Organizmas patiria ne tik baltymų ar riebalų, bet ir kitų normaliam funkcionavimui svarbių medžiagų – vitaminų, kalcio, kalio, geležies – trūkumą.

Kaip reikėtų organizuoti savo mitybą, kad organizmas iš maisto gautų viską, ko reikia?

Galima maistinga dieta

Pagrindinis žarnyno ligų dietos principas – visavertiškiausia mityba, turinti pakankamai kalorijų.

Sutrikęs maisto virškinimas lemia tai, kad žmogus smarkiai krenta svoris ne tik dėl riebalų atsargų, bet ir dėl raumenų masės. Todėl visaverčių baltymų kiekį meniu reikėtų padidinti iki 130-140 g ir aukščiau.

Taip pat būtina valgyti porcijomis: penkis šešis kartus per dieną galima sumažinti virškinamojo trakto apkrovą ir pagerinti maistinių medžiagų pasisavinimą.

Papildomi vitaminai

Kol nepašalinama ligos priežastis, organizmas negali gauti pakankamai vitaminų ir maistinių medžiagų.

Todėl pasikonsultavus su gydytoju, reikėtų pradėti vartoti jo rekomenduojamus vitaminų kompleksus. O kai kuriais atvejais gydytojai net skiria vitaminų injekcijas.

Mineralai iš pieno produktų

Pieno produktai padės užpildyti mineralų trūkumą. Juose esantys baltymai ir riebalai pasisavinami minimaliai apkraunant virškinimo organus, o fosforo ir kalcio pakanka palaikyti šių medžiagų balansą organizme normaliu lygiu.

Šviežias pienas ir rauginto pieno produktai kartais labai prastai toleruojami sergant žarnyno ligomis, tačiau neraugintos varškės Tiek neriebus, tiek nesūdytas sūris virškinamas normaliai.

Todėl sergant žarnyno ligomis dietologai rekomenduoja atsisakyti net „sveikiausio ir natūraliausio“ kefyro ar jogurto ir rinktis ką tik paruoštą ir gerai išspaustą varškės sūrį bei švelnūs sūriai.

Atsižvelkime į ligos ypatybes

Pasirinkite kitus produktus, atsižvelgdami į ligos ypatybes. Juk, pavyzdžiui, viduriuojant ir užkietėjus viduriams reikia visiškai skirtingų dietų.

Maisto produktai, kurie skatina žarnyno judesius ir turi stiprų vidurius laisvinantis poveikis: juoda duona, žalios daržovės ir vaisiai, džiovinti vaisiai, ankštiniai augalai, avižiniai dribsniai ir grikiai, mėsa, šviežias kefyras, kumisas.

Susilpnėjusi žarnyno funkcija maistas, kuriame gausu taninų (arbata, mėlynės), gleivinės sriubos ir grūdų tyrės, šilti ir karšti patiekalai.

Dieta Nr.4

Žarnyno ligoms gydyti taikoma speciali dieta Nr.4, kuri turi keturias papildomas galimybes, kurios skiriamos priklausomai nuo ligos sunkumo ir gydymo stadijos.

Tiesą sakant, griežčiausia №4 – pats švelniausias visam virškinamajam traktui, su sumažintu riebalų ir angliavandenių kiekiu. Visi jam skirti patiekalai turi būti garinami arba virti ir būtinai sutrinkite iki minkštos tyrės.

Štai dieta Nr. 4v Tinka tiems, kurie sirgo žarnyno ligomis ir nori palaipsniui pereiti prie įprastos, maistingos mitybos. Tokios dietos kalorijų kiekis siekia iki 3000 kcal, o tai naudinga tiems, kurie bando susigrąžinti dėl ligos prarastus. Maisto suvartojimas yra dalinis.

Dieta Nr.4c

Produktai	Tai uždrausta	Gali
duona	Kepiniai, įdaryti pyragai, saldūs kepiniai	Sausi sausainiai, neriebūs sausainiai, vienadienė duona
Sriubos	Riebus sultiniai, sriubos su mėsa	Silpniame neriebiame sultinyje su grūdais, makaronais ir gerai išvirtomis daržovėmis
Mėsa ir žuvis	Visos dešros, dešrelės, senų gyvulių mėsa, visas keptas maistas	Liesa mėsa be sausgyslių, kotletų ar kotletų pavidalo, paukštiena be odos, liesa žuvis. Viskas garuose, verdama arba kepama be riebalų.
Grūdų patiekalai, garnyrai	Sorų ir perlinių kruopų košė, saldaus pieno košė, dideli makaronai, grybai, česnakai, ridikai, rūgštynės, žalios žalios daržovės	Birios košės iš minkštų grūdų vandenyje, pudingi, nedideli makaronai su trupučiu aliejaus, virtos subtilios tekstūros daržovės
Kiaušiniai	Žali ir kietai virti, kepti kiaušiniai	Garuose gaminami omletai, baltyminiai patiekalai
Saldūs patiekalai	Kepiniai, pyragaičiai, rūgštūs vaisiai ir uogos	Kepti obuoliai, saldžios subtilios tekstūros uogos ir vaisiai, natūralios saldžios sultys
Pieno	Nenugriebtas pienas, rūgštūs pieno produktai	Pienas kaip priedas prie neriebių ir švelnių sūrių, nerūgščios šviežios varškės, varškės užtepėlių ir troškinių
Gėrimai	Saldi soda, stipri arbata ir kava, alkoholis	Erškėtuogių nuoviras, silpna arbata
Riebalai	Daržovės, taukai, margarinai ir užtepai	10-15 g sviesto induose

Svarbiausias

Sergant rimtomis žarnyno ligomis maistinės medžiagos pasisavinamos labai sunkiai, todėl mityba turėtų būti kuo subalansuota ir pakankamai kaloringa. Tačiau tuo pat metu turėsite neįtraukti maisto produktų, kurie gali padidinti virškinimo organų apkrovą ir išprovokuoti ligos padidėjimą. Dieta Nr.4 taip pat yra geras būdas susigrąžinti ligos metu numestą svorį.

5998 peržiūros

Daugelis suaugusiųjų ir vaikų kenčia nuo sunkumo, pilvo pūtimo ir skausmingų pojūčių žarnyne. Šių simptomų priežastys gali būti įvairios gastroenterologinės ligos, tačiau dažnai diskomfortas ir skausmas kyla dėl netinkamo maitinimosi elgesio ir netinkamo maisto vartojimo. Jei skausmas žarnyne atsirado dėl mitybos klaidų, tai lengva suprasti, kurį laiką laikantis specialios dietos. Tai apima daugelio maisto produktų atsisakymą, kurių vartojimas gali sukelti žarnyno reakcijas skausmingais mėšlungiais ir pilvo pūtimu. Apie tai, kokia dieta turėtų būti esant žarnyno skausmui, skaitykite straipsnyje.

Kokia turėtų būti dieta esant žarnyno skausmui?

Dėl žarnyno skausmo maistas turi būti lengvas, paprastas ir greitai virškinamas. Kartu jis turi patenkinti organizmo baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų ir mikroelementų poreikius. Suaugusio žmogaus dienos raciono kalorijų kiekis yra 2–2,5 tūkst.

Siekiant sumažinti virškinamojo trakto apkrovą, vartojamas maistas turi būti minkštos konsistencijos ir patogios temperatūros. Rekomenduojama vartoti košės ir tyrės patiekalus, sriubas, suflė, paštetus, tai yra tokius patiekalus, kuriuose ingredientai kruopščiai sumalti. Tai palengvins virškinimo procesą. Visas maistas turi būti kruopščiai sukramtytas.

Tais atvejais, kai skauda skrandį ir žarnas, jums reikia dietos, kurią sudaro:

• daliniai valgymai: per dieną reikia valgyti 5-6 kartus, porcijos neturi sverti daugiau kaip 250 gramų, intervalai tarp valgymų yra 2-3 valandos;
• vengti persivalgymo;
• išskyrus sauso maisto ir užkandžių vartojimą „keliaujant“;
• virti garuose, troškinti, kepti;
• sumažinti prieskonių, druskos, cukraus kiekį.

Ką reikėtų išbraukti iš meniu?

