Plėvele dengtos tabletės, baltos arba beveik baltos, apvalios, abipus išgaubtos, vienoje pusėje įspausta "G53". Veiklioji medžiaga: 1 tabletėje yra 30 mcg etinilestradiolio, 2 mg dienogesto. Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, kukurūzų krakmolas, hipromeliozė, talkas, kalio poliakrilatas, magnio stearatas.

farmakologinis poveikis

Siluet yra geriamas kombinuotas antiandrogeninis vaistas, kurio sudėtyje yra etinilestradiolio estrogeno ir dienogesto kaip progestogeno. Kontraceptinį Siluet poveikį lemia įvairūs veiksniai, iš kurių svarbiausi yra ovuliacijos slopinimas, padidėjęs gimdos kaklelio gleivių klampumas, kiaušintakių judrumo ir endometriumo struktūros pokyčiai. Etinilestradiolio ir dienogesto derinio antiandrogeninis poveikis pagrįstas androgenų koncentracijos plazmoje sumažėjimu.

Pakartotiniais tyrimais buvo įrodyta, kad etinilestradiolio ir dienogesto derinys sumažino lengvo ar vidutinio sunkumo spuogų simptomus ir turėjo teigiamą rezultatą pacientams, sergantiems seborėja.

Dienogestas yra noretisterono darinys, kurio afinitetas progesterono receptoriams in vitro yra 10-30 kartų mažesnis nei kitų sintetinių progesteronų. Dienogestas nesukelia reikšmingo androgeninio, mineralokortikoidinio ar gliukokortikoidinio poveikio in vivo.

Naudojimo indikacijos

geriamoji kontracepcija;
lengvo ar vidutinio sunkumo spuogų (aknės) gydymas, kai vietinis gydymas neveiksmingas moterims, kurioms reikia kontracepcijos.

Dozavimas ir vartojimas

Tabletes reikia gerti kasdien maždaug tuo pačiu metu, jei reikia, užsigeriant nedideliu kiekiu skysčio, tokia tvarka, kokia nurodyta ant lizdinės plokštelės. Viena tabletė viduje, 1 kartą per dieną, geriama kasdien 21 dieną. Tada reikia padaryti 7 dienų pertrauką. Tabletes iš kitos pakuotės pradedama gerti praėjus 7 dienoms po paskutinės tabletės iš ankstesnės pakuotės išgėrimo, kurio metu dažniausiai atsiranda „ištraukiamojo“ kraujavimo. Paprastai tai prasideda praėjus 2–3 dienoms po paskutinės tabletės išgėrimo ir gali nesibaigti, kai pradedate gerti tabletes iš kitos pakuotės.

Pradedant vartoti vaistą

Jei hormoninė kontracepcija nebuvo naudojama anksčiau (mėnesį)
Siluette reikia pradėti 1-ąją mėnesinių ciklo dieną (t. y. pirmąją menstruacijų dieną).
Keičiant kombinuotus geriamuosius kontraceptikus
Pageidautina pradėti vartoti Siluet kitą dieną po įprastos vartojimo pertraukos arba kitą dieną po paskutinės paskutinės tabletės dozės iš esamos geriamųjų kontraceptikų pakuotės.
injekcijos forma, implantai
Vartoti tik progesterono turinčias tabletes galima bet kurią dieną; perėjimas nuo implantų naudojimo atliekamas implanto pašalinimo dieną; keičiant injekcinę formą – nuo tos dienos, kai turėjo būti atlikta kita injekcija.
Po aborto pirmąjį nėštumo trimestrą
Galite pradėti vartoti iš karto; tokiu atveju papildomų kontraceptikų naudoti nereikia.
Po gimdymo ar aborto antrąjį nėštumo trimestrą
Pradėti vartoti vaistą rekomenduojama 21-28 dieną po gimdymo arba aborto antrąjį nėštumo trimestrą. Jei vaistas pradedamas vartoti vėliau, moteris turi būti įspėta apie būtinybę per pirmąsias 7 dienas naudoti papildomus barjerinius metodus (prezervatyvą). Tačiau jei lytinis aktas jau įvyko, prieš vartojant kombinuotus geriamuosius kontraceptikus, būtina atmesti nėštumą arba palaukti pirmųjų menstruacijų.

Praleistų tablečių vartojimas

Jei vaisto vartojimo vėlavimas buvo mažiau nei 12 valandų, kontraceptinė apsauga nesumažėja. Moteris turi išgerti vaistą kuo greičiau, kitą tabletę išgerti įprastu laiku.

Jei vėlavimas išgerti tabletę buvo daugiau nei 12 valandų, gali sumažėti kontraceptinė apsauga. Tokiu atveju galite vadovautis šiomis dviem pagrindinėmis taisyklėmis:

vaisto vartojimo niekada negalima nutraukti ilgiau kaip 7 dienas;
Norint tinkamai slopinti pagumburio-hipofizės-kiaušidžių reguliavimą, reikia nuolat gerti tabletes 7 dienas.

Atitinkamai, jei tablečių vartojimas buvo atidėtas daugiau nei 12 valandų, galima duoti šiuos patarimus:

Pirmoji vaisto vartojimo savaitė

Paskutinę praleistą tabletę moteris turi išgerti kuo greičiau, net jei tuo pačiu metu reikia išgerti dvi tabletes. Kita tabletė geriama įprastu laiku. Be to, kitas 7 dienas reikia naudoti barjerinį kontracepcijos metodą (pvz., prezervatyvą). Jei per savaitę iki kontraceptinės tabletės vartojimo buvo lytinių santykių, reikia atsižvelgti į nėštumo tikimybę. Kuo daugiau tablečių praleista ir kuo šis skirtumas yra arčiau 7 dienų pertraukos vartojant tabletes, tuo didesnė nėštumo rizika.

Antra savaitė

Paskutinę praleistą tabletę moteris turi išgerti kuo greičiau, net jei tuo pačiu metu reikia išgerti dvi tabletes. Kita tabletė geriama įprastu laiku. Jei moteris teisingai išgėrė tabletes per 7 dienas iki paskyrimo, papildomų kontraceptikų nereikia. Tačiau jei ji praleido daugiau nei vieną tabletę, ji turėtų 7 dienas naudoti papildomus kontracepcijos metodus (prezervatyvą).

Trečia savaitė

Sumažėjusio patikimumo rizika yra neišvengiama dėl artėjančios 7 dienų pertraukos priėmime. Tačiau pakoregavus tablečių vartojimo grafiką, galima išvengti kontraceptinės apsaugos susilpnėjimo.

Jei laikomasi vieno iš dviejų siūlomų metodų, papildomų kontracepcijos metodų naudoti nereikia, jei moteris teisingai išgėrė tabletes per 7 dienas iki praleidimo. Priešingu atveju ji turi vadovautis pirmuoju iš šių dviejų metodų ir kitas 7 dienas naudoti papildomus kontracepcijos metodus.

Paskutinę praleistą tabletę moteris turi išgerti kuo greičiau, net jei tuo pačiu metu reikia išgerti dvi tabletes. Kita tabletė geriama įprastu laiku. Tabletes iš kitos lizdinės plokštelės reikia pradėti gerti iš karto po to, kai baigiama vartoti ankstesnė, t.y. tarp dozių neturėtų būti įprastos pertraukos. Labiausiai tikėtina, kad iki antrosios pakuotės pabaigos moteriai nebus „nutraukiamojo“ kraujavimo, tačiau tablečių vartojimo dienomis gali pasireikšti tepimas arba proveržis.

Be to, galima nustoti gerti tabletes iš esamos lizdinės plokštelės. Tada reikia padaryti 7 dienų pertrauką vartojant tabletes, įskaitant praleistų tablečių dienas, tada reikia pradėti gerti tabletes iš naujos pakuotės.

Jei moteris praleido tabletę ir po to nepatiria „nutraukimo“ kraujavimo per pirmąją įprastą intervalą tarp dozių, reikia atmesti nėštumo galimybę. Jei moteris vemia per 4 valandas po tabletės išgėrimo, absorbcija gali būti nepilna, todėl reikia imtis papildomų kontracepcijos priemonių. Tokiais atvejais kuo greičiau reikia išgerti naują (pakaitinę) tabletę. Jei įmanoma, naują tabletę reikia išgerti per 12 valandų nuo įprasto vartojimo laiko. Jei praėjo daugiau nei 12 valandų, vadovaukitės rekomendacijomis dėl praleistų tablečių, pateiktų skyriuje „Praleistų tablečių vartojimas“. Jei moteris nenori keisti savo įprasto tablečių vartojimo režimo, ji turi naudoti papildomą tabletę iš kitos lizdinės plokštelės.

Kaip atidėti kraujavimą „atšaukti“.

Siekdama atitolinti į menstruacijas panašaus kraujavimo pradžią, moteris turi tęsti Siluet vartojimą iš naujos pakuotės iš karto po visų ankstesnės tablečių išgėrimo, nenutraukdama vartojimo. Vartodama vaistą iš antrosios pakuotės, moteriai gali pasireikšti tepimas arba proveržis kraujavimas iš gimdos. Tęsti vaisto vartojimą iš naujos pakuotės reikia po įprastos 7 dienų pertraukos. Norint perkelti menstruacinio kraujavimo pradžios dieną į kitą savaitės dieną, moteriai galima patarti kitą tabletės vartojimo pertrauką sutrumpinti tiek dienų, kiek ji nori. Kuo trumpesnis intervalas, tuo didesnė rizika, kad nebus „nutraukiamojo“ kraujavimo, o vėliau, vartojant kitą pakuotę, bus kraujavimas iš tepimo ir proveržio (kaip ir tuo atveju, kai ji norėtų atidėti menstruacinio kraujavimo pradžią). ).

Šalutinis poveikis

Bet kokių sudėtinių geriamųjų kontraceptikų vartojimas yra susijęs su padidėjusia arterijų ir venų trombozės ir tromboembolijos (pvz., venų trombozės, plaučių embolijos, insulto, miokardo infarkto) rizika. Rizika didėja dėl rūkymo, arterinės hipertenzijos, krešėjimo sutrikimų, nutukimo, venų varikozės, tromboflebito ir trombozės.

Moterims, vartojančioms Siluette, buvo pranešta apie šiuos sunkius nepageidaujamus reiškinius:

venų tromboemboliniai sutrikimai;
arterijų tromboemboliniai sutrikimai;
arterinė hipertenzija;
kepenų navikai;
būklių, kurių ryšys su kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų (SPK) vartojimu neįrodytas, atsiradimas arba pasunkėjimas: Krono liga, opinis kolitas, porfirija, sisteminė raudonoji vilkligė, herpes nėštumo metu, Sydenhamo chorėja, hemolizinis ureminis sindromas, cholestazinė gelta. ;
chloazma.

SGK vartojančių moterų krūties vėžio dažnis padidėja labai nežymiai. Kadangi krūties vėžiu retai serga jaunesnės nei 40 metų moterys, šis perteklius yra labai mažas, palyginti su bendra krūties vėžio išsivystymo rizika.

