Fizinė sveikata(somatinis) yra svarbiausias komponentas sudėtingoje žmogaus sveikatos struktūroje. Tai lemia organizmo gebėjimas reguliuotis.
Fizinė sveikata – tai žmogaus organizmo būsena, kuriai būdingas gebėjimas prisitaikyti prie įvairių aplinkos veiksnių, fizinio išsivystymo lygis, fizinis ir funkcinis organizmo pasirengimas atlikti fizinę veiklą.
Žmogaus fizinės sveikatos laipsnį patikimai nustato medicina, naudodama specialius diferencinės diagnostikos metodus.
Psichikos sveikatos rodikliai pateikė daugybė vietinių autorių (Grombakh A.M., 1988; Tkhostov A.Sh., 1993; Lebedinsky V.V., 1994; Karvasarsky B.D., 1982 ir kt.)
Atsižvelgiant į nusiskundimus dėl paties žmogaus sveikatos, yra keturižmonių grupės:
ü 1 grupė – visiškai sveiki žmonės, nesiskundžia;
ü 2 grupė - nesunkūs funkciniai sutrikimai, epizodiniai astenoneurotinio pobūdžio nusiskundimai, susiję su konkrečiais trauminiais įvykiais, adaptacijos mechanizmų įtampa veikiant neigiamiems mikrosocialiniams veiksniams;
ü 3 grupė - asmenys, turintys ikiklinikinių būklių ir klinikinių formų kompensacijos stadijoje, nuolatiniai astenoneuroziniai skundai už sunkių situacijų ribų, adaptacijos mechanizmų pervargimas (tokie asmenys yra buvę nepalankiu nėštumu, gimdymu, diateze, galvos traumomis ir lėtinėmis infekcijomis). ;
ü 4 grupė - klinikinės ligos formos subkompensacijos stadijoje, adaptacijos mechanizmų nepakankamumas ar sutrikimas.
Perėjimas iš psichologinio į socialinį lygmenį yra sąlyginis. Psichinei sveikatai įtakos turi socialiniai veiksniai, šeima, bendravimas su draugais ir artimaisiais, darbas, laisvalaikis, religija ir kt. Tik sveiką psichiką turintys žmonės jaučiasi aktyviais socialinės sistemos dalyviais, o pati psichikos sveikata dažniausiai apibrėžiama kaip įsitraukimas į bendravimą, socialinę sąveiką.
Psichikos sveikatos kriterijai yra pagrįsti „adaptacijos“, „socializavimo“ ir „individualizacijos“ sąvokomis (Abramova G.S., Yudchits Yu.A., 1998).
„Pritaikymo“ sąvoka "apima žmogaus gebėjimą sąmoningai susieti su savo organizmo funkcijomis (virškinimu, išskyrimu ir kt.), taip pat gebėjimą reguliuoti savo psichinius procesus (valdyti savo mintis, jausmus, norus). Individualiam prisitaikymui yra ribos, t. bet prisitaikęs žmogus gali gyventi įprastomis savo geosocialinėmis sąlygomis.
Socializacija nustato trys kriterijai susijusių su žmogaus sveikata.
ü Pirmoji siejama su galimybe reaguoti į kitą žmogų kaip su lygiu. – Kitas toks pat gyvas kaip aš.
ü Antrasis kriterijus apibrėžiamas kaip reakcija į tam tikrų normų egzistavimo santykiuose su kitais faktą ir kaip noras jomis vadovautis.
ü Trečiasis kriterijus – kaip žmogus išgyvena savo santykinę priklausomybę nuo kitų žmonių. Kiekvienam žmogui yra būtinas vienišumo matas, o jei žmogus viršija šį matą, tada jis jaučiasi blogai. Vienatvės matas yra tam tikra koreliacija tarp nepriklausomybės poreikio, privatumo nuo kitų ir vietos tarp savo aplinkos.
Individualizavimas, pagal K.G. Jungas, leidžia apibūdinti žmogaus požiūrio į save formavimąsi. Žmogus pats susikuria savo savybes psichikos gyvenime, savo išskirtinumą suvokia kaip vertybę ir neleidžia kitiems žmonėms jos sugriauti. Gebėjimas atpažinti ir išsaugoti individualumą savyje ir kituose yra vienas svarbiausių psichikos sveikatos parametrų.
Kiekvienas žmogus turi adaptacijos, socializacijos ir individualizacijos galimybes, jų įgyvendinimo laipsnis priklauso nuo jo raidos socialinės padėties, normatyvinio žmogaus idealų tam tikroje visuomenėje konkrečiu momentu.
Tačiau galima pastebėti ir šių kriterijų nepakankamumą pilnam aprašymui vidinis sveikatos vaizdas . Visų pirma tai susiję ir su tuo, kad bet kuris žmogus potencialiai turi galimybę pažvelgti į savo gyvenimą iš šalies ir jį įvertinti ( atspindys ). Reikšminga savybė atspindintys išgyvenimai yra tai, kad jie atsiranda prieš valią ir individualias pastangas. Jie yra prielaidos žmogaus dvasiniam gyvenimui, kuriame, skirtingai nei psichiniame gyvenime, rezultatas yra gyvenimo kaip vertybės patyrimas.
Žmogaus dvasinė sveikata, kaip pabrėžia daugelis psichologų (Maslow A., Rogers K. ir kt.), pirmiausia pasireiškia žmogaus ryšiu su visu pasauliu. Tai gali pasireikšti įvairiai – religingumu, grožio ir harmonijos jausmais, susižavėjimu pačiu gyvenimu, gyvenimo džiaugsmu.
Patirtis, kai yra ryšys su kitais žmonėmis, atitinka konkretų žmogaus idealą vidinio sveikatos vaizdo turinys kaip transcendentinis, holistinis požiūris į gyvenimą.
