Vyresnio amžiaus žmonių vidinis pasaulis. Kodėl vyresnio amžiaus žmonėms pasireiškia psichikos sutrikimai?

SENĖJIMAS IR PSICHINIAI PROCESAI
SUTRIKIMAI pagyvenusių žmonių ir senatviniame amžiuje.

Senėjimas yra natūralus fiziologinis
pats procesas nėra liga. Nors žmogaus senėjimas yra
normalus procesas, jį lydi
sudėtingas su amžiumi susijusių pokyčių rinkinys beveik visuose organuose ir sistemose
kūnas. Oda pamažu blunka, o plaukai papilkėja. Kaulai tampa trapūs
sąnariai praranda judrumą. Silpsta širdies darbas, mažėja kraujagyslės
elastinga, sulėtėja kraujotakos greitis. Metabolizmas keičiasi, didėja
cholesterolio, lipidų, cukraus kiekį kraujyje.
Sutrinka kvėpavimo ir virškinimo sistemų veikla. Mažėja
imuninės sistemos veikla. Suprastėja regėjimas, silpsta klausa, silpsta
kitų pojūčių aštrumas. Silpsta endokrininė ir nervų veikla
sistemos. Su amžiumi susiję kūno pokyčiai
nors medicinine prasme jie nėra liga, tačiau sukelia jausmą
skausmas, nenaudingumas, silpnumas.

Senėjimo procese kenčia ir psichika. Mažėja
protinis lankstumas, gebėjimas prisitaikyti prie besikeičiančių sąlygų
gyvenimo, aktyvumo ir bendro tonuso sumažėjimas, silpnumo jausmas ir bendras
negalavimai, sulėtėja psichiniai procesai, pablogėja atmintis ir dėmesys,
sumažėja gebėjimas džiaugtis ir emociškai reaguoti į gyvenimo įvykius,
atsiranda savotiškas senatviškas konservatizmas. Šie psichiniai pokyčiai
išreikštas didesniu ar mažesniu mastu,
lydi senėjimo procesą
beveik kiekvienas žmogus.

Senėjimo procesas yra labai netolygus. Skirtingų organų ir sistemų senėjimo požymiai
organizmai neatsiranda vienu metu. Kitaip tariant, kai kurie organai „sensta“
anksčiau, o kiti vėliau. Pavyzdžiui, regėjimo aštrumas jau pradeda prastėti
po 20 metų raumenų ir kaulų sistemos pokyčiai atsiranda po 30,
širdies ir kraujagyslių bei raumenų sistemos – po 40 metų pablogėja klausa
pastebimas po 50. Prasidėjus, su amžiumi susiję pokyčiai palaipsniui progresuoja
per visą žmogaus gyvenimą. Buities moksle nurodomas 45–60 metų amžius
kaip atvirkštinio vystymosi laikotarpis (involiucinis, klimaksinis), 60-75 metai - kaip pagyvenęs žmogus
(iki senatvės), 75-90 metų – kaip iš tikrųjų senatvinis. Senesni žmonės
90 metų laikomi ilgaamžiais.

Senėjimo procesas yra individualus.
Žmonės sensta skirtingai. Tai taikoma ne tik pirmojo pasirodymo amžiui
involiuciniai kūno pokyčiai, ne tik kai kuriems vyraujanti žala
organus ir santykinį kitų saugumą, bet ir psichikos pokyčius,
susijęs su senėjimo procesu. Daugelis senų žmonių išlieka labai kūrybingi
aktyvumas ir gebėjimas rasti gyvenimo džiaugsmą pasikeitusiomis sąlygomis.
Sukaupta gyvenimo patirtis ir sprendimo branda leidžia senstančiam žmogui
persvarstyti praeities nuostatas ir pažiūras, suformuoti naują gyvenimo poziciją, rasti ramybę
kontempliatyvus požiūris į gyvenimą. Tačiau taip būna ne visada. Daugeliu atvejų pats faktas
senėjimas ir daugybė jį lydinčių sunkių gyvenimo situacijų sukuria
žmogaus adaptacijos sutrikimo sąlygos.
Artimųjų netektis ir vienatvės problema, išėjimas į pensiją, pabaiga
profesinę veiklą, gyvenimo stereotipų pokyčius ir besiformuojančius
finansiniai sunkumai, negalavimų ir ligų, kurios riboja fizinę veiklą, išsivystymas
galimybes ir sukelia silpnumo jausmą, nesugebėjimą savarankiškai
susidoroti su kasdienėmis problemomis, ateities baime, neišvengiamybės suvokimu
artėjanti mirtis - tai ne visas psichologinių problemų sąrašas,
su kuriuo susiduria pagyvenęs žmogus.

Su amžiumi susiję biologiniai organizmo pokyčiai ir
socialiniai-psichologiniai veiksniai prisideda prie psichikos ligų išsivystymo senatvėje.

Dažniausios psichikos ligų apraiškos vyresnio amžiaus žmonėms ir
senatvė - depresija,
nerimas ir hipochondrija.

Visi seni žmonės periodiškai skundžiasi dėl blogos nuotaikos. IN
atvejai, kai prislėgta nuotaika tampa nuolatinė, trunka savaites,
ypač mėnesius, mes kalbame apie depresiją.
Liūdesys, liūdesys, niūrumas, džiaugsmo netekimas, melancholija arba melancholiškas nerimas
nuotaika, skausmingas tuštumos jausmas, savo nereikalingumo jausmas,
egzistencijos beprasmybė – tai pagrindinis depresijos išgyvenimų kontekstas
senas vyras. Sergant depresija, aktyvumas mažėja ir susidomėjimas pažįstama veikla.
veikla ir pomėgiai. Sergantis depresija pacientas dažnai skundžiasi, kad „jis daro viską
per jėgą“. Dažnai pasirodo
įvairūs nemalonūs pojūčiai ir skausmai, mažėja bendras gyvybingumas. Pažeistas
miegas, sumažėjęs apetitas. Depresuoti seni žmonės ne visada pasako
kitiems apie jų skausmingus išgyvenimus. Jiems dažnai būna gėda arba
mano, kad jų būklė yra natūrali senatvės apraiška. Jei senyvo amžiaus
žmogus tampa liūdnas, tylus, neaktyvus, ilgai guli lovoje
lovoje, dažnai verkia, vengia bendrauti – šie elgesio pokyčiai gali
rodo depresiją.

Depresija yra rimta liga. Jokio gydymo
depresija senatvėje gali trukti metus, sukurdama daug
problemų tiek pacientui, tiek jo artimiesiems. Pirmą kartą įtarus vystymąsi
depresija, reikia kreiptis į gydytoją. Kuo greičiau pradedamas depresijos gydymas
sutrikimai – tuo greičiau pasiekiamas teigiamas rezultatas. Depresija viduje
senatvė yra išgydoma. Yra nemažai vaistų ir
psichoterapinių metodų, kurie gali išgelbėti pagyvenusį žmogų nuo
depresija ir užkirsti kelią jos vystymuisi ateityje.

Daugelis žmonių tampa labiau nerimauti, kai jie sensta. Paprastos kasdienės situacijos
su kuriais žmogus anksčiau galėjo be vargo susidoroti, sukelia visą eilę
nepagrįstos baimės, susijaudinimas ir nerimas. Kreipimasis pas gydytoją, apmokėjimas
komunalinės paslaugos, susitikimai su draugais, bakalėjos pirkimas, valymas ir daug daugiau
kiti tampa nesibaigiančių rūpesčių ir baimių šaltiniu. Šiais atvejais
kalbėti apie nerimo vystymąsi
(neurotinis) sutrikimas. Tokie pacientai yra nervingi, neramūs,
varginti aplinkinius nepaliaujamai kartojantis jų baimes. Nuolatinis
vidinės įtampos jausmas su artėjančios katastrofos jausmu daro
Tokių žmonių gyvenimas nepakeliamas. Dažna senatvės baimės tema yra sava
sveikatą ar artimųjų sveikatą ir gyvybę. Tokie pacientai bijo likti
vieni, jie nuolat reikalauja, kad kažkas iš jų artimų žmonių
lydimi jie be galo skambina artimiesiems su klausimais apie jų savijautą. Kartais apima nerimas
panikos laipsnis. Pacientai negali pailsėti, jie skuba po butą,
dejuoja, verkia, laužo rankas. Nerimą dažnai lydi įvairios
nemalonūs pojūčiai kūne (skausmas, širdies plakimas, vidinis drebulys, spazmai
skrandis ir kt.), o tai dar labiau padidina nerimą ir sukelia naujų baimių. At
Nerimas dažnai sutrikdo miegą. Pacientai negali ilgai miegoti ir pabusti naktį.
Miego sutrikimai, savo ruožtu, tampa naujų rūpesčių ir baimių šaltiniu.

Neurozės, kurias lydi nerimas, yra rimta liga, kurią reikia gydyti specialistu.
Šios sąlygos neįmanoma įveikti savo valios pastangomis. Priėmimas
raminamieji vaistai suteikia tik laikiną palengvėjimą. Tuo tarpu
šiuolaikinių terapinių metodų naudojimas leidžia visiškai atsikratyti
nerimas ir baimė.

Hipochondrija yra per didelis žmogaus fiksavimas
kūno pojūčiai su baimių ar įsitikinimų atsiradimu esant rimtai
fizinė liga, nepatvirtinta objektyviais medicininiais įrodymais
ekspertizės. Pati senatvė su neišvengiamu fizinių ligų vystymusi ir
Įvairūs skausmingi pojūčiai suteikia formavimuisi gausaus maisto
hipochondriniai išgyvenimai. Hipochondrija dažniausiai pasireiškia nauja forma
neįprasti ir itin skausmingi žmogui kūno pojūčiai. Dega,
veržimas, sukimasis, šaudymas ar nenutrūkstamas skausmas, „guzeliai“
elektros šokas“, deginimo pojūtis kūne – tai ne visas pacientų, sergančių, skundų sąrašas
hipochondrija. Išsamus terapeuto ar neurologo tyrimas neleidžia
nustatyti šių pojūčių priežastį, o nuskausminamųjų vaistų receptas pasirodo esąs
neveiksmingas. Hipochondrinius pojūčius ir idėjas dažniausiai lydi sumažėjęs
nuotaika su dirglumo, nepasitenkinimo, niurzgėjimo užuomina. Šie pacientai
Jie nepasitiki, dažnai keičia gydytojus, reikalauja papildomų
ekspertizės. Nuolatinė fiksacija prie skausmingų pojūčių, begalinė
artimųjų pagalbos poreikis, nemažos finansinės išlaidos viskam
nauji brangūs tyrimai – toks hipochondrijos ligonio gyvenimo būdas
senas vyras. Tuo tarpu skausmingi kūno pojūčiai hipochondrijoje yra pagrįsti
psichiniai sutrikimai.

Hipochondrijos gydymas
- sunki užduotis. Tik kompleksinis vaistų skyrimas ir
psichoterapija, gydytojų užsispyrimas ir artimųjų pagalba leis
senyvo amžiaus žmogui atsikratyti skausmingų kūno pojūčių.

Palyginti retas, bet labai pavojingas psichikos sutrikimas
senatvėje – maniakinė būsena
(manija). Pagrindinis manijos pasireiškimas yra skausmingai padidėjęs
nuotaika. Netinkamas linksmumas su plokiais, dažnai juokingais juokeliais,
patenkinta ir euforiška nuotaika su polinkiu girtis ir savęs aukštinimas
lengvai pakeičiamas pykčio ir agresijos priepuoliais. Šie pacientai yra nenuilstantys, mažai miega,
susijaudinęs, nuolat judantis, kalbus, besiblaškantis. Jiems sunku
sutelkti dėmesį į bet kurią temą, jie lengvai pereina nuo vienos minties prie
kitas. Manijos būsenoje žmogus nevaldomai ieško naujų pažinčių
leidžia pinigus ir dažnai tampa sukčių auka.

Manijos metu
žmogus yra nekritiškas savo elgesiui ir retai pats kreipiasi į gydytoją
noras. Tuo tarpu aktyvus gydymas būtinas ne tik
užkirsti kelią netinkamam elgesiui manijos susijaudinimo laikotarpiais, bet taip pat
nes manija dažniausiai užleidžia vietą stipriai depresijai. Be tinkamo
terapija senatvėje dažnai nuolat keičiasi manijos ir
depresinės būsenos.

Vyresni žmonės dažnai būna įtartini. Jie dažnai
skųstis dėl neteisingo elgesio iš kitų, priespaudos iš
giminaičių pusės, teisių pažeidimas. Tais atvejais, kai šie skundai neturi pagrindo
turi realų pagrindą, galime kalbėti apie kliedesinių idėjų plėtojimą – klaidingą, netikrą
sprendimai ir išvados, kurias sukelia
psichinis sutrikimas. Klaidingos idėjos – svarbiausia
pasireiškimas lėtinis kliedesių sutrikimas - liga, kuri dažnai
atsirandantis senatvėje. Pamažu įtarimas stiprėja, bet koks
kitų veiksmai interpretuojami kaip nukreipti prieš pacientą. Turinys
beprotiškų idėjų būna įvairių. Dažniausiai tai yra vagystės idėjos, medžiagos ar
moralinė priespauda, ​​persekiojimas siekiant užvaldyti turtą, nuodijimas.
Pacientai sako, kad piktadariai nori jais „atsikratyti“, iškeldinti iš buto,
vogti daiktus, gaminius, visaip tyčiotis iš jų, slapta įeiti
kambarį, paliekant šiukšles, nešvarumus, pridedant nevalgomų daiktų į maistą,
jie leidžia į butą dujas ir išbarsto nuodingus miltelius. Kartais turinys
kliedesys yra pavydas. Įvykiai, kurie paprastai yra delyro turinys,
atsiranda bute. Nenaudotojai dažniausiai yra
kaimynai ar giminaičiai. Nepažįstami žmonės rečiau patenka į persekiotojų ratą
žmonių, policijos atstovų, komunalinių paslaugų, gydytojų.

Senatvėje kliedesius dažnai lydi klaidingi suvokimai
(haliucinacijos). Pacientai „girdi“ neįprastus garsus bute, beldimą, žingsnius,
balsas. Kartais jie skundžiasi neįprastais kvapais bute, pakitusiu maisto skoniu.
Kartais jie „mato“ nepažįstamus žmones bute.

Deliriumą visada lydi nerimas, baimė,
dažnai su depresiniais jausmais. Patys pacientai kenčia nuo jų
ligų ne mažiau nei aplinkinių žmonių. Beprotiški senų žmonių posakiai
aplinkiniai dažnai suvokiami kaip psichologiškai suprantami. Dažnai
artimieji, norintys apsaugoti ligonį nuo
nemalonūs kaimynai, pakeisti butą. Pasikeitus situacijai, tam tikras kliedesys
laikas nuslūgsta, bet paskui atsinaujina ta pačia jėga.

