Deksametazono vartojimas gydant alergijas, alerginės reakcijos į vaistą galimybė. Deksametazono injekcijos kiek dienų galite švirkšti Deksametazono vartojimo instrukcijas alergijai

Deksametazonas yra populiarus vaistas, naudojamas alergijos simptomams palengvinti. Hormoninės kilmės „sunkioji artilerija“ naudojama tais atvejais, kai nepadėjo švelnesnis antihistamininis gydymas. Mūsų straipsnyje mes apsvarstysime deksametazono poveikį alergijoms ir vaisto vartojimo taisykles.

Kada deksametazonas vartojamas nuo alergijos?

Gydytojai skiria kortikosteroidus, kad palengvintų būklę ūminės alergijos metu, kurios pagrindiniai simptomai yra:

Išgėrus sintetinį kortikosteroidą, slopinama antikūnų gamyba, slopinamas uždegimo mediatorių susidarymas, į gerąją pusę keičiasi imuninė reakcija.

Jau po pirmosios hormoninio vaisto dozės receptoriai daug silpniau reaguoja į alerginį dirgiklį.

Hormonų dozė alerginėms reakcijoms

Šiandien siūloma įsigyti „Deksametazono“ įvairiomis išleidimo formomis:

vidinės infuzijos tirpalas, plačiai naudojamas į veną ir į raumenis;
lašai, kurių reikia norint sumažinti alergiją sukeliantį nosiaryklės gleivinės uždegiminį procesą;
tabletes, kurias gali gerti įvairaus amžiaus žmogus.

Prie kiekvieno vaisto turi būti pridėtos išsamios naudojimo instrukcijos.

Kiek kartų ir kokia doze galiu švirkšti į raumenis?

Gliukokortikosteroidų injekcijos yra greitai veikiantis vaistas, kurio 1 ml yra 1 mg deksametazono fosfato. Siekiant didesnio poveikio, paveiktose vietose gali būti atliekamos injekcijos. Pagrindinės fizikinės ir cheminės vaisto savybės yra skaidrus ir bespalvis, bekvapis tirpalas. 2-80 mg dozė tiesiogiai priklauso nuo alerginių simptomų sunkumo. Esant alergijai, deksametazoną reikia švirkšti į raumenis 3-4 kartus per dieną. Paaugliams leidžiama daryti injekcijas.

Svarbi informacija! Gydymo trukmę ir deksametazono švirkštimą į raumenis nuo alergijos gali paskirti tik kvalifikuotas gydytojas, išanalizavęs laboratorinių tyrimų rezultatus.

Be to, prevencinėms priemonėms gali būti naudojamas lašinamasis deksametazono tirpalas. Dozavimas 0,2-10 mg.

Ar tabletės veiksmingos ir kaip dažnai jas vartoti?

Peroralinis vaisto vartojimo būdas tinka beveik visiems žmonėms. Vaistų terapija yra universalus būdas atsikratyti alergijos. Didžiausia galima dozė šiuo atveju yra 10-15 mg, o mažiausia - 2-6 mg per parą. Vaisto paros dozė yra padalinta į tris lygias dalis, kurios geriamos ryte, po pietų ir vakare. Kitomis dienomis deksametazono dozė sumažinama 0,5 mg per parą.

Pastaba! Gydymo kurso pabaigoje pacientas turi gauti kortikotropino injekcijas, kurios užkirs kelią antinksčių atrofijai ir pašalins „nutraukimo sindromą“ (sveikatos pablogėjimą staigiai nutraukus vaistų vartojimą).

Pagrindinės fizikinės ir cheminės vaisto savybės yra baltos plokščio cilindro formos tabletės. Vienoje tabletėje yra iki 0,5 mg pagrindinės veikliosios medžiagos – deksametazono.

Kaip lašinti lašus į akis – instrukcijos

Sergant alerginiu konjunktyvitu, kas dvi valandas lašinami 1-2 lašai vaisto. Šį gydymo režimą leidžiama naudoti tik pirmąją dieną, o vėlesnėmis dienomis intervalas tarp deksametazono vartojimo palaipsniui didinamas iki 4-6 valandų. Vidutiniškai gydymo trukmė yra 2-5 dienos.

Pagrindinės fizikinės ir cheminės vaisto savybės yra skaidrūs lašai be jokio atspalvio. 1 ml vaisto yra 1 mg deksametazono fosfato.

Naudojimo vaikams, nėštumo ir žindymo laikotarpiu ypatybės

Remiantis naudojimo instrukcijomis, deksametazono nerekomenduojama vartoti nėštumo metu. Tačiau paradoksas yra tai, kad alergologai šį vaistą dažniausiai skiria nėščioms moterims specialiai tam, kad išsaugotų vaiką.

Svarbu! Vaistas turi galimybę prasiskverbti pro placentą.

Deksametazonas skiriamas tik tuo atveju, jei nėščios moters organizmas gamina pakankamai daug vyriškų hormonų - androgenų. Ši būklė pavojinga, nes galimas priešlaikinis nėštumo nutraukimas.

Hiperandrogenizmo požymiai:

menstruacijų sutrikimai;
riebios seborėjos ir spuogų pasireiškimas;
per didelis plaukų augimas ant galūnių ir veido;
neurozinė ir depresinė būsena.

Hormoninis vaistas, pavyzdžiui, deksametazonas, ne tik slopina neigiamą reakciją į alergeną, bet ir žymiai sumažina androgenų gamybą, todėl sumažina persileidimo riziką.

Dėl gerai nustatytos dozės gydymo proceso metu galima praktiškai sumažinti šalutinį poveikį vaisiui. Paprastai gydytojas turėtų ištirti laboratorinių tyrimų rezultatus, o svarbiausia - androgenų lygį, tik tada paskirti tinkamiausią vaistų terapijos režimą.

"Deksametazonas" nuo alergijos, kurio dozė tiksliai aprašyta naudojimo instrukcijose, suaugusiems ir vaikams gali sukelti tokį šalutinį poveikį:

Be to, kai kuriais atvejais gali padidėti kraujo krešėjimas, dėl kurio greitai susidaro kraujo krešuliai. Jei mes kalbame apie vaiką, tada, jei nesilaikoma vaisto dozės, galima pastebėti endokrininės sistemos gedimą ir augimo sulėtėjimą. Šalutinio poveikio sunkumas tiesiogiai priklauso nuo vaisto vartojimo trukmės.

Alergiškiems žmonėms draudžiama vartoti deksametazoną šiomis sąlygomis:

diabetas;
sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
patologijos, turinčios tiesioginį neigiamą poveikį imuninei sistemai;
opaligė;
patogeninių mikroorganizmų sukeltų pažeidimų.

Ar gali būti alerginė reakcija į deksametazoną, kokie simptomai?

Alerginis hormonas "Deksametazonas" retais atvejais gali sukelti sunkių alerginių simptomų. Tiesą sakant, tai laikoma tikra nelaime, nes pats vaistas laikomas tam tikra „pirmąja pagalba“ esant padidėjusiam jautrumui. Alergijos "deksametazonui" simptomai: vietinė reakcija pasireiškia odos bėrimu, dilgėline, minkštųjų audinių nekroze toje vietoje, kur vaistas buvo sušvirkštas į raumenis. Komplikacija yra anafilaksinis šokas.

Deksametazonas yra vaistas nuo uždegimo, alergijos ir šoko. Tai taip pat desensibilizuojantis ir imunosupresinis vaistas.

Šis vaistas priklauso hormoniniams vaistams, būtent gliukokortikosteroidiniams hormonams. Dažniausiai vartojamas nuo alergijos, kai jau pastebimas uždegimas, susilpnėjęs imunitetas ar šoko reakcijos.

Bendra informacija apie vaistą

Šiuo metu yra 3 šio vaisto išleidimo formos:

tirpalas ampulėse;
akių lašai (vaistas taip pat vadinamas "Oftan deksametazonu");
tabletes.

Pagrindinė medžiaga yra to paties pavadinimo medžiaga deksametazonas. Jo dalis injekciniame tirpale sudaro ½ visos sudėties. Pagalbiniai komponentai yra:

Glicerolis. Jis turi savybę skaidyti neorganinius šarmus ir druskas, disacharidus ir monosacharidus. Galima absorbuoti per gleivines. Sugeria vandens perteklių iš organizmo, tai yra, tai yra higroskopinė medžiaga. Rodo baktericidines savybes.
Dynatrium redaguoti. Medžiagos organizmas savaime nepasisavina, vadinasi, jos joje nesilaiko. Kaip ir glicerinas, jis turi higroskopinę funkciją. Savo forma leistina norma organizme yra 2,5 mg/kg kūno svorio. Tuo pačiu metu pati medžiaga yra alergenas, tačiau tinkamai naudojant ji padeda pašalinti iš organizmo kalcį ir geležį.
Natrio vandenilio fosfato dihidratas. Pagrindinė jo funkcija yra palaikyti rūgščių ir šarmų pusiausvyrą kraujyje. Jis savarankiškai veikia kaip vidurius laisvinantis vaistas, tačiau šiuo atveju vaistas yra tik pagalbinė priemonė.

Kartu su injekciniu vandeniu šie komponentai sudaro antrąją pusę viso vaisto svorio.

Tablečių pavidalo produktas turi tokią sudėtį: veiklioji medžiaga deksametazonas, laktozės monohidratas, talkas, koloidinis silicio dioksidas, povidonas, kukurūzų krakmolas, magnio stearatas.

Lašų sudėtis: dinatrio editatas, natrio tetraboratas, boro rūgštis, injekcinis vanduo.

Kaip tai veikia organizmą

Šis vaistas slopina leukocitų ir audinių makrofagų veiklą. Sustabdo leukocitų judėjimą į uždegimo vietas. Slopina makrofagų gebėjimą fagocituoti. Sumažina proteolitinių fermentų koncentraciją uždegimo vietoje. Gamindamas histaminą, jis sumažina kapiliarų kraujagyslių pralaidumą. Sustabdo kolageno susidarymą ir fibroblastų veiklą. Tiesiogiai kontaktuodamas su kraujagyslėmis, atlieka vazokonstriktoriaus vaidmenį. Stimuliuoja gliukoneogenezės fermentų aktyvumą.

Padidindamas gliukozės kiekį kraujyje, jis skatina insulino gamybą. Didelės koncentracijos sumažina konvulsinio pasirengimo slenkstį. Sistemingai vartojant, jis turi tokį gydomąjį poveikį: priešuždegiminį, antialerginį, imunosupresinį ir antiproliferacinį. Kaip priešuždegiminis vaistas, šis vaistas yra 30 kartų aktyvesnis nei hidrokortizonas. Tačiau jis neturi mineralokortikoidinio aktyvumo.

Vaistas absorbuojamas iš karto po vartojimo. Biologinis prieinamumas injekcijų pavidalu yra 90%, tablečių pavidalu - 80%. Išgėrus vieną vaisto dozę, poveikis trunka beveik 3 dienas. Patekęs į plazmą, 77% vaisto prisijungia prie baltymų. Tik nedidelė dalis jungiasi su ne albuminais baltymais. Galutinis vaisto skilimas vyksta ląstelėje, tai yra, tiesioginio veikimo vietoje. Metabolizmo vieta yra kepenys. Vaistas išsiskiria per inkstus.

Deksametazonas yra sintezuotas natūralių gliukokortikosteroidų, kurie savo ruožtu reguliuoja medžiagų apykaitos procesus organizme, analogas. Tai vienas veiksmingiausių antialerginių vaistų. Greitai slopina alergines reakcijas ir uždegiminius procesus, mažina patinimą, skausmą, pleiskanojimą, niežulį ir tt Neuromediatoriaus adrenalino aktyvinimas atlieka antišokinį vaidmenį vartojant šį vaistą.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Šis vaistas skiriamas šioms ligoms gydyti:

Kontraindikacijos apima:

nėštumo laikotarpis (ypač pirmieji 3 mėnesiai);
kūdikio maitinimo motinos pienu laikotarpis;
padidėjęs kortizolio kiekis organizme;
mažas trombocitų kiekis paciento kraujyje;
ūminės infekcijos (virusinės, grybelinės, bakterinės);
sąnarių ligos (ankilozė, osteoporozė ir kt.) ir artroplastika;
laikotarpis po vakcinacijos;
kaulinio audinio retinimas.

Ekstremaliausiais atvejais ir beviltiškomis situacijomis gydytojai leidžia vaistą vartoti pacientams, kuriems yra:

įvairių tipų nepakankamumas (širdies, kepenų, inkstų);
aukštas kraujo spaudimas;
epilepsija;
didelė kraujo krešulių rizika;
cukrinis diabetas;
raumenų silpnumas;
ūminė psichozė.

Deksametazono vartojimo nuo alergijos instrukcijos

Tai stiprus vaistas, todėl prieš vartojant būtina pasitarti su specialistais. Vaistas skiriamas tik taip, kaip nurodė gydytojas.

Esant rimtai alerginei reakcijai ar paūmėjus lėtinėms alergijoms, skiriamas gydymo kursas pagal šią schemą (kombinuojant injekcijas ir tabletes):

Toliau pateiktas gydymo režimas turėtų būti laikomas tik orientaciniu. Reikia atsiminti, kad tik gydytojas gali paskirti tinkamą gydymo kursą.

Tabletes

Deksametazoną nuo alergijos suaugusieji vartoja po valgio arba tiesiogiai valgio metu. Vieną kartą, geriausia ryte, jei dozė nedidelė (2-4 mg). Ir 2-3 kartus per dieną, jei dozė siekia 10-15 mg per dieną. Gavus matomų rezultatų, dozę reikia palaipsniui mažinti iki minimumo ir palaikyti (0,5–4,5 mg) per parą. Negalima staigiai nutraukti gydymo. Būtina palaipsniui nutraukti vaisto vartojimą. Pabaigoje, norint sustiprinti poveikį, rekomenduojama atlikti keletą kortikotropino injekcijų.

Alergiškiems vaikams skiriama 0,25 – 25 mg, 0,0833 – 0,3333 mg/kg arba 0,0025 – 0,0001 mg/m2 dozė 3-4 kartus.

Parenterinis vartojimas (injekcijos)

Injekcijos nuo alergijos Deksametazonas skiriamas tik kraštutiniais atvejais: į veną srovele, lašinamas (lėtai) arba į raumenis 4-20 mg (ne daugiau kaip 80 mg). 3-4 dozės per dieną. Palaikomosios dozės: 0,2-9 mg per parą 3-4 dienas. Po to kursą galima pakeisti tablečių vartojimu.

Šoko atveju į veną suleidžiama viena 20 ml injekcija. Po to per dieną reikia leisti vaistinio mišinio 3 mg/kg kūno svorio.

Esant smegenų edemai, vaistas švirkščiamas į veną vienkartine 10 mg doze. Tada kas 6 valandas - 4 mg, kol simptomai išnyks. Po 2-3 dienų dozę rekomenduojama sumažinti. Ir per 5-7 dienas gydymas visiškai nutraukiamas.

Vaikams vaisto suleidžiama į raumenis po 0,02776 - 0,16665 mg/m2 kas 24 valandas.

Intrasąnarinis taikymo būdas

Šis gydymo metodas taikomas tik suaugusiems ar paaugliams. Tokiu būdu deksametazoną galima suleisti tik medicinos įstaigoje.

Gydymo intervalas gali trukti iki 3 savaičių. Suaugusiesiems paros dozė neturi viršyti 80 mg. Injekcijos atliekamos po 0,2–6 mg (2–8 mg) kas 3 dienas.

Akių lašai

Esant rimtoms ligoms, būtina lašinti 1-2 lašus kas 1-2 valandas. Būklei pagerėjus, dažnis sumažėja iki 4-6 valandų. Paprastose situacijose reikėtų lašinti po 1-2 lašus 3-4 kartus per dieną. Gydymo kursas gali trukti nuo 1 iki 14 dienų.

Esant rimtoms angioedemos stadijoms arba kai antihistamininiai vaistai yra neveiksmingi, alergijai gydyti rekomenduojama vartoti deksametazoną 8-20 mg per parą (vartoti parenteriniu būdu).

Daugiau apie šios priemonės naudojimą vaikystėje galite perskaityti.

Kaip pasireiškia perdozavimas ir koks gali pasireikšti šalutinis poveikis

Šio vaisto perdozavimo atvejai yra labai reti, nes gydymas skiriamas ir skiriamas tik prižiūrint gydytojui. Bet vis tiek, jei taip atsitinka, imamasi veiksmų gyvybiniams procesams palaikyti. Gydytojai šiai problemai skiria aminoglutemidą.

Dažniausiai šalutinis poveikis atsiranda vartojant injekcijos formą, tiksliau, dėl netinkamo vaisto vartojimo. Jis turėtų būti skiriamas lėtai. Priešingu atveju gali pasireikšti alergija deksametazonui. Jai būdingi šie simptomai: skruostų, veido paraudimas, dažni mėšlungiai ir sutrikusi širdies ir kraujagyslių sistemos veikla.

Netinkamas tablečių ir lašų vartojimas taip pat gali turėti įtakos nervų sistemos veiklai, ty sukelti haliucinacijas, paranoją, sąmonės sutrikimą, apatiją, dezorientaciją, per didelį susijaudinimą, padidėjusį akispūdį ir akių komponentų disfunkciją.

Svarbi informacija

Vaisto veiksmingumas žymiai sumažėja, kai jis vartojamas kartu su:

antikonvulsantai;
migdomieji;
vaistai nuo epilepsijos;
širdies vaistai;
priemonės kraujospūdžiui normalizuoti;
vaistai, slopinantys hormonų gamybą;
įvairių tipų antibiotikai.

Vaisto produktyvumas padidėja vartojant kartu su:

difenhidraminas;
prochlorperazinas;
metoklopramidas;
granisetronas;
ondansetronas.

Griežtai draudžiama vartoti vaistus kartu su Ritodrine.

Gydymo metu jokiu būdu negalima gerti alkoholio. Tokio derinio pasekmės yra labai nemalonios ir itin pavojingos sveikatai.

Dažnai iš pacientų galite išgirsti klausimą: kaip dažnai galite suleisti deksametazono nuo alergijos. Svarbu atsiminti, kad šis vaistas yra stiprus hormoninis vaistas, po kurio organizmas atsigauna ilgai. Todėl nerekomenduojama vartoti gydymo kurso praėjus mažiau nei mėnesiui po paskutinės dozės.

Taip pat neturėtumėte gydyti jaunesnių nei 2 metų vaikų deksametazonu. Be to, kraštutiniais atvejais gydytojai jį skiria ankstyvame amžiuje.

Pacientams, kurių inkstų ir kepenų funkcija sutrikusi, šio vaisto neskiriama, nes be jų įtakos šalutinis vaisto poveikis organizmui padvigubėja.

Nepaisant to, kad instrukcijose nurodyta, kad vaisto negalima vartoti nėštumo metu (ypač 1 trimestrą), jis gali būti naudojamas tais atvejais, kai moters organizme yra vyriškų lytinių hormonų perteklius, dėl kurio gali atsirasti persileidimų ir priešlaikinio gimdymo. . Taip pat kai kuriais atvejais jis naudojamas kaip vaiko pastojimo priemonė.

Aptariami vaistai gaminami Rusijoje ir užsienyje.

Vidutinė kaina yra 200 rublių.

Receptinių vaistų galima įsigyti vaistinėje.

Galiojimo laikas – 2 metai.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo saulės spindulių.

Temperatūros diapazonas – nuo 5° iki 25°C.

Vaistas yra metilintas fluoroprednizolono darinys. Jis pasižymi dideliu įsiskverbimo į centrinę nervų sistemą laipsniu, todėl kompleksiškai veikia organizmą.

Būdamas plačiai naudojamas hormoninis vaistas, jis negydo jokios konkrečios ligos, tačiau pagerina bendrą paciento būklę. Dažnai medicina išgelbsti žmogaus gyvybę, kai staiga ištinka šokas arba atsiranda Quincke edema su asfiksijos ir smegenų edemos grėsme.

Deksametazono infuzija yra lėta infuzija srovele arba lašeliniu būdu. Taip pat vartojamas į raumenis, periartikuliariai (sąnarių viduje).

Tai skystas, skaidrus, bespalvis, kartais blyškiai geltonas. Parduodamas neutralaus stiklo ampulėse, kuriose yra 1 ml. Jie supakuoti kartu su naudojimo instrukcija ir peiliu ampulėms atidaryti kartoninėje dėžutėje po 10 vienetų arba polivinilchlorido plėvelės juostelės pakuotėje po 5 ampules.

1 ml tirpalo yra 4 mg deksametazono natrio fosfato ir pagalbinių ingredientų – glicerolio, dinatrio edetato, natrio vandenilio fosfato dodekahidrato, injekcinio vandens.

Vaistas dozuojamas atsižvelgiant į ligos sunkumą, tipą, paciento amžių ir galimų neigiamų reakcijų buvimą. Pradinė dozė yra didesnė nei vėlesnė.

Suaugusiesiems leidžiama leisti vaistus į raumenis ir venas. Vienkartinė dozė svyruoja nuo 4 iki 20 mg, paros norma neviršija 80 mg. Injekcijos atliekamos 3 ar 4 kartus per dieną. Esant gyvybei pavojingoms būklėms, dozę galima padidinti.

Gydymo trukmė 3-4 dienos. Vėliau pacientas vartoja tabletes. Vaistinio tirpalo dozė gali būti sumažinta – taip yra dėl to, kiek pasiekiamas teigiamas rezultatas. Optimalaus suleisto tirpalo kiekio nustatymas ir sprendimas atšaukti yra gydančio gydytojo prerogatyva.

Vartodami į veną lašeliniu būdu, pirmiausia turite paruošti tirpalą, sumaišydami deksametazoną su izotoniniu natrio chlorido tirpalu arba 5% dekstrozės tirpalu. Dozės ir infuzijos greičio viršijimas yra nepriimtinas. Tai sukelia širdies veiklos sutrikimus. Į raumenis tirpalas taip pat švirkščiamas lėtai.

Galimas intraartikulinis švirkštimas į uždegimines vietas injekcijomis. Suaugusiesiems skiriama nuo 2 iki 8 mg, paaugliui - 0,2-6 mg. Antroji injekcija atliekama nuo 3 dienų iki 3 savaičių. Didžiausias vaisto kiekis suaugusiam žmogui yra 80 mg per 24 valandas.

Šias patologijas patartina gydyti kartu – injekcijomis ir tabletėmis. Rekomenduojamas vaisto vartojimo režimas yra 1 diena - 4-8 mg į raumenis;

2 diena - 4 mg tris kartus per dieną;
3, 4 dienos - 4 mg du kartus per dieną;
5, 6 dienos - 4 mg vieną kartą;
7 dieną vaisto vartojimas nutraukiamas.