Sveikų žmonių charakteristikos (pagal A. Maslow):
1) Aukščiausias tikrovės suvokimo laipsnis
2) Didesnis gebėjimas priimti save, kitus ir pasaulį tokius, kokie jie yra iš tikrųjų
3) Padidėjęs spontaniškumas, spontaniškumas
4) Didesnis gebėjimas sutelkti dėmesį į problemą
5) Ryškesnis atsiribojimas ir aiškus vienatvės troškimas
6) ryškesnė autonomija ir priešinimasis susipažinimui su viena kultūra
7) Didesnis suvokimo šviežumas ir emocinių reakcijų turtingumas
8) Dažnesni proveržiai į išgyvenimų viršūnę
9) Stipresnis susitapatinimas su visa žmonių rase
10) Tarpasmeninių santykių tobulėjimas
11) Demokratiškesnė charakterio struktūra
12) Aukštas kūrybiškumas
13) Tam tikri vertybių sistemos pokyčiai
Socialinė sveikata atsispindi šiose charakteristikose: adekvatus socialinės tikrovės suvokimas, domėjimasis mus supančiu pasauliu, prisitaikymas prie fizinės ir socialinės aplinkos, vartojimo kultūra, altruizmas, empatija, atsakomybė prieš kitus, demokratiškas elgesys.
„Sveika visuomenė“ yra visuomenė, kurioje „socialinių ligų“ lygis yra minimalus (Nikiforov G.S., 1999).
Socialinė sveikata apima:
· tam tikrų ligų socialinė reikšmė dėl jų paplitimo, jų sukeliamų ekonominių nuostolių, sunkumo (t. y. grėsmė gyventojų egzistavimui arba tokios grėsmės baimė);
· socialinės santvarkos įtaka ligų priežastims, jų eigos pobūdžiui ir pasekmėms (t.y. galimybė pasveikti ar mirti);
· tam tikros dalies ar visos žmonių populiacijos biologinės būklės įvertinimas remiantis integruotais statistiniais rodikliais, kurie sudaro socialinę statistiką.
Taigi perspektyvios sveikatos psichologijos sritys yra sveikatos mechanizmų studijos, sveikatos diagnostikos (sveikatos lygių nustatymo) raida ir ribinės sąlygos, sveikatos priežiūros ir prevencijos sistemos požiūris į sveikus klientus. Praktinė užduotis – sukurti nesudėtingus ir patogiai naudojamus tyrimus sveikatai ir pradinėms ligų stadijoms nustatyti, sukurti įvairias prevencines programas.
Nepaisant to, kad psichikos sveikatos problemas aktyviai nagrinėjo šalies psichologai, sveikatos psichologija kaip atskira žinių sritis yra labiau paplitusi užsienyje, kur ji vis aktyviau diegiama į gydymo įstaigų praktiką. Šiuolaikinėje Rusijoje sveikatos psichologija kaip nauja ir nepriklausoma mokslo kryptis išgyvena savo formavimosi etapą.
Kokia yra žmogaus somatinė sveikata? Tai yra dabartinė kūno ir organų būklė.
Kokia yra somatinė žmogaus būsena? Tai tam tikri sveikatos rodikliai arba elementai. Čia kalbama apie fizinio išsivystymo lygį ir harmoniją, funkcinę organizmo būklę, imuninės gynybos ir nespecifinio atsparumo lygį bei esamas ligas ar vystymosi defektus.
Tai savotiškas kūno energijos potencialas biologijos ir medicinos požiūriu.
Fizinės (somatinės) sveikatos įvertinimas
Profesorius Apanasenko G. A. mano, kad somatinės sveikatos lygį galima išmatuoti paprastu, patikimu ir prieinamu metodu. Vertinimas atliekamas taškais. Norėdami tai padaryti, turite nustatyti kai kuriuos rodiklius:
- kūno svoris;
- aukštis;
- kraujo spaudimas;
- rankų stiprumas;
- širdies ritmas;
- gyvybinė plaučių talpa;
- laikas, per kurį širdies ritmas atsistato po fizinio krūvio.
Šis metodas padeda laiku nustatyti nukrypimus nuo normos. Somatinę sveikatą lemia ir kiti rodikliai:
- fizinių pratimų patirtis;
- bendra ištvermė;
- jėgos ištvermė;
- vikrumas;
- imuninės sistemos veiksmingumas;
- maksimalus deguonies suvartojimas;
- lėtinių ligų buvimas.
Somatinė ir psichinė sveikata: santykiai
Ši priklausomybė buvo pastebėta jau seniai. dažniau imlūs įvairioms somatinėms ligoms. Kokia yra vaiko fizinė sveikata? Daugiau apie tai vėliau.
Dažniausiai psichikos sutrikimų turintys žmonės miršta nuo šių patologijų:
- širdies ir kraujagyslių ligos;
- kvėpavimo takų ligos;
- traumų ir apsinuodijimų.
Kuo sunkesnė depresija, tuo prastesnė žmogaus fizinė būklė. Ir atvirkščiai, dėl somatinių sutrikimų pablogėja psichinė būklė. Skausmingi pojūčiai sergant psichikos ligomis yra mažiau toleruojami nei esant normaliai emocinei būsenai.
Vaikai
Kas yra sveikas vaikas? Pastebėta, kad vaikai serga dažniau nei kitų amžiaus grupių atstovai. Jie kenčia nuo lėtinių patologijų. Pavyzdžiui, tai yra aukštas arba žemas kraujospūdis, lėtiniai uždegiminiai procesai viršutiniuose kvėpavimo takuose, raumenų ir kaulų sistemos ligos. Merginos kenčia dažniau nei berniukai. Blogas miegas ir galvos skausmai laikomi psichosomatiniais. Streso faktorius čia taip pat vaidina svarbų vaidmenį.