Reikėtų atmesti tuos, kurie sukelia vidurių pūtimą ir sunkumą pilve. Dažniausiai pilvo pūtimą sukelia šviežios daržovės ir vaisiai, nes juose yra daug skaidulų, kurių organizmas nepajėgia virškinti. Skaidulos, besikaupiančios žarnyne, padidina dujų susidarymą. Be to, dujas formuojančių savybių turi visi ankštiniai augalai: pupelės, žirniai, avinžirniai, lęšiai. Jų naudojimą taip pat reikia apriboti. Jei pavalgius žmogų kamuoja žarnyno skausmai, tokios dietos laikymasis gali palengvinti diskomfortą.

Be to, iš valgiaraščio reikia išbraukti sunkų, sunkiai virškinamą maistą. Tai grybai, kukurūzai, riebi mėsa (ėriena, kiauliena), lašiniai, šviežia balta duona, kepiniai, greitas maistas, konservai, rūkyta mėsa, dešrelės, majonezas.

Pienas

Virškinimo sutrikimus gali sukelti tokie produktai kaip pienas. Dažniausiai diskomfortą skrandyje sukelia geriant nenugriebtą pieną, o kai kuriems žmonėms užtenka vos kelių gurkšnių, kad prasidėtų rūgimo procesai. Padidėjęs dujų susidarymas, pilvo pūtimas ir mėšlungis išgėrus pieno yra fermentopatijos pasekmė. Pieno cukrui – laktozei – skaidyti žarnyne gaminamas specialus fermentas – laktazė. Jis paverčia laktozę į gliukozę ir galaktozę. Jei laktazės nepasigamina pakankamai, pieno cukrus nesuvirškinamas, prasideda jo rūgimo procesas žarnyne su visomis iš to išplaukiančiomis pasekmėmis: pilvo pūtimu, skausmingais mėšlungiais, sunkumu, viduriavimu.

Jei atsiranda diskomfortas žarnyne, pieną ir patiekalus, į kuriuos jis pridedamas (bulvių košė, pieno košė, kava su pienu), turite išbraukti iš dietos mažiausiai 2 savaites. Per šį laiką turite stebėti savo kūną ir savo savijautą. Jei diskomfortas žarnyne nepasikartoja, tai gali būti pienas. Į racioną įtraukiamas pienas, stebimas virškinamojo trakto darbas.

Pastaba: jautriems laktozei žmonėms pilvo pūtimas atsiranda praėjus valandai po nenugriebto pieno ar patiekalo, kuriame jo yra, išgėrimo.

Glitimas

Valgant maistą, kuriame yra glitimo, gali atsirasti diskomfortas skrandyje. Glitimo netoleravimas dažniausiai stebimas vaikams, tačiau jis gali išsivystyti bet kuriame amžiuje. Ją lemia tai, kad organizme trūksta fermentų, skaidančių glitimą – augalinį baltymą, esantį grūduose (kviečių, miežių, avižų).

Pats glitimas nėra kenksmingas. Priešingai. Jame yra 18 nepakeičiamų aminorūgščių, reikalingų medžiagų apykaitos procesams organizme, tinkamam imuninės, virškinimo ir nervų sistemų funkcionavimui, augimui ir audinių taisymui.

Esama ne tik grūduose ir miltų gaminiuose. Jis dedamas kaip tirštiklis ir konservantas į padažus, dešras, jogurtus ir net kosmetikos gaminius.

Jei netoleruojate glitimo, pavalgius šio baltymo turinčių maisto produktų, žmogui gali pasireikšti simptomai, panašūs į žarnyno sutrikimą: skausmas pilvo apačioje, pykinimas ir vėmimas, žarnyno sutrikimai (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas). Žmonėms, netoleruojantiems glitimo, net nedidelė jo turinčio patiekalo dalis gali sukelti žarnyno diskomfortą, ūžimą ir pilvo pūtimą. Tokiu atveju būtina visiškai atsisakyti maisto produktų, kuriuose yra glitimo, ir laikytis dietos be glitimo.

Ką tu gali valgyti?

Dėl diskomforto žarnyne, pilvo pūtimo ir vidurių pūtimo svarbu vartoti raugintus pieno produktus, kuriuose yra naudingų bakterijų. Jie padės normalizuoti žarnyno mikroflorą. Norint išvengti problemų su išmatomis, geriau rinktis rauginto pieno produktus, pagamintus likus 2-3 dienoms iki vartojimo. Jie nesukels sutrikimų ir nesulaikys taburetės.

Naudinga gerti kefyrą, jogurtą, raugintą keptą pieną. Juose yra pieno rūgšties, kuri maitina žarnyno bakterijas. Vartojant rauginto pieno produktus, žarnyne padaugėja naudingųjų bakterijų ir sumažėja puvimo sukėlėjų. Tai leidžia atsikratyti disbiozės simptomų, pašalinti pilvo pūtimą ir suteikti komfortą žarnyne.

Atsižvelgiant į išmatų pobūdį, dietoje turėtų būti produktai iš vienos iš šių kategorijų:

• gerinti žarnyno motoriką: džiovinti vaisiai, rauginto pieno gėrimai, sėlenų duona, šviežios daržovės, žolelės;
• lėtina žarnyno ištuštinimą: klampios košės, želė, mėlynės;
• kurie nekeičia žarnyno motorikos: patiekalai iš kiaušinių, varškės, žuvies, mėsos.

Svarbu! Tinkamai parinkto meniu dėka galite reguliuoti išmatą, daryti įtaką tuštinimosi skaičiui ir išmatų konsistencijai.

Straipsnio pradžioje sakėme, kad kai skauda žarnyną, reikia mažinti šviežių daržovių ir vaisių kiekį savo racione dėl juose esančios skaidulų gausos. Bet tai nereiškia, kad pluošto visai nereikia. Skaidulos teigiamai veikia žarnyno motoriką ir padeda išvalyti storąją žarną nuo išmatų. Skaidulos mechaniškai veikia žarnyno receptorius, o augalinių skaidulų adsorbuota tulžis dirgina gleivinę. Taip skatinamas išmatų judėjimas žarnynu ir jų išėjimas.

Galima ir reikia valgyti maistą, kuriame yra skaidulų, tačiau esant žarnyno skausmams, rekomenduojama valgyti troškintas, virtas, keptas daržoves ir vaisius. Naudinga valgyti džiovintus vaisius ir dribsnius (nesant glitimo netoleravimo).

Pastaba: mitybos specialistų teigimu, žarnyno mikroflorai naudingiausias maistas yra jogurtas be priedų, bananai, sėlenos, obuoliai, artišokai, salierai. Jie gali būti įtraukti į kasdienį meniu.

Kokį gėrimą?

Verta paminėti ne tik tai, ką galite valgyti, kai skauda žarnyną, bet ir apie gėrimus dietoje. Jei jaučiate diskomfortą žarnyne, nerekomenduojama gerti gėrimų iš karto po valgio. Turite palaukti mažiausiai 40 minučių. Prieš valgį, 20-30 minučių prieš valgį, naudinga išgerti šilto vandens.

Žarnynui naudingi gėrimai yra kefyras, fermentuotas keptas pienas, jogurtas, žolelių arbatos (ypač mėtų ir krapų), imbiero arbata, spanguolių sultys ir cikorija. Tačiau gira, soda, stipri arbata, kava, energetiniai ir alkoholiniai gėrimai nerekomenduojami.

Pastaba: gerdami bent 2 litrus švaraus vandens per dieną, galite išvengti vidurių užkietėjimo ir įvairių nemalonių pojūčių, susijusių su žarnyno perpildymu ir išmatų kaupimu jame, atsiradimo.

Jei diskomfortas skrandyje yra susijęs su valgymu ir vartojamais gėrimais, verta peržiūrėti savo dienos meniu ir iš jo pašalinti virškinimui kenkiančius maisto produktus. Bet tais atvejais, kai mitybos koregavimas nepagerina savijautos, reikia kreiptis į gastroenterologą. Galbūt diskomfortas žarnyne yra pavojingos ligos simptomas.

