų ir ryklės struktūros. Norėdami pagreitinti šį procesą, turite atlikti keletą procedūrų, kad išvalytumėte bronchus nuo nikotino gleivių. Tam jums reikia:

Atlikite atsikosėjimą gerinančias inhaliacijas. Naudokite citrinų, kedro ir arbatmedžio aliejų, taip pat apelsinų;

Gerkite vaistažolių preparatus, kurie taip pat turi atsikosėjimą skatinantį poveikį. Pavyzdžiui, galite užvirinti zefyrą ar čiobrelius. Paprastai gydymo žolelėmis kursas yra 30-40 dienų;

Dėl operacijų kaklo srityje kartais traumuojamas gerklinis nervas, dėl kurio paralyžiuojama viena ar abi gerklų pusės. Šis paralyžius vadinamas neuropatine pareze, kuri baigiasi 3-9% chirurginių intervencijų, skirtų skydliaukės pašalinimui. Šis paralyžius yra laikinas ir po gydymo balsas atsistato per 3-12 mėn.

Straipsnyje pateikiamus patarimus autorė asmeniškai išbandė po skydliaukės pašalinimo ir atsiradus kairiajai parezei. Priešingai nei prognozavo neurologas ir ENT gydytojas, balsas sugrįžo penktą pamokų mėnesį.

Daugiau apie parezę

Dalis kvėpavimo sistemos – gerklų – dalyvauja skatinant orą ir formuojant balsą. Garso formavimą atlieka trys raumenų grupės, kurios ištempia ir atpalaiduoja balso stygas.

Dėl gerklų parezės pašalinus skydliaukę susilpnėja balso stygų raumenų motorinis darbas, sutrinka kvėpavimas ir balso formavimasis. Sumažėjęs balso stygų stiprumas ir judesių amplitudė. Gerklų paralyžius po operacijos dažniau pasireiškia moterims.

Parezė atsiranda vienoje arba abiejose pusėse. Jei po skydliaukės operacijos dingo balsas ir yra įtarimas dėl parezės, tai yra priežastis kreiptis į ENT gydytoją ir neurologą, jie paskirs tyrimą ir gydymą.

Vienašalis paralyžius:

stiprus užkimimas;
sausas kosulys;
nuovargis ir dusulys dėl kalbėjimo ir fizinio aktyvumo;
pasunkėjęs rijimas.

Esant abipusei parezei, pasunkėja kvėpavimas, trūksta deguonies, ligonis turi sėdėti. Sunku atsikosėti ir nuryti maistą, oda blyški, galūnės šaltos. Bet koks judesys pablogina būklę, pagerėja normalizavus balso stygų padėtį.

Esant daliniam ar nedideliam motorinio nervo pažeidimui, balsas savaime atsistato per 6-12 mėn. Laiku pradėtas ir paciento gydymas duoda teigiamą rezultatą per 1-4 mėnesius.

Jei nervas iš dalies perpjautas, gydymas užtruks šešis mėnesius. Nepažeidus nervų, balsas sugrįš po 2 savaičių.

Vieniems gerklos judrumą atstato per tris dienas, kitų – per keturis mėnesius, o dalies operuotų ligonių pasveikimo laukia ketverius metus.

Gydytoja otolaringologė pataria atlikti kvėpavimo pratimus, kuriais siekiama pailginti iškvėpimą. Foniatorius-logopedas – lavinti balso aparato raumenis. Pacientas, praradęs balsą, išmoksta atkurti garsus stemplės sąskaita.

Pirmosios pamokos trunka 1-2 minutes ir palaipsniui ilgėja.

Paruošiamasis masažas:

Įdėkite pirštų galiukus į kaktos vidurį. Atlikite minkštus sukamuosius judesius išilgai viršutinių skruostikaulių linijų iki nosies tiltelio.
Atgal į šventyklas.
Aukštyn ir žemyn vidurine nosies linija.
Ratai aplink nosį, sugriebdami lūpas.

Vibracija: muškite rodomuoju pirštu į nosies sparną iš vienos pusės, paskui į kitą, tada vienu metu iš abiejų pusių, tardami garsą „m“.
Padarykite veidus prieš veidrodį.

Kvėpavimo pratimai

Jie normalizuoja kvėpavimą ir priverčia balso stygas svyruoti paralyžiuotoje pusėje.

Nepersistenkite ir neskubėkite.
Neimkite pilnos krūtinės oro.
Atlikite sklandžiai, neįtempdami pečių, kaklo, rankų.
Pajuskite, kaip dirba diafragma, tarpšonkauliniai raumenys, apatinės pilvo dalies raumenys.
Prieš pamoką išvėdinkite kambarį.
Užsiėmimas atlikti prieš valgį arba po 1-1,5 val.

Kvėpavimo pratimai:

Pagrindinis ir nepakeičiamas pratimas – grojimas armonika; pradėkite nuo 30 sekundžių, o po 2 savaičių padidinkite iki 2 minučių. Vartokite įrankį 10 kartų per dieną;
Įkvėpkite per nosį ir iškvėpkite per burną; tada - atvirkščiai;
Uždarykite vieną šnervę ir kvėpuokite kita, tada pakeiskite;
Įkvėpkite viena šnerve, o iškvėpkite kita, jas pakaitomis sugnybdami;
Išpūskite skruostus ir plona srove išleiskite orą.