Pacientai, sergantys kliedesiais, nekritiškai vertina savo patirties turinį; jie
neįmanoma įtikinti, loginiai argumentai negali įrodyti, kad jie klaidingi
pareiškimus. Jie atsisako psichiatro konsultacijos ir gydymo. Nesant atkaklumo
artimųjų, šie pacientai gali būti namuose metus, o kartais ir dešimtmečius
gydymas. Tuo pačiu metu pradėjus gydymą ir pajutus būklės palengvėjimą (nerimo, baimės išnykimas, deaktualizacija
kliedesiniai išgyvenimai) pacientai vėliau savarankiškai pradeda
kreiptis pagalbos į gydytoją.

Specifinis
psichikos sutrikimų forma senatvėje
yra demencija (demencija).
Pagrindinis demencijos pasireiškimas yra atminties ir aukštesnės psichikos sutrikimas
žmogaus funkcijas. Dažniausios demencijos formos vyresniame amžiuje yra kraujagyslinė demencija ir Alzheimerio liga.

Neryškus
atminties praradimas
stebimas normalaus psichikos senėjimo metu. Su amžiumi mažėja
atsiranda psichinių procesų greitis, gebėjimas susikaupti
užmaršumas, sunku prisiminti vardus, pablogėjimas
gebėjimas įsiminti naują informaciją. Šie atminties sutrikimai neapsaugo
pagyvenusių žmonių kasdienis ir socialinis gyvenimas išlieka
visos asmeninės asmens savybės išlieka nepakitusios.

Kitoks vaizdas stebimas sergant demencija. Atminties sutrikimai niekada nėra pavieniai, bet
visada lydi kitų psichinių funkcijų ir elgesio pokyčiai
apskritai. Alzheimerio liga vystosi palaipsniui. Pirmasis pasireiškimas
ligos yra atminties sutrikimai ir susilpnėjusi atmintis dėl esamos ir
praeities įvykiai. Asmuo tampa užmaršus, abejingas, įsitraukia į dabartinius įvykius
jo išgyvenimus pakeičia praeities prisiminimų atgaivinimas. Jau anksti
Ligos stadijose nukenčia orientacija laike. Idėja apie
įvykių seka laiko atžvilgiu. Pasikeičia ir charakteris
asmeniui ištrinamos anksčiau jam būdingos asmeninės savybės. Jis tampa
grubus, savanaudiškas, kartais išryškėja apatija ir neveiklumas.
Kai kuriais atvejais pirmieji pasireiškimai
Alzheimerio liga gali apimti kliedesius ar haliucinacijas, taip pat užsitęsusias
depresija.

Autorius
Alzheimerio ligai progresuojant, išryškėja demencijos simptomai.
Pacientas yra dezorientuotas laike,
erdvė, aplinka. Šie pacientai negali įvardyti datos, mėnesio
ir metus, jie dažnai pasiklysta gatvėje, ne visada supranta, kur yra, neatpažįsta
pažįstami ir artimi žmonės. Taip pat sutrinka orientacija savo asmenybėje.
Pacientai negali pasakyti savo amžiaus ir pamiršti pagrindinių gyvenimo faktų. Dažnai
vyksta „perėjimas į praeitį“: jie laiko save vaikais ar jaunais
žmonių teigia, kad jų seniai mirę tėvai gyvi. Įprastas
įgūdžiai: pacientai praranda galimybę naudotis buitine technika, negali
apsirenk, nusiprausk. Sąmoningus veiksmus pakeičia stereotipiniai
klajojantys ir be proto kolekcionuojantys daiktus. Sutrinka gebėjimas skaičiuoti
laišką. Kalbos pokyčiai. Iš pradžių žodynas gerokai prastėja. Dabartinė
įvykius paciento teiginiuose pakeičia klaidingi prisiminimai. Palaipsniui
kalba praranda vis daugiau prasmės, pacientų pasisakymai įgauna charakterį
stereotipinės frazės, fragmentiški žodžiai ir skiemenys. Pažengusiose Alzheimerio ligos stadijose pacientai visiškai netenka
gebėjimas egzistuoti be pagalbos, kalbos ir motorinės veiklos
apsiriboja beprasmiais riksmais ir stereotipiniais judesiais viduje
lova.

Ankstyvoje stadijoje
Alzheimerio liga sergantys pacientai retai kreipiasi į gydytoją. Paprastai atminties sutrikimas ir asmenybės pokyčiai
kiti vertinami kaip apraiškos
natūralus senėjimas. Tuo tarpu gydymas pradėtas ankstyvoje ligos stadijoje
Alzheimerio liga, veiksmingiausia. Tačiau šiuolaikinės medicinos
vaistai gali sulėtinti ligos progresavimą, sumažinti sunkumą
atminties sutrikimas, palengvina paciento priežiūrą net vėlesnėse ligos stadijose
Alzheimerio liga.

Sergant kraujagysline demencija, psichikos sunkumas
sutrikimai dažniausiai nepasiekia tokio gilaus laipsnio kaip sergant liga
Alzheimerio liga. Šiems pacientams būdingi dideli sunkumo svyravimai
kartais pablogėja atmintis, orientacija, supančios tikrovės suvokimas
net dienos metu. Prognozė šiais atvejais yra geresnė nei sergant šia liga
Alzheimerio liga. Labai svarbu patikslinti diagnozę ankstyvosiose ligos stadijose,
nuo terapinių metodų
labai skiriasi įvairiose demencijos formose.

Psichikos ligos senatvėje ne visada būna laiku
yra pripažinti. Dažnai pats žmogus, jo artimieji, o kartais ir bendrosios praktikos gydytojai
praktikai pastebėtus pažeidimus vertina kaip „natūralumo“ apraišką.
senėjimas. Dažnai pagyvenęs žmogus
Ilgus metus kentėjęs nuo skausmingų psichikos sutrikimų apraiškų, jis bijo suktis
pas psichiatrą, bijodamas, kad jis bus laikomas „pamišusiu“. Šiems žmonėms ypač reikia
artimųjų pagalba ir parama. Teisingai paskirtas gydymas leidžia pagyvenusiems žmonėms
žmogui atsikratyti skausmingų išgyvenimų, kurie aptemdo paskutinę jo stadiją
gyvenimą, susirask ramią ir laimingą senatvę.

Gerontologijoje (senatvės moksle)
atskirti „skausmingo“ ir „laimingo“ senėjimo sąvokas. Šiuo metu gerontopsichiatrija
turi didelį potencialą
ankstyva psichikos sutrikimų diagnostika senatvėje ir įvairiausių
medicininiai ir psichoterapiniai metodai
veiksmingą jų gydymą. Pradėkite gydymą po pirmųjų simptomų
psichikos sutrikimai senatvėje – raktas į terapijos sėkmę ir kokybės gerinimą
pagyvenusių ir senatviškų žmonių gyvenimus.

Iš šio straipsnio sužinosite:

    Iš kur vyresnio amžiaus žmonėms atsiranda psichikos sutrikimų?

    Kokie psichikos sutrikimai gali pasireikšti vyresnio amžiaus žmonėms?

    Kokie yra psichikos sutrikimų simptomai

    Koks gydymas taikomas grįžtamiems ir negrįžtamiems psichikos sutrikimams

    Kaip galite išvengti psichinių pokyčių?

    Kaip prižiūrėti pagyvenusį žmogų, turintį psichikos sutrikimų

Šeimos, draugų ir kolegų pamėgta 60-metė elegantiška dama buvo pasveikinta jubiliejaus proga. Į frazę „Linkime tau visko, kuo turtingas gyvenimas...“ ji reagavo taip: „Nieko nesitikiu, nes ką dar gali rasti po 60 metų, išskyrus Alzheimerio ir Parkinsono ligas? Šis požiūris yra labai klaidingas. Žinoma, vyresnio amžiaus žmonėms psichikos liga diagnozuojama daug dažniau nei vyresniems ar jaunesniems. Deja, imunitetas psichikos sutrikimams neegzistuoja. Neįmanoma tiksliai pasakyti, kam ši problema paveiks ir kas jos išvengs. Tereikia ypatingu atidumu elgtis su senyvo amžiaus artimaisiais ir su savimi, žinoti bendruosius vyresnio amžiaus žmonių psichikos sutrikimų požymius ir laiku kreiptis į medikus.

Iš kur vyresnio amžiaus žmonėms atsiranda psichikos sutrikimų?

Yra žmonių, kuriems senatvė tinka: plaukai gal ir žili, bet akys spindi ramybe ir išmintimi. Taip, vyresnio amžiaus žmonių organizmas netenka jėgų, plonėja kaulai, plonėja kraujagyslės, lėta kraujotaka nemaitina odos, ji blanksta ir nuvysta, raumenys netvirti, regėjimas nedžiugina. Tačiau šie žmonės atranda savyje jėgų ir prisitaiko prie įvykusių pokyčių. Vieni atlieka pratimus, kad palaikytų raumenų tonusą, kiti – kasdienius pasivaikščiojimus gryname ore ir prisotindami kūną deguonimi. Vyresnio amžiaus žmonių sveikatai yra daug vitaminų kompleksų. Visos naudojamos priemonės dažnai yra skirtos tik fizinėms jėgoms palaikyti, mes ne tik pamirštame, kad psichika reikalauja sustiprintos paramos, bet net nesusimąstome.

Senatvėje vyksta ne tik fizinio kūno gyvybinių funkcijų, bet ir psichinių jėgų mažėjimo procesas. Tarp vyresnio amžiaus žmonių yra keletas optimistų, iš kurių turime imti pavyzdį. Jie išlaiko tvirtumą, valdo savo valią, nebijo kažką keisti savo gyvenime, skatina kitus. Dauguma susitaiko su jėgų išblukimu, jų žvilgsnis krypsta tik į praeitį, nenori matyti ateities, pesimizmas kelia mintis apie mirtį, gyvenimą be jų, vyresnio amžiaus žmonių jėgos tiesiog ištirpsta. tokios mintys. Nuolatinis nerimas provokuoja psichikos sutrikimų ir apskritai psichikos sveikatos problemų atsiradimą.

Vėlyvojo amžiaus psichikos ligos skirstomos į:

    Grįžtamieji, kurie nesukelia demencijos (jie taip pat vadinami involiuciniais funkciniais);

    Negrįžtamos, tai organinės psichozės, atsirandančios dėl destruktyvaus smegenų proceso ir gali lydėti sunkių intelekto sutrikimų.

Kaip vyresnio amžiaus žmonėms pasireikš involiuciniai (grįžtamieji) psichikos sutrikimai?

1) neurozės. Plačiai žinomas neurozės. Kas nutinka pagyvenusiam žmogui? Jis skundžiasi sunkumu, triukšmu galvoje, ausyse, trikdo spengimas, o dėl galvos svaigimo galima svirduliuoti staigiai atsistojus ar einant. Pagyvenęs žmogus greitai pavargsta, todėl jam reikia periodiško, neplanuoto miego. Sutrinka nakties miegas, didėja nekantrumas, dirglumas, pasipiktinimas. Dirgina ryški šviesa ir stiprus garsas. Reikalingas psichikos sveikatos gydymas, tačiau jis atliekamas ambulatoriškai.

2) Depresija. Niekas nėra apsaugotas nuo blogos nuotaikos, senatvėje reikia išmokti jos vengti. Jei depresinė, melancholiška būsena tęsiasi savaites, reikia skambinti pavojaus signalu, greičiausiai tai depresija. Nerimas užleidžia vietą tuštumai, liūdesys ir liūdesys pasireiškia apatija, prarandama gyvenimo prasmė. Pagyvenęs žmogus gailisi savęs dėl savo nenaudingumo niekam. Valgymas, vaikščiojimas, viskas daroma per jėgas. Nemalonus skausmas ir pojūčiai pablogina psichinę būseną. Mūsų senus žmones gyvenimas taip auklėja, kad emociniai išgyvenimai negali būti liga. Tik tokios pasekmės, kaip išsekimas dėl apetito praradimo, dažni susirgimai dėl sumažėjusio imuniteto, gali atkreipti artimųjų ar kaimynų dėmesį į pagyvenusio žmogaus problemą. Stebėkite pagyvenusius žmones ir parodykite savo dalyvavimą, jei jis: užsidaręs, pakeitęs gyvenimo būdą, dažnai verkia, be priežasties nepakyla iš lovos. Neignoruokite gydytojo nurodymų, jei jums diagnozuota depresija. Tai rimta psichologinė liga, dabar šio žodžio reikšmė kiek iškreipta, bet koks nuotaikos sumažėjimas vadinamas depresija. Tai yra blogai. Jei depresija negydoma vaistais taikant psichoterapiją, vyresnio amžiaus žmonėms ji gali sukelti rimtesnių psichinių ligų. O pačiam ligoniui ir jo aplinkai jie atneš daug rūpesčių ir rūpesčių.

3) Nerimas. Nerimas yra normali bet kurio žmogaus būsena, bet jei nerimas trukdo gyventi, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, apie tai reikėtų kalbėti kaip apie psichikos sutrikimą. Nuolatinį nerimą sunku pakelti, jį apsunkina besaikis rūkymas, gėrimas ir besaikis vaistų vartojimas. Nemažai ligų, tokių kaip diabetas ir krūtinės angina, bronchinė astma, insultai, taip pat yra susijusios su stipraus nerimo pasireiškimu. Žinoma, vyresnio amžiaus žmonių nerimas gali būti charakterio bruožas, kuris sustiprėjo su amžiumi ar gyvenimo sąlygų įtakoje. Vėlgi, pažvelgus į situaciją iš kitos pusės, paaiškėja, kad vyresnio amžiaus žmonės, praradę fizines jėgas, saugumą, socialinį aktyvumą, išties susiduria su daug nerimą keliančių situacijų. Tai sunkios ligos, ryšio su suaugusiais vaikais praradimas, finansiniai sunkumai. Reikėtų prisiminti, kad Vyresnio amžiaus žmonių nerimas dažnai pasireiškia kartu su kitais psichikos sutrikimais. Jis dažnai lydi psichines ligas, tokias kaip Alzheimerio demencija, depresija, ir yra panašus į kliedesio ar „saulėlydžio efekto“ simptomus. Svarbu nepražiopsoti prasidėjusių sunkesnių psichikos sutrikimų formų. Prieš gydymą reikia iš savo gyvenimo išbraukti kavą, alkoholį ir sunkų rūkymą, pakoreguoti esamų vaistų vartojimą, pasikonsultuoti su psichoterapeutu. Kartais to pakanka norint įveikti psichikos sutrikimą, pvz., nerimą vyresnio amžiaus žmogui.