Dažniausiai naudojamos kviečių sėlenos – natūralus produktas, turintis vitaminų ir mikroelementų (jei jų nėra, galima naudoti avižinius dribsnius). 100 g kviečių sėlenų yra 17 g baltymų, 4 g riebalų, 53 g skaidulų, 12 g krakmolo, 6 g mineralinių medžiagų. Prieš naudojimą sėlenas 15 minučių reikia užpilti verdančiu vandeniu, kad išbrinktų ir suminkštėtų, tada nusausinkite supernatantą. Išbrinkusios sėlenos dedamos į kompotus, košes, želė, kotletus, sriubas ir kitus patiekalus arba vartojamos grynos. Paprastai pradėti nuo 1 arbatinio šaukštelio 3 kartus per dieną, palaipsniui didinant iki 1-2 valgomųjų šaukštų 3 kartus per dieną (dozė didinama kas 3-4 dienas 2-4 savaites). Pasiekus vidurius laisvinantį poveikį, dozę mažinti iki 1,5–2 arbatinių šaukštelių 3 kartus per dieną, vidutiniškai gydymas tęsiamas mažiausiai 6 savaites. Sėlenos geriamos nevalgius arba su pirmuoju patiekalu.

Pacientams, sergantiems vidurių užkietėjimu, sėlenų vartojimas padidina išmatų masę, jose esantį vandens kiekį, trumpėja laikas, per kurį turinys patenka per žarnyną, ir padažnėja išmatų dažnis. Iš pradžių gali padidėti pilvo pūtimas ir pilnumo jausmas, tačiau šie reiškiniai yra laikini. Šiurkštesnės sėlenos veiksmingiau mažina intrakavitarinį spaudimą ir pagreitina žarnyno turinio tranzitą.

Tačiau reikia atminti, kad ilgai ir per daug vartojant maistines skaidulas, vitaminų, makro ir mikroelementų (kalcio, fosforo, magnio, geležies, cinko) pasisavinimas sumažėja 1,5–2 %, todėl įprastai jų pasisavinimas. kiekis neturi viršyti 25–35 g per parą, gydomoji dozė – 40 g per parą, didžiausia dozė – 60 g per parą.

Mitybinės skaidulos padidina dujų susidarymą pacientams, sergantiems vidurių pūtimu ir skausmu pacientams, sergantiems sunkia žarnyno peristaltika, į ką reikia atsižvelgti renkantis sėlenų dozę ir dietą tokiems pacientams. Tokiais atvejais iš pradžių vartojama mažai skaidulų turinti dieta, neįtraukiant maisto produktų, kurie skatina dujų susidarymą (ankštiniai augalai, kopūstai, rūgštynės, špinatai). Siekiant sumažinti ir vėliau pašalinti žarnyno spazmus, skiriami antispazminiai vaistai, po to į maistą palaipsniui pridedami švelnios, o vėliau ir rupesnės konsistencijos skaidulų turintys maisto produktai. Be maistinių skaidulų, žarnyno judėjimui paspartinti rekomenduojamas maistas, kuriame yra organinių rūgščių. Tokie produktai yra rūgpienis, kumisas, šviežias kefyras, acidophilus, jogurtas, rūgštūs vaisiai, džiovinti vaisiai (figos, džiovinti abrikosai, datulės), vaisių ir daržovių sultys. Be to, sultys, palyginti su vaisiais, kartais turi ryškesnį vidurius laisvinantį poveikį, nes cukrų ir organinių rūgščių koncentracija sultyse yra didesnė, ypač slyvų ir persikų.

Esant funkciniam vidurių užkietėjimui, paciento racione yra cukraus turinčių medžiagų (medaus, sirupo, cukraus, marmelado, zefyrų, zefyrų, iriso, pieno ir grietinėlės karamelių, saldžiųjų uogų ir vaisių konservų ir uogienių).

Leidžiamas valgomosios druskos kiekis – 12–15 g/d., todėl žarnyno motorinei veiklai skatinti rekomenduojami patiekalai, kuriuose gausu valgomosios druskos (marinuoti agurkai, marinatai, silkė).

Tuo pačiu tikslu leidžiami gėrimai, kurių sudėtyje yra kofeino, baltųjų vynuogių vynai, šaltieji patiekalai, produktai, kurių sudėtyje yra fruktozės ir sorbitolio kaip saldiklių.

Mineralinių vandenų priėmimas yra nurodytas - Essentuki Nr. 4, Nr. 17, "Slavyanovskaya", "Jermuk". Essentuki Nr. 4 rekomenduojama vartoti esant vidurių užkietėjimui, kai padidėjęs žarnyno susitraukimo aktyvumas, esant mėšlungio skausmui pilve, taip pat esant „avies“ išmatoms. Esant žarnyno hipomotilumui, sumažėjus žarnyno motorinei veiklai, ką liudija stambios išmatos, rekomenduojamas daugiau mineralizuoto vandens Essentuki Nr. 17. Šaltas mineralinis vanduo geriamas nevalgius, po 1–1,5 stiklinės 2–3 kartus per dieną. nevalgius, 1–1,5 valandos prieš valgį per kelias savaites. Panašūs kursai kartojami kelis kartus per metus. Esant vidurių užkietėjimui su padidėjusiu žarnyno susitraukimu ir pilvo skausmu, geriau gerti šiltą mineralinį vandenį.

Jei nėra ypatingų kontraindikacijų (širdies ligos, edemos), sergančiam vidurių užkietėjimu per dieną reikia išgerti maždaug 1,5–2 litrus skysčių. Esant funkciniam vidurių užkietėjimui, taisyklinga dieta, kai pacientas turi pakankamai kantrybės, daugeliu atvejų leidžia pašalinti vidurių užkietėjimą arba bet kuriuo atveju jį sumažinti neskiriant vaistinių vidurius laisvinančių vaistų.

• Terapinė mityba, skirta pernelyg dideliam dujų susidarymui žarnyne

  Daugelis pacientų skundžiasi skausmingu pilvo pūtimu, ūžimu ir perpylimu pilve. Tačiau pacientai ne visada patiria žarnyno judėjimo sutrikimų (viduriuoja ar užkietėja viduriai).

  Siekiant sumažinti vidurių pūtimą, iš pacientų raciono reikia pašalinti maisto produktus ir gėrimus, kuriuose yra daug dujų (gazuotų gėrimų, plaktos grietinėlės, suflė; gėrimų, paruoštų maišytuvu).

  Patartina apriboti maisto produktų, kurie skatina dujų susidarymą žarnyne, vartojimą: riebius patiekalus, nenugriebtą pieną, ankštines daržoves, brokolius; kopūstai, šparagai ir žiediniai kopūstai, riešutai, saldūs obuoliai, melionai, bananai, kviečių daigai, makaronai, bulvės, artišokai, mielės, medus, cukranendrių cukrus, runkelių cukrus, garstyčios, porai.

• Gydomoji mityba sergant divertikuline žarnyno liga

  Divertikulinė žarnyno liga yra liga, kuriai būdingas divertikulų susidarymas žarnyno sienelėje. Divertikuliarinė liga yra plačiai paplitusi išsivysčiusiose šalyse. Akivaizdu, kad jo formavimuisi įtakos turi keli veiksniai: žarnyno sienelių silpnumas, sutrikęs žarnyno motorinis aktyvumas ir padidėjęs intrakavitarinis spaudimas.

  Visuotinai pripažįstama, kad dieta, kurioje gausu maistinių skaidulų, atlieka gyvybiškai svarbų vaidmenį divertikulinės ligos profilaktikai ir gydymui.

  • Dietinio divertikulinės ligos gydymo principai
    • Mityboje turi būti daug augalinių skaidulų – maistinių skaidulų. Patartina dėti sėlenų (palaipsniui per 2–4 savaites nuo 5–10 iki 20 g/d.). Pakankamas kiekis sėlenų į maistą leidžia padidinti išmatų kiekį, sutrumpinti jų tranzito laiką ir atitinkamai sumažinti intracavitacinį spaudimą.
    • Kitos koloformuojančios medžiagos (pavyzdžiui, laktulozė) neturi tokio teigiamo poveikio intrakavitaliniam spaudimui.
    • Būtina neįtraukti maisto produktų, kuriuose yra mažų, blogai virškinamų komponentų: vaisiai su mažomis sėklomis (kivi, vynuogės), sėklos. Jei jie įstrigo divertikulo ertmėje, jie gali sukelti divertikulitą.
    • Ypatingai atsargiai reikia kruopščiai išvalyti žuvį nuo smulkių kaulų, dėl kurių gali prasikišti divertikulas.

• Terapinė mityba sergant fermentopatijomis (fermentų stokos enteropatijomis)

  Pastaraisiais dešimtmečiais daug dėmesio buvo skiriama ligų, vadinamų „fermentų trūkumo enteropatijomis“ arba fermentopatijomis, tyrimams. Sergantiems šiomis ligomis sumažėja pagrindinių virškinamojo trakto fermentų aktyvumas. Dėl to sutrinka maisto ingredientų virškinimo ir įsisavinimo procesai, išsivysto malabsorbcijos sindromas.