Po 2 savaičių kvėpavimo pratimų sėdint ant kėdės:

Galva pakreipta atgal, rankos „užraktu“ pakaušyje.
Kumščiai po smakru – galvą pakreipti į priekį, delnus prispausti prie ausų – pakreipti į šonus.
Stumkite apatinį žandikaulį į priekį – žemyn – į šonus.
Suspauskite ir atpalaiduokite žandikaulį.
Užpildykite skruostus oro.
Liežuvio galiuku lieskite minkštąjį gomurį kiek įmanoma.
Žiovulys, pakeldamas gerklės viršūnę.
Diafragminis kvėpavimas – įkvėpdami išpūskite skrandį, iškvėpdami įstumkite.

Atlikite kompleksą šešis kartus per dieną, kiekvieną pratimą atlikdami 5 kartus.

Pradėkite 2 savaites nuo kaklo stiprinimo pradžios. Foniatorius valdo pamokas, taisomas kiekvienas tariamas garsas, skiemuo, žodis. Balso atkūrimo darbas reikalauja kantrybės.

Pirmas ištartas garsas yra „m“. Iš pradžių trumpai nustumiant oro srovę nuo kietojo gomurio. Tada šiek tiek užsitęskite, padidindami „mūkavimą“.

Pasiekę laisvą garso tarimą, jie taria skiemenis: ma, aš, mes, mu, mo. Tarimas prasideda ilgu "m", tada trumpai pridedamas balsis, nuleidžiant žandikaulį.

Įvaldę skiemenis, jie pereina prie skiemenų grandinių iš balsingų priebalsių: ma - ma - ma; ant – bet – gerai. Taip pat ištariamos dviejų balsių grandinės, vėliau – iš trijų balsių. Kitas pratimas yra balsių garsas su „y“, giedojimas.

Kitas etapas – žodžiai su viena raide, pirmieji dviejų atvirų skiemenų žodžiai, palaipsniui komplikuojantys.

Tobulėjimo etapas yra laikraščio teksto skaitymas.

Praėjus dviem savaitėms po išrašymo iš ligoninės, pridėti pasivaikščiojimų, mankštinti kvėpavimą. Antrą užsiėmimų mėnesį pridedami dinamiški pratimai su garsų tarimu.

Tai pažįstami pratimai iš mokyklos apšilimo: liemens pakrypimai, posūkiai, sūpynės, pritūpimai ir kt. Svarbiausia taisyklingai kvėpuoti: įkvėpti per nosį, iškvėpti per burną per vamzdelyje sulenktas lūpas.

Tris kartus per dieną nevalgius gerti po 50-60 ml gyvatės galvos užpilo (1 valgomasis šaukštas stiklinei vandens), įpylus šaukštą medaus.

Paimkite 2 šaukštelius. Maryina šaknis ir užpilkite vandeniu (1,5 puodelio). 10 min. virkite vandens vonelėje. Reikalaukite 60 min. Gerti po 0,5 stiklinės 3 kartus per dieną tuščiu skrandžiu.

Išvada

Jei kantriai, atkakliai ir pakartotinai atliekate kompleksų pratimus, galite pasiekti greitą ir teigiamą rezultatą atkuriant balsą. Nepasikliaukite tik savo jėgomis.

Gydytojas padės sudaryti gydymo programą, pasiūlys klaidas ir padės jas ištaisyti. Kartais balsas atsistato per metus. Kuo greičiau bus pradėtas tinkamas gydymas, tuo greičiau atsigaus.

Žmogaus kūnas yra protingas ir pakankamai subalansuotas mechanizmas.

Tarp visų mokslui žinomų infekcinių ligų ypatingą vietą užima infekcinė mononukleozė ...

Liga, kurią oficiali medicina vadina „krūtinės angina“, pasauliui žinoma gana seniai.

Kiaulytė (mokslinis pavadinimas - kiaulytė) yra infekcinė liga ...

Kepenų diegliai yra tipiškas tulžies akmenligės pasireiškimas.

Smegenų edema yra per didelio kūno streso rezultatas.

Pasaulyje nėra žmonių, kurie niekada nesirgo ARVI (ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis ligomis) ...

Sveiko žmogaus organizmas gali pasisavinti tiek daug druskų, gaunamų iš vandens ir maisto...

Kelio sąnario bursitas yra plačiai paplitusi sportininkų liga...

Balso atstatymas po skydliaukės operacijos

Balso pokyčiai po skydliaukės operacijos.

UŽDUOK KLAUSIMĄ SKYRIUS REDAKTORIUI (atsakymas per kelias dienas)

Remiantis medicinine informacija, skydliaukės operacija, dažnai atliekama chirurgijoje, gali sukelti balso stygų pažeidimus. Dažniausiai tokios operacijos atliekamos, kai gydytojai neturi kitos išeities, nes dažnai sukelia tokio pobūdžio komplikacijų.

Skydliaukė yra labai arti balso stygų ir nervų, dalyvaujančių kalbos procesuose. Būtent dėl šios priežasties po chirurginės intervencijos į liauką gali kilti problemų su balsu: jo pokytis arba visiškas nesugebėjimas tarti garsų, „barškantis“ balsas, be to, mažesnis ryklės jautrumas ir polinkis užspringti.

Vienas iš šioje zonoje esančių nervų sukelia balso stygų judėjimą, suteikiant žmogui balsą. Kitas yra ne toks svarbus, bet jis palaiko balso stygų tonusą, taip pat dalyvauja kalbos procese.