Krūties vėžys yra nuo hormonų priklausomas navikas. Žinomi krūties vėžio rizikos veiksniai, tokie kaip ankstyvos mėnesinės, vėlyva menopauzė (po 52 metų), negimdymas, anovuliaciniai ciklai ir kt., rodo hormonų vaidmenį šios ligos vystymuisi. Hormonų receptoriai atlieka pagrindinį vaidmenį krūties vėžio ląstelių biologijoje, o estrogenai gali sustiprinti augimo faktorių (pvz., TGF-alfa) poveikį.

Epidemiologiniai tyrimai parodė galimą priežastinį ryšį tarp ilgalaikio SGK vartojimo jauname amžiuje ir krūties vėžio išsivystymo vidutinio amžiaus. Tačiau SGK vartojimas yra tik vienas iš daugelio rizikos veiksnių.

Kontraindikacijos

Sudėtinių geriamųjų kontraceptikų (SGK) vartoti negalima, jei moteriai yra kuri nors iš toliau išvardytų būklių/ligų. Vartojant SGK pirmą kartą pasireiškus bet kuriai iš šių būklių, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti:

arterijų ir venų tromboembolinės ligos šiuo metu arba praeityje (pvz., giliųjų venų trombozė, plaučių embolija);
trombozė (arterijų ir venų) ir tromboembolija šiuo metu arba istorijoje (įskaitant trombozę, giliųjų venų tromboflebitą; plaučių emboliją, miokardo infarktą, išeminius ar hemoraginius smegenų kraujotakos sutrikimus);
būklės prieš trombozę (įskaitant trumpalaikius išemijos priepuolius, krūtinės anginą, komplikuotus širdies vožtuvų aparato pažeidimus, prieširdžių virpėjimą, poūmį bakterinį endokarditą, ilgalaikę operaciją su ilgalaike imobilizacija, didelę traumą);
pankreatitas su sunkia hipertrigliceridemija šiuo metu arba istorijoje;
porfirija;
gelta, įgimta hiperbilirubinemija (Gilbert, Dubin-Johnson ir Rotor sindromai);
pjautuvinių ląstelių anemija;
daugybiniai ar ryškūs venų ar arterijų trombozės rizikos veiksniai, įskaitant. anksčiau buvę arterijų trombozės rizikos veiksniai: cukrinis diabetas su kraujagyslių komplikacijomis (angiopatija, retinopatija); nekontroliuojama arterinė hipertenzija; sunki dislipoproteinemija;
įgimtas ar įgytas polinkis į arterijų trombozę, pavyzdžiui, atsparumas aktyvuotam baltymui C, antitrombino III trūkumas, baltymo C trūkumas, baltymo S trūkumas, hiperhomocisteinemija ir antikūnų prieš fosfolipidus (antikūnų prieš kardiolipinus, vilkligės antikoaguliantų) buvimas;
rūkymas vyresnis nei 35 metų amžiaus;
sunkios kepenų ligos formos (įskaitant anamnezę), kol normalizuojasi kepenų funkcijos tyrimai;
kepenų navikai (gerybiniai arba piktybiniai), įskaitant. istorijoje;
nuo hormonų priklausomos piktybinės lytinių organų ar pieno liaukų ligos, įskaitant jų istoriją arba įtarimą;
neaiškios kilmės kraujavimas iš makšties;
migrena su vietiniais neurologiniais simptomais, įskaitant. istorijoje;
epilepsija;
nėštumas;
laktacija;
laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija;
padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Atsargiai

Prieš pradedant vartoti SGK, reikia nuodugniau ištirti, ar yra rizikos veiksnių (pvz., venų varikozės, širdies ligų, antsvorio, kraujavimo sutrikimų).

Rūkymas iki 35 metų: jei moteris negali mesti rūkyti, reikia naudoti kitokį kontracepcijos metodą, ypač jei yra kitų rizikos veiksnių.

Galimą geriamųjų kontraceptikų vartojimo riziką ir numatomą naudą reikia atidžiai pasverti kiekvienu konkrečiu atveju, jei yra šios ligos ar būklės arba rizikos veiksniai: dislipoproteinemija, cukrinis diabetas be kraujagyslių komplikacijų, kontroliuojama arterinė hipertenzija, fibrocistinė mastopatija, gimdos fibroma, endometriozė, daugybinė liga. sklerozė, buvusi sunki depresija, inkstų funkcijos sutrikimas, kontaktinių lęšių netoleravimas, Krono liga, opinis kolitas, paviršinių venų flebitas, tromboembolija, ūminis galvos smegenų kraujotakos sutrikimas, miokardo infarktas jauname amžiuje, lėtinis širdies nepakankamumas, krūties vėžys I laipsnio giminaičiams santykiai; regėjimo sutrikimas (tinklainės trombozės rizika), tetanija, hiperkalcemija, hipokalemija, bronchinė astma, paveldima angioedema, kepenų liga, idiopatinė gelta ankstesnio nėštumo metu, pūslelinė nėštumo metu.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu Šilutė yra kontraindikuotina.

Jei vaisto Siluet vartojimo laikotarpiu pastojote, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti. Turimos informacijos apie Siluet vartojimą nėštumo metu yra per mažai, kad būtų galima daryti išvadas apie neigiamą Siluet poveikį nėštumui, vaisiaus ir naujagimio sveikatai. Atlikti platūs epidemiologiniai tyrimai neparodė padidėjusios vystymosi defektų rizikos vaikams, gimusiems moterims, kurios prieš nėštumą vartojo lytinius hormonus kontracepcijai arba dėl aplaidumo nėštumo pradžioje.

Siluette draudžiama vartoti krūtimi maitinančioms moterims.

Vartoti esant kepenų ir inkstų veiklos sutrikimams

Siluet atsargiai reikia vartoti, jei sutrikusi kepenų ir inkstų veikla.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant ar atnaujinant vaisto Siluet vartojimą, būtina surinkti anamnezę (įskaitant šeimos istoriją), taip pat būtina atmesti nėštumą. Būtina išmatuoti kraujospūdį ir atlikti bendrą tyrimą, atsižvelgiant į kontraindikacijas ir įspėjimus. Moteriai būtina paaiškinti, kad būtina atidžiai perskaityti vaisto Siluet vartojimo instrukcijas ir laikytis joje pateiktų rekomendacijų. Medicininių apžiūrų, įskaitant bendruosius medicininius ir ginekologinius, pobūdį kiekvienai moteriai individualiai nustato gydantis ginekologas ir jie atliekami skirtingu dažnumu, bet ne rečiau kaip kartą per 6 mėnesius. Moteris reikia įspėti, kad geriamieji kontraceptikai neapsaugo nuo užsikrėtimo ŽIV infekcija (AIDS) ar bet kokia kita lytiškai plintančia liga.

Sumažintas efektyvumas

Etinilestradiolio ir dienogesto derinio veiksmingumas sumažėja, jei, pavyzdžiui, praleista dozė, yra virškinimo trakto sutrikimų arba kartu vartojamas gydymas.

Kraujavimo pobūdžio pasikeitimas

Vartojant vaistą Siluet, ypač per pirmuosius tris ciklus, gali atsirasti aciklinis tepimas / kraujavimas iš makšties, kuris gali būti laikomas adaptacijos laikotarpiu.

Jei nereguliarus kraujavimas išlieka arba atsiranda po ankstesnių normalių reguliarių ciklų, reikia atsižvelgti į nehormonines šių reiškinių priežastis ir atmesti piktybinių navikų ir nėštumo galimybę. Tokiu atveju būtina pasikonsultuoti su ginekologu.

Kai kurioms moterims tarp dozių vartojimo gali nebūti kraujavimo. Jei moteris Siluet vartojo taip, kaip nurodyta, pastojimas mažai tikėtinas. Tačiau, jei moteris pažeidė vaisto vartojimą prieš pirmąjį praleistą kraujavimo „nutraukimą“ arba jei buvo du kartus, prieš tęsiant Siluet vartojimą, nėštumas turi būti atmestas. Vaistažolių, kurių sudėtyje yra jonažolių (Hypericum perforatum), negalima vartoti kartu su Siluet, nes jie gali sumažinti koncentraciją plazmoje ir sumažinti etinilestradiolio ir dienogesto derinio veiksmingumą.

SGK vartojimas padidina venų tromboembolijos (VTE) riziką. VTE rizika didžiausia pirmaisiais SGK vartojimo metais. VTE rizika, susijusi su etinilestradiolio ir dienogesto deriniu, yra mažesnė nei rizika, susijusi su nėštumu, tai yra 60 atvejų 100 000 nėštumų. VTE mirtina 1-2% atvejų.

Arterinių ar venų trombozinių ar tromboembolinių komplikacijų simptomai gali būti:

neįprastas vienpusis kojų skausmas ir (arba) patinimas;
staigus stiprus krūtinės skausmas, galintis plisti į kairę ranką;
staigus dusulys;
staiga prasidėjęs kosulys;
bet koks neįprastas, stiprus, užsitęsęs galvos skausmas;
staigus dalinis ar visiškas regėjimo praradimas;
diplopija;
neaiški kalba arba afazija;
galvos svaigimas;
alpimas, lydimas dalinio epilepsijos priepuolio arba be jo;
staigus silpnumas arba didelis tirpimas vienoje kūno pusėje arba vienoje kūno dalyje;
judėjimo sutrikimai;
"aštrus pilvas"

Venų tromboembolinių komplikacijų rizika didėja:

su nutukimu (kūno masės indeksas didesnis nei 30 kg / m 2);
su amžiumi;
esant šeimos istorijai (venų tromboembolija kada nors pasireiškė artimiems giminaičiams ir tėvams palyginti jauname amžiuje); jei galimas įgimtas polinkis, moteris turi būti nukreipta pas specializuotą specialistą, kad priimtų sprendimą dėl Siluet paskyrimo;
ilgalaikės imobilizacijos metu, po didelių operacijų, bet kokios kojų operacijos arba po rimtos traumos. Tokiais atvejais pageidautina nutraukti tablečių vartojimą (planinei operacijai bent prieš keturias savaites) ir tęsti ne anksčiau kaip po dviejų savaičių po remobilizacijos. Jei vaistas nebuvo atšauktas iš anksto, reikia skirti antitrombozinį gydymą;

Nėra sutarimo dėl varikozinių venų ar paviršinių venų tromboflebito vaidmens venų trombozės atsiradimui ir vystymuisi.

Moterims, vartojančioms etinilestradiolio ir dienogesto derinį, padidėja arterijų tromboembolinių komplikacijų arba insulto rizika:

su amžiumi;
esant dislipoproteinemijai;
esant arterinei hipertenzijai;
su širdies vožtuvų ligomis;
su prieširdžių virpėjimu;
rūkant: rūkaliams padidėja sunkių širdies ir kraujagyslių komplikacijų (tokių kaip miokardo infarktas, insultas) rizika; rizika didėja su amžiumi ir surūkomų cigarečių skaičiumi.

Vieno ar kelių sunkių venų ar arterijų ligos rizikos veiksnių buvimas taip pat gali būti kontraindikacija. Taip pat reikia apsvarstyti antikoaguliantų terapiją. Moterims, vartojančioms Siluette, reikia įspėti, kad įtarus trombozės simptomus kreiptųsi į savo gydytoją. Įtarus ar įrodžius trombozę, vaisto vartojimą reikia nutraukti. Tokiu atveju moterys turi naudoti kitus tinkamus kontracepcijos metodus dėl teratogeninio antikoaguliantų (kumarinų) poveikio.