4) Hipochondrija. Visiems ligoninių koridoriuose yra tekę sutikti pagyvenusių žmonių, kurie tarsi budėdami eina pas vieną gydytoją pas kitą. Kabinetuose jie skundžiasi kūno negalavimais, nepaliaujamais skausmais, sukimosi ir alinančio skausmo. Gydytojai neranda patvirtinimo nei tyrimų rezultatuose, nei rentgeno nuotraukose. Taip, nes gydyti reikia ne fizines ligas, o psichikos sutrikimus – hipochondrija. Senyvo amžiaus žmogaus amžius dėl senėjimo duos negalavimo signalus, jei pagyvenusio žmogaus fiksavimasis prie kūno negalavimų tampa apsėdimu, reikia pradėti gydymą. Savarankiškas gydymas čia yra pavojingas. Hipochondriozei būdingas per didelis žmogaus fiksavimas savo kūno pojūčiuose. ir gali sukelti gilų pagyvenusio žmogaus pasitikėjimą mirtina liga.

5) Manijos būsena. Psichikos sutrikimas, pavojingas ne pats savaime, o dėl jo pasireiškimo - manijos būsena. Susijaudinusią nuotaiką, besaikį puikavimąsi, neadekvatų savęs aukštinimą pagyvenusiame žmogui pakeičia agresyvūs pykčio priepuoliai. Išrankūs, vis sugalvojantys problemų artimiesiems ir draugams, įkyriai šnekūs žmonės, dažnai pagyvenę. Jų pokalbis šokinėja nuo vienos temos prie kitos, jūs neturite laiko įterpti žodžio, ir tai nėra būtina, pacientas yra užsiėmęs narcisizmu. Nesunku atspėti, kad tokie žmonės dažniausiai patenka į nemalonias situacijas, pakliūva į sukčius. Visiškai nesijausdamas ligoniu, kuriam diagnozuotas psichikos sutrikimas, jis ilgai nesikreips į gydytoją. Senatvės rezultatas bus sunkios depresijos šuolis su maniakinio susijaudinimo priepuoliais.

6) Kliedesinė būsena.Šis psichikos sutrikimo tipas dažnai naudojamas filmuose, norint parodyti neigiamą personažą, dažnai pagyvenusį kaimyną. Frazė „Apie kokias nesąmones tu kalbi! yra pranašiška diagnozė: delyras. O gyvenime dažnai sutinkame vyresnio amžiaus žmonių, kurie dėl kiekvienos smulkmenos sukelia skandalą. Kliedesinės idėjos yra pagrindinė lėtinio kliedesinio sutrikimo, psichikos ligos, kuri dažnai pasireiškia vyresniame amžiuje, pasireiškimas. Pacientai kalba apie sabotažą, vagystes ir jų teisių pažeidimus. Iš pradžių kažkaip reaguojame, neigiame, bandome paaiškinti, kas buvo ne taip, vėliau tiesiog bandome ignoruoti, tačiau kaltinimų srauto, dažnai be jokio pagrindo, vis daugėja. Istorija apie trijų asmenų šeimą ir kaimyną su psichikos kliedesio sutrikimu sudarė vieno filmo siužeto pagrindą. Nuo vaiko nukritęs ir per grindis ridenęs obuolys apačioje gyvenančiam žmogui atrodė kaip baldus. Kaimynas įėjimo laiptų valymą šlapiu matė kaip avarijos būdą, nes buvo drėgna. Nekonfliktiškos šeimos bandymai užmegzti kontaktą pavaišinant karštais pyragais vyresnio amžiaus kaimyno akyse virto pasikėsinimu apsinuodyti, greitosios pagalbos iškvietimas peštininkui – bandymu nelegaliai patekti į butą. Viso filmo neperpasakosime, bet šeimai teko ieškotis kito buto. Naujieji gyventojai ceremonijoje nestovėjo kartu su sergančiu pagyvenusiu vyru, o jam teko ieškoti prieglobsčio pas savo nesenus „priešus“ – buvusius kaimynus, kurie įtikino pagyvenusį vyrą gydymo būtinumu ir palaikė jį sunkioje situacijoje. Tokių filmų mūsų publikai reikia, kad iš vidaus pamatytų sergančio žmogaus problemą. Jis tikrai girdi kitų balsus, garsus, žingsnius, užuodžia įtartinus kvapus, stebisi pasikeitus pažįstamo maisto skoniui. Tai jo problema. Prideda ir depresinių išgyvenimų, o pats žmogus metų metus kenčia ir kankina aplinkinius. Vienintelis klausimas yra teisingas psichikos ligos gydymas, tačiau dėl to pacientą reikia įtikinti, o tai padaryti labai sunku. Jūsų rūpestis vėl virsta kliedesine idėja jį „išgydyti“.

Po tinkamo gydymo vyresnio amžiaus žmonės, turintys kliedesinio sutrikimo apraiškų, grįžta prie įprasto gyvenimo būdo, atkryčių atveju nebijo grįžti į gydymą.

Kas yra organiniai psichikos sutrikimai vyresnio amžiaus žmonėms?

Dėl demencijos atsiranda organinių asmenybės ir elgesio sutrikimų. Tai rimtos, negrįžtamos ligos. Dažniau tai atsitinka suaugus.

Demencija (demencija) neatsiranda staiga, psichikos sutrikimas vystosi lėtai, nuo nedidelių apraiškų iki stipraus psichikos būklės pablogėjimo. Demencija gali sukelti dviejų tipų ligas: visišką ir lakūninę. Totalus kalba pats už save: tai visiškas visų organizmo sistemų pralaimėjimas. Senyvas pacientas praranda asmenybę, nesupranta, kas jis yra, neišsaugo informacijos, yra bejėgis ir neadekvatus. Lakunarinei demencijai būdingi lengvesni praradimai: prarandama atmintis, tačiau iš dalies žmogus nepraranda savo „aš“.

Degeneracinę demenciją apibūdina: organinės psichikos ligos, Alzheimerio liga, Picko liga ir senatvinė demencija.

1) Senatvinė demencija

Su šiuo psichikos sutrikimu visiškai (visiškai) prarandami intelektualiniai gebėjimai. Paciento elgesys nemalonus: nuolatinis susierzinimas, niurzgėjimas, įtarinėjimas. Atmintis sugenda, o tai, kas įvyko, aiškiai prisimenama ilgą laiką, tačiau vakarykštės dienos įvykiai ištrinami. Įdomu tai, kad spragas vėliau užpildo fantazijos, o tai sukelia kliedesius. Nuotaikų kaita, netinkamas pagyvenusio žmogaus elgesys, visiškas analizės nebuvimas, veiksmų nenumatymas. Pacientas pila karštą arbatą ant grindų ir prisineša tuščią puodelį prie burnos, tikėdamasis šalto gėrimo. Instinktai pasireiškia bauginančiai aiškiai: arba visiškas apetito praradimas, arba persivalgymas su neįmanomu alkio patenkinimu. Seksualiniai instinktai smarkiai išauga.

Ką galima padaryti norint padėti senatvine demencija sergančiam pacientui? Tik su paciento priežiūra. Išgydyti šią psichikos ligą nėra.

2) Alzheimerio liga

Alzheimerio liga vystosi palaipsniui.

Būtina atkreipti dėmesį į pagyvenusio žmogaus atminties pablogėjimą dėl ilgalaikių ir artimų įvykių. Neblaivumas, užmaršumas, sumaištis praeities ir dabarties reikaluose yra pirmieji psichikos ligų „varpai“. Įvykių seka sutrikusi, sunku orientuotis laike. Žmogus keičiasi, ir ne į gerąją pusę: jis tampa savanaudis, nepakantus prieštaravimams. Ilgalaikė depresija, kartais delyras ir haliucinacijos taip pat yra Alzheimerio ligos simptomai.

Alzheimerio ligai progresuojant, demencijos požymiai tampa aiškiai matomi. Senyvas pacientas nesiorientuoja laike ir vietoje, painioja vardus, neprisimena adreso, dažnai pasiklysta gatvėje, sunkiai nustato savo buvimo vietą. Pacientai negali įvardyti savo amžiaus ir supainioti pagrindinius savo gyvenimo dalykus. Dažnai prarandamas realus laikas: jie mato save ir kalba vaiko vardu, yra tikri, kad jų seniai mirę artimieji yra geros sveikatos. Sutrinka normalūs įgūdžiai: pacientai netenka galimybės naudotis buitine technika, negali asmeniškai apsirengti ar nusiprausti. Konkrečius veiksmus pakeičia chaotiškas klajonės ir daiktų rinkimas. Žmogus sunkiai skaičiuoja, pamiršta raides. Kalbos pokyčiai. Pirma, žodynas gerokai nuskurdęs. Dabartinius veiksmus pokalbyje su pagyvenusiu pacientu pakeičia fantazijos istorijos. Laikui bėgant kalba tampa beprasmiška, pacientų išraiškos susideda iš fragmentiškų žodžių ir skiemenų. Pažengusios Alzheimerio ligos stadijos pacientai visiškai praranda gebėjimą egzistuoti be pašalinės pagalbos, nėra prasmingos kalbos, motorinė veikla yra chaotiška arba sustabdyta.

Bėda ta, kad ankstyvieji psichikos sutrikimų ir ligų požymiai (susilpnėjusi atmintis, charakterio pakitimai) gydytojui dažnai nepastebi. Artimieji juos sieja su artėjančia senatve. Ne paslaptis, kad Anksti pradėtas gydymas Alzheimerio liga yra veiksmingiausias.Šiuolaikinių vaistų dėka šį psichikos sutrikimą galima gerokai palengvinti.

3) Kraujagyslinė demencija Ją gali sukelti galvos smegenų kraujagyslių patologija, pasireikšti sutrikusiomis pažinimo funkcijomis, sparčiai progresuoti. Nukenčia socialinė adaptacija. Šio psichikos sutrikimo simptomai labai panašūs į Alzheimerio ligos simptomus, tačiau yra lengvi. Atminties sutrikimas, žmogaus laiko ir erdvės suvokimo klaidos gali būti staigūs ir keistis per dieną. Šias dvi ligas reikia atskirti kuo anksčiau, nes požiūriai į jų gydymą iš esmės skiriasi.

4) Prasminga kalbėti apie smegenų pažeidimą, žmogaus, kaip individo, praradimą Picko liga. Intelekto galimybės išlieka nepakitusios, pacientas gali skaičiuoti ir atsiminti datas, įvykius, faktus. Jis puikiai kalba ir vartoja savo žodyną, kuris išliko nepakitęs. Kas buvo sugadinta? Pagyvenusį žmogų ėmė varginti nerimas, nuolatinis buvimas stresinėse situacijose, dirglumas, neskaičiuoja veiksmų pasekmių.

Šios psichinės ligos gydymas ir ligos progresavimas tiesiogiai priklauso nuo paveiktos smegenų skilties vietos. Liga neturi gydymo. Vartojant vaistus, ligos eiga sulėtėja.

5) Parkinsono liga

Ligos simptomai tampa pastebimi kitiems, kai praleidžiami visi ankstyvieji gydymo etapai. Liga gali gyventi žmogaus organizme keletą metų, nepasireikšdama. Kiekvienas yra patyręs rankų drebulį, jei ilgą laiką pridedama galūnių anemija, vyresnio amžiaus pacientui geriau susitarti su gydytoju. Jei tai nebus padaryta, judant trūks koordinacija, sumažės reakcija, judesiai taps lėtesni. Staigūs slėgio pokyčiai sukelia alpimą, depresija baigiasi sunkia depresija. Kas būdinga, yra Dažniausiai Parkinsono liga sergančio žmogaus protiniai gebėjimai būna nepažeisti. Tai, savo ruožtu, turi savo minusą. Vyresnio amžiaus žmonės, matydami ligos progresą, savo bejėgiškumą, gydymo beprasmiškumą, dažniausiai patenka į sunkią depresijos formą. Žinoma, pagyvenusių pacientų gyvenimo kokybė prastėja, tačiau tai nėra pagrindinis dalykas. Vartojant šiuolaikinius vaistus, pacientas gyvena ilgai, tačiau pavojų slypi nekoordinuotiems judesiams, dėl kurių lūžta, griūna, pasunkėja maisto rijimas. Psichikos sutrikimų turinčio pagyvenusio žmogaus priežiūra turi būti itin jautri, kad neapsunkintų slogios nuotaikos. Kad dėl Jūsų bėdų senyvo amžiaus ligonis nesijaustų kaltas, geriau susiraskite galimybę tokį ligonį gydyti specializuotose klinikose.

Kodėl vyresnio amžiaus žmonėms pasireiškia psichikos sutrikimai?

Sveikatos problemos senatvėje yra dažnos, todėl neįmanoma apskaičiuoti konkretaus psichikos sutrikimo ar ligos.

Involiucinių sutrikimų priežastis gali būti pavaizduota kaip formulė: susilpnėjusi psichinė sveikata plius neigiamos mintys, stresas ir išgyvenimai. Ne kiekviena nervų sistema gali atlaikyti neurozes ir stresą, nuolat būdama įtempta. Psichikos sutrikimai dažnai atsiranda ant gretutinių fizinių sutrikimų.

Organinių sutrikimų priežastys yra skirtingos. Pavyzdžiui, lacunar demencija atsiranda dėl kraujagyslių sistemos pažeidimų, infekcinių ligų, priklausomybės nuo alkoholio ar narkotikų, navikų ir traumų. Degeneracinės demencijos priežastys yra skirtingos, tačiau tikrai žinoma, kad Alzheimerio ir Picko ligos yra centrinės nervų sistemos pažeidimo pasekmė. Atidžiai išstudijuokite savo kilmę, nes giminaičiai, turintys psichikos sutrikimų, žymiai padidina jūsų riziką.

Kaip pasireiškia psichikos sutrikimas: simptomai vyresnio amžiaus žmonėms

Involiuciniai (grįžtamieji) sutrikimai

Didelė atsakomybė atpažįstant vyresnio amžiaus žmonių psichikos sutrikimus tenka vietiniams terapeutams. Pacientai ateina su psichosomatiniais sutrikimais, somatiniai nusiskundimai dažnai būna neapibrėžto pobūdžio. Gydytojas turi atpažinti paslėptus depresijos sutrikimus. Tokie kaip: spengimas ausyse, sunkumas galvoje, galvos svaigimas, padidėjęs nuovargis, svirdulys einant, dirglumas, ašarojimas, nemiga. Psichikos sutrikimų turintiems pacientams skiriamas ambulatorinis gydymas.

Didelis dėmesys turėtų būti skiriamas depresijos požymiams, tai daugelio psichinių ligų simptomas.

