Tikriausiai kiekvienas žmogus yra girdėjęs apie kraujo krešulius ir trombozę, tačiau ne visi supranta, kaip tai gali būti pavojinga. Būtent kraujo krešulys yra atsakingas už tokių mirtinų ligų, kaip miokardo infarktas ir išeminis insultas, vystymąsi.
Taip pat dėl kraujo krešulių susidarymo gali išsivystyti gangrena, o jai atsiskyrus – plaučių embolija. Labai dažnai žiniasklaidoje galima išgirsti, kad tai buvo kraujo krešulys, dėl kurio mirė vienas ar kitas populiarus atlikėjas ar režisierius. Iš pirmo žvilgsnio šiame žodyje nėra nieko baisaus, tačiau daugeliui kyla klausimas, kodėl jis gali būti pavojingas. Taigi, kas yra kraujo krešulys? Trombas – tai kraujo krešulys, susidarantis kraujagyslėje arba širdies ertmėje. Jis susideda iš baltymų, daugiausia fibrino, ir gali būti parietalinis arba okliuzinis, t.y. visiškai uždarant kraujagyslės spindį. Okliuziniai trombai dažniausiai susidaro mažose kraujagyslėse, o parietaliniai – didelėse apatinių galūnių venose ir širdies ertmėje.
Kas sukelia kraujo krešulius?
Kraujo krešulių susidarymas yra apsauginė organizmo reakcija, kuria siekiama sustabdyti kraujavimą. Visi žino, kad esant nedideliems pjūviams, kraujas gana greitai sustoja, o taip nutinka dėl pažeistų kapiliarų užsidarymo smulkiais kraujo krešuliais. Sutrikus trombų susidarymo procesui, gali kilti grėsmė gyvybei. Pavyzdžiui, Tsarevičiaus Aleksejaus, kuris sirgo hemofilija, mirtis.
Kraujo krešulių jo kūne nesusidarė, todėl maža žaizdelė jam pasirodė mirtina. Tačiau priešinga situacija, kai padidėja kraujo krešulių susidarymas, gali tapti mirtina.
Yra trys pagrindinės priežastys, kodėl kraujagyslėse susidaro kraujo krešuliai:
- Kraujagyslių sienelių pokyčiai;
- Padidėjęs kraujo klampumas;
- Sutrikusi kraujotaka.
Aterosklerozė dažniausiai sukelia kraujagyslių sienelių pokyčius. Esant netinkamai mitybai, cholesterolio perteklius arterijose formuoja apnašas. Įvairių veiksnių įtakoje šiose riebalinėse ataugose nusėda kalcis. Tai yra, minkšti ir elastingi indai virsta trapiais ir išopėjusiais. Kadangi pagrindinė kraujo krešulių funkcija yra uždaryti žaizdas, jie mėgsta formuotis šiose pažeistose vietose.
Sergant kai kuriomis ligomis (onkologinėmis, autoimuninėmis), genetiniais krešėjimo sistemos defektais, taip pat dehidratacija, padidėja kraujo klampumas. Intravaskulinis skystis tampa klampesnis, todėl susidaro kraujo krešuliai.
Lėtas kraujo tekėjimas venomis dėl sėdimo gyvenimo būdo, taip pat nerami kraujotaka (kraujagyslių, turinčių aukštą kraujospūdį, šakose), gali prisidėti prie trombų susidarymo.
Reikia atsiminti, kad trombofilija gali būti kai kurių vaistų, pavyzdžiui, geriamųjų kontraceptikų, šalutinis poveikis. Todėl patys išrašomi vaistai gali būti būtent tai, dėl ko susidaro kraujo krešuliai.
Trombas. Simptomai
Kraujo krešulio simptomai skirsis priklausomai nuo kraujagyslės, kurioje jis susidarė, tipo.
Arterinė trombozė sukelia:
- miokardinis infarktas,
- insultas,
- galūnių gangrena,
- žarnyno nekrozė.
Būdingi arterijų trombozės pasireiškimai, priklausomai nuo pažeisto organo, yra:
- skausmas širdies srityje širdies priepuolio metu,
- neurologiniai sutrikimai dėl insulto,
- galūnės skausmas, tirpimas, šaltumas ir spalvos pasikeitimas, taip pat
- žarnyno nepraeinamumas ir pilvo skausmas.
Su venų tromboze susijusios ligos taip pat skiriasi priklausomai nuo vietos:
- apatinių galūnių tromboflebitas,
- kepenų vartų venų trombozė,
- jungo venų ir smegenų venų sinusų trombozė.
Venų trombozės simptomai yra šie:
- Pažeistos kojos srities patinimas, skausmas, paraudimas;
- Pilvo skausmas, pankreatito pasireiškimai, kepenų cirozė;
- Kaklo skausmas, neryškus matymas.
Venų trombozė pavojinga ir tuo, kad jose greitai dauginasi mikroorganizmai, dėl kurių iš pradžių prasideda aplinkinių audinių, o vėliau ir viso organizmo uždegimas (sepsis).
Todėl, esant kraujo krešuliui, simptomai gali būti skirtingi, bet visada labai rimti.
Kodėl kraujo krešulys nutrūksta ir kodėl tai pavojinga?
Kraujo krešulio judėjimas širdies ir kraujagyslių sistemoje yra įmanomas esant kraujo tekėjimui.
Tam reikalingos dvi pagrindinės sąlygos.
1. Trombas turi būti neokliuzinis, t.y. laisvai patalpintas indo viduje. Paprastai tokie kraujo krešuliai susidaro kojų ir širdies ertmės venose.
2. Kraujo greitis turi būti pakankamas, kad nutrūktų kraujo krešulys.
Migruojančių kraujo krešulių pavojus yra tas, kad jie gali nukeliauti didelius atstumus, suskaidyti ir užblokuoti daugybę kraujagyslių.
Dažniausias trombo plyšimo pavyzdys yra plaučių embolija iš apatinių galūnių venų. Atrodytų, ne pati rimčiausia liga (venų varikozė ir tromboflebitas) gali sukelti staigią mirtį.
Niekas negali pasakyti, kodėl kraujo krešulys nutrūksta būtent tą akimirką, kai mažiausiai to tikiesi. Pavyzdžiui, pacientas jau sveiksta po operacijos ir ruošiasi išrašyti. Jis atsistoja ir pradeda krautis daiktus, bet staiga ima dusti ir praranda sąmonę. Taip dažniausiai išsivysto plaučių embolija. Šiuo atžvilgiu skubiai reikia laiku atlikti kraujo krešulių prevenciją ir veiksmingą gydymą.
Kraujo krešulių prevencija
Kraujo krešulių prevencijos principai yra šie:
- Sveika mityba;
- Aktyvus gyvenimo būdas;
- Normalaus kraujo klampumo palaikymas.
Sveikos mitybos principas daugiausia skirtas sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje. Norėdami tai padaryti, būtina apriboti gyvulinių riebalų suvartojimą ir padidinti vaisių ir daržovių, taip pat žuvies ir žolelių kiekį dietoje. Šios paprastos kraujo krešulių prevencijos taisyklės padės išlaikyti jūsų kraujagyslių elastingumą daugelį metų. Be to, yra maisto produktų, kurie mažina kraujo krešėjimą. Tai vyšnios, žalioji arbata ir burokėliai.
Ne tik norint išvengti kraujo krešulių susidarymo, bet ir palaikyti gerą kūno formą, kasdien fiziniams pratimams reikia skirti bent 30 minučių. Koks tai bus krūvis, kiekvienas pasirenka pats. Tačiau vaikščioti gryname ore daug sveikiau nei sportuoti tvankioje sporto salėje.