Tai yra, sveikas vaikas gali būti tik sveikoje šeimoje su normaliu psichologiniu klimatu.
Paaugliai
Paaugliams jis ypatingas ir nulemtas dviejų esminių procesų, vykstančių pastaruosiuose, kuriems būdingas brendimo laikotarpio reguliavimo struktūros persitvarkymas, užtikrinantis fizinį, seksualinį ir psichoseksualinį vystymąsi, viena vertus, ir įžengiantis į galutinę psichosocialinis vystymasis, kita vertus.
Paauglių ligos pagal struktūrines savybes
Kokios ligos dažniausiai būna somatinio pobūdžio?
- Ligos, kurios būdingos amžiaus grupėms (pavyzdžiui, anemija ir pneumonija).
- Brendimui būdingos ligos (pavyzdžiui, bilirubino apykaitos sutrikimas, vadinamas Gilberto sindromu, osteochondropatija, pagumburio sindromas brendimo metu, skydliaukės padidėjimas).
- Būdingos raidos gyvenimo fazei yra „elgesio ligos“ (padidėjusios traumos, lytiniu keliu plintančios ligos arba ligos, perduodamos dėl nesaugių lytinių santykių, alkoholio, narkotikų vartojimo ir kt.).
- Į retų ligų sąrašą įtraukta ir hipertenzija.
Taip paauglystėje nukenčia somatinė vaiko sveikata.
Paauglių bruožai
Augantys ir besivystantys organai bei sistemos prisideda prie paauglių ligų specifikos. Norint atskirti amžiaus normas nuo nukrypimų, būtina suprasti anatomijos ir fiziologijos ypatumus. Taigi hiperkinetinio širdies sindromo vaizdą galima diagnozuoti kaip įgimtą širdies ydą, o apverstą T bangą trečioje standartinėje elektrokardiografijos aplinkoje galima diagnozuoti kaip reumatinę širdies ligą ir galbūt išemiją.
Kas kenčia dažniausiai?
Šioje didelėje sistemoje galime nustatyti pagrindą – tai endokrininės sistemos sutrikimas, centrinės nervų sistemos patologijos ir displazijos (raumenų silpnumo) faktas. Tokiu atveju būtų tikslinga ištaisyti pagrindines patologijas, o ne skirtingai gydyti sutrikimus.
Analizuojant atskiro paauglio sveikatos būklę, svarbu nustatyti ir įvertinti skirtingų sveikatos komponentų (somatinių, reprodukcinių, psichinių, socialinių) tarpusavio priklausomybę. Tokiu atveju prevencija ir gydymas bus optimalūs ir veiksmingi. Šiuo atveju „išgaubtas“ pavyzdys būtų nervinės anoreksijos diagnozė. Toks simptomas kaip menstruacijų nutraukimas gali būti priežastis kreiptis į specialistą.
Pagrindinė skausmingų ir negausių menstruacijų (amenorėjos) priežastis – mažesnis už amžiaus normą kūno svoris, taip pat somatiniai pakitimai, specifinis kepenų funkcijos sutrikimas. Pradinė priežastis – psichikos sutrikimas ir probleminis prisitaikymas prie visuomenės. Atrodo, kad įmanoma reguliuoti jaunų pacienčių menstruacijų modelį, turintį sudėtingą poveikį reprodukcinei, psichoemocinei ir somatinei sferai.
Pažiūrėkime, kaip yra susiję somatinė ir fizinė sveikata.
Fizinio vystymosi nukrypimai
Taip pat stebimas somatinių ligų specifiškumas paaugliui su biologinio vystymosi nukrypimu. Pastebėta, kad merginoms, kurios anksti ir greitai subręsta, dažniau stebimas hiperestrogenizmas, sunkesnė bronchinė astma, dažniau vystosi anemija ir smegenų kraujagyslių distonija. Kiekvienas psichoseksualinės raidos sutrikimo tipas turi savo specifiką.
Suaugusieji
Subrendę žmonės adekvačiau reaguoja į ligą. Tačiau vyresni žmonės tampa hipochondrija ir dažniau kenčia nuo fobijų ir depresijos. Jie įsiklauso į savo jausmus ir tampa skrupulingi sveikatos klausimais. Tačiau taip nutinka ne visada. Viskas priklauso nuo individualių žmogaus savybių.
Mes pažvelgėme į somatinę sveikatą. Būtina atidžiai jį stebėti, laiku apsilankyti pas gydytojus ir atlikti išsamų tyrimą.
2) SOMATOSKOPINIAI RODIKLIAI
Kartu su duomenimis, gautais instrumentiniu būdu, atsižvelgiama ir į aprašomuosius požymius – išorinio tyrimo duomenis. Somatotipų nustatymo tikslais išskiriami balais (1 - 3) išreikšti pažymiai, kai kuriais atvejais gali būti naudojami ir tarpiniai pažymiai (1,5 ir 2,5).
Kaulų komponentas.
Skeleto išsivystymas vertinamas pagal bendrą įspūdį apie skeleto ir sąnarių masyvumą bei pečių plotį. Yra trys skeleto tipai:
a) plonas (siauras, grakštus) – pasižymi siaurais pečiais ir krūtine, plonomis epifizėmis, mažomis plaštakomis ir pėdomis – 1 balas;
b) stiprus, masyvus (platus) - platūs pečiai, didelės rankos ir pėdos - 3 taškai;
c) vidutinis – užima tarpinę poziciją – 2 balai.
Raumenų komponentas.
Raumenų audinio išsivystymas vertinamas pagal jo tūrį ir tonusą, daugiausia galūnėse – pečių ir klubų. Išskirti:
a) silpnas raumenų audinio išsivystymas, jo suglebimas, silpnas tonusas -1 balas;
b) vidutinio sunkumo raumenų išsivystymas, matomas pagrindinių raumenų grupių reljefas po oda, geras raumenų tonusas - 2 balai;
c) ryškus raumenų išsivystymas, aiškus jo reljefas, stiprus raumenų tonusas įtemptoje būsenoje – 3 balai.