Organiniai sutrikimai

Šioms ligoms būdingi psichikos sutrikimai funkcijas ir atmintį.

Ankstyvieji požymiai Demencija turėtų apimti dezorientaciją laike ir erdvėje, abejingumą ir užmaršumą. Dominuoja prisiminimai iš praeities, nors tai natūralu senatvei. Šiuo atžvilgiu reikia atkreipti dėmesį į nerealius papildymus, kliedesius ir haliucinacijas.

Psichikos sutrikimų turintys pagyvenę žmonės pasiklysta, pamiršta adresą, telefono numerį, kartais neprisimena savo vardo.

Psichikos sutrikimai dažnai sukelia kalbos sutrikimą. Žodynas tirpsta, frazės konstruojamos beprasmiškai, tada lieka tik garsai.

Vėlesniuose etapuosežmonių, sergančių demencija, yra priklausomi nuo savo globėjų. Jie negali judėti ar valgyti savarankiškai. Tokie psichikos sutrikimų turintys pacientai stebimi 24 valandas.

Deja, demencijos negalima išgydyti. Nors, atsiradus pirmiesiems požymiams, kreipsitės į gydytojus dėl diagnozės ir tinkamo gydymo, galite pristabdyti psichikos ligų vystymąsi ir palengvinti senyvo amžiaus paciento bei aplinkinių gyvenimą.

Ar galima išgydyti vyresnio amžiaus žmonių psichikos sutrikimus?

Gydymas priklauso nuo psichinės ligos. Žmonės, turintys involiucinių sutrikimų, turi gana didelę sėkmingo gydymo galimybę. Šios ligos yra grįžtamos. Pavyzdžiui, depresiją, hipochondriją, stresą, paranoją psichoterapeutas gali sėkmingai ištaisyti kartu su gydymu vaistais. Su psichikos ligomis susidoroti padės gydytojo skirti raminamieji, nerimą mažinantys ir antidepresantai. Miestuose vyksta grupiniai užsiėmimai su psichoterapeutais, tai gera priežastis suvienyti jėgas siekiant rezultato.

Organiniai sutrikimai, pagrįsti bet kokia demencija, yra negrįžtami. Yra daug metodų ir terapijų, kurių tikslas yra išlaikyti tinkamą gyvenimo lygį kuo ilgiau. Svarbiausia yra išsaugoti psichikos sutrikimų turinčio žmogaus sąmonę ir pažinimo funkcijas, tam naudojami įvairūs vaistai. Didžiulė problema slypi ankstyvoje šių ligų diagnozėje, nes demencija dažnai išduodama ir sumaišoma su senatviškumo požymiais, o gydymas atidedamas.

Kaip išvengti psichikos sutrikimų vyresnio amžiaus žmonėms

Senatvė atsineša daug ligų, nuo kurių jaunystėje negalime apsidrausti. Nors yra būdų, kaip išvengti involiucinių nukrypimų. Neįmanoma apsiriboti organiniais senų žmonių asmenybės sutrikimais. Tačiau yra prevencijos būdų. Norėdami padėti savo mylimam žmogui kuo ilgiau išlaikyti psichinį aiškumą, turite suprasti pagrindinius veiksnius, kurie gali sukelti stresą. Šiuo atžvilgiu rekomenduojama:

    Susiraskite naujų socialinių ratų, įsitraukite į rankdarbius, įmanomą kūno kultūrą;

    Užkirsti kelią pagyvenusio žmogaus vienišumui;

    Padėti susidoroti su artimųjų netektimis;

    Iš anksto pasiruoškite pensijai, ieškokite bendraminčių, lengvesnio darbo variantų ar pomėgių;

    Padėkite pagyvenusiam žmogui išlaikyti savo gyvenimo lygį.

Pagrindinis dalykas senatvėje psichikos sutrikimų prevencijai yra bendravimas su bendraamžiais, kurie savo vietą gyvenime rado išėję į pensiją. Sveikatingumo būreliai, šokių studijos, trečiojo amžiaus universitetai – yra daug vietų, kur vienatvė neprisimena. Suaugę vaikai taip pat turi prisiminti savo pagyvenusius tėvus ir savo buvimu (asmeniškai ar telefonu) nuolat palaikyti vyresnio amžiaus tėvų gyvybingumą.

Vienas iš sunkiausių stresorių yra vienatvė. Vienišam pagyvenusiam žmogui laikas sustoja. Jis stebi gyvenimo šventę ir supranta, kad yra išmestas iš šio ritmo. Matydamas žmonių, o ypač artimųjų, abejingumą, pagyvenęs žmogus daro išvadą, kad jis yra nenaudingas, o tai sukelia sudėtingus emocinius išgyvenimus ir nerimą. Tai provokuoja psichinių ligų atsiradimą ir vystymąsi . Nuostabu , tačiau vyresni žmonės, gyvenantys su artimaisiais, dažniau jaučiasi nereikalingi ir nereikalingi. Kaip tai įmanoma? Neužtenka pagyvenusį giminaitį apgyvendinti savo namuose, svarbu kasdien skirti laiko jo išklausyti, padrąsinti ir parodyti jo svarbą savo šeimai. Paprašykite jo paprastos pagalbos, neatsisakykite to, ką jis pats siūlo.

Kokia priežiūra turėtų būti teikiama, jei psichikos sutrikimai diagnozuojami vyresnio amžiaus žmonėms?

Įprastame gyvenime mes nepastebime pastangų, nukreiptų į rūpinimąsi savimi. Nueiti į parduotuvę, gaminti pietus, nusiprausti veidą, išjungti viryklę, uždaryti lauko duris – visa tai tampa problematiška vyresnio amžiaus žmonėms, kenčiantiems nuo psichikos sutrikimų. Pagyvenusių žmonių aprūpinimas būtiniausiais gyvenimo poreikiais krenta ant rūpestingų artimųjų pečių.

Iš patirties su vyresnio amžiaus pacientais, kurių atmintis yra sutrikusi arba sutrikusi:

    Norint geriau suprasti vienas kitą, nurodymai turėtų būti pateikiami trumpais ir paprastais sakiniais.

    Bendravimas psichikos liga sergančiam pacientui turi kelti teigiamas emocijas, būti draugiškas ir tuo pačiu pasitikintis bei aiškus.

    Informacija turi būti pateikiama pakartotinai, atliekant atvirkštinius veiksmus, turite būti tikri, kad pacientas viską suprato teisingai.

    Priminimai, pagalba įsimenant datas, konkrečias vietas, vardus visada turi būti kantriai teikiami.

    Visada atminkite, kad psichikos sutrikimų turintis pacientas negali akimirksniu atsiminti ar atsakyti į atsakymą per kelias sekundes; būkite kantrūs dialoge.

    Beprasmis kivirčai ir diskusijos neigiamai veikia pagyvenusį pacientą, jei negalite atitraukti paciento dėmesio, bent iš dalies nusileiskite.

    Priekaištai ir nepasitenkinimas bus nuolatiniai, turite būti tam pasiruošę, suvokti tai lengvai ir suprasdami situaciją.

    Psichikos sutrikimų turintys pacientai geriau reaguoja į pagyrimus, tampa uždari ir užsispyrę, jei susiduria su kritika. Pasakykite gerą žodį, švelniai palieskite, padrąsinančiai nusišypsokite, jei pacientas teisingai įvykdė jūsų prašymą, stengėsi ir pasistengė dėl rezultato.

Priežiūros organizavimas turi būti teisingas. Privaloma laikytis šių punktų:

    Tiksli paciento dienos rutina, pokyčiai nepageidaujami;

    Mityba subalansuota, gėrimo režimas teisingas, reikalingi pratimai, pasivaikščiojimai;

    Paprasčiausi stalo žaidimai, kryžiažodžiai, paprastų rimų įsiminimas – priverstinis protinės veiklos aktyvinimas turi būti nepastebimas ir motyvuotas;

    Reikia diagnozuoti ir gydyti gretutines ligas;

    Apgalvota, funkciškai saugi gyvenamoji vieta senyvo amžiaus pacientui;

    Švarus kūnas, drabužiai, lova – privalomos sąlygos minimaliam komfortui;

    Optimalus laikas miegoti.

Kas turėtų prižiūrėti psichikos sutrikimų turintį pacientą? Jei tai daro giminaitis, senyvas pacientas jaučiasi patogiau. Bet jei tai neįmanoma, mes kalbame apie slaugytoją. Be to, sergant kai kuriomis psichikos ligomis ligonis neatpažįsta savo artimųjų. Slaugytojas (dažniausiai turintis medicininį išsilavinimą) turi išmanyti konkrečios ligos, psichikos sutrikimo eigą, būti pasirengęs netinkamiems vyresnio amžiaus pacientų poelgiams, būti kantrus, draugiškas, atlikti medicinines procedūras pagal gydytojo nurodymus ir rūpintis ligoniu. kantrus kasdieniame gyvenime. Tam tikra prasme, samdydami slaugytoją, savo sergančiam giminaičiui suteikiate daugiau priežiūros ir paramos, todėl čia nėra nieko keisto. Jie patars renkantis slaugytojus ligoninėse, klinikose ir specialiose įstaigose. Kita vyresnio amžiaus žmonių, turinčių psichikos sutrikimų, priežiūros forma – pensionai ir slaugos namai. Pavyzdžiui, pensione „Gyvenimo ruduo“ teikiama pagalba slaugant kraujagyslinės demencijos, Alzheimerio ligos, sumažėjusio protinio aktyvumo ligas. Profesionalų priežiūra visą parą, kokybiška kvalifikuota gydytojų pagalba, naudingas laisvalaikio praleidimas – viskas, ko reikia jūsų artimiesiems, atsidūrusiems sunkioje situacijoje.

Senėjimo procesas kiekvienam žmogui vyksta individualiai. Senėjimas yra ilgas procesas, pradedant laipsnišku žmogaus organizmo funkcionalumo mažėjimu ir baigiant mirtimi.

Yra trys šio laikotarpio etapai:

  • senatvė – vyrai: 60-74 metai, moterys: 55-74 metai;
  • senatvė – 75-90 metų
  • šimtamečių – per 90 metų.

Svarbu suprasti, kad senėjimas nėra liga ar patologija, nors šiuo laikotarpiu vyksta sudėtingi pokyčiai visų organizmo sistemų struktūroje ir funkcionavime. Su amžiumi prarandamas psichologinis lankstumas ir gebėjimas prisitaikyti, vyrai ir moterys tampa mažiau lankstūs, meilę naujam ir nežinomam pakeičia stabilumo ir patikimumo troškimas.

Senatvė – itin kritinis laikotarpis. Norint prisitaikyti prie aplinkos, reikia visų individo jėgų. Senatvė yra paskutinis žmogaus gyvenimo laikotarpis, kurio sutartinė riba su brandos laikotarpiu siejama su asmens pasitraukimu iš tiesioginio dalyvavimo produktyviame visuomenės gyvenime. Tai tarsi per didelis nuovargis, negali jo atsikratyti, atsipalaiduoti ir pailsėti.

Tačiau pragyventų metų skaičius nelemia fizinio ir socialinio aktyvumo laipsnio. Vieni savo formos neprarado net sulaukę 70 metų, o kiti sulaukę 60 metų jau yra „visiška nuolauža“.

Svarbiausia, kad visiems nebūtų taikomas tas pats kriterijus. Svarbu suvokti, kad vyresni žmonės – tai amžiaus grupė, turinti socialiai specifinių savybių, poreikių, interesų, vertybinių orientacijų.

Ar yra kokių nors ypatingų pagyvenusių ir vyresnio amžiaus žmonių psichologijos bruožų? Neabejotinai. Tačiau, deja, mažai kas žino šią elementarią tiesą ir supranta, kad senyvo amžiaus žmogaus poelgiai ir reakcijos turėtų būti vertinamos pagal amžių, kad skirtingos amžiaus grupės turi skirtingas vertybių sistemas.

Pagyvenusio žmogaus charakterio pokyčiai aiškinami susilpnėjusia savo reakcijų kontrole, gali būti, kad į paviršių iškilo tie bruožai, kuriuos anksčiau buvo galima užmaskuoti, suvokiant jų nepatrauklumą. Be to, šiam amžiui būdingas egocentrizmas, nepakantumas tam, kas nerodo deramo dėmesio, ir tai „pridera“ aukščiausiu lygiu. Visi aplinkiniai laikomi savanaudiškais, jei tik nesiima rūpintis senu žmogumi. Kaip sakoma: „Egoistas yra tas, kuris myli save labiau nei mane“.

Vakaruose psichoanalitikų paslaugomis naudojasi įvairaus amžiaus žmonės. Su tokiu specialistu galite pasikonsultuoti dėl savo savijautos. Psichologai konsultantai siekia suprasti klientą, padėti jam pamatyti save iš geriausios pusės ir suvokti savo, kaip individo, vertę.

Šios krypties įkūrėjas yra austrų gydytojas Sigmundas Freudas. Studijavo neurozių gydymo teoriją ir praktiką. Krypties prasmė – identifikuoti ir analizuoti užslopintus (represuotus iš sąmonės) psichinius išgyvenimus, kurie, remiantis šia teorija, yra neurozių priežastis. Pagrindinis gydymo metodas – paciento ir analitiko laisvas minčių susiejimas ir jų interpretavimas. Gydymas trunka gana ilgai ir ne visada veiksmingas.

Nemažai tyrimų, atskleidžiančių gerontologines, psichologines ir socialines vyresnio amžiaus žmonių savybes, rodo tam tikrą susidomėjimą šia mažai tyrinėta problema. Visuomenėje paplitęs senatvės suvokimas didina senstančio žmogaus realių fiziologinių ir psichologinių negalavimų naštą.

Gerontologinių tyrimų medžiaga įrodo, kad senatvėje individo psichinė būklė nemažėja, o tik keičiasi ir pasipildo tokiais atspalviais kaip saikas, apdairumas, atsargumas, ramumas.

Su amžiumi didėja gyvenimo vertės jausmas, kinta savęs vertinimas. Vyresnio amžiaus žmonės mažiau dėmesio skiria savo išvaizdai, o daugiau – vidiniam pasauliui ir fiziologinei būklei. Atsiranda naujas gyvenimo ritmas.

Tyrimai ir kasdienė praktika rodo, kad yra keletas būdingų vyresnio amžiaus žmogaus gyvenimo būdo ir elgesio bruožų.

Pirma, prarandama socialinė gyvenimo pilnatvė, ribojama ryšių su visuomene kiekybė ir kokybė, kartais įvyksta saviizoliacija nuo socialinės aplinkos.