Reikia atsižvelgti į padidėjusią tromboembolijos riziką pogimdyminiu laikotarpiu.

Kitos su nepageidaujamomis kraujagyslių nepageidaujamomis reakcijomis susijusios būklės yra cukrinis diabetas, sisteminė raudonoji vilkligė, hemolizinis ureminis sindromas ir lėtinė uždegiminė žarnyno liga (Krono liga arba opinis kolitas).

Migrenos padažnėjimas ir sunkumas vartojant etinilestradiolio ir dienogesto derinį (kuris gali būti smegenų kraujotakos sutrikimo pirmtakas), gali būti neatidėliotino vaisto vartojimo nutraukimo požymis.

Navikai

Kai kurie epidemiologiniai tyrimai parodė, kad ilgą laiką (daugiau nei 5 metus) vartojant etinilestradiolio ir dienogesto derinį, padidėja gimdos kaklelio vėžio rizika. Tačiau tebėra ginčų dėl to, kiek šie atvejai yra susiję su seksualiniu elgesiu ir kitais veiksniais, tokiais kaip žmogaus papilomos virusas (ŽPV).

Tyrimai parodė, kad SGK vartojusioms moterims šiek tiek padidėjo santykinė rizika (RR = 1,24) susirgti krūties vėžiu. Padidėjusi rizika palaipsniui mažėja per 10 metų po šių vaistų vartojimo nutraukimo.

Retais atvejais, vartojant etinilestradiolio ir dienogesto derinį, išsivystė gerybiniai kepenų navikai, dar retesniais atvejais – piktybiniai. Kai kuriais atvejais šie navikai sukėlė gyvybei pavojingą kraujavimą iš pilvo. Moterims, vartojančioms etinilestradiolio ir dienogesto derinius, atsiradus stipriems skausmams viršutinėje pilvo srityje, padidėjus kepenims ir intraperitoninio kraujavimo požymiams, reikia atmesti kepenų navikus.

Kitos valstybės

Moterims, kurioms yra hipertrigliceridemija arba yra buvusi hipertrigliceridemija, vartojant etinilestradiolio ir dienogesto derinį, padidėja pankreatito rizika. Nors daugeliui moterų, vartojančių etinilestradiolio ir dienogesto derinius, buvo aprašytas nedidelis kraujospūdžio padidėjimas, kliniškai reikšmingas padidėjimas buvo retas. Tačiau jei arterine hipertenzija sergančioms moterims vartojant SGK pastebimas nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas arba staigus kraujospūdžio padidėjimas nereaguoja į antihipertenzinį gydymą, vaisto vartojimą reikia nutraukti. Jei įmanoma, priėmimas gali būti tęsiamas, jei taikant antihipertenzinį gydymą pasiekiamos normalios kraujospūdžio vertės.

Dėl ūminės ar lėtinės kepenų ligos gali tekti nutraukti Siluet vartojimą, kol kepenų funkcijos rodikliai sunormalės. Dėl pasikartojančios cholestazinės geltos, kuri pirmą kartą išsivysto nėštumo ar ankstesnio lytinių hormonų vartojimo metu, reikia nutraukti etinilestradiolio ir dienogesto derinį.

Nors etinilestradiolio ir dienogesto derinys gali turėti įtakos audinių atsparumui insulinui ir gliukozės tolerancijai, cukriniu diabetu sergančių pacientų gydymo režimo koreguoti paprastai nereikia. Tačiau diabetu sergančias moteris, vartodama Siluet, gydytojas turi atidžiai stebėti.

Vartojant etinilestradiolio ir dienogesto derinį, galima pabloginti Krono ligos ir opinio kolito eigą.

Retkarčiais gali atsirasti chloazma, ypač moterims, kurioms buvo nėštumo chloazma. Moterys, linkusios į chloazmą, vartodamos Siluet turi vengti ilgalaikio saulės poveikio ir ultravioletinių spindulių poveikio.

Laboratoriniai tyrimai

Kontraceptinių steroidų vartojimas gali turėti įtakos kai kurių laboratorinių tyrimų rezultatams, įskaitant kepenų, skydliaukės, antinksčių ir inkstų funkcijos biocheminius parametrus, taip pat transportuojančių baltymų, pvz., kortikosteroidus jungiančio globulino ir lipidų / lipoproteinų frakcijų, koncentraciją plazmoje. angliavandenių apykaitą, taip pat krešėjimą ir fibrinolizę. Pokyčiai dažniausiai išlieka normos ribose.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Vaistas Siluet neturi įtakos gebėjimui vairuoti automobilį ir naudoti sudėtingą įrangą. Vartojant vaistą, reikia atsižvelgti į regėjimo sutrikimo ar galvos svaigimo galimybę.

Perdozavimas

Perdozavus etinilestradiolio ir dienogesto sudėtinio preparato, ūmus toksiškumas yra mažas. Tokiais atvejais gali pasireikšti pykinimas, vėmimas ir tepimas arba kraujavimas iš makšties. Specialios terapijos nereikia. Jei reikia, gydymas turi būti simptominis.

vaistų sąveika

Dėl geriamųjų kontraceptikų ir kitų vaistų sąveikos, susijusios su mikrosominių fermentų aktyvavimu, gali prasidėti kraujavimas ir (arba) sumažėti kontracepcijos veiksmingumas. Šis poveikis buvo nustatytas hidantoinui, fenobarbitaliui, primidonui, karbamazepinui ir rifampicinui. Toks poveikis taip pat galimas rifabutinui, efavirenzui, nevirapinui, oksikarbazepinui, topiramatui, felbamatui, ritonavirui, grizeofulvinui ir vaistažolėms jonažolei (Hypericum perforatum). Šios sąveikos mechanizmas pagrįstas šių vaistų gebėjimu aktyvuoti mikrosominius kepenų fermentus.

Remiantis klinikiniais stebėjimais, vienu metu vartojant kai kuriuos antibiotikus (pvz., ampiciliną ir tetracikliną), gali sumažėti kontracepcijos veiksmingumas, šio reiškinio priežastis nežinoma.

Moterys, vartojančios minėtus vaistus trumpą laiką (iki savaitės), kartu su SGK turėtų laikinai naudoti barjerines kontracepcijos priemones, pavyzdžiui, vartojant vieną iš išvardytų vaistų ir praėjus 7 dienoms po jo.

Moterys, vartojančios rifampiciną, turi naudoti barjerinius metodus visą rifampicino vartojimo laiką ir 28 dienas po jo pabaigos. Jei kartu vartojamas vaistas vartojamas baigiant tablečių pakuotę, kitą pakuotę reikia pradėti vartoti nedelsiant, be įprasto intervalo.

Ilgą laiką vartojant kartu vartojamus vaistus, galinčius suaktyvinti kepenų fermentus, gydytojas gali nuspręsti, kad reikia padidinti hormoninių kontraceptikų dozę. Jei dėl šio metodo atsiranda nepageidaujamų reiškinių (pvz., nereguliarus kraujavimas) arba sumažėja veiksmingumas, reikia naudoti kitą kontracepcijos metodą.

Remiantis in vitro tyrimais, buvo įrodyta, kad dienogestas neslopina citochromo P450, kai vartojamas įprastomis koncentracijomis, todėl tokio pobūdžio sąveikos nesitikima.

Vaistų sąveika, didinanti lytinių hormonų klirensą, gali sukelti proveržinį kraujavimą iš gimdos ir sumažinti vaisto kontracepcijos veiksmingumą.

Siluetas yra kombinuotas antiandrogeninių savybių vaistas, kurio sudėtyje yra etinilestradiolio ir dienogesto. Priklauso kontraceptikų kategorijai. Terapinis poveikis atsiranda dėl gimdos kaklelio sekrecijos tankio padidėjimo, ovuliacijos slopinimo ir kiaušintakių peristaltikos bei endometriumo struktūros pokyčių. Vaisto vartojimas sumažina androgenų kiekį kraujyje.

Dozavimo forma

Vaistas gaminamas tablečių pavidalu. Tabletės yra baltos, apvalios, abipus išgaubtos, dengtos. Vienoje tabletės pusėje išgraviruota G53. Lizdinėje plokštelėje yra 21 tabletė. Gamintojas į kartoninę pakuotę deda 1 arba 3 lėkštes. Taip pat prie vaisto turi būti pridėtos naudojimo instrukcijos.

Aprašymas ir sudėtis

1 tabletėje yra 2 mg dienogesto ir 0,03 mg etinilestradiolio. Šios medžiagos pateikiamos kaip pagalbiniai komponentai:

laktozės monohidratas;
kukurūzų krakmolas;
talkas;
hipromeliozė2910;
kalio polakrilinas;
magnio stearatas.

Tablečių apvalkalą sudaro šie junginiai:

polivinilo alkoholis;
makrogolis-3350;
titano dioksidas;
talkas.

Farmakologinė grupė

Siluetas reiškia vaistus, turinčius kombinuotą antiandrogeninį poveikį. Kontraceptinis poveikis grindžiamas ovuliacijos proceso slopinimu, gimdos kaklelio sekrecijos takumo sumažėjimu, endometriumo struktūros pokyčiais ir gimdos vamzdelių peristaltika.

Antiandrogeninis poveikis pasiekiamas derinant EE su DNG ir sumažėja vyriškų lytinių hormonų koncentracija moters kraujyje.

EE koncentracijos kraujyje sumažėjimas vyksta 2 etapais. Pradinis pusinės eliminacijos laikas yra 1 valanda, o galutinis laikotarpis yra 10-20 valandų. Metabolitai išsiskiria per inkstus ir kepenis.

DNG pusinės eliminacijos laikas yra 9 valandos. Nedideli kiekiai nepakitusios formos išsiskiria per inkstus. Visiškas komponento pašalinimas iš paciento kūno yra maždaug 6 dienos.

Naudojimo indikacijos

Pagrindinės Silueto vartojimo indikacijos yra nepageidaujamo nėštumo prevencija ir vidutinio sunkumo spuogų gydymas, kitaip -. Gydymas šiuo vaistu taikomas nesant reikiamos teigiamos vietinių vaistų vartojimo tendencijos pacientams, kuriems reikalinga kontracepcija.

suaugusiems

Suaugusiems pacientams šį vaistą skiria gydantis ginekologas. Nerekomenduojama nukrypti nuo gydytojo rekomendacijų, nes yra sunkių neigiamų pasekmių tikimybė.

vaikams

Vaikų praktikoje Silhouette vaistai nenaudojami. Jaunesniems nei 18 metų pacientams jį gali skirti tik gydantis gydytojas, esant būtinybei ir prasidėjus mėnesinėms.

Nėštumo metu draudžiama naudoti bet kokias kontraceptines priemones. Žindymo odėje vaisto vartojimas rodo, kad reikia nutraukti kūdikio žindymą.