  Skiriamos įgimtos (pirminės) ir įgytos (antrinės) fermentų trūkumo enteropatijos.

  Geriausiai žinomas pirminės fermentopatijos pavyzdys yra celiakija arba celiakija.

  Antrinės fermentų trūkumo enteropatijos išsivysto esant uždegiminiams ar degeneraciniams plonosios žarnos gleivinės pakitimams.

  • Medicininė mityba sergant celiakija

    Celiakija (glitimo enteropatija) – tai lėtinė autoimuninė liga, kurią sukelia glitimo tolerancijos sutrikimas, pasireiškiantis plonosios žarnos gleivinės uždegimu ir malabsorbcijos sindromu.

    Pagrindinis celiakijos gydymo būdas yra visą gyvenimą trunkanti dieta, kurios pagrindinis principas turėtų būti visų maisto produktų, kuriuose yra glitimo, pašalinimas.

    Tokie produktai apima visus produktus, įskaitant miežius, soras, kviečius, rugius ir avižas. Šiai grupei priklauso nurodyti dribsniai, balta ir juoda duona, makaronai, koldūnai, blynai, pyragaičiai, pyragaičiai, sausainiai, meduoliai, ledai, pudingi. Sergantiesiems celiakija netoleruojamų grūdų yra kai kuriuose alkoholiniuose gėrimuose (aluje, viskyje), greitai paruošiamose sriubose, tirpios kavos gėrimuose. Miltų galima dėti į jogurtus, glaistytų sūrių varškę, dešreles, dešreles ir smulkias dešreles, sūrius, konservus, kečupus, padažus.

    Sergantiems celiakija sukurta speciali dieta Nr.4 ag – be glitimo.

    Dieta vadovaujasi virškinamojo trakto mechaninio ir cheminio tausojimo principu, neįtraukiant maisto produktų ir patiekalų, kurie padidina rūgimo procesus. Ribokite skrandžio, kasos sekreciją skatinančias medžiagas ir produktus, kurie neigiamai veikia kepenų funkcinę būklę. Priklausomai nuo žarnyno funkcinės būklės, maistas duodamas tyrės pavidalu (viduriavimo laikotarpiu) arba be specialaus šlifavimo (normalizuojantis išmatose).

    Pacientas turi griežtai laikytis mitybos apribojimų, nes net 100 mg glitimo turinčio maisto (keli duonos trupiniai) gali atrofuotis plonosios žarnos gaureliai. Produktai, kuriuose glitimo yra daugiau nei 1 mg/100 g produkto, laikomi nepriimtinais celiakija sergantiems pacientams.

    Priešingai, nepriekaištingai laikantis dietos be glitimo, daugumai pacientų žarnyno gaurelių struktūra ir funkcija atkuriama per 3–6 mėnesius.

    Paprastai dieta Nr. 4 ag papildoma laktozės ir alergenų pašalinimu. Vaikams iki 1 metų gali būti skiriami sojos mišiniai arba mišiniai kazeino hidrolizato pagrindu.

    Leidžiami produktai, pagaminti iš grūdų ir daržovių be glitimo (ryžių, kukurūzų, ankštinių augalų). Ruošiant įvairius patiekalus (kepinius, padažus), kaip kvietinių miltų pakaitalai naudojami ryžiai, kukurūzų miltai, bulvių krakmolas. Grikių košė rodoma ribotu kiekiu.

  • Terapinė mityba esant disacharidazės trūkumui

    Disacharidazės trūkumas yra disacharidų (laktozės, sacharozės, trehalozės, maltozės ir izomaltozės) virškinimo ir pasisavinimo sutrikimas, atsirandantis dėl atitinkamų žarnyno fermentų (laktazės, sacharazės, trehalazės, maltazės ar izomaltazės) trūkumo.

    Įvairių rūšių disacharidazės trūkumo klinikinės apraiškos yra identiškos, skiriasi tik tai, kokie maisto produktai sukelia ligos paūmėjimą.

    Žarnyno disacharidazės skaido maisto disacharidus į monosacharidus, kurie absorbuojami į kraują. Membranos hidrolizės pažeidimas lemia tai, kad žarnyno ertmėje susidaro daug nesuskaidytų ir neadsorbuojamų medžiagų, kurios prisideda prie osmosinio slėgio padidėjimo žarnyno spindyje. Padidėjęs osmosinis slėgis savo ruožtu padidina skysčių sekreciją ir žarnyno motorinį aktyvumą, todėl atsiranda pagrindinis visų fermentopatijų klinikinis simptomas – viduriavimas.

    Šioms ligoms labai svarbu tai, kad klinikiniai simptomai (ligos paūmėjimas) atsiranda tik vartojant maistą, kuriame yra tų angliavandenių, kurių hidrolizė yra sunki dėl tam tikros rūšies disacharidazių trūkumo.

    Fermentopatijos klinikinių apraiškų sunkumas ir malabsorbcijos sunkumas priklauso nuo fermento trūkumo laipsnio ir jo hidrolizuotų angliavandenių kiekio vartojamame maisto produkte.

    • Terapinė mityba esant laktazės trūkumui

      Laktazės trūkumas yra labiausiai paplitęs disacharidų trūkumo tipas.

      Įgimtas ar įgytas laktazės trūkumas atsiranda tik valgant pieną ir pieno produktus, kuriuose yra laktozės (pieno cukraus).

      Yra įgimtas laktazės gamybos trūkumas (alaktazija), taip pat pirminis ir antrinis laktazės trūkumas.

      Pagrindinis gydymo būdas pacientams, kuriems yra absoliutus laktazės trūkumas (alaktazija), yra visiškas susilaikymas nuo pieno ir pieno produktų vartojimo.

      Pacientams, kuriems yra pirminis ar antrinis laktazės trūkumas, reikia apriboti pieno ir pieno produktų vartojimą. Šiuo atveju apribojimo laipsnis turėtų būti griežtai individualus, nes kai kurie pacientai netoleruoja tik pieno, bet gali valgyti fermentuotus pieno produktus, kuriuose yra nedidelis laktozės kiekis. O pacientai, turintys nedidelį hipolaktazijos laipsnį, gali suvartoti net nedidelį kiekį šviežio pieno (iki 100-150 ml per dieną), nepakenkdami sveikatai. Tokiais atvejais pieną galima gerti ne tuščiu skrandžiu, lėtai, mažomis porcijomis, ne dažniau kaip 1-2 kartus per savaitę.

      Nustačius laktozės trūkumą kūdikiams, jie perkeliami į maistą su specialiais mažai laktozės ar belaktozės mišiniais, kuriuose, naudojant įvairius apdorojimo būdus (kazeino cheminį nusodinimą, džiovinimą purškiant), laktozės kiekis sumažinamas beveik iki nulio. Ant mišinių be laktozės pakuotės yra pažymėtos „SL“ (sine lactose) arba „LF“ (be laktozės). Galima naudoti sojos pagrindu pagamintus mišinius, kuriuose nėra laktozės.

      • Terapinė mityba trehalazės trūkumui gydyti

        Trehalazės trūkumo požymiai atsiranda suvalgius grybų, kurie yra pagrindinis trehalozės šaltinis. Pacientams, kuriems trūksta trehalozės, rekomenduojama iš savo maisto neįtraukti grybų, grybų padažų ir prieskonių, pridedant grybų.

    • Gydomoji mityba monosacharidazės trūkumui gydyti

      Kai kurių angliavandenių maisto netoleravimo priežastis gali būti transporto sistemų, susijusių su monosacharidų absorbcija plonojoje žarnoje, defektai. Daugeliu atvejų tokie defektai yra įgimti ir paveldimi. Labai retai išsivysto antrinė įgyta monosacharidų malabsorbcija.

      Yra gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas, taip pat fruktozės malabsorbcijos sindromas.

      Sutrikusi šių monosacharidų absorbcija sukelia žarnyno gleivinės dirginimą ir padidina žarnyno turinio judėjimo greitį. Atsirandantis viduriavimas prisideda prie skysčių, baltymų, riebalų, vitaminų, makro ir mikroelementų netekimo.

      • Gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromo gydomoji mityba

        Gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromo terapinės mitybos tikslas yra neįtraukti maisto produktų, kuriuose gausu gliukozės ir galaktozės, kurios yra beveik visų angliavandenių sudedamosios dalys.