Antra, psichologinė gynyba sukausto „trečiojo“ amžiaus žmonių protą, jausmus ir gyvenimo veiklą. Psichologinė apsauga kaip asmenybės savybė leidžia žmogui organizuoti laikiną psichinę pusiausvyrą. Tačiau vyresnio amžiaus žmonėms tokia apsauga kartais atneša neigiamą poveikį, nes sukelia norą išvengti naujos informacijos ir kitų gyvenimo aplinkybių, kurios skiriasi nuo nusistovėjusių stereotipų.

Trečia, senas žmogus turi savitą laiko pojūtį. Pagyvenęs žmogus visada gyvena dabartimi. Jo praeitis, prisiminimai ir ateitis visada yra su juo dabartyje. Čia išryškėja tokie bruožai kaip atsargumas, taupumas ir taupumas. Panašiai išsaugomas ir dvasinis pasaulis, interesai, vertybės. Laikas bėga sklandžiau. Vienas ar kitas veiksmas suplanuotas iš anksto: eiti į vaistinę, į parduotuvę, pas draugus, į ligoninę. Pagyvenęs žmogus joms ruošiasi psichiškai.

Ketvirta, vyresnio amžiaus žmonės dažnai ryškiau parodo tam tikrus charakterio bruožus, kurie buvo užmaskuoti jaunystėje ir neryškiai pasireiškė. Tokie bruožai kaip jautrumas, dirglumas, kaprizingumas, rūstumas, godumas, trumpalaikis charakteris ir kt.

Pereikime prie Amerikos psichologų išvadų, kurie, remdamiesi tyrimais, išskyrė penkis pagrindinius vyresnio amžiaus žmonių gyvenimo pozicijų tipus.

„Konstruktyvi pozicija“.

Šias pareigas užimantys žmonės visą gyvenimą buvo ramūs, patenkinti ir linksmi. Šiuos bruožus jie išlaiko senatvėje, džiaugsmingai žiūri į gyvenimą, yra aktyvūs, stengiasi vienas kitam padėti. Jie nedaro tragedijos iš savo amžiaus ir ligos, jie ieško pramogų ir kontaktų su kitais žmonėmis. Tikėtina, kad tokie žmonės laimingai gyvens iki „trečiojo amžiaus“.

"Priklausoma pozicija"

Tai būdinga žmonėms, kurie visą gyvenimą nelabai pasitikėjo savimi, buvo silpnavališki, paklusnūs, pasyvūs. Suaugę jie dar stropiau ieško pagalbos ir pripažinimo, o jos negavę jaučiasi nelaimingi ir įžeisti.

„Gynybinė pozicija“

Jis susidaro žmonėms, kurie yra tarsi „apdengti šarvais“. Jie nesistengia suartėti su žmonėmis, nenori iš niekieno sulaukti pagalbos, lieka uždari, izoliuojasi nuo žmonių, slepia savo jausmus. Jie nekenčia senatvės, nes ji verčia būti priklausomiems ir atsisakyti darbo bei veiklos.

„Priešiškas požiūris į taiką“.

Tai būdinga žmonėms, kurie kaltina aplinką ir visuomenę, kurios, jų nuomone, yra kaltos dėl visų jų praėjusio gyvenimo nesėkmių. Šio tipo žmonės yra įtarūs ir agresyvūs, niekuo nepasitiki, nenori nuo niekuo priklausyti, nemėgsta senatvės, kabinasi į darbą kaip gelbėjimosi ratą.

„Priešiška sau ir savo gyvybei pozicija“.

Šios pareigos žmonės yra pasyvūs, linkę į depresiją ir fatalizmą, jiems trūksta interesų ir iniciatyvos. Jie jaučiasi vieniši ir nereikalingi, laiko savo gyvenimą nesėkmingu, mirtį traktuoja be baimės, kaip išsivadavimą iš nelaimingo gyvenimo.

Ši tipologija atspindi tikrąjį vyresnio amžiaus žmonių elgesio ir gyvenimo veiklos vaizdą. Tai leis objektyviai įvertinti pagyvenusio žmogaus veiksmus ir pasirinkti bendravimo su juo formas bei būdus. Galima pastebėti, kad atskiri išvardytų pozicijų elementai gali atsirasti mišriose kombinacijose.

Tačiau tai nėra vienintelė vyresnio amžiaus žmonių tipologija, nė viena iš egzistuojančių tipologijų nepretenduoja į išsamias, absoliučias žinias apie vyresnio amžiaus žmonėms būdingas savybes.

Uljanovsko sociologas A. Kačkinas pateikia gana originalų šios problemos interpretaciją. Priklausomai nuo to, kokie interesai ir gyvenimo aspektai dominuoja vyresnio amžiaus žmonėms, jis išskiria šiuos tipus:

Šeima – skirta tik šeimai ir jos gerovei.

Vienišas - gyvenimo pilnatvė daugiausia pasiekiama bendraujant su savimi, savo prisiminimais (galima ir vienatvės kartu).

Kūrybingas – jis nebūtinai turi užsiimti menine kūryba, šis tipas gali save realizuoti sode.

Socialinis – į pensiją išėjęs visuomenininkas, užsiimantis visuomenei naudingais (pagal savo idėjas) reikalais ir renginiais.

Politikas – asmuo, kuris savo gyvenimą užpildo dalyvavimu (aktyviu ar pasyviu) politiniame gyvenime.

Religinis.

Išblyškimas - žmogus, kuris nesugebėjo ar nenorėjo buvusios gyvenimo pilnatvės kompensuoti kokia nors nauja veikla, nerado panaudojimo savo jėgoms / jam turėtų būti parodytas ypatingas artimųjų ir socialinio darbuotojo dėmesys.

Sergantys – tokios orientacijos žmonės užsiėmę ne tiek savo sveikatos palaikymu, kiek ligos progreso stebėjimu.

Kaip matote, mes daugiausia kalbame apie sveikus žmones, o daugelis senų žmonių tampa deviantais, tai yra, deviantiniais žmonėmis (girtuokliai, valkatos, savižudybės).

Senatvėje žmonės retai susikuria naują gyvenimo poziciją. Dažnai subrendusių žmonių gyvenimo padėtis link senatvės pablogėja dėl naujų aplinkybių.

Elgesio modelių, psichologinių ir emocinių bruožų išmanymas yra būtinas, kad socialiniai darbuotojai priimtų savo psichinę, fizinę ir psichologinę būseną. Priklausomai nuo priklausymo vienai ar kitai kategorijai, kuriamos socialinės pagalbos programos, parenkami darbo su vyresnio amžiaus žmonėmis metodai ir technikos. Vienas pagrindinių darbo su vyresnio amžiaus žmonėmis principų – pagarba asmeniui. Būtina priimti klientą tokį, koks jis yra su visais jo privalumais ir trūkumais.

Socialinio darbuotojo profesinė kompetencija slypi gerontologinių ir psichologinių amžiaus ypatybių, apskaitos, klientų priklausymo tam tikrai socialinei ir profesinei grupei išmanymu. Klientų poreikiai, interesai, pomėgiai, pasaulėžiūra, artimiausia aplinka, gyvenimo sąlygos, materialinės sąlygos, gyvenimo būdas leidžia pasirinkti optimalią socialinės pagalbos technologiją, teisingai identifikuoti problemą ir jos sprendimo būdą.

Vyresnio amžiaus žmonės turėtų tikėtis būti reikalingi žmonėms, visuomenei ir būti jų gerbiami. Tam naudojamos įvairios technikos. Nustačius problemą, padėti užmegzti ryšį su artimaisiais, užpildyti reikiamus prašymus, imtis veiksmų suteikti konkrečią pagalbą: sutvarkyti silpnos senolės kambarį, pristatyti vaistus, duoti klausos negalią turintiems asmenims naują klausos aparatą, pakviesti dalyvauti. įvairiose varžybose. Domėjimasis pagyvenusio kliento asmenybe, jo poreikio akcentavimas ir patirties naudingumas sukelia tokio žmogaus energijos padidėjimą ir gali būti naudinga kitiems, ypač paaugliams ir jauniems suaugusiems.

Taigi vyresnio amžiaus žmonių pasaulis yra unikalus. Dauguma mūsų visuomenės žmonių ateis pas jį. Ji turi savo kriterijus, savo vertinimus, savo dėsnius. Pagalba pagyvenusiam žmogui šiandien – tai visų pirma suvokti ir suprasti jo pasaulį, „trečiojo amžiaus“ žmogaus pasaulį. Socialinė tarnyba imasi visų būtinų priemonių žmonių, o ypač vyresnio amžiaus žmonių gerovei gerinti.

Sveiki, mieli skaitytojai! Neseniai pas mane atėjo klientė, turėjusi siaubingų problemų su savo senyvo amžiaus mama. Ji tiesiog negali su ja užmegzti bendravimo, nuolat keikiasi, kritikuoja, o jos amžius leidžia jaustis. Šiandien noriu su jumis pakalbėti apie tai, kas yra senatvinė agresija, ką daryti ir kaip padėti savo pagyvenusiam giminaičiui. Pabandykime išsiaiškinti, iš kur seniems žmonėms kyla agresija: ar tai tik charakterio bruožas, ar ligos apraiška?

Senatvė nėra džiaugsmas

Būti jaunam ir sveikam yra nuostabu. Nieko neskauda, ​​nuotaika ir fizinė būklė nepriklauso nuo oro, ryte lengvai pabundi, nesunkiai gali nubėgti trumpą distanciją. Tačiau su amžiumi prasideda problemos. O problemos prasideda ne tik nuo fizinės būklės, bet atsiranda ir psichologinių problemų.

Atkreipiu jūsų dėmesį į kai kuriuos simptomus, kurie lydi normalų senėjimą, be jokių rimtų ligų pasireiškimo. Šios apraiškos būdingos vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau nepamirškite, kad kai kuriais atvejais tai gali būti signalas, kad žmogus sunkiai serga, tačiau apie tai plačiau pakalbėsime vėliau.

Trumpalaikės atminties pablogėjimas. Ar pastebėjote, kaip seni žmonės nuolat pameta akinius, pamiršta laiku išgerti vaistus ir neprisimena, ką ką tik išgirdo? Be to, vyresnio amžiaus žmonės dažnai turi siauresnį interesų spektrą. Jie pradeda apsiriboti nedideliu patiekalų skaičiumi, drabužių spinta tampa mažesnė, po truputį dingsta noras persirengti. Be to, gali atsirasti tam tikras nerūpestingumas išvaizdoje ir abejingumas higienai.

Kalbant apie fizinius rodiklius, čia kalbame apie kai kurių psichinių procesų sulėtėjimą. Pavyzdžiui, lėta reakcija į išorinius dirgiklius, tokius kaip automobilio garso signalas arba stiprus ir blogas kvapas. Seni žmonės blogiau atpažįsta spalvas ir garsus. Pagyvenusį žmogų sunku išmokyti ko nors naujo.

Tačiau įdomiausia tai, kad senatvėje pradeda stipriai reikštis neigiamos charakterio savybės. Pavyzdžiui, jei žmogus per savo gyvenimą buvo apdairus pinigų ir ekonomijos klausimais, tai senatvėje jis gali tapti kaip Scrooge'as Ebanezeris iš Kalėdų istorijos.

Dažnai su amžiumi santykiai su artimaisiais pradeda prastėti dėl stipraus prisilietimo. Atsimink, kad senatvėje yra mirties baimės, vienatvė, jausmas, kad esi apleistas ir tavęs niekam nereikia.

Iš kur kyla agresija?

Taigi, jau supratome, kad agresija gali būti dažna senatvės apraiška. Kai pradeda prasiveržti nemaloniausios žmogaus charakterio savybės.

Pagyvenusiam žmogui sunku greitai prisitaikyti, jis turi savo gyvenimo būdą, jam reikia vis mažiau, dažniau ginčijasi, primygtinai reikalauja, net nesutinka su akivaizdžiais faktais, nes yra įpratęs mąstyti ir veikiantis tam tikru būdu.

Tačiau be to, agresija gali būti senatvinės beprotybės, demencijos ar depresijos pradžios simptomas. Ir labai svarbu laiku pastebėti artimojo elgesio pokyčius, kad būtų galima imtis reikiamų priemonių. Pažvelkime į kiekvieną ligą atskirai ir pažiūrėkime, kokie būdingi požymiai yra kiekvienu atveju.

Senatvinės demencijos ir demencijos simptomai yra maždaug panašūs. Demencija gali pradėti reikštis kaip nepagrįstos baimės, savanaudiškumas ar kiti elgesio nukrypimai nuo įprastos būsenos. Dažnai šias ligas lydi miego sutrikimai, padidėjęs nerimas ir be priežasties nerimas.

Tačiau ryškiausi ligos požymiai yra atminties ir mąstymo sutrikimai, logikos stoka samprotaujant, žmogus painiojasi žodžiuose, atsiranda dezorientacija, laikui bėgant ima trinti pati žmogaus asmenybė. Tokie seni žmonės labai įkyrūs ir įkyrūs bendraujant, jų reakcija visiškai neadekvati situacijai.

Senatvinė depresija pasireiškia kiek kitaip. Čia žmogus yra prislėgtas, prislėgtas, bet greičiausiai jis neprašys pagalbos, nes nenori nieko keisti savo rutinoje. Abejingumas tam, kas vyksta, emocinių reakcijų stoka. Tačiau tuo pat metu jis turi pyktį visiems ir viskam aplinkui, savo šeimai, valstybei, jaunajai kartai.

Dažniausiai depresiją lydi neigiamas požiūris į viską, kas vyksta. Tokie seni žmonės visada niurzga, reiškia nepasitenkinimą jais, jiems neįmanoma įtikti. Kalbant apie fizinę būseną, įprastas skausmas bus suvokiamas ryškesnis ir stipresnis esant depresijai. Be to, menkiausias stresas gali sukelti infarktą, stipriai sutrikdyti širdies ritmą ar sukelti hipertenzinę krizę.

Kaip elgtis

Bet kokiu atveju, nepaisant simptomų, kuriuos pastebėjote savo giminaičiui, primygtinai rekomenduoju kreiptis į neurologą, kuris atliks išsamų tyrimą, atliks reikiamus tyrimus ir tiksliai pasakys apie vyresnio amžiaus giminaičio sveikatą.

Gerai, jei viskas tvarkoje ir neaptikta rimtų ligų. Tuomet tereikia būti kantriems ir būti kuo ramesniam šalia žmogaus. Jam reikia jūsų palaikymo ir priežiūros, supratimo ir dėmesio, o tai svarbiausia senatvėje.

Jei paaiškės, kad jūsų senolis turi rimtos ligos požymių, gydytojas parinks tinkamiausią gydymo kursą ir paskirs reikiamus vaistus. Jokiu būdu nesigydykite savęs. Kai kurie vaistai gali tik pabloginti situaciją. Pavyzdžiui, valokordinas pablogina atmintį ir mažina intelektą, kai vartojamas ilgą laiką. Būkite labai atsargūs.