Taip pat būtina atsiminti, kad kraujo krešulių susidarymo kojų venose rizika smarkiai padidėja ilgai būnant priverstinėje padėtyje (pavyzdžiui, lėktuve) ir lovos režimu (pavyzdžiui, po operacijos). Kad tokiais atvejais nesusidarytų kraujo krešulių, būtina kuo dažniau keltis ir vaikščioti. Pacientams pooperaciniu laikotarpiu elastinio kojų tvarsčio naudojimas yra pagrįstas.
Norint palaikyti normalų kraujo klampumą, gydytojas gali rekomenduoti vartoti aspiriną arba varfariną. Jie veikia skirtingus kraujo krešulių susidarymo etapus ir turi savo griežtas indikacijas bei kontraindikacijas. Šių vaistų vartojimas be gydytojo recepto gali būti pavojingas.
Kraujo krešulių gydymas
Kraujo krešulių gydymas pirmiausia priklauso nuo kraujo krešulio vietos.
Arterijos trombozės atveju būtina kuo greičiau atkurti kraujotaką pažeistame kraujagysle. Jei katastrofa įvyko smegenyse, gydytojas kraujo krešuliams gydyti užtrunka ne ilgiau kaip 2–3 valandas, jei širdyje - ne ilgiau kaip 6 valandas. Nepakankamai mitybai atspariausi buvo galūnių ir žarnyno audiniai. Yra du pagrindiniai kraujo krešulio pašalinimo būdai.
1. Chirurginis metodas, kuris apima
- manevravimas,
- stentavimas ir
- mechaninis kraujo krešulio pašalinimas.
Apylankos operacijos metu chirurgas sukuria papildomą kraujo tiekimą, kuris apeina paveiktą kraujagyslę. Tai atvira operacija, atliekama taikant bendrąją nejautrą. Modernesnis gedimų šalinimo būdas – stentavimas. Šis metodas apima stento (tuščiavidurio cilindro, panašaus į spyruoklę) įdėjimą kraujagyslės susiaurėjimo srityje. Jis atliekamas per punkciją arterijoje ir nereikalauja anestezijos. Prieš stentuojant krešulys kartais pašalinamas išsiurbiant specialiu švirkštu.
2. Terapinis metodas
Jis susideda iš kraujo krešulio ištirpinimo naudojant specialius vaistus (trombolitikus), leidžiamus į veną.
Šiek tiek kitokia venų trombozės gydymo taktika. Čia viską lemia tai, koks didelis jo atsiskyrimo nuo indo sienelės pavojus.
Esant plūduriuojantiems kraujo krešuliams (laisvai judant kraujagyslės spindyje), vena perrišama arba įrengiamas specialus gaudyklė kraujo krešuliams - tuščiosios venos filtras. Kraujo krešuliui stabilizuoti galima naudoti hepariną arba jo analogus (fraksipariną, kleksaną).
Kai venos spindis yra visiškai uždarytas, gali būti naudojami vaistai, kurie sunaikins kraujo krešulį ir kai kuriais atvejais atkurs kraujotaką per pažeistą kraujagyslę. Tai apima hepariną ir varfariną. Retais atvejais kraujo krešuliui gydyti naudojamas chirurginis kraujo krešulio pašalinimas iš venos.
Kraujo krešulių susidarymas yra tarsi medalis, kuris turi dvi puses. Viena vertus, tai apsaugo organizmą nuo kraujavimo, kita vertus, gali sukelti staigią mirtį. Todėl labai svarbu žinoti pagrindinius trombozės simptomus, kad laiku būtų suteikta medicininė pagalba.
Taip pat svarbios prevencinės priemonės, kurias daugiausia sudaro sveika mityba ir saikingas fizinis aktyvumas. Nepamirškite apie kraujo krešulių riziką priverstinio fizinio neveiklumo metu (lėktuve ar po operacijos). Tokiu atveju pateisinamas elastinis kojų tvarstymas arba kompresinių kojinių naudojimas.Skelbta
Kas yra kraujo krešulys? Paprastais žodžiais, trombas- tai trombocitų (raudonųjų kraujo kūnelių) gabalėlis arba krešulys tam tikroje kraujagyslės srityje. Šiandien noriu paaiškinti paprastais žodžiais, kodėl susidaro kraujo krešuliai, kokios yra pagrindinės jų susidarymo priežastys ir kokių prevencinių priemonių galime imtis.
Reikalas tas, kad mūsų organizmas sugeba savarankiškai susidoroti su daugybe problemų: gamta numatė daugybę apsauginių mechanizmų, kurie automatiškai įsijungia iškilus vienokiai ar kitokiai grėsmei gyvybei ir sveikatai. Tarp tokių mechanizmų yra trombocitų prilipimas prie pažeistų kraujagyslių sienelių. Ši priemonė yra būtina norint apsaugoti organizmą nuo kraujo netekimo.
Pateiksiu paprastą pavyzdį: jei įvyksta odos įpjovimas, o kartu ir odos kraujagyslės, tada daugybė trombocitų skuba į pjūvio vietą. Trombocitai sulimpa į tirštą masę, tekantis kraujas „krešėja“, kraujavimas sustoja ir žaizda pamažu gyja. Toks kūno elgesys yra visiškai normalus. Jei trombocitai neatlieka šios apsauginės funkcijos (pavyzdžiui, sumažėjus jų skaičiui, kitaip tariant, kraujas yra per plonas), tada kyla didelė kraujo netekimo rizika, sunkiai gyjamos net smulkiausios buitinės žaizdelės ir įbrėžimai, sunkesni sužalojimai gali tapti realia grėsme gyvybei.Prisiminkime paveldimą Tsarevičiaus Aleksejaus ligą - hemofiliją, kurią sudaro blogas kraujo krešėjimas. Tai labai rimta liga, dėl kurios kiekvienas įbrėžimas kelia pavojų gyvybei.
Tačiau kartais trombocitų agregacija, gamtos numatyta kaip apsauginė organizmo savybė, tampa patologine. Dėl veiksnių komplekso kraujas per daug sutirštėja, kraujagyslės susilpnėja ir praranda elastingumą, todėl lengvai pažeidžiamos, todėl kyla kraujo krešulių rizika.
Pagrindiniai veiksniai, provokuojantys kraujo krešulių susidarymą:
● tirštas kraujas yra pagrindinė didelės kraujo krešulių rizikos priežastis
● trapūs indai (t. y. jei jų elastingumas)
● didelis cholesterolio kiekis ir esamos apnašos laivai
● esami vidaus organų kraujagyslių pažeidimai, pavyzdžiui, po operacijos
Kas atsitiks, jei atsiranda šie priežastiniai veiksniai?
Trapioje kraujagyslėje iš vidaus yra pažeistas, eroduotas paviršius, trombocitai veržiasi į pažeidimo vietą ir prilimpa, kad užgytų pažeistą kraujagyslę. Susidaro krešulys. Tai dar ne kraujo krešulys, o tik tolesnio jo susidarymo rizika.
Ta pati situacija stebima ir pooperaciniu kraujagyslių pažeidimu.
Tas pats procesas vyksta su esamomis apnašomis kraujagyslėse, kur trombocitai reaguoja į cholesterolio sankaupas ir dėl šios priežasties susidaro krešuliai.
Trombas susidaro, jei krešulys „netirpsta“, lieka vietoje ir jo nenuplauna kraujotaka (kuo tirštesnis kraujas, tuo mažesnė tikimybė „išsiskirstyti“ krešulį).
Kodėl kraujo krešuliai pavojingi?