        Gydymas atliekamas 3 metus laikantis specialios dietos, kurioje nėra galaktozės.

        Gydymas atliekamas prižiūrint pediatrui, mitybos specialistui, oftalmologui, neurologui ir kontroliuojant biocheminį galaktozės kraujo tyrimą.

        Gydomosios mitybos sunkumas slypi tame, kad kūdikiui nuo naujagimio periodo tenka atimti motinos pieną, t.y. prieš pasireiškiant pirmiesiems ligos simptomams.

        Esant menkiausiam įtarimui dėl galaktozės ir gliukozės netoleravimo, naujagimis perkeliamas į maistą su specialiais mažai laktozės ar belaktozės mišiniais, kuriuose, naudojant įvairius apdorojimo būdus (kazeino cheminį nusodinimą, džiovinimą purškiant), laktozės kiekis sumažinamas iki beveik nulis. Pirmaisiais etapais naudojamas mažai laktozės turintis mišinys su salyklo ekstraktu, kol galutinai pašalinama arba nustatoma diagnozė.

        Jei biocheminio kraujo tyrimo metu diagnozė nepasitvirtina, kūdikis vėl pradeda gauti motinos pieno.

        Kasdienis pieno mišinio kiekis, maitinimo dažnumas ir papildomo maisto įvedimo laikas - visa tai atliekama pagal sveikiems vaikams nustatytus standartus, išskyrus subproduktus, ankštinius augalus, kavą, kakavą, šokoladą.

        Vyresniems nei vienerių metų vaikams leidžiama vaisinius saldainius, marmeladą ir uogienes. Vienintelis leistinas angliavandenių šaltinis pacientams, sergantiems šia fermentopatija, išlieka fruktozė (100–300 g per dieną). Kriaušėse, figose, slyvose ir vynuogėse yra daug fruktozės.

        • Gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromo dietos terapijos principai
          • Ankstyvas dietinės mitybos paskyrimas (nuo pirmojo naujagimio maitinimo, jei yra įtarimas dėl šios ligos). Jei gydymas pradedamas nuo pirmųjų gyvenimo dienų, galima išvengti kepenų cirozės, kataraktos ir protinio atsilikimo (demencijos) išsivystymo. Jei dietos terapija pradedama vėliau, kai vaikas jau turi sulėtėjusį vystymąsi ir kepenų patologiją, ligą galima sustabdyti tik be tolesnio pablogėjimo. Tačiau nebegalima tikėtis pasveikimo.
          • Į racioną įtraukiamas visavertis motinos pieno pakaitalas, kuriame nėra laktozės. Išbraukus iš raciono pieną ir pieno produktus galima pasiekti reikšmingų pagerėjimų.
          • Į vaiko mitybą įtraukiant įvairius patvirtintus maisto produktus jam augant.
          • Pieno ir pieno produktų vartojimo apribojimas nėščioms moterims, kurioms yra didelė rizika susilaukti galaktozemija. Tais atvejais, kai šeimoje žinomos tokios ligos, iš nėščiosios dietos neįtraukiamas pienas, taip pat žirniai, pupelės, lęšiai, sojos, naujos bulvės, kakava, šokoladas, kepenėlės ir kiti šalutiniai produktai.

        Kūdikiams nustačius monosacharidazės trūkumą, jie perkeliami į specialius mažai laktozės ar belaktozės mišinius, kuriuose, naudojant įvairius apdorojimo būdus (kazeino cheminį nusodinimą, džiovinimą purškiant), laktozės kiekis sumažinamas beveik iki nulio. Ant mišinių be laktozės pakuotės yra pažymėtos „SL“ (sine lactose) arba „LF“ (be laktozės). Galima naudoti sojos pagrindu pagamintus mišinius, kuriuose nėra laktozės.

        • Mažai laktozės turinčių produktų klasifikacija

          Mažai laktozės turintis mišinys yra milteliai, kurie savo išvaizda ir skoniu primena pieno miltelius.

          Į tokių mišinių sudėtį taip pat įeina kukurūzų aliejus ir pieno riebalai santykiu 25:75, sacharozė, salyklo ekstraktas arba dekstrinas-maltozė, krakmolas, miltai kūdikių ir dietiniam maistui, vitaminai A, D, E, PP, C, grupė B, makro ir mikroelementai (geležis, natris, kalis, kalcis, fosforas, magnis).

          Mažai laktozės turintys produktai būna kelių rūšių.

          • Mažai laktozės turintis pieno mišinys su salyklo ekstraktu (vaikams iki 2 mėn.).
          • Mažai laktozės turintis pieno mišinys su miltais (ryžiais, grikiais, avižiniais dribsniais) ir avižiniais dribsniais vaikams nuo 2 mėn.
          • Mažai laktozės turintis pienas skirtas vyresniems nei 6 mėnesių vaikams ir kaip pieno pakaitalas gaminant maistą.
          • Galite patys paruošti mažai laktozės turintį mišinį iš kiaušinių su cukrumi, margarinu ir ryžių miltais.
          • Pieno virtuvėse yra specialus pienas be laktozės, iš kurio galima ruošti košes vaikams.

Gydomoji mityba sergant žarnyno ligomis padeda sumažinti uždegiminį procesą ir normalizuoja motoriką. Dieta Nr.4 rekomenduojama pacientams, sergantiems lėtinėmis ir ūminėmis žarnyno patologijomis, kurias lydi stiprus skausmas ir pilvo pūtimas.

Reikia atsižvelgti į tai, kad dėl uždegiminio proceso procesas sutrinka. O viduriuojant ūmiai trūksta mikroelementų (kalio, kalcio, geležies). Todėl kuriant meniu pasirenkami šie produktai:

• mikroelementų praradimo papildymas;
• peristaltikos uždelsimas;
• rūgimo ir puvimo procesų intensyvumo mažinimas.

Turėtumėte atidžiai pasirinkti patiekalus. Yra maisto produktų, kurie yra draudžiami sergantiems žarnyno ligomis, nes padidina nemalonius simptomus ir prisideda prie patologinio proceso vystymosi.

Draudžiama

Negalima valgyti choleretinių maisto produktų, kurie skatina skrandžio sulčių gamybą. Ligos paūmėjimo laikotarpiu iš dietos pašalinkite:

Pienas padidina skausmą ir vidurių pūtimą. Leidžiama naudoti nedideliais kiekiais tik gaminant maistą.

Sumažinti riebalų suvartojimą. Reikėtų nepamiršti, kad sviestas, taukai ir kiti kieti riebalai turi vidurius laisvinantį poveikį. Viduriuojantys pacientai kasdien nepakenkdami organizmui sugeba suvalgyti iki 100 g riebalų. Dienos dozė padalijama į 5-6 kartus. Jie vartojami mišinyje su kitais produktais (kaip košės užpilas).

Pacientai, sergantys viduriavimu, net neturėtų valgyti tam tikrų grūdų:

• soros;
• perlinės kruopos;
• miežių

Šviežios daržovės ir vaisiai turi daug skaidulų, kurios skatina puvimo ir rūgimo procesus žarnyne. Todėl jie nerekomenduojami.

Leidžiamų patiekalų sąraše yra ribotas skaičius produktų, kurie buvo iš anksto tinkamai apdoroti ir paruošti.

Leidžiama

Sudarant meniu atsižvelgiama į individualų patiekalų toleranciją. Kiaušiniai kai kuriems pacientams nesukelia šalutinio poveikio, kiti skundžiasi padidėjusiu skausmu ir viduriavimu. Taip yra dėl to, kad baltyme yra sieros turinčių aminorūgščių, kurios suskaidomos veikiant. Susidaro vandenilio sulfidas, intensyvėja irimo procesai.

Vitaminų šaltinis yra homogenizuotos tyrės, želė, sultys, praskiestos vandeniu (1:1) iš:

• vyšnios;
• braškių;
• spanguolės;
• aviečių;
• kriaušės;
• svarainiai.

Pirmą dieną leidžiama gerti 50 ml sulčių, kasdien padidinkite jų suvartojimą iki 150 ml.