Pirminė dozė smegenų dangalų patinimui yra 10 mg. Vėliau vaistas dozuojamas taip – 4 mg į veną arba į raumenis kas 6 valandas, kol pasireikš teigiama dinamika.

2-4 dienomis dozę reikia sumažinti, o 5-7 dienomis, jei nėra smegenų edemos požymių, injekcijos atšaukiamos. Galima skirti palaikomąją dozę – po 2 mg tris kartus per dieną. Jei atliekama smegenų operacija, gydymo trukmė pailgėja.

Ilgai vartojant vaistą, sumažėja smegenų auglio sukeltas intrakranijinis spaudimas.

Šoko būsena

Auka iš šoko išvedama taip – iš pradžių suleidžiama 20 mg.

3 mg/kg kūno svorio per 24 valandas infuzuojant į veną;
čiurkšlė - nuo 2 iki 6 mg/kg su viena injekcija;
40 mg viena injekcija, kuri švirkščiama kas 2-6 valandas;
Vienkartinė injekcija į veną yra priimtina 1 mg/kg kūno svorio.

Gydymas trunka 2-3 dienas ir nutraukiamas, kai pagerėja paciento sveikata.

Chemoterapija

Į veną suleidus 8-20 mg 5-15 minučių prieš seansą, pašalinami pykinimo ir vėmimo simptomai, atsirandantys chemoterapijos metu. Tada jie geria tabletes.

Vaistų dozė, skirta nepakankamam antinksčių žievės funkcionavimui, nustatoma dviem būdais:

0,0233 mg/kg kūno svorio arba 0,67 mg/m2 kūno paviršiaus ploto, paskirstant per 3 dozes, skiriama kas 2 dienas;
0,00776 – 0,01165 mg/kg kūno svorio arba 0,233 – 0,335 mg/m2 kūno ploto kasdien.

Naujagimiui diagnozavus kvėpavimo distreso sindromą, į raumenis suleidžiamos 4 injekcijos kas 12 valandų 48 valandas.

Gydymo trukmė ir dozė turi būti kuo trumpesnė.

Kai moteris nešioja ir žindo vaiką, jos organizmas yra veikiamas neigiamos įtakos, o tai paaiškinama sumažėjusiu imuninės gynybos lygiu.

Tada galima skirti deksametazoną, tačiau labai atsargiai, ypač pirmąjį trimestrą. Vaistui suteiktas C klasės statusas, o tai rodo neigiamo poveikio vaisiaus vystymuisi tikimybę. Vaistą leidžiama vartoti, kai numatoma nauda viršija riziką vaisiui.

Maitinančiai motinai draudžiama vartoti vaistą. Jei yra skubus poreikis, maitinkite vaiką dirbtine mityba.

Deksametazono vartojimas yra kupinas komplikacijų vaikui:

antinksčių žievės sutrikimas;
įgimti defektai;
netinkamas galvos ir galūnių formavimas.

Vaistas yra prieinamas šiomis formomis:

Tabletes. Galima įsigyti ląstelių pakuotėje po 10 vnt. Spalva – balta arba artima jai. Kartoninėje dėžutėje yra 50 tablečių po 500 mcg.
Injekcija. Kartoninėje dėžutėje yra 5, 10, 25 ampulės po 1 ml arba 10 ampulių po 2 mg.
Akių lašai. 0,1 proc. Supakuota į butelius su dangteliais po 5 arba 10 mg. Kiekvienas iš jų supakuotas atskirai.

Tablečių sudėtis

Deksametazonas tablečių pavidalu yra 50 ir 100 vienetų kartoninėje pakuotėje, kurių dozė yra 0,5 mg.

Veiklioji medžiaga: 0,0005 g (0,5 mg) deksametazono.
Pagalbinės medžiagos: cukrus, bulvių krakmolas, stearino rūgštis.

Tirpalo sudėtis

Injekcinis tirpalas yra skaidrus, bespalvis arba šviesiai geltonas. Galima įsigyti 1 ir 2 ml ampulėse.

veiklioji medžiaga natrio fosfatas (pagal deksametazono fosfatą) po 4 ir 8 mg.
Pagalbinės medžiagos: metilparabenas, propilparabenas, natrio metabisulfitas, dinatrio edetatas, natrio hidroksidas, injekcinis vanduo.

Lašelių sudėtis

Akių lašai 0,1 proc. skystos suspensijos pavidalo, kurių veiklioji medžiaga yra deksametazono-21-fosfatas.

Laikymo sąlygos

Sąrašas B. Pagal instrukcijas visų formų preparatas turi būti laikomas nuo šviesos ir vaikų apsaugotoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 250C temperatūroje ir normalioje drėgmėje. Ampulių su injekciniu tirpalu ir tabletėmis tinkamumo laikas – 2 metai, hermetiškai uždarytų akių lašų – 3 metai, o nuo buteliuko atidarymo – 28 dienos.

Sintetinis gliukokortikosteroidas deksametazonas yra tablečių, akių lašų ir injekcinio tirpalo pavidalu.

Akių lašai (naudojami kaip vietinė priemonė). Balta suspensija, kurioje yra 0,1 % deksametazono fosfato. Pakuotė: polimeriniai lašintuvai. Leidžiama nuosėdų, kurios ištirpsta šiek tiek purtant plastikinį indą;
Injekcinis tirpalas (vartojamas į veną, į raumenis arba įkvėpus). Aktyvus vaisto komponentas yra deksametazono natrio fosfatas (pagal deksametazono fosfatą) - 4,0 mg, 1 ml vienoje skaidraus stiklo ampulėje. Vienoje vaisto pakuotėje kontūrinėje pakuotėje gali būti 5 arba 10 ampulių.

Nepriklausomai nuo išleidimo formos, kiekvienoje pakuotėje turi būti naudojimo instrukcijos. Vaistą galite įsigyti tik pateikę gydytojo receptą.

Radai klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl Enter

Esant sunkioms alergijos formoms, skiriami kortikosteroidai, turintys aktyvų priešuždegiminį poveikį. Deksametazonas yra veiksmingas hormoninis vaistas, palengvinantis daugelio alerginių ligų apraiškas.

Vaistas palengvina pavojingų anafilaksinių reakcijų simptomus ir duoda teigiamų rezultatų kompleksiškai gydant. Vaisto aprašymas, dozavimo formų charakteristikos, vartojimo taisyklės, nepageidaujamos reakcijos, kontraindikacijos - naudinga informacija bet kokio amžiaus žmonėms.

Aktyvus hormoninio vaisto komponentas yra deksametazonas. Visos vaisto formos turi ryškų antialerginį, antieksudacinį, priešuždegiminį poveikį.

Suleidus vaistą į veną ar į raumenis arba išgėrus sintetinio kortikosteroido, poveikis visiems imuninio atsako etapams pasireiškia:

sumažėja limfoidinio ir kontaktinio audinio susidarymas;
slopinamas antikūnų susidarymas;
receptoriai silpniau reaguoja į sąlytį su dirgikliu;
pasikeičia organizmo imuninis atsakas;
mažėja B ir T limfocitų bei putliųjų ląstelių migracija;
slopinama didelio kiekio uždegiminių mediatorių gamyba.

Sužinokite apie vaikų ir suaugusiųjų skrandžio alergijos priežastis ir gydymo metodus.

Ar kūdikis gali būti alergiškas Aquadetrim ir kaip gydyti patologiją? Perskaitykite atsakymą šiame straipsnyje.

Vaistinių tinklai gauna kelių rūšių sintetinių kortikosteroidų:

Deksametazono injekcijos. Greitai veikianti hormoninė priemonė yra būtina nuo anafilaksinio šoko, seruminės ligos, generalizuotos dilgėlinės ir Kvinkės edemos. Deksametazono fosfato kiekis 1 ml yra 4 mg. Veiklioji medžiaga sumažina uždusimo riziką bronchų spazmo metu, esant sunkioms reakcijoms, kurias lydi lygiųjų raumenų spazmai ir minkštųjų audinių patinimas.
Deksametazono tabletės. Geriamasis vaistas nuo ūmių alerginių reakcijų ir pažengusių dermatito, rinito, astmos, dilgėlinės atvejų. Kiekvienoje tabletėje yra 0,5 mg veikliosios medžiagos. Suaugusiems ir vaikams hormoninis vaistas skiriamas laikantis paros dozės tam tikram amžiui. Pakuotėje yra 10 tablečių.
Deksametazono lašai. Vaistas skiriamas alerginiam konjunktyvitui gydyti. Veikliosios medžiagos koncentracija yra 0,1%. Po akių lašų gydomasis poveikis trunka iki 8 valandų. Tirpalą galima įsigyti pagal receptą. Vaisto tūris yra 5 ir 10 ml. Deksametazono lašai yra naudojami lašinant į ausį alerginio pobūdžio ligoms, pavyzdžiui, vidurinės ausies uždegimui.

tabletes, ampules su vaistiniu tirpalu ir buteliuką su lašintuvu laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje;
įsitikinkite, kad talpyklos su tirpalu ir pakuotės su tabletėmis nepatektų saulės spindulių;
Deksametazono injekcijas ir lašus laikykite ne aukštesnėje kaip 15 laipsnių temperatūroje; neužšaldykite skystos vaisto formos;
optimali temperatūra kortikosteroidų tabletėms yra ne aukštesnė kaip 25 C;
Būtinai patikrinkite lašų ir ampulių su vaistiniu tirpalu galiojimo laiką – 24 mėn., tablečių – 5 metus.

Vaikams nuo 6 iki 12 metų rekomenduojama gerti po 1 lašą iki trijų kartų per dieną.
Suaugusiems pacientams ir vyresniems nei 12 metų vaikams skiriama po 2 lašus iki 5 kartų per dieną. Po dviejų dienų naudojimo dažnis sumažinamas iki 2-3 kartų.

Kaip vartoti deksametazono injekcijas

Uždegiminiai procesai šiuolaikinėje medicinoje gydomi hormoniniais vaistais, kurie yra antinksčių žievės hormono analogai.

Šie vaistai apima deksametazono injekcijas, kurios leidžia jais gydyti sąnarių ligas ir malšinti alergines reakcijas.

Deksametazonas turi priešuždegiminių, desensibilizuojančių (sumažina jautrumą alergenams), antialerginių, antišokinių ir antitoksinių savybių. Deksametazono vartojimas padidina išorinių ląstelių membranų baltymų jautrumą

Deksametazono instrukcijose nurodoma, kad injekcijas galima vartoti nuo pirmųjų gyvenimo metų ne tik į raumenis, bet ir į veną. Dozės nustatymas priklauso nuo ligos formos ir sunkumo, šalutinio poveikio buvimo ir pasireiškimų bei paciento amžiaus.

Suaugusiesiems deksametazonas gali būti skiriamas nuo 4 mg iki 20 mg, o didžiausia paros dozė neturi viršyti 80 ml, t.y. Vaistas vartojamas tris ar keturis kartus per dieną. Esant ūmioms, pavojingoms situacijoms, gydytojo sutikimu ir prižiūrint paros dozę galima didinti.

Injekcijų pavidalu deksametazonas paprastai vartojamas ne ilgiau kaip 3–4 dienas, o jei reikia tęsti gydymą, jie pereina prie vaisto tablečių formos.

Pasireiškus laukiamam poveikiui, vaisto dozė pradedama palaipsniui mažinti iki palaikomosios dozės, o vaisto vartojimo nutraukimą skiria gydantis gydytojas.

Svarbu! Vartojant į veną ir į raumenis, negalima leisti greitai leisti deksametazono didelėmis dozėmis, nes tai gali sukelti širdies komplikacijų.

Smegenų edemos atveju vaisto dozė pradiniame gydymo etape turi būti ne didesnė kaip 16 mg. Po to 5 mg vaisto įšvirkščiama į raumenis arba į veną kas 6 valandas, kol pasireikš teigiamas poveikis.

Deksametazono injekcija, 4 mg/ml, naudojama esant ūmioms ir kritinėms būklėms, kai parenterinis vartojimas yra gyvybiškai svarbus. Vaistas skirtas trumpalaikiam vartojimui dėl sveikatos priežasčių

Deksametazonas vaikams skiriamas į raumenis. Dozė nustatoma pagal vaiko svorį – 0,2-0,4 mg per dieną vienam kilogramui svorio. Gydant vaikus, gydymas vaistu neturėtų būti ilginamas, o dozė turi būti kuo mažesnė, atsižvelgiant į ligos pobūdį ir sunkumą.

Nėštumo metu deksametazoną reikia vartoti labai atsargiai, nes aktyvios vaisto formos gali prasiskverbti pro bet kokias kliūtis. Vaistas gali turėti neigiamą poveikį vaisiui ir sukelti komplikacijų tiek vaisiui, tiek vėliau gimusiam vaikui. Todėl gydytojas nusprendžia, ar vaistą galima vartoti nėštumo metu, nes tai patartina daryti tik tada, kai iškyla grėsmė motinos gyvybei.

Kai sąnarių ligų gydymas nesteroidiniais vaistais neduoda laukiamo efekto, gydytojai yra priversti naudoti deksametazono injekcijas.

Deksametazoną leidžiama vartoti tokiomis sąlygomis:

Reumatoidinis artritas;
Bursitas;
poliartritas;
ankilozuojantis spondilitas;
Lupus;
sinovitas;
Sklerodermija su sąnarių pažeidimais;
Stillo liga;
Sąnarių sindromas sergant psoriaze.

Pastaba! Siekiant pašalinti uždegiminius sąnarių procesus, kai kuriais atvejais deksametazono injekcijas galima švirkšti tiesiai į sąnario kapsulę. Tačiau ilgalaikis naudojimas sąnarių viduje yra nepriimtinas, nes gali sukelti sausgyslių plyšimą.

Vaisto į sąnarių sritį galima leisti ne daugiau kaip vieną kartą per kursą. Pakartotinai tokiu būdu vaistas gali būti vartojamas tik po 3-4 mėnesių, t.y. per metus intraartikulinio deksametazono vartojimas neturėtų viršyti trijų keturių kartų. Šios normos viršijimas gali sukelti kremzlinio audinio sunaikinimą.

Intrasąnarinė dozė gali svyruoti nuo 0,4 iki 4 mg, priklausomai nuo paciento amžiaus, svorio, peties sąnario dydžio ir patologijos sunkumo.

Vaistas vartojamas ligoms, kurioms reikia skirti greitai veikiančio gliukokortikosteroido, taip pat tais atvejais, kai vaisto vartoti per burną neįmanoma.

Jei alergiją lydi sunkūs uždegiminiai procesai, įprasti antihistamininiai vaistai nepadės palengvinti šios būklės. Tokiais atvejais vartojamas deksametazonas, kuris yra prednizolono darinys, mažinantis alerginių simptomų pasireiškimą.

Kada naudojamos injekcijos:

Dermatitas, egzema ir kitos odos alerginės apraiškos;
Uždegiminės alerginės reakcijos ant nosies gleivinės;
Quincke edema;
Angioedema ir anafilaksinis šokas.

Injekcijų naudojimo aprašyme nurodyta, kad esant alergijai, injekcijas patartina vartoti kartu su geriamaisiais vaistais. Paprastai injekcijos atliekamos tik pirmąją gydymo dieną - 4-8 mg į veną. Toliau tabletės skiriamos 7-8 dienas.

farmakologinis poveikis

Pateikto vaisto pagrindas yra medžiaga, kuri slopina intensyviausią uždegimą ir stipriai veikia pažeidimą. Todėl deksametazonas turi šias savybes:

sustabdo uždegiminius procesus;
pašalina alergijos apraiškas ir pasekmes;
pašalina iš šoko būsenos;
stabilizuoja suvartoto ir išskiriamo skysčio kiekio santykį;
gerina glikogeno apykaitą;
reguliuoja gliukozės kiekį kraujyje;
normalizuoja natrio ir kalio koncentraciją;
slopina junginį, adrenokortikotropinio hormono sekreciją ir, antra, endogeninę gliukokortikosteroidų sintezę;
slopina hipofizės funkcijas, mažina mineralokortikosteroidų aktyvumą;
pasižymi imunosupresiniu aktyvumu;
pašalina niežulį, odos ir kvėpavimo takų gleivinės patinimą;
aktyvina medžiagų apykaitos procesus;
sumažina kraujagyslių ir kapiliarų pralaidumą;
lėtina leukocitų gamybos procesą;
pagreitina baltymų skilimą;
skatina gliukoneogenezę – gliukozės sintezę kepenyse;
slopina adrenokortikotropinio hormono, kuris reguliuoja antinksčių veiklą, susidarymą ir išsiskyrimą.

Vaistas Deksametazonas priklauso sintetinės kilmės gliukokortikosteroidų (hormonų, kuriuos gamina antinksčių žievė) grupei. Pagrindiniai lašai turi stiprų priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Iš karto po vaisto įlašinimo į junginės maišelį, jo veikimas prasideda ir trunka 8 valandas. Vaistas yra labai veiksmingas esant uždegiminiams akių pažeidimams, atsiradusiems dėl sužalojimo ar svetimkūnio sąlyčio su gleivine.

Deksametazonas gerai prasiskverbia į junginę ir ragenos epitelį. Didžiausia vaisto koncentracija stebima vandeniniame humore.

Naudojimo instrukcijose paaiškinama, kad deksametazonas yra sintetinis gliukokortikoidas (GCS), metilintas fluoroprednizolono darinys. Vaistas turi priešuždegiminį, antialerginį, imunosupresinį poveikį, padidina beta adrenerginių receptorių jautrumą endogeniniams katecholaminams.

Gydymui vartojamas vaistas sąveikauja su specifiniais citoplazminiais receptoriais (panašių receptorių yra kiekviename žmogaus kūno audinyje, tačiau daugiausia jų yra kepenyse), sudarydamas kompleksą, skatinantį baltymų, įskaitant fermentus, kurie. reguliuoja gyvybinius procesus ląstelėse.

Baltymų metabolizmas: sumažina globulinų kiekį plazmoje. Padidina albumino sintezę kepenyse ir inkstuose, tai taip pat taikoma ir albumino/globulino santykio padidėjimui. Sumažina sintezę ir padidina baltymų katabolizmą raumenyse.

Lipidų apykaita: Vaistas padidina riebalų rūgščių ir trigliceridų sintezę. Deksametazonas paskirsto riebalus, didžioji jų dalis kaupiasi daugiausia pečių juostoje, veide, pilve, todėl išsivysto hipercholesterolemija.

Angliavandenių apykaita: vaistas padidina angliavandenių pasisavinimą iš skrandžio ir žarnyno. Padidina gliukozės-6-fosfatazės aktyvumą. Padidina fosfoenolpiruvato karboksilazės aktyvumą ir aminotransferazių sintezę, todėl aktyviai vystosi hiperglikemija.

Vandens-elektrolitų apykaita: Sulaiko natrio ir vandens kiekį organizme, padeda pašalinti kalį, mažina kalcio pasisavinimą iš skrandžio ir žarnyno, mažina kaulų mineralizaciją.

Priešuždegiminis poveikis yra susijęs su eozinofilų ir putliųjų ląstelių uždegimo mediatorių išsiskyrimo slopinimu, lipokortinų susidarymo indukcija ir putliųjų ląstelių, atsakingų už hialurono rūgšties gamybą, skaičiaus sumažėjimu. Deksametazonas mažina kapiliarų pralaidumą ir normalizuoja ląstelių membranas, ypač lizosomų ir organelių membranas.

Jis veikia kiekvieną uždegiminio proceso etapą: slopina prostaglandinų (Pg) sintezę arachidono rūgšties lygiu (lipokortinas slopina fosfolipazę A2, slopina arachidono rūgšties išsiskyrimą ir slopina endoperoksidų, leukotrienų, kurie prisideda prie uždegimai, alergijos ir kt.).

Imunosupresinį poveikį gydymo deksametazonu metu sukelia limfoidinio audinio involiucija, limfocitų (ypač T limfocitų) proliferacijos sumažėjimas, B ląstelių migracijos ir T bei B limfocitų sąveikos sumažėjimas, citokinų (interleukino-1, 2; gama interferono) išsiskyrimas iš limfocitų ir makrofagų bei antikūnų susidarymo sumažėjimas.

Antialerginis poveikis po vaisto vartojimo atsiranda dėl sumažėjusios alergijos mediatorių sintezės ir sekrecijos, sumažėjusio histamino ir kitų veikliųjų medžiagų išsiskyrimo iš įjautrintų putliųjų ląstelių ir bazofilų, sumažėjusio cirkuliuojančių bazofilų skaičiaus, T- ir B-limfocitai, putliosios ląstelės;

Sergant obstrukcinėmis kvėpavimo takų ligomis, deksametazono poveikis pasireiškia dėl uždegimo slopinimo, gleivinių patinimo sunkumo, bronchų epitelio poodinio sluoksnio eozinofilinės infiltracijos ir cirkuliuojančių medžiagų nusėdimo sumažėjimo. imuniniai kompleksai bronchų gleivinėje, taip pat erozijos ir gleivinės lupimo slopinimas.

Kai vaistas patenka į paciento kūną, jis turi tokį poveikį:

naudojant deksametazoną, sustiprėja baltymų procesas raumenyse;
pastebimai sumažėja kaulinio audinio mineralizacija;
sumažėja globulinų kiekis kraujyje;
stabilizuojasi ląstelių membranų funkcionalumas;
didėja inkstų ir kepenų sintezės procesai;
injekcija su vaisto tirpalu skatina limfoidinių audinių involiuciją;
veikiant narkotikams, riebalai persiskirsto ir padidėja cukraus kiekis organizme;
slopinama mediatorių sintezė ir išsiskyrimas alergijos metu;
mažėja kapiliarų pralaidumas, pašalinamas kvėpavimo takų gleivinės patinimas;
jei vaisto dozė yra ne mažesnė kaip 1-1,5 mg, tai sumažina antinksčių funkcionalumą.

Be to, deksametazonas gali pagerinti angliavandenių absorbciją iš virškinimo trakto.

Farmakologinės vaisto savybės

Medžiaga deksametazonas yra sintetinis antinksčių žievės sekrecijos, kuri paprastai gaminama žmogaus organizme, analogas ir turi tokį poveikį organizmui:

Jis reaguoja su receptorių baltymu, kuris leidžia medžiagai prasiskverbti tiesiai į membraninių ląstelių branduolius.
Slopindamas fermentą fosfolipazę, aktyvina daugybę medžiagų apykaitos procesų.
Blokuoja imuninės sistemos uždegiminių procesų mediatorius.
Slopina fermentų, turinčių įtakos baltymų skilimui, gamybą, taip pagerindamas kaulų ir kremzlių audinių metabolizmą.
Sumažina leukocitų gamybą.
Mažina kraujagyslių pralaidumą, taip užkertant kelią uždegiminių procesų plitimui.

Dėl išvardytų savybių medžiaga deksametazonas turi stiprų antialerginį, priešuždegiminį, antišokinį ir imunosupresinį poveikį.