Jei jums labai sunku susidoroti su nuolatine giminaičio agresija, pirmiausia rekomenduoju perskaityti straipsnius „“ ir „“. Abu straipsniai neturi nieko bendra su senatvine agresija, tačiau tikrai padės suprasti, kaip elgtis su žmogumi, su kuriuo labai sunku bendrauti.

Be to, nepatingėkite ir perskaitykite A. Tolstojaus ir N. Dž. Smelser" Senatvės psichologija. Skaitytojas“ Galbūt tai padės geriau suprasti savo pagyvenusį giminaitį, nes mums dar nebuvo suteikta galimybė suprasti, ką jie iš tikrųjų patiria, kaip išsigandę ir kodėl jaučiasi nepageidaujami.

Kaip pasireiškia jūsų giminaičio agresija? Kokiomis temomis jums ypač sunku kalbėti? Ar leidžiate sau pakelti balsą ir kaip tai padeda išspręsti problemą? Ar buvai pas gydytoja?

Kantrybės ir ramybės jums. Atminkite, kad ir jūs anksčiau ar vėliau tapsite senu žmogumi.
Viskas kas geriausia!

KRITIMO PREVENCIJA
PAGYVENNIU IR SENILINIU AMŽIU

Pateikiamos pagyvenusių ir senyvų žmonių griuvimų priežastys, diagnostikos ir profilaktikos principai; pagrindiniai slaugos komponentai.

PSO kritimą apibrėžia kaip „įvykį, kai žmogus staiga atsiduria ant žemės arba
ant kito žemo paviršiaus, išskyrus atvejus, kai smūgis, sąmonės netekimas, staigus paralyžius ar epilepsijos priepuolis. Kritimai yra antra pagal dažnumą mirties dėl nelaimingų atsitikimų ir netyčinių sužalojimų priežastis. Kiekvienais metais pasaulyje
Nuo griuvimų miršta 424 tūkst., iš kurių 80% fiksuojama mažas ir vidutines pajamas gaunančiose šalyse. Didžiausias
Daug mirtinų kritimų, kurių pasekmės yra pakankamai rimtos, kad prireiktų medicininės pagalbos, pasitaiko vyresniems nei 65 metų žmonėms (PSO).
Jauname amžiuje griuvimai dažnai apsiriboja sumušimais ar įbrėžimais, tačiau vyresnio amžiaus žmonėms juos dažnai lydi rimti sužalojimai.
ir lūžių, kurie gali pakeisti visą jūsų gyvenimą, sukelti negalią, nejudrumą ir ankstyvą, dažnai skausmingą mirtį. Kritimo traumos gali būti įvairių formų. Pavojingiausios komplikacijos yra galvos smegenų traumos, šlaunikaulio kaklo lūžiai, sąnarių išnirimai, stuburo traumos, minkštųjų audinių pažeidimai. Kodėl sveiki, aktyvūs žmonės retai krenta?

Pirma, dėl refleksinio judesių reguliavimo, tinkamo veikimo
vaikščiojimą ir pusiausvyrą užtikrinantys pusiausvyros centrai ir vestibiuliarinė sistema. Antra, dėl gero matymo, kuris leidžia teisingai orientuotis aplinkoje ir išvengti kliūčių. Pagyvenę ir seni žmonės dažnai krenta, ypač dėl su amžiumi susijusių raumenų ir kaulų sistemos pokyčių. Pažeidimų paplitimas
vaikščiojimas ir pusiausvyra gerėja senstant:

  • nuo 25% 70–74 metų amžiaus
  • 80–84 metų amžiaus grupėje iki 60 proc.

Galite pastebėti, kaip po 60 m
Bėgant metams eisena šiek tiek keičiasi, o po 75 metų žmogus, kaip taisyklė, vaikšto lėtai, eidamas siūbuoja. Taip yra dėl sumažėjusio žingsnio ilgio ir aukščio, iki kurio pakyla pėda. Jaunų žmonių žingsnio kampas yra 30º, o vyresnio amžiaus žmonėms - tik 10º. Su amžiumi mažėja jautrumas, raumenų jėga, dažnai sutrinka judesių koordinacija. Vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms
„sumažėja“ atskiros minutės trukmė ir mažėja paprasto motorinio judėjimo greitis
reakcijos. Pagyvenusiems ir senatviniams žmonėms būdinga socialinė ir psichinė dezadaptacija, kurios priežastys yra: išėjimas į pensiją; artimųjų netektis; ribotas gebėjimas bendrauti su išgyvenusiais žmonėmis; savęs priežiūros sunkumai; blogėjanti ekonominė padėtis; priklausomybė nuo kitų. Dėl to vyresnio amžiaus žmonėms išsivysto nepilnavertiškumo, bejėgiškumo ir vienišumo jausmas, o tai prisideda prie psichoemocinių sutrikimų (nerimo, susijaudinimo, depresijos, manijos, kliedesių, susilpnėjusių pažintinių funkcijų) išsivystymo. Pavyzdžiui, depresijos apraiškos pastebimos atitinkamai 60 ir 20% vyresnio amžiaus pacientų, sergančių sunkiomis ir lengvomis ligomis. Nustatyta, kad depresinės būsenos
kartu su regėjimo ir koordinacijos sutrikimais yra reikšmingas vyresnio amžiaus žmonių atsitiktinio kritimo veiksnys. Slaugytoja turi prisiminti
apie vyresnio amžiaus žmones, kuriems yra padidėjusi psichoemocinių sutrikimų rizika,
prisidėjęs prie kritimų. Tai 80 metų ir vyresni pacientai, gyvenantys vieni, įskaitant našlius; poros, gyvenančios atskirai, įskaitant bevaikes
sutuoktiniai; asmenys, sergantys sunkiomis ligomis ir fiziniais negalavimais; priversti gyventi iš minimalių valstybinių pašalpų.
Pagrindiniai kritimo rizikos veiksniai, dažniausiai
pasitaiko pagyvenusiems ir senyviems žmonėms: pusiausvyros palaikymo sutrikimai; vaikščiojimo sutrikimai; insulto pasekmės; patologija
sąnariai; regėjimo sutrikimas; ortostatinė hipotenzija; pažinimo sutrikimas (kognityvinės funkcijos); depresija; vienu metu skiriami pacientai
4 ar daugiau vaistų.
Kritimų tikimybė didėja didėjant rizikos veiksnių skaičiui:

  • asmenims, neturintiems rizikos veiksnių, griūva 8 proc.
  • asmenų, turinčių 4 ir daugiau rizikos veiksnių – 78 proc.

Griuvimo rizika ženkliai išauga sergant naujai arba paūmėjus paciento esamai lėtinei somatinei ligai. Galvos svaigimas ir ortostatinė hipotenzija (būklė, kai po
staigus perėjimas iš horizontalios padėties į vertikalią, kraujas nespėja pakankamai patekti į smegenis, todėl atsiranda galvos svaigimas, tamsa akyse, sutrinka.
yra pusiausvyra). Tuo pačiu metu 30% pacientų iškrenta iš lovos (daugiausia vakare ir naktį bandydami keltis), 28% - iš fotelių ir kėdžių, kurių nėra.
obturatoriniai mechanizmai, 20% - tualete (daugiausia moterys, pakyla iš tualeto ištuštėjus šlapimo pūslei).
Daugelio vaistų vartojimas keičia kraujagyslių tonusą. Tai diuretikai (furasemidas, hipotiazidas), kraujospūdį mažinantys vaistai (klonidinas,
rinfaras, enalaprilis, perindoprilis, lizonoprilis), beta adrenoblokatoriai, mažinantys širdies susitraukimų dažnį (metoprololis, atenololis), nitratai, vaistai nuo traukulių, benzodiazepinai (diazepamas, klonesemamas, fenazepamas), antidepresantai, migdomieji ir raminamieji vaistai. Vartojant kelis iš šių vaistų vienu metu, gerokai padidėja rizika nukristi. Piktnaudžiavimas alkoholiu prisideda prie vyresnio amžiaus žmonių kritimų statistikos. Kai regėjimo aštrumas mažėja su amžiumi, reikia pasirinkti tinkamus akinius. Vaikščiojimas be gerų akinių, ypač prieblandoje, tamsiais laiptais ar sulaužytu asfaltu kieme, dažnai priveda prie kritimo.
Žmonėms, kurie dažnai krenta, reikia atlikti medicininę apžiūrą, kad būtų išvengta tokių ligų kaip širdies ritmo sutrikimai, epilepsija, parkinsonizmas, anemija, trumpalaikiai galvos smegenų kraujotakos sutrikimai ir miego arterijos sinuso sindromas. Pastarojo vystymasis susijęs su smegenis aprūpinančių slankstelinių arterijų lenkimu, su kaklo stuburo osteochondroze. Žmonėms, sergantiems osteochondroze, gali staiga netekti sąmonės, dėl ko gali kristi.
Rizika nukristi yra didelė tiems žmonėms, kurie mažai laiko, ne daugiau kaip 4 valandas per dieną praleidžia vertikalioje padėtyje, taip pat tiems, kurie mažai stabilūs stovėdami, yra mieguisti ir prislėgti bei negali pakilti iš kėdės. .
laisvos rankos. Vyresnio amžiaus žmonės kenčia nuo sinkopė kurių metu yra trumpalaikis sąmonės netekimas, jiems išeinant į lauką reikalinga pašalinė pagalba ir priežiūra
o ypač transporte. Sinkopę sukelia sumažėjęs deguonies tiekimas į smegenis dėl širdies ritmo ir laidumo sutrikimų, tachiaritmijos, narkotikų perdozavimas– nitratų, antihipertenzinių vaistų ir kt. Tokiems pagyvenusiems žmonėms reikalinga pagalba iš išorės judant ir organizacija
saugūs namai.
Išorinės kritimo priežastys yra susiję su netinkamu saugaus judėjimo organizavimu (nepatogi avalynė, blogi akiniai, pagalbinių priemonių – lazdų, vaikštynių trūkumas) ir namų saugumu, vidinis – su amžiumi susijusiais raumenų ir kaulų sistemos, organo pokyčiais
regėjimas ir širdies ir kraujagyslių sistema.
Kad ir kokie būtų kritimą skatinantys veiksniai, į juos reikia atsižvelgti, jų vengti ir užkirsti jiems kelią.
Būklės, kuriomis pagyvenusiems ir senatviniams amžiaus, reikia būti atsargiems neikite į lauką vieni ledo metu ar sutemus,
rūko ar sniego sąlygomis: pusiausvyros ir eisenos sutrikimai; galvos svaigimas; sumišimas; regėjimo praradimas; sinkopė.
Jei vyresnio amžiaus žmogus nukrenta prieš liudininkus ir sunkiai susižaloja, jų kritimo aprašymas gali padėti slaugytojui nustatyti kritimo aplinkybes ir teisingai nustatyti jo priežastį.
Kur dažniausiai nukrenta? Puse atvejų – namuose, ypač tualete, vonioje ir miegamajame. Toliau ateina ligoninės, kuriose dažnai gydomi vyresnio amžiaus žmonės. Todėl artimieji
Ligoninės, kurioje guli pagyvenęs pacientas, personalas visada turi būti įspėtas apie galimybę nukristi. Šį klausimą slaugytoja turėtų užduoti ir pacientui bei jo artimiesiems.
Jeigu medicinos personalas žinos apie paciento polinkį griūti, padės jų išvengti. Daugelis pacientų (apie 80 proc.) krenta be liudininkų, todėl jiems atimama greita pagalba.
Už namų ribų dažnai griūnama ant slidžių šaligatvių, šlapio asfalto, kertant šaligatvio bortelį ar išvažiuojant iš viešojo transporto. Kritimai gatvėje be liudininkų dažnai sukelia ne tik sužalojimus, bet ir hipotermiją,
vėlesnis pneumonijos, šlapimo takų infekcijų ir kitų ligų vystymasis.

Daugelyje užsienio šalių yra praktika, kai pacientas patenka į ligoninę, jau esant greitosios medicinos pagalbos skyriui, priekinėje ligos istorijos pusėje uždedama specialią diagnozę „kritimai“. Tai vadovaujasi medicinos
sonaliai apie būtinybę laikytis prevencinių priemonių griuvimui, nuodugniai ištyrus pacientą ir apie kritimo pasekmių svarbą.
Reikia atsiminti, kad pagrindinės ligos eigos pablogėjimas, aplinkos pasikeitimas, įskaitant hospitalizavimą, yra vyresnio amžiaus pacientams.
stresinė situacija (nustatytų gyvenimo stereotipų pažeidimas – pažįstama aplinka, bendravimas su artimaisiais), galinti sukelti psichinės būklės dekompensaciją (depresiją ar kliedesį).

Ypač pavojinga 1-oji hospitalizacijos savaitė. Pacientai pradeda atsisakyti maisto ir jiems sunku orientuotis aplinkoje. Gali atsirasti sumišimo ir šlapimo nelaikymo epizodų
šlapimas, nepaaiškinami kritimai. Rizika, susijusi su pagyvenusių ir senyvų žmonių hospitalizavimu
gali viršyti hospitalizacijos priežasties riziką. Pacientai, sergantys galvos smegenų kraujagyslių sutrikimais, lengvomis depresijos formomis ir demencija, ypač ūmiai reaguoja į hospitalizavimą. Tokiems ligoniams greitai, o kartais ir netikėtai aplinkiniams (slaugytojoms, gydytojams, sugyventiniams, artimiesiems) pasireiškia psichinė dekompensacija.
statusą, kuris prisideda prie kritimų su atitinkamomis pasekmėmis.
Kritusių pacientų slaugos vertinimas apima apklausą, fizinę apžiūrą, paciento gebėjimo savarankiškai judėti ištyrimą ir paciento aplinkos įvertinimą.
Slaugytoja klausia paciento ir jo artimųjų apie kritimų atvejus per pastaruosius metus, patikslina jų požymius: vietą; staigumas; provokuojantys veiksniai: lenkimas ir judesiai; batai ir drabužiai; aplinka; apšvietimas; triukšmas; vaistai ir alkoholis. Senyviems pacientams, turintiems psichikos sutrikimų ir pablogėjimo
atmintis gali neprisiminti jų kritimo epizodų; tokiais atvejais dėl informacijos reikėtų kreiptis į artimuosius ar globėjus.
Klausimai pacientui ir šeimai, padedantys slaugytojui sudaryti prevencijos nuo kritimo planą:
Ar anksčiau buvo kritimo atvejų?
Jei taip, kaip dažni ir nuspėjami jie buvo?
kokiu paros metu jie atsiranda dazniau?
kritimas;
kur nukrito: gatvėje, laiptuose, namuose (tualetas, vonia)?
Kas sukėlė kritimą: greitas atsikėlimas iš lovos, kėdės, tualeto, kūno pasukimas ir lenkimas, aukštai esančių daiktų pasiekimas?
ar buvo alkoholio?
Ar pacientas serga epilepsija?
ar jis turi širdies plakimą ir nereguliarus?
širdies darbe?
Ar stebimas kraujospūdis ir ar pacientas atsimena skaičius?
Ar pacientas serga cukriniu diabetu ar negauna insulino?
Kiek vaistų pacientas išgeria vienu metu (išgėrus 4 ir daugiau vaistų, žymiai padidėja rizika nukristi)?
Ar per ateinančius 2 mėnesius buvote neseniai buvęs ligoninėje arba buvo apribotas fizinis aktyvumas?
Būtina išsiaiškinti, kokius vaistus pacientas vartoja; ar buvo pertrauka vartojant juos (ypač antiaritminius vaistus); ar pasikeitė jų dozės ir režimas; Ar pastaruoju metu buvo paskirta naujų vaistų?
Slaugytoja turi išsiaiškinti ne tik kritimo sąlygas, bet ir lydinčius simptomus; paros laikas, kada įvyko kritimas, ir paciento elgesys po jo.