Riebalų komponentas.
Riebalinio komponento vystymąsi lemia skeleto kaulo reljefo lygumas, taip pat riebalų raukšlių dydis:
a) gerai matomas pečių juostos kaulinis reljefas, ypač raktikaulis ir mentė, jų prisitvirtinimo prie krūtinkaulio vietoje matyti šonkauliai. Poodinio riebalinio sluoksnio praktiškai nėra, vidutinis riebalinės raukšlės dydis svyruoja nuo 3 iki 6 mm – 1 balas;
b) kaulo reljefas matomas tik raktikaulių srityje, pilvo ir nugaros srityje vidutiniškai išsivystęs poodinis riebalinis sluoksnis, vidutinis riebalinės raukšlės dydis svyruoja nuo 7 iki 19 mm – 2 balai;
c) gausus riebalų nusėdimas visose kūno vietose, kaulų reljefas visiškai išlyginamas. Sunkus riebalų nusėdimas nugaroje, pilve ir galūnėse, odos raukšlėse gausiai aprūpinamas poodiniu riebaliniu audiniu. Riebalų klosčių storis nuo 20 mm ir daugiau - 3 balai.
Stuburo forma.
Norėdami nustatyti stuburo formą, tiria jį tiek sagitalinėje, tiek frontalinėje plokštumoje, tiria stuburo stuburo ataugų suformuotos linijos formą, atkreipia dėmesį į menčių simetriją ir pečių lygį, juosmens trikampių būsena, kurią sudaro juosmens linija ir nuleista ranka.
Krūtinės forma.
Nustatyta, kai žiūrima iš profilio ir visu veidu. Atkreipkite dėmesį į epigastrinio kampo dydį, apatinių šonkaulių kryptį, liniją, ribojančią krūtinę priekyje. Išskiriamos šios krūtinės formos parinktys:
a) plokščia - turi pailgą ir suplokštą formą, epigastrinis kampas yra aštrus, linija, ribojanti krūtinę priekyje, yra beveik tiesi, apatiniai šonkauliai turi didelį nuolydį;
b) cilindro formos - tolygiai išsivysčiusios viršutinėje ir apatinėje dalyse, epigastrinis kampas yra lygus arba artimas tiesiam, krūtinę ribojanti linija yra ovali, apatiniai šonkauliai turi vidutinį nuolydį;
c) kūginis - turi platesnę apatinę dalį, epigastriumo kampas bukas, linija ovali, apatinėje dalyje išgaubta, šonkauliai turi nedidelį nuolydį.
6 PASKAITA
DALYVIŲ SAVIKONTROLĖ
KŪNO UGDYMAS IR SPORTAS
Paskaitą parengė pedagogikos mokslų daktaras, profesorius A.A. Gorelovas,
Pedagogikos mokslų daktaras, profesorius O.G. Rumba,
Pedagogikos mokslų daktaras, docentas V.L. Kondakovas
PLANAS:
6.1. Diagnostikos rūšys, paskirtis, užduotys
6.2. Fizinio išsivystymo rodikliai
6.3. Funkcinio pasirengimo vertinimas
6.4. Savikontrolė
6.4.1. Subjektyvūs savikontrolės rodikliai
6.4.2. Objektyvūs savikontrolės rodikliai
Diagnostikos rūšys, paskirtis, užduotys
DIAGNOSTIKA – dalyvaujančių asmenų fizinės būklės įvertinimas.
DIAGNOSTIKA – išvada apie dalyvaujančių asmenų fizinę būklę.
Pagrindiniai diagnostikos tipai yra:
· medicininė priežiūra– visapusiška kūno kultūra ir sportu užsiimančių asmenų fizinės būklės medicininė apžiūra;
· pedagoginė kontrolė– sistemingas informacijos apie kūno kultūrą ir sportą užsiimančių asmenų fizinę būklę gavimo procesas;
· savikontrolė– reguliarūs dalyvaujančių asmenų fizinės būklės ir jos pokyčių fizinio krūvio ir sporto įtakoje stebėjimai.
Diagnozės tikslas– mokymo proceso optimizavimas, pagrįstas objektyviu įvairių besimokančiųjų būklės aspektų įvertinimu.
Diagnostinės užduotys:
1) medicininė kūno kultūros ir sporto asmenų sveikatos kontrolė;
2) taikomų mokymo priemonių ir metodų efektyvumo įvertinimas;
3) mokymo plano įgyvendinimas;
4) testų pasirengimui įvertinti (fizinio, techninio, taktinio, moralinio-valingo, teorinio) parinkimas;
5) sportininkų pasiekimų prognozavimas;
6) sportinių rezultatų dinamikos nustatymas;
7) talentingų sportininkų atranka.
Fizinio išsivystymo rodikliai
FIZINIS RAIDAS – tai natūralus su amžiumi susijusių morfologinių ir funkcinių žmogaus organizmo savybių pokyčių per jo gyvenimą procesas.
Terminas „fizinis vystymasis“ vartojamas dviem reikšmėmis:
kaip procesas, vykstantis žmogaus kūne natūralaus su amžiumi susijusio vystymosi metu ir veikiant kūno kultūrai;
kaip valstybė, t.y. kaip morfofunkcinę organizmo būseną, organizmo gyvybei būtinų fizinių savybių išsivystymo lygį apibūdinančių ženklų kompleksas.
Fizinio vystymosi ypatumai nustatomi naudojant antropometriją.
ANTROPOMETRINIAI RODIKLIAI – tai morfologinių ir funkcinių duomenų kompleksas, apibūdinantis amžiaus ir lyties fizinio išsivystymo ypatybes.