Leidžiami produktai

Draudžiami produktai

baltos duonos krekerių gleivingos sriubos (su vermišeliais, makaronais, virtais dribsniais); želė, želė, silpni kompotai iš nerūgščių uogų, vaisių (išskyrus melionus, arbūzus, abrikosus, slyvas); kiaušiniai (jei gerai toleruojamas); daržovių tyrės (bulvių, morkų, cukinijų); virtos košės (manų kruopos, ryžiai, grikiai); neriebus kalcinuotas varškės sūris; fermentuoti pieno produktai (kurių rūgštingumas mažesnis kaip 90 pagal Turnerį) liesa mėsa (jautiena, veršiena, triušiena, vištiena); žuvys (karpiai, ešeriai, lydekos, ešeriai, karšiai, menkės, pollockas).

alkoholis; gazuoti gėrimai; sūrus; aštrus; kepsnys; rūkyti; konservų (išskyrus homogenizuotas daržovių ir vaisių tyreles, rekomenduojamas kūdikių maistui); trapios košės (ypač miežių, avižinių dribsnių, perlinių kruopų); juoda duona; žalios daržovės ir vaisiai; fermentuotas pienas (rūgštingumas viršija 90 pagal Turner); labai saldūs patiekalai, su organinių rūgščių deriniu (saldūs kompotai iš obuolių, agrastų, šaltalankių ir kt.); džiovinti vaisiai (ypač džiovintos slyvos); grybai; riebios mėsos ir žuvies.

Prieš vartojimą mėsa kruopščiai išvaloma nuo jungiamojo audinio ir susmulkinama. Gaminant faršą, ji 3-4 kartus perleidžiama per mėsmalę su smulkiu tinkleliu. Iš jo gaminami virti kotletai, kukuliai, suflė.

Sriuboms ruošti naudokite neriebų sultinį. Jei pacientai jį blogai toleruoja, jis pakeičiamas daržovių ir javų nuoviru. Į sriubą dedami kotletai iš liesos mėsos. Arba mėsa sumalama blenderiu.

Košės ruošiamos vandenyje. Virimo metu leidžiama įpilti 1/3 pieno.

Nuo žuvies reikia nuimti odą.

Dietos pagrindai

Dieta Nr.4 skiriama pacientams, sergantiems žarnyno ligomis, kurios pasireiškia su ryškiais simptomais. Todėl jame numatyti apribojimai:

• angliavandenių ir riebalų suvartojimas;
• mechaniniai ir cheminiai dirgikliai;
• puvimo ir rūgimo procesus sustiprinantys patiekalai;
• Valgomoji druska;
• tulžies ir skrandžio sulčių išsiskyrimo stimuliatoriai;
• medžiagų, kurios dirgina kepenis.

Šaltų patiekalų temperatūra turi būti ne žemesnė kaip 15 °C, karštų – ne aukštesnė kaip 65 °C. Visi produktai kruopščiai susmulkinami ir sumalami. Griežtai draudžiama valgyti keptą maistą. Visi patiekalai verdami, verdami, troškinami.

Dieta Nr. 4 yra nepilnavertė, ji sumažina suvartojamų baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekį. Bendras kalorijų kiekis produktuose yra ne didesnis kaip 2100 kcal. Suvartotų medžiagų kiekis:

• baltymai – 100 g;
• riebalai - 70 g;
• angliavandeniai – 250 g;
• skysčiai – 1,5–2 l.

Neapkraukite virškinamojo trakto per daug. Visa dienos dieta yra padalinta į 5-6 kartus.

Savaitės meniu pavyzdys

Dienos	Pusryčiai	2-ieji pusryčiai	Vakarienė	Popietinis užkandis	Vakarienė
Diena 1	Baltymų omletas.	Spanguolių želė.	Daržovių sultinio sriuba su virtais vermišeliais.	Kalcinuotas varškės sūris.	Bulvių košė (skysta).
2 diena	Ryžių košė sumalta mėsos sultinyje.	Cahors želė.	Sriuba neriebiame sultinyje su vištienos quenelles.	Meringues.	Skysta grikių košė, tarkuota.
3 diena	Manų kruopų košė, erškėtuogių ar mėlynių nuoviras.	Aviečių, spanguolių ar braškių želė.	Ryžių sriuba su kotletais.	Minkštai virtas kiaušinis.	Mėsos, garų suflė.
4 diena	Ryžių košė.	Vaisių tyrė.	Žuvies sriuba, virta žuvis, arbata.	Varškės troškinys	Bulvių košė su garų kotletais.
5 diena*	Virti vermišeliai su tarkuotu, kietu, švelniu sūriu.	Galette sausainiai.	Mėsos tyrės sriuba.	Kiselis.	Ryžių košė, želė žuvis.
6 diena	Virti kiaušiniai (maišelyje), arbata.	Vaisių želė arba Cahors želė.	Grikių sriuba su kotletais.	Ryazhenka, sūrio pyragas su varške.	Bulvių košė, žuvies kotletai, troškinti garuose.
7 diena	Grikių košė, kompotas	Varškė su grietine, braškėmis arba avietėmis.	Ryžių sriuba su vištiena.	Želė.	Vermišeliai, želė mėsa.

Dieta Nr.4 yra fiziologiškai prastesnė. Jei jo laikysitės ilgiau nei 5 dienas, prie esamų ligų prisidės mitybos trūkumas ir sutriks skrandžio veikla. Nuo 5 dienos mityba plečiama, pacientas perkeliamas į gydymo lentelę Nr.4b.

Jie geria silpną arbatą, kakavą, užplikytą vandenyje, ir praskiestas sultis. Esant uždegiminiams procesams žarnyne, rekomenduojamos aviečių sultys – jos turi antibakterinį poveikį. Iš erškėtuogių ir mėlynių ruošiami nuovirai (uogos iš anksto džiovinamos). Jei tolerancija normali, gerkite kefyrą ir raugintą keptą pieną.

Per dieną galite suvartoti iki 10 g sviesto. Jie gardinami koše. Per dieną leidžiama valgyti ne daugiau kaip 200 g kepinių. Pirmomis dienomis galima valgyti džiovintą baltą duoną, pamirkytą sriuboje ar sultinyje. Nuo penktos dienos į racioną dedami sausainiai ir džiovinti sausainiai. Kartą per savaitę galite valgyti mėsos pyragą, sūrio pyragą su varške.

Pacientams, kuriems net ir lengva stadija, sutrinka virškinimo procesai. Kai kurie maisto produktai sukelia skausmą ir viduriavimą. Laikui bėgant atsiranda vitaminų ir mikroelementų trūkumas. Pacientams rekomenduojama:

1. . Jis registruoja maisto suvartojimo laiką, jo tipą ir kiekį. Tai padės nustatyti maisto netoleravimą ir ryšį tarp maisto ir klinikinių ligos apraiškų.
2. Jei krentate daug svorio, per dieną suvartojamų baltymų kiekį reikėtų padidinti iki 130 g. Skiriami B grupės vitaminai.
3. Norint išvengti anemijos, atsirandančios dėl sutrikusios geležies pasisavinimo žarnyne, rekomenduojama valgyti daug geležies turinčių maisto produktų (mėsos). Geležies preparatai vartojami parenteraliai. Geriamasis vartojimas sukelia viduriavimo paūmėjimą.
4. Kad išvengtų kalcio trūkumo, pacientai vartoja kalcinuotą, nerūgščią, neriebią varškę. Nuo penktos dienos leidžiami švelnūs nesūdyti kietieji sūriai („Yaroslavsky“, „Russian“, „Gollandsky“).
5. Kalis, nors ir plačiai paplitęs elementas, randamas maisto produktuose, kuriuose yra daug skaidulų. Norėdami normalizuoti medžiagų apykaitą, sumažinkite jo nuostolius dėl vėmimo ir viduriavimo. Jo trūkumą galima skubiai kompensuoti į veną leidžiant kalio papildus.

Laikantis dietos Nr.4, reikia rūpintis kepenimis. Reikia užkirsti kelią tulžies stagnacijai (tai pasiekiama dalinai maitinant), mažinti tulžies rūgščių sekreciją, nes jos didina žarnyno motoriką (neįtraukti choleretinių produktų vartojimo).

Dietos esant žarnyno ligoms esmė

Žarnynas vaidina svarbų vaidmenį žmogaus organizme. Būtent per jį praeina visas skrandžio virškinamas maistas, kuris vėliau suskaidomas į baltymus, riebalus, angliavandenius, vitaminus ir mineralus. Jei sutrinka jo veikimas, pablogėja šių medžiagų pasisavinimas, todėl organizmas pradeda jausti jų trūkumą.