Svarbu! Išskirtinė teigiama vaisto savybė yra ta, kad suleidus į veną, poveikis pasireiškia beveik akimirksniu (suleidus į raumenis, po 8 valandų).

Deksametazonas ampulėse naudojamas sisteminiam patologijų gydymui, tais atvejais, kai vietinė terapija ir vidiniai vaistai nedavė rezultatų arba jų vartoti neįmanoma.

Deksametazonas reguliuoja baltymų apykaitą, mažina sintezę ir padidina baltymų katabolizmą raumenų audinyje, mažina globulinų kiekį plazmoje, didina albumino sintezę kepenyse ir inkstuose.

Deksametazono injekcijas galima įsigyti užsienyje arba pakeisti analogais, įskaitant Oftan Dexamethasone, Maxidex, Metazon, Dexazon

Ūminio antinksčių nepakankamumo išsivystymas;
Reumatinės patologijos;
Nežinomos prigimties žarnyno ligos;
Šoko sąlygos;
Ūminės trombocitopenijos formos, hemolizinė anemija, sunkios infekcinio pobūdžio ligos;
Odos patologijos: egzema, psoriazė, dermatitas;
Bursitas, žastikaulio periartritas, osteoartritas, osteochondrozė;
Ūminis laringotracheitas vaikams;
Išsėtinė sklerozė;
Smegenų patinimas dėl trauminių galvos smegenų traumų, meningito, navikų, kraujavimų, radiacinių traumų, neurochirurginių intervencijų, encefalito.

Pastaba! Deksametazono injekcijos turi stiprų priešuždegiminį ir antialerginį poveikį, kuris yra 35 kartus efektyvesnis nei kortizono vartojimas.

Deksametazono injekcijos naudojamos ūmioms ir avarinėms būklėms, kai žmogaus gyvybė priklauso nuo vaisto veiksmingumo ir veikimo greičio. Vaistas paprastai vartojamas trumpam kursui, atsižvelgiant į gyvybiškai svarbias indikacijas.

Veiksmo mechanizmas

Vienas iš vaisto tikslų yra pašalinti uždegiminį procesą. Šis veiksmas yra dėl galimybės:

suaktyvinti lipokortinų – baltymų, veikiančių ląstelės viduje ir gerinančių medžiagų apykaitą, sintezę;
sumažinti putliųjų ląstelių, formuojančių hialurono rūgštį, kuri yra uždegiminio atsako tarpininkė, koncentraciją.

Vaistas yra aktyvus visuose uždegimo etapuose:

silpnina prostaglandinų, kurie plečia kraujagysles, didina patinimą, dirgina skausmo receptorius, pagreitina leukocitų judėjimą į patologinę sritį, sintezę;
neleidžia susidaryti citokinams;
apsaugo nuo ląstelių membranos pažeidimo.

Šios savybės padeda kovoti su alergija:

Sintezė susilpnėja, biologiškai aktyvių medžiagų, kurios sukelia reakciją į alergeną, sekreciją.
Mažėja stiebo ląstelių skaičius, bazofilų, taip slopindamas limfoidinio ir jungiamojo audinio dauginimąsi, sumažindamas skaidulų hidrofiliškumą, o tai žymiai sumažina audinių patinimą.
Histamino kiekis sumažėja, kurio padidėjęs kiekis lemia smulkių kraujagyslių išsiplėtimą, jų sienelių pralaidumą, odos nervinių galūnėlių dirginimą ir dėl to niežulio bei odos bėrimų atsiradimą.
Sumažėja antikūnų susidarymas, pasikeičia imuninės sistemos atsakas į alergeną.

Imunosupresinio poveikio pagrindas yra:

limfoidinio audinio involiucija - jo perėjimo į ankstesnę sveiką būseną procesas, užkertantis kelią audinių dauginimuisi, dėl kurio atsiranda neoplazmų;
limfocitų mikrosąveikos slopinimas;
sumažėjęs citokinų (interleukin-1, 2; gama interferonas), kurie sustiprina imuninės sistemos atsako į antigeną uždegiminį komponentą, išsiskyrimą.

Farmakinetika

Plazmoje deksametazonas 60-70 % prisijungia prie nešiklio baltymo transkortino. Būdamas tirpus riebaluose, jis lengvai įveikia histohematinį barjerą.

Vaisto skilimas vyksta ten, kur jis veikia – ląstelėje.

Metabolizmas vyksta kepenyse, derinant su gliukurono ir sieros rūgštimis, todėl medžiaga pereina į neaktyvių metabolitų būseną.

Išsiskyrimas vyksta per inkstus, nedidelę dalį – žindymo liaukos. Pusinės eliminacijos iš kraujo laikas svyruoja nuo 3 iki 5 valandų.

Perdozavimas ir šalutinis poveikis

Jie gali atsirasti dėl netinkamo gydymo arba per ilgo vaisto vartojimo.

Galima:

širdies ritmo sutrikimai, kraujospūdžio pokyčiai, trombozė, miokardo distrofija, hipokalemija;
endokrininės patologijos - svorio padidėjimas, moterims - mėnesinių ciklo sutrikimas, vaikams gali sulėtėti augimas;
nervų sutrikimai - padidėjęs jaudrumas, galvos skausmas, haliucinacijos, depresija, neryškus matymas, katarakta, glaukoma. Galima anoreksija;
virškinimo sistemos sutrikimai - pykinimas, vėmimas, žarnyno erozijos ir opos, apetito svyravimai, pankreatitas, pilvo skausmas, žagsėjimas;
sąnarių ir raumenų skausmas, raumenų silpnumas, osteoporozė, nugaros skausmas;
spuogų atsiradimas, niežulys, paraudimas, odos plonėjimas, padidėjęs prakaitavimas, lėtas žaizdos atsinaujinimas. Jei dozė smarkiai viršijama - dilgėlinė, patinimas, stiprus dusulys, padidėjęs alerginių pasireiškimų skaičius - tai yra, užuot gydęs tokias ligas, vaistas pradeda veikti priešingai.

Perdozavus, sustiprėja šalutinis poveikis, todėl dozę reikia mažinti. Lašai tiekiami buteliuke su dozatoriumi, todėl atsitiktinis perdozavimas mažai tikėtinas.

Jei yra rimtų komplikacijų ir rizika susirgti sunkiomis ligomis, pagrindinė deksametazono vartojimo kontraindikacija yra individualus paciento netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims.

Imunodeficito (įgyto ir įgimto) vystymasis;

Sunki osteoporozės forma;
Ezofagitas;
Diabetas;
Sąnarių lūžiai;
Virusinės, grybelinės ir bakterinės infekcinės ligos aktyvioje fazėje;
Ūminė tuberkuliozės forma;
Pepsinė opa;
Miokardinis infarktas;
Vidinis kraujavimas;
Psichiniai sutrikimai.

Į deksametazono vartojimo tinkamumą, kai yra kontraindikacijų, reikia atsižvelgti kiekvienu atskiru atveju. Kai kuriais atvejais vaisto vartojimas esant bet kokiai kontraindikacijai gali sukelti šalutinį poveikį.

Nėštumo metu vartoti leidžiama, jei numatomas gydymo poveikis yra didesnis už galimą pavojų vaisiui. Gydymo metu žindymą reikia nutraukti. Kūdikius, kurių motinos nėštumo metu vartojo dideles kortikosteroidų dozes, reikia atidžiai stebėti, ar neatsiranda antinksčių funkcijos nepakankamumo požymių.

Deksametazonas turi tam tikrą poveikį organizmui, kuris gali sukelti šalutinį poveikį:

Jis slopina imuninę sistemą, todėl padidėja navikų ir sunkių infekcinių ligų išsivystymo rizika;
Neleidžia formuotis sveikiems kaulams, nes slopina kalcio pasisavinimą;
Perskirsto riebalinių ląstelių sankaupas, dėl ko riebalinis audinys nusėda ant liemens;
Sulaiko natrio jonus ir vandenį inkstuose, o tai trukdo iš organizmo pasišalinti adrenokortikotropiniam hormonui.

Šios vaisto savybės gali sukelti neigiamų šalutinių reakcijų:

Arterinė hipertenzija;
Monocitų ir limfocitų kiekio sumažėjimas;
Nemiga, psichikos sutrikimai, haliucinacijos, depresija;
Skrandžio opa, pykinimas, vėmimas, vidinis kraujavimas, žagsulys, pankreatitas;
Lėtas žaizdų gijimas, eritema, niežulys, mėlynės, padidėjęs prakaitavimas;
impotencijos vystymasis;
Alerginis dermatitas, dilgėlinė, bėrimas;
Širdies patologijos, širdies nepakankamumas;
Encefalopatija;
Miego sutrikimai, traukuliai, galvos svaigimas;
Antinksčių atrofija;
optinio disko patinimas;
Svorio padidėjimas, menstruacijų sutrikimai, vaikų augimo problemos;
Osteoporozė, raumenų silpnumas, sąnarių kremzlių pažeidimas, sausgyslių plyšimas;
Glaukoma, padidėjęs akispūdis, katarakta, infekcinių procesų paūmėjimai akyse.

Injekcijos vietoje gali atsirasti skausmas ir vietiniai simptomai – randai, odos atrofija.

Pastaba! Sumažinti neigiamą vaisto poveikį galite mažindami dozę, tačiau kai kuriais atvejais padeda tik vaisto vartojimo nutraukimas. Bet kuriuo atveju, jei jaučiatės blogai, nedelsdami praneškite gydytojui.

Neigiamos pasekmės gali atsirasti, jei gydymo kursas staiga baigiamas be gydytojo sutikimo. Tokiais atvejais buvo stebimas arterinės hipertenzijos išsivystymas, antinksčių nepakankamumas, kartais mirtis.

Šio vaisto perteklius organizme gali atsirasti, jei deksametazono dozė nuo alergijos yra per didelė arba ilgai gydant. Perdozavimo apraiškos pasireiškia kaip šalutinio poveikio simptomai. Priešnuodžio šiuo atveju nėra, gydymas šiuo atveju atliekamas atsižvelgiant į simptomus.

Šalutinis poveikis vartojant deksametazoną dažniausiai pasireiškia:

anafilaksinės organizmo reakcijos;
veido ir kaklo paraudimas dėl staigaus kraujo tekėjimo;
aritmijos;
konvulsinės sąlygos;
psichoemocinės pusiausvyros sutrikimai;
alerginės apraiškos ant odos paviršiaus;
virškinimo trakto sutrikimai;
padidėjęs akispūdis;
laikino aklumo atsiradimas;
diskomfortas vaistų vartojimo srityje (skausmas ir deginimas).

Jei deksametazonas vartojamas dažnai, atsiranda šalutinis poveikis. Jų skaičius priklauso nuo to, kiek dienų vartojamas vaistas.

Šalutinis poveikis atsiranda, kai nesilaikoma naudojimo instrukcijų.

Kai kurie pacientai pastebėjo haliucinacijas, atsiranda depresija, žmogus nuolat yra susijaudinęs. Tuo pačiu metu daugelis skundžiasi stipriais galvos skausmais ir sumažėjusiu regėjimo aštrumu. Gali išsivystyti glaukoma.
Jei vaisto dozė buvo parinkta neteisingai, gali padidėti kraujospūdis ir atsirasti kraujo krešulių. Vaisto injekcija gali išprovokuoti padidėjusį kraujo krešėjimą.
Šis vaistas gali sukelti virškinimo trakto sutrikimus, pavyzdžiui, pankreatitą, erozines opas ir apetito stoką.
Gali sutrikti endokrininės sistemos veikla, galimas nutukimas, augimo sulėtėjimas, jei kalbame apie vaiką.
Be to, galimos raumenų ir kaulų sistemos problemos, būtent: sąnarių skausmas, raiščių plyšimas, raumenų masės praradimas.
Nereikėtų atmesti problemų, susijusių su dariniais ant odos. Pavojingas šalutinis poveikis yra Quincke edema. Jei jis išsivysto, turite kreiptis į medicinos specialistą.

Jei vaistas buvo vartojamas parenteraliai, galimi simptomai, tokie kaip skausmas injekcijos vietoje, deginimo pojūtis ir randai.

Dažniausiai aptariamo vaisto vartojimas turi teigiamą poveikį pacientų gerovei dėl mažo poveikio vandens ir elektrolitų metabolizmui. Štai kodėl normą atitinkančios dozės pašalina pernelyg didelį kalio, natrio išsiskyrimą ir vandens susilaikymą.

Tačiau kartais vaistas sukelia nepageidaujamą poveikį organizmui:

anafilaksinis šokas;
dilgėlinė, alerginis neurodermitas, angioedema;
hipertenzija;
širdies veiklos sutrikimas, širdies sustojimas arba širdies raumens plyšimas;
galvos svaigimas;
smegenų kraujagyslių spazmai;
traukuliai;
depresija, šizofrenijos paūmėjimas, paranoja, euforija;
padidėjęs intrakranijinis slėgis;
diabetas;
funkcinis antinksčių žievės sutrikimas;
dismenorėja, amenorėja;
nutukimas;
kalcio perteklius;
virškinimo trakto sutrikimai - pankreatitas, opiniai stemplės ir dvylikapirštės žarnos pažeidimai, skrandžio ir žarnyno sienelių perforacija, dujų susidarymas, žagsulys, pykinimas, vėmimas;
sumažėjęs, taip pat padidėjęs apetitas;
staigus regėjimo praradimas, padidėjęs akių tonusas, glaukoma, akių ligų recidyvas;
silpnumas, nuovargis, per didelis prakaitavimas;
osteoporozė, sąnarių kremzlių pažeidimas, kaulų nekrozė, raumenų atrofija;
impotencijos sutrikimas.

Naudojimo indikacijos

Gliukokortikosteroidų vartojimo instrukcijos rekomenduoja:

ūminis ir poūmis tiroiditas;
autoimuninė anemija, reumatoidinis artritas;
astmos priepuolis (jei tabletės neveiksmingos, suleidžiama gliukokortikosteroidų tirpalo);

hipotirozė, eritrodermija, egzema, piktybiniai navikai;
progresuojanti oftalmopatija, seruminė liga;
smegenų dangalų patinimas (svarbiais atvejais atliekama vaistinio tirpalo injekcija);
įgimti adrenogenitaliniai sutrikimai.

Deksametazonas tirpale

įvairios kilmės šoko būsenos;
astmos sindromas, sunki alerginė reakcija;
ūminiai hemolizinės anemijos priepuoliai, smegenų dangalų patinimas;
trombocitopenija, agranulitozė, sąnarių ligos;
komplikuotos infekcinės ligos, gerklų, taip pat viršutinių kvėpavimo takų uždegimai.

Injekcijos su gliukokortikosteroidais

skiriama sergant ūmine leukemija, kai pažeisti kaulų čiulpai, blužnis, užkrūčio liauka ir limfmazgiai.

nepūlingas ir alerginis konjunktyvitas, keratitas;

iritas, iridociklitas, blefaritas;
skleritas, episkleritas;
simpatinė oftalmija.

Be to, lašai aktyviai naudojami uždegiminėms ligoms, atsirandančioms dėl chirurginių intervencijų.

Kodėl skiriamas deksametazonas? Hormoninė priemonė tablečių, injekcijų, lašų pavidalu naudojama daugeliui ligų, kurias sukelia dirginantys veiksniai. Esant lengvoms ir vidutinėms patologijų formoms, padeda antihistamininiai vaistai, gliukokortikosteroidai reikalingi sunkioms alergijos formoms, kurias sunku gydyti.

Deksametazonas yra populiarus daugelyje medicinos sričių. Vaistas vartojamas sąnarių ligoms gydyti, taip pat alerginėms apraiškoms palengvinti. Deksametazono vartojimo indikacijos yra šios ligos ir patologijos:

Paciento šoko būsena.
Smegenų patinimas, kurį sukelia šie simptomai: navikai, trauminiai smegenų sužalojimai, neurochirurginės intervencijos, meningitas, kraujavimas, encefalitas ir spindulinės traumos.
Išsivysčius ūminiam antinksčių nepakankamumui.
Ūminės hemolizinės anemijos rūšys, trombocitopenija, agranulocitozė, taip pat sunkios infekcinės ligos.
Ūminis laringotracheitas vaikams.
Reumatinių ligų rūšys.
Odos ligos: psoriazė, egzema, dermatitas.
Išsėtinė sklerozė.
Neaiškios kilmės žarnyno ligos.
Peties-mento periartritas, bursitas, osteochondrozė, artrozė ir kt.

Deksametazono injekcinis tirpalas naudojamas ūmioms ir avarinėms būklėms, kai žmogaus gyvybė priklauso nuo vaisto veikimo greičio. Vaistas visų pirma skirtas trumpalaikiam vartojimui, susijusiam su gyvybiškai svarbiomis indikacijomis.

Nėštumo ir žindymo laikotarpis kiekvienos moters gyvenime yra labai svarbus etapas. Nėštumo metu moters organizmas yra jautresnis neigiamiems veiksniams, kuriuos lemia imuninės sistemos susilpnėjimas.

Pagrindinis deksametazono bruožas yra tai, kad jo aktyvios ir metabolinės vaisto formos gali prasiskverbti per bet kokias kliūtis. Iš to išplaukia, kad nėštumo metu vaistą reikia vartoti labai atsargiai. Nešiojant vaiką, deksametazono vartojimo poreikį kiekvienu konkrečiu atveju nustato gydytojas.

Tarptautinė organizacija vaistui „Deksametazonas“ priskyrė C klasės statusą.Tai reiškia, kad vaistas gali turėti neigiamą poveikį vaisiui, tačiau jei kyla pavojus motinos sveikatai, tuomet jį vartoti galima.

Mamos, maitinančios savo kūdikius natūraliu pienu, turėtų žinoti, kad šiuo laikotarpiu draudžiama vartoti vaistus bet kokia forma. Jei ligai gydyti neįmanoma be deksametazono vartojimo, vaikas turi būti pakeistas dirbtiniu maitinimu. Vartojant deksametazoną nėštumo ir žindymo laikotarpiu, vaisiui ir jau gimusiam vaikui gali išsivystyti šios komplikacijos:

antinksčių nepakankamumas;
įgimtų defektų susidarymas;
nenormalus galvos ir galūnių vystymasis;
augimo ir vystymosi pablogėjimas.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu skiriant deksametazoną, atsakomybę prisiima gydytojas.

Šis vaistas vartojamas ne tik suaugusiems, bet ir kūdikiams gydyti. Pagal instrukcijas vaistinis tirpalas lašinamas į raumenis ir į veną lašeliniu būdu.

Deksametazono akių lašai neskiriami nėščių moterų akių ligoms gydyti pirmąjį trimestrą, nes, nors ir nedideliais kiekiais, vaistas vis tiek absorbuojamas į bendrą kraujotaką. Kadangi per pirmąsias 12 nėštumo savaičių formuojasi visi vaisiaus organai ir sistemos, bet kokių vaistų vartoti nepageidautina.

Vaisto vartojimas 2 ir 3 nėštumo trimestrais galimas tik nuodugniai įvertinus naudą motinai ir galimą pavojų vaisiui. Terapija atliekama pagal indikacijas ir griežtai prižiūrint gydytojui.

Deksametazono akių lašų vartoti žindymo laikotarpiu nerekomenduojama. Ekspertai, kaip taisyklė, primygtinai reikalauja sustabdyti laktacijos procesą vaistų terapijos laikotarpiu.

Privalumai ir trūkumai

Kokie yra deksametazono privalumai ir trūkumai? Gavę atsakymą į šį klausimą, galime padaryti išvadą apie vaisto vartojimo tikslingumą. Tačiau kalbant apie gyvenimą, gydytojas negalvoja apie kontraindikacijų ir šalutinių poveikių buvimą ir skubiai skiria vaistus. Kitas dalykas, kai planuojamas sisteminis ilgalaikis gydymas, tuomet šiuo atveju svarbu pasverti visus už ir prieš.

Pagrindiniai deksametazono privalumai yra šie:

Greitas ir ryškus teigiamas poveikis po vaisto vartojimo.
Platus efektų spektras.
Galimybė vartoti vaistą įvairiomis patogiomis formomis. Injekcinis produktas turi greičiausią įmanomą poveikį.
Maža vaisto kaina, nes pakuotė kainuos 200 rublių.
Galimybė vartoti vaistą tiek vienkartine, tiek palaikomąja doze.

Taip pat svarbu atsižvelgti į vaisto trūkumus, kurių yra nemažai:

Didelis nepageidaujamų reakcijų sąrašas.
Ribota galimybė skirti vaistą žindymo ir nėštumo metu.
Poreikis pasirinkti mažiausią įmanomą vaisto dozę.
Būtinybė stebėti vaistų vartojimą.
Trūksta dozavimo formų tepalų ir gelių pavidalu, kurie būtų naudingi esant sąnarių patologijoms.

Skiriant vaistą, svarbu atsižvelgti į visus privalumus ir trūkumus, kurių yra tiek pat. Apibendrinant verta paminėti, kad nepaisant didelio šalutinių poveikių sąrašo, jie dažniausiai pasitaiko retais atvejais, ypač jei prieš vartojant vaistą neatsižvelgiama į kontraindikacijas.

Gydytojų atsiliepimai apie deksametazono vartojimą rodo, kad hormoninių vaistų pavojus yra šiek tiek perdėtas, o jų vartojimas yra labai veiksmingas gydant alergines ligas, smegenų edemą ir sąnarių pažeidimus.

Pagrindiniai vaisto pranašumai yra šie:

Platus veiksmų spektras;
Žema kaina;
Ryškus teigiamas ir greitas poveikis;
Galimybė naudoti vaistą kompleksinėje terapijoje.

Vaisto trūkumai yra šie:

Ribotas vartojimas nėštumo metu;
Stebėjimo poreikis vaisto vartojimo laikotarpiu;
Didelis šalutinių poveikių sąrašas;
Poreikis pasirinkti mažiausią įmanomą dozę.

Norint išvengti neigiamo vaisto poveikio, pakanka atsižvelgti į kontraindikacijų buvimą ar nebuvimą, o dozę pasirinkti atsižvelgiant į paciento amžių, svorį ir tyrimų rezultatus.

Naudojimo ypatumai sergant sąnarių ligomis

Deksametazonas yra sintetinė gliukokortikosteroidų (hormoninė) medžiaga, kuri yra fluoroprednizolono darinys. Vaistas turi antialerginį, priešuždegiminį, imunosupresinį poveikį, taip pat padidina adrenerginių receptorių jautrumą. Tiekiamas kaip injekcinis tirpalas 1 ir 2 ml ampulėse.

deksametazono natrio fosfatas 4 mg;
natrio chloridas;
dinatrio edatatas;
natrio vandenilio fosfatas dodekahidratas;
vandens.