Įsivaizduokime, kad dideliame inde susidarė krešulys-trombas. Tada, tekant kraujui, jis atitrūko, išėjo „pasivaikščioti“ ir atsidūrė mažesniame (siauriame) inde - jį užkimšo ir įstrigo. Atsiskyręs kraujo krešulys gali sukelti širdies priepuolį (jei kraujo krešulys užkemša širdies kraujagysles) arba insultą (jei susidaro kraujo krešulys ir blokuoja smegenų kraujagysles), ir, kaip žinote, širdies priepuolį ir. insultas yra dažniausia žmonių mirties priežastis.
Trombozės rizika kyla dėl įvairių priežasčių, iš kurių pagrindinės yra:
● esamos venų varikozės ir kitos kraujagyslių patologijos;
● per didelis kraujo sutirštėjimas dėl išorinių veiksnių (pavyzdžiui, nuo hipotermijos, karščio ir kt.);
● buvęs insultas arba širdies priepuolis;
● kepenų, inkstų ligos, endokrininiai sutrikimai (įskaitant cukrinį diabetą);
● pooperacinė reabilitacija;
● nesubalansuota mityba su gyvulinių riebalų ir transriebalų pertekliumi;
● antsvoris ir nutukimas;
● nėštumas ir menopauzė;
● rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu;
● nepakankamas skysčių, ypač švaraus, suvartojimas;
● neveiklumas, sėdimas darbas arba, priešingai, ilgas buvimas ant kojų darbo dieną;
● genetinis polinkis.
Vanduo yra pagrindinis filtras ir kraujo klampumo reguliatorius
Prisiminkite, kad mūsų kūnas susideda iš 80% vandens? Tai apima kraują, limfą, seiles, šlapimą ir skrandžio sultis. Jei negeriame pakankamai skysčių, būname karštyje, sportuojame (prakaituojame), neišvengiamai netenkame vandens, tirštėja kraujas, klampesnės seilės, koncentruojasi šlapimas.
Tirštėjant kraujui pablogėja toksinų filtravimas ir medžiagų apykaitos produktų pasišalinimas iš organizmo, pasunkėja ląstelių ir organų aprūpinimas krauju, padidėja trombocitų sulipimo ir krešulių susidarymo rizika. Pablogina situaciją ir fizinis poveikis (venų ir kraujagyslių suspaudimas ilgai sėdint, esant pertekliniam kūno svoriui), irstagnacija (nejudrumas), kraujagyslės neturi „apšilimo“. Trapios kraujagyslės lengvai pažeidžiamos, o trombocitai veržiasi į pažeistas vietas ir vėl susidaro krešuliai.
Antikoaguliantai – ar yra alternatyva?
Ultragarsas, doplerografija, angiografija ir specialūs kraujo tyrimai padeda nustatyti kraujo krešulių riziką ir nustatyti kraujagyslių problemų priežastis. Rizikos grupės pacientams, ypač po insulto ir infarkto, gydytojai skiria kraujo klampumą mažinančių vaistų – antikoaguliantų. Atkryčio prevencija čia yra gyvybiškai svarbi. Taip pat antikoaguliantai skiriami padidėjusiam kraujo klampumui esant karštam orui.
Vaistažolės, skirtos kraujui skystinti, siūlo specialias žoleles ir tikslingas vaistažoles, o sveikas protas siūlo gerti daugiau švaraus vandens karštyje.
Kraujo krešulių prevencija – viskas mūsų rankose
Kad nesusidarytų kraujo krešuliai, daugelis žmonių nuolat vartoja vaistus, o per karščius praktiškai ištuština namų vaistinėlę. Farmaciniai vaistai, be jokios abejonės, duoda laukiamą efektą, tačiau tokia prevencija turi ne itin „malonią“ (skaityk „siaubingą“) minusą: kenčia skrandis, kepenys, inkstai. Pavyzdžiui, toks populiarus antikoaguliantas kaip aspirinas itin neigiamai veikia virškinimo sistemą, ėsdina gleivinę, toksiškai veikia kepenis, o moterims išprovokuoja problemų menstruacijų metu dėl stipraus kraujo retėjimo. Ar yra alternatyva farmacinei „chemijai“?
Žinoma, yra natūralių priemonių, kurios šimtmečius naudojamos liaudies medicinoje, siekiant išvengti trombozės. Tai iš uogų ir žolelių gaminami nuovirai, užpilai, arbatos ir vaisių gėrimai, normalizuojantys kraujotakos sistemos veiklą. Beje, gerdami šiuos skanius ir aromatingus gėrimus automatiškai padidiname per dieną išgeriamo skysčio kiekį, o tai dar vienas pliusas renkantis natūralias priemones.
Natūralios priemonės, stiprinančios kraujagysles, gerinančios širdies veiklą, skatinančios cholesterolio plokštelių rezorbciją, valončios kraują ir užkertančios kelią jo tirštėjimui, todėl - pašalinti pagrindines kraujo krešulių priežastis, susiję:
● spanguolės, šaltalankiai, viburnum, mėlynės, avietės, serbentai, erškėtuogės – iš šių uogų galima ruošti vaisių gėrimus, kompotus, dėti į žolelių arbatas;
● iš vaistažolių ir žiedų, skirtų kraujo krešulių profilaktikai, šaltalankių, burnočių, topinambų, šilkmedžių, lazdynų (lapų), saldžiųjų dobilų, liepų (reikia imti ir lapus, ir žiedus), japoninės soforos, baltojo gluosnio žievės ir lapų, gėlės bus naudingos kraujo raudonumo gudobelės;
● sode taip pat galite rasti paprastą ir veiksmingą priemonę širdies ir kraujagyslių sistemai: krapai;
● naudingas ir beržo lapų ir pumpurų nuoviras;
● ir, žinoma, nepamirškite apie gėrimus citrinos ir imbiero pagrindu, kurie sinergiškai sustiprina vienas kito poveikį.
Be to, racione reikėtų padidinti natūralių antikoaguliantų kiekį: svogūnų ir česnakų, daržovių ir vaisių (ypač citrusinių vaisių ir vynuogių), lapinių žalumynų, linų sėmenų, lazdyno riešutų, vynuogių ir burnočių nerafinuotų aliejų, natūralaus kaštonų medaus.
Išoriniam naudojimui, tepalai ar įtrinti su arklio kaštonas- šis augalas teigiamai veikia kraujagysles, o jo pagrindu pagaminti preparatai yra įtraukti į pagrindinį pirmosios pagalbos vaistinėlę sergantiems varikoze. Pavyzdys – arklio kaštono žiedų aliejinis ekstraktas (maceratas), skirtas galūnėms trinti sergant varikoze ir tromboflebitu.
Renkantis sveiką gyvenimo būdą
Tačiau jokie vaistai ar liaudies gynimo priemonės nesuteiks norimo efekto, jei žmogus ir toliau vadovausis nesveika gyvenimo būdu, o tai jau savaime yra pagrindinė rizikos priežastis. Didelis svoris, nejudrus gyvenimo būdas, riebalų ir druskos perteklius maiste sukelia kraujo tirštėjimą ir provokuoja kraujo krešulių susidarymą.
Visų pirma, iš raciono reikia pašalinti riebų maistą ir maistą, kuris prisideda prie cholesterolio kaupimosi. Ypač svarbu apriboti gyvulinių riebalų vartojimą. Nereikėtų piktnaudžiauti karštais prieskoniais ir druska, o karštuoju metų laiku geriau jų visai vengti.
Norint sumažinti kraujo klampumą, reikia gerti daug vandens, žolelių arbatos, žaliosios arbatos, vaisių gėrimų. Tačiau sodai turime pasakyti griežtą „ne“!