Tačiau jo darbas be jų tiesiog neįmanomas, todėl jis pradeda juos imti iš savo atsargų, dėl to žmogus greitai pavargsta, svaigsta, pykina ir net krenta svoris! Tuo pačiu metu jis gali užkietėti ir viduriuoti, o tai taip pat sukelia papildomą diskomfortą. Todėl iškilus tokioms problemoms žarnyno dieta padeda greitai jų atsikratyti.

Dieta sergant žarnyno ligomis – aprašymas ir bendrieji principai

Tinkama mityba – tai galimybė aprūpinti organizmą papildomomis medžiagomis, kurių jam trūksta. Dažnai dėl žarnyno ligų perteklinis svoris krenta ne tik dėl riebalų nykimo, bet ir dėl raumenų masės mažėjimo. Todėl paciento mityboje turi būti baltymų. Ir kuo jų daugiau, tuo geriau.

Žarnyno ligų dieta apima ne mažiau kaip 130 gramų baltymų per dieną suvartojimą moterims ir daugiau nei 180 gramų vyrams. Be to, jums reikia pasirūpinti dalimis, kurios turėtų būti 5–6 kartus per dieną. Kuo mažesnės jūsų porcijos ir kuo dažniau valgysite, tuo geriau bus virškinamas maistas ir pasisavinamos maistinės medžiagos, nes vidinių organų apkrova bus nedidelė.

Kadangi žarnyno ligos sumažina vitaminų ir mineralų pasisavinimą, organizmas pradeda jausti jų trūkumą, todėl jam reikia pagalbos. Deja, norint tai pasiekti, vien mitybos pokyčių nepakaks. Reikės papildomai vartoti vitaminų kompleksus.

Labai svarbus! Bet kokius vaistus, įskaitant vitaminų kompleksus, reikia vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas, nes savarankiškas gydymas gali pabloginti savijautą ir paūmėti ligą.

Reikia vartoti daug pieno produktų.

Pieno produktuose yra pakankamai fosforo ir kalcio, kad išlaikytų jų pusiausvyrą organizme. Be to, juose taip pat yra daug riebalų ir baltymų, kurie lengvai virškinami ir neapkrauna vidaus organų.

Kai kurie žarnyno ligomis sergantys žmonės blogai toleruoja gryną pieną ir rauginto pieno produktus. Todėl jiems rekomenduojama valgyti neriebų neraugintą varškę ir nesūdytus sūrius. Juose taip pat yra pakankamai šių medžiagų.

Būtina atsižvelgti į ligos ypatybes

Visi kiti maisto produktai parenkami pagal ligos ypatybes. Galų gale, tie maisto produktai, kurie yra skirti vidurių užkietėjimui ir turi vidurius laisvinantį poveikį, jokiu būdu neturėtų būti vartojami nuo viduriavimo. Ir atvirkščiai.

Dieta žarnynui nuo vidurių užkietėjimo

Žarnyno ligų dieta, kurią lydi vidurių užkietėjimas, reikalauja į racioną įtraukti maisto produktų, kurie turi vidurius laisvinantį poveikį ir skatina organo veiklą. Galų gale, tai yra neteisinga ir nesubalansuota mityba, dėl kurios atsiranda ši problema.

Šiuo atveju dienos meniu cheminę sudėtį turėtų sudaryti 100 gramų gyvulinių baltymų, 120 gramų augalinių riebalų ir 400 gramų angliavandenių. Šiuo atveju dienos raciono kalorijų kiekis neturėtų viršyti 3000 kcal.

Žarnyno motoriką gerinančiuose maisto produktuose gausu cukrų, valgomosios druskos, organinių rūgščių, maistinių skaidulų, jungiamojo audinio, anglies dioksido ir riebalų.

• daržovių sriubos (galite ir mėsos sultinyje virtas sriubas, bet ribotais kiekiais – ne daugiau kaip 100 gramų);
• liesa mėsa;
• vištiena, kalakutiena;
• žuvis;
• Vienadienė duona iš rupių miltų;
• trapios košės iš kviečių ir grikių;
• vidurius laisvinančios daržovės: burokėliai, agurkai, moliūgai, pomidorai, morkos, cukinijos, žiediniai kopūstai;
• pieno produktai;
• saldūs vaisiai (jų reikia vartoti dideliais kiekiais, ypač abrikosus ir slyvas);
• džiovinti vaisiai;
• uogienė;
• marmeladas;
• kviečių sėlenų ir erškėtuogių nuovirai;
• šviežiai spaustos daržovių ir vaisių sultys.

Draudžiami produktai:

• duona iš aukščiausios kokybės miltų;
• bet kokie kepiniai;
• visų rūšių rūkytos mėsos;
• riebi mėsa ir žuvis;
• ankštiniai augalai;
• manų kruopos;
• visų rūšių makaronai;
• absoliučiai visi grybai;
• želė;
• česnakai ir svogūnai;
• šokoladas;
• aštrūs prieskoniai - krienai, garstyčios, malti juodieji pipirai;
• įvairūs konditerijos gaminiai su riebiais kremais;
• svarainis;
• kakavos;
• stipri arbata ir kava.

Visi šie produktai padeda stiprinti išmatą, mažina žarnyno judrumą ir prisideda prie vidurių užkietėjimo. Štai kodėl žarnyno ligų dieta pašalina juos iš paciento dietos.

Yra maisto produktų ir patiekalų, kurie praktiškai neturi įtakos žarnyno motorikai. Todėl juos valgyti gali absoliučiai visi pacientai.

Jie apima:

• garuose kepti patiekalai iš maltos dietinės mėsos;
• žuvis be odos, virta arba virta;
• šviežias neraugintas varškės sūris;
• vakarykštis kepinys iš rupių miltų.

Visus šiuos maisto produktus galima valgyti be jokios baimės. Jie lengvai virškinami ir pasisavinami organizmo, neapkraunant jam didelės naštos.

Dieta nuo viduriavimo

Viduriavimas yra būklė, kai yra žarnyno sienelių sudirginimas ir dažnas tuštinimasis. Tai pavojinga, nes gali sukelti dehidrataciją. Todėl, kai tik pradeda ryškėti pirmieji viduriavimo požymiai, reikia nedelsiant imtis priemonių jį gydyti.

Galite vartoti vaistus, kurie padės sustabdyti ligos simptomus. Bet tai tik trumpam padės sustabdyti viduriavimą. Tikrasis jo gydymas yra laikantis specialios dietos.

Žarnyno disfunkcijos priežastys gali būti labai įvairios. Jei viduriavimą lydi vėmimas, pykinimas ir galvos svaigimas, nedelsdami kreipkitės į specialistą.

Tokie simptomai kaip pakitusi išmatų spalva, raudonos išmatos, pilvo pūtimas, tamsus matymas, silpnumas, karščiavimas, vėmimas ir pykinimas gali rodyti, kad yra ligų, kurios gali būti pavojingos gyvybei.

Dieta, skirta žarnyno sutrikimams, gali būti naudojama atskirai tik tuo atveju, jei viduriavimas nėra lydimas aukščiau aprašytų simptomų. Jo pagrindinė užduotis – aprūpinti organizmą visomis reikalingomis medžiagomis, tuo pačiu apkraunant virškinamąjį traktą minimaliai.

Visa tai įmanoma tik tuo atveju, jei:

• sumažinti kasdienį riebalų ir angliavandenių kiekį;
• didinti kasdienį gyvulinių baltymų suvartojimą;
• maisto produktų, kurie padidina žarnyno judrumą, pašalinimas iš dietos;
• maisto produktų, kurie prisideda prie fermentacijos ir puvimo procesų žarnyne, pašalinimas iš paciento dietos.

Šiuo atveju paciento maistas turėtų būti dalinis, vyraujant skystam ir šiltam maistui, kurio bendras kalorijų kiekis ne didesnis kaip 1900 kcal. Tokia mityba padės sumažinti virškinamojo trakto apkrovą ir pašalinti viduriavimo simptomus.

Maistas, kuris bus vartojamas, turi būti lengvas ir gerai įsisavinamas organizme. O kad tai būtų pasiekta, jį reikėtų virti garuose arba tiesiog virti lengvai pasūdytame vandenyje. Ir prieš naudojant jį reikia kruopščiai nušluostyti.

Virtiniai, suflė, garuose virti kotletai iš dietinės ir liesos mėsos yra idealus gyvulinių baltymų šaltinis. Be to, juose mažai riebalų ir angliavandenių. Kaip tik to reikalauja žarnyno sutrikimų dieta.