Vaisto veiksmingumą lemia jo veikimo mechanizmas. Šis mechanizmas yra susijęs su keliais esminiais poveikiais, kurie yra:

Po to, kai vaisto veikliosios medžiagos patenka į žmogaus organizmą, stebima jų reakcija su receptorių baltymu. Po reakcijos veikliosios medžiagos prasiskverbia tiesiai į membraninių ląstelių branduolį.
Kai kurie medžiagų apykaitos procesai suaktyvinami slopinant fermentą fosfolipazę.
Uždegiminių reakcijų mediatorių ištraukimas iš imuninės sistemos blokuojamas.
Fermentų, atsakingų už baltymų skilimą, veikimo slopinimas. Šis veiksmas teigiamai veikia kremzlės ir kaulinio audinio metabolizmą.
Blokuoja baltymus, kurie dalyvauja uždegiminiuose procesuose.
Mažų kraujagyslių pralaidumo mažinimas, kuris padeda slopinti uždegiminių ląstelių išsiskyrimą.
Sumažėjusi leukocitų gamyba.

Dėl visų pirmiau minėtų veiksnių galima pastebėti, kad vaistas deksametazonas turi šias savybes:

priešuždegiminis;
imunosupresinis;
antialerginis;
anti-šokas.

Kaip ir bet kuris kitas vaistas, deksametazonas turi neigiamų savybių, kurios daro neigiamą poveikį žmogaus organizmui.

Sąnarių ligų gydymas deksametazonu yra būtina priemonė, kai nesteroidiniai vaistai negali užtikrinti reikiamo terapinio poveikio. Pagrindinės deksametazono vartojimo sąnarių ligoms indikacijos yra šios:

Ankilozuojantis spondilitas.
Reumatoidinis artritas.
Sąnarinis sindromas psoriazės vystymuisi.
Vilkligė ir sklerodermija su sąnarių pažeidimu.
Bursitas.
Stillo liga.
Poliartritas.
Sinovitas.

Esant tokioms ligoms, daroma prielaida, kad deksametazonas naudojamas tiek vietiniam, tiek bendram gydymui.

Į sąnarį vartojama dozė svyruoja nuo 0,4 iki 4 mg. Dozę įtakoja tokie veiksniai kaip paciento amžius, pečių dydis ir svoris. Dozę turi paskirti gydantis gydytojas, iš anksto ištyręs pacientą. Žemiau yra lentelė, kurioje parodytos apytikslės dozės sąnarių ligoms gydyti.

Administravimo tipas	Dozavimas
Intrasąnarinis (bendras)	0,4-4 mg
Įvadas į didelius sąnarius	2-4 mg
Įvadas į mažus sąnarius	0,8-1 mg
Įvadas į bursą	2-3 mg
Sausgyslės įvedimas į makštį	0,4-1 mg
Įvadas į sausgyslę	1-2 mg
Vietinė administracija (paveiktoje zonoje)	0,4-4 mg
Įvadas į minkštuosius audinius	2-6 mg

Lentelėje pateikti duomenys yra orientaciniai, todėl labai svarbu patiems nesirašyti dozių.

Produktas parduodamas plastikiniuose buteliuose su penkių mililitrų lašintuvo funkcija.

Hiperandrogenizmo požymiai:

menstruacijų sutrikimai;
riebios seborėjos ir spuogų pasireiškimas;
per didelis plaukų augimas ant galūnių ir veido;
neurozinė ir depresinė būsena.

Hormoninis vaistas, pavyzdžiui, deksametazonas, ne tik slopina neigiamą reakciją į alergeną, bet ir žymiai sumažina androgenų gamybą, todėl sumažina persileidimo riziką.

Deksametazonas nuo alergijos yra dažnas hormoninės kilmės vaistas. Vaistas suteikia didelį gydomąjį poveikį, padeda sumažinti ligos simptomus ir audinių patinimą. Turi priešuždegiminį ir anti-šokinį poveikį. Patogu naudoti, nes yra įvairių formų – įvairių dozių tablečių ar injekcinių tirpalų.

Perdozavimas

Aukščiau išvardytų šalutinių simptomų sunkumas nustatomas pagal tokius kriterijus kaip gydymo trukmė ir dozavimo režimo laikymasis.

Dažnai dozės viršijimo pasekmės yra antinksčių žievės funkcionalumo slopinimas, dėl kurio atsiranda antinksčių nepakankamumas.

Deksametazono perdozavimui nėra specialaus priešnuodžio - priešnuodžio, hemodializė taip pat neveiksminga. Esant tokiai situacijai, reikalingas simptominis gydymas – vaistinio tirpalo vartojimas nutraukiamas arba dozė sumažinama.

Gydant alergijas

Nepaisant to, kad šiuolaikiniai gamintojai siūlo didžiulį stiprių antihistamininių vaistų pasirinkimą, deksametazonas laikomas vienu patikimiausių ir greitai veikiančių vaistų.

Kai buvo sušvirkšta deksametazono injekcija nuo alergijos, buvo atliekami tokie procesai kaip:

baltymų procesų normalizavimas audiniuose;
sumažėja globulinų kiekis kraujyje;
kepenų sintezė optimizuota;
sumažėja kapiliarų sienelių pralaidumas.

Tačiau deksametazonas, gydant alergijas, padidina gliukozės kiekį kraujyje. Jis niekada neskiriamas ilgiems kursams, nes gali išprovokuoti daugybę nepageidaujamų procesų organizme.

Sąveika su kitais vaistais

Vaistas Deksametazonas akių lašų pavidalu gali šiek tiek sumažinti terapinį barbitūratų ir fenitoino poveikį.

Nenaudokite kelių akių lašų vienu metu. Jei pacientui skiriami kelių rūšių skirtingi vaistai, būtina išlaikyti 10 minučių intervalą tarp instiliacijų.

Deksametozono vartojimas kartu su kitais vaistais gali sulėtinti jo poveikį arba, atvirkščiai, sustiprinti. Tai dažnai sukelia neigiamas organizmo reakcijas:

Naudokite su fenobarbitalis, rifampicinas, fenitoinas arba efedrinas susilpnina poveikį, o hormoniniai kontraceptikai sustiprina poveikį.
Kartu vartojant diuretikus, iš organizmo padidėja kalio išsiskyrimas.
Kai suvartojama širdies glikozidai yra širdies ritmo sutrikimas.
Kylantis neigiamas NVNU poveikis(nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), ypač virškinimo organams.
Sumažėjęs geriamojo insulino poveikis hipoglikeminis, antihipertenziniai vaistai.
Antacidiniai vaistai taip pat sumažina terapijos poveikį.
Vartojimas kartu su kitais grupės vaistais gliukokortikosteroidai padidina hipokalemijos tikimybę.
Negalima vartoti neuroleptikai ir azatioprinas- yra rizika susirgti katarakta.
Vaistai, kurių sudėtyje yra natrio, vartojant kartu, išprovokuoja patinimą ir padidėjusį kraujospūdį.
Ritodriną pavojinga vartoti kartu, nes gali mirti.

Poveikis susilpnėja derinant deksametazoną su rifampicinu, fenobarbitaliu, karbamazepinu, fenitoinu, primidonu, efedrinu ar aminoglutetimidu. Padidėja heparino, albendazolo ir kaliuretikų aktyvumas.

Vartojant kartu su GCS didelėmis dozėmis, padidėja kalio trūkumo organizme tikimybė. Vartojant geriamuosius kontraceptikus, padidėja šalutinio poveikio rizika.

Deksametazonas, vartojamas kartu su glikoglikeminiais vaistais, antihipertenziniais vaistais, natriuretikais ir antikoaguliantais, žymiai sumažina jų poveikį.

Vartojimas kartu su ritodrinu gali būti mirtinas.

Chemoterapijos metu jis skiriamas kartu su metoklopramidu, difenhidraminu, prochlorperazinu ar ondansetronu, siekiant pagerinti jų veiksmingumą.

Jis gali būti vartojamas kaip kompleksinės terapijos dalis. Vienintelė kontraindikacija yra kombinuotas gydymas su ritodrinu, nes tai gali būti mirtina.

Deksametazonas naudojamas kaip reabilitacinio gydymo dalis po chemoterapijos. Tai gali padidinti tam tikrų vaistų, pavyzdžiui, hepatrino ir kaliuretikų, veiksmingumą arba sumažinti, pavyzdžiui, natriurgetikų ir hipoglikeminių vaistų.

Deksametazono poveikis susilpnėja vartojant kartu su fenobarbitaliu ir primidonu.

Kokiose situacijose jis naudojamas?

Deksametazonas nuo alergijos vaikams ir suaugusiems skiriamas injekcinio tirpalo, tablečių arba akių lašų pavidalu. Įvairios dozavimo formos leidžia sumažinti įvairius alergijos požymius. Vaistas tampa nepakeičiamas sunkioms ligoms palengvinti. Alergijos gydymas deksametazonu injekcijomis gali žymiai sutrumpinti vaisto kelią į pažeistą vietą ir sutrumpinti simptomų atsiradimo laiką.

Deksametazonas vartojamas alergijos simptomams, tokiems kaip:

sunki astmos būklė;
bronchopulmoniniai susitraukimai;
Quincke edema;
anafilaksija;
įvairių tipų ūminės dermatozės;
akių alerginės būklės.

Deksametazono poveikis esant alergijai uždegiminiams organizmo apraiškoms yra pagrįstas uždegiminių mediatorių gamybos sumažėjimu, gebėjimu sumažinti ląstelių membranų pralaidumą ir atpalaiduoti histaminą iš putliųjų ląstelių.

Nuomonės apie vaistą

Neseniai man nutiko nelaimė - per draugo vardadienį suvalgiau salotas su pievagrybiais, padariau klaidą, nepaklausiau, kokie produktai jose. Bet aš turiu alerginę reakciją į žemės riešutus ir pievagrybius. Rezultatas yra burnos ertmės, gerklų patinimas ir uždusimas. Išgelbėjo deksametazono injekcijos. Ačiū greitosios medicinos pagalbos ekipažui ir narkotikams.

Georgijus, 25 metai

Vaisto pranašumas yra tas, kad jis greitai pašalino alergijos simptomus, kai patinsta rankų ir kelių sąnariai. Prieš tai į veną buvo leidžiamas kalcio gliukonatas, tačiau palengvėjimas buvo trumpalaikis. Bijojau suleisti deksametazono, nes tai hormoninis vaistas, bet situacija privertė griebtis tokios priemonės. Įdėjus pajutau stiprų deginimo pojūtį raumenyse. Gydytoja perspėjo, kad vaistus reikia vartoti skubiais atvejais, todėl apsiribojome vienkartine injekcija.

Nadežda, 55 metai

Sergu alergija, ją sukelia katės kailis. Teko prižiūrėti giminaitę, kuri turėjo kačiuką. Per 2 valandas atsirado bėrimų, tada pradėjo tinti nosis, lūpos, liežuvis, buvo sunku ryti. Nuėjau pas alergologą ir išrašė vienkartinę injekciją į raumenis – 4 miligramus deksametazono. Padėjo, tinimas atslūgo, bet pakilo kraujospūdis, sergu hipertenzija.

Tatjana, 48 metai

Dėl endokrininės sistemos sutrikimo – skydliaukės uždegimas jai buvo atliktas gydymo deksametazonu kursas. Sveikata buvo atkurta, bet buvo problemų su ovuliacija, tačiau po trumpo laikotarpio po gydymo ji grįžo į normalią. Priaugau 3 kilogramus, bet viskas gerai – mankšta padės.

Valentina, 38 metai

Mano broliui buvo diagnozuotas 2 stadijos skrandžio vėžys ir jis buvo gydomas į veną deksametazonu. Padėjo, atlėgo skausmas, mažiau pykino, sumažėjo dusulio refleksas.

Aleksejus, 33 metai

Mano žmonai šios injekcijos buvo paskirtos 35 nėštumo savaitę, nes buvo nustatytas antikūnų titro padidėjimas. Susirūpinome perskaitę instrukcijas apie pasekmes. Bet pagal indikacijas injekcijos buvo būtinos. Mes padarėme tik tris, turėjome sveiką sūnų, o vaistai žmonos būklei taip pat įtakos neturėjo.

Michailas, 28 metai

Taigi, iš to, kas išdėstyta pirmiau, išplaukia, kad deksametazonas yra būtinas ir naudingas vaistas, tačiau tik tuo atveju, jei jis vartojamas teisingai. Jis tampa nepakeičiamu pagalbininku sunkiausiais atvejais, tačiau šios priemonės naudojimas nėra skirtas savarankiškam gydymui. Tik kvalifikuotas specialistas gali paskirti tinkamą gydymo režimą, kuris padės pagerinti sergančiojo savijautą.

Deksametazono vartojimas - dozės vaikams ir suaugusiems

Tabletės naudojamos pagal šią schemą:

Vaikams iki 12 metų dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį. 1 kg svorio yra 0,08–0,3 mg vieną kartą per parą arba 0,0025–0,01 mg 3–4 kartus.
Paaugliams skiriama 2–6 mg. Reikia gerti ryte.
Suaugusiesiems rekomenduojama vartoti 10-15 mg. Vartojimo dažnumas - nuo 2 iki 3 kartų per dieną. Gavus norimą rezultatą, dozė sumažinama 0,5-1 mg per dieną.

Gydymas baigiasi sklandžiai per 5–7 dienas. Pabaigoje atliekamos 2-3 injekcijos su kortikotropinu.

Alergijos atveju injekcijos atliekamos per veną, sėdmenų raumenis arba deksametazono lašelinę.

Gydymo režimas yra toks:

Paaugliams skiriama 4 mg veikliosios medžiagos. Suaugusiesiems dozė gali siekti 20-80 mg. Taikymo dažnumas - 4 kartus per dieną. Vėliau skiriama palaikomoji dozė, kurios tūris yra 0,2–1 mg.
Vaikams iki 12 metų dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį. 1 kg svorio yra 0,03–0,17 mg.

Vaistų terapija neviršija 4 dienų.

Akių lašai alerginei reakcijai naudojami pagal kitą schemą:

Sergant vidurinės ausies uždegimu, į ausį įlašinami 2–4 lašai. Naudojimo dažnumas - 3 kartus per dieną.
Esant ūminiam regos organo pažeidimui, įlašinami 1-2 lašai. Pirmiausia daroma 2 valandų pertrauka, po kurios ji padidėja iki 6 valandų.

Gydymas trunka nuo 2 iki 5 dienų. Viskas priklauso nuo ligos eigos.

Atsižvelgdami į simptomus, alergiškiems vaikams gydytojai gali skirti deksametazono į raumenis akių lašų arba inhaliacijų pavidalu. Šis vaistas kūdikiams paprastai neskiriamas į veną.

Pagrindas renkantis šį vaistą lašų pavidalu vyresniems nei 6 metų vaikams gali būti tokie procesai:

akių junginės uždegimas (konjunktyvitas);
uždegimas, sukeliantis ragenos drumstumą (keratitas);
uždegiminiai procesai akies voko audiniuose (blefaritas);
regos nervo uždegimas (neuritas).

Vaisto "Deksametazonas" vartojimas gydant alergijas ir po operacijos padeda pašalinti nepageidaujamą procesą organizme. Todėl jis dažnai skiriamas įvairių patologijų gydymo režimuose.

Inhaliacijų forma deksametazonas vaikams nuo alergijos vartojamas kartu su druskos tirpalu, kurio dozė yra 1:6 (1 ml vaisto 6 ml natrio chlorido). Tirpalas paruošiamas prieš pat procedūrą ir naudojamas 3-4 ml. Tai leidžia pasiekti optimalų rezultatą palengvinant bronchų spazmus esant astmos apraiškoms ir pašalinant nosiaryklės gleivinės nudegimo galimybę. Alergijos gydymas deksametazonu naudojant purkštuvą paprastai praeina per 7 dienas.

Vaisto veikimo principas

Sušvirkštus alergijos, organizme prasideda šie procesai:

Pagerėja baltymų procesas raumenų audinyje.
Sumažėja globulinų koncentracija kraujagyslėse.
Ląstelių membranų funkcionavimas stabilizuojasi.
Pagerėja kepenų sintezės procesas.
Jei švirkščiate deksametazoną, cukraus kiekis padidėja.
Sergant dilgėline ir kitomis alerginėmis ligomis po injekcijos sulėtėja mediatorių šalinimo procesas.
Sumažėja kapiliarų pralaidumas.
Jei veikliosios medžiagos dozė yra didesnė nei 1,5 miligramo, antinksčių funkcionalumas sumažėja.

Deksametazonas pagerina angliavandenių pasisavinimą iš virškinimo trakto. Šis vaistas turi priešuždegiminį poveikį. Po vartojimo vaistas veikia 72 valandas. Nepamirškite, kad deksametazonas mažina vitamino D veiksmingumą. Dėl šios priežasties, pasibaigus gydymo kursui, organizme gali trūkti kalcio.

Sutrikę medžiagų apykaitos procesai organizme sukelia poreikį vartoti hormoninį vaistą.

Reguliuoja mineralų, angliavandenių ir baltymų apykaitą organizme. Vaisto veikimas pagrįstas šiais procesais:

Vaistui patekęs į organizmą, jis sukelia receptorių baltymo, esančio ant ląstelių membranų, reakciją ir jau pirmą dieną prasiskverbiančio į ląstelės branduolį.
Metaboliniai procesai prasideda dėl fosfolipazės fermento slopinimo.
Proteolitiniai fermentai yra suspenduoti, todėl baltymų skaidymas vyksta daug lėčiau.
Stiprėja kraujagyslės, normalizuojasi ląstelių membranų būklė, o tai padeda blokuoti uždegiminių ląstelių išsiskyrimą.
Užblokuojama baltymų kompleksinė sistema, sukelianti uždegiminį procesą.
Sumažėja imuninės sistemos baltųjų kraujo kūnelių gamyba.

Vaistas yra gliukokortikosteroidas. Jame yra antinksčių hormonų ir dirbtinai susintetintų jų analogų. Pagrindinė veiklioji medžiaga – hormonas deksametazonas – panašus į natūralius žmogaus organizmo hormonus – kortizoną ir hidrokortizoną. Tai padeda reguliuoti medžiagų apykaitos procesus organizme. Dirbtinai sukurti hormonai veikia stipriau, tačiau taip pat dažniau sukelia komplikacijų.

Vaistas turi šias farmakologines savybes:

sustiprina baltymų procesą raumenyse;
sumažina globulinų kiekį kraujyje;
padeda sumažinti kaulinio audinio mineralizaciją;
stimuliuoja kepenų ir inkstų veiklą;
sumažina kapiliarų pralaidumą, pašalina gleivinės patinimą;
pagerėja angliavandenių pasisavinimas iš skrandžio ir žarnyno;
didelėmis dozėmis sumažina antinksčių funkcionalumą.

Pagrindinis deksametazono poveikis alergijoms yra alergijos mediatorių susidarymo ir sekrecijos sumažėjimas, efektorinių ląstelių jautrumo jiems sumažėjimas. Patinus gleivinėms, mažėja uždegiminis procesas, mažėja išsiskiriančio sekreto kiekis.

Nėštumas ir alergijos

Šį steroidinį vaistą galima vartoti nėštumo metu, tačiau tik esant sunkioms moters būklėms, kai pavojus jos sveikatai gerokai viršija grėsmę vaisiui. Šiuo atveju deksametazono dozė alergijoms apskaičiuojama pagal alerginės reakcijos formą ir sunkumą.

Jei žindymo laikotarpiu moteriai skiriamas steroidinis vaistas, žindymas turi būti nutrauktas, kol vaisto yra organizme. Faktas yra tai, kad deksametazonas lengvai prasiskverbia į motinos pieną ir gali pakenkti kūdikio sveikatai.

Kaip jis naudojamas?

Dozę, vaisto formą ir kurso trukmę pasirenka tik gydytojas. Atsižvelgiama į individualias organizmo savybes, amžių, patologijos paūmėjimo laipsnį ir kitus veiksnius.

Tabletes

Jas gali naudoti ir suaugusieji, ir vaikai. Vidutinė paros dozė yra 7-10 mg, didžiausia - 15 mg. Dozė padalijama į 3-4 dozes. Mažiems alergiškiems vaikams dozė nustatoma mažesnė nei 1-2 mg, optimalią jos vertę nustato pediatras arba alergologas. Pasiekus norimą efektą, dozė sumažinama iki 0,5-4,5 mg per parą. Galiausiai atliekamos 2-3 injekcijos su kortikotropinu.

Siekiant išvengti galimų komplikacijų, pirmiausia galima atlikti Liddle testą. Pacientas vartoja 0,5 mg vaisto kas 6 valandas per dieną. Tada jums reikia atlikti šlapimo tyrimą, kad patikrintumėte, ar nėra laisvos formos kortizono. Tada žmogus ima po 2 mg medžiagos kas 6 valandas dvi dienas ir vėl duoda šlapimą analizei. Remdamasis rezultatais, gydytojas apskaičiuoja optimalią dozę.

Injekcijos

Deksametazono injekcija skiriama kritinėmis sąlygomis, taip pat jei dėl kokių nors priežasčių pacientas negali vartoti tablečių. Suaugusiesiems į raumenis švirkščiama 60–80 mg (iki 4 kartų per dieną), mažiems vaikams griežtai apskaičiuota dozė pagal svorį: 0,02776–0,16665 mg / kg kūno svorio per dieną. Gydymo injekcijomis kursas yra ne daugiau kaip 4 dienos. Vaistas taip pat skiriamas į veną. Taip pat lašintuvas naudojamas profilaktiniais tikslais po 0,2-9 mg.

Deksametazonas gali būti vartojamas lokaliai. Injekcija atliekama į sąnarius ir minkštuosius audinius, kuriuose yra pažeista vieta. Dozavimas – 2-8 mg. Vaikams vaistas skiriamas nuo 0,2 iki 6 mg. Kurso trukmė gali būti nuo 3 iki 21 dienos.

Jie skirti vietiniam vartojimui. Esant ūmioms alergijoms ir uždegimams, lašinama po 1-2 lašus kas 2 valandas, vėliau intervalai ilginami iki 6 valandų. Kurso trukmė iki 3 savaičių. Sprendimą jį pratęsti priima gydytojas. Jei naudojamas tepalas, tada išspaudžiama 1-1,5 cm ilgio juostelė ir uždedama už apatinio voko. Procedūra atliekama tris kartus per dieną.

Akių lašai gali būti lašinami į nosį ir ausis esant alerginiams simptomams, nors tokia galimybė oficialioje anotacijoje nenurodyta. Rekomenduojama vartoti su gydytojo leidimu ir griežtai nurodytomis dozėmis. Vaikams skiriama ypatingais atvejais.

Siekiant pašalinti alergijos simptomus ir alerginį kosulį, taip pat atliekamos inhaliacijos su deksametazonu. Jis turi būti skiedžiamas druskos tirpalu arba 5% gliukozės tirpalu. Neleidžiama naudoti grynos formos, gali atsirasti šokas. Procedūra atliekama naudojant purkštuvą.