Jei turite antsvorio, turėtumėte sumažinti savo maisto kaloringumą ir stengtis kuo greičiau atsikratyti papildomų kilogramų: jie papildomai apkrauna širdį.
Gimnastika ir vaikščiojimas yra trejopai naudingi kraujo krešulių profilaktikai: pirma, fiziniai pratimai padeda atsikratyti antsvorio; antra, kardio pratimai stiprina širdies ir kraujagyslių sistemą; ir trečia, veikla padeda normalizuoti kraujo ir limfos tekėjimą organizme. Žinoma, nereikėtų mankštintis per karščius: sportuojant lauke ir pasivaikščiojimui geriau rinktis ryto ar vakaro valandas, kai vėsu. Sporto salėje su oro kondicionieriumi galėsite sportuoti bet kuriuo jums patogiu metu.
Po sportinės veiklos naudinga paplaukioti baseine. Namuose karštu oru galite išsimaudyti vėsioje vonioje, geriausia pridedant vaistinių žolelių. Kraujagyslių elastingumui pagerinti kontrastinis dušas praverčia ir keičiant vandens temperatūrą iš vėsesnės į šiltesnę. Tačiau per karštų vonių ir ilgo buvimo pirtyje geriau vengti. Jei lankydamiesi baseine nuspręsite apsilankyti garinėje, užeikite tik kelioms minutėms ir rinkitės apatines lentynas (ir prieš tai būtinai pasitarkite su gydytoju).
Žinoma, šiuolaikiška sporto salė su kardio treniruokliais yra geras dalykas. Tačiau dar geriau pasivaikščioti parkuose, kur oras prisotintas deguonies ir fitoncidų. Poilsis pušyne suteikia nuostabų efektą. Jei ilgai vaikščioti jums sunku, išbandykite šiaurietišką ėjimą.
Ir atminkite, kad norint išvengti trombozės, svarbu kelis kartus per dieną atlikti lengvą apšilimą, kad sumažintumėte spūstis organizme. Jei dirbate sėdimą darbą, kas valandą reikia daryti 5-10 minučių pertrauką: atsistoti, pasivaikščioti, pasukinėti rankomis, padaryti kelis pasilenkimus. Taip pat stenkitės periodiškai keisti savo padėtį dirbdami, pasitempkite ir nesėdėkite sukryžiavę kojas (beje, tai galioja ir atsipalaidavimui kėdėje namuose).Jei visą darbo dieną praleidžiate stovėdami, vakare būtinai reikia pagulėti ketvirtį valandos, kojas pakėlęs 45 laipsnių kampu.
Rūpinkitės savimi ir būkite sveiki!
Tikriausiai daugelis iš mūsų yra girdėję apie „trombo“, trombozės sąvoką. Deja, pastaraisiais metais tarp gyventojų labai padaugėjo trombozės atvejų. Verta paminėti, kad jei nesuteikiama tinkama pagalba, kai nutrūksta kraujo krešulys, tai sukelia greitą kūno mirtį. Todėl kiekvienas žmogus prieš atvykstant gydytojams turi įsivaizduoti, kaip tinkamai padėti nukentėjusiajam.
Kas yra kraujo krešuliai ir kodėl jie susidaro?
Trombas yra patologinis kraujo krešulio susidarymas žmogaus kraujagyslėse. Jo vieta yra labai specifinė. Gana dažnai kraujo krešulys yra lokalizuotas tiesiai širdyje arba kraujagyslės spindyje.
Kraujo krešulių susidarymo priežastys
Ekspertai išskiria keletą pagrindinių veiksnių, prisidedančių prie kraujo krešulių susidarymo:
- Kraujagyslės sienelės pažeidimas dėl mechaninio įtempimo, uždegiminių procesų, vidinių sienelių pažeidimo bakterijomis, virusais.
- Didelis kraujo klampumas. Ši patologija atsiranda dėl onkopatologijų ir autoimuninių ligų.
- Kraujo krešėjimo funkcijos pažeidimas.
- Lėta kraujotaka, atsirandanti dėl kraujagyslių suspaudimo, per tirštas kraujas.
- Širdies ir kraujagyslių ligos ir sėdimas gyvenimo būdas.
Kraujo krešulių tipai
Yra keletas kraujo krešulių klasifikacijų pagal jų sudėtį, etiologiją, vietą kraujagyslėje ir tiesiogiai organizme, taip pat susidarymo mechanizmą.
Klasifikavimas pagal sudėtį:
Ši klasifikacija atitinka ankstesnę.
Trombų tipų atskyrimas pagal etiologiją
- Marantikas susidaro dėl organizmo nusilpimo dėl dehidratacijos ir hemokoncentracijos. Dažniausiai toks krešulys diagnozuojamas senyvo amžiaus žmonėms kietajame kietajame sluoksnyje.
- Navikas: atsiranda dėl piktybinio naviko augimo į kraujagyslės spindį ir tolesnio jo augimo. Tai veda prie kraujagyslių užsikimšimo.
- Septinis trombas susidaro dėl įvairių pūlingų ligų.
Pagal trombo vietą kraujagyslėje
- Parietaliniai trombai (yra viename sienos gale);
Ilgalaikis (parietalinio trombo tipas, bet ilgiau); - Pamušalo trombai (užima beveik visą sienelės paviršių, dėl to sutrinka kraujotaka, lieka nedidelis tarpelis);
- Centriniai trombai (kaip rodo pavadinimas, kraujagyslėje užima centrinę vietą);
- Okliuziniai trombai (uždaro visą kraujagyslės spindį).
Pagal vietą kūne
- Venų trombai pažeidžia ir giliąsias, ir paviršines venas;
Arterinės susidaro atitinkamai giliosiose ir paviršinėse arterijose; - Kai krešulys nutrūksta ir juda po visą kūną, trombas laikomas klajojančiu;
- Mikrocirkuliacija: susidaro tik to paties pavadinimo sistemoje.
Ženklai
Verta pabrėžti, kad trombozės požymiai priklauso nuo trombo vietos (kuris kraujagyslė ir jo aprūpinimas krauju):
Pirmoji pagalba
Kraujo krešulio plyšimas yra gana pavojinga būklė, kuri yra stiprus postūmis vystytis rimtoms širdies ir kraujagyslių sistemos, centrinės nervų sistemos komplikacijoms ir net mirti organizme.
Pirmosios pagalbos teikimas esant kraujo krešuliui
Iš karto reikia pasakyti, kad namuose sunku suteikti visą medicininę pagalbą nukentėjusiajam. Taigi, kai atsiranda pirmieji simptomai, turėtumėte kviesti greitąją pagalbą. Tik skubi hospitalizacija ir tolesnis gydymas ligoninėje.
Teikiant pirmąją pagalbą susidarius krešuliui, reikėtų viską daryti greitai ir sutaupyti laiko, nes žmogaus gyvybė gali baigtis per kelias minutes.
Dažnai skubus kraujo krešulio plyšimo gydymas apima antikoaguliantų skyrimą. Tokių savybių turi heparinas ar jo analogai, taip pat fibrinolitikai (Thromboflux, Fibrinolysin). Jei reikia, avarinėse situacijose krešulys pašalinamas kateteriu.
Tačiau verta paminėti, kad tokius vaistus reikia vartoti tik gydančio gydytojo rekomendacija ir gydymo įstaigoje. Gydytojas, skirdamas vaistus, turi atsižvelgti į individualų paciento toleranciją, kad būtų išvengta vidinio kraujavimo.
Diagnostika
Kai kraujagyslės užsikimšusios, atliekama keletas diagnostinių procedūrų, tokių kaip:
- Kraujagyslių ultragarsas. Paprastai šis tyrimas atliekamas, jei įtariamas kraujo krešulys apatinių galūnių kraujagyslėse. Tokiu būdu galite nustatyti krešulio vietą, dydį ir kraujo tėkmės būklę paveiktame kraujagysle.