Išskiriami šie antropometriniai rodikliai:
· somatometrinis– kūno ir jo dalių matavimas;
· fiziometrinis– kūno funkcinių galimybių matavimas;
· somatoskopinės- išorinė apžiūra.
Somatometriniai rodikliai apima :
Aukštis- kūno ilgis.
Stadiometru nustatoma stovint ir sėdint. Matuojant aukštį stovint, tiriamasis atsistoja ant stadiometro platformos nugara į vertikalią stovą, ištiesęs, pakaušiu liečia stovą, tarpmenčių sritį, sėdmenis ir kulnus. Galvos padėtis turi būti tokia, kad viršutinis ausies kanalo kraštas (ausies tragus) ir išorinis akiduobės kampas būtų vienoje horizontalioje linijoje. Matuojant ūgį sėdint, egzaminuojamasis atsisėda ant suolelio, sėdmenimis ir tarpmenčių sritimi liesdamas vertikalų stovą. Galva yra toje pačioje padėtyje, kaip ir matuojant aukštį stovint. Ant galvos be slėgio uždedama slankioji horizontali juosta. Kojos ilgis galima apskaičiuoti iš stovėjimo aukščio atėmus sėdėjimo aukštį (Dembo A.G., 1979).
Didžiausias kūno ilgis stebimas ryte. Vakare, taip pat po intensyvių treniruočių ūgis gali sumažėti 2 cm ir daugiau. Po pratimų su svarmenimis ir štanga ūgis gali sumažėti 3-4 cm ir daugiau dėl tarpslankstelinių diskų tankinimo.
Svoris- "kūno masė".
Nustatoma naudojant svarstykles. Tai objektyvus sveikatos būklės rodiklis. Patartina kontrolę atlikti ryte tuščiu skrandžiu.
Normaliam svoriui nustatyti naudojami įvairūs svorio ir ūgio indeksai. Plačiai naudojamas praktikoje Broca-Brugsch indeksas, pagal kurią normalus kūno svoris apskaičiuojamas taip:
155-165 cm ūgio žmonėms: optimalus svoris = kūno ilgis – 100;
166-175 cm ūgio žmonėms: optimalus svoris = kūno ilgis – 105;
Aukštesniems nei 175 cm žmonėms: optimalus svoris = kūno ilgis – 110.
Gerai žinomas optimalaus svorio apskaičiavimo metodas, atsižvelgiant į krūtinės apimtį:
Svarstomas tikslesnis svorio ir ūgio santykio vertinimo metodas Quetelet indeksas. Yra dvi Quetelet indekso formulės:
A) I = m/h, kur: m – kūno svoris gramais; h – aukštis centimetrais;
b) I = m / h 2, kur: m – kūno svoris kilogramais; h – aukštis metrais.
Pagal A variantą rezultatai interpretuojami:
g) daugiau nei 450 – nutukimas – (m) daugiau nei 540
(f) 416-450 – per didelis kūno svoris – (m) 451-540
(f) 401-415 – geras kūno svoris – (m) 401-415
(f) 390 – geriausias kūno svoris – (m) 400
(f) 360-389 – vidutinis kūno svoris – (m) 360-389
(f) 320–359 – kūno svorio trūkumas – (m) 320–359
(f) 300–319 – didelis kūno svorio trūkumas – (m) 300–319
g) mažiau nei 300 – išnaudojimas – (m) mažiau nei 300
Pagal B variantą rezultatai interpretuojami:
(f) 16,9 ir mažiau – žemas – (m) 18,9 ir mažiau
(f) 17,0-18,6 – žemiau vidurkio – (m) 19,0-20,0
(f) 18,7-23,8 – vidurkis – (m) 20,1-25,0
(f) 23,9-26,0 – viršija vidurkį – (m) 25,1-28,0
g) daugiau nei 26 – aukštas – (m) daugiau nei 28
Kūno stiprumas apskaičiuojamas pagal Pignier indeksas:
I = L – (m+OGK)
čia: L – kūno ilgis cm; m – kūno svoris kg; OGK – krūtinės apimtis cm Rezultatai interpretuojami taip (pagal A.I. Pustozerov, A.G. Gostev, 2008):
mažiau nei 10 – stiprus kūno sudėjimas
10-20 – geros kūno sudėjimo
20-25 – vidutinio sudėjimo
26-35 – silpnas kūno sudėjimas
virš 36 metų – labai silpnas kūno sudėjimas
Apskritimai– kūno apimtys įvairiose jo zonose.
Dažniausiai matuojamos krūtinės, juosmens, dilbio, pečių, klubų, kaklo ir kt. Naudokite matavimo juostą.
Krūtinės apimtis matuojama trimis etapais: gilaus įkvėpimo metu, gilaus iškvėpimo metu ir pauzėje tarp įkvėpimo ir iškvėpimo. Matavimo juosta uždedama gale po menčių kampais, priekyje palei apatinį parapiliarinių apskritimų kraštą vyrams ir vaikams ir virš pieno liaukų toje vietoje, kur ketvirtasis šonkaulis yra pritvirtintas prie krūtinkaulio. moterys. Būdingas skirtumas tarp apskritimų dydžių įkvėpimo ir iškvėpimo metu ekskursija po krūtinę(EGK). EGC rodikliai interpretuojami taip (pagal E.N. Aleksejevą, V.S. Melnikovą, 2003):
„puikus“ – 10 cm ar daugiau
„geras“ – 7-9 cm
„patenkinamai“ – 4-6 cm
„nepatenkinama“ – žemiau 4 cm
Juosmens, klubų, blauzdų ir kt. Paprastai naudojami figūrai valdyti. Juosmens-klubo indeksas(juosmens ir klubų santykis) leidžia atpažinti pilvo riebalų masės padidėjimą, kuris sukelia širdies ir kraujagyslių ligų vystymąsi.