Bet kokiu būdu neturėtumėte staiga nutraukti vaisto vartojimo. Dozės mažinimas turi vykti sklandžiai, kitaip gali išsivystyti nutraukimo sindromas. Sumažėja žmogaus aktyvumas, mažėja kūno svoris, gali atsirasti skausmas, paūmėti alerginės reakcijos.

Iridociklitas
Keratitas
Konjunktyvitas
Uveitas
Chorioretinitas

Vaisto analogai

Sintetinį kortikosteroidą galima pakeisti kitais hormoniniais vaistais. Panašaus poveikio vaistą parenka gydantis gydytojas.

Sintetinis kortikosteroidas deksametazono pagrindu labai veiksmingai mažina sunkias alergines reakcijas. Esant anafilaksijai, Kvinkės edemai, ūmiai reaguojant į vaistus, hormoninė priemonė neleidžia uždusti, mažina stiprų odos niežėjimą ir patinimą. Siekdami išvengti šalutinio poveikio, gydytojai draudžia pratęsti kursą savarankiškai arba leisti injekcijas ilgiau nei nurodyta.

Maxidex

Šis vaistas tiekiamas tepalo ir akių lašų pavidalu. Jis turi ne tokį platų veikimo spektrą nei deksametazonas, nors veiklioji medžiaga yra ta pati. Jame yra ne toks platus kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašas. Nepatvirtintas naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Deksametazono analogas - Tobradex

Šio vaisto sudėtyje yra dvi veikliosios medžiagos - deksametazonas ir tobramicinas. Išleidimo forma: akių lašai. Vartojamas sergant konjunktyvitu ir kitomis akių ligomis, taip pat pooperaciniu laikotarpiu. Jis turi daugybę kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.

Neturėtumėte patys pasirinkti analogo. Kiekvienas iš šių vaistų gali būti naudojamas tik specialisto rekomendacija.

Yra tirpalo ir tablečių analogai - Dexamed, Dexazone, Dexamethasone-Vial ir kt. Lašų analogai - Maxidex, Dexamethasone-LENS, Ozurdex ir tt Tepalą galima pakeisti hidrokortizono tepalu.

Kainos labai skiriasi priklausomai nuo vaisto formos, jo kiekio, gamintojo, vaistinių tinklų antkainių ir kt. Vidutinė tablečių kaina (10 vienetų pakuotėje) yra 20-40 rublių, 1 ml ampulės (4 mg) - 100-200 rublių, akių lašai - 30-70 rublių.

Lašai ir tirpalas laikomi vietose, kur temperatūra yra iki 15 laipsnių, užšaldyti draudžiama. Tabletės – iki 25 laipsnių. Produktas tinkamas naudoti 2 metus. Atidarius buteliuką, lašai išlaiko savo savybes 28 dienas.

Akių lašų analogų sąrašas oftalmologijoje pagal aktyvųjį komponentą ir poveikį:

Oftan Dexamethasone - toleravimo tyrimai jaunesniems nei 18 metų pacientams nebuvo atlikti.
Dexafar - kontraindikacijos apima maitinimą krūtimi (gydymas gali būti atliekamas, bet ne ilgiau kaip 7 dienas), akių tuberkuliozė, epitelio pažeidimas.
Dexoftan - pagrindiniai rodikliai ir rekomendacijos yra vienodi.
Exaven;
Dekadronas;
Dexona - sudėtyje yra deksametazono ir antibiotiko neomicino ir kt.

Kituose mūsų straipsniuose galite perskaityti Maxidex akių lašų instrukcijas.

Dexona = antibiotikų hormonas

Vietiniai hormoniniai vaistai labai retai sukelia sistemines nepageidaujamas reakcijas

Floxal akių tepalo instrukcijos pateikiamos nuorodoje.

Vidutinė kaina internetu*, 185 rub. (25 ampulės)

Šiandien siūloma įsigyti „Deksametazono“ įvairiomis išleidimo formomis:

vidinės infuzijos tirpalas, plačiai naudojamas į veną ir į raumenis;
lašai, kurių reikia norint sumažinti alergiją sukeliantį nosiaryklės gleivinės uždegiminį procesą;
tabletes, kurias gali gerti įvairaus amžiaus žmogus.

Prie kiekvieno vaisto turi būti pridėtos išsamios naudojimo instrukcijos.

Be to, prevencinėms priemonėms gali būti naudojamas lašinamasis deksametazono tirpalas. Dozavimas 0,2-10 mg.

Pagrindinės fizikinės ir cheminės vaisto savybės yra baltos plokščio cilindro formos tabletės. Vienoje tabletėje yra iki 0,5 mg pagrindinės veikliosios medžiagos – deksametazono.

Pagrindinės fizikinės ir cheminės vaisto savybės yra skaidrūs lašai be jokio atspalvio. 1 ml vaisto yra 1 mg deksametazono fosfato.

Deksametazono akių lašų perdozavimo atvejų neužregistruota. Tačiau ilgai vartojant, gali pasireikšti kai kurios nepageidaujamos reakcijos:

Atvirojo kampo glaukomos paūmėjimas. Šis reiškinys provokuoja intrakranijinio slėgio padidėjimą.
Problemos su ragena, išreikštos plonėjimu ir perforacija, dėl to, kad ragena negauna pakankamai maistinių medžiagų.

Alerginio konjunktyvito simptomus galima lengvai supainioti su virusine infekcija

Nepakankamos kūno ir regos organų reakcijos į trumpalaikį vaisto vartojimą atvejai yra labai reti. Galimas šalutinis poveikis:

"sausų akių" sindromo pasireiškimas arba per didelis nekontroliuojamas ašarojimas;
svetimkūnio ar smėlio buvimo akyje jausmas;
gleivinės paraudimas;
kataraktos ar uždarojo kampo glaukomos požymių atsiradimas;
grybelinės floros nustatymas;
širdies ritmo sutrikimai;
antinksčių funkcijos slopinimas;
sumažėjęs gliukozės toleravimas;
miego sutrikimai;
galvos svaigimas;
sumažėjęs apetitas.

Kas yra lengva hipermetropija, skaitykite straipsnyje.

Katarakta yra vienas sunkiausių ir rečiausių šalutinių poveikių

Vaiko rimtų genetinių problemų požymis yra orbitos hipertelorizmas.

Įvairių formų alerginės reakcijos gydomos antihistamininiais vaistais. Jei uždegiminiai procesai yra labai stiprūs, antihistamininiai vaistai nesusidoroja su užduotimi. Į pagalbą ateina deksametazonas, kuris yra prednizolono darinys. Veikliosios medžiagos veikia putliąsias ląsteles, mažina alerginius simptomus, todėl simptomai išnyksta.

Deksametazonas naudojamas alerginėms apraiškoms pašalinti. Jis veiksmingas esant šiems alerginiams sutrikimams:

Alerginės odos ligos, tokios kaip dermatitas ir egzema.
Quincke edema.
Anafilaksinis šokas.
Uždegiminių reakcijų vystymasis nosies gleivinėje.
Angioedema, pasireiškianti ant veido ir kaklo.

Išsivysčius alerginėms reakcijoms, reikia nedelsiant kreiptis į alergologą, kuris parinks reikiamą vaisto dozę ir galės laiku bei teisingai suteikti pagalbą pacientui.

Jei deksametazonas vartojamas neteisingai, gali pasireikšti šios nepageidaujamos reakcijos:

Dilgėlinė, alerginis dermatitas, bėrimas ir angioedema.
Arterinė hipertenzija ir encefalopatija.
Širdies nepakankamumas, širdies sustojimas arba plyšimas.
Limfocitų ir monocitų skaičiaus sumažėjimas, taip pat trombocitopenija.
Regos nervo galvos patinimas. Negalima atmesti neurologinio šalutinio poveikio, taip pat traukulių, galvos svaigimo ir miego sutrikimų atsiradimo.
Psichikos sutrikimai, nemiga, depresinė psichozė, haliucinacijos, paranoja, šizofrenija.
Antinksčių atrofija, vaikų augimo sutrikimai, menstruacijų sutrikimai, padidėjęs apetitas ir svoris, hipokalcemija.
Pykinimas, vėmimas, žagsulys, skrandžio opos, vidinis kraujavimas iš virškinimo trakto, pankreatitas ir tulžies pūslės perforacija.
Raumenų silpnumas, osteoporozė, sąnarių kremzlių pažeidimai ir kaulų nekrozė, sausgyslių plyšimas.
Uždelstas žaizdų gijimas, niežulys, mėlynės, eritema, gausus prakaitavimas.
Padidėjęs akispūdis, glaukoma, katarakta, bakterinių ir virusinių akių infekcijų paūmėjimas.
Impotencijos vystymasis.
Skausmas injekcijos vietoje. Odos atrofija, randų susidarymas injekcijos vietoje.

Negalima atmesti kraujavimo iš nosies atsiradimo, taip pat padidėjusio sąnarių skausmo. Negalima atmesti šalutinio poveikio atsiradimo pacientams, kurie staiga nutraukė gydymą po gydymo kurso. Šie šalutiniai poveikiai apima šiuos negalavimus: antinksčių nepakankamumą, arterinę hipotenziją ir mirtį.

Deksametazoną gamina keli gamintojai. Be to, reikia pažymėti, kad vaistas turi analogų:

Deksavenas;
Deksamedas;
Deksonas;
Dekadronas;
Deksafaras.

Papildomos instrukcijos

Terapinės priemonės turėtų būti trumpalaikės, nes nėštumo metu ilgalaikis vaisto poveikis neatmeta galimybės sutrikdyti vaiko gyvybines funkcijas. Be to, terapinės priemonės, susijusios su deksametazonu paskutiniais nėštumo mėnesiais, gali sukelti atrofinius procesus vaisiaus antinksčių žievėje. Dėl šio poveikio gali prireikti papildomo gydymo negimusiam vaikui.

Jei žindymo metu reikia gydyti injekcijomis ar vartoti tabletes, tuomet būtina pereiti prie dirbtinio maitinimo. Gydant vaikystėje, būtina įvertinti vaiko augimo dinamiką ir lyginamąsias fizinės raidos ypatybes. Jei gydymo metu buvo kontaktas su tymais ir vėjaraupiais, profilaktiniais tikslais jiems skiriama specifinė imunoprofilaktika.

Diabetikams ir pacientams, sergantiems latentinėmis infekcinėmis inkstų ligomis, reikia laiku diagnozuoti ir stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Vaisto instrukcijose nurodoma, kad nėštumo metu moteris turi vartoti deksametazoną atsargiai. Vaistas turi būti vartojamas tais atvejais, kai galima nauda yra didesnė už riziką, kuri kyla vaikui. Jei vaistas vartojamas, jis turi būti trumpalaikis, kitaip vaikas gali nukentėti.

Jei esate gydomas deksametazonu, vietoj maitinimo krūtimi naudokite dirbtinius papildus. Kalbant apie vaiko gydymą, medicinos specialistai rekomenduoja daugiau dėmesio skirti paciento augimo dinamikai. Jei vartodamas vaistą vaikas turėjo sąlytį su infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip tymai ir vėjaraupiai, turite kreiptis į gydytoją specialistą, kad išvengtumėte imuninės sistemos.

Jei cukriniu diabetu sergančiam žmogui reikia vartoti deksametazoną, reikia stebėti cukraus koncentraciją kraujagyslėse.

Deksametazonas yra stiprus hormoninis vaistas. Jei nesilaikoma vartojimo taisyklių, tai gali pakenkti organizmui. Jis turi būti vartojamas taip, kaip nurodyta ir prižiūrint gydytojui. Gydytojas tiksliai apskaičiuos vienai dozei reikalingą vaisto dozę ir nustatys kurso trukmę.

Dažniausiai gydymas prasideda injekcijomis, o kurso pabaigoje pereinama prie tablečių. Ši schema leidžia išvengti nepageidaujamų reakcijų į vaistą ir kontroliuoti, kokia deksametazono dozė patenka į organizmą.

Vaistas nenaudojamas lėtiniam alkoholizmui gydyti. Draudimas atsirado dėl to, kad vaisto negalima derinti su alkoholiu.

Vartojant vaistus gydytojai rekomenduoja sumažinti angliavandenių ir druskos suvartojimą iki minimalaus priimtino lygio. Valgiaraštį patartina praturtinti daug vitaminų ir mikroelementų turinčiais maisto produktais. Mityboje turėtų vyrauti baltyminis maistas.

Alergija vaikams

Alergija dažnai pasireiškia vaikystėje. Kartais jo apraiškos reikalauja rimto gydymo. Įprastų antihistamininių vaistų nepakanka.

Gliukokortikosteroidai gali sukelti augimo sulėtėjimą ir fizinį vaiko vystymąsi. Todėl gydymo deksametazonu metu, ypač kai jis trunka ilgą laiką, būtina periodiškai lyginti kūdikio fizinę būklę.

Prieš ir po vakcinacijos vaikas negydomas deksametazonu. Likus 2 mėnesiams iki numatomos vakcinacijos datos ir praėjus 2 savaitėms po jos, vaistas skiriamas tik esant gyvybiškai svarbioms indikacijoms.

Jei mažas pacientas turėjo kontaktą su sergančiais tymais ir vėjaraupiais, papildomai skiriama imunoprofilaktika. Tai daroma siekiant užkirsti kelią infekcijų vystymuisi.

Kai dėl alergijos vaikui užgula nosį, pasunkėjęs kvėpavimas, nosies gleivinės uždegimas ir paburkimas, gali būti skiriamas injekcinis tirpalas lašų pavidalu. Ši programa greitai pašalina patinimą ir mažina uždegimą. Vaistas veikia greičiau nei sušvirkštas į raumenis.

Vidutinė lašų kaina

Akių lašus su deksametazonu galima vartoti tik atlikus išankstinį tyrimą ir pasikonsultavus su oftalmologu. Šis vaistas skiriamas:

Ūminis ar lėtinis uždegiminis procesas akyse;
Visų formų blefaritas, keratitas;
Nuo konjunktyvito ir keratokonjunktyvito;
Sergant skleritu, iritu, iridociklitu;
Kraujagyslių arba užpakalinės akies sienelės uždegimas.

Deksametazonas padeda greitai atkurti akių sveikatą po paviršinio ragenos pažeidimo, fizinių ir cheminių traumų bei operacijų.

Tai nieko neverta! Vidutinė kaina, remiantis statistika regionuose, yra apie 55 rublius už butelį lašų, tačiau praktiškai sunku rasti šio vaisto, kurio kaina yra mažesnė nei 65 rubliai už vienetą.

Be to, viršutinė šio vaisto kainos riba nėra nustatyta: šiuo metu maksimali deksametazono lašų kaina yra 80 rublių, tačiau yra nepatvirtintos informacijos, kad kai kuriose vaistinėse vaisto antkainis yra dar didesnis.

Tokių vaistų veiklioji medžiaga yra vietiniai hormonai iš gliukokortikosteroidų grupės (antinksčių hormonai).

Alerginio konjunktyvito ir keratokonjunktyvito atveju uždegiminės ir alerginės reakcijos slopinamos.

Veikia greitai, poveikis išlieka 4-8 valandas.

Jis taip pat naudojamas kaip priešuždegiminė priemonė esant įvairiems regėjimo organų uždegimams.

Oftalmologiniai vaistai, kurių pagrindą sudaro gliukokortikosteroidai, neturėtų būti naudojami:

ragenos ir junginės pažeidimai ir patologijos;

Infekcinės akių ligos (grybelinės, bakterinės ir virusinės, įskaitant pūlių išsiskyrimą);

Glaukoma;

Padidėjęs akispūdis.

Nėra moksliškai įrodytų duomenų apie lašų saugumą nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Tačiau gerti gliukokortikosteroidai gali sukelti intrauterinio vystymosi patologijas, todėl verčiau rinkitės tokius vaistus, kurie tikrai yra saugūs besilaukiančioms mamoms ir jų atžalai.

Vidutinė gydymo trukmė yra 1 savaitė.

Kurso metu galimas dirginimas ir alerginės reakcijos.

Ilgalaikė hormonų terapija gali išprovokuoti glaukomos vystymąsi, išopėjimą, ragenos plonėjimą, drumstumą ir perforaciją, kataraktą.

Oftanas Deksametazonas

Kaina: 270 rub.

Suomijos antialerginiai ir priešuždegiminiai akių lašai.

Trūkumas: reikia laikyti šaldytuve.

Esant ūminėms būklėms, naudokite kas 1-2 valandas. Būklei gerėjant – nuo 3 iki 5 kartų per dieną.

Maksimalus kursas yra 2-3 savaitės.

Maxidex

Kaina: 350 rub.

Amerikietiški lašai mikrodispersinės deksametazono suspensijos pavidalu.

Prieš vartojimą buteliuką reikia sukratyti.

Lašelių privalumai yra tai, kad jų nereikia laikyti šaldytuve.

Kaina: nuo 40 rub.

Pigūs Oftan-deksametazono ir Maxidex pakaitalai.

Gamina Rumunijos ir Rusijos farmacijos įmonės.

Jie yra prieinami.

alergoferonas

Lašinkite 3 kartus per dieną, palaipsniui mažindami naudojimo dažnumą.

Leidžiama lašinti į nosį, kad būtų pašalintas alerginis rinitas.

Vidutinė gydymo trukmė yra 7 dienos.

Galimos neigiamos lašų vartojimo pasekmės yra gleivinės dirginimas, neryškus matymas, katarakta, padidėjęs akispūdis, glaukoma, infekcinių ligų paūmėjimas ir kt.

Vaisto negalima vartoti šiais atvejais:

Žindymo laikotarpis ir nėštumas;

katarakta;

Žaizdų paviršių ir opinių pažeidimų buvimas ant akies struktūrų;

Grybelinės, virusinės ir bakterinės infekcijos;

Diabetinė retinopatija;

Glaukoma.

Draudžiama vartoti vaistą jaunesniems nei 18 metų amžiaus.

Kaina: nuo 60 rub.

Veikimo principas, indikacijų sąrašas ir vartojimo apribojimai yra identiški kitiems oftalmologiniams hormoniniams vaistams.

Akių tepalas yra įvairių koncentracijų – 0,5%, 1% ir 2,5%.

Vyresniems nei 1 metų vaikams tepalas gali būti naudojamas griežtai pagal gydytojo nurodymus.

Trūkumai:

Neryškus matymas;

Akių vokų patinimas;

Kai kuriems gamintojams tepalo pagrindą reikia laikyti šaldytuve.

Tepalas dedamas į apatinį junginės maišelį, pakreipdamas galvą atgal.

Naudinga: alergija dulkėms

Lašai gali būti naudojami patologijoms gydyti ir kaip priemonė palengvinti uždegimą po operacijų, traumų ir nudegimų.

Būtina įlašinti ne daugiau kaip vieną produkto lašą: tokio kiekio pakanka, kad veikliosios medžiagos veiktų iki aštuonių valandų, per kurias aktyviai slopinami uždegiminiai procesai.

Vaistas greitai prasiskverbia pro išorinį junginės membranos sluoksnį ir absorbuojamas į rageną, o pasibaigus veikimo laikotarpiui, vaistas, absorbuotas į kraują, yra transportuojamas į inkstus, kurie palengvina jo išsiskyrimą su šlapimu.

Pagrindas yra plataus veikimo spektro antibiotikai ir vietiniai gliukokortikosteroidai (dažniausiai deksametazonas).

Kombinuoti produktai negali būti naudojami:

Grybelinės regos organo infekcijos;

ragenos pažeidimas su pūlingomis išskyromis;

Virusinės infekcijos.

Kiti naudojimo apribojimai yra panašūs kaip ir akių hormonų.

Deksa-gentamicinas

Kaina: 165 rub.

Vokiškas akių tepalas ir akių lašai.

Pediatrinėje praktikoje vaistas gali būti vartojamas taip, kaip nurodė gydytojas.

Tepalas naudojamas 2-3 kartus per dieną, lašai – iki 6 kartų per dieną.

Maksimalus gydymo kursas yra 2-3 savaitės.

Vartojant kartu su kitais akių vaistais, reikia 15 minučių pertraukos.

Deksatobroptas

Kaina: 255 rub.

Rumuniški akių lašai su deksametazonu ir tobramicinu.

Galima įsigyti 5 ml buteliukuose.

Duomenų apie vartojimą pediatrijoje nėra, todėl vaikams vaistas draudžiamas.

Jei vaistas derinamas su kitais oftalmologiniais vaistais, tarp instaliacijų reikia 5 minučių intervalo.

Combinil

Kaina: 420 rub.

Deksametazono ir ciprofloksacino derinys gali būti naudojamas kaip lašai į ausis ir akis.

Pagaminta Indijos farmacijos kompanijos.

Maxitrol

Kaina: 550 rub.

Belgiški akių lašai su neomicinu, deksametazonu, polimiksinu B.

Įlašinkite 4-6 kartus per dieną.

Tobradex

Belgiškas vaistas su deksametazonu ir tobramicinu.

Tirpalą galima lašinti į akis vyresniems nei 1 metų vaikams.

Vartoti nėščioms ir žindančioms moterims

Šiuo metu nėra pakankamai klinikinių duomenų apie vaisto poveikį moters sveikatai ir kūdikio vystymuisi. Todėl deksametazoną leidžiama vartoti tik gydytojo nurodymu.

Žindymo laikotarpiu lašai vartojami labai atsargiai. Aktyvūs deksametazono komponentai gali būti perduodami kūdikiui per motinos pieną.

Būtent dėl šios priežasties gydymo metu būtina susilaikyti nuo maitinimo krūtimi.

Hormonų dozė alerginėms reakcijoms

Deksametazono injekcijos naudojamos ypač pavojingose situacijose, kai negalite dvejoti. Dažniausiai juos naudoja ligoninėse ir greitosios medicinos pagalbos medikai. Kaip tinkamai leisti deksametazoną į raumenis esant alergijai? Manipuliacijos metu svarbu laikytis visų aseptikos taisyklių: naudokite tik vienkartinius švirkštus, nuvalykite odą steriliomis alkoholio servetėlėmis, prieš injekciją nusiplaukite rankas. Vaisto dozė gali būti nuo 1 iki 5 ampulių per dieną. Vaistas vartojamas taip:

šoko atveju iš karto 5 ampulės, o tada porcija skaičiuojama pagal kūno svorį;
smegenų edemos metu 2-3 ampulės į veną, o po 1 injekcijos su 6 valandų pertrauka.

Vaikams vaistas vartojamas nuo gimimo, tačiau tik kritiniais atvejais. Deksametazono dozė priklauso nuo kūdikio kūno svorio. Esant alergijai, kiek suleisti 10 kilogramų sveriančiam vaikui? Tokiam pacientui per parą į raumenis suleidžiama 0,25 mg vaisto. Vartojimo dažnumas – 3 kartus per dieną (porciją reikia padalyti).