- Flebografija. Skirtas viršutinių ir apatinių galūnių kraujagyslėms tirti. Metodo esmė: rentgeno nuotrauka su kontrastiniu komponentu.
- CT ir MRT.
- Šviesos rentgeno spinduliai.
- EKG ir ECHO-kardiografija.
- Organų ultragarsas.
Tačiau ankstyvosiose stadijose pakaks atlikti tromboelastografiją, trombino baltymo susidarymo tyrimą, trombodinamikos patikrinimą ir protrombino laiko tyrimą. Tokios procedūros praverčia net ir neįtarus, ypač rizikos grupėje rekomenduojama karts nuo karto pasitikrinti, ar nėra krešulių.
Gydymas
Trombozės gydymas turi būti atliekamas griežtai prižiūrint patyrusiam specialistui ligoninėje. Yra keletas trombozės gydymo būdų:
- Vaistų terapija: vaistinių medžiagų, turinčių antikoaguliantų, skyrimas. Kai jie skiriami, pastebimas plonėjimas ir sumažėjęs kraujo krešėjimas;
- Chirurginis trombozės gydymas atliekamas tik sunkiais ligos atvejais;
- Kraujagyslių apvedimas ir tuščiosios venos filtrų įrengimas;
- Gydomoji veikla (masažas, mankštos terapija);
- Mažo cholesterolio kiekio dietos paskyrimas.
Bet kokia chirurginė intervencija į kraujagysles kelia pavojų, kad ateityje atsiras naujų kraujo krešulių. Atitinkamai būtina ne tik reguliariai užkirsti kelią kraujagyslių ligoms, bet ir laiku jas gydyti, kad sumažėtų kraujo krešulių rizika.
Verta paminėti, kad gydymas tiesiogiai priklauso nuo kraujo krešulio tipo, jo dydžio ir vietos. Deguonies terapija taip pat taikoma siekiant padidinti deguonies koncentraciją kraujyje. Norint išvengti ligos, rekomenduojama aktyviai gyventi, reguliariai mankštintis ir laikytis dietos.
Mityba trombozei
Be vaistų terapijos, žmogus turi laikytis mitybos terapijos. Taigi, atsiradus trombams, rekomenduojama laikytis vegetariškos dietos ir į savo racioną įtraukti daugiau kraują skystinančių maisto produktų. Panašios savybės būdingos avižiniams dribsniams, džiovintoms slyvoms, citrinoms, imbierui, medui ir avokadui. Taip pat nuo kraujo krešulių labai naudingos jūros gėrybės, žuvis ir žuvų taukai, anakardžių riešutai, kviečiai. Šviežiai spaustos daržovių sultys prisideda prie organizmo aprūpinimo maistinėmis medžiagomis.
Trombas yra kraujo krešulys, kuris dažniausiai atsiranda širdies ertmėje arba kraujagyslėse.
Tiesą sakant, tai yra normalus natūralus procesas – kraujo krešuliai yra atsakingi už kraujo tekėjimo sustabdymą, kai pažeidžiami kapiliarai.
Įpjovimo ar įbrėžimo atveju maži kraujo krešuliai uždaro sužalojimą ir blokuoja kraujavimą.
Bet jei dėl kokių nors priežasčių šis procesas sutrinka, tada atsiranda baisi liga hemofilija, kurios metu sutrinka kraujo krešėjimo procesas.
Hemofilija yra lėtinė liga, kuri yra paveldima. Paciento kraujavimo, įskaitant vidinius, rizika žymiai padidėja.
Tokiu atveju net ir menkiausios traumos pasekmės gali būti labai liūdnos.
Be to, rizikos grupėje yra šios žmonių grupės:
- rūkaliai;
- moterys nėštumo metu ir po gimdymo;
- vyresni nei 40 metų vyrai ir vyresni nei 50 metų moterys;
- mergaitės, vartojančios hormoninius kontraceptikus;
- kenčiantiems nuo antsvorio;
- sėdimas gyvenimo būdas;
- valgyti maistą, kuriame yra daug cholesterolio;
- kavos mėgėjai;
- nesaikingo alkoholio vartojimo šalininkai;
- pacientams, sergantiems piktybiniais navikais ar uždegimais;
- pacientams po pilvo ar didelių sąnarių operacijų;
- Naujausiais duomenimis, į rizikos grupę gali būti įtraukti ir suaugusieji, kurių ūgis mažesnis nei 160 ir didesnis nei 190 cm.
Pagrindinis kraujo krešulių pavojus yra galimybė jiems judėti visame kūne kartu su kraujotaka. Tuo pačiu metu jie gali užkimšti kelyje sutiktus kraujagysles - tada prasideda tromboembolija. Tai savo ruožtu sukelia deguonies trūkumą audiniuose ir vėlesnę jų nekrozę.
Tais atvejais, kai kraujo krešulys blokuoja smegenų kraujagysles, diagnozuojamas insultas; žarnyno kraujotakos sistema - žarnyno nekrozė; vainikinė arterija – infarktas; jei pažeidžiamos galūnių arterijos ar venos, kalbama apie apatinių galūnių tromboflebitą, kuris gali išprovokuoti gangreną.
Taip pat migracijos procese kraujo krešulys linkęs suirti į kelias dalis – tuomet pavojus užsikimšti kraujotakai gresia ne vienai kraujagyslei, o kelioms.
Kraujo krešulys širdyje - kas tai yra ir kaip susidaro kraujo krešulys?
Besidomintys kraujo krešuliu širdyje – kas tai yra, kaip susidaro kraujo krešulys – turėtų žinoti, kad jo atsiradimo simptomai gali skirtis priklausomai nuo to, kurioje kūno vietoje problema atsiranda. Visoms trombozės formoms būdingas patinimas, veniniai mazgai, mėlynės, kartais paraudimas ir ūmus skausmas palpuojant pažeistą vietą.
Dažniausiai kraujo krešulys nutrūksta arterijoje, nes kraujas ten juda greičiau. Tai atsitinka daug rečiau venose. Šiuo atveju tokios katastrofiškos pasekmės nepasireiškia kaip pirmuoju atveju. Tačiau ši situacija vis dar nepraeina be pėdsakų, dėl prastos kraujotakos paveiktame organe sparčiai vystosi patogeniniai mikroorganizmai. Dėl to iš pradžių uždegami šalia esantys audiniai, vėliau jis plinta visame kūne ir prasideda sepsis (uždegimas).
Be to, dėl stipraus kraujo priplūdimo ir visiško nutekėjimo stokos dažnai išsivysto hemorojaus trombozė.
Kraujo krešulių tipai ir jų susidarymo mechanizmai skirstomi į:
- Pagal struktūrą:
- raudona (krešėjimas) - greitai auga venose su lėta kraujotaka;
- balta (agliutinacija) - lėtai atsiranda, kai greitas kraujo tekėjimas arterijose ir kapiliaruose. Jų struktūroje yra leukocitų, fibrino ir kai kurių trombocitų ląstelių;
- mišri (gleivinė struktūra) - jų išnirimo vietos yra širdies venos, ertmės (kameros) ir aortos aneurizma dėl trombocitų kritulių ir sukibimo procesų pasikeitimo;
- hialinas - atsiranda įvairių organų kapiliaruose (plaučiuose, virškinamajame trakte, Urogenitalinėje sistemoje, smegenyse ir kt.) dėl to, kad visas smulkių kraujagyslių kraujas yra didesnis nei plazmos.