Kontraindikacijos

PDA draudžiama naudoti, jei pacientas turi šias sąlygas:

Per didelis organizmo jautrumas bet kuriam farmakologinio agento komponentui.
Venų ir arterijų tromboembolinės patologijos.
Būklės, buvusios prieš trombozę.
Pankreatitas su akivaizdžia hipertrigliceridemija praeityje arba dabar.
Porfirijus.
Įgimta gelta arba hiperbilirubinemija.
Pjautuvinė anemija.
Cukrinis diabetas su kraujagyslių komplikacijomis, nekontroliuojama arterine hipertenzija arba sunkia dislipoproteinemija.
Tabako rūkymas, jei paciento amžius vyresnis nei 35 metai.
Sunkūs kepenų sutrikimai.
Bet kokio pobūdžio navikų procesai, įskaitant ir priklausomus nuo hormonų.
Neaiškios kilmės kraujavimas iš makšties.
Epilepsija, migrena su simptominiais neurologinio tipo pasireiškimais.
Nėštumo ir žindymo laikotarpis.
Laktazės trūkumas, galaktozės ir gliukozės malabsorbcija, laktozės netoleravimas.

Naudojimas ir dozės

Naudoti geriamąjį kontraceptiką Siluetas galima tik pasikonsultavus ir paskyrus gydančio specialisto. Neteisėtas vaistų receptų peržiūrėjimas ir keitimas gali sukelti neigiamų pasekmių.

suaugusiems

Tabletes reikia gerti kiekvieną dieną be tarpų, geriausia tuo pačiu metu. Priėmimo schemoje daroma prielaida, kad priėmimas yra 1 skirtukas. 1 kartas / diena, kurso trukmė - 21 diena. Po 21 dienos reikia savaitės pertraukos prieš kitą kursą.

Po aborto 1 trimestre jį reikia pradėti vartoti nedelsiant, šiuo atveju papildomos barjerinės kontracepcijos nereikia.

Nutraukus nėštumą 2 trimestrą arba po gimdymo, Silhouette reikia pradėti vartoti po 21-28 dienų. Pradėjus vartoti vėliau, būtina papildomai naudoti barjerines kontraceptines priemones.

Jei praleidote susitikimą, turite jį kuo greičiau atsigriebti. Norint išvengti nepageidaujamo nėštumo dėl praleidimo, reikalinga pagalbinė barjerinė kontracepcija.

vaikams

Vaikams vaistai neskiriami. Iki 18 metų ginekologas gali paskirti Siluetą merginoms esant skubiam poreikiui – su sąlyga, kad pacientės organizmas pasieks brendimą.

nėščiosioms ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu Siluetas negali būti naudojamas. Jei moteriai reikia vartoti vaistus žindymo laikotarpiu, reikia toliau maitinti kūdikį krūtimi, nes vaisto komponentai prasiskverbia į motinos pieną ir neigiamai veikia jo kokybės savybes.

Šalutiniai poveikiai

Vartojant vaistą „Siluetas“, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

tromboemboliniai arterijų sutrikimai;
arterinė hipertenzija;
navikiniai kepenų procesai;
būklių, kurios neturi įrodyto ryšio su PDA, paūmėjimas ar atsiradimas;
chloazmas.

Vartojant SGK, pieno liaukų vėžinių procesų atsiradimo tikimybė šiek tiek padidėja. Tokių vaistų vartojimas yra tik vienas iš galimų rizikos veiksnių, nes krūties vėžys jaunesnėms nei 40 metų moterims yra retas.

Sąveika su kitais vaistais

Poveikis mikrosominių fermentų aktyvavimui tarp kontraceptikų ir kitų farmakologinių medžiagų gali sumažinti kontraceptikų veiksmingumą.

Silueto vartojimas kartu su antibiotikais mažina gydomąjį kontraceptikų poveikį.

Derinant Silhouette su rifampicinu, būtina papildomai naudoti barjerines kontraceptines priemones.

Vartojant vaistus, kurie aktyvina kepenų fermentus, gali prireikti padidinti Silueto dozę.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant ar atnaujinant vaistų vartojimo kursą, būtina atlikti ginekologinį patikrinimą ir bendrą medicininę apžiūrą.

Norint išvengti neigiamų organizmo reakcijų vartojant vaistą, būtina griežtai laikytis gydytojo nurodymų.

Atsiradus bet kokiam šalutiniam poveikiui, būtina apie tai informuoti gydantį ginekologą.

Geriamųjų kontraceptikų vartojimas nėra apsaugos nuo užsikrėtimo bet kokiomis lytiškai plintančiomis ligomis priemonė.

Perdozavimas

Tikimybė, kad perdozavus vaisto, kurio pagrindą sudaro DNG ir EE, išsivystys sunkios neigiamos būklės, yra maža, nes jų toksiškumas, vartojant per burną, yra mažas. Pagrindinės leistinos dozės viršijimo apraiškos yra šios sąlygos:

kraujingos išskyros iš makšties;
ragina;
pykinimo priepuoliai.

Perdozavimo gydymas Silhouette atveju yra simptominis.

Laikymo sąlygos

Vaistus reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ̊С temperatūroje. Vaistas neturėtų būti ilgai veikiamas tiesioginių saulės spindulių. Silueto tinkamumo laikas yra 2 metai.

Analogai

Vaistas "Siluetas" turi tam tikrų analogų, kurie yra panašūs į jį pagal gydomąjį poveikį ir komponentus. Keisti Silhouette į kitą panašų vaistą nepasitarus su ginekologu draudžiama.

Tai mažos dozės geriamasis vienfazis kombinuotas kontraceptikas. Terapinis poveikis pasiekiamas slopinant ovuliaciją ir didinant gimdos kaklelio sekreto klampumą. Panašus estrogeno-progestogeno poveikis sukelia kontraceptinį poveikį ir apsaugo nuo nėštumo.

Kaina

Silueto kaina yra vidutiniškai 1030 rublių. Kainos svyruoja nuo 505 iki 2060 rublių.

Daugelis moterų naudoja geriamuosius kontraceptikus, kad išvengtų nepageidaujamo nėštumo. Yra keletas vaistų, kurių veiksmingumas įrodytas. Be pagrindinės paskirties, šios priemonės gali pagerinti odos būklę, normalizuoti svorį ir pašalinti hormonų disbalanso sukeltas problemas. Vienas iš šių vaistų yra "Siluetas".

Veiksmas

Šis kombinuotas vaistas turi ryškų antiandrogeninį poveikį. Jame yra dvi pagrindinės ir kelios pagalbinės medžiagos: etinilestradiolis – estrogenų serijos hormoninis agentas (veikia kaip estrogenas); dienogestas - hormoninis vaistas (atlieka progestano funkcijas); laktozės monohidratas, kukurūzų krakmolas, magnio stearatas.

Gydymas šiuo vaistu sukelia tam tikrus moters kūno pokyčius:

Peristaltika kiaušintakiuose sulėtėja (dėl sumažėjusio raumenų skaidulų susitraukimų intensyvumo, dėl kurio kiaušinėlis negali judėti).
Gleivės gimdos kaklelio kanale sutirštėja (dėl to susidaro kliūtys spermatozoidams plisti lytiniuose organuose).
Dėl androgenų sumažėjimo slopinama ovuliacija, sutrinka ir folikulogenezė.
Endometriumo struktūra gimdoje taip pakinta, kad embrionas negali joje įsitvirtinti.

Dienogesto vartojimas kartu su etinilestradioliu padeda sumažinti ovuliaciją ir androgenų kiekį moters organizme.

Naudojimo indikacijos

Kaip geriamoji kontraceptinė priemonė, apsauganti nuo nepageidaujamo nėštumo.
Gydant mergaičių ir moterų spuogus, atsiradusius dėl padidėjusio androgenų kiekio.
Endometriozės (gimdą išklojančio sluoksnio sustorėjimas) gydymui.

Kiekvienas tabletėse esantis hormonas naudojamas nevaisingumui gydyti, o jų derinys turi kontraceptinį poveikį.

„Siluetas“ skirtas endometriozei gydyti

Šis kombinuotas vaistas vartojamas jaunų mergaičių ir moterų endometriumo augimui gydyti. Tuo atveju, kai chirurginė intervencija yra kontraindikuotina, endometriozei atliekama Silueto terapija:

Sumažėjusi estrogenų sintezė.
Yra blokuojamas endometriumo augimas už gimdos ribų.
Ovuliacija slopinama.
Reguliarus vartojimas prisideda prie endometriozės židinių atrofijos (mažinant jų kraujotaką).

Be visiško ligos išgydymo, daugelis moterų pažymi, kad priemonė atkuria menstruacinį ciklą, pašalina skausmą lytinio kontakto metu ir mažina skausmą menstruacijų metu.

Kontraindikacijos

Kadangi tai yra gana stiprus hormoninis vaistas, yra keletas kūno sąlygų, kai nerekomenduojama jo vartoti:

Širdies ir kraujagyslių ligos (krūtinės angina, miokardo infarktas, plaučių embolija, trombozė, sunki arterinė hipertenzija; paveldimas polinkis formuotis kraujo krešuliams).
Pankreatitas.
Kepenų funkcijos sutrikimas (nepastovumas, hepatitas).
Piktybiniai navikai (ypač gimdos, priedų ir pieno liaukų).
Diabetas.
Epilepsija.
pjautuvo anemija.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis. Jei vartojant vaistą buvo nustatytas nėštumas, jis atšaukiamas. Atlikti tyrimai neatskleidė kontraceptikų, kurie buvo vartojami dėl neatsargumo, poveikio vaisiui. Vaisto veikliųjų medžiagų derinys gali prasiskverbti į motinos pieną ir neigiamai paveikti vaiką, todėl žindymo laikotarpiu vaistas yra draudžiamas.
Sunki migrena, ypač su neurologiniais simptomais.
Laktozės netoleravimas.
Kraujavimas iš makšties (dėl neaiškios priežasties).

Be to, kontraceptikus draudžiama vartoti rūkantiems ir po 35 metų amžiaus. Jei liga buvo aptikta gydymo vaistu metu, jį reikia atšaukti ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Šalutiniai poveikiai

Vartodamos Silhouette kontraceptines tabletes, moterys gali patirti tam tikras kūno reakcijas:

Emociniai pokyčiai.
Galvos skausmai ar migrena.
Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.
Pilvo skausmas, pykinimas, viduriavimas.
Išsiveržimai ant odos.
Apetito padidėjimas (arba sumažėjimas).
Skausmas pieno liaukose.
Libido trūkumas.
Nemiga.

Daugelis moterų, vartojusių Siluet, pažymi, kad dažniausiai pasireiškiantys simptomai yra traukimas pilvo apačioje (kaip ir menstruacijų metu), pykinimas ir galvos skausmas. Paprastai šie simptomai išnyksta per mėnesį nuo vaisto vartojimo pradžios.

Be to, kai kurie šalutiniai poveikiai gali pasireikšti ir dėl rūkymo, todėl moteriai šio įpročio patariama mesti prieš pradedant vartoti kontraceptikus. Moterims, kurios nešioja kontaktinius lęšius, siluetas gali išsausėti akis ir sumažinti regėjimo aštrumą.