Sveiki mano brangieji! Ir vėlgi, mano naujiena – ne fontanas. Kaimynės vyras dėl sąnarių problemų buvo paguldytas į ligoninę, jam išrašė tokį paslaptingą receptą – deksametazono injekcijas.

Aš, žinoma, ne gydytojas, bet, kiek žinau, šis vaistas yra praktiškai pasenęs, o taip pat dėl to, kad jis yra hormoninis ir turi daug šalutinių poveikių, jis visada skiriamas atsargiai - tik tada, kai laukiamas poveikis yra didesnė už riziką.

Pasakiau kaimynei, ji susimąstė. Nusprendėme pažiūrėti instrukcijas internete, kad bent žinotume, ko tikėtis. Ir štai ką mes radome...

Vaisto deksametazono savybės

Deksametazonas yra hormoninis vaistas, kurio sudėtyje yra hormono, kurį gamina antinksčių žievė. Vargu ar galima pervertinti hormono svarbą. Jam dalyvaujant, vyksta baltymų ir angliavandenių apykaitos procesai.

Dėl plataus veikimo spektro vaistas skiriamas kaip priešuždegiminis, antialerginis, antišokinis, imunosupresinis, desensibilizuojantis ir antitoksinis agentas.

Jam būdingas greitas uždegiminio proceso sustabdymas organizme, gleivinių edemos vystymosi prevencija, eozinofilinio infiltrato susidarymo poodiniame sluoksnyje slopinimas.

Deksametazonas yra metilintas fluoroprednizolono darinys. Ši medžiaga slopina interleukino (atsakingo už imunines reakcijas ir hematopoezės procesą) ir interferono (viruso antagonistų baltymų) gamybą iš limfocitų, taip pat makrofagų.

Patekusi į skrandį, medžiaga gerai absorbuojama iš virškinimo trakto į kraują ir didžiausia koncentracija pasiekiama praėjus 30 minučių po vaisto vartojimo. Jis taip pat gerai prasiskverbia į bet kokius audinius, placentos ir motinos pienas nėra išimtis. Išsiskiria per inkstus ir žarnyną. Kalbant apie priešuždegiminį poveikį, šis vaistas yra 35 kartus aktyvesnis už kortizoną ir 7 kartus už prednizoloną.

Deksametazonas yra gana pamirštas vaistas, kuris nėra visiškai išnykęs iš medicinos praktikos. Jis naudojamas, kai tikslas yra išgelbėti gyvybę, pagrįstai neatsižvelgiant į šalutinį poveikį.

Junginys

Plataus veikimo spektro vaistas deksametazonas yra injekcinio tirpalo pavidalu. Vienoje ampulėje yra 1 ml bespalvio arba šiek tiek gelsvo skysčio. Viename mililitre vaisto yra šie komponentai:

Veiklioji medžiaga yra deksametazono natrio fosfatas;
Šalutinių produktų cheminiai elementai dinatrio fosfato dihidrato, dinatrio edetato, glicerolio pavidalu;
Vanduo injekcijoms ruošti.

Vaistas priklauso kortikosteroidams, skirtiems sisteminiam vartojimui, gliukokortikosteroidams.

apibūdinimas

Hormoninis agentas (gliukokortikoidas sisteminiam ir vietiniam vartojimui). Fluorintas hidrokortizono homologas.

Deksametazonas yra balti arba beveik balti bekvapiai kristaliniai milteliai. Tirpumas vandenyje (25 °C): 10 mg/100 ml; tirpsta acetone, etanolyje, chloroforme. Molekulinė masė 392,47.

Deksametazono natrio fosfatas yra balti arba šiek tiek gelsvi kristaliniai milteliai. Lengvai tirpsta vandenyje ir labai higroskopiškas. Molekulinė masė 516,41.

farmakologinis poveikis

Farmakologinis poveikis - priešuždegiminis, antialerginis, imunosupresinis, antišokinis, gliukokortikoidas. Neleidžia išsiskirti uždegiminiams mediatoriams iš eozinofilų ir putliųjų ląstelių.

Slopina hialuronidazės, kolagenazės ir proteazių veiklą, normalizuoja kremzlės ir kaulinio audinio tarpląstelinės matricos funkcijas.

Mažina kapiliarų pralaidumą, stabilizuoja ląstelių membranas, įsk. lizosominis, slopina citokinų (interleukinų 1 ir 2, gama interferono) išsiskyrimą iš limfocitų ir makrofagų. Jis veikia visas uždegimo fazes, antiproliferacinis poveikis atsiranda dėl monocitų migracijos į uždegiminį židinį slopinimo ir fibroblastų proliferacijos.

Farmakokinetika

Suleidus į veną, didžiausia deksametazono fosfato koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama vos per 5 minutes, o suleidus į raumenis – po 1 valandos. Vartojant lokaliai injekcijomis į sąnarius ar minkštuosius audinius, absorbcija vyksta lėčiau. Vaistų poveikis greitai prasideda suleidus į veną.

Sušvirkštus į raumenis, klinikinis poveikis pastebimas praėjus 8 valandoms po vartojimo. Vaistas veikia ilgą laiką: nuo 17 iki 28 dienų po injekcijos į raumenis ir nuo 3 dienų iki 3 savaičių po vietinio vartojimo. Biologinis deksametazono pusinės eliminacijos laikas yra 24-72 valandos. Plazmoje ir sinoviniame skystyje deksametazono fosfatas greitai virsta deksametazonu.

Kraujo plazmoje maždaug 77 % deksametazono prisijungia prie baltymų, daugiausia albumino. Tik nedidelis deksametazono kiekis jungiasi su kitais plazmos baltymais. Deksametazonas yra riebaluose tirpi medžiaga, todėl prasiskverbia į tarpląstelinę ir tarpląstelinę erdvę.

Jis veikia centrinę nervų sistemą (pagumburį, hipofizę), prisijungdamas prie membranos receptorių. Periferiniuose audiniuose jis jungiasi ir veikia per citoplazminius receptorius.

Deksametazonas suyra veikimo vietoje, t.y. narve. Deksametazonas daugiausia metabolizuojamas kepenyse. Nedidelis deksametazono kiekis metabolizuojamas inkstuose ir kituose audiniuose. Pagrindinis šalinimo būdas yra inkstai.

Farmakodinamika

Deksametazonas yra sintetinis antinksčių hormonas (kortikosteroidas), turintis gliukokortikoidinį poveikį. Jis turi priešuždegiminį ir imunosupresinį poveikį, taip pat veikia energijos apykaitą, gliukozės apykaitą ir (dėl neigiamo grįžtamojo ryšio) pagumburio aktyvacijos faktoriaus ir adenohipofizės trofinio hormono sekreciją.

Gliukokortikoidų veikimo mechanizmas vis dar nėra visiškai suprantamas. Šiuo metu yra pakankamai pranešimų apie gliukokortikoidų veikimo mechanizmą, patvirtinantį, kad jie veikia ląstelių lygmeniu. Ląstelių citoplazmoje yra dvi aiškiai apibrėžtos receptorių sistemos.

Dėl prisijungimo prie gliukokortikoidų receptorių kortikoidai turi priešuždegiminį ir imunosupresinį poveikį bei reguliuoja gliukozės apykaitą, o dėl prisijungimo prie mineralokortikoidų receptorių – natrio, kalio apykaitą ir vandens-elektrolitų pusiausvyrą.

Gliukokortikoidai yra tirpūs lipiduose ir per ląstelės membraną lengvai patenka į tikslines ląsteles. Hormono prisijungimas prie receptoriaus lemia receptoriaus konformacijos pasikeitimą, o tai padidina jo afinitetą DNR.

Hormono/receptoriaus kompleksas patenka į ląstelės branduolį ir prisijungia prie DNR molekulės reguliavimo centro, kuris dar vadinamas gliukokortikoidų atsako elementu (GRE). Suaktyvintas receptorius, susijęs su GRE arba su specifiniais genais, reguliuoja mRNR transkripciją, kurią galima padidinti arba sumažinti.

Naujai susidariusi m-RNR pernešama į ribosomą, po kurios susidaro nauji baltymai. Priklausomai nuo tikslinių ląstelių ir ląstelėse vykstančių procesų, baltymų sintezė gali padidėti (pavyzdžiui, tirozino transaminazės susidarymas kepenų ląstelėse) arba sumažėti (pavyzdžiui, IL-2 susidarymas limfocituose). Kadangi gliukokortikoidų receptorių yra visų tipų audiniuose, galima manyti, kad gliukokortikoidai veikia daugumą kūno ląstelių.

Naudojimo indikacijos

Deksametazono injekcijos - vartojimo indikacijos: Sisteminiam vartojimui (parenteraliai ir per burną). Šokas (nudegimas, anafilaksinis, potrauminis, pooperacinis, toksinis, kardiogeninis, kraujo perpylimas ir kt.); smegenų edema (įskaitant navikus, trauminį smegenų sužalojimą, neurochirurginę intervenciją, smegenų kraujavimą, encefalitą, meningitą, radiacinį sužalojimą).

Bronchinė astma, astma; sisteminės jungiamojo audinio ligos (įskaitant sisteminę raudonąją vilkligę, reumatoidinį artritą, sklerodermiją, mazginį periarteritą, dermatomiozitą); tirotoksinė krizė; kepenų koma; apsinuodijimas kauterizuojančiais skysčiais (siekiant sumažinti uždegimą ir išvengti stuburo susitraukimų).

Ūminės ir lėtinės uždegiminės sąnarių ligos, įskaitant. podagrinis ir psoriazinis artritas, osteoartritas (įskaitant potrauminį), poliartritas, glenohumeralinis periartritas, ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas), jaunatvinis artritas, Stillo sindromas suaugusiems, bursitas, nespecifinis tenosinovitas, sinovitas, epikondilitas.

Reumatinis karščiavimas, ūminis reumatinis karditas; ūminės ir lėtinės alerginės ligos: alerginės reakcijos į vaistus ir maistą, seruminė liga, dilgėlinė, alerginis rinitas, šienligė, angioedema, vaistų egzantema.

Odos ligos: pemfigus, psoriazė, dermatitas (kontaktinis dermatitas su didelio odos paviršiaus pažeidimu, atopinis, eksfoliacinis, pūslinis herpetiformis, seborėjinis ir kt.), egzema, toksikerma, toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas), piktybinė eksudacinė eritema ( Stevenso-Džonsono sindromas ) Yu

Alerginės akių ligos: alerginės ragenos opos, alerginės konjunktyvito formos; uždegiminės akių ligos: simpatinė oftalmija, sunkus vangus priekinis ir užpakalinis uveitas, optinis neuritas; pirminis ar antrinis antinksčių nepakankamumas (įskaitant būklę po antinksčių pašalinimo).

Įgimta antinksčių hiperplazija; autoimuninės kilmės inkstų ligos (įskaitant ūminį glomerulonefritą), nefrozinis sindromas; poūmis tiroiditas; kraujodaros organų ligos: agranulocitozė, panmielopatija, mažakraujystė (įskaitant autoimuninę hemolizinę, įgimtą hipoplaziją, eritroblastopeniją), idiopatinė trombocitopeninė purpura, antrinė trombocitopenija suaugusiems, limfoma (Hodžkino, ne Hodo leukemija), lėtinė limfoleukemija (ne Hodgkin).

Plaučių ligos: ūminis alveolitas, plaučių fibrozė, II-III stadijos sarkoidozė; tuberkuliozinis meningitas, plaučių tuberkuliozė, aspiracinė pneumonija (tik kartu su specifine terapija); beriliozė, Loeflerio sindromas (atsparus kitokiam gydymui); plaučių vėžys (kartu su citostatikais); išsėtinė sklerozė.

Virškinimo trakto ligos (siekiant pašalinti pacientą iš kritinės būklės): opinis kolitas, Krono liga, vietinis enteritas; hepatitas; transplantato atmetimo prevencija; naviko hiperkalcemija, pykinimas ir vėmimas gydymo citostatikais metu; daugybinė mieloma; atliekant antinksčių žievės hiperplazijos (hiperfunkcijos) ir navikų diferencinės diagnostikos tyrimą.

Vietiniam naudojimui. Intrasąnarinis, periartikulinis. Reumatoidinis artritas, psoriazinis artritas, ankilozuojantis spondilitas, Reiterio liga, osteoartritas (esant sunkiems sąnarių uždegimo požymiams, sinovitas).

Konjunktyvinis. Konjunktyvitas (nepūlingas ir alerginis), keratitas, keratokonjunktyvitas (nepažeidus epitelio), iritas, iridociklitas, blefaritas, blefarokonjunktyvitas, episkleritas, skleritas, įvairios kilmės uveitas, retinitas, regos nervo neuritas, viršutinės galvos smegenų neuritas įvairių etiologijų (po visiško ragenos epitelizacijos), uždegiminiai procesai po akių traumų ir akių operacijų, simpatinė oftalmija.

Į išorinį klausos kanalą. Alerginės ir uždegiminės ausies ligos, įskaitant. otitas.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas (trumpam sisteminiam vartojimui dėl sveikatos yra vienintelė kontraindikacija).

Imunodeficito būklės (įskaitant AIDS ar ŽIV infekciją), laikotarpis prieš ir po profilaktinių skiepų (ypač antivirusinių); sisteminė osteoporozė, myasthenia gravis; virškinimo trakto ligos (įskaitant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas, ezofagitą, gastritą, ūmias ar latentines pepsines opas, neseniai atsiradusią žarnyno anastomozę, opinį kolitą su perforacijos ar absceso susidarymo grėsme, divertikulitą).

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, įskaitant. neseniai patyręs miokardo infarktas, stazinis širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija; cukrinis diabetas, ūminis inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas, psichozė.

Vartoti į sąnarį. Nestabilūs sąnariai, buvusi endoproteza, patologinis kraujavimas (endogeninis arba sukeltas antikoaguliantų vartojimo), transartikulinis kaulų lūžis, infekuoti sąnarių pažeidimai, periartikuliniai minkštieji audiniai ir tarpslanksteliniai tarpai, sunki periartikulinė osteoporozė.

Akių formos. Virusinės, grybelinės ir tuberkuliozės akių infekcijos, įskaitant. Herpes simplex sukeltas keratitas, virusinis konjunktyvitas, ūminė pūlinga akių infekcija (nesant antibakterinio gydymo), ragenos epitelio vientisumo sutrikimas, trachoma, glaukoma. Ausų formos. Ausies būgnelio perforacija.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Kortikosteroidų vartojimas nėštumo metu yra įmanomas, jei laukiamas gydymo poveikis yra didesnis už galimą riziką vaisiui (adekvačių ir griežtai kontroliuojamų saugumo tyrimų neatlikta).

Vaisingo amžiaus moteris reikia įspėti apie galimą pavojų vaisiui (kortikosteroidai prasiskverbia per placentą). Būtina atidžiai stebėti naujagimius, kurių motinos nėštumo metu vartojo kortikosteroidų (vaisiaus ir naujagimio gali išsivystyti antinksčių nepakankamumas).

Nustatyta, kad deksametazonas yra teratogeninis pelėms ir triušiams po kelių terapinių dozių lokaliai panaudojimo.

Pelėms kortikosteroidai sukelia vaisiaus rezorbciją ir specifinį sutrikimą – palikuonių gomurio skilimo vystymąsi. Triušiams kortikosteroidai sukelia vaisiaus rezorbciją ir daugybę sutrikimų, įskaitant. galvos, ausies, galūnių, gomurio ir tt vystymosi anomalijos. Poveikio vaisiui kategorija pagal FDA – C.

Žindančioms moterims patariama nutraukti žindymą arba vaistų vartojimą, ypač didelėmis dozėmis (kortikosteroidai patenka į motinos pieną ir gali slopinti augimą, endogeninių kortikosteroidų gamybą ir sukelti nepageidaujamą poveikį naujagimiui).

Reikia nepamiršti, kad gliukokortikoidus vartojant lokaliai, įvyksta sisteminė absorbcija.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

Skirtas intraveniniam, intramuskuliniam, intraartikuliniam, periartikuliniam ir retrobulbariniam vartojimui. Dozavimo režimas yra individualus ir priklauso nuo indikacijų, paciento būklės ir jo reakcijos į gydymą.

Dozavimas ir pats režimas, pagal kurį atliekama terapija, yra griežtai individualūs ir priklauso nuo kiekvieno paciento būklės ir rodiklių, taip pat nuo asmeninės reakcijos į vaistą.

Norėdami paruošti tirpalą lašelinei infuzijai į veną, turite naudoti izotoninį natrio chlorido tirpalą arba 5% dekstrozės tirpalą. Didelės deksametazono dozės gali būti skiriamos tik tol, kol paciento būklė stabilizuosis, o tai paprastai neviršija 48–72 valandų.

Suaugusiesiems, esant ūmioms ir avarinėms sąlygoms, jis skiriamas į veną lėtai, srovele ar lašeliniu būdu arba į raumenis po 4-20 mg 3-4 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė yra 80 mg. Palaikomoji dozė – 0,2-9 mg per parą. Gydymo kursas yra 3-4 dienos, po to pereinama prie geriamojo deksametazono vartojimo. Vaikai - IM po 0,02776-0,16665 mg/kg kas 12-24 valandas.

Prireikus vaistas išrašomas pakartotinai kas 3 dienas iki 3 savaičių; Didžiausia dozė suaugusiesiems yra 80 mg per parą. Esant šokui, suaugusiesiems - 20 mg į veną vieną kartą, po to 3 mg/kg per 24 valandas nuolatine infuzija arba į veną 2-6 mg/kg vieną kartą arba į veną 40 mg kas 2-6 valandas.

Esant smegenų edemai (suaugusiesiems) – 10 mg IV, po to 4 mg kas 6 valandas IM, kol simptomai išnyks; dozė mažinama po 2-4 dienų ir palaipsniui – per 5-7 dienas – gydymas nutraukiamas. Sergant antinksčių nepakankamumu (vaikams), IM 0,0233 mg/kg (0,67/mg/m2) per dieną 3 injekcijomis kas trečią dieną arba kasdien 0,00776-0,01165 mg/kg (0,233-0,335 mg/m2) per dieną.

Esant ūminei alerginei reakcijai ar paūmėjus lėtinei alerginei ligai, deksametazonas turi būti skiriamas pagal tokią schemą, atsižvelgiant į parenterinio ir geriamojo vartojimo derinį: deksametazono injekcinis tirpalas 4 mg/ml: 1 diena, 1 arba 2 ml (4 arba 8 mg) į raumenis; deksametazono tabletės 0,75 mg: antrą ir trečią dieną, 4 tabletės padalijus į 2 dozes per dieną, 4 dieną, 2 tabletės padalijus į 2 dozes, 5 ir 6 dienas, 1 tabletė kasdien, 7 diena - be gydymo, 8 diena - stebėjimas.

Jei kalbame apie vietinę terapiją, tai čia taip pat naudojamos įvairios dozės, kurias rekomenduoja gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos istoriją ir bendrą žmogaus būklę. Galime pateikti tik apytikslius skaičius, kurie gali atitikti įvairias patologines sąlygas:

Sergant stambių sąnarių ligomis, pvz., kelių, galite suleisti vaisto nuo 2 iki 4 mg dozę;
Jei skauda mažesnius sąnarius, pvz., tarpfalangines dalis, tada dozė mažesnė – nuo 0,9 iki 1 mg;
Sąnarių skausmui malšinti kapsulės – 2–3 mg;
Esant sausgyslių pažeidimams – 0,4 – 1 mg;
Minkštiesiems audiniams – 2–6 mg.

Pažymėtina, kad savarankiškas tablečių vartojimas, o ypač savarankiškas gydymas, yra griežtai draudžiamas, nes šis vaistas gali sukelti sunkiausių pasekmių sveikatai, paūmėjimus ir komplikacijas, kurios kelia pavojų paciento gyvybei.

Šalutiniai poveikiai

Neteisingai perdozavus, dėl skysčių susilaikymo audinių struktūrose gali atsirasti erozinio-opinio pobūdžio virškinimo trakto pažeidimų, paūmėjimų ir kraujavimo, kurį lydi vėmimas, žagsėjimas, pilvo pūtimas. Padidėjusio jautrumo reakcija į vaistą gali pasireikšti dilgėlinės, dermatito ir angioedemos forma.

Pacientai, neseniai patyrę širdies priepuolį, gali patirti širdies plyšimą, širdies sustojimą, nepakankamumą ir daugybę kitų širdies komplikacijų.

Dažnai atsiranda elgesio pokyčių, tokių kaip euforijos būsenos, miego sutrikimas, psichozė, depresyvus elgesys ir paranoja. Haliucinacijos nėra neįprastos, būklės paūmėjimai yra pavojingi žmonėms, sergantiems šizofrenija ir epilepsija.

Gali „šokinėti“ kraujospūdis ir akispūdis, išsivystyti katarakta, glaukoma, išprovokuoti akių organų infekcijos. Vartojant dideles dozes, jaučiamas deginimo pojūtis, audinių nekrozė ir patinimas. Į veną vartojamo deksametazono šalutinis poveikis dažnai pasireiškia aritmija, traukuliais ir staigiu veido paraudimu.

Vaisto suleidus į sąnarį dažnai jaučiamas padidėjęs skausmas. Intrakranijinis vartojimas dažnai būna kupinas kraujavimo iš nosies.

Staigus ankstesnės dozės nutraukimas arba sumažinimas kelia pavojų žmonių, kurie ilgą laiką vartojo deksametazoną, gyvybei. Gali atsirasti antinksčių nepakankamumas, dėl kurio smarkiai sumažėja kraujospūdis ir gali mirti.

Jei pacientui pasireiškia sunkios nepageidaujamos reakcijos, vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Perdozavimas

Apsinuodijimas deksametazonu dažniausiai pasireiškia ilgai (kelias savaites) vartojant dideles dozes. Jei deksametazonas buvo vartojamas vieną kartą, perdozavimas nepasireiškia. Ir tokioje situacijoje pakanka nutraukti vaistų vartojimą arba pakoreguoti suvartojimo normas. Jei tai nebus padaryta, atsiras deksametazono toksemijos simptomai, kuriems būdingi:

centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimai: haliucinacijos, psichozės, sąmonės netekimas;
širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos sutrikimai: širdies nepakankamumas, padidėjęs kraujospūdis, greitas širdies plakimas;
intrakranijinis spaudimas, traukuliai;
alerginės reakcijos;
pykinimas ir vėmimas.

Gerai, jei per pusvalandį aptiktų perteklinių vaistų vartojimo požymių. Turite nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą ir imtis tam tikrų priemonių, kad suteiktumėte pirmąją pagalbą.

Pagalba namuose. Veiksmų algoritmas yra standartinis. Tarp jų:

užtikrinti, kad būtų išgertas didelis kiekis švaraus ir šiek tiek pasūdyto vandens (4 stiklinės);
provokuoja dusulio refleksą;
vartojant absorbuojančius vaistus (atoksilį, enterosgelį).