I = juosmens apimtis / klubų apimtis
kur: juosmens apimtis cm matuojama virš bambos neįtraukiant skrandžio; šlaunų apimtis – plačiausioje jos vietoje. Vertė yra mažesnė nei 0,8 įprastiniai vienetai. yra norma moterims. Didesni rodikliai rodo riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis.
Šlaunų ir blauzdų apimtis matuojama stovint, pėdos pečių plotyje, kūno svoris tolygiai paskirstytas abiem pėdoms. Juosta klijuojama horizontaliai po sėdmenų raukšle ir aplink didžiausią blauzdos tūrį. Nustatant kaklo apimtį, po skydliaukės kremzle – Adomo obuoliu – horizontaliai uždedama matavimo juosta.
Skersmenys– kūno plotis įvairiose jo zonose.
Sporto treniruotėse įprasta imti pečių pločio, krūtinės ląstos priekinio ir skersinio skersmens bei dubens pločio rodiklius. Tam naudojamas storas kompasas.
Fiziometriniai rodikliai apima :
Plaučių gyvybinė talpa (VC)- oro tūris, gautas didžiausio iškvėpimo metu po maksimalaus įkvėpimo.
Gyvybinis pajėgumas matuojamas spirometru: po 1-2 maksimalių įkvėpimų ir iškvėpimų tiriamasis maksimaliai įkvepia ir sklandžiai pučia orą į spirometro kandiklį, kol šis sugenda. Matavimas atliekamas 2-3 kartus iš eilės, geriausias rezultatas fiksuojamas 0,05 l (50 ml) tikslumu.
Vidutinio gyvybinio pajėgumo rodikliai:
vyrams 3500-4200 ml;
moterims 2500-3000 ml;
sportininkams 6000-7500 ml.
Norint nustatyti optimalų gyvybinį pajėgumą, jis naudojamas Liudviko lygtis:
vyrai: gyvybinė talpa = (40xL)+(30xP) – 4400
moterys: gyvybinė talpa = (40xL)+(10xP) – 3800
kur L yra ūgis cm, P yra svoris kg.
Kvėpavimo dažnis– pilnų kvėpavimo ciklų skaičius per laiko vienetą(pvz., per minutę).
Normalus suaugusio žmogaus kvėpavimo dažnis yra 14-18 kartų per minutę. Esant apkrovai jis padidėja 2-2,5 karto.
Deguonies suvartojimas– deguonies kiekis, kurį organizmas sunaudoja ramybės būsenoje arba fizinio krūvio metu per 1 minutę.
Ramybės būsenoje žmogus vidutiniškai suvartoja 250–300 ml deguonies per minutę. Su fiziniu aktyvumu ši vertė didėja. Didžiausias deguonies kiekis, kurį organizmas gali suvartoti per minutę maksimaliai dirbant raumenų darbui, vadinamas maksimalus deguonies suvartojimas (MOC).
dinamometrija– riešo lenkiamųjų raumenų jėgos nustatymas.
Nustatoma naudojant specialų dinamometrinį įtaisą, matuojama kg arba duomenimis (daN). Tiriamasis paima į ranką dinamometrą, paslenka jį į šoną, kad tarp rankos ir kūno susidarytų stačiu kampu, ir maksimalia jėga suspaudžia pirštus. Tada bandymas kartojamas kita ranka. Matavimas atliekamas 2-3 kartus iš eilės, fiksuojamas geriausias rezultatas. Matavimo tikslumas ±2 daN (1 daN = 1,02 kg).
Rezultatai interpretuojami taip (pagal E.N. Aleksejevą, V.S. Melnikovą, 2003):
Vertinant dinamometrijos rezultatus, taip pat įprasta skaičiuoti santykinį stiprumą, t.y. koreliuoja su kūno svoriu. Norėdami tai padaryti, rankos jėgos rezultatas padauginamas iš 100 ir padalinamas iš kūno svorio.
Vidutiniai santykinio stiprumo rodikliai:
vyrams 60-70% kūno svorio;
moterų 45-50% kūno svorio.
Somatoskopiniai rodikliai apima :
Laikysena– įprasta atsainiai stovinčio žmogaus poza.
3 pav. Nugaros formos:
1 - normalus; 2 – apvalus; 3 - butas; 4 – apvaliai įgaubta
At teisinga laikysena galva ir liemuo yra vienoje vertikalioje linijoje, pečiai pasukti, šiek tiek nuleisti ir tame pačiame lygyje, pečių ašmenys prispausti, fiziologiniai stuburo išlinkimai išreikšti normaliai, krūtinė šiek tiek išgaubta, skrandis atitrauktas , kojos tiesinamos kelių ir klubų sąnariuose. At netaisyklinga laikysena galva šiek tiek palinkusi į priekį, nugara įlinkusi, krūtinė plokščia, pilvas atsikišęs. Laikysenos pokyčių pagrindas – teisingo stuburo fiziologinių linkių santykio ir sunkumo pažeidimas, kuriam būdingas apvalios, plokščios, apvaliai įgaubtos nugaros formavimasis (3 pav.). Vadinamas stuburo kreivumo padidėjimas atgal vertikalios ašies atžvilgiu daugiau nei 4 cm kifozė, Persiųsti - lordozė.
Paprastai taip pat neturėtų būti stuburo išlinkimo į šoną - skoliozė. Skoliozė yra dešinės, kairės pusės ir S formos (4 pav.).
4 pav. Skoliozės tipai:
A- dešiniarankiams; b- kairiarankis; c, d– S formos
Normali nugaros forma turi natūralius stuburo išlinkimus anteroposterior kryptimi juosmens ir krūtinės dalyse (3-4 cm atstumu nuo vertikalios ašies). Viena iš pagrindinių stuburo kreivumo priežasčių – nepakankamas motorinis aktyvumas ir bendras funkcinis organizmo silpnumas.