To priežastis gali būti polipai, trachėjos intubacijos anestezijos metu pasekmės (tokiu atveju gali atsirasti balso stygų uždegimas) ir galiausiai pati chirurginė intervencija, kurios metu chirurgas manipuliuoja.

balso stygų srityje - išpjausto audinius ir išstumia juos. Po operacijos pacientės, o dauguma jų – moterys, gana dažnai gali pastebėti, kad balsas nebe toks, kaip anksčiau. Tokiu atveju atsiranda balso pokytis, kuris yra visiškai grįžtamas ir laikui bėgant išnyksta be pėdsakų.

Situacija prastesnė, jei pažeidžiami gerklų nervai, ypač nervas, kuris pajudina balso stygas. Jei pažeidžiamas balso stygas „tempiantis“ nervas, kas nutinka 8-15% atvejų, pacientai praranda balso jėgą, dainuodami negali garsiai kalbėti arba pastebi, kad prarado kelis balso tonus ir viskas. taip yra dėl to, kad balso stygos yra šiek tiek ištemptos. Tai gali būti tikra nelaimė žmonių, dirbančių balsu – dainininkų, diktorių, mokytojų ir kt., gyvenime, ypač jei pažeidžiami abiejų gerklų pusių nervai.

Trečioji balso praradimo priežastis gali būti balso stygas varančio nervo pažeidimas. Nors ši komplikacija yra retesnė, jos pasekmės yra sunkesnės. Šio nervo pažeidimo dažnis priklauso nuo operacijos pobūdžio. Sergant skydliaukės vėžiu, ji gali būti pažeista 5-6 proc., o esant gerybiniams – 1-2 proc.

Nervų pažeidimas gali būti laikinas arba negrįžtamas. Jei jie buvo sužeisti, bet nesukryžiuoti, gali pasireikšti paralyžius, kuris laikui bėgant ir dėl paciento gydymo gali išnykti po 1-4 mėnesių. Gerbiami skaitytojai, jei skaitote šį straipsnį ne Medicinos ambasados svetainėje, vadinasi, jis ten pasiskolintas nelegaliai.Jeigu nervas paralyžiuotas tik vienoje gerklų pusėje, tai dėl to sukeltus balso sutrikimus iš dalies galima kompensuoti kito sveiko nervo darbas. Tokiu atveju pacientai gali kalbėtis ir jiems nereikia specialios reabilitacijos.

Laikinas nervų paralyžius pasireiškia 5-10% tiroidektomijos, o negrįžtamas - 1-5%. Nervo išpjaustymas, kaip taisyklė, yra priverstinis ir būtinas, nes navikas dažnai įauga į jį ir kitus audinius.

Deja, kai kuriems ligoniams labai prarandamas balsas ir jiems reikia kreiptis į foniatrą, kad būtų atlikta speciali balso atkūrimo programa.

Ką daryti, kad būtų išvengta tokių komplikacijų? Yra keletas profilaktikos metodų, kuriuos chirurgijos specialistai būtinai supažindina pacientus prieš operaciją. Pirma, mesti rūkyti. Rūkaliai

žmonių raiščiai yra chroniškai uždegę, o balsui atsigauti reikia daugiau laiko. Mieli skaitytojai, jei skaitote šį straipsnį ne Medicinos ambasados svetainėje, vadinasi, jis ten pasiskolintas nelegaliai. Kitos lėtinės ir neišspręstos problemos prieš operaciją, pavyzdžiui, lėtinis laringitas ar balso stygų polipai, taip pat gali sukelti papildomų problemų pooperaciniu laikotarpiu.

Jei atsiranda tokių komplikacijų, pacientui nereikia nei specialių balso tausojimo režimų, nei tylos periodo. Vietoj to, gydymas prasideda paralyžiuotų balso stygų stimuliavimu.

Balso pokyčiai paprastai išnyksta po 6–8 savaičių. Kai kuriems pacientams reikia 2 savaičių, o kitiems - 6 mėnesių. Balso atkūrimas stebimas reguliariai atliekant laringoskopiją. Jei atsiranda negrįžtamų pakitimų, kartais atliekama kita operacija, siekiant ištaisyti komplikacijas.

Nauji chirurginiai metodai leidžia aptikti balso veiksmuose dalyvaujančius gerklų nervus ir stebėti jų būklę visos operacijos metu. Jie susideda iš nuolatinio šio nervo stimuliavimo ir jo gyvybingumo tikrinimo operacijos metu. Taip pat galima atkurti gerklų nervus, tačiau tai labai sudėtinga chirurginė technika, kurią iki šiol japonų chirurgams pavyko atlikti.

Endokrinologas

Hormonai vaidina svarbų vaidmenį formuojant ir veikiant žmogaus organizmui. Endokrininių liaukų, kurių produktai yra hormonai, vystymosi, struktūros ypatybių ir funkcionavimo tyrimas yra endokrinologijos mokslas. Atitinkamai gydytojas, sprendžiantis endokrininėse liaukose kylančias problemas, vadinamas endokrinologu.

Vaikų difuzinis struma

Difuzinis tirotoksinis gūžys yra sunki endokrininė liga, kuriai būdingas skydliaukės hormonų kiekio kraujyje padidėjimas.

Endokrinologija. Dažnos skydliaukės ligos.

Sveikatos sutrikimai atsiranda, kai skydliaukė gamina per daug hormonų (hipertiroidizmas) arba nepakankamas jų kiekis (hipotireozė), taip pat kai sutrinka anatominė liaukos sandara (gūžys, navikai). Šiuolaikinė medicina turi pakankamą priemonių arsenalą sėkmingam šių ligų gydymui.

Ar jūsų skydliaukė sveika?