Stacionarios priemonės. Klinikinėje aplinkoje daugiausia atliekamas simptominis gydymas, kurio tikslas yra stabilizuoti ir atkurti vidaus organų ir visų sistemų funkcijas.

Priešnuodžio vaistui nėra. Hemodializė tokiu atveju neturi jokios įtakos. Išsivysčius Kušingo sindromui, skiriamas aminoglutetimidas.

Dažniau, perdozavus deksametazoną, galimos pasekmės, tokios kaip Kušingo sindromo išsivystymas. Ankstyviems jo simptomams būdingi:

vietinis nutukimas;
kiekybinių gliukozės kiekio kraujyje rodiklių pokyčiai;
strijų atsiradimas (tampos juostelės ant odos);
aknė;
lėtas žaizdų gijimas;
vietinis melanino nusėdimas;
moterų hirsutizmas, vyrų impotencija;
padidėjęs kraujospūdis;
osteoporozė;
silpnumas;
galvos svaigimas;
dažni galvos skausmai;
depresija;
miego fazės sutrikimas.

Šis vaistas yra gana stiprus. Todėl, norėdami išvengti perdozavimo pasekmių, turėtumėte griežtai laikytis medicininių rekomendacijų, nesigydyti savarankiškai ir atsižvelgti į lėtinių ligų buvimą.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant deksametazoną ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto ir išopėjimo rizika.

Deksametazono veiksmingumas sumažėja, jei kartu vartojamas rifampicinas, rifambutinas, karbamazepinas, fenobarbitonas, fenitoinas (difenilhidantoinas), primidonas, efedrinas ar aminoglutetimidas, todėl tokiuose deriniuose deksametazono dozę reikia didinti.

Deksametazono ir visų aukščiau išvardytų vaistų sąveika gali trikdyti deksametazono slopinimo testą. Į tai reikia atsižvelgti vertinant bandymo rezultatus.

Deksametazono injekcijos sumažina anticholinesterazės vaistų, vartojamų sunkiajai miastenijai, gydomąjį poveikį.

Kartu vartojant deksametazoną ir vaistus, slopinančius CYP 3A4 fermento aktyvumą, pvz., ketokonazolą, makrolidų grupės antibiotikus, gali padidėti deksametazono koncentracija serume ir plazmoje.

Deksametazonas yra vidutinio stiprumo CYP 3A4 induktorius. Vartojant kartu su vaistais, kuriuos metabolizuoja CYP 3A4, pvz., indinaviru, eritromicinu, gali padidėti jų klirensas, todėl gali sumažėti koncentracija serume.

Ketokonazolas gali slopinti gliukokortikoidų antinksčių sintezę, todėl sumažėjus deksametazono koncentracijai, gali išsivystyti antinksčių nepakankamumas.

Deksametazonas mažina vaistų, skirtų cukriniam diabetui, arterinei hipertenzijai gydyti, kumarino antikoaguliantų, prazikvantelio ir natriuretikų gydomąjį poveikį (todėl šių vaistų dozę reikia didinti); padidina heparino, albendazolo ir kaliuretikų aktyvumą (prireikus šių vaistų dozę reikia mažinti).

Deksametazonas gali keisti kumarino antikoaguliantų poveikį, todėl vartojant šį vaistų derinį, protrombino laiką reikia tikrinti dažniau.

Kartu vartojant deksametazoną ir dideles kitų gliukokortikoidų ar β2 adrenerginių agonistų dozes, padidėja hipokalemijos rizika. Pacientams, sergantiems hipokalemija, širdies glikozidai labiau sukelia ritmo sutrikimus ir turi didesnį toksiškumą.

Antacidiniai vaistai mažina deksametazono absorbciją skrandyje. Deksametazono, vartojamo kartu su maistu ir alkoholiu, poveikis netirtas, tačiau kartu vartoti vaistus ir maistą, kuriame yra daug natrio, nerekomenduojama. Rūkymas neturi įtakos deksametazono farmakokinetikai.

Gliukokortikoidai padidina salicilato inkstų klirensą, todėl kartais sunku nustatyti gydomąją salicilatų koncentraciją serume. Pacientus, kurie palaipsniui mažina kortikosteroidų dozę, reikia vartoti atsargiai, nes tai gali padidinti salicilato koncentraciją serume ir sukelti toksinį poveikį.

Jei kartu vartojami geriamieji kontraceptikai, gali pailgėti gliukokortikoidų pusinės eliminacijos laikas, o tai sustiprina jų biologinį poveikį ir gali padidinti šalutinio poveikio riziką.

Ritodrino ir deksametazono kartu vartoti gimdymo metu draudžiama, nes tai gali sukelti plaučių edemą. Buvo pranešta apie gimdyvių moterų mirtį dėl šios būklės išsivystymo.

Deksametazono ir talidomido vartojimas kartu gali sukelti toksinę epidermio nekrolizę.

Terapinę naudą turinti sąveika: deksametazono ir metoklopramido, difenhidamido, prochlorperazino arba 5-HT3 receptorių antagonistų (3 tipo serotonino arba 5-hidroksitriptamino receptorių, tokių kaip ondansetronas ar granisetronas) vartojimas kartu yra veiksmingas siekiant išvengti pykinimo ir vėmimo, kurį sukelia chemoterapijos cisplatina. , ciklofosfamidas, metotreksatas, fluorouracilas.

Taikymo ypatybės

Vartoti tik esant: virškinimo trakto pepsinei opai, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opai, ezofagitui, gastritui, žarnyno anastomozei (artimiausioje istorijoje); stazinis širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija, trombozė, cukrinis diabetas, osteoporozė, Itsenko-Kušingo liga, ūminis inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas, psichozė, traukulių būsenos, myasthenia gravis, atviro kampo glaukoma, AIDS, nėštumas, žindymas.

Ilgai (daugiau nei 3 savaites) didelėmis dozėmis (daugiau nei 1 mg deksametazono per parą), siekiant išvengti antrinio antinksčių nepakankamumo, deksametazono vartojimas palaipsniui nutraukiamas.

Ši būklė gali tęstis kelis mėnesius, todėl, jei atsiranda stresas (taip pat ir bendrosios anestezijos, operacijos ar traumos metu), būtina padidinti deksametazono dozę arba vartoti.

Vietinis deksametazono vartojimas gali sukelti sisteminį poveikį. Vartojant į sąnarį, būtina pašalinti vietinius infekcinius procesus (septinį artritą). Dažnas injekcijos į sąnarį gali sukelti sąnarių audinių pažeidimą ir osteonekrozę. Pacientams nerekomenduojama perkrauti sąnarių (nepaisant simptomų sumažėjimo, uždegiminiai procesai sąnaryje tęsiasi).

Prieš pradedant gydymą deksametazono injekcijomis, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas alerginių reakcijų galimybei, visos priemonės padės išvengti rimtų komplikacijų.

Vaisto vartojimą reikia nutraukti palaipsniui, dozės negalima smarkiai mažinti, nes organizmas savaip reaguos į galvos svaigimą, mieguistumą, kaulų, sąnarių ir raumenų skausmą. Gali atsirasti karščiavimas, sloga ir konjunktyvitas.

Pooperaciniu laikotarpiu pacientams, kurie terapinės intervencijos metu patiria stresą, dozę reikia šiek tiek padidinti arba pakeisti tokiais vaistais kaip kortizonas ar hidrokortizonas.

Atidi medicininė priežiūra reikalinga tiems, kurie serga osteoporoze, abiejų tipų diabetu, tuberkulioze, virškinimo trakto patologijomis, vyresnio amžiaus žmonėms. Jiems reikalingas didesnis dėmesys ir griežtai laikomasi vaisto dozių.

Jei gydymas tęsiamas ilgą laiką, būtina stebėti kalio kiekį kraujo serume.

Jei gydymo metu pacientas patiria didelį stresą (dėl traumos, operacijos ar sunkios ligos), deksametazono dozę reikia padidinti, o jei taip atsitinka nutraukus gydymą, reikia vartoti hidrokortizoną arba kortizoną.

Ilgą laiką deksametazonu gydytiems pacientams, kuriems nutraukus gydymą pasireiškia stiprus stresas, reikia atnaujinti deksametazono vartojimą, nes dėl to atsirandantis antinksčių nepakankamumas gali tęstis kelis mėnesius po gydymo nutraukimo.

Gydymas deksametazonu arba natūraliais gliukokortikoidais gali užmaskuoti esamos ar naujos infekcijos simptomus, taip pat žarnyno perforacijos simptomus. Deksametazonas gali sustiprinti sisteminę grybelinę infekciją, latentinę amebiazę ir plaučių tuberkuliozę.

Pacientams, sergantiems osteoporoze, hipertenzija, širdies nepakankamumu, tuberkulioze, glaukoma, kepenų ar inkstų nepakankamumu, cukriniu diabetu, aktyviomis pepsinėmis opomis, neseniai sirgusia žarnyno anastomoze, opiniu kolitu ir epilepsija, rekomenduojamas atsargumas ir medicininė priežiūra.

Ypatinga priežiūra reikalinga pacientams pirmosiomis savaitėmis po miokardo infarkto, sergantiems tromboembolija, sunkiąja miastenija, hipotiroze, psichoze ar psichoneuroze, taip pat senyviems pacientams.

Gydymo metu gali būti stebimas cukrinio diabeto paūmėjimas arba perėjimas nuo latentinės fazės prie klinikinių cukrinio diabeto apraiškų.

Atsargumo priemonės

Atsargiai skiriant vaistą reikia esant opiniam kolitui, žarnyno divertikulitui ir hipoalbuminemijai. Recepto skyrimas tarpinių infekcijų, tuberkuliozės, septinių būklių atveju reikalauja išankstinio, o vėliau kartu ir antibakterinio gydymo.

GCS gali padidinti jautrumą infekcinėms ligoms arba užmaskuoti simptomus. Vėjaraupiai, tymai ir kitos infekcijos gali būti sunkesnės ir net mirtinos neimunizuotiems asmenims. Imunosupresija dažnai išsivysto ilgai vartojant GCS, tačiau gali pasireikšti ir trumpai gydant.

Kartu sergant tuberkulioze, būtina atlikti tinkamą antimikobakterinę chemoterapiją. Kartu vartojant dideles deksametazono dozes su inaktyvuotomis virusinėmis ar bakterinėmis vakcinomis, norimų rezultatų gali nepavykti.

Imunizacija taikant pakaitinę GCS terapiją yra priimtina. Būtina atsižvelgti į padidėjusį poveikį sergant hipotiroze ir kepenų ciroze, psichozės simptomų paūmėjimą ir emocinį labilumą esant dideliam pradiniam lygiui, kai kurių infekcijos simptomų maskavimą, santykinio antinksčių nepakankamumo, išliksiančio kelis mėnesius, tikimybę (iki iki 1 metų) po deksametazono vartojimo nutraukimo (ypač ilgalaikio vartojimo atveju).

Ilgo kurso metu atidžiai stebima vaikų augimo ir vystymosi dinamika, sistemingai atliekamas oftalmologinis tyrimas, stebima pagumburio-hipofizės-antinksčių sistemos būklė, gliukozės kiekis kraujyje.

Vaikams, siekiant išvengti perdozavimo, dozė apskaičiuojama pagal kūno paviršiaus plotą. Esant sąlyčiui su pacientais, sergančiais tymais, vėjaraupiais ir kitomis infekcijomis, kartu skiriamas profilaktinis gydymas.

Retais atvejais pacientams, vartojantiems parenterinius kortikosteroidus, gali pasireikšti anafilaktoidinės reakcijos. Prieš vartodami pacientai turi imtis atitinkamų atsargumo priemonių, ypač jei pacientas buvo alergiškas bet kuriam vaistui.

Kortikosteroidai gali pasunkinti sistemines grybelines infekcijas, todėl jų negalima vartoti esant tokioms infekcijoms. Kortikosteroidai gali suaktyvinti latentinę amebiazę. Todėl prieš pradedant gydymą kortikosteroidais rekomenduojama pašalinti latentinę ar aktyvią amebiazę.

Vidutinės ar didelės kortizono ar hidrokortizono dozės gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą, druskos ir vandens susilaikymą bei kalio išsiskyrimą. Tokiu atveju gali tekti apriboti druskos ir kalio kiekį. Visi kortikosteroidai didina kalcio išsiskyrimą.

Pacientams, neseniai patyrusiems miokardo infarktą, kortikosteroidus vartokite labai atsargiai, nes kyla skilvelio sienelės plyšimo pavojus. Dėl ragenos perforacijos pavojaus kortikosteroidus reikia vartoti atsargiai pacientams, kuriems yra herpes simplex sukelta akių infekcija.

Aspiriną kartu su kortikosteroidais reikia vartoti atsargiai dėl hipoprotrombinemijos rizikos. Kai kuriems pacientams steroidai gali padidinti arba sumažinti spermatozoidų judrumą ir skaičių.

Galima pastebėti:

raumenų masės praradimas;
patologiniai ilgų vamzdinių kaulų lūžiai;
stuburo kompresiniai lūžiai;
šlaunikaulio ir žastikaulio galvos aseptinė nekrozė.

Poveikis gebėjimui vairuoti automobilį ir kitus potencialiai pavojingus mechanizmus. Gydymo metu neturėtumėte vairuoti transporto priemonių ar užsiimti potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnio dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Išleidimo, saugojimo ir pardavimo sąlygos

Išleidimo forma: injekcinis tirpalas 4 mg/ml 1 ml. 1 ml skaidraus stiklo ampulėje su pertraukimo žiedu arba laužimo tašku. Ant ampulių klijuojamos lipnios etiketės.

10 ampulių kartu su „Deksametazono ampulėse naudojimo instrukcija“ dedama į pakuotę su gofruoto kartono pertvara.

Arba 5 ampulės su pertraukimo žiedu arba pertraukimo tašku dedamos į kontūrinę lizdinę pakuotę iš polimerinės plėvelės. 2 ampulių lizdinės plokštelės kartu su medicininio vartojimo instrukcijomis valstybine ir rusų kalbomis dedamos į kartoninę pakuotę.

Laikymo sąlygos: Laikyti ne aukštesnėje kaip 25ºС temperatūroje. Ampules laikyti išorinėje pakuotėje, kad preparatas būtų apsaugotas nuo šviesos. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje! Tinkamumo laikas: 2 metai. Ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, vaisto vartoti negalima. Išdavimo iš vaistinių sąlygos – Pagal receptą.

Gamintojas - PJSC "Farmak", Ukraina, 04080, Kijevas, g. Frunze, 63 m. Registracijos liudijimo savininkas yra PJSC Farmak, Ukraina.

Alergines reakcijas gali sukelti įvairūs dirgikliai. Kai kurie žmonės negali pakęsti tam tikrų augalų žydėjimo, kiti negali būti vienoje patalpoje su gyvūnais. Ir alergija vaistams, ir maistui atsiranda visiškai netikėtai ir smarkiai. Šiuolaikinės farmakologinės įmonės siūlo įsigyti įvairių produktų nemaloniems simptomams pašalinti. Vienas iš jų yra deksametazonas. Dėl alergijos šį vaistą vartoja daugelis pacientų, nepaisant plataus analogų pasirinkimo. Šiandienos straipsnis jums pasakys apie antihistamininių vaistų vartojimą.

Vaistas "Deksametazonas" reiškia hormoninės kilmės antihistamininius vaistus. Veiklioji vaisto medžiaga yra deksametazono natrio fosfatas. Priklausomai nuo vaisto išleidimo formos, jame gali būti papildomų komponentų. Vaistinėje galite įsigyti vaistą "Deksametazonas" (nuo alergijos). Gamintojas siūlo jums pasirinkti injekcijas, akių lašus ar tabletes. Atsižvelgiant į patologijos tipą ir sunkumą, parenkama tinkama forma.

Gliukokortikoidas yra palyginti nebrangus. Lašai jums kainuos ne daugiau kaip 100 rublių, tabletes galite įsigyti už 50 rublių. 25 vienetų ampulės kainuoja ne daugiau kaip 200 rublių. Nepaisant tokios prieinamos kainos, svarbu atsiminti, kad deksametazoną turi skirti gydytojas nuo alergijos. Jūs neturėtumėte savarankiškai gydytis, o tai taip pat ne visada teisinga.

Alerginėms reakcijoms gydyti skiriamas hormoninis antihistamininis preparatas, kai kiti vaistai yra neįmanomi arba neveiksmingi. Dažniausiai deksametazonas vartojamas sergant ūmia sunkia būkle, pavyzdžiui, Quincke edema, anafilaksinis šokas, bronchų spazmas. Planuojamas šio vaisto vartojimas skiriamas, kai reikia pašalinti asmenį nuo sunkios būklės. Ateityje gydytojai rekomenduoja pereiti prie įprastų antihistamininių vaistų vartojimo. Pagrindinės vaisto vartojimo indikacijos bus šios situacijos:

alergijos šoko, edemos, bronchų spazmo forma;
hemolizinė anemija, trombocitopenija;
ūminis krupas, antinksčių nepakankamumas;
dermatitas, eritema, kerpės ir dilgėlinė;
alerginis konjunktyvitas, iritas, regos nervo uždegimas.

Vaistas taip pat naudojamas kompleksinėje terapijoje gydant įvairius uždegiminius procesus: artritą, bursitą, bronchitą, kraujo ligas ir kt. Deksametazono negalima vartoti nuo alergijos šiais atvejais:

hipertenzijai ir diabetui gydyti;
jeigu žmogus serga skrandžio opa ir inkstų nepakankamumu;
nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
nuo grybelinių ir pūlingų akių infekcijų (lašams);
su padidėjusiu jautrumu.

Svarbu tinkamai vartoti deksametazoną esant alergijai. Vaisto dozė kiekvienu atveju parenkama individualiai. Jei gydytojas nepateikia atskirų rekomendacijų, turite vartoti vaistą pagal instrukcijas. Suaugusiam žmogui minimali paros dozė yra 1-2 tabletės (0,5-1 mg veikliosios medžiagos). Jei reikia, porcija didinama, tačiau ji neturi viršyti 30 tablečių (15 mg) per dieną. Paskirta dozė padalijama į kelias dozes (nuo 2 iki 4).

Kai palengvėja, vaisto dozė kas tris dienas mažinama 0,5 mg. Tokiu atveju būtina įvertinti paciento būklę. Tabletės nėra skirtos vaikams iki 12 metų amžiaus. Jei tokia terapija būtina, pasirenkama kitokia vaisto išleidimo forma.

Šia vaisto forma galima gydyti vaikus nuo 6 metų. Prieš naudojimą buteliuką būtinai suplakite.

Vaikams nuo 6 iki 12 metų rekomenduojama gerti po 1 lašą iki trijų kartų per dieną.
Suaugusiems pacientams ir vyresniems nei 12 metų vaikams skiriama po 2 lašus iki 5 kartų per dieną. Po dviejų dienų naudojimo dažnis sumažinamas iki 2-3 kartų.

Gydymas vaistais trunka apie 7 dienas. Jei reikia, šis laikotarpis gali būti pratęstas iki 10 dienų. Pooperaciniu laikotarpiu ir sergant lėtinėmis alergijomis vaistas vartojamas iki vieno mėnesio, tačiau mažesnėmis dozėmis.

šoko atveju iš karto 5 ampulės, o tada porcija skaičiuojama pagal kūno svorį;
smegenų edemos metu 2-3 ampulės į veną, o po 1 injekcijos su 6 valandų pertrauka.

Kaip deksametazonas veikia nuo alergijos? Vaistas veikia antinksčių žievę. Jis turi priešuždegiminį ir antihistamininį poveikį. Vaistas trukdo eozinofilų gamybai. Jis slopina uždegiminių mediatorių darbą. Taip pat turi imunosupresinį poveikį. Kortikosteroidas veikia medžiagų apykaitą, pašalina baltymus, kurie prisideda prie alergijos simptomų atsiradimo.

Vaisto vartojimo poveikis trunka apie tris dienas. Veiklioji medžiaga išsiskiria per inkstus. Svarbu: vaistas slopina vitamino D veiksmingumą. Atsižvelgiant į tai, ilgai vartojant, gali būti nustatytas kalcio trūkumas organizme.

Yra įvairių nuomonių apie aprašytą vaistą. Dauguma vartotojų teigia, kad vaistas išgelbėjo jų gyvybę. Iš tiesų, vaistas injekcijų pavidalu naudojamas kritinėse situacijose, kai negalima dvejoti. Produktas veikia greitai ir efektyviai.

Teigiami atsiliepimai taip pat paliekami apie deksametazono tabletes. Vartotojai teigia, kad vaisto vartojimo iš karto nutraukti negalima. Jums reikia palaipsniui mažinti jo dozę. Jūsų gydytojas pasakys, kaip tai padaryti teisingai. Dažnai tablečių vartojimas baigiasi injekcijomis. Pacientams taip pat dažnai skiriamas tęstinis gydymas kitais antihistamininiais vaistais.

Neigiamų atsiliepimų apie šį produktą praktiškai nėra. Jei laikysitės specialisto rekomendacijų ir patys nevartosite vaistų, tada jie neatsiras. Naudojimo instrukcijose teigiama, kad vaistas turi daug šalutinių poveikių. Bet jei laikysitės visų taisyklių ir atsižvelgsite į kontraindikacijas, jų galima išvengti.

Jūs jau žinote, kad vaistas "Deksametazonas" yra naudojamas tik alergijos atveju. Išsamiai aptarta dozavimas, vaisto apžvalgos ir jo vartojimo būdas. Jei staiga atsidursite tokioje situacijoje, kai jums reikia vartoti deksametazoną, kreipkitės į gydytoją. Neatidėliotinais atvejais kvieskite greitąją pagalbą. Neturėtumėte savarankiškai gydytis ar vartoti jokių vaistų, įskaitant šį, be gydytojo rekomendacijos. Geriausi linkėjimai!

Deksametazonas yra stiprus sintetinis gliukokortikosteroidas, kurio sudėtyje yra antinksčių hormonų ir jų sintetinių analogų. Šis vaistas skiriamas medžiagų apykaitos procesams (mineralams, baltymams, angliavandeniams) reguliuoti.

Be to, jis veiksmingai veikia uždegiminius procesus, imunosupresines sąlygas, įvairios etiologijos alergijas. Tuo pačiu metu didėja beta adrenerginių receptorių jautrumas endogeniniam katecholaminui.

0,5 mg vaisto stiprumas yra panašus į 15 mg hidrokortizono, 3,5 mg prednizolono arba 17,5 mg kortizono.