Krūtinės forma
Skiriamos šios krūtinės ląstos formos (5 pav.): kūginė (epigastriumo kampas didesnis už stačią), cilindrinė (epigastriumo kampas tiesus), plokščias (epigastrinis kampas mažesnis už stačią).
Kūgio formos krūtinė būdinga nesportuojantiems žmonėms. Cilindrinė forma yra labiau paplitusi tarp sportininkų. Suaugusiesiems, gyvenantiems sėslų gyvenimo būdą, pastebima plokščia krūtinė. Asmenims, kurių krūtinė yra plokščia, gali susilpnėti kvėpavimo funkcija.
Fiziniai pratimai padeda padidinti krūtinės apimtį.
5 pav. Krūtinės formos:
A– kūginis; b– cilindro formos; V– išlygintas; α - epigastrinis kampas
Pilvo forma
Yra šios pilvo formos: normalus, suglebęs, įtrauktas. Esant normaliai formai, pilvo siena šiek tiek išsikiša, aiškiai matomas raumenų reljefas. Suglebusią formą dažniausiai sukelia blogas pilvo sienos raumenų vystymasis, kurį lydi vidaus organų (žarnyno, skrandžio ir kt.) prolapsas. Atitrauktas pilvas atsiranda žmonėms su gerai išvystytais raumenimis ir mažai riebalų sankaupomis.
Kojos forma
Išskiriamos šios kojų formos (6 pav.): normalios, X formos, O formos. Kojos laikomos tiesiomis (normalios formos), jei stovint dėmesingai, be didelio raumenų įtempimo, klubai, keliai, blauzdos ir kulnai suartėja su nedideliu tarpu žemiau kelių ir virš vidinių kulkšnių. O formos atveju keliai nesutampa, kai kulnai užkimšti. X formos keliai susilieja, bet kulnai – ne. O ir X formos laipsnis nustatomas naudojant specialų trikampį, kuris įkišamas tarp vidinių kulkšnių ar kelių.
X ir O formos kojos gali atsirasti dėl praeities ligų, nepakankamo raumenų išsivystymo arba vaikų ar paauglių sunkaus fizinio krūvio, kuris neatitinka apatinių galūnių kaulų ir raumenų išsivystymo laipsnio.
Pėdos forma
Yra tuščiavidurės, normalios, suplotos, plokščios pėdos (7 pav.). Nustatyta išoriniu tyrimu arba pėdų atspaudais, gautais naudojant kremą arba lengvai nuplaunamus dažus.
Kūno tipas – būdingas skeleto kaulų plotis.
Skiriami šie kūno tipai (8 pav.): asteninis (siaurakaulis), normosteninis (normalaus kaulas), hipersteninis (plačiakaulis).
Norint nustatyti savo kūno tipą, pakanka išmatuoti dominuojančios rankos riešo perimetrą:
astenikams:< 14,5 см (ж); <16,0 см (м);
normostenikams: 14,5-16,5 cm (f); 16,0-18,0 cm (m);
sergant hiperstenija: >16,5 cm (f); >18,0 cm (m).
Riebalų nusėdimas
Yra: normalus, padidėjęs, sumažėjęs riebalų nusėdimas. Be to, nustatomas jo nusėdimo vienodumas ir lokalizacija.
Riebalų nusėdimui įvertinti naudojamas suportas, matuojantis odos riebalų klostę (9 pav.). Matuojama tiriamojo nugaroje kaukolės kampu ir skrandyje bambos lygyje dešinėje ir kairėje. Pirštais paimkite 5 cm pločio odos plotą su poodiniu audiniu į raukšlę ir suimkite slankmačiu, kuris leidžia išmatuoti raukšlės suspaudimą, o tai svarbu matavimo tikslumui.
Stresas, atsirandantis dėl negrįžtamų vaiko psichikos sutrikimų komplekso, jo motinai gali sukelti įvairias ligas, kurios gali paskatinti šį procesą. Susidaro patologinė grandinė: vaiko liga sukelia jo motinai psichogeninį stresą, kuris vienu ar kitu laipsniu provokuoja jos somatinių ar psichinių ligų vystymąsi. Taigi vaiko liga ir jo psichinė būsena gali būti psichogeniška tėvams, ypač mamoms.
Literatūriniais duomenimis (V. A. Višnevskis, 1985, 1987; M. M. Kabanov, 1978; V. B. Kovalev, 1979, 1982; R. F. Mayramyan, 1974, 1976; V. N. Miasiščevas, vaikai ir mūsų ligos tėvai stebi 1960 metų). funkcijos. Sergančių vaikų mamos skundžiasi kraujospūdžio svyravimais, nemiga, dažnais ir stipriais galvos skausmais, termoreguliacijos sutrikimais. Kuo vaikas vyresnis, t.y. kuo ilgesnė psichopatogeninė situacija, tuo daugiau kai kurioms motinoms atsiranda sveikatos problemų. Yra: menstruacinio ciklo sutrikimai ir ankstyva menopauzė; dažni peršalimai ir alergijos; širdies ir kraujagyslių bei endokrininės ligos; ryškus arba visiškas papilkėjimas; problemų, susijusių su virškinimo traktu (R. F. Mayramyan, 1976). Mūsų stebėjimai rodo, kad sergančių vaikų mamos dažnai skundžiasi bendru nuovargiu, jėgų stoka, taip pat pastebi bendrą depresiją ir melancholiją.