Pasak medicinos, skydliaukės ligos nėra retos, dažniau moterims, kartais perduodamos iš kartos į kartą. Toli gražu ne visada jie iš karto pasireiškia kaip akivaizdūs skausmingi simptomai ir atsitiktinai aptinkami diagnostikos metu dėl visiškai kitos priežasties. Ar jūsų skydliaukė sveika? Norėdami atsakyti į šį klausimą, turite išanalizuoti savo kraujo sudėtį.

Endokrinologija. Hirsutizmas.

Hirsutizmas medicinoje vadinamas pernelyg dideliu plaukų augimu. Tai moteriai daro ne tik moralinę žalą, mažina jos savigarbą, bet už to gali slypėti ir sunki liga.

www.medicus.ru

Ar po skydliaukės operacijos galima atkurti balsą?

Pašalinus nedidelį auglį skydliaukėje, netekau balso. Gydytojai diagnozavo dešiniųjų balso stygų paralyžių. Ar galiu atkurti balsą, kaip? Jei ne, tai dėl balso stokos netenku diktorės darbo. Ar tokiu atveju turiu teisę gauti kompensaciją iš klinikos?

Veronika (Maskva), 29 m

Viena iš skydliaukės operacijos pasekmių – paciento balso pokyčiai. Natūralu, kad daugelis žmonių, kuriems buvo atlikta operacija, nori kuo greičiau ją atkurti.

Išsamų ir išsamų atsakymą apie tai, ar galima atstatyti balsą po operacijos, galima pateikti tik išsamiai ištyrus pacientą, išanalizavus pooperacinio laikotarpio eigą.

Svarbu! Visų pirma, norint išanalizuoti balso stygų pažeidimo mastą, būtina atlikti laringoskopiją. O stroboskopo pagalba galima įvertinti ir jų veikimą.

Jei nežymiai pažeisti motoriniai nervai, judantys balso stygas, galimas spontaniškas balso stygų normalios veiklos atstatymas (tai įvyksta per kelis mėnesius). Jei tuo pačiu metu esate prižiūrimas siauro specialisto - foniatro, tada atsigauna daug greičiau. Labai svarbu atlikti konservatyvų gydymą, kurį turi paskirti specialistas.

Specialūs balso atkūrimo pratimai kuriami kiekvienam pacientui individualiai, universalių rekomendacijų tam nėra.

Tačiau dėl kompensacijos iš klinikos galimo praradimo ar staigaus balso pasikeitimo dėl operacijos atveju gali būti trys atsakymai.

Gali būti, kad gydymo metu buvo padaryta klaidų ir, greičiausiai, gydytojai apie tai paciento neįspėjo. Jeigu pacientas sutiko su operacija, tai gydytojas atsako už savo veiksmus ir privalo atlyginti ne tik fizinę, bet ir moralinę žalą. Tokiu atveju pacientas kreipiasi į vyriausiąjį gydytoją, o jei atlikus tyrimą paaiškės, kad operacijos metu tikrai buvo klaidų, tuomet drąsiai galima kreiptis į teismą.
Jei paciento balsas ir jo gyvybė yra apdrausta, pacientas gali tikėtis ir jam priklausančių išmokų. Taip pat yra privalomasis draudimas, kurio įmokas moka organizacija, kurioje žmogus dirba.
Galiausiai, vėžiu sergantiems žmonėms yra daug naudos. Apie juos galite sužinoti organizacijos, kurioje asmuo dirba, profesinėje sąjungoje, taip pat gydymo įstaigoje.

Kiekvienu individualiu atveju asmuo, kuris buvo operuotas ir prarado balsą, gali tikėtis kompensacijos.

Atsako gydytoja onkologė Maria Fedorova (Maskva).

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto dalį ir paspauskite Ctrl+Enter.

pro-rak.ru

Balso atstatymas po kaklo operacijos

Noriu pasakyti didelį ačiū Aleksandrui! Gydytoją rinkausi ilgą laiką ir labai džiaugiuosi, kad patekau pas jus! Viskas prasidėjo, atrodytų, nuo peršalimo, po mėnesio gydymo pas kitą gydytoją baigė 5 antibiotikų kursus, lašintuvus, gegutė, tik pablogėjo, nosis nekvėpavo, nervai atidavė. Atvykusi į susitikimą su Aleksandru, iškart pajutau, kad jie man padės! Be to, su humoru, man tuo momentu buvo labai svarbus palaikymas, iškart buvo paskirtas papildomas tyrimas, nustatyta teisinga diagnozė: ūminis sinusitas, pertvara nukrypusi, po 3 dienų atlikta kompleksinė sinusų operacija ir pakoreguoti. pertvara. Aleksandras, gydytojas iš pašaukimo, chirurgas nuo Dievo ir tiesiog jautrus žmogus! Į operaciją nuėjau be menkiausios baimės, su šypsena veide, kad mano kančios tuoj baigsis! Po dienos tamponus nuėmė, nei vienos mėlynės, nosis iškart pradėjo kvėpuoti! Atsigavimas vyko pagal planą ir dar greičiau. Aleksandrai, ačiū! Ačiū ir jūsų asistentei Annai, ji visada padės, viską papasakos! Aš ir dukra pasitikiu tik tavimi! (slėpti)

www.emcmos.ru

Atsigavimas po skydliaukės operacijos

Endokrininės sistemos ligoms dažnai prireikia chirurginės intervencijos. Yra nemažai priemonių, kurios leidžia pacientui greičiau pasveikti po skydliaukės operacijos.