• neraugintas šviežias varškės sūris;
• kiaušiniai, virti minkštai virti arba virti kaip omletas garuose;
• želė iš šviežių uogų ir vaisių;
• kepti obuoliai (prieš valgant juos reikia nušluostyti);
• sviestas (jo negalima vartoti gryno pavidalo, jį galima dėti tik į paruoštus patiekalus);
• garų kotletai, suflė, quenelles;
• kviečių krekeriai;
• vakarykštė duona iš kvietinių miltų.

Draudžiami produktai:

• visų rūšių konservai;
• rūkyta mėsa;
• marinatai;
• pienas;
• kefyras, fermentuotas keptas pienas;
• arbatos ir kavos su pridėtu cukrumi ir pienu;
• gazuoti gėrimai;
• kakavos;
• riebios mėsos ir žuvies.

Be to, draudžiama valgyti per karštą ar šaltą maistą, nes tai skatina žarnyno gleivinės dirginimą.

Vaisiuose yra stambių skaidulų, kurios sukelia virškinimo trakto dirginimą, todėl valgant juos reikia pašalinti iš dietos. Dėl tos pačios priežasties nerekomenduojama valgyti daržovių. Ankštinės daržovės taip pat draudžiamos, nes jos sukelia rūgimo procesą žarnyne, o viduriuojant gali pablogėti savijauta.

Labai svarbu vartoti rehidruojančius vaistus, jei turite žarnyno sutrikimų. Jie padeda organizmui išlaikyti savo jėgas ir neleidžia dehidratuoti, atstatydami vandens ir šarmų pusiausvyrą.

Jei neturite tokios priemonės savo namų vaistinėlėje, galite lengvai ją paruošti patys. Norėdami tai padaryti, paimkite litrą atšaldyto virinto vandens ir atskieskite jame šaukštą cukraus, arbatinį šaukštelį druskos ir pusę arbatinio šaukštelio sodos. Šį tirpalą reikia gerti kas 10-15 minučių mažais gurkšneliais.

Be šio tirpalo, reikia gerti daug vandens. Tai labai svarbus niuansas. Tai padeda papildyti prarastus skysčius organizme ir pagerinti savijautą.

Ir svarbiausia! Jei viduriavimą gydote savarankiškai, bet nepastebite teigiamo rezultato per 24-48 valandas, turite skubiai kreiptis į specialistą! Priešingu atveju rizikuojate užsidirbti įvairių „premijų“ dehidratacijos ir kitų ligų pavidalu.

Dietų charakteristikos ir pavyzdinis dietos meniu Nr.

Naudojimo indikacijos. Ūminės ir lėtinės žarnyno ligos gausaus viduriavimo ir ryškių dispepsinių simptomų laikotarpiu.

Tikslinis tikslas. Suteikti maitinimą pacientui esant ryškiam virškinimo trakto uždegiminiam procesui ir sutrikus virškinimui dėl otito, padėti sumažinti uždegiminį procesą ir normalizuoti žarnyno funkcinę būklę, taip pat tuos organus, kurie dažniausiai dalyvauja patologiniame procese. procesas sergant žarnyno ligomis (skrandžio, kepenų ir tulžies takų, kasos).

Bendrosios charakteristikos. Dieta, kurioje riebalų ir angliavandenių kiekis ribojamas iki apatinės fiziologinės normos ribos ir normalus baltymų, hinochlorido kiekis, smarkiai ribojamas mechaninių ir cheminių gleivinės ir virškinimo trakto receptorių dirgiklių, išskyrus maisto produktų ir patiekalų, skatinančių rūgimo ir puvimo procesus žarnyne, taip pat stiprių tulžies išsiskyrimą skatinančių, skrandžio ir kasos sekretų bei kepenis dirginančių medžiagų.

Kulinarinis apdorojimas. Visi patiekalai ruošiami virti arba garinti, sutrinti.

Cheminė sudėtis ir kalorijų kiekis. Baltymai 100g, riebalai 70g, angliavandeniai 250g Kalorijų kiekis 2100 kcal. Laisvo skysčio kiekis – 1,5-2 l, valgomosios druskos – 8-10 g Bendras dietos svoris – 3 kg.

Dieta dalijama (5-6 kartus per dieną).

Maisto temperatūra: karšti patiekalai - nuo 57 iki 62 °C, šalti patiekalai ne žemesnė kaip 15 °C.

Sriubos. Silpniame neriebiame mėsos ar žuvies sultinyje, pridedant gleivinių nuovirų, virtos arba virtos mėsos ar žuvies kukuliai vandenyje, kotletai, kiaušinių dribsniai, virta ir tyrė mėsa (pastaroji dedama į sultinį vietoj gleivinio nuoviro) .

Mėsos ir žuvies patiekalai. Garuose arba virti mėsos ir žuvies kotletai, kpeliai, kotletai, suflė iš virtos mėsos ar žuvies.

Liesa mėsa, mažai riebalų, be fascijų ir sausgyslių (jautiena, vištiena ir kalakutiena be odos, triušiena). Malta mėsa 3-4 kartus perleidžiama per mėsmalę su smulkiomis grotelėmis. Leidžiama leisti tik visiškai šviežias, neriebias žuvis (lydekas, karpis, lydeka, menkė ir kt.).

Patiekalai ir garnyrai iš grūdų, ankštinių augalų ir makaronų. Ištrinkite košę vandenyje arba neriebiame mėsos sultinyje (ryžiai, avižiniai dribsniai, grikiai, manų kruopos). Neįtraukiami visi ankštiniai augalai ir makaronai.

Kiaušinių patiekalai. Kiaušiniai ribotais kiekiais (ne daugiau kaip 1 vnt. per dieną) tik patiekaluose kulinarinėms indikacijoms. Jei gerai toleruojamas, dietiniai minkštai virti kiaušiniai ir garų omletai leidžiami ne daugiau kaip 2 vnt. per dieną.

Saldūs patiekalai, saldumynai, vaisiai, uogos. Cukrus ribotais kiekiais (iki 40 g per dieną), želė, želė iš mėlynių, paukščių vyšnios, prinokusios kriaušės ir kitos uogos bei vaisiai, kuriuose gausu taninų.

Pienas, pieno produktai ir iš jų pagaminti patiekalai. Šviežiai paruoštas varškės sūris, nusodintas kalcio druskomis (kalcio chloridu, kalcio laktatu) arba silpnu stalo acto tirpalu, natūralus ir trintas, taip pat garų suflė pavidalu. Visi kiti pieno patiekalai neįtraukiami.

Padažai ir prieskoniai neįtraukiami.

Užkandžiai neįtraukiami.

Gėrimai. Natūrali arbata, juoda kava, vandens kakava, erškėtuogių, mėlynių, paukščių vyšnių nuoviras.

Riebalai. Sviesto ribotais kiekiais (nekepkite, į paruoštus patiekalus dėkite 5 g porcijai).

Receptai

Klaidinga nuomonė, kad dietinių patiekalų nuo žarnyno ligų receptai menki ir monotoniški. Štai keletas rekomendacijų, kaip pasigaminti skanių dietinių patiekalų.

Kreminė ryžių sriuba su morkomis ir bulvėmis. Tam reikės 75 gramų morkų, 100 g bulvių, 30 g ryžių, pusantros stiklinės vandens ir stiklinės pieno. Sriuba paskaninama sviestu ir puse trynio. Prie jo labai tinka balti skrebučiai.

Naudinga ir avižinių dribsnių sriuba sergant žarnyno ligomis, tačiau ją reikia ruošti su gleivine. Nuplauti javai verdami ant silpnos ugnies mažiausiai dvi ar net tris valandas. Sriuba pertrinama per sietelį, paskaninama virintu pienu (ne daugiau 150 g) ir puse trynio. Ši sriuba taip pat padeda gydyti skrandį.

Mitybą paįvairina ir garuose kepti kotletai. Mėsa turi būti liesa, geriausia jautiena. Malta mėsa du kartus perbraukiama per mėsmalę, o visada – per sietelį. Jautienos zrazy ruošiamas tokiu pačiu būdu. Kaip įdarą imkite baltą pasenusią duoną ir pusę kiaušinio.

Atkreipkite dėmesį, kad teisingai laikantis dietos žarnyno ligos išgydomos daug greičiau.