Ypatumai

Naudojimo instrukcijose nurodomi šie režimai:

Jei vaistas vartojamas pirmą kartą, būtina pradėti nuo pirmosios mėnesinių kraujavimo dienos.
Jei Siluetas pakeičia kitą kontraceptiką, jį reikia išgerti praėjus 24 valandoms po ankstesnio vaisto vartojimo pabaigos.
Kontraceptiką būtina naudoti kartą per dieną, geriausia tuo pačiu metu, po valgio, geriant daug vandens.
Produktą reikia gerti pagal tvarką, nurodytą ant lizdinės plokštelės.
Jei kontraceptikas vartojamas po aborto pirmąjį nėštumo trimestrą, jis skiriamas operacijos dieną.
Antrojo ir trečiojo trimestro abortų ar gimdymo atveju vaistas vartojamas praėjus 21-28 dienoms po intervencijos ar natūralaus gimdymo.
Pertraukos vartojimo metu yra nepriimtinos, jei moteris pamiršo išgerti tabletę, būtina ją atnaujinti, kai tik tai paaiškėja.
Jei pasireiškė šalutinis poveikis iš virškinimo trakto (vėmimas praėjus 3-4 valandoms po nurijimo), turite vėl vartoti vaistą.

Prieš skiriant geriamųjų kontraceptikų kursą, reikia atlikti išsamų organizmo tyrimą, siekiant nustatyti galimas ligas, kurioms esant draudžiama vartoti vaistą. Taip pat būtina atmesti nėštumą.

Vaistą reikia vartoti tik taip, kaip aprašyta instrukcijose, nes nukrypimas nuo nurodytos tvarkos gali sukelti hormoninius organizmo pokyčius.

Sąveika su kitais vaistais

Silhouette vartojimas kartu su kitais vaistais gali sukelti kraujavimą iš makšties arba susilpninti kontraceptinį poveikį. Tai gali atsitikti sąveikaujant su tam tikromis medžiagomis:

Karbamazepinas.
Fenobarbitalis.
Ribafutinas.
Ritonaviras.
Hypericum ekstraktas.
Tetraciklinas.
Ampicilinas.

Be to, vartojant kontraceptikus kartu su vaistais, didinančiais lytinių hormonų klirensą, gali susilpnėti apsauginis poveikis ir atsirasti kraujavimas iš makšties.

Geriamuosius kontraceptikus moterys naudoja siekdamos apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo. Šie vaistai leidžia normalizuoti odos būklę ir svorį, kurių problemas išprovokavo hormonų pusiausvyros pažeidimas. Siluetas taip pat naudojamas endometriozei gydyti.

Reikia atsiminti, kad išrašydami sau kontraceptines tabletes galite pakenkti organizmui. Todėl prieš pradedant Silueto kursą būtina pasikonsultuoti su ginekologu ir atlikti pilną medicininę apžiūrą.

flovit.ru

Siluette tabletės (Siluette) - hormoninių tablečių vartojimo instrukcijos atsiliepimai apie Siluette, kontraceptiką nuo endometriozės

Siluet yra kontraceptinis ir antiandrogeninis vaistas. Jame yra dvi medžiagos: etinilestradiolis ir dienogestas. Pirmasis komponentas veikia kaip estrogenas, o antrasis - progesteronas. Kontraceptinis Siluet poveikis, kaip ir kitų vaistų, grindžiamas ovuliacijos slopinimu, gimdos kaklelio gleivių sutirštėjimu ir endometriumo būklės pokyčiais. Tačiau, kaip taisyklė, Siluette užtikrina ne tik nepageidaujamo nėštumo prevenciją, bet ir būklių, susijusių su padidėjusia „vyriškų“ hormonų – androgenų, gydymą. Šios būklės simptomai yra spuogai, riebi seborėja. Šis vaistas yra generinis (kopija) originalaus Janine vaisto.

Siluetas naudojamas:

Nepageidaujamo nėštumo prevencija;
Spuogų (aknės) pašalinimas moterims kartu su kontracepcija;

Išleidimo forma Siluetas - tabletės. Lizdinėje plokštelėje yra dvidešimt viena tabletė su tokia pačia veikliųjų medžiagų koncentracija. Tai yra, tai yra monofazinis hormoninis agentas. Vaisto „Siluet“ instrukcijose pateikiamos rekomendacijos, kaip pereiti prie jo, panaikinus įvairius kontraceptikus (tabletes, implantus, injekcijas ir pan.), taip pat po abortų. Taip pat paaiškinama, ką daryti, jei praleidote tabletę.

Kaip ir kitus hormoninius vaistus, Siluette reikia vartoti pirmąją mėnesinių ciklo dieną. Pasirinkite vieną kartą, kada jums bus patogu išgerti tabletes, ir stenkitės nenukrypti nuo šio grafiko. Pasibaigus Siluet pakuotės išgėrimui, reikia padaryti septynių dienų pertrauką. Šiuo metu, kaip taisyklė, atsiranda kraujavimas. Kitą Siluet pakuotę reikia suvartoti praėjus savaitei po ankstesnės.

Siluet draudžiama vartoti šiais atvejais:

Įvairūs kraujo krešėjimo sutrikimai – polinkis į trombozę, padidėjęs krešėjimas ir net esant faktoriams, skatinantiems tokias patologijas;
Pankreatitas ir didelis cholesterolio kiekis;
Kai kurios kepenų ligos;
epilepsija;
Migrena su neurologiniais simptomais;
Angliavandenių apykaitos sutrikimai;
Neaiškios kilmės kraujavimas iš makšties;
Nėštumas ir žindymo laikotarpis;

Taip pat yra keletas sąlygų, kurioms naudojant Silhouette reikia ypatingo dėmesio. Jei, skiriant šį kontraceptiką, pacientas neturėjo kontraindikacijų, tačiau jos atsirado vartojant vaistą, turite nedelsdami apie tai pranešti gydytojui. Galbūt specialistas manys, kad reikia atšaukti Siluetą.

Šalutiniai poveikiai

Vaisto instrukcijose yra išsami nepageidaujamo Stluet poveikio lentelė. Čia išvardinsime tik tuos, kurie pasitaiko dažnai, tai yra bent vienu atveju iš šimto. Tai:

Galvos skausmai, blauzdos raumenų mėšlungis;
Kūno svorio padidėjimas;
krūtų padidėjimas;
Pykinimas;
Sumažėjęs lytinis potraukis ir bloga nuotaika;

Taip pat didėja trombozės, hipertenzijos, navikinių procesų kepenyse rizika. Galimos ir kitos patologijos, kurių vystymasis susijęs su geriamųjų kontracepcijos priemonių vartojimu.

Atsiliepimai apie Siluetą

Organizmo reakcija į įvairių geriamųjų kontraceptikų vartojimą yra individuali. Tai liudija atsiliepimai apie Siluet, kuriuos galima rasti įvairiuose forumuose. Yra nuomonių tų, kurie jaučiasi puikiai vartodami šį vaistą:

Jai buvo atliktas pilnas tyrimas – hormonai, tyrimas, ultragarsas. Tada gydytoja man paskyre Siluet. Neturiu jokio šalutinio poveikio – nepykina, neskauda krūtinės ir pan. Visiems patariu pirmiausia išsitirti, o tada rinktis kontraceptikus.

Kartą per mėnesį turėjau stiprų galvos svaigimą. Bet daugiau priekaištų nerandu. Aš ir toliau gersiu Simluet.

Dažnai pacientai nerimauja, kad per savaitės pertrauką nekraujuoja į mėnesines. Kiti, priešingai, susiduria su tuo, kad „menstruacijos“ nesibaigia net tada, kai moteris pradeda gerti kitą vaisto pakuotę. Tačiau šie dalykai yra įmanomi. Jie nėra nepageidaujami ir neturėtų tapti priežastimi atšaukti Siluetus. Tokie vaistai sukelia tam tikrus organizmo hormonų reguliavimo poslinkius – taigi ir ciklo pertrūkius.

Yra daug neigiamų atsiliepimų apie Siluet priėmimą:

Visą mėnesį mane pykino, svaigo galva. Vos spėjau iki pakuotės galo. Vėl imsiu Jeanine, nors ir brangiau.

Siluet geriu taip, kaip nurodė gydytoja, "kad kiaušidės pailsėtų". Dar nežinau, kaip mano kiaušidės, bet bendra sveikata nebuvo labai gera: arba galvą skauda, arba nemiga, arba pykina, arba depresija...

Iš tiesų, hormoniniai kontraceptikai gali sukelti daugybę šalutinių poveikių. Kartais reikia kelių vaistų, kad būtų galima rasti tinkamą vaistą. Tokie eksperimentai turi būti atliekami kartu su kompetentingu gydytoju. Ši taktika leis greitai pasirinkti veiksmingą įrankį.

zhivizdorovim.ru

Kontraceptinės tabletės Siluetas: kontraceptiko aprašymas ir gydymo režimas

Siluetas – naujos kartos vaistas, priklausantis monofazinių kontraceptikų grupei. Galima įsigyti baltų, abipus išgaubtų tablečių su G23 graviravimu. Vienoje lizdinėje plokštelėje yra 21 tabletė.

Vaisto sudėtyje yra dvi veikliosios medžiagos: dienogestas ir etinilestradiolis.

Dienogestas yra medžiaga, kitaip vadinama hibridiniu progestogenu. Jis neturi androgeninio ar mineralokortikoidinio poveikio organizmui, tačiau suteikia ryškų progestogeninį poveikį. Taip pat ši medžiaga yra saugi metabolinei transformacijai audiniuose, todėl dienogestas gali būti naudojamas ilgalaikiam gydymui.

Etinilestradiolis yra estrogenų serijos medžiaga, plačiai naudojama šiuolaikinėje ginekologijoje. Medžiagos sudėtyje yra etilo radikalo, jis užtikrina puikų virškinamumą, taip pat lėtina moteriškų hormonų virsmą mažiau aktyviomis formomis ir sustabdo medžiagos skilimo procesus. Dėl šios priežasties etinilestradiolis veikia daug ilgiau ir yra daug veiksmingesnis.

Silueto kontraceptinėse tabletėse yra 30 mikrogramų etinilestradiolio ir 2 mikrogramai dienogesto, taip pat pagalbiniai komponentai: laktozės monohidratas, talkas, krakmolas, hipromeliozė, kalio poliarilatas, magnio stearatas.

Tablečių veikimas Siluetas ir dozavimas

Šios tabletės moters kūne atlieka šias funkcijas:

ovuliacijos slopinimas;
padidėjęs gimdos kaklelio gleivių klampumas;
kiaušintakių peristaltikos pokytis;
endometriumo struktūrų transformacija.

Tablečių veikliosios medžiagos viena su kita veiksmingai mažina androgenų kiekį plazmoje. Kai kurioms moterims Siluetas padeda įveikti spuogus ir seborėją.

Tabletes reikia vartoti griežtai laikantis prie jų pridėtų instrukcijų. Jame nurodytas režimas – po vieną tabletę kartą per dieną dvidešimt vieną dieną.

Kontraceptikus reikia vartoti reguliariai, tuo pačiu metu.

Po dvidešimt pirmos dienos, prieš pradedant naują kursą, daroma savaitės pertrauka. Per šį septynių dienų laikotarpį turėtų atsirasti vadinamasis „nutraukiamasis kraujavimas“. Šis kraujavimas turėtų prasidėti praėjus dviem ar trims dienoms po tablečių vartojimo pabaigos ir jo trukmė yra 4-5 dienos. Kai jis baigiasi, reikia pradėti gerti tabletes iš kitos lizdinės plokštelės.