Kai vaistas patenka į paciento kūną, jis turi tokį poveikį:

naudojant deksametazoną, sustiprėja baltymų procesas raumenyse;
pastebimai sumažėja kaulinio audinio mineralizacija;
sumažėja globulinų kiekis kraujyje;
stabilizuojasi ląstelių membranų funkcionalumas;
didėja inkstų ir kepenų sintezės procesai;
injekcija su vaisto tirpalu skatina limfoidinių audinių involiuciją;
veikiant narkotikams, riebalai persiskirsto ir padidėja cukraus kiekis organizme;
slopinama mediatorių sintezė ir išsiskyrimas alergijos metu;
mažėja kapiliarų pralaidumas, pašalinamas kvėpavimo takų gleivinės patinimas;
jei vaisto dozė yra ne mažesnė kaip 1-1,5 mg, tai sumažina antinksčių funkcionalumą.

Be to, deksametazonas gali pagerinti angliavandenių absorbciją iš virškinimo trakto.

Gliukokortikosteroidų vartojimo instrukcijos rekomenduoja:

Tabletes

ūminis ir poūmis tiroiditas;
autoimuninė anemija, reumatoidinis artritas;
astmos priepuolis (jei tabletės neveiksmingos, suleidžiama gliukokortikosteroidų tirpalo);

hipotirozė, eritrodermija, egzema, piktybiniai navikai;
progresuojanti oftalmopatija, seruminė liga;
smegenų dangalų patinimas (svarbiais atvejais atliekama vaistinio tirpalo injekcija);
įgimti adrenogenitaliniai sutrikimai.

Deksametazonas tirpale

įvairios kilmės šoko būsenos;
astmos sindromas, sunki alerginė reakcija;
ūminiai hemolizinės anemijos priepuoliai, smegenų dangalų patinimas;
trombocitopenija, agranulitozė, sąnarių ligos;
komplikuotos infekcinės ligos, gerklų, taip pat viršutinių kvėpavimo takų uždegimai.

Injekcijos su gliukokortikosteroidais

skiriama sergant ūmine leukemija, kai pažeisti kaulų čiulpai, blužnis, užkrūčio liauka ir limfmazgiai.

nepūlingas ir alerginis konjunktyvitas, keratitas;

iritas, iridociklitas, blefaritas;
skleritas, episkleritas;
simpatinė oftalmija.

Be to, lašai aktyviai naudojami uždegiminėms ligoms, atsirandančioms dėl chirurginių intervencijų.

Vaisto vartojimo instrukcijose draudžiama vartoti deksametazoną pacientams, kuriems yra individualus jautrumas vaisto sudedamosioms dalims. Be to, gliukokortizoidus reikia atsargiai vartoti sergant virškinamojo trakto ligomis (opomis, gastritu, divertikulitu, ezofaringitu ir kt.).

Kontraindikacijos yra imunodeficito būsenos, širdies ir kraujagyslių sistemos problemos, sunkus inkstų ir kepenų nepakankamumas. Nerekomenduojama vaisto vartoti esant endokrininės sistemos problemoms, poliomielitui, ūminei psichozei, glaukomai ir sisteminei osteoporozei.

Tokių reiškinių sunkumas tiesiogiai priklauso nuo vartojimo trukmės, nustatytos dozės, taip pat nuo gydymo režimo laikymosi.

Dėl nervų sistemos gali pasireikšti sumišimas, neramus elgesys ir susijaudinimas. Be to, labai dažnai pacientai patiria haliucinacijas, depresiją, dezorientaciją. Vartojant deksametazoną, gali padidėti intrakranijinis spaudimas, kartu su regos nervo perkrova. Paprastai tokie simptomai atsiranda per anksti sumažinus vaisto dozę. Tokiu atveju pastebimi skausmingi galvos skausmai, sumažėjęs regėjimo suvokimas, padidėjus akispūdžiui ir galimybė susirgti glaukoma;

iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės padidėja kraujospūdis, atsiranda trombozė, pakinta elektrokardiograma, kuriai būdingas sumažėjęs kalio tekėjimas į širdies raumenį. Deksametazono injekcija pacientams gali išprovokuoti lėtinį širdies nepakankamumą, miokardo distrofiją ir padidėjusį kraujo krešėjimą;
Virškinimo trakto sutrikimai gali būti išreikšti pykinimu, erozinėmis opomis, žagsuliu, dusulio refleksu, pankreatitu. Be to, pacientas gali neturėti (arba, atvirkščiai, padidėti) apetito;
endokrininiai sutrikimai gali būti išreikšti edema, svorio padidėjimu, menstruacinio ciklo sutrikimais ir augimo sulėtėjimu vaikystėje. Be to, gliukokortikosteroidų injekcija gali sumažinti gliukozės toleranciją diabetu;
raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai pasireiškia raumenų silpnumu, raumenų masės sumažėjimu, osteoporoze, sausgyslių raiščių plyšimais, sąnarių skausmais;
odos pusėje gali būti lėtas žaizdos paviršiaus gijimas, dilgėlinė, bėrimas ir kiti alergijos vaistams pasireiškimai. Be to, dažnai atsiranda veido patinimas. Ypač pavojinga angioedema ir anafilaksinio šoko išsivystymas. Dėl šių sąlygų reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Vartojant parenteraliniu būdu, gali atsirasti vietinių simptomų, pasireiškiančių deginimu, skausmu, parestezija, tirpimu injekcijos vietoje ir randais. Žmonės, kuriems yra padidėjęs jautrumas deksametazonui, taip pat benzalkonio chloridui, gali susirgti blefaritu ir konjunktyvitu, dermatitu ir alergija.

Prie vaisto pridedamame lapelyje rekomenduojama atsargiai vartoti deksametazoną nėštumo metu. Ypač pirmąjį trimestrą, kai susiformuoja svarbiausios vaiko organizmo sistemos. Vaisto vartojimas galimas tik tada, kai laukiami gydymo rezultatai gali viršyti galimą pavojų vaisiui. Terapinės priemonės turėtų būti trumpalaikės, nes nėštumo metu ilgalaikis vaisto poveikis neatmeta galimybės sutrikdyti vaiko gyvybines funkcijas. Be to, terapinės priemonės, susijusios su deksametazonu paskutiniais nėštumo mėnesiais, gali sukelti atrofinius procesus vaisiaus antinksčių žievėje. Dėl šio poveikio gali prireikti papildomo gydymo negimusiam vaikui.

Diabetikams ir pacientams, sergantiems latentinėmis infekcinėmis inkstų ligomis, reikia laiku diagnozuoti ir stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Skiriant gliukokortikosteroidus svarbu teisingai parinkti dozę, kuri turi būti parenkama individualiai. Tai priklauso nuo paciento būklės ir organizmo jautrumo terapiniam poveikiui.

Tabletės vartojamos pagal schemą:

Maža dozė (nuo 2 mg iki 6 mg) – ryte;
Didelis (nuo 10 iki 15 mg) – 2–3 kartus per dieną;
Gavus reikiamą rezultatą, dozė sumažinama iki 0,5-4,5 mg per dieną;
Terapija nutraukiama sklandžiai, baigiant 2-3 kortikotropino injekcijomis;
Vaikų amžius - nuo 0,0833 iki 0,3333 mg. vienam kg arba nuo 0,0025 mg iki 0,0001 mg 3-4 kartus per dieną.

Į veną, į raumenis, infuzija (lašinama):

Nuo 4 mg iki 20-80 mg iki 4 kartų kas 24 valandas;
Palaikomoji dozė – nuo 0,2 iki 9 mg per 24 valandas;
Gydymo kursas neturi viršyti keturių dienų, vėliau pereinant prie vidinio vartojimo;
Vaikams rekomenduojama dozė per 24 valandas yra nuo 0,02776 mg iki 0,16665 mg kilogramui svorio.

Vaisto injekcijos švirkščiamos tiesiai į ligos paveiktą pažeidimą arba į minkštuosius audinius (periartikulinį):

Suaugusiesiems rekomenduojama nuo 2 iki 8 mg;
Paaugliams - nuo 0,2 iki 6 mg. narkotikų;
Antrinis vartojimas rekomenduojamas kas 3 dienas iki trijų savaičių;
Laikas priklauso nuo terapijos veiksmingumo;
Didžiausia dozė suaugusiems pacientams turi būti ne didesnė kaip 80 mg per 24 valandas.

Kadangi deksametazonas plačiai naudojamas medicinos praktikoje, ypač kuriant ekstremalias situacijas, daugelis pacientų yra susipažinę su juo iš pirmų lūpų. Daugeliu atvejų vaistas žmonėms palieka teigiamą įspūdį. Daugelis moterų palieka teigiamų atsiliepimų apie endokrininės sistemos sutrikimų gydymo kursą naudojant šį gliukokortikosteroidą. Vienintelis niuansas, kurį jie pastebi, yra ovuliacijos problemos. Tačiau ji pasveiksta iškart po gydymo pabaigos. Ir vis dėlto yra daug daugiau privalumų. Svorio padidėjimas yra nežymus, skirtingai nuo kitų hormoninių vaistų.

Be to, daugelis pacientų pažymi teigiamą vaisto poveikį Quincke edemai, kuri išsivysto ūminio alergijos priepuolio metu. Ji sparčiai progresuoja, o pacientai, jau susipažinę su jos pasekmėmis, nedelsdami kviečia greitosios medicinos pagalbos brigadą, kuri skubiai suleidžia į veną arba į raumenis vaistinio tirpalo. Kartais žmonės, kenčiantys nuo šios reakcijos, tai daro patys.

Dėl vaisto vartojimo purkštuvuose galima palengvinti ūminius vaikų astmos priepuolių simptomus. Tačiau kai kurie tėvai pastebi, kad vaikas per pirmąsias 24 valandas po procedūros elgiasi netinkamai. Pastebima isterija, nuotaika ir neramus elgesys. Tačiau teigiamas poveikis nusveria nedidelius trūkumus.

Kadangi vaistas šiek tiek padidina kraujospūdį, kai kurie hipertenzija sergantys pacientai atsisako jo vartoti, nes jaučia galvos svaigimą, galvos skausmą ir kitus simptomus, panašius į hipertenzines krizes.

Sunkiausiais atvejais, esant onkologinėms apraiškoms, pacientams taip pat skiriamas deksametazonas. Daugelis jų pažymi, kad jis švelniai malšina skausmą ir padeda atsikratyti pykinimo, o tai svarbu žmonėms, kenčiantiems nuo apetito praradimo ir nuolatinio skausmo. Šiuo atveju tikrasis pagerėjimas kompensuoja tam tikrą neigiamą poveikį. Be to, gana priimtina deksametazono kaina traukia pacientus.

Baigdamas norėčiau pažymėti, kad jokiu būdu neturėtumėte gydytis savimi! Bet kokius vaistus skiria tik gydytojas, kuris juos parenka individualiai, atsižvelgdamas į paciento būklę ir tinkamai įvertinęs teigiamą gydymo poveikį.

Šis vaistas buvo plačiai naudojamas daugelio patologijų gydymui.

Tačiau jis dažniau naudojamas šių ligų pasireiškimui:

Obstrukcinė plaučių liga ir bronchinė astma paūmėjimo metu.
Anafilaksinio šoko atsiradimas.
Quincke edema.
Alerginio konjunktyvito susidarymas.
Ūminės odos patologijos, išreikštos alerginiu ar atopiniu dermatitu.
Įvairaus sunkumo meninginė edema.
Sudėtingos formos infekcinės patologijos, taip pat uždegiminės gerklės, nosies ir ausų ligos.
Dėl dilgėlinės ir kitų sunkių alergijos simptomų.

Dėl minėtų ligų deksametazonas gali būti naudojamas įvairiais būdais. Dažnai pirmiausia naudojamos injekcijos, o vėliau - per burną. Šis metodas leidžia kontroliuoti hormonų srautą į organizmą ir nesukelia šalutinio poveikio.

Naudojant deksametazoną alerginėms reakcijoms gydyti, būtina laikytis naudojimo instrukcijų. Priešingu atveju gali atsirasti šalutinis poveikis ir ligos komplikacijos.

Labai svarbu nesuklysti su vaisto dozavimu, todėl jis skiriamas prižiūrint gydytojui specialistui. Tiksli dozė priklauso nuo bendros paciento būklės, patologijos sunkumo, komplikacijų buvimo ir individualių organizmo savybių.

Priklausomai nuo vaisto formos, yra specialių nurodymų:

Vartojimo per burną būdas yra skirtas visiems žmonėms ir gali būti vartojamas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Mažiausia dozė yra 2-6 mg, didžiausia - 10-15, kuri dalijama į 3 kartus per dieną. Vartojimo pradžioje vieną kartą per dieną per dieną išgeriamas nedidelis deksametazono kiekis. Tada palaipsniui kiekvieną dieną dozė mažinama 0,5 mg iki 4,5. Pasibaigus vaisto vartojimui, pacientams skiriamos kortikotropino injekcijos. Vaikystėje vaistas vartojamas atsargiai, dozė yra mažesnė nei 1 mg ir ją nustato gydantis gydytojas.
Vidinių infuzijų vartojimo instrukcijos – Deksametazonas taip pat plačiai vartojamas į raumenis, į veną. Vaisto dozė yra nuo 4 iki 80 mg, kuri skiriama 3-4 kartus per dieną. Gydymo deksametazonu kursas turi būti ne ilgesnis kaip 4 dienos. Prevenciniais tikslais lašintuvas taip pat naudojamas 0,2-9 mg.
Vaistas intraartikuliariniam vartojimui. Vaistas vartojamas kaip injekcijos į pažeistas kūno vietas arba minkštuosius audinius. Dozė svyruoja nuo 2 iki 8 mg. Alergijos injekcijos atliekamos per 3-21 dieną. Didžiausia dozė suaugusiesiems neturi viršyti 80 mg. Taip pat galima švirkšti paauglius.
Lašų vartojimo instrukcijos. Deksametazonas šioje dozavimo formoje naudojamas uždegiminėms nosies ir gerklės ligoms gydyti. Terapijos trukmė yra 2-5 dienos. Lašai naudojami bent 3 kartus per dieną. Jie gali būti skiriami vaikams ir suaugusiems.

Švirkščiant deksametazoną ir vidaus vartojimui, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, nes vaistas turi tam tikrų kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.

O jo aprašymas, kuriame yra instrukcijos, padeda apsispręsti dėl tinkamos dozės.

Neteisingai vartojant, žmonės gali patirti šalutinį hormoninio vaisto deksametazono poveikį, o alergija gali gerokai progresuoti ir komplikuotis dėl papildomų patologijų.

Daugiausia nukenčia:

nervingas - kartu su neryškiu matymu, padidėjusiu susijaudinimu, depresija, stresinėmis situacijomis ir sumišimu. Gali išsivystyti glaukoma;
širdies ir kraujagyslių sistemos - sukelia blogas širdies ritmas, lėtinių patologijų išsivystymas, kraujospūdžio šuoliai, kalio trūkumas širdies raumenyje;
virškinimas - pasireiškia pykinimu, vėmimu, pilvo skausmu, galimu žagsuliu, apetito praradimu ar per dideliu jo padidėjimu;
endokrininė sistema – jei ji sutrinka dėl netinkamo vaisto vartojimo, pacientams vaikystėje pasireiškia staigūs svorio svyravimai, nereguliarios mėnesinės, prastas augimas;
odos sutrikimai – būdingas bėrimas, niežulys, paraudimas. Galimas dermatito išsivystymas, todėl sergant tokia alergine liga pacientams gali pasireikšti anafilaksinis šokas, veido ir kūno patinimas.

Kad išvengtumėte nepageidaujamų šio hormoninio vaisto vartojimo pasekmių, turite žinoti jo kontraindikacijas.

Deksametazono negalima vartoti sergant inkstų ir kepenų ligomis, virškinamojo trakto ligomis, kolitu, opalige. Širdies nepakankamumas ir individualus netoleravimas taip pat laikomi kontraindikacijomis.

Nėščios moterys ir maitinančios motinos taip pat neturėtų vartoti vaisto. Tokiu atveju turėtų būti privaloma gydytojo specialisto konsultacija.

Deksametazonas yra vienas iš hormoninių vaistų, veiksmingų nuo alerginių reakcijų. Tai viena iš gliukokortikoidų rūšių, kuri vartojama tik tada, kai visi kiti vaistai nesukelia norimo poveikio.

Deksametazonas nuo alergijos gali būti naudojamas trimis skirtingais būdais, naudojant tabletes, tirpalus arba per lašintuvą. Deksametazonas naudojamas įvairiuose lašuose ir tepaluose, skirtuose palengvinti odos ligų apraiškas.

Alergijos simptomai vartojant deksametazoną labai greitai išnyksta, ypač kai kalbama apie injekcijas. Jie gali būti švirkščiami į veną, į raumenis ir sąnarių viduje. Vartodami vaistą, galite palengvinti sunkias alerginės reakcijos, anafilaksinio šoko ir Quincke edemos komplikacijas.

Sušvirkštus alergijos, organizme prasideda šie procesai:

Vaistas laisvai naudojamas įvairiose medicinos kryptyse dėl to, kad turi daug poveikio

Šį tirpalo pavidalo vaistą primygtinai rekomenduojama vartoti esant sąnarių negalavimams ir virusinėms patologijoms, taip pat esant šokui.

Remiantis instrukcijomis, tabletės pavidalo vaistą patartina vartoti esant autoimuninei anemijai ir smegenų gleivinės edemai. Šį tirpalo pavidalo vaistą rekomenduojama vartoti sergant sąnarių ligomis ir infekcinėmis patologijomis bei šoko sąlygomis.

Deksametazono injekcijos skiriamos esant smegenų, limfmazgių ir blužnies pažeidimams.

Jei deksametazonas vartojamas dažnai, atsiranda šalutinis poveikis. Jų skaičius priklauso nuo to, kiek dienų vartojamas vaistas.

Tokių apraiškų sunkumo laipsnis aiškiai priklauso nuo vartojimo trukmės, numatomos dozės, taip pat nuo gydymo tvarkos laikymosi.

Šalutinis poveikis atsiranda, kai nesilaikoma naudojimo instrukcijų.

Kai kurie pacientai pastebėjo haliucinacijas, atsiranda depresija, žmogus nuolat yra susijaudinęs. Tuo pačiu metu daugelis skundžiasi stipriais galvos skausmais ir sumažėjusiu regėjimo aštrumu. Gali išsivystyti glaukoma.
Jei vaisto dozė buvo parinkta neteisingai, gali padidėti kraujospūdis ir atsirasti kraujo krešulių. Vaisto injekcija gali išprovokuoti padidėjusį kraujo krešėjimą.
Šis vaistas gali sukelti virškinimo trakto sutrikimus, pavyzdžiui, pankreatitą, erozines opas ir apetito stoką.
Gali sutrikti endokrininės sistemos veikla, galimas nutukimas, augimo sulėtėjimas, jei kalbame apie vaiką.
Be to, galimos raumenų ir kaulų sistemos problemos, būtent: sąnarių skausmas, raiščių plyšimas, raumenų masės praradimas.
Nereikėtų atmesti problemų, susijusių su dariniais ant odos. Pavojingas šalutinis poveikis yra Quincke edema. Jei jis išsivysto, turite kreiptis į medicinos specialistą.

Jei vaistas buvo vartojamas parenteraliai, galimi simptomai, tokie kaip skausmas injekcijos vietoje, deginimo pojūtis ir randai.

Kartu su vaistu „Deksametazonas“ pateiktose instrukcijose rekomenduojama atsargiai vartoti vaistą nėštumo metu.

Jei esate gydomas deksametazonu, vietoj maitinimo krūtimi naudokite dirbtinius papildus. Kalbant apie vaiko gydymą, medicinos specialistai rekomenduoja daugiau dėmesio skirti paciento augimo dinamikai. Jei vartodamas vaistą vaikas turėjo sąlytį su infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip tymai ir vėjaraupiai, turite kreiptis į gydytoją specialistą, kad išvengtumėte imuninės sistemos.

Jei cukriniu diabetu sergančiam žmogui reikia vartoti deksametazoną, reikia stebėti cukraus koncentraciją kraujagyslėse.

Prieš vartojant šį vaistą, rekomenduojama susipažinti su jo kontraindikacijomis.

Prieš vartodami šį vaistą, pirmiausia turite žinoti jo kontraindikacijas.

Nėštumo metu žmogus savarankiškai nusprendžia, ar vartoti vaistą. Būsimoji mama yra atsakinga už vaisiaus gyvybę ir sveikatą. Jei alerginė reakcija yra pavojinga gyvybei, reikia suleisti deksametazono. Vaistas yra įtrauktas į būtinų vaistų sąrašą.

Šis vaistas vartojamas visoms rimtoms alergijoms ir žmonės yra su juo susipažinę asmeniškai. Visais atvejais narkotikų vartojimas žmonėms paliko tik teigiamas emocijas.

Vaisto eiga gerai susidoroja su endokrininės sistemos pažeidimais. Moterys atkreipia dėmesį į vieną ypatumą - vartojant deksametazoną, ovuliacija išnyksta. Baigęs kursą kūnas grįžta į normalią būseną.

Didžioji dauguma vaistų pirkėjams palieka teigiamą įspūdį

Vaistas yra hormoninis, todėl šiek tiek priauga svorio. Jei palyginsite visus vaisto privalumus ir trūkumus, bus daug daugiau teigiamų aspektų.

Be to, kai kurie pacientai pažymėjo didelį ligos veiksmingumą tokioms patologijoms kaip Quincke edema, kuri išsivysto ūminės alerginės reakcijos metu. Patinimui būdinga greita eiga. Susipažinę su šiuo sindromu, jam atsiradus, kreipiasi į greitąją medicinos pagalbą. Medicinos specialistai atlieka vaisto injekciją. Kai kuriais atvejais žmonės nelaukia greitosios pagalbos ir vaistus suleidžia patys.

Deksametazonas leidžia atsikratyti ūmių alergijos simptomų, o pacientai gali palengvinti astmos priepuolius. Kai kurie tėvai skundžiasi, kad pavartojęs vaistus vaikas dieną elgiasi kiek neadekvačiai, yra susijaudinęs. Tačiau teigiamas vaisto poveikis nusveria neigiamą.

Kadangi vaistas didina kraujospūdį, hipertenzija sergantys pacientai ieško pakaitalo. Vartodami deksametazoną, jie pastebėjo simptomų, panašių į hipertenzinę krizę, atsiradimą.

Kai kuriems žmonėms, sergantiems piktybiniais navikais, skiriamas deksametazono kursas. Pacientai pastebi, kad sumažėja skausmas, dingsta pykinimo jausmas, atsistato apetitas.

Praktiškai nėra neigiamų atsiliepimų apie vaistą. Jei laikysitės visų vartojimo taisyklių, galite išvengti šalutinio poveikio.

Neturėtumėte vartoti deksametazono nepasitarę su savo sveikatos priežiūros specialistu. Gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę, turi nuspręsti, kokį vaistą šiuo atveju vartoti tikslinga. Deksametazono vartojimas nepasitarus su gydytoju leidžiamas tik kritiniais atvejais.