- Pagal tipą:
- parietalinis - viename gale jis yra pritvirtintas prie indo gleivinės, netrukdydamas kraujotakai;
- tęsinys - ankstesnio egzemplioriaus variantas, skiriasi nuo jo didesniu ilgiu;
- pamušalas - dengia beveik visą indo sienelę, paliekant tik nedidelį tarpą kraujo tekėjimui;
- centrinis - dedamas į vidurinę indo dalį, pritvirtintas prie jo sienelių virvelėmis; smarkiai sutrikdo kraujotaką;
- užsikimšimas - beveik visiškai (daugiau nei 50%) blokuoja indo erdvę, žymiai užblokuodamas kraujotaką; dažniausiai atsiranda ant mažų arterijų ir venų padidėjus parietaliniams trombams, rečiau susidaro ant didelių arterijų (pavyzdžiui, miego arterijų) ir aortos.
- Pagal dydį:
- sferinis - didėjantis kairiojo prieširdžio darinys, kuris turi didelę tikimybę atsiskirti nuo vidinės organo sienelės;
- progresuojantis – auga kraujo tekėjimo kryptimi, plinta kraujagyslių sienelėmis, pasiekdamas venas;
- išsiplėtimas trombas - susidaro aneurizmos ertmėje, pasiekiantis didelį dydį, dėl kurio jis nutrūksta, blokuodamas kraujotaką.
- Pagal vietą:
- migruojantis (klajojantis);
- arterijų;
- venų.
Kiekvienas turėtų žinoti apie kraujo krešulį širdyje – kas tai yra, kaip susidaro kraujo krešulys. Dažniausiai jie atsiranda dėl fizinio neveiklumo (sėslaus gyvenimo būdo), dažno streso ir nervų suirimo, piktnaudžiavimo žalingais įpročiais, nesirūpinimo sveikata, besaikio vaistų vartojimo. Dažnai kraujo krešuliai atsiranda dėl kraujo krešėjimo sutrikimo, dėl kurio trūksta trombocitų ir pažeistos kraujagyslių sienelės.
Reikia patikslinti, kad apie kraujo krešulį širdyje galime kalbėti tik tais atvejais, kai krešulys susidaro intrakardinėse prieširdžių ar skilvelio ertmėse. Tačiau dažniau „kamštis“ atsiranda vainikinių (širdies) ar smegenų (smegenų) kraujagyslių struktūrose.
Jei kraujo krešulys nutrūksta, galite tikėtis komplikacijų su ryškiais sutrikusios kraujotakos simptomais įvairiuose organuose:
- smegenų kraujagyslių užsikimšimas būdingas išeminio insulto apraiškoms;
- vienos iš vainikinių arterijų embolija sukelia staigų miokardo infarktą;
- Viršutinių ir apatinių galūnių arterijų trombozė gali sukelti gangreną ir rankos ar kojos amputaciją.
Daugelis žmonių nežino apie tokio negalavimo kaip kraujo krešulys širdyje rimtumą - kas tai yra, kaip susidaro kraujo krešulys. Tačiau tokie dariniai yra dažniausia embolijos priežastis aortoje ir iš jos kylančiose arterijose. Jei atsiskyręs krešulys visiškai užkemša kraujagyslę, tai gali baigtis tragiškai.
Kas sukelia kraujo krešulių susidarymą kraujagyslėse ir pirmieji simptomai, priklausomai nuo vietos
Pastaruoju metu žmonės vis labiau domisi, dėl ko kraujagyslėse susidaro kraujo krešuliai. Ekspertai įvardija 3 pagrindines kraujo krešulių susidarymo priežastis: kraujagyslių sienelių vientisumo pažeidimas, kraujo krešėjimo disfunkcija ar padidėjęs jo klampumas, taip pat kraujotakos sutrikimai – sąstingis.
Pirmuoju atveju suveikia kūno apsauginė funkcija - būtina „užlopyti“ bet kokią žalą. Sergant tam tikromis ligomis, pavyzdžiui, atsiranda aterosklerozinių plokštelių, atrofuojasi ir pažeidžiamos kraujagyslių sienelės. Tokiu atveju kraujo krešulys laiko savo pareiga „pataisyti“ žaizdas ir įpjovimus. Todėl tokiose vietose padidėja trombų susidarymo rizika.
Padidėjęs klampumas taip pat gali sukelti kraujo krešulius. Jis atsiranda dėl kraujo krešėjimo sutrikimų ir organizmo dehidratacijos dėl autoimuninių, genetinių ar vėžio ligų.
Trūkstant informacijos apie tai, kodėl kraujagyslėse susidaro kraujo krešuliai, gali atsirasti kraujo stagnacija. Tai pastebima daugiausia tiems, kurie gyvena sėslų gyvenimo būdą - dėl senyvo amžiaus, ilgo buvimo lovoje po operacijos, darbo sąlygų ir tiesiog dėl paprasto tingumo. Tam įtakos gali turėti ir kraujospūdžio šuoliai – esant staigiems pokyčiams, kraujas kraujagyslėse juda netolygiai, todėl ant jų šakų susidaro kraujo krešuliai.
Galvoje krešuliai susidaro kapiliaruose, arterijose, veniniuose sinusuose ir venose. Sergant smegenų kraujagyslių tromboembolija, kyla problemų kalbant ir kvėpuojant, ryjant maistą, veidas pastebimai iškrypsta, atsiranda galūnių tirpimas ir simptomai, tuo mažiau laiko lieka iki išeminio insulto.
Be to, ši problema gali iškilti ne tik tarp alkoholio mėgėjų ar pagyvenusių žmonių. Insultu dažnai suserga jauni žmonės ir net naujagimiai. Kartais tai sukelia mirtinų pasekmių.
Sergant vainikinių arterijų tromboze, iš pradžių sulėtėja vienos iš trijų arterijų aprūpinimas krauju, o negydoma visiškai užsikemša. Tai sukelia širdies priepuolį, kuris sukelia miokardo infarktą.
Jai būdingi šie simptomai:
- aštrus skausmas širdies srityje, plintantis į skrandį, dešinę ar kairę ranką, žandikaulį, ausį;
- sunku kvėpuoti;
- galvos svaigimas ir alpimas.
Komplikacijos po miokardo infarkto gali būti kairiojo skilvelio trombozė ir prieširdžio bei prieširdžių priedo trombozė.
Pažeidus galūnes, jos atšąla liečiant, atsiranda patinimas, pažeista kūno dalis iš pradžių parausta, o vėliau pamėlynuoja. Tokiais atvejais pacientas jaučia stiprų skausmą. Kai liga vystosi, pastebimi kūno temperatūros pokyčiai, šaltkrėtis, slėgio padidėjimas. Tromboflebitas gali papildyti pažeistos vietos odos lupimąsi, hematomas, o ypač pažengusiais atvejais - trofines opas.
Taip pat mažose periferinėse kojų kraujagyslėse susidaro hialininiai kraujo krešuliai, susidedantys iš plazmos baltymų, raudonųjų kraujo kūnelių ir sunaikintų trombocitų. Tokiu atveju fiksuojami blauzdų mėšlungiai, trumpam atsiranda patinimas. Jei liga yra pažengusi, aiškus simptomas yra rudai ruda pažeistos galūnės odos spalva.
Tie, kurie žino, dėl ko susidaro kraujo krešuliai, neleidžiantys krešuliams susidaryti apatinėse galūnėse, retkarčiais ima kontrastines pėdų voneles, vaikšto basomis tekstūruotu paviršiumi, bando daugiau plaukti, reguliariai pailsina kojas, pakelia jas aukštyn, kad sugrįžtų. kraujo tekėjimą. Jie taip pat teigia, kad savimasažas ir kompresinių drabužių dėvėjimas yra labai naudingi.