Tačiau yra vienas svarbus niuansas, būdingas pirmą kartą naudojant Siluetą. Naudojimo instrukcijoje rašoma, kad kontraceptines priemones būtina pradėti vartoti pirmąją menstruacijų dieną. Tokia sąlyga privaloma tik toms moterims, kurios anksčiau nevartojo jokių hormoninių kontraceptikų arba jų nevartojo ilgiau nei mėnesį.

Kontraceptinių tablečių vartojimo ypatybės Siluetas

Jei Silhouette tabletes nuspręsta vartoti po kombinuotų kontraceptikų, tai pagal instrukcijas pirmą kartą tepti reikia įprastu kitos dienos laiku, tai yra išgėrus paskutinę tabletę.

Jei moteris pradeda vartoti tik progesteroną turinčius vaistus, jį galima pakeisti bet kurią patogią dieną. Išėmę implantus, tabletes galite išgerti tą pačią dieną. Jei moteris iš pradžių vartojo injekcinius kontraceptikus, tada, norėdama pereiti prie tablečių formos, pirmąją tabletę ji turi išgerti planuojamos injekcijos dieną.

Tais atvejais, kai moteris pirmąjį trimestrą patyrė persileidimą, nei instrukcija, nei gydytojai nedraudžia iš karto vartoti Silueto kaip hormoninės priemonės. Jei persileidimas ar abortas įvyko vėliau, prieš pradedant vartoti tabletes reikia palaukti trumpai – 21-28 dienas. Šiuo laikotarpiu lytinių santykių metu būtina naudoti prezervatyvus.

Jei moteris pamiršo išgerti vaistus laiku ir nuo to laiko nepraėjo mažiau nei dvylika valandų, vaisto stiprumas nesumažėja. Tabletę reikia išgerti nedelsiant, o kitą – įprastu laiku. Bet kai priėmimo vėlavimas viršija dvylika valandų, turite laikytis kai kurių taisyklių.

Pirma, jokiu būdu nepertraukite lėšų priėmimo ilgiau nei vienai savaitei. Kad vaistas veiktų moters organizmą, jis turi būti vartojamas mažiausiai septynias dienas ištisai. Todėl ginekologai rekomenduoja, praleidus dozę pirmąją Silhouette tablečių vartojimo savaitę, nedelsiant išgerti praleistą dozę, o kitą tabletę išgerti nustatytu laiku, kaip įprasta. O savaitei apsidrausk prezervatyvais.

Jei praeina antrąją vaisto vartojimo savaitę, tabletę taip pat reikia išgerti nedelsiant, tačiau papildomų apsaugos priemonių nereikia. Gedimas, atsiradęs trečią savaitę, turi būti ištaisytas taip pat, kaip ir pirmosios savaitės atveju. O po to iškart, be septynių dienų pertraukos, pradedama vartoti kita vaisto pakuotė. Tačiau šiuo atveju negalima tikėtis „nutraukimo kraujavimo“, tačiau nedidelis tepimas yra visiškai įmanomas.

Silueto perdozavimas

Hormono dozės toksiškumas Siluete yra gana mažas. Tačiau perdozavimas yra visiškai įmanomas. Tokiu atveju moteris jaus pykinimą, galimas vėmimas. Taip pat galimos išskyros iš makšties ir net kraujavimas. Tačiau dėl viso šito gydymo visiškai nereikia.

Silueto šalutinis poveikis

Kadangi Siluetas visų pirma yra hormoninė priemonė, turite žinoti, kad negalite savarankiškai skirti šio vaisto kaip kontracepcijos priemonės. Iš šalutinių poveikių gydytojai ypač išskiria arterijų ir venų trombozės išsivystymą. Šis poveikis gali sustiprėti, jei moteris rūko, taip pat tais atvejais, kai ji serga hipertenzija, hemostazės sistemos patologija, venų varikoze, nutukimu ar tromboze.

Tarp šalutinių poveikių taip pat dažnai galima pastebėti:

migrena ir galvos skausmai;
pykinimas Vėmimas;
blauzdos raumenų mėšlungis;
emocinis disbalansas;
pieno liaukų dydžio padidėjimas;
skausmas pieno liaukose;
nugaros skausmas;
svorio priaugimas.

Retesni yra šie poveikiai:

arterinė hipotenzija/hipertenzija;
venų išsiplėtimas;
tromboflebitas;
skausmas pilvo srityje;
stiprus jaudrumas;
spuogai, dermatitas, niežulys;
padidėjęs apetitas;
vaginitas;
greitas nuovargis, negalavimas;
paburkimas;
skausmingas kraujavimas;
endometritas, salpingitas;
alerginės reakcijos;
anemija, širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas;
nemiga;
depresija ir letargija.

Kontraindikacijos naudoti Silhouette

Kai kurioms ligoms vaistas yra griežtai draudžiamas. Tarp jų:

venų ir arterijų ligos;
pankreatitas;
porfirija;
gelta;
hiperbilirubinemija;
sunki kepenų liga;
epilepsija.

Be to, vaisto neturėtų vartoti moterys, kurios:

nėščia;
maitinti krūtimi;
kenčia nuo laktozės netoleravimo;
yra alergija bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.

Endometriozės gydymas siluetu

Endometriozė yra gana dažna moterų liga, kuri, priklausomai nuo laipsnio, gali būti gydoma tiek konservatyviai, tiek chirurgiškai. Endometriozės gydymą "Siluetas" dažnai skiria ginekologai. Šios tabletės gavo daug teigiamų atsiliepimų iš ginekologų, kurie pabrėžia jų saugumą ir veiksmingumą, ir yra naudojami kaip vaisto "Janine" analogas.

Siluetas gali būti skiriamas endometriozei šiais atvejais:

Empirinė naujai diagnozuotos endometriozės terapija.
Pasirengimas prieš operaciją esant sunkioms ligos formoms.
Pooperacinė terapija kaip būdas išvengti atkryčio.

Priklausomai nuo to, ar moteris artimiausiu metu planuoja pastoti, ginekologas turi parinkti individualią dozę ir paaiškinti pacientei savo asmeninį tablečių vartojimo režimą. Jei moteriai buvo diagnozuota endometriozė, ji turėtų rimtai pagalvoti apie nėštumo klausimą, nes šio veiksmo metu vykstantys procesai teigiamai veikia paciento sveikatą. Hormoninio fono pokyčiai prisideda prie endometriozės židinio atrofijos ir padeda užgesinti uždegiminius procesus. Stabili maža estrogenų koncentracija, atsirandanti naudojant Silhouette, skatina negimdinių darinių irimą.

Silueto veikimo gydant endometriozę aprašymas

Dėl tablečių endometriozės židiniai, kad ir kur jie būtų, palaipsniui atrofuojasi. Tada Siluetas mažina estrogenų sintezę, slopina ovuliaciją. Po to blokuojamas audinių ląstelių dauginimasis už gimdos ribų. Taip pat gydymo metu galite pastebėti gerą priešuždegiminį tablečių poveikį.

Vaistas skiriamas pagal ciklinę schemą, jei pacientė nori pastoti arba endometriozė buvo nustatyta ankstyvoje jos vystymosi stadijoje. Ciklinė schema taip pat vadinama 21 + 7, o tai reiškia, kad moteris turėtų vartoti vaistą dvidešimt vieną dieną, o tada padaryti savaitės pertrauką. Dažniausiai ginekologas skiria kursą nuo trijų iki šešių mėnesių. Terminas skiriasi priklausomai nuo bendros paciento būklės. Pasibaigus kursui, pacientui skiriami tyrimai, įskaitant kraujo tyrimą, trombino aktyvumo ir lygio analizę, pilvo ertmės ir mažojo dubens ultragarsą. Remdamasis rezultatais, ginekologas parengia tolesnį gydymą. Jei moteris neplanuoja nėštumo, po laparoskopinės intervencijos tablečių vartojimas skiriamas pagal pailgintą schemą - 42 + 7, 63 + 7 - kelerius metus.

Svarbi informacija

Gydantis ginekologas privalo įspėti savo pacientą, kad tabletes reikia gerti be pertraukos, nes priešingu atveju gali būti pažeistas kontraceptinis poveikis ir specifinis gydomasis poveikis, taip pat kyla neplanuoto kraujavimo ir kitų neigiamų pasekmių pavojus.

Taip pat gydytojas turėtų patarti pradėti nuo pirmosios ciklo dienos, nes jei pacientė pradeda vartoti tabletes nuo dviejų iki penkių dienų nuo menstruacijų pradžios, tai per savaitę nuo vartojimo pradžios jai reikės papildomai apsisaugoti. su barjerine kontracepcija.

drlady.com

Tabletės siluetas – Polismed

Tabletės siluetas yra kontraceptinis vaistas, turintis įtakos moteriškų hormonų gamybai. Tiesiogiai koreguoja ovuliaciją ir yra viena patikimiausių priemonių apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo.

Sudėtis ir išleidimo forma

Pateiktas vaistas gaminamas tablečių pavidalu, abipus išgaubtas ir išgraviruotas G53. Silueto tabletėse yra dvi pagrindinės veikliosios medžiagos – dienogestas ir etinilestradiolis. Pagalbiniai komponentai apima:

magnio stearatas;
kukurūzų krakmolas;
kalio poliakrilatas;
gliukozės monohidratas.

Tabletės yra padengtos, kuri ištirpsta virškinimo trakte. Korpuso sudėtis:

polivinilo alkoholis;
talkas;
makrogolis 6000;
titano dioksidas.

Silhouette vartojimo indikacijos (tabletės)

Tabletės siluetas yra skirtas vartoti, jei reguliariai lytinių santykių metu norite vartoti kontracepcijos priemones. Be to, pateiktas vaistas dažnai skiriamas moterims, kurioms diagnozuota spuogai, jei kiti gydymo būdai neduoda norimo rezultato.

Atkreipkite dėmesį: gydant spuogus, būtina atsižvelgti į kontracepcijos poreikį.

Siluetas – naudojimo instrukcija

Pateiktą kontraceptinį vaistą reikia vartoti kasdien, pageidautina tuo pačiu metu. Tablečių vartojimo tvarka nurodyta ant lizdinės plokštelės. Išgėrus pirmą pakuotę (blisterį), tabletės nutraukiamos 7 dienoms – moteriai ima „nukraujuoti atitraukimu“, tik po savaitės pertraukos galima pradėti gerti kitą lizdinę plokštelę.

Svarbu: jei Silhouette vartojate pirmą kartą, pirmąją tabletę išgerkite tą dieną, kai prasideda mėnesinės.

Kontraindikacijos

Silueto naudojimo instrukcijos kategoriškai draudžia moterims, kurios šiuo metu turi arba sirgo šiomis ligomis:

prieširdžių virpėjimas;
krūtinės angina;
bakterinis endokarditas;
paviršinių ir giliųjų venų trombozė;
širdies išemija;
hemoraginiai sutrikimai;
plaučių embolija;
įgimta hiperbilirubinija;
porfirija;
diabetas;
arterinė hipertenzija;
baltymo C trūkumas;
vilkligės antikoaguliantas;
gerybiniai kepenų navikai;
kepenų vėžys;
laktozės netoleravimas;
neaiškios etiologijos kraujavimas iš makšties;
migrena;
epilepsija.