Skydliaukė yra vienas iš žmogaus endokrininės sistemos organų, kurį sudaro: prieskydinės liaukos, hipofizė, kankorėžinė liauka, pagumburis, užkrūčio liauka, antinksčiai, lytinės liaukos ir kasa, APUD sistema ir inkstai (gamina hormoną reniną). Skydliaukė yra priešais trachėją ir yra drugelio formos. Tai hormonus gaminantis vidinės sekrecijos organas, gaminantis jodo turinčius hormonus – tiroksiną ir trijodtironiną, taip pat kalcitoniną.

Šiek tiek statistikos

Yra endeminių skydliaukės ligų zonų (su nepakankamu jodo kiekiu): kalnuotos vietovės, centrinis Rusijos europinės dalies regionas, šiauriniai regionai, taip pat Vidurio ir Aukštutinės Volgos regionai.

Pastebėta, kad moterys skydliaukės patologijomis (mazginiais dariniais) serga 20 kartų dažniau nei vyrai.

30-50% visų Rusijos gyventojų kenčia nuo skydliaukės ligų.

90% visų atvejų liaukos navikai yra gerybiniai.

Skydliaukės ligos pasireiškia padidėjusios, sumažėjusios ar nepakitusios funkcijos lygiu.

Šio organo patologijos gydomos operatyviai arba konservatyviai.

Chirurginis skydliaukės gydymas apima dalinį arba visišką pašalinimą. Tokios intervencijos laikomos sudėtingiausiomis manipuliacijomis.

Indikacijos skydliaukės operacijai

Indikacijas operacijai gydytojas nustato išsamiai ištyręs pacientą ir ultragarsu ištyręs skydliaukės struktūrą.

Skydliaukės pašalinimo operacija gali būti rekomenduojama pacientui, jei jis serga šiomis ligomis:

didelio tūrio gerybiniai dariniai, trukdantys kvėpavimo ir rijimo procesui;
piktybiniai dariniai;
cistos;
hipertiroidizmas, kurio negalima gydyti konservatyviai.

Chirurginio gydymo tipai

Yra šie chirurginio skydliaukės gydymo tipai:

Tiroidektomija – visos liaukos pašalinimas. Indikacijos: onkologija, daugiamazgis difuzinis struma, toksinis struma.
Hemitiroidektomija yra vienos iš liaukos skilčių pašalinimas. Indikacijos: „karštas“ mazgas, folikulinis navikas.
Rezekcija – dalies skydliaukės pašalinimas. Tai atliekama retai, nes jei reikia atlikti pakartotinę operaciją, jos įgyvendinimas apsunkina susidarantį klijavimo procesą.

Operacijos komplikacijos

Kraujavimas: norint nustatyti šaltinį ir sustabdyti kraujavimą, būtina pakartotinė intervencija.
Alerginės reakcijos į švirkščiamus vaistus: vaisto vartojimo nutraukimas, antihistamininių vaistų įvedimas, gaivinimas.
Nervų pažeidimas su sutrikusia balso funkcija: galimas B grupės vitaminų skyrimas, laikina tracheostomija ir chirurginis gydymas (balso klosčių plastika).
Gerklų parezė. Gydymas priklausomai nuo priežasties: vaistų terapija, stimuliacija, logopedinė terapija, chirurginė korekcija.
Pooperacinio hipoparatiroidizmo vystymasis: reikalinga vaistų terapija arba hidroterapija.
Stemplės sužalojimas: chirurginis gydymas.
Prieskydinių liaukų pažeidimas. Būklei koreguoti skiriami kalcio ir vitamino D preparatai.
Kaklo sustingimas dėl audinių elastingumo sumažėjimo: manualinė terapija, mankštos terapija.
Infekcijos patekimas: gydymas antibiotikais.

Po operacijos

Iš karto po chirurginio skydliaukės ligų gydymo pacientai jaučia gerklės skausmą, sprando raumenų įtampą, skausmą pooperacinės žaizdos srityje. Kai kuriais atvejais užkimimas atsiranda dėl intubacijos ar pasikartojančio nervo pažeidimo.

Po skydliaukės operacijos manipuliavimo srityje lieka randas, kuris per ateinančius dvejus metus gali pasikeisti: parausti, patinti, padidėti. Svarbu atsiminti, kad tai laikini reiškiniai, o vėliau randas sumažės ir pašviesės.

Paprastai po skydliaukės pašalinimo pacientai būna irzlūs, greitai pavargsta, yra linkę į staigius nuotaikos pokyčius, jaučia stuburo kaklinės dalies sustingimą, atsiranda miego sutrikimai, širdies plakimas ir kt.

Balso praradimas yra erzinanti problema, kuri gali nutikti bet kam. Tam yra daug priežasčių – nuo banalių balso stygų perkrovų nuo rėkimo, dainavimo ar užsitęsusio kalbėjimo iki rimtesnių patologijų, kurioms reikalinga chirurginė intervencija. Todėl balso atkūrimas gali įvykti savaime, atliekant paprastas manipuliacijas per kelias dienas, arba gali prireikti ilgalaikio gydymo ir pratimų pas foniatrą.

Kodėl mes prarandame balsą?

Tikriausiai kiekvienas bent kartą gyvenime yra susidūręs su užkimusiu balsu. To priežastis, kaip taisyklė, buvo uždegiminiai procesai gerklėje arba ankstesnis balso stygų pervargimas, pavyzdžiui, apsilankius mėgstamos grupės koncerte.