Dažnai nuo apatinių galūnių atsiskyręs kraujo krešulys greitai pasiekia kvėpavimo takus ir akimirksniu užblokuoja kraujotaką. Tokiu atveju diagnozuojama plaučių embolija, kuri daugeliu atvejų yra labai pavojinga – mirtis gali ištikti per 10 minučių po to, kai plaučiuose atsiranda trombas. Nutrūkimas įvyksta dėl staigių judesių ar traumų.
Pagrindinis žarnyno tromboembolijos simptomas yra ūmus pilvo skausmas, spinduliuojantis į raktikaulį ar petį. Pastebimas vėmimas, pykinimas, viduriavimas arba, priešingai, vidurių užkietėjimas. Laiku nesikreipiant į gydytoją, išsivysto peritonitas (pilvaplėvės uždegimas) ir nekrozė (audinių žūtis ir gangrena).
Pagrindinės kraujo krešulių atsiskyrimo priežastys yra kraujotakos pagreitėjimas, kai jis laisvai dedamas į indą. Be to, procesą gali sukelti uždegiminiai procesai medžiagos prisitvirtinimo vietoje, kraujagyslių pažeidimai ir per didelis fizinis aktyvumas.
Kaip išvengti trombozės kraujagyslėse: profilaktikos ir gydymo priemonės
Nežinantys, kaip išvengti trombozės, turėtų kreiptis į gydytoją, kai įtariate bent menkiausią įtarimą dėl krešulių – geriau jam juoktis iš paciento įtarumo, nei gaišti laiką, kai su liga nesunku susidoroti.
Šiuolaikiniai diagnostikos metodai leidžia nustatyti patologinių krešulių susidarymą ankstyviausiose formavimosi stadijose.
Pirmiausia specialistas apklaus pacientą ir išsiaiškins, ar yra pirminių ligos požymių.
Po to gydytojas pateiks nurodymus, kaip pateikti biomedžiagą tyrimui:
- bendra kraujo analizė;
- krešėjimo tyrimai – koagulograma;
- kultūra sterilumui užtikrinti.
Taip pat reikės atlikti kraujagyslių ultragarsą, flebografiją (venų rentgeno tyrimą) ir arteriografiją. Kai kuriais atvejais rekomenduojama atlikti MRT, kompiuterinę tomografiją arba širdies EKG. Tik atlikęs visus tyrimus, gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę ir pradėti gydymo procesą.
Didžioji dalis giliųjų venų trombozių išsivysto po šlaunikaulio ar blauzdikaulio lūžių, ypač tais atvejais, kai gydymo metodu pasirinkta chirurginė intervencija.
Medikai pripažįsta, kad pavojingiausi yra plūduriuojantys (vienu galu prie kraujagyslės apvalkalo prisitvirtinę) kraujo krešuliai, susidarantys mažojo dubens venose – jiems plyšę jie dažniausiai tampa plaučių embolijos kaltininkais.
Kraujo krešulių gydymui taikoma standartinė vaistų terapija ir chirurgija. Terapinis gydymas apima trombolizinių vaistų ir antikoaguliantų vartojimą tablečių pavidalu. Neatidėliotinais atvejais vaistai leidžiami į veną. Šie vaistai padeda ištirpinti ir visiškai sunaikinti kraujo krešulį. Be specialių tablečių, daugelis ekspertų rekomenduoja savo pacientams, vyresniems nei 40 metų, vartoti mažomis dozėmis Aspiriną, kad skystintų kraują.
Jei randami kraujo krešuliai, laisvai judantys venomis, jie praktikuojasi juos perrišant arba įrengiant specialius krešulių „spąstus“ – tuščiosios venos filtrus. Tai prietaisai, kurie montuojami apatinėje tuščiojoje venoje. Jie neleidžia tolesniam kraujo krešuliui patekti į visą kūną - į širdies, plaučių ir kitų organų kraujagysles.
Taip pat yra nemedikamentinių būdų atsikratyti trombozės – specialus masažas ir kineziterapija. Tai taip pat apima pažeistų galūnių tvarstymą ir kompresinių kojinių naudojimą. Gydomuosiuose drabužiuose esantis elastinis tvarstis ir specialūs siūlai suspaudžia giliąsias venas, o tai pagerina kraujotaką. Reikia atsiminti, kad kompresinių kojinių ir tvarsčių negalima naudoti skausmo paūmėjimo laikotarpiais.
Trombozė pastaruoju metu gerokai „jaunėjo“, todėl net vyresni žmonės domisi, kaip išvengti kraujo krešulių susidarymo kraujagyslėse. Deja, dažnai atsitinka taip, kad trombozė būna besimptomė, todėl pacientas kritiniu momentu iš karto patenka prie chirurgo stalo. Chirurgija – paskutinė išeitis, taikoma tik staiga ištikus priepuoliui arba kai vaistai neveiksmingi.
Yra keletas chirurgijos tipų:
- šuntavimo operacija – krešulys paliekamas vietoje, o kraujotakai atstatyti įrengiamas naujas kraujagyslė arba jungiamasi prie kitos kraujagyslės, apeinant krešulį;
- stentavimas – į pažeistą kraujagyslę įvedamas specialus drenažas (stentas), plečiantis arterijos spindį ir skatinantis normalią kraujotaką;
- trombektomija - kraujo krešulio pašalinimas iš kraujagyslės.
Gydytojai nepavargsta kartoti: lengviau užkirsti kelią ligai nei ją gydyti, todėl kiekvienas turėtų žinoti, kaip išvengti kraujo krešulių kraujagyslėse.
Siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo, jie rekomenduoja šias prevencines priemones:
- mitybos normalizavimas;
- padidėjęs fizinis aktyvumas;
- kraujo klampumo kontrolė.
Pirmas punktas ragina vengti kepto ir riebaus maisto, kuriame gausu cholesterolio. Bent du kartus per savaitę dietoje turėtų būti žuvies ir jūros gėrybių – pavyzdžiui, jūros dumblių. Reikėtų valgyti daugiau daržovių ir vaisių, žalumynų. Turite stengtis valgyti daugiau grikių, subproduktų, citrusinių vaisių, obuolių ir, sezono metu, vyšnių. Žali svogūnai ir česnakai naudingi bet kuriuo metų laiku.
Moterys turėtų nustoti vartoti kontraceptines tabletes ir rinktis kitas kontracepcijos priemones.
Siekiant užkirsti kelią trombozei, būtina mesti rūkyti ir vartoti per daug alkoholio. Tuo pačiu niekas nesako, kad alkoholio liesti iš viso negalima – 30 g degtinės arba 100 g raudonojo vyno kartą per dieną yra netgi naudinga organizmui.
Besidomintiems, kaip išvengti trombozės, teks prisiversti daugiau judėti. Bet nebijokite - tai įvyks tik iš pradžių. Ateityje organizmas pripras prie naujų krūvių ir suvoks juos kaip kažką visiškai natūralaus. Savaime suprantama, kad pirmąją užsiėmimų dieną nereikėtų bėgioti 10 km. Miesto gyventojai gali tiesiog pradėti nekreipti dėmesio į liftą ir lipti laiptais į savo butą ar darbo vietą. Dalis žmonių mieliau keičia viešojo transporto stotelę – išvažiuodami į darbą ar namo nueina 2-3 stoteles, o tik po to važiuoja norimu autobusu.
Jei turite noro ir galimybių, neturėtumėte pamiršti važiavimo dviračiu, plaukimo baseine ar tvenkinyje, pasivaikščiojimo, mankštos ryte.