Atkreipkite dėmesį: kai kuriais atvejais diabetas gali būti sąlyginė kontraindikacija. Gydytojas turi pašalinti kraujagyslių sutrikimus šios ligos fone ir tik tokiu atveju galima vartoti Silhouette tabletes.

Silueto specialios instrukcijos ir įspėjimai

Per pirmuosius tris pateikto kontraceptiko vartojimo mėnesius gali būti trumpalaikis kraujavimas iš makšties (aciklinis) - tai laikoma norma ir reiškia organizmo adaptacijos laikotarpį. Bet jei toks reiškinys yra reguliarus, tuomet turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju - jums reikės pakeisti vaistą.

Jei nėra „nutraukiamojo kraujavimo“, tai nereiškia nėštumo pradžios, o tik tuo atveju, jei nebuvo pažeistas tablečių vartojimo grafikas. Jei moteris praleido kitą Silhouette tabletę, turėtumėte susisiekti su ginekologu, kad patvirtintumėte ar paneigtumėte nėštumą.

Reguliarus hormoninių kontraceptikų vartojimas padidina tromboembolinių ligų atsiradimo riziką. Moteris turėtų atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:

dusulys ir kosulio priepuoliai;
aštrus skausmas kojose ir krūtinėje (trumpalaikis, bet reguliariai pasikartojantis);
regėjimo sutrikimas;
galvos svaigimas ir alpimas;
bet kurios kūno dalies tirpimas.

Kai atsiranda bent vienas iš jų, tai turėtų būti vizito pas gydytoją priežastis. Kai kurie tyrimai patvirtina padidėjusią riziką susirgti piktybinėmis ligomis ilgai vartojant hormoninius kontraceptikus – daugiau nei 5 metus.

Farmakologinis vaisto poveikis

Tabletės siluetas yra kombinuotas vaistas, turintis antiandrogeninį poveikį. Kontraceptinis poveikis atsiranda dėl šių veiksnių:

padidėja gimdos kaklelio gleivių klampumas;
pasikeičia endometriumo struktūra;
ovuliacija slopinama;
kiaušintakių peristaltikos pokyčiai.

Šalutiniai poveikiai

Reguliarus Silhouette vartojimas gali sukelti tokį šalutinį poveikį:

galvos svaigimas ir migrena;
trumpalaikis kraujavimas iš makšties;
sausa burna;
bendras silpnumas.

Panašus poveikis išnyksta po kelių vaisto vartojimo dienų ir nurodo organizmo adaptacijos laikotarpį. Taip pat registruojami retai, bet sunkesni šalutiniai poveikiai:

skausmas išilgai venų;
anemija;
bradikardija;
smegenų kraujotakos sutrikimai;
regėjimo sutrikimas;
sausos gleivinės;
bronchinės astmos vystymasis;
sinusitas;
viduriavimas;
lėtinės gastrito stadijos paūmėjimas;
nemiga;
nuovargio sindromas.

Atsiradus sveikatos problemoms, net ir nedideli savijautos pokyčiai turėtų įspėti moterį – prireiks pilnos apžiūros ir ginekologo konsultacijos.

Silueto sąveika su kitais vaistais

Manoma, kad hormoninių kontraceptikų vartojimas turi įtakos antibiotikų, antivirusinių ir priešgrybelinių vaistų veiksmingumui. Savo ruožtu pastarieji mažina kontraceptinį poveikį. Todėl, skiriant bet kokį gydymo kursą, būtina įspėti gydantį gydytoją apie Silhouette tablečių vartojimą.

Sąveika su alkoholiu

Pateikto vaisto vartojimas kartu su alkoholinių gėrimų vartojimu nesumažina jo veiksmingumo.

Perdozavimas

Silhouette tablečių perdozavimo atvejų neužfiksuota.

Silueto tabletės nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu draudžiama vartoti bet kokius hormoninius vaistus – tai gali išprovokuoti savaiminį persileidimą, neigiamai veikia vaisiaus intrauterinį vystymąsi. Žindymo metu Siluetą naudoti draudžiama.

Silueto laikymo sąlygos ir sąlygos

Vaistas turi būti laikomas sausoje, tamsioje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas – 3 metai.

tabletki-siluet-tabletki/) "data-alias="/drugs?id=tabletki-siluet-tabletki/" itemprop="description">

Tabletės siluetas

Sudėtis ir išleidimo forma

magnio stearatas;
kukurūzų krakmolas;
kalio poliakrilatas;
gliukozės monohidratas.

Tabletės yra padengtos, kuri ištirpsta virškinimo trakte. Korpuso sudėtis:

polivinilo alkoholis;
talkas;
makrogolis 6000;
titano dioksidas.

Silhouette ta (tabletės) vartojimo indikacijos

pastaba : gydant spuogus reikia atsižvelgti į kontracepcijos poreikį.

Siluetas – naudojimo instrukcija

Pateiktą kontraceptinį vaistą reikia vartoti kasdien, pageidautina tuo pačiu metu. Tablečių vartojimo tvarka nurodyta ant lizdinės plokštelės. Išgėrus pirmą pakuotę (blisterį), tabletės nustojamos gerti 7 dienas – moteriai pradeda „nukraujuoti“, tik po savaitės pertraukos galima pradėti gerti kitą lizdinę plokštelę.

Svarbu: jei pirminis Silueto suvartojimas, pirmąją tabletę reikia išgerti menstruacijų pradžios dieną.

Kontraindikacijos

Silueto naudojimo instrukcijos kategoriškai draudžia moterims, kurios šiuo metu turi arba sirgo šiomis ligomis:

prieširdžių virpėjimas;
krūtinės angina;
bakterinis endokarditas;
paviršinių ir giliųjų venų trombozė;
širdies išemija;
hemoraginiai sutrikimai;
plaučių embolija;
įgimta hiperbilirubinija;
porfirija;
diabetas;
arterinė hipertenzija;
baltymo C trūkumas;
vilkligės antikoaguliantas;
gerybiniai kepenų navikai;
kepenų vėžys;
laktozės netoleravimas;
neaiškios etiologijos kraujavimas iš makšties;
migrena;
epilepsija.

pastaba : cukrinis diabetas kai kuriais atvejais gali būti sąlyginė kontraindikacija. Gydytojas turi pašalinti kraujagyslių sutrikimus šios ligos fone ir tik tokiu atveju galima vartoti Silhouette tabletes.

Silueto specialios instrukcijos ir įspėjimai

Jei nėra „nutraukiamojo kraujavimo“, tai nereiškia nėštumo fakto, o tik tuo atveju, jei. Jei nebuvo pažeistas tablečių vartojimo grafikas. Jei moteris praleido kitą Silhouette tabletę, turėtumėte susisiekti su ginekologu, kad patvirtintumėte ar paneigtumėte nėštumą.

Reguliarus hormoninių kontraceptikų vartojimas padidina tromboembolinių ligų atsiradimo riziką. Moteris turėtų atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:

dusulys ir kosulio priepuoliai;
aštrus skausmas kojose ir krūtinėje (trumpalaikis, bet reguliariai pasikartojantis);
regėjimo sutrikimas;
galvos svaigimas ir alpimas;
bet kurios kūno dalies tirpimas.

Kai atsiranda bent vienas iš jų, tai turėtų būti vizito pas gydytoją priežastis. Kai kurie tyrimai patvirtina, kad vartojant hormoninius kontraceptikus padidėja rizika susirgti piktybinėmis ligomis – daugiau nei 5 metus.

Farmakologinis vaisto poveikis

Tabletės siluetas yra kombinuotas vaistas, turintis antiandrogeninį poveikį. Kontraceptinis poveikis atsiranda dėl šių veiksnių:

padidėja gimdos kaklelio gleivių klampumas;
pasikeičia endometriumo struktūra;
ovuliacija slopinama;
kiaušintakių peristaltikos pokyčiai.

Šalutiniai poveikiai

Reguliarus Silhouette vartojimas gali sukelti tokį šalutinį poveikį:

galvos svaigimas ir migrena;
trumpalaikis kraujavimas iš makšties;
sausa burna;
bendras silpnumas.

Panašus poveikis išnyksta po kelių vaisto vartojimo dienų ir nurodo organizmo adaptacijos laikotarpį. Taip pat registruojami retai, bet sunkesni šalutiniai poveikiai:

skausmas išilgai venų;
anemija;
bradikardija;
smegenų kraujotakos sutrikimai;
regėjimo sutrikimas;
sausos gleivinės;
bronchinės astmos vystymasis;
sinusitas;
viduriavimas;
lėtinės gastrito stadijos paūmėjimas;
nemiga;
nuovargio sindromas.

Atsiradus sveikatos problemoms, net ir nedideli savijautos pokyčiai turėtų įspėti moterį – prireiks pilnos apžiūros ir ginekologo konsultacijos.

Silueto sąveika su kitais vaistais

Sąveika su alkoholiu

Pateikto vaisto vartojimas kartu su alkoholinių gėrimų vartojimu nesumažina jo veiksmingumo.

Perdozavimas

Silhouette tablečių perdozavimo atvejų neužfiksuota.

Silueto tabletės nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Silueto laikymo sąlygos ir sąlygos

Vaistas turi būti laikomas sausoje, tamsioje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas – 3 metai.

Pateikiama aukščiau pateikta informacija apie vaisto vartojimą Tik informaciniais tikslais ir skirta profesionalams. Visą oficialią informaciją apie vaisto vartojimą, vartojimo indikacijas Rusijos Federacijos teritorijoje skaitykite pakuotėje esančiose naudojimo instrukcijose.
Portalo svetainė neatsako už pasekmes, sukeltas vaisto vartojimo be gydytojo recepto.
Nesigykite patys, nekeiskite gydytojo paskirto režimo!

Kontraceptiniai vaistai, kaip žinote, turi būti parinkti atsargiai. Jie neturėtų sukelti rimtos žalos organizmui ir kokybiškai atlikti savo funkciją. Vis daugiau moterų mieliau renkasi geriamąjį kontraceptiką „Siluetas“. Kokios jo savybės?

Planšetinis kompiuteris „Siluetas“: apžvalgos

Ką pacientai sako apie savo patirtį vartojant atitinkamus geriamuosius kontraceptikus? Moterys kalba apie atsirandančius diskomfortą, pavyzdžiui, krūtų pabrinkimą, taip pat ciklo sutrikimus (pavyzdžiui, neįprastai ilgas menstruacijas, kurias kartais tenka stabdyti vaistais). Kai kurios moterys, norėdamos susilpninti ir net išlyginti bet kokį nepageidaujamų simptomų pasireiškimą, papildomai vartoja moterišką vitaminų kompleksą. Sprendžiant iš atsiliepimų, tai padeda kuo patogiau naudoti šią kontracepciją. Vaisto "Siluetas" (tabletės) vartotojus džiugina šio įrankio kaina. Vaistinėse jis prasideda nuo šešių šimtų septyniasdešimt rublių.

Sudėtis ir išleidimo forma

Kas yra planšetinis kompiuteris „Siluetas“? Atsiliepimai rekomenduoja iš anksto atidžiai perskaityti šią informaciją.