Funkciniai testai, skirti įvertinti kritimo riziką.

  1. Kelkis ir eik išbandyti , kurį laiką atliko. Tyrimui atlikti reikalinga kėdė su porankiais (sėdimosios dalies aukštis 48 cm, porankių aukštis 68 cm), chronometras ir 3 m ilgio tarpas.Paciento prašoma atsistoti nuo kėdės, paeiti 3 m,
    apeikite objektą ant grindų, grįžkite ir atsisėskite ant kėdės. Pacientas įspėjamas, kad bus matuojamas laikas, kurio reikia šiai veiklai atlikti, ir jis gali naudoti bet kokias įprastas vaikščiojimo priemones (pvz., lazdelę). Normalus rezultatas: pacientas testą atliko per 10 sekundžių ar mažiau,
    abejotina – 11–29 p. Jei bandymas baigiamas per 30 sekundžių ar ilgiau, tai rodo, kad pablogėja funkcija.
    nacionalinius pajėgumus ir didina kritimo riziką.
  2. Kėdės pakėlimo testas . Reikalinga kėdė be porankių ir chronometras. Paciento prašoma 5 kartus iš eilės atsistoti nuo kėdės sulenktomis rankomis
    krūtinė, keliai turi būti visiškai ištiesti kiekvieną kartą pakėlus. Pacientas informuojamas, kad bus matuojamas praleistas laikas. Testas suteikia informacijos apie apatinių galūnių raumenų jėgą ir greitį. 10 s ar trumpesnis laikas rodo geras funkcines galimybes, o 11 s ar daugiau rodo eisenos nestabilumą .
  3. Pusiausvyros testas . Paciento prašoma 10 sekundžių stovėti padėtyje „pėdos suspaustos“, po to 10 sekundžių – „viena koja prieš kitą“, o po to – „tandemo“ padėtyje. Neįmanomybė
    10 sekundžių stovint tandemo padėtyje, numatoma didelė rizika nukristi. Jei pacientas ant vienos kojos gali stovėti mažiau nei 10 sekundžių, lūžių rizika padidėja 9 kartus, o nesugebėjimas nueiti daugiau nei 100 m – lūžių rizika.

Dažniausia vyresnio amžiaus pacientų mirties priežastis ir senatvė nuo traumos gautos re Dėl kritimo šlaunikaulio kaklo lūžis. Taip yra dėl to, kad kritimo pobūdis kinta su amžiumi: jei jaunesni žmonės dažniau krenta anteroposterior kryptimi, tai vyresnio amžiaus grupėse tipiškiausias kritimas yra ant šono. Taip pat svarbios yra osteoporozė ir generalizuotas skeleto raumenų masės sumažėjimas (sarkopenija), atsirandantis senėjimo procese, dėl kurio palaipsniui mažėja raumenų masė ir jėga, o tai žymiai padidina šlaunikaulio kaklo lūžių dažnį vyresniems nei 75 metų žmonėms. amžiaus. Gydymas (su konservavimu)
veiksmingą taktiką), paprastai ilgalaikiai, kartais iki 6 mėnesių. Pacientai yra priversti ilgai gulėti su gipsu, o po to keliems mėnesiams atkurti motorinę veiklą;
nuolatinė pneumonija, infekcija, pragulos.

20% šlaunikaulio lūžių atvejų mirtis įvyksta dėl komplikacijų. Po šios traumos pusė vyresnio amžiaus pacientų tampa sunkia negalia ir jiems reikia nuolatinės priežiūros. Didelė dalis vyresnio amžiaus žmonių kritimo traumų įvyksta riešo kaulų lūžiai . Susiliejimo procesas
Tai užtrunka ilgai – nuo ​​6 savaičių iki 3–6 mėnesių – ir labai apriboja žmogaus galimybes pasirūpinti savimi.

Stuburo lūžiai dažnai yra neskausmingi ir vyksta beveik nepastebimai. Po kurio laiko lūžis tampa pastebimas „senatvinės kupros“ pavidalu. Gydyti tokius
sužalojimui reikalingas ilgas laikotarpis (1–2 metai) be visiško pasveikimo tikrumo. Pagal statistiką, vyresnio amžiaus moterys krenta ir susižeidžia dažniau
vyrų. Tai paaiškinama tuo, kad tokio amžiaus moterys serga osteoporoze – padidėjusiu kaulų trapumu. Be to, vyresnio amžiaus moterys gyvena ilgiau nei vyrai, o jų yra daugiau.
Polinkis pakartotinai kristi yra laikomas vienu iš „standartinio silpnumo fenotipo“, kuriam būdingas 3 derinys, komponentų.
ir daugiau iš šių požymių: be priežasties mažėjantis kūno svoris; silpnumas; jėgų trūkumas; lėtas ėjimo greitis ir mažas fizinis aktyvumas. Pacientams, kurie pagal šiuos kriterijus laikomi silpnais, padidėja griuvimų, lūžių rizika (įskaitant
klubai) ir mirtis.
Griuvimo pasekmių gydymas brangiai kainuoja tiek pacientui, tiek visuomenei. Žmogus turi patirti psichinę traumą: atgauti pasitikėjimą savo fizinėmis jėgomis, įveikti
pasikartojančių kritimų baimė. Lūžio pasekmės dažnai yra nepriklausomybės praradimas, poreikis samdyti slaugytoją, kreiptis pagalbos į šeimą,
draugai. Galimybės judėti apribojimas verčia sveikstantįjį ilgai gulėti, o tai neigiamai veikia jo būklę:
vidurių užkietėjimas, pragulos, dėl su amžiumi susijusių termoreguliacijos sutrikimų – hipotermija ir plaučių uždegimas. Dažnai
Pasitaiko, kad, atlikęs kompleksinę šlaunikaulio kaklo operaciją ir skyręs daug jėgų bei pinigų gydymui, senyvas žmogus miršta nuo plaučių uždegimo ar sepsio, kurį sukėlė pragulos. Apskritai pasaulinis
Vyresnio amžiaus žmonių sužalojimų ir mirčių dėl kritimų statistika atrodo taip:

  • 60 % vyresnių nei 65 metų žmonių patenka į ligoninę dėl kritimo;
  • 15–20% jų turi lūžių;
  • 5–20% miršta nuo komplikacijų;
  • Po išrašymo 40% praranda savarankiškumą ir tampa priklausomi nuo kitų.

Šių duomenų analizė leidžia daryti išvadą, kad būtina imtis
priemonės, apsaugančios nuo kritimo ir lūžių. JT apibrėžė pagyvenusių ir senų žmonių teises iš socialinių ir politinių pozicijų: NEPRIKLAUSOMYBĖ, DALYVAVIMAS, RŪPINIMAS, ORUMAS (Vienna International
Native Plan on Aging, 1982). Aktyvaus ilgaamžiškumo ir sveikatos stiprinimo samprata, priešingai nei ilgas priklausomas gyvenimas, numato nepriklausomybę nuo materialinės ir fizinės artimųjų ar socialinės pagalbos.
nuo ligų ir negalavimų, nuo materialinių sąlygų.
Būtina skatinti vyresnio amžiaus žmones būti atidesnius savo sveikatai; Norint tai padaryti, būtina išnaudoti kiekvieną galimybę
mokymas apie: dietą; fiziniai pratimai; sukurti palankią aplinką; ligos vystymosi rizikos veiksniai; pokyčius
įpročius ir kultūrines tradicijas, kurios neigiamai veikia sveikatą.
Fizinio aktyvumo svarba vyresnio amžiaus žmonėms
žmonių griuvimų prevencijai patvirtina ir „Pasaulinės fizinio aktyvumo rekomendacijos“
veikla sveikatos labui“ (PSO, 2010):
Vyresnio amžiaus žmonės turėtų užsiimti ne mažiau kaip 150 minučių vidutinio intensyvumo fizine veikla per savaitę arba atlikti bent 75 minutes didelio intensyvumo aerobikos pratimų per savaitę, arba turėti lygiavertį vidutinio ar intensyvaus intensyvumo fizinį aktyvumą;
Aerobiniai pratimai turėtų būti atliekami serijomis, trunkančiomis mažiausiai 10 minučių;
Norėdami gauti papildomos naudos sveikatai, padidinkite vidutinio intensyvumo aerobikos pratimų trukmę iki 300 minučių per savaitę arba užsiimkite aerobiniais pratimais
didelio intensyvumo iki 150 minučių per savaitę arba lygiavertį vidutinio ar didelio intensyvumo fizinį aktyvumą;
vyresni suaugusieji, turintys judėjimo problemų, turėtų atlikti pusiausvyros ir kritimo prevencijos pratimus 3 ar daugiau dienų
per savaitę;
reikia atlikti jėgos pratimus
naudojant pagrindines raumenų grupes, 2 ar daugiau dienų per savaitę;
Jei vyresnio amžiaus žmonės negali atlikti rekomenduojamo fizinio aktyvumo, jie turėtų atlikti pratimus, atitinkančius jų gebėjimus ir sveikatos būklę.
Reguliari mankšta duoda teigiamų fiziologinių rezultatų: padeda reguliuoti gliukozės kiekį kraujyje; neutralizuoti neigiamą katecholaminų (adrenalino ir norepinefrino) poveikį; pagerinti miego kokybę, visų širdies ir kraujagyslių sistemos elementų funkcionavimą; stiprinti raumenų sistemą, kuri pailgina nepriklausomybės laikotarpį senatvėje; judesius skatinantys pratimai padeda išlaikyti ir atstatyti lankstumą, „atideda“ amžiaus pradžią, susijusį su judesių koordinacijos pablogėjimu, kuris yra pagrindinė griuvimų priežastis.
Fiziniai pratimai teigiamai veikia psichologinę būklę:
sumažinti depresijos ir nerimo simptomus;
gali sumažinti neigiamą streso poveikį.

Fizinis aktyvumas padeda:
socialinio statuso palaikymas ir stiprinimas (padeda aktyviau dalyvauti gamybinėje veikloje, šeimos gyvenime ir visuomenėje);
sumažina sveikatos ir socialinės priežiūros išlaidas.
Kritimo prevencija . Nustatyta, kad 15 % vyresnio amžiaus žmonių griuvimų galima išvengti. Pagyvenusių žmonių griuvimo prevencijos programos turėtų apimti šiuos komponentus (PSO):
namų ūkio aplinkos patikrinimas, siekiant nustatyti kritimo rizikos veiksnius;
rizikos veiksnių nustatymo priemonės (gydytojų receptų tikrinimas ir keitimas, žemo kraujospūdžio gydymas, vitamino D, kalcio papildymas ir regos sutrikimų gydymas);
vertinti namų sąlygas ir keisti aplinkos sąlygas žmonėms, turintiems žinomų rizikos veiksnių arba tiems, kurie anksčiau yra kritę;
atitinkamų pagalbinių priemonių paskyrimas esant fiziniams ir jutimo sutrikimams;
stiprinti raumenis ir atkurti vestibuliarinę funkciją;
kritimo prevencijos treniruotės ir pratimai, skirti išlaikyti dinamišką pusiausvyrą ir lavinti jėgą;
Specialių klubų apsaugos priemonių naudojimas žmonėms, kuriems gresia šlaunikaulio kaklo lūžis dėl kritimo.
Gyvybės ir namų saugumas daugiausia priklauso nuo erdvės organizavimo bute, baldų išdėstymo, pagalbinių prietaisų buvimo vonioje ir tualete, kurie leidžia pagyvenusiam žmogui atlikti reikiamas procedūras. Dažnai griūna vonioje ant slidžių grindų. Voną geriau pakeisti dušo kabina, pastačius specialią kėdę (reguliuojamą kėdę), ant kurios galima praustis. Jei tai neįmanoma, ant vonios dugno būtinai padėkite guminį kilimėlį su siurbtukais ir nusiplaukite stovėdami ar sėdėdami ant specialios vonios sėdynės. Jei pagyvenęs žmogus ketina maudytis gulėdamas,
turite atsiminti, kad pirmiausia reikia pripildyti vonią norimos temperatūros vandens ir tik tada įeiti
į ją. Tai sumažina nusiplikymo nuo karšto vandens riziką. Vyresnio amžiaus žmonėms rekomenduojama 35–36°C vandens temperatūra, šiltesnio vandens reikėtų vengti. Nenukreipkite karšto vandens srovės į galvą. Paprastai silpni senyvo amžiaus žmonės neturėtų praustis vieni, patartina kreiptis pagalbos į artimuosius ar socialinius darbuotojus. Žmonės, kuriems gresia nukristi, neturėtų užsidaryti vonioje ar tualete.
Senyvo amžiaus žmonės, turintys regėjimo sutrikimų, po butą juda liesdami arba prisimindami, sutelkdami dėmesį į apstatymą, liesdami baldus. Atsidūrimas neįprastoje aplinkoje – svetimoje
butą, ligoninę ar internatinę mokyklą, jie pasiklysta, atsiranda baimė, kartais sumaištis. Kilimai, durų kilimėliai, slenksčiai, stiklinės durys, tamsūs ilgi koridoriai ir daiktais užgriozdinti praėjimai gali sukelti kritimą. Būtina kruopščiai apgalvoti visas smulkmenas, kad seno žmogaus gyvenimas būtų saugus. Turėklus geriau pastatyti šalia vonios ir tualeto
riešo sąnario lygis. Kartais turėklai įrengiami prie lovos, koridoriuje arba tose vietose, kur yra laipteliai. Jei senyvo amžiaus žmogus naudoja lazdelę ar vaikštynę, jie turi būti teisingai parinkti – rankena turi būti uždėta
riešo sąnario lygis. Jei po insulto ar traumos viena kūno pusė nusilpusi, lazdelę naudokite stipresne ranka.
Pagyvenęs, silpnas žmogus didžiąją dienos dalį praleidžia miegamajame, kur taip pat dažnai nukrenta. Taip gali nutikti dėl nepatogios lovos, per aukštos arba per žemos, nukarusio čiužinio, įrangos trūkumo.
šakojasi įtaisas, kurį ranka pasieksite gulėdami lovoje. Lovos aukštis turi būti apie 60 cm, priklausomai nuo žmogaus ūgio. Jei reikia, galite ištiesti kojas
lovos, kad pagyvenęs žmogus galėtų lengvai įlipti ir nulipti nuo lovos. Čiužinį geriau rinktis individualiai – ne per minkštas, geriausiai tinka ortopedinis. Jei tai neįmanoma, čiužinį reikėtų įvertinti pagal kelis parametrus. Čiužinys, kuris lengvai deformuojasi veikiant žmogaus svoriui, greitai formuoja skylutes, gumbus, prastai prilaikomas.
higieniniam apdorojimui netinka. Per minkštas čiužinys blogai veikia stuburą, sukelia skausmą ir kančias. Naktinis staliukas neturi būti per toli nuo galvūgalio, ant jo rekomenduojama pastatyti naktinį šviestuvą arba įprastą šviestuvą su reguliuojamu šviesos intensyvumu.
Kadangi vyresnio amžiaus žmonių miegas dažnai būna sutrikęs, jie dažnai pabunda, naktimis skaito, kartais vartoja vaistus. Todėl visi reikalingi daiktai – akiniai, knygos, laikraščiai, vaistai,
prie lovos galvos turi gulėti geriamasis vanduo, laikrodis, telefonas. Tai padės išvengti naktinio vaikščiojimo po kambarį ir sumažins kritimo riziką. Tais atvejais, kai negalima išvengti pakilimo iš lovos naktį
pavyksta, ypač vyrams, sergantiems prostatos liga, pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, turintiems naktinę enurezę, žmonėms
kenčiantiems nuo inkstų nepakankamumo reikia pasirūpinti pakankamu naktinio „maršruto“ apšvietimu. Pusiau miego būsenoje, ypač esant prastam apšvietimui, naktinis miegas dažnai būna.
Denia. Kelyje į tualetą neturi būti laidų, nereikalingų daiktų, batų, gyvūnų dubenėlių, krepšių ar kitų daiktų. Šalia lovos
Naktį visada turi būti lova arba antis, o gulintys pacientai naktį turėtų dėvėti sauskelnes. Jei bute (name) yra laiptai, jie turėtų turėti turėklus, o pirmąją ir paskutinę laiptinės pakopos geriau nudažyti.
metalo spalva (geltona, balta, raudona); Prie kiekvieno laiptelio krašto priklijuojama 2–3 cm pločio guminė juostelė, kad padas nenuslystų.