Žinoma, tokių vaikų tėvų fizinis krūvis yra itin didelis, ypač tėvams, turintiems vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi (nuolatinė fizinė pagalba vaikui judant po namus, savaitinis vaiko vežiojimas įvairiu viešuoju transportu iš namų į mokyklą ir atgal, nesant atitinkamų pagalbinių lėšų). Sunkumai, su kuriais susiduria protiškai atsilikusių vaikų tėvai, turi savo specifiką, nes kasdienis vaiko palydėjimas į mokyklą (jei tai nėra internatas) ir į namus dideliame didmiestyje užima daug laiko, o kai kuriais atvejais atitinka ir visa darbo diena.
Vis dėlto, esant didžiuliam fiziniam aktyvumui, kuris neabejotinai išsekina jėgas ir paveikia tėvų somatinę būseną, psichologinis veiksnys ir neišmatuojamas patirties sunkumas vaidina pagrindinį vaidmenį. Kaip žinoma, „patogeniška yra ta patirtis, kuri užima reikšmingą vietą individo santykių su tikrove sistemoje“ (N. I. Felinskaya, 1982, p. 16). Sergančių vaikų tėvams pirmiausia patogeniški yra anksčiau išvardyti psichologiniai jų vaikų raidos ypatumai: intelekto neišsivystymo, išorinės negalios, motorikos ir kalbos sutrikimai. „Smūginiai sužalojimai, taip pat ir užsitęsę sužalojimai, dažniausiai paveikia psichikos aparato afektologinius registrus ir sukelia sutrikimus emocijų pavidalu“ (A. D. Zurabashvili, 1982, p. 14). Baimės jausmas, nepasitikėjimas savimi, įvairios depresijos formos – visos šios skausmingos tėvų būsenos yra ne tik jų asmenybės atsakas į traumuojančią patirtį, bet ir viso organizmo gynybinė reakcija.
Tarp komplikacijų ar ilgalaikių streso pasekmių kai kurie autoriai įžvelgia tėvų organizmo neuropsichinio reaktyvumo pokyčių galimybę „dėl psichogeninio „pažeidžiamumo“ padidėjimo net po vienos psichogeninės ligos atsiradimo ir liekamosios neurozinės būklės“ (B. B. Kovaliovas, 1982, p. 12).
Šiame kontekste ypač reikšmingas yra pasikartojančių psichologinių traumų, kurios nebėra tiesiogiai susijusios su jų vaiko sveikatos būkle ir raidos ypatumais, poveikis atskiroms motinoms. Tokie sužalojimai gali būti ir gana nesunkūs – konfliktai transporte ar parduotuvėje, konfliktas su viršininkais, atleidimas iš darbo, kivirčas su artimaisiais, baimė išsiųsti vaiką iš ugdymo įstaigos dėl prastų rezultatų ar sunkesni. - vyro išvykimas į kitą šeimą, skyrybos, mylimo žmogaus mirtis. Naują traumuojančią situaciją tokie tėvai vertina kaip sunkesnę, ilgalaikę ir gilesnę. Atrodo, kad jie patiria smūgį po smūgio iš gyvenimo, ir kiekvienas naujas stresas, traumuojantis jų psichiką, stumia juos žemyn ir žemiau. Pasikartojantis net kitokio pobūdžio išorinis poveikis – „antrasis smūgis“, anot A. D. Speransky (1955 1) – padeda atpažinti tuos pažeidimus, atsiradusius praeityje skausmingomis sąlygomis, taip pat ilgalaikių psichinių traumų, kurios nepasireiškė. jų veikimo momentu iki skausmingų reakcijų išsivystymo.
Pasirodo, atgarsių išgyvenimų sistemos tam tikromis sąlygomis gali turėti įtakos tam tikro momento išgyvenimams. Svarbiausios iš šių sąlygų yra atsietos patirčių sistemos užbaigtumo laipsnis ir jos emocinė reikšmė. Sergantiems vaikams augant, mamų išgyvenimai gali tik šiek tiek išsilyginti, net ir ne visada, tačiau tai visiškai nereiškia, kad patirtis baigiasi ir atsijungia nuo dabarties, kaip kai kuriais atvejais būna pacientams, sergantiems neurozėmis.
Kontaktas su signaliniu dirgikliu, kuris gali būti bet kuris iš minėtų veiksnių, sukelia skausmingos emocinės patirties pasikartojimą. Signalinis dirgiklis dalinai atnaujina anksčiau patirtą sistemą, atnaujindamas tik emocinį foną, tuo tarpu intelektualinis semantinis patirtos sistemos komponentas sąmonėje neatkuriamas. Ilgalaikė psichotrauma sukelia emocinio reguliavimo sutrikimą ir afektinio atsako lygio pokyčius.
Dėl psichologinių traumų šios kategorijos mamos gali susirgti įvairiomis somatinėmis ligomis. Pirmaujanti posistemė, jungianti biologinį adaptacijos lygį (pagumburį, neurodinaminį lygį) ir psichologinius gynybos procesus, yra emocijos. Vystantis psichogeniniam procesui, netinkamai prisitaikantys mechanizmai atsiranda skirtingomis sekomis ir priklausomai nuo to, kurioje emocinės sistemos dalyje įvyko pertempimas. Psichologinės gynybos (emocinio ir socialinio streso) lygmenyje tai veda prie neurotinių būklių išsivystymo.
„Tačiau vystantis psichosomatiniams procesams atsiranda priešingi santykiai – emocinė ir socialinė įtampa neutralizuojama psichologinės gynybos procesais, nevyksta neurotizacija, o pervargimas sumuojamas ir pasireiškia netinkamu fiziologinio atsako lygio prisitaikymu. pagumburio dezintegracija, sukelianti somatinį netinkamą prisitaikymą“ (N. A. Mikhailova, 1982, p. 33). Dėl to susidaro užburtas ratas, kuris ateityje gali sukelti antrinį neurotiškumą – individo reakciją į ligą.
Įkeliama...