Vaistas yra balta plėvele dengta tabletė. Pagrindinės sudedamosios dalys yra dienogestas ir etinilestradiolis. Kaip pagalbiniai komponentai naudojami hipromeliozė, laktozės monohidratas, magnio stearatas, kukurūzų krakmolas, talkas ir kalio poliakrilatas.

Naudojimo indikacijos

Kokiais atvejais vartojamas „Siluetas“ – hormoninės tabletės? Tarp vartojimo indikacijų išskiriamos: geriamoji kontracepcija, spuogai (arba spuogai), kai kurie skiriami sergant endometrioze.

Taikymo būdas

Kaip vartoti kontraceptines tabletes "Siluetas"? Tai turėtų būti daroma po vieną kiekvieną dieną tuo pačiu metu, geriant vaistą dideliu kiekiu švaraus vandens. Silueto tablečių vartojimas trunka dvidešimt vieną dieną, po to daroma septynių dienų pertrauka. Po to galite pradėti naudoti kitą pakuotę.

Jei tokios kontracepcijos priemonės anksčiau nebuvo naudotos, pirmąją tabletę reikia išgerti pirmąją mėnesinių ciklo dieną. Jei moteris pakeitė šią priemonę kita, tada ji gali vartoti "Siluetą" pirmą dieną po pertraukos arba kitą po paskutinės ankstesnės kontracepcijos dozės.

Bet kurią dieną galite pereiti nuo injekcinių, tik progesterono turinčių tablečių ar implantų.

Galima naudoti iškart po aborto. Po gimdymo – per tris keturias savaites.

Praleistų tablečių vartojimas

O jeigu moteris nustatytu laiku neišgėrė „Silueto“ (tablečių)? Tokio užmaršumo kaina gali būti didelė.

Neturėtumėte jaudintis, jei vėlavimas yra ne daugiau kaip dvylika valandų. Galite iš karto išgerti tabletes ir tęsti gydymą pagal nustatytą grafiką.

Jei vėlavimas yra reikšmingesnis, reikia atsižvelgti į šiuos dalykus: negalima nutraukti vaisto vartojimo ilgiau nei vienai savaitei; ilgalaikis poveikis pasireiškia tik po septynių dienų naudojimo.

Tolesni veiksmai priklauso nuo tablečių vartojimo grafiko laikotarpio. Jei kalbame apie pirmąją savaitę, turite nedelsdami išgerti praleistą tabletę (net jei dabar turite išgerti dvi iš karto). Toliau – pagal įprastą grafiką. Per savaitę rekomenduojama naudoti prezervatyvus.

Jei kalbame apie antrąją vaisto vartojimo savaitę, svarbu nedelsiant išgerti praleistą tabletę. Barjerinių kontracepcijos metodų naudoti nebūtina.

Jei mes kalbame apie trečią savaitę, tada rizika sumažinti vaisto veiksmingumą nėra tokia didelė, jei prieš tai moteris nepraleido nė vienos dozės. Tačiau įprastos septynių dienų pertraukos daryti nereikėtų. Kita pakuotė pradedama vartoti iškart po ankstesnės.

Kontraindikacijos

Kai kuriais atvejais Silhouette kontraceptinių tablečių vartoti negalima. Tarp kurių kontraindikacijos yra šios: giliųjų venų trombozė, venų trombozė, plaučių embolija, arterijų trombozė, giliųjų venų tromboflebitas, krūtinės angina, miokardo infarktas, trumpalaikiai išemijos priepuoliai, hemoraginiai galvos smegenų kraujotakos pokyčiai, reikšmingas širdies vožtuvo aparato disfunkcija, išemija. smegenų kraujotakos sutrikimai, prieširdžių virpėjimas, pankreatitas, poūmis bakterinis endokarditas, porfirija, didelė trauma, gelta, pjautuvinių ląstelių anemija, Rotoriaus sindromas, cukrinis diabetas, Gilberto sindromas, sunki dislipoproteinemija, Dubino-Džonsono sindromas, rūkymas, kepenų navikai, kitos sunkios kepenų ligos , vaisingumo laikotarpis , epilepsija, laktacija, hormonų terapijos sukeltos lytinių organų ligos, laktazės trūkumas, kraujavimas iš makšties ne ciklo metu, laktazės netoleravimas, migrena, individualus netoleravimas atitinkamo vaisto sudedamosioms dalims.

Visais minėtais atvejais planšetės Silhouette naudoti negalima. Atsiliepimai pabrėžia, kad svarbu laiku susipažinti su šia informacija. Tai padės išvengti rimtų pasekmių.

Šalutiniai poveikiai

Ar Silueto tabletės turi kokių nors šalutinių poveikių? Apžvalgos rodo, kad, kaip ir bet kuris geriamieji kontraceptikai, šis vaistas turi tam tikrą sudėtingą poveikį moters organizmui. Tarp žinomų nepageidaujamų reakcijų yra šios: insultas, venų trombozė, miokardo infarktas, plaučių embolija, anemija, įvairūs smegenų kraujotakos sutrikimai, arterinė hipertenzija, tachikardija, arterinė hipotenzija, karščio bangos, venų varikozė, skausmas išilgai venų, migrena, galvos svaigimas. , paviršinių venų tromboflebitas, hematoma, galvos skausmas, giliųjų venų tromboflebitas, dirglumas, plaučių embolija, hipoakuzija, regos sutrikimai, spengimas ausyse, konjunktyvitas, laikinas klausos praradimas, akių gleivinės sausumas, klausos sutrikimas, kontaktinių lęšių netoleravimas, bronchitas , bronchinė astma, cholecistitas, sinusitas, enteritas, šlapimo sistemos infekcija, gastritas, spuogai, dispepsija, aknei tipo dermatitas, viduriavimas, egzantema, pilvo skausmas, alerginės odos reakcijos, vėmimas, chloazama, pykinimas, alopecija, reikšmingas kūno svorio padidėjimas , daugiaformė eritema, padidėjęs apetitas, niežulys, vaginitas, mazginė eritema, makšties kandidozė, kraujagyslių purpura, grybelinės infekcijos, hipertrichozė, herpetiniai burnos ertmės pažeidimai.

Taip pat išgėrus Silhouette tablečių gali atsirasti tokių problemų: voratinklinės venos, į gripą panašūs simptomai, angioedema, nuovargis ir negalavimas, virilizmas, edema, hiperpigmentacija, alerginės reakcijos, krūtų padidėjimas, hiperhidrozė, pieno liaukų skausmas, seborėja, aciklinės kraujingos išskyros, egzema, aciklinis kraujavimas, pleiskanos, į menstruacijas panašus skausmingas kraujavimas, pablogėjusi nuotaika, kiaušidžių cistos, nemiga, dispareunija, miego sutrikimai, padažnėjusios išskyros iš makšties, depresija, endometriozė, anoreksija, vaginitas, lytinio potraukio pokyčiai, vulvovaginitas, agresyvus salpingas , apatija, endometritas, nugaros skausmas, salpingitas, blauzdos raumenų mėšlungis, vulvovaginalinis niežulys, artralgija, endometriumo vėžys, mialgija, cervicitas, menkas į mėnesines panašus kraujavimas, krūtų lipoma, mastitas, pieno liaukų sekrecija, lejomioma, fibrocistinė displazija, pieno liaukos kepenys navikai, chloazma, krūties vėžys ir liaukos.

Ką ši informacija suteikia pacientams? Mintis, kad tokia terapija nelieka nepastebėta. Todėl jie ragina gerai pagalvoti prieš pradedant vartoti Silhouette tabletes, vartojimo instrukcijas, ginekologų atsiliepimus. Ar galima juos vartoti nėštumo metu?

Taikymas nėštumo metu

Ar moterys turėtų naudoti „Silueto“ poziciją? Tablečių sudėtis yra tokia, kad nėštumo metu jas vartoti griežtai draudžiama.

Bet ką daryti, jei nėštumas įvyko tiesiogiai atitinkamo vaisto vartojimo laikotarpiu? Jo vartojimą reikia nedelsiant nutraukti. Taip yra dėl to, kad trūksta duomenų, kurie apibūdintų šio hormonų terapijos poveikio vaisiaus vystymuisi esmę.

Taip pat krūtimi maitinančios moterys neturėtų naudoti atitinkamų geriamųjų kontraceptikų.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant vartoti atitinkamą kontraceptiką, svarbu atlikti tam tikrus pasirengimus. Pavyzdžiui, reikia rinkti anamnezę (asmeninę ir šeimos), būtinai neįtraukite nėštumo. Svarbu, kad kraujospūdžio rodikliai būtų normalūs, o bendro tyrimo rezultatai – patenkinami. Potencialus pacientas turi gerai suprasti su vaisto vartojimu susijusią riziką, kaip tiksliai jis turėtų būti vartojamas ir kodėl jis toks svarbus. Reikėtų nustatyti reguliarių ginekologinių tyrimų dažnumą. Bet kokiu atveju jie turėtų būti rengiami bent kartą per šešis mėnesius. Moteris turi aiškiai žinoti, kad atitinkami geriamieji kontraceptikai neapsaugos jos nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų, įskaitant ŽIV infekciją (AIDS).

Svarbu žinoti, kad labai dažnai tokių kontraceptikų naudojimas lemia tai, kad daugelio laboratorinių tyrimų rezultatų vaizdas pasikeičia. Tarp jų: inkstų, skydliaukės, antinksčių ir kepenų funkcijos biocheminiai rodikliai. Taip pat hormonų terapija gali turėti įtakos transportinių baltymų kiekiui plazmoje, angliavandenių apykaitos parametrams. Esminiai pokyčiai natūraliai kelia susirūpinimą.

Ar vaisto "Siluetas" (tabletės) vartojimas sukelia šalutinį poveikį, pasireiškiantį sutrikusios reakcijos ir nesugebėjimo vairuoti transporto priemones forma? Nr. Tačiau gali pasireikšti stiprus galvos svaigimas ir reikšmingi laikini regėjimo sutrikimai. Į tai svarbu atsižvelgti planuojant savo veiklą, kad nesukeltumėte pavojaus savo gyvybei.

Perdozavimas

Kas atsitiks pacientui, kuris viršys nustatytas dozes, pagal kurias reikia vartoti Silueto tabletes? Naudojimo instrukcijos, gydytojų apžvalgos teigia, kad net ir aprašytu atveju aptariamas vaistas nėra ūmiai toksiškas. Tačiau kai kurie simptomai vis tiek gali pasireikšti. Tarp jų: vėmimas, pykinimas, kraujavimas arba tepimas tiesiai iš makšties. Šio vaisto perdozavimo atveju nėra specialiai sukurtos terapijos. Jei reikia, problema sprendžiama simptomiškai.

Savybės ir saugojimo sąlygos

„Silueto“ (tablečių) instrukcijose rekomenduojama laikyti tamsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūra ten neturėtų viršyti dvidešimt penkių laipsnių. Ne vėliau kaip per dvejus metus nuo vaisto "Siluetas" (tablečių) pagaminimo datos, instrukcija leidžia jį naudoti.

Rezultatas

Aptariama kontracepcija yra puiki kontracepcija, tačiau ji turi tam tikrą neigiamą poveikį organizmui. Todėl naudojant jį svarbu reguliariai stebėti ginekologą, kad būtų išvengta pavojingų ligų išsivystymo.