Naminiai batai turi gerai tikti pėdai, neslysti ant linoleumo ir parketo, kulnas turi būti žemas, o kulnas – minkštas. Jei žmogui sunku suvarstyti batus, vietoj raištelių patartina pasiūti plačias elastines juosteles arba pasidaryti Velcro užsegimą. Šlepetės be nugarėlių nerekomenduojamos kaip namų batai, avint tokius batus didėja rizika nukristi, pėda juose nestabili, o šlepetės dažnai nuslysta nuo pėdos. Pagyvenusiam žmogui nerekomenduojama savarankiškai siekti daiktų iš viršutinių lentynų ir antresolių, stovėti ant kopėčių ir kėdžių, nes tai pakelia rankas ir galvą į viršų, dažnai atsiranda galvos svaigimas, dėl kurio galima nukristi, ir dažniausiai patiriama trauma. su tokiu kritimu yra kaklo klubų lūžis. Pagyvenusio žmogaus kėdė, kurioje jis praleidžia gana daug laiko, turi būti negili, su aukšta nugara ir galvos atrama, žemais patogiais porankiais. Svarbu, kad kėdės kraštas nespaustų papėdės duobės, nes dėl to sutrinka kraujotaka kojose ir padidėja trombozės atsiradimo rizika,
tromboembolija.
Dieta atlieka svarbų vaidmenį užkertant kelią kritimams. Įrodytas neigiamas alkoholio poveikis pagyvenusio žmogaus širdies ir kraujagyslių sistemai, jo vartojimas dažnai sukelia kritimus. Kai kuriems vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems vidaus organų kraujagyslių ligomis, po karšto ir sunkaus valgio padidėja ir sumažėja kraujotaka skrandyje -
į smegenis. Tai sukelia apsvaigimą, galvos svaigimą, akių tamsėjimą ir gali sukelti kritimą. Tokiais atvejais pacientui patariama apriboti vienu metu vartojamo maisto kiekį, valgyti dalimis, dažnai, mažomis porcijomis. Po valgio reikia atsigulti.
Žinoma, kaip sunku išmokti sveikos mitybos principų ir atsisakyti žalingų įpročių. A.P. Čechovas laiške A.S. Suvorinas pranešė: „Apskritai, savo praktikoje ir savo namuose aš tai pastebėjau
Kai patari seniems žmonėms mažiau valgyti, jie tai priima kone kaip asmeninį įžeidimą.

Taip pat būtina prisiminti apie netinkamą mitybą kaip kritimo priežastį. Vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms tai gali būti siejama su socialiniu ir ekonominiu nesaugumu, fiziniu silpnumu, izoliacija, namų ūkio nepatogumais, dantų problemomis ir sumažėjusiais mitybos poreikiais dėl mažo fizinio aktyvumo. Jei vyresnio amžiaus žmonėms yra problemų dėl eisenos, pusiausvyros ir padidėja kritimo rizika,
Slaugytoja turėtų aptarti su gydytoju, ar patartina skirti vitamino D, kuris, kaip įrodyta, sumažina griuvimų dažnį daugiau nei 20 proc.
Slaugytojos patarimai senyvo amžiaus pacientui apie saugumą apie jo motorinę veiklą ir kasdienį gyvenimą. Nekelkite sunkių daiktų, neįtempkite nugaros, neneškite sunkesnių nei 2 kg daiktų, neškite krovinį priešais save, priglausdami prie kūno. Vaikščiodami, ypač lauke, naudokite lazdą arba vaikštynę. Įsigykite specialius apsauginius skydus, kurie apsaugo šlaunikaulio kaklą nuo lūžių. Jie investuoja į savo apatines kelnaites ir ne
trukdyti vaikščioti. Nedarykite staigių judesių, kurie gali sukelti galvos svaigimą arba slankstelių iškrypimą. Sėdėdamas ant kėdės ar fotelio, taip pat
Kai nepasilenki į šoną, kad ką nors paimtų nuo grindų. Jei norite pakelti daiktą nuo grindų, nesilenkite, atsisėskite tiesia nugara ir pakelkite. Jeigu Jums buvo lūžis
šlaunikaulio kaklelį, naudokite kitą saugų būdą – atsiremkite ranka į stalą ar kitą stabilią atramą, atsistokite ant nesužalotos kojos, sulenkite liemenį ir tuo pačiu pagrobkite sužalotą koją.
padėkite koją atgal ir laisvąja ranka pasiekite objektą. Pabudę per greitai nesikelkite iš lovos, nes refleksinės reakcijos nespėja užtikrinti tinkamos kraujotakos kraujagyslėse.
smegenys ir gali svaigti galva. Stuburas taip pat labai pažeidžiamas per pirmąsias 15 minučių po pabudimo. Pirmiausia lėtai užimkite vertikalią padėtį lovoje, pasiremdami rankomis
su nugara, šiek tiek sulenkite kojas ir sukryžiuokite jas per kulkšnis, tada vienu metu pasukite dubenį ir kojas link lovos krašto, suglauskite kojas ir lėtai pakilkite iš lovos. Neturėtumėte staiga pakilti nuo kėdės ar kėdės. Venkite gilių, per minkštų ir žemų kėdžių. Jei jums buvo atlikta operacija, neturėtumėte sėdėti ant kėdės ar fotelio sukryžiavę kojas.
šlaunikaulio kaklo sąnarys. Stenkitės atsisėsti ant kėdės ar fotelio, kojos pakreiptos stačiu kampu į kūną. Jums tinkamiausios kėdės ir foteliai
tie, kurie turi reguliuojamą sėdynės aukštį ir atlošo pasvirimą bei turi porankius. Atsistokite abiem rankomis ant kėdės ar fotelio atlošo.

Atsistokite taisyklingai, atsiremkite į abi kojas, kulnai kartu, kojų pirštai arba pėdos pečių plotyje. Jeigu Jei buvo operuoti klubų sąnariai, visada lėtai ir į šonus pasukite, tuo pačiu metu sukdami kojas ir dubenį. Niekadastovėkite ir nevaikščiokite per ilgai, darykite trumpas pertraukėles pailsėti.

Apsirengti senatvėje sunku, todėl naudokitenaudokite paprastus įtaisuspatalynė, drabužiai ir batai. Drabužių gamybai„ilgos rankos“, paimkite 2 35–45 cm ilgio juostas,Prie kiekvieno galo pritvirtinkite drabužių segtukąarba petnešėlių segtukas. Prisekite diržą drabužių segtukaisarba tamprią to drabužio, kurį renkate, juostąJei nenorite dėvėti šortų, kelnių ar sijono, imkitėslentjuostės galuose ir, atsisėdę ant kėdės, apsivilkite apatinius.Kai pakankamai sugriežtinote savo garderobo elementąsulčių, atsegti skalbinių segtukus ir ranka apsivilkti apatinius.Išsitreniruoję „ilgų rankų“ pagalba galiteužsimauti kojines ir kojines. Norėdami užsimauti kojinesgeriau pritvirtinkite bėgelį prie batų rago irsureguliuokite juo kojinės kulną. Apsiauti batus ir batusGalite naudoti įprastą kėdę. Atsistokite priešaiskėdė, dešine ranka laikykite nugarą, laikykite kairę rankąpaimkite batus, sulenkite kairę koją ir apsiaukitepaguldytas ant kėdės sėdynės. Uždėkite batą ant kojosNuimkite koją ir ranką ir apsiaukite kitus batus.

Nusiauti batus padės speciali batų lenta su V formos pjūviu viename gale, o apačioje – į vidurį prikalta kaladė. Padėkite vieną koją ant galo be gėrimo, paspauskite lentą
iki grindų, galas su pjūviu bus pakeltas aukštyn dėka bloko. Įdėkite bato kulną ant kitos pėdos į V formos įpjovą ir nuimkite pėdą nuo bato. Tą patį padarykite su kitais batais.
Kai kurios priemonės gali padėti saugiai naudotis tualetu ir vonia. Pakelkite tualetą į jums patogų aukštį, kad jūsų kojos būtų sulenktos stačiu kampu. Atsisėskite ant kėdės ir atsistokite laikydami už sienose įmontuotų turėklų ir remdamiesi abiem kojomis. Skalbimui vonioje naudokite specialią tokio pat aukščio kaip ir vonia arba šiek tiek aukštesnę taburetę, pakabinamą vonios sėdynę, specialų guminį kilimėlį su siurbtukais. Padėkite guminį kilimėlį ant vonios dugno, atsisėskite ant taburetės,
pirmiausia įkiškite į vonią vieną koją, tada kitą. Laikykite ranka už turėklų ant sienos ir, abi kojas įdėję į vonią, lėtai atsistokite ir atsisėskite ant pakabinamos sėdynės. Išsiplovę iš vonios išeikite tokiu pat būdu. Vietoj pakabinamos sėdynės sienoje virš vonios galite sumontuoti sulankstomą sėdynę. Kojoms plauti naudokite kempinę ar šepetį
ant ilgos rankenos. Namuose slaugytoja, pasikonsultavusi su gydytoju, gali pacientui rekomenduoti nesudėtingus pratimų kompleksus.
Reikėtų vengti staigių judesių.

Keli pratimai apatinių galūnių raumenims ir raiščiams stiprinti

Pradinė padėtis – stovint, kojos kartu, rankos ant juosmens. Tiesią koją pakelkite į priekį ir aukštyn, lėtai judėkite į šoną, grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite su kita koja.

  1. Pradinė padėtis yra ta pati. Pakelkite koją į priekį ir aukštyn, sulenkite kelį, ištiesinkite, grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite su kita koja.
  2. Pradinė padėtis yra ta pati. Pritūpimai vidutiniu tempu.
  3. Pradinė padėtis – stovint, kojos pečių plotyje, rankos ant juosmens. Lėtai pritūpkite, nepakeldami kulnų nuo grindų, kuo žemiau ir lėtai grįžkite į pradinę padėtį.
  4. Pradinė padėtis - stovint, kojos kartu, rankos žemyn. Pasukite koją į priekį, uždėję rankas ant kelio, grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite su kita koja.
  5. Pradinė padėtis yra ta pati. Pakilkite ant kojų pirštų ir grįžkite į pradinę padėtį.

Keletas pratimų lankstumui lavinti ir palaikyti

  1. Pradinė padėtis – stovint, kojos pečių plotyje, rankos ant juosmens. Lenkia į priekį, į šoną, atgal.
  2. Pradinė padėtis yra ta pati. Sukamieji kūno judesiai į dešinę, tada į kairę.
  3. Pradinė padėtis yra ta pati. Pasilenkite į priekį, dešine ranka pabandykite pasiekti kojinę
    kaire koja, pakartokite su kita ranka.

Pratimai raumenims ir raiščiams stiprinti pilvas ir dubens

Pradinė padėtis – sėdi ant grindų, rankos remiasi į grindis už nugaros. Pakaitomis sulenkite ir ištieskite kelius.
Žmonės krenta dėl daugelio vidinių ir išorinių veiksnių. Reguliariai krentantys asmenys turi būti nuodugniai įvertinti, įskaitant išsamią istoriją, fizinę apžiūrą ir funkcinės būklės įvertinimą. Griuvimų prevencija apima ūminių ir lėtinių nervų, širdies ir kraujagyslių, kraujodaros sistemų, raumenų ir kaulų sistemos, regos, klausos organų ir kt. ligų gydymą, taip pat fizinio aktyvumo didinimą ir sistemingą mankštos terapiją. Kalbant apie prevenciją, privaloma įvertinti namų aplinką ir prireikus ją koreguoti, kuriant saugią ligoninės aplinką.

Įkeliama...Įkeliama...