Vienas iš balso praradimo kaltininkų yra laringitas – gerklų gleivinės uždegimas, dėl kurio pabrinksta ir sutrinka balso stygų funkcija. Laringitas taip pat gali pasireikšti peršalimo, virusinių ir bakterinių infekcijų fone. Taigi, tonzilitas, gripas, SARS, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ar tonzilitas gali sukelti disfoniją.

Kita dažna disfonijos priežastis – padidėjęs raiščių krūvis, banalus verksmas. Čia dažniausiai rizikuoja žmonės, kurių profesijos yra susijusios su dažnu balso naudojimu:

lektoriai;
darželio auklėtojos;
mokytojai;
dainininkai;
aktoriai.

Įdomus faktas! Remiantis statistika, mokytojai kalba trimis decibelais garsiau nei įprasta, o tai siejama su profesiniu įpročiu.

Taip pat kyla pavojus:

Deja, problema gali būti daug rimtesnė, pavyzdžiui, balso netekimas gali būti naviko augimo gerklose pasekmė. Tokiu atveju balso atkūrimas po gerklų pašalinimo bus ilgas ir reikalauja integruoto požiūrio su foniatro pagalba.

Galite greitai grąžinti savo balsą, jei jo praradimo priežastis nėra tokia rimta, todėl reikia chirurginio gydymo. Pagrindinė užduotis norint greitai atkurti balsą yra pašalinti dirginantį veiksnį, kuris sukėlė problemą. Be to, reikia laikytis šių rekomendacijų:

etnomokslas

Liaudies receptai gerklės gydymui naudojami jau daugiau nei dešimtmetį. Daugelis iš jų tikrai gali žymiai pagerinti balso skambesį ir greitai grąžinti jį su disfonija. Veiksmingiausi, skirtingų autorių nuomone, yra šie:

Medicininis gydymas

Jei problema slypi uždegiminiuose procesuose ir susijusiose patologijose, gydymas vaistais yra būtinas. Jei disfonijos priežastimi tapo bakterinė infekcija, reikės vartoti antibakterinius vaistus. Vietiniam poveikiui gerklų sausumui sumažinti naudojami aerozoliai, pavyzdžiui:

Pastilės ir absorbuojamos tabletės, bet ne mentolio pagrindu:

septefrilis;
strepsils;
gydytoja mama;
septoletas.

Gargaliavimo sprendimai:

chlorofilliptas;
fuatsilinas;
heksoralinis;
rotokan.

Norint sumažinti patinimą, gali prireikti antihistamininių vaistų:

loratadinas;
klaritinas;
diazolinas;
fenistil;
tavegil.

Pooperacinis balso atstatymas

Balso atkūrimas gali užtrukti skirtingą laiką, viskas priklauso nuo jo praradimo priežasties. Pagrindinė užduotis – pašalinti erzinantį veiksnį ir palaikyti balso ramybę. Esant uždegiminiams procesams, per kelias dienas bus galima grįžti prie įprasto balso skambesio. Jei priežastis – balso stygų tempimas dėl jų perkrovimo, liaudiški receptai ir tyla balso stygas atstatys per dieną. Kai priežastis psichologinė, prireiks neurologo ir psichologo pagalbos. Pašalinus gerklą, šiuolaikinės technologijos leidžia atkurti balsą, šis procesas užtruks gana ilgai ir, be protezavimo, reikės ir logopedinių užsiėmimų, tačiau vis tiek įmanoma pasiekti įvartis.

Interneto svetainė

Veronika(Maskva), 29 m

Daktaro atsakymas

Viena iš skydliaukės operacijos pasekmių – paciento balso pokyčiai. Natūralu, kad daugelis žmonių, kuriems buvo atlikta operacija, nori kuo greičiau ją atkurti.

Išsamų ir išsamų atsakymą apie tai, ar galima atstatyti balsą po operacijos, galima pateikti tik išsamiai ištyrus pacientą, išanalizavus pooperacinio laikotarpio eigą.

Svarbu! Visų pirma, norint išanalizuoti balso stygų pažeidimo mastą, būtina atlikti laringoskopiją. O stroboskopo pagalba galima įvertinti ir jų veikimą.

Specialūs balso atkūrimo pratimai kuriami kiekvienam pacientui individualiai, universalių rekomendacijų tam nėra.

Tačiau dėl kompensacijos iš klinikos galimo praradimo ar staigaus balso pasikeitimo dėl operacijos atveju gali būti trys atsakymai.

Gali būti, kad gydymo metu buvo padaryta klaidų ir, greičiausiai, gydytojai apie tai paciento neįspėjo. Jeigu pacientas sutiko su operacija, tai gydytojas atsako už savo veiksmus ir privalo atlyginti ne tik fizinę, bet ir moralinę žalą. Tokiu atveju pacientas kreipiasi į vyriausiąjį gydytoją, o jei atlikus tyrimą paaiškės, kad operacijos metu tikrai buvo klaidų, tuomet drąsiai galima kreiptis į teismą.
Jei paciento balsas ir jo gyvybė yra apdrausta, pacientas gali tikėtis ir jam priklausančių išmokų. Taip pat yra privalomasis draudimas, kurio įmokas moka organizacija, kurioje žmogus dirba.
Galiausiai, vėžiu sergantiems žmonėms yra daug naudos. Apie juos galite sužinoti organizacijos, kurioje asmuo dirba, profesinėje sąjungoje, taip pat gydymo įstaigoje.

Kiekvienu individualiu atveju asmuo, kuris buvo operuotas ir prarado balsą, gali tikėtis kompensacijos.

atsakė Marija Fedorova(Maskva), onkologas

Balso praradimas žmogui gali atsirasti dėl visiškai skirtingų priežasčių – dėl balso stygų pertempimo, po nervinių sukrėtimų, peršalus, po operacijos ir net dėl rūkymo.