Tiems, kurių darbo įsipareigojimai susiję su ilgalaikiu buvimu vienoje pozicijoje – pavyzdžiui, dažnai skrendant – gydytojai pataria dėvėti kompresinius drabužius, kad išvengtų trombozės. Esant galimybei, reikėtų karts nuo karto pakilti iš sėdynės, ištiesti sustingusias galūnes darant nesudėtingus pratimus – pasilenkus, pritūpimus, šokinėjant.
Norėdami skystinti kraują, vyresniems nei 40 metų vyrams ir vyresnėms nei 50 metų moterims gydytojai pataria vartoti aspiriną ar panašius vaistus (pavyzdžiui, varfariną). Taip pat šiuo tikslu reikėtų gerti daugiau skysčių – ne mažiau kaip 2 litrus per dieną. Tai gali būti žalioji arbata, šviežiai spaustos sultys, grynas virtas vanduo ar žolelių užpilai. Tačiau pastaruoju atveju būtina konsultacija su specialistu.
Jis reikalingas ir hirudoterapijai – gydymui dėlėmis. Jų seilės turi savybę skystinti kraują ir ištirpdyti susidariusius krešulius. Be to, šių kirminų naudojimas atnaujina limfą ir taip stiprina imuninę sistemą, taip pat normalizuoja hormonų gamybą.
Ir pabaigai: jokiu būdu neturėtumėte atidėti vizito pas gydytoją net ir esant menkiausiam įtarimui dėl kraujo krešulio. Ir jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai gydytis – ši liga gali smarkiai atkeršyti už nepriežiūrą.
Trombas yra kraujo tirštėjimo ir arterijų bei venų užpildymo jo komponentais rezultatas. Ši būklė sukelia sunkias patologijas ir net mirtį. Normalų kraujo krešėjimą palengvina normali krešėjimo ir antikoaguliacijos sistemų veikla. Sutrikus jų darbui, susidaro krešuliai ir kraujo krešuliai.
Atrodytų, trombozė – vyresnio amžiaus žmonių liga, tačiau kiekvienais metais ji vis dažniau pasireiškia jauniems žmonėms. Žmonėms gali atsirasti kraujo krešulių vos sulaukė 25–30 metų amžiaus.
Kas yra kraujo krešulys ir kodėl jis nutrūksta? Kaip žmogus jaučiasi, kai nutrūksta kraujo krešulys? Ką daryti, jei atsilaisvino kraujo krešulys, kaip padėti prieš atvykstant gydytojams? Kodėl svarbu suprasti, kodėl įvyko užsikimšimas?
Daugiau apie patologiją
Arterijose krešuliai dažniausiai susidaro dėl kraujagyslės spindžių susiaurėjimo. Kodėl tai vyksta?
Ši sąlyga atsiranda dėl sutrikusios kraujotakos, riebalų ir cholesterolio.
Dažnai tokių krešulių susidarymą lemia skysčių tūrio sumažėjimas, kuris atsiranda dėl vandens trūkumo organizme. Ši būklė išsivysto dėl piktybinių ar gerybinių navikų, pavartojus kontraceptikų ar hormonų arba po operacijos.
Rizikos grupei priklauso pacientai, kuriems neseniai buvo atlikta operacija, ir žmonės, vedantys neaktyvų gyvenimo būdą.
Neretai moterims kraujo krešuliai susidaro nėštumo metu arba sutrikus kraujo tiekimui, arba dėl mechaninių kojų traumų suspaudus kraujagysles.
Užduokite klausimą klinikinės laboratorinės diagnostikos gydytojui
Anna Poniaeva. Ji baigė Nižnij Novgorodo medicinos akademiją (2007-2014) ir klinikinės laboratorinės diagnostikos rezidentūrą (2014-2016).
Trombozė taip pat atsiranda pacientams, kurie kenčia nuo infekcijų arba turi širdies ir kraujagyslių patologijų.
Gydytojai pavojingiausiais žmogaus gyvybei laiko kraujo krešulius, kurie užkemša dideles arterijas ir venas. Šie sutrikimai padidina insulto riziką ir gali būti mirtini.
Kaip atrodo kraujo krešulys?
Trombas yra gumulas, susidarantis sutrikus organizmo krešėjimo ir antikoaguliacinėms sistemoms. Tai apima fibriną, nusodintus kraujo ar plazmos komponentus.
Toks krešulys gali atrodyti kitaip.
Tai priklauso nuo gabalėlio dydžio, išsivystymo laipsnio ir jo vietos.Gydytojai išskiria keletą veislių, kurios skiriasi morfologinėmis savybėmis ir priklauso nuo vietos.
Rūšys
Egzistuoja du pagrindiniai trombozės tipai: patologijos su venų užsikimšimu ir ligos su arterijų užsikimšimu. Jie dar skirstomi į keletą porūšių. Pavyzdžiui, arterinis tipas išsivysto dėl arterijos spindžio užsikimšimo. Ką daryti, jei tokiu atveju atsilaisvina kraujo krešulys? Tai gana gali sukelti širdies priepuolį ar vidaus organų insultą, smegenų insultą.
Be to, gydytojai pabrėžia dvi pagrindinės kategorijos priklausomai nuo ligos eigos:
- Lėtinė stadija
- Ūminė forma (lėta patologija su periodiškais paūmėjimais ir remisijomis).
Trombozės tipai
Žarnyno trombozė
Vystosi dėl mezenterinės arterijos užsikimšimo. Jam jautriausi yra vyresnio amžiaus pacientai. Liga provokuoja kraujo krešulių susidarymą mezenterinėse kraujagyslėse, aterosklerozės vystymąsi ir širdies priepuolį. Liga dažnai sukelia žmogaus mirtį. Jis prasideda stipriu mėšlungiu pilve (simptomai primena apendicitą). Pacientas vemia ir pykina, greitai plaka širdis, gali išsivystyti kruvinas viduriavimas. Temperatūra dažnai pakyla.
Šiame etape liga primena žarnyno nepraeinamumą.Flebotrombozė
Patologijai būdingas dalinis arba visiškas giliųjų venų užsikimšimas. Dažnai šią būklę lydi apsinuodijimas toksinais ir skilimo produktais, dėl kurių atsiranda intoksikacija. Dažniausiai trombozė atsiranda kojose, tačiau pavojingiausia jos apraiška laikoma dubens venų užsikimšimas, provokuojantis tromboemboliją. Pacientas jaučia skausmą krešulio vietoje. Oda ten parausta ir patinsta.
Giliųjų kojų venų trombozė
Tai rimta patologija, kuri dažnai vystosi besimptomiai ir yra pavojinga jos komplikacijoms. Pirmiausia pacientas pradeda jausti skausmą kojoje, skausmas sustiprėja lipant laiptais ar einant. Nemalonūs pojūčiai sprogsta, audiniai paburksta ir įgauna melsvą atspalvį.
Hemorojaus venų užsikimšimas. Ši patologija išsivysto po sunkaus gimdymo, esant nuolatinei hipotermijai, lėtiniam vidurių užkietėjimui, intensyviai sportuojant. Žmogus jaučia skausmą ir deginimo pojūtį išangėje, kuris sustiprėja tuštintis.
Ileofemoral trombozė
Šiai ligai būdingas šlaunikaulio ar klubinės venos kraujagyslių pažeidimas. Tai dažnai sukelia paciento mirtį. Koja išsipučia nuo kirkšnies iki pėdos ir įgauna mėlyną atspalvį. Žmogaus temperatūra pakyla. Ši liga gali sukelti gangreną. Jo priežastys – mechaniniai galūnių ir dubens pažeidimai bei onkologija. Gydymas atliekamas tik ligoninėje.
Įkeliama...