Kaip atkurti balsą po peršalimo

Sudirgusiems ir uždegusiems raiščiams ligos metu būtinas poilsis, todėl medikai pataria šiuo laikotarpiu kuo daugiau tylėti;

Reguliariai atlikite inhaliacijas eterinių aliejų tirpalais. Eukalipto aliejus greitai padeda atkurti balsą, kuris taip pat stiprina raiščius;

Jei po ranka nėra inhaliatoriaus, tiesiog įsigykite eukalipto tinktūros vaistinėje. Įpilkite į šiltą vandenį (20 lašų vienai stiklinei) ir mišiniu išskalaukite;

Kaip atkurti balsą po operacijos

Galite atlikti fonoplastiką. Šis balso atkūrimo būdas po operacijų yra gana sudėtingas, nes atliekamas chirurginis balso stygų trumpinimas;

Taigi, nenusiminkite, išeitis visada yra!

Kaip atkurti balsą po rūkymo

O dabar apie rūkymą, kuris, kaip žinote, neigiamai veikia visus žmogaus organus, įskaitant balso stygas ir gerklas. Atstatyti balsą po rūkymo nėra taip paprasta ir greita, kaip peršalus.

Atlikite atsikosėjimą gerinančias inhaliacijas. Naudokite citrinų, kedro ir arbatmedžio aliejų, taip pat apelsinų;

Gerkite vaistažolių preparatus, kurie taip pat turi atsikosėjimą skatinantį poveikį. Pavyzdžiui, galite užvirinti zefyrą ar čiobrelius. Paprastai gydymo žolelėmis kursas yra 30-40 dienų;

Į kasdienę mitybą galite įtraukti raudonuosius ikrus ir visas riebias žuvis, taip pat jūros dumblius ir kitas jūros gėrybes;

Taip pat skaitykite:

UŽDUOK KLAUSIMĄ SKYRIUS REDAKTORIUI (atsakymas per kelias dienas)

Skydliaukė yra labai arti balso stygų ir nervų, dalyvaujančių kalbos procesuose. Būtent dėl to po chirurginės intervencijos į liauką gali kilti problemų su balsu: jo pasikeitimas arba visiškas nesugebėjimas tarti garsų, „barškantis“ balsas, be to, mažesnis ryklės jautrumas ir polinkis. užspringti.

balso stygų zonoje – išskrodžia audinius ir atstumia juos. Po operacijos pacientės, o dauguma jų – moterys, gana dažnai gali pastebėti, kad balsas nebe toks, kaip anksčiau. Tokiu atveju atsiranda balso pokytis, kuris yra visiškai grįžtamas ir laikui bėgant išnyksta be pėdsakų.

Deja, kai kuriems ligoniams labai prarandamas balsas ir jiems reikia kreiptis į foniatrą, kad būtų atlikta speciali balso atkūrimo programa.

Jei atsiranda tokių komplikacijų, pacientui nereikia nei specialių balso tausojimo režimų, nei tylos periodo. Vietoj to, gydymas prasideda paralyžiuotų balso stygų stimuliavimu.

Endokrinologas

Vaikų difuzinis struma

Difuzinis tirotoksinis gūžys yra sunki endokrininė liga, kuriai būdingas skydliaukės hormonų kiekio kraujyje padidėjimas.

Endokrinologija. Dažnos skydliaukės ligos.

Ar jūsų skydliaukė sveika?

Endokrinologija. Hirsutizmas.

Hirsutizmas medicinoje vadinamas pernelyg dideliu plaukų augimu. Tai moteriai daro ne tik moralinę žalą, mažina jos savigarbą, bet už to gali slypėti ir sunki liga.

Po skydliaukės operacijos prarado balsą

Jodtironinus išskirianti ir jodą gaminanti liauka vadinama skydliauke (TG). Jo gaminami hormonai yra trijodtironinas ir tiroksinas.

Jie dalyvauja reguliuojant organizmo medžiagų apykaitos procesus, tam tikrų ląstelių augimą.

Šių hormonų gamyba vyksta liaukos epitelio folikulinėse ląstelėse – tirocituose. Be to, kalcitoninas taip pat susidaro skydliaukėje, kuri yra peptidinių hormonų grupės atstovas.

Jis atkuria kūno kaulų struktūras, įtraukdamas į jas fosfatą ir kalcį, taip pat kontroliuoja osteoklastų grupių augimą.

liaukos įtaisas

Turėdama drugelio formą, skydliaukė yra skydliaukės kremzlės srityje, ant kaklo - priešais trachėją ir po gerklėmis.

Šis organas susideda iš dviejų skilčių, sujungtų siaura sritimi antrojo arba trečiojo trachėjos žiedo srityje. Iš šonų trachėją taip pat dengia skydliaukės skiltys, kurios savo kontūrais primena raidę „H“.

Šio organo svoris suaugusiam žmogui yra nuo dvylikos iki dvidešimt penkių gramų, o tūris - nuo aštuoniolikos iki dvidešimt penkių mililitrų.

Skydliaukė gausiai aprūpinama krauju per keturias dideles skydliaukės arterijas: dvi viršutines ir dvi apatines. Jie jungiasi prie miego arterijos išorėje ir poraktinės arterijos viduje.

Be to, skydliaukė gauna maisto ir deguonies per mažas arterines šakas, esančias šoniniame ir priekiniame trachėjos paviršiuje.

Sutrikimai liaukos darbe

Skydliaukės funkcijos sutrikimas dažniausiai išsivysto dėl padidėjusios arba sumažėjusios jos ląstelių hormonų gamybos.

Dėl to toks funkcijos sutrikimas gali sukelti hormonų pusiausvyros sutrikimą organizme, sukelti sisteminę distrofiją ar nutukimą.

Liaukos darbo sutrikimų diagnozė atliekama analizuojant daugybę kraujo parametrų:

Tuo atveju, kai organo disfunkcija progresuoja, netaikomas terapiniam gydymui, taip pat kai atsiranda rimtų dėl to sukeltų endokrininių pokyčių, liauka pašalinama.

Ligos, dėl kurių chirurginis skydliaukės pašalinimas yra:

autoimuninis tiroiditas;
difuzinis toksinis gūžys;
skydliaukės vėžys;
skydliaukės adenoma.

Tokio svarbaus organo praradimas turi didelį poveikį paciento endokrininei sistemai. Tai taip pat turi įtakos psichologinei žmogaus būklei ir fiziniam aktyvumui.

Efektai

Po skydliaukės pašalinimo operacijos pacientas gali iš karto pajusti nugaros ir gerklės skausmą. Be to, gali patinti chirurginės intervencijos vieta, pats pjūvis.

Tačiau paciento savijauta žymiai pagerėja per dvi-tris savaites po operacijos.

Kartais žmonėms pasireiškia nedideli balso pokyčiai, kuriuos sukelia gerklų dirginimas dėl endotrachėjinio vamzdelio panaudojimo operacijos metu, o kartais ir rimtesni balso aparato pažeidimai.

Ne visais operacijos atvejais pašalinamas visas organas. Pašalinus didžiąją dalį liaukos, organizme susidaro kalcio trūkumas.

Be to, po operacijos gali atsirasti tokių rimtų pasekmių kaip:

Prieskydinės liaukos veikimo pokyčiai.
Reti chirurginio siūlo infekcijos atvejai (tik 0,1 proc. atvejų).
Reti, bet pavojingi kraujavimo atvejai (tik 0,2 proc. atvejų).
Galimas antrinės hipotirozės ir nuo TSH priklausomo naviko pasikartojimas, kurį sukelia pooperacinio gydymo levotiroksinu trūkumas.
Užkimimas, balso silpnumas, balso funkcijos sutrikimas dėl besikartojančio nervo pažeidimo. Kartais pažeidžiama kvėpavimo funkcija.

Dauguma skydliaukės operacijų naudoja šiuolaikinius neuromonitoringo metodus. Tačiau net ir itin tikslus jo darbas negali garantuoti nervinių mazgų vientisumo po operacijos.

Visų pirma, tai yra dėl nervinių audinių pažeidimo dėl jų atsiradimo randų, hematomų ir pooperacinės edemos. Komplikacijos pacientui gali pasireikšti 3 mėnesius.

Nervų funkcijos sutrikimas turi įtakos gerklų pusių motoriniam aktyvumui. Tuo atveju, kai tai trunka mažiau nei vienerius metus, jie kalba apie gerklų parezę.

Atsigavimo laikotarpis po operacijos

Sunkiausias yra balso funkcijų atkūrimo procesas po skydliaukės operacijos.

Parezės požymiai, atsirandantys vienoje gerklų pusėje, yra šie:

balso silpnumas ir intonacijos monotonija;
greitas balso nuovargis;
jei pažeidžiamos abi gerklų pusės, tuomet dažnai stebimas gyvybei pavojingas kvėpavimo sutrikimas – uždusimas.

Balso disfunkcijos diagnostika ir gydymas

Balso diagnostikos ir reabilitacijos procedūros po skydliaukės operacijos atliekamos prižiūrint gydytojui foniatrui.

Jis nustato pažeistą nervo vietą tokiais metodais kaip:

vaizdo stroboskopija;
netiesioginė laringoskopija;
videolaringoskopija.

Laringoskopijos pagalba atskleidžiama balso stygų būklė, o naudojant vaizdo stroboskopiją įvertinamas normalus jų funkcionavimas.

Dėl kompleksinio šių metodų taikymo galima atsekti net mažiausius, beveik nepastebimus raiščių judesius. Tai leidžia nustatyti raukšlės disfunkcijos pobūdį: neurologinį ar mechaninį.

Daugelis pacientų domisi, kaip greitai atkurti balso funkcijas po operacijos.

Pirma, per šešis – dvylika mėnesių po operacijos balsą galima atkurti savaime, jei motoriniai nervai yra tik iš dalies ir nežymiai pažeisti.

Antra, per tą patį laikotarpį vyksta dalinis nepriklausomas balso funkcijų atkūrimas.

Trečia, per tam tikrą laikotarpį geriausių balso atkūrimo rezultatų pasiekia tie pacientai, kurie gydomi vaistais, lanko kineziterapijos, fonopedinės korekcijos seansus, glaudžiai bendrauja su gydytoju foniatru.

Kineziterapijos seansai ženkliai pagerina paciento būklę, paveikdami gerklų neuroraumeninį laidumą.

Fonopedinės korekcijos metu kiekvienam pacientui parenkamas individualus pratimų kompleksas, leidžiantis atkurti kalbos aparato funkcionavimą.

Verta pabrėžti, kad vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, ar įmanoma ir kaip atkurti balsą po operacijos, neįmanoma, nes. tam įtakos turi paciento būklė pooperaciniu laikotarpiu ir jo sveikatos